Ang uterine fibroids ay isa sa mga pinakakaraniwang sakit na ginekologiko. Sa mga kababaihang may edad na 35–50 taon, hanggang 70% ang dumaranas nito. Imposibleng magsagawa ng tumpak na pag-aaral sa istatistika, dahil sa halos kalahati ng mga kaso ang sakit ay asymptomatic at nakita ng pagkakataon sa panahon ng regular na pagsusuri.

Hanggang sa katapusan ng ika-20 siglo, ang fibroids ay itinuturing na isang mapanganib na patolohiya na nangangailangan ng radikal na paggamot. Sa nakalipas na mga dekada, ang mga ideya tungkol sa sakit ay nagbago, ngunit hanggang ngayon, hindi lamang ang mga pasyente, kundi pati na rin ang maraming mga manggagamot ay nagbabahagi ng mga maling kuru-kuro tungkol sa uterine fibroids.

Pinagmulan: depositphotos.com

Myoma - isang pasimula ng isang malignant neoplasm

Hanggang kamakailan lamang, ang pangunahing argumento na pabor sa kirurhiko paggamot ng fibroids ay ang takot na ang isang benign tumor ay bumagsak sa kanser. Napag-alaman na hindi ito nangyayari. Ang Myoma ay hindi nagiging malignant, ang presensya nito ay hindi nagpapasigla sa pag-unlad ng iba pang mga uri ng kanser (kabilang ang mga tumor ng reproductive system). Iyon ang dahilan kung bakit ang isang histological na pagsusuri ng mga selula ng myomatous nodes, na kadalasang inireseta ng mga doktor, ay hindi isang ipinag-uutos na diagnostic procedure.

Lumilitaw ang myoma dahil sa mga hormonal disorder

Ang bawat myomatous node ay bubuo mula sa isang hiwalay na selula ng muscular tissue ng matris (myometrium). Ang proseso ay madalas na sinusunod sa mga kababaihan na may hindi matatag na hormonal background, ngunit ang isang direktang link sa pagitan ng hormonal disorder at ang pagbuo ng fibroids ay hindi nakilala.

Kailangang alisin ang myoma

Ang pagkakaroon ng natagpuan ng isang uterine myoma sa isang pasyente, ang doktor ay maaaring malakas na payuhan na isagawa ang tinatawag na curettage. Ang appointment ay karaniwang motivated sa pamamagitan ng ang katunayan na ang pamamaraan na ito ay hindi lamang i-save ang pasyente mula sa myomatous nodes, ngunit din linawin ang sanhi ng kanilang hitsura. Sa katunayan, ang fibroids ay hindi kailangang alisin kaagad.

Tulad ng para sa pamamaraan ng curettage, ito ay isinasagawa ayon sa mahigpit na mga indikasyon, na hindi kasama ang pagkakaroon ng fibroids. Kadalasan, ginagawa ito upang masuri ang kondisyon ng endometrium na may hindi regular na pagdurugo, ang sanhi nito ay hindi maitatag sa ibang paraan.

Ang myoma ay hindi dapat iwanang walang aktibong paggamot

Ayon sa mga modernong konsepto, ang pagkakaroon ng maliliit na myoma node na hindi pumukaw sa hitsura ng mga hindi kasiya-siyang sintomas (sakit, mabigat na pagdurugo, pandamdam ng presyon sa mga panloob na organo, atbp.) Ay hindi nangangailangan ng interbensyong medikal sa lahat. Ang isang pagbubukod ay ang pagpaplano ng pagbubuntis, gayunpaman, kahit na sa ganoong sitwasyon, ang isang detalyadong pagsusuri ay madalas na kinakailangan, ngunit hindi paggamot.

Ang Myoma ay tumutukoy sa mga neoplasma, ang paglaki nito ay hindi mahuhulaan. Ang tumor ay maaaring mapanatili ang isang pare-pareho ang laki para sa mga taon at kahit na bumaba. Ito ay tiyak na kilala: ang aktibong paglaki ng fibroids ay nangyayari lamang sa mga kababaihan ng reproductive age; pagkatapos ng simula ng menopause, ito ay ganap na hihinto. Ang mga radikal na interbensyon para sa karamihan ng mga pasyente ay maaaring makagawa ng higit na pinsala kaysa sa mabuti.

Ang mga pasyente na may fibroids ay hindi dapat mag-sunbathe at pumunta sa paliguan

Walang siyentipikong ebidensya na sumusuporta sa pahayag na ito. Totoo, hindi ito sumusunod mula dito na ang mga babaeng may uterine fibroids ay maaaring mag-abuso sa mga pamamaraan ng paliguan o sunbathing, dahil ang mga pagkilos na ito ay nakakapinsala sa anumang kaso, kahit na walang fibroid.

Ang pagkakaroon ng fibroids ay hindi nangangailangan ng isang espesyal na diyeta o isang matinding pagbabago sa pamumuhay. Ang isang balanseng diyeta, katamtamang pisikal na aktibidad at isang makatwirang paghahalili ng trabaho at pahinga ay karaniwang sapat upang mapanatili ang kalusugan sa isang katanggap-tanggap na antas.

Ang myoma ay humahantong sa kawalan ng katabaan

Ang pagkakaroon ng fibroids ay hindi pumipigil sa pagbubuntis, ngunit maaari itong kumplikado sa pagdadala ng fetus. Ito ay kadalasang nangyayari kapag ang mga node ay lumalaki sa loob ng uterine cavity o malubhang deform ang mga dingding nito.

Minsan ang fibroids ay matatagpuan na sa panahon ng pagbubuntis. Bukod dito, kadalasan ang pamamaraan ng IVF ay isinasagawa, sa kabila ng pagkakaroon ng mga myomatous node. Kung ang tumor ay napansin bago ang paglilihi (sa panahon ng isang regular na pagsusuri), mahalagang kumunsulta sa isang kwalipikadong espesyalista. Ang katotohanan ay ang pag-alis ng mga node sa panahon ng pagpaplano ng pagbubuntis ay nagdadala ng panganib ng kasunod na paglaki ng inunan o pagkalagot ng pader ng matris. Dapat tasahin ng doktor ang posibilidad na ito at magmungkahi ng solusyon na pinakaligtas para sa babae at sa kanyang hindi pa isinisilang na anak.

Sa pinakatumpak, ang laki ng fibroids ay tinutukoy ng ultrasound

Sa pagsusuri sa ultrasound, ang bagay ay makikita lamang sa isang eroplano. Ang myoma nodule ay karaniwang hindi regular sa hugis, na kahawig ng isang butil na patatas, at bilang isang resulta, ito ay lumilitaw na baluktot sa ultrasound, at ito ay madalas na humahantong sa mga pagkakamali sa pagtatasa ng laki ng tumor o, mas masahol pa, ang rate ng paglaki nito.

Upang maunawaan kung paano talaga nabubuo ang isang fibroid, kinakailangan na gumawa ng isang MRI, ayusin ang estado ng tumor sa 2-3 na posisyon at ulitin ang pamamaraan pagkatapos ng ilang buwan. Ito ang tanging paraan upang makakuha ng maaasahang data sa rate ng paglago ng mga node at gumawa ng desisyon sa pangangailangan at pamamaraan ng paggamot.

Ang mga kontraindikasyon para sa uterine myoma ay nauugnay sa mga posibleng komplikasyon ng kondisyon ng mga kababaihan. Ang ilang mga aksyon ay maaaring makapukaw:

• pagdurugo ng may isang ina na may pag-unlad ng anemia hanggang sa isang matinding antas;
• progresibo o mabilis na paglaki ng tumor;
• pamamaluktot ng fibroids;
• myoma nekrosis;
• kawalan ng katabaan;
• pagkalaglag;
• nakagawiang pagkakuha;
• malignancy, sa napakabihirang mga kaso.

Kadalasan, ang mga doktor ng iba pang mga specialty ay maaaring magreseta ng isang paraan ng paggamot na kontraindikado para sa uterine myoma. Upang maiwasan ang mga hindi kasiya-siyang sitwasyon, kailangan mong malaman kung ano ang maaari at hindi maaaring gawin sa myoma.

Kabilang sa mga pinakakaraniwang pamamaraan na maaaring magreseta ng mga kaugnay na espesyalista ay:

• thermal effect;
• masahe;
• physiotherapy.

Dahil ang mga palatandaang ito ay katangian ng maraming sakit, ang unang priyoridad para sa pasyente ay magpatingin sa doktor at sumailalim sa pagsusuri.

Ang isang maingat na saloobin lamang sa iyong kalusugan at ang tulong ng isang espesyalista ay maiiwasan ang maraming mga kahihinatnan.

Mga pamamaraan para sa uterine fibroids

Mga thermal treatment

Ang mga thermal procedure para sa uterine myoma ay tiyak na kontraindikado. Ito ay dahil sa posibleng pag-activate ng paglaki ng fibroids.

Sa pagkakaroon ng isang pathological na kondisyon, ito ay kontraindikado:

• pagbisita sa mga paliguan, sauna;
• thermal effect sa lower abdomen at lumbar region;
• nakalantad sa ultraviolet radiation, kabilang ang sunbathing.

Sa pagkakaroon ng anumang neoplasma sa katawan, ang thermal exposure ay maaaring makapukaw ng malignancy at pag-unlad ng isang malignant na tumor.

Masahe para sa uterine myoma
maaaring isagawa sa lugar:

• dibdib;
• thoracic spine.

Bawal
magsagawa ng masahe sa lugar:

• ibabang likod;
• balakang;
• puwit;
• tiyan.

Bukod pa rito, sa isang sakit, ang lymphatic drainage massage ay hindi maaaring isagawa.

• pagdurugo mula sa genital tract;
• nadagdagan at hindi pumasa sa tono ng matris;
• pananakit ng tiyan na nagmumula sa perineum at tumbong.

Ang mga kontraindikasyon ay nauugnay sa pagtaas ng suplay ng dugo hindi lamang sa masahe na lugar, kundi pati na rin sa matris. Bilang resulta ng pinabuting sirkulasyon ng dugo, maaaring magsimula ang progresibong paglaki ng fibroids. Kapag ang isang babae ay nasira, mayroong matinding pananakit sa tiyan, mabilis na pagbaba ng presyon ng dugo, pagkahilo, pagduduwal, at pagkawala ng malay. Kung hindi mo agad binibigyan ang pasyente ng pangangalaga sa kirurhiko, kung gayon ang isang nakamamatay na kinalabasan ay mabilis na nangyayari.

Physiotherapy

Mga pamamaraan ng pagpapatatag

Sa mga pinahihintulutang pamamaraan para sa myoma, na makakatulong sa pagpapatatag ng proseso, mayroong:

• coniferous at radon bath;
• magnetotherapy;
• electrophoresis.

Ang physiotherapy ay nagdudulot ng mga epekto:

• pagbaba sa produksyon ng estrogen sa mga ovary;
• pagpapanumbalik ng panregla cycle;
• pagbabawas ng sakit sa panahon ng regla.

may isang ina fibroids -

ay isang benign tumor na nangyayari sa mga kababaihan na may iba't ibang edad at isa sa mga pinaka-karaniwang pathologies ng mga reproductive organ.

Mga indikasyon at contraindications para sa myoma

Ano ang hindi dapat gawin sa may isang ina fibroids

Sa pagkakaroon ng diagnosis ng fibroids, dapat sundin ng isang babae ang mga sumusunod na rekomendasyon:

• hindi ka maaaring magtaas ng mga timbang na higit sa 3 kg;
• maiwasan ang patuloy na nakababahalang mga sitwasyon at labis na trabaho;
• hindi kanais-nais na magpalaglag, instrumental o medikal;
• ipinagbabawal ang malayang pagpili ng mga contraceptive, maliban sa condom;
• Huwag kumuha ng mga paghahanda ng progesterone nang walang reseta ng doktor.

Ang nutrisyon para sa uterine fibroids ay dapat na naglalayong gawing normal ang timbang ng babae. Ang sobrang pagkain, sobrang timbang ay maaaring humantong sa mga pagbabago sa mga antas ng hormonal.

• mataba, pinirito, pinausukang pagkain;
• kendi;
• pampalasa at asin.

Ano ang maaaring gawin sa uterine fibroids

Kasama ng contraindications para sa uterine fibroids, mayroong isang bagay na maaaring gawin. Kasama sa pangunahing listahan ang:

• organisasyon ng wastong nutrisyon;
• pagsunod sa rehimen ng trabaho at pahinga;
• paggamot ng patolohiya ayon sa mga rekomendasyon at sa ilalim ng pangangasiwa ng dumadating na gynecologist.

• paraan ng pag-scan ng ultrasonic
• helical computed tomography o MRI
• Hysteroscopy at Minihysteroscopy (hysteroscopy ng opisina)

Ang pagsunod sa rehimen ng trabaho at pahinga ay nagpapahintulot sa iyo na maiwasan ang labis na trabaho, ang masamang epekto ng mga nakababahalang sitwasyon sa babaeng katawan. Bilang isang resulta, ang negatibong epekto ng mga kadahilanan ng panganib na maaaring makapukaw ng mga komplikasyon ng uterine fibroids ay nabawasan.

Iba pang mga kaugnay na artikulo

Ang myomatous node ay isang benign pathological formation na nabuo mula sa makinis na mga selula ng kalamnan ng matris na may myoma.

Ang submucosal myoma ay ang pinakamahusay na variant ng kurso ng sakit. Sa ganitong paglaki, ang mga tumor node ay maaaring alisin nang hindi nangangailangan ng mga operasyon sa tiyan, ngunit gamit ang paraan ng hysteroresectoscopy....

Sa mababang konsentrasyon, ang aktibong sangkap ay may therapeutic effect. Ginagamit ang radon bilang bahagi ng mga sesyon ng physiotherapy sa maraming lugar ng medisina, ngunit pinakaepektibo sa ginekolohiya....

pagpapagamot
mga doktor

Ang aming sentro ay gumagamit ng pinaka may karanasan at kwalipikadong kawani sa rehiyon

Matulungin
at may karanasan na mga tauhan

Zhumanova Ekaterina Nikolaevna

Pinuno ng Center for Gynecology, Reproductive at Aesthetic Medicine, Kandidato ng Medical Sciences, Doctor of the Highest Category, Associate Professor ng Department of Restorative Medicine at Biomedical Technologies, A.I. Evdokimova, Miyembro ng Lupon ng ASEG Association of Specialists sa Aesthetic Gynecology.

• Nagtapos mula sa Moscow Medical Academy na pinangalanang I.M. Si Sechenov, ay may diploma na may mga karangalan, pumasa sa clinical residency sa Clinic of Obstetrics and Gynecology na pinangalanan. V.F. Snegirev MMA sila. SILA. Sechenov.
• Hanggang 2009, nagtrabaho siya sa Clinic of Obstetrics and Gynecology bilang katulong sa Department of Obstetrics and Gynecology No. 1 ng Moscow Medical Academy. SILA. Sechenov.
• Mula 2009 hanggang 2017 nagtrabaho siya sa Medical and Rehabilitation Center ng Ministry of Health ng Russian Federation
• Mula noong 2017, nagtatrabaho na siya sa Center for Gynecology, Reproductive and Aesthetic Medicine, JSC Medsi Group of Companies
• Ipinagtanggol niya ang kanyang disertasyon para sa antas ng kandidato ng mga medikal na agham sa paksang: "Oportunistikong impeksyon sa bakterya at pagbubuntis"

Myshenkova Svetlana Alexandrovna

Obstetrician-gynecologist, kandidato ng mga medikal na agham, doktor ng pinakamataas na kategorya

• Noong 2001 nagtapos siya sa Moscow State University of Medicine and Dentistry (MGMSU)
• Noong 2003 nagtapos siya ng kurso sa obstetrics at gynecology sa Scientific Center para sa Obstetrics, Gynecology at Perinatology ng Russian Academy of Medical Sciences.
• Mayroon siyang sertipiko sa endoscopic surgery, isang sertipiko sa ultrasound diagnostics ng patolohiya ng pagbubuntis, fetus, bagong panganak, sa ultrasound diagnostics sa ginekolohiya, isang sertipiko sa laser medicine. Matagumpay niyang nailapat ang lahat ng kaalamang natamo sa mga teoretikal na klase sa kanyang pang-araw-araw na pagsasanay.
• Siya ay naglathala ng higit sa 40 mga gawa sa paggamot ng uterine fibroids, kabilang ang sa mga journal na Medical Bulletin, Mga Problema sa Pagpaparami. Siya ay isang co-author ng mga alituntunin para sa mga mag-aaral at mga doktor.

Kolgaeva Dagmara Isaevna

Pinuno ng Pelvic Floor Surgery. Miyembro ng Scientific Committee ng Association for Aesthetic Gynecology.

• Nagtapos mula sa Unang Moscow State Medical University. SILA. Sechenov, may diploma na may karangalan
• Naipasa ang clinical residency sa specialty na "obstetrics and gynecology" batay sa Department of Obstetrics and Gynecology No. 1 ng First Moscow State Medical University. SILA. Sechenov
• Mayroon siyang mga sertipiko: isang obstetrician-gynecologist, isang espesyalista sa laser medicine, isang espesyalista sa intimate contouring
• Ang gawaing disertasyon ay nakatuon sa surgical treatment ng genital prolaps na kumplikado ng enterocele.
• Ang saklaw ng mga praktikal na interes ng Kolgaeva Dagmara Isaevna ay kinabibilangan ng:
  konserbatibo at kirurhiko pamamaraan para sa paggamot ng prolaps ng mga dingding ng puki, matris, kawalan ng pagpipigil sa ihi, kabilang ang paggamit ng high-tech na modernong kagamitan sa laser

Maksimov Artem Igorevich

Obstetrician-gynecologist ng pinakamataas na kategorya

• Nagtapos mula sa Ryazan State Medical University na pinangalanang Academician I.P. Pavlova na may degree sa General Medicine
• Nakapasa sa clinical residency sa specialty na "obstetrics and gynecology" sa Department of Clinic of Obstetrics and Gynecology. V.F. Snegirev MMA sila. SILA. Sechenov
• Nagmamay-ari siya ng buong hanay ng mga surgical intervention para sa mga sakit na ginekologiko, kabilang ang laparoscopic, open at vaginal access
• Ang saklaw ng mga praktikal na interes ay kinabibilangan ng: laparoscopic minimally invasive surgical interventions, kabilang ang single-puncture access; laparoscopic surgery para sa uterine myoma (myomectomy, hysterectomy), adenomyosis, malawakang infiltrative endometriosis

Pritula Irina Alexandrovna

Obstetrician-gynecologist

• Nagtapos mula sa Unang Moscow State Medical University. SILA. Sechenov.
• Naipasa ang clinical residency sa specialty na "obstetrics and gynecology" batay sa Department of Obstetrics and Gynecology No. 1 ng First Moscow State Medical University. SILA. Sechenov.
• Siya ay isang sertipikadong obstetrician-gynecologist.
• Nagtataglay ng mga kasanayan sa kirurhiko paggamot ng mga sakit na ginekologiko sa isang outpatient na batayan.
• Siya ay isang regular na kalahok sa mga siyentipiko at praktikal na kumperensya sa obstetrics at ginekolohiya.
• Ang saklaw ng mga praktikal na kasanayan ay kinabibilangan ng minimally invasive surgery (hysteroscopy, laser polypectomy, hysteroresectoscopy) - Diagnosis at paggamot ng intrauterine pathology, pathology ng cervix

Muravlev Alexey Ivanovich

Obstetrician-gynecologist, oncogynecologist

• Noong 2013 nagtapos siya sa First Moscow State Medical University. SILA. Sechenov.
• Mula 2013 hanggang 2015, sumailalim siya sa clinical residency sa specialty na "Obstetrics and Gynecology" batay sa Department of Obstetrics and Gynecology No. 1 ng First Moscow State Medical University. SILA. Sechenov.
• Noong 2016, sumailalim siya sa professional retraining batay sa GBUZ MO MONIKI sa kanila. M.F. Vladimirsky, majoring sa Oncology.
• Mula 2015 hanggang 2017, nagtrabaho siya sa Medical and Rehabilitation Center ng Ministry of Health ng Russian Federation.
• Mula noong 2017, nagtatrabaho na siya sa Center for Gynecology, Reproductive and Aesthetic Medicine, JSC Medsi Group of Companies

Mishukova Elena Igorevna

Obstetrician-gynecologist

• Si Dr. Mishukova Elena Igorevna ay nagtapos ng mga karangalan mula sa Chita State Medical Academy na may degree sa pangkalahatang medisina. Nakapasa sa clinical internship at residency sa obstetrics at gynecology sa Department of Obstetrics and Gynecology No. 1 ng First Moscow State Medical University. SILA. Sechenov.
• Si Mishukova Elena Igorevna ay nagmamay-ari ng buong hanay ng mga surgical intervention para sa mga sakit na ginekologiko, kabilang ang laparoscopic, open at vaginal access. Siya ay isang espesyalista sa pagbibigay ng emergency gynecological na pangangalaga para sa mga sakit tulad ng ectopic pregnancy, ovarian apoplexy, nekrosis ng myomatous nodes, acute salpingo-oophoritis, atbp.
• Si Mishukova Elena Igorevna ay isang taunang kalahok ng mga Russian at internasyonal na kongreso at siyentipiko at praktikal na mga kumperensya sa obstetrics at ginekolohiya.

Rumyantseva Yana Sergeevna

Obstetrician-gynecologist ng unang kategorya ng kwalipikasyon.

• Nagtapos mula sa Moscow Medical Academy. SILA. Sechenov na may degree sa General Medicine. Naipasa ang clinical residency sa specialty na "obstetrics and gynecology" batay sa Department of Obstetrics and Gynecology No. 1 ng First Moscow State Medical University. SILA. Sechenov.
• Ang gawaing disertasyon ay nakatuon sa paksa ng paggamot sa pangangalaga ng organ ng adenomyosis sa pamamagitan ng FUS-ablation. Mayroon siyang sertipiko ng isang obstetrician-gynecologist, isang sertipiko sa mga diagnostic ng ultrasound. Nagmamay-ari siya ng buong hanay ng mga surgical intervention sa ginekolohiya: laparoscopic, open at vaginal approach. Siya ay isang espesyalista sa pagbibigay ng emergency gynecological na pangangalaga para sa mga sakit tulad ng ectopic pregnancy, ovarian apoplexy, nekrosis ng myomatous nodes, acute salpingo-oophoritis, atbp.
• May-akda ng isang bilang ng mga publikasyon, kasamang may-akda ng isang metodolohikal na gabay para sa mga manggagamot sa paggamot sa pangangalaga ng organ ng adenomyosis sa pamamagitan ng FUS-ablation. Kalahok ng mga siyentipiko at praktikal na kumperensya sa obstetrics at ginekolohiya.

Gushchina Marina Yurievna

Gynecologist-endocrinologist, pinuno ng pangangalaga sa outpatient. Obstetrician-gynecologist, reproductive specialist. Doktor sa ultratunog.

• Si Gushchina Marina Yuryevna ay nagtapos mula sa Saratov State Medical University. V. I. Razumovsky, ay may diploma na may karangalan. Siya ay iginawad ng diploma mula sa Saratov Regional Duma para sa mahusay na akademiko at siyentipikong mga tagumpay, at kinilala bilang pinakamahusay na nagtapos ng SSMU. V. I. Razumovsky.
• Nakumpleto niya ang isang klinikal na internship sa espesyalidad na "obstetrics and gynecology" sa Department of Obstetrics and Gynecology No. 1 ng First Moscow State Medical University. SILA. Sechenov.
• Mayroon siyang sertipiko ng isang obstetrician-gynecologist; doktor ng ultrasound diagnostics, espesyalista sa larangan ng laser medicine, colposcopy, endocrinological gynecology. Paulit-ulit siyang kumuha ng mga advanced na kurso sa pagsasanay sa "Reproductive Medicine and Surgery", "Ultrasound Diagnostics sa Obstetrics and Gynecology".
• Ang gawain sa disertasyon ay nakatuon sa mga bagong diskarte sa differential diagnosis at mga taktika ng pamamahala sa mga pasyenteng may talamak na cervicitis at mga maagang yugto ng mga sakit na nauugnay sa HPV.
• Siya ay nagmamay-ari ng isang buong hanay ng mga menor de edad na interbensyon sa pag-opera sa ginekolohiya, na isinagawa kapwa sa isang outpatient na batayan (radiocoagulation at laser coagulation ng erosions, hysterosalpingography), at sa isang setting ng ospital (hysteroscopy, cervical biopsy, conization ng cervix, atbp.)
• Ang Gushchina Marina Yurievna ay may higit sa 20 mga publikasyong pang-agham, ay isang regular na kalahok sa mga pang-agham at praktikal na mga kumperensya, mga kongreso at mga kongreso sa obstetrics at ginekolohiya.

Malysheva Yana Romanovna

Obstetrician-gynecologist, pediatric at adolescent gynecologist

• Nagtapos mula sa Russian National Research Medical University. N.I. Pirogov, may diploma na may karangalan. Naipasa ang clinical residency sa specialty na "obstetrics and gynecology" batay sa Department of Obstetrics and Gynecology No. 1 ng Medical Faculty ng First Moscow State Medical University. SILA. Sechenov.
• Mayroon siyang sertipiko ng isang obstetrician-gynecologist, isang ultrasound diagnostician, isang espesyalista sa laser medicine, pediatric at adolescent gynecology.
• Siya ay nagmamay-ari ng isang buong hanay ng mga menor de edad na interbensyon sa pag-opera sa ginekolohiya, na isinagawa kapwa sa isang outpatient na batayan (radiocoagulation at laser coagulation ng mga erosions, cervical biopsy), at sa isang setting ng ospital (hysteroscopy, cervical biopsy, cervical conization, atbp.)
Mga organo ng tiyan
• Naipasa ang clinical residency sa specialty na "Obstetrics and Gynecology" batay sa Kagawaran ng Federal State Budgetary Educational Institution ng Karagdagang Propesyonal na Edukasyon "Institute para sa Advanced na Pag-aaral ng Federal Medical and Biological Agency".
• Mayroon siyang mga sertipiko: isang obstetrician-gynecologist, isang espesyalista sa larangan ng colposcopy, non-operative at operative gynecology ng mga bata at kabataan.

Baranovskaya Yulia Petrovna

Doktor ng ultrasound diagnostics, obstetrician-gynecologist, kandidato ng mga medikal na agham

• Nagtapos mula sa Ivanovo State Medical Academy na may degree sa pangkalahatang medisina.
• Natapos niya ang isang internship sa Tambov Regional Clinical Hospital na may degree sa obstetrics at gynecology
• Mayroon siyang sertipiko ng isang obstetrician-gynecologist; doktor ng ultrasound diagnostics; isang espesyalista sa larangan ng colposcopy at paggamot ng cervical pathology, endocrinological gynecology.
• Paulit-ulit na kumuha ng mga advanced na kurso sa pagsasanay sa specialty na "Obstetrics and Gynecology", "Ultrasound Diagnostics sa Obstetrics and Gynecology", "Fundamentals of Endoscopy in Gynecology"
• Siya ang nagmamay-ari ng buong hanay ng mga surgical intervention sa pelvic organs, na ginagawa ng laparotomy, laparoscopic at vaginal accesses.

Isinagawa sa Russia, ang mga espesyal na pag-aaral ay nagpakita na ilang dekada na ang nakalilipas, sa mga kababaihan na higit sa 35 taong gulang, 30% lamang ang nakabuo ng uterine fibroids. Ngayon, ang sakit na ito ay nangyayari sa 80% ng mga kababaihan pagkatapos ng 30 taon. At kadalasan, karamihan sa mga babaeng may uterine fibroids ay asymptomatic.

Kung ang naturang diagnosis ay ipinahayag sa isang babae, para sa marami sa kanila ito ay tulad ng isang bolt mula sa asul. At kadalasan ang isang maling kuru-kuro tungkol sa sakit na ito ay naghahatid sa pasyente sa hindi makatwirang mga interbensyon sa operasyon at mahihirap na karanasan. Ang isang babae na may ganitong diagnosis ay dapat malaman kung ano ang hindi dapat gawin kung mayroong fibroid at kung ano ang mga kontraindikasyon para sa uterine fibroids sa mga kababaihan.

Ano ang mahigpit na kontraindikado sa uterine fibroids

Ang paggamot ng uterine fibroids na may progesterone ay hindi dapat sa lahat ng kaso

Ang pagiging epektibo ng paggamit ng progesterone at ang mga analogue nito sa fibroids ay hindi pa napatunayan, at hindi inirerekomenda ng maraming mga gynecologist, maliban sa mga kaso ng kumbinasyon ng fibroids na may endometrial hyperplasia. Mayroong 2 magkasalungat na opinyon: ang ilang mga doktor ay naniniwala na ang Duphaston at ang mga analogue nito ay hindi maaaring makuha sa myoma, ang iba - na ito ay posible.

Sa isang banda, inaangkin nila na sila ang sanhi ng paglaki ng tumor, sa kabilang banda, na sa panahon ng pagbubuntis, na may mataas na antas ng progesterone, nangyayari ang intensive growth at fibroids. Samakatuwid, hindi malinaw kung maaari kang uminom ng mga gamot na progesterone para sa fibroids o hindi. Pagkatapos ng lahat, ang dahilan para sa pag-unlad ng fibroids ay namamalagi sa pangkalahatang hormonal imbalance, at ang papel ng progesterone sa bagay na ito ay nananatiling hindi lubos na nauunawaan.

Ang mga tagapagtaguyod ng pagtanggi na gumamit ng Duphaston para sa fibroids ay nag-aangkin ng mga sumusunod - progesterone, sa kanilang opinyon, ay isa sa mga pangunahing kadahilanan sa paglago ng fibroids (may mga pag-aaral higit sa 10 taon na ang nakakaraan). Ang isang simpleng patunay ng kontraindikasyon ni Duphaston para sa uterine fibroids ay ang naturang "antiprogesterone agent" bilang Mifepristone ay isa sa mga epektibong gamot sa paggamot ng fibroids - ito ay isang progesterone receptor blocker, na kung saan ay ginagamit, pagkatapos ng 3 buwan, ang laki. ng fibroids ay makabuluhang nabawasan. At hanggang ngayon, ang progesterone ay malawakang ginagamit pa rin sa paggamot ng mga pasyenteng may fibroids. Sa katunayan, ang progesterone ay lumalaki ng fibroids, at pagkatapos ng gayong paggamot, ang babae ay ipinadala para sa isang operasyon upang alisin ang matris.

Dahil ang tanong na ito ay nananatiling kontrobersyal ngayon, kung kukuha ng Duphaston o hindi, dapat itong magpasya ng dumadating na manggagamot sa bawat kaso nang paisa-isa, na isinasaalang-alang ang hormonal background ng babae, atbp.

• May mga hinala na ito ay isang sarcomatous degeneration ng tumor
• Kumbinasyon ng fibroids na may uterine cancer, ovarian tumor, cervical cancer
• Kung malaki ang fibroid (12 linggo o higit pa) at umuunlad ang paglaki nito
• Kung ang fibroid ay matalas na nababago ang lukab ng matris
• Mabilis na paglaki (3-4 na linggo sa 6 na buwan)
• Menorrhagia na nagdudulot ng anemia
• Sa submucosal myoma - operasyon lamang
• Kung pinaghihinalaan mo ang isang bilog at nekrosis ng mga binti ng subperitoneal node - pagmamasid o operasyon, bilang panuntunan, agad na operasyon para sa reinsurance

Mayroon ding mga pangkalahatang contraindications sa konserbatibong therapy: isang kasaysayan ng thrombophlebitis at thromboembolism, varicose veins ng lower extremities, arterial hypertension, cancer (anuman) at isang kasaysayan ng operasyon para dito.

Huwag gumamit ng GnRH agonists bago ang operasyon upang alisin ang fibroids

Ang mga gamot ng pangkat na ito ay nagbabawas ng mga myomatous node, at, bilang ito ay, ipakilala ang pasyente sa isang artipisyal na menopause. Ang paggamit ng mga pondong ito ay ipinapayong para lamang sa maliliit na node na 3-5 cm. Isang kurso ng 3-7 buwan. Ngunit ang appointment ng mga GnRH agonist sa malalaking node ay ganap na hindi makatwiran, ang pinaka-negatibong kahihinatnan ng kanilang paggamit bago ang operasyon ay ang pagbaba ng myoma nodes pagkatapos ng naturang paggamot at hindi posible na makita ang mga ito sa panahon ng operasyon. Sa hinaharap, ito ay puno ng mga relapses, dahil ang mga bagong node ay kasunod na lumalaki mula sa maliliit na node, at lumalala ang sakit. Ang paggamit ng mga agonist ng GnRH ay ipinapayong para lamang sa maliliit na node, at pagkatapos din ng pag-alis ng malalaking myomatous node, pipigilan nito ang natitirang mga rudiment ng mga node at tulungan ang matris na ganap na mabawi.

Ito ay lubhang mapanganib at ganap na hindi katanggap-tanggap para sa isang babae na panoorin kung paano tumataas ang myoma.

Kadalasan, ang mga kababaihan ay hindi bumisita sa isang gynecologist sa loob ng maraming taon, tingnan kung paano lumalaki ang kanilang tiyan at humingi ng tulong lamang kapag ang sakit ay nasa isang yugto na walang makakatulong na therapy sa pagpapanatili ng organ. Madalas na iniiwasan ng mga kababaihan ang pagpunta sa mga gynecologist dahil sa una ay natatakot sila sa katotohanan na ang ilang mga doktor ay agad na nagrekomenda ng hysterectomy.

Ngunit ang pag-unlad ay hindi tumigil, at ngayon ay may mga alternatibong pamamaraan ng pagharap sa fibroids, halimbawa, uterine artery embolization - isang natatanging modernong paraan ng pagpapagamot ng fibroids. Ito ay isang pagbara ng mga daluyan ng dugo, na humihinto sa daloy ng dugo sa mga arterya ng matris, na humahantong sa pag-urong ng fibroids. Kasabay nito, ang malusog na mga tisyu ng matris ay hindi nagdurusa sa anumang paraan, dahil ang matris ay may napakalakas na network ng sirkulasyon na magpapakain ng malusog na mga tisyu sa pamamagitan ng ovarian at iba pang maliliit na arterya.

Gayunpaman, ang pamamaraang ito ay hindi angkop para sa mga babaeng gustong mabuntis. Dahil sa mataas na pagkalat ng sakit na ito, ang lahat ng kababaihan ay dapat gumawa ng ultrasound ng mga babaeng genital organ isang beses sa isang taon at bisitahin ang isang gynecologist. Kung ang mga node ay natagpuan, huwag maghintay para sa kanilang paglaki, ngunit agad na kumilos.

Posible bang mag-massage sa myoma?

Sa ganitong sakit, imposibleng pahintulutan ang pag-init ng pelvic area sa pamamagitan ng anumang mga manipulasyon, creams, gels. Ang masahe ay tumutukoy sa isang pamamaraan na may epekto sa pag-init, na nagpapasigla sa sirkulasyon ng dugo sa lugar ng pagpapatupad nito. Ang masahe sa anumang bahagi ng katawan ay posible, maliban sa ibabang likod, hita, pigi, ibabang tiyan. Sa mga lugar na ito, ang masahe para sa uterine myoma ay mahigpit na hindi katanggap-tanggap. Ito rin ay kontraindikado para sa uterine fibroids upang magsagawa ng gynecological massage.

Posible bang mag-sunbathe na may uterine fibroids, bisitahin ang isang paliguan, isang solarium?

Ang thermal overheating ng katawan sa lower abdomen ay hindi katanggap-tanggap. Nalalapat din ito sa pagbisita sa mga sauna, paliguan, kahit na mainit na paliguan ay maaaring hindi ligtas. At nalalapat din ito sa sunbathing na may myoma, hindi ka maaaring mag-sunbathe alinman sa ilalim ng araw o sa isang solarium. Gayundin, para sa kadahilanang ito, imposibleng magsagawa ng mga pamamaraan ng thermal physiotherapy.

Ano ang hindi maaaring may myoma, ano ang dapat iwasan?

Ang isang babaeng may uterine fibroids ay dapat malaman ang lahat tungkol sa kanyang sakit (tingnan), kabilang ang mga kontraindikasyon para sa uterine myoma. Paano dapat protektahan ng isang babae na may ganitong diagnosis ang kanyang sarili, kung ano ang dapat iwasan.

• Iwasang magbuhat ng higit sa 3 kg, mabigat na pisikal na trabaho, sobrang trabaho
• Iwasan ang mga hormonal surges, na kadalasang sanhi ng stress at pagkabalisa.
• Iwasan ang hindi gustong pagbubuntis, dahil) nagiging sanhi ng paglago ng fibroids dahil sa isang matalim na hormonal disorder, bilang karagdagan, ang pagwawakas ng pagbubuntis ay maaaring makapukaw ng iba pang mga proseso ng nagpapasiklab na ginekologiko.
• Iwasan ang pag-inom ng maraming likido sa gabi, dahil ito ay naghihikayat sa pamamaga ng matris.
• Hindi maipapayo sa gayong pagsusuri na malayang pumili ng mga paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis, maliban sa mga condom.
• Mag-ingat sa anumang mga pamamaraan sa kalusugan, bago gawin ito, dapat mong iulat ang iyong diagnosis sa mga doktor na nag-aalok ng mga pamamaraang ito.

Maaari ka bang mabuntis ng may uterine fibroids?

Siyempre, ang isang babaeng may uterine fibroids ay maaaring magbuntis at manganak, at maraming mga ganitong kaso, at ang lahat ay nakasalalay sa lokasyon ng myomatous nodes, ang kanilang bilang, at ang likas na katangian ng mga pormasyon. Gayunpaman, dapat mong malaman na ang hitsura ng fibroids ay binabawasan ang posibilidad ng paglilihi at madalas na sinamahan ng kawalan ng katabaan (tingnan).

Ang pangunahing dahilan para sa kahirapan sa paglilihi ay hindi masyadong sa mekanikal na balakid na nilikha ng tumor, ngunit may mga hormonal disorder na humahantong sa fibroids. Hindi ang huling papel ay ginampanan din ng iba't ibang mga nagpapaalab na proseso ng babaeng reproductive system, na humahantong sa parehong fibroids at kawalan ng katabaan (tingnan;;, atbp.)

Sa sapat na malalaking fibroids sa kaso ng pagbubuntis, ang panganib ng mga komplikasyon, tulad ng maagang pagkakuha o napaaga na panganganak sa mga huling yugto, ay tumataas. Maraming mga pag-aaral ng epekto ng uterine fibroids sa intrauterine development ng isang sanggol ay nagpapakita na ang benign tumor na ito ay kadalasang hindi nakakasagabal sa normal na pag-unlad ng bata at ang isang babae ay maaaring manganak nang mag-isa.

Ngunit sa panahon ng pagbubuntis, ang fibroids ay maaaring lumaki o hindi. Ang opinyon ng maraming mga gynecologist ay ang paglaki ng fibroids ay nangyayari hindi dahil sa hormonal surges, ngunit sa halip dahil sa pinabuting supply ng dugo sa matris, samakatuwid ang fibroids ay madalas na lumalaki sa panahon ng pagbubuntis. Sa ilang mga kaso, nagreresulta ito sa pag-alis ng matris sa panahon ng caesarean section. At madalas din na kailangan mong mag-resort sa isang seksyon ng caesarean, sa mga kaso kung saan kahit na ang mga maliliit na nodule ay naroroon.

Ang karamihan sa mga kababaihang may uterine fibroids ay matagumpay na nabuntis at nagsilang ng malulusog na bata. Kadalasan, sa panahon ng pagbubuntis, ang mga fibroid ay nalulutas o tinanggal sa panahon ng isang seksyon ng caesarean, at ang babae pagkatapos ng panganganak ay nakakalimutan ang tungkol sa kanyang pag-iral.

09 Pebrero 2018 20559 1

Ang uterine fibroids ay isang patolohiya na nasuri sa halos 30% na higit sa 30-35 taong gulang. Gayunpaman, sa katotohanan, ang sakit ay mas laganap - ayon sa mga istatistika, ang pagkakaroon ng mga myomatous node ay matatagpuan sa halos 80% ng mga pasyente, gayunpaman, dahil sa kanilang maliit na sukat, hindi sila sinamahan ng masakit na mga sensasyon. Sa karamihan ng mga kababaihan, ang uterine fibroids ay napansin ng pagkakataon, sa panahon ng isang preventive examination.

Pakitandaan na ang tekstong ito ay inihanda nang walang suporta ng aming.

Ang mga babaeng na-diagnose na may uterine fibroids ay kailangang malaman kung paano makakaapekto ang sakit sa kanilang karaniwang pamumuhay, kung ano ang ipinagbabawal sa uterine fibroids, halimbawa, kung ano ang hindi mo maaaring kainin na may uterine fibroids, kung maaari kang mag-massage, maglaro ng sports, at kung fibroids nakakaapekto sa kakayahang

may isang ina fibroids at pagbubuntis

Sa ngayon, ang uterine fibroids ay hindi isang kadahilanan na pumipigil sa simula ng paglilihi at pagbubuntis. Humigit-kumulang 4% ng mga buntis na kababaihan ay may katulad na diagnosis.

Ang paglitaw ng mga problema sa pagbubuntis ay maaaring dahil sa mga sumusunod na dahilan:

• submucosal nodes - sinasakop nila ang bahagi ng cavity ng matris o pinupuno ang buong organ, na pumipigil sa pag-attach ng isang fertilized na itlog, sa parehong dahilan, maraming fibroids at pagbubuntis ay halos hindi magkatugma;
• intramural node - dahil sa mga kakaibang katangian ng kanilang paglaki at hindi matagumpay na lokalisasyon, maaari silang lumikha ng isang balakid sa anyo ng pagharang sa pasukan sa fallopian tube, bilang isang resulta kung saan ang tamud ay hindi maaaring sumanib sa itlog;
• malalaking fibroids (higit sa 8 cm) - "paghila" ng daloy ng dugo, ang mga myomatous node ay maaaring makagambala sa normal na pag-unlad ng fetus, na bilang isang resulta ay hindi tumatanggap ng sapat na nutrients at oxygen. Kahit na nangyayari ang paglilihi, ang mga babaeng may malalaking uterine fibroids ay maaaring magkaroon ng mga problema sa pagdadala ng pagbubuntis.

Mga paraan ng paggamot para sa uterine fibroids bago ang pagpaplano ng pagbubuntis

Sa tulong ng isang surgical intervention - myomectomy, ang tumor ay tinanggal, ngunit ang operasyong ito ay nagbabanta sa ilang mga panganib para sa mga babaeng nagpaplano ng pagbubuntis. Dahil sa pagkakaroon ng mga postoperative scars, sa halip na natural na panganganak, ang isang caesarean section ay kadalasang ginagawa. Bilang karagdagan, dahil sa pagbuo ng isang proseso ng malagkit sa pelvic cavity, ang patency ng fallopian tubes ay nagambala at ang tubal-peritoneal infertility ay bubuo.

Kapag nagpaplano ng pagbubuntis para sa mga kababaihan na may uterine fibroids, dapat itong maunawaan na pagkatapos ng kirurhiko paggamot ng sakit, mayroong isang medyo mataas na posibilidad ng pag-ulit - muling paglaki ng tumor, na mangangailangan ng paulit-ulit na paggamot.

Samakatuwid, mas mabuti para sa mga pasyenteng nagpaplanong magbuntis na pumili ng ganitong paraan ng paggamot sa fibroids bilang uterine artery embolization (UAE). Ang kakanyahan ng pamamaraang ito ay ang pagpapakilala ng isang espesyal na embolizing na gamot sa mga arterya ng matris gamit ang isang catheter. Ang mga microparticle na bumubuo sa gamot na ito ay nagbibigay ng overlapping ng lumen ng mga sisidlan na nagpapakain sa myomatous node at huminto sa daloy ng dugo sa kanila. Ang kakulangan ng oxygen at nutrients ay humahantong sa pagkamatay ng tumor, isang pagbawas sa laki nito at pagpapalit ng connective tissue.

Ngayon, maraming mga klinika sa Moscow ang nag-aalok ng UAE gamit ang mga modernong kagamitan mula sa mga nangungunang tagagawa sa mundo ng mga kagamitang medikal. Ang listahan ng mga pinakamahusay na klinika ay ipinakita.

Sekswal na buhay na may uterine myoma: imposible ba o posible?

Ang sex life ay hindi kontraindikado para sa mga babaeng may uterine fibroids. Ang pagdaloy ng dugo sa matris sa panahon ng pakikipagtalik ay hindi nakakaapekto sa pagpabilis ng paglaki ng myomatous nodes. Ang sakit na nangyayari sa ilang mga kababaihan na may uterine fibroids sa panahon ng pakikipagtalik ay hindi isang tiyak na sintomas ng naturang sakit at maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng ganap na magkakaibang mga pathologies.

Mga sports na may uterine fibroids: imposible ba o posible?

Ang pagkakaroon ng myomatous nodes ay hindi isang dahilan upang tanggihan ang sports. Ang pisikal na aktibidad, sa kabaligtaran, ay kapaki-pakinabang lamang. Gayunpaman, may ilang mga kundisyon kung saan dapat limitahan ang pisikal na aktibidad:

• mabibigat na panahon at anemia na kasama ng may isang ina fibroids;
• myomatous nodes ng malaking sukat, na humantong sa compression ng mga panloob na organo, na nagreresulta sa sakit;
• kamakailang operasyon o uterine artery embolization (UAE).

Mga oral contraceptive para sa uterine fibroids: hindi pinapayagan o posible?

Noong nakaraan, ang paggamot ng uterine fibroids ay madalas na isinasagawa sa tulong ng mga hormonal na gamot. Ngayon, ang therapy sa gamot ay Ulipristal (isang progesterone receptor blocker), ang paggamit nito ay dapat na inireseta ng eksklusibo ng isang doktor.

Ang mga oral contraceptive para sa uterine fibroids ay dapat gamitin nang mahigpit para sa kanilang nilalayon na layunin. Ang kanilang layunin ay upang maiwasan ang hindi ginustong pagbubuntis.

Bilang karagdagan, sa tulong ng mga hormonal contraceptive, maiiwasan ang pag-unlad ng fibroids. Salamat sa kanilang paggamit, ang posibilidad na magkaroon ng myomatous formations ay nabawasan ng halos apat na beses. Bago gumamit ng oral contraceptive, ang isang babae ay kailangang kumunsulta sa isang gynecologist na tutulong sa pagpili ng gamot at dosis nito.

Mainit na paliguan, mga sauna para sa myoma ng matris

Ilang dekada na ang nakalilipas, pinaniniwalaan na ang sauna at mainit na paliguan ay mga kontraindikasyon para sa fibroids ng matris. Ito ay nauugnay sa isang pagtaas ng daloy ng dugo sa pelvic organs at ito ay di-umano'y nag-aambag sa pagtaas ng paglaki ng myomatous node, na imposible sa maliliit na uterine fibroids at mas malalaking tumor. Tinanggal ng mga modernong eksperto ang alamat na ito. Sa kanilang opinyon, kung ang isang babae ay walang malubhang sakit sa cardiovascular at iba pang mga kontraindikasyon (halimbawa, mabigat na regla), maaari siyang ligtas na kumuha ng mainit na paliguan, pumunta sa banyo at sauna.

Mga pamamaraan ng physiotherapy para sa uterine myoma

Ang uterine fibroids ay hindi isang kontraindikasyon para sa karamihan ng mga pamamaraan ng physiotherapy. Gayunpaman, imposibleng bawasan o alisin ang mga myoma node mismo sa tulong ng physiotherapy.

Masahe para sa uterine myoma

Ang uterine fibroids ay hindi isang ganap na kontraindikasyon sa masahe, gayunpaman, dahil sa ang katunayan na ito ay nagpapagana ng sirkulasyon ng dugo (na imposible sa fibroids), upang maiwasan ang pagpapabuti ng suplay ng dugo sa myoma node, ang masahe ay hindi dapat gawin sa mas mababang likod. , tiyan, hita, pigi. Hindi rin kanais-nais na magsagawa ng pangkalahatang masahe.

Paninigarilyo at alkohol sa may isang ina fibroids

Ang usok ng tabako at alkohol ay isang priori na nakakapinsala sa katawan ng babae, kahit na ganap na malusog. Ang mga babaeng naninigarilyo at umiinom ng alak ay madalas na nagrereklamo ng hindi regular at masakit na regla, maagang pagsisimula ng menopause. Bilang karagdagan, ang paninigarilyo ay maaaring maging sanhi ng cervical cancer.

Ang mga babaeng umiinom at naninigarilyo ay mas malamang na magkaroon ng mga problema sa pagbubuntis at pagdadala ng pagbubuntis, at ang panganib ng pagkalaglag ay tumataas. Samakatuwid, ang sinumang babae, anuman ang pagkakaroon o kawalan ng mga myomatous node, ay dapat na talikuran ang masasamang gawi na ito.

10

Nutrisyon para sa uterine fibroids

Walang espesyal na diyeta na "anti-myoma". Hindi napatunayan ng mga siyentipiko na ang paggamit ng ilang mga produkto ay nagpapataas o nagpapababa ng panganib na magkaroon ng uterine fibroids, nagpapabagal o nagpapabilis sa paglaki nito.

Ang tanging kondisyon kung saan ang diyeta ay gumaganap ng isang mahalagang papel ay ang mabigat na daloy ng regla, ang kinahinatnan nito ay iron deficiency anemia. Sa ganitong mga kaso, ang diyeta ng isang babae ay dapat na pagyamanin ng mga pagkaing mataas sa bakal - atay ng manok at baka, mansanas, itlog, munggo, bakwit, oatmeal. Mabisa rin ang pag-inom ng lahat ng uri ng dietary supplements at vitamin-mineral complexes na may iron.

Gayunpaman, ang mga hakbang na ito ay pansamantala lamang - sa patuloy na pagpapanatili ng mabigat na regla, ang pagkawala ng hemoglobin ay magpapatuloy. Ang pagpapanumbalik ng normal na antas ng mga erythrocytes at hemoglobin ay posible lamang pagkatapos ng pag-aalis ng sanhi ng makabuluhang pagkawala ng dugo - ang paggamot ng uterine fibroids.

11

Paano gamutin ang uterine fibroids?

Ang malalaking fibroids ay unti-unting nabubuo. Samakatuwid, kahit na may isang diagnosed na maliit na tumor at walang mga sintomas, ang isang babae ay dapat na regular na bisitahin ang isang gynecologist na may isang ipinag-uutos na pagsusuri sa ultrasound ng mga pelvic organ upang tumpak na masuri ang laki at bilang ng mga myomatous node.

Sa isang matatag na paglaki ng tumor, naitala ayon sa mga resulta ng 2-3 ultrasound, kinakailangan ang paggamot.

Ang kirurhiko na pagtanggal ng uterine fibroids (myomectomy) ay hindi ipinahiwatig para sa lahat ng mga pasyente. Bilang kahalili, maaaring mag-alok ng gamot o UAE.

Isa sa mga pinaka-epektibong paggamot para sa uterine fibroids ngayon ay uterine artery embolization (UAE).

Ang UAE ay may ilang mga pakinabang sa iba pang mga uri ng paggamot sa fibroid:

• Ang UAE ay isang minimally invasive na pamamaraan na nangangailangan lamang ng local anesthesia;
• maikling panahon ng pagbawi;
• Ang UAE ay lubos na epektibo, pagkatapos ng pagpapatupad nito, ang mga relapses ay halos hindi nangyayari;
• malagkit na proseso, tubal-peritoneal infertility ay hindi bubuo pagkatapos ng UAE;
• pagpapanatili ng reproductive function ng kababaihan;
• kawalan ng mga peklat sa matris.

Kumunsulta sa isang doktor, linawin kung paano ginagamot ang uterine fibroids, contraindications para sa UAE at gumawa ng appointment sa mga nangungunang espesyalista: endovascular surgeon, kandidato ng mga medikal na agham Bobrov B.Yu. o isang gynecologist, kandidato ng mga medikal na agham Lubnin D.M. pwede

Bibliograpiya

• Pagtatasa ng kalidad ng buhay sa mga pasyenteng may uterine myoma pagkatapos ng iba't ibang uri ng surgical treatment / D.V. Doletskaya, M.A. Botvin, N.M. Pobedinsky at iba pa // Obstetrics and gynecology. 2006. Blg. 1. S. 10-13.
• Nuzhnov S.V. Ang pag-aaral ng kalidad ng buhay ng mga kababaihan bago at pagkatapos ng embolization ng uterine arteries sa uterine myoma // Vestnik ChSPU. Bilang 8. 2011. P. 245-251.
• Mga benign na sakit ng matris / A.N. Strizhakov, A.I. Davydov, V.M. Pashkov, V. A. Lebedev. Moscow: 2 Geotar-Media. 2010. P.288.

Ang paglitaw ng uterine fibroids sa karamihan ng mga kaso ay dahil sa kusang pagsisimula ng aktibong paghahati ng mga selula ng matris. Ang kasalukuyang pananaliksik sa lugar na ito ay hindi natukoy ang mga sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay na ito, gayunpaman, posible na makilala ang isang pattern sa pagitan ng pagtaas ng pagtatago ng estrogen at ang pagbuo ng uterine fibroids.

Ito ay nagpapahintulot sa amin na igiit iyon Pinasisigla ng pagkakalantad ng estrogen ang paglaki ng fibroids, at ang epekto ng progesterone, sa kabaligtaran, ay nakakaapekto sa prosesong ito nang malungkot.

Mayroong maraming mga kontraindiksyon para sa uterine fibroids, na dapat na maingat na gawin upang hindi mapukaw ang karagdagang pag-unlad ng sakit.

Kapansin-pansin na ang isang lokal na pagbabago lamang sa antas ng estrogen sa rehiyon ng may isang ina ay sapat na para sa pag-unlad ng sakit, kaya ang pagsusuri ng dugo para sa mga estrogen ay kadalasang hindi maaaring magpakita ng tunay na larawan. Ang sakit na ito ay karaniwan sa mga kababaihan na ang edad ay tumawid sa marka ng 25 taon.

Ang mga fibroids ay maaaring matatagpuan pareho sa dingding ng matris at umbok sa lukab ng tiyan. Mayroon ding mga fibroids na tumutubo sa cavity ng matris. Kadalasan ang stimulus para sa pagbuo ng fibroids ay mga kadahilanan tulad ng pagbubuntis o nagpapasiklab na proseso na nagaganap sa maselang bahagi ng katawan.

Mga komplikasyon na nauugnay sa may isang ina fibroids, pati na rin ang pangunahing contraindications

Sa kabila ng katotohanan na ang uterine fibroids ay maaaring maging asymptomatic sa loob ng mahabang panahon nang hindi nagiging sanhi ng maraming problema, mayroong isang bilang ng mga negatibong aspeto na maaaring sanhi ng mahabang pag-unlad ng sakit na ito.

Mga posibleng kahihinatnan

Ang pagbubunyag ng tanong kung ano ang mapanganib para sa uterine fibroids, hindi mabibigo ang isang tao na banggitin ang mga kahihinatnan tulad ng:

• Anemia sanhi ng pagtaas ng pagdurugo;
• Compression ng mga kalapit na organo sinamahan ng paninigas ng dumi, sakit, mga problema sa pag-ihi;
• Ang tinatawag na torsion ng tumor stem. Ang problemang ito ay sinusunod sa mga kaso kung saan ang fibroid ay hindi ganap na nahuhulog sa dingding ng matris. Bilang isang resulta ng pamamaluktot, ang tumor ay namatay at nagiging inflamed, ito ay pumutok. Ito ay sinamahan ng pagdurugo, isang matalim na sakit ng isang talamak na kalikasan na sinusunod sa lukab ng tiyan, pati na rin ang isang mabilis na pagtaas sa temperatura ng katawan;
• Mga problema sa pagbubuntis at panganganak. Mahirap din magbuntis ng batang may fibroids.

Dapat itong maunawaan na ang fibroids sa kanilang sarili ay hindi masyadong mapanganib, ngunit ang karagdagang pag-unlad nito ay maaaring humantong sa kawalan ng katabaan, pagdurugo at sakit. Gayundin, ang fibroids ay maaaring bumagsak sa isang kanser na tumor.

Contraindications na mahalagang obserbahan sa may isang ina myoma

Sa ngayon, mayroong isang hindi maliwanag na opinyon tungkol sa paggamit ng mga paghahanda ng progesterone sa paggamot ng mga fibroid ng may isang ina. Ang mga tagasuporta ng katotohanan na imposibleng gumamit ng mga paghahanda ng progesterone para sa uterine fibroids ay kunin bilang isang halimbawa ang katotohanan na ang natural na pagtaas ng progesterone sa panahon ng pagbubuntis ay sinamahan ng masinsinang paglaki ng fibroids.

Sa kabilang banda, pinagtatalunan na ang kawalan o mababang antas ng hormon na ito ay humahantong sa paglaki ng tumor. Sa pagsasagawa, ang mga pag-aaral ay isinagawa sa paggamit ng antiprogesterone na gamot na Mifepristone, na humantong sa pagbawas sa laki ng fibroids.

Sa anumang kaso, ang pagpili ng mga gamot at ang desisyon sa kung ano ang hindi dapat gawin ay dapat gawin ng dumadating na manggagamot pagkatapos ng isang indibidwal na pagsusuri ng hormonal background.

Ang pangunahing contraindications para sa uterine myoma sa mga tuntunin ng advisability ng pagsisimula ng konserbatibong paggamot ay kinakatawan ng mga sumusunod na puntos:

• Sarcomatous degeneration ng fibroids;
• Hinala ng nekrosis ng subperitoneal node stem na dulot ng torsion;
• Ang kapanganakan ng isang submucosal node;
• Ang pag-unlad ng fibroids na may sabay-sabay na kanser sa mga lugar tulad ng matris o cervix, pati na rin ang isang tumor na nakaapekto sa mga ovary;
• Matinding paglaki ng fibroids o ang malaking sukat nito;
• Matalim na pagpapapangit ng lukab ng matris sa pamamagitan ng katawan ng tumor.

Kasama rin sa mga kontraindikasyon para sa uterine fibroids ang:

1. Iba't ibang mga masahe at iba pang mga pamamaraan na nagpapainit at nagpapasigla sa sirkulasyon ng dugo sa pelvic area.
2. Ang gynecological massage ay hindi rin katanggap-tanggap.
3. Dapat na iwasan ang thermal overheating sa lower abdomen.
4. Ang labis na trabaho at mabigat na pisikal na trabaho ay hindi kasama, ang bigat ng mga timbang na itinaas ay hindi dapat lumampas sa tatlong kilo.
5. Dapat iwasan ang stress na nagdudulot ng hormonal surges.
6. Hindi ka dapat uminom ng masyadong maraming tubig sa gabi, upang hindi maging sanhi ng pamamaga ng matris.

Ang pagpili ng mga contraceptive para sa fibroids ay dapat na limitado sa paggamit ng condom.

Walang alinlangan, ang wastong nutrisyon sa kasong ito ay nagpapahiwatig na ang diyeta ng mga kababaihan na may uterine fibroids ay dapat maglaman sapat na hibla, na nag-normalize ng metabolismo at tumutulong na bawasan ang antas ng estrogen sa dugo. Ang epektong ito ay may kapaki-pakinabang na epekto sa pagbabawas ng panganib ng mga proseso ng hyperplastic.

Lubhang kapaki-pakinabang na kainin oat at wheat bran na tumutulong sa pagpapababa ng mga antas ng kolesterol. Bilang isang patakaran, ang nutrisyon para sa uterine fibroids ay dapat isama ang saturation ng diyeta na may lycopene, na matatagpuan sa mga pagkain tulad ng: mga pakwan, aprikot, kamatis, at iba pa.

Gayundin, hindi mo magagawa nang walang beta-carotene na nilalaman sa karot, spinach, persimmon at kalabasa, pati na rin ang iba pang gulay.

Kabilang sa mga makapangyarihang sangkap na anticancer sa menu munggo at toyo. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga ito ay naglalaman ng mga saponin at fiber fibers. Samakatuwid, ang diyeta para sa may isang ina fibroids ay dapat na mayaman mga gisantes, beans at lentil.

Ang polyunsaturated fatty acids (omega-3) ay may katulad na epekto sa katawan. Kaya, ang menu ay maaaring idagdag isda sa dagat o gumamit ng mga espesyal na kapsula ng langis ng isda. Upang mapababa ang mga antas ng kolesterol, maaari mo ring irekomenda mga hazelnut at almond. Sa iba pang mga bagay, dapat isama ang diyeta kefir at yogurt, pati na rin ang cottage cheese at iba't ibang yogurt.

Mas mainam na limitahan ang paggamit ng likido pagkalipas ng alas-sais ng gabi upang maiwasan ang pag-unlad ng uterine fibroid edema.