Maraming mga tao ang may hindi kanais-nais na mga sintomas na nauugnay sa lalamunan - namamagang lalamunan, pangangati, pamamaos, kahirapan sa paglunok. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga sintomas na ito ay isang palatandaan sipon sanhi ng bacteria o virus. Ngunit kung ang ganitong mga phenomena ay naobserbahan sa panahon matagal na panahon at huwag umalis, kung gayon maaari silang magpahiwatig ng isang mas mapanganib na sakit - kanser sa lalamunan.

Paglalarawan ng sakit

Ang mga malignant na bukol sa lalamunan, sa kabutihang palad, ay hindi mauuri sa mga pinakakaraniwang sakit na oncological. Kasabay nito, ang gayong sakit ay hindi matatawag na napakabihirang. Ang kanser sa lalamunan ay nangyayari sa humigit-kumulang 4% ng mga pasyente ng kanser.

Istruktura ng lalamunan

Una, ito ay kinakailangan upang tukuyin ang konsepto ng "lalamunan" mula sa isang physiological punto ng view. Ang lalamunan ay isang kolokyal na pangalan para sa harap na kalahati ng leeg, na matatagpuan sa harap ng spinal column. Sa lugar na ito, matatagpuan ang parehong mga landas kung saan ang oxygen ay pumapasok sa mga baga at ang mga landas kung saan ang pagkain ay pumapasok sa tiyan. Sa paligid lang ng lalamunan karaniwang landas para sa pagkain at hangin ay nahahati sa dalawa - ang esophagus at larynx, na pagkatapos ay pumasa sa trachea. Bilang karagdagan, ang mga daluyan na nagbibigay ng dugo sa utak ay dumadaan malapit sa lalamunan, at ang mga mahahalagang nerve plexuse ay namamalagi na nakakaapekto sa paggana ng puso. Ang isa sa pinakamahalagang glandula ay matatagpuan sa lugar ng lalamunan. panloob na pagtatago- thyroid.

Ang pharynx ay ang itaas na bahagi ng lalamunan, na matatagpuan sa itaas ng larynx. Mula sa isang physiological point of view, ang pharynx ay nahahati sa tatlong seksyon. Nakalista sila sa ibaba ayon sa pagkakasunud-sunod ng kanilang lokasyon, mula sa itaas hanggang sa ibaba:

• nasopharynx
• oropharynx
• laryngopharynx

Lokalisasyon ng sakit

Ang sakit ay nagsisimula sa isang maliit na tumor na matatagpuan sa lugar ng lalamunan, o sa halip, sa layer epithelial tissue lining sa ibabaw ng larynx o pharynx.

Kung isasaalang-alang natin ang mga tumor sa pharynx, kung gayon ang nasopharynx ay kadalasang apektado ng mga pormasyong ito. Ang ganitong lokalisasyon ng tumor ay lalong mapanganib, dahil ang tumor ay maaaring lumaki sa mga air cavity ng bungo.

Unti-unti, lumalaki ang tumor sa laki at nakakaapekto sa mga nakapaligid na tisyu. Sa huling yugto ng sakit ay maaaring maapektuhan Ang mga lymph node, pati na rin ang pagbuo ng mga metastases ng tumor sa ibang bahagi ng katawan. Sa huli, sa karamihan ng mga kaso, ang pasyente ay namamatay alinman sa napakalaking pagdurugo mula sa mga apektado ng tumor. mga daluyan ng dugo o mula sa aspirasyon ng dugo o pagkain.

Maaaring kasangkot ang tumor iba't ibang departamento larynx - mas mababa (sa ibaba vocal cords), gitna (sa rehiyon ng vocal cords) at superior (sa itaas ng vocal cords).

Ang supraglottic na rehiyon ay madalas na apektado (dalawang-katlo ng mga kaso). Gayundin, ang lokalisasyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pag-unlad mga tumor at maagang metastasis.

Ang ligamentous department ay apektado sa halos isang katlo ng mga kaso. Bilang isang patakaran, na may ganitong lokalisasyon, ang tumor ay dahan-dahang bubuo, na nagpapahintulot na ito ay matukoy sa oras at magamot.

Ang subglottic localization ay bihira, ito ay tipikal para lamang sa 3% ng mga kaso. Dahil sa lokasyon nito, ang ganitong uri ng kanser ay lubhang mapanganib, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng nagkakalat na pag-unlad.

Sa lahat ng mga kaso ng kanser sa lalamunan, ang lokalisasyon ng tumor sa larynx ay nangyayari sa humigit-kumulang 55% ng mga kaso, sa pharynx - sa 45% ng mga kaso.

Mga uri ng sakit

Mula sa histological point of view, halos lahat ng kaso ng laryngeal cancer (98%) ay squamous cell carcinoma.

Mula sa isang morphological point of view, ang mga sumusunod na uri ng squamous cell throat cancer ay nakikilala:

• non-keratinizing
• pagpaparatin
• mataas ang pagkakaiba

Ang non-keratinizing cancer ay medyo mabilis na umuunlad at nabubuo malaking bilang ng metastases, aktibong lumalaki sa nakapalibot na mga organo. Ang ganitong uri ng sakit ang pinakakaraniwan. Kadalasan ito ay naisalokal sa itaas na bahagi ng larynx o sa ventricle ng larynx. Madalas may kumakalat ng ganitong uri mga tumor mula sa isang bahagi ng larynx patungo sa isa pa. Ang non-keratinizing cancer ay humahantong sa isang pagbaba sa lumen ng larynx, na nagiging sanhi ng pasyente na makaranas ng igsi ng paghinga at pagkawala ng boses.

Ang keratinizing na uri ng cancer ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga cell na kalaunan ay nagiging keratinized. Ang ganitong uri ng sakit ay hindi mabilis na umuunlad gaya ng iba. Ang mga metastases kasama nito ay halos hindi lilitaw. Kadalasan, ang mga tumor na may mga keratinizing cell ay sinusunod sa mga vocal cord.

Sa isang mataas na pagkakaiba-iba ng uri ng kanser, mayroong isang makabuluhang paglahok sa proseso ng pathological malusog na tisyu. Ang paggamot sa ganitong uri ng sakit ay ang pinaka matrabaho at matagal.

Mga sanhi ng sakit

Hindi tulad ng maraming iba pang mga kanser, ang kanser sa lalamunan ay may matatag na pag-asa sa ilang partikular masamang salik. Ang paninigarilyo ng tabako ay dapat ilagay sa unang lugar sa mga salik na ito. Sa katunayan, maaari itong maitalo na ang kanser sa lalamunan ay isang sakit ng mabibigat na naninigarilyo. Mahigit sa 85% ng mga pasyenteng may kanser sa lalamunan ay may pagkagumon gaya ng paninigarilyo.

Pangalawa mahalagang salik- ito ang sahig. Kanser sa lalamunan - karamihan sakit ng lalaki. Humigit-kumulang 95% ng mga pasyente ay mga lalaki na higit sa 50 taong gulang. Sa mga kababaihan, ang sakit ay medyo bihira, ngunit hindi ito nangangahulugan na ang isang babae, lalo na ang isang naninigarilyo, ay walang pagkakataon na magkasakit ng sakit na ito. SA murang edad ang sakit ay bihira din, samakatuwid, ang katandaan ay isa pang negatibong kadahilanan.

Ang iba pang mga kadahilanan na nag-aambag sa sakit ay kinabibilangan ng:

• paglanghap ng mga nakakalason na usok;
• magtrabaho kasama delikadong mga kemikal(industriya ng kemikal, paggawa ng mga pintura at barnis, konstruksyon at pagkumpuni);
• hindi tamang diyeta, isang malaking halaga ng pinausukang at maalat na pagkain, kakulangan ng sariwang gulay at mga prutas;
• pag-abuso sa alkohol;
• hindi pagsunod sa oral hygiene;
• namamana na mga kadahilanan;
• Nakakahawang mononucleosis;
• mga bukol sa leeg at ulo ng iba pang lokalisasyon;
• pagkakalantad sa radiation.

Gayundin, ang mga sumusunod na proseso at pagbuo ng pathological sa larynx ay nagdaragdag ng posibilidad ng sakit:

• talamak na hindi ginagamot na pamamaga ng upper respiratory tract (, sinusitis, atbp.),
• malalang sakit ng ngipin at gilagid,
• mga bukol,
• fibroids,
• pinsala,
• pagkakapilat,
• mga papilloma,
• pachydermia ng larynx.

Ipinapakita ng mga istatistika na ang kanser sa laryngeal ay mas karaniwan sa mga residente mga pangunahing lungsod kaysa sa mga naninirahan sa kanayunan. Ito ay nagpapahiwatig na ang paglitaw ng sakit ay naiimpluwensyahan din ng sitwasyon sa kapaligiran.

Mga sintomas

Ang sakit ay hindi nagpapakita mismo sa isang malubhang anyo kaagad, ngunit umuunlad mahabang buwan o kahit na taon. Sa kasamaang palad, ang mga tao ay madalas na hindi napapansin ang mga hindi kasiya-siyang sintomas sa oras, at humingi lamang ng medikal na tulong kapag ang sakit ay hindi na gumagaling. Samantala, ang maagang yugto ng kanser sa lalamunan ay may mga kilalang sintomas. Exception mula sa panuntunang ito mayroon lamang zero stage (precancer), kung saan mga pagbabago sa pathological sa mga tisyu ay hindi nagpapakita ng kanilang sarili sa anumang paraan at maaaring makita lamang sa isang hindi sinasadyang diagnostic na pag-aaral ng respiratory system.

Sa mga unang yugto ng sakit, ang pasyente ay karaniwang nag-aalala tungkol sa sakit, cramp o namamagang lalamunan, tuyong ubo. Kadalasan, ang mga sintomas na ito ay kinukuha ng pasyente para sa mga sintomas ng sipon. Gayunpaman, hindi katulad ng mga impeksyon sa talamak na paghinga, ang mga sintomas na ito ay patuloy na sinusunod at hindi nawawala pagkatapos ng ilang oras, ngunit unti-unting tumataas. Mahalagang tandaan na ang sakit ng pamamaga ng lalamunan ay hindi nawawala pagkatapos uminom ng mga pangpawala ng sakit, at ang ubo ay hindi nawawala pagkatapos uminom ng mga antitussive na gamot. Dahil ang kanser sa lalamunan ay karaniwang nakikita sa mga naninigarilyo, ang pag-hack ng ubo ay karaniwang itinuturing na isang side effect ng paninigarilyo. Sa una, ang ubo ay maaaring episodic, ngunit pagkatapos ay nagiging permanente. Maaaring obserbahan subfebrile na temperatura, anemia, pamamanhid ng ilang bahagi ng mukha, intradermal hemorrhages, pamamaga ng mga lymph node sa leeg o sa ilalim ng panga.

Bilang karagdagang pag-unlad mga sakit, lumilitaw din ang iba pang mga sintomas - pamamalat ng boses (dahil sa pinsala sa vocal cords), pagkasira sa lasa, pandamdam banyagang katawan sa lalamunan, nahihirapang lumunok, dumudugo mula sa lalamunan. Tumor Malaki maaaring makagambala sa paghinga, at ang pasyente ay may igsi ng paghinga. Maaaring may matinding pananakit ng ulo, pananakit sa leeg o tainga, kapansanan sa pagtulog at pandinig, mga bakas ng dugo o nana sa paglabas ng ilong. Ang discharge mula sa ilong o bibig ay mabaho. Gayundin, ang mga pasyente ay kadalasang nawawalan ng gana at, bilang resulta, ang timbang. Lumalala ang pangkalahatang kalagayan ng kalusugan, lumilitaw ang pagkamayamutin. Ang tumor ay nakikita mula sa labas dahil sa hitsura ng pamamaga sa leeg. SA malubhang kaso ang pasyente ay nawawalan ng kakayahang magbukas o magsara ng bibig.
Ang mga sintomas na ito ay nagpapahiwatig ng isang advanced na sakit. Sa kasamaang palad, ito ay sa yugtong ito na karamihan sa mga pasyente ay bumaling sa isang doktor.

Depende sa lokasyon ng tumor, ang mga sintomas ay maaaring bahagyang mag-iba. Sa mga tumor sa nasopharynx at oropharynx, angina-like pains, nosebleeds mula sa tonsils, isang pakiramdam ng nasal congestion, sakit ng ngipin at pagkawala ng ngipin, pananakit ng ulo na hindi napapawi sa analgesics, at isang pagtaas sa submandibular lymph nodes ay pinaka-katangian.

Sa lokalisasyon ng supraglottic, ang mga sumusunod na sintomas ay madalas na lumilitaw:

• pakiramdam ng banyagang katawan
• pawis,
• sakit kapag lumulunok.

Sa subglottic localization, ang sakit o kakulangan sa ginhawa ay madalas na sinusunod sa panahon ng pagpasa ng bolus ng pagkain, pati na rin ang patuloy na igsi ng paghinga o igsi ng paghinga. Ang mga pagbabago sa boses ay sumasali lamang sa mga huling yugto ng sakit.

Mga yugto ng sakit

Kapag nailalarawan ang mga sakit sa oncological, ginagamit ng mga doktor ang isang bagay bilang yugto ng sakit. Ang iba't ibang yugto ay tumutugma sa ilang mga sintomas. Para din sa iba't ibang yugto Maaaring malapat ang mga iba't ibang pamamaraan paggamot. Ang pagbabala para sa paggaling ay bumababa habang tumataas ang yugto ng sakit.

Yugto	Mga sintomas	Ang antas ng pag-unlad ng tumor	Survival prognosis (sa loob ng 5 taon)
Zero	Nawawala	Maliit na ulceration ng mauhog lamad	Mga 100%
Una	Pagsisikip ng lalamunan, kahirapan sa paglunok at pagsasalita, ngunit ang boses ay hindi nagbabago	Ang paglaki ng tumor, ang laki ng tumor ay limitado sa isang bahagi ng larynx, walang metastasis na sinusunod	80%
Pangalawa	Pamamaos, may kapansanan sa pagsasalita	Ang unti-unting paglabas sa kabila ng isang seksyon ng larynx, ang metastasis ay hindi sinusunod	75%
Pangatlo	Sakit, pagkawala ng boses, hanggang sa kumpletong, matinding ubo	Paglampas sa larynx, pagtubo sa kabila ng larynx, ang hitsura ng mga indibidwal na metastases ay posible	50%
Pang-apat	pagkawala ng boses matinding sakit kapag nagsasalita, lumulunok	Ang pag-usbong sa mga nakapaligid na tisyu, pinsala sa mga lymph node, metastasis	25%

Ang rate ng pag-unlad ng sakit ay depende sa edad ng pasyente. Ang mga mas batang pasyente ay kadalasang may mas lumilipas na simula ng mga sintomas.

Mga diagnostic

Maaaring gamitin ang iba't ibang paraan upang masuri ang sakit. Hindi palaging ang isang visual na pagsusuri ng pasyente ng isang otolaryngologist ay maaaring magbunyag ng sakit, lalo na sa isang maagang yugto. Samakatuwid, ito ay pangunahing ginagamit instrumental na pamamaraan pananaliksik. Ang pinakasimple sa mga ito ay laryngoscopy. Ang pamamaraang ito ay binubuo sa pagsusuri sa ibabaw ng mauhog lamad ng larynx gamit ang isang espesyal na lampara at salamin.

Ang biopsy ay may malaking kahalagahan sa pagkilala sa sakit at pagkakaiba nito mula sa iba pang mga proseso ng pathological, lalo na, ang mga nagpapasiklab. Ang pamamaraang ito ay binubuo sa pagkuha ng isang piraso ng tissue mula sa apektadong lugar para sa pagsusuri. Gayundin, upang matukoy ang sukat ng proseso ng pathological, ginagamit ang mga pamamaraan ng diagnostic tulad ng MRI at radiography. Pinapayagan ka nitong makilala ang pagkakaroon ng metastases, pati na rin matukoy ang laki at hugis ng tumor.

Paggamot

Ang diskarte sa paggamot ay depende sa yugto ng sakit. Sa isang maagang yugto, ang pinaka mabisang paraan Ang paggamot ay operasyon upang alisin ang tumor. Maaari itong isagawa pareho sa tradisyonal na paraan at sa tulong ng isang laser.

Upang maiwasan ang mga relapses o bilang paghahanda para sa operasyon, ang pasyente ay maaaring magreseta ng kurso ng chemotherapy.

Dapat tandaan na sa ilang mga kaso, sa panahon ng operasyon, ang mga vocal cord at dila (bahagyang o ganap) ay maaaring alisin, na kung saan ay makabuluhang kumplikado o gagawing imposibleng magsalita at kumain.

Sa mga advanced na yugto, maaaring hindi posible ang operasyon sa pagtanggal. Samakatuwid, ang mga pamamaraan tulad ng chemotherapy at radiation therapy ay ginagamit. Sa radiotherapy Ang tumor ay na-irradiated ng isang stream ng mga high-energy na particle na pumapatay sa mga selula ng kanser. Ang layunin ng radiation therapy ay maaaring parehong ganap na pagkasira ng tumor, at ang makabuluhang pagbawas o pag-aresto sa paglaki nito. Minsan ang radiation therapy ay nauuna sa operasyon.

Contraindications sa radiation therapy - pagtubo ng tumor sa mga tisyu ng esophagus at mga daluyan ng dugo, malubhang kondisyon ng pasyente.

Gumagamit ang kemoterapiya ng mga cytotoxic na gamot na nagpapabagal sa paghahati mga selula ng kanser. Ang mga cytostatics ay maaaring ibigay sa intramuscularly, intravenously, pasalita, o direkta sa lugar na apektado ng tumor.

Gayunpaman, ang lahat ng mga hakbang upang gamutin ang sakit ay malamang na hindi epektibo kung ang pasyente ay hindi maalis ang pagkagumon sa paninigarilyo.

Pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay mangangailangan ng isang kurso sa rehabilitasyon, kabilang, sa partikular, ang pagtuturo ng mga kasanayan sa pagsasalita.

Kung sakaling, dahil sa malaking sukat ng tumor, ang pasyente ay nawalan ng kakayahang huminga, sumasailalim siya sa operasyon ng tracheostomy, kung saan ang isang tubo ay ipinasok sa trachea.

Pagtataya

Kung ang sakit ay kinikilala sa oras (sa mga unang yugto), pagkatapos ay may mataas na posibilidad na ang sakit ay maaaring talunin. Kaya, ang limang taong survival rate sa mga pasyenteng may kanser sa lalamunan sa unang yugto ay 85%.

Ang mga pasyente na may stage 4 na sakit ay may limang taong survival rate na mas mababa sa 20%. Malaki rin ang nakasalalay sa kung ang pasyente ay sumasang-ayon sa isang operasyon upang alisin ang larynx at vocal cords (laryngectomy), na, gaya ng nabanggit sa itaas, ay maaaring maging pipi ng isang tao.

Pag-iwas

Ang kanser sa lalamunan ay pangunahing sakit ng mga umaabuso sa alkohol at nikotina. Iyon ang dahilan kung bakit ang pagtanggi sa mga pagkagumon na ito ay makabuluhang binabawasan ang posibilidad ng sakit.

Ang iba pang mga kadahilanan ng panganib ay kinabibilangan ng hindi magandang kalinisan sa bibig, pati na rin ang patuloy na paglanghap ng mga kemikal na carcinogenic. Sa mga matatandang lalaki, ang sakit ay lalo na karaniwan, kaya ang mga tao sa panganib na grupong ito ay dapat na subaybayan ang kalinisan at iwasan ang mga manipulasyon na nauugnay sa mga nakakalason na sangkap. Ang mga sangkap na may tumaas na carcinogenicity ay kinabibilangan ng asbestos, benzene, mga produktong petrolyo, alikabok ng karbon, mga phenolic resin.

Kapag nagtatrabaho sa mga potensyal na carcinogenic aerosol, dapat gamitin ang mga aparatong proteksyon sa paghinga tulad ng gauze bandage at respirator. Kung ang pakikipag-ugnay sa mga carcinogenic substance ay isang hindi maiiwasang kahihinatnan ng pagganap ng mga propesyonal na tungkulin (halimbawa, para sa mga manggagawa sa industriya ng kemikal o industriya ng konstruksiyon), kung gayon sa ganitong kaso ay nangangailangan ng taunang pagsusuri sa pag-iwas.

Bukod dito, dapat itong isipin na maagang pagsusuri ang sakit ay makabuluhang pinatataas ang posibilidad ng isang lunas. Ito ay nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa regular na pagsusuri ng isang otolaryngologist, napapanahong paggamot malalang sakit respiratory tract.

Kanser sa lalamunan (kanser ng larynx) - pangkat malignant neoplasms pagbuo mula sa mauhog lamad ng larynx at pharynx. Sa karamihan ng mga kaso, tumubo ang data sa mga kalapit na organo at tisyu. Ang mga pangunahing salik na nagpapataas ng panganib na magkaroon ng kanser sa lalamunan ay kinabibilangan ng: pag-abuso sa alak, paninigarilyo at edad na higit sa animnapung taon. Depende sa lokasyon ng tumor, ang mga sumusunod na uri ng kanser sa lalamunan ay nakikilala: kanser sa itaas (supraglottic) na bahagi ng larynx, kanser sa gitnang bahagi (vocal cords) ng larynx at kanser sa ibabang bahagi (subglottic) ng larynx. Ang pinakakaraniwang diagnosed na squamous cell carcinoma ng lalamunan, na pangunahing nabubuo sa mga naninigarilyo

Mga sanhi ng kanser sa lalamunan (larynx).

Ang mga sanhi ng pag-unlad ng sakit na ito ay hindi pa napag-aralan sa wakas, gayunpaman, ayon sa maraming mga obserbasyon, ang mga sumusunod na kadahilanan ay naitatag na nagpapataas ng posibilidad ng paglitaw neoplasm na ito:

- Ang kanser sa lalamunan ay kadalasang nakakaapekto sa mga lalaki

- Ang pag-inom ng alak at paninigarilyo ay makabuluhang nagpapataas ng panganib na magkaroon ng oncology na ito.

- Ang mga taong lampas sa edad na 60 ay mas malamang na magkasakit

- Ang mga taong hindi binibigyang pansin ang oral hygiene ay nabibilang sa pangkat ng panganib

- Ang panganib ng pagbuo ng patolohiya na ito ay nagdaragdag ng tatlong beses sa pagkakaroon ng genetic predisposition

- Kasama sa pangkat ng peligro ang mga tao na ang trabaho ay direktang nauugnay sa mga mapanganib na industriya

- Mga taong dating nagkaroon ng malignant na tumor sa leeg o ulo

Ito ay pinaniniwalaan din na ang kawalan ng mga gulay at prutas sa diyeta, pati na rin ang pagkonsumo ng ilang mga pagkain sa malalaking dami (salted meat, atbp.) Ay maaaring makaapekto sa pag-unlad ng sakit na ito. Isa pa tiyak na salik ay ang Epstein-Barr virus na nagdudulot ng nakakahawang mononucleosis

Mga palatandaan at sintomas ng kanser sa lalamunan (larynx).

Ang mga sintomas ng kanser sa laryngeal ay direktang nakasalalay sa kung aling bahagi ng lalamunan ang bubuo ng malignant na tumor. Kasama sa mga pangunahing tampok ang:

- Pamamaos at pananakit sa lalamunan, sa ilang mga kaso ay maaaring maobserbahan kabuuang pagkawala bumoto. Mas madalas, ang mga sintomas na ito ay maagang pagpapakita ng cancer ng vocal cords at mga late signs ng cancerous lesion ng supraglottic o subglottic larynx. Kung ang pamamaos ay nagpapatuloy ng higit sa dalawang linggo, kinakailangang kumunsulta sa isang doktor

- Sensation ng isang bukol o banyagang katawan sa lalamunan

- Sa kaso ng paglabag sa sapat na paggana ng epiglottis, ang paglunok ay naaabala

- Isang tuyong ubo na hindi tumitigil sa mahabang panahon at hindi tumutugon sa paggamot, mga bahid ng dugo sa plema, pagtatago ng ilong at laway; pagpapalaki ng cervical lymph nodes

- Kung ang isang malignant neoplasm ay bubuo sa lumen ng larynx, pinipigilan ng tumor ang pagpasa ng oxygen sa mga baga, bilang isang resulta kung saan nagiging mahirap ang paghinga

Ang gana sa pagkain ay ganap na nawawala, ang timbang ng katawan ay mabilis na bumababa, ang sakit sa tainga ay nangyayari, ang pandinig ay lumalala

Ang kalubhaan ng mga sintomas ay depende sa lokasyon ng tumor. Kung ang neoplasm ay naisalokal sa gitna at ibabang bahagi ng lalamunan, masakit na paglunok, namamagang lalamunan, sakit ng ngipin minsan may pagkawala ng ngipin. Kung ang neoplasm ay matatagpuan sa itaas na bahagi pharynx, namamagang lalamunan sa karamihan ng mga kaso na katulad ng isa na kasama ng namamagang lalamunan

Mga yugto ng kanser sa lalamunan (larynx).

Stage 0. Ang tumor ay hindi kumalat sa kabila ng mauhog lamad ng larynx at napakaliit. Stage 0 throat cancer dahil sa asymptomatic na kurso ay madalang na matatagpuan. Sa wastong paggamot, ang limang taong survival rate para sa yugtong ito ay 95 hanggang 100%.

Stage 1. Sa yugtong ito, lumalaki ang tumor sa kabila ng mauhog na lamad ng lalamunan, ngunit hindi kumakalat sa mga lymph node, nakapaligid na mga tisyu at iba pang mga organo. Ang limang taong survival rate para sa stage 1 ay humigit-kumulang 80%

Stage 2: Ang tumor ay kumalat sa katabing bahagi ng lalamunan (larynx). Dahil sa pagkagambala ng vocal cords, nangyayari ang maingay na paghinga at paos na boses. Ang limang taong survival rate para sa stage 2 ay mas mababa sa 70%

Stage 3. Ang tumor ay lumalaki sa mga dingding ng larynx at humahantong sa isang paglabag sa mobility ng vocal cords. Ang boses ay paos o wala sa kabuuan. Ang limang taong survival rate para sa stage 3 throat cancer ay humigit-kumulang 50%

Stage 4. Ang kanser ay kumalat sa mga lymph node at iba pang mga organo. Limang taong kaligtasan sa yugto 4 - mas mababa sa 25%

Diagnosis ng kanser sa lalamunan (larynx)

Kung ang mga sintomas sa itaas ng kanser sa lalamunan ay nakita, na naroroon nang higit sa dalawa hanggang tatlong linggo, kinakailangan na agad na makipag-ugnayan sa isang doktor ng ENT (otolaryngologist), na magrereseta ng lahat. mga kinakailangang pagsusuri at ayon sa kanilang mga resulta ay magtatatag tamang diagnosis. Mga pangunahing pamamaraan ng diagnostic:

- Laryngoscopy. Ang pamamaraang ito ay binubuo sa pagsusuri sa larynx gamit optical instrument laryngoscope o isang espesyal na instrument-mirror. Ang Laryngoscopy ay nagpapahintulot sa doktor na suriin ang vocal cords, ang lukab ng larynx at makita ang isang malignant na tumor na lumalaki sa lumen ng organ. Ang laryngoscope ay isang tubo na ipinapasok sa bibig sa larynx at may video camera at may ilaw sa dulo. Bilang isang patakaran, sa panahon ng isang laryngoscopy, ang isang biopsy (tissue sampling) ng mga kahina-hinalang lugar ng larynx ay isinasagawa para sa kanilang kasunod na pagsusuri sa ilalim ng isang mikroskopyo.

– Ang biopsy ang pinaka-epektibo pamamaraan ng diagnostic kanser sa lalamunan. Sa tulong nito, hindi lamang maitatag ng doktor ang pangwakas na pagsusuri - kanser sa larynx, ngunit matukoy din ang histological na uri ng tumor, na napakahalaga para sa kasunod na appointment. sapat na paggamot

– Binibigyang-daan ka ng CT (computed tomography) na matukoy ang antas ng pagkalat ng kanser sa mga nakapaligid na tisyu, pati na rin upang masuri ang laki ng tumor

Matapos maisagawa ang paggamot muling paghawak mga pamamaraan ng diagnostic upang suriin ang pagiging epektibo nito

Paggamot sa kanser sa lalamunan (larynx).

SA makabagong gamot Ang paggamot sa kanser sa lalamunan ay isinasagawa gamit ang tatlong pangunahing pamamaraan, na kinabibilangan ng: pag-alis sa pamamagitan ng operasyon malignant neoplasm at katabing mga lymph node, panggagamot(chemotherapy) at pag-iilaw ng tumor (radiotherapy).

Ang kirurhiko (operative) na paggamot ng kanser sa laryngeal ay binubuo sa pag-alis ng tumor na may bahagi ng larynx, o ang buong larynx. Mayroong ilang mga uri ng kanser sa lalamunan interbensyon sa kirurhiko: kumpletong (kabuuang) laryngectomy - isang operasyon kung saan ang buong larynx ay tinanggal; partial (partial) laryngectomy - bahagi lamang ng larynx na apektado ng tumor ang tinanggal; cordectomy - sa panahon ng operasyong ito, ang isa / parehong vocal cord ay tinanggal

Ang chemotherapy sa paggamot ng mga kanser na sugat sa lalamunan ay nagsasangkot ng paggamit ng mga cytotoxic na gamot na kumikilos nang malungkot sa mga selula ng tumor, bilang isang resulta kung saan ang kanilang malignant na paglaki ay bumabagal. Ang mga gamot ay maaaring ibigay sa parehong intramuscularly at intravenously ( sistematikong chemotherapy). Sa ilang mga kaso, ang pagpapakilala ng mga gamot ay direktang isinasagawa sa apektadong organ (rehiyonal na chemotherapy). Minsan, upang mabawasan ang laki ng tumor, ang chemotherapy ay ibinibigay kaagad bago ang operasyon.

Binubuo ang radiation therapy sa pag-irradiate ng tumor na may mataas na dalas na radiation. Kadalasan ang ganitong uri ng therapy ay nagpapahintulot sa iyo na makamit kabuuang pagkawasak ng neoplasma na ito, o makabuluhang nagpapabagal sa paglaki nito. Ang radiation therapy ay nahahati sa panlabas at panloob. Ang panlabas na radiation therapy ay batay sa direksyon ng mga sinag nang direkta sa tumor mismo. Ang panloob na radiation therapy ay binubuo ng pagpapasok ng mga radioactive substance sa pamamagitan ng isang catheter sa malignant neoplasm mismo o sa mga kalapit na tisyu. Ang pagiging epektibo ng therapy ay makabuluhang tumaas kung ang pasyente ay ganap na huminto sa paninigarilyo bago simulan ito.

Pagdating sa kanser sa lalamunan, sa karamihan ng mga kaso, ang malignant neoplasm na ito ay bubuo sa isa sa mga bahagi ng larynx, mas madalas sa pharynx (tingnan ang larawan).

Ang kanser sa laryngeal ay humigit-kumulang 3-8% ng lahat ng mga malignant na neoplasma at ito ang pinakakaraniwang tumor sa pagsasanay ng isang ENT na doktor. Isaalang-alang ang mga pangunahing aspeto ng problemang ito at ang paggamot nito.

Laryngeal cancer, ano ito?

Ang kanser sa lalamunan ay isang malignant na tumor na maaaring makaapekto iba't ibang departamento laryngopharynx. Ito ay may kakayahang exophytic (palabas) at infiltrative (paloob) na paglago, at sa proseso ng pag-unlad nito ay nagbibigay ng malalayong at rehiyonal na metastases. Ang kanser sa larynx ay isang sugat ng isang tumor ng isa sa mga seksyon ng lalamunan - ang larynx.

Karaniwan ang pagbuo na ito ay napansin sa mga matatandang pasyente at matandang edad, ngunit maaari rin itong lumitaw sa isang bata. Ang kanser sa lalamunan ay ilang beses na mas karaniwan sa mga lalaki kaysa sa mga babae.

Ang mga babaeng naninigarilyo ay ilang beses na mas madaling kapitan ng sakit kaysa sa kanilang mga kapitbahay na hindi naninigarilyo. Ang sakit ay mas karaniwan sa mga residente ng lungsod kaysa sa mga residente sa kanayunan.

Kabilang sa mga kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng patolohiya na ito, ang paninigarilyo ay nasa unang lugar. Ang isang tiyak na kahalagahan ay nakakabit sa mga panganib sa trabaho (alikabok, paglanghap ng mga gas, atbp.), Alkohol, pagtaas ng stress sa boses (mang-aawit, guro, atbp.).

Kadalasan, ang isang kanser na tumor ay bubuo laban sa background ng umiiral na mga kondisyon ng pathological laryngopharynx. Kaya, sa halos kalahati ng mga pasyente, ang kanser sa lalamunan ay nabuo laban sa background ng talamak na laryngitis (hyperplastic form).

Mahalaga! Ang iba pang mga kadahilanan ng panganib ay kinabibilangan ng gastroesophageal reflux, dahil ang mga acidic na nilalaman ng tiyan at esophagus ay patuloy na nakakainis sa laryngopharynx area, na maaaring humantong sa malignant na pagkabulok ng mga selula, pati na rin ang juvenile papillomatosis.

Ang tumor sa lalamunan ay maaaring mabuo bilang mature (keratinizing, differentiated) o immature (mas malignant, poorly differentiated) form.

Ang isang mature na tumor ay lumalaki nang mas mabagal, mas madalas itong mag-metastasis at mas tumatagal. mga susunod na petsa. Ang immature na hindi maganda ang pagkakaiba ng kanser ay lumalaki nang mas mabilis at maagang nag-metastasis sa ibang mga organo at tisyu.

Mahalaga! Ang metastases ay pangalawang pokus ng paglago mga selula ng tumor. Yung. mula sa pangunahing tumor, ang mga selula ng kanser ay kumakalat sa iba pang mga organo at tisyu, na nagiging sanhi ng iba pang mga neoplasma.

Depende sa kung aling lugar ang apektado ng tumor, mayroong:

1. Kanser ng pharynx. Ito ay bihira at kadalasang matatagpuan sa mga lalaki. Karaniwang nagkakaroon ng mga carcinoma at sarcomas sa lugar na ito. Ang mga maagang sintomas ay napakabihira, ngunit ang seksyong ito ay mas madaling suriin, kaya may magandang pagkakataon na makakita ng tumor sa mga unang yugto.

2. Kanser itaas na dibisyon larynx. Isa sa mga pinaka-hindi kanais-nais na lokasyon ng tumor sa mga tuntunin ng kaligtasan ng pasyente. Nangyayari sa 15-20% ng mga kaso. Ang lugar na ito ay mahusay na tinustusan ng dugo, samakatuwid, sa pag-unlad ng proseso ng tumor, ang malawak at maagang metastasis ay nangyayari.

Ang mga unang palatandaan ng kanser sa laryngeal ay napaka banayad at kadalasang nalilito sila ng mga pasyente sa pamamaga at impeksiyon. Ito ay humahantong sa katotohanan na ang patolohiya ay nasuri na sa mga huling yugto.

3. Tumor ng gitnang bahagi ng larynx. Nangyayari sa higit sa kalahati ng mga pasyente, ito ay isang prognostically "kanais-nais" na uri ng kanser.

Ang neoplasm ay kadalasang lumilitaw sa vocal folds - ang lugar na ito ay may kaunting mga lymph node, kaya ang metastases ay alinman sa hindi sinusunod o umuunlad sa isang napaka-huli na petsa. Sa klinika, napapansin ito ng mga pasyente nang mas maaga dahil sa paglitaw ng mga problema sa boses.

4. Kanser ng lower larynx. Bihirang mangyari. Ang departamentong ito ay mayaman sa mga lymphatic vessel at may sapat na suplay ng dugo, kaya maagang nag-metastasis ang tumor.

ang mga unang palatandaan ng kanser ay hindi tiyak

Ang isa sa mga hindi kasiya-siyang tampok ng naturang mga neoplasma ay ang kanilang mga kaunting sintomas sa mga unang yugto. Ang mga unang palatandaan ng kanser sa lalamunan ay alinman sa hindi lumilitaw sa lahat o binabalewala lamang ng pasyente, na nagsusulat sa kanila para sa isang malamig o iba pang patolohiya.

Tingnan natin ang mga sintomas ng kanser sa laryngeal. maagang yugto:

1. Pagkatuyo, kakulangan sa ginhawa, nasusunog sa lalamunan.
2. Sensasyon ng pagkawala ng malay at banyagang katawan.
3. Hirap lumunok ng laway, solid food.
4. Sakit sa leeg at tainga.
5. Paos ng boses, pagbabago ng timbre nito.

Ang gayong kaunting mga sintomas ay humahantong sa katotohanan na ang kanser sa laryngeal ay napansin sa mga huling yugto o sa isang hindi sinasadyang regular na pagsusuri ng isang doktor ng ENT. Ang mga sintomas ng kanser sa lalamunan sa mga kababaihan at kalalakihan ay hindi naiiba sa bawat isa, maliban na ang mga kababaihan ay mas matulungin sa kanilang kalusugan at ang proseso ay napansin sa kanila nang mas maaga - ngunit ito ay nakasalalay sa halip hindi sa kasarian, ngunit sa mga personal na katangian ng pasyente .

Mga palatandaan at sintomas ng kanser sa laryngeal

sintomas ng kanser sa laryngeal, larawan

Ang mga sintomas ng kanser sa laryngeal ay nakasalalay sa yugto, ang pagkakaroon ng metastases at ang uri ng kanser. Naka-on iba't ibang yugto Ang pasyente ay maaaring makaranas ng mga sumusunod na sintomas:

1. Hindi komportable sa lalamunan. Ang sakit sa kanser sa lalamunan ay lumilitaw sa mga huling yugto, kapag ang pagbuo ay nag-compress dulo ng mga nerves. Ang ganitong mga sakit ay napakalinaw at hindi napigilan sa pamamagitan ng pagkuha ng maginoo na analgesics.
2. Hirap sa paglunok. Sa una ay may mga problema sa paggamit ng solidong pagkain, pagkatapos ay lumalaki ang tumor at ang pasyente ay nahihirapan sa paglunok ng laway at tubig.
3. Pagkapagod, pagkabingi ng boses.
4. Ubo.
5. Pamamaga sa leeg.
6. Pagpapalaki ng mga rehiyonal na lymph node.
7. Paglabag pangkalahatang kondisyon: panghihina, pagkawala ng gana, pagbaba ng timbang at iba pa.

Ang sakit ay ipinakikita ng iba pang mga sintomas, lalo na kapag ang tumor ay nag-metastasis sa ibang mga organo, samakatuwid klinikal na larawan higit sa lahat ay tinutukoy ng uri at yugto ng neoplasma.

Mga marka ng kanser sa lalamunan

Halos lahat ng mga tumor ay maaaring uriin ayon sa internasyonal na sistema ng TNM, kung saan ang T ay ang laki ng pangunahing tumor mismo, ang N ay mga rehiyonal na metastases, at ang M ay malayong metastases. Ayon sa pag-uuri na ito, ang larynx ay nahahati sa eskematiko sa magkakahiwalay na mga zone upang masuri ang pagkalat ng proseso ng pathological.

Sa laki pangunahing tumor sinusuri tulad nito:

• Ang T1 ay nangangahulugan na ang tumor ay kumalat sa isa sa mga anatomical na elemento ng larynx at hindi lumalampas dito;
• T2 - ang tumor ay ganap na sinakop ang isa sa mga anatomical na elemento ng larynx;
• T3 - ang proseso ng pathological ay lumampas sa isang anatomical na elemento ng larynx;
• Ang T4 ay nagpapahiwatig na ang tumor ay kumalat na sa kabila ng larynx at may mga malalayong metastases.

Ito ay kung paano tinatasa ang antas ng pinsala sa rehiyonal (kalapit) na mga lymph node:

• N0 - ang mga lymph node ay hindi pinalaki at hindi maramdaman;
• N1 - nadarama unilateral lymph nodes;
• N2 - ang mga malalaking lymph node ay nadarama, pinagsama-sama.

Batay sa mga pamantayang ito, ang kanser sa lalamunan ay nahahati sa 4 na yugto. Ang una ay kinabibilangan ng T1N0M0, na dapat na maunawaan bilang isang tumor ng isa sa mga anatomical na elemento ng larynx, walang metastases, ang mga kalapit na lymph node ay hindi apektado. Ang ika-4 na yugto ay maaaring isulat bilang T2N3M0. Ang impormasyong ito ay kailangan para sa pagpili mahusay na pamamaraan paggamot ng laryngeal cancer sa stage 4.

Ang maagang pagsusuri ay batay sa mga banayad na sintomas na nagmumungkahi ng pagkakaroon ng tumor. Kaya, patuloy na pagkatuyo, ang pananakit at kakulangan sa ginhawa sa lalamunan ay dapat alertuhan ang pasyente at ang espesyalista kaugnay ng kanser sa laryngeal.

Mahalaga! Ang isang karaniwang sanhi ng mga diagnostic error sa mga unang yugto ay ang pagkakatulad ng mga manifestations sa at ( nagpapasiklab na proseso sa hypopharynx), kaya mahalagang manatiling mapagbantay.

Ang regular na regular na pagsusuri ng larynx sa tulong ng mga espesyal na instrumento at isang endoscope ay makakatulong upang makilala ang tumor sa mga unang yugto.

Ang panghuling pagsusuri ay maaari lamang gawin batay sa pagsusuri sa histological. Upang gawin ito, alisin ang isang maliit na piraso ng kahina-hinalang tissue (biopsy) at suriin ito sa ilalim ng mikroskopyo.

Ang CT, ultrasound at x-ray ay ginagamit pagkatapos makumpirma ang diagnosis ng kanser sa lalamunan upang linawin ang pagkalat ng proseso at ang pagkakaroon ng rehiyon o malayong metastases.

Mayroong ilang mga diskarte sa paggamot ng laryngeal cancer, depende sa yugto, cellular na istraktura at mga lugar ng lokasyon nito. Ang mga pangunahing pamamaraan ng paggamot ay radiation therapy, operasyon at chemotherapy.

1. Sa unang yugto, kadalasang pinipili ang paggamot sa radiation. Bilang karagdagan, maaari silang magsagawa ng operasyon, alisin ang tumor at pagkatapos ay magsagawa ng isang kurso ng radiation therapy.
2. Sa ikalawang yugto, isang kumbinasyon ng radiation at mga pamamaraan ng kirurhiko. Una, ang cancerous na tumor ay tinanggal, at pagkatapos ay irradiated mga lymphatic vessel at mga node.
3. Sa ikatlong yugto, ang paggamot ay humigit-kumulang pareho: ang tumor ay inalis at ang lymph drainage pathways ay irradiated.
4. Sa ika-apat na yugto, ang chemotherapy ay ginagamit, dahil kirurhiko at paggamot sa radiation hindi na epektibo. Bilang karagdagan, sila ay nakikibahagi sa palliative therapy: inaalis nila sakit na sindrom at mapanatili ang kalidad ng buhay ng pasyente.

Gaano katagal nabubuhay ang mga tao na may kanser sa lalamunan (pagbabala)

Ang kaligtasan para sa kanser sa lalamunan ay depende sa uri ng tumor at sa yugto kung saan ito napansin at nagamot.

Ang pinaka-kanais-nais na pagbabala para sa kanser sa gitnang bahagi ng larynx, na nakita sa yugto 1. Dito, ang limang taong kaligtasan ng pasyente ay higit sa 80%. Tulad ng para sa mga tumor ng iba pang mga lokalisasyon at yugto, ang mga numero ay naaayon na mas mababa.

Walang tiyak na sagot sa tanong kung gaano katagal sila nabubuhay na may grade 4 throat cancer. Ang kaligtasan ng buhay ay depende sa uri ng tumor, pati na rin ang paggamot na kayang bayaran ng pasyente.

Ang kanser sa lalamunan (larynx) ay isang mahirap na pagsusuri, kapwa para sa pasyente at para sa kanyang mga kamag-anak, ngunit hindi ito isang pangungusap. Ang pagtukoy sa sakit sa mga unang yugto at naaangkop na paggamot ay nagpapahintulot sa iyo na makayanan ang problemang ito. Upang gawin ito, huwag pabayaan ang nakaplanong pagsusuri ng isang espesyalista at, kung maaari, alisin ang mga kadahilanan ng panganib para sa sakit na ito.

Ang kanser sa lalamunan ay nailalarawan sa pamamagitan ng malignant na tumor sa rehiyon ng larynx. Itinuturo iyon ng mga manggagamot ang sakit na ito ang mga lalaki na may edad 65 hanggang 75 ay apektado. Sa mga bihirang kaso, ang sakit ay maaaring mangyari sa alinmang kasarian.

Kapansin-pansin na ang mga unang sintomas ng oncology sa pasyente ay halos wala, samakatuwid, upang matukoy ito sa pamamagitan ng pangunahing mga palatandaan halos imposible. Bilang resulta nito, pinapayuhan ng mabuti ng mga doktor ang lahat ng mga pasyente tungkol sa mga pangunahing sintomas na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng kanser sa lalamunan at larynx.

Mga sintomas ng kanser sa lalamunan sa mga kababaihan

Maraming mga pasyente ang madalas na bumaling sa isang espesyalista na may tanong na: "Ano ang hitsura ng kanser sa lalamunan?". Sinasabi ng mga doktor na nagpapakita sila ng mga problema sa sistema ng paghinga, ang aktibidad sa pagsasalita at paglunok ay naaabala. Bukod sa, karagdagang sintomas na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng kanser sa lalamunan ay:

• meron ang pasyente patuloy na ubo, na mahirap gamutin;
• ang hitsura ng mga problema sa pagganap ng mga aksyon sa paghinga;
• madalas na paglitaw ng sakit na sindrom;
• ang pagkakaroon ng mga palatandaan ng pagkalasing ng kanser sa katawan: madalas na pagkapagod, sakit sa ulo, maputla balat, pangkalahatang kahinaan at mga problema sa pagtulog;
• pagbaba ng timbang nang walang partikular na dahilan;
• ang amoy ng mabulok mula sa bibig;
• ang pagbuo ng anemia at ang pagkakaroon ng metastases sa loob ng katawan;
• ang hitsura ng hemoptysis at isang pagtaas sa laki ng mga lymph node sa cervical region.

Paano makilala ang kanser sa lalamunan

Karaniwan, ang mga pasyente ay nagtatanong sa mga espesyalista tungkol sa: "Anong mga palatandaan ang nangyayari sa oncology?". Sinasabi ng mga doktor na ang mga unang palatandaan ng kanser sa lalamunan sa isang pasyente ay ang mga sumusunod:

• isang disorder ng function ng boses, pagtaas ng wheezing sa boses at biglaang pagkawala nito. Ipinapahiwatig nito ang hitsura ng isang neoplasma sa mga vocal cord.
• ang patuloy na presensya ng isang dayuhang bagay sa lalamunan, pananakit habang kumakain at paglunok ng salivary fluid. Ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang neoplasma sa itaas na rehiyon ng laryngeal.
• mga problema sa paggawa pagkilos sa paghinga, ang paglitaw ng madalas na igsi ng paghinga na nangyayari kapag aktibidad ng motor at nagpapahinga. Ito ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng oncology sa mas mababang larynx.

Kapag sinasagot ang tanong ng pasyente: "Paano nagpapakita ang kanser sa lalamunan?" - Sinasabi ng mga eksperto na ang pangalawang palatandaan na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng kanser sa lalamunan at larynx ay:

• Availability mga namuong dugo sa plema;
• madalas na ubo na nagmumula sa mga pag-atake;
• paglitaw ng sakit sa mga kanal ng tainga, sa oral cavity;
• labis na pagkawala ng ngipin;
• labis na pagpapalaki ng mga lymph node sa cervical region;
• kawalan ng gana sa pagkain at isang matalim na pagbaba timbang ng katawan.

Kaya, ang hitsura ng isa sa mga sintomas sa itaas ay nagpapahiwatig ng pag-unlad sa katawan ng tao ng naturang mapanganib na sakit tulad ng oncology. Kaugnay nito, ang pasyente ay dapat na mapilit na pumunta para sa isang konsultasyon sa isang doktor. Isang doktor lamang ang maaaring maghatid tumpak na diagnosis at magreseta ng naaangkop na paggamot.

Mga sanhi ng kanser sa lalamunan

Maraming mga pasyente na na-diagnosed na may oncology ay madalas na nagtatanong ng tanong: "Ano ang dahilan ng sakit na ito?". Napansin ng mga doktor na ang oncology sa lugar ng lalamunan ay lumilitaw sa isang tao bilang isang resulta ng impluwensya ng mga sumusunod na kadahilanan:

• kung mayroon ang pasyente masamang ugali: madalas na paggamit mga inuming nakalalasing at paninigarilyo;
• kapag nagtatrabaho sa produksyon mapaminsalang kondisyon paggawa;
• na may madalas na paglanghap ng hangin na may mga nakakapinsalang dumi;
• kung ang pasyente ay may malalang sakit na nagpapasiklab.

Gayundin, ang oncology ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng paglitaw ng malignant na leukoplakia, papillomas at iba pang mga pagbuo ng laryngeal ng tumor.

Mahalagang tandaan na ang kakulangan ng napapanahong paggamot ay maaaring humantong sa mga metastases sa peritracheal, upper at lower jugular lymph nodes.

Kaya, ang klinikal na larawan ng sakit ay maaaring magbago, dahil ang oncology ay isang sakit na mabilis na umuunlad. Depende ito sa lokasyon ng neoplasma at ang bilis ng pagkalat nito.

Diagnosis

Sa una, ang espesyalista ay nagsasagawa ng isang survey at pagsusuri sa pasyente. Sa panahon ng diagnosis, ang hugis ng leeg ay pinag-aralan at ang mga lymph node ay sinusuri. Bilang karagdagan, ang bibig, pharynx at larynx ay sinusuri. Sa kasong ito, ginagamit ang mga espesyal na salamin. Bilang karagdagan, ang ilalim ng bibig, dila at tonsil ay sinusuri.

Bilang karagdagang pamamaraan ng pananaliksik ay maaaring gamitin:

1. Microlaryngoscopy. Ito ay isang paraan na tumutukoy sa maliliit na tubercle sa ligaments. Karaniwan itong may pulang kulay at matigtig na ibabaw. Maaari rin itong magmukhang maliit na polyp-like tumor.
2. Pagpasa ng pasyente ng isang biopsy at paghahatid ng materyal para sa pagsusuri sa histological.
3. Nagsasagawa ng vocal examinations. Karaniwang ginagamit ang paraan ng phonetography, electroglottography, stroboscopy.
4. Pagpasa ng CT scan ng larynx;
5. Paggamit ng radiography at ultrasound ng leeg.

Sa pagkakaroon ng metastases sa mga rehiyonal na lymph node, isang paraan ng biopsy ang ginagamit.

Mga yugto ng kanser sa lalamunan

Inilaan ang mga manggagamot susunod na hakbang edukasyon sa oncological:

• 0 yugto o pangunahing kanser. Sa pamamagitan nito, ang neoplasma ay maaaring magpakita lamang sa mauhog lamad ng larynx, nang walang metastases.
• 1 yugto. Sa antas na ito, ang tumor ay sumasakop sa organ, walang mga metastases.
• 2 yugto. Ang neoplasm ay maaaring umunlad sa buong lugar ng lalamunan at may metastases sa mga lymph node.
• 3 yugto. Malaki ang tumor at kumakalat sa mga kalapit na organ. Mayroon ding isang malaking bilang ng mga metastases at ulser.
• 4 na yugto. Ang yugtong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkalat ng metastases sa lahat ng kalapit na organo. Ang pagbuo ng tumor ay sumasakop sa isang tiyak na organ.

Paggamot sa Kanser sa Lalamunan

Napansin ng mga doktor na ito ay ganap na posible sa tulong ng mga naturang pamamaraan:

• interbensyon sa kirurhiko at laser therapy;
• radiotherapy at chemotherapy.

Ang paggamit ng chemotherapy para sa kanser sa lalamunan ay karaniwang ginagawa bago ang operasyon. Binubuo ito sa pagbibigay sa pasyente ng mga espesyal na sangkap na may negatibong epekto sa mga selula ng kanser at binabawasan ang aktibidad ng kanilang pagkalat. Ang mga gamot na ito ay ibinibigay nang pasalita, bilang intramuscular at intravenous injection. Bilang karagdagan, ang mga gamot ay ipinakilala nang lokal o direkta sa lugar ng problema.

Ang paraan ng radiation therapy ay naglalayong magbigay ng epekto sa oncological tumor gamit ang radioactive rays. Karaniwan ang pamamaraang ito ginagamit din bago ang operasyon. Ang radiation therapy ay naglalayong alisin ang mga selula ng kanser at bawasan ang aktibidad ng kanilang karagdagang pagkalat.

Napansin ng mga doktor na ang radiation therapy ay maaaring nahahati sa 2 uri:

• panloob na epekto. Sa pamamagitan nito, kumikilos ang mga radioactive ray sa lugar ng problema sa tulong ng mga iniksyon o mga catheter.
• panlabas na pagkakalantad. Ang mga radioactive ray ay nakakaapekto sa cancerous na tumor na may sa labas. Itinuturo iyon ng mga manggagamot ang pamamaraang ito ay mas mahusay. Gayunpaman, upang makamit pinakamahusay na resulta dapat alisin ng pasyente ang masamang gawi. Napansin ng mga eksperto na kasama ng marami magandang puntos Ang radiation therapy ay may isang bilang ng mga makabuluhang disadvantages. Kabilang dito ang katotohanan na sa panahon ng epekto, nangyayari ang pagkasira tissue ng kartilago larynx at lalamunan, pati na rin ang pagkalat ng mga neoplasma sa esophagus at mga daluyan ng dugo. Kapansin-pansin na kung ang pasyente ay nasa malalang kundisyon, kung gayon hindi magagamit ang paraang ito. Kadalasan, ginagamit ang radiation therapy at chemotherapy para sa stage 3 at 4 na oncology at ito ay isinasagawa bago ang operasyon.

Ang interbensyon sa kirurhiko ay kasalukuyang ang pinaka sa isang mahusay na paraan pagtanggal kanser na tumor. Isinasagawa ito kasabay ng radiation at chemotherapy. Karaniwan itong ginagamit sa pag-unlad ng kanser sa lalamunan sa mga unang yugto. Tinutulungan ng operasyon na alisin ang mga umiiral na metastases at bawasan ang posibilidad ng karagdagang pagkalat ng proseso ng oncological.

Sa kasalukuyan, ang laser therapy ay aktibong ginagamit upang mapupuksa ang isang kanser na tumor. Ito ay naglalayong alisin ang isang kanser na tumor nang hindi gumagawa ng mga paghiwa sa ibabaw ng balat.

Ano ang survival rate para sa kanser sa lalamunan

Maraming pasyente na nabigyan kakila-kilabot na diagnosis, madalas itanong ang tanong na: "Gaano katagal sila nabubuhay na may kanser sa lalamunan?". Pansinin ng mga doktor na mas mataas ang survival rate kapag natukoy ang proseso ng kanser sa paunang yugto. Upang ang diagnosis ay gawin nang mas tama ng isang espesyalista, mahalagang isaalang-alang ang estado ng kalusugan ng pasyente at ang yugto ng pag-unlad ng sakit.

Kaya, ang bilang ng mga pasyente na ganap na pinamamahalaang upang mapupuksa ang oncology ay 85%. Sa oncology ng lalamunan ng stage 2 at 3, ang survival rate ng mga pasyente ay 70-80% para sa stage 2 at mga 60% para sa stage 3. Itinuturing ng mga doktor na ang stage 4 na cancer ang pinaka-delikado. Kapansin-pansin na sa isang malubhang yugto ng kanser, ang isang tao ay nangangailangan ng mahabang rehabilitasyon, at pagkatapos ng interbensyon sa kirurhiko, ang pasyente ay kailangang matutong muli ng pagsasalita.

Mga hakbang sa pag-iwas

Upang mabawasan ang panganib ng isang mapanganib na sakit tulad ng kanser sa lalamunan, inirerekomenda ng mga doktor na sundin ng lahat ng mga pasyente ang mga sumusunod na simpleng patakaran:

1. kumain ng tama at kumain ng maraming sariwang gulay, prutas, mga produkto ng pagawaan ng gatas at iba't ibang cereal;
2. huwag abusuhin ang malakas na maanghang, maalat at pritong pagkain;
3. ganap na talikuran ang masasamang gawi. Kung sakaling hindi ito posible, bawasan ang mga ito sa pinakamababang halaga;
4. dumikit sa aktibong larawan buhay;
5. kailangan araw-araw pisikal na ehersisyo, naglalakad sariwang hangin, katamtamang paglalakad, pagtakbo at paglangoy;
6. subukang iwasan ang pakikipag-ugnay sa mga produktong carcinogenic. Kung sakaling hindi ito magagamit indibidwal na paraan proteksyon;
7. obserbahan ang pang-araw-araw na kalinisan ng larynx at oral cavity;
8. nagaganap tuwing anim na buwan komprehensibong pagsusuri ng iyong katawan at pagsusuri sa kalagayan ng larynx. Makakatulong ito upang matukoy ang kanser sa maagang yugto. Kapansin-pansin iyon survey na ito ay gaganapin para sa tungkol sa 1 linggo at anumang kawalan ng ginhawa hindi tinatawag ang pasyente. Mahalagang tandaan na ang paraan ng pagtuklas na ito ay itinuturing na pinakaepektibo at nagbibigay ng halos 100% na resulta.

Ang kanser sa lalamunan ay napaka mapanganib na sakit, na higit pa Huling yugto ay maaaring umunlad nang malakas at humantong sa mga komplikasyon na mapanganib sa kalusugan ng tao. Upang maiwasan ito, kinakailangan na gumawa ng mga hakbang sa pag-iwas sa oras, at kung sakaling mangyari hindi kanais-nais na mga sintomas, makipag-ugnayan kaagad sa isang espesyalista. Ang napapanahong natukoy na kanser ay nagpapataas ng pagkakataon ng pasyente na maalis ito nang mabilis at ganap nang ilang beses.

Video na nagbibigay-kaalaman

Ang kanser sa lalamunan ay anumang malignant na tumor na matatagpuan sa loob ng larynx at pharynx. Ang sakit ay nakakaapekto sa humigit-kumulang 10,000 katao at pumapatay ng humigit-kumulang 4,000 katao taun-taon. Ang kanser sa lalamunan ay kabilang sa nangungunang dalawampung pinakakaraniwang kanser. Ito ay nagkakahalaga ng pagpuna sa kalakaran patungo sa pagbaba sa paglaki ng sakit, dahil sa pagtanggi ng lahat higit pa mga tao mula sa paninigarilyo.

Ang mga sanhi ng kanser sa lalamunan ay hindi eksaktong kilala, ngunit natukoy ng mga siyentipiko ang pangunahing mga kadahilanan ng panganib. Kabilang dito ang: paninigarilyo ng tabako, labis na pag-inom ng alak, Nakakahawang sakit oral cavity, polusyon sa kapaligiran.

Ang mga unang palatandaan ng kanser sa lalamunan ay katulad ng mga karaniwang sipon, na nagpapahirap sa sakit na masuri sa mga unang yugto. Kadalasan, ang mga unang palatandaan ay ipinahayag sa regular na sakit ng laryngeal, pamamaga sa leeg, kahirapan sa paglunok at pagbabago ng boses. Maraming tao ang nagkakamali sa mga palatandaang ito mga impeksyon sa viral o mga reaksiyong alerdyi. Sa paglitaw ng gayong mga palatandaan, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor, nang hindi naghihintay para sa paglitaw halatang sintomas.

Sa mga unang yugto ng kanser, maaaring lumitaw ang mga puting spot o maliliit na sugat sa lalamunan, ngunit sa 80% ng mga kaso, ang unang yugto ng sakit ay asymptomatic. Malinaw na sintomas ng kanser sa lalamunan:

• pagputol ng mga sakit sa lalamunan;
• talamak na ubo;
• pagbaba ng timbang;
• pamamaga ng leeg.

Ang pagkakaroon ng mga halatang sintomas ay hindi pinapayagan ang diagnosis ng kanser sa lalamunan, kaya ang doktor ay dapat mag-order ng ilang mga pagsubok at diagnostic na pagsusuri. Ang pinakatumpak sa lahat ng diagnostic test ay isang biopsy. Gamit ang isang espesyal na karayom, ang doktor ay kumukuha ng isang maliit na sample ng tumor tissue at pagkatapos ay ipapadala ito sa isang medikal na laboratoryo upang matukoy ang mga selula ng kanser. Ito ang tanging pagsubok na maaaring tumpak na matukoy ang isang malignant na tumor.

Ang lahat ng iba pang diagnostic na pagsusuri ay maaari lamang matukoy ang laki at eksaktong lokasyon ng kanser. Pagkatapos masuri ang isang malignant na tumor, kakailanganin itong gawin computed tomography, na maaaring magamit upang makakuha ng mga three-dimensional na larawan ng tumor.

Paggamot

Ang paninigarilyo ay itinuturing na pangunahing kadahilanan ng panganib para sa pagkakaroon ng kanser sa lalamunan.

Upang pumili ng isang paraan ng paggamot, kinakailangan upang matukoy ang yugto ng kanser. Tinutukoy ng mga doktor ang mga yugto ng kanser sa lalamunan depende sa laki ng tumor, ang mobility ng vocal cords, at ang pagkakaroon ng metastases. Ang mga unang yugto ng kanser sa lalamunan ay karaniwang nailalarawan sa pagkakaroon ng maliliit na tumor na walang metastases sa unang yugto, at ang pagkakaroon ng mga selula ng kanser sa mga lymph node sa ikalawang yugto. Ang stage III at IV na laryngeal cancer ay nailalarawan sa pamamagitan ng tumor na kumalat sa mga kalapit na tissue, lymph node, o iba pang bahagi ng katawan.

May tatlong pangunahing uri ng paggamot para sa kanser sa lalamunan: operasyon, chemotherapy, at radiation therapy. SA Kamakailan lamang malawakang ginagamit na naka-target (naka-target) na therapy, na isang pang-eksperimentong paraan ng paggamot, ngunit nagpapakita na ng mga positibong resulta.

Naka-on sa sandaling ito Ang Erbitux ang pinaka popular na paraan ginagamit ng mga oncologist upang gamutin ang cancer ng larynx. Pinipigilan ng gamot ang paglaki ng mga selula ng kanser; ibinibigay sa intravenously isang beses sa isang linggo sa ilalim ng pangangasiwa ng isang oncologist. Mga side effect maaaring may kasamang pantal, lagnat, sakit ng ulo, pagsusuka at pagtatae, ngunit magpatuloy nang mas malambot at mas mabilis kaysa pagkatapos ng paggamit ng mga karaniwang chemotherapy na gamot. Ang mga pasyente na may maagang yugto ng kanser sa lalamunan ay inirerekomenda na gamutin sa pamamagitan ng operasyon o radiation therapy.

Ang paggamot para sa kanser sa lalamunan ay maaari ding maging sanhi ng mga problema sa pagsasalita. Pagkatapos ng operasyon, maaaring kailanganin mong matutong magsalita muli. Ito ay nangangailangan ng pagsasanay at pasensya, ngunit ang speech therapy ay dapat magsimula nang maaga hangga't maaari. Pagkatapos ng paggamot, kailangan mong dumaan sa ilang mga check-up (karaniwan ay nangyayari ito tuwing dalawang buwan sa unang taon ng rehabilitasyon). Maaaring kasama sa mga tseke medikal na pagsusuri, pagsusuri ng dugo, x-ray ng larynx at computed tomography.

Nutrisyon

Sa panahon ng paggamot Espesyal na atensyon dapat bigyan ng nutrisyon. Ang mga problema ay lumitaw nang tumpak sa proseso ng pagsipsip ng pagkain, at hindi sa diyeta. Ang anumang uri ng paggamot para sa kanser sa laryngeal ay sinamahan ng pagduduwal, pagsusuka, tuyong bibig, na kadalasang humahantong sa pagkawala ng gana at sigla. Malamang, ang paglunok ay halos imposible.

Kaya, halimbawa, pagkatapos ng operasyon o sa panahon ng radiation therapy ng lalamunan, karamihan sa mga pasyente ay maaari lamang magpakain gamit ang isang tubo. Ang probe ay isang espesyal na nababaluktot na tubo na ipinasok sa tiyan. Ang pagpapalit ng likidong pagkain ay unti-unting ibinubuhos sa isang espesyal na funnel.

Dahil sa ang katunayan na ang kanser sa lalamunan ay mahirap masuri sa maagang yugto, ang paggamot ay nagiging hindi gaanong epektibo, na nangangahulugan na ang sakit ay maaaring bumalik muli. Ganap na kabiguan Ang pagtigil sa paninigarilyo at regular na pagsusuri ay makakatulong na maiwasan ang pag-ulit ng sakit.

Sinong doktor ang dapat kontakin

Kung mayroon kang hindi maipaliwanag na mga sintomas ng isang patolohiya sa lalamunan, dapat kang kumunsulta sa isang doktor ng ENT. Pagkatapos ng isang paunang pagsusuri, ang doktor ay makakapagmungkahi ng diagnosis ng kanser at sumangguni sa pasyente para sa isang konsultasyon sa isang oncologist. Pagkatapos paggamot sa kirurhiko Ang kanser sa laryngeal ay mangangailangan ng tulong ng isang speech therapist.

Video na bersyon ng artikulo:

Ang aming video tungkol sa mga unang sintomas ng cancer: