През първите няколко седмици след раждането жената продължава да получава лохии - кървави въпроси. Лохията след раждането се състои от парчета слуз, плазма, ichor и умиращ епител. Цветът и количеството на изхвърлянето се променят - този процес зависи от степента на възстановяване на маточната лигавица и трябва да съответства на дните следродилен период. Сега тялото на жената е отслабено, родилният канал е отворен и през тях може да влезе в тялото различен видинфекция, която непременно ще повлияе на количеството и цвета на изхвърлянето.

Освобождаването на кръв след раждането изисква постоянно наблюдение от жената и в случай на подозрителни отклонения от нормата трябва незабавно да отидете на гинеколог.

Колко време продължава изписването след раждането?През първите няколко часа след раждането изхвърлянето има изразен кървав характер. основната целпрез този период - за предотвратяване на появата на кървене. За да се предотврати това, жената често се поставя по корем с лед (това е необходимо за ускоряване на свиването на матката), урината се отстранява с помощта на катетър и се инжектират интравенозно лекарства, които насърчават свиването на матката. Количеството изхвърляне не трябва да надвишава половин литър кръв. Кървенето може да се увеличи в случай на слаба мускулна контракция или тежко разкъсване родовия канал.

Ако количеството изхвърляне от родовия канал обикновено не предизвиква безпокойство, жената се прехвърля в следродилното отделение. Следващите дниколичеството лохии ще стане малко по-малко и цветът ще придобие по-тъмен кафеникав оттенък.
Продължителността на изписването след раждането е около месец и половина: Маточната лигавица ще се регенерира активно и повърхността на матката ще заздравее. Те стават незначителни, с рядка примес на кръв. До края на четвъртата седмицасекретът става бял или жълто-бял. През целия следродилен период не се препоръчва използването на тампони. Уплътнения с висока степенпопиваемостта ще бъде най-много най-добрият вариантв тази ситуация. Вероятността от кървене вече е ниска, но все още съществува.

Предотвратяване на кървене

1. Първите дни след раждането стойте възможно най-малко на крака.
2. Кърмене на бебето. Кърменето освобождава окситоцин, който подпомага свиването мускулна масаматка. Когато новороденото суче гърдата, те могат да секретират кръвни съсирецималко повече от обикновено.
3. Бързо изпразване на пикочния мехур. Пълна пикочен мехурпредотвратява свиването на матката, съответно може да провокира появата на кървене.
4. Периодично поставяйте компрес с лед върху долната част на корема или ледена вода. С натиск върху стените коремна кухинасъдовете се притискат и матката започва активно да се свива.

Симптоми и признаци, които показват усложнения и са причина за контакт с гинеколог:

При внимателно спазванелична хигиена на тялото, достатъчна почивка и спазване на всички предписания, рискът от кървене ще бъде сведен до минимум.

Изхвърлянето след раждане се нарича лохия. Броят им намалява с времето, което се обяснява с постепенното зарастване повърхност на раната, който се образува върху лигавицата на матката (ендометриума) след отделяне на плацентата.

Лохиите се състоят от кръвни клетки (левкоцити, еритроцити, тромбоцити), плазма, изпотяване от повърхността на раната на матката, умиращ епител, покриващ матката, и слуз от цервикалния канал. С течение на времето съставът на лохиите се променя, така че цветът им също се променя. Характерът на лохиите трябва да съответства на дните на следродилния период. В първите дни след раждането (4-5 дни след нормално раждане и 7-8 дни след цезарово сечение) жената е в следродилния отдел на родилния дом под наблюдение медицински екип. Но след като жената бъде изписана у дома, тя сама контролира състоянието си и нейната задача е да посети лекар, ако е необходимо. Количеството и естеството на изхвърлянето след раждането може да говори много и е важно да забележите тревожните прояви навреме.

Разпределения след раждането в първите часове

Първите два часа след раждането жената е в родилното отделение под наблюдението на медицински персонал, тъй като този период е опасен за появата на т.нар. кървене от матката, което се дължи на нарушение на контрактилната функция на матката и отпускане на нейната мускулатура.

Добре е, ако отделянето след раждане е кърваво, доста обилно, съставлява 0,5% от телесното тегло, но не повече от 400 ml и не води до нарушение на общото състояние.

За да се предотврати следродилна хеморагия, веднага след раждането, пикочният мехур се освобождава (урината се отстранява през катетъра), ледът се поставя върху долната част на корема. В същото време венозно се инжектират лекарства, които намаляват мускулите на матката. Свивайки се, матката покрива отвореното кръвоносни съдовена мястото на плацентата, предотвратявайки загубата на кръв.

Ако смятате, че следродилното кървене е твърде силно (пелената или чаршафът са мокри), трябва незабавно да уведомите някой от медицинския персонал за това. Важно е да се знае, че в този случай жената не изпитва никакви болкаСледродилният кръвоизлив обаче бързо води до слабост и световъртеж.

Също така през първите два часа може да се появи кървене от тъканни разкъсвания на родовия канал, ако те не са зашити, така че е важно лекарят внимателно да прегледа вагината и шийката на матката след раждането. Ако някаква празнина не е напълно зашита, може да се образува хематом (ограничено натрупване на кръв в тъканите) на перинеума или вагината. Една жена може да изпита усещане за пълнота в перинеума. В този случай е необходимо да се отвори хематомът и да се зашие празнината. Тази операция се извършва под интравенозна анестезия.

Ако първите два часа след раждането (рано следродилен период) премина добре, жената е преместена в следродилното отделение.

Изписване след раждане: хигиена в следродилното отделение

Добре е, ако през първите 2-3 дни лохиите са кървави и доста обилни (около 300 ml през първите 3 дни): подложката или пелената се напълват напълно за 1-2 часа, лохиите са със съсиреци, има миризма на гнило, като менструален поток. След това броят на лохиите намалява, те стават тъмночервени с кафяв оттенък. Повишено отделяне след раждане при движение - нормално явление. В следродилния отдел лекарят прави ежедневна обиколка, където, наред с други показатели за състоянието на жената, оценява естеството и количеството на следродилното изхвърляне - за това той разглежда изхвърлянето върху пелена или подложка. В редица родилни болници те настояват за използването на пелени, тъй като е по-лесно за лекаря да прецени естеството на изхвърлянето. Обикновено лекарят пита жената дали има много секрети през деня.

За профилактика следродилен кръвоизливважно:

Навременно изпразване на пикочния мехур.През първия ден трябва да отидете до тоалетната поне на всеки три часа, дори и да не ви се иска. Факт е, че препълненият пикочен мехур предотвратява нормална контракцияматка.

Кърмете бебето си при поискване.По време на кърмене матката се свива, тъй като дразненето на зърната предизвиква освобождаването на хормона окситоцин, който има свиващ ефект върху матката. В този случай жената може да почувства спазми в долната част на корема. Обикновено изхвърлянето се увеличава по време на хранене.

Легнете по корем.Това е не само профилактика на кървенето, но и предотвратява задържането на секрети в маточната кухина. След бременност и раждане тонусът на коремните мускули е отслабен, така че матката може да се отклони назад, което нарушава изтичането на секрети. Но в положение на стомаха матката се приближава към предната част коремна стена, ъгълът между тялото и шията й се изглажда, което подобрява оттичането на секретите.

Поставете компрес с лед върху долната част на корема 3-4 пъти на ден. Тази мярка спомага за подобряване на свиването на мускулите на матката и маточните съдове.

Изписването след раждане ще продължи и след изписване от болницата

Добре е следродилното изхвърляне да продължи 6-8 седмици (толкова време е необходимо за обратното развитие на матката след бременност и раждане).

През първата седмица след раждането изхвърлянето е сравнимо с нормалната менструация, само че те са по-обилни и могат да съдържат съсиреци. Всеки ден броят на изхвърлянията намалява. Постепенно придобиват жълтеникаво бял цвятпоради Голям бройслуз, може да е примесена с кръв. Около 4-та седмица се наблюдава оскъдно зацапване, а към края на 6-8-та седмица те вече са същите като преди бременността.

При жените изхвърлянето след раждането спира по-бързо, тъй като целият процес на обратното развитие на матката протича по-интензивно. Първоначално може да има спазми в долната част на корема по време на хранене, но след няколко дни те преминават.

При жени, претърпели цезарово сечение, всичко се случва по-бавно, тъй като матката се свива по-зле поради конеца.

Правила за хигиена в следродилния период

Съответствие прости правилапомагат да се избегнат инфекциозни усложнения. Още от първите дни на следродилния период в лохиите се открива разнообразна микробна флора, която, размножавайки се, може да причини възпалителен процес. Ето защо е важно лохиите да не се задържат в маточната кухина и във влагалището.

През целия период, докато продължава следродилното изхвърляне, трябва да използвате подложки или подложки. Уплътненията трябва да се сменят поне на всеки три часа. По-добре е да използвате подложки с мека повърхност, а не с мрежа, тъй като те показват по-добре естеството на изхвърлянето. Не се препоръчват превръзки с аромати - използването им повишава риска от развитие алергични реакции. Докато лежите, по-добре е да използвате подложки за пелени, за да не пречите на освобождаването на лохиите. Не трябва да се използват тампони, тъй като те възпрепятстват отстраняването на секретите от влагалището, вместо да ги абсорбират, което може да предизвика размножаване на микроорганизми и да провокира развитието на възпалителен процес.

Трябва да се миете няколко пъти на ден (след всяко посещение на тоалетната).Трябва да вземете душ всеки ден. Гениталиите трябва да се мият отвън, а не отвътре, отпред назад. Не можете да душите, защото по този начин можете да донесете инфекцията. По същите причини не се препоръчва да се къпете.

При големи обеми изхвърлянето може да се увеличи, т.н не вдигайте нищо тежко.

Спазването на тези прости правила ще ви помогне да избегнете следродилни усложнения.

Предупредителни знаци след раждане

Отзад медицински грижитрябва да се свържете в следните случаи:

• Изхвърлянето след раждането придоби неприятно, Силна миризма, гноен характер. Всичко това говори за развитие инфекциозен процесв матката - ендометрит. Най-често ендометритът също е придружен от болка в долната част на корема и повишаване на температурата.
• изобилие кървенеслед като броят им вече е започнал да намалява или кървенето не спира дълго време. Това може да е симптом, че в матката са останали неотстранени части от плацентата, които пречат на нормалното й свиване.
• Появата на пресечен секрет показва развитието на млечница. В този случай може да се появи и сърбеж във влагалището, а понякога се появява зачервяване на външните гениталии. Рискът от това усложнение се увеличава с прием на антибиотици.
• следродилно изпусканеспря внезапно. След цезарово сечение това усложнение е по-често, отколкото след естествено раждане.
• Със силно обилно кървене(при смяна на няколко накладки в рамките на час) е необходимо обаждане линейкавместо сам да отидеш на лекар.

Горните усложнения не изчезват сами. Лечението е необходимо и трябва да започне възможно най-скоро. В някои случаи трябва да отидете в болницата.

Ако възникнат усложнения след раждането, една жена може да кандидатства не само за женска консултация, но и (при всички случаи по всяко време на денонощието) до родилния дом, където е раждането.

Как се възстановява менструалният цикъл след раждане?

Времето е различно за всяка жена. След раждането тялото й произвежда хормона пролактин, който стимулира производството на мляко. В допълнение, той потиска образуването на хормони в яйчниците и следователно предотвратява овулацията.

Ако детето е кърмено, тогава редовният менструален цикъл на майка му след раждането ще се възстанови 5-6 месеца след раждането и може да се възстанови дори след спиране на кърменето. Преди това менструацията може да не е изобщо или да идва от време на време. При изкуствено хранене(бебето получава само млечна формула) менструацията се възстановява, като правило, до 2-3-ия месец след раждането.

Периодът на бременност и раждане не преминава без следа за женското тяло: в него настъпват различни промени. Ето защо не е изненадващо, че възстановяването след раждането отнема известно време. Матката се връща в първоначалното си състояние особено дълго време. Изписването след раждането е един от етапите на възстановяване на женското тяло, на който трябва да се обърне внимание. Какво изпускане се счита за нормално и какво не? Ще говорим за това по-нататък.

Веднага след раждането жените започват да отделят, което освобождава тялото от ненужните последици от бременността. Първо излиза плацентата. Процесът е придружен от разкъсване на съдовете, свързващи плацентата и матката. След това матката се свива до първоначалния си размер и елиминира излишната течност.

Естествено, целият ход на инволюцията е придружен от секрети, които се наричат ​​"лохии". Естеството на изхвърлянето след раждането е променливо, следователно, за да знаете кои лохии се считат за нормални и кои не, трябва да знаете цялата необходима информация за тях.

През първите 2-3 дни вагиналното течение след раждането е подобно на менструалното течение: от гениталния тракт на родилката излиза кръв. В същото време, независимо дали раждането е изкуствено или естествено, естеството на изхвърлянето след тях не се променя. Тъй като през този период има висок рисквъзникване възпалителни заболявания, момичето трябва внимателно да спазва хигиената и да сменя подложките възможно най-често. Освен това характерът на лохиите се променя.

Изхвърляне след раждане: норма

Като цяло е доста трудно да се постави динамиката на изхвърлянията във времева рамка. Но междинни стъпки съществуват. За първия от тях - забелязването, вече писахме по-горе. Вторият етап започва 4-6 дни след раждането, обикновено до изписването. Характеризира се с по-оскъдно кърваво течение, което често съдържа слуз и съсиреци.

Около две седмици след раждането, секретът става много малък и те стават кафеникаво-жълтеникави на цвят. С течение на времето лохията става по-светла, почти бяла.

Нормално е, ако изхвърлянето след раждането продължава около 4 седмици.

В същото време воднистите идват да заменят лигавичните секрети седмица след раждането. В тази консистенция те остават до края на периода на възстановяване на матката.

Обилно прозрачно течение след раждане

Силен прозрачен изборслед раждането може да се появи при майки, които не кърмят, месец и половина след раждането на дете. Ако менструалният цикъл на момичето се е възстановил, този модел на изхвърляне може да означава, че тя е започнала овулация. Тоест, трябва да прибягвате до контрацепция, ако партньорите не планират да заченат друго дете.

Ако имате повишено отделяне след раждането, не е нужно веднага да се паникьосвате. Интензивността и естеството на лохиите се влияят от голям брой фактори. Продължителността на изхвърлянето също може да варира. Причината за безпокойство са кардиналните промени. Например, появата на неприятна миризма или странен цвят на изхвърлянето, болка в долната част на корема, втрисане, апатия и слабост. Тези симптоми могат да показват развитието на усложнения.

Неприятна миризма на отделяне след раждане

Ако изхвърлянето след раждането мирише неприятно, това може да означава, че в матката се развива възпаление. Обикновено причината да отидете на лекар е отблъскващата миризма на лохиите. Ако интензитетът и дори цветът на изхвърлянето могат различни поводида се счита за норма лоша миризмапочти винаги е признак на възпаление. Повечето чести възпалениякойто се появява в следродилния период е ендометрит. По време на него лохиите имат гнилостна миризмаи са зелени или жълто-кафяви на цвят. Също така родилката има повишаване на температурата. Ако не отидете на лекар навреме, това заболяване може да доведе до смърт.

Говорейки за това какъв вид изхвърляне идва след раждането, може да се отбележи, че неприятната миризма на лохия не винаги е признак на ендометрит. Може да възникне и поради застой на секрети в матката. В този случай момичето се остъргва, което предотвратява развитието на по-сериозно възпаление.

Бъдещите майки трябва да знаят, че неприятната миризма на лохия се появява и поради развитието на инфекции в тялото. Например, гарднерелоза или хламидия.

Секреция на лигавицата след раждане

Секрецията на лигавицата започва вече 4-5 дни след раждането. Отначало, поради преобладаването на левкоцитите, те са жълти на цвят и продължават една седмица. Около две до три седмици след раждането започва бистър лигавичен секрет, който също може да има бял цвят. Те казват, че матката се е възстановила напълно и се е върнала към първоначалния си размер. Постепенно броят на лохиите намалява.

Гнойно отделяне след раждане

Ако няколко дни след раждането на бебето изхвърлянето от родилката е придобило зелено-жълт оттенък, това показва наличието на гной. Такива лохии възникват поради следродилни усложнения под формата на инфекция и те са придружени различни симптоми. Например, висока температураи болка в долната част на корема. Ако се появят гнойни лохии, трябва незабавно да се консултирате с лекар. След диагнозата той ще назначи правилно лечениеза да се избегнат усложнения.

Бременността и раждането изискват редица големи промени и разходи от тялото. вътрешни ресурси. Ето защо не е изненадващо, че връщането към нормално състояниеотнема известно време. Първата задача е да се върне матката в първоначалното й състояние. Именно с механизмите на възстановяване се свързва изхвърлянето след раждане

Какво е естеството на изхвърлянето след раждане

Почти веднага след раждането в тялото на майката започват процеси, насочени към освобождаване от вече ненужните атрибути на бременността. На първо място, има отхвърляне на плацентата, придружено от разкъсване на съдовете, които я свързват с матката. Освен това, по време на инволюцията, матката ще трябва да се свие до предишния си размер, изхвърляйки излишните течности.

За да се избегне възможното развитие на възпалителни и други неблагоприятни процеси в постнаталния период, както и да се забележат първите им прояви навреме, е важно да се разбере какво представляват те нормално изпусканеслед раждане. През първите 2-3 дни има особено обилно отделяне на алена кръв от гениталния тракт. Това се случва независимо от начина, по който жената е родена. Обикновените подложки обикновено не могат да се справят с такива обеми - трябва да използвате специални пелени или следродилни подложки. Те обаче трябва да се сменят възможно най-често, тъй като през този период рискът от развитие на възпалителни процеси и проникване на патогени е много висок - това се улеснява от увредени тъкани, отворени кръвоносни съдове и отслабено състояние на тялото на майката. През следващите дни и седмици характерът на изхвърлянето се променя.

Какво трябва да бъде изхвърлянето след раждането

Трудно е да се постави динамиката на изписването след раждането в някаква конкретна рамка от норми или да се постави в график. Но условно те могат да бъдат проследени чрез осреднени етапи:

• 2-3 дни след раждането - много обилно светлочервено течение. През този период жената е под наблюдението на специалисти от родилния дом;
• На 4-6-ия ден, до момента на изписване, зацапването след раждането става забележимо по-малко изобилно и придобива кафеникав оттенък, често съдържащ съсиреци и слуз. Те могат да се влошат при вдигане на тежести, физическа дейност, контракции на коремните мускули (по време на смях, кашляне, кихане);
• След 1,5-2 седмици се появяват жълто течениеслед раждането - отначало кафяво-жълти, които в крайна сметка стават по-леки, приближаващи се бял цвят. Обикновено те могат да продължат още един месец.

Променя се не само цветът и изобилието, но и консистенцията на течностите - например лигавицата след раждане заменя водниста за една седмица. Такива те могат да бъдат до окончателното завършване на инволюцията на матката.

Причината за безпокойство са по-драстични промени, като секреция с миризма след раждане, със специфичен цвят (ярко жълто, зеленикаво), пресечена (както при млечница), придружена от болка в долната част на корема, както и сърбеж, втрисане , треска, влошаване на благосъстоянието. Подобни симптомипоотделно или в комбинация показват усложнения - най-вероятно възпаление на стените на матката. В този случай трябва да потърсите помощ от гинеколог.

Продължителност на изписването след раждане

Разбира се, всяка жена иска да се отърве от подложките и постоянния дискомфорт възможно най-скоро. Да, и липсата на сексуален живот за последните месецитрябва да компенсирате това и дори да има леко изпускане, такава дейност е крайно нежелателна и не много приятна. Но всичко си има времето, особено такова важни процеси, тъй като възстановяването на родилка, и този период също изисква внимание. Много е важно да се следи колко изхвърляне излиза след раждането - значителни отклонения от нормата могат да показват проблем. Времето на инволюцията на матката е много индивидуално и зависи от редица характеристики на женското тяло и хода на раждането. Средно всичко „заздравява“ за около месец, но остатъчни прояви могат да се наблюдават дори 5-6 седмици след раждането на бебето.

Ако до този момент изхвърлянето не е спряло, трябва да се консултирате със специалист, тъй като такова продължително процес на възстановяванеима причини, които трябва да бъдат изследвани. И сама по себе си продължителната кръвозагуба не предвещава нищо добро. Внезапното увеличаване на кървенето е изключително опасен симптом- в този случай трябва незабавно да се обадите на лекар. От друга страна, твърде бързото и внезапно спиране на отделянето след раждане също изисква посещение при специалист. Най-вероятно тялото просто се е възстановило много бързо, но има малка вероятност кръвта просто да се натрупва в матката, неспособна да излезе навън по някаква причина.

Предотвратяване на следродилни усложнения

Голяма отговорност носят лекарите, които приемат раждането - след отхвърлянето на плацентата е важно да се уверите, че този процес е приключил успешно. В рамките на два часа след раждането на жената трябва да се даде възможност да си почине, да се възстанови. Но вече като се преместите в следродилното отделение, е важно да не пренебрегвате хигиената. Много е желателно да вземете душ в същия ден, въпреки слабостта, с която може да помогне медицинска сестра или медицинска сестра. Лежането по корем създава оптимален натиск, "настройвайки" матката - препоръчително е да възприемете тази техника възможно най-рано. 4,5 от 5 (135 гласа)

Няколко седмици след раждането, докато маточната лигавица (ендометриум) се възстановява, младата майка задържа отделяне от гениталния тракт. Какви са тези секрети и в какъв случай могат да станат сигнал за проблеми?

Изхвърлянето от гениталния тракт на жената след раждане се нарича лохия. Техният брой намалява с течение на времето, което се обяснява с постепенното зарастване на повърхността на раната, която се образува върху ендометриума след отделянето на плацентата.

Лохиите се състоят от кръвни клетки (левкоцити, еритроцити, тромбоцити), плазма, изпотяване от повърхността на раната на матката, умиращ епител, покриващ матката, и слуз от цервикалния канал. С течение на времето съставът на лохиите се променя, така че цветът им също се променя. Характерът на лохиите трябва да съответства на дните на следродилния период. В първите дни след раждането (4-5 дни след вагинално раждане и 7-8 дни след цезарово сечение) жената е в родилния дом в следродилния отдел под наблюдението на медицински персонал. Но след като жената бъде изписана у дома, тя сама контролира състоянието си и нейната задача е да посети лекар, ако е необходимо. Количеството и естеството на изхвърлянето може да каже много и е важно да забележите тревожните симптоми навреме.

Разпределения след раждане в rodblok

Първите 2 часа след раждането родилката е в родилния блок - в същия бокс, в който е раждането, или на количка в коридора.

Добре е, ако изхвърлянето веднага след раждането е кърваво, доста обилно, съставлява 0,5% от телесното тегло, но не повече от 400 ml, не води до нарушение на общото състояние.

За да се предотврати следродилна хеморагия, веднага след раждането, пикочният мехур се изпразва (урината се отстранява през катетъра), ледът се поставя върху долната част на корема. В същото време венозно се прилагат лекарства, които намаляват мускулите на матката (окситоцин или метилегрометрил). Чрез свиване матката затваря отворените кръвоносни съдове на мястото на плацентата, предотвратявайки загубата на кръв.

Забележка! През първите два часа след раждането жената е в родилно отделениепод наблюдението на медицински персонал, тъй като този период е опасен с появата на така нареченото хипотонично маточно кървене, което се причинява от нарушение на контрактилната функция на матката и отпускане на нейните мускули. Ако почувствате, че кървенето е твърде силно (пелената е мокра, чаршафът е мокър), трябва незабавно да уведомите някой от медицинския персонал за това. Важно е да знаете, че докато жената не изпитва болка, кървенето бързо води до слабост, замайване.

Също така през първите 2 часа може да възникне кървене от разкъсвания на тъкани в родовия канал, ако те не са зашити, така че е важно лекарят внимателно да прегледа вагината и шийката на матката след раждането. Ако разкъсването не е напълно зашито, хематом (ограничено събиране на течна кръвв тъканите) на перинеума или вагината. В същото време жената може да изпита усещане за пълнота в перинеума. В този случай е необходимо да се отвори хематомът и да се зашие празнината. Тази операция се извършва под интравенозна анестезия.

Ако първите 2 часа след раждането (ранен следродилен период) са преминали безопасно, жената се прехвърля в следродилното отделение.

Изписване в следродилно отделение

Е, ако през първите 2-3 дни лохиите са кървави, те са доста обилни (около 300 ml през първите 3 дни): подложката или пелената се напълват напълно за 1-2 часа, лохиите могат да бъдат със съсиреци, имат гнила миризма като менструално течение. След това броят на лохиите намалява, те стават тъмночервени с кафяв оттенък. Повишеното отделяне по време на движение е нормално. В следродилния отдел лекарят прави ежедневен обход, където, наред с други показатели за състоянието на жената, той оценява естеството и количеството на изхвърлянето - за това той гледа на изхвърлянето върху пелена или подложка. В редица родилни болници те настояват за използването на пелени, тъй като е по-лесно за лекаря да прецени естеството на изхвърлянето. Обикновено лекарят пита жената за количеството изхвърляне през деня. В допълнение, през първите 2-3 дни може да се появи секрет при палпация от лекаря на корема.

За да предотвратите кървене след раждане, е важно да следвате следните препоръки:

• Изпразнете пикочния си мехур незабавно. През първия ден трябва да отидете до тоалетната поне на всеки 3 часа, дори и да не изпитвате желание за уриниране. Пълният пикочен мехур пречи на матката да се съкращава нормално.
• Кърмете бебето си при поискване. По време на хранене матката се свива, тъй като дразненето на зърната предизвиква освобождаване на окситоцин, хормон, който се произвежда в хипофизната жлеза. вътрешна секрецияразположени в мозъка. Окситоцинът има свиващ ефект върху матката. В този случай жената може да почувства спазми в долната част на корема (при многоплодни те са по-силни). Секрециите по време на хранене се засилват.
• Легнете по корем. Това е не само профилактика на кървенето, но и предотвратява задържането на секрети в маточната кухина. След бременност и раждане тонусът на коремната стена е отслабен, така че матката може да се отклони назад, което нарушава изтичането на секрети, а в положение на корема матката се приближава до предната коремна стена, ъгълът между тялото на матката и шийката на матката се елиминират, изтичането на секрети се подобрява.
• Поставете пакет с лед върху долната част на корема 3-4 пъти на ден - тази мярка помага да се подобри свиването на мускулите на матката, маточните съдове.

Жени, чиято матка е била преразтегната по време на бременност (при бременни жени с голям плод, с многоплодна бременност, при многораждали жени), както и тези, при които раждането е протекло с усложнения (слабост трудова дейност, ръчно разделянеплацента, ранно хипотонично кървене) в следродовия период лекарството Окситоцин се предписва интрамускулно за 2-3 дни, така че матката да се свие добре.

Ако количеството на изхвърлянето се увеличи драстично, определено трябва да се консултирате с лекар.

Забележка! Ако количеството на секретите се е увеличило драстично, определено трябва да се консултирате с лекар, тъй като съществува риск от късен следродилен кръвоизлив (късният следродилен кръвоизлив включва кървене, което се появява 2 или повече часа след края на раждането). Причините им може да са различни.

Кървенето може да се дължи на задържане на части от плацентата, ако не е диагностицирано навреме (в първите 2 часа след раждането). Такова кървене може да се появи в първите дни или дори седмици след раждането. Делът на плацентата в матката може да се установи чрез вагинален преглед (ако е разположен близо до вътрешната ос и цервикалния канал е проходим) или чрез ултразвук. В този случай делът на плацентата от матката се отстранява под интравенозна анестезия. Паралелен инфузионна терапия(интравенозно вливане на течности), чийто обем зависи от степента на кръвозагуба и антибиотична терапияза предотвратяване на инфекциозни усложнения.

В 0,2-0,3% от случаите кървенето се дължи на нарушения в системата за коагулация на кръвта. Причините за тези нарушения могат да бъдат различни заболяваниякръв. Такова кървене е най-трудно да се коригира, така че е много важно превантивна терапиязапочна преди раждането. Обикновено жената е наясно с наличието на тези нарушения още преди бременността.

Най-често хипотоничното кървене възниква поради недостатъчно свиване на мускулите на матката. В този случай кървенето е доста обилно, безболезнено. За да се елиминира хипотоничното кървене, се прилагат редуциращи лекарства, загубата на кръв се попълва с венозно приложениетечности, при силно кървене- кръвни продукти (плазма, еритроцитна маса). При необходимост е възможна хирургическа намеса.

Когато спрете отделянето, трябва да се консултирате и с лекар. Усложнение на следродилния период, характеризиращо се с натрупване на лохии в маточната кухина, се нарича лохиометър. Това усложнение възниква поради преразтягане на матката и извиването й назад. Ако лохиометърът не се отстрани навреме, може да се появи ендометрит (възпаление на лигавицата на матката), тъй като следродилното изхвърляне е благоприятна среда за патогени. Лечението се състои в предписване на лекарства, които намаляват матката (окситоцин). В този случай е необходимо да се елиминира спазъмът на шийката на матката, за което се прилага No-shpu 20 минути преди окситоцин.

изписване след раждане у дома

Добре е следродилното изхвърляне да продължи 6-8 седмици (толкова време е необходимо за обратното развитие на матката след бременност и раждане). Общото им количество през това време е 500-1500 мл.

През първата седмица след раждането изхвърлянето е сравнимо с нормалната менструация, само че те са по-обилни и могат да съдържат съсиреци. Всеки ден броят на изхвърлянията намалява. Постепенно те придобиват жълтеникаво-бял цвят поради голямото количество слуз, може да се смеси с кръв. Приблизително до 4-та седмица се наблюдават оскъдни, "размазващи" секрети, а към края на 6-8 седмица те вече са същите като преди бременността.

При жени, които кърмят, следродилното изхвърляне спира по-бързо, тъй като целият процес на обратното развитие на матката преминава по-бързо. Първоначално може да има спазми в долната част на корема по време на хранене, но след няколко дни те преминават.

При жени, претърпели цезарово сечение, всичко се случва по-бавно, тъй като поради наличието на шев на матката, тя се свива по-лошо.

Правила за хигиена в следродилния период. Спазването на прости правила за хигиена ще помогне да се избегнат инфекциозни усложнения. Още от първите дни на следродовия период в лохиите се открива разнообразна микробна флора, която, размножавайки се, може да предизвика възпалителен процес. Ето защо е важно лохиите да не се задържат в маточната кухина и във влагалището.

През целия период, докато изхвърлянето продължава, трябва да използвате тампони или подложки. Уплътненията трябва да се сменят поне на всеки 3 часа. По-добре е да използвате подложки с мека повърхност, отколкото с "мрежеста" повърхност, защото те по-добре показват естеството на изхвърлянето. Не се препоръчват превръзки с аромати - използването им повишава риска от алергични реакции. Докато лежите, по-добре е да използвате подложки за пелени, за да не пречите на освобождаването на лохиите. Можете да поставите пелена, така че секретът да излиза свободно, но да не цапа прането. Не трябва да се използват тампони, тъй като те пречат на отделянето на влагалищния секрет, вместо да го абсорбират, което може да доведе до размножаване на микроорганизми и да провокира развитието на възпалителен процес.

Трябва да се миете няколко пъти на ден (след всяко посещение на тоалетната), трябва да вземете душ всеки ден. Гениталиите трябва да се мият отвън, но не отвътре, в посока отпред назад.Не можете да се душите, защото по този начин можете да пренесете инфекцията. По същите причини не се препоръчва да се къпете.

При тежки физически натоварвания количеството на изхвърлянето може да се увеличи, така че не вдигайте нищо тежко.

Трябва да потърсите медицинска помощ в следните случаи:

• Изхвърлянето придобива неприятна, остра миризма, гноен характер.Всичко това показва развитието на инфекциозен процес в матката - ендометрит. Най-често ендометритът също е придружен от болка в долната част на корема и треска,
• Обилно кървене се появи, след като броят им вече започна да намаляваили кървенето не спира дълго време. Това може да е симптом, че части от плацентата, които не са били отстранени, са останали в матката, което пречи на нормалното й свиване,
• Появата на пресечен секретпоказва развитието на дрожден колпит (млечница), докато може да се появи и във влагалището, понякога се появява зачервяване на външните гениталии. Рискът от това усложнение се увеличава при прием на антибиотици,
• Следродилното отделяне рязко спря. След цезарово сечение усложненията са по-чести, отколкото след естествено раждане.
• При обилно кървене(няколко подложки на час) трябва да се обадите на линейка, а не да отидете сами на лекар.

Горните усложнения не изчезват сами. Необходима е адекватна терапия, която трябва да започне възможно най-рано. В някои случаи се налага болнично лечение.
Ако възникнат усложнения след раждането, жената може да кандидатства не само в предродилната клиника, но и (във всеки случай по всяко време на деня) в родилния дом, където се е състояло раждането. Това правило е валидно 40 дни след доставката.

Възстановяване на менструалния цикъл след раждане

Време за възстановяване менструален цикълвсяка жена е индивидуална. След раждането тялото на жената произвежда хормона пролактин, който стимулира производството на мляко. женско тяло. Той потиска образуването на хормони в яйчниците и следователно предотвратява овулацията.