Важна актуализация!

Как изглежда тази хартия?

Ако човек получи направление в поликлиника или друга медицинска организация, тогава външен види формата на този документ се подчиняват на правилата. Те са формулирани в заповед № 77 на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация:

1. Още в самото направление задължително се вписват резултатите от предишни прегледи и изследвания, прогнозната тежест на установеното заболяване и увреждането, което може да доведе до него, като процент.
2. Резултати рехабилитационни меркии в такъв документ е посочена и действителната цел, преследвана с издаването на направлението.

Насоките, издадени от упълномощени пенсионни и социалноосигурителни институции, са малко по-различни на външен вид поради факта, че са предмет на друг регулаторен акт - заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация № 874.

Разликите са както следва:

1. Ограниченията, които пациентът е принуден да спазва, в този случай се разглеждат не като факт и не от гледна точка на работоспособността, а от гледна точка дали човек има нужда от социална помощ и защита.
2. Целта на получаване на направлението, както в предишния случай, е написана задължително.

Процедурата за регистрация за медицински и социален преглед

Процедурата за регистрация в ITU се състои от няколко етапа:

Уточнения

Кой режисира?

Издава се направление:

• Лечебни заведения, предоставящи лечебно-профилактични грижи (поликлиники, болници, включително психиатрични).
• Организации за Социална помощграждани.
• пенсионни фондове.

Кой издава документа?

Лекуващият лекар, терапевтът на местната поликлиника - това са тези, които най-често насочват гражданите към преминаване на ITU, въз основа на изследвания на здравословното им състояние или отпуск по болест от около 10-12 месеца. Но ако има съответното желание, пациентът може сам да започне този процес.

Хартия от друг образец не може да се счита за валидно начало на процедурата.Официално издаден формуляр в съответствие с всички регулаторни стандарти се изпраща до центъра на ITU при подаване на заявление от гражданин или негов упълномощен представител.

съвет!За тези ситуации, когато гражданин, поради своята тежко състояниене притежава физическа способностпристигат в институцията и се подлагат на преглед, законодателството предвижда възможност за преминаване на медицински и социален преглед в болница или у дома.

Процедура за инвалидност

Има ситуации, когато служител е взел отпуск по болест - и всичко го удължава и удължава, а няма положителни промени в състоянието на такъв пациент. При повторение на листовка с непроменена диагноза служител медицинска организацияима право да издаде направление за ITU за пациента.

Както знаете, стандартната валидност на отпуска по болест е десет дни. С решение на лекарски консилиум той може да бъде удължен до тридесет дни, а понякога и до 10 месеца, но не повече от година.

Ако в рамките на една година работоспособността на пациента не се възстанови, тогава лекуващият лекар е длъжен да го изпрати за преглед. Комисията на ITU вече ще реши дали е възможно по-нататъшно удължаване на отпуска по болест или окончателната рехабилитация е невъзможна, в резултат на което гражданинът придобива статут на лице с увреждания.

Ако човек не е доволен от резултатите на комисията, той има възможност, като подаде заявление до съответния висш орган. Статистиката на тази практика показва, че на най-високо ниво комисията рядко отказва да признае гражданин за лице с увреждания.

При издаването му безсрочно удълженият болничен се приключва окончателно на датата, предхождаща деня на прегледа, като се вписва и решението на комисията. Всички дни, в които пациентът е преминал ITU, не се считат за отсъствие от работа, но не се заплащат.

Какво да направите, ако клиниката откаже да премине прегледа?

от различни причиниздравните институции също могат да откажат да издадат направление за ITU. Това обаче изобщо не означава, че няма да можете да преминете изпита. В този случай не е толкова трудно да защитите правата си.

Факт е, че дълго време, от 2005 г., заповедта на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 535 лиши лекарите от възможността да решат дали да дадат направление или не. Според него служител на лечебно заведение трябва да приеме заявление за ITU от гражданин и след това да издаде направление. Този документ вече се счита за невалиден, но това изискване все още е актуално.

И ако терапевтът откаже да приеме заявлението, е напълно възможно да се приложи с подобно изискване, да речем, до главния лекар на клиниката. В крайни случаи местната власт има такъв орган като Министерството на здравеопазването.

важно!Ако гражданин е подал молба за насочване към ITU и му е отказано, тогава трябва да настоявате и да се уверите, че лекарят на съответния орган пише за неговия отказ в амбулаторната карта на пациента (която съдържа обобщени данни от всички изследвания и наблюдения в продължение на много години).

Причината за това е, че без документирана фиксация на отказа на медицински работник е невъзможно да се обжалва текущото му решение и по-нататъшните опити за постигане на целта му по-нататък. високо ниво.

Заключение

Здравето е голяма ценност за всеки човек. Разпознаването на наличието на сериозни заболявания е трудна стъпка за всеки човек и изпитание за неговото обкръжение.

Ето защо гражданите на Руската федерация имат право да кандидатстват за специализирана медицинска експертиза толкова пъти, колкото им е необходимо. Защитата на вашите права и нужди от социална защита е не само възможна, но и необходима.

размер на шрифта

ЗАПОВЕД на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 31 януари 2007 г. 77 (с измененията на 28 октомври 2009 г.) ЗА ОДОБРЯВАНЕ НА ФОРМАТА ЗА НАСОЧВАНЕ КЪМ МЕДИЦИНСКИ И СОЦИАЛНИ ... От значение през 2018 г.

Формуляр N 088 / y-06 НАСОЧЕНИЕ ЗА МЕДИКО-СОЦИАЛЕН ПРЕГЛЕД ОТ ОРГАНИЗАЦИЯТА, ПРЕДОСТАВЯЩА ТЕРАПЕВТИЧНА И ПРОФИЛАКТИЧНА ГРИЖА

Медицинска документация Формуляр N 088 / y-06 Министерство на здравеопазването и социално развитиена Руската федерация ________________________________________________________________ (име и адрес на организацията, предоставяща медицинска и превантивна помощ) НАСОЧЕНИЕ ЗА МЕДИЦИНСКИ И СОЦИАЛЕН ПРЕГЛЕД ОТ ОРГАНИЗАЦИЯТА, ПРЕДОСТАВЯЩА ТЕРАПЕВТИЧНА И ПРЕВАНТИВНА ГРИЖА (изменена със Заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 28 октомври 2009 г. N 853n) Дата на издаване "__" _ ______ 20__ .<*>1. Фамилия, име, бащино име на изпратения гражданин медицински социална експертиза(наричан по-нататък - гражданин): ________________ _____________________________________________________________________ 2. Дата на раждане: _______________________ 3. Пол: ________________ 4. Фамилия, име, бащино име на законния представител на гражданина (попълва се, ако има законен представител): _______________ 5. Адрес на мястото на пребиваване на гражданина (при липса на място на пребиваване, посочете адрес на пребиваване, действително пребиваване на територията на Руската федерация): _____________________________ _____________________________________________________________________ 6. Той не е лице с увреждания, лице с увреждания от първи път , втора, трета група, категория „дете с увреждания“ (подчертайте необходимото). Клауза 7. – Заличена. (Изменен със Заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 28 октомври 2009 г. N 853n) 8. Степен на загуба професионална работоспособноств проценти: __________________________________________________________________ (попълва се при повторно изпращане) 9. Първоначално изпратено, повторно изпратено (подчертайте, ако е необходимо). 10. Кой работи към момента на изпращане за медико-социален преглед _____________________________________________________________ (посочете длъжността, професията, специалността, _____________________________________________________________________ квалификация и трудов стаж в посочената позиция, професии, специалности, квалификации; по отношение на неработещите граждани, направете запис: „не работи“) 11. Име и адрес на организацията, в която работи гражданинът: ________________________________________________________ _____________________________________________________________________ 12. Условия и естество на извършената работа: _______________________ _____________________________________________________________________ професии (клас, ранг, категория, ранг): ________________________________________________________________ 15. Наименование и адрес на учебното заведение: ____________ _________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ 16. Група, клас, курс (за подчертаване): _______________ 17. Професия (специалност), по която се обучава: _________________________________________________________________ 18 , Наблюдава се в организации, предоставящи медицински и превантивни грижи от ____. 19. История на заболяването (начало, развитие, ход, честота и продължителност на екзацербациите, предприетите терапевтични и рехабилитационни мерки и тяхната ефективност): прегледи, описват подробно новите случаи на заболявания, идентифицирани през този период, довели до персистиращи нарушения на функции на тялото) бременността и раждането са протекли при майката, времето за формиране на психомоторни умения, самообслужване, когнитивно-игрови дейности, умения за чистота и самообслужване, как ранно развитие(по възраст, изоставащи, изпреварващи)): _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ __________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ (попълва се при първичното направление) 21. Честота и продължителност на временната нетрудоспособност (информация за последните 12 месеца):

н	дата (номер, месец година) начало на временно увреждане	дата (номер, месец година) абитуриентски времеви увреждане	Номер на дните (месеци и дни) времеви увреждане	Диагноза

22. Резултатите от предприетите мерки за медицинска рехабилитация в съответствие с индивидуалната програма за рехабилитация на лице с увреждане (попълва се при повторно насочване, специфични видове рехабилитационна терапия, реконструктивна хирургия, санаториално лечение, технически средствамедицинска рехабилитация, включително протезиране и ортезиране, както и сроковете, в които са предоставени; изброява функциите на тялото, които могат да бъдат компенсирани или възстановени изцяло или частично, или се прави бележка, че положителни резултатиотсъстващи): ________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ __________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ .резултати допълнителни методиизследвания (посочват се резултатите от лабораторни, рентгенови, ендоскопски, ултразвукови, психологически, функционални и други видове изследвания): 26. Степен физическо развитие: нормално, отклонение (поднормено тегло, наднормено тегло, нисък ръст, висок ръст) (подчертайте, ако е необходимо). 27. Оценка на психофизиологичната издръжливост: норма, отклонение (подчертайте, ако е необходимо). 28. Степен емоционална стабилност: норма, отклонение (подчертайте според случая). 29. Диагноза при насочване за медико-социална експертиза: а) код на основното заболяване по МКБ: ________________________________ б) основно заболяване: __________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ в) придружаващи заболявания: ________________________________________________ __________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ г) усложнения: ___________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ Министерство на Здравеопазване и социално развитие на Руската федерация от 28 октомври 2009 г. N 853n) 30. Клинична прогноза: благоприятен, относително благоприятен, съмнителен (неопределен), неблагоприятен (подчертайте, ако е необходимо). 31. Рехабилитационен потенциал: високо, задоволително, ниско (подчертайте, ако е необходимо). 32. Прогноза за рехабилитация: благоприятна, относително благоприятна, съмнителна (несигурна), неблагоприятна (подчертайте, ако е необходимо). 33. Целта на изпращането за медицински и социален преглед (подчертайте, ако е необходимо): да се установи увреждане, степента на загуба на професионална способност за работа в проценти, да се разработи (коригира) индивидуална програма за рехабилитация на лице с увреждания (дете с увреждания ), програма за рехабилитация на жертва на трудова злополука и професионална болест, за друго (посочете): _____________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ (изменена със Заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 28 октомври 2009 г. N 853н) в резултат на трудова злополука и професионална болест: (изменен със Заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 28 октомври 2009 г. N 853n) _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ (посочени са специфични видове възстановителна терапия (включително предоставяне на лекарства при лечението на заболяването). което е причинило увреждане), реконструктивна хирургия (включително медикаментозно осигуряване при лечението на заболяване, станало причина за увреждане), технически средства за медицинска рехабилитация, включително протезиране и ортопедизиране, заключение по спа лечениес предписание за профила, честотата, продължителността и сезона на препоръчаното лечение, за необходимостта от спец медицински грижилица, пострадали в резултат на трудови злополуки и професионални заболявания, за необходимостта от лекарстваза лечение на последиците от трудови злополуки и професионални заболявания, други видове медицинска рехабилитация) Председател на медицинската комисия: ___________ ____________________ (подпис) (подпис) Членове на медицинската комисия: ____________ ____________________ (подпис) (препис от подпис) ____________ ____________________ (подпис) (препис от подпис) ) ____________ __________________________ (подпис) (препис от подпис) M.P. __________________________________________________________________ Линия на изрязване Да се ​​върне на организацията, предоставяща медицинска и превантивна помощ, която е издала направлението за медицински и социален преглед Талон за връщане _____________________________________________________________________ (име на федералната държавна институция за медико-социален преглед и неговия адрес) 1. Фамилия, име, бащино име на гражданинът: __________________________ 2. Дата на преглед: __________________ 3. Акт N ____ медицински и социален преглед

За медико-социална експертиза се насочват лица с признаци на трайно увреждане и увреждане и нуждаещи се от социална защита. следните случаи:

1. Кога очевидно неблагоприятно клиничноИ прогноза за труданезависимо от срока на временната неработоспособност - веднага след установяването й, но не по-късно от 4 месеца неработоспособност.

2. При благоприятна клинична и трудова прогнозапри продължителна неработоспособност поради същото заболяване или увреждане - навреме не по-късно от 10 месеца временна неработоспособност(12 месеца в някои случаи), за да реши дали да продължи лечението или да установи група инвалидност.

3. При необходимост промени в трудовите препоръкиработещи хора с увреждания при влошена клинична и трудова прогноза.

4. В случаите, когато след сключването на ITU на последващи грижипри пациент влошаващ се курсболести и отглеждане функционални нарушениямикроорганизми, които правят клиничната и родовата прогноза съмнителна, пациентът трябва да бъде пренасочен към MSE, независимо колко време е минало от първоначалния преглед.

Ако има индикации за насочване на пациента към ITU, лечебните заведения изготвят „Насочване към ITU“ (f.088 / y) В Бюрото на ITU се попълват следните документи: сертификат за преглед в ITU, годишен отчетът се изготвя по образец 7.

При установяване на група инвалидност периодът на временна нетрудоспособност завършва с датата на регистрация на сезирането в ITU. Лица не признат за инвалид, LN се удължава от лечебно заведение до възстановяване на работоспособността или повторно насочване към ITU.

Ако пациентът откаже да бъде изпратен в ITU или ненавременното му явяване за преглед по неуважителна причина, LN не се удължава от деня на отказа или от деня на регистрация на документите в ITU.

1. 33 Видове временна нетрудоспособност.

Разграничете следните видовевременна нетрудоспособност:

при заболявания и наранявания

след лечение след стационарно лечение в санаториум

грижи за болен член на семейството (възрастен и дете)

по време на карантина

по време на бременност и раждане

с изкуствено прекъсване на бременността

при ин витро оплождане

по време на протезиране

Частичната нетрудоспособност е нетрудоспособност в професията, като същевременно се запазва способността за извършване на друга работа. Ако човек може да работи при по-леки условия или да извършва по-малък обем работа, тогава той се счита за частично инвалидизиран.

Пълна инвалидност е, когато човек поради заболяване не може и не трябва да извършва никаква работа и се нуждае от специален режим на лечение.

1. 34 Ред за издаване на листове за неработоспособност в градските поликлиники и болници.

Удостоверенията за инвалидност се издават при остри или обострени хронични заболявания, наранявания и други състояния, когато пациентите не могат да работят, работата е противопоказана или пречи на лечението.

13. Лист за неработоспособност във връзка с често срещано заболяванев други случаи, установени със закон, се издава за целия период до възстановяване на работоспособността или до установяване на увреждане от медико-социална експертна комисия (наричана по-нататък МСЕК).

14. В амбулаторно-поликлиничните организации се издава листовка в деня на установяване на временната нетрудоспособност.

Лекуващият лекар има право да издава лист за неработоспособност наведнъж за не повече от 3 дни (в периода на повишена заболеваемост от грип сред населението - за 6 дни със заповед на упълномощения централен изпълнителен органна Република Казахстан в областта на защитата на здравето на гражданите) и общо за този поводзаболяване или нараняване - не повече от 6 дни. Продължаването на листовката за повече от 6 дни след настъпване на увреждането и всяко последващо продължаване се извършва от лекуващия лекар съвместно с началника на отделението или председателя на лекарската консултативна комисия (наричана по-нататък ЛКК), или главният лекар, заместник-главният лекар по медицинската работа. При продължителни заболявания тези изследвания трябва да се извършват поне веднъж на всеки 10 дни.

Удостоверението за неработоспособност се издава за срок не повече от два месеца, освен в случаите, когато законодателството установява повече от дългосроченувреждане.

15. В медицински и превантивни организации с един лекар (в провинция, в отдалечени райони и др.) има право да издава и подновява листове за неработоспособност само за целия период на неработоспособност на общо основание, но със задължителна консултация със съответния специалист на централната районна болница.

Списъкът на такива медицински и превантивни организации се определя от териториалните здравни органи.

16. При туберкулоза, психични и кожно-венерически заболявания болнични листове се издават от лекари на съответните специализирани медицински организации (кабинети, отделения). Когато пациентите с тези заболявания се обръщат към общомедицински и профилактични организации, лекарят може да издаде листовка за срок до 3 дни и последващо задължително насочване на пациента към специализирана медицинска организация (кабинет, отдел).

17. Стационарно лечение (вкл дневни болници) удостоверение за неработоспособност се издава в деня на изписване на пациента от лекуващия лекар заедно с началника на отделението (нерезидент - подписано от главния лекар) за целия период на стационарно лечение.

Ако към момента на изписване от болницата работоспособността на пациента е напълно възстановена, листът се затваря с датата на изписване. За пациенти, които продължават да бъдат временно нетрудоспособни, отпускът по болест се удължава за периода, необходим за явяване в амбулаторна клиника или за повикване на лекар у дома, на връщане за чуждестранни пациенти и др., но не повече от 4 дни. По-нататъшното удължаване, закриването на удостоверението за инвалидност се извършва от амбулаторно-поликлинична организация, която извършва по-нататъшно наблюдение на пациента.

18. Продължително болните лица се изпращат за преглед в MSEC не по-късно от 4 месеца от датата на настъпване на инвалидността за същото заболяване в рамките на 12 месеца, без да се брои времето, прекарано в отпуск по майчинство, с изключение на случаите, предвидени в ал. 20, 21, 22 от този правилник.

Пациентите с неблагоприятна клинична и трудова прогноза при наличие на признаци на увреждане се изпращат за преглед в MSEC, независимо от продължителността на временната нетрудоспособност, т.е. преди определеното време.

19. При временна нетрудоспособност поради туберкулоза пациентите се изпращат за преглед в МСЕК не по-късно от 8 месеца от датата на инвалидизиране. В случай на благоприятна клинична и трудова прогноза, сертификатът за неработоспособност за лица, които за първи път са се разболели от туберкулоза, се удължава по предписания начин до 10 месеца.

20. Ако според заключението на MSEC няма основания пациентът да се счита за лице с увреждания и той продължава да бъде временно нетрудоспособен, тогава удостоверението за инвалидност подлежи на удължаване чрез VKK, но не повече от 2 месеца .

За лица, признати за инвалиди, удостоверението за инвалидност се затваря до датата на установяване на групата за увреждане (датата на получаване на документите, необходими за преглед от MSEC). В случай на ненавременно явяване на пациента за MSEC без основателна причина, в удостоверението за инвалидност се прави бележка за нарушение на режима, пропуснатите дни не се включват в колоната „Освобождаване от работа“ и датата на установяване на увреждането е денят, в който пациентът се явява на МСЕК.

Работещите хора с увреждания се изпращат на MSEC в случай на влошаване на здравето не по-късно от 2 месеца от датата на увреждането.

21. При временна неработоспособност поради туберкулоза или професионална болест през периода, когато пациентът не е в състояние да работи по основната си работа, но може да извършва друга работа без увреждане на здравето и без да нарушава нормалния ход на лечението, преместване в друга работа трябва да бъде издадена с издаване на лист за неработоспособност за период не повече от 2 месеца. В удостоверението за неработоспособност се прави бележка за назначения трансфер, подписан от главния лекар на медицинската организация. При необходимост от преместване на работник или служител по здравословни причини на друга работа във връзка с други заболявания, които не са посочени в тази точка, не се издава лист за неработоспособност, а се издава заключение на лекарска консултативна комисия.

22. В случай на наранявания листът за неработоспособност се издава от първия ден на неработоспособността и се удължава в съответствие с този правилник.

При наранявания, получени в състояние на алкохолно или наркотично опиянение, както и при остра алкохолна или наркотична интоксикация, когато пострадалият извършва собствена инициативаработа, която не е свързана с интереса на работодателя, в резултат на умишлено (умишлено) причиняване на вреда на здравето или когато жертвата извърши престъпление (установено със съдебна присъда), лист за неработоспособност не се издава за целия период на временна нетрудоспособност.

23. При лечение на хроничен алкохолизъм, наркомании, неусложнени от други разстройства и заболявания, временната неработоспособност не се удостоверява с лист за неработоспособност. Ако през този период настъпи заболяване или нараняване с настъпване на временна нетрудоспособност и е необходимо да се спре лечението на алкохолизъм (наркомания), временната неработоспособност се удостоверява по общ начин. Ако хроничният алкохолизъм (наркомания) е усложнен от други заболявания и състояния, които нарушават работоспособността, се издава удостоверение за неработоспособност по общ начин за целия период на инвалидност.

24. На трудоспособни лица, подложени на преглед амбулаторно или в болница, не се издава лист за неработоспособност.

Лечебни процедури дееспособни лицапроизведени без издаване на листове за неработоспособност.

25. В здравни центрове болничен лист до 3 бр календарни днииздава се само от лекар. фелдшер ( медицинска сестра, акушерка) на здравен център може да освободи лице с увреждане от работа само до края на смяната без издаване на лист за неработоспособност. Лекарят, при който е насочен пациентът, издава лист за неработоспособност. Ако лекарят признае пациента за трудоспособен, удостоверение за неработоспособност се издава само за часовете на освобождаване от работа като фелдшер.

26. Лица, заболели вечер или през нощта (след приключване на работата на амбулаторно-поликлиничната организация) и обслужени от линейка медицински грижи, сертификат за неработоспособност може да бъде издаден на следващия ден с решение на VKK (ако е необходимо - с компенсиране на деня, в който екипажите на линейката напускат), ако пациентът е признат за неработоспособен.

27. Кога психично заболяванепридружено от нарушение на контрола на поведението, ако пациентът не е потърсил медицинска помощ своевременно, според заключението на VKK на психоневрологичния диспансер (психиатър заедно с главния лекар), удостоверение за неработоспособност може да бъде издадени за изминалите дни.

Работещи психично болни лица през периода задължително лечениеболничните се издават по общия ред. Психично болни лица, които имат съдебномедицински психиатричен прегледразкри необходимостта от стационарно лечение, листът за неработоспособност се издава от деня, в който пациентът пристигне за преглед.

28. Лицата, които са насочени по установения ред към медицински и превантивни организации извън мястото им на постоянно пребиваване, включително извън републиката, получават удостоверение за неработоспособност от VKK за необходимия брой дни, необходими за пътуване.

Удължаването на това свидетелство за неработоспособност се извършва по общия начин в медицинската организация, към която е изпратен пациентът. Ако пациентът е изпратен извън Република Казахстан, окончателното регистриране на удостоверението за неработоспособност се извършва от VKK след завръщането му въз основа на документи за консултация (лечение) в друга държава.

29. Документи, удостоверяващи факта на заболяване, нараняване на граждани на Република Казахстан по време на престоя им в чужбина, се обменят за удостоверения за инвалидност на VKK на лечебно-профилактичната организация на мястото на тяхната служба. Ако има съмнение относно автентичността на документите, те трябва да бъдат легализирани в консулството на приемащата страна, а въпросът за замяната на лист за неработоспособност се решава от по-висш здравен орган.

30. Чужди граждани, лица без гражданство, които извършват трудова дейноств Република Казахстан се издава удостоверение за неработоспособност на общо основание.

31. Сезонни работници, както и лица, излежаващи присъда под формата на поправителен труд без лишаване от свобода (условно осъдени или условно освободени), в случай на заболяване (нараняване) с временна неработоспособност се издава удостоверение за неработоспособност в общият начин.

32. За лица, завършили основно, средно професионално, висше учебно заведение, следдипломна квалификация и изпратени по реда на разпределението на работа, в случай на временна неработоспособност се издава лист за неработоспособност от деня, определен за посещение работа.

33. Удостоверение за неработоспособност за протезиране се издава само когато пациентът е хоспитализиран в болницата на протезно-ортопедичния център (предприятие) от болничния лекар, заедно с главния лекар, когато пациентът е изписан от болницата, за целия период на хоспитализация, пътуване напред и назад, но не повече от 30 дни.

34. През годишния трудов отпускболничните се издават по общия ред.

35. За студенти, ако работят в свободното си време, удостоверение за неработоспособност се издава по общ начин от медицински и превантивни организации, които им осигуряват медицинска помощ.

Студенти, ученици от средни професионални училища, колежи, записани в периода индустриална практикана платена работа, ако имат временна неработоспособност поради болест, нараняване, отпуск по майчинство, лист за неработоспособност се издава за целия период на неработоспособност, но не повече от дензавършване на трудов стаж или работа.

36. Лица, чиято временна нетрудоспособност е настъпила навън постоянно мястопребиваване и работа (по време на командировка, в почивен дом и др.), удостоверенията за отпуск по болест се издават на местата на временния им престой с одобрението на главния лекар на местната лечебно-профилактична организация.

37. Пациенти, които са получили лист за неработоспособност на мястото на постоянно пребиваване или работа, разширяването на тази листовка на друго място се извършва само ако има заключение от медицинската организация, издала листът за неработоспособност за възможност за напускане. Това заключение се дава от ВКК, а при нейно отсъствие - от лекуващия лекар заедно с главния лекар.

38. На чужди граждани и лица без гражданство, пребиваващи временно в републиката (ваканция, командировка и др.), В случай на заболяване, нараняване, не се издава лист за неработоспособност.

39. Не се допуска издаване на листове за неработоспособност: болни с хронични болестибез обостряне; здрави деца при налагане на карантина на детската ясла, на детска градина, На това детеи др.; лице, което е в отпуск без спестяване заплати.

3. Издаване на листове за инвалидност за бременност и раждане

40. Лист за неработоспособност по бременност и раждане се издава на жените за целия отпуск по бременност и раждане. Лица, които са осиновили или осиновили деца директно от родилния дом за периода от датата на осиновяването или осиновяването до изтичането на петдесет и шест дни от датата на раждане на детето.

41. Листът за неработоспособност по време на бременност и раждане се издава от акушер-гинеколог, а при отсъствие на приемен лекар, съвместно с началника на отделението (главния лекар) от 30 седмици за срок. седемдесет календарни дни преди раждането и петдесет и шест дни след раждането (в случай на усложнено раждане или раждане на две или повече деца - седемдесет календарни дни след раждането).

Жени, живеещи в райони, засегнати от ядрени опити, отпуск по болест за бременност и раждане се издава от 27 седмици с продължителност 170 календарни дни с нормална доставкаи 184 дни - при усложнено раждане или при раждане на две или повече деца.

За жени, които временно са напуснали постоянното си местопребиваване по време на отпуск по майчинство, удостоверението за неработоспособност се удължава в медицинската организация, където се е случило раждането.

42. Когато настъпи бременност, докато жената е в допълнителен отпускбез спестяване на заплати за гледане на дете до навършване на година и половина, удостоверение за неработоспособност се издава за всички дни на отпуска по майчинство, предвидени в настоящите правила. При осиновяване (осиновяване) на новородени деца директно от родилния дом от лица, които са в допълнителен отпуск без заплащане за отглеждане на детето, се издава лист за неработоспособност за периода от датата на осиновяването (осиновяването) до изтичането на петдесет и шест дни от датата на раждане на детето.

43. В случай на изкуствено прекъсване на бременността (аборт), лист за неработоспособност се издава от лекуващия лекар заедно с началника на отделението за три дни престой в медицинската организация, където е извършена операцията, и в случай на усложнения - за целия период на временна неработоспособност, с изключение на операцията по метода вакуумна аспирация V ранни датибременност. В този случай листът за неработоспособност се издава в деня на операцията, а при усложнения с временна нетрудоспособност - по общия начин.

В случай на спонтанен аборт се издава удостоверение за инвалидност на общо основание.

44. При извършване на операция за ембриотрансфер се издава удостоверение за неработоспособност от медицинската и превантивна организация, извършила операцията, от деня на хоспитализация на жената до факта на бременността.

4. Издаване на удостоверения за инвалидност за отглеждане на дете (дете с увреждане)

45. За гледане на болно дете под 14-годишна възраст се издава лист за неработоспособност, който се удължава за периода, през който се нуждае от грижи, но не повече от 10 календарни дни, съгласно общите правила.

Когато се разболее дете, което е с майка си или друг член на семейството извън мястото на постоянно пребиваване, се издава удостоверение за инвалидност за гледане на болно дете като чужденец (подписано от главния лекар).

46. ​​​​При заболяване в семейство с две или повече деца едновременно се издава един лист за неработоспособност за отглеждането им. Ако в периода на боледуване на едно дете се разболее друго дете, лист за полагане на грижи за него се издава само след затваряне на първия лист и за периода, през който детето се нуждае от грижи, но не повече от 10 дни от началото на заболяването на второто дете.

47. При стационарно лечение на дете, което по заключение на лекар се нуждае от грижи, се издава лист за неработоспособност за гледане на един от родителите или лице, което се грижи за него:

при лечение на деца под 3-годишна възраст - за целия период на престоя на детето в болницата;

при лечение на тежко болни деца на възраст над 3 години - за периода, през който по преценка на лекар детето се нуждае от такава грижа;

при лечение на деца под 14-годишна възраст, заразени с вируса на човешката имунна недостатъчност (СПИН) - за целия период на престоя на детето в болницата.

Ако дете след изписване от болницата се нуждае от грижи и преди хоспитализацията не е имало освобождаване от работа, за да се грижи за него, медицинска и превантивна организация по местоживеене издава удостоверение за неработоспособност за период до до 10 дни. Ако в болницата тази болествече е издаден лист за неработоспособност, след което се издава лист за неработоспособност за останалите дни (до 10 дни).

48. В случай на стационарно лечение на майка (баща) или друго лице, което се грижи за дете под 3-годишна възраст или дете с увреждане под 16-годишна възраст, удостоверение за инвалидност за гледане на това дете се издава на всеки друг работещ лице, което действително се грижи за това дете, за периода на престой на майката (бащата) в болницата, но не повече от 30 дни, на мястото на лечение на майката (бащата).

Ако майка (баща, друго лице), която се грижи за дете на възраст под 1,5 години, дете с увреждания под 16 години, е хоспитализирана поради необходимостта да се грижи за друго дете в болница, удостоверение за инвалидност за грижи за дете на възраст под 3 години (дете с увреждания - до 16 години) се издава по същия начин, както в случай на заболяване на майката.

5. Издаване на листове за неработоспособност по време на карантина

49. Листове за неработоспособност при временно отстраняване от работа на лица, които са били в контакт със заразноболни или в резултат на бактерионосителство, се издават по препоръка на лекар - епидемиолог, инфекционист или лекуващ лекар. . Продължителността на отстраняването от работа в тези случаи се определя от утвърдените срокове на изолация на лицата, претърпели инфекциозни заболяванияи тези, които са в контакт с тях.

6. Правила за попълване и издаване на болнични листове

50. Сертификатът за неработоспособност се попълва на държавен или руски език.

51. В лечебно-профилактична организация, която издава удостоверение за неработоспособност, се попълва лицевата му страна. Знаци върху обратна странаизготвят се листовки при назначаване, изчисляване и изплащане на обезщетения. На лицевата страна на листа, наречена „Удостоверение за инвалидност“, се подчертава съответно думата „Основно“ или думата „Продължение“. След това се посочват името и адресът на медицинската организация, датата на издаване на листовката, фамилното име, собственото име, бащиното име, длъжността и мястото на работа на пациента и се поставя печатът на медицинската организация.

52. В колона "Вид на неработоспособността" се посочва дали е издаден лист за неработоспособност поради болест, трудова или домашна злополука, карантина, гледане на болно дете, протезиране, бременност и раждане, осиновяване или осиновяване. на деца.

Ако се издава лист за неработоспособност във връзка с раждане, се посочва датата на раждане; осиновяване или осиновяване - датата на раждане на детето; за гледане на болно дете - датата и годината на раждане на детето и диагнозата на заболяването му; чрез карантина - името на болестта, която е причинила карантината.

Колоната "Режим" показва режима, назначен на пациента (легло, амбулаторно, болнично и др.). Задължително се отбелязват случаите на нарушаване на предписания от лекаря режим: злоупотреба с алкохол, неспазване на предписаното лечение, неявяване на пациента за преглед от лекаря в рамките на определения период, пътуване до друга област без разрешение на лекаря. лекар и др.

Ако пациентът е бил временно прехвърлен на друга работа поради трудова злополука, туберкулоза или професионална болест, тогава в предвидената за това колона се посочва от кога и по кое време е извършено прехвърлянето и се поставя подписът на главния лекар. За целия период на посоченото временно преместване на друга работа се издава продължение на удостоверението за инвалидност.

В случаите, когато след края на периода на прехвърляне пациентът остава с увреждания, ново продължение на удостоверението за инвалидност се издава от деня, следващ края на периода на временна работа.

В съответните колони се отбелязват условията на стационарно лечение, датата на насочване към MSEC и заключението на MSEC.

В раздела "Освобождаване от работа" колоната "От коя дата" се попълва с цифри, а колоната "До коя дата включително" - с думи (и ден, и месец). Всеки ред от този раздел ясно показва длъжността, фамилията и инициалите на лекаря, след това подписа.

Редът "Започване на работа" се попълва с думи (ден и месец) или се отбелязва номерът на продължението на удостоверението за инвалидност.

53. Поправки могат да се правят, като се задраска неправилно написаното и се подпише правилно най-отгоре. Корекцията се договаря по-долу в полетата, подписана от лекаря, заверена с печат.

При откриването се поставя печатът на медицинската организация, с правилната странапо-горе в първия раздел на удостоверението за временна неработоспособност и по-долу - при освобождаване от работа или при издаване на продължение.

54. Всички листове за неработоспособност се издават на временно неработоспособните срещу разписка на гърба, която служи като документ за отчитане на бланките на листовете за неработоспособност.

55. Отчитането на издадените листове за неработоспособност се извършва в книгата за регистрация на листовете за неработоспособност.

56. Развалени и непотърсени формуляри за болнични листове се анулират от лекарите (фелдшерите), които са ги издали, в следния ред: формулярът се зачертава и с големи букви се изписва „развален“ или „изкупен“ и след това се предава на отговорния човек.

Корените на формуляри, развалени и непотърсени форми се съхраняват в лечебно-профилактична организация в продължение на две години, след което, въз основа на заповедта на ръководителя, се унищожават.

Актът за унищожаване се съхранява 10 години.

57. В случай на загуба на лист за неработоспособност, дубликат се издава от лечебно-профилактичната организация, издала сертификата, след представяне на удостоверение от мястото на работа, в което се посочва, че обезщетението за изгубения лист за неработоспособност за работата не е била платена. На предната страна на дубликата отгоре се прави знак: „Дубликат“.

58. В случаите, когато удължаването и издаването на лист за неработоспособност трябва да се извърши от лекуващия лекар със съгласието на главния лекар или съвместно с него, листовката трябва да бъде подписана и от двамата лекари.

59. За пациент, който не се е явил на среща с лекар в определения ден, листът за инвалидност се удължава само от деня на обжалването, пропуснатите дни не се компенсират и се прави бележка за нарушението на режим в удостоверението за инвалидност.

60. В необходими случаи, когато неработоспособността продължава, лекарят може да издаде "продължаване" на болничния лист на пациента, като направи бележка за това в основния болничен лист в графата "Отиване на работа".

61. Лечебните и профилактичните организации са длъжни да докладват на висшестоящия здравен орган за всички случаи на кражба и загуба на формуляри, като посочват техните серии и номера.

7. Отговорност на лекарите и обжалване на техните действия

62. За неоснователното издаване или отказ за издаване на лист за неработоспособност, както и неправилното му изпълнение, лекари, втори медицински работницикоито са получили право на екстрадиция, носят отговорност в съответствие с приложимото законодателство.

63. Отговорността за състоянието на работата по изследване на работоспособността, спазването на правилата за издаване, удължаване, закриване, както и съхраняване и записване на болнични листове е на ръководителите на медицински и превантивни организации, научни - изследователски институтиИ научни центрове, независимо от формата на собственост и ведомствена принадлежност.

64. Жалбите на гражданите относно действията на лекарите по отношение на изследването на работоспособността, издаването, удължаването и закриването на удостоверения за неработоспособност се разглеждат от главния лекар на лечебно-профилактична организация, VKK или специално създадена комисия, чието решение е одобрено от главен лекар. Ако пациентът не е съгласен с това решение, жалбата му се разглежда от по-горестоящ здравен орган. Гражданите могат да обжалват действията на лекарите в съда.

35 Увреждания, техните групи. Принципи за определяне на увреждането

Класификации и критерии, използвани при извършването на медицински и социален преглед на граждани от федерални държавни институции за медицински и социален преглед, одобрени със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 22 август 2005 г. 535 [ Руски вестник, 2005, 21 септември].

Критерии за определяне I групаувреждането е нарушение на човешкото здраве с трайно, значително изразено нарушение на функциите на тялото, причинено от заболявания, последствия от наранявания или дефекти, което води до ограничаване на една от следните категории жизнена дейност или тяхната комбинация и причинява необходимост от то социална защита.

Списък с документи за преминаване на ITU

За да определите групата с увреждания (категория "дете с увреждания"):

3. Направление за медико-социална експертиза на лечебно заведение (); или Удостоверение на медицинската комисия в случай на отказ за изпращане на гражданин в ITU; или решението на съда.
4. Медицински документи(амбулаторна карта, извлечения от болници, R-образи и др.).
5. Копие от трудовата книжка, заверено от отдела за персонал за работещи (оригинална трудова книжка за неработещи) граждани.
6. Документи за образование.
7. Информация за естеството и условията на труд (за служители) -.
8. Педагогическа характеристикадете, което посещава детска градина.
9. Педагогически.
10. Удостоверение за инвалидност при повторен преглед.
11. Индивидуална програма за рехабилитация на лице с увреждания (IPR) с бележки за нейното изпълнение при повторен преглед.

За определяне на степента на загуба на професионална работоспособност:
1. Заявление на гражданин (или негов законен представител), работодател (осигурен), осигурител (FSS), съдебно решение.

3. Направление за медико-социална експертиза на лечебно заведение (); или решението на съда.

5. Акт за трудова злополука по образец Н-1 или акт за професионална болест при първоначален контакт с ITU.
6. Копие от трудовата книжка, заверено от отдела за персонал за работещи (оригинална трудова книжка за неработещи) граждани.
7. Становище на Органа държавна експертизаусловия на труд върху естеството и условията на труд на пострадалия при първоначалното кандидатстване в ITU.
8. Заключение на лекарската комисия на лечебното заведение за необходимостта от медицинска рехабилитация.
9. Програма за рехабилитация на жертвата (PRP) с бележки за нейното изпълнение по време на повторния преглед.
10. Удостоверение за резултатите от определяне на степента на загуба на професионална работоспособност в проценти по време на повторния изпит.

За разработване (корекция) на Индивидуалната програма за рехабилитация на хората с увреждания (IPR):
1. Заявление на гражданин (или негов законен представител).
2. Паспорт или друг документ за самоличност; паспорт за граждани от 14 години (за лица под 14 години: акт за раждане и паспорт на един от родителите или настойник).
3. Удостоверение за инвалидност.
4. Насочване за медицински и социален преглед на лечебно заведение (формуляр 088 \ y-06); или Насочване на гражданин към ITU, издадено от органа за социална защита.
5. Медицински документи (амбулаторна карта, извлечения от болници, R-образи и др.).
6. Информация за характера и условията на труд (за работещите) - производствена характеристика.
7. Педагогически характеристики на дете, посещаващо предучилищна институция.
8. Педагогическа характеристика за ученика.
9. Индивидуална програма за рехабилитация на лице с увреждания (ИПР) с бележки за нейното изпълнение при повторен преглед.

За разработване (корекция) на Програмата за рехабилитация на жертви (PRP):
1. Заявление на гражданин (или негов законен представител).
2. Паспорт или друг документ за самоличност.
3. Направление за лечебно заведение (Формуляр 088\у-06);
4. Медицински документи (амбулаторна карта, извлечения от болници, R-образи и др.).
5. Информация за характера и условията на труд (за работещите) - производствена характеристика.
6. Заключението на медицинската комисия на лечебното заведение за необходимостта от медицинска рехабилитация.
7. Програма за рехабилитация на жертвата (PRP) с бележки за нейното изпълнение по време на повторния преглед.

Документи, необходими в съответствие с нормативните правни актове за предоставяне на обществени услуги за медицинско и социално изследване

„Административни правила за предоставяне на обществени услуги за извършване на медико-социална експертиза“, одобрени (Извлечение)

1. За всички видове експертизи:
. Документ за самоличност на гражданин на Руската федерация (лице без гражданство).
. Приложение за държавна услуга.
. Направление за медико-социален преглед, издадено от медицинска организация, оказваща лечебно-профилактична помощ, орган за социална защита или орган, който изпълнява пенсионно осигуряване; удостоверение за отказ за изпращане за медицински и социален преглед.

2. За определяне на степента на загуба на професионална работоспособност от пострадали от трудова злополука или професионална болест (допълнително):
. Акт за трудова злополука; акт по случай на професионална болест; съдебно решение, установяващо факта на трудова злополука или професионална болест; заключение на държавния инспектор по охрана на труда, други длъжностни лица (органи) относно причините за увреждане на здравето или медицински докладза професионална болест, издадена преди 01.06.2000г.
. История на заетостта(за неработещи) или заверено копие от него (за заети).
. Заключението на органа за държавна експертиза на условията на труд относно естеството и условията на труд на жертвите, предшестващи трудова злополука или професионална болест (предоставено от работодателя или осигурителя).

3. Да се ​​определи необходимостта по здравословни причини от постоянна външна грижа (помощ, наблюдение) близък роднинагражданин, повикан на военна служба (служещ по договор) (по избор):
. Удостоверение за състава на семейството от жилищния орган или местната власт;
. Документ, удостоверяващ самоличността на бащата, майката, съпругата, съпругът, братът или сестрата, сестрата, дядото, бабата или осиновителят, за които се установява необходимост от чужди грижи по здравословни причини.
. Акт за раждане на брат или сестра.
. Акт за раждане на родителите на войник или наборник (ако бабата или дядото се нуждаят от грижи).
. Съдебно решение (ако осиновителите се нуждаят от грижи).
. Удостоверение за брак (ако имате нужда от грижите на съпруга, съпруг).
. Удостоверение от органа за социална защита на населението, че лицето, което се нуждае от външни грижи, не е напълно издържано от държавата.

4. За определяне на причината за увреждане (по избор):
. Информация от медицинска организация, потвърждаваща наличието на трайно увреждане при кандидат на възраст под 16 години (за ученици под 18 години) - за установяване на причината за „увреждане от детството поради нараняване (сътресение, нараняване), свързано с военни операции по време на Великата Отечествена война“.

Информация от медицинска организация за наличието на основания за приписване на началото на заболяването на бивш войник на периода на престой на фронта (изпълнение на международен дълг в Афганистан) - за установяване на причината за "военно нараняване" без военномедицински документи.

Заключението на военномедицинската комисия относно причинно-следствената връзка на наранявания (наранявания, рани, сътресения), заболявания - за установяване на причините: „военно нараняване“, „заболяване, получено по време на военна служба“, „заболяване, получено при изпълнение на военна служба задължения (служебни задължения) във връзка с аварията в атомната електроцентрала в Чернобил", радиационно заболяване, получено при изпълнение на задълженията по военна служба (служебни задължения) във връзка с аварията в атомната електроцентрала в Чернобил", заболяване (травма, осакатяване, контузия, рана), получено при изпълнение на военна служба (служебни задължения) ) е свързано с пряко участие в действията на специални рискови звена.

Издава се удостоверение за нараняване (рани, наранявания, контузии), заболявания по време на военна служба, включително в действащи части. лечебни заведения, Централния архив на Министерството на отбраната на Русия, Архивът на Военномедицинския музей, Руският държавен военен архив - по причините "военно нараняване", "заболяването е получено по време на военна служба", "заболяването е получено в изпълнение на военна служба (задължения) във връзка с авария в Чернобилската АЕЦ", "радиационно-индуцирано заболяване, получено при изпълнение на военна служба (задължения) във връзка с аварията в Чернобилската атомна електроцентрала", заболяване ( травма, осакатяване, контузия, рана), получени при изпълнение на военна служба (задължения), е свързано с пряко участие в действията на специални рискови звена.

Заключения на междуведомствени експертни съвети относно причинно-следствената връзка на развити заболявания и увреждане с радиационно облъчване - за причината за увреждане поради аварията в атомната електроцентрала в Чернобил, аварията в производственото обединение Маяк, пряко участие в действия с особен риск единици.

5. За определяне на причината за смъртта на лице с увреждания, както и на лице, което е претърпяло трудова злополука, професионална болест, катастрофата в атомната електроцентрала в Чернобил и други радиационни или причинени от човека бедствия, или като резултат от нараняване, сътресение, нараняване или заболяване, получено по време на военна служба:
. Декларация на член на семейството на починалия.
. Паспорт на заявителя или друг документ, удостоверяващ неговата самоличност.
. Копие от медицинско свидетелство за смърт.
. Извлечение от протокола (картата) на патологоанатомичното изследване.
. Копие от удостоверението за инвалидност, ако починалият е признат за инвалид.
. Медицинските документи на починалия, които са в ръцете на жалбоподателя.

6. За установяване на трайно увреждане на служител на органите на вътрешните работи, служители на институции и органи на пенитенциарната система, федералната ПожарнаДържавна противопожарна служба, органи за контрол на движението лекарстваИ психотропни веществаИ митнически властиРуска федерация:
. Изявление на служител относно изпращането му в ITU.
. Направление за медицински и социален преглед, издадено от медицинска организация на федералния изпълнителен орган в областта на вътрешните работи.
. Удостоверение за болест със заключение за негодност или ограничена годност в военна службапоради военна травма.
. Копие от заповедта за отпуск по болест.

Как да преминете успешно преглед в институциите на медико-социалната експертиза?

Много пациенти, които за първи път се обръщат към институциите за медицинска и социална експертиза, остават недоволни от взетите решения и самата процедура на изследване, тъй като са принудени да попълват документацията и да се подлагат на допълнителни клинични и лабораторни изследвания.
някои прости съветипомощ при решаването на подобни проблеми.

На първо място е необходимо да се провери коректността на документацията, която ще бъде предоставена за изследване.

Направление за медико-социален преглед (вашият основен документ), изготвен в лечебно заведение (ОЗИ) на мястото на наблюдение и лечение, трябва да бъде заверено с печата на това заведение и най-малко 3 подписа на лекари (включително подпис на председателя на медицинската комисия или на главния лекар).

Извлеченията от болниците трябва да бъдат заверени с техните печати (не е достатъчно наличието само на ъглов печат и личен печат на лекар).

Проверете правилността на паспортните данни в горните документи, тъй като грешка дори в една буква ще ги направи невалидни.

Направете фотокопия на всички извлечения от болницата и ги прикрепете към препратката към ITU, за предпочитане в хронологичен ред. За преглед задължително вземете оригиналите на всички извлечения от болничния и други мед. документи (експертите на ITU ще ги проверят с фотокопия и ще ви върнат оригиналите).

При прегледа са важни резултатите от Вашето наблюдение и лечение в амбулаторни условия, затова амбулаторната карта трябва да е с Вас. Ако има талони за повикване на линейка, те трябва да бъдат приложени към амбулаторен картон(желателно е и тях да се фотокопират).

Ако имате патология на опорно-двигателния апарат (фрактури, артроза-артрит, патология на гръбначния стълб), трябва да приемате рентгенови лъчи- за предпочитане пресни (не повече от 1 месец преди датата на прегледа). В посока към ITU в този случай трябва да има описание за тях. Ако има много снимки (вземете всичко, което имате - важно е да оцените динамиката на заболяването) - препоръчително е да ги добавите в хронологичен ред. Ако страдате хипертонияи има кризи в амбулаторната карта - можете внимателно да направите отметки с цветни ивици (стикери) на страниците, където са записани - това трябва да стане през последните 12 месеца преди прегледа.

Ако за Миналата годинаимаше болнични листове - препоръчително е да се напише на отделен лист - от коя дата и до коя дата, като се посочи диагнозата и продължителността в дни. За съжаление, лекарите на здравните заведения не винаги попълват този елемент подробно и качествено в посока на ITU.

Ако има изводи тесни специалисти(консултации: кардиолог, пулмолог, нефролог, гастроентеролог, ортопед-травматолог, неврохирург и др.) - получени в др. лечебни заведения- трябва да са заверени и с печата на тези лечебни заведения (а не само с личния печат на лекаря консултант). Проверете датите на издаване на заключенията и паспортните данни в тях.

Може да се изисква информация за вашето образование - за студенти - удостоверение за обучение от образователна институция, за останалите (особено младежи в трудоспособна възраст) - копие и оригинал (носете го със себе си) на дипломата за образование.

Работната книжка (или копие, заверено от отдела по персонала) също се предоставя на ITU. Също така е препоръчително да направите фотокопие на паспорта (оригиналът, разбира се, трябва да бъде с вас). За служителите - производствена характеристика, посочваща условията на труд и как пациентът се справя със задълженията си (датата на нейното съставяне трябва да бъде посочена и трябва да бъде заверена с печата на предприятието).

Трябва да сте психически подготвени за това, че взетото решение може да не съвпада с това, на което разчитате. Не бива да се доверявате прекалено на мненията на лекари, които понякога си позволяват да изразят мнение за конкретна група увреждане, която ви е определена. Това е най-честата причина за конфликтни ситуации, които възникват в процеса на обявяване на експертно решение.

Лекуващите лекари нямат съответната експертна подготовка и не трябва да "настройват" пациента към определено конкретно решение. Те не носят абсолютно никаква отговорност за устното си мнение коя група е подходяща за този или онзи пациент. За разлика от тях, медицинските експерти изготвят експертно медицинско досие за всеки пациент, където писмено обосновават решението си с позоваване на съответните нормативни правни актове, удостоверяват го с подписите и печата на институцията на ITU и носят пълната юридическа отговорност за това. Това важен моменттрябва да се разбира много добре.

Препоръчително е да вземете със себе си чист лист за изследване, тъй като при изследване в легнало положение на дивана ще ви е необходим.

Може да се вземе интересна книгатака че чакането на обаждане в заседателната зала да не е уморително. Плейър, радио - не е желателно да се вземат - можете да пречите на другите, а когато използвате слушалки - няма да чуете как ще бъдете поканени.

С право на приоритетно обаждане се ползват: ветерани от Втората световна война, инвалиди от Втората световна война и ликвидатори на аварията в Чернобил. Следователно, ако принадлежите към една от горните категории, трябва да информирате комисията за това.

Вземете със себе си медицински препарати, което може да ви бъде полезно при дълго чакане на обаждане, на първо място, това се отнася за пациентите диабет, хипертония и исхемична болест на сърцето. Продължителността на изпита във времето може да варира от няколко десетки минути до няколко часа в зависимост от натовареността на институцията на ITU.

Ето защо трябва да сте подготвени за възможно дълго чакане.

Най-тежко болните пациенти, които не могат да се явят за преглед в институцията ITU, се преглеждат вкъщи (много рядко и при изключителна отдалеченост на пациента, решението може да бъде взето задочно - по документи). В този случай към насочването към ITU се прилага удостоверение от VK (лекарска комисия), в което се посочва, че по здравословни причини пациентът не може да се яви на преглед. Препоръчително е възрастните и тежко болните да идват придружени от близки - които при необходимост ще им помогнат при обличане и събличане по време на прегледа, ще допълнят оплакванията и ще контролират прибирането им у дома.

Като се има предвид голямото натоварване на повечето институции на ITU, трябва да сте подготвени предварително да отговорите на въпросите, които ще бъдат зададени по време на процеса на сертифициране.

Експертите, като правило, първо се запознават с вашия мед. документация - следователно в процеса на комуникация се задават само необходимите уточняващи въпроси.

Отговорът трябва да бъде точно зададения въпрос, като се избягват, ако е възможно, ненужни подробности. По правило се задават въпроси за началото на заболяването, как е протекло, дали (кога, къде и колко) стационарно лечение, операции (датите им), ефекта от лечението и вашите лични планове за работа (считате се за пълен инвалид, възнамерявате да намерите повече лека работаили планирате да продължите лечението за отпуск по болест). Задават се въпроси за извънболнично лечение- какви лекарства, в каква дозировка приема пациентът дневно.

След разпит на оплакванията пациентът се преглежда от експерти, ако е необходимо, и в легнало положение на дивана. Детайлите на изследването зависят от конкретните диагнози, които пациентът има. В повечето случаи пациентът е помолен да се събуе до гащи. След прегледа пациентът трябва да изчака в коридора, след което специалистите колективно, в хода на съвместен разговор, вземат експертно решение. След това решението се съобщава на пациента.

Възможно е да Ви бъде предложен допълнителен преглед - ако експертите преценят, че е важно да се явите Допълнителна информацияхарактеризиращ състоянието на вашето здраве.

В тази ситуация е препоръчително, ако е възможно, да се съгласите, тъй като е във ваш собствен интерес да получите допълнителна информация за състоянието на вашето здраве и по този начин да увеличите точността на решението. Имате обаче право да откажете допълнителен преглед - в този случай ще бъдете помолени да напишете писмен отказ от него и решението ще бъде взето въз основа на наличните документи и обективни данни от прегледа.

Не забравяйте, че ако сте признати за инвалиди, пенсиите и другите обезщетения ще бъдат начислени от момента, в който започне прегледът (ако имате повторен преглед, т.е. ако вече сте признат за инвалид). За начало на прегледа се счита денят на регистрация в институцията на ITU на вашите документи (заявление с искане за преглед с приложено към него насочване към ITU).

Ако сте признати за инвалид за първи път, тогава пенсията няма да ви бъде начислена от датата, на която е започнал прегледът, а от датата на написване на заявлението за изчисляване на пенсията (това заявление е написано в пенсионен фондкъдето ще трябва да дойдете със сертификат за инвалидност).
Ето защо не трябва да отлагате посещението в Пенсионния фонд след първоначалното ви признаване за лице с увреждания (колкото по-рано напишете заявление до Пенсионния фонд, толкова по-рано ще започнете да натрупвате пенсия).

Накратко за това как да действате правилно в ситуация, в която не сте съгласни с решението. В този случай, първо, трябва да запазите спокойствие и да не обиждате служителите на институцията на ITU, които изпълняват служебните си задължения. Трябва да заявите, че не сте съгласни с решението и да поискате разяснение как да го обжалвате. От вас се изисква да предоставите подходящи обяснения.

Решението на институцията на ITU може да бъде обжалвано пред висшето Главно бюро на ITU или в съда по начина, предписан от действащото законодателство. Няма особен смисъл да обжалвате решението незабавно в съда, тъй като там няма специалисти от ITU и компетентен съдия ще трябва да търси същите специалисти от по-високото Главно бюро като арбитър, просто харчете пари за адвокат. По-рационално е да напишете изявление за несъгласие с взетото решение и с молба да проведете изпита си в по-високото главно бюро на ITU. Тази декларация може да бъде написана или директно в институцията, където сте преминали прегледа, или лично в по-висшестоящия централен офис на ITU (по ваша преценка). В рамките на три дни от датата на написване на заявлението вашето експертно медицинско досие се прехвърля в Главното бюро на ITU, чиито специалисти ще проверят валидността на решението (максимум в рамките на 1 месец). Ще бъдете поканени при тях за преглед (или те ще отидат вкъщи - ако има удостоверение от ВК за невъзможността на пациента да се яви на преглед). При наличие на основание те имат право да променят решението.

Следвайки тези прости препоръки, вие ще можете да се чувствате по-уверени по време на прегледа, да преминете процедурата на медицински и социален преглед по-бързо и по-успешно. Вярвайте в себе си и със сигурност ще се почувствате по-добре. Успех в постигането на целите.