जबडा फ्रॅक्चरचा उपचार. मंडिब्युलर फ्रॅक्चर उपचार


जबड्याच्या हाडांना झालेल्या नुकसानीशी संबंधित जखमांमुळे एखाद्या व्यक्तीसाठी धोकादायक परिणाम होऊ शकतात, म्हणून तुम्हाला जबडा फ्रॅक्चरची लक्षणे आणि उपचारांबद्दल माहिती असणे आवश्यक आहे, तसेच ते किती क्लॅम्प होते?

पॅथॉलॉजी जबड्यावरील स्पष्ट यांत्रिक प्रभावामुळे किंवा इतर पॅथॉलॉजीजमुळे उद्भवते. हाडांचे आंशिक नुकसान, पूर्ण, विस्थापनासह आणि इतर आहेत. अशा जखमांच्या बाबतीत स्व-उपचार.

जबडा फ्रॅक्चरची कारणे

मुख्य कारणे दोन प्रकारांमध्ये विभागली गेली आहेत: पॅथॉलॉजिकल आणि आघातजन्य.

पॅथॉलॉजिकल, जबडाच्या हाडांच्या शरीरशास्त्रातील विसंगती आणि विविध एटिओलॉजीजच्या रोगांच्या परिणामांसह:

  • आनुवंशिक पॅथॉलॉजीज;
  • घातक आणि सौम्य निओप्लाझम;
  • osteomyelitis;
  • गळू;
  • क्षयरोग;
  • विशिष्ट औषधांसह उपचार;
  • चयापचय विकार;
  • पोषण, जीवनसत्त्वे आणि खनिजांची कमतरता;
  • संक्रमण आणि इतर.

पडणे, दुखापत, वार, जखम, तीव्र भार, रस्ते अपघात आणि इतर परिस्थितींच्या परिणामांसह अत्यंत क्लेशकारक. बहुतेक जखम खालील कारणांमुळे होतात:

  • विविध प्रकारचे वाहतूक चालवणे;
  • सक्रिय जीवनशैली आणि इतर घटना;
  • एक किंवा अधिक दात असामान्य काढणे;
  • स्पष्ट शारीरिक प्रभावाखाली, उदाहरणार्थ, बंदुक वापरताना, जबड्याच्या दुखापती तुकड्यांच्या दिसण्यामुळे गुंतागुंतीच्या असू शकतात.

प्रकार

खालच्या जबड्याची हाडे घोड्याच्या नालच्या आकारात व्यवस्थित केली जातात, ती सहजपणे चिरडली जातात. फ्रॅक्चरचे सर्वात सामान्य स्थानिकीकरण म्हणजे कोरोनॉइड प्रक्रियेचा प्रदेश, इन्सिझर्स, कॅनिन्स, कोन.

वरच्या जबड्यावर, संरचनेतील सर्वात कमकुवत ठिकाणे म्हणजे इतर हाडांसह बंद होणे. किरकोळ जखमांसह, नियमानुसार, तुकड्यांच्या निर्मितीशिवाय विस्थापन होते. वरच्या जबडाच्या पुढच्या भागात दुखापत झाल्यास, तुकडा खाली आणि मागे विस्थापित होण्याचा धोका असतो. पडणे, अप्रत्यक्ष परिणाम झाल्यास, तुकडे तयार होण्याचा आणि कवटीच्या पायथ्याशी त्यांचे विस्थापन होण्याचा धोका देखील कायम आहे.

जखमांच्या तीव्रतेनुसार फ्रॅक्चरचे वर्गीकरण:

  1. उघडा, ज्यामध्ये हाडांचे तुकडे मऊ उतींकडे विस्थापित होतात, त्यांना फाडतात किंवा नुकसान करतात (श्लेष्मल त्वचा, स्नायू, त्वचा). अधिक वेळा खालच्या, कमी वेळा - वरच्या जबड्याचे खुले फ्रॅक्चर पाहिले जाते. या प्रकारामुळे, खराब झालेल्या ऊतींना जीवाणूजन्य नुकसान होण्याचा उच्च धोका असतो, वैद्यकीय सेवा त्वरित प्रदान केली जाते.
  2. बंद, ज्यामध्ये हाडे खराब होतात, परंतु मऊ आणि जवळच्या ऊतींवर परिणाम होत नाही. बंद प्रकारचे फ्रॅक्चर अधिक वेळा खालच्या जबडाच्या शाखांच्या प्रदेशात, त्याच्या कोनात स्थानिकीकृत केले जातात. ते उघड्यापेक्षा उपचार करणे सोपे आहे.

मोडतोड विस्थापन अवलंबून वर्गीकरण

  1. एक विस्थापित फ्रॅक्चर आघातजन्य शक्तीच्या तीव्र प्रभावाने तयार होतो. जबड्याची हाडे एकमेकांच्या आणि इतर हाडांच्या संबंधात विस्थापित होतात. या प्रकरणात, विस्थापन दोन्ही बाणू आणि वनस्पतिवत् होणारी बाह्यवृद्धी, ट्रान्सव्हर्सल असू शकते.
  2. विस्थापनाशिवाय फ्रॅक्चर, ज्यामध्ये हाड खराब झाले आहे किंवा तुकड्यांमध्ये विभागले गेले आहे, परंतु ते विस्थापित होत नाहीत, ते शारीरिकदृष्ट्या एकमेकांशी संबंधित आहेत. बहुतेकदा, हे अपूर्ण फ्रॅक्चर आहेत.
  3. काहीवेळा या वर्गीकरणामध्ये "कंक्शनसह" प्रकार समाविष्ट असतो.
  4. एकाच वेळी वेगवेगळ्या आकाराच्या अनेक हाडांच्या तुकड्यांच्या निर्मितीसह वाहते, यादृच्छिकपणे स्थित. जबडा वर एक शक्तिशाली क्लेशकारक प्रभाव साठी वैशिष्ट्यपूर्ण. केवळ रुग्णालयात उपचार आवश्यक आहेत, स्वत: ची उपचार परवानगी नाही.
  5. पूर्ण, ज्यामध्ये खराब झालेले हाडांचे तुकडे किंवा तुकडे (तुकडे) विस्थापित होतात, एक आडवा, तिरकस उतार असतो.

पूर्ण फ्रॅक्चरचे अंश:

  1. अविवाहित;
  2. दुहेरी;
  3. अनेक;
  4. स्प्लिंटर्ड

लेफोर्ट नुसार जबड्याच्या हाडांच्या जखमांचे प्रकार:

  1. लेफोर्ट - I. दुखापतीच्या सीमा नाकाच्या पायथ्याशी, नंतर कक्षाच्या वरच्या भिंतीसह आणि झिगोमॅटिक कमानीच्या बाजूने जातात. अन्यथा, त्याला सबबसल म्हणतात. रुग्णाच्या वैद्यकीय इतिहासामध्ये, वस्तूंचे दृश्य विभाजन, गिळताना वेदना झाल्याच्या तक्रारी आहेत. हे फ्रॅक्चर सूज द्वारे दर्शविले जाते, डोळे वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे.
  2. लेफोर्ट II. फ्रॅक्चरच्या सीमा नाकाच्या पायथ्याशी, कक्षाच्या खालच्या भिंतीवर, नंतर झिगोमॅटिक-मॅक्सिलरी जंक्शनच्या बाजूने स्थित आहेत. suborbital प्रकार. त्यासह, चेहर्याचे काही भाग सुन्न होतात, अश्रू सोडले जातात, नासोफरीनक्समधून रक्तस्त्राव हे वैशिष्ट्यपूर्ण आहे.
  3. लेफोर्ट - III. फ्रॅक्चरच्या सीमा नाशपाती-आकाराच्या उघडण्याच्या तळाशी, मॅक्सिलरी सायनसच्या तळाशी जातात. तळाचा प्रकार. रुग्णाला वेदना, चघळण्यात अडचण, रक्तस्त्राव, चाव्याव्दारे अडचणी येतात.

स्थानानुसार, फ्रॅक्चर विभागले गेले आहेत:

  1. मध्यम - केंद्रीय incisors च्या प्रदेशात.
  2. इंसिसर - पार्श्व आणि प्रथम इन्सिझर दरम्यान.
  3. कॅनाइन - कुत्र्याच्या ओळीवर.
  4. मानसिक - हनुवटीच्या छिद्राच्या क्षेत्रामध्ये.
  5. कोनीय - खालच्या जबडाच्या कोनाच्या क्षेत्रामध्ये.

प्रभावाच्या जागेच्या संबंधात, फ्रॅक्चर थेट (थेट दुखापतीच्या क्षेत्रात), अप्रत्यक्ष (विरुद्धच्या ठिकाणी) विभागले जातात.

प्रथमोपचार

साइटवर वैद्यकीय सेवा, प्रलंबित पात्र काळजी, शक्य तितक्या लवकर प्रदान केली जावी. मूलभूत नियम आहेत:

  • गतिहीन अवस्थेत रुग्णाला पूर्ण विश्रांती द्या;
  • श्वास पुनर्संचयित करा (आवश्यक असल्यास कार्डिओपल्मोनरी पुनरुत्थान);
  • वेदनाशामक ऑफर;
  • तोंडी पोकळीतून सर्व अतिरिक्त काढून टाका;
  • जखम निर्जंतुक करणे;
  • रक्तस्त्राव थांबवा;
  • कमीतकमी ज्ञानासह, हाडे एकत्र करण्याचा प्रयत्न करा.

जबडा फ्रॅक्चर - उपचार

वरच्या आणि खालच्या जबड्याच्या कोणत्याही प्रकारच्या दुखापतीवर सर्जिकल हॉस्पिटलमध्ये उपचार केले जातात. गुंतागुंतीच्या प्रकरणांमध्ये, शस्त्रक्रिया दर्शविली जाते.

दाखल केल्यावर, रुग्णाला भूल दिली जाते, त्याला मलमपट्टी लावली जाते, निदान केले जाते (एक्स-रे, सीटी, एमआरआय), हाडांची संरचना सिवनी, स्टेपल, प्लेट्ससह पुनर्संचयित केली जाते. रुग्णाची हाडे एकत्र करणे शक्य नसल्यास इम्प्लांट स्थापित केले जातात. उपचारांमध्ये प्रतिजैविक थेरपी, फिजिओथेरपी समाविष्ट आहे. उपचारांच्या मुख्य पद्धती म्हणजे स्प्लिंटिंग आणि शंटिंग.

स्प्लिंटिंग

विशेष प्लास्टिक उपकरण वापरून हाडांचे तुकडे समायोजित केले जातात. चेहऱ्याच्या एका बाजूला फ्रॅक्चर झाल्यास, उपकरण त्याच बाजूला लागू केले जाईल, गुंतागुंतीच्या बाबतीत - दोन्ही बाजूंना विशेष रिंग आणि हुक जोडून.

दोन्ही जबड्यांना दुखापत झाल्यास, तुकड्यांच्या विस्थापनामुळे क्लिष्ट, दोन्ही जबड्यांवर स्प्लिंटिंग केले जाते (दोन-जबड्याचे तंत्र). या पद्धतीचे मुख्य उद्दिष्ट उपचार ऊतींची स्थिरता सुनिश्चित करणे आहे. उपचारांना 2 महिने लागू शकतात. टायर काढून टाकण्यापूर्वी, ऊती बरे झाल्याची खात्री करण्यासाठी रुग्णाला एक्स-रे दिला जातो.

शंटिंग

जटिल प्रकरणांमध्ये पद्धत वापरली जाते. या प्रकरणात, जखमी हाडांचे तुकडे विशेष स्प्लिंटसह निश्चित केले जातात, ज्यामध्ये हुक लूप आणि रबर इंटरमॅक्सिलरी रॉड्स (टायगरस्टेडचे ​​स्प्लिंट) असतात.

पद्धत फिक्सेशन व्यतिरिक्त, रुग्णाच्या हाडांवर भार कमी करण्यास अनुमती देते.

अन्न

साधे फ्रॅक्चर होऊनही रुग्णाला खाण्यास त्रास होतो. दुखापतीच्या तीव्रतेवर अवलंबून, रुग्णाला सहाय्यक उपायांसह पोषणाची पद्धत निवडली जाते.

  1. दातांचा काही भाग नसताना नळ्यांसह पेये वापरली जातात. ते थेट पोटात टोचले जाते. अन्न माफक प्रमाणात उबदार असावे, लहान भागांमध्ये, अंशतः दिले पाहिजे. पद्धत घरगुती परिस्थितीसाठी योग्य आहे.
  2. पहिल्या आठवड्यात रूग्णालयांमध्ये प्रोब्स काटेकोरपणे वापरल्या जातात. प्रोब पोटात घातला जातो.
  3. पिडीत बेशुद्ध असल्यास पॅरेंटरल अन्न सेवनासाठी ड्रॉपर.
  4. पोषणासाठी एनीमा बेशुद्ध अवस्थेत आणि रक्तवाहिन्यांद्वारे रुग्णाला आहार देण्यास त्रास होतो.

जबडाच्या नुकसानासह आपण काय खाऊ शकता:

  • उच्च-कॅलरी मांसाचे पदार्थ, दुधाने पातळ केलेले किंवा मॅश केलेले मटनाचा रस्सा;
  • मुलांचे अन्न;
  • दूध आणि आंबट-दुधाचे द्रव पेय;
  • मटनाचा रस्सा;
  • प्युरी सूप;
  • फळ, भाज्या पुरी आणि soufflé;
  • दूध सह diluted लापशी.

महत्वाचे: आहाराने रुग्णाच्या दैनंदिन कॅलरीच्या गरजेची भरपाई केली पाहिजे.

व्हिडिओ: तुटलेल्या जबड्याने कसे खावे? व्हिडिओ ब्लॉगरचा वैयक्तिक अनुभव. आपण त्याच्या चॅनेलवर इतर टिप्स देखील शोधू शकता.

परिणाम

अप्रिय परिणामांशिवाय, जबडा फ्रॅक्चर, एक नियम म्हणून, दूर जात नाही. दुखापतींचा परिणाम होऊ शकतो:

  • चेहर्यावरील वैशिष्ट्यांची विषमता आणि विकृती;
  • दात आणि त्यांची हालचाल कमी होणे, चघळताना आणि विश्रांती घेताना दात अडखळतात;
  • malocclusion;
  • दात दरम्यान अंतर;
  • जबडा तडकतो तेव्हा रुग्णाची मानसिक अस्वस्थता.

infozuby.ru

फ्रॅक्चरचे प्रकार आणि प्रकार

कारणाच्या आधारे खालील प्रकार विचारात घेतले जातात:

  • हाडांच्या ऊतींवर शारीरिक प्रभावाचा परिणाम म्हणून क्लेशकारक निसर्ग. अनेकदा रस्ते अपघात, एखाद्या व्यक्तीवर हिंसाचार होतो;
  • पॅथॉलॉजिकल हाडांच्या रोगांमुळे होतात: ट्यूमर, ऑस्टिओचोंड्रोसिस इ.

नुकसानाच्या प्रमाणात आधारित:

  • जबड्याचे खुले फ्रॅक्चर, जेव्हा तुकडे हिरड्यांच्या सीमेच्या पलीकडे जातात आणि परिणामी, श्लेष्मल त्वचा फाटली जाते;
  • बंद, ज्यामध्ये चेहऱ्याच्या ऊती अखंड राहतात.

फ्रॅक्चरची चिन्हे

  1. जबड्याची तीव्र हालचाल.
  2. कोणत्याही हालचालीमुळे तीव्र वेदना.
  3. दातांची हालचाल, त्यांच्यातील अंतर दिसणे.
  4. तोंड बंद केल्यावर अडचणी येतात.
  5. वाढलेली लाळ.
  6. जीभ बुडते किंवा हाड खराब होते.
  7. श्लेष्मल त्वचा गंभीरपणे फाटलेली आहे.
  8. जखमेतून रक्तस्त्राव होतो.
  9. चेहरा असममित बनतो, सूज येते.
  10. बोलण्यात, चघळण्यात, गिळण्यात अडचणी येतात.
  11. चेहऱ्याची संवेदनाक्षमता मज्जातंतूंच्या नुकसानीमुळे कमी होते.
  12. रुग्णाला शॉक, चक्कर येते.

दुखापतीची कारणे

फ्रॅक्चर खालील कारणांमुळे होऊ शकते:

  • घरी गहन भार, पडण्याच्या दरम्यान, क्रीडा व्यायाम करणे, अपघात;
  • हाडे, फॉर्मेशन आणि सिस्टचे पॅथॉलॉजी;
  • चुकीचे दात काढणे.

जेव्हा जबडा खराब होतो तेव्हा विस्थापन तीन प्रकारांमध्ये होऊ शकते:

  • बाणू
  • वनस्पतिजन्य;
  • आडवा

हे योग्य थेरपी पथ्ये ओळखण्यात, दुरुस्तीसाठी वापरण्यात येणारी उपकरणे निवडण्यात खूप महत्त्वाची भूमिका बजावते. एक नियम म्हणून, एक विस्थापन सह जबडा एक फ्रॅक्चर सह, काय खावे परिणाम लक्षणे उपचार दात वर निश्चित आहेत की विशेष splints आहेत. डॉक्टर हाताने हाडे गोळा करतात. व्यक्ती सध्या स्थानिक किंवा सामान्य भूल अंतर्गत आहे. नायलॉन उपकरणे वापरून तुकडे निश्चित केले जाऊ शकतात. जबडा बाहेर स्थापित केलेल्या विशेष मेटल स्पोकसह जोडला जाऊ शकतो. समायोजनानंतर, रुग्णाला अनिवार्य प्रतिजैविक क्रियांसह मनःशांती आवश्यक आहे.


विस्थापित जबडा फ्रॅक्चर म्हणून चेहर्यावरील अशा जटिल दुखापतीच्या सर्व पैलूंचा आम्ही तपशीलवार विचार करतो: उपचार, लक्षणे, परिणाम, फोटो. काय खावे हा एक वेगळा मुद्दा आहे, कारण पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत, जबडा निश्चित करणे आवश्यक आहे, रुग्णाला स्प्लिंट्स दिले जातात. आणि अन्नाची सुसंगतता, स्पष्ट कारणांसाठी, अपवादात्मकपणे द्रव आहे.

रुग्णांना विशेष आहार लिहून देणे आवश्यक आहे. रुग्णाला जबडा पूर्णपणे हलवता येणार नाही या वस्तुस्थितीमुळे हे करणे आवश्यक आहे.

सर्व अन्नाची सुसंगतता प्युरी असावी, म्हणून एखाद्या व्यक्तीने सूप, मटनाचा रस्सा, फळे आणि भाज्या, मांस ग्राइंडरमधून ग्राइंडर वापरल्या पाहिजेत.

उपचार कसे केले जातात

वैद्यकीय पात्र सहाय्य केवळ वैद्यकीय व्यावसायिकांद्वारे प्रदान केले जाऊ शकते. ते घटनास्थळी येण्यापूर्वी, हातपायांची स्थिरता सुनिश्चित करण्यासाठी पीडित व्यक्ती पूर्णपणे शांत असावी. वेदनाशामक औषधे आरोग्य सुधारू शकतात. हे लक्षात ठेवण्यासारखे आहे की खालच्या आणि वरच्या जबड्याच्या फ्रॅक्चरवर घरी उपचार करणे अशक्य आहे. लक्षणे, फोटो आणि चिन्हे खाली आढळू शकतात.

उपचारात्मक उपायांमध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश आहे:

  • जखमेच्या निर्जंतुकीकरण;
  • अनुनासिक सेप्टमचे संरेखन, उपस्थित असल्यास;
  • तुकड्यांची तुलना आणि हाडांचे संरेखन;
  • विशेष स्प्लिंट वापरून जबड्याचे योग्य समायोजन. ती पूर्णपणे स्थिर आहे, हाडे एकत्र येईपर्यंत डिव्हाइस सुमारे दीड महिना टिकते. कधीकधी विशेषज्ञ ऑपरेशनल पद्धतीचा वापर करून स्क्रू वापरून जबड्यात विशेष प्लेट्स घालतात;
  • विरोधी दाहक उपचार. थेरपीच्या मुख्य कोर्सच्या शेवटी, ते पुनर्प्राप्ती चरण सुरू करतात. पुनर्वसन हे महत्त्वपूर्ण क्षमतांचे नूतनीकरण करण्याच्या उद्देशाने केले पाहिजे.

वरचा जबडा खालच्या भागापेक्षा खूप कमी वेळा तुटतो.

खालील वैशिष्ट्ये सामायिक करा:

  • रूग्णांमध्ये, गाल फुगतात, दातांमध्ये मोठ्या प्रमाणात रक्तस्त्राव होतो;
  • डोळ्यांखालील भागात सुन्न होणे शक्य आहे, हेमॅटोमास देखील दिसतात, नाकातून रक्त बाहेर पडते, लाळेचा तीव्र स्राव होतो, वास येत नाही;
  • गंभीर प्रकरणांमध्ये, लोक त्यांची दृष्टी गमावतात, त्यांचे तोंड उघडू शकत नाहीत.

बर्याचदा रुग्ण गंभीर मळमळ आणि तीव्र वेदनांची तक्रार करतात. महत्वाची कार्ये गुंतागुंतीची आहेत. एखाद्या व्यक्तीला बोलणे, श्वास घेणे, खाणे कठीण आहे. जबडाच्या नुकसानीच्या समांतर, रुग्णांना आघात झाल्याचे निदान केले जाते.

स्प्लिंटिंग पद्धत

उपचारांच्या मुख्य पद्धतींपैकी एक म्हणजे स्प्लिंटिंग.इव्हेंटमध्ये प्लास्टिकच्या उपकरणाच्या विस्थापनासह तुकड्यांच्या समायोजनाचा समावेश आहे.

इव्हेंटचा प्रकार हानीच्या प्रकारावर अवलंबून असेल:

  • एकतर्फी फ्रॅक्चरसह, डिव्हाइस एका बाजूला लागू केले जाते;
  • दोन्ही बाजूंनी अधिक कठोर उपकरणे लागू केली जातात. त्याव्यतिरिक्त, विशेष रिंग आणि हुक स्थापित केले आहेत;
  • विस्थापनासह वरच्या आणि खालच्या जबड्याचे फ्रॅक्चर झाल्यास, दोन-जबड्याचे तंत्र वापरणे आवश्यक आहे.

जर प्लास्टिक उपकरणे वापरली गेली तर ती रुग्णाच्या हनुवटीच्या खाली स्थापित केली जाते आणि जखमेवर मलमपट्टी केली जाते. तथापि, पीडितेला आणीबाणीच्या खोलीत पोहोचवण्यासाठी त्वरित मदत प्रदान करणे आवश्यक असताना ही प्रक्रिया केली जाते.

फ्रॅक्चरचे परिणाम

अप्रिय परिणाम टाळण्यासाठी, वेळेत व्यावसायिक मदत घेणे आवश्यक आहे. खालील गुंतागुंत शक्य आहेतः

  • दातांची हालचाल
  • दात दरम्यान अंतर दिसणे;
  • चेहर्याचे विकृती;
  • एक malocclusion देखावा.

आवश्यक असल्यास, चेहर्याच्या प्रभावित भागात पुनर्संचयित करण्यासाठी शस्त्रक्रिया आवश्यक असू शकते. सौम्य फ्रॅक्चरसह आणि डॉक्टरांना वेळेवर भेट देऊन, त्याच्या सर्व शिफारसींचे पालन करून, एका महिन्याच्या आत गतिशीलता पुन्हा सुरू होते.

www.vashyzuby.ru

जबडा फ्रॅक्चर म्हणजे काय?

जबडा फ्रॅक्चर हा चेहऱ्यावर एक आघात आहे, त्याच्या हाडांच्या अखंडतेला हानी पोहोचते. जेव्हा आघातकारक घटकाची तीव्रता त्यांच्या शक्तीपेक्षा जास्त असते तेव्हा उद्भवते. हे नुकसान सामान्य आहे, कोणतीही दुखापत कारण असू शकते: चेहऱ्यावर जोरदार वार, कठोर पृष्ठभागावर पडणे.

बर्याचदा, ट्रॉमाटोलॉजिस्ट सांध्यासंबंधी प्रक्रियेचे फ्रॅक्चर पाळतात, जरी खालच्या जबडाच्या कोनाच्या प्रदेशात, खालच्या जबडाच्या हाडाच्या शरीराच्या मध्यभागी, मानसिक प्रक्रियेच्या प्रक्षेपणात जखम होतात. फ्रॅक्चर पूर्ण किंवा नाही, उघडे किंवा बंद असू शकते.

आघाताची चिन्हे स्पष्ट आहेत: एखादी व्यक्ती आपले तोंड उघडू शकत नाही, जेव्हा तो बोलण्याचा प्रयत्न करतो तेव्हा त्याला वेदना होतात, चाव्याव्दारे बदलतात. कधीकधी दुहेरी दृष्टी, चेहरा सुन्न होणे, गालाचे हाड विकृत होऊ शकते. लक्षणांची संपूर्ण यादी दुखापतीचे स्वरूप आणि त्याचे स्थान यावर अवलंबून असेल.

खालच्या जबड्याचे फ्रॅक्चर

जर आपण खालच्या जबड्याच्या फ्रॅक्चरबद्दल बोललो तर अशा दुखापतीचे मुख्य प्रकार विचारात घेतले पाहिजेत:

    जेव्हा जबड्याचे तुकडे विस्थापित केले जातात तेव्हा संपूर्ण फ्रॅक्चर मानले जाते. ते आकार आणि प्रमाणात भिन्न असू शकतात.

    जेव्हा कोणतेही विस्थापन दिसून येत नाही तेव्हा फ्रॅक्चरला अपूर्ण असे म्हणतात.

    खुल्या दुखापतीमुळे, तोंडाच्या श्लेष्मल झिल्ली आणि चेहऱ्याच्या मऊ ऊतकांना नुकसान होते.

    बंद झालेल्या दुखापतीमुळे, हाड जवळच्या ऊतींमध्ये मोडत नाही, परंतु त्यांच्या आतच राहते.

    जबड्याचे कम्युनिटेड फ्रॅक्चर दुर्मिळ आहे, कारण ते होण्यासाठी अविश्वसनीय शक्ती वापरणे आवश्यक आहे. त्याला अनिवार्य शस्त्रक्रिया आवश्यक आहे.

खालील चिन्हे mandibular फ्रॅक्चरचे वैशिष्ट्य आहेत:

    क्षतिग्रस्त भागात सूज आणि रक्तस्त्राव आणि या घटनेमुळे चेहऱ्याची असममितता. त्वचेची लालसरपणा आणि तापमानात वाढ सह, सूज सामान्यतः गंभीर असते. जेव्हा फ्रॅक्चर बंद होते, तेव्हा रक्त मऊ उतींमध्ये जमा होते आणि एक गठ्ठा तयार होतो. खुल्या दुखापतीसह, बाह्य वातावरणापेक्षा रक्त अधिक वेळा तोंडी पोकळीत प्रवेश करते. रक्त कमी होणे जितके मजबूत असेल तितके मोठे जहाज खराब झाले आणि पीडितेला वैद्यकीय सुविधेपर्यंत प्रथमोपचार आणि वितरण जलद करणे आवश्यक आहे.

    स्पर्श केल्यावर वेदना जाणवणे. जेव्हा आपण बोलण्याचा प्रयत्न करता तेव्हा ते तीव्र होते, कारण पेरीओस्टेमला नुकसान होते.

    तीव्रतेच्या वेगवेगळ्या अंशांच्या तुकड्यांचे विस्थापन, त्यांची गतिशीलता.

    चाव्याव्दारे बदल.

    वाढलेली संवेदनशीलता आणि दातांची विद्युत उत्तेजना.

इजा कुठे स्थानिकीकृत आहे यावर अवलंबून, तेथे आहेत:

    incisors च्या मध्यभागी जाणारे फ्रॅक्चर - मध्यक.

    प्रथम आणि बाजूकडील incisors दरम्यान जखम incisal आहे.

    कॅनाइन प्रदेशात स्थानिकीकृत फ्रॅक्चर म्हणजे कॅनाइन फ्रॅक्चर.

    हनुवटीच्या विरुद्ध दुखापत मानसिक आहे.

    जबड्याच्या शरीराला दुखापत, 5 व्या आणि 8 व्या दातांच्या दरम्यान स्थित आहे.

    जबडाच्या वरच्या तिसऱ्या भागात - जबडाच्या फांदीचे फ्रॅक्चर.

    कंडीलर प्रक्रियेच्या पायाचे फ्रॅक्चर.

    एक ग्रीवा फ्रॅक्चर, म्हणजे, एक जो जबडाच्या (कंडिलर) प्रक्रियेजवळ स्थित आहे आणि कोरोनॉइड प्रक्रियेजवळ स्थित आहे.

जर एखाद्या व्यक्तीला खालच्या जबड्याचे फ्रॅक्चर झाले असेल तर प्रथमोपचार खालीलप्रमाणे आहे:

    सुरुवातीला, जबडा निश्चित करणे आवश्यक आहे. हे पट्टीने केले जाते. दात खाली, आपल्याला एक सपाट हार्ड ऑब्जेक्ट ठेवणे आवश्यक आहे, उदाहरणार्थ, एक शासक. नंतर खालचा जबडा वरच्या जबड्यावर दाबला जातो आणि त्याला पट्टीने गुंडाळून स्थिर केला जातो. जर एखाद्या व्यक्तीला जाणीव नसेल तर हे केले जाऊ शकत नाही, कारण जीभ गिळणे वगळणे किंवा वायुमार्गात उलट्या होणे शक्य होईल.

    जर रक्तस्त्राव होत असेल तर ते थांबवणे आवश्यक आहे. हे करण्यासाठी, जखम दाबली जाते किंवा स्वच्छ, शक्यतो निर्जंतुक सामग्रीसह पॅक केली जाते. जर आपण याव्यतिरिक्त सर्दीसह दुखापतीच्या ठिकाणी कार्य केले तर हे रक्त कमी करण्यास मदत करेल आणि वेदनांचे लक्षण देखील काहीसे कमी करेल.

    तोंडी पोकळी शक्य फिलर्सपासून स्वच्छ सोडणे महत्वाचे आहे, विशेषतः: रक्ताच्या गुठळ्या आणि उलट्या.

    वैद्यकीय पथकाच्या आगमनापूर्वी व्यक्तीला त्रास न देण्याचा प्रयत्न करा. तो बसणे चांगले आहे, जर हे शक्य नसेल तर तुम्ही त्याला तोंडावर किंवा त्याच्या बाजूला ठेवू शकता.

    तीव्र वेदना झाल्यास, ते कमी करणे आवश्यक आहे. यासाठी, analgin, revalgin, naproxen वापरले जातात. अशी दुखापत असलेली व्यक्ती नेहमीच गोळी गिळण्यास सक्षम नसल्यामुळे, ती पावडरमध्ये चिरडणे आवश्यक आहे आणि पाण्यात विरघळल्यानंतर, पीडितेला पेय द्या. इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन आणखी प्रभावी होईल, परंतु, नियम म्हणून, प्रथमोपचार प्रदान करताना ते करणे क्वचितच शक्य आहे. हे स्थिती आणि सर्दी कमी करण्यास मदत करेल, ज्यामुळे रक्तवाहिन्या अरुंद होतील, सूज आणि वेदना कमी होईल. परंतु बर्फ लावण्यापूर्वी ते कापडाने गुंडाळले पाहिजे.

या क्रियाकलाप पार पाडल्यानंतर, व्यक्तीला व्यावसायिकांकडून पुढील थेरपीसाठी वैद्यकीय संस्थेत नेले पाहिजे. फ्रॅक्चरचे निदान करण्यासाठी एक्स-रे वापरला जातो. ही एक गंभीर दुखापत असल्याने, अनेकदा पाठीच्या कण्याच्या दुखापतीसह, उपचार सुरू करण्यापूर्वी त्याच्या मानेच्या क्षेत्राचा अतिरिक्त एक्स-रे अनेकदा लिहून दिला जातो. हे पाठीच्या कण्याला नुकसान टाळण्यासाठी केले जाते. हे सुनिश्चित करणे देखील आवश्यक आहे की त्या व्यक्तीला आघात आणि इंट्राकॅविटरी क्रॅनियल रक्तस्त्राव होत नाही.

वरच्या भागाचे फ्रॅक्चर काहीसे कमी सामान्य आहे आणि जबडाच्या नुकसानीच्या सर्व प्रकरणांपैकी 30% पर्यंत आहे.

फ्रॅक्चरच्या ओळीनुसार त्याचे वर्गीकरण केले जाते:

    खालच्या ओळीला (लेफोर्ट वन) नाशपातीच्या आकाराच्या छिद्राच्या सुरुवातीपासून स्फेनोइड हाडांच्या प्रक्रियेपर्यंत दिशा असते.

    मधली रेषा (लेफोर्ट दोन) नाकाच्या हाडांच्या बाजूने चालते, कक्षाच्या तळाशी आणि pterygoid प्रक्रिया कॅप्चर करते.

    वरची ओळ (लेफोर्ट तीन) नाकाच्या हाडांमधून गालाच्या हाडांकडे निर्देशित केली जाते.

दुखापतीचा धोका त्याच्या परिणामांमध्ये असतो, जो मेनिंजायटीस, कॉन्सक्शन आणि ऑस्टियोमेलिटिसमध्ये व्यक्त केला जाऊ शकतो. ब्रेक लाइन जितकी जास्त असेल तितकेच अवांछित परिणाम होतात.

वरच्या जबड्याच्या फ्रॅक्चरची चिन्हे, त्याच्या प्रकारानुसार:

    पॅलाटिन व्हॉल्टच्या खाली फ्रॅक्चर झाल्यास, मॅक्सिलरी सायनसच्या फ्रॅक्चरसह आणि नाकच्या फ्रॅक्चरसह, पीडित व्यक्तीला गाल, नाक आणि ओठ सूजतात, ओठ आणि दात यांच्यामध्ये गंभीर रक्तस्त्राव होतो.

    जर वरच्या जबड्याचा काही भाग कवटीच्या पायथ्यापासून फाटला असेल आणि फॉल्ट लाइन नाकाची कक्षा आणि पूल ओलांडली असेल, तर डोळ्यांखालील भाग सुन्न होतो आणि त्याच ठिकाणी हेमॅटोमास उच्चारला जातो. नाकातून रक्त वाहते, बर्याचदा लाळ थांबवणे अशक्य आहे. वासाची भावना एकतर पूर्णपणे अनुपस्थित आहे किंवा लक्षणीयरीत्या बिघडलेली आहे.

    जर, जबडा वेगळे करणे कवटीच्या पायाच्या फ्रॅक्चरने पूरक असेल, तर दृष्टीचे कार्य बिघडेल, तोंड उघडणार नाही. चेहरा असममित असेल, हेमॅटोमास चष्मा सारखा असेल, डोळ्याचे गोळे खाली केले जातात.

फ्रॅक्चरच्या प्रकाराकडे दुर्लक्ष करून, एखाद्या व्यक्तीला अनेकदा मळमळ होते, उलट्या होऊ शकतात, चाव्याव्दारे त्रास होतो आणि वेदना उच्चारल्या जातात. इतर सर्व कार्ये कठीण आहेत, कसे तरी: श्वसन, च्यूइंग आणि भाषण. एक आघात जवळजवळ नेहमीच या दुखापतीसह असतो.

प्रथमोपचार, स्थिरीकरण, भूल आणि रक्तस्त्राव नियंत्रणाच्या स्वरूपातील मूलभूत उपायांव्यतिरिक्त, श्वसन कार्य पुनर्संचयित करून पूरक असावे. हे करण्यासाठी, तोंडातून सर्व परदेशी वस्तू काढून टाकणे आवश्यक आहे, विशेषतः, दातांचे तुकडे आणि उलट्या. जर एखाद्या व्यक्तीला आजारी वाटत असेल तर आपण त्याला ताबडतोब त्याच्या बाजूला ठेवावे किंवा खाली तोंड द्यावे.

मजकुरात चूक आढळली? ते निवडा आणि आणखी काही शब्द, Ctrl + Enter दाबा

विस्थापित जबडा फ्रॅक्चर

जबडा फ्रॅक्चर झाल्यास, तुकड्यांचे विस्थापन तीन दिशांनी पाहिले जाऊ शकते: बाणू, अनुलंब आणि ट्रान्सव्हर्सल. तेच उपचाराची रणनीती ठरवण्यात आणि ते कमी करण्यासाठी वापरले जाणारे साधन निवडण्यात निर्णायक भूमिका बजावतात.

सर्वात सामान्यपणे वापरले जाणारे टायर दातांनी फिक्सेशनसह वायरचे बनलेले असतात. हाडे सर्जनद्वारे स्वहस्ते गोळा केली जातात, यावेळी रुग्ण स्थानिक आणि सामान्य ऍनेस्थेसिया दोन्ही अंतर्गत असू शकतो. नायलॉन शिरा वापरून तुकड्यांचे निराकरण देखील केले जाऊ शकते. पुढे, जबडा धातूच्या विणकामाच्या सुया किंवा प्लेट्ससह निश्चित केला जातो जो बाहेरील बाजूस लावलेला असतो.

जेव्हा फिक्सेशन केले जाते, तेव्हा प्रतिजैविक उपायांच्या अंमलबजावणीसह रुग्णाला विश्रांती घेण्याचा सल्ला दिला जातो.

दुहेरी जबडा फ्रॅक्चर

जबड्याचे दुहेरी फ्रॅक्चर हे वैशिष्ट्यपूर्ण आहे की ते तीन दिशांनी वळते:

    जबड्याचा मध्य भाग खालच्या दिशेने निर्देशित केला जातो.

    पार्श्व आत आणि वरच्या दिशेने जा.

ही दुखापत धोकादायक आहे कारण ती प्राप्त केल्यानंतर, एखादी व्यक्ती श्वासोच्छवासामुळे मरू शकते, जी जीभ पडल्यामुळे उद्भवते. म्हणून, त्याची स्थिती काळजीपूर्वक निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.

एक जबडा फ्रॅक्चर च्या sequelae

जबडा फ्रॅक्चरचे परिणाम टाळण्यासाठी, आपण स्वत: ची औषधोपचार करू नये, परंतु शक्य तितक्या लवकर वैद्यकीय मदत घ्यावी. गुंतागुंत ओळखल्याप्रमाणे:

    एका दाताचे विस्थापन.

    दात दरम्यान स्पष्ट अंतर तयार करणे, जे फ्रॅक्चरच्या ठिकाणी स्थित असेल.

    चेहऱ्याच्या विकृतीसह तुकड्यांचे मजबूत विस्थापन, स्नायूंच्या ताकदीमुळे.

    असामान्य चाव्याव्दारे दातांचे विस्थापन.

    मेंदुज्वर.

    ऑस्टियोमेलिट.

जबडा फ्रॅक्चरवर उपचार करणे हा डॉक्टरांचा विशेषाधिकार आहे. ते जितक्या लवकर सुरू होईल तितके रुग्णांसाठी चांगले.

मूलभूतपणे, क्रियाकलाप खालील क्रियांपर्यंत कमी केले जातात:

    विद्यमान जखमेचा उपचार, त्याचे निर्जंतुकीकरण.

    जर अनुनासिक सेप्टमचे विस्थापन असेल तर त्याचे संरेखन.

    संभाव्य तुकड्यांची तुलना आणि संपूर्ण हाडांचे संयोजन.

    विशेष स्प्लिंटसह जबड्याचे विश्वसनीय निर्धारण. ते पूर्णपणे स्थिर करणे आवश्यक आहे. जबड्याची हाडे एकत्र वाढेपर्यंत 1.5 महिन्यांपर्यंत स्प्लिंट लावले जाते. कधीकधी डॉक्टर शस्त्रक्रियेद्वारे जबड्यात मेटल प्लेट्स रोपण करतात. ते screws सह निश्चित आहेत.

    विरोधी दाहक थेरपी पार पाडणे.

जेव्हा मुख्य कोर्स पूर्ण होईल आणि टायर काढला जाईल, तेव्हा पुनर्वसन टप्प्यावर जाणे शक्य होईल. हे अनेक महत्त्वपूर्ण कार्ये पुनर्संचयित करण्याच्या उद्देशाने असावे: चघळणे, गिळणे, भाषण, दृष्टी.

तुटलेल्या जबड्यासाठी स्प्लिंटिंग

जबड्याच्या दुखापतीवर उपचार करण्याच्या मुख्य पद्धतींपैकी एक म्हणजे स्प्लिंटिंग. प्रक्रिया म्हणजे प्लास्टिक किंवा वायर असलेली रचना वापरून तुकड्यांचे निर्धारण.

स्प्लिंटिंगचा प्रकार दुखापतीच्या स्वरूपावर अवलंबून असतो:

    फ्रॅक्चर एकतर्फी असताना, एका बाजूला सुपरइम्पोज केले जाते, यासाठी वायर वापरली जाते जी खराब झालेले क्षेत्र निश्चित करते.

    दोन्ही बाजूंनी सुपरइम्पोज केलेले, तर डिझाइनमध्ये अधिक कठोर आधार आहे. त्याच्या व्यतिरिक्त, हुक आणि रिंग आहेत.

    जेव्हा वरचे आणि खालचे दोन्ही जबडे तुटलेले असतात आणि विस्थापन होते, तेव्हा दुहेरी जबडा स्प्लिंटिंग वापरण्याचा सल्ला दिला जातो. फिक्सेशनसाठी, तांब्याची तार वापरली जाते, दात बांधून आणि जबड्यांना रिंग्जने फिक्स करून.

जर प्लास्टिकची आवृत्ती वापरली गेली असेल तर ती हनुवटीच्या खाली ठेवली पाहिजे आणि डोक्याभोवती पट्टी बांधली पाहिजे. परंतु ही पद्धत अशा परिस्थितीत दर्शविली जाते जेव्हा पीडितेला ट्रामाटोलॉजी विभागात पोहोचवण्यासाठी अल्पावधीत मदत प्रदान करणे आवश्यक आहे.

जेव्हा फ्रॅक्चर गुंतागुंतीचे असते आणि तुकड्यांचे लक्षणीय विस्थापन होते, तेव्हा स्प्लिंटिंग करण्यापूर्वी, त्यांची तुलना करणे आवश्यक आहे.

विषयावर: घरगुती उपचारांसाठी 12 लोक मार्ग

तुटलेल्या जबड्यासाठी पोषण

अशा दुखापतींमध्ये आहारात सुधारणा करणे गरजेचे आहे. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की गहन काळजी दरम्यान आणि पुनर्प्राप्ती दरम्यान, जबडे स्थिर स्थितीत असतील, ज्याचा अर्थ असा आहे की एखादी व्यक्ती त्यांच्यावर पूर्णपणे नियंत्रण ठेवू शकणार नाही.

हाडांच्या संमिश्रणासाठी किमान वेळ एक महिना आहे, याचा अर्थ या काळात पीडितेला फक्त द्रव अन्न घ्यावे लागेल. त्याची सुसंगतता आंबट मलईच्या स्थितीशी समतुल्य असावी. म्हणून, रुग्णाला मटनाचा रस्सा आणि सूप, भाज्या आणि फळे, मांस धार लावणारा किंवा ब्लेंडर, उकडलेले तृणधान्ये देऊन खायला द्यावे. मेनूमध्ये दुधाचे पेय समाविष्ट करण्याचे सुनिश्चित करा.

अधिक जाणून घ्या: फ्रॅक्चरसह काय खावे आणि काय खाऊ नये?

टायर काढून टाकल्यावर, ताबडतोब घन पदार्थांकडे जाऊ नका. त्याची ओळख हळूहळू व्हायला हवी. हे केवळ जबडाच्या कामकाजाच्या सामान्य जीर्णोद्धारासाठीच नाही तर पाचन तंत्रातील खराबी रोखण्यासाठी देखील महत्वाचे आहे.

www.ayzdorov.ru

जबडा फ्रॅक्चरचे प्रकार आणि रोगजनन

कोणत्या प्रकारचे नुकसान होते यावर अवलंबून, जबडा फ्रॅक्चर असू शकतात:

  • पूर्ण;
  • अपूर्ण
  • उघडा
  • बंद

संपूर्ण फ्रॅक्चर हे जबड्याच्या तुकड्यांच्या विस्थापनाद्वारे दर्शविले जाते, जे यामधून, तिरकस, आडवा, दुहेरी, एकाधिक किंवा कम्युनिट असतात. अपूर्ण फ्रॅक्चरच्या बाबतीत, जबडाच्या तुकड्यांचे विस्थापन होत नाही. खुल्या फ्रॅक्चरसह चेहऱ्याच्या मऊ उती फुटतात, याव्यतिरिक्त, तोंडी पोकळीतील श्लेष्मल त्वचा खराब होते. बंद फ्रॅक्चरसह, दुखापतीची जागा मऊ उतींनी व्यापलेली असते.

वरच्या जबड्याचे फ्रॅक्चर, जे ट्रॅफिक अपघात, पडणे, बंदुकीच्या गोळीने झालेल्या जखमांमुळे उद्भवते, हे संवेदना, गंभीर हेमॅटोमास आणि श्वास घेण्यात अडचण द्वारे दर्शविले जाते. अधिक गंभीर प्रकरणांमध्ये, जेव्हा चेहर्याचे हाड किंवा नाकातील उपास्थिचे तुकडे विस्थापित होतात तेव्हा श्वास घेणे पूर्णपणे अशक्य होते.

फ्रॅक्चरची लक्षणे

फ्रॅक्चरच्या कोणत्या भागावर अवलंबून, लक्षणे समान किंवा लक्षणीय भिन्न असू शकतात. तथापि, जबडा फ्रॅक्चर द्वारे दर्शविले जाते:

  • दुखापतीच्या क्षेत्रात तीव्र वेदना;
  • तुकड्या आणि/किंवा तुकड्यांची गतिशीलता;
  • डोळ्याच्या सॉकेटमधून जखम, हेमेटोमा आणि अगदी रक्तस्त्राव;
  • चघळणे, भाषण आणि श्वसन कार्यांचे गंभीर उल्लंघन;
  • malocclusion;
  • मळमळ, चक्कर येणे आणि अस्वस्थता;
  • अशक्तपणा आणि सामान्य अस्वस्थता.

वर वर्णन केलेली सर्व लक्षणे तातडीच्या वैद्यकीय लक्ष्यासाठी एक गंभीर सिग्नल असावी.

जबडा फ्रॅक्चरचे निदान

कोणत्याही प्रकारच्या जबड्याच्या फ्रॅक्चरचे निदान वरील लक्षणांद्वारे तसेच दुखापतीच्या क्षेत्राच्या पॅल्पेशनद्वारे केले जाते.

तथापि, अचूक निदान करण्यासाठी आणि संपूर्ण क्लिनिकल चित्र निश्चित करण्यासाठी, क्ष-किरण परीक्षा, जी अशा दुखापतीच्या घटनेत अनिवार्य आहे.

उपचारांच्या सर्वात सामान्य पद्धतींच्या वर्णनाकडे जाण्यापूर्वी, पीडितेला प्रथमोपचार प्रदान करण्याच्या उपायांचा विचार करणे आवश्यक आहे. प्रथमोपचार द्वारे दर्शविले जाते:

  • दाट कपड्यासारख्या पट्टीने खालचा जबडा निश्चित करणे;
  • निर्जंतुकीकरण ड्रेसिंग आणि कापूस झुबके वापरून संभाव्य रक्तस्त्राव थांबवणे;
  • खराब झालेले जहाज दाबून धमनी रक्तस्त्राव थांबवणे;
  • श्वासोच्छवासात अडथळा आणणार्‍या परदेशी फिलरमधून तोंडी पोकळी सोडणे (आम्ही रक्ताच्या गुठळ्या, उलट्या आणि इतरांबद्दल बोलत आहोत);
  • भाषा निर्धारण;
  • पीडिताला विश्रांतीची स्थिती प्रदान करणे;
  • फ्रॅक्चर साइटवर कोल्ड कॉम्प्रेस लागू करणे.

सर्व प्रथमोपचार उपाय प्रदान केल्यानंतर, पीडितेला तातडीने जवळच्या रुग्णालयात नेले जाते, जिथे त्याला पात्र वैद्यकीय सेवा दिली जाईल.

कोणत्या प्रकरणांमध्ये पीडितेला रुग्णालयात पाठवले जाते? प्रकरणांमध्ये जेथे:

  • दुखापतीनंतर वेदना आणि चाव्याव्दारे बदल होतात;
  • तोंड रुंद उघडणे अशक्य आहे, आणि तोंड उघडण्याचा आणि बंद करण्याचा प्रयत्न करताना, जबडा बाजूला सरकतो;
  • दुहेरी दृष्टी येते, डोळ्याखालील त्वचेची सुन्नता, झिगोमॅटिक कमानीच्या आकारात बदल;
  • अशक्त भाषण, चघळण्याचे कार्य;
  • दुखापतीनंतर भरपूर लाळ निघते.

हे लक्षात ठेवले पाहिजे की पीडितेला बसलेल्या स्थितीत नेले पाहिजे, त्याच्या बाजूला पडलेले किंवा तोंड खाली केले पाहिजे. पीडितेची स्थिती बेशुद्धीच्या टप्प्यावर पोहोचली असेल तर त्याला सुपिन स्थितीत नेले जाणे आवश्यक आहे. या प्रकरणात, डोके बाजूला वळले पाहिजे.

जबडा फ्रॅक्चर झाल्यास, केवळ औषधेच वापरली जात नाहीत जी जलद उपचार आणि वेदना दूर करतात, परंतु उपचारांची एक ऑपरेटिव्ह पद्धत देखील वापरली जाते. पहिल्या टप्प्यावर, हाडांच्या तुकड्यांची तुलना केली जाते आणि एकाच स्थितीत निश्चित केले जाते. पीडिताला पूर्ण विश्रांती आणि स्थिरता प्रदान करण्यासाठी, दंत स्प्लिंट, पॉलिमर किंवा वायर धागा तसेच विशेष उपकरणे लागू केली जातात.

जखमांवर उपचार केले जातात, नंतर मोठ्या रक्तवाहिन्या बांधल्या जातात, श्वासनलिका विच्छेदित केल्या जातात, त्यानंतर श्वासोच्छवासाच्या सोयीसाठी एक विशेष नळी लावली जाते. खुली जखम असल्यास, फ्रॅक्चर साइटवर संसर्गजन्य आणि दाहक गुंतागुंत टाळण्यासाठी प्रतिजैविकांसह प्रतिजैविक थेरपी केली जाते. रुग्णाचे कल्याण सुधारण्यासाठी जीवनसत्त्वे लिहून दिली जातात.

शस्त्रक्रियेच्या बाबतीत:

  • हाडे विशेष वायर किंवा नायलॉन कोरसह जोडली जातात;
  • हाडे धातूच्या सुयांसह निश्चित केली जातात;
  • हाडांचे तुकडे विशेष हाडांच्या धातूच्या प्लेट्सच्या मदतीने निश्चित केले जातात;
  • हाडे विशेष रचनांनी निश्चित केली जातात.

ज्या प्रकरणांमध्ये हाडांचा मोठ्या प्रमाणावर नाश झाला आहे, परिणामी चेहऱ्याला गंभीर दुखापत झाली आहे, जटिल पुनर्रचनात्मक प्लास्टिक शस्त्रक्रिया केल्या जातात आणि जटिल चेहर्याचे आणि जबड्याचे कृत्रिम अवयव वापरले जातात. कोणत्याही परिस्थितीत, जबडाच्या तुकड्यांचे संलयन आणि दातांच्या चाव्याव्दारे पुनर्संचयित करणे हे उपचारांचे मुख्य लक्ष्य आहे.

फ्रॅक्चर नंतर पुनर्प्राप्ती

गुंतागुंत नसलेल्या फ्रॅक्चरच्या बाबतीत, पुनर्प्राप्ती प्रक्रिया कव्हर करते तीन किंवा चार आठवडे. उपचाराची कोणती पद्धत निवडली, पीडितेचे शरीर किती मजबूत आहे, डॉक्टरांच्या सर्व प्रिस्क्रिप्शन आणि प्रिस्क्रिप्शन रुग्णाने पाळल्या आहेत की नाही यावर हे सर्व अवलंबून असते. उपचार पूर्ण झाल्यानंतर, मेकॅनोथेरपी आणि उपचारात्मक व्यायाम निर्धारित केले जातात. या प्रक्रियांमध्ये मस्तकीच्या स्नायूंचे सामान्य कार्य आणि ऐहिक आणि जबड्याच्या सांध्याची गतिशीलता असते.

तुटलेल्या जबड्यासाठी पोषण

संपूर्ण उपचारांमध्ये आवश्यकतेनुसार योग्य पोषण समाविष्ट आहे, केवळ जीवनसत्त्वेच नव्हे तर प्रथिने आणि प्रथिने देखील समृद्ध आहेत. पिडीत व्यक्तीच्या तोंडात लहान चमच्याने किंवा पिण्याचे अन्न टाकले पाहिजे.

बळीच्या आहारात फळे आणि भाज्यांचा समावेश असणे फार महत्वाचे आहे. परंतु रुग्ण अद्याप स्वतःहून चघळण्यास सक्षम नसल्यामुळे, फळे आणि भाज्यांपासून सूप आणि मॅश केलेले बटाटे तयार केले जातात किंवा बारीक खवणी वापरली जाते.

एक जबडा फ्रॅक्चर च्या sequelae

जबड्याच्या फ्रॅक्चरमुळे विविध परिणाम होऊ शकतात आणि त्यांचे वैशिष्ट्य आहे:

  • दुस-या संबंधात दातांच्या एका भागाचे पॅथॉलॉजिकल विस्थापन;
  • फ्रॅक्चर लाइनसह दातांमधील अंतरांची निर्मिती;
  • स्नायूंची ताकद आणि स्वतःच्या गुरुत्वाकर्षणाच्या प्रभावामुळे जबड्याच्या तुकड्यांचे विस्थापन;
  • त्यांच्या नेहमीच्या स्थितीतून दात विस्थापन;
  • चाव्याव्दारे विसंगतींची निर्मिती;
  • मेंदुज्वर;
  • ऑस्टियोमायलिटिस आणि इतर.

शेवटी, हे जोडले पाहिजे की कोणतीही व्यक्ती, लिंग आणि वयाची पर्वा न करता, संभाव्य जखम, जखम आणि नुकसान टाळण्यासाठी काळजी आणि विवेकबुद्धीचा वापर करण्यास दुखापत होणार नाही. विशिष्ट कारणांमुळे दुखापत टाळणे शक्य नसल्यास, डॉक्टरांच्या भेटीला उशीर करण्यात किंवा स्वत: ची उपचार पद्धती वापरण्यात काही अर्थ नाही.

प्रत्येक मिनिट मौल्यवान आहे आणि पीडिताच्या भविष्यातील नशिबात निर्णायक भूमिका बजावते. अशी प्रकरणे आहेत जेव्हा पीडिताची स्थिती त्याला स्वतंत्रपणे त्याचे जीवन वाचवण्यासाठी आवश्यक असलेल्या सर्व उपाययोजना करण्यास परवानगी देत ​​​​नाही, कुटुंबातील सदस्य, नातेवाईक आणि मित्रांनी यामध्ये त्याला मदत केली पाहिजे.

perelom.su

लक्षणे आणि निदान

खालच्या जबड्याच्या फ्रॅक्चरची लक्षणे मानवी सांगाड्याच्या कोणत्याही हाडांच्या फ्रॅक्चर सारखीच आहेत: तीक्ष्ण वेदना, जखमी अवयव हलविण्यास असमर्थता, सूज आणि संभाव्य हेमेटोमा. फ्रॅक्चर बहुतेकदा मॅलोक्लेशन, रक्तरंजित लाळ आणि उघडलेले तोंड असते. हाडांच्या नुकसानीच्या लक्षणांपैकी एक म्हणजे उजव्या किंवा डाव्या बाजूला खालच्या ओठांचा सुन्नपणा. गंभीर दुखापतींमध्ये, एखाद्या व्यक्तीला गंभीर रक्तस्त्राव (कानातून समावेश), श्वासोच्छवास किंवा शॉकची स्थिती असू शकते.

दंतचिकित्सकाद्वारे एक्सट्राओरल आणि इंट्राओरल पॅल्पेशनद्वारे अधिक अचूक निदान केले जाते. अशा प्रकारे, चाव्याव्दारे विकृती, नैसर्गिक आकृतिबंधातील बदल, दंत कमान आणि दंत मार्जिनची अखंडता तपासली जाते. रुग्णाला, शक्य असल्यास, त्याचे तोंड बंद करण्यास आणि चाव्याचे विस्थापन निश्चित करण्यासाठी किंवा गतिशीलतेचे निर्बंध ओळखण्यासाठी जबडा पुढे सरकवण्यास सांगितले जाते.

हेमॅटोमाच्या उपस्थितीत आणि खराब झालेल्या हाडांच्या भागात वेदना झाल्यास, डॉक्टर वरच्या आणि खालच्या जबड्यांचा एक्स-रे लिहून देतात. सर्वेक्षण चित्र चेहऱ्याच्या कवटीच्या हाडांची संपूर्ण प्रतिमा देते आणि निदान करताना कोणतेही अस्पष्ट क्षण सोडत नाही.

प्रथमोपचार

या फ्रॅक्चरसाठी प्रथमोपचार म्हणून, पीडितेमध्ये शॉक आणि गुदमरणे टाळण्यासाठी आवश्यक आहे. जर एखाद्या व्यक्तीला दुखापत झाल्यानंतर लगेचच भान हरवले असेल तर, त्याची जीभ बुडणार नाही, वायुमार्ग अवरोधित करणार नाही याची काळजी घेणे आवश्यक आहे. हे करण्यासाठी, पीडिताला त्याच्या बाजूला वळवा किंवा त्याची जीभ बांधा. गंभीर रक्तस्त्राव सह, आपण धमनी हस्तांतरित करणे आवश्यक आहे आणि घट्टपणे स्वच्छ कापड किंवा कापूस लोकर एक तुकडा सह जखमेच्या दाबा. नंतर अवयव स्थिर करण्यासाठी खराब झालेल्या भागावर मलमपट्टी लावली जाते आणि कोल्ड कॉम्प्रेस लावला जातो. या स्थितीत, रुग्णाला आधीच जवळच्या वैद्यकीय सुविधेत नेले जाऊ शकते. जर, जबड्यासह, रुग्णाच्या वायुमार्गाला दुखापत झाली असेल, तर श्वासनलिका विच्छेदित केली जाते आणि श्वासोच्छवासाचे उपकरण स्थापित केले जाते.

मँडिबुलर फ्रॅक्चरचे वर्गीकरण:

  • दुखापतीचे स्वरूप (पूर्ण, अपूर्ण, विस्थापित, एकल किंवा एकाधिक इ.);
  • हाडांच्या नुकसानीचे क्षेत्र (अल्व्होलर प्रक्रिया, मध्य फ्रॅक्चर, कंडीलर प्रक्रिया, जबडा कोन, हनुवटी).

प्राप्त झालेल्या दुखापतीची विशिष्टता खालील निर्देशकांद्वारे निर्धारित केली जाते:

  • ओपन फ्रॅक्चर (जेव्हा मऊ उती किंवा श्लेष्मल झिल्लीची अखंडता तुटलेली असते);
  • खालच्या जबड्याचे बंद फ्रॅक्चर;
  • विस्थापनासह खालच्या जबड्याचे फ्रॅक्चर (जेव्हा हाडांचे तुकडे एकमेकांच्या संबंधात लक्षणीयरीत्या हलतात);
  • ऑफसेट नाही;
  • एकटे (जेव्हा एक फॉल्ट लाइन असते);
  • एकाधिक (जेव्हा अनेक हाडांचे तुकडे असतात आणि त्यापैकी काही विस्थापित होऊ शकतात).

उपचार

खालच्या जबड्याच्या फ्रॅक्चरचा उपचार बहुतेक प्रकरणांमध्ये शस्त्रक्रिया आहे, म्हणून मानसिकदृष्ट्या आगाऊ तयारी करणे आवश्यक आहे. एकतर सामान्य किंवा स्थानिक भूल अंतर्गत, डॉक्टर जबड्याचे तुकडे पुनर्स्थित करतात आणि नंतर पुढील संलयनासाठी त्यांचे निराकरण करतात. या प्रकरणात, हाड निश्चित करण्याच्या विविध पद्धती वापरल्या जातात, प्रत्यक्ष आणि अप्रत्यक्ष ऑस्टियोसिंथेसिसची तथाकथित पद्धत:

  1. थेट osteosynthesis
    • हाडाच्या आत स्थापनेसाठी (स्क्रू, पिन, स्पोक्स, रॉड).
    • हाडांच्या पृष्ठभागावर (प्लेट्स, वायर, स्टेपल) स्थापनेसाठी.
  2. अप्रत्यक्ष ऑस्टियोसिंथेसिस
    • Kirschner प्रवक्ते.
    • बाह्य उपकरणे जे वरच्या मागे खालच्या जबड्याचे निराकरण करतात.

समांतर, संसर्ग आणि गुंतागुंत टाळण्यासाठी ऍनेस्थेसियाचा कोर्स, तसेच प्रतिजैविक थेरपी निर्धारित केली जाते. योग्य पोषणासह सामान्य बळकटीकरण थेरपी आणि हाडांच्या ऊती पुनर्संचयित करण्यासाठी विशेष तयारीचा वापर देखील दर्शविला जातो.

या कालावधीत, रुग्णाला मौखिक पोकळीसाठी विशेष काळजी घेणे आवश्यक आहे: अन्न फक्त द्रव आहे आणि ते ट्यूब किंवा चमचेद्वारे दिले पाहिजे.

फ्रॅक्चरसाठी कोणते जीवनसत्त्वे आवश्यक आहेत याबद्दल लेख वाचण्याची खात्री करा.

अतिरिक्त फिजिओथेरपीटिक पद्धतींपैकी, मॅग्नेटोथेरपी आणि इलेक्ट्रोफोरेसीस निर्धारित आहेत. या प्रक्रिया तुकड्यांच्या पुनर्स्थित झाल्यानंतर 2-3 व्या दिवशी तसेच ऑस्टियोसिंथेसिसनंतर 3-5 व्या दिवशी यशस्वीरित्या लागू केल्या जातात. मॅग्नेटोथेरपी रुग्णाला हाडांच्या नुकसानीच्या भागात एडेमापासून मुक्त होण्यास मदत करते. या प्रक्रियेच्या 3 व्या दिवसापासून, दुखापतीच्या क्षेत्रामध्ये सामान्यतः लक्षणीय सुधारणा होते. स्थिरीकरणानंतर दोन आठवड्यांनंतर, कॅल्शियम इलेक्ट्रोफोरेसीस निर्धारित केले जाते, जे प्रत्येक इतर दिवशी 12 सत्रांमध्ये केले जाते.

अवांछित परिणामांचे प्रतिबंध

एक ओपन फ्रॅक्चर, मोठे घाव, एकाधिक ऑपरेशन्स - या सर्वांमुळे गुंतागुंत होऊ शकते. सर्वात धोकादायक म्हणजे हाडांचे संक्रमण - आघातजन्य ऑस्टियोमायलिटिस (ज्याचा उपचार करणे कठीण आहे) आणि मेंदुज्वर.

संसर्गजन्य व्यतिरिक्त, कार्यात्मक विकार देखील असू शकतात: दातांच्या पंक्तीचे पॅथॉलॉजिकल विस्थापन, असामान्य चावणे, दातांमधील अनैसर्गिक अंतर तयार होणे, हाडांच्या सममितीचे विकृत रूप. हे दोष चघळण्याची आणि गिळण्याची कार्ये, बोलण्याची शुद्धता प्रभावित करू शकतात.

आपण हे विसरू नये की खालचा जबडा मानवी चेहऱ्याचा भाग आहे आणि त्याच्या कोणत्याही विकृतीमुळे अवांछित सौंदर्याचा परिणाम होऊ शकतो. अशा परिस्थितीत, पीडितेला पुनर्रचनात्मक प्लास्टिक सर्जरीचा कोर्स केला जातो, ज्यामध्ये चेहर्यासाठी विशेष कृत्रिम अवयव असतात.

फ्रॅक्चर झाल्यास हाडांच्या ऊतींच्या पुनरुत्पादनाचा कालावधी सरासरी 1.5-2 महिने असतो. सर्व विहित नियम आणि वैद्यकीय शिफारशींच्या अधीन, रोगनिदान अनुकूल आहे - अशा दुखापतीचा रुग्ण पूर्ण पुनर्प्राप्तीच्या अधीन असू शकतो. वेळेत पात्र वैद्यकीय सहाय्य प्रदान करणे ही मुख्य गोष्ट आहेवरचे शहाणपण दात दुखते दात संवेदनशीलता पासून डोळा दात काय आहेत

वैद्यकीय व्यवहारात जबड्याचे फ्रॅक्चर अगदी सामान्य आहेत. डॉक्टरांनी नोंदवले आहे की जबडयाच्या हाडांना झालेल्या दुखापतींमध्ये फ्रॅक्चरच्या एकूण संख्येपैकी सातवा भाग असतो.

वेळेत समस्या ओळखण्यासाठी आणि आवश्यक उपाययोजना करण्यासाठी, आपण विद्यमान प्रकारचे इजा आणि त्यांची लक्षणे समजून घेतली पाहिजेत.

जबडा फ्रॅक्चर म्हणजे काय

जबड्याचे फ्रॅक्चर म्हणजे जबड्याच्या हाडांना कोणत्याही ठिकाणी नुकसान होते, त्यासह आसपासच्या ऊतींच्या अखंडतेचे उल्लंघन होते. या प्रकरणात, स्नायू, चेहर्यावरील नसा आणि रक्तवाहिन्या प्रभावित होऊ शकतात.

या प्रकारच्या दुखापतीची कारणे भिन्न आहेत, परंतु बहुतेकदा ते यांत्रिक प्रभावामुळे होतात: प्रभाव, पडणे, अपघात. याव्यतिरिक्त, एक पॅथॉलॉजिकल फ्रॅक्चर देखील आहे, जो हाडांच्या सिफिलीस, ऑस्टियोमायलिटिस आणि ट्यूमर सारख्या जुनाट रोगांच्या उपस्थितीत जबडाच्या हाडांवर बाह्य प्रभावाचा परिणाम म्हणून होतो. तर, गंभीर ऑस्टियोमायलिटिसमध्ये, हाडांचे काही भाग मरतात, ज्यामुळे त्याचे उत्स्फूर्त फ्रॅक्चर होते.

तुटलेला जबडा कसा ओळखायचा

अशी अनेक चिन्हे आहेत जी जबडाच्या फ्रॅक्चरची उपस्थिती दर्शवू शकतात:

  1. जखमी झाल्यावर, एखाद्या व्यक्तीला तीव्र वेदना जाणवते.
  2. जेव्हा आपण आपले तोंड उघडण्याचा किंवा बंद करण्याचा प्रयत्न करता तेव्हा वेदना तीव्र होते, एक क्लिक ऐकू येते.
  3. जबडा बाजूला जाऊ शकतो.
  4. जेव्हा जबड्याच्या हाडाच्या वरच्या चेहऱ्याच्या ऊतींचे फाटलेले असते.
  5. जेव्हा मज्जातंतूंच्या टोकांवर परिणाम होतो तेव्हा चेहऱ्याला स्पर्श करताना काही सुन्नपणा जाणवतो.
  6. डोकेदुखी, चक्कर येणे.

हाडाचा कोणता भाग खराब झाला आहे त्यानुसार लक्षणे बदलू शकतात.

जबडाच्या दुखापतीचा प्रकार निश्चित करण्यासाठी, आपण ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा आणि निदान विश्लेषण करावे. त्यात बाह्य तपासणी, क्ष-किरण तपासणी यांचा समावेश होतो.

जबडा फ्रॅक्चर अनेकदा मेंदू किंवा मानेच्या मणक्याचे नुकसान दाखल्याची पूर्तता आहे. अशा गुंतागुंत वगळण्यासाठी, अतिरिक्त विश्लेषण केले जाते.

जबडा फ्रॅक्चरचे प्रकार

जबड्याच्या फ्रॅक्चरचे अनेक क्षेत्रांमध्ये विस्तृत वर्गीकरण आहे:

1. एटिओलॉजिकल किंवा कारक घटकांद्वारे वेगळे करणे:

  • दुखापतीमुळे जबड्याचे फ्रॅक्चर होण्याची घटना;
  • ऊतक आणि हाडांच्या पॅथॉलॉजीच्या परिणामी जबड्याचे फ्रॅक्चर.

2. फ्रॅक्चर लाइनवर अवलंबून:

  • रेखांशाचा;
  • सरळ;
  • तिरकस;
  • झिगझॅग;
  • खंडित;
  • आडवा

3. ढिगाऱ्यांच्या संख्येनुसार:

  • एकाधिक;
  • अविवाहित;
  • दुप्पट;
  • तिप्पट

4. फ्रॅक्चरच्या स्थानावर अवलंबून:

  • वरच्या जबड्याचे फ्रॅक्चर.

5. जबड्याच्या हाडाच्या उल्लंघनाच्या डिग्रीनुसार:

  • पूर्ण
  • अपूर्ण (तडा, तुटणे).

6. मऊ ऊतकांच्या सहभागाच्या प्रमाणात अवलंबून:

  • बंद फ्रॅक्चर - मऊ उती प्रभावित होत नाहीत;
  • उघडा - मऊ ऊतकांची अखंडता तुटलेली आहे.

याव्यतिरिक्त, जबडा फ्रॅक्चर आहेत:

  • दोषांसह आणि दोषांशिवाय;
  • एकत्रित

मंडिब्युलर फ्रॅक्चर उपचार

मँडिब्युलर फ्रॅक्चरची मुख्य लक्षणे आहेत:

  • वेदना
  • वेदनामुळे अन्न चघळण्यास असमर्थता;
  • हनुवटी, ओठांची संभाव्य सुन्नता;
  • malocclusion;
  • मळमळ
  • चक्कर येणे

निदान प्रक्रियेत, डॉक्टर, सर्व प्रथम, रुग्णाची सामान्य शारीरिक स्थिती निर्धारित करतो. यासाठी, नाडी आणि दाब मोजले जातात. त्यानंतर, मेंदूला झालेली दुखापत वगळण्यासाठी, टोमोग्राफी केली जाते.

बाह्य तपासणी दरम्यान, वेदनादायक बिंदू, दोष, हेमॅटोमास निर्धारित केले जातात. एक चाचणी केली जाते ज्यामध्ये कथित फ्रॅक्चर साइट उघडकीस येते. नंतर एक्स-रे परीक्षा केली जाते.

त्याच्या कोपऱ्यांवर खूप पातळ रचना आहे आणि अगदी थोडासा धक्का किंवा इतर बाजूच्या नुकसानासह, फ्रॅक्चर शक्य आहे.

अनेकदा खालच्या जबड्याचे दुहेरी, तिहेरी आणि एकाधिक फ्रॅक्चर असतात. अशा दुखापतींचा उपचार जटिल आहे आणि पुनर्वसनाचा दीर्घ कालावधी लागतो.

उपचार

जेव्हा खालच्या जबड्याचे फ्रॅक्चर होते तेव्हा उपचार ताबडतोब केले पाहिजे - यामुळे अनेक गुंतागुंत टाळता येतील.

एखाद्या व्यक्तीला वैद्यकीय सुविधेत नेण्यापूर्वी, रुग्णाला प्रथमोपचार प्रदान केले जावे. पट्टी किंवा पट्टीने स्थिर स्थितीत खालच्या जबड्याचे निराकरण करणे आवश्यक आहे.

मॅन्डिब्युलर फ्रॅक्चरसाठी सर्वात सामान्य साइट आहेत:

  • मानसिक भोक प्रक्षेपण;
  • जबड्याच्या मध्यभागी;
  • सांध्यासंबंधी प्रक्रिया;
  • जबडा कोन.

टिश्यू एडेमा बहुतेकदा मॅन्डिबुलर फ्रॅक्चरसह असतो. या प्रकरणात उपचार कोल्ड कॉम्प्रेसच्या वापरासह सुरू होते. त्यानंतर, स्थानिक भूल अंतर्गत, डॉक्टर हाडांचे तुकडे एकत्र करण्यासाठी एक प्रक्रिया करतात आणि नंतर उपचारांच्या संपूर्ण कालावधीसाठी जबडा निश्चित करतात.

खालच्या जबड्याचे हाड नायलॉन कोर किंवा वायरने निश्चित केले जाऊ शकते. समांतर, विरोधी दाहक थेरपी चालविली जाते, रोगप्रतिकारक शक्ती मजबूत करण्यासाठी जीवनसत्त्वे आणि साधने लिहून दिली जातात.

वरच्या जबड्याचे फ्रॅक्चर

वरचा जबडा एक जोडलेले हाड आहे, ते चेहऱ्याच्या मध्यभागी स्थित आहे आणि अनुनासिक पोकळी, तोंड, डोळ्याच्या सॉकेट्सच्या निर्मितीमध्ये सामील आहे. वरच्या जबड्याचे फ्रॅक्चर खूप धोकादायक आहे. प्रथम, कवटीवर परिणाम होऊ शकतो. दुसरे म्हणजे, मेनिन्जायटीस सारख्या रोगाचा आघात किंवा विकास होण्याचा धोका असतो.

प्रमाणित लक्षणांव्यतिरिक्त, वरच्या जबडयाच्या फ्रॅक्चरमध्ये रक्तस्त्राव, डोळ्याच्या भागात हेमॅटोमास, अंधुक दृष्टी आणि चेतना नष्ट होऊ शकते. श्वसन आणि चघळण्याची कार्ये कठीण आहेत. जर एखादी व्यक्ती श्वास घेऊ शकत नसेल तर, वायुमार्ग आणि तोंडी पोकळी परदेशी शरीरात हस्तक्षेप करण्यापासून मुक्त केली पाहिजे.

अशा दुखापतीसह, रक्तस्त्राव उघडू शकतो. ते थांबविण्यासाठी, आपण टॅम्पन किंवा दाब पट्टी लावावी.

गुंतागुंतीचा जबडा फ्रॅक्चर

क्लिष्ट म्हणजे विस्थापनासह जबडाचे फ्रॅक्चर, ज्यामध्ये हाडांच्या तुकड्यांच्या सामान्य व्यवस्थेचे उल्लंघन आहे. पूर्ण किंवा अपूर्ण असू शकते.

पूर्ण फ्रॅक्चर - हाडांच्या घटकांमधील कनेक्शन तुटलेले आहेत.

अपूर्ण - हाडांच्या घटकांमधील कनेक्शन तुटलेले नाही किंवा फक्त थोडेसे तुटलेले आहे.

विस्थापनासह खालच्या जबड्याच्या फ्रॅक्चरसाठी सुरुवातीला तुकड्यांचे संरेखन, एडेमा काढून टाकणे आवश्यक असते, त्यानंतर कठोर निर्धारण आवश्यक असते.

फ्रॅक्चर झाल्यास, कर्षण अनेकदा आवश्यक असते. यासाठी, एक विशेष ऑर्थोपेडिक उपकरण वापरले जाते, जे हळूहळू खराब झालेले हाड योग्य स्थितीत परत करते.

अशा जखम खूप धोकादायक असतात, कारण ते श्वासोच्छवासास उत्तेजन देऊ शकतात, जे वेळेत प्रदान न केल्यास मृत्यू होऊ शकतो. गुदमरल्यापासून बचाव करण्यासाठी, आपण परदेशी शरीराची तोंडी पोकळी, रक्त स्वच्छ केले पाहिजे आणि नंतर त्या व्यक्तीला आडव्या स्थितीत ठेवा, चेहरा खाली करा, छातीखाली गुंडाळलेले ब्लँकेट किंवा कपडे ठेवा.

तुटलेल्या जबड्यासाठी स्प्लिंटिंग

जबड्याच्या फ्रॅक्चरच्या उपचारांची मुख्य पद्धत म्हणजे स्प्लिंटिंग - हे वायर किंवा प्लास्टिकपासून बनवलेल्या विशेष डिझाइनचा वापर करून तुकड्यांना निश्चित करणे आहे.

स्प्लिंटिंग खालील प्रकारचे आहे:

  1. एकतर्फी - जबड्याच्या अर्ध्या हाडाच्या फ्रॅक्चरसाठी वापरला जातो. एक वायर वापरली जाते जी जखमी भागाला जोडलेली असते.
  2. द्विपक्षीय - अधिक कठोर वायर वापरली जाते, हुक आणि रिंग अतिरिक्तपणे स्थापित केल्या जातात.
  3. दुहेरी जबडा - विस्थापनासह वरच्या आणि खालच्या जबड्याच्या फ्रॅक्चरसाठी वापरला जातो. एक तांब्याची तार वापरली जाते, जी दातांना जोडलेली असते आणि दोन्ही जबड्यांना रबरच्या रिंगने फिक्स करते.

जबड्याच्या फ्रॅक्चरसाठी स्प्लिंट देखील प्लास्टिक असू शकते. हे हनुवटीच्या खाली लागू केले जाते, गालांच्या बाजूने चालते आणि डोक्याभोवती पट्टी बांधले जाते. परंतु ही पद्धत, नियमानुसार, तातडीची स्प्लिंटिंग आवश्यक असल्यास (उदाहरणार्थ, रुग्णाला वैद्यकीय सुविधेत नेताना) वापरला जातो.

जर एखाद्या व्यक्तीला जबड्याचे गुंतागुंतीचे फ्रॅक्चर असेल तर, तुकडे एकत्र केल्यानंतर स्प्लिंटिंग काटेकोरपणे केले जाते. अतिरिक्त बाह्य फिक्सेटर देखील आवश्यक असू शकतात.

संभाव्य गुंतागुंत

वरच्या आणि खालच्या जबड्याच्या फ्रॅक्चरच्या संभाव्य गुंतागुंतांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • सायनुसायटिस;
  • osteomyelitis;
  • तुकड्यांचे अयोग्य संलयन;
  • खोटे सांधे.

सायनुसायटिस बहुतेकदा वरच्या जबड्याच्या फ्रॅक्चरसह उद्भवते आणि मॅक्सिलरी सायनसमध्ये हाडांच्या लहान तुकड्यांच्या उपस्थितीमुळे होते.

ऑस्टियोमायलिटिस ही मंडिब्युलर फ्रॅक्चरची एक सामान्य गुंतागुंत आहे. ही एक पुवाळलेली निर्मिती आहे जी हाडांवर परिणाम करते. या पॅथॉलॉजीच्या विकासास प्रतिबंध करण्यासाठी, प्रतिजैविक, फिजिओथेरपी आणि जीवनसत्त्वे लिहून दिली आहेत.

खालील प्रकरणांमध्ये जबडा येऊ शकतो:

  • रुग्ण उशीरा वैद्यकीय संस्थेकडे वळला;
  • उपचार पद्धतीचे उल्लंघन केले गेले;
  • जेव्हा जबडा फ्रॅक्चर झाला, तेव्हा चुकीच्या पद्धतीने निवडलेल्या पद्धतीनुसार स्प्लिंटिंग केले गेले.

परिस्थिती शस्त्रक्रियेने दुरुस्त केली जाऊ शकते (बहुतेकदा ते असे करतात) किंवा एक्झॉस्ट सिस्टमच्या मदतीने.

हे ऑस्टियोमायलिटिससह होऊ शकते, जे काही विभागांमध्ये गतिशीलतेसह जबडाच्या हाडांचे उल्लंघन आहे. उपचार फक्त शस्त्रक्रिया आहे.

पुनर्वसन

जबडा फ्रॅक्चर नंतर पुनर्प्राप्ती कालावधी खालील चरणांचा समावेश आहे:

  1. तुकड्यांचे निर्धारण. जबडा फ्रॅक्चर आणि इतर काही प्रकारच्या फिक्सिंग उपकरणांसाठी स्प्लिंटचा वापर केला जातो.
  2. विरोधी दाहक थेरपी. त्यात प्रतिजैविक, अँटीफंगल आणि पुनर्संचयित औषधे घेणे समाविष्ट आहे.
  3. योग्य तोंडी स्वच्छता. हे डॉक्टर आणि रुग्ण दोघेही स्वतः करतात. त्यात टायर, अन्नाच्या ढिगाऱ्यापासून दात स्वच्छ करणे, मौखिक पोकळीवर विशेष प्रतिजैविक एजंट्सने उपचार करणे समाविष्ट आहे. सोडाच्या द्रावणाने स्वच्छ धुवावे आणि जेवणानंतर अँटिसेप्टिक्स वापरावेत.
  4. फिजिओथेरपी ही एक विशेष जिम्नॅस्टिक आहे ज्याचा उद्देश जबडाची कार्ये पुनर्संचयित करणे आहे. डाग पडू नयेत आणि जबड्याचे अयोग्यरित्या बरे झालेले फ्रॅक्चर यासारख्या गुंतागुंत टाळण्यासाठी दुखापतीच्या पहिल्या दिवसापासून व्यायाम सुरू केला पाहिजे.

जबडाची सर्व कार्ये पुनर्संचयित करण्यासाठी, आपण दररोज जिम्नॅस्टिक्स करावे. स्नायू, सांधे विकसित करणे हे त्याचे तत्व आहे. हे करण्यासाठी, आपल्याला मालिश करण्याच्या हालचाली कराव्या लागतील आणि नंतर आपले तोंड उघडून अक्षरे, ध्वनी उच्चारणाकडे जा. आपण च्यूइंग हालचालींचे अनुकरण करू शकता. सुरुवातीला वेदना होईल, परंतु हळूहळू अस्वस्थता निघून जाईल.

मुलाला दुखापत झाल्यास ...

आकडेवारीनुसार, अशा प्रकारचे नुकसान 6 ते 14 वर्षे वयोगटातील मुलांमध्ये दिसून येते, म्हणजेच, वाढीव शारीरिक हालचालींच्या काळात, नंतर अपघातांची संख्या कमी होते. मुलींमध्ये, फ्रॅक्चरची वारंवारता आणि वय यांच्यात समान संबंध नाही. कोणत्याही परिस्थितीत, ही दुखापत खूप अप्रिय आहे, परंतु सर्वात वाईट गोष्ट अशी आहे की ती प्रामुख्याने क्रॅनियोसेरेब्रल जखमांसह आहे, इतर हाडे आणि मऊ ऊतकांच्या अखंडतेचे उल्लंघन आहे. स्वयंरोजगाराची काटेकोरपणे शिफारस केलेली नाही. फ्रॅक्चरच्या अगदी कमी संशयावर, आपण ताबडतोब पात्र मदत घ्यावी.

डॉक्टरांना भेट देताना, वैद्यकीय इतिहास संकलित केला जातो. जबड्याच्या फ्रॅक्चरचे दृष्यदृष्ट्या निदान करणे नेहमीच शक्य नसते, म्हणून तज्ञ अयशस्वी न होता एक्स-रे परीक्षा लिहून देतात. त्याच्या परिणामांनुसार, एक उपचार योजना तयार केली जाते. पुनर्वसन प्रक्रिया वर वर्णन केलेल्या प्रक्रियेपेक्षा फार वेगळी नाही.

पोषण नियम

थेरपी आणि पुनर्वसन दरम्यान जबडे स्थिर स्थितीत असतात या वस्तुस्थितीमुळे, आहार समायोजित करणे अत्यावश्यक आहे. हाडे एका महिन्याच्या आत (किमान) फ्यूज होतात आणि या काळात फक्त द्रव अन्न सेवन केले पाहिजे.

जबड्याच्या फ्रॅक्चरमध्ये आंबट मलईपेक्षा जास्त घट्ट नसलेले अन्न खाणे समाविष्ट आहे. अंदाजे मेनूमध्ये किसलेल्या भाज्या, फळांच्या प्युरी, दुग्धजन्य पदार्थ, मटनाचा रस्सा आणि विविध तृणधान्ये असलेले सूप असू शकतात. टायर काढून टाकल्यानंतर, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारांना उत्तेजन देऊ नये म्हणून हळूहळू घन पदार्थ घेणे सुरू करणे आवश्यक आहे.

न्याहारीमध्ये एक ग्लास केफिर, द्रव ओटचे जाडे भरडे पीठ, सफरचंदाचा रस असू शकतो.

दुपारच्या जेवणासाठी, आपण कोणतेही अन्नधान्य, चिकन किंवा ससा मटनाचा रस्सा शिजवू शकता, एक ग्लास संत्र्याचा रस पिऊ शकता.

आंबट-दुधाचे पदार्थ स्नॅक्स म्हणून वापरले जाऊ शकतात. रात्रीच्या जेवणासाठी, आपण पातळ बटाटा सूप, फळ प्युरीला प्राधान्य द्यावे.

वरच्या किंवा खालच्या जबड्याच्या फ्रॅक्चरच्या उपचारादरम्यान दंत शल्यचिकित्सकांचे मुख्य कार्य म्हणजे तुटलेल्या हाडांची शारीरिक रचना आणि दंतचिकित्सा योग्य गुणोत्तर पुनर्संचयित करणे. हे साध्य करण्यासाठी अनेक पद्धती मदत करतात, तथापि, उपचारांची प्रभावीता देखील प्रथमोपचार किती योग्य आणि द्रुतपणे प्रदान केली गेली यावर अवलंबून असते.

रुग्णालयात दाखल करण्यापूर्वी

पीडिताला प्रथमोपचारात हे समाविष्ट आहे:

  • रक्तस्त्राव थांबवणे (जखम दाबणे किंवा पॅक करणे, थंड करणे);
  • आवश्यक असल्यास, कार्डिओपल्मोनरी पुनरुत्थान;
  • ऍनेस्थेसिया (एनाल्गिन, इंट्रामस्क्युलरली रेव्हलगिन);
  • फिक्सिंग बँडेजसह जबडा स्थिर करणे (पीडित बेशुद्ध असल्यास प्रतिबंधित आहे, कारण यामुळे जीभ मागे घेतल्याने किंवा श्वसनमार्गामध्ये उलट्या घेतल्याने गुदमरल्याचा धोका वाढतो).

उपचार पद्धती

  1. ऑपरेटिव्ह, किंवा ऑस्टियोसिंथेसिसच्या पद्धतीमध्ये, विशेष, बहुतेकदा धातू, संरचना असलेल्या जबड्याचे तुकडे बांधलेले असतात.
  2. कंझर्व्हेटिव्ह किंवा ऑर्थोपेडिक - फ्रॅक्चर साइटचे निराकरण करणारे विशेष स्प्लिंट्स वापरणे समाविष्ट आहे.

ऑस्टियोसिंथेसिस

हे विस्थापन, सैल दात आणि दात पूर्ण नसणे, पीरियडॉन्टल रोग आणि दुखापतीच्या क्षेत्रामध्ये हिरड्यांच्या इतर दाहक रोगांसह जटिल, कमकुवत आणि एकाधिक फ्रॅक्चरसाठी अपरिहार्य आहे. तसेच, कंडीलर प्रक्रियेच्या फ्रॅक्चरमध्ये ऑस्टियोसिंथेसिस प्रभावी आहे, खालच्या जबड्याच्या सांध्यासंबंधी डोकेच्या अव्यवस्थामुळे गुंतागुंतीचे.

फास्टनिंग मटेरियल स्टीलच्या विणकामाच्या सुया आणि रॉड, पिन, शेप मेमरी असलेली नायट्राइड-टिनेन वायर, फास्ट-हार्डनिंग प्लास्टिक्स, पॉलिमाइड धागा, स्पेशल ग्लू असू शकतात.

तथापि, आज सर्वात सोयीस्कर आणि सुरक्षित पद्धत म्हणजे मेटल मिनीप्लेट्ससह ऑस्टियोसिंथेसिस. ते आपल्याला फक्त एका बाजूला त्वचा आणि स्नायूंचे विच्छेदन करण्याची परवानगी देतात, जे ऑपरेशन स्वतःच सुलभ करते आणि पुनर्प्राप्ती वेळ कमी करते. त्यांचा आणखी एक निर्विवाद फायदा म्हणजे महत्त्वपूर्ण डायनॅमिक भार असलेल्या भागात तुकडे विश्वसनीयपणे निश्चित करण्याची क्षमता.


जबडा च्या splinting

हे विशेष प्लास्टिक किंवा वायर स्ट्रक्चर वापरून हाडांच्या तुकड्यांचे स्थिरीकरण (फिक्सेशन) आहे.

20 व्या शतकाच्या सुरूवातीस लष्करी डॉक्टरांनी तयार केलेले तंत्र आज दंतचिकित्सकांनी यशस्वीरित्या वापरले आहे. टायर उत्पादन सामग्री बदलली आहे, त्याच्या लादण्याच्या पद्धती सुधारल्या आहेत.

आज, तज्ञांच्या शस्त्रागारात अनेक प्रकारचे टायर्स आहेत:

  • मानक वासिलिव्ह बँड स्प्लिंट्सपासून, सर्वात सोपी आणि स्वस्त उपचार पद्धत;
  • Tigerschdedt अॅल्युमिनियम स्प्लिंट्स पर्यंत, जे प्रत्येक रुग्णासाठी वैयक्तिकरित्या केले जातात, ज्यामुळे ते अधिक प्रभावी आहेत. याव्यतिरिक्त, ते समान रीतीने भार वितरीत करतात आणि दातांना कमीतकमी इजा करतात.

स्प्लिंटिंगचा प्रकार दुखापतीच्या प्रकारावर अवलंबून असतो आणि एकतर्फी (एका जबड्याच्या फ्रॅक्चरसह) किंवा द्विपक्षीय (जेव्हा दोन्ही खराब होतात) असू शकतात.

दात जतन केले असल्यास, वाकलेल्या दात वायर स्प्लिंट लावणे कठीण नाही. हे दंत कमानीच्या आकारानुसार वाकलेले आहे आणि कांस्य-अॅल्युमिनियम वायर लिगॅचरसह निश्चित केले आहे, जे केसांच्या पिशव्याप्रमाणे, दोन्ही बाजूंनी दात झाकतात. मॅनिपुलेशन स्थानिक ऍनेस्थेसिया अंतर्गत केले जातात.

जेव्हा दोन्ही जबडे फ्रॅक्चर होतात, तेव्हा अधिक कठोर पाया असलेली रचना स्थापित केली जाते, खालच्या जबड्याला स्थिर करण्यासाठी वायर व्यतिरिक्त, हुक आणि रिंग देखील वापरल्या जातात.


स्प्लिंटिंगशिवाय करणे शक्य आहे का?

जरी केस गंभीर नसले तरीही - फ्रॅक्चर एकतर्फी, बंद आणि विस्थापन न होता - अशा अप्रिय गुंतागुंतांच्या विकासास प्रतिबंध करण्यासाठी उपाययोजना करणे अत्यावश्यक आहे:

  • तुकड्यांचे अपघाती विस्थापन,
  • पुन्हा दुखापत,
  • मऊ उती जळजळ विकास,
  • फ्रॅक्चर साइट संसर्ग.

यासाठी, कोणत्याही उपलब्ध पद्धतीद्वारे जबडा स्थिर करणे आवश्यक आहे. हे स्लिंग पट्टी असू शकते, परंतु स्प्लिंट वापरणे अधिक सोयीस्कर आणि कार्यक्षम आहे. गुंतागुंतीच्या फ्रॅक्चरसह, दुखापतीच्या जागेची पर्वा न करता स्प्लिंटिंग अपरिहार्य आहे.

दुखापतीच्या ठिकाणी दाताचे काय होईल?

जर ते मोबाइल, खंडित, विस्थापित किंवा जबड्याच्या तुकड्यांना पुनर्स्थित होण्यापासून प्रतिबंधित करत असेल, तर ते काढून टाकावे लागेल. पीरियडॉन्टल रोग, सिस्ट, ग्रॅन्युलोमा आणि इतर जळजळांच्या उपस्थितीत दात समान नशिबाची वाट पाहत आहेत. इतर प्रकरणांमध्ये, दात जतन केले जाऊ शकतात, परंतु काळजीपूर्वक निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.

विस्थापित फ्रॅक्चरचे व्यवस्थापन

अशा प्रकरणांमध्ये, स्प्लिंट लागू करण्यापूर्वी, जबडाच्या तुकड्यांची तुलना करणे आवश्यक आहे, ज्यासाठी ऑर्थोपेडिक उपकरणे दुरुस्त केली जातात. तुटलेल्या वरच्या जबड्याला विशेष स्प्लिंटसह कर्षण आवश्यक आहे.

अशा जखमा खूप धोकादायक असतात कारण ते श्वासोच्छवासास कारणीभूत ठरू शकतात. परंतु योग्यरित्या प्रथमोपचार दिल्यास गुदमरणे टाळता येईल. तोंडी पोकळी परदेशी शरीरे किंवा रक्तापासून स्वच्छ करा, पीडितेचा चेहरा खाली ठेवा, कपड्यांमधून रोलर, ब्लँकेट इ.


जबडा फ्रॅक्चर नंतर पुनर्वसन

जबड्याच्या फ्रॅक्चरच्या यशस्वी उपचारांसाठी अँटी-इंफ्लेमेटरी आणि रिस्टोरेटिव्ह थेरपी, फिजिओथेरपी, मेकॅनोथेरपी आणि विशेष मौखिक स्वच्छता देखील महत्त्वपूर्ण आहे.

  1. दुखापतीनंतर 3-4 दिवसांच्या आत, जळजळ टाळण्यासाठी प्रतिजैविके लिहून दिली जाणे आवश्यक आहे, जी थेट नुकसानीच्या भागात इंजेक्शन दिली जातात.
  2. सामान्य बळकटीकरण थेरपी म्हणजे जीवनसत्त्वे सी, पी, डी आणि ग्रुप बी, अशी औषधे घेणे जी ऊतींचे पुनरुत्पादन उत्तेजित करते आणि रक्तातील ल्यूकोसाइट्सची पातळी पुनर्संचयित करते.
  3. प्रभावी फिजिओथेरपीमध्ये, आम्ही UHF थेरपी, सामान्य UVR, मॅग्नेटोथेरपी लक्षात घेतो. आधीच तिसऱ्या प्रक्रियेनंतर, सूज आणि वेदना लक्षणीयरीत्या कमी होतात, सूज कमी होते. तुकड्यांच्या चांगल्या उत्कटतेसाठी, जबडा फ्रॅक्चर झाल्यानंतर 2 आठवड्यांनंतर, कॅल्शियम क्लोराईडच्या दोन ते पाच टक्के द्रावणाचा वापर करून इलेक्ट्रोफोरेसीस केले जाते.
  4. मेकॅनोथेरपी, किंवा फिजिकल थेरपी, जबडाच्या कार्याच्या पुनर्संचयनास गती देते, दुखापतीनंतर तोंड चांगले उघडत नसल्यास किंवा अजिबात उघडत नसल्यास मदत करते. फ्रॅक्चर झाल्यानंतर 4-5 आठवड्यांपासून, जेव्हा टायर काढून टाकले जातात आणि कॉलस तयार होतो तेव्हा ते घरी देखील केले जाऊ शकते.
  5. विशेष स्वच्छतेमध्ये दिवसातून किमान 8-10 वेळा सिंचन समाविष्ट असते. बेशुद्ध झालेल्या पीडितांना दिवसातून किमान दोनदा दात आणि श्लेष्मल त्वचेसाठी विशेष द्रावणाने उपचार केले जातात.

कसे खावे?

अतिदक्षताकाळात आणि बरे होण्याच्या कालावधीत जबडा कडकपणे स्थिर असतो आणि अन्न चघळण्याची सवय नसल्यामुळे या काळात आहारात सुधारणा करणे आवश्यक असते.

अन्न कमी चरबीयुक्त आंबट मलईची सुसंगतता असावी. हे मटनाचा रस्सा, शुद्ध सूप, काळजीपूर्वक चिरलेल्या भाज्या आणि फळे, दुधाचे पेय, द्रव अन्नधान्य आहेत. मसाले वगळलेले आहेत, मिठाचा वापर मर्यादित आहे. डिशचे तापमान 45-50 डिग्री सेल्सियसपेक्षा जास्त नसावे. पेंढ्याद्वारे अन्न खाणे सर्वात सोयीचे आहे.

टायर काढून टाकल्यानंतर हळूहळू नेहमीच्या आहाराकडे जाणे आवश्यक आहे. हे केवळ च्यूइंग फंक्शन्सच्या पुनर्संचयित करण्यासाठीच नाही तर पाचन तंत्रातील विकारांना प्रतिबंध करण्यासाठी देखील महत्वाचे आहे.


स्प्लिंट कधी काढले जातात आणि जबडा किती काळ बरा होतो?

रुग्ण जितका मोठा आणि फ्रॅक्चर जितका अधिक जटिल असेल तितका जास्त पुनर्वसन कालावधी आवश्यक असेल. अंदाजे ते 45 ते 60 दिवसांपर्यंत असते. स्प्लिंट्स 30-45 व्या दिवशी काढले जातात, जर उपचारात ऑस्टियोसिंथेसिस समाविष्ट नसेल आणि त्यानंतर 5-14 व्या दिवशी.

तुटलेल्या जबड्यावर उपचार करण्यासाठी किती खर्च येतो?

किंमत दुखापतीच्या स्वरूपावर अवलंबून असते, ऑस्टियोसिंथेसिस केले गेले होते की नाही, कोणते टायर वापरले गेले होते, रुग्ण फिजिओथेरपी प्रक्रियेस उपस्थित होता की नाही. परंतु सेवा स्वस्त नाही हे निश्चितपणे सांगूया. केवळ ऑस्टियोसिंथेसिसची किंमत 14,000 ते 55,000 रूबल पर्यंत असेल.

गमावलेले दात किंवा स्प्लिंटिंगनंतर खराब झालेले दात पुनर्संचयित करण्यासाठी त्यानंतरच्या दंत उपचारांचा खर्च देखील विचारात घेणे आवश्यक आहे. आमची सेवा तुम्हाला सक्षम तज्ञ निवडण्यात मदत करेल आणि तुमचे पैसे वाया घालवू नये. वेगवेगळ्या क्लिनिकच्या किंमती आणि सेवांची तुलना करा, वास्तविक रुग्णांच्या पुनरावलोकनांसह परिचित व्हा.

जबड्याच्या यंत्रास झालेल्या आघातजन्य नुकसानांपैकी एक प्रकार म्हणजे फ्रॅक्चर. दुखापतीच्या स्थानावर अवलंबून, मॅन्डिब्युलर फ्रॅक्चर आणि मॅक्सिलरी फ्रॅक्चर दोन्ही होऊ शकतात. फ्रॅक्चर हा तृतीय-पक्षाच्या यांत्रिक प्रभावाच्या परिणामी हाडांच्या अखंडतेचे उल्लंघन आहे.

आकडेवारीनुसार, मानवांमध्ये कंकालच्या दुखापतींमध्ये एक मंडिब्युलर फ्रॅक्चर एकूण जखमांच्या केवळ 7-8% आहे.

जेव्हा जबडा फ्रॅक्चर होतो तेव्हा वेदना होतात आणि चाव्याव्दारे बदलतात

फ्रॅक्चरचे सामान्य वर्गीकरण खालीलप्रमाणे आहे.

घटनेमुळे

जबडाच्या क्षेत्रातील हाडांचे फ्रॅक्चर हे यांत्रिक प्रभावाचा परिणाम आहे. घटनेमुळे, ते अत्यंत क्लेशकारक आणि पॅथॉलॉजिकलमध्ये विभागले गेले आहे. उत्पत्तीनुसार, आघातजन्य फ्रॅक्चर विभागले गेले आहेत:

  • घरगुती;
  • खेळ;
  • बंदुक
  • वेगळ्या प्रकारे प्राप्त.

पॅथॉलॉजिकल फ्रॅक्चरचे निदान केले जाते जेव्हा, जुनाट रोगांच्या उपस्थितीत, हाडांच्या ऊतींची ताकद मोठ्या प्रमाणात कमी केली जाऊ शकते. ऑस्टियोमायलिटिस आणि ऑस्टियोपोरोसिस क्रॉनिक स्वरूपात, सौम्य आणि घातक किंवा सिस्टिक फॉर्मेशन्स अशा परिणामांना कारणीभूत ठरतात. पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेमुळे खालच्या जबड्याचे फ्रॅक्चर एकतर अगदी क्षुल्लक यांत्रिक परिणामामुळे किंवा कोणत्याही स्पष्ट कारणास्तव होऊ शकते.

दोषाचे स्थान

प्रभाव लागू करण्याच्या बिंदूच्या संबंधात फ्रॅक्चरच्या स्थानावर अवलंबून, मँडिबुलर फ्रॅक्चरचे खालीलप्रमाणे वर्गीकरण केले जाते:

  1. थेट फ्रॅक्चर - हाडांच्या ऊतींमधील दोष थेट बाह्य शक्तीच्या वापराच्या ठिकाणी तयार होतो;
  2. अप्रत्यक्ष - हाडांचे नुकसान बल लागू करण्याच्या ठिकाणी दिसून येत नाही, परंतु त्यापासून काही अंतरावर, कमी मजबूत भागात;
  3. मिश्र प्रकार - प्रत्यक्ष आणि अप्रत्यक्ष फ्रॅक्चरचे संयोजन आहे.

मऊ उतींच्या अखंडतेचे उल्लंघन करून

मऊ उतींना दुखापत आणि फाटणे आहेत की नाही यावर अवलंबून, दुखापतीचे विभाजन केले जाते:

  • बंद फ्रॅक्चर - त्वचा आणि श्लेष्मल ऊतक प्रभावित झाले नाहीत;
  • उघडा - मऊ उतींची अखंडता एकतर बाह्य घटकांच्या प्रभावाखाली किंवा तुटलेल्या हाडांच्या काठाने तुटलेली असते (त्याचे क्लिनिक अधिक गंभीर असते आणि नेहमीच संक्रमित असते).

दुखापतीच्या स्वभावानुसार

  1. ऑफसेट नाही;
  2. ऑफसेटसह;
  3. comminuted;
  4. रेखीय

मूलभूत फ्रॅक्चर यंत्रणा

फ्रॅक्चरमध्ये, चार मुख्य ऑपरेटिंग यंत्रणा आहेत:

  • वळण.

प्रभावाच्या क्षणी, सर्वात जास्त ताण हाडांच्या पातळ आणि वक्र भागांवर पडतो - कोन, कुत्री, मानसिक फोरेमेन आणि कंडीलर प्रक्रिया. या ठिकाणी किंक्स दरम्यान हाडांच्या ऊतींचे अखंडतेचे उल्लंघन होते.

  • शिफ्ट.

कातरताना, आधार नसलेल्या हाडांच्या क्षेत्रापर्यंत तळापासून वरपर्यंत क्रियाशील शक्ती लागू केली जाते. परिणामी, एक रेखांशाचा फ्रॅक्चर तयार होतो, साइटला आधार असलेल्या हाडांच्या तुलनेत विस्थापित केले जाते.

  • संक्षेप.

कोनाच्या क्षेत्रामध्ये तळापासून वर मारल्याने ग्लेनोइड पोकळीमध्ये स्थिर हाडाचा भाग कॉम्प्रेशनच्या क्रियेखाली तुटतो.

  • वेगळे करणे.

दाबलेल्या दातांमुळे, हनुवटीच्या क्षेत्रामध्ये वरपासून खालपर्यंत प्रभाव पडल्यास शक्तिशाली टेम्पोरल स्नायूद्वारे जबडाच्या शरीरापासून पातळ कोरोनॉइड प्रक्रिया वेगळे होऊ शकते.

नुकसानीच्या प्रमाणात

  • अविवाहित.

या क्षेत्रातील फ्रॅक्चरच्या एकूण संख्येपैकी 47% आहे, बहुतेकदा 7 व्या आणि 8 व्या, तसेच 2 रा आणि 3 रा दात दरम्यान स्थित आहे.

  • दुहेरी.

जबडा फ्रॅक्चर बहुतेकदा जोरदार आघात किंवा अपघातामुळे होतो.

आकडेवारीनुसार, हे 46% पीडितांमध्ये आढळते; "कॅनाइन - कंडीलर प्रक्रिया", "कॅनाइन - कोन", "कोन - मोलर्स" भागात स्थानिकीकृत. सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण जखम म्हणजे प्रत्येक बाजूला एक फ्रॅक्चर.

  • तिप्पट.

हे 4.8% मध्ये उद्भवते, वैशिष्ट्यपूर्ण स्थानिकीकरण म्हणजे उजव्या आणि डाव्या कंडीलर प्रक्रियेचा प्रदेश आणि एकतर कुत्र्याचा प्रदेश किंवा मध्यवर्ती क्षरणांचा प्रदेश.

लक्षणे, निदान आणि उपचार

खालच्या जबड्याचे फ्रॅक्चर असलेल्या रूग्णांसाठी, चेहऱ्याची दृश्यमानपणे निर्धारित असममितता वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. हनुवटी मध्यरेषेपासून बाजूला सरकणे आणि हाडांच्या दुखापतीच्या ठिकाणी मऊ टिश्यू एडेमा असणे ही त्याची लक्षणे आहेत. बर्याचदा, बळी खालील लक्षणांची तक्रार करतात:

  1. खालच्या जबड्यात तीव्र वेदना, जेव्हा आपण आपले तोंड उघडण्याचा आणि बंद करण्याचा प्रयत्न करता तेव्हा तीव्रतेने वाढते, आपण केवळ अर्ध-द्रव अन्न खाऊ शकता;
  2. दात बंद होत नाहीत;
  3. मऊ ऊतक सूज.

मळमळ आणि चक्कर येण्याची लक्षणे आढळल्यास, दुखापतीमुळे पीडित व्यक्तीला संभाव्य संवेदना तपासणे आवश्यक आहे. जेव्हा वरच्या जबड्याचे फ्रॅक्चर असते तेव्हाच हे वैशिष्ट्यपूर्ण असते, परंतु खालच्या जबड्याचे फ्रॅक्चर देखील असते. बाह्य जखम आणि तोंडी पोकळी, पॅल्पेशन आणि जबड्याच्या हाडातील दोष ओळखण्यासाठी तपासणी करून क्लिनिकल चित्र प्रकट होते.

निदान निकषांची एक संपूर्ण पद्धत आहे जी निदान पूर्णपणे निर्धारित करण्यात मदत करते - तुकड्यांचे विद्यमान विस्थापन आणि नुकसानाचा प्रकार आणि दिशा ओळखणे. anamnesis साठी खूप महत्वाचे म्हणजे पीडित व्यक्तीकडून कोणत्या परिस्थितीत दुखापत झाली याबद्दल प्राप्त माहिती. हे शरीराच्या इतर लपलेल्या जखमांची शक्यता वेळेवर ओळखण्यास किंवा वगळण्यात मदत करेल, त्यांची लक्षणे निश्चित करेल आणि योग्य उपचार लिहून देईल.

खालच्या जबड्याच्या फ्रॅक्चर असलेल्या रुग्णाच्या उपचारासाठी हाडांच्या तुकड्यांच्या संभाव्य विस्थापनासह फ्रॅक्चरच्या दिशेची अचूक कल्पना आवश्यक आहे. इष्टतम पुनरुत्थान योजना विकसित करण्यासाठी हे आवश्यक आहे. खालील संशोधन पद्धती दुखापतीच्या परिणामांचे संपूर्ण चित्र मिळविण्यात मदत करतील:

  • पॅनोरामिक रेडियोग्राफीसह एक्स-रे परीक्षा;
  • ऑर्थोपॅन्टोमोग्राफी;
  • फ्रंटल आणि सॅगेटल प्लेनमध्ये गणना टोमोग्राफी.

अलीकडे, फिल्मचा वापर न करता रेडियोग्राफीची एक पद्धत दिसून आली आहे आणि ती मोठ्या प्रमाणावर वापरली जाते - इलेक्ट्रोरोएन्टजेनोग्राफी. संशोधनाचे तत्त्व जपताना, गतिशीलतेमध्ये नवीन पद्धतीचा विजय होतो.

जबड्याच्या दुखापतीवर उपचार

अशा अनेक पद्धती आहेत ज्या या निदान असलेल्या रुग्णांच्या उपचारांना परवानगी देतात. हे दुखापतीचे स्थान, स्वरूप आणि वैशिष्ट्ये विचारात घेते. खालील पद्धती लागू होतात:

  1. पुराणमतवादी उपचार - ऑर्थोपेडिक पद्धती, 89% प्रकरणांमध्ये सर्वात प्रभावी म्हणून वापरल्या जातात;
  2. सर्जिकल हस्तक्षेप;
  3. उपकरणे, उपकरणे किंवा उपकरणे वापरून तुकड्यांचे निराकरण करून पुनर्संचयित करण्याच्या पद्धती.

वापरलेल्या पद्धतीची पर्वा न करता, उपचार जितका अधिक प्रभावी असेल तितक्या लवकर पीडितेने वैद्यकीय मदत घ्यावी. जखमींमध्ये वेदना कमी करण्यासाठी आणि तुकड्यांचे अतिरिक्त विस्थापन टाळण्यासाठी, जखमी जबड्याची गतिशीलता कोणत्याही प्रकारे मर्यादित असावी.

ऑर्थोपेडिक उपचार पद्धतीवर आधारित आहे जेव्हा सुपरइम्पोज्ड टायर फ्रॅक्चर साइटवर जबडा निश्चित करते. ही पद्धत 20 व्या शतकाच्या सुरूवातीस प्रथमच लष्करी परिस्थितीत मॅक्सिलोफेसियल जखमांसह जखमींच्या उपचारांसाठी वापरली गेली. एक पद्धत म्हणून स्प्लिंटिंग इतकी यशस्वी झाली की ती आजही वापरली जाते. फक्त ज्या साहित्यापासून टायर बनवले जाते, त्याचे बदल आणि वापरण्याच्या पद्धती बदलतात.

फ्रॅक्चर खालील मानक फास्टनर्स वापरून निश्चित केले आहे:

  • वासिलिव्हची मानक टेप बस;
  • प्लास्टिक टायर Urazalin;
  • सिंगल जबडाचे कॉम्प्रेशन-डिस्ट्रक्शन स्प्लिंट सागंडिकोव्ह;
  • जलद कडक होणारे प्लास्टिक टायर आणि इतर.

वायरफ्रेम स्प्लिंटिंग हे मॅन्डिब्युलर फ्रॅक्चर सारख्या रोगांवर एक प्रभावी उपचार आहे, परंतु दुर्दैवाने त्याच्या मर्यादा आहेत. स्प्लिंटिंगमध्ये दातांना वायर स्प्लिंट जोडणे समाविष्ट असते आणि ते अनुपस्थित किंवा अपुरे असल्यास, पद्धत लागू होत नाही.

ऑर्थोपेडिक पद्धती वापरणे अशक्य असलेल्या प्रकरणांमध्ये सर्जिकल उपचार केले जातात:

  1. स्प्लिंटिंग करण्यासाठी पुरेसे दात नाहीत;
  2. हाडांच्या दोषांची उपस्थिती;
  3. विस्थापनासह खालच्या जबड्याचे कंपाऊंड फ्रॅक्चर, पुनर्स्थित करण्यास सक्षम नाही.

सर्जिकल उपचारांमध्ये खालील तंत्रांचा समावेश आहे:

  • पॉलिमाइड किंवा नायलॉन धाग्यांचा वापर करून हाडांच्या सिवनी लादणे;
  • स्टील वायर्स किंवा रॉड्सच्या सहाय्याने तुकड्यांचे फिक्सेशन (इंट्राओसियसली केले जाते);
  • अतिरिक्त-ऑसियस मेटल स्प्लिंट्स किंवा प्लेट्सच्या सहाय्याने तुकड्यांचे निर्धारण;
  • हाडांच्या स्थिरीकरणासाठी रुडको, उवारोव्ह, व्हर्नाडस्की आणि इतर उपकरणांचा वापर.

उपचार प्रक्रियेची गुंतागुंत

खालच्या जबड्याच्या फ्रॅक्चरसारख्या दुखापतीचा उपचार, विशेषत: जर तो विस्थापनामुळे वाढला असेल तर, नेहमीच गुंतागुंतीने भरलेला असतो. अशा परिस्थितीत जेव्हा फ्रॅक्चर खुले असते, जखम नेहमी संक्रमित होते, ज्यामुळे दाहक आणि पुवाळलेल्या प्रक्रियेच्या विकासास धोका असतो. याव्यतिरिक्त, संभाव्य गुंतागुंतांमध्ये पोस्ट-ट्रॉमॅटिक ऑस्टियोमायलिटिस, खोट्या सांध्याची घटना, फ्रॅक्चर एकत्रीकरणाचा प्रतिबंध समाविष्ट आहे.

उपचार प्रक्रिया

फ्रॅक्चर नंतर पुनर्प्राप्ती बराच वेळ घेते आणि वेगवान होऊ शकत नाही. ही एक जटिल जैविक प्रक्रिया आहे जी टप्प्याटप्प्याने होते.

जबडा स्प्लिंटिंग वेगवेगळ्या तीव्रतेच्या जबड्याच्या फ्रॅक्चरसाठी वापरला जातो

उदाहरणार्थ, तुकड्यांमधील महत्त्वपूर्ण डायस्टॅसिसशिवाय अगदी गुंतागुंत नसलेल्या फ्रॅक्चरचे परिणाम जवळजवळ तीन महिन्यांनंतरच गुळगुळीत होऊ लागतात, जेव्हा कॉलसची निर्मिती पूर्ण होते. आणि त्यानंतर, सुमारे सहा महिन्यांपर्यंत, कॉलसची संरचनात्मक पुनर्रचना होईल आणि हाडांचे तुळई तयार होतील. रेडिओग्राफ फ्रॅक्चरची सीमा दर्शवतात, कधीकधी एक वर्षानंतरही.

पाळीव प्राण्यांमध्ये आघात

घरात राहणाऱ्या मांजर किंवा कुत्र्यामध्ये, माणसांप्रमाणेच, जबड्याच्या हाडांचे फ्रॅक्चर शक्य आहे. या प्रकरणात, जबडा फ्रॅक्चर झाल्यास आपण पाळीव प्राण्याचे उपचार आणि पोषण काळजी घ्यावी, कारण प्राण्यांसाठी नेहमीचा आहार कार्य करणार नाही. मांजरीच्या दुखापतीचे वर्गीकरण माणसापेक्षा थोडे वेगळे असते. आपल्याला हे माहित असले पाहिजे की मांजरीसाठी, सिम्फिसील जखम सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण असतात, मध्य-सॅगिटल रेषेतून जातात.

मांजरीच्या जबड्याला दुखापत झाल्यास, त्वरित पशुवैद्यकाशी संपर्क साधणे आवश्यक आहे आणि हे देखील लक्षात ठेवा की पाळीव प्राण्याची भूक त्वरीत परत येईल, परंतु प्राणी बराच काळ चघळणे आवश्यक असलेले अन्न खाण्यास सक्षम होणार नाही. . मांजरीचे फ्रॅक्चर बरे होते, अगदी चांगल्या काळजीच्या परिस्थितीतही, बर्याच काळासाठी.

खालच्या जबड्याचे अव्यवस्था आणि फ्रॅक्चर या गंभीर जखमा आहेत ज्यांना त्वरित वैद्यकीय मदतीची आवश्यकता आहे. ते बहुतेक वेळा पडणे, मारामारी, अपघातांच्या परिणामी उद्भवतात, परंतु काही प्रकरणांमध्ये ते विशिष्ट रोगांचे परिणाम असतात. खालचा जबडा फ्रॅक्चर आणि डिस्लोकेशनची लक्षणे काय आहेत, उपचार कसे आहेत, आपण पुढे शिकाल.

खालच्या जबड्याच्या dislocations च्या वैशिष्ट्ये

जबड्याचे विस्थापन हे त्याच्या सामान्य स्थितीपासून सांध्यासंबंधी डोकेच्या सतत पॅथॉलॉजिकल विस्थापनाचा परिणाम आहे, परिणामी वेदना आणि जबड्याच्या कार्यामध्ये व्यत्यय येतो. त्याची गतिशीलता मर्यादित आहे आणि वेदना होतात.

अव्यवस्था फक्त खालच्या जबड्यात होऊ शकते, कारण वरचा भाग पूर्णपणे गतिहीन असतो. खालचा जबडा टेम्पोरोमँडिब्युलर जॉइंटच्या मदतीने टेम्पोरल हाडांशी जोडलेला असतो, जो त्यास गती देतो.

या सांध्याचे डोके त्याच्या सामान्य स्थानावरून सरकण्यास सक्षम आहे आणि टेम्पोरल हाडांच्या ट्यूबरकलच्या समोर आहे. हा त्रास सहसा अचानक हालचाली किंवा विविध जखमांनंतर होतो.

आकडेवारीनुसार, पुरुषांपेक्षा स्त्रियांमध्ये जबडा विस्थापन अधिक सामान्य आहे. हे टेम्पोरोमंडिब्युलर जॉइंटच्या संरचनेच्या वैशिष्ट्यांमुळे आहे: पुरुषांमध्ये, खोल ग्लेनोइड फॉसामुळे सांधे अधिक सुरक्षित असतात.

नुकसानाचे स्वरूप आणि त्यांची कारणे यावर अवलंबून, अव्यवस्था जबड्याच्या दोन्ही बाजूंना आणि एकाच वेळी दोन्हीवर परिणाम करू शकते. म्हणूनच निदानाच्या टप्प्यावर कवटीच्या संपूर्ण चेहऱ्याच्या भागाचा एक्स-रे घेणे आवश्यक आहे. जर तुमचा खालचा जबडा विस्कळीत झाला असेल, तर तुम्हाला शक्य तितक्या लवकर वैद्यकीय मदत घेणे आवश्यक आहे, कारण या दुखापतीमुळे अप्रिय परिणाम होऊ शकतात:

  • लिगामेंटस-कॅप्सुलर उपकरणे कमकुवत होणे,
  • संयुक्त विकृती,
  • डिस्कच्या आकार, आकार आणि संरचनेत बदल.

हे देखील वाचा:

  • , मुले आणि प्रौढांसाठी दंत उपचार

कारण

स्त्रियांमध्ये डिसलोकेशन सर्वात सामान्य आहे

ही दुखापत अनेक कारणांमुळे होऊ शकते:

  • रडणे
  • जोरदार जांभई,
  • उलट्या दरम्यान
  • एक मोठा तुकडा चावण्याचा प्रयत्न करणे,
  • बाटल्या उघडण्याची आणि दातांनी पॅकेज करण्याची वाईट सवय,
  • जोरदार प्रहार (याचा सामना अनेकदा बॉक्सर आणि इतर खेळाडूंना करावा लागतो).

परंतु काही रोगांमुळे दुखापत देखील होऊ शकते:

  • संधिवात,
  • संधिवात,
  • ऑस्टियोमायलिटिस,
  • संधिरोग
  • पोलिओ,
  • संधिवात

हे रोग अस्थिबंधन कमकुवत करण्यास प्रवृत्त करतात, परिणामी सांध्याची उंची कमी होते आणि त्याचा आकार देखील विकृत होतो.

लक्षणे

जबड्याच्या विस्थापनाची कारणे काहीही असोत, अशी अनेक लक्षणे आहेत ज्यामुळे दुखापतीच्या प्रकाराचे अचूक निदान करणे शक्य होते:

  • उघडणे कठीण - तोंड बंद करणे,
  • बोलण्यात अडचण,
  • भरपूर लाळ येणे,
  • चेहर्याचा सममिती विकृती
  • खालच्या जबड्यात वेदना, जे मंदिराच्या भागात पसरते,
  • रुग्ण स्पष्टपणे बोलू शकत नाही, कारण तो त्याचे तोंड पूर्णपणे बंद करू शकत नाही.

महत्वाचे: कोणत्याही परिस्थितीत स्वत: जबडा सरळ करण्याचा प्रयत्न करू नका, असे केल्याने आपण परिस्थिती आणखी वाढवू शकता. शक्य तितक्या लवकर एखाद्या विशेषज्ञशी संपर्क साधा. थंडीमुळे वेदना कमी होण्यास मदत होईल, तुम्ही रूमाल किंवा स्कार्फने खालच्या जबड्याला तात्पुरते आधार देऊ शकता.

खालच्या जबड्याच्या dislocations च्या प्रकार

एकतर्फी

हा प्रकार दुर्मिळ आहे: एका सांध्याचे डोके त्याच्या सामान्य स्थितीतून विस्थापित होते, परिणामी तोंड उघडते आणि जबडा निरोगी बाजूला सरकतो.

द्विपक्षीय

या प्रकारची दुखापत सर्वात सामान्य आहे. परिणाम: तोंड पूर्णपणे उघडले आहे आणि खालचा जबडा पुढे ढकलला आहे. एखादी व्यक्ती सामान्यपणे गिळू शकत नाही आणि बोलू शकत नाही आणि भरपूर लाळ देखील होते.

पूर्ण

सांधे स्पर्श करत नाहीत या वस्तुस्थितीमुळे या प्रकारची अव्यवस्था दर्शविली जाते.

अपूर्ण

त्याला subluxation देखील म्हणतात. सांध्यासंबंधी पृष्ठभाग अंशतः एकमेकांच्या संपर्कात असतात.

सवयीचा

सामान्य जांभई किंवा जबड्यावर किंचित दाब आल्याने निखळणे उद्भवल्यास त्याला सवय म्हणतात. जबडाच्या संरचनेच्या शारीरिक वैशिष्ट्यांच्या परिणामी असे अव्यवस्था उद्भवते:

  • सपाट सांध्यासंबंधी ट्यूबरकल,
  • सांध्याचे कमजोर झालेले अस्थिबंधन उपकरण.

या दुखापतीचा सामना तुम्ही स्वतः करू शकता. परंतु केवळ सर्जिकल हस्तक्षेप अशा त्रासांची पुनरावृत्ती टाळू शकतो.

मागील

बहुतेक प्रकरणांमध्ये अशी दुखापत हनुवटीला जोरदार आघात झाल्याचा परिणाम आहे. तळ ओळ: खालचा जबडा मागे सरकतो. या प्रकारचा अव्यवस्था खूप धोकादायक आहे, कारण यामुळे अनेकदा सांधे फुटतात आणि कान कालव्याला नुकसान होते. व्यक्तीच्या कानात रक्तस्त्राव सुरू होऊ शकतो.

क्लिष्टयाला डिस्लोकेशन म्हणतात, परिणामी मऊ उती फुटल्या होत्या.

हे देखील वाचा:

उपचार

आपण क्ष-किरणांचा वापर करून, तसेच रुग्णाची व्हिज्युअल तपासणी करून जबड्याच्या विस्थापनाच्या उपस्थितीचे निदान करू शकता. पूर्ववर्ती डिस्लोकेशन अनेक प्रकारे कमी केले जाऊ शकते:

  1. हिप्पोक्रॅटिक पद्धतखालीलप्रमाणे चालते:
  • रुग्ण कमी खुर्चीवर बसलेला आहे,
  • डोक्याच्या मागच्या बाजूस घट्टपणे आधार देणे आवश्यक आहे,
  • डॉक्टर त्याचे अंगठे टॉवेलमध्ये गुंडाळतात आणि दाढीच्या चघळण्याच्या पृष्ठभागावर ठेवतात,
  • बाकीच्या बोटांनी, डॉक्टर खालून जबडा पकडतो,
  • काळजीपूर्वक, अंगठा खाली दाबून, आणि बाकीचे वरच्या बाजूस, डॉक्टर जबडा आराम करतात,
  • मग डॉक्टर हळूहळू जबडा मागे हलवतात, परिणामी सांध्यासंबंधी डोके त्यांच्या फोसाकडे परत येतात,
  • डोके त्यांच्या नेहमीच्या ठिकाणी परत येण्याबरोबरच एक वैशिष्ट्यपूर्ण आवाज असतो - एक क्लिक, तसेच जबड्याचे प्रतिक्षेप बंद होते, म्हणून डॉक्टरांना रुग्णाच्या तोंडातून अंगठे काढून टाकण्यासाठी वेळ असणे आवश्यक आहे जेणेकरून त्यांना दुखापत होऊ नये.
  1. हिप्पोक्रॅटिक-खोडोरोविच पद्धत

टॉवेलमध्ये गुंडाळलेली बोटे अवजड होत असल्याने, पी.व्ही. खोदोरोविचने जबडा कमी करण्याची स्वतःची आवृत्ती प्रस्तावित केली: अंगठे चघळण्याच्या दातांवर नव्हे तर खालच्या जबड्याच्या तिरकस बाह्य रेषांवर ठेवले पाहिजेत जेणेकरून बोटे काठावर विसावतील. जबड्याच्या फांद्या.

  1. ब्लेचमन-गेरशुनी पद्धत

ही पद्धत जबडा कमी करण्यासाठी 2 पर्याय प्रदान करते:

  • डॉक्टरांना त्याच्या बोटांनी हललेल्या हाडांच्या प्रक्रिया जाणवल्या पाहिजेत आणि त्याच वेळी त्यांना खाली आणि मागे दाबा,
  • बाह्य पद्धत: डॉक्टरांना चेहऱ्याच्या बाहेरील बाजूस, गालाच्या हाडांच्या जवळ विस्थापित प्रक्रिया आढळतात. त्याच प्रकारे दाबणे आवश्यक आहे: खाली आणि मागे. ही पद्धत जलद आणि सोपी आहे.
  1. पोपेस्कू पद्धत

ही पद्धत अत्यंत प्रकरणांमध्ये वापरली जाते, जेव्हा कोणतीही पद्धत मदत करत नाही किंवा व्यक्तीला जुनी अव्यवस्था असते. दुखापतीच्या जटिलतेवर अवलंबून, स्थानिक किंवा सामान्य भूल अंतर्गत घट होते:

  • रुग्णाला त्याच्या पाठीवर ठेवले जाते,
  • खालच्या आणि वरच्या जबड्याच्या चघळण्याच्या दातांमध्ये कमीतकमी 1.5 सेमी जाडी असलेले रोलर्स असतात,
  • मग डॉक्टर हनुवटीवर वर आणि मागच्या दिशेने दाबतात,
  • संयुक्त सहसा जागी पडते.

ही पद्धत मदत करत नसल्यास, ऑपरेशन केले जाते.

नेहमीच्या dislocations उपचार

नेहमीच्या विस्थापनांच्या उपचारांसाठी, तोंड उघडण्याचे विशेष प्रतिबंध वापरले जातात, जे 2 प्रकारचे आहेत:

  • असा लिमिटर जबडाच्या शाखेच्या पुढच्या काठावर असतो, परिणामी खालच्या जबड्याच्या हालचालींमध्ये अडथळा निर्माण होतो.
  • हे उपकरण इंटरमॅक्सिलरी आर्टिक्युलेशनद्वारे कार्य करते.

अशा उपकरणांसह उपचारांचा कालावधी साधारणतः 2-3 महिने असतो. याव्यतिरिक्त, लिमिटर्सच्या वापरासह खालील प्रक्रिया पार पाडल्या जाऊ शकतात:

  1. चघळण्याच्या स्नायूंची नाकेबंदी.
  2. मसाज.
  3. वैद्यकीय उपचार.
  4. इंटरलव्होलर उंचीचे सामान्यीकरण.
  5. गहाळ दातांचे प्रोस्थेटिक्स.
  6. शारीरिक व्यायाम.
  7. काही दात घासणे.

उपचारानंतर काय करावे?

तुम्ही डिस्लोकेशन समायोजित केल्यानंतर, काही शिफारसींचे पालन करणे अत्यावश्यक आहे:

  • आश्वासक पट्टी घालणे आवश्यक आहे,
  • हाताळणीनंतर पहिल्या दिवसात, दही, सूप आणि मॅश केलेले बटाटे खाणे चांगले आहे,
  • आपले तोंड विस्तृत न करण्याचा प्रयत्न करा
  • अन्नाचे लहान तुकडे करा
  • जांभई घेताना, तुम्ही खूप सावध असले पाहिजे.

जर तुम्हाला कमीत कमी एकदा निखळलेला जबडा झाला असेल, तर पुन्हा दुखापत टाळण्यासाठी तुम्ही उपचार सुरू करण्यापूर्वी दंतवैद्याला कळवावे.

खालच्या जबड्याचे फ्रॅक्चर

जबड्याचे फ्रॅक्चर हे खालच्या जबडाच्या हाडांच्या अखंडतेचे उल्लंघन आहे. बहुतेकदा, फ्रॅक्चर हा यांत्रिक जखमांचा परिणाम असतो: अपघात, मारामारी, पडणे. फ्रॅक्चर जबड्यात कोठेही होऊ शकते आणि स्त्रियांपेक्षा पुरुषांमध्ये अधिक सामान्य आहे.

ठराविक फ्रॅक्चर साइट्स आहेत, जिथे हाडांची ताकद कमी असते आणि त्यावर मोठा भार असतो.

फ्रॅक्चरचे सर्वात सामान्य प्रकार आहेत:

  • मानसिक छिद्र प्रक्षेपण,
  • तिसऱ्या दाढीचे प्रक्षेपण,
  • सांध्यासंबंधी प्रक्रिया,
  • जबड्याचा मधला भाग.

मंडिब्युलर फ्रॅक्चरची लक्षणे

मांडीब्युलर फ्रॅक्चर अनेकदा मारामारीमुळे होते

फ्रॅक्चरच्या स्थानाची पर्वा न करता, खालील लक्षणे आढळतात:

  • फ्रॅक्चरच्या ठिकाणी दात दरम्यान अंतर तयार होऊ शकते,
  • चेहऱ्याची विकृती,
  • गिळण्याची आणि चघळण्याची कार्ये बिघडू शकतात,
  • हनुवटी आणि ओठांचे क्षेत्र संवेदनशीलता गमावते, सुन्न होते,
  • सामान्य अस्वस्थता,
  • तीव्र वेदना
  • हाडांच्या तुकड्यांची हालचाल किंवा विस्थापन,
  • दातांचे विस्थापन.

खालच्या जबड्याचे फ्रॅक्चर अधिक गंभीर लक्षणांसह असू शकते:

  • कानातून रक्तस्त्राव होणे,
  • आघात,
  • शुद्ध हरपणे.

अल्व्होलर प्रक्रियेचा फ्रॅक्चर झाल्यास, मुख्य लक्षण भाषण विकार असेल.

फ्रॅक्चरचे प्रकार

खालच्या जबड्याच्या फ्रॅक्चरचे स्वरूप आणि नुकसानाच्या कारणांनुसार वर्गीकरण केले जाते:

  1. पूर्ण फ्रॅक्चर

अशा दुखापतीच्या परिणामी, हाडांचे तुकडे विस्थापित होतात. ते तिरकस किंवा ट्रान्सव्हर्स असू शकतात, हे सर्व फ्रॅक्चरच्या ओळीवर अवलंबून असते. फ्रॅक्चरच्या संख्येनुसार हे असू शकते:

  • दुप्पट
  • संकलित
  • एकाधिक
  1. अपूर्ण फ्रॅक्चर

अपूर्ण फ्रॅक्चरमध्ये, हाडांचे कोणतेही विस्थापन नसते.

  1. ओपन फ्रॅक्चर

तोंडी पोकळीच्या चेहर्यावरील ऊती आणि श्लेष्मल पडदा फुटणे सह.

  1. बंद

फ्रॅक्चर साइट अबाधित राहते, ऊती आणि श्लेष्मल त्वचा अखंड राहते.

प्रथमोपचार

खालचा जबडा फ्रॅक्चर असलेल्या व्यक्तीसाठी आपत्कालीन काळजीमध्ये खालील क्रियाकलाप असतात:

  1. श्वासाविरोध चेतावणी.

व्यक्ती त्यांच्या बाजूला घातली पाहिजे. जर रुग्णाने चेतना गमावली असेल तर त्याची जीभ बुडत नाही याची खात्री करणे आवश्यक आहे.

  1. अँटीशॉक थेरपी.
  2. रक्तस्त्राव थांबवा.
  3. रुग्णाला वैद्यकीय सुविधेत नेणे आवश्यक आहे.

निदान

संपूर्ण तपासणीनंतर डॉक्टरांनी निदान केले आहे. सामान्यतः, एक विशेषज्ञ खालील लक्षणांद्वारे जबडा फ्रॅक्चर निर्धारित करतो.