Tương đối căn bệnh hiếm gặp là bệnh viêm mạch máu xuất huyết ở trẻ em dưới 3 tuổi. Chủ yếu bệnh phát ở độ tuổi 4-12, trẻ trai mắc nhiều hơn trẻ gái. Bệnh đặc trưng bởi tổn thương mao mạch và các đám rối mạch máu nhỏ khác. Với bệnh viêm mạch máu xuất huyết, các nốt đỏ xuất hiện trên chân, tay và các bộ phận khác của cơ thể bé, chúng tự khỏi nhưng để lại sắc tố. Nếu vi phạm không được phát hiện kịp thời ở trẻ sơ sinh và trẻ lớn, thì các biến chứng có thể xảy ra, đặc biệt là xuất huyết tiêu hóa.

Căn nguyên và bệnh sinh

Nguyên nhân

Trong y học, bệnh viêm mạch máu xuất huyết xảy ra ở trẻ em còn được gọi là bệnh Schonlein-Henoch, dùng để chỉ các rối loạn bệnh lý miễn dịch.

Lý do chính cho sự tiến triển của sự lệch lạc nằm ở hệ thống miễn dịch suy yếu. Có những yếu tố tiêu cực khác dẫn đến viêm mạch máu xuất huyết:

• trước đó đã chuyển bệnh lý truyền nhiễm, bao gồm ARVI, viêm amidan, ban đỏ;
• dị ứng với thức ăn và thuốc;
• thương tích của các mức độ nghiêm trọng khác nhau;
• ổ truyền nhiễm với khóa học mãn tính- sâu răng, viêm xoang;
• quản lý một loại vắc-xin;
• liệu pháp kháng khuẩn;
• hạ nhiệt của cơ thể;
• nhiễm giun sán;
• tính di truyền.

Cơ chế phát triển

Thông thường, sự suy yếu của hệ thống miễn dịch dẫn đến sự phát triển của bệnh.

Bất kể dạng viêm mạch xuất huyết nào, nguyên nhân chính của bệnh đều giống nhau - khả năng miễn dịch suy yếu. Dưới sự ảnh hưởng các yếu tố tiêu cực một số phức hợp được hình thành trên hệ thống miễn dịch. Sau đó liên tục lưu thông trong máu và được lắng đọng trong các đám rối mạch máu da và các cơ quan nội tạng. Với một quá trình như vậy, tổn thương đối với các mạch được ghi nhận, do đó phản ứng viêm vô trùng được quan sát thấy với sự phá hủy của các bức tường.

Các triệu chứng của các hình thức khác nhau là gì?

Viêm mạch máu ở trẻ sơ sinh và trẻ lớn hơn có thể xảy ra ở nhiều dạng, dẫn đến các triệu chứng khác nhau. Dấu hiệu lâm sàng sẽ khác nhau trong các diễn biến khác nhau của bệnh. Trong đợt cấp, các triệu chứng rõ ràng hơn so với viêm mạch máu mãn tính. Bảng cho thấy các dạng viêm mạch xuất huyết, có tính đến hình ảnh lâm sàng.

Lượt xem	Triệu chứng
	Phát ban trên da, khu trú ở bất kỳ vùng nào trên cơ thể
	Màu sắc của vết ban chuyển sang màu tím, khi ấn vào không thay đổi màu sắc.
	Xuất huyết nhỏ trên niêm mạc miệng
	Sau khi loại bỏ, phát ban vẫn còn đốm đen, thay cho lớp vỏ được hình thành
	Cảm giác ngứa và sưng ở mí mắt, đáy chậu, chi dưới
Hội chứng khớp	Tổn thương các khớp cử động lớn với sự tiến triển của viêm khớp
	Sưng và đau các khớp chân, tay
	Tăng nhiệt độ cơ thể và sốt
	Các vụ phun trào gần và bên trong các khớp
	Căng cứng cử động do đau
	Các triệu chứng giảm dần sau 3-5 ngày, trong khi không quan sát thấy biến dạng khớp
Bụng	Các cơn đau ở bụng có tính chất chuột rút, sau đó phát ban
	Rối loạn đường tiêu hóa
	Buồn nôn ói mửa
	Tạp chất nhầy và máu trong chất nôn và phân
Thận	Sự phát triển của bệnh viêm cầu thận ở dạng cấp tính
	Nhiễm độc toàn bộ cơ thể, trong đó cảm giác thèm ăn biến mất, sốt được ghi nhận
	bọng mắt
	Sự xuất hiện của protein và hồng cầu trong nước tiểu
	Huyết áp cao
	TẠI trường hợp nặng có thể mãn tính suy thận

Viêm mạch máu dạng da-bụng là nghiêm trọng nhất, vì nó thường dẫn đến Xuất huyết dạ dày còn bé.

Chẩn đoán

Để kiểm tra đứa trẻ, anh ta được kê đơn UAC.

Viêm mạch máu ở trẻ em dễ chẩn đoán hơn khi có phát ban trên da. Tuy nhiên, theo quy luật, trong một nửa số trường hợp bệnh lý, biểu hiện như vậy không có, đó là lý do tại sao việc điều trị không được bắt đầu đúng lúc. Phòng thí nghiệm và chẩn đoán công cụ chỉ thực hiện trong trường hợp viêm mạch xuất huyết nặng ở trẻ em. Dạng bệnh ở bụng, thận và da-khớp đòi hỏi một cuộc kiểm tra chi tiết hơn để xác định mức độ các cơ quan nội tạng và các thành phần của hệ thống cơ xương đã bị xáo trộn. Một nghiên cứu quan trọng là xét nghiệm máu với việc xác định số lượng tiểu cầu, hồng cầu, bạch cầu. Nghiên cứu trong phòng thí nghiệm nước tiểu nhằm mục đích xác định những thay đổi thoáng qua trong đó protein xuất hiện trong nước tiểu, màu đỏ đơn tế bào máu. Để dàn dựng chuẩn đoán chính xác Có thể thực hiện chẩn đoán rộng hơn về bệnh viêm mạch máu xuất huyết, bao gồm các thủ tục sau:

• chụp x-quang xương ức;
• siêu âm kiểm tra đường tiêu hóa;
• nephroscintigraphy động;
• sinh thiết ban da.

Điều trị viêm mạch xuất huyết ở trẻ em

Viêm mạch máu ở trẻ em có thể được chữa khỏi bằng cách sử dụng Một cách tiếp cận phức tạp. Tránh hậu quả khó chịu lời khuyên y tế phải được tuân thủ nghiêm ngặt. Điều trị viêm mạch máu xuất huyết nhất thiết phải điều chỉnh dinh dưỡng. Với chế độ ăn kiêng, các đồ uống như ca cao, cà phê đều bị cấm. Trái cây họ cam quýt bị cấm, sô cô la và đồ ngọt khác. Trong quá trình trị liệu, bạn nên bỏ các loại hạt, quả mọng trong mới, bánh nướng xốp, trứng. Tất cả thực phẩm, bao gồm thịt và bữa ăn cáđược sử dụng ở dạng đun sôi. Tại hội chứng bụng bảng số 1 được kê toa, và trong thời kỳ viêm mạch máu xuất huyết dạng thận, chế độ ăn uống số 7. Bảng này cho thấy các loại thuốc điều trị bệnh lý ở trẻ sơ sinh và trẻ lớn hơn.

nhóm thuốc	Tên
Thuốc loại bỏ độc tố và chất độc	"Thioverol"
	"Polifepan"
	Nutricleans
Thuốc bình thường hóa vi tuần hoàn máu và ngăn ngừa huyết khối	"Curantil"
	"Aspirin"
	"Tiklopedin"
Có nghĩa là cải thiện độ nhớt của máu	"Reopoliglyukin"
	"Rheomacrodex"
Thuốc kháng histamine	"Tavegil"
	"Terfen"
	"Diazolin"
	"Fenkarol"
Thuốc kháng sinh	"Sumamed"
	"Klacid"
NSAID	"Ortofen"
	"Plaquenil"
Dược phẩm kìm tế bào	"Azathioprine"

Trẻ sẽ được hưởng lợi từ việc bổ sung vitamin E.

Không nên điều trị viêm mạch máu ở trẻ em bằng cách sử dụng sulfonamid, thuốc có chứa canxi và axit ascorbic. Ngoài ra trong liệu pháp bảo tồn bao gồm vitamin và nguyên tố vi lượng hữu ích cải thiện hệ thống miễn dịch. Dùng vitamin E, rutin, retinol có ích cho người viêm mạch xuất huyết. Nghiêm cấm việc tự ý cho trẻ uống thuốc vì có thể gây ra các biến chứng nặng, do đó sẽ phải can thiệp phẫu thuật.

Với bệnh viêm mạch, các triệu chứng ở trẻ em không khác gì người lớn. Khó khăn phát sinh khi chẩn đoán, vì một số bệnh có các dấu hiệu giống nhau. NHƯNG Trẻ nhỏ không thể mô tả đầy đủ tình trạng sức khỏe của anh ta và nói một cách dễ tiếp cận nơi nó bị đau.

Viêm mạch máu là gì?

Viêm mạch máu là một quá trình viêm phức tạp ở tàu lớn khắp cơ thể. Quá trình lưu thông máu bị rối loạn, các bức tường của các mô bị ảnh hưởng và cơ quan nội tạng. Đối với nhóm trẻ em hoặc bệnh trẻ vị thành niên kể lại:

• Viêm mạch máu xuất huyết(nhiễm độc mao mạch, bệnh Schonlein-Genoch);
• Hội chứng Kawasaki;
• Viêm đa mạch Knotty (nốt sần);
• Viêm động mạch chủ không đặc hiệu;

Đặc điểm của quá trình của bệnh:

1. Trong 50% trường hợp, triệu chứng chính là tổn thương da.
2. Các triệu chứng đầu tiên: sốt cao, tổn thương mạch máu và đường tiêu hóa.
3. Suy thận hiếm gặp ở trẻ em. Nhưng nếu điều này xảy ra, nó sẽ trôi qua mà không có biến chứng.
4. Tại điều trị kịp thời và tuân theo chế độ ăn kiêng, các dấu hiệu của bệnh viêm mạch máu sẽ biến mất trong vòng 30 ngày.

Hội chứng Kawasaki tự biểu hiện ở trẻ em tuổi trẻ. Tại sao nó xảy ra, không có câu trả lời rõ ràng. Thường ảnh hưởng đến trẻ em trai từ 2 tháng đến 4-5 tuổi. Ít thấy ở tuổi thanh xuân. Với sự hiện diện của một căn bệnh gia đình với bệnh viêm mạch máu, chúng ta có thể nói về tính di truyền.

Dấu hiệu của bệnh là sốt cao, suy nhược, buồn ngủ. Sau một hoặc hai ngày, các triệu chứng sau xuất hiện:

• đỏ và khô lưỡi;
• viêm họng;
• môi nứt nẻ;
• đỏ nhãn cầu;
• hạch bạch huyết mở rộng;
• lòng bàn tay, bàn chân sưng tấy và ửng đỏ.

Sau 2-3 tuần, các triệu chứng biến mất. Tuy nhiên, tại thời điểm này có một mối đe dọa cho tim.

Với viêm đa nút ở trẻ em, các quá trình bệnh lý xảy ra trong thành động mạch. Trong trường hợp này, có sự vi phạm lưu thông máu, xuất hiện máu tụ.

Viêm mạch máu xuất hiện ở trẻ sau khi tiêm phòng, uống thuốc, nhiễm virus.

Biểu hiện của bệnh: nhiệt độ tăng mạnh, đau khớp, phát ban dạng nốt.

Quá trình đau đớn trong hệ thần kinh dẫn đến đau đầu, suy nhược, mờ mắt, nôn mửa. Sự thất bại của đường tiêu hóa gây đau bụng, nôn, buồn nôn.

Viêm động mạch chủ không đặc hiệu ở trẻ em, là một loại viêm mạch, ảnh hưởng đến các mạch lớn: động mạch chủ và các quá trình của nó. Các quá trình viêm gây ra sự vi phạm nguồn cung cấp máu cho các cơ quan nội tạng. Căn bệnh này được đặt tên là Takayasu. Trẻ em gái từ 10 đến 15 tuổi dễ mắc bệnh. Nó hiếm khi phát triển ở trẻ em mẫu giáo, nhưng nó dẫn đến những hậu quả nghiêm trọng.

Quay lại chỉ mục

Các loại viêm mạch khác

Có một phân loại khác của bệnh này:

• viêm mạch máu xuất huyết;
• dị ứng;
• mày đay.

Mỗi người trong số họ có đặc điểm sự phát triển.

Viêm mạch xuất huyết ở trẻ em được đặc trưng bởi sự hiện diện của da phát ban dị ứng. Nó được bản địa hóa trên các chi dưới, dần dần đi đến hông. Có đặc tính giống như sóng. Phát ban xuất hiện trung bình một lần một tuần và biến mất dần dần. Kích thước ban xuất huyết từ 2 mm đến 2 cm, xuất hiện ngứa và viêm. Thời gian của bệnh từ hai ngày đến hai tuần.

Đôi khi trẻ kêu đau ở chân và tay. Cảm giác đau nhức xuất hiện do tổn thương các khớp lớn: khớp gối và cổ chân. Viêm mạch xuất huyết ở trẻ em xảy ra thường xuyên hơn những trẻ khác.

Trong điều trị loại viêm mạch này, chế độ ăn uống đóng một vai trò vai trò quan trọng. Song song với việc này, việc kê giường ngủ cần được tuân thủ. Liệu pháp y tế được quy định. So với người lớn, trẻ em mắc bệnh nặng hơn, vì vậy cần phải theo dõi bệnh nhân.

Viêm mạch dị ứng ở trẻ được đặc trưng bởi tổn thương các thành mạch máu bên trong, xảy ra do các chất gây dị ứng. Chúng có thể được chia thành nhiều loại:

1. Sự nhiễm trùng. Tác nhân gây bệnh là viêm gan, phong, liên cầu.
2. Đang dùng thuốc.
3. Chất gây dị ứng có nguồn gốc hóa học: bột giặt, chất tẩy rửa làm sạch và như vậy.

Ban xuất hiện ở chi dưới, hiếm khi lan xuống bàn chân, lòng bàn tay, mặt. Chúng trông giống như sẩn. Kích thước từ vài mm đến cm. Trường hợp nặng, các nốt sẩn chứa đầy mủ, xuất hiện các vết loét. Sau khi các triệu chứng giảm dần, các đốm đồi mồi vẫn còn tại vị trí tổn thương, chúng không biến mất trong một thời gian dài.

Trong trường hợp có vấn đề về đông máu, có thể thấy máu tụ trên cơ thể trẻ. Bạn có thể chẩn đoán bệnh một cách độc lập bằng cách véo. Sau mỗi lần, một đốm đỏ và một hình thành vết bầm tím.

Cùng với các tổn thương da, tình trạng chung xấu đi: xuất hiện suy nhược, giảm cảm giác thèm ăn. Có thể sốt cao, nôn mửa. Trẻ cũng kêu đau bụng và buồn nôn.

trong viêm mạch dị ứng toàn thân quá trình bệnh lý các cơ quan nội tạng có liên quan.

Thực tế không xảy ra viêm mạch mày đay ở trẻ em. Nó ảnh hưởng đến những người trẻ tuổi sau ba mươi năm. Thoạt nhìn, nó giống như mày đay, nhưng với hình thức ổn định hơn.

Quay lại chỉ mục

Cơ chế bệnh sinh của bệnh ở trẻ em

Sự xuất hiện của bệnh có liên quan đến vi phạm hoạt động Hệ thống miễn dịch. Tổn thương mạch máu xảy ra do sự tích tụ một số lượng lớn các kháng thể. Chúng ảnh hưởng đến trạng thái của các cơ quan nội tạng, ảnh hưởng chủ yếu đến các mạch.

Nguyên nhân của sự phát triển của bệnh có thể là sự tích tụ của các cấu trúc protein.

Viêm mạch máu xuất huyết ở trẻ em xảy ra do tiếp xúc với các bệnh nhiễm trùng gây bệnh.

Bất kỳ dạng viêm mạch nào ở trẻ em đều khó khăn, đầy hậu quả. Việc điều trị cần kịp thời, triệt để và toàn diện. Chỉ có bác sĩ mới có thể chẩn đoán dựa trên kết quả của các xét nghiệm và kiểm tra.

Viêm mạch xuất huyết (bệnh Schonlein-Genoch) là một bệnh dị ứng truyền nhiễm toàn thân, dựa trên tình trạng viêm toàn thân của các mạch nhỏ. Viêm mạch đặc trưng bởi biểu hiện lâm sàng đa hình với tổn thương mao mạch, tiểu động mạch, tĩnh mạch da, khớp, khoang bụng và thận. Bệnh gặp 20 - 25% trên 10.000 dân số trẻ em, trẻ em trai dễ mắc bệnh hơn.

Các triệu chứng của sự phát triển của viêm mạch máu ở trẻ em

Dạng xuất huyết của bệnh là một quá trình viêm của các mạch nhỏ và biểu hiện dưới dạng xuất huyết ở bề mặt niêm mạc, da.

Bệnh được biểu hiện bằng bộ ba triệu chứng:

phát ban đỏ chấm nhỏ, hợp nhất xuất huyết trên da (ban xuất huyết),

đau khớp thoáng qua của chủ yếu là các khớp lớn

và hội chứng bụng.

Ban đầu biểu hiện da bệnh khu trú trên bề mặt duỗi của các chi, lan xuống mông, chi trên, lưng dưới, cổ. Các phần tử - các nốt ban đỏ nhỏ, đầu tiên chuyển sang màu tái khi ấn vào, và sau một thời gian, các nốt ban trở nên xuất huyết, các phần tử này có màu đỏ tím. Hơn nữa, phát ban mờ dần, nhưng không nở và kết thúc với sắc tố còn sót lại, có thể tồn tại. thời gian dài.

Điển hình trong bệnh viêm mạch máu xuất huyết là phát ban dát sẩn với các yếu tố xuất huyết tiết dịch nằm đối xứng chủ yếu trên các bề mặt kéo dài của phần dưới và chi trên, mông, auricles, bề mặt bên trong hông, ít gặp hơn ở ngực, lưng, mặt. Nhưng đôi khi có thể có một đặc điểm khác của phát ban - với hoại tử, giống ban đỏ, mụn nước-hoại tử. Tổn thương da đa hình thái do phát ban.

Viêm mạch ngứa ở trẻ em không phải là điển hình. Các khớp lớn (đầu gối, khuỷu tay, mắt cá chân) bị ảnh hưởng. Sưng, đau, xung huyết của các khớp được ghi nhận. Thường thì tổn thương không đối xứng.

Viêm khớp với các triệu chứng viêm mạch máu ở trẻ sẽ nhanh chóng qua đi mà không gây ra dị tật vĩnh viễn. Viêm đa khớp đối xứng di chuyển, thường là ở các khớp lớn, kèm theo các cơn đau có tính chất khác nhau - từ cơn đau ngắn hạn đến cơn cấp tính nhất, khiến bệnh nhân bất động. Viêm khớp thường trùng hợp với thời gian xuất hiện và nội địa hóa của ban xuất huyết. Xanh xao làn da, mặt hốc hác, mắt trũng sâu, mũi nhọn, lưỡi khô.

Hội chứng bụng với viêm mạch máu ở trẻ em được đặc trưng bởi chuột rút đột ngột, rất đau nhóiở bụng, thường gần rốn, mô phỏng viêm ruột thừa, viêm túi mật, viêm tụy, đau ruột. Đau tăng khi sờ nắn, có thể có dấu hiệu phúc mạc bị kích thích. Bệnh nhân thường nằm nghiêng, ép hai chân vào bụng, gấp gáp.

Thông thường, thận có liên quan đến quá trình bệnh lý dưới dạng viêm cầu thận tan máu do tổn thương các mao mạch cầu thận. Tuy nhiên, với hậu quả của bệnh viêm cầu thận ở mãn tính bệnh lý thận có thể thay đổi từ hội chứng tiết niệu viêm cầu thận lan tỏa, tăng huyết áp hoặc loại hỗn hợp.

Với một diễn tiến viêm thận nói chung thuận lợi, có thể dẫn đến viêm thận tiến triển mãn tính với suy thận. Khác Triệu chứng lâm sàng các bệnh (tổn thương hệ thần kinh trung ương, viêm phổi xuất huyết, viêm cơ tim và viêm thanh mạc) rất hiếm và được ghi nhận trong các nghiên cứu đặc biệt.

Chẩn đoán viêm mạch máu ở trẻ em

Chẩn đoán bệnh được thực hiện trên cơ sở tiền sử bệnh, dữ liệu lâm sàng và phòng thí nghiệm. Xét nghiệm máu cho thấy

tăng bạch cầu trung bình,

bạch cầu trung tính,

tăng bạch cầu ái toan,

tăng ESR.

Trong phân tích sinh hóa của máu, chứng rối loạn protein máu được quan sát thấy. Tăng protein phản ứng C, AST, ALT, các globulin miễn dịch trong xét nghiệm nước tiểu, protein niệu mức độ trung bình kèm theo chứng tiểu ít.

Chẩn đoán phân biệt thực hiện với bệnh thấp khớp, bệnh ngoài da, bệnh tật đường tiêu hóa.

Chữa viêm ống dẫn tinh ở trẻ bằng phương pháp dân gian như thế nào?

Trong điều trị bệnh được yêu cầu:

nghỉ ngơi tại giường,

chế độ ăn uống ít gây dị ứng,

hạn chế muối, chất ngoại vi.

Ngoài ra, tiến hành liệu pháp hấp thu, chống hoặc chống kết tập tiểu cầu và liệu pháp chống oxy hóa để cải thiện vi tuần hoàn (Kurantil, Trental, Ticlopidin). Để điều trị viêm mạch ở trẻ em, thuốc chống đông máu được kê đơn - Heparin 150 - 300 đơn vị / kg mỗi ngày (trong 3 - 4 liều s / c). Thuốc kháng histamine - Diazolin, Tavegil, Fenkarol. Glucocorticoid được chỉ định trong mọi trường hợp viêm mạch nặng ở trẻ em. Liệu pháp truyền dịchđược sử dụng để cải thiện các đặc tính lưu biến của máu, bình thường hóa khối lượng máu lưu thông, giảm khả năng đông máu của máu (trong / nhỏ giọt Reopoliglyukin, Kontrykal, Gordox, Trasilol).

Liệu pháp kháng sinh được chỉ định nếu có mối liên hệ với nhiễm trùng do vi khuẩn trước đó hoặc với sự hiện diện của các ổ nhiễm trùng mãn tính mất bù. Với một đợt điều trị nhấp nhô và tái phát, cần điều trị thay thế: thuốc chống viêm không steroid (Ortofen, Diclofenac natri, Piroxicam, Movalis). Thuốc ổn định màng (vitamin E, Retinol, Rutin) được chỉ định cho các trường hợp ban xuất huyết nặng trên da, viêm thận.

Tiêu chuẩn điều trị cũng là thuốc kích hoạt miễn dịch (Dibazol, Interferon), chất chống chuyển hóa (Azathioprine), thuốc kìm tế bào. Điều trị triệu chứng bao gồm phục hồi các ổ mãn tính, tẩy giun, thuốc giảm đau, thuốc chống co thắt, thuốc kháng axit. Tiên lượng là thuận lợi. Quan sát trạm y tế trong vòng 5 năm, được miễn tiêm chủng phòng bệnh trong vòng 2 năm kể từ khi bệnh thuyên giảm ổn định.

Nếu bệnh viêm mạch máu xuất huyết do chất gây dị ứng thì nên hạn chế nhận thức của nó đối với bệnh nhân. Nếu có liên hệ với nhiễm trùng khác nhau, hoặc tái phát bệnh xảy ra, khi đó cần thực hiện các biện pháp phòng ngừa. Các biểu hiện viêm ở dạng phù nề, phát ban, sốt, khó chịu có thể tránh được khi sử dụng salicylat.

Nếu chảy máu xảy ra trong ruột, điều này có thể gây nguy hiểm đến tính mạng. Điều trị viêm bằng corticosteroid sẽ giúp tránh điều này. Suprastin, Tavegil, Rutin, tức là thuốc giải mẫn cảm sẽ cải thiện tình trạng của nạn nhân bị nhiễm trùng. Điều trị bằng corticosteroid thường được chỉ định cho các biến chứng liên quan đến hệ thần kinh trung ương.

Tiên lượng điều trị. Trong một số trường hợp, trong trường hợp viêm mạch máu tử vong có thể xảy ra - với các biến chứng của bệnh đường ruột hoặc suy thận. Và cũng chống lại nền của viêm trong viêm mạch, trẻ em có thể phát triển bệnh mãn tính thận, với sự hiện diện của cặn lắng trong nước tiểu.

Nguyên nhân của bệnh viêm mạch máu ở trẻ em

Nguyên nhân của bệnh vẫn chưa được xác định, nhưng có mối liên hệ với vi rút được truyền hoặc nhiễm khuẩn (đau thắt ngực do liên cầu hoặc đợt cấp của viêm amiđan, viêm họng), cũng như sau khi tiêm chủng phòng ngừa vắc xin và huyết thanh, do không dung nạp thuốc, nhiễm giun sán, làm mát và các tác dụng phụ môi trường bên ngoài.

Cơ chế bệnh sinh của viêm mạch có liên quan đến rối loạn miễn dịch - sự gia tăng mức độ phức hợp miễn dịch tuần hoàn, có liên quan đến tổn thương thành mạch máu, dẫn đến tăng tính thấm của chúng, phù nề, cơ chế tăng đông máu được kích hoạt, trở nên tồi tệ hơn. tính chất lưu biến máu, có thể làm cạn kiệt liên kết chống đông của quá trình đông máu, dẫn đến thiếu máu cục bộ và ban xuất huyết tại chỗ khác nhau.

Các dạng viêm mạch ở trẻ em và nguồn gốc của chúng

Phân biệt giữa viêm mạch nguyên phát và thứ phát

Viêm mạch máu nguyên phát thể hiện trong tình trạng viêm các bức tường của mạch máu, sự phát triển xảy ra độc lập. Bệnh nhân, theo quy luật, phát hiện ra tình trạng viêm mạch máu này ngay lập tức khi nó xảy ra.

dạng thứ phát của bệnh có thể phát triển do chuyển giao các bệnh có tính chất truyền nhiễm, hoặc các biến chứng của chúng (viêm màng não, nhiễm trùng huyết, bệnh ban đỏ). Ngoài ra, các bệnh ngoài da, chẳng hạn như bệnh vẩy nến, ảnh hưởng đến sự xuất hiện của chứng viêm. Nhưng đây không phải là tất cả những nguyên nhân gây ra bệnh viêm mạch máu thứ phát. Khác, hầu hết lý do quan trọng viêm đang chuyển bệnh ung thư. Nhưng trong quá trình hóa trị và các liệu pháp thích hợp khác nhau, bệnh viêm mạch máu thứ phát của trẻ cũng tự biến mất. Trong đó điều trị, xử lý đặc biệt viêm mạch máu là không cần thiết.

Viêm mạch máu là một nhóm bệnh Đặc điểm chungđó là thất bại mạch máu. Viêm mạch xuất huyết ở trẻ em được đặc trưng bởi sự xuất hiện phát ban xuất huyết trên da (thường xuất hiện ở chân), và tùy thuộc vào loại bệnh, tổn thương các cơ quan nội tạng và các khớp lớn. Cơ thể trẻ em không thể tự đối phó với bệnh lý của mình, do đó, khi nghi ngờ đầu tiên của bệnh viêm mạch máu xuất huyết, cần phải tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ.

phát ban điển hìnhđối với bệnh viêm mạch máu xuất huyết

Viêm mạch máu xuất huyết là gì?

Viêm mạch xuất huyết (bệnh Schonlein-Genoch) thường ảnh hưởng đến trẻ em từ 3-8 tuổi, có thể xảy ra ở trẻ sơ sinh và ở độ tuổi lớn hơn. Triệu chứng đầu tiên của bệnh là tăng thân nhiệt, suy nhược, nhức đầu và đau cơ, nhưng không thể đưa ra chẩn đoán trên những cơ sở này.

Một triệu chứng đặc biệt của bệnh là phát ban xuất huyết - hậu quả của sự thất bại và phá hủy các mao mạch. Máu nhô ra từ mạch bị viêm bị tổn thương, được biểu hiện bằng các chấm xuất huyết nhỏ, khu trú ở vùng chi dưới, mông, trên các nếp gấp và các khớp khác nhau, cũng như trên màng nhầy của miệng (xem ảnh). Ít phổ biến hơn, phát ban có thể xuất hiện trên mặt, cổ, bàn tay và bàn chân.

Đồng thời với viêm da hoặc, trong giai đoạn sau của bệnh, các khớp bị viêm. Có thể gây hại cho đường tiêu hóa, thận và phổi. Đôi khi các tổn thương của các cơ quan nội tạng có thể xuất hiện trước khi xuất hiện phát ban, gây khó khăn cho việc chẩn đoán. TẠI sớm(lên đến 2 năm), một dạng cấp tính của bệnh có thể xảy ra, được đặc trưng bởi sự đột ngột, diễn biến nghiêm trọng và các triệu chứng rõ rệt.

Nguyên nhân của bệnh lý ở trẻ em

Bài viết này nói về những cách điển hình để giải quyết câu hỏi của bạn, nhưng mỗi trường hợp là duy nhất! Nếu bạn muốn biết từ tôi cách giải quyết chính xác vấn đề của bạn - hãy đặt câu hỏi của bạn. Nó nhanh chóng và miễn phí!

Câu hỏi của bạn:

Câu hỏi của bạn đã được gửi đến một chuyên gia. Nhớ trang mạng xã hội này để theo dõi câu trả lời của chuyên gia trong phần bình luận:

Đôi khi, vì những lý do chưa được hiểu rõ, những phức hợp này tích tụ trong máu và lắng đọng trên thành các mạch nhỏ của da và các cơ quan nội tạng, gây ra tình trạng viêm của chúng. Trong trường hợp nghiêm trọng, có thể gây tổn thương tĩnh mạch và động mạch. Các mạch trở nên lỏng lẻo và dễ gãy, biểu hiện trực quan bằng sự xuất hiện của ban xuất huyết trên da.

Các nguyên nhân chính gây ra sự xuất hiện của bệnh lý bao gồm:

• tiền sử nhiễm trùng (ban đỏ, viêm amiđan, nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính, cúm, và những bệnh khác);
• yếu tố dị ứng (thức ăn hoặc thuốc);
• tiêm chủng;
• liệu pháp kháng sinh;
• các cuộc xâm lược giun sán;
• các bệnh mãn tính (sâu răng, viêm xoang, viêm amidan, v.v.);
• các vết thương và vết thương khác nhau;
• khuynh hướng di truyền.

Các loại và triệu chứng của bệnh

Viêm và tổn thương mạch máu trong viêm mạch máu xuất huyết

Theo cường độ của các triệu chứng, bệnh lý được chia thành các mức độ:

1. Nhỏ bé - trạng thái chungđạt yêu cầu, nhiệt độ cơ thể có thể vẫn bình thường hoặc tăng nhẹ (lên đến 38 ° C). Ít phát ban trên da, không có các triệu chứng khác của bệnh. TẠI phân tích chung máu - tăng ESR lên đến 20 mm / giờ.
2. Trung bình - tình trạng chung là vừa phải, nhiệt độ cơ thể vượt quá 38 ° C, xuất hiện các dấu hiệu say (nhức đầu và đau cơ, suy nhược). Đốm xuất huyết trên da số lượng lớn, tham gia đau khớp, các hội chứng ở bụng, thận và các hội chứng khác. Theo kết quả của xét nghiệm máu - sự gia tăng mức độ bạch cầu và bạch cầu ái toan, ESR tăng lên 40 mm / h.
3. Cao - tình trạng nghiêm trọng bệnh nhân, nhiễm độc cao. Tất cả các hội chứng đều được phát âm. Tổn thương có thể xảy ra đối với hệ thống thần kinh trung ương, sự phát triển của bệnh thiếu máu. Trong xét nghiệm máu - tăng đáng kể bạch cầu, bạch cầu trung tính và giảm tiểu cầu, ESR trên 40 mm / h.

Hạ lưu, viêm mạch xuất huyết được chia thành:

• cấp tính - các triệu chứng rõ rệt, bệnh kéo dài 30-40 ngày;
• mãn tính - với điều trị kịp thời bệnh trở nên kéo dài (hơn 2 tháng);
• tối cấp - bệnh phát triển nhanh chóng và khó dung nạp.

Phát ban trên da do giải phóng các tế bào hồng cầu từ các mạch

Viêm mạch máu xuất huyết, tùy theo vị trí tổn thương mà chia thành các dạng sau:

• ban xuất huyết da;
• da-thấp khớp (khớp);
• da bụng;
• thận;
• phổi;
• bị dị ứng.

Ban xuất huyết da

Ban xuất huyết ở da là dạng đơn giản nhất của bệnh, đặc trưng bởi các nốt xuất huyết dưới da (chấm xuất huyết). Kích thước của các phần tử phát ban là từ một chấm nhỏ đến một đốm có đường kính 1 cm, khi ấn vào, chúng chuyển sang màu nhạt, nhưng không biến mất. Sưng, ngứa và đau xảy ra ở khu vực bị ảnh hưởng.

Sau 4-5 ngày, đốm xuất huyết có màu hơi xanh, sau đó biến mất, để lại sắc tố. Phát ban mới sẽ xuất hiện cho đến khi phục hồi. Trong thời gian tái phát, bong tróc được quan sát thấy ở những khu vực này.

Khi các yếu tố của phát ban hợp nhất và trẻ chải đầu vào các khu vực bị ảnh hưởng, có thể bị nhiễm trùng, hoại tử và sẹo mô.

Dạng thấp khớp ngoài da

Dạng thấp khớp ngoài da được chẩn đoán ở 40-50% bệnh nhân và được đặc trưng không chỉ bởi sự hiện diện của các nốt ban xuất huyết, mà còn do tổn thương các khớp lớn (thường là khớp háng, đầu gối và mắt cá chân, ít thường xuyên hơn ở khuỷu tay và cổ tay). Trong vòng 4-7 ngày sau khi xuất hiện các triệu chứng đầu tiên, xung huyết và sưng tấy xuất hiện ở các khớp bị viêm.

Đau di chuyển tứ chi khiến trẻ sơ sinh quấy khóc, bứt rứt, trẻ lớn hơn có thể chỉ chỗ đau. Viêm và đau dữ dội có thể tạm thời thay đổi dáng đi, nhưng thường là biến dạng khớp và bất thường chức năng vận động không thể thây.

Dạng da bụng

Hội chứng đầy bụng được đặc trưng bởi tổn thương các cơ quan của đường tiêu hóa. Buồn nôn, nôn và đau quặn bụng xuất hiện cùng với phát ban trên da hoặc muộn hơn một chút. Tại chẩn đoán muộn và điều trị kém chất lượng, máu có thể xuất hiện trong nôn mửa và tiêu chảy. Tình trạng viêm như vậy có thể dẫn đến thủng thành ruột, suy giảm khả năng đàn hồi của ruột và viêm khoang sau phúc mạc. Trong trường hợp này, trẻ bị nhịp tim nhanh, suy nhược, đau đầu, ù tai, mờ mắt, ngất xỉu.

dạng thận

Viêm mạch máu xuất huyết với tổn thương hệ tiết niệu được đặc trưng bởi sự phát triển, hồng cầu và protein sẽ có trong xét nghiệm nước tiểu. Chức năng thận giảm, xuất hiện phù nề, trong trường hợp nặng có thể bị suy thận mãn tính (CRF).

Dạng phổi

Dạng phổi của bệnh Schonlein-Henoch tự biểu hiện cảm giác đau đớn trong ngực và ho, trong đờm - dấu vết của máu. Nặng nhất là dạng hỗn hợp của viêm mạch trĩ - khi có một vài hoặc tất cả các triệu chứng. Trong trường hợp này, bệnh nhân yêu cầu nhập viện cấp cứu, nếu không biến chứng nghiêm trọng cho đến và bao gồm cả cái chết.

dạng dị ứng

Viêm mạch mày đay biểu hiện trên cơ sở dị ứng dưới dạng mày đay - mụn nước đỏ xuất hiện trên da toàn thân, sau 3-4 ngày sẽ xuất hiện ban trĩ ở vị trí của chúng. Tại vị trí tổn thương, các đốm đồi mồi có thể vẫn còn.

Phương pháp chẩn đoán

Để chẩn đoán, bác sĩ kiểm tra trẻ, thu thập tiền sử bệnh, kê đơn các nghiên cứu bổ sung và tham khảo ý kiến ​​của các chuyên gia khác (bác sĩ miễn dịch học, bác sĩ thấp khớp, bác sĩ thận học, v.v.). Không có xét nghiệm đặc biệt nào xác nhận sự hiện diện của bệnh Henoch-Schonlein. Trong xét nghiệm máu tổng quát, có thể tăng ESR và bạch cầu, với chảy máu đường ruột huyết sắc tố sẽ dưới mức bình thường. Nó cũng cần thiết để nộp phân tích sinh hóa máu (phân đoạn protein, CRP, antistreptolysin O, seromollen), điện đồ đông máu, biểu đồ miễn dịch và phân tích nước tiểu theo Nechiporenko.

Trường hợp có bệnh, chắc chắn bác sĩ sẽ cho đi xét nghiệm máu lâm sàng và sinh hóa.

Nếu cần, bác sĩ chuyên khoa sẽ giới thiệu bạn đi siêu âm gan, tụy và thận, thủ tục nội soi(FGDS, nội soi phế quản, nội soi đại tràng, v.v.), điện tâm đồ. Trong trường hợp viêm cầu thận khó chữa, chỉ định xạ hình thận và sinh thiết thận. Viêm mạch dị ứng ở trẻ em được xác định bằng cách tiến hành các xét nghiệm dị ứng.

Điều trị viêm mạch xuất huyết

Trong điều trị viêm mạch máu xuất huyết ở trẻ em, nhập viện bắt buộc được chỉ định. Bệnh nhân được kê toa nghỉ ngơi tại giường, nếu vi phạm sẽ bị phát ban mới và suy giảm sức khỏe. Tùy thuộc vào các triệu chứng của bệnh mà bác sĩ lựa chọn liệu pháp điều trị riêng. Điều trị trong điều kiện tĩnh mất 3-6 tuần, trong những trường hợp phức tạp - lâu hơn:

• Hiệu quả tốt trong điều trị đạt được khi điều trị bằng Heparin, cũng như Dipyridamole, Curantil, Persantin, Agapurin, Trental, Pentoxifylline.
• Với tình trạng viêm khớp, các loại thuốc chống viêm không steroid được kê đơn song song - Movalis, Diclofenac, Butadion, Rezokhin, Reopirin.
• Khi bị ảnh hưởng bởi quá trình bệnh lý của thận, có thể sử dụng liệu pháp hormone hoặc truyền huyết tương.

• Trong trường hợp có hội chứng bụng, cần phải uống thuốc hấp thụ ( Than hoạt tính, Enterosgel) và thuốc chống co thắt(No-shpa), dung dịch Novocain được tiêm vào tĩnh mạch để giảm đau (2-10 ml, tùy thuộc vào cân nặng của trẻ). Quá trình cai nghiện đang được thực hiện liệu pháp tiêm tĩnh mạch dung dịch Reopoliglyukin, Reomacrodex, Reogluman.
• Viêm mạch mày đay có bản chất dị ứng nên cần được điều trị thuốc kháng histamine(Suprastin, Zodak, Claritin, Diazolin).
• Thuốc kháng sinh được kê đơn cho dạng vi khuẩn bệnh tật.
• Để cải thiện tình trạng chung của bệnh nhân và duy trì khả năng miễn dịch, một loại vitamin phức hợp được kê đơn.

Ăn kiêng

Trong toàn bộ thời gian điều trị và ít nhất một năm sau khi hồi phục, trẻ phải tuân thủ chế độ ăn kiêng loại trừ các loại thực phẩm dễ gây dị ứng nhất:

• trái cây, rau và các loại thực phẩm màu đỏ khác;
• sản phẩm từ ong;
• quả phỉ, đậu phộng, Quả óc chó, hạnh nhân;
• sô cô la;
• trứng gà;
• cam, chanh, bưởi;
• sữa bò nguyên chất;
• sản phẩm có chứa thuốc nhuộm.

Trong thời gian điều trị, không được sử dụng bất kỳ sản phẩm gây dị ứng nào.

Thực phẩm tốt nhất là hấp, hầm hoặc luộc, với số tiền tối thiểu Muối. Thực phẩm cay, chiên, hun khói bị loại trừ. Với hội chứng rối loạn tiêu hóa, nên ưu tiên sử dụng thức ăn bán lỏng, xay nhuyễn. Việc tuân thủ các quy tắc trong dinh dưỡng như vậy sẽ tạo điều kiện rất tốt cho tình trạng của em bé và tăng tốc độ hồi phục.

Biện pháp phòng ngừa

Viêm mạch máu xuất huyết là một bệnh khá nghiêm trọng, do đó, tuân theo một số nguyên tắc, bạn có thể giảm nguy cơ mắc bệnh:

• duy trì khả năng miễn dịch của trẻ ở mức thích hợp;
• chăm chỉ, giáo dục thể chất, tiếp xúc đầy đủ với không khí trong lành;
• dinh dưỡng tốt, loại trừ các chất gây dị ứng (đặc biệt nếu viêm mạch máu nổi mề đay);
• loại trừ việc uống kháng sinh và các loại thuốc khác không kiểm soát được;
• vệ sinh các ổ nhiễm trùng mãn tính ( răng khểnh, cổ họng bị viêm amidan, v.v.).

Để ngăn ngừa bệnh tái phát ở trẻ em đã bị bệnh, phải tuân thủ các quy tắc sau:

• ủng hộ thực phẩm ăn kiêngít nhất 1 năm;
• tránh quá nóng và hạ thân nhiệt;
• hạn chế tối đa việc tiếp xúc với tia UV trên các vùng hở trên cơ thể (không tắm nắng);
• thực hiện công tác phòng chống giun sán, SARS.

Tiên lượng hồi phục

Với chẩn đoán kịp thời và điều trị thích hợp, bạn có thể tin tưởng vào hồi phục hoàn toàn Sức khỏe. Theo WHO, kết cục chết người với bệnh này xảy ra cực kỳ hiếm.

Ở 40-50% trẻ em bị bệnh, bệnh có thể tái phát vài tháng hoặc vài năm sau khi khỏi bệnh. Trong 10-15% trường hợp, viêm mạch trĩ có thể trở thành mãn tính.

Viêm mạch xuất huyết hay còn gọi là bệnh Henoch-Schonlein, khá phổ biến ở trẻ em và không phải ở người lớn.

Bệnh thuộc nhóm đái tháo đường.. Trong bài viết, chúng tôi sẽ nói về nguyên nhân, biểu hiện và các loại liệu pháp điều trị viêm mạch máu xuất huyết là gì.

Những nguyên nhân của bệnh là gì?

Sơ đồ của tàu bị ảnh hưởng

Bệnh lý là một quá trình viêm nhiễm trong các bức tường tàu nhỏ. Song song, sự phá hủy của cái sau xảy ra.

Các cục máu đông siêu nhỏ hình thành bên trong các mạch. Bởi vì điều này, có một vi phạm lưu thông máu và một phần máu ngừng chảy đến một số cơ quan.

Bức tường bị viêm không còn cản trở việc giải phóng huyết tương và hồng cầu. Phát ban trên da xuất hiện. Chảy máu của những phát ban được quan sát thấy. Nguyên nhân của viêm mạch xuất huyết ở thời thơ ấu chưa được khám phá đầy đủ.

Điều này là do chúng không rõ ràng. TẠI những năm trước các chuyên gia đã thiết lập mối liên hệ trực tiếp với các bệnh nhiễm trùng do vi rút và vi khuẩn.

Trong số những thứ sau:

• Cúm và các bệnh do vi rút đường hô hấp cấp tính khác;
• Thủy đậu;
• Ban đỏ;
• Bệnh sởi;
• Đau thắt ngực.

QUAN TRỌNG: Bệnh ảnh hưởng đến da, khớp, mô thận của trẻ. Khả năng miễn dịch bị gián đoạn và vi phạm được thể hiện trong thực tế là cơ thể bắt đầu sản xuất kháng thể chống lại các tế bào của chính mình

Một yếu tố quan trọng khác có thể trở thành chất xúc tác cho bệnh viêm mạch máu xuất huyết là các loại giun sán. Chúng có thể gây ra các triệu chứng chính cùng lúc như phản ứng dị ứng.

Nếu một đứa trẻ bị bệnh nhiễm độc lao, thì một trong những hậu quả có thể là sự hình thành các phức hợp protein thuộc loại độc mao mạch.

Có một số yếu tố kết tủa được xác định:

• Thay đổi đột ngột nhiệt độ môi trường xung quanh;
• Hạ nhiệt của cơ thể;
• Tác dụng phụ khi dùng một số loại thuốc nhất định;
• Không dung nạp với các thành phần cấu tạo của thuốc uống;
• Thực phẩm hoặc phản ứng dị ứng hộ gia đình;
• Chủng ngừa.

Hình ảnh lâm sàng của viêm mạch máu xuất huyết

Bản chất của biểu hiện - hội chứng là kết quả của sự kết hợp của các triệu chứng. Các hội chứng xuất hiện với cường độ nhất định và có thể kết hợp với nhau. Cường độ có thể là tối thiểu, trung bình hoặc cao.

Dấu hiệu điển hình của bệnh viêm mạch máu xuất huyết

Viêm mạch máu xuất huyết được đặc trưng bởi một số dạng bệnh lý:

• Nhọn;
• Tia chớp;
• bán cấp tính;
• Mãn tính.

Nếu một dạng cấp tính được thành lập, thì một số biểu hiện của viêm mạch có thể được quan sát đồng thời.

Các hình thức biểu hiện:

• Tăng nhiệt độ cơ thể;
• Đau bụng;
• Đau khớp;
• Viêm da.

Đứa trẻ cảm thấy khó chịu chung. Cần làm rõ một chút về nhiệt độ cao. Con số này thường chỉ cao ở giai đoạn đầu của bệnh. Sau đó, điểm số trở lại bình thường.

Khi một hình thức nhanh như chớp được thiết lập, các chuyên gia lưu ý một giai đoạn khởi phát cấp tính.

Sau đó, có một sự gia tăng nhanh chóng các triệu chứng lâm sàng:

• Sốt phát triển, trên nền là các nốt xuất huyết đáng kể bắt đầu trên bề mặt da.
• Trên màng nhầy, các khu vực hoại tử nằm ở trung tâm là đáng chú ý.
• Thông thường, xuất huyết xảy ra ở đường tiêu hóa.

Tổn thương thận trong viêm mạch máu xuất huyết

Với hình thức nhanh như chớp, tình trạng của bệnh nhân sẽ rất khó khăn. Thận tham gia vào quá trình bệnh lý với sự phát triển của tình trạng suy sau đó.

Quan sát của bệnh nhân với hình thức nhanh như chớp viêm mạch máu xuất huyết cho thấy rằng thận có liên quan trong tất cả các trường hợp, không có ngoại lệ.

Tình trạng viêm mạch này cần phải nhập viện ngay lập tức và đưa trẻ vào chăm sóc đặc biệt. Nếu không bắt đầu điều trị kịp thời, có thể tử vong.

Hầu như không thể nhận thấy, viêm mạch xuất huyết ở trẻ em xảy ra ở dạng cấp tính. Sau vài tuần phát triển bệnh lý, một quá trình mãn tính có thể bắt đầu. Trong trường hợp này, liệu pháp sẽ được yêu cầu trong suốt cuộc đời.

Các dạng bệnh

Dạng bệnh này hoặc dạng bệnh khác (trước đó chúng tôi đã mô tả các dạng của khóa học) sẽ phụ thuộc vào chính xác vị trí bệnh lý được bản địa hóa.

Chỉ định:

• dạng da;
• dạng khớp;
• Hình dạng bụng;
• dạng thận;
• dạng hỗn hợp.

Để thuận tiện, chúng tôi đã kết hợp tất cả các dạng viêm mạch máu xuất huyết và các biểu hiện của chúng vào một bảng nhỏ.

Dạng viêm mạch xuất huyết	Biểu hiện và đặc điểm lâm sàng
Da	1. Phát ban trên bề mặt da bắt đầu bằng một nốt dày đặc kích thước nhỏ(nốt sần nhợt nhạt khi ấn vào).
	2. Màu sắc của vết ban trở nên tím (ngừng đổi màu sau khi ấn).
	3. Phát ban khu trú ở chi dưới và chi trên, mông, bụng, lòng bàn tay (có thể không có trên thân mình).
	4. Phát ban sậm màu và biến mất sau vài ngày.
	5. Một số bệnh nhân bị ngứa và sưng môi, mí mắt, bàn chân và đáy chậu.
khớp	1. Xuất hiện sưng đối xứng trong các nhóm khớp lớn.
	2. Thay đổi sự hình thành các khớp.
	3. Suy giảm sức khỏe, sốt.
	4. Tính chất hồi phục của tổn thương và phục hồi chức năng vận động.
Bụng	1. Các cơn co thắt và đau bụng.
	2. Xuất hiện phát ban (đồng thời với cơn đau hoặc một ngày sau đó).
	3. Đau vừa phải.
	4. Giả viêm ruột thừa cấp.
	5. Đau kèm theo buồn nôn.
	6. Có thể chảy máu đường tiêu hóa.
	7. Biến mất đau đớn trong ba hoặc bốn ngày.
thận	1. Hình ảnh lâm sàng - viêm cầu thận cấp.
	2. Điểm yếu.
	3. Sốt.
	4. Các tế bào hồng cầu và protein xuất hiện trong nước tiểu.
	5. Tăng nồng độ Cholesterol trong máu (không phải trong mọi trường hợp).
	6. Nguy cơ suy thận.
Trộn	Tùy thuộc vào sự kết hợp của hình thức này hay hình thức khác mà có thể quan sát được một bệnh cảnh lâm sàng khác nhau.

Viêm mạch máu ở trẻ em có thể phát triển với một số đặc điểm nhất định. Các triệu chứng da chỉ được quan sát thấy trong một nửa số trường hợp.

Các tính năng khác bao gồm:

• Các dấu hiệu đầu tiên của bệnh viêm mạch máu là tổn thương khớp và tổn thương đường tiêu hóa;
• Rối loạn chức năng thận là khá hiếm;
• Tiên lượng thuận lợi nhất cho hầu hết các trường hợp.

Ngoài dạng thận, dạng não và dạng phổi cực kỳ hiếm gặp ở trẻ em. Chúng chỉ được phát hiện khi phân tích khối lượng tế bào hồng cầu và protein trong nước tiểu và các chất dịch cơ thể khác.

Dạng phổi cũng được chẩn đoán nếu trẻ ho có đờm, khó thở. Vì dạng não viêm mạch được đặc trưng bởi đau và co giật. Sự xuất hiện sau này rất giống với các triệu chứng của bệnh viêm màng não do vi rút.

Các lựa chọn chẩn đoán cho bệnh viêm mạch máu xuất huyết

Bệnh viêm mạch máu xuất huyết ở trẻ em được chẩn đoán có tính đến các triệu chứng hiện tại. Nếu phòng thí nghiệm và phương pháp công cụ chẩn đoán, có thể xác định bản chất của các sai lệch.

Nhưng chỉ nên sử dụng các kỹ thuật này khi viêm mạch rất khó. Xét nghiệm máu cho phép bạn xác định dạng viêm mạch máu. Có thể khẳng định cháu bị viêm mạch máu xuất huyết.

Nếu phân tích cho thấy:

• Tăng bạch cầu loại trung bình;
• ESR vừa phải;
• Tăng khối lượng tiểu cầu.

Tăng bạch cầu là kết quả của sự phát triển của bạch cầu ái toan và bạch cầu trung tính. Nếu không chảy máu loại ruột, sau đó sự phát triển của hồng cầu không được quan sát thấy. Thể tích huyết sắc tố cũng không thay đổi.

QUAN TRỌNG: Kết quả của máy đông máu chứng tỏ khả năng đông tụ tăng lên. Hiệu suất caođặc trưng chỉ cho khóa học nghiêm trọng viêm mạch máu. Tầm quan trọng lớnđược lựa chọn kê đơn một hoặc một loại thuốc chống đông máu khác.

Phân tích nước tiểu cho thấy những thay đổi về protein và hồng cầu. Đối với quá trình chẩn đoán, thông tin về tình trạng miễn dịch của trẻ là rất quan trọng.

Để có được dữ liệu, cần có các nghiên cứu sau:

• Thử nghiệm protein phản ứng C;
• Phân tích cho cryoglobulin;
• Một số xét nghiệm đặc biệt khác trong phòng thí nghiệm.

Nếu các phân tích được liệt kê không đưa ra một bức tranh tổng thể, thì chẩn đoán cuối cùng không thể được coi là rõ ràng. Do đó, các nghiên cứu khác là bắt buộc. Và sau đó họ chơi phương pháp hiện đại nghiên cứu.

Được sử dụng:

• X quang phổi;
• Siêu âm của các cơ quan nằm trong khoang bụng;
• Thận học kiểu động;
• Sinh thiết phát ban và các cơ quan bị ảnh hưởng.

Tia X được sử dụng để các chuyên gia có thể xác định vị trí quá trình viêm trong phổi.

Quy trình siêu âm khoang bụng sẽ được yêu cầu để thiết lập hình thức ổ bụng của quá trình viêm mạch máu xuất huyết.

Chụp xạ hình thận sẽ được yêu cầu để bác sĩ phân biệt hội chứng thận bệnh từ các bệnh lý có tính chất bẩm sinh.

QUAN TRỌNG: Sinh thiết da và các cơ quan nội tạng chỉ được sử dụng trong những trường hợp khó chẩn đoán. Một lựa chọn khác để sử dụng phương pháp này là sự thiếu hiệu quả của liệu pháp.

Những bệnh nào cần được loại trừ trong chẩn đoán viêm mạch máu?

Chẩn đoán phân biệt viêm mạch máu xuất huyết ở trẻ em được thực hiện với các bệnh khác xảy ra với các triệu chứng xuất huyết, thận hoặc khớp.

Điều rất quan trọng là phải loại trừ:

• Viêm màng não;
• Viêm nội tâm mạc nhiễm trùng.
• Lupus ban đỏ hệ thống.

Hai bệnh đầu tiên là bệnh truyền nhiễm trong đó quan sát thấy vết thủng xuất huyết. Lupus là một hệ thống bệnh thấp khớp, kèm theo các biểu hiện ngoài da tương tự như viêm mạch.

Các chẩn đoán được thực hiện nên loại trừ sự hiện diện của khối u, giảm tiểu cầu với ban xuất huyết, viêm gan A, B, C và D. Điều rất quan trọng là phải chú ý đến các bệnh về máu. Đặc biệt quan trọng là các bệnh trong đó có thể có sự gia tăng mầm bạch huyết.

Những biến chứng nào có thể xảy ra ở bệnh nhi?

Ở trẻ em, bệnh viêm mạch máu xuất huyết thường diễn ra an toàn và không để lại hậu quả gì. Nhưng nếu bệnh nặng thì rất có thể xảy ra biến chứng.

Sau này bao gồm:

• Vỡ ruột và sự phát triển của viêm phúc mạc;
• Vi phạm (xâm nhập) các vòng của ruột;
• Chảy máu đường tiêu hóa;
• Thiếu máu loại cấp tính do mất máu.

Biểu đồ cho thấy sự xâm nhập của ruột với sự uốn cong của một vòng bên trong vòng kia, trong khi vòng bên trong bị nén, dẫn đến hoại tử của nó.

Việc điều trị được thực hiện như thế nào?

Ăn kiêng và nghỉ ngơi trên giường

Thực hành điều trị viêm mạch máu xuất huyết ở trẻ em đã nói rõ rằng việc bắt đầu điều trị phải được thực hiện nghiêm ngặt tại bệnh viện. Trong hầu hết các trường hợp, nghỉ ngơi trên giường được quy định trong khoảng thời gian ba tuần. Việc mở rộng liệu pháp diễn ra từ từ.

Phần liệu pháp phức tạp - Đây là một chế độ ăn kiêng đặc biệt và là một chế độ ăn kiêng cực kỳ nghiêm ngặt. Những hạn chế trong sơ đồ điện sẽ rất đáng kể.

Hoàn toàn bị loại trừ:

• Tất cả các sản phẩm có chứa sô cô la;
• Quả mọng, trái cây có múi, quả hạch;
• Ngọt;
• Thịt gà và các loại trứng khác;
• Đồ ăn đóng hộp;
• Bánh nướng xốp.

Các món thịt, cá chỉ được dùng luộc. Không được dùng rau muối chua, thức ăn cay và mặn. Nếu một dạng viêm mạch ở bụng đã được chẩn đoán, thì chế độ ăn uống theo quy định sẽ còn nghiêm ngặt hơn. Nó sẽ giống với chế độ ăn kiêng được khuyến nghị cho bệnh viêm loét dạ dày tá tràng.

QUAN TRỌNG: Cái này hay cái khác bảng ăn kiêngđược kê toa tùy thuộc vào dạng viêm mạch xuất huyết ở trẻ em, cũng như mức độ nghiêm trọng của quá trình bệnh.

Liệu pháp bảo tồn

Các loại thuốc được kê đơn nên được sử dụng với một mức độ cao thận trọng. Nguyên nhân là do không dung nạp một hoặc một số thành phần khác có thể dẫn đến tình trạng bệnh trở nên trầm trọng hơn.

Liều lượng phải được tính toán riêng lẻ.

Các chuyên gia thường cố gắng tránh các loại thuốc sau đây và các nhóm thuốc:

• Vitamin C;
• Chế phẩm có chứa thành phần canxi;
• Sulfonamit;
• Thuốc kháng sinh.

Nhiệm vụ chính của điều trị bằng thuốc là chống lại các cơ chế gây hại chính. Đồng thời, chất hấp thụ được quy định, mục đích là để loại bỏ chất độc và chất độc từ đường tiêu hóa.

Sau này bao gồm:

• Polyphepan;
• Thioverol;

Nhóm thuốc bắt buộc thứ hai là thuốc chống kết tập tiểu cầu. Chúng cần thiết để ngăn ngừa sự hình thành các cục máu đông. Đồng thời, thuốc cải thiện vi tuần hoàn. Tiếp tục tiếp tục cho đến khi ban xuất huyết ngừng hoàn toàn.

Các loại thuốc được kê đơn phổ biến nhất:

• Curantyl;
• Aspirin;
• Ticlopidin;

Rheomacrodex được kê đơn để cải thiện độ nhớt của máu. Dung dịch được tiêm vào tĩnh mạch. Vai trò của thuốc chống đông máu chính do Heparin đảm nhận, chất này đã tự khẳng định mình là chất ức chế yếu tố đông máu tốt nhất.

Để loại bỏ dị ứng, thuốc kháng histamine được thực hiện.

Thường được chỉ định:

• Tavegil;
• Diazolin;

Ít được phát hành hơn:

• Terfen;
• Fenkarol;

Nếu nhiễm trùng đang hoạt động phát triển, đã gây ra sự phát triển của bệnh viêm mạch máu, các loại thuốc kháng khuẩn được kê đơn:

• Sumamed;
• Klacid;

Viêm được ngăn chặn bởi glucocorticoid - thuốc nội tiết tố đặc biệt.

Một số enzym được loại bỏ bằng NSAID - thuốc chống viêm không steroid. Thuốc kìm tế bào sẽ được yêu cầu nếu liệu pháp hormone chống chỉ định cho bệnh nhân, cũng như trong trường hợp viêm thận tiến triển.

Đối với trẻ em, thuốc kìm tế bào "nặng" không được kê đơn. Thường được giao Azathioprine. Bất kỳ liệu pháp điều trị bằng thuốc nào cũng đi kèm với việc bổ sung các chế phẩm vitamin.

Nên làm gì trong thời gian phục hồi?

Mục tiêu thời gian phục hồi- phòng ngừa tái phát. Trong thời gian phục hồi, trẻ phải tuân thủ chế độ ăn uống một cách cẩn thận. Cha mẹ nên đảm bảo rằng trẻ tránh bị hạ thân nhiệt.

Điều cực kỳ quan trọng là trong thời gian phục hồi chức năng, trẻ em không bị nhiễm bệnh bệnh do vi rút. Cần phải tránh đám đông người. Do tính chất xuất huyết của bệnh, nên tránh tiếp xúc với ánh nắng mặt trời.

Chúng ta không nên quên việc thường xuyên đến gặp bác sĩ chuyên khoa, người nên quan sát trẻ trong vòng 5 năm tới để ngăn ngừa tái phát.

Dự đoán dịch bệnh

Trẻ em thường bị viêm mạch xuất huyết ở dạng cấp tính. Trong trường hợp này, trong 75% trường hợp, tất cả biểu hiện lâm sàng biến mất sau một đến một tháng rưỡi. 25% bệnh nhân còn lại mắc bệnh thận mãn tính.

Tiên lượng xấu chỉ có thể xảy ra khi bệnh lý thận tiến triển nhanh. Trong tương lai, sự phát triển của suy thận là có thể.

Một kết quả gây chết người là cực kỳ khó xảy ra, nhưng đã có trường hợp. Bệnh nhân tử vong do xuất huyết đường tiêu hóa hoặc viêm phúc mạc cấp tính.

Tóm lại, cần phải nói rằng y học hiện đại cung cấp mọi cơ hội để đảm bảo việc điều trị bệnh viêm mạch máu xuất huyết ở trẻ em đạt được thành tích kết quả tích cực. Khi nghi ngờ nhỏ về sự hiện diện của bệnh, cần phải ngay lập tức tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.

Video: Sống tuyệt vời! Viêm mạch máu xuất huyết