Những biểu hiện đầu tiên của bệnh bạch cầu ở trẻ em. Nguyên nhân và cách điều trị bệnh bạch cầu cấp tính ở trẻ em


Ngày nay, khá thường xuyên bạn có thể nghe nói về một căn bệnh như bệnh bạch cầu. Nó ảnh hưởng đến tủy xương, ngăn cản sự phát triển bình thường của các tế bào hồng cầu, tiểu cầu và bạch cầu. Trẻ em thường mắc chứng rối loạn này.

Lý do cho sự phát triển của bệnh lýở độ tuổi sớm vẫn chưa được nghiên cứu đầy đủ bởi y học chính thức. Tuy nhiên, hầu hết các bác sĩ nhấn mạnh vào bản chất di truyền của bệnh. Do sự phát triển vượt bậc của khoa học kỹ thuật và y học ung thư máu có thể chữa khỏi. Đây là một con đường dài và khó khăn, tuy nhiên, cuộc sống của con người là đáng để chiến đấu.

Điều quan trọng nhất đối với cha mẹ của một em bé có các dấu hiệu báo động đầu tiên của bệnh bạch cầu là đưa trẻ đến bác sĩ kịp thời. Chẩn đoán sớm là chìa khóa để điều trị thành công trong hầu hết các trường hợp.

Bệnh bạch cầu là một trong những bệnh ung thư phổ biến nhất ở trẻ em. Nó xảy ra trong 33,3% của tất cả các bệnh ung thư. Điều này là do tủy xương của trẻ dễ bị tổn thương trong 10 năm đầu đời. Sự khởi đầu của quá trình phát triển bệnh lý được chứng minh bằng nhiều dấu hiệu mà cha mẹ không nên bỏ qua.

Nhận thức của người lớn trong một vấn đề tương tự làm tăng đáng kể cơ hội phục hồi của em bé. Những điều sau đây có thể cho thấy sự hiện diện của bệnh bạch cầu: triệu chứng:

  • sự gia tăng đáng kể các hạch bạch huyết trên khắp cơ thể;
  • độ béo nhanh;
  • Đau đầu thường xuyên;
  • buồn ngủ liên tục;
  • đau ở các khớp;
  • nhiệt độ cơ thể dưới mức thấp;
  • biểu hiện đột ngột của các bệnh truyền nhiễm;
  • mở rộng gan hoặc lá lách;
  • đau và cảm giác nặng nề khó chịu ở vùng hạ vị bên phải;
  • xu hướng bầm tím;
  • đông máu kém.

Trẻ nhỏ dưới ba tuổi thường xuyên nghịch ngợm, quấy khóc, không chịu ăn. Ngoài ra, bệnh này có thể được đặc trưng bởi buồn nôn, thường xuyên muốn nôn. Những triệu chứng này liên quan đến thực tế là giảm khả năng miễn dịch, cơ thể ngừng chống lại vi trùng, vi khuẩn. Hệ vi sinh gây bệnh tấn công đường ruột, quá trình trao đổi chất chậm lại.

Các triệu chứng trên điển hình hơn cho bệnh bạch cầu cấp tính. bệnh bạch cầu mãn tính xuất hiện một chút khác nhau. Nó phát triển chậm hơn nhiều, vì vậy có thể phát hiện bệnh lý ở giai đoạn đầu chỉ với sự trợ giúp của các xét nghiệm đặc biệt trong phòng thí nghiệm.

Các dấu hiệu ở dạng mãn tính không quá rõ rệt, và trong giai đoạn đầu, chúng có thể hoàn toàn không có. Đó là lý do tại sao cha mẹ của đứa trẻ không nên lơ là trong việc phòng ngừa. Ngoài ra, bạn cần thường xuyên đi xét nghiệm máu, xét nghiệm nước tiểu và thăm khám bác sĩ nhi khoa.

Dấu hiệu của bệnh bạch cầu khi xét nghiệm máu

Cách dễ nhất và đáng tin cậy nhất để chẩn đoán ung thư máu ở trẻ em là vượt qua phân tích máu. Nó sẽ cho thấy những thay đổi đã xảy ra trong tủy xương của em bé.

Ngoài ra, nhờ xét nghiệm máu mà người ta có thể xác định được các giai đoạn của bệnh và tốc độ tiến triển của bệnh lý. Nội dung của vật liệu sinh học được kiểm tra trong phòng thí nghiệm. Nếu các dấu hiệu của bệnh ung thư máu được phát hiện, thì trẻ sẽ được chỉ định điều trị khẩn cấp.

Nghiên cứu trong phòng thí nghiệm, như một quy luật, luôn luôn tiết lộ thiếu máu. Đồng thời, các chỉ số về số lượng của các thành phần máu bị giảm đáng kể và hoàn toàn khác với đặc điểm bình thường của một đứa trẻ khỏe mạnh. Vì vậy, ví dụ, hemoglobin có trong một khối lượng 60-20 g / L. Đây là yếu tố chính cho thấy thiếu máu. Cũng có ít hồng cầu. Số lượng của chúng thay đổi 1,5-1,0 g / l. Hồng cầu lưới cũng giảm số lượng. Trong quá trình phát triển của bệnh lý, chúng chỉ chiếm 10-30% tiêu chuẩn.

Bạch cầu cũng có khả năng thích nghi với quá trình bệnh lý. Xét nghiệm máu để tìm bệnh bạch cầu cho thấy rằng số lượng của chúng thay đổi từ 0,1 × 109 / l đến 300 × 109 / l. Do mất đi đáng kể các tế bào máu này, cơ thể mất khả năng chống lại nhiều bệnh tật. Trong bối cảnh bệnh bạch cầu, các rối loạn như viêm tụy, suy gan, viêm phổi và cảm lạnh sẽ phát triển.

Tiến sĩ Komarovsky về bệnh bạch cầu thời thơ ấu

Hiệp hội Bác sĩ Nhi khoa Thế giới đang tích cực nghiên cứu các dấu hiệu, triệu chứng và diễn biến của các bệnh ung thư ở trẻ em. Bác sĩ KomarovskyĐã hơn một lần ông nói trong các chương trình của mình rằng điều quan trọng nhất là nhận thấy các biểu hiện kịp thời và không chần chừ khi đến cơ sở y tế. Ông khẳng định rằng không có biện pháp dân gian nào giúp điều trị bệnh bạch cầu. Cách duy nhất để thoát ra là tìm kiếm sự giúp đỡ từ một bác sĩ chuyên khoa ung thư nhi khoa có năng lực.

Komarovsky đơn lẻ như vậy triệu chứng ung thư máuĐứa trẻ có:

  • chán ăn;
  • đau xương;
  • gián đoạn hệ thống thần kinh trung ương;
  • độ béo nhanh;
  • tăng tiết mồ hôi;
  • cảm lạnh thường xuyên;
  • bầm tím da không kiểm soát được.

Bỏ qua các triệu chứng kết thúc một cách đáng buồn. Trong hầu hết các trường hợp bắt đầu điều trị muộn, việc điều trị không mang lại kết quả nào. Đó là lý do tại sao cha mẹ nên theo dõi trẻ cẩn thận và ghi nhận bất kỳ thay đổi nào trong tình trạng của trẻ.

Bệnh bạch cầu ở trẻ em, triệu chứng, phương pháp điều trị và phòng ngừa là những vấn đề thời sự của ung bướu nhi khoa hiện đại. Bệnh bạch cầu thường được gọi là căn bệnh có tính chất ác tính, căn bệnh này lan rộng đến các cơ quan tạo máu và máu.

Các dạng và loại bệnh bạch cầu ở trẻ em

Sự phân chia tế bào bệnh lý xảy ra trong khu vực của các cơ quan nội tạng, trong các tế bào của máu và tủy xương. Theo thống kê của WHO, 3,5-4,5% tổng số bệnh nhân mắc bệnh ung thư máu xảy ra ở bệnh nhân dưới 15 tuổi.

Bệnh bạch cầu ở trẻ em xảy ra ở một số dạng

  • nguyên bào lympho;
  • tủy xương;
  • không phân biệt;
  • hồng cầu;
  • tế bào sinh dục (promyelocytic);
  • tăng bạch cầu ái toan;
  • nguyên bào đơn.

Một nửa số trường hợp ung thư máu xảy ra ở trẻ em từ 2-5 tuổi. Bệnh bạch cầu nguyên bào nuôi ở trẻ em là 45-79% của bệnh bạch cầu cấp tính.

Bệnh bạch cầu cấp dòng tủy chiếm khoảng 15% tổng số trường hợp.

24% trẻ em bị một dạng ung thư máu không biệt hóa. Sau này vẫn chưa có tên.

Các hình thức khác ít phổ biến hơn. Không tìm thấy mối liên hệ giữa bệnh lý ở mẹ và thai nhi.

Trong y học, bệnh bạch cầu cấp tính được phân thành 2 loại chính.

Việc phân loại bệnh bạch cầu dựa trên khả năng sinh trưởng và phát triển của tế bào.

Bệnh bạch cầu cấp tính được đặc trưng bởi sự vắng mặt hoàn toàn của sự phát triển tế bào.

Kết quả là máu chứa nhiều tế bào chưa trưởng thành, dẫn đến các vấn đề về quá trình tạo máu. Trong quá trình chẩn đoán, triệu chứng này xảy ra ở 80% bệnh nhân.

Trong bệnh bạch cầu mãn tính, các tế bào máu bình thường được thay thế bằng bạch cầu hạt.

Hai loại bệnh bạch cầu này không bao giờ giao nhau..

Bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính ở trẻ em Bệnh bạch cầu: 3 giai đoạn phát triển

  • ban đầu;
  • đã triển khai;
  • phần cuối.

giai đoạn đầu

Trong thời kỳ đầu tiên của bệnh, xét nghiệm máu không phải lúc nào cũng cho thấy sự hiện diện của quá trình bệnh lý. Một số sai lệch so với tiêu chuẩn có thể được xác định.

Sức khỏe của bệnh nhân xấu đi: cảm giác yếu xuất hiện, các bệnh mãn tính trở nên trầm trọng hơn, khả năng miễn dịch giảm, do đó các bệnh nhiễm trùng khác nhau được kích hoạt ().

Do các triệu chứng mờ đi nên giai đoạn đầu không đáng chú ý..

Giai đoạn mở rộng

Giai đoạn nặng được đặc trưng bởi các biểu hiện lâm sàng và huyết học. Giai đoạn này rất quan trọng đối với bệnh nhân.

Ở giai đoạn này, bệnh sẽ thuyên giảm ổn định, hoặc chuyển sang giai đoạn cuối. Để bác sĩ chuyên khoa ung thư chẩn đoán bệnh thuyên giảm, phải không có tế bào blast trong máu ngoại vi. Nếu phân tích này được xác nhận trong 5 năm, thì chúng ta có thể nói về sự phục hồi.

giai đoạn cuối

Giai đoạn cuối xảy ra khi phương pháp điều trị được đề xuất chưa mang lại kết quả.

Sau khi điều trị bệnh bạch cầu cấp tính trong hai đến ba năm, một người hoặc hồi phục hoàn toàn (bước vào giai đoạn thuyên giảm ổn định) hoặc chết

Một số bác sĩ trong trường hợp này đề nghị cấy ghép tủy xương, nhưng do sự ức chế mạnh của quá trình tạo máu và sự quyết liệt của quá trình bệnh lý, khả năng phục hồi thấp.

Trong một căn bệnh mãn tính, các tế bào đã hình thành, nhưng chúng không thể thực hiện các chức năng của chúng.

Có nhiều bạch cầu trong máu, nhưng chúng không bảo vệ cơ thể. Nếu có sự dư thừa của các tế bào máu này, thì chúng sẽ bị loại bỏ cùng với các tế bào khối u. Kết quả từ bạch cầu là tạm thời.

bệnh bạch cầu mãn tính giai đoạn 2

  1. đơn dòng;
  2. đa dòng.

Ở giai đoạn đầu, bệnh không có triệu chứng, sự hiện diện của các quá trình gây bệnh có thể được nhìn thấy từ kết quả xét nghiệm máu. Bệnh nhân mắc bệnh đơn dòng có thể sống nhiều năm. Quá trình này đề cập đến quá trình lành tính của bệnh.

Trong quá trình chuyển sang giai đoạn đa dòng của bệnh, các tế bào bắt đầu nhân lên, kết quả là khủng hoảng xảy ra và bệnh nhân tử vong. Một người có lá lách to và gan, hạch bạch huyết, thiếu máu được quan sát thấy.

Trẻ em có nhiều khả năng bị bệnh bạch cầu nguyên bào lympho và bệnh bạch cầu dòng tủy, thuộc loại cấp tính. Bệnh bạch cầu mãn tính hiếm gặp.

Các yếu tố nguy cơ ảnh hưởng đến sự xuất hiện của bệnh bạch cầu

Các yếu tố nguy cơ bao gồm một số điều kiện nhất định làm tăng khả năng phát triển ung thư. Mỗi loại ung thư là cụ thể và có các yếu tố nguy cơ và đặc điểm riêng.

5 lý do dẫn đến sự khởi phát của bệnh

  1. Tiếp xúc với bức xạ ion hóa. Nó chủ yếu tiếp xúc với các bác sĩ chụp x-quang, bệnh nhân sau khi xạ trị hoặc hóa trị (bệnh bạch cầu thứ phát có thể xảy ra), những người bị ảnh hưởng bởi bức xạ tia cực tím dư thừa.
  2. Chất gây ung thư và các chất của ngành công nghiệp hóa chất. Nhiều người trong số họ là thành phần của sơn. Luyện kim sử dụng asen, nông nghiệp - thuốc trừ sâu.
  3. Sự đa dạng của một số loại virus.
  4. Điều kiện sinh thái.
  5. Di truyền.

Nguyên nhân gây bệnh tổ đỉa ở trẻ em có thể do yếu tố di truyền. Một số trẻ sinh ra có khả năng miễn dịch thấp và có nhiều khả năng mắc bệnh bạch cầu.

Các bệnh di truyền

Có một số bệnh di truyền và là nguồn gốc của sự phát triển của bệnh bạch cầu:

  • Hội chứng Li-Fraumeni;
  • Hội chứng Klinfelter;
  • bệnh u xơ thần kinh;
  • giãn tĩnh mạch xa;
  • Hội chứng Wiskott-Aldrich;
  • Thiếu máu Fanconi;
  • suy giảm miễn dịch nguyên phát.

Trong trường hợp khi một trong hai cặp sinh đôi giống hệt nhau bị ốm trước 6 tuổi, xác suất để người thứ hai mắc bệnh là 25%.. Ở một cặp vợ chồng không giống nhau, nguy cơ mắc bệnh là 50%.

Nguyên nhân do lối sống sai lầm

Bao gồm các:

  • dinh dưỡng kém, bao gồm cả thức ăn nhanh;
  • hút thuốc lá;
  • tiêu thụ rượu.

Có những nghiên cứu chứng minh rằng sự xuất hiện của bệnh bạch cầu dòng tủy có liên quan đến việc uống quá nhiều rượu khi mang thai.

Các triệu chứng của bệnh bạch cầu ở trẻ em

Cha mẹ! Theo dõi sát sao sức khỏe của trẻ, đừng bỏ qua những triệu chứng đầu tiên của bệnh

Rất khó để chẩn đoán bệnh kịp thời, vì một số dấu hiệu xuất hiện ở giai đoạn đầu không đặc hiệu.

Trong số các dấu hiệu đầu tiên của bệnh bạch cầu ở trẻ em là: tăng mệt mỏi của em bé; ngủ không ngon giấc; ăn mất ngon; đau khớp; ; thiếu máu.

Hình ảnh chung về các triệu chứng của bệnh bạch cầu ở trẻ em bao gồm da và niêm mạc xanh xao. Khuôn mặt có thể là màu vàng hoặc màu đất. Theo quy luật, đứa trẻ mắc một số bệnh kèm theo, chẳng hạn như :, viêm lợi, viêm amidan.

Trong bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính ở trẻ em, các triệu chứng được biểu hiện bằng xuất huyết mũi, tử cung, đường tiêu hóa, xuất huyết khác nhau ở da, khoang khớp và niêm mạc. Này dấu hiệu đặc trưng của hội chứng xuất huyết. Bệnh có thể kèm theo các rối loạn của hệ tim mạch: nhịp tim nhanh, loạn nhịp tim, thay đổi cơ tim.

Trong hình ảnh các dấu hiệu của bệnh bạch cầu ở trẻ em, thường có hội chứng say, được đặc trưng bởi một số triệu chứng.

  1. Đứa trẻ phàn nàn về sự yếu ớt, buồn nôn và.
  2. Có biểu hiện sốt, tăng tiết mồ hôi.
  3. Do suy dinh dưỡng nên trẻ biếng ăn, suy dinh dưỡng.
  4. Một số trẻ em bị chứng ăn vô độ và tăng cảm giác khát.

Bệnh bạch cầu thần kinh có thể được phát hiện tình cờ khi khám lâm sàng.

Ngoài các triệu chứng được liệt kê của bệnh bạch cầu cấp tính, trẻ em có thể phát triển các bệnh khác nhau có tính chất truyền nhiễm, kết quả là bệnh nhi tử vong. Một biến chứng nguy hiểm là bệnh bạch cầu xâm nhập vào não, màng não và các thân thần kinh, cũng như hội chứng nhiễm độc.

Đặc điểm chẩn đoán bệnh bạch cầu cấp tính

Bệnh bạch cầu ở trẻ em, không phải lúc nào cũng có thể phát hiện sớm các triệu chứng nên thường rất khó chẩn đoán. Chẩn đoán của nó dựa trên ứng dụng theo từng giai đoạn của một tập hợp các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm.

Các giai đoạn của một nghiên cứu chẩn đoán

Bệnh bạch cầu, trong đó các tế bào blast bệnh lý được phát hiện trong máu ngoại vi, được gọi là bệnh bạch cầu
  1. Xét nghiệm máu và tủy xương được lấy để phân tích. Mục đích của giai đoạn đầu tiên là xác định sự hiện diện hoặc không có của bệnh..
  2. Một nghiên cứu hóa tế bào và miễn dịch được thực hiện, nhờ đó có thể xác định được bệnh bạch cầu là: nguyên bào lympho hay không nguyên bào lympho.
  3. Bản chất của giai đoạn này là xác định một dạng bệnh cụ thể. Nó phụ thuộc vào tiên lượng và phương pháp điều trị..

Ngoài tất cả các nghiên cứu trên, các xét nghiệm di truyền tế bào, di truyền phân tử, hóa mô miễn dịch được thực hiện.

Các thủ tục trong quá trình tầm soát ung thư

  1. với bệnh bạch cầu ở trẻ em, nó được thực hiện để xác định số lượng và tỷ lệ các tế bào máu. Bạch cầu tăng, hồng cầu và tiểu cầu giảm.
  2. Xét nghiệm máu tìm bệnh bạch cầu để làm sinh hóa. Trong quá trình này, có thể tìm ra những cơ quan và hệ thống nào bị ảnh hưởng.
  3. Chụp X-quang các hạch bạch huyết trong khoang ngực.
  4. Siêu âm nội tạng.
  5. Chụp cắt lớp để xác định sự hiện diện của di căn.
  6. Sinh thiết lấy từ các hạch bạch huyết.
  7. Để xác định loại bệnh bạch cầu, người ta sẽ tiến hành chọc thủng não đỏ.
  8. Nếu nghi ngờ có di căn não, một vết thủng được lấy từ tủy sống.

Đọc thêm về siêu âm não ở trẻ sơ sinh, để xác định trước bệnh lý ở trẻ.

Khi các dấu hiệu đầu tiên của bệnh bạch cầu xuất hiện, cần liên hệ với bác sĩ nhi khoa, sau đó đến bác sĩ chuyên khoa ung thư huyết học.

Phương pháp điều trị cơ bản cho bệnh bạch cầu

Bệnh nhân ung thư máu phải hóa trị

Liệu pháp điều trị bệnh bạch cầu bao gồm các hoạt động giúp ngăn chặn sự sinh sản của tế bào ung thư.

Phương pháp điều trị chính cho bệnh bạch cầu ở trẻ em là hóa trị.

Thuốc được phân phối theo máu khắp cơ thể. Tiên lượng phụ thuộc vào tốc độ biến mất của các tế bào blast.

Hóa học được thực hiện theo một số cách. Nếu dự kiến ​​rằng thuốc sẽ ảnh hưởng đến các cơ quan và mô riêng lẻ, nó sẽ được tiêm vào cột sống hoặc động mạch.

Trong giai đoạn cấp tính của bệnh bạch cầu, một bệnh nhân nhỏ được mời dùng Vincristine, Prednisolone, Asparaginase. Ở giai đoạn thuyên giảm, việc sử dụng Leupirin có thể chấp nhận được.

Trong thời gian thuyên giảm, nên điều trị tích cực mỗi tháng một lần. Nếu tế bào blast vẫn còn sau khi dùng thuốc, thì có một lựa chọn khác - cấy ghép tủy xương. Các nhà tài trợ là những người thân. Tiên lượng cho bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính ở trẻ em là 95% sống sót.

Các nhà khoa học từ Đại học Stanford đã đề xuất phương pháp chống ung thư máu của họ. Đại thực bào là các tế bào của hệ thống miễn dịch ăn các tế bào chết, các mầm bệnh khác nhau đã xâm nhập vào cơ thể, bao gồm cả ung thư. Các đại thực bào, được nhân giống trong phòng thí nghiệm từ các nguyên bào lympho, chống lại bệnh bạch cầu mạnh mẽ hơn. Phương pháp này cho phép bạn tăng cường các chức năng bảo vệ của cơ thể và thực hiện một bước trong cuộc chiến chống lại bệnh bạch cầu..

Ngăn ngừa tỷ lệ mắc bệnh ung thư máu

Các biện pháp phòng ngừa chống lại bệnh bạch cầu là để tránh các yếu tố kích động được mô tả ở trên, có lối sống lành mạnh, đi xét nghiệm máu kịp thời.

Để ngăn ngừa bệnh tái phát, nên tránh thay đổi nhiệt độ và khí hậu; không nên tham gia các thủ thuật vật lý trị liệu. Trẻ thuyên giảm cần được tiêm phòng đúng lịch theo lịch.

Khi một đứa trẻ tăng chu vi vòng đầu, điều này có thể cho thấy não, nếu không thì cổ chướng.

Nếu bạn có nhu cầu vận chuyển bệnh nhân nằm liệt giường, trẻ em khuyết tật, các quy tắc và khuyến nghị theo đó việc vận chuyển sẽ không mệt mỏi.

Làm gì nếu một đứa trẻ có tế bào lympho tăng cao trong máu, bạn sẽ tìm thấy câu trả lời cho nhiều câu hỏi.

kết luận

Điều trị bệnh bạch cầu ở trẻ em chỉ nên diễn ra ở phòng khám chuyên khoa. Đó là những bác sĩ có bề dày kinh nghiệm có khả năng hỗ trợ chuyên môn cho những bệnh nhân nhỏ. Kết quả của bệnh được xác định bởi sự gắn kết của công việc theo kiểu song song "bệnh nhân-bác sĩ".

Ung thư nhi khoa đòi hỏi lòng nhân ái, sự kiên nhẫn và nhiệt tình của các chuyên gia chăm sóc sức khỏe. Bác sĩ phải truyền đạt cho bệnh nhân rằng căn bệnh này có thể và cần được điều trị.

Các bệnh ung thư, được coi là bệnh dịch của thế kỷ 21, không tha ngay cả trẻ em. Theo thống kê, bệnh bạch cầu, một bệnh lý của tế bào máu, chiếm vị trí hàng đầu trong các bệnh ung bướu nhi. Nó chiếm 35% các trường hợp và thường được chẩn đoán ở các bé trai. Điều quan trọng là phải nhận biết bệnh bạch cầu kịp thời, các triệu chứng ở trẻ em, được phát hiện ở giai đoạn đầu, sẽ không dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng. Chúng ta hãy xem xét chi tiết hơn một bệnh lý khủng khiếp là gì để có những biện pháp kịp thời và cứu sống đứa trẻ.

Bệnh bạch cầu - nó là gì

Bệnh bạch cầu hay còn gọi là bệnh bạch cầu, bệnh bạch cầu, là một bệnh lý khối u có tính chất ác tính ảnh hưởng đến các mô tạo máu và bạch huyết. Bệnh bạch cầu ở trẻ em được đặc trưng bởi sự thay đổi lưu lượng máu của tủy xương, kèm theo sự thay thế các tế bào máu khỏe mạnh bằng các đợt bạch cầu chưa trưởng thành.

Số lượng trẻ em mắc bệnh ung thư máu đang tăng lên đều đặn. Tỷ lệ tử vong ở trẻ em do ung thư máu cao.

Bệnh bạch cầu ở trẻ em được đặc trưng bởi sự tích tụ không kiểm soát được của các tế bào bạch cầu bất thường trong tủy xương.

Có hai dạng bệnh bạch cầu:

  1. Cấp tính, được đặc trưng bởi sự vắng mặt của sự hình thành các tế bào hồng cầu và sản xuất một số lượng lớn các tế bào trắng chưa trưởng thành.
  2. Dạng mãn tính đi kèm với sự thay thế lâu dài của các tế bào khỏe mạnh bằng các vụ nổ màu trắng bệnh lý. Nó được đặc trưng bởi một dòng chảy nhẹ nhàng hơn. Theo thống kê, những bệnh nhân được chẩn đoán ung thư máu mãn tính sống từ 1 năm trở lên.

Đối với bệnh bạch cầu, sự tràn ngập các dạng là không đặc trưng.

Có các loại nguyên bào lympho và không phải nguyên bào lympho của bệnh bạch cầu cấp tính.

Bệnh bạch cầu nguyên bào lympho được hình thành từ các nguyên bào lympho nằm trong tủy xương đỏ, sau đó lan đến các hạch bạch huyết, lá lách.

Nó được chẩn đoán ở trẻ em đã đạt 1 tuổi.

Bệnh bạch cầu không phải nguyên bào lympho, hoặc dòng tủy, được đặc trưng bởi sự hình thành một khối u của quá trình máu dòng tủy, kèm theo sự nhân lên rất nhanh của các tế bào bạch cầu. Loại bệnh lý này được chẩn đoán ít thường xuyên hơn. Có nguy cơ là trẻ em trai và trẻ em gái từ hai đến ba tuổi.

Tại sao bệnh lý ác tính xuất hiện

Các nhà khoa học vẫn chưa hiểu rõ một số nguyên nhân gây ra bệnh bạch cầu ở trẻ em. Tuy nhiên, có một số lý do lý thuyết và thực tế để trả lời câu hỏi tại sao trẻ em bị ung thư máu. Các nguyên nhân sau đây của bệnh bạch cầu ở trẻ em được phân biệt:

  1. khuynh hướng di truyền. Các gen bệnh lý được hình thành do sự thay đổi nhiễm sắc thể trong tử cung, đồng thời sản sinh ra các chất ngăn cản sự trưởng thành của các tế bào khỏe mạnh.
  2. Nhiễm virus của cơ thể. Do kết quả của các bệnh về căn nguyên vi-rút do trẻ truyền sang, ví dụ như thủy đậu, tăng bạch cầu đơn nhân, SARS, v.v., vi-rút được tích hợp vào bộ gen tế bào.
  3. Suy giảm miễn dịch. Hệ thống miễn dịch không thể đối phó với sự tàn phá của các sinh vật lạ và ngừng tiêu diệt các tế bào bệnh lý của chính nó, bao gồm cả những tế bào ác tính.
  4. Bức xạ bức xạ dẫn đến sự đột biến của các tế bào máu. Các yếu tố nguy cơ bao gồm phơi nhiễm của người mẹ (chụp X-quang, chụp cắt lớp) trong thời kỳ mang thai, cũng như sống trong vùng phóng xạ.
  5. Những thói hư tật xấu của cha mẹ, đặc biệt là mẹ. Hút thuốc, uống rượu và nghiện ma tuý.
  6. Bệnh bạch cầu thứ phát sau khi trải qua bức xạ hoặc hóa trị với một bệnh ung thư khác.

Bệnh bạch cầu cũng phát triển ở trẻ em do sự hình thành các lỗ thủng ôzôn do bức xạ mặt trời hoạt động. Nguyên nhân của bệnh bạch cầu ở trẻ em cũng nằm trong bệnh lý di truyền, chẳng hạn như hội chứng Down, hội chứng Bloom, v.v., cũng như bệnh đa hồng cầu.

Cách nhận biết bệnh lý

Thông thường, các dấu hiệu đầu tiên của bệnh bạch cầu tự biểu hiện dần dần và kèm theo các triệu chứng đặc trưng của các bệnh lý khác:

  • tăng mệt mỏi;
  • chán ăn;
  • rối loạn giấc ngủ;
  • nhiệt độ tăng không hợp lý;
  • đau nhức xương khớp.

Như bạn có thể thấy, những dấu hiệu của bệnh bạch cầu ở trẻ em tương tự như các triệu chứng của cảm lạnh thông thường. Thường chúng đi kèm với sự xuất hiện của các đốm đỏ trên khắp cơ thể, cũng như sự gia tăng ở gan và lá lách.

Điều này cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.

Có những trường hợp mắc bệnh bạch cầu ở trẻ em, các triệu chứng được đặc trưng bởi biểu hiện đột ngột của cơ thể bị nhiễm độc nặng (buồn nôn, nôn, suy nhược) hoặc chảy máu, thường là ở mũi.

Các triệu chứng của bệnh bạch cầu ở trẻ em phụ thuộc vào các đặc điểm của sự phát triển của một căn bệnh ác tính. Các tế bào bệnh lý, ảnh hưởng đến cơ thể, tiếp tục sinh sản tích cực, dẫn đến một dạng bệnh bạch cầu cấp tính.

Nó được đặc trưng bởi các triệu chứng sau của bệnh bạch cầu ở trẻ em:

  1. Giảm mạnh huyết sắc tố. Thiếu máu phát triển, kèm theo hôn mê, đau cơ và mệt mỏi nhanh chóng.
  2. Sự giảm mức độ tiểu cầu dẫn đến sự phát triển của hội chứng xuất huyết, biểu hiện bằng các xuất huyết khác nhau, chảy máu từ mũi, nướu răng, dạ dày, ruột và phổi. Ngay cả một vết xước cũng trở thành nguồn máu tích cực chảy ra ngoài ở trẻ em.
  3. Hội chứng suy giảm miễn dịch được biểu hiện là do sự gia tăng nồng độ bạch cầu trong máu, khiến cơ thể trẻ dễ bị tổn thương bởi các quá trình lây nhiễm và viêm nhiễm. Thường có viêm lợi, viêm miệng, viêm amidan và các bệnh nhiễm trùng khác. Rất thường, trẻ em bị bệnh bạch cầu chết do sự phát triển của các dạng viêm phổi nặng hoặc nhiễm trùng huyết.
  4. Nhiễm độc cơ thể được biểu hiện ở bệnh ung thư máu ở trẻ em bằng tình trạng sốt, biếng ăn, nôn trớ và dẫn đến suy dinh dưỡng phát triển. Biến chứng nguy hiểm của bệnh bạch cầu xâm nhập lên não.
  5. Rối loạn tim mạch với các dấu hiệu nhịp tim nhanh, rối loạn nhịp tim, thay đổi cơ tim.
  6. Rõ ràng là xanh xao hoặc vàng của màng nhầy và biểu bì.
  7. Các hạch bạch huyết mở rộng đau đớn.
  8. Với tổn thương não trong bệnh bạch cầu ở trẻ em, người ta ghi nhận chóng mặt, đau như chứng đau nửa đầu và tê liệt các chi.

Bệnh bạch cầu ở trẻ sơ sinh được nhận biết bằng sự chậm phát triển rõ ràng.

Có ba giai đoạn của bệnh bạch cầu, theo các triệu chứng ở trẻ em, chúng tự bộc lộ theo cách này:

  1. Giai đoạn ban đầu biểu hiện bằng tình trạng sức khỏe giảm sút một chút (các dấu hiệu ban đầu được mô tả ở trên).
  2. Giai đoạn mở rộng tiến hành dựa trên nền tảng của các triệu chứng rõ rệt được liệt kê trước đó. Tất cả các dấu hiệu của bệnh bạch cầu cho thấy cần phải kiểm tra toàn bộ cơ thể để loại trừ các bệnh nghiêm trọng.
  3. Giai đoạn cuối không chữa khỏi. Nó đi kèm với rụng tóc hoàn toàn, hội chứng đau nghiêm trọng, sự hình thành của di căn, dẫn đến sự lây lan tích cực của các tế bào bệnh lý và tổn thương bạch cầu của toàn bộ cơ thể.

Liên hệ với bác sĩ, chẩn đoán sớm bệnh ung thư máu và tuân thủ nghiêm ngặt tất cả các đơn thuốc sẽ giúp ngăn ngừa sự xuất hiện của những hậu quả không thể đảo ngược.

Chẩn đoán bệnh bạch cầu

Trách nhiệm chính trong việc nhận biết các biểu hiện chính của bệnh bạch cầu thuộc về bác sĩ nhi khoa, sau đó bác sĩ chuyên khoa ung thư xử lý trẻ.

Bệnh bạch cầu ở trẻ em được nhận biết bằng cách sử dụng các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm sau:

  • xét nghiệm máu lâm sàng;
  • chọc dò xương ức và chụp tủy đồ là phương pháp bắt buộc trong chẩn đoán ung thư máu;
  • sinh thiết gai nhau;
  • nghiên cứu hóa tế bào, di truyền tế bào và miễn dịch học;
  • Siêu âm các cơ quan nội tạng, cũng như các hạch bạch huyết, tuyến nước bọt, bìu;
  • chụp X quang;
  • Chụp cắt lớp.

Ngoài ra, cần có sự tư vấn bắt buộc của bác sĩ thần kinh và bác sĩ nhãn khoa.

Điều trị bệnh hiểm nghèo

Thật không may, câu hỏi phổ biến nhất, liệu bệnh bạch cầu ở trẻ em có được điều trị hay không, không thể được trả lời một cách rõ ràng. Thống kê vận hành với các dữ kiện sau: 10-20% trẻ em không thể chữa khỏi. Tuy nhiên, các bác sĩ cho biết bệnh ung thư máu ở trẻ em không phải là một câu, và 80-90% trẻ em được chữa khỏi nhờ chẩn đoán sớm và khả năng của y học hiện đại.

Mục tiêu chính trong điều trị ung thư máu là tiêu diệt tất cả các tế bào blast chưa trưởng thành của chuỗi bạch cầu thông qua việc sử dụng liệu pháp phức tạp.

Điều trị bệnh bạch cầu ở trẻ em được thực hiện nghiêm ngặt trong bệnh viện dưới sự giám sát liên tục của nhân viên y tế. Vì cơ thể của trẻ dễ bị nhiễm trùng nhanh chóng nên một khu phòng riêng được bố trí cho trẻ, loại trừ các tiếp xúc bên ngoài và cần phải băng bó để bảo vệ các cơ quan hô hấp.

Với bệnh tổ đỉa ở trẻ em, việc điều trị bệnh đòi hỏi nhiều thời gian và công sức, điều quan trọng là cha mẹ phải kiên nhẫn và hỗ trợ trẻ mọi việc để bệnh thuyên giảm ổn định.

Phương pháp điều trị chính cho bệnh bạch cầu là liệu pháp đa hóa chất, được thực hiện với sự tuân thủ nghiêm ngặt các quy tắc, điều khoản và liều lượng của thuốc. Nhiệm vụ chính của bác sĩ là lựa chọn liều lượng thuốc chính xác nhằm tiêu diệt các tế bào bệnh lý và không gây hại đến sức khỏe của bệnh nhân nhỏ. Thường thì quá trình điều trị đi kèm với tình trạng bệnh nhân rất nặng.

Ngoài việc điều trị bằng hóa chất trị bệnh bạch cầu, bác sĩ chăm sóc còn kê đơn liệu pháp miễn dịch, bao gồm việc tiêm vắc xin BCG, bệnh đậu mùa và bệnh bạch cầu.

Trong một số trường hợp, họ phải dùng đến phương pháp cấy ghép tủy xương, tế bào gốc.

Tùy thuộc vào các triệu chứng mà trẻ mắc phải, việc điều trị bệnh bạch cầu có thể khác nhau.

Nói chung, liệu pháp loại bỏ các triệu chứng của bệnh bao gồm các thủ tục sau:

  • truyền máu;
  • việc bổ nhiệm các loại thuốc cầm máu cho hội chứng xuất huyết;
  • thuốc kháng sinh để điều trị các bệnh nhiễm trùng thường đi kèm với bệnh bạch cầu;
  • giải độc bằng plasmapheresis, hấp thu máu.

Điều trị bệnh bạch cầu ở trẻ em được hỗ trợ bởi một chế độ ăn uống cân bằng hợp lý:

  • từ chối các sản phẩm chua, cay, béo;
  • hạn chế sử dụng bán thành phẩm;
  • việc sử dụng thực phẩm tươi, mới nấu ở dạng lỏng ấm;
  • loại trừ hoàn toàn men vi sinh.

Có thể ngăn ngừa sự tái phát của bệnh bạch cầu? Các bác sĩ phản hồi tích cực nếu bạn tuân thủ nghiêm ngặt các khuyến nghị y tế và có lối sống lành mạnh.

Tiên lượng của bệnh là gì

Nếu không được điều trị, ung thư máu ở trẻ em dẫn đến tử vong. Với sự nhận biết sớm, bệnh bạch cầu có thể chữa khỏi trong 80% trường hợp. Thông thường, một kết quả thuận lợi được quan sát là không có tái phát sau khi hóa trị trong 5 năm.

Nếu bệnh không tự khai trong khoảng 7 năm, hoàn toàn có thể thoát khỏi một căn bệnh khủng khiếp.

Một kết quả kém thuận lợi hơn là ở dạng mãn tính của bệnh bạch cầu dòng tủy, cũng như sự phát triển của bệnh bạch cầu ở trẻ sơ sinh (đến 1 tuổi).

Tuy nhiên, những dữ liệu này có điều kiện, tái phát hoàn toàn cũng có thể xảy ra trong bệnh bạch cầu cấp tính. Rất khó để nói chính xác điều gì ảnh hưởng đến tiên lượng và diễn biến của bệnh. Nó phụ thuộc vào từng trường hợp cụ thể.

Điều chính cần nhớ là khi có các triệu chứng đầu tiên của bệnh bạch cầu ở trẻ em, bạn nên liên hệ ngay với cơ sở y tế. Sự sống của một bệnh nhân nhỏ phụ thuộc vào hành động của bạn và phương pháp điều trị có thẩm quyền do bác sĩ chỉ định.

Liên hệ với

Bất chấp những tiến bộ và khám phá trong y học, những căn bệnh nan y và đe dọa tính mạng vẫn còn. Ung thư máu là một trong những vấn đề mà người lớn trên 40–50 tuổi và trẻ em phải đối mặt.

Trẻ có nhiều khả năng mắc bệnh bạch cầu nhất trong độ tuổi từ 2 đến 5 tuổi. Lưu ý rằng các triệu chứng bệnh bạch cầu ở trẻ em gần giống như ở bệnh nhân người lớn. Điều cực kỳ quan trọng là phát hiện chúng càng sớm càng tốt, bởi vì bắt đầu từ giai đoạn thứ hai, bệnh thực tế không thể điều trị được.

Từ đồng nghĩa với tên bệnh: bệnh bạch cầu, bệnh bạch cầu, bệnh bạch cầu, khối u ác tính của tủy xương. Trong tủy xương, tỷ lệ tế bào bạch cầu khỏe mạnh và chưa trưởng thành bị rối loạn. Trong tương lai, toàn bộ hệ thống tuần hoàn bị ảnh hưởng. Bạch cầu ngừng đối phó và cơ thể vẫn không có khả năng tự vệ trước bất kỳ mối đe dọa nào.


Bệnh bạch cầu ở trẻ em được tìm thấy trong 5 trường hợp trong số 100.000 người, khoảng 30% trường hợp là khối u ác tính cấp tính, hầu hết tất cả các bệnh lý ở trẻ em đều thuộc dạng lymphoid. Bệnh bạch cầu là một căn bệnh gây tử vong, diễn tiến với tần suất hàng năm, liên tục đòi hỏi sự quan tâm đầy đủ của xã hội.

Các dạng, dạng và giai đoạn của bệnh bạch cầu

Khả năng của các tế bào bị ảnh hưởng để duy trì sự khác biệt và chức năng của chúng quyết định dạng bệnh lý. Có một dạng cấp tính và một dạng mãn tính, khá hiếm gặp ở trẻ em. Đây là dạng bệnh cấp tính có tỷ lệ tử vong cao nhất. Chẩn đoán bệnh bạch cầu ở trẻ em cho thấy các dấu hiệu của bệnh ung thư này thường được tìm thấy ở nam giới nhỏ.


Biểu hiện cấp tính của bệnh được đặc trưng bởi sự ngừng sản xuất các tế bào hồng cầu, được thay thế hoàn toàn bằng các tế bào màu trắng, tất cả các quá trình phát triển nhanh chóng. Bệnh bạch cầu cấp tính ở trẻ em dẫn đến tử vong trong 1–5 tháng. Thể cấp tính không thoái hóa thành mãn tính và ngược lại.

Phân loại các dạng bệnh bạch cầu cấp tính

Theo hình dạng và cấu trúc của các tế bào ác tính, bệnh bạch cầu cấp tính ở trẻ em nguyên bào lympho và không phải nguyên bào lympho được xem xét. Ở dạng đầu tiên, các tiền chất chưa trưởng thành của tế bào máu, nguyên bào lympho, phân chia không kiểm soát và phát triển trong các hạch bạch huyết hoặc tủy xương.


Bệnh lý ngăn cản chúng có được các đặc tính bảo vệ của chúng. Bắt nguồn từ tủy xương đỏ, các tế bào khối u ảnh hưởng đến các hạch bạch huyết, lá lách và hệ thần kinh.

Có ba loại biểu mẫu này:

  • L1 - với các nguyên bào lympho nhỏ;
  • L2 - với các nguyên bào lympho lớn có nhiều hình dạng khác nhau;
  • L3 - với nhiều loại nguyên bào lympho với sự vi phạm của tất cả các tế bào bạch cầu, cái gọi là "rò rỉ", "bắn xuyên qua" bạch cầu.

Theo các dấu hiệu kháng nguyên, bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính ở trẻ em được phân lập bởi tế bào 0 (lên đến tám mươi phần trăm), tế bào T (mười lăm đến hai mươi lăm phần trăm) và tế bào B (lên đến ba phần trăm). Loại L1 chiếm ưu thế trong tổng khối lượng. Nguy cơ mắc dạng ung thư này tăng lên khi điều trị bằng hóa trị liệu hoặc tiền sử tiếp xúc với bức xạ.

Bệnh bạch cầu không phải nguyên bào lympho (hoặc dòng tủy) có các loại riêng của nó, có tính đến các tế bào chưa trưởng thành nhân lên không kiểm soát được.


Cụ thể:

  • tủy không biệt hóa (M1);
  • myeloblastic biệt hóa cao (M2);
  • tế bào sinh dục (M3);
  • myelomonoblastic (M4);
  • sợi đơn (M5);
  • bệnh u máu (M6);
  • megakaryocytic (M7);
  • bạch cầu ái toan (M8);
  • bệnh bạch cầu ở trẻ em không biệt hóa (M0).

Các giai đoạn của bệnh lý

Các bác sĩ, suy nghĩ về các chiến thuật của liệu pháp điều trị, được hướng dẫn bởi giai đoạn phát hiện bệnh. Đây có thể là giai đoạn cấp tính của bệnh bạch cầu, ở trẻ em, nó kéo dài từ khi phát hiện các triệu chứng đầu tiên của bệnh bạch cầu đến giai đoạn cải thiện thành phần và chất lượng của máu sau khi điều trị được áp dụng. Giai đoạn tiếp theo là thuyên giảm một phần hoặc tuyệt đối.


Với sự cải thiện một phần, công thức máu và dữ liệu lâm sàng trở lại bình thường, các tế bào chưa trưởng thành trong mẫu xương không vượt quá 20 phần trăm. Với sự phục hồi tuyệt đối, tế bào blast được chứa trong vòng 5%.

Tái phát bệnh bạch cầu: với các xét nghiệm máu tốt, các khối u phát triển trong các hình thái giải phẫu xung quanh tủy sống, trong các cơ quan nội tạng khác nhau. Trong trường hợp khỏi bệnh hoàn toàn, không còn tái phát nữa.


Nếu bệnh không biểu hiện trong 7 năm thì có thể coi là trẻ đã khỏi hoàn toàn. Sự trở lại của bệnh hầu như luôn luôn có nghĩa là khó có khả năng hồi phục hoàn toàn. Đôi khi có những sự hồi phục đột ngột không thể đoán trước được sau bệnh ung thư, ngay cả với những dữ liệu ban đầu nghèo nàn.

Dấu hiệu cảnh báo


Bệnh biểu hiện dần dần, những dấu hiệu đầu tiên xuất hiện khoảng 1,5 tháng sau khi phát bệnh. Các biến chứng trong các triệu chứng lâm sàng của nó rất đa dạng nên chúng thường có thể bị nhầm lẫn với các bệnh khác không liên quan đến hệ thống tạo máu.

Các triệu chứng sau của bệnh bạch cầu ở trẻ em có thể chỉ ra một dạng cấp tính của bệnh:

  • Amidan bị viêm cấp tính và dễ bị tổn thương trước các tác nhân lây nhiễm;
  • chán ăn, chán ăn và bỏ ăn hoàn toàn;
  • giảm cân đột ngột;
  • hôn mê, liệt dương, yếu cơ, thiếu khí;
  • chảy máu mũi và chảy máu nhiều nơi khác trên nền vi phạm mạnh các yếu tố đông máu;
  • tụ máu mà không có vết bầm tím hoặc thương tích rõ ràng;
  • da nhợt nhạt;
  • nhức đầu thường xuyên;
  • gan, lá lách và các hạch bạch huyết tăng kích thước;
  • hành vi trở nên nhõng nhẽo và không kiểm soát được;
  • nhịp tim quá mức;
  • với các biến chứng nghiêm trọng, các mô có thể bị viêm và chết.

Tất nhiên, sự kết hợp và / hoặc biểu hiện một phần của chúng là có thể.


Do đó, khi có bất kỳ dấu hiệu nào trong số chúng xuất hiện, bạn không nên hoãn chuyến thăm khám bác sĩ.

Các hình thức mãn tính của bệnh lý không tiến triển quá nhanh, nó kéo dài từ một năm đến hai năm. Vi phạm sự cân bằng của thành phần máu làm cho cơ thể không có khả năng tự vệ chống lại các tác nhân gây bệnh. Trong quá trình mãn tính của bệnh, các biểu hiện cấp tính của ung thư xen kẽ với các giai đoạn khi chúng suy yếu.


Nhưng mọi sự cải thiện đều là viển vông, nếu không điều trị, tình trạng xấu đi lại xảy ra. Ở dạng mãn tính, sẽ có một loạt các triệu chứng của bệnh bạch cầu ở trẻ em: trẻ trở nên rất gầy, thường xuyên bị nhiễm trùng, yếu ớt và không chịu ăn, như trước đó, nhiệt độ không rõ lý do, và đổ mồ hôi nhiều hơn. hơn bình thường.

Bệnh trải qua các giai đoạn sau:

  1. Đơn dòng, khi chỉ có một dòng duy nhất của các tế bào bệnh lý bị thay đổi trong cơ thể. Nó có thể kéo dài trong nhiều năm, nó được coi là lành tính.
  2. Đa dòng với sự xuất hiện của các dòng vô tính thứ cấp. Nó phát triển nhanh chóng, các vụ nổ nhân lên và đợt cấp xảy ra. 80% bệnh nhân tử vong trong giai đoạn này.

Các tính năng của chẩn đoán


Trong tất cả các trường hợp lâm sàng, xương ống dài bị tổn thương ở trẻ sơ sinh. Cơn đau tăng dần theo sự phát triển của bệnh, vì vậy cần phải sử dụng các loại thuốc giảm đau nghiêm trọng. Một trong những triệu chứng nghiêm trọng nhất là sự lây lan của các khối u trong tủy sống và não - nguồn gốc của chứng đau nửa đầu suy nhược, các vấn đề về thị lực, thính giác, rối loạn ngôn ngữ, phối hợp do tổn thương các khu vực cụ thể của hệ thần kinh trung ương.

Tất cả những điều trên không phải là một hình ảnh chẩn đoán toàn diện. Phạm vi các triệu chứng của bệnh bạch cầu khá rộng. Các triệu chứng tiêu chuẩn của bệnh bạch cầu ở trẻ em biểu hiện theo những cách khác nhau, đó là lý do tại sao khám đa cấp là điều kiện tiên quyết để phát hiện và điều trị thành công ung thư.

Nếu bé đột nhiên lười vận động, nhanh mệt, bỏ ăn, liên tục mắc bệnh viêm đường hô hấp cấp, sốt không rõ nguyên nhân, hãy liên hệ ngay với bác sĩ nhi khoa. Nếu bạn nghi ngờ có khả năng mắc bệnh ung thư, anh ấy sẽ viết giấy giới thiệu đến một bác sĩ chuyên khoa ung thư nhi khoa.


Các nghiên cứu chẩn đoán kịp thời sẽ giúp phát hiện những dấu hiệu cảnh báo đầu tiên của bệnh bạch cầu hoặc đảm bảo rằng nỗi sợ hãi là vô căn cứ và con bạn không bị chẩn đoán khủng khiếp này.

Các xét nghiệm để chẩn đoán bệnh bạch cầu

Cách hợp lý nhất để phát hiện một dạng bệnh bạch cầu cấp tính là tiến hành xét nghiệm máu chi tiết định kỳ, xét nghiệm này sẽ cho thấy sự sụt giảm của tất cả các chỉ số: sẽ phát hiện ra thiếu máu (không quan sát thấy chảy máu), thiếu tiểu cầu, thiếu hồng cầu. tế bào so với nền của quá trình trầm tích tăng tốc của chúng. Về mặt định lượng, bạch cầu trong máu với các dạng bệnh khác nhau có thể tăng hoặc giảm.


Nhưng triệu chứng rõ ràng nhất của một khối u tủy xương chính xác là sự giảm bạch cầu trong phân tích: tối thiểu các tế bào trắng trưởng thành, nhiều tiền chất bạch cầu chưa trưởng thành và thực tế không có hình thức phát triển tế bào trung gian nào. Ngoài ra, một tính năng đặc trưng là sự thay đổi hỗn loạn bệnh lý về kích thước của hồng cầu ở cùng giai đoạn phát triển của chúng.

Có thể khó phân biệt hình ảnh xét nghiệm máu đặc trưng của bệnh bạch cầu với hình ảnh của một bệnh như thiếu máu bất sản.


Điều này gây khó khăn cho việc chẩn đoán chính xác.

Các phương pháp chẩn đoán bổ sung là:

  • Các nghiên cứu xác định hàm lượng các chất trong tế bào.
  • Phân biệt các dạng tế bào của tủy xương (myelogram). Ba mươi phần trăm hoặc nhiều hơn các tế bào máu chưa trưởng thành có thể báo hiệu bệnh bạch cầu.
  • Phân tích di truyền của tế bào để phát hiện các bất thường nhiễm sắc thể và dự đoán diễn biến và kết quả của bệnh.
  • Nghiên cứu sinh thiết của các hạch bạch huyết mở rộng.
  • Siêu âm kiểm tra các cơ quan của hệ thống bạch huyết, lá lách, gan, các tuyến trong khoang miệng, tinh hoàn cho bé trai.
  • Phân tích nước tiểu để tìm hàm lượng muối axit uric - kết quả của sự phân hủy khối u.
  • Máy tính và chụp cộng hưởng từ để tìm vị trí phát triển của tế bào ung thư.

Các yếu tố có thể xảy ra đối với ung thư học


Nguyên tắc hình thành bệnh bạch cầu ở trẻ em là sự đột biến và lặp lại của các tế bào bị thay đổi. Hóa ra các tổn thương ung thư là các dòng vô tính đột biến mất khả năng tự quyết định và trưởng thành, thay thế các mầm tạo máu khỏe mạnh. Thông qua đường máu, chúng lan truyền khắp cơ thể, ảnh hưởng đến các cấu trúc và hệ thống quan trọng khác nhau của cơ thể.

Theo quan sát, trẻ em bị tam nhiễm trên nhiễm sắc thể số 21 (xuống) bị ung thư máu thường xuyên hơn 15 lần. Dễ mắc bệnh này không kém là người mang các bệnh di truyền hiếm gặp và bệnh lý nhiễm sắc thể, mắc bệnh thiếu máu Fanconi bẩm sinh, các trạng thái suy giảm miễn dịch nguyên phát và bệnh nguyên bào máu mãn tính.

Nguyên nhân của bệnh bạch cầu ở trẻ em vẫn còn là một chủ đề mở để nghiên cứu, nhưng theo dữ liệu hiện có, có một số yếu tố có thể gây ra nó:

  • Các bệnh lý của hệ thống miễn dịch.
  • Khiếm khuyết di truyền.
  • Kết quả của việc tiếp xúc với một số hóa chất và bức xạ. Ở những khu định cư gần các vùng phóng xạ, trẻ em dễ mắc các bệnh ung thư ác tính.

Các nguyên nhân sau đây gây ra bệnh bạch cầu ở trẻ em cũng được lưu ý:

  1. Virus gây ung thư can thiệp vào quá trình phân chia nhiễm sắc thể ở giai đoạn tái sản xuất tế bào và thay đổi cấu trúc phân tử DNA.
  2. Sự tích tụ các chất độc hại trong cơ thể từ môi trường do hậu quả của các vấn đề môi trường ngày càng gia tăng.
  3. Tiếp xúc với bức xạ mặt trời nguy hiểm: do tầng ôzôn của Trái đất ngày càng mỏng đi, tia nắng mặt trời ngày càng nguy hiểm hơn đối với con người. Do đó, bạn cần ít thời gian ở ngoài trời nắng hơn trong thời gian nóng nhất trong ngày.
  4. Những thói quen xấu của cha mẹ ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe mong manh của trẻ (hút thuốc, nghiện rượu).

Cơ thể của trẻ dễ bị tổn thương, và nhiệm vụ của người lớn là bảo vệ nó khỏi những ảnh hưởng đã nêu càng nhiều càng tốt.

Chiến thuật điều trị bệnh bạch cầu

Điều trị bệnh bạch cầu ở trẻ em cần được thực hiện nghiêm ngặt trong điều kiện bệnh viện của khoa ung bướu với sự tham gia thường xuyên của các nhân viên y tế.


Đây là một quá trình lâu dài và khó khăn.

Mọi nỗ lực đang được thực hiện để đảm bảo rằng bệnh nhi bắt đầu thuyên giảm ổn định.


Mục tiêu chính của liệu pháp là tiêu diệt tất cả các tế bào ung thư. Đối với mục đích này, hãy áp dụng:

  1. Hóa trị để tiêu diệt các nhân bản. Từng bước, họ cố gắng gây ra sự thuyên giảm, củng cố nó, điều trị nó và tham gia vào việc phòng ngừa.
  2. Liệu pháp miễn dịch, bao gồm tiêm phòng bệnh đậu mùa và BCG, cấy ghép tủy xương và tế bào gốc từ người hiến tặng phù hợp.
  3. Liệu pháp làm giảm phản ứng có hại do dùng thuốc độc (truyền tĩnh mạch, lọc máu ngoài tuyến thượng thận, huyết tương đi qua chất hấp phụ, lọc máu bằng phương pháp điện di).
  4. Liệu pháp thay thế cho bệnh thiếu máu (truyền tiểu cầu và hồng cầu).
  5. Liệu pháp kháng sinh nếu cơ thể suy yếu không chống chọi nổi với một số loại vi rút.

Điều trị bất kỳ dạng bệnh bạch cầu nào ở trẻ em liên quan đến phương pháp tiếp cận tổng hợp, phương pháp này thường gây ra các biến chứng. Trẻ dễ bị nhiễm trùng, do đó, một phòng riêng và đeo băng là điều kiện bắt buộc trong quá trình điều trị. Điều quan trọng nữa là cung cấp cho bệnh nhân nhỏ chế độ dinh dưỡng phù hợp và đa dạng.

Dự đoán ung thư máu


Việc thiếu liệu pháp điều trị bệnh bạch cầu đủ tiêu chuẩn đương nhiên dẫn đến cái chết của bệnh nhân. Nhờ những tiến bộ của hóa trị ngày nay, 50-80% trẻ em mắc bệnh ung thư máu vượt qua được cột mốc 5 năm mà bệnh không tái phát. Sau 5–7 năm mà không tái phát, ung thư có thể được coi là đã đánh bại.

Không nên thay đổi mạnh điều kiện khí hậu nơi ở của đứa trẻ và không nên vật lý trị liệu trong tương lai. Tất cả các đợt tiêm chủng cần được tiếp tục thực hiện theo lịch cá nhân, có tính đến tình hình dịch tễ xung quanh.

Có nhiều yếu tố nguy cơ khác nhau đối với sự phát triển và kết quả của bệnh lý:

  • Tuổi khởi phát: Cơ hội phục hồi cao hơn ở trẻ em từ hai tuổi đến một thập kỷ.
  • Giới tính của em bé: các bé gái mắc bệnh nguyên bào lympho cấp tính thường hồi phục hơn các bé trai.
  • Giai đoạn của bệnh mà nó được tìm thấy.
  • Có bao nhiêu nhiễm sắc thể.
  • Dạng bệnh: cấp tính - cho phép bạn phục hồi với mức độ xác suất cao hơn.
  • Phản ứng của cơ thể với liệu pháp.
  • Số lượng ô trắng.
  • Tỷ lệ tử vong của các ổ ung thư bị tổn thương: nhanh chứng tỏ phương pháp điều trị đang có kết quả.
  • Trẻ em có ít cơ hội phục hồi nhất có:
  • Họ phát hiện ra một dạng ung thư cấp tính, bắt đầu từ năm hai tuổi và sau cột mốc mười năm.
  • Có các hạch bạch huyết mở rộng với một dạng thay đổi có nguồn gốc khác nhau, lá lách và gan, cũng như các khối u trong màng não, dây thần kinh sọ, thân não và tủy tại thời điểm chẩn đoán bệnh.
  • Được chẩn đoán với các biến thể tế bào T - và B của bệnh bạch cầu, hàm lượng bạch cầu quá mức.

Biện pháp phòng ngừa

Theo dõi sức khỏe của con bạn, đi khám sức khỏe dự phòng ít nhất sáu tháng một lần, vì các con còn nhỏ, tính mạng của chúng hoàn toàn phụ thuộc vào sự quan tâm chăm sóc của bạn. Chỉ có phát hiện sớm các bệnh ung thư mới có thể đối phó hoàn toàn.

Các bệnh về máu ở thời thơ ấu chiếm khoảng 1/6 tổng số các nhóm bệnh. Phổ biến nhất trong số đó là thiếu máu (thiếu máu) - một tình trạng bệnh lý trong đó mức độ hemoglobin, có liên quan đến việc vận chuyển oxy đến các mô và cơ quan, giảm xuống. Nhiều bệnh của hệ thống tạo máu đáp ứng tốt với điều chỉnh thuốc ở giai đoạn đầu, nhưng một số bệnh, ngay cả việc tìm kiếm sự trợ giúp y tế kịp thời cũng không thể đảm bảo tiên lượng thuận lợi cho tính mạng và sức khỏe. Các bệnh lý như vậy bao gồm bệnh bạch cầu.

Bệnh bạch cầu (tên khác là bệnh bạch cầu) là một bệnh rối loạn toàn thân của hệ thống tạo máu, trong đó một số lượng lớn các tế bào bạch cầu chưa trưởng thành (bạch cầu) được phóng thích vào máu từ tủy xương, không thể thực hiện các chức năng của cấu trúc tế bào trưởng thành. Vì lý do này, bệnh bạch cầu thường được gọi là bệnh bạch cầu. Nó có thể xảy ra ở hai dạng, nhưng ở trẻ em, bệnh bạch cầu cấp tính được chẩn đoán trong 80% trường hợp. Trong những trường hợp nặng, tiên lượng sống hiếm khi vượt quá 1-2 năm, do đó, việc chẩn đoán bệnh lý kịp thời là điều kiện tiên quyết để tăng cơ hội phục hồi và bệnh thuyên giảm lâu dài.

Ở thời thơ ấu, bệnh bạch cầu thường được phát hiện khá sớm: nhóm bệnh nhân chính là trẻ em từ 1 đến 5 tuổi, cũng như trẻ sơ sinh trong năm đầu đời. Trong khoảng 20% ​​trường hợp, bệnh bạch cầu là một bệnh bẩm sinh và trẻ sơ sinh được sinh ra sẽ bị rối loạn toàn thân nghiêm trọng của hệ thống tạo máu, ảnh hưởng đến tốc độ phát triển thể chất và tinh thần, cũng như trạng thái của hệ thống miễn dịch. Bệnh bạch cầu dùng để chỉ các bệnh lý ác tính, nhưng không nằm trong nhóm bệnh khối u, do đó, thuật ngữ “ung thư máu” được sử dụng không hợp lý liên quan đến nhóm bệnh lý này.

Dạng bệnh bạch cầu phổ biến nhất là bệnh bạch cầu nguyên bào lympho - sự giải phóng các tế bào lympho chưa trưởng thành vào máu. Bệnh bạch cầu myeloblastic (dòng tủy) được đặc trưng bởi việc giải phóng các tế bào gốc được biệt hóa theo loại bạch cầu hạt - myeloblasts. Nguy cơ mắc bệnh lý tăng lên ở những trẻ sinh ra do đa thai, mắc hội chứng Down và các dạng bại não khác nhau, cũng như những trẻ sinh ra nhẹ cân.

Cả diễn biến cấp tính và mãn tính của bệnh đều có ba giai đoạn, chúng khác nhau rất nhiều về diễn biến lâm sàng và tiên lượng về cuộc sống sau này. Trong đại đa số các trường hợp, bệnh được phát hiện trước hai tuổi.

Các giai đoạn của bệnh bạch cầu ở trẻ em

Giai đoạn / giai đoạnĐặc điểm là gì?
Ban đầu (tiềm ẩn)Không có triệu chứng cụ thể ở giai đoạn này. Các dấu hiệu gián tiếp duy nhất có thể là tình trạng sức khỏe giảm sút nhẹ, suy nhược, buồn ngủ thường xuyên, có vấn đề với cảm giác thèm ăn
Đã mở rộng (cấp tính)Các triệu chứng được biểu hiện rõ ràng, hình ảnh lâm sàng bao gồm tất cả các triệu chứng điển hình của bệnh. Những thay đổi có thể nhìn thấy rõ ràng trong phân tích thành phần hóa học của máu và công thức bạch cầu
Phần cuốiTrẻ bị rụng tóc từng mảng tuyệt đối (rụng hết tóc), toàn thân nổi mẩn ngứa đặc trưng. Bệnh bạch cầu giai đoạn cuối là không thể chữa khỏi, vì ở giai đoạn này có sự di căn tích cực của các tế bào ác tính đến các cơ quan và mô khác.

Quan trọng! Cơ hội phục hồi tối đa là ở trẻ em mà bệnh bạch cầu được phát hiện ở dạng tiềm ẩn. Để ngăn ngừa sự tiến triển của bệnh, cần thường xuyên đi xét nghiệm máu (2-4 lần một năm) và chú ý đến bất kỳ triệu chứng nào cho thấy có thể bị tổn thương hệ thống tạo máu.

Bệnh bạch cầu ở trẻ em: hình ảnh lâm sàng

Phòng khám ung thư máu ở bệnh nhân trẻ tuổi với các dạng bệnh lý tiến triển khá rõ rệt, điều này cho phép các bác sĩ chuyên khoa nghi ngờ và chẩn đoán ung thư máu kịp thời. Hầu như tất cả các triệu chứng của bệnh là do một số lượng lớn các nguyên bào lympho trong máu, không chỉ không thể cung cấp đủ khả năng bảo vệ chống lại mầm bệnh mà còn không thể cung cấp các chức năng quan trọng nhất của bạch cầu, chẳng hạn như vận chuyển oxy và chất dinh dưỡng.

Dấu hiệu da

Đặc điểm và điển hình nhất cho bất kỳ giai đoạn nào của bệnh bạch cầu là những thay đổi trên da. Chúng trở nên nhợt nhạt, khô, bong tróc xuất hiện ở một số vùng. Da đầu cũng bắt đầu bong tróc, do các nang tóc và nang tóc không nhận được các vitamin cần thiết, điều này ảnh hưởng tiêu cực đến dinh dưỡng của lớp biểu bì và tình trạng của tóc. Bệnh bạch cầu xanh xao là không tự nhiên, ở giai đoạn nặng, trẻ có thể bị xanh tím - tím tái da do lượng carboxyhemoglobin trong máu tăng nhanh. Carboxyhemoglobin là hemoglobin kết hợp với các phân tử carbon monoxide. Nếu nồng độ carbon monoxide đạt đến giá trị tới hạn, trẻ sẽ có các dấu hiệu khác cùng với các triệu chứng về da, ví dụ:

  • nhức đầu, đau nửa đầu;
  • chóng mặt (với bệnh bạch cầu nặng - mất ý thức);
  • buồn nôn và từ chối ăn liên quan.

Dấu hiệu điển hình thứ hai của một tổn thương máu ác tính là phát ban trên da. Da ở những nơi này có thể đổi màu, bong tróc hoặc bầm tím.

Quan trọng! Nếu cha mẹ không gặp bác sĩ khi xuất hiện các mảng hơi xanh kịp thời, trẻ có nguy cơ tử vong do ngộ độc carbon monoxide cấp tính.

Có xu hướng chảy máu

Trẻ em, ngay cả với các dạng ban đầu của bệnh bạch cầu, thường bị chảy máu cam. Chảy nhiều máu từ đường mũi có thể bắt đầu ngay cả khi chỉ với một tác động nhỏ - một triệu chứng như vậy luôn cho thấy một bệnh lý trong công việc của cơ thể, do đó, không có nghĩa là nó không được bỏ qua. Chảy máu nướu răng cũng có thể là một dấu hiệu gián tiếp của tổn thương máu ác tính, do đó, nếu thường xuyên có tạp chất máu trong quá trình đánh răng, cha mẹ nên đưa trẻ đi khám nha sĩ và loại trừ các bệnh viêm nướu có thể xảy ra (viêm nướu, viêm nha chu).

Máu trong bệnh bạch cầu cũng có thể có một lượng nhỏ trong đờm thải ra từ hầu họng khi ho khan hoặc ướt. Đôi khi dấu hiệu này là triệu chứng của các bệnh viêm mô phế quản phổi hoặc màng nhầy của thanh quản, nhưng chỉ có bác sĩ mới có thể loại trừ khả năng mắc bệnh bạch cầu sau khi chẩn đoán trong phòng thí nghiệm và phần cứng.

Ghi chú! Trong các bệnh máu ác tính, chảy máu thường xuyên thường kèm theo bầm tím và tụ máu xảy ra ở các bộ phận khác nhau của cơ thể, bất kể các tác động bên ngoài. Đây là dấu hiệu nguy hiểm cần đến sự tư vấn của bác sĩ chuyên khoa huyết học nhi.

Hội chứng đau

Bản thân bệnh bạch cầu không gây đau, nhưng trẻ có thể phàn nàn về các triệu chứng tương tự nếu các cơ quan khác bị ảnh hưởng. Khoảng 35% trẻ em bị các dạng bệnh bạch cầu cấp tính có kèm theo sự gia tăng gan và lá lách, vì vậy trẻ có thể kêu đau âm ỉ ở vùng hạ vị bên phải, khoang bụng và ở trung tâm đường rốn. Nếu bệnh đã bước sang giai đoạn di căn, xương và mô khớp thường bị ảnh hưởng nhiều nhất, do đó hầu như một nửa số bệnh nhân mắc bệnh bạch cầu giai đoạn cuối bị đau khớp.

Về mặt lâm sàng, điều này được biểu hiện bằng các triệu chứng sau:

  • hạn chế vận động (trẻ có thể đi khập khiễng, không chịu tham gia các trò chơi ngoài trời);
  • yếu cơ (trẻ khó cầm ngay cả những vật nhẹ trong tay);
  • tic và co giật (hiếm gặp - không quá 5-10% trẻ em).

Hội chứng đau phải luôn được đánh giá phù hợp với các dấu hiệu và triệu chứng khác, vì bản thân triệu chứng này không có nhiều thông tin.

Video - Các triệu chứng của bệnh bạch cầu ở trẻ em là gì?

Hệ thống miễn dịch phản ứng như thế nào?

Do sự gia tăng nhanh chóng nồng độ bạch cầu trong máu, trẻ có thể mắc hội chứng suy giảm miễn dịch thứ phát. Các chức năng bảo vệ của cơ thể suy yếu, dẫn đến thường xuyên mắc các bệnh về căn nguyên truyền nhiễm. Đây có thể là những bệnh nhiễm trùng:

  • khoang miệng (viêm miệng tái phát, mụn rộp, viêm lưỡi);
  • hệ thống hô hấp (viêm amiđan mãn tính, viêm phế quản mãn tính và tắc nghẽn, hen phế quản, viêm mũi phì đại, viêm phổi);
  • dạ dày và ruột (viêm dạ dày, nhiễm trùng đường ruột, bệnh do virus rota).

Nếu trẻ bị ốm nhiều hơn 4-6 lần trong năm, cần được bác sĩ chuyên khoa miễn dịch khám và xác định tình trạng miễn dịch. Thông thường, các dạng ban đầu của bệnh bạch cầu được phát hiện chính xác trong quá trình tham vấn với bác sĩ miễn dịch về bệnh nhiễm trùng đường hô hấp thường xuyên ở trẻ.

Quan trọng! Khoảng 22% trẻ em bị bệnh bạch cầu tử vong do các tổn thương nhiễm trùng của hệ hô hấp hoặc ruột do nhiễm độc máu cấp tính (nhiễm trùng huyết). Các nguyên bào lympho chưa trưởng thành không thể kiềm chế sự phát triển của hệ thực vật gây bệnh và ngăn chặn sự xâm nhập của nó vào máu hệ thống, dẫn đến sự phát triển của phản ứng viêm nghiêm trọng và tử vong của trẻ. Những rủi ro như vậy có thể được giảm thiểu bằng cách sử dụng liên tục băng gạc và duy trì sự vô trùng trong phòng nơi bệnh nhân nằm.

Các triệu chứng của tim và mạch máu

Ở hầu hết tất cả trẻ em, bệnh bạch cầu đi kèm với những thay đổi trong công việc của cơ tim, vì nguồn dinh dưỡng và oxy chính cho "máy bơm" chính của cơ thể con người là máu. Trẻ có thể phàn nàn về những rối loạn điển hình trong hoạt động của tim: khó thở, chóng mặt thường xuyên, đau ở tim và ngực. Anh ta bị mệt mỏi nghiêm trọng ngay cả sau khi gắng sức tối thiểu, có rối loạn nhịp tim rõ rệt và nhịp tim nhanh. Huyết áp ở những trẻ này hiếm khi ổn định: bệnh thường được đặc trưng bởi hay nhảy hoặc hạ huyết áp toàn thân. Các vấn đề về tim mạch dẫn đến khó đi vào giấc ngủ và mất ngủ. Trẻ có thể thường thức giấc trong đêm do khó thở về đêm và nhịp tim tăng lên.

0