Bệnh viêm da cơ - đây là bệnh gì? triệu chứng và điều trị. Viêm da cơ ở trẻ vị thành niên Các triệu chứng và cách điều trị Viêm da cơ ở trẻ em

Một căn bệnh đặc trưng bởi tổn thương các cơ với biểu hiện sai lệch về chức năng vận động và hình thành phù nề, ban đỏ trên da được gọi là bệnh Wagner hay bệnh viêm da cơ. Nếu không có hội chứng về da thì bệnh được gọi là viêm đa cơ.

Bệnh chủ yếu xảy ra ở người lớn trên 40 tuổi, nhưng không loại trừ tổn thương viêm hệ thống cơ ở trẻ em từ 5 đến 15 tuổi. Bệnh ở thời thơ ấu được gọi là bệnh viêm da cơ ở vị thành niên. Thông thường, các dấu hiệu bất ổn thường thấy ở phụ nữ và trẻ em gái, đó là do cấu trúc sinh lý của cơ thể. Căn bệnh này đặc biệt thường được chẩn đoán ở tuổi dậy thì, do bản thân căn bệnh này được kích hoạt thông qua sự phát triển nội tiết tố.

Viêm cơ da là một bệnh hiếm gặp, nhưng với các triệu chứng nghiêm trọng và tỷ lệ tử vong cao. Vì vậy, rất đáng để có một ý kiến về bệnh viêm da cơ, nguyên nhân, triệu chứng biểu hiện và phương pháp điều trị, sẽ được thảo luận trong bài viết này.

Các loại

Tùy thuộc vào các dấu hiệu của quá trình bệnh lý, bệnh này có hai loại:

Viêm da cơ nguyên phát hoặc vô căn, được đặc trưng bởi các dấu hiệu xuất hiện độc lập không liên quan đến các bệnh lý sớm.
Thứ cấp hoặc paraneoplastic phát sinh trên cơ sở các bất thường bệnh lý phổ biến đã phát sinh do kết quả của các bệnh được chuyển giao. Thường thì nó là loài thứ cấp xảy ra thường xuyên nhất.

Tùy theo mức độ nặng thêm của bệnh mà người ta phân biệt ba mức độ biến chứng, biểu hiện bằng các triệu chứng tương ứng.

Tùy thuộc vào các dấu hiệu của viêm da cơ, các loại sau được phân biệt:

Cay, được đặc trưng bởi một biểu hiện đột ngột;
bán cấp tínhđược đặc trưng bởi sự trầm trọng hơn của dạng cấp tính, gây ra do thiếu phương pháp điều trị thích hợp;
Mãn tính, kết quả là, phát sinh do không thực hiện các biện pháp thích hợp để thoát khỏi bệnh.

Những lý do

Viêm cơ da đề cập đến một số bệnh, nguyên nhân gây bệnh vẫn còn ở mức độ chưa được nghiên cứu đầy đủ. Nhưng điều này không có nghĩa là không có giả định. Rối loạn viêm của hệ thống cơ là bệnh đa yếu tố, có nguyên nhân khác nhau. Khả năng cao nhất gây ra viêm da cơ do các yếu tố lây nhiễm chiếm ưu thế. Nhân dịp này, các nghiên cứu có liên quan đã được thực hiện, điều này đã chứng minh độ tin cậy của tuyên bố.

Một vai trò quan trọng trong sự phát triển của tình trạng khó chịu là do các bệnh do vi rút gây ra do ăn phải picornavirus, parvovirus và vi rút cúm. Vi khuẩn gây bệnh chiếm một vị trí danh dự trong số các nguyên nhân hình thành các quá trình viêm trong cơ trơn và cơ xương. Những mầm bệnh này bao gồm:

liên cầu khuẩn nhóm A;
thuốc nội tiết tố;
vắc xin chống lại và.

Yếu tố gây bệnh gây ra bệnh cũng là một phản ứng tự miễn dịch với sự hình thành các tự kháng thể. Các kháng thể này chủ yếu nhắm mục tiêu chống lại các protein tế bào chất và RNA (axit ribonucleic), là cơ sở của mô cơ. Những phản ứng như vậy gây ra sự mất cân bằng giữa các tế bào lympho T và B, và cũng dẫn đến việc từ chối chức năng ức chế T.

Ngoài những lý do trên, có một số yếu tố kích hoạt (nhỏ) cũng có xu hướng hình thành bệnh viêm da cơ ở người. Các yếu tố này bao gồm:

hạ nhiệt của cơ thể;
quá nhiệt;
khuynh hướng di truyền;
chấn thương của các hình thức tinh thần và thể chất;
phản ứng dị ứng với thuốc;
đợt cấp của ổ nhiễm trùng.

Vì vậy, tất cả các nguyên nhân trên gây ra sự xuất hiện của bệnh viêm da cơ, được đặc trưng bởi các giai đoạn chảy máu sau:

Huyền bí- đặc trưng bởi mức độ nghiêm trọng chiếm ưu thế trong vài ngày đến một tháng.
rõ ràng- một giai đoạn nâng cao, bao gồm sự xuất hiện của các hội chứng cơ, da và các hội chứng khác.
Loạn dưỡng- giai đoạn khó khăn nhất của bệnh, do sự xuất hiện của tình trạng bất ổn chung của cơ thể.

Nguyên nhân của bệnh vị thành niên

Nguyên nhân của bệnh viêm da cơ ở trẻ em cũng vẫn chưa được hiểu đầy đủ, nhưng chúng khác với người lớn ở một số khía cạnh. Trước hết, các dấu hiệu của bệnh viêm da cơ xuất hiện ở trẻ em từ 4 đến 10 - 15 tuổi, nhưng đỉnh điểm của sự khu trú của bệnh xảy ra ở 7 tuổi.

Viêm da cơ ở trẻ vị thành niên xảy ra do trẻ tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, tức là do tác động của các tia bức xạ. Các bác sĩ cũng không loại trừ những bệnh truyền nhiễm mà đứa trẻ có thể mắc phải ngay từ khi lọt lòng. Đặc biệt nếu các bệnh truyền nhiễm đã trở thành mãn tính.

Vẻ ngoài của trẻ vị thành niên là đặc biệt, bởi vì cơ thể của trẻ chưa sẵn sàng cho những cuộc kiểm tra nghiêm trọng như vậy, do đó có thể dẫn đến hậu quả là tử vong nếu không thực hiện các biện pháp thích hợp.

Triệu chứng

Bạn có thể xác định sự hiện diện của bệnh ở một người bằng các dấu hiệu đặc trưng sau đây, được mô tả dưới đây.

Bệnh được đặc trưng bởi một quá trình dần dần. Trước hết, các triệu chứng phổ biến là phàn nàn của người đó về tình trạng suy nhược chung. Điểm yếu này xảy ra do tổn thương các cơ của các chi. Các triệu chứng suy nhược xuất hiện không dễ nhận thấy, có thể mất nhiều năm, vì vậy hầu như không thể xác định sự hiện diện của bệnh viêm da cơ bằng các dấu hiệu như vậy.

Một điều khác là nếu bệnh có một giai đoạn cấp tính, trong trường hợp này, người bệnh gặp phải, ngoài sự suy nhược chung, đau ở các cơ. Các cơn đau rõ rệt và xuất hiện trong vòng 2 tuần. Điều này được đặc trưng bởi sự gia tăng nhiệt độ, dẫn đến sự suy giảm hoàn toàn về sức mạnh. Trong một số trường hợp hiếm hoi, dạng cấp tính là do sự xuất hiện của phát ban trên da và đau đa khớp.

Chúng ta hãy xem xét chi tiết hơn những cơ quan và hệ thống nào bị ảnh hưởng trong viêm da cơ với các triệu chứng đặc trưng.

Hệ cơ. Vì viêm da cơ là một bệnh của hệ thống cơ, họ là những người đầu tiên mắc phải. Cơ thể bị suy nhược hoàn toàn, người bệnh khó có thể ra khỏi giường, thực hiện các hành động thể chất khác nhau. Bệnh tiến sâu khiến các cơ vùng cổ mất khả năng hoạt động. Thông thường, bệnh nhân ở tư thế nằm ngang thay vì thẳng đứng. Với bản địa hóa của bệnh, có sự rối loạn của các mô cơ của thực quản, hầu, thanh quản, được phản ánh dưới dạng rối loạn ngôn ngữ, xuất hiện ho và khó ăn. Khi nuốt thức ăn, có cảm giác đau như cắt ở cổ họng. Nếu bạn kiểm tra khoang miệng, bạn có thể quan sát hình ảnh của sự xuất hiện: sưng, đỏ và khô. Hiếm khi có tác động tiêu cực đến cơ mắt.

Bệnh ngoài da. Sự xuất hiện của hội chứng da cho thấy một bức tranh rõ ràng về sự chiếm ưu thế của bệnh viêm da cơ. Trong số các sai lệch trên da, cần làm nổi bật các dấu hiệu sau:

sự xuất hiện của phát ban trên mặt ở khu vực mí mắt trên, mũi, nếp gấp mũi. Ban lan khắp cơ thể: trên xương ức, lưng, khớp gối và khuỷu tay. Phát ban ở chi trên được biểu hiện đặc biệt rõ ràng;
lòng bàn tay thô ráp do mẩn đỏ và da bị bong tróc thêm;
móng tay trở nên giòn, xuất hiện ban đỏ. Thường có một đám ở móng chân và ít hơn ở bàn tay;
Da khắp cơ thể khi mắc bệnh trở nên khô và đỏ;
hơn nữa hình ảnh góp phần vào sự xuất hiện của teo.

Biểu hiện bệnh lý đầu tiên bất thường trên da nên khiến người bệnh lúng túng và đưa đi khám chuyên khoa da liễu để xác định bệnh.

khớp nối. Hiếm khi xảy ra đau khớp khi gập / mở rộng cánh tay và chân. Các khớp cổ tay, khuỷu tay, cổ tay, khớp vai và khớp gối cũng bị ảnh hưởng. Sưng tấy xảy ra ở các khớp, hạn chế khả năng vận động của chúng. Cùng với đau cơ và đau các khớp, còn có biểu hiện suy nhược chung của cơ thể. Sự hình thành biến dạng khớp có thể được ngăn chặn thành công bằng cách dùng glucocorticosteroid.

màng nhầy. Có xung huyết, sưng phù vùng trời, và. Thành sau của hầu họng bị kích thích dẫn đến khó nuốt thức ăn.

Suy tim. Căn bệnh này rất nghiêm trọng nên thường ảnh hưởng đến cơ tim. Trong trường hợp này, các bệnh như vậy xảy ra:

viêm cơ tim và xơ hóa cơ tim;
phong tỏa nhĩ thất ở các mức độ phức tạp khác nhau.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, nó có thể được quan sát thấy, điều này phụ thuộc vào nguyên nhân dẫn đến sự bất ổn của mô cơ.

Phổi. Căn bệnh này dẫn đến sự phát triển của phổi của một người, hầu như luôn luôn kết thúc trong tình trạng thất bại. Viêm phế nang cũng xảy ra, tổn thương các cơ liên sườn, tính toàn vẹn của cơ hoành bị xâm phạm, và hiện tượng hút dịch được hình thành tại thời điểm nuốt. Kết quả là, khó thở, ho, khàn giọng và khô miệng được quan sát thấy.

đường tiêu hóa. Người bệnh chán ăn, thể hiện là sụt cân, đau tức vùng bụng. Đau bụng có biểu hiện âm ỉ, lâu ngày mới quan sát được. Nguyên nhân của những cơn đau này nằm ở các bệnh cơ: hầu, thực quản và đường tiêu hóa. Kiểm tra X-quang cho thấy sự gia tăng kích thước của gan.

CNS và thận. Nó chỉ được quan sát trong một số trường hợp hiếm hoi. Ở thận, viêm đa dây thần kinh có thể được chẩn đoán và ở hệ thần kinh trung ương. Những bệnh này được chẩn đoán độc quyền tại bệnh viện. Viêm cơ da góp phần gây rối loạn hệ thống nội tiết và cơ quan sinh dục. Có một sự vi phạm về tiểu tiện và phát triển ở trẻ em gái.

Các triệu chứng ở trẻ em

Viêm da cơ ở trẻ vị thành niên bắt đầu với tổn thương các cơ quan nội tạng. Các triệu chứng của bệnh khác với người lớn, trước hết là do thời gian hình thành bệnh. Các dấu hiệu đặc trưng đầu tiên của sự hiện diện của bệnh ở trẻ em là tổn thương trên da. Tất cả các hội chứng về da đều bắt đầu ở mặt và tứ chi, nơi ban đỏ phát triển và chuyển sang màu đỏ. Chủ yếu là trên mặt ở trẻ em, ban đỏ xuất hiện quanh mắt, có thể khiến trẻ bị sưng và đau khi chớp mắt. Nếu đứa trẻ, ngay cả khi có các triệu chứng như vậy, không được điều trị, thì ban đỏ sẽ lan ra khắp cơ thể.

Loạn dưỡng cơ và loạn dưỡng mỡ một phần - trong những trường hợp thường xuyên, chúng xảy ra ở thời thơ ấu. Khi bị tổn thương cơ, trẻ sẽ bị yếu, mệt mỏi, không ham muốn các trò chơi vận động,… Cha mẹ nhìn vào những dấu hiệu đầu tiên không loại trừ khả năng trẻ bị nhiễm trùng và đang cố gắng tìm ra nguyên nhân.

Quan trọng! Khi có những triệu chứng dễ nhận thấy đầu tiên của bệnh, bạn nên đưa trẻ đi khám ngay để xác định bệnh.

Cha mẹ nhận thấy sự biến mất hoàn toàn của sự thèm ăn của trẻ, nguyên nhân là do sự phát triển của khát vọng. Khi nuốt thức ăn, cảm giác đau đớn xuất hiện, trong khi thức ăn có thể đi vào đường hô hấp, dễ dẫn đến bệnh viêm phổi.

Ở trẻ em, vôi hóa cũng xảy ra khá thường xuyên, phát triển ở 40% bệnh nhân viêm da cơ. Vôi hóa là sự lắng đọng của muối canxi ở các mô mềm và các cơ quan. Muối có thể lắng đọng dưới da hoặc trong mô liên kết ở vùng sợi cơ. Không loại trừ sự lắng đọng của chúng ở những nơi đau thương hơn:

trong khu vực của các khớp;
dọc theo gân Achilles;
trên hông;
trên mông và vai.

Trong trường hợp này, quá trình vôi hóa có được một đặc tính khuếch tán, nghĩa là, nó được xác định bởi thời gian của khóa học.

Nếu cơ hoành bị tổn thương sẽ có khả năng suy hô hấp, biểu hiện chủ yếu ở cơ tim. Các triệu chứng đầu tiên không chỉ ra chính xác bệnh viêm da cơ, do đó, các nghiên cứu chẩn đoán sẽ được yêu cầu để làm rõ.

Chẩn đoán

Chẩn đoán viêm cơ da bao gồm thu thập dữ liệu về các triệu chứng, cũng như thực hiện một cuộc khảo sát, nghiên cứu trong phòng thí nghiệm và dụng cụ. Những nghiên cứu này bao gồm:

tia X. Chụp X-quang được sử dụng để xác định sự hiện diện của vôi hóa, sự gia tăng kích thước của cơ tim và các dấu hiệu của bệnh loãng xương.
Phân tích máu. Qua phân tích, thành phần của creatine phosphokinase, aldolase và được tiết lộ. Theo số lượng gia tăng của các thành phần này, bác sĩ xác định sự hiện diện của bệnh.
Điện tâm đồ. Nghiên cứu này cho phép bạn xác định sự hiện diện của rối loạn dẫn truyền và rối loạn nhịp tim.
Spirography. Cho phép bạn phát hiện sự hiện diện của suy hô hấp.
Nghiên cứu miễn dịch học. Một yếu tố dạng thấp cao được phát hiện.
Sinh thiết cơ. Nếu tất cả các nghiên cứu trên không cho phép bạn xây dựng hình ảnh của bệnh, thì phương pháp quyết định là tiến hành sinh thiết. Nó được thực hiện dưới gây tê cục bộ, một mẫu mô cơ được lấy từ bệnh nhân với sự hỗ trợ của một thiết bị đặc biệt để nghiên cứu. Sau khi mẫu được lấy, kiểm tra bằng kính hiển vi được thực hiện để xác định sự hiện diện của tình trạng viêm.

Sau khi có kết quả chẩn đoán, bác sĩ sẽ đưa ra quyết định lựa chọn phương pháp điều trị bệnh phù hợp.

Sự đối đãi

Sau khi loại trừ khối u và các bệnh truyền nhiễm, cần tiến hành điều trị trực tiếp bệnh viêm da cơ. Các loại thuốc hiệu quả chính trong điều trị bệnh này là glucocorticosteroid. Hơn nữa, việc tiếp nhận phải được thực hiện với liều lượng cao, nhưng luôn luôn theo chỉ định của bác sĩ. Một trong những loại thuốc này là prednisolone, được kê đơn tùy thuộc vào tính chất biểu hiện của bệnh.

Tùy thuộc vào tính chất của bệnh, liều lượng được lựa chọn với số lượng như sau:

Với các triệu chứng của một hình thức cấp tính - 80-100 mg / ngày;
Với dạng bán cấp - 60 mg / ngày;
Ở dạng mãn tính - 30-40 mg / ngày.

Nếu liều lượng được chỉ định một cách chính xác, thì sau bảy ngày, người ta có thể quan sát thấy sự ức chế các triệu chứng của bệnh (nhiễm độc). Sau hai tuần, vết sưng biến mất, hồng ban mờ dần và creatin niệu giảm.

Dấu hiệu vị thành niên của bệnh ở trẻ em cũng được điều trị bằng prednisolone, nhưng với liều lượng khác nhau. Đối với trẻ em, liều lượng của thuốc là 10 - 20 mg / ngày, và một tác dụng tích cực được quan sát thấy sau ba ngày.

Nếu dạng bệnh được xác định không chính xác và không có tác dụng của thuốc, thì bạn nên quyết định tăng dần liều lượng. Liều lượng quy định được áp dụng trong 1,5–2 tháng, sau đó lượng thuốc giảm dần trong 2 năm.

Ngoài glucocorticosteroid, không loại trừ khả năng bác sĩ kê đơn thuốc kìm tế bào: Methotrexate và Azathioprine.

Xem xét chi tiết hơn về tác dụng của các loại thuốc này.

Methotrexate được bắt đầu với liều lượng không quá 7,5 mg / tuần. Sau đó, liều lượng được tăng dần theo quyết định của bác sĩ thêm 0,25 mg mỗi tuần. Thuốc hoạt động hiệu quả, nhưng những thay đổi đầu tiên có thể được nhận thấy không sớm hơn sáu tháng sau đó. Sau đó, các động lực tích cực của tác dụng của thuốc được xem xét và, nếu có, sẽ giảm liều lượng. Điều trị có thể mất đến hai hoặc ba năm.

Không dùng methotrexate cho những người sau:

phụ nữ mang thai;
người bị bệnh gan thận;
người bị bệnh về tủy xương.

Azathioprine được kê đơn do có chống chỉ định với methotrexate. Nó có tác dụng nhẹ nhàng hơn, nhưng hiệu quả kém hơn. Liều dùng bắt đầu từ 2 mg / ngày và tiếp tục cho đến khi xuất hiện những thay đổi tích cực. Những thay đổi này xuất hiện sau khoảng 7-8 tháng, sau đó cần giảm liều lượng thuốc.

Ngoài các loại thuốc trên, các chất tăng cường cũng được sử dụng có tác dụng tích cực trong điều trị - đó là vitamin B, cocarboxylase, ATP và các thuốc chống viêm không steroid.

Phòng ngừa

Ngoài việc điều trị, bệnh viêm da cơ phải được ngăn ngừa bằng cách tránh hạ thân nhiệt và tiến hành điều trị nhiễm trùng kịp thời. Cũng không được tự ý dùng thuốc mà không cần kê đơn, nhất là những người không quen. Cũng cần giữ gìn vệ sinh, sạch sẽ trong nhà, nhất là nơi có trẻ nhỏ.

Đỏ da
Yếu đuối
Nhiệt độ tăng cao
Đau bụng
Ăn mất ngon
Khó thở
yếu cơ
Đau khớp
Khô miệng
Viêm da
Da khô
Ho
lột da
Đau khi nuốt
Đau cơ
Khàn tiếng
Lễ lạy
Móng tay dễ gãy
Đỏ niêm mạc miệng
Sưng niêm mạc miệng

Một căn bệnh đặc trưng bởi tổn thương các cơ với các biểu hiện bất thường về chức năng vận động và hình thành phù nề, ban đỏ trên da được gọi là bệnh Wagner hay bệnh viêm da cơ. Nếu không có hội chứng về da thì bệnh được gọi là viêm đa cơ.

Những lý do

Đau khổ ở tuổi vị thành niên

Triệu chứng

Còn bé

Chẩn đoán
Sự đối đãi
Phòng ngừa

Viêm cơ da là một bệnh hiếm gặp, nhưng với các triệu chứng nghiêm trọng và tỷ lệ tử vong cao. Vì vậy, rất đáng để tìm hiểu về bệnh viêm da cơ, nguyên nhân, triệu chứng biểu hiện và phương pháp điều trị, mà bài viết này sẽ nói về.

Tùy thuộc vào các dấu hiệu của quá trình bệnh lý, bệnh này có hai loại:

Viêm da cơ nguyên phát hoặc vô căn, được đặc trưng bởi các dấu hiệu xuất hiện độc lập không liên quan đến các bệnh lý sớm.

Thứ cấp hoặc paraneoplastic phát sinh trên cơ sở các bất thường bệnh lý phổ biến đã phát sinh do kết quả của các bệnh được chuyển giao. Thường thì nó là loài thứ cấp xảy ra thường xuyên nhất.

Tùy theo mức độ nặng thêm của bệnh mà người ta phân biệt ba mức độ biến chứng, biểu hiện bằng các triệu chứng tương ứng.

Tùy thuộc vào các dấu hiệu của viêm da cơ, các loại sau được phân biệt:

Cay, được đặc trưng bởi một biểu hiện đột ngột;
bán cấp tínhđược đặc trưng bởi sự trầm trọng hơn của dạng cấp tính, gây ra do thiếu phương pháp điều trị thích hợp;
Mãn tính, kết quả là, phát sinh do không thực hiện các biện pháp thích hợp để thoát khỏi bệnh.

Những lý do

Một vai trò quan trọng trong sự phát triển của tình trạng khó chịu là do các bệnh do vi rút gây ra do ăn phải picornavirus, parvovirus và vi rút cúm. Vi khuẩn gây bệnh tự hào về vị trí trong số các nguyên nhân hình thành các quá trình viêm trong cơ trơn và cơ xương. Những mầm bệnh này bao gồm:

Streptococcus tan máu nhóm A

liên cầu khuẩn nhóm A;
thuốc nội tiết tố;
vắc xin thương hàn và sởi.

Ngoài những lý do trên, có một số yếu tố kích hoạt (nhỏ) cũng có xu hướng hình thành bệnh viêm da cơ ở người. Các yếu tố này bao gồm:

hạ nhiệt của cơ thể;
quá nhiệt;
khuynh hướng di truyền;
chấn thương của các hình thức tinh thần và thể chất;
phản ứng dị ứng với thuốc;
đợt cấp của ổ nhiễm trùng.

Vì vậy, tất cả các nguyên nhân trên gây ra sự xuất hiện của bệnh viêm da cơ, được đặc trưng bởi các giai đoạn chảy máu sau:

Huyền bí- đặc trưng bởi mức độ nghiêm trọng chiếm ưu thế trong vài ngày đến một tháng.

rõ ràng- một giai đoạn nâng cao, bao gồm sự xuất hiện của các hội chứng cơ, da và các hội chứng khác.

Loạn dưỡng- giai đoạn khó khăn nhất của bệnh, do sự xuất hiện của tình trạng bất ổn chung của cơ thể.

Nguyên nhân của bệnh vị thành niên

Các triệu chứng của bệnh

Bạn có thể xác định sự hiện diện của bệnh ở một người bằng các dấu hiệu đặc trưng sau đây, được mô tả dưới đây.

Chúng ta hãy xem xét chi tiết hơn những cơ quan và hệ thống nào bị ảnh hưởng trong viêm da cơ với các triệu chứng đặc trưng.

sự xuất hiện của phát ban trên mặt ở khu vực mí mắt trên, mũi, nếp gấp mũi. Ban lan khắp cơ thể: trên xương ức, lưng, khớp gối và khuỷu tay. Phát ban ở chi trên được biểu hiện đặc biệt rõ ràng;
lòng bàn tay thô ráp do mẩn đỏ và da bị bong tróc thêm;
móng tay trở nên giòn, xuất hiện ban đỏ. Thường có một đám ở móng chân và ít hơn ở bàn tay;
Da khắp cơ thể khi mắc bệnh trở nên khô và đỏ;
hơn nữa hình ảnh góp phần vào sự xuất hiện của teo.

Các triệu chứng của viêm da cơ

Biểu hiện bệnh lý đầu tiên bất thường trên da nên khiến người bệnh lúng túng và đưa đi khám chuyên khoa da liễu để xác định bệnh.

màng nhầy. Có xung huyết, sưng phù bầu trời, viêm miệng và viêm kết mạc. Thành sau của hầu họng bị kích thích dẫn đến khó nuốt thức ăn.

Suy tim. Căn bệnh này rất nghiêm trọng nên thường ảnh hưởng đến cơ tim. Trong trường hợp này, các bệnh như vậy xảy ra:

viêm cơ tim và xơ hóa cơ tim;
nhịp tim nhanh;
phong tỏa nhĩ thất ở các mức độ phức tạp khác nhau.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, viêm màng ngoài tim có thể xảy ra, điều này phụ thuộc nhiều hơn vào nguyên nhân dẫn đến tình trạng hoạt động kém hiệu quả của mô cơ.

Phổi. Căn bệnh này dẫn đến sự phát triển của viêm phổi ở một người, mà hầu như luôn luôn kết thúc trong thất bại. Viêm phế nang cũng xảy ra, tổn thương các cơ liên sườn, tính toàn vẹn của cơ hoành bị xâm phạm, và hiện tượng hút dịch được hình thành tại thời điểm nuốt. Kết quả là, khó thở, ho, khàn giọng và khô miệng được quan sát thấy.

CNS và thận. Nó chỉ được quan sát trong một số trường hợp hiếm hoi. Ở thận, viêm cầu thận có thể được chẩn đoán, và ở hệ thần kinh trung ương, viêm đa dây thần kinh. Những bệnh này được chẩn đoán độc quyền tại bệnh viện. Viêm cơ da góp phần gây rối loạn hệ thống nội tiết và cơ quan sinh dục. Có một sự vi phạm của việc đi tiểu và sự phát triển của vô sinh ở trẻ em gái.

Các triệu chứng ở trẻ em

Các triệu chứng của bệnh viêm da cơ ở trẻ vị thành niên

Loạn dưỡng cơ và loạn dưỡng mỡ một phần - trong những trường hợp thường xuyên, chúng xảy ra ở thời thơ ấu. Khi bị tổn thương cơ, trẻ suy nhược, mệt mỏi, không ham muốn các trò chơi vận động,… Cha mẹ nếu nhận biết các dấu hiệu đầu tiên thì không loại trừ khả năng trẻ bị nhiễm trùng và đang cố gắng tìm nguyên nhân.

Quan trọng! Khi có những triệu chứng dễ nhận thấy đầu tiên của bệnh, bạn nên đưa trẻ đi khám ngay để xác định bệnh.

trong khu vực của các khớp;
dọc theo gân Achilles;
trên đùi;
trên mông và vai.

Trong trường hợp này, quá trình vôi hóa có được một đặc tính khuếch tán, nghĩa là, nó được xác định bởi thời gian của khóa học.

Chẩn đoán

tia X. Chụp X-quang được sử dụng để xác định sự hiện diện của vôi hóa, sự gia tăng kích thước của cơ tim và các dấu hiệu của bệnh loãng xương.
Phân tích máu. Phân tích cho thấy thành phần của creatine phosphokinase, aldolase và ESR. Theo số lượng gia tăng của các thành phần này, bác sĩ xác định sự hiện diện của bệnh.
Điện tâm đồ. Nghiên cứu này cho phép bạn xác định sự hiện diện của rối loạn dẫn truyền và rối loạn nhịp tim.
Spirography. Cho phép bạn phát hiện sự hiện diện của suy hô hấp.
Nghiên cứu miễn dịch học. Một yếu tố dạng thấp cao được phát hiện.
Sinh thiết cơ. Nếu tất cả các nghiên cứu trên không cho phép bạn xây dựng hình ảnh của bệnh, thì phương pháp quyết định là tiến hành sinh thiết. Nó được thực hiện dưới gây tê cục bộ, một mẫu mô cơ được lấy từ bệnh nhân với sự hỗ trợ của một thiết bị đặc biệt để nghiên cứu. Sau khi mẫu được lấy, kiểm tra bằng kính hiển vi được thực hiện để xác định sự hiện diện của tình trạng viêm.

Xoắn khuẩn máy tính

Sau khi có kết quả chẩn đoán, bác sĩ sẽ đưa ra quyết định lựa chọn phương pháp điều trị bệnh phù hợp.

Điều trị bệnh

Tùy thuộc vào tính chất của bệnh, liều lượng được lựa chọn với số lượng như sau:

Với các triệu chứng của một hình thức cấp tính - 80-100 mg / ngày;
Ở dạng bán cấp - 60 mg / ngày;
Ở dạng mãn tính - 30-40 mg / ngày.

Thuốc Prednisolone

Nếu liều lượng được chỉ định một cách chính xác, thì sau bảy ngày, người ta có thể quan sát thấy sự ức chế các triệu chứng của bệnh (nhiễm độc). Sau hai tuần, có sự biến mất của bọng nước, ban đỏ và giảm creatin niệu.

Ngoài glucocorticosteroid, không loại trừ khả năng bác sĩ kê đơn thuốc kìm tế bào: Methotrexate và Azathioprine.

Thuốc Methotrexate

Xem xét chi tiết hơn về tác dụng của các loại thuốc này.

Không dùng methotrexate cho những người sau:

phụ nữ mang thai;
người bị bệnh gan thận;
người bị bệnh về tủy xương.

Phòng ngừa

Để làm gì?
Nếu bạn nghĩ rằng bạn có Viêm da cơ và các triệu chứng đặc trưng của bệnh này, sau đó bác sĩ có thể giúp bạn: bác sĩ thấp khớp, bác sĩ da liễu.

Việc chẩn đoán viêm da cơ hoặc bệnh Wagner rất khó điều trị. Tuy nhiên, nếu bệnh được phát hiện ở những biểu hiện triệu chứng đầu tiên thì bạn hoàn toàn có thể tự khỏi.

Do đó, cần hiểu rõ viêm da cơ là gì và nó ảnh hưởng như thế nào đến cơ và da của một người. Hãy cùng phân tích xem căn bệnh này là gì, triệu chứng và cách điều trị, cũng như xem căn bệnh này trông như thế nào trong bức ảnh.

Viêm cơ da và viêm đa cơ

Viêm cơ da là một căn bệnh mà các chức năng vận động bị ảnh hưởng, da bị ửng đỏ mạnh do sự giãn nở của các mao mạch. Nhưng, nếu da không bị ảnh hưởng, thì bệnh được gọi là viêm đa cơ (viêm cơ toàn thân, trong đó cơ vân của chân và tay bị ảnh hưởng).

Bệnh có thể ở tuổi trẻ, nhưng được gọi là bệnh viêm da cơ ở vị thành niên. Cùng với viêm đa cơ, các bệnh thấp khớp toàn thân được hình thành, đặc trưng bởi tình trạng viêm cơ và đau các mô cơ.

Các triệu chứng và biểu hiện trên da

Điều trị bệnh nhấp nhô và phát triển. Hãy phân tích các dạng của bệnh:

Có nhiều dấu hiệu khác nhau của bản chất viêm trên da, biểu hiện riêng lẻ hoặc kết hợp ở các giai đoạn khác nhau. Những thay đổi về da trong bệnh viêm da cơ xuất hiện sớm hơn ở các mô cơ - trong vòng vài tháng và thậm chí vài năm.

Xem xét các triệu chứng chính của bệnh:

phát ban ở dạng sẩn, mụn nước;
sưng da và xuất huyết dưới da;
đỏ trên mí mắt, gần mắt, trên môi, trên gò má, ở lưng, cổ, thành bên mũi;
Các nốt ban đỏ, hơi hồng, bong tróc ở các khớp ngón tay, đầu gối;
khô da quá mức;
sự mỏng manh của móng tay.

Khi các mô cơ bị rối loạn, sẽ xuất hiện sự yếu ớt và nhiệt độ thấp. Từ những dấu hiệu đầu tiên của bệnh cho đến những triệu chứng biểu hiện hàng loạt, khoảng thời gian lên đến 6 tháng sẽ trôi qua. Bác sĩ mô tả sự gia tăng các vi phạm trong các biến thể của các dấu hiệu như vậy ở một bệnh nhân:

có những cảm giác đau đớn ở các cơ khi nghỉ ngơi, cũng như khi bị áp lực;
ngày càng suy yếu các cơ cổ, tay và chân, vùng bụng;
bệnh nhân không thể ôm đầu;
mở rộng bất thường và cứng cơ;
nói xấu;
không thể nuốt được do bệnh nhân bị suy yếu các cơ của cổ họng và đường tiêu hóa.

Bạn cũng có thể mô tả đặc điểm của bệnh bằng các dấu hiệu khác và làm nổi bật các triệu chứng sau:

nhiệt độ lên đến 39 độ;
mất sợi;
thở nặng nhọc kèm theo thở khò khè;
đói oxy;
viêm phổi;
xơ hóa thành phế nang;
đau và yếu khớp;
bệnh của hệ tiêu hóa;
protein trong nước tiểu do sự phá hủy các hợp chất protein cơ.

Nguyên nhân, cách điều trị, hậu quả

Khi không thể xác định được nguyên nhân của bệnh Wagner, bác sĩ sẽ đề cập đến loại biến thể của bệnh viêm da cơ vô căn. Nó có thể bắt đầu sâu sắc, nhưng thường phát triển chậm hơn, khác nhau về các biểu hiện trên da và cơ:

Sự hiện diện của chất gây dị ứng có ảnh hưởng lớn đến sự hình thành của bệnh. Đôi khi có một dạng chuyển tiếp, giữa viêm da cơ và bệnh mô liên kết (xơ cứng bì), cho thấy tính nhạy cảm với chất gây dị ứng và tính di truyền.

Những nguy hiểm chính ảnh hưởng đến sự xuất hiện của bệnh có thể được xác định:

tê cóng;
phản ứng dị ứng với thuốc;
mất cân bằng nội tiết tố.

Hình ảnh cho thấy các triệu chứng của bệnh viêm da cơ, điều trị phụ thuộc vào các chi tiết cụ thể của bệnh. Khi có dấu hiệu tổn thương cơ, bạn cần đi khám chuyên khoa thấp khớp. Ngoài ra, tư vấn là cần thiết với các bác sĩ như vậy:

một bác sĩ chuyên điều trị các bệnh nhiễm trùng khác nhau;
bác sĩ chẩn đoán và điều trị các khối u lành tính và ác tính;
bác sĩ chuyên về bệnh ngoài da.

Bệnh cần được điều trị bằng glucocorticosteroid. Các chất này có tác dụng giảm viêm rất hiệu quả, vì vậy tốt nhất nên bắt đầu dùng thuốc khi có những biểu hiện đầu tiên của bệnh.

Trong số các glucocorticoid, thuốc Prednisolone thường được sử dụng hơn. Nó được quy định để nhập học trong vòng 2 tuần. Kết quả là, chức năng nói trở lại theo thời gian, da sưng tấy, đau nhức và suy nhược giảm.

Rituximab được sử dụng trong điều trị viêm khớp dạng thấp.

Đối với phát ban, bác sĩ có thể kê đơn Hydroxychloroquine.

Chẩn đoán

Trước khi kê đơn thuốc, bác sĩ phải tin tưởng chẩn đoán bệnh viêm da cơ, do đó, việc chẩn đoán là cần thiết. Cho đến nay, có rất nhiều thiết bị mà bạn có thể tiến hành kiểm tra. Kết quả thăm khám sẽ quyết định phương pháp điều trị mà bác sĩ chuyên khoa sẽ chỉ định, đặc biệt là đối với bệnh viêm da cơ. Xem xét các phương pháp kiểm tra chính:

Liệu pháp bổ sung

Thường thì bác sĩ chỉ định các phương pháp không dùng thuốc khác được sử dụng trong điều trị viêm da cơ. Điều quan trọng là phải tuân theo các khuyến nghị của bác sĩ chuyên khoa. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, các bác sĩ sẽ chỉ định các lựa chọn điều trị bổ sung:

điều trị viêm da cơ bằng tập thể dục để cải thiện chức năng cơ và duy trì độ đàn hồi của mô cơ;
liệu pháp ngôn ngữ. Do mắc bệnh viêm da cơ, bệnh nhân bị yếu cơ nuốt.

Khi tình trạng của bệnh nhân được cải thiện, bạn cần đến gặp bác sĩ dinh dưỡng, vì trong trường hợp này, thực phẩm dễ tiêu hóa nên được ưu tiên trong chế độ ăn.

Bệnh tật ở trẻ em

Viêm da cơ ở trẻ vị thành niên (trẻ em) được đặc trưng bởi các triệu chứng viêm cơ, suy nhược, sau đó dẫn đến hạn chế hoạt động thể chất. Một tính năng đặc trưng của bệnh ở trẻ em, phân biệt với bệnh viêm da cơ ở người lớn, là sự hình thành của bệnh mà không có sự xuất hiện của các khối u.

Nguyên nhân xuất hiện ở trẻ em thường được coi là do ảnh hưởng của nhiễm trùng. Có nhận định cho rằng căn bệnh viêm da cơ khi còn nhỏ là do di truyền. Điều quan trọng trong việc hình thành bệnh là chiếu xạ các bề mặt có ánh sáng mặt trời. Các dấu hiệu chính của bệnh viêm da cơ ở trẻ em (vị thành niên) bao gồm viêm cơ, yếu cơ, phát ban da, bệnh ngoài da, bệnh phổi và đường ruột.

Kết quả của sự lây lan cực kỳ nhanh chóng của bệnh trong cơ thể trẻ em, đó là trẻ em tử vong thường xuyên hơn so với người lớn. Các trường hợp tử vong đã được ghi nhận trong những năm đầu tiên của bệnh. Đương nhiên, nếu bạn tiếp cận đúng quy trình điều trị và tuân thủ các khuyến cáo của bác sĩ trong toàn bộ bệnh, uống các loại thuốc cần thiết và cải thiện chức năng cơ bằng mọi cách có thể, thì bệnh có thể được khắc phục. Trung bình, điều trị kéo dài trong ba năm, nhưng trong một số trường hợp - lên đến 15 năm.

Điều trị bằng các biện pháp dân gian

Bệnh viêm da cơ địa rất khó điều trị, tuy nhiên, chỉ cần kiên trì, bạn có thể đạt được kết quả khi sử dụng các bài thuốc dân gian.

Cần phải hiểu rằng điều trị bằng thảo dược được sử dụng trong thời gian giảm các dấu hiệu và triệu chứng rõ rệt. Điều trị được thực hiện vào mùa xuân và mùa thu để ngăn chặn sự xuất hiện của đợt cấp. Quá trình điều trị kéo dài trong một tháng.

Xem xét các phương pháp điều trị dân gian:

Điều trị như chườm và bôi thuốc. Để chuẩn bị một nén, bạn cần các nguyên liệu như lá liễu và nụ (mỗi loại 1 muỗng canh). Tất cả các thành phần được đổ đầy nước và ủ. Sau khi nguội, nó có thể được áp dụng cho các khu vực bị đau trên cơ thể.
Bạn cũng có thể sử dụng công thức sau và làm kem dưỡng da: lấy marshmallow (1 muỗng canh) và đổ với một cốc nước sôi, ủ.
Để chuẩn bị thuốc mỡ, bạn sẽ cần cây liễu và bơ. Sau khi chuẩn bị, thuốc có thể được áp dụng cho các khu vực bị ảnh hưởng.
Trợ giúp tuyệt vời cho bệnh viêm da cơ là thành phần sau đây của các thành phần: yến mạch (500 g), sữa (lít hoặc một lít rưỡi). Cho chế phẩm đã mua vào đun trên lửa nhỏ và nấu trong hai phút. Sau khi cồn thuốc nguội, nó phải được lọc. Điều trị kéo dài trong một tháng, một ngày bạn có thể uống tối đa một ly nước canh.

Dự báo và phòng ngừa

Ngày nay, nhờ việc sử dụng các loại thuốc hiệu quả, sự phát triển của bệnh viêm da cơ được hạn chế và với sự giám sát của bác sĩ có chuyên môn, sự cải thiện diễn ra nhanh chóng.

Vì vậy, khi bác sĩ đã chỉ định liều lượng chính xác của thuốc, bạn không cần phải tự giảm lượng thuốc. Chính vì giảm liều lượng mà tình trạng của bệnh nhân càng trầm trọng hơn.

Viêm da cơ ở giai đoạn kéo dài của bệnh, mặc dù được điều trị, có khả năng cao phát triển các biến chứng.

Chẩn đoán xác định, điều trị theo chỉ định càng sớm thì khả năng bệnh nhân hồi phục hoàn toàn càng cao. Trẻ cũng có thể hồi phục tuyệt đối hoặc thuyên giảm ổn định.

Các biện pháp ngăn ngừa sự hình thành bệnh cho đến nay vẫn chưa được tạo ra. Tuy nhiên, tại các phòng khám, các biện pháp phòng ngừa đó bao gồm các hành động sau:

điều trị bằng thuốc duy trì;
khám định kỳ bởi bác sĩ, đặc biệt là bác sĩ da liễu và bác sĩ thấp khớp;
xét nghiệm để loại trừ khối u;
điều trị các bệnh viêm nhiễm;
loại bỏ các nguồn gốc của quá trình lây nhiễm trong cơ thể.

Viêm đa cơ và viêm da cơ là các bệnh thấp khớp đặc trưng bởi tình trạng viêm và biến đổi cơ (viêm đa cơ) hoặc cơ và da. Một dấu hiệu da liễu đặc trưng hơn là phát ban heliotrope. Với bất kỳ triệu chứng nào được liệt kê ở trên, bắt buộc phải liên hệ với phòng khám để loại trừ sự xuất hiện của bệnh. Dưới đây là hình ảnh của bệnh viêm da cơ ở các bộ phận khác nhau của cơ thể.

Nội dung của bài báo

Viêm da cơ(từ đồng nghĩa của bệnh: bệnh Wagner-Unferricht-Hepp, bệnh poikilomyositis) là một chứng viêm toàn thân nghiêm trọng của cơ vân và da với những thay đổi thoái hóa và sẹo, đặc trưng bởi suy giảm chức năng vận động và liên quan đến các bệnh về collagen.
Bệnh viêm cơ da lần đầu tiên được xác định là một thực thể bệnh lý riêng biệt vào năm 1887 bởi Unferricht. Bệnh tương đối hiếm (xảy ra ít hơn gấp ba lần so với lupus ban đỏ hệ thống), ảnh hưởng đến phụ nữ nhiều gấp đôi nam giới. Viêm cơ da là một bệnh trong đó các cơ (triệu chứng hàng đầu) và da bị ảnh hưởng. Viêm đa cơ là tình trạng thay đổi da không đáng kể hoặc không có, các triệu chứng tổn thương cơ chiếm ưu thế - đau cơ, yếu cơ, biến dạng và teo cơ. Viêm cơ da và viêm đa cơ là những biến thể lâm sàng của cùng một quá trình.

Phân loại viêm da cơ

Viêm da cơ địa là một bệnh không đồng nhất nên việc phân loại khó khăn. Theo phân loại lâm sàng của Bohan và Peter (1975), viêm da cơ được chia thành 5 loại.
Loại 1. Viêm đa cơ vô căn nguyên phát, dạng thường gặp nhất, chiếm 30-60% các bệnh cơ. Bắt đầu với tình trạng yếu dần ở vùng vai. Phụ nữ 30-50 tuổi thường bị bệnh hơn. Thường kết hợp với viêm khớp dạng thấp và hội chứng Raynaud (30% bệnh nhân).
Loại 2. Loại viêm da cơ cổ điển chiếm 40% các dạng viêm da cơ.
Loại 3. Viêm đa cơ hoặc viêm da cơ trong 20% trường hợp kết hợp với u ác tính.
Loại 4. Trong 15% trường hợp, viêm da cơ ảnh hưởng đến trẻ em từ 5-15 tuổi. Đặc điểm của dạng này: bắt đầu sớm vôi hóa (tiên lượng tốt) và yếu cơ; tổn thương mạch máu do loại viêm mạch dị ứng (tiên lượng xấu), cơ, da và đường tiêu hóa. Loại viêm da cơ này có hai biến thể: loại thứ nhất là bệnh viêm da cơ ở trẻ em loại Bunker-Victor, loại thứ hai là loại Brunsting loại 2.
Loại 5. Viêm đa cơ hoặc viêm da cơ kết hợp với các bệnh collagen khác.

Căn nguyên và bệnh sinh của viêm da cơ

Căn nguyên và cơ chế bệnh sinh chưa được hiểu rõ. Có mối liên hệ giữa viêm da cơ với kháng nguyên tương hợp mô HLA - B8. Một khuynh hướng di truyền của bệnh nhân viêm da cơ đối với các bệnh tự miễn dịch và bệnh dị ứng đã được ghi nhận: hen phế quản, viêm da thần kinh lan tỏa, mày đay, viêm mũi theo mùa được phát hiện ở người thân. Vai trò của vi rút được nghi ngờ, nhưng chưa được chứng minh, vì thể vùi giống vi rút được tìm thấy trong nhân và tế bào chất của tế bào cơ và tế bào biểu bì trong bệnh viêm da cơ. Có một quan điểm coi viêm da cơ là một quá trình xảy ra do dị ứng với các kháng nguyên khác nhau - khối u, nhiễm trùng, v.v.
Cơ chế bệnh sinh của viêm da cơ liên quan đến sự hình thành các phức hợp miễn dịch (tổn thương miễn dịch týp III theo Gell và Coombs), các phức hợp này lắng đọng ở thành mạch máu, gây viêm mạch miễn dịch; sau đó được chứng minh bằng cách phát hiện các globulin miễn dịch và các thành phần bổ thể của hệ thống trong thành mạch cơ xương. Cơ chế này đặc biệt quan trọng đối với bệnh viêm da cơ ở thời thơ ấu. Trong cơ chế bệnh sinh của bệnh viêm đa cơ, vai trò chính thuộc về các tế bào lympho gây hoại tử các sợi cơ. Nguồn gốc tự miễn dịch của bệnh viêm da cơ được chỉ định bởi tính chất toàn thân của tổn thương, sự hiện diện của thâm nhiễm tế bào lympho, viêm mạch máu đơn giản miễn dịch, tăng huyết tương, tự kháng thể, các vi mạch lưu thông và cố định, hoạt động gây độc tế bào của tế bào lympho, sự kết hợp của bệnh viêm da cơ với các bệnh tự miễn dịch khác, khả năng tạo ra một mô hình thử nghiệm, v.v.
Hình thái học. Hoại tử, thực bào và tái tạo, teo và thoái hóa sợi cơ, không bào, thâm nhiễm quanh mạch từ các tế bào đơn nhân phát triển trong cơ của bệnh nhân viêm da cơ. Ở lớp hạ bì và biểu bì, biểu bì bị teo, thoái hóa lớp đáy, phù nề lớp trên của hạ bì, thâm nhiễm viêm và lắng đọng fibrinoid, trong mô dưới da - viêm mô da và thoái hóa tế bào niêm mạc. Bệnh lý nội tạng được biểu hiện bằng viêm mạch và các quá trình viêm-xơ cứng rõ rệt ở lớp đệm.

Phòng khám bệnh viêm da cơ

Có hai độ tuổi cao nhất về tỷ lệ mắc bệnh viêm da cơ: lần thứ nhất ở trẻ em ở độ tuổi 5-15, lần thứ hai ở người lớn ở độ tuổi 50-60. Tùy theo thể bệnh, các đặc điểm nổi trội nhất định, chủ yếu là bệnh lý da và cơ vân. Bệnh thường bắt đầu dần dần - với tình trạng yếu nhẹ, đau cơ và đau khớp vừa phải, thay đổi da và phù tại chỗ, ít thường xảy ra cấp tính - sốt nhiệt độ (38-39 ° C), ban đỏ lan tỏa và đau cơ. Các triệu chứng thường gặp: đau cơ, suy nhược, mệt mỏi, chán ăn, hốc hác, phản ứng với nhiệt độ.
Tổn thương da được đặc trưng bởi các triệu chứng bệnh lý đối với bệnh viêm da cơ: phù quanh hốc mắt với heliotrope (xanh tím
màu); sẩn Gottron, là những tổn thương da có vảy màu tím đỏ nằm trên bề mặt của bộ phận kéo dài; sưng mặt; ban đỏ lan tỏa; teo da poikiloderma; mụn nước và mụn nước; vôi hóa da; giãn tĩnh mạch xa; tăng sừng hóa của giường móng; nổi mề đay; chứng loạn sắc tố (hypertrichosis); ngứa da; rụng tóc từng mảng; viêm chân lông.
Tổn thương cơ được đặc trưng bởi yếu cơ và đau. Các cơ của cổ và hầu là cơ quan đầu tiên tham gia vào quá trình này, sau đó - vai và xương chậu, tạo ra hình ảnh yếu cơ điển hình của viêm da cơ - ngã khi đi bộ, không thể xé đầu khỏi gối, chải. tóc của bạn, nâng cao chân của bạn trên một bậc thang, vv Vi phạm các chức năng của cơ bắt chước tạo ra một số nam tính của khuôn mặt - "khuôn mặt alabaster". Sự tham gia của các cơ hầu họng vào quá trình này gây ra chứng khó nuốt, và các cơ liên sườn và cơ hoành góp phần vào sự phát triển của bệnh viêm phổi. Vôi hóa thường dẫn đến hạn chế vận động và là dấu hiệu của bệnh chuyển sang thể mãn tính.
Tổn thương khớp được đặc trưng bởi đau khớp, ít thường xuyên hơn bởi viêm khớp, vi phạm chức năng của chúng chủ yếu liên quan đến bệnh lý cơ.
Thay đổi nội tạng chủ yếu phụ thuộc vào tổn thương cơ: tim (viêm cơ tim khu trú và lan tỏa, bệnh cơ tim), cơ hô hấp (viêm phổi hít), cơ vòng hầu (tăng khó nuốt). Dr. các triệu chứng của bệnh lý nội tạng là viêm mạch: phổi (viêm mạch phổi dị ứng), đường tiêu hóa (xuất huyết tiêu hóa, thủng dạ dày), đặc biệt thường thấy ở bệnh viêm da cơ ở trẻ em kiểu Bunker-Victor.
Trong đợt cấp tính của bệnh viêm da cơ, tử vong có thể xảy ra trong vòng một năm kể từ khi bệnh khởi phát; trong trường hợp thuyên giảm mãn tính, lâu dài. Tiên lượng xấu ở trẻ em dưới hai tuổi với bệnh khởi phát cấp tính, yếu cơ nặng, quá trình tiến triển nhanh với ESR tăng lên đến 80 mm / h. Một số bệnh nhân bị thuyên giảm tự phát. Tiên lượng về khả năng lao động là xấu.

Chẩn đoán viêm da cơ

Năm tiêu chuẩn chẩn đoán chính cho bệnh viêm da cơ đã được xác định: yếu cơ xương đối xứng và tiến triển (các cơ hô hấp và nuốt có thể tham gia vào quá trình này); hình ảnh mô học điển hình trong sinh thiết cơ (hoại tử các bó cơ với hiện tượng thực bào, tái tạo với bệnh ưa bazơ và dịch tiết viêm); tăng nồng độ creatine phosphokinase và aldolase trong mô cơ; vi phạm điện cơ đồ; tổn thương da đặc trưng (phù quanh hốc mắt với heliotrope và sẩn Gottron). Để chẩn đoán viêm da cơ, cần có bốn tiêu chuẩn, viêm đa cơ - ba.

Chẩn đoán phân biệt với viêm da cơ

Viêm cơ da nên được phân biệt với các bệnh collagen, bệnh truyền nhiễm (bệnh bạch cầu đơn nhân, bệnh trichinosis, bệnh brucella, bệnh thương hàn), bệnh da liễu (bệnh viêm da thần kinh, bệnh nhiễm sắc tố da, bệnh nhiễm độc tố) và các bệnh truyền nhiễm thần kinh, bệnh sarcoidosis, bệnh màng trong, bệnh nhược cơ.

Điều trị viêm da cơ

Để điều trị viêm da cơ, sử dụng liều lượng lớn thuốc glucocorticosteroid, tốt nhất là methylprednisolone, thuốc gây yếu cơ ở mức độ nhẹ hơn; triamcinolone, làm tăng bệnh cơ, là không mong muốn. Liều trung bình của hormone là 60-80 mg prednisolone hoặc 48-64 mg methylprednisolone mỗi ngày trong thời gian dài (hai ba tháng) cho đến khi bắt đầu có tác dụng điều trị. Liều lượng của thuốc glucocorticosteroid phải phù hợp với mức độ nghiêm trọng của quá trình: trong đợt cấp tính - 80-100 mg prednisone, bán cấp - 60, trong đợt cấp của mãn tính - 30-40 mg mỗi ngày. Sau khi bắt đầu có tác dụng điều trị, liều được giảm xuống liều duy trì - cấp tính và bán cấp 30-40 mg trong năm đầu tiên và 20-10 - trong năm thứ hai và thứ ba. Nếu hiệu quả sau 3-4 tháng điều trị không đủ, thuốc ức chế miễn dịch được kê đơn - cyclophosphamide, azathioprine - với liều 2 mg trên 1 kg trọng lượng cơ thể. Thuốc chống viêm không steroid, dẫn xuất aminoquinoline có thể được sử dụng trong điều trị viêm da cơ, viêm da sau trong nhiều năm. Trong đợt cấp tính của viêm da cơ, nằm trên giường được chỉ định, trong tương lai - liệu pháp tập thể dục, thể dục dụng cụ, xoa bóp, vật lý trị liệu, điều trị spa.

Phòng ngừa viêm da cơ

Phòng ngừa bệnh bao gồm chẩn đoán sớm, điều trị kịp thời và tích cực tại bệnh viện, theo dõi trạm y tế và điều trị duy trì đầy đủ. Cần phải loại trừ các yếu tố gây dị ứng có thể làm trầm trọng thêm quá trình.

Viêm cơ da là một bệnh viêm lan tỏa của các mô liên kết, sợi cơ trơn và cơ xương, da và các cơ quan nội tạng. Nếu không có triệu chứng ngoài da, chúng nói đến bệnh viêm đa cơ. Viêm da cơ biểu hiện dưới dạng các triệu chứng sau: yếu cơ, sốt, đau nửa đầu, đau đa khớp. Cơ sở để chẩn đoán bệnh lý là các kết quả sinh hóa và xét nghiệm. Một cách hiệu quả để giảm bớt hoặc loại bỏ các vấn đề là nội tiết tố, quá trình của bệnh là nhấp nhô.

Có mối liên hệ giữa bệnh viêm da cơ với nhiễm virus và yếu tố di truyền. Sự tồn tại mãn tính của vi khuẩn trong các mô cơ, sự tương đồng của hệ thống virus và cơ dẫn đến sự xuất hiện của các tự kháng thể đối với cơ. Điểm khởi đầu cho sự hình thành viêm da cơ có thể là đợt cấp của một loại vi rút truyền nhiễm, trầm cảm nặng, hạ thân nhiệt, dị ứng, tiêm chủng, tăng thân nhiệt.

Trong bài báo, chúng tôi sẽ xem xét những điều sau đây: viêm da cơ: các triệu chứng và điều trị bệnh lý này, chẩn đoán và nguyên nhân của sự phát triển của nó.

Viêm cơ da là một bệnh lý toàn thân ngày càng gia tăng, do đó mô cơ và da bị ảnh hưởng chủ yếu, chức năng của các cơ quan bị gián đoạn, có thể kèm theo nhiễm trùng có mủ. Trong một phần tư số bệnh nhân, các bệnh về da không được quan sát thấy. Trong trường hợp này, có nghĩa là viêm đa cơ. Viêm cơ da thuộc nhóm bệnh viêm thần kinh cơ. Trong 25% trường hợp, bệnh lý khối u thứ phát được quan sát thấy. Bệnh có thể cấp tính, bán cấp tính hoặc mãn tính.

Sự phát triển của bệnh viêm cơ da đi kèm với một giai đoạn tiền căn, các triệu chứng lâm sàng và một giai đoạn trầm trọng hơn. Bệnh có thể diễn ra với các biểu hiện viêm khác nhau (từ 1 đến 3).

Nguyên nhân của bệnh lý

Đến nay, lý do vẫn chưa được tiết lộ. Người ta tin rằng điều kiện tiên quyết chính cho sự xuất hiện của bệnh lý là nhiễm virus, nhưng không có một nghiên cứu lâm sàng và phòng thí nghiệm nào có thể chứng minh điều này với xác suất 100%. Một thành phần quan trọng là quá trình tự miễn dịch. 15% các bệnh lý cơ được coi là có liên quan đến bệnh lý ung thư, trong đó chúng ta thường nói đến bệnh viêm da cơ.

Bệnh bắt đầu có biểu hiện như suy nhược nhẹ, khó chịu, sốt, sụt cân và thèm ăn, bệnh ngoài da, sau đó là sự gia tăng bệnh ở hông và vai. Viêm cơ da có thể tiến triển từ từ, trong vài tháng hoặc ngay lập tức chuyển sang dạng cấp tính, thường xảy ra ở thế hệ trẻ.

Các yếu tố rủi ro

Viêm cơ da thường xảy ra nhất những người phụ nữ hơn nam giới.

Bàn. Phân bố 150 bệnh nhân viêm da cơ (viêm đa cơ) theo nhóm lâm sàng và giới tính.

Hầu hết phụ nữ mắc bệnh tuổi tác từ 40 đến 60 tuổi, trẻ em - từ 5-15 tuổi.

Thông thường mọi người bị Công việc mà có liên quan đến tác dụng độc hại của các chất có hại.

Bệnh có kèm theo virus và vi khuẩn cấp tính hoặc mãn tính nhiễm trùng.

Các bệnh nội tiết. Sự cố của tuyến giáp.

Suy nội tiết tố, mãn kinh, mang thai.

Dài hạn dưới cái nắng như thiêu đốt hoặc, ngược lại, một thời gian dài ở trong lạnh.

Các triệu chứng của bệnh lý

Phòng khám của bệnh có sự hình thành dần dần. Khi bắt đầu viêm da cơ, có thể phát hiện ra sự yếu dần của mô cơ, có thể nặng hơn trong vài năm. Sự phát triển cấp tính không phải là đặc điểm đặc biệt của bệnh viêm da cơ. Các triệu chứng chính có thể đi kèm với kích ứng da, hội chứng Raynaud.

Cổ, tay bị yếu, có thể cản trở hiệu quả công việc hàng ngày. Với các thể nặng hơn, người bệnh khó có thể ra khỏi giường, đầu đè nặng, khó tự đi lại.

Sự thất bại của các cơ ở cổ họng, các ống tiêu hóa phía trên dẫn đến việc nói không rõ ràng, khó khăn trong quá trình nuốt và đưa thức ăn. Vi phạm cơ hoành và các mô liên sườn dẫn đến hoạt động sai chức năng của phổi và phát triển thành bệnh viêm phổi. Một tính năng đặc trưng của bệnh viêm da cơ là nhiễm trùng da. Có sưng mặt, phát ban trên má, ở vùng nếp gấp mũi, ngực và bả vai.

Triệu chứng phổ biến nhất của bệnh Gottron, biểu hiện là da tay bị bong tróc, có đốm đỏ trên lòng bàn tay, móng tay giòn và tróc vảy. Triệu chứng tự nhiên của bệnh viêm da cơ là sự thay đổi sắc tố và giảm sắc tố trên da, kèm theo khô, teo và tăng sừng.

Trong màng nhầy, các quá trình viêm miệng và viêm kết mạc xảy ra, sưng tấy được biểu hiện. Đôi khi bạn có thể tìm thấy một bệnh về khớp vai, khuỷu tay, bàn tay, đầu gối và mắt cá chân. Viêm da cơ ở trẻ vị thành niên đi kèm với vôi hóa trong cơ và trong da ở vai, xương chậu và mông. Vôi hóa gây ra sự hình thành các vết loét trên da và giải phóng các cặn canxi.

Các triệu chứng toàn thân của bệnh lý ảnh hưởng đến công việc:

tim, dẫn đến viêm cơ tim và xơ hóa cơ tim;
phổi, nguyên nhân gây ra xơ phổi và viêm phổi:
Đường tiêu hóa, kích thích gan to và khó nuốt;
hệ thần kinh;
các tuyến nội tiết, gây rối loạn các tuyến sinh dục và tuyến thượng thận;
thận, gây glomerulonfrit.

Bệnh viêm da cơ bắt đầu biểu hiện với những vấn đề bình thường, thoạt nhìn, chẳng hạn như: suy nhược, chán ăn và cân nặng, sốt, xuất hiện phát ban nhẹ trên da. Dần dần, bệnh bắt đầu tiến triển và có nhiều dạng biểu hiện nghiêm trọng hơn. Bệnh lý có thể tiến triển từ từ và kéo dài trong vài tháng hoặc ở dạng cấp tính, thường xảy ra ở những người trong độ tuổi thanh niên.

Các triệu chứng bao gồm những điều sau đây.

Vôi hóa dưới da - trong hầu hết các trường hợp xảy ra ở trẻ em.
hội chứng antisynthetase. Biểu hiện sốt cấp tính, bệnh phổi và viêm khớp đối xứng. Theo quy luật, với một triệu chứng như vậy, kháng thể với Jo-1 được phát hiện trong máu. Bệnh lý được biểu hiện tích cực vào mùa xuân.

Bàn. Các biến thể của tổn thương da trong bệnh viêm da cơ.

Các biến thể của tổn thương da	Sự mô tả
Phù quanh ổ mắt (heliotrope)	Phát ban màu tím hoặc xanh đậm quanh mắt.
Phát ban nhạy cảm ánh sáng erythematous	Ban đỏ mặt ở đầu gối, khuỷu tay, cổ và ức.
Gottron's papules	Ban đỏ dày đặc, thường khu trú trên các khớp xương ức và khớp giữa các khớp gần, trên bề mặt gập của khớp khuỷu tay và khớp gối.
"Tay thợ máy"	Da tay bị bong tróc, nứt nẻ đau đớn.
mao mạch của móng tay	Các mao mạch của móng tay bị giãn ra và quanh co.
Poikiloderma	Tăng sắc tố và teo da với sự hiện diện của các tĩnh mạch mạng nhện, bong tróc, quyết định tính chất lốm đốm của vùng da bị ảnh hưởng.

Chẩn đoán viêm da cơ

yếu tố phòng thí nghiệm;
sinh thiết cơ.

Viêm đa cơ nên được nghi ngờ khi bệnh nhân bị yếu cơ gần, biểu hiện không kèm theo đau cơ. Độ chính xác của việc chẩn đoán bệnh trở nên cao hơn nếu có thể xác nhận được sự hiện diện của các vấn đề sau:

yếu cơ gần;
phát ban da;
hoạt động quá mức của các enzym cơ. Trong trường hợp không có quá nhiều creatine kinase, cần thử nghiệm sự gia tăng aldolase hoặc aminotransferase, không đặc hiệu so với creatine kinase;
rối loạn trong mô cơ, có thể được phát hiện bằng cách làm MRI và điện cơ;
tìm thấy bất thường trên sinh thiết cơ.

Sinh thiết cơ sẽ giúp loại bỏ các biểu hiện tương tự về mặt lâm sàng, bao gồm viêm cơ và tiêu cơ vân do nhiễm virus. Các rối loạn hiện có được phát hiện trong quá trình kiểm tra mô học có thể có bản chất khác, nhưng chúng có điểm chung: vị trí thoái hóa và tái tạo mô cơ, phản ứng viêm.
Trước khi tiến hành điều trị, cần đảm bảo độ chính xác của chẩn đoán. Điều này có thể được thực hiện bằng cách sử dụng xác minh mô học. Nó được thực hiện để loại trừ khả năng dù là nhỏ nhất về sự hiện diện của các bệnh lý cơ khác. Để nâng cao nhận thức về mô học, sinh thiết nên được lấy từ một cơ phù hợp với nhiều đặc điểm nhất có thể:

điểm yếu tại thời điểm thử nghiệm lâm sàng;
những thay đổi thu được bằng phương pháp đo điện cơ;
phát hiện các phản ứng viêm sau khi chụp MRI.

Với sự trợ giúp của các nghiên cứu lâm sàng, người ta có thể bị thuyết phục, hoặc ngược lại, bác bỏ khả năng xuất hiện của một căn bệnh, đánh giá mức độ biến chứng của nó và theo dõi các vi phạm chéo. Nó có giá trị xác định các tự kháng thể. Xác suất phát hiện tự kháng thể là 75%. Một nghiên cứu đầy đủ hơn về kháng thể kháng nhân là rất quan trọng trong việc phát hiện các biến chứng chéo đặc trưng của các bệnh lý tự miễn dịch khác. Khoảng 25% bệnh nhân có tự kháng thể đặc hiệu với viêm cơ. Người ta vẫn chưa biết mối quan hệ tồn tại giữa kháng thể và cơ chế bệnh sinh.

Ghi chú! Theo dõi tạm thời hoạt động của creatine kinase mang lại kết quả tốt cho việc theo dõi bệnh. Trong teo cơ cấp tính, hoạt động của enzym có thể duy trì ở mức bình thường, mặc dù hoạt động của viêm cơ. Thông tin MRI, nồng độ creatine kinase tăng và sinh thiết cơ giúp xác định bệnh cơ và viêm đa cơ.

Các bác sĩ thường nhấn mạnh vào việc tầm soát ung thư, vì viêm da cơ có thể được quan sát thấy trong các khối u ác tính.

Một số cơ quan y tế khuyến nghị tầm soát đối với bệnh nhân từ 40 tuổi trở lên bị viêm da cơ và bệnh nhân trên 60 tuổi bị viêm đa cơ. Theo quy luật, ở những người trong độ tuổi này với các bệnh hiện có, các khối u ác tính rất thường được tìm thấy.

Tầm soát bao gồm khám sức khỏe, bao gồm:

kiểm tra khung chậu, tuyến vú và trực tràng;
xét nghiệm máu trong phòng thí nghiệm và sinh hóa;
chụp nhũ ảnh;
Phân tích nước tiểu;
X quang phổi;
nghiên cứu khác.

Quan trọng! Nhu cầu kiểm tra bổ sung được chỉ định dựa trên tiền sử và dữ liệu thể chất. Đôi khi chỉ định chụp CT vùng chậu và lồng ngực. Những bệnh nhân trẻ tuổi không được đặc trưng bởi các triệu chứng lâm sàng của khối u ác tính thì không cần sàng lọc.

Các biến chứng có thể xảy ra

Khó nuốt. Tổn thương cơ dạ dày.
Bệnh đường hô hấp, xuất hiện tình trạng khó thở do cơ ngực bị tổn thương, trường hợp xấu nhất có thể dẫn đến ngừng hô hấp.
viêm phổi hít. Do quá trình nuốt bị rối loạn, những gì chứa trong dạ dày khi hít vào có thể xâm nhập vào cơ quan hô hấp, từ đó gây ra bệnh viêm phổi.
cặn canxi. Canxi có thể được lắng đọng ở da, cơ và các mô liên kết.
Bệnh tim mạch. Viêm cơ tim, rối loạn nhịp tim và suy tim.
Các bệnh mạch máu. Da trắng trên ngón tay và mũi khi thời tiết lạnh là dấu hiệu của hội chứng Raynaud.
Vấn đề về thận. Sự xuất hiện của suy thận.
Xác suất ung thư cao.

Điều trị bệnh

Trong nhiều trường hợp, thuốc ức chế miễn dịch được kê đơn. Các quá trình vận động nên ở mức độ vừa phải cho đến khi quá trình viêm chậm lại. Trong giai đoạn đầu của điều trị, nên sử dụng glucocorticoid. Người lớn bị bệnh cấp tính được kê đơn 50 mg prednisone bằng đường uống mỗi ngày một lần. Theo dõi liên tục hoạt động của creatine kinase được coi là một chỉ số hiệu quả của điều trị: ở một số lượng lớn bệnh nhân, sau 2-3 tháng, sự giảm hoặc đạt được mức chấp nhận được với sự gia tăng thêm sức mạnh cơ bắp được quan sát thấy.

Khi hoạt động của enzym đã ổn định, lượng prednisone được sử dụng sẽ giảm xuống. Nếu hoạt động của các enzym tăng lên, liều lại được tăng lên. Nếu phục hồi hoàn toàn, biện pháp khắc phục được rút dần khỏi phác đồ của bệnh nhân dưới sự giám sát chặt chẽ nhất về tình trạng bệnh của anh ta. Nhưng trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân người lớn cần điều trị lâu dài với prednisone. Đối với trẻ em dự định liều 40-50 mg mỗi ngày. Việc ngừng thuốc ở trẻ em được phép sau khi bệnh thuyên giảm.

Có những trường hợp bệnh nhân đã sử dụng một liều lượng lớn glucocorticoid trong một thời gian dài, kết quả là sự xuất hiện của bệnh cơ do steroid làm tăng suy nhược.

Nếu có phản ứng không phù hợp với liệu pháp điều trị bằng thuốc này và nếu bệnh cơ nội tiết tố hoặc các vấn đề khác xuất hiện, bạn cần giảm lượng thuốc sử dụng hoặc ngừng prednisone. Trong trường hợp này, điều trị bằng thuốc ức chế miễn dịch nên được xem xét. Nhiều bác sĩ chuyên khoa kê đơn điều trị kết hợp trong giai đoạn đầu của liệu pháp.
Một số bệnh nhân dùng một methotrexate trong 5 năm hoặc hơn. Điều trị bằng thuốc tiêm tĩnh mạch có thể mang lại kết quả ở những bệnh nhân không chấp nhận điều trị y tế. Nhưng mức giá đáng kể của chúng khiến việc tổ chức các nghiên cứu so sánh là không thể. Viêm cơ, tương tự như bệnh ác tính, hầu hết thường khác ở độ khúc xạ lớn hơn liên quan đến corticosteroid. Viêm cơ, tương tự như một khối u, có thể giảm bớt nếu nó được cắt bỏ.

Quan trọng! Bệnh nhân mắc bệnh tự miễn dịch dễ bị xơ vữa động mạch hơn và do đó cần được theo dõi thường xuyên. Điều trị lâu dài và lâu dài đòi hỏi bệnh nhân phải ngăn ngừa loãng xương.

Chăm sóc bệnh nhân cần thiết

Chỗ ngủ của người bệnh viêm da cơ địa phải thoải mái, mềm mại và giữ ấm. Các khớp bị ảnh hưởng nên được bảo vệ khỏi các vi khuẩn có thể xảy ra.
Đối với mục đích y tế, hãy chườm ấm vào các khớp.
Cần liên tục theo dõi việc uống thuốc của bệnh nhân, nhắc nhở họ về việc cần dùng thuốc, theo dõi việc tuân thủ liều lượng. Theo dõi các sai lệch có thể xảy ra so với trạng thái bình thường và các biến chứng biểu hiện trong quá trình điều trị.
Kiểm soát vệ sinh bệnh nhân. Nếu cần thiết, hãy hỗ trợ trong quá trình thay ga trải giường và bộ khăn trải giường cá nhân, đi tắm. Nếu bị đau nhức các khớp và cơ bắp, suy nhược quá mức, người bệnh không thể thực hiện những động tác đơn giản này một mình.
Chế độ ăn uống của bệnh nhân nên có đủ các vitamin cần thiết, đặc biệt là vitamin B, C và D và không bao gồm nhiều axit béo. Cần giảm việc sử dụng muối ăn. Thức ăn phải đủ calo và dạ dày tiêu hóa tốt, khẩu phần ăn cần cân đối.
Liệu pháp tập thể dục thường xuyên. Các bài tập thể chất nên nhằm mục đích làm việc với các cơ và khớp bị ảnh hưởng, các nhóm cơ riêng lẻ. Nếu viêm da cơ được phát hiện, bạn nên thực hiện các bài tập thể dục đặc biệt cho cơ mặt. Trong quá trình tập luyện, tải trọng chủ động và thụ động xảy ra trên tất cả các khớp. Tiến hành các thủ tục y tế nên diễn ra vào thời điểm hoạt động yếu của các quá trình viêm miễn dịch với sự quan sát đầy đủ về tình trạng của bệnh nhân.
Thực tế là việc điều trị đòi hỏi thời gian đáng kể, có khả năng xảy ra các biến chứng khác nhau do các tác nhân điều trị đã sử dụng (đặc biệt khi sử dụng thuốc kìm tế bào và glucocorticosteroid). Cần đặc biệt chú ý đến các cuộc trò chuyện liên tục với bệnh nhân, trong đó điều đáng để truyền đạt ý nghĩa cần thiết của liệu pháp đang được thực hiện, thuyết phục bệnh nhân thể hiện sự khoan dung và kiềm chế hơn, hướng họ đến những suy nghĩ tích cực và nạp vào họ những cảm xúc tốt. . Việc trao đổi với người nhà bệnh nhân cũng quan trọng không kém. Điều đáng để cập nhật và nêu bật bản chất và sắc thái của bệnh, quá trình điều trị đã được thiết lập, giúp họ làm quen với các biến chứng có thể xảy ra và thuyết phục họ khoan dung trong việc cung cấp cho bệnh nhân sự trợ giúp và hỗ trợ cần thiết.
Điều đáng để giúp bệnh nhân tổ chức một ngày tối ưu, suy nghĩ về thời gian làm việc và thời gian nghỉ ngơi của anh ta. Tốt hơn hết là bạn nên từ chối công việc ban đêm, giảm thiểu hoạt động thể chất và bảo vệ khỏi cảm xúc bộc phát.

Phòng ngừa và tiên lượng bệnh viêm da cơ

Ở các thể nặng và tiến triển của bệnh, nguy cơ tử vong trong vài năm đầu tiên phát triển bệnh lý là gần 30 - 40% tổng số trường hợp, đặc biệt là do hậu quả của bệnh hô hấp và xuất huyết dạ dày. Với tất cả các mức độ nghiêm trọng của bệnh, các cơn co cứng xuất hiện và các chi dần bị mất đi, sau đó bệnh nhân bị tàn phế. Hỗ trợ kịp thời và thiết lập một liệu trình điều trị sẽ giúp ngăn ngừa sự phát triển của bệnh và cải thiện tiên lượng sau này.

Các cách không cụ thể để ngăn ngừa viêm da cơ bao gồm: theo dõi bởi bác sĩ chuyên khoa thấp khớp, kiểm soát thuốc.

Bệnh nhân cần tránh những nguyên nhân làm bệnh bùng phát, đó là: tiếp xúc với nắng và lạnh kéo dài, cảm lạnh, nạo phá thai, trầm cảm, thường xuyên tiếp xúc với hóa chất, dùng thuốc dễ bị dị ứng.

Phụ nữ nên phối hợp mang thai với bác sĩ chuyên khoa thấp khớp.

Đóng vai trò quan trọng trong việc phát hiện và điều trị kịp thời các khối u ác tính.

Tổng hợp

Viêm da cơ địa là một căn bệnh vô cùng khó chịu, không dễ gì khỏi hẳn. Tuy nhiên, bệnh nhân càng sớm tìm kiếm sự giúp đỡ và bắt đầu điều trị, bệnh này càng dễ dàng vượt qua và anh ta càng sớm có thể sống một cuộc sống đầy đủ trở lại.