Tiên lượng ung thư phổi tế bào nhỏ giai đoạn 4 Ung thư phổi tế bào nhỏ: tổng quan về căn bệnh hiếm gặp


Trong cơ cấu các bệnh ung thư, ung thư phổi là một trong những bệnh lý phổ biến nhất. Nó dựa trên sự thoái hóa ác tính của biểu mô phổi, vi phạm trao đổi không khí. Bệnh được đặc trưng bởi tỷ lệ tử vong cao. Nhóm nguy cơ chính là nam giới hút thuốc từ 50-80 tuổi. Một đặc điểm của sinh bệnh học hiện đại là giảm độ tuổi chẩn đoán ban đầu, tăng khả năng ung thư phổi ở phụ nữ.

Ung thư biểu mô tế bào nhỏ là một khối u ác tính có quá trình tích cực nhất và di căn lan rộng. Dạng này chiếm khoảng 20-25% các loại. Nhiều chuyên gia khoa học coi loại u này là bệnh toàn thân, ở giai đoạn đầu hầu như đều có hạch vùng. , bị loại khối u này thường xuyên nhất, nhưng tỷ lệ các trường hợp đang tăng lên đáng kể. Hầu như tất cả các bệnh nhân đều mắc một dạng ung thư khá nghiêm trọng, điều này là do khối u phát triển nhanh chóng và di căn lan rộng.

Ung thư phổi tế bào nhỏ

Nguyên nhân ung thư phổi tế bào nhỏ

Về bản chất, có nhiều nguyên nhân dẫn đến sự phát triển của khối u ác tính trong phổi, nhưng có những nguyên nhân chính mà chúng ta gặp phải hầu như hàng ngày:

  • hút thuốc;
  • tiếp xúc với radon;
  • bệnh bụi phổi amiăng;
  • thiệt hại do virus;
  • bụi tác động.

Biểu hiện lâm sàng ung thư phổi tế bào nhỏ

Triệu chứng ung thư phổi tế bào nhỏ:

  • ho kéo dài hoặc ho mới xuất hiện với những thay đổi thông thường của bệnh nhân;
  • chán ăn;
  • giảm cân;
  • khó chịu nói chung, mệt mỏi;
  • khó thở, đau ngực và phổi;
  • thay đổi giọng nói, khàn giọng (chứng khó đọc);
  • đau ở cột sống với xương (xảy ra với di căn xương);
  • chứng động kinh;
  • ung thư phổi, giai đoạn 4 - mất khả năng nói và xuất hiện những cơn đau đầu dữ dội.

Phân loại ung thư phổi tế bào nhỏ

  • Giai đoạn 1 - kích thước của khối u có đường kính lên tới 3 cm, khối u ảnh hưởng đến một bên phổi. Không có di căn.
  • Giai đoạn 2 - kích thước khối u trong phổi từ 3 - 6 cm, làm tắc phế quản và phát triển vào màng phổi, gây xẹp phổi;
  • Giai đoạn 3 - khối u nhanh chóng đi vào các cơ quan lân cận, kích thước tăng từ 6 lên 7 cm, xảy ra hiện tượng xẹp phổi toàn bộ phổi. Di căn ở các hạch bạch huyết lân cận.
  • Ung thư phổi tế bào nhỏ giai đoạn 4 được đặc trưng bởi sự lây lan của các tế bào ác tính đến các cơ quan ở xa của cơ thể con người và gây ra các triệu chứng như:
  1. nhức đầu;
  2. khàn giọng hoặc thậm chí mất giọng;
  3. khó chịu nói chung;
  4. chán ăn và giảm cân rõ rệt;
  5. đau lưng, vv

Chẩn đoán ung thư phổi tế bào nhỏ

Mặc dù tất cả các cuộc kiểm tra lâm sàng, lấy tiền sử và nghe phổi, chất lượng cũng cần thiết, được thực hiện bằng các phương pháp như:

  • xạ hình xương;
  • chụp x-quang ngực;
  • xét nghiệm máu chi tiết, lâm sàng;
  • chụp cắt lớp vi tính (CT);
  • Xét nghiệm chức năng gan;
  • chụp cộng hưởng từ (MRI)
  • chụp cắt lớp phát xạ positron (PET);
  • phân tích đờm (xét nghiệm tế bào học để phát hiện tế bào ung thư);
  • chọc màng phổi (thu dịch từ khoang ngực xung quanh phổi);
  • - phương pháp phổ biến nhất để chẩn đoán một khối u ác tính. Nó được thực hiện dưới hình thức loại bỏ một hạt của một mảnh mô bị ảnh hưởng để kiểm tra thêm dưới kính hiển vi.

Có một số cách để thực hiện sinh thiết:

  • soi phế quản kết hợp sinh thiết;
  • được thực hiện với sự trợ giúp của CT;
  • siêu âm nội soi có sinh thiết;
  • soi trung thất kết hợp sinh thiết;
  • sinh thiết phổi mở;
  • sinh thiết màng phổi;
  • nội soi lồng ngực bằng video.

Điều trị ung thư phổi tế bào nhỏ

Vị trí quan trọng nhất trong điều trị tế bào nhỏ là hóa trị. Trong trường hợp không có phương pháp điều trị ung thư phổi thích hợp, bệnh nhân sẽ tử vong sau 5-18 tuần kể từ khi chẩn đoán. Để tăng tỷ lệ tử vong lên 45 - 70 tuần, liệu pháp đa hóa trị sẽ giúp ích. Nó được sử dụng như một phương pháp trị liệu độc lập và kết hợp với phẫu thuật hoặc xạ trị.

Mục tiêu của phương pháp điều trị này là thuyên giảm hoàn toàn, điều này phải được xác nhận bằng các phương pháp nội soi phế quản, sinh thiết và rửa phế quản phế nang. Theo quy định, hiệu quả điều trị được đánh giá sau 6-12 tuần, sau khi bắt đầu điều trị, cũng theo những kết quả này, có thể đánh giá khả năng khỏi bệnh và tuổi thọ của bệnh nhân. Tiên lượng thuận lợi nhất là ở những bệnh nhân đã thuyên giảm hoàn toàn. Nhóm này bao gồm tất cả các bệnh nhân có tuổi thọ vượt quá 3 năm. Nếu khối u đã giảm 50%, đồng thời không có di căn thì có thể nói đến thuyên giảm một phần. Tuổi thọ tương ứng thấp hơn so với nhóm đầu tiên. Với một khối u không thể điều trị và tiến triển tích cực, tiên lượng là không thuận lợi.

Sau một nghiên cứu thống kê, hiệu quả của hóa trị liệu đã được tiết lộ và nó là khoảng 70%, trong khi 20% trường hợp đạt được sự thuyên giảm hoàn toàn, điều này mang lại tỷ lệ sống sót gần bằng với những bệnh nhân có dạng cục bộ.

giai đoạn giới hạn

Ở giai đoạn này, khối u nằm trong một phổi và các hạch bạch huyết gần đó cũng có thể liên quan.

Phương pháp điều trị áp dụng:

  • kết hợp: hóa trị + xạ trị sau đó là chiếu xạ sọ dự phòng (PKO) thuyên giảm;
  • hóa trị liệu có hoặc không có PCR, cho bệnh nhân suy giảm chức năng hô hấp;
  • phẫu thuật cắt bỏ có điều trị bổ trợ cho bệnh nhân giai đoạn 1;
  • sử dụng kết hợp hóa trị và xạ trị lồng ngực là phương pháp tiêu chuẩn cho những bệnh nhân mắc LC tế bào nhỏ giai đoạn giới hạn.

Theo thống kê của các nghiên cứu lâm sàng, điều trị phối hợp so với hóa trị không xạ trị làm tăng 5% tiên lượng sống thêm 3 năm. Thuốc sử dụng: platinum và etoposide. Các chỉ số tiên lượng về tuổi thọ là 20-26 tháng và dự đoán tỷ lệ sống 2 năm là 50%.

Những cách không hiệu quả để tăng dự báo:

  • tăng liều lượng thuốc;
  • hành động của các loại thuốc hóa trị bổ sung.

Thời gian của quá trình hóa trị liệu không được xác định, tuy nhiên, thời gian của khóa học không được vượt quá 6 tháng.

Câu hỏi về xạ trị: nhiều nghiên cứu cho thấy lợi ích của nó trong giai đoạn 1-2 chu kỳ hóa trị. Thời gian của quá trình xạ trị không được quá 30-40 ngày.

Có lẽáp dụng các khóa học chiếu xạ tiêu chuẩn:

  • 1 lần mỗi ngày trong 5 tuần;
  • 2 hoặc nhiều lần một ngày trong 3 tuần.

Xạ trị lồng ngực cường độ cao được coi là thích hợp hơn và góp phần mang lại tiên lượng tốt hơn.

Bệnh nhân ở độ tuổi lớn hơn (65-70 tuổi) dung nạp điều trị kém hơn nhiều, tiên lượng điều trị kém hơn nhiều, vì họ đáp ứng khá kém với xạ trị, do đó biểu hiện ở hiệu quả thấp và biến chứng lớn. Hiện tại, phương pháp điều trị tối ưu cho bệnh nhân lớn tuổi mắc ung thư biểu mô tế bào nhỏ vẫn chưa được phát triển.

Những bệnh nhân đã đạt được sự thuyên giảm khối u là những ứng cử viên cho chiếu xạ sọ dự phòng (PCR). Kết quả nghiên cứu cho thấy giảm đáng kể nguy cơ di căn não, mà không sử dụng PKO là 60%. RCC cải thiện tiên lượng sống sót sau 3 năm từ 15% lên 21%. Thông thường, những người sống sót có biểu hiện suy giảm chức năng sinh lý thần kinh, nhưng những suy giảm này không liên quan đến việc thực hiện PCR.

giai đoạn mở rộng

Sự lây lan của khối u xảy ra bên ngoài phổi mà nó xuất hiện ban đầu.

Phương pháp điều trị tiêu chuẩn:

  • hóa trị kết hợp có hoặc không có chiếu xạ sọ dự phòng;
  • +

    Ghi chú! Việc sử dụng liều cao hơn của thuốc hóa trị vẫn là một câu hỏi mở.

    Đối với giai đoạn hạn chế, trong trường hợp đáp ứng tích cực với hóa trị liệu, giai đoạn lan rộng của ung thư phổi tế bào nhỏ, chiếu xạ sọ dự phòng được chỉ định. Nguy cơ hình thành di căn trong CNS trong vòng 1 năm giảm từ 40% xuống 15%. Không có sự suy giảm đáng kể về sức khỏe sau PKO.

    Xạ trị kết hợp không cải thiện tiên lượng so với hóa trị, nhưng chiếu xạ lồng ngực là hợp lý để điều trị giảm nhẹ các di căn xa.

    Bệnh nhân được chẩn đoán ở giai đoạn tiến triển có tình trạng sức khỏe xấu đi khiến việc điều trị tích cực trở nên phức tạp. Các nghiên cứu lâm sàng được tiến hành đã không cho thấy sự cải thiện về tiên lượng sống sót khi giảm liều thuốc hoặc chuyển sang đơn trị liệu, tuy nhiên, cường độ trong trường hợp này nên được tính toán từ đánh giá cá nhân về tình trạng sức khỏe của bệnh nhân.

    tiên lượng bệnh

    Như đã đề cập trước đó, ung thư phổi tế bào nhỏ là một trong những dạng nguy hiểm nhất. Tiên lượng của bệnh và thời gian sống của bệnh nhân phụ thuộc trực tiếp vào việc điều trị ung thư phổi. Phần lớn phụ thuộc vào giai đoạn của bệnh và loại nó thuộc về. Có hai loại ung thư phổi chính - tế bào nhỏ và tế bào không nhỏ.

    Ung thư phổi tế bào nhỏ ảnh hưởng đến những người hút thuốc, nó ít phổ biến hơn nhưng lây lan rất nhanh, hình thành di căn và chiếm giữ các cơ quan khác. Nhạy cảm hơn với hóa chất và xạ trị.

    Tuổi thọ nếu không được điều trị thích hợp là từ 6 đến 18 tuần và tỷ lệ sống sót đạt 50%. Với liệu pháp thích hợp, tuổi thọ tăng từ 5 đến 6 tháng. Tiên lượng xấu nhất là ở những bệnh nhân mắc bệnh 5 năm. Khoảng 5-10% bệnh nhân còn sống.

    video thông tin

    Ung thư biểu mô phế quản (hay nói cách khác là ung thư phổi) là một căn bệnh khá nghiêm trọng. Bệnh được đặc trưng bởi sự xuất hiện của các khối u ác tính phát triển từ các tế bào biểu mô của phế quản. Bệnh ảnh hưởng tiêu cực đến tất cả các cơ quan và hệ thống của cơ thể con người.

    Việc đưa ra một chẩn đoán tồi tệ ngay lập tức đặt ra rất nhiều câu hỏi cho bệnh nhân. Trong đó phổ biến nhất là “Bệnh ung thư phổi sống được bao lâu?”. Không thể xác định tuổi thọ có thể có đối với bệnh ung thư phổi. Nó thay đổi dựa trên một số lượng lớn các yếu tố ung thư đồng thời.

    Bản chất của bệnh lý học

    Tập trung ở mô phổi, bệnh không chỉ biểu hiện bằng khối u. Ung thư phổi ở người lớn là một mạng lưới các khối u ác tính. Chúng có thể khác nhau về sự xuất hiện của chúng, hình ảnh lâm sàng của vấn đề và tiên lượng dự kiến.

    So với tổng số, ung thư của cơ quan này là phổ biến nhất. Tiên lượng cho bệnh ung thư phổi thường kém. Bệnh lý được công nhận là nguyên nhân gây tử vong phổ biến nhất ở những người mắc bất kỳ loại ung thư nào. Nam giới dễ mắc bệnh hơn.

    Ghi chú: những người hút thuốc, cho dù nó có vẻ tầm thường đến đâu, thường bị ung thư phổi.

    Nguyên nhân cái chết

    Tình trạng ung thư càng bị bỏ quên thì càng có nhiều nguyên nhân gây tử vong.

    Đây là cách mọi người chết vì ung thư phổi:

    1. Nhiễm độc nặng. Điều này là do khối u giải phóng độc tố, làm tổn thương các tế bào và gây hoại tử và thiếu oxy.
    2. Giảm cân đột ngột. Suy mòn có thể khá nghiêm trọng (lên tới 50% tổng trọng lượng), do đó cơ thể bị suy yếu đáng kể, làm tăng khả năng tử vong.
    3. Đau nhức rõ rệt. Nó xảy ra trong quá trình tổn thương màng phổi của phổi, nơi có một số lượng lớn các đầu dây thần kinh (đó là lý do tại sao ung thư màng phổi rất dễ xuất hiện). Hội chứng đau được giải thích là do sự nảy mầm của khối u trong màng phổi.
    4. Suy hô hấp cấp tính. Nó xảy ra khi khối u (do kích thước của nó) bắt đầu chặn lòng phế quản. Điều này khiến người bệnh khó thở..
    5. Xuất huyết phổi ồ ạt. Nó xuất phát từ một lá phổi bị tổn thương bởi một khối u.
    6. Sự hình thành các ổ ung thư thứ cấp. Trong giai đoạn sau của bệnh, suy đa cơ quan phát triển. Di căn là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây tử vong cho bệnh nhân.

    Ghi chú: các hiện tượng này hiếm khi xảy ra riêng lẻ. Kiệt sức, ung thư màng phổi và nhiễm độc làm xấu đi đáng kể tình trạng chung của cơ thể, do đó một người có thể sống trong một thời gian khá ngắn.

    chảy máu phổi

    Do kích thước ngày càng tăng của nó, khối u có thể làm tổn thương mạng lưới tuần hoàn. Mô phổi chứa một số mạch máu, tổn thương gây chảy máu nhiều. Dừng lại nó thường khá khó khăn. Bệnh nhân cần được cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế chất lượng cao một cách kịp thời. Nếu không, anh ta sẽ chết trong vòng 5 phút sau khi các triệu chứng đầu tiên của bệnh lý xuất hiện.

    Biểu hiện chảy đờm có máu ở bệnh nhân cho thấy thành của một trong các mạch bị tổn thương. Và đừng bỏ qua những tạp chất nhỏ. Ngay sau khi tàu bị thương hoàn toàn, chảy máu nhiều sẽ không mất nhiều thời gian.

    Đôi khi người ta nhầm lẫn chảy máu từ các mạch máu nhỏ về các triệu chứng với các triệu chứng ở đường tiêu hóa. Liệu pháp được lựa chọn không chính xác cũng dẫn đến tử vong.

    suy hô hấp

    Bệnh lý này bắt đầu phát triển khi một khối u mở rộng chặn lòng khí quản và phế quản. Lúc đầu, bệnh nhân mắc bệnh này bị khó thở và khó thở tăng dần. Một lát sau, các cơn hen suyễn được thêm vào các triệu chứng hiện có.. Chúng có thể xảy ra lặp đi lặp lại trong ngày, bất cứ lúc nào và không chịu sự kiểm soát của bệnh nhân.

    Ngay khi lòng phế quản bị tắc hoàn toàn, bệnh nhân sẽ mất khả năng thở. Bạn có thể cố gắng chuẩn bị trước cho tình huống này. Nếu bạn không cấp cứu cho một người, anh ta sẽ chết trong vòng 30 phút.

    di căn

    Một trong những nguyên nhân gây tử vong Những nỗ lực để loại bỏ di căn thông qua phẫu thuật đầy rẫy sự xuất hiện trở lại của chúng với tốc độ nhanh hơn. Nếu ung thư di căn sang các cơ quan khác, bệnh nhân khó có cơ hội hồi phục.

    Mối nguy hiểm lớn nhất có thể xảy ra là tổn thương não. Nếu một khối u thứ phát phát triển, sẽ tập trung ở khu vực này, thì sẽ không thể ngăn chặn được hậu quả nghiêm trọng.

    Di căn khu trú ở các bộ phận khác của cơ thể làm gián đoạn hoạt động của tất cả các cơ quan và hệ thống, gây ra hội chứng đau nghiêm trọng. Thông thường, các triệu chứng như vậy, cũng làm tăng tốc độ tử vong của bệnh nhân, vốn có trong ung thư tế bào nhỏ.

    Bạn có thể sống chung với bệnh bao lâu

    Thời gian sống với căn bệnh này là khác nhau đối với mỗi bệnh nhân. Khoảng thời gian cụ thể trực tiếp phụ thuộc vào loại ung thư, hút thuốc và các yếu tố khác, vào chẩn đoán kịp thời.

    Tử vong theo giai đoạn

    Phát hiện ung thư ở giai đoạn ban đầu, cùng với liệu pháp được lựa chọn chính xác, có thể kéo dài cuộc sống của bệnh nhân lên đến 10 năm.

    Giai đoạn thứ hai và thứ ba của bệnh được đặc trưng bởi sự xuất hiện của di căn. Hơn nữa, ngay cả việc loại bỏ khối u cũng không thể cứu một người khỏi căn bệnh này. Kết quả chết người xảy ra trong 7-8 năm.

    Ghi chú: sự phát triển của khối u thứ phát thường xảy ra không sớm hơn 5 năm sau khi phát bệnh. Tuy nhiên, đừng quên những trường hợp di căn sớm hơn. Diễn biến nhanh chóng của bệnh làm giảm đáng kể số năm sống, dẫn đến tử vong do ung thư phổi xảy ra trong vòng 3 năm.

    Giai đoạn tiến triển của bệnh sẽ cho phép bệnh nhân chỉ sống được vài tháng (thường là 2-3).

    Dạng tế bào nhỏ của bệnh (SCLC)

    Loại bệnh này phổ biến nhất ở những người hút thuốc. Nó khá hung dữ và di căn lây lan với tốc độ cực nhanh. Bạn cần hút bao nhiêu để bị ung thư phổi? Không có câu trả lời cụ thể, vì tuổi thọ phụ thuộc vào ảnh hưởng của nhiều yếu tố. Đôi khi một người sống đến già mà không cần chia tay điếu thuốc. Và một người khác trong năm đầu tiên hút thuốc sẽ phải đối mặt với bệnh ung thư và thậm chí sẽ không sống đến 30 tuổi.

    Để điều trị dạng tế bào nhỏ của bệnh lý ở giai đoạn đầu, các bác sĩ thường dùng đến các loại thuốc hóa trị. Tuy nhiên, ngay cả với liệu pháp phù hợp, người ta cũng không nên mong đợi một kết quả tích cực đáng kể. Thông thường, một khối u ác tính không đáp ứng với việc sử dụng hóa trị và xạ trị, điều đó có nghĩa là có nguy cơ tử vong.

    Lựa chọn tốt nhất là làm giảm bớt sự đau khổ của người sắp chết.

    Các kỹ thuật giảm nhẹ dựa trên:
    • giảm đau.
    • Độ bão hòa của các tế bào của bệnh nhân với oxy.
    • Các hoạt động ít nhất có thể cải thiện một phần chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.

    Với bệnh ung thư phổi tế bào nhỏ, thời gian sống của nạn nhân sẽ vào khoảng 4-5 tháng đến 1 năm. Cái chết sớm như vậy được giải thích là do mức độ nghiêm trọng của bệnh và sự phát triển nhanh chóng của các khối u thứ cấp ở các hạch bạch huyết và các cơ quan ở xa.

    Băng hình

    Video - Người đàn ông chết vì ung thư

    Dạng tế bào không nhỏ

    Dạng ung thư này phát triển thường xuyên hơn nhiều so với SCLC.

    Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ có thể được phân loại như sau:

    • Ung thư biểu mô tế bào vảy.

    Sự sống sót trực tiếp phụ thuộc vào mức độ tổn thương của cơ quan, vào đặc điểm của mô học. Trong giai đoạn thứ ba của bệnh, khối u tăng lên 8 cm và di căn lan đến mạng lưới mạch máu, các cơ quan và bộ máy xương. Với ung thư phổi tế bào vảy, tiên lượng không mấy khả quan: ở giai đoạn 3, cứ 100 người thì có khoảng 20 người sống sót.

    • Ung thư tế bào lớn.

    Nó xảy ra trong 10% các trường hợp ung thư. Nó thường được chẩn đoán ở giai đoạn khá muộn, khi việc sử dụng các biện pháp điều trị không còn mang lại hiệu quả như mong muốn.

    Triệu chứng ban đầu là ho, mệt mỏi tăng lên, hội chứng đau ở ngực.

    Nếu di căn chưa lan rộng thì có thể áp dụng phương pháp phẫu thuật. Nếu không, nó là một bệnh ung thư không thể phẫu thuật. Giai đoạn muộn của bệnh trong 85% trường hợp kết thúc bằng cái chết.

    • ung thư biểu mô tuyến.

    Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ thường được đại diện bởi loại đặc biệt này. Nếu khối u thứ cấp đã chạm vào các hạch bạch huyết và ung thư màng phổi đã xuất hiện, tiên lượng phục hồi sẽ rất đáng thất vọng. Trong giai đoạn cuối của bệnh, các phương pháp điều trị thông thường không mang lại kết quả. Trong tổng số bệnh nhân chỉ có 10% sống được khoảng 5 năm.

    Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ phát triển với tốc độ chậm, nếu được điều trị đúng cách và phẫu thuật kịp thời, bệnh nhân sẽ có cơ hội hồi phục. Bất kể dạng ung thư nào, phụ nữ sống lâu hơn nam giới.

    hình thức ngoại vi

    Ung thư phổi ngoại vi được công nhận là nguy hiểm nhất. Sự khác biệt chính của nó là khó phát hiện trong giai đoạn đầu của bệnh.

    Trong các triệu chứng của nó, bệnh lý tương tự như các loại bệnh khác. Theo thời gian, ngày càng có nhiều dấu hiệu rõ ràng hơn về một dạng ung thư cụ thể.

    Để xác định vị trí của khối u, cũng như kích thước và tính chất của nó, cần tiến hành chẩn đoán có thẩm quyền. Phổ biến nhất là ung thư ngoại vi của phổi phải (hoặc trái), ảnh hưởng đến thùy trên của cơ quan. Sự đa dạng này chiếm khoảng 60% các trường hợp. Số liệu thống kê như vậy được giải thích bởi cấu trúc giải phẫu của phổi.

    Chỉ có ba mươi trường hợp trong số một trăm trường hợp là ung thư ngoại biên của phổi trái, phát triển ở thùy dưới của cơ quan. Chỉ 10% tổng số còn lại dành cho bộ phận cấp trung.

    Phương pháp chẩn đoán chính là chụp X quang, mặc dù nó không phải lúc nào cũng hiển thị hình ảnh chính xác. Việc kiểm tra nên được thực hiện kết hợp với CT, MRI và sinh thiết. Bạn sẽ cần phải làm một xét nghiệm máu chi tiết.

    Chỉ sau khi kiểm tra kỹ lưỡng, bác sĩ chuyên khoa mới có thể xác nhận hoặc bác bỏ chẩn đoán và kê đơn điều trị có thẩm quyền. Sự kết hợp của tất cả các hành động sẽ giúp bệnh nhân sống lâu hơn nữa.

    - một loại mô học của khối u phổi ác tính với một quá trình cực kỳ tích cực và tiên lượng xấu. Biểu hiện lâm sàng bằng ho, ho ra máu, khó thở, đau ngực, suy nhược, sụt cân; ở giai đoạn sau - triệu chứng chèn ép trung thất. Các phương pháp chẩn đoán ung thư phổi tế bào nhỏ (X-quang, CT, nội soi phế quản, v.v.) phải được xác nhận bằng kết quả sinh thiết khối u hoặc hạch bạch huyết, phân tích tế bào học dịch tiết màng phổi. Phẫu thuật điều trị ung thư phổi tế bào nhỏ chỉ được khuyến khích trong giai đoạn đầu; vai trò chính được trao cho liệu pháp đa hóa trị và xạ trị.

    ICD-10

    C34 U ác của phế quản và phổi

    Thông tin chung

    Vấn đề phát sinh mô học của ung thư phổi tế bào nhỏ hiện đang được xem xét từ hai vị trí - nội bì và ngoại bì thần kinh. Những người ủng hộ lý thuyết đầu tiên nghiêng về quan điểm rằng loại khối u này phát triển từ các tế bào của lớp biểu mô của phế quản, có cấu trúc và đặc tính sinh hóa tương tự như tế bào ung thư biểu mô tế bào nhỏ. Các nhà nghiên cứu khác cho rằng các tế bào của hệ thống APUD (hệ thống thần kinh nội tiết lan tỏa) làm phát sinh ung thư biểu mô tế bào nhỏ. Giả thuyết này được xác nhận bởi sự hiện diện của các hạt thần kinh trong các tế bào khối u, cũng như sự gia tăng bài tiết các hoạt chất sinh học và hormone (serotonin, ACTH, vasopressin, somatostatin, calcitonin, v.v.) trong ung thư phổi tế bào nhỏ.

    phân loại

    Giai đoạn ung thư biểu mô tế bào nhỏ theo hệ thống TNM quốc tế không khác với các loại ung thư phổi khác. Tuy nhiên, cho đến nay, một phân loại có liên quan trong ung thư học phân biệt giữa các giai đoạn cục bộ (hạn chế) và lan rộng của ung thư phổi tế bào nhỏ. Giai đoạn hạn chế được đặc trưng bởi một tổn thương khối u đơn phương với sự gia tăng các hạch bạch huyết rốn phổi, trung thất và thượng đòn. Ở giai đoạn phổ biến, sự chuyển tiếp của khối u sang nửa ngực còn lại, ung thư màng phổi, di căn được ghi nhận. Khoảng 60% trường hợp được phát hiện ở dạng tiến triển (giai đoạn III-IV theo hệ thống TNM).

    Về mặt hình thái học, trong ung thư phổi tế bào nhỏ, ung thư biểu mô tế bào yến mạch, ung thư loại tế bào trung gian và ung thư biểu mô tế bào yến mạch hỗn hợp (kết hợp) được phân biệt. Ung thư biểu mô tế bào yến mạch được thể hiện bằng kính hiển vi bởi các lớp tế bào hình thoi nhỏ (lớn gấp 2 lần so với tế bào lympho) với nhân tròn hoặc bầu dục. Ung thư từ các tế bào thuộc loại trung gian được đặc trưng bởi các tế bào có kích thước lớn hơn (gấp 3 lần so với tế bào lympho) có hình dạng tròn, thuôn dài hoặc đa giác; nhân tế bào có cấu trúc rõ ràng. Một biểu đồ kết hợp của khối u được cho là xảy ra khi các đặc điểm hình thái của ung thư biểu mô tế bào yến mạch được kết hợp với các đặc điểm của ung thư biểu mô tuyến hoặc ung thư biểu mô tế bào vảy.

    Triệu chứng ung thư phổi tế bào nhỏ

    Thông thường, dấu hiệu đầu tiên của khối u là ho kéo dài, thường được coi là viêm phế quản của người hút thuốc. Một triệu chứng đáng báo động luôn là sự xuất hiện của một hỗn hợp máu trong đờm. Cũng được đặc trưng bởi đau ngực, khó thở, chán ăn, sụt cân, yếu dần. Trong một số trường hợp, ung thư phổi tế bào nhỏ biểu hiện lâm sàng với viêm phổi tắc nghẽn do tắc phế quản và xẹp phổi một phần phổi, hoặc viêm màng phổi tiết dịch.

    Ở giai đoạn sau, khi trung thất tham gia vào quá trình này, hội chứng chèn ép trung thất sẽ phát triển, bao gồm chứng khó nuốt, khàn giọng do dây thần kinh thanh quản bị tê liệt, dấu hiệu chèn ép tĩnh mạch chủ trên. Thường có nhiều hội chứng paraneoplastic khác nhau: hội chứng Cushing, hội chứng nhược cơ Lambert-Eaton, hội chứng tiết không đủ hormone chống bài niệu.

    Ung thư phổi tế bào nhỏ được đặc trưng bởi sự di căn sớm và lan rộng đến các hạch bạch huyết trong lồng ngực, tuyến thượng thận, gan, xương và não. Trong trường hợp này, các triệu chứng tương ứng với nội địa hóa của di căn (gan to, vàng da, đau cột sống, đau đầu, mất ý thức, v.v.).

    chẩn đoán

    Để đánh giá chính xác mức độ phổ biến của quá trình khối u, kiểm tra lâm sàng (kiểm tra, phân tích dữ liệu vật lý) được bổ sung bằng chẩn đoán dụng cụ, được thực hiện theo ba giai đoạn. Ở giai đoạn đầu tiên, hình ảnh ung thư phổi tế bào nhỏ đạt được bằng phương pháp bức xạ - chụp X-quang ngực, CT phổi, chụp cắt lớp phát xạ positron.

    Nhiệm vụ của giai đoạn thứ hai là xác nhận hình thái chẩn đoán, trong đó nội soi phế quản với sinh thiết được thực hiện. Với kịch bản quản lý bệnh nhân này, tỷ lệ sống sót sau 5 năm trong nhóm này không vượt quá 40%.

    Những bệnh nhân còn lại bị ung thư phổi tế bào nhỏ cục bộ được chỉ định từ 2 đến 4 đợt điều trị bằng thuốc kìm tế bào (cyclophosphamide, cisplatin, vincristine, doxorubicin, gemcitabine, etoposide, v.v.) trong liệu pháp đơn trị liệu hoặc kết hợp với chiếu xạ. tập trung chủ yếu ở phổi, hạch bạch huyết gốc và trung thất. Khi đạt được sự thuyên giảm, chiếu xạ dự phòng não được chỉ định bổ sung để giảm nguy cơ tổn thương di căn. Liệu pháp kết hợp có thể kéo dài tuổi thọ của bệnh nhân ung thư phổi tế bào nhỏ cục bộ trung bình 1,5-2 năm.

    Bệnh nhân ung thư phổi tế bào nhỏ giai đoạn tiến triển cục bộ được chỉ định trải qua 4-6 liệu trình đa hóa trị liệu. Với các tổn thương di căn của não, tuyến thượng thận, xương, xạ trị được sử dụng. Mặc dù khối u nhạy cảm với hóa trị và xạ trị, ung thư phổi tế bào nhỏ tái phát rất thường xuyên. Trong một số trường hợp, ung thư phổi tái phát là vật liệu chịu lửa đối với liệu pháp chống ung thư - khi đó tỷ lệ sống sót trung bình thường không quá 3-4 tháng.

    Bệnh lý ung thư đang lan rộng khắp thế giới. Tỷ lệ mắc bệnh ung thư đang gia tăng hàng năm. Điều này là do hiện nay các phương pháp chẩn đoán bệnh lý ung thư đã được cải thiện đáng kể. Một trong những dạng phổ biến nhất là ung thư phổi tế bào nhỏ. Hàng triệu người chết mỗi năm vì căn bệnh này trên toàn thế giới. Câu hỏi về những người mắc bệnh ung thư phổi sống được bao lâu là rất phù hợp. Các bác sĩ đã cố gắng tìm ra phương pháp chữa trị các bệnh lý ung thư trong một thời gian dài. Trong thời hiện đại, các bác sĩ chuyên khoa ung thư đã có những bước tiến lớn trong lĩnh vực này. Những tiến bộ như vậy chủ yếu liên quan đến chẩn đoán sớm bệnh. Ngoài ra, các phương pháp điều trị không ngừng được cải thiện.

    Các loại ung thư phổi tế bào nhỏ

    Giống như tất cả các bệnh ung thư phổi, có nhiều loại. Việc phân loại dựa trên các hình thức X quang và các loại tế bào mà từ đó khối u được hình thành. Tùy thuộc vào hình thái, 2 loại quá trình ung thư được phân biệt. Phổ biến hơn Nó có một khóa học thuận lợi hơn. tế bào nhỏ được đặc trưng bởi sự di căn nhanh chóng. Xảy ra vào những dịp hiếm hơn. Ngoài ra, bệnh này có thể xảy ra ở dạng cục bộ (cục bộ) và lan rộng.

    Tùy thuộc vào vị trí chính xác của khối u, các loại sau đây được phân biệt:

    1. ung thư trung tâm. Nó được đặc trưng bởi thực tế là khối u nằm trong phế quản lớn và phân đoạn. Thông thường, bệnh lý này rất khó chẩn đoán.
    2. ung thư ngoại vi. Quá trình ung thư phát triển trong chính mô phổi.
    3. Ung thư đỉnh. Nó cũng ảnh hưởng đến mô phổi. Giống này được tách thành một nhóm riêng vì nó khác về hình ảnh lâm sàng (mọc thành mạch ở vai, cổ).
    4. Ung thư phổi ổ bụng.
    5. Các dạng không điển hình và di căn.
    6. Khối u giống viêm phổi.

    Ung thư phổi tế bào nhỏ là gì?

    Loại ung thư này xảy ra trong 25% trường hợp. Nó được phân loại là một dạng tích cực do lây lan nhanh chóng đến hệ thống bạch huyết. Nếu bệnh lý ung thư nghi ngờ ở người hút thuốc, chẩn đoán thường là ung thư phổi tế bào nhỏ. Tuổi thọ trong bệnh này chủ yếu phụ thuộc vào giai đoạn của quá trình. Các đặc điểm cá nhân của sinh vật và khả năng dung nạp điều trị cũng quan trọng. Tính ác tính của loại ung thư này là do nó phát sinh từ các tế bào không biệt hóa. Một khối u như vậy dường như “gieo mầm” nhu mô phổi trên diện rộng, do đó rất khó phát hiện ra trọng tâm chính.

    Căn nguyên của ung thư biểu mô tế bào nhỏ

    Giống như bất kỳ bệnh lý ung thư nào, ung thư phổi tế bào nhỏ không chỉ xảy ra. Các tế bào không điển hình bắt đầu nhân lên do một số yếu tố ảnh hưởng. Nguyên nhân chính của ung thư tế bào nhỏ là hút thuốc lá. Ngoài ra còn có mối quan hệ giữa bệnh tật và phơi nhiễm với các chất độc hại (kim loại nặng, asen). Khả năng phát triển ung thư tăng lên ở những người lớn tuổi có chỉ số hút thuốc cao (đã sử dụng thuốc lá trong nhiều năm). Các yếu tố nguy cơ bao gồm các bệnh phổi mãn tính, bao gồm bệnh lao, COPD, viêm phế quản tắc nghẽn. Nguy cơ phát triển ung thư tế bào nhỏ tăng lên ở những người thường xuyên tiếp xúc với các hạt bụi. Với sự kết hợp của các yếu tố như hút thuốc lá, bệnh mãn tính và độc hại nghề nghiệp, khả năng xuất hiện khối u là rất cao. Ngoài ra, lý do cho sự phát triển của các quá trình ung thư bao gồm giảm khả năng phòng vệ miễn dịch của cơ thể và căng thẳng mãn tính.

    Các giai đoạn ung thư phổi tế bào nhỏ

    Câu hỏi ung thư phổi sống được bao lâu chỉ có thể trả lời khi biết được giai đoạn của bệnh. Nó phụ thuộc vào quy mô của quá trình ung thư và mức độ lây lan sang các cơ quan khác. Giống như hầu hết các khối u, ung thư phổi có 4 giai đoạn. Ngoài ra, còn có giai đoạn đầu của bệnh. Theo một cách khác, nó được gọi là "tiền ung thư". Giai đoạn này được đặc trưng bởi thực tế là các phần tử tế bào nhỏ chỉ nằm ở lớp lót bên trong của phổi.

    Giai đoạn đầu của bệnh ung thư được đặc trưng bởi kích thước khối u lên đến 3 cm, đồng thời các hạch bạch huyết lân cận không bị tổn thương. Xung quanh quá trình khối u là mô phổi khỏe mạnh.

    Giai đoạn thứ hai. Có sự gia tăng kích thước (lên đến 7 cm). Các hạch bạch huyết vẫn còn nguyên vẹn. Tuy nhiên, khối u phát triển vào màng phổi và phế quản.

    Giai đoạn thứ ba. Nó được đặc trưng bởi kích thước lớn của quá trình ung thư. Ung thư phát triển thành các hạch bạch huyết ở ngực, mạch máu ở cổ và trung thất. Ngoài ra, khối u có thể lan đến mô màng ngoài tim, khí quản, thực quản.

    Giai đoạn thứ tư được đặc trưng bởi sự xuất hiện của di căn ở các cơ quan khác (gan, xương, não).

    Hình ảnh lâm sàng ung thư phổi tế bào nhỏ

    Biểu hiện lâm sàng của bệnh phụ thuộc vào giai đoạn ung thư phổi tế bào nhỏ. Ở giai đoạn đầu, bệnh lý rất khó chẩn đoán vì thực tế không có triệu chứng. Các dấu hiệu đầu tiên của bệnh ung thư được quan sát thấy trong giai đoạn thứ hai của bệnh. Chúng bao gồm: khó thở tăng lên, thay đổi tính chất ho (ở bệnh nhân COPD), đau ngực. Trong một số trường hợp, sự xuất hiện của máu trong đờm được ghi nhận. Những thay đổi xảy ra trong giai đoạn thứ ba phụ thuộc vào nơi khối u đã phát triển. Khi tim tham gia vào quá trình này sẽ xuất hiện các triệu chứng như đau, rối loạn nhịp tim, nhịp tim nhanh hoặc nhịp tim chậm. Nếu khối u ảnh hưởng đến hầu họng và thực quản, có một vi phạm nuốt, nghẹt thở. Giai đoạn cuối được đặc trưng bởi điểm yếu chung, các hạch bạch huyết mở rộng, nhiệt độ dưới da và giảm cân.

    Ung thư phổi tế bào nhỏ: tuổi thọ với chẩn đoán như vậy

    Thật không may, căn bệnh này tiến triển rất nhanh. Tuổi thọ của bệnh nhân phụ thuộc vào thời điểm chẩn đoán khủng khiếp được thực hiện - "ung thư phổi tế bào nhỏ". Tiên lượng của bệnh là không thuận lợi. Điều này đặc biệt đúng đối với những bệnh nhân ở giai đoạn 3 và 4 của quá trình ung thư. Ở dạng ban đầu, ung thư biểu mô tế bào nhỏ cũng khó điều trị. Tuy nhiên, đôi khi có thể đạt được sự chậm trễ trong sự phát triển của khối u. Không thể xác định chính xác bệnh nhân còn bao nhiêu thời gian để sống. Nó phụ thuộc vào cơ thể con người và vào tốc độ phát triển ung thư. Tỷ lệ sống sót sau 5 năm đối với các khối u phổi tế bào nhỏ là 5-10%.

    Trung tâm Ung thư (Moscow): điều trị ung thư

    Nếu giai đoạn bệnh cho phép thì phải điều trị ung thư. Loại bỏ khối u và liệu pháp sẽ giúp không chỉ kéo dài cuộc sống của bệnh nhân mà còn giảm bớt sự đau khổ của anh ta. Để điều trị hiệu quả, bạn nên tìm bác sĩ chuyên khoa giỏi và trung tâm ung bướu tốt. Moscow được coi là một trong những thành phố có nền y học phát triển ở trình độ rất cao. Đặc biệt, điều này áp dụng cho ung thư. Các phương pháp điều trị mới đang được phát triển ở đây, các thử nghiệm lâm sàng đang được tiến hành. Có một số trạm xá và bệnh viện ung thư khu vực ở Moscow. Các trung tâm quan trọng nhất cũng là Blokhin. Các phòng khám ung thư này có thiết bị điều trị mới nhất và các bác sĩ chuyên khoa giỏi nhất trong nước. Kinh nghiệm khoa học được sử dụng rộng rãi ở nước ngoài.

    Ung thư phổi tế bào nhỏ: điều trị

    Điều trị ung thư phổi tế bào nhỏ được thực hiện tùy thuộc vào bản chất của sự tăng trưởng, kích thước và giai đoạn của quá trình khối u. Phương pháp chủ yếu là hóa trị. Nó cho phép bạn làm chậm sự phát triển của khối u, tăng tuổi thọ của bệnh nhân trong nhiều tháng và nhiều năm. Hóa trị có thể được sử dụng ở tất cả các giai đoạn của quá trình ung thư, ngoại trừ giai đoạn cuối. Trong trường hợp này, tình trạng của bệnh nhân phải tương đối khả quan và không kèm theo các bệnh lý nghiêm trọng khác. Ung thư phổi tế bào nhỏ có thể có dạng cục bộ. Trong trường hợp này, hóa trị được kết hợp với điều trị phẫu thuật và xạ trị.

    Một trong những căn bệnh phổ biến và khó chữa nhất ở nam giới là ung thư phổi tế bào nhỏ. Ở giai đoạn đầu, bệnh khá khó nhận biết nhưng nếu được điều trị kịp thời thì khả năng có kết quả thuận lợi là rất cao.

    Ung thư phổi tế bào nhỏ là một trong những khối u ác tính nhất theo phân loại mô học, tiến triển rất mạnh và di căn rộng rãi. Dạng ung thư này chiếm khoảng 25% trong số các loại ung thư phổi khác và nếu không được phát hiện sớm và điều trị đúng cách sẽ gây tử vong.

    Phần lớn, căn bệnh này ảnh hưởng đến nam giới, nhưng gần đây tỷ lệ mắc bệnh ở nữ giới ngày càng gia tăng. Do không có dấu hiệu của bệnh ở giai đoạn đầu, cũng như sự phát triển nhanh chóng của khối u và sự lây lan của di căn, ở hầu hết bệnh nhân, bệnh ở dạng nặng và khó chữa khỏi.

    • Tất cả thông tin trên trang web là dành cho mục đích thông tin và KHÔNG phải là hướng dẫn hành động!
    • Cung cấp cho bạn một CHẨN ĐOÁN CHÍNH XÁC BÁC SĨ thôi!
    • Chúng tôi vui lòng yêu cầu bạn KHÔNG tự điều trị, nhưng đặt lịch hẹn với bác sĩ chuyên khoa!
    • Sức khỏe cho bạn và những người thân yêu của bạn! Đừng bỏ cuộc

    nguyên nhân

    hút thuốc là nguyên nhân đầu tiên và quan trọng nhất gây ung thư phổi. Tuổi của người hút thuốc, số lượng thuốc lá mỗi ngày và thời gian hút thuốc ảnh hưởng đến khả năng phát triển ung thư phổi tế bào nhỏ.

    Một cách phòng ngừa tốt là từ bỏ thuốc lá, điều này sẽ làm giảm đáng kể khả năng mắc bệnh, tuy nhiên, một người đã từng hút thuốc sẽ luôn có nguy cơ mắc bệnh.

    Theo thống kê, những người hút thuốc có nguy cơ mắc ung thư phổi cao gấp 16 lần so với những người không hút thuốc và khả năng được chẩn đoán mắc bệnh ung thư phổi cao gấp 32 lần ở những người bắt đầu hút thuốc ở tuổi vị thành niên.

    Nghiện nicotin không phải là yếu tố duy nhất có thể gây ra bệnh, vì vậy có khả năng những người không hút thuốc cũng có thể nằm trong số những người mắc bệnh ung thư phổi.

    di truyền- nguyên nhân quan trọng thứ hai làm tăng nguy cơ mắc bệnh. Sự hiện diện của một gen đặc biệt trong máu làm tăng khả năng mắc bệnh ung thư phổi tế bào nhỏ, vì vậy có những lo ngại rằng những người có người thân mắc loại ung thư này cũng có thể mắc bệnh.

    sinh thái học- nguyên nhân có tác động không nhỏ đến sự phát triển của bệnh ung thư phổi. Khí thải và chất thải công nghiệp đầu độc không khí và đi vào phổi con người với nó. Những người thường xuyên tiếp xúc với niken, amiăng, asen hoặc crom cũng có nguy cơ mắc bệnh do các hoạt động nghề nghiệp của họ.

    bệnh phổi nặngđiều kiện tiên quyết cho sự phát triển của ung thư phổi. Nếu một người mắc bệnh lao hoặc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính trong suốt cuộc đời, điều này có thể gây ra sự phát triển của ung thư phổi.

    Triệu chứng

    Ung thư phổi, giống như hầu hết các cơ quan khác, không làm phiền bệnh nhân ở giai đoạn đầu và không có triệu chứng rõ rệt. Bạn có thể nhận thấy nó bằng kỹ thuật chụp huỳnh quang kịp thời.

    Tùy thuộc vào giai đoạn của bệnh, các triệu chứng sau đây được phân biệt:

    • triệu chứng phổ biến nhất là ho dai dẳng. Tuy nhiên, đây không phải là dấu hiệu chính xác duy nhất, vì những người hút thuốc (cụ thể là họ được chẩn đoán khối u ác tính thường xuyên hơn những người không hút thuốc) bị ho mãn tính ngay cả trước khi mắc bệnh. Ở giai đoạn sau của bệnh ung thư, bản chất của ho thay đổi: nó tăng lên, kèm theo đau và khạc ra máu.
    • với bệnh ung thư phổi tế bào nhỏ, một người thường bị khó thở, liên quan đến khó khăn trong luồng không khí qua phế quản, làm gián đoạn hoạt động bình thường của phổi;
    • ở giai đoạn 2 và 3 của quá trình bệnh, sốt đột ngột hoặc nhiệt độ tăng định kỳ không phải là hiếm. Viêm phổi mà những người hút thuốc thường mắc phải cũng có thể là một trong những dấu hiệu của bệnh ung thư phổi;
    • đau có hệ thống ở ngực khi ho hoặc cố gắng hít thở sâu;
    • chảy máu phổi do khối u nảy mầm trong mạch phổi gây ra rất nguy hiểm. Triệu chứng này cho thấy sự bỏ bê của bệnh;
    • khi khối u phát triển về kích thước có thể chèn ép các cơ quan lân cận có thể gây đau nhức vai và tứ chi, phù mặt và tay, khó nuốt, khàn tiếng, nấc cụt kéo dài;
    • ở giai đoạn ung thư tiến triển, khối u ảnh hưởng nghiêm trọng đến các cơ quan khác, điều này càng làm xấu đi bức tranh không thuận lợi. Di căn đến gan có thể gây vàng da, đau dưới xương sườn, di căn não dẫn đến tê liệt, mất ý thức và rối loạn trung tâm ngôn ngữ của não, di căn xương gây đau nhức ở người;

    Tất cả các triệu chứng trên có thể đi kèm với giảm cân đột ngột, chán ăn, suy nhược và mệt mỏi mãn tính.

    Dựa trên mức độ biểu hiện của các triệu chứng và mức độ kịp thời của một người tìm kiếm sự trợ giúp từ bác sĩ, người ta có thể đưa ra dự báo về cơ hội hồi phục của mình.

    chẩn đoán

    Người lớn, đặc biệt là những người hút thuốc nên đi khám ung thư phổi định kỳ.

    Chẩn đoán khối u trong phổi bao gồm các quy trình sau:

    1. Fluorography, cho phép phát hiện bất kỳ thay đổi nào trong phổi. Thủ tục này được thực hiện trong quá trình kiểm tra y tế, sau đó bác sĩ chỉ định các kiểm tra khác sẽ giúp chẩn đoán chính xác.
    2. Phân tích lâm sàng và sinh hóa máu.
    3. Nội soi phế quản là một phương pháp chẩn đoán trong đó mức độ tổn thương phổi được nghiên cứu.
    4. Sinh thiết là phẫu thuật cắt bỏ một mẫu khối u để xác định loại khối u.
    5. Chẩn đoán X-quang, bao gồm kiểm tra X-quang, chụp cộng hưởng từ (MRI) và chụp cắt lớp phát xạ dương tính (PET), cho phép xác định vị trí của các khối u và làm rõ giai đoạn bệnh.

    Video: Về chẩn đoán sớm ung thư phổi

    Sự đối đãi

    Các chiến thuật điều trị ung thư phổi tế bào nhỏ được phát triển dựa trên hình ảnh lâm sàng của bệnh và tình trạng sức khỏe chung của bệnh nhân.

    Có 3 cách chính để điều trị ung thư phổi thường được sử dụng kết hợp:

    1. phẫu thuật cắt bỏ khối u;
    2. xạ trị;
    3. hóa trị.

    Phẫu thuật cắt bỏ khối u có ý nghĩa ở giai đoạn sớm của bệnh. Mục đích của nó là loại bỏ khối u hoặc một phần của phổi bị ảnh hưởng. Phương pháp này không phải lúc nào cũng có thể thực hiện được đối với ung thư phổi tế bào nhỏ do nó phát triển nhanh và phát hiện muộn, do đó, các phương pháp triệt để hơn được sử dụng để điều trị.

    Khả năng phẫu thuật cũng bị loại trừ nếu khối u ảnh hưởng đến khí quản hoặc các cơ quan lân cận. Trong những trường hợp như vậy, ngay lập tức dùng đến hóa trị và xạ trị.

    hóa trị với ung thư phổi tế bào nhỏ có thể cho kết quả tốt nếu sử dụng kịp thời. Bản chất của nó nằm ở việc sử dụng các loại thuốc đặc biệt để tiêu diệt các tế bào khối u hoặc làm chậm đáng kể sự phát triển và sinh sản của chúng.

    Bệnh nhân được kê đơn các loại thuốc sau:

    • "Bleomycin";
    • "Methotrexate";
    • "Vinorelbin";
    • Vincristin, v.v.

    Thuốc được dùng trong khoảng thời gian 3-6 tuần và để bắt đầu thuyên giảm, phải hoàn thành ít nhất 7 liệu trình. Hóa trị giúp giảm kích thước khối u, nhưng không thể đảm bảo phục hồi hoàn toàn. Tuy nhiên, cô ấy có thể kéo dài cuộc sống của một người ngay cả ở giai đoạn thứ tư của bệnh.

    Xạ trị hay xạ trị là phương pháp điều trị khối u ác tính bằng bức xạ gamma hoặc tia X, cho phép bạn tiêu diệt hoặc làm chậm sự phát triển của tế bào ung thư.

    Nó được sử dụng cho khối u phổi không thể phẫu thuật, nếu khối u ảnh hưởng đến các hạch bạch huyết hoặc nếu không thể thực hiện phẫu thuật do tình trạng bệnh nhân không ổn định (ví dụ, một bệnh nghiêm trọng của các cơ quan nội tạng khác).

    Trong xạ trị, phổi bị ảnh hưởng và tất cả các khu vực di căn đều phải chịu bức xạ. Để có hiệu quả cao hơn, liệu pháp xạ trị được kết hợp với hóa trị liệu, nếu bệnh nhân có thể chịu đựng được phương pháp điều trị kết hợp đó.

    Chăm sóc giảm nhẹ là một trong những lựa chọn khả thi để giúp bệnh nhân ung thư phổi. Nó được áp dụng khi tất cả các phương pháp có thể để ngăn chặn sự phát triển của khối u đều thất bại hoặc khi ung thư phổi được phát hiện ở giai đoạn rất muộn.

    Chăm sóc giảm nhẹ được thiết kế để xoa dịu những ngày cuối cùng của bệnh nhân, cung cấp cho họ sự trợ giúp về tâm lý và giảm đau cho các triệu chứng nghiêm trọng của bệnh ung thư. Các phương pháp điều trị như vậy phụ thuộc vào tình trạng của một người và hoàn toàn là của từng cá nhân.

    Có nhiều phương pháp dân gian khác nhau để điều trị ung thư phổi tế bào nhỏ, phổ biến trong phạm vi hẹp. Trong mọi trường hợp, bạn không nên dựa vào chúng và tự dùng thuốc.

    Mỗi phút đều quan trọng để đạt được kết quả thành công và mọi người thường lãng phí thời gian quý báu một cách vô ích. Khi có dấu hiệu nhỏ nhất của bệnh ung thư phổi, bạn nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức, nếu không hậu quả chết người là điều khó tránh khỏi.

    Việc lựa chọn phương pháp điều trị cho bệnh nhân là một giai đoạn quan trọng mà cuộc sống tương lai của anh ta phụ thuộc vào. Phương pháp này nên tính đến giai đoạn bệnh và tình trạng tâm lý-thể chất của bệnh nhân.

    Bạn có thể làm quen với các phương pháp điều trị ung thư phổi ngoại vi một cách chi tiết.

    Người bị ung thư phổi tế bào nhỏ sống được bao lâu (tuổi thọ)

    Mặc dù ung thư phổi tế bào nhỏ có diễn biến thoáng qua nhưng nó nhạy cảm hơn với hóa trị và xạ trị so với các dạng ung thư khác, do đó, nếu được điều trị kịp thời, tiên lượng có thể thuận lợi.

    Kết quả thuận lợi nhất được quan sát thấy khi ung thư được phát hiện ở giai đoạn 1 và 2. Bệnh nhân bắt đầu điều trị đúng thời gian có thể thuyên giảm hoàn toàn. Tuổi thọ của họ đã vượt quá ba năm và số người được chữa khỏi là khoảng 80%.

    Ở giai đoạn 3 và 4, tiên lượng xấu đi đáng kể. Với phương pháp điều trị phức tạp, cuộc sống của bệnh nhân có thể kéo dài thêm 4-5 năm và tỷ lệ sống sót chỉ là 10%. Nếu không được điều trị, bệnh nhân tử vong trong vòng 2 năm kể từ ngày chẩn đoán.

    Ung thư phổi là một trong những bệnh ung thư phổ biến nhất, rất khó chữa khỏi, nhưng có nhiều cách để ngăn chặn sự xuất hiện của nó. Trước hết, cần cai nghiện nicotin, tránh tiếp xúc với các chất độc hại và thường xuyên khám sức khỏe.

    Phát hiện kịp thời ung thư phổi tế bào nhỏ ở giai đoạn đầu làm tăng đáng kể cơ hội đánh bại căn bệnh này.