Dlaczego przepisuje się zastrzyki Piracetamu?

Leczenie zastrzykami na jakąkolwiek chorobę jest bardziej skuteczne niż przyjmowanie tabletek. Dotyczy to również osteochondrozy.

Wysoką skuteczność leków do wstrzykiwań tłumaczy się tym, że substancja czynna z takich leków przenika odpowiednio do krwi znacznie szybciej i zaczyna działać znacznie szybciej niż z leków w tabletkach.

W leczeniu osteochondrozy zastrzyki zapewniają głębszy wpływ na tkanki uszkodzone przez osteochondrozę. Często neuropatolodzy (głównie z osteochondrozą szyjki macicy) włączają zastrzyki Piracetamu do kompleksu leków. Przyjrzyjmy się bardziej szczegółowo właściwościom tego leku.

Właściwości farmakologiczne Piracetamu w zastrzykach

Wskazania do stosowania w neurologii

"Piracetam" może pomóc w chorobach naczyniowych mózgu, zaburzeniach pamięci, mowy, zawrotach głowy. Ponadto lek jest przepisywany na bóle głowy (migreny). Narzędzie normalizuje krążenie krwi w mózgu, pomaga w demencji starczej (choroba podobna do choroby Alzheimera). Lek zapobiega wielu chorobom układu nerwowego, w tym zaburzeniom, którym towarzyszy obniżenie funkcji intelektualnych.

Psychiatria

W pewien sposób uniwersalny „Piracetam” jest używany do wizyt u lekarzy psychiatrów. Lek jest przepisywany w leczeniu stanów depresyjnych niektórych chorób psychicznych (droppery, zastrzyki). Lek wchodzi w skład schematu leczenia ciężkiej choroby padaczkowej, pomaga przy wielu innych powikłaniach związanych z zaburzeniami psychicznymi u dorosłych, młodych pacjentów.

Instrukcja użycia

Instrukcja użycia piracetamu leku zaleca stosowanie zgodnie z określonym schematem. Terapię należy rozpocząć od stosowania zastrzyków dożylnych i domięśniowych. Średnio zastrzyki podaje się przez co najmniej 10 dni z rzędu. W ciężkich przypadkach dozwolona jest podawanie w postaci podwójnego wstrzyknięcia przez cały dzień w odstępie co najmniej 12 godzin.

Następnie przebieg leczenia kontynuuje się za pomocą tabletek piracetamu. Dawkowanie zależy od ciężkości stanu chorego i stopnia uszkodzenia struktur mózgu.

Piracetam pozwala poprawić krążenie krwi w mózgu, co z kolei zapewni jasny umysł, dobrą pamięć i uważność.

Dożylne zastrzyki Piracetamu są przepisywane w przypadku następujących problemów:

Taki lek jest produkowany w kilku formach. Tak więc lek piracetam można znaleźć w postaci kapsułek (0,4 grama x sześćdziesiąt sztuk), tabletek (około 0,2 grama x sześćdziesiąt lub sto dwadzieścia sztuk) i dwudziestoprocentowego roztworu do wstrzykiwań dożylnych, umieszczonych w ampułkach (pięć mililitrów x dziesięć sztuk.). Sposób stosowania takiego produktu leczniczego, a także stężenie i dawkowanie określa wyłącznie lekarz prowadzący. Ciąża wraz z okresem karmienia są przeciwwskazaniami do stosowania tego leku. Warto wziąć pod uwagę, że w wyjątkowych przypadkach można go przepisać kobietom w ciekawej sytuacji. Dożylnie roztwór piracetamu wstrzykuje się do ciała kobiety w pozycji za pomocą zakraplacza. Leczenie odbywa się w trakcie.

Sposób stosowania i dawka. Dożylnie lub domięśniowo.

W objawowym leczeniu przewlekłego zespołu psychoorganicznego, w zależności od nasilenia objawów, przepisuje się 2-4 g, stopniowo zwiększając dawkę do 4-6 g na dobę, przebieg leczenia wynosi 10-15 dni.

W leczeniu następstw udaru mózgu (stadium przewlekłe) przepisuje się 4,8 g / dzień. Przebieg leczenia wynosi 10-15 dni, w razie potrzeby powtarzane kursy w ciągu 6-8 tygodni. W leczeniu śpiączki, a także zaburzeń percepcji u osób z urazami mózgu dawka początkowa wynosi 9-12 g/dobę, dawka podtrzymująca 2 g/dobę. Leczenie trwa co najmniej 3 tygodnie.

Z zespołem odstawienia alkoholu - 12 g / dzień. Dawka podtrzymująca 2,4 g/dobę. Leczenie zawrotów głowy i związanych z nimi zaburzeń równowagi 2,4-4,8 g dziennie, kurs 10-15 dni.

W anemii sierpowatej dzienna dawka profilaktyczna wynosi 160 mg/kg mc., podzielona na cztery równe dawki. Podczas kryzysu - 300 mg / kg dożylnie. Ta dawka może być podawana dzieciom od 1 roku.

Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek.

Ciąża;

okres laktacji.

Z ostrożność: naruszenie hemostazy; rozległe interwencje chirurgiczne; obfite krwawienie; przewlekła niewydolność nerek (KK 20-80 ml/min).

Ciąża i laktacja

Przeciwwskazane w ciąży i laktacji.

Specjalne instrukcje

Rada: Zanim kupisz leki na receptę w aptece, przejrzyj Internet i znajdź instrukcje dotyczące tych leków. I nie bój się zadawać lekarzowi pytań o ważność recept.

Ponadto, w dawkach terapeutycznych, Piracetam, według opinii, może powodować:

• Nudności, biegunka, wymioty, ból brzucha;
• Zawrót głowy;
• Reakcje anafilaktyczne, nadwrażliwość, obrzęk naczynioruchowy;
• Obniżone ciśnienie krwi, gorączka;
• Zwiększenie masy ciała;
• świąd, zapalenie skóry, pokrzywka;
• Zakrzepowe zapalenie żył, ból w miejscu wstrzyknięcia.

Podczas stosowania Piracetamu w dawkach przekraczających dawki terapeutyczne zwiększa się ryzyko wystąpienia biegunki z krwią oraz bólu brzucha. Ponieważ nie ma swoistego antidotum, należy podać przedawkowanie Piracetamu.

W leczeniu osteochondrozy zastrzyki zapewniają głębszy wpływ na tkanki uszkodzone przez osteochondrozę. Często neuropatolodzy (głównie z osteochondrozą szyjki macicy) włączają zastrzyki Piracetamu do kompleksu leków. Przyjrzyjmy się bardziej szczegółowo właściwościom tego leku.

Właściwości farmakologiczne Piracetamu w zastrzykach

Piracetam należy do grupy środków nootropowych aktywujących procesy regeneracyjne w tkankach mózgowych. Ten lek jest znany od dziesięcioleci. Jest przepisywany pacjentom w każdym wieku z różnymi patologiami o charakterze neurologicznym. Zastrzyki z piracetamu:

• Przyczyniają się do poprawy integracyjnej aktywności mózgu, sprawności umysłowej;
• Poprawić naukę;
• Stymulują wzmocnienie pamięci, normalizują procesy mózgowe, takie jak mowa, świadomość, uwaga, zapamiętywanie itp.;
• Przyspiesza rozkład glukozy i przetwarzanie cukrów w mózgu;
• Zwiększa produkcję RNA (kwasu rybonukleinowego);
• Poprawia mikrokrążenie mózgowe nie powodując rozszerzenia naczyń, poprawia przepływ krwi i dotlenienie mózgu;
• Hamuje proces sklejania (agregacji) płytek krwi – początkowy etap powstawania skrzepliny;
• W przypadku uszkodzenia mózgu spowodowanego niedoborem tlenu, porażeniem prądem, zatruciem Piracetam pełni funkcje ochronne;
• Zmniejsza nasilenie mimowolnych ruchów gałki ocznej z powodu drażniącego wpływu na układ przedsionkowy (oczopląs przedsionkowy);
• Wzmacnia połączenia między lewą i prawą półkulą;
• W przypadku osteochondrozy okolicy szyjnej, której towarzyszą objawy, takie jak zawroty głowy i ból głowy, zaburzenia koordynacji, osłabienie i letarg, zastrzyki Piracetamu pomogą przywrócić procesy metaboliczne w tkankach mózgowych i znormalizować ukrwienie.

Forma wydania i skład

Zastrzyki z Piracetamu są dostępne w postaci roztworu do wstrzykiwań umieszczonego w ampułkach.

Każda ampułka zawiera 5 ml leku, a opakowanie zawiera 10 ampułek.

Skład roztworu, który jest lekko zabarwionym lub bezbarwnym płynem, zawiera:

1. Głównym składnikiem aktywnym jest piracetam;
2. Składniki pomocnicze, takie jak kwas octowy, woda do iniekcji i octan sodu.

Wskazania do stosowania

Piracetam jest szeroko stosowany w leczeniu patologii o etiologii psychiatrycznej, neurologicznej i lekowej:

• W ramach kompleksowego leczenia stanów depresyjnych, charakteryzujących się opornością na leki przeciwdepresyjne;
• Z epilepsją;
• W kompleksowym leczeniu osteochondrozy szyjnej w celu poprawy ukrwienia mózgu;
• Do leczenia patologii naczyniowo-mózgowych, takich jak parkinsonizm, nadciśnienie tętnicze lub miażdżyca tętnic, którym towarzyszą takie objawy niewydolności układu naczyniowo-mózgowego, jak bóle głowy, zaburzenia mowy, zawroty głowy, zaburzenia uwagi lub zdolności zapamiętywania;
• Zwiększenie aktywności umysłowej i ruchowej w leczeniu stanów pourazowych, śpiączki, zatrucia mózgu;
• Do leczenia demencji i choroby Alzheimera;
• Z naruszeniem dopływu krwi do mózgu;
• W leczeniu patologii układu nerwowego charakteryzujących się zaburzeniami emocjonalno-wolicjonalnymi i pogorszeniem aktywności intelektualnej;
• W leczeniu stanów depresyjnych o różnej etiologii, charakteryzujących się osłabieniem mięśni i gwałtownym spadkiem siły, impotencją, obecnością zespołu senesto-hipochondrycznego, spowolnieniem, monotonią i zubożeniem mowy i reakcji umysłowych;
• Do leczenia anemii sierpowatej;
• Aby wyeliminować apatię, procesy zanikowe lub starcze, różnego rodzaju stany psychoorganiczne;
• Jako zamiennik w przypadku złej tolerancji leków psychotropowych w leczeniu zaburzeń psychicznych, neurologicznych, somatowegetatywnych.

W narkologii zastrzyki Piracetamu stosuje się w leczeniu przewlekłego alkoholizmu, w którego obrazie klinicznym występują uporczywe zaburzenia psychiczne. Piracetam stosuje się w celu likwidacji stanu „odstawienia” w uzależnieniu od alkoholu i narkotyków, w przypadku zatrucia barbituranami, produktami alkoholowymi, fenaminą lub morfiną.

W praktyce pediatrycznej lek jest często przepisywany na porażenie mózgowe, upośledzenie umysłowe, upośledzenie umysłowe, w celu wyeliminowania skutków uszkodzenia mózgu pochodzenia okołoporodowego, przyspieszenia i zwiększenia uczenia się.

Przeciwwskazania

Istnieją pewne warunki, w których Piracetam jest przeciwwskazany:

1. Ciąża;
2. Ostra postać udaru krwotocznego;
3. Laktacja;
4. Niewydolność czynności nerek;
5. Pląsawica Huntingtona jest dziedziczną, przewlekłą patologią neurodegeneracyjną układu nerwowego, objawiającą się mimowolnymi ostrymi ruchami szyi i kończyn, zaburzeniami emocjonalnymi i intelektualnymi;
6. Nietolerancja lub nadwrażliwość na lek lub jego składniki;
7. Wiek dzieci do roku;
8. Stany depresyjne, którym towarzyszą objawy lęku.

Ponieważ Piracetam hamuje agregację płytek krwi, jest przepisywany ostrożnie pacjentom ze skłonnością do krwawień i przyjmujących leki przeciwpłytkowe i przeciwzakrzepowe.

Skutki uboczne i przedawkowanie

Jeśli dawka leku przekracza normę terapeutyczną, u pacjentów rozwijają się działania niepożądane, takie jak:

• Lęk;
• Drażliwość;
• zaburzenia snu;
• objawy anoreksji;
• Zwiększona pobudliwość i nerwowość;
• zespół nudności i wymiotów;
• Zaburzenia żołądkowo-jelitowe;
• skurcze łydek;
• Nadmierne zamieszanie i niepokój;
• Senność i osłabienie;
• Skłonność do konfliktów, stan niezrównoważenia;
• Rozhamowanie o charakterze motorycznym, nadmierna aktywność o charakterze fizycznym i seksualnym, niepokój;
• Trudność w skupieniu się na czymkolwiek.

Producent ostrzega, że ​​podczas leczenia zastrzykami z Piracetamu niezwykle ważna jest ostrożność podczas prowadzenia pojazdów lub podczas pracy z mechanizmami wymagającymi szybkiej sprawności psychomotorycznej i zwiększonej koncentracji.

Instrukcje użytkowania i dawkowania

Zastrzyki piracetamu wstrzykuje się domięśniowo lub dożylnie, czasami lek podaje się za pomocą zakraplacza.

W pojedynczych przypadkach terapia zastrzykami z Piracetamu rozpoczyna się od dużych dawek psa w ciągu dnia.

Zwykle kuracja trwa 10 dni, po czym pacjent przechodzi na doustne przyjmowanie leku (kapsułki piracetamu) na miesiąc.

Podczas ciąży

Zgodnie z instrukcją Piracetam nie jest stosowany w leczeniu kobiet w ciąży, chociaż niektórzy producenci zezwalają na przepisywanie leku kobietom w pozycji.

W rzeczywistości w praktyce położniczej zastrzyki te są często przepisywane, ale tylko w szczególnie trudnych przypadkach, gdy zagrożenie dla zdrowia kobiety przeważa nad możliwą szkodą dla płodu.

Dla uspokojenia należy zaznaczyć, że prowadzone badania nie wykazały negatywnego wpływu leku na płód, czyli Piracetam nie powoduje wewnątrzmacicznych nieprawidłowości o charakterze patologicznym. Ale nadal takie zastrzyki są konieczne tylko po wyznaczeniu położnika-ginekologa.

Interakcja

Instrukcja ostrzega, że ​​\u200b\u200bzastrzyki Piracetamu należy stosować ostrożniej jednocześnie z lekami neuroleptycznymi, psychostymulującymi, przeciwzakrzepowymi, ponieważ zastrzyki znacznie zwiększają ich efekt terapeutyczny.

Ponadto obserwacje wykazały, że Piracetam pomaga zwiększyć skuteczność hormonów tarczycy, a przy jednoczesnym podawaniu z lekami zawierającymi jod mogą wystąpić takie objawy jak rozdrażnienie lub splątanie, bezsenność.

Co jest lepsze, Piracetam lub Nootropil

Nawet ekspertom trudno jest wyjaśnić, jaka jest różnica między Piracetamem a Nootropilem. Piracetam jest krajowym analogiem Nootropilu, więc składniki aktywne i mechanizm działania tych leków są absolutnie identyczne. Mówiąc najprościej, działanie obu leków ma na celu poprawę aktywności mózgu i ukrwienia.

Sądząc po przypadkach z praktyki lekarskiej, różni ludzie różnie reagują na te leki - niektórym Piracetam pomaga lepiej, inni mają większy efekt niż Nootropil. Dlatego ostateczny wniosek można wyciągnąć dopiero po indywidualnym użyciu obu leków.

W aptekach w Moskwie i innych rosyjskich miastach Piracetam w postaci roztworu do wstrzykiwań (10 ampułek) można kupić za 27-51 rubli.

Analogi leków

Lek ma wiele analogów:

Opinie

Wstrzyknięto mi zastrzyki Piracetamu domięśniowo z powodu osteochondrozy szyjnej. Wszędzie piszą, że efekt nie jest odczuwalny od razu, ale z jakiegoś powodu po pierwszym zastrzyku zrobiło mi się lżej, głowa przestała boleć, koordynacja ruchowa została przywrócona, zawroty głowy praktycznie zniknęły. Ogólnie bardzo mi to pomaga i jest tanie.

W jakiś sposób neuropatolog przepisał takie zastrzyki do żyły z powodu upośledzonego dopływu krwi do mózgu z powodu miażdżycy. To dziwne, ale po serii zastrzyków, oprócz tego, że ustąpiły bóle głowy i paraliż, poprawił się stan wątroby.

Przepisano mi też na osteochondrozę, ale nie odważyłam się tego zrobić, bo Piracetam uzależnia. Wymienione na analogowe.

Instrukcje używania leków, analogów, recenzji

Instrukcje z tablet.rf

Menu główne

Tylko najbardziej aktualne oficjalne instrukcje stosowania leków! Instrukcje dotyczące leków na naszej stronie internetowej publikowane są w niezmienionej formie, w której są dołączone do leków.

PIRACETAM roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego "Ozone Pharm"

LEKI PRECYZYJNE MOGĄ BYĆ PRZEPISANE PACJENTOWI WYŁĄCZNIE PRZEZ LEKARZA. NINIEJSZA INSTRUKCJA JEST PRZEZNACZONA WYŁĄCZNIE DO PRACOWNIKÓW MEDYCZNYCH.

INSTRUKCJA UŻYCIA PRODUKTU LECZNICZEGO DO UŻYTKU MEDYCZNEGO PIRACETAM

Numer rejestracyjny LP0413

Nazwa handlowa Piracetamu

Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa Piracetam

Roztwór postaci dawkowania do podawania dożylnego i domięśniowego.

Piracetam 200,0 mg

trójwodny octan sodu (3-wodny octan sodu) 1 mg

kwas octowy rozcieńczony 30% do pH 5,6-5,8

woda do wstrzykiwań do 1,0 ml

Grupa farmakoterapeutyczna Środek nootropowy.

Właściwości farmakologiczne

Substancją czynną leku jest piracetam, cykliczna pochodna kwasu gamma-aminomasłowego (GABA).

Dostępne dane sugerują, że główny mechanizm działania piracetamu nie jest swoisty dla komórek ani narządów.

Piracetam wiąże się z polarnymi główkami fosfolipidów i tworzy ruchome kompleksy lek-fosfolipid. W efekcie przywracana jest dwuwarstwowa struktura błony komórkowej i jej stabilność, co z kolei prowadzi do przywrócenia trójwymiarowej struktury białek błonowych i transbłonowych oraz przywrócenia ich funkcji.

Na poziomie neuronalnym piracetam ułatwia różnego rodzaju syntetyczne przekazywanie, głównie wpływając na gęstość i aktywność receptorów postsynaptycznych (dane z badań na zwierzętach). Piracetam poprawia funkcje takie jak uczenie się, pamięć, uwaga i funkcje poznawcze bez działania uspokajającego lub psychostymulującego.

Hemoreologiczne działanie piracetamu jest związane z jego wpływem na erytrocyty, płytki krwi i ścianę naczynia.

U pacjentów z anemią sierpowatą piracetam zwiększa zdolność krwinek czerwonych do deformacji, zmniejsza lepkość krwi i zapobiega tworzeniu się „kolumn monet”. Ponadto zmniejsza agregację płytek krwi, nie wpływając znacząco na ich liczbę.

Badania na zwierzętach wykazały, że piracetam hamuje skurcz naczyń i przeciwdziała różnym substancjom powodującym skurcz naczyń.

W badaniach na zdrowych ochotnikach piracetam zmniejszał adhezję erytrocytów do śródbłonka naczyń i stymulował produkcję prostacyklin przez zdrowy śródbłonek.

Profil farmakokinetyczny piracetamu jest liniowy i nie zależy od czasu. Charakteryzuje się małą zmiennością w szerokim zakresie dawek. Stałe stężenie w osoczu osiągane jest po 3 dniach od rozpoczęcia podawania. Objętość dystrybucji (Vd) wynosi około 0,6 l/kg. Piracetam przenika przez barierę krew-mózg i łożysko. W badaniach na zwierzętach stwierdzono, że piracetam selektywnie gromadzi się w tkankach kory mózgowej, głównie w płacie czołowym, ciemieniowym i potylicznym, w móżdżku i jądrze podstawnym. Nie wiąże się z białkami osocza, nie jest metabolizowany w organizmie. Okres półtrwania (T1/2) wynosi 4-5 godzin z osocza krwi i 8,5 godziny z płynu mózgowo-rdzeniowego. Okres półtrwania nie zależy od drogi podania.% Piracetam jest wydalany przez nerki w postaci niezmienionej przez przesączanie kłębuszkowe. Całkowity klirens piracetamu u zdrowych ochotników wynosi ml/min. T1 / 2 wydłuża się w niewydolności nerek (z terminalną przewlekłą niewydolnością nerek - do 59 godzin). Farmakokinetyka piracetamu nie zmienia się u pacjentów z niewydolnością wątroby.

Wskazania do stosowania

Objawowe leczenie zespołów psychoorganicznych, w szczególności u pacjentów w podeszłym wieku, którym towarzyszy utrata pamięci, zawroty głowy, zmniejszenie koncentracji i aktywności, zmiany nastroju, zaburzenia zachowania, zaburzenia chodu (objawy te mogą być wczesnymi objawami chorób związanych z wiekiem, takich jak choroba Alzheimera i otępienie starcze typu Alzheimera);

Leczenie zawrotów głowy i związanych z nimi zaburzeń równowagi, z wyjątkiem naczynioruchowych i psychogennych zawrotów głowy;

Kompleksowa terapia i monoterapia korowych mioklonii;

Zapobieganie kryzysowi naczynioruchowemu sierpowatokrwinkowego.

Przeciwwskazania

Indywidualna nietolerancja na pochodne piracetamu lub pirolidonu, a także inne składniki leku;

Pobudzenie psychoruchowe w czasie podawania leku;

Ostre naruszenie krążenia mózgowego (udar krwotoczny);

Końcowa faza niewydolności nerek (z klirensem kreatyniny poniżej 20 ml/min);

Wiek dzieci do 3 lat.

Ostrożnie

Ryzyko krwawienia, zaburzenia hemostazy; krwotoczne zaburzenia mózgowo-naczyniowe w wywiadzie, interwencje chirurgiczne (w tym rozległe interwencje stomatologiczne), u pacjentów przyjmujących leki przeciwzakrzepowe i przeciwpłytkowe, w tym niskie dawki kwasu acetylosalicylowego, przewlekła niewydolność nerek (z klirensem kreatyniny ml/min).

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Nie przeprowadzono kontrolowanych badań stosowania leku w czasie ciąży. Badania na zwierzętach nie wykazały bezpośredniego ani pośredniego wpływu na przebieg ciąży, rozwój zarodka, przebieg porodu i rozwój pourodzeniowy.

Piracetam przenika przez barierę łożyskową i przenika do mleka matki. Stężenie leku u noworodków osiąga% jego stężenia we krwi matki. Piracetamu nie należy podawać w czasie ciąży. Podczas laktacji należy rozwiązać kwestię zaprzestania karmienia piersią.

Dawkowanie i sposób podawania

Podawanie pozajelitowe piracetamu jest zalecane, gdy niemożliwe jest zastosowanie doustnych postaci leku (nieprzytomność, trudności w połykaniu).

Korzystne jest podawanie dożylne.

Wlew dożylny dawki dziennej jest wykonywany przez cewnik ze stałą szybkością przez 24 godziny na dobę (np. w początkowej fazie leczenia ciężkich mioklonii).

Wcześniej lek rozcieńcza się w jednym z kompatybilnych roztworów do infuzji:

Dekstroza 5%, 10% lub 20%;

Fruktoza 5%, 10%, 20%;

chlorek sodu 0,9%;

Dekstran% (w roztworze chlorku sodu 0,9%);

Roztwór mannitolu 20%.

Całkowitą objętość roztworu przeznaczonego do podania określa się biorąc pod uwagę wskazania kliniczne i stan pacjenta.

Podanie dożylne w bolusie (np. doraźne leczenie przełomu anemii sierpowatokrwinkowej) trwa co najmniej 2 minuty, podczas gdy dawkę dzienną rozkłada się na kilka wstrzyknięć (2-4) w równych odstępach czasu, tak aby dawka na wstrzyknięcie nie przekraczała 3 g.

Lek podaje się domięśniowo, jeśli wprowadzenie przez żyłę jest utrudnione lub pacjent jest nadmiernie pobudzony. Objętość roztworu podanego domięśniowo nie może przekraczać 5 ml. Częstość podawania leku jest podobna do jego podawania dożylnego lub doustnego.

Jeśli to możliwe, przestawiają się na doustne podawanie leku (patrz instrukcje stosowania medycznego odpowiednich postaci leku).

Czas trwania leczenia ustala lekarz w zależności od choroby i biorąc pod uwagę dynamikę objawów.

Leczenie objawowe przewlekłego zespołu psychoorganicznego 2,4-4,8 g/dobę.

Leczenie zawrotów głowy i związanych z nimi zaburzeń równowagi – 2,4-4,8 g/dobę,

Mioklonie korowe Leczenie rozpoczyna się od dawki 7,2 g/dobę, co 3-4 dni dawkę zwiększa się o 4,8 g/dobę, aż do osiągnięcia maksymalnej dawki 24 g/dobę. Leczenie kontynuuje się przez cały okres choroby. Co 6 miesięcy należy starać się zmniejszać dawkę lub odstawić lek, stopniowo zmniejszając dawkę o 1,2 g/dobę co 2 dni. W przypadku braku efektu lub niewielkiego efektu terapeutycznego leczenie zostaje przerwane.

Anemia sierpowata Dzienna dawka profilaktyczna wynosi 160 mg/kg mc., podzielona na 4 równe dawki. Podczas kryzysu mg/kg dożylnie podzielone na 4 równe dawki.

Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek

dawkę należy dostosować w zależności od wartości klirensu kreatyniny (CC):

CC (ml / min) \u003d x masa ciała (kg) / 72 x CC surowica (mg / dl)

Piracetam, roztwór do wstrzykiwań

Instrukcje do użytku medycznego

Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa

Roztwór do wstrzykiwań 20%

Jedna ampułka (5 ml) zawiera

substancja czynna: piracetam – 1,0 g;

substancje pomocnicze: sodu octan trójwodny, rozcieńczony kwas octowy, woda do wstrzykiwań.

Przezroczysta, bezbarwna lub lekko zabarwiona ciecz.

Inne psychostymulanty i nootropy. Piracetam

Kod ATX N06BX03

Biodostępność wynosi około 95%. Maksymalne stężenie leku w osoczu krwi (Cmax) osiągane jest po 0,5 - 1 h. Jest wydalany z płynu mózgowo-rdzeniowego znacznie wolniej niż z innych tkanek.

Praktycznie nie metabolizowany. Okres półtrwania leku (T 1/2) wynosi 4,5 godziny (po 7,7 godzinach - z mózgu). Wydalany przez nerki - 2/3 niezmienione przez 30 godzin.

Środek nootropowy. Korzystnie wpływa na procesy metaboliczne mózgu: zwiększa stężenie ATP w tkance mózgowej, wzmaga syntezę RNA i fosfolipidów, stymuluje procesy glikolityczne, poprawia wykorzystanie glukozy.

Poprawia integracyjną aktywność mózgu, sprzyja konsolidacji pamięci, ułatwia proces uczenia się.

Zmienia szybkość propagacji pobudzenia w mózgu, poprawia mikrokrążenie bez działania wazodylatacyjnego, hamuje agregację aktywowanych płytek krwi. Działa ochronnie w przypadku uszkodzenia mózgu spowodowanego niedotlenieniem, zatruciem, porażeniem prądem; zwiększa aktywność alfa i beta, zmniejsza aktywność delta w elektroencefalografii, zmniejsza nasilenie oczopląsu przedsionkowego.

Poprawia połączenia między półkulami mózgu i synaptycznymi

przewodnictwo w strukturach kory nowej, zwiększa sprawność umysłową, poprawia mózgowy przepływ krwi. Efekt rozwija się stopniowo.

Objawowe leczenie zaburzeń pamięci lub intelektualnych

zaburzenia przy braku rozpoznania otępienia (leczenie objawowe przewlekłego zespołu psychoorganicznego)

Leczenie korowych mioklonii w monoterapii lub w kompozycji

Dożylnie (w / w) lub domięśniowo (w / m) jest przepisywany w dziennej dawce mg / kg (g / dzień), częstotliwość podawania to razy / dzień.

W objawowym leczeniu przewlekłego zespołu psychoorganicznego, w zależności od nasilenia objawów, przepisuje się 1,2 - 2,4 g/dobę, aw pierwszym tygodniu - 4,8 g/dobę.

W przewlekłych zespołach psychoorganicznych i miokloniach korowych leczenie rozpoczyna się od dawki 7,2 g/dobę, codziennie dawkę zwiększa się o 4,8 g/dobę, aż do osiągnięcia dawki maksymalnej 24 g/dobę. Leczenie kontynuuje się przez cały okres choroby. Co 6 miesięcy należy podjąć próbę zmniejszenia dawki lub odstawienia leku, stopniowo zmniejszając dawkę o 1,2 g co 2 dni, aby zapobiec napadowi. W przypadku braku efektu lub niewielkiego efektu terapeutycznego leczenie zostaje przerwane.

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek konieczna jest korekta schematu dawkowania w zależności od klirensu kreatyniny (CC).

2/3 zwykłej dawki

1/3 zwykłej dawki

1/6 zwykłej dawki,

U pacjentów w podeszłym wieku dawkę dostosowuje się w przypadku niewydolności nerek, a przy przedłużonej terapii konieczne jest monitorowanie stanu czynnościowego nerek.

U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby nie jest wymagana korekta schematu dawkowania.

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i wątroby dawkę dostosowuje się w zależności od CC, jak wskazano powyżej.

Postać iniekcyjna piracetamu jest przepisywana, gdy nie ma możliwości doustnego podania leku.

Nerwowość, senność, depresja, astenia

Przybranie na wadze

Ból brzucha, ból w nadbrzuszu, biegunka, nudności, wymioty

Reakcje rzekomoanafilaktyczne, nadwrażliwość

Ataksja, zaburzenia równowagi, nasilenie padaczki

Ból głowy, bezsenność

Pobudzenie, niepokój, splątanie, omamy

Obrzęk naczynioruchowy, zapalenie skóry, świąd, pokrzywka

Ból po wstrzyknięciu, zakrzepowe zapalenie żył, hipertermia lub niedociśnienie były

wykryto po podaniu dożylnym

Indywidualna nietolerancja na pochodne piracetamu lub pirolidonu, a także inne składniki leku

Pobudzenie psychoruchowe w czasie podawania leku

Ostre naruszenie krążenia mózgowego (udar krwotoczny);

Końcowe stadium przewlekłej niewydolności nerek (z klirensem

kreatynina poniżej 20 ml/min)

Ciąża i laktacja

Wiek dzieci do 18 lat

Przy jednoczesnym stosowaniu piracetamu i hormonów tarczycy może wystąpić dezorientacja, drażliwość i zaburzenia snu.

Przy równoczesnym stosowaniu z lekami stymulującymi ośrodkowy układ nerwowy (OUN) możliwe jest nadmierne pobudzenie ośrodkowego układu nerwowego.

Nie stwierdzono interakcji z klonazepamem, fenytoiną, fenobarbitalem, walproinianem sodu.

Piracetam w dużych dawkach (9,6 g/dobę) zwiększa skuteczność acenokumarolu u pacjentów z zakrzepicą żylną (obserwowano wyraźniejsze obniżenie poziomu agregacji płytek krwi, poziomu fibrynogenu, czynników von Willebranda, lepkości krwi i osocza w porównaniu ze stosowaniem samego acenokumarolu).

Możliwość zmiany farmakodynamiki piracetamu pod wpływem innych leków jest niewielka, ponieważ 90% leku jest wydalane w postaci niezmienionej z moczem.

Piracetam nie hamuje izoenzymów cytochromu P450. Interakcje metaboliczne z innymi lekami są mało prawdopodobne.

kreatyniny, a u pacjentów z chorobami wątroby – stan czynnościowy wątroby.

Leczenie piracetamem, jeśli to konieczne, można łączyć ze stosowaniem leków psychoaktywnych, sercowo-naczyniowych i innych.

Przenika przez filtrujące membrany aparatów do hemodializy.

Ze względu na wpływ piracetamu na agregację płytek krwi należy zachować ostrożność przepisując piracetam pacjentom z czynnikami ryzyka krwawień: chorobą wrzodową żołądka i dwunastnicy, przebytym krwotokiem śródmózgowym, niedawno przebytym zabiegiem chirurgicznym (w tym stomatologicznym), przyjmującym leki przeciwzakrzepowe lub przeciwpłytkowe, w tym małe dawki kwasu acetylosalicylowego.

Cechy wpływu leku na zdolność prowadzenia pojazdu lub potencjalnie niebezpiecznych mechanizmów

Objawy: zwiększone możliwe działania niepożądane.

Leczenie: płukanie żołądka, węgiel aktywowany, leczenie objawowe, możliwa hemodializa (skuteczność -%).

Nie ma swoistego antidotum.

5 ml w szklanych ampułkach.

10 ampułek wraz z nożem lub wertykulatorem do otwierania ampułek umieszcza się w kartonowym pudełku z wkładką z tektury falistej.

Pudełko oklejone jest opakowaniem-etykietą wykonanym z papieru offsetowego lub papieru do nadruku wielokolorowego.

Pudełka wraz z instrukcją użycia medycznego w języku państwowym i rosyjskim umieszczane są w pakiecie grupowym.

Liczba instrukcji do użytku medycznego powinna odpowiadać liczbie opakowań.

Lub 5 ampułek umieszcza się we wkładce z folii z polichlorku winylu. 2 wkładki wraz z nożem lub wertykulatorem do otwierania ampułek oraz instrukcją użycia medycznego w języku państwowym i rosyjskim pakowane są w opakowanie z chromowanej tektury zastępczej.

Lub 10 ampułek wraz z nożem lub wertykulatorem do otwierania ampułek i instrukcją użycia medycznego w języku państwowym i rosyjskim wkłada się do kartonowego opakowania z tekturową wkładką do mocowania ampułek.

Paczki pakowane są w pakiet grupowy.

W przypadku stosowania ampułek z pierścieniem łamanym lub z nacięciem i punktem łamania nie przewiduje się wbijania noża lub wertykulatora w celu otwarcia ampułek.

Przechowywać w miejscu chronionym przed światłem, w temperaturze nieprzekraczającej 25 ºС.

Trzymać z dala od dzieci!

Nie stosować po upływie daty ważności.

Warunki wydawania z aptek

Otwarta Spółka Akcyjna „Borysowskie Zakłady Preparatów Medycznych”, Republika Białoruś, obwód miński, Borysów, ul. Czapajewa, 64/27,

Posiadacz dowodu rejestracyjnego

Otwarta Spółka Akcyjna „Borysowskie Zakłady Preparatów Medycznych”, Republika Białoruś

Adres organizacji przyjmującej reklamacje konsumentów dotyczące jakości produktów (towarów) na terytorium Republiki Kazachstanu

Otwarta Spółka Akcyjna „Borysowskie Zakłady Medyczne

Republika Białorusi, obwód miński, Borysów, ul. Czapajewa, 64/27,

Roztwór piracetamu - oficjalne instrukcje użytkowania

Numer rejestracyjny:

Nazwa handlowa leku:

Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa:

Postać dawkowania:

roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego

Mieszanina:

piracetam - 200,0 g

octan sodu - 1 g,

rozcieńczony kwas octowy - do pH 5,0-5,8,

woda do wstrzykiwań - do 1 litra.

Opis:

klarowna, bezbarwna lub lekko żółtawa ciecz

Grupa farmakoterapeutyczna:

Kod ATC:

Właściwości farmakologiczne

Piracetam jest środkiem nootropowym, który poprzez bezpośrednie działanie na mózg poprawia procesy poznawcze (poznawcze), takie jak zdolność uczenia się, pamięć, uwagę, a także zwiększa sprawność umysłową. Piracetam oddziałuje na ośrodkowy układ nerwowy w różny sposób: wpływając na szybkość rozprzestrzeniania się pobudzenia w mózgu, poprawiając procesy metaboliczne w komórkach nerwowych, poprawiając mikrokrążenie i hemoreologię, nie działając wazodylatacyjnie. Piracetam hamuje agregację płytek krwi i przywraca elastyczność błon erytrocytów, zmniejsza adhezję erytrocytów. W dawce 9,6 g obniża poziom fibrynogenu i czynników von Willibranda o 30-40% oraz wydłuża czas krwawienia. Piracetam działa ochronnie i regenerująco w przypadku dysfunkcji mózgu spowodowanej niedotlenieniem i zatruciem, zmniejsza nasilenie i czas trwania oczopląsu przedsionkowego.

Maksymalne stężenie leku po podaniu dożylnym osiągane jest we krwi po 30 minutach, a w płynie mózgowo-rdzeniowym po 5 godzinach i wynosi μg/ml. Objętość dystrybucji piracetamu wynosi prawie 0,6 l/kg. Okres półtrwania leku z osocza krwi wynosi 4-5 godzin, a z płynu mózgowo-rdzeniowego - 8,5 h. Nie wiąże się z białkami osocza i nie jest metabolizowany w organizmie.% piracetamu jest wydalany przez nerki w postaci niezmienionej przez filtrację nerkową. Klirens nerkowy piracetamu wynosi 86 ml/min.

Farmakokinetyka leku nie zmienia się u pacjentów z niewydolnością wątroby.

Piracetam przenika przez barierę krew-mózg, krew-łożysko i błony stosowane w hemodializie. W badaniach na zwierzętach piracetam wybiórczo kumulował się w tkankach kory mózgowej (głównie płatów czołowych, ciemieniowych i potylicznych), w móżdżku i zwojach podstawy mózgu.

Wskazania do stosowania:

W praktyce neurologicznej Piracetam stosuje się głównie w chorobach naczyń mózgowych (miażdżyca, parkinsonizm naczyniowy) z objawami przewlekłej niewydolności naczyń mózgowych, objawiającymi się zaburzeniami pamięci, uwagi, mowy, zawrotami głowy i bólem głowy; resztkowe skutki zaburzeń krążenia mózgowego (wg typu niedokrwiennego); stany śpiączkowe i podśpiączkowe (w tym po urazach i zatruciach mózgu); rekonwalescencja (w celu zwiększenia aktywności ruchowej i umysłowej); choroby układu nerwowego, którym towarzyszy obniżenie funkcji intelektualno-mnestycznych oraz zaburzenia sfery emocjonalno-wolicjonalnej (m.in. choroba Alzheimera), miopatie metaboliczne, dystrofia nerwowo-mięśniowa, choroba Parkinsona, następstwa urazowego uszkodzenia mózgu (przedłużające się bóle i zawroty głowy).

W praktyce psychiatrycznej Piracetam stosuje się u pacjentów z neurologicznymi stanami depresyjnymi różnego pochodzenia z przewagą w obrazie klinicznym objawów adynamii, zaburzeń astenicznych i senesto-hipochondrycznych, idei upośledzenia umysłowego, a także w leczeniu powolnych - apatycznych stanów defektowych, procesów starczych i zanikowych, w kompleksowej terapii chorób psychicznych występujących na "organicznie wadliwej glebie". Ponadto Piracetam stosuje się wspomagająco w leczeniu chorób depresyjnych opornych na leczenie lekami przeciwdepresyjnymi, a także w przypadku złej tolerancji na leki przeciwpsychotyczne i inne leki psychotropowe w celu eliminacji lub zapobiegania wywołanym przez nie powikłaniom somatowegetatywnym, neurologicznym lub psychicznym, mioklonie korowe.

W praktyce narkologicznej lek jest stosowany w leczeniu odstawienia, stanu przed i delirycznego w alkoholizmie i narkomanii, a także w przypadkach ostrego zatrucia alkoholem, morfiną, barbituranami, fenaminą itp. Ponadto Piracetam stosuje się w leczeniu przewlekłego alkoholizmu z objawami uporczywych zaburzeń psychicznych (osłabienie, zaburzenia mnestyczne intelektualne, drżenie mięśni, potliwość, omamy).

W praktyce pediatrycznej Piracetam stosuje się w celu korygowania skutków okołoporodowego uszkodzenia mózgu spowodowanego infekcjami wewnątrzmacicznymi, niedotlenieniem, urazem porodowym, upośledzeniem umysłowym, upośledzeniem umysłowym, porażeniem mózgowym, w razie potrzeby przyspieszyć proces uczenia się.

Paracetamol stosuje się również w przedłużonym znieczuleniu ogólnym (zapobieganie niedotlenieniu i niedotlenieniu mózgu) oraz anemii sierpowatej (w ramach terapii skojarzonej).

Przeciwwskazania:

Ostrożnie

Dawkowanie i sposób podawania:

Stosowanie piracetamu u dorosłych:

W leczeniu zaburzeń naczyniowo-mózgowych w ostrej fazie lek należy przepisać jak najwcześniej, w dawce 12 g/dobę przez 2 tygodnie, a następnie w dawce 4,8-6 g/dobę.

W przypadku mioklonii korowych leczenie rozpoczyna się od dawki 7,2 g/dobę, co 3-4 dni dawkę zwiększa się o 4,8 g/dobę aż do osiągnięcia maksymalnej dawki 24 g/dobę 2-3 razy na dobę, doustnie lub pozajelitowo. Co 6 miesięcy dawkę należy zmniejszać o 1,2 g co 2 dni.

W przypadku anemii sierpowatej dzienna dawka wynosi mg/kg, podzielona na 4 równe porcje. W czasie kryzysu - do 300 mg / kg.

Z alkoholizmem - 12 g / dzień podczas manifestacji zespołu "anulowania" etanolu; dawka podtrzymująca - 2,4 g.

W leczeniu śpiączki, w okresie pourazowym, dawka początkowa/dobę, podtrzymanie – 2,4 g, przebieg leczenia – 3 tyg.

U pacjentów z niewydolnością nerek dawkę leku dostosowuje się zgodnie z danymi podanymi w tabeli:

Piracetam - instrukcje użytkowania, recenzje, analogi i preparaty (tabletki i kapsułki 200 mg i 400 mg, zastrzyki (zastrzyki w ampułkach)) leku do leczenia zaburzeń naczyniowych, ciśnienia u dorosłych, dzieci i ciąży

W tym artykule możesz przeczytać instrukcje dotyczące stosowania leku Piracetam. Przedstawiono opinie odwiedzających witrynę - konsumentów tego leku, a także opinie lekarzy specjalistów na temat stosowania Piracetamu w ich praktyce. Uprzejmie prosimy o aktywne dodawanie opinii o leku: lek pomógł lub nie pomógł pozbyć się choroby, jakie powikłania i skutki uboczne zaobserwowano, być może nie zadeklarowane przez producenta w adnotacji. Analogi piracetamu w obecności istniejących analogów strukturalnych. Stosować w leczeniu zaburzeń naczyniowych, choroby Alzheimera, padaczki i nadciśnienia u dorosłych, dzieci (w tym noworodków), a także w okresie ciąży i laktacji. Działanie leku.

Piracetam - pozytywnie wpływa na procesy metaboliczne mózgu, zwiększa stężenie ATP w tkance mózgowej, nasila biosyntezę kwasu rybonukleinowego i fosfolipidów, stymuluje procesy glikolityczne, nasila wykorzystanie glukozy. Poprawia integracyjną aktywność mózgu, sprzyja konsolidacji pamięci, ułatwia proces uczenia się. Zmienia szybkość propagacji pobudzenia w mózgu, poprawia mikrokrążenie bez działania wazodylatacyjnego, hamuje agregację aktywowanych płytek krwi. Działa ochronnie w przypadku uszkodzenia mózgu spowodowanego niedotlenieniem, zatruciem, porażeniem prądem, wzmaga aktywność alfa i beta, zmniejsza aktywność delta w EEG, zmniejsza nasilenie oczopląsu przedsionkowego.

Nie ma działania uspokajającego, psychostymulującego. Lek poprawia połączenia między półkulami mózgu i przewodnictwo synaptyczne w strukturach kory nowej, przywraca i stabilizuje funkcje mózgu, zwłaszcza świadomość, pamięć i mowę, zwiększa sprawność umysłową, poprawia mózgowy przepływ krwi.

Farmakokinetyka lub działanie leku

Po spożyciu dobrze się wchłania i przenika do różnych narządów i tkanek. Przenika przez barierę krew-mózg i łożysko, gromadzi się w tkance mózgowej 1-4 godziny po spożyciu. Jest wydalany z płynu mózgowo-rdzeniowego znacznie wolniej niż z innych tkanek. Praktycznie nie metabolizowany. Wydalany przez nerki - 2/3 niezmienione przez 30 godzin.

Lek jest stosowany w praktyce neurologicznej, psychiatrycznej i narkologicznej.

• choroby naczyniowe mózgu (miażdżyca, nadciśnienie tętnicze, parkinsonizm naczyniowy) z objawami przewlekłej niewydolności naczyń mózgowych (zaburzenia pamięci, uwagi, mowy, zawroty głowy, ból głowy);
• zaburzenia krążenia mózgowego;
• śpiączka, konsekwencje urazu i zatrucia mózgu w celu zwiększenia aktywności ruchowej i umysłowej;
• choroby układu nerwowego, którym towarzyszy spadek funkcji intelektualno-mnestycznych i zaburzenia sfery emocjonalno-wolicjonalnej;
• leczenie objawowe u pacjentów z chorobą Alzheimera i otępieniem starczym typu Alzheimera.

• nerwicowe i asteniczno-dynamiczne stany depresyjne różnego pochodzenia z przewagą w obrazie klinicznym objawów adynamii, zaburzeń astenicznych i senesto-hipochondrycznych oraz zjawisk upośledzenia umysłowego;
• powolne-apatyczne stany defektowe w schizofrenii, zespołach psychoorganicznych o różnej etiologii, procesach starczych i zanikowych;
• kompleksowa terapia chorób psychicznych występujących na „glebie wadliwej organicznie”;
• kompleksowa terapia stanów depresyjnych opornych na leki przeciwdepresyjne;
• słaba tolerancja neuroleptyków i innych leków psychotropowych w celu wyeliminowania lub zapobieżenia powodowanym przez nie powikłaniom somatowegetatywnym, neurologicznym i psychicznym;
• padaczka.

• łagodzenie stanów odstawiennych, przed- i majaczeniowych w alkoholizmie, narkomanii, w przypadku ostrego zatrucia alkoholem, morfiną, barbituranami, fenaminą;
• przewlekły alkoholizm z objawami uporczywych zaburzeń aktywności umysłowej (astenia, zaburzenia intelektualno-mnestyczne).

• w razie potrzeby przyspieszyć proces uczenia się i wyeliminować konsekwencje okołoporodowego uszkodzenia mózgu, z upośledzeniem umysłowym, upośledzeniem umysłowym, mózgowym porażeniem dziecięcym.

W złożonej terapii anemii sierpowatej.

Tabletki 200 mg i 400 mg.

Roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego 200 mg / ml (wstrzyknięcia) (w ampułkach 5 ml).

Instrukcje użytkowania i dawkowania

Tabletki lub kapsułki

Wewnątrz, na początku leczenia, przepisuje się 800 mg w 3 dawkach podzielonych przed posiłkami, z poprawą stanu, pojedynczą dawkę stopniowo zmniejsza się do 400 mg. Dawka dobowa mg/kg mc. Częstość podawania - 2 razy dziennie, w razie potrzeby raz dziennie. Przebieg leczenia trwa od 2-3 tygodni do 2-6 miesięcy. W razie potrzeby przebieg leczenia powtarza się.

W przypadku długotrwałej terapii zespołu psychoorganicznego u osób starszych lek jest przepisywany w dawce 1,2-2,4 g dziennie; dawka wysycająca w pierwszych tygodniach terapii - do 4,8 g na dobę. Leczenie piracetamem, jeśli to konieczne, można łączyć ze stosowaniem leków psychotropowych, sercowo-naczyniowych i innych.

W leczeniu następstw śpiączki, w okresie pourazowym, dawka początkowa na dobę, podtrzymanie – 2,4 g, przebieg leczenia – 3 tyg.

Z alkoholizmem - 12 g dziennie podczas manifestacji zespołu odstawienia alkoholu; dawka podtrzymująca - 2,4 g.

W anemii sierpowatokrwinkowej dawka dobowa wynosi mg/kg masy ciała, podzielona na 4 równe porcje.

Uwaga: ostatnią pojedynczą dawkę należy przyjąć najpóźniej do godziny 17.00, aby zapobiec zaburzeniom snu.

Dożylny strumień lub kroplówka, domięśniowo. Dzienna dawka podzielona jest na 2-4 dawki.

Leczenie objawowe zespołu psychoorganicznego: 4,8 g dziennie przez pierwszy tydzień, następnie przejść na dawkę podtrzymującą 1,2-2,4 g dziennie.

Leczenie zawrotów głowy i związanych z nimi zaburzeń równowagi: 2,4-4,8 g dziennie.

Leczenie korowych mioklonii: rozpocząć od dawki 7,2 g na dobę, co 3-4 dni dawkę zwiększać o 4,8 g na dobę, aż do osiągnięcia maksymalnej dawki 24 g na dobę. Leczenie kontynuuje się przez cały okres choroby. Co 6 miesięcy należy spróbować zmniejszyć dawkę lub odstawić lek, stopniowo zmniejszając dawkę o 1,2 g dziennie co 2 dni. Przy niewielkim efekcie terapeutycznym lub jego braku leczenie zostaje przerwane.

W przypadku sierpowatokrwinkowego przełomu naczynioruchowego (u dorosłych i dzieci): dożylnie w dawce 300 mg/kg mc. na dobę, podzielonej na 4 równe dawki.

Leczenie dysleksji u dzieci powyżej 8 roku życia (w skojarzeniu z innymi metodami leczenia) – 3,2 g, podzielone na 2 równe dawki.

Działania niepożądane najczęściej obserwuje się przy dawkach powyżej 5 g na dobę:

• nerwowość;
• pobudzenie;
• drażliwość;
• Lęk;
• zaburzenia snu;
• nudności wymioty;
• biegunka, zaparcia;
• anoreksja;
• zawroty głowy;
• ból głowy;
• konwulsje;
• zwiększona aktywność seksualna;
• słabość;
• senność;
• grymaszenie;
• Lęk;
• niepokój;
• odhamowanie motoryczne;
• zmniejszona zdolność koncentracji;
• brak równowagi;
• narastający konflikt.

• niewydolność nerek (CC poniżej 20 ml / min);
• udar krwotoczny (stadium ostre);
• depresja z lękiem (depresja azhatirovannye);
• pląsawica Huntingtona;
• ciąża;
• laktacja;
• wiek dzieci (do 1 roku);
• nadwrażliwość.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Nie przeprowadzono odpowiednich i ściśle kontrolowanych badań bezpieczeństwa stosowania piracetamu w czasie ciąży. Zastosowanie jest możliwe tylko w przypadkach, gdy zamierzona korzyść dla matki przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu.

Wydaje się, że piracetam przenika do mleka matki. W razie potrzeby stosowanie w okresie laktacji powinno decydować o zakończeniu karmienia piersią.

W eksperymentalnych badaniach na zwierzętach nie stwierdzono negatywnego wpływu piracetamu na płód.

W leczeniu ostrych uszkodzeń mózgu piracetam jest przepisywany w połączeniu z innymi metodami terapii detoksykacyjnej i rehabilitacyjnej, w leczeniu stanów psychotycznych - z lekami psychotropowymi.

W leczeniu pacjentów z korowymi miokloniami należy unikać nagłego odstawienia leku (ryzyko nawrotu drgawek).

Ostrożnie stosować u pacjentów z zaburzeniami hemostazy, po rozległych interwencjach chirurgicznych, ciężkich krwawieniach.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów kontrolnych

W okresie leczenia należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i wykonywania innych potencjalnie niebezpiecznych czynności wymagających zwiększonej koncentracji uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych.

Zwiększa skuteczność hormonów tarczycy, pośrednich antykoagulantów (na tle dużych dawek piracetamu), psychostymulantów.

Stosowany z neuroleptykami zmniejsza ryzyko wystąpienia zaburzeń pozapiramidowych.

Przyjmowane jednocześnie z neuroleptykami nasila się ich działanie ośrodkowe (drżenie, niepokój itp.).

Analogi leku Piracetam

Analogi strukturalne substancji czynnej.

Piracetam

Postać dawkowania:

roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego

Substancja aktywna:
piracetam - 200,0 g

Substancje pomocnicze:
octan sodu - 1 g,
rozcieńczony kwas octowy - do pH 5,0-5,8,
woda do wstrzykiwań - do 1 litra.

klarowna, bezbarwna lub lekko żółtawa ciecz

Kod ATC:

Farmakodynamika
Piracetam jest środkiem nootropowym, który poprzez bezpośrednie działanie na mózg poprawia procesy poznawcze (poznawcze), takie jak zdolność uczenia się, pamięć, uwagę, a także zwiększa sprawność umysłową. Piracetam oddziałuje na ośrodkowy układ nerwowy w różny sposób: wpływając na szybkość rozprzestrzeniania się pobudzenia w mózgu, poprawiając procesy metaboliczne w komórkach nerwowych, poprawiając mikrokrążenie i hemoreologię, nie działając wazodylatacyjnie. Piracetam hamuje agregację płytek krwi i przywraca elastyczność błon erytrocytów, zmniejsza adhezję erytrocytów. W dawce 9,6 g obniża poziom fibrynogenu i czynników von Willibranda o 30-40% oraz wydłuża czas krwawienia. Piracetam działa ochronnie i regenerująco w przypadku dysfunkcji mózgu spowodowanej niedotlenieniem i zatruciem, zmniejsza nasilenie i czas trwania oczopląsu przedsionkowego.

Farmakokinetyka
Maksymalne stężenie leku po podaniu dożylnym osiągane jest we krwi po 30 minutach, a w płynie mózgowo-rdzeniowym - po 5 godzinach i wynosi 40-60 mcg/ml. Objętość dystrybucji piracetamu wynosi prawie 0,6 l/kg. Okres półtrwania leku z osocza krwi wynosi 4-5 godzin, a z płynu mózgowo-rdzeniowego - 8,5 h. Nie wiąże się z białkami osocza i nie jest metabolizowany w organizmie. 80-100% piracetamu jest wydalane przez nerki w postaci niezmienionej poprzez filtrację nerkową. Klirens nerkowy piracetamu wynosi 86 ml/min.

Farmakokinetyka leku nie zmienia się u pacjentów z niewydolnością wątroby.

Piracetam przenika przez barierę krew-mózg, krew-łożysko i błony stosowane w hemodializie. W badaniach na zwierzętach piracetam wybiórczo kumulował się w tkankach kory mózgowej (głównie płatów czołowych, ciemieniowych i potylicznych), w móżdżku i zwojach podstawy mózgu.

W praktyce neurologicznej Piracetam stosuje się głównie w chorobach naczyń mózgowych (miażdżyca, parkinsonizm naczyniowy) z objawami przewlekłej niewydolności naczyń mózgowych, objawiającymi się zaburzeniami pamięci, uwagi, mowy, zawrotami głowy i bólem głowy; resztkowe skutki zaburzeń krążenia mózgowego (wg typu niedokrwiennego); stany śpiączkowe i podśpiączkowe (w tym po urazach i zatruciach mózgu); rekonwalescencja (w celu zwiększenia aktywności ruchowej i umysłowej); choroby układu nerwowego, którym towarzyszy obniżenie funkcji intelektualno-mnestycznych oraz zaburzenia sfery emocjonalno-wolicjonalnej (m.in. choroba Alzheimera), miopatie metaboliczne, dystrofia nerwowo-mięśniowa, choroba Parkinsona, następstwa urazowego uszkodzenia mózgu (przedłużające się bóle i zawroty głowy).

W praktyce psychiatrycznej Piracetam stosuje się u pacjentów z neurologicznymi stanami depresyjnymi różnego pochodzenia z przewagą w obrazie klinicznym objawów adynamii, zaburzeń astenicznych i senesto-hipochondrycznych, zjawisk upośledzenia umysłowego, a także w leczeniu stanów defektowych wolno apatycznych, procesów starczych i zanikowych, w kompleksowej terapii chorób psychicznych występujących na „organicznie wadliwej glebie”. Ponadto Piracetam stosuje się wspomagająco w leczeniu chorób depresyjnych opornych na leczenie lekami przeciwdepresyjnymi, a także w przypadku złej tolerancji na leki przeciwpsychotyczne i inne leki psychotropowe w celu eliminacji lub zapobiegania wywołanym przez nie powikłaniom somatowegetatywnym, neurologicznym lub psychicznym, mioklonie korowe.

W praktyce narkologicznej lek jest stosowany w leczeniu odstawienia, stanu przed i delirycznego w alkoholizmie i narkomanii, a także w przypadkach ostrego zatrucia alkoholem, morfiną, barbituranami, fenaminą itp. Ponadto Piracetam stosuje się w leczeniu przewlekłego alkoholizmu z objawami uporczywych zaburzeń psychicznych (osłabienie, zaburzenia intelektualno-mnestyczne, drżenie mięśni, potliwość, omamy).

W praktyce pediatrycznej Piracetam stosuje się w celu korygowania skutków okołoporodowego uszkodzenia mózgu spowodowanego infekcjami wewnątrzmacicznymi, niedotlenieniem, urazem porodowym, upośledzeniem umysłowym, upośledzeniem umysłowym, porażeniem mózgowym, w razie potrzeby przyspieszyć proces uczenia się.

Paracetamol stosuje się również w przedłużonym znieczuleniu ogólnym (zapobieganie niedotlenieniu i niedotlenieniu mózgu) oraz anemii sierpowatej (w ramach terapii skojarzonej).

Ostrożnie

Lek jest przepisywany z naruszeniem hemostazy, rozległymi interwencjami chirurgicznymi, ciężkim krwawieniem, podczas ciąży i laktacji. Dawkowanie i sposób podawania:

Lek jest przepisywany domięśniowo lub dożylnie.

Stosowanie piracetamu u dorosłych:
W leczeniu zaburzeń naczyniowo-mózgowych w ostrej fazie lek należy przepisać jak najwcześniej, w dawce 12 g/dobę przez 2 tygodnie, a następnie w dawce 4,8-6 g/dobę.

W przypadku mioklonii korowych leczenie rozpoczyna się od dawki 7,2 g/dobę, co 3-4 dni dawkę zwiększa się o 4,8 g/dobę aż do osiągnięcia maksymalnej dawki 24 g/dobę 2-3 razy na dobę, doustnie lub pozajelitowo. Co 6 miesięcy dawkę należy zmniejszać o 1,2 g co 2 dni.

W przypadku anemii sierpowatej dzienna dawka wynosi 160 mg/kg, podzielona na 4 równe porcje. W czasie kryzysu - do 300 mg / kg.

Z alkoholizmem - 12 g / dzień podczas manifestacji zespołu "anulowania" etanolu; dawka podtrzymująca - 2,4 g.

W leczeniu śpiączki w okresie pourazowym dawka początkowa wynosi 9-12 g/dobę, dawka podtrzymująca 2,4 g, przebieg leczenia 3 tygodnie.

U pacjentów z niewydolnością nerek dawkę leku dostosowuje się zgodnie z danymi podanymi w tabeli:

niewydolność nerek	Klirens kreatyniny, ml/min	Dozowanie
NIE	>80	Zwykła dawka
Światło	50-79	2/3 zwykłej dawki w 2-3 dawkach
Średni	30-49	1/3 zwykłej dawki w 2 dawkach podzielonych
ciężki	Mieszanina Według medycznej Wikipedii Piracetam zawiera substancję nootropową o tej samej nazwie co składnik aktywny. piracetam(INN - Piracetam) w różnych frakcjach masowych w zależności od postaci dawkowania leku: 1 mililitr roztworu do wstrzykiwań - 200 mg, 1 kapsułka - 200 mg lub 400 mg, 1 tabletka - 200 mg, 400 mg, 800 mg lub 1200 mg. Dodatkowy skład składników może się nieznacznie różnić w zależności od producenta produkującego lek, co również powinien wziąć pod uwagę lekarz prowadzący przepisujący dany lek. Fabryki farmaceutyczne w przestrzeni poradzieckiej produkują ten środek terapeutyczny w trzech postaciach dawkowania: w roztworze do wstrzykiwań w ampułkach po 5 mililitrów nr 5, nr 10 lub nr 20; w kapsułkach nr 10-nr 120; w tabletkach nr 10-nr 600. Neurometaboliczny (nootropowy), psychostymulujący. Adnotacja do Piracetamu klasyfikuje jego substancję czynną jako pochodną cykliczną GABA (kwas gamma-aminomasłowy), które mają właściwości nootropowe i psychostymulujące, które korzystnie wpływają na ludzki mózg poprzez poprawę jego funkcji poznawczych (poznawczych), a tym samym zwiększenie zdolności uczenia się człowieka, poprawę jego pamięci, uwagi oraz zwiększenie sprawności umysłowej. Do tej pory zbadano kilka mechanizmów działania leku na ośrodkowy układ nerwowy, między innymi: przyspieszenie przemian metabolicznych w komórkach nerwowych; modulacja prędkości pobudzenie w komórkach mózgu poprawa mikrokrążenie, ze względu na wpływ na właściwości reologiczne krwi, któremu nie towarzyszy działanie rozszerzające naczynia krwionośne. Również zastrzyki Piracetamu i tabletki Piracetamu mają korzystny wpływ na przewodnictwo synaptyczne w strukturach nowej kory mózgowej i przyczyniają się do poprawy komunikacji między półkulami mózg; stłumić agregacja płytek krwi; zmniejszyć adhezja erytrocytów i wznowić elastyczność błon erytrocytów. wprowadzony piracetam dożylnie lub domięśniowo, jak również lek doustny w kapsułkach lub tabletkach (np. Piracetam Oboleński), w dawce 9,6 grama obniża zawartość fibrynogen i numer Czynniki Willibranda o 30-40%, a także wydłuża czas trwania krwawienie. Na zatrucie, niedotlenienie i trzymając terapia elektrowstrząsami, co doprowadziło do naruszenia funkcjonalności mózgu, zamanifestowało się Naprawczy I nadepnąć działanie leku. Na oczopląs przedsionkowy następuje zmniejszenie czasu trwania i nasilenia. Nie ulega wątpliwości, że tak szerokie działanie Piracetamu jest pożądane w leczeniu wielu schorzeń/zaburzeń z którymi się wiąże mózg, z którego zastrzyki z leków i ich podawanie doustne są szeroko stosowane we współczesnej medycynie domowej. Wraz z wprowadzeniem 2 gramów piracetam dożylnie lub domięśniowo, jego Cmax w osoczu obserwuje się po około pół godzinie, w płynie mózgowo-rdzeniowym wskaźnik ten odnotowuje się przez 2-8 godzin i wynosi 40-60 μg / ml. Przy doustnym podaniu podobnej dawki czas do osiągnięcia Cmax wydłuża się w przybliżeniu dwukrotnie, po czym tabletki Piracetamu zaczynają działać później. Biodostępność jest bliska bezwzględnej (około 100%). Vd wynosi około 0,6 l/kg. T1 / 2 z osocza trwa 4-5 godzin, z płynu mózgowo-rdzeniowego - 6-8 godzin. Brak wiązania leku z białka osocza, ani jego przemian metabolicznych w organizmie człowieka. W granicach 80-100% przyjętej dawki, przy pomocy filtracja kłębuszkowa wydalane przez nerki w postaci niezmienionej. klirens nerkowy wynosi około 86 ml/minutę. Penetracja aktywnego składnika leku przez łożyskowy/bariery krew-mózg oraz membrany filtracyjne stosowane przy wykonywaniu hemodializa. Badania na zwierzętach wykazały selektywną akumulację piracetam w mózgu, obserwowane głównie w jego czołowej, potylicznej strefie ciemieniowej, zwojach podstawy i móżdżku. T1 / 2 leku jest przedłużony patologie nerek dlaczego pacjenci z piracetamem niewydolność nerek należy podawać w mniejszych dawkach. Farmakokinetyka tego środka leczniczego u pacjentów z niewydolnością wątroby nie uległa zmianie. W przypadku dorosłych pacjentów wskazania do stosowania Piracetamu we wstrzyknięciach (w celu złagodzenia ostrych objawów), a także wskazania do stosowania tabletek (na przykład Piracetam Obolenskoe) lub kapsułek (w profilaktyce i leczeniu) obejmują: demencja (demencja) Otrzymany z zaburzenia krążenia mózgowego (udar niedokrwienny); śpiączka traumatyczny, naczyniowy lub toksyczny charakter; uraz mózgu; mioklonie korowe; choroba Alzheimera; zespół psychoorganiczny płynący ze spadkiem uwagi, pamięci, zdolności koncentracji i aktywności, zaburzenia zachowania, zmiany nastroju, zaburzenia chodu; anemia sierpowata, w tym kryzys naczyniowo-okluzyjny; zawrót głowy(zawroty głowy) i pokrewne brak równowagi(wyjątkiem jest zawroty głowy geneza psychogenna i naczynioruchowa); zespół psychoorganiczny I objawy odstawienia i o godz alkoholizm chroniczny charakter. Dla dzieci lek jest wskazany w celu: leczenie dysleksja trudności w uczeniu się, co nie jest związane ze specyfiką relacji wewnątrzrodzinnych lub nieodpowiednim nauczaniem (od 8 lat, dla niektórych producentów od 5 lat); leczenie objawowe anemia sierpowata, w tym kryzys naczyniowo-okluzyjny(od pierwszego roku życia). Przeciwwskazania do stosowania którejkolwiek z postaci dawkowania leku obejmują: osobista nadwrażliwość: Pląsawica Huntingtona(Huntingtona); laktacja; ciężki CRF(przy CC poniżej 20 ml/min); ciąża; udar krwotoczny w ostrej fazie; wiek do 1 roku (nie przepisany dla noworodków); pobudzenie psychoruchowe. Należy zachować ostrożność, gdy: zaburzenia hemostazy; CRF(przy CC 20-80 ml/min); poważna/poważna operacja; ciężki krwawienie. W niektórych przypadkach podczas leczenia obserwowano następujące negatywne skutki uboczne: odhamowanie motoryczne; spadek ciśnienia krwi; drażliwość; zwiększone libido; senność/bezsenność; zjawiska nadwrażliwości; depresja; biegunka; zawrót głowy; astenia; nudności wymioty; przybranie na wadze; ból głowy; reakcje anafilaktyczne; pobudzenie psychiczne; swędzący; brak równowagi; obrzęk naczynioruchowy; ataksja; pokrzywka; zaostrzenie padaczka; poczucie niepokoju; zapalenie skóry; halucynacje; gorączka; dezorientacja; ból brzucha; zakrzepowe zapalenie żył, ból (z wprowadzeniem Piracetamu w/w lub/m). Najczęściej skutki uboczne Piracetamu przechodziły samoistnie w trakcie kuracji lub ustępowały po jej zakończeniu. Zastrzyki z piracetamu, instrukcje użytkowania Ampułki zawierające roztwór leku przeznaczone są do iniekcji domięśniowych (im.) i dożylnych (iv.). Przed zażyciem Piracetamu IV zaleca się osobisty test nadwrażliwości pacjenta na składniki preparatów. Ampułki z roztworem do iniekcji, niezależnie od producenta, zawierają 1000 mg (200 mg/5 ml) substancji czynnej środka leczniczego. Terapia objawów zespół psychoorganiczny przewlekły kurs trwa od 10 do 15 dni. Początkowo, w zależności od nasilenia negatywnych objawów choroby, podaje się 2000-4000 mg dziennie ze stopniowym zwiększaniem tej dawki do 4000-6000 mg. Leczenie trudności z percepcją Lub śpiączka u pacjentów z uszkodzeniem mózgu wymaga minimum trzytygodniowego kursu terapeutycznego z wprowadzeniem początkowej dawki dobowej 9000-12000 mg i przejściem do leczenia podtrzymującego w dawce dziennej 2000 mg. Terapia następstwa udaru prowadzone w przewlekłym stadium choroby przez 10-15 dni przy dziennej dawce pozajelitowej 4800 mg. Jeśli to konieczne, możesz przeprowadzić podobny przebieg leczenia po 6-8 tygodniach. Bańki zespół odstawienia alkoholu przeprowadzono w początkowej dawce dobowej 12 000 mg. Dalsze leczenie tego stanu przebiega z zastosowaniem dziennej dawki podtrzymującej 2400 mg. Terapia zawrót głowy I powiązane nierównowagi odbywa kurs trwający 10-15 dni z wprowadzeniem leku w dziennej dawce 2400-4800 mg. Leczenie zapobiegawcze anemia sierpowata polega na dziennym stosowaniu 160 mg leku w przeliczeniu na kilogram masy ciała pacjenta i podawaniu 4 razy w ciągu 24 godzin w równoważnych dawkach. Podczas kryzys naczyniowo-okluzyjny(w tym dzieci od 1. roku życia) wskazane jest codzienne podawanie dożylne w dawce 300 mg/kg mc. Instrukcje stosowania kapsułek tego środka leczniczego są identyczne z opisem leku w tabletkach, na przykład kapsułki 200 mg należy przyjmować w taki sam sposób, jak tabletki 200 mg. Doustne postacie dawkowania są przeznaczone do podawania doustnego na czczo lub podczas posiłków z wodą, sokiem lub innymi napojami bezalkoholowymi. Dzienna dawka dla dorosłych pacjentów, w przeliczeniu na kilogram masy ciała, waha się między 30-160 mg, z dawką 2-4 razy w ciągu 24 godzin. Ostatnia zalecana dawka, w celu zapobiegania zaburzenia snu, musi być przyjęty przez pacjenta nie później niż 17 godzin. Terapia objawów zespół psychoorganiczny przewlekły przebieg, w zależności od nasilenia objawów negatywnych, mija przy dziennej dawce 1200-2400 mg, aw ciągu pierwszych 7 dni przy dawce 4800 mg. Leczenie stany po udarze wymaga dziennej dawki 4800 mg. Zespół abstynencyjny alkoholowy terapia prowadzona jest w pierwszym wstrząsie w dawce dobowej 12 000 mg, po czym następuje przejście do leczenia podtrzymującego w dawce 2400 mg co 24 godziny. Zapobieganie anemia sierpowata przeprowadza się w dawce dziennej 160 mg/kg, podzielonej na cztery równoważne dawki. Terapia zawrót głowy I powiązane nierównowagi przechodzi w dziennej dawce 2400-4800 mg. Rozpoczęcie leczenia mioklonie korowe występuje przy dziennej dawce 7200 mg. W przyszłości co 3-4 dni zwiększaj dzienną dawkę o 4800 mg, aż do osiągnięcia dawki 24000 mg, która jest uważana za maksymalną. Terapia prowadzona jest przez cały okres bolesny. Co pół roku należy podjąć próbę zmniejszenia schematu dawkowania lub całkowitego odstawienia leku, stopniowo, co 24 godziny, zmniejszając dawkę o 1200 mg, aby zapobiec ewentualnemu napadowi. W przypadku niewystarczającej skuteczności leczenia lek zostaje odstawiony. Podczas leczenia dysleksja i podobne stany chorobowe zamanifestowane trudności w uczeniu się, dzienna dawka dla dzieci wynosi 3300 mg. Terapia trwa przez cały bieżący rok akademicki. Przed przyjęciem Piracetamu na poprawę pamięci należy upewnić się, że dziecko nie ma innych przyczyn problemów z nauką, w tym cech relacji wewnątrzrodzinnych lub nieodpowiedniego nauczania. Niewydolność nerek wymaga wyznaczenia zmniejszonych dawek leku, w zależności od CC ( klirens kreatyniny), więc przy szybkościach 50-79 ml / min, 2-3 razy dziennie, wskazane są 2/3 dawki; przy 30-49 ml / min dwa razy dziennie przepisuje się 1/3 dawki; przy CC 20-30 ml / min 1/6 dawki przyjmuje się raz na 24 godziny. Przedawkowanie Piracetamu (w przypadku stosowania więcej niż 75 000 mg) może spowodować powstanie ból brzucha i rozwój krwawa biegunka. Zalecana terapia obejmuje zestaw zabiegów niezbędnych w takich przypadkach ( oczyszczanie przewodu pokarmowego, przyjęcie sorbenty itp.) oraz dalsze leczenie objawowe z wykorzystaniem hemodializa, przy którym wydalane jest 50-60% leku. Jednoczesne stosowanie z lekami, w tym hormony tarczycy(T3 + T4) może powodować wzrost drażliwość, zaburzenia snu I dezorientacja pacjent. Powołanie wysokich dawek Piracetamu (powyżej 9600 mg/dobę) prowadzi do wzrostu wydolności acenokumarol u pacjentów zdiagnozowanych Zakrzepica żył, podczas gdy zauważono: bardziej wyraźny zmniejszona agregacja płytek krwi, zmniejszenie lepkość krwi, Czynniki von Willebranda i poziom fibrynogen. Połączona aplikacja z Stymulatory OUN może prowadzić do wzrostu działanie psychostymulujące. Jednoczesne spotkanie z leki przeciwpsychotyczne może spowodować wzrost zaburzenia pozapiramidowe. Ze względu na wydalanie ponad 90% Piracetamu z moczem w postaci niezmienionej, możliwość wpływu innych środków leczniczych na jego farmakodynamikę jest mało prawdopodobna. Postać iniekcyjna leku jest farmaceutycznie zgodna z następującymi roztworami: NaCl (0,9%), Glukoza (5-20%), Dzwonnik, Fruktoza (5-20%), Mannitol (20%), Skrobia hydroksyetylowa (6%, 10%). Recepta jest wymagana do zakupu dowolnej postaci dawkowania Piracetamu. Postacie pozajelitowe i doustne leku należy przechowywać w temperaturze do 25°C. W zależności od producenta okres trwałości leku wynosi od 2-5 lat (zaleca się kierować się datą końcową stosowania wskazaną na opakowaniu). Ze względu na wpływ leku na agregacja płytek krwi, jego ostrożne stosowanie jest wymagane przez pacjentów z potrzebą poważnego operacje chirurgiczne jak i pacjentów z naruszenie hemostazy lub objawy ciężkie krwawienie. Podczas terapii mioklonie korowe nagłe odstawienie leku może prowadzić do wznowienia napadów padaczkowych. Prowadzenie terapii anemia sierpowata w dawkach mniejszych niż 160 mg/kg lub niesystematyczne stosowanie leku może spowodować zaostrzenie choroby. Długotrwałe leczenie pacjentów w podeszłym wieku wymaga regularnego monitorowania wskaźników funkcjonalność nerek i dostosowanie dawek leku, w zależności od klirens kreatyniny. Ewentualne wyżej wymienione działania niepożądane leku mogą wpływać na adekwatność zachowania się pacjenta podczas wykonywania pracy niebezpiecznej oraz prowadzenia samochodu. Analogi piracetamu są reprezentowane przez monopreparaty: Amilonosar; Vero-winpocetyna; Acefen; glicyna; Winpocetyna; Cavintona; miłorząb; korteksyna; Pantogam; Gopantam; Ceraxon; Neuromet; Fenotropil; Noopept; Cerebrolizyna; Cellex; encefabol itp. Z kolei dobre recenzje otrzymują połączone analogi leku, w tym piracetam Z Cynaryzyna, Winpocetyna Lub Tiotriazolina. Piracetam i Cynaryzyna wchodzą w skład takich leków jak: Fezam; NooKam; kombitropil; Omaron; odchody; piracyna. Połączenie z winpocetyną jest typowe dla Winpotropila, i z tiotriazolina Dla Tiocetam. Piracetam i jego analogi są również często stosowane w złożonej terapii z lekami o podobnym działaniu głównym, na przykład Aktowegin I Meksydol. Piracetam i Aktowegin których kompatybilność, podobnie jak kompatybilność Piracetamu i Meksydol Nie ulega wątpliwości, że sprawdziły się one w leczeniu takich dolegliwości bólowych jak: demencja(zwłaszcza na początku jego rozwoju), alkoholizm, niedokrwienie itp. Kombinacje te są z powodzeniem stosowane w leczeniu zarówno pacjentów w podeszłym wieku, jak i dzieci, np. cierpiących na porażenie mózgowe. Lucetam czy Piracetam – co lepsze? W rzeczywistości Lucetam jest w 100% analogiem Piracetamu, czyli zawiera ten sam składnik aktywny, co samo w sobie czyni te leki identycznymi. Niektóre preferencje lekarzy lucetama ze względu na duże zaufanie do jego producenta - firmy Egis (Węgry) oraz obecność w postaci tabletki dawki leku 1200 mg, co w niektórych przypadkach jest po prostu wygodniejsze w użyciu. Różni producenci wskazują inny początkowy wiek możliwości przepisywania Piracetamu dzieciom (od 1 do 8 lat) i prawie wszyscy nie zalecają stosowania tego środka dla noworodków (do 12 miesięcy). Jednak we współczesnej pediatrii przypadki stosowania tego leku w leczeniu dzieci poniżej 1 roku życia nie są tak rzadkie i, co ważne, produktywne. Oczywiście tylko pediatra może przepisać Piracetam dziecku, pod stałym osobistym nadzorem iz zachowaniem wszelkich środków ostrożności. W trakcie terapii, jednocześnie podawany alkohol nie wpływał na stężenie w osoczu piracetam, co z kolei w dawkach do 1600 mg nie zmieniało stężenia samego alkoholu w surowicy. Jednak biorąc pod uwagę wzajemny wpływ obu substancji na ośrodkowy układ nerwowy, lepiej wykluczyć ich łączne stosowanie. Nie przeprowadzono ukierunkowanych badań bezpieczeństwa stosowania tego leku u kobiet w ciąży. Wiadomo na pewno, że Piracetam łatwo omija bariera łożyskowa i znajduje się w mleku matki karmiącej. 70-90% tego środka leczniczego, z jego zawartości w osoczu matki, określa się u noworodków, co oczywiście wpływa na rozwój ich OUN. W związku z tym oficjalne instrukcje dotyczące leków wprowadzają okresy ciąża I laktacja przeciwwskazania do jego stosowania. Mimo to praktyka stosowania Piracetamu w ciąża nadal istnieje w krajach przestrzeni poradzieckiej. Dlaczego przepisuje się Piracetam w czasie ciąży, pytanie, które wciąż wywołuje poważne dyskusje wśród specjalistów, którzy nie byli w stanie dojść do jednoznacznej pozytywnej lub negatywnej opinii. Jeśli rozważamy stosowanie leku doustnie, domięśniowo lub dożylnie w czasie ciąży, tylko od strony zdrowia przyszłej mamy, jeśli ma ona niezaprzeczalne wskazania do terapii jego stosowaniem, to taka wizyta może być uzasadniona. Jednak wiele kobiet w ciąży bardziej martwi się o zdrowie swojego nienarodzonego dziecka, którego prawidłowy rozwój taka terapia może naprawdę zaszkodzić. Tak czy inaczej decyzja o zastosowaniu jakiegokolwiek środka leczniczego w czasie ciąży musi być w pełni uzasadniona przez lekarza i potwierdzona przez pacjentkę, która jest w pełni świadoma konsekwencji takiego czy innego leczenia dla siebie i swojego nienarodzonego dziecka. Masowo recenzje lekarzy, a także recenzje na forach pacjentów stosujących ten środek w celu zwiększenia zdolności poznawczych mózgu i leczenia problemów krążenie mózgowe, o charakterze pozytywnym. Zastrzyki z piracetamu zdaniem ekspertów stosujących ten lek w swojej praktyce doskonale radzą sobie z zatrzymaniem ostrych stanów, a kapsułki i tabletki doskonale wspomagają efekt uzyskany w późniejszej terapii. Również Piracetam przepisywany dzieciom dobrze radzi sobie z ich problemem niska zdolność uczenia się, chociaż w przypadku dzieci z ciężkimi podobnymi bolesnymi stanami najprawdopodobniej potrzebny będzie cały szereg leków i procedur medycznych. Działania niepożądane leku obserwuje się u około 5% stosujących go pacjentów, przy czym w większości przypadków są one łagodne i samoograniczające się. Koszt tego leku w Rosji i na Ukrainie zależy od producenta, postaci dawkowania, zawartości masy składnika aktywnego i liczby jednostek leku w opakowaniu, dlatego wskazane jest, aby dowiedzieć się, ile tabletek, kapsułek lub ampułek Piracetam kosztuje z góry, biorąc pod uwagę wszystkie powyższe czynniki. Na przykład w Rosji cena Piracetamu w tabletkach i kapsułkach może wahać się między 30-150 rubli, a cena zastrzyków 5 ml wynosi około 50-200 rubli. Tabletki i kapsułki można kupić na Ukrainie za 10-50 hrywien, a cena Piracetamu w ampułkach 5 ml może wynosić 15-40 hrywien. Piracetam tabletki 800 mg 30 szt. Ozon LLC
Światło	50 do 79 ml/minutę	Dwie trzecie dawki standardowej w dwóch dawkach podzielonych
Średni	30 do 49 ml/minutę	Jedna trzecia standardowej dawki w dwóch dawkach podzielonych
ciężki	Mniej niż 30	1/6 standardowej dawki w jednej dawce

W końcowej fazie niewydolności nerek lek nie jest przepisywany. Podczas terapii konieczna jest ocena parametrów biochemicznych krwi w dynamice (mocznik, kreatynina).

W przypadku zaburzeń czynności wątroby modyfikacja dawki Piracetamu nie jest wymagana, ponieważ substancja czynna jest wydalana przez nerki.

Lek może mieć niepożądane działanie na ośrodkowy układ nerwowy, które objawia się:

• niestabilność psycho-emocjonalna;
• podniecenie motoryczne;
• drażliwość;
• zmniejszona uwaga;
• zaburzenia lękowe;
• bezsenność lub senność;
• zawroty głowy;
• ból głowy;
• zaostrzenie padaczki;
• Lęk;
• halucynacje;
• zamieszanie świadomości;
• zaburzenia pozapiramidowe (hiperkineza);
• zespół konwulsyjny.

Skutki uboczne leku na układ sercowo-naczyniowy, krzepnięcie krwi są wyrażone:

• nadciśnienie tętnicze lub niedociśnienie;
• progresja dławicy piersiowej;
• zaburzenia w układzie krzepnięcia krwi.

W przypadku wystąpienia działań niepożądanych ze strony układu pokarmowego pacjenci skarżą się na bóle brzucha, nudności, wymioty i biegunkę.

Reakcja alergiczna na lek może objawiać się zapaleniem skóry, swędzeniem, pokrzywką, obrzękiem naczynioruchowym.

Inne działania niepożądane obejmują zwiększoną aktywność seksualną, zwiększenie masy ciała, gorączkę.

Następujące objawy są charakterystyczne dla przedawkowania Piracetamu:

• ból brzucha;
• luźne stolce (czasami z zanieczyszczeniami krwią).

Czynności lecznicze obejmują:

• stymulacja wymiotów;
• płukanie żołądka;
• leczenie objawowe.

Koszt Piracetamu waha się od 40 do 90 rubli, w zależności od postaci dawkowania i producenta.

Leki analogowe obejmują:

• nootropil;
• Biotropil;
• Lucetam.

Lek należy przechowywać w miejscu chronionym przed wilgocią i światłem słonecznym w temperaturze nieprzekraczającej dwudziestu pięciu stopni Celsjusza. Trzymać z dala od dzieci. Ważny przez trzy lata.

Wydawany bez recepty.

Pobierz „Instrukcję użycia medycznego Piracetamu-SZ” piracetam.pdf – przesłano 0 razy – 120 KB

Łagodzi szumy uszne, ale… ma skutki uboczne

ZALETY: zmniejsza szumy uszne, poprawia pracę mózgu.
WADY: powoduje zawroty głowy i inne działania niepożądane.

Lek ten polecił mi terapeuta w podeszłym wieku, kilka lat temu, kiedy ze względu na swój wiek (80+) często zaczęli narzekać na roztargnienie, słabą pamięć i szumy uszne. Lekarze najpierw przepisali im drogi Nootropil.

Ale potem powiedzieli, że nasz Piracetam jest również całkiem odpowiedni, tylko trzeba go przyjmować w dawce 2400 mg dziennie, aby uzyskać efekt terapeutyczny. I tej zimy ponownie przypomnieliśmy sobie ten lek, kiedy rodzice mieli silne szumy uszne, a Tagista i Mexiprim przestały działać (uzależniają). Kupiłem Piracetam w dawce 400 mg i kazałem pić 2 tabletki 3 razy dziennie, ale moi rodzice pili tylko 2 razy dziennie, ponieważ piracetam zaleca się przyjmować nie później niż o 17:00 ze względu na jego działanie pobudzające, przy późniejszym piciu może wystąpić bezsenność.
Lek jest niedrogi - tylko 60-70 rubli za 60 tabletek.

Po kilku tygodniach brania tego leku ojciec zauważył wyraźną poprawę (mniej szumów w uszach) i poprosił mnie, abym kupił im jeszcze kilka opakowań. W sumie ona i jej matka brały Piracetam przez 2 miesiące. Ale nagle ojciec zauważył, że zaczęli odczuwać zawroty głowy częściej i silniej, czasem objawiała się bezsenność. Uważnie przeczytał instrukcje i dowiedział się, że jest to możliwe działanie niepożądane leku. Zauważyłem, że zaczął wykazywać nadmierną irytację z powodu drobiazgów, wybuchów podniecenia, głośnej mowy.

Dlatego w tym czasie anulowali lek i ponownie zaczęli przyjmować Mexiprim i Tagista 24.
Ogólnie lek jest dobry. Ale osoby starsze muszą brać to ostrożnie i najlepiej za radą i pod nadzorem lekarza.
źródło: strona! Więcej nie wezmę

ZALETY: Tanio, opakowanie wystarcza na 1 miesiąc, jest efekt.
WADY: Silny efekt uboczny.

Nie planowałam pisać recenzji, więc nawet nie zrobiłam zdjęcia opakowania przed wyrzuceniem (ale ponieważ spotkałam się ze skutkiem ubocznym leku, oczywiście napiszę recenzję.

Wszystko zaczęło się od tego, że miesiąc temu zacząłem mieć zawroty głowy, uczucie ciężkości z tyłu głowy i szum w uszach. Zdarza mi się to w okresie jesienno-wiosennym, kiedy pogoda zaczyna się zmieniać. Kilka lat temu terapeuta przepisał Piracetam domięśniowo. I tym razem postanowiłem spróbować tego samego leku, ale w tabletkach.

Kupiony od producenta Ozone. Pudełko bez ozdób. Wewnątrz 60 tabletek, 200 mg składnika aktywnego. Spożywać 2 tabletki dziennie. W związku z tym opakowanie wystarcza na miesięczny kurs. Jest bardzo tanio - coś około 25 rubli.

Tabletki są małe, białe. Łatwo połykać. Początkowo Piracetam jest bardzo dobry. Zawroty głowy zniknęły, moja głowa jakby się rozjaśniła.

A potem zaczęły się kłopoty. Jesienna intensywna senność. Cały czas chciałem spać. Ostatnio wszystko się pogorszyło do tego stopnia, że ​​wróciłam z pracy i zasnęłam o 19.00, a sen był jakoś zdrowy, bardzo trudno było się obudzić.

Na początku nie kojarzyłem tego z przyjmowaniem Piracetamu. Myślałem, że to takie silne zmęczenie. A wczoraj zajrzałem do lekarza w pracy, żeby zmierzyć ciśnienie i w rozmowie wspomniałem, że biorę Piracetam. Na co od razu zapytała jak ze snem, bo była bardzo śpiąca po braniu Piracetamu. Wtedy zdałem sobie sprawę, dlaczego tak bardzo chcę spać. Okazuje się, że Piracetam ma taki efekt uboczny (((

Wczoraj przerwałem odbiór, chociaż zostało mi 5 dni. Za radą lekarza zmienię Piracetam na bardziej nowoczesne leki.

Wszystkiego zdrowia i bądź ostrożny podczas przyjmowania takiego leku jak Piracetam.
Źródło: odpowiednik Pantogam

ZALETY: cena.
WADY: czas trwania przyjęcia. Recepcja w kompleksie.

Mój najstarszy syn urodził się z problemami, a to powoduje opóźnienie w rozwoju psycho-mowy, to jak bardzo jest to niebezpieczne i jak bardzo dziecko się rozwinie, zależy bezpośrednio od Rodziców i ich pracy oraz uwagi, jaką będą poświęcać swoim dzieciom.

Mocno zdecydowałam, że mój syn będzie się rozwijał tak samo jak wszystkie dzieci.
Aby to zrobić, wkładam wiele wysiłku, stałe zajęcia z dzieckiem, od kilku lat odwiedzamy logopedę.
Jednocześnie zajmujemy się kompleksowym rozwojem w domu.
Ale wszystkie moje wysiłki zostałyby ograniczone do minimum, bez użycia narkotyków.
Dwa razy w roku poddajemy się kuracji Cortexinem i pijemy tabletki Pantogam.
Ale najwyraźniej syn przerósł działanie Pantogam i zaczęliśmy brać Piracetam.
Ponownie chcę powtórzyć, że nie musisz po prostu brać pigułek i czekać na cud, i musisz robić wszystko w kompleksie.
Oczywiście ten lek nie spowoduje szkody i powinien być przyjmowany przez dość długi czas.
Co więcej, jego budżetowa cena nie uderzy w twoją kieszeń, ale pomoże dziecku przynajmniej trochę.
Źródło: smutna historia (w czasie ciąży)!

ZALETY: jedyny plus to to, że nie wydałam ani grosza na te okropne tabletki.
WADY: spowodował wiele skutków ubocznych.

Przepisano mi ten lek w czasie ciąży w 33 tygodniu po wyniku badania USG, które wykazało przedwczesne dojrzewanie łożyska.

Zwykłe białe opakowanie. Tabletki są sprzedawane w ilości 60 sztuk, ale przepisano mi pić tylko 30 przez 10 dni, czyli 3 razy dziennie.

Nawiasem mówiąc, piracetam jest przepisywany przez ginekologa za darmo zgodnie z aktem urodzenia. Chociaż jest w tym mały plus - nie zapłaciłem własnymi ciężko zarobionymi pieniędzmi za szkody wyrządzone mojemu zdrowiu. Ale to względny plus.

Tabletki są białe, lekko wypukłe, niewielkich rozmiarów, mniej więcej wielkości paznokcia. Mają gorzki, nieprzyjemny smak, jeśli trzymasz go trochę na języku.

Teraz przestudiujmy najważniejszą rzecz - instrukcje. Informacje umieszczone są na wkładce z obu stron bardzo drobnym drukiem. Szczególnie odnotuję te momenty, które dotyczą mnie bezpośrednio.
Na początku jest napisane co iw jakiej ilości jest zawarte w jednej tabletce

W dziale "farmakodynamika" mówimy o tym, że lek ma dobry wpływ na mózg, ani słowa o ciąży i niewydolności łożyska.

Część „Farmakokinetyka” odnosi się do wchłaniania i wydalania leku. Szczególnie denerwuje mnie słowo „okres półtrwania”, to znaczy, jak rozumiem, lek nie jest całkowicie wyeliminowany. Należy zauważyć, że przenika przez łożysko.

Idąc dalej, we wskazaniach do stosowania znajduje się 5 punktów, a żaden nawet nie zbliża się do zastosowania w ciąży. Tabletki są przepisywane na przewlekły alkoholizm!!! Jak można przepisać piracetam kobietom w ciąży? Nie mieści mi się to w głowie.

Teoretycznie lekarz przepisał mi te tabletki na poprawę ukrwienia w łożysku, aby dziecko dostawało więcej tlenu i składników odżywczych. Tutaj nie mówi się o tym ani słowa, ale piszą, że lek gromadzi się w ogromnej ilości u dziecka i nie wiadomo, jak to wpłynie na dziecko. Mówi też o zagrożeniu dla płodu.
W sumie bardzo się tego przestraszyłem.

W części „sposób użycia” wskazano, że lek należy przyjąć przed godziną 17, aby nie zakłócać snu. Zrobiłem to, ale to nie pomogło. Więcej na ten temat poniżej.

Skutki uboczne - złapałem połowę z nich, opiszę bardziej szczegółowo poniżej

W sekcji Instrukcje specjalne piszą, że nie należy prowadzić pojazdów i pracować z żadnymi mechanizmami. Cóż, z wielkim żalem musiałem zrezygnować z jazdy, bo nie wyobrażam sobie życia bez samochodu.

A teraz właściwie moja historia brania tych tabletek, mój stan i moje odczucia.

Na początek brałam te tabletki przez 2 tygodnie, ale wydawało mi się, że minęło 5 dni, nie więcej. To było dla mnie odkrycie, nadal nie mogę sobie z tego zdać sprawy.

Już pierwszego dnia przyjmowania Piracetamu mój sen został natychmiast zakłócony. Nie mogłam zasnąć do 8 rano, rano byłam jeszcze zmęczona snem, ao 3 po południu obudziłam się w strasznym stanie - niewyspana, z uczuciem ciężkości na całym ciele, z jakąś bawełnianą głową. W tym trybie żyłem przez 2 tygodnie, nie rozumiejąc, co się ze mną dzieje.

Myślałam, że ta ciąża tak na mnie wpłynęła. Przeczytałam później instrukcje, zwłaszcza część o skutkach ubocznych i wszystko stało się dla mnie jasne.

W ciągu tych dwóch tygodni na następujące skutki uboczne opisywały mnie - dezinhibicja ruchowa, senność, zmniejszone koncentracja uwagi (zacząłem zapominać o wydarzeniach, słowach, nie mogłem wyraźnie wyrazić mojej myśli), bezsenność, lęk, zacząłem przybierać na wadze, wysypki i swędzenie na nogach, zaczęła się nawet depresja (zaczęła się nawet depresja, nawet zaczęła się depresja, nawet zaczyściłem się depresja, nawet depresja. Tutaj czułem się, jakbym zamienił się w nieświadome warzywo).

Ogólnie we mnie iw mojej świadomości zaczęły zachodzić poważne zmiany. Po przejrzeniu instrukcji nagle przestałem brać piracetam. Ale skutki uboczne nie ustąpiły od razu. Powrót do zdrowia zajął mi tydzień.

Najpierw zaczęło wracać zainteresowanie życiem, zacząłem rozumieć, co robię i dlaczego, potem wysypki na skórze zaczęły znikać, aw końcu sen stał się mniej więcej normalny. Zacząłem normalnie sypiać dopiero pod koniec 2 tygodnia.

Oczywiście nie jestem lekarzem, ale moim zdaniem skoro ginekolog przepisał te tabletki, to lepiej zapytać o jakąś alternatywę i nie ryzykować tak zdrowiem, przecież taką mamy.
Źródło: tak, ale dziecko nie jest duże

ZALETY: dobre lekarstwo na bolącą głowę.
WADY: nie dla dzieci poniżej jednego roku życia.

Okazało się, że z 3 miesięcznym dzieckiem trafiliśmy na leczenie do dziennego szpitala, gdzie zrobiono nam elektroforezę i masaż, a Piracetam był wstrzykiwany domięśniowo przez 7 dni.
Ale porozmawiajmy o pigułkach.

Jak wyjaśnił mi pediatra, który był tam wiodącym specjalistą, moje dziecko ma objawy nadciśnienia (czyli ciśnienia wewnątrzczaszkowego), ale liczne badania, USG i zdjęcia rtg temu zaprzeczyły.

Po naszym wypisie zgodnie z oczekiwaniami otrzymaliśmy listę zaleceń, w których pediatra stanowczo zalecił przyjmowanie leku piracetam 1/2 tabletki 1 raz dziennie.

Po zakupie tabletek w aptece zacząłem studiować ich instrukcje.

Lek jest bardzo potrzebny i przydatny do:

Zaburzenia pamięci, zawroty głowy, słaba koncentracja...
- naruszenie krążenia mózgowego, urazy głowy ...
- Choroba Alzheimera, geneza toksyczna, z alkoholizmem...
- słaba zdolność uczenia się dzieci i tak dalej ...
Dla osoby dorosłej z takim problemem ten lek to po prostu dar niebios, ale nie dla 3 miesięcznego dziecka nawet przy takiej dawce u mojego dziecka nie stwierdziłam takich problemów, ale lekarze wiedzą lepiej...((
Przeciwwskazaniami były:

• nie należy przyjmować leku przez okres do roku
• z dużą ostrożnością w czasie ciąży i laktacji
• z chorobami nerek i wątroby

A jak mogę zadać pytanie?

Postanowiono udać się na wizytę do miejscowego neurologa, był tam młody specjalista w wieku około 20 lat, ponieważ nasz lekarz był na urlopie. Mimo to lekarz ten odradził nam przyjmowanie leku, ponieważ nie jest on zalecany dla dzieci poniżej pierwszego roku życia.

Tutaj mój mąż i ja byliśmy całkowicie zdezorientowani i postanowiliśmy nie podawać tego leku dziecku.

Postanowiliśmy, że mąż będzie brał lek profilaktycznie. Piracetam pił przez około 2 tygodnie i był bardzo zadowolony z efektów.

1. Pamięć się poprawiła.
2. Częste bóle głowy nie stanowią już problemu.
3. Jak powiedział w konkluzji, że stał się mądrzejszy...

Na naszej przedostatniej wizycie u pediatry (już naszej) zdziwiła się, że naszej córce to przepisano i powiedziała, że ​​dobrze zrobiliśmy, że nie daliśmy tego dziecku.

1. Nie podawaj go dzieciom poniżej pierwszego roku życia słuchającym tylko jednego specjalisty.
2. Przyjmuj tylko w razie potrzeby lub choroby.
3. To najlepsze dla starszych ludzi.

ZATWIERDZONY

Na polecenie prezesa
Komitet Kontroli Farmaceutycznej

Ministerstwo Zdrowia

Republika Kazachstanu

Od „____” __________ 200__

№ _________________

Instrukcje do użytku medycznego

produkt leczniczy

PIRACETAM

Nazwa handlowa

Piracetam

Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa

Piracetam

Forma dawkowania

Roztwór do wstrzykiwań 20% - 5 ml

Mieszanina

1 ml roztworu zawiera

substancja aktywna- piracetam - 0,2g,

Substancje pomocnicze: sodu octan trójwodny, kwas octowy, woda do wstrzykiwań.

Opis

Przezroczysta, bezbarwna lub lekko zabarwiona ciecz.

Grupa farmakoterapeutyczna

Inne psychostymulanty i nootropy.

Kod ATC N06BX03

Właściwości farmakologiczne

Farmakokinetyka.

Po podaniu piracetam dobrze się wchłania i przenika do różnych narządów i tkanek. Maksymalne stężenie we krwi ludzkiej obserwuje się 1 godzinę po wstrzyknięciu domięśniowym. Przenika przez barierę krew-mózg i łożysko; selektywnie gromadzi się w korze mózgowej (głównie w płatach czołowych, ciemieniowych, w móżdżku i jądrach podstawnych) oraz w narządach wewnętrznych. W tkance mózgowej gromadzi się po 1 - 4 godzinach. Jest wydalany z płynu mózgowo-rdzeniowego znacznie wolniej niż z innych tkanek, co świadczy o dużym tropizmie dla tkanki mózgowej. W organizmie piracetam praktycznie nie ulega biotransformacji i jest wydalany w postaci niezmienionej przez nerki. Okres półtrwania wynosi 4,5 - 5 godzin. Biodostępność, niezależnie od postaci dawkowania, wynosi około 100%. U pacjentów z niewydolnością nerek okres półtrwania w fazie eliminacji jest wydłużony.

Farmakodynamika

Piracetam jest lekiem nootropowym. Korzystnie wpływa na procesy metaboliczne mózgu. Zwiększa stężenie ATP w tkance mózgowej, wzmaga biosyntezę kwasu rybonukleinowego i fosfolipidów, stymuluje procesy glikolityczne, wzmaga wykorzystanie glukozy. Lek poprawia integracyjną aktywność mózgu, poprawia pamięć, działa ochronnie w różnych postaciach niedotlenienia mózgu, ułatwia proces uczenia się. Efekt rozwija się stopniowo. Praktycznie nie ma działania uspokajającego i psychostymulującego.

Wskazania do stosowania

W praktyce neurologicznej:

Choroby naczyniowe mózgu (miażdżyca, nadciśnienie tętnicze, parkinsonizm naczyniowy), z objawami przewlekłej niewydolności naczyń mózgowych, objawiające się zaburzeniami pamięci, uwagi, mowy, zawrotami głowy i bólem głowy)

Zaburzenia krążenia mózgowego

Stany pourazowe i podśpiączki pochodzenia naczyniowego, pourazowego i różnego pochodzenia

Zaburzenia pamięci, zmniejszona koncentracja w starszym wieku

W praktyce psychiatrycznej:

Stany depresyjne z przewagą w obrazie klinicznym objawów adynamii, zaburzeń astenicznych i senesto-hipochondrycznych, zjawiska opóźnienia idiomotorycznego

Wiotkie apatyczne stany wadliwe

Procesy starcze i zanikowe

Choroby psychiczne (w ramach kompleksowej terapii)

Padaczka

Korowe mioklonie

W praktyce lekowej:

Łagodzenie stanów odstawiennych, przed- i majaczeniowych w alkoholizmie i narkomanii - ostre zatrucia alkoholem, morfiną, barbituranami, fenaminą itp.

Przewlekły alkoholizm z objawami uporczywych zaburzeń psychicznych.

W praktyce pediatrycznej:

Konsekwencje uszkodzeń okołoporodowych ośrodkowego układu nerwowego

Porażenie mózgowe

Niska zdolność uczenia się w zespole psychoorganicznym

Upośledzenie umysłowe, oligofrenia, zaburzenia mowy, zaburzenia pamięci, niepełnosprawność intelektualna, mózgowe porażenie dziecięce

Anemia sierpowata (w ramach terapii skojarzonej).

Dawkowanie i sposób podawania

Piracetam podaje się domięśniowo i dożylnie, zaczynając od 2-4 g, szybko zwiększając dawkę do 4-6 g dziennie.

W stanach ostrych dożylnie w/w kroplówce przez 20-30 minut - do 12 g/dobę; po uzyskaniu poprawy dawkę stopniowo zmniejsza się i przechodzi na podawanie doustne.

Z udarem - 12 g dziennie przez 2 tygodnie, dawka podtrzymująca 4,8 g dziennie; przy długotrwałej terapii zespołu psychoorganicznego u pacjentów w podeszłym wieku - 4,8 g dziennie przez kilka tygodni, następnie 1,2-2,4 g dziennie.

W miokloniach korowych leczenie rozpoczyna się od dawki 7,2 g/dobę, co 3-4 dni dawkę zwiększa się o 4,8 g/dobę aż do osiągnięcia maksymalnej dawki 24 g/dobę 2-3 razy na dobę, doustnie lub pozajelitowo. Co 6 miesięcy dawkę należy zmniejszać o 1,2 g co 2 dni. Nagłe odstawienie leku może spowodować wznowienie napadów padaczkowych.

W przewlekłym alkoholizmie - 12 g dziennie w okresie objawów zespołu odstawiennego, dawka podtrzymująca 2,4 g.

Z anemią sierpowatą - 160 mg/kg mc./dobę w 4 dawkach podzielonych.

Dzieciom przepisuje się dawkę 30-50 mg / kg / dobę. Po uzyskaniu poprawy klinicznej dawkę stopniowo zmniejsza się i przechodzi na podawanie doustne. Czas trwania leczenia wynosi od 7-10 dni do 2 tygodni, po czym wskazane jest przejście na doustne postacie dawkowania. W przypadku wystąpienia zaburzeń snu zaleca się anulowanie wieczornej dawki leku, dodając tę ​​dawkę do dziennej dawki.

W okresie przyjmowania leku zaleca się stałą kontrolę czynności nerek. W przewlekłej niewydolności nerek z klirensem kreatyniny 50-79 ml / min 2/3 zwykłej dawki podaje się w 2-3 dawkach, z klirensem kreatyniny 30-49 ml / min - 1/3 dawki w 2 dawkach, z klirensem kreatyniny 20-30 ml / min - 1/6 dawki raz.

Skutki uboczne

Pobudzenie psychiczne, odhamowanie motoryczne, drażliwość, brak równowagi, zmniejszona zdolność koncentracji, niepokój, bezsenność lub senność, depresja, hiperkineza, ataksja, zawroty głowy, ból głowy, zaburzenia pozapiramidowe, drgawki, drżenie

Ból żołądka, nudności, wymioty, zaparcia lub biegunka, utrata apetytu

Hipo- lub nadciśnienie tętnicze, nasilenie dławicy piersiowej

Zapalenie skóry, swędzenie, wysypka

Zwiększenie aktywności seksualnej

Przyrost masy ciała, astenia.

Działania niepożądane są najczęściej zgłaszane przy dawkach powyżej 5 g/dobę.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na lek

Udar krwotoczny

Ciężka niewydolność nerek (klirens kreatyniny mniejszy niż 20 ml/min)

depresja z lękiem

choroba Huntingtona

Zaburzenia hemostazy

Piracetam Darnitsa (pln, międzynarodowa niezastrzeżona nazwa po łacinie Piracetam) jest lekiem nootropowym przepisywanym w zaburzeniach naczyniowo-mózgowych różnego pochodzenia. Forma uwalniania - kapsułki (tabletki) i ampułki. Wskazaniami do wizyty są:

• 1. Nadciśnienie
• 2. DEP
• 3. Niewydolność serca
• 4. Konsekwencje przebytych incydentów naczyniowych
• 5. Na migreny
• 6. Na zawroty głowy
• 7. W kulturystyce w połączeniu z anabolikami.
• 8. Na kaca, po wypiciu, w celu złagodzenia zaburzeń neurologicznych związanych z zatruciem.

Równie skutecznie pomaga zarówno w postaci tabletki (kapsułki), jak i domięśniowo lub dożylnie (w ampułkach, zastrzykach).

Do grupy farmakologicznej należą importowane analogi (nootropil, lucetam, noopept, phezam), które są znacznie droższe, mimo że opinie o piracetamie są dość pozytywne (a nawet lepsze). Substancja czynna jest ta sama, różni się tylko nazwa handlowa iw tym przypadku nie ma korzyści dla pacjenta. Na tym polega cała różnica. Mechanizm działania polega na aktywacji procesów metabolicznych w komórkach układu nerwowego.

Możliwe jest stosowanie tego leku w czasie ciąży (nieuwzględnione w przeciwwskazaniach). Jak przyjmować - dawka jest standardowa, 1 tabletka 3 razy dziennie, kurs trwa 1 miesiąc. Lub zastrzyki - schemat jest podobny.

Wskazane jest łączenie cynaryzyny z piracetamem, łączne podawanie daje lepsze efekty niż monoterapia.

Aby kupić piracetam, nie jest wymagana recepta w aptekach w języku łacińskim.

Co pomaga, skład

Działanie piracetamu wyraża się w poprawie ukrwienia mózgu (jasne jest jak działa przy nadciśnieniu czy DEP, co prowadzi do poprawy pamięci i funkcji poznawczych). Jest również przydatny w cukrzycy, zmniejsza skutki mikroangiopatii. Konieczne jest również wyznaczenie wstrząsu mózgu, aby poprawić pamięć w osteochondrozie szyjnej.

Co do sposobu podawania w stwardnieniu rozsianym zdecydowanie potrzebna jest konsultacja neurologa, gdyż choroba jest słabo poznana i bardzo trudna do leczenia. Wyznaczenie dawki w tym przypadku należy przeprowadzić w szpitalu.

W przypadku depresji przyjmuje się go w połączeniu z innymi lekami z różnych grup farmakologicznych (takich jak glicyna, fenibut, fenotropil). W przypadku leczenia otępienia lub następstw urazowego uszkodzenia mózgu bardziej racjonalne jest dodanie cerebrolizyny, actovegin, cavinton, winpocetyny, picamilonu).

W przypadku zawału mięśnia sercowego konieczne jest przepisanie flamogrelu - rozrzedza krew, wzmacniając w ten sposób efekt terapeutyczny.

Według wielu lekarzy mexidol ma dobrą kompatybilność z piracetamem.

Jeśli chodzi o to, czy możliwe jest wstrzykiwanie substytutów tych leków, nie ma jednoznacznej odpowiedzi.

W przypadku noworodków lek stosuje się tylko wtedy, gdy korzyści z jego stosowania przewyższają wszelkie możliwe zagrożenia.

Na co są przepisywane?

Lek jest potrzebny przede wszystkim w praktyce neurologicznej i rehabilitacji pacjentów z uszkodzeniami OUN.

Instrukcje użytkowania piracetamu

Zakraplacz - 2 ampułki na 200 ml roztworu fizjologicznego, oczywiście - 7 dni. Następnie przejście na tabletki, 1 tab 3 razy dziennie przez miesiąc.

Instrukcje użytkowania zastrzyków piracetamu

Zgodnie z powyższym schematem (jak wskazuje streszczenie, wikipedia i elektroniczny podręcznik Vidal).

Instrukcje użytkowania tabletek Piracetam

Wzór do obliczania substancji czynnej do leczenia pacjentów neurologicznych podano powyżej. Innym pytaniem jest, jak pić w sporcie. Najczęściej zaleca się zacząć od kapsułek, 1 tabl. 2 razy dziennie przed posiłkami.

Podczas ciąży

W przypadku naruszeń ośrodkowego układu nerwowego może być stosowany w przypadku przyszłej matki.

Przeciwwskazania, przedawkowanie

Nie stosować u dzieci z cukrzycą i/lub niewydolnością nerek. Przedawkowanie objawia się zwiększoną pobudliwością, bólem głowy.

Interakcja z alkoholizmem (lub nawet jeśli pijesz alkohol w małych dawkach) prowadzi do nieskuteczności przebiegu leczenia. Istnieje wiele zdjęć ilustracyjnych z tej okazji.