choroba umysłowa 

Dlaczego żebra bolą po lewej stronie z tyłu. Ból obręczy pod żebrami iz tyłu


W tym przypadku ból pojawia się po lewej stronie i daje więcej z przodu, pacjent odczuwa dyskomfort podtrzymujący.

Ponadto ból po lewej stronie pod żebrami można podać w przedniej części z wrzodami żołądka i dwunastnicy. W przypadku wrzodu ból jest ostry i migruje do prawego podżebrza.

W przypadku zaburzeń układu nerwowego towarzyszy napadowy ból po stronie pod lewymi żebrami nieprzyjemne objawy jak migrena i drgawki.

Półpasiec wpływa na zakończenia nerwowe w okolicy międzyżebrowej, więc nie pojawia się od razu. Początkowo bolący ból z boku w lewym podżebrzu zamienia się w ostry i dopiero z czasem na skórze pojawiają się wykwity opryszczkowe.

Ból z tyłu po lewej stronie pod żebrami

Ból w lewym podżebrzu, który ustępuje, występuje z chorobą nerek (w ta sprawa- nerka lewa) i osteochondroza kręgów.

Nerki mogą boleć na różne sposoby:

  • mocny, ból nie do zniesienia- objaw kolki nerkowej.
  • Stały, ale nie ciężki „silny” ból - z zapaleniem i powiększeniem narządu.

Osteochondroza kręgów może również wywoływać zarówno niezbyt silne bóle po spaniu lub długim przebywaniu w jednej pozycji, jak i silne bóle przeszywające, które słabną po zastygnięciu w jednej pozycji.

Ból pod żebrami w lewym dolnym rogu

Prawie zawsze ból pod lewymi żebrami poniżej (szczególnie pod dolnym żebrem) ma charakter bolesny i jest wywoływany przez powiększoną śledzionę.

Śledziona jest narządem, który zwiększa się, reagując na wszelkiego rodzaju choroby.

  1. Choroby zakaźne wywołują wzrost śledziony - mononukleozę zakaźną, której towarzyszy gorączka, zapalenie migdałków, obrzęk węzłów chłonnych.
  2. Choroby hemoblastów: chłoniaki, białaczki, przewlekła białaczka limfatyczna.
  3. Choroby septyczne: ropne ropnie, bakteryjne zapalenie wsierdzia
  4. Choroby przewlekłe o dużym nasileniu: gruźlica, toczeń rumieniowaty, malaria.

Ból pod lewym dolnym żebrem, który jest związany z powiększoną śledzioną, jest bardzo niebezpiecznym objawem, ponieważ w trudnych przypadkach narząd objęty stanem zapalnym może pęknąć nawet przy najmniejszym ruchu.

Objawy bólu po lewej stronie pod żebrami

Aby zrozumieć, jaką chorobę może zwiastować ból po lewej stronie pod żebrami, nie wystarczy określić jego lokalizację. Ważny punkt w postawieniu diagnozy jest natura ból. Ból może być:

  • Ostry.
  • Głupi ból.
  • Ostry.
  • Dźganie.

W zależności od charakteru bólu i towarzyszących mu objawów można określić, który konkretny narząd wymaga dokładnego badania lekarskiego i późniejszego leczenia.

Tępy ból po lewej stronie pod żebrami

Jeśli odczuwasz ból po lewej stronie pod żebrami, który znajduje się również w środku brzucha, oznacza to zapalenie żołądka lub wrzód żołądka. Objawy związane z tymi chorobami to:

  • Wymioty z ulgą.
  • Zmniejszony apetyt.
  • Biegunka.
  • Kwaśne i gorzkie erupcje.

Często zapalenie błony śluzowej żołądka ze zmniejszonym wydzielaniem sok żołądkowy rodzić takie straszna choroba jak rak.

Tępy ból w lewym podżebrzu jest również oznaką raka żołądka. Należy jednak pamiętać, że ból może również przybrać ostry charakter. Charakterystyczne cechy raka żołądka to:

  • Nieuzasadniona utrata masy ciała.
  • Niedokrwistość lub oznaki zatrucia (żółtaczka białek twarzy i oczu).
  • Rosnąca słabość i upośledzona wydajność osoby.
  • Depresja.
  • Ostra chęć zmiany diety, na przykład niechęć do mięsa.

Tępy ból w dolnej części lewego żebra wskazuje na powiększoną śledzionę - splenomegalię.

Często bolący ból po lewej stronie dręczy ludzi cierpiących na choroby trzustki. To w lewym podżebrzu znajduje się „ogon” narządu, więc atak zaczyna się tam. Po tym ból nabiera charakteru pasa. Współistniejące zespoły chorób trzustki:

  • Podniesiona temperatura.
  • Wymiociny.
  • Mdłości.

Ostry ból po lewej stronie pod żebrami

Ostre bóle w lewym podżebrzu są charakterystyczne dla wrzodów żołądka i dwunastnicy. Mogą dawać dolną część pleców i pleców. Ostre bóle są tak rozdzierające, że pacjent jest zmuszony do przysiadu, ściskania lub naciskania brzucha, aby twardy przedmiot. Ponadto wrzody cierpią z powodu:

Ostry ból może wzrosnąć pod żebrami po lewej stronie po wysiłku fizycznym lub napięciu nerwowym.

Kłujący ból pod żebrami po lewej stronie

Kłujący ból w lewym podżebrzu, który nasila się przy kaszlu lub wdychaniu - poważny objaw przedmiotowy choroby płuc (lewostronne zapalenie płuc, zapalenie płuca lewego, gruźlica, rak płuca) lub lewej strony przepony.

Objawy towarzyszące chorobom płuc to:

  • Podniesiona temperatura.
  • Gorączka (w przypadku zapalenia płuc i ropnia podprzeponowego).
  • Zaparcie.
  • Duszność.
  • Jasnoniebieski kolor trójkąta nosowo-wargowego (na zapalenie płuc).
  • Ogólne zatrucie organizmu (jeśli przepona jest uszkodzona).

Ból w lewym podżebrzu może być objawem wielu chorób i stanów patologicznych. U osoby po lewej stronie pod żebrami znajduje się śledziona, trzustka, część żołądka, lewa część przepony, górny biegun lewej nerki i pętle jelitowe, dlatego dla trafna diagnoza chorób, ważne jest, aby znać charakter bólu i jego lokalizację, zależność bólu od przyjmowania pokarmu i innych czynników.

Co może boleć w lewym podżebrzu

Ból po lewej stronie pod żebrami może być spowodowany przez narządy znajdujące się w tej okolicy, zakończenia nerwowe oraz narządy znajdujące się w sąsiedztwie. Źródłem bólu może być:

  • trzustka (lewa strona tego narządu znajduje się w lewym podżebrzu);
  • żołądek (dno tego wydrążonego narządu przylega do żeber);
  • okrężnica (po lewej stronie brzucha w podżebrzu znajduje się pętla przejścia tej części jelita do odcinka zstępującego jelita grubego);
  • śledziona;
  • lewa strona przepony;
  • lewe płuco i opłucna;
  • serca i śródpiersia (odbicie bólu od narządów klatka piersiowa);
  • lewa nerka i moczowody (w obszarze pod żebrami znajduje się górny biegun tego narządu);
  • lewe przydatki macicy u kobiet (ból promieniujący);
  • żebra, mięśnie i nerwy zlokalizowane w okolicy lewego podżebrza.

Ból w lewym podżebrzu może wystąpić zarówno w górnej części (bliżej żeber) tego obszaru, jak iw jego dolnej części. Określ chorobę w każdym przypadku zgodnie z tym niespecyficzny objaw trudne nawet dla lekarza, dlatego tak ważna jest znajomość natury bólu i stopnia jego nasilenia.

Rodzaje bólu w lewym podżebrzu

Wrażenia bólowe ze względu na ich charakterystykę i mechanizm powstawania dzielą się na:

  • Trzewiowy. Ten rodzaj bólu może być skurczowy lub bolesny, występuje ze skurczami żołądka lub jelit, objawia się naruszeniem ruchliwości tych narządów lub rozciąganiem ich włókien mięśniowych. Może dać do pobliskich narządów.
  • Otrzewnowy. Mają wyraźną lokalizację, wyróżniają się stałością i intensywnością, pojawiają się nagle i trwają dość długo, stopniowo ustępują. Ten rodzaj bólu jest spowodowany podrażnieniem otrzewnej. Rozwija się z zmiany strukturalne narządów (perforacja wrzodu żołądka itp.) i towarzyszy stan patologiczny który jest nazywany " ostry brzuch(zapalenie otrzewnej, ostre zapalenie trzustki).
  • Odzwierciedlenie. Rozwijają się z powodu napromieniania wrażeń bólowych, które powstały w wyniku patologii narządu odległego od miejsca lokalizacji bólu. W lewym podżebrzu może powodować ból w obecności choroby płuc(lewostronne zapalenie płuc, zapalenie opłucnej).

Z natury bólu ból po lewej stronie pod żebrami może być:

  • Ostry, tnący. Występuje nagle, jest intensywny, wiąże się z sytuacjami zagrażającymi życiu, dlatego wymaga wezwania karetki pogotowia opieka medyczna(jest objawem pęknięcia śledziony, perforacji ściany żołądka lub jelit, pęknięcia miedniczki nerkowej). Ostry ból w lewym podżebrzu podczas wdechu jest znakiem traumatyczny uraz narządy wewnętrzne w wyniku wypadku lub upadku.
  • Nudny, rozlany. Tępy, obecny przez długi czas ból w lewym podżebrzu wskazuje na obecność choroby przewlekłej (zapalenie trzustki, zapalenie błony śluzowej żołądka itp.).
  • Zbolały. Ciągły ból po lewej stronie pod żebrami jest oznaką spowolnienia proces zapalny(zapalenie okrężnicy lub zapalenie dwunastnicy). Wyczerpujący ból w tym obszarze w obecności wymiotów wskazuje na wrzód żołądka. Często występujący ból w lewym podżebrzu może powodować dusznicę bolesną, choroba niedokrwienna serce i stan przed zawałem.
  • Dźganie. Może wystąpić przy silnym wysiłku fizycznym, szybko mija i jest obserwowany nawet w absolutnym zdrowi ludzie. Kłujący ból po lewej stronie pod żebrami, nasilający się przy kaszlu i głębokim wdechu lub towarzyszący nudnościom i wymiotom, jest oznaką chorób zapalnych. Ten rodzaj bólu może wystąpić w przypadku chorób śledziony, jelit, serca i dystonii wegetatywnej.

Aby przyspieszyć proces ustalania przyczyny bólu, ważne jest uwzględnienie pośrednich przejawów bólu. Opisując ból w lewym podżebrzu, należy określić:

  • kiedy się pojawiły ból;
  • jak rozwijał się proces;
  • jaki jest charakter bólu pod żebrem;
  • czas trwania bólu;
  • intensywność bólu;
  • przyczyny wzmocnienia i ulgi;
  • Gdzie promieniuje ból?

Pomaga ustalić przyczynę bólu i miejsce jego lokalizacji (ból może wystąpić pod lewym ostatnim żebrem z przodu, z tyłu iz boku).

Ból w lewym podżebrzu z przodu

Ból pod lewym żebrem z przodu występuje, gdy:

  • . Na choroby przewlekłe przewód pokarmowy zespół bólowy wzrasta podczas badania palpacyjnego. W przypadku ostrego procesu zapalnego charakterystyczny jest ostry, silny ból.
  • Choroby śledziony. Ból może być ostry lub tępy i uciskający, w zależności od charakteru choroby.
  • Choroba serca. Ból jest palący lub kłujący.
  • Zmiany przepony, opłucnej i płuc. Ból jest ostry, szybko narastający, nasilający się przy głębokim wdechu, kaszlu i obracaniu się.
  • Choroby pęcherzyka żółciowego z jego nietypową lokalizacją (ból ma charakter bolesny).
  • Choroby kręgosłupa i narządu ruchu.

Choroby układu pokarmowego

Przyczynami bólu w lewym podżebrzu z przodu mogą być:

  • Zapalenie trzustki to zapalenie trzustki, któremu w ostrej postaci choroby towarzyszą silne bóle, nudności, utrata apetytu, osłabienie, gorączka, dreszcze i wymioty z domieszką żółci (wymioty mogą być nie do powstrzymania i nie przynosić ulgi). Masy kałowe nabierają papkowatej konsystencji, obecne są cząstki niestrawionego pokarmu. Jeśli stan zapalny objął głowę trzustki, może rozwinąć się żółtaczka zaporowa. Przewlekła postać choroby charakteryzuje się tępym, bolesnym bólem w lewym podżebrzu, który nasila się wraz z błędami żywieniowymi. Może być okrążony. W jamie ustnej występuje gorycz, uczucie ciężkości w górnej części brzucha, obserwuje się nudności, możliwe są wymioty. W przypadku zapalenia trzustki ból może promieniować do dolnej części pleców, być stały lub napadowy.
  • Nowotwory trzustki. Pojawienie się nowotworów w tym narządzie późne etapy chorobie towarzyszy długotrwały i intensywny ból w lewym podżebrzu oraz w środkowej części brzucha. Ból nasila się, gdy pacjent leży na plecach, więc jest zmuszony przyjąć pozycję półzgiętą.
  • Ostre zapalenie dwunastnicy, któremu towarzyszy pękający, napadowy ból żołądka, promieniujący do okolicy dolnego lewego żebra (może również promieniować do prawego podżebrza lub mieć postać półpaśca), nudności, dudnienie i wzdęcia, gorzkie odbijanie lub wymioty z żółcią, zaburzenia jelitowe i ogólne osłabienie.
  • Wrzód dwunastnicy, w którym kilka godzin po jedzeniu pojawia się silny ból po lewej stronie nadbrzusza, promieniujący do lewy hipochondrium. Ból pojawia się, gdy czujesz głód, a także w nocy. Obserwuje się zgagę, kwaśne odbijanie, wymioty i zaparcia. Ucisk powoduje ból prawa strona nadbrzusze.
  • Wrzód trawienny żołądka, w którym ból w górnej części brzucha iw okolicy lewego podżebrza może mieć inny charakter (tępy, bolesny, ostry, palący). Występuje z uczuciem głodu i nocą, trwa długo. Może wystąpić natychmiast po posiłku lub później długi czas po posiłku. Towarzyszy uczucie ciężkości w jamie brzusznej, zgaga, nudności, wymioty, utrata apetytu i zauważalna utrata masy ciała.
  • Zapalenie błony śluzowej żołądka (zapalenie błony śluzowej żołądka). Tępy, bolący ból po lewej stronie pod żebrami, który pojawia się po jedzeniu, jest charakterystyczny dla zapalenia żołądka o niskiej kwasowości. Towarzyszy mu skłonność do biegunek i utrata apetytu. Wymioty poprawiają stan pacjenta. Przy normalnej i zwiększonej kwasowości występuje zgaga, ból pojawia się kilka godzin po jedzeniu, jest odczuwalny pod żebrami bliżej środka.
  • Zapalenie błony śluzowej górnych pętli jelitowych (zapalenie okrężnicy), któremu towarzyszy tępy, obolały ból, nasilający się przy chodzeniu. Ból pod żebrami iw pępku towarzyszy zwiększone tworzenie się gazów, burczenie w brzuchu, często występuje biegunka.

Intensywny, nagły, sztyletowy ból jest objawem przedziurawionego wrzodu żołądka. Ten zagrażający życiu stanowi towarzyszy ogólne osłabienie, ostro pojawiająca się bladość, możliwa utrata przytomności. Pacjent z tymi objawami wymaga pilnej hospitalizacji.

Jeśli stale boli po lewej stronie pod żebrami, a ból nie jest związany z jedzeniem, konieczne jest wykluczenie chorób nowotworowych układu pokarmowego.

Choroby śledziony

Jeśli lewa strona boli pod żebrami z przodu, przyczyną mogą być choroby śledziony:

  • Powiększenie śledziony (splenomegalia), które obserwuje się w chorobach zakaźnych, autoimmunologicznych i mieloproliferacyjnych, zaburzeniach hematologicznych i zaburzeniach metabolicznych (mononukleoza zakaźna najczęściej powoduje tę patologię). Towarzyszy bladość skóra, zmniejszony apetyt i wydajność. Przy zapalnym charakterze choroby temperatura ciała wzrasta do wartości gorączkowych, obserwuje się wyraźne osłabienie, nudności, wymioty i biegunkę. Ból w lewym podżebrzu charakteryzuje się ostrym, tnącym charakterem. W przypadku patologii o charakterze niezapalnym normalna lub temperatura podgorączkowa ciało, zatrucie jest łagodne lub nieobecne, umiarkowany ból charakteryzuje się tępym naciskiem lub bólem.
  • Ropień śledziony, który rozwija się w wyniku chorób zakaźnych, chorób zapalnych innych narządów, urazów i stłuczeń. Towarzyszy wysoka temperatura ciała, gorączka i powiększenie śledziony. Ból nasila się przy głębokim wdechu, może być wyczuwalny w ramieniu i po lewej stronie klatki piersiowej.

Choroba serca

Ból po lewej stronie pod żebrem z przodu występuje, gdy:

  • Kardiomiopatia. Jest to grupa chorób, które charakteryzują się strukturalnymi i czynnościowymi zmianami w mięśniu sercowym przy braku nadciśnienie tętnicze, patologia tętnic wieńcowych i uszkodzenia aparatu zastawkowego. Może wystąpić z nieznanej przyczyny (idiopatycznej lub pierwotnej) lub rozwinąć się z powodu różnych chorób (kardiomiopatia wtórna). Chorobie towarzyszy zwiększone zmęczenie i zwiększona częstość akcji serca. Natura bólu jest bolesna, kłująca lub uciskająca.
  • Choroba niedokrwienna serca. Choroba jest spowodowana naruszeniem dopływu krwi do mięśnia sercowego w wyniku uszkodzenia tętnic wieńcowych. Objawia się bolesnym, uciskającym lub piekącym bólem o różnym nasileniu. Napady bólu trwają od 30 sekund do 15 minut, są prowokowane czynnikami emocjonalnymi lub wysiłkiem fizycznym, ustępują samoistnie w spoczynku, są szybko usuwane przez przyjmowanie nitrogliceryny. Towarzyszy duszność, kołatanie serca, może wystąpić pieczenie i uczucie ciężkości w klatce piersiowej, możliwe są nudności. Ból może promieniować do łopatki i lewego ramienia.
  • Zawał mięśnia sercowego (postać gastrologiczna występująca w 2-3% przypadków), w której procesy martwicze wpływają na dolną lub dolną część lewej komory serca. Temu zagrażającemu życiu schorzeniu towarzyszy ostry ból w lewym podżebrzu, kołatanie serca i duszność. Uczucie ciężkości pod sercem rozciąga się pod Lewa krawędź i łopatki, w szyi iw lewej ręce. Może wystąpić pieczenie w przestrzeni zamostkowej, obfite pocenie, nudności, wymioty, ciężka czkawka i biegunka. Pojawia się obrzęk twarzy, blady cyjanotyczny odcień skóry i ust. Gdy pojawią się te objawy, konieczna jest pilna pomoc w nagłych wypadkach.

Choroby układu oddechowego

Ból po lewej stronie pod żebrami z przodu pojawia się, gdy promieniuje z przestrzeni zamostkowej, gdy:

  • Dolnego płata lewostronnego zapalenia płuc. Ból jest tępy, łagodny, bolesny, nasila się wraz z kaszlem i może przybrać kłujący charakter. Towarzyszy mu suchy kaszel, niewielka gorączka, silne osłabienie, zwiększone pocenie się, duszność, przyspieszony oddech i objawy przypominające SARS ( ból głowy itp.).
  • Zapalenie opłucnej lewostronnej (zapalenie błony pokrywającej płuca). Może być pierwotny (proces zapalny rozwija się bezpośrednio w jamie opłucnej) i wtórny (proces zakaźny rozprzestrzenia się z płuc). Wraz z utratą białka fibryny na powierzchni opłucnej rozwija się sucha postać tej choroby, a wraz z nagromadzeniem jakiegokolwiek płynu biologicznego w jamie opłucnej (wysięk surowiczy, ropny lub krwotoczny) rozwija się wysiękowa postać zapalenia opłucnej. Przy suchym zapaleniu opłucnej występuje zwiększone pocenie się, szybki płytki oddech, gorączka, ból w lewym podżebrzu z uporczywym kaszlem, obroty ciała i zgięcia. Pacjenci starają się leżeć na boku, starając się zmniejszyć ból, który pojawia się podczas kaszlu. Postać wysiękowa towarzyszy bolesnym bólom, uczuciu ciężkości i ściskania w klatce piersiowej, bladości skóry i kończyn, pozycja wymuszona ciało. Żyły szyjne puchną, dotknięta połowa klatki piersiowej pozostaje w tyle podczas ruchów oddechowych, wystają przestrzenie międzyżebrowe. Ulgę przynosi interwencja specjalisty, który wypompowuje zebrany płyn.
  • Rak płuca lewego z przerzutami do jamy opłucnej i sąsiednich narządów. Towarzyszy mu naruszenie apetytu i trawienia, gwałtowna utrata masy ciała, spadek odporności i brak tlenu.

Patologie przepony

Boli pod lewym żebrem iz patologiami mięśnia oddzielającego klatkę piersiową od jamy brzusznej (przepony). Ból może być spowodowany przez:

  • Przepuklina przeponowa. Ta wada (otwarcie przepukliny) może być wrodzona, traumatyczna i neuropatyczna. Przez otwór przepuklinowy część sercowa żołądka lub jego dno, a czasem pętle jelitowe, przedostają się do jamy klatki piersiowej. Małe przepukliny są bezobjawowe, ale jeśli tworzą się duże worki przepuklinowe, pacjent ma wzdęcia, zgagę, kwaśne odbijanie, uporczywy kaszel, pieczenie za mostkiem i kołatanie serca po jedzeniu. Ból jest tępy, bolesny, ma charakter stały, mogą mu towarzyszyć nudności. Przy naruszeniu żołądka lub jelit dochodzi do silnego bólu lewego podżebrza, obserwuje się wymioty, zatrzymanie stolca i pogorszenie ogólnego stanu. W przypadku uwięźnięcia przepukliny przeponowej konieczna jest pilna pomoc medyczna, gdyż stan ten zagraża życiu ze względu na ryzyko rozwoju zapalenia otrzewnej.
  • Rozluźnienie przepony. Przy tej patologii przepona staje się cieńsza i przesuwa się do jamy klatki piersiowej wraz z przylegającymi do niej narządami otrzewnej. Może być wrodzona lub nabyta (powstaje w wyniku uszkodzenia nerwu przeponowego), całkowita lub ograniczona. Po stronie zmiany płuco jest ściśnięte, możliwy skręt żołądka lub zgięcie śledziony okrężnicy. Przy lewostronnym rozluźnieniu przepony objawy pokrywają się przepuklina przeponowa y, prawa strona jest bezobjawowa.

Choroby neurologiczne

Uszkodzenie nerwów obwodowych może powodować silny ból ostry etap choroby i bóle - w przewlekłym przebiegu choroby.

Boli pod lewym żebrem z przodu z neuralgią międzyżebrową, która pojawia się, gdy nerwy przechodzące między żebrami są uszkodzone lub ściśnięte.

Neuralgia międzyżebrowa może być:

  • korzeniowy (występuje, gdy korzenie nerwowe są ściśnięte w kręgosłupie);
  • odruch (występuje ze skurczem mięśni w przestrzeni międzyżebrowej);
  • jednostronny;
  • dwustronny.

Nie zagraża życiu, ale ból ma charakter intensywny, kłujący lub piekący. Ból nasila się przy wdychaniu, wysiłku fizycznym, kaszlu lub kichaniu i może promieniować do ramienia, okolicy nadbrzusza, obojczyka, dolnej części pleców lub pod łopatką.

Charakterystyczną cechą neuralgii międzyżebrowej jest obecność punktów bólowych, które reagują na badanie palpacyjne przestrzeni międzyżebrowych. Choroba towarzyszy zwiększona potliwość, utrata czucia w miejscu uszkodzenia nerwu, drganie mięśni, obrzęk i odbarwienie skóry w dotkniętym obszarze.

Szwy po lewej stronie pod żebrami z podrażnieniem nerwu przechodzącego w okolicy ostatniego żebra (ból przypominający kolkę wątrobową). Przyczyną neuralgii międzyżebrowej może być uraz, niewygodna pozycja ciała lub jego ostry skręt, osteochondroza, hipotermia itp.

Ból po lewej stronie pod żebrami z przodu może wystąpić podczas kryzysów wegetatywnych - stanów napadowych o charakterze niepadaczkowym, które objawiają się polimorfizmem zaburzenia autonomiczne. Stany te nie są związane z patologiami serca, ale są objawami przyspieszonej akcji serca, arytmii, wzmożonej potliwości, niepokoju i paniki, drżenia kończyn, uczucia ucisku w klatce piersiowej, a także bólu żołądka i podbrzusza. lewe żebro. Ból może być tępy, ostry, kłujący, obolały, pasowaty, ale zazwyczaj pacjent nie jest w stanie określić jego dokładnej lokalizacji. Subiektywne objawy w tej chorobie nie odpowiadają obiektywne badania(nie wykryto ciężkiej patologii organicznej).

Rzadką przyczyną bólu w lewym podżebrzu jest migrena brzuszna, w której możliwe są skurcze bólowe w okolicy lewego żebra i brzucha z blanszowaniem skóry, nudnościami, wymiotami i skurczami mięśni ściany brzucha.

Choroby narządu ruchu i kręgosłupa

Przyczyną bólu po lewej stronie pod żebrami może być:

  • Osteochondroza odcinka piersiowego kręgosłupa. Ta choroba zwyrodnieniowo-dystroficzna rozwija się z nieprawidłową postawą, pogorszeniem procesy metaboliczne w tkankach i niewłaściwe rozłożenie obciążenia na kręgosłup. Zmiany w krążkach międzykręgowych kręgów piersiowych powodują ucisk włókien nerwowych, co prowadzi do pojawienia się bólu. Ból może być łagodny i długotrwały lub ostry i ostry, powodujący trudności w oddychaniu i ograniczenie ruchomości mięśni. Ból może być odczuwalny w okolicy międzyłopatkowej, w lewej połowie klatki piersiowej, w okolicy narządów wewnętrznych i wzdłuż nerwów międzyżebrowych. Osteochondrozie towarzyszy drętwienie w dotkniętym obszarze i zmniejszenie ruchomości okolice klatki piersiowej.
  • Fibromialgia, która jest rozlanym, przeważnie symetrycznym bólem mięśniowo-szkieletowym o charakterze przewlekłym. Może dotyczyć dowolnej części ciała. Dotknięty obszar ma zwiększoną wrażliwość, sztywność odczuwana jest w ciele po przebudzeniu, obserwuje się obrzęk i zmęczenie, możliwe są skoki temperatury, drgawki i skurcze.
  • zespół Tietzego. Ten rzadka patologia charakteryzuje się rozwojem aseptycznego zapalenia chrząstek żebrowych (lewych lub prawych, możliwe jest uszkodzenie kilku chrząstek jednocześnie). Objawia się miejscowym bólem, który po naciśnięciu w miejsce zmiany i przy głębokim oddechu nasila się. Ból narasta z czasem, ból promieniuje do przedramienia i barku po stronie zmiany, w większości przypadków jest trwały. Występują okresy zaostrzeń i remisji.
  • Uraz żebra. W przypadku złamań jednego lub więcej żeber po lewej stronie jest intensywny ból, pogarszane przez ruchy oddechowe, bladość skóry, duszność, krwioplucie (ze złamaniami żeber dotyczy narządów wewnętrznych w mostku), duszność, osłabienie, gorączka i sinica skóry w dotkniętym obszarze. Pęknięciu żebra towarzyszy rozdzierający ból w dotkniętym obszarze, nasilający się przy wdechu i kaszlu, pojawia się niepokój, duszność, uczucie duszenia się i zmęczenia, pojawia się obrzęk i zasinienie tkanek w okolicy kontuzja. Stłuczeniu żebra towarzyszy obrzęk tkanek miękkich w tym obszarze oraz ból, który nasila się przy kaszlu, wdychaniu i poruszaniu się.

Ból w lewym podżebrzu z tyłu

Ból pod lewym żebrem z tyłu występuje, gdy:

  • Choroby nerek. Ból jest wyraźny i napadowy.
  • Krwiak zaotrzewnowy, który rozwija się z urazem jamy brzusznej. Intensywność bólu jest różna, ból wzrasta wraz z ruchami stawu biodrowego.
  • Choroby śledziony. Może być ostry w przypadku naruszenia integralności tego narządu i pociągnięcia w przypadku zapalenia lub śmierci jego tkanek.
  • Choroby układu oddechowego.
  • Choroba serca.
  • Ostre zapalenie trzustki.
  • Osteochondroza piersiowa i lędźwiowa.

choroba nerek

Jeśli boli z lewej strony pod żebrem iz tyłu, a ból ma charakter napadowy, można podejrzewać kolkę nerkową.

Z bólem kolki nerkowej:

  • pojawia się nagle;
  • bardzo intensywny, ostry, napadowy;
  • nie ustępuje w spoczynku (pacjent nie może znaleźć pozycji, w której będzie mu łatwiej);
  • promieniuje do dolnej części pleców, rozprzestrzenia się wzdłuż moczowodu, może promieniować do pachwina, w obszarze zewnętrznych narządów płciowych i dalej wewnętrzna powierzchnia biodra;
  • któremu w wielu przypadkach towarzyszy ból cewka moczowa i częste oddawanie moczu
  • trwa od kilku minut do kilku dni.

Po ustaniu ataku w dolnej części pleców tępy ból utrzymuje się, ale pacjent może wrócić do normalnego trybu życia.

Krwiak zaotrzewnowy

Jeśli boli po lewej stronie pod żebrami z tyłu, a pacjent niedawno doznał poważnego urazu, może wystąpić krwiak zaotrzewnowy (ograniczone gromadzenie się krwi). Ten krwiak może powstać, gdy narządy są uszkodzone. układ moczowo-płciowy, przełyku, trzustki, odbytnicy.

Zespół bólowy powoduje ucisk otaczających tkanek przez krwiak (tzw więcej krwi wylewany, tym intensywniej tkanki są uciskane i tym wyraźniejszy jest ból). Mogą wystąpić objawy ostrej utraty krwi (spadek ciśnienia krwi, przyspieszenie akcji serca, bladość, osłabienie, pragnienie, zawroty głowy i omdlenia).

Ponieważ stan ten zagraża życiu, pacjent musi być pilnie hospitalizowany i dodatkowe egzaminy oraz, jeśli to konieczne, pilną operację.

Choroby śledziony

Ból pod lewym żebrem od tyłu może wystąpić z:

  • Urazowe uszkodzenie śledziony i naruszenie integralności tkanki tego narządu. Ostry ból odczuwany jest w dolnej części otrzewnej (po lewej) oraz w okolicy łopatki, któremu towarzyszy bladość skóry, obniżone ciśnienie krwi, nudności, wymioty, nieugaszone pragnienie. Pojawia się zimny lepki pot.
  • Zawał śledziony. Dokuczliwy ból oddaje odcinek lędźwiowy i zwiększa się wraz z wdechem, zwiększa się pocenie, spada ciśnienie krwi, pojawia się bladość, nudności, wymioty, pragnienie.
  • Torbiel śledziony. Kiedy w miąższu śledziony tworzy się stosunkowo duża jama, ograniczona torebką i wypełniona płynem, w lewym podżebrzu w okolicy pleców pojawia się tępy, stały ból, który promieniuje do łopatki i lewego ramienia (mała torbiel przebiega bezobjawowo). Pojawia się swędzenie skóry (może pojawić się pokrzywka), mogą wystąpić odbijania, nudności i wymioty, ogólny stan się pogarsza. Torbiel może być wrodzona lub powstała w następstwie zawału serca lub ropnia śledziony. Również torbiel pojawia się, gdy zaatakowany jest tasiemiec wieprzowy, bąblowiec, w wyniku operacji na śledzionie i jej urazowym uszkodzeniu.

Tępy ból z tyłu i po lewej stronie pod żebrami występuje, gdy:

  • procesy zapalne w organizmie, ponieważ śledziona jako narząd układ odpornościowy uczestniczy w walce z różnymi chorobami;
  • powstawanie łagodnych i złośliwych guzów w śledzionie (któremu towarzyszy spadek aktywności, utrata apetytu i gorączka).

Choroby układu oddechowego

Ból pleców pod lewym żebrem może powodować:

  • Suche lewostronne zapalenie opłucnej. Ból odczuwany jest podczas oddychania lub kaszlu, może obejmować okolice klatki piersiowej, szyi lub barku. Nasila się przy próbie wykonania jakiegokolwiek ruchu, jest intensywny, wyróżnia się charakterem kłującym lub tnącym.
  • Proces onkologiczny w lewym płucu. Rozdzierający i uporczywy ból, którego nie można znieczulić, pojawia się, gdy guz wrasta w tkankę opłucnej (guzy, które nie zajmują opłucnej, nie powodują bólu, niezależnie od ich wielkości). Chorobie towarzyszy duszność, następnie dołącza kaszel, który może trwać kilka godzin, następuje wzrost temperatury ciała.
  • Odma opłucnowa to nagromadzenie gazu w jamie opłucnej, które występuje, gdy uraz płuc i powoduje zapadanie się tkanki. Odma opłucnowa prowadzi do przesunięcia śródpiersia na stronę zdrową, ucisku jego naczyń, opadania kopuły przepony oraz zaburzeń krążenia i funkcji oddechowych. Może wystąpić samoistnie (po intensywnym wysiłku fizycznym itp.) lub w wyniku urazu. Ból po stronie zmiany jest przeszywający, promieniuje do ramienia, szyi i za mostkiem, nasilający się przy kaszlu, wdechu i przy każdym ruchu. Nasilenie pojawiającej się duszności zależy od stopnia zapadnięcia się płuca. Pojawia się bladość skóry, możliwy suchy kaszel, może pojawić się lęk przed śmiercią.

Choroba serca

Ból po lewej stronie pleców pod żebrami może być:

  • Nietypowe objawy zawału mięśnia sercowego (martwica niedokrwienna części mięśnia lewej komory, spowodowana zablokowaniem tętnicy wieńcowej). Uporczywe, falujące ostre bóle mogą trwać od 15-20 minut do kilku godzin. Ból promieniuje do lewego ramienia (uczucie mrowienia), szyi, obręczy barkowej, żuchwy, zlokalizowany w przestrzeni międzyłopatkowej głównie po lewej stronie.
  • Konsekwencja suchego zapalenia osierdzia, które jest stanem zapalnym worka osierdziowego (osierdzia). Może być zakaźna, reumatyczna lub pozawałowa, objawia się tępością uciskający ból w okolicy serca, dając lewa łopatka, ramiona i szyję. Ból w większości przypadków jest umiarkowany, ale możliwy jest również silny ból, przypominający z natury atak dusznicy bolesnej. Ból z suchym zapaleniem osierdzia stopniowo narasta, trwa od kilku godzin do kilku dni, nie jest zatrzymywany przez nitroglicerynę, nasila się z głębokie oddychanie, kaszel, połykanie, zmiana pozycji ciała. Występuje duszność, kołatanie serca, osłabienie, dreszcze, suchy kaszel.

Atak zapalenia trzustki

Ból po lewej stronie pleców w podżebrzu może powodować ostrą postać zapalenia trzustki - zapalenie trzustki, które nie ma wyraźnego obraz kliniczny i mogą mu towarzyszyć różne objawy.

Stopień nasilenia zmiany trzustkowej wpływa na nasilenie odczuć bólowych i lokalizację bólu.

Stały, intensywny ból po lewej stronie pleców występuje, gdy:

  • uszkodzenie ogona trzustki (dotyczy odcinka lędźwiowego i klatki piersiowej);
  • ogólne uszkodzenie narządu, martwica jego tkanek lub rozwój obrzęku (ból jest silny, ma charakter pasa i dotyczy jamy brzusznej i pleców).

W ostrym zapaleniu trzustki możliwe są:

  • nudności i wymioty, które nie przynoszą ulgi;
  • wzdęcia;
  • zatrucie powodujące odwodnienie;
  • krwotoczne plamy niebieskawego lub żółtawy odcień na lewej bocznej ścianie brzucha;
  • plamy w pępku.

Z zaostrzeniem przewlekłe zapalenie trzustki ból pleców jest umiarkowany, przypominający ból w chorobach kręgosłupa.

Choroby kręgosłupa

Ból w lewym podżebrzu pleców może powodować osteochondrozę klatki piersiowej lub lędźwiowy. W przypadku tej choroby zwyrodnieniowej, w wyniku ucisku i podrażnienia korzeni nerwowych, pojawia się dyskomfort w okolicy żeber zarówno z tyłu, jak iz mostka.

Bóle nasilają się przy ruchu, wysiłku fizycznym, długim przebywaniu w jednej pozycji i hipotermii. W towarzystwie słabe mięśnie i uczucie drętwienia kończyn górnych.

Ból w lewym podżebrzu z boku

Ból po lewej stronie pod żebrami występuje, gdy:

  • Wzrost wielkości śledziony, który występuje przy różnych chorobach zakaźnych (mononukleoza zakaźna itp.). Nieznośny, ostry ból występuje przy gruźlicy śledziony (w tej chorobie śledziona jest tak powiększona, że ​​można ją wyczuć w prawej części otrzewnej).
  • Przewlekłe zapalenie trzustki. Ból w tej chorobie trzustki nie ma wyraźnej lokalizacji, są skurcze, o różnym nasileniu. Zwykle pojawiają się pół godziny po jedzeniu, ponieważ są związane ze stosowaniem prowokujących potraw (ostrych, tłustych, smażonych).
  • Półpasiec, który jest związany z uszkodzeniem zakończeń nerwowych. Wrażenia bólowe włączone etap początkowy choroby mają charakter bolesny, wówczas ból staje się ostry, a na skórze w dotkniętym obszarze pojawiają się wysypki.
  • Zapalenie nerek (odmiedniczkowe zapalenie nerek). Może być ostry i przewlekły, któremu towarzyszą bolesne, tępe bóle, które stają się intensywne i napadowe, gdy moczowód jest zablokowany przez kamień. Możliwe jest ogólne osłabienie, gorączka, dreszcze, utrata apetytu, nudności i wymioty.
  • Zapalenie moczowodów (zapalenie cewki moczowej). Występuje w postaci ostrej i przewlekłej, może być zakaźna i niezakaźna, rzeżączkowa i nierzeżączkowa. W towarzystwie bolesne oddawanie moczu i wydzielina z cewki moczowej.
  • Wrzodziejące zapalenie okrężnicy - przewlekłe zapalenie błony śluzowej okrężnicy, która objawia się kurczowym umiarkowanym bólem po lewej stronie brzucha, częstymi biegunkami, fałszywym pragnieniem wypróżnienia, gorączką, utratą apetytu i masy ciała, osłabieniem i bólami stawów (nie wszystkie objawy mogą występować).
  • Niedrożność jelita grubego, która rozwija się z powodu mechanicznego lub przyczyny funkcjonalne. Objawia się ostrymi spastycznymi bólami brzucha, które najpierw są zlokalizowane w lewym boku, a następnie rozprzestrzeniają się na cały brzuch. Towarzyszą mu wymioty, nudności, wzdęcia, zaparcia i zatrzymanie gazów.
  • Zapalenie układu moczowo-płciowego, które powoduje infekcje przenoszone drogą płciową.

Ból boczny po lewej stronie pod żebrami może wystąpić przy urazach w tym obszarze, a także przy zapaleniu jajnika u kobiet.

Ból w lewym podżebrzu u kobiet

Ból w lewym podżebrzu z boku, bliżej podbrzusza, u kobiet może powodować:

  • Zapalenie przydatków (salpingoophoritis) – zapalenie jajników i jajowodów, które jest spowodowane różnego rodzaju bakterie, które dostały się do tych narządów przez krwioobieg lub poprzez kontakty seksualne. Choroba charakteryzuje się ostrymi, spazmatycznymi lub tępymi bólami w podbrzuszu, które promieniują do odcinka lędźwiowego. Występuje wzrost temperatury, dreszcze, przerwa w cyklu miesiączkowym, obfite upławy, ból podczas oddawania moczu i podczas stosunku.
  • Skręcenie i pęknięcie torbieli lewego jajnika. W przypadku skrętu silny ból jest zlokalizowany w dolnej części brzucha, ma charakter bolesny lub ciągnący, któremu towarzyszy gorączka, spadek ciśnienia krwi, naruszenie ogólne warunki organizmu, możliwe są wymioty. Kiedy torbiel pęknie, ból staje się intensywny, promieniuje na cały brzuch i do odbytnicy, pojawiają się nudności i wymioty. Warunki te wymagają pilnej pomocy medycznej.
  • Ciąża pozamaciczna, która może objawiać się pęknięciem jajowodu między 6 a 10 tygodniem ciąży (wczesny etap ciąży pozamacicznej nie różni się od normalna ciąża ze względów klinicznych). Po 5-8 tygodniach może pojawić się bolesny, tnący lub skurczowy ból z boku zmiany, który po pęknięciu jajowodu staje się prawie nie do zniesienia. Kiedy krew dostaje się do jamy brzusznej, ból rozprzestrzenia się w okolicy nadbrzusza, ramion i okolicy odbyt, oddawanie moczu i wypróżnienia są bolesne. Przy dużej utracie krwi pojawia się bladość, spadek ciśnienia krwi, osłabienie szybki puls i utrata przytomności. Stan ten wymaga pilnej hospitalizacji.
  • Zespół Alaina-Mastersa to choroba, która powoduje zerwanie więzadeł macicy (może wystąpić po powikłanym porodzie lub po aborcji). Objawia się okresowo przeszywającym lub skurczowym bólem w lewym boku, czasem promieniującym do odbytu, któremu towarzyszy zwiększone zmęczenie, bolesne miesiączki i powiększenie macicy.
  • Endometrioza to choroba charakteryzująca się wzrostem komórek w wewnętrznej warstwie ściany macicy (endometrium) poza warstwą endometrium. Objawiające się nieregularnymi miesiączkami, kłującymi bólami w dotkniętym obszarze, bólem podczas stosunku, obfite wydzieliny podczas menstruacji, bezpłodność.

Ból w lewym podżebrzu u dziecka

Ból u dziecka pod lewym żebrem może powodować:

  • Zapalenie błony śluzowej żołądka (zapalenie błony śluzowej żołądka). ostra postać u dzieci towarzyszy silny ból w okolica nadbrzusza, odbijanie, nudności, wymioty i biegunka, ślinotok i suchość w jamie ustnej. W przewlekłym przebiegu choroby ból jest umiarkowany, następuje spadek apetytu, zatrucie i niestrawność.
  • Zapalenie wyrostka robaczkowego (u większości osób wyrostek robaczkowy znajduje się po prawej stronie, ale czasami ból promieniuje do lewa strona brzucha, być może także nieprawidłowe położenie narządu).
  • Koprostaza (nagromadzenie w jelitach stołek), który występuje przy zaparciach o różnej etiologii (organicznej, czynnościowej, pokarmowej, endokrynologicznej, odruchowej i polekowej). Pojawia się ból brzucha (dziecko nie potrafi dokładnie wskazać jego lokalizacji), wzdęcia, ból podczas wypróżniania, uczucie niepełnego opróżnienia jelita. Może powodować niedrożność jelit.
  • Skręt jelitowy - naruszenie drożności jelit z zaparciem, urazem, naruszeniem, proces klejenia przepuklina otwarcie przełyku co jest częste u małych dzieci. Przy tej patologii okresy odpoczynku u dziecka przeplatają się z atakami nagłego bólu. Podczas ataku dziecko płacze i przyciąga nogi do brzucha. Wzrasta temperatura ciała, pojawiają się wymioty, w stolcu może pojawić się śluz lub krew. Ten stan wymaga pilnej pomocy medycznej.
  • Naruszenie przepukliny pachwinowej. Przepuklina pachwinowa to nieprawidłowe, ale bezbolesne uwypuklenie worka przepuklinowego w pachwinie, które zwiększa się podczas chodzenia lub płaczu i zanika w spoczynku. Naruszeniu towarzyszy ostry ból, przepuklina nie zmniejsza się do jamy brzusznej, obszar wypukłości jest napięty. Wraz z dalszym rozwojem rozwija się patologia niedrożność jelit, któremu towarzyszą wzdęcia, wzdęcia i wymioty. Dziecko wymaga pilnej pomocy medycznej.

Z którym lekarzem należy się skonsultować w przypadku bólu w lewym podżebrzu

Ponieważ nie tylko śledziona, ale także inne narządy znajdują się po lewej stronie pod żebrami, a ból może promieniować z natury, bardzo trudno jest samodzielnie określić przyczynę bólu.

Jeśli ból pojawia się w lewym podżebrzu, należy skontaktować się z terapeutą, który wysłucha skarg pacjenta i przeprowadzi wstępne badanie, a następnie powie, które wąski specjalista należy zastosować w konkretnym przypadku.

Terapeuta może skierować pacjenta na:

  • z podejrzeniem chorób przewodu pokarmowego (zapalenie żołądka, wrzód trawienny, zapalenie jelita grubego);
  • kardiolog w przypadku podejrzenia choroby serca (kardiomiopatia, choroba niedokrwienna serca, zawał mięśnia sercowego);
  • na podejrzeniu choroba zakaźna(mononukleoza zakaźna itp.);
  • z chorobami śledziony;
  • z podejrzeniem zapalenia opłucnej i płuc;
  • neuropatolog z podejrzeniem neuralgii międzyżebrowej i osteochondrozy;
  • traumatolog w przypadku podejrzenia urazu żeber;
  • onkolog w przypadku podejrzenia obecności procesów złośliwych;
  • chirurg w stanach wymagających pomocy medycznej w nagłych wypadkach (pęknięcie śledziony itp.)

Wskazaniami do pilnej hospitalizacji są:

  • nagłe ostre, ostre bóle w lewym podżebrzu;
  • bolący stały ból, który nie ustępuje w ciągu godziny;
  • kłujące bóle, które pojawiają się podczas ruchu i nie ustępują w ciągu 30 minut;
  • tępy ból którym towarzyszą wymioty z krwią lub niestrawionymi cząstkami pokarmu;
  • każdy ból, któremu towarzyszy bladość, kołatanie serca, niskie ciśnienie krwi, zawroty głowy i trudności w oddychaniu.

Ból po lewej stronie pod żebrami jest nie tylko dość powszechnym zjawiskiem, ale także bardzo zwodniczym.

Faktem jest, że większość z nas, odczuwając takie nieprzyjemne doznania, od razu przypisuje je problemom z sercem i zaczyna pić validol.

Jednak ból pod żebrami po lewej stronie często wskazuje na zupełnie inne, ale nie mniej poważne choroby.

Charakter i intensywność bólu

Charakter bólu pomoże ci określić, który narząd leczyć i do którego lekarza się udać.

1. Tępy ból pod żebrami po lewej stronie wskazuje:

  • zapalenie błony śluzowej żołądka lub wrzody żołądka. Mogą towarzyszyć wymioty, które przynoszą ulgę, zmniejszony apetyt i biegunka;
  • rak żołądka. Może towarzyszyć Gwałtowny spadek waga, osłabienie, niedokrwistość, objawy podobne do zatrucia u kobiet w ciąży (np. pojawienie się niechęci do mięsa);
  • powiększenie śledziony;
  • choroby trzustki. Może towarzyszyć gorączka, nudności lub wymioty.

2 . Ostry ból w lewym podżebrzu może być oznaką:

  • wrzody żołądka lub dwunastnicy. Może towarzyszyć zgaga, wymioty i zaparcia;
  • napięcie nerwowe.

3. Kłujący ból po lewej stronie pod żebrami rozmawiać o:

  • choroby płuc. Zwłaszcza jeśli nasila się przy kaszlu i głębokich oddechach (zapalenie płuc, zapalenie, gruźlica lub rak lewego płuca). Może towarzyszyć gorączka, duszności, zaparcia i ogólne zatrucie organizmu;
  • wrzód dwunastnicy lub żołądka. Mogą towarzyszyć nudności i wymioty;
  • choroba serca;
  • dystonia wegetatywna.

Ból po lewej stronie pod żebrami z przodu iz tyłu

Śledziona

Śledziona znajduje się w lewym górnym rogu Jama brzuszna. Będąc blisko powierzchni ciała, jest najczęściej narażony na różnego rodzaju urazy. Oprócz, cała linia choroby mogą przyczynić się do powiększenia śledziony, która jest rozciągnięta i powoduje tępy ból pod żebrami po lewej stronie.

W przypadku przedwczesnej diagnozy i braku leczenia powiększona śledziona może pęknąć. W takim przypadku ból będzie ostry, a skóra wokół pępka zmieni kolor na niebieski, co nastąpi z powodu krwotoku wewnętrznego w jamie brzusznej.

Jeśli zaobserwujesz u siebie lub swoich bliskich podobne objawy, niezwłocznie wezwij pogotowie, bo nawet minuta opóźnienia może być śmiertelna. Jednak nawet przy szybkiej hospitalizacji prawdopodobieństwo usunięcia śledziony jest wysokie.

W przypadku podejrzenia pęknięcia śledziony pacjentowi zaleca się przyłożenie zimnego okładu na lewy bok przed przybyciem zespołu karetki pogotowia.

Pęknięcie śledziony może spowodować następujące choroby:

Uraz brzucha;

Zakaźna mononukleoza;

Zapalenie lub zawał śledziony.

Żołądek

Ostry, bolący, ciągnący lub pasowaty ból w podżebrzu, któremu towarzyszą nudności lub wymioty, może wskazywać na problemy z żołądkiem.

Do najczęstszych chorób żołądka, charakteryzujących się bólem po lewej stronie, należą:

Zapalenie błony śluzowej żołądka - bolący tępy napadowy ból, który może wystąpić zarówno po jedzeniu (przy niskiej kwasowości), jak i na pusty żołądek (przy wysokiej kwasowości);

Wrzód trawienny żołądka - charakteryzuje się ostrym bólem po lewej stronie pod żebrami, który z reguły nie ustaje przez długi czas;

Nowotwory złośliwe w żołądku.

Leki zobojętniające mogą pomóc złagodzić ból.

Trzustka

Ten organ znajduje się z tyłu ściana jamy brzusznej górna część brzucha po lewej stronie.

Charakter bólu w chorobach trzustki jest różny.

Na przykład, jeśli choroba jest już w faza przewlekła, wtedy pojawia się tępy ból pasa.

Podczas napadów ostre zapalenie trzustki od wewnątrz pojawiają się bóle pasa tnącego, którym mogą towarzyszyć nudności lub nawet wymioty, a także gorączka.

Ból jest szczególnie wyraźny podczas przyjmowania tłustych lub ostre jedzenie a także kawę i napoje gazowane.

Jeśli masz problemy z pęcherzyk żółciowy Jeśli jesteś nałogowym palaczem lub alkoholikiem, przyjmujesz hormony steroidowe lub moczopędne lub masz cukrzycę, ryzyko zapalenia trzustki znacznie wzrasta. Dlatego zalecamy, aby zwracać szczególną uwagę na swoje zdrowie.

Lewa strona diafragmy

Mięsień ten znajduje się w górnej części jamy brzusznej i oddziela ją od klatki piersiowej. Przepona ma otwór, przez który przechodzi przełyk. Kiedy mięśnie kontrolujące rozmiar tej dziury słabną, zwiększa się ona.

W rezultacie górna częśćżołądek i brzuszna część przełyku przez ten poszerzony otwór mogą wychodzić z jamy brzusznej do jamy klatki piersiowej. Tak powstaje przepuklina przeponowa, której jednym z objawów jest ból na dnie lewego żebra. Częściej choroba ta jest diagnozowana u osób starszych.

Ponadto osłabienie przepony może być spowodowane innymi przyczynami, które zwiększają ciśnienie w jamie brzusznej:

  1. otyłość;
  2. ciężka praca fizyczna;
  3. związane z wiekiem zmiany w ciele;
  4. ciąża (rzadko).

Serce

Oczywiście ten narząd może również powodować piekący ból po lewej stronie pod żebrami. Co więcej, jeśli taki ból promieniuje do lewej łopatki lub lewego ramienia lub pleców i towarzyszy mu duszność, istnieje duże prawdopodobieństwo wystąpienia zawału mięśnia sercowego.

Jeśli tak, przeczytaj ten artykuł, pomoże Ci rozwiązać ten problem.

Opisano przyczyny bólu pod lewym żebrem od tyłu.

Jesteś młody i dręczą Cię niezrozumiałe bóle - dowiedz się, co to jest ból neuropatyczny oraz jak wpływają na Twoje zdrowie i samopoczucie

System nerwowy

Dość powszechną i stosunkowo bezpieczną przyczyną bólu po lewej stronie pod żebrami jest nerwoból międzyżebrowy. Zwykle znajduje się w dolne sekcje klatki piersiowej i zwykle zwiększa się wraz z nagłymi ruchami i głębokim oddychaniem.

Charakterystycznym objawem bólu w neuralgii jest również to, że objawia się on palpacją przestrzeni międzyżebrowych (w przeciwieństwie do choroby płuc). Ból taki może być spowodowany nadmiernym uciskiem na nerw lub jego uszkodzeniem lub uszczypnięciem. Może również wystąpić z powodu długotrwałego przebywania w niewygodnej pozycji.

Wystarczająco rzadka przyczyna ból nerwobólowy po lewej stronie podżebrza może być migreną brzuszną, która najczęściej występuje u dzieci lub młodzieży. W tym przypadku ból ma charakter napadowy, często towarzyszą mu nudności lub wymioty, blednięcie skóry, a także skurcze mięśni ściany brzucha.

Ból jest głównym wskaźnikiem, że coś jest nie tak z organizmem. Jeśli to czujesz, oznacza to, że w środku rozwija się jakaś patologia, którą należy natychmiast leczyć. Często ból po lewej stronie przypisuje się chorobom serca.

Taki ból będzie miał charakter sercowy tylko wtedy, gdy będzie piekący i promieniował do ramienia lub łopatki.

W innych przypadkach wcale nie jest to problem z sercem. Rozważ bardziej szczegółowo klasyfikację i związek przyczynowy połączenie śledcze ból w okolicy żebra, mono po przeczytaniu tego artykułu.

Częste przyczyny, które powodują ból pod lewym żebrem

  • Możesz mieć problemy ze śledzioną. Znajduje się pod lewym dolnym żebrem w lewej górnej części brzucha, bardzo blisko powierzchni ciała. Najczęściej ból jest spowodowany powiększeniem śledziony z powodu jakiejkolwiek choroby. Taki wzrost może prowadzić do pęknięcia narządu. Główny objaw przerwa - niebieska skóra wokół pępka.

Następujące choroby mogą prowadzić do pęknięcia śledziony:

  1. ciężki uraz brzucha;
  2. zapalenie śledziony spowodowane chorobami zakaźnymi;
  3. zawał śledziony spowodowany niedożywieniem;
  4. gorączka gruczołowa.

Oznaką pękniętej śledziony może być ostry atak bólu tnącego. Jeśli zostaniesz wyprzedzony przez taki atak, natychmiast wezwij karetkę.

  • Przyczyną silnego bólu, któremu towarzyszą nudności i wymioty, może być żołądek.

Choroby, które mogą powodować ból:

  1. zapalenie błony śluzowej żołądka - tępy uciskający ból;
  2. wrzód - bolesny, ostrzejszy charakter;
  3. złośliwa edukacja;
  4. niestrawność czynnościowa, która występuje przy zwiększonej wrażliwości ściany żołądka na rozciąganie, ból może przybrać inny charakter;

Jeśli masz taki ból, musisz jak najszybciej skontaktować się z gastroenterologiem.

Trzustka może również stać się epicentrum, z którego pochodzi ból. . Narząd ten znajduje się w lewej górnej części jamy brzusznej za śledzioną, wychodząc do środka lewa strona. W chorobach trzustki charakterystyczny jest tępy, otaczający ból.

Najczęściej ostry ból pod lewym żebrem występuje podczas ataków pankreatyny. Temu dyskomfortowi mogą towarzyszyć nudności, wymioty, gorączka.

Ból pod lewym żebrem z przodu

Ból, który utrwalił się w lewym podżebrzu w części powierzchownej, może wskazywać na choroby śledziony lub żołądka.

Jeśli ból jest tępy, bolesny z natury, nie zawsze cię dręczy, ale tylko okresowo, to możemy założyć, że jest to zapalenie śledziony w etap początkowy.

Również ból pod lewym żebrem może wskazywać na przepuklinę przeponową. W tym przypadku ból jest ostry. Taki ból pogarszają ruchy ciała, oddychanie.

Lewe żebro może również powodować ból pęcherzyka żółciowego, gdy jest przemieszczone.

Najbardziej niebezpieczną chorobą promieniującą do lewego podżebrza jest zawał mięśnia sercowego. W każdym przypadku konieczna jest pilna hospitalizacja w celu leczenia tych chorób.

Ból serca może być tylko piekący i żaden inny. Przyczyny bólu serca:

  • ciężka praca fizyczna;
  • otyłość;
  • związane z wiekiem zmiany w ciele;
  • ciąża.
  • zawał mięśnia sercowego;
  • podwyższone ciśnienie krwi;
  • migotanie przedsionków, zwykły język- wybicie rytmu serca, gdy ciśnienie spada, a puls przyspiesza.

Ból pod lewym żebrem z tyłu

Ból za żebrami może być objawem choroby układu krążenia. Taki ból jest charakterystyczny dla dusznicy bolesnej, tętniaków aorty, zapalenia osierdzia i zawału mięśnia sercowego.

Jak już wspomniano, zawał mięśnia sercowego jest bardzo poważną chorobą, która może objawiać się zarówno z przodu, jak iz tyłu lewego żebra. Ale najczęściej jednocześnie daje tam iz powrotem: ból przechodzi do tylnej łopatki, boku, szyi. Oprócz ostrego bólu w lewym żebrze, zawał mięśnia sercowego objawia się również zimnym, lepkim potem, nudnościami, dusznością, zawrotami głowy i omdleniami.

Ból po lewej stronie z patologią nerek

Nieprzyjemne odczucia z lewego żebra mogą wskazywać na obecność choroby lewej nerki. Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest chorobą zapalną nerek spowodowaną infekcjami bakteryjnymi.

Ból ma charakter bolesny i tępy, może występować tylko okresowo. Oprócz takiego bólu z odmiedniczkowym zapaleniem nerek występuje również:

  • zespół zatrucia;
  • ogólna słabość;
  • dreszcze;
  • wzrost temperatury ciała;
  • mdłości.

Jeśli taki ból dokucza Ci dłużej niż dwa dni i nie słabnie, jest to powód do wezwania karetki i nalegania na natychmiastową hospitalizację.

Przyczyny bólu w okolicy lewego żebra

Dziwny ból, na który nie pomagają środki przeciwbólowe - pojawia się z powodu rózne powody i wymaga natychmiastowego leczenia.

Kiedy plecy często bolą po prawej stronie nad dolną częścią pleców, warto zastanowić się nad przyczynami bólu.

Bolący ból po lewej stronie pod żebrami, sygnalizuje różne objawy, dowiedz się wszystkiego o przyczynach bólu.

Kłujący ból pod lewym żebrem

Przyczyną kłującego bólu pod lewym podżebrzem może być początek rozciągania torebki śledziony, gdy ból nasila się podczas wysiłku fizycznego, aktywne ruchy, przepięcie. Jednak to nie wszystko.

Objaw kłucia może być związany z chorobą, taką jak białaczka szpikowa. Ta choroba nie objawia się klinicznie w początkowej fazie i można ją określić na podstawie badania surowicy krwi.

Przy białaczce szpikowej cierpi śledziona, która jest odpowiedzialna za odtwarzanie leukocytów, rozwija się stan zapalny śledziony, objawiający się uczuciem ciężkości w podżebrzu i mrowieniem po jedzeniu. Przy zaawansowanej chorobie pieczęć jest wyraźnie wyczuwalna pod lewym żebrem.

Ból w żebrach to termin najczęściej używany do opisania bólu, który występuje w ścianie klatki piersiowej, a nie w jej wnętrzu. Źródłem bólu w tym przypadku jest samo żebro (jego kość lub część chrzęstna), nerw międzyżebrowy, powięź i mięśnie przylegające do żeber.

Z natury ból w żebrach po lewej stronie może przypominać ból serca. Często tylko profesjonalny lekarz jest w stanie zrozumieć naturę choroby.

Ból w żebrach może mieć inny charakter. Może być ostry, przeszywający lub długi, bolesny i ciągnący. Może stale przeszkadzać pacjentowi lub pojawia się w określonych sytuacjach (podczas wysiłku fizycznego, przy określonej pozycji ciała itp.).
W zależności od charakteru choroby diagnozowaniem przyczyn i leczeniem bólu żeber zajmują się następujący lekarze:

  • chirurg klatki piersiowej;
  • traumatolog;

Patologie żeber

Urazy żeber

Ból w żebrach jest cechą charakterystyczną objaw ich obrażenia. Najczęściej występują podczas upadku lub uderzenia.

Nasilenie bólu i innych objawów zależy od rodzaju urazu:
1. Po stłuczeniu pojawia się ostry, ale nie silny ból w żebrach po prawej lub lewej stronie, w zależności od rodzaju urazu, który następnie staje się bolesny, a następnie całkowicie znika. W miejscu urazu pojawia się obrzęk, zasinienie, boli przy dotykaniu. Przez wygląd pacjenta i nasilenia bólu, nie zawsze jest możliwe dokładne ustalenie, czy istnieje siniak bez złamania. Pomaga wyjaśnić obraz tomografii komputerowej.
2. Złamanie żebra to poważniejszy uraz, któremu towarzyszy ból żeber podczas wdechu i ruchu. W momencie urazu pojawiają się ostre odczucia bólowe, które pozostają wystarczająco silne przez długi czas i mogą rozprzestrzeniać się na całą klatkę piersiową. Istnieją trzy rodzaje złamań żeber:

  • pęknięcie jest najbardziej nieszkodliwym rodzajem urazu, gdy żebro jest po prostu złamane;
  • złamanie podokostnowe – żebro pęka, ale otaczająca je okostna pozostaje nienaruszona – dzięki temu fragmenty pozostają na swoim miejscu;
  • całkowite złamanie żebra - samo w sobie niezbyt niebezpieczne, ale ostre krawędzie fragmenty mogą uszkodzić płuca i inne narządy wewnętrzne;
  • złożone złamania żeber: złamanie kilku żeber, złamania wieloodłamowe – najcięższy rodzaj urazu, który prowadzi do bardzo silnego bólu żeber, stany szoku i różne komplikacje.
Oprócz bólu w żebrach złamania mogą objawiać się następującymi objawami:
  • doznania bólowe nasilają się podczas głębokiego oddychania, mówienia, kaszlu, kichania, zmiany pozycji ciała, wysiłku fizycznego;
  • czasami pacjent ma trudności z oddychaniem i tętno, jego skóra przybiera niebieskawy odcień;
  • jeśli fragmenty żebra uszkadzają płuca, pojawia się krwioplucie;
  • przy całkowitym złamaniu i przemieszczeniu występuje nierówność na ścianie klatki piersiowej w miejscu urazu.
Pacjenta z ostrym, silnym bólem żeber i podejrzeniem złamania należy skierować na izbę przyjęć, gdzie zbada i wykona zdjęcie rentgenowskie. W większości przypadków ciasny bandaż jest przepisywany jako leczenie, które ogranicza ruchy oddechowe, zmniejsza ból i promuje więcej szybkie gojenie. W przypadku uszkodzeń narządów wewnętrznych i złamań wieloodłamowych wskazana może być operacja.

zespół Tietzego

Przyczyną bólu żeber może być zespół Tietze'a - choroba, której natura nie została jeszcze dokładnie ustalona. Wiadomo, że przy tej patologii obserwuje się zapalenie chrząstek żebrowych, które są przyczepione do mostka. Jednocześnie obserwuje się ostre, ostre, bardzo silne bóle żeber.

Zespół bólowy często obserwuje się nie tyle w samych żebrach, co za mostkiem. Dlatego osoba, która po raz pierwszy ma objawy zespołu Tietze'a, może pomylić je z dusznicą bolesną. W niektórych przypadkach może wystąpić ból w żebrach po prawej lub lewej stronie, który promieniuje do ramienia, szyi, pod łopatką. Czasami ból narasta stopniowo, ale w końcu z reguły ma bardzo dużą siłę.

W przypadku zespołu Tietze odnotowuje się następujące dodatkowe objawy:

  • w obszarze zapalnej chrząstki żebrowej występuje obrzęk o kształcie wrzeciona;
  • charakterystyczny jest wzrost bólu podczas naciskania na mostek lub przylegające do niego chrzęstne części żeber: w przypadku bólu spowodowanego dusznicą bolesną objaw ten jest nietypowy;
  • Pierwszy atak bólu może wystąpić po niewielkim urazie.
Aby zdiagnozować tę patologię, stosuje się prześwietlenie klatki piersiowej. Leczenie obejmuje wyznaczenie środków przeciwbólowych, procedur rozgrzewających, środków znieczulających.

Nowotwory złośliwe

Wśród nowotworów złośliwych tkanka kostna które dotyczą głównie żeber, najczęściej występują kostniakomięsaki. Istnieje kilka rodzajów kostniakomięsaka, mogą wystąpić w prawie każdym wieku.

Nowotwory złośliwe żeber mogą objawiać się następującymi objawami:

  • długotrwały przewlekły ból żeber, który może być bolesny, ciągnący, szyjący, stały lub występujący w określonych warunkach;
  • charakterystyczne są nocne bóle w okolicy żeber, zwłaszcza gdy pacjent leży w określonej pozycji;
  • czasami guz istnieje przez długi czas bez żadnych objawów, a ból zaczyna dokuczać po niewielkim urazie (co w tym przypadku jest czynnikiem prowokującym) – w tym przypadku pacjent często przypisuje wystąpienie bólu urazowi i dla długo nie podejrzewa, że ​​ma miejsce zupełnie inna choroba;
  • w miejscu występowania bólu widać obrzęk, nierówności, czuć guzek odpowiadający guzowi.

Podstawową zasadą rozpoznawania nowotworów złośliwych żeber jest biopsja. W światowej praktyce lekarskiej obowiązuje zasada: badanie to należy wykonać u wszystkich osób, u których istnieje podejrzenie złośliwych nowotworów żeber.

Leczenie kostniakomięsaka odbywa się w szpitalach onkologicznych zgodnie z ogólnymi zasadami postępowania w nowotworach złośliwych.

Osteoporoza żeber

Osteoporoza jest chorobą, która rozwija się w wyniku zmniejszenia zawartości wapnia w tkance kostnej, nasilenia procesów niszczenia kości i zmniejszenia jej zdolności do regeneracji. Tej patologii może również towarzyszyć ból żeber. Osteoporoza jest najczęściej spowodowana starzeniem, metabolizmem i zaburzenia endokrynologiczne niedostateczne wchłanianie w jelicie wapnia i witaminy D.

Przez długi czas osteoporoza może nie dawać żadnych objawów. Żebra i inne kości tracą wapń, ale nadal zachowują wystarczającą wytrzymałość.

Ale wtedy pojawiają się bóle, które mają głównie następujące pochodzenie:

  • ból w żebrach i plecach występuje w wyniku faktu, że w tkance kostnej żeber i kręgów występuje duża liczba mikroskopijnych złamań, występuje podrażnienie okostnej, a jak wiadomo, istnieje duża liczba zakończeń nerwowych w nim;
  • ostry silny ból w klatce piersiowej może być związany ze złamaniem żebra: jest to tak zwane złamanie patologiczne, które może wystąpić przy minimalnym obciążeniu w wyniku osłabienia kości;
  • ostry silny ból pleców występuje w wyniku ucisku kręgów;
  • pacjenci z osteoporozą mają zaburzenia postawy, a czasami bardzo wyraźne deformacje kręgosłupa i klatki piersiowej, ich wzrost może zmniejszyć się do 10-15 cm.
Najczęściej ból jest bardzo silny, powodując dotkliwe cierpienie pacjenta. Bardzo cierpi na tym zdolność do pracy, spada jakość życia, zaburzenia snu i pojawia się depresja.

Przyczynę bólu w żebrach ustala się po badaniu i radiografii. Leczenie odbywa się w szpitalu, a następnie w domu, z zastosowaniem odpowiednich leków.

Choroby kręgosłupa, którym towarzyszy ból żeber

Nerwy międzyżebrowe zbliżają się do żeber, które wychodzą na prawo i lewo od korzeni rdzeń kręgowy i otocz klatkę piersiową. W związku z tym w niektórych chorobach kręgosłupa może wystąpić objaw, taki jak ból żeber.

Osteochondroza

Osteochondroza jest chorobą znaną wielu osobom. On jest choroba zwyrodnieniowa kręgosłup, któremu towarzyszy rozwój procesu zapalnego, podrażnienie i ucisk korzeni nerwowych.

Zasadniczo osteochondroza objawia się bólem pleców. Ale często zespół bólu obejmuje żebra i klatkę piersiową. Choroba ma charakterystyczne cechy:

  • najczęściej bóle są stałe, o charakterze bolesnym, czasami pacjent po prostu zauważa uczucie dyskomfortu w klatce piersiowej;
  • ból w żebrach może być silny, kłujący, ostry, pacjent może scharakteryzować swoje odczucia jako „kołek w klatce piersiowej”;
  • ból może nasilać się podczas nagłych i niezręcznych ruchów, wysiłku fizycznego, hipotermii, przy długim przebywaniu w monotonnej, napiętej pozycji;
  • po raz pierwszy ból najczęściej pojawia się podczas hipotermii lub podczas nadmiernego wysiłku fizycznego;
  • jednocześnie odnotowuje się inne charakterystyczne objawy osteochondrozy: naruszenie wrażliwości i uczucie drętwienia rąk, osłabienie mięśni itp.
Jeśli z osteochondrozą występują bóle w okolicy żeber po lewej stronie, patologia może być bardzo trudna do odróżnienia od bólu serca.

Najczęściej neurolog zajmuje się problemem osteochondrozy odcinka piersiowego kręgosłupa. Sprawdza, mianuje dodatkowe badania: radiografia, tomografia komputerowa itp.

W przypadku osteochondrozy przepisywane są leki przeciwzapalne, procedury termiczne. Poza zaostrzeniami pacjentom pokazano masaż, ćwiczenia terapeutyczne.

Przepuklina dysku

Przepuklina krążków międzykręgowych w odcinku piersiowym kręgosłupa - względnie rzadkie wydarzenie. W niektórych przypadkach może im towarzyszyć ból nie tylko pleców, ale także klatki piersiowej, żeber i okolicy serca. W tym przypadku ból w żebrach charakteryzuje się następującymi cechami:
  • na początku może nie być bardzo intensywny, ale z czasem nasila się do tego stopnia, że ​​może stać się nie do zniesienia, znacznie obniżając wydajność i jakość życia pacjenta;
  • często, w zależności od umiejscowienia przepukliny, może występować tylko ból w żebrach po prawej lub lewej stronie, a czasem po obu stronach;
  • odczucia bólowe często promieniują do szyi, ramienia, któremu towarzyszy osłabienie mięśni, mrowienie, drętwienie - z tego powodu pacjenci często uważają, że zespół bólowy jest związany z patologią serca;
  • ból w żebrach z przepukliną międzykręgową może nasilać się podczas wysiłku fizycznego, kaszlu, kichania, w określonej pozycji;
  • w niektórych przypadkach ból żeber i serca może objawiać się w postaci strzelania, być ostry, kłujący i bardzo silny.
Rozpoznanie przepuklin międzykręgowych z reguły przeprowadza neurolog. Rozpoznanie ustala się po wykonaniu tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego. Leczenie w większości przypadków jest zachowawcze.

Ból w żebrach z patologią nerwów i mięśni międzyżebrowych

Ból w okolicy żeber może powodować mięśnie międzyżebrowe i nerwy znajdujące się w przerwach między nimi.

Neuralgia międzyżebrowa

Neuralgia międzyżebrowa to ból w klatce piersiowej związany z podrażnieniem lub szczypaniem nerwów biegnących między żebrami. Przyczyny neuralgii międzyżebrowej mogą być różne.

Ból w żebrach z nerwobólami ma następujące cechy:

  • zwykle występuje ostro, ma charakter kłujący, może trwać różny czas;
  • odczucia bólu nasilają się wraz ze zmianą pozycji ciała, głębokim wdechem, kaszlem, kichaniem;
  • zazwyczaj możesz wyczuć dwa najbardziej bolesne punkty: jeden z nich znajduje się w pobliżu mostka, a drugi w pobliżu kręgosłupa;
  • w większości przypadków neuralgia międzyżebrowa trwa bardzo długo Krótki czas i przechodzi samoistnie;
  • w innych przypadkach nerwoból przeszkadza pacjentowi przez długi czas, nie ustępuje nawet w nocy.
Neurolog zajmuje się diagnostyką i leczeniem bólu żeber z neuralgią międzyżebrową. Aby wyeliminować zespół bólowy, stosuje się leki, masaże, fizjoterapię i ćwiczenia terapeutyczne.

Ból w żebrach z uciskiem nerwów międzyżebrowych

Tę grupę przyczyn można przypisać odmianom neuralgii międzyżebrowej. Kompresja występuje z powodu deformacji przestrzeni międzyżebrowych po urazie żeber lub mięśni. Objawy są podobne do objawów nerwobólu.

Ból mięśni w żebrach

Ból jest spowodowany patologiami mięśni międzyżebrowych i mięśni klatki piersiowej. Ból w okolicy żeber w tym przypadku ma pewne cechy:
1. Może nasilać się podczas ruchów i głębokich oddechów.
2. Zwykle rozciąganie dotkniętego mięśnia występuje podczas pochylania się do przodu lub do tyłu, ruchów w stawy barkowe- prowadzi to do nasilenia bólu.

Jeśli dana osoba jest zaniepokojona częstymi bólami kości (żeber, mostka, kości miednicy itp.), nieuzasadnionym pogorszeniem postawy, spadkiem wzrostu, a także niemożnością wykonania niektórych obrotów ciała z powodu wynikającego z tego bardzo silnego ból pleców, wówczas lekarz sugeruje osteoporozę iw takim przypadku należy przede wszystkim skontaktować się z traumatologiem ortopedą. Jeśli oprócz osteoporozy dana osoba cierpi na jakiekolwiek choroby endokrynologiczne (na przykład otyłość, cukrzyca, patologia tarczycy), to oprócz traumatologa ortopedycznego należy jednocześnie skontaktować się endokrynolog (umówić się na wizytę). Jeśli na tle osteoporozy dana osoba ma problemy ze stawami, należy jednocześnie skontaktować się z ortopedą traumatologiem i lekarzem. reumatolog (umówić się na wizytę).

Kiedy bóle w żebrach mają charakter bolesny, są obecne niemal stale, okresowo podczas ruchu, kaszlu, kichania lub w określonej pozycji, mogą przybierać postać kłującą, strzelającą, powodującą uczucie „kłucia w klatkę piersiową”, nasilane przez wysiłek fizyczny, hipotermia, długotrwałe przebywanie w jednej pozycji, połączone z drętwieniem, mrowieniem i osłabieniem ramion i szyi – zakłada się choroby kręgosłupa (osteochondroza lub przepuklina międzykręgowa), a zatem w takich przypadkach konieczne jest odniesienie się do kręgowiec (umów się na wizytę), a jeśli nie ma takiego specjalisty, to do neurolog (umówić się na wizytę), osteopata (umów się na wizytę), kręgarz (umówić się na wizytę) lub traumatolog.

Jeśli ból w żebrach pojawia się nagle, ma charakter kłujący, strzelający, nasila się wraz ze zmianą postawy, wdechem, wydechem, kichaniem, kaszlem, podczas sondowania stawów żeber mostkiem i kręgosłupem można wyczuć dwa szczególnie silnie odczuwalne punkty bólowe, ból trwa krótko i przechodzi samoistnie lub wręcz przeciwnie, uparcie się trzyma, nie ustępuje wcale nawet w nocy, wtedy przechodzi patologia nerwów (neuralgia, ucisk nerwów) zakłada się klatkę piersiową, co wymaga odwołania się do neurologa.

Kiedy osoba odczuwa ból w żebrach po jednej lub obu stronach, który jest nasilany przez zmiany pogody, schylanie się lub inne ruchy ciała, a także głębokie wdechy i wydechy, połączone ze sztywnością w klatce piersiowej rano, spać zaburzenia i trudności w utrzymaniu ciała w jednej pozycji podejrzewa się fibromialgię lub prostą ból w mięśniach, co wymaga wizyty u neurologa.

Gdy ból żeber występuje po jednej lub obu stronach, nasila się przy głębokim oddychaniu, kaszlu, kichaniu, nagłych ruchach, wysiłku połączonym z gorączką, poceniem się, częstym płytkim oddechem, dusznością i suchym kaszlem bez odkrztuszania plwociny lub z niewielką ilością gęstej, lepkiej plwociny (ewentualnie ze smugami krwi), położyć się na obolałym boku, wtedy zakłada się chorobę opłucnej, w której należy się skontaktować pulmonolog (umówić się na wizytę) Lub terapeuta (zapisz się).

Jeśli dana osoba odczuwa ból w żebrach o dowolnym charakterze i natężeniu na tle depresji, wzmożonego lęku lub nerwicy, powinien skonsultować się z neurologiem, psychiatra (zarejestruj się) Lub psychoterapeuta (zapisz się).

Jakie testy i badania może przepisać lekarz na ból w żebrach?

Ponieważ ból w żebrach jest wywoływany przez różne choroby i stany, lekarze przepisują różne analizy i ankiety o godz dany objaw niezbędne do zidentyfikowania choroby, która wywołała ból. Doboru niezbędnych badań diagnostycznych dokonuje się na podstawie towarzyszących objawów bólowych żeber, które pozwalają lekarzowi zasugerować, która choroba wywołuje zespół bólowy. Ponadto, aby sprawdzić swoje przypuszczenia, lekarz przepisuje testy i badania instrumentalne. Jest więc oczywiste, że określony zestaw i lista testów i badań bólu żeber w każdym konkretnym przypadku jest determinowana towarzyszącymi objawami.

Kiedy ból w żebrach pojawia się później traumatyczny wpływ na klatce piersiowej (uderzenie, stłuczenie, silny ucisk itp.), a jednocześnie są odczuwalne w jednym określonym miejscu lub rozłożone na całą klatkę piersiową, nasilane przez wdech, wydech, kichanie, kaszel, zmianę pozycji ciała, aktywność fizyczną , ewentualnie w połączeniu z siniakiem lub guzkiem na powierzchni żeber, lekarz podejrzewa uszkodzenie kości i może przepisać następujące testy i ankiety:

  • Ogólna analiza krwi;
  • RTG klatki piersiowej (zarezerwuj teraz);
  • Komputer lub rezonans magnetyczny klatki piersiowej (umówić się na wizytę).
W praktyce zwykle tylko ogólna analiza RTG krwi i klatki piersiowej, ponieważ badania te są łatwe do wykonania, dostępne w każdym szpitalu i przychodni i pozwalają wykryć uszkodzenia żeber (pęknięcia, złamania itp.) w zdecydowanej większości przypadków. A obrazowanie komputerowe lub rezonans magnetyczny jest zalecane tylko w przypadku niejasnego charakteru uszkodzenia i udziału w uszkodzeniu tkanek miękkich.

Kiedy są ostre ostry ból w samych żebrach lub za mostkiem, które z czasem nasilają się, stają się bardzo silne i trudne do zniesienia, mogą rozprzestrzenić się na ramię, szyję i pod łopatkę, połączone z wrzecionowatym obrzękiem na styku żeber i mostka , lekarz podejrzewa zespół Tietzego i zleca następujące badania i badania:

  • Ogólna analiza krwi;
  • Chemia krwi;
  • USG klatki piersiowej;
  • Rentgen klatki piersiowej;
  • Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego;
  • Tomografia komputerowa;
  • scyntygrafia;
  • Biopsja (umówić się na wizytę) występ wrzeciona.
Z reguły w przypadku zespołu Tietzego lekarz ogranicza się do przepisania jedynie ogólnego i biochemicznego badania krwi, a także USG, a diagnozę stawia się na podstawie charakterystycznych objawy kliniczne. Jeśli jednak placówka medyczna ma możliwości techniczne, zalecane jest również obrazowanie komputerowe lub rezonans magnetyczny, które pozwalają, po pierwsze, potwierdzić diagnozę, a po drugie, natychmiast sprawdzić kości pod kątem obecności nowotworów złośliwych.

Jeśli lekarz podejrzewa, że ​​​​dana osoba może mieć guz w kościach, a nie zespół Tietze'a, wówczas obowiązkowe jest prześwietlenie lub tomografia komputerowa lub rezonansu magnetycznego lub scyntygrafii.

Rentgen klatki piersiowej przy braku podejrzenia guza jest zwykle przepisywany tylko wtedy, gdy od początku choroby minęły 2-3 miesiące lub więcej, ponieważ na wcześniejszych etapach rozwoju choroby badanie to jest nieinformacyjne i odpowiednio , bezużyteczny. Jeśli jednak lekarz podejrzewa, że ​​dana osoba może nie mieć zespołu Tietze'a, ale guz złośliwy kości, wówczas zleca się prześwietlenie klatki piersiowej bezbłędnie, ponieważ badanie to pomaga odróżnić guzy od zapalenia chrząstek żebrowych.

Biopsja wypukłości jest przepisywana tylko wtedy, gdy guz zostanie wykryty zgodnie z wynikami prześwietlenia, tomografii komputerowej, rezonansu magnetycznego lub scyntygrafii. W takim przypadku niewielką ilość tkanki pobiera się z wypukłości długą igłą i bada pod mikroskopem. W zależności od rodzaju wykrytego komórki nowotworowe, ujawnia się rodzaj raka i rozstrzyga się kwestia taktyki terapii.

Gdy ból w żebrach trwa długo, nie ustępuje, tylko stopniowo się nasila z czasem, ma charakter kłujący lub kłujący, może nasilać się w nocy w określonej pozycji, ewentualnie połączony z obrzękiem lub nierównościami w jakiejś części klatki piersiowej, duszności, pogorszenie ogólnego samopoczucia, lekarz podejrzewa nowotwór złośliwy kości żeber i zleca następujące badania:

  • Ogólna analiza krwi;
  • Chemia krwi;
  • Koagulogram (wskaźniki krzepnięcia krwi) (zapisz się);
  • Rentgen klatki piersiowej;
  • Rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa;
  • scyntygrafia żeber;
  • Biopsja tkanek podejrzanego wykrytego nowotworu, a następnie badanie histologiczne.
W przypadku podejrzenia nowotworu złośliwego lub przerzutów w żebrach wymagane jest ogólne i biochemiczne badanie krwi, koagulogram i prześwietlenie klatki piersiowej. Jeśli wyniki prześwietlenia są wątpliwe, zalecana jest tomografia (rezonans komputerowy lub magnetyczny) lub scyntygrafia w celu uzyskania szczegółowych i warstwowych obrazów żeber, które pozwalają lepiej zbadać istniejącą formację i zrozumieć, czy jest to guz, czy nie . Jeśli, zgodnie z wynikami prześwietlenia rentgenowskiego, tomografii komputerowej, rezonansu magnetycznego lub scyntygrafii, zostanie wykryty guz, wówczas koniecznie zalecana jest jego biopsja, a następnie badanie histologiczne. Podczas biopsji pobiera się igłą niewielki fragment tkanki guza, który następnie bada się pod mikroskopem, co pozwala określić rodzaj guza i zdecydować o taktyce terapii.

Gdy osobie przeszkadzają częste lub stale obecne bóle żeber i innych kości (mostka, kości miednicy itp.), maleje wzrost, pogarsza się postawa ciała, nie można wykonać niektórych obrotów ciała, lekarz podejrzewa osteoporozę i zaleca następujące testy i badania:

  • Ogólna analiza krwi;
  • Chemia krwi;
  • Ogólna analiza moczu;
  • Badanie krwi na stężenie wapnia;
  • Badanie krwi na okrążenia Beta-Cross (C-końcowe telopeptydy kolagenu typu I);
  • Badanie krwi na obecność osteokalcyny;
  • Badanie krwi na obecność hormonu tyreotropowego (TSH), trijodotyroniny (T3), tyroksyny (T4);
  • Analiza moczu pod kątem stężenia kortyzolu;
  • Densytometria (jednofotonowa, dwufotonowa, ultradźwiękowa);
  • Tomografia komputerowa kręgosłupa;
  • Rentgen klatki piersiowej.
Jeśli podejrzewa się osteoporozę, zaleca się ogólne i biochemiczne badania krwi, ogólne badanie moczu, badanie krwi na stężenie wapnia, densytometrię i tomografię komputerową kręgosłupa, ponieważ to właśnie te badania umożliwiają zdiagnozowanie choroby w zdecydowanej większości sprawy. Badania krwi na obecność hormonów Tarczyca są przepisywane, gdy istnieje podejrzenie, że osteoporoza jest spowodowana chorobą tego narządu. Badanie moczu na obecność kortyzolu jest zalecane w przypadku podejrzenia zespołu Itsenko-Cushinga. A badania krwi na okrążenia Beta-Cross i osteokalcynę są zwykle przepisywane w poliklinice w celu wykrycia osteoporozy w wczesne stadia gdy nadal nie ma objawów klinicznych lub osoba z jakiegoś powodu nie może poddać się densytometrii i tomografii komputerowej kręgosłupa.

Jeśli bóle w żebrach mają charakter bolesny, są obecne prawie stale, a podczas ruchu, kaszlu, kichania lub w określonej pozycji mogą stać się kłujące, strzelające, powodujące uczucie „kłucia w klatkę piersiową”, nasilane przez wysiłku fizycznego, hipotermii, długotrwałego przebywania w jednej pozycji, połączonego z drętwieniem, mrowieniem i osłabieniem ramion i szyi, lekarz sugeruje osteochondrozę lub przepuklinę międzykręgową i zleca następujące badania:

  • Ankieta RTG kręgosłupa (umów się na wizytę). Pozwala wykryć osteochondrozę, skrzywienie kręgosłupa itp.
  • Mielografia (zapisz się). Pozwala odsłonić przepukliny kręgosłupa.
  • Komputer lub rezonans magnetyczny (umów się na wizytę). Pozwala zidentyfikować różne choroby kręgosłup.
Najlepszą metodą badania, która pozwala wykryć zarówno osteochondrozę, jak i przepuklinę międzykręgową, jest rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa. Jednak badania te nie zawsze są przydzielane od razu, ponieważ w wielu instytucje medyczne nieobecny niezbędny sprzęt i specjalistów. Dlatego w praktyce zaleca się przede wszystkim prześwietlenie kręgosłupa, co umożliwia wykrycie osteochondrozy. I tylko wtedy, gdy za pomocą zdjęcia rentgenowskiego nie można było zidentyfikować osteochondrozy i podejrzewa się przepuklinę międzykręgową, lekarz przepisuje tomografię. Jeśli z jakiegoś powodu nie można wykonać tomografii, zamiast tego zalecana jest mielografia.

Kiedy ból w żebrach występuje w postaci nagłych ataków, są kłujące, strzelające z natury, pogarszane przez zmianę postawy, wdech, wydech, kichanie, kaszel, podczas sondowania stawów żeber mostkiem i kręgosłupem, dwa wykrywane są szczególnie silnie odczuwalne punkty bólowe, które mijają samoistnie lub częściej w rzadkich przypadkach uparcie nie ustępują nawet w nocy - lekarz sugeruje chorobę nerwów przechodzących przez klatkę piersiową (nerwobóle, ucisk nerwów itp.) , i może zalecić następujące testy i badania:

  • Rentgen klatki piersiowej;
  • Obrazowanie komputerowe lub rezonans magnetyczny;
  • elektroneurografia;
  • Ogólna analiza krwi.
Z reguły w praktyce, jeśli lekarz podejrzewa nerwoból lub uszkodzenie nerwów, nie zleca żadnych badań, ale stawia diagnozę na podstawie charakterystycznego obrazu klinicznego. Ale w niektórych przypadkach lekarz może przepisać zdjęcie rentgenowskie, komputerowe lub rezonans magnetyczny, elektroneurografię, jeśli chce zbadać prędkość impulsu wzdłuż nerwów, a także zrozumieć, które narządy i tkanki mogą silnie naciskać i podrażniać włókna nerwowe. Jeśli lekarz zrozumie, które tkanki i narządy uciskają nerwy, będzie mógł rozszerzyć zakres działań terapeutycznych, kierując część z nich na wyeliminowanie tego ucisku, co pozwoli uzyskać stabilną remisję i zminimalizować ryzyko wystąpienia takiego bólu w przyszłości .

Jeśli ból żeber występuje po jednej lub obu stronach, nasila się przy głębokim oddychaniu, kaszlu, kichaniu, gwałtownych ruchach, wysiłku połączonym z podwyższoną temperaturą ciała, zwiększona potliwość, częsty spłycony oddech, duszność, suchy kaszel z odkrztuszaniem niewielkiej ilości lepkiej, gęstej plwociny lub całkowity brak plwociny, każe położyć się na obolałym boku, wówczas lekarz sugeruje zapalenie opłucnej i zleca następujące badania:

  • Osłuchiwanie klatki piersiowej (słuchanie płuc i oskrzeli za pomocą stetofonendoskopu);
  • Rentgen klatki piersiowej;
  • Tomografia komputerowa klatki piersiowej;
  • USG jamy opłucnej (umów się na wizytę);
  • Ogólna analiza krwi;
  • Punkcja opłucnej (umów się na wizytę) z doborem płynu opłucnowego do analizy biochemicznej (oznacza się stężenie glukozy, białka, liczbę krwinek białych, aktywność amylazy i dehydrogenazy mleczanowej).
Jeśli podejrzewa się zapalenie opłucnej, zawsze najpierw przepisuje się ogólne badanie krwi, osłuchiwanie klatki piersiowej i prześwietlenie klatki piersiowej, ponieważ to właśnie te testy i badania są proste i jednocześnie bardzo pouczające, pozwalając zdiagnozować chorobę w zdecydowanej większości sprawy. Jeśli jednak po badaniach lekarz ma wątpliwości co do rozpoznania, tomografia komputerowa lub USG jamy opłucnej w połączeniu z analiza biochemiczna płyn opłucnowy, który pozwala dokładnie zrozumieć, czy w każdym przypadku mówimy o zapaleniu opłucnej.

Kiedy osoba cierpi na ból w żebrach z powodu depresji, zwiększony niepokój lub nerwica, lekarz może przepisać prześwietlenie i tomografię, aby naprawdę wykluczyć możliwe patologie narządy klatki piersiowej. Jeśli badania te nie ujawniły żadnej prawdziwej patologii, która może powodować ból w żebrach, wówczas uważa się, że zespół bólowy jest spowodowany wyłącznie przez przyczyny nerwowe. W takich przypadkach przeprowadza się leczenie psychoterapeutyczne, przepisuje niezbędne środki uspokajające i inne leki, co prowadzi zarówno do powrotu do zdrowia psychicznego, jak i do zaniku bólu żeber.

Jeśli występuje ból w żebrach po jednej lub obu stronach, nasilający się przy zmianach pogody, pochylaniu się lub innych ruchach ciała, a także przy głębokich wdechach i wydechach, połączony ze sztywnością klatki piersiowej rano, zaburzeniami snu i trudnościami w utrzymując ciało w jednej pozycji, lekarz podejrzewa fibromialgię lub bóle mięśniowe i zleca wykonanie następujących badań:

  • Obliczone lub rezonans magnetyczny klatki piersiowej;
  • Rentgen klatki piersiowej;
  • Badanie palpacyjne bolesnych punktów fibromialgicznych - miejsce przyczepu mięśnia potylicznego z tyłu głowy, przestrzenie między wyrostkami poprzecznymi 5-7 kręgów szyjnych, środek górnej krawędzi mięśnia czworobocznego, miejsce przyczepu mięśnia nadgrzebieniowego, połączenie żebra XI z mostkiem, dwa palce umieszczone na prawo od prawego nadkłykcia barku, mięśnie krawędzi przedniej w górnym zewnętrznym kwadrancie pośladków, krętarz większy uda, tłuszcz podkładka po wewnętrznej stronie stawu kolanowego.
W praktyce tomografia (zarówno tomografia komputerowa, jak i rezonans magnetyczny) oraz prześwietlenie klatki piersiowej są przepisywane po prostu w celu upewnienia się, że nie ma poważna choroba narządów klatki piersiowej u ludzi. Oczywiście badania te są przydzielane tylko wtedy, gdy jest to technicznie możliwe. Ale najważniejszym testem do diagnozowania i potwierdzania fibromialgii jest naciskanie na wymienione punkty fibromialgiczne. A jeśli po kliknięciu tych punktów osoba odczuwa silny ból, jest to specyficzny i niewątpliwy objaw fibromialgii. W związku z tym w praktyce przy podejrzeniu fibromialgii lekarz z reguły obmacuje i naciska określone punkty, na podstawie których stawia diagnozę i rentgen (książka) A tomografia wyznacza lub nominuje tylko za „zaufanie”.

Leczenie

W przypadku większości schorzeń objawiających się bólem żeber stosuje się leczenie objawowe, w tym leki przeciwbólowe i przeciwzapalne. Równolegle lekarz prowadzący przepisuje leki, które pomagają sobie z tym poradzić główny powód choroby.