Czy zapalenie tarczycy jest uleczalne? Czynniki przyczyniające się do rozwoju chorób tarczycy


Kiedy zaczynasz zbliżać się do fizjologii Ludzkie ciało, ze wszystkimi zachodzącymi w nim procesami, rozumiesz, jaką reprezentuje idealną, przemyślaną w najdrobniejszych szczegółach maszynę biologiczną. Każdy szczegół (czytaj: organ) jest na swoim miejscu i pełni ściśle określoną funkcję, składając się na dużą skalę system wielopoziomowy. Ale gdy tylko jakieś ogniwo wypadnie z tego łańcucha, zgodnie z zasadą domina wszystko inne „spada”. Znaczenie tarczycy dla osoby jest trudne do przecenienia. Pod wpływem hormonów tarczycy komórki i tkanki rosną i różnicują się, następuje regulacja. metabolizm energetyczny, oddychanie tkankowe. Krążący Tarczyca, krew zostaje oczyszczona z patogennych mikroorganizmów: są one zabijane przez jod wydzielany przez gruczoł. Oczywiste jest, że zapalenie tarczycy - zapalenie tarczycy - nie przyczynia się do jej normalnego funkcjonowania.

Zapalenie tarczycy: rodzaje i przyczyny

Pod pojęciem „zapalenie tarczycy” łączy się różne pod względem etiologii i patogenezy choroby zapalne tarczycy. Wyróżnić następujące typy zapalenie tarczycy:

  • ostre zapalenie tarczycy. Rozwija się, gdy dostaje się do tarczycy z krwią, limfą lub przez kontakt ropna infekcja z sąsiednich narządów, co ma miejsce na przykład w ostrym lub przewlekłe zapalenie płuc, zapalenie migdałków itp. Czynnikiem wywołującym infekcję jest zwykle paciorkowiec lub gronkowiec złocisty. Istnieje również bardzo rzadka nieropna postać ostrego zapalenia tarczycy, która występuje w przypadku urazu mechanicznego, narażenia na promieniowanie, krwotoku w gruczole. W ta sprawa stan zapalny przebiega bez udziału drobnoustrojów chorobotwórczych tj. jest aseptyczny;
  • podostre zapalenie tarczycy Lub zapalenie tarczycy de Quervaina. Pochodzi z infekcji wirusowej. Może wystąpić jako powikłanie na tle odry, świnki i innych infekcji wirusowych. Dotyczy głównie kobiet w wieku od 20 do 50 lat;
  • autoimmunologiczne zapalenie tarczycy Lub Choroba Hashimoto. U źródła proces patologiczny leży porażka tarczycy z powodu produkcji przeciwciał przeciwko własnym komórkom - składnikom tarczycy. Miąższ gruczołu ulega destrukcyjnym zmianom, komórki pęcherzykowe ulegają zniszczeniu, aw ognisku zapalenia gromadzi się naciek limfatyczny. Można powiedzieć, że jest to czysto choroba kobieca: 1 mężczyzna na 10 kobiet z autoimmunologicznym zapaleniem tarczycy;
  • włókniste zapalenie tarczycy, który ma również nazwę „nominalną”: zapalenie tarczycy Riedla. Przyczyny tej rzadkiej choroby wciąż nie są znane. Na pewnym etapie tkanka łączna zaczyna rosnąć w tarczycy, stopniowo zastępując jej zawartość, tworząc liczne włókniaki.

Zapalenie tarczycy: objawy

Ostre zapalenie tarczycy objawia się bólem w przedniej części szyi, rozciągającym się do tyłu głowy, górnej i dolnej szczęki. Ruchom głowy i połykaniu towarzyszy silny ból. Podczas badania palpacyjnego obserwuje się wzrost tarczycy i węzłów chłonnych szyjnych. Jeśli ropień już utworzył się w gruczole, wówczas podczas badania palpacyjnego wyczuwa się gromadzenie się płynu w gruczole. Ze strony krwi następuje wzrost liczby leukocytów, niedojrzałych neutrofili, metamielocytów oraz wzrost OB. Pikantny nieropne zapalenie tarczycy ma te same objawy, ale w mniejszym stopniu.

Podostre zapalenie tarczycy charakteryzuje się również bólem szyi, ale geografia napromieniowania jest szersza: oprócz tyłu głowy i żuchwa ból promieniuje do skroni i uszu. Osłabienie, ból głowy, upadki aktywność fizyczna. We krwi mogą wystąpić te same zmiany, co w ostrym zapaleniu tarczycy, ale czasami nie występują żadne zmiany. Choroba składa się z dwóch etapów: nadczynności i niedoczynności tarczycy (drugi - tylko przy długim przebiegu choroby). Zjawisko nadczynności tarczycy z powodu zniszczenia pęcherzyków tarczycy i masowego uwalniania z nich hormonów tarczycy. Towarzyszy temu pocenie się, kołatanie serca, utrata masy ciała, drżenie rąk. Odnotowuje się to we krwi wysokie stężenie tyroksyna. niedoczynność tarczycy pojawia się po tym, jak duża liczba pęcherzyków została już zniszczona, a gruczoł po prostu nie jest w stanie zapewnić odpowiedniego poziomu hormonów we krwi. Pojawia się letarg, senność, suchość skóry, twarz puchnie, tętno zwalnia, poziom spada.

Objawy włókniste zapalenie tarczycy: całkowite (rzadko ogniskowe) powiększenie tarczycy, jej zagęszczenie, utrata ruchomości. Narządy szyi są ściśnięte, głos staje się ochrypły. Podczas połykania żelazo nie przemieszcza się z powodu wrastania w otaczające tkanki. Rozwija się niedoczynność tarczycy.

Zapalenie tarczycy Hashimoto charakteryzuje się wzrostem tarczycy, ale w przeciwieństwie do włóknistego zapalenia tarczycy gruczoł nie traci ruchliwości. W miarę narastania destrukcyjnych zmian w gruczole choroba przechodzi przez stadium nadczynności, a następnie niedoczynności tarczycy (a czasami od razu niedoczynności).

Rozpoznanie zapalenia tarczycy

Stężenie hormonów tarczycy we krwi określa się za pomocą badania krwi. Widoczne są wewnątrzorganiczne zmiany w tarczycy badanie ultrasonograficzne. Podostre zapalenie tarczycy zdiagnozowano za pomocą testu Crile'a, który polega na przyjmowaniu glikokortykosteroidów, a następnie obserwacji pacjenta przez trzy dni. Na włókniste i autoimmunologiczne zapalenie tarczycy wykonywana jest biopsja. Bardzo ważne w diagnostyce autoimmunologiczne zapalenie tarczycy ma stężenie przeciwciał przeciwtarczycowych we krwi, dla którego określa się ich miano.

Leczenie zapalenia tarczycy

Ostre zapalenie tarczycy wymaga hospitalizacji pacjenta. Trzymany antybiotykoterapia ropień jest otwierany i zapewniany jest odpływ ropy, aby zapobiec jej rozprzestrzenianiu się do okolicy szyjnej i śródpiersia. Dzięki terminowemu rozpoczęciu leczenia rokowanie jest korzystne: choroba jest całkowicie wyleczona.

Proces zapalny w podostre zapalenie tarczycy zatrzymany przez przyjmowanie hormonów nadnerczy przez 3-4 tygodnie. W przypadku silnego bólu stosuje się środki przeciwbólowe. Chirurgia zwykle nie jest wymagane. Podostre zapalenie tarczycy jest również całkowicie wyleczone, ale czasami pozostają małe foki, które jednak nie wymagają interwencji chirurgicznej.

Nie potrzeba skalpela autoimmunologiczne zapalenie tarczycy. W takim przypadku odpowiednia jest hormonalna terapia zastępcza tyroksyną. Dawkę dobiera się indywidualnie, co 3 miesiące wykonuje się badanie USG i badanie krwi na obecność hormonów. Choroba nie jest całkowicie wyleczona, niedoczynność tarczycy staje się przewlekła.

Obowiązkowy interwencja chirurgiczna niezbędny:

  • jeśli proces nowotworowy zostanie zauważony w autoimmunologicznym zapaleniu tarczycy;
  • nadmiernie duże, ściskające wole narządów szyjnych;
  • sześciomiesięczna terapia lekowa nie przyniosła pożądanego efektu;
  • włókniste zapalenie tarczycy.

Podczas korzystania z materiału bezpośredni aktywny link do www..

Najczęściej diagnozowane choroba zapalna tarczycy nazywa się zapaleniem tarczycy. Że jest to najczęstsza choroba tarczycy na świecie i druga najczęściej diagnozowana spośród wszystkich chorób układ hormonalny(po cukrzycy), a także publikacje WHO. Jednak nie ma dokładnych statystyk, ponieważ choroba ma złożoną etiologię. Niektórzy naukowcy uważają, że nawet 50% populacji cierpi na zapalenie tarczycy.

Zapalenie tarczycy tarczycy - co to jest?

Pod ogólną nazwą „zapalenie tarczycy” to grupa chorób zapalnych tarczycy. W wyniku stanu zapalnego tkanek gruczołu najpierw znacznie wzrasta produkcja hormonów tarczycy, pojawia się nadczynność tarczycy, a następnie stan zapalny gruczołu wytwarza ich mniej niż normalnie (pojawia się niedoczynność tarczycy).

W niektórych przypadkach proces zapalny dotyczy niewielkiej części tarczycy, co zdarza się rzadko, całego płata (najczęściej) lub całego gruczołu. Przy skomplikowanym przebiegu zapalenia tarczycy dochodzi do ropienia, które może przedostać się pod skórę, co jest obarczone przenikaniem ropy do krwi i rozwojem posocznicy.

Ważny. Najczęstszym zapaleniem tarczycy jest zapalenie autoimmunologiczne (Hashimoto). W tej postaci ciało zdrowa tkanka tarczyca zaczyna postrzegać ją jako obcą i wytwarza przeciwko niej przeciwciała.

Przy wstępnym badaniu dość trudno jest ustalić rodzaj i przyczynę zapalenia tarczycy. Co to jest, można dokładnie powiedzieć dopiero po serii analiz.

Powoduje

Bardzo najczęstsze przyczyny nazywa się zapaleniem tarczycy choroba zakaźna: gruźlica, syfilis, grypa, wirusowe zapalenie wątroby typu A, odra itp.

Niektórzy naukowcy uważają wole endemiczne za jedną z przyczyn zapalenia tarczycy.

W postaciach autoimmunologicznych przyczyną jest nieprawidłowe działanie układu odpornościowego. Ta postać zapalenia tarczycy występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn. Za najbardziej prawdopodobny przedział wiekowy uważa się 40-50 lat. Jednak lekarze coraz częściej naprawiają chorobę u osób znacznie młodszych niż ten wiek.

Wśród przyczyn procesów zapalnych w tarczycy są również nazywane:

  • przedłużony pobyt na terytorium o wysokim tle radioaktywnym;
  • częste napromienianie głowy;
  • mieszkając na terytorium ubogim w jod;
  • spożywanie zbyt dużej ilości jodu;
  • częste przeziębienia i choroby zakaźne itp.

Rodzaje, formy zapalenia tarczycy i ich objawy

Zapalenie tarczycy ma wiele klasyfikacji według różnych cech:

  • W zależności od etiologii wyróżnia się typy: syfilityczne, septomykotyczne, gruźlicze i inne.
  • Przez oznaki wieku można go podzielić na młodociany, starczy, poporodowy itp.
  • Zapalenie można sklasyfikować jako autoimmunologiczne zapalenie tarczycy lub zwłóknieniowe.

Najczęściej stosowana klasyfikacja ze względu na przebieg choroby: ostra, podostra i przewlekła.

ostra postać

Ta postać zapalenia tarczycy występuje rzadko, jest uważana za najcięższą, może dotyczyć zarówno całego gruczołu, jak i jego części. W tej chorobie występuje wzrost Węzły chłonne na szyi.

Ostre zapalenie tarczycy może być ropne i nieropne (aseptyczne).

Ostre ropne zapalenie tarczycy

Ropień rozwija się w tarczycy. W tym samym czasie temperatura ciała wzrasta do 39 ⁰С. Boli pacjenta przy przełykaniu. Ból nasila się podczas obracania szyi i głowy, daje tył głowy, uszy, szczękę. Występuje silny ból głowy i drażliwość na tle ogólnego zatrucia organizmu.

Sama tarczyca początkowo staje się gęsta, a następnie, po utworzeniu ropnia, miękka, opuchnięta i bolesna. Ból pojawia się podczas dotykania narządu.

Ważny. W przypadku ropnego zapalenia tarczycy stan pacjenta w większości przypadków ocenia się jako wyjątkowo ciężki.

Ostre nieropne zapalenie tarczycy

W przypadku tego typu zapalenia tarczycy nie występuje ropienie, a jedynie stan zapalny w pewnym obszarze tarczycy. Objawy nieropnego ostrego zapalenia tarczycy są mniej wyraźne. Stan pacjenta oceniany jest jako średni.

Forma podostra

Ta postać zapalenia tarczycy charakteryzuje się powolnym, stopniowym nasilaniem się objawów. Na początku ból szyi jest nieznaczny. Podczas połykania pojawia się tylko dyskomfort. Stopniowo objawy nasilają się: ból staje się silny, promieniuje do uszu, żuchwy, karku, coraz trudniej go przełykać, temperatura ciała wzrasta do 38⁰С, jednocześnie (nie zawsze) powiększają się węzły chłonne szyjne.

Przebieg choroby jest długi: do 1,5–2 miesięcy. Podczas badania tła hormonalnego stwierdza się spadek ciała radioaktywny jod, tyreotoksykoza, obniżony poziom hormonów.

Podostre zapalenie tarczycy dobrze reaguje na leczenie, zwykle kończy się wyzdrowieniem.

Przewlekła postać

Ma bardzo długi okres przecieki: do 6-8 miesięcy. Najczęstszą postacią przewlekłą jest autoimmunologiczne zapalenie tarczycy (zapalenie tarczycy typu Hashimoto). Dotyka około 6, a według niektórych danych nawet 15 razy częściej kobiet niż mężczyzn.

Jednakże przewlekłe zapalenie tarczycy u mężczyzn objawy są bardziej wyraźne. Przy długim przebiegu następuje spadek temperatury ciała, spowolnienie procesów metabolicznych w organizmie, utrata pamięci, letarg, szybka męczliwość, zły sen, zaburzenia trawienia, obniżona płodność.

W przypadku inwazyjnego wola włóknistego (choroba Riedla) zapalenie tarczycy również przebiega przewlekle. Niektórzy uczeni są zdania, że postać przewlekła prawie zawsze występuje, gdy różnego rodzaju wole endemiczne.

Więcej o objawach

Ważny! W etap początkowy objawy zapalenia tarczycy są rozmyte, mogą być charakterystyczne dla chorób innych narządów szyi, a także dla innych chorób tarczycy. Najbardziej widoczne jest ostre zapalenie tarczycy.

Wśród wspólne objawy zapalenie tarczycy:

  • powiększenie tarczycy lub jej części;
  • zaczerwienienie skóry gardła;
  • ból podczas połykania i obracania głowy.

W ostrym zapaleniu tarczycy objawy pojawią się ostro:

  • ból szyi, nawet podczas obracania głowy;
  • problemy z połykaniem;
  • gorączka, dreszcze;
  • powiększenie węzłów chłonnych szyjnych.

W podostrym zapaleniu tarczycy objawy pojawiają się stopniowo, ból szyi narasta powoli. Występuje ciągły ból głowy, osłabienie, pocenie się i uczucie gorąca. Występuje drżenie palców. Skóra nad tarczycą staje się czerwona, puchnie, tarczyca jest bolesna przy badaniu palpacyjnym.

W przewlekłym autoimmunologicznym zapaleniu tarczycy opisanym powyżej objawom towarzyszy utrata masy ciała, tachykardia, szum w uszach i ból w tylnej części głowy.

Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy u kobiet ma mniej wyraźne objawy, u mężczyzn choroba jest ostra, objawy są wyraźne.

Leczenie zapalenia tarczycy

Leczenie zapalenia tarczycy ma kilka kierunków:

  • ważne jest przywrócenie równowagi hormonalnej, jeśli jest zaburzona. W tym celu przeprowadza się leczenie tyreostatykami (merkazolil, tiamazol).
  • Niesteroidowe leki przeciwzapalne na zapalenie tarczycy (Metindol, Voltaren, Indometacin) pomogą złagodzić stany zapalne, zmniejszyć obrzęk i bolesność gruczołu.
  • Leki kortykosteroidowe (prednizolon) na zapalenie tarczycy stosuje się w przypadku jego rozwoju postać podostra. Dobrze łagodzą stany zapalne, obrzęki i ból.
  • Mianować również kompleksy witaminowe, immunostymulanty, adaptogeny.

Leczenie ostrego ropnego zapalenia tarczycy wymaga operacji. Tutaj, jeśli wystąpi ropień, jest on otwierany i osuszany. Równolegle zalecana jest intensywna terapia detoksykacyjna i zastrzyki antybiotykowe.

Na zapalenie autoimmunologiczne tarczycy u kobiet leczenie prowadzi się przez długi czas. Często mianowany preparaty hormonalne tarczycy na całe życie.

W przypadku rozwoju ucisku narządów szyi w przewlekłym lub podostrym zapaleniu tarczycy, natychmiastowe usunięcie gruczoły (tyreoidektomia).

O środkach ludowych

Oferuje swoje przepisy na leczenie zapalenia tarczycy i etnonauka. Najczęstsze to nacieranie naparami z wola. Aby to zrobić, użyj naparu alkoholowego zielonego szyszki sosnowe lub wyciągi z ich zbioru ziół: łakociaka, glistnika, rumianku i wiązówki błotnej.

Stosowana jest również terapia sokowa; soki z cytryny, buraków i marchwi są stosowane w leczeniu patologii.

Zapalenie tarczycy jest rzadką chorobą zapalną tarczycy spowodowaną wprowadzeniem zakażenia ropnego drogą krwiopochodną, ​​limfogenną lub kontaktową z sąsiednich narządów. Ta choroba najczęściej spowodowane przez ropotwórcze paciorkowce lub Staphylococcus aureus. Proces zapalny, który rozwija się w niezmienionej wcześniej tarczycy, nazywa się zapaleniem tarczycy, a zapalenie rozwijające się na tle wola nazywa się strumitis.

Objawy zapalenia tarczycy

Choroba zaczyna się od wzrostu temperatury ciała do 39-40 0 C, bólu głowy i silny ból w okolicy tarczycy, promieniujący do okolicy potylicznej i uszu. Na przedniej powierzchni szyi z zapaleniem tarczycy pojawiają się przekrwienie, obrzęk, przesuwanie się podczas połykania. Ciężkim powikłaniem zapalenia tarczycy jest ropne zapalenie śródpiersia. Czasami rozwija się sepsa. We krwi wyraźna leukocytoza, wzrost ESR.

Objawy ostrej nieropnej postaci zapalenia tarczycy

Zapalenie tarczycy o ostrej postaci nieropnej - wyjątkowo rzadka choroba, postępując zgodnie z typem aseptycznego zapalenia, z powodu:

krwotoki w gruczole,

radioterapia.

W przypadku choroby tej postaci możliwe są umiarkowanie wyraźne zjawiska tyreotoksykozy.

Objawy podostrego zapalenia tarczycy

Podostra postać choroby (wole ziarniniakowe de Quervaina) jest chorobą zapalną spowodowaną najwyraźniej infekcją wirusową. Objawy podostrego zapalenia tarczycy występują 2-4 razy częściej u kobiet, zwłaszcza w wieku 20-50 lat.

Z reguły choroba występuje po infekcji wirusowej (grypa, zapalenie przyusznic, odra itp.). Wtórny proces autoimmunologiczny rozwija się w odpowiedzi na zmiany zapalne w tarczycy i uwolnienie antygenu (tyreoglobuliny), który dostaje się do krwioobiegu, gdy tyreocyty ulegają zniszczeniu.

W początkowej fazie podostrego zapalenia tarczycy (od kilku tygodni do 2 miesięcy) choroba przebiega w zależności od rodzaju ostrego zapalenia tarczycy. Występuje znaczny wzrost ESR, leukocytozy, limfocytozy. Wraz ze zjawiskiem tyreotoksykozy we krwi wzrasta poziom T 3 i T 4, później pojawiają się przeciwciała przeciwko tyreoglobulinie.

Oznaki autoimmunologicznej postaci zapalenia tarczycy

Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy (wole Hashimoto) znacznie częściej występuje u kobiet w wieku 40-50 lat (stosunek chorych kobiet i mężczyzn wynosi 1:10-15). W genezie choroby pewne znaczenie ma wrodzone zaburzenie układu kontroli immunologicznej. Pacjenci z objawami autoimmunologicznego zapalenia tarczycy często mają inne choroby autoimmunologiczne:

miastenia,

reumatoidalne zapalenie stawów,

niespecyficzne wrzodziejące zapalenie jelita grubego,

cukrzyca insulinozależna,

Niedokrwistość złośliwa,

choroba Addisona itp.

W przypadku zapalenia tarczycy stan funkcjonalny gruczołu może ulec zmianie. Tyreotoksykoza zwykle rozwija się jako pierwsza (zwykle przejściowa). łagodny stopień), w przyszłości - długotrwały stan eutyreozy i więcej późne terminy- niedoczynność tarczycy (patrz punkt „Niedoczynność tarczycy”).

W przerostowej postaci autoimmunologicznego zapalenia tarczycy żelazo z reguły jest powiększone z powodu obu płatów, ma gęstą teksturę, gładką lub guzowatą powierzchnię, zwykle bezbolesną, nie przylutowaną do otaczających tkanek, ruchomą w badaniu palpacyjnym. Regionalne węzły chłonne nie są powiększone. Objaw zapalenia tarczycy w postaci ucisku narządów szyi jest rzadki w tego typu chorobach. Na forma atroficzna tarczyca może być niewyczuwalna.

Objawy włóknistego zapalenia tarczycy

Włókniste zapalenie tarczycy (zapalenie tarczycy Riedla) jest rzadką chorobą tarczycy (mniej niż 0,1% wszystkich operowanych pacjentów), związaną z włókniakowatością trzewną. Choroba charakteryzuje się przerostem tarczycy tkanka łączna, zastępując jego miąższ, angażując innych w proces patologiczny struktury anatomiczne(tchawica, przełyk, naczynia, nerwy, mięśnie). Opisano kombinacje zapalenia tarczycy Riedla ze zwłóknieniem przestrzeni zaotrzewnowej, zwłóknieniem śródpiersia, włókniącym zapaleniem pęcherzyków płucnych, stwardniającym zapaleniem dróg żółciowych itp.

Klinicznie głównym objawem choroby jest wole o kamiennej gęstości, bezbolesne przy badaniu palpacyjnym, nieaktywne (rozrost inwazyjny), nie przemieszczające się podczas połykania.

Pacjenci z objawami tej postaci zapalenia tarczycy w większości przypadków są w stanie eutyreozy, jednak w miarę postępu włóknienia rozwija się niedoczynność tarczycy. W rzadkich przypadkach możliwy jest rozwój niedoczynności przytarczyc, co wynika z zaangażowania przytarczyc w proces włóknienia.

Rozpoznanie zapalenia tarczycy

Do rozpoznania choroby stosuje się test Crile'a - przyjmowanie prednizolonu w dawce 30-40 mg/dobę prowadzi do znacznej poprawy stanu pacjenta po 24-72 h. Skanowanie radionuklidów ujawnia rozlany spadek kumulacji radiofarmaceutyku przy podwyższonym poziomie T 3 i T 4 we krwi (diagnostyczne „nożyczki”).

W diagnostyce objawów zapalenia tarczycy znaczenie mieć wyniki USG cienkoigłowego biopsja aspiracyjna. Wykrycie we krwi przeciwciał przeciwko tyreoglobulinie i peroksydazie tarczycowej (antygen mikrosomalny) potwierdza rozpoznanie. Poziom TSH zależy od stan funkcjonalny tarczyca: przy tyreotoksykozie będzie zmniejszona, w stanie eutyreozy będzie normalna, a przy niedoczynności tarczycy będzie podwyższona.

w diagnostyce i diagnostyka różnicowa objawów włóknistego zapalenia tarczycy ważne jest również wykonanie USG z biopsją cienkoigłową wola (nie liczne komórki nabłonek mieszkowy, duża liczba gruboziarnistych elementów tkanki łącznej). W wielu przypadkach wykluczyć zmiana złośliwa podczas operacji wymagana jest otwarta biopsja.

Diagnostyka autoimmunologicznego zapalenia tarczycy

Choroba występuje w dwóch postaciach –

  • atroficzny
  • i hipertroficzne.

Na badanie histologiczne wykryć wyraźny naciek gruczołu limfocytami i komórkami plazmatycznymi, zniszczenie pęcherzyków, ogniska zwłóknienia, oksyfilne komórki nabłonkowe Hurtle-Askanazi.

Cechy leczenia zapalenia tarczycy

Pacjenci z ostrym zapaleniem tarczycy podlegają umieszczeniu w szpitalu. W leczeniu choroby wskazana jest antybiotykoterapia, stosuje się również leki przeciwbólowe, beta-blokery. Powstały ropień z objawami zapalenia tarczycy otwiera się i drenuje, aby uniknąć rozprzestrzeniania się procesu ropnego na szyję i śródpiersie (ropowica szyjna, ropne zapalenie śródpiersia).

Leczenie podostrego zapalenia tarczycy

Przypisz glikokortykosteroidy (prednizolon 30-60 mg / dobę) przez 3-4 tygodnie, stopniowo zmniejszając dawkę, kwas acetylosalicylowy do 2-3 g / dzień. W przypadku ciężkiej tyreotoksykozy wskazane są beta-blokery. Stosowanie antybiotyków nie wpływa na przebieg procesu patologicznego. Leczenie chirurgiczne tej postaci zapalenia tarczycy nie jest wskazane. Rokowanie jest zwykle korzystne, powrót do zdrowia następuje średnio po 5-6 miesiącach.

Terapia autoimmunologicznego zapalenia tarczycy

Leczenie autoimmunologicznej postaci choroby jest zachowawcze, preparatami hormonów tarczycy (L-tyroksyny, tyreyny itp.) z indywidualnym doborem dawki leku i stałą dynamiczną kontrolą, w tym ultrasonografią, badaniami hormonalnymi co 3 miesiące.

Wskazania do chirurgicznego leczenia autoimmunologicznego zapalenia tarczycy:

połączenie autoimmunologicznego zapalenia tarczycy z procesem nowotworowym;

duże wole z objawami ucisku narządów szyi;

brak efektu od leczenie zachowawcze w ciągu 6 miesięcy,

postępujące powiększenie wola.

Objętością operacji w leczeniu zapalenia tarczycy jest wycięcie tarczycy. W połączeniu z rakiem tarczycy (rzadko obserwowanym) wskazana jest zewnątrzpowięziowa tyroidektomia, a w przypadku wykrycia chłoniaka złośliwego - radioterapia. Po operacji przeprowadza się leczenie zastępcze zapalenia tarczycy preparatami hormonów tarczycy.

Usunięcie włóknistego zapalenia tarczycy

Leczenie jest chirurgiczne, ze względu na wysokie ryzyko rozwój zmiany złośliwej, inwazyjny wzrost, duże trudności w morfologicznej weryfikacji rozpoznania oraz trudności w wykluczeniu złośliwości przed operacją. Objętość interwencji chirurgicznej - wycięcie tarczycy. Wykonanie radykalnej operacji wiąże się z dużymi trudnościami technicznymi oraz dużym ryzykiem uszkodzenia sąsiednich narządów i struktur anatomicznych. W niektórych przypadkach (z wyłączeniem nowotworu złośliwego) leczenie tej postaci zapalenia tarczycy ogranicza się do odbarczenia sąsiadujących narządów bez usunięcia całej tkanki tarczycy.

Leczenie środkami ludowymi na zapalenie tarczycy

Zapalenie tarczycy dotyka co roku dość dużą liczbę osób, jest to proces zapalenia tarczycy, który może powodować dość poważne problemy ze zdrowiem. Jeśli nagle w Twoim życiu pojawi się problem, jakim jest zapalenie tarczycy, podejmij leczenie środki ludowe może pomóc się pozbyć nieprzyjemne objawy.

Przepisy ludowe do walki z zapaleniem tarczycy

Istnieją najbardziej znane przepisy, które pomagają pozbyć się nieprzyjemnych objawów choroby, są proste i można je stosować w domu:

Często powikłaniem jest zapalenie tarczycy przeziębienia zwłaszcza SARS. W takich przypadkach często powstają węzły. Jeśli masz małe sęki i nie możesz poddać się operacji, powinieneś codziennie robić okłady. Do ich przygotowania potrzebne będą 2 łyżki piołunu (można go kupić w aptece), wymieszać z roztopionym tłuszczem wieprzowym, dokładnie wymieszać i pozostawić do zaparzenia na około pół godziny, zawartość należy stosować w leczeniu zapalenia tarczycy w postaci okładów, nakładać na miejsca objęte stanem zapalnym przed pójściem spać;

W przypadku zapalenia tarczycy bardzo przydatne jest stosowanie tego wywaru. Aby go przygotować, weź duży 4-litrowy rondel, napełnij go po brzegi świeżymi liśćmi wierzby, dodaj wodę i gotuj na wolnym ogniu, aż powstanie coś w rodzaju brązowego płynu, który powinien mieć gęstość zbliżoną do kwaśnej śmietany. Bulion należy schłodzić, a następnie w leczeniu zapalenia tarczycy nakładać codziennie na szyję, szczelnie owinąć celofanem i pozostawić na noc;

Bardzo przydatne w użyciu smalec, należy go pokroić w małe plasterki i założyć na szyję, a następnie zawinąć w celofan, należy to zrobić w ciągu miesiąca;

Jod jest źródłem witamin i doskonałym sprzymierzeńcem w walce z zapaleniem tarczycy. Konieczne jest wykonanie siatki jodowej na stopie w nocy i narysowanie czegoś w rodzaju obręczy na ramieniu, procedura leczenia zapalenia tarczycy tą metodą powinna być wykonywana przez miesiąc.

Bardzo przydatne jest dodanie do diety przy zapaleniu tarczycy kapusta morska i jedz jabłka;

Skuteczne w leczeniu zapalenia tarczycy jest również robienie sobie okładów, najpierw zimnych, a potem ciepłych. W pewnym momencie podejście powinno naprzemiennie kompresować kilka razy, po czym należy owinąć gardło ciepłym szalikiem;

zmniejszyć ból przy zapaleniu tarczycy pomoże specjalny koktajl warzywny, do tego trzeba będzie wymieszać sok z ziemniaków, marchwi i buraków, trzeba go pić 0,5 litra dziennie.

Leczenie środków ludowej na autoimmunologiczne zapalenie tarczycy

Coraz częściej młodzież i dzieci cierpią na choroby tarczycy o nieznanej etiologii. Najczęstszą taką chorobą jest autoimmunologiczne zapalenie tarczycy. Może się to wydawać dziwne, ale czasami leczy się go środkami ludowymi skuteczniej niż tradycyjnymi lekami. Najczęściej choroba objawia się dziedzicznie, a stres często jest jej przyczyną. Jak natura pomoże nam w leczeniu autoimmunologicznego zapalenia tarczycy?

Kwiaty Inula mogą regulować czynność tarczycy. Prawidłowe jest zbieranie tych kwiatów w środku lata (mniej więcej w lipcu). Suche lub świeże należy włożyć do litrowego słoika do połowy, a następnie zalać wódką. Pozostaw kwiaty omanu na co najmniej 14 dni. Po tym czasie napar należy przefiltrować, a kwiaty dobrze wycisnąć. Nalewka przygotowana zgodnie z tym przepis ludowy, należy w leczeniu autoimmunologicznego zapalenia tarczycy płukać gardło przed snem. Jeśli regularnie płuczesz gardło, powiększone wole całkowicie zniknie. Ale leczenie potrwa dłużej niż miesiąc.

W przypadku autoimmunologicznego zapalenia tarczycy leczenie środkami ludowymi jest skuteczne przy pomocy pączków sosny. Bez problemu kupisz je w aptece. Należy zakupić dwa pełne opakowania nerek. Całą zawartość należy zmiażdżyć i wlać do litrowego słoika. Zalej kompozycję pół litra wódki. Ta nalewka „dojrzewa” przez około trzy tygodnie. Po rozpoczęciu tego okresu odcedź nalewkę i ściśnij nerki. Brązowa nalewka jest bardzo przydatna do wcierania u pacjentów z autoimmunologicznym zapaleniem tarczycy. Musisz wcierać go w okolice szyi, gdzie znajduje się tarczyca.

Układ odpornościowy w chorobach tarczycy dobrze reaguje na przeciwutleniacze znajdujące się w sokach i zielonej herbacie. Szczególnie przydatne w leczeniu zapalenia tarczycy są soki z buraków i marchwi zmieszane 1:3. Do soku należy również dodać olej lniany (około łyżki stołowej). Z jego pomocą wszystkie przydatne substancje zawarte w sokach zostaną znacznie szybciej wchłonięte przez organizm. Soki z cytryny i kapusty są również nie mniej przydatne w autoimmunologicznym zapaleniu tarczycy. Ale przy pysznej kuracji sokowej należy zachować szczególną ostrożność i rozpocząć kurację od małych dawek ( sok z buraków lepiej zacząć pić łyżką stołową trzy razy dziennie). W takim ludowym środku jak pestki winogron jest dużo przeciwutleniaczy.Tylko podczas ich stosowania należy je dokładnie przeżuwać, a nie tylko połykać.

Nalewka z glistnika pomoże również w leczeniu autoimmunologicznego zapalenia tarczycy. Należy go spożywać w łyżeczce trzy razy dziennie. Alternatywny glistnik z nalewką z zielonych orzechów włoskich (trzydzieści owoców orzecha włoskiego ze skórką podaje się ze szklanką miodu w pół litra wódki przez dwa tygodnie).

Aby leczenie zapalenia tarczycy było kompletne, należy skonsultować się z lekarzem, który wie lepiej, jak leczyć zapalenie tarczycy. Leczenie środkami ludowymi może być tylko metoda pomocnicza w walce z chorobą.

Przewlekłe zapalenie tarczycy jest chorobą (w większości przypadków bardzo ciężką), która charakteryzuje się stanem zapalnym. Na ten proces własne przeciwciała organizmu uszkadzają lub całkowicie niszczą komórki gruczołu. Z reguły kobiety, które przekroczyły 40-letni znak, są najbardziej dotknięte tą chorobą. Za ostatnie lata zaobserwowano, że liczba osób z tą chorobą młody wiek i dzieci wzrosła.

Przewlekłe zapalenie tarczycy: przyczyny

Istnieje kilka czynników, które wywołują tę chorobę:

  • infekcje wirusowe;
  • ekspozycja na fale promieniowania;
  • zakażenia ogniskowe o charakterze przewlekłym, do których należą: zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego, zapalenie migdałków, zapalenie przydatków i wiele innych;
  • dziedziczna predyspozycja (pacjent ma krewnych z cukrzyca, przewlekłe zapalenie tarczycy itp.);
  • spożycie jodu w organizmie w dużych ilościach (500 mcg dziennie lub więcej).

Przewlekłe zapalenie tarczycy: objawy

Bardzo często choroba ta przebiega bez zauważalnych zmian w organizmie pacjenta, jednak w większości przypadków towarzyszą jej następujące objawy:

  1. Występuje uczucie ucisku i ucisku w szyi.
  2. Uczucie guza w gardle.
  3. Ciągłe niezmotywowane zmęczenie i słabość.
  4. Silna wrażliwość tarczycy i pojawienie się bólu podczas badania palpacyjnego.
  5. W niektórych przypadkach mogą wystąpić choroby oczu.
  6. Przewlekłe zapalenie tarczycy objawia się wzrostem ciśnienia.
  7. Nietolerancja zimna.
  8. Tarczyca staje się bardzo elastyczna i gęsta w dotyku.
  9. Zaparcie.
  10. obrzęk kończyny dolne i twarze.
  11. Zestaw z nadwagą.
  12. Skurcze mięśni.
  13. Pojawienie się „worków” pod oczami.
  14. Gdy chorobie towarzyszy nadczynność tarczycy, można zaobserwować tachykardię, drżenie palców dłoni.

Przewlekłe zapalenie tarczycy: leczenie

W obecnie leki, które odciążyłyby pacjenta ta choroba, nie wymyślone. Dlatego główne metody leczenia zapalenia tarczycy mają na celu wyeliminowanie usunięcia procesu zapalnego. leki niesteroidowe i stymulacji pracy terapia lekowa przepisany natychmiast po wykryciu choroby, nawet jeśli ten moment narząd działa dobrze. Jeden z najbardziej znane leki, zapobiegający rozwojowi niedoczynności tarczycy, jest lekarstwem "L-tyroksyna". Jego dawkowanie jest przepisywane w zależności od wieku pacjenta i poziomu TSH we krwi.

Przewlekłe zapalenie tarczycy: leczenie środkami ludowymi

Pozbyć się ta choroba pomoc i Medycyna alternatywna. najbardziej znane środki jest przygotowany w następujący sposób:

  • 30 kawałków zielonych orzechów włoskich jest pobieranych i miażdżonych;
  • następnie miesza się je ze szklanką miodu i litrem wódki;
  • mieszaninę podaje się w infuzji przez 2 tygodnie (konieczne jest mieszanie od czasu do czasu);
  • po upływie tego czasu nalewka jest filtrowana;
  • stosować rano na łyżce stołowej 30 minut przed posiłkiem.

Zapalenie tarczycy jest patologią tarczycy (tarczycy) o charakterze zapalnym. Choroba może mieć różną etiologię (pochodzenie) i patogenezę (mechanizm rozwoju). Najczęstszym ze wszystkich jest zapalenie tarczycy o podłożu autoimmunologicznym. Ponadto występują ostre, podostre, bezobjawowe, przewlekłe włókniste i poporodowe zapalenie tarczycy. Różnią się cechami kliniki, przebiegiem, danymi laboratoryjnymi i metodami terapii. Dlatego objawy zapalenia tarczycy i leczenie są powiązane.

Choroba Hashimoto to inna nazwa zapalenia tarczycy, które sto lat temu opisał japoński lekarz o tym samym nazwisku.

Później stwierdzono, że choroba opiera się na procesach związanych z „załamaniem” w układ odpornościowy oraz powstawanie w organizmie przeciwciał przeciwko białkowym składnikom tarczycy:

  • do tyreoglobuliny – prekursora hormonów T3 i T4;
  • na tyroperoksydazę – enzym biorący udział w biosyntezie tyroksyny;
  • na receptory TSH (tyreotropina przysadki, która reguluje produkcję T4 i T3).

Kompleksy antygenów i przeciwciał uszkadzają strukturę tkanki tarczycy, rozwija się naciek limfatyczny zachodzą destrukcyjne zmiany.

Przyczyny tej patologii nie zawsze można ustalić.

Następujące czynniki są uważane za predysponujące do choroby:

  1. Predyspozycje uwarunkowane genetycznie.
  2. Procesy zapalne w organizmie wywołane przez czynniki zakaźne (wirusy, grzyby i bakterie).
  3. niekorzystny sytuacja ekologiczna w obszarze stałego zamieszkania.
  4. Ciężkie sytuacje stresowe i psychotraumatyczne.
  5. Pozostań w okolicy z podwyższony poziom promieniowanie.
  6. Obecność chorób układu hormonalnego ( syndrom metabliczny, cukrzyca) nierównowaga hormonalna co tłumaczy przewagę kobiet wśród pacjentów autoimmunologiczne zapalenie tarczycy(AIT), zwłaszcza w wieku menopauzy, a także w czasie ciąży;
  7. Interwencje chirurgiczne i urazy tarczycy.
  8. Kolejny proces autoimmunologiczny w organizmie (toczeń, reumatoidalne zapalenie stawów).

Początkowo zniszczenie miąższu powoduje rozwój nadczynności tarczycy na skutek przedostania się do krwioobiegu. duża liczba hormony tarczycy syntetyzowane wcześniej przez komórki pęcherzykowe. Czasami ten etap może pozostać niezauważony. Skutkiem wyniszczenia organizmu w AIT jest niedoczynność tarczycy. Rozwija się w wyniku całkowitego uszkodzenia tyreocytów (komórek pęcherzykowych tarczycy syntetyzujących T4 i T3). Jednak pewna liczba pacjentów może zachować rezerwę tkanki wystarczającą do zapobieżenia katastrofie hormonalnej.

Objawy autoimmunologicznego zapalenia tarczycy nie zawsze są wyraźne. U kobiet młodych iw średnim wieku czasami są nieobecne. Tylko niezrozumiałe osłabienie, utrata siły i uczucie lekkiego nacisku na szyję mogą przeszkadzać. We wczesnych stadiach procesu wyczuwa się powiększoną, lekko wrażliwą tarczycę o gęsto elastycznej i nieco niejednorodnej konsystencji, ruchliwą podczas przemieszczania. Nie więcej niż 10% pacjentów odczuwa ból. Czasami rozwijają się pacjenci wole rozlane duże rozmiary, które mogą uciskać narządy znajdujące się w sąsiedztwie (przełyk, naczynia krwionośne, nerwy, tchawica). Na badanie ultrasonograficzne wzrost tkanki i morfologia narządu dotkniętego AIT są wyraźnie widoczne.

Objawy autoimmunologicznego zapalenia tarczycy są spowodowane niedoborem hormonów, które regulują wszystko procesy metaboliczne w ludzkim ciele.

Objawia się to:

  • nadwaga;
  • obrzęk twarzy, oczu, kończyn, ciężkie przypadki całe ciało (obrzęk śluzowaty);
  • powiększenie języka, utrata słuchu, przekrwienie błony śluzowej nosa;
  • silna słabość, senność, letarg;
  • zaburzenia stolca (zaparcia), utrata apetytu;
  • naruszenie czynności serca (spadki ciśnienia, arytmia);
  • pogorszenie stanu skóry, płytek paznokciowych, włosów.

Spadek wszystkich rodzajów metabolizmu prowadzi do następujących zmian w organizmie:

  • na zaburzenia metabolizmu lipidów – wzrasta poziom we krwi zły cholesterol, w związku z tym ryzyko miażdżycy, rozwoju niedokrwiennego i nadciśnienie;
  • na zaburzenia metabolizmu cukru - zatrzymanie prawidłowego wchłaniania do krwi i wchłaniania glukozy przez tkanki;
  • na zmianę wymiany mukopolisacharydów o śluzowej konsystencji – następuje nasilenie obrzęku różne miejsca ciało.

Właściwa korekta dietą i lekami pozwala zniwelować wszystkie objawy. Sprowokować powrót obrazu klinicznego w puszce AIT różne czynniki, głównie niewłaściwa terapia i niedożywienie.

Diagnostyka i terapia

Leczenie autoimmunologicznego zapalenia tarczycy przeprowadza się po potwierdzeniu rozpoznania na podstawie charakterystycznych objawów, wykrycia we krwi niski poziom T4 i T3 oraz podwyższone TSH. Ale głównym kryterium jest wykrycie wysokiego miana przeciwciał przeciwtarczycowych, które atakują składniki białkowe ludzkiej tarczycy. Dzięki skanowaniu radioizotopowemu stwierdza się niejednorodność akumulacji izotopów w tkance narządu. Dokładną diagnozę można ustalić po badaniu biopsyjnym. Do tarczycy wprowadza się cienką długą igłę, wybiera się niektóre komórki i wykonuje się rozmaz na szkiełku podstawowym. Obfitość limfocytów wskazuje na wyraźny zapalny charakter patologii.

Leczenie zapalenia tarczycy odbywa się zgodnie z następującymi zasadami:

  1. podstawienie terapia hormonalna- Lewotyroksynę stosuje się w takich samych dawkach jak w niedoczynności tarczycy. Czasami dawki są zwiększane, aby zmniejszyć wole. U większości pacjentów zmniejsza się po 1-1,5 roku. Będziesz musiał przyjmować lek (L-tyroksynę) do końca życia, okresowo konieczne jest wykonanie badań i dostosowanie dawki (przynajmniej raz w roku).
  2. Kortykosteroidy - są przepisywane w przypadku braku efektu (brak redukcji wola w ciągu 4-5 miesięcy) na tle dobrze prowadzonej Terapia zastępcza. Prednizolon stosuje się w dawce 30-40 mg przez okres do 3 miesięcy ze stopniowym odstawianiem leku.
  3. Wykonywana jest interwencja chirurgiczna duże rozmiary tarczyca, szybko rosnące wole, bolesność, z uciskiem sąsiednich narządów, naczyń, nerwów.
  4. Dieta i styl życia - integralna część kompleksu środków terapeutycznych, ustalana jest indywidualnie dla każdego pacjenta.

Z diety wyłączone są warzywa kapustne (kapusta, rzodkiewka), produkty sojowe, zboża, surowe mleko, cukier i miód. czysta forma. Alkohol, kawa, czekolada, pikantne i marynowane potrawy są zabronione.

W porównaniu z procesem autoimmunologicznym zapalenie tarczycy, które występuje z innych przyczyn, występuje rzadziej. Mają inny mechanizm rozwoju i odpowiednie podejście do terapii. Istnieją ostre i podostre warianty, przewlekłe włókniste, a także poporodowe i bezobjawowe zapalenie tarczycy.

Ostre zapalenie tarczycy

Może być ogniskowy lub rozległy, z ropą lub bez. Ostre zapalenie ropna natura zwykle rozwija się z powodu istniejącego ogniska infekcja bakteryjna(zapalenie migdałków, zapalenie migdałków, zapalenie zatok, zapalenie ucha). W klinice będzie jasno: gorączka, dreszcze, ból głowy, bolesność w przedniej części szyi z napromieniowaniem na obie szczęki, skronie, uszy, tył głowy. Ból zwykle nasila się przy przechylaniu głowy, jedzeniu. Podczas odczuwania określa się bolesny powiększony gruczoł (w całości lub tylko z jednej strony), zwiększają się również regionalne węzły chłonne w szyi. Podczas powstawania ropnia ból staje się bardzo silny, w środku zagęszczonej formacji, kołysanie (fluktuacja) jest określane z powodu gromadzenia się płynnej ropy.

W badaniu krwi ujawniają się objawy zapalenia bakteryjnego: poziom leukocytów jest znacznie wyższy niż normalnie, wysoki ESR. Podczas badania izotopowego w miejscu ogniska zapalnego w tkance tarczycy, która nie wchłania cząsteczek jodu, widoczna jest „zimna strefa”.

W przypadku nieropnego zapalenia tarczycy klinika jest mniej jasna. Może rozwinąć się po urazie, zawale tarczycy, napromieniowaniu. Zwykle przebiega w zależności od rodzaju niedrobnoustrojowego (sterylnego) zapalenia.

Terapia dla ostrych proces ropny polega na przepisywaniu antybiotyków, zgodnie ze wskazaniami, stosuje się leki przeciwgorączkowe, przeciwbólowe, środki uspokajające. W przypadku ropni leczenie jest wyłącznie chirurgiczne (otwarcie i drenaż ogniska).

Ta patologia jest uważana za przejściową postać zapalenia tarczycy, która powoduje nadczynność tarczycy, która nie wymaga usunięcia narządu ani leczenia radioaktywnymi izotopami jodu. Choroba często dotyka kobiety młode iw średnim wieku. Ustalono związek między początkiem patologii a wcześniejszą infekcją wirusową. drogi oddechowe. Może wystąpić w postaci ognisk zachorowań po epidemiach grypy i SARS.

Obraz kliniczny: bolesność w okolicy tarczycy, złe samopoczucie, ból głowy, ewentualnie gorączka. W ogólna analiza krwi może nie być znaczących zmian. W ostrej fazie ujawniają się objawy tyreotoksykozy: uczucie gorąca w ciele, przyspieszenie akcji serca, nadmierna drażliwość, nadmierna potliwość, drżenie rąk. Jest to spowodowane wyciekiem hormonów z tyreocytów uszkodzonych przez wirusa. W KLA określa się wysoki ESR, T3 i T4 są podwyższone, przy skanowaniu izotopowym zmniejsza się przepływ jodu do tarczycy.

Stan nadczynności tarczycy jest przejściowy, ponieważ po wyzdrowieniu komórki są odbudowywane. Przy dłuższym przebiegu mogą pojawić się objawy niedoczynności tarczycy: letarg, dreszcze, senność, dreszcze, obrzęki, niedociśnienie. Badanie dotykowe ujawnia wzrost jednego płata lub całego gruczołu (rzadziej). Konsystencja narządu jest gęsta, ale ruchoma, wrażliwa na dotyk. We krwi na tym etapie zawartość T4 jest zmniejszona, a TSH jest wysokie. Po wyzdrowieniu wszystkie wskaźniki wracają do normy. Z częstymi infekcje wirusowe i długotrwałej hipotermii choroba może nawrócić.

Leczenie polega na przepisywaniu leków przeciwzapalnych, w ciężkich przypadkach stosuje się kortykosteroidy. środki hormonalne(deksametazon, prednizolon) z powolnym zmniejszaniem dawki po otrzymaniu wynik pozytywny.

W przypadku nadczynności tarczycy można przepisać beta-blokery, z niedoczynnością tarczycy - minimalną dawkę lewotyroksyny dla Krótki czas.

To zapalenie tarczycy nazywa się wolem Riedla. Etiologia choroby nie została jeszcze ustalona. Podczas badania u pacjenta stwierdza się rozlany rozrost tarczycy, rzadziej - wole guzkowe. W dotyku gruczoł jest lity, ruchliwość podczas połykania jest znacznie ograniczona, jest przylutowany do sąsiednich tkanek. Wraz z postępem stanu zapalnego proces proliferacji tkanki łącznej może objąć całą tarczycę, co prowadzi do rozwoju niedoczynności tarczycy z charakterystycznymi dla niej objawami. W takim przypadku może być przepisana terapia zastępcza hormonem tarczycy. Przy znacznej wielkości wola pojawiają się objawy ucisku nerwów, naczyń i narządów wewnątrz szyi, objawia się to chrypką głosu, występowaniem trudności w połykaniu pokarmu i oddychaniu. W takich przypadkach wykonaj leczenie chirurgiczne. Do diagnozy konieczne jest przeprowadzenie biopsja igłowa.

Rzadkie warianty zapalenia tarczycy

Niemal tak często, jak podostre, występuje bezobjawowe zapalenie tarczycy, w którym nie ma oznak zapalenia narządu. Nie ma bólu, obrzęku tkanki, wzrostu objętości tarczycy. W tym samym czasie u pacjenta rozwija się klinika podobna do nadczynności tarczycy (choroba Gravesa-Basedowa lub wole toksyczne rozlane), którą następnie ustępuje niedoczynności tarczycy. U kobiet rodzących (kobiety, które niedawno rodziły) czasami rozwija się zapalenie tarczycy okres poporodowy, zwłaszcza tych z nich, którzy mają historię problemów z tarczycą. Te dwa rodzaje zapalenia tarczycy są pod wieloma względami podobne do autoimmunologicznych procesów zapalnych. Natomiast gruczoł zwykle regeneruje się, a leczenie hormonem tarczycy prowadzi się nie dłużej niż kilka tygodni.

Wszystkie rodzaje zapalenia tarczycy są poważna choroba, więc wymagają Opieka medyczna.

Aby zapobiec chorobie, należy wystrzegać się hipotermii, nie nadużywać ekspozycji na otwarte słońce w sezonie letnim, leczyć ją w odpowiednim czasie. choroby wirusowe, zdezynfekować wszystkie ogniska przewlekła infekcja w organizmie.