Kiểm tra siêu âm các chi. Siêu âm mạch máu ở chân được thực hiện ở đâu và các chỉ định chẩn đoán siêu âm mạch máu chi dưới và chi trên là gì? Siêu âm mạch máu ở chân là gì


Siêu âm là một phương pháp chẩn đoán mang tính thông tin cao dựa trên sự phản xạ của sóng. Thâm nhập qua các mô có mật độ khác nhau, siêu âm bị đánh bại với sức mạnh không đồng đều. Các cảm biến đặc biệt ghi lại những rung động này và biến chúng thành hình ảnh đồ họa. Phương pháp kiểm tra y tế này không có chống chỉ định, nó có thể được sử dụng để xác định chính xác nội địa hóa và mức độ của các quá trình bệnh lý trong bất kỳ cơ quan nào.

Siêu âm tĩnh mạch chân được thực hiện theo chỉ định của bác sĩ phlebologist trong quá trình chẩn đoán huyết khối, bệnh tắc nghẽn, giãn tĩnh mạch, trước khi phẫu thuật.

Siêu âm và siêu âm mạch máu ở chân là gì?

Siêu âm Doppler hai chiều, hay USDG của động mạch, là một nghiên cứu không xâm lấn và hoàn toàn không gây đau về bộ máy van, tĩnh mạch sâu và nông. Phương pháp này dựa trên hiệu ứng Doppler - những thay đổi về tần số sóng siêu âm phản xạ từ các phân tử máu chuyển động.

Các tín hiệu nhận được được ghi lại bằng các cảm biến siêu nhạy và được truyền đến dopplerograph, giúp tái tạo hình ảnh ở chế độ đồ họa hoặc âm thanh.

Các tính năng và lợi ích của phương pháp

Siêu âm được sử dụng để chẩn đoán các giai đoạn sớm và tiềm ẩn của các bệnh lý ở chi dưới. Bác sĩ nhận thông tin về tình trạng của động mạch, tĩnh mạch, phát hiện những thay đổi bệnh lý ở thành mạch, quá trình xơ vữa động mạch, khối huyết khối, vùng chèn ép, hẹp, phình mạch.

Siêu âm kiểm tra tĩnh mạch chi dưới xác định chính xác tình trạng giãn tĩnh mạch, mức độ, suy van, trào ngược ngược và phát hiện cục máu đông làm rối loạn chuyển động bình thường của dòng máu.

Kiểm tra chẩn đoán giúp hình dung chính xác vị trí, đường kính và cấu trúc của chúng.

Siêu âm Dopplerography của tĩnh mạch chi dưới có nhược điểm của nó. Chúng bao gồm thực tế là bác sĩ không thể kiểm tra thể tích và tốc độ của dòng máu, đường kính của các động mạch, vì không có hình dung thể tích của chúng. Cơ hội nghiên cứu bị hạn chế khi kiểm tra các mạch sâu và đục lỗ.

Chẩn đoán siêu âm và triplex

Quét song công (DSS) dựa trên tín hiệu Doppler và phương pháp ánh xạ năng lượng. Cho phép bạn hiển thị và đánh giá tình trạng của các tĩnh mạch, động mạch sâu và nông, mức độ thông thoáng của chúng, khả năng thanh toán của van, cường độ dòng máu, để xác định các mảng xơ vữa động mạch rất nhỏ, phình động mạch, cục máu đông, viêm, tổn thương những bức tường.

Dựa trên kết quả thu được, bác sĩ xác định chính xác những vùng bị tắc và nguyên nhân gây ra tình trạng hẹp lòng động mạch tứ chi, lưu lượng máu bị suy giảm.

Siêu âm Triplex của các mạch ở chân được thực hiện giống như siêu âm, nhưng có thêm Doppler màu. Hình ảnh thu được ở định dạng 3D bằng 3 chế độ, do đó có tên tương ứng. Trên màn hình máy tính, bác sĩ nhìn thấy các đường viền sáng của các tĩnh mạch có màu xanh lam và đỏ trên nền của một bức tranh đen trắng chung. Một hình ảnh màu, hai và ba chiều thu được bằng cách mã hóa biểu đồ tốc độ.

chỉ định chính

Siêu âm mạch máu chi dưới được sử dụng để chẩn đoán nhiều bệnh. Một cuộc kiểm tra là cần thiết cho bệnh nhân mắc các bệnh sau:

  • bệnh giãn tĩnh mạch;
  • viêm thành tĩnh mạch - huyết khối;
  • xơ vữa động mạch mãn tính;
  • bệnh lý tiểu đường;
  • huyết khối tĩnh mạch sâu;
  • bệnh hậu huyết khối.

Các chỉ định cho nghiên cứu là sưng tứ chi, tĩnh mạch mạng nhện, đau sau khi gắng sức, đỏ da, hình thành các vết loét không lành, chuột rút ở cơ bắp chân, biến dạng mạng lưới tĩnh mạch hiển, hình thành các nút, nặng nề ở chân ở phụ nữ mang thai.

Cần kiểm tra những bệnh nhân có biểu hiện tê, ngứa ran ở các mô, tái xanh hoặc tím tái ở lớp hạ bì, ớn lạnh ở bàn chân, đau cách hồi.

Siêu âm được chỉ định không chỉ để xác định bệnh mà còn trước khi phẫu thuật để đánh giá hiệu quả của việc điều trị. Quan sát động được thực hiện sau khi điều trị huyết khối, tắc nghẽn lòng mạch, như một chẩn đoán sàng lọc.

Làm thế nào để chuẩn bị?

Không cần chuẩn bị đặc biệt trước khi đến phòng chẩn đoán, vì vậy nghiên cứu được cho phép bất cứ lúc nào thuận tiện cho bệnh nhân. Bác sĩ phlebologist đưa bệnh nhân đi siêu âm kiểm tra động mạch và tĩnh mạch, nếu muốn, bạn có thể tự chụp các chi mà không cần bác sĩ giới thiệu.

phương pháp luận

UZDG và UZDS được thực hiện ở tư thế nằm ngang hoặc đứng.

Bệnh nhân nằm trên một bề mặt cứng, hai chân rộng bằng vai và bàn chân hướng ra ngoài. Khi kiểm tra tĩnh mạch khoeo và tĩnh mạch hiển nhỏ, bệnh nhân nằm sấp. Nghiên cứu về chân dưới được thực hiện ở vị trí thẳng đứng của chân, đối với điều này, người đó đứng lên hoặc uốn cong chi ở đầu gối.

Một loại gel âm thanh được áp dụng cho da, giúp cảm biến tiếp xúc và trượt dễ dàng, được áp dụng cho các điểm kiểm soát trong hình chiếu của các mạch máu. Nhà siêu âm học kiểm tra hình ảnh đồ họa trên màn hình, nghe thấy âm thanh đặc trưng do chuyển động của máu gây ra.

Trong quá trình kiểm tra, áp dụng thử nghiệm nén gần, ho và Valsalva. Để loại trừ sự hiện diện của cục máu đông, cảm biến sẽ bóp nhẹ các đoạn khác nhau. Bệnh nhân được yêu cầu nín thở, ho và siết chặt cơ bụng. Ở một người khỏe mạnh, khi hít vào, lưu lượng máu tĩnh mạch bị suy yếu và khi thở ra, nó được phục hồi. Với sự xơ hóa của các van, xảy ra hiện tượng trào ngược máu.

Toàn bộ quy trình kéo dài không quá 45–60 phút, không gây đau hay khó chịu, có thể lặp lại nhiều lần.

Sau khi thực hiện siêu âm chính của các tĩnh mạch, bác sĩ quyết định về nhu cầu sử dụng bản đồ song công, màu sắc, khả năng thực hiện chụp CT tĩnh mạch, nội soi xơ hóa.

Giải mã kết quả

Chỉ có bác sĩ phlebologist mới có thể giải thích chính xác các câu trả lời khi kiểm tra siêu âm các mạch của chi dưới và chi trên. Bác sĩ nghiên cứu kỹ các nhận xét, phác đồ do bác sĩ siêu âm đưa ra rồi đưa ra kết luận về tình trạng của tĩnh mạch, van và tốc độ lưu thông máu.

Giải mã các chỉ số siêu âm của tĩnh mạch lớn và mạch của chi dưới là bình thường:

  • Loại máu tự nhiên, chính chảy trong động mạch lớn của đùi.
  • Tốc độ máu chảy trong động mạch đùi là 1 m/s, ở vùng cẳng chân – 50 cm/s.
  • Chỉ số sức cản của các mạch lớn của đùi ít nhất phải là 1 m/s.
  • Chỉ số Gosling trong các động mạch của chi không thấp hơn 1,7 m/s.
  • ABI (chỉ số mắt cá chân-cánh tay) - không nhỏ hơn 0,9.

Khi lưu lượng máu thay đổi, lòng mạch bị thu hẹp được phát hiện. Dòng chảy rối được chẩn đoán là hẹp, dòng chảy tuần hoàn có thể là dấu hiệu của việc thiếu nguồn cung cấp máu ở các tĩnh mạch bên dưới một khu vực nhất định.

Việc giảm các giá trị của chỉ số xung và sức cản cho thấy sự tắc nghẽn của các động mạch. Khi chỉ số mắt cá chân-cánh tay giảm, các vi phạm về độ bền của các mạch lớn được chẩn đoán.

Trong quá trình kiểm tra các tĩnh mạch nông và sâu của chi dưới, độ dày của thành được đo, sự hiện diện của cục máu đông, trào ngược bệnh lý và mối quan hệ giữa lưu lượng máu và hô hấp được phát hiện.

Bác sĩ xác định hiệu suất của các van, nội địa hóa của các tĩnh mạch đục lỗ. Nếu các khối huyết khối được phát hiện trong quá trình quét siêu âm, thì các đặc điểm, tính nhất quán, mức độ tắc của lòng mạch và phản ứng với cảm biến ép của chúng sẽ được đánh giá.

Thông thường, các bức tường không có tiếng vang, đàn hồi và sụp đổ trong các thử nghiệm nén. Khi kiểm tra tĩnh mạch ở chế độ màu, màn hình sẽ hiển thị một khoang có màu đồng nhất. Trường hợp hở van tim, xuất hiện trào ngược ngược sau khi làm test hô hấp và ho.

Tiến hành siêu âm mạch máu ở nhà

Nếu bệnh nhân khó di chuyển độc lập, có thể thực hiện kiểm tra song song các tĩnh mạch và động mạch của chi dưới tại nhà.

Để làm điều này, bạn cần gọi cho bác sĩ, những dịch vụ như vậy được cung cấp bởi một số lượng lớn các phòng khám được trả tiền ở các thành phố lớn. Chi phí của thủ tục sẽ cao hơn trong một tổ chức y tế.

Ưu điểm của siêu âm kiểm tra mạch máu ở chân tại nhà là khả năng thực hiện trong điều kiện thoải mái cho bệnh nhân, bác sĩ làm việc suốt ngày đêm và có được phác đồ nghiên cứu trong tay. Nếu chẩn đoán tĩnh mạch tứ chi sẽ được tiến hành theo chỉ định cấp cứu thì bác sĩ sẽ đáp ứng cuộc gọi bất cứ lúc nào trong ngày.

Để thiết lập chẩn đoán, nhà siêu âm học phỏng vấn bệnh nhân, tìm ra những lời phàn nàn và đánh giá tình trạng chung của anh ta. Ngoài ra, bạn sẽ cần đến gặp bác sĩ phlebologist hoặc bác sĩ phẫu thuật mạch máu, tiến hành các nghiên cứu dụng cụ, phòng thí nghiệm khác.

Chống chỉ định và nhược điểm

Chẩn đoán siêu âm các mạch máu của chi dưới có một số chống chỉ định. Không thể kiểm tra bệnh nhân nếu điều này có thể dẫn đến tình trạng sức khỏe của người đó bị suy giảm.

Cấm siêu âm trong các trường hợp sau:

  • vi phạm tính toàn vẹn của da trong khu vực nghiên cứu;
  • bệnh truyền nhiễm cấp tính;
  • rối loạn hệ thần kinh;
  • phản ứng dị ứng với thành phần của gel âm thanh;
  • tình trạng khẩn cấp - đột quỵ, nhồi máu cơ tim, suy tim.

Các chống chỉ định tương đối bao gồm sưng tấy dữ dội các chi do ứ đọng bạch huyết, béo phì và một lượng lớn mỡ dưới da.

Khi siêu âm, bác sĩ khó kiểm tra các mạch nhỏ. Các khu vực vôi hóa xuất hiện trong xơ vữa động mạch có thể cản trở sự đi qua của sóng siêu âm. Nội dung thông tin của chẩn đoán siêu âm phụ thuộc vào trình độ của bác sĩ. Thủ tục không thể thay thế chụp mạch, chụp cắt lớp vi tính: thông thường, các nghiên cứu cần được thực hiện một cách phức tạp.

Chi phí quét mạch máu là bao nhiêu?

Giá siêu âm, siêu âm động mạch chân phụ thuộc vào phòng khám sẽ thực hiện thủ thuật. Ở các cơ sở y tế tư nhân, chi phí nghiên cứu cao hơn ở các cơ sở công lập. Tuy nhiên, hầu hết các trung tâm chẩn đoán hiện đại đều hoạt động trên các thiết bị mới nhất, cho phép chẩn đoán chính xác và điều trị kịp thời.

Ở Moscow và các thành phố lớn khác, siêu âm tĩnh mạch chi dưới và chi trên sẽ có giá trung bình từ 2 đến 5 nghìn rúp, ở các bệnh viện khu vực giá thấp, nhưng chính sách giá phụ thuộc vào mức độ công nhận của phòng thí nghiệm. Để biết chi phí khám là bao nhiêu, bạn cần gọi cho người điều hành phòng khám.

Quét song công siêu âm các mạch máu của các chi dưới là một phương pháp không xâm lấn, mang tính thông tin cao để chẩn đoán các bệnh tắc nghẽn. Theo kết quả của nó, các quá trình viêm, bệnh lý trong các động mạch lớn, mở rộng các tĩnh mạch nông và sâu, cục máu đông, tắc nghẽn lumen và rối loạn tuần hoàn được phát hiện.

Cơ thể con người không ngừng lưu thông khí huyết. Cô đến mọi tế bào, cung cấp chất dinh dưỡng và oxy. Đôi khi máu chảy chậm lại, va vào những chướng ngại vật nhỏ.

Khi vận chuyển máu, công việc khó khăn được thực hiện bởi tim và mạch máu, giống như một mạng lưới đường xá và đường cao tốc, bao bọc cơ thể. Động mạch dẫn ra ngoài, tĩnh mạch đưa máu về tim. Một mạng lưới các mao mạch nhỏ mang chất lỏng qua các mô.

Trong cơ thể con người, hệ thống tuần hoàn phải hoạt động hoàn hảo. Khó khăn bắt đầu khi các chướng ngại vật phát sinh trong tĩnh mạch và động mạch - mảng bám hoặc cục máu đông, bất cứ lúc nào cũng có thể vỡ ra khỏi thành mạch máu và chặn đường lưu thông của máu. Điều này có thể dẫn đến đột quỵ, đau tim, thuyên tắc phổi. Để tránh những bi kịch như vậy, điều quan trọng là phải phát hiện kịp thời những thay đổi nhỏ trong tình trạng của các tĩnh mạch.

Những cơ quan nào có thể được kiểm tra bằng siêu âm

Siêu âm được sử dụng để chẩn đoán:

siêu âm cho thấy gì

Bác sĩ tiến hành siêu âm xem tốc độ và hướng chảy của máu chậm lại và tăng tốc, nơi các van tĩnh mạch không đóng lại. Thiết bị bổ sung giúp đo tốc độ dòng máu, đưa ra ý tưởng về trạng thái của thành mạch máu và chiều dài của tĩnh mạch. Có thể phát hiện tình trạng hẹp động mạch do xơ vữa động mạch, huyết khối và các bệnh mạch máu khác ở vùng bụng, cổ, cánh tay và chân.

Phương pháp kiểm tra siêu âm:


Rối loạn thường gặp của hệ tuần hoàn chi dưới

Các bệnh phổ biến nhất của tĩnh mạch ở chân là giãn tĩnh mạch và huyết khối. Tác động của các yếu tố bên ngoài và bên trong: di truyền, quần áo và giày dép không thoải mái, mang thai, gắng sức quá mức, điều kiện làm việc không thoải mái và thói quen xấu - góp phần vào sự phát triển của bệnh tật.

Khi chứng giãn tĩnh mạch xảy ra, đầu tiên trên chân xuất hiện các vệt hơi xanh và các mạch máu màu đỏ, sau đó, nếu bạn bỏ qua dấu hiệu đầu tiên của bệnh, toàn bộ các cụm tĩnh mạch sưng tấy xấu xí sẽ nổi lên trên bề mặt.

Do ảnh hưởng của các yếu tố tiêu cực được mô tả, các tĩnh mạch bắt đầu mất tính đàn hồi và biến dạng. Thành mạch mỏng dần, yếu đi dẫn đến máu bị ứ đọng trong mạch. Có sự mệt mỏi nhanh chóng ở chân, đau nhức, cảm giác nặng nề. Nếu bệnh không được chẩn đoán kịp thời, có thể phát triển một biến chứng nghiêm trọng, huyết khối.

Huyết khối, hoặc huyết khối tĩnh mạch (huyết khối tĩnh mạch sâu), phát triển không chỉ do giãn tĩnh mạch không được điều trị. Nguyên nhân là do thay đổi nội tiết tố, hậu quả của phẫu thuật, thay đổi thành mạch máu do cơn đau tim hoặc đột quỵ trước đó, thay đổi nồng độ nội tiết tố, hen suyễn và bệnh bạch cầu mãn tính.

Máu ứ đọng tạo thành cục máu đông trên thành mạch, cản trở dòng máu lưu thông tự do, làm chậm tốc độ. Trong khu vực có vấn đề, máu bắt đầu ứ đọng. Sự hình thành cục máu đông không đe dọa đến tính mạng con người, nhưng việc nó tách ra khỏi thành tĩnh mạch có thể dẫn đến thuyên tắc phổi và tử vong chỉ trong vài giây.

Đôi khi cục máu đông tự vỡ, nhưng thường với lưu lượng máu không phù hợp, việc hình thành cục máu đông mới trở thành vấn đề thời gian. Khi cơ thể không tiêu diệt được cục máu đông, cục máu đông sẽ phát triển, đóng các tĩnh mạch giống như nút chai.

Các triệu chứng của sự hình thành cục máu đông là đau cấp tính, không thể giẫm lên chân hoặc đi lại. Cơn đau đi kèm với sưng tấy. Huyết khối được hình thành ở một số vùng của chân: mắt cá chân, quanh cẳng chân hoặc đùi. Quá trình này thường đi kèm với sốt và nhịp tim nhanh. Loại bỏ huyết khối đòi hỏi điều trị nghiêm trọng và can thiệp phẫu thuật. Những bệnh như vậy ở chân có thể không có triệu chứng.

Các triệu chứng chính không nên được đánh giá thấp. Dường như với mọi người rằng bạn không nên chạy đến bác sĩ vì sưng hoặc khó chịu ở chân. Một người bỏ qua những cơn đau nhức nhối đều đặn. Bệnh nhân mắc bệnh tiến triển đến bác sĩ theo lịch hẹn, những người chú ý đến các triệu chứng bất thường vô tình hoặc do biến chứng.

Các bệnh về chân tương tự phát triển ở người lớn, bất kể tuổi tác. Với sự lão hóa của cơ thể, nguy cơ tăng lên gấp nhiều lần, thành tĩnh mạch mất đi tính linh hoạt, máu trở nên đặc dẫn đến van bị tổn thương và ứ trệ.

  • đau nhói, như dao đâm;
  • tê, dị cảm (rối loạn nhạy cảm, ngứa ran), triệu chứng “nặng chân”;
  • chuột rút hoặc sưng tấy;
  • vết loét ở chân chậm lành;
  • thay đổi độ dày của da từ màu nâu hoặc hồng tím ở cẳng chân;
  • tĩnh mạch;
  • ngứa, không liên quan đến bệnh khác;
  • huyết khối.

Ở những triệu chứng đầu tiên, siêu âm tĩnh mạch ở chân được thực hiện bởi những người mắc bệnh tiểu đường, người hút thuốc, có mức cholesterol cao.

Quy trình tiến hành siêu âm

Siêu âm không cần chuẩn bị đặc biệt. Khi kiểm tra mạch máu gan và động mạch thận, bệnh nhân đến trong tình trạng bụng đói.

Không có giới hạn về độ tuổi - có thể chẩn đoán cho trẻ nhỏ. Nó được phép lặp lại số lần yêu cầu. Phương pháp không cần phẫu thuật, không đau, không cần gây mê. Một người chỉ cảm thấy khó chịu nhẹ khi thoa gel lạnh lên da.

Bệnh nhân loại bỏ quần áo và đồ trang sức khỏi chân có thể cản trở chẩn đoán chính xác. Trước khi làm thủ thuật, bác sĩ uzist kiểm tra tiền sử bệnh và các khiếu nại của bệnh nhân. Một loại gel đặc biệt được áp dụng cho khu vực nghiên cứu, giúp cải thiện độ dẫn của sóng siêu âm và chuyển động của cảm biến của thiết bị.

Siêu âm chẩn đoán tĩnh mạch được tiến hành đầu tiên ở tư thế nằm ngửa, sau đó ở tư thế đứng, bác sĩ yêu cầu bệnh nhân hít vào và nín thở trong thời gian ngắn. Điều này là cần thiết để kiểm tra sự di chuyển của máu từ các mạch nông đến các mạch sâu. Trong một số trường hợp được chọn, bác sĩ khuyên bệnh nhân nên nằm sấp để kiểm tra các tĩnh mạch.

Sau khi chẩn đoán, bác sĩ mô tả từng tĩnh mạch, tình trạng, sự hiện diện của sự dày lên của các bức tường, sự hiện diện của cục máu đông, hoạt động của các van. Siêu âm mạch máu chi dưới được thực hiện ở tư thế nằm ngửa, vùng từ bẹn đến mắt cá chân.

Trong quá trình siêu âm, bác sĩ sẽ thay đổi tần số của sóng siêu âm phát ra. Kết quả có thể nhìn thấy ngay lập tức. Trước tiên, bác sĩ mô tả các điều kiện trực quan của các mạch và vị trí, sự hiện diện của các mảng, nồng độ và nội địa hóa của chúng. Tiếp theo là các chỉ số đặc biệt: loại lưu lượng máu, tốc độ dòng chảy, giá trị áp suất động mạch, chỉ số LID, chỉ số xung, chỉ số điện trở, tỷ lệ hẹp. Tùy thuộc vào loại kiểm tra, bản đồ hoặc bản vẽ màu được đính kèm với mô tả siêu âm.

Thời gian siêu âm kiểm tra chân là 10-25 phút, tùy thuộc vào đặc điểm giải phẫu của bệnh nhân. Giá phụ thuộc vào loại và độ phức tạp của quá trình quét.

Trong số tất cả các phương pháp được sử dụng để chẩn đoán mạch của các chi dưới, siêu âm tĩnh mạch chân được công nhận là phương pháp dẫn đầu. Điều này là do cả độ tin cậy cao của thông tin thu được trong quá trình nghiên cứu và sự an toàn của quy trình. Một ưu điểm quan trọng khác là sự đơn giản cho bệnh nhân. Việc kiểm tra không yêu cầu hoàn toàn bất kỳ sự chuẩn bị cụ thể nào.

Chỉ định chẩn đoán siêu âm
Việc kiểm tra được chỉ định bởi bác sĩ chăm sóc, nhưng thường được thực hiện với sự điều trị độc lập của bệnh nhân. Các chỉ định phổ biến nhất:

  • Khiếu nại co giật thường xuyên, đau, tê, nặng, ngứa, rát ở chi dưới (không phải do bệnh da liễu);
  • thay đổi rõ rệt về màu sắc của da chân (màu xanh, nâu hoặc tím);
  • tĩnh mạch;
  • Suy tĩnh mạch;
  • viêm tắc tĩnh mạch;
  • Bệnh tiểu đường;
  • Đau cách hồi, đau khi đi lại;
  • Mở rộng một chi;
  • Thay đổi dinh dưỡng trong các mô của chân.
  • những gì cho thấy Siêu âm tĩnh mạch chi dưới?

    Các nhà phlebologists đặc biệt khuyến nghị siêu âm chân định kỳ cho những người có nguy cơ mắc các bệnh về tĩnh mạch. Điều này bao gồm những người có công việc liên quan đến ngồi hoặc đứng lâu, nâng vật nặng, nhiệt độ môi trường thấp. Ngoài ra còn có nguy cơ cao mắc các bệnh về mạch máu ở chân khi mang thai và trong thời kỳ hậu sản, với các chuyến bay thường xuyên, lối sống ít vận động.

    Khám toàn diện tĩnh mạch sâu và nông để chẩn đoán chính xác bệnh

    2000 chà.

    Tư vấn chuyên môn của bác sĩ phlebologist

    1500 chà.

    Các loại siêu âm mạch máu chi dưới

    Y học hiện đại có một số phương pháp chẩn đoán siêu âm. Tất cả chúng đều khá nhiều thông tin, đáng tin cậy và an toàn.

    Quét mạch siêu âm - khu vực được kiểm tra được quét bằng sóng siêu âm phản xạ từ các mô của cơ thể. Kết quả là, một hình ảnh chi tiết được hình thành trên màn hình của máy siêu âm. Nó được sử dụng để chẩn đoán tình trạng của van tĩnh mạch, phát hiện và khoanh vùng các thay đổi bệnh lý (giãn nở thành, cục máu đông, niêm phong).

    Siêu âm song công - dựa trên sự kết hợp giữa siêu âm tĩnh mạch ở chân và quét Doppler. Có sẵn ở định dạng đơn sắc hoặc màu. Nó cho thấy cả trạng thái của các mạch tĩnh mạch cũng như tốc độ và hướng của dòng máu. Đây là một trong những phương pháp linh hoạt nhất và mang tính thông tin cao.

    Lập bản đồ Doppler màu - rất phù hợp cho nghiên cứu thời gian thực về các đặc tính của dòng máu (vận tốc, thể tích, hướng). Nó thường được sử dụng kết hợp với các phương pháp chẩn đoán khác.

    Tất cả các phương pháp trên đã tự khẳng định mình là "tiêu chuẩn vàng" của chẩn đoán. Nghiên cứu kéo dài 30-60 phút, khi kết thúc, bác sĩ chẩn đoán sẽ ghi lại và đưa ra kết luận với một mô tả chi tiết. Dựa trên những dữ liệu này, bác sĩ tham gia lựa chọn một chiến lược điều trị hiệu quả.

    Điều quan trọng cần nhớ là: nếu bạn dễ có các yếu tố nguy cơ mắc các bệnh về tĩnh mạch, hãy nhớ thực hiện kiểm tra phòng ngừa 1-2 lần một năm. Giá siêu âm chân khá phải chăng, phát hiện kịp thời các sai lệch sẽ cho phép việc điều trị được tiến hành hiệu quả hơn, nhanh hơn và giảm thiểu đáng kể chi phí tài chính. Đừng trì hoãn việc kiểm tra, đăng ký ngay hôm nay và khỏe mạnh!

    Các chi dưới là một yếu tố quan trọng của hệ thống cơ xương của con người, có thể là đối tượng của một số bệnh, bệnh lý, hội chứng và tình trạng thay đổi. Siêu âm mạch và tĩnh mạch chân cho phép bạn xác định các rối loạn lưu lượng máu riêng lẻ hoặc phức tạp ở khu vực được chỉ định và giúp thiết lập chẩn đoán chính xác.

    Các chỉ dẫn chính cho thủ tục là gì? Làm thế nào một người nên chuẩn bị để làm cho mạch chân? Bác sĩ chẩn đoán có thể nhìn thấy gì? Bạn sẽ đọc về điều này và nhiều hơn nữa trong bài viết của chúng tôi.

    Chỉ định kiểm tra siêu âm chân

    Thông thường, quy trình siêu âm tĩnh mạch và mạch máu của các chi dưới được chỉ định bởi bác sĩ phlebologist.

    Theo nguyên tắc, các chỉ định chính cho chẩn đoán siêu âm là:

    • Bọng ở bàn chân, cẳng chân và các bộ phận khác của chân.
    • Dị cảm thường xuyên toàn thân - từ ngứa ran đến tê liệt;
    • Mở rộng trực quan có thể nhìn thấy của các cấu trúc tĩnh mạch- "dấu hoa thị" mạch máu, telangioxtasia lớn, v.v.;
    • Thay đổi sắc độ của biểu mô ở các chi dưới, tím da ở các vị trí khác nhau - từ bàn chân đến bắp chân;
    • rất lâu lành vết thương, vết cắt và vết loét ở chân;
    • Cảm giác yếu liên tục ở chân, sự thay đổi nhiệt độ của chúng xuống dưới so với thông số tương tự của các bộ phận khác trên cơ thể;
    • Đau thường xuyên và chuột rút ở chân, biểu hiện cả ban ngày và ban đêm;
    • Những thay đổi bệnh lý khác - từ sự biến mất của sự phát triển của lông ở chân và ngứa da không thể chịu đựng được đến giảm thể tích của chân dưới và đau đớn.

    Phương pháp siêu âm mạch máu chi dưới

    Trong thực hành chẩn đoán hiện đại, 3 loại siêu âm chính được sử dụng trong chẩn đoán siêu âm mạch và tĩnh mạch chân.

    Cần lưu ý rằng tất cả các phương pháp chẩn đoán siêu âm trên được sử dụng phổ biến để theo dõi hệ thống mạch máu trong các mô mềm của cả hai chi và các bộ phận khác của cơ thể.

    Chuẩn bị cho kỳ thi

    Kiểm tra siêu âm các tĩnh mạch và mạch máu của chi dưới không cần chuẩn bị lâu dài và toàn diện, và trong những trường hợp nghiêm trọng, nó thường được thực hiện mà không có nó.

    Các quy tắc chính để chuẩn bị siêu âm tĩnh mạch và mạch máu của các chi, bác sĩ chẩn đoán thường bao gồm:

    • Từ chối uống thuốc. Nếu có thể, 3 ngày trước khi làm thủ thuật, cần loại trừ việc sử dụng các loại thuốc có thể ảnh hưởng đến các thông số hệ thống của lưu lượng máu. Nếu không thể từ chối (thuốc quan trọng), bạn cần thông báo cho bác sĩ chẩn đoán về việc sử dụng thường xuyên các chất đó, cho biết hoạt chất và cách sử dụng - thông tin này sẽ giúp điều chỉnh quá trình giám sát;
    • Hạn chế sử dụng thực phẩm làm tăng tốc độ làm việc của tim. Chúng ta đang nói về cà phê và trà mạnh, sô cô la, chất kích thích nhịp tim tự nhiên hoặc nhân tạo. Lệnh cấm sử dụng chúng phải được tuân thủ vào ban ngày;
    • Loại trừ rượu và thuốc lá. 2 ngày trước khi siêu âm, bạn cần ngừng uống rượu dưới mọi hình thức. Hút thuốc lá bị cấm 2-3 giờ trước khi làm thủ thuật;
    • Vệ sinh cá nhân. Trước khi chẩn đoán bằng siêu âm, nên cạo sạch lông thừa ở chân và rửa chân thật sạch.

    Nghiên cứu đang diễn ra như thế nào?

    Quy trình siêu âm mạch máu ở chân trung bình mất tới nửa giờ. Bệnh nhân có thể ở tư thế nằm ngửa, ngồi hoặc đứng - anh ta đảm nhận những tư thế này theo yêu cầu của bác sĩ chẩn đoán, để thu được kết quả đầy đủ nhất và thuận tiện cho hồ sơ chuyên gia.

    Trước sự kiện, các chi dưới trong khu vực giám sát trong tương lai được bôi trơn bằng một loại gel đặc biệt - nó giúp cải thiện khả năng tiếp xúc của thiết bị với da và giảm thiểu tiếng ồn xung quanh.

    Chuyên gia y tế bật máy phát bức xạ siêu âm và bắt đầu di chuyển cảm biến tuần tự qua các vị trí của biểu mô, nhận được hình ảnh thông tin về trạng thái của các mạch trong thời gian thực.

    Đơn giản là không thể nghiên cứu trực tiếp cấu trúc bên trong của tĩnh mạch và động mạch bằng chẩn đoán siêu âm.- kỹ thuật này cho phép bạn đánh giá chức năng tổng thể của các mạch máu bằng các kết quả gián tiếp và xác định các bệnh lý rõ ràng, chẳng hạn như sự chèn ép của khối u, sự hiện diện của cục máu đông, mảng bám, co thắt chung của hệ thống mạch máu, v.v.

    Để có được chẩn đoán cuối cùng, bệnh nhân thường được giới thiệu cho các nghiên cứu bổ sung - cả trong phòng thí nghiệm và dụng cụ.

    Bạn sẽ quan tâm đến:

    Siêu âm hai chi dưới cho thấy gì?

    Quy trình nghiên cứu siêu âm trạng thái mạch, tĩnh mạch và động mạch của chi dưới bao gồm một số thông số quan trọng. Điều quan trọng nhất trong số đó:


    Ngoài các dữ liệu trên và sử dụng thiết bị hiện đại với chế độ triplex, bác sĩ chẩn đoán có thể kiểm tra và giải thích các thông số chung về huyết động trong tĩnh mạch và động mạch. Bác sĩ phlebologist có thể thấy:

    • Dòng máu chính. Được chẩn đoán ở dạng mạch lớn nhất (động mạch), chúng là tiêu chuẩn đo lường. Trong trường hợp lưu lượng máu thay đổi kiểu này, chúng ta chỉ có thể nói về sự hiện diện của một bệnh lý nghiêm trọng;
    • Lưu lượng máu hỗn loạn. Ở những nơi trong lòng mạch, các rối loạn được hình thành - huyết động học này chỉ ra những nơi co mạch, cả bệnh lý và sinh lý;
    • Dòng máu thế chấp. Nằm ngay phía sau các khu vực bị tắc nghẽn hoàn toàn lưu thông máu, điều này cho thấy rõ ràng sự hiện diện của cục máu đông.

    Như đã đề cập ở trên, việc đánh giá hình thái chính của các cấu trúc mạch máu của chi dưới được thực hiện trong siêu âm chế độ B cổ điển.

    Theo tiêu chuẩn chung, đường viền tĩnh mạch đều, với sự gia tăng đường kính theo hướng gần nhất với sự đồng nhất rõ rệt. Các bức tường của các cấu trúc tĩnh mạch thường giảm âm.

    Thuận tiện nhất là đánh giá độ bền của các cấu trúc được mô tả ở trên bằng quét mạch máu, giúp hình dung chuyển động của các hạt máu. Do đó, các yếu tố huyết khối và hậu huyết khối được coi là các thể vùi dày đặc không chuyển động, không phản âm với ánh sáng có cường độ khác nhau.

    Để có được dữ liệu bổ sung (nếu nghi ngờ bệnh lý nội mạch và tốc độ dòng máu quá thấp), nên sử dụng ánh xạ năng lượng hoặc màu sắc.

    Các van tĩnh mạch thường có độ hồi âm cao Tất nhiên, các yếu tố có thể nhìn thấy rõ ràng (cho đến chuyển động của cánh và sự hiện diện của vành buộc), sử dụng thiết bị hiện đại có độ chính xác cao.

    Sử dụng siêu âm ở các chế độ khác nhau khi theo dõi tình trạng của các tĩnh mạch và mạch máu ở chi dưới, có thể phát hiện ở bệnh nhân với xác suất cao:


    Với kết quả kiểm tra siêu âm tĩnh mạch và mạch máu của các chi dưới không đủ rõ ràng, hoặc không thể giải thích chính xác chúng, bác sĩ phlebologist và các chuyên gia chuyên ngành khác có thể quyết định chỉ định các xét nghiệm máu bổ sung trong phòng thí nghiệm để phân tích, cũng như tiến hành CT hoặc MRI của các mạch máu.