Какво да направите, за да разрешите ендометриалния полип. Може ли ендометриален полип да излезе сам с месечно менструално течение? Кога започва менструацията след отстраняване?


Жените доста често задават въпрос на гинеколозите: може ли ендометриален полип да излезе с менструация? Както се вижда от медицинската практика, отговорът е отрицателен. Не си струва да разчитате на факта, че полипът може да излезе сам. Изчезването на полипозна формация може да бъде свързано с нейната резорбция, но тази вероятност е твърде малка, за да се надяваме.

Полипът в матката е доброкачествено образувание, което се получава в резултат на разрастване на ендометриална тъкан.

Малките образувания понякога се решават, но това са по-скоро изключения от правилото.

Ендометриалният полип може да остане в латентно състояние за дълго време, без да показва значителна динамика на развитие. Размерите на полипозното образувание могат да бъдат 2-3 mm, което по принцип все още не е достатъчно основание за хирургическа интервенция в хода на патологията. Въпреки това, няма причина да се надяваме, че такава неоплазма ще излезе сама.

Най-вероятно след определен период патологичната неоплазма ще започне да расте и да се развива. Не са регистрирани случаи на изчезване на полипозни форми с диаметър над 3 mm.

Полипът на шийката на матката доста често е подложен на механични повреди и наранявания, получени по време на секс или при използване на вътрематочна контрацепция. Това от своя страна води до по-нататъшния му растеж и образуването на огнища на възпаление.

Клинични проявления

В началото на развитието полипозната патология е почти асимптоматична. Ето защо много жени са склонни да смятат полипите за често срещано, но не много опасно гинекологично явление, което не е необходимо да се лекува.

Когато полипозното образувание достигне размер над 5 mm, то е изложено на риск от различни наранявания и повреди, възпалява се и често е податливо на инфекция.

Ако полипът се е образувал на дръжка, той може да се усуче. Всичко това води до факта, че една жена започва да наблюдава следните симптоми в себе си:

  • остри болезнени спазми, локализирани в долната част на корема;
  • менструални нередности;
  • зацапване извън менструалния цикъл;
  • анемия, чести пристъпи на световъртеж;
  • трудности със зачеването, ако е планирано.

Всички тези прояви показват, че полипозната неоплазма прогресира и със сигурност не си струва да се надяваме на нейното независимо елиминиране. Освен това има значение видът на полипозното образувание.

Ако една жена е диагностицирана с полипозна патология от аденоматозен тип, не може да се говори за никаква резорбция.

Полипът трябва спешно да се елиминира чрез операция, в противен случай съществува критичен риск от развитие на злокачествен тумор.


Вероятността от саморезорбция

Могат ли полипите да преминат сами, ако причината за възникването им е системно хормонално разстройство в организма? Много съмнително.

Не трябва да се вярва на източници, които обещават, че полип на цервикалния канал, например, ще може да изчезне сам след използване на някакво чудодейно лекарство. Най-вероятно това е манипулация върху желанието на болните жени да избегнат операция.

Ако повторно диагностично изследване покаже, че полипът е изчезнал, това може да означава, че патологията е отстранена или първоначално не е била полипозна формация - а например обичайната ендометриална гънка, неправилно интерпретирана от ултразвук.

Освен това, ако образуването на полипоза се разреши, това не означава, че ендометриумът се е нормализирал. Най-вероятно действието на факторите, провокирали появата на първия полип, не е спряло. Изключително неразумно е да се очаква, че следващите полипи, които ще възникнат на фона на хормонални нарушения или прогресиращи възпалителни процеси, също ще преминат.

Полипът може да се разреши сам, но само при много малки размери (до 2 mm). И дори в този случай вероятността от рецидив е твърде висока, за да се избегне терапевтично лечение.

Може ли полип на матката да излезе от матката заедно с менструалния цикъл? Това е мит, разпространяван от любителите на различни народни методи на лечение, които на практика не са доказали своята ефективност.

Влиянието на полипозните образувания върху менструалния цикъл

Развитието на полипи оказва значително влияние върху динамиката на менструалния цикъл на жената. По-специално, при полипозна неоплазма се записват следните промени в менструацията:

  • месечно по-интензивно и болезнено;
  • количеството на кървенето се увеличава;
  • менструацията става периодична - т.е. между месечните кървене се появяват малки петна;
  • възможно е леко зацапване преди началото на менструацията;
  • цикълът става нередовен и смазан, възможни са големи закъснения (месец или повече).

Наличието на кърваво изхвърляне с ановулаторен характер, което се появява преди началото на менструацията, показва, че в полипозна неоплазма се развива възпалителен процес, вероятно с инфекциозна лезия. А това може да доведе до сериозни патологични трансформации в репродуктивната система и дори до развитие на безплодие.

Следователно гадаенето дали ендометриален полип може да излезе с менструация в никакъв случай не се препоръчва. Това предположение противоречи на медицинската статистика и самото естество на появата и клиничното поведение на полипозните неоплазми.

Прецедентите, когато полипът излезе от маточната кухина с менструация, не са известни на гинеколозите. В някои случаи пациентът може да забележи разширения и фрагменти в менструалния поток, които наподобяват полипозна формация.


Въпреки това е невъзможно да се определи истинският произход на такъв материал без специални лабораторни изследвания. Ако е възможно, тъканта, освободена по време на менструация, трябва да се постави във физиологичен разтвор и да се предостави на лекуващия лекар за допълнителни изследвания. Най-вероятно ще се окаже, че това е изходът на мъртвия ендометриум, който не може напълно да напусне маточната кухина по време на менструация, поради специфичното местоположение на полипозната неоплазма.

Отказът от професионална диагностика и своевременно лечение на полипозни неоплазми означава риск да „спечелите“ безплодие или онкологична патология.

Имайки в резерв времето, необходимо за лечение, не трябва да го прекарвате в очакване тялото да разреши сама полипозната форма.

Много често срещана гинекологична патология са полипите на цервикалния канал на шийката на матката, които сред доброкачествените си образувания заемат едно от първите места. Сред пациентите с гинекологични заболявания те са около 23%, а в 68% от случаите се комбинират с други патологии на женските полови органи.

причини

Понастоящем причините за появата на полип на цервикалния канал не са добре разбрани, въпреки многобройните проучвания. Има различни предположения за участието в възникването им на възпалителни процеси в половите органи, хормонален дисбаланс или комбинация от тези две причини.

Значителен брой изследователи считат основните причинни и предразполагащи фактори за:

  1. Хронични възпалителни процеси на лигавицата на придатъците, влагалището, шийката на матката (хроничен, колпит), увреждане на последното по време на раждане, както и промени в резултат на деструктивни методи за неговото лечение и чести аборти.
  2. Инфекции, предавани по полов път, продължителна инфекция на гениталния тракт с опортюнистични патогени (ентерококи, Е. coli, стафилококи и др.) В комбинация с намаляване на броя на лактобацилите.
  3. Промяна в качеството и количеството на лактобацилите, което води до намаляване на производството на водороден прекис и съответно до намаляване на защитната (срещу инфекция) функция на слузта.
  4. Непълноценността на локалните (на нивото на цервикалния канал) имунозащитни механизми, потвърдена от техния дисбаланс, който се проявява в повишаване на имуноглобулините G, M, A в комбинация с намаляване на секреторния имуноглобулин.

Видове и симптоми

Полипите на цервикалния канал на матката са фокални дървовидни образувания, разположени на широка основа или на тънка дръжка, покрити с цилиндричен епител, образувани в резултат на фокална хиперплазия на лигавицата на цервикалния канал и изпъкнали в неговия лумен или отвъд външния фаринкс.

Образуванията могат да бъдат множествени и единични, като тяхната консистенция е мека или малко плътна, в зависимост от количеството фиброзна тъкан в тях, повърхността е гладка. Цветът им обикновено е розово-червен или наситено розов, дължащ се на съдовете в полипа, светло лилав или тъмно лилав (при нарушено кръвообращение), а в редки случаи белезникав, ако повърхността е покрита с многослоен плосък епител.

Формата им е различна - кръгла, овална и езиковидна, размерите в диаметър могат да бъдат от 0,2 до 1 см. Могат да бъдат и под формата на "гроздове", висящи от външния фаринкс във влагалището. Основата на полипа, а често и цялата, може да се намира само в средата или дори в горната трета на цервикалния канал и да бъде открита случайно, ако хистероскопията се извърши по друга причина.

Хистологичната структура е подобна на структурата на лигавицата на канала. В централните части, в стъблото или основата, има съдове, които могат да бъдат обикновени, дебелостенни и склерозирани. Аваскуларен полип (безсъдова формация) не е верен и принадлежи към групата на псевдополипите.

В зависимост от хистологичната структура се разграничават следните видове полипи на цервикалния канал:

  • жлезиста

В които преобладават жлезисти структури. Те са меки, еластични, рядко се трансформират в злокачествено новообразувание. По-често при жени в репродуктивна възраст.

  • Влакнеста

Преобладаваща е плътна структура на съединителната тъкан (строма), която е покрита само с малък брой жлезисти клетки. По-често се появяват след 40 - 50 години и много рядко - в млада възраст. Те имат относително висок риск от злокачествено заболяване.

  • Жлезиста влакнеста

Те се състоят от жлезиста и стромална (фиброзна) тъкан в приблизително равни пропорции. Те могат да достигнат значителни размери - до 25 мм. Те често периодично развиват нарушения на кръвообращението, кръвоизливи, некрози и възпалителни процеси. Жлезисто-фиброзният полип на цервикалния канал може да се трансформира в аденоматозен и представлява висок риск от злокачествено заболяване.

  • Аденоматозен или атипичен

Срещат се предимно след 40 години и в периода след менопаузата. Техният крак се състои от гладкомускулни и съединителнотъканни влакна, както и неравномерно разположени (като възли) кръвоносни съдове с дебели стени, в лумена на които се наблюдават явления на стаза (спиране на кръвния поток).

Жлезите, характерни за странна форма, са разположени плътно и плътно една до друга и в някои области дори изместват съединителната тъкан, а цилиндричният им епител се характеризира с полиморфизъм, висока степен на патологично разделение, инфилтрация и др.

Атипичните клетки са склонни към независим неконтролиран растеж, особено в периода след менопаузата. Следователно аденоматозните полипи са най-опасни по отношение на трансформацията и са предракови. В много случаи след отстраняването им се налага химиотерапия.

  • Децидуален

Освен това отделно се изолира така нареченият децидуален полип, който се развива по време на бременност. Характеризира се с огнища на децидуална реакция в стромата на вече съществуваща неоплазма върху дръжката на структурата на съединителната тъкан. Размерите му надвишават 10 mm, повърхността може да бъде разнообразна, формата е предимно овална. При хистологично изследване също се установяват увеличени жлези с повишена секреторна активност.

В същото време, в резултат на децидуални промени в стромата на лигавицата на шийката на матката по време на бременност, могат да се образуват и децидуални псевдополипи, които се различават от истинските, главно по множественост, липса на съдова съединителнотъканна дръжка и преобладаването на децидуалните структури с ниска секреторна активност на тесните жлези.

В по-голямата си част децидуалните псевдополипи имат вид на плака с гладка повърхност и неравни контури, разположена на широка основа и изпъкнала над повърхността на лигавицата. Те изискват разграничаване с истински образувания.

Симптоми

Субективните симптоми на полип на цервикалния канал много често липсват. Тези тумороподобни образувания най-често се откриват при профилактичен гинекологичен преглед или преглед по несвързана причина.

В някои случаи може да се прояви със слаби симптоми под формата на:

  1. Слузест или жълтеникав секрет от гениталния тракт, чието количество зависи от размера на образуванието.
  2. Контактно зацапване (след полов акт, продължително ходене или значително физическо натоварване).
  3. Кърваво изпускане точно преди началото на менструацията или след края й.
  4. Междуменструално кървене.
  5. Болезненост над матката, в лумбалната област (много рядко), както и болка по време на полов акт, които се появяват много рядко и са възможни при значителни размери на патологичното образувание, нарушено кръвообращение в него или развитие на възпалителен процес .

Полипите на цервикалния канал по време на бременност имат особеност. Средно само 12% от тяхното присъствие не предизвиква никакви симптоми. При почти 90% от жените те провокират появата на болка в долната част на корема, при 63% в лумбалната област, а при почти 78% - оскъдно зацапване с размазващ характер.

В някои случаи те са придружени от истмико-цервикална недостатъчност и ниско плацентно разположение.

Защо полипът на шийката на матката е опасен?

В повечето случаи това е доброкачествена патология. Възможно е обаче неговото злокачествено заболяване, което е по-често в постменопаузалния период и варира (според различни автори) от 0,1 до 10%.

В допълнение, по време на бременност, например, може да доведе до промяна в ензимния състав и консистенцията на цервикалната слуз, повишаване на активността на еластазните гранулоцити.

Неговите възможни последици са промяна в локалния имунитет, възпаление на ендоцервикса, развитие на възходяща инфекция и възпаление на мембраните на плода, инфекция на амниотичната течност и самия плод, заплаха от спонтанен аборт в ранните етапи, особено при големи размери, множеството му израстъци и висока локализация.

В същото време, по време на рутинен преглед от гинеколог, а понякога дори и с него, често не е възможно да се разграничи истинската формация от други полипозни образувания, които идват от цервикалния канал. Те включват псевдополип, който е покрит с епитела на лигавицата на цервикалния канал и е аномалия на неговата структура под формата на хиперплазия на стената на стромата. Погрешният опит за отстраняването му води до тежко кървене, а в бъдеще - до стесняване на цервикалния канал.

Формата на истински тумори може да се приеме и от ендометриозен полип, различни видове, изпъкналост на част от децидуалната (майчината, падаща) мембрана при бременни жени с истмико-цервикална недостатъчност и заплаха от аборт.

Такива визуални прилики в някои случаи са причина за грешен избор на тактика на изследване и лечение. Окончателната и правилна диагноза е възможна само при отстраняване на неоплазмата и след извършване на нейната хистология.

Възможно ли е да забременеете с полип на цервикалния канал?

По правило не пречи на оплождането. Значителният му размер и множество могат да се превърнат в механична пречка за миграцията на сперматозоидите в маточната кухина. Това може да бъде предотвратено и от възпалителни процеси в лигавицата, придружаващи патологични елементи, нарушения на локалния имунитет и състава на слузта на цервикалния канал.

Методи на лечение

Може ли полипът на цервикалния канал да се разреши сам?

На този въпрос трябва да се отговори отрицателно. Възможно е само децидуалните псевдополипи да изчезнат сами известно време след разрешаването на бременността.

Необходимо ли е премахване на полипи?

Данните от последните проучвания показват, че хистологичните изследвания на тези отдалечени (на фона на нормалните цитологични резултати) туморни образувания не показват злокачествена трансформация на техните клетки. Освен това 67% от хирургичните полипектомии се извършват при жени без наличие на клинични прояви.

Следователно, жени с асимптоматична патологична формация с малък размер и нормални резултати от цитологично изследване на цервикалния канал, но отрицателно свързани с операцията, подлежат само на амбулаторно наблюдение с редовен цитологичен преглед, тъй като лечението на цервикалния канал полип без операция е невъзможно.

Традиционната медицина предлага въвеждането във влагалището за няколко часа или през нощта на тампони, навлажнени с инфузия на градински чай, жълтурчета, лайка, последователност, невен или масло от морски зърнастец.

Такова лечение с народни средства може да бъде от спомагателен характер и да се използва (само след преглед), за да се намали тежестта на възпалителните процеси. Той не допринася за елиминирането на самата патология и дори може да причини усложнения под формата на допълнителна инфекция или дразнене (при използване на жълтурчета) и дори кървене.

По този начин операцията за отстраняване на полипа е задължителна:

  1. При наличие на клинични симптоми.
  2. В постменопаузалния период.
  3. При отклонения от нормата на резултатите от цитологично изследване на цитонамазка от цервикалния канал.
  4. С аденоматозна форма на тумора.

Показания за полипектомия по време на бременност са:

  1. Размери над 1см.
  2. Признаци на кървене.
  3. Промени с деструктивен или некротичен характер в комбинация с тежко възпаление.
  4. Феноменът на дискариозата е наличието на анормални (неракови) клетки.

Как да се подготвим за операцията?

Провежда се на празен стомах. Всички лабораторни и инструментални изследвания, приети в такива случаи, се извършват предварително. Те включват вагинални и цервикални тампони, общи и клинични изследвания на кръв и урина, изследвания за полово предавани инфекции, ЕКГ, рентгенография на гръден кош, ултразвук на тазови органи и др.

При наличие на възпалителни явления се провежда противовъзпалителна терапия като препарат.

Какъв е най-добрият начин за отстраняване на това новообразувание?

Изборът на хирургичен метод зависи от размера и вида на неоплазмата, нейната локализация, наличието на съпътстващи заболявания на репродуктивните органи, бременността в момента или вероятността от нея в бъдеще.

Има различни мнения и предпочитания относно избора на метод на оперативно лечение. В повечето случаи, ако излиза от външния фаринкс във влагалището, все още се предпочита традиционният метод. Състои се в инструментално (с помощта на скоба) отвиване на крака, последвано от кюретаж на цервикалния канал, а често и на маточната кухина.

При липса на патологични промени в ендометриума, операцията се извършва амбулаторно и без кюретаж на маточната кухина. Много по-рядко се извършва кюретаж на полипа на цервикалния канал. Този метод се използва главно при наличие на множество елементи или локализация на стъблото в горните части на канала. Във всички случаи за контрол преди и след операцията се извършва хистероскопия.

Полипектомията е един от методите за отстраняване на неоплазми в цервикалния канал.

При наличие на клинични симптоми и патологични промени в резултатите от цитологичното изследване се предпочита бримковата или конусовидна електроексцизия, която представлява изрязване на тъкани с тънък телеен електрод под контрола на колпоскоп, което позволява да се отстранят образуването заедно с интраепителна неоплазия и изключват с висока точност наличието на (преди неоткрити) ракови клетки.

Други методи за отстраняване на полипа на цервикалния канал:

  • Диатермокоагулация, която има такива недостатъци като невъзможността за последващо хистологично изследване, продължително заздравяване (понякога до месец или повече), повтарящо се кървене след отделяне на краста, белези, които могат да повлияят негативно на последващото зачеване или да доведат до скованост и разкъсване на шийката на матката по време на раждане.
  • Каутеризация на полипа на шийката на матката с течен азот. Този метод е противопоказан при наличие на цикатрична деформация и възпалителни процеси. Основните му отрицателни свойства също са невъзможността за провеждане на последващо хистологично изследване, дългосрочно (понякога около два месеца) заздравяване.
  • Отстраняването на цервикален полип с лазер е малотравматичен и минимално инвазивен метод с бързо заздравяване и кратък период на рехабилитация (няколко дни), както и с минимален риск от промени в белега. Много подходящ за жени, които все още не са раждали. Неговите недостатъци включват възможността за използване само в леки форми, липсата на гаранции за развитие на рецидиви, невъзможността за излагане на множество образувания и високата цена на процедурата.
  • Отстраняване на полип по радиовълновия метод с помощта на апарата Surgitron с помощта на радионож или бримков електрод. След отстраняване дъното се коагулира с електрод под формата на топка, а с широка основа или дебел крак, последните се завързват предварително с хирургическа нишка. Предимствата на метода са точността на безконтактното излагане, липсата на увреждане на съседните тъкани и риск от кървене и инфекция, както и бързото заздравяване без промени в белега. Радиовълновото отстраняване е оптимално за тази операция при бременни жени.

Изхвърлянето след отстраняване на полипа за известно време може да бъде кърваво и серозно. Броят им зависи от големината на образуванието и характера на операцията.

Апарат "Сургитрон"

Колко кървене след операция?

След операции, придружени от кюретаж на шийката на матката и маточната кухина, относително обилно кървене от гениталния тракт продължава около два дни, след което те стават умерени и продължават още 3-7 дни. Продължителността на зацапването на кървав или кървав секрет обикновено не трябва да бъде повече от десет дни. След това лекото леко отделяне може да продължи няколко дни.

Ако не е извършен кюретаж и отстраняването е извършено чрез диатермокоагулация или криодеструкция, тогава на 4-5-ия ден може да се появи здрав секрет, свързан с отделянето на краста. В други случаи те може да не съществуват изобщо.

Обикновено не се налага лечение след отстраняване. Препоръчително е да се въздържате от полов акт за половин месец, един до един и половина месеца (в зависимост от вида на хирургическата интервенция) - да се ограничи физическата активност, да се откаже от спорта. Не се препоръчва използването на тампони и хигиенни душове. За да се предотврати развитието на възпалителни процеси, се предписва 7-10-дневен курс на антибиотици, като се вземе предвид тяхната индивидуална поносимост.

Наричат ​​се патологични издатини, които се образуват в резултат на растежа на лигавицата. Код по МКБ-10 - № 84.1.

Естеството на такива образувания е доброкачествено и по-просто, цервикалният полип е брадавица в цервикалния канал, която расте в неговия лумен.

Сред всички доброкачествени неоплазми, които могат да се появят на шийката на матката, една четвърт от случаите са полипоза.

Тъй като в момента рискът от развитие на онкологични процеси в шийката на матката непрекъснато се увеличава, всички жени, без изключение, трябва редовно да се преглеждат от гинеколог за навременно откриване на патологични израстъци.

Същността на патологията

Най-често цервикалният полип се намира в средата или в горната част на външния фаринкс. Размерът на образуванието може да бъде различен – от няколко мм, до големи неоплазми, които се виждат с просто око.

Самият полип е гъбовидна или цилиндрична структура, която има дръжка с кръвоносен съд вътре. Що се отнася до клетъчния състав, образуванията се класифицират в няколко вида, които ще бъдат разгледани по-долу.

ЗАБЕЛЕЖКА!

Полипите на цервикалния канал, които не са лекувани навреме, могат да причинят онкологичен процес в шийката на матката.

Причини за образование

  • дърпащи болки, които стават по-силни по време на менструация;
  • увеличаване на обема на белите;
  • които не са свързани с менструалния цикъл.

При жените в репродуктивния период полипозата може да се комбинира с безплодие, както и да провокира менструални нередности.

Наличието на кърваво или зацапващо течение при жени в менопауза е много тревожен сигнал, който може да показва трансформацията на полип в злокачествен процес, така че посещението при лекар в този случай трябва да бъде спешно.

При полип със среден и голям размер жената може да почувства болка след интимност. Освен това, ако растежът е повреден веднага след полов контакт, се наблюдава зацапване.

Що се отнася до нарушението на менструалния цикъл, то се изразява в по-продължителна и по-обилна менструация. Това се дължи на повишените нива на естроген, което води до удебеляване на лигавицата на матката, което води до продължителни периоди, водещи до анемия.

Може да има две причини - растежът блокира цервикалния канал и семенната течност не може да навлезе в матката в необходимото количество или полипът се е образувал в резултат на хормонално разстройство, което всъщност причинява трудности при зачеването.

Полипозата на цервикалния канал е доста коварно заболяване. Една жена може да не разбере с години, че носи бомба със закъснител. Полипът за дълго време може изобщо да не е придружен от клинична картина, а когато се прояви, това може да означава усложнение на процеса - от възпаление и инфекция до онкология. Ето защо гинеколозите толкова силно препоръчват редовно да ходите на профилактични прегледи, дори ако жената не се притеснява от нищо. Повечето опасни заболявания в началните етапи са асимптоматични и полипозата е една от тях.

Видове полипи

  • нарушение на полипа от стените на шийката на матката, в този случай жената трябва спешно да бъде хоспитализирана и оперирана;
  • безплодие;
  • чести спонтанни аборти;
  • хормонални смущения;
  • развитие на анемия в резултат на често кървене;
  • болезненост по време на интимност;
  • психологически разстройства.

В допълнение, при полипоза съществува реален риск от инфекция на възпалителния процес и прехода на възпаление към други структури на репродуктивната, както и пикочната система.

Може ли да се разтвори от само себе си?

В повечето случаи полипът не само не може да се разреши сам, но и не изчезва с лекарства и физиотерапия.

Факт е, че тъканите, изграждащи полипозните образувания, са плътни и добре оформени. Следователно единственият начин за отстраняване на полип е чрез операция.

Диагностични методи

Полипозното образуване в цервикалната област е доста лесно да се открие при стандартен гинекологичен преглед.

В някои случаи обаче може да се наложи допълнителна диагностика, в този случай използвайте:

  • колпоскопия;
  • цервископия;
  • хистероскопия;
  • диагностичен кюретаж;
  • (полип на снимката, посочен на снимката).

Освен това пациентът трябва да премине следните лабораторни изследвания:

  • общ анализ на урина и кръв;
  • кръвен тест за хормони;
  • вагинална цитонамазка за флора;
  • хистология;
  • биопсия.

Медицинско лечение

Когато цервикалния полип е малък, когато операцията е противопоказана по някаква причина или когато самата жена откаже операцията, препоръчително е да се предпише.

Тази терапия е насочена към спиране на растежа на патологията, премахване на неприятните симптоми и също така е необходима, за да се предотврати развитието на усложнения.

За това се използват следните групи лекарства:

  • орални контрацептиви;
  • гестагени;
  • антибактериални лекарства;
  • противовъзпалителни средства.

Народни средства

не е възможно да се елиминира полипът или да се спре неговото развитие.

Предписва се само за облекчаване на симптомите, така че народните средства като самостоятелно лечение не могат да се използват.

Като допълнение към медикаментозно или хирургично лечение може да се използва обливане с отвари от лечебни билки, тампониране с масла и отвари и приемане на отвари вътре.

Най-често се използва:

  • мед и други пчелни продукти;
  • алое;
  • лайка;
  • жълтурчета;
  • невен;
  • борова матка;
  • Жълт кантарион;
  • масло от морски зърнастец.

Кога е необходима операция?

Съвременни техникипозволяват да се справите без сложни хирургични интервенции, които оставят поле от белези, разрези и други негативни последици.

Въпреки това жените, които са били диагностицирани с полип, не винаги са съгласни дори с минимално инвазивно отстраняване на патологията.

В някои случаи лекарите могат да посрещнат пациента и да отложат интервенцията, но понякога забавянето може да доведе до необратими последици.

Наличието на полип в цервикалния канал вече е индикация за хирургическа интервенция, но следните са абсолютни показания:

  • липса на положителна динамика при използване на консервативни средства,
  • възрастта на пациента е над 40 години;
  • размерът на образуването надвишава 1 см;
  • по време на диагностиката са идентифицирани патологични клетки, които могат да се трансформират в злокачествени.

Методи за интервенция

Има следните видове хирургично отстраняване на неоплазма:

  1. - това е класическо отстраняване на полип чрез усукване и каутеризация с електрически ток. След отстраняването цервикалният канал се остъргва, цялата процедура се извършва под контрола на специално оптично оборудване - хистероскоп.
  2. лазерно отстраняване- минимално инвазивна техника, която ви позволява да премахнете неоплазмата и да намалите риска от белези, както и да сведете до минимум загубата на кръв.
  3. Радиовълново лечение- прогресивен и най-безопасен начин за отстраняване на полип и избягване на усложнения.
  4. Каутеризация от Солквагин. Подходящ за отстраняване на малки неоплазми.
  5. Дитермокоагулация- отстраняване на образование с помощта на електрическа верига.

Влияние върху бременността

По принцип бременността при наличие на полип е възможна, но в този случай жената трябва да бъде под стриктно наблюдение на лекар през целия период на бременност.

Полипозата в някои случаи може да усложни хода на бременността - да провокира кървене, да се зарази, да увеличи риска от спонтанен аборт в ранните етапи и т.н.

В допълнение, цервикален полип може да направи невъзможно естественото раждане и на жената ще бъде насрочено спешно цезарово сечение.

Що се отнася до бременността след отстраняване на неоплазмата, това е възможно след края на периода на възстановяване, който отнема средно около 3 месеца. Докато трае рехабилитацията, съпругата приема хормонални лекарства, които няма да позволят зачеването.

Заключение и изводи

Цервикалните полипи са сериозна патология, която трябва да бъде наблюдавана от специалист..

Липсата на клинична картина в началните стадии на заболяването още веднъж подчертава важността на профилактичните прегледи. Самолечението е не само безполезно, но и изключително опасно.

Полезно видео

От видеото ще научите за цервикалните полипи и симптомите:

Във връзка с

Доброкачественото образование усложнява живота на жената. Растежът в репродуктивната система трябва да бъде премахнат навреме. Ето защо трябва да разберете дали полипът може да излезе сам с менструация или е необходима процедура за кюретаж.

Ефектът на полипа върху цикъла

Неоплазмата влияе негативно на сексуалното здраве. Естеството на менструалния цикъл до голяма степен ще зависи от локализацията на растежа. Признаци на полип в маточната кухина (ендометриума):

  • забавяне;
  • обилна менструация;
  • дълги периоди (от седмица или повече).

Анормален растеж на тъкан в цервикалния канал на шийката на матката причинява следното:

  • кървене по време на секс;
  • оскъдни периоди;
  • кафяво кървене.

Сред общите признаци си струва да се подчертае:

  • болезненост в корема;
  • междуменструално кървене;
  • повреда на цикъла.

В някои ситуации увредената неоплазма започва да се възпалява, поради което гнойното изхвърляне се появява всеки ден от месеца.

Освен това има и други видове полипи:

  • жлезиста;
  • влакнеста;
  • аденоматозни;
  • плацента (след бременност, спонтанен аборт върху остатъците от плацентата).

Спонтанно изчезване на полипа

С менструация може да излезе полип, но това се случва в редки случаи.Никоя снимка няма да помогне да се разбере дали е израстък или обикновен кръвен съсирек. Не се надявайте, че израстъкът ще премине сам. Без лечение рискът от рецидив се увеличава, тъй като провокиращият фактор не е елиминиран.

Често първият ултразвук дава фалшив резултат, когато ендометриалните гънки се възприемат като патология. Затова лекарите предписват втори преглед.

Смята се, че традиционната медицина или биологичните добавки не са в състояние напълно да премахнат проблема с анормалния растеж на тъканите.

Малки израстъци

Полип с диаметър до 1 см може да излезе с менструация, но само след подходящо лечение.В медицинската практика има случаи на спонтанен изход, но най-често растежът не изчезва напълно. Ето защо е важно да отидете в болницата навреме за всякакви симптоми, за да избегнете полипектомия.

Прочетете също в една от нашите статии и какви са първите признаци на процеса.

Методи на лечение

Терапията се избира въз основа на основната причина и възрастта на пациента.

хормонална терапия

Полип в ранните стадии на развитие се елиминира с хормонални лекарства в продължение на няколко месеца.Основните критерии за избор са възрастта и здравословното състояние.

До 35 години - комбинирани орални контрацептиви (естроген + прогестерон):

  • Жанин;
  • Новинет;
  • Ярина;
  • Диана-35;
  • Регулон.

Пременопауза - прогестинови хапчета:

  • Норколут;
  • микролут;
  • Утрожестан;
  • Дюфастон.

Научете за естеството на изхвърлянето в статията на връзката.
Период на кулминация:

  • Золадекс;
  • диферелин;
  • Леупрорелин.

важно! Когато хормоналната терапия е неуспешна, трябва да се обмислят други лечения.

С нарастването на неоплазмата лекарят ще ви каже на кой ден от цикъла се отстранява полипът на ендометриума. В повечето случаи процедурата се предписва след менструация.

Други лекарства

Възможно е да се излекува израстък без операция не само с хормони. Лекарствата се избират въз основа на причината за растежа на тъканите. Антибиотиците помагат, ако проблемът е причинен от възпалително заболяване на таза и ако имате инфекция, предавана по полов път.

Използват се следните лекарства:

  • гентамигин;
  • доксициклин;
  • зитролид;
  • тетрациклин;
  • тинидазол;
  • орнидозол;
  • гентамигин;
  • Еритромицин.

Като поддържаща терапия лекарят предписва таблетки, съдържащи желязо, и витаминни комплекси. Това помага за предотвратяване на анемия на фона на тежка загуба на кръв, както и за подобряване на имунитета на пациента. Ако приемате хомеопатични лекарства и традиционна медицина, те са разрешени, но само след съгласуване с лекуващия специалист.

Кога е необходима операция?

Хирургията е необходима в следните случаи:

  • големи размери на растеж;
  • няма подобрение след прием на хормони;
  • тежко кървене от матката;
  • съмнение за онкология;
  • възраст след 40 години.

Значението на деня от цикъла за операцията

На кой ден от цикъла се прави хистероскопия за отстраняване на полип, само лекар може да отговори. В областта на медицината те са сигурни, че най-доброто време за операция е вторият или третият ден след края на менструалния цикъл. Крайният срок не трябва да надвишава десет дни след менструацията.

Този подход се оправдава от факта, че през този период лигавицата на матката има най-малка дебелина. Поради това е по-лесно за гинеколога да разпознае неоплазмата за точно отстраняване.

Основни методи

Съвременната гинекология предлага няколко начина за отстраняване на полипи:

  1. Хистероскопия. Хистерорезекцията ви позволява точно да оцените състоянието на гениталните органи и напълно да премахнете неоплазмата под корена. След основната процедура на хистерорезектоскопия лекарят извършва каутеризация.
  2. Кюретаж. Остарял метод, който рядко се използва. Препоръчително е при полипоза, когато трябва да изстържете няколко образувания наведнъж с кюрета.
  3. Лазер. Най-безопасният начин за намаляване на риска от инфекция и кървене. Но не всички лечебни заведения разполагат с лазерен скалпел.
  4. Лапароскопия. Хирургията чрез малък разрез в корема включва отстраняване на матката. Извършва се, ако са открити атипични клетки или има голяма вероятност от рак.

Има и аблация на ендометриума, но след това събитие жената никога няма да може да има деца. Следователно този метод е предназначен за пациенти в периода на менопауза.

Кюретаж по време на менструация

По време на месечно кървене е нежелателно да се извършва операция поради следните причини:

  • пречи на менструалния поток;
  • твърде дебел ендометриум;
  • невъзможността за внимателно проучване на получените материали.

Трябва да се отбележи, че отговорът на въпроса дали е възможно да се премахне полип по време на менструация е двусмислен и има изключения, когато процедурата все още се извършва:

  1. За спиране на прекомерната загуба на кръв.
  2. Когато израстъкът се намира на шийката на матката.

В първия случай е невъзможно да се отложи процедурата до края на менструацията. Във втората ситуация има значително отваряне на цервикалния канал. За хирурга е по-лесно да определи границите на неоплазмата и да я улови със специално устройство.

Ето защо не трябва да се изненадвате, ако след въпроса в кой ден от цикъла е отстранен полипът на цервикалния канал, лекарят няма да изключи хирургично събитие в критични дни.

Менструация след отстраняване на тумора

Когато полипът вече не уврежда здравето на жената, започва периодът на възстановяване. По това време пациентът трябва да се грижи за себе си и стриктно да следва инструкциите на лекуващия лекар. Скоростта на нормализиране на функционирането на сексуалната сфера зависи от следните фактори:

  1. Метод за премахване. Колкото по-малко е намесата, толкова по-бързо жената се възстановява.
  2. Възраст. Младото тяло и репродуктивната система след 35-40 години се нормализират по различен начин.
  3. Допълнителни фактори. Почивката, спазването на препоръките на специалист и общото здраве играят важна роля.

Кога започва менструацията

Началото на менструацията след остъргване на полип често пада на следващия цикъл.Толерантността е 1,5 месеца (40-50 дни). Менструацията започва по-бързо след отстраняване на натрупването на цервикалния канал поради по-малко натоварване на тялото.

Дългото забавяне от непатологичен характер може да бъде свързано с възрастта на пациента и състоянието на хормоналния фон. Ако кървенето продължи повече от два месеца, трябва:

  • да се изследват за хормони;
  • направете намазка от влагалището;
  • се подложи на ултразвук.

Важно е да се изключи навреме дефицитът на прогестерон. Липсата на този хормон не само нарушава цикъла, но и провокира рецидив на полипа.

Естеството на кървенето

Характеристиките на първата менструация след отстраняване на полипа ще зависят от местоположението на неоплазмата:

цервикален канал

Има оскъдна менструация поради употребата на антибиотици. Интерменструалното отделяне трябва напълно да изчезне, но зацапването е разрешено в рамките на една седмица след операцията. Важно е да се предотврати задържането на течности. В крайна сметка те могат да причинят възпалителен процес.

маточна кухина

Менструацията след отстраняване на ендометриалния полип е обилна и придружена от болка. В средата на цикъла обикновено няма кафяво течение. Дългите периоди (над 10 дни) показват непълно отстраняване на растежа. В този случай се налага повторен преглед и намеса.

Когато лекарите са отстранили полип, важно е да се изключи ендометрит, ендометриална хиперплазия.

Без да елиминирате тези заболявания, можете да забравите за нормалното функциониране на репродуктивната система. Рискът от повторна поява на полипа след лечението се увеличава.

След хистерорезектоскопия на ендометриален полип или шийка на матката менструацията се различава от нормалното менструално кървене. Невъзможно е да се каже точно колко бързо ще се възстанови цикълът. Но лекарите казват, че навременното решение на проблема с неоплазмата подобрява шансовете за бързо възстановяване. Ето защо не трябва да се самолекувате, като предпочитате алтернативната медицина.

Свиване

Полипът е свръхрастеж на лигавицата на матката в определена област. Представлява тяло на крак. Ако е в начален етап, тогава е много трудно да го забележите по време на преглед. Често заболяването протича безсимптомно. Въпреки това, ако въпреки това с помощта на ултразвук или хистероскопия една жена е била диагностицирана с доброкачествена формация, може ли полипът в матката да се разреши? Необходимо ли е да се прибягва до операция? Отговорът на въпроса е по-долу.

Каква е вероятността неоплазмата в матката да се разреши от само себе си?

Отговорът на този въпрос зависи от редица обстоятелства. Например:

  • размер на образованието;
  • възрастта на пациента;
  • предразположеност към рак.

Всъщност в медицинската практика има случаи, когато полипите се решават сами. Но това се случи, ако неоплазмата е много малка или жената помогна да се разтвори с помощта на народни методи.

Въпреки това, когато диагностицирате това образувание, не трябва да се надявате на чудо и да мислите, че във вашия случай то ще се разреши. В крайна сметка тази диагноза е опасна. Ето само някои от последствията от нетретирана маточна маса:

  • развитие в рак;
  • анемия поради постоянно маточно кървене;
  • безплодие;
  • постоянна болка по време на полов акт;
  • много болезнени периоди.

Както можете да видите, опасностите, които крие тази диагноза, карат жената да се консултира с лекар за лечение. Само лекарят, според резултатите от изследването, може да предположи дали ще се разреши или не.

Друг момент, който влияе върху това дали полипът ще се разреши сам, е причината, поради която се е образувал. Понякога при отстраняване на причината изчезва и следствието.

Основните причини за заболяването:

  • хормонален дисбаланс;
  • проблеми с щитовидната жлеза;
  • хронично възпаление на тазовите органи;
  • травма на матката;
  • продължителна употреба на IUD;
  • диабет;
  • затлъстяване;
  • стрес;
  • имунни аномалии.

Ако лекарят разбере, че причината, която е причинила образуването на полипа, се елиминира лесно, тогава той ще насочи всичките си усилия към неговото лечение. След това може да се разтвори след причината. Въпреки това си струва да запомните, че това е изключение от правилото, а не често срещано явление.

Възможно ли е полип да излезе по време на менструация?

Важно е да запомните, че полипът не е просто безвреден растеж, а клетъчно разстройство, което може да се развие в рак. Да се ​​надяваме, че той просто ще излезе с цикъла си, не е напълно разумно.

Защо? Защото дори при медикаментозно хормонално лечение може да се постигне само излющване на израстъка от стените на матката. Някои, след като са видели кръвни съсиреци, освободени по време на менструация, започват да приемат, че това е полип. Но не забравяйте, че кръвните съсиреци по време на менструация са един от симптомите на ендометриоза или други аномалии.

Заключение: излизането на полипа по време на менструация е възможно, но само в редки случаи. Дори и това да се случи, важно е да проверите дали всичко е излязло, за да избегнете рецидив.

Ако при следващия преглед не се открие полип, означава ли, че е изчезнал?

Разбира се, ако сте една от онези жени, които са успели да премахнат причината за образуването на полип, тогава има вероятност той да не бъде открит по време на повторна диагностика поради саморезорбция. Но тук трябва да разберете кой метод на изследване е избран по време на повторната диагноза. В края на краищата някои диагностични методи не могат да поставят гореспоменатата диагноза. Може да се окаже, че той просто не е бил открит поради малкия си размер, но ще започне да расте и да доведе до сериозни последствия. Какви диагностични методи трябва да се използват?

  • инспекция. С този метод лекарят не винаги може да забележи полип в матката. С просто око гинекологът ще види само този, който е в цервикалния канал.
  • Ултразвукът ви позволява да разберете дали има растеж в маточната кухина.
  • Метрография. Диагностичният метод се състои във въвеждане на контрастна течност в матката, за да се огледат всички нередности и да се открият полипи.
  • Хистероскопията дава 100% вероятност за откриване на полип, както в матката, така и извън нея.

Народни средства за ускоряване на процеса на резорбция

Ако лекарят увери, че полипът е много малък и не представлява сериозна опасност, могат да се използват алтернативни методи за разтваряне на доброкачествената формация.

  • Инфузия на билки матка бор, зимник. Вземете чаша вряла вода върху малка лъжица билки. След това настоявайте час. Пийте една трета от чаша 3 пъти на ден. Изпийте горната матка за 30 минути. преди хранене и зимна трева след хранене след същите 30 минути.
  • Много положителни отзиви бяха събрани чрез метода на използване на тампони с масло от черен морски зърнастец. Поставете във влагалището през нощта. Курсът на лечение е от седмица до месец.

Повече във видеото