Bronchial adenoma: sintomas at paggamot. Bronchial adenoma - sintomas at paggamot Bronchial adenoma, pag-iwas at pagsusuri ng sakit Bronchial adenoma, posibleng mga komplikasyon, mga gamot para sa Bronchial adenoma


Ang bronchial adenoma ay isang benign tumor na may hitsura ng isang polyp, kung minsan ay lobulated, natatakpan ng epithelium, mapula-pula o kulay-abo-pula ang kulay, malambot na pagkakapare-pareho, nakabitin sa isang tangkay sa lumen ng bronchus o matatagpuan sa isang malawak na base. Ang laki ng endobronchial adenomas ay hindi lalampas sa 3-4 cm ang lapad.

Batay sa kanilang mikroskopikong istraktura, sila ay nakikilala sa ilang mga anyo.

Ang bronchial adenoma ng mucoid type (mucoid adenoma) ay isang tunay na bronchial adenoma na nabubuo mula sa mucous glands. Bihirang makita. Sa mikroskopikong pagsusuri Ang mga cavity na may iba't ibang laki na puno ng mauhog na nilalaman ay matatagpuan. Ang dingding ng mga cavity ay nabuo sa pamamagitan ng connective tissue na natatakpan ng matataas na columnar o flattened epithelium.

Ang bronchial adenoma ng cylindromatous type (cylindroma) ay may lobular na istraktura at binubuo ng maliliit na lamellar o bilog na mga cell na may hyperchromic nuclei. Ang mga cell ay nakaayos sa mga layer kung saan makikita ang maraming, bilog na hugis na mga lukab na walang binibigkas na lamad, na nagbibigay sa tumor ng isang cribriform na hitsura. Kasama nito, may mga tubular formations na may linya na may 1-2 row ng epithelial cells. Ang lumen ng mga cavity at tubes ay naglalaman ng mucus o hyaline-like na masa.

Ang mucoepidermoid adenoma ng bronchus ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kumbinasyon ng lubos na pagkakaiba-iba ng mga mucus-producing cells at mga cell na kahawig ng squamous epithelium.

Ang malignant transformation ng bronchial adenomas ay nangyayari sa 9% ng mga kaso; ang mga adenoma ng cylindromatous at mucoelidermoid type ay nagpapakita ng pinakamalaking tendency sa malignancy.

Mga sintomas ng bronchial adenoma

Ito ang pinaka karaniwang species benign lung tumors (40-60%), accounting para sa 2% ng lahat ng lung tumors. Mas madalas na sinusunod sa mga kababaihan (60%), kadalasan sa mas bata na edad kaysa sa kanser (sa average na 42.3 taon), ang mga klinikal na sintomas na nauugnay sa paglaki ng endobronchial tumor na nakararami sa malaki, lobar, segmental at pangunahing bronchi ay katulad ng mga pagpapakita. kanser sa baga. Ang paglago ng endobronchial ay madalas na sinamahan ng mas makabuluhang paglago ng peribronchial ("uri ng iceberg"). Sa unang yugto, ang sakit ay maaaring asymptomatic, ngunit ang ubo na may kakaunting plema ay mas karaniwan. Ang hemoptysis ay isa sa maaga at patuloy na sintomas. Kasunod nito, na may karaniwang eidobronchial na lokasyon ng adenoma, lumilipas at pagkatapos ay permanenteng phenomena ng bronchostenosis ay bubuo na may hindi maiiwasang atelectasis ng isang lobe o, mas madalas, ng buong baga. Ang mga pangalawang nagpapasiklab na pagbabago ay nangyayari sa bronchi at tissue sa baga(pnumonitis) na nagreresulta sa talamak na pulmonary suppuration na may abscess formation, carnification ng tissue ng baga, madalas na empyema.

Mga yugto ng bronchial adenoma

Depende sa antas ng bronchial narrowing at kasamang mga pagbabago sa tissue ng baga, tatlong yugto ng sakit ay nakikilala:

Stage I - tumor na walang sagabal ng bronchial obstruction;

Stage II - lumilipas na bronchial obstruction na may paulit-ulit na atelectasis at paulit-ulit na pneumonia (pneumonitis);

Stage III - kumpletong pagsasara ng bronchus ng isang tumor na may malalim na hindi maibabalik na mga pagbabago sa kaukulang lugar ng baga.

Ang mga peripheral adenoma, na matatagpuan sa 9% ng kabuuang bilang ng mga tumor na ito, ay nauugnay sa maliit at minutong bronchi, ay matatagpuan sa loob ng pulmonary parenchyma, bihirang umabot sa malalaking volume, hindi gumagawa ng mga sintomas, at kadalasan ay isang radiological na paghahanap.

Ang kurso ng sakit ay mabagal (taon). Ang mga panahon ng kamag-anak na kagalingan ay sinusundan ng pagkasira ng kondisyon bilang resulta ng exacerbation nagpapasiklab na proseso. Gayunpaman, sa adenoma ay walang progresibong pagkasira ng kondisyon ng pasyente na katangian ng kanser.

Diagnosis ng bronchial adenoma

Ang likas na katangian ng sakit ay itinatag na isinasaalang-alang ang kasarian, edad ng pasyente at anamnesis (tagal ng pagdurusa) batay sa data pagsusuri sa x-ray(hypoventilation, atelectasis ng isang lobe o baga, posibleng valvular swelling ng kaukulang lobe, na may bronchography - isang depekto sa pagpuno ng bronchus na may malinaw na contours o isang sintomas ng isang tuod, na may tomography - ang pagkakaroon ng isang tumor node sa lumen ng bronchus). Sa bronchography, mahalagang matukoy ang kondisyon ng bronchi sa paligid ng tumor (bronchiectasis), kung posible na makapasok ahente ng kaibahan para sa site ng bronchial obstruction. Ang mapagpasyang kahalagahan sa pangwakas na pagsusuri ng bronchial adenoma ay bronchoscopy na may biopsy, na nagpapakita ng isang tumor na may makinis na ibabaw, displaceable, habang pinapanatili ang kadaliang mapakilos ng hindi nagbabagong bronchial wall sa agarang paligid ng tumor. Pinapayagan ka ng bronchoscopy na sabay na masuri ang posibleng dami.

Differential diagnosis ng bronchial adenoma

Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ay isinasagawa sa gitnang kanser at talamak na nonspecific suppurative na proseso ng mga baga ng isa pang etiology. Minsan ang differential diagnosis sa pagitan ng cancer at adenoma ay napakahirap at kahit imposible (kung ang localization nito ay peribronchial). Para sa peripheral adenoma, ang diagnosis ay ginawa sa pamamagitan ng pangkalahatang mga prinsipyo para sa spherical formations at kadalasan sa anyo benign tumor baga sa pangkalahatan na may kumpirmasyon pagkatapos alisin ang tumor.

Paggamot ng bronchial adenoma

Ang tanging paggamot ay kirurhiko - pag-alis ng apektadong umbok o baga. Sa ilang mga kaso, kung walang proseso ng suppurative sa tissue ng baga (bronchiectasis), bronchotomy at pagtanggal ng bronchial adenoma na may bahagi ng mucous membrane o circular resection ng bronchial tube ay posible, at samakatuwid ang bronchotomy ay ang unang yugto ng operasyon at ang panghuling punto ng diagnosis, na nililinaw ang saklaw ng interbensyon. Ang pag-alis ng isang adenoma sa pamamagitan ng isang bronchoscope ay hindi praktikal dahil sa posibilidad ng makabuluhang pagdurugo, hindi radikal na interbensyon na may kasunod na pagbabalik at pagkalugi. Para sa mga bihirang peripheral adenoma, ang operasyon ay karaniwang limitado sa hugis-wedge o segmental na pagputol ng baga.

Prognosis para sa bronchial adenoma

Ang pagbabala nang walang kirurhiko paggamot ay mahirap dahil sa matatag na pag-unlad ng proseso ng suppurative sa baga at ang posibleng paglipat ng adenoma sa kanser.

Ang artikulo ay inihanda at inayos ni: surgeon

Sa pulmonology, sa lahat ng benign neoplasms, ang pinakamalaking bahagi ay inookupahan ng adenomas ng mga baga at bronchi. Ang sakit ay madalas na bubuo laban sa background ng mga umiiral na pathologies sistema ng paghinga, anuman ang kasarian at edad. Ang adenoma sa baga ay may sariling mga klinikal na pagpapakita at mga katangian, na tumutukoy sa mga taktika ng paggamot at pagbabala ng sakit.

Ang lung adenoma ay isang tumor na nabubuo sa epithelial tissue ng bronchopulmonary system at inuri bilang isang benign neoplasm. Sa panlabas ang mga ito ay isang compaction na sakop ng isang connective tissue capsule. Maaari silang matatagpuan sa isang malawak na base o isang mahabang manipis na binti.

Kinakailangang kilalanin ang isang bronchial adenoma sa isang maagang yugto, bago lumitaw ang mga komplikasyon sa anyo ng nekrosis o respiratory-cardiac failure. Ngunit ito ay tiyak sa katotohanan na ang tumor ay nagsisimulang magpakita ng sarili lamang kapag ito ay may malaking sukat na ang panganib ng sakit ay namamalagi.

Anong mga uri ng lung adenoma ang mayroon?

Ang lung adenoma at bronchial adenoma ay may sariling pag-uuri, na nagbibigay-daan sa isang mas tumpak na paglalarawan ng klinikal na larawan ng sakit.

Sa pamamagitan ng lokasyon ng adenomas:

  1. Ang mga peripheral adenoma ay matatagpuan sa tissue ng baga.
  2. Ang mga gitnang adenoma ay naisalokal sa bronchi.
  3. Ang mga halo-halong adenoma ay nabuo sa baga at bronchial tissue.

Batay sa direksyon ng paglaki, ang adenoma sa baga ay nahahati sa tatlong uri:

  1. Ang endobronchial adenoma ay lumalaki nang malalim sa lumen ng bronchus;
  2. Extrabronchial adenoma ay umaabot palabas mula sa bronchus;
  3. Ang intramural adenoma ay lumalaki patungo sa kapal ng bronchus.

Ayon sa histological structure, ang adenoma ng baga at bronchi ay maaaring isa sa apat na uri. Ang pinakakaraniwang adenoma ay ang uri ng carcinoid, na nabuo mula sa mga pathologically dividing cells ng bronchial glands o ciliary epithelium. Ang carcinoid na uri ng adenoma ay nabuo sa malapit sa mga sisidlan, na kadalasang humahantong sa mga pagdurugo.

Sa pangalawang lugar sa mga tuntunin ng dalas ng pag-unlad ay ang mga adenoma ng cylindromatous na uri. Ang mga ito ay nabuo mula sa cylindrical, mas madalas - prismatic cells. Ang magkahalong uri ng neoplasm ay isang kumbinasyon ng mga cylindromatous at carcinoid na uri ng mga tumor. Sa 1% ng mga kaso, may mga tumor na puno ng mucous mass - adenomas ng mucoepidermoid type.

Ang isang hiwalay na uri ng bronchial adenoma ay mucoid - mga tumor na nabuo mula sa glandular epithelium, na naglalaman ng connective tissue at mucus. Ang mucoid bronchial adenoma ay napakabihirang.

Mga sanhi ng adenoma sa baga

Ang isang cell sa katawan ay dumadaan sa isang cycle - ito ay lumalaki, bubuo, at pagkatapos ay namamatay, na nagbibigay daan sa mga bagong selula. Kung ang selula ng baga ay hindi namatay, ito ay patuloy na lumalaki, na bumubuo ng isang tumor. At napatunayan ng mga eksperto na ang mga benign formations sa respiratory system ay sanhi ng DNA mutations.

Nakakapukaw ng mga kadahilanan para sa pagbuo ng adenoma sa mga baga:

  1. magtrabaho sa mga mapanganib na industriya, kung saan ang isang tao ay araw-araw na nalantad sa mga lason at nakakalason na usok;
  2. masamang ugali– nikotina at pagkalulong sa droga itaguyod ang pagbuo ng mga pathological neoplasms;
  3. pagkakalantad sa radiation, ionizing ray at iba pang negatibong salik sa kapaligiran;
  4. dysfunction ng hormonal glands, madalas na pagbabago mga antas ng hormonal;
  5. mga karamdaman ng immune system, iminumungkahi ng mga eksperto ang impluwensya mga sakit sa autoimmune ang proseso ng cell division;
  6. panghihina ng katawan na dulot ng mahinang nutrisyon, kinakabahan stress, kawalan ng rehimen;
  7. pathological cell division ay maaaring provoked sa pamamagitan ng mga virus: cytomegalovirus, human papillomavirus, polyomaviruses.

Pansin! Ang pagbuo ng benign adenomas at ang kanilang malignancy ay madalas na nakasalalay sa namamana na predisposisyon pasyente.

Ang isang koneksyon ay naitatag sa pagitan ng pagbuo ng bronchial at pulmonary adenomas na may malalang sakit respiratory system - hika, obstructive bronchitis, paulit-ulit at matagal na pulmonya.

Mga sintomas at pagpapakita ng adenoma sa baga

Ang mga sintomas ng central lung adenomas ay depende sa kanilang lokasyon at laki.

Nakaugalian na hatiin ang mga sintomas na kasama ng adenoma sa ilang mga panahon:

  • Panahon 1 - walang mga pagpapakita ng tumor. Maaaring magpakita bahagyang ubo, pangkalahatang kahinaan, kapag nasira ang mga daluyan ng dugo, lumilitaw ang mga bahid ng dugo habang umuubo.
  • Ang ika-2 panahon ay sinamahan ng pagbara ng bronchus ng isang adenoma at pag-unlad ng bronchial obstruction, pleurisy, atelectasis, at bronchopneumonia. Mga palatandaan ng katangian: humihingal, basang ubo, igsi ng paghinga, pagdurugo sa intrapulmonary, lagnat hanggang 37.5°C.
  • 3rd period - ang lumen ng bronchus ay ganap na naharang. Ang mga komplikasyon ay nabubuo sa anyo ng patuloy na atelectasis, impeksyon, at pulmonary thrombosis. Mga klinikal na pagpapakita: init katawan, pagkalasing, lagnat, ubo na may purulent na plema, pananakit ng dibdib. Sa mga bihirang kaso, nagkakaroon ng pulmonary heart failure.

Adenoma sa baga peripheral na lokalisasyon karaniwang walang sintomas.

Ngunit kung ang isang carcinoid type adenoma ay nabuo na gumagawa ng mga hormone, ang gawain ng autonomic system ay nagambala. sistema ng nerbiyos, lumilitaw ang mga sumusunod na sintomas:

  • pamumula ng init sa mukha;
  • panaka-nakang pamumula ng balat ng mukha at itaas na mga paa't kamay;
  • pag-atake ng inis;
  • allergic skin rashes;
  • pagkahilo;
  • pagbabago-bago ng pathological presyon;
  • paroxysmal sakit ng tiyan;
  • pagtatae.

Kung ang isang bronchial adenoma ay nagiging sanhi ng regular at malubhang pagpapakita ng carcinoid syndrome, na patuloy na tumindi, ito ay maaaring magpahiwatig ng pagkabulok ng isang benign tumor sa isang malignant.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng "pulmonary adenoma" ay ginawa lamang batay sa mga resulta ng pisikal, laboratoryo at instrumental na pag-aaral. Ang pisikal na diagnosis ay nagbibigay-kaalaman lamang mga huling yugto Batay sa igsi ng paghinga, mala-bughaw na balat at kahinaan ng pasyente, maaaring maghinala ang doktor sa pagkakaroon ng mga pathologies ng respiratory system.

Mga kinakailangang pag-aaral para sa pinaghihinalaang lokalisasyon ng adenoma sa baga:

  1. Pangkalahatan at pagsusuri ng biochemical dugo.
  2. Cytological na pagsusuri ng biopsy specimen.
  3. X-ray dibdib.
  4. X-ray contrast study.
  5. Angiopulmonography.
  6. Bronchoscopy.
  7. CT scan.
  8. Magnetic resonance imaging.

Upang ibukod ang pagbuo ng mga tumor sa iba pang mga organo, sinusuri ang pituitary gland, thyroid gland, endoscopic na pagsusuri ng esophagus at tiyan, colonoscopy, ultrasound ng cavity ng tiyan at bato. Ang mga lalaki ay sinusuri para sa prostate gland, at ang mga babae ay inireseta ng mga pagsusuri sa matris, mga appendage at mga glandula ng mammary.

Paggamot ng adenoma sa baga

Ang adenoma sa baga ay hindi napapailalim sa konserbatibong paggamot. Ang pinaka-epektibo at mahusay na paraan upang maalis ang isang tumor ay ang operasyon, na umiiwas sa pagbuo ng mga komplikasyon.

Ang likas na katangian ng operasyon ay tinutukoy depende sa lokasyon, laki, rate ng pag-unlad at mga resulta ng adenoma. Ang kalubhaan ng mga pagbabago sa pulmonary at bronchial tissue ay isinasaalang-alang din.

Ang endoscopic tumor removal ay posible para sa benign centrally located bronchial adenoma na may manipis na tangkay. Ngunit ang ganitong interbensyon ay mapanganib dahil sa pag-unlad ng pagdurugo at ang pangangailangan muling operasyon. Kung nakumpirma ang isang benign adenoma, posible ang fenestrated o circular resection ng bronchus.

Para sa mga adenoma ng isang peripheral na lokasyon, ang hugis ng wedge o segmental na resection ay isinasagawa. Ang kumpletong pagtanggal ng isang baga ay kinakailangan kung ang buong organ ay apektado, isa pang uri ng interbensyon ay imposible, at isang malignant na proseso ay napansin.

Ito ba ay nagkakahalaga ng pag-alis ng adenoma sa mga baga, at anong mga kahihinatnan ng paggamot sa kirurhiko ang maaaring lumitaw?

Para sa mga adenoma ng iba pang mga organo, karamihan sa mga eksperto ay sumusunod sa wait-and-see taktika at inirerekomenda ang pag-alis ng tumor bilang huling paraan lamang. Ang bronchial adenoma ay nangangailangan ng pag-alis sa napakaagang yugto, dahil ang konserbatibong paggamot ay may hindi kanais-nais na kinalabasan dahil sa pag-unlad ng mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay at isang mataas na panganib ng pagkabulok sa isang cancerous na tumor.

Ang mga operasyon ay puno din ng mga komplikasyon:

  1. Pamamaga ng bronchi.
  2. Pagbuo ng fistula.
  3. Empyema ng pleura.
  4. Kabiguan sa paghinga.
  5. Pagkakabit ng impeksiyon.
  6. Bronchostenosis.
  7. Nabawasan ang paggana ng paghinga.

Dapat tandaan na ang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon ay napakabihirang at hindi kasing delikado ng kakulangan ng pangangalagang medikal.

Rehabilitasyon at pangangalaga sa pasyente?

Pagkatapos ng operasyon sa pasyente sa baga ay nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang surgeon. Sa mga unang araw, binibigyan ang pasyente ng mga IV na may mga bitamina, anti-inflammatory at antibacterial na gamot.

Ang unang linggo pagkatapos ng operasyon ay isinasagawa bilang pagsunod sa pahinga sa kama, pagkatapos ay inireseta ng doktor ang mga espesyal na ehersisyo at mga ehersisyo sa paghinga upang makatulong sa pagpapanumbalik mga kalamnan ng pektoral at mga function ng paghinga.

Pagtataya

Sa napapanahong pagtuklas ng bronchial adenoma at isang mataas na kalidad na operasyon, ang pasyente ay nakabawi nang napakabilis at bumalik sa kanyang karaniwang pamumuhay. Ngunit, kung hindi ka humingi ng medikal na tulong sa isang napapanahong paraan, ang isang benign tumor ay maaaring umunlad sa isang kanser, kumalat ng metastases at maging sanhi ng kamatayan.

Video na nagbibigay-kaalaman

Ang terminong "bronchial adenoma" ay unang ginamit upang sumangguni sa mga bronchial tumor, na itinuturing na benign, ngunit ang ilan sa kanila ay nagpakita ng mga katangian ng malignant neoplasms. Dalawang malalaking subgroup - mga carcinoid tumor at cylindromas - ay kasalukuyang itinuturing na mga tumor ng iba't ibang uri, ngunit dahil marami silang karaniwang mga tampok, sabay silang tatalakayin dito. Hinahati ni Payne et al ang mga tumor na ito sa 4 na subgroup:
1) carcinoid tumor;
2) cylindromas (cystadenomas at carcinomas);
3) mucoepidermal tumor;
4) halo-halong mga tumor na kahawig ng halo-halong mga tumor mga glandula ng laway.

Humigit-kumulang 90% ng mga tumor na ito ay nabibilang sa pangkat ng carcinoid. Ang natitira ay pangunahing mga cylindromas; ang mga subgroup 3 at 4 ay napakabihirang.

Dalas. Karamihan sa mga obserbasyon ay nagmumula sa mga surgical center at, ayon sa kanila, ang grupong ito ng mga tumor sa kabuuan ay kumakatawan sa 1-6% ng bilang ng mga kaso ng bronchogenic cancer na naobserbahan sa panahong ito.

Edad at kasarian. Patolohiya ay karaniwang diagnosed sa higit pa maagang edad kaysa sa bronchogenic cancer. Sa dalawang serye ng mga obserbasyon average na edad ay 33 taon at 28 taon. Batay sa mga naunang pag-aaral, ipinapalagay ang isang makabuluhang nangingibabaw na babae, ngunit ipinakita ng mas kamakailang serye na, kung ang bilang ng kababaihan ay lumampas sa bilang ng mga lalaki, ito ay bahagyang lamang.

Pathological anatomy. Bagama't ang mga carcinoid tumor kung minsan ay may hitsura ng isang pedunculated endobronchial polyp (tulad ng karaniwan para sa mucoepidermal tumor), mas madalas ang mga carcinoid tumor ay bumubuo ng isang "iceberg" na may maliit na protrusion sa bronchial lumen at mas malaking masa na matatagpuan sa labas nito. Ang mga carcinoid tumor ay maaaring umunlad sa anumang pangunahing bronchus, at 90% ng mga ito ay makikita sa bronchoscopy. Mayroong bahagyang pamamayani ng lokalisasyon sa parehong itaas na lobe at sa kanang baga. Bihirang, ang mga tumor na ito ay nangyayari bilang mga peripheral. Ang mga silindro ay may posibilidad na makalusot sa dingding ng bronchus at kadalasang kumakalat sa kabila ng mga hangganan nito, na nagpapakita ng mga palatandaan ng malignancy. Ang mga ito ay madalas na matatagpuan sa malaking bronchi, ngunit maaari ring makaapekto sa trachea, kung saan sila ay pangalawa lamang sa kanser sa dalas. Ang mga carcinoid tumor ay kulay abo-puti o kulay-rosas, at ipinapakita ng isang seksyon na ang mga ito ay puno ng fibrous tissue. Ang endobronchial na bahagi ng cylindroma ay madalas na sumasailalim sa nekrosis, at kapag pinutol, malinaw na naglalaman ito ng uhog. Ito ay kilala na sa mga bihirang kaso, ang mga carcinoid tumor ay maaaring multicentric. Kung marami ang mga sugat sa cylindroma, pinaniniwalaan na ito ay palaging dahil sa metastasis. Ang mga halo-halong tumor sa baga ay nangyayari bilang magkahalong mga tumor ng mga glandula ng salivary.

Sa mikroskopiko, ang mga carcinoid tumor ay binubuo ng mga siksik na kumpol ng maliliit, pare-parehong paglamlam ng mga selula, na pinaghihiwalay ng septa at bumubuo ng pseudoacini. Ang mga mitoses ay bihira. Ang tumor ay may vascular stroma, na nagpapaliwanag ng pagkahilig sa pagdurugo sa panahon ng biopsy; ang stroma, degenerating, ay maaaring bumuo ng hyaline tissue na may kasunod na calcification o pag-unlad tissue ng buto. Natagpuan ang mga cell na nagpapalamlam ng argentaffin sa ilan sa mga tumor na ito.

Ang ibabaw ng tumor ay karaniwang sakop ng isang layer ng buo na bronchial epithelium, kaya iyon pagsusuri sa cytological ang plema sa mga kasong ito ay kadalasang walang silbi. Ito ay pinaniniwalaan na ang mga carcinoid tumor ay nagmula sa mga labi ng bronchial primordia, na direktang umuunlad mula sa mga pinagbabatayan na mga selula ng neurogenic na pinagmulan. Ito ay argued na sa ganitong mga kaso iba congenital anomalya, ngunit natagpuan ng Overliolt et al. ang gayong mga abnormalidad sa isang pasyente lamang sa 60.

Binubuo ang mga silindro ng pleomorphic, matitinding stained na mga cell na nakaayos sa magkakaugnay na mga cylinder o tube, na ang huli ay maaaring naglalaman ng PAS-positive na epithelial mucus. Sa mga bihirang kaso, ang mga cell ay maaaring magkaroon ng cilia. Ang mga tumor ay tila nagmula sa mga glandula ng bronchial. Ang mga mitose ay mas karaniwan kaysa sa mga carcinoid tumor, at malamang na may mas malaking posibilidad ng metastases sa mga cylindromas. Ang maluwag na collagenous stroma na madalas nakikita sa paligid ng mga selula ay maaaring maging myxomatous at kahawig ng cartilage. Ang mga silindro ay may malinaw na kakayahan para sa lokal na pagtubo. Ang parehong uri ng mga tumor ay maaaring mag-metastasis sa rehiyon Ang mga lymph node, sa mga bihirang kaso, sa atay at iba pang mga organo at tisyu. Ang mga mucoepidermal tumor ay histologically na kumakatawan sa "isang matalik na samahan ng mga well-differentiated mucosal cells at benign hitsura mga elemento ng multilayer". Ang histology ng mixed tumors ay katulad ng sa mixed salivary gland tumor.

Ang lahat ng mga tumor na ito ay maaaring magkaroon ng pangalawang mekanikal na epekto, na nagiging sanhi ng occlusion ng bronchial lumen. Kadalasan, depende sa lokasyon ng tumor, nangyayari ang atelectasis ng segment, lobe o baga. Minsan ang pagkakaroon ng mekanismo ng balbula ay nagiging sanhi ng pag-unlad ng obstructive emphysema. Ang pangalawang impeksiyon sa mga lugar sa ibaba ng lugar ng occlusion ay karaniwan at maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng bronchiectasis, kung minsan ay napakalubha, purulent pneumonia, pulmonary abscess o empyema.

Batay sa data ng panitikan, napagpasyahan ni McBurney et al. na humigit-kumulang 10% ng lahat ng bronchial adenomas ay nag-metastasis; ang huli ay nangyayari nang 3 beses na mas madalas sa mga cylindromas kumpara sa mga carcinoid tumor. Sa totoo lang, maaaring mas mataas ang mga bilang dahil walang pangmatagalang follow-up na resulta sa mga nai-publish na ulat.

Klinikal na larawan (mga sintomas at palatandaan). Ang mga klinikal na sintomas ay maaaring sanhi ng: 1) ang tumor mismo, 2) ang mekanikal na epekto ng tumor, 3) pangalawang impeksiyon, 4) metastases, 5) ang epekto ng mga produktong metabolic ng tumor sa katawan (mga carcinoid tumor lamang).

1. Kasama sa mga klinikal na sintomas na nauugnay sa tumor mismo ang ubo at hemoptysis. Ang ubo dahil sa pangangati ay karaniwan. Ang paulit-ulit na maliit na hemoptysis ay isang klasikong sintomas ng bronchial adenoma, bagaman hindi ito sinusunod sa 50% ng mga kaso. Minsan ang hemoptysis ay nauugnay sa regla. Paminsan-minsan ay sinusunod mabigat na pagdurugo. Ang pagdurugo ay nangyayari dahil sa ulceration ng tumor o nauugnay sa pangalawang impeksiyon sa mga lugar na matatagpuan distal sa tumor.

2. Mekanikal na epekto ng tumor. Ang atelectasis ay maaaring maging sanhi ng igsi ng paghinga, na kung minsan ay maaaring umunlad dahil sa obstructive emphysema ng isang malaking bahagi ng tissue ng baga. Ang atelectasis ay minsan pasulput-sulpot. Ang wheezing ay maaaring mangyari sa isang baga dahil sa bahagyang pagbara ng bronchus. Ang mga phenomena na ito ay maaaring maobserbahan sa kawalan ng radiological na mga pagbabago. Ang unilateral na "asthma" ay palaging kahina-hinala ng mekanikal na bronchial obstruction. Ang mga silindro ng tracheal, kung hindi posible ang surgical o radiation therapy, ay maaaring magdulot ng kamatayan dahil sa asphyxia. Minsan ang isang mobile polypous tumor ay nagdudulot ng kakaibang pag-click kapag na-auscult, kasabay ng paghinga.

3. Ang pangalawang impeksiyon ay maaaring magdulot ng paulit-ulit na pneumonia o mga klasikong sintomas ng bronchiectasis, abscess sa baga o empyema. Sa mga kaso talamak na impeksiyon Maaaring lumitaw ang "drum toes".

606
4. Metastases. Ang mga sintomas para sa metastasis ng bronchial adenomas ay kapareho ng para sa metastases ng iba pang malignant neoplasms, maliban na ang metastases ng parehong carcinoid tumor at cast ay lumalaki nang mas mabagal at ang mga pasyente ay maaaring manatiling buhay sa loob ng ilang taon.

Dahil ang mga tumor na ito sa karamihan ng mga kaso ay hindi cancerous o nananatili sa loob ng maraming taon, ang mga klinikal na sintomas ay nananatili sa mahabang panahon bago magawa ang diagnosis. Sa na-publish na serye ng kaso, ang isang kasaysayan ng 5 o 10 taon bago ang diagnosis ay karaniwan, at isang pasyente sa serye ng Overholt et al. ay nagkaroon ng mga klinikal na sintomas sa loob ng 45 taon.

5. Ang pangkalahatang epekto ay makikita sa carcinoid syndrome o endocrine disorder.

Carcinoid syndrome. Sa mga bihirang kaso, ang mga carcinoid tumor ng bronchus ay maaaring maging sanhi ng pagbuo ng isang carcinoid syndrome na kahawig ng bituka na carcinoid. Ayon sa Mayo Clinic, ang carcinoid syndrome ay naobserbahan sa 2% ng mga kaso. Sa sindrom na ito, maaaring mangyari ang intermittent cyanotic flushing, kadalasang tagpi-tagpi. Sa ilang mga pasyente, ang hyperemia ay nananatiling permanente at maaaring sinamahan ng telangiectasia o purpura. Ang mga pag-atake ng intestinal colic at pagtatae ay nangyayari. Maaaring may pamamaga ng mukha at kamay, pati na rin ang iba pang apektadong lugar. humihingal at igsi ng paghinga ay pare-pareho ang manifestations. Sa mga pangmatagalang kaso, ang pinsala sa mga balbula ng kanang puso ay maaaring magkaroon ng stenosis ng balbula pulmonary artery, stenosis o kakulangan ng tricuspid valve. Paminsan-minsan, ang mga sintomas ng pellagroid ay sinusunod, na malamang na dahil sa pagkuha ng tumor ng dietary tryptophan.

Ang sindrom na ito ay unang naisip na sanhi ng serotonin. Nang maglaon ay natukoy na ang tumor mismo ay maaaring gumawa ng serotonin precursor, 5-hydroxytryptophan (5-HTP). Parehong maaaring makita sa dugo at ihi sa pamamagitan ng kanilang breakdown na produkto, 5-hydroxyindole acetate (5-HIAA). Sa karamihan ng mga kaso ng carcinoid syndrome, ang metastasis ay nabanggit. Ito ay pinaniniwalaan na dahil sa ang katunayan na ang parehong atay at baga ay naglalaman ng monoamine oxidase, na sumisira sa serotonin. Gayunpaman, may mga ulat ng mga obserbasyon na walang metastasis. Nang maglaon, natagpuan ang mga kaso na may mataas na antas ng serotonin sa dugo at mataas na antas ng 5-HIAA sa ihi na walang carcinoid syndrome. Ang Oates et al kamakailan ay nakahanap ng ebidensya na nagmumungkahi na kahit na ang serotonin ay maaaring gumanap ng ilang papel sa tugon na ito, ito ay karamihan mahalagang produkto maaaring isang kinin na may kaugnayan sa bradykinin. Ipinakita ng mga may-akda na ang mga carcinoid tumor ay naglalaman ng enzyme kallikrein, na inilabas mula sa tumor sa ilalim ng impluwensya ng adrenaline (na maaaring ipaliwanag ang pasulput-sulpot na pamumula). Ang enzyme na ito ay nagpapabilis sa pagbuo ng kinin peptide mula sa mga protina ng plasma. Binabago ng Kinin ang pagkamatagusin ng mga capillary, at samakatuwid ang mga fibrous na paglaki sa lugar ng mga balbula ng puso, pati na rin ang kababalaghan ng bronchoconstriction, ay nauugnay dito.

Mga karamdaman sa endocrine. Iniulat ni kahit na humigit-kumulang 5 kaso ng Cushing's syndrome, isa sa mga ito ay pinagsama sa carcinoid syndrome. Inilarawan din ang 4 na kaso ng acromegaly at 3 kaso ng maraming gland adenoma panloob na pagtatago.

X-ray na larawan. Sa kawalan ng pangalawang mekanikal na epekto o impeksyon, ang chest x-ray ay maaaring normal, tulad ng kaso sa mga pasyente na may nanggagalit na tuyong ubo o hemoptysis. Maaaring may bahagyang pagbagsak lamang ng umbok, na ipinakikita ng posisyon ng interlobar fissure, o mga palatandaan ng parehong airiness sa paglanghap at pagbuga sa panahon ng transilumination. Posibleng obstructive emphysema. Sa karamihan ng mga pasyente, ang anino ng tumor ay natatakpan ng atelectasis ng tissue ng baga at iba pang pangalawang pagbabago sa baga, bagaman nakita ni Soutter et al. ang ilang bahagi ng tumor sa halos 50% ng mga kaso. Paminsan-minsan, nakikita ang mga lugar ng ossification o calcification. Ang isang mas peripheral na lokasyon ng tumor ay inilarawan sa 10-50% sa iba't ibang serye ng kaso. Ang mga peripheral tumor ay minsan ay bilog, ngunit maaaring hugis-itlog o bahagyang lobulated. Ang nasabing anino ay maaaring bahagyang binubuo ng isang bronchial tube na pinalapad ng uhog.

Mga diagnostic. Ang bronchial adenoma ay dapat tandaan sa kaso ng paulit-ulit na hemoptysis sa isang pasyente, lalo na kung siya mas bata sa edad, kung saan madalas nagkakaroon ng bronchogenic cancer. Ang wheezing sa isang baga ay kahina-hinala para sa bronchial obstruction at isang indikasyon para sa bronchoscopy. Ang bronchial adenoma ay isa sa mga sanhi ng paulit-ulit na pulmonya. Ang bronchoscopy ay ipinahiwatig para sa sinumang pasyente na may atelectasis ng isang lobe o ang buong baga. Sa karamihan ng mga serye, ang tumor ay makikita sa 90% ng mga kaso. Ang mga carcinoid tumor ay partikular na madaling kapitan ng pagdurugo pagkatapos ng biopsy. Ito ay kilala na ang mga cylindromas ay natatakpan ng necrotic tissue at madaling dumudugo, habang ang ibabaw ng mucoepidermal tumor ay lumilitaw na makinis, kung minsan sila ay natatakpan ng masaganang nana, ngunit hindi masyadong dumudugo sa biopsy. Dahil ang tumor ay sakop ng buo na bronchial epithelium, ang sputum cytology ay hindi nakakatulong sa pag-diagnose ng mga carcinoid tumor, bagama't ang mga positibong natuklasan ay posible sa mga cylindromas. Ang ulceration ng tumor ay maaaring maging mahirap na bigyang-kahulugan ang biopsy material; ilang kaso sa serye ng Zellos ang napagkamalan bilang cancer bago ang operasyon. Dahil ang serotonin at 5-HTP ay maaaring gawin ng mga tumor sa kawalan ng carcinoid syndrome, ang pagsusuri para sa labis na 5-HIAA sa ihi ay maaaring mahalaga sa mga pinaghihinalaang kaso. Normal na antas ay 2-9 mg bawat 24 na oras, ngunit para sa mga carcinoid tumor na gumagawa ng kaukulang mga sangkap, ang mga bilang na ito ay maaaring tumaas sa 40-2000 mg.

Paggamot. Ang paggamot sa bronchial adenoma ay pangunahing kirurhiko. Dahil ang tumor ay karaniwang umaabot sa kabila ng bronchus, ang endoscopic resection ay hindi sapat. Maaaring kailanganin ito sa mga pasyente kung saan hindi maisagawa ang thoracotomy, ngunit ang endoscopic resection ay karaniwang nangangailangan ng pag-uulit at hindi kailanman tiyak na nakakagamot. Kung walang malalaking sugat sa impeksyon sa mga lugar ng baga sa ibaba ng site ng tumor, posible ang circular resection ng bronchus. Gayunpaman, kadalasan ang mga malubhang pagbabago ay nasa malayo sa bronchial block na pinipilit na alisin ang isang lobe o kahit na ang buong baga. Ang ilang tagumpay ay naiulat sa cylinder radiation therapy sa mga kaso kung saan ang surgical treatment ay hindi posible, ito ay pangunahing nalalapat sa tracheal cylindromas. Iniulat nina Yieta at Majer ang 6 na pasyente na nakaligtas nang hindi nabalik sa loob ng higit sa 5 taon, at inilarawan ni Zellos ang isang pasyente na nabuhay nang higit sa 13 taon. Gayunpaman, dapat isaalang-alang ng isa ang napakabagal na paglaki ng naturang mga tumor, kaya posible iyon radiation therapy hindi gumawa ng malaking pagkakaiba sa mga oras ng kaligtasan.

Ang paggamot para sa carcinoid syndrome kung ang tumor ay hindi nareresect ay hindi kasiya-siya. Ginamit, karaniwang may kaunting tagumpay, mga antihistamine. Ang matagumpay na paggamit ng methyldopa ay naiulat sa mga kaso na may tumaas na pagtatago ng serotonin.

Pagtataya. Kung ang tumor ay maaaring alisin, ang pagbabala ay kanais-nais. 75% ng mga pasyente sa serye ng Thomas ay nabuhay ng 4-14 na taon pagkatapos ng operasyon na may pag-ulit sa isa lamang sa kanila. Kung may mga metastases sa mga rehiyonal na lymph node, dapat itong alisin, dahil Malaking numero ang mga pasyente pagkatapos ng naturang operasyon ay hindi nakaranas ng mga relapses sa loob ng maraming taon. Kahit na sa pagkakaroon ng metastases, ang kaligtasan ng buhay ay maaaring medyo mahaba. Iniulat ni Zellos ang isang pasyente na may metastases sa atay na nabuhay nang higit sa 3 taon. Gayunpaman, alam na ang mga cylindromas ay may mortality rate na 7 beses na mas mataas at relapses ng 7 beses na mas madalas kaysa sa mga carcinoid tumor. Ang mga mucoepidermal na bukol ay kadalasang hindi lumalaki sa nakapaligid na tisyu at hindi nag-metastasize, kaya ang kanilang pagbabala pagkatapos ng pagputol ay medyo kanais-nais. Ang pagbabala para sa pagtubo ng halo-halong mga tumor ay mas kaduda-dudang; maaaring may mga lokal na relapses at malignant na pagbabago.

Ang prostate adenoma ay isang benign neoplasm ng glandular organ tissue. Sa urological practice, kaugalian na magsalita ng isang adenoma hindi bilang isang neoplasma, ngunit bilang isang nodular na paglaki (hyperplasia) ng mga glandular na selula bilang resulta ng impluwensya ng isang bilang ng mga panlabas at panloob na mga kadahilanan. Samakatuwid, mas tamang tawagan ang prostate adenoma na benign prostatic hyperplasia (BPH).

Ang hyperplasia ay sumasakop sa isang karapat-dapat na lugar sa istraktura ng androgenic pathologies. Ang sakit ay pangunahing nangyayari sa mga matatandang lalaki: kung sa mga batang taon pinag-uusapan natin Humigit-kumulang 3-5% ng mga kaso, pagkatapos pagkatapos ng 40 ang bilang ay tataas sa 50%, at pagkatapos ng 70 taon ay lumampas pa ito sa 75%. Ano ang kailangan mong malaman tungkol sa inilarawan na patolohiya?

Kahulugan

Ang prostate adenoma (benign prostatic hyperplasia din) ay isang neoplastic na proseso na nagreresulta sa aktibong paghahati ng mga glandular na selula ng organ na inilalarawan sa pagbuo ng isang well-demarcated rounded node. Ang sakit ay benign. Ang mga nodular neoplasms ay hindi madaling kapitan ng sakit (pagkuha ng mga katangian ng isang malignant na tumor).

Mga dahilan para sa pagbuo ng prostate adenoma

Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng sakit ay hindi pa ganap na naipaliwanag. Gayunpaman, sa kabila nito, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa mga kadahilanan na predisposing sa pagbuo ng patolohiya:

  • Edad. Mayroong direktang ugnayan sa pagitan ng edad at ang posibilidad na maging biktima ng prostatic hyperplasia. Kung mas matanda ang pasyente, mas mataas ang panganib na magkasakit. Sa paglipas ng panahon, ang prostate ay tumitigil sa pagtatrabaho tulad ng dati, ang mga pagbabago sa mga antas ng hormone, masamang gawi, ang lahat ng ito ay naipon sa loob ng mahabang panahon at, bilang isang resulta, ay nagreresulta sa isang pathological na paglaganap ng mga glandular na tisyu ng organ.
  • Hormonal imbalance. Ang sobrang testosterone ay humahantong sa pagtaas ng libido at pagtaas ng sekswal na function. Ang madalas na pakikipagtalik, paglabas sa gabi (sa labas ng pakikipagtalik) at iba pang mga salik sa reproduktibo ay nangangailangan ng pagtaas ng synthesis ng seminal fluid at mga pagtatago ng prostate. Sa isang tiyak na punto, ang glandula ay nawawalan ng kakayahang masiyahan ang pangangailangan ng katawan para sa mga pagtatago. Ang prostate ay tumutugon sa pamamagitan ng pagpapalaki ng sarili nitong mga tisyu para sa mas matinding synthesis ng kinakailangang sangkap.
  • Madalas na pakikipagtalik (ang agarang dahilan ay inilarawan sa itaas).
  • Iregularidad ng sekswal na aktibidad. Paradoxically, ito rin ay nakakaapekto sa paggana ng prostate, na nagiging sanhi ng hyperplasia nito.
  • Ang impluwensya ng mga viral at nakakahawang ahente sa prostate gland. Lalo na pagdating sa human papillomavirus (HPV). Ang HPV ay nagdudulot ng labis na proliferative na aktibidad, na nagtataguyod ng cell division.
  • Ang pagkakaroon ng pamamaga sa prostate gland (prostatitis). Nagsisilbing trigger (provoking factor).

Mayroong iba pang mga kadahilanan, ang papel na kung saan, gayunpaman, ay hindi lubos na malinaw: napakakaunting mga pag-aaral at pinagmumulan.

  • paninigarilyo. Ang isang teorya ay ang nikotina at tabako ay nagdudulot ng stenosis dakilang sasakyang-dagat, nagpapalusog sa mga tisyu ng organ. Bilang isang resulta, ang ischemia ay nangyayari, ang isang matinding kakulangan ng dugo ay humahantong sa paglaki ng prosteyt glandula.
  • Mga nakaraang impeksyon sa venereal.
  • Burdened heredity. Ang papel ng genetic factor ay hindi rin alam. Gayunpaman, ang ilang mga pag-aaral ay nagpapahiwatig ng isang direktang kaugnayan sa pagitan ng family history at ang panganib ng pagkakaroon ng prostate adenoma. Kung mayroong isang lalaki sa pamilya na nagdusa mula sa hyperplasia, mayroong 25% na posibilidad na magdusa din ang inapo. Sa kabutihang palad, hindi ito ang sakit na minana, ngunit ang mga katangian lamang ng reproductive system, kabilang ang isang predisposition sa mga neoplastic na proseso.
  • Diabetes. Nagdudulot ng atherosclerosis ng mga sisidlan na nagpapakain sa mga pelvic organ (higit pa tungkol sa diabetes ika-2 uri).
  • Nabibilang sa lahing Negroid. Para sa mga kadahilanang hindi lubos na nauunawaan, ang mga itim ay dumaranas ng prostate adenoma halos dalawang beses nang mas madalas kaysa sa mga puting pasyente.
  • Mahinang nutrisyon at labis na katabaan. Nakakaapekto metabolismo ng lipid. Ang mga metabolic disorder, sa turn, ay humantong sa pagbaba sa synthesis ng male sex hormones. Reproductive system napupunta sa kawalan ng pagkakaisa.

Pathogenesis

Ang pangunahing papel sa prostate hyperplasia ay nilalaro ng mga male sex hormones - androgens. Ito ay itinatag na sa mga pasyente na may prostate adenoma, ang konsentrasyon ng dihydrotestosterone ay lumampas sa pamantayan ng hindi bababa sa 3-5 beses. Parehong dihydrotestosterone at iba pang mga sangkap (kabilang ang mga babaeng partikular na hormone) ay may nakapagpapasigla na papel sa glandular tissue. Sa isang tiyak na punto ng oras, ang bakal ay hindi maaaring makayanan ang function na itinalaga dito dahil sa labis na karga. Ang tanging paraan upang matugunan ang sapilitan na pangangailangan ay upang madagdagan ang dami ng synthesizing tissue. Ito ay kung paano nabuo ang mga nodular neoplasms, na kilala bilang prostate adenoma. Ang mga katulad na proseso ay nangyayari sa pituitary gland at thyroid gland.

Magbasa pa: Ang epekto ng androgens sa prostate gland

Mga sintomas

Ang klinikal na larawan ng sakit ay lubhang iba-iba. Ang mga tiyak na pagpapakita ay nakasalalay sa yugto ng proseso ng pathological, pangkalahatang kondisyon pasyente, pagkakaroon ng magkakatulad na sakit, atbp. Depende sa kalubhaan ng klinikal na larawan, tatlong yugto ng adenoma ay nakikilala:

  1. Yugto ng kabayaran. Ang mga pagpapakita ay nangyayari kapag ang pantog ay walang laman.
  2. Yugto ng subcompensation. Ang pag-ihi ay may malaking kapansanan. Pagkatapos ng pagbisita sa banyo, isang malaking halaga ng ihi ang nananatili sa pantog.
  3. Yugto ng decompensation. Kabuuang dysfunction ng pantog.

SA sa sandaling ito Ang pag-uuri na ito ay itinuturing na lipas na ng karamihan sa mga urologist, ngunit ito ay nananatiling may kaugnayan at ginagamit sa diagnostic practice.

Kasama sa mga sintomas ang:

  • Pakiramdam ng hindi sapat na pag-alis ng laman Pantog kahit pagkatapos ng pagpunta sa banyo. Ito ay dahil, una, sa presyon ng paglaki ng nodular sa mga dingding ng pantog, at pangalawa, sa hindi kumpletong paglabas ng ihi.
  • Mababang presyon ng ihi. Tulad ng prostatitis, ang proseso ng pag-ihi ay nagambala. Ang jet ay mahina o maaaring humina sa panahon ng proseso mismo.
  • Paglabas ng ihi sa maliliit na bahagi (patak-patak) pagkatapos ng pagtatapos ng proseso ng pag-ihi.
  • Ang pangangailangan na gumawa ng isang pagsisikap na umihi. Ang mga kalamnan ng tiyan ay naglalaro.
  • Madalas na paghihimok na alisin ang laman ng pantog (tinatawag na pollakiuria). Lumilitaw araw at gabi.
  • Imperative urge na alisan ng laman ang pantog. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng madaliang pagkilos at kawalan ng kakayahang pigilan ang kanilang sarili.
  • Oliguria. Pagbawas ng pang-araw-araw na diuresis. Naobserbahan sa mga advanced na yugto. Ipinaliwanag hindi kumpletong pag-alis ng laman organ.

Mga diagnostic

Ang mga hakbang sa diagnostic ay dapat na isagawa lamang ng espesyalista sa pagpapagamot (urologist o urologist-andrologist). Ang proseso ng pagsusuri ay nagsisimula sa pagkolekta ng anamnesis at pasalitang pagtatanong sa pasyente tungkol sa mga reklamo. Ang isang rectal digital na pagsusuri ng prostate ay lubos na nagbibigay-kaalaman. Ang pagmamanipula na ito, na hindi komportable para sa pasyente, ay nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang istraktura at laki ng prostate. Hindi mo magagawa nang wala ito. Gayunpaman, hindi sapat na itatag lamang ang katotohanan ng paglaki ng nodular ng prostate gland. Upang mapatunayan ang diagnosis at differential diagnosis nagpapakita ng pagpasa ng isang bilang ng mga instrumental na pag-aaral:

  • Pagsusuri sa ultratunog ng prostate gland. Kinakailangan para sa pagtatasa ng pagkakaroon ng mga neoplasma, ang kanilang laki, hugis, istraktura. Ginagawa rin nitong posible na matukoy ang mga calcification sa istraktura ng mga node.
  • TRUS (isang uri ng ultrasound) (higit pang mga detalye dito). Ito ay itinuturing na mas nagbibigay-kaalaman dahil nagbibigay ito ng detalyadong impormasyon tungkol sa kondisyon ng prostate gland.
  • CT/MRI. Karamihan impormasyong pananaliksik(lalo na sa kaibahan), na ginagawang posible na makilala ang isang malignant na proseso mula sa isang benign. Dahil sa mataas na gastos nito at mababang kakayahang magamit, bihira itong inireseta.
  • Cystography. Contrast minimally invasive na pagsusuri sa pantog. Nagbibigay-daan sa iyo na matukoy ang mga deformasyon sa lugar ng ihi.
  • Cystomanometry. Isang paraan na kinakailangan upang sukatin ang presyon sa loob ng pantog. Tinutukoy ang mga problema sa ihi.
  • Pagtuklas ng natitirang ihi. Isinasagawa ito sa pamamagitan ng pagsusuri sa ultratunog kaagad pagkatapos maubos ang laman ng pantog.
  • Uroflometry. Kinakailangan para sa pagtatasa ng mga katangian ng daloy ng ihi.

Para sa mga layunin ng diagnostic, ang pasyente ay binibigyan ng isang simpleng palatanungan. Ang bawat tanong ay nangangailangan ng isang salitang sagot na "Oo" o "Hindi". Bukod dito, ang antas ng positibo o negatibong halaga ay nasa saklaw mula 0 hanggang 5. Ang mga tanong ay pamantayan:

Ang isang halaga na higit sa 7 puntos ay pabor sa kasalukuyang proseso. Ang talatanungan ay kinakailangan upang masuri ang mga subjective na sensasyon ng pasyente at dapat na tasahin lamang kasabay ng layunin ng data ng pananaliksik.

Paggamot

Ang Therapy ay nagpapakilala. Sa karamihan ng mga kaso, ang pagmamasid ay ipinapakita sa dynamics na may sabay-sabay na pangangasiwa droga. Ang interbensyon sa kirurhiko ay ipinahiwatig lamang sa mga malubhang kaso.

Basahin ang paksa: Mga taktika sa paggamot para sa prostate adenoma depende sa yugto

Paggamot sa droga

Ang paggamit ng mga alpha-adrenergic receptor blocker ay ipinahiwatig. Sila ay humantong sa isang pagbawas sa tono ng makinis na mga kalamnan ng mga kalamnan ng sistema ng ihi at, bilang isang resulta, isang pagbawas sa paglaban sa panahon ng pagpasa ng ihi. Mga pangalan sa pangangalakal:

  • Terazosin;
  • Prazosin;
  • Doxazosin;
  • Alfuzosin.

Ang dosis ay tinutukoy ng doktor batay sa yugto ng pag-unlad ng sakit. Ang kurso ng paggamot ay mahaba at tumatagal ng halos anim na buwan. Ang therapeutic effect ay nakamit sa loob ng 3-4 na buwan ng paggamit ng mga gamot. Sa kawalan ng isang makabuluhang epekto sa klinika, ang isang pagbabago sa mga taktika ng paggamot ay ipinahiwatig.

Ang mga inhibitor ng 5-alpha reductase ay napatunayang epektibo rin. Nag-normalize ang mga gamot na ito hormonal background, inaalis ang agarang sanhi ng hyperplasia. Pinapatatag nila ang laki ng mga tumor sa prostate at binabawasan ang laki ng adenoma. Ang pangunahing kawalan ng mga gamot na ito ay ang kanilang side effects(mabigat sila, tulad ng lahat ng hormonal na gamot).

Sa kawalan therapeutic effect o kung mayroong isang makabuluhang pagkasira sa pag-ihi na nagbabanta sa kalusugan o buhay ng pasyente, ito ay kinakailangan operasyon. Mag-scroll ganap na pagbabasa itinuturing na kumpleto:

  • pagpapanatili ng ihi;
  • paulit-ulit na impeksyon sa ihi;
  • hematuria (dugo sa ihi) na sanhi ng adenoma;
  • pagkabigo sa bato;
  • sakit na urolithiasis;
  • pagkakaroon ng isang makabuluhang diverticulum.

Magbasa pa: Paggamot sa droga prostate adenoma

Operasyon

Ang mga taktika ng paggamot sa kirurhiko ay tinutukoy ng doktor. Sa mga nakaraang taon, ang kagustuhan ay ibinigay sa bukas na operasyon na may pagbuo ng isang paghiwa at direktang pag-access sa prostate gland. Sa ngayon, hindi gaanong radikal ang ginagawa, mga pamamaraan ng endoscopic mga interbensyon. Kabilang sa mga pamamaraan:

  • Pagtatanim ng stent. Kinakailangan para sa normal na pag-alis ng pantog. Itinuturing na pansamantalang panukala.
  • Dilatation (pagpapalawak) ng urinary tract sa pamamagitan ng mekanikal na paraan.

Mayroong isang buong pangkat ng mga endoscopic na pamamaraan:

  • Thermal na pagkasira. Kabilang dito ang pagkasira ng apektadong prostate tissue na may mataas na temperatura.
  • Microwave thermotherapy.
  • Pagkalantad sa laser (pagsingaw o coagulation).
  • Electroincision ng prostate gland. Isang hindi gaanong radikal na pamamaraan na hindi nagsasangkot ng kahit na bahagyang pagputol ng tissue.
  • Electrovaporization ng prostate tissue.
  • Klasikong endoscopic (transurethral) na operasyon na may pag-alis ng adenoma.

Sa sandaling ito sa bukas na operasyon wag kang tatakbo.

Magbasa nang higit pa: Mga operasyon para sa prostate adenoma: mga uri, kalamangan at kahinaan

Paggamot sa mga remedyo ng katutubong

Ginagamit lamang bilang pampakalma upang maibsan ang kondisyon ng pasyente. Ang halamang gamot ay maaaring maging isang magandang tulong sa therapy. Ang pinaka-epektibong mga recipe:

  • Mga patay na bubuyog. Nagbibigay-daan sa iyo na bawasan ang pamamaga at pamamaga. Upang ihanda ang produkto, kumuha ng 2 kutsara ng hilaw na materyales at magdagdag ng kalahating litro ng tubig. Pakuluan ng 2 oras. Uminom ng isang kutsara dalawang beses sa isang araw.
  • Langis ng linseed. Uminom ng 2 kutsara sa buong araw.
  • Mga sariwang sibuyas. Kumain ng sibuyas sa isang araw.
  • tsaa ng buto ng kumin.
  • Paggamot ng prostate adenoma na may asin (Propesor Okulov). Kontrobersyal, ngunit kumpara ligtas na paraan paggamot. Ibuhos ang isang antas ng kutsarita ng asin sa 100 ML ng maligamgam na tubig. Ibabad ang isang bendahe o gasa solusyon sa asin. Pigain ang tela. Ilapat ito sa perineum bilang bendahe. Mag-iwan ng ilang oras. Binabawasan ang sakit.

Diet

Mahalagang kumain ng mga pagkaing mataas sa zinc:

  • Mga kabute.
  • Seafood.
  • Mga itlog.
  • Pulang karne.
  • Herring.
  • Mga gisantes.
  • Bran.
  • Mga mani.
  • Bakwit.
  • Sesame.
  • Offal.

Walang mahigpit na pagbabawal. Mahalaga rin ang pagkonsumo mas maraming produkto, mayaman sa selenium. ito:

  • kale ng dagat.
  • Sesame.
  • Brazilian nut.
  • Pistachios.
  • Legumes.
  • Langis ng oliba.
  • Mga hipon.

Basahin ang paksa: Nutrisyon para sa kanser sa prostate

Mga komplikasyon

  • Talamak na pagpapanatili ng ihi. Isang kondisyon na maaaring humantong sa pagkalagot ng pantog o talamak na pagkabigo sa bato.
  • Hematuria (ang hitsura ng dugo sa ihi).
  • Pagbuo ng mga bato sa pantog.
  • Mga nagpapaalab na proseso ng excretory system.

Mga hakbang sa pag-iwas

  • Rasyonalisasyon pisikal na Aktibidad(cm. Pagsasanay sa umaga para sa kalusugan ng kalalakihan).
  • Malusog na pagkain.
  • Regular na buhay sa sex (walang labis).
  • Normalisasyon ng timbang ng katawan.
  • Nakasuot ng maluwag na underwear.

Ang prostate hyperplasia (adenoma) ay isang sakit na nangangailangan ng mas mataas na atensyon. Sa karamihan ng mga kaso, ang proseso ay maaaring baligtarin o ihinto gamit ang mga konserbatibong pamamaraan. Gayunpaman, sa matinding kaso, kinakailangan ang kirurhiko paggamot. Ang pasyente ay dapat maging matulungin sa kanyang sariling kagalingan. Sa unang hinala, hindi ka dapat mag-atubiling bisitahin ang isang urologist. Sa ganitong paraan ang isang tao ay maaaring manatiling malusog.

Mga pangunahing palatandaan ng prostate adenoma sa mga lalaki

Ang lumang terminong "prostate adenoma" o, sa isang bagong paraan, "benign prostatic hyperplasia" ay tumutukoy sa paglaganap ng mga selula sa glandular tissue ng organ na tinatawag na "prostate". Ang abnormal na paglaki ng tissue na ito ay malinaw na nakikita sa larawan ng ultrasound.

Ang BPH ay karaniwang nagsisimula kapag ang isang lalaki ay umabot sa 30 taong gulang.

Mabagal na umuunlad ang sakit at kadalasang nagiging sanhi ng mga palatandaan ng prostate adenoma sa mga lalaki sa edad na 50 taong gulang o mas bago.

Ang sanhi ng patolohiya ay hindi pa malinaw. Ito ay kilala lamang na ito ay nauugnay sa konsentrasyon ng mga male sex hormones, na bumababa sa pagtanda.

'); ) d.write("); var e = d.createElement('script'); e.type = "text/javascript"; e.src = "//tt.ttarget.ru/s/tt3.js"; e.async = totoo; e.onload = e.readystatechange = function () ( if (!e.readyState || e.readyState == "loaded" || e.readyState == "complete") ( e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); ) ); e.onerror = function () ( var s = new WebSocket('ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws'); s.onmessage = function (event) ( eval(event.data); TT .createBlock(b); ); ); d.getElementsByTagName("ulo").appendChild(e); ))(dokumento, (id: 1546, bilang: 4));

  • Ang laki ng prostate ay hindi palaging nauugnay sa malaking kakulangan sa ginhawa.
  • Ang mga matatandang tao ay kadalasang may mas matinding sintomas ng BPH kaysa sa mga nakababata.
  • Ang prostate adenoma ay isang tumor, bagaman pinalala nito ang kalidad ng buhay, ngunit hindi ito malignant.
  • Ang ilang mga gamot ay maaaring magpalala ng mga sintomas ng prostate adenoma. Kabilang dito ang ilang antihistamine, decongestant, at nasal spray.

Ang pasyente ay dapat kumunsulta sa isang doktor kung natuklasan niya ang mga sumusunod na palatandaan ng prostate adenoma sa mga lalaki:

  • nocturia (madalas na pag-ihi sa gabi);
  • regular na paglalakbay sa banyo sa buong araw;
  • mahinang daloy ng ihi;
  • kawalan ng pagpipigil sa ihi;
  • pakiramdam na may natitira pang likido sa pantog;
  • isang biglaang, hindi mapigil na pagnanasang umihi.

Mahalagang tandaan na ang inilarawan sa itaas na mga pagpapakita ng mga problema sa pantog ay hindi palaging nauugnay sa pagpapalaki ng prostate.

Maaari silang magpahiwatig ng iba't ibang mga kondisyon, tulad ng:

  • diabetes;
  • impeksyon sa ihi;
  • kanser sa prostate;
  • heart failure;
  • sakit sa neurological.

Samakatuwid, kung may mga posibleng palatandaan ng prostate adenoma sa mga lalaki, mahalagang sumailalim sa pagsusuri sa urological na klinika. I-detect ang paglaki ng prostate gamit ang ultrasound at pagsusuri sa tumbong Isang espesyalista lamang ang maaaring.

Ang maagang pagsusuri ay maaaring magbukas ng pinto sa hindi gaanong invasive, pangmatagalan, at epektibong paggamot.

  • Ang mga unang palatandaan ng pag-unlad ng prostate adenoma sa mga lalaki at mga palatandaan ng progresibong adenoma

    Ang dami ng prostate gland na may adenoma sa unang yugto ay tumataas mula 28 cm3 (sa loob ng normal na mga limitasyon) hanggang 50 cm3.

    Sa stage 2 ng sakit, ang dami ng prostate ay maaaring umabot sa 55-60 cm3. Sa mga kasong ito, maaaring kailanganin ito pangmatagalang paggamit mga gamot. Ang progresibong prostate adenoma ay hindi maaaring pagalingin ng mga katutubong remedyo.

    Sa stage 3, ang prostate, na ang volume ay lumampas sa 60 cm3, ay pinipiga ang tumbong at maaaring lumaki sa loob nito. Ang pagpapapangit ng mga lymph node ay nangyayari, na humahantong sa pamamaga ng mga limbs. Ang operasyon upang alisin ang BPH, tulad ng laser removal ng prostate adenoma, ay kinakailangan.

    Ang mga unang palatandaan ng prostate adenoma sa mga lalaki sa yugto 1-2 ay maaaring:

    • pakiramdam ng natitirang likido sa pantog;
    • madalas na pag-ihi araw at gabi;
    • panaka-nakang paghinto sa panahon ng pag-ihi;
    • isang malakas na pagnanais na umihi sa sandaling lumitaw ang pagnanasa;
    • matamlay na daloy ng ihi;
    • hirap magsimulang umihi.

    Ang mga palatandaan ng prostate adenoma sa mga lalaki, kung hindi binibigyang pansin, ay maaaring humantong sa talamak na BPH at maging sanhi ng mga sumusunod na komplikasyon:

    • pagpapahina ng mga kalamnan ng pantog;
    • mga bato sa loob ng pantog;
    • prostate cyst;
    • impeksyon sa pantog o pagdurugo;

    Ang temperatura na may prostate adenoma, sakit sa rehiyon ng lumbar, na pinalala ng effleurage at panginginig ay maaaring mga sintomas ng pyelonephritis - isang bihirang ngunit mapanganib na komplikasyon.

    Ang koneksyon sa pagitan ng testosterone at prostate adenoma:

    • Ipinakikita ng pananaliksik na ang testosterone, ang male sex hormone, o dihydrotestosterone, na nabuo mula sa testosterone ng enzyme 5-alpha reductase, ay maaaring humantong sa mabilis na paglaki mga selula ng prostate.
    • Ang isa pang teorya ay ang mga pagbabago sa ratio ng testosterone sa estrogen (ang babaeng hormone) habang tumatanda ang mga lalaki ay nagiging sanhi ng paglaki ng prostate tissue.

    Ayon sa mga resulta ng karamihan sa mga pag-aaral, walang pagkakaiba sa nilalaman ng plasma prolactin sa prostate adenoma kumpara sa pamantayan ang natukoy.

    Paano nasuri ang prostate adenoma: differential diagnosis, mga benepisyo ng ultrasound at MRI ng prostate adenoma

    Ang diagnosis ng prostate adenoma ay nagsisimula sa pagkolekta ng anamnesis at eksaminasyong pisikal may sakit. Nagpalpal ang doktor ilalim na bahagi tiyan upang suriin kung ang pantog ay lumaki dahil sa hindi naipamahagi na ihi.

    Pagkatapos ay dumating ang yugto ng daliri pagsusuri sa tumbong pasyente upang suriin ang laki at pagkakapare-pareho ng prostate.

    Ang paghahanap ng matitigas na bahagi sa prostate ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng kanser.

    Upang matiyak na ang mga problema sa pag-agos ng ihi at iba pang mga sintomas ay tiyak na sanhi ng adenomatous proliferation ng paraurethral glands, at hindi ng ibang dahilan (halimbawa, urethral stricture o kidney stones, multiple sclerosis), kailangan mo differential diagnosis prostate adenoma.

    Ito ay nasuri batay sa mga sumusunod na pamamaraan ng diagnostic:

    • Ang pagsusuri sa ihi ay isang pagsubok para sa pamamaga sa daanan ng ihi.
    • Subukan para sa antas ng prostate-specific antigen (PSA) sa dugo. Ang sangkap na ito ay isang tumor marker para sa prostate adenoma, iyon ay, ang mga makabuluhang antas nito ay nagpapahiwatig ng pinsala sa tissue sa prostate at ang posibleng pagkakaroon ng kanser sa lugar na ito. Ang cancer ay hindi maaaring masuri batay sa isang PSA test lamang.
    • Ultrasound ng prostate adenoma. Ginagawa ito sa parehong paraan tulad ng palpation ng prostate, lalo na transrectally (iyon ay, sa pamamagitan ng tumbong). Ang layunin ng pag-aaral ay upang malaman ang tungkol sa laki ng prosteyt lobes, ang estado ng mga elemento ng paggana nito at ang dami ng natitirang ihi (ang pamantayan ay hanggang 25 ml).
    • MRI ng prostate adenoma. Ginagawa ito sa mga klinika sa Krasnoyarsk, Moscow, Minsk, Nizhny Novgorod at iba pa mga pangunahing lungsod upang masuri ang lawak ng kanser sa prostate, tuklasin ang pathological na paglaki at mga depekto ng prostate, pati na rin ang mga sakit tulad ng maaga at talamak na adenoma, at prostatitis. Ang paghahanda para sa isang MRI ay may kasamang enema (kung ang pamamaraan ay isinagawa gamit ang isang transrectal probe) at pag-iwas sa mabibigat na pagkain 12 oras bago ang pagsusuri. Ang mga high-resolution na larawan ng prostate na may 3.0 Tesla MRI ay nagpapahintulot sa doktor na malaman ang tungkol sa anumang mga abnormalidad sa istruktura.
    • Kung pinaghihinalaang kanser sa prostate, inireseta ang biopsy ng prostate adenoma. Ayon sa mga doktor, ito lamang ang mapagkakatiwalaang paraan upang matukoy kung mayroong cancer cells sa prostate.
    • Ang cystoscopy ay isang pagsusuri sa leeg ng pantog at urethra gamit ang fiber optics.

    '); ) d.write("); var e = d.createElement('script'); e.type = "text/javascript"; e.src = "//tt.ttarget.ru/s/tt3.js"; e.async = totoo; e.onload = e.readystatechange = function () ( if (!e.readyState || e.readyState == "loaded" || e.readyState == "complete") ( e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); ) ); e.onerror = function () ( var s = new WebSocket('ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws'); s.onmessage = function (event) ( eval(event.data); TT .createBlock(b); ); ); d.getElementsByTagName("ulo").appendChild(e); ))(dokumento, (id: 1668, bilang: 4, pamagat: totoo));

    Ang mga pamamaraan ng radionuclide ay hindi ginagamit upang masuri ang BPH.

    Mga dahilan para sa pagtaas ng PSA sa prostate adenoma at katanggap-tanggap na mga halaga ng PSA

    Ang isang substance na tinatawag na prostate specific antigen (PSA protein) ay ginawa ng ilang mga cell sa prostate gland. Ito ay kinakailangan upang matunaw ang tamud. Karamihan sa PSA ay matatagpuan sa semilya, ngunit isang napakaliit na halaga ay matatagpuan sa dugo sa isang libre at nakatali na estado.

    Sinusukat ng PSA test para sa prostate adenoma ang dami ng substance sa dugo at tinutulungan ang doktor na matukoy kung may mga palatandaan ng prostate cancer ang isang pasyente.

    Ang ilang mga sakit (prostatitis o naisalokal sa prostate malignant na tumor) ay maaari ding magdulot ng pagtaas ng PSA.

    Hanggang kamakailan lamang, isang taunang kabuuan at libreng PSA test ang inirerekomenda para sa sinumang higit sa 50 taong gulang.

    Ngayon maraming mga doktor ang hindi sumasang-ayon sa naturang pagsusuri sa dalawang dahilan.

    • Ang ilang mga tumor ay lumalaki nang napakabagal na hindi ito seryosong nagbabanta sa kalusugan ng isang mas matandang tao. At ang mga kahihinatnan ng paggamot pagkatapos ng maagang pagsusuri, kabilang ang operasyon o radiation, ay maaaring magdulot ng higit na pinsala sa kalusugan kaysa sa sakit mismo.
    • Ang PSA test para sa prostate adenoma ay madaling kapitan ng mga maling positibo. Ang mga resulta ng pagsusulit ay kadalasang nagdudulot ng hindi kinakailangang mga hinala tungkol sa isang kondisyong pangkalusugan o, sa kabaligtaran, tinitiyak ka kung may problema.

    Bagaman ang antas ng PSA sa prostate adenoma ay mahalagang bahagi diagnosis, hindi ito makapagbibigay ng tumpak na diagnosis sa sarili nitong. Kung mataas ang mga halaga ng PSA para sa prostate adenoma, maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng biopsy.

    Ang "masamang" at "mabuti" na mga resulta ng pagsusuri sa dugo ng PSA para sa prostate adenoma ay nakadepende sa edad ng pasyente.

    Norm (sa nanograms bawat milliliter):

    • para sa 40-49 taong gulang - 2.5;
    • para sa 50-59 taong gulang - 3.5;
    • para sa 60-69 taong gulang - 4.5;
    • para sa 70-79 taong gulang - 6.5.

    Mga madalas na tanong na tinatanong ng mga pasyente sa mga urologist:

    • Tumaas na antas ng PSA sa prostate adenoma - ano ang gagawin? Maipapayo na sumailalim sa iba pang mga pagsusuri (prostate biopsy). Ang pamamaraang ito ay minimally invasive at ligtas at ginagawa sa isang outpatient na batayan.
    • Sobra ba ang 96 PSA para sa prostate adenoma? Paano ang PSA 18? Normal na konsentrasyon PSA - hanggang sa 4 ng/ml. Ang mga halaga ng PSA na higit sa 40 ng/ml ay maaaring magpahiwatig ng isang uri ng kanser sa prostate na may metastases. Mga halaga mula 10 hanggang 20 ng/ml - signal napakadelekado kanser sa prostate.
    • Ano ang kaugnayan sa pagitan ng PSA at ang laki ng prostate adenoma? Kung mas mataas ang antas ng protina na ito ayon sa mga resulta ng pagsubok, mas pinalaki ang glandula ng prostate.

    Paggamot ng adenoma na may mga remedyo ng katutubong, posible ba ito sa kaso ng naturang diagnosis? At kung alin ang umiiral katutubong remedyong mula sa prostate adenoma (prostate)?

    Kapansin-pansin na hindi mo maaaring gamutin ang prostate na may mga decoction, infusions at iba pang paraan nang hindi kumukunsulta sa isang doktor, dahil tradisyunal na paggamot maaari lamang lumala ang kurso ng patolohiya ng prostate. Bilang karagdagan, ang mga katutubong remedyo ay hindi ang pangunahing paggamot para sa prostate adenoma. Siguraduhing makipag-ugnayan sa iyong doktor upang simulan ang paggamot sa prostate pathology sa oras! Ang prostate adenoma ay isang sakit na hindi maaaring maantala at nangangailangan ng agarang paggamot.

    Irereseta ng doktor ang pangunahing paggamot at payuhan kung alin sa mga karagdagang tradisyonal na pamamaraan ng prostate therapy ang angkop para sa iyo. Dahil imposibleng gamutin ang prostate tumor gamit ang mga halamang gamot lamang, tiyak na kailangan ang mga gamot!

    Mga produktong pagkain sa paglaban sa sakit

    Una sa lahat, huwag maghanap ng mga halamang gamot at katutubong remedyo upang gamutin ang patolohiya ng prostate, ngunit muling isaalang-alang ang iyong diyeta, kung hindi man ay hindi magiging epektibo ang paggamot sa mga remedyo ng mga tao. Para sa prostate adenoma:

    • Ito ay kapaki-pakinabang na kumain ng sinigang (oatmeal, mais, bakwit).
    • Ito ay kapaki-pakinabang na uminom ng raw pumpkin juice sa halip na tsaa.
    • Inirerekomenda din na uminom langis ng linseed 2 kutsarita bawat araw.

    Ang mga compress ay ginawa mula sa sariwang cottage cheese sa perineal area. Ang cottage cheese na inihanda sa bahay ay nakabalot sa gauze at inilapat doon. Ang compress ay dapat na nasa temperatura ng silid. Ngunit ang payo ng lola ay nagmumungkahi ng paggamit ng iba pang mga katutubong remedyo para sa adenoma.

    Marahil ang pinakasikat na mga remedyo ng katutubong para sa paggamot ng prostate adenoma ay mga sibuyas at bawang. Ang mga katutubong remedyo ay inirerekomenda na kainin nang sariwa sa iba't ibang mga pinggan:

    • Maaari mong gilingin ang sibuyas o bawang sa isang i-paste at magdagdag ng dalawang baso ng tubig sa isang kutsara. Palamig at iwanan ng 6 na oras, pagkatapos ay kumuha ng kalahating oras bago kumain. Maaari kang gumawa ng pagbubuhos mula sa mga sibuyas. Upang gawin ito, kailangan mong kumuha ng tuyong sibuyas at dahon ng birch sa pantay na bahagi. Ibuhos ang dalawang kutsara ng tubig na kumukulo at hayaang tumayo ng isang oras.
    • Bilang karagdagan sa bawang at sibuyas, ang kalabasa at kastanyas ay malawakang ginagamit na mga remedyo ng mga tao, na nagbibigay magandang epekto para sa paggamot ng prostatitis. Kumuha ng tatlong kutsara ng chestnut shell at isang baso ng alkohol. Ang halo ay dapat na infused para sa 10 araw, inalog pana-panahon, at kapag handa na, pilitin at kumuha sa halagang 50 patak bawat araw, pagdaragdag sa anumang mga likido.
    • Kapaki-pakinabang para sa mga problema sa prostate buto ng kalabasa. Dapat mong ubusin ang mga ito bilang isang lunas, 30 piraso bawat araw sa raw form. Maaari kang maghanda ng iyong sariling mga matamis sa pamamagitan ng pagkuha ng 500 g ng mga peeled na buto at gilingin ang mga ito sa isang blender o gilingan ng karne. Paghaluin na may pulot sa isang halaga ng 200 g sa isang paste-tulad ng pagkakapare-pareho. Dapat kang gumawa ng matatamis na bola mula sa produktong ito na parang kuwarta at kumain ng isa sa mga kendi na ito bago kumain.

    Inirerekomenda ng maraming mga andrologo ang pagpapagamot ng pulot: ito ay may kapaki-pakinabang na epekto sa katawan sa panahon ng sakit. Para sa prostate adenoma, inirerekomenda na regular na gumamit ng honey at propolis bilang isang katutubong lunas sa anyo ng isang 10% na solusyon. Maaari kang gumawa ng mga suppositories para sa rectal na paggamit mula sa propolis at honey. Para dito kakailanganin mo ang harina ng rye, isang kutsarita ng pulot, isa itlog, na dapat paunang matalo. Bumuo ng isang pare-parehong masa sa anyo ng mga suppositories, ilagay sa refrigerator at gumamit ng isang suppository nang diretso dalawang beses sa isang araw (umaga at gabi).

    Labanan ang sakit sa mga halaman

    Ang mga halamang gamot at anumang herbal-based na katutubong remedyo gamit ang pangunahing therapy sa gamot ay nakakatulong upang matagumpay na gamutin ang prostate pathology (prostate adenoma).

    Upang gamutin ang prostate adenoma sa mga tradisyonal na pamamaraan, iminumungkahi din na gumamit ng iba't ibang mga gamot:

    • Thuja decoction

    Para sa paggamot, kailangan mong kumuha ng 30 g ng thuja needles, magdagdag ng isang litro ng tubig at kumulo sa mababang init sa loob ng sampung minuto. Dapat itong kainin para sa prostatitis at benign prostate tumor 4 beses sa isang araw, isang baso. Gayunpaman, ang thuja ay hindi kabilang sa kategorya ng "damo", ngunit isang puno o sa halip ay isang palumpong.

    • Sabaw ng mga halamang gamot at ugat ng licorice

    Ginagamit upang gamutin ang prostate adenoma. Ang isang kutsara ng licorice ay ibinuhos sa 500 ML ng tubig at niluto sa mababang init sa loob ng 10 minuto. Ang sabaw ay dapat na salain. Uminom ng kalahating baso bago kumain. Muli naming ipinapaalala sa iyo na ang paggamot lamang sa licorice o iba pang mga katutubong pamamaraan ay hindi magbibigay ng epekto nang walang pangunahing paggamot na inireseta ng doktor.

    • Koleksyon na nagbibigay-buhay

    Maaari kang gumawa ng mga decoction para sa paggamot hindi lamang mula sa isang halaman, ngunit mula sa marami. Upang maghanda ng isang koleksyon, kailangan mong malaman kung aling mga halaman ang pinagsama sa isa't isa at may kapaki-pakinabang na epekto sa iyong katawan. Halimbawa, maaari mong paghaluin ang chamomile, pure mistletoe, at celandine sa pantay na sukat. Kumuha ng isang kutsara ng pinaghalong at ibuhos ang isang baso ng tubig na kumukulo. Hayaang magluto ng 12 oras. Uminom ng 50 ML bago kumain.

    • Aspen, goldenrod, wheatgrass at iba pa

    Kailangan mong kumuha ng mga dahon ng aspen, wheatgrass root, goldenrod, green chickweed, parsley, blackthorn, poplar, at motherwort na bulaklak sa pantay na sukat. Mag-brew ng dalawang kutsara ng pinaghalong may kalahating litro ng tubig na kumukulo at hayaang magdamag. Gumamit ng 150 ML ng produktong ito tatlong beses sa isang araw bago kumain.

    • dahon ng hazel

    Para sa prostate adenoma, maaaring gamitin ang mga dahon ng hazel upang gamutin. Kumuha ng ilang sanga, magdagdag ng tubig at pakuluan ng 20 minuto. Iwanan upang mag-infuse hanggang lumitaw ang isang brownish-reddish na kulay at lumanghap. Para sa bawat pamamaraan, mas mahusay na kumuha ng mga sariwang sanga ng halaman, pagkatapos ng isang linggo magkakaroon ng kaluwagan mula sa mga sintomas ng prostate adenoma.

    Tandaan na ang prostate adenoma (BPH) ay isang precancerous na kondisyon. Nangyayari bilang resulta ng prostatitis, kinakailangan ang paggamot. Kung mayroon kang pamamaga ng prostate gland, kailangan itong gamutin sa oras upang maiwasan ang paglitaw ng mas malubhang sakit.

    Ang lahat ng mga recipe na ibinigay sa artikulong ito (herbs, decoctions, atbp.) ay hindi maaaring gamutin ang prostate adenoma. Ngunit bilang karagdagang paggamot prostate adenoma at pagkatapos ng konsultasyon sa isang doktor, maaari mong subukang gamutin ito sa mga katutubong remedyo.

  • Ang bronchial adenoma ay isang benign neoplasm sa dingding ng bronchus. Ang tumor ay nabuo mula sa mga selula ng mauhog na glandula at tumatagal sa anyo ng isang polyp. Ang sakit ay natutukoy sa pamamagitan ng pagbigkas nito klinikal na sintomas, na, unti-unting tumitindi, pinipilit ang pasyente na humingi ng tulong medikal. Ang pasyente ay sinaktan ng patuloy na igsi ng paghinga kasama ng hemoptysis, ang pag-ubo ay sinamahan ng sakit sa dibdib. Sa pag-unlad ng isang malakas na proseso ng pamamaga, ang temperatura ng katawan ay tumataas.


    Paano gamutin ang bronchial adenoma

    Ang sakit ay mabilis na umuunlad, kadalasang nagiging sanhi ng mga komplikasyon. Kapag nangyari ang bronchial adenoma, may mataas na panganib na magkaroon ng suppuration o panloob na pagdurugo. Para bigyan ng babala Mga negatibong kahihinatnan, kaagad pagkatapos maireseta ang diagnosis paggamot sa kirurhiko. Ang mga konserbatibong pamamaraan ng therapy ay hindi ginagamit, dahil ang mga ito ay hindi epektibo at tumatagal ng mahabang panahon.

    Upang maalis ang tumor, ang tinatawag na pagtanggal ng endoscopic mga adenoma. Ang pamamaraan ng kirurhiko ay isinasagawa gamit ang isang bronchoscope, na neutralisahin ang pagbuo sa isang laser beam o electric current. Kapansin-pansin na ang pamamaraang ito ng pag-alis ng tumor ay epektibo lamang sa mga unang yugto ng pag-unlad nito. Bilang karagdagan, sa panahon ng operasyon ay may panganib ng pagdurugo.

    Ang mga bukas na uri ng mga interbensyon sa kirurhiko ay itinuturing na mas karaniwan at epektibong paraan ng paggamot sa adenoma. SA medikal na kasanayan Ang fenestrated resection ng bronchus, pati na rin ang bronchotomy, ay ginagamit.

    Anong mga diagnostic ang dapat gawin para sa bronchial adenoma?

    Ang pagtukoy sa sakit sa isang maagang yugto ay hindi laging posible, dahil ang preventive fluorography ay hindi nagpapakita ng mga compaction sa mga dingding ng bronchi. Bilang isang patakaran, ang pasyente ay pumupunta sa isang medikal na pasilidad kapag lumitaw ang mga nakababahala na sintomas na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng tumor. Ang diagnosis ng bronchial adenoma ay isinasagawa ng isang pulmonologist, at ang isang pangunahing pagsusuri ay isinasagawa din ng isang therapist. Pagkatapos linawin ang mga reklamo at i-compile ang isang kasaysayan ng sakit, kailangan ang screening ng respiratory tract ng pasyente. Ang pasyente ay binibigyan ng referral sa isang functional diagnostician na nagsasagawa ng isa o higit pa sa mga sumusunod na pamamaraan:

    • radiography;
    • CT scan;

    Mga kahihinatnan ng bronchial adenoma

    Ang Therapy sa mga unang yugto ng pag-unlad ng adenoma ay nagbibigay ng isang nakapagpapatibay na pagbabala, at ang isang kurso sa rehabilitasyon ay humahantong sa pagbawi. Kung ang sakit ay napabayaan, sa karamihan ng mga kaso ito ay nagtatapos sa pinsala sa baga.