Skutki uboczne „dzwonków” w czasie ciąży. Dlaczego dzwonki na nerki?
„Curantil”: instrukcje stosowania leku.
Substancją czynną leku jest dipirydamol.
Wskazania
- profilaktyka i leczenie zaburzeń zaburzenia niedokrwienne krążenie mózgowe;- podstawowy i profilaktyka wtórna IHD (w tym przypadki nietolerancji kwasu acetylosalicylowego);
- encefalopatia;
- zapobieganie tworzeniu się zakrzepów krwi po wymianie zastawki serca;
- profilaktyka i leczenie powikłań zakrzepicy żylnej i tętniczej;
- profilaktyka niewydolności łożyska w czasie powikłanej ciąży.
Wskazaniami do stosowania „Curantilu” są również:
Wszelkie zaburzenia mikrokrążenia (w obrębie kompleksowa terapia);
- profilaktyka i leczenie ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych i grypy (jako wzmacniacz interferonu i immunomodulator).
efekt farmakologiczny
Jako lek miotropowy rozszerzający naczynia krwionośne, lek poprawia mikrokrążenie krwi i hamuje agregację płytek krwi. Rozszerza tętniczki w krwiobiegu wieńcowym (w dużych dawkach - i w innych obszarach), ale w przeciwieństwie do antagonistów wapnia i azotanów organicznych nie prowadzi do rozszerzenia dużych naczyń.Działanie rozszerzające naczynia wynika z dwóch mechanizmów: hamowania fosfodiesterazy i hamowania wychwytu adenozyny.
W wysokie stężenie lek jest w stanie hamować obie fosfodiesterazy, które hamują agregację płytek krwi (cAMP i cGMP). Podczas przyjmowania leku „Curantil” (instrukcja użycia uwzględnia działanie dipirydamolu) hamowana jest tylko fosfodiesteraza cGMP. Prowadzi to do stymulacji odpowiednich cyklaz i nasila syntezę cAMP.
Ponadto istnieje opis Curantilu jako induktora interferonu, co pozwala na przepisanie leku w ramach terapii immunomodulacyjnej w celu zwiększenia niespecyficznej odporności na różne infekcje wirusowe.
Skutki uboczne
Możliwe są następujące reakcje organizmu na zażywanie tabletek Curantil:Z zewnątrz układu sercowo-naczyniowego
Zespół podkradania wieńcowego, zaczerwienienie skóry twarzy, krótkotrwałe zaczerwienienie twarzy, bradykardia, tachykardia, szybkie bicie serca.
Z zewnątrz przewód pokarmowy
Ból w górnej części Jama brzuszna, biegunka, nudności, wymioty. Z reguły objawy te ustępują po długotrwałej terapii.
Z układu krwiotwórczego
Zmiany właściwości płytek krwi, małopłytkowość, krwawienie. Nadmierne krwawienie podczas operacji zdarza się niezwykle rzadko.
Od strony ośrodkowego układu nerwowego
Ból głowy, szumy uszne, zawroty głowy.
Reakcje alergiczne
pokrzywka, wysypka na skórze.
Inni
Zapalenie stawów, uczucie zatkania uszu, nieżyt nosa, osłabienie.
Dawkowanie i sposoby stosowania
Tabletki Curantil (instrukcja stosowania może zostać zmieniona przez lekarza w razie potrzeby) należy przyjmować na pusty żołądek, popijając niewielką ilością wody.Aby zmniejszyć agregację płytek krwi Przyjmuj 75–225 mg dziennie, podzielone na kilka dawek. W ciężkich przypadkach dawkę dobową można zwiększyć do 600 mg.
Do zapobiegania grypie i ostrym infekcjom wirusowym należy przyjmować 50 mg (2 tabletki lub 2 tabletki po 25 mg na dobę) raz w tygodniu. Czas trwania środki zapobiegawcze- 4–5 tygodni.
Aby zmniejszyć ryzyko nawrotu choroby dla osób z obniżoną odpornością optymalny jest schemat: 50 mg (w 2 dawkach podzielonych w odstępie 2 godzin) raz w tygodniu przez 8–10 tygodni.
Przedawkować
Jeśli postępujesz zgodnie z instrukcją użycia „Curantyl 75” lub 25, objawy przedawkowania są mało prawdopodobne. Przy znacznym zwiększeniu dawki obserwuje się dusznicę bolesną, tachykardię, uderzenia gorąca, zawroty głowy, osłabienie i obniżone ciśnienie krwi. Aby wyeliminować skutki przedawkowania, należy sztucznie wywołać wymioty, przepłukać żołądek i przyjąć węgiel aktywowany. W przypadku nadmiernego zwężenia naczyń podaje się aminofilinę, a w przypadku przedłużającej się dławicy piersiowej nitroglicerynę.
Ciąża i laktacja
Dopuszczalne jest przyjmowanie leku w czasie ciąży. W okresie laktacji przepisanie leku jest możliwe tylko wtedy, gdy korzyści z leczenia przewyższają potencjalne ryzyko.Przeciwwskazania
Przeciwwskazaniami do stosowania leku są:Dławica piersiowa, zaburzenia tętno;
- ciężkie nadciśnienie tętnicze;
- niewydolność serca (w fazie dekompensacji);
- ostry zawał serca mięsień sercowy;
- podaortalne zwężenie aorty;
- rozległa zwężająca się miażdżyca tętnice wieńcowe;
- niedociśnienie tętnicze;
- zawalić się;
- choroby przewlekłe płuca, wątroba i niewydolność nerek;
- skaza krwotoczna;
- choroby z wysokie ryzyko krwawienie (na przykład wrzody trawienne jelit lub żołądka);
- nadwrażliwość na składniki leku.
Interakcja z innymi lekami
Lek zwielokrotnia działanie leków przeciwnadciśnieniowych. Wzmacnia działanie przeciwzakrzepowe kwasu acetylosalicylowego i leków przeciwzakrzepowych, co zwiększa ryzyko krwawień i procesów krwotocznych. Może osłabiać działanie inhibitorów cholinesterazy.Działanie leku może zostać osłabione przez jednoczesne podawanie z pochodnymi ksantyny.
Formularz wydania z apteki
Lek dostępny jest w tabletkach 25 mg, a także w tabletkach 25 mg i 75 mg. Zwolniony z przepisu lekarza.Instrukcje mają charakter informacyjny. Przed użyciem skonsultuj się z lekarzem.
*zarejestrowany przez Ministerstwo Zdrowia Federacji Rosyjskiej (wg grls.rosminzdrav.ru)
INSTRUKCJE
Przez zastosowanie medyczne lek
Numer rejestracyjny:
P N013897/01 z dnia 04.12.2007Nazwa handlowa: Kurantil® N 25
Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa:
dipirydamolPostać dawkowania:
tabletki powlekaneSkład na 1 tabletkę
Substancja czynna: dipirydamol – 25 mg;
Substancje pomocnicze: laktoza jednowodna, skrobia kukurydziana, żelatyna, karboksymetyloskrobia sodowa (typ A), krzemionka koloidalna, stearynian magnezu, hypromeloza (lepkość 4,5 - 8,4 mPa x s), talk, dwutlenek tytanu (E 171), makrogol 6000, żółcień chinolinowa (E 104), emulsja simetikonu.
Opis: Okrągłe, płasko-cylindryczne tabletki powlekane, koloru żółtego.
Grupa farmakoterapeutyczna.Środek rozszerzający naczynia.
Kod ATX: B01AC07.
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika. Działa hamująco na agregację płytek krwi, poprawia mikrokrążenie i ma łagodne działanie rozszerzające naczynia krwionośne.
Jako pochodna pirymidyny jest induktorem interferonu i działa modulująco na aktywność funkcjonalną układu interferonu, in vitro zwiększa zmniejszoną produkcję interferonu alfa (α) i gamma (γ) przez leukocyty krwi. Zwiększa niespecyficzną oporność przeciwwirusową na infekcje wirusowe.
Farmakokinetyka. Po podanie doustne Dipirydamol jest szybko wchłaniany przewód pokarmowy; czas do osiągnięcia maksymalnego stężenia (Cmax) w osoczu wynosi 1 h. Dipirydamol prawie całkowicie wiąże się z białkami osocza.
Kumulacja dipirydamolu następuje w sercu i czerwonych krwinkach. Dipirydamol jest metabolizowany w wątrobie poprzez wiązanie z kwasem glukuronowym. Okres półtrwania wynosi 20–30 minut. Jest wydalany z żółcią w postaci monoglukuronidu.
Wskazania do stosowania
Stosowanie leku w okresie laktacji jest możliwe tylko w przypadku przekroczenia oczekiwanej korzyści z leczenia możliwe ryzyko. Sposób użycia i dawkowanie
Jeśli lekarz nie zaleci inaczej, należy postępować zgodnie z poniższymi instrukcjami.
Aby zmniejszyć agregację płytek krwi dzienna dawka wynosi 75 - 225 mg (3 - 9 tabletek) w kilku dawkach.
W ciężkie przypadki dawkę dobową można zwiększyć do 600 mg.
W profilaktyce grypy i innych ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych, zwłaszcza w okresie epidemii, zaleca się przyjmowanie Kurantil ® N 25 zgodnie z zaleceniami poniższy schemat: 50 mg (2 tabletki) raz na 7 dni przez 4-5 tygodni.
Aby zapobiec nawrotom u osób, które często cierpią na choroby układu oddechowego infekcje wirusowe Pacjentom zaleca się przyjmowanie następującego schematu: 100 mg (2 tabletki 2 razy dziennie w odstępie 2 godzin) 1 raz w tygodniu przez 8-10 tygodni.
Tabletki należy przyjmować na pusty żołądek, bez łamania i gryzienia, popijając niewielką ilością płynu. Curantil ® N 25 nadaje się do długotrwałego leczenia. Efekt uboczny
Podczas stosowania leku w dawkach terapeutycznych skutki uboczne zwykle nie są wyrażone i mają charakter przejściowy.
Z układu sercowo-naczyniowego: kołatanie serca, tachykardia (szczególnie u osób przyjmujących inne leki rozszerzające naczynia), bradykardia, zaczerwienienie twarzy, zespół podkradania wieńcowego (przy stosowaniu leku w dawce większej niż 225 mg/dobę), obniżone ciśnienie krwi(PIEKŁO).
Z zewnątrz układ trawienny: nudności, wymioty, biegunka, ból obszar nadbrzusza. Te działania niepożądane zwykle ustępują wraz z większą liczbą długotrwałe użytkowanie lek.
Z układu krwi i hemostazy: małopłytkowość, zmiany właściwości funkcjonalnych płytek krwi, krwawienie, w bardzo rzadkich przypadkach - zwiększone krwawienie w trakcie lub po interwencja chirurgiczna Inne: osłabienie, zawroty głowy, uczucie pełności w uszach, szumy w głowie, ból głowy, zaczerwienienie skóry twarzy, zapalenie stawów, bóle mięśni, nieżyt nosa, reakcje alergiczne(jak wysypka lub pokrzywka). Przedawkować
Objawy: obniżone ciśnienie krwi, dusznica bolesna, tachykardia, uczucie uderzeń gorąca, osłabienie i zawroty głowy.
Leczenie: wywołanie wymiotów, płukanie żołądka, podanie węgiel aktywowany. Działanie rozszerzające leku można zatrzymać powoli (50 - 100 mg/min) podanie dożylne aminofilina. Jeśli objawy dławicy piersiowej utrzymują się, przepisać podjęzykową nitroglicerynę, Interakcja z innymi lekami
Pochodne ksantyny (kawa, herbata) mogą osłabiać rozszerzające naczynia działanie dipirydamolu.
Stosowanie dipirydamolu jednocześnie z lekami przeciwzakrzepowymi (heparyna, leki trombolityczne) lub kwasem acetylosalicylowym zwiększa ryzyko rozwoju powikłania krwotoczne, co należy wziąć pod uwagę przy łącznym stosowaniu.
Dipirydamol może nasilać działanie leki przeciwnadciśnieniowe.
Dipirydamol może zmniejszać działanie antycholinergiczne inhibitorów cholinoesterazy. Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Podczas stosowania Curantil ® N 25 zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn może być pośrednio upośledzona, gdyż w wyniku upadku ciśnienie krwi może nastąpić zmiana reakcji. Formularz zwolnienia
Tabletki powlekane, 25 mg. 120 tabletek w przezroczystych szklanych butelkach. 1 butelka wraz z instrukcją użycia w kartonowym pudełku. Warunki przechowywania
Lista B.
W temperaturze nie przekraczającej 30°C, w miejscu chronionym przed światłem.
Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci! Najlepiej spożyć przed datą 3 lata.
Nie stosować po upływie terminu ważności podanego na opakowaniu. Warunki wydawania z aptek
Na receptę. Producent firmy
Berlin-Chemie AG
Glienicker Weg 125.12489
Berlin, Niemcy Berlin-Chemie AG
Migotowe warzywo 125.12489
Berlin, Niemcy Adres do zgłaszania reklamacji:
115162, Moskwa, ul. Shabolovka, dom 31, budynek B.
W czasie ciąży kobieta myśli nie tylko o swoim zdrowiu, ale także o dobru nienarodzonego dziecka, dlatego do wszelkich zaleceń lekarskich należy podchodzić ostrożnie. Jednak w większości przypadków wszystkie obawy powstają tylko z powodu braku pełna informacja o skuteczności i konieczności stosowania produktu. Czy można bezpiecznie pić Curantil w czasie ciąży - dlaczego jest przepisywany i jak prawidłowo przyjmować lek? Poznajmy odpowiedzi na te pytania.
W okresie rodzenia dziecka kobiece ciało przeżywa ogromny stres. Wszystkie narządy i układy działają więcej pracy niż wcześniej, np. serce zaczyna pompować większą objętość krwi niż przed ciążą.
Curantil 25 ma korzystne działanie w czasie ciąży korzystny wpływ na układ sercowo-naczyniowy, w szczególności:
- zapobiega pojawianiu się płytek cholesterolowych;
- wzmacnia ściany naczyń krwionośnych;
- rozrzedza krew;
- poprawia krążenie krwi.
Lek jest przepisywany w celu zapobiegania niewydolności łożyska. W obecności tej choroby łożysko po prostu przestaje pełnić swoje funkcje, na przykład nie dostarcza płodowi tlenu ani go nie odżywia. Przyjmowanie leku Curantil w czasie ciąży może zapobiec temu schorzeniu, poprawiając mikrokrążenie krwi w łożysku.
Lek nie stanowi zagrożenia dla dziecka, ponieważ wpływa naczynia krwionośne, które znajdują się w samym łożysku, czyli substancja czynna nie przenika do organizmu dziecka.
Oprócz przywrócenia funkcjonowania łożyska, przyjmowanie Curantilu w czasie ciąży pomaga rozwiązać problem istotny dla wielu przyszłych matek. Ponadto, dzięki normalizacji ciśnienia krwi, poprawia się funkcjonowanie innych narządów pełniących podwójną funkcję, takich jak nerki.
Aktywnym składnikiem Curantilu jest dipirydamol, który wspomaga produkcję interferonów, co stanowi doskonałe wsparcie układ odpornościowy, która w czasie ciąży znacznie słabnie. Przyjmowanie leku w tym przypadku przynosi więcej korzyści niż szkody. Konsekwencje od choroby wirusowe może być poważniejszy.
Curantil jest przepisywany w czasie ciąży oraz w celu rozwiązania innych problemów, a mianowicie:
- drgawki;
- obrzęk.
Pomimo pozytywnego wpływu na organizm matki i bezpieczeństwa dla dziecka, tylko lekarz może przepisać lek. To on wybierze wymaganą dawkę i powie Ci, jak przyjmować Curantil w czasie ciąży.
Wskazania i przeciwwskazania
Kiedy lekarz przepisuje Ci lek, musisz zapytać go, dlaczego warto stosować Curantil w czasie ciąży. Wskazania mogą być następujące:
- zaburzenia krążenia krwi w łożysku (lek można również przepisać, aby zapobiec takiemu stanowi);
- zwiększona liczba płytek krwi;
- osłabienie układu odpornościowego podczas zwiększone ryzyko choroby wirusowe;
- zaburzenia krzepnięcia krwi;
- niewystarczający przepływ krwi do naczyń włosowatych;
- wysokie ciśnienie krwi;
- obecność zakrzepicy (w w tym przypadku przepisany, aby zapobiec ich wystąpieniu).
W większości przypadków stosowanie tabletek Curantil w czasie ciąży odbywa się za pomocą w celach profilaktycznych. Oznacza to, że aby go przepisać, lekarz musi mieć pewność, że rozwój określonej choroby jest nieunikniony w przypadku braku środków zapobiegawczych.
Z reguły stosuje się go w kursach przez cały okres ciąży. Curantil jest przepisywany w celu zapobiegania niewydolności płodu i łożyska. Ten stan charakteryzuje się zaburzeniami łożyska i płodu z powodu różnego rodzaju choroby i powikłania położnicze.
Curantil n 25 pomaga normalizować krążenie krwi pomiędzy przyszłą matką a dzieckiem, co skutkuje przywróceniem prawidłowego odżywienia i dopływu tlenu. Dzwoń wczesne stadia ciąża może wywołać krwawienie, którego można uniknąć, wybierając odpowiednią dawkę, a także przestrzegając specjalnej diety.
Dzwoń później ciąża jest przepisywana, jeśli pacjent ma gestozę, która jest wynikiem zagęszczenia krwi. W tym stanie dopływ tlenu do narządów zostaje zakłócony, co prowadzi do nieprawidłowego funkcjonowania ich.
Zewnętrznie stan ten objawia się nadmiernym obrzękiem ramion, nóg, brzucha i twarzy. Kuranty normalizują krążenie krwi, a tym samym eliminują objawy późnej zatrucia. Ponadto wpływa to również na stan dziecka - podczas aktywnego rozwoju narządów konieczne jest, aby przyszła matka czuła się dobrze, aby zapewnić dobre odżywianie Dziecko.
Bezpośrednio przed porodem Curantil pomaga poradzić sobie z obrzękiem prenatalnym. Jednak na dwa tygodnie przed przewidywaną datą porodu lek należy odstawić.
Pomimo specyfiki działania leku na organizm matki i jego bezpieczeństwa dla dziecka, istnieją również przeciwwskazania do przyjmowania Curantylu:
- niskie ciśnienie krwi – lek może je jeszcze bardziej obniżyć na skutek rozszerzenia naczyń, co może skutkować stanem krytycznym;
- niewydolność wątroby – substancja czynna ulega przemianie w komórkach wątroby, co oznacza, że wpływa na funkcjonowanie narządu;
- niewydolność serca – dipirydamol ma tendencję do gromadzenia się w mięśniu sercowym;
- choroby zwiększające ryzyko krwawień, takie jak wrzody żołądka;
- niewydolność nerek, jej przewlekła postać;
- zwiększona wrażliwość na składniki leku, skłonność do alergii.
Ponadto obecność jakiejkolwiek choroby może być przeciwwskazaniem do przyjmowania leku. Wyjaśnia to fakt, że substancja czynna może gromadzić się w czerwonych krwinkach i rozprzestrzeniać się po całym organizmie, a tym samym wpływać na każdy osłabiony narząd.
Dawkowanie i sposób podawania
Instrukcja stosowania Curantilu w czasie ciąży wskazuje standardowe zasady przyjęcie, ale dokładne dawkowanie zawsze dobierane indywidualnie.
Jeśli lek Curantil zostanie przepisany w czasie ciąży, lekarz podejmie decyzję, jak i w jakich ilościach przyjmować lek. Bierze pod uwagę następujące czynniki:
- wiek ciążowy;
- wskazania, na podstawie których podjęto decyzję o przepisaniu leku;
- Wyniki testu.
Z reguły schemat przyjmowania Curantil n 25 podczas ciąży jest następujący: 1 tabletkę, co odpowiada 25 ml dipirydamolu, przyjmuje się trzy razy dziennie. W razie potrzeby lekarz może zdecydować o zwiększeniu dawki do 75 ml w jednej lub dwóch dawkach na dobę. W takich przypadkach wygodniejsze jest picie Curantilu 75 w czasie ciąży.
Lek należy przyjmować na godzinę przed posiłkiem lub 2 godziny po posiłku o tej samej porze.
W przypadku, gdy zażywanie Curantilu nie doprowadziło do pożądany rezultat należy skonsultować się z lekarzem w celu skorygowania schematu leczenia. Nie możesz tego zrobić samodzielnie.
Konieczne jest również przestrzeganie zasad przyjmowania Curantilu:
- Nie należy łączyć leku z herbatą i kawą, gdyż napoje te mogą zmniejszać skuteczność leku. Aby wziąć tabletkę, lepiej jest wziąć czystą wodę.
- Produkt należy przyjmować na pusty żołądek, godzinę przed posiłkiem lub 2 godziny po posiłku.
- Tabletki nie wolno żuć, gryźć ani w żaden inny sposób kruszyć.
W w razie wypadku lek podaje się dożylnie. Działanie tej formy Curantilu jest podobne do tabletek, jednak efekt utrzymuje się przez krótki okres czasu.
Skutki uboczne
Każdy lek może mieć działanie inne niż oczekiwano. Ma na to wpływ wiele czynników, na przykład stan konkretnego narządu. Dlatego lekarz powinien ostrzec o możliwych negatywnych konsekwencjach.
Jeśli kobieta przyjmuje Curantil w czasie ciąży, skutki uboczne może wpływać na pracę szeregu organów, a mianowicie:
- przewód pokarmowy - wymioty, nudności;
- układ sercowo-naczyniowy – obniżone ciśnienie krwi, uderzenia gorąca, zaburzenia rytmu serca, po zwiększeniu zalecanych dawek;
- system nerwowy- I ;
- skóra - pokrzywka, wysypka.
Pośród innych reakcje negatywne Podczas leczenia obserwuje się ból stawów i zwiększone krwawienie manipulacje medyczne. To w obecności dużej listy przeciwwskazań i skutków ubocznych główna wada Dzwonki. Nie wolno nam również zapominać, że na krótko przed porodem należy odstawić lek, ponieważ zwiększa się ryzyko krwawienia.
Interakcje z innymi lekami i analogami
W czasie ciąży kobieta musi zachować szczególną ostrożność podczas przyjmowania różne leki. Dotyczy to również Kurantila. Z odrobiną leki nie tylko nie zaleca się ich łączenia, ale nawet zabrania. Na przykład, jest bezwzględnie przeciwwskazane jednoczesne przyjmowanie Curantilu (drugiego środka w żadnym wypadku nie należy stosować w czasie ciąży).
Lek ten wpływa również na leki obniżające ciśnienie krwi. Nasila działanie tych leków, co może powodować Ostry spadek ciśnienie, które jest wyjątkowo niepożądane w czasie ciąży.
Niestety nie ma analogów leku ani pod względem składu, ani działania. Dlatego też, jeśli Curantil jest potrzebny w czasie ciąży, dawkowanie jest dostosowywane, a decyzja o jego zastosowaniu podejmowana jest na podstawie stosunku korzyści do ryzyka.
Jeżeli wizyta nie jest w ogóle możliwa ze względu na przeciwwskazania, lekarz wybiera inny sposób, w zależności od celów leczenia. Opcje wymiany:
- Aby rozrzedzić krew podczas ciąży, można przepisać lek, który w działaniu jest jak najbardziej zbliżony do Curantilu, ale różni się mechanizmem działania. Czasami w czasie ciąży Actovegin i Curantil są łączone.
- Oscillococcinum zaleca się w celu wzmocnienia odporności.
Można wywołać dzwonki uniwersalny środek, co może zapobiec niedotlenieniu płodu z powodu zgęstnienia krwi matki. Rozrzedza krew, przyspiesza jej przepływ, nie zatrzymuje się w jednym miejscu, dzięki czemu zapobiega obrzękom. W takim przypadku dziecko otrzymuje potrzebną mu ilość tlenu i odżywiania.
Ale mimo to nie można nazwać leku nieszkodliwą witaminą. Niedopuszczalne jest samodzielne decydowanie o jego zastosowaniu. Tylko przy właściwym dawkowaniu i nadzór medyczny jest to bezpieczne przyszła mama i jej dziecko.
Przydatny film na temat możliwego wpływu leków na rozwój ciąży
Odpowiedzi
Nazwa:
Curantil
Farmakologiczny
działanie:
Działanie przeciwpłytkowe Curantila kojarzona jest z jej zdolnością redukcyjną transport powrotny adenozynę do komórek, co prowadzi do jej akumulacji w przestrzeni zewnątrzkomórkowej. Bezpośrednie działanie przeciwpłytkowe leku Curantil polega na jego zdolności do zwiększania zdolności przeciwpłytkowej PGE1 i tłumienia aktywności fosfodiesterazy w płytkach krwi, co powoduje akumulację cyklicznego AMP, który ma bezpośrednie działanie rozszerzające naczynia krwionośne na tętnice serca, oraz akumulację Tromboksanu A2 prowadzi do wydłużenia żywotności płytek krwi, poprzez redukcję ich agregacji.
Kurantil wchłania się całkowicie i szybko z przewodu pokarmowego, wchłanianie leku następuje w większym stopniu w żołądku i tylko częściowo w jelitach. jelito cienkie. Maksymalne stężenie Curantylu obserwuje się po około 1 godzinie po podaniu doustnym. Metabolizm Curantilu zachodzi w wątrobie, poprzez wiązanie się z kwasem glukuronowym. Curantil jest wydalany głównie przez wątrobę.
Wskazania dla
aplikacja:
Profilaktyka i leczenie choroby wieńcowej (ostry zawał mięśnia sercowego lub stan po zawale mięśnia sercowego, stabilna dławica piersiowa);
- profilaktyka zakrzepicy po operacji wymiany zastawki;
- leczenie i profilaktyka niewydolności łożyska wynikającej z zaburzeń krążenia łożyskowego;
- leczenie zapalenia wsierdzia (chromanie przestankowe);
- leczenie i profilaktyka zaburzeń krążenia mózgowo-naczyniowego (CNMK, udar niedokrwienny mózgu, encefalopatia dyskokrążeniowa);
- leczenie niewydolność naczyniowa i zaburzenia mikrokrążenia.
Sposób aplikacji:
Dawka dzienna Dzwonki dla dzieci powyżej 12 roku życia dla dorosłych wynosi od 75 mg do 225 mg, co jest podzielone na 3-6 dawek. Jeśli stan się poprawi, możliwe jest zmniejszenie dawki do 25-50 mg. Maksymalna dzienna dawka wynosi 600 mg i jest stosowany do ciężki przebieg choroby. Na jednoczesne użycie z lekami przeciwzakrzepowymi lub kwasem acetylosalicylowym zaleca się przepisywanie Curantilu w dawce 75 mg 3 do 6 razy dziennie.
Drażeczka przyjmowany na czczo (lub nie wcześniej niż 1 godzinę po posiłku), z Wystarczającą ilość płyny. Optymalny dzienna dawka a czas trwania terapii Curantilem ustala się indywidualnie, na podstawie ciężkości stanu pacjenta, patologii i indywidualnej tolerancji leku. Curantil można przepisywać długoterminowo.
Do zapobiegania grypie i ARVI, zwłaszcza podczas epidemii, Curantil 25 i Curantil N25 są przepisywane w dawce 50 mg (2 tabletki)/dzień w 1 dawce. Lek przyjmuje się raz w tygodniu przez 4-5 tygodni.
Aby zapobiec nawrotom ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych u osób, które często cierpią na infekcje wirusowe dróg oddechowych pacjentom Curantil 25 i Curantil N25 przepisuje się 100 mg/dzień (2 tabletki 2 razy dziennie w odstępie 2 godzin pomiędzy dawkami). Lek przyjmuje się raz w tygodniu przez 8-10 tygodni.
Lek przyjmuje się na pusty żołądek, tabletki połyka się w całości, bez gryzienia i łamania, popijając niewielką ilością wody.
Skutki uboczne:
Z układu trawiennego: nudności, wymioty, biegunka.
Z układu sercowo-naczyniowego: przy stosowaniu w dużych dawkach - niedociśnienie tętnicze, uderzenia gorąca, tachykardia (szczególnie przy jednoczesnym stosowaniu leków rozszerzających naczynia krwionośne).
Od strony ośrodkowego układu nerwowego: zawroty głowy, ból głowy.
Reakcje alergiczne: wysypka skórna, pokrzywka.
Inni: bóle mięśni; w niektórych przypadkach - zwiększone krwawienie podczas lub po operacji.
Podczas stosowania leku w dawkach terapeutycznych działania niepożądane są zwykle łagodne i przemijające.
Przeciwwskazania:
Nietolerancja dipirydamolu Lub dodatkowe komponenty lek, ciężkie niedociśnienie (lub zapaść), zwężenie podaortalne, ostry przebieg IHD (zawał mięśnia sercowego w ostry etap, niestabilna dławica piersiowa), schyłkową niewydolność serca lub nerek, przebyte krwawienia o nieznanej etiologii lub istniejące choroby, których przebieg wiąże się z zwiększone ryzyko krwawienie.
– ostry zawał mięśnia sercowego;
– niestabilna dławica piersiowa;
– rozległa zwężająca się miażdżyca tętnic wieńcowych;
– podaortalne zwężenie aorty;
– niewydolność serca w fazie dekompensacji;
– niedociśnienie tętnicze;
- zawalić się;
– ciężkie zaburzenia rytmu serca;
– skaza krwotoczna;
– choroby o zwiększonym ryzyku krwawień (m.in. wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy);
– nadwrażliwość na składniki leku.
Interakcja
inne lecznicze
w inny sposób:
Osłabić efekt pochodne ksantyny (np. kawa, herbata); wzmacniać- ustne pośrednie antykoagulanty(heparyna, leki trombolityczne) lub kwas acetylosalicylowy(wzrasta ryzyko powikłań krwotocznych).
Nasila działanie hipotensyjne leki przeciwnadciśnieniowe, osłabia właściwości cholinergiczne inhibitorów cholinoesterazy.
Wzmocniono działanie antyagregacyjne podczas przyjmowania antybiotyków cefalosporynowych (cefamandol, cefoperazon, cefotetan). Leki zobojętniające zmniejszyć maksymalne stężenie ze względu na zmniejszoną absorpcję.
Ciąża:
Możliwe zastosowanie leku w czasie ciąży według wskazań.
Lek stosuje się w profilaktyce i leczeniu niewydolności płodowo-łożyskowej i gestozy.
Przedawkować:
Objawy przedawkowanie wiąże się z rozszerzeniem naczyń i objawia się przekrwieniem, obniżonym ciśnieniem krwi, osłabieniem, zawrotami głowy, tachykardią i uczuciem ciepła w ciele.
Leczenie przedawkowanie polega na przyspieszeniu eliminacji dipirydamolu z organizmu (płukanie żołądka, przyjmowanie sorbentów) i wyeliminowaniu jego działania rozszerzającego naczynia poprzez dożylne podanie aminofiliny w dawce 50-100 mg. Jeśli rozwinie się atak dławicy piersiowej, konieczne jest podanie nitrogliceryny podjęzykowo w szklanych butelkach po 100 szt.; 1 butelka w pudełku.
1 tabletka zawiera dipirydamol 25 mg;
Substancje pomocnicze: laktoza jednowodna, skrobia kukurydziana, żelatyna, skrobia karboksymetylowa sól sodowa(typ A), silnie zdyspergowany dwutlenek krzemu, stearynian magnezu;
skład otoczki: hypromeloza, talk, makrogol 6000, dwutlenek tytanu, barwnik żółcień chinolinowa (barwnik E104), emulsja simetikonu.
W Ostatnio W wielu receptach ginekologów monitorujących ciążę znajduje się lek Curantil.
Korekta farmakologiczna różnych patologii ciąży i ich zapobieganie nabiera tempa i nikogo nie dziwi, że pozornie zdrowa przyszła mama połyka garściami różne tabletki. Dobrze też, jeśli są to głównie preparaty witaminowe.
Zanim zaczniesz przyjmować przepisane leki, powinieneś uważnie zapoznać się z instrukcją ich stosowania i zadać lekarzowi wszelkie nurtujące Cię pytania.
Jednak w kliniki przedporodowe z reguły ginekolodzy mają duże obciążenie pracą i nie da się długo konsultować z każdym pacjentem. Przyszłe matki chcą więc dokładnie wiedzieć o wszystkim, co dzieje się w ich organizmie i jak niektóre leki wpływają na dziecko.
Po przeczytaniu instrukcji dotyczących Curantilu wiele przyszłych matek zaczyna poważnie wątpić: „czy warto to brać?”, „czy zaszkodzi mojemu dziecku?”, a ostatecznie niektóre nawet odmawiają przestrzegania tej recepty.
Można je zrozumieć - w końcu nawet instrukcje dotyczące tego leku są czasami sprzeczne - niektórzy twierdzą, że nie zaleca się przyjmowania Curantilu w 2-3 trymestrach ciąży, podczas gdy inni wręcz przeciwnie, zauważają, że ten lek jest wskazany do poprawy krążenia krwi w łożysku w przypadku niewydolności płodowo-łożyskowej i gestozy.
Wprowadzona w błąd kobieta w ciąży, nie otrzymawszy od lekarza zrozumiałej odpowiedzi na pytania dotyczące stosowania Curantilu i sprzecznych instrukcji, może podjąć pochopną decyzję dotyczącą swojego zdrowia i zdrowia nienarodzonego dziecka.
Dlaczego Curantil nazywany jest „witaminą ciążową”?
Immunomodulujące działanie Curantilu czyni go podobnym w działaniu do preparaty witaminowe, ale tak naprawdę nie jest to witamina.
Brane są pod uwagę witaminy związki chemiczne, które są stale potrzebne organizmowi i zawsze w nim obecne. Ludzie i zwierzęta czerpią je z pożywienia
Jeśli brakuje „naturalnych” witamin, można je uzupełnić leki syntetyczne. Ale początkowo witaminy są nadal obecne w organizmie w takiej czy innej ilości. Jeśli przyjrzymy się składowi Curantilu, przekonamy się, dlaczego nie można go zaliczyć do witamin.
Skład leku
Aktywnym składnikiem leku Curantil jest dipirydamol. Początkowo nie miał on na celu korygowania krążenia krwi w łożysku.
Głównymi wskazaniami do jego stosowania były zaburzenia przepływu wieńcowego(to znaczy krążenie krwi w małych tętnicach zaopatrujących mięsień sercowy), a także zwiększona krzepliwość krew(ponieważ ma działanie przeciwzakrzepowe).
Jednak później okazało się, że wraz ze wzrostem dawki substancja ta powoduje rozszerzenie małych tętnic w innych narządach, w tym w macicy i łożysku.
W Curantilu nie ma innych składników aktywnych poza dipirydamolem. Wszystkie pozostałe składniki mają charakter pomocniczy i są zawarte w składzie leku w zależności od jego postaci uwalniania (tabletki, drażetki lub roztwór do wstrzykiwań).
Wskazania do stosowania
Stosowanie Curantilu jest wskazane w przypadku różnych zaburzeń przepływu krwi tętniczej głównie w małych tętnicach mięśnia sercowego i mózgu, dlatego Curantil jest przede wszystkim wskazany choroba wieńcowa choroby serca, zwężenie tętnic wieńcowych i udary naczyniowo-mózgowe.
Słabe krążenie krwi w łożysku, które jest obecnie dość powszechne przy monitorowaniu ciąży, również skutecznie koryguje się za pomocą Curantilu - w rezultacie zwiększa się objętość krwi dopływającej do płodu przez tętnice łożyskowe. Płód zaczyna otrzymywać więcej tlenu, co korzystnie wpływa na jego rozwój.
Drugą użyteczną właściwością Curantilu jest zmniejszenie zdolności krwi do krzepnięcia w naczyniach krwionośnych.. Trzeba uważać z tym efektem.
Jeśli dana osoba ma zmniejszoną krzepliwość krwi, Curantil jest dla niego przeciwwskazany, ponieważ może powodować poważne krwawienie, groźnyżycie
Jednak w ciele kobiety w ciąży sytuacja jest nieco inna. Koagulogram zwykle wykazuje zwiększoną zdolność krwi do krzepnięcia, co jest wariantem normy. Ale w naczyniach łożyska mogą tworzyć się skrzepy krwi, przez co przepływ krwi w nich zatrzymuje się lub znacznie spowalnia.
Biorąc pod uwagę tendencję do zwiększania krzepliwości krwi i powstawania zakrzepów u kobiet w ciąży, można powiedzieć, że lek Curantil w dawkach zalecanych przez lekarza z reguły nie powoduje powikłań w postaci krwawień. A dla wielu kobiet w ciąży wskazany jest nie tylko w celu poprawy ukrwienia łożyska w wyniku jego ekspansji małe statki, ale także aby zapobiec ich zatykaniu się skrzepami krwi.
Trzecią właściwością Curantilu jest zwiększenie obrony immunologicznej organizmu w wyniku produkcji interferonu. Jest wskazany w profilaktyce grypy i innych chorób wirusowych, a w czasie ciąży wybór leków zwalczających ARVI jest bardzo ograniczony, dlatego ginekolodzy często decydują się na Curantil, gdy muszą zwiększyć ochrona immunologiczna pacjenci.
Pozytywny wpływ na organizm
Pomimo tego, że początkowo Curantil nie był przeznaczony dla kobiet w ciąży i nawet w jego instrukcji (najwyraźniej sporządzonej początkowo) wskazano, że nie zaleca się stosowania go u kobiet w ciąży w 2-3 trymestrze, nadal przepisywany był kobiety na stanowiskach, a nawet przeformułował instrukcje.
Nie przeprowadzono takich badań klinicznych, ale doświadczenie wielu ginekologów na to wskazuje lek ten skutecznie łączy w sobie wszystkie trzy efekty ważne dla kobiety w ciąży i jej dziecka:
- rozrzedzenie krwi i zapobieganie zakrzepicy tętnic macicznych i łożyskowych
- miejscowe rozszerzenie małych tętnic macicy i łożyska bez ogólnego niedociśnienia (obniżenia ciśnienia krwi)
- wzmocnienie układu odpornościowego w warunkach ograniczonego wyboru immunostymulantów
Taka „trójka” przydatne właściwości Chimes skłania niektórych lekarzy do nazywania jej „witaminą ciążową” ze względu na to połączenie pozytywny wpływ na macicy, łożysku i ciele jako całości, trzy na raz pozytywne efekty. Ale oczywiście słowo „witamina” nadal pozostaje w cudzysłowie.
Przy rozsądnej i wyważonej decyzji lekarza o przepisaniu leku Curantil wystąpienie działań niepożądanych i powikłań jest bardzo mało prawdopodobne. Nieuzasadniona odmowa stosowania tego leku może spowodować niedotlenienie płodu dalsze komplikacje ciąża i poród
Jak niebezpieczne (i czy jest to niebezpieczne?) Dzwonki dla kobiet w ciąży?
Przeciwwskazania do stosowania
Prawie każdy lek farmaceutyczny ma przeciwwskazania. A Kurantil nie jest wyjątkiem. Co więcej: istnieje wiele przeciwwskazań do jego stosowania, niektóre z nich są dość poważne.
Ciąża, nawet w najwcześniejszych wersjach instrukcji Curantilu, nie jest przeciwwskazaniem, a jedynie stwierdza, że lek „nie jest zalecany” w czasie ciąży.
Ale jakie są tak naprawdę przeciwwskazania, o których zdecydowanie musisz wiedzieć?
Oczywiście nadwrażliwość lub indywidualna nietolerancja leku. To powinno być jasne, ponieważ takie przeciwwskazanie Każdy lek to ma.
Choroby serca towarzyszy zakrzepica i miażdżyca tętnic wieńcowych. Przyjmowanie leku Curantil w takich przypadkach może spowodować odrzucenie skrzepów krwi i w rezultacie zablokowanie innych naczyń.
Niedociśnienie i nadciśnienie V ciężka forma. Z reguły znaczne odchylenia ciśnienia krwi od normy są związane ze zmianami elastyczności naczyń krwionośnych i obecnością w nich formacji ciemieniowych. Curantil w takich przypadkach może również powodować odrzucenie skrzepu krwi.
Zaostrzenie wrzód trawiennyżołądek i dwunastnica. W takich chorobach przyjmowanie Curantilu może wywołać krwawienie do jamy żołądka lub jelit, a także perforację wrzodu.
Niewydolność wątroby (nerek).. W takim przypadku usunięcie leku z krwi staje się trudne i rozwija się zatrucie organizmu.
Skaza krwotoczna. W przypadku tej diagnozy krzepliwość krwi zmniejsza się, a przyjmowanie leku Curantil może spowodować poważne krwawienie.
Jeśli kobieta w ciąży wie, że ma jedno z wymienionych przeciwwskazań, musi poinformować o tym swojego lekarza
Jeśli konieczne jest skorygowanie maciczno-łożyskowego przepływu krwi, lekarz wybierze zamiennik leku Curantil. Jeśli kobieta w ciąży ma jedynie podejrzenie którejkolwiek z chorób wymienionych w przeciwwskazaniach, powinna się poddać dodatkowe badanie i nie rozpoczynaj przyjmowania Curantilu, dopóki nie uzyskasz wyników.
Skutki uboczne Curantilu
Z układu krążenia skutki uboczne Curantilu mogą objawiać się tachykardią (zwiększoną częstością akcji serca) lub bradykardią (zmniejszoną częstością akcji serca), obniżonym ciśnieniem krwi i zaczerwienioną twarzą.
Z układu trawiennego– bóle brzucha, nudności, wymioty i zaburzenia jelitowe.
Z układu krzepnięcia krwi– krwawienie, zmniejszona liczba płytek krwi w krwiobiegu.
Z układu nerwowego– migrena, szumy uszne, zaburzenia przedsionkowe.
Z układu odpornościowego– alergiczne wysypki skórne.
Dawkowanie i czas stosowania leku w czasie ciąży
Standardowy schemat stosowania Curantilu w czasie ciąży wygląda następująco: 1 tabletka 25 mg 2-3 razy dziennie. Jednak lekarz może przepisać indywidualny schemat leczenia w zależności od zidentyfikowanej patologii. Lek należy przyjmować na czczo około godzinę przed posiłkiem. Tabletki nie wolno żuć.
Podczas leczenia Curantilem lepiej powstrzymać się od picia napojów typu herbata czy kawa – znacznie zmniejszają one skuteczność tego leku
Czas trwania leczenia ustala ginekolog, monitorując wyniki osłuchiwania serca płodu, jego aktywność silnika wewnątrz macicy, tempo wzrostu macicy i płodu według USG, pomiary dopplerowskie naczyń macicy i łożyska oraz niektóre badania laboratoryjne.
Cechy stosowania leku Curantil
W pierwszym trymestrze
Zwykle w pierwszym trymestrze ciąży Curantil nie jest przepisywany w celu poprawy maciczno-łożyskowego przepływu krwi. Obciążenie naczyń tych narządów jest nadal bardzo małe. Z nieobecnością poważna choroba u matki układ krążenia Bez problemu poradzi sobie z takim obciążeniem.
Ale w pierwszym trymestrze można przepisać Curantil, jeśli koagulogram przyszłej matki wykaże wzrost zdolności krzepnięcia krwi, znacznie przekraczający normę. Zakrzepica jakichkolwiek naczyń (a nie tylko łożyskowych) jest niezwykle niepożądana, a nawet niebezpieczna dla przyszłej matki i jej dziecka.
Również w pierwszym trymestrze Curantil można przepisać jako środek wzmacniający odporność. Promując produkcję interferonu (substancji aktywnej przeciwko wirusom), chroni organizm przyszłej matki przed ARVI, co jest szczególnie ważne, jeśli pierwszy trymestr ciąży przypada na jesień lub wiosnę.
W drugim i trzecim trymestrze
W połowie ciąży powinnaś się pokazać Specjalna uwaga do stanu naczyń krwionośnych łożyska i macicy. Tutaj powody przepisywania Curantilu mogą być już zupełnie inne niż w pierwszym trymestrze.
Jego właściwości uodporniające nieco schodzą na dalszy plan, ponieważ płód w większości jest już uformowany, a organizm matki zdążył przystosować się do stanu ciąży. Ale naczynia macicy i łożyska już zaczynają „odczuwać” obciążenie rosnącego płodu, który wymaga coraz więcej tlenu i składników odżywczych.
W tym okresie nadal ważne jest monitorowanie wskaźników koagulogramu (aby uniknąć zakrzepicy tętnic macicznych i łożyskowych), ale na pierwszy plan wysuwa się stan samych naczyń macicznych i łożyskowych. Bardzo ważne jest, z jaką prędkością krew przepływa z łożyska do dziecka przez tętnice pępowiny, a także średnica światła tych naczyń.
Kiedy światło zwęża się i wykrywane są oznaki niedotlenienia płodu, w większości przypadków lekarz przepisuje Curantil
Skuteczne analogi Curantilu
Analogi Curantila z tym samym substancja aktywna praktycznie nie ma kompozycji dostępnej w bezpłatnej sprzedaży. Ponadto nie ma leków o podobnym działaniu i łączących wszystkie trzy efekt terapeutyczny, który ma Kurantil. Dlatego jeśli zachodzi potrzeba zastąpienia Curantilu czymś, należy zwrócić uwagę na to, na jakie dokładnie wskazania został przepisany.
Jeśli Curantil został przepisany jako lek przeciwpłytkowy (w celu zmniejszenia krzepliwości krwi) lub jako środek rozszerzający naczynia (w celu rozszerzenia światła naczyń krwionośnych w macicy, łożysku i pępowinie), wówczas dobrym zamiennikiem byłby lek pentoksyfilina (inna nazwa Trental). Ma dwa z trzech właściwości lecznicze Dzwoni, ale jego mechanizm działania jest zupełnie inny.
Obecnie badane jest jego ewentualne działanie immunostymulujące, ale nie zostało to jeszcze potwierdzone i nie jest ujęte w instrukcji, aby zwiększyć odporność w czasie ciąży, lepiej zastosować osobny lek, na przykład oscylokokcynum.
Kobiety w ciąży zazwyczaj bardzo dbają o swoje zdrowie. Dużo czytają o chorobach i lekach. Gdy tylko otrzymają receptę od lekarza, od razu szukają informacji o przepisanym leku. Mamy nadzieję, że nasz artykuł pomógł wielu przyszłym matkom wyjaśnić interesujące kwestie związane ze stosowaniem leku Curantil. Życzymy Ci dobre zdrowie, spokojnej ciąży i łatwego porodu!