हृदयविकाराच्या लक्षणांचा विकास. मायोकार्डियल इन्फेक्शनच्या प्रारंभाचा अंदाज लावणे शक्य आहे का?


हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग अनेक देशांमध्ये मृत्यूचे पहिले कारण आहेत. सर्वात सामान्य पॅथॉलॉजीजपैकी एक हृदयविकाराचा झटका आहे हा कोणत्या प्रकारचा रोग आहे, कोणत्या कारणास्तव तो विकसित होतो, रोग रोखणे शक्य आहे आणि रुग्णाला कशी मदत करावी? आम्ही या सर्व प्रश्नांची तपशीलवार उत्तरे देण्याचा प्रयत्न करू.

हृदयविकाराचा झटका - ते काय आहे?

जवळजवळ प्रत्येकाला हे माहित आहे की ही एक धोकादायक स्थिती आहे, परंतु विकासाची यंत्रणा आणि कारणे नेहमीच स्वारस्य नसतात, जरी अशा पॅथॉलॉजीला प्रतिबंध करण्यासाठी हे माहित असणे आवश्यक आहे. हृदयविकाराचा झटका हृदयाच्या स्नायूंच्या भागात रक्तपुरवठा खंडित झाल्यामुळे विकसित होतो.

या पॅथॉलॉजीला हृदयाच्या स्वरूपांपैकी एक देखील म्हटले जाते. जर रक्त पुरवठा 15-20 मिनिटांपेक्षा जास्त काळ विस्कळीत झाला तर जिवंत ऊतींचे नेक्रोसिस उद्भवते, ज्याला तीव्र वेदना होतात आणि ते समाप्त होऊ शकतात. घातक.

हृदयरोग तज्ञांनी लक्षात ठेवा की पुरुष लोकसंख्येमध्ये हृदयविकाराचा झटका जास्त वेळा येतो, कारण मध्ये मादी शरीरएस्ट्रोजेन्स रक्तातील कोलेस्टेरॉलची पातळी नियंत्रित करतात. जर हृदयविकाराचा झटका येण्यापूर्वी 55-60 वर्षांचा होता, तर आता तो तुलनेने लहान आहे. पॅथॉलॉजीच्या प्रकरणांचे निदान तरुण लोकांमध्ये देखील केले जाते.

ह्रदयविकाराचा झटका हा एखाद्या व्यक्तीच्या मृत्यूने संपत नाही, परंतु तुम्हाला हे माहित असणे आवश्यक आहे की एखाद्या घटनेनंतर हृदयावर नेहमीच एक डाग राहतो, त्यामुळे असे आजार झाल्यानंतर बरेच रुग्ण अपंग होतात.

हृदयविकाराचा झटका कसा विकसित होतो?

हृदयविकाराच्या झटक्याची निर्मिती त्याच्या प्रकट होण्याच्या खूप आधीपासून सुरू होते. हे सर्व एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक्सच्या निर्मितीपासून सुरू होते, जे खराब कोलेस्टेरॉलपासून रक्तवाहिन्यांमध्ये तयार होऊ लागते. रक्तातील त्याच्या स्वरूपाचे दोषी आहारातील त्रुटी आणि बैठी जीवनशैली आहेत. हे फलक हळूहळू रक्तवाहिन्यांचे लुमेन अरुंद करतात, सामान्य रक्त परिसंचरण व्यत्यय आणतात.

प्रक्रिया हळूहळू बिघडते, प्लेक्स इतके मोठे होतात की त्यांच्यावरील कोणत्याही पॅथॉलॉजिकल प्रभावामुळे ते फुटतात. या टप्प्यावर, रक्त गोठते, रक्ताची गुठळी तयार करते, ज्यामुळे रक्तवाहिनी बंद होते, रक्त पुढे जाण्यापासून रोखते. हृदयविकाराच्या झटक्यादरम्यान हृदयाच्या क्षेत्रात नेमकी हीच प्रक्रिया होते.

पॅथॉलॉजीच्या विकासाची कारणे

जर हृदयविकाराचा झटका आला तर त्याची कारणे वेगळी असू शकतात, परंतु मुख्य म्हणजे हृदयाच्या स्नायूंच्या काही भागात रक्त प्रवाह थांबणे. हे बहुतेकदा खालील कारणांमुळे होते:

  • एथेरोस्क्लेरोसिस, परिणामी रक्तवाहिन्यांच्या भिंती त्यांची लवचिकता गमावतात, एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक्सद्वारे लुमेन अरुंद होतो.
  • जे तणावामुळे उद्भवू शकते, उदाहरणार्थ, किंवा इतर बाह्य घटकांच्या प्रदर्शनामुळे.
  • धमनी थ्रोम्बोसिस, जर एखादा प्लेक तुटला आणि रक्तप्रवाहातून हृदयापर्यंत वाहून गेला.

अशा परिस्थितीला उत्तेजन देणारे घटक समाविष्ट आहेत:

  • हृदयाच्या पॅथॉलॉजीजची आनुवंशिक पूर्वस्थिती.
  • रक्तातील "खराब" कोलेस्टेरॉलची उच्च पातळी.
  • धूम्रपानासारखी वाईट सवय असणे.
  • शरीराचे जास्त वजन.
  • धमनी उच्च रक्तदाब.

  • मधुमेह.
  • आहारात चरबीयुक्त पदार्थांची मोठी मात्रा.
  • तीव्र ताण.
  • जेव्हा हृदयविकाराच्या झटक्याचे कारण जास्त आक्रमकता आणि असहिष्णुता असते तेव्हा काही डॉक्टर सायकोसोमॅटिक्सचा प्रभाव देखील लक्षात घेतात.
  • मजबूत लिंग संबंधित.
  • कमी शारीरिक क्रियाकलाप.
  • वय 40 वर्षांनंतर.

हे लक्षात घेणे आवश्यक आहे की जर अनेक घटकांचे संयोजन असेल तर हृदयविकाराचा झटका येण्याचा धोका वाढतो.

रोगाचे प्रकार

जर आपण हृदयविकाराच्या झटक्यासारख्या पॅथॉलॉजीकडे पाहिले (आम्हाला ते काय आहे ते आधीच सापडले आहे), तर हृदयरोग तज्ञ अनेक निकषांवर अवलंबून पॅथॉलॉजीचे अनेक प्रकार वेगळे करतात.

जर आपण रोगाच्या टप्प्यांचा विचार केला तर त्यापैकी चार आहेत, त्यापैकी प्रत्येक त्याच्या स्वतःच्या लक्षणांद्वारे दर्शविला जातो. वर्गीकरणामध्ये प्रभावित क्षेत्राचा आकार देखील विचारात घेतला जातो. हायलाइट:

  • मोठे-फोकल इन्फेक्शन, जेव्हा ऊतक नेक्रोसिस मायोकार्डियमची संपूर्ण जाडी व्यापते.
  • बारीक फोकल, एक लहान भाग प्रभावित आहे.

स्थानानुसार ते वेगळे केले जातात:

  • उजव्या वेंट्रिक्युलर इन्फ्रक्शन.
  • डावा वेंट्रिकल.
  • इंटरव्हेंट्रिक्युलर सेप्टम.
  • बाजूची भिंत.
  • मागील भिंत.
  • वेंट्रिकलची आधीची भिंत.

हृदयविकाराचा झटका गुंतागुंतीसह किंवा त्याशिवाय येऊ शकतो, म्हणून हृदयरोग तज्ञ वेगळे करतात:

  • गुंतागुंतीचा हृदयविकाराचा झटका.
  • बिनधास्त.

वेदना स्थानिकीकरण देखील भिन्न असू शकते, म्हणून आहेत खालील प्रकारहृदयविकाराचा धक्का:

  • छातीत वेदना सह वैशिष्ट्यपूर्ण फॉर्म.
  • पोटदुखी, श्वास लागणे, हृदयाची लय गडबड, चक्कर येणे आणि डोकेदुखी यांद्वारे अॅटिपिकल फॉर्म प्रकट होऊ शकतो. कधीकधी वेदना नसतानाही हृदयविकाराचा झटका येतो.

विकासाच्या वारंवारतेनुसार हृदयविकाराचे प्रकार देखील वेगळे केले जातात:

  • प्राथमिक पॅथॉलॉजी.
  • आवर्ती
  • वारंवार.

हृदयविकाराच्या झटक्यानंतरचे जीवन पॅथॉलॉजीच्या तीव्रतेवर, त्याचे स्वरूप आणि वेळेवर दिलेली मदत यावर अवलंबून असते.

हृदयविकाराच्या विकासाचे टप्पे

हृदयाच्या स्नायूमध्ये नेक्रोटिक बदल काही क्रमाने विकसित होतात, म्हणून ते वेगळे केले जातात पुढील टप्पेहृदयविकाराचा झटका:

  1. प्री-इन्फ्रक्शन स्थिती. या कालावधीचा कालावधी कित्येक तासांपासून कित्येक आठवड्यांपर्यंत असतो, त्या वेळी हृदयाच्या स्नायूमध्ये नेक्रोसिसचे लहान केंद्र आधीच तयार होत असतात आणि त्यांच्या जागी हृदयविकाराचा झटका येतो.
  2. सर्वात तीव्र कालावधी काही मिनिटांपासून 2 तासांपर्यंत टिकू शकतो. मायोकार्डियल इस्केमिया वाढते.
  3. हृदयविकाराचा तीव्र टप्पा अनेक दिवस टिकतो. या कालावधीत, हृदयातील नेक्रोसिसचे फोकस आणि खराब झालेल्या ऊतींचे आंशिक रिसॉर्प्शन दिसून येते. स्नायू ऊतक.
  4. इन्फेक्शननंतरचा टप्पा सहा महिन्यांपर्यंत टिकू शकतो; संयोजी ऊतकांचा डाग पूर्णपणे तयार होतो.

मायोकार्डियल इन्फेक्शनचे निदान

रुग्णाशी संभाषण करून निदान करणे सुरू होते. वेदना केव्हा सुरू झाली, त्याचे स्वरूप काय आहे, ते किती काळ टिकते, रुग्णाला हृदयविकाराचा झटका कसा कमी होतो आणि औषधे घेतल्याने काही परिणाम होतो का हे डॉक्टर शोधून काढतात.

मग जोखीम घटक आवश्यकपणे ओळखले जातात; यासाठी, डॉक्टर जीवनशैलीची वैशिष्ट्ये, स्वयंपाकासंबंधी प्राधान्ये, उपस्थिती स्पष्ट करतात. वाईट सवयी. कौटुंबिक इतिहासाचे विश्लेषण केले जाते - कुटुंबातील कोणाला हृदयविकार आहे की नाही किंवा हृदयविकाराचा झटका आला आहे का हे डॉक्टर शोधून काढतात.

  1. सामान्य रक्त चाचणी केली जाते, ती आपल्याला ल्यूकोसाइट्सची वाढलेली पातळी, उच्च एरिथ्रोसाइट अवसादन दर, अशक्तपणाची चिन्हे शोधू देते - जेव्हा हृदयाच्या स्नायूंच्या पेशी नष्ट होतात तेव्हा हे सर्व दिसून येते.
  2. मूत्र चाचणी हृदयविकाराचा झटका उत्तेजित करू शकणार्‍या सहवर्ती पॅथॉलॉजीज शोधण्यात मदत करेल.
  3. आयोजित बायोकेमिकल विश्लेषणशोधण्यासाठी रक्त:
  • कोलेस्टेरॉल सामग्री;
  • "वाईट" आणि "चांगले" कोलेस्टेरॉलचे गुणोत्तर;
  • ट्रायग्लिसराइड्सची उपस्थिती;
  • रक्तवहिन्यासंबंधी एथेरोस्क्लेरोसिसच्या जोखमीचे मूल्यांकन करण्यासाठी रक्तातील साखरेची पातळी.

हृदयविकाराचा झटका आल्याची शंका असल्यास, विशिष्ट रक्त एंझाइमचा अभ्यास केला जातो.

कोगुलोग्राम केले जाते; ते रक्त गोठण्याचे संकेतक देते, जे उपचारांसाठी औषधांचा योग्य डोस निवडण्यास मदत करते.

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफीशिवाय मायोकार्डियल इन्फेक्शनचे निदान करणे अशक्य आहे. परिणामांवर आधारित, एक विशेषज्ञ पॅथॉलॉजीचे स्थानिकीकरण, ते किती काळापूर्वी विकसित झाले आणि नुकसानाची डिग्री निर्धारित करू शकतो.

हृदयाच्या स्नायूंच्या संरचनेचा आणि आकाराचा अभ्यास करण्यासाठी, एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक्सद्वारे रक्तवाहिन्यांना झालेल्या नुकसानाचे मूल्यांकन करण्यासाठी हृदयाची अल्ट्रासाऊंड तपासणी केली जाते.

क्ष-किरण थोरॅसिक महाधमनी, फुफ्फुसातील बदल ओळखण्यात आणि गुंतागुंत शोधण्यात मदत करतात.

कोरोनरी अँजिओग्राफीचा वापर निदान स्पष्ट करण्यासाठी केला जातो; ते तुम्हाला रक्तवाहिन्यासंबंधीचे स्थान आणि डिग्री अचूकपणे निर्धारित करण्यास अनुमती देते.

कॉन्ट्रास्टसह संगणित टोमोग्राफी आपल्याला हृदयाची अचूक प्रतिमा प्राप्त करण्यास, त्याच्या भिंती, वाल्वमधील दोष, कार्यामध्ये विकृती आणि रक्तवाहिन्या अरुंद करण्यास अनुमती देते.

सर्व संशोधनानंतर, आपल्याला थेरपिस्टचा सल्ला घ्यावा लागेल.

निदान स्पष्ट झाल्यानंतरच रुग्णाला लिहून दिले जाते प्रभावी थेरपी, जे हृदयविकाराच्या झटक्यानंतर जीवन पूर्वपदावर आणण्यास मदत करेल.

पॅथॉलॉजीची लक्षणे

नियमानुसार, हृदयविकाराचा झटका कोठेही विकसित होत नाही; सहसा रुग्णाला आधीच एनजाइना किंवा इतर हृदयविकाराच्या पॅथॉलॉजीजचे निदान झाले आहे. हृदयविकाराचा झटका आल्यास, महिला आणि पुरुषांमध्ये लक्षणे आणि पहिली चिन्हे खालीलप्रमाणे असू शकतात:

  • छातीत दुखणे अधिक तीव्र आणि दीर्घकाळापर्यंत होते. वेदना एक जळजळ वर्ण आहे, पिळणे आणि पिळणे जाणवते, आणि खांद्यावर, हात किंवा मानेपर्यंत पसरू शकते.

  • वेदना झोनचे विकिरण आणि विस्तार दिसून येतो.
  • रुग्ण शारीरिक हालचाली सहन करू शकत नाही.
  • नायट्रोग्लिसरीन घेतल्याने असा परिणाम होत नाही.
  • विश्रांतीमध्येही, श्वास लागणे, अशक्तपणा आणि चक्कर येणे दिसून येते.
  • पोटात अस्वस्थता असू शकते.
  • हृदयाची लय विस्कळीत आहे.
  • श्वास घेणे कठीण होते.
  • थंड घाम येतो, त्वचा फिकट होते.

किमान काही सूचीबद्ध लक्षणे दिसल्यास, आपण तातडीने डॉक्टरांना कॉल करणे आवश्यक आहे.

रुग्णाला प्रथमोपचार

जर हृदयविकाराचा झटका येण्याची शंका असेल, तर महिलांमध्ये लक्षणे आणि प्रथम चिन्हे केवळ आपत्कालीन मदत प्रदान न केल्यासच प्रगती करतील. ते खालीलप्रमाणे आहे.

  • व्यक्ती आरामदायी स्थितीत बसलेली किंवा ठेवली पाहिजे.

  • घट्ट कपडे काढा.
  • हवाई प्रवेश प्रदान करा.
  • जिभेखाली नायट्रोग्लिसरीनची गोळी द्या, झटका गंभीर असेल तर दोन शक्य आहेत.
  • जर नायट्रोग्लिसरीन नसेल तर तुम्ही कॉर्व्हॉल किंवा ऍस्पिरिन वापरू शकता.

हृदयविकाराच्या झटक्यासाठी आणीबाणीची काळजी घेतल्यास अटॅक दरम्यान वेदना कमी होण्यास मदत होईल आणि गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी होईल.

हृदयविकाराच्या झटक्यानंतर गुंतागुंत

हे फार क्वचितच घडते की हृदयविकाराचा झटका गुंतागुंत न होता निघून जातो; जवळजवळ नेहमीच त्याचे परिणाम होतात. पॅथॉलॉजीचा त्रास झाल्यानंतर ते आयुर्मान कमी करतात. सर्वात सामान्यपणे निदान झालेल्या गुंतागुंत आहेत:

  • हृदय अपयश.
  • हृदयाच्या स्नायूचे फाटणे.
  • एन्युरिझम.
  • कार्डिओजेनिक शॉक.
  • हृदयाची लय गडबड.

  • पोस्ट-इन्फ्रक्शन एनजाइना.
  • पेरीकार्डिटिस.

हृदयविकाराच्या झटक्याचे उशीरा परिणाम देखील होऊ शकतात, उदाहरणार्थ:

  • काही आठवड्यांनंतर, पोस्ट-इन्फ्रक्शन सिंड्रोम विकसित होऊ शकतो.
  • थ्रोम्बोइम्बोलिक गुंतागुंत सामान्य आहेत.
  • मज्जासंस्थेचे न्यूरोट्रॉफिक विकार.

हृदयविकाराच्या झटक्यानंतर किती काळ जगता येईल या प्रश्नात अनेक रुग्णांना स्वारस्य असते? उत्तर अनेक घटकांवर अवलंबून असेल: हृदयाच्या स्नायूला झालेल्या नुकसानाची डिग्री, प्रथमोपचाराची वेळेवरता, थेरपीची प्रभावीता आणि अचूकता आणि गुंतागुंतांचा विकास.

आकडेवारीनुसार, सुमारे 35% रुग्णांचा मृत्यू होतो, त्यापैकी बहुतेक, अगदी वैद्यकीय सुविधेपर्यंत पोहोचल्याशिवाय. ज्या रूग्णांना हृदयविकाराचा झटका आला आहे त्यांना बहुतेक वेळा त्यांच्या क्रियाकलापाचे क्षेत्र बदलण्यास किंवा काम पूर्णपणे सोडण्यास भाग पाडले जाते; अनेकांना अपंगत्व येते.

दुसरा हृदयविकाराचा झटका कसा टाळायचा किंवा त्याची घटना कशी टाळायची

हृदयविकाराच्या झटक्याबद्दल आता सर्वांनाच समजले आहे की हा एक अतिशय गंभीर आजार आहे जो संपुष्टात येऊ शकतो घातककिंवा तुम्हाला अक्षम करा. परंतु सर्व काही स्वतःच्या हातात आहे - आपण काही शिफारसींचे अनुसरण केल्यास, आपण या पॅथॉलॉजीच्या विकासाचा धोका लक्षणीयरीत्या कमी करू शकता:

  1. पातळी नेहमी नियंत्रणात ठेवा रक्तदाब, विशेषतः जर त्यात नियमित वाढ होत असेल.
  2. तुमच्या रक्तातील साखरेचे प्रमाण निरीक्षण करा.
  3. उन्हाळ्यात, जास्त काळ थेट सूर्यप्रकाशात राहणे टाळा.
  4. आपल्या आहारावर पुनर्विचार करणे, चरबीयुक्त पदार्थ, प्रक्रिया केलेले पदार्थ यांचा वापर कमी करणे आणि ताज्या भाज्या आणि फळे घालणे आवश्यक आहे.
  5. शारीरिक क्रियाकलाप वाढवा, तुम्हाला जिममध्ये जाण्याची गरज नाही, दररोज चालणे, भरपूर चालणे, बाइक चालवणे पुरेसे आहे.
  6. जर आरोग्य अधिक महत्वाचे असेल तर तुम्हाला धूम्रपान आणि अल्कोहोलचा गैरवापर सोडून द्यावा लागेल आणि कॉफीच्या आहारी जाऊ नये.
  7. तुमचे वजन सामान्य ठेवा; तुम्ही स्वतः ते कमी करू शकत नसल्यास, तुम्ही पोषणतज्ञांना भेट देऊ शकता जो तुम्हाला वैयक्तिक पोषण कार्यक्रम तयार करण्यात मदत करेल.
  8. च्या उपस्थितीत जुनाट रोगत्यांना वेळोवेळी उपचार करणे आवश्यक आहे, विशेषत: हृदयाच्या पॅथॉलॉजीज आणि रक्तवहिन्यासंबंधी रोगांसाठी.
  9. जर तुमच्या नातेवाईकांना मायोकार्डियल इन्फेक्शनचे निदान झाले असेल, तर तुम्ही तुमचे आरोग्य अधिक गांभीर्याने घ्या आणि जड शारीरिक श्रम टाळले पाहिजे.
  10. प्रत्येक वर्षी आपण स्वत: साठी व्यवस्था करणे आवश्यक आहे चांगली विश्रांतीशहराच्या गजबजाटापासून दूर, तुम्ही डोंगरावर किंवा समुद्रकिनाऱ्यावर जाऊ शकता.
  11. शक्य तितक्या कमी मानसिक-भावनिक तणावात स्वत: ला उघड करा, विश्रांतीची तंत्रे शिका.
  12. रक्तातील साखरेची किंवा कोलेस्टेरॉलची वाढलेली पातळी त्वरित शोधण्यासाठी नियमितपणे तपासणी करा आणि सर्व आवश्यक चाचण्या घ्या.

जर हृदयविकाराचा झटका टाळता आला नाही, तर दुसरा झटका टाळण्यासाठी सर्वतोपरी प्रयत्न केले पाहिजेत. हे करण्यासाठी, आपण डॉक्टरांच्या सर्व शिफारसींचे पालन करणे आवश्यक आहे, निर्धारित औषधे घेणे आणि आपली जीवनशैली बदलणे आवश्यक आहे.

थ्रोम्बोसिस आणि कोरोनरी धमनी रोग टाळण्यासाठी एस्पिरिन (एसिटिलसॅलिसिलिक ऍसिड) अनेक दशकांपासून वापरली जात आहे, परंतु दीर्घकालीन वापरामुळे दुष्परिणाम होऊ शकतात. अन्ननलिकाजसे छातीत जळजळ, जठराची सूज, मळमळ, पोटदुखी इ.

अशा अवांछित परिणामांचा धोका कमी करण्यासाठी, विशेष आतड्यांसंबंधी कोटिंगमध्ये औषधे घेणे आवश्यक आहे. उदाहरणार्थ, तुम्ही "Trombo ACC®"* हे औषध वापरू शकता, ज्याच्या प्रत्येक टॅब्लेटवर पोटातील हायड्रोक्लोरिक ऍसिडच्या प्रभावांना प्रतिरोधक आणि फक्त आतड्यांमध्ये विरघळणारे आतड्यांसंबंधी फिल्म कोटिंग असते. हे गॅस्ट्रिक म्यूकोसाचा थेट संपर्क टाळते आणि छातीत जळजळ, अल्सर, जठराची सूज, रक्तस्त्राव इत्यादी होण्याचा धोका कमी करते.

* तेथे contraindication आहेत; वापरण्यापूर्वी, आपण तज्ञाचा सल्ला घ्यावा.

समस्येचे संक्षिप्त वर्णन

प्रत्येक व्यक्तीने आयुष्यात किमान एकदा तरी "मायोकार्डियम" हा शब्द ऐकला आहे, परंतु ते काय आहे हे काहींनाच माहीत आहे. मायोकार्डियम हा हृदयाचा स्नायू आहे जो सतत रक्त प्राप्त करतो. हे स्नायू दरम्यान आवेग प्रसार सुनिश्चित करते विविध विभागहृदय आणि परिणामी, अवयवाचे सामान्य कार्य राखण्यासाठी ते आवश्यक आहे. काही कारणास्तव मायोकार्डियमला ​​रक्तपुरवठा करणाऱ्या धमनीत अडथळा निर्माण झाल्यास हृदयाचा असा महत्त्वाचा भाग ऑक्सिजनशिवाय राहतो. "स्वायत्त मोड" मध्ये स्नायू 20-30 मिनिटांपेक्षा जास्त काळ जगत नाही, त्यानंतर मायोकार्डियल इन्फेक्शन होते - स्नायूंच्या ऊतींचे अपरिवर्तनीय मृत्यू आणि त्यानंतरचे डाग. मदतीच्या अनुपस्थितीत, ही प्रक्रिया एखाद्या व्यक्तीच्या मृत्यूस कारणीभूत ठरते, कारण "रस्ता" ज्यावर ह्रदयाचा आवेग विभागातून दुसर्या विभागात पसरतो तो नष्ट होतो.

अलिकडच्या वर्षांत, मायोकार्डियल इन्फेक्शन वेगाने तरुण होत आहे.


पूर्वी हा रोग प्रामुख्याने वृद्ध लोकांना प्रभावित करत असताना, आज 30 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या तरुणांमध्ये हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचा नाश वाढत आहे. याचा अर्थ असा की जेव्हा मायोकार्डियल इन्फेक्शनचे निदान होते तेव्हा, वय आणि राहण्याचे ठिकाण विचारात न घेता आपल्यापैकी कोणासाठीही उपचार आवश्यक असू शकतात. अर्थात, उत्तेजक घटक देखील आहेत जे हृदयविकाराच्या प्रक्रियेला गती देऊ शकतात. आम्ही आमच्या लेखाच्या पुढील भागात त्यांच्याबद्दल बोलू.

मायोकार्डियल इन्फेक्शन का होतो?

रोगाचे मुख्य कारण संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस आहे, जे प्रत्येक व्यक्तीमध्ये एक किंवा दुसर्या प्रमाणात उपस्थित असते. सुरुवातीला, रक्तवाहिन्या अरुंद झाल्यामुळे रुग्णाला कोणतीही विशेष गैरसोय होत नाही, परंतु कालांतराने ही प्रक्रिया पॅथॉलॉजिकल बनते. एथेरोस्क्लेरोसिस व्यतिरिक्त, ऊतींचा मृत्यू इतर कारणांमुळे होऊ शकतो:

  • वय - तीव्र मायोकार्डियल इन्फेक्शन बहुतेकदा 50 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांमध्ये दिसून येते;
  • व्यक्तीचे लिंग - पुरुष स्त्रियांपेक्षा जास्त वेळा आजारी पडतात;
  • आनुवंशिक घटक - तुमच्या कुटुंबातील एखाद्या सदस्याला हृदयविकाराचा झटका येण्याचा धोका जास्त असतो;
  • उच्च कोलेस्ट्रॉल, अस्वस्थ आहार;
  • मायोकार्डियल इन्फेक्शन होण्याचे मुख्य कारण धूम्रपान हे एक आहे (धूम्रपान करणाऱ्या 10 पैकी 9 जणांमध्ये ऊतींच्या मृत्यूची लक्षणे दिसून येतात);
  • गतिहीन जीवनशैली;
  • मधुमेह.

वरील प्रत्येक कारणामुळे प्राणघातक रोगाची "ओळख" होण्याचा धोका लक्षणीय वाढतो आणि ते एकत्रितपणे ही "बैठक" अपरिहार्य बनवतात. जेव्हा तुम्ही दुसरी सिगारेट पेटवता किंवा तुमच्या आवडत्या टीव्हीसमोर बसून निरुपयोगी हॅम्बर्गर खाता तेव्हा हे लक्षात ठेवा.


मायोकार्डियल इन्फेक्शन दरम्यान काय होते?

आयुष्यभर, ते आपल्या रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींवर जमा होतात. शरीरातील चरबी. काही लोकांसाठी ही प्रक्रिया हळूहळू होते, इतरांसाठी ती खूप वेगाने होते. गंभीर वस्तुमानावर पोहोचल्यावर, चरबी एक तथाकथित एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक तयार करतात. या निर्मितीच्या भिंती कधीही फुटू शकतात, जे हृदयविकाराचा झटका येण्याचे पहिले लक्षण आहे. क्रॅकच्या ठिकाणी लगेच रक्ताची गुठळी दिसून येते. ते त्वरीत आकारात वाढते आणि अखेरीस रक्ताची गुठळी बनते, ज्यामुळे रक्तवाहिन्याची अंतर्गत जागा पूर्णपणे अवरोधित होऊ शकते. परिणामी, धमनीमधून रक्त प्रवाह थांबतो आणि त्या व्यक्तीला मायोकार्डियल इन्फेक्शन विकसित होते (हल्ल्यादरम्यान प्रथमोपचारात सामान्य रक्तपुरवठा पुनर्संचयित करण्यासाठी रुग्णाला व्हॅसोडिलेटर देणे समाविष्ट असते). आम्ही हे देखील लक्षात घेतो की ब्लॉक केलेले जहाज जितके मोठे असेल तितकी पेशी मृत्यूची प्रक्रिया जलद होते, कारण एक मोठी धमनी मायोकार्डियमच्या मोठ्या भागात ऑक्सिजन पुरवते.

मायोकार्डियल इन्फेक्शन - लक्षणे आणि रोगाचे क्लिनिकल चित्र

जीवघेण्या परिस्थितीचा संशय घेण्याचे मुख्य लक्षण म्हणजे छातीच्या भागात वेदना. ते विश्रांतीच्या वेळी देखील निघून जात नाही आणि बहुतेकदा शरीराच्या शेजारच्या भागांमध्ये पसरते - खांदा, पाठ, मान, हात किंवा जबडा. वेदनादायक संवेदना, एनजाइना पेक्टोरिसच्या विपरीत, विनाकारण येऊ शकतात. शिवाय, ते खूप मजबूत आहेत आणि नायट्रोग्लिसरीन घेतल्यानंतर अदृश्य होत नाहीत. तुम्हाला ही लक्षणे जाणवल्यास ताबडतोब रुग्णवाहिका बोलवा. ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे नंतर जितक्या लवकर मदत दिली जाते, तितकी टाळण्याची शक्यता जास्त असते गंभीर गुंतागुंतआणि एक सामान्य, परिपूर्ण जीवन सुरू ठेवा.


चला या रोगाची इतर लक्षणे लक्षात घ्या:

  • कठोर श्वास घेणे;
  • मळमळ, उलट्या;
  • पोटात अस्वस्थता;
  • हृदयातील व्यत्यय;
  • शुद्ध हरपणे

हे नोंद घ्यावे की एखाद्या व्यक्तीला मायोकार्डियल इन्फेक्शन होऊ शकते आणि त्याला काय झाले हे देखील समजू शकत नाही. ही परिस्थिती रोगाच्या वेदनारहित स्वरूपासाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे, जी बहुतेकदा मधुमेह असलेल्या रुग्णांमध्ये दिसून येते.

मायोकार्डियल इन्फेक्शन - उपचार आणि पुनर्वसन

पात्र वैद्यकीय सेवा प्रदान करण्यासाठी, रुग्णाला क्लिनिकच्या अतिदक्षता विभागात रुग्णालयात दाखल केले जाते. ही अगदी सामान्य प्रथा आहे. जर एखाद्या रुग्णाला मायोकार्डियल इन्फेक्शनचे निदान झाले असेल तर, हल्ल्यानंतर पहिल्या तासात प्रथमोपचार प्रदान केले जावे. डॉक्टरांचे मुख्य कार्य म्हणजे "ताजे" रक्ताची गुठळी विरघळवणे, रक्तवाहिन्या विस्तृत करणे आणि नैसर्गिक रक्तपुरवठा पुनर्संचयित करणे. नवीन रक्ताच्या गुठळ्या तयार होण्यापासून रोखण्यासाठी, रुग्णाला औषधे दिली जातात ज्यामुळे रक्त गोठणे कमी होते. नियमानुसार, अशा हेतूंसाठी नियमित ऍस्पिरिनचा वापर केला जातो. ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे नंतर लगेच त्याचा वापर करून, डॉक्टर गुंतागुंत आणि गंभीर परिणामांची संख्या कमी करू शकतात.


बर्‍याचदा, मायोकार्डियल इन्फेक्शनचा उपचार बीटा ब्लॉकर्सने केला जातो - अशी औषधे जी ऊतींना ऑक्सिजनची गरज कमी करतात. अटॅक दरम्यान हृदयाचे आर्थिक कार्य करणे खूप महत्वाचे आहे, आणि म्हणूनच संशोधक सतत नवीन तंत्रज्ञान शोधण्यासाठी कार्य करत आहेत जे रुग्णाच्या जीवाला धोका न देता ऑक्सिजन पुरवठ्याची समस्या सोडवतील. यातील काही घडामोडी, जसे की आक्रमक पद्धत किंवा बलून अँजिओप्लास्टी, खरोखरच खूप आशादायक आहेत.

जर एखाद्या व्यक्तीला मायोकार्डियल इन्फेक्शनचा अनुभव आला असेल तर काय करावे लागेल. या प्रकरणात पुनर्वसन हे उपचारापेक्षा कमी महत्वाचे नाही, कारण खराब झालेल्या हृदयासाठी अगदी लहान भार देखील धोकादायक असतात. पूर्वी, तीव्र मायोकार्डियल इन्फेक्शनचा त्रास झालेला रुग्ण किमान अनेक आठवडे अंथरुणावरुन उठत नव्हता. आधुनिक उपचार तंत्रज्ञान या कालावधीत लक्षणीय घट करू शकतात, परंतु कोणत्याही परिस्थितीत, एखाद्या व्यक्तीला नवीन जीवनाशी जुळवून घेणे आवश्यक आहे. सुप्रसिद्ध सेनेटोरियममध्ये सुट्टीवर जाण्याचा आदर्श पर्याय आहे आणि परत आल्यावर, डॉक्टरांचा सल्ला घ्या जो उपचारात्मक व्यायाम लिहून देईल, आवश्यक औषधे निवडेल आणि पुनर्वसन कालावधी दरम्यान संबंधित इतर शिफारसी देईल.

हृदयविकाराचा झटका म्हणजे काय?

हृदयविकाराचा झटका. व्याख्या, कारणे, विकास.


हृदयविकाराचा झटका म्हणजे एखाद्या सजीवातील ऊतींचा मृत्यू. याचा अर्थ असा की सजीवामध्ये हृदयविकाराच्या झटक्यादरम्यान, जिवंत ऊतींचा एक भाग मरतो आणि शरीर स्वतःच विशिष्ट कार्य करते अशा ऊतींचे विशिष्ट क्षेत्र गमावते. अशाप्रकारे, हृदयविकाराच्या झटक्यादरम्यान, शरीर केवळ ऊतींचे (अवयव) भागच नाही तर त्यांच्याद्वारे केलेले कार्य देखील गमावते. हृदयविकाराचा झटका या शब्दामध्ये अनेक रोगांचा समावेश होतो ज्यामध्ये शरीरातील जिवंत ऊतींचा मृत्यू होतो. या लेखात आम्ही विविध प्रकारच्या हृदयविकाराच्या झटक्यांचे वर्णन करू, परंतु आम्ही हृदयाच्या स्नायूंच्या एका विभागाच्या मायोकार्डियल इन्फेक्शन - नेक्रोसिस (नेक्रोसिस) च्या समस्येवर अधिक तपशीलवार राहू.

आपल्या शरीरातील ऊतींचे अस्तित्व कशावर अवलंबून असते?

आपल्या शरीरातील ऊती सतत चयापचय राखतात ज्यामुळे त्यांचे महत्त्वपूर्ण कार्य सुनिश्चित होते. शरीराच्या ऊतींना जगण्यासाठी आणि कार्य करण्यासाठी पोषक आणि ऑक्सिजनची आवश्यकता असते. ऊतींना पोषक आणि ऑक्सिजनचा पुरवठा थांबवण्यामुळे, अगदी थोड्या काळासाठी, चयापचय प्रक्रिया, पेशी नष्ट होणे आणि टिश्यू नेक्रोसिस (हृदयविकाराचा झटका येणे) मध्ये गंभीर बिघाड होतो. ऑक्सिजन आणि पोषक तत्वांच्या कमतरतेसाठी अवयवांची (ऊतींची) संवेदनशीलता जास्त असते, ऊतींची कार्यात्मक क्रिया जितकी जास्त असते, म्हणजेच अवयव जितके कठीण काम करतात तितकेच ते ऑक्सिजन आणि पोषक तत्वांच्या कमतरतेवर अधिक वेदनादायक प्रतिक्रिया देते. या "मेहनत" आणि "संवेदनशील" अवयवांमध्ये मेंदू, हृदयाचे स्नायू, मूत्रपिंड आणि यकृत यांचा समावेश होतो.


आपल्या शरीरात, ऑक्सिजन आणि पोषक द्रव्ये रक्तप्रवाहाद्वारे वाहून जातात, याचा अर्थ असा की रक्त प्रवाह थांबवण्यामुळे ऑक्सिजन आणि पोषक तत्वांची तीव्र कमतरता होऊ शकते. विविध स्थानिकीकरणांच्या हृदयविकाराच्या बाबतीत, रक्त परिसंचरणात स्थानिक व्यत्यय येतो, म्हणजे, एक विशिष्ट रक्तवाहिनी अयशस्वी होते. जेव्हा एखादे जहाज थ्रोम्बस किंवा स्थलांतरित एम्बोलस (तुटलेले थ्रोम्बस) द्वारे अवरोधित केले जाते, जेव्हा जहाज फुटते किंवा जेव्हा जहाज अचानक संकुचित होते तेव्हा असे होते. हृदयविकाराचा झटका येण्याचे सर्वात सामान्य कारण म्हणजे रक्तवाहिन्यांचे थ्रोम्बोसिस आणि एम्बोलिझम.

हृदयविकाराचा झटका म्हणजे काय?

आधीच स्पष्ट झाल्याप्रमाणे, हृदयविकाराचा झटका शरीराच्या जिवंत ऊतींच्या नेक्रोसिसद्वारे दर्शविला जातो, जो रक्त प्रवाह अचानक बंद झाल्यामुळे उद्भवतो आणि परिणामी, ऑक्सिजन आणि पोषक तत्वांसह अवयवांचा पुरवठा होतो.

बहुतेक लोकांसाठी, "हृदयविकाराचा झटका" या शब्दाचा अर्थ "हृदयाच्या स्नायूचा इन्फेक्शन" असा होतो. मायोकार्डियम", म्हणजेच हृदयविकार ज्यामध्ये हृदयाच्या स्नायूच्या एका विभागाचा नेक्रोसिस होतो. तथापि, हृदयविकाराचा झटका कोणत्याही अवयवामध्ये येऊ शकतो:

  • सेरेब्रल इन्फेक्शन(स्ट्रोक) थ्रोम्बोसिसमुळे किंवा मेंदूच्या वाहिन्यांपैकी एक फुटल्यामुळे मेंदूच्या ऊतींच्या एका भागाचा मृत्यू.
  • पल्मोनरी इन्फेक्शन- एखाद्या शाखेच्या अडथळ्यामुळे फुफ्फुसाच्या ऊतींचे नेक्रोसिस फुफ्फुसीय धमनी.
  • कमी वेळा उद्भवते मूत्रपिंडाचा दाह. प्लीहा इन्फेक्शन. आतड्यांसंबंधी इन्फेक्शन .

हृदयविकाराची कारणे

हृदयविकाराचा झटका येण्याचे मूळ कारण नेहमी एखाद्या अवयवाच्या विशिष्ट भागाला पुरवणाऱ्या रक्तवाहिनीतून रक्तप्रवाहाचे उल्लंघन असते. रक्त प्रवाहाचे असे उल्लंघन, जसे आम्ही वर म्हटल्याप्रमाणे, रक्तवाहिनीच्या थ्रोम्बोसिस किंवा एम्बोलिझम (अडथळा) मुळे, जेव्हा रक्तवाहिनी फुटते आणि जेव्हा ती तीव्रपणे संकुचित होते तेव्हा होऊ शकते. हृदयविकाराच्या विकासात महत्त्वाची भूमिका विविध अवयवरक्तवाहिन्यांचे रोग स्वतःच खेळतात: एथेरोस्क्लेरोसिस (धमनीच्या भिंतींचा रोग) आणि मोठ्या नसांचे थ्रोम्बोसिस (स्थलांतरित रक्ताच्या गुठळ्या तयार होणे).

हृदयविकाराच्या झटक्यादरम्यान काय होते?

हृदयविकाराच्या झटक्यादरम्यान, एखाद्या विशिष्ट अवयवाच्या ऊतींचा एक भाग मृत होतो, मृत ऊतक त्याच्या जीवनाच्या क्रियाकलापांचे वैशिष्ट्यपूर्ण गुणधर्म गमावते: चयापचय, विशिष्ट कार्याची कार्यक्षमता. ऊतींच्या क्षेत्राचे कार्य कमी होणे संपूर्ण अवयवाच्या कार्यावर नकारात्मक परिणाम करू शकते. अवयवाच्या बिघडलेल्या कार्याची तीव्रता इन्फेक्शन झोनच्या मर्यादेवर अवलंबून असते ( प्रचंड हृदयविकाराचा झटका, microinfarction) आणि पासून कार्यात्मक महत्त्वअवयव (अवयवाचा भाग). एक व्यापक हृदयविकाराचा झटका तीव्र हृदय अपयशास कारणीभूत ठरू शकतो, तर सेरेब्रल इन्फेक्शनमुळे विशिष्ट कार्य (भाषण, हालचाल, संवेदनशीलता) अपरिवर्तनीय नुकसान होऊ शकते. लहान हृदयविकाराचा झटका

हृदयविकाराच्या झटक्यानंतर काय होते?

हृदयविकाराचा झटका (मेंदू, हृदय, फुफ्फुसांचा) ही एक अत्यंत गंभीर आणि धोकादायक स्थिती आहे उच्च धोकाप्राणघातक परिणाम. जर एखादी व्यक्ती हृदयविकाराच्या झटक्यानंतर जगण्यात यशस्वी ठरली, तर हृदयविकाराच्या क्षेत्रात जीर्णोद्धार प्रक्रिया होते, ज्या दरम्यान परिणामी ऊतक दोष संयोजी ऊतकाने बदलला जातो. अशी बदली केवळ शारीरिक दोष सुधारते, परंतु कार्यात्मक नाही. आपल्या शरीरातील संयोजी ऊतक एका विशिष्ट फिलरची भूमिका बजावते, परंतु हृदयाचे स्नायू, मेंदू किंवा इतर जटिल अवयव काम करत असल्याने ते कार्य करण्यास सक्षम नाही.


ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे

ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे हृदयाच्या स्नायूच्या एका भागाचा मृत्यू (नेक्रोसिस) आहे. हृदयविकाराचा झटका प्रामुख्याने एखाद्या शाखेतून रक्तप्रवाहात व्यत्यय आल्याने होतो कोरोनरी धमन्या(हृदयाच्या कोरोनरी धमन्या). मुख्य कारण, कोरोनरी धमन्यांमधील अडथळे (थ्रॉम्बोसिस) म्हणजे एथेरोस्क्लेरोसिस - हा एक आजार आहे जो आपल्या शरीराच्या मोठ्या धमनी वाहिन्यांवर परिणाम करतो.

ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे हृदयाच्या स्नायूंच्या विविध भागांमध्ये स्थानिकीकरण केले जाऊ शकते, परंतु बहुतेकदा हृदयविकाराचा झटका प्रभावित होतो डावी बाजूहृदय, जे सर्वात जास्त ताणाखाली आहे. भेद करा

  • पूर्ववर्ती इन्फेक्शन - हृदयाच्या डाव्या वेंट्रिकलच्या आधीच्या भिंतीला नुकसान;
  • पोस्टरियर इन्फ्रक्शन - जखम मागील भिंतहृदयाच्या डाव्या वेंट्रिकल;
  • बेसल (लोअर) इन्फेक्शन - हृदयाच्या डाव्या वेंट्रिकलच्या खालच्या भिंतीला नुकसान;
  • सेप्टल इन्फेक्शन - इंटरव्हेंट्रिक्युलर सेप्टमचे नुकसान;
  • सुबेपिकार्डियल इन्फेक्शन - हृदयाच्या बाह्य पृष्ठभागाचा इन्फेक्शन (एपिकार्डियम - हृदयाच्या बाहेरील भागाला झाकणारा पडदा);
  • सबेन्डोकार्डियल इन्फ्रक्शन - हृदयाच्या आतील पृष्ठभागाचे इन्फेक्शन (एंडोकार्डियम - आतून हृदय झाकणारा पडदा);
  • इंट्राम्युरल इन्फेक्शन - हृदयाच्या स्नायूंच्या भिंतींच्या जाडीमध्ये स्थानिकीकृत;
  • ट्रान्सम्युरल इन्फेक्शन - हृदयाच्या स्नायूंच्या संपूर्ण जाडीचा समावेश होतो.

ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे - ते कशामुळे होते, ते कसे उपचार करावे, ते कसे टाळावे

Rambler-News &subject=%D0%98%D0%BD%D1%84%D0%B0%D1%80%D0%BA%D1%82%20%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D0% BA%D0%B0%D1%80%D0%B4%D0%B0%20%E2%80%94%20%D0%BE%D1%82%20%D1%87%D0%B5%D0%B3% D0%BE%20%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B8%D1%81%D1%85%D0%BE%D0%B4%D0%B8%D1%82%2C%20% D1%87%D0%B5%D0%BC%20%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B0%D1%82%2C%20%D0%BA%D0%B0%D0%BA% 20%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%B4%D1%83%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%82%D1%8C" rel=”nofollow” target=”_blank” title=”LJ वर प्रकाशित करा” वर्ग=”b-social-share__button b-social-share__button_livejournal” data-goal=”livejournal”>

फोटो: KM.RU

हृदयविकाराचा झटका किंवा हृदयविकाराचा झटका, जसे ते जुन्या दिवसांत म्हणायचे, एकूण मृत्यूंपैकी १२% मृत्यू होतात - संसर्गजन्य रोग, कर्करोग आणि कार अपघातांपेक्षा जास्त. वर्षानुवर्षे भयानक आकृतीवाढत आहे आधुनिक समाजात हृदयविकाराच्या साथीचे कारण काय आहे?

XX_XXI शतकांमध्ये मानवी जीवनाचा कालावधी विलक्षण वेगाने वाढत आहे. यूएसए मध्ये 1900 मध्ये, एक अमेरिकन सरासरी 47 वर्षे आयुष्य मोजू शकतो, 2010 मध्ये - 75 वर. ग्रहाची लोकसंख्या झपाट्याने वृद्ध होत आहे, औषध आणि स्वच्छतेच्या प्रगतीमुळे विकृती आणि धोकादायक संक्रमणांमुळे होणारे मृत्यू कमी होत आहेत - परिणामी, लोक पूर्वी ज्या आजारांना सामोरे गेले होते त्याच रोगांना बळी पडत आहेत. मी ते बनवले नाही. तथापि, आम्ही इतर तथ्यांना सवलत देऊ नये - 2011 मध्ये WHO द्वारे मान्यताप्राप्त लठ्ठपणाची महामारी, पर्यावरणीय प्रदूषण, मेगासिटीच्या रहिवाशांची बैठी जीवनशैली आणि अंतहीन ताण. मानवी हृदय अशा भारांसाठी डिझाइन केलेले नाही - म्हणून ते ते सहन करू शकत नाही.


हृदयरोग

ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे हा कोरोनरी हृदयरोगाचा परिणाम आहे. हृदयाला ऑक्सिजन पोहोचवणाऱ्या धमन्या अरुंद होतात, आतून स्क्लेरोटिक प्लेक्सने झाकल्या जातात किंवा तीक्ष्ण उबळ झाल्यामुळे संकुचित होतात. रक्त जमा होते, रक्तवाहिन्यांपैकी एक थ्रोम्बसने अडकते. हृदयाच्या स्नायूंना पुरेसा ऑक्सिजन मिळणे बंद होते, एक किंवा अधिक भाग रक्तपुरवठ्यापासून "कापले" जातात. हृदयाचा ठोका नाटकीयरित्या बदलतो, हार्मोन्स रक्तामध्ये सोडले जातात आणि शरीर स्वतःहून परिस्थिती सुधारण्याचा प्रयत्न करते. कधीकधी हे यशस्वी होते - त्या व्यक्तीला हृदयविकाराचा झटका आला आहे हे देखील लक्षात येत नाही, त्याच्या जिभेखाली नायट्रोग्लिसरीनची गोळी ठेवते आणि त्याच्या व्यवसायात जाते आणि डाग बदलस्नायूंमध्ये वैद्यकीय तपासणी दरम्यान चुकून शोधले जातात. परंतु, एक नियम म्हणून, परिस्थिती फार लवकर बिघडते. उरोस्थीच्या पाठीमागे तीव्र वेदना, डाव्या हाताला किरण येणे, श्वास घेण्यास त्रास होणे, घाबरणे, यामुळे रुग्णाचा मृत्यू होऊ शकतो. वेदनादायक धक्का. इन्फेक्शनमुळे प्रभावित स्नायूचे क्षेत्र त्वरीत मरते. हृदयरोग तज्ञांना "गोल्डन अवर" नियम माहित आहे - जर हृदयविकाराचा झटका आल्यानंतर 90 मिनिटांच्या आत रक्ताची गुठळी निघून गेली आणि हृदयाला रक्तपुरवठा पुनर्संचयित झाला, तर संपूर्ण बरे होणे शक्य आहे आणि स्नायू पुन्हा जिवंत होतील. जर रक्ताची गुठळी काढून टाकली नाही तर, ऊतक नेक्रोसिस, हृदयाची विफलता उद्भवते आणि गंभीर गुंतागुंत दिसून येते - फुफ्फुसाचा सूज, विकार हृदयाची गती, पेरीकार्डियमची जळजळ (हृदयाची थैली), वारंवार हृदयविकाराचा झटका आणि अगदी हृदय फुटणे. हृदयविकाराच्या झटक्यानंतर 70% मृत्यू पहिल्या काही दिवसांत होतात.

जर शरीराने रोगाचा सामना करण्यास व्यवस्थापित केले तर, स्नायूंचे मृत भाग हळूहळू अनेक महिन्यांत डागांच्या ऊतींनी बदलले जातात आणि सहा महिन्यांनंतर रुग्णाला सशर्त पुनर्प्राप्ती मानले जाऊ शकते. परंतु त्याचे हृदय कमी लवचिक बनते, तणावाशी कमी जुळवून घेते आणि वारंवार हृदयविकाराचा झटका, एनजाइनाचा झटका, अतालता आणि इतर हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांचा धोका वाढतो.

चेतावणी चिन्हे

हृदयविकाराचा धोका गट खूप विस्तृत आहे. मुख्य "हृदयविकाराचा झटका" वय 40 ते 60 वर्षे आहे, परंतु तीव्र ताण आणि सहवर्ती रोगहृदयविकाराचा झटका तरुणांना आणि अगदी लहान मुलांनाही येतो. रजोनिवृत्तीपूर्वी, स्त्रियांना हृदयविकाराचा झटका पुरुषांपेक्षा निम्म्या वेळा येतो - इस्ट्रोजेन हार्मोन्स रक्तवाहिन्यांचे संरक्षण करतात, रजोनिवृत्तीनंतर आकडेवारीची पातळी कमी होते. मधुमेह, उच्चरक्तदाब, एथेरोस्क्लेरोसिस, ल्युपस एरिथेमॅटोसस, गर्भवती महिलांमध्ये प्रीक्लेम्पसिया, हृदयाच्या स्नायूचा अतिवृद्धी, हृदय व रक्तवाहिन्यांच्या दाहक रोगांमुळे या आजाराची शक्यता वाढते. वाईट सवयी देखील हृदयविकाराच्या झटक्यास कारणीभूत ठरतात - दारूचा गैरवापर, धूम्रपान (निष्क्रिय धूम्रपानासह), तीव्र लठ्ठपणा, बैठी जीवनशैली, लहान स्वभाव आणि आक्रमकता (बॉस जो त्याच्या अधीनस्थांवर ओरडतो त्याला त्याच्या ऑफिसमधून रुग्णालयात जाण्याची प्रत्येक संधी असते) . जर चढत्या रेषेतील नातेवाईकांना हृदयविकाराचा झटका किंवा पक्षाघात झाला असेल तर यामुळेही धोका वाढतो.

रोगाची लक्षणे, दुर्दैवाने, नेहमीच स्पष्ट नसतात. अर्ध्या प्रकरणांमध्ये, छातीत तीव्र दाबणारी वेदना, मान, पाठ, खांद्याच्या ब्लेड आणि हातापर्यंत पसरते. व्यक्ती फिकट गुलाबी होते, चिकट घामाने झाकलेली होते आणि खूप घाबरते. हृदयाच्या कार्यात व्यत्यय येतो; नायट्रोग्लिसरीन आणि इतर सामान्य उपायांमुळे ते सोपे होत नाही. परंतु एक कपटी हृदयविकाराचा झटका इतर रोगांप्रमाणे मास्क करू शकतो.

ओटीपोटाचे स्वरूप म्हणजे " ढोंग करणे " तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह, अपेंडिसाइटिस किंवा पोट व्रण. ओटीपोटात तीव्र वेदना होतात (नाभीच्या अगदी वर), उलट्या होणे, उचकी येणे आणि गॅस दिसून येतो. लक्ष द्या - नो-स्पा आणि एनालॉग्स मदत करत नाहीत, उलट्या आराम देत नाहीत!

दम्याचा फॉर्म अॅटॅकसारखा दिसतो श्वासनलिकांसंबंधी दमा- श्वसनाचा त्रास वाढणे आणि ऑक्सिजनची कमतरता हे प्रमुख लक्षण आहे. लक्ष द्या - इनहेलर मदत करत नाहीत!

सेरेब्रल फॉर्म अशक्तपणाची वाढती चिन्हे दर्शवितो सेरेब्रल अभिसरणआणि एक येऊ घातलेला स्ट्रोक. लक्ष द्या - टोमोग्राफी दर्शवते की मेंदूसह सर्वकाही ठीक आहे!

अॅटिपिकल फॉर्म रीडायरेक्ट वेदना सिंड्रोमपूर्णपणे असामान्य ठिकाणी, हृदयविकाराच्या झटक्याला मानेच्या osteochondrosis, चिमटीत नसा आणि अगदी... दातदुखी. लक्ष द्या - नॉन-नारकोटिक पेनकिलर मदत करत नाहीत!

सायलेंट इन्फेक्शन मधुमेह असलेल्या रुग्णांमध्ये किंवा उपस्थितीत होतो तीव्र ताणसर्व प्रयत्नांसह - एखादी व्यक्ती स्टेजवर खेळणे पूर्ण करू शकते, विमान उतरवू शकते, ऑपरेशन पूर्ण करू शकते इ. बाहेर जा आणि मर.

हृदयविकाराच्या झटक्याचे निदान इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम आणि रक्त चाचणी वापरून केले जाते, जे विशिष्ट एंजाइमच्या पातळीतील बदल आणि कार्डिओमायोसाइट्स - हृदयाच्या स्नायूंना नुकसान झाल्याचे संकेत देणारे पेशी प्रकट करते.

आपल्याला हृदयविकाराचा झटका आल्याचा संशय असल्यास, आपल्याला तातडीने रुग्णवाहिका कॉल करण्याची आवश्यकता आहे - रुग्ण जितक्या लवकर रुग्णालयात पोहोचेल तितकी पुनर्प्राप्तीची शक्यता जास्त. डॉक्टर येण्यापूर्वी, व्यक्तीला आरामात बसणे किंवा झोपवणे आवश्यक आहे, त्याची कॉलर, बेल्ट, ब्रा इत्यादी बटणे नसलेली असावीत. प्रवेश प्रदान करा ताजी हवा, एक नायट्रोग्लिसरीन टॅब्लेट जिभेखाली आणि 40 थेंब Corvalol किंवा analogues घबराट कमी करण्यासाठी आणि वेदना कमी करण्यासाठी द्या. हृदयविकाराची लक्षणे दिसू लागल्यास, कार्डिओपल्मोनरी पुनरुत्थान सुरू केले पाहिजे आणि डॉक्टर येईपर्यंत केले पाहिजे.

हृदयात ट्यूब

हृदयविकाराच्या झटक्यासाठी जटिल उपचार आवश्यक असतात जे हृदयाच्या स्नायूचे कार्य पुनर्संचयित करते आणि प्रतिबंधित करते दुय्यम गुंतागुंतआणि रुग्णाचे अपंगत्व.

सर्व रुग्णांना "जलद" ऍस्पिरिन लिहून दिली जाते लोडिंग डोसरक्ताच्या गुठळ्या लढण्यासाठी. सुरुवातीच्या काळात (हृदयविकाराच्या झटक्यानंतर 6 तासांपर्यंत), आपत्कालीन थ्रोम्बोलाइटिक थेरपी शक्य आहे, रक्ताच्या गुठळ्या विरघळणे आणि हृदयाच्या स्नायूंना रक्तपुरवठा पुनर्संचयित करणे, परंतु काही सहवर्ती रोगांमध्ये ते contraindicated आहे.

रोगाचे कारण दूर करण्यासाठी आणि रक्त परिसंचरण पुनर्संचयित करण्यासाठी, विशेष प्रक्रिया वापरल्या जातात - अँजिओप्लास्टी आणि कोरोनरी वाहिन्यांचे स्टेंटिंग. एक विशेष कॅथेटर ज्याच्या शेवटी फुगा किंवा गुंडाळलेली जाळी असते ती स्त्री धमनीच्या माध्यमातून भांड्यात घातली जाते, हृदय धमनीच्या प्रभावित भागात आणली जाते आणि फुगा किंवा जाळी सरळ केली जाते. फुगा स्क्लेरोटिक प्लेक नष्ट करतो आणि जहाजाच्या लुमेनला साफ करतो, जाळी त्याच्या भिंती मजबूत करते, समस्या दूर करते.

जर हे पुरेसे नसेल किंवा कॅथेटेरायझेशन अवघड असेल तर, कोरोनरी आर्टरी बायपास शस्त्रक्रिया केली जाते - रुग्णाच्या हातातून किंवा पायातून घेतलेल्या वाहिनीचा तुकडा वापरून, सर्जन रक्त प्रवाहासाठी बायपास मार्ग तयार करतो, रक्तवाहिनीच्या अरुंद आणि खराब झालेल्या भागाला बायपास करतो. .

हार्ट अटॅकसाठी स्टेम सेल थेरपी हा वैद्यकशास्त्रातील नवीनतम शब्द आहे. रुग्णाच्या स्वतःच्या स्टेम पेशी, एकतर दात्याच्या किंवा नाभीसंबधीच्या रक्तातून घेतलेल्या, रुग्णाच्या रक्तात टोचल्या जातात. 6-12 महिन्यांच्या आत, संशोधकांच्या मते, हे तुम्हाला हृदयाचे स्नायू पुनर्संचयित करण्यास आणि हृदयाच्या बिघडलेल्या कार्याशी संबंधित गुंतागुंत टाळण्यास अनुमती देते. परंतु ही पद्धत अद्याप व्यापक प्रॅक्टिसमध्ये आणली गेली नाही आणि तिचा वापर रुग्णांसाठी धोकादायक आहे.

जर उपचार चांगले झाले आणि रुग्णाला घरी सोडण्यात आले, तर याचा अर्थ असा नाही की तो बरा झाला आहे. स्नायूंच्या जखमेच्या प्रक्रियेस सुमारे 6 महिने लागतात, त्या दरम्यान उशीरा गुंतागुंत होऊ शकते. IN पुनर्वसन कालावधीजड शारीरिक क्रियाकलाप, भावनिक ताण, तीव्र सेक्स आणि खेळ, अल्कोहोल, निकोटीन आणि अति खाणे प्रतिबंधित आहे. जिम्नॅस्टिक व्यायामाचा वैयक्तिक संच विकसित करण्यासाठी, वारंवार चालण्यासाठी आणि सकारात्मक प्रभाव मिळविण्यासाठी डॉक्टरांचा सल्ला घेणे महत्वाचे आहे. योगा करणे, मनोवैज्ञानिक विश्रांती तंत्रांचा अभ्यास करणे, ध्यान किंवा प्रार्थना पद्धतींचा अभ्यास करणे अर्थपूर्ण आहे - ज्या लोकांना हृदयविकाराचा झटका आला आहे, त्यांच्यासाठी शांत राहणे आणि क्षुल्लक गोष्टींबद्दल काळजी न करणे खूप महत्वाचे आहे. आणि हृदयदुखीचा मागमूसही राहणार नाही.

heal-cardio.ru

हृदयविकाराचा झटका - कारणे

हृदयविकाराच्या झटक्याचे सर्वात सामान्य (90% प्रकरणांमध्ये) कारण म्हणजे कोरोनरी आर्टरी थ्रोम्बोसिस, जे एथेरोस्क्लेरोसिससह उद्भवते. तसेच, कोरोनरी धमनी उबळ झाल्यामुळे हृदयविकाराचा झटका येऊ शकतो; कृत्रिम वाल्व्हवर म्युरल थ्रोम्बस किंवा थ्रोम्बसचा अडथळा; ट्यूमर; हृदयाच्या दुखापती इ.

मायोकार्डियल इन्फेक्शनच्या जोखीम गटात मधुमेह मेल्तिस, धमनी उच्च रक्तदाब आणि ज्यांना उच्चस्तरीयरक्तातील कोलेस्टेरॉल, गतिहीन जीवनशैली आणि धूम्रपान.

हृदयविकाराचा झटका - लक्षणे

मायोकार्डियल इन्फेक्शन प्रामुख्याने वेदना द्वारे प्रकट होते छाती, जे 20 मिनिटांपेक्षा जास्त काळ टिकते आणि नायट्रोग्लिसरीन घेतल्यानंतर जात नाही. बहुतेकदा हे स्टर्नमच्या मागे स्थानिकीकरण केले जाते, परंतु डाव्या हातामध्ये, मान, खालच्या जबड्यात, पाठ, एपिगॅस्ट्रिक प्रदेशात देखील जाणवते आणि एकाच वेळी पाठ, एपिगस्ट्रिक प्रदेश, मान आणि खालचा जबडा झाकताना दोन्ही हातांमध्ये देखील पसरतो. अशा वेदनांचे स्वरूप पिळणे, फोडणे, पिळणे किंवा जळणे असू शकते.

अनेकदा ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे अतालता द्वारे प्रकट होते, आणि कधी कधी त्याचे एकमेव लक्षण अचानक हृदयविकाराचा झटका आहे.

वृद्ध लोकांमध्ये, ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे हृदयाच्या विफलतेची चिन्हे म्हणून प्रकट होऊ शकते - श्वास लागणे, धडधडणे किंवा घाम येणे, मळमळ, चक्कर येणे, तसेच रक्तदाब मध्ये तीव्र घट. त्यांना मधुमेह असल्यास, स्पष्टपणे परिभाषित वेदना न करता, अचानक अशक्तपणा किंवा अल्पकालीन चेतना नष्ट झाल्यामुळे हृदयविकाराचा झटका येऊ शकतो. सायलेंट इन्फेक्शन 10% ते 25% रुग्णांना प्रभावित करते.

हृदयविकाराचा झटका - निदान

मायोकार्डियल इन्फेक्शनचे निदान करण्याच्या पद्धतींमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम,
- इकोकार्डियोग्राफी,
- कार्डिओट्रॉपिक प्रथिनांसाठी रक्त चाचणी (रक्तातील ट्रोपोनिनची उपस्थिती, जी सामान्यत: रक्ताच्या सीरममध्ये अनुपस्थित असते - ही सर्वात संवेदनशील आणि प्रारंभिक चिन्हेहृदयविकाराचा झटका);
- हृदयाचा अल्ट्रासाऊंड;
- हृदयविकाराच्या गुंतागुंत ओळखण्यासाठी छातीचा एक्स-रे.

हृदयविकाराचा झटका - उपचार आणि प्रतिबंध

बर्याचदा, हृदयविकाराच्या झटक्या दरम्यान, असे घडते की रुग्णाला स्वतःला प्रथमोपचार द्यावा लागतो. जेव्हा एनजाइना दिसून येते, जी प्री-इन्फ्रक्शन स्थिती दर्शवते, तेव्हा रुग्णाला ताबडतोब नायट्रोग्लिसरीनची आवश्यकता असते, ज्याची एक टॅब्लेट जीभेखाली ठेवली जाते. जर वेदना 5 मिनिटांत कमी होत नसेल तर दुसरी टॅब्लेट घ्या आणि आवश्यक असल्यास, आणखी 5 मिनिटांनंतर - तिसरी. नायट्रोग्लिसरीन तीन वेळा घेतल्याने कोणताही परिणाम होत नसल्यास आणि वेदना कायम राहिल्यास, ताबडतोब रुग्णवाहिका बोलवा, त्यापूर्वी तुम्हाला एस्पिरिनची गोळी पाण्याने चघळण्याची गरज आहे.

ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे असलेल्या रुग्णाला तातडीने एका युनिटमध्ये रुग्णालयात दाखल केले जाते अतिदक्षता. कमीतकमी 24 तास कठोर अंथरुण विश्रांतीचे पालन करणे बंधनकारक आहे, प्राणी चरबी आणि मीठ यांचा वापर मर्यादित करणारा आहार. पुढील भेटींमध्ये वेदना कमी करणे समाविष्ट आहे; रक्ताच्या गुठळ्या तयार होण्यापासून रोखण्यासाठी उपचार; हृदय अपयशाच्या बाबतीत हृदयाचे कार्य राखण्यासाठी उपचार; लय गडबड दूर करण्यासाठी उपचार, इ. काही प्रकरणांमध्ये, शल्यचिकित्सा उपचारांचा वापर कोरोनरी धमन्यांची पारगम्यता पुनर्संचयित करण्यासाठी केला जातो.

तीव्र कालावधीनंतर, रुग्णाच्या पुनर्वसन उपचारांकडे लक्ष दिले पाहिजे, ज्यामध्ये धमनी उच्च रक्तदाबाचा सामना करणे समाविष्ट आहे; वजन कमी होणे; आहार वगळणारे आहाराचे अनुसरण करा उच्च सामग्रीकोलेस्टेरॉल आणि प्राणी चरबी; वाईट सवयी पूर्णपणे बंद करा, विशेषत: धूम्रपान; शारिरीक उपचार; सेनेटोरियम आणि रिसॉर्ट उपचार.

योग्य उपचारांसह, सर्व वैद्यकीय शिफारशींचे कठोर पालन आणि सक्षम प्रतिबंध, मायोकार्डियल इन्फेक्शनने ग्रस्त असलेल्या रुग्णाला दीर्घ आणि परिपूर्ण आयुष्याची प्रत्येक संधी असते.

zhenskoe-mnenie.ru

मायोकार्डियल इन्फेक्शन दरम्यान काय होते, त्याची चिन्हे आणि त्यानंतरचे पुनर्वसन.

ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे ही हृदयाच्या स्नायूच्या मृत्यूची (किंवा वैज्ञानिक भाषेत, नेक्रोसिस) प्रक्रिया आहे, जी सामान्यत: रक्ताच्या गुठळ्याद्वारे हृदयाच्या स्नायूंना रक्त पुरवठा करणार्‍या एक किंवा अधिक धमन्यांच्या अडथळ्यामुळे उद्भवते. मायोकार्डियल इन्फेक्शन दरम्यान सर्वात मनोरंजक घटना एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेकच्या पृष्ठभागावर विकसित होतात (धमनीच्या भिंतीच्या जाडीमध्ये कोलेस्टेरॉल आणि त्याचे एस्टरचे तथाकथित पदच्युती). अग्रगण्य लोकांच्या जहाजांची समानता अस्वस्थ प्रतिमाजीवन, आणीबाणीच्या पाईप्ससह आम्हाला एथेरोस्क्लेरोसिस "जीवनाचा गंज" म्हणू देते.

मायोकार्डियम

हृदय हा एक स्नायुंचा अवयव आहे ज्यामध्ये चार चेंबर्स (दोन ऍट्रिया आणि दोन वेंट्रिकल्स) असतात. सह बाहेरहे पेरीकार्डियमने झाकलेले आहे - ही एक दाट संयोजी ऊतक थैली आहे, ज्याच्या आत हृदयाचा सर्वात जाड थर आहे - मायोकार्डियम. हृदयाच्या वेंट्रिकल्सच्या आतील भागात एंडोकार्डियम असते. तर, मायोकार्डियम हा सर्वात जाड थर आहे, हृदयाच्या स्नायूची संपूर्ण जाडी आहे आणि बहुतेक वाहिन्या त्याच्याकडे जातात.

हृदयाची रचना

रक्त पुरवठ्यासाठी हृदयाला खूप मागणी असते. त्याची संसाधने आणि ऊर्जा साठा अत्यल्प आहे, म्हणून त्याला सतत मोठ्या प्रमाणात रक्ताची आवश्यकता असते. उदाहरणार्थ, जर एखादा हात एका तासासाठी टूर्निकेटने पिंच केला जाऊ शकतो आणि नंतर टॉर्निकेट सोडला जातो, तर काहीही आपत्तीजनक होणार नाही, परंतु हृदयासाठी काही मिनिटे रक्त प्रवाहाशिवाय तांत्रिकदृष्ट्या अत्यंत धोकादायक आहे. म्हणजेच, ज्या काळात हृदयाच्या वाहिन्या अवरोधित केल्या जाऊ शकतात, त्यानंतर पुनर्प्राप्ती होऊ शकते, फक्त 30 मिनिटे. या 30 मिनिटांनंतर, हृदयातील रक्त प्रवाह थांबल्यानंतर (सामान्यतः रक्ताच्या गुठळ्यामुळे अवरोधित होते), हृदयाच्या पेशींचा प्रगतीशील मृत्यू सुरू होतो. अवरोधित धमनीद्वारे पुरवलेल्या जलाशयात, अवरोधानंतर दोन तासांनंतर केवळ अर्ध्या पेशी जिवंत राहतात. आणि सहा तासांनंतर सुमारे 10% शिल्लक आहेत.

हृदयविकाराची कारणे

मुख्य कारण अजूनही धूम्रपान आहे, अगदी दुर्मिळ देखील, कारण ते, प्रथम, निरोगी व्यक्तीचे दीर्घकालीन नुकसान करते. आतील कवचज्या वाहिन्या यापुढे कोलेस्टेरॉलला “परत” ठेवत नाहीत, आणि दुसरे म्हणजे, जेव्हा प्लेक तयार होतो तेव्हा धमनी पडदा फुटण्याचा धोका वाढतो. आधीच मोठे झाले आहे. दुसऱ्या स्थानावर उच्च रक्तदाब आहे. तिस-या स्थानावर खराब आनुवंशिकता, वय, उच्च कोलेस्ट्रॉल आणि गेल्या पाच वर्षांत हृदयविकाराचा झटका आणि स्ट्रोकचा सामना करावा लागतो. "खराब" कोलेस्टेरॉलची पातळी (लो-डेन्सिटी लिपोप्रोटीन, एलडीएल) आणि हृदयविकाराचा धोका यांच्यात एक शक्तिशाली दुवा आहे.

अतिरिक्त वजन, मधुमेह, खराब आहार, शारीरिक हालचालींची कमी पातळी, नैराश्य, तणाव आणि सामान्य स्थिती यासह विविध जळजळ हे इतर घटक आहेत. पद्धतशीर जळजळ (म्हणजेच, शरीरात जळजळ होणे, आणि संबंधित नसणे, उदाहरणार्थ, त्वचेच्या नुकसानासह) सी-रिअॅक्टिव्ह प्रोटीन तयार होते, ज्यामुळे हृदयविकाराचा धोका वाढतो.

हृदयविकाराच्या झटक्या दरम्यान काय होते

घटनांचा संपूर्ण समूह तंतुमय टोपीवर विकसित होतो, जो रक्तप्रवाहापासून एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक वेगळे करतो. प्लेक्स हृदयाच्या वाहिन्यांना इतके का आवडतात हे पूर्णपणे स्पष्ट नाही, परंतु ते तेथे स्थायिक होतात आणि हळूहळू वाढतात. आणि जर पट्टिका मोठी, मोठी (वाहिनीच्या व्यासाच्या 70% पेक्षा जास्त) असेल तर ते रक्तप्रवाहात व्यत्यय आणते. उदाहरणार्थ, जर तो धावत असेल तर एखाद्या व्यक्तीला ते "वाटणे" सुरू होते. हृदयाला हा फलक “वाटायला” लागतो; त्यामुळे रक्तवाहिनीतून रक्त जाणे खरोखर कठीण होते. जर पट्टिका खूप मोठी असेल, 90% पेक्षा जास्त रक्तवाहिनी अवरोधित करते, तर विश्रांतीच्या वेळी देखील वेदना दिसून येते - हे एनजाइना पेक्टोरिस आहे (अन्यथा - एनजाइना पेक्टोरिस). परंतु पातळ तंतुमय आच्छादन असलेल्या लहान प्लेक्स जे उच्च शारीरिक हालचालींसह देखील "दुखत नाहीत" देखील एक मोठा धोका निर्माण करू शकतात.

जर एखादा प्लेक फुटला तर त्यातील घटक रक्तात घुसतात आणि रक्त गोठण्याची यंत्रणा सक्रिय होते. प्रथम, प्लेटलेट्स अंतराला चिकटू लागतात. मग ते तयार होते पांढरा थ्रोम्बस, आणि नंतर - फायब्रिन थ्रेड्सच्या समावेशासह तथाकथित लाल थ्रोम्बस - एंजाइम थ्रोम्बिनच्या कृती अंतर्गत तयार केलेले प्रथिने. थ्रोम्बस निर्मितीच्या प्रक्रियेच्या समांतर, एक प्रणाली सक्रिय केली जाते जी थ्रोम्बस निर्मितीला विरोध करते आणि तथाकथित थ्रोम्बोलिसिस करते. ही आमची अंतर्गत प्रणाली आहे, जी रक्ताच्या गुठळ्या होण्याच्या घटनेला प्रतिकार करण्यासाठी डिझाइन केलेली आहे. त्याची शक्ती सामान्यतः थ्रोम्बस निर्मिती प्रणालीच्या शक्तीपेक्षा खूपच कमी असते, म्हणून बहुतेक प्रकरणांमध्ये रक्ताची गुठळी तयार होते. म्हणजेच, रक्तस्राव दरम्यान जीव वाचवणारी रक्त गोठण्याची यंत्रणा येथे पूर्ण क्षमतेने कार्यान्वित होते, ज्यामुळे कधीकधी मृत्यू होतो.

हे समजून घेणे महत्त्वाचे आहे की ब्लॉक केलेली रक्तवाहिनी जितकी मोठी असेल आणि रक्तवाहिनीच्या तोंडाजवळ रक्ताची गुठळी तयार होईल तितका हृदयविकाराचा झटका अधिक तीव्र होईल. तथापि, कधीकधी एक आनंदी परिस्थिती असते: जर लहान एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक फुटला, तर थ्रोम्बस तयार होण्यास प्रतिकार करणारी यंत्रणा या गुठळ्या सोडवू शकते, नंतर हृदयविकाराचा झटका येणार नाही.

हृदयविकाराच्या झटक्याची लक्षणे

हृदयविकाराचा झटका आलेल्या व्यक्तीला अचानक छातीत तीव्र वेदना जाणवू लागतात किंवा काही प्रकरणांमध्ये, ओटीपोटात - मागील भिंतीवर परिणाम झाल्यास. मधुमेह असलेल्या रुग्णांमध्ये, हृदयविकाराचा झटका सौम्य वेदनांसह असू शकतो, म्हणून त्यांनी विशेषतः सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे. जर सहा तासांच्या आत रक्तप्रवाहातील अडथळे थ्रोम्बोलाइटिक्सच्या मदतीने दूर केले गेले तर, बहुधा, हृदयविकाराच्या झटक्याचे परिणाम फारसे भयानक नसतील. अन्यथा, हृदयाच्या बहुतेक पेशी मरण्याचा धोका असतो आणि त्याचे पंपिंग कार्य लक्षणीयरीत्या कमी होते, ज्यामुळे हृदय अपयशी ठरते.

हृदयविकाराच्या झटक्याचे प्रकार

आम्ही ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे वेगवेगळ्या श्रेणींमध्ये विभागतो, प्रामुख्याने कार्डिओग्रामवरील प्रकटीकरणांद्वारे - हे क्लिनिकल दृष्टिकोनातून खूप सोयीचे आहे. ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे निदान करताना तीन प्रमुख चिन्हे आहेत असे म्हटले पाहिजे: प्रथम छातीत तीव्र वेदना आहे; दुसरा ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे वैशिष्ट्यपूर्ण कार्डिओग्राम मध्ये बदल आहे; आणि तिसरे म्हणजे हृदयातील प्रथिने रक्तामध्ये सोडणे, ज्याला ट्रोपोनिन्स म्हणतात. हृदयाचे स्नायू मरतात आणि ट्रोपोनिन सोडले जाते. निदान करण्यासाठी, या तीन चिन्हे एकत्र करणे आवश्यक आहे. हृदयविकाराच्या अगदी सुरुवातीच्या टप्प्यावर, रक्तातील ट्रोपोनिनची एकाग्रता अद्याप वाढण्यास वेळ नाही. मग निदान वैद्यकीयदृष्ट्या स्थापित केले जाते - वेदना आणि इतर अनेक चिन्हे कार्य करण्यास प्रारंभ करण्यासाठी पुरेसे आहेत.

हृदयविकाराचा झटका कार्डिओग्रामवर स्पष्टपणे दिसतो. एक प्रकारचा हृदयविकाराचा झटका तथाकथित एसटी विभागातील उदासीनतेसह येतो आणि दुसरा एसटी विभागाच्या उंचीसह. नैराश्य सूचित करते की, बहुधा, एक लहान धमनी जी पुरवठा करते आतील थरहृदयाचे स्नायू. आणि एलिव्हेशन, म्हणजेच एसटी विभागातील वाढ, मोठ्या धमनीचा अडथळा दर्शवते. नैराश्याच्या बाबतीत, एक नियम म्हणून, हृदयाच्या स्नायूच्या संपूर्ण जाडीला छेदणारा एक डाग तयार होत नाही. आणि जर कार्डिओग्रामवर एसटी सेगमेंट एलिव्हेशन असेल, जे मोठ्या वाहिनीचे नुकसान दर्शवते, तर याचा अर्थ हृदयाच्या भिंतीच्या संपूर्ण जाडीवर परिणाम होतो. पूर्वी, याला ट्रान्सम्युरल मायोकार्डियल इन्फेक्शन असे म्हटले जात होते, परंतु आता आपण त्यास क्यू-वेव्ह मायोकार्डियल इन्फेक्शन म्हणून संबोधतो. कार्डिओग्रामवर खोल Q लहरी असल्यास, याचा अर्थ हृदयावर एक मोठा आणि खोल डाग आहे, ज्यामध्ये जिवंत स्नायू पेशी नसतात, परंतु केवळ संयोजी ऊतक असतात.

मायोकार्डियल इन्फेक्शनचा तीव्र टप्पा

आमच्याकडे उजव्या आणि डाव्या कोरोनरी धमन्या आहेत. उजवी कोरोनरी धमनी मागील भिंतीच्या बाजूने चालते, डावीकडे पार्श्व भिंत पुरवणारी सर्कमफ्लेक्स धमनी आणि आधीच्या भिंतीला पुरवठा करणारी पूर्ववर्ती इंटरव्हेंट्रिक्युलर धमनीमध्ये विभागली जाते. बर्‍याचदा, "सर्वात महत्त्वाची" एक, पूर्ववर्ती इंटरव्हेंट्रिक्युलर शाखा प्रभावित होते. आम्ही मायोकार्डियमच्या जाडीच्या नुकसानाच्या डिग्रीनुसार तसेच स्थानिकीकरणानुसार इन्फेक्शनचे प्रकार वेगळे करतो: आधीच्या भिंतीच्या प्रदेशात मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन, मागील भिंत, सर्कमफ्लेक्स - सर्वसाधारणपणे, प्रभावित धमनीवर अवलंबून.

आधी नमूद केल्याप्रमाणे, पातळ तंतुमय टोपीसह केवळ मोठेच नाही तर लहान फलक देखील महत्त्वपूर्ण धोका निर्माण करू शकतात. हे बर्याचदा पुरुषांमध्ये, विशेषत: तरुण पुरुषांमध्ये आढळतात, ज्यांच्यामध्ये प्लेक नुकतीच वाढू लागला आहे. त्यानुसार, या वेगवेगळ्या नैदानिक ​​​​परिस्थिती आहेत: लहान प्लेक फुटणे आणि मोठ्या प्लेक फुटणे. ते वैविध्यपूर्ण आहेत, परंतु दोन्हीमुळे हृदयविकाराचा झटका येतो.

हृदयविकाराचा झटका हा हृदयाला रक्त पुरवठ्यातील व्यत्ययाच्या इतर प्रकारांपेक्षा वेगळे करणे आवश्यक आहे. उदाहरणार्थ, इस्केमिया पासून - ऑक्सिजन उपासमार. हे दीर्घकाळ टिकू शकते आणि हृदयविकाराचा झटका येऊ शकत नाही. रक्तवाहिनी अर्धी बंद असू शकते, प्लेक वाढला आहे आणि बाकीच्या वेळी हृदयाला प्लेक आहे असे वाटू शकत नाही, कारण अर्ध्या बंद भांड्यातून जाणारे रक्त ऑक्सिजनची गरज भागवण्यासाठी पुरेसे आहे. जर एखादी व्यक्ती, उदाहरणार्थ, धावत असेल, तर अर्ध्या अडकलेल्या रक्तवाहिनीतून वाहणारे रक्त अपुरे पडते आणि हृदय दुखू लागते.

उपचार

20 व्या शतकाच्या 60 च्या दशकात क्लिनिकल सेटिंगमध्ये हृदयविकाराचा झटका असलेल्या रूग्णांचे निरीक्षण करणे सरावात आले. विशेषतः, गहन काळजीच्या परिस्थितीत रूग्णांवर उपचार करण्याच्या अनुयायांपैकी एक जिवंत रशियन हृदयरोगतज्ज्ञ अब्राम लव्होविच सिरकिन, मॉस्को स्टेट मेडिकल युनिव्हर्सिटीच्या कार्डिओलॉजी विभागाचे प्रमुख होते. ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे विरुद्ध लढा इतिहास अगदी अलीकडील आहे, कारण या रोग उपचार दृष्टिकोन विकसित लोक अजूनही जिवंत आहेत.

औषधांबद्दल, हृदय गती कमी करणारी औषधे प्रथम दिसून आली. जर तुम्ही तुमच्या हृदयाचे ठोके कमी केले तर हृदयाला ऑक्सिजनची गरज कमी होते आणि हृदयाच्या स्नायूंना जगण्याची जास्त शक्यता असते. याव्यतिरिक्त, अशी औषधे दिसू लागली आहेत जी रक्तवाहिन्यांमधील रक्ताच्या गुठळ्या विरघळतात. विशेष म्हणजे, ही औषधे जिवाणूंच्या टाकाऊ पदार्थांपासून मिळवली गेली आणि ती आमची अंतर्गत रक्त गोठणविरोधी प्रणाली सक्रिय करतात.

सर्वात सामान्य औषधांपैकी एक म्हणजे थ्रोम्बोलाइटिक्स - अशी औषधे जी रक्त पातळ करतात. परंतु, प्रथम, ते फार प्रभावी नाहीत, कारण सर्व रक्ताच्या गुठळ्या विरघळत नाहीत. दुसरे म्हणजे, ते धोकादायक असू शकतात कारण ते सर्व अवयव आणि ऊतींमध्ये अँटीकोआगुलंट प्रणाली सक्रिय करतात, ज्यामुळे गंभीर रक्तस्त्राव होऊ शकतो. म्हणूनच, अधिक योग्य दृष्टीकोन म्हणजे प्रभावित हृदयाच्या वाहिनीकडे जाण्यासाठी कॅथेटर वापरणे, त्यातून एक लहान कंडक्टर बाहेर काढणे आणि गुठळ्यातून जाणे. या कंडक्टरच्या बाजूने फुगा पास करा, जसे की मोनोरेलवर, फुगा फुगवा आणि या क्षणी हृदयाच्या वाहिनीमध्ये असलेली रक्ताची गुठळी, जहाजाच्या भिंतींवर दाबली जाते - जसे की आपण ओल्या वाळूवर पाऊल टाकत आहात. . यानंतर, फुगा काढून टाकला जातो आणि रक्त प्रवाह पुनर्संचयित केला जातो. हे सर्वात प्रगत तंत्र आहे. त्याला अँजिओप्लास्टी म्हणतात.

जास्तीत जास्त बाबतीत, जहाजाच्या आत एक प्रकारचा कॉर्सेट - एक स्टेंट - स्थापित करून फुग्याच्या फुगवटाला पूरक असणे अत्यंत महत्वाचे आहे. स्टेंट या एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेकचे अवशेष आतून संकुचित करेल आणि नवीन रक्ताची गुठळी तयार होऊ देणार नाही. कारण, तुम्हाला समजल्याप्रमाणे, एखाद्या ठिकाणी एखाद्या भांड्याला इजा झाली, तर प्लेटलेट्स त्याच ठिकाणी चिकटत राहतात, त्यामुळे स्टेंट न लावता साधी अँजिओप्लास्टी फारशी परिणामकारक नसते.

प्रतिबंध

एस्पिरिनच्या शोधानंतर, प्रतिबंधाचा युग वाढू लागला, ज्याचा उद्देश एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक फुटण्यापासून रोखणे आहे. येथे मुख्य औषधे स्टॅटिन आहेत. जेव्हा डॉक्टरांना स्पष्ट करण्यासाठी वेळ नसतो, तेव्हा ते म्हणतात की ते "कोलेस्टेरॉल कमी करतात." मला, आधुनिक हृदयरोगतज्ज्ञ, असे दिसते की रक्तातील कोलेस्टेरॉल कमी होण्याची शक्यता जास्त आहे उप-प्रभाव, आणि मुख्य क्रिया नाही, कारण या औषधाच्या वापराचा मुख्य मुद्दा एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेकची समान तंतुमय टोपी आहे.

कोलेस्टेरॉलची पातळी कमी झाल्यावर, एक प्रणाली सक्रिय होते जी रक्तवाहिन्यांच्या विविध भागांमधून कोलेस्टेरॉल काढून टाकण्यास सुरुवात करते, ज्यामध्ये प्लेक्सचा समावेश होतो. पित्तापासून कोलेस्टेरॉल काढून टाकले जाते. प्लेक अधिक दाट होते, टायर अधिक घनतेने बनते आणि फाटण्याचा धोका कमी होतो, जरी ती व्यक्ती धूम्रपान करत राहिली आणि एक अस्वास्थ्यकर जीवनशैली जगली तरीही. हृदयविकाराचा झटका टाळण्यासाठी मुख्य गोष्ट म्हणजे टायर फुटण्याची शक्यता कमी करणे. दुसरा सर्वात महत्वाचा पैलू म्हणजे रक्तदाब नियंत्रण, कारण हे प्लेक फुटण्यासाठी एक प्रेरक घटक आहे. म्हणून, रक्तदाब कमी करणारी जवळजवळ सर्व औषधे मायोकार्डियल इन्फेक्शनला प्रतिबंध करतात.

हृदयविकाराच्या जोखमीची गणना करणे ही एक जटिल गोष्ट आहे. जर धोका कमी असेल तर तुम्ही औषधांशिवाय अजिबात करू शकता. जोखीम मध्यम असल्यास, एकट्या स्टॅटिन पुरेसे असू शकते. जर धोका जास्त असेल, उदाहरणार्थ एखाद्या व्यक्तीला आधीच हृदयविकाराचा झटका आला असेल किंवा त्याच्या छातीत वेदना प्लेकशी संबंधित असेल, तर स्टॅटिन, रक्तदाब कमी करणारे औषध आणि नाडी-कमी करणारे औषध दोन्ही वापरणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे ( तणाव कमी करण्यासाठी) त्याच वेळी. मायोकार्डियमवर). एक अतिशय सामान्य गैरसमज असा आहे की स्टॅटिन घेण्यासाठी तुम्हाला तुमचे कोलेस्ट्रॉल काय आहे हे माहित असणे आवश्यक आहे. एखाद्या व्यक्तीला कोणत्या प्रकारचे कोलेस्ट्रॉल आहे याने काही फरक पडत नाही. जर त्याला आधीच हृदय दुखत असेल किंवा त्याला हृदयविकाराचा झटका आला असेल तर त्याला निश्चितपणे स्टॅटिन घेणे आवश्यक आहे.

आधुनिक संशोधन

होली ग्रेल आज एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेकच्या तंतुमय टोपीच्या स्थिरतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी विश्वासार्ह, गैर-आक्रमक मार्ग शोधत आहे. मग अशा लोकांना शोधणे शक्य होईल ज्यांना विशेषत: मोठ्या प्रमाणात हृदयविकाराचा झटका प्रतिबंध आवश्यक आहे. याशिवाय, हृदयविकाराच्या झटक्यावर उपचार करण्याची प्रक्रिया सुलभ करण्यासाठी मार्ग शोधले जात आहेत. आता अशी उपकरणे तयार केली गेली आहेत ज्यामुळे रीव्हॅस्क्युलरायझेशन खूप लवकर करणे शक्य होते, म्हणजे, अडकलेल्या वाहिन्यांमधील रक्त प्रवाह पुनर्संचयित करणे, परंतु येथे एक अतिशय महत्त्वाची समस्या ही आहे की त्याच किंवा जवळपासच्या खराब झालेल्या भागात पुन्हा इन्फेक्शन कसे टाळता येईल. हृदयाला अन्न देणारी भांडी. एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक इतका आक्रमक असतो की तो स्टेंटच्या जाळीतून वाढतो, जरी सर्वात शक्तिशाली औषधेजे जिवंत पेशी नष्ट करतात. मायोकार्डियल इन्फेक्शननंतर प्लेकची वाढ कशी थांबवायची हे शिकणे महत्वाचे आहे.

दुसरा प्रश्न: मायोकार्डियल इन्फ्रक्शननंतर रक्त पुरेसे द्रव आहे याची खात्री कशी करावी जेणेकरून दुसरा हृदयविकाराचा झटका येऊ नये आणि रक्तस्त्राव होण्याचा धोका कमी होईल? अशी औषधे आहेत जी रक्त पातळ करतात, तसेच प्लेटलेट्सच्या गुठळ्या वाढविणार्‍या क्रियाकलापांवर परिणाम करतात. हृदयविकाराचा झटका आल्यानंतर, हृदयाचे पंपिंग कार्य कमी होते आणि हृदय शरीराची ऑक्सिजनची गरज भागवू शकत नाही - याला हृदय अपयश म्हणतात. त्यामुळे त्यावर उपचार करण्यासाठी मोठे प्रयत्न सुरू आहेत. या उद्देशासाठी, स्टेम पेशींचा वापर केला जातो, ज्यांना इंजेक्शन दिले जाते जेणेकरून ते डाग टिश्यूच्या आत स्थिर होतात आणि उर्वरित जिवंत हृदयाच्या पेशींचे कार्य सुधारणारी विविध औषधे आणि ही रक्त परिसंचरण राखण्यासाठी उपकरणे आहेत - एक कृत्रिम हृदय किंवा आणखी काही. सूक्ष्म उपकरणे.

प्रतिबंधात्मक कार्डिओलॉजी देखील महत्वाची भूमिका बजावते: मायोकार्डियल इन्फेक्शन उपचार करण्यापेक्षा रोखणे सोपे आहे. असे म्हटले पाहिजे की सामान्य लोकांसाठी, प्रामुख्याने रशियामध्ये, रुग्णांच्या वाहतुकीसाठी एक सामान्य व्यवस्था आयोजित करणे आवश्यक आहे जेणेकरून रुग्णवाहिका लोकांना वेळेवर आणू शकतील, छातीत दुखू लागल्यानंतर पहिल्या सहा तासांत, जेव्हा अँजिओप्लास्टी केली जाऊ शकते. . मग हृदयाचे कार्य पुनर्संचयित केले जाईल, आणि मायोकार्डियल इन्फेक्शनचे गंभीर परिणाम होणार नाहीत. ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे नंतर काय केले जाऊ शकते याबद्दल, उपचारांची एक सामान्य प्रणाली आयोजित करणे आणि औषधे वापरणे ज्याने स्वत: ला उत्कृष्ट असल्याचे सिद्ध केले आहे.

जगभरात, मायोकार्डियल इन्फेक्शनमुळे मृत्यूची वारंवारता कमी होत आहे, परंतु या प्रकरणातील आकडेवारी ही एक अतिशय धूर्त गोष्ट आहे. मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन, परिणामी विकसित होणारे हृदय अपयश आणि त्याच प्रकारे विकसित होणारे स्ट्रोक हे जगातील विकसित देशांमध्ये मृत्यूच्या कारणांमध्ये प्रथम स्थानावर आहेत.

polonsil.ru

मायोकार्डियल इन्फेक्शन कोठेही होत नाही. हा कोरोनरी धमन्यांच्या एथेरोस्क्लेरोटिक जखमांच्या प्रगतीशील प्रक्रियेचा परिणाम आहे - IHD. पॅथॉलॉजी हृदयाच्या स्नायूंना रक्त पुरवठ्यात तीव्र घट आणि ऑक्सिजनच्या तीव्र कमतरतेमुळे विकसित होते, ज्यामुळे मायोकार्डियल स्नायू पेशींचा मोठ्या प्रमाणात मृत्यू होतो. हृदयविकाराचा झटका बहुतेकदा 35 ते 60 वर्षे वयोगटातील पुरुषांवर होतो. वयाच्या पन्नाशीपूर्वी महिलांना हृदयविकाराचा झटका येणे दुर्मिळ आहे. ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे का उद्भवते, ते काय आहे आणि आक्रमणाचे परिणाम, तसेच लोक उपायांचा वापर करून पुनर्वसन यावर जवळून नजर टाकूया.

मायोकार्डियल इन्फेक्शन - लक्षणे

हृदयविकाराच्या झटक्याची सर्वात सामान्य चिन्हे आहेत:

  • छातीच्या भागात दाबणे, वार करणे, घेरणे, जळणे, फाडणे दुखणे (प्रत्येक रुग्णामध्ये वेदना वेगळ्या प्रकारे प्रकट होते);
  • डाव्या हाताला आणि शरीराच्या काही भागात वेदना आवेगांचा प्रसार;
  • काही प्रकरणांमध्ये वेदना पसरते खालचा जबडाआणि डावा खांदा ब्लेड;
  • नायट्रोग्लिसरीन घेतल्याने हल्ला थांबत नाही आणि अर्ध्या तासापेक्षा जास्त काळ वेदना सुरू राहते.

रोग कारणे

डॉक्टर एथेरोस्क्लेरोसिसला मुख्य कारण म्हणतात ज्यामुळे मायोकार्डियमला ​​पुरवठा करणार्‍या कोरोनरी धमन्यांमध्ये अडथळा निर्माण होतो. लो-डेन्सिटी लिपोप्रोटीन, ज्याला लोक योग्यरित्या "खराब, धोकादायक कोलेस्टेरॉल" असे टोपणनाव देतात, जेव्हा रक्तातील एकाग्रता मानक पातळीपेक्षा जास्त वाढते, तेव्हा एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक्स तयार होतात, ज्यामुळे लुमेन अरुंद होतात किंवा रक्तवाहिन्यांमध्ये अडथळा येतो. या पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचा परिणाम म्हणजे मायोकार्डियल इन्फेक्शन आणि स्ट्रोक.

कोलेस्टेरॉल प्लेक्स तयार होण्यास कारणीभूत घटक:

  1. जास्त वजन.
  2. चरबीयुक्त पदार्थांची आवडमोनोफॅटचे उच्च प्रमाण असलेले, उदाहरणार्थ, डुकराचे मांस, फॅटी कोकरू, लोणी, लिपिड्स, नारळ आणि पाम तेल, मार्जरीन आणि रेसिपीमध्ये समाविष्ट असलेली सर्व उत्पादने, फास्ट फूड, अंडयातील बलक यांच्या उच्च टक्केवारीसह दुग्धजन्य पदार्थ.
  3. शारीरिक निष्क्रियता.बैठी जीवनशैली आणि पुरेशा शारीरिक हालचालींच्या अभावामुळे धोकादायक कोलेस्टेरॉलची पातळी झपाट्याने वाढते.
  4. 50 वर्षांपेक्षा जास्त वय.मंद चयापचय आणि हार्मोनल बदलया कालावधीत शरीरात "खराब" कोलेस्टेरॉल वाढते, आहाराची पर्वा न करता, विशेषत: महिलांमध्ये.
  5. आनुवंशिक पूर्वस्थिती.हृदय आणि रक्तवाहिन्यांचे रोग वारशाने मिळतात.
  6. धुम्रपान.निकोटीन, जे श्वासाने घेतल्या गेलेल्या तंबाखूच्या धूराने रक्तप्रवाहात प्रवेश करते, रक्तवाहिन्यांना झटके देते आणि रक्तातील कमी घनतेच्या कोलेस्टेरॉलची पातळी वाढवते.
  7. थायरॉईड ग्रंथीचे पॅथॉलॉजीज.कोलेस्टेरॉलमध्ये वाढ हा हायपोथायरॉईडीझम किंवा मधुमेहासारख्या अंतःस्रावी प्रणालीच्या काही रोगांशी संबंधित असू शकतो.

मायोकार्डियल इन्फेक्शन - ते काय आहे आणि त्याचे परिणाम

हृदयाच्या समस्येच्या पहिल्या लक्षणांवर: एनजाइनाचा हल्ला, अशक्तपणा, थंड घाम येणे, चक्कर येणे, तीव्र छातीत दुखणे, अल्पकालीन मूर्च्छा, आपण रुग्णवाहिका बोलवावी. वेळेवर थेरपी बहुतेक प्रकरणांमध्ये रुग्णाचे जीवन वाचविण्यास, नुकसान (पेशी मृत्यू) कमी करण्यास आणि गंभीर गुंतागुंत टाळण्यास मदत करते.

डॉक्टर येण्यापूर्वी, रुग्णाला पलंगाचे डोके वर करून ठेवले जाते आणि जिभेखाली नायट्रोग्लिसरीन टॅब्लेट आणि ठेचलेली ऍस्पिरिन गोळी दिली जाते. याव्यतिरिक्त, अॅनालगिन किंवा बारालगिन (1 टॅब्लेट), पॅनांगिन किंवा पोटॅशियम ऑरोटेट (2 गोळ्या) पिण्याचा सल्ला दिला जातो. शक्य असल्यास, हृदयाच्या क्षेत्रावर मोहरीचे मलम लावले जाते.

पहिल्या तासात हृदयविकाराच्या झटक्यासाठी पुनरुत्थान थेरपीचा उद्देश रक्ताच्या गुठळ्या विरघळवणे आणि रक्त परिसंचरण पुनर्संचयित करणे आहे. ड्रग थेरपी अप्रभावी असल्यास, कार्डियाक सर्जन कोरोनरी स्टेंटच्या संभाव्य स्थापनेसह कोरोनरी बलून अँजिओप्लास्टी वापरतात.

कधीकधी तातडीची कोरोनरी आर्टरी बायपास शस्त्रक्रिया हा रुग्णाचा जीव वाचवण्याचा एकमेव मार्ग असतो. उपचारात बीटा ब्लॉकर्सचा वापर केला जातो. भविष्यात, नवीन रक्ताच्या गुठळ्या तयार होण्यापासून रोखण्यासाठी रुग्णाला ऍसिटिस्लासिलिक ऍसिडसह औषधे लिहून दिली जातात. पुनर्प्राप्ती कालावधीहृदयविकाराचा झटका सहा महिने ते 1 वर्षापर्यंत असतो.

मायोकार्डियल इन्फेक्शनची गुंतागुंत आणि प्रतिबंध

एक नियम म्हणून, गुंतागुंत खोल सह विकसित आणि व्यापक नुकसानहृदयाचे स्नायू (ट्रान्सम्युरल इन्फेक्शन). हल्ल्यानंतर, रुग्णांना एरिथमिया, हृदय अपयश, धमनी उच्च रक्तदाब, यांत्रिक गुंतागुंत (इंटरव्हेंट्रिक्युलर सेप्टमचे फाटणे, कार्डियाक एन्युरिझम), ड्रेसलर सिंड्रोम आणि वारंवार वेदना सिंड्रोमचा त्रास होऊ शकतो.

हृदयविकाराचा झटका टाळण्यासाठी, आपण खालील शिफारसींचे पालन केले पाहिजे:

  1. 35 वर्षांनंतर, विशेषत: जर तुमचे नातेवाईक हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधीच्या आजारांनी ग्रस्त असतील, तर हृदयरोगतज्ज्ञांकडून नियमित तपासणी करून घ्या.
  2. क्रीडा क्रियाकलाप आणि दररोज अर्धा तास चालणे.
  3. पोषणाचे सामान्यीकरण आणि उपभोग बंद करणे हानिकारक उत्पादने: फॅटी, तळलेले, खारट, स्मोक्ड, कॅन केलेला पदार्थ.
  4. आहारात लसणाचा समावेश (3 दात/दिवसापर्यंत) कोणत्याही स्वरूपात. सक्रिय घटक गरम मसालाकोलेस्टेरॉलची पातळी कमी करते आणि रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींवर ठेवींचे विघटन करण्यास प्रोत्साहन देते.
  5. वाईट सवयी सोडणे: धूम्रपान, जास्त मद्यपान.
  6. अरोमाथेरपीसह तणावाचे परिणाम दूर करण्यासाठी विश्रांती तंत्र वापरणे.
  7. सकारात्मक विचार आणि सकारात्मक भावना.
  8. पाण्याची व्यवस्था ठेवा, फक्त शुद्ध पाणी प्या.
  9. शरीराला कडक करणे: स्टीम रूमला भेट देणे, थंड पाण्याने घासणे आणि घासणे, कॉन्ट्रास्ट शॉवर घेणे, हिवाळ्यात पोहणे.
  10. शरीराचे वजन कमी होणे (जर तुमच्याकडे असेल जास्त वजन).

मायोकार्डियल इन्फेक्शन आणि सेरेब्रल स्ट्रोक मृत्यूच्या बाबतीत जगात पहिल्या क्रमांकावर आहेत. आपल्या शेजारी, सहकारी किंवा नातेवाईकांपैकी एकाला हृदयविकाराचा झटका आला हे ऐकण्याची आपल्याला सवय आहे. आमच्यासाठी, हा रोग जवळपास कुठेतरी उपस्थित आहे.

हे काय आहे? ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे हा कोरोनरी हृदयरोग (CHD) चा एक प्रकार आहे, जो एक गुंतागुंत मानला जाऊ शकतो, कारण ही अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये हृदयाच्या स्नायूंना ऑक्सिजन आणि पोषक तत्वांची तीव्र कमतरता जाणवते.

अशा प्रकारे, 2011 मध्ये, जगभरात 13 दशलक्ष लोक हृदयविकाराच्या झटक्याने मरण पावले. डेन्मार्क आणि इस्रायलच्या एकत्रित लोकसंख्येपेक्षा हे प्रमाण जास्त आहे. जर आपण आपला देश घेतला तर रशियामध्ये मृत्यू दर तीव्र हृदयविकाराचा झटकामायोकार्डियल रोगाने सर्व शक्य आणि अशक्य रेकॉर्ड तोडले आणि 2012 च्या आकडेवारीनुसार, वृद्ध लोक आणि लहान मुलांसह प्रति 100 हजार लोकसंख्येमध्ये 587 प्रकरणे होती. याचा अर्थ असा की एका वर्षाच्या आत, तुम्ही ओळखत असलेल्या किंवा जवळून जात असलेल्या 165 लोकांपैकी प्रत्येकाचा हृदयविकाराच्या झटक्याने मृत्यू होईल.

रशियामध्ये, या आजाराने मरणारे 43% पुरुष जीवनाच्या सुरुवातीच्या काळात किंवा कोरड्या आकडेवारीनुसार "आर्थिकदृष्ट्या सक्रिय वयात" मरण पावतात. विकसित देशांचा विचार केला तर हा आकडा चारपट कमी आहे.

हृदयविकाराचा झटका आलेल्या रुग्णांपैकी एक तृतीयांश रुग्ण रोग सुरू झाल्यापासून पहिल्या 24 तासांत मरतात. हे अंशतः त्यांना "मिळत नाही" तोपर्यंत आपत्कालीन रुग्णालयात दाखल करण्यास उशीर झाल्यामुळे होते कारण त्यापैकी 50% डॉक्टरांना भेटण्यापूर्वीच मरतात.

परंतु जरी रुग्णाला रुग्णालयात नेण्यात आले आणि उपचार केले गेले, तरीही डिस्चार्ज झाल्यानंतर, जे सर्व नियमांनुसार केले गेले आणि चाचण्यांचे सामान्यीकरण केले गेले, डिस्चार्ज झालेल्यांपैकी 5-15% एक वर्षाच्या आत आणि त्यानंतरच्या प्रत्येक वर्षी मरतील. प्रत्येक 20 व्या व्यक्तीच्या आयुष्याचा दावा करेल (वर्षात 5%). म्हणून, कोरोनरी हृदयरोग, आणि त्याचे सर्वात धोकादायक प्रकटीकरण - मायोकार्डियल इन्फेक्शन - एक अतिशय गंभीर रोग आहे.

स्त्रियांपेक्षा जास्त पुरुष आजारी पडतात आणि मरतात. अशा प्रकारे, स्त्रिया आणि पुरुषांमधील मायोकार्डियल इन्फेक्शन (घटना) विविध स्त्रोतांनुसार, वयानुसार 1:2 ते 1:6 पर्यंत परस्परसंबंधित आहेत. हा कोणत्या प्रकारचा रोग आहे, तो स्वतः कसा प्रकट होतो आणि त्याचा उपचार कसा करावा?

द्रुत पृष्ठ नेव्हिगेशन

हे काय आहे?

तीव्र ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे या भागाला रक्तपुरवठा तीव्र कमतरतेमुळे हृदयाच्या स्नायूचा एक भाग जलद मृत्यू किंवा नेक्रोसिस आहे.

गोंधळ टाळण्यासाठी, असे म्हटले पाहिजे की हृदयविकाराचा झटका ही एक मानक पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया आहे जी एखाद्या अवयवाकडे नेणाऱ्या रक्तवाहिनीच्या अडथळ्यामुळे उद्भवते. धमनी रक्त. अशा प्रकारे, मूत्रपिंड आणि प्लीहा एक इन्फेक्शन उद्भवते. सेरेब्रल इन्फेक्शन झाला दिलेले नाव- स्ट्रोक.

आणि ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे पीडितांच्या संख्येच्या दृष्टीने इतके लक्षणीय आहे की त्याला फक्त हृदयविकाराचा झटका म्हणतात. हे पॅथॉलॉजी का विकसित होते?

मायोकार्डियल इन्फेक्शनची कारणे आणि जोखीम घटक

हृदयापर्यंत रक्त वाहून नेणाऱ्या कोरोनरी वाहिन्या निरोगी असतील तर हृदयविकाराचा झटका येणार नाही. तथापि, त्याचे कारण सलग तीन घटना आहेत आणि एक पूर्व शर्त म्हणजे एथेरोस्क्लेरोसिस आणि रक्तवाहिन्यांच्या आत प्लेकची उपस्थिती:

  • एड्रेनालाईनचे बाह्य प्रकाशन आणि कोरोनरी रक्त प्रवाह प्रवेग. ही एक सामान्य परिस्थिती आहे, उदाहरणार्थ, कामावर चिंता, तणाव, उच्च रक्तदाब किंवा शारीरिक क्रियाकलाप, जे अगदी लहान असू शकते;
  • लुमेनमध्ये रक्ताचा वेग वाढला कोरोनरी जहाजएथेरोस्क्लेरोटिक प्लेकचे नुकसान आणि फाटणे;
  • यानंतर, फाटण्याच्या ठिकाणी, रक्त एक टिकाऊ गठ्ठा बनवते, जे रक्त प्लेक पदार्थाशी संवाद साधते तेव्हा बाहेर पडते. परिणामी, अपघाताच्या ठिकाणी रक्त प्रवाह एकतर थांबतो किंवा झपाट्याने कमी होतो.

बर्याचदा, नव्याने तयार झालेले, "तरुण" आणि अस्थिर प्लेक्सचे विघटन होते. अडचण अशी आहे की जुने फलक घट्टपणे “बसतात”, जरी ते जहाजाच्या 70% लुमेनला ब्लॉक करतात आणि 40% अवरोधित करणारे तरुण फलक हे कारण असू शकतात. फलक तयार होण्याचे कारण काय?

जोखीम घटक

नवीन अभ्यास विद्यमान अभ्यासांमध्ये आणखी एक जोखीम घटक जोडू शकतील अशी शक्यता नाही. त्या सर्वांचा चांगला अभ्यास केला आहे:

  • 40 वर्षांपेक्षा जास्त पुरुषांचे वय, 50 वर्षांपेक्षा जास्त स्त्रिया;
  • नातेवाईकांमध्ये हृदयविकाराचा झटका किंवा अचानक हृदयविकाराचा मृत्यू;
  • धूम्रपान
  • जास्त वजन किंवा लठ्ठपणा. हे निर्धारित करण्याचा सर्वात सोपा मार्ग म्हणजे कंबरेचा घेर: पुरुषांसाठी प्रमाण 102 पेक्षा जास्त नाही आणि स्त्रियांसाठी - 88 सेमीपेक्षा जास्त नाही;
  • शारीरिक निष्क्रियता आणि शारीरिक क्रियाकलाप कमी;
  • हायपरकोलेस्टेरोलेमिया - कोलेस्टेरॉलची वाढलेली सामग्री, त्याचे एथेरोजेनिक अंश;
  • निदान असणे धमनी उच्च रक्तदाब, किंवा उच्च रक्तदाब;
  • मधुमेह;
  • सतत ताण.

जसे आपण पाहू शकता, फक्त पहिले दोन घटक कोणत्याही प्रकारे बदलले जाऊ शकत नाहीत - ते अपरिवर्तनीय आहेत. पण बाकीचे बर्‍यापैकी हाताळले जाऊ शकतात!

त्याच प्रकरणात, जेव्हा हृदयविकाराचा झटका येतो तेव्हा तो कसा पुढे जातो? त्याची लक्षणे काय आहेत?

मायोकार्डियल इन्फेक्शनची पहिली चिन्हे आणि लक्षणे

मायोकार्डियल इन्फेक्शनची चिन्हे खूप वैविध्यपूर्ण असू शकतात. परंतु निदान करताना, पुढे पाहताना, असे म्हणूया की रोगाच्या बाह्य चित्राव्यतिरिक्त, ईसीजी डेटा तसेच परिणाम देखील विचारात घेतले जातात. प्रयोगशाळा संशोधनकाही एंजाइम स्नायूंमध्ये असतात जे हृदयविकाराच्या वेळी रक्तात प्रवेश करतात

हृदयविकाराच्या झटक्याची वैशिष्ट्यपूर्ण पहिली चिन्हे

मुख्य लक्षण म्हणजे तीव्र छातीत दुखणे (सर्व प्रकरणांपैकी 70-90%). हे 20 मिनिटांपेक्षा जास्त काळ टिकते, हल्ल्यांमध्ये "रोलिंग" होते. त्यानंतरचा प्रत्येक हल्ला मागील हल्ल्यापेक्षा अधिक मजबूत असतो.

  • वेदनांचे स्वरूप त्रासदायक, दाबणे, कुरतडणे, पिळणे असे आहे. हे लगेच स्पष्ट होते की वेदना "गंभीर आहे कारण ती यापूर्वी कधीही झाली नव्हती";
  • वेदनांचे स्थानिकीकरण सामान्यतः स्टर्नमच्या मागे किंवा हृदयाच्या प्रक्षेपणात (50%) असते. 25% प्रकरणांमध्ये, परिघात वेदना होतात: डावा जबडा, डावा खांदा ब्लेड, डावा हात आणि हात, डावा खांदा, रीढ़ आणि अगदी घशाची पोकळी;
  • वेदनांची तीव्रता किंवा तीव्रता बदलते. गंभीर प्रकरणांमध्ये, रुग्ण सहन करू शकत नाहीत आणि आक्रोश करू शकत नाहीत, परंतु कधीकधी वेदना कमकुवत किंवा पूर्णपणे अनुपस्थित असते. बहुतेकदा, हे मधुमेह मेल्तिससह होते, मुळे संवेदनशीलता विकारांच्या पार्श्वभूमीवर. "अतिशय" वेदना आहे, ज्याला मॉर्फिन आणि प्रोमेडोलने देखील आराम मिळत नाही किंवा अपूर्णपणे आराम मिळतो;
  • वेदना 20 मिनिटांपेक्षा कमी काळ टिकत नाही (किमान), परंतु बरेच दिवस टिकू शकते, नायट्रोग्लिसरीनने आराम मिळत नाही किंवा पुन्हा सुरू केल्यावर थोड्या काळासाठी अदृश्य होते;
  • हा हल्ला शारीरिक हालचालींमुळे होतो, शौचास आणि अंथरुण बनवण्यापासून ते जड काम आणि लैंगिक संभोग, तणाव, थंडीत घर सोडणे, बर्फाच्या छिद्रात पोहणे, स्लीप एपनियाचा कालावधी, मोठे जेवण घेणे आणि अगदी हलणे. बसण्यापासून ते झोपेपर्यंत शरीर.

हे सर्व बंद करण्यासाठी, आपण असे म्हणू शकतो की हृदयविकाराचा झटका कोणत्याही चिथावणीशिवाय, पूर्ण विश्रांती दरम्यान येऊ शकतो.

हृदयविकाराच्या झटक्यासोबत कोणती लक्षणे दिसतात?

बर्याचदा, तीव्र अशा वैशिष्ट्यपूर्ण accompaniments कोरोनरी सिंड्रोम, कसे:

  • अस्वस्थता, सामान्य अशक्तपणा किंवा आंदोलन;
  • मृत्यूची भीती, घाम येणे, उथळ रंग, तीव्र फिकटपणा;
  • गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षणे: मळमळ, अतिसार, उलट्या आणि गोळा येणे;
  • ह्रदयाची लक्षणे: नाडी कमी होणे, थ्रेड नाडी, रक्तदाब कमी होणे;
  • थंड घाम दिसू शकतो.

अॅटिपिकल कोर्स पर्याय

क्लासिक, "एंजाइनल" मायोकार्डियल इन्फेक्शनसह तीव्र छातीत दुखणे व्यतिरिक्त, आपल्याला मुख्य "मुखवटे" किंवा ऍटिपिकल प्रकारांचे निदान करण्यास सक्षम असणे आवश्यक आहे. यात समाविष्ट:

  1. उदर पर्याय. "पोटात" समस्या असल्याचा पूर्ण विश्वास आहे. ओटीपोटात, पोटाच्या प्रक्षेपणात, उजव्या हायपोकॉन्ड्रियममध्ये वेदना होतात, मळमळ आणि उलट्या, सूज येणे;
  2. दमा, जो तीव्र हृदयाच्या अस्थमाचे प्रकटीकरण असू शकतो: गुदमरणे, श्वास लागणे, तसेच गुलाबी, फेसयुक्त थुंकीसह खोकला. बर्याचदा हे फुफ्फुसीय अभिसरण मध्ये तीव्र स्तब्धता दर्शवते. हे वारंवार प्रक्रियेदरम्यान घडते;
  3. तालबद्ध पर्याय. जवळजवळ सर्व लक्षणे हृदयाच्या लय गडबडीत कमी होतात, वेदना सौम्य असते;
  4. सेरेब्रल, "स्ट्रोक-सारखे" प्रकार. यामुळे डोळ्यांसमोर "फ्लोटर्स", तीव्र चक्कर येणे, मूर्खपणा, बेहोशी, मळमळ आणि उलट्या होतात.

मधुमेह, हृदयविकाराचा इतिहास असलेल्या रुग्णांमध्ये आणि वृद्धापकाळात या प्रकारांची अपेक्षा केली जाऊ शकते.

विकासाचे टप्पे

"व्यक्तिगत शत्रू" जाणून घेण्यासाठी, रोगाच्या नियमिततेशी परिचित होऊ या. हृदयाच्या स्नायूमध्ये काय होते? रोगाचे अनेक टप्पे आहेत:

  • विकास, किंवा तीव्र कालावधी, सुरू झाल्यानंतर 6 तासांपर्यंत. हे ईसीजीसह सर्वात धक्कादायक लक्षणांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे. 6 व्या तासापर्यंत, मायोकार्डियल नेक्रोसिसच्या झोनची निर्मिती समाप्त होते. हा एक गंभीर काळ आहे. नंतर, मृत पेशी पुनर्संचयित करणे यापुढे शक्य नाही.
  • तीव्र कालावधी - 7 दिवसांपर्यंत. या वेळी सर्वात जास्त गुंतागुंत निर्माण होते आणि मायोकार्डियममध्ये पुनर्निर्मितीची प्रक्रिया किंवा मॅक्रोफेजेसद्वारे मृत ऊतींचा नाश आणि नेक्रोसिसच्या ठिकाणी गुलाबी, तरुण संयोजी ऊतक तयार होतात. ती प्रत्येकासाठी चांगली आहे, परंतु, अरेरे, ती स्नायूप्रमाणे आकुंचन करू शकत नाही;
  • बरे होण्याचा किंवा डाग पडण्याचा कालावधी. डाग जाड होतात आणि "परिपक्व" होतात; हा कालावधी हल्ल्यानंतर एक महिना संपतो;
  • हृदयविकाराच्या झटक्यानंतर एक महिन्यापासून, PICS, किंवा पोस्ट-इन्फ्रक्शन कार्डिओस्क्लेरोसिस, निर्धारित केले जाते. या कालावधीपर्यंत कायम राहिलेल्या त्या सर्व समस्या (अॅरिथमिया, हृदय अपयश) बहुधा कायम राहतील.

मायोकार्डियल इन्फेक्शनच्या पहिल्या लक्षणांबद्दल ज्ञान प्रत्येकासाठी आवश्यक आहे. येथे आश्चर्यकारक संख्या आहेत:

  • आपण डॉक्टरांचा सल्ला न घेतल्यास, हृदयविकाराच्या पहिल्या तासात 28% रुग्णांचा मृत्यू होतो. पहिल्या 4 तासांमध्ये, 40% रुग्णांचा मृत्यू होतो; 24 तासांनंतर, सर्व रुग्णांपैकी निम्मे मृत होतील;
  • जरी आपण मॉस्को घेतो, तर सुरुवातीपासून पहिल्या 6 तासांच्या आत सर्व रुग्णांपैकी सुमारे 8% एका विशेष विभागात संपतात आणि यूएसएमध्ये हे 80% आहे.

गंभीर, असामान्य वेदना सुरू झाल्यानंतर लोक ताबडतोब रुग्णवाहिका का कॉल करत नाहीत किंवा किमान अर्ध्या तासानंतर? कारण रशियन लोकांना त्यांच्या सभोवतालच्या गोंधळाची सवय नाही आणि रशियन लोकांचा संयम अमर्याद आहे. तथापि, जर तुम्हाला हृदयविकाराचा झटका आल्याची शंका असेल तर तुम्ही ताबडतोब खालील गोष्टी कराव्यात:

  • स्वत: ला एकत्र खेचा;
  • रुग्णाला बेडवर किंवा सोफ्यावर ठेवा, त्याला उठण्यास मनाई करा;
  • जिभेखाली नायट्रोग्लिसरीन ठेवा, नंतर पुन्हा 3 मिनिटांनंतर (जर वेदना कमी होत नसेल तर), आणि नंतर आणखी एक;
  • नायट्रोग्लिसरीन कार्यरत असताना, रुग्णवाहिका बोलावली जाते;
  • शक्य असल्यास, खिडकी उघडा आणि खोलीला हवेशीर करा;
  • तुमच्याकडे उपकरणे असल्यास, तुम्हाला तुमचा रक्तदाब मोजणे आवश्यक आहे, तुमची नाडी मोजणे आणि अतालता तपासणे आवश्यक आहे;
  • त्या व्यक्तीला कळू द्या की ते त्याला सोडणार नाहीत, त्याला धीर द्या. हे खूप महत्वाचे आहे कारण हृदयविकाराच्या झटक्याने मृत्यूची भीती असू शकते;
  • रुग्णाला 325 मिलीग्रामच्या डोसमध्ये ऍस्पिरिन पावडर दिली जाऊ शकते;
  • कधी कमी दाबत्यांच्या खाली काहीतरी ठेवून तुम्ही तुमचे पाय वाढवू शकता.

हे तीव्र मायोकार्डियल इन्फेक्शनसाठी प्रथमोपचारात तुमचा सहभाग पूर्ण करते आणि बाकी फक्त कार्डियाक टीमची वाट पाहणे आहे. डॉक्टर ताबडतोब ऑक्सिजन देतात, ईसीजी रेकॉर्ड करतात, तीव्र वेदना झाल्यास मादक वेदनाशामक औषध देतात आणि निदान 100% निश्चित असल्यास, ते रक्ताची गुठळी विरघळण्यासाठी घरी थ्रोम्बोलिसिस करतात आणि रक्ताच्या प्रभावित भागात "ब्रेक" होऊ देतात. हृदयाचे स्नायू.

लक्षात ठेवा: नेक्रोसिस (नेक्रोसिस) 6 तासांनंतर पूर्ण होते, म्हणून केवळ या वेळेत थ्रोम्बस रक्त प्रवाह पुनर्संचयित करणे (रिकॅनलाइझ) करणे आवश्यक आहे. त्यामुळे, आजार सुरू झाल्यानंतर पहिल्या तासापेक्षा उशिराने डॉक्टरांनी पोहोचणे हा एक आदर्श पर्याय असेल.

पण हृदयविकाराचे निदान कसे करावे? डॉक्टरांना योग्य निदान करण्यात काय मदत होते?

निदान - ईसीजी, चाचण्या आणि अल्ट्रासाऊंड

सर्वप्रथम, रुग्णाच्या तक्रारी, तपासणी आणि वैद्यकीय इतिहास (जोखीम घटकांची उपस्थिती, एनजाइना) यावर आधारित हृदयविकाराचे निदान गृहीत धरले जाते. इंस्ट्रुमेंटल डायग्नोस्टिक्सक्लासिक तीव्र कोरोनरी थ्रोम्बोसिस अगदी सोपे आहे.

तीव्र ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे निदान करताना, एंजाइमची पातळी निश्चित करणे खूप मदत करते: सीपीके-एमबी, क्रिएटिन फॉस्फोकिनेज, जे नेक्रोसिस सुरू झाल्यानंतर 3 तासांनी वाढते, पहिल्या दिवसाच्या शेवटी जास्तीत जास्त पोहोचते आणि दुसर्या दिवसानंतर. सामान्य परत येतो. ट्रोपोनिन्सची तपासणी केली जाते आणि ट्रोपोनिन चाचणी केली जाते. सामान्य रक्त चाचणीमध्ये, ईएसआर आणि ल्यूकोसाइटोसिस वाढते.

कार्डियाक अल्ट्रासाऊंड आणि इतर संशोधन पद्धती देखील निदानासाठी वापरल्या जातात.

गुंतागुंत होण्याचा धोका

हे ज्ञात आहे की, तत्वतः, एखादी व्यक्ती हृदयविकाराच्या गुंतागुंतीमुळे मरत नाही. मृत्यू गुंतागुंतीमुळे होतो. कोरोनरी थ्रोम्बोसिसच्या गुंतागुंत काय आहेत? हृदयाचा मृत भाग पुरेसा नाही का? हे पुरेसे नाही बाहेर वळते. हृदयविकाराचा झटका पुढील गोष्टींमुळे गुंतागुंतीचा होऊ शकतो:

  • फुफ्फुसाचा सूज (श्वास लागणे, सायनोसिस, थंड घाम, फेसयुक्त थुंकीसह खोकला, घरघर, तोंडात फेस);
  • कार्डियोजेनिक शॉक, जो हृदयविकाराच्या तीव्र झटक्याच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होतो आणि हृदयाच्या कार्यामध्ये घट होण्याशी संबंधित असतो, त्यात वेदना आणि अतालता शॉक समाविष्ट आहे;
  • वेंट्रिक्युलर फायब्रिलेशन, जे सर्वात जास्त आहे धोकादायक उल्लंघनताल डिफिब्रिलेशनशिवाय मृत्यू अटळ आहे. हृदयविकाराचा झटका सुरू झाल्यानंतर पहिल्या तासांमध्ये आधीच विकसित होते;
  • वेंट्रिक्युलर एक्स्ट्रासिस्टोल्स, आयडिओव्हेंट्रिक्युलर लय आणि इतर अतालता;
  • आवेग वहन विकार आणि गंभीर नाकेबंदी;
  • एसिस्टोल (हृदयाची संपूर्ण विद्युत "शांतता");
  • हृदयाचे फाटणे (डाव्या वेंट्रिकलची भिंत). नेक्रोसिसच्या विस्तृत ट्रान्सम्युरल झोनसह उद्भवते;
  • इंट्राकॅविटरी थ्रोम्बोसिस;
  • इंटरव्हेंट्रिक्युलर सेप्टमचे फाटणे आणि पॅपिलरी स्नायू आणि हृदयाच्या वाल्वचे पृथक्करण.

या अत्यंत गंभीर गुंतागुंतांव्यतिरिक्त, त्यापैकी काही निश्चितच प्राणघातक आहेत, उजव्या वेंट्रिकलमधील मायोकार्डियल नेक्रोसिस डाव्या बाजूला नेक्रोसिसची गुंतागुंत म्हणून उद्भवू शकते.

हे सर्व बंद करण्यासाठी, मोठ्या संख्येने स्नायू संरचना रक्तप्रवाहात प्रवेश केल्यानंतर, ड्रेसलर सिंड्रोम विकसित होतो, स्वयंप्रतिकार जळजळांशी संबंधित, आणि ताप, पॉलीआर्थराइटिस आणि पेरीकार्डिटिस द्वारे प्रकट होतो. हे हृदयविकाराच्या 2 आठवड्यांनंतर होते.

घातक समस्यांसह गुंतागुंत टाळण्यासाठी, मायोकार्डियल इन्फेक्शनसाठी हॉस्पिटलायझेशन शक्य तितक्या लवकर आवश्यक आहे.

मायोकार्डियल इन्फेक्शनचा उपचार, औषधे

तीव्र मायोकार्डियल इन्फेक्शनच्या सक्षम उपचारांची स्वतःची उद्दिष्टे आहेत. आम्ही येथे वेदना आराम, ऑक्सिजन पुरवठा किंवा अचानक हृदयविकाराच्या प्रसंगी केलेल्या कृतींबद्दल बोलणार नाही. आम्ही सामान्य आणि गुंतागुंत नसलेल्या मायोकार्डियल इन्फेक्शनच्या उपचारांच्या तत्त्वांबद्दल सर्वात सामान्य आणि प्रवेशयोग्य स्वरूपात बोलू.

थ्रोम्बोलिसिस

जर तुम्ही ताजे थ्रोम्बस विरघळण्याचा प्रयत्न केला तर हृदयविकाराचा झटका सुरू झाल्यापासून पहिल्या 1.5 तासात 55% नेक्रोसिस झोन पुनर्संचयित होण्याची शक्यता उपलब्ध आहे; 6व्या तासाच्या शेवटी ही टक्केवारी 15% पर्यंत घसरते. आपण नंतर डॉक्टरांचा सल्ला घेतल्यास, थ्रोम्बोलिसिस निरर्थक आहे.

याचा विचार करा: अर्ध्या तासाच्या थ्रोम्बोलिसिसच्या विलंबाने रुग्णाचे आयुष्य एक वर्ष कमी होते आणि एक तासाच्या विलंबाने हृदयविकाराच्या झटक्यानंतर 5 वर्षांनी मृत्यूचा धोका दरवर्षी 20% वाढतो.

हेपरिन आणि anticoagulants

हे ज्ञात आहे की हेपरिनचा एक आठवडा वापर मृत्यू दर 60% कमी करतो. त्याच वेळी, रक्ताची तरलता वाढते आणि थ्रोम्बोटिक गुंतागुंत, उदाहरणार्थ, हृदयाच्या कक्षांमध्ये, प्रतिबंधित केले जाते. कमी आण्विक वजन हेपरिन सध्या वापरले जातात.

अँटीप्लेटलेट थेरपी

नवीन रक्ताच्या गुठळ्या तयार होण्यास प्रतिबंध करते. यासाठी, "कार्डियाक" ऍस्पिरिन 75 ते 325 मिलीग्रामच्या डोसमध्ये वापरली जाते. क्लोपीडोग्रेल, जे एका वर्षासाठी आजारपणानंतर लिहून दिले जाते, ते अत्यंत प्रभावी आहे.

नायट्रेट्स

ही औषधे हृदयाचे कार्य सुलभ करतात, रक्तवहिन्यासंबंधीचा उबळ कमी करतात आणि हृदयावरील भार कमी करतात, त्यातून बाहेर पडणारा प्रवाह सुधारतात, कारण रक्त त्वचेच्या आणि स्नायूंच्या वाहिन्यांमध्ये जमा होते. औषधे इनहेलेशन स्प्रेच्या स्वरूपात आणि गोळ्या आणि ओतणे या दोन्ही स्वरूपात घेतली जातात.

BAB (बीटा-ब्लॉकर्स)

रक्तामध्ये एड्रेनालाईन सोडण्याच्या बाबतीत ते हृदयाचे वाढीव कामापासून संरक्षण करतात. परिणामी, कच्च्या ऑक्सिजनची गरज वाढत नाही, इस्केमिया होत नाही आणि हृदयाचे ठोके होत नाहीत. हृदयाच्या ऑपरेशनच्या या पद्धतीला "ऊर्जा बचत" म्हटले जाऊ शकते.

ACE अवरोधक

एंजियोटेन्सिन-कन्व्हर्टिंग एन्झाइम इनहिबिटरस रक्तदाब वाढण्यास प्रतिबंध करतात या वस्तुस्थितीव्यतिरिक्त, ते मायोकार्डियल ऑक्सिजनची मागणी कमी करतात आणि एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक्स दिसण्यास प्रतिबंध करतात आणि त्यांची वाढ कमी करतात. परिणामी, ते वारंवार हृदयविकाराचा झटका आणि मृत्यूचा धोका कमी करतात.

या औषधांव्यतिरिक्त, जे जवळजवळ सर्व रूग्णांना विविध संयोजनांमध्ये लिहून दिले जातात, स्टॅटिन्स लिहून दिली जातात ज्यामुळे सिस्टोलिक आउटपुटमध्ये स्पष्ट घट असलेल्या रूग्णांमध्ये चरबी चयापचय (डिस्चार्ज नंतर), कॅल्शियम ब्लॉकर्स आणि अल्डोस्टेरॉन रिसेप्टर ब्लॉकर्स सुधारतात.

शस्त्रक्रिया

तीव्र मायोकार्डियल इन्फेक्शनच्या बाबतीत, खालील गोष्टी केल्या जाऊ शकतात:

  • पीसीबीए, किंवा पर्क्यूटेनियस बलून कोरोनरी अँजिओप्लास्टी. हे आपल्याला रक्त प्रवाह पुनर्संचयित करण्यास आणि स्टेंट रोपण करण्यास अनुमती देते आणि थ्रोम्बोलिसिसचा पर्याय आहे. नुकसान म्हणजे हृदयविकाराचा झटका सुरू झाल्यापासून 12 किंवा अधिक तासांनंतर पीसीआय करणे अशक्य आहे, तसेच उच्च किंमत. ऑपरेशनचा उद्देश थ्रोम्बोसिसच्या क्षेत्रामध्ये यांत्रिकरित्या जहाजाचा विस्तार करणे, थ्रॉम्बसला जहाजाच्या भिंतीमध्ये "दाबा" आणि एक कठोर ट्यूब - एक स्टेंट स्थापित करणे हा आहे.
  • CABG, किंवा कोरोनरी आर्टरी बायपास ग्राफ्टिंग. नियमानुसार, लवकर गुंतागुंत होण्याच्या उच्च जोखमीमुळे, थ्रोम्बोसिसच्या विकासानंतर एक आठवड्यापूर्वी केले जाते. नवीन संवहनी "पुल" तयार करणे आणि मायोकार्डियल व्हॅस्क्युलायझेशन सुधारणे हा ऑपरेशनचा उद्देश आहे.
  • इंट्रा-ऑर्टिक बलून काउंटरपल्सेशन. महाधमनीमध्ये फुगा बसवून सिस्टोल आणि डायस्टोल या दोन्ही ठिकाणी हृदय उतरवण्याची ही पद्धत आहे. हे कार्डियोजेनिक शॉक, सेप्टल फाटण्याच्या बाबतीत केले जाते आणि शस्त्रक्रियेपूर्वी तात्पुरते परिणाम मानले जाते.

मायोकार्डियल इन्फेक्शन म्हणजे काय

ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे - क्लिनिकल फॉर्म, ज्यामध्ये रक्तपुरवठ्यात तीव्र व्यत्यय येतो आणि परिणामी, हृदयाच्या स्नायूच्या एका विभागाचे नेक्रोसिस (इन्फ्रक्शन, नेक्रोसिस) सोबत रक्ताभिसरण बिघडते.

90% प्रकरणांमध्ये मायोकार्डियल इन्फेक्शन दीर्घकालीन प्रगतीमुळे होते. 42-67 वर्षे वयोगटातील पुरुष बहुतेकदा प्रभावित होतात. हृदयाला उजव्या आणि डाव्या कोरोनरी धमन्यांद्वारे रक्त पुरवठा केला जातो, जो महाधमनीच्या पायथ्यापासून निर्माण होतो. परिणामी, रक्तवाहिन्या कोरोनरी धमन्यांच्या लुमेनला अवरोधित करणारे प्लेक्स तयार करतात.

सामान्यतः, कोरोनरी धमन्या, त्यांच्या विस्तारामुळे, शारीरिक क्रियाकलाप आणि तणावाची भरपाई करण्यासाठी कोरोनरी रक्त प्रवाह 5-6 वेळा वाढविण्यास सक्षम असतात. जेव्हा रक्तवाहिन्या अरुंद होतात तेव्हा ही भरपाई देणारी यंत्रणा कार्य करत नाही: कोणत्याही भारामुळे मायोकार्डियमच्या ऑक्सिजन "उपासमार" (इस्केमिया) होतो.

ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे कोरोनरी रक्त प्रवाह एक तीक्ष्ण अवरोध सह, भार न करता विकसित होऊ शकते, उदाहरणार्थ, एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेकच्या फाटणे आणि थ्रोम्बोसिससह, तसेच कोरोनरी धमनीच्या तीक्ष्ण उबळ सह.

धमनीचा ल्युमेन 80% पेक्षा जास्त कमी झाल्यास हृदयविकाराच्या झटक्याची क्लिनिकल चिन्हे दिसतात. रक्तहीन मायोकार्डियमचे नेक्रोसिस रक्तपुरवठा बंद झाल्यानंतर 30-90 मिनिटांनंतर होते. म्हणून, अवरोधित धमनी उघडण्याच्या उद्देशाने औषधे आणि/किंवा हस्तक्षेप वापरून हृदयाच्या स्नायूचा मृत्यू टाळण्यासाठी डॉक्टरांकडे फक्त 1-2 तास असतात. याशिवाय, अपरिवर्तनीय नुकसान विकसित होते - मायोकार्डियल नेक्रोसिस, जे 15-60 दिवसांच्या आत तयार होते.

ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे ही एक अत्यंत धोकादायक स्थिती आहे, मृत्यु दर 35% पर्यंत पोहोचतो.

मायोकार्डियल इन्फेक्शनची कारणे

95% प्रकरणांमध्ये, हा रोग कोरोनरी धमन्यांच्या एथेरोस्क्लेरोटिक जखमांच्या पार्श्वभूमीवर प्रकट होतो. उर्वरित प्रकरणांमध्ये, कोरोनरी धमन्यांच्या तीक्ष्ण उबळांमुळे नेक्रोसिस विकसित होते. असे घटक आहेत जे प्रगतीमध्ये योगदान देतात आणि मायोकार्डियल इन्फेक्शन विकसित होण्याचा धोका वाढवतात:

  • धूम्रपान
  • मागील संक्रमण;
  • कमी लिपोप्रोटीन सामग्री उच्च घनतारक्तात;
  • गतिहीन जीवनशैली;
  • वृद्ध वय;
  • वाईट पर्यावरणीय परिस्थितीराहण्याच्या ठिकाणी;
  • शरीराचे जास्त वजन;
  • , ;
  • मायोकार्डियल इन्फेक्शनचा इतिहास;
  • कोरोनरी धमन्यांचा जन्मजात अविकसित;
  • दीर्घकालीन वापर;
  • ऑन्कोलॉजिकल रोग.

मायोकार्डियल इन्फेक्शनची लक्षणे

हृदयविकाराच्या झटक्याची क्लासिक चिन्हे येथे आहेत:

  • तीव्र जोरदार दाबणे, उरोस्थीच्या मागे वेदना होणे, मान, डाव्या खांद्यावर, खांद्याच्या ब्लेडच्या दरम्यान पसरणे;
  • श्वास लागणे, खोकला;
  • भीतीची भावना;
  • फिकट गुलाबी त्वचा;
  • वाढलेला घाम येणे.

ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे च्या atypical फॉर्म साठी लक्षणे

ओटीपोटाचा फॉर्म - वरच्या ओटीपोटात वेदना (एपिसगॅस्ट्रिक प्रदेश), हिचकी, गोळा येणे, मळमळ आणि उलट्या द्वारे दर्शविले जाते.

दम्याचा फॉर्म - 50 वर्षांनंतर उद्भवतो आणि तीव्र श्वासोच्छवास, गुदमरणे, कोरडे आणि ओले, फुफ्फुसांमध्ये मध्यम आणि खडबडीत घरघर याद्वारे प्रकट होते.

वेदनारहित फॉर्म - 1% प्रकरणांमध्ये उद्भवते, सामान्यतः रुग्णांमध्ये. हे स्वतःला अशक्तपणा, आळशीपणा आणि व्यक्तिपरक संवेदनांची कमतरता म्हणून प्रकट करते. पूर्वीचा हृदयविकाराचा झटका नियमित इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी (ECG) द्वारे शोधला जातो.

सेरेब्रल फॉर्म मेंदूला अशक्त रक्त पुरवठा द्वारे दर्शविले जाते. 40% प्रकरणांमध्ये हे डाव्या वेंट्रिकलच्या आधीच्या भिंतीच्या इन्फेक्शनसह उद्भवते. क्लिनिक: चक्कर येणे, अशक्त चेतना (स्नायू पॅरेसिस), वेळ आणि जागेत विचलित होणे, चेतना नष्ट होणे.

कोलाप्टोइड फॉर्म हा कार्डियोजेनिक शॉकचा एक प्रकटीकरण आहे, जो मायोकार्डियल इन्फेक्शनची सर्वात धोकादायक गुंतागुंत आहे. क्लिनिक: रक्तदाबात तीव्र घट, चक्कर येणे, डोळे गडद होणे, भरपूर घाम येणे, चेतना कमी होणे.

श्वासोच्छवासाचा त्रास, अशक्तपणा, सूज येणे, छाती आणि ओटीपोटात द्रव साठणे (जलोदर), यकृत आणि प्लीहा वाढणे (हेपेटोमेगाली) उजव्या वेंट्रिक्युलर बिघाडामुळे एडेमेटस फॉर्म प्रकट होतो.

एकत्रित फॉर्म इन्फ्रक्शनच्या ऍटिपिकल फॉर्मच्या विविध संयोजनांद्वारे दर्शविले जाते.

टप्प्यानुसार मायोकार्डियल इन्फेक्शनचे वर्गीकरण

सर्वात तीव्र अवस्था रक्तपुरवठा बंद झाल्यापासून 120 मिनिटांपर्यंत टिकते.

तीव्र टप्पा 10 दिवसांपर्यंत असतो; या टप्प्यावर, हृदयाचा स्नायू आधीच कोसळला आहे, परंतु नेक्रोसिसची निर्मिती सुरू झालेली नाही.

सबक्यूट स्टेज 2 महिन्यांपर्यंत टिकतो. स्कार टिश्यू (नेक्रोसिस) च्या निर्मितीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत.

इन्फेक्शननंतरचा टप्पा सहा महिन्यांपर्यंत असतो. या कालावधीत, हृदयाचा डाग शेवटी तयार होतो, हृदय नवीन ऑपरेटिंग परिस्थितीशी जुळवून घेते.

पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या व्याप्तीवर आधारित, मोठ्या आणि लहान फोकल इन्फ्रक्शन्स वेगळे केले जातात.

लार्ज-फोकल (ट्रान्सम्युरल, किंवा विस्तृत) इन्फेक्शन - मायोकार्डियमच्या मोठ्या क्षेत्राला नुकसान. प्रक्रिया खूप वेगाने विकसित होत आहे. 70% प्रकरणांमध्ये, हृदयातील बदल अपरिवर्तनीय असतात. रुग्ण मोठ्या-फोकल इन्फेक्शनची गंभीर गुंतागुंत टाळू शकतो, विशेषतः, जर वैद्यकीय सहाय्य 3-4 तासांपेक्षा जास्त नाही.

लहान फोकल इन्फेक्शन - हृदयाच्या स्नायूंच्या लहान भागात नुकसान. अधिक वेगळे प्रकाश प्रवाहआणि मोठ्या-फोकलपेक्षा कमी तीव्र वेदना सिंड्रोम. 27% प्रकरणांमध्ये, लहान-फोकल इन्फेक्शन मोठ्या-फोकलमध्ये विकसित होते. प्रत्येक चौथ्या रुग्णामध्ये होतो. रोगनिदान अनुकूल आहे, 5% प्रकरणांमध्ये गुंतागुंत उद्भवते, सामान्यत: विलंबित उपचारांसह.

मायोकार्डियल इन्फेक्शनचे निदान

रोग निदान आहे, सह ECG वापरून. याव्यतिरिक्त, हृदयाचे अल्ट्रासाऊंड, कोरोनरी अँजिओग्राफी, मायोकार्डियल सिंटीग्राफी आणि प्रयोगशाळा चाचण्या निर्धारित केल्या आहेत: संपूर्ण रक्त गणना, रक्तातील कार्डियोट्रॉपिक प्रथिने (CF-CK, AST, LDH, ट्रोपोनिन).

मायोकार्डियल इन्फेक्शनचा उपचार

ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे (रेट्रोस्टेर्नल वेदना) च्या अगदी कमी संशयावर, आपल्याला कॉल करणे आवश्यक आहे रुग्णवाहिका.

या रोगाचा उपचार केवळ रुग्णालयात आणि अतिदक्षता विभागात देखील केला जातो. 3-7 दिवसांसाठी कठोर बेड विश्रांती आवश्यक आहे. मग मोटर क्रियाकलापवैयक्तिक आधारावर विस्तारित. लिहून दिलेल्या औषधांमध्ये पेनकिलर (मॉर्फिन, फेंटॅनिल), अँटीप्लेटलेट औषधे (एसिटिलसॅलिसिलिक ऍसिड, क्लोपीडोग्रेल), अँटीकोआगुलंट्स (हेपरिन, एनोक्सापरिन), थ्रोम्बोलाइटिक औषधे (स्ट्रेप्टोकिनेज, अल्टेप्लेस), बीटा-ब्लॉकर्स (प्रोपॅनॉल) यांचा समावेश आहे.

उपचाराची सर्वात प्रभावी आणि आश्वासक पद्धत म्हणजे आपत्कालीन (6 तासांपर्यंत) कोरोनरी स्टेंटच्या स्थापनेसह बलून अँजिओप्लास्टी वापरून अवरोधित कोरोनरी धमनी उघडणे. काही प्रकरणांमध्ये, तातडीची कोरोनरी आर्टरी बायपास ग्राफ्टिंग केली जाते.

पुनर्प्राप्ती (पुनर्वसन) कालावधी सहा महिन्यांपर्यंत असतो. या काळात, रुग्ण हळूहळू शारीरिक क्रियाकलाप वाढवतात, दररोज 10 पावले सुरू करतात. औषधे आयुष्यभर घेतली जातात.

मी कोणत्या डॉक्टरांशी संपर्क साधावा?

हृदयविकाराचा झटका आणि त्याची गुंतागुंत टाळण्यासाठी आणि दुसरा हृदयविकाराचा झटका टाळण्यासाठी, सल्ला घ्या... आमचे डॉक्टर रुग्णांच्या प्रश्नांची उत्तरे कशी देतात. हे पृष्ठ न सोडता सेवा डॉक्टरांना विनामूल्य प्रश्न विचारा, किंवा . तुम्हाला आवडत असलेल्या डॉक्टरकडे.

ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे बहुतेक प्रकरणांमध्ये पुरुषांच्या हृदयावर परिणाम करते, परंतु आजकाल, स्त्रियांमध्ये रोगांचा कल झपाट्याने वाढत आहे. सुंदर लैंगिक संबंधात, दुर्दैवाने, बहुतेक प्रकरणांमध्ये रोगाचा परिणाम मृत्यूमध्ये होतो.

महिला लोकसंख्येतील लक्षणे आणि चिन्हे भिन्न आहेत मजबूत अर्धामानवता कारण स्त्रिया प्रत्येक गोष्टीवर दोष देतात हार्मोनल बदलआणि तणाव, जे आज खूप महत्वाचे आहे, ते त्यांच्यात होणाऱ्या कोणत्याही बदलांकडे लक्ष देत नाहीत.

प्रत्येक व्यक्तीने या आजाराचा धोका समजून वेळीच मदत घ्यावी. आम्ही तुम्हाला सांगू इच्छितो आणि तुम्हाला काय सामोरे जावे लागेल, रोगाची पहिली आवश्यकता काय आहे आणि प्रथमोपचार कसे द्यावे.

मायोकार्डियल इन्फेक्शन - ते काय आहे?


स्त्रियांमध्ये मायोकार्डियल इन्फेक्शन

ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे हे कोरोनरी हृदयरोगाच्या प्रकटीकरणांपैकी एक आहे. हा एक गंभीर रोग आहे जो हृदयाच्या स्नायूच्या एका विभागाच्या नेक्रोसिस (मृत्यू) द्वारे दर्शविला जातो, जो त्याच्या रक्तपुरवठ्यात व्यत्यय निर्माण करतो.

हृदयाची ऑक्सिजनची गरज आणि ते पुरवण्याची क्षमता यांच्यात जुळत नसल्यामुळे हे घडते. 98% प्रकरणांमध्ये, हृदयाला पुरवठा करणार्‍या कोरोनरी धमन्यांचे एथेरोस्क्लेरोसिस मायोकार्डियल इन्फेक्शनच्या घटनेत भूमिका बजावते. प्लेक्स आणि रक्ताच्या गुठळ्या होण्याच्या यंत्रणेचे वर्णन “IHD” विभागात केले आहे.

प्लेक तयार झाल्यानंतर, ते हळूहळू अल्सरेट होते आणि क्रॅकने झाकले जाते, जेथे प्लेटलेट्स गर्दी करतात. प्लेकचा आकार वाढतो आणि धमनीच्या लुमेनमध्ये या ठिकाणी रक्ताची गुठळी तयार होऊ शकते. प्लेक किंवा थ्रोम्बस एखाद्या वाहिनीचे लुमेन बंद करू शकते किंवा रक्ताची गुठळी तुटून दुसर्‍या मोठ्या वाहिनीची लुमेन बंद करू शकते (थ्रॉम्बोसिस).

कोरोनरी वाहिन्या लांब क्षेत्रावर प्लेकने झाकल्या जाऊ शकतात. काही प्रकरणांमध्ये, सर्व तीन कोरोनरी धमन्या प्रभावित होतात, परंतु विलग प्लेक्स असू शकतात. पैकी एक खालील कारणेतीव्र कोरोनरी रक्ताभिसरण विकारांची घटना - वासोस्पाझम. कोरोनरी वाहिन्यांच्या एथेरोस्क्लेरोसिसशिवाय मायोकार्डियल इन्फेक्शनची ज्ञात प्रकरणे आहेत.

रक्ताच्या गुणधर्मांमधील बदल हृदयविकाराच्या यंत्रणेमध्ये देखील भूमिका बजावतात - वाढीव कोग्युलेशन फंक्शन, स्ट्रेस हार्मोन (एड्रेनालाईन) रक्तामध्ये सोडणे. ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे बहुतेकदा पुरुषांना प्रभावित करते, परंतु वयाच्या 50 व्या वर्षी, स्त्रिया आणि पुरुषांमध्ये या रोगाचा धोका तुलना करता येतो.

IN गेल्या दशकेहृदयविकाराचा झटका लक्षणीयपणे तरुण झाला आहे आणि बहुतेकदा तरुणांमध्ये दिसून येतो. हृदयविकाराचा झटका हे अपंगत्वाचे एक कारण आहे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग. या रोगाच्या विकासामध्ये 5 कालावधी आहेत: प्री-इन्फ्रक्शन, तीव्र, तीव्र, सबएक्यूट, पोस्ट-इन्फ्रक्शन.

विकासाचे आश्रयदाता


सामान्यतः, स्त्रियांमध्ये मायोकार्डियल इन्फेक्शन खूप हळू आणि सुप्त स्वरूपात विकसित होते, म्हणजे. स्पष्ट चिन्हांशिवाय. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, स्त्रियांना त्यांना हृदयविकाराचा त्रास असल्याची शंका देखील येत नाही, कारण छातीच्या क्षेत्रामध्ये अधूनमधून किरकोळ दुखणे देखील कारणीभूत असते. शारीरिक थकवाकिंवा हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीपासून दूर असलेल्या शरीरातील इतर कोणत्याही रोगांच्या उपस्थितीसाठी.

आकडेवारीनुसार वैद्यकीय संशोधन, हृदयविकाराचा झटका आलेल्या स्त्रियांच्या बर्‍यापैकी लक्षणीय संख्येने हृदयविकाराच्या झटक्याच्या काही काळापूर्वी हृदयविकाराचा झटका येण्याचे मुख्य पूर्ववर्ती दर्शवले, ज्यामुळे आधुनिक औषध स्त्रियांमध्ये हृदयविकाराच्या झटक्याची पहिली चिन्हे अचूकपणे निर्धारित करण्यात सक्षम होते.

यात समाविष्ट:

  • अवर्णनीय तीव्र थकवाआणि शारीरिक आजारांची सतत उपस्थिती;
  • निद्रानाशाचे वारंवार हल्ले;
  • सूज खालचे अंग;
  • अवास्तव चिंता अवस्था;
  • स्लीप एपनिया आणि घोरणे;
  • रात्री वारंवार लघवी होणे;
  • धाप लागणे;
  • डोकेदुखी, मायग्रेनचे वारंवार हल्ले;
  • नियमितपणे होणारे पाचक विकार;
  • वेदनादायक संवेदनास्टर्नममध्ये, डाव्या खांद्यावर (हात) पसरत आहे.

स्त्रियांमध्ये हृदयविकाराच्या अशा चिन्हे शोधणे हे त्वरित वैद्यकीय लक्ष देण्याचे थेट संकेत आहे. वैद्यकीय सुविधा, कारण अशा लक्षणांचे एकत्रित प्रकटीकरण नेहमीच हृदयाच्या विफलतेची उपस्थिती दर्शवते.

कारणे


स्त्रियांमध्ये मायोकार्डियल इन्फेक्शनला उत्तेजन देणारी मुख्य कारणे नाव देण्याआधी, हे लक्षात घ्यावे की मानवतेच्या अर्ध्या भागाचे प्रतिनिधी, ज्यांचे वय 50 वर्षांहून अधिक आहे, त्यांना सर्वात जास्त संवेदनाक्षम आहेत.

त्या क्षणापासूनच तुम्हाला तुमच्या आरोग्याबाबत संवेदनशील असण्याची आणि शरीरातील कोणत्याही व्यत्ययाकडे लक्ष देण्याची गरज आहे. स्त्रियांमध्ये हृदयविकाराचा झटका येण्याची मुख्य कारणे आहेत:

  1. सतत ताण. तुम्हाला माहिती आहेच, तणाव हे कोणत्याही रोगाचे मुख्य कारण आहे. हृदयविकाराच्या झटक्याबद्दल, उत्साहाच्या क्षणी हृदय तीव्रतेने धडकू लागते आणि कठोर परिश्रम करते. जर हे वारंवार होत असेल तर कालांतराने हृदयाच्या स्नायू पुढील भार सहन करण्यास सक्षम नसतील.
  2. जास्त वजन. बर्याचदा, हृदयविकाराचा झटका अशा स्त्रियांमध्ये होतो ज्यांचे वजन सामान्यपेक्षा जास्त असते. फॅटी टिश्यू सर्वत्र आहे या वस्तुस्थितीमुळे, हृदयासह सर्व स्नायूंवर भार वाढतो. समान वयाची स्त्री सामान्य वजनाच्या मर्यादेत असेल तर त्याला दुप्पट मेहनत करावी लागेल.
  3. मधुमेह. मधुमेहामुळे, रक्त घट्ट होते आणि ते रक्तवाहिन्यांमधून त्याच वेगाने फिरू शकत नाही, नंतर हृदयाला प्राप्त होत नाही. आवश्यक आदर्शरक्त
  4. खराब पोषण, ज्याचा मुख्य धोका म्हणजे रक्तातील कोलेस्टेरॉल वाढणे, त्यानंतर प्लेक्स तयार होणे ज्यामुळे रक्तवाहिन्या बंद होतात आणि रक्त प्रवेश रोखू शकतो.
  5. वाढलेली पातळीरक्तातील लिपिड्स.
  6. एक बैठी जीवनशैली, विशेषत: त्या महिलांसाठी ज्या आपला बहुतेक वेळ संगणकावर आणि पलंगावर पडून घालवतात. शरीराच्या सामान्य कार्यासाठी, तसेच स्नायूंचा टोन राखण्यासाठी, कमीतकमी हलकी शारीरिक क्रियाकलाप आवश्यक आहे.
  7. धूम्रपान, ज्या दरम्यान रक्त आवश्यक प्रमाणात ऑक्सिजनसह संतृप्त होत नाही आणि स्नायू कालांतराने पातळ होतात आणि पूर्णपणे कार्य करणे थांबवतात.

अशी अनेक कारणे देखील आहेत जी दुर्दैवाने, एकही स्त्री टाळू शकत नाही, कारण या प्रकरणात त्यांच्यावर थोडे अवलंबून असते:

  • आनुवंशिकता. जर एखाद्या कुटुंबातील अनेक नातेवाईकांना 50 वर्षांनंतर हृदयविकाराचा झटका आला असेल, तर तो होण्याची शक्यता लक्षणीय वाढते. आपण फक्त चिकटण्याचा प्रयत्न करू शकता योग्य पोषण, शरीराला थोडी मदत करण्यासाठी जीवनशैली.
  • रजोनिवृत्ती. एखाद्या वेळी, प्रत्येक स्त्रीला रजोनिवृत्तीचा अनुभव येतो - तो कालावधी जेव्हा हार्मोन्स तयार होणे थांबते आणि स्त्री यापुढे आई होऊ शकत नाही.
  • त्याच वेळी, शरीराची स्थिती पूर्णपणे बदलते, कारण त्यास इतर परिस्थितींशी जुळवून घ्यावे लागते. आणि या क्षणी स्त्रियांना हृदयविकाराचा झटका येण्याची सर्वाधिक शक्यता असते.

हृदयविकाराचा झटका कोणत्या घटकांना कारणीभूत ठरू शकतो आणि त्याची शक्यता वाढू शकते हे जवळजवळ प्रत्येकाला माहित असूनही, काही लोक त्यांच्या आरोग्याकडे योग्य लक्ष देतात. त्यामुळे दरवर्षी प्राणघातक हृदयविकाराच्या झटक्यांचे प्रमाण वाढत आहे.

हल्ल्याचे क्लासिक क्लिनिकल चित्र

ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे दरम्यान विशिष्ट लक्षणे दिसण्यामागचे कारण समजून घेण्यासाठी, सर्वप्रथम, त्यांचे रोगजनक, रोगाचे सार समजून घेतले पाहिजे.

हृदयविकाराचा झटका म्हणजे इस्केमियामुळे हृदयाच्या विशिष्ट भागाचा नेक्रोसिस (सेल मृत्यू). इस्केमियाचा विकास विविध कारणांमुळे होऊ शकतो, परंतु बहुतेक प्रकरणांमध्ये हे एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेकद्वारे हृदयाला रक्तपुरवठा करणाऱ्या कोरोनरी धमनीचा अडथळा आहे.

इस्केमियाचे आणखी एक कारण म्हणजे एक किंवा अधिक कोरोनरी धमन्यांची उबळ. दोन्ही प्रकरणांमध्ये, हृदयाच्या विशिष्ट भागात रक्ताचा पुरवठा थांबणे किंवा अपुरा आहे. अपुर्‍या रक्त पुरवठ्यामुळे, कार्डिओमायोसाइट्सला पुरेसा ऑक्सिजन मिळत नाही आणि ते मरतात.

हे साहजिक आहे की पेशींच्या मृत्यूमुळे आणि हृदयाच्या एका भागाच्या चालू असलेल्या इस्केमियामुळे, संपूर्णपणे त्याचे कार्य विस्कळीत होते. हे मायोकार्डियल इन्फेक्शनच्या वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणांचे स्वरूप स्पष्ट करते.

रोगाचे स्वरूप


ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे, ज्याची लक्षणे लक्षात घेऊन स्वतः प्रकट होतात विविध घटक, खालील फॉर्ममध्ये येऊ शकते:

  • दमा - अंदाजे 8% प्रकरणांमध्ये प्रकट होतो. रुग्णांना श्वास घेण्यासाठी पुरेशी हवा नसते. दम्याप्रमाणे श्वास लागणे आणि खोकला दिसून येतो. जेव्हा अल्व्होलीमध्ये द्रव जमा होतो, तेव्हा छातीत बुडबुड्याचे आवाज ऐकू येतात. गंभीर प्रकरणेपल्मोनरी एडेमासह, ज्यासाठी रुग्णाला त्वरित इंट्यूबेशन आवश्यक आहे;
  • गॅस्ट्रलजिक - ओटीपोटात हिचकी आणि वेदना दिसून येतात. अन्न विषबाधा सारखी लक्षणे, प्रकटीकरण तीव्र आन्त्रपुच्छाचा रोगकिंवा पोटात व्रण. अशा चुकीच्या वाचनांमुळे रोगाचे चुकीचे निदान होते. अशा प्रकारे, वेळेत कार्डियाक टिश्यू नेक्रोसिस शोधणे फार कठीण आहे;
  • सेरेब्रोव्हस्कुलर - मज्जासंस्थेच्या कार्यामध्ये होणारे बदल हायलाइट केले जातात. स्त्रीमध्ये हृदयविकाराच्या झटक्याची चिन्हे तात्पुरती समजली जाऊ शकतात. चक्कर येणे, सामान्य अशक्तपणा, डोकेदुखी उद्भवते, चेतना नष्ट होणे, अर्धांगवायू होऊ शकतो. गंभीर प्रकरणांमध्ये स्ट्रोकच्या प्रकटीकरणासह आहेत;
  • अतालता - हृदयाच्या लयमधील पॅथॉलॉजिकल बदलांमुळे निदान केले जाते. एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर ब्लॉकला धोकादायक प्रकटीकरण मानले जाते. हे कमी हृदय गती किंवा वेंट्रिक्युलर फायब्रिलेशनसह असू शकते, ज्या दरम्यान मायोकार्डियम गोंधळलेल्या आणि अनियंत्रितपणे संकुचित होते;
  • वेदनारहित - एक फॉर्म ज्यामध्ये कोणतीही लक्षणे नाहीत. हे सर्वात धोकादायक मानले जाते, कारण हृदयविकाराचा अंदाज लावणे अशक्य आहे. वेळेत पॅथॉलॉजीचे निदान करणे शक्य नाही, म्हणून ते प्रगत अवस्थेत स्वतःला प्रकट करते. हृदयविकाराचा हा प्रकार मधुमेह मेल्तिस, पॉलीन्यूरोपॅथी सिंड्रोम आणि मज्जातंतूंच्या अंताचे बिघडलेले कार्य असलेल्या लोकांमध्ये एक सामान्य प्रकटीकरण आहे.

महिलांमध्ये हल्ला झाल्यास प्रथमोपचार नेहमीच संबंधित नसतो, कारण रुग्ण पुरुषांपेक्षा जास्त काळ वेदना सहन करू शकतात. दातदुखीकडे विशेष लक्ष देण्याची शिफारस केली जाते, जे इस्केमियाचे प्रकटीकरण असू शकते.


बर्याचदा, आक्रमणादरम्यान, कोरोनरी धमनीचा थ्रोम्बोसिस विकसित होतो, जो एथेरोस्क्लेरोसिसच्या परिणामी होतो. 90% प्रकरणांमध्ये रक्तवाहिन्या ब्लॉक झाल्यामुळे हृदयाशी संबंधित समस्या उद्भवतात. तंतुमय प्लेकच्या निर्मितीसह आक्रमण होऊ शकते.

हे कोरोनरी धमनी मध्ये स्थित आहे, ते clogging. खरं तर, हा फलक स्वतःच धोका दर्शवत नाही, तर तो फुटण्याची शक्यता आहे. म्हणून, निदान दरम्यान, खालील निर्देशकांचे मूल्यांकन केले जाते:

  • कोलेस्ट्रॉल ठेवींचे प्रमाण;
  • ठेव प्रकार. सॉफ्ट प्लेक्स सर्वात अनुकूल मानले जातात, कारण ... त्यांच्याकडे थोडे कोलेजन आहे, परंतु फॅट कॅप्सूल खूप दाट आहे. ते शरीरातून सहजपणे काढून टाकले जातात. पातळ कॅप्सूलसह प्लेक्स धोकादायक मानले जातात. ते सिग्नल करतात की एखाद्या व्यक्तीला हृदयविकाराचा झटका आला आहे;
  • प्लेकवर मॅक्रोफेजच्या प्रभावाची पातळी. ते जितके जास्त असेल तितक्या वेगाने प्लेक फुटेल आणि जहाज पूर्णपणे अवरोधित होईल.

डिपॉझिटचे कवच फुटले की, लिपिड्स, कोलेजन आणि इतर पदार्थ रक्ताच्या संपर्कात येतात. प्लेटलेट्स एकत्रित होतात आणि कोग्युलेशन सिस्टम सक्रिय होते. फायब्रिन लाल रक्तपेशींमध्ये सामील होण्याची परिणामी प्रक्रिया रक्ताच्या गुठळ्या तयार करण्यास प्रवृत्त करते.

रोगाच्या विकासाचा दर हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या टोनवर आणि रक्तवाहिन्यांच्या अरुंद होण्यास कारणीभूत असलेल्या विविध घटकांद्वारे प्रभावित होतो. पहिला हृदयाचा आवाज मफल होतो. रुग्णाला सौम्य टाकीकार्डियाचा अनुभव येऊ शकतो, पहिला आवाज तीव्र होतो.

दुसरा टोन अक्षरशः अपरिवर्तित राहतो, परंतु तिसरा टोन अतिरिक्त मानला जातो आणि केवळ 15% रुग्णांमध्ये शोधला जाऊ शकतो. हृदयविकाराच्या झटक्यादरम्यान सिस्टोलिक बडबड होते. ते अगदी सहज ऐकू येतात. परंतु पेरीकार्डियल घर्षण आवाज 9% रूग्णांपैकी फक्त 3 व्या दिवशी शोधला जाऊ शकतो.

हल्ला फुफ्फुसाच्या सूज सह असू शकते. रुग्णाला श्वासोच्छ्वासाची वाढती संख्या आणि त्याच वेळी हे डॉक्टरांना सहज ऐकू येईल खालचा विभागस्पष्ट घरघर येते. नायट्रोग्लिसरीनमध्ये निष्क्रिय वेदना सिंड्रोम देखील सूचित करते की रुग्णाला हृदयविकाराचा झटका आला आहे.

हल्ल्याच्या काही दिवसांनंतर, रुग्णाचे तापमान वाढते. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की मायोकार्डियमचे मृत भाग शरीरात प्रवेश करू लागले. प्रयोगशाळेच्या चाचण्यांमुळे रुग्णाला झटका येत आहे की नाही हे पटकन ओळखता येते. सीरम सीपीके मार्कर वाढत आहेत. पण एक वैशिष्ठ्य आहे.

सीरम सीपीके मार्कर स्नायूंच्या ऊतींना झालेल्या कोणत्याही नुकसानीसह वाढ दर्शवतात. इंजेक्शन्स, अती सक्रिय प्रशिक्षण, एक मजबूत धक्का त्यांना वाढवू शकतो. तसेच, हे निर्देशक नेहमी वाढवले ​​जातात जेव्हा स्नायू रोगआणि स्ट्रोक.

CF isoenzyme CPK चे मोजमाप अधिक अचूक मानले जाते. परंतु या एंझाइमची मात्रा गतिशीलपणे वाढते, म्हणजे. काही तासांच्या अंतराने नमुने घेतल्यावर आणि या एन्झाइमच्या प्रमाणात वाढ नोंदवल्यानंतर, आपण असे म्हणू शकतो की रुग्णाला हृदयविकाराचा झटका आला आहे.

मायोकार्डियल इन्फेक्शन - महिलांमध्ये लक्षणे


स्त्रियांमध्ये हृदयविकाराच्या झटक्याची लक्षणे सहसा पुरुषांपेक्षा वेगळी असतात. पुरुषांमधील लक्षणे पाठ्यपुस्तकाप्रमाणे स्पष्ट आहेत. डॉक्टर त्यांना क्लासिक म्हणतात. मुख्य म्हणजे छातीत दुखणे. त्याच वेळी, मायोकार्डियल इन्फेक्शनपासून वाचलेल्या स्त्रियांपैकी, 43% लोकांना छातीत दुखत नाही.

स्त्रियांमध्ये हृदयविकाराच्या झटक्याची लक्षणे अस्पष्ट, अस्पष्ट, फ्लूसारखीच, सर्दी, चिंताग्रस्त थकवाकिंवा जास्त काम. वारंवार लक्षणे:

  • अस्वस्थता, छातीत दुखणे. हृदयविकाराच्या झटक्यादरम्यान बहुतेक स्त्रियांना छातीत दुखते किंवा अस्वस्थता येते, परंतु ती पुरुषांइतकी तीव्र नसते. वेदना केवळ हृदयाच्या भागातच नव्हे तर संपूर्ण छातीत असू शकते. पिळण्याची भावना असू शकते किंवा उलट - जसे की छाती आतून फुटली आहे.
  • हात, पाठ, मान, जबडा दुखणे. हे लक्षण पुरुषांपेक्षा स्त्रियांमध्ये अधिक सामान्य आहे. हृदयविकाराचा झटका हा नेहमीच छातीत दुखत असतो आणि शरीराच्या इतर भागांचा त्याच्याशी काहीही संबंध नसतो, असा विचार करणाऱ्या रुग्णांना हे गोंधळात टाकते. हात, पाठ, मान, जबड्यात दुखणे दिवसा होऊ शकते किंवा स्त्रीला रात्री उठवते.
  • पोटदुखी. पोटदुखी हे मायोकार्डियल इन्फेक्शनचे लक्षण देखील असू शकते, पुरुषांपेक्षा स्त्रियांमध्ये अधिक वेळा. हे छातीत जळजळ, फ्लू किंवा पोटात अल्सर म्हणून चुकले जाऊ शकते. तीव्र हृदयविकाराच्या झटक्यामुळे होणारी वेदना तीव्र असू शकते. "माझ्या पोटावर हत्ती बसला" असे स्त्रिया त्याचे वर्णन करतात.
  • श्वास घेण्यात अडचण, मळमळ, चक्कर येणे. जर तुम्हाला श्वास घेण्यास त्रास होत असेल, मळमळ किंवा चक्कर येत असेल तर दृश्यमान कारणे- हे हृदयविकाराच्या झटक्याचे लक्षण असू शकते, विशेषत: इतर लक्षणांसह. तुम्‍ही व्यायाम केला नाही आणि अजिबात ताण दिला नाही हे असूनही प्रदीर्घ धावपळ केल्‍यासारखी स्थिती आहे.
  • घाम येणे. हृदयविकाराच्या झटक्यादरम्यान महिला आणि पुरुषांना अनेकदा थंड घाम फुटतो. अधिवृक्क ग्रंथी रक्तात सोडलेल्या तणावाच्या संप्रेरकांच्या लक्षणीय प्रमाणामुळे घाम येतो. त्याच वेळी, मध्ये वातावरणलोक सहसा घाम का करतात याचे कोणतेही कारण नाही - उष्णता किंवा शारीरिक क्रियाकलाप.
  • थकवा. ज्या स्त्रियांना हृदयविकाराचा झटका आला आहे त्यांना छातीत दुखण्याशिवाय असामान्यपणे थकवा जाणवू शकतो. त्यांनी कोणतेही शारीरिक किंवा मानसिक काम केले नसले तरीही त्यांना थकवा जाणवतो. माझ्यात खुर्चीवरून उठण्याची ताकदही नाही.

आता तुम्हाला समजले आहे की स्त्रियांमध्ये हृदयविकाराच्या झटक्याची लक्षणे अस्पष्ट आणि अस्पष्ट का मानली जातात. अगदी अनुभवी डॉक्टरांनाही हृदयाच्या समस्यांबद्दल शंका घेणे कठीण जाऊ शकते आणि ईसीजी आणि रक्त तपासणीशिवाय अचूक निदान करणे सामान्यतः अशक्य आहे.

म्हणून, महिलांनी त्यांच्या अंतर्ज्ञानावर विश्वास ठेवला पाहिजे. तुम्हाला हृदयविकाराचा झटका आल्याची शंका असल्यास रुग्णवाहिका कॉल करण्यास अजिबात संकोच करू नका. आपत्कालीन मदत त्वरीत आणि सक्षमपणे प्रदान करणे आवश्यक आहे, अन्यथा पुढील उपचारांचा फारसा उपयोग होणार नाही.

स्त्रियांमध्ये हृदयविकाराचा झटका उपचार, पुनर्वसन, वारंवार हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी आपत्ती प्रतिबंध - शिफारसी पुरुषांप्रमाणेच आहेत. स्त्रियांमध्ये हृदयविकाराचा झटका येण्याचा धोका पुरुषांपेक्षा कमी असतो कारण त्यांना धूम्रपान करणे, घोटाळे करणे आणि अल्कोहोलचा गैरवापर करणे कमी असते.

परंतु जर एखाद्या महिलेला हृदयविकाराचा झटका आला तर तो प्राणघातक ठरण्याची किंवा अपंगत्वाची शक्यता जास्त असते. कारण डॉक्टर आणि रुग्ण स्वतः अनेकदा परिस्थितीच्या तीव्रतेला कमी लेखतात.

तीव्र हल्ल्याची विशिष्ट लक्षणे

आक्रमणाचे पहिले लक्षण म्हणजे, अर्थातच, डाव्या बाजूला छातीत दुखणे. ही वेदना हात, मान, खांदा, खालचा जबडा, दात आणि डोक्याच्या मागच्या भागात पसरू शकते. वेदना लक्षणनायट्रोग्लिसरीनने आराम मिळत नाही. हल्ले काही तासांत कमी अंतराने पुनरावृत्ती होऊ शकतात.

दुसरे वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षण म्हणजे श्वास लागणे. हे हलक्या भाराखाली आणि विश्रांतीच्या वेळी देखील होऊ शकते. श्वासोच्छवासाचा त्रास आणि छातीत दुखणे यांचे संयोजन तात्काळ रुग्णवाहिका कॉल करण्याचे एक कारण आहे. मायोकार्डियल इन्फेक्शन असलेल्या स्त्रियांसाठी इतर वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे आहेत:

  • कमी रक्तदाब.
  • थंड घाम.
  • शरीराचे तापमान कमी होणे.
  • सुन्न हात.
  • चक्कर येणे आणि मळमळ.
  • अशक्त भाषण आणि समन्वय.
  • भीतीची भावना, घबराट.

ही सर्व चिन्हे पॅथॉलॉजीच्या विशिष्ट स्वरूपाची आहेत. तथापि, बहुतेकदा स्त्रियांमध्ये हृदयविकाराच्या झटक्याची लक्षणे इतर रोगांसारखे छुपे असू शकतात. पॅथॉलॉजीचे अॅटिपिकल फॉर्म खालील लक्षणांद्वारे प्रकट होऊ शकतात:

  • ब्रोन्कियल उबळ.
  • फुफ्फुसाचा सूज.
  • मळमळ.
  • उलट्या.
  • पोटदुखी.
  • डोकेदुखी.
  • दृष्टीदोष.
  • शुद्ध हरपणे.

स्त्रियांना हृदयविकाराचा झटका वेगळा का येतो?


मानवतेच्या कमकुवत अर्ध्या लोकांच्या प्रतिनिधींमध्ये रक्तवाहिन्यांमधील अडथळा आणि मायोकार्डियल पेशींच्या मृत्यूसह उद्भवणारी असामान्य लक्षणे मुख्यत्वे शारीरिक वैशिष्ट्यांमुळे आहेत:

  • मुलींच्या हृदयाचा आकार खूपच लहान असतो;
  • महिला लोकसंख्येमध्ये प्रति मिनिट बीट्सची संख्या सामान्यतः 90 पर्यंत पोहोचते, तर पुरुषांमधील हृदयाचे स्नायू 75 पेक्षा जास्त वेळा संकुचित होत नाहीत;
  • शरीर इस्ट्रोजेन तयार करते, एक स्त्री संप्रेरक जे प्रदान करते आवश्यक रक्कमकोलेस्टेरॉल, ज्यामुळे कोरोनरी धमन्यांमध्ये प्लेक्स तयार होण्यास प्रतिबंध होतो.
  • दुर्दैवाने, रजोनिवृत्तीनंतर, ही अनोखी मालमत्ता नाहीशी होते, म्हणून ज्यांना या निदानासह हॉस्पिटलमध्ये दाखल केले जाते, त्यापैकी एक मोठी टक्केवारी पेन्शनधारक आहेत.

हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की उपचार आणि पुनर्वसनाच्या संदर्भात, पुरुष आणि स्त्रियांच्या प्रिस्क्रिप्शनमधील फरक व्यावहारिकदृष्ट्या इतका लक्षणीय नाही. विशेषतः, डॉक्टर स्त्रियांसाठी हृदयविकाराच्या झटक्यानंतर विशेष पोषण, शारीरिक उपचार आणि धूम्रपान आणि मद्यपान पूर्णपणे बंद करण्याचा सल्ला देतात. मद्यपी पेये.

मी कोणत्या डॉक्टरांशी संपर्क साधावा?


हृदयविकाराच्या पहिल्या लक्षणांवर, व्यावसायिक मदत त्वरित प्रदान केली पाहिजे. हे करण्यासाठी, आपल्याला संपर्क साधण्याची आवश्यकता आहे वैद्यकीय संस्था. मायोकार्डियल इन्फेक्शनचे निदान आणि उपचार प्रामुख्याने केले जातात:

  • कार्डिओलॉजिस्ट
  • कार्डियाक सर्जन

काही औषधे आणि उपचारात्मक प्रक्रिया लिहून देण्यापूर्वी, डॉक्टरांना रोगाच्या क्लिनिकल चित्रासह स्वतःला परिचित करणे आवश्यक आहे आणि सामान्य स्थितीरुग्ण हे करण्यासाठी, तो तिला अनेक प्रश्न विचारेल:

  1. तुम्हाला किती काळ छातीत दुखत आहे?
  2. श्वास लागणे तुम्हाला त्रास देत आहे का?
  3. तुम्हाला डोकेदुखी आणि मळमळ होत आहे का?
  4. तुम्हाला श्वास घेण्यास त्रास होतो का?
  5. तुमच्या इतिहासात तुम्हाला कोणत्या CVS पॅथॉलॉजीज आहेत?

डॉक्टर तुमचा रक्तदाब देखील तपासू शकतात आणि तुमची नाडी मोजू शकतात. यानंतर, तो रुग्णाला हार्डवेअर तपासणी पद्धतींसाठी संदर्भित करेल.

स्त्रियांमध्ये संकटाचा अंदाज लावणे शक्य आहे का?


कोरोनरी हृदयरोग, ज्याला "20 व्या शतकातील प्लेग" म्हटले जाते, ते बहुधा 21 व्या शतकात असेच राहतील, औषधांमध्ये सर्व प्रगती आणि उपचारांच्या पद्धती सतत सुधारत असतानाही. एकट्या युनायटेड स्टेट्समध्ये, दरवर्षी सुमारे 1 दशलक्ष मृत्यू या आजारामुळे होतात.

इतर अनेक रोगांप्रमाणे, या रोगाचे लवकर निदान करणे खूप महत्वाचे आहे आणि या रोगाचे "दुःखी" रोगनिदान लक्षणीयरीत्या बदलू शकते.

हृदयरोग प्रामुख्याने आरोग्य बिघडवतात आणि पुरुषांच्या जीवनाचा दावा करतात. तथापि, मध्ये अलीकडेचित्र लक्षणीय बदलते - हृदयविकाराचा झटका केवळ "लहान होतो" असे नाही, तर त्याचे "लैंगिक अभिमुखता" देखील बदलते, सर्वकाही शोधते मोठ्या प्रमाणातमहिलांमध्ये बळी. स्त्रियांमध्ये कोरोनरी हृदयरोगाच्या विकासाचे निरीक्षण करण्याचा संचित अनुभव आम्हाला धोकादायक रोगाच्या विशिष्ट प्रारंभिक अभिव्यक्ती ओळखण्यास अनुमती देतो.

स्त्रियांमध्ये थकवा आणि निद्रानाश ही नजीकच्या भविष्यात मायोकार्डियल इन्फ्रक्शनच्या धोक्याची चेतावणी देणारी चिन्हे आहेत. मायोकार्डियल इन्फेक्शन झालेल्या 515 रुग्णांवर केलेल्या अभ्यासानुसार, त्यापैकी 95% रुग्णांना हृदयविकाराच्या झटक्यापूर्वी एक महिना किंवा त्याहून अधिक काळ ही लक्षणे जाणवली होती.

छातीत दुखणे हे मायोकार्डियल इन्फेक्शनचे प्रारंभिक लक्षण देखील आहे, परंतु अभ्यास केलेल्या 43% स्त्रियांनी सांगितले की त्यांना छातीत अस्वस्थता किंवा वेदना कधीच झाल्या नाहीत. थकवा आणि झोप न लागणे ही लक्षणे प्रथमच हृदयविकाराच्या सुरुवातीची लक्षणे मानली जात आहेत.

आतापर्यंत, शास्त्रज्ञांना हे माहित नाही की हा डेटा पुरुष रूग्णांना लागू होतो की नाही, कारण त्यांना मायोकार्डियल इन्फेक्शन दरम्यान थोडी वेगळी लक्षणे जाणवतात. या अभ्यासात 4-6 महिन्यांपूर्वी मायोकार्डियल इन्फेक्शन झालेल्या महिलांचा समावेश होता आणि त्यांच्यावर आर्कान्सा, नॉर्थ कॅरोलिना आणि ओहायो येथील क्लिनिकमध्ये उपचार करण्यात आले होते.

रुग्णांचे वय 29 ते 97 वर्षे आहे. रुग्णांना मायोकार्डियल इन्फेक्शनपर्यंतच्या महिन्यांमध्ये त्यांना सैद्धांतिकदृष्ट्या अनुभवू शकणार्‍या 70 लक्षणांची यादी देण्यात आली आणि वारंवारता आणि तीव्रतेच्या आधारावर त्यांना रँक करण्यास सांगितले.

95% स्त्रियांनी सूचित केले की त्यांना यादीतील किंवा काही इतर लक्षणे हृदयविकाराच्या अनेक महिन्यांपूर्वी होती. सर्वात सामान्यपणे नोंदवलेली लक्षणे 71% वर अस्पष्ट किंवा असामान्य थकवा होती; 48% मध्ये झोपेचा त्रास; 42% मध्ये श्वास लागणे; 39% मध्ये अपचन; 35% मध्ये चिंता. हृदयविकाराच्या झटक्यापूर्वी फक्त 30% लोकांनी छातीत दुखण्याची तक्रार केली.

“आम्ही पुन्हा एकदा जोर देतो की रुग्णांना सामान्य थकवा आणि निद्रानाश अनुभवला नाही. थकवा अवर्णनीय होता, प्रेरणाहीन होता आणि सामान्य नव्हता. दिवसाच्या शेवटी, तुम्हाला नेहमीपेक्षा जास्त थकवा जाणवतो. काहींसाठी, हे इतके उच्चारले गेले की जेव्हा त्यांनी संध्याकाळी अंथरुण केले तेव्हा त्यांना अनेक वेळा विश्रांती घ्यावी लागली. हे निरोगी व्यक्तीच्या शारीरिक क्षमतेशी जुळत नाही,” डॉक्टर म्हणतात.

"या लक्षणांच्या लवकर ओळखण्यावर गोरा लिंगावर लक्ष केंद्रित करून, आम्ही हृदयविकाराचा झटका येण्यापासून रोखू शकतो किंवा विलंब करू शकतो," अभ्यास लेखक, आर्कान्सा विद्यापीठातील तज्ञ म्हणतात. हृदयविकार हे महिलांमध्ये मृत्यूचे प्रमुख कारण आहे आणि असे असूनही, महिलांना स्तनाच्या कर्करोगाची भीती वाटते. हृदयविकार ही घाबरण्यासारखी गोष्ट आहे हे त्यांना कळत नाही.

कदाचित या डेटामुळे हृदयविकाराच्या झटक्यांबाबत हृदयरोगतज्ज्ञांचे डावपेच आणि धोरण बदलेल. सुरुवातीच्या लक्षणांबाबत सावध राहिल्याने डॉक्टरांना अधिक अचूक निदान करता येईल आणि हृदयविकाराचा झटका अधिक प्रभावीपणे लढता येईल. बर्याचदा, हृदयविकाराचा झटका असलेल्या महिलांचे निदान केले जाते चुकीचे निदान, कारण स्त्रियांमध्ये हे क्लासिक लक्षणांसह असू शकत नाही, म्हणजे दाबणे, छातीत दुखणे, हात किंवा मानेपर्यंत पसरणे.

लक्षात घ्या की या अभ्यासात, हृदयविकाराचा झटका असलेल्या महिलांनी पाठीच्या किंवा छातीच्या वरच्या भागात वेदना, घट्टपणा आणि दाबून वेदना झाल्याची तक्रार केली आहे.

प्रथमोपचार नियम

हृदयविकाराचा झटका येण्याची पहिली चिन्हे दिसल्यावर आपत्कालीन टीमला कॉल करणे हा पहिला आणि सर्वात महत्त्वाचा नियम आहे. डॉक्टर शक्य तितक्या लवकर येणे महत्वाचे आहे. आपण संघाला कॉल करण्यास उशीर करू नये आणि आशा आहे की ते अचानक स्वतःहून निघून जाईल; आपण केवळ आपल्या बाहूमध्ये रुग्णाच्या मृत्यूची प्रतीक्षा करू शकता.

  • रुग्णाला सोफ्यावर किंवा अत्यंत प्रकरणांमध्ये जमिनीवर ठेवा, वरचा भागतुमचे धड उचला. हे लक्षात ठेवणे महत्त्वाचे आहे की तुम्ही रुग्णाला कधीही सरळ स्थितीत सोडू नये, कारण यामुळे निर्माण होते अतिरिक्त भारहृदय कार्य करण्यासाठी, आणि ते ऍट्रिया आणि वेंट्रिकल्समधून रक्त बाहेर ढकलण्यात सक्षम होऊ शकत नाही.
  • ताजी हवा प्रवेश प्रदान करा. खिडकी उघडा, तुमचे कपडे बंद करा, घट्ट होणारे सर्व भाग सोडवा.
  • रुग्णाच्या जिभेखाली नायट्रोग्लिसरीन टॅब्लेट ठेवा, कारण रिसेप्टर्स तिथे जवळ आहेत आणि सक्रिय पदार्थवेगाने ध्येय गाठेल. काही मिनिटांनंतर, ऍस्पिरिन पिण्यास द्या. जर वैद्यकीय मदत उशीर झाली असेल, तर अर्ध्या तासानंतर नायट्रोग्लिसरीन घेणे पुन्हा करा.
  • पॅनीक अॅटॅक कमी करण्यासाठी, तुम्हाला कोणतेही शामक औषध देणे आवश्यक आहे, उदाहरणार्थ, व्हॅलोकोर्डिन, कॉर्व्हॉल किंवा व्हॅलेरियन.
  • हाताशी असलेल्या कोणत्याही पेनकिलरने वेदना कमी होऊ शकतात.

रुग्णाला एका सेकंदासाठी एकटे सोडू नये. तिच्या स्थितीचे सतत निरीक्षण करणे, तिचा श्वासोच्छवासाचा दर, रक्तदाब आणि नाडी तपासणे आवश्यक आहे. हृदयविकाराचा झटका आल्यास, हृदयविकाराच्या झटक्यासाठी खालील प्रथमोपचार क्रिया केल्या जातात:

  • आपल्या मुठीने छातीवर जोरदार आघात हृदयाला त्याची लय पुनर्संचयित करण्यात मदत करेल.
  • फुफ्फुसांचे एकाच वेळी वायुवीजन आणि हृदयाची मालिश करणे: नाक चिमटीसह तोंडात हवेचा जोरदार इनहेलेशन; हृदयाच्या क्षेत्राला चार जोरदार झटके.
  • त्याच लयीत पुनरावृत्ती करा जोपर्यंत तुम्हाला असे वाटत नाही की हृदय स्वतःच धडधडत आहे आणि रुग्ण श्वास घेऊ लागतो.

निदान


ठराविक कोर्समध्ये, तीव्र मायोकार्डियल इन्फेक्शनचे निदान रोगाच्या क्लिनिकल चित्राच्या विश्लेषणावर आधारित केले जाते. निदानाची पुष्टी करण्यासाठी, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी वापरली जाते आणि प्रयोगशाळा निदान. हृदयविकाराच्या झटक्याचे निदान करण्यासाठी अतिरिक्त पद्धतींच्या मदतीने अॅटिपिकल फॉर्मची उपस्थिती सामान्यतः निर्धारित केली जाऊ शकते.

मायोकार्डियल इन्फेक्शनची मुख्य निदान चिन्हे खालीलप्रमाणे आहेत:

  • दीर्घकाळापर्यंत वेदना (30 मिनिटांपेक्षा जास्त), जे नायट्रोग्लिसरीनने काढून टाकले जात नाही;
  • इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम वर वैशिष्ट्यपूर्ण नमुना;
  • एरिथ्रोसाइट सेडिमेंटेशन रेट (ESR) मध्ये वाढ, ल्यूकोसाइटोसिस, सामान्य रक्त चाचणीद्वारे आढळले;
  • विचलन बायोकेमिकल पॅरामीटर्ससामान्य पासून (सी-प्रतिक्रियाशील प्रथिने शोधणे, फायब्रिनोजेनची वाढलेली पातळी, सियालिक ऍसिड);
  • मायोकार्डियल सेल मृत्यूच्या चिन्हकांच्या रक्तात उपस्थिती.

ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे लक्षणे आणि हृदयातील तीव्र वेदना (एनजाइना पेक्टोरिस, प्ल्युरीसी, पल्मोनरी एम्बोलिझम, उत्स्फूर्त न्यूमोथोरॅक्स, इंटरकोस्टल मज्जातंतुवेदना इ.) हृदयविकाराच्या झटक्याचे निदान करताना कोणतीही अडचण येत नाही.

अॅटिपिकल कोर्ससह हे अधिक कठीण आहे: पोटाचा फॉर्म अन्न विषबाधा म्हणून चुकला जाऊ शकतो, पाचक व्रण, स्वादुपिंडाचा दाह, तीव्र पित्ताशयाचा दाह; सेरेब्रल फॉर्म- स्ट्रोकसाठी.


वेळेत मायोकार्डियल इन्फेक्शन रोखणे महत्वाचे आहे. त्यामुळे, सर्व रुग्णांना प्री-इन्फ्रक्शन स्थिती(अस्थिर एनजाइना) सक्तीने बेड विश्रांतीसह अनिवार्य हॉस्पिटलायझेशनच्या अधीन आहे, शक्य तितक्या लवकर अँटीएंजिनल, पेनकिलर, अँटीकोआगुलंट्स आणि थ्रोम्बोलाइटिक्सची नियुक्ती.

हृदयविकाराचा झटका आधीच आला असल्यास, शक्य तितक्या लवकर थेरपी सुरू करणे आवश्यक आहे. एमआयच्या उपचारातील सर्वात गंभीर कालावधी म्हणजे पहिले दोन तास. उपचार तीन सलग टप्प्यात विभागले जाऊ शकतात:

  • प्रभावी वेदना कमी करण्याच्या मुख्य ध्येयासह आपत्कालीन थेरपी (वापरून अंमली वेदनाशामक), हृदयविकाराचा उपचार.
  • प्रारंभिक थेरपी: रीपरफ्यूजन - हृदयाला रक्तपुरवठा पुनर्संचयित करणे, तसेच इन्फ्रक्शन क्षेत्र मर्यादित करणे, तीव्र हृदय अपयश, लय अडथळा, वहन विकार यासारख्या लवकर धोकादायक गुंतागुंत टाळण्यासाठी उपाय.
  • पुढील थेरपीचा उद्देश उशीरा गुंतागुंत दूर करणे आणि आवर्ती MI रोखणे आहे.

तीव्र एमआयचा उपचार करण्याच्या मुख्य पद्धतींपैकी एक म्हणजे थ्रोम्बोलाइटिक औषधे (यूरोकिनेज, स्ट्रेप्टोकिनेज, रीकॉम्बीनंट प्लाझमिनोजेन अॅक्टिव्हेटर) वापरून त्वरित रीपरफ्यूजन. तसेच, कोरोनरी रक्त प्रवाह पुनर्संचयित करण्यासाठी, शस्त्रक्रिया उपचार - पर्क्यूटेनियस ट्रान्सलुमिनल कोरोनरी अँजिओप्लास्टी - वाढत्या प्रमाणात वापरली जात आहे.

तथापि, अशी प्रक्रिया केवळ अनुभवी हृदयरोगतज्ज्ञांसह तांत्रिकदृष्ट्या सुसज्ज हॉस्पिटलमध्येच शक्य आहे. IN सहवर्ती उपचारऍस्पिरिन, हेपरिन, β-ब्लॉकर्स, एसीई इनहिबिटर, अँटीएरिथिमिक आणि इतर औषधे वापरली जातात.

एकदा चाचणी परिणाम तयार झाल्यानंतर, आपण स्त्रियांमध्ये मायोकार्डियल इन्फेक्शनची लक्षणे दूर करण्यास प्रारंभ करू शकता. उपचारात्मक उपाय रुग्णाच्या शरीराच्या आणि आरोग्याच्या वैशिष्ट्यांनुसार निवडले जातात. हृदयविकाराच्या उपचारांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • हॉस्पिटलायझेशन आणि बेड विश्रांती;
  • औषधे घेणे;
  • सौम्य आहार पाळणे.

अत्यंत प्रकरणांमध्ये, शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपाचा अवलंब केला जातो. भविष्यात, वारंवार हृदयविकाराचा झटका येऊ नये म्हणून रुग्णाने डॉक्टरांच्या सर्व सूचनांचे पालन केले पाहिजे.

संभाव्य गुंतागुंत


सर्वात धोकादायक म्हणजे एक विस्तृत मायोकार्डियल इन्फेक्शन, ज्याचे परिणाम नेहमीच स्वतःला लगेच जाणवत नाहीत. मायोकार्डियल इन्फेक्शनची गुंतागुंत:

  • हृदय अपयश;
  • तीव्र हृदय अपयश;
  • लय गडबड (वेंट्रिक्युलर, सुपरव्हेंट्रिक्युलर) आणि वहन अडथळा (हृदय अवरोध, सायनस ब्रॅडीकार्डिया);
  • mitral regurgitation;
  • हृदयविकार
  • तीव्र कार्डियाक एन्युरिझम;
  • मायोकार्डियल इन्फेक्शनची पुनरावृत्ती (पुनरावृत्ती);
  • इन्फेक्शननंतर एनजाइना;
  • गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव;
  • थ्रोम्बोसिस, एम्बोलिझम;
  • मूत्र विकार;
  • आतड्यांसंबंधी पॅरेसिस;
  • मानसिक विकार;
  • क्रॉनिक कार्डियाक एन्युरिझम;
  • ड्रेसलर सिंड्रोम (पोस्ट-इन्फ्रक्शन सिंड्रोम);
  • CHF - तीव्र हृदय अपयश.

पहिल्या दोन तासांमध्ये मृत्यूचे प्रमाण सर्वाधिक आहे (सर्व मृत्यूंपैकी 50% पर्यंत). रूग्णालयात दाखल होण्यापूर्वी 25% रुग्णांचा मृत्यू होतो. MI च्या सुरुवातीच्या टप्प्यात थ्रोम्बोलाइटिक्सचा वापर मृत्यूदर 5-10% पर्यंत कमी करू शकतो.

वांशिक विज्ञान

फायटोथेरपी:

  • कृती: 50 ग्रॅम वन्य स्ट्रॉबेरी पाने, दालचिनी गुलाब कूल्हे.
  • साहित्य मिक्स करावे, उकडलेले पाणी 0.5 लिटर ओतणे, एक गरम पाण्याची सोय वर ठेवले पाण्याचे स्नान 15 मिनिटे, नंतर पूर्णपणे थंड झाल्यावर काढून टाका आणि गाळून घ्या. मिश्रण पिळून घ्या आणि उकळलेले पाणी त्याच्या मूळ व्हॉल्यूममध्ये आणा. जेवण करण्यापूर्वी दिवसातून 2 वेळा 1/2-1/4 कप घ्या.

  • कृती: प्रत्येकी 20 ग्रॅम व्हॅलेरियन मुळे, मदरवॉर्ट औषधी वनस्पती, कॅरवे फळे, 1 ग्लास उकळत्या पाण्यात.
  • साहित्य मिक्स करावे. 1 टेस्पून. l संकलनावर उकळते पाणी घाला आणि 15 मिनिटे वॉटर बाथमध्ये ठेवा. 30 मिनिटे सोडा. गाळून घ्या, कच्चा माल पिळून घ्या. निजायची वेळ आधी 1 ग्लास घ्या.

  • कृती: 20 ग्रॅम हौथर्न फुले, ठेचलेले व्हॅलेरियन रूट, 15 ग्रॅम स्प्रिंग अॅडोनिस औषधी वनस्पती, 1 ग्लास उकळत्या पाण्यात.
  • साहित्य पूर्णपणे मिसळा, 1 टेस्पून. l संकलनावर उकळते पाणी घाला, उबदार ठिकाणी 40 मिनिटे सोडा, गाळून घ्या, कच्चा माल पिळून घ्या. सकाळी आणि झोपण्यापूर्वी 1/2 कप 2 वेळा घ्या.

  • कृती: 2 भाग अमर्याद फुलांचे, टॅन्सी फुले, 1 भाग elecampane (मुळे), पिवळ्या रंगाची फूले येणारे रानटी फुलझाड मुळे, 5 भाग सेंट जॉन wort, 3 भाग ऋषी औषधी वनस्पती, उकळत्या पाण्यात 0.5 लिटर.
  • सर्व साहित्य मिक्स करावे, 3 टेस्पून. l संकलनावर उकळते पाणी घाला आणि थर्मॉसमध्ये 10 तास सोडा, ओतणे गाळा. जेवण करण्यापूर्वी, दिवसभरात 3 डोसमध्ये ओतणे प्या.

  • कृती: प्रत्येकी 5 ग्रॅम स्प्रिंग अॅडोनिस औषधी वनस्पती, राखाडी कावीळ औषधी वनस्पती, सॅनफॉइन फुले, 1 ग्लास उकळत्या पाण्यात.
  • मिश्रणावर उकळते पाणी घाला, कमी गॅसवर 10 मिनिटे उकळवा, एका काचेच्यामध्ये घाला, थंड होईपर्यंत सोडा.

    जेवण करण्यापूर्वी 30 मिनिटे 1/2 कप दिवसातून 2 वेळा घ्या. उपचारांचा कोर्स 6 महिने आहे.

  • कृती: ब्लॅकबेरीची पाने प्रत्येकी 25 ग्रॅम, मदरवॉर्ट औषधी वनस्पती, प्रत्येकी 15 ग्रॅम मिस्टलेटोची पाने, मार्श गवत, 20 ग्रॅम गोड वुड्रफ पाने.
  • सर्व साहित्य मिसळा, 0.5 लिटर उकडलेले पाण्यात घाला, 15 मिनिटे पाण्याच्या बाथमध्ये ठेवा, नंतर पूर्ण थंड झाल्यावर काढून टाका आणि गाळा. उकडलेले पाणी मूळ व्हॉल्यूममध्ये आणा. जेवण करण्यापूर्वी दिवसातून 4 वेळा 1/2 कप घ्या.

  • कृती: प्रत्येकी 20 ग्रॅम हॉप कोन, यारो औषधी वनस्पती, व्हॅलेरियन औषधी वनस्पती, लिंबू मलम पाने, कॉर्न सिल्क, उकळत्या पाण्यात 1 ग्लास.
  • 2 टेस्पून. l संकलनावर उकळते पाणी घाला, झाकण बंद करा, वॉटर बाथमध्ये सोडा. कच्चा माल थंड करा, गाळून घ्या, पिळून घ्या.
    जेवण करण्यापूर्वी 30 मिनिटे सकाळी 1/2 कप दररोज 1 वेळा घ्या.

  • कृती: 20 ग्रॅम ब्रॉडलीफ रॅगवॉर्ट फुले, 10 ग्रॅम सॅनफोइन औषधी वनस्पती, 1 लिटर उकळलेले पाणी.
  • मिश्रण पाण्याने घाला, पाण्याच्या बाथमध्ये 5-7 मिनिटे सोडा, गाळून घ्या, कच्चा माल पिळून घ्या.

    एका महिन्यासाठी जेवण करण्यापूर्वी 30 मिनिटे सकाळी 1/2 कप दररोज 1 वेळा घ्या.

  • कृती: 2 भाग हॉथॉर्न फळ, 6 भाग अॅडोनिस औषधी वनस्पती, 3 भाग ग्राउंड सूर्यफूल पाकळ्या, 2 भाग चहा कोपेक, 6 भाग स्ट्रॉबेरी, 1 ग्लास थंड उकडलेले पाणी.
  • 2 टीस्पून. संकलनावर पाणी घाला, 2 तास सोडा, उकळत्या पाण्यात घाला आणि 5 मिनिटे वॉटर बाथमध्ये ठेवा. गाळून घ्या, कच्चा माल पिळून घ्या. जेवण करण्यापूर्वी 10 मिनिटे 1 ग्लास दिवसातून 2 वेळा घ्या.

  • कृती: समान भाग चहा कोपेक औषधी वनस्पती, स्प्रिंग अॅडोनिस औषधी वनस्पती, रोझमेरी पाने, लैव्हेंडरची फुले, गुलाबाच्या पाकळ्या, बकव्हीट औषधी वनस्पती, 2 कप उकळत्या पाण्यात.
  • 3 टेस्पून. l संकलनावर उकळते पाणी घाला आणि ते थंड होईपर्यंत सोडा. गाळून घ्या, कच्चा माल पिळून घ्या. जेवण करण्यापूर्वी 10 मिनिटे 1/2 कप दिवसातून 2 वेळा घ्या.

तुम्ही अंकुरलेले धान्यही खाऊ शकता. अंकुरलेल्या धान्यांमध्ये नेहमीच्या धान्यांपेक्षा जास्त पोषक आणि सूक्ष्म घटक असतात. धान्य उगवण्याच्या प्रक्रियेदरम्यान, त्यातील पोषक आणि जैविक दृष्ट्या सक्रिय पदार्थांचे प्रमाण अनेक पटींनी वाढते. याव्यतिरिक्त, स्प्राउट्समध्ये सूक्ष्म घटक असतात.

जेव्हा स्प्राउट्स अन्नासाठी वापरले जातात, तेव्हा मानवी शरीर त्यांच्या पचन आणि आत्मसात करण्यासाठी कोरड्या धान्यापासून मिळवलेल्या उत्पादनांच्या तुलनेत खूपच कमी ऊर्जा खर्च करते. हे अन्न कार्य करताना एक महत्त्वपूर्ण कार्य करते हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली, कारण, सक्रिय पोषक तत्वांसह, हृदयाच्या स्नायूंना कित्येक पट जास्त सक्रिय सेंद्रिय आणि खनिज पदार्थ प्राप्त होतात.

घरी धान्य अंकुरित करण्याचे अनेक मार्ग आहेत. सर्वात सोपी आणि सर्वात विश्वासार्ह पद्धत म्हणजे कॅनिंग. हे करण्यासाठी, एक अंडयातील बलक जार, धान्य (2/3 जार), कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड आणि एक काचेच्या ट्रे घ्या. धान्य पूर्व-उपचार आणि निर्जंतुकीकरण केले जाते (पोटॅशियम परमॅंगनेटच्या 0.25% द्रावणासह आणि नंतर उकळत्या पाण्याने), 2/3 जार भरले जाते आणि पाण्याने भरले जाते.

पाणी देखील पूर्व-शुद्ध आणि सूक्ष्म घटकांनी समृद्ध केले पाहिजे, कारण अंकुरलेल्या धान्याची गुणवत्ता थेट पाण्याच्या गुणवत्तेवर अवलंबून असते. 10-12 तासांनंतर, उरलेले पाणी काढून टाकले जाते, गव्हाचे अंकुर एका काचेच्या ट्रेवर ठेवले जातात, ज्यावर समृद्ध पाण्याने ओले केलेले चार-स्तर कापसाचे कापड ठेवले जाते.

धान्याचा वरचा भाग कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड च्या आणखी 4 थरांनी झाकलेले आहे आणि 2 दिवस बाकी आहे. स्प्राउट्स 1 सेमी लांबीपर्यंत पोहोचले पाहिजेत.
हे करण्यासाठी, तुम्हाला ट्रे किंवा ट्रे (स्टेनलेस स्टील, इनॅमल्ड किंवा फूड-ग्रेड प्लास्टिकपासून बनवलेली) आवश्यक आहे ज्याची भिंतीची उंची 5-6 सेमी आहे. तळाशी बर्लॅप ठेवा.

प्रकाशात धान्य अधिक सक्रियपणे वाढते. हे करण्यासाठी, आपण "फ्लोरा" प्रकारच्या दिवे सह प्रकाश व्यवस्था करू शकता. धान्य (जव, ओट्स, गहू, राय नावाचे धान्य इ.) 3-4 सेंटीमीटरच्या थरात ओतले जाते आणि 15-20 डिग्री सेल्सिअस तापमानात 3-4 दिवस ठेवले जाते, जोपर्यंत 5 मिमी पेक्षा जास्त लांब अंकुर दिसू नयेत.

उगवण करण्यासाठी धान्य घालल्यानंतर, ते वर कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापडाने झाकून कापसाचे कापड ओले होईपर्यंत पाण्याने भरावे. धान्य फुगल्यानंतर पुन्हा पाणी घालावे. धान्याच्या ओलावा सामग्रीचे दररोज निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. ते कोरडे होऊ नये. पुढे, अंकुरलेले धान्य धुऊन खाल्ले जाते.

तुमच्या पहिल्या हृदयविकाराच्या झटक्यानंतर काय करावे


पहिल्या मायोकार्डियल इन्फेक्शननंतर अल्कोहोलयुक्त पेये पिणे अस्वीकार्य आहे. इस्केमिया आणि इतर रोगांदरम्यान रुग्णाची स्थिती लक्षणीयरीत्या वाढवते. हे समजून घेणे महत्वाचे आहे की प्रत्येक गोष्ट संयत असावी. जर तुमच्या डॉक्टरांनी जेवणासोबत अल्कोहोल पिण्याची परवानगी दिली असेल तर याचा अर्थ असा नाही की तुम्ही ते अनियंत्रितपणे प्यावे.

रक्तातील कोलेस्टेरॉलचे प्रमाण नियंत्रित केल्याने लठ्ठपणा आणि वजन वाढण्यास प्रतिबंध होतो. रक्तातील लिपिड चाचण्यांदरम्यान कोलेस्टेरॉलची पातळी निश्चित केली जाते. लिपिड स्पेक्ट्रमरक्त एथेरोस्क्लेरोसिस आणि इस्केमियाच्या उपस्थितीचे सूचक आहेत.

जर एखाद्या व्यक्तीमध्ये कोलेस्टेरॉलची पातळी जास्त असेल तर तज्ञ जटिल औषधांसह उपचारांचा कोर्स लिहून देतात. लिपिड चयापचयची वाढलेली एकाग्रता हृदयविकाराच्या वारंवार लक्षणांना उत्तेजन देते.

सामान्य रक्तदाब ही गुरुकिल्ली आहे निरोगीपणानेक्रोसिसचा धोका असलेल्या रुग्णाला. येथे वाढलेले दरहृदयाच्या स्नायूवरील भार वाढतो, जो हल्ल्यानंतर रुग्णाच्या स्थितीवर नकारात्मक परिणाम करतो. हायपरटेन्शन हे एथेरोस्क्लेरोसिसचे कारण आहे.

आजारानंतर सामान्य रक्तदाब 140/90 मि.मी. rt कला. जर संख्या जास्त असेल तर तुम्ही ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. तो सर्व घटक विचारात घेऊन नवीन उपचार पद्धती लिहून देईल. मोजमाप दिवसातून दोनदा घेतले पाहिजे: सकाळी आणि संध्याकाळी.

इष्टतम साखरेची पातळी शुद्ध रक्ताचे सूचक आहे. जर तुमच्या रक्तातील साखरेचे प्रमाण जास्त असेल, तर तुम्ही मधुमेह मेल्तिसच्या निदानाची पुष्टी करण्यासाठी हेमॅटोलॉजिस्टशी संपर्क साधावा. या प्रकरणात, हृदयरोगतज्ज्ञांशी दुसरा सल्ला आवश्यक असेल.

इस्केमियाचे निदान झाल्यास अशा अभिव्यक्तींचा रुग्णाच्या आरोग्यावर नकारात्मक परिणाम होतो. रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींवर साखरेच्या नकारात्मक प्रभावामुळे ही घटना घडते. निदान करताना उच्च साखर, या निर्देशकाचे सतत निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. आवश्यक असल्यास, थेरपी समायोजित करण्यासाठी आपण एंडोक्रिनोलॉजिस्टचा सल्ला घ्यावा.

हृदयविकाराच्या झटक्यापासून बचाव करण्यासाठी रोगाची पहिली चिन्हे दिसण्यापासून रोखण्यासाठी औषधांच्या "गोल्ड स्टँडर्ड" चा सतत वापर करणे समाविष्ट आहे. जर एखाद्या रुग्णाला कोरोनरी हृदयरोग किंवा ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे असल्याचे निदान झाले असेल तर, एसिटिलसॅलिसिलिक ऍसिड घेतले जाते.


या रोगाच्या प्रतिबंधाचे 2 प्रकार आहेत:

  • प्राथमिक;
  • दुय्यम

रोग टाळण्यासाठी प्राथमिक प्रतिबंध हा एक पर्याय आहे. जर एखाद्या व्यक्तीला माहित असेल की त्याला मायोकार्डियल इन्फेक्शनचा धोका आहे, तर वेळीच कारवाई करणे आवश्यक आहे. प्रतिबंधाचे मुख्य मुद्दे म्हणजे आरोग्यासाठी हानिकारक असलेल्या सर्व सवयींपासून मुक्त होणे; वाढलेली शारीरिक क्रियाकलाप; अनुपालन सामान्य वजनमृतदेह

जर एखाद्या रुग्णाला एनजाइना पेक्टोरिस किंवा उच्च रक्तदाबामुळे हृदयविकाराचा झटका येऊ शकतो, तर तज्ञ घेण्याची शिफारस करतात एसिटाइलसॅलिसिलिक ऍसिड. दुसऱ्या हृदयविकाराच्या झटक्याची लक्षणे रोखणे:

  • सामान्य शरीराचे वजन राखणे ही केवळ चांगल्या आरोग्याची आणि सौंदर्याचीच नाही तर हृदयविकाराच्या झटक्यापासून बचावाची गुरुकिल्ली आहे.
  • चरबीचा थरस्वतःचे जहाज आहे. त्यांना रक्तपुरवठा करण्यासाठी, हृदयाला त्याचे कार्य तीव्र करावे लागते, ज्यामुळे हृदयाच्या स्नायूवरील भार वाढतो.

    जास्त वजन- रक्तदाब वाढवण्याचा आणि इन्सुलिनवर अवलंबून असलेला मधुमेह विकसित करण्याचा हा एक मार्ग आहे. तत्सम रोगहृदय आणि रक्तवहिन्यासंबंधी ऊतकांच्या नेक्रोसिसचा धोका वाढतो. बॉडी मास इंडेक्स - विशेष निर्देशक वापरून वजन नियंत्रण केले जाते.

    या निर्देशकाची गणना करण्यासाठी, तुम्हाला तुमची उंची चौरस करणे आणि या संख्येने तुमचे वजन विभाजित करणे आवश्यक आहे. सर्वसामान्य प्रमाण 20 ते 25 kg/m2 आहे. जर निर्देशक 25 ते 30 च्या श्रेणीत असेल तर त्याचे वजन जास्त आहे. जर संख्या 30 पेक्षा जास्त असेल तर परिणाम लठ्ठपणा दर्शवतो;

  • शरीराला सामान्य स्थितीत ठेवण्यासाठी आहारातील पोषण ही गुरुकिल्ली आहे.
  • आहारात प्रामुख्याने हिरव्या भाज्या, फळे आणि मासे यांचा समावेश होतो. लाल मांस आहारातून वगळण्यात आले आहे. आपण ते पांढर्या मांसासह बदलू शकता: चिकन आणि टर्की.

    आपल्या आहारातून मसालेदार आणि खारट पदार्थ वगळणे महत्वाचे आहे. तळलेले अन्न पचणे कठीण आहे आणि त्यानुसार, हृदयाद्वारे खराब सहन केले जाते. तळलेले पदार्थ वाफवलेल्या पदार्थांसह बदलणे आवश्यक आहे;

  • सक्रिय जीवनशैली आहे प्रभावी पद्धतसामान्य वजन आणि चांगला शारीरिक आकार राखणे.
  • खेळाबद्दल धन्यवाद, आपण शरीराचे वजन कमी करू शकता, चयापचय सुधारू शकता आणि शरीरातील साखरेची पातळी कमी करू शकता. आपण व्यायाम सुरू करण्यापूर्वी, आपण आपल्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.

    रुग्णाच्या आरोग्याची स्थिती आणि शारीरिक तंदुरुस्तीची पातळी लक्षात घेऊन विशेषज्ञ व्यायामाचा एक संच निवडतात. आठवड्यातून 4 वेळा नियमित व्यायाम केल्याने रोगाच्या पुनरावृत्तीचा धोका सुमारे 30% कमी होतो;

  • वाईट सवयीपासून मुक्त होणे ही मुख्य पायरी आहे निरोगी हृदय.
  • धूम्रपान केवळ फुफ्फुसांवरच नव्हे तर हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीवर देखील नकारात्मक परिणाम करते. तंबाखूच्या धूम्रपानामुळे कोरोनरी धमनी रोगासह रुग्णाची स्थिती बिघडते.

    निकोटीन, सिगारेटमधील मुख्य पदार्थ म्हणून, रक्तवाहिन्या संकुचित करते, जे इस्केमिया दरम्यान एक धोकादायक प्रकटीकरण आहे. पहिल्या हल्ल्यानंतर धूम्रपान करत राहिल्यास धूम्रपान करणाऱ्यांना दुसरा हल्ला होण्याचा धोका असतो.