Шев след цезарово сечение: как да се грижим. Следродилен период след цезарово сечение


Цезарово сечениее акушерска операция, която се извършва в случаите, когато жената не може да роди естествено. Малко повече време отнема на родилките да се възстановят след цезарово сечение. За да може жената да придобие сила по-бързо, трябва да следвате някои препоръки.

Следоперативен период

Ако операцията е преминала без усложнения и детето е здраво, след 2 часа жената и бебето се прехвърлят в отделението за съжителство. За да се предотврати развитието на усложнения, е необходимо постоянно да се следи жизненото състояние важни органи. За да направите това, медицинският персонал измерва пулса на родилката, артериално налягане, температура, оценява тонуса на матката, естеството на изхвърлянето. Лекарят също така оценява състоянието на уринарната функция и при невъзможност за уриниране на жената се поставя уринарен катетър.

Първите дни след цезаровото сечение изискват активност лечение с лекарства. Операцията неминуемо е свързана със загуба на кръв. За възстановяване на кръвния обем и увеличаване реологични свойстваедна родилка се инжектира с реополиглюкин, разтвори на натриев хлорид и глюкоза. При масивна кръвозагуба се прилагат кръвни съставки.

След операцията на жената могат да бъдат предписани болкоуспокояващи, които се прилагат в рамките на един до три дни. По време на всяка хирургическа интервенция на органи коремна кухинасъществува риск от чревна пареза. За да не се случи това с жена, й се предписва прозерин. За предупреждение инфекциозни усложненияпредписано (в някои случаи антибиотикът се прилага интрамускулно или интравенозно преди операцията).

Една жена остава в болницата 4-5 дни или повече в случай на усложнения.

Хранене на родилката

В първия ден след раждането родилката не трябва да яде нищо, можете да пиете само негазирана вода. Но не се притеснявайте, жената няма да е гладна. Всички необходими хранителни веществаще се допълва с капки.

На втория или четвъртия ден родилката трябва да спазва щадяща диета, тъй като червата все още не могат да работят пълноценно. Можете да ядете варени, пюрирани храни. Разрешено е добавянето на омразни храни към диетата месен бульон, котлети на пара, нискомаслена извара и сирене, картофено пюре. Под забраната са продукти, които увеличават образуването на газове (бобови растения, продукти от брашно, грозде и др.). Ако една жена се тревожи, трябва да погладите корема си по посока на часовниковата стрелка за минута.

Още на петия ден менюто постепенно се разширява. Но това не означава, че можете да ядете абсолютно всичко. Сега една жена трябва постоянно да помни, че всичко, което се яде, може да повлияе на състоянието на бебето. Ето защо по време на периода на кърмене не трябва да ядете определени храни, които могат да навредят на трохите.

Препоръчваме да прочетете:

За значението на движението след операция

Първият ден след цезарово сечение жената ще се почувства слаба, ще почувства болка в корема, поради което родилката не иска да се движи отново. Освен това при активни движенияшевовете могат да се разпаднат. Въпреки това, вече 6 часа след операцията, лекарите съветват да започнете да се преобръщате от една страна на друга, леко издърпвайки краката до корема, изпълнявайки прости физически упражнения точно в леглото (въртене на краката, ръцете, флексия и удължаване на краката) в колянна ставаи т.н.), след което станете (стриктно под наблюдението на медицински персонал).

Важно: можете да седнете и да станете само след като жената облече специално следродилна превръзка(в много родилни домове родилките първо се увиват плътно със сгънат чаршаф).

Трябва внимателно да станете от леглото, без да напрягате коремните мускули. Трябва леко да дръпнете коленете си към себе си, да се преобърнете настрани и след това, като се облегнете на ръцете си, заемете седнало положение. До края на първия ден жената вече може да стане от леглото и да ходи малко.

Много майки се притесняват наднормено теглои се чудят кога да започнат физическа дейност. IN следродилен периодразрешени са само прости физически упражнения. По-активни натоварвания могат да се започнат след месец и половина. Това може да бъде фитнес, йога, бодифлекс. С упражнения за люлеене на пресата трябва да изчакате шест месеца.

След изписване от родилния дом родилката ще бъде предупредена, че в близко бъдеще не може да вдига тежести над три или четири килограма, тоест не повече от теглото на детето.

Зарастване на конци след цезарово сечение

По време на престоя на родилката в родилния дом, медицинската сестра редовно третира шева с антисептици (брилянтно зелено, разтвор на калиев перманганат), сменя превръзката. Конците се отстраняват приблизително на седмия или десетия ден. Заздравяването на кожата обикновено става бързо. Шевът е много забележим в началото, червен или лилаво. С течение на времето ще става все по-малко забележимо. За бързото резорбиране на белега можете да вземете специални мехлеми, например контрактубекс.

Не вземайте душ, докато шевовете не бъдат премахнати. Но можете да миете отделно части от тялото. Ще бъде възможно да вземете пълен душ само след отстраняване на шевовете, но, разбира се, не трябва активно да търкате белега. Но посещението на банята и къпането във ваната трябва да се отложи за два месеца, докато шевът на матката се затегне напълно.

интимен живот

Матката след цезарово сечение е голяма повърхност на раната. Ето защо, докато не се излекува, а това се случва в рамките на един и половина до два месеца, човек трябва да се въздържа от полов акт.

Конецът на матката заздравява напълно в рамките на две до три години. Ако една жена планира да забременее в бъдеще, тя трябва да забременее не по-рано от определения период. Ето защо трябва да използвате. И, разбира се, не трябва да се надявате, че е невъзможно да забременеете по време на кърмене - това е мит.

Възстановяването на менструацията зависи от това дали майката кърми детето. Така че, ако една жена не кърми, менструалният цикъл се възобновява след два месеца, ако се храни - след шест месеца или повече.

Григорова Валерия, медицински коментатор

Виборнова Ирина Анатолиевна Акушер-гинеколог, ендокринолог, канд медицински науки Назначаване

Акушер-гинеколог, най-високата категория, ендокринолог, лекар по ултразвукова диагностика, специалист по естетична гинекологияНазначаване

Цезаровото сечение е хирургична интервенцияв тялото. Следователно, за разлика от нормалното естествено раждане, след което жената не се нуждае медицински контрол, след цезарово сечение, проследяване на състоянието на родилната и здравеопазванетя се нуждае. Освен това е ясно, че след коремна операция рискът от усложнения и повече бройограничения.

Първият ден след операцията младата майка прекарва в операционната под наблюдението на анестезиолог и акушер. Те наблюдават нейното благосъстояние, как се свива матката, работят червата и пикочния мехур.

Първите няколко часа след цезарово сечение родилката лежи. След шест часа й позволяват да седне, след 12 часа й позволяват да се изправи и да направи няколко крачки. Разбира се, самата майка все още не е необходимо да става - това може да стане само с помощта на медицинска сестра или някой от нейното семейство.

На втория ден младата майка се прехвърля в следродилно отделениекъдето тя може да бъде с бебето.

За да може тялото на родилката да се възстанови по-бързо след цезарово сечение, на първия ден след операцията й се позволява да пие минерална водабез газ, към които можете да добавите лимонов сок. Вярно е, че не си струва да ядете в първия ден, вместо това на жената обикновено се предписва капкомер с витамини и микроелементи. Още на втория ден след цезарово сечение диетата се разширява - можете да ядете зърнени храни, нискомаслен бульон, варено месо, сладък чай. От третия ден е възможно добро хранене- от диетата се изключват само храни, които не се препоръчват за кърмене. Обикновено се предписва почистваща клизма за нормализиране на работата на червата около ден след операцията.

Ако говорим за медицинска помощ в първите дни след цезарово сечение, тогава на родилката трябва да бъдат предписани болкоуспокояващи. Обикновено е необходимо облекчаване на болката през първите 2-3 дни, след което постепенно се оттегля.

В допълнение към болкоуспокояващите се предписват лекарства, които насърчават свиването на матката и лекарства, които нормализират функцията на стомашно-чревния тракт. За да се избегнат инфекциозни усложнения, след цезарово сечение (най-често спешно) често се предписват антибиотици. След планирано цезарово сечение - обикновено се прави без тях.

Следродилният шев може да предизвика най-голямо безпокойство след операцията: може да боли, особено дори при леко натоварване, трябва да се превързва ежедневно, освен това стомахът и областта на шева не могат да се намокрят през първата седмица след цезаровото сечение. Болката бързо отслабва - до третия ден повечето жени, които са родили, отказват болкоуспокояващи. На седмия ден след операцията шевовете се отстраняват, освен ако не трябва да се разпаднат. След като шевът заздравее, той ще бъде почти невидим и по никакъв начин няма да пречи на младата майка. Разбира се, ако тя внимателно следва всички препоръки на лекаря.

0Масив ( => Бременност => Гинекология) Масив ( => 4 => 7) Масив ( =>.html => https://ginekolog.policlinica.ru/prices-gynecology.html) 4

Друг въпрос, който измъчва жените преди цезарово сечение, е как ще се свие матката, ако тя „не знае“, че раждането е станало.

Първо, след цезарово сечение на жената се предписват лекарства, които подпомагат свиването на матката. Както след нормално раждане, матката ще бъде освободена от остатъците от лигавицата - кръвни съсиреци. Само при цезарово сечение този процес може да протича по-бавно и да се проточи 2-3 седмици.

Второ, много е важно след цезарово сечение младата майка да започне да кърми бебето си възможно най-скоро, а не по график, а при поискване. Храненето сега, когато се използва епидурална анестезия, е възможно дори веднага след операцията. Когато бебето суче гърдата, матката започва да се свива по-интензивно и по-бързо и по-добре се освобождава от всичко излишно. След операцията млякото може да дойде по същия начин, както след естествено раждане - на третия ден или малко по-късно.

В допълнение към факта, че възстановяването е малко по-бавно и зоната на конеца е нарушена, следродилният период при жени, родили чрез цезарово сечение, не се различава от следродилния период при жени, които са родили по естествен път.

Не трябва да вдигате тежести, по-големи от теглото на детето, не е нужно да преуморявате. За да помогнете на коремните мускули, можете да оскверните следродилната превръзка - но не за дълго, в противен случай ефектът ще бъде обратен.

САМО В MARTEспести - 15%

1000 рубли ЕКГ запис с интерпретация

- 25%първичен
Посещение на лекар
уикенд терапевт

980 търкайте. първоначално назначаване на хирудотерапевт

назначаване на терапевт - 1130 рубли (вместо 1500 рубли) „Само през март събота и неделя прием общопрактикуващ лекарс 25% отстъпка - 1130 рубли, вместо 1500 рубли. (диагностичните процедури се заплащат по ценоразпис)

Единственият момент, на който си струва да се обърне внимание, е, че е възможно да забременеете след цезарово сечение не по-рано от три години, така че проблемите със защитата трябва да бъдат решени възможно най-скоро и възможно най-внимателно.

След като лекарят премахне шевовете и направи контролен ултразвук, ако няма усложнения нито от майката, нито от детето, те се изписват у дома. По правило това се случва 8-10 дни след раждането. Ако операцията е била придружена от усложнения, тогава периодът на възстановяване може да бъде по-дълъг.

През първата седмица след изписването, докато жената все още може да бъде обезпокоена от шева и тя не се е възстановила напълно, семейството трябва да й осигури възможно най-щадящо лечение и да я отстрани от домакинската работа и всичко, което не се отнася до грижите за детето.

По-добре е, ако първият път след завръщането си у дома жената не е сама вкъщи, а заедно с някой от нейните роднини или приятели. специална диетаслед като изписването от болницата вече не е необходимо, жената преминава към нормалната диета на кърмачка. Можете да се къпете или да плувате не по-рано от месец и половина след цезарово сечение, а пълноценната физическа активност ще трябва да бъде отложена за два месеца. Можете да възобновите полов акт 6 седмици след операцията, след като посетите гинеколога и се уверите, че възстановителен периодвърви добре.

Усещане за известен дискомфорт и усещане за изтръпване на кожата в областта на белега може да продължи няколко месеца след цезарово сечение. Това е добре. Ако обаче има изразени болка, белегът става червен или кафеникав, жълт или кървене, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Като правило, както след планирано, така и след спешно цезарово сечение, жената има много шансове да роди следващото дете по естествен път, разбира се, ако по време на следваща бременностняма показания за цезарово сечение.

IN медицински център"Euromedprestige" Можете да преминете пълен прегледкакто по време на бременност, така и след раждане. Акушер-гинекологът ще проведе контролен анализ, консултацията с лекар ще се увери, че всичките ви органи са се върнали в първоначалното си състояние, че следродилният период преминава без усложнения.

Възстановяването след цезарово сечение ще отнеме много време на жената. Но периодът, през който ще се проведе рехабилитацията, може да бъде разделен на два сегмента.

Цезарово сечение: първите дни

Докато трае първата менструация, жена, която е родила с цезарово сечение, ще трябва да лежи в леглото, защото нейната задача е да се възстанови от операцията. И дори най-простите действия ще бъдат трудни за нея, например, тя не просто ще прочисти гърлото си, но дълбок дъхтрудно ще й е. По това време майката обикновено е принудена да бъде в отделението. интензивни грижи, където медицинските сестри се грижат за нея, докато се възстановява от операцията.

Състоянието на жената се наблюдава от лекар, който обръща внимание на факта, че всички показатели (налягане, пулс, температура) са в норма. Лекарят също така следи колко бързо напредва възстановяването, как се свива матката след цезарово сечение, колко интензивно вагинално течение. специално вниманиезаслужава женски шев. В следоперативния период е необходимо редовно да се сменят превръзките върху него.

Какво да правим след процедурата?

По време на процедурата за цезарово сечение анестезията е задължителна. В тази връзка жената никога не трябва да сяда на леглото. дълго времеслед операция - до 12 часа. И можете да станете от леглото в следоперативния период само 3 дни след цезаровото сечение.Това ще трябва да се направи много внимателно. В този случай резките движения и бързането са противопоказани, желателно е роднини или медицински персонал да помогнат на майката да стане.

Но можете да се изкачите само след като лекуващият лекар е разрешил това. Не се учудвайте, ако ви се завие свят след ставане – това е нормално, въпреки че възстановяването е в разгара си. А усещането за слабост и леко неразположение е свързано с това, че жената е направена коремна операцияпод анестезия. Въпреки че на мнозина изглежда доста проста хирургическа интервенция, това не отменя всички „прелести“, съпътстващи процедурата. Не забравяйте, че в процеса се изрязват всички слоеве на коремната стена.

Да се ​​науча да ставам

Важно е да запомните, че съветът на лекаря зависи преди всичко от това как ще мине периодвъзстановяване след цезарово сечение. И лекарят ще ви даде следните препоръкиотносно първия опит за ставане:

  • преди да седнете на ръба на леглото, трябва да се преобърнете на една страна, след това можете да висите краката си и бавно да седнете
  • сега трябва да „работите“ с краката си - за това е достатъчно да правите всякакви леки упражнения. Избягвайте резките движения, все пак преди няколко дни сте имали цезарово сечение
  • след това поставете краката си на пода и помолете някой да ви помогне да станете. Важен нюанс- трябва да станете с изправен гръб, също е желателно да стоите. Само в този случай вашият следоперативен шев ще бъде безопасен, дори ако усетите леко издърпване.
  • не се опитвайте веднага да направите крачка - първо изчакайте
  • след като се почувствате готови да направите крачка, направете малка крачка

Тази инструкция трябва да се спазва по време на следоперативния период. След няколко дни ще забележите, че става по-лесно за вас да ставате от леглото. Веднага щом спрете да изпитвате дискомфорт по време на издиганията, знайте, че скоро ще трябва да се възстановите напълно. След това е желателно постепенно да се увеличи времето за „темповане“, но не рязко, така че шевът да не започне да се разминава - след това започва вторият период на рехабилитация на жената след процедурата за цезарово сечение.

Кашляме правилно

За майките, претърпели цезарово сечение, е важно да се научат да кашлят правилно, за да се възстановят по-бързо. Факт е, че следоперативният период в този случайсе различава по това, че по време на прилагането на обща анестезия (ако е била използвана) в белите дробове се е натрупала слуз, която постепенно ще се отдалечи, така че все пак ще се появи кашлица. Отначало той ще се обади болка- областта, където се намира постоперативният шев, ще боли.

Като начало е препоръчително да поставите дланите си на корема, сякаш държите шева, който сте имали след цезаровото сечение (можете да се завържете с кърпа). След това изтеглете въздух в гърдите си - сега издишайте рязко, опитвайки се да задържите стомаха си прибран. Правилна кашлицав идеалния случай трябва да прилича на кучешки лай. Ще трябва да правите упражнения няколко пъти в рамките на един час, ако се оплаквате от натрупване на слуз в периода след раждането. гръден кош. Ако не, тогава процедурата може да се извършва рядко. Важен момент- ако знаете предварително, че ви предстои цезарово сечение, по-добре е да научите техниката преди процедурата.

Справяне с деликатни въпроси

Трябва да сте подготвени за факта, че след цезарово сечение ще имате няколко чувствителни въпроси- по-специално, чревните газове ще се усетят. За коремна хирургия това е типично последствие, тъй като поради операцията и анестезията перисталтиката се забавя. Проблемът може да се реши с помощта на няколко метода. Например, научете се да дишате дълбоко, опитайте се да се люлеете, докато седите на стол, и се откажете от храна, която може да предизвика повишено образуване на газове.

Друга неприятност, която може да се срещне след цезарово сечение, е проблемите с уринирането. Те могат да бъдат провокирани както от катетъра, който се използва по време на операцията, така и от самата упойка. Ако срещнете това „бедствие“, не се притеснявайте. На първо място, пийте повече, за да искате да уринирате. Ако не можете да направите това, опитайте отново под душа със звука на течаща вода.

Основното е да се отпуснете и да не изпадате в паника. Не забравяйте обаче, че в случаите, когато след цезарово сечение не сте успели да отидете до тоалетната „по малък начин“, определено трябва да предупредите лекаря за това, тъй като за вас е жизненоважно да изпразните пикочния мехур от натрупаната урина в него. Най-вероятно ще трябва да използвате катетъра отново и след това да се подложите на допълнителен преглед от нефролог. Това донякъде ще усложни възстановяването на жената в следоперативния период.

Диета

През първите два дни след цезарово сечение на жената се дават всички хранителни вещества интравенозно.Причината е, че храната е забранена поради коремна операция - органите трябва да имат време за почивка. Така те ще могат да се възстановят по-бързо. Тези дни можете да пиете само вода без газ, ако желаете, можете да добавите към нея лимон. На третия ден жената вече има възможност да се храни сама. Като начало е позволено да се пие пилешки бульон - именно той обикновено става първото ястие, което е позволено да се консумира през периода, когато започва възстановяването на мама.

Постепенно в диетата на тези, които са имали цезарово сечение, се въвеждат месо, суфле, зърнени храни, течна извара. Трябва да ядете малко по малко (100 ml наведнъж), препоръчително е също да пиете малко. През този период коремните органи трябва да работят така, че да се натоварват минимално, за да се ускори възстановяването. Желателно е храната да не е много гъста и тежка, защото първото изпражнение трябва да се "случи" на 5-ия ден след цезаровото сечение. Тогава диетата трябва да стане по-малко строга. В идеалния случай диета, която отличава постоперативния период, трябва постепенно да се „прероди“ в диета за кърмещи майки.

кърмене

Но какво ще кажете за храненето, ако една жена трябва да премине през цезарово сечение? Ако възстановяването напредва бързо, помолете бебето да бъде доведено при вас възможно най-скоро. Сега е много важно за вас да установите кърмене, но ще бъде много проблематично да направите това, ако бебето ви бъде дадено три дни след цезаровото сечение. Факт е, че бебето трябва постоянно да стимулира млечните жлези - само в този случай гърдите ще се напълнят с мляко. Ако възстановяването след цезарово сечение се забави или бебето се нуждае от допълнителни медицински грижи, ще трябва да се научите как да се изразявате.

Въпреки факта, че цезаровото сечение се извършва под анестезия, ако е локално, помолете да прикрепите бебето към гърдата веднага след раждането му. Обикновено в родилните домове се използват лекарства, които са разрешени по време на кърмене, така че не трябва да се страхувате, че ще навредите на бебето. Дори ако бебето заспи, предложете му да направи първия тест - рефлексите могат да работят дори в този случай. Не забравяйте, че кърмата ще помогне на бебето да се възстанови, ако е родено на ранен термин. Но ако все пак не успеете да нахраните бебето, просто го притиснете към гърдите си - то трябва да почувства, че майка му е все още там. И той ви разпознава по биенето на сърцето, което постоянно слушаше, докато беше в матката.

Не забравяйте обаче, че в първите дни след цезаровото сечение е нежелателно да вземете бебето на ръце много често в момента, в който стоите. По този начин спестявате шева си, който може частично да се разпръсне от силно натоварване. Ще трябва да се ограничите в този смисъл за дълго време - до шест месеца, въпреки че всичко зависи от това как реставрация в ход. Вкъщи ще ви се налага по-често да молите семейството си за помощ, особено когато решите да излезете на разходка за първи път. Освен това в идеалния случай е по-добре да не се занимавате с домакинска работа поне през първия месец - след цезарово сечение е важно да се възстановите напълно, като вашето бебе. Следователно това време трябва да се даде на себе си и трохите.

грижа за шевовете

Ако сте имали цезарово сечение, следоперативният период е просто немислим без грижа за конците. Ясно е, че изискват специални грижи- през първата седмица след цезаровото сечение се лекуват ежедневно, като всеки път се сменят превръзките. След отстраняване на шевовете можете спокойно да вземете душ, само че е по-добре да не използвате още кърпа, въпреки че по това време белегът вече се е образувал.

Очевидно е, че шевът след операцията и по време на периода на възстановяване ще боли - отначало болкоуспокояващите помагат на младата майка да се справи с болката. Постепенно с намаляване дискомфортспират да ги дават на жена, от този момент нататък се препоръчва да носи специални превръзки. Не забравяйте, че лекарите не позволяват на новите майки да вдигат повече от 2 кг поне 60 дни.

Приблизително 20% от ражданията са с цезарово сечение. Оперативното раждане се извършва съгл медицински показания, целта им е да запазят здравето и живота на майката и детето при наличие на различни патологии. Възстановяването след цезарово сечение отнема повече време, отколкото след нормално раждане, и има свои собствени характеристики.

жена след оперативна доставкатрябва да си припомним, че е претърпяла истинска коремна операция. Затова опитът да се върнете към предишния си ритъм на живот възможно най-скоро е излишен риск. Процесът на възстановяване е бавен, като същевременно трябва да се спазват всички препоръки на лекаря и правилата за грижа за хирургическия конец.

Първият ден младата майка остава в интензивното отделение под наблюдението на медицински персонал. В първите часове след операцията й е забранено да става и да ходи - това е задължително условие за всички родилки след оперативно раждане. При нормално здравословно състояние и липса на усложнения, новороденото се носи при майката 8 часа след раждането.

Ако всичко е наред и състоянието на младата майка не предизвиква безпокойство, на втория ден тя се прехвърля в следродилното отделение. Оттук нататък тя ще има повече възможности за движение и грижи за бебето.

В първите дни от престоя си в родилния дом жената редовно се преглежда от специалисти, оценявайки контрактилната активност на матката и процеса на заздравяване на конците.

От втория ден една млада майка може да стане за първи път, да започне да ходи и да постави бебето на гърдите си. От третия ден ви е позволено да седнете. През цялото това време младшият медицински персонал третира шевовете с антисептици. Пациентът ще получи допълнителни препоръки за грижата за конците от лекаря при изписване от болницата.

Характеристики на следоперативния период

Цезаровото сечение е хирургически разрез в корема и матката на жената, по време на който се отстраняват бебето и неговите мембрани. Тази така позната на медицинския персонал манипулация е огромен стрес за жената. Възстановяването след цезарово сечение ще отнеме поне няколко месеца. След това младата майка ще се върне към предишното си физическо и психо-емоционално състояние.

Матката след раждането се връща в пренаталното състояние за 8 седмици. Разрезът на матката, подуването и кръвоизливът в областта на зашиването, както и голямото количество наложен шевен материал значително инхибират процеса на регенерация на тъканите и предразполагат към развитие на инфекциозни и възпалителни усложнения в малкия таз.

В следоперативния период рискът от инфекция е десет пъти по-висок, отколкото след нормално раждане!

Състоянието на жената след операцията до голяма степен зависи от избора на хирургична техника, количеството и качеството на шевния материал, адекватното антибиотична терапия, навременна профилактика на усложненията. Спазването на всички тези фактори заедно гарантира бързо нормализиране на благосъстоянието след цезарово сечение.

Какво категорично не може да се направи след операцията?

Спазването на правилата за рехабилитация помага да се ускори скоростта на възстановяване на тялото. След оперативно раждане трябва да се откажете от интензивното физическа дейност. Разрешено е само да ставате и да ходите бавно, като правите почивки на всеки 15 минути.

През останалото време е препоръчително да лежите. След изписването е най-добре да оставите основните домакински задължения и част от грижите за детето близък роднинаили асистент. Неспазването на тези изисквания увеличава вероятността следродилни усложнениякато разкъсване на шева, болка, маточно кървене.

След цезарово сечение не можете:

  • занимавайте се с физическо възпитание и физическа активност в продължение на 10 седмици;
  • напрежение на коремните мускули, докато следродилното изхвърляне спре и шевът е напълно излекуван - около 6 седмици;
  • заемете седнало положение за 3 дни;
  • вземете вана или душ през първите 7 дни (това заплашва с намокряне и последващо възпаление на шева);
  • разтрийте шева с гъба или кърпа, докато изминат 14 дни от операцията;
  • вдигане от 3 или повече кг през първите 8 седмици;
  • яж здраво хранителни продуктипрез първите 3 дни;
  • да имат полов акт до следродилно изпускане- лохии;
  • забременеете и родите през следващите 2 години.

Правилното хранене

През първите 24 часа след операцията е разрешено да се пие само чиста негазирана вода, за предпочитане с добавяне на лимонов сок. Не се притеснявайте от факта, че през първия ден ще трябва да гладувате. В ранния следоперативен период физическият глад практически не се усеща, тъй като родилката се „храни“ с помощта на специални капкомери.

На втория ден, след преместването от интензивното отделение в обикновеното отделение, храненето на млада майка трябва да съответства на щадяща диета, препоръчана след коремни хирургични интервенции.

Твърдата храна е напълно изключена. Можете да ядете малко, без да претоварвате храносмилателен тракт. Препоръчително е да се ограничите до картофено пюре, доведено до течно състояние с вода, печени ябълки и нискомаслен кефир.

На третия ден в диетата могат да се въведат пилешки или говежди бульони, приготвени в трета вода. До четвъртия ден котлети на пара, пюре от варено месо, нискомаслено извара, кисели и компоти.

От 5-ия ден можете постепенно да се върнете към обичайната си диета, като вземете предвид препоръките за кърмещи майки. За да не бъде застрашен храносмилателният тракт на новороденото, родилката трябва да се откаже от сладкиши, червени плодове и зеленчуци, зеле, бобови растения и много други.

Упражнения

За младите майки със секцио има специални упражнениянасочени към възстановяване на кръвообращението и физическа годност, което може да се направи в рамките на няколко дни след хирургичното раждане.

Например, упражнения на Кегел, чиято същност е притискане и отпускане на мускулите на перинеума. Мускулите се задържат в напрегнато състояние за 15 секунди, след което се отпускат за същото време.

Изпълнението на упражнения на Кегел сутрин и вечер за 10 подхода помага за предотвратяване на пролапса на матката и уринарна инконтиненция, възстановяване на изгубената мускулна еластичност.

За да направите възстановяването след цезарово сечение по-бързо, няколко дни след операцията можете да започнете да изпълнявате следния набор от упражнения, които не само имат положителен ефект върху възстановяването на тялото, но и помагат за премахване на болката:

  • легнете по гръб, напрегнете и свържете коленете си едно към друго за 5 секунди, след това отпуснете краката си;
  • разтворете краката настрани и ги върнете в първоначалното им положение;
  • правете въртеливи движения с краката в различни посоки;
  • дръпнете пръстите на краката към и далеч от вас;
  • погладете долната част на корема с кръгови движения по посока на часовниковата стрелка, помагайки на матката да се свие по-добре.

След като лекарят премахне шевовете, можете да започнете леки упражнения, насочени към укрепване на коремните мускули. По-добре е да започнете с елементарното - прибиране на корема в седнало положение или навеждане.

В един подход трябва да извършите 20 такива движения, упражненията се правят 2 пъти на ден. Не се препоръчва да се излагате на по-сериозни физически натоварвания през следващите 2 месеца. Същото важи и за началото на сексуалната активност.

Възстановяване на цикъла след цезарово сечение

Вътрешната повърхност на матката изглежда като огромна кървяща рана. Заздравяването му е съпроводено с отделяне на кръв през първите дни, а след това и с лигавични секрети (лохии) - през следващите дни. Средно процесът на регенерация на матката продължава около 6 седмици.

Възстановяването на менструацията след цезарово сечение не се различава от естественото раждане. Много и в двата случая зависи от това дали младата майка ще кърми бебето.

Например, ако кърменето не се практикува или е спряно през първия месец след раждането, тогава менструацията на жената идва доста скоро - през следващите 2-3 месеца. Ако процесът на кърмене е установен и продължава повече от няколко месеца, тогава менструацията може да дойде след шест месеца или по-късно.

Освен това процесът на възстановяване на цикъла зависи от следните фактори:

  • състоянието на хормоналния фон;
  • интензивност на производството кърма;
  • режим на хранене;
  • общо здравословно състояние на жената;
  • дата на въвеждане на допълващи храни;
  • хранителни характеристики на млада майка;
  • възраст;
  • наличието на хронични заболявания;
  • начин на живот, лоши навици.

Възстановяване на матката

Пълният етап на възстановяване на матката след цезарово сечение продължава от 18 до 24 месеца. През този период има възстановяване на мускулния слой на матката, който е бил повреден в резултат на хирургическа дисекция.

В резултат на това се образува на стената на репродуктивния орган съединителна тъкан. Лекарят ще следи образуването му с помощта на ултразвук.

грижа за шевовете

Особено внимателно се наблюдават шевовете след операцията. В продължение на 7 дни след цезаровото сечение (преди премахване на шевния материал или скобите), медицинската сестра третира всеки ден следоперативна ранаразтвори на антисептици и актуализира превръзката. На 5-7-ия ден шевовете се отстраняват, превръзката вече не се прилага.

Ако хирургическата рана е била зашита материал за зашиванесъс саморезорбиращ се ефект, тогава конците се обработват по същия начин, но не се отстраняват. Такива нишки обикновено напълно изчезват сами след известно време.

Една седмица след операцията ще се образува белег по кожата, така че младата майка може да вземе душ. Основното нещо е да не се прилага физическо усилиеследоперативна рана, като например триене с кърпа. За да направите това, трябва да изчакате още една седмица.

Кърмене след операция

Ако след обичайното физиологично ражданемлякото пристига на 3-ия ден, след това след цезарово сечение това ще се случи по-близо до 5-ия ден. Не е трудно да се обясни това: по време на самостоятелно раждане в тялото на жената настъпва прилив на хормони, които стимулират не само началото трудова дейностно и лактация.

Оперативното раждане обикновено се извършва в планирано, тоест не се взема предвид пълната готовност на тялото за раждане. Следователно хормонът, който активира производството на кърма, започва да навлиза в кръвта на жената по-късно, след операцията.

Не се притеснявайте от факта, че новороденото ще трябва да гладува в първите дни след раждането. Временната липса на майчино мляко няма да повлияе на теглото му и още повече на здравето му, тъй като, ако е необходимо, медицинският персонал определено ще го допълни с адаптирана формула за кърмачета.

Усложнения и тяхната профилактика

Повечето чести усложнениякоито усложняват възстановяването след цезарово сечение са инфекциозни и възпалителни процеси и кървене от матката. Инфекцията може да засегне хирургичния шев, с възможно нагнояване, херния и тежки случаилигатурна фистула. Профилактиката се състои в адекватна грижа за конците и задължително предписване на антибиотици след раждането.

Съществува и риск от разширени вени, тромбоза и общо влошаване на състоянието на вените. В следоперативния период не са изключени усложнения под формата на оток. долни крайници, екзацербации на разширени вени и тромбофлебит и др сериозни усложнения. Ето защо една жена определено трябва да започне да става и да ходи един ден след операцията - това предотвратява задръстваниявъв вените.

Такива усложнения след цезаровото сечение, като ендометрит, аднексит, параметрит, плацентарен полип и хематом, не се откриват веднага след раждането, но в бъдеще могат да засегнат не само здравето на жената, но и нейните репродуктивни способности като цяло. Ето защо, когато външният вид кървене от маткатаболка или смущение менструален цикълтрябва да се консултирате с лекар.

Възстановяването след цезарово сечение изисква много сила и търпение от жената. Постоянно болезнена болка, ограничение двигателна активност, необходимостта от редовно третиране на шева - всичко това е доста трудно, освен това новороденото също изисква подходящи грижи.

Времето за възстановяване може да се забави с няколко месеца и през този период жената се нуждае от помощта на близки. Моралният и физически комфорт ще помогнат на младата майка да преодолее по-бързо следродилния етап.

Полезно видео: възстановяване след цезарово сечение (следоперативен период)

В съвременното акушерство цезаровото сечение е най-често извършваната операция за раждане. Извършва се под обща или регионална анестезия (спинална или епидурална анестезия – при тези видове анестезия упойката се инжектира в гръбначния канал на нивото на кръста). По време на такава анестезия, само Долна частторс. Бъдеща мамапо време на операцията е в съзнание, чува и вижда детето си веднага след раждането му. След като бебето бъде извадено, на жената често се дават лекарства, за да заспи до края на операцията. В такъв случай хирургична интервенцияпо-лесен за носене. Настъпва събуждане операционна маса. В същото време, като правило, жената се чувства добре, не изпитва чувство на слабост и отпадналост. И когато се използва обща анестезия, жената идва на себе си в рамките на 30-60 минути след операцията.

Изобщо не боли
Преди операцията се поставя катетър в пикочния мехур на жената, както и катетър (тънка тръбичка) във вената на ръката. катетър от Пикочен мехуробикновено се отстранява в края на първия ден, тази процедура е напълно безболезнена. Катетърът във вената на лакътя е толкова дълъг, колкото има нужда венозно приложениелекарства.

Първият ден след цезарово сечение - интензивно отделение

След операцията жената е преместена в интензивното отделение, където е под наблюдение. медицински персонал. Отделението е оборудвано с оборудване, което позволява постоянно да се наблюдава състоянието на млада майка и най-важното е, че нейното благосъстояние се наблюдава от акушер-гинеколог и анестезиолог-реаниматор.

След края на операцията върху долната част на корема се поставя компрес с лед за 1,5-2 часа, за да се предотврати кървенето и образуването на следоперативни хематоми (кръвоизливи), да се подобри свиването на матката, да се облекчи постоперативен отоктъкани.

2-3 часа след операцията жената трябва да започне да движи ръцете и краката си, да се върти в леглото. В рамките на 5-6 часа след операцията е позволено да седнете и да се разхождате из отделението.

След цезарово сечение на жената се предписват редица лекарства:

  • дайте интравенозни течности за заместване на загубата на кръв и възстановяване воден и електролитен баланс. След операцията, като правило, остава интравенозен катетър (тръба, поставена в кубиталната вена). През този катетър, с помощта на капкомер, влиза течност. Ако цезаровото сечение е преминало без усложнения, тогава капкомерът остава за 2-3 часа;
  • назначен наркотични аналгетици, тъй като болката в областта на шева може да бъде доста силна. Тези лекарства се прилагат 1-2 пъти на ден през първите 2-3 дни и след това постепенно се отменят. Те осигуряват необходимата степен на обезболяване;
  • средства за свиване на матката (окситоцин) се прилагат интравенозно в капкомер или интрамускулно 2 пъти на ден;
  • предотвратяват се инфекциозни заболявания следоперативни усложненияслед цезарово сечение с антибиотици. Първата доза от антибиотика се прилага интравенозно веднага след лигирането на пъпната връв и отново след 6-12 часа през първия ден след операцията. Ако една жена принадлежи към група висок рисквърху развитието на инфекциозни и възпалителни усложнения след цезарово сечение (например, ако инфекциите са открити по време на бременност пикочните пътища, изминали са повече от 12 часа от изтичането на вода преди операцията и т.н.), въвеждането на антибактериални лекарства продължава 5-7 дни. Ако операцията е била планирана, е преминала без усложнения, тогава е възможно еднократно приложение на антибиотици по време на операцията. Във всеки случай, употребата на антибиотици по време и след операцията, като правило, не засяга възможността за кърмене. Ако трябва да използвате антибактериални лекарствакоито са несъвместими с кърменето, лекарят определено ще каже на младата майка за това и ще обясни как да се държи, за да запази възможността за кърмене на бебето след края на лечението.

В първия ден след цезарово сечение се провежда терапия, насочена към възстановяване на функцията на червата. За целта към инжектираните разтвори трябва да се добавят стимуланти. контрактилна дейностчерва (калиеви препарати и др.). В края на първия - началото на втория ден след операцията се предписва почистваща клизма за активиране на работата на червата.

В деня след цезаровото сечение можете само да пиете, не можете да ядете. Това ограничение е необходимо, за да се сведе до минимум натоварването стомашно-чревния тракт. Можете да пиете вода от лимонов сокили минерална вода без газ.

В ранния постоперативен период се извършва профилактика на кръвни съсиреци в съдовете на долните крайници: лекарствакоито предотвратяват образуването на кръвни съсиреци, се препоръчва да превържете краката преди операцията или да използвате специални компресионни чорапи- тази мярка подобрява венозния отток от краката, като помага за движението на кръвта през вените. Препоръчително е поне седем дни след раждането да носите еластични бинтове или чорапи.

Ако операцията е преминала добре, майката и бебето нямат никакви усложнения, тогава за първи път детето може да бъде доведено в интензивното отделение за хранене, но това не се приема в повечето родилни болници и по-често бебето се носи при майката вече в следродилния отдел.

След цезарово сечение: следродилна зала

В края на първия - на втория ден след цезаровото сечение жената се прехвърля в редовното отделение на следродилното отделение. Позволено й е да седи и да се разхожда из стаята. Също така на 2-рия ден въвеждането продължава инфузионни разтвори. В случай на кандидатстване лекарствакоято може да осигури отрицателно въздействиепри новородено, кърменето се препоръчва да започне по-късно, след края на тяхното действие.

В рамките на 6-7 дни лекуващият лекар преглежда следоперативния шев, а медицинската сестра го превързва веднъж на ден и го третира с антисептични разтвори. Конците се отстраняват, като правило, на 5-7-ия ден след операцията.

За оценка на състоянието се предписва млада майка различни анализикръв. На 5-6-ия ден след операцията, ехографиятазовите органи, което ви позволява да прецените размера на матката, състоянието на постоперативните конци, наличието на хематоми, кръвни съсиреци, размера и съдържанието на маточната кухина.

След раждането матката е обширна рана. Оздравителният процес е съпроводен с наличие на секрети от гениталния тракт – лохии. След цезарово сечение, както и след естествено раждане, лохиите първо излизат кървави, а след това саниозни (кафеникаво-розови) и се открояват в рамките на 6-8 седмици след раждането. На жената се препоръчва тоалетна на външните полови органи след всяко уриниране, дефекация, смяна дамска превръзкана всеки 2-4 часа.

Характеристики на храненето след цезарово сечение

Натоварването на стомашно-чревния тракт в следоперативния период трябва да се увеличава постепенно. На втория ден можете да ядете варено месо, зърнени храни, нискомаслен бульон, да пиете сладък чай. От третия ден майката вече може да си позволи по-пълноценна диета, като се вземе предвид кърменето.

Подкрепа за корема след цезарово сечение

Веднага след преместването в следродилното отделение можете да започнете да носите постоперативна превръзка. Носена е отгоре асептична превръзка. Следоперативна превръзкафиксира шевовете, коремните мускули, намалява болката в областта на шева, вероятността от херния. След операцията е необходимо да се носи превръзка 2 месеца.

Кърмене след цезарово сечение

Кърменето е разрешено в зависимост от традициите на институцията, състоянието на майката и детето на 1-3-ия ден след операцията. Развитието на лактацията след цезарово сечение е почти същото като при жени, които са родили по естествен път. Ако операцията е била планирана (извършена преди развитието на спонтанно раждане), тогава млякото може да дойде не на 3-4-ия, а на 4-5-ия ден, но коластрата започва да се отделя веднага след операцията.

Най-удобно е в първите дни след цезарово сечение бебето да се храни легнало настрани. В тази позиция следоперативният шев ще бъде най-малко засегнат. В бъдеще е възможно да се храни бебето в седнало или изправено положение.

При нормален поток постоперативен периодмайката се изписва от родилния дом на 6-7-ия ден.

След завръщането си у дома

10-12 дни след изписване от болницата е препоръчително да посетите акушер-гинеколог в предродилна клиниказа да сте сигурни, че възстановяването от операцията протича добре.

Окончателно възстановяване след цезарово сечение

Окончателното зарастване на следоперативната рана на матката и образуването на белег се случват в рамките на 8 седмици след раждането. През тези периоди се препоръчва повторно посещение на акушер-гинеколог. В този случай е задължително да се направи контролен ултразвуков преглед на тазовите органи, за да се провери състоянието на маточната кухина и следоперативен белег.

Менструацията след цезарово сечение се възстановява по същия начин, както след естествено раждане. Ако жената кърми, тогава менструацията се връща 6-12 месеца след раждането, в случаите, когато детето е на изкуствено хранене– обикновено 8 седмици след раждането.

При възобновяване сексуални отношенияе необходимо да се приложи контрацептивикоито лекарят ще ви помогне да изберете. Абортът, извършен в рамките на 1-2 години след операцията, значително влошава прогнозата за последващи бременности. Смята се, че оптималното състояние на белега ( пълно възстановяванемускулен слой) на матката достига 2-3 години след операцията. Именно през този период от време се препоръчва да планирате следваща бременност.

  1. След цезарово сечение се препоръчва полов покой в ​​продължение на 2 месеца след операцията.
  2. В рамките на 2 месеца след операцията е нежелателно да се повдигат тежести над 3-4 кг (тегло на детето).
  3. Не забравяйте да спазвате правилата за лична хигиена: препоръчително е да вземете душ поне 2 пъти на ден, докато областта на шева не трябва да се търка с кърпа. След душ, веднъж на ден, се препоръчва да се третира зоната на следоперативния белег с антисептични разтвори(брилянтно зелено, 70% разтвор етилов алкохол). След третирането върху областта на шева се прилага антисептична превръзка за еднократна употреба, за да се предотврати триенето на шева в дрехите. След пълното изчезване на коричките (средно 10-14 дни след операцията) в областта постоперативен шевпревръзката не може да се прилага в бъдеще.
  4. Менюто на жената, която е претърпяла цезарово сечение и кърми, трябва да има достатъчнопротеини, тъй като те са основните строителен материалза синтеза на имунни фактори и хемоглобин. Също така протеини в в големи количестваприсъстват в кърмата. Много протеини се съдържат в месото, рибата, изварата, млякото, сиренето. В същото време месото и рибата трябва да са постни, варени или на пара. Сиренето трябва да бъде избрано меко.
  5. В рамките на 2 месеца след операцията не можете да помпате мускули коремни, тъй като има възможност за разминаване на шевовете. Но след 1 месец можете да започнете да запалвате упражнениенасочени към възстановяване на общия тонус на тялото. Като начало можете да практикувате 15-20 минути, след което да увеличите времето на часовете до 40 минути на ден.

Дихателни упражнения

Още 2 часа след операцията е възможно да се извършват дихателни упражнения, насочени предимно към предотвратяване на застойни процеси и възпалителни усложнения в белите дробове, които могат да възникнат поради факта, че една жена по време на относително дълъг периодбеше в легнало положение. Тези упражнения са особено подходящи за обща анестезия, когато в Въздушни пътищапоставя се тръбичка, дразни дихателните пътища, образуват се увеличено количествослуз, която е хранителна среда за патогенни микроби. Дихателни упражнениядържи медицинска сестра. Състои се в комбиниране на фазите на дишане (вдишване и издишване) с определена честота. За тази цел можете да използвате и надуване с балон.