Zachowaj młode kości: niebezpieczeństwa osteopenii. Osteopenia kręgosłupa – objawy, oznaki, leczenie i rokowanie w chorobie


Zdrowe i aktywne życie człowieka jest bezpośrednio związane z ruchem. Siła kości i siła układu mięśniowo-szkieletowego decydują o wydajności, wytrzymałości i dobrym nastroju.

Szkielet jest podporą, opierając się na której większość ludzi na razie nie myśli o jego utrzymaniu.

Co to jest osteopenia?

Kiedy byłem młody Zdrowe ciało kości są nasycone minerałami, mocne i bogate w strukturalne elementy komórkowe: osteocyty, osteoblasty i osteoklasty, dzięki którym następuje odbudowa i odnowienie masy kostnej.

Trwa to mniej więcej do 25. roku życia, po czym nieuchronnie rozpoczyna się proces odwrotny: tkanki słabo się odnawiają, zużywają się zasoby minerałów, a ich wchłanianie jest upośledzone, struktura kości szkielet rozluźnia się, a gęstość maleje.

Stan, w którym gęstość kości jest zmniejszona, nazywa się osteopenią. Jest to swego rodzaju rozdźwięk między normalnością a osteoporozą. Sama osteopenia nie jest bezpośrednim prekursorem osteoporozy, ale istotnym czynnikiem ryzyka jej wystąpienia.

Przyczyny choroby

Zmniejszenie gęstości kości jest fizjologicznym procesem związanym z wiekiem.

Będzie jednak przebiegać szybciej i nastąpi znacznie wcześniej, gdy organizm zostanie narażony na działanie szeregu czynników:

  1. Dziedziczna predyspozycja.
  2. Zmiany hormonalne w organizmie w okresie menopauzy lub podczas leczenia sterydami.
  3. Cienkość lub nadwaga w połączeniu z niskim wzrostem.
  4. Posiadanie złych nawyków i odpowiednie odżywianie.
  5. Brak aktywności fizycznej.
  6. Przeprowadzanie chemioterapii.
  7. Wielokrotne i często powtarzające się okresy ciąży i karmienia piersią.
  8. Wcześniactwo dzieci.
  9. Przynależność do płci żeńskiej i rasy kaukaskiej.
  10. Wiek starczy i starczy.

Ryzyko zachorowania na tę chorobę jest zwiększone u osób narażonych na działanie wielu czynników. Muszą regularnie poddawać się wszystkim wymaganym badaniom i samodzielnie inicjować badanie gęstości tkanka kostna.

Historie naszych czytelników!
"Sam wyleczyłem swój chory kręgosłup. Już 2 miesiące zapomniałem o bólu pleców. Oj, jak ja cierpiałem, bolały mnie plecy i kolana, ostatnio nie mogłem normalnie chodzić... Jak wiele razy chodziłam do klinik, ale tam przepisywali tylko drogie pigułki i maści, które w ogóle nie pomagały.

A teraz minęło 7 tygodni i stawy kręgosłupa w ogóle mi nie przeszkadzają, co drugi dzień jeżdżę do pracy na daczy, a do autobusu mam 3 km pieszo, więc mogę chodzić spokojnie! Wszystko dzięki temu artykułowi. Obowiązkowa lektura dla każdego, kto cierpi na bóle pleców!”

Objawy osteopenii

Złożoność i zagrożenie osteopenią polega na tym, że przebiega ona praktycznie bezobjawowo, aż do momentu, gdy stanie się zaawansowana.

Częściej zdarza się, że do szpitala trafia osoba z istniejącymi złamaniami lub istniejącą osteoporozą. I dopiero w procesie badania i leczenia chorób staje się jasne, jak bardzo zmniejsza się gęstość kości.

Dlatego ważne jest, aby uważnie słuchać swojego ciała i jego sygnałów. Szczególną uwagę należy zwrócić na obniżony wzrost, garbienie, krótkotrwałą utratę czucia w plecach lub biodrach oraz nieprawidłową postawę.

Musisz wiedzieć, że w starszym wieku lub w sytuacjach, w których istnieje ryzyko zmniejszenia gęstości kości, nie należy lekceważyć badań lekarskich i profilaktycznych.

Regularnie dbając o swoje zdrowie, można zapobiec wielu chorobom lub wykryć je na wczesnym etapie – wtedy leczenie będzie skuteczne i nie tak bolesne.

Rodzaje osteopenii

Gwałtowny spadek gęstości kości może wpłynąć na wszystkie kości ludzkiego szkieletu. Ta forma osteopenii nazywa się uogólnioną. Jest to niezwykle poważna i rzadka przypadłość, zwykle prowadząca do osteoporozy.

Długoterminowa analiza historii chorób pacjentów z tą patologią pokazuje, że najbardziej wrażliwe i podatne na zmniejszenie gęstości mineralnej są dwie części układu kostnego: staw biodrowy (czyli szyjka kości udowej) i odcinek lędźwiowy kręgosłupa.

Dlatego rozróżnia się osteopenię szyjki kości udowej i osteopenię odcinka lędźwiowego kręgosłupa. Te dwa schorzenia mają nieco inne mechanizmy i różnią się objawami, powikłaniami oraz rokowaniami.

Osteopenia szyjki kości udowej jest trudna do zdiagnozowania i to w późnych stadiach.

W większości przypadków ludzie dowiadują się o chorobie, gdy doszło już do złamania.

Ta lokalizacja procesu jest niebezpieczna ze względu na powikłania i niepełnosprawność pacjenta.

Najczęściej występuje u osób starszych, głównie u kobiet w okresie menopauzy. Rozwój choroby wiąże się z ogólną demineralizacją szkieletu, która następuje wraz z wiekiem i zmiany hormonalne kobiece ciało po spadku produkcji estrogenów.

Osteopenię szyjki kości udowej można wykryć również u mężczyzn, ale znacznie rzadziej.

Leczenie ma na celu przywrócenie gospodarki mineralnej, uzupełnienie niedoborów wapnia w organizmie, a także zapobieganie i zwalczanie powikłań powstających złamań.

Nieco inny jest mechanizm powstawania osteopenii odcinka lędźwiowego kręgosłupa: często jest ona poprzedzona urazem i przeszczepieniem narządów wewnętrznych, ciężkimi chorobami somatycznymi (zwłaszcza płuc), długie okresy głodzenie lub leczenie lekami przeciwdrgawkowymi i hormonalnymi.

Ogólne starzenie się organizmu prowadzi także do patologicznej łamliwości kości kręgosłupa. Leczenie jest złożone i ma na celu głównie hamowanie dalszy rozwój proces.

Ból i chrupanie w plecach z biegiem czasu może prowadzić do straszne konsekwencje- miejscowe lub całkowite ograniczenie ruchu, aż do niepełnosprawności.

Ludzie, nauczeni gorzkim doświadczeniem, używają naturalne lekarstwo które ortopedzi polecają...

Osteopenia w dzieciństwie

Wiele osób często jest zaskoczonych, gdy spotykają się z przypadkami osteopenii u dzieci. W końcu istnieje opinia, że ​​​​kości tracą swoją siłę dopiero z wiekiem.

W rzeczywistości następujące czynniki mogą prowadzić do rozwoju osteopenii u dzieci:

  1. Wcześniactwo. W w tym przypadku patologia jest spowodowana faktem, że ciało dziecka nie rozwinęło się w okresie prenatalnym Wystarczającą ilość wapń i inne minerały będące budulcem tkanki kostnej.

    Dziecko otrzymuje najwięcej minerałów w okresie aktywnego wzrostu kości, który ma miejsce w ostatnim trymestrze ciąży. Urodzić się przed terminem dzieci są po prostu pozbawione tej możliwości.

    Ponadto wcześniaki nie rozwijają się aktywne ruchy(która zaczyna się o godz ostatnie miesiące ciąża). To nas jeszcze bardziej osłabia układ mięśniowo-szkieletowy płodu i zmniejsza wytrzymałość kości.

  2. Brak karmienia piersią. Niewystarczający karmienie piersią lub całkowite ignorowanie może prowadzić do wielu poważnych konsekwencji dla zdrowia dziecka, w tym do zmniejszenia gęstości mineralnej kości.

    Fakt jest taki największa liczba Dziecko otrzymuje witaminy i mikroelementy z mleka matki. Mleko matki jest łatwo i prawie całkowicie wchłaniane przez organizm noworodka, czego nie można powiedzieć o sztucznych preparatach do karmienia. Dlatego nawet wzbogacone mogą nadal prowadzić do osteopenii.

  3. Dziedziczność. Tutaj wszystko jest proste: jest genetyczne predyspozycje na szereg chorób i schorzeń, którym towarzyszy łamliwość kości dzieci.
  4. Złe odżywianie i nieodpowiednia opieka we wczesnym dzieciństwie. Złe jedzenie, mała aktywność fizyczna, nieprzestrzeganie codziennej rutyny, ignorowanie przechodniów dzień i niedobór światło słoneczne- wszystko to może ostatecznie doprowadzić do osteopenii.
  5. Terapia cytostatykami lub sterydami w przypadku innych chorób. Leki te pomagają wypłukać minerały z kości i zapobiegają ich wchłanianiu przez organizm w każdym wieku, podczas leczenia.

Diagnostyka

Osteopenię można zdiagnozować w szpitalu po przejściu szeregu badań zleconych przez lekarza.

Zwykłe zdjęcia rentgenowskie nie są w tym przypadku odpowiednie, jak wielu błędnie uważa.

Za pomocą radiografii nie da się prześledzić utraty gęstości kości nawet w początkowych stadiach osteoporozy, tym bardziej nie zostanie wykryty na zdjęciach proces osteopenii.

Stosowane są inne metody. Przede wszystkim zbierają wywiad i określają stan gospodarki wapniowo-fosforowej za pomocą serii badań krwi i moczu.

Gęstość kości określa się za pomocą densytometrii. W tym przypadku kość nasyca się izotopem promieniotwórczym (ale bezpiecznym dla człowieka), który koncentruje się w miejscach o największym zagęszczeniu.

Po czym na zdjęciach staje się widoczny cały obraz kości. Gęstość nasypową mierzy się w g/cm3.

Istnieją różne stany i patologie kryteria diagnostyczne Densytometria pokazująca utratę masy kostnej w ciągu roku. Jeśli wskaźniki gęstości zostaną zmniejszone o mniej niż 1, oznacza to normalność.

Gdy wartość spadnie o 1-2,5, wykrywa się osteopenię, jeśli odchylenie jest większe niż 2,5, podejrzewa się osteoporozę.

Oprócz badania rentgenowskiego wykorzystuje się również densytometrię ultradźwiękową. Zasada badania jest taka sama, jedyną różnicą jest sposób uzyskiwania obrazów kości (promienie rentgenowskie lub fale ultradźwiękowe).

Ilościowy tomografia komputerowa. Jest preferowany do badania gęstości kości kręgosłupa.

Ogólnie rzecz biorąc, są to główne sposoby wykrywania osteopenii. Warto wziąć pod uwagę, że uczestnictwo w powtarzanych badaniach z wynikami poprzednich będzie bardziej pouczające. Jest to konieczne, aby lekarze mogli ocenić stan pacjenta i monitorować go w czasie.

Kto jest wskazany do badania w kierunku osteopenii?

Oczywiście dbaj o swoje zdrowie i poddawaj się regularnie badania profilaktyczne ważne dla każdego człowieka. Istnieją jednak wyraźne przesłanki do przeprowadzenia szczegółowych badań osteopenii.

Szczególnie ważne jest sprawdzenie wytrzymałości tkanki kostnej:

  • Do starych ludzi. Ponadto kobiety należy badać od 50. roku życia, a mężczyzn po ukończeniu 70. roku życia.
  • Jeśli istnieją czynniki ryzyka, należy zbadać znacznie wcześniej przedstawicieli obu płci: od 45-50 lat.
  • Szybko i często występowanie złamań, szczególnie powtarzające się.
  • Podczas leczenia lekami wypłukującymi wapń i zmniejszającymi gęstość kości. Dotyczy to prawie wszystkich leków stosowanych w chemioterapii stosowanych w praktyce onkologicznej, a także steroidowych leków hormonalnych i leków przeciwdrgawkowych.
  • Jeśli masz wiele lat złych nawyków, szczególnie w połączeniu z niskim wzrostem i szczupłą sylwetką.
  • Z wcześniej potwierdzoną osteopenią do obserwacji dynamicznej.

Leczenie farmakologiczne osteopenii

Leczenie tego schorzenia jest złożone: obejmuje oba te schorzenia terapia lekowa, a także zmiany stylu życia i zachowania związane z jedzeniem, ćwiczenia terapeutyczne. Lekarze zaangażowani w leczenie: terapeuta, ortopeda, endokrynolog.

Głównymi celami terapii są:

  • Identyfikacja i eliminacja przyczyny będącej przyczyną osteopenii (leczenie zespołu złego wchłaniania, zaprzestanie przyjmowania szkodliwych leków, dostosowanie ich dawkowania itp.).
  • Regulacja gospodarki wapniowo-fosforowej.
  • Wzbogacanie organizmu w witaminy i minerały zwiększające gęstość kości.

Najczęściej ograniczają się do diety, ale sięgają także po kompleksy witaminowo-mineralne w tabletkach. W ciężkie przypadki stosuje się leki z grupy i hormonalną terapię zastępczą.

Przed rozpoczęciem leczenia należy sprawdzić gospodarkę mineralną krwi i monitorować stężenie wapnia.

Najpopularniejsze leki i suplementy to: Calcid, Kalcemin, Calcium Complivit, Mountain Calcium Evalar, Vitrum Calcium, Natekal, Osteotriol, Oksidevit, Alpha DZ-Teva, Ostalon-Calcium D, Aquadetrim i wiele innych.

Odpowiedź na pytanie: Co wybrać – przeczytaj tutaj.

Leki są brane długo, natychmiastowy efekt Nie ma co czekać – z czasem objawi się to jako efekt kumulacyjny.

Terapia dietetyczna w osteopenii

Prawidłowe odżywianie jest jednym z głównych elementów skuteczna profilaktyka i leczeniu osteopenii. Warto wziąć pod uwagę, że oprócz produktów polecanych i zdrowych, są też takie, których obecność w diecie należy ograniczyć lub całkowicie wyeliminować.

Przede wszystkim dieta powinna być zbilansowana pod względem kalorii i składników odżywczych, zgodnie z indywidualnymi potrzebami fizjologicznymi i związanymi z wiekiem: nie należy stosować żywienia hiperkalorycznego i odwrotnie, postów. Najbardziej optymalnie urozmaicone menu.

Kiedy gęstość kości spada, warto spożywać pokarmy bogate w:

  1. Wapń. Występuje w produktach mlecznych (zwłaszcza twardy ser i w twarogu), w warzywach, w rośliny strączkowe, V ryby morskie i elementy tkanki łącznej mięsa zwierzęcego, a także nasion sezamu i słonecznika oraz ich pochodnych.
  2. Witamina D. Jest go wystarczająco dużo w tłustych rybach, w wątrobie, żółtka, masło i śmietana.
  3. Magnez. Liściaste są w nią bogate zielone warzywa, orzechy, nasiona, rośliny strączkowe i produkty zbożowe.

Ale żywność, która sprzyja wypłukiwaniu wapnia z organizmu lub zakłóca wchłanianie tego minerału, jest zabroniona:

  • mocna herbata i kawa;
  • kakao i czekolada;
  • napoje alkoholowe i gazowane;
  • nadmiernie tłuste potrawy;
  • produkty z zwiększona koncentracja kwas szczawiowy: pomidory, rabarbar, szczaw.

Aby skutecznie zwalczać patologię, taką jak osteopenia, musisz zrozumieć, co to jest. Jest to choroba kości, w przebiegu której następuje zmniejszenie gęstości mineralnej kości. Diagnozowana u osób powyżej 30. roku życia. Pierwszą oznaką patologii jest przyspieszone starzenie się kości. Stają się kruche i często dochodzi do patologicznych złamań. 80% chorych to kobiety po menopauzie. Osteopenia pierwszego stopnia nie jest uważana za chorobę zagrażającą życiu. Jednak z jego powodu mogą wystąpić poważne komplikacje bezobjawowy. Diagnozę można postawić na podstawie wyników metod badań sprzętu.

Osteopenia stawu biodrowego jest zwykle wykrywana po złamaniach. Choroba ta jest główną przyczyną urazów stawu biodrowego u osób starszych. Osteopenię można wyleczyć metodami zachowawczymi. W tym celu stosuje się leki, specjalne ćwiczenia i diety. Jeśli takie leczenie zostanie połączone ze środkami zapobiegawczymi, można zatrzymać proces niszczenia tkanki kostnej. Pacjent musi znajdować się pod nadzorem kilku specjalistów: traumatologa, terapeuty, endokrynologa.

Co to jest osteopenia?

Mechanizm rozwoju choroby opiera się na zmniejszeniu gęstości i objętości tkanki kostnej związanym z wymywaniem składników mineralnych. Z powodu niewielkiego wysiłku fizycznego powstają złamania, których nie obserwuje się u zdrowej osoby w tych samych warunkach. Osteopenia różni się od osteoporozy i innych chorób układu mięśniowo-szkieletowego następującymi cechami:

  1. Patologię uważa się za wynik przyspieszone starzenie się tkankach, można go wykryć tylko u dorosłych.
  2. W procesie tym biorą udział wszystkie ważne części szkieletu: kręgosłup, stawy barkowe, biodra. Objawy forma ogniskowa choroby obserwuje się tylko w jednej części układu mięśniowo-szkieletowego.
  3. Zmniejszenie gęstości tkanki w osteopenii jest nieznaczne. W przypadku osteoporozy zmiany te są bardziej wyraźne.

Prawie każdy dorosły jest podatny na rozwój tej choroby. Tempo starzenia się kości zależy w dużej mierze od początkowej ilości wapnia i fosforu. Szkielet kobiet zawiera mniejsze ilości tych substancji, dlatego częściej chorują.

Osteopenia jest uważana za prekursora tego zjawiska niebezpieczny stan jak osteoporoza.

Co powoduje chorobę?

Głównymi przyczynami zmniejszonej gęstości kości są:

  • genetyczne predyspozycje;
  • zaburzenia endokrynologiczne;
  • zmiany związane z wiekiem;
  • cukrzyca.

Osteopenia często występuje na tle ogólnego wyczerpania organizmu z przewlekłymi patologiami narządów wewnętrznych i podatnością rygorystyczne diety. Niektóre choroby układu trawiennego przyczyniają się do zakłócenia wchłaniania wapnia i fosforu:

  • wrzód żołądka;
  • zapalenie jelit;
  • biegunka.

Negatywnie wpływa na zdrowie kości długotrwałe użytkowanie niektóre leki, promieniowanie jonizujące, siedzący tryb życia. Osteopenia często rozwija się w obecności złych nawyków.

Jakie znaki są charakterystyczne

Procesy patologiczne etapów 1 i 2 przebiegają bezobjawowo. Choroba jest zwykle diagnozowana na etapie powikłań. W tym przypadku mówimy o o osteopenii stopnia 3. Dlatego za pierwszy objaw choroby można uznać częste występowanie złamań. Kości stają się tak cienkie, że zaczynają ulegać uszkodzeniom przy niewielkim naprężeniu. Najczęstsze są złamania szyjki kości udowej i kręgów lędźwiowych. Ich występowanie ułatwiają:

  • spada;
  • ciosy;
  • nagłe ruchy;
  • podnosić ciężary.

Inne części układu mięśniowo-szkieletowego również stają się kruche.

Jeżeli urazy takie zdarzają się częściej niż raz na 3 lata, konieczne jest wykonanie densytometrii. Połączenie złamania patologiczne zwykle trwa dłużej. Większość urazów kręgosłupa w osteopenii ma charakter uciskowy lub częściowy. Odłamki kości nie przemieszczają się względem siebie, zespół bólowy nieobecny w pierwszych miesiącach.

Początkowy etap osteopenii można wykryć jedynie za pomocą specjalnych procedur diagnostycznych. Normalna Badanie rentgenowskie w takich przypadkach okazuje się to mało pouczające.

Główna metoda pomiaru gęstości mineralnej kości. Najczęściej badany jest kręgosłup, kończyny górne i dolne. Uzyskane wskaźniki porównuje się z kontrolnymi. Jak leczyć chorobę?

Jak poprawić zdrowie kości?

W leczeniu osteopenii kręgosłupa lędźwiowego stosuje się:

Wybierając schemat terapeutyczny, lekarz musi wziąć pod uwagę indywidualne cechy organizmu pacjenta. Leczenie należy rozpocząć od wykluczenia czynników prowokujących:

  • ciężka aktywność fizyczna;
  • złe nawyki;
  • niebezpieczne rodzaje pracy.

Pomocny wypoczynek, regularne spacery na świeżym powietrzu. Prawidłowe żywienie przy osteopenii polega na wprowadzaniu do diety pokarmów bogatych w wapń i fosfor, witaminę D i inne korzystne substancje. Trzeba jeść jak najwięcej więcej twarogu, jaja, mięso, orzechy i owoce.

Za jedną z przyczyn osteopenii uważa się chroniczne patologie narządy wewnętrzne. Zdecydowanie trzeba je wyeliminować. Pacjent powinien odwiedzić terapeutę, ginekologa, endokrynologa, gastroenterologa. Dodatkowo przepisane jest biochemiczne badanie krwi. W przypadku postępujących postaci choroby zaleca się:

  • preparaty wapniowe;
  • bisfosfoniany;
  • witamina D3.

W przypadku zaburzeń endokrynologicznych konieczna jest odpowiednia terapia hormonalna. Leczenie środki ludowe w większości przypadków okazuje się nieskuteczne.

Zapobieganie osteopenii i jej powikłaniom polega na regularnej densytometrii. Diagnostyka jest wskazana u wszystkich kobiet po 60. roku życia i mężczyzn po 70. roku życia. U wszystkich pacjentów wykazujących objawy należy wykonać densytometrię cukrzyca I choroby ginekologiczne, a także przyjmowanie glikokortykosteroidów.

Należy wykluczyć jako podwyższone ćwiczenia fizyczne i brak aktywności fizycznej.

Nie należy rezygnować z jedzenia mięsa i Dania z ryb. Witamina D powstaje w organizmie pod wpływem promienie słoneczne, zatem w czas letni Zaleca się częstsze przebywanie na świeżym powietrzu. Osteopenia to problem, o którym większość ludzi po prostu nie ma pojęcia i dlatego nie otrzymuje odpowiedniego leczenia. W międzyczasie tylko terapia wysokiej jakości może przedłużyć ten okres aktywność fizyczna i chronić zdrowie ludzkie.

Termin „osteopenia” oznacza, że ​​zdjęcia rentgenowskie wykazują zmniejszenie masy i gęstości kości. Na dalsza diagnostyka okazuje się, że podobne anomalie obserwuje się w kręgosłupie i stawach.

Osteopenii nie należy mylić z osteoporozą, istnieją różnice między tymi patologiami. Osteopenia nie jest chorobą niezależną. Czym się różnią? Najbardziej oczywistą różnicą jest to, że osteoporoza nie jest stanem, ale niezależną chorobą. Różnica polega również na tym, że w przypadku osteoporozy zwykle nie ma wyraźnych objawów, natomiast w przypadku osteoporozy są one dość wyraźne (ból, złamania, stany zapalne).

1 Osteopenia – co to jest?

Co oznacza termin „osteopenia”?

Osteopenia nie jest chorobą niezależną: jest to utrata gęstości i masy kości. Na zdjęciu rentgenowskim kości wygląda to na ciemnienie. Osteopenia to stan pośredni pomiędzy zdrową tkanką kostną a osteoporozą.

Ale zmniejszona gęstość może wpływać nie tylko na kości. Na przykład bardzo często choroba jest zlokalizowana w stawy biodrowe, w grupach kręgów tylnych.

W ICD-10 diagnoza „osteopenii” oznaczona jest kodem „M81” i odnosi się do grupy osteoporozy bez rozwoju złamań patologicznych. Również podane stan patologiczny można zaliczyć do grupy „M80-M85” (upośledzona gęstość i struktura kości).

1.1 Osteopenia i osteoporoza: różnica

Jaka jest różnica między tymi dwoma warunkami? Istnieją jasne kryteria laboratoryjne osteoporozy: zmiany w wynikach biochemicznych, a także określone nieprawidłowości w diagnostyce obrazowej.

Na przykład poziom wapnia w organizmie pacjenta znacznie się zmniejsza, szczególnie w przypadku osteoporozy ogólnoustrojowej/rozproszonej. Niedobór wapnia obserwuje się także przy osteopenii, jednak nadal nie jest on krytyczny i nie wymaga przyjmowania silnych suplementów.

Również w przypadku osteoporozy obserwuje się już łatwo dostępne złamania różnych kości. Szczególnie często się psują kości udowe a zwłaszcza szyjkę kości udowej. O wiele trudniej jest uzyskać złamanie biodra z powodu osteopenii: zmiany w gęstości kości nie są jeszcze tak poważne.

1.2 Dlaczego się rozwija: przyczyny osteopenii

Jest ich kilkadziesiąt możliwe przyczyny dlaczego rozwija się osteopenia. Dla uproszczenia można je połączyć w kilka grup.

Główne przyczyny rozwoju osteopenii:

  1. Genetyczne predyspozycje, wady wrodzone i anomalie aparat kostny(choroba objawia się najczęściej u dzieci, zwłaszcza wcześniaków).
  2. Patologie endokrynologiczne (metaboliczne), w szczególności cukrzyca.
  3. Osteopenia czasami pojawia się na tle niezdrowego trybu życia, braku aktywności i braku aktywności fizycznej.
  4. Współistniejące choroby układu mięśniowo-szkieletowego, w szczególności zapalenie stawów, artroza.
  5. Długotrwałe stosowanie leków zakłócających funkcję wchłaniania jelitowego lub zmniejszających ilość wapnia w organizmie.

1.3 Dlaczego jest to niebezpieczne?

Najbardziej oczywistym niebezpieczeństwem osteopenii jest przejście do osteoporozy kości. W przeciwieństwie do osteopenii, osteoporoza jest znacznie trudniejsza w leczeniu, trwa dłużej i wymaga znacznie większych nakładów finansowych (szczególnie w przypadku bisfosfonianów).

Sama osteopenia jest niebezpieczna ze względu na spadek wytrzymałości kości, wysokie ryzyko ich złamań w sytuacjach, w których zdrowi ludzie nigdy nie doświadczyliby złamania. Możliwe jest także rozwinięcie się zaburzeń metabolicznych lub nasilenie już istniejących.

Nieleczona przez długi czas osteopenia rozwija się w osteoporozę, która może spowodować niepełnosprawność pacjenta.

1.4 Grupy ryzyka: kto ma je najczęściej?

Nie wszyscy ludzie są jednakowo podatni na rozwój osteopenii. Istnieje grupa ryzyka, w której ryzyko wystąpienia osteopenii i późniejszego przejścia w osteoporozę jest niezwykle wysokie.

Grupy ryzyka osteopenii obejmują:

  • osoby stosujące dietę ubogą w witaminy i różne składniki odżywcze (zwłaszcza wapń), stosujące dietę wegetariańską;
  • osoby prowadzące siedzący tryb życia, cierpiące na brak aktywności fizycznej i ogólne wytrenowanie organizmu;
  • osoby doświadczające nadmiernej aktywności fizycznej, która szybko powoduje zużycie układu mięśniowo-szkieletowego;
  • starość (z powodu związanego z wiekiem niszczenia tkanki kostnej i chrzęstnej).

1.5 Rokowanie: czy osteopenię można leczyć?

Leczenie osteopenii jest możliwe, a na wczesnych etapach jest dość łatwe. U większości pacjentów wystarczająca jest modyfikacja diety (spożywanie pokarmów bogatych w fosfor, żelazo i wapń oraz różne witaminy).

Jeśli zmiany żywieniowe nie przynoszą rezultatów, przepisuje się je leczenie zachowawcze używając leki. Ogólnie rokowanie w przypadku osteopenii jest korzystne, zwłaszcza u mężczyzn. W przypadku kobiet rokowanie jest nieco gorsze, ponieważ ich organizm jest bardziej podatny na osteoporozę i podobne schorzenia.

Osteopenia u dzieci ma niepewne rokowanie, gdyż często jest spowodowana poważnymi zaburzeniami układu hormonalnego.

1.6 Z jakim lekarzem powinienem się skontaktować?

Samodzielne leczenie osteopenii jest wyjątkowo głupie i niebezpieczne dla zdrowia. Jeśli podejrzewasz, że cierpisz na tę chorobę lub masz gotową diagnozę, powinieneś zgłosić się do lekarza rodzinnego (w tym rodzinnego).

To właśnie ten lekarz decyduje, do jakiego specjalistycznego specjalisty się zgłosić w następnej kolejności (leczy się sam terapeuta podobne choroby robi to bardzo rzadko). Na przykład, jeśli jego przyczyną jest problem z przewodem pokarmowym, należy udać się do gastroenterologa; jeśli przyczyną jest układ odpornościowy– do reumatologa, jeśli w układzie hormonalnym – do endokrynologa.

2 stopnie patologii

Osteopenia jest umownie podzielona na trzy stopnie, różniące się objawy kliniczne(jak objawia się choroba), metody leczenia i ostateczne rokowanie. Im wcześniej choroba zostanie wykryta i leczona, tym większe szanse na wyleczenie (a osteopenię we wczesnych stadiach leczy się z niemal 100% prawdopodobieństwem).

Stopnie osteopenii:

  1. Stopień 1: minimalne lub całkowicie nieobecne objawy kliniczne: pacjent nawet nie podejrzewa, że ​​​​ma tę nieprawidłowość. Leczenie jest niezwykle proste i krótkotrwałe (w większości przypadków).
  2. Stopień 2: pojawiają się pierwsze objawy (zmęczenie, skurcze kończyn, dyskomfort w stawach). Leczenie jest bardziej złożone, ale nadal nie wymaga „poświęceń” i długotrwałe użytkowanie narkotyki.
  3. Poziom 3: tutaj wszystko jest już poważne. Osteopenia klinicznie przypomina osteoporozę pierwszego stopnia: kości stają się bardzo kruche. Brak terapii na tym etapie grozi przejściem patologii do pełnoprawnej osteoporozy.

3 Jak diagnozuje się osteopenię: diagnoza

Rozpoznanie osteopenii przeprowadza się za pomocą testów laboratoryjnych. testy biochemiczne oraz poprzez diagnostykę obrazową. W pierwszym przypadku wykonuje się badania moczu i krwi w celu określenia zawartości różnych substancji, zwłaszcza wapnia i fosforu.

W drugim przypadku wykonuje się radiografię, tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny. Podstawowa diagnoza przeprowadza się za pomocą radiografii i na podstawie jej wyników (na zdjęciu widoczny jest cień) rozpoznaje się chorobę.

W celu określenia stopnia uszkodzenia całego aparatu kostnego wykonuje się tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny. Największą wartość diagnostyczną ma densytometria.

4 Metody leczenia

Jak leczyć osteopenię? I czy w ogóle da się to wyleczyć? Na szczęście leczenie jest możliwe, ale tylko konieczne Złożone podejście. Oznacza to, że stosuje się kilka metod leczenia jednocześnie, z których każda indywidualnie ma zbyt małą skuteczność terapeutyczną.

Główne metody leczenia osteopenii:

  • korekty żywieniowe, przestrzeganie specjalnej diety;
  • stosowanie leków;
  • wykonywanie specjalnych ćwiczeń fizycznych i/lub regularnej gimnastyki;
  • korekta stylu życia, zwalczanie braku aktywności fizycznej i przetrenowania;
  • leczenie chorób, które rozwijają się razem lub są przyczyną osteopenii.

4.1 Regulacja mocy

Pacjentowi przepisuje się specjalną dietę, w której powinna znajdować się większość pożywienia różne witaminy(zwłaszcza wapń). Jednocześnie dieta musi być kompletna, aby organizm pacjenta otrzymał jak najwięcej różnych składników odżywczych.

Faktem jest, że wapń nie jest panaceum na osteoporozę i podobne patologie. Błędem jest przekonanie, że tylko on może wyleczyć takie patologie. Aby uzyskać pełną kurację, należy „zatankować” organizm wszystkim, czego potrzebuje.

Jeśli z jedzeniem różne powody Nie ma możliwości uzupełnienia niedoborów składników odżywczych, wówczas stosuje się leki.

4.2 Narkotyki

Leczenie farmakologiczne jest obowiązkowe w przypadku osteopenii. W celu uzupełnienia niedoborów witaminy D i wapnia w organizmie pacjenta przepisywane są różne suplementy. Dla lepszy efekt oprócz diety przepisywane są leki poprawiające wchłanianie składniki odżywcze jelita.

Jeśli zgodnie z wynikami badań zauważalne są już niszczące zmiany w tkance kostnej, przepisuje się bisfosfoniany. Są to niezwykle silne leki dostępne wyłącznie na receptę. Zazwyczaj stosuje się je już w trzecim etapie osteopenii.

Zwykle nie są wymagane leki przeciwbólowe ani przeciwzapalne - choroba ma dość umiarkowany przebieg, bez bólu.

4.3 Ćwiczenia

Bez wzmocnienia gorsetu mięśniowego i wzmocnienia aparatu kostnego leczenie osteopenii staje się trudne. Mięśnie należy wzmocnić, aby zmniejszyć obciążenie aparatu kostno-stawowego, zmniejszając prawdopodobieństwo kontuzji.

Kości częściowo podlegają prawu Wolfa (znanemu również jako prawo morfomechaniki), a pod ciągłym agresywnym wpływem środowiska stają się mocniejsze (z każdym urazem i obciążeniem stają się mocniejsze). Ćwiczenia fizyczne wywierają minimalne obciążenie na kości, ale to wystarczy, aby je wzmocnić.

Zestaw ćwiczeń przygotowują lekarze, ale w większości przypadków wystarczy zwykła gimnastyka (bez technik skakania, bez biegania, bez pracy z dużymi ciężarami).

4.4 Styl życia

Możesz leczyć osteopenię tak bardzo, jak chcesz, ale z patologią wysokie prawdopodobieństwo pozostanie, jeśli styl życia się nie zmieni. Dlatego w trakcie leczenia choroby pacjent musi przyzwyczaić się do nowego, bardziej aktywnego trybu życia.

Należy walczyć z biernością. Czy nie jest to możliwe ze względu na pracę w domu lub w biurze? Następnie co godzinę należy robić 10-minutowe przerwy na wychowanie fizyczne, a raz dziennie wykonać pełny trening (nawet jeśli jest to zwykła gimnastyka).

Ważne jest, aby zaprzestać nadużywania alkoholu i palenia.

4.5 Leczenie osteopenii lędźwiowej (wideo)


4.6 Leczenie chorób współistniejących

Osteopenia jest często spowodowana chorobami metabolicznymi (w tym endokrynologicznymi). Bardzo trudno z nimi walczyć, ponieważ są one zwykle przewlekłe i nowoczesna medycyna nie wie jak skutecznie i kompleksowo je leczyć. Na przykład cukrzyca.

W takim przypadku należy po prostu opanować chorobę, nie dopuścić do jej rozwoju i, jeśli to możliwe, stale wprowadzać ją w stan remisji, nie szczędząc kosztów ani wysiłku.

5 Zapobieganie

Zapobieganie osteopenii jest dość proste i nie wymaga żadnego leczenia złożone działania. Wystarczy monitorować swoje zdrowie i wzmacniać je na różne sposoby.

Kilka zasad zapobiegania osteopenii:

  1. Ruszaj się więcej, unikaj siedzącego trybu życia.
  2. Wzmocnij gorset mięśniowy i aparat kostny.
  3. Unikaj obrażeń jakiejkolwiek części ciała, noś sprzęt ochronny i zachowaj ostrożność podczas chodzenia po odcinkach walki.
  4. Jedz zróżnicowaną dietę, opierając się zdrowa żywność i unikanie szkodliwych.
  5. Rzuć palenie i picie alkoholu.
  6. Należy poddawać się corocznym rutynowym badaniom lekarskim i niezwłocznie leczyć wszelkie choroby.

Jest to stan kości charakteryzujący się zmniejszeniem gęstości kości, co prowadzi do osłabienia kości i zwiększone ryzyko struktura kości. Osteopenia i osteoporoza to schorzenia powiązane. Różnica między osteopenią a osteoporozą polega na tym, że w przypadku osteopenii utrata masy kostnej nie jest tak poważna jak w przypadku osteoporozy. Oznacza to, że osoby z osteopenią są bardziej podatne na złamania kości niż osoby z osteopenią normalna gęstość tkanki kostnej, ale ryzyko złamań kości jest u nich mniejsze niż u osób z osteoporozą.

Osteomalacja, zapalenie kości i szpiku oraz choroba zwyrodnieniowa stawów są często mylone z osteopenią, ponieważ brzmią nieco podobnie. Osteomalacja to znowu zaburzenie mineralizacji uformowana kość, co prowadzi do osłabienia kości i skłonności do złamań. Istnieje wiele przyczyn osteomalacji, w tym niedobór witaminy D i niski poziom fosforanów we krwi. Zapalenie kości i szpiku to infekcja kości. Choroba zwyrodnieniowa stawów to zmiany zapalne w stawach spowodowane zmianami zwyrodnieniowymi tkanki chrzęstnej, a choroba zwyrodnieniowa stawów nie powoduje osteopenii, osteoporozy ani zmniejszenia gęstości mineralnej kości.

Pacjenci z osteopenią nie są tak podatni na złamania kości jak pacjenci z osteoporozą, jednak ze względu na fakt, że osób z osteopenią jest znacznie więcej niż z osteoporozą, biorąc pod uwagę duża liczba U pacjentów liczba złamań może być znaczna.

Około 50% kobiet rasy białej doświadcza w ciągu swojego życia złamań kości. Złamania kości spowodowane osteopenią i osteoporozą są ważne, ponieważ mogą być bardzo bolesne, chociaż złamania kompresyjne kręgów mogą nie być bolesne. Oprócz bolesnych objawów, na przykład przy złamaniach biodra, istnieją poważne problemy, ponieważ złamania te wymagają leczenia operacyjnego, a prawie 30% pacjentów ze złamaniem biodra wymaga długotrwałej opieki pielęgniarskiej.

Złamania biodra, zwłaszcza u osób starszych, wiążą się z dużą śmiertelnością. Około 20% osób umiera w ciągu roku od złamania biodra z powodu powikłań, takich jak zakrzepica, zastoinowe zapalenie płuc i inne powikłania spowodowane unieruchomieniem pacjentów. Na przykład straty w opiece zdrowotnej spowodowane złamaniami związanymi z osteopenią i osteoporozą w Stanach Zjednoczonych sięgają 15 miliardów dolarów. Ze względu na starzenie się społeczeństwa liczba złamań szyjki kości udowej będzie wzrastać.

Przyczyny osteopenii

Wraz z wiekiem kości stają się cieńsze i jest to naturalny proces inwolucyjny, gdyż począwszy od wieku średniego zachodzą procesy destrukcji komórki kostne, zaczynają przeważać nad procesami tworzenia nowej tkanki kostnej. Kiedy tak się dzieje, kości tracą minerały, masa kości zmniejsza się, struktura kości słabnie i wzrasta ryzyko złamań. Wszyscy ludzie zaczynają tracić masę kostną po osiągnięciu maksymalnego wzrostu kości (w wieku 30 lat).Im grubsze kości były w wieku 30 lat, tym dłużej trwa rozwój osteopenii lub osteoporozy.

Niektórzy ludzie mogą mieć osteopenia bez utraty masy kostnej. Tyle, że początkowo może ich być więcej niska gęstość tkanka kostna. Osteopenia może wynikać z różnych schorzeń i chorób. Kobiety są znacznie bardziej narażone na osteopenię i osteoporozę niż mężczyźni. Dzieje się tak dlatego, że u kobiet w wieku 30 lat szczytowa gęstość kości jest niższa, co w rezultacie przyspiesza utratę masy kostnej. zmiany hormonalne występujące w okresie menopauzy.

Niemniej jednak starsi mężczyźni również muszą okresowo sprawdzać gęstość kości, ponieważ spadek poziomu testosteronu również przyczynia się do utraty masy kostnej i zmniejszenia gęstości kości.

Istnieje wiele przyczyn rozwoju osteopenii. Typowe powody a czynniki ryzyka obejmują:

  • Podłoże genetyczne (predyspozycje rodzinne do osteopenii lub osteoporozy);
  • Przyczyny hormonalne, w tym obniżony poziom estrogenu (na przykład u kobiet po menopauzie) lub testosteronu;
  • Palenie
  • Nadużywanie alkoholu
  • Dieta uboga w wapń i witaminę D.
  • Przynależność do rasy europejskiej
  • Subtelna budowa ciała
  • Długotrwały bezruch
  • Długotrwałe stosowanie kortykosteroidów, takich jak prednizolon lub hydrokortyzon procesy zapalne lub leki przeciwdrgawkowe, takie jak karbamazepina (Tegretol), fenytoina (Dilantin) lub gabapentyna (Neurontin)
  • Upośledzone wchłanianie minerałów (na przykład w przypadku celiakii);
  • Przewlekłe zapalenie spowodowane chorobą (np. reumatoidalne zapalenie stawów).
  • Chemoterapia
  • Narażenie na promieniowanie

Objawy

Zwykle nie powoduje bólu, o ile nie występuje złamanie kości. Ponadto nawet złamania z osteopenią mogą przebiegać bezobjawowo. Osteopenia lub osteoporoza może wystąpić przez wiele lat przed rozpoznaniem. Wiele złamań kości spowodowanych osteoporozą lub osteopenią, takich jak złamania biodra lub złamania kręgów, jest bardzo bolesnych. Jednak niektóre złamania, zwłaszcza złamania kręgów, mogą nie być bolesne, dlatego osteopenia lub osteoporoza mogą nie zostać zdiagnozowane przez wiele lat.

Każda osoba, u której zdiagnozowano osteopenię, powinna zmienić styl życia i współpracować z lekarzem w celu doboru leków korygujących osteopenię.

Diagnostyka

Bardzo niezawodna metoda Diagnostyka osteopenii polega na zastosowaniu densytometrii przy użyciu urządzeń wykorzystujących absorpcjometrię rentgenowską o podwójnej energii. Badanie gęstości kości wykonuje się w biodrze, kręgosłupie, a czasami w nadgarstku. Strefy te wybrano ze względu na to, że w nich najczęściej dochodzi do złamań kości. Densytometria jest bardzo precyzyjna metoda badania do prognozowania możliwe złamania w przyszłości. Inne metody pomiaru gęstości kości to ilościowa tomografia komputerowa (QCT) oraz ilościowa densytometria ultradźwiękowa. Czasami zwykłe zdjęcie rentgenowskie ujawnia rozlaną osteopenię lub osteopenię pewne miejsce na przykład w kręgosłupie. Osteopenia okołostawowa jest wskaźnikiem stanu zapalnego wokół określonego stawu. Obraz ten można zaobserwować np. w przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów, co nie oznacza, że ​​następuje zmniejszenie gęstości kości całego szkieletu. Ale radiografia pozwala jedynie na jakościową ocenę obecności zmniejszenia gęstości tkanki kostnej, a densytometria pozwala określić ilościowe wskaźniki zmniejszenia gęstości mineralnej kości. Densytometria jest wskazana dla następującej grupy osób:

  • Kobiety w wieku 55 lat i starsze oraz mężczyźni w wieku 70 lat i starsi
  • Kobiety i mężczyźni w wieku 50-69 lat zwiększone ryzyko osteoporoza
  • Dorośli, u których wystąpiły złamania kości po 50. roku życia
  • Dorośli cierpiący na schorzenia związane z utratą masy kostnej (takie jak reumatoidalne zapalenie stawów) lub osoby przyjmujące leki mogące powodować utratę masy kostnej (takie jak prednizon lub inne steroidy)
  • Pacjenci leczeni z powodu osteopenii lub osteoporozy w celu monitorowania wyników leczenia

Leczenie osteopenii

Wystąpienie osteopenii wymaga zmiany stylu życia i zapewnienia diety zawierającej odpowiednią ilość wapnia i witaminy D. Leczenie choroby podstawowej, powodując zakłócenia wchłanianie, takie jak celiakia, może zwiększać gęstość kości. Nie każdy pacjent z osteopenią wymaga specjalizacji farmakoterapia, ponieważ nie wszyscy pacjenci tak mają osteopenia prowadzi do złamań kości lub rozwija się w osteoporozę i długotrwałe stosowanie specjalistyczne leki wystąpienie działań niepożądanych może prowadzić do niepożądanych powikłań.

Jeśli jednak występuje osteopenia, lekarz może przepisać leki. Decyzję o wyborze taktyki leczenia podejmuje się w każdym konkretnym przypadku indywidualnie, w zależności od cech indywidualnej osoby. Biorąc pod uwagę wszystkie czynniki ryzyka (obecność genetycznych czynników ryzyka, początkowo niewielka budowa ciała, obecność przewlekłej choroby somatyczne) lekarz określa ryzyko złamań w ciągu najbliższych 10 lat i wybiera leczenie. Rozpoznanie osteopenii To ważne wezwanie do wprowadzenia pewnych zmian w stylu życia. Zmiany stylu życia są ważnym elementem profilaktyki i leczenie osteopenii. Te zmiany stylu życia obejmują regularne ćwiczenia (takie jak chodzenie lub podnoszenie ciężarów), rzucenie palenia, ograniczenie spożycia alkoholu i zapewnienie odpowiedniego dziennego spożycia wapnia i witaminy D. Jeśli dieta nie jest odpowiednia, można rozważyć suplementację.

Witamina D

  • 800 jm (jednostek międzynarodowych) dziennie dla kobiet w wieku powyżej 71 lat
  • 600 IU dziennie dla kobiet w pozostałych grupy wiekowe, mężczyźni i dzieci
  • 400 jm dziennie dla dzieci poniżej 12 miesiąca życia

Wapń

  • 1200 mg (miligramów) dziennie dla dorosłych kobiet w wieku powyżej 50 lat i mężczyzn w wieku 71 lat i starszych. Wapń należy przyjmować we frakcjach, nie więcej niż 600 mg na raz, aby zapewnić optymalne wchłanianie jelitowe.
  • 1000 mg dziennie dla młodych dorosłych kobiet i dorosłych mężczyzn

Specjalistyczne leki stosowane w leczeniu osteopenii i osteoporozy

  • Bisfosfoniany (w tym alendronian, rizedronian, ibandronian [Boniva] i kwas zoledronowy)
  • Kalcytonina (Miakalcyna, Fortical, Calcimar)
  • Teryparatyd (Forteo)
  • Denosumab (Prolia)
  • Hormonalna terapia zastępcza estrogenami i progesteronem
  • Raloksyfen (Evista)

Alendronian (Fosamax), rizedronian (Actonel), kwas zoledronowy (Reclast) i raloksyfen (Evista) są również przepisywane w celu zapobiegania i leczenia osteoporozy.

Alendronian (Fosamax) i inne bisfosfoniany (ryzedronian, kwas zoledronowy i ibandronian) mają pewne skutki uboczne (np. martwica aseptyczna szczęki), ale są dość rzadkie. Zazwyczaj leki te stosuje się tylko wtedy, gdy korzyści wynikające z zapobiegania złamaniom kości są znacznie przeważające możliwe ryzyko skutki uboczne narkotyki.

Często osteopenia nie wymaga leczenia farmakologicznego. W takich przypadkach konieczne jest dynamiczne monitorowanie gęstości kości za pomocą densytometrii.

Zapobieganie osteopenii

Najlepszym sposobem zapobiegania rozwojowi osteopenii jest zdrowy wizerunekżycie. Zapobieganie obejmuje zapewnienie odpowiedniego spożycia wapnia poprzez dietę lub suplementację, zapewnienie odpowiedniego spożycia witaminy D, ograniczenie spożycia alkoholu, unikanie palenia i odpowiednią aktywność fizyczną. W w młodym wieku Konieczne jest podjęcie działań wzmacniających tkankę kostną, ponieważ gęstość kości osiąga maksimum o 30 lat.

Jeśli dana osoba ma ponad 30 lat, nie jest za późno na wprowadzenie zmian w stylu życia. Zbilansowana dieta a regularne ćwiczenia pomogą spowolnić utratę masy kostnej, opóźnić rozwój osteopenii oraz opóźnić lub zapobiec rozwojowi osteoporozy

Osteoporoza i osteopenia to choroby szkieletu człowieka. Osteoporoza jest poważna choroba, a osteopenia jest uważana za wskaźnik ryzyka złamań. Silne zaburzenie mikroarchitektury całej tkanki kostnej człowieka i znaczny spadek ilości masy kostnej są przyczyną zwiększonej łamliwości kości i zwiększonego ryzyka złamań – to wariant definicji osteoporozy. Rozwija się z reguły u młodych mężczyzn z dużym niedoborem wapnia oraz u kobiet, które są już w podeszłym wieku.

Osteopenia: istota choroby i jej przyczyny

Według statystyk co czwarta kobieta po sześćdziesiątce cierpi na osteoporozę. Może się szybko rozwinąć, jeśli rezerwy wapnia, które powinny zgromadzić się w kościach, są niewystarczające. Współczesne artykuły medyczne wskazują, że osteoporoza jest dość powszechna u mężczyzn.

Chorobą podobną do osteoporozy jest osteopenia. Uważa się, że jest to początkowy etap osteoporozy. Dzięki niemu gęstość tkanki kostnej gwałtownie spada, choć nadal jest większa niż w przypadku osteoporozy. Aby określić gęstość kości, należy sprawdzić proporcję minerałów w kościach. Oznaczenia tego dokonuje się za pomocą specjalnego wskaźnika gęstości mineralnej kości. Poziom poniżej normy oznacza rozpoznanie osteopenii.

Przyczyny osteopenii:

  1. Niewystarczające zaopatrzenie organizmu w witaminy i minerały niezbędne do prawidłowego tworzenia kości.
  2. Chemoterapia.
  3. Narażenie na promieniowanie.
  4. Palenie tytoniu.
  5. Nadużywanie alkoholu.
  6. Przyjmowanie niektórych hormonów (sterydów).
  7. Okres menopauzy u kobiet.

Osteopenia jest chorobą, która nie daje ostrych objawów. Rozrzedzenie kości ustępuje bez bólu i zauważalnych zmian. Jednak ze względu na zmniejszoną gęstość kości wzrasta ryzyko złamań.

Zapobieganie i leczenie osteopenii

Jako środek zapobiegawczy potrzebujesz:

  • zajęcia sportowe (niezawodowe);
  • dodaj do swojej diety witaminę D i wapń;
  • unikaj palenia;
  • nie nadużywaj napojów alkoholowych;
  • dużo chodzić.

Głównym celem leczenia jest zapobieganie dalszemu rozwojowi choroby i pojawieniu się osteoporozy. Wymagany:

  • zastąpić siedzący tryb życia;
  • zmień dietę, dodając produkty bogate w wapń;
  • przyjmować określone suplementy diety przepisane przez lekarza;
  • dodaj do codziennego menu pokarmy zawierające magnez (w celu zwiększenia gęstości kości);
  • angażuj się w aktywność fizyczną wzmacniającą kości (bieganie, chód wyścigowy, sprzęt do ćwiczeń itp.).

Jeśli osteopenia zaczyna postępować do etapu, w którym rozwija się osteoporoza, konieczne jest leczenie.

Osteoporoza: objawy i przyczyny choroby

Osteoporoza również przebiega bezobjawowo. Chociaż kości stają się bardziej kruche, nie ma dyskomfort, bez bólu. Na tym polega podstępność tej choroby. Każdy nieostrożny ruch podczas długotrwałej osteoporozy często prowadzi do złamania kilku kości na raz. W takim przypadku leczenie rzadko działa dobry wynik. Przywrócenie gęstości kości możliwe jest głównie poprzez etap początkowy.

Według ortopedów, jeśli nie ma niezbędnego regularnego obciążenia, organizm zostaje pokonany przez destrukcyjne osteoklasty (komórki niszczące tkankę kostną). Możemy podsumować: prowadząc aktywny tryb życia kości stają się gęstsze, a problemy związane z osteoporozą znikają.

Ludzie borykają się z chorobą taką jak osteoporoza Różne wieki. Winowajcami jego wystąpienia mogą być:

  • nierównowaga hormonalna;
  • predyspozycja dziedziczna. W takim przypadku profilaktykę należy rozpocząć w młodym wieku;
  • zaburzenia tarczycy;
  • długotrwałe stosowanie hormonów;
  • złe nawyki.

Pierwszą oznaką osteoporozy są złamania powstałe podczas wysiłku fizycznego, które u zdrowych osób praktycznie nigdy nie występują. Z powodu niewystarczającej ilości wapnia do połączenia tkanki kostnej, gojenie się złamań może zająć około dwóch miesięcy. Jednak aby zwiększyć gęstość kości, dodanie samego wapnia do diety nie wystarczy. Niezbędne są także substancje ułatwiające jego wchłanianie, są to między innymi cynk, magnez i witaminy.

Osteoporoza: rodzaje i rodzaje chorób

Wyróżnia się dwa rodzaje omawianej choroby:

  1. Podstawowy. Osteoporoza tego typu rozwija się głównie po pięćdziesiątym roku życia. Co więcej, występuje cztery do pięciu razy częściej u kobiet niż u mężczyzn. Przyczyny ryzyka:
    • zaawansowany wiek;
    • niski wzrost;
    • wczesna menopauza;
    • rzadkie i lekkie miesiączki;
    • delikatna kompozycja ciała;
    • dziedziczność;
    • opóźniony początek miesiączki.
  2. Wtórny. Problemy spowodowane czynnikami hormonalnymi, endokrynologicznymi, lekami i innymi mogą wynikać z osteoporozy wtórnej.

Objawy uboczne rozwoju osteoporozy:

  1. Zmiana wysokości. Jeśli zmniejszyło się o półtora centymetra lub więcej, może to być poważne i należy udać się do lekarza.
  2. Zła postawa. Nawet niewielkie skrzywienie kręgosłupa jest poważnym sygnałem.
  3. Ból pojawiający się w kręgosłupie. Stają się silniejsze nawet wtedy, gdy aktywność fizyczna jest słaba, a także wtedy, gdy ciało pozostaje bez ruchu przez dłuższy czas.
  4. Szybka męczliwość.
  5. Zmniejszona wytrzymałość.

Oznaczenie poziomu wapnia we krwi nie pomoże wykryć osteoporozy. Dzięki niemu poziom wapnia we krwi jest ogólnie normalny i można go utrzymać, wypłukując go z kości.

Leczenie osteoporozy i podejście zintegrowane

Jak radzić sobie z osteoporozą i osteopenią:

  1. Pamiętaj, aby prowadzić zdrowy tryb życia:
    • Jeśli uprawiasz gimnastykę przez pół godziny co drugi dzień, istnieje szansa na zwiększenie masy kostnej o pięć procent w pierwszych miesiącach.
    • Zabiegi masażu. Poprawiają krążenie krwi i rozgrzewają mięśnie. Masaż należy wykonywać delikatnie, aby nie uszkodzić kości.
    • Opalanie się. Podczas umiarkowanego opalania organizm pobiera witaminę D, dzięki czemu zwiększa się masa kostna.
  2. Preparaty wzmacniające kości. Osteoporoza jest obecnie leczona na właściwym poziomie. Leki jest ich mnóstwo, a ich wypisanie może zająć zbyt dużo miejsca. Ich nazwę i działanie można poznać czytając odpowiednie artykuły medyczne. Najczęstszymi środkami są:
    • Leki zawierające witaminę D. Pomagają wchłaniać wapń z jelit do krwi. Przy wysokim stężeniu wapnia we krwi nie jest on wypłukiwany z kości. Warto jednak wiedzieć, że nadmiar tej witaminy (przy długotrwałym spożywaniu) prowadzi do pojawienia się kamieni nerkowych u osób ze skłonnością do powstawania kamieni.
    • Kalcytoniny. Leki stymulujące tworzenie kości i łagodzące ból. Tłumią komórki niszczące, dzięki czemu zauważalnie zmniejsza się wypłukiwanie wapnia z kości. Kalcytoniny stymulują także pracę komórek budulcowych, ułatwiając w ten sposób wnikanie wapnia do tkanki kostnej. Leki te nie mają prawie żadnych skutków ubocznych. Może wystąpić przypływ krwi, lekkie mdłości, podwyższone ciśnienie krwi. Jeśli dawka leku zostanie zmniejszona, skutki uboczne znikną.
    • Inhibitory resorpcji kości. Leki te pojawiły się całkiem niedawno. Ich zadaniem jest tłumienie aktywności komórek niszczących i ograniczanie resorpcji kości.
    • Estrogeny lub leki żeńskie hormony. Przydadzą się wszystkim kobietom w okresie poklimaktycznym w celu wyeliminowania lub złagodzenia zaburzeń, które mogą powstać na skutek niewystarczającego funkcjonowania żeńskich gruczołów rozrodczych. Lekarze zalecają estrogeny w leczeniu osteoporozy klimatycznej. Są w stanie promować równowagę między komórkami niszczycielskimi i budulcowymi oraz zapobiegać zwiększonej łamliwości kości i resorpcji tkanki kostnej. Nie wszystkie kobiety mogą stosować te hormony, dlatego należy je leczyć wyłącznie po konsultacji z lekarzem.

Wiele osób myli objawy osteochondrozy z osteoporozą, wierząc, że to ta sama choroba. Zasadniczo większość ludzi uważa, że ​​​​te choroby są po prostu jakimś problemem z kręgosłupem. Jest to jednak błędne przekonanie.

Rokowanie w osteoporozie jest korzystne pod warunkiem prowadzenia odpowiedniego leczenia, schematu fizjoterapii i stosowania specjalistycznej diety. W niektórych przypadkach, zwłaszcza w starszym wieku, przy braku odpowiedniego leczenia często dochodzi do złamań dużych kości (kość udowa, ramienna, kości miednicy), któremu towarzyszy silne krwawienie i ciężkie gojenie złamania. Często utrata krwi prowadzi do śmiertelności, a niezrostowe złamania są bezpośrednim wskazaniem do interwencji chirurgicznej, a często do niepełnosprawności danej osoby.

Osteochondroza: objawy i przyczyny

Określenie osteochondroza odnosi się do kręgosłupa, gdyż jest to choroba chrząstki międzystawowej. Najczęściej zmiany zachodzą w krążki międzykręgowe co prowadzi do rozwoju patologii stawów. Jeśli choroba zostanie zaniedbana, w kręgach pojawią się nieodwracalne objawy, a wyleczenie pleców będzie trudniejsze.

Istnieją podejrzenia, że ​​jest to osteochondroza, jeśli:

  • w dolnej części pleców lub szyi pojawił się chrupnięcie;
  • ręce i nogi drętwieją lub pojawia się uczucie mrowienia;
  • V różne miejsca pojawia się ból pleców;
  • pojawiają się skurcze mięśni i dokuczliwy ból;
  • nawet podczas upałów dłonie i stopy marzną;
  • pojawił się częste zawroty głowy, ból głowy.

Ale osteochondroza może również udawać inne choroby. Na przykład możesz czuć się, jakbyś miał atak kolka nerkowa, chociaż nerki są całkowicie zdrowe.

Osteochondroza nie jest chorobą związaną z wiekiem. Mięśnie, nie będąc na nich obciążone, słabną i przestają podtrzymywać kręgosłup, cały ciężar spada na nie krążki międzykręgowe. Dyski nie są przeznaczone do takiego obciążenia i dlatego zaczynają się zużywać i zużywać - tak rozwija się osteochondroza w każdym wieku.

Słabe mięśnie są jedną z przyczyn tej choroby. Osteochondroza może rozwijać się przy siedzącym trybie życia, urazach, powolnej postawie lub zmianach związanych z wiekiem.

Nieleczona może towarzyszyć groźnym chorobom, takim jak hipo- lub nadciśnienie, żylaki, problemy z narządy wewnętrzne, ryzyko udaru wzrasta.

Osteochondroza jest leczona kompleksowo, biorąc pod uwagę choroby współistniejące. Dlatego też do każdego pacjenta, przepisując leczenie, podchodzimy indywidualnie. Najważniejszą rzeczą do zapamiętania jest to, że nie można od razu obciążyć kręgosłupa z powodu wyczerpania jego dysków i wiotkości mięśni.

Artroza: co to jest?

Inną chorobą kości, taką jak osteoporoza, jest artroza. W przypadku tej choroby dochodzi do zmian zwyrodnieniowych chrząstki stawowej, co prowadzi do deformacji kości. Artroza najczęściej rozwija się w stawach nóg i ramion. Rzadziej choroba ta może wpływać na krążki międzykręgowe.

Najbardziej wspólne powody osteoporoza i artroza:

  • uszkodzenie stawów w wyniku urazów;
  • obciążenia stawu, które pogarszają dopływ krwi;
  • z wiekiem chrząstka traci swoją plastyczność, może ulegać uszkodzeniom i powodować artrozę;
  • obciążenie stawów z powodu nadwagi;
  • co dziwne, płaskostopie może również powodować artrozę;
  • Zaburzenia metaboliczne;
  • choroby naczyniowe.

Stopień manifestacji artrozy

Artroza ma 4 stopnie. Znając objawy choroby, określenie stopnia będzie łatwym zadaniem.

1 stopień. Stawy są ruchome, ale tylko w jednym kierunku; pojawia się obrzęk i chrupanie, które wciąż jest ledwo słyszalne; ból jest niewielki, ale bolesny; mrowienie. Zwykle nie zwraca się na to uwagi, ale nadal konieczne jest rozpoczęcie leczenia na czas.

Artrozę na tym etapie można wyleczyć środkami ludowymi, stosując specjalne maści i staraj się nie obciążać stawów.

2 stopień. Na tym etapie objawy są wyraźniejsze. W stawach odczuwa się ucisk, lekkie zmęczenie staje się stałe, przy drobnych ruchach może pojawiać się ból, któremu towarzyszy chrzęszczący dźwięk. Prostowanie i zginanie kończyn staje się coraz trudniejsze. Artroza drugiego stopnia jest niebezpieczna, ponieważ stawy zaczynają się deformować.

Tradycyjna medycyna już w tym przypadku nie pomoże, dlatego konieczne jest leczenie choroby tradycyjne sposoby które przepisują lekarze. Przez długi czas Jeśli masz artrozę tego stopnia, nie możesz się poruszać ani stać bez ruchu, a także podnosić ciężkie przedmioty.

3 stopień. Artroza rozwija się już bardzo boleśnie. Ból jest przeszywający, nawet jeśli osoba się nie porusza. Czasami stawy mogą całkowicie zawieść, a pacjent staje się niezdolny do pracy.

Leczenie ma koniecznie charakter systemowy. Oprócz leków przepisuje się fizjoterapię, terapię laserową lub magnetyczną.

4 stopień. Ból stawów jest bardzo silny. Żadne środki przeciwbólowe nie pomogą. Artrozę w tym zakresie można leczyć jedynie operacyjnie (wymiana stawu za pomocą protezy).

Grupy ryzyka i rodzaje chorób

Artroza może wpływać różne obszary ciała, ale najczęściej spotykane są artrozy takich stawów jak:

  • ramię;
  • kolano;
  • stopy i dłonie;
  • biodro;
  • okolice lędźwiowe i szyjne.

Choroba zwyrodnieniowa stawów, co potwierdzają liczne artykuły medyczne, nazywana jest chorobą zwyrodnieniową stawów, ponieważ wiąże się z deformacją tkanki kostnej.

Choroba zwyrodnieniowa stawów może wystąpić u osób takich jak:

  • profesjonalni tancerze;
  • sportowcy;
  • miłośnicy samochodów;
  • Pracownicy fizyczni;
  • kobiety, które przez długi czas noszą buty na wysokim obcasie;
  • ludzie z w sposób siedzącyżycie.

Artykuły medyczne potwierdzają fakt: ponieważ artroza nie pojawia się natychmiast, ale później określony czas, nie powinieneś zaniedbywać stanu swoich stawów, jeśli jesteś zagrożony. O zdrowie należy dbać poprzez profilaktykę. Na podstawie dostarczonych informacji można stwierdzić, że zdrowy tryb życia, aktywność fizyczna i prawidłowe odżywianie stanowią dopuszczalną profilaktykę wielu chorób kości i stawów organizmu człowieka.

Przed rozpoczęciem leczenia jakiejkolwiek choroby należy skonsultować się z lekarzem. Pomoże to uwzględnić indywidualną tolerancję, potwierdzić diagnozę, zapewnić prawidłowość leczenia i wyeliminować negatywne interakcje leków. Jeżeli stosujesz leki na receptę bez konsultacji z lekarzem, robisz to na własne ryzyko. Wszelkie informacje zawarte na stronie mają charakter informacyjny i nie stanowią pomocy medycznej. Cała odpowiedzialność za użytkowanie spoczywa na Tobie.