Pneumonia ng tissue ng baga. Pneumonia: sintomas at paggamot ng pulmonya


Ang pulmonya ay isang pamamaga ng tissue ng baga at alveoli, na nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa mauhog lamad ng baga at ang pagbuo ng exudate. Kadalasan, ang sakit ay isang nakakahawang kalikasan, ngunit kung minsan ang pamamaga ay maaaring magsimula pagkatapos ng paglanghap ng mga nakakalason na sangkap o likido na pumapasok sa respiratory tract. Ang pulmonya ay pangunahing nasuri sa mga bata - ito ay dahil sa di-kasakdalan ng immune system at hindi sapat na aktibidad ng mga immune cell.

Ang pamamaga ng baga sa mga matatanda ay nangyayari rin dahil sa mahinang kaligtasan sa sakit. Ang bakterya, na nakakakuha sa mauhog lamad ng isa o parehong baga, ay nagsisimulang dumami at naglalabas ng mga produktong dumi na nagdudulot ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan at mga sintomas nito: lagnat, panghihina, panginginig. Minsan ang sakit ay nagpapatuloy sa isang banayad na anyo nang walang lagnat, ubo at iba pang mga sintomas, ngunit hindi ito nangangahulugan na ang sakit sa kasong ito ay hindi maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan, kaya mahalagang malaman ang mga palatandaan at tampok ng kurso ng pneumonia sa mga matatanda. .

Tinutukoy ng mga eksperto ang dalawang uri ng pulmonya: ospital at nakuha ng komunidad. Ang uri ng ospital ng patolohiya ay lalong mapanganib para sa mga pasyente sa anumang edad, dahil ito ay sanhi ng mga pathogen na lumalaban sa karamihan ng mga antibiotic at iba pang makapangyarihang antibacterial agent. Upang ganap na sirain ang ilang mga uri ng mga pathogenic microorganism (halimbawa, Staphylococcus aureus), kinakailangan na "hugasan" ang ospital tuwing dalawang linggo, na imposible sa pagsasanay.

Ang impeksyon sa labas ng ospital ay nangyayari rin dahil sa pagpasok ng bacteria sa lower respiratory tract. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay nangyayari pagkatapos ng pagkatalo ng streptococci. Ito ang pinaka-mapanganib na pathogen, na sa 10% ng mga kaso ay dumami nang napakabilis na hindi posible na makamit ang isang malinaw na epekto mula sa paggamit ng mga tradisyunal na regimen sa paggamot, at ang pasyente ay namatay. Ang mga istatistika ng impeksyon sa iba pang mga uri ng pathogenic bacteria ay ipinakita sa talahanayan sa ibaba.

Tipong nakakaexciteAng grupo ng mga pasyente na kadalasang nalantad sa masamang epekto ng grupong ito ng mga mikroorganismoDalas ng impeksyon (bilang isang porsyento ng kabuuang bilang ng mga pasyente)
StreptococcusMga taong may mahinang immune system at nagkaroon ng mga impeksyon sa paghinga (sa kawalan ng sapat at napapanahong paggamot)31 %
ChlamydiaMga pasyenteng nasa hustong gulang (karamihan ay lalaki) na may edad 18 hanggang 45 taon14 %
MycoplasmaMga kabataan at matatanda sa ilalim ng 3014 %
Haemophilus influenzaeMga pasyente na may talamak na sugat ng mga organo ng sistema ng baga (bronchi, baga), mga manggagawa sa mga mapanganib na industriya, mga naninigarilyo6 %
legionellaAng mga tao sa anumang edad na may talamak na hindi nakakahawang mga pathology na makabuluhang nagpapahina sa immune system. Ang sakit na dulot ng legionella at streptococci ay maaaring mauwi sa pagkamatay ng pasyente!5 %
EnterobacteriaMga pasyente na may sakit sa atay, bato at endocrine system (cirrhosis, diabetes mellitus, hepatitis, pyelonephritis, atbp.)4%
Staphylococcus aureus (kabilang ang Staphylococcus aureus)Mga matatandang tao na higit sa 50 taong gulang, pati na rin ang mga pasyente na nagkaroon ng mga impeksyon sa viral (sa partikular na trangkaso)≤ 1 %
Hindi kilalang pathogen 25 %

Mahalaga! Ang ilang uri ng pathogenic bacteria (halimbawa, Legionella) ay lumalaban sa mga karaniwang antibiotic, kaya kailangan ang pagkakakilanlan ng uri ng pathogen para sa epektibong paggamot. Kung wala ang panukalang ito, maaaring walang resulta mula sa therapy at pagkamatay ng pasyente.

Paano hindi makaligtaan ang pagsisimula ng sakit: ang mga unang palatandaan

Sa pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso sa mga baga, karamihan sa mga pasyente (higit sa 40%) ay nagkakaroon ng temperatura. Sa unang 1-2 araw, maaaring hindi ito tumaas sa mataas na antas at manatili sa antas na 37-37.3 °. Habang lumalaki ang mga kolonya ng bakterya, tumataas ang temperatura, lumalala ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente, lumilitaw ang mga sintomas ng pagkalasing. Ang temperatura sa yugtong ito ay maaaring umabot sa 38.5-39 ° at kadalasang sinasamahan ng mga sumusunod na sintomas:

  • panginginig;
  • pagkahilo;
  • pagkasira (o kumpletong kawalan) ng gana;
  • lagnat;
  • sakit ng ulo;
  • antok.

Payo! Upang maiwasan ang pag-aalis ng tubig at mapabilis ang pagbawi, kinakailangan na obserbahan ang regimen sa pag-inom at ubusin ang sapat na tubig, compotes at tsaa. Pinapayuhan ng mga doktor na isama ang mga inuming prutas ng berry sa diyeta - nakakatulong silang bawasan ang temperatura at naglalaman ng isang malaking halaga ng ascorbic acid, na kinakailangan upang suportahan ang mahinang kaligtasan sa sakit sa panahon ng sakit.

Ang pangalawang sintomas ng pulmonya, na lumilitaw sa maagang yugto, ay isang ubo. Sa mga unang araw ng sakit, ito ay hysterical, tuyo, masakit. Ang paggawa ng plema ay hindi nangyayari sa panahong ito. Ang ubo ay nagpapahirap sa pasyente sa anumang oras ng araw, tumindi sa gabi, nakakagambala sa kalidad ng pagtulog. Sa ilang mga kaso, ito ay maaaring sinamahan ng igsi ng paghinga, ngunit ang mga naturang sintomas ay tipikal, bilang isang panuntunan, para sa 3-4 na araw ng sakit.

Mga sintomas ng pulmonya sa mga matatanda

Sa pagtatapos ng ikatlong araw ng sakit, ang pasyente ay nagsisimulang magkaroon ng mga sintomas na katangian ng pulmonya, kaya karamihan sa mga pasyente ay humingi ng medikal na tulong sa oras na ito. Upang makilala ang mga nagpapaalab na proseso sa tissue ng baga, kinakailangang malaman ang mga tampok ng mga sintomas sa yugtong ito.

Ubo

Ang ubo ay ang pangunahing sintomas na tinutukoy sa anumang pangkat ng edad ng mga pasyente na may pinsala sa baga. Ilang araw pagkatapos ng simula ng patolohiya, ang ubo ay nagiging basa, ang mauhog na plema ay inilabas mula sa respiratory tract, na maaaring maglaman ng dilaw-berdeng nana. Upang mapabilis ang pag-alis ng plema mula sa respiratory tract, inireseta ng doktor ang mga mucolytics o expectorant na nagpapataas ng pagbuo ng mga mucous secretions at pinapadali ang pag-alis nito mula sa mga baga.

Mahalaga! Ang ubo na may pneumonia ay karaniwang matindi, ngunit sa ilang mga kaso, ang pasyente ay maaaring hindi makaranas ng kakulangan sa ginhawa na nauugnay sa sintomas na ito. Ang tagal ng ubo ay maaaring mula 7 hanggang 14 na araw. Minsan ang ubo ay nagpapatuloy pagkatapos ng paggaling at tumatagal ng mga 10 araw. Ang sintomas na ito ay dapat na subaybayan ng isang doktor, dahil ito ay maaaring magpahiwatig ng hindi sapat na paggamot at ang pagkakaroon ng isang nakakahawang pokus sa mga baga o bronchi.

Sakit kapag humihinga

Kung sinusubukan ng pasyente na huminga ng malalim, maaaring makaramdam siya ng sakit sa likod ng sternum. Ang symptomatology na ito ay nagpapahiwatig na ang pleura ay kasangkot sa proseso ng pathological. Ang pinsala sa pleura ay maaaring humantong sa pleurisy - isang malubhang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng mga pleural sheet. Ang pleurisy ay maaaring tuyo o exudative na may pagbuo ng mga likidong nilalaman.

Dyspnea

Ang igsi ng paghinga ay kadalasang nangyayari sa panahon ng ubo. Sa pamamahinga, ang sintomas na ito ay bihirang nakakagambala sa mga pasyente sa pangkat ng may sapat na gulang, ngunit ang sitwasyong ito ay hindi ibinukod, kaya mahalagang subaybayan ang anumang mga pagbabago sa paghinga at kagalingan.

Maputlang balat

Ang balat ay nagsisimulang maging maputla mula sa mga unang araw ng sakit, samakatuwid, posible na maghinala sa pagkakaroon ng isang pathological na proseso sa katawan kahit na bago ang hitsura ng mga tipikal na sintomas. Kung ang pasyente ay may lagnat, ang temperatura ay pinananatili sa isang mataas na antas, ang pamumutla ng balat ay sasamahan ng pagtaas ng pagpapawis. Sa mga malubhang kaso, maaaring lumitaw ang maasul na mga patch - ito ay isang napaka-mapanganib na senyales na nangangailangan ng agarang medikal na atensyon.

Ang mga mucous membrane ay nagiging maputla din, mayroong isang pagtaas ng pagkatuyo ng mga labi at oral cavity.

Sakit ng ulo

Ang sakit ng ulo na may pulmonya ay tumataas sa kalikasan at tumitindi sa isang matalim na paggalaw o pag-ikot ng ulo. Ang maximum na kalubhaan ng sakit na sindrom ay tinutukoy sa ika-3-4 na araw ng sakit. Simula sa ikalimang araw, ang mga masakit na sensasyon ay humupa at sa pagtatapos ng ikapitong araw ay ganap silang nawala.

mga guni-guni

Ang kapansanan sa kamalayan at ang hitsura ng mga guni-guni ay nangyayari lamang sa 3-4% ng mga kaso at nagpapahiwatig ng isang kritikal na antas ng pagkalasing at isang malaking lugar ng pinsala. Kung ang pasyente ay may hindi bababa sa isang solong kapansanan ng kamalayan, ang isang desisyon ay ginawa sa kagyat na ospital, dahil ang mga naturang pasyente ay dapat na nasa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng medikal.

Bilateral pneumonia: sintomas

Ang bilateral lesion ay ang pinaka-hindi kanais-nais na klinikal na anyo ng pneumonia, na, sa kawalan ng karampatang therapy, ay maaaring magresulta sa pagkamatay ng pasyente. Ang paggamot sa ganitong uri ng pamamaga ay isinasagawa sa isang ospital, kaya ang kanais-nais na pagbabala ng buhay ay nakasalalay sa bilis ng pakikipag-ugnay sa isang doktor at ang pagiging maagap ng pangangalagang medikal.

Ang isang natatanging sintomas ng bilateral pneumonia ay asul na mga labi at mga paa't kamay. Ang sintomas na ito ay nangyayari dahil may paglabag sa gas exchange sa mga tisyu ng pulmonary system at ang daloy ng dugo sa pamamagitan ng mga vessel ng bronchial tree at baga ay bumagal. Ang temperatura sa ganitong uri ng pulmonya ay palaging mataas: simula sa unang araw ng sakit, maaari itong manatili sa paligid ng 38.5-39 ° at tumaas nang mas mataas habang ang sakit ay umuunlad.

Iba pang mga sintomas ng bilateral pneumonia:

  • matinding igsi ng paghinga;
  • matagal na masakit na ubo;
  • sakit sa lugar ng dibdib;
  • matagal na pagbahing at iba pang sintomas ng sipon;
  • nanginginig at mababaw na paghinga.

Mahalaga! Sa pagkakaroon ng gayong mga sintomas, sa anumang kaso ay hindi ka dapat manatili sa bahay at subukang gamutin sa iyong sarili. Ang pagkamatay mula sa bilateral na pinsala sa baga ay humigit-kumulang 13% ng kabuuang bilang ng mga kaso, kaya ang paggamot ay dapat lamang maganap sa ilalim ng pangangasiwa ng mga espesyalista. Bilang karagdagan, maaaring kailanganin ng pasyente na ayusin ang therapy sa paggamot, na imposibleng gawin sa bahay.

Mga kaugnay na sintomas at komplikasyon

Ang mga palatandaan ng pulmonya ay hindi palaging nauugnay sa sistema ng baga. Dahil ang sakit ay kadalasang may nakakahawang kalikasan, ang mga virus at bakterya ay maaaring kumalat sa buong katawan at tumagos sa iba pang mga tisyu at organo, na nagiging sanhi ng magkakatulad na mga komplikasyon, na itinuturing ng mga eksperto bilang isang uri ng mga sintomas ng pinagbabatayan na sakit. Halimbawa, kapag lumitaw ang mga palatandaan ng iron deficiency anemia at ang pasyente ay pumunta sa ospital tungkol dito, maaaring malaman ng pasyente na ang kanyang baga ay inflamed.

Ang mga pagbabago ay maaari ring makaapekto sa cardiovascular system. Kadalasan sa mga naturang pasyente, tinutukoy ang myocarditis - pamamaga ng kalamnan ng puso. Ang patolohiya ay lubhang mapanganib at maaaring magdulot ng kamatayan kung hindi masuri sa oras. Ang pagkabigo sa puso ay isa pang sintomas ng isang advanced na anyo ng pneumonia, na nangyayari sa halos kalahati ng mga pasyente, samakatuwid, sa isang setting ng ospital, lahat ng mga pasyente na may pulmonya ay sinusuri ng isang cardiologist nang walang pagkabigo.

Iba pang mga palatandaan (mga komplikasyon) ng isang pangmatagalang sugat ng sistema ng baga:

  • endocarditis - isang nagpapasiklab na proseso ng panloob na lining ng puso;
  • meningitis - pinsala sa meninges;
  • nakakalason na shock (nakakahawang pinagmulan).

Mahalaga! Ang matagal na pagkalasing ay maaari ding humantong sa pagkamatay ng pasyente, kaya ang tanging tamang pagpipilian ay ang pagpunta sa ospital kung may makikitang sintomas ng pneumonia.

Ang pamamaga ng mga baga ay isang mapanganib na patolohiya na may medyo mataas na posibilidad ng kamatayan. Ang ilan ay minamaliit ang kalubhaan ng sakit, ngunit ang gayong diskarte, nang walang pagmamalabis, ay maaaring magdulot ng buhay ng pasyente. Ang mga sintomas ng patolohiya ay maaaring magkakaiba, ngunit ang mga pangunahing palatandaan ay tinutukoy sa halos 90% ng mga pasyente na may pulmonya, kaya ang maagang pagsusuri ay hindi mahirap. Ang pagbabala ng buhay at kalusugan ay ganap na nakasalalay sa napapanahong paggamot, kaya ang anumang mga palatandaan ng sakit ay dapat na seryosohin. pag-aralan ang link.

Video - Lahat tungkol sa pulmonya

Ang pulmonya ay isang sakit na karaniwan na halos lahat ay pamilyar dito. Maaaring ang tao mismo, o isang tao mula sa kanyang kapaligiran, ay dapat na nakilala siya. Kaya kung ano ang pinakamahusay na paraan upang gamutin ang pulmonya, gaya ng tawag dito, at kung aling mga gamot para sa pulmonya ang mas ligtas, alin ang hindi dapat iwanan sa anumang kaso.

Tulad ng ipinakita ng kasanayan, ang isa at ang magaan na wallpaper ay maaaring maapektuhan, at ang mga sanhi ng impeksyon, kadalasan, ay mga bakterya, fungi at mga virus. Ito ay sila, kapag sila ay pumasok sa katawan, na pumukaw sa pagsisimula ng sakit, at sa nakaraan, bago naimbento ang unang antibiotic, ang kamatayan mula sa pulmonya ay isang katlo ng lahat ng mga pagbisita sa doktor.

Sa ngayon, ang sitwasyon ay bumuti, ang mga bagong paraan ng paggamot, ang mga gamot ay lumitaw, ito ay naging mas madali upang masuri ang kaliwa o kanang panig na pneumonia.

Ngunit, sa kabila ng lahat ng mga pagbabago, ang malubha at mapanlinlang na sakit na ito ay dapat na seryosohin.

Hanggang ngayon, hindi binabawasan ng mga doktor ang pneumonia pagdating sa mga mapanganib at nakamamatay na sakit. Nakababahala rin na ang mga virus, na nagbabago at nagmu-mutate, ay patuloy na nakahahawa sa mga baga. Ang sistema ng paghinga, ang nasopharynx, ay ang unang balakid sa paraan ng mga virus, at, kapag natamaan, ang katawan ay hindi palaging nagtatagumpay sa pagtataboy sa pag-atake. Samakatuwid, napakahalaga na kilalanin ito at maunawaan kung paano at paano gamutin ang pulmonya sa mga may sapat na gulang, ang napapanahong pagbisita lamang sa isang espesyalista ang makakagarantiya ng epektibong paggamot.

Impeksyon

Mayroong ilang mga paraan, at ang pinakasimple at pinakakaraniwan ay airborne. Ang mga pagtatago na nagmumula sa isang taong apektado ng mga virus, ay malayang tumagos sa isang malusog, at, sa ilalim ng ilang mga kundisyon, nagsisimula sa mapanirang gawain.

Ang mga bakterya at mga virus na nagdudulot ng sakit ay maaaring naroroon sa katawan ngunit pinipigilan ng immune system. Ang estado kung saan ito ay gumaganap ng isang mapagpasyang papel, kung ang isang tao ay magkasakit o hindi, ang pagiging carrier at pagkakasakit ay hindi pareho.

Sa hypothermia lamang, o sa pangkalahatang pagpapahina ng katawan para sa iba't ibang mga kadahilanan, ang aktibidad ng mga virus at bakterya ay tumataas.

Mga sintomas

Walang iisang klinikal na larawan na magbibigay ng hindi malabo na konklusyon na ito ay pulmonya, maaaring magreseta ng mga gamot laban sa trangkaso, at lumalala lamang ang kondisyon ng pasyente. Ito ay isang mapanganib na sitwasyon, na naglunsad ng isang sakit na mahirap pigilan ito nang walang mga kahihinatnan para sa katawan. Bilang isang patakaran, ito ay puno ng mga komplikasyon at pag-ospital.

Mayroong isang variant ng asymptomatic course ng sakit, kapag walang lagnat, ubo, may kaunting paglaban sa virus. Ngunit ang pinakakaraniwang sintomas ay:

  • panginginig;
  • lagnat;
  • ubo;
  • sakit sa dibdib;
  • pagkawalan ng kulay ng balat, sianosis;
  • pagpapababa ng presyon ng dugo;
  • mabilis na pulso;
  • dyspnea;
  • init.

Sa pleural form, partikular na ang matinding sakit ay nangyayari, at ito ay nagpapatingin sa isang tao sa isang doktor. Ang sakit ay naisalokal nang eksakto sa lugar kung saan ang pokus ng pamamaga. Sa mga kaso kung saan ang impeksiyon ay direktang nakakaapekto sa respiratory tract, tumagos nang malalim sa baga, walang kahit isang bahagyang ubo. Maaaring mangyari ang cyanosis, kung saan nagbabago rin ang kutis, masakit ang ulo, ang ilan ay nawalan ng malay.

Mga diagnostic

Medyo mahirap maghinala ng pulmonya sa iyong sarili, bilang isang patakaran, ang mga unang hinala ay lumitaw mula sa doktor, at pinamunuan niya ang pasyente para sa pagsusuri. Depende ito sa katumpakan at timing ng diagnosis, kung gaano katagal ang sakit, kung gaano ito kahirap, at kung anong gamot ang irereseta.

Ang pangunahing tool na nagbibigay-daan upang matukoy ang sakit at ang antas nito na may sapat na mataas na katumpakan ay fluoroscopy. Ang mga larawan ay malinaw na nagpapakita ng nagpapasiklab na pokus, at maaari itong parehong lobar at magkaroon ng malaking lugar ng pinsala.

Ang pag-aaral ng plema ay nagbibigay din ng isang magandang ideya ng kurso ng sakit, umaalis ito kapag umuubo. Itinatag ng pag-aaral ang pagkakaroon ng bakterya at mga virus sa loob nito, pinapayagan ka nitong maitatag ang likas na katangian ng pulmonya. Ang isang mahalagang kadahilanan ay ang oras kung saan ang plema ay ililipat sa laboratoryo para sa pananaliksik, ang pagsusuri sa ibang pagkakataon ay nakakaapekto sa kalidad at katumpakan.

Ang isang pagsusuri sa dugo ay maaari ring ipakita kung anong kondisyon ang pasyente, dahil ang pagkakaroon ng isang malaking bilang ng mga puting selula ng dugo ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga bakterya at mga virus.

Kung ang mga malubhang karamdaman sa baga ay pinaghihinalaang, ang isang hindi kasiya-siya ngunit epektibong pamamaraan ay ginaganap - bronchoscopy. Ang bronchi ay pinag-aralan nang malalim sa kasong ito, at may posibilidad na kunin ang nilalaman mula sa pokus ng pamamaga. Sa ganitong paraan lamang matutukoy na ang isang malaking halaga ng likido ay naipon, ito ay inalis sa pamamagitan ng pagtusok sa baga gamit ang isang malaking karayom. Sa ilang mas kumplikadong mga kaso, maaaring kailanganin ang operasyon.

Paggamot

Sa pulmonya sa mga matatanda, una sa lahat, ang antas at kalubhaan ng sakit ay dapat matukoy. Depende ito sa kung saan isasagawa ang paggamot, sa bahay, o sa isang ospital, dahil sa mahihirap na kaso ang pulmonya ay ginagamot lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor.

May tatlong anyo:

  • focal;
  • segment;
  • kabuuan.

Kung ang pasyente ay nasuri na may huling dalawang anyo, kung gayon ang gayong sakit ay ginagamot lamang sa isang setting ng ospital. Ito ay dahil sa ang katunayan na hindi lamang ang pang-araw-araw na pangangasiwa ng isang doktor ay kinakailangan, kundi pati na rin ang posibleng koneksyon ng mga kagamitan na may kaugnayan sa pagpapabuti ng aktibidad sa paghinga.

Kinakailangang uminom ng antibiotics, at para sa anumang anyo ng pulmonya. Ang pagalingin ang pamamaga nang hindi ginagamit ang mga ito ay tila isang lubhang problemadong gawain. At kahit na ang mga antibiotic sa kalaunan ay nabigo sa paglaban dito, halimbawa, ang buong grupo ng penicillin ay hindi kumikilos sa mga virus at bakterya. Nakabuo sila ng isang malakas na depensa at naging lumalaban sa gamot na ito. Ang mga bagong henerasyong antibiotic lamang ang makakapag-localize ng impeksyon, halimbawa, nakakatulong ang Amoxicillin na makayanan.

Dahil ang fungi ay kadalasang nagiging sanhi ng pag-unlad ng sakit, ang mga gamot na naglalaman ng asupre ay ginagamit upang harangan ang mga ito para sa paggamot ng pulmonya.

Ang isang magandang epekto ay ibinibigay ng mga gamot tulad ng:

  • Cephalosporin;
  • Amoxicillin;
  • clavulanate;
  • Levofloxacin;
  • Sulfamethoxazole.

May mga kaso kung saan kinakailangan ang kumplikadong paggamot. Kung ang impeksyon ay sanhi ng rhinorotoviruses o trangkaso, pagkatapos ay ang mga antiviral na gamot ay idinagdag sa therapy nang walang pagkabigo. Ang mga fungal form ng pamamaga ay nangangailangan ng ibang diskarte, at pagkatapos ng tumpak na pagtukoy sa uri ng fungus, ginagamit ang isang gamot na partikular na kumikilos sa pathogen na ito.

Ang Bicilin-5 ay mahusay na nakayanan ang impeksyon, at sa isang kurso ng 10 araw ay nakakatulong ito upang ganap na pagalingin ang pasyente.

Mga komplikasyon

Itinuturing ng marami na ang pangunahing problema ay ang katotohanan na ang paggamot ay hindi nagsimula sa oras, at ito ay humahantong sa mga makabuluhang pagkagambala sa gawain ng hindi lamang ng respiratory system, ngunit ang buong organismo sa kabuuan. Ang isang napapanahong pagbisita lamang sa isang doktor at tumpak na pagsusuri ay maaaring magagarantiya na ang pasyente ay hindi makakatanggap ng isang bilang ng mga komplikasyon, walang kamatayan.

Dahil ang resulta ay makakamit lamang sa kumplikadong therapy, ang isang kwalipikadong doktor lamang ang makakapili ng tamang regimen sa paggamot at isang listahan ng mga gamot. Ang self-treatment ay maihahambing sa lottery, kung saan ang tsansa ng pagbawi ay katumbas ng porsyento ng mga mapalad na nanalo ng nanalong tiket.

Ang tagal ng therapy sa kawalan ng mga komplikasyon ay tungkol sa 4 na linggo. Kadalasan ang sanhi ng komplikasyon ay ang sitwasyon kapag ang pasyente ay hinalinhan pagkatapos na ang pangunahing kolonya ng mga virus o bakterya ay pinigilan. Ito ay itinuturing bilang isang pagbawi, at ang tao ay huminto sa lahat ng mga pamamaraan, huminto sa pag-inom ng mga gamot.

Samakatuwid, madalas na ang pamamaga ay nagpapatuloy pagkatapos ng ilang linggo, at ang proseso ay gumagalaw sa isang bilog. Kapag ang paggamit ng gamot ay itinigil, ang dosis ng aktibong sangkap ay nabawasan, ang mga pathogen ay nakakaramdam ng relaks at malayang dumami. Ito ay ayon sa pamamaraang ito na ang mga talamak na impeksiyon ay nagkakaroon, na kadalasang hindi magagamot.

Ang isang paunang kinakailangan ay ang eksaktong pagsunod sa mga tagubilin para sa pagkuha ng mga gamot, ang mga rekomendasyon ng doktor at ang pagsunod sa isang mahalagang diyeta, pahinga sa kama.

Kung ang pahinga sa kama ay hindi sinusunod, ang katawan ay kailangang gumastos ng karagdagang mga puwersa sa paggalaw, gumaganap ng ilang trabaho, at ito ay napakahirap sa panahon ng sakit, ito ay magiging mahirap na makamit ang pagbawi.

Posibleng dagdagan ang paggamot ng pulmonya sa mga remedyo ng mga tao, ngunit sa anumang kaso ay hindi nila dapat palitan ang isang ganap na therapy. Magbibigay ang doktor ng mga rekomendasyon kung alin sa mga remedyong ito ang angkop para sa partikular na pasyente na bumaling sa kanila.

  1. Nagdidiyeta. Ang pagkain ay dapat na libre mula sa malalaking halaga ng carbohydrates, tulad ng matatagpuan sa mga cake, sweets at roll;
  2. Ang mga matatabang pagkain ay nangangailangan ng karagdagang lakas ng katawan. Sa pamamagitan ng pagbubukod nito, o pagbabawas nito sa pinakamaliit, tutulong kaming i-activate ang mga reserbang enerhiya ng katawan;
  3. Pagyamanin ang iyong diyeta na may maraming prutas. Ginampanan nila ang papel na neutralisahin ang bakterya;
  4. Uminom ng maraming likido. Ang mga nakakalason na sangkap ay tinanggal mula sa katawan at na-neutralize. Sa araw, uminom ng gatas, mineral na tubig, tsaa na may limon, iba't ibang juice;
  5. Ang mga simple at nakakatipid na ehersisyo ay posible, na inirerekomenda sa ikalawang yugto ng sakit;
  6. Iwasang manatili sa apektadong bahagi, lalo na sa panahon ng pagtulog. Ito ay maaaring maging mahirap para sa mga baga na gumana.

Ang opinyon na ang mga antibiotics ay nakakapinsala ay kumalat, at kung minsan ay nakakasagabal sa mga doktor, dahil ang ilan ay tumatangging kumuha ng mga ito. Ang isang doktor lamang ang makakasagot sa tanong kung paano gagamutin ang pulmonya, ang pagkuha ng mga inirerekomendang remedyo ay makakatulong sa katawan na makayanan ang sakit, at umaasa sa kahina-hinalang mga recipe, o umaasa na ito ay pumasa ay lubhang hindi makatwiran.

Mga katutubong remedyo

Isang lunas para sa pulmonya, na lalong nakakatulong. Ang isang decoction ng mga pasas ay maaaring ihanda nang nakapag-iisa. Gumiling kalahating baso, at ibuhos ang isang baso ng tubig na kumukulo. Mag-iwan ng 10 minuto at uminom sa buong araw. Ang mga tuyong igos ay ibinuhos ng gatas at pinakuluan sa mahinang apoy sa loob ng mga 30 minuto. Uminom ng 2 baso sa isang araw, ang mga remedyo na ito ay makakatulong na mapawi ang mga sintomas ng sakit.

Isang abalang ritmo ng buhay, isang hindi matatag na klima, isang maruming kapaligiran, madalas na sipon, mataas na resistensya ng mga nakakapinsalang mikroorganismo sa droga - lahat ng mga salik na ito ay nagpapahina sa depensa ng ating katawan at maaaring humantong sa mga kumplikadong sakit na kadalasang nangyayari sa mga unang yugto na may kaunti o walang sintomas.

Ang pulmonya o pneumonia ay kasama sa listahan ng mga naturang sakit.. Gayunpaman, ang mga sintomas ay madalas na banayad, at ang mga kahihinatnan ay maaaring maging kritikal at sa ilang mga kaso kahit na nakamamatay.

Paano matukoy ang pulmonya sa bahay sa mga unang yugto upang humingi ng kwalipikadong tulong sa lalong madaling panahon?

Mga sintomas

Paano nagpapakita ng sarili ang pulmonya? Tinutukoy ng mga eksperto ang isang bilang ng mga sintomas kung saan posible na matukoy ang paunang yugto ng pulmonya sa isang bata o sa mga matatanda.

Conventionally, maaari silang nahahati sa dalawang klase:

  1. Extrapulmonary o pangkalahatang sintomas- nabawasan ang pagganap, mataas na pagkapagod, pangkalahatang kahinaan, pananakit ng kalamnan, lagnat, panginginig, lagnat, matinding pagpapawis, igsi sa paghinga habang gumagalaw at habang nagpapahinga, maaaring lumitaw ang pantal sa balat at dyspepsia.
  2. Sintomas ng baga- labis na plema, basang ubo, sakit na may malalim na inspirasyon, paglabas ng nana na may mga bahid ng dugo.

Ang likas na katangian ng kurso ng pulmonya ay nakasalalay sa lugar ng lesyon, ang pathogen, ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente, ang kanyang edad at kaligtasan sa sakit.

Ang mga causative agent ay mga pathogenic microorganism na patuloy na naroroon sa katawan, mga virus, fungi, amag.

Pulmonya. Paano hindi mamatay mula sa pulmonya

Ang pinaka-katangian na sintomas ng sakit ay pag-ubo. Minsan ang pasyente ay gumagawa ng dilaw, berde, o kayumangging plema, na posibleng may bahid ng dugo.

Paano mo malalaman kung ikaw ay may pulmonya? Mayroong ilang mga panlabas na palatandaan na nangyayari sa mga pasyente:

  • mabilis na pulso;
  • hirap na paghinga;
  • pagtaas ng temperatura ng katawan;
  • pangkalahatang kahinaan at pagkapagod;
  • nadagdagan ang pagpapawis;
  • walang gana;
  • sakit sa dibdib.

Mayroong mga palatandaan ng sakit na hindi gaanong karaniwan:

  • sakit ng ulo;
  • wheezing kapag inhaling;
  • dugo sa plema;
  • pagsusuka;
  • pagduduwal;
  • sakit sa mga kasukasuan at kalamnan;
  • pag-ulap ng kamalayan (karaniwang ng mga matatanda).

Sa unang senyales, kumunsulta kaagad sa iyong doktor.

Depende sa apektadong lugar, ang mga sumusunod na uri ng pulmonya ay nakikilala:

  1. Gross na anyo.
  2. Bronchopneumonia o focal form.
  3. Hindi tipikal.

Paano makilala ang pulmonya? Ang bawat anyo ng sakit na ito ay nakikilala sa pamamagitan ng isang bilang ng mga sintomas na katangian nito.

Sa kaso ng croupous na pamamaga, ang gawain ng buong lobe ng baga ay nagambala, na nagpapakita ng sarili bilang isang resulta ng pagkakalantad sa pneumococci. Ang pulmonya sa mga matatanda ay biglang dumarating na may mga sintomas ng pamamaga sa mga baga.

Ang temperatura ng katawan ng pasyente ay tumataas nang husto, mayroong isang estado ng panginginig at sakit sa gilid mula sa inflamed na baga. Sa bawat pag-ubo o paghinga, lumalala ang sakit sa tagiliran.

Kasabay nito, nagsisimula ang igsi ng paghinga at lumilitaw ang isang tuyong bihirang ubo. Ang lakas ng ubo ay patuloy na tumataas hanggang sa ito ay maging pare-pareho.

Napakahalaga na maingat na subaybayan ang kondisyon ng isang may sapat na gulang na pasyente. Ang kanyang mga pisngi ay maaaring maging pula o pulang mga spot ay maaaring mabuo, na matatagpuan sa gilid ng may sakit na baga, ang mga butas ng ilong ay tumaas, ang mga labi ay nakakakuha ng isang mala-bughaw na tint.

Ang mga delusional na pahayag at pagkawala ng malay ay resulta ng mga epekto ng pulmonya. Pagkatapos ng 2-3 araw, ang uri ng ubo ay nagbabago sa isang mas mahalumigmig, ang isang maliit na plema ay nagsisimulang lumabas, kung saan maaaring may mga bakas ng dugo.

Kasama ng mga naturang sintomas, lumilitaw ang masakit na mga sensasyon kapag huminga, ito ay dahil sa pinsala sa pleura, na naglalaman ng isang malaking bilang ng mga nerve endings.

Ang isang tampok na katangian para sa croupous na pamamaga ay isang paglabag sa gawain ng cardiovascular system: nangyayari ang tachycardia.

Ang mga palatandaan ng croupous na pamamaga, kung walang espesyal na paggamot na isinasagawa, ay maaaring maobserbahan sa loob ng dalawang linggo o higit pa. Pagkatapos nito, ang sakit ay maaaring bumaba.

Sa buong panahong ito, dapat kang kumunsulta sa isang doktor, dahil ang pulmonya na ito ay nagbibigay ng malubhang komplikasyon: lumilitaw ang mga abscess sa baga at paglala ng sakit sa rehiyon ng puso.

Sa panahon ng focal inflammation, ang maliliit na bahagi ng baga ay apektado ng sakit..

Ang pulmonya ay pinaghihinalaang hindi inaasahan. Ang mga sintomas ng sakit ay nagsisimula sa pagtaas ng temperatura at pagkasira sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Mayroong pangkalahatang kahinaan at hindi kasiya-siya, masakit na mga sensasyon.

Sa focal form ng pamamaga, mabilis na lumilitaw ang ubo na may plema. Maaari itong maging basa o tuyo.

Ang sakit sa lugar ng dibdib ay alinman sa ganap na wala o banayad. Pagkaraan ng ilang sandali, ang plema ay nagiging mas at higit pa sa nilalaman ng purulent secretions.

Hindi tulad ng croupous inflammation, ang focal inflammation ay nabubuo bilang resulta ng bacterial at viral infection sa upper respiratory region.

Kapag ang paggamot ay ibinigay nang tama, ang mataas na lagnat ay dapat na lumipas sa loob ng limang araw, na humahantong sa kasunod na paggaling ng pasyente.

Ang tagal ng focal inflammation ng baga ay mula tatlo hanggang apat na linggo.

Gayunpaman, maraming mga pasyente ang nagrereseta ng mga antibiotic sa kanilang sarili nang walang payo ng isang doktor, at bagaman ang naturang paggamot ay huminto sa kurso ng sakit, ang sakit ay hindi ganap na gumaling, na mapanganib sa pamamagitan ng paglipat nito sa isang talamak na anyo.

Ang mga palatandaan ng pneumonia na dulot ng mga virus ay:

  • ang temperatura ng katawan ay tumataas nang husto sa mga kritikal na antas;
  • ang pasyente ay itinapon sa isang ginaw, lumilitaw ang isang lagnat;
  • sakit sa mga kalamnan at ulo;
  • ang pasyente ay may sakit;
  • may matinding pagpapawis, pagsusuka at pagtatae.

Pagkatapos ng 5 araw, ang mga sumusunod na sintomas ay idinagdag:

  • tuyong nakakainis na ubo;
  • dyspnea;
  • pagpapababa ng presyon ng dugo;
  • cardiopalmus;
  • mahinang nadarama ang pulso.

Ang mga sintomas ng pag-unlad ng pneumococci sa mga baga ay hindi palaging binibigkas. Pansinin ng mga doktor ang malabong mga palatandaan at variable na kondisyon sa panahon ng sakit na may isang nakatagong anyo ng pneumonia, ang isa pang pangalan ay interstitial pneumonia.

Imposibleng hindi mapansin ang patolohiya na ito, dahil ang mga sintomas ng pulmonya na walang lagnat ay nagpapakita pa rin ng kanilang sarili tulad ng sumusunod:

Ang paghinga sa mga naturang pasyente ay mahirap: sa panahon ng inspirasyon, ang mga tadyang ay binawi. Ang sakit sa dibdib ay maaaring wala, o maaari itong magpakita mismo sa anyo ng mga pag-atake at pagkatapos ay humupa.

Mga diagnostic

Paano mag-diagnose ng pneumonia? Napakahalaga na makuha ang mga resulta ng pisikal na pagsusuri. Upang gawin ito, ang doktor ay nagsasagawa ng palpation, percussion at auscultation.

Ang mga palatandaan ng pulmonya ay maaaring kabilang ang mga sumusunod:

Sa karamihan ng mga pasyente na may pulmonya, ang wheezing ay na-auscultated - mga kakaibang ingay na nabubuo habang humihinga. Sa kaso ng pulmonya, ang mga rales ay madalas na basa-basa.

Nahahati sila sa maliit na bula, katamtamang bula at malaking bula.. Ito ay maaaring depende sa laki ng bronchi kung saan ang patency ay may kapansanan.

Ang pamamaga ng mga baga ay maaaring makilala sa mga unang yugto sa pamamagitan ng pagkakaroon ng crepitus. Ang Crepitus ay ang tunog na nangyayari sa panahon ng paglanghap, kadalasang tulad ng pagkaluskos. Lumilitaw ito bilang resulta ng pagpuno sa alveoli ng mga likidong nilalaman.

Kung ang pleurisy ay sumali sa pulmonya, maaari mong marinig ang ingay ng pleural friction. Karaniwan, ang isang malinaw na tunog ay tinutukoy sa itaas ng tissue ng baga sa isang malusog na tao. Sa pulmonya, mayroong foci ng pinababang airiness.

Bilang karagdagan sa pisikal, upang kumpirmahin ang pulmonya, gumamit sila ng mga instrumental at laboratoryo na diagnostic na pamamaraan.

Upang matukoy ang lokalisasyon ng pokus ng sakit sa mga baga at linawin ang laki nito, ginagamit ang mga sumusunod na pamamaraan ng pananaliksik:

  • radiography;
  • CT scan;
  • fibrobronchoscopy;
  • FVD - pag-aaral ng pag-andar ng panlabas na paghinga;
  • ECG - electrocardiography.

Ang pangunahing paraan para sa pag-diagnose ng pneumonia ay isang x-ray ng mga baga sa 2 projection - lateral at direct.

Ito ay kinakailangan dahil sa ilang mga kaso ay hindi posible na matukoy ang pulmonya gamit ang isang pisikal na pagsusuri, dahil ang sakit ay maaaring umunlad nang hindi mahahalata, kung minsan kahit na walang pag-ubo.

Sa tulong nito, matutukoy mo ang mga sumusunod na katangian ng sugat:

  • pagkakaroon at lokasyon;
  • pinsala sa pleura;
  • pagkalat;
  • ang pagkakaroon ng isang abscess sa baga;
  • pagbabago sa mga ugat ng baga.

Sa ilang mga pambihirang kaso, ang pulmonya kasama ang lahat ng mga katangiang klinikal na palatandaan nito ay maaaring hindi lumitaw sa x-ray.

Gayunpaman, ito ay nangyayari nang madalang, ngunit sa mga unang yugto lamang ng sakit, sa mga pasyente na may nabawasan na kaligtasan sa sakit, at kung minsan sa kaso ng isang hindi tipikal na kurso ng sakit. Ang ganitong uri ng pulmonya ay tinatawag na negatibong X-ray.

Sa kaso ng pag-unlad ng focal pneumonia, makikita mo sa x-ray ang isang grupo ng foci sa halagang 1-2 cm, na pinagsama sa bawat isa. Bukod dito, ang mas mababang bahagi ng baga ay kadalasang apektado, ngunit ang gitna, itaas na lobe sa isa at magkabilang panig ay maaari ding maapektuhan.

Ang croupous pneumonia ay maaaring makilala sa pamamagitan ng paglitaw ng pagdidilim sa buong lobe ng baga.. Ang pleura ay madalas na apektado, na nagreresulta sa pleural effusion.

Sa panahon ng pagbawi, ang pagdidilim ay bumababa, gayunpaman, ang pinahusay na pattern ng pulmonary ay maaaring magpatuloy para sa isa pang 2-3 na linggo, habang ang pagbabago sa mga ugat ay sinusunod nang medyo mahabang panahon.

Sa kaso ng isang normal na kurso ng sakit, ang control radiography ay dapat na isagawa nang hindi mas maaga kaysa sa 14 na araw pagkatapos ng pagsisimula ng antibiotic na paggamot.

Ang Fibrobronchoscopy ay isinasagawa sa mga pasyente na may malubhang kurso ng sakit, sa kawalan ng plema, pati na rin sa mga immunodeficiencies. Ang pamamaraang ito ay nagsasangkot ng paggamit ng isang endoscope upang tingnan ang bronchi. Sa kasong ito, maaari ding magsagawa ng biopsy ng sugat.

Sa ilalim ng isang mikroskopyo, ang materyal ay sinusuri na may espesyal na paglamlam, ang mga pathogen ay nakahiwalay sa laboratoryo sa nutrient media.

Kasabay nito, ang sensitivity ng mga microorganism na nag-udyok ng pneumonia sa iba't ibang antibiotics ay sinisiyasat. Pagkalipas ng ilang araw, ang resulta ng naturang pag-aaral ay nakuha, na isinasaalang-alang ang mga tagapagpahiwatig nito, binago ang antibiotic therapy, kung kinakailangan.

Sa kasalukuyan, ang computed tomography, halimbawa, spiral, ay kinikilala bilang ang pinaka-kaalaman na paraan para sa pag-diagnose ng pneumonia.

Kabilang sa mga disadvantages nito ang katotohanan na nangangailangan ito ng mga kwalipikadong tauhan at mamahaling kagamitan, kaya malayo sa lahat ng mga ospital na gumanap ng tomography.

Ang tomography ay isinasagawa sa kaso ng hinala ng pagkakaroon ng bronchiectasis (bronchial dilation), abscess sa baga, o kung may posibilidad ng pagpapakalat (pagkalat) ng sugat.

Kung ang pasyente ay naghihirap mula sa matinding igsi ng paghinga o may talamak na sakit sa baga, inireseta ng doktor ang isang pag-aaral ng pag-andar ng panlabas na paghinga. Sa kaso ng pulmonya, makakatulong ito upang matukoy ang lumalalang patency ng daanan ng hangin, nabawasan ang bentilasyon ng mga baga.

Sa pulmonya, maaaring makita ng ECG ang pagtaas ng rate ng puso (sinus tachycardia). Sa kaso ng isang malubhang kurso ng sakit, may mga palatandaan ng labis na karga ng kanang bahagi ng puso, na pumupuno sa mga daluyan ng mga baga ng dugo.

Bilang resulta, maaaring magkaroon ng pagbara sa puso o mga sintomas ng ventricular at/o right atrial enlargement.

Sa tulong ng isang pagsusuri sa dugo, ang isang pagtaas sa bilang ng mga leukocytes dahil sa mga neutrophil ay maaaring makita. Sa kaso ng isang malubhang kurso ng sakit, lumilitaw ang mga immature form ng leukocytes - bata o saksak, na nagpapahiwatig ng pagkalasing ng katawan at ang pag-igting ng immune response.

Sa focal pneumonia, ang ESR ay maaaring tumaas sa 50 - 60 mm / h sa kaso ng malubhang lobar pneumonia. Kung walang mga pagbabago sa dugo, ito ay maaaring magpahiwatig ng pagsupil sa immune system.

Ang pagsusuri sa plema ay karaniwang nagbibigay ng kaunting impormasyon. Ang dahilan nito ay maaaring ang mga sample ay madalas na kontaminado ng oral microflora. Gayundin, ang mga pathogen ay maaaring mamatay kapag ang materyal ay inilipat sa laboratoryo.

Sa ilang mga kaso, ang isa pang flora ay mas aktibong lumalaki sa nutrient media, na hindi nauugnay sa pneumonia. Ang mga pathogens tulad ng anaerobes, fungi, legionella, mycoplasmas at marami pang iba ay hindi maaaring makita ng mga maginoo na pamamaraan ng bacteriological.

Karaniwang gumagamit ng bacterioscopy (pagsusuri ng pagkakaroon ng mga mikrobyo sa ilalim ng mikroskopyo) at kultura ng plema. Sa panahon ng sampling ng materyal, kinakailangang umubo ng malalim at tiyaking hindi nakapasok ang laway sa materyal. Pinapataas nito ang diagnostic value ng pag-aaral.

Kung ang pasyente ay naghihirap mula sa igsi ng paghinga sa pamamahinga, isang pag-aaral ng gas ng dugo ay dapat isagawa.. Upang gawin ito, sa pinakasimpleng mga kaso, ginagamit ang isang pulse oximeter - isang maliit na aparato na isinusuot sa daliri, pinapayagan ka nitong masuri ang antas ng saturation ng oxygen ng dugo.

Sa kaso ng isang malubhang kurso ng sakit, isang kumpletong pagsusuri ng gas ng dugo ay kinakailangan. Ito ay kinakailangan upang simulan ang oxygen therapy o artipisyal na bentilasyon sa baga sa isang napapanahong paraan.

Kaya, ang pulmonya ay isang napakaseryosong sakit.. Samakatuwid, mahalagang matukoy ang sakit sa isang maagang yugto. Makakatulong ito upang maiwasan ang mga komplikasyon at makamit ang mabilis na paggaling.

Dapat alalahanin na ang paggamot sa pulmonya ay dapat maganap nang mahigpit sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor, at pagkatapos nito ang pasyente ay mangangailangan ng rehabilitasyon.

Siguraduhing sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor at sumailalim sa mga pagsusuri sa isang napapanahong paraan. Ang lahat ng mga aktibidad na ito sa kumbinasyon ay makakatulong upang ganap na maibalik ang katawan pagkatapos ng pulmonya at maiwasan ang muling paglitaw ng naturang mapanganib na sakit.

Sa kabila ng mga makabagong siyentipikong tagumpay sa larangan ng medisina, ang pulmonya ay nananatiling isa sa mga pinaka-mapanganib na sakit. Ang mataas na dami ng namamatay sa sakit na ito ay sinusunod sa mga maliliit na bata - hanggang dalawang taong gulang at sa mga matatanda - higit sa 65-70 taong gulang. Ngunit upang mapataas ang alarma sa oras, upang malaman kung paano matukoy ang pulmonya, ay kinakailangan para sa bawat tao, dahil ang sitwasyon mula sa katamtaman hanggang sa malubha ay maaaring anumang sandali ay pumunta sa isang kritikal na yugto, kapag ang orasan ay napupunta sa orasan, at hindi magiging ganoon kadali ang paghahanap ng mabisang gamot.

Ang pamamaga ng mga baga, o pneumonia, ay isang pamamaga ng mga tisyu ng baga bilang resulta ng pagtagos ng mga pathogen bacteria, mga strain ng mga virus sa mga selula ng isang organ. Hindi gaanong karaniwan ang mga anyo na dulot ng mga impeksiyong protozoal - protozoa, mga spore ng amag.

Ang reaksyon sa pagtagos ng mga pathogen ay nagiging sintomas na kumplikadong katangian ng pneumonia. Maaaring mahirap para sa isang taong walang medikal na edukasyon na makilala ang sakit mula sa pleurisy, brongkitis, kaya ang pangwakas na pagsusuri ay dapat gawin ng isang nakaranasang espesyalista.

Mga sanhi ng pamamaga ng mga baga

Ang bawat bata at may sapat na gulang ay nahaharap sa mga karaniwang impeksyon sa itaas na respiratory tract, halos bawat taon. Gayunpaman, sa kurso ng mga karaniwang sipon ay namamalagi ang panganib ng mga komplikasyon. Ang pamamaga ng mga baga ay maaaring bumuo para sa mga sumusunod na dahilan.

  1. Komplikasyon ng acute respiratory viral infections. Sa anumang dahilan, hindi kayang talunin ng immune system ng tao ang virus, at "bumaba" siya sa respiratory tract. Kadalasan, ang "kadena" ay nagsisimula sa isang namamagang lalamunan o rhinitis, pagkatapos ay napupunta sa pharyngitis, pagkatapos ay dumating ang turn ng brongkitis, at pagkatapos lamang na ang tissue ng baga ay nagiging inflamed.
  2. Impeksyon na may mga katangiang pathogens - kadalasan ito ay bacteria mula sa genus Streptococcus pneumoniae. Ang sakit ay maaaring maipasa sa pamamagitan ng airborne droplets, paraan ng sambahayan.
  3. Pag-akyat ng isang bacterial infection sa background ng isang viral. Sa kasong ito, ang pulmonya ay bubuo ng ilang araw pagkatapos ng ARVI o tonsilitis. Ang pangalawang impeksiyon ay lalong mapanganib para sa mga taong sa una ay humina ang kaligtasan sa sakit.
  4. Congestive pneumonia. Karaniwan para sa mga pasyenteng nakaratay sa kama. Ang isang partikular na grupo ng panganib ay ang mga matatandang nagdusa ng bali ng balakang, at iba pang mga tao na napipilitang manatili sa isang posisyon sa loob ng mahabang panahon. Ang kakulangan ng tamang bentilasyon sa mga baga ay nag-aambag sa pagbuo ng pathogenic microflora.
  5. Mga impeksyon sa ospital. Ang ganitong uri ng pulmonya ay kinikilala bilang ang pinaka-mapanganib, dahil ang mga pathogen, bilang panuntunan, ay superinfection at mahirap gamutin ng mga antibiotic.

Dapat tandaan na, anuman ang uri, ang sakit ay malubha. Ang mga unang palatandaan ay maaaring magsimulang lumitaw nang ilang araw pagkatapos ng impeksyon, at kung minsan ang sakit ay bubuo sa mas mahabang panahon. Upang maiwasan ang malubhang kahihinatnan, kailangan mong gumawa ng mga hakbang at malaman ang mga sintomas ng pulmonya.

Ang pag-uuri ng mga uri ng sakit ay ginagamit ng mga doktor upang matukoy ang pinagmulan ng impeksiyon, ang pathogen, ang paraan ng pag-unlad at ang antas ng pinsala sa tissue ng baga. Ang mahalagang data ay ang likas na katangian ng kurso, mga nauugnay na komplikasyon. Ang kalubhaan ng sakit ay nakakaapekto sa pagpili ng mga paraan ng paggamot, ang pagbabala para sa isang partikular na pasyente.

Ang lahat ng sama-sama ay nagbibigay-daan sa mga doktor na pinakaepektibong lapitan ang paggamot ng bawat partikular na kaso ng pulmonya.

Batay sa epidemiological data

Ang pag-uuri na ito ay kinakailangan upang matukoy ang pinagmulan ng impeksiyon. Ang mga data na ito ay mahalaga mula sa punto ng view ng posibleng paglaban ng pathogen sa mga gamot. Ang pag-uuri batay sa epidemiological data ay nagpapahiwatig ng mga sumusunod na uri ng pulmonya.

  1. Mga impeksyon na nakukuha sa komunidad - nangyayari sa labas ng ospital. Ang mga doktor ay kinikilala, bilang panuntunan, para sa medyo "magaan" na mga kaso.
  2. Mga impeksyon sa nosocomial. Ang mga ito ay mapanganib dahil ang pathogen ay halos palaging isang superinfection. Ang ganitong mga bakterya ay hindi madaling kapitan sa mga karaniwang antibiotic dahil ang mga strain ay bumubuo ng proteksyon laban sa mga pangunahing aktibong sangkap. Ang mga modernong lugar ng medikal na agham ay nagmumungkahi ng paggamit ng mga bacteriophage.
  3. Pinuno ng mga estado ng immunodeficiency. Sa mga grupo ng panganib para sa pagpapaunlad ng pulmonya sa mga may sapat na gulang ay mga pasyenteng nakaratay sa kama, mga pasyenteng nahawaan ng HIV, mga pasyente na may mga diagnosis ng oncological. Ang pulmonya sa immunodeficiency ay palaging nagpapahiwatig ng isang maingat na pagbabala.
  4. hindi tipikal na pulmonya. Nangyayari ang mga ito sa isang binagong klinikal na larawan, na pinukaw ng hindi sapat na pinag-aralan na mga pathogen.

Sa pamamagitan ng pathogen

Ang pagkilala sa uri ng pathogen ay nakakaapekto sa pagpili ng mga gamot. Ang mga sumusunod na uri ng impeksyon ay nakikilala:

  • bacterial - ang pinakakaraniwang uri;
  • viral;
  • fungal;
  • protozoan;
  • magkakahalo.

Ayon sa mekanismo ng pag-unlad

Ang pinagmulan ng hitsura ng sakit ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang diskarte sa paggamot. Nakikilala ang mga sumusunod na anyo ng pag-unlad:

  • pangunahing - isang malayang sakit;
  • pangalawa - lumilitaw laban sa background ng iba pang mga sakit;
  • post-traumatic - sanhi ng mekanikal na pinsala sa tissue ng baga at pangalawang impeksiyon;
  • postoperative;
  • pneumonia pagkatapos ng atake sa puso - bumuo dahil sa isang bahagyang paglabag sa patency ng pulmonary veins.

Ayon sa antas ng paglahok ng tissue ng baga

Ang antas ng pinsala sa tissue ay nakakaapekto sa diskarte ng interbensyon at ang pagbabala. May mga degree:

  • unilateral na pamamaga;
  • bilateral;
  • kabuuang sugat - kabilang ang mga basal na anyo, croupous, segmental.

Sa likas na katangian ng daloy

Dahil sa mga komplikasyon

Ayon sa tindi ng agos

Sintomas ng sakit

Ang pamamaga ng mga baga ay nagpapakita ng iba't ibang mga sintomas, ngunit magkasama sila ay nagdaragdag sa isang tiyak na klinikal na larawan. Ang ilan sa kanila ay pangkalahatan, ang iba ay nakasalalay sa tiyak na kurso ng sakit. Ang pasyente o ang kanyang kamag-anak ay dapat magbayad ng pansin sa mga sumusunod na manifestations.

  1. Mataas na temperatura, na kung saan ay mahinang pumapayag sa pagkilos ng antipirina.
  2. Pinagpapawisan, kinakapos sa paghinga kahit nagpapahinga. Ang kahinaan, kung minsan ay pagkalito, ang sintomas na ito ay nagpapahiwatig ng isang matinding bilateral o croupous lesion ng mga baga.
  3. Ubo - maaaring tuyo o may plema. Sa focal pneumonia, ang plema ay maberde ang kulay, may amoy na nana. Ang Lobar pneumonia ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglabas ng kulay-dugo na uhog, ito ay isa sa mga mahalagang sintomas ng isang mapanganib na kondisyon. Ang ubo ay walang ginhawa.
  4. Sakit sa sternum kapag humihinga, lalo na sa pisikal na pagsusumikap.
  5. Ang croupous pneumonia ay sinamahan ng matinding pagkalasing, samakatuwid, ang mga pantal ay sinusunod sa rehiyon ng nasolabial triangle.

Kung walang espesyal na karampatang paggamot, lalala ang kondisyon ng pasyente. Ang mga alternatibong pamamaraan ay hindi epektibo sa malubhang sakit na ito, kaya kailangan mong humingi ng tulong sa isang doktor. Sa malubhang kondisyon, inirerekomenda na tumawag ng ambulansya.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Kasama sa tamang diagnosis hindi lamang ang pagkilala sa proseso ng pathological na nagaganap sa mga baga, kundi pati na rin ang paglilinaw ng mga karagdagang detalye. Ang causative agent, kalubhaan at iba pang data ay isinasaalang-alang na makakatulong na matukoy ang reseta ng mga gamot at karagdagang mga pamamaraan.

Kasama sa mga pamamaraan ng diagnostic ang mga sumusunod:

  • visual na pangunahing pagsusuri, pagtatasa ng kondisyon ng pasyente;
  • pagkuha ng plema para sa pagsusuri - ipinapakita ang sanhi ng ahente ng impeksiyon;
  • pangkalahatang pagsusuri sa dugo - tinutukoy ang antas ng pagkalasing;
  • radiography;
  • Ultrasound ng pleural cavity.

Ang isang buong hanay ng mga diagnostic procedure ay inirerekomenda upang maitatag ang pinakatumpak na diagnosis na posible. Ang ultratunog ay inirerekomenda na isagawa nang maraming beses - upang matukoy ang pagiging epektibo ng paggamot, napapanahong pagtuklas ng mga komplikasyon.

Paggamot ng pulmonya

Ang paggamot ng pulmonya ay nagpapahiwatig ng tamang pagpili ng drug therapy na naglalayong sirain ang pathogenic microflora, kasama ang mga gamot na tumutulong sa pagpapanumbalik ng tissue ng baga at pagpapanatili ng kondisyon ng pasyente.

Ang paggamot sa bahay ng pulmonya ay hindi katanggap-tanggap, ang pasyente ay naospital sa departamento ng pulmonology para sa mga kumplikadong pamamaraan.

Kasama sa karaniwang regimen ng paggamot ang mga sumusunod na aktibidad.

  1. Pagrereseta ng antibiotic therapy. Inirerekomenda ng mga doktor na simulan ito nang maaga hangga't maaari, gamit ang mga bagong henerasyong gamot, nang hindi nag-aaksaya ng oras sa pagtukoy ng isang partikular na pathogen. Kung kinakailangan, ang mga gamot ay nababagay at pinagsama sa kurso ng paggamot. Ang kurso ng paggamot ay tumatagal ng hanggang 14 na araw.
  2. Pagbibigay sa pasyente ng bed rest sa isang mainit, well-ventilated na lugar. Inirerekomenda ang isang espesyal na diyeta - magaan, ngunit mataas ang calorie, na may maraming bitamina.
  3. Paghirang ng antipyretic, expectorant, antihistamines. Ang mga gamot na ito ay nakakatulong upang mapawi ang pagkalasing, mapabuti ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente, bawasan ang pasanin sa mga bato at puso.
  4. Sa malawak na pinsala sa baga at kahirapan sa paghinga, inirerekumenda na gumamit ng oxygen mask.
  5. Matapos alisin ang talamak na yugto ng pulmonya, idinagdag ang physiotherapy (electrophoresis na may potassium iodide), mga paglanghap, mga pagsasanay sa physiotherapy upang maibalik ang napinsalang pokus sa baga.

Sa tamang diskarte sa paggamot, ang mga sintomas ng pulmonya ay bumababa pagkatapos ng tatlo hanggang apat na araw, at ang ganap na paggaling ay nangyayari sa loob ng 15-21 araw.

Pag-iwas at pagbabala

Ang pamamaga ng mga baga sa mga matatanda ay nangyayari kapag ang mga paraan ng pag-iwas sa sakit na ito ay napapabayaan. Upang maiwasan ang sakit, inirerekumenda na manguna, huminto sa paninigarilyo at pag-inom ng mga inuming nakalalasing.

Ang pagpapatigas at pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit sa tulong ng wastong nutrisyon, mayaman sa mga bitamina at kapaki-pakinabang na microelement, ay isa ring mahusay na paraan upang "iwasan" ang mga impeksyon sa bacterial o viral na maabot ang mas mababang respiratory tract.

Ang pagbabala para sa malusog na matatanda ay kanais-nais. Sa 80% ng mga kaso, na may wastong paggamot, ang isang ganap na pagpapanumbalik ng tissue ng baga ay sinusunod sa loob ng dalawa hanggang tatlong buwan. Minsan maaaring mayroong bahagyang pagkabulok ng apektadong pokus - carnification, kung gayon ang mga karagdagang hakbang ay kinakailangan upang mabawi mula sa sakit.

Nagdududa at hindi kanais-nais na pagbabala sa mga malalang kaso sa mga taong may impeksyon sa HIV na dumaranas ng mga sakit na oncological.

Konklusyon

Ang pamamaga ng baga ay isang sakit na hindi dapat maliitin. Tandaan na bago ang pag-imbento ng mga antibiotics, bawat ikatlong taong may sakit ay namatay mula dito. Ang mga nakamit ng modernong gamot ay gumawa ng pulmonya na hindi masyadong mapanganib, ngunit ang kwalipikadong paggamot ay posible lamang sa tulong ng mga propesyonal, sa isang setting ng ospital. Ang mga di-tradisyonal at katutubong pamamaraan ay maaaring maging isang karagdagan sa pangunahing therapy, ngunit hindi ang batayan ng paggamot.

Ang pulmonya ay isang sakit na may nakakahawang pinagmulan at nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng tissue ng baga kapag nagaganap ang mga pisikal o kemikal na salik, tulad ng:

  • Mga komplikasyon pagkatapos ng mga sakit na viral (), atypical bacteria (chlamydia, mycoplasma, legionella)
  • Pagkakalantad sa sistema ng paghinga ng iba't ibang mga ahente ng kemikal - mga nakakalason na singaw at gas (tingnan)
  • Radioactive radiation, na nakakabit sa impeksyon
  • Mga proseso ng allergy sa baga - COPD, bronchial hika
  • Thermal factor - hypothermia o pagkasunog ng respiratory tract
  • Ang paglanghap ng mga likido, pagkain, o mga banyagang katawan ay maaaring maging sanhi ng aspiration pneumonia.

Ang dahilan para sa pag-unlad ng pulmonya ay ang paglitaw ng mga kanais-nais na kondisyon para sa pagpaparami ng iba't ibang mga pathogenic bacteria sa mas mababang respiratory tract. Ang orihinal na causative agent ng pneumonia ay ang aspergillus fungus, na naging salarin sa biglaan at misteryosong pagkamatay ng mga explorer ng Egyptian pyramids. Maaaring magkaroon ng chlamydial pneumonia ang mga may-ari ng ibon ng alagang hayop o mahilig sa kalapati sa lungsod.

Ngayon, ang lahat ng pneumonia ay nahahati sa:

  • out-of-hospital, na nagmumula sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang nakakahawa at hindi nakakahawa na ahente sa labas ng mga pader ng mga ospital
  • mga impeksyon sa ospital na dulot ng nosocomial microbes, kadalasang napaka-lumalaban sa tradisyonal na paggamot sa antibyotiko.

Ang dalas ng pagtuklas ng iba't ibang mga nakakahawang pathogen sa pneumonia na nakuha ng komunidad ay ipinakita sa talahanayan.

Pathogen Average na % detection
Ang Streptococcus ay ang pinakakaraniwang pathogen. Ang pulmonya na dulot ng pathogen na ito ang nangunguna sa dalas ng pagkamatay mula sa pulmonya. 30,4%
Mycoplasma - kadalasang nakakaapekto sa mga bata, kabataan. 12,6%
Chlamydia - chlamydial pneumonia ay tipikal para sa mga kabataan at nasa katanghaliang-gulang na mga tao. 12,6%
Ang Legionella ay isang bihirang pathogen na nakakaapekto sa mga mahihinang tao at nangunguna pagkatapos ng streptococcus sa mga tuntunin ng dalas ng pagkamatay (impeksyon sa mga silid na may artipisyal na bentilasyon - mga shopping center, paliparan) 4,7%
Haemophilus influenzae - nagiging sanhi ng pneumonia sa mga pasyente na may malalang sakit ng bronchi at baga, pati na rin sa mga naninigarilyo. 4,4%
Ang Enterobacteria ay mga bihirang pathogen na pangunahing nakakaapekto sa mga pasyenteng may bato/hepatic, heart failure, at diabetes mellitus. 3,1%
Ang Staphylococcus ay isang karaniwang sanhi ng pulmonya sa populasyon ng matatanda, at mga komplikasyon sa mga pasyente pagkatapos ng trangkaso. 0,5%
Iba pang mga pathogen 2,0%
Hindi naka-install ang exciter 39,5%

Kapag kinukumpirma ang diagnosis, depende sa uri ng pathogen, ang edad ng pasyente, ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit, ang naaangkop na therapy ay isinasagawa, sa mga malubhang kaso, ang paggamot ay dapat isagawa sa isang ospital, na may banayad na mga anyo ng pamamaga, ospital. ng pasyente ay hindi kinakailangan.

Ang mga katangian ng unang palatandaan ng pulmonya, ang kalawakan ng proseso ng pamamaga, talamak na pag-unlad at ang panganib ng malubhang komplikasyon sa kaso ng hindi napapanahong paggamot ay ang mga pangunahing dahilan para sa kagyat na apela ng populasyon para sa tulong medikal. Sa kasalukuyan, ang isang medyo mataas na antas ng pag-unlad ng gamot, pinahusay na mga pamamaraan ng diagnostic, pati na rin ang isang malaking listahan ng mga malawak na spectrum na antibacterial na gamot ay makabuluhang nabawasan ang rate ng pagkamatay mula sa pulmonya (tingnan).

Karaniwang mga unang palatandaan ng pulmonya sa mga matatanda

Ang pangunahing sintomas ng pag-unlad ng pulmonya ay isang ubo, kadalasan ito ay tuyo, obsessive at paulit-ulit sa una (tingnan ang antitussives,), ngunit sa mga bihirang kaso, ang isang ubo sa simula ng sakit ay maaaring bihira at hindi malakas. Pagkatapos, habang lumalaki ang pamamaga, ang ubo na may pulmonya ay nagiging basa sa paglabas ng mucopurulent sputum (dilaw-berde).

Ang anumang catarrhal viral disease ay hindi dapat tumagal ng higit sa 7 araw, at ang isang matalim na pagkasira sa kondisyon 4-7 araw pagkatapos ng simula ng SARS o influenza ay nagpapahiwatig ng pagsisimula ng isang nagpapasiklab na proseso sa mas mababang respiratory tract.

Ang temperatura ng katawan ay maaaring napakataas hanggang 39-40C, at maaaring manatiling subfebrile 37.1-37.5C ​​​​(na may atypical pneumonia). Samakatuwid, kahit na may mababang temperatura ng katawan, pag-ubo, panghihina at iba pang mga palatandaan ng karamdaman, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Ang pangalawang pagtalon sa temperatura pagkatapos ng isang magaan na agwat sa panahon ng isang impeksyon sa viral ay dapat alerto.

Kung ang pasyente ay may napakataas na temperatura, kung gayon ang isa sa mga palatandaan ng pagkakaroon ng pamamaga sa mga baga ay kawalan ng kakayahan.

Sakit kapag humihinga ng malalim at umuubo. Ang baga mismo ay hindi nasaktan, dahil wala itong mga receptor ng sakit, ngunit ang paglahok ng pleura sa proseso ay nagbibigay ng isang binibigkas na sakit na sindrom.

Bilang karagdagan sa mga sintomas ng sipon, ang pasyente ay may igsi ng paghinga at pamumutla ng balat.
Ang pangkalahatang kahinaan, pagtaas ng pagpapawis, panginginig, pagbaba ng gana ay katangian din ng pagkalasing at ang simula ng isang nagpapasiklab na proseso sa mga baga.

Kung ang mga naturang sintomas ay lumitaw alinman sa gitna ng sipon, o ilang araw pagkatapos ng pagpapabuti, maaaring ito ang mga unang palatandaan ng pulmonya. Ang pasyente ay dapat agad na kumunsulta sa isang doktor upang sumailalim sa isang kumpletong pagsusuri:

  • Ipasa ang mga pagsusuri sa dugo - pangkalahatan at biochemical
  • Kumuha ng chest X-ray, kung kinakailangan, at computed tomography
  • Kumuha ng plema para sa kultura at tukuyin ang sensitivity ng pathogen sa antibiotics
  • Ipasa ang plema para sa kultura at mikroskopikong pagtukoy ng Mycobacterium tuberculosis

Ang pangunahing mga unang palatandaan ng pneumonia sa mga bata

Ang mga sintomas ng pneumonia sa mga bata ay may ilang mga tampok. Ang matulungin na mga magulang ay maaaring maghinala ng pag-unlad ng pulmonya na may mga sumusunod na karamdaman sa isang bata:

Temperatura

Ang temperatura ng katawan sa itaas 38C, tumatagal ng higit sa tatlong araw, hindi pinababa ng antipyretics, maaari ding magkaroon ng mababang temperatura hanggang 37.5, lalo na sa mga bata. Kasabay nito, ang lahat ng mga palatandaan ng pagkalasing ay ipinahayag - kahinaan, labis na pagpapawis, kawalan ng gana. Ang mga maliliit na bata (tulad ng mga matatanda) ay maaaring walang mataas na temperatura na may pulmonya. Ito ay dahil sa di-kasakdalan ng thermoregulation at ang immaturity ng immune system.

Hininga

Ang mabilis na mababaw na paghinga ay sinusunod: sa mga sanggol hanggang 2 buwan na edad 60 paghinga bawat minuto, hanggang 1 taon 50 paghinga, pagkatapos ng isang taon 40 paghinga bawat minuto. Kadalasan ang bata ay kusang sumusubok na magsinungaling sa isang tabi. Maaaring mapansin ng mga magulang ang isa pang palatandaan ng pulmonya sa isang bata, kung hinubaran mo ang sanggol, kung gayon kapag humihinga mula sa gilid ng may sakit na baga, maaari mong mapansin ang pagbawi ng balat sa mga puwang sa pagitan ng mga tadyang at ang lag sa proseso ng paghinga. sa isang gilid ng dibdib. Maaaring may mga abala sa ritmo ng paghinga, na may panaka-nakang paghinto sa paghinga, mga pagbabago sa lalim at dalas ng paghinga. Sa mga sanggol, ang igsi ng paghinga ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang bata ay nagsisimulang tumango sa kanyang ulo sa tibok ng paghinga, ang sanggol ay maaaring mag-unat ng kanyang mga labi at pumutok ang kanyang mga pisngi, ang mabula na paglabas mula sa ilong at bibig ay maaaring lumitaw.

SARS

Ang pamamaga ng mga baga na sanhi ng mycoplasma at chlamydia ay naiiba sa na sa una ang sakit ay pumasa tulad ng isang sipon, isang tuyong ubo, isang runny nose ay lilitaw, ngunit ang pagkakaroon ng igsi ng paghinga at isang patuloy na mataas na temperatura ay dapat alertuhan ang mga magulang sa pag-unlad ng pulmonya. .

Ang likas na katangian ng ubo

Dahil sa namamagang lalamunan, sa una ay maaaring lumitaw lamang ang isang ubo, pagkatapos ay ang ubo ay nagiging tuyo at masakit, na pinalala ng pag-iyak, pagpapakain sa bata. Mamaya basa ang ubo.

Pag-uugali ng bata

Ang mga bata na may pulmonya ay nagiging pabagu-bago, whiny, matamlay, ang kanilang pagtulog ay nabalisa, kung minsan ay maaari nilang ganap na tanggihan ang pagkain, at ang pagtatae at pagsusuka ay lilitaw, sa mga sanggol - regurgitation at pagtanggi ng dibdib.

Pagsusuri ng dugo

Sa pangkalahatang pagsusuri sa dugo, ang mga pagbabago ay napansin na nagpapahiwatig ng isang talamak na proseso ng pamamaga - nadagdagan ang ESR, leukocytosis, neutrophilia. Paglipat ng leukoformula sa kaliwa na may pagtaas sa stab at segmented leukocytes. Sa viral pneumonia, kasama ang isang mataas na ESR, ang isang pagtaas sa mga leukocytes dahil sa mga lymphocytes ay sinusunod.

Sa napapanahong pag-access sa isang doktor, sapat na therapy at wastong pangangalaga para sa isang may sakit na bata o may sapat na gulang, ang pneumonia ay hindi humahantong sa malubhang komplikasyon. Samakatuwid, sa pinakamaliit na hinala ng pulmonya, ang tulong medikal ay dapat ibigay sa pasyente sa lalong madaling panahon.