Ciemne plamy na fluorografii. Ciemnienie w płucach na zdjęciu rentgenowskim: co to znaczy, przyczyny


Z gładkimi, wyraźnymi konturami o średniej intensywności - taki wniosek radiologa jest powszechny. Odzwierciedla zmiany naciekowe w tkanka płucna lub syndrom „plus cień”.

Co zrobić, jeśli na zdjęciu rentgenowskim zostanie znaleziona biała plama

Podczas wykonywania zdjęć rentgenowskich narządów klatka piersiowa lub fluorografii u pacjenta z gruźlicą Biała plama NA prześwietlenie odzwierciedla albo zmianę zapalną tkanki płucnej, albo destrukcyjne zmiany w miąższu z tworzeniem się ropni, guzków, ubytków. Prawidłowy ten objaw należy nazwać zaciemnieniem, ponieważ oddaje cechy przejścia prześwietlenia przez obiekty i ich kolorowe zobrazowanie na radiogramie.

Cień na zdjęciu biały kolor widziany również z:

  • niedodma;
  • wysiękowe zapalenie opłucnej;
  • choroby zawodowe(krzemica, talk, pylica azbestowa).
Zdjęcia rentgenowskie z białymi plamami różne pochodzenie: 124,3 - przekłuwanie piersi, 124,4 - strzał miękkie chusteczki klatka piersiowa, 124,5 – cementoza zawodowa, 124,6a – kontrast bronchograficzny, 124,6b – ognisko płucne, 124,7 – zapalenie opłucnej międzypłatowej (strzałki wskazują artefakt)

Ten syndrom jest znakiem wielu zmiany patologiczne w płucach, ale rozważymy najczęstsze opcje.

Jeśli zostaną znalezione plamy, potrzebne są dodatkowe badania w celu ustalenia przyczyny patologii. W tym celu radiolog może przepisać badanie rentgenowskie w dodatkowych projekcjach lub wykonaniu warstwowego obrazowania komputerowego lub rezonansu magnetycznego.

Jak wygląda miejsce na zdjęciu rentgenowskim z zapaleniem płuc

W przypadku zapalenia płuc plamka na zdjęciu rentgenowskim ma długość zależną od wielkości zmiany miąższu płucnego:

  • ograniczone - do 3 cm średnicy;
  • segmentowy - w segmencie;
  • suma częściowa - całe pole, z wyjątkiem wierzchołków;
  • całkowity.

Zapalenie płuc - choroba zapalna, w którym tkanka pęcherzyków płucnych jest dotknięta gromadzeniem się płynu w trądziku. Patogeneza tworzy specyficzny obraz rentgenowski choroby.


rentgenowskie. Ogniskowe zapalenie płuc w dolnym płacie po prawej stronie

Biała plamka z zapaleniem płuc ma rozmyte, rozmyte kontury. Jego intensywność może być mała lub duża, w zależności od charakterystyki wysięku (płyn zapalny w świetle pęcherzyków płucnych). Ścieżka od korzenia zbliża się do miejsca jego lokalizacji z powodu zapalenia naczyń chłonnych.

Niedodma płuc lub semiotyka rentgenowska trójkątnych plam na zdjęciu

Niedodma płuc jest chorobą, która towarzyszy całkowitemu zapadnięciu się segmentu, płata lub tkanki płucnej na tle ustania wentylacji oskrzeli. Radiologicznie takie zmiany nazywane są ograniczonym ciemnieniem, ponieważ nie wykraczają poza segment lub podsegment i mają trójkątny kształt.


niedodma płata środkowego prawe płuco- zdjęcia rentgenowskie bezpośrednie i boczne

Jak określić niedodmę na zdjęciu:

  • rozmiar plamki odpowiada rozmiarowi zmodyfikowanego segmentu;
  • trójkątne ciemnienie w płucach można prześledzić w projekcji czołowej i bocznej;
  • podczas robienia zdjęć podczas wdechu rozmiar plamki nie zwiększa się;
  • wąski koniec trójkątnego cienia jest skierowany w stronę korzenia;
  • Objawy Goltzknechta-Jakobsona obserwuje się podczas fluoroskopii (zasysanie śródpiersia w kierunku zmiany podczas wydechu).

Morfologicznym podłożem patologii jest nagromadzenie płynu naciekowego w pęcherzykach płucnych, naciek tkanki płucnej, wzrost guza w miąższu płucnym.

Samoistna niedodma występuje u 1-3% pacjentów z powodu defektu środka powierzchniowo czynnego (substancji tworzącej szkielet pęcherzyków płucnych).


Ograniczone ciemnienie podczas zapadania się płuc wymaga znajomości budowy segmentowej płuc, gdyż odzwierciedla niedodmę danego segmentu. Ustalając topografię cienia, lekarz może założyć, które oskrzele jest dotknięte. Substrat powstawania (naciek, dodatkowa tkanka, wysięk) jest prawie niemożliwy do ustalenia na podstawie zdjęcia rentgenowskiego.

Co oznacza biała plama na zdjęciu z gruźlicą

Z ogniskiem na zdjęciu rentgenowskim klatki piersiowej oznacza to naciekowy etap choroby, kiedy prątki zaczynają atakować tkankę płucną. Jednocześnie na radiogramie znajduje się ścieżka do korzenia od strony zmiany (z powodu zapalenia naczyń chłonnych). Taki objawy radiologiczne zwany „pierwotnym ognisko gruźlicy».


Zdjęcia rtg o godz różne rodzaje gruźlica

Wiele małych rozsianych cieni po obu stronach wskazuje na gruźlicę prosówkową.

Pojedynczy duży cień z zagłębieniem w środku (prześwit) i płynnym poziomem - ropień powstały na tle zniszczenia miąższu płucnego - zespół "cienia pierścieniowego".

Punkt na radiogramie płuc odbija się w rzucie pól płucnych proces patologiczny, których przyczyny powinny zostać ustalone w dodatkowych badaniach.

Zdarza się, że zdjęcie rentgenowskie pokazuje na zdjęciu ciemnienie płuc. Na zdjęciu rentgenowskim może występować zarówno ciemnienie górnej części płuca, jak i dolnej, zarówno na płucu prawym, jak i na płucu lewym.
Każda osoba, która odkryła takie zdjęcie rentgenowskie, zada sobie pytanie „Co to znaczy?”.

Ważne jest, aby zrozumieć, że fakt ten może być alarmującym dzwonkiem i ostrzegać przed procesem patologicznym lub bolesnym kondycja fizyczna. Ciemnienie w płucach na zdjęciu rentgenowskim u dziecka może wystąpić z tych samych powodów, co u osoby dorosłej. Trudność polega na początkowym wykryciu patologii, ponieważ promienie rentgenowskie są rzadko przepisywane dzieciom. Wynika to z niszczących właściwości promieniowania, które niekorzystnie oddziałuje na organizm ludzki, a zwłaszcza na organizm dziecka.
Każdy ciemnienie płuc wygląda jak biała plama na zdjęciu rentgenowskim. Może wystąpić z różnych powodów i mieć różne rozmiary.

Na początek ważne jest, aby wiedzieć, że obecność plamki wcale nie oznacza jednoznacznej oznaki choroby, czasami powstawanie plamek może być błędem aparatu rentgenowskiego (błędna technologia wywoływania, słaba jakość filmu itp.).

Choroby powodujące utratę przytomności:

W ramach radiologii istnieje wiele różnych klasyfikacji zmętnień, które mogą wskazywać rózne powody wygląd zarówno u dorosłych, jak iu dzieci. Doświadczony radiolog jest w stanie wyizolować określony typ plamki i ustalić przyczynę, która zadecydowała o jej pojawieniu się na zdjęciu.

Cieniowanie lobarowe i ogniskowe

Zaciemnienia na zdjęciu rentgenowskim u osoby dorosłej i dziecka są zwykle podzielone na płatowe i ogniskowe. Kiedy cieniowanie jest płatkowe, kontury miejsca są wyraźnie widoczne. Z reguły takie miejsce jest znakiem przewlekła patologia. Może być zlokalizowany zarówno na lewym, jak i na prawym płucu.
W drugim rodzaju ciemnienia plamy są dość duże (do 1 cm średnicy) i wskazują na obecność proces zapalny. Czasami ten rodzaj ciemnienia jest oznaką patologii naczyniowej lub raka. Przyczyną może być również zawał serca lewego lub prawego płuca, gruźlica i inne choroby. Jeśli jest ból głowy i kaszel, może to wskazywać na zapalenie oskrzeli i płuc. Objawem zapalenia oskrzeli i płuc jest również ból w górnej części płuca.
Jeśli występuje zakrzepowe zapalenie żył i odkrztuszanie krwi, oznacza to prawdopodobieństwo zawału serca lewego lub prawego płuca (w zależności od lokalizacji plamki).

Klasyfikacja zaciemnień ze względu na kształt i przyczyny pojawienia się

Istnieją zaciemnienia następujących formularzy:

  • Forma nieokreślona (brak wyraźnie określonych konturów). ustanowić trafna diagnoza radiolog z reguły przepisuje dodatkowe badania kliniczne(CT, mocz, krew itp.). Możliwe choroby może to być: zapalenie płuc, zawał lewego lub prawego płuca, krwotok, obecność jakiegokolwiek guza lub zapalenie opłucnej.
  • Płyn powodujący utratę przytomności (obrzęk tkanek). Dzieje się tak na skutek wzrostu ciśnienia w naczyniach, a płyn z nich przedostaje się do aparatu pęcherzykowego narządu, w wyniku czego zostaje zakłócone prawidłowe funkcjonowanie narządu. Przyczyną może być naruszenie układu sercowo-naczyniowego.
  • Cieniowanie segmentowe. Trójkątny kształt plamki najprawdopodobniej wskazuje na guz (rakowy lub łagodny), płyn jama opłucnowa o zapaleniu płuc lub gruźlicy. Aby uzyskać pełny i wiarygodny obraz choroby, lekarz wystawia skierowanie na badania i zleca dodatkowe badania.
  • Ściemnianie ostrości. Na przykład okrągła plamka o średnicy do 1 centymetra może wskazywać na zapalenie płuc, gruźlicę lub ropień.
  • Zamknięty caseous focus. Czasami wskazuje na chorobę onkologiczną, obecność tłuszczaka lub gruczolaka. Jednak dla dokładnej diagnozy pacjent musi przejść również inne badania przepisane przez lekarza i przejść dodatkowe testy.

Co zrobić, jeśli na zdjęciu rentgenowskim zostaną znalezione plamy?

Jeśli znajdziesz jakieś zaciemnienia na obrazie, nie wpadaj od razu w panikę. Po prostu słuchaj lekarza i wykonaj wszystkie dodatkowe testy niezbędne do ustalenia dokładnej diagnozy i zrozumienia, co to jest.

Pamiętaj, że zdjęcia rentgenowskie są sprawiedliwe metoda pomocnicza diagnostykę, która jedynie uzupełnia informacje o stanie zdrowia pacjenta. Nawet zdjęcie rentgenowskie mówi „Wniosek”, a nie „Diagnoza”. W związku z tym nie wymyślaj dla siebie chorób, ale po prostu postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza.

Podczas corocznego badania lekarskiego pacjentowi proponuje się wykonanie fluorografii w celu sprawdzenia stanu płuc. Procedura polega na uzyskaniu obrazu narządy wewnętrzne osoby, gdy promienie rentgenowskie przechodzą przez tkanki jej ciała. Dzięki prześwietleniu płuc jest to możliwe wczesne stadia rozpoznać chorobę różne choroby w płucach, których objawy jeszcze nie pojawiły się u osoby - gruźlica, rak płuc, niedodma itp.

Klasyczne zdjęcie rentgenowskie płuc

Płuca człowieka wyglądają tak na zdjęciu: prawe i lewe płuco znajdują się po bokach kręgosłupa, cień od serca, obojczyki, żebra i kopuła przepony. Interpretacją uzyskanych obrazów zajmują się specjaliści oceniający stan płuc pacjenta według następującego schematu:

  • jak płuca znajdują się w klatce piersiowej w stosunku do innych narządów;
  • liczba płatów płucnych;
  • kształt sparowanego narządu i jego wymiary;
  • rysunek płuc.

tkanka płucna zdrowa osoba mają jednorodną i jednolitą strukturę. W niektórych przypadkach na zdjęciach rentgenowskich pojawiają się ciemne lub jasne plamy. Może to wskazywać zarówno na obecność poważnych patologii, jak i procesów fizjologicznych w płucach, które nie są nieprawidłowe. Jednak po otrzymaniu takiego obrazu pacjent zaczyna z niepokojem szukać informacji o znaczeniu utraty przytomności lub lekkie kółka na zdjęciu. Poniżej wyjaśnimy, co one oznaczają.


Przyczyny pojawienia się plam na zdjęciu

Istnieje wiele przyczyn pojawienia się ciemnych plam na płucach. Kiedy proces patologiczny wpływa na narząd, jego struktura zauważalnie się zmienia - pojawiają się obszary z fokami, które pod wpływem promieni rentgenowskich pochłaniają promienie w większych ilościach niż zdrowa tkanka. Dlatego na zdjęciach widoczne są ciemne obszary. Obszary te mogą mieć różny kształt i rozmiar:

  • Ogniskowe zaciemnienia. Zwykle są wykrywane podczas stanów zapalnych i procesów nowotworowych w tkankach narządu. Wyglądają jak małe plamki o średnicy do 10 mm. Ze względu na ich obecność nie można ich położyć trafna diagnoza. Potrzebować dodatkowe badania– CT, badania krwi, moczu i plwociny.
  • Okrągłe odcienie. Są renderowane jako pojedyncze cienie. Okrągły kształt. Zwykle są wskaźnikiem procesu zapalnego w tkance płucnej. Ten obraz wskazuje na zapalenie płuc, ropnie, łagodne formacje w tym narządzie, astma oskrzelowa, a nawet złamania żeber. Rzadziej okrągłe pojedyncze zaciemnienia wskazują na procesy onkologiczne w płucach.
  • Cieniowanie segmentowe. Zlokalizowane w formie trójkąta (trójkątów) na jednym lub obu płatach. Mogą być pojedyncze lub wielokrotne. Pojedyncze segmentowe zaciemnienia mogą wskazywać na obcy przedmiot w narządzie lub guzy wewnątrz oskrzeli, które mogą być zarówno łagodne, jak i złośliwe. Wiele segmentów na obrazach wskazuje na obecność zapalenia płuc, rak centralny płuca, zwężenie oskrzela środkowego, zapalenie opłucnej, onkologia sąsiednich narządów.
  • Rozmyte cieniowanie. Te ciemne obszary nie mają określonych konturów, nie można ich z nimi porównywać figury geometryczne. Najczęściej wskazuje na to obecność takich ciemnych obszarów o nieokreślonym kształcie zmiany zakaźne płuca - gronkowcowe zapalenie płuc, wysiękowe zapalenie opłucnej.
  • Awaria Lobaru. Są to wyraźnie zaznaczone i wyraźnie widoczne na zdjęciach granice zaciemnień, mające zakrzywione, wypukłe i inne kształty. Ten rodzaj cieniowania wskazuje na choroby przewlekłe w oskrzelach.

Jak wyglądają ciemne plamy na zdjęciach rentgenowskich dla różnych chorób

Plamy w płucach na zdjęciu rentgenowskim mogą pojawić się z następującymi chorobami:

Gruźlica


Gruźlica

Z tą chorobą poważnie dotkniętych wyższe dywizje organ. Na zdjęciu objawia się to obecnością wielu zaciemnionych ognisk. mały rozmiar- do 2 mm średnicy. W takim przypadku ogniska mogą się łączyć, tworząc większe lokalizacje.

Zapalenie płuc


Zapalenie płuc

W przypadku zapalenia płuc obserwuje się obecność ciemnych obszarów w dolnych partiach tkanki płucnej. Najwyraźniej objawy choroby będą widoczne na zdjęciach w momencie rozwoju choroby. Wizualnie objawi się to wzrostem nasady płuca w wyniku procesu infiltracji, zmianą układu płuc, cieniami o rozmytym, rozmytym konturze oraz licznymi plamami o różnej średnicy.

W przypadku zapalenia płuc plamy te mają rozmyte kontury i niejednorodną strukturę na zdjęciu rentgenowskim płuc.


Poza zapaleniem płuc obecność mnogich zmian w dolnych partiach płatów płucnych wskazuje na następstwa przebytego zapalenia płuc lub zapalenia oskrzeli. Na pełne wyzdrowienie te ślady znikną.

Rak płuc


Rak płuc

Rak płuc jest stanem zagrażającym życiu. Jego objawy mogą być również zauważalne podczas fluorografii lub prześwietleń. Warto zauważyć, że w obecności formacji o średnicy do 2 mm zdjęcie rentgenowskie nie będzie w stanie wykryć guza. Uwidacznia się na zdjęciach, gdy osiąga średnicę powyżej 3 mm. Dla dokładności diagnozy zdjęcia rentgenowskie wykonuje się natychmiast w dwóch projekcjach - bocznej i bezpośredniej.

Na zdjęciu z podejrzeniem choroba onkologiczna można wykryć następujące objawy: cień na obwodzie płuca o rozmytym i nierównym konturze, cienki zarys promieni wokół ogniska nowotworu, duża biała plama odcinająca się na tle mocnego cienia – tak pojawia się obraz rozkładu guza.

Jednak podczas diagnozowania onkologii nie należy skupiać się tylko na obrazie. Pacjent kierowany jest do specjalistów, którzy pobierają biopsję tkanki i przeprowadzają dodatkowe badania - MRI, TK narządu w celu postawienia prawidłowej diagnozy.

Zapalenie opłucnej


Zapalenie opłucnej

Zapalenie opłucnej to zapalenie błony płucnej. W tym przypadku przerw w dostawie prądu nie tłumaczy się przeszkodami w tych strefach powietrznych. W tym samym czasie płyn gromadzi się w jamach z fałdów opłucnej.

W obecności suchego zapalenia opłucnej kopuła przepony jest uniesiona, a tkanka płucna jest nieprzezroczysta. Na wysiękowe zapalenie opłucnej kąt membrany jest wygładzony w wyniku gromadzenia się płynu, Dolna część płuco jest zaciemnione przez ukośną granicę.

Uzależnienie od nikotyny


Płuca palacza

U nałogowych palaczy na fluorogramie lub zdjęciu rentgenowskim stwierdza się również zaciemnienia. Wyjaśnia je pogrubienie wzoru płucnego, tworzenie się ubytków w oskrzelach. Korzenie płuc u palaczy są zatarte – trudno jest określić ich granice strukturalne. Rozmycie konturów korzeni tłumaczy się wzrostem naczynia płucne z powodu niewydolność oddechowa. Ponadto na zdjęciu nałogowego palacza można znaleźć zapalenie oskrzeli, gruźlicę, a także guzy płuc.

Obecność ciała obcego w płucach

Ciemnienie w płucach może być spowodowane obecnością w tkance płucnej obcy przedmiot. Najczęściej występuje u dzieci, które nieostrożnie obchodzą się z małymi przedmiotami. Niestety, nie zawsze możliwe jest wykrycie obiektu w oskrzelach lub płucach na zdjęciu rentgenowskim z powodu obrzęku narządu, dlatego endoskopia jest lepsza niż zdjęcie rentgenowskie.

Główne przyczyny pojawienia się ciemnych plam na płucach podczas prześwietleń wymieniono powyżej. Bardzo ważne jest, aby wiedzieć, że cienie na samym obrazie wyglądają jak najjaśniejsze obszary, ponieważ. to są negatywy. I odwrotnie - oświecenie w tym organy parowe na negatywach zostaną odbite w najciemniejszych fragmentach. Niemożliwe jest zrozumienie objawów choroby i postawienie prawidłowej diagnozy na podstawie samych zdjęć. Powinien to zrobić wykwalifikowany radiolog.

Fluorografia - metoda badanie rentgenowskie, która polega na sfotografowaniu obrazu obiektu z ekranu Ciemnienie w płucach na fluorografii - co to jest? To pytanie zadaje wiele osób, których obraz fluorograficzny jest niejednoznaczny.

Zaćmienie może znaczyć jednocześnie wiele lub nic, więc jeśli radiolog wydał taki wniosek, nie należy się denerwować – bo takim pacjentom przepisuje się wstępne badanie. Ciemnienie na fluorografii może być zarówno oznaką patologii, jak i prostą wadą obrazu.

Ciemnienie w płucach może być spowodowane: zapaleniem płuc, zapaleniem oskrzeli, gruźlicą, nowotworami, rakiem, urazem, ciałami obcymi, ropniami, gromadzeniem się płynów i długotrwałym paleniem. W medycynie takich jest najwięcej najczęstsze przyczyny pojawienie się zaćmień.

Kody numeryczne stosowane w ocenie fluorogramu

Kod Deszyfrowanie
1 Cień pierścienia
2 Ciemnienie w projekcji płuc
3 Cienie ogniskowe w rzucie płuc
4 Rozszerzenie cienia śródpiersia
5 Wysięk opłucnowy
6 zmiana włóknista tkanka płucna(wspólny)
7 Zmiany włókniste w tkance płucnej (ograniczone)
8 Zwiększenie przezroczystości tkanki płucnej
9 Zmiany w opłucnej (często)
10 Zmiana opłucnej (ograniczona)
11 Petrificats w tkance płucnej są duże, liczne (więcej niż pięć)
12 Petryfikaty w korzeniach płuc są duże, liczne (więcej niż pięć)
13 Petryfikaty w tkance płucnej są małe, liczne (więcej niż pięć)
14 Petryfikaty w korzeniach płuc są małe, liczne (więcej niż pięć)
15 Petryfikaty w tkance płucnej są duże (jedyne)
16 Petryfikaty w korzeniach płuc są duże (jedyne)
17 Petryfikaty w tkance płucnej są małe (jedyne)
18 Petryfikaty w korzeniach płuc są małe (jedyne)
19 Zmiana przepony niezwiązana z patologią opłucnej
20 Stan po operacji płuc
21 Zmiany w szkielecie klatki piersiowej
22 ciało obce
23 Choroba sercowo-naczyniowa
24 Inny
25 Norma
26 Małżeństwo

Zaciemnienie na zdjęciu niekoniecznie jest patologią

Ciemnienie na zdjęciu niekoniecznie oznacza onkologię lub gruźlicę, chociaż to oczywiście może również wskazywać na poważną patologię. Ponadto na zdjęciu może pojawić się zaćmienie podczas palenia papierosów przez długi czas (patrz).

Stąd trudno jest od razu określić, co może oznaczać utrata przytomności w prawym lub lewym płucu na fluorografii. Może dostał się tam obcy przedmiot?

Często zdarza się to ciekawskim dzieciom. Należy pamiętać, że rodzaje zaćmień nie są bezpośrednio związane z patologiami, a problemu nie można od razu zidentyfikować na podstawie kształtu plamki.

Ciemna plama na płucach na fluorografii jest podzielona według liczby i wielkości. Pojedyncze plamy wskazują na guzy, mogą być złośliwe i łagodne.

Jeśli na fluorografii występuje więcej niż jedno zaciemnienie w płucach, oznacza to obecność kilku patologii. Ważna jest też lokalizacja spotów.

Tak więc, jeśli uszkodzenie wierzchołka narządu jest widoczne na ciemnieniu w płucach na fluorografii, może to wskazywać na gruźlicę, ale lekarz musi przepisać, oprócz testów, drugie zdjęcie.

Rozszyfrowanie obrazu fluorograficznego

W przypadku utraty przytomności lekarz zapisuje proponowaną diagnozę.

Wzmocnienie układu naczyniowego

Zwykle wzmocnienie wzoru naczyniowego jest spowodowane przez cień tętnice płucne lub żyła. Jego zwiększony wygląd jest oznaką zapalenia oskrzeli, początkowego stadium raka lub zapalenia płuc. Może to również wskazywać na niedociągnięcia w pracy układu sercowo-naczyniowego.

Zagęszczanie i ekspansja korzeni

Zagęszczenie i ekspansja korzeni są charakterystyczne dla: zapalenia płuc, zapalenia oskrzeli i innych, przewlekłych i zapalnych patologii.

Zatoka opłucnowa

Zatoka opłucnowa to jama utworzona przez fałdy opłucnowe. Zatoka jest wolna o godz normalne płuca i odwrotnie, zapieczętowane patologią płuc.

tkanka włóknista

Obecność tkanki włóknistej wskazuje, że pacjent miał już zapalenie płuc.

kolce

Obecność zrostów sugeruje, że w przeszłości dana osoba miała zapalenie opłucnej.

zwapnienia

Bezpieczne gęste okrągłe cienie. Mówią, że dana osoba miała kontakt z osobą chorą: lub zapaleniem płuc.

Innymi słowy, że infekcja dostała się do płuc, ale była zlokalizowana i nie rozwinęła się, a została odizolowana przez złogi soli wapnia.

Biały to zwapnienia w płucach (zdjęcie ogniskowe)

Zmiany przysłony

Zmiany w przeponie wskazują na anomalię w jej arkuszach. Zwykle ta patologia rozwija się z powodu zła genetyka, deformacje adhezyjne, nadwaga, przebyte choroby.

Cienie ogniskowe

Cienie ogniskowe to ciemne plamy o wielkości około 1 centymetra. Potrafi mówić o tym, co to jest gruźlica lub choroba.

Przemieszczenie cienia śródpiersia

Śródpiersie to przestrzeń między płucami a innymi narządami. Ekspansja wskazuje na zwiększone ciśnienie, wzrost wielkości serca, zapalenie mięśnia sercowego lub CHF.

Rodzaje ściemniania

Utrata przytomności w zapaleniu płuc

Zapalenie płuc wywołane przez Pseudomonas aeruginosa charakteryzuje się ostrym, ciężkim początkiem ogólne warunki, wysoka temperatura ciała, duszność, sinica, tachykardia, oznaki zatrucia, ogniskowe przytępienie dźwięku perkusji, trzeszczenie, obecność świszczącego oddechu. Zapalenie płuc może być powikłane zapaleniem opłucnej.

Na fluorografii klatki piersiowej zmiany ogniskowe (ogniska naciek zapalny), w przypadku ropnia znajdują ubytki o poziomie poziomym, aw obecności wysiękowego zapalenia opłucnej intensywne jednorodne ciemnienie. Pseudomonas aeruginosa wysiewa się z plwociny, zawartości jamy opłucnej i wydzieliny z ran.

Ciemnienie z paragonimozą

Początkowy etap paragonimozy przebiega jako ostry choroba alergiczna. Wykryć zmiany w płucach ("lotne" nacieki, zapalenie płuc, zapalenie opłucnej).

Często obserwuje się alergiczne zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Głównie etap początkowy choroba przebiega bezobjawowo. Wraz z przejściem do podostrego, a następnie do faza przewlekła dominują zmiany w płucach: ból w klatce piersiowej, kaszel z odkrztuszaniem plwociny, wysięk w jamie opłucnej, gorączka.

Później rozwijać zmiany włókniste w płucach fluorogram ujawnia ogniska z charakterystycznym promienistym cieniowaniem i jasnymi wakuolami w centrum, obszary nacieku w tkance płucnej, zwapnień, a czasem rozlanej stwardnienia płuc.

Ciemnienie z kandydozą

Na łatwy kurs choroby przypomina kandydozę obraz kliniczny zapalenie oskrzeli. Na radiogramie stwierdza się wzrost wzoru oskrzelowo-naczyniowego. W późne terminy i o godz ostry kurs kandydoza płuc objawia się ogniskowym lub płatowym zapaleniem płuc, możliwe są niestabilne „latające” nacieki.

Na fluorografii pojawi się zaćmienie plamiste, co oznacza małe ogniska płucne, niedodmę. Czasami występuje miliarne cieniowanie („płatki śniegu”). Zapalenie płuc Candida może być powikłane zapaleniem opłucnej.

Ciemnienie z rozlaną pneumosklerozą

Osobliwości kurs kliniczny rozlana pneumoskleroza. Skargi pacjentów kaszel z plwociną (w wyniku współistniejącego zapalenia oskrzeli), duszność, która pojawia się po raz pierwszy, gdy aktywność fizyczna, później spoczynkowa, aw końcu utrwalona, ​​ogólne osłabienie, czasami w przypadku aktywacji procesu zapalnego pojawia się gorączka. Podczas badania stwierdza się sinicę (w wyniku hipowentylacji pęcherzyków płucnych), obrzęk żył szyjnych, duszność (objawy płucnej niewydolności serca).

Klatka piersiowa może być zagęszczona, jednak częściej o obecności patologicznej przewiewności decydują poszerzone przestrzenie międzyżebrowe - rozedmowa postać HA. Ruch oddechowy płuc i ruchomość dolnej krawędzi płuc jest ograniczona. Na perkusji, w wyniku współistniejącej rozedmy płuc, wykrywany jest dźwięk pudełka.

Przy osłuchiwaniu płuc słychać ciężki, czasem osłabiony pęcherzykowy oddech (z rozedmą płuc), suche i wilgotne rzężenia. Używając Badanie rentgenowskie określić zwiększoną przezroczystość obwodowych pól płucnych w połączeniu z ciężkością, ogniskowym ciemnieniem i zwiększonym układem naczyniowym, czasami oznakami rozstrzeni oskrzeli.

Cechy przebiegu klinicznego rozlanej pneumosklerozy

Na badania biochemiczne krew wykazuje wzrost zawartości globulin alfa-2 i gamma, fibrynogenu; w moczu obserwuje się umiarkowany białkomocz. Rentgen narządów oddechowych pozwala zidentyfikować zaćmienie odpowiedniego segmentu/płata płuca, obszary nacieku. W przypadku gangreny płuc obserwuje się wyraźne oznaki niewydolności oddechowej i zatrucia.

Zamroczenie z gorączką

Dolegliwości (ustępująca gorączka, ból w klatce piersiowej, duszność, kaszel z ropną plwociną o nieprzyjemnym zapachu w ilości od 200 ml do 1-2 litrów dziennie, pocenie się). Zdjęcie rentgenowskie narządów klatki piersiowej (wielkoogniskowe zaćmienie z nierównymi krawędziami i rozmytymi konturami - w fazie naciekania i obecność zespołu tworzenia się ubytków z poziomym poziomem płynu w innym okresie).

Ciemnienie w raku

Rak płuc występuje częściej u mężczyzn w wieku powyżej 40 lat, którzy palą długi okres. Na tle zaćmienia części płuc występuje głównie oświecenie, które wskazuje na zapadnięcie się tkanki płucnej, a także ogniskowe przerzuty oskrzelowe do sąsiednich obszarów.

Zaciemnienie wysiękowe zapalenie opłucnej

Bardzo często wysiękowe zapalenie opłucnej wczesne stadia wykrycia są uważane za zapalenie płuc, ponieważ jest ich wiele te same znaki. Niewielka ilość płynu w jamie opłucnej jest często bardzo trudna do określenia na podstawie obrazu fluorograficznego.

W takim przypadku komplikacje można bardzo łatwo rozwiązać. ultradźwięk płuco, które określa 150-200 ml wysięku w jamie opłucnej. Ponadto za wysiękowe zapalenie opłucnej Charakterystyczny jest specyficzny kaszel z wydzielaniem śluzowej i ropnej plwociny.

Każdy obywatel Rosji wie, że coroczne przejście profilaktyczne badania lekarskie obowiązkowa procedura. Jeden z najbardziej ważne sondaże- co pozwala wykryć różne choroby we wczesnych stadiach ich rozwoju. dzwonki alarmowe dla lekarzy jest patologiczne ciemnienie tych narządów.

Zaciemnienie na zdjęciu płuc.

Istnieje wiele przyczyn, które prowadzą do wystąpienia takich zaciemnień, dlatego w celu ich jak najdokładniejszego określenia eksperci nie gardzą innymi badaniami.

W końcu niektóre zaniki pamięci są tylko wskaźnikiem, że w organizmie występuje stan zapalny (dowolnego rodzaju). Dlaczego na obrazku jest zaciemnienie? O odpowiedź na to pytanie ten temat trzeba dokładnie przestudiować.

Kluczowe cechy

W większości sytuacji chorobom płuc towarzyszy pojawienie się fok. Takie problemy pojawiają się z powodu zmniejszenia średnicy lub zablokowania dróg oddechowych w określonych miejscach na powierzchni płuc, a radiolodzy widzą ciemne plamy na fluorogramie.

Objawy tego rodzaju są potwierdzeniem wystąpienia lub rozwoju patologii w samych płucach lub otaczających komórkach.

Często pojawiają się cienie wskazujące na choroby płuc różna intensywność, przejrzystość i rozmiar. Takie obszary są potwierdzeniem następujących problemów zdrowotnych:

  • Zapalenie i pieczęcie tkanek;
  • nowotwory guzkowe (guzy);
  • zatkane kanały powietrzne;
  • rozwój procesów gruźlicy;
  • wypełnienie płynem opłucnej płuca (warstwy błony pokrywającej i chroniącej każdy narząd w mostku);
  • zapalenie opłucnej;
  • ropnie krostkowe.

Obrazy fluorograficzne często zawierają ciemne plamy, które pojawiają się z powodu wad dowolnego narządu za żebrami. Takie objawy są potwierdzeniem takich problemów:

  1. Powiększone węzły chłonne.
  2. Guzy na kręgach/żebrach.
  3. Choroby przełyku itp.

Odmiany i opis ciemnych plam

Sposób ułożenia cieni, ich wymiary i geometria są silnie uzależnione od typu zmiana patologiczna tkanki układu oddechowego. Na tej podstawie wszystko ciemne miejsca na fluorogramach może być:

  • Ogniskowy;
  • bezkształtny;
  • ogniskowy;
  • płyn;
  • segmentowy;
  • typ akcji.

Rozważ szczegółowo każdy rodzaj takich cieni.

Cienie ogniskowe

Ten rodzaj ciemnych plam to mały guzowaty obszar o wielkości do 10 mm. Zwykle ich manifestacja jest przeprowadzana w przypadku jakiegokolwiek stanu zapalnego lub problemów z naczyniami krwionośnymi. Takie zaciemnienia są często oznaką początku rozwoju jakiejkolwiek choroby płuc.

Na podstawie jednego fluorogramu nie można dokładnie określić, jakie są przyczyny pojawienia się ognisk i ich charakter, dlatego lekarze zawsze zalecają pacjentom poddanie się dodatkowemu tomografii komputerowej lub radiografii. Pożądane jest również testy laboratoryjne, podczas którego badane są wskaźniki i zawartość błony śluzowej, moczu i.

W sytuacjach, gdy podczas wykrywania ogniskowych zmętnień u pacjenta gorączka, ogólne złe samopoczucie, ból głowy, nieustanne napady kaszlu, silny ból w mostku, wysokie prawdopodobieństwo choroby oskrzelowo-płucne.

Ogniskowy cień na zdjęciu rentgenowskim płuc, który wskazuje na wewnętrzne krwawienie.

Gdy wyniki badania krwi nie potwierdzają obecności jakichkolwiek nieprawidłowości, możliwy jest rozwój.

Głównymi przyczynami tej choroby są: zmniejszony apetyt, złe samopoczucie, bezprzyczynowy suchy kaszel, częsta drażliwość, silny ból W skrzyni. W przypadku podejrzenia tej diagnozy lekarze przepisują serię badań.

Inną częstą chorobą z ogniskowymi zaciemnieniami jest zawał płuc, w którym zakrzepowe zapalenie żył objawia się na nogach, patologie mięśnia sercowego. Ostatnim problemem, który można omówić w obecności cienia ogniskowego na obrazie fluorograficznym, jest rak obwodowy.

Pojedyncze przypadki ogniskowego cienia na fluorogramie mają Okrągły kształt, a ich wielkość często przekracza 10-12 mm. Takie ciemnienie w płucach jest uważane za oznakę stanu zapalnego, który objawia się występowaniem tego rodzaju choroby:

  • Zapalenie płuc;
  • miejscowe wysięki (kanały wodne rozszerzają się w płucach);
  • nacieki eozynofilowe - tej chorobie towarzyszą mechaniczne uszkodzenia płuc, astma oskrzelowa;
  • ropnie.

Cień ostrości na zdjęciu.

Jeden z najbardziej rzadkie przyczyny pojawienie się takich cieni na fluorogramach to odbiór wąsko ukierunkowanego silnego leki, obecność zakupionego lub torbiele wrodzone które są wypełnione cieczami/gazami.

Ten rodzaj ciemnienia może również wskazywać na problemy z nowotworami:

  • Łagodny (włókniak, gruczolak, tłuszczak, hamartochondroma);
  • złośliwy (przerzuty, mięsak).

Często okrągłe ciemne plamy potwierdzają obecność modzele spowodowane złamanymi żebrami. Lekarze muszą wziąć to pod uwagę podczas odszyfrowywania fluorogramów filmowych.

Plamy segmentowe


Ciemne plamy na fluorogramach mogą być rozmieszczone jako oddzielne segmenty o dowolnej średnicy/kształtze (zwykle trójkątne). Na płucach można zlokalizować do 10 takich zaciemnień, a lekarze stawiają diagnozę chorób na podstawie należyta staranność. Pojawienie się pojedynczych plam na płucach jest zwykle uważane za objaw następujących chorób:

W przypadku wyraźnego obrazu kilku ciemnych obszarów na fluorogramach kliszy możemy mówić o następujących problemach:

  • Przewlekłe zapalenie płuc lub ostra postać ta choroba;
  • zapalenie gruźlicy;
  • scentralizowana onkologia;
  • centralne zwężenie oskrzeli;
  • stężenie w jednym miejscu tkanki opłucnej jakichkolwiek płynów;
  • złośliwe przerzuty.

Bezkształtne plamy

Na fluorogramach często występują ciemne plamy, które nie są spokrewnione z innymi gatunkami w kształcie. Zwykle ich wygląd nie jest podobny do niektórych kształtów geometrycznych, podczas gdy nie ma wyraźnych granic cieni. W większości przypadków takie patologie płuc potwierdzają objawy gronkowcowego zapalenia płuc. Ten problem może rozwijać się w następujących formach:

  1. Podstawowy. Taka choroba objawia się obecnością stanu zapalnego w płucach/oskrzelach.
  2. Wtórny. Ta forma rozwija się z powodu krwiopochodnej infekcji ropne ognisko(z powodu zapalenia kości i szpiku, zapalenia przydatków lub innych podobnych chorób). W Ostatnia dekada wtórna postać gronkowcowego zapalenia płuc zaczęła rozprzestrzeniać się znacznie szybciej, dlatego ludzie muszą co roku wykonywać prześwietlenie klatki piersiowej, aby wykryć ta choroba we wczesnej fazie.

Ciemne plamy tego rodzaju mogą często pojawiać się z powodu obrzęku tkanek płucnych, wysięków krwi w płucach, nowotworów guzopodobnych, skupienia płynów wewnątrz opłucnej w jednym miejscu oraz obecności innej choroby, którą można leczyć. dokładna definicja używając badania laboratoryjne. Gdy podobne choroby pacjenci często mają gorączkę, kaszel, złe samopoczucie i bóle głowy.

Wspólne cienie

W przypadku zaciemnień płatowych w płucach ich kontury są wyraźnie widoczne na obrazach fluorogramu. Zwykle różnią się kształtem wypukłością, wklęsłością, prostoliniowością itp. Zaciemnione plamy płatowe zwykle potwierdzają, że dana osoba ma jakiekolwiek przewlekłe choroby płuc, które można łatwo wykryć za pomocą tomografii komputerowej.

Najczęściej plamka płatowa jest potwierdzeniem rozwoju marskości, rozstrzeni oskrzeli, wyglądu ropna jama. Każda z tych patologii na tomografii komputerowej bardzo różni się od nowotwór złośliwy, więc dokładnie określić nowotwory złośliwe jest to konieczne tylko wtedy, gdy dana osoba ma niedrożność oskrzeli z powodu formacji zapalnych lub bliznowatych.

Zacienione obszary wypełnione płynami

Na zdjęciu płyn w płucach.

Ten rodzaj ciemnienia w płucach na fluorogramach zwykle wskazuje na rozwijający się obrzęk. Takie problemy mogą powstać z powodu wysokie ciśnienie krwi wewnątrz naczyń płucnych lub z powodu zmniejszenia zawartości białek we krwi. Obecność płynu w płucach jest przeszkodą w prawidłowym funkcjonowaniu tego narządu.

Obrzęk płuc to:

  • hydrostatyczny. Te problemy wynikają z wysokie ciśnienie w naczyniach krwionośnych, dzięki czemu płyn opuszcza układ krwionośny i wnika w okolice pęcherzyków płucnych (skrajne punkty układu oddechowego), stopniowo wypełniając płuca. Podobna patologia najczęściej z powodu niedokrwienia lub innych przewlekłych problemów mięśnia sercowego.
  • Błoniasty. Przyczyną tych obrzęków jest silne uderzenie substancje toksyczne, naruszając skorupę pęcherzyków płucnych, po czym wychodzą naczynia krwionośne płuco.


Na trafność diagnozy duży wpływ ma poziom kwalifikacji, umiejętności praktyczne oraz wiedza teoretyczna radiologów, którzy badają i opisują fluorogramy.

Bardzo ważna rola gry i sprzęt, za pomocą którego wykonuje się badanie rentgenowskie. Z tego powodu wskazane jest skontaktowanie się ze sprawdzonymi klinikami, w których pracują prawdziwi profesjonaliści i eksperci w swojej dziedzinie, rozpoznając każdy rodzaj utraty przytomności w płucach.