Ang paraan ng pag-install sa ilalim ng fascia ng pangunahing kalamnan ng pectoralis. Pagpasok ng breast implant sa ilalim ng kalamnan: kung ano ang mahalagang malaman ng surgeon


Sa kasalukuyan, ang mga plastic surgeon ay gumagamit ng medyo banayad, hindi nakaka-trauma na mga pamamaraan at materyales na may panghabambuhay na garantiya. Iminumungkahi nito na ang mga naka-install na implant ng dibdib ay garantisadong ligtas para sa katawan sa mahabang panahon.

Maaaring ilagay ang mga implant:

1. Pag-install ng isang implant sa ilalim ng glandula (subglandular na lokasyon)

Ang implant pocket ay nabuo sa ilalim ng mammary gland tissues sa pagitan ng gland mismo at ng pectoralis major muscle.

Ang pamamaraang ito ng paglalagay ng mga endoprostheses ay teknikal na pinakasimple. Ang pamamaraang ito ay hindi gaanong traumatiko, teknikal na simpleng gawin, at hindi gaanong masakit para sa pasyente. Dahil dito, ang panahon ng rehabilitasyon ay hindi sinamahan ng makabuluhang sakit, ang pangunahing panahon ng pagbawi ay tumatagal ng 10-20 araw.

Gayunpaman, ang pag-install ng isang implant sa ilalim ng mammary gland ay madalas na sinamahan ng contouring ng implant, iyon ay, ang visualization nito (madalas na sinasabi ng mga pasyente na ang dibdib ay parang bola), ang pag-uunat ng mga tisyu sa hinaharap at ang paglubog ng dibdib sa ilalim. ang bigat ng implant mismo. Bilang karagdagan, ang panganib ng capsular contracture na may submammary implant placement ay medyo mas mataas.

Kaya, ibubuod natin ang mga kalamangan at kahinaan ng paglalagay ng submammary ng mga implant ng dibdib.

  • teknikal na pagiging simple ng operasyon
  • bahagyang sakit sa postoperative period
  • medyo mabilis na paggaling
  • ang mga suso ay mas malambot at mas mobile
  • walang mga paghihigpit sa sports
  • ang posibilidad ng contouring o visualization ng mga gilid ng implant
  • isang mataas na posibilidad ng overstretching ng mga tisyu ng dibdib sa ilalim ng impluwensya ng masa ng implant, na sa kalaunan ay maaaring humantong sa sagging ng dibdib
  • labis na kadaliang kumilos ng mga implant, na maaaring humantong sa pag-aalis ng mga implant sa mga gilid sa posisyong nakahiga
  • bahagyang mas mataas na posibilidad ng capsular contracture

Sino ang karapat-dapat para sa isang breast implant?

Kadalasan, ang pamamaraang ito ng operasyon ay angkop para sa mga nulliparous na kababaihan na may mahusay na tinukoy na malambot na mga tisyu, ang kapal nito ay hindi bababa sa 1.5 cm. Kasabay nito, ang malambot na mga tisyu ng dibdib ay dapat na nababanat, at ang glandula mismo ay dapat na hindi bababa sa 50% na kinakatawan ng aktwal na tisyu ng dibdib.

Sino ang hindi angkop para sa isang breast implant?

Ito ay hindi angkop para sa mga pasyente na may manipis na dibdib na malambot na mga tisyu, na may isang malaking bilang ng mga stretch mark, malambot na balat, pati na rin para sa mga may kapal ng dibdib ay mas mababa sa 1.5 cm at higit sa lahat ay kinakatawan ng adipose tissue.

2. Paglalagay ng breast implant sa ilalim ng kalamnan (subpectoral na lokasyon)

Ang kakanyahan ng pamamaraang ito ng pagpapalaki ng dibdib ay ang bulsa ng implant ay nabuo sa ilalim ng pangunahing kalamnan ng pectoralis, na namamalagi sa dingding ng dibdib at matatagpuan sa likod ng mammary gland. Upang gawin ito, bahagyang hinihiwalay ng siruhano ang ibabang bahagi ng pangunahing kalamnan ng pectoralis.

Ang paraan ng pag-install ng breast endoprostheses ay mas kumplikado mula sa surgical point of view at nangangailangan ng surgeon na maging maingat at maingat sa malambot na mga tissue ng dibdib.

Dahil ang pectoral na kalamnan ay naglalaman ng isang malaking bilang ng mga nerve endings, ang pasyente ay nakakaranas ng makabuluhang sakit sa postoperative period, na nangangailangan ng sapat na kawalan ng pakiramdam.

Gayunpaman, sa kabila ng mga disadvantages ng maagang postoperative period, ang paraan ng pagpapalaki ng dibdib ay may isang bilang ng mga makabuluhang pakinabang, na ginagawang pinakasikat, at sa ilang mga kaso ang tanging posibleng paraan upang maisagawa ang mammoplasty. Isaalang-alang ang mga kalamangan at kahinaan nito.

  • ang kakayahang mag-install ng mga implant kahit na sa napakanipis na mga pasyente na may malubhang manipis na malambot na tisyu ng dibdib
  • kakulangan ng contouring (visualization) ng mga implant, kahit na sa mga kababaihan na may kakulangan sa malambot na tisyu ng dibdib
  • mas mahusay na pag-aayos ng mga implant sa bulsa ng implant, mas kaunting pagkakataon na maalis ang mga implant sa ilalim ng impluwensya ng grabidad
  • mababang posibilidad ng sagging ng mammary glands dahil sa bigat ng implants
  • walang epekto ng "pagkalat" o pag-aalis ng mga implant sa mga gilid sa posisyong nakahiga
  • mas malamang na magkaroon ng capsular contracture
  • isang teknikal na mas kumplikadong operasyon na nangangailangan ng higit na atensyon at katumpakan mula sa surgeon.
  • mas malinaw na sakit sa maagang postoperative period
  • mas mahabang panahon ng pagbawi

Sino ang angkop para sa pectoralis major implants?

Sino ang hindi angkop para sa paglalagay ng implant sa ilalim ng pangunahing kalamnan ng pectoralis?

Walang malinaw na mga kontraindiksyon sa pamamaraang ito ng operasyon, ngunit naniniwala ang mga siruhano na kung ang pasyente ay may isang hanay ng mga katangian ng malambot na tisyu na maaari nilang ligtas na ayusin ang mga implant sa nais na posisyon, i-mask nang maayos ang presensya nito, kung gayon hindi mo dapat abalahin ang kalamnan. , sa kasong ito ay mas mahusay na i-install ang mga implant sa ilalim ng bakal Ang pangunahing kalamnan ng pectoralis ay magagamit sa ibang pagkakataon, halimbawa, sa panahon ng pangalawang operasyon sa ilang taon.

Ang desisyon kung paano isagawa ang operasyon ay dapat gawin ng siruhano, ang pasyente, sa turn, ay dapat na pamilyar sa plano ng operasyon at ang mga argumento na ginagabayan ng siruhano kapag pumipili ng isang paraan ng pagpapalaki ng dibdib.

Ang paglalagay ng implant sa ilalim ng mammary gland (subglandular o submammary) ay isa sa mga pinakakaraniwang paraan ng paglalagay ng endoprosthesis upang lumikha ng bagong hugis at dagdagan ang laki ng suso. Sa kasong ito, ang implant ay naayos sa lugar sa itaas ng pectoralis major na kalamnan sa likod ng mga tisyu ng mammary gland.

Ang paraan ng paglalagay ng mga endoprostheses ay pinili hindi lamang depende sa mga kagustuhan ng plastic surgeon at sa kagustuhan ng pasyente para sa hinaharap na resulta ng operasyon, ngunit batay din sa mga indibidwal na katangian ng anatomy ng kanyang mga istraktura ng dibdib, proporsyonal na mga parameter at ang paunang laki ng mga glandula ng mammary.

Maraming mga surgeon ang nagpapayo na mag-install ng isang endoprosthesis sa ilalim ng mammary gland, dahil nakikita nila ang maraming positibong aspeto at pakinabang ng pamamaraang ito. Una, ang subglandular na paglalagay ng mga implant ay ang pinakasimpleng paraan mula sa teknikal na pananaw. Bilang isang patakaran, ang siruhano ay walang anumang mga paghihirap sa ganitong uri ng paglalagay ng endoprosthesis.

Pangalawa, ang ganitong uri ng paglalagay ay medyo maraming nalalaman: ito ay magkasya sa halos anumang sukat ng breast implant. Gayunpaman, mayroon din itong maraming disadvantages na kailangan mong malaman kung magpapasya ka sa isang surgical breast augmentation sa pamamagitan ng pagtatanim.

Ngayon, ang mga plastic surgeon ay nagsasagawa ng ilang ligtas na paraan upang maglagay ng mga endoprostheses sa panahon ng augmentation mammoplasty:

  • lokasyon ng subpectoral kung saan ang mga implant ay bahagyang nasa ilalim ng tissue ng glandula, bahagyang nasa ilalim ng kalamnan;
  • submuscular arrangement itanim sa ilalim ng kalamnan;
  • pagkakaayos ng subfacial itanim sa ilalim ng fascia sa ibabaw ng kalamnan.

Ang larawan ay nagpapakita, para sa paghahambing, ang lahat ng mga pangunahing pamamaraan ng paglalagay ng endoprosthesis upang madagdagan ang laki at itama ang hugis ng dibdib.

Upang matukoy ang paraan ng pag-install ng implant, ang siruhano ay kailangang magsagawa ng pagsusuri, maingat na suriin ang panlabas na kondisyon ng mga glandula ng mammary ng pasyente, matukoy kung may mga palatandaan ng ptosis (sagging) ng kanilang mga tisyu, kung mayroong mga indikasyon para sa isang pinagsamang operasyon ( pagpapalaki at pag-angat ng dibdib). Dapat malaman ng espesyalista kung aling paraan ng paglalagay ng implant ang magiging pinakamainam para sa isang partikular na indibidwal na kaso.

Kung ang endoprosthesis ay naayos sa ilalim ng pangunahing kalamnan ng pectoralis, ang panganib ng pagbuo ng capsular contracture ay karaniwang mas mababa, gayunpaman, sa ganitong paraan ng paglalagay, ito ay malayo mula sa laging posible upang maiwasan ang contouring ang mga gilid ng endorothesis. Bilang karagdagan, ang pamamaraang ito ay isa sa mga pinaka-traumatiko.

Ang paglalagay ng submammary ng mga implant sa ilalim ng mammary gland ay karaniwang inirerekomenda kung mayroong mga sumusunod na indikasyon:

  • kung plano ng pasyente na palakihin ang kanyang mga suso ng ilang laki at gustong maglagay ng malalaking volume na implant (gayunpaman, ang pamamaraang ito ay maaaring gamitin din para sa maliliit na endoprostheses);
  • kung ang isang babae ay may banayad na ptosis mga glandula ng mammary (na may pag-install ng subglandular endoprosthesis, posible na makakuha ng kaunting epekto ng pag-angat ng suso, gayunpaman, dapat tandaan na ang binibigkas na ptosis ay mangangailangan ng isang ganap na pag-angat ng kirurhiko kasama ng pagtaas sa mammary gland. );
  • kung ang isang babae ay namumuno sa isang aktibong pamumuhay, naglalaro ng sports na may malaking power load, kung saan maaaring hindi angkop ang iba pang paraan ng paglalagay ng implant;
  • kung napakahalaga para sa pasyente na gumaling nang mas mabilis pagkatapos ng operasyon sa pagpapalaki ng suso(kung ilalagay ng siruhano ang implant sa ilalim ng mammary gland, hindi na niya kailangang i-excise ang pectoralis major muscle, na makakatulong upang makabuluhang bawasan ang oras ng pagbawi ng rehabilitasyon).

Paano inilalagay ang breast implant?

Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam para sa 1.5-3 na oras. Ang plastic surgeon ay gumagawa ng mga paunang marka sa dibdib ng pasyente, ang lokasyon nito ay depende sa uri ng surgical approach. Ang isang thoracic endoprosthesis ay maaaring mai-install sa pamamagitan ng isang paghiwa sa ibabang linya ng areola (ang pamamaraang ito ay karaniwang tinatawag na periareolar).

Mga larawang may mga uri ng surgical access:

Gayundin, ginusto ng ilang mga eksperto na gumawa ng isang paghiwa sa fold sa lugar sa ilalim ng dibdib (ang pamamaraan ay tinatawag na submammary access). Ang pinakamodernong uri ng pag-access, na mas madalas na ginagamit kamakailan, ay nagsasangkot ng isang paghiwa sa mga kilikili at tinatawag na endoscopic. Karaniwan itong ginagamit sa mga pasyente na may maliit na paunang sukat ng mammary gland. Ang bentahe nito ay hindi nakikitang mga peklat.

Gayunpaman, ang iba pang mga uri ng pag-access ay nananatiling may kaugnayan din. Kaya, halimbawa, ang pag-access sa kirurhiko sa tupi sa ilalim ng dibdib ay madalas na pinili kapag ang mga espesyalista ay naglalagay ng mga implant ng malalaking sukat. Sa kawalan ng ptosis, kapag ang mga tisyu ng dibdib ay nagsimulang lumubog sa edad o pagkatapos ng matagal na paggagatas pagkatapos ng panganganak, ang areolar na uri ng pag-access ay kadalasang ginagamit.

Ipinapakita ng larawan ang gawain ng isang plastic surgeon sa panahon ng operasyon gamit ang submammary method:

Ang epekto pagkatapos ng pag-install ng mga implant sa ilalim ng mammary gland

Sa pamamagitan ng pag-install ng implant sa ilalim ng mammary gland, maaari kang makakuha ng magagandang suso ng anumang nais na laki. Ang pamamaraang ito ng paglalagay ng implant ay nagpapahintulot sa iyo na pumili ng anumang hugis ng mga endoprostheses: bilog o hugis-drop (anatomical).

Maraming mga pasyente na napansin ang bahagyang ptosis ng dibdib bago ang operasyon ay napansin na ang ganitong uri ng lokasyon ng implant ay ginagawang posible na bahagyang iangat ang dibdib, na ginagawa itong biswal na hindi lamang malaki, ngunit din nababanat.

Gayunpaman, ang pamamaraan ay hindi makayanan ang binibigkas na mga pagpapakita ng ptosis. Sa kasong ito, ipapayo sa iyo ng plastic surgeon na magsagawa ng pagpapalaki ng dibdib kasabay ng pag-angat.

Mga larawan bago at pagkatapos ng operasyon gamit ang submammary na paraan ng paglalagay ng endoprosthesis:

Mga benepisyo ng paglalagay ng implant sa ilalim ng dibdib
  • Kung ang mga implant ng dibdib ay inilagay sa ilalim ng glandula, Ang pagbawi ng rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon ay magiging mas mabilis at mas madali. Ang katotohanan ay sa panahon ng operasyon, ang pangunahing kalamnan ng pectoralis ay hindi apektado at hindi nasugatan, dahil hindi na kailangang i-dissect ito. Tinitiyak nito ang isang komportable at mabilis na paggaling na may kaunting sakit at ang panganib ng mga komplikasyon.
  • Simpleng pamamaraan. Kadalasan ay mas madaling ilagay ang endoprosthesis sa ilalim ng glandula kaysa sa ilalim ng fascia o kalamnan. Tinatanggal nito ang panganib ng mga komplikasyon at mga error sa operasyon, dahil ang pamamaraan ng pag-install ng implant mismo sa kasong ito ay napaka-simple at elementarya para sa isang may karanasan na espesyalista. Bagaman, siyempre, hindi ito isang dahilan upang iwanan ang iba pang mga paraan ng paglalagay ng implant, dahil ang mga ito ay medyo epektibo at may kaugnayan sa ilang mga indibidwal na kaso.
  • Posibilidad na pumili ng anumang laki ng implant. Sa ilang mga paraan ng paglalagay ng implant, may mga limitasyon dahil sa kung saan imposibleng pumili ng isang malaking sukat ng endoprosthesis. Kung ang mga implant ay naayos sa ganitong paraan, ang pasyente ay maaaring pumili ng anumang uri ng endoprosthesis.
  • Ang kakayahang alisin ang banayad na ptosis. Ang ptosis (o sagging) ng tissue ng dibdib ay isang aesthetic na problema na maaaring sanhi ng ilang anatomical features ng istraktura nito, kung saan ang mga utong ay bumababa. Ngunit kadalasan, ang ptosis ay bubuo sa edad, kapag, sa ilalim ng impluwensya ng mga pagbabago sa katawan, ang natural na pagkalastiko at pagkalastiko ng glandula ay nawala. Sa kasong ito, ang ptosis ay palaging sinasamahan ng flabbiness at ang hitsura ng mga wrinkles. Pagkatapos ng paggagatas (pagpapasuso), madalas ding nagkakaroon ng ptosis. Kung ito ay may banayad na karakter, ang mga implant na naka-install sa ilalim ng mammary gland ay makakatulong na itama ito dahil sa isang bahagyang nakakataas na epekto.
  • Mababang panganib ng pagpapapangit ng implant. Sa isang aktibong pamumuhay, palakasan, fitness, himnastiko, mayroong madalas na pag-urong ng mga kalamnan ng pectoral, na maaaring humantong sa pagpapapangit o contouring ng endoprosthesis. Ito ay nagiging kapansin-pansin sa ilang mga posisyon at postura ng katawan. Kung ito ay matatagpuan sa subglandularly, ang ganitong panganib ay halos imposible. Ang mammary gland ay mukhang natural at hindi gumagalaw kahit saan kahit na may regular na pagsasanay. Iyon ang dahilan kung bakit ang pagpipiliang ito para sa lokasyon ng implant ay madalas na inirerekomenda sa mga atleta.
Mga disadvantages ng paglalagay ng implant sa ilalim ng dibdib
  • Kahirapan sa ilang uri ng diagnosis. Ang lahat ng mga implant, anuman ang uri ng kanilang materyal, panloob na tagapuno, texture, laki at hugis, sa isang paraan o iba pa ay humahadlang sa isang ganap na maaasahang diagnosis, dahil binabawasan nila ang pagiging epektibo ng fluorography, mammography, radiography ng baga, at pagsusuri sa ultrasound ng ang dibdib. Gayunpaman, naniniwala ang mga eksperto na ang ganitong uri ng lokasyon, kapag ang implant ay naayos sa ilalim ng glandula, na nagpapahirap sa pag-aaral. Mas mahirap para sa isang doktor na makita at masuri ang kondisyon ng mga tisyu ng glandula kung mayroong implant ng suso sa loob.
  • Mataas na panganib na magkaroon ng ptosis. Sa hindi sapat na turgor ng tisyu, ang glandula ay lumubog, dahil ang implant ay sinusuportahan lamang sa ganitong uri ng lokasyon ng mga tisyu at balat na ito. Sa ilalim ng sarili nitong bigat, ang dibdib sa kalaunan ay magiging saggy. Samakatuwid, sa kasong ito, kakailanganin mong iwasto ang sitwasyon sa pamamagitan ng paraan ng surgical tightening.
  • Mataas na panganib ng capsular contracture. Ito ay pinaniniwalaan na kung ang implant ay nakaposisyon sa ganitong paraan, ang panganib ng capsular contracture ay bahagyang mas mataas. Ang capsular contracture ay isang komplikasyon sa anyo ng siksik na fibrous tissue, na kahawig ng isang kapsula sa hitsura. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay isang normal na reaksyon sa bahagi ng katawan, ngunit ang mga malubhang anyo nito ay mahirap gamutin at nagdadala ng maraming hindi kasiya-siyang kakulangan sa ginhawa.
  • Maliit na panganib ng contouring. Ang implant ay maaaring makita at palpated kung ang pasyente sa una ay walang sapat na tissue. Ang problema sa kasong ito ay maaaring iwasan sa pamamagitan ng pagpili ng isang maliit na dami ng implant.
  • Ang panganib ng "ripples" ng dibdib. Ang rippling o pagkunot ng dibdib ay mukhang kakaiba at hindi natural. Ang ganitong depekto sa postoperative ay posible sa labis na manipis na balat ng dibdib at hindi sapat na dami ng mga glandula ng mammary. Ang implant ay nagiging nakikita dahil sa ang katunayan na ang mga gilid nito ay namumukod-tangi. Lalo na malinaw na lumilitaw ang mga ito sa panahon ng palakasan at sa ilang mga posisyon ng katawan.
  • Posibleng pag-unlad ng kawalaan ng simetrya ng dibdib. Ang isa sa mga pinaka-karaniwang komplikasyon ng naturang operasyon gamit ang paraan ng paglalagay ng implant ay ang panganib ng kawalaan ng simetrya. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang lahat ng mga nakapares na organo ay may banayad na kawalaan ng simetrya sa simula. Sa ilang mga kababaihan, ang kawalaan ng simetrya ng mga suso ay maaaring mas kapansin-pansin, ngunit kung ang parehong mga endoprostheses ay inilagay, ang problema ay maaaring lumala.
  • Panganib na mawala ang sensasyon ng utong. Ang ilang mga pasyente ay nagpapansin na sa ganitong uri ng lokasyon ng endoprosthesis, ang mga utong ay nawawala ang kanilang sensitivity. Ito ay maaaring dahil sa "pagbara" ng mga nerve endings o pagtaas ng pamamaga ng dibdib. Bilang isang patakaran, ang side effect na ito ay nawawala pagkatapos ng operasyon sa sarili nitong. Ngunit kung minsan maaari itong magpatuloy nang mahabang panahon. Kinakailangan ang karagdagang medikal na payo.

Gayundin, hindi dapat kalimutan ng isa na may mga kontraindiksyon para sa pagtitistis sa pagpapalaki ng dibdib, anuman ang pagpili ng paraan ng lokasyon ng endoprosthesis at ang uri ng surgical approach. Ang operasyon ay hindi maaaring isagawa sa diabetes mellitus, iba't ibang mga sakit ng mga panloob na organo sa talamak na yugto, at kung minsan sa talamak na anyo din.

Ang pagpapalaki ng dibdib ay hindi ginagawa para sa mga pasyente na may kapansanan sa pamumuo ng dugo, malalaking tumor sa dibdib. Kung ang batang babae ay buntis o dumaan sa postpartum period at nagpapasuso, papayagan ang operasyon sa ibang pagkakataon. Ipinagbabawal din ito para sa mga hindi pa umabot sa edad na 18.

Sa mga nagdaang taon, ang pangangailangan para sa pagpapalaki ng dibdib na plastic surgery ay tumaas. Ngayon, ang direksyon na ito sa aesthetic na gamot ay maaaring tawaging isa sa pinakasikat. Sa arsenal ng mga plastic surgeon mayroong maraming mga diskarte, pag-access, mga uri ng implants. Sa wastong paggamit ng isang espesyalista sa mga pagkakataong ito, ang isang magandang resulta ay ginagarantiyahan.

Lokasyon ng implant: mga pakinabang at disadvantages

Ang implant ay maaaring ilagay sa ilalim ng mammary gland, subglandularly, maaaring ilagay sa ilalim ng fascia ng pectoralis major muscle, subfascially, o sa ilalim ng pectoralis major muscle, submuscularly. Upang makamit ang pinaka natural na resulta, ang isang breast implant ay dapat na may sapat na saklaw ng malambot na mga tisyu ng mga glandula ng mammary. Kung ang pamantayang ito ay hindi natutugunan, ang gilid ng implant ay maaaring makita o maramdaman.

Mga disadvantages ng pag-install ng implant sa ilalim ng glandula: palpation, fibrous capsular contracture, may kapansanan sa sensitivity ng nipple, waves.

Ang paglalagay ng breast implant sa ilalim ng gland ay may malaking disadvantages, lalo na kapag ang kapal ng malambot na tissue ng gland ay hindi sapat upang sapat na masakop ang implant. Bilang karagdagan sa visualization at palpation ng implant sa panahon ng pag-install sa ilalim ng gland, ang mga komplikasyon tulad ng fibrous capsular contracture, mga alon, at may kapansanan na sensitivity ng utong ay madalas na nangyayari. Ang paglalagay ng pangunahing implant ng Pectoralis ay naging tanyag pagkatapos na matuklasan na maiwasan ang mga disadvantages na nauugnay sa isang implant ng pectoralis.

Ang mga disadvantages ng pag-install ng implants sa ilalim ng pectoralis major muscle ay kinabibilangan ng mas malaking trauma ng operasyon - ang postoperative period ay mas mahirap kaysa kapag nag-install ng implant sa ilalim ng mammary gland, na may pag-urong ng pectoralis major muscle, ang dibdib ay maaaring patagin o kahit na deform. Kung ang mga pamamaraan ng pag-opera sa pectoral na kalamnan ay hindi naisagawa nang tama, ang implant ay maaaring gumalaw pataas o pababa at palabas.

Ang tamang solusyon sa problema ng pagkuha ng sapat na dami ng malambot na tisyu upang masakop ang implant nang hindi nababago ang mga glandula ng mammary sa panahon ng pag-urong ng pectoralis major na kalamnan sa postoperative period ay ilagay ang implant sa ilalim ng fascia ng pectoralis major muscle. Ang fascia ng pectoralis major na kalamnan ay isang mahusay na tinukoy na layer, maaari itong magamit upang maiwasan ang visualization ng gilid ng implant sa ilalim ng balat, habang ang pectoralis major na kalamnan ay hindi nasira, ito ay nananatiling buo, at ang implant ay ganap na sakop. sa pamamagitan ng malambot na mga tisyu. Ang fascia ay ligtas na sumasakop sa implant. Kapag nag-i-install ng implant sa ilalim ng fascia sa postoperative period, ang dibdib ay hindi magde-deform kapag ang pectoralis major muscle contracts. Ang mga komplikasyon sa anyo ng pag-aalis ng implant sa ilalim ng pagkilos ng pag-urong ay maaari ding iwasan.

Ang endoscopic breast augmentation sa pamamagitan ng kilikili ay nagpapahintulot sa iyo na gawin nang walang mga peklat sa mammary gland.

Ang layunin ng paglalagay ng implant sa ilalim ng fascia ng pectoralis major muscle ay upang makakuha ng maganda at natural na hugis ng dibdib. Ang Fascia ay isang karagdagang malambot na layer ng tissue sa pagitan ng implant at ng balat, bilang karagdagan, pinatataas nito ang pagkalastiko ng mga integumentary na tisyu, sa gayon binabawasan ang antas ng visualization ng gilid ng implant.

Ang pagpapalaki ng dibdib, habang naglalagay ng implant sa ilalim ng fascia ng pectoralis major na kalamnan, ay maaaring isagawa sa pamamagitan ng pag-access sa kilikili, transaxillary, sa tupi sa ilalim ng dibdib, submammary, o sa kahabaan ng ibabang gilid ng areola, periareolar, na nakasalalay sa kagustuhan ng pasyente, ang kanyang anthropometric features at ang bilang ng mga pagbubuntis .

Ang endoscopic breast augmentation sa pamamagitan ng axillary approach ay mainam para sa mga babaeng may maliliit na suso, gayundin para sa mga babaeng may maluwag na balat, ngunit walang prolaps ng mga glandula ng mammary. Ang bentahe ng endoscopic breast augmentation sa pamamagitan ng axillary approach ay ang pag-iwas nito sa pagkakapilat ng mammary gland.

Ang underbust crease access ay nagbibigay-daan sa mas malalaking implant na mailagay. Kapag ang pagpapalaki ng dibdib ay isinasagawa sa pamamagitan ng axillary approach o sa pamamagitan ng inframammary fold approach, ang breast parenchyma ay buo. Para sa mga pasyente na may kaunting breast prolaps o areola prolaps, angkop ang isang areola approach.

Pangangalaga sa postoperative

Pagkatapos ng pagpapalaki ng dibdib, inirerekumenda na magsuot ng espesyal na damit na panloob sa compression sa loob ng 1 buwan. Kung ang endoscopic breast augmentation ay ginawa sa pamamagitan ng axillary approach, inirerekumenda na magsuot ng pressure elastic bandage sa rehiyon ng itaas na slope ng dibdib sa loob ng 10-14 araw, na magpapahintulot sa implant na gaganapin sa tamang posisyon. Pagkatapos ng isang buwan, ang mga paggalaw ng kamay ay pinapayagan nang buo.

Mga Posibleng Komplikasyon

Ang isa sa mga komplikasyon ng pagpapalaki ng dibdib ay ang pag-alis ng implant. Ang pababang displacement ng implant ay maaaring mangyari sa mga pasyenteng may maluwag na balat. Ang pataas na displacement ng implant ay tipikal para sa endoscopic breast augmentation sa pamamagitan ng axillary approach. Iba pang mga komplikasyon: capsular contracture, hematoma, nabawasan ang sensitivity, kawalaan ng simetrya ng mga glandula ng mammary, seroma, mga nakakahawang komplikasyon ay bihira. Pagkatapos ng pananaliksik, ang mga plastic surgeon ay dumating sa konklusyon na ang hindi bababa sa bilang ng mga komplikasyon ay nangyayari kapag ang mga implant ay inilagay sa ilalim ng fascia ng pectoralis major na kalamnan.

mga konklusyon

Ang paglalagay ng implant sa ilalim ng fascia ng pectoralis major na kalamnan sa panahon ng pagpapalaki ng dibdib ay nagpapahintulot sa iyo na lumikha ng isang natural na hugis ng dibdib at nagbibigay ng mahusay na saklaw ng mga tisyu ng implant. Bilang karagdagan, ang fascia ng pectoralis major na kalamnan ay nag-aalis ng posibilidad ng pinsala sa implant sa panahon ng pag-urong ng pectoralis major na kalamnan. Ang saklaw ng mga komplikasyon ay hindi hihigit sa kapag gumagamit ng iba pang mga paraan ng paglalagay ng implant para sa pagpapalaki ng dibdib. Kung ikukumpara sa paglalagay ng isang implant sa ilalim ng pangunahing kalamnan ng pectoralis, ang pamamaraan ng subfascial ay nagpapahintulot sa iyo na lumikha ng isang mas mahusay na tabas ng dibdib, at ang resulta ay mukhang mas natural. Ang saklaw ng mga pangmatagalang komplikasyon, halimbawa, capsular contracture, katangian ng paglalagay ng subglandular implant, ay mas mababa kapag ginagamit ang pamamaraang ito.

Upang madagdagan ang laki ng mga glandula ng mammary, ginagamit ang mga espesyal na napiling implant, na maaaring mai-install sa iba't ibang mga zone: sa ilalim ng fascia, sa ilalim ng glandula mismo, sa dalawang eroplano, sa axillary region, at din sa ilalim ng kalamnan. Ang bawat pamamaraan ay may mga pakinabang at disadvantages nito, ngunit palaging pinipili ito ng plastic surgeon, ginagabayan ng isang indibidwal na diskarte.

Tulad ng alam mo, ang mga natural na suso ay laging may makinis, banayad na slope na bumababa sa lugar ng utong. Ang pangunahing dami ay matatagpuan sa ibabang bahagi ng dibdib, habang ang lugar ng lokalisasyon ng utong ay ang pinaka nakausli. Ito ay pinaniniwalaan na kung mag-install ka ng breast implant sa ilalim ng kalamnan, ang resulta pagkatapos ng operasyon ay magiging ganito ang hitsura.

Gayundin, itinatampok ng mga eksperto ang isa pang mahalagang bentahe ng pamamaraang ito - pagbabawas ng panganib ng mga komplikasyon tulad ng capsular contracture. Ang pag-install ng isang implant sa ilalim ng kalamnan ay ginagawang posible upang mapabuti ang saklaw ng itaas na slope, habang ang endoprosthesis na naka-install sa ganitong paraan ay hindi makagambala sa mammography at ultrasound diagnostics.

Dapat alalahanin na ang paunang estado ng mga tisyu at sukat ng mammary gland ay dapat isaalang-alang ng siruhano kapag pumipili ng isang implant. Inirerekomenda na i-install ito sa ilalim ng kalamnan o sa ilalim ng glandula lamang na may binibigkas na mga glandular na tisyu. Kung ang isang batang babae ay may zero na laki ng dibdib, kung gayon, malamang, ang mga eksperto ay magpapayo sa kanya ng isa pang paraan.

  • Kung ang pasyente ay may pagnanais na lumikha ng isang "Hollywood" na hugis ng dibdib, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang binibigkas na itaas na poste.
  • Kung ang orihinal na laki ng dibdib ng babae ay mas malaki kaysa sa zero.
  • Kung ang pasyente ay may malalaking pectoral muscles na hindi pa na-trauma dati.
  • Kung ang mga palatandaan ng mastoptosis ay sinusunod (sa kasong ito, ang pamamaraan ay maaaring gamitin sa kumbinasyon ng pag-angat ng dibdib).
  • Kung plano ng pasyente na mag-install ng mga implant na hugis bilog. Ang mga endoprostheses na hugis patak ng luha ay karaniwang hindi inirerekomenda para sa submuscular placement.

Para sa paghahambing, sulit na tingnan kung ano ang hitsura ng dibdib kung ang isang implant ay na-install sa ilalim ng kalamnan (larawan na may mga halimbawa ng iba't ibang mga pagpipilian):

Mga pamamaraan para sa pag-install ng isang implant sa ilalim ng pectoral na kalamnan

Tinutukoy ng plastic surgeon kung paano ilagay ang implant sa ilalim ng kalamnan, kung anong uri ng endoprosthesis ang gagamitin at kung anong sukat ang pipiliin. Ito ay batay sa mga kagustuhan ng pasyente, ang kanyang mga kagustuhan para sa isang bagong hugis ng dibdib, at kinakailangang isinasaalang-alang ang lahat ng mga anatomikal na tampok ng kanyang katawan, ang mga proporsyon ng pigura, upang ang lahat ay mukhang magkakasuwato at proporsyonal pagkatapos ng operasyon.

Ito ay napakahalaga para sa pagkuha ng natural na resulta ng pagpapalaki ng dibdib. Kung ang mga implant ay inilagay sa ilalim ng mga kalamnan ng pektoral, dapat na maunawaan ng siruhano kung aling paraan ng kanilang paglalagay ang magiging mas mahusay sa isang partikular na indibidwal na kaso.

Submuscular na lokasyon ng implant

Ito ay isang paraan kung saan ang implant ay inilalagay sa ilalim ng pectoralis major muscle. Sa kasong ito, ang mas mababang poste ay sinusuportahan ng fascia ng serratus na kalamnan. Tinatawag ng maraming surgeon ang lokasyon ng submuscular ng implant bilang isang paraan upang lumikha ng isang "Hollywood" na hugis ng mga glandula ng mammary na may pinakamaliwanag at makapal na slope sa itaas. Ang isa pang natatanging tampok ng pamamaraan ay ang kawalan ng pangangailangan na putulin ang mas mababang bahagi ng kalamnan.

Paglalagay ng subpectoral (o biplanar) na implant

Ang pamamaraan ay nagpapahiwatig lamang ng bahagyang pagkakalagay nito sa ilalim ng kalamnan. Ang itaas na bahagi ng endoprosthesis ay matatagpuan sa ilalim ng kalamnan, ang mas mababang bahagi ay nasa itaas ng kalamnan. Ang pag-install na ito ng implant sa ilalim ng pectoral na kalamnan ay napakapopular sa Estados Unidos. Ito ay pinaniniwalaan na ang paraan ng subpectoral ay nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng isang mas natural na resulta ng pagpapalaki ng dibdib nang walang panganib ng contouring ang implant.

Paano inilalagay ang implant sa ilalim ng kalamnan?

Ang mga pangunahing yugto ng plastic surgery:

  • Ang paggamit ng anesthesia at ang pagbubukas ng surgical access.
  • Ang pagbuo ng isang bulsa sa ilalim ng kalamnan o bahagyang sa ilalim ng kalamnan at glandula, kung saan ang implant ay kasunod na matatagpuan.
  • Pag-install ng implant sa ilalim ng kalamnan o glandula sa nabuong bulsa.
  • Ang pagpapataw ng surgical sutures.

Ano ang hitsura ng dibdib kung ang mga implant ay inilalagay sa ilalim ng mga kalamnan ng pectoral?

Nagbabala ang mga eksperto na ang paglalagay ng isang implant sa ilalim ng isang kalamnan o sa ilalim ng isang glandula ay nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng isang "Hollywood" na hugis ng dibdib, na nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na panlabas na tampok:

  • isang binibigkas na itaas na slope, dahil sa kung saan ito ay tila mas makapal;
  • mataas na posisyon ng dibdib;
  • ang mga glandula ng mammary ay biswal na mas malaki kaysa sa dibdib;
  • ang posibilidad ng contouring ang implant na may isang submuscular na lokasyon (inirerekumenda na ilagay ang mga endoprostheses na bahagyang sa ilalim ng kalamnan, pagkatapos ay walang ganoong epekto).

Ano ang hitsura ng dibdib kung ang pasyente ay may naka-install na implant sa ilalim ng pectoral muscle (larawan na may mga tunay na halimbawa):


Mga benepisyo ng paglalagay ng implant sa ilalim ng kalamnan
  • Pinahusay na saklaw ng itaas na slope. Ito ay nagiging mas malinaw at madilaw.
  • Halos kumpletong pag-aalis ng panganib ng pagbuo ng capsular contracture, komplikasyon sa postoperative, na posible pagkatapos ng pag-install ng implant sa ibang mga paraan.
  • Natural na resulta ng dibdib na may tamang pagpili ng mga implant.
  • Walang panganib ng endoprosthesis sagging, na kung minsan ay posible sa iba pang mga paraan ng pag-install.
  • Imposible ng palpation ng implant: Ang mga gilid nito ay hindi nakikita mula sa panloob at itaas na mga hangganan.
  • Walang problema sa mammography: Hindi ginagawang kumplikado ng mga implant ang diagnosis sa kaayusan na ito.

Mga disadvantages ng pag-install ng implant sa ilalim ng kalamnan

  • Minsan, pagkatapos maglagay ng implant sa ilalim ng kalamnan, ang ibabang bahagi ng dibdib ay maaaring magmukhang hindi natural kapag ang implant ay matatagpuan sa itaas ng lower fold ng glandula.
  • Ang dibdib ay magmumukhang mas malaki kaysa sa dibdib kung ang endoprosthesis ay masyadong malaki. Kung pinili mo ang lokasyon ng submuscular implant, inirerekumenda na pumili ng mas maliliit na sukat.
  • Ang isang implant sa ilalim ng kalamnan ay hindi dapat mai-install kung ang isang babae ay nakikibahagi sa aktibong sports, dahil ang mga ripples ng endoprosthesis ay maaaring mangyari sa panahon ng ehersisyo, na magmumukhang hindi natural at kakaiba.

Ang pinaka-hinihiling na aesthetic surgery ngayon ay breast arthroplasty, karaniwang tinutukoy bilang breast augmentation. Ang pinakaligtas na opsyon para sa pagbabago ng laki ng dibdib ngayon ay ang pagtaas nito sa tulong ng silicone endoprostheses, o implants. Dahil una, matagal na silang nasubok, mayroon silang sapat na buhay ng serbisyo, positibong istatistika, matagal na silang nagamit at mayroon nang pangmatagalang resulta. Minsan ay kinakailangan na tanggalin ang implant kung ito ay nasira ng matalim na gilid ng isang sirang tadyang pagkatapos ng ilang uri ng pinsala o aksidente.

Ang isang modernong implant ay naglalaman ng isang mataas na malagkit na gel na hindi tumagas. Maaaring tanggalin ang implant at ipasok kasama ng shell.

Sa karamihan ng mga surgical society sa mundo, kabilang ang France, Switzerland, Brazil, maliban sa Russian society, ang pagtatanim ng mga non-sheathed implants ay mahigpit na ipinagbabawal. Ano ang isang shellless implant? Ito ang parehong gel na ginagamit para sa pagpapalaki ng labi, ngunit sa mas malaking dami para sa pagpapalaki ng dibdib. Samakatuwid, sa ilang mga bansa ito ay pinapayagan pa rin. Wala kaming malinaw na pagbabawal sa operasyong ito. Ngunit may mga side effect. At ang lipunan ng mga plastic surgeon, kabilang ang mga Ruso, ay hindi inirerekomenda ang paggamit ng mga naturang implant.

Ang pangalawang opsyon na umiiral sa pagpapalaki ng dibdib ay ang pagbabago ng laki sa tulong ng sariling taba. Ang pamamaraan, sa katunayan, ay ganap na hindi bago. Ito ay tinatawag na breast lipofilling. Kaya lang pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon, sa bawat oras na may idinagdag sa pamamaraan (ang paraan ng sampling, vacuum suction cups, atbp.) at sinusubukan nilang isagawa ito bilang kaalaman. Sa katunayan, ang breast lipofilling ay isang pagbabago sa laki nito gamit ang sarili nitong mga fatty tissue.

Samakatuwid ang lahat ng mga kahihinatnan ng diskarteng ito, simula sa resorption ng taba, dahil ang libreng taba ay kinuha mula sa katawan. Dapat mayroong sapat na dami ng magandang kalidad ng taba. Kapag umakyat siya, nawawala ang pinagmumulan ng suplay ng dugo, iyon ay, hindi siya kumakain, at kapag siya ay umupo sa isang bagong lugar, ang bahagi nito ay nag-uugat, at ang bahagi ay kinakailangang sirain.

Ang taba ay maaaring sirain sa sumusunod na paraan. Maaari lamang itong matunaw, o maaari itong bumuo ng fibrosis, tulad ng mga bukol sa puwit pagkatapos ng mga iniksyon. Ang mga fibroses na ito sa hinaharap ay maaaring takutin ang mga mammologist sa panahon ng mga pagsusuri, na katulad ng ilang uri ng mga neoplasma. Bukod dito, ang resorption na ito ay nangyayari nang hindi pantay sa kanan at kaliwa, kung minsan ang pangalawang iniksyon at pagwawasto ay kinakailangan. Kung ang aseptiko (walang suppuration) nekrosis ay nangyayari - pagkawasak ng tisyu, kung gayon ito ay hindi isang katotohanan na posible na alisin ang taba na ito, na walang malinaw na shell at matatagpuan sa lahat ng mga tisyu ng glandula.

Ang mga implant ng dibdib ay patuloy na pinapabuti. Kung mas maaga ay may makinis na mga implant, pagkatapos ay lumitaw sila ng isang likidong gel - malambot sa pagpindot. Mayroon ding mga saline implant, na napuno ng tubig sa pamamagitan ng balbula, at mga implant ng gel. Sa mga solusyon sa asin, maaaring tumagas ang tubig sa balbula sa paglipas ng panahon. Ang mga implant ay hindi nakakapinsala, ngunit hindi nagtagal at nangangailangan ng pana-panahong pagpapalit. Bilang karagdagan, kung ang hangin ay pumasok sa pamamagitan ng balbula sa panahon ng pag-install, pagkatapos ay mayroong isang "gurgling" na epekto, isang bag ng tubig, i.e. kapag sinabi nila na "implants gurgle", ang ibig nilang sabihin ay asin. Dahil sa paggamit ng mga implant na ito ay malamang na ipinanganak ang mito na sumabog ang mga implant sa mga eroplano. Tila, nagsimulang tumulo ang implant ng ilang batang babae, halimbawa, sa isang eroplano, at nang sa wakas ay tumagas ito, napagpasyahan niya na ito ay sumabog. Pagkatapos ay kinuha ang dilaw na pindutin, at isang alamat ay ipinanganak, na, sa kasamaang-palad, ay naging napakapopular.

Tungkol sa gel. Noong nakaraan, ang mga iniksyon ng polyacrylamide gel ay ginamit, na ginagamit pa rin sa ilang mga bansa sa malapit sa ibang bansa. Ang sangkap na ito ay maaaring maging sanhi ng nekrosis, pagkatunaw, mga nagpapaalab na pagbabago sa mga tisyu ng mammary gland, kumalat mula sa mga glandula ng mammary pababa sa likod, hanggang sa tiyan. Sa paglipas ng panahon, ang mga pagtatangka ay ginawa upang palitan ang polyacrylamide ng isang hyaluronidase-based na gel batay sa hyaluronic acid. Sa paglipas ng panahon, nalulutas ito, ngunit ang pagpapakilala ng malalaking volume sa kapal ng mammary gland ay nagpakita ng negatibong epekto, at karamihan sa mga bansa, klinika, surgeon ay inabandona ang pamamaraang ito at hindi inirerekomenda ito, at sa maraming mga bansa ay ipinagbabawal din nila ang unsheathed administration ng mga gels na ito.

Ang ikatlong opsyon na sinubukang isagawa ng tagagawa ay, bilang isang kahalili sa hydrogel, upang punan ang implant ng carboxymethylcellulose, na mahalagang isang hindi nakakapinsalang sangkap. Sa kaso ng pagkalagot at kasunod na paglipat sa mga tisyu, ang carboxymethyl cellulose ay natunaw sa tissue. Gayunpaman, na may tulad na isang implant imposibleng gumawa ng isang anatomical na hugis - hawak nila ang kanilang hugis na mas malala, maaari silang madama at palpated. Ang mga naturang implant ay ibinebenta pa rin, ngunit ang kanilang mga tagagawa ay lumilipat na sa produksyon na may silicone filler.

Upang madagdagan ang mapagkakatiwalaan, mabuti, ligtas ang mammary gland, walang mas mahusay kaysa sa silicone breast implants sa isang shell na may isang filler sa anyo ng isang mataas na gel-like gel sa mundo.

Mga kinakailangan para sa mga implant ng dibdib

Dahil ang mga implant ng dibdib ay mga medikal na kagamitan, ang mga ito ay napapailalim sa mataas na pangangailangan. Dapat silang maging katulad hangga't maaari sa kanilang sariling mga tisyu, ligtas para sa nagsusuot, kahit na ang integridad ng dingding ay nilabag. Dapat ding mayroong biocompatibility, iyon ay, ang kawalan ng mga nagpapaalab na proseso sa loob ng dibdib, at isang kaunting panganib ng pagtanggi sa produkto.

Anumang implant, sa esensya, ay isang dayuhang katawan sa paligid kung saan ang katawan ay bumubuo ng isang shell - isang kapsula. Alinsunod dito, ang isang napakahalagang kinakailangan ay ang kapsula ay dapat na minimal upang matiyak lamang ang katatagan ng implant sa isang tiyak na lugar. Bakit ko pinag-uusapan ang pangangailangang ito? Dahil kung hindi ito gagawin, ang kapsula ay maaaring lumaki at mas makapal, maging sanhi ng compression, pagpapapangit ng dibdib at posibleng mga komplikasyon.

Bilang karagdagan, kung ang implant ay gawa sa masyadong malambot na mga materyales - sa hinaharap, ang mga pagbabago sa mga sukat nito at istraktura ng pag-igting sa ibabaw ay posible dahil sa mga epekto ng corrugation. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay madalas na sinusunod sa mas mababang anatomical na mga rehiyon, kung saan walang sapat na suporta sa kalamnan para sa organ. Masyadong malambot - ay maaaring madama nang pandamdam sa paglipat ng dibdib sa dibdib, sa mas mababang at panlabas na pag-ilid na mga seksyon. Kung mas malambot ang implant material, mas mataas ang panganib ng fibro-capsular contracture sa dibdib. Ito ay ang pagbuo ng isang mas siksik, mas makapal at mas matibay na shell sa paligid ng implant, na nagiging sanhi ng pagpapapangit hanggang sa punto na ang dibdib ay nagiging bato. Ito ay pinadali ng pag-install sa ilalim ng glandula, masyadong malambot na implant o mahinang kalidad nito.

Mayroong karaniwang dalawang anyo. Ang ilang mga implant ay bilog, depende sa diameter at projection. Maaari silang maging mababa, katamtaman, mataas na projection sa parehong diameter. Ang pangalawang opsyon ay isang anatomical implant. Ang kakanyahan nito ay ang itaas na pinakamataas na punto ng projection ay inilipat pababa, kapag tiningnan mula sa gilid, ang isang mas tatsulok na hugis ng dibdib ay nakuha. Sa kabila nito, na may parehong lapad ng implant, ang taas, iyon ay, ang distansya mula sa ibaba hanggang sa itaas, ay maaaring mas mababa o halos pareho sa lapad o mas mahaba kaysa sa lapad, iyon ay, isang mas pinahabang o mas maikling implant. Sa kasong ito, nagbabago ang projection nang naaayon.

Ang ilang mga tagagawa ay may isang pagpipilian bilang isang drop-shaped implant, na may diameter at hugis sa base nito, tulad ng isang bilog na implant, ngunit sa parehong oras ay may isang maximum na shifted down na projection, na mula sa gilid ay mas kahawig ng isang tatsulok na hugis, tulad ng anatomical implants. Sa layunin, ang panlabas na diameter ng implant ay hindi dapat pareho sa buong haba nito. Ang kundisyong ito ay dapat na obserbahan sa karamihan ng mga kaso, upang maiwasan ang pagkawala ng static na posisyon ng implant sa kaso ng hindi matagumpay na pagtatanim sa parenkayma ng organ. Ang malayang paggalaw ng bagay ay magbabago sa nakikitang hugis ng dibdib at makagambala sa paggana ng mga nakapaligid na tisyu.



Mayroong tatlong mga pagpipilian para sa pag-install ng implant - sa ilalim ng glandula, sa ilalim ng fascia at sa ilalim ng pangunahing kalamnan ng pectoralis, na karaniwang tinatawag na pag-install ng axillary, bagaman sa katunayan lamang ang itaas na bahagi, iyon ay, kalahati o kahit isang third ng implant , ay nasa ilalim ng kalamnan.

Ang paraan ng pag-install sa ilalim ng glandula ay ginagamit pa rin, ngunit matagal nang napatunayan na ang panganib ng pagbuo ng contracture sa kasong ito ay napakataas. Ang pamamaraang ito ay maaari lamang gawin ng mga kababaihan na may malaking halaga ng kanilang sariling mga tisyu na may paglipat sa dibdib. Kung ang isang babae ay medyo sobra sa timbang, posible ang pag-install sa ilalim ng glandula. Kung ito ay isang manipis na pasyente na may kaunti sa kanyang sariling tissue, lalo na sa mas mababang mga seksyon, pagkatapos ay dapat na mayroong isang pag-install lamang ng aksila. At dahil walang mga kalamnan sa mas mababang mga seksyon, ang implant ay maaaring nakausli sa isang lugar at madama - ito ang tampok na disenyo nito, ngunit sa decollete at sa itaas ng kalamnan ay lilikha ng isang mas malinaw na paglipat at hindi pinapayagan ang implant na tumayo nang labis.

Sa ilang mga kaso, kapag ang fascia ay ipinahayag, ang pag-install sa ilalim ng fascia ay posible. Ang Fascia ay isang malaking pelikula na tumatakip sa kalamnan. Halimbawa, halos nagsasalita, kung bumili ka ng karne sa isang tindahan, mayroon itong puting pelikula na iyong pinaghihiwalay. Ang pelikulang ito ay minsan mahina, minsan siksik. Mayroong ganoong katangian sa mga tao - mas malinaw na nag-uugnay na mga tisyu, pagkatapos ay maaari kang maglagay ng implant at may pagkakataon na tatagal ito ng 8 taon. Mula sa isang personal na pagmamasid - sa loob ng 8 taon ay nagkaroon ng kapanganakan, walang mga pagbabago, ang implant ay hindi pa na-install muli.

Mayroong maraming mga pagpipilian para sa pagpili. Ang bawat siruhano ay may iba't ibang mga diskarte, ang iba't ibang mga tagagawa ay nagsisikap din na makabuo, ngunit may mga pangunahing punto na dapat isaalang-alang.

Ang una ay ang sariling anatomical features ng bawat babae. Kasama sa mga ito ang hugis ng dibdib, na maaaring kilya, hugis ng bariles o hugis ng funnel, ay may iba't ibang anggulo ng convergence ng mga tadyang. Iyon ay, ito ay isang balangkas ng buto, na hindi maimpluwensyahan ng siruhano, ngunit ang implant ay tiyak na namamalagi sa buto, na, tulad ng isang solidong base, ay matukoy ang posisyon nito. Iyon ay, alinman sa dibdib ay magiging mas malaki - ang mga buto-buto ay itulak ang implant pasulong, o bahagyang sa gilid, na nangyayari nang mas madalas, sa pamamagitan ng 45 degrees, dahil sa paglipas ng panahon, ang mga buto-buto ay maaaring baguhin ang liko sa isang tao, paglilipat ng dibdib higit pa sa mga gilid. Tulad ng para sa pagkuha ng mas malapit sa sentro hangga't maaari, na hinihiling ng ilang mga pasyente, ito ay higit na nakasalalay sa napiling damit-panloob.

Ang pangalawang punto ay anatomical. Paano matatagpuan ang iyong pectoralis major muscle at anong hugis, sa anong antas ito nakakabit. Hindi lihim na kung ang bawat babae ay lumapit sa salamin at nagsimulang sukatin at suriin ang kanyang mga suso, makikita niya na ang isa ay medyo mas mataas. Sa isang banda, ang utong ay bahagyang mas mataas, ang isa ay bahagyang mas malawak, ang dami ay bahagyang naiiba, dahil walang simetrya sa katawan ng tao. Ang kalamnan ng pektoral ay maaaring bahagyang naiiba ang lokasyon, bahagyang mas malakas o mas mahina sa isang panig o sa isa pa. Ang kapal, pagkalastiko at densidad ng kalamnan ay hindi mauunawaan ng anumang paunang pag-aaral, sa panahon lamang ng operasyon. At ito ay mahalaga upang matukoy ito, dahil ang hugis ng dibdib at ang buhay ng implant ay lubos na nakasalalay dito.



Ang ikatlong punto ay ang istraktura ng iyong mga tisyu, iyon ay, sa partikular, kung gaano kalaki ang glandular at mataba. Kung mayroong mas maraming mataba, maaari silang bumaba sa dami, kung mayroong higit pang mga glandular, pagkatapos ay sa isang mas mababang lawak, ngunit ang dibdib ay maaaring hindi ganap na kahit na sa pagpindot. Bilang karagdagan, kung walang sapat na sariling mga tisyu, pagkatapos ay sa mas mababang bahagi ng dibdib at sa mga panlabas na lateral na seksyon, kung saan walang pectoralis major na kalamnan, ang implant ay maaaring madama nang higit pa kapag probing at kahit na biswal. Ito ay isang tampok ng implant, kaya marami ang nakasalalay sa kung gaano karami sa iyong sariling mga tisyu ang mayroon ka at kung paano ito ipinamamahagi.

Bilang karagdagan, isa pang bagay - palaging mas mahusay na matukoy ang tinatawag na base ng mammary gland at dibdib. Ano ito? Ito ay, sa katunayan, ang lapad ng iyong dibdib, na sa sandaling ito at kung saan ay sumasakop sa implant. Kapag hiniling na gawin ang laki bilang malaki hangga't maaari, kaming mga surgeon ay kailangang lumabag sa mga hangganang ito, lumampas sa dibdib. Pagkatapos ay mayroong isang mas tunay na pakiramdam ng implant, maaaring may pababang pag-aalis, ang hina ng serbisyo ng naturang dibdib, ang pagpapakita ng pagkawasak sa mga panlabas na seksyon mula sa mga tadyang, lalo na kapag ikiling. Samakatuwid, ang pag-install ng isang mas malaking dami, ang isang mas malaking base ay may sariling mga katangian.

Ang pangalawang punto - mayroong isang pormasyon bilang inframammary fold. Sa Africa, ang mga kababaihan ay walang bra sa mga tribo, ang mga suso ay maaaring mag-hang, ngunit ang inframammary fold na ito ay naroroon. Maraming mga pamamaraan ng mga klasikal na operasyon ang binubuo sa pagsira sa fold na ito. Ang pangalawang paaralan na umiiral ay nagrerekomenda na umalis sa fold na ito, dahil kung iingatan natin ito, kung gayon ang dibdib ay hindi lulubog kahit saan. Kung maglalagay tayo ng mas maraming volume kaysa sa kinakailangan at sirain ang fold na ito, magkakaroon din tayo ng double contour ng lower breast ("double-bubble"), at ang mga contour ng implant ay maaaring kapansin-pansin.

Isang sandali pa. Kapag ang isang babae ay humiling na ilipat ang kanyang mga suso sa gitna hangga't maaari, i.e. upang mabawasan ang distansya ng interthoracic, pagkatapos ay magagawa lamang ito kung pinapayagan ang isang tiyak na lokasyon ng kalamnan, na nakakabit mismo sa gilid ng sternum - ito ang mga buto sa pagitan ng dibdib - at ang simula ng mga tadyang. Kung hilingin nila sa iyo na dalhin ang mga implant nang mas malapit hangga't maaari, kailangan mong i-cut ang kalamnan nang mataas, pagkatapos ay sa pangkalahatan ang pag-install ay nagiging halos subglandular. Ang implant ay maaaring lumabas mula sa ilalim ng kalamnan, at pagkatapos ay ang panloob na bahagi ng mammary gland ay maaaring lumitaw na umaalon na mga contour kapag yumuyuko at gumagalaw. Ilagay natin sa ganitong paraan, nag-aalok ang ilang surgeon na sabihin mula sa larawan kung anong dami ng implant ang maaaring ilagay. Ngunit ito ay maaari lamang matukoy nang humigit-kumulang, at upang matukoy nang eksakto, kailangan mong isaalang-alang ang maraming mga kadahilanan. Samakatuwid, nang walang personal na pagsusuri, ang pagpaplano ng isang operasyon batay sa isang larawan ay katangahan.

Ang kondisyon ng balat ay gumaganap din ng isang papel - kung gaano siksik, may mga stretch mark, turgor (pagkalastiko). Ang isa pang mahalagang punto ay ang paglago at mga proporsyon ng figure. Anong ibig sabihin nito? Kung kukuha kami ng ilang uri ng implant na may dami na humigit-kumulang 320 ML at ilagay ito sa isang batang babae na may taas na 1.57-1.60 m, ang kanyang mga suso ay maaaring magmukhang isang ikatlong sukat, sa proporsyon. At kung ilalagay natin ang parehong implant sa isang batang babae na may taas na 1.80 m, magkakaroon siya ng pangalawang sukat na ito o sa pangkalahatan ang mga pagbabago ay hindi partikular na kapansin-pansin. Bilang karagdagan, napakahalaga din na wastong kalkulahin kung gaano karami sa iyong sariling tissue ang magagamit. Samakatuwid, walang malinaw na konsepto na ang ganito at ganoong implant ay nagbibigay ng ganito at ganoong sukat. Ngunit sa karaniwan, naniniwala pa rin ang siruhano na mula 130 hanggang 150 ML ay nagbibigay ng plus isang laki ng dibdib.

Tulad ng para sa lakas ng tunog, ang iba't ibang mga pagpipilian ay posible dahil sa isang kumbinasyon ng mga implant at iba't ibang mga diskarte. Sa anong plano? Sa isang tiyak na lapad ng dibdib, maaari kang kumuha ng isang implant na may ibang projection at, depende dito, magkakaroon ng ibang dami. Dito kailangan mong tandaan lamang ang isang panuntunan kapag sinabi namin na gusto namin ang maximum na pagiging natural o gusto namin ang maximum na volume, dahil ang mga parameter na ito ay inversely proportional sa bawat isa. Hindi nangyari na ginawa nila ang pinaka natural na ikalimang laki ng dibdib, upang walang makakita. Kung natanggap mo ang ikalimang laki, at nagkaroon ng una, pagkatapos ay agad itong magiging kapansin-pansin. Kahit na mayroong dalawa, ngunit ito ay naging ikalima, pagkatapos ay ang parehong bagay. Kung marami sa kanilang mga tisyu, lalo na sa ibabang bahagi, kung gayon halos walang pagkakaiba sa pagitan ng isang bilog at anatomical implant, pareho ang hitsura nila. Iyon ay kapag ganap na walang labis na tissue - isang flat chest, sabihin natin - pagkatapos anatomical implants ay may isang panalong posisyon kumpara sa mga bilog. Ang mga sandaling ito ay dapat tandaan. At gayon pa man ang anatomical form ay bumaba nang higit pa sa marketing. Ang mga ito ay tinatawag na contour-profile implants, ngunit hindi dapat ipagpalagay na kung mayroong salitang "anatomy", kung gayon ang dibdib ay mas natural. Karaniwan, mayroong higit pang mga bilog na implant sa mundo. Bilang karagdagan, ang mga tampok sa pagitan ng round at anatomical implant ay mahalaga. Para sa pangalawa, ang tanong ng ingrowth at malinaw na pagbuo ng bulsa ay pangunahing, dahil kung natutulog ka sa iyong tiyan, kung mayroon kang pagbubuntis, panganganak, kung magbabago ka ng timbang, halimbawa, mawalan ng timbang pagkatapos ng operasyon, kung ilang uri ng traumatikong isport (halimbawa, skiing, diving, skydiving), pagkatapos ay palaging may panganib ng displacement, pagbaliktad ng anatomical implant, pagkatapos ay maaaring magbago ang hugis ng dibdib. Sa pamamagitan ng isang bilog, ang mga tanong na ito ay nawawala, dahil kung walang ingrowth at ang implant ay umiikot, kung gayon ang hugis ng dibdib ay hindi magbabago.

Hanggang sa 92, ang mga makinis na implant ay ginawa, na ginagawa pa rin - sila ay puno ng tubig at madalas na ginagamit sa USA. Sa ating bansa, ang ganitong uri ng mga implant ay ginagamit na napakabihirang, ngunit sila ay napuno hindi ng tubig, ngunit may isang gel. Noong unang lumitaw ang makinis na shell implants, walang nag-isip tungkol sa istraktura, sila ay bilog at makinis lamang. Sa paglipas ng panahon, kapag naganap ang capsular contracture, iyon ay, tissue compaction sa paligid ng implant, nang sinubukan ng katawan na paghiwalayin ang dayuhang katawan, napagtanto na, una, ang mga contracture na ito ay nangyayari nang mas madalas kapag ang implant ay inilagay sa ilalim ng mammary gland. Kung mayroong kaunti sa paligid ng kanilang mga tisyu, mas mahusay na ilagay sa ilalim ng kalamnan. At, pangalawa, sinubukan namin ang mga implant na may texture na ibabaw. Ang pagkakaloob ng implant ay nakasalalay sa mga pores sa ibabaw nito - kung minsan ang implant ay lumalaki, kung minsan ay hindi. Kung kukuha ka ng parehong tagagawa - ang implant ay makinis at may texture - na may texture ng fibrous tissue fibers na ipinamamahagi sa paligid ng implant, sila ay nagiging mas magulo. At samakatuwid, ang panganib ng pagbuo ng mga contracture ay nabawasan, ito ang kanilang pangunahing bentahe. Ang pangalawang punto, ang laki ng kaluwagan na ito - para sa lahat ng mga kumpanya ay nag-iiba ito sa iba't ibang paraan. Kapag ang mga pores ay mas malaki, ang posibilidad ng isang mahusay na ingrowth ng mga implant ay mas mataas, iyon ay, ito ay ang mga tisyu na lumalaki sa loob ng ibabaw na shell, na pumipigil sa pag-aalis at pagbabalik nito. Ang puntong ito ay napaka-kaugnay kapag pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga implant tulad ng mga anatomikal, dahil hindi natin kailangan ng pagliko doon.


Mga tagagawa ng implant

Sa modernong mundo, ang mga unang tagagawa na nagsimulang gumawa ng mga implant ay mga Amerikano. Mayroong dalawang kumpanya dito - McGhan at Mentor, na ngayon, ayon sa pagkakabanggit, ay tinatawag na Natrelle at Mentor. Ang isang korporasyon ay Allergan, ang isa ay Johnson & Johnson, na mga kakumpitensya. Mayroon silang pinakamaraming karanasan sa paggawa ng mga implant at, nang naaayon, may kredibilidad, magagandang pagsusuri mula sa mga surgeon at pasyente. Mayroong ilang iba pang mga kumpanya na gumagawa din ng mga implant. Sa mga ito, maaaring makilala ang Brazilian SILIMED - ito ang tanging kumpanyang hindi Amerikano na nakapasa sa paglilisensya ng mga produkto nito sa USA. Doon, sa isang pagkakataon, nagkaroon ng mahigpit na kontrol dahil sa silicone boom. Bilang karagdagan, mayroon ding mga tagagawa ng Pranses - EUROSILICONE, ARION, SEBBIN; German - POLYTECH, English - NAGOR.

Mayroong isang kumpanyang Pranses, ang PIP, na gumawa ng mga implant na mas mababa ang kalidad kaysa sa mga Amerikano, Pranses at European, ngunit mas mura ang mga ito. Sa huling isa at kalahati hanggang dalawang taon bago ang pagsasara, ang kumpanyang ito, upang makatipid ng pera at subukang kumita ng mas maraming pera, ay nagsimulang magbuhos ng teknikal na gel sa mga implant sa halip na medikal na gel, na may kaugnayan sa kung saan ang mga problema ay nagsimulang lumitaw para sa mga pasyente. At ang mga kababaihan na may ganitong mga problema ay lumilitaw na ngayon sa buong mundo, dahil ang teknikal na gel ay kinakain lamang ang implant shell.



Garantiya para sa mga implant at operasyon

Sa kasamaang palad, mayroong isang bahagyang walang prinsipyong sandali sa mga tuntunin ng pamamahala. Kapag sinabihan ka na mayroong panghabambuhay na garantiya para sa operasyon, ito ay isang pagpapalit ng mga konsepto. Maraming mga tagagawa ang nagsimulang magbigay ng panghabambuhay na warranty sa kanilang mga produkto. Anong ibig sabihin nito? Kung bigla itong napunit habang buhay (hindi contracture), pagkatapos ay handa silang palitan ito para sa iyo nang walang bayad. Ngunit ano ang hahantong sa? Kakailanganin mong alisin ang implant, ayon sa pagkakabanggit, magbayad para sa operasyon at kawalan ng pakiramdam, dahil walang garantiya para dito. Ang inalis na implant ay ipinadala sa Europa o sa USA, at ang isang konklusyon ay inilabas makalipas ang dalawang buwan. Kung inamin ng tagagawa ang kanyang pagkakasala, ang isang pares ng mga implant ay ipapadala sa iyo nang walang bayad.

Maniwala ka sa akin, hindi ka maglalakad sa loob ng dalawa o tatlong buwan na may isang dibdib, dahil kung saan tinanggal ang implant, ang isang malinaw na proseso ng cicatricial ay nabubuo sa loob ng dalawa o tatlong buwan at hindi komportable na maglakad, na patuloy na naglalagay ng ilang uri ng panlabas na kapalit ng dibdib, bilang pagkatapos ng oncology. Minsan nangyayari na ang isang binibigkas na proseso ng cicatricial sa dibdib ay hindi magpapahintulot sa iyo na lumikha ng eksaktong parehong suso, samakatuwid, kapag pinapalitan ito, mas mahusay na agad na ilagay ang implant, agad na ibalik ang hugis kapag ito ay nasira, upang ang tissue ay magbago. huwag magsimula sa dibdib at hindi mo kailangang muling buuin ang bulsa, dahil ito ay teknikal na mas mahirap.

Ang pangalawang punto - hindi ka maaaring magbigay ng garantiya para sa operasyon. Alam mo, parami nang parami ang mababang kalidad na mga implant ng Tsino na lumilitaw sa merkado, at ang kumpanya ng pagmamanupaktura ay maaaring tumagal lamang ng isang taon, habang nagbibigay ng panghabambuhay na warranty. Ang isa pang tanong ay mayroong mas seryoso, mas lumang mga tagagawa - na may karanasan, karanasan at reputasyon. Ang kanilang garantiya at ang garantiya ng isang kumpanya na umiral sa loob ng isang taon, dalawa, tatlo ay ganap na magkakaibang mga konsepto.

Tungkol sa panghabambuhay na garantiya para sa operasyon, masasabi ng isa - ito ay posible lamang kung ang operasyon ay ganap na ginanap at ikaw ay nagyelo pagkatapos nito. Hindi ka lumalakad, hindi ka nanganak, hindi ka tumaba, hindi ka nawalan ng timbang, at, higit sa lahat, hindi ka tumatanda, iyon ay, nakahiga ka lang na hindi kumikilos. Sa kasong ito lamang, ang operasyon ay maaaring bigyan ng panghabambuhay na garantiya. Dahil halos lahat ng nasa itaas ay nangyayari sa atin, at ang dibdib ang unang tumutugon sa lahat - kapwa sa pagtaas ng timbang, at sa pagbaba ng timbang, at sa panganganak, kung gayon ito ay magbabago nang naaayon. Maaaring hindi masira ang implant, ngunit magbabago ang hugis ng dibdib, kaya imposibleng magbigay ng panghabambuhay na garantiya para sa operasyon, ito ay isang lansihin lamang upang i-drag ang pasyente.

Dahil tinalakay namin ang garantiya at lahat ng mga teknikal na tampok, bilang karagdagan sa mga kamay ng siruhano, ang kalidad ng implant ay mahalaga din, kung paano tinatahi ang mga tisyu, kung paano gumagana ang pamamaraan, at higit sa lahat, kung paano ang reaksyon ng katawan mismo. , mga indibidwal na katangian. Ang isang napakahalagang punto ay ang isyu ng rehabilitasyon, na, sa kasamaang-palad, karamihan sa mga surgeon at maraming mga pasyente na nakilala ko sa buhay ay hindi naiintindihan, hindi alam. Hindi pinahahalagahan ng mga tao kung gaano kahalaga ang pagbibigay pansin sa rehabilitasyon. Depende sa kanya, lalo na sa unang dalawa o tatlong buwan at hanggang anim na buwan, kung gaano kahusay at katagal ang iyong bagong suso ay magsisilbi sa iyo. Samakatuwid, walang 100% na garantiya sa operasyon. Ito ay isang hindi tumpak na agham, ang pagbabawas ng panganib ay posible lamang dahil sa kalidad ng mga operasyon na isinagawa, ang mga gamot at implant na ginamit, ang kalidad ng rehabilitasyon at mga indibidwal na katangian.

Maghanap ng mga karapat-dapat na plastic surgeon na may karanasan at reputasyon - mayroon kami sa Russia. Pumili para sa iyong sarili ng ilang mga doktor na nagtatrabaho nang mahabang panahon at may matagumpay na karanasan, at pumunta sa kanila para sa mga konsultasyon, dahil ang personal na komunikasyon sa isang siruhano ay may maraming kahulugan. Sa paghahambing, mauunawaan mo kung aling doktor ang mas mahusay na ipagkatiwala ang iyong kalusugan.

Habang buhay

Tulad ng para sa habang-buhay ng mga implant ng dibdib. Kung ang isang babae ay hindi nanganak at kakaunti ang kanyang mga tisyu, kung gayon, bilang isang patakaran, pagkatapos ng panganganak ay mas mababa ang kanilang reaksyon sa mga pagbabago sa hormonal at nangangailangan ng mas kaunting pagwawasto. Ngunit kung ang kanilang mga tisyu ay may sapat na dami, iyon ay, isang implant o hindi, anuman ito, ang ilang mga pagbabago ay magaganap sa glandula. At narito ang tanong - paano nakaayos ang kanilang mga ligament, ilang porsyento ng adipose tissue, anong porsyento ng glandular tissue, mayroong gatas - walang gatas, nagsusuot kami ng bra sa panahon ng pagbubuntis - hindi namin ito isinusuot. Maaaring iba ang reaksyon ng mga suso, at sa ganoong sitwasyon, maaaring kailanganin ang pagwawasto.

Ang pagwawasto ay isinasagawa sa iba't ibang paraan. Ang isang pagpipilian - na may normal na pangangalaga ng implant - ay upang iangat o bawasan ang tissue sa itaas ng implant. May mga sitwasyon kung saan maaari tayong maglagay ng mas malaking implant at, dahil dito, gumawa ng pag-angat at palakihin ang dibdib, ituwid ang mga tisyu, gawin itong mas nababanat. Ngunit kung kukuha tayo ng isang sitwasyon kung saan ang isang babae ay nanganak na at tayo ay nagtanim, ang lahat ay nakasalalay muli sa dami ng tissue. Ngunit sa kasong ito, pagkatapos ng una, pangalawang pagbubuntis, ang mataba na bahagi ay halos nawala, ang mga duct ng gatas ay nabuo na, hangga't ang mga tisyu ay maaaring mag-abot, sila ay nakaunat na, at kapag nag-opera sa mga naturang pasyente, isang mas mahabang resulta. ay nakuha, dahil ang dibdib ay hindi gaanong tumutugon sa anumang mga pagbabago na naghihintay sa isang nulliparous na babae .

Sa karaniwan, sinasabi ng mga tagagawa na ang buhay ng serbisyo ay 10-20 taon, dahil sa panahong ito ay may mangyayari pa rin sa iyo. May panganib na magkaroon ng contractures, maaari kang tumaba, manganak muli, masugatan at iba pa. Sa kasamaang palad, tayo ay tumatanda, lumilitaw ang mga wrinkles sa mukha, sa paligid ng mga mata, sa dibdib, ngunit hindi natin nakikita ang mga ito, dahil ang mga wrinkles na ito ay tumutuwid dahil sa ang katunayan na ang dibdib ay lumulubog. Sa kasong ito, maaaring kailanganin din ang pagwawasto. Kung 10 o 15 taon na ang lumipas, kahit na ang lahat ay maayos sa implant, kung kailangan mong gumawa ng ilang pagwawasto at magbigay ng anesthesia, sa ganoong sitwasyon ang sinumang karampatang siruhano ay magpapayo na palitan ang implant ng mas sariwang isa upang hindi isipin kung paano mahaba ito ay tatagal - 15 o 20 taon, at i-restart ang implant life cycle. Bilang karagdagan, sa loob ng 10-15 taon, ang ilang mga pagbabago ay nangyayari pa rin sa texture ng mga layer ng shell ng mga implanted na bahagi, sa density, at sa kalidad ng gel. Ang mga ito ay unti-unting napabuti at higit na tumutugma sa mga kagustuhan ng mga pasyente.

Pag-alis ng mga implant

Ano ang susunod na gagawin sa hinaharap? Sasabihin ko sa iyo mula sa karanasan na sa edad na 65 isang babae ay nagkaroon ng pagpapalaki ng dibdib, at sa 61 isa pang pasyente ay nagkaroon ng pagpapalaki ng puwit. Samakatuwid, dito, sa mga tuntunin ng mga paghihigpit sa operasyon, mayroon lamang tayong malubhang magkakasamang sakit, tulad ng systemic connective tissue disease, diabetes mellitus, at cardiopulmonary insufficiency. Maaari nitong limitahan ang mga operasyon. Ano ang gagawin kung nagpasuso ka sa edad na dalawampu? Pagkatapos ng kapanganakan, naitama nila, pinalitan ang implant at hindi mo iniisip kung ano ang mangyayari sa 20-30 taon. Una, kapag iniisip mo kung ano ang mangyayari sa maraming taon - ito ay isang pilosopikal na tanong, dahil walang sinuman ang mahuhulaan ito. Mayroong dalawang puntos. Kung mayroon kang isang napanatili na organismo, hindi nalason ng nikotina, alkohol, malnutrisyon, walang mga sakit, pagkatapos ay maaari kang gumawa ng isang pagwawasto at magpatuloy na mabuhay sa gayong mga suso. Kung, halimbawa, sa edad na 60-70 ay hindi mo gustong magkaroon ng implants, maaari silang tanggalin at maiiwan ka sa sitwasyong naranasan mo nang walang pagpapalaki ng dibdib. Ang pagkakaiba lamang ay mula sa edad na 20, 30 lumakad ka ng 10, 15, 20 taon - ito ay isang mahalagang bahagi ng iyong buhay - na may sapat na dami ng mammary gland na nagbibigay-kasiyahan sa iyo, o lumakad ka sa lahat ng oras na ito, hindi nasisiyahan sa hugis at dami ng iyong mammary glands, ngunit hindi naoperahan. Nasa iyo ang pagpipilian. Ang mga operasyon ay isinasagawa saanman sa mundo, kung magpasya ka pa rin dito, sinasadya mong gawin ito at sa hinaharap maaari mo itong itama o alisin lamang ang mga implant, na bumalik sa orihinal na natural na mga volume.

Mga sikat na tanong tungkol sa mga implant ng dibdib

Ano ang sanhi ng contracture?

Ito ay humigit-kumulang 3 hanggang 5% ng mga kaso. Ano ang dahilan? Pag-install sa ilalim ng glandula, pag-install ng makinis na implants, mga indibidwal na katangian, tagagawa. Kung mas mahusay ang kumpanya, mas mababa ang panganib ng mga komplikasyon. Ang pamamaraan ng operasyon ay mahalaga din. Kung mayroong malawak na hematomas, pangmatagalang seromas, mayroong impeksyon sa mga tisyu sa paligid ng implant, kung gayon ang panganib ng contracture ay mas mataas.

- Posible bang magkaroon ng allergy sa silicone? Paano mo malalaman kung ikaw ay allergy sa silicone?

Ang isang allergy sa silicone ay hindi malamang, dahil ang silicone ay naroroon sa maraming lugar sa ating buhay. Sa lahat ng antiperspirant, deodorant, sabon, halimbawa. Kung mayroon kang binibigkas na polyvalent allergy sa lahat, kung gayon ang panganib ng pagtanggi ay napakataas. Sa ibang mga kaso, ito ay mas malamang. May mga sitwasyon kung saan ang pamamaraan ay hindi wastong ginanap sa pamamagitan ng operasyon: hindi sila nag-iwan ng tissue, nasira nila ito nang labis, nabuo ang isang malawak na hematoma, at ang mga drains ay tumayo nang mahabang panahon. Narito ang iba pang mga dahilan, komplikasyon, at hindi pagtanggi sa implant.

- Ang pinakamadalas itanong: nakakaapekto ba ang pagkakaroon ng implant sa pagpapasuso mamaya?

Hindi. Ang pagkakaroon ng isang implant, ay matagal nang napatunayan, ay hindi nakakaapekto sa posibilidad ng pagpapakain sa hinaharap. Ang tanging bagay ay mayroong isang tampok bilang pag-access. Ang pinakasikat na diskarte ay kasama ang ibabang gilid ng halo. Sa pag-access na ito, ayon sa mga istatistika, pinaniniwalaan na sa 30% ng mga kaso ay may panganib ng paglabag sa proseso ng pagpapakain. Ngunit madalas na ang mga batang babae na nanganak na ay dumating, na, na may normal na dami ng kanilang glandula, sa una ay walang pagkakataon na magpakain. Kung ang batang babae na ito ay nabigyan ng implant sa simula, sasabihin nila na dahil sa implant o dahil sa access, isang sitwasyon ang lumitaw kapag hindi siya makakain. Sa katunayan, ang 30% ay isang average na figure, depende ito sa mga kwalipikasyon ng surgeon, sa paaralan, sa pamamaraan. Dahil sa gayong pag-install, ang mga tisyu ng glandula ay madalas na nabalisa, kapag ang siruhano ay hindi gumana nang napakahusay. Sa karamihan ng mga kwalipikasyon ng karamihan sa mga surgeon, sapat na para sa mga pasyente na walang mga problema sa pagpapakain pagkatapos ng lahat.