Susuriin namin kung paano nasuri ang kanser sa suso at kung anong gamot sa paggamot ang nag-aalok sa amin sa kasalukuyang panahon sa artikulong ito.

Paunang pagsusuri ng isang doktor

Sa una, ang doktor ay kumukuha ng isang detalyadong medikal na kasaysayan mula sa babae. Pagkatapos ang doktor ay nagsasagawa ng isang panlabas na pagsusuri ng mga glandula ng mammary. Ang pagmamanipula na ito ay nagaganap sa isang maliwanag na opisina. Sinimulan ng doktor na suriin ang mammary gland, habang ang babae ay nakatayo nang tuwid na nakababa ang kanyang mga kamay, at pagkatapos ay inuulit ng doktor ang pagsusuri, tanging ang babae lamang ang nakatayo nang nakataas ang kanyang mga kamay.

Sa panahon ng pamamaraan, sinusuri ng doktor ang panlabas na data ng mga glandula ng mammary, sinusuri ang kondisyon ng balat, nipples (areolas), at simetrya.

Maaaring ipakita ng pagsusuri:

• mga pagbabago sa balat (hyperemia),
• edema,
• pagbabago ng utong,
• non-symmetrical mammary glands.

Susunod, ang doktor ay nagpapatuloy sa naturang pagmamanipula bilang palpation ng mga glandula ng mammary. Upang tumpak na matukoy ang pagkakaroon ng mga posibleng pathological formations, maingat na palpates ng doktor ang mammary gland nang hindi nawawala ang isang solong lugar. Ang pamamaraan ay maaaring magbunyag:

• tinatayang laki ng mga neoplasma - karaniwang nabanggit hanggang sa 1.2 cm, mula 2 hanggang 5 cm at higit sa 5 cm;
• neoplasm form - lokal na kumakalat, nodular, lokal na infiltrative, at iba pa;
• pagkakapare-pareho - bumpy, siksik, nang makapal nababanat;
• lugar ng lokalisasyon - panlabas na mga parisukat, gitnang, panloob na mga parisukat.

Dapat palpate ng doktor ang mga lymph node sa kilikili at subclavian. Pinapayagan nito ang:

• itatag ang kawalan ng mga seal (o presensya);
• pagpapalaki ng node;
• ang pagkakaroon (kawalan) ng mga seal ng mga lymph node;
• lokasyon;
• may pamamaga man o wala sa itaas na mga paa't kamay.

Kung ang doktor ay nakahanap kahit na ang pinakamaliit na selyo sa panahon ng pagsusuri, pagkatapos ay ang iba pang mga diagnostic na pamamaraan ay inireseta.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Mammography

Ang mammography ay isa sa mga pinaka ginagamit na teknolohiya sa kasalukuyan at sikat sa mga kababaihan. Ang pag-aaral ay isinasagawa sa ilang mga araw ng menstrual cycle. Sa madaling salita, ito ay isang x-ray ng mga glandula ng mammary, sa tulong kung saan ang kanser sa suso ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng mga palatandaan tulad ng:

• compaction (lokal) ng mga tisyu ng dibdib - sa x-ray ito ay ipinapakita ng anino ng node;
• pagpapapangit ng pattern (irregular na mga gilid - bumpy, ray, atbp.);
• akumulasyon ng micro-calcifications;
• laki (mula sa 0.5 mm at mas mababa).

Ang isang tumor ay mahusay na nasuri sa pag-aaral na ito kapag ang laki ng neoplasma ay mula 2 hanggang 5 sentimetro. Sa tulong ng pag-aaral, ang isang hinala ng kanser sa suso ay itinatag, ngunit ang isang biopsy ay kinakailangan para sa isang tumpak na diagnosis. Ang mammography ay nagpapakita ng hindi direktang mga palatandaan ng pag-unlad ng kanser sa suso (pangunahing mga palatandaan), pati na rin ang mastopathy.

• sa isa sa mga suso ang tumor ay invasive, at sa kabilang suso ito ay pre-invasive;
• lobular (o intraductal) na istraktura ng tumor sa parehong mga glandula ng mammary;
• sa paligid ng tumor mayroong mga istruktura ng isang pre-invasive na kalikasan;
• ang mga lymph node ay hindi nasira;
• iba ang antas ng malignancy sa parehong mammary glands.

Mammography

Biopsy ng dibdib

Mayroong ilang mga uri ng biopsy:

• Puncture - ang materyal na ito ay kinuha para sa cytological na pagsusuri gamit ang isang hiringgilya. Ginagawang posible ng ganitong uri ng diagnosis ang tumpak na pag-diagnose ng 87%.
• Trephine biopsy - ang diagnosis na ito ay nakakatulong upang makakuha ng mga selula ng tumor gamit ang isang espesyal na karayom ​​(trephine). Pagkatapos ay ipinadala ang mga selula para sa pagsusuri sa histological.
• Excisional - ang pamamaraang ito ay nagsasangkot ng kumpletong pagtanggal ng neoplasm kasama ang nakapaligid na tisyu. Pinapayagan kang suriin ang mga gilid (mga hangganan) ng cut tissue para sa pagkakaroon ng mga pathological cell.
• Stereotactic - ay isinasagawa sa ilalim ng kontrol ng mammography equipment, para sa tumpak na pagkuha ng pathological na materyal.

Biopsy ng dibdib

Pagsusuri ng antas ng pagpapahayag ng gene

Ang pagsusuri ay nagbibigay-daan upang matantya ang antas ng posibilidad ng pag-ulit. Ang pag-aaral ay isinasagawa upang matukoy ang layunin ng chemotherapy.

Ductography, galactography at tomography ng dibdib

Ductography- isang pagsusuri sa X-ray, na isinasagawa gamit ang isang ahente ng kaibahan, na iniksyon sa pamamagitan ng isang espesyal na karayom ​​sa pamamagitan ng utong.

Galactography- ang parehong prinsipyo, naiiba lamang dahil pinapayagan ka ng diagnostic na ito na tumpak na matukoy ang lokasyon. Nakakatulong ito na makilala ang pagitan ng nagpapasiklab na proseso at ang dystrophic na proseso mula sa tumor.

Tomography- layer-by-layer na paghiwa ng lahat ng bahagi ng mammary gland. Nakakatulong ito upang tumpak na matukoy ang lahat ng mga proseso ng pathological, kahit na ang pinakamaliit na sukat.

Ultrasound diagnosis ng dibdib

Ang pag-aaral ay walang masamang epekto sa katawan ng babae sa kabuuan. Ginagawang posible ng ultratunog na matukoy:

• ang antas ng pagtubo ng mga pathological cell,
• haba,
• istraktura ng neoplasma,
• kung apektado ang mga kalapit na tisyu.

Ang pagkakaroon ng likido sa neoplasma ay mukhang din.

Ang ultratunog ay hindi maaaring magpakita ng tumpak na resulta nang walang karagdagang diagnostic na pamamaraan upang makagawa ng tumpak na diagnosis.

Sa pagsusuri ng kanser sa suso, maaaring gamitin ang iba pang mga pamamaraan:

• eksaminasyong pisikal;
• mga pagsusuri sa screening.

Mga indikasyon para sa isang ultrasound

Paggamot sa Kanser sa Suso

Ang paggamot sa kanser sa suso ay kinabibilangan ng mga pamamaraan tulad ng:

• kirurhiko,
• chemotherapy,
• gamot.

Sa turn, ang paraan ng panggagamot ay nahahati sa:

• para sa neoadjuvant na paggamot, na inireseta bago ang kirurhiko paggamot upang mabawasan ang dami ng tumor;
• para sa adjuvant na paggamot, na inireseta kaagad pagkatapos ng operasyon upang maiwasan ang pagbabalik.

Paggamot sa kirurhiko

Itinuturing na isa sa mga pinaka-epektibong paggamot para sa kanser sa suso. Maaari itong binubuo ng parehong bahagyang pag-alis ng apektadong lugar ng mammary gland, at kumpletong pag-alis ng mammary gland.

Lumpectomy

Ang lumpectomy ay isang paraan ng surgical intervention, na ginagamit sa pagkakaroon ng maliit na tumor (sa loob ng 4 cm). Sa panahon ng operasyon, ang apektadong lugar at malusog na mga tisyu na katabi ng tumor ay direktang tinanggal. Pagkatapos ng operasyon, inireseta ang karagdagang paggamot, na maaaring binubuo ng chemotherapy at radiation. Ang lahat ng ito ay ginagamit upang maiwasan ang pag-ulit ng tumor.

Kung may pinsala sa mga lymph node, pagkatapos ay ganap silang maalis. Ngunit, kung ang kanser ay may non-invasive na anyo, kung gayon ang mga lymph node ay napanatili hangga't maaari. Dahil pagkatapos ng pag-alis ng mga lymph node, ang mga komplikasyon ay madalas na nangyayari sa anyo ng matinding edema ng itaas na paa, isang malakas na paghihigpit sa paggalaw ng braso, at sakit. Upang tumpak na matukoy kung ang mga lymph node ay apektado o hindi sa panahon ng operasyon, isang biopsy ang ginagawa.

Ito ay ipinag-uutos na pag-aralan ang tinanggal na tissue. Para dito, ginagamit ang isang pagsusuri sa histological.

Resection ng sektor

Ang sectoral resection ay isang surgical intervention na ginagawa kapag ang tumor ay hanggang 2 cm ang laki, na hindi kumakalat sa ibang mga organo (sa labas ng dibdib). Upang gawin ito, ang isang paghiwa ay ginawa kung saan ang tumor ay tinanggal at pagkatapos ay isang intradermal suture ay inilapat.

Central resection

Ang central resection ay isang surgical intervention na ginagamit para sa maraming lesyon ng intraductal papillomas. Ang operasyon ay isinasagawa sa pamamagitan ng isang paghiwa na dumadaan sa mga duct ng gatas (lahat), parehong ang apektadong lugar at ang malusog ay pinutol 3 cm mula sa tumor. Pagkatapos ng operasyon, ang babae, sa hinaharap, ay hindi makakain sa bata.

Pagputol ng utong. Ang pagmamanipula na ito ay inireseta upang matukoy ang kanser sa utong (areola). Ang pamamaraan ay nakakaapekto rin sa mga duct ng gatas, na humahantong sa kakulangan ng paggagatas.

Oncoplastic resection

Oncoplastic resection - ang operasyong ito, sa pamamagitan ng prinsipyo nito, ay hindi naiiba sa lumpectomy. Ang pagkakaiba lang ay sa pagtatapos ng pagtanggal ng tumor, ang breast plastic surgery ay isinasagawa upang maibalik ang hugis ng dibdib. Para dito, ang pangalawang malusog na dibdib ay madalas na inooperahan upang maibalik ang simetrya at magkaparehong mga hugis. Pagkatapos ng operasyon, sa hinaharap, ang radiation therapy ay inireseta upang maiwasan ang pagbabalik.

Mastectomy

Mastectomy - ang operasyon ay nagsasangkot ng kumpletong pag-alis ng mammary gland, ngunit ang lymph node ay hindi tinanggal. Ang operasyon ay nakalaan para sa mga kababaihan na na-diagnose na may malaking non-invasive na kanser sa suso o isang namamana na kadahilanan para sa kanser sa suso. Pagkatapos ng operasyon, sa tulong ng plastic surgery, maaari mong ibalik ang dibdib.

Radikal na mastectomy

Radical mastectomy - ang operasyon ay nagsasangkot ng kumpletong pag-alis ng mammary gland, adipose tissue at bahagyang (o ganap) na mga kalapit na kalamnan. Ang operasyon ay inireseta kapag mayroong maraming metastases sa mga lymph node, ang tumor ay lumalaki sa mga tisyu at kalamnan. Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa iyo na ganap na alisin ang tumor at maiwasan ang pag-unlad ng metastases. Pagkatapos ng operasyon, ang chemotherapy at radiation therapy ay sapilitan.

Palliactive mastectomy

Palliactive mastectomy - ang operasyon ay karaniwang inireseta sa mga advanced na yugto ng kanser upang gawing mas madali ang buhay ng isang babae. Ang tumor ay hindi ganap na naalis, ngunit isang bahagi lamang ang tinanggal. Pagkatapos ng operasyong ito, inireseta ang mga gamot.

Chemotherapy

Ang pamamaraan ay nagsasangkot ng paggamit ng mga gamot na nakakatulong sa pagkasira ng mga selula ng kanser. Ang mga gamot ay inireseta lamang nang paisa-isa para sa bawat babae. Ang mga gamot ay lubhang nakakalason at allergens, samakatuwid, halos palaging nagiging sanhi ng pagduduwal, pagsusuka, at maaaring makaapekto sa paggana ng puso, atay, at bato.

Kasabay ng paggamot, ang mga antiallergic na gamot ay inireseta.

Ang paggamot ay nagaganap sa pamamagitan ng pagtulo ng pagbubuhos, na nagaganap lamang sa loob ng mga dingding ng isang institusyong medikal sa ilalim ng pangangasiwa ng mga tauhang medikal.

Bilang isang patakaran, humirang - 5-8 na kurso ng mga dropper. Ngunit may mga madalas na kaso kapag ang kurso ay hindi makumpleto dahil sa matinding hindi pagpaparaan sa droga.

Radiation therapy (radiotherapy)

Pinapayagan kang mapupuksa ang kanser sa mga unang yugto. Kung ang pamamaraang ito ay inireseta sa mga huling yugto ng kanser, kung gayon nakakatulong ito upang mapabuti at pahabain ang buhay ng isang babae.

Ang pag-iilaw ay isinasagawa ayon sa mga indikasyon:

• direkta ang tumor mismo;
• Ang mga lymph node;
• kalamnan sa apektadong lugar.

Mayroong dalawang uri ng radiation therapy:

1. makipag-ugnayan,
2. remote.

Sa tulong ng radiation therapy, posible na sirain ang pinakamaliit na sugat na maaaring manatili pagkatapos ng pag-alis ng pangunahing tumor.

Mga indikasyon:

• na may mataas na panganib ng pag-ulit (pagkatapos ng operasyon);
• na may kumplikadong therapy;
• sa pagkakaroon ng maraming mga tumor;
• sa pagkakaroon ng metastases;
• na may pinsala sa pathological tissue ng lymphatic system, mga kalamnan, mga daluyan ng dugo;
• na may pinsala sa mga utong, areola, pangunahing kalamnan ng pectoralis.

Mga uri:

Madalas akong gumagamit ng mga radio wave na may linear accelerator sa pagsasanay.

Brachytherapy para sa maagang pag-unlad ng kanser, na ang alon ay direktang nakadirekta sa apektadong lugar. Ang isang mahalagang katotohanan ay ang malusog na mga selula ay hindi nagdurusa.

IMRI - nagbibigay-daan sa iyo upang ayusin ang intensity ng wave. Kasabay nito, halos hindi ito nakakaapekto sa puso at baga.

UCHO - ang therapy na ito ay inireseta pagkatapos ng operasyon. Sapat na 5 session. Ang parehong panloob at malayong pag-iilaw ay ginagamit.

Mga side effect:

• sakit sa lugar ng radiation;
• tigas ng kalamnan;
• edema;
• posibleng lymphostasis;
• pinsala (pagkasira) ng malusog na tisyu;
• nagpapadilim ng balat sa lugar ng impluwensya ng mga sinag;
• ang balat ay maaaring mawalan ng pagkalastiko, maging kulubot;
• kahinaan, pagkahilo;
• pagkawala ng buhok;
• pagbaba ng timbang;
• pagduduwal, pagsusuka;
• sa KLA, bumababa ang mga indicator ng leukocytes at platelet;
• pagkawala ng pandinig, pagkawala ng paningin.

Systemic na paggamot

Ang sistematikong paggamot ay isang kumplikadong mga gamot na nakakaapekto sa mismong tumor at direkta sa buong katawan. Maaaring kabilang sa naturang paggamot ang chemotherapy, hormonal therapy, at immunotherapy.

Katayuan ng receptor ng hormone

Ang katayuan ng receptor ng hormone ay ang pinakamahalagang salik sa pagtukoy ng regimen ng paggamot para sa kanser sa suso. Ang hormone therapy ay inireseta pagkatapos ng operasyon upang maiwasan ang pagbabalik. Halimbawa:

• Ang mga inhibitor ng aromatase ay inireseta para sa mga babaeng postmenopausal.
• Ang mga analogue ng Gonadodiberin ay may isang pag-aari na pumipigil sa normal na paggana ng mga ovary.
• Hinaharang ng Tamoxifen ang mga receptor ng estrogen hormone.

Naka-target na Therapy

Mga gamot na kasama ng chemotherapy. Ang ganitong paggamot ay humahantong sa pagsugpo sa paglaki ng mga selula ng kanser at humahantong sa pagtaas ng pag-asa sa buhay. Ang mga kawalan ng pamamaraang ito ay ang ilang mga opsyon para sa therapy na ito ay hindi lubos na nauunawaan. Ngunit mayroon ding mga positibo. Ang iba't ibang mga diskarte ay napaka-magkakaibang at ito ay ginagawang posible na pumili ng isang indibidwal na paggamot.

Mga preclinical na pagsubok

• Protein tyrosine phosphatase 1B (PTP1B) - nasubok ang protina. Nagagawa ng gamot na pigilan ang tyrosine phosphatase 1B, na nagpapabagal sa pag-unlad ng paglaki ng kanser.
• Ang mga blocker ng kolesterol - halimbawa, ang gamot na PRIMA-1 - ay nakakaapekto sa kolesterol, pinipigilan ang produksyon ng kolesterol.
• Mga gamot na hypoglycemic - ito ay kung paano pangunahing sinusuri ang Metformin
• Ang Thermotherapy ay hindi pa ginagamit sa paggamot ng kanser. So far ginagamit lang sa America.
• Flax Seeds - Ang isang pag-aaral sa mga daga ay nagpakita na ang flax ay nag-ambag sa pagbagal ng paglaki ng tumor at metastases.

Immunotherapy

Malaki ang papel ng immune system sa parehong paggamot at pag-iwas sa kanser. Kaya, para sa paggamot ng kanser sa suso, ang mga naturang gamot ay kasama sa kumplikadong paggamot sa kanser.

Huwag kalimutan na sa modernong mundo, ang mga bakuna laban sa kanser ay ginagamit.

Ginagamit sa paggamot ng kanser sa suso:

• Herceptin
• Neuvenge na bakuna,
• bakuna sa RESAN,
• Tykerb.

Chemoimmunotherapy

Ang pamamaraan ay nagsasangkot ng paggamot ng kanser sa tulong ng sariling kaligtasan sa sakit. Maraming mga gamot sa complex ay hindi lamang maaaring magtaas ng kaligtasan sa sakit, ngunit pinipigilan din ang pag-unlad ng mga selula ng kanser.

Mga paghahanda para sa paggamot ng mastopathy ng mga glandula ng mammary sa mga kababaihan

Ang maagang pagsusuri ng kanser sa suso ay isang pinagsama-samang diskarte, na binubuo ng maraming pamamaraan na ginagamit kapwa sa medisina at oncology. Ang mga pangunahing layunin ng maagang pagsusuri:

• Ang pagtuklas ng kanser sa maagang yugto (sa panahong ito ay maaaring maisagawa ang matagumpay na paggamot).
• Ang pagpili ng doktor ng isang mabisa at pinakaangkop na paraan ng paggamot.
• Pagsusuri ng mga resulta ng therapy.

Dapat sagutin ng diagnosis ang mga tanong tulad ng: anong uri ng tumor (invasive o non-invasive), kung may mga metastases sa kalapit na mga lymph node, kung gayon, gaano kalaki ang sugat.

Ang maagang pagsusuri ay nahahati sa pangunahin at paglilinaw:

• Pangunahing diagnosis

Ang pagsusuri ay tinatawag na screening. Ang pangunahing gawain nito ay upang ipakita ang mga pangunahing pagbabago sa mammary gland. Ito ay ang pagsusuri sa sarili ng dibdib, palpation ng mga glandula ng mammary, pagsusuri ng isang surgeon, mammologist, oncologist at endocrinologist. Ang pangunahing pagsusuri ay isinasagawa sa mga kababaihan nang walang malinaw na mga palatandaan ng mga pagbabago sa dibdib. Ang mga pagsusuri ay dapat na regular, dahil ang kanilang layunin ay ang maagang pagtuklas ng isang malignant neoplasm.

• Paglilinaw ng mga pagsusulit

Sa kasong ito, ang mga pamamaraan ay ginagamit upang sadyang maghanap ng mga pagbabago sa mga glandula ng mammary. Ginagawang posible ng mga diagnostic na linawin ang kalikasan, pagkalat at kalikasan ng mga pagbabago. Ang mga pagsusuri ay isinasagawa sa buong paggamot upang masubaybayan ang pagiging epektibo nito. Ang mga pangunahing pamamaraan ng diagnostic ng kategoryang ito: MRI, ultrasound, CT, biopsy at iba pa.

Ang maagang pagsusuri ng kanser sa suso ay isinasagawa ng isang doktor sa bawat pagbisita sa klinika ng antenatal. Ang karaniwang diagnosis ay palpation ng organ upang matukoy ang pagkakaroon ng pamamaga at masakit na mga seal. Ang nasabing pagsusuri ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang isang malignant na neoplasma ng dibdib ay madalas na nagpapakita ng sarili bilang isang maliit na pamamaga, na sa 90% ng mga kaso ay natuklasan ng isang babae sa kanyang sarili. Sa panahon ng pagsusuri, ang pagsusuri ay isinasagawa sa isang maliwanag na silid, sa isang patayo at pahalang na posisyon, na may mga braso na nakataas at ibinaba.

Sa panahon ng pagsusuri, binibigyang pansin ng doktor ang isang bilang ng mga kadahilanan na maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng patolohiya: pamamaga o pagtigas ng dibdib (nipples), pamumula o pamamaga ng balat, kawalaan ng simetrya, mga pagbabago sa hugis at posisyon ng utong. Ang pagpapapangit ng areola, paglabas mula sa mga nipples, pagbawi ng balat sa dibdib, pagbabalat ng dibdib, mga seal ng tumor sa kilikili, pamamaga ng balikat, sakit at kakulangan sa ginhawa sa dibdib, ay nagpapahiwatig din ng isang pathological na proseso.

Kadalasan, ang mga malinaw na palatandaan ng kanser ay nasuri sa mga huling yugto, kapag ang tumor ay nagkakaroon ng advanced na anyo. Sa kasong ito, ang isang siksik, masakit na neoplasma ay lumalaki sa dingding ng dibdib, na humahantong sa immobilization ng dibdib. Dahil sa pagtubo ng tumor sa balat, ang mammary gland ay nag-ulcerate, nag-deform, at ang utong ay binawi. Maaaring lumabas ang madugong discharge mula sa utong. Kung ang tumor ay lumalaki sa mga lymph node, pagkatapos ito ay humahantong sa isang pagtaas sa mga axillary lymph node, na nagiging sanhi ng sakit at kakulangan sa ginhawa.

Differential diagnosis ng kanser sa suso

Differential diagnosis ng kanser sa suso - ito ay mga pagsusuri na nagpapahintulot sa iyo na ibukod ang ilang mga kadahilanan at sintomas ng sakit, na sa huli ay magbibigay-daan sa iyo upang masuri ang tanging posibleng sugat. Differential na pagsusuri ng kanser sa suso, pangunahin nang isinagawa sa fibroadenoma at mastopathy. Halimbawa, ang isang lipoma, hindi katulad ng isang malignant neoplasm, ay malambot sa pagpindot, walang mga seal at may malaking lobed na istraktura. Kung mayroong isang cyst, maaari itong maabot ang isang malaking sukat, na lubos na kumplikado sa diagnosis. Sa kasong ito, upang makagawa ng tamang diagnosis, ang isang puncture biopsy o resection ng dibdib ay ginaganap.

• Sa differential diagnosis ng cancer at galactocele, kinakailangang bigyang-pansin ang katotohanan na ang huling sakit ay bubuo sa panahon ng paggagatas. Sa istraktura nito, ang galactocede ay kahawig ng isang cyst at hindi nagbabago ang laki sa mahabang panahon.
• Sa ilang mga kaso, ang pagkakaroon ng isang accessory mammary gland, na matatagpuan sa gilid ng pectoralis major na kalamnan at tumataas nang malaki sa panahon ng paggagatas, na kahawig ng isang paga, ay maaaring magkamali na kahawig ng isang malignant na neoplasm.
• Sa breast angioma, ang sugat ay walang malinaw na mga hangganan, bumababa kapag pinipisil at malambot sa pagpindot. Kung ang angioma ay nasa ilalim ng balat, ang balat ay nagiging mala-bughaw na kulay.

Ang mga kahirapan ay lumitaw sa differential diagnosis ng kanser sa suso at mastitis. Ang mastitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matinding simula, matinding sakit, mataas na lagnat. Ngunit kung ang kondisyon ay hindi bumuti sa loob ng ilang araw at ang symptomatology na ito ay lumitaw sa labas ng panahon ng paggagatas o sa isang matandang babae, kung gayon ito ay maaaring isang tanda ng kanser sa suso.

Ayon sa mga istatistika, karamihan sa mga kababaihan ay nakapag-iisa na nakakakita ng isang tumor, ngunit hindi naglalagay ng nararapat na kahalagahan dito. Dahil sa huli na humingi ng medikal na tulong, ang kanser sa suso ay nagkakaroon ng hindi maibabalik na pathological na katangian, na humahantong sa kamatayan.

Mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng kanser sa suso

Ang mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng kanser sa suso ay isang hanay ng mga pamamaraan at pag-aaral na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang mga pagbabago sa pathological, matukoy ang kanilang kalikasan, kurso, at isang bilang ng iba pang mga tagapagpahiwatig. Isaalang-alang ang mga pangunahing pamamaraan ng pananaliksik na ginagamit sa paggawa ng diagnosis:

Mammography

Sa ngayon, ang mammography ang pangunahing at pinakaepektibong paraan ng maagang pagsusuri ng kanser sa suso. Ang pamamaraan ay isang pagsusuri sa screening at isinasagawa sa mga espesyal na aparato na nagbibigay-daan sa iyo upang makilala ang paglaki ng pathological at mga pagbabago sa mga tisyu. Ang mga resultang larawan ay inihambing sa mga larawan ng isang malusog na dibdib. Sa panahon ng mammogram, ang mga suso ay sinisiksik sa mga plato upang kumuha ng mga larawan mula sa iba't ibang anggulo. Ang mga tisyu ng organ sa larawan ay puti, ang mataba na tisyu ay transparent, at ang mga seal at pathological na lugar ay malinaw na tinukoy.

Ginagawang posible ng mammography na makilala ang pangunahin at pangalawang palatandaan ng isang malignant na proseso.

• Ang mga pangunahing palatandaan ay microcalcifications at isang anino ng tumor na may stellate o hindi regular na hugis na may hindi pantay na mga contour. Ang tumor ay maaaring sinamahan ng isang landas sa utong at maging sanhi ng pagbawi nito, ang balat ay lumapot, may mga ulcerations. Kung mayroong mga microcalcification sa dibdib, iyon ay, mga deposito ng mga asing-gamot ng calcium sa mga dingding ng mga duct ng mga glandula, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng isang mataas na posibilidad ng isang malignant na proseso sa dibdib.
• Pangalawang palatandaan - nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang mga sintomas, na nagpapakita ng sarili sa mga pagbabago sa balat, nipples at mga tisyu na nakapalibot sa neoplasma.

CT scan

Magnetic resonance imaging

thermography

Paraan ng diagnostic, na binubuo sa pagsukat ng temperatura ng balat ng dibdib. Ang pag-aaral ay batay sa pagkakaiba sa mga halaga ng temperatura sa pagitan ng tumor at malusog na mga tisyu. Dahil ang neoplasma ay may malaking bilang ng mga daluyan ng dugo, nagpapalabas sila ng init, na maaaring makita gamit ang thermography.

Ang pamamaraang diagnostic na ito ay hindi gaanong ginagamit, dahil mayroon itong malaking bilang ng mga maling negatibong resulta.

liwanag na pag-scan

Tumutukoy sa mga pinakamodernong pamamaraan ng diagnostic. Ang kakanyahan ng pag-aaral ay ang infrared na kulay ay dumaan sa tisyu ng dibdib, na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang pagkakaroon ng mga tumor node at metastases.

Ang tanging kawalan ng pamamaraang ito ay ang pagtaas ng sensitivity at kakulangan ng pagtitiyak.

Galactophorography

Ito ay isinasagawa sa pagkakaroon ng madugong paglabas mula sa mga utong. Sa mga duct ng gatas, isang contrast agent na nagpapakita ng maramihan at solong papilloma at intraductal na kanser.

Pneumocystography

Sa diagnostic na pag-aaral na ito, ang gas ay iniksyon sa apektadong lukab ng mammary gland. Ginagawang posible ng pamamaraan na makilala ang mga intracystic pathological growths.

Bilang karagdagan sa mga pamamaraan sa itaas para sa pag-diagnose ng kanser, ang pasyente ay sumasailalim sa pagsusuri sa X-ray ng mga baga, CT scan ng lukab ng tiyan at dibdib, ultrasound ng mga lymph node at mga organo ng tiyan. Ang ipinag-uutos ay mga pangkalahatang klinikal na pagsusuri at eksaminasyon, pati na rin ang mga pag-aaral ng radioisotope ng balangkas, iyon ay, scintigraphy.

Ang ganitong pagsusuri ay makakatulong sa pagtatasa ng antas ng pagkalat ng isang malignant na tumor sa katawan, ang pagkakaroon o kawalan ng metastases sa mga lymph node at iba pang mga organo. Ang mga resulta ng isinagawang pag-aaral ay nagpapahintulot sa amin na malaman ang mga katangian at tampok ng patolohiya, pati na rin ang estado ng katawan. Pakitandaan na ang breast cancer tumor marker CA15-3 ay ginagamit upang subaybayan ang kurso ng sakit, kontrolin ang paggamot at makita ang mga relapses.

Mga pagsusuri para sa kanser sa suso

Ang mga pagsusuri para sa kanser sa suso ay nagbibigay ng pagkakataon upang malaman ang mga tampok ng isang pathological na sakit. Ayon sa mga resulta ng pag-aaral, sinusuri ng doktor ang isa o ibang anyo ng kanser sa suso at ang yugto ng proseso ng tumor. Para sa pagsusuri, ang dugo at mga tisyu ay kinuha mula sa pasyente mula sa apektadong lugar.

• Ang napapanahong pagsusuri at pagsusuri ay nagbibigay-daan sa iyo upang makilala at maiwasan ang mga relapses ng isang malignant neoplasm, suriin ang katawan para sa pagkakaroon ng mga selula ng kanser pagkatapos ng operasyon o therapy.
• Nagbibigay-daan sa iyo ang mga pagsusuri na makakita ng tumor sa pinakamaagang yugto, at matukoy kung nasa panganib ang isang tao.

Kapag nagsusuri ng dugo, ang mga tumor marker ay napapailalim sa pag-aaral: CA 15-3, CA 125 II, CYFRA 21-1, CA 72-4 at cancer embryonic antigen (CEA). Kung ang mga tagapagpahiwatig na ito ay higit sa pamantayan, kung gayon ito ay maaaring magpahiwatig ng parehong isang malignant at isang benign formation.

Ang mucin-like cancer antigen CA 15-3 ay matatagpuan sa mga lamad ng mga selula ng kanser. Ang mga halaga mula 0 hanggang 26.9 na yunit / ml ay itinuturing na pamantayan. Ang mga pagsusuri sa dugo ay kinuha sa dinamika, pinapayagan ka nitong matukoy ang rate ng paglaki ng tumor, ang panganib ng metastasis at pag-ulit ng isang malignant neoplasm. Ang isang karagdagang confirmatory test ay alpha-fetoprotein. Ang normal na AFP ay itinuturing na mula 0 hanggang 7.51 units / ml. Sa mga paglihis mula sa pamantayan, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa mga proseso ng pathological sa katawan.

Kapag sinusuri ang mga tisyu, isinasagawa ang isang immunohistochemical analysis para sa kanser sa suso. Para sa pagpapatupad nito, ginagamit ang mga espesyal na reagents na naglalaman ng mga antibodies na may mga espesyal na sangkap at tisyu ng dibdib, na kinuha gamit ang isang biopsy. Ang assay ay batay sa isang antigen-antibody reaction. Kaya, kapag ang mga dayuhang ahente ay pumasok sa katawan, isang reaksyon ang nangyayari sa dugo na humaharang sa kanila. Ang immunohistochemical analysis ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang nais na antigen ng isang cancerous na tumor, kaya ang pagpapatupad nito ay napakahalaga para sa pagbuo ng isang plano sa paggamot.

Mga marker ng tumor sa kanser sa suso

Ang mga tumor marker sa kanser sa suso ay mga protina na umiikot sa dugo. Ang antas ng mga protina ay tumataas sa kanser. Ngunit ang pagtaas ng konsentrasyon ay maaari ding maobserbahan sa katawan ng isang malusog na tao. Iyon ang dahilan kung bakit ginagamit ang mga marker ng tumor bilang isang pantulong na pamamaraan ng diagnostic na nagbibigay-daan sa iyo upang makilala ang mga pagbabalik ng sakit at suriin ang pagiging epektibo ng paggamot.

Halimbawa, ang tumor marker na CA 15-3 ay isang marker ng breast at ovarian cancer, at ang CA 125 ay isang marker na nagpapahiwatig ng pag-ulit ng mga proseso ng tumor sa suso at mga ovary. Ginagamit din ang mga marker ng TRU-QUANT at CA 27-29 para sa diagnosis.

Ang isang mataas na antas ng marker na ito ay nagpapahiwatig ng isang cancerous na proseso. Kaya, sa diagnosis ng carcinoma, ang antas ng pagtitiyak ng CA 15-3 ay 95%, sa kaibahan sa mga benign neoplasms. Ang CA 15-3 ay direktang proporsyonal sa laki ng lesyon ng tumor. Iyon ay, ang mga nakataas na halaga ay maaaring magpahiwatig ng paglahok ng mga lymph node sa proseso ng oncological. Kung ang tumor marker ay tumaas ng 25%, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang malignant neoplasm. Kung ang antas ay bumababa, kung gayon ang paggamot ay epektibo at ang kanser ay bumababa.

Pinapayagan ka ng CA 15-3 na malaman ang tungkol sa pagkakaroon ng metastases at pag-ulit ng sakit. Kung ang kanser sa suso ay nagamot sa chemotherapy o radiotherapy, maaaring pansamantalang tumaas ang mga halaga ng CA 15-3. Ito ay nagpapahiwatig na ang tumor ay nawasak, iyon ay, ang therapy ay epektibo. Ngunit ang mga kaso ay naitala kapag ang CA 15-3 ay may mataas na halaga sa mga buntis na kababaihan, ngunit hindi ito isang tanda ng isang malignant na neoplasma.

• Tumor marker SA 15-3 at CEA

Ang mga tumor marker na ito ay nagbibigay-daan upang subaybayan ang pag-unlad ng tumor. Kadalasan, ang CA 15-3 ay isinasagawa nang sabay-sabay sa isang ahente ng cancer-embryonic, iyon ay, CEA, na kabilang sa mga marker ng rectal oncology.

Ang isang normal na tagapagpahiwatig ng CA 15-3 ay itinuturing na mula sa 0-27 U / ml. Kung ang mga halaga ng oncommarker ay mas mataas kaysa sa tinukoy na pamantayan, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng isang metastatic na proseso. CEA norm mula 0-5 U/ml. Ang pag-decode ng mga marker ng tumor ay dapat isagawa lamang ng isang doktor. Ang kanser ay hindi lamang nasuri sa pamamagitan ng isang mataas na antas ng CA 15-3 o isa pang tumor marker. Upang kumpirmahin ang sakit, isinasagawa ang isang komprehensibong pagsusuri.

Ang diagnosis ng kanser sa suso ay binubuo sa isang pinagsamang diskarte sa pagtukoy ng isang malignant neoplasm, pagtukoy sa uri nito at iba pang mga tampok ng kurso ng sakit. Ang pagpili ng mga paraan ng paggamot ay depende sa pagiging maagap ng diagnosis at pagiging epektibo nito. Ang mas maagang kanser ay natukoy, mas mabuti ang pagbabala at mas mataas ang pagkakataong gumaling.

Kanser sa mammary- sintomas at paggamot

Ano ang breast cancer? Susuriin namin ang mga sanhi ng paglitaw, pagsusuri at mga paraan ng paggamot sa artikulo ni Dr. Yu. Yu. Dikov, isang plastic surgeon na may 12 taong karanasan.

Kahulugan ng sakit. Mga sanhi ng sakit

Termino "kanser sa mammary" pinagsasama ang iba't ibang uri ng mga tumor. Napansin ng mga modernong mananaliksik na ang kanser sa suso ay ang pinakakaraniwang nasuri na uri ng kanser sa mga kababaihan, at mayroong ilang dosenang mga uri ng sakit na naiiba sa likas na katangian ng kurso at ang posibilidad ng isang kanais-nais na resulta para sa pasyente.

Tulad ng ibang mga kanser, ang kanser sa suso ay nabubuo bilang resulta ng hindi nakokontrol na paghahati at paglaki ng mga malignant na selula. Inubos nila ang katawan at nilalason ito ng mga produkto ng kanilang mahahalagang aktibidad, na sa huli ay maaaring humantong sa paglitaw ng magkakatulad na mga karamdaman at kamatayan. Ang kanser sa suso ay kadalasang isang napaka-agresibong tumor. Kung walang paggamot, mabilis itong lumalaki at kumakalat ng metastases - mga sanga na nakakaapekto sa ibang mga organo. Samakatuwid, napakahalaga na simulan ang paggamot sa isang napapanahong paraan, at para dito kinakailangan upang makilala ang sakit sa isang maagang yugto.

Ayon sa modernong pananaliksik, ang kanser sa suso ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng isang kumplikadong mga sanhi:

Kaya, ang isang makabuluhang bahagi ng mga kadahilanan na nagiging sanhi ng kanser sa suso ay maaaring kontrolin. Kahit na ang pagkakaroon ng family history ng sakit ay nagpapataas ng panganib ng isang babae na magkaroon ng breast cancer, ang genetic predisposition ay isang salik lamang, at ang familial cancer ay bihira. Ngayon, ang namamana na predisposisyon ay maaaring makilala sa pamamagitan ng pagsusuri sa mga pinakakaraniwang mutasyon: BRCA 1, BRCA -2, CHEK. Magagawa ito sa karamihan sa malalaking laboratoryo, sapat na ang pagbibigay ng dugo.

Kasabay nito, maraming iba pang mga kadahilanan ang nakokontrol. Mahalagang maunawaan na kung maraming mga kadahilanan ang naroroon sa parehong oras, ang posibilidad ng kanser ay tumataas. Maaaring bawasan ito ng isang babae kung siya ay regular na sumasailalim sa pagsusuri ng isang mammologist at namumuno sa isang malusog na pamumuhay.

Kung nakakaranas ka ng mga katulad na sintomas, kumunsulta sa iyong doktor. Huwag magpagamot sa sarili - ito ay mapanganib para sa iyong kalusugan!

Mga sintomas ng kanser sa suso

Ang kanser sa suso ay isang sistematikong sakit. Hindi lamang nito sinisira ang mga tisyu na direktang apektado ng tumor, ngunit mayroon ding mapanirang epekto sa buong katawan sa kabuuan. Samakatuwid, ang mga sintomas ay maaaring maiugnay hindi lamang sa apektadong organ, kundi pati na rin sa mga pangkalahatang sintomas sa anyo ng pagbaba ng timbang, pangkalahatang kahinaan.

Kasabay nito, may mga kaso kapag sa simula ng sakit ang tumor ay hindi nararamdaman. Sa ganitong sitwasyon, kinakailangang malaman ng doktor nang detalyado ang mga sintomas ng kanser sa suso upang matukoy ang sakit bago ito pumasa sa isang advanced na yugto. Napakahalaga ng mga instrumental na pagsusuri, tulad ng mammography, ultrasound ng mga glandula ng mammary o MRI (sa mga mahihirap na kaso). Ang mga babaeng nasa katanghaliang-gulang ay dapat na regular na suriin.

Ang mga sumusunod na sintomas ay maaaring magsilbing dahilan upang magpatingin sa doktor:

1. anumang pagbuo ng tumor sa dibdib;
2. ang hitsura o hugis ng dibdib ay nagbago;
3. may discharge mula sa mga utong:
4. ang hugis ng utong o areola ay nagbago;
5. ang balat ng dibdib ay namula, naging masyadong kulubot o namamaga;
6. ang mga lugar na may binawi na balat ay makikita sa dibdib.

Anuman sa mga sintomas na ito ay dapat maging dahilan upang sumailalim sa pagsusuri sa suso. Sa karagdagang pag-unlad ng sakit, ang mga sintomas ay pinalala kung ang pasyente ay hindi tumatanggap ng tamang paggamot. Ang hugis ng dibdib ay maaaring makabuluhang baluktot. May mga palatandaan ng pagkalasing ng katawan sa mga basurang produkto ng mga selula ng kanser, at ang metastases ay nakakaapekto rin sa ibang mga organo. May sakit kapag inilipat ang kamay mula sa gilid na apektado ng tumor. Sa mga advanced na kaso, lumilitaw ang mga non-healing ulcer sa ibabaw ng balat ng dibdib.

Ang pathogenesis ng kanser sa suso

Kadalasan ang kanser sa suso ay ikinategorya adenocarcinoma. Tinatawag na mga tumor mula sa glandular epithelium. Sa kasong ito, ito ang mga selula na naglinya sa mga duct ng mga glandula ng mammary. Ang isang tumor ay bubuo sa loob ng mga ito, unti-unting lumalaki at kumukuha ng tumataas na bilang ng mga tisyu. Sa una, ang balat ng dibdib ay nagiging kulubot o binawi, ngunit kung ang sugat ay mas malala, ang mga panloob na layer ng balat ay nawasak, ang isang "orange peel" syndrome ay lilitaw, at pagkatapos ay ang ulceration ng balat ay nangyayari.

Ang mga metastases ng kanser sa suso ay kumakalat sa buong katawan sa pamamagitan ng lymphatic at circulatory system. Una sa lahat, ang mga lymph node na malapit sa mga apektadong lugar (axillary, subclavian, supraclavicular) ay nagdurusa. Ang mga tumor ay madalas na nag-metastasis sa baga, atay, utak, at buto. Ang mga doktor ay paulit-ulit na naitala ang mga kaso ng malalayong metastases, halimbawa, sa lukab ng tiyan. Ito ay malayong metastases, at hindi ang pinagbabatayan na sakit, na kadalasang nagiging sanhi ng pagkamatay ng mga pasyente, dahil nakakaapekto ang mga ito sa iba't ibang sistema ng katawan at nakakagambala sa kanilang normal na paggana.

Ang pagkilala sa antas ng pag-unlad ng sakit, isaalang-alang:

• ang laki ng tumor mismo;
• kondisyon ng mga lymph node;
• ang pagkakaroon ng metastases sa iba't ibang organo.

Pag-uuri at yugto ng pag-unlad ng kanser sa suso

Ang lokasyon ng tumor ay maaari ding magkakaiba. Ang proseso ng oncological ay nakakaapekto sa isa o parehong mga suso, na matatagpuan sa ibang paraan sa mammary gland, na tumagos sa mga lobules at duct nito.

Maraming mga pasyente ang nagkakaroon kanser sa nodular. Ang iba't-ibang ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang bilugan na tumor kung saan ang isang bumpy nodular na istraktura ay nadarama.

Sa nagkakalat ng kanser sa suso(edematous-infiltrative form) ang ganitong istraktura ay hindi sinusunod, dahil ang proseso ng sakit ay sumasaklaw sa buong glandula nang sabay-sabay at nagsisimula, tulad ng mga nagpapaalab na sakit sa suso, na may pamumula, lagnat, atbp. Ang nagkakalat na kanser ay umuusad nang mas mabilis at mas aktibo ang metastasis. Dahil dito, may mga kahirapan sa pag-diagnose ng ganitong uri ng kanser.

Ang isang hiwalay na uri ay sakit ni Paget. Ito ay isang malignant na tumor na nakakaapekto sa utong at sa paligid ng balat. Karaniwan itong umuunlad nang dahan-dahan, unti-unting lumilipat sa ibang bahagi ng dibdib.

Ang pag-aari ng mga selula ng tumor sa isang partikular na uri ay tinutukoy sa panahon ng pagsusuri sa histological, kapag ang isang piraso ng tissue ng tumor ay sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo. Upang bumuo ng mga taktika sa paggamot, kinakailangang maunawaan kung anong uri ang pag-aari ng tumor.

1. Kasama sa unang yugto ang mga tumor na hindi hihigit sa 2 sentimetro ang laki, na walang metastases.
2. Sa ikalawang yugto, ang tumor ay umabot na sa limang sentimetro. Maaaring manatiling hindi apektado ang lymphatic system, ngunit maaaring mayroon nang metastases sa ilang mga lymph node.
3. Sa ikatlong yugto, ang tumor ay nagiging mas malaki kaysa sa 5 sentimetro. Ang mga metastases ay sinusunod lamang sa mga lymph node, habang wala sila sa iba pang mga panloob na organo.
4. Ang pangunahing tanda ng ika-apat na yugto ay metastases sa malalayong organo - ang atay, baga, utak, buto.

Mga komplikasyon ng kanser sa suso

Ang mga komplikasyon ng kanser sa suso ay maaaring maiugnay sa epekto sa katawan mismo ng sakit, at sa paggamot nito, dahil ang operasyon, radiation therapy o chemotherapy ay nauugnay sa ilang mga panganib at epekto. Kung ang tumor ay hindi ginagamot nang mahabang panahon, ang ulceration ng tumor at pagdurugo mula dito ay posible. Sa mga huling yugto ng sakit, lumitaw ang mga komplikasyon na nauugnay sa pagkatalo ng mga panloob na organo sa pamamagitan ng metastases. Halimbawa, kung ang mga baga ay apektado, respiratory failure, pleurisy ay nangyayari.

Ang kirurhiko paggamot ng kanser sa suso para sa maraming kababaihan ay kumplikado ng mga sikolohikal na problema, dahil kadalasan ang kumpletong pag-alis ng dibdib ay hindi maiiwasan. Madalas mahirap para sa mga babae na tanggapin ito. Ang makabagong medisina ay nakabuo ng mga estratehiya upang harapin ang gayong mga problema, pati na rin ang mga mahusay na binuo na prosthetics at reconstructive surgeries na nagpapanumbalik ng natural na hitsura ng dibdib. Minsan pagkatapos ng operasyon, ang kamay ay nananatiling edematous dahil sa isang paglabag sa pag-agos ng lymph. Ang komplikasyon na ito ay nilalabanan sa tulong ng isang espesyal na hanay ng mga pagsasanay, lymphatic drainage, surgical manipulations para sa paglipat ng mga lymph node o pagpapataw ng mga bagong lymphovenous anastomoses.

Ang mga reaksyon sa balat ay karaniwan pagkatapos ng radiation therapy at chemotherapy. Nalalagas ang buhok, ang mga kuko ay nagiging malutong, ang balat ay tuyo at patumpik-tumpik. Ang mga sintomas na ito ay nawawala pagkatapos ng pagtatapos ng therapy, bagaman ang katawan ay mangangailangan ng ilang oras upang mabawi. Ang isang madalas na komplikasyon ng chemotherapy ay pagduduwal, isang pagbawas sa mga bilang ng dugo - mga leukocytes, mga platelet. Ito, sa turn, ay maaaring humantong sa isang binibigkas na pagbaba sa kaligtasan sa sakit at pag-unlad ng pagdurugo.

Diagnosis ng kanser sa suso

Kapag nag-diagnose ng kanser sa suso, ang pangunahing gawain ng doktor ay kilalanin ang sakit sa paunang yugto ng sakit. Sa isang napapanahong pagsusuri, maaari mong ihinto ang pag-unlad ng tumor kahit na bago ito magsimulang mag-metastasis sa mga lymph node at panloob na organo. Bilang resulta, posible na mabawasan ang negatibong epekto sa katawan.

Upang matukoy ang kanser, maaaring gumamit ang doktor ng iba't ibang uri ng pagsusuri. Ang pagsusuri sa mga glandula ng mammary at ang kanilang palpation ay nagpapahintulot sa doktor na makita ang kawalaan ng simetrya ng mga glandula ng mammary, mga pagbabago sa kanilang hugis at posisyon, pati na rin ang mga pagbabago sa ibabaw ng balat, kung mayroon man. Sa pamamagitan ng pagsisiyasat sa mga glandula ng mammary, hindi lamang matukoy ng doktor ang tumor, ngunit matukoy din ang diameter at istraktura nito, at i-localize ang lokasyon. Pinapalpapad din ng doktor ang mga lymph node upang matukoy kung sila ay pinalaki o siksik.

Kabilang sa mga instrumental diagnostic na pamamaraan, ang ultratunog (sa kababaihan sa ilalim ng 35) at mammography (sa mga kababaihan na higit sa 35) ay napakahalaga - isang pagsusuri sa X-ray ng suso. Nagbibigay ito sa doktor ng tumpak na ideya ng posisyon at laki ng tumor, at nagbibigay-daan sa iyo na makita nang eksakto kung aling mga bahagi ng dibdib ang naapektuhan ng tumor. Nakikita ng mammography ang isang tumor kapag ito ay mula sa 0.5 sentimetro. Nangangahulugan ito na posible na simulan ang paggamot kahit na sa una o ikalawang yugto ng sakit.

Minsan ang ultrasound ay maaaring magbunyag ng mga tumor na, dahil sa mga tampok na istruktura, ay nananatiling hindi nakikita sa mga mammogram.

Sa mahihirap na kaso, ang diagnosis ay pupunan ng MRI ng mga glandula ng mammary.

Ang iba pang mga pag-aaral ay ginagamit upang lumikha ng isang mas kumpletong larawan. Upang matukoy ang likas na katangian ng tumor, ang isang biopsy ay inireseta - isang pagsusuri ng cellular material na kinuha mula sa tumor. Galactography at ductography ay nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang kalagayan ng mga ducts ng mammary glands at maunawaan kung paano sila apektado ng tumor. Ang ultratunog ay ginagamit bilang isang karagdagang paraan ng diagnostic.

Ang pangwakas na pagsusuri ng isang malignant na tumor ay maaaring gawin batay lamang sa morphological study . Upang gawin ito, isang piraso ng tissue - isang biopsy - ay dapat kunin mula sa tumor node at suriin sa ilalim ng mikroskopyo. Matutukoy nito ang uri ng tumor at piliin ang tamang taktika sa paggamot. Ang isang mas simpleng pagpipilian ay ang pagsasagawa ng isang pinong biopsy ng karayom, ngunit ang panganib ng maling pagsusuri ay mas mataas.

Upang suriin ang pagkakaroon ng mga metastases sa malalayong organo, kinakailangan na magsagawa ng pagsusuri sa X-ray ng mga baga, ultrasound ng cavity ng tiyan, maliit na pelvis at peripheral lymph node, radioisotope bone scan.

Kung ang anumang mga sintomas ay lumitaw na, napakahalaga na huwag antalahin ang mga diagnostic na pamamaraan, dahil sa kaso ng isang agresibong anyo ng kanser sa suso, ang pagkaantala ng kahit isang buwan ay maaaring makabuluhang bawasan ang mga pagkakataon ng matagumpay na paggamot.

Paggamot sa Kanser sa Suso

Para sa paggamot ng kanser sa suso, bilang panuntunan, ginagamit ang isang kumplikadong iba't ibang mga pamamaraan. Ang kanilang kumbinasyon ay pinili nang paisa-isa. Kadalasan, pinag-uusapan natin ang tungkol sa paggamot sa kirurhiko, na sinusuportahan ng kemikal o radiation therapy, ang paggamit ng mga hormonal na gamot at iba pang mga ahente ng antitumor.

Ang operasyon upang gamutin ang kanser sa suso ay unang binuo mahigit isang siglo na ang nakalipas. Simula noon, ang kanilang pamamaraan ay paulit-ulit na napabuti at pino, ngunit ang kakanyahan ay nananatiling pareho: ganap na inaalis ng siruhano ang mammary gland kasama ang kalapit na mga lymph node. Ang modernong pagsasanay ay gumagamit ng radical mastectomy, quadrantectomy, at lumpectomy. Ang lahat ng mga operasyong ito ay kinabibilangan ng pagtanggal ng mammary gland o bahagi nito at mga kalapit na lymph node. Sa hinaharap, maaaring magreseta ang doktor ng reconstructive plastic surgery upang maibalik ang hugis ng mga suso ng pasyente gamit ang isang silicone prosthesis o sariling mga tisyu. Sa kasalukuyan, ang oncoplastic surgery ng mga glandula ng mammary ay naging laganap, na nagpapahintulot sa iyo na sundin ang mga oncological na prinsipyo ng pag-alis ng tumor at mapanatili ang pinaka-aesthetic na hugis ng dibdib. Bilang karagdagan, posible na i-save ang mga lymph node kung hindi sila apektado ng isang tumor. Nangangailangan ito ng biopsy ng sentinel lymph node.

Ang radiation therapy para sa kanser sa suso ay ibinibigay bago at pagkatapos ng operasyon upang maiwasan ang pag-ulit (pag-ulit ng tumor). Maaari rin itong gamitin bilang isang independiyenteng paraan ng paggamot kung ang operasyon ay imposible sa ilang kadahilanan.

Bilang karagdagan, ang mga pasyente ay inireseta ng chemotherapy. Ang pagpili ng isang partikular na regimen sa paggamot ay depende sa uri ng malignant na tumor at iba pang mga kadahilanan sa kasaysayan ng pasyente. Ito ay naglalayong kapwa ang pagkasira ng mga malignant na selula na naroroon sa katawan at ang pag-iwas sa pag-ulit. Ngayon, ang mga bagong gamot ay aktibong binuo na maaari lamang makaapekto sa mga selula ng tumor at hindi makapinsala sa mga malulusog, kabaligtaran sa klasikal na chemotherapy (naka-target na therapy).

Pansinin ng mga mananaliksik sa Kanluran na dahil ang kanser sa suso ay kamakailan lamang ay naging isang malalang sakit sa halip na nagbabanta sa buhay dahil sa matagumpay na maagang pagsusuri, ang mga practitioner ay may malaking responsibilidad sa pagpili ng mga paraan ng paggamot at ang kanilang mga kahihinatnan para sa kalusugan ng pasyente. Halimbawa, ang matagumpay na paggamit ng mataas na dosis ng mga sintetikong estrogen para sa paggamot ng postmenopausal na kanser sa suso ay itinuturing na unang epektibong "chemotherapy" na sinubukan sa mga klinikal na pagsubok para sa paggamot ng iba't ibang uri ng kanser.

Reconstructive mammoplasty: kung paano ibalik ang aesthetic na hitsura ng dibdib

Ang kirurhiko paggamot ng kanser sa suso ay nananatiling nangunguna, at bagama't sa mga unang yugto ay malulutas ang problema sa pamamagitan ng lumpectomy (bahagyang pagtanggal ng tissue), ang mastectomy, iyon ay, ang pagtanggal ng suso, ay kadalasang nananatiling tanging paraan upang maalis ang tumor.

Maraming kababaihan ang natatakot sa mga kahihinatnan ng mastectomy - isang makabuluhang cosmetic defect. Gayunpaman, salamat sa mga modernong teknolohiya ng plastic surgery, posible na malutas ang problema: upang maibalik ang isang malusog at natural na hitsura ng dibdib sa tulong ng reconstructive mammoplasty.

Ang pangunahing layunin ng operasyon ay upang maibalik ang mga suso sa kanilang dating hitsura. Gayunpaman, ang muling pagtatayo ay nakakatulong din upang malutas ang mga problema na madalas na lumitaw pagkatapos ng isang mastectomy, lalo na:

1. Balansehin ang kargada sa dibdib. Pagkatapos ng pag-alis, isang malaking pagkarga ang bumabagsak sa bahagi kung saan napanatili ang mammary gland;
2. Pigilan ang mga pathology ng mga buto at kasukasuan. Ang hindi pantay na pagkarga sa gulugod ay humahantong sa kurbada ng gulugod at mahinang pustura;
3. Pag-iwas sa mga sakit ng mga panloob na organo. Ang kurbada ng gulugod ay negatibong nakakaapekto sa gawain ng puso at baga.

Iyon ay, ang muling pagtatayo ng dibdib ay isang paraan upang kapwa mabawi ang sikolohikal na kaginhawahan at mapanatili ang kalusugan.

Mga pamamaraan para sa pagsasagawa ng reconstructive mammoplasty

Ang pagbabagong-tatag ng dibdib ay isinasagawa gamit ang:

1. paglipat ng sariling mga tisyu mula sa tiyan, likod;
2. pag-install ng mga silicone expander at implants;
3. lipofilling;
4. isang kumbinasyon ng mga pamamaraan sa itaas.

• Muling pagtatayo gamit ang sariling mga tisyu

Ang operasyong ito ay ginagawa kapag ang ganap na malambot na tissue ay tinanggal sa panahon ng isang mastectomy. Maaari silang palitan sa pamamagitan ng pagkuha ng isang flap:

• latissimus dorsi na kalamnan (TDL);
• mga kalamnan ng rectus abdominis (TRAM/DIEP).

Kung pinagsama natin ang mga pakinabang ng muling pagtatayo sa ating sariling mga tisyu, maaari nating makilala ang mga ito:

• natural ang hugis at pakiramdam ng mga suso;
• hindi na kailangang palitan ang implant.

Kabilang sa mga pagkukulang ng pasyente, ang tagal (higit sa 4 na oras), ang posibleng pagbuo ng mga postoperative scars, ang panganib ng pagtanggi ng flap dahil sa nekrosis (tissue necrosis) ay nabanggit.

• Muling pagtatayo gamit ang mga expander at implant

Kadalasan, ang mga implant ay gawa sa silicone, isang materyal na ligtas para sa katawan. Mayroong maraming mga tagagawa ng mga implant, kaya tutulungan ka ng doktor na piliin ang pinaka kumikita at angkop para sa isang indibidwal na kaso.

Ang mga bentahe ng muling pagtatayo ng dibdib na may mga implant kaysa sa flap mammoplasty ay kinabibilangan ng:

• pagiging simple at mas kaunting oras ng operasyon;
• mas mabilis na panahon ng pagbawi.

Sa pamamagitan ng pag-andar, ang mga implant ay nahahati sa: breast prostheses, expanders, filled implants.

Ang kakanyahan ng mga nagpapalawak ay upang iunat ang balat na natitira pagkatapos ng isang mastectomy, bumuo ng isang lukab at maglagay ng isang implant dito. Kadalasan, ito ay nagsasangkot ng isang operasyon sa maraming yugto.

Ang operasyon sa pagbabagong-tatag ng dibdib ay hindi ginagawa kung ang pasyente ay may:

1. mga nakakahawang sakit at cardiovascular;
2. diabetes mellitus ng anumang uri;
3. mga karamdaman sa pamumuo ng dugo;
4. malignant na mga tumor sa anumang yugto at lokalisasyon.

Rehabilitasyon pagkatapos ng muling pagtatayo ng dibdib

Ang tagal ng panahon ng pagbawi ay nakasalalay sa napiling pamamaraan at ang mga indibidwal na katangian ng organismo. Sa unang 2-3 linggo, ang pansamantalang pamamaga at sakit ay sinusunod, na pinipigilan ng analgesics.

Humigit-kumulang sa ika-7-14 na araw, inaalis ng doktor ang mga tahi, nagsasagawa ng detalyadong pagsusuri at pinalabas ang pasyente. Sa loob ng 3-6 na buwan, dapat siyang regular na magpa-check-up, magsuot ng compression stockings, at iwasan ang:

1. mainit na paliguan;
2. pagbisita sa mga paliguan, sauna, swimming pool at solarium;
3. makabuluhang pisikal na pagsusumikap;
4. ultraviolet radiation.

Mga komplikasyon pagkatapos ng reconstructive mammoplasty

Ang hitsura ng mga komplikasyon ay nakasalalay sa dalawang mga kadahilanan: kung gaano kahusay ang trabaho ng siruhano, at kung gaano kahusay ang mga musculocutaneous flaps ay mag-ugat, kung sila ay ginamit.

Ang mga komplikasyon ay maaaring ipahayag sa:

• impeksyon ng mga tisyu sa kaso ng hindi pagsunod sa mga patakaran ng operasyon;
• pagdurugo at pagbuo ng mga panloob na hematoma;
• nekrosis ng mga transplanted tissue;
• ang pagbuo ng magaspang na peklat.

Ang pag-minimize sa panganib ng mga komplikasyon ay simple, sapat na upang lapitan ang pagpili ng isang plastic surgeon nang responsable at ipagkatiwala ang iyong sarili sa isang propesyonal na may maraming mga taon ng karanasan sa larangan ng reconstructive mammoplasty.

Pagtataya. Pag-iwas

Ang partikular na kahalagahan sa paggamot ng kanser sa suso ay ang maagang pagtuklas nito. Kung ang paggamot ay sinimulan sa una o ikalawang yugto, ang posibilidad ng isang kanais-nais na resulta ay mas mataas, habang ang ikaapat na yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na dami ng namamatay at ang imposibilidad ng isang ganap na paggaling. Kaya, ang pagbabala ng kaligtasan ay direktang nakasalalay sa kung kailan nasuri ang kanser sa suso. Ang kaligtasan ay tinatantya batay sa isang sampung taong panahon, iyon ay, ang figure ay nagpapahiwatig kung anong porsyento ng mga pasyente ang mabubuhay sa susunod na sampung taon. Ang pagbabala para sa iba't ibang yugto ng kanser sa suso ay ang mga sumusunod:

Ang paggamit ng pinagsamang diskarte sa paggamot ay makabuluhang nagpapabuti sa pagbabala para sa lahat ng mga kategorya ng mga pasyente.

Isa sa mga pangunahing hakbang para sa pag-iwas sa kanser sa suso ay ang pagpapalaganap ng kaalaman tungkol sa sakit na ito at turuan ang mga kababaihan ng mga simpleng pamamaraan sa pagsusuri sa sarili, pati na rin ang regular na pagsusuri ng mammogol isang beses sa isang taon para sa mga kababaihang higit sa 40 taong gulang. Ang mga babaeng may kasaysayan ng kanser sa suso ay maaaring masuri para sa genetic predisposition (BRCA 1, BRCA-2, CHEK) at dapat makita nang mas madalas ng isang mammologist (isang beses bawat 6 na buwan)

Ang isang buwanang pagsusuri ng mga glandula ng mammary sa harap ng salamin ay magbibigay-daan sa iyo na mapansin ang isang paglihis mula sa pamantayan at kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan. Ang pagsusuri sa sarili ay maaaring gawin nang regular habang naghuhugas sa shower. Upang gawin ito, sa isang pabilog na paggalaw, kailangan mong sunud-sunod na suriin ang lahat ng mga seksyon ng kanan at kaliwang suso sa direksyon ng orasan. Dapat mo ring maramdaman ang pagkakaroon ng anumang mga seal sa kilikili. Kung sa panahon nito ay nakakita ka ng anumang mga seal sa dibdib, mga pagbabago sa balat ng dibdib o sa lugar ng utong, madilim o pulang paglabas mula sa utong - ito ay isang dahilan upang kumunsulta sa isang mammologist. Tandaan din na minsan sa isang taon ay kanais-nais na magsagawa ng ultrasound ng mga glandula ng mammary, at simula sa edad na 35 ay mammography din (1 beses sa 2 taon).

Bilang karagdagan, kinakailangan na subaybayan ang kalusugan ng reproductive system, uminom ng mga hormonal na gamot lamang ayon sa direksyon ng isang doktor, at maiwasan ang pagkakalantad sa mga carcinogenic na kadahilanan. Mahalaga na ang mga pasyente ay maaaring agad na sumailalim sa mga kinakailangang pagsusuri, nang hindi kinakailangang maghintay ng mahabang panahon para sa mga pagsusuri o diagnostic procedure.

Maling setting ng pasyente upang iligtas ang dibdib, nang hindi isinasaalang-alang ang yugto oncology ng dibdib at mga layuning kinakailangan para magawa ito. Ang kontribusyon ng salik na ito ay humigit-kumulang 10% sa kabuuang dami ng namamatay mula sa kanser sa suso.

Maling-negatibong diagnosis - isang kumplikadong pangunahing pagsusuri ay isinasagawa at isang paunang pagsusuri kanser sa mammary itinakda, ngunit ginawa sa mga pagkakamali mula sa isang malusog na zone at / o isang histological na pagsusuri ng hindi sapat na kalidad. Ang kalunos-lunos na pagkakamaling ito ay nag-aambag ng 2-5% sa kabuuang dami ng namamatay

Isang maling pagmamaliit sa dami ng operasyon - isang sectoral resection ang ginawa sa halip na subcutaneous, o anumang iba pang surgical intervention ang isinagawa sa halip na isang radical mastectomy.

Maling-negatibong postoperative biopsy - pagsusuri sa histological at / o immunohistochemical ng materyal na inalis mula sa isang babae ay hindi nagpahayag ng kanser sa mga gilid ng resection. Bilang resulta, ang pag-ulit ng sakit, muling pagputol, at 2-5% na kontribusyon sa kabuuang dami ng namamatay.

Hindi sapat na napiling chemotherapy - isang mainam na batayan para sa anumang kumplikadong immune, hormonal at polychemotherapy ay kumplikadong genetic na pagsusuri batay sa parehong pagtukoy ng mga point mutations na partikular sa kanser sa suso at ang pagpapasiya ng buong genotype ng tumor. Responsable para sa halos 50% ng maagang pagkamatay

Maikling polychemotherapy - kadalasan kailangan mong makipagkita sa 2-4 na cycle sa halip na 3 linya ng 7 cycle na kinakailangan ng rekomendasyon ng NCCN, iyon ay, sa kabuuan na 21 cycle. Ang kadahilanan na ito ay bumubuo ng halos 30% ng lahat ng napaaga na pagkamatay mula sa kanser sa suso.

Mga Paraan ng Paggamot sa Kanser sa Suso

Kirurhiko paggamot ng kanser sa suso

Ang lunas para sa kanser sa suso ay ginagarantiyahan ang isang babae lamang na operasyon. Ang mga klinikal na pag-aaral ay nakakumbinsi na napatunayan na, ayon sa pagbabala, ang bahagyang pag-alis ng tisyu ng dibdib na may kasunod na pag-iilaw ay hindi mas masahol kaysa sa kumpletong pag-alis ng dibdib, iyon ay, ang resection at mastectomy ay katumbas sa mga tuntunin ng resulta - pag-asa sa buhay nang walang anumang mga palatandaan ng isang tumor. Ang surgical approach ay depende sa laki ng tumor at sa antas ng pagiging agresibo nito. Sa isang neoplasm, simula sa yugto 0 at kahit na sa yugto 3, siyempre ang isang pangunahing proseso ng pagpapatakbo, posible ang isang operasyon sa pagpapanatili ng organ, siyempre, kung ang dami ng mammary gland mismo ay nagpapahintulot. Kung mas malaki ang reproductive organ, mas maraming opsyon sa pag-opera para sa pagpapanatili nito.

Kasama sa organ-preserveing ​​surgery ang sectoral o segmental resection, ito rin ay lumpectomy o quadrantectomy, kapag ang tumor at hindi bababa sa 3 sentimetro ng nakapaligid na malusog na tisyu ay natanggal. Ito ay malusog - walang mga selula ng kanser sa mga gilid, na sinusuri sa panahon ng isang kagyat na pagsusuri sa histological sa panahon ng operasyon. Kung ang hindi bababa sa isang selula ng kanser ay matatagpuan sa mga gilid ng mga tinanggal na tisyu sa ilalim ng isang mikroskopyo, ang siruhano ay naglalabas din ng mga tisyu, at ang pagmamanipula ay tinatawag na "resection", at ipinadala ang mga ito sa histology. Nang walang pagkabigo, pagkatapos ng pagputol at pagpapagaling ng sugat at, kung kinakailangan, ilang mga kurso ng chemotherapy, ang radiation therapy ay ginaganap.

Sa isang mastectomy, ang glandula ay ganap na tinanggal kasama ng mataba na tisyu mula sa ilalim ng talim ng balikat at kilikili, ang iba't ibang mga pagbabago ay kinabibilangan ng pag-alis ng ilang mga kalamnan ng pectoral. Ngayon, itinuturing ng mga pamantayan na ang subcutaneous mastectomy ay ganap na radikal, kapag ang lahat ng nasa itaas ay inalis sa isang bloke, ngunit ang isang "pouch" ng balat ay nananatili para sa pag-install ng prosthesis. Ang subcutaneous o skin-sparing surgery ay posible lamang kung walang cancer cells sa balat. Ang prosthesis ay maaaring ilagay kaagad o pagkatapos ng ilang oras, at ang proseso ng muling paglikha ng isang artipisyal na dibdib ay tinatawag na "reconstructive surgery". Ang ilang mga kababaihan ay inaalok ng corrective surgery sa isang malusog na glandula para sa simetriya pagkatapos makumpleto ang espesyal na paggamot.

Sa metastases sa axillary lymph nodes, kasama ang isang radical resection o mastectomy, ang kanilang kumpletong pag-alis kasama ang fiber ay ginaganap - lymphadenectomy. Ang pagkakaroon ng metastases ay napansin sa panahon ng operasyon na may biopsy ng sentinel node - ang pinakamalapit sa dibdib.

Chemotherapy para sa oncology ng dibdib

Pagkatapos ng operasyon para sa breast oncology, ang chemotherapy ay hindi ginaganap na may cancerous nodule na mas mababa sa 5 millimeters na may histologically proven na kawalan ng metastases sa lymphatic collector, dahil ang karagdagang paggamot sa droga ay hindi magbabago sa buhay ng isang babae para sa mas mahusay.

Sa lahat ng iba pang klinikal na sitwasyon, pagkatapos ng operasyon upang alisin ang tumor sa suso, ang isyu ng karagdagang pagkakalantad sa droga ay kinakailangang malutas. Ang prophylactic chemotherapy ay dapat maiwasan ang pag-ulit ng kanser sa suso at mga metastases, o maantala ang kanilang hitsura hangga't maaari.

Walang kabiguan, ang paggamot sa chemotherapy ay batay sa molecular biological subtype ng malignant na tumor. Posible na pigilin ang sarili mula sa prophylactic chemotherapy sa kaso ng mataas na hormonal dependence ng cancer, sa kasong ito, ang pangmatagalang hormonal therapy ay inireseta.

Sa unang hindi maoperahan na kanser sa suso, ang paggamot sa antitumor ay nagsisimula sa chemotherapy, bago ang isang piraso ng tumor ay kinuha upang pag-aralan ang cellular na istraktura. Ang epekto ng paggamit ng cytostatics bago ang operasyon ay inaasahan sa kawalan ng mga palatandaan ng hormonal dependence sa tumor, ang mataas na pagiging agresibo nito, at ang triple negatibong uri ng kanser. Ang mga scheme na may pinakaaktibong cytostatics ay ginagamit, at ang paggamot ay tumatagal ng humigit-kumulang anim na buwan, kahit na may makabuluhang pagbawas sa tumor pagkatapos ng mga unang kurso. Ang mga benepisyo ng paggamot ay walang alinlangan kung posible na ganap o maximum na bawasan ang cancer node, na lumilikha ng mga teknikal na kondisyon para sa pagsasagawa ng isang radikal na operasyon.

Sa stage 4 na kanser sa suso, ang drug therapy ay ang nangungunang paraan ng paggamot, at nagsisimula sila sa chemotherapy, pagkatapos, sa pagkakaroon ng mga receptor ng hormone sa mga selula ng tumor, isinasagawa ang pangmatagalang hormone therapy. Sa napakatandang kababaihan na may maraming malubhang sakit at may mga palatandaan ng pagkasensitibo sa hormonal, ang mga hormone ay ginagamit sa unang yugto.

Ang kemoterapiya ay isang mahirap na paggamot at palaging nauugnay sa mga komplikasyon, na maaari at dapat mabawasan. Upang mapabuti ang pagpapaubaya at gumamit ng tunay na pinakamainam na konsentrasyon ng mga cytostatics sa Medisina 24/7, isang indibidwal na programa ang binuo para sa bawat pasyente, posible na gumuhit ng isang pamamaraan para sa pagiging sensitibo ng mga selula ng kanser sa mga gamot.

Hormone therapy para sa kanser sa suso

Sa walang kondisyong pag-asa ng kanser sa suso sa aktibidad ng mga glandula ng endocrine, hindi sa lahat ng kaso ang tumor ay tumutugon sa mga hormonal na ahente. Ang tagahula ng pagiging epektibo ng mga nakapagpapagaling na hormone ay ang antas ng mga receptor ng sex hormone - estrogen at progestin. Sa prinsipyo, ang isang positibong resulta ay posible sa isang porsyento ng mga selulang tumor na umaasa sa estrogen, ngunit mas mataas ang kanilang antas, mas malaki ang benepisyo.

Feedback mula sa aming mga pasyente

Ang pasyente na si Lyubov Vasilievna ay ipinasok sa klinika sa isang kritikal na kondisyon. Ang pinagbabatayan na sakit (stage 4 na kanser sa suso) ay sinamahan ng mga metastases sa buto. Ang pasyente ay hindi makagalaw nang nakapag-iisa. Sinabi ni Lyubov Vasilievna ang mataas na propesyonalismo ng dumadating na manggagamot, si Petr Sergeevich Sergeev. Pinag-uusapan niya kung paano, una sa lahat, binigyan siya ng pag-asa para sa isang kasiya-siyang buhay. "Ito ang unang pagkakataon na pumunta ako sa isang doktor...

"Espesyal na salamat sa aming doktor, Akhov Andemir Olegovich, una, para sa paggamot. Pangalawa, para sa pagiging matulungin sa mga pasyente at kanilang mga kamag-anak, na nagtatanong ng maraming iba't ibang mga katanungan. Sinasagot niya ang mga ito nang detalyado. Nag-enjoy talaga kami. Samakatuwid, maraming salamat sa lahat ng mga kawani ng iyong klinika. Na-admit ang pasyente noong isang linggo. Siya ay ganap na nasuri sa loob ng tatlong araw. Diagnosis,...

Nagpunta si Tamara Petrovna sa klinika para sa stage 4 na kanser sa suso na may metastatic foci sa ibang mga organo. Ang kirurhiko paggamot ay hindi ipinahiwatig para sa pasyente. Upang bawasan ang dami ng tumor, inireseta ng mga doktor ng klinika ang radical chemotherapy. Mula Marso hanggang Setyembre, sumailalim si Tamara Petrovna ng 16 na kurso ng chemotherapy. Ayon sa mga subjective na sensasyon, ang pasyente ay nagtatala ng isang makabuluhang pagbaba sa dami ng tumor. Dapat ipakita ng isang pag-aaral ng MRI kung ano ang dynamics ...

Ang kanser ay palaging isang nakakatakot na diagnosis, kapwa para sa pasyente at para sa kanyang mga kamag-anak. Lalo na kapag ang sakit ay nakita sa yugto 4 at karamihan sa mga institusyong medikal ay tumanggi sa paggamot. Nasumpungan ng aming pasyente ang kanyang sarili sa ganoong sitwasyon: “Dinala ako ng mga bata dito sa napakasamang kalagayan. Mayroon akong stage 4 na breast cancer na may metastases<...>Sa ngayon, maganda ang pakiramdam ko: dumaraan ako sa chemotherapy...

Ang isang pasyente na may pinaghihinalaang kanser sa suso ay bumaling sa pinuno ng surgical department ng klinika na "Medicine 24/7", oncogynecologist na si Dmitry Alekseevich Shapovalov, Ph.D. Pagkatapos ng komprehensibong pagsusuri, kinumpirma ng doktor ang diagnosis at inireseta ang surgical treatment. "Nang malaman ng aking ina na mayroon siyang napakalubha at kakila-kilabot na sakit, pinayuhan kami ng aming lokal na doktor mula sa Dmitrov na kumunsulta sa isa pang oncologist. Sa pamamagitan ng mga kakilala, natagpuan namin si Shapovalov ...

Klinikal na kaso Pasyente: V., 46 taong gulang Diagnosis: lobular breast cancer. Pinagsamang paggamot 2007. Pag-unlad 2017. Anamnesis: 2007 pinagsamang paggamot ng stage I na kanser sa suso. 10 taon ng pagmamasid. Ang hitsura ng ascites (likido sa tiyan), igsi ng paghinga. Diagnostic laparoscopy. Pagkakaiba sa mga diagnosis batay sa pagsusuri sa cytological at histological (3 magkakaibang diagnosis). Pagtanggi sa paggamot. Lokal na symptomatic therapy...

Si Iraida Alekseevna ay pinasok sa klinika na "Medicina 24/7" na may matinding sakit at kahirapan sa kadaliang kumilos dahil sa metastases sa pelvic bones laban sa background ng stage 4 na kanser sa suso. Ang pangunahing metastasis ng kanser sa suso ay pinipiga ang malalaking nerve trunks sa gulugod, na nagiging sanhi ng sakit na sindrom na hindi makontrol nang konserbatibo, at humahantong din sa kapansanan sa paggana ng kaukulang mga ugat....

Ang hormone therapy para sa kanser sa suso ay isinasagawa pagkatapos ng operasyon o sa halip na ito sa kaso ng metastatic disease. Ngayon, ang mga hormonal na gamot ay ginagamit kahit na sa stage 0 na kanser, ang layunin ay hindi upang maiwasan ang pagbuo ng metastases, ngunit upang maiwasan ang pag-unlad ng kanser sa isa pang glandula.

Ang preventive o adjuvant na paggamot ng oncology na may mga hormone sa anumang yugto ay tumatagal ng hindi bababa sa 5 taon, kung ang metastases ay nangyari sa oras na ito, pagkatapos ay ang chemotherapy ay ginaganap at ang hormonal na paghahanda ay binago. Sa proseso ng metastatic, ang mga hormonal na ahente ay ginagamit hanggang sa pag-unlad.

Ang pagpili ng isang hormonal na gamot ay nakasalalay sa estado ng pag-andar ng regla, kaya ang mga babaeng nagreregla ay inireseta lamang ng tamoxifen, pagkatapos ng menopause (ang huling regla sa buhay) - mga aromatase inhibitor at tamoxifen.

Ang mga klinikal na pag-aaral ay hindi nakatulong upang piliin ang pinakamahusay na endocrine na gamot sa paggamot ng kanser sa suso, ang parehong grupo ng mga gamot ay nagpakita ng mataas na bisa at katulad na mga komplikasyon, ngunit may magkaibang dalas ng paglitaw.

Radiation therapy para sa kanser sa suso

Ngayon, ang radiation therapy para sa kanser sa suso ay isang high-tech na pamamaraan na gumagamit ng CT at isang X-ray simulator para sa pinakamainam na pagkalkula ng mga patlang ng radiation, ito ay isang 3D na paggamot sa mga electron o proton accelerators.

Ang layunin ng radiation ay upang patayin ang lahat ng mga selula ng kanser at mapanatili ang posibilidad na mabuhay ng normal na tissue malapit sa tumor. Ang gawain ng radiation therapy para sa kanser sa suso ay upang maiwasan ang pag-ulit sa lugar ng operasyon, samakatuwid, sa anumang yugto, ang pag-iilaw ay umaakma sa radical resection.

Sa 2-3 yugto oncology ng dibdib Isinasagawa din ang pag-iilaw pagkatapos ng mastectomy, sa ilang mga kaso ito ay pinalala ng isang "boost", na nagbibigay-daan sa paghahatid ng high-power radiation energy sa lokal na lugar ng peklat. Nagsisimula ang radiation therapy pagkatapos gumaling ang sugat, iyon ay, hindi mas maaga kaysa sa 4 na linggo pagkatapos ng operasyon.

Kung ang pasyente ay nangangailangan ng chemotherapy, pagkatapos ay ang kinakailangang bilang ng mga kurso ay unang isinasagawa, at upang maiwasan ang malubhang reaksyon ng radiation, ang pag-iilaw ay magsisimula pagkatapos ng ilang linggo. Ang panahon para sa pagsisimula ng radiation therapy pagkatapos ng operasyon ay medyo malawak - mula isa hanggang tatlong buwan.

Kung ang proseso ay hindi gumagana, ang radiation therapy ay nagsisimula din 2-4 na linggo pagkatapos ng buong kurso ng chemotherapy at maaaring maganap laban sa background ng hormonal therapy. Upang madagdagan ang pagiging epektibo, maaari itong dagdagan ng lokal na hyperthermia.

Ang paggamot sa radyasyon para sa kanser sa suso ay palaging nagsisimula sa Lunes at magtatapos sa Biyernes, ang mga katapusan ng linggo ay libre, na nagpapahintulot sa normal na tissue na gumaling. Ang bilang ng mga session ay tinutukoy ng layunin - ang preventive effect ay tumatagal ng hindi bababa sa 25 araw, ang therapeutic effect sa isang tumor na hindi naalis ay 30-35 na mga pamamaraan.

Ang radiation therapy ay hindi nakakaapekto sa pag-asa sa buhay, ngunit pinoprotektahan nito ang isang babae mula sa pag-ulit ng kanser.

Isa sa mga pinakakaraniwang kanser sa mundo ngayon ay ang kanser sa suso. Sa mga tuntunin ng kabuuang bilang ng mga kaso sa buong populasyon (lalaki at babae), ang ganitong uri ng oncological pathology ay pumapangalawa pagkatapos ng kanser sa baga, at sa mga kababaihan, ang kanser sa suso ay ang pinakakaraniwang malignant na neoplasma. Gayunpaman, ang kanser sa suso ay palaging nangangahulugan ng isang pangungusap? Siyempre hindi, dahil ang modernong gamot ay nakabuo ng maraming mabisang paraan upang gamutin ang sakit na ito. Gayunpaman, marami ang nakasalalay sa babae mismo. Pagkatapos ng lahat, ang kakayahang makilala ang mga sintomas ng sakit sa oras ay mapadali ang proseso ng pagpapagaling ng pasyente para sa mga doktor.

Pagkalat ng sakit

Ang kanser sa suso ay kilala mula pa noong sinaunang sibilisasyon. Halimbawa, ang isang sakit na may tipikal na hanay ng mga palatandaan ng kanser sa suso ay inilarawan sa sinaunang Egyptian papyri. Sa panahong iyon, ang sakit ay itinuturing na walang lunas at humahantong sa mabilis na kamatayan. Gayunpaman, sa mga naunang panahon ang sakit na ito ay malamang na isang pambihira. Sa kasalukuyan, mayroong mabilis na pagtaas sa bilang ng mga kaso. Sinasabi ng mga istatistika na sa mga mauunlad na bansa, humigit-kumulang isa sa sampung kababaihan ang nahaharap sa kanser sa suso. Bawat taon, sa Russia lamang, ang mga malignant na tumor sa organ na ito ay matatagpuan sa 50,000 kababaihan. At sa buong mundo ang bilang na ito ay lumampas sa isang milyon. At ang mga istatistika sa kaligtasan ng buhay ay nakakadismaya rin sa ngayon. Halos kalahati ng mga kaso sa mga kababaihan ay nakamamatay.

Paglalarawan ng sakit

Ang mammary gland ay isang nakapares na organ na isang tanda ng klase ng mga mammal, kung saan kabilang din ang tao. Ang kakayahang pakainin ang kanilang mga supling ng gatas na naglalaman ng madaling natutunaw na mga sustansya ay nagbigay sa mga mammal ng malaking kalamangan sa kompetisyon kumpara sa ibang mga sangay ng kaharian ng hayop. Gayunpaman, kailangan mong bayaran ang lahat. Ang mga glandula ng mammary ay mga kumplikadong organ din, na ang trabaho ay nakasalalay sa mga epekto ng mga sex hormone. Ang pinakamaliit na paglihis sa mga prosesong biochemical na nagaganap sa katawan ay nakakaapekto sa mammary gland.

Ang organ na ito ay binubuo ng maraming alveoli na nakolekta sa mga lobe, kung saan gumagawa ng gatas. Sa pamamagitan ng mga espesyal na duct, ang gatas ay pumapasok sa utong, kung saan ito ay tinatago sa panahon ng paggagatas. Gayundin sa dibdib mayroong maraming adipose at connective tissue, may mga dugo at lymphatic vessel.

Alam na alam ng mga kababaihan na ang kanilang mga suso ay madaling kapitan ng iba't ibang sakit - mastitis at mastopathy. Hindi pangkaraniwan at benign na mga bukol ng mga glandula ng mammary, halimbawa, mga adenoma. Sa ilalim ng ilang mga pangyayari, maaari silang bumagsak sa mga malignant. Gayunpaman, ang kanser sa suso ay maaari ding lumitaw sa sarili nitong, nang hindi nauugnay sa iba pang mga sakit. Ang tumor, sa katunayan, ay isang conglomerate ng overgrown glandular cells, patuloy na lumalaki at kumakalat ng pathogenic na impluwensya nito sa ibang mga organo.

Dapat pansinin na ang mga glandula ng mammary ay hindi nangangahulugang isang pribilehiyo ng babae, hindi katulad ng ibang mga babaeng genital organ. Sa ilalim ng mga utong ng isang lalaki, ang mga glandula ay nakatago sa parehong physiological na kahulugan tulad ng sa mga kababaihan, bagaman maraming mga lalaki ang hindi nakakaalam nito. Gayunpaman, hindi tulad ng mga kababaihan, ang mga glandula sa mga lalaki ay nasa "natutulog" na estado at hindi aktibo, dahil ang mga babaeng hormone ay kinakailangan upang maisaaktibo ang mga glandula. Gayunpaman, ang pagkakatulad ng mga suso ng lalaki sa mga suso ng babae ay nangangahulugan na ang mga lalaki ay maaari ding magdusa ng mga tumor sa suso. Ang kanser ng organ na ito, gayunpaman, ay sinusunod sa mas malakas na kasarian mga 100 beses na mas madalas kaysa sa mga kababaihan.

Sa mga tuntunin ng nosology, ang mga malignant na tumor ng mammary gland ay kinakatawan ng dalawang pangunahing uri - ito ay ductal carcinoma at lobular carcinoma. Sa kabuuan, mayroong higit sa 20 uri ng mga tumor na nabubuo sa mga tisyu ng mga glandula ng mammary. Ang mga tumor ay maaaring maging invasive, iyon ay, kumalat nang napakabilis sa iba pang mga tisyu at hindi nagsasalakay. Gayundin, ang mga kanser na tumor ay nahahati sa mga madaling kapitan sa mga babaeng hormone at aktibong tumutugon sa kanila, at sa mga hindi madaling kapitan sa mga hormone. Ang huling kategorya ng mga tumor sa suso ay itinuturing na pinakamahirap gamutin.

Ang mga rason

Tulad ng maraming iba pang mga kanser, ang eksaktong mga sanhi ng kanser sa suso ay hindi pa rin alam. Gayunpaman, mayroong isang pagpapalagay na ang kanser ng organ na ito ay higit na nauugnay sa isang paglabag sa balanse ng hormonal sa katawan, lalo na sa pagtaas ng mga antas ng estrogen sa itaas ng normal. Ayon sa teoryang ito, ang mga kababaihan ay nasa panganib:

• na hindi nagsilang ng mga anak
• na hindi nagpakain sa kanilang mga anak ng kanilang gatas,
• maraming aborsyon,
• pagkuha ng estrogens sa loob ng mahabang panahon,
• na maagang nagsisimula ng regla
• na may late menopause (may edad 50 at mas matanda).

Ang kahalagahan ng mga salik na ito ay madaling maipaliwanag - kung mas maraming mga siklo ng regla ang isang babae, mas nakalantad ang kanyang katawan sa mga estrogen sa panahon ng kanyang buhay. Pinasisigla ng mga estrogen ang pagbabagong-buhay ng mga tisyu sa maraming mga organo, kabilang ang mga glandula ng mammary, na nangangahulugan na ang posibilidad ng mga mutasyon sa mga tisyu na ito ay tumataas.

Gayundin, sa ilang mga kaso, ang kanser sa suso ay isang genetically determined disease. Natagpuan ang mga gene, pinsala na may 50% na posibilidad na nagdudulot ng sakit sa kanilang mga carrier. Gayunpaman, ang genetically determined cancer accounts para sa isang maliit na bahagi lamang ng lahat ng kaso ng sakit.

Mukhang nasa panganib din ang mga babae:

• ang mga matatanda na pumasok sa menopause;
• paghihirap mula sa oncological sakit ng iba pang mga organo;
• na may mga benign tumor ng mammary glands;
• napakataba, diabetes, arterial hypertension, atherosclerosis;
• pagkakaroon ng masamang gawi - paggamit ng nikotina at alkohol;
• na nagkaroon ng contact sa mga carcinogenic substance o madalas na nakalantad sa radiation exposure;
• kumakain ng maraming taba ng hayop.

Mayroon ding teorya na nag-uugnay sa maraming kaso ng mga tumor sa suso sa mga negatibong epekto ng ilang mga virus.

Minsan mayroong isang opinyon na ang mekanikal na trauma sa dibdib ay maaaring humantong sa mga malignant na tumor ng mga glandula ng mammary. Gayunpaman, sa katunayan, walang matibay na katibayan ng gayong relasyon.

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga malignant na tumor ng dibdib ay nangyayari sa mga matatandang babae. Ang rurok ng sakit ay bumagsak sa 60-65 taon. Ang proporsyon ng mga kababaihan sa ilalim ng 30 na na-diagnose na may sakit ay maliit. At sa karamihan ng mga kaso, ang kanilang tumor ay hindi partikular na agresibo. At sa mga kabataang babae, ang sakit ay nangyayari lamang sa mga nakahiwalay na kaso.

Mga diagnostic

Ang mga malignant na bukol sa suso ay isa sa ilang mga oncological na sakit kung saan ang self-diagnosis ay lubhang mabisa. Nangangahulugan ito na madalas na matukoy ng isang babae ang isang tumor sa kanyang sarili kapag sinusuri ang kanyang mga glandula ng mammary. Sa kasong ito, kinakailangang malaman lamang ang isang hanay ng mga sintomas na kasama ng sakit na ito. Sa katunayan, sa humigit-kumulang 70% ng mga kaso ng mga tumor sa suso, ang mga kahina-hinalang masa ay unang natuklasan ng mga pasyente mismo, at hindi natukoy sa panahon ng medikal na pagsusuri.

Samakatuwid, ang sinumang babae ay dapat gumawa ng isang panuntunan upang magsagawa ng isang independiyenteng pagsusuri ng kanyang mga glandula ng mammary. Ang pamamaraang ito ay simple at dapat isagawa bawat buwan pagkatapos ng regla.

Sa panahon ng pagsusuri, dapat bigyang-pansin ang mga sumusunod na parameter:

• simetriya ng dibdib,
• ang laki nila
• kulay ng balat,
• kondisyon ng balat.

Kung ang isang kahina-hinalang sintomas o pagbuo ng isang hindi maunawaan na kalikasan ay natagpuan, pagkatapos ay dapat kang kumunsulta sa isang mammologist. Magsasagawa siya ng manu-manong pagsusuri sa suso at maaaring magreseta ng mga karagdagang pamamaraan tulad ng ultrasound, mammography (x-ray ng lugar ng dibdib), ductography (mammography na may contrast agent). Kung ang mga hinala ng malignancy ng pagbuo ay nananatili pa rin, pagkatapos ay ang isang biopsy ay isinasagawa na sinusundan ng isang pag-aaral ng cellular material. Ang isang pagsusuri sa dugo para sa mga marker ng tumor ay isinasagawa din.

Mga sintomas

Tulad ng nabanggit sa itaas, madalas na matukoy ng isang babae para sa kanyang sarili kung ang lahat ay maayos sa kanyang mga suso sa panahon ng pagsusuri sa sarili. Gayunpaman, para dito kinakailangan na malaman ang hanay ng mga sintomas na kasama ng kanser.

Dapat itong isipin na ang sakit ay hindi ang pagtukoy ng sintomas sa kasong ito. Ang mga bukol sa suso sa karamihan ng mga kaso ay bubuo sa mga unang yugto na halos walang sakit. Kung ang isang babae, sa panahon ng pagsusuri sa sarili, ay nakatagpo ng isang masakit na pagdurusa, kung gayon sa karamihan ng mga kaso ito ay isang benign formation.

Gayunpaman, mayroon ding mga pagbubukod sa panuntunang ito. Ang mga sintomas ng erysipelatous, shell at inflammatory diffuse tumor ay kadalasang kinabibilangan ng matinding pananakit ng dibdib. Ang mga anyo ng sakit na ito ay madalas ding nailalarawan sa pamamagitan ng isang hanay ng mga sintomas tulad ng mataas na lagnat at pamamaga, na maaaring malito sa ilang uri ng nakakahawang sakit. Ang isang tanda ng naturang mga tumor ay ang kawalan ng malinaw na mga hangganan at mabilis na pagkalat sa isang malaking lugar. Sa anyo ng kanser na tulad ng shell, ang tumor ay maaaring i-compress ang ibabaw ng dibdib, dahil sa kung saan ito ay bumababa sa laki.

Ang mga pangunahing palatandaan ng kanser sa suso ay isang matigas na ibabaw at hindi pantay na mga tabas ng tumor. Ang makinis at bilog na mga bukol, bilang panuntunan, ay mga benign formations. Karaniwan, ang isang malignant na tumor ay hindi kumikibo at bahagyang nagbabago kapag pinindot. Ang isa pang sintomas ng isang tumor ay isang pagbabago sa hitsura ng balat na matatagpuan sa itaas nito. Maaaring bawiin ng balat at maaaring mabuo ang mga wrinkles at fold.

Sa pag-unlad ng sakit, ang mga selula ng kanser ay maaaring pumasok sa mga lymph node, kaya maaari silang tumaas sa laki. Ang mga palatandaang ito - isang pagtaas sa mga lymph node, ang kanilang hindi pantay na ibabaw, ay dapat ding nakakaalarma. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga lymph node na apektado ng mga selula ng kanser ay nananatiling walang sakit.

Bilang karagdagan, ang isang karaniwang sintomas ng mga tumor ng glandula ay ang paglabas mula sa mga utong, na hindi nauugnay sa paggagatas. Ang mga pagtatago na ito ay karaniwang pathological at naglalaman ng dugo o nana.

Mga yugto ng kanser sa suso

Karaniwang kaugalian na makilala ang 4 na yugto ng sakit. Ang bawat isa sa kanila ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang hanay ng mga tiyak na sintomas, ang intensity ng kung saan ay tumataas habang ang sakit ay umuunlad.

Ang unang yugto ay inisyal. Sa yugtong ito, ang laki ng tumor ay napakaliit, hindi ito lalampas sa 2 cm ang lapad. Ang mga kalapit na tisyu at mga lymph node ay hindi apektado ng proseso ng pathological.

Ang ikalawang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng diameter ng tumor sa hanay na 2-5 cm. Sa yugtong ito, ang mga selula ng kanser ay maaaring magsimulang tumagos sa mga lymph node. Sa ikatlong yugto, ang tumor ay lumampas sa 5 cm ang laki. Ang mga indibidwal na metastases ay matatagpuan sa mismong glandula. Sa ika-apat na yugto, ang buong glandula ay apektado ng proseso, ang metastases ay matatagpuan sa ibang mga organo.

TNM breast cancer staging system

Gayundin, ang mga yugto ng kanser sa suso ay madalas na ipinahiwatig ayon sa sistema ng TNM, kung saan tinutukoy ng T index ang laki ng tumor, N - ang antas ng pinsala sa mga lymph node, M - ang pagkakaroon ng malalayong metastases.

Ang Index T ay maaaring kumuha ng mga halaga mula 1 hanggang 4:

• Stage T1 - laki ng tumor hanggang 2 cm,
• Stage T2 - laki ng tumor mula 2-5 cm,
• Stage T3 - ang laki ng tumor ay higit sa 5 cm,
• Stage T4 - Ang tumor ay kumalat sa dibdib at balat.

Ang Index M ay kumukuha ng mga halaga mula 0 hanggang 3:

• N0 - walang metastases sa mga lymph node;
• Stage N1 - metastases sa axillary lymph nodes ng 1st at 2nd level, hindi soldered magkasama;
• Stage N2 - metastases sa axillary lymph nodes ng 1st at 2nd level, soldered together, o pinsala sa internal mammary lymph node;
• Stage N3 - metastases sa subclavian lymph nodes ng level 3 o metastases sa internal mammary at axillary lymph nodes, metastases sa supraclavicular lymph nodes.

Ang Index M ay maaaring tumagal lamang ng dalawang halaga - 0 at 1 M0 - walang nakitang malalayong metastases, M1 - natagpuan ang malalayong metastases.

Paggamot

Ang paggamot sa kanser sa suso ay isang mahirap na proseso. Ang tagumpay nito ay higit sa lahat ay nakasalalay sa kung gaano agresibo ang tumor, kung gaano kalayo ang napunta sa sakit.

Ang paggamot ay nagsasangkot ng ilang mga pamamaraan, ngunit ang pangunahing isa ay kirurhiko. Noong nakaraan, sa pagkakaroon ng kahit isang maliit na tumor, ang isang operasyon ay isinasagawa upang ganap na alisin ang glandula (radical mastectomy). Hindi na kailangang sabihin, ang pagsasanay na ito ang dahilan kung bakit maraming kababaihan ang natatakot sa operasyon at madalas na tumanggi sa gayong paraan ng paggamot, na humahantong sa isang pagkasira sa kondisyon. At sa kaso ng isang operasyon, ang isang babaeng naiwan na walang dibdib ay nakakaranas ng sikolohikal na kakulangan sa ginhawa at stress, na hindi rin kanais-nais, dahil ang positibong moral ng pasyente ay isa sa mga kondisyon para sa isang matagumpay na paglaban sa kanser.

Sa kasalukuyan, ang paggamot sa kanser sa suso ay isinasagawa sa isang bahagyang naiibang paraan. Sa karamihan ng mga kaso, hindi kinakailangan na alisin ang buong dibdib sa mga unang yugto ng sakit. Sa panahon ng operasyon na tinatawag na lumpectomy, tanging ang bahagi ng suso na apektado ng tumor ang aalisin. Gayundin, sa panahon ng paggamot, ang mga lymph node na katabi ng tumor ay inalis. Ang kumpletong pag-alis ng dibdib ay isinasagawa lamang mula sa ikatlong yugto. Ngunit dito marami ang nakasalalay sa mga katangian ng sakit sa bawat kaso.
Gayunpaman, kung ang glandula ay hindi ganap na naalis, may posibilidad ng pag-ulit ng sakit. Upang maiwasang mangyari ito, ginagamit ang paggamot na may chemotherapy at radiotherapy. Maraming mga tumor sa suso ang tumutugon nang maayos sa paggamot na may mga hormone na nagpapababa ng antas ng estrogen sa katawan. Ang tampok na ito ay batay sa katotohanan na maraming mga selula ng kanser ang may mga receptor ng estrogen at, kapag nalantad sa mga receptor na ito, pinabilis ng mga selula ang kanilang pagpaparami.

Ang hormone therapy, chemotherapy at radiotherapy ay maaari ding gamitin bilang mga independiyenteng paggamot para sa kanser sa suso, kung hindi posible ang operasyon sa ilang kadahilanan. Ang isang diskarte sa paggamot ay maaari ding gamitin kung saan ang pagkakalantad sa tumor na may mga gamot at radiation ay ginagawa bago ang operasyon upang mabawasan ang laki ng neoplasma. Ang pamamaraang ito ng paggamot sa mga tumor sa suso ay tinatawag na neoadjuvant. Sa kabaligtaran, ang adjuvant therapy ay idinisenyo upang palakasin ang mga resulta ng operasyon at maiwasan ang pag-ulit ng sakit.

Sa mga cytostatic na gamot na ginagamit sa breast cancer chemotherapy, ang pinakakaraniwan ay:

• fluorouracil,
• methotrexate,
• cyclophosphamide,
• paclitaxel,
• doxorubicin.

Ang naka-target na therapy ay isang partikular na paraan ng drug therapy para sa kanser sa suso. Ang ganitong uri ng paggamot ay naglalayong pataasin ang sensitivity ng mga tumor cells sa mga chemotherapy na gamot, gayundin sa radiation therapy. Ang mga naka-target na paghahanda ay naglalaman ng mga espesyal na antibodies na neutralisahin ang mga sangkap na itinago ng mga selula ng tumor ng mga glandula ng mammary.

Pagtataya

Ang mga pagkakataong gumaling mula sa kanser sa suso ay medyo mataas sa mga unang yugto ng sakit. Kung ang paggamot ay nagsimula sa mga yugto 1-2, pagkatapos ay 80% ng mga pasyente ay nabubuhay ng 5 taon o higit pa. Sa kanser sa ikatlong yugto, ang figure na ito ay 40%. Para sa stage 4 na kanser sa suso, ang limang taong survival rate ay ilang porsyento lamang. Malaki rin ang nakasalalay sa edad ng pasyente, ang kanyang mga kaakibat na sakit, ang antas ng pagiging agresibo ng kanser. Sa erysipelatous at armored forms ng breast cancer, ang limang taong survival rate ay hindi lalampas sa 10%.

Dapat alalahanin na kahit na ang pasyente ay sumailalim sa isang matagumpay na operasyon upang alisin ang isang bukol sa suso, pagkatapos pagkatapos ng ilang oras, minsan taon mamaya, ang mga relapses ay posible. Samakatuwid, ang pasyente ay dapat na nasa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng isang oncologist.

Pag-iwas

Siyempre, walang ganap na garantiya na ang isang babae ay hindi magkakaroon ng malignant na tumor ng dibdib. Gayunpaman, ang regular na pagsusuri sa sarili, pagbisita sa isang mammologist, pagpasa ng mga mammogram nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon, ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang sakit sa isang maagang yugto. Bawasan din ang posibilidad ng isang sakit na dulot ng panganganak ng isang babae, paggagatas, kawalan ng mga sakit ng mga babaeng organo at mga glandula ng mammary, kontrol sa balanse ng hormonal sa katawan, lalo na sa panahon ng menopause. Siyempre, ang mabuting nutrisyon, pagkontrol sa timbang, isang malusog na pamumuhay, at ang pagtanggi sa masasamang gawi ay may mahalagang papel sa pag-iwas sa kanser sa suso.