Suy thận mạn - nguyên nhân, cách điều trị và biến chứng của bệnh suy thận. Suy thận: triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị Các triệu chứng chính của bệnh suy thận
suy thận- một tình trạng bệnh lý xảy ra trong các bệnh khác nhau và được đặc trưng bởi sự vi phạm tất cả các chức năng của thận.
Thận là một cơ quan của hệ tiết niệu. Chức năng chính của nó là hình thành nước tiểu. 
Nó xảy ra như thế này:
- Máu đi vào mạch thận từ động mạch chủ đến cầu thận của các mao mạch được bao bọc bởi một bao đặc biệt (nang Shumlyansky-Bowman). Dưới áp suất cao, phần chất lỏng của máu (huyết tương) với các chất hòa tan trong nó sẽ thấm vào viên nang. Đây là cách nước tiểu chính được hình thành.
- Sau đó nước tiểu di chuyển qua hệ thống các ống xoắn. Tại đây, nước và các chất cần thiết cho cơ thể được hấp thụ trở lại vào máu. Nước tiểu thứ cấp được hình thành. So với loại chính, nó giảm về khối lượng và cô đặc hơn, chỉ còn lại các sản phẩm chuyển hóa có hại trong đó: creatine, urê, axit uric.
- Từ hệ thống các ống này, nước tiểu thứ cấp đi vào đài thận, sau đó vào bể thận và vào niệu quản.
- Đào thải các sản phẩm chuyển hóa có hại ra khỏi cơ thể.
- Điều hòa huyết áp thẩm thấu.
- Sản xuất hormone. Ví dụ, renin, có liên quan đến việc điều chỉnh huyết áp.
- Quy định nội dung của các ion khác nhau trong máu.
- Tham gia vào quá trình tạo máu. Thận tiết ra chất có hoạt tính sinh học là erythropoietin, chất này kích hoạt sự hình thành hồng cầu (hồng cầu).
Nguyên nhân của suy thận
Nguyên nhân của suy thận cấp
Phân loại suy thận cấp, tùy thuộc vào nguyên nhân:- prerenal. Gây ra bởi suy giảm lưu lượng máu qua thận. Thận không nhận đủ máu. Kết quả là quá trình hình thành nước tiểu bị gián đoạn, các thay đổi bệnh lý xảy ra ở mô thận. Nó xảy ra ở khoảng một nửa (55%) bệnh nhân.
- Thận. Liên quan đến bệnh lý của mô thận. Thận nhận đủ máu, nhưng không thể tạo thành nước tiểu. Xảy ra ở 40% bệnh nhân.
- Postrenal. Nước tiểu được hình thành trong thận, nhưng không thể chảy do tắc nghẽn ở niệu đạo. Nếu tắc nghẽn xảy ra ở một niệu quản, thì thận khỏe mạnh sẽ đảm nhiệm chức năng của thận bị ảnh hưởng - suy thận sẽ không xảy ra. Tình trạng này xảy ra ở 5% bệnh nhân.
Trong ảnh: A - suy thận trước thượng thận; B - suy thận sau thượng thận; C - suy thận thận.Nguyên nhân của suy thận cấp:
| prerenal |
|
| Thận |
|
| Postrenal |
|
Nguyên nhân của suy thận mãn tính
Các triệu chứng của suy thận
Các triệu chứng của suy thận cấp tính
Các triệu chứng của suy thận cấp phụ thuộc vào giai đoạn:- giai đoạn đầu;
- giai đoạn giảm thể tích nước tiểu hàng ngày dưới 400 ml (giai đoạn oliguric);
- giai đoạn phục hồi khối lượng nước tiểu (giai đoạn đa dịch);
- giai đoạn phục hồi hoàn toàn.
| Sân khấu | Triệu chứng |
| Ban đầu | Ở giai đoạn này, như vậy là chưa có suy thận. Một người lo lắng về các triệu chứng của căn bệnh tiềm ẩn. Nhưng những rối loạn trong mô thận đã xảy ra. |
| oliguric | Rối loạn chức năng thận tăng lên, lượng nước tiểu giảm. Do đó, các sản phẩm trao đổi chất có hại được giữ lại trong cơ thể, vi phạm sự cân bằng nước-muối. Triệu chứng:
|
| đa ngôn ngữ | Tình trạng của bệnh nhân trở lại bình thường, lượng nước tiểu tăng lên, theo quy luật, thậm chí nhiều hơn bình thường. Ở giai đoạn này, cơ thể bị mất nước, nhiễm trùng có thể phát triển. |
| Hồi phục hoàn toàn | Phục hồi chức năng thận lần cuối. Thường kéo dài từ 6 đến 12 tháng. Nếu trong giai đoạn suy thận cấp, một phần lớn mô thận không hoạt động được thì việc phục hồi hoàn toàn là không thể. |
Các triệu chứng của suy thận mãn tính
- Ở giai đoạn đầu, bệnh suy thận mạn không có biểu hiện gì. Bệnh nhân cảm thấy tương đối bình thường. Thông thường, các triệu chứng đầu tiên xuất hiện khi 80% -90% mô thận ngừng hoạt động. Nhưng trước thời điểm đó, bạn có thể xác định chẩn đoán nếu bạn tiến hành kiểm tra.
- Thông thường, đầu tiên xuất hiện là các triệu chứng chung: thờ ơ, suy nhược, mệt mỏi nhiều hơn, thường xuyên khó chịu.
- Quá trình bài tiết nước tiểu bị suy giảm. Trong một ngày, nó được hình thành nhiều hơn dự kiến (2-4 lít). Điều này có thể dẫn đến mất nước. Thường xuyên đi tiểu đêm. Ở giai đoạn sau của bệnh suy thận mãn, lượng nước tiểu giảm mạnh - đây là một dấu hiệu không tốt.
- Buồn nôn và ói mửa.
- Cơ co giật.
- Ngứa da.
- Khô và đắng trong miệng.
- Đau bụng.
- Bệnh tiêu chảy.
- Chảy máu mũi, chảy máu dạ dày do giảm đông máu.
- Xuất huyết trên da.
- Tăng tính nhạy cảm với các bệnh nhiễm trùng. Những bệnh nhân như vậy thường bị nhiễm trùng đường hô hấp, viêm phổi.
- Ở giai đoạn muộn: tình trạng bệnh nặng hơn. Có những cơn khó thở, hen phế quản. Người bệnh có thể bất tỉnh, hôn mê.
Chẩn đoán suy thận
| Phương pháp chẩn đoán | Suy thận cấp | Suy thận mạn tính |
| Phân tích nước tiểu chung | Trong phân tích chung về nước tiểu trong suy thận cấp và mãn tính, người ta có thể xác định:
 |
|
| Kiểm tra vi khuẩn trong nước tiểu | Nếu rối loạn chức năng thận là do nhiễm trùng, thì mầm bệnh sẽ được phát hiện trong quá trình nghiên cứu. Ngoài ra, phân tích này cho phép bạn xác định tình trạng nhiễm trùng đã phát sinh dựa trên nền tảng của suy thận, để xác định độ nhạy cảm của mầm bệnh với thuốc kháng khuẩn.  |
|
| Phân tích máu tổng quát | Trong suy thận cấp tính và mãn tính khi xét nghiệm máu tổng quát, những thay đổi được phát hiện:
 |
|
| Sinh hóa máu | Giúp đánh giá những thay đổi bệnh lý của cơ thể do suy giảm chức năng thận. Trong xét nghiệm sinh hóa máu ở bệnh nhân suy thận cấp, có thể phát hiện những thay đổi:
| Trong suy thận mãn tính trong xét nghiệm máu sinh hóa, những thay đổi thường được phát hiện:
|
| Những phương pháp này cho phép bạn kiểm tra thận, cấu trúc bên trong, đài thận, khung chậu, niệu quản, bàng quang. Trong suy thận cấp, CT, MRI và siêu âm thường được áp dụng nhất để tìm nguyên nhân gây chít hẹp đường tiết niệu.  |
|
| siêu âm Doppler | Kiểm tra siêu âm, trong đó có thể đánh giá lưu lượng máu trong các mạch của thận. | |
| X quang ngực | Nó được sử dụng để phát hiện các rối loạn của hệ thống hô hấp, một số bệnh có thể gây suy thận.
|
|
| Soi cầu sắc tố |
| |
| Sinh thiết thận | Bác sĩ nhận một mảnh mô thận và gửi đến phòng thí nghiệm để kiểm tra dưới kính hiển vi. Thông thường, điều này được thực hiện bằng một cây kim dày đặc biệt, bác sĩ sẽ đưa vào thận qua da. Sinh thiết được sử dụng trong những trường hợp nghi ngờ khi không thể xác định chẩn đoán.
|
|
| Điện tâm đồ (ECG) | Nghiên cứu này là bắt buộc đối với tất cả bệnh nhân suy thận cấp. Nó giúp xác định các vi phạm của tim, rối loạn nhịp tim.  |
|
| Bài kiểm tra của Zimnitsky | Bệnh nhân thu toàn bộ nước tiểu trong ngày vào 8 thùng (mỗi thùng trong 3 giờ). Xác định khối lượng riêng và khối lượng của nó. Bác sĩ có thể đánh giá tình trạng chức năng thận, tỷ lệ giữa lượng nước tiểu ban ngày và ban đêm. | |
Điều trị suy thận
Bệnh nhân suy thận cấp cần nhập viện ngay tại bệnh viện chuyên khoa thận. Nếu bệnh nhân trong tình trạng nghiêm trọng, anh ta được đưa vào phòng chăm sóc đặc biệt. Liệu pháp điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân gây suy giảm chức năng thận. Trong suy thận mãn tính, liệu pháp điều trị phụ thuộc vào giai đoạn. Ở giai đoạn đầu, căn bệnh cơ bản được điều trị - điều này sẽ giúp ngăn ngừa rối loạn chức năng thận nghiêm trọng và giúp dễ dàng đối phó với chúng sau này. Với việc giảm lượng nước tiểu và xuất hiện các dấu hiệu của suy thận, cần phải đối phó với những thay đổi bệnh lý trong cơ thể. Và trong thời gian phục hồi, bạn cần phải loại bỏ những hậu quả.
Hướng dẫn điều trị suy thận:
| Hướng điều trị | Sự kiện |
| Loại bỏ các nguyên nhân của suy thận cấp tính trước thượng thận. |
|
| Loại bỏ các nguyên nhân gây suy thận cấp do thận |
|
| Loại bỏ các nguyên nhân gây suy thận cấp sau thượng thận | Nó là cần thiết để loại bỏ chướng ngại vật cản trở dòng chảy của nước tiểu (khối u, sỏi, vv). Thông thường, điều này cần phải can thiệp bằng phẫu thuật. |
| Loại bỏ các nguyên nhân của suy thận mãn tính | Phụ thuộc vào bệnh cơ bản. |
| Các biện pháp để chống lại các rối loạn xảy ra trong cơ thể trong suy thận cấp tính |
|
| Loại bỏ các vi phạm về cân bằng nước-muối |
|
| Cuộc chiến chống axit hóa máu | Bác sĩ chỉ định điều trị trong trường hợp độ axit (pH) của máu giảm xuống dưới giá trị tới hạn - 7,2. Dung dịch natri bicacbonat được tiêm vào tĩnh mạch cho đến khi nồng độ của nó trong máu tăng đến các giá trị nhất định và độ pH tăng lên 7,35. |
| Chống thiếu máu | Khi lượng hồng cầu và hemoglobin trong máu giảm, bác sĩ chỉ định truyền máu, epoetin (một loại thuốc tương tự hormone thận erythropoietin và kích hoạt quá trình tạo máu). |
| Thẩm phân máu, thẩm phân phúc mạc | Thẩm phân máu và thẩm phân phúc mạc là các phương pháp làm sạch máu của các chất độc và các chất không mong muốn khác nhau. Chỉ định cho suy thận cấp:
Trong thẩm phân phúc mạc, một dung dịch lọc máu được tiêm vào khoang bụng. Do sự khác biệt về áp suất thẩm thấu, nó sẽ thu nạp các chất có hại. Sau đó, nó được lấy ra khỏi bụng hoặc thay thế bằng một cái mới.
|
| cấy ghép thận | Ghép thận được thực hiện trong trường hợp suy thận mãn tính, khi cơ thể bệnh nhân xuất hiện những rối loạn nghiêm trọng, và rõ ràng sẽ không thể giúp bệnh nhân bằng cách khác. Một quả thận được lấy từ một người hiến tặng còn sống hoặc một xác chết. Sau khi cấy ghép, một quá trình điều trị với các loại thuốc ức chế hệ thống miễn dịch được thực hiện để không có sự đào thải mô của người hiến tặng.
|
Chế độ ăn trong suy thận cấp
Tiên lượng suy thận
Tiên lượng suy thận cấp
Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của suy thận cấp và sự hiện diện của các biến chứng, 25% đến 50% bệnh nhân tử vong.Những nguyên nhân tử vong phổ biến nhất:
- Sự thất bại của hệ thống thần kinh - hôn mê urê huyết.
- Rối loạn tuần hoàn nặng.
- Nhiễm trùng huyết là một bệnh nhiễm trùng toàn thân, "nhiễm độc máu", trong đó tất cả các cơ quan và hệ thống đều bị.
Tiên lượng suy thận mãn tính
Phụ thuộc vào bệnh, chống lại sự vi phạm chức năng thận, tuổi tác, tình trạng của cơ thể bệnh nhân. Kể từ khi sử dụng phương pháp chạy thận nhân tạo và ghép thận, việc bệnh nhân tử vong ít gặp hơn.Các yếu tố làm trầm trọng thêm quá trình suy thận mãn tính:
- tăng huyết áp động mạch;
- chế độ ăn uống không đúng cách, khi thức ăn chứa nhiều phốt pho và chất đạm;
- hàm lượng protein cao trong máu;
- tăng chức năng của các tuyến cận giáp.
- chấn thương thận;
- nhiễm trùng đường tiết niệu;
- mất nước.
Phòng ngừa suy thận mãn tính
Nếu bạn bắt đầu điều trị đúng căn bệnh có thể dẫn đến suy thận mãn tính kịp thời, thì chức năng thận có thể không bị ảnh hưởng, hoặc ít nhất là vi phạm của nó sẽ không nghiêm trọng như vậy.Một số loại thuốc gây độc cho mô thận và có thể dẫn đến suy thận mãn tính. Không dùng bất kỳ loại thuốc nào mà không có chỉ định của bác sĩ.
Thông thường, suy thận phát triển ở những người bị đái tháo đường, viêm cầu thận, tăng huyết áp động mạch. Những bệnh nhân như vậy cần được bác sĩ theo dõi liên tục, kiểm tra kịp thời.
Thận là một cơ quan quan trọng của hệ tiết niệu, là bộ lọc của cơ thể con người. Với sự giúp đỡ của họ, chất lỏng dư thừa, thuốc men, các sản phẩm thối rữa được hình thành trong quá trình tiêu hóa và các hợp chất có hại sẽ được loại bỏ khỏi cơ thể. Suy thận là hội chứng suy giảm chức năng hoạt động của thận và mất khả năng thực hiện các chức năng được liệt kê.
Suy thận là gì? Bệnh lý này không phát triển độc lập, và là hậu quả của việc cơ thể không có khả năng duy trì các quá trình bên trong bình thường. Giảm hiệu quả hoạt động của thận dẫn đến sự tích tụ chậm các sản phẩm phân hủy và chất độc. Điều này dẫn đến nhiễm độc cơ thể và trục trặc của các cơ quan và hệ thống khác. Quá trình “thải độc” của cơ thể diễn ra chậm chạp dẫn đến các triệu chứng của suy thận rất khó chẩn đoán ở giai đoạn đầu phát triển thành bệnh lý.
Dựa trên các đặc điểm của quá trình bệnh lý, suy thận cấp tính và suy thận mãn tính được phân biệt. Giống đầu tiên phát triển dựa trên nền tảng của nhiễm trùng và viêm đã có trong thận. Loài này có đặc điểm là khởi phát đột ngột và phát triển nhanh chóng. Yêu cầu điều trị. Nếu không điều trị kịp thời, dạng cấp tính của bệnh sẽ chuyển thành suy thận mãn tính.
Các loại suy thận ở dạng rò rỉ cấp tính:
- Dạng tiền thượng thận của bệnh là phổ biến nhất. Nó được đặc trưng bởi sự vi phạm lưu lượng máu trong thận, dẫn đến thiếu máu và kết quả là vi phạm quá trình hình thành nước tiểu.
- Suy thận xảy ra do bệnh lý của mô thận. Kết quả là thận không thể tạo thành nước tiểu. Loài này được chẩn đoán thường xuyên thứ hai.
- Bệnh lý sau thượng thận cho biết sự hiện diện của các vật cản trên đường dẫn nước tiểu ra khỏi thận. Nó hiếm khi được chẩn đoán, vì nếu tắc nghẽn xảy ra ở một niệu đạo, các chức năng của thận bị bệnh sẽ được thực hiện bởi thận khỏe mạnh - bệnh không xảy ra.
Nguyên nhân của bệnh thận cấp tính:
1. Nguyên nhân xuất hiện tuyến thượng thận:
- rối loạn trong công việc của tim và bệnh lý của nó;
- giảm mạnh áp lực chống lại các bệnh truyền nhiễm và các phản ứng dị ứng;
- cơ thể mất nước kèm theo rối loạn tiêu hóa kéo dài hoặc uống thuốc lợi tiểu bị suy giảm;
- các bệnh về gan dẫn đến suy giảm lưu lượng máu và hậu quả là suy thận và gan.
2. Dạng thận và nguyên nhân của nó:
- say với các chất độc hại và các hợp chất hóa học;
- sự phân hủy của các tế bào hồng cầu và chất tạo màu của chúng;
- bệnh do vi phạm hệ thống miễn dịch;
- viêm thận;
- rối loạn mạch máu của thận;
- tổn thương cho một quả thận khỏe mạnh trong trường hợp làm gián đoạn hoạt động của một quả thận khác.
3. Suy thận gây ra dạng postrenal:
- sự hình thành khối u của các cơ quan của hệ thống sinh dục;
- chấn thương các cơ quan của hệ thống sinh dục;
- cản trở dòng chảy của nước tiểu.
Suy thận mãn tính phát triển do:
- bệnh lý di truyền của thận;
- suy thận trong thời kỳ mang thai (trong quá trình phát triển của thai nhi);
- biến chứng thận trong các bệnh mãn tính khác;
- sự hình thành các rào cản đối với dòng nước tiểu từ thận;
- viêm mãn tính ở thận;
- dùng thuốc quá liều;
- nhiễm độc bằng hóa chất độc hại.
Các giai đoạn và triệu chứng của suy thận cấp tính
Suy thận cấp và mãn tính được đặc trưng bởi một hình ảnh triệu chứng khác nhau và thời gian của khóa học. Mỗi loại bệnh trải qua bốn giai đoạn.
Các giai đoạn của suy thận cấp: ban đầu, oliguric, polyuric và hồi phục hoàn toàn.
Giai đoạn ban đầu được đặc trưng bởi sự bắt đầu của quá trình biến dạng của mô thận. Ở giai đoạn này, rất khó để xác định bệnh, vì người bệnh lo lắng về các triệu chứng của bệnh tiềm ẩn.
Giai đoạn thứ hai là oliguric. Ở giai đoạn này của sự phát triển của bệnh lý, trạng thái của mô thận xấu đi. Sự hình thành nước tiểu và khối lượng bài tiết của nó bị giảm, dẫn đến tích tụ các chất có hại cho con người trong cơ thể. Sự cân bằng nước-muối bị xáo trộn. Thời gian của giai đoạn nặng của bệnh là một đến hai tuần.
Các dấu hiệu của suy thận giai đoạn oliguric:
- giảm lượng nước tiểu hàng ngày xuống 500 ml;
- đau ở bụng và lưng dưới;
- chán ăn, rối loạn tiêu hóa và xuất hiện vị đắng khó chịu trong miệng;
- mất tập trung và phản ứng bị ức chế;
- co thắt cơ bắp;
- tăng huyết áp, nhịp tim, khó thở;
- trong một số trường hợp, chảy máu trong có thể mở ra trong dạ dày hoặc ruột;
- giảm khả năng miễn dịch và sự phát triển của các bệnh truyền nhiễm đồng thời của các cơ quan của các hệ thống khác.
Giai đoạn polyuric được đặc trưng bởi sự phục hồi sức khỏe chung của bệnh nhân và sự gia tăng khối lượng nước tiểu bài tiết hàng ngày. Tuy nhiên, ở giai đoạn này có nhiều nguy cơ phát triển cơ thể mất nước sau giai đoạn 2 và nhiễm trùng cơ thể suy nhược.
Phục hồi chức năng thận và tình trạng chung của bệnh nhân xảy ra ở giai đoạn cuối. Giai đoạn này thường mất một thời gian dài - từ sáu tháng đến một năm. Trong trường hợp mô thận bị biến dạng đáng kể, việc phục hồi hoàn toàn là không thể.
Các giai đoạn và triệu chứng của dạng mãn tính
Suy thận - các giai đoạn ở dạng rò rỉ mãn tính: tiềm ẩn, còn bù, mất bù và giai đoạn cuối.
Ở giai đoạn đầu của dạng mãn tính, chỉ cần thông qua xét nghiệm máu và nước tiểu tổng quát là có thể nhận biết được bệnh. Đầu tiên sẽ cho thấy những thay đổi trong thành phần chất điện giải, thứ hai sẽ cho biết sự hiện diện của protein trong nước tiểu.
Giai đoạn bù
Trong giai đoạn bù trừ thứ hai, các triệu chứng sau xảy ra:
- suy nhược và mất sức nhanh chóng;
- cảm giác khát nước liên tục;
- vi phạm đi tiểu (tăng ham muốn, đặc biệt là vào ban đêm, tăng khối lượng bài tiết nước tiểu).
Một sự suy giảm cơ bản trong các thông số máu và nước tiểu được ghi nhận. Vì vậy, xét nghiệm nước tiểu cho thấy sự gia tăng nitơ, nước tiểu, creatinin, protein và muối.
Trong bệnh lý thận mãn tính, sự co rút của thận dần dần xảy ra.
Các triệu chứng suy thận mất bù:
- sự suy yếu của cơ thể;
- rối loạn giấc ngủ (buồn ngủ liên tục hoặc mất ngủ);
- giảm phản ứng;
- muốn uống liên tục;
- khô màng nhầy của miệng;
- chán ăn;
- rối loạn hệ tiêu hóa;
- sưng mặt và các chi dưới;
- sự xuất hiện của khô, bong tróc, ngứa da;
- vi phạm chủ tọa;
- giảm khả năng miễn dịch, dẫn đến tăng khả năng mắc các bệnh có tính chất khác nhau;
- xấu đi của các thông số máu và nước tiểu.
giai đoạn cuối
Trong suy thận giai đoạn cuối, các triệu chứng sau được ghi nhận:
- sự tích tụ của các chất độc dẫn đến sự sai lệch của tất cả các chỉ số của nước tiểu;
- bệnh nhân được chẩn đoán là tiểu ra máu - xảy ra ngộ độc;
- thiếu đi tiểu;
- suy giảm công việc và phát triển các bệnh lý của các cơ quan và hệ thống khác, suy gan và thận phát triển;
- chán ăn và ngủ bình thường;
- suy giảm trí nhớ;
- Phiền muộn.
Chẩn đoán
Suy thận - chẩn đoán bắt đầu bằng việc bác sĩ kiểm tra bệnh nhân và thu thập thông tin về tình trạng sức khỏe của bệnh nhân. Khi khám, bác sĩ kiểm tra tình trạng da, mùi hôi từ miệng. Trong quá trình khảo sát, cần tìm hiểu xem bệnh nhân có bị co giật, đau tức vùng bụng và lưng dưới không, chất lượng giấc ngủ và cảm giác thèm ăn như thế nào.
Giai đoạn tiếp theo của quy trình chẩn đoán bao gồm: phân tích tổng quát và vi khuẩn học trong nước tiểu, xét nghiệm máu tổng quát và sinh hóa.
Trong suy thận cấp và mãn tính nước tiểu có sự thay đổi về tỷ trọng, tăng protein, hồng cầu và bạch cầu. Sự gia tăng các tế bào hồng cầu trong nước tiểu có thể cho thấy sự hình thành sỏi trong thận và ống dẫn nước tiểu, khối u và chấn thương các cơ quan của hệ thống sinh dục. Sự gia tăng các tế bào bạch cầu trong nước tiểu cho thấy sự phát triển của nhiễm trùng và viêm.
Phân tích vi khuẩn trong nước tiểu sẽ giúp xác định tác nhân gây bệnh truyền nhiễm, cũng như xác định khả năng chống lại các tác nhân kháng khuẩn.
Hội chứng rối loạn chức năng thận được chẩn đoán khi có sự gia tăng bạch cầu trong máu, giảm số lượng hồng cầu và mất cân bằng các phân đoạn protein huyết tương. Ngoài ra, một tình trạng bệnh lý có thể dẫn đến sự phát triển của bệnh thiếu máu và giảm tiểu cầu.
Ở thể cấp tính của bệnh, kết quả xét nghiệm máu sinh hóa cho thấy những thay đổi trong cân bằng khoáng chất, cũng như sự gia tăng các sản phẩm của phản ứng creatine-phosphate và giảm độ axit trong máu.
Trong bệnh suy mãn tính, các chỉ số của xét nghiệm máu sinh hóa như sau:
- sự tăng trưởng của urê, nitơ, các sản phẩm của phản ứng creatine-phosphate, khoáng chất và cholesterol;
- giảm lượng canxi và protein.
Chẩn đoán suy thận ở giai đoạn tiếp theo bao gồm siêu âm với Doppler, chụp cắt lớp vi tính và chụp cộng hưởng từ. Những phương pháp này giúp bạn có thể nghiên cứu tình trạng và cấu trúc của thận, đường tiết niệu và bàng quang. Ngoài ra, với sự trợ giúp của các nghiên cứu này, có thể xác định được nguyên nhân gây hẹp niệu quản hoặc sự xuất hiện của tắc nghẽn dòng nước tiểu.
Chụp Dopplerography là cần thiết để đánh giá tình trạng và sự thông thoáng của mạch thận
Ngoài các phương pháp chẩn đoán bệnh chính, bác sĩ có thể chỉ định các nghiên cứu bổ sung:
- Chụp X-quang phổi là cần thiết để xác định tình trạng của các cơ quan hô hấp dưới.
- Chẩn đoán hội chứng thận có thể được thực hiện bằng phương pháp nội soi sắc tố cản quang. Bệnh nhân được tiêm vào tĩnh mạch một chất đặc biệt dẫn đến sự thay đổi màu sắc của nước tiểu, sau đó với sự hỗ trợ của ống nội soi đưa qua niệu đạo, bàng quang sẽ được kiểm tra.
- Khi các phương pháp chẩn đoán cơ bản trên không chẩn đoán được, có thể tiến hành sinh thiết mô thận. Loại nghiên cứu này liên quan đến việc nghiên cứu mô thận dưới kính hiển vi. Để làm điều này, một cây kim đặc biệt được đưa qua da vào thận.
- Để xác định vi phạm trong công việc của cơ tim, bệnh nhân được giới thiệu để làm điện tâm đồ.
- Ở dạng mãn tính, bệnh nhân suy thận phải đi tiểu theo Zimnitsky. Để làm được điều này, trong ngày cần lấy nước tiểu vào tám thùng (mỗi thùng 3 giờ). Xét nghiệm Zimnitsky cho phép bạn xác định các vi phạm của thận, tỷ trọng của nước tiểu, cũng như tỷ lệ thể tích nước tiểu ban đêm và ban ngày.
Sự đối đãi
Dựa trên các dữ liệu thu được trong quá trình chẩn đoán, các nguyên nhân gây suy thận được xác định, từ đó sẽ có hướng điều trị. Khi lựa chọn hướng điều trị, việc xác định giai đoạn bệnh cũng rất quan trọng. Trị liệu luôn được thực hiện trong một khu phức hợp và trong bệnh viện dưới sự giám sát của bác sĩ chăm sóc.
Điều trị suy thận cần một cách toàn diện và hiệu quả. Khi mất máu đáng kể, bạn nên bắt đầu bằng truyền máu. Phương pháp này cũng hiệu quả nhất đối với các rối loạn nghiêm trọng trong hoạt động của các cơ quan và hệ thống.
Hình thức thận của bệnh được điều trị tùy thuộc vào các triệu chứng của khóa học:
- Trong trường hợp vi phạm hoạt động của hệ thống miễn dịch, các chế phẩm hoặc thuốc nội tiết tố được tiêm vào tĩnh mạch để kích thích việc sản xuất các hormone của vỏ thượng thận.
- Suy thận kèm theo huyết áp cao được điều trị bằng thuốc huyết áp.
- Khi mắc hội chứng suy gan, thận do ngộ độc các hợp chất hóa học và độc hại có hại, bệnh nhân cần làm sạch máu bằng phương pháp hấp thu máu hoặc điện di và rửa dạ dày. Sau khi các thủ tục, chất hấp thụ được quy định.
- Dạng thận, phát sinh dựa trên nền tảng của các bệnh truyền nhiễm ở thận, chỉ có thể được điều trị bằng cách sử dụng thuốc kháng sinh và thuốc kháng vi-rút.
- Trong bệnh tiểu đường, điều trị bao gồm giảm lượng đường trong máu bằng cách dùng thuốc và tuân theo một chế độ ăn uống đặc biệt.
- Khi bệnh lý có kèm theo giảm huyết sắc tố, người bệnh được chỉ định uống thuốc bổ sung sắt và vitamin. Cũng cần tăng tỷ lệ thực phẩm chứa sắt trong khẩu phần ăn.
- Thuốc lợi tiểu được sử dụng để bình thường hóa lượng nước tiểu.
- Trong trường hợp rối loạn cân bằng nước và điện giải, bệnh nhân sẽ được kê đơn các loại thuốc có thành phần khoáng chất cao.
Thông thường, chỉ có thể điều trị suy thận sau can thiệp bằng phẫu thuật, vì nguyên nhân của bệnh lý là cản trở dòng nước tiểu ra ngoài.
Điều trị suy thận ở giai đoạn mãn tính là nhằm loại bỏ tận gốc căn nguyên của bệnh.
Phòng chống dịch bệnh
Ngoài các phương pháp điều trị chính, việc phòng ngừa suy thận rất quan trọng, bao gồm:
- loại trừ hoạt động thể chất trong thời gian phục hồi;
- từ chối những thói quen xấu;
- cố gắng tránh những tình huống căng thẳng;
- quan sát giường nghỉ ngơi;
- ăn theo khuyến nghị của bác sĩ (theo chế độ ăn kiêng);
- nếu cần thiết, đạt được giảm cân;
- điều trị các bệnh đi kèm.
- Cắt giảm thức ăn có protein gây căng thẳng cho thận.
- Ăn nhiều carbohydrate (rau, ngũ cốc, đồ ngọt), những chất cần thiết để duy trì sức mạnh.
- Hạn chế ăn mặn.
- Uống đủ chất lỏng.
- Loại trừ các loại đậu, quả hạch, nấm khỏi chế độ ăn uống.
- Hạn chế uống cà phê và sô cô la.
Do đó, hội chứng suy giảm chức năng thận được gọi là suy thận. Nó phát triển do kết quả của các bệnh truyền nhiễm, viêm nhiễm, rối loạn dòng nước tiểu và các nguyên nhân khác. Có hai dạng bệnh lý: cấp tính và mãn tính. Các giai đoạn của suy thận ở dạng cấp tính và mãn tính là khác nhau và được đặc trưng bởi các triệu chứng khác nhau.
Điều trị cho mỗi loại bệnh là khác nhau và cần nhằm loại bỏ nguyên nhân gây ra bệnh lý và hậu quả của nó.
Một vị trí quan trọng trong việc điều trị và phòng ngừa các bệnh về thận (đặc biệt là suy thận mãn tính) bị chiếm đóng bởi các phương pháp điều trị phi truyền thống bằng cách sử dụng thực phẩm chức năng ( bổ sung chế độ ăn uống) được làm trên cơ sở nguyên liệu tự nhiên.
Điều trị thông thường cho bệnh suy thận
Điều trị suy thận cấp nhằm mục đích chính là loại bỏ nguyên nhân gây ra tình trạng này. Vì vậy, họ thực hiện các biện pháp chống sốc, mất nước, tan máu, nhiễm độc, ... Bệnh nhân ở dạng cấp tính của bệnh được vận chuyển đến khoa chuyên môn (đơn vị chăm sóc đặc biệt), nơi họ nhận được sự trợ giúp cần thiết. Do suy thận cấp, chức năng của cả hai thận bị gián đoạn đột ngột và hoàn toàn, nên phương pháp điều trị hiệu quả duy nhất là lọc máu ngoài cơ thể bằng phương pháp chạy thận nhân tạo.
Chạy thận nhân tạo là phương pháp lọc máu ngoài cơ thể. Máy chạy thận nhân tạo thường được gọi là thận nhân tạo. Phương pháp dựa trên nguyên lý khuếch tán thẩm thấu của các chất từ máu qua màng bán thấm vào dịch lọc.
Sự kết nối của bệnh nhân với máy chạy thận nhân tạo bắt đầu bằng việc chọc thủng lỗ rò động mạch, được thiết lập bằng phẫu thuật. Từ đây, máu của bệnh nhân chảy qua một hệ thống các kênh vào phần hoạt động của quả lọc, trong đó máu của bệnh nhân qua màng bán thấm tiếp xúc với dịch lọc. Một lượng lớn các chất có hoạt tính thẩm thấu (như urê) tích tụ trong máu của bệnh nhân mắc bệnh này, và dịch lọc máu không chứa các chất này. Thông qua màng bán thấm, sự trao đổi các chất xảy ra giữa máu bệnh nhân và dịch thẩm tách (tế bào máu và protein huyết tương không thể xuyên qua màng), cho đến khi nồng độ các chất thẩm thấu trong cả hai dịch bằng nhau. Quy trình chạy thận nhân tạo thường kéo dài khoảng 3 giờ, nhưng có thể lâu hơn, tùy thuộc vào mức độ say của bệnh nhân. Tần suất của các thủ tục cũng phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng của bệnh nhân. Trong trường hợp suy thận cấp ở bệnh nhân có tổn thương thận hồi phục, chạy thận nhân tạo được thực hiện hàng ngày trong toàn bộ giai đoạn vô niệu.
Mặc dù tất cả những lợi thế của nó, chạy thận nhân tạo cải thiện tình trạng của bệnh nhân chỉ trong một thời gian ngắn. Chỉ có thể duy trì bệnh nhân trong tình trạng ổn định khi chạy thận nhân tạo có hệ thống.
Bệnh nhân suy thận cấp ở giai đoạn vô niệu được chỉ định một chế độ ăn uống cụ thể, trong đó thức ăn ngọt và béo có hàm lượng calo cao chiếm ưu thế. Hạn chế tiêu thụ protein, cũng như thực phẩm chứa kali và natri (muối ăn, trái cây và rau). Với việc phục hồi một phần chức năng thận (giai đoạn đa niệu), bệnh nhân được kê một lượng lớn chất lỏng có chứa natri và kali - sữa, nước trái cây, để bù đắp sự mất nước và chất điện giải trong nước tiểu. Dần dần, protein và muối ăn được thêm vào chế độ ăn của bệnh nhân.
Điều trị suy thận mãn tính
Tình trạng suy thận mãn tính rất khác so với thể cấp tính của bệnh này. Suy thận mãn tính phát triển trong nhiều năm và theo quy luật, là hậu quả của nhiều bệnh thận mãn tính khác nhau, được đặc trưng bởi sự thay thế dần dần của nhu mô thận hoạt động chức năng bằng mô liên kết. Với sự phát triển mãn tính của bệnh, chức năng thận vẫn đạt yêu cầu trong một thời gian dài (suy thận còn bù), sự tích tụ các chất độc hại trong cơ thể và quá trình nhiễm độc phát triển chậm. Theo quan điểm của những khác biệt này, trong suy thận mãn, một trong những lĩnh vực điều trị ưu tiên là duy trì chức năng thận ở mức bù trừ và điều trị các bệnh thận mãn tính có thể dẫn đến suy thận (phòng ngừa bệnh thận).
Cần lưu ý rằng ngoài chức năng thông tiểu, với sự phát triển mãn tính của bệnh, các chức năng khác của thận cũng bị rối loạn: duy trì cân bằng điện giải, điều hòa huyết áp, chuyển hóa vitamin D, kích thích tạo hồng cầu, v.v. Do đó, một khu phức hợp điều trị suy thận mãn tính ngụ ý các nguyên tắc sau:
- Đơn thuốc ăn kiêng. Chế độ ăn uống của bệnh nhân suy thận mãn tính nên chứa một lượng protein và muối hạn chế để giảm sản xuất các chất độc hại (amoniac và urê là sản phẩm phân hủy của protein) và ngăn ngừa sự tích tụ quá nhiều muối và nước trong cơ thể.
- Bệnh nhân lợi tiểu bảo tồn được chỉ định điều trị lợi tiểu bằng furosemide để đẩy nhanh quá trình bài tiết nước và các chất độc hại ra khỏi cơ thể. Để ngăn ngừa mất nước, dùng song song các giải pháp của clorua và natri bicacbonat được quy định.
- Điều chỉnh sự mất cân bằng điện giải được thực hiện như sau: đối với hạ kali máu, các chế phẩm chứa kali, veroshpiron được kê toa và đối với tăng kali máu, thuốc lợi tiểu đẩy nhanh quá trình bài tiết kali (furosemide), tiêm insulin và glucose, canxi gluconat, v.v.
- Với sự phát triển của tăng huyết áp, điều trị kết hợp với thuốc lợi tiểu (thuốc lợi tiểu) và thuốc ngăn chặn sự hình thành angiotensin II (captopril, enalapril) được quy định. Trong một số trường hợp, người ta tiến hành cắt bỏ hai bên thận bị ảnh hưởng và bệnh nhân được chuyển sang chạy thận nhân tạo.
- Một điểm quan trọng trong điều trị phức tạp của bệnh là chỉ định vitamin D3 và các chế phẩm canxi để chống lại chứng loạn dưỡng xương, đi kèm với suy thận.
- Kích thích tạo hồng cầu được thực hiện thông qua việc chỉ định erythropoietin, cũng như các chế phẩm sắt và thuốc đồng hóa.
- Với chức năng thận mất bù hoàn toàn, bệnh nhân được chuyển sang chạy thận nhân tạo.
- Phương pháp điều trị hiệu quả nhất (và không may là không thể tiếp cận được nhất) là cấy ghép. người hiến thận. Những thành công của phương pháp cấy ghép hiện đại sẽ sớm dẫn đến việc sử dụng hiệu quả hơn phương pháp này trong dân số nói chung.
Phòng ngừa suy thận mãn tínhđược giảm xuống để điều trị các bệnh mãn tính như.
Chú ý đến những thay đổi khi đi tiểu. Cả hai dạng suy thận cấp tính và mãn tính thường kèm theo tăng hoặc giảm bài niệu. Đặc biệt, suy thận mạn còn kèm theo tiểu không tự chủ và / hoặc nhiễm trùng đường tiểu tái phát. Tổn thương ống thận dẫn đến đa niệu. Đa niệu là tình trạng sản xuất quá nhiều nước tiểu thường xuất hiện sớm ở bệnh nhân suy thận. Suy thận mãn tính cũng có thể gây giảm số lần đi tiểu hàng ngày, thường xảy ra ở các dạng bệnh nặng hơn. Các thay đổi khác bao gồm:
- Protein niệu: Trong suy thận, protein sẽ đi vào nước tiểu. Do sự hiện diện của protein, nước tiểu sủi bọt.
- Tiểu ra máu: Nước tiểu có màu cam sẫm là kết quả của các tế bào hồng cầu trong nước tiểu.
Để ý cảm giác mệt mỏi đột ngột. Một trong những dấu hiệu đầu tiên của bệnh suy thận mãn tính là mệt mỏi. Điều này là do thiếu máu, khi không có đủ tế bào hồng cầu trong cơ thể để vận chuyển oxy. Do lượng oxy giảm, bạn sẽ cảm thấy mệt mỏi và lạnh. Thiếu máu được cho là do thận sản xuất ra một loại hormone gọi là erythropoietin, khiến tủy xương của bạn sản xuất ra các tế bào hồng cầu. Nhưng do thận bị tổn thương, chúng sản xuất ra ít hormone này hơn, do đó, các tế bào hồng cầu cũng được sản xuất ít hơn.
Chú ý đến sưng tấy các bộ phận trên cơ thể. Eden là sự tích tụ chất lỏng trong cơ thể, có thể xảy ra ở cả suy thận cấp và mãn tính. Khi thận ngừng hoạt động bình thường, chất lỏng bắt đầu tích tụ trong các tế bào, dẫn đến sưng tấy. Thông thường, sưng tấy xảy ra ở bàn tay, bàn chân, chân và mặt.
Gọi cho bác sĩ nếu bạn bị chóng mặt hoặc suy nghĩ chậm chạp. Chóng mặt, kém tập trung hoặc hôn mê có thể do thiếu máu. Tất cả là do thực tế là không đủ tế bào máu đi vào não của bạn.
Tìm kiếm cơn đau ở lưng trên, chân hoặc một bên của bạn. Bệnh thận đa nang gây ra các nang chứa đầy chất lỏng trong thận. Đôi khi u nang cũng có thể hình thành trong gan. Chúng gây ra những cơn đau dữ dội. Dịch trong nang có chứa chất độc có thể làm tổn thương dây thần kinh chi dưới và dẫn đến bệnh lý thần kinh, rối loạn chức năng của một hoặc nhiều dây thần kinh ngoại vi. Đổi lại, bệnh thần kinh gây ra đau ở lưng dưới và chân.
Theo dõi tình trạng khó thở, hơi thở hôi và / hoặc có vị kim loại trong miệng. Khi thận của bạn bắt đầu bị hỏng, các sản phẩm cuối cùng của quá trình trao đổi chất, hầu hết trong số đó có tính axit, sẽ bắt đầu tích tụ trong cơ thể. Phổi sẽ bắt đầu bù đắp lượng axit tăng lên này bằng cách loại bỏ carbon dioxide thông qua thở nhanh. Điều này sẽ khiến bạn cảm thấy như không thở được.
Hãy chú ý nếu bạn đột nhiên bắt đầu ngứa hoặc bị khô da. Suy thận mãn tính gây ra bệnh viêm ngứa (thuật ngữ y học cho bệnh ngứa da). Hiện tượng ngứa này là do sự tích tụ của phốt pho trong máu. Tất cả các loại thực phẩm đều chứa một số phốt pho, nhưng một số thực phẩm, chẳng hạn như sữa, chứa nhiều phốt pho hơn những loại khác. Thận khỏe mạnh có khả năng lọc và loại bỏ phốt pho ra khỏi cơ thể. Tuy nhiên, ở người suy thận mãn, phốt pho tồn đọng trong cơ thể và các tinh thể phốt pho bắt đầu hình thành trên bề mặt da, gây ngứa.
Thận của con người là một cơ quan ghép nối của hệ thống tiết niệu, mục đích chính của nó là hình thành nước tiểu. Sự phát triển của suy thận xảy ra khi công việc của thận bị suy giảm nghiêm trọng và sự hỗ trợ điều trị không được cung cấp kịp thời.
Nó là gì?
Bệnh "suy thận" là một tình trạng nghiêm trọng phát triển dựa trên nền tảng của các bệnh hoặc tổn thương khác và được đặc trưng bởi sự suy giảm chức năng của thận. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng và thời gian của khóa học, có các dạng suy thận cấp tính và mãn tính. Bệnh lý có thể ảnh hưởng đến mọi người ở mọi lứa tuổi và giới tính, nhưng phụ nữ trẻ thường dễ bị suy giảm chức năng thận.
Trong hầu hết các trường hợp, nguyên nhân của suy thận là do vi phạm trong chính cơ quan, do các yếu tố môi trường bên ngoài hoặc bên trong gây ra. Tuy nhiên, những bệnh hoàn toàn không liên quan đến thận cũng có thể làm phát sinh bệnh lý. Những lý do phổ biến nhất bao gồm:
- Các bệnh lý bẩm sinh về cấu trúc của thận;
- Các bệnh mãn tính trong cơ thể - đái tháo đường, bệnh tự miễn, xơ gan hoặc suy gan, sỏi niệu;
- Các bệnh viêm thận không được điều trị hoặc có biến chứng;
- Khối u ác tính trong mô thận;
- Sự tắc nghẽn của niệu quản với sỏi, dẫn đến giữ và tích tụ nước tiểu trong thận, quá mức của cơ quan và hình thành bệnh lý;
- Nhiễm độc cơ thể;
- Mất máu ồ ạt hoặc giảm thể tích máu lưu thông, ví dụ như bị bỏng;
- Ngộ độc hóa chất và chất độc;
- Tự uống thuốc bổ thận, dùng kháng sinh lâu ngày hoặc các loại thuốc khác mà không có chỉ định của bác sĩ.
Trong một số trường hợp, suy thận ở phụ nữ có thể phát triển trong thời kỳ mang thai.
Dấu hiệu của suy thận
Dấu hiệu suy thận ở phụ nữ phần lớn phụ thuộc vào mức độ rối loạn chức năng của cơ quan:
- Mức độ ban đầu - ở giai đoạn này, không có triệu chứng lâm sàng, tuy nhiên, những thay đổi bệnh lý đã xảy ra trong các mô của cơ quan;
- Giai đoạn oliguric - các triệu chứng xuất hiện và tăng lên: lượng nước tiểu tách ra mỗi ngày giảm, hôn mê, hôn mê, buồn nôn, nôn, tăng nhịp tim, khó thở, rối loạn nhịp tim, xuất hiện đau bụng (thời gian của giai đoạn này lên đến 10 ngày );
- Giai đoạn đa nhân - tình trạng của bệnh nhân trở lại bình thường, khối lượng nước tiểu hàng ngày tăng lên và thường tương ứng với các thông số sinh lý, tuy nhiên, ở giai đoạn này, sự phát triển của các bệnh truyền nhiễm và viêm của hệ tiết niệu là có thể;
- Giai đoạn phục hồi chức năng - thận bắt đầu hoạt động đầy đủ và gần như được phục hồi hoàn toàn. Nếu một số lượng lớn các nephron bị tổn thương trong giai đoạn suy thận cấp, thì việc phục hồi hoàn toàn chức năng của các cơ quan là không thể.
Dạng mãn tính của bệnh phát triển do sự tiến triển của suy thận cấp tính. Tình trạng này được đặc trưng bởi sự phá hủy và chết của thận (cầu thận, nephron, nhu mô), kết quả là cơ quan này không thể thực hiện các chức năng của nó - điều này dẫn đến gián đoạn công việc của các cơ quan quan trọng khác.
Tùy theo mức độ tổn thương của mô thận và mức độ bệnh của bệnh nhân mà suy thận mạn có nhiều giai đoạn với các triệu chứng khác nhau:
- Giai đoạn tiềm ẩn (tiềm ẩn) - không có biểu hiện lâm sàng của bệnh nên bệnh nhân không nhận biết được tình trạng của mình - tuy nhiên, khi gắng sức ngày càng tăng, suy nhược, khô miệng, buồn ngủ, ngủ lịm, mệt mỏi, lượng nước tiểu tăng lên;
- Giai đoạn lâm sàng - ở giai đoạn này, có các triệu chứng lâm sàng của cơ thể nhiễm độc: buồn nôn, nôn, xanh xao trên da, hôn mê, buồn ngủ, hôn mê, giảm mạnh lượng nước tiểu, tiêu chảy, hơi thở hôi, nhịp tim nhanh, rối loạn nhịp tim. , nhức đầu;
- Giai đoạn mất bù - các biến chứng dưới dạng bệnh đường hô hấp thường xuyên, nhiễm trùng viêm của các cơ quan tiết niệu được thêm vào các dấu hiệu nhiễm độc nói chung của cơ thể;
- Giai đoạn bù trừ (hoặc giai đoạn cuối) - có sự suy giảm chức năng của các cơ quan quan trọng của một người, dẫn đến kết quả tử vong. Về mặt lâm sàng, giai đoạn này được biểu hiện bằng các triệu chứng cơ thể bị nhiễm độc nặng, suy giảm chức năng của các cơ quan, hơi thở có mùi hôi, da vàng và xuất hiện các rối loạn thần kinh.
Các triệu chứng của suy thận khi mang thai
Trong thời kỳ mang thai, hội chứng suy thận có thể phát triển do chức năng thận bị suy giảm do chèn ép niệu quản, động mạch thận hoặc mô cơ quan bởi tử cung đang lớn lên. Trong trường hợp này, bà mẹ tương lai có các triệu chứng lâm sàng sau:
- Giảm mạnh lượng nước tiểu hàng ngày, đến khi vô niệu hoàn toàn;
- Tăng huyết áp;
- Sự xuất hiện của protein trong phân tích nước tiểu;
- Sưng mặt và tay chân;
- Buồn nôn ói mửa;
- Hôn mê, suy nhược, đau đầu;
- Dấu hiệu say của cơ thể;
- Sự tái nhợt của da.
Khi lần đầu tiên xuất hiện các dấu hiệu như vậy, bạn nên liên hệ ngay với bác sĩ phụ khoa của mình. Suy thận nặng khi mang thai có thể ảnh hưởng xấu đến sự phát triển của thai nhi trong tử cung, dẫn đến tử vong trước khi sinh.
Điều trị suy thận
Suy thận càng được phát hiện và điều trị sớm thì cơ hội khỏi bệnh hoàn toàn của người bệnh càng cao.
Dạng cấp tính của bệnh là một tình trạng có thể hồi phục được, để điều trị, điều quan trọng là phải xác định nguyên nhân gây ra sự cố của cơ quan. Điều trị bệnh cơ bản và chạy thận nhân tạo giúp phục hồi chức năng bình thường của thận.
Với các bệnh viêm đồng thời của cơ quan tiết niệu, thuốc kháng sinh và thuốc kích thích miễn dịch được kê đơn.
Trong trường hợp suy thận do ngộ độc nặng, chất độc hoặc thuốc, bệnh nhân được chỉ định hấp thu máu và làm đông máu. Trong mất máu cấp tính - truyền máu và các chất thay thế huyết tương.
Ở dạng mãn tính của bệnh lý, không thể phục hồi hoàn toàn chức năng của thận, tuy nhiên, có thể ngăn chặn sự phát triển của các quá trình không thể đảo ngược và phần nào cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Đối với điều này, bệnh nhân được chỉ định lọc máu thường xuyên và một chế độ ăn uống đặc biệt.
Chế độ dinh dưỡng cho người suy thận nên được cân bằng và các thức ăn dễ tiêu hóa. Nên sắp xếp ngày ăn chay 1-2 lần / tuần. Các sản phẩm sữa lên men - kefir, sữa chua, pho mát ít béo - nên có mặt trên bàn ăn hàng ngày.
Ngoài kế hoạch điều trị chính do bác sĩ vạch ra trên cơ sở cá nhân, bệnh nhân phải tuân thủ nghiêm ngặt các khuyến nghị của bác sĩ chuyên khoa:
- Loại trừ các hoạt động thể chất;
- Thiếu căng thẳng;
- Từ chối rượu và thuốc lá;
- Nghỉ ngơi tại giường trong giai đoạn cấp tính.
Trong trường hợp suy thận mãn tính, sau khi tình trạng chung của bệnh nhân bình thường, nếu có thể, một ca phẫu thuật sẽ được thực hiện để ghép thận của người hiến tặng. Điều này giúp cải thiện chất lượng và kéo dài thời gian sống cho bệnh nhân rất nhiều.
Các biến chứng
Với sự tiến triển của các triệu chứng và không được điều trị kịp thời, nguy cơ biến chứng rất cao:
- Sự chuyển đổi của bệnh sang dạng mãn tính;
- hôn mê urê huyết;
- Nhiễm trùng huyết.
Suy thận nếu không được điều trị, bệnh nhân nhanh chóng tử vong.