Naciek płucny- odcinek tkanki płucnej, charakteryzujący się nagromadzeniem elementów komórkowych, które zwykle nie są dla niego charakterystyczne, zwiększoną objętością i zwiększoną gęstością.

Według radiografii Organy klatki piersiowej wyróżniają się: a) ograniczonymi zaciemnieniami i ogniskami; b) pojedyncze lub wielokrotne zaokrąglone cienie; c) rozpowszechnianie w płucach; d) wzmocnienie wzoru płuc

Klinicznie: objawy subiektywne są często niespecyficzne (zmęczenie, obniżona wydajność, ból głowy, utrata masy ciała), duszność, kaszel, wytwarzanie plwociny, krwioplucie, ból w klatce piersiowej wskazują na uszkodzenie płuc; obiektywnie: opóźnienie chorej połowy klatki piersiowej w oddychaniu, wzmożony drżenie głosu w projekcji konsolidacji, przytłumiony lub stłumiony dźwięk perkusji, oddychanie oskrzelowe (duże ogniska) lub osłabienie pęcherzykowe (małe), dodatkowe dźwięki oddechu- trzeszczenie, różne świszczący oddech, hałas tarcia opłucnej itp.

Naciek płucny jest charakterystyczny dla następujących chorób:

1. zapalenie płuc- ostry zakaźne zapalenie tkanka płucna z obowiązkowym zaangażowaniem w proces odcinków oddechowych płuc; charakteryzują się anamnestycznym powiązaniem z przebytą ostrą infekcją wirusową dróg oddechowych, kontaktem z pacjentem, złym samopoczuciem, hipertermią i innymi objawami ogólnego zatrucia przez kilka dni, kaszlem, bólem w klatce piersiowej, objawami niewydolności oddechowej

2. naciekowa gruźlica- charakteryzuje się stopniowym początkiem z poprzedzającym okresem niezmotywowanego złego samopoczucia, niskiej gorączki, kaszlu, nacieków w płucach w wierzchołku lub płat górny w postaci jednolitego zaciemnienia ze świeżymi ogniskami w sąsiedniej tkance płucnej, „ścieżką” do korzenia, zwapniałym l. tak. w korzeniach płuc

3. płucny naciek eozynofilowy(lokalne zapalenie eozynofilów płucnych - proste zapalenie eozynofilów płucnych i przewlekłe eozynofilowe zapalenie płuc, zapalenie eozynofilów płucnych z zespołem astmatycznym, zapalenie eozynofilów płucnych z objawy ogólnoustrojowe) - charakteryzuje się brakiem objawów lub kliniką podobną do zapalenia płuc, jednorodne nacieki w różne działy lekka „latająca” natura, szybki efekt z terapii GCS

4. ciemnienie w nowotworach złośliwych(centralne i peryferyjne) rak płuc, pojedyncze i mnogie przerzuty do płuc, chłoniaki, mięsaki płuc) – dla raka obwodowego charakterystyczny jest wywiad długotrwałego palenia, nie kaszel produktywny, powtórne zapalenie płuc jednej lokalizacji, starszy wiek, na radiogramie ankiety cień jest jednorodny lub z zagłębieniami, z wyboistymi nierównymi konturami, otaczająca tkanka płuc jest nienaruszona, l. tak. śródpiersie jest często powiększone; z przerzutami na zdjęciu rentgenowskim - wiele okrągłych cieni

5. ściemnianie, gdy łagodne nowotwory (hamartoma, gruczolak oskrzeli, chrzęstniak, nerwiak) - pojedyncze kuliste formacje o wyraźnych konturach, istniejące przez długi czas; Nie ma „ścieżki” do korzenia; otaczająca tkanka płucna nienaruszona

6. wady rozwojowe płuc: torbiel płucna z nieprawidłowym ukrwieniem (sekwestracja wewnątrzpłatowa płuc); prosta i torbielowata hipoplazja płuc; tętniaki tętniczo-żylne w płucach; limfaniektazje i inne anomalie układu limfatycznego

7. ropne choroby płuc: ropień płucny, zgorzel płuc

8. ogniskowa pneumoskleroza: popneumoniczne, pogruźlicze

9. zawał płuca po WF- rozwija się tylko u części pacjentów po zatorowości płucnej; diagnoza opiera się na porównaniu dolegliwości, wywiadzie, wynikach badania instrumentalne(EKG, RTG OGK, scyntygrafia izotopowa płuc, CT, angiopulmonografia i spiralna CT z kontrastem tętnicy płucnej)

10. hemosyderoza płucna- w połączeniu z hemosyderozą innych narządów charakterystyczne są powtarzające się krwotoki w tkance płucnej, krwioplucie, niedokrwistość; na radiogramie przeglądowym klatki piersiowej - obustronne symetryczne zmiany małoogniskowe w płucach; hemosyderofagi znajdują się w plwocinie; potrzebna biopsja płuc

11. bąblowica płuc - brak subiektywnych objawów, torbiel jest okrągła lub owalna ze zwężeniami i wypukłościami, o równych, wyraźnych konturach, o jednorodnej strukturze; otaczająca tkanka płucna nienaruszona

12. zapalenie płuc w chorobach immunopatologicznych: układowe zapalenie naczyń, SLE, zespół Goodpasture'a, ziarniniakowatość Wegenera, podstawna zapalenie płuc w twardzinie układowej

13. idiopatyczny zwłóknienie płuc (włókniejące zapalenie pęcherzyków płucnych)

14. Sarkoidoza płuc- częściej charakterystyczny jest stopniowy, bezobjawowy początek bez oznak zatrucia, rumień guzowaty, RTG charakterystyczne dla gruźlicy, ale z ujemnymi próbami tuberkulinowymi

15. toksyczne zapalenie płuc(nitrofurany, amiodaron, PASK, sulfonamidy, salicylany)

16. aspiracja ciała obcego;

17. pylica płuc

18. proteinoza pęcherzykowa- nagromadzenie substancji białkowo-lipidowych w pęcherzykach i oskrzelikach; radiograficznie - „zespół wypełniania pęcherzyków płucnych”; w histologii biopsji tkanka płucna- substancja dająca reakcję PAS-pozytywną

Czasami pieczęć może pojawić się w okolicy tkanki, w niektórych przypadkach może również wystąpić w jakimś narządzie, na przykład w płucu. Pieczęć pojawia się z powodu nagromadzenia krwi lub komórek w oddzielnym obszarze. Ta choroba i zostanie nazwany infiltratem. Istnieje kilka rodzajów chorób.

guz naciek płucny składa się z komórek, które charakteryzują się różnorodnymi choroby nowotworowe. Syndromem tej choroby będą naciekowe zmiany w płucach.

Gdy pojawia się nagromadzenie, można zaobserwować wzrost wielkości tkanki, a także może zmienić się odcień koloru. Pojawić się ból zwiększa gęstość tkanek. W przypadku chirurgicznej infiltracji płuc zagęszczenie następuje z powodu nasycenia sztucznego charakteru, to znaczy z powodu leków lub alkoholu.

Mogą wystąpić nacieki płucne rózne powody. U jednej trzeciej pacjentów przyczyną było uderzenie mechaniczne, u jednej trzeciej naciek płucny powstał w wyniku penetracji infekcji zębopochodnej. U innych pacjentów przyczyną była inna infekcja. Wraz z wiekiem ryzyko wystąpienia zespołu naciekowego w żaden sposób nie wzrasta ani nie maleje.

Czynniki sprawcze zespołu nacieku są uważane za czynniki w mikroflorze jamy ustnej. Inną przyczyną choroby jest odporność drobnoustrojów, która wyraża się w funkcje ochronne Ludzkie ciało. Infiltracja może objawiać się infekcją typu kontaktowego, a także limfogennym charakterem jej rozprzestrzeniania się.

Przyczyną zespołu nacieku płucnego może być ostre zapalenie wyrostka robaczkowego. Jak wiele osób wie, to zapalenie wyrostka robaczkowego, a raczej jego zaostrzenie, jest guzem zapalnym. Przyczyną zespołu naciekowego może być również słaba jakość leczenie medyczne lub naruszenie normy sanitarne. Ogniskowe zmiany w płucach mogą pojawić się w wyniku: wstrzyknięcie domięśniowe. Oznacza to, że impregnacja leku spowoduje nagromadzenie leku.

Objawy choroby

Infiltracja tkanki płucnej następuje przez kilka dni. W tym czasie mogą pojawić się następujące objawy.

Nie można zrozumieć, czy wewnątrz uszczelki znajduje się płyn. Skóra w miejscu, w którym występuje pieczęć, jest lekko napięta.

Jak wykryć chorobę?

Przede wszystkim lekarz specjalista musi mieć pewność, że pacjent rzeczywiście ma naciek płucny. Odbywa się to na podstawie danych rentgenowskich. W zależności od charakteru choroby, produktywnej lub wysiękowej, zauważalne będą różne zmiany w płucach lub płucach.

Większość zmian jest zauważalna przy nacieku płucnym typ zapalny szczególnie w pospolitym zapaleniu płuc. W takim przypadku w głosie będzie drżenie, możliwy jest również tępy dźwięk i trzeszczenie.

Gdy choroba jest produktywna, w szczególności gdy pojawiają się nowotwory, powyższe objawy nie pojawiają się. W takiej sytuacji wykrycie choroby jest prawie niemożliwe.

bardzo Wiodącą rolę radiografia odgrywa rolę w diagnozowaniu tej choroby. Na nim pieczęć jest pokazana jako zaciemnienie o promieniu ponad 10 milimetrów.

W przypadku nacieku płatowego odpowiednio duża część płuc zostanie zaciemniona. Kontury plam zależą od podłoża procesu, a także od miejsca ich występowania.

Co zrobić podczas diagnozowania choroby?

W takim przypadku warto ustalić, jaki rodzaj nacieku ma pacjent. Zapalenie typu płatowego w większości przypadków występuje z gruźlicą lub zapaleniem płuc. Ze względu na nowotworowy charakter choroby odsetek ten nie jest całkowicie uchwycony. Charakterystyczne są również nacieki zapalne typu płatowego guz złośliwy płuco.

W przypadku, gdy pacjent ma zagęszczenie niepłatowe, należy je odróżnić przede wszystkim od złośliwych obwodowych guz płuc. W takim przypadku początkowe etapy rozwoju choroby pozostaną niezauważone. Nie będzie żadnych objawów.

Jednak w radiografii naciek będzie się różnić od nowotworu złośliwego. Wynika to z faktu, że na zdjęciu takie plomby będą miały nieregularny kształt. choroby nowotworowe, ta sprawa, prawie zawsze będzie miał formę standardową. To jeden z najważniejszych znak rozpoznawczy te dwie choroby.

Inną metodą diagnozowania choroby jest bronchoskopia z dalszym badaniem oskrzeli. Po ustaleniu charakteru choroby lekarz specjalista wyznacza nacieki.

Lobarowe zapalenie płuc bardzo przypomina gruźlicę dobit, charakteryzuje się następującymi objawami.

1. Ostry przebieg choroby na początku etap początkowy.
2. Podwyższona temperatura ciała i ciała.
3. Suchy kaszel.
4. W niektórych przypadkach możliwe jest krwioplucie.
5. Ból w okolicy klatki piersiowej.

W badaniu radiograficznym guz gruźliczy będzie miał ciemniejsze pieczęcie w porównaniu z płatowym zapaleniem płuc. Szczególnie dobrze to pokazuje tomogram. Znane są przypadki wykrycia Mycobacterium tuberculosis u pacjenta, gdy terminy leczenia zapalenia płuc już minęły, a wymagany wynik nie został osiągnięty.

Ogólnie rzecz biorąc, występowanie nacieku w płucach jest charakterystyczne dla wielu chorób:

Leczenie choroby

Warto rozpocząć leczenie jak najwcześniej, przebieg leczenia składa się z zestawu zabiegów:

• sen i odżywianie;
• Kultura fizyczna;
• farmakoterapia.

W przypadku uszczelnień naciekowych lekarzom zaleca się pozostawanie w łóżku przez cały czas naciekania. Dieta na cały cykl leczenia powinna zawierać pokarmy szybko przyswajalne. Powinien również zawierać wystarczającą ilość węglowodanów i witamin.

Przy opracowywaniu przebiegu leczenia nacieku zapalnego najbardziej duża rola gra leczenie leki przeciwbakteryjne. Najczęściej stosowaną monoterapią są antybiotyki.

Nie należy jednak przyjmować antybiotyków bakteriostatycznych razem z antybiotyki bakteriobójcze. Konsekwencje mogą być najstraszniejsze, w niektórych przypadkach nawet nieodwracalne. Rzeczywiście, w tym przypadku toksyczny wpływ na różne grupy organy.

Gdy w płucach nie obserwuje się już zmian naciekowych, antybiotyki należy natychmiast odstawić. Nie zapominaj również, że stosowanie leku jest dozwolone przez okres nie dłuższy niż 10 dni. Ponadto, aby kontynuować leczenie, należy zastosować inne leki.

Całkowity czas trwania kursu ustalany jest indywidualnie. Wybór produkt leczniczy zależy od cech czynnika sprawczego choroby, a także w zależności od jej rodzaju.

Ponadto nie zapomnij o takim czynniku, jak wrażliwość patogenu na dany antybiotyk.

Do leczenia uszczelnień naciekowych, różne środki przeciwwirusowe razem z lekami moczopędnymi leki. Pomaga to zmniejszyć obrzęk tkanki płucnej dotkniętej patogenem. W celu resorpcji pieczęci należy przywrócić funkcjonowanie oskrzeli. W celu leczenia niespecyficznych pieczęci zwyczajowo stosuje się różne leki wykrztuśne i mukolityczne.

Nie zapomnij też ćwiczenia fizyczne. Przed rozpoczęciem tego typu leczenia należy skonsultować się ze swoim specjalista medyczny. Przebieg leczenia obejmuje ćwiczenia wykonywane po bolesnej stronie. Głębia inspiracji powinna być ograniczona. Tłumaczy się to tym, że konieczne jest jak największe aktywowanie procesy oddechowe w zdrowym płucu. W ten sposób powstaje krążenie obwodowe.

Każdy pacjent z zapaleniem płuc powinien wiedzieć, co to jest naciek w płucach. W przypadku, gdy nie masz możliwości skonsultowania się z lekarzem specjalistą i zakupu leku, warto spróbować leczenia środkami ludowymi. Należą do nich czosnek, który doskonale zwalcza prawie wszystkie rodzaje bakterii.

Możesz także zrobić domowy inhalator czosnkowy. Aby to zrobić, musisz wziąć dowolny plastikowy pojemnik, zrobić w nim dziury. Czosnek należy drobno posiekać i położyć na dnie plastikowego pojemnika. Następnie wdychaj przez kilka minut opary czosnku przez nos lub usta.

Taka inhalacja powinna być wykonywana tak często, jak to możliwe. Ta metoda to doskonała profilaktyka wielu chorób, w tym przeziębień. Środki ludowe będzie szczególnie istotny w zimowy czas lata, w których ryzyko zachorowania jest bardzo wysokie.

Infiltracja płuc - zespół kliniczny, w którym normalną przewiewność tkanki płucnej zastępuje się patologicznym podłożem o zwiększonej gęstości, najczęściej o charakterze zapalnym. W tym przypadku w miąższu płuc powstaje obszar, który charakteryzuje się zwiększoną objętością i zwiększoną gęstością, a także nietypowym dla niego nagromadzeniem elementów komórkowych.

Powody

Popularny przypadek naciek płuc - zapalenie płuc.

Głównymi przyczynami naciekania płuc są: stany patologiczne:

1. (bakteryjne, wirusowe, grzybicze).
2. proces gruźlicy.
3. Choroby alergiczne (naciek eozynofilowy).
4. Nowotwór złośliwy lub łagodny.
5. Ogniskowa pneumoskleroza.
6. Zawał płuca.
7. Układowe choroby tkanki łącznej.

Klasyczny przebieg zespołu nacieku płucnego obserwuje się w zapaleniu płuc i obejmuje sekwencyjną zmianę trzech faz. proces zapalny:

• zmiana pod wpływem czynników uszkadzających i uwalnianie substancji biologicznie czynnych;
• wysięk;
• proliferacja.

Objawy kliniczne

W przypadku objawów klinicznych można założyć obecność nacieku w płucach:

• otępienie dźwięku perkusji na dotkniętym obszarze;
• zwiększone drżenie głosu, określone przez badanie dotykowe;
• osłabione oddychanie pęcherzykowe lub oskrzelowe podczas osłuchiwania;
• opóźnienie chorej połowy klatki piersiowej w akcie oddychania (z rozległymi zmianami).

Tacy pacjenci mogą skarżyć się na duszność i ból w klatce piersiowej (gdy zaangażowany w proces patologiczny opłucna).

Diagnostyka różnicowa nacieków płucnych

Identyfikacja oznak naciekania tkanki płucnej skłania lekarza do: wyszukiwanie diagnostyczne. Jednocześnie porównuje się skargi pacjenta, historię choroby i wyniki obiektywnego badania.

Pierwszą rzeczą, na którą powinieneś zwrócić uwagę, jest gorączka:

• Jeśli tego nie ma, nieswoisty proces zapalny w płucach jest mało prawdopodobny. Taki przebieg jest charakterystyczny dla pneumosklerozy lub procesu nowotworowego.
• W obecności gorączki może to być zapalenie płuc, ropień płuca w stadium nacieku, zawał płuca, ropiejąca torbiel itp.

W przypadku podejrzenia którejkolwiek z tych chorób specjalista skieruje pacjenta. Badanie to pozwala nie tylko potwierdzić obecność nacieku poprzez identyfikację obszaru „zaciemnienia” na radiogramie, ale także ocenić jego wielkość, kształt i intensywność.

Jeśli pacjenci z zespołem nacieku nie skarżą się na swoje zdrowie i mają ta patologia podczas planowanego badania RTG przyczyną mogą być:

• pneumoskleroza;
• naciekowa gruźlica;
• niedrożność oskrzeli przez guz.

Równolegle z badaniem rentgenowskim w procesie diagnostyka różnicowa stosowane są inne metody diagnostyczne:

• kliniczne badanie krwi;
• badanie plwociny;
• Tomografia komputerowa.

Choroby, które występują z zespołem nacieku tkanki płucnej, mają swoje własne cechy, rozważymy niektóre z nich.

Zespół nacieku płucnego w krupowym zapaleniu płuc

Choroba zaczyna się ostro i przechodzi przez 3 etapy. Na jego przykładzie można prześledzić klasyczny przebieg zespołu nacieku płucnego.

1. W pierwszym etapie pęcherzyki płucne pęcznieją, ich ściany gęstnieją, stają się mniej elastyczne, aw ich świetle gromadzi się wysięk. Pacjenci w tym czasie martwią się suchym kaszlem, gorączką, mieszaną dusznością, osłabieniem. Obiektywnie ujawniają się oznaki naciekania tkanki płucnej (spadek elastyczności tkanki płucnej, otępienie dźwięku uderzeniowego, osłabienie oddychania pęcherzykowego itp.). Jednocześnie słychać boczne odgłosy oddechowe w postaci "przypływu" trzeszczącego.
2. W drugim stadium choroby pęcherzyki płucne są całkowicie wypełnione wysiękiem, a tkanka płuc zbliża się do gęstości wątroby. wymiana pieniędzy obraz kliniczny: kaszel staje się mokry od zardzewiałej plwociny, ból w skrzynia duszność nasila się, utrzymuje się ciepło ciało. Nad dotkniętym obszarem słychać oddech oskrzelowy. W przypadku perkusji określa się bardziej wyraźną matowość dźwięku perkusji.
3. W trzecim etapie proces zapalny zostaje rozwiązany, wysięk w pęcherzykach zostaje wchłonięty, powietrze zaczyna do nich napływać. Obniża się temperatura ciała pacjenta, zmniejsza się duszność, niepokojący jest kaszel z odkrztuszaniem śluzowo-ropnej plwociny. Nad płucami słychać osłabiony oddech, trzeszczenie „odpływu” i małe bulgoczące wilgotne rzęski.

Należy zauważyć, że proces patologiczny jest częściej zlokalizowany w płatach dolnych lub środkowych. 1-2 dni po rozpoczęciu antybiotykoterapia stan pacjentów szybko się poprawia, a naciek ustępuje.

Naciekowa postać gruźlicy

Ta patologia ma wymazany obraz kliniczny, skargi mogą być całkowicie nieobecne lub ograniczone do:

• słabość;
• wyzysk;
• niska temperatura;
• kaszel z plwociną, w którym badanie ujawnia prątki gruźlicy.

Jednak zdjęcie rentgenowskie ujawnia wyraźne oznaki naciekania tkanki płucnej, często w połączeniu z wysięk opłucnowy. Ponadto dotyczy to głównie górnego (czasami środkowego) płata płuc, a antybiotykoterapia nie jest skuteczna.

Eozynofilowy naciek płucny

W przypadku eozynofilowego nacieku płucnego badanie krwi wykazuje ostry zwiększona liczba eozynofile.

Choroba przebiega łatwo, objawy fizyczne są słabe. Osoby cierpiące na tę patologię obawiają się osłabienia, wzrostu temperatury ciała do liczby podgorączkowej.

Nacieki eozynofilowe są wykrywane nie tylko w płucach, ale także w innych narządach (w sercu, nerkach, skórze). We krwi wykryto wzrost liczby eozynofili do 80%.

Przyczynami tego stanu mogą być:

• inwazja robaków;
• przyjmowanie antybiotyków;
• podawanie środków nieprzepuszczających promieniowania.

Zapalenie płuc w zawale płuca

Naciek płuc w tej chorobie często poprzedza klinika przeciwzakrzepowo-zatorowa. tętnica płucna. Ci pacjenci martwią się:

• uporczywa duszność;
• ból w klatce piersiowej;
• krwioplucie.

Zwykle mają zakrzepowe zapalenie żył kończyn dolnych.

Zapalenie płuc z niedrożnością oskrzeli przez guz

Ta choroba może objawiać się na długo przed wykryciem procesu naciekowego. Może być poprzedzony:

• przedłużony stan podgorączkowy;
• bolesny kaszel;
• krwioplucie.

Ponadto naciek jest zwykle określany w górnym lub środkowym płacie płucnym za pomocą badanie rentgenowskie, ponieważ obraz kliniczny charakteryzuje się ubóstwem obiektywnych objawów. Badanie plwociny ujawnia w niej obecność nietypowych komórek.

Naciek w pneumosklerozie

Ten patologiczny proces nie jest chorobą niezależną, jest wynikiem wielu przewlekłych chorób tkanki płucnej i polega na zastąpieniu ognisk patologicznych tkanka łączna. Klinicznie nie objawia się w żaden sposób. Można zobaczyć na zdjęciu rentgenowskim lub zobaczyć na obiektywne badanie jak:

Eozynofilowy naciek płucny- jest to reakcja zapalna tkanki płucnej o charakterze alergicznym na różne bodźce, antygeny.
Jednocześnie w płucach tworzą się przejściowe nacieki, które zawierają duża liczba eozynofile, a także wzrost liczby tych komórek we krwi.

Etiologia. Larwy robaków migrują przez płuca: trądzik jelitowy, glisty, tęgoryjce. Alergeny wpływają również na występowanie choroby – pyłki niektórych roślin, profesjonalne alergeny w różnych niebezpiecznych branżach, zarodniki grzybów. Poszczególne przypadki choroby rozpoznaje się w związku z przyjmowaniem leków (sulfonamidy, nitrofurany, penicyliny, beta-blokery, łącznie), w związku z przyjmowaniem produktów - raków, jaj, mięsa, ryb. Bakterie - paciorkowce, brucella, gronkowce mogą również powodować chorobę.

Patogeneza . Nacieki w płucach powstają w wyniku ich zaangażowania z krwioobiegu przez czynniki: histaminę; eozynofilowy chemotaktyczny czynnik anafilaksji; niektóre limfokiny. Weź udział w tworzeniu nacieków eozynofilowych reakcje alergiczne Typy I, III i IV.

Objawy. Najczęściej pacjenci nie skarżą się na nic, a nacieki w tkankach płuc pacjentów są przypadkowo wykrywane przez badanie rentgenowskie. Czasami pacjenci skarżą się na kaszel, lekkie osłabienie, gorączkę, mogą wystąpić lekkie objawy astmy, a podczas kaszlu wydzielana jest niewielka ilość plwociny. Słuchając płuc, czasami można posłuchać wilgotnych, drobnych, bulgoczących rzęsek. Badanie krwi ujawnia umiarkowaną leukocytozę z wysoką eozynofilią (do 70%). Eozynofilia osiąga maksimum, gdy w płucach pojawiają się nacieki.
Radiologicznie widoczne są pojedyncze lub wielokrotne nacieki rozmytych konturów. Nacieki najczęściej znajdują się podopłucnowo w górne dywizje. Taki objaw jest charakterystyczny dla choroby – nacieki mogą zniknąć kilka dni po ich pojawieniu się. Jeśli naciek utrzymuje się dłużej niż cztery tygodnie i nie zaczyna stopniowo zanikać, wówczas ta diagnoza nie jest prawidłowa i konieczne jest dalsze zbadanie pacjenta przed wykonaniem prawidłowa diagnoza.

LECZENIE

Wyznaczać zabieg przeciwalergiczny, odczulający. Prednizolon 20-25 mg dziennie, następnie stopniowo zmniejszaj dawkę. Można również przepisać inne kortykosteroidy (deksametazon, triamcynolon), pipolfep, suprastyna, difenhydramina, duże dawki wapnia.
Glukokortykoidy nie są przepisywane wcześnie, ponieważ zakłócają prawidłową diagnozę.
W przypadku helminthiases przeprowadza się odrobaczanie organizmu pacjenta. Jeśli występują objawy astmy, przyjmuj doustnie aminofilinę, stymulanty b-adrenergiczne w inhalacji.

Początkowo specjalista musi ustalić, czy pacjent rzeczywiście ma naciek płucny. Można go wykryć za pomocą badań klinicznych i rentgenowskich. różnego rodzaju w zależności od charakteru nacieku płucnego obserwuje się zmiany fizyczne w płucach.

Co to jest naciek płucny

Najbardziej wyraźne zmiany w przypadku nacieku płucnego o charakterze infekcyjno-zapalnym, głównie z zapaleniem płuc typu niespecyficznego: trzeszczenie, oskrzela lub ciężki oddech, otępienie lub otępienie dźwięku perkusji, zwiększone lokalne drżenie głosu. Z produktywnym naciekiem płucnym, świszczącym oddechem i trzeszczeniem, wzmożonym drżeniem głosu, w obecności guzów słychać osłabiony oddech. W tym przypadku wyniki badania kliniczne niemożliwe jest określenie nacieku płucnego.

Decydującym krokiem w celu potwierdzenia obecności nacieku w płucach jest zdjęcie rentgenowskie. Jeśli na zdjęciu widać ciemnienie o średnicy większej niż 1 cm o średniej lub niskiej intensywności. W rzadkich przypadkach ciemnienie z naciekiem o gęstszej naturze.

Kontury cieniowania zależą bezpośrednio od projekcji badania, patologicznego charakteru procesu i miejsca jego lokalizacji. Struktura jest jednorodna i niejednorodna. Decyduje o tym obecność powikłań, stadium i charakter procesu patologicznego.

Drugi etap różnicowego badania diagnostycznego obejmuje znalezienie granicy między guzem a nacieki zapalne. Zapalny naciek typu płatowego obserwuje się głównie w gruźlicy i zapaleniu płuc. Nacieki guza nie obejmują całego płata.

Ciemnienie płata w obecności guzów jest najczęściej obserwowane w przypadku raka płuc oskrzelowego.

Mikroorganizmy mogą dostać się do płuc w następujący sposób:

1. zaraźliwy;
2. przez unoszące się w powietrzu kropelki;
3. limfogeniczny;
4. krwiopochodny;
5. oskrzelowy.

Czynniki pochodzenia

Czynniki, które mogą wywołać rozwój nacieku płuc to:

1. infekcje wirusowe;
2. hipotermia;
3. operacje;
4. starszy wiek;
5. alkohol;
6. palenie.

Klasyfikacja zapalenia płuc

Zapalenie płuc dzieli się na atypowe, szpitalne, pozaszpitalne.

Są również klasyfikowane według następujących kryteriów:

Czynniki sprawcze zapalenia płuc w płucach

Mikroorganizmy Gr+:

1. Paciorkowce pyogenne do 4%. Częste powikłania chorób takich jak zapalenie osierdzia, zapalenie opłucnej oraz podczas sezonowej epidemii grypy;
2. Staphylococcus aureus do 5%. Skłonność do niszczenia, podczas wybuchów epidemii do 40%;
3. Pneumokoki od 70 do 96%.

Organizmy Gr:

Patogeny beztlenowe.

Zdarza się bardzo rzadko i towarzyszy mu cuchnąca plwocina.

pierwotniaki

widziany u ludzi po radioterapia, z niedoborem odporności, po przeszczepie, u osób osłabionych po chorobie oraz u osób zakażonych wirusem HIV. Inscenizacja - niedodma, obrzęk, rozedma. Określają go rozmazy Romanovsky-Giemsa.

Wirusy

Należą do nich wirusy po przeszczepie, w terapii supresyjnej, syncytalach oddechowych, paragrypie i grypie.

Mykoplazma

Najczęściej obecny w zatłoczonych miejscach. Rozbieżność między objawami uszkodzenia płuc, zjawiskiem kataralnym i ciężkim zatruciem.

Oznaki infiltracji w płucach na zdjęciu rentgenowskim

Infiltracja charakteryzuje się umiarkowanym wzrostem tkanki płucnej i jej zwiększoną gęstością. Właśnie z tego powodu objawy radiologiczne infiltracja w płucach ma pewne cechy.

Z naciekiem w płucach o charakterze zapalnym, nierównymi konturami i nieregularny kształtściemnianie. Na ostry etap naciek w płucach, obserwuje się niewyraźne kontury, stopniowo przechodzące w tkankę otaczającą płuca. Na przewlekłe zapalenie kontury są postrzępione i nierówne, ale wyraźniej zarysowane. Przy zapalnej postaci nacieku w płucach często można zobaczyć rozgałęzione jasne paski - są to oskrzela wypełnione powietrzem.

Ze względu na to, że patogen uszkadza narządy oddechowe w wielu chorobach zapalnych, można zaobserwować różnego stopnia martwicę tkanek, co z kolei znacznie zwiększa nasilenie choroby.

Aby zapobiec rozwojowi martwicy i przywrócić integralność tkanki oskrzeli i płuc, można polecić następny widok leczenie: cudweed bagienny, lecznicza słodka koniczyna, krwawnik pospolity, liście i pąki brzozy, aloes i lekarstwa.

Objawy nacieku w płucach

Skargi, które występują najczęściej przy nacieku płucnym

Najczęściej przy nacieku płucnym występują następujące dolegliwości:

1. zwiększona potliwość;
2. Ból głowy;
3. Słabość;
4. Dreszcze;
5. Wzrost temperatury ciała;
6. Na postać przewlekła naciek płucny, obserwuje się wyczerpanie organizmu, a co za tym idzie utratę wagi.

Charakter kaszlu całkowicie zależy od etiologii i stadium nacieku płucnego, a także od nasilenia zmian towarzyszących opłucnej i oskrzeli.

W początkowej fazie rozwoju nacieku płucnego obserwuje się suchy kaszel, w którym plwocina nie jest odkrztusiana. Ale po krótkim czasie skąpa plwocina zaczyna się oddzielać, aw przyszłości kaszel staje się bardziej produktywny. Krótki, słaby i cicho brzmiący kaszel może wskazywać na początkową infiltrację płuc, która znajduje się na obrzeżach ich tkanek.