Zapalenie naczyń (Vasculitis) – choroba związana ze stanem zapalnym i zniszczeniem ścian naczyń krwionośnych, wpływająca m.in. na tętnice, naczynia limfatyczne i żyły.

Lokalizacja naczyń może być powierzchowna lub w dowolnym miejscu w ciele. W przypadku dotknięcia tą chorobą można zarejestrować zarówno zewnętrzne, jak i wewnętrzne objawy.

Zapalenie naczyń

Nie ma jasno określonego związku z zakaźnymi bakteriami lub toksynami, które powodują tę patologię, co jest główną różnicą w stosunku do innych procesów zapalnych (np. zakrzepowego zapalenia żył).

Choroba jest dość rzadka, aw różnych krajach notuje się różne współczynniki zachorowalności, z dużą różnicą od 0,4 do 14 przypadków na sto tysięcy mieszkańców. Częstość występowania zapalenia naczyń wzrosła w ostatnich latach.

Fakt! Atakami najczęściej są mężczyźni w wieku od czterdziestu do pięćdziesięciu lat. Oddzielne formy zapalenia naczyń mogą wystąpić u dzieci, a także w okresie dojrzewania.

Kod zapalenia naczyń według ICD-10

Rozkład, w zależności od związku z przyczyną i następstwami, zapalenia naczyń występuje w różnych grupach.

W Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób należą do kodowań:

• H35. Należy do kategorii chorób oczu. Kodowanie mające na celu oznaczenie zapalenia naczyń siatkówki;
• D69. Należą do kategorii chorób krwi. Oznacza zapalenie naczyń związane z patologią krzepnięcia krwi, obejmującą krwotoczne zapalenie naczyń i plamicę (niewielkie wylewy krwi włośniczkowej na skórze);
• I77.6 i I77.8. Należy do podklasy chorób układu krążenia. Obejmuje zapalenie naczyń z lokalizacją w nerkach, a także rozsiane zapalenie naczyń;
• M. Należą do klasy chorób tkanki łącznej. Obejmuje to zapalenie naczyń z nadwrażliwości (zapalno-alergiczne choroby skóry), a także patologie, takie jak reumatoidalne zapalenie naczyń.
• L95. Część zapalenia naczyń należy do sekcji chorób skóry, których manifestacja występuje na skórze.

W jaki sposób klasyfikuje się i rozróżnia zapalenie naczyń?

Istnieją trzy typy, według których dzieli się przebieg reakcji zapalnej:

• śmierć tkanki;
• Deformacja ściany naczynia z możliwością rekonwalescencji;
• Progresja ognisk zapalnych komórek tkankowych.

Zwyczajowo dzieli się również zapalenie naczyń w zależności od stopnia uszkodzenia ściany naczynia:

• W przypadku uszkodzenia tkanek otaczających naczynie – zapalenie okołonaczyniowe;
• Kiedy stan zapalny występuje w środkowej warstwie naczynia - mesovasculitis;
• Z uszkodzeniem zapalnym wyłącznie warstwy wewnętrznej - zapalenie naczyń;

Rodzaje zapalenia naczyń

Istnieje również coś takiego jak uszkodzenie całej ściany naczynia, zwane panvasculitis.

Konsekwencją choroby jest zwiększenie grubości ścian naczyń krwionośnych z postępującym tworzeniem się blizn (zwłóknienie), a także odkładanie się soli wapnia (zwapnienia), które zmniejszają rozmiar naczynia.

Klęska każdego pojedynczego typu naczynia dzieli zapalenie naczyń na oddzielne odpowiadające im typy.

Ponieważ istnieje wiele gatunków, rozważ najczęściej rejestrowane gatunki ze wszystkich:

• Uczulony. Uderzenie w naczynia występuje z różnymi reakcjami organizmu na alergie;
• Choroba Takayasu. Przy tej patologii dochodzi do zapalenia aorty i wychodzących z niej dużych tętnic;
• pokrzywka. Choroba powodująca stan zapalny małych żył i naczyń, objawiająca się czerwonymi plamami, bardzo podobnymi do pokrzywki;
• Choroba Henocha-Schönleina. Patologia jest również określana jako krwotoczne zapalenie naczyń. W przypadku tego typu zapalenie jest rejestrowane w małych naczyniach i tętnicach;
• Ziarniniakowatość Wegenera. Inny rodzaj zapalenia, który atakuje naczynia w płucach i nerkach, a także drogi oddechowe;
• Guzkowe zapalenie okołotętnicze. Patologia, która rozpala małe i duże naczynia.

Podział na podgatunki opiera się również na pochodzeniu choroby:

• Podstawowy. Przypadek, gdy zapalenie naczyń postępuje jako odrębna choroba;
• Wtórny. Pojawia się jako objaw innej choroby.

Istnieje wiele różnych rodzajów zapalenia naczyń, ale wszystkie z nich są połączone wspólnymi objawami manifestacji:

• Leki osłabiające układ odpornościowy pomagają w każdej jego postaci;
• Podobny rozwój. Przy odchyleniach w pracy układu odpornościowego organizm jest atakowany przez choroby immunologiczne. Kompleksy immunologiczne utworzone przez wiązanie przeciwciał z różnymi substancjami osadzają się na stosach naczyń krwionośnych, co powoduje reakcje zapalne;
• Niezrozumiałe przyczyny. Nie jest możliwe ustalenie przyczyny, która doprowadziła do rozwoju choroby;
• Wpływ na tkanki i narządy. Atakowana jest skóra, różne narządy i stawy. Odkładanie się kompleksów immunologicznych następuje w całym organizmie, jednak priorytetowo w miejscach o dużym stężeniu naczyń krwionośnych;
• Przewlekła postać. Zapalenie naczyń może występować naprzemiennie z powikłaniami i remisjami, ale nie ustępuje przez długi czas;
• Wpływ tych samych czynników na zaostrzenie. Oznacza to, że te same zastrzyki, choroby zakaźne, długotrwała ekspozycja na niskie lub wysokie temperatury, kontakt z alergenami prowadzą do powikłań.

Ponieważ w organizmie jest bardzo dużo naczyń, różnorodność zapalenia naczyń pozwala podzielić je według różnych czynników.

Głównym podziałem jest podział ze względu na wielkość naczynia objętego procesem zapalnym:

Jeśli chodzi o zapalenie naczyń pochodzenia wtórnego, są one podzielone według antygenów, które powodują ich progresję:

• Sprowokowany nadwrażliwością: z chorobą posurowiczą, nowotworami złośliwymi, chorobą Shenleina-Genocha (krwotoczne zapalenie naczyń), a także dość rzadką patologią krioglobulinemii;
• Sprowokowane przez choroby zakaźne (choroby grzybicze, gruźlica, kiła itp.);
• Zawierające zapalenie tkanki łącznej. Należą do nich deformacje stawów w toczniu rumieniowatym, reumatyzmie, reumatoidalnym zapaleniu naczyń itp.;

Rozmieszczenie i klasyfikacja zapalenia naczyń zależy od wielu czynników i odmian. Ułatwia to lekarzom przepisanie skutecznej terapii po postawieniu diagnozy. Ponieważ przy uszkodzeniu naczyń o różnej wielkości i lokalizacji można zastosować inną terapię.

Co powoduje zapalenie naczyń?

Jednoznaczne przyczyny wpływające na pojawienie się zapalenia naczyń nie są pewne. Reakcja organizmu ludzkiego na niektóre rodzaje antygenów przejawia się w procesach zapalnych naczyń krwionośnych.

Różne czynniki powodują zapalenie różnych naczyń i tętnic w organizmie, zarówno małych i średnich, jak i dużych, niezależnie od ich lokalizacji. Dlatego jest to występowanie różnych typów zapalenia naczyń.

alergiczne zapalenie naczyń- jest chorobą zapalną, wywołaną reakcjami alergicznymi organizm.
Przyczynami alergicznego zapalenia naczyń są:

• Bezpośredni kontakt z niektórymi chemikaliami (głównie związany z działalnością zawodową);
• uporczywe przeziębienia;
• Choroby zakaźne (wirusy, grzyby, gronkowce i inne bakterie);
• Patologia naczyń krwionośnych i serca. Należą do nich niewydolność serca, żylaki, podwyższone ciśnienie krwi;
• Niektóre choroby typu przewlekłego: cukrzyca typu 2, dna moczanowa, otyłość itp.;
• Stosowanie niektórych leków: przeciwbólowych, antybiotyków, leków uspokajających układ nerwowy, doustnych środków antykoncepcyjnych itp.;
• Ogniska zapalne typu przewlekłego. Zapalenie zatok, gruźlica, zapalenie migdałków, zapalenie pęcherza moczowego i inne;
• Częsta ekspozycja na promieniowanie, z radioterapią w leczeniu onkologii.

Przyczynami, które mogą wywołać postęp pokrzywkowego zapalenia naczyń, są reakcje alergiczne.

W przeciwieństwie do zwykłego typu alergii, manifestacja oczywistych objawów nie zaczyna zanikać po zerwaniu kontaktu z czynnikiem wywołującym alergię. Przeważnie charakteryzuje się przewlekłą postacią przebiegu choroby.

Krwotoczne zapalenie naczyń (choroba Schonleina-Genocha) jest bezpośrednio związane z odkładaniem nominalnych kompleksów, które osadzają się na wewnętrznej stronie ścian naczyń, co prowadzi do ich zapalenia.
Ten rodzaj zapalenia naczyń jest spowodowany następującymi czynnikami:

• Uzyskanie niektórych szczepionek, a także surowic, których organizm ludzki nie toleruje;

• Zapalenie migdałków;

• Długotrwała ekspozycja na niskie temperatury;

• Dusznica;

• Zakaźne zapalenie gardła - zapalenie gardła.

DO guzkowaty typ zapalenia naczyń (guzkowe zapalenie okołotętnicze) należy do stanów zapalnych wywołanych reakcjami alergicznymi małych tętnic średniej wielkości.

Przyczynami wywołującymi to zapalenie okołotętnicze są:

• skłonność genetyczna;
• Infekcje wirusowe. Wśród nich są opryszczka, infekcja wirusem cytomegalii, wirusowe zapalenie wątroby typu B;
• Stosowanie niektórych leków. Należą do nich: leki przeciwgruźlicze, antybiotyki i środki przeciwbólowe.

Choroba Takayasu to zapalenie ścian aorty lub niespecyficzne zapalenie aorty. Jako układowe zapalenie naczyń występuje dość rzadko i występuje głównie u kobiet. Przyczyny tej choroby nie są jeszcze jasne.

W postępie choroby Takayasu biorą udział dwie przyczyny:

• dziedziczne usposobienie. Obecność pewnych genów zwiększa prawdopodobieństwo progresji choroby;
• proces autoimmunologiczny. Przy tym zapaleniu naczyń wywołującym zapalenie naczyń, osadzają się na nich kompleksy immunologiczne, także na ścianach.

Ziarniniakowatość Wagnera, będąca ogólnoustrojową postacią zapalenia naczyń, atakującą małe naczynia nerek i narządy oddechowe. Pojawia się równie często zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Nie znaleziono jeszcze pewnych przyczyn wywołujących chorobę.

Czynnikami pośrednio wpływającymi na jego pochodzenie są:

• Choroba zakaźna;
• reakcje autoimmunologiczne.

Podczas diagnozowania zapalenia naczyń należy wziąć pod uwagę, że wszelkie stany osłabiające układ odpornościowy mogą prowadzić do zapalenia naczyń. Nie zawsze można dokładnie określić, dlaczego organizm tak reagował na tkanki ścian naczyń.

Jakie są objawy związane z zapaleniem naczyń?

Objawy wszystkich rodzajów zapalenia naczyń są w dużej mierze podobne, ale pojawiające się objawy zależą od umiejscowienia i rozległości stanu zapalnego ścian naczyń.

Przy dużych ilościach uszkodzeń pojawiają się wysypki skórne, w bardziej zaostrzonych przypadkach następuje obumieranie tkanek, co prowadzi do katastrofalnych konsekwencji.

Każdy typ zapalenia naczyń ma, oprócz ogólnych, własne objawy, które przedstawiono w poniższej tabeli (Tabela 1):

Nazwa	Manifestujące objawy
alergiczne zapalenie naczyń	Rozległe wysypki skórne różnego typu: ropnie, pęcherzyki, tylko czerwone plamy, gwiazdki naczyniowe;
	Ból w głowie;
	Podwyższona temperatura (zwykle do 37 stopni);
	Procesy zapalne w stawach, którym towarzyszy ból.
Guzkowe zapalenie okołotętnicze	Wzrost temperatury ciała bez wyraźnego powodu, niepodatny na antybiotyki;
	Gorączka;
	Ostra znaczna utrata masy ciała (częste błędy lekarzy z nowotworami złośliwymi);
	Ból mięśni i ból stawów (głównie łydek i kolan);
	Wysypki na skórze: czerwone plamy, pęcherze, krwotoki, pęcherzyki, obszary z obumieraniem skóry;
	Odchylenia w pracy układu sercowo-naczyniowego (dławica piersiowa, zapalenie żył, wysokie ciśnienie krwi, zawał serca, niewydolność serca);
	Uszkodzenie nerek. Kompleksy immunologiczne zakłócają dopływ krwi do nerek (kłębuszkowe zapalenie nerek). Jak również niewydolność nerek i bardzo rzadko zakrzepica naczyń nerkowych;
	Zaburzenia układu nerwowego (zapalenie jednego nerwu, udar, zapalenie wielonerwowe, drgawki podobne do padaczki);
	Odchylenia płuc. Zapalenie płuc (zapalenie płuc wywołane przez kompleksy immunologiczne), astma oskrzelowa;
	Ból brzucha, wzdęcia, obecność krwi w stolcu, powiększenie wątroby.
Choroba Takayasu (niespecyficzne zapalenie aorty)	Wzrost ciśnienia krwi. Istnieją objawy związane z nadciśnieniem;
	Ból w głowie;
	zawroty głowy;
	Ciągłe omdlenia;
	Spadająca wizja;
	Stała słabość;
	Szybka męczliwość;
	utrata wzroku;
	Zapalenie tętnic wieńcowych (objawy dusznicy bolesnej, nawracający ból w klatce piersiowej);
	zaparcia, biegunka;
	Niepowodzenie trawienia;
	duszność;
	Zapalenie tętnic płucnych objawiające się odkrztuszaniem krwi.
Krwotoczne zapalenie naczyń (choroba Schonleina-Henocha)	Wzrost temperatury ciała;
	Gorączka;
	Stała słabość;
	Zmiany skórne. Przy takim zapaleniu naczyń najpierw pojawiają się czerwone plamy (głównie na wewnętrznej stronie ramion i z tyłu nóg). Następnie w miejscach plam pojawiają się krwotoki podskórne. A po zakończeniu krwotoków plamy starcze często pozostają na swoim miejscu;
	W większości przypadków dotyczy to stawów, objawiających się bólem i obrzękiem.
Pokrzywkowe zapalenie naczyń	Głównym objawem tego zapalenia naczyń jest wysypka przypominająca pokrzywkę, która pojawia się jako czerwone pęcherze.
	Główną różnicą między taką wysypką a pokrzywką jest:
	Pęcherze mają dużą gęstość;
	Trwa dłużej niż jeden dzień (średnio 3-4 dni), w przeciwieństwie do pokrzywki szybko opadającej;
	Pokrzywka nie charakteryzuje się swędzeniem, ale ból i pieczenie są nieodłączne;
	Po ustąpieniu wysypki pojawiają się siniaki o zielonkawym i żółtym odcieniu, krwotoki podskórne;
	Odnotowuje się wzrost temperatury ciała;
	Ból stawów;
	Niewydolność przewodu pokarmowego;
	Procesy zapalne w nerkach.
Ziarniniakowatość Wegenera	Zapalenie nosa, odczuwane jako suchość w nosie, trudności w oddychaniu przez nos i krwawienia z nosa;
	Uszkodzenie nerek objawia się bólem w dole pleców, podwyższoną temperaturą ciała i nagłym spadkiem ilości wydalanego moczu;
	Nieprawidłowości w płucach. Objawia się kaszlem, w niektórych miejscach może zawierać krew;
	Ropne zapalenie ucha. Daje się w przypadku odchylenia od ogólnego stanu normalnego, bólu ucha, wzrostu temperatury ciała;
	Patologia serca. Występują w rzadkich przypadkach i objawiają się objawami zapalenia mięśnia sercowego i zapalenia osierdzia, bólem w klatce piersiowej, zawałem serca;
	Odchylenia układu pokarmowego. Pojawiają się również w rzadkich przypadkach, w postaci bólu brzucha, utraty apetytu i powiększenia wątroby.

Mając w większości przypadków wiele typowych objawów, takich jak ogólne zmęczenie, gorączka, utrata masy ciała i ból w okolicy stawów, zapalenie naczyń różni się rodzajem zajętych naczyń lub żył. I są niebezpieczne w swoich konsekwencjach, wymagające terapii doraźnej.

Manifestacje u dzieci

Szczególnie rzadko, ale nadal zapalenie naczyń występuje w dzieciństwie. Mają swój własny specjalny przebieg choroby.

U dzieci poniżej siódmego roku życia może wystąpić zespół Kawasaki, który polega na zapaleniu małych i średnich naczyń z postępem destrukcyjnego zapalenia naczyń (w niektórych przypadkach destrukcyjno-proliferacyjnego).

Ten typ zapalenia naczyń ma charakter ogólnoustrojowy i atakuje tętnice wieńcowe serca, węzły chłonne, a także niszczy błonę śluzową dróg oddechowych.

W przypadku tego zespołu temperatura gwałtownie wzrasta do 38 (średnio), a nawet do krytycznego 41 stopni.

Pojawia się gorączka, która nie ustępuje przez długi czas, pojawia się krwotoczna wysypka, zniszczenie błony śluzowej dróg oddechowych, oczu. A przejście do ciężkiego stadium choroby może prowadzić do zawału mięśnia sercowego i śmierci.

Według rodzaju krwotoczne zapalenie naczyń u dzieci dzieli się na pewne formy, w zależności od objawów uszkodzenia narządów i tkanek:

• forma skóry;
• Skóra stawowa;
• Nerkowy;
• Skóra-nerka;
• Brzuszny.

Początkowe wysypki pojawiają się na nogach i narastają z czasem wzdłuż wewnętrznej strony ud. Stopniowo łączony ból w stawach nóg (czasami rąk).

W przypadku postaci brzusznej wyraźnie manifestują się odczucia bólowe w jamie brzusznej, głównie w okolicy pępka.

Również w dzieciństwie odnotowuje się guzkowe zapalenie okołotętnicze, które jest jednym z najtrudniejszych spośród procesów zapalnych.

Stanowi zagrożenie w postaci ciężarków:

• Stały wzrost ciśnienia krwi;
• Ostra niewydolność serca;
• Astma oskrzelowa i inne złożone patologie.

Najbardziej wyraźnymi objawami guzkowatego zapalenia tętnic w dzieciństwie są bladość skóry z manifestacją na niej gałęzi naczyniowych, guzki na naczyniach pod skórą i obrzęk kończyn.

W bardziej zaawansowanych stadiach pojawia się sina skóra, utrata czucia, zimno w kończynach. W przypadku braku terapii na tym etapie prowokuje się rozwój gangreny. W takim przypadku zwykle konieczna jest amputacja jakiejś części kończyny.

Fakt! Przepisana na czas właściwa terapia pomoże uratować kończynę.

Diagnostyka

Biorąc pod uwagę fakt, że zapalenie naczyń dzieli się na wiele grup, charakteryzujących się dużą różnorodnością objawów, ich rozpoznanie nie jest łatwe, zwłaszcza bez wyraźnie wyrażonych objawów zewnętrznych.

Ale nawet w obecności czynników zewnętrznych lekarz prowadzący nadal będzie wysyłał pacjenta na dodatkowe badania w celu potwierdzenia diagnozy.

Możliwe badania obejmują:

• Kliniczne badanie krwi. Pokaże ogólny stan zdrowia pacjenta i odchylenia od normy pierwiastków nasycających krew. Krew pobierana jest z palca lub żyły, rano i na czczo;
• Chemia krwi. Rozbudowane badanie krwi, które pomoże określić stan niemal wszystkich narządów organizmu. Wahania wskaźników w jednym lub drugim kierunku umożliwiają określenie nie tylko dotkniętego narządu, ale także stopnia jego uszkodzenia. Taką analizę przechodzą na czczo, rano, podając krew z żyły lub palca;
• Analiza krzepnięcia krwi. Niektóre badania dotyczące zapalenia naczyń dowodzą, że rozcieńczona krew nie wywołuje krwotoków podskórnych. Krwiodawstwo ma miejsce, jak w analizie biochemicznej;
• Immunologiczne badania krwi. Pozwalają one na określenie obecności we krwi przeciwciał, kompleksów immunologicznych oraz innych substancji, które odpowiadają za zapalenie przez kompleksy immunologiczne. Następuje pobieranie krwi, tak jak w biochemii krwi;
• Biopsja skóry. Jest to badanie fragmentu skóry pod mikroskopem. Pozwala dokładnie zdiagnozować jaki proces zachodzi w tkankach;
• Ogólna analiza moczu. Za pomocą tego badania lekarze diagnozują czynniki uszkodzenia nerek, monitorując poziom białka i czerwonych krwinek w moczu;
• Badanie ultrasonograficzne (USG) naczyń krwionośnych. Badanie, za pomocą którego można wizualnie zobaczyć stan naczyń, określić szerokość ich przejścia i zdiagnozować ewentualną kompresję naczyń;
• USG serca i nerek. Odchylenia w tych narządach są kontrolowane;
• Dopplerografia. Jest to badanie dodatkowe do USG, które określa prędkość przepływu krwi w naczyniach;
• skanowanie dwustronne. Jednoczesne zastosowanie dopplerografii i ultrasonografii, co daje najdokładniejsze wyniki badania;
• Angiografia. Specjalny stan, podczas którego do żyły wstrzykuje się substancję nieprzepuszczającą promieni rentgenowskich, po czym wykonuje się zdjęcie rentgenowskie. Wskazuje stopień niedrożności naczyń krwionośnych.
• Rynoskopia. Aby określić normalny stan błony śluzowej nosa za pomocą rinoskopu, przeprowadza się badanie przez lekarza laryngologa;
• Laryngoskopia. Wykonaj badanie stanu błony śluzowej krtani pacjenta za pomocą laryngoskopu. Badanie przeprowadzane jest wyłącznie w znieczuleniu;
• rentgenowskie. Promienie rentgenowskie mogą wykazywać wiele pieczęci;
• MRI (rezonans magnetyczny). Podaje pełne informacje o stanie organizmu. Ale to bardzo kosztowna analiza.

Lekarz prowadzący może przepisać inne rodzaje badań, w zależności od podejrzeń jednego lub drugiego rodzaju zapalenia naczyń. Wszystkie testy są przepisywane indywidualnie, po zbadaniu i przestudiowaniu historii choroby.

Jak leczy się zapalenie naczyń?

Terapia tej choroby ma pewne cechy. Tak więc przy małych przewlekłych odchyleniach nie jest wymagana specjalna terapia i leczenie, aw przypadku poważnych obciążeń potrzebny jest kompleks leków do leczenia, przy stałym nadzorze lekarskim.

Główne cele terapii powinny być ukierunkowane na leczenie wtórnej choroby, która wywołała zapalenie naczyń.

Lepiej jest również zapobiegać możliwym ogniskom chorób zakaźnych:

• zapalenie zatok;
• Próchnica;
• Grzybica i inne infekcje.

W zależności od dotkniętego narządu i lokalizacji zniszczonych naczyń zalecane są określone kursy terapii. Wybór leków odbywa się indywidualnie i jest przepisywany bezpośrednio przez lekarza prowadzącego.

Najczęściej przepisywane leki przedstawiono w poniższej tabeli (Tabela 2):

Wskazanie	Nazwa leku
Przywrócenie elastyczności i wytrzymałości ścian naczyń krwionośnych	Kwas askorbinowy, Rutyna, Retinol, Multiwitaminy Stresstab, Multivit, Supradin.
	Fitopreparaty: napar z dzikiej róży, napar z jarzębiny, pokrzywy, wywar z liści czarnej porzeczki.
Ból głowy i stawów	Tiamina, Ryboksyna, Witamina B12.
Z alergią na gruźlicę	Ryfampicyna, Ftivazid.
Działanie przeciwwirusowe, poprawia układ odpornościowy	Cycloferon, Neovir, Amizon, Amiksin.
Z dużym obrzękiem i martwicą krwotoczną	Neohemodez, Prednizolon, Kwas askorbinowy
Aby zmniejszyć proces zapalny	parmidyna, pirydynolokarbaminian, fenylobutazol.
Z zespołem skórno-stawowym	Pirabutol, Reopiryna.
Tłumienie reakcji alergicznych	Suprastin, Pipolfen, Telfast, Chlorek wapnia.
Do leczenia zewnętrznego	Lewosin, Propoceum

Tabela pokazuje możliwe leki dla niektórych obszarów leczenia.

Przepisane leki mogą się różnić w zależności od indywidualnego pacjenta. Wykwalifikowany lekarz pomoże dokładnie ustalić terapię dla konkretnego przypadku.

Nie zaleca się również stosowania:

• Pikantne potrawy;
• Ryby smażone i wędzone;
• Mięso;
• przyprawy;
• cytrusy;
• Jajka.

Większy nacisk należy położyć na produkty białkowe i węglowodanowe:

• Nabiał;
• Owoce;
• Warzywa;
• Gotowane mięso.

Jak zapobiegać zapaleniu naczyń?

Aby zmniejszyć ryzyko zapalenia naczyń, należy postępować zgodnie z zalecanymi działaniami mającymi na celu wzmocnienie organizmu.

Obejmują one:

• Hartowanie w celu poprawy odporności A. Obejmuje to aktywny sport, a także polewanie zimną wodą. Podczas polewania należy od czasu do czasu stopniowo obniżać temperaturę zimnej wody, ponieważ ostra hipotermia dla nieprzyzwyczajonego organizmu grozi pojawieniem się chorób;
• Odpowiednie odżywianie;
• Unikanie stresu;
• Ścisłe monitorowanie przewlekłej choroby naczyniowej. Należą do nich zwiększone ciśnienie krwi (nadciśnienie), a także odkładanie się cholesterolu na ścianach naczyń krwionośnych, co zmniejsza przepływ krwi (miażdżyca); Wideo. Leczenie chorób naczyniowych

  Prognozy ekspertów

  Wraz ze śmiercią tkanek naczyniowych dochodzi do krwawienia wewnętrznego, niezależnie od wielkości naczynia. Może to prowadzić do poważnych patologii dowolnych narządów, mózgu, a także śmierci.

  Przewidywanie dalszego stanu zależy od kilku czynników:

  • Stopień zapalenia ścian naczyń krwionośnych;
  • choroby współistniejące;
  • Odpowiedź immunologiczna każdej osoby;
  • Już występujące nieprawidłowości patologiczne.

  Przy wczesnym wykryciu zapalenia naczyń skuteczna terapia pomoże osiągnąć remisję w postaci wysypki skórnej.

  Mniej korzystne prognozuje zapalenie nerek i mózgu, któremu towarzyszą nieprawidłowości intelektualne i fizyczne.

  W przypadku częstych nawrotów ataków skórnej postaci zapalenia naczyń może dojść do nieodwracalnego zaburzenia aparatu ruchowego. W takim przypadku rokowanie jest mniej korzystne, a pacjent musi przejść terapię w celu utrzymania naczyń w stanie roboczym. Podczas terapii konieczna jest stała superwizja terapeuty.

  Konsekwencje mogą zależeć od wielu przyczyn, a prognozowanie odbywa się w każdej indywidualnej sytuacji indywidualnie. Możliwe są śmiertelne skutki, z zaawansowanymi postaciami i prowokującymi rozwój patologii i krwotoków w innych narządach.

  Znajdując jakiekolwiek objawy, nie wahaj się i szukaj pomocy u wykwalifikowanych lekarzy.

  Samoleczenie może prowadzić do zaniedbanych obciążeń i patologii.

  Im szybciej zostanie rozpoznane zapalenie naczyń i zastosowane skuteczne leczenie, tym szybciej można osiągnąć korzystny wynik. Nie stosuj samoleczenia i bądź zdrowy!

Układowe zapalenie naczyń to duża grupa schorzeń charakteryzujących się zapaleniem, po którym następuje zniszczenie ścian małych, średnich i dużych naczyń. W rezultacie rozwija się niedokrwienie tkanek i narządów. Układowe zapalenie naczyń charakteryzuje się nawracającym przebiegiem, ale często mogą się one również nasilać. Objawy dolegliwości w dużej mierze zależą od umiejscowienia naczynia krwionośnego, jego kalibru, a także od aktywności procesu zapalnego.

Klinicyści odnoszą się do układowego zapalenia naczyń jako:

• choroba Kawasakiego;
• Zespół Schönleina-Henocha. Znany jest również pod inną nazwą - krwotoczne zapalenie naczyń (jedna z najczęstszych postaci patologii);
• zespół Churga-Straussa;
• niespecyficzne zapalenie aorty. W medycynie choroba ta jest również znana jako zespół Takayasu;
• krioglobulinemiczne zapalenie naczyń;
• mikroskopowe zapalenie wielonaczyniowe;
• Ziarniniakowatość Wegenera.

Wszystkie powyższe układowe zapalenia naczyń różnią się od siebie lokalizacją procesu zapalnego i nasileniem jego przebiegu. Jednocześnie należy wziąć pod uwagę, że niektóre formy dotykają tylko skóry i przynoszą pacjentowi tylko niewielki dyskomfort, ale inne są niezwykle trudne i mogą nawet doprowadzić do śmierci, jeśli nie zostaną zdiagnozowane na czas i nie zostanie wdrożone odpowiednie leczenie. nie wykonano.

Ta grupa dolegliwości może ulec zaostrzeniu przez uszkodzenie aparatu wzrokowego, skóry, serca, płuc, nerek, stawów itp. Dokładną diagnozę można postawić dopiero po przejściu kilku testów laboratoryjnych, angiografii trzewnej i na podstawie wyników biopsji.

Układowe zapalenie naczyń występuje dość rzadko, jednak w ostatnich latach obserwuje się tendencję do zwiększania częstości występowania tej patologii. Najczęściej chorują mężczyźni ze średniej grupy wiekowej. Ale także niektóre formy choroby dotykają głównie kobiety (choroba Hortona, zapalenie tętnic Takayasu). Czasami u dzieci może wystąpić układowe zapalenie naczyń.

Powoduje

Przyczyny progresji tej grupy dolegliwości do tej pory nie zostały jeszcze w pełni zbadane przez medycynę. Ale istnieje już kilka teorii bezpośrednio związanych z występowaniem układowego zapalenia naczyń. Klinicyści są bardziej skłonni wierzyć, że dolegliwości rozwijają się w wyniku przeniesionych wcześniej ciężkich chorób wirusowych. W wyniku tego układ odpornościowy zaczyna nieprawidłowo reagować na czynnik zakaźny, co daje impuls do progresji ogólnoustrojowego zapalenia naczyń. W medycynie często zdarza się, że osoba cierpiąca na wirusowe zapalenie wątroby rozwija zapalenie naczyń.

Druga, najbardziej wiarygodna teoria opiera się na autoimmunologicznym charakterze zapalenia naczyń. W tym przypadku klinicyści sugerują, że rozwój choroby ułatwia fakt, że układ odpornościowy zaczyna rozpoznawać komórki tworzące naczynia krwionośne jako obce i zaczyna je niszczyć.

Istnieje również takie założenie, że układowe zapalenie naczyń może być przenoszone na poziomie genetycznym. Uważa się, że niekorzystne czynniki środowiskowe, a także dziedziczne predyspozycje, znacznie zwiększają szanse na zachorowanie na zapalenie naczyń.

Klasyfikacja

Klasyfikacja według charakteru występowania:

• pierwotne zapalenie naczyń;
• wtórne zapalenie naczyń.

Pierwotne zapalenie naczyń rozwijać się samodzielnie, bez dolegliwości towarzyszących. Charakteryzują się procesem zapalnym, który atakuje ściany naczyń. Rozwój tego typu choroby jest związany z upośledzoną reaktywnością immunologiczną. Proces zapalny przenika do wszystkich warstw ściany naczynia. W rezultacie rozwija się niedrożność naczyń, zaburzenia mikrokrążenia, które z kolei prowadzą do niedokrwienia. W najcięższych sytuacjach klinicznych może dojść do martwicy lub nawet martwicy tkanek.

Wtórne zapalenie naczyń- To dolegliwość, która postępuje na tle istniejącej patologii w organizmie człowieka. Klinicyści uważają to za powikłanie lub lokalną opcjonalną manifestację.

Nowoczesna klasyfikacja zapalenia naczyń przewiduje ich podział na grupy w zależności od kalibru dotkniętych naczyń:

• uszkodzenie dużych naczyń;
• uszkodzenie statków średniej wielkości;
• uszkodzenia małych naczyń.

Ta klasyfikacja jest istotna i jest stosowana w placówkach medycznych do dokładnej diagnozy i diagnozy.

Objawy

Objawy zależą bezpośrednio od rodzaju dotkniętych naczyń. Jeśli ta choroba postępuje, pacjent ma spadek apetytu, gorączkę, ogólne osłabienie, utratę wagi, bóle mięśni i stawów.

Ponadto główne objawy mogą uzupełniać objawy charakterystyczne dla różnych rodzajów zapalenia naczyń.

• Zapalenie tętnic Takayasu. Ten typ zapalenia naczyń dotyka głównie kobiety. „Atakuje” główne tętnice ciała. Główne objawy: bóle głowy, uczucie zimna lub drętwienia kończyn dolnych, całkowity brak w nich tętna lub niskie ciśnienie tętna, zaburzenia widzenia, podwyższone ciśnienie krwi;
• choroba Behçeta. Dotyka głównie młodych mężczyzn w wieku produkcyjnym. Główne objawy: powstawanie owrzodzeń, zlokalizowanych głównie na genitaliach iw jamie ustnej, zmiany skórne, stany zapalne narządów wzroku;
• choroba Buergera. Ta choroba jest również znana jako zakrzepowo-zarostowe zapalenie naczyń. Charakteryzuje się tworzeniem małych skrzepów krwi w naczyniach kończyn. Najczęściej takie zapalenie naczyń występuje u silniejszego seksu. Objawy: silny ból kończyn, powstawanie owrzodzeń na palcach;
• olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic. Ten typ dotyka głównie osoby powyżej 50 roku życia. Proces patologiczny rozpoczyna się od zapalenia tętnic głowy. W rezultacie u pacjenta pojawiają się silne bóle głowy, ból w strukturach mięśni szyjnych, drętwienie języka i ból podczas żucia pokarmu. Stopniowo objawy nasilają się i dotyczą naczyń aparatu wzrokowego;
• Ziarniniakowatość Wegenera. W przypadku tego typu dotyczy to naczyń nosa, a także zatok przynosowych, nerek i płuc. Na wczesnym etapie rozwoju patologii objawy są mniej wyraźne, ale wraz z postępem choroby pojawiają się trudności w oddychaniu przez nos i krwawienia z nosa;
• mikroskopowe zapalenie wielonaczyniowe. Ta patologia dotyczy naczyń małego kalibru w skórze, nerkach i płucach, zakończeniach nerwowych. Pacjent stopniowo zaczyna tracić na wadze, na skórze tworzą się owrzodzenia, dołącza gorączka. Przy uszkodzeniu naczyń nerkowych obserwuje się zapalenie kłębuszków nerkowych (), co prowadzi do zmniejszenia ich funkcji;
• krioglobulinemiczne zapalenie naczyń. Jej charakterystycznym objawem jest pojawienie się plamicy na kończynach dolnych. Stawy również stają się zaognione. W miarę postępu patologii odczuwają uczucie drętwienia. Ta cecha wynika z faktu, że zapalenie naczyń uszkodziło już zakończenia nerwowe;
• plamica Shenleina-Henocha. Patologia dotyka głównie małe dzieci, ale może również wystąpić w każdym wieku. Ta plamica dotyczy naczyń nerek, skóry, stawów i jelit. W wyniku tego pojawia się silny ból brzucha, plamica na kończynach, może również wydzielać się mocz zmieszany z krwią;
• Zespół Churga-Straussa. To zapalenie naczyń dotyczy wyłącznie naczyń płucnych;
• guzkowe zapalenie wielotętnicze. Choroba może dotyczyć naczyń zlokalizowanych w dowolnym miejscu ludzkiego ciała. Objawy są dość rozległe. Pojawia się plamica, owrzodzenie, pogorszenie czynności nerek, silny ból brzucha.

Diagnostyka

Diagnoza obejmuje pełne badanie pacjenta przez neurologa, reumatologa, nefrologa, a także innych wąskich specjalistów. Na spotkaniu specjaliści wyjaśniają historię życia i samą chorobę, a także przeprowadzają badanie. Rozpoznanie układowego zapalenia naczyń obejmuje techniki laboratoryjne i instrumentalne.

Laboratoryjne metody diagnostyczne:

• , w tym i ;
• badanie krwi na CRP i RF.

Instrumentalne metody diagnostyczne:

• prześwietlenie;
• echokardiografia;
• badanie angiograficzne;
• biopsja dotkniętych tkanek.

Leczenie

Leczenie zapalenia naczyń przeprowadza się dopiero po dokładnej diagnozie i ustaleniu, jaki rodzaj choroby dotknął daną osobę. Pod wieloma względami zależy to od tego, który układ lub narząd w ciele został dotknięty, a także od etapu rozwoju impasu. proces.

W przypadku progresji alergicznego zapalenia naczyń, w którym dotyczy tylko skóry, w niektórych sytuacjach lekarze radzą sobie nawet bez użycia leków syntetycznych. Warto zwrócić uwagę na fakt, że leczenie ukierunkowane jest na całkowite wyeliminowanie procesu zapalnego, które dotknęło ścianę naczynia, przywrócenie prawidłowego funkcjonowania narządów i układów oraz uniknięcie rozwoju ewentualnych ciężkich powikłań.

W prawie wszystkich przypadkach pacjentom przepisuje się terapię hormonalną glikokortykosteroidami. Taka taktyka leczenia pozwala dość skutecznie iw krótkim czasie zlikwidować stany zapalne w naczyniach oraz zmniejszyć nieprawidłową aktywność układu odpornościowego. Ponadto NPP jest używane jako dodatkowe narzędzie. Są również potrzebne do likwidacji stanów zapalnych i zmniejszenia bólu. W przypadku krwotocznego zapalenia naczyń leki przeciwdrobnoustrojowe są koniecznie włączone w przebieg leczenia. Aby poprawić krążenie krwi i zapobiec tworzeniu się skrzepów krwi w krwioobiegu, przepisywane są leki rozrzedzające krew.

Jeśli leczenie zachowawcze lekami hormonalnymi nie przynosi poprawy, wskazana jest chemioterapia cytostatykami.

W ciężkich przypadkach podczas leczenia wymagane jest oczyszczenie krwi. Następnie lekarze uciekają się do hemosorpcji i plazmaferezy.

Zapobieganie

Aby nie leczyć zapalenia naczyń, należy zapobiegać tej chorobie:

• pełny odpoczynek;
• zdrowy sen;
• stwardnienie ciała;
• terminowe leczenie chorób zakaźnych;
• odpowiednie odżywianie.

Niezwykle ważne jest unikanie stresu na układ odpornościowy, który może prowadzić do niewydolności całego układu odpornościowego i może powodować postęp zapalenia naczyń.

Zapalenie naczyń to grupa różnych chorób, których patogenezą jest uszkodzenie ścian naczyń krwionośnych z późniejszym zaangażowaniem różnych narządów i układów w proces patologiczny. Zapalenie naczyń może być pierwotne lub wtórne. Pierwotne zapalenie naczyń to niezależne jednostki chorobowe należące do grupy chorób reumatycznych. Wtórne zapalenie naczyń występuje jako powikłanie różnych chorób ogólnoustrojowych.

Przyczyny pierwotnego zapalenia naczyń

Pierwotne zapalenie naczyń to grupa różnych chorób, więc raczej trudno mówić o konkretnych przyczynach. W większości przypadków przyczyna pozostaje nieznana. Czynnikami prowokującymi, które wyzwalają proces zapalny w naczyniach, są:

• różne infekcje. Dość często można prześledzić rozwój zapalenia naczyń po chorobach zakaźnych wywołanych przez różne paciorkowce, gronkowce, Yersinia i inne bakterie, wirusowe zapalenie wątroby typu B i C z wykryciem antygenów wirusowych w ścianie dotkniętych naczyń.
• Przyjmowanie różnych leków. Obecnie zidentyfikowano ponad sto leków, których stosowanie może wywołać rozwój zapalenia naczyń. Do najczęstszych należą leki przeciwbakteryjne, przeciwbólowe, witaminy, substancje nieprzepuszczające promieni rentgenowskich.
• Znane są przypadki rozwoju zapalenia naczyń po szczepieniu.
• Rola genetycznej predyspozycji do występowania układowego zapalenia naczyń, spowodowana defektem odpowiedzi immunologicznej lub zmianą reaktywności ścian naczyń, nie została do końca zbadana.

Objawy zapalenia naczyń

W pierwotnym zapaleniu naczyń patologiczny proces rozwija się w ścianach naczyń, a objawy zależą od stopnia uszkodzenia układu krążenia. Zapalenie może dotyczyć zarówno aorty, jak i dużych naczyń głównych, a także najmniejszych naczyń włosowatych. Wyjaśnia to różnorodność dolegliwości i objawów klinicznych oraz utrudnia rozpoznanie choroby.

Typowe objawy to:

• Szybkie zmęczenie.
• Ból głowy.
• Ogólne osłabienie.
• Zmniejszony apetyt i utrata masy ciała.
• Wzrost temperatury ciała do stanów podgorączkowych przez długi czas, który nie zmniejsza się podczas przyjmowania leków przeciwbakteryjnych.

Większość zapalenia naczyń charakteryzuje się zmianami skórnymi. Objawy kliniczne chorób są polimorficzne, w zależności od ciężkości procesu, kalibru dotkniętych naczyń i ich lokalizacji. Na skórze mogą pojawić się plamy, wybroczyny, plamica, wybroczyny, siateczka siateczkowa. W zaawansowanych stadiach mogą pojawić się owrzodzenia troficzne, głębokie, bezbolesne, ze skąpą wydzieliną. Gojenie się owrzodzeń zależy bardziej od adekwatności leczenia choroby ogólnoustrojowej niż od terapii miejscowej.

Uszkodzenie stawów jest częstym objawem, pacjenci mają wyraźny zespół bólowy, bez utraty funkcjonalności dotkniętych kończyn.

Ból mięśni z powodu naruszenia ich ukrwienia. Silny zespół bólowy może poprzedzać naruszenie obwodowego układu nerwowego, co objawia się zmniejszeniem wrażliwości czubków palców rąk i nóg.

Zespół niekorzystny rokowniczo - uszkodzenie nerek występuje u 20-30% pacjentów i wskazuje na daleko zaawansowany proces.

Zdjęcie. Zapalenie naczyń na ciele i dłoniach

Rozpoznanie zapalenia naczyń

Nie ma specyficznych testów laboratoryjnych potwierdzających rozpoznanie zapalenia naczyń. Ważną rolę w rozpoznaniu odgrywa obraz kliniczny choroby, czyli kolejność pojawiania się i nasilenia poszczególnych objawów, a także zmiany wykryte podczas obiektywnego badania pacjenta. Ogromne znaczenie ma płeć i wiek pacjenta. Wskaźniki laboratoryjne charakteryzują aktywność procesu patologicznego (nasilenie leukocytozy, OB, obecność czynnika reumatoidalnego, immunoglobulin). Ważną rolę w zapaleniu naczyń odgrywa biopsja dotkniętych tkanek. Dla poszczególnych postaci zapalenia naczyń istnieją własne kryteria oceny cech obrazu klinicznego i parametrów laboratoryjnych.

Krwotoczne zapalenie naczyń charakteryzuje się uszkodzeniem małych naczyń, rozwija się głównie u dzieci i młodzieży. W obrazie klinicznym uszkodzenia skóry, stawów, jelit i nerek. Wysypki skórne to małe podskórne krwotoki (plamica) zlokalizowane na nogach. Głównym zagrożeniem tej choroby jest uszkodzenie nerek, które przez długi czas może przebiegać bezobjawowo i prowadzić do niewydolności nerek.

Zapalenie tętnic Takayasu związane z uszkodzeniem aorty i jej odgałęzień, natomiast w naczyniach występują obszary zwężeń, naprzemiennie z miejscowymi poszerzeniami. Chorują głównie młode kobiety. Objawy są związane z obecnością procesu zapalnego i niedostatecznym ukrwieniem ważnych narządów. Wysokie ryzyko poważnych powikłań: udar mózgu, zawał mięśnia sercowego, niewydolność nerek.

Zapalenie tętnic Hortona (skroniowe, starcze zapalenie tętnic) . Dotyczy to również dużych tętnic, ale ten typ zmiany jest bardziej zlokalizowany. Gałęzie tętnicy szyjnej są najczęściej zajęte, przy czym najczęściej dotyczy to tętnicy skroniowej. Obserwuje się go u kobiet po 60 latach. Wysokie ryzyko udaru mózgu, utrata wzroku.

Guzkowe zapalenie tętnic . rozwija się częściej u młodych mężczyzn, wiąże się z zakażeniem wirusowym zapaleniem wątroby typu B. Małe i średnie tętnice są dotknięte powstawaniem wielu tętniaków. Charakteryzuje się wysoką gorączką, silnym bólem mięśni, bólem stawów, szybką utratą masy ciała, uszkodzeniem nerek.

Krioglobulinemiczne zapalenie naczyń związane z długotrwałą infekcją wirusowym zapaleniem wątroby typu C. Chorują kobiety w wieku powyżej 30 lat.

Leczenie zapalenia naczyń

Leczenie farmakologiczne układowego zapalenia naczyń ma na celu przede wszystkim zahamowanie autoimmunologicznego zapalenia, wzmocnienie ściany naczynia, poprawę ukrwienia i krzepliwości krwi.

Podstawą leczenia większości ogólnoustrojowych zapaleń naczyń jest przeciwzapalna terapia hormonalna i immunosupresja. Lekami z wyboru w leczeniu przeciwzapalnym są glikokortykosteroidy hormonalne – prednizolon i metyloprednizolon. Ich działanie opiera się na mechanizmie hamowania powstawania czynników zapalnych, spadku produkcji przeciwciał skierowanych przeciwko własnym tkankom. W ciężkich przypadkach choroby leczenie rozpoczyna się od dożylnego podania dużych dawek prednizolonu. Zakraplacze są przepisywane na 3-5 dni, po czym następuje przejście do postaci tabletek i stopniowe zmniejszanie dawki do dawki podtrzymującej. Nie zaleca się samodzielnego dostosowywania dawki prednizolonu ani przerywania przyjmowania leku ze względu na ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Może to doprowadzić do zaostrzenia i zniweczyć wszystkie osiągnięte wyniki.

Cytostatyki (cyklofosfamid, metotreksat, azatiopryna) stosuje się w celu zahamowania aktywności układu odpornościowego. Przy nadmiernym nasileniu reakcji zapalnej leczenie rozpoczyna się od leku cyklofosfamid (cyklofosfamid), jego działanie terapeutyczne opiera się na zmniejszeniu liczby limfocytów B i T, co zmniejsza liczbę autoprzeciwciał. Kiedy proces się stabilizuje, przechodzą na mniej agresywne cytostatyki.

Zastosowanie metod pozaustrojowej hemokorekcji (oczyszczanie krwi metodą plazmaferezy z naświetlaniem krwi ultrafioletem) poprawia mikrokrążenie i przyspiesza leczenie schorzeń.

Aby poprawić właściwości reologiczne krwi, stosuje się leki przeciwzakrzepowe: trental, kuranty. Dobry efekt jako terapia towarzysząca dają leki rozszerzające naczynia krwionośne: kwas nikotynowy, skarga.

Dobór dawki leku, czasu trwania terapii, łączenia leków w celu uzyskania optymalnego efektu terapeutycznego przy minimum skutków ubocznych jest trudnym zadaniem medycznym, mogą to zrobić tylko profesjonaliści. Bez odpowiedniego leczenia rokowanie choroby jest złe. Pięcioletni wskaźnik przeżycia pacjentów wynosi tylko 10%. Tylko odpowiednia terapia patogenetyczna ww. lekami może przedłużyć życie i poprawić jego jakość. Tej grupy chorób nie można leczyć środkami ludowymi i preparatami ziołowymi. Nie stosuj samoleczenia!

Ostatnio przeczytałeś ten artykuł:

1. Objawy, przyczyny i leczenie tocznia rumieniowatego Toczeń rumieniowaty jest głównie rozlaną chorobą tkanki charakteryzującą się uszkodzeniem immunologicznym zarówno tkanki, jak i przylegającej tkanki naczyniowej.
2. Przyczyny, objawy i leczenie neurodermitów Neurodermatitis jest przewlekłą, złożoną chorobą całego organizmu, z zaburzeniami autonomicznego układu nerwowego, odporności i objawiającą się świądem skóry (świądowe zapalenie skóry). o 1000.
3. Objawy, przyczyny, diagnostyka i leczenie czerniaka. Czerniak to złośliwy nowotwór skóry człowieka, który najczęściej pojawia się po 50 roku życia. Czerniak rozwija się z komórek melanocytów.
4. Objawy, przyczyny i leczenie ureaplazmozy u mężczyzn Ureaplazmoza staje się coraz powszechniejszą chorobą, ponieważ jest przenoszona przez wszystkie rodzaje seksu bez zabezpieczenia. Ta choroba jest spowodowana przez wewnątrzkomórkowy mikrob pod.

Zapalenie ścian naczyń krwionośnych - zapalenie naczyń

Zapalenie naczyń to termin odnoszący się do grupy chorób, w których dochodzi do zapalenia ścian naczyń krwionośnych z późniejszym ich zniszczeniem.

W większości przypadków zapalenie naczyń dotyka jednocześnie kilku narządów, w wyniku tej choroby zaburzone jest ukrwienie i odżywianie tkanek.

Formy choroby

Lekarze rozróżniają pierwotne i wtórne zapalenie naczyń. W pierwszym przypadku zapalenie naczyń rozwija się jako niezależna choroba, której nie towarzyszą inne dolegliwości.

Wtórne zapalenie naczyń jest konsekwencją innej patologii. Często przyczyną wtórnego zapalenia naczyń jest infekcja (posocznica, szkarlatyna, zapalenie opon mózgowych itp.) lub choroba skóry (najczęściej łuszczyca). Rzadziej wtórne zapalenie naczyń rozwija się na tle powstawania nowotworu złośliwego. Ta postać choroby z reguły mija po wyleczeniu choroby, która wywołała zapalenie naczyń.

Istnieje kilka systemów klasyfikacji zapalenia naczyń, w zależności od lokalizacji, ciężkości przebiegu i przyczyn rozwoju. Niektóre rodzaje zapalenia naczyń wpływają tylko na skórę, nie powodując większych szkód w narządach wewnętrznych. Inne odmiany choroby atakują naczynia ważnych dla życia narządów i stanowią zagrożenie dla życia chorego.

Przyczyny rozwoju choroby

Ponieważ dość heterogenne choroby należą do grupy pierwotnego zapalenia naczyń, niezwykle trudno jest zidentyfikować przyczyny tej patologii. W większości przypadków nie jest możliwe ustalenie przyczyny zapalenia naczyń.

Do tej pory dominującą teorią dotyczącą pochodzenia zapalenia naczyń jest uznanie zakaźnego charakteru choroby. Szereg postaci zapalenia naczyń ma jasno określony związek czasowy z różnymi chorobami powodowanymi przez czynniki zakaźne. Ponadto obecność ogniska przewlekłego zakażenia w organizmie jest możliwą przyczyną rozwoju nawrotu choroby lub wystąpienia wtórnych powikłań zapalenia naczyń.

W niektórych przypadkach przyczyną rozwoju zapalenia naczyń jest reakcja alergiczna organizmu na przyjmowanie różnych leków. Obecnie zidentyfikowano około 150 różnych leków, których stosowanie może wywołać pojawienie się zapalenia naczyń. Najczęściej podobną reakcję daje przyjmowanie antybiotyków, sulfonamidów, witamin z grupy B, preparatów jodu, leków przeciwbólowych, substancji nieprzepuszczających promieni rentgenowskich, gruźlicy.

Nie można wykluczyć dziedzicznej predyspozycji do rozwoju zapalenia naczyń, ponieważ choroba ta jest często obserwowana u krewnych.

Obraz kliniczny

Zapalenie naczyń jest chorobą charakteryzującą się polimorfizmem klinicznym, to znaczy objawy i objawy choroby mogą się znacznie różnić. Obraz objawowy może się różnić w zależności od lokalizacji dotkniętego obszaru i obecności chorób współistniejących.

Skargi pacjentów z zapaleniem naczyń są różnorodne. Z reguły choroba zaczyna się ostro wraz z pojawieniem się oznak rozwoju procesu zapalnego.

Typowe objawy zapalenia naczyń obejmują:

• Zmniejszona waga pacjenta.
• Stała temperatura podgorączkowa.
• Szybkie zmęczenie.
• Ból głowy.

Inne objawy zapalenia naczyń zależą od tego, które narządy są dotknięte chorobą.

W przypadku zapalenia naczyń skórnych pojawia się charakterystyczna wysypka, na zewnątrz podobna do małych krwotoków. W miarę postępu choroby tkanka mięśniowa, nerwy i stawy mogą być zaangażowane w proces zapalny.

Jeśli zapalenie naczyń wpływa na naczynia nerek, u pacjentów rozwija się zapalenie nerek, zawał nerek lub inne podobne patologie.

W przypadku, gdy głównym narządem zmiany są stawy, odnotowuje się ból, pojawiają się objawy zapalenia stawów, które przebiega z uszkodzeniem, ale bez deformacji stawów.

Wraz z porażką zapalenia naczyń układu nerwowego pacjenci mają naruszenie wrażliwości. U niektórych pacjentów rozwija się nadwrażliwość, u innych jej całkowity brak.

Zapalenie naczyń może również wpływać na naczynia wieńcowe i jest to najniebezpieczniejsza postać choroby, w wyniku której rozwijają się zawały serca i udary mózgu.

W każdym razie zapalenie naczyń jest chorobą charakteryzującą się długim przebiegiem, częstymi nawrotami i pracochłonnym leczeniem.

Metody diagnostyczne

Podstawą sukcesu leczenia zapalenia naczyń jest wczesna diagnoza. Im później choroba zostanie zdiagnozowana, tym większe prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań i nieodwracalnych zmian.

Diagnoza opiera się na badaniu objawów klinicznych choroby, czyli skarg pacjenta i danych uzyskanych w wyniku obiektywnego badania i badania.

Ważnym czynnikiem diagnostycznym jest płeć i wiek pacjenta. Tak więc krwotoczne zapalenie naczyń występuje głównie u dzieci lub młodzieży. Taka postać zapalenia naczyń jak niespecyficzne zapalenie aorty dotyczy głównie dziewcząt poniżej 30 roku życia, a zakrzepowo-zarostowe zapalenie naczyń Buergera dotyka głównie mężczyzn.

Leczenie i objawy zapalenia naczyń

Zapalenie naczyń, zwane także zapaleniem naczyń, dosłownie oznacza „zapalenie naczyń krwionośnych”. Jest to grupa chorób ogólnoustrojowych, których częstym objawem jest uszkodzenie ściany naczynia. W tym przypadku celem są naczynia różnej wielkości: od małych naczyń włosowatych po największe naczynie, czyli aortę.

Rodzaje zapalenia naczyń

Wszystkie zapalenia naczyń są podzielone na dwie duże grupy. Podział ten oparto na przyczynach, które spowodowały rozwój tej patologii.

1. Pierwotne zapalenie naczyń. Należą do niezależnych chorób ogólnoustrojowych, ponieważ stan zapalny ma podłoże autoimmunologiczne. Większość z nich jest dziedziczna.

2. Wtórne zapalenie naczyń - występują na tle innych chorób organizmu, zwykle pochodzenia zakaźnego (zapalenie opon mózgowych, dur brzuszny).

W 2012 roku zrewidowano klasyfikację kliniczną zapalenia naczyń. Opierał się na kilku cechach: kalibrze zajętych naczyń i lokalizacji procesu w organizmie.

1. W zależności od kalibru dotkniętych naczyń zapalenie naczyń dzieli się:

- z uszkodzeniem dużych naczyń - olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic i niespecyficzne zapalenie aorty;

- ze zmianami naczyń średniej wielkości - choroba Kawasaki i guzkowe zapalenie tętnic;

- przy uszkodzeniu drobnych naczyń dzieli się w zależności od patogenezy na:

Autoimmunologiczne zapalenie naczyń - zapalenie naczyń związane z ANCA (ANCA - przeciwciała przeciwko cytoplazmie neutrofili);

zapalenie naczyń kompleksów immunologicznych.

- z uszkodzeniami naczyń różnych kalibrów - zespół Cogana i choroba Behceta.

2. W zależności od uszkodzenia narządów docelowych:

- z uszkodzeniem jednego narządu - zapalenie naczyń skóry, zapalenie naczyń ośrodkowego układu nerwowego;

- zapalenie naczyń połączone z chorobami ogólnoustrojowymi - z reumatyzmem, toczniem rumieniowatym układowym itp.;

- zapalenie naczyń w połączeniu z niektórymi chorobami o ustalonej etiologii - z kiłą, zapaleniem wątroby, chorobami onkologicznymi itp.

Przyczyny rozwoju zapalenia naczyń

Rozwój zapalenia naczyń, zarówno pierwotnego, jak i wtórnego, opiera się na naruszeniu układu odpornościowego, co prowadzi do rozwoju autoimmunologicznego lub immunokompleksowego mechanizmu zapalenia. Uszkodzenia autoimmunologiczne to zniekształcenie układu odpornościowego. W takim przypadku organizm zaczyna wytwarzać przeciwciała przeciwko własnym komórkom, w tym przypadku komórkom ściany naczynia (śródbłonka). W immunokompleksowym mechanizmie stanu zapalnego na komórki naczyniowe wpływają kompleksy krążące we krwi, składające się z asocjacji antygen-przeciwciało. Z jakiegoś powodu nie są neutralizowane przez organizm.

Czynniki wywołujące rozwój zapalenia naczyń są zróżnicowane:

- stres;

- infekcja wirusowa lub bakteryjna;

- przewlekłe choroby zapalne;

- przewlekłe procesy systemowe;

- zaburzenia hormonalne;

- stany niedoboru odporności;

- wpływ substancji toksycznych (w tym nikotyny, środków odurzających i alkoholu) i tak dalej.

Należy pamiętać, że ta choroba jest dziedziczna. Oznacza to, że skłonność do jej rozwoju jest przekazywana z rodziców na dzieci, co wymaga niespecyficznej profilaktyki w grupach ryzyka.

Objawy zapalenia naczyń

Obraz kliniczny choroby zależy od wielkości zajętych naczyń i lokalizacji procesu. Wspólne punkty dla wszystkich typów zapalenia naczyń są następujące:

- rozwój choroby przebiega etapami;

- występuje ogólnoustrojowe uszkodzenie organizmu;

- obecność klinicznie i laboratoryjnie potwierdzonych objawów zapalnych.

Początek choroby jest ostry lub podostry. Uogólniony stan zapalny objawia się gorączką, utratą apetytu, zespołem astenicznym (osłabienie, zmęczenie, złe samopoczucie), zespołem wątrobowym (powiększona wątroba i śledziona), polilimfadenopatią (powiększone węzły chłonne o różnej lokalizacji). W niektórych przypadkach mogą wystąpić: nudności, wymioty, bóle brzucha, bóle w klatce piersiowej, kołatanie serca, zaburzenia rytmu serca, bóle małych i dużych stawów.

Z obserwowaną porażką przewodu żołądkowo-jelitowego: nudności, wymioty, ból brzucha. Uszkodzenie tkanki płucnej objawia się dusznością, kaszlem. Kiedy układ nerwowy jest uszkodzony, obserwuje się ciężkie objawy w postaci objawów podrażnienia opon mózgowych, rozwoju udarów niedokrwiennych i krwotoków w tkance mózgowej. Choroba serca objawia się zapaleniem wsierdzia, mięśnia sercowego lub osierdzia. Zmiany skórne pojawiają się jako wysypki grudkowe, rumieniowate lub krwotoczne.

W niektórych przypadkach można zaobserwować martwicę wysypki.

Cechy eozynofilowego zapalenia naczyń

Eozynofilowe ziarniniakowe zapalenie naczyń lub zespół Churga-Straussa jest układową, autoimmunologiczną zmianą małych naczyń (tętniczek i żyłek). W przypadku tej choroby obserwuje się charakterystyczny naciek eozynofilowy przestrzeni okołonaczyniowej, a następnie tworzenie się ziarniniaków w różnych narządach i tkankach. Ten typ zapalenia naczyń często łączy się z alergiami na leki i astmą oskrzelową. Jego rozpowszechnienie w populacji jest dość niskie. Patologia występuje z częstością około 1: 1 miliona przypadków rocznie.

Początek choroby jest ostry. Objawy zatrucia są wyraźne, można zaobserwować objawy z różnych narządów:

- objawy ze strony przewodu pokarmowego w postaci bólu brzucha;

- objawy ze strony układu oddechowego - duszność, zmiany w radiogramach;

- na części skóry - wysypki rumieniowe i krwotoczne;

- układy krążenia - ból w sercu, duszność, zapalenie osierdzia, zawał serca;

- ze stawów - ból i sztywność stawów i mięśni.

Rozpoznanie potwierdza obecność przeciwciał przeciwko cytoplazmie neutrofili (ANCA) w badaniu krwi, obecność eozynofilii w badaniu krwi oraz stwierdzenie charakterystycznych ziarniniaków podczas badania.

Powikłania zapalenia naczyń

Powikłania zapalenia naczyń wiążą się z uszkodzeniem różnych narządów, aw niektórych przypadkach są dość poważne.

Wraz z porażką układu krążenia można zaobserwować zawały serca, zapalenie wsierdzia i zapalenie osierdzia.

Z porażką układu nerwowego - psychozy, udary.

Ze strony układu oddechowego jest to zapalenie płuc z rozwojem niewydolności oddechowej.

Z układu moczowego obserwowano zapalenie nerek, białkomocz. Z przewodu pokarmowego - wymioty, krwawienia, perforacja ściany jelita, wysiękowe zapalenie otrzewnej.

Objawy zapalenia naczyń są bardzo niespecyficzne, dlatego postawienie prawidłowej diagnozy w niektórych przypadkach jest trudne.

Chociaż obecność objawów skórnych znacznie ułatwia zadanie. Diagnoza wymaga kompleksowego badania pacjenta, które obejmuje:

- badania krwi i moczu;

- określenie wskaźników zapalenia ogólnoustrojowego;

- określenie wskaźników funkcji poszczególnych narządów;

- badanie endoskopowe przewodu pokarmowego:

- radiografia płuc:

— badania funkcji nerek i inne.

Istnieje wiele chorób podobnych do zapalenia naczyń:

- choroby zakaźne - odra. Różyczka. ospa wietrzna, zapalenie przyusznic. W przypadku tych chorób występuje również ostry początek, wysoka gorączka i obecność wysypki na skórze. Możliwe jest odróżnienie tych chorób od zapalenia naczyń na podstawie doskonałego charakteru wysypki i przebiegu choroby;

- układowe procesy autoimmunologiczne - reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty układowy, twardzina skóry. zapalenie skórno-mięśniowe. Choroby te, takie jak zapalenie naczyń, rozpoczynają się ostro lub podostro, z gorączką i objawami zatrucia. Mogą również wystąpić bóle stawów, oznaki uszkodzenia tkanki płucnej, nerek i przewodu pokarmowego. Różnią się charakterystycznymi objawami klinicznymi i zmianami w badaniach krwi. Jednak obraz kliniczny chorób ogólnoustrojowych charakteryzuje się rozwojem wtórnego zapalenia naczyń, które należy odróżnić od pierwotnych;

- uszkodzenie tętnic: zapalenie wsierdzia, miażdżyca. W chorobach tych zajęta jest również ściana naczynia – śródbłonek na skutek odkładania się na nim lipidów lub powstawania stanu zapalnego śródbłonka naczyń. Diagnozę można postawić na podstawie kompleksowego badania pacjenta;

- alergiczne zapalenie skóry, egzema, pokrzywka. W przypadku tych chorób, jak również zapalenia naczyń, charakterystyczna jest obecność wysypki, a czasami występuje wzrost temperatury;

- choroby przewodu pokarmowego (zapalenie przełyku, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie jelita grubego, wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy), układu oddechowego (zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc) i układu moczowego (zapalenie nerek). Zapalenie naczyń może na swój sposób przypominać te choroby, ponieważ uszkodzenie naczyń występuje w całym ciele, w tym w naczyniach błony śluzowej żołądka, jelit, płuc i kłębuszków nerkowych błon. Właściwa diagnoza pomoże przeprowadzić dodatkowe badania.

Leczenie medyczne zapalenia naczyń

Przede wszystkim leczenie zapalenia naczyń powinno być kompleksowe i obejmować eliminację choroby współistniejącej, która stała się tłem rozwoju zapalenia naczyń. Istnieje kilka kierunków leczenia zapalenia naczyń.

Są one skierowane do:

- tłumienie zaburzonej funkcji układu odpornościowego - stosowanie ogólnoustrojowych glikokortykosteroidów (prednizolon, deksametazon, diprospan), leków cytostatycznych (metotreksat, azatiopryna) i leków immunosupresyjnych (cyklosporyna);

- łagodzenie ogólnoustrojowych stanów zapalnych - glikokortykosteroidy i niesteroidowe leki przeciwzapalne (aspiryna, ibuprofen);

- profilaktyka krwawień - stosowanie masy płytkowej, heparyny i jej pochodnych (fraxiparin, fragmin, clexane);

- odczulanie - plazmafereza, stosowanie małych dawek alergenów;

- przywrócenie napięcia naczyniowego - solcoseryl, dicynon, glukonian wapnia, kwas aminokapronowy, detralex, venoruton, aescusan, witaminy (B12, E, C) i inne

- leczenie objawów związanych z upośledzoną czynnością narządów i układów - zależy od lokalizacji procesu,

- w niektórych przypadkach wymagane są antybiotyki (częściej przy wtórnym zapaleniu naczyń),

- w przypadku wysypki skuteczne jest stosowanie żeli, maści i kremów - maść solcoseryl, troxevasin, venoton, acemin i heparyna.

Tradycyjna medycyna na zapalenie naczyń

Metody fitoterapii są skuteczne w leczeniu zapalenia naczyń.

W tym celu stosuje się różne napary i zbiory na bazie sophory, krwawnika, czarnego bzu i pokrzywy lub na bazie topoli, czarnego bzu, sukcesji, skrzypu polnego, liści mięty.

Japońska Sophora będzie działać skuteczniej, jeśli użyjesz jej nalewki alkoholowej. Stosuje się owoce rośliny (20 g), które wlewa się 100 ml wódki i podaje w ciemnym miejscu przez 7-10 dni. Następnie nalewkę filtruje się i pobiera 20-30 kropli 2-3 razy dziennie.

Napar alkoholowy z kwiatów arniki górskiej jest dobrym środkiem leczniczym. Aby go przygotować, potrzebujesz 1 części surowców i 20 części wódki lub 70% alkoholu. Przyjmować doustnie 20-40 kropli, 2-3 razy dziennie.

Jeśli nie tolerujesz alkoholu, możesz przygotować wodny napar, wlewając 1 łyżeczkę ziół do 1 szklanki wrzącej wody i nalegając na 1 godzinę. Napar następnie filtruje się i przyjmuje 1 łyżkę stołową 3-4 razy dziennie.

Działanie wonnej ruty w zapaleniu naczyń opiera się na zawartości w niej dużej ilości rutyny, która dobrze rozszerza naczynia krwionośne. Do leczenia stosuje się napar składający się z 1 łyżeczki. liście ruty i 2 szklanki przegotowanej wody. Mieszaninę podaje się w infuzji przez 8 godzin i przyjmuje ściśle 1/3 szklanki 3 razy dziennie. Jest to silny lek, którego stosowanie w dużych dawkach może powodować komplikacje.

Kolekcja na bazie liści pokrzywy (20 g), owoców sophora gruboowocowej (20 g), rdestu ptasiego (20 g), krwawnika pospolitego (15 g), owoców czarnego bzu (5 g), działa antyalergicznie. Z mieszaniny przygotowuje się napar (1 łyżeczka na 1 szklankę wody) i przyjmuje się doustnie 100 ml 2 razy dziennie

Stosuje się również różne nalewki na bazie roślin immunomodulujących (żeń-szeń, eleutherococcus).

Skuteczne jest stosowanie naparu z korzenia lukrecji, który ma działanie podobne do kortykosteroidów.

Hirudoterapię stosuje się również przy zapaleniu naczyń (leczenie pijawkami). Jest to skuteczny środek stymulujący hematopoezę. Zabiegi przeprowadzane są 1-2 razy w tygodniu, trwają 30-60 minut. Czas trwania leczenia wynosi około 10 dni i jest zależny od stanu pacjenta.

Zapalenie naczyń jest niebezpieczne ze względu na powikłania, dlatego w leczeniu nie należy stosować wyłącznie tradycyjnych metod medycyny, rozwiązanie problemu powinno być kompleksowe.

Zapobieganie chorobom

Nie ma specyficznej profilaktyki (szczepionki) na tę chorobę.

Główne metody niespecyficznej profilaktyki zapalenia naczyń są następujące:

– wczesne wykrywanie i kompleksowe leczenie ogólnoustrojowych chorób autoimmunologicznych,

– wczesne wykrywanie i leczenie ostrych i przewlekłych chorób zakaźnych,

- wzmocnienie odporności za pomocą immunomodulatorów,

- stwardnienie organizmu,

Zastrzeżenie: Ten artykuł służy wyłącznie celom informacyjnym, w celu diagnozy i leczenia należy skontaktować się z lekarzem! Stosowanie powyższych zaleceń należy uzgodnić z lekarzem.

Z tego artykułu dowiesz się: charakterystyka zapalenia naczyń, jaka to choroba i jak ją leczyć. Rodzaje patologii, metody leczenia.

Data publikacji artykułu: 30.04.2017

Ostatnia aktualizacja artykułu: 29.05.2019

Zapalenie naczyń - co to jest? Jest to grupa chorób, którym towarzyszy stan zapalny i późniejsza martwica (martwica) ściany naczynia. Ta grupa patologii prowadzi do znacznego pogorszenia krążenia krwi w tkankach otaczających naczynie. Różne formy tych dolegliwości mają objawy zarówno charakterystyczne, jak i ogólne (gorączka, utrata masy ciała, nieustępująca pod naciskiem wysypka, bóle stawów). Nieleczona pierwotna zmiana może się rozprzestrzeniać i powodować uszkodzenie innych tkanek lub narządów. Następnie choroba może prowadzić do kalectwa, a nawet śmierci.

Podczas gdy zapalenie naczyń jest nadal niewystarczająco zbadane, a eksperci nie doszli do konsensusu w sprawie przyczyn i mechanizmów zapalenia, klasyfikacji i taktyki terapii. Teraz ta choroba jest klasyfikowana jako ogólnoustrojowa choroba tkanki łącznej, a reumatolodzy zajmują się jej leczeniem. W razie potrzeby w terapię mogą zostać zaangażowani specjaliści chorób zakaźnych i dermatolodzy.

Według statystyk zarówno mężczyźni, jak i kobiety równie często chorują na zapalenie naczyń, a najczęściej wykrywane są u dzieci i osób starszych. Z każdym rokiem liczba takich pacjentów reumatologa wzrasta, a eksperci uważają, że taki wzrost zachorowań jest związany z niekontrolowanym przyjmowaniem immunostymulantów i degradacją środowiska.

Rodzaje zapalenia naczyń

Choroba taka jak zapalenie naczyń jest klasyfikowana według różnych parametrów.

W zależności od pierwotnej przyczyny wyróżnia się następujące dwie formy choroby:

1. Pierwotne - uszkodzenie ściany naczyniowej jest spowodowane niewyjaśnionymi przyczynami, prawdopodobnie jest spowodowane nieprawidłowym funkcjonowaniem układu odpornościowego.
2. Wtórne – uszkodzenie ściany naczyń jest reakcją na infekcje (gruźlica, zapalenie wątroby, kiła), zmiany ogólnoustrojowe (kolagenozy, toczeń rumieniowaty układowy, reaktywne zapalenie stawów), sarkoidozę, guzy nowotworowe, inwazje robaków czy chemikalia.

W zależności od ciężkości przebiegu zapalenie naczyń może być:

• stopień łagodny – pojawiają się jedynie jako łagodna wysypka i nie powodują pogorszenia stanu ogólnego;
• stopień umiarkowany – pacjent ma obfitą wysypkę, bóle stawów, krew w moczu, a stan ogólny jest umiarkowany (utrata apetytu, osłabienie);
• ciężki - u pacjenta występuje obfita wysypka, występują znaczne zaburzenia w narządach i stawach, pojawiają się krwawienia z płuc i jelit, rozwija się niewydolność nerek, stan ogólny jest ciężki.

W zależności od rodzaju naczyń objętych stanem zapalnym wyróżnia się następujące formy zapalenia naczyń:

• naczynia włosowate - ściany naczyń włosowatych objęte stanem zapalnym;
• zapalenie tętniczek - ściany tętniczek są w stanie zapalnym;
• zapalenie tętnic - ściany tętnic są w stanie zapalnym;
• zapalenie żył - zapalenie ścian żylnych.

W zależności od lokalizacji dotkniętych naczyń rozróżnia się następujące formy i odmiany zapalenia naczyń:

Objawy ogólne

Objawy zapalenia naczyń są niezwykle różnorodne, a najbardziej charakterystycznym objawem tych dolegliwości jest wysypka na skórze. Nasilenie objawów choroby i ogólny stan pacjenta w dużej mierze zależy od postaci i rodzaju zapalenia naczyń. W ciężkich przypadkach i nieleczona choroba może spowodować niepełnosprawność lub śmierć.

Wysypka

Objawy wysypki skórnej z zapaleniem naczyń mogą być różne, ale wiele z nich pozwala odróżnić tę chorobę od innych:

• pojawienie się wysypki jest często związane z infekcją;
• wysypka pojawia się na tle alergii, choroby ogólnoustrojowej, autoimmunologicznej lub reumatycznej;
• wysypka jest względnie symetryczna;
• pierwsze elementy wysypki pojawiają się właśnie na nogach (zwykle w okolicy nóg);
• elementy wysypki predysponują do krwotoków, obrzęków i martwicy;
• wysypka jest często reprezentowana przez różne elementy, które z czasem zmieniają kolor, rozmiar i kształt.

U pacjentów z zapaleniem naczyń można wykryć następujące rodzaje wysypek:

1. Kropki. Są to czerwone lub różowe elementy wysypki, które nie wystają ponad poziom skóry. Spowodowane przypływem krwi w odpowiedzi na stan zapalny.
2. Plamica krwotoczna. Występują elementy wysypki ze znacznym uszkodzeniem ściany naczynia i krwotokiem. Wysypka może wyglądać jak plamki lub purpurowe teleangiektazje. Wymiary elementów o nierównych konturach mogą sięgać 3–10 mm. Po pewnym czasie wysypki stają się niebieskie, a następnie nabierają żółtawego odcienia. Po naciśnięciu wysypka nie znika.
3. pokrzywka Taka wysypka jest wywoływana reakcją alergiczną i towarzyszy jej pieczenie, mrowienie i swędzenie. Objawia się w postaci różowych lub czerwonych bąbelków o nieregularnych konturach.
4. Węzły podskórne. Takie elementy wysypki są spowodowane niekontrolowanym rozrostem tkanki łącznej i naskórka. Są to wypukłe, półkoliste lub płaskie guzki. Ich rozmiar może wahać się od kilku milimetrów do 1-2 cm, są bolesne, az czasem w ich centrum może pojawić się obszar martwicy z powodu znacznego naruszenia krążenia krwi. Następnie skóra w tym miejscu guzka czernieje i zaczyna być odrzucana.
5. Bąbelki. Naruszenie przepuszczalności ścian naczyń w pewnym obszarze krwiobiegu prowadzi do uwolnienia płynnej części krwi pod skórą. W takich miejscach pojawiają się pęcherzyki większe niż 5 mm. Wypełnione są przezroczystą zawartością, która może zawierać wtrącenia krwi.
6. Owrzodzenia i nadżerki. Powstałe podczas zapalenia naczyń podskórne guzki z czasem ulegają rozpadowi, a na ich miejsce pojawiają się nadżerki (powierzchowne zmiany) lub głębsze ubytki skóry – owrzodzenia. Po zakażeniu mogą ropieć.

Zatrucie

Zapaleniu naczyń towarzyszą zaburzenia krążenia, prowadzące do powstawania toksyn, zatruć organizmu i zmian w metabolizmie. Procesy te powodują, że pacjent odczuwa następujące objawy:

• zmniejszona tolerancja wysiłku i osłabienie;
• utrata apetytu i utrata masy ciała (do 0,3-1 kg na miesiąc);
• częsta senność;
• bóle głowy (stopień ich nasilenia zależy od ciężkości choroby);
• wzrost temperatury do 37,5-40 stopni (w zależności od ciężkości choroby).

Uszkodzenie układu nerwowego

Narażenie na toksyny i uszkodzenia tkanki nerwowej spowodowane zaburzeniami krążenia i krwotokami w zapaleniu naczyń wywołują następujące objawy:

• nagłe zmiany stanu psycho-emocjonalnego;
• drgawki;
• osłabienie mięśni, niecałkowity paraliż rąk i nóg,
• zmiany wrażliwości (częściej według rodzaju „skarpetek” i „rękawiczek” - czyli w tych obszarach ciała);
• krwotoki w mózgu, prowadzące do rozwoju.

niedowidzenie

Niedostateczne ukrwienie i odżywienie narządów wzroku obserwowane w zapaleniu naczyń może powodować ich jednostronne lub obustronne uszkodzenie:

• stale postępujące pogorszenie widzenia (aż do całkowitej ślepoty);
• obrzęk i zaczerwienienie oka;
• uczucie trudności w poruszaniu gałką oczną;
• wypukłość oka.

Uszkodzenie dróg oddechowych

Obecność reakcji zapalnej i naruszenie przepuszczalności ścian naczyń w zapaleniu naczyń prowadzi do obrzęku i zapalenia różnych części układu oddechowego. W rezultacie mogą rozwinąć się następujące choroby układu oddechowego:

1. Przedłużający się katar.
2. Przewlekłe zapalenie zatok i zapalenie zatok.
3. Zniszczenie ścian kostnych zatoki szczękowej lub przegrody nosowej.
4. Przewlekłe zapalenie oskrzeli z komponentą astmatyczną.
5. Astma oskrzelowa.
6. Zapalenie opłucnej.
7. Zapalenie płuc.
8. rozstrzenie oskrzeli.

W przypadku pęknięć ścian naczyń krwionośnych u pacjenta rozwija się krwawienie oskrzelowo-płucne o różnym nasileniu.

Uszkodzenie nerek

Wiele rodzajów zapalenia naczyń prowadzi do niedożywienia i nieprawidłowej czynności nerek. Początkowo pacjent wykazuje oznaki osłabienia ich funkcji, objawiające się następującymi objawami:

• ból dolnej części pleców;
• gorączka;
• obrzęk;
• zmniejszenie objętości wydalanego moczu;
• białko i krew w moczu.

Następnie naruszenie krążenia krwi i odżywiania w tkankach nerek staje się bardziej wyraźne, a tkanki tych narządów są bardziej dotknięte. W wyniku tych zmian u pacjenta rozwija się ostra, a następnie przewlekła niewydolność nerek.

Uszkodzenie stawów

Zapaleniu naczyń towarzyszy uszkodzenie torebki stawowej, które jest spowodowane wnikaniem do niej płynu, rozwojem stanu zapalnego i obrzęku. Stawy kolanowe jako pierwsze częściej cierpią, a pacjent ma następujące objawy:

• zaczerwienienie, obrzęk i wysypka w okolicy kolana;
• intensywny ból prowadzący do trudności w funkcjonowaniu motorycznym.

Po kilku dniach proces zapalny przechodzi na sąsiednie stawy, a ból w kolanach słabnie. Zwykle takie uszkodzenie stawów ustępuje samoistnie i nie prowadzi do nieodwracalnych konsekwencji.

Zaburzenia trawienia

Uszkodzenie ścian naczyń krezki i jelit powoduje naruszenie krążenia krwi i prowadzi do pojawienia się krwotoków. W rezultacie rozwija się reakcja zapalna, a u pacjenta z zapaleniem naczyń pojawiają się następujące objawy:

• napadowy i intensywny ból brzucha, nasilający się pół godziny po jedzeniu;
• nudności i wymioty;
• szybkie wodniste stolce (czasami z wtrąceniami krwi).

Masywne uszkodzenie naczyń może powodować atrofię, stopniowe niszczenie i pękanie ściany jelita. Przy tak dużych zmianach u pacjenta rozwija się zapalenie otrzewnej.

Leczenie

Leczenie zapalenia naczyń powinno być złożone, a jego taktyka zależy od ciężkości i rodzaju choroby. Można to zrobić w warunkach ambulatoryjnych lub na oddziale reumatologii.

Wskazania do hospitalizacji pacjenta z zapaleniem naczyń są następujące:

1. Umiarkowana lub ciężka postać.
2. Debiut lub zaostrzenie choroby.
3. Okres ciąży.
4. Dzieciństwo.
5. krwotoczne zapalenie naczyń.

W ostrej fazie wysypki zaleca się pacjentom pozostanie w łóżku, co sprzyja ustąpieniu wysypki i stabilizacji krążenia krwi. Tydzień po pojawieniu się ostatnich elementów wysypki schemat jest stopniowo rozszerzany.

Terapia medyczna

Wyboru niektórych leków do leczenia zapalenia naczyń może dokonać wyłącznie lekarz, biorąc pod uwagę dane z badania pacjenta, ciężkość i rodzaj choroby. W łagodnej postaci lek jest przepisywany przez 2-3 miesiące, w umiarkowanej postaci - przez około 6 miesięcy, aw ciężkiej postaci - do roku. Jeśli zapalenie naczyń jest nawracające, pacjent jest leczony w kursach trwających 4-6 miesięcy.

Następujące leki mogą być stosowane w leczeniu zapalenia naczyń:

• niesteroidowe przeciwzapalne (Ortofen, Piroksykam itp.) - eliminują reakcje zapalne, bóle stawów, obrzęki i wysypki;
• leki przeciwpłytkowe (aspiryna, curantil itp.) - rozrzedzają krew i zapobiegają tworzeniu się skrzepów krwi;
• antykoagulanty (heparyna itp.) - spowalniają krzepnięcie krwi i zapobiegają zakrzepicy;
• enterosorbenty (Nutriklinz, Thioverol itp.) - wiążą toksyny i substancje bioaktywne powstające podczas choroby w świetle jelita;
• glikokortykosteroidy (prednizolon itp.) - mają działanie przeciwzapalne w ciężkim zapaleniu naczyń, hamują wytwarzanie przeciwciał;
• cytostatyki (azatioprina, cyklofosfamid itp.) - są przepisywane na nieskuteczność glikokortykosteroidów i szybki postęp zapalenia naczyń, hamują wytwarzanie przeciwciał;
• leki przeciwhistaminowe (Suprastin, Tavegil itp.) - są przepisywane tylko dzieciom w początkowych stadiach zapalenia naczyń w obecności alergii na leki lub pokarmy.

Terapia nielekowa

W przypadku zapalenia naczyń, w celu oczyszczenia krwi z substancji wywołujących i nasilających chorobę, lekarz prowadzący może zalecić pacjentowi poddanie się różnym metodom grawitacyjnej chirurgii krwi:

1. Immunosorpcja - krew żylna jest oczyszczana przez przepuszczanie przez aparat z immunosorbentem.
2. Hemosorpcja - krew przepuszczana jest przez urządzenie z sorbentem, który oczyszcza ją z przeciwciał, kompleksów immunologicznych i antygenów.
3. Plazmafereza - krew przechodzi przez specjalny aparat, który oczyszcza lub zastępuje jej osocze.

Hipoalergiczna dieta i odżywianie

Zapalenie naczyń często predysponuje do wystąpienia reakcji alergicznej i aby zapobiec takiemu powikłaniu, pacjentom zaleca się wykluczenie z diety następujących pokarmów:

• jajka;
• czekolada;
• czerwone owoce i jagody (zwłaszcza truskawki i truskawki);
• cytrus;
• miód, mleczko pszczele, pyłek kwiatowy;
• produkty zawierające wzmacniacze smaku, stabilizatory, barwniki i nienaturalne aromaty (parówki, serki smakowe, pasztety, krakersy, chipsy itp.);
• grzyby;
• wypieki ze słodkiego ciasta;
• Jedzenie w puszce;
• kawa i mocna herbata;
• pikantne, słone i smażone potrawy;
• alkohol;
• indywidualnie nietolerancyjne pokarmy.

Fitoterapia, metody nietradycyjne i ludowe

Samoleczenie zapalenia naczyń jest niedopuszczalne, ponieważ przyjmowanie niektórych ziół leczniczych może wywołać alergie i pogorszyć przebieg choroby. W przypadku braku przeciwwskazań reumatolog może zalecić następujące preparaty ziołowe, nietradycyjne i ludowe:

• korzeń lukrecji;
• herbatki ziołowe na bazie nagietka, skrzypu polnego, pączków topoli, sznurka, kwiatów czarnego bzu, mięty pieprzowej, krwawnika itp.;
• hirudoterapia (pijawki lekarskie).

Prognozy

Rokowanie w tej chorobie zależy od jej rodzaju i postaci, wieku chorego, obecności powikłań oraz terminu rozpoczęcia terapii. Przeżycie 5-letnie pacjentów z ciężkim zapaleniem naczyń, u których leczenie rozpoczęto od razu z zastosowaniem glikokortykosteroidów i cytostatyków, wynosi 90%. Bez terminowej terapii liczba ta wynosi tylko 5% i prowadzi do niepełnosprawności i śmierci.

Następujące przypadki kliniczne mogą pogorszyć rokowanie zapalenia naczyń:

1. Uszkodzenie nerek.
2. uszkodzenie OUN.
3. Uszkodzenie naczyń wieńcowych i aorty.
4. Uszkodzenie narządów trawiennych.
5. Rozwój zapalenia naczyń po 50 latach.

Fakty te powodują, że osoby z takimi schorzeniami wymagają stałej obserwacji ambulatoryjnej i ścisłego stosowania się do wszystkich zaleceń lekarskich. Takie podejście do zdrowia pomoże im uniknąć rozwoju poważnych powikłań.

Dziękuję

Witryna zawiera informacje referencyjne wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnostyka i leczenie chorób powinno odbywać się pod nadzorem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Konieczna jest fachowa porada!

Leczenie zapalenia naczyń

Leczenie zapalenie naczyń można wykonać w domu lub w szpitalu. Hospitalizacja na oddziale reumatologii jest konieczna w przypadku umiarkowanych i ciężkich postaci choroby. Wskazaniami do hospitalizacji są również:

• dzieciństwo;
• zapalenie naczyń podczas ciąży;
• krwotoczne zapalenie naczyń;
• początek i zaostrzenie zapalenia naczyń.

W ostrej fazie, w okresie wysypki, pacjenci potrzebują leżenia w łóżku. Poprawia krążenie krwi i sprzyja zanikowi wysypki. 7 dni po pojawieniu się ostatniej wysypki możesz przejść na mniej rygorystyczny schemat.

Leczenie

Leczenie farmakologiczne łagodnego zapalenia naczyń trwa 2-3 miesiące, przy umiarkowanym - do 6 miesięcy, przy ciężkich postaciach - do 12 miesięcy. W przewlekłym nawracającym zapaleniu naczyń leczenie przeprowadza się w kursach 4-6 miesięcy.

Grupa narkotykowa	Mechanizm działania terapeutycznego	Przedstawiciele	Tryb aplikacji
	W większości przypadków ich odbiór jest nieskuteczny. Są przepisywane tylko dzieciom na samym początku choroby w obecności alergii pokarmowych i lekowych.	Tavegil	0,001 g 2 razy dziennie. Czas trwania leczenia wynosi do 10 dni.
		Suprastin	1 tabletka 25 mg 3-4 razy dziennie przez 7-10 dni.
Niesteroidowe leki przeciwzapalne	Mają wyraźne działanie przeciwzapalne, skutecznie łagodzą bóle stawów, zmniejszają obrzęki i nasilenie wysypek skórnych.	Piroksykam	Przypisuj 1-2 tabletki lub kapsułki raz dziennie, po posiłku.
		Ortofen	1-2 tabletki (25-50 mg) doustnie 2-3 razy dziennie. Czas trwania przyjęcia wynosi 4-6 tygodni. Nie bierz z aspiryną.
Środki przeciwpłytkowe	Zmniejszają krzepliwość krwi i zapobiegają powstawaniu zakrzepów, hamując procesy aglutynacji płytek krwi. Polecany przy wszystkich postaciach choroby.	Kurantyl	25-50 mg 3-4 razy dziennie przez 3-10 tygodni.
		Aspiryna	1 tabletka 3-4 razy dziennie. Mianowany na okres od 3 tygodni do 6 miesięcy. Przyjmowane po posiłkach.
antykoagulanty	Spowalniają krzepnięcie krwi, konwersję fibrynogenu do fibryny i tworzenie się skrzepów krwi.	Heparyna	Dawkę dobiera się indywidualnie, tak aby czas częściowej tromboplastyny ​​​​po aktywacji (określony za pomocą koagulogramu) zwiększył się 2-krotnie.
Kortykosteroidy	Działają immunosupresyjnie, zmniejszając atak przeciwciał. Mają wyraźne działanie przeciwzapalne. Pamiętaj, aby przepisać na ciężkie zapalenie naczyń.	Prednizolon	Dawka dzienna w ilości 2 mg/kg.
Cytostatyki (leki immunosupresyjne)	Przypisuj zgodnie ze wskazaniami: w przypadku nieskuteczności leczenia kortykosteroidami lub obecności przeciwwskazań do nich, a także szybkiego postępu choroby. Hamują reakcje odporności komórkowej i zmniejszają produkcję przeciwciał.	Azatiopryna	Lek jest przepisywany w dawce 2-4 mg / kg. Czas trwania terapii od 6 miesięcy. do 2 lat.
		Cyklofosfamid	W dawce 100-200 mg/m2 2-3 razy w tygodniu przez 3-4 tygodnie.
Enterosorbenty	Wiążą toksyny i biologicznie aktywne produkty przemiany materii w świetle jelita. Są przepisywane na wszystkie formy zapalenia naczyń.	tiowerol	1 łyżeczka 2 razy dziennie. W zależności od postaci choroby od 2 tygodni do 3 miesięcy.
		Nutricleans	1-2 kapsułki 2 razy dziennie.

Terapia nielekowa

W leczeniu pacjentów z zapaleniem naczyń stosuje się metody pozaustrojowej hemokorekcji - jest to grupa nowoczesnych metod oczyszczania krwi i jej składników z substancji wywołujących chorobę.

Rodzaj procedury	Zasada działania	Wynik leczenia
Hemosorpcja	Krew jest oczyszczana z toksyn poprzez kontakt z sorbentem. Do żyły obwodowej wprowadzany jest cewnik, przez który pobierana jest krew i przepuszczana przez aparat zapewniający jej kontakt z sorbentem, a następnie zawracana do łożyska żylnego.	Sorbent wiąże toksyny i oczyszcza krew. Pobudza to krążenie krwi i mikrokrążenie, poprawia odżywienie tkanek.
Immunosorpcja	Krew żylna przepuszczana jest przez aparat wypełniony immunosorbentem.	Immunosorbent to specjalnie dobrany lek, który wiąże pewne substancje i molekuły - kompleksy immunologiczne i przeciwciała powodujące uszkodzenie naczyń.
	Metoda oczyszczania osocza krwi. Plazmafereza odśrodkowa- krew pobierana jest z żyły obwodowej. Za pomocą wirówki rozdziela się ją na krwinki i osocze. Ponadto erytrocyty wracają z powrotem do krwioobiegu za pomocą roztworów zastępujących osocze lub osocza dawcy. Na plazmafereza błonowa osocze jest oczyszczane przez specjalną membranę i natychmiast wraca do krwioobiegu.	Usuwanie z krwi kompleksów immunologicznych, przeciwciał i antygenów, które powodują rozwój zapalenia naczyń.

Zapalenie naczyń leczą lekarze różnych specjalności: dermatolog, specjalista chorób zakaźnych, reumatolog.

Zapalenie naczyń dużych naczyń - skroniowe zapalenie tętnic: opis, rozpoznanie, leczenie choroby - wideo

Ziarniniakowe zapalenie naczyń (choroba Wegenera, ziarniniakowatość z zapaleniem naczyń): czym jest ta choroba, objawy, metody leczenia - wideo

Odżywianie przy zapaleniu naczyń

Odżywianie w przypadku zapalenia naczyń opiera się na odrzucaniu pokarmów, które mogą zwiększać lub powodować alergie.

Hipoalergiczna dieta na zapalenie naczyń wyklucza:

• słone i smażone potrawy;
• grzyby;
• miód i pyłki;
• jajka;
• przemysłowa żywność w puszkach;
• mocna herbata;
• napoje alkoholowe;
• owoce i jagody:
  • owoce cytrusowe - pomarańcze, mandarynki, cytryny;
  • czerwone jabłka;
• słodkie wypieki;
• chipsy, krakersy i inne produkty zawierające aromaty, barwniki i wzmacniacze smaku;
• indywidualnie nietolerancyjne pokarmy.

W przypadku uszkodzenia nerek (zapalenie nerek) zaleca się tabelę nr 7, w przypadku ciężkiego zespołu brzusznego (uszkodzenie przewodu pokarmowego) zaleca się tabelę nr 4.

Zapalenie naczyń u dzieci

Zapalenie naczyń u dzieci występuje częściej niż u dorosłych, a jego objawy są bardziej wyraźne. Częstość występowania wynosi 25 przypadków na 100 000 mieszkańców. Najczęstsze to krwotoczne zapalenie naczyń i choroba Kawasaki. Szczyt zachorowań występuje w wieku 4-12 lat. Dzieci poniżej 3 roku życia rzadko chorują.

Zapalenie naczyń u dzieci dotyczy małych naczyń skóry, nerek, stawów i narządów trawiennych. Choroba powoduje stan zapalny i martwicę ściany naczynia oraz zablokowanie jego światła przez skrzeplinę, co prowadzi do niedożywienia otaczających tkanek. Dzięki terminowemu leczeniu u 70% dzieci objawy zapalenia naczyń znikają po 4-6 tygodniach od wystąpienia. W 25% zapalenie naczyń przechodzi w przewlekłą fazę choroby.

Powoduje

• częste ostre choroby zakaźne (wirusowe i bakteryjne);
• infekcja robakami (robakami);
• szczepienie - indywidualna nietolerancja składników szczepionki.

Według statystyk zapalenie naczyń często występuje u dzieci, u których wystąpiły reakcje alergiczne - atopowe zapalenie skóry, alergie pokarmowe, alergie na pyłki roślin, leki i chemię gospodarczą.

Co dzieje się w ciele dziecka. Jeśli układ odpornościowy jest zaburzony, we krwi dziecka pojawiają się specyficzne kompleksy immunologiczne i przeciwciała skierowane przeciwko neutrofilom i monocytom. Te kompleksy immunologiczne przyczepiają się do wewnętrznej ściany naczyń krwionośnych, powodując ich stan zapalny. A przeciwciała uszkadzają neutrofile, uwalniając enzymy, które niszczą komórki wewnętrznej powierzchni naczyń krwionośnych. W rezultacie ściana naczynia zostaje zniszczona, a krew wydostaje się do otaczających tkanek. Uszkodzone naczynia włosowate nie są w stanie zapewnić odżywienia odpowiednich narządów.

Objawy

Zapalenie naczyń u dziecka jest bardziej wyraźne niż u dorosłych:

• Wzrost temperatury do 37,5-39 stopni.
• Osłabienie, letarg.
• Utrata masy ciała lub słaby przyrost masy ciała.
• Wysypka na skórze. Najczęściej lokalizuje się na kończynach dolnych i tułowiu. Wygląda jak małe krwotoki podskórne, które nie znikają pod naciskiem. Jednocześnie na skórze można wykryć inne elementy wysypki: guzki, pęcherze, pęcherzyki wypełnione przezroczystą lub czerwonawą cieczą.
• Bóle dużych stawów. Zapalenie naczyń charakteryzuje się:
  • symetryczne uszkodzenie stawu;
  • zaczerwienienie i obrzęk dotkniętych stawów;
  • wysypki krwotoczne (małe krwotoki) na stawach.
• Ból brzucha w okolicy pępka.
• zaburzenia trawienia:
• Zaburzenia czynności nerek - ból pleców i zmiany w moczu. W ogólnej analizie moczu stwierdza się:
  • erytrocyty;
  • białko;
  • cylindry.
• Znaleziono we krwi
  • podwyższona liczba białych krwinek;
  • wzrost ESR.

W zależności od postaci choroby objawy zapalenia naczyń mogą być różne, co komplikuje zadanie lekarza.

Diagnostyka

Lekarz stawia diagnozę na podstawie badania i danych o stanie ogólnym dziecka. Badania krwi są wykonywane w celu potwierdzenia rozpoznania zapalenia naczyń. We krwi pacjentów stwierdzono:

• zwiększony poziom ESR;
• białko C-reaktywne;
• wzrost liczby leukocytów;
• objawy zwiększonej krzepliwości krwi.

Instrumentalne metody badawcze ujawnić zmiany w narządach wewnętrznych związane z uszkodzeniem naczyń.

• USG - ujawnia zmiany narządów wewnętrznych. Służy głównie do badania nerek.
• Dopplerografia - ocenia stan naczyń i ciężkość zmiany za pomocą ultradźwięków.
• MRI z wprowadzeniem środków kontrastowych do krwi służy do oceny stanu mózgu w przypadku uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego.
• RTG narządów klatki piersiowej. Promienie rentgenowskie mogą wykazywać objawy zapalenia naczyń, które naśladują zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, zapalenie opłucnej lub gruźlicę.

Leczenie zapalenia naczyń u dziecka

Leczenie zapalenia naczyń u dzieci odbywa się według tego samego schematu i tych samych leków, co u dorosłych (patrz tabela powyżej). Dawkę dobiera się w zależności od wieku i wagi dziecka.

Podstawą leczenia zapalenia naczyń u dzieci są hormony glikokortykosteroidowe. Nie stosuje się witamin i immunomodulatorów, aby uniknąć dodatkowej alergii.

W większości przypadków leczenie odbywa się w szpitalu przez 3-6 tygodni. Wskazaniem do hospitalizacji jest:

• nowo zdiagnozowane zapalenie naczyń;
• zaostrzenie choroby;
• poważny stan dziecka;
• uszkodzenie narządów wewnętrznych;
• obfite erupcje.

Po wypisie dziecko jest rejestrowane u reumatologa, który regularnie przeprowadza badania:

• 1. rok po wypisaniu - co miesiąc;
• 2. rok - co 3 miesiące;
• 3 rok - co 6 miesięcy.

Zapobieganie zaostrzeniom choroby u dziecka

• Dzieci z układowym zapaleniem naczyń są przeciwwskazane do szczepienia. Szczepionki mogą zaostrzyć chorobę.
• Ćwiczenia fizjoterapeutyczne. Zestaw ćwiczeń zależny jest od charakteru uszkodzenia i dobierany jest indywidualnie w salach fizjoterapeutycznych poliklinik.
• Zgodność z codzienną rutyną. Należy przeznaczyć wystarczającą ilość czasu na sen i odpoczynek oraz unikać przepracowania.
• Leczenie uzdrowiskowe w sanatoriach specjalizujących się w leczeniu chorób układu krążenia i chorób reumatologicznych. Mineralne Wody, Piatigorsk, Saki, Jałta.
• Zapobieganie częstym infekcjom polega na stopniowym, systematycznym hartowaniu.
• Kompletne odżywianie hipoalergiczne.

Alternatywne metody leczenia zapalenia naczyń

Alternatywne metody leczenia zapalenia naczyń polegają na zmniejszeniu ataku immunologicznego i reakcji alergicznej, a także poprawie właściwości krwi.

Zbiór ziół zmniejsza objawy alergii, działa przeciwzapalnie, usuwa toksyny i poprawia krążenie krwi. Aby przygotować kolekcję, wymieszaj 3 łyżki każdego składnika:

• pąki topoli;
• kwiaty nagietka;
• kwiatostany czarnego bzu;
• ziele krwawnika;
• trawa spadkowa;

1 łyżkę mieszanki parzy się z 200 ml wrzącej wody i podaje przez 1 godzinę. Napar jest filtrowany i pobierany 100 ml co 3 godziny na pusty żołądek.

Korzeń lukrecji zawiera substancje podobne do glikokortykosteroidów, które niwelują objawy alergii i mają silne działanie przeciwzapalne. Możesz użyć gotowego syropu, stosując zgodnie z instrukcją lub samodzielnie przygotować napar. Aby to zrobić, łyżkę korzeni lukrecji parzy się z 200 ml wrzącej wody i ogrzewa w łaźni wodnej przez 20 minut. Gotowy bulion jest filtrowany i pobierany w 2 łyżkach. 30 minut przed posiłkiem 4 razy dziennie.