Cơ sở giáo dục thành phố

trường trung học №37

Phương pháp nghiên cứu di truyền người

Smolensk 2010

Giới thiệu

1. Di truyền học như một khoa học

1.1 Các giai đoạn chính trong quá trình phát triển của di truyền học

1.2 Nhiệm vụ chính của di truyền học

1.3 Các phần chính của di truyền học

1.4 Ảnh hưởng của di truyền đến các ngành khác của sinh học

2. Di truyền học ở người (anthropogenetics)

3.Methods để nghiên cứu tính di truyền

3.1 Phương pháp phả hệ

3.2 Phương pháp song sinh

3.3 Phương pháp di truyền tế bào (karyotypic)

3.4 Các phương pháp sinh hóa

3.5 Phương pháp dân số

Sự kết luận

Văn chương

Đăng kí

Giới thiệu

Nếu thế kỷ 19 đi vào lịch sử văn minh thế giới một cách đúng đắn với tên gọi Kỷ nguyên Vật lý, thì thế kỷ kết thúc nhanh chóng của thế kỷ 20, trong đó chúng ta may mắn được sống, trong tất cả khả năng, được định sẵn cho Thời đại Sinh học, và có lẽ là Tuổi di truyền.

Thật vậy, trong vòng chưa đầy 100 năm sau khi lần thứ hai phát hiện ra các định luật của G. Mendel, di truyền học đã đi một con đường đầy thắng lợi từ sự hiểu biết triết học-tự nhiên về các quy luật di truyền và sự biến đổi thông qua việc tích lũy thực nghiệm các dữ kiện của di truyền học chính thức đến hiểu biết sinh học phân tử về bản chất của gen, cấu trúc và chức năng của nó. Từ các cấu trúc lý thuyết về gen như một đơn vị di truyền trừu tượng đến hiểu bản chất vật chất của nó như một đoạn phân tử ADN mã hóa cấu trúc axit amin của protein, đến nhân bản các gen riêng lẻ, tạo bản đồ di truyền chi tiết của người và động vật, xác định các gen có đột biến có liên quan đến bệnh di truyền, phát triển các phương pháp công nghệ sinh học và kỹ thuật di truyền, giúp tạo ra các sinh vật có các đặc điểm di truyền cho trước một cách có chủ đích, cũng như tiến hành chỉnh sửa trực tiếp các gen đột biến của con người, tức là. liệu pháp gen cho các bệnh di truyền. Di truyền học phân tử đã giúp chúng ta hiểu sâu sắc hơn về bản chất của sự sống, sự tiến hóa của bản chất sống, và các cơ chế cấu trúc và chức năng quy định sự phát triển cá thể. Nhờ thành công của nó, giải pháp cho các vấn đề toàn cầu của nhân loại liên quan đến việc bảo vệ vốn gen của nó đã bắt đầu.

Giai đoạn giữa và nửa sau của thế kỷ 20 được đánh dấu bằng sự giảm đáng kể tần suất và thậm chí loại bỏ hoàn toàn một số bệnh truyền nhiễm, giảm tỷ lệ tử vong ở trẻ sơ sinh và tăng tuổi thọ. Ở các nước phát triển trên thế giới, trọng tâm của các dịch vụ chăm sóc sức khỏe đã được chuyển sang cuộc chiến chống lại các bệnh lý mãn tính ở người, các bệnh về hệ tim mạch và các bệnh ung thư.

Mục tiêu và mục tiêu của bài luận của tôi:

· Xem xét các giai đoạn phát triển chính, nhiệm vụ và mục tiêu của di truyền học;

· Đưa ra định nghĩa chính xác về thuật ngữ "di truyền người" và xem xét bản chất của loại di truyền này;

· Xem xét các phương pháp nghiên cứu tính di truyền của con người.

1. Di truyền học như một khoa học

1 Các giai đoạn chính trong sự phát triển của di truyền học

Nguồn gốc của di truyền học, giống như bất kỳ khoa học nào, cần được tìm kiếm trong thực tế. Di truyền phát sinh liên quan đến việc chăn nuôi gia súc và trồng cây, cũng như với sự phát triển của y học. Kể từ khi con người bắt đầu sử dụng phương pháp lai giữa động vật và thực vật, anh ta phải đối mặt với thực tế là các đặc tính và đặc điểm của con cái phụ thuộc vào đặc tính của các cá thể bố mẹ được chọn để lai. Bằng cách chọn và lai những con cháu tốt nhất, từ thế hệ này sang thế hệ khác, một người đã tạo ra các nhóm - dòng có liên quan, sau đó lai tạo và tạo giống với các đặc tính di truyền của chúng.

Mặc dù những quan sát và so sánh này vẫn chưa thể trở thành cơ sở cho sự hình thành của khoa học, nhưng sự phát triển nhanh chóng của chăn nuôi và chăn nuôi, cũng như sản xuất cây trồng và hạt giống trong nửa sau của thế kỷ 19, đã làm tăng mối quan tâm đến phân tích hiện tượng di truyền.

Sự phát triển của khoa học về tính di truyền và sự biến đổi đặc biệt được thúc đẩy mạnh mẽ bởi lý thuyết về nguồn gốc của các loài của Charles Darwin, lý thuyết này đã đưa ra phương pháp lịch sử nghiên cứu sự tiến hóa của sinh vật thành sinh học. Bản thân Darwin cũng đã nỗ lực rất nhiều trong việc nghiên cứu tính di truyền và sự biến đổi. Ông đã thu thập một lượng lớn các dữ kiện, đưa ra một số kết luận đúng đắn trên cơ sở chúng, nhưng ông đã không thiết lập được các quy luật di truyền.

Những người cùng thời với ông, những người được gọi là người lai, những người đã lai nhiều dạng khác nhau và tìm kiếm mức độ giống và khác nhau giữa bố mẹ và con cái, cũng không thiết lập được các kiểu thừa kế chung.

Một điều kiện khác góp phần vào sự phát triển của di truyền học như một ngành khoa học là những tiến bộ trong việc nghiên cứu cấu trúc và hành vi của tế bào soma và tế bào mầm. Quay trở lại những năm 70 của thế kỷ trước, một số nhà nghiên cứu tế bào học (Chistyakov năm 1972, Strasburger năm 1875) đã phát hiện ra sự phân chia tế bào soma gián tiếp, được gọi là karyokinesis (Schleicher năm 1878) hay nguyên phân (Flemming năm 1882). Các yếu tố vĩnh viễn của nhân tế bào vào năm 1888, theo gợi ý của Valdeyre, được gọi là "nhiễm sắc thể". Trong cùng những năm đó, Flemming đã phá vỡ toàn bộ chu kỳ phân chia tế bào thành 4 giai đoạn chính: prophase, metaphase, anaphase và telophase.

Đồng thời với việc nghiên cứu quá trình nguyên phân của tế bào xôma, các nghiên cứu đã được tiến hành về sự phát triển của tế bào mầm và cơ chế thụ tinh ở động vật và thực vật. O. Hertwig năm 1876 lần đầu tiên ở động vật da gai thiết lập sự hợp nhất giữa nhân của ống sinh tinh với nhân của trứng. N.N. Gorozhankin năm 1880 và E. Strasburger năm 1884 đã thiết lập điều tương tự đối với thực vật: thứ nhất - đối với cây hạt trần, thứ hai - đối với thực vật hạt kín.

Trong cùng một van Beneden (1883) và những người khác, thực tế cơ bản đã được tiết lộ rằng trong quá trình phát triển, các tế bào sinh dục, không giống như tế bào xôma, trải qua quá trình giảm số lượng nhiễm sắc thể xuống chính xác một nửa, và trong quá trình thụ tinh - sự hợp nhất của nhân cái và nhân đực - số lượng nhiễm sắc thể bình thường được phục hồi, không đổi đối với mỗi loài. Như vậy, đã chỉ ra rằng một số lượng nhiễm sắc thể nhất định là đặc trưng của mỗi loài.

Vì vậy, những điều kiện này đã góp phần làm xuất hiện di truyền học như một bộ môn sinh học riêng biệt - một bộ môn có chủ đề và phương pháp nghiên cứu riêng.

Mùa xuân năm 1900 được coi là năm chính thức ra đời của di truyền học, khi ba nhà thực vật học, độc lập với nhau, ở ba quốc gia khác nhau, ở các đối tượng khác nhau, đã phát hiện ra một số mô hình di truyền các tính trạng quan trọng nhất ở thế hệ con cháu. của các giống lai. G. de Vries (Hà Lan), trên cơ sở nghiên cứu về hoa anh thảo, cây thuốc phiện, cây dope và các cây khác, đã báo cáo "quy luật phân tách của các cây lai"; K. Korrens (Đức) đã thiết lập các mô hình tách đôi ở ngô và xuất bản một bài báo "Định luật Gregor Mendel về hành vi của con cái trong các giống lai giữa các chủng tộc"; cùng năm, K. Cermak (Áo) xuất bản một bài báo (Về việc lai giống nhân tạo ở Pisum Sativum).

Khoa học hầu như không có khám phá bất ngờ nào. Những khám phá rực rỡ nhất, tạo ra các giai đoạn phát triển của nó, hầu như luôn có những người đi trước. Đây là những gì đã xảy ra với việc khám phá ra các quy luật di truyền. Hóa ra ba nhà thực vật học đã phát hiện ra mô hình phân tách ở con cái của các giống lai nội đặc hiệu chỉ đơn thuần là "khám phá lại" các mô hình thừa kế được phát hiện vào năm 1865 bởi Gregor Mendel và được ông đưa ra trong bài báo "Thử nghiệm về các giống lai thực vật" được xuất bản trong "Kỷ yếu" của Hiệp hội các nhà tự nhiên học ở Brunn (Tiệp Khắc).

G. Mendel đã phát triển các phương pháp phân tích di truyền về sự di truyền các tính trạng riêng lẻ của một sinh vật trên cây đậu và thiết lập hai hiện tượng cơ bản quan trọng:

Các dấu hiệu được xác định bởi các yếu tố di truyền cá nhân được truyền qua tế bào mầm;

Các đặc điểm riêng biệt của các sinh vật không biến mất trong quá trình lai tạo, mà được bảo tồn ở các thế hệ con cái ở dạng tương tự như ở các sinh vật mẹ.

Đối với thuyết tiến hóa, những nguyên tắc này có tầm quan trọng cơ bản. Họ đã khám phá ra một trong những nguồn biến dị quan trọng nhất, đó là cơ chế duy trì sự phù hợp của các tính trạng của một loài trong một số thế hệ. Nếu các đặc điểm thích nghi của sinh vật, vốn xuất hiện dưới sự kiểm soát của chọn lọc, bị hấp thụ và biến mất trong quá trình lai giống, thì sự tiến bộ của loài sẽ không thể thực hiện được.

Tất cả sự phát triển tiếp theo của di truyền học đều gắn liền với việc nghiên cứu và mở rộng các nguyên tắc này và ứng dụng của chúng vào lý thuyết tiến hóa và chọn lọc.

Từ những quy định cơ bản đã được thiết lập của Mendel, một số vấn đề theo logic, từng bước được giải quyết khi di truyền học phát triển. Năm 1901, de Vries xây dựng lý thuyết về đột biến, trong đó nói rằng các đặc tính và đặc tính di truyền của sinh vật thay đổi theo những bước nhảy vọt - đột biến.

Năm 1903, nhà sinh lý học thực vật người Đan Mạch W. Johannsen đã xuất bản công trình của mình "Về sự thừa kế trong quần thể và dòng thuần", trong đó thực nghiệm đã xác định rằng các cây tương tự bề ngoài thuộc cùng một giống là khác nhau về mặt tín dụng - chúng tạo thành một quần thể. Quần thể bao gồm các cá thể khác nhau về mặt di truyền hoặc các nhóm - dòng có liên quan. Trong cùng một nghiên cứu, sự tồn tại của hai dạng biến dị ở sinh vật được xác định rõ ràng nhất: di truyền do gen quyết định và không di truyền được xác định bởi sự kết hợp ngẫu nhiên của các yếu tố tác động lên sự biểu hiện của tính trạng.

Ở giai đoạn tiếp theo trong quá trình phát triển của di truyền học, người ta đã chứng minh rằng các dạng di truyền liên kết với nhiễm sắc thể. Sự thật đầu tiên cho thấy vai trò của nhiễm sắc thể trong tính di truyền là bằng chứng về vai trò của nhiễm sắc thể trong việc xác định giới tính ở động vật và khám phá ra cơ chế phân chia giới tính 1: 1.

Từ năm 1911, T. Morgan cùng với các đồng nghiệp tại Đại học Columbia, Hoa Kỳ bắt đầu xuất bản một loạt công trình trong đó ông xây dựng lý thuyết di truyền nhiễm sắc thể. Thực nghiệm chứng minh rằng vật mang gen chính là nhiễm sắc thể và các gen nằm tuyến tính trong nhiễm sắc thể.

Năm 1922 N.I. Vavilov xây dựng quy luật chuỗi tương đồng về biến dị di truyền, theo đó các loài thực vật và động vật có liên quan đến nguồn gốc có chuỗi biến dị di truyền tương tự.

Áp dụng định luật này, N.I. Vavilov đã thành lập các trung tâm nguồn gốc của cây trồng, trong đó tập trung nhiều dạng di truyền nhất.

Năm 1925, ở nước ta, G.A. Nadson và G.S. Filippov trên nấm, và vào năm 1927 G. Möller ở Mỹ trên ruồi giấm Drosophila đã thu được bằng chứng về ảnh hưởng của tia X đối với sự xuất hiện của những thay đổi di truyền. Nó được chỉ ra rằng tỷ lệ đột biến tăng hơn 100 lần. Những nghiên cứu này đã chứng minh sự biến đổi của gen dưới tác động của các yếu tố môi trường. Bằng chứng về ảnh hưởng của bức xạ ion hóa đối với sự xuất hiện của các đột biến đã dẫn đến việc hình thành một nhánh mới của di truyền học - di truyền bức xạ, tầm quan trọng của nó càng tăng lên khi phát hiện ra năng lượng nguyên tử.

Năm 1934, T. Painter, trên các nhiễm sắc thể khổng lồ của tuyến nước bọt của Diptera, đã chứng minh rằng sự không liên tục của cấu trúc hình thái của nhiễm sắc thể, được biểu hiện dưới dạng các đĩa khác nhau, tương ứng với sự sắp xếp của các gen trong nhiễm sắc thể, được thiết lập trước đó bởi các phương pháp di truyền. Khám phá này đã đặt nền móng cho việc nghiên cứu cấu trúc và hoạt động của gen trong tế bào.

Trong giai đoạn từ những năm 1940 đến nay, một số khám phá (chủ yếu về vi sinh vật) về các hiện tượng di truyền hoàn toàn mới đã được thực hiện, mở ra khả năng phân tích cấu trúc của gen ở cấp độ phân tử. Trong những năm gần đây, với sự ra đời của các phương pháp nghiên cứu mới vào di truyền học, vay mượn từ vi sinh vật học, chúng ta đã làm sáng tỏ cách thức các gen kiểm soát trình tự các axit amin trong phân tử protein.

Trước hết, cần phải nói rằng hiện nay người ta đã chứng minh đầy đủ rằng vật mang tính di truyền là nhiễm sắc thể, bao gồm một bó các phân tử DNA.

Các thí nghiệm khá đơn giản đã được thực hiện: từ vi khuẩn bị giết của một dòng có đặc điểm bên ngoài đặc biệt, DNA tinh khiết được phân lập và chuyển sang vi khuẩn sống của dòng khác, sau đó vi khuẩn nhân lên của dòng thứ nhất có được đặc điểm của dòng đầu tiên. . Nhiều thí nghiệm như vậy cho thấy rằng chính DNA là chất mang tính di truyền.

Năm 1953, F. Crick (Anh) và J. Watstone (Mỹ) đã giải mã được cấu trúc của phân tử ADN. Họ phát hiện ra rằng mỗi phân tử DNA được tạo thành từ hai chuỗi polydeoxyribonucleic, xoắn ốc quanh một trục chung.

Hiện tại, các phương pháp đã được tìm thấy để giải quyết vấn đề tổ chức mã di truyền và giải mã thử nghiệm của nó. Di truyền học, cùng với hóa sinh và lý sinh, đã tiến gần đến việc làm sáng tỏ quá trình tổng hợp protein trong tế bào và quá trình tổng hợp nhân tạo phân tử protein. Điều này bắt đầu một giai đoạn hoàn toàn mới trong sự phát triển không chỉ của di truyền học, mà còn của tất cả sinh học nói chung.

Sự phát triển của di truyền học cho đến ngày nay là một quỹ nghiên cứu không ngừng mở rộng về sự rời rạc về chức năng, hình thái và sinh hóa của nhiễm sắc thể. Rất nhiều việc đã được thực hiện trong lĩnh vực này, rất nhiều việc đã được thực hiện, và mỗi ngày khoa học tiên tiến đang tiến gần đến mục tiêu - làm sáng tỏ bản chất của gen. Đến nay, một số hiện tượng đặc trưng cho bản chất của gen đã được thiết lập. Thứ nhất, gen trong nhiễm sắc thể có đặc tính tự sinh sản (tự sinh sản); thứ hai, nó có khả năng thay đổi đột biến; thứ ba, nó liên kết với một cấu trúc hóa học nhất định của axit deoxyribonucleic - DNA; thứ tư, nó kiểm soát sự tổng hợp các axit amin và trình tự của chúng trong một phân tử protein. Liên quan đến các nghiên cứu gần đây, một ý tưởng mới về gen như một hệ thống chức năng đang được hình thành, và ảnh hưởng của gen đối với việc xác định các tính trạng được xem xét trong một hệ thống tổng thể của gen - kiểu gen.

Những triển vọng mở ra cho việc tổng hợp vật chất sống thu hút sự chú ý lớn của các nhà di truyền học, sinh hóa học, vật lý học và các chuyên gia khác.

1.2 Nhiệm vụ chính của di truyền học

di truyền học sinh học di truyền gia phả

Nghiên cứu di truyền theo đuổi các mục tiêu gồm hai loại: kiến ​​thức về các quy luật di truyền và biến dị, và tìm kiếm cách sử dụng các quy luật này trong thực tế. Cả hai đều có liên quan chặt chẽ với nhau: giải pháp của các vấn đề thực tế dựa trên các kết luận thu được trong quá trình nghiên cứu các vấn đề di truyền cơ bản, đồng thời cung cấp dữ liệu thực tế quan trọng để mở rộng và đào sâu các khái niệm lý thuyết.

Từ thế hệ này sang thế hệ khác, thông tin được truyền đi (mặc dù đôi khi ở dạng hơi méo mó) về tất cả các đặc điểm hình thái, sinh lý và sinh hóa đa dạng cần được nhận ra ở thế hệ con cháu. Dựa trên bản chất điều khiển học của các quá trình di truyền, có thể thuận tiện để hình thành bốn vấn đề lý thuyết chính được nghiên cứu về di truyền học:

Đầu tiên, vấn đề lưu trữ thông tin di truyền. Nó được nghiên cứu trong cấu trúc vật chất của tế bào mà thông tin di truyền được chứa trong đó và cách nó được mã hóa ở đó.

Thứ hai, vấn đề chuyển giao thông tin di truyền. Các cơ chế và mô hình truyền thông tin di truyền từ tế bào này sang tế bào khác và từ thế hệ này sang thế hệ khác được nghiên cứu.

Thứ ba, vấn đề hiện thực hóa thông tin di truyền. Nó được nghiên cứu cách thông tin di truyền được thể hiện trong các đặc điểm cụ thể của một sinh vật đang phát triển, trong khi tương tác với các ảnh hưởng của môi trường, mà ở một mức độ nào đó làm thay đổi những đặc điểm này, đôi khi đáng kể.

Thứ tư, vấn đề thay đổi thông tin di truyền. Các loại, nguyên nhân và cơ chế của những thay đổi này được nghiên cứu.

Thành tựu của di truyền học được sử dụng để chọn ra các phép lai có ảnh hưởng tốt nhất đến cấu trúc kiểu gen (phân li) ở đời con, chọn các phương pháp chọn lọc có hiệu quả nhất, điều chỉnh sự phát triển các tính trạng di truyền, kiểm soát quá trình đột biến, hướng dẫn những biến đổi trong hệ gen. của một sinh vật sử dụng kỹ thuật di truyền và gây đột biến theo vị trí cụ thể. Biết các phương pháp chọn lọc khác nhau ảnh hưởng như thế nào đến cấu trúc kiểu gen của quần thể ban đầu (giống, giống) cho phép bạn sử dụng các phương pháp chọn lọc đó sẽ nhanh chóng thay đổi cấu trúc này theo hướng mong muốn. Hiểu được các cách thức nhận biết thông tin di truyền trong quá trình hình thành và ảnh hưởng của môi trường tác động lên các quá trình này sẽ giúp lựa chọn các điều kiện có lợi cho sự biểu hiện đầy đủ nhất của các đặc điểm có giá trị trong một sinh vật nhất định và “ngăn chặn” những đặc điểm không mong muốn. Điều này rất quan trọng để tăng năng suất của vật nuôi, cây trồng và vi sinh vật công nghiệp, cũng như đối với y học, vì nó giúp ngăn ngừa sự biểu hiện của một số bệnh di truyền ở người.

Việc nghiên cứu các đột biến vật lý và hóa học và cơ chế hoạt động của chúng giúp có thể thu được nhân tạo nhiều dạng biến đổi di truyền, góp phần tạo ra các chủng vi sinh vật có ích và giống cây trồng được cải tiến. Kiến thức về các quy luật của quá trình đột biến là cần thiết để phát triển các biện pháp bảo vệ bộ gen người và động vật khỏi bị phá hủy bởi các đột biến vật lý (chủ yếu là phóng xạ) và hóa học.

Thành công của bất kỳ nghiên cứu di truyền nào không chỉ được xác định bởi kiến ​​thức về các quy luật di truyền và biến dị chung, mà còn bởi kiến ​​thức về di truyền cụ thể của các sinh vật mà công việc đang được thực hiện. Mặc dù các quy luật cơ bản của di truyền là phổ biến, chúng cũng có những đặc điểm ở các sinh vật khác nhau do sự khác biệt, ví dụ, trong sinh học của sự sinh sản và cấu trúc của bộ máy di truyền. Ngoài ra, vì mục đích thực tế, cần phải biết những gen nào liên quan đến việc xác định các đặc tính của một sinh vật nhất định. Vì vậy, việc nghiên cứu sự di truyền các tính trạng cụ thể của sinh vật là một yếu tố không thể thiếu của nghiên cứu ứng dụng.

3 Phần chính của di truyền học

Di truyền học hiện đại được đại diện bởi nhiều phần lý thuyết và thực tiễn. Trong số các phần của di truyền học đại cương, hay "cổ điển", những phần chính là: phân tích di truyền, những điều cơ bản của thuyết di truyền nhiễm sắc thể, di truyền tế bào, di truyền tế bào chất (ngoại nhân), đột biến, sửa đổi. Di truyền phân tử, di truyền ontogeny (di truyền học), di truyền quần thể (cấu trúc di truyền của quần thể, vai trò của các yếu tố di truyền trong quá trình tiến hóa vi mô), di truyền tiến hóa (vai trò của các yếu tố di truyền trong quá trình xác định và tiến hóa vĩ mô), kỹ thuật di truyền, di truyền tế bào xôma, di truyền miễn dịch , di truyền tư nhân - di truyền học đang phát triển mạnh mẽ. vi khuẩn, di truyền vi rút, di truyền động vật, di truyền thực vật, di truyền người, di truyền y học, v.v. v.v ... Nhánh mới nhất của di truyền học - genomics - nghiên cứu các quá trình hình thành và tiến hóa của bộ gen.

4 Ảnh hưởng của di truyền đến các ngành khác của sinh học

Di truyền học chiếm một vị trí trung tâm trong sinh học hiện đại, nghiên cứu các hiện tượng di truyền và biến dị, ở mức độ lớn hơn quyết định tất cả các đặc tính chính của sinh vật. Tính phổ biến của vật chất di truyền và mã di truyền làm nền tảng cho sự thống nhất của mọi sinh vật, và sự đa dạng của các dạng sống là kết quả của những đặc thù của việc thực hiện nó trong quá trình phát triển cá thể và lịch sử của các sinh vật. Những thành tựu về di truyền học là một phần quan trọng của hầu hết tất cả các ngành sinh học hiện đại. Thuyết tiến hóa tổng hợp là sự kết hợp gần nhất giữa học thuyết Darwin và di truyền học. Điều tương tự cũng có thể nói về hóa sinh hiện đại, với những quy định chính về cách thức tổng hợp các thành phần chính của vật chất sống - protein và axit nucleic - được kiểm soát, dựa trên những thành tựu của di truyền học phân tử. Tế bào học tập trung vào cấu trúc, sự sinh sản và hoạt động của nhiễm sắc thể, plastids và ti thể, tức là các yếu tố trong đó thông tin di truyền được ghi lại. Việc phân loại động vật, thực vật và vi sinh vật ngày càng được sử dụng nhiều hơn so với việc so sánh các gen mã hóa các enzym và các protein khác, cũng như so sánh trực tiếp trình tự nucleotit của nhiễm sắc thể để thiết lập mức độ quan hệ của các đơn vị phân loại và làm sáng tỏ quá trình phát sinh loài của chúng. Các quá trình sinh lý khác nhau ở thực vật và động vật được nghiên cứu trong các mô hình di truyền; đặc biệt, trong các nghiên cứu về sinh lý của não và hệ thần kinh, họ sử dụng các phương pháp di truyền đặc biệt, các dòng Drosophila và động vật có vú trong phòng thí nghiệm. Miễn dịch học hiện đại hoàn toàn dựa trên dữ liệu di truyền về cơ chế tổng hợp kháng thể. Những thành tựu về di truyền học, ở mức độ này hay mức độ khác, thường rất quan trọng, là một phần không thể thiếu của virus học, vi sinh vật học và phôi học. Có thể nói một cách đúng đắn rằng di truyền học hiện đại chiếm một vị trí trung tâm trong các ngành sinh học.

2. Di truyền học ở người (anthropogenetics)

1. Phương pháp nghiên cứu tính di truyền của con người: phả hệ, song sinh, di truyền tế bào, sinh địa hoá và quần thể

Bệnh di truyền và bệnh di truyền. Giá trị của tư vấn di truyền y học và chẩn đoán trước sinh. Khả năng sửa chữa di truyền của các bệnh.

Di truyền học ở người là một nhánh đặc biệt của di truyền học nghiên cứu các đặc điểm về sự di truyền các tính trạng ở người, các bệnh di truyền (di truyền y học) và cấu trúc di truyền của quần thể người. Di truyền học ở người là cơ sở lý thuyết của y học hiện đại và chăm sóc sức khỏe hiện đại.

Hiện nay người ta đã khẳng định chắc chắn rằng trong thế giới sống các quy luật di truyền có tính chất phổ biến và chúng cũng có giá trị đối với con người.

Tuy nhiên, vì một người không chỉ là một sinh vật mà còn là một thực thể xã hội, nên di truyền của con người khác với di truyền của hầu hết các sinh vật ở một số điểm: - Phân tích lai (phương pháp lai) không được áp dụng để nghiên cứu sự di truyền của con người; do đó, các phương pháp cụ thể được sử dụng để phân tích di truyền: phả hệ (phương pháp phân tích phả hệ), song sinh, cũng như di truyền tế bào, sinh hóa, quần thể và một số phương pháp khác;

một người được đặc trưng bởi các dấu hiệu xã hội không có ở các sinh vật khác, ví dụ, tính khí, hệ thống giao tiếp phức tạp dựa trên lời nói, cũng như toán học, thị giác, âm nhạc và các khả năng khác;

Nhờ sự ủng hộ của cộng đồng, sự tồn tại và tồn tại của những người có sai lệch rõ ràng so với chuẩn mực là hoàn toàn có thể (trong tự nhiên, những sinh vật như vậy không thể tồn tại được).

Di truyền học người nghiên cứu các đặc điểm về sự di truyền các tính trạng ở người, các bệnh di truyền (di truyền y học), cấu trúc di truyền của quần thể người. Di truyền học ở người là cơ sở lý thuyết của y học hiện đại và chăm sóc sức khỏe hiện đại. Hàng ngàn bệnh di truyền thực sự đã được biết đến, hầu như phụ thuộc 100% vào kiểu gen của cá nhân. Điều khủng khiếp nhất trong số đó bao gồm: xơ hóa tuyến tụy, phenylketon niệu, galactosemia, các dạng đần độn khác nhau, bệnh huyết sắc tố, cũng như các hội chứng Down, Turner, Klinefelter. Ngoài ra, còn có các bệnh phụ thuộc vào cả kiểu gen và môi trường: bệnh thiếu máu cục bộ, bệnh đái tháo đường, bệnh phong thấp, bệnh viêm loét dạ dày, tá tràng, nhiều bệnh ung thư, tâm thần phân liệt và các bệnh tâm thần khác.

Nhiệm vụ của di truyền y học là xác định kịp thời những người mang các bệnh này trong số các bậc cha mẹ, xác định những đứa trẻ bị bệnh và đưa ra các khuyến nghị điều trị cho chúng. Tư vấn y tế di truyền và chẩn đoán trước khi sinh đóng một vai trò quan trọng trong việc phòng chống các bệnh do di truyền xác định (tức là phát hiện bệnh trong giai đoạn phát triển ban đầu của cơ thể).

Có những phần đặc biệt của di truyền học ứng dụng của con người (di truyền môi trường, di truyền dược lý, độc chất học di truyền) nghiên cứu cơ sở di truyền của việc chăm sóc sức khỏe. Khi phát triển thuốc, khi nghiên cứu phản ứng của cơ thể trước tác động của các yếu tố bất lợi, cần phải tính đến cả đặc điểm cá nhân của người và đặc điểm của quần thể người.

Hãy nêu ví dụ về sự di truyền của một số tính trạng hình thái.

Tính trạng trội và lặn ở người

(Đối với một số tính trạng, các gen kiểm soát chúng được chỉ ra) (Bảng số 1 xem phần tr.)

Tính trội không hoàn toàn (các gen kiểm soát tính trạng được chỉ ra) (Bảng số 2 xem tr.)

Sự di truyền của màu tóc (được kiểm soát bởi bốn gen, được di truyền theo kiểu số lượng lớn) (Bảng số 3. Xem phần tr.)

3. Phương pháp nghiên cứu tính di truyền của con người

Phả hệ là một sơ đồ phản ánh mối quan hệ giữa các thành viên trong gia đình. Phân tích phả hệ, họ nghiên cứu bất kỳ đặc điểm bệnh lý bình thường hoặc (thường xuyên hơn) ở các thế hệ của những người có quan hệ họ hàng với nhau.

3.1 Phương pháp phả hệ

Phương pháp phả hệ được sử dụng để xác định tính chất di truyền hay không di truyền của một tính trạng, tính trạng trội hay tính lặn, lập bản đồ nhiễm sắc thể, liên kết giới tính, để nghiên cứu quá trình đột biến. Theo quy luật, phương pháp phả hệ tạo cơ sở cho các kết luận trong tư vấn di truyền y học.

Khi biên dịch phả hệ, ký hiệu tiêu chuẩn được sử dụng. Người (cá nhân) mà từ đó nghiên cứu bắt đầu được gọi là dòng dõi (nếu phả hệ được biên soạn theo cách đi xuống từ dòng họ đến con cháu của nó, thì nó được gọi là cây gia đình). Con đẻ của một cặp vợ chồng được gọi là anh em ruột, anh chị em ruột được gọi là anh chị em ruột, anh em họ được gọi là anh em họ, v.v. Con cháu có chung mẹ (nhưng khác cha) được gọi là cùng quan hệ, và con cháu có cha chung (nhưng khác mẹ) được gọi là cùng quan hệ; nếu gia đình có con từ các cuộc hôn nhân khác nhau và họ không có tổ tiên chung (ví dụ: một đứa trẻ từ cuộc hôn nhân đầu tiên của người mẹ và một đứa trẻ từ cuộc hôn nhân đầu tiên của người cha), thì chúng được gọi là hợp nhất.

Mỗi thành viên của phả hệ có một mật mã riêng, bao gồm một chữ số La Mã và một chữ số Ả Rập, biểu thị số thế hệ và số cá thể, tương ứng với các thế hệ được đánh số thứ tự từ trái sang phải. Với một phả hệ, cần có một chú giải, tức là một lời giải thích về các chỉ định được chấp nhận. Trong các cuộc hôn nhân có quan hệ họ hàng gần, khả năng cao là tìm thấy các cặp vợ chồng có cùng alen bất lợi hoặc nhiễm sắc thể không đồng nhất.

Dưới đây là giá trị của K đối với một số cặp họ hàng trong chế độ một vợ một chồng:

K [cha-mẹ-con] = K [anh chị em] = 1/2;

K [ông-cháu] = K [chú-cháu] = 1/4;

K [anh em họ] = K [ông cố-chắt] = 1/8;

K [anh em họ thứ hai] = 1/32;

K [anh em họ thứ tư] = 1/128. Thông thường những người họ hàng xa như vậy trong cùng một gia đình không được xem xét.

Dựa vào bảng phân tích phả hệ, đưa ra kết luận về tính trạng di truyền của tính trạng. Ví dụ, sự di truyền của bệnh máu khó đông A trong số các hậu duệ của Nữ hoàng Victoria của Anh đã được truy tìm chi tiết. Phân tích phả hệ đã xác định rằng bệnh máu khó đông A là một bệnh lặn liên quan đến giới tính.

2 Phương pháp song sinh

Sinh đôi là hai hoặc nhiều trẻ do cùng một người mẹ thụ thai và sinh ra vào cùng một thời điểm. Thuật ngữ "sinh đôi" được sử dụng liên quan đến con người và những động vật có vú thường sinh một con (bê). Có những cặp song sinh giống hệt nhau và là anh em.

Các cặp song sinh giống hệt nhau (đơn hợp tử, giống hệt nhau) xảy ra ở giai đoạn sớm nhất của quá trình phân cắt hợp tử, khi hai hoặc bốn phôi vẫn giữ được khả năng phát triển thành một sinh vật chính thức trong quá trình cách ly. Kể từ khi hợp tử phân chia bằng nguyên phân, kiểu gen của các cặp sinh đôi giống hệt nhau, ít nhất là ban đầu, hoàn toàn giống nhau. Các cặp song sinh giống hệt nhau luôn có cùng giới tính và dùng chung nhau thai trong quá trình phát triển của thai nhi.

Các cặp song sinh khác nhau (cùng loại, không giống nhau) phát sinh khác nhau - khi hai hoặc nhiều trứng trưởng thành đồng thời được thụ tinh. Như vậy, họ chia sẻ khoảng 50% số gen của mình. Nói cách khác, họ giống với những anh chị em bình thường về cấu tạo di truyền và có thể là đồng giới hoặc khác giới.

Do đó, sự giống nhau giữa các cặp song sinh giống hệt nhau được xác định bởi những kiểu gen giống nhau và cùng điều kiện phát triển trong tử cung. Sự giống nhau giữa các cặp song sinh anh em chỉ được xác định bởi các điều kiện phát triển trong tử cung giống nhau.

Tỷ lệ sinh đôi tương đối thấp khoảng 1%, trong đó 1/3 là sinh đôi đơn tính. Tuy nhiên, xét về tổng dân số Trái đất, có hơn 30 triệu anh em và 15 triệu cặp song sinh giống hệt nhau trên thế giới.

Đối với các nghiên cứu về cặp song sinh, điều rất quan trọng là phải thiết lập độ tin cậy của hợp tử. Hợp tử chính xác nhất được xác định bằng cách cấy ghép qua lại các vùng da nhỏ. Ở các cặp song sinh lưỡng bội, các mảnh ghép luôn bị từ chối, trong khi ở các cặp song sinh đơn hợp tử, các mảnh da được cấy ghép sẽ bén rễ thành công. Thận được cấy ghép, được cấy ghép từ một trong hai cặp song sinh đơn hợp tử này sang người kia, hoạt động thành công và lâu dài.

Khi so sánh các cặp song sinh cùng lứa và cùng lứa được nuôi dưỡng trong cùng một môi trường, người ta có thể rút ra kết luận về vai trò của gen đối với sự phát triển của tính trạng. Điều kiện phát triển sau sinh của mỗi cặp song sinh có thể khác nhau. Ví dụ, các cặp song sinh đơn hợp tử được tách ra vài ngày sau khi sinh và được nuôi dưỡng trong các môi trường khác nhau. So sánh chúng sau 20 năm về nhiều đặc điểm bên ngoài (chiều cao, khối lượng đầu, số rãnh trên dấu vân tay, v.v.) chỉ cho thấy sự khác biệt nhỏ. Đồng thời, môi trường ảnh hưởng đến một số dấu hiệu bình thường và bệnh lý.

Phương pháp song sinh cho phép bạn đưa ra kết luận hợp lý về khả năng di truyền của các tính trạng: vai trò của tính di truyền, môi trường và các yếu tố ngẫu nhiên trong việc xác định các tính trạng nhất định của một người,

Hệ số di truyền là sự đóng góp của các yếu tố di truyền vào việc hình thành một tính trạng, được biểu thị bằng phần đơn vị hoặc phần trăm.

Để tính hệ số di truyền của các tính trạng, người ta so sánh mức độ giống hoặc khác nhau của một số tính trạng ở các cặp sinh đôi khác loại.

Hãy xem xét một số ví dụ minh họa sự giống nhau (sự phù hợp) và sự khác biệt (sự không hài hòa) của nhiều đối tượng địa lý (Bảng số 4. Xem phần tr.)

Sự chú ý được thu hút bởi mức độ giống nhau cao của các cặp song sinh giống hệt nhau trong các bệnh nghiêm trọng như tâm thần phân liệt, động kinh và đái tháo đường.

Ngoài các đặc điểm về hình thái, cũng như âm sắc của giọng nói, dáng đi, nét mặt, cử chỉ, v.v., chúng còn nghiên cứu cấu trúc kháng nguyên của tế bào máu, protein huyết thanh và khả năng nếm một số chất.

Mối quan tâm đặc biệt là sự kế thừa những đặc điểm có ý nghĩa xã hội: tính hiếu chiến, lòng vị tha, sáng tạo, nghiên cứu, kỹ năng tổ chức. Người ta tin rằng các dấu hiệu có ý nghĩa xã hội được xác định khoảng 80% bởi kiểu gen.

3 phương pháp di truyền tế bào (karyotypic)

Trước hết, các phương pháp di truyền tế bào được sử dụng trong nghiên cứu karyotype của các cá thể riêng lẻ. Karyotype của con người được nghiên cứu khá kỹ lưỡng. Việc sử dụng phương pháp nhuộm phân biệt cho phép bạn xác định chính xác tất cả các nhiễm sắc thể. Tổng số nhiễm sắc thể trong bộ đơn bội là 23. Trong đó, 22 nhiễm sắc thể giống nhau ở cả nam và nữ; chúng được gọi là autosomes. Trong bộ lưỡng bội (2n = 46), mỗi thể tự bội được biểu thị bằng hai thể tương đồng. Nhiễm sắc thể thứ hai mươi ba là nhiễm sắc thể giới tính, nó có thể được biểu thị bằng nhiễm sắc thể X hoặc Y. Nhiễm sắc thể giới tính ở nữ được biểu thị bằng hai nhiễm sắc thể X, và ở nam, một nhiễm sắc thể X và một nhiễm sắc thể Y.

Những thay đổi trong karyotype thường liên quan đến sự phát triển của các bệnh di truyền.

Nhờ nuôi cấy tế bào người trong ống nghiệm, người ta có thể nhanh chóng thu được nguyên liệu đủ lớn để điều chế chế phẩm. Đối với karyotyping, thường sử dụng phương pháp nuôi cấy ngắn hạn bạch cầu máu ngoại vi.

Phương pháp di truyền tế bào cũng được sử dụng để mô tả các tế bào giữa các pha. Ví dụ, bằng cách có hoặc không có nhiễm sắc thể giới tính (thể Barr, là các nhiễm sắc thể X bất hoạt), không chỉ có thể xác định giới tính của các cá thể mà còn xác định được một số bệnh di truyền liên quan đến sự thay đổi số lượng X nhiễm sắc thể.

Lập bản đồ nhiễm sắc thể người.

Phương pháp công nghệ sinh học được sử dụng rộng rãi để lập bản đồ gen người. Đặc biệt, kỹ thuật tế bào tạo ra khả năng kết hợp nhiều loại tế bào khác nhau. Sự hợp nhất của các tế bào thuộc các loài sinh vật khác nhau được gọi là phép lai xôma. Bản chất của lai soma là thu được các nền văn hóa tổng hợp bằng cách dung hợp các nguyên sinh chất của nhiều loại sinh vật khác nhau. Các phương pháp hóa lý và sinh học khác nhau được sử dụng để dung hợp tế bào. Sau khi hợp nhất các nguyên bào, các tế bào dị nhân đa nhân được hình thành. Sau đó, trong quá trình hợp nhất của các nhân, các tế bào tiếp hợp được hình thành, chứa các bộ nhiễm sắc thể của các sinh vật khác nhau trong nhân. Khi các tế bào như vậy phân chia trong ống nghiệm, các tế bào nuôi cấy lai được hình thành. Hiện tại, tế bào lai "con người × chuột, con người × con chuột ”và nhiều người khác.

Trong các tế bào lai thu được từ các chủng khác nhau của các loài khác nhau, một trong các bộ gen của bố mẹ mất dần nhiễm sắc thể. Các quá trình này diễn ra mạnh mẽ, ví dụ, trong các tế bào lai giữa chuột và người. Nếu đồng thời theo dõi một số dấu hiệu sinh hóa (ví dụ, một loại enzym nhất định của người) và kiểm soát di truyền tế bào được thực hiện đồng thời, thì cuối cùng, có thể liên kết sự biến mất của một nhiễm sắc thể đồng thời với một đặc điểm sinh hóa. . Điều này có nghĩa là gen mã hóa tính trạng này được bản địa hóa trên nhiễm sắc thể này.

Thông tin bổ sung về vị trí của gen có thể thu được bằng cách phân tích các đột biến nhiễm sắc thể (mất đoạn).

4 Phương pháp sinh hóa

Toàn bộ các phương pháp sinh hóa đa dạng được chia thành hai nhóm:

a) Phương pháp dựa trên việc xác định một số sản phẩm sinh hóa do tác động của các alen khác nhau. Cách dễ nhất để xác định các alen là bằng cách thay đổi hoạt động của các enzym hoặc bằng cách thay đổi bất kỳ đặc điểm sinh hóa nào.

b) Các phương pháp dựa trên việc phát hiện trực tiếp các axit nucleic và protein đã bị thay đổi bằng cách sử dụng điện di trên gel kết hợp với các phương pháp khác (lai blot, lấy mẫu tự động).

Việc sử dụng các phương pháp sinh hóa giúp xác định được những người mang mầm bệnh dị hợp tử. Ví dụ, ở những người mang gen dị hợp tử của gen phenylketonuria, mức độ phenylalanin trong máu thay đổi.

Phương pháp di truyền đột biến

Quá trình đột biến gen ở người cũng như ở tất cả các sinh vật khác, dẫn đến sự xuất hiện của các alen và sự sắp xếp lại nhiễm sắc thể gây ảnh hưởng xấu đến sức khỏe.

Đột biến gen. Khoảng 1% trẻ sơ sinh bị ốm do đột biến gen, một số bệnh mới xuất hiện. Tỷ lệ đột biến các gen trong kiểu gen của người không giống nhau. Các gen đã biết là đột biến với tỷ lệ 10-4 mỗi giao tử mỗi thế hệ. Tuy nhiên, hầu hết các gen khác đột biến với tần suất ít hơn hàng trăm lần (10-6). Dưới đây là các ví dụ về các đột biến gen phổ biến nhất ở người (Bảng số 5. ​​xem phần tr.)

Đột biến gen và nhiễm sắc thể tuyệt đối xảy ra ở tế bào mầm của bố và mẹ. Cứ 150 trẻ sơ sinh thì có một trẻ mang đột biến nhiễm sắc thể. Khoảng 50% ca sẩy thai sớm là do đột biến nhiễm sắc thể. Điều này là do một trong 10 giao tử của người là người mang đột biến cấu trúc. Tuổi của bố mẹ, đặc biệt là tuổi của mẹ có vai trò quan trọng trong việc làm tăng tần số nhiễm sắc thể và có thể là đột biến gen.

Thể đa bội rất hiếm gặp ở người. Những ca sinh tam bội đã được biết đến - những đứa trẻ sơ sinh này chết sớm. Các thể tứ bội được tìm thấy trong số các phôi bị hủy bỏ.

Đồng thời, có các yếu tố làm giảm tần số đột biến - antimutagens. Antimutagens bao gồm một số vitamin chống oxy hóa (ví dụ, vitamin E, axit béo không bão hòa), axit amin chứa lưu huỳnh và các hoạt chất sinh học khác nhau làm tăng hoạt động của hệ thống sửa chữa.

5 Phương pháp dân số

Các đặc điểm chính của dân số loài người là: lãnh thổ chung mà một nhóm người nhất định sinh sống và khả năng kết hôn tự do. Các yếu tố của sự cô lập, tức là các hạn chế đối với quyền tự do lựa chọn vợ / chồng, đối với một người có thể không chỉ là các rào cản về địa lý, mà còn là các rào cản về tôn giáo và xã hội.

Trong quần thể người, có mức độ đa hình cao về nhiều gen: tức là cùng một gen được biểu hiện bằng các alen khác nhau, điều này dẫn đến sự tồn tại của một số kiểu gen và kiểu hình tương ứng. Do đó, tất cả các thành viên của một quần thể khác nhau về mặt di truyền: thực tế là không thể tìm thấy ngay cả hai người giống hệt nhau về mặt di truyền trong một quần thể (ngoại trừ những cặp song sinh giống hệt nhau).

Các hình thức chọn lọc tự nhiên khác nhau hoạt động trong quần thể người. Lựa chọn hoạt động cả ở trạng thái trước khi sinh và trong các giai đoạn tiếp theo của quá trình sinh sản. Sự chọn lọc ổn định rõ rệt nhất là nhằm chống lại các đột biến bất lợi (ví dụ, sự sắp xếp lại nhiễm sắc thể). Một ví dụ cổ điển về sự chọn lọc có lợi cho các dị hợp tử là sự lây lan của bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm.

Các phương pháp quần thể cho phép chúng ta ước tính tần số của các alen giống nhau trong các quần thể khác nhau. Ngoài ra, các phương pháp quần thể giúp nghiên cứu quá trình đột biến ở người. Theo bản chất của tính nhạy cảm với phóng xạ, dân số loài người là không đồng nhất về mặt di truyền. Ở một số người có khiếm khuyết được xác định về mặt di truyền trong việc sửa chữa DNA, độ nhạy phóng xạ của nhiễm sắc thể được tăng lên 5–10 lần so với hầu hết các thành viên trong dân số.

Sự kết luận

Vì vậy, để nhận thức đầy đủ cuộc cách mạng đang diễn ra trước mắt chúng ta trong sinh học và y học, để có thể tận dụng những thành quả hấp dẫn của nó và tránh những cám dỗ nguy hiểm cho nhân loại - đây là điều mà các bác sĩ, nhà sinh học, đại diện của các chuyên ngành khác và chỉ là một người có học người cần ngày hôm nay.

Bảo vệ nguồn gen của nhân loại, bảo vệ nó theo mọi cách có thể khỏi những can thiệp rủi ro, đồng thời chiết xuất lợi ích tối đa từ những thông tin vô giá đã nhận được về chẩn đoán, phòng ngừa và điều trị hàng nghìn căn bệnh di truyền - đây là nhiệm vụ cần được giải quyết ngày hôm nay và chúng ta sẽ bước vào một thế kỷ 21 mới.

Trong phần tóm tắt của mình, tôi đặt ra các nhiệm vụ mà tôi cần xem xét. Tôi đã học thêm về di truyền học. Tìm hiểu di truyền học là gì. Được coi là giai đoạn phát triển chính của nó, nhiệm vụ và mục tiêu của di truyền học hiện đại. Tôi cũng đã coi là một trong những giống di truyền - di truyền người. Cô ấy đã đưa ra một định nghĩa chính xác về thuật ngữ này và coi đó là bản chất của kiểu di truyền này. Cũng trong bài luận của tôi, chúng tôi đã xem xét các loại nghiên cứu về tính di truyền của con người. Giống của chúng và bản chất của từng phương pháp.

Văn chương

·Bách khoa toàn thư. Nhân loại. tập 18. phần một. Volodin V.A. - M.: Avolta +, 2002;

·Sinh học. Các mẫu chung. Zakharov V.B., Mamontov S.G., Sivoglazov V.I. - M.: Nhà trường-Báo chí, 1996;

·<#"justify">Đăng kí

Bảng số 1 Các tính trạng trội và lặn ở người (đối với một số tính trạng, gen kiểm soát của chúng được chỉ ra)

ДоминантныеРецессивныеНормальная пигментация кожи, глаз, волосАльбинизмБлизорукостьНормальное зрениеНормальное зрениеНочная слепотаЦветовое зрениеДальтонизмКатарактаОтсутствие катарактыКосоглазиеОтсутствие косоглазияТолстые губыТонкие губыПолидактилия (добавочные пальцы)Нормальное число пальцевБрахидактилия (короткие пальцы)Нормальная длина пальцевВеснушкиОтсутствие веснушекНормальный слухВрожденная глухотаКарликовостьНормальный ростНормальное усвоение глюкозыСахарный диабетНормальная свертываемость кровиГемофилияКруглая форма лица (R-)Квадратная форма лица (rr) Lúm đồng tiền ở cằm (A-) Không có má lúm đồng tiền (aa) Má lúm đồng tiền (D-) Không có má lúm đồng tiền (đ) Lông mày rậm (B-) Lông mày mảnh (bb) Lông mày không nối (N-) Lông mày nối (nn) Lông mi dài (L-) Lông mi ngắn (ll) Mũi tròn (G-) Mũi nhọn (gg) Lỗ mũi tròn (Q-) Lỗ mũi hẹp (qq)

Bảng số 2 Tính trội không hoàn toàn (các gen kiểm soát tính trạng được chỉ ra)

Dấu hiệu Biến thể Khoảng cách giữa hai mắt - TLargeMediumSmall Kích thước mắt - ELargeMediumSmall Kích thước miệng - MLargeMediumSmall Loại tóc - Xoăn xoăn Màu lông mày đậm - Đêm tốiDarkLight Kích thước nhỏ - FLargeMediumSmall Bảng số 3 Sự di truyền của màu tóc (được kiểm soát bởi 4 gen, di truyền đa số)

Số alen trội Màu tóc 8 Đen 7 Nâu đậm 6 Hạt dẻ đậm 5 Hạt dẻ 4 Tóc vàng nhạt 3 Tóc vàng nhạt 2 Tóc vàng 1 Tóc vàng rất nhạt 0 Trắng

Bảng số 4

a) Mức độ khác biệt (bất hòa) về một số tính trạng trung tính ở các cặp sinh đôi.

Các tính trạng được kiểm soát bởi một số ít gen< 1 %≈ 55 %95 %Биохимические признаки0,0от 0 до 100100 %Цвет кожи0,055Форма волос0,021Форма бровей0,049Форма носа0,066Форма губ0,035

b) Mức độ giống nhau (tương đồng) về một số bệnh ở trẻ sinh đôi.

Các đặc điểm được kiểm soát bởi một số lượng lớn các gen và phụ thuộc vào các yếu tố không phải di truyền Tần suất giống nhau,% di truyền,% giống nhau về tình anh em Chậm phát triển trí tuệ 973795 Tâm thần phân liệt 691066 Đái tháo đường 651857 Động kinh 673053 trung bình ≈ 70% ≈ 20% ≈ 65% Tội phạm (?) 682856 %

Bảng số 5

Các dạng và tên của các đột biếnTần số giao tử (trên 1 triệu giao tử) Chi phối thể tự tửBệnh thận đa nang65 ... 120 Bệnh u sợi dây thần kinh65 ... 120Đa đa bội tràng10 ... 50 Dị thường bạch cầu 9 ... 27Phát sinh không hoàn hảo7 ... 13Hội chứng bệnh thận 4 ... -liên kết) 11 Loạn dưỡng cơ Duchenne lặn, liên kết giới tính 43 ... 105 Hemophilia A37 ... 52 Hemophilia B2 ... 3 Ichthyosis (liên kết giới tính) 24

Chống chỉ định là tình trạng nghiêm trọng của bệnh nhân, các bệnh cấp tính về gan, thận và không dung nạp các chế phẩm iốt, được đưa vào giường mạch qua một ống thông đặc biệt. 1-2 ngày trước khi nghiên cứu, một thử nghiệm được thực hiện đối với sự dung nạp của các chế phẩm iốt cho bệnh nhân. Trong quá trình nghiên cứu, gây tê cục bộ hoặc gây mê toàn thân được sử dụng.

Hình ảnh được chụp trên máy x-quang thông thường. Trong trường hợp sử dụng đầu dò với thiết bị truyền hình, việc tiếp xúc với bức xạ cho bệnh nhân được giảm đáng kể.

Chụp mạch máu. Chụp X-quang kiểm tra các khoang của tim và các mạch lớn sau khi đưa chất cản quang vào máu bằng ống thông.

Nó được sử dụng để chẩn đoán các khuyết tật và dị tật tim bẩm sinh và mắc phải trong sự phát triển của các mạch chính. Cho phép bạn xác định bản chất, khu trú của khiếm khuyết, rối loạn tuần hoàn. Chống chỉ định - bệnh cấp tính của gan và thận, tổn thương cơ tim nặng, quá mẫn với các chế phẩm iốt.

Đo thị lực thính giác, tức là độ nhạy của cơ quan thính giác đối với âm thanh có cao độ khác nhau. Nó chủ yếu bao gồm việc quan sát công suất âm thanh nhỏ nhất mà nó vẫn có thể nghe được. Ba phương pháp chính được sử dụng: nghiên cứu thính giác bằng giọng nói, nĩa điều chỉnh và máy đo thính lực.

Phương pháp đơn giản và dễ tiếp cận nhất là nghiên cứu thính giác bằng lời nói. Ưu điểm của nó là khả năng thực hiện một cuộc kiểm tra mà không cần các thiết bị đặc biệt, ngoài ra, phương pháp này tương ứng với vai trò chính của chức năng thính giác - để phục vụ như một phương tiện giao tiếp bằng lời nói. Trong điều kiện bình thường, thính giác được coi là bình thường khi cảm nhận được giọng nói thì thầm ở khoảng cách 6-7 mét.

Khi sử dụng thiết bị, kết quả nghiên cứu được ghi lại trên một biểu mẫu đặc biệt: thính lực đồ này cho biết mức độ suy giảm thính lực và vị trí của tổn thương.

Cắt bỏ mô hoặc cơ quan nội tạng để kiểm tra dưới kính hiển vi. Nó cho phép xác định bệnh lý hiện có với độ chính xác cao, cũng như chẩn đoán các giai đoạn ban đầu và không rõ ràng về mặt lâm sàng của ung thư, nhận biết các hiện tượng viêm khác nhau. Sinh thiết lặp đi lặp lại theo dõi các động lực của quá trình bệnh lý và ảnh hưởng của các biện pháp điều trị đối với nó.

Trong các phòng khám và bệnh viện hiện đại, sinh thiết được thực hiện cho mỗi bệnh nhân thứ ba; vật liệu cho nó có thể được lấy từ hầu hết mọi cơ quan bằng các công cụ đặc biệt.

Quy trình chẩn đoán và điều trị, bao gồm đánh giá trực quan tình trạng của cây phế quản bằng cách sử dụng một thiết bị đặc biệt - ống soi phế quản. Nó được thực hiện để chẩn đoán các khối u của khí quản và phế quản (lấy sinh thiết), để loại bỏ các dị vật khỏi đường hô hấp, để làm thẳng các vùng ngủ của mô phổi (xẹp phổi), để rửa phế quản và tiêm thuốc vào họ.

Nội soi phế quản có thể được thực hiện dưới gây tê tại chỗ hoặc dưới gây mê. Với gây tê tại chỗ, gốc của lưỡi, hầu, khí quản và phế quản chính được bôi trơn bằng dung dịch dicaine. Thuốc xịt gây mê cũng có thể được sử dụng. Đối với gây mê toàn thân, gây mê toàn thân thường được sử dụng nhất. Nghiên cứu được thực hiện ở tư thế ngồi hoặc nằm ngửa.

Đăng ký hoạt động điện của tim với sự trợ giúp của các thiết bị đặc biệt - máy soi tim điện tử. Cho phép bạn xác định sự thay đổi độ lớn và hướng của điện trường của tim trong chu kỳ tim. Phương pháp này đại diện cho một sự phát triển hơn nữa của điện tâm đồ. Trong phòng khám, nó được sử dụng để chẩn đoán các tổn thương cơ tim khu trú, phì đại tâm thất (đặc biệt ở giai đoạn đầu) và rối loạn nhịp.

Các nghiên cứu được thực hiện với bệnh nhân ở tư thế nằm ngửa, áp dụng các điện cực lên bề mặt của ngực. Hiệu điện thế thu được được ghi lại trên màn hình của ống tia âm cực.

Phương pháp chụp X-quang để nghiên cứu các cơ quan sinh dục bên trong của phụ nữ. Nó nhằm xác định hình dạng của khoang tử cung, bản chất của lòng mạch của các bức tường và ống dẫn trứng của nó. Chất tương phản được tiêm vào với sự bảo vệ của các ống giúp có thể thu được đường viền bên trong của tử cung và các ống trên phim chụp X quang.

Nghiên cứu được thực hiện vào ngày thứ 18-20 của chu kỳ kinh nguyệt. Ruột bàng quang phải được làm trống. Trong phòng chụp X-quang, một chất cản quang được bơm từ từ vào khoang tử cung bằng ống tiêm và chụp X-quang, một ngày sau sẽ kiểm soát.

Đưa vào khoang của tim thông qua các tĩnh mạch ngoại vi và động mạch của các ống thông đặc biệt. Nó được sử dụng để chẩn đoán các dị tật tim phức tạp, làm rõ các chỉ định và chống chỉ định trong phẫu thuật điều trị một số bệnh về tim, mạch máu và phổi, để xác định và đánh giá suy tim, mạch vành và phổi.

Đặt ống thông tiểu không yêu cầu bệnh nhân chuẩn bị gì đặc biệt. Nó thường được thực hiện vào buổi sáng (lúc bụng đói) trong phòng mổ X-quang (với thiết bị đặc biệt) bởi các bác sĩ được đào tạo chuyên nghiệp. Kỹ thuật dựa trên việc đưa các ống thông vào tim qua động mạch chủ bằng cách chọc vào động mạch đùi phải. Sau khi nghiên cứu, bệnh nhân cần được nghỉ ngơi tại giường trong ngày đầu tiên.

Đặt ống thông cho phép bạn nghiên cứu cấu trúc và chức năng của tất cả các bộ phận của hệ thống tim mạch. Với sự trợ giúp của nó, bạn có thể xác định chính xác vị trí và kích thước của các hốc riêng lẻ của tim và các mạch lớn, xác định các khiếm khuyết trong vách ngăn của tim, đồng thời cũng phát hiện ra sự tiết dịch bất thường của các mạch máu. Thông qua ống thông, có thể ghi lại huyết áp, điện tâm đồ và điện tâm đồ, thu được các mẫu máu từ tim và các mạch chính.

Nó cũng được sử dụng cho mục đích y tế để quản lý thuốc. Ngoài ra, bằng cách sử dụng ống thông đặc biệt, các phẫu thuật tim được thực hiện (tắc ống động mạch mở, loại bỏ hẹp van tim). Có thể là khi các phương pháp nghiên cứu không có máu (như siêu âm, v.v.) được cải thiện, thông tim sẽ ít được sử dụng hơn cho mục đích chẩn đoán và thường xuyên hơn cho mục đích điều trị.

Là phương pháp giúp bạn có thể nhìn thấy bằng mắt thường bản chất của các quá trình bệnh lý của âm hộ và phần âm đạo của cổ tử cung.

Nghiên cứu được thực hiện bằng kính soi cổ tử cung - một loại ống nhòm được trang bị nguồn sáng mạnh. Hệ thống quang học của nó cho phép bạn kiểm tra màng nhầy với độ phóng đại lên đến 30 lần. Việc kiểm tra được thực hiện dưới sự chiếu sáng bằng nguồn sáng thạch anh, vì mô ung thư trong trường hợp này có được ánh sáng đặc trưng cho nó.

Một phương pháp để chẩn đoán các bệnh của khoang bụng bằng cách sử dụng một dụng cụ quang học đặc biệt, được đưa vào qua một vết thủng của thành bụng trước hoặc lỗ sau âm đạo. Nó cung cấp cho việc sờ nắn bằng dụng cụ và lấy vật liệu sinh thiết để nghiên cứu mô học chính xác hơn, với chẩn đoán lâm sàng không rõ ràng, nó giúp thiết lập dạng hoặc giai đoạn của bệnh. Nếu cần thiết, nó dùng như các biện pháp điều trị: đặt dẫn lưu, loại bỏ dị vật, điện đông, chọc dò nội tạng.

Nội soi ổ bụng có kế hoạch được thực hiện sau khi khám lâm sàng, xét nghiệm và chụp X quang sơ bộ và là mắt xích cuối cùng trong chẩn đoán. Nội soi cấp cứu được thực hiện với một bệnh lý phát triển cấp tính của các cơ quan trong ổ bụng. Cả điều đó và điều khác trong hầu hết các trường hợp - dưới gây tê cục bộ. Nội soi ổ bụng chẩn đoán là một thiết bị đặc biệt bằng sợi quang học, được thiết kế chỉ để kiểm tra các cơ quan. Nội soi ổ bụng thao tác có thêm một kênh đặc biệt để giới thiệu các thiết bị khác nhau cho phép sinh thiết, đông máu, v.v.

Giai đoạn đầu tiên của khám nội soi là đưa oxy hoặc không khí qua kim vào khoang bụng để tăng trường nhìn. Giai đoạn thứ hai là đưa một ống quang học vào khoang bụng. Giai đoạn thứ ba là kiểm tra khoang bụng. Sau đó mổ nội soi, hút khí và khâu vết thương ngoài da. Bệnh nhân được chỉ định nghỉ ngơi tại giường, dùng thuốc giảm đau, chườm lạnh trong ngày.

Nó được thực hiện trong vài giờ hoặc vài ngày với đăng ký liên tục về trạng thái của cơ thể. Kiểm soát được thực hiện đối với tần số của nhịp đập và hô hấp, giá trị của áp suất động mạch và tĩnh mạch, nhiệt độ cơ thể, điện tâm đồ, v.v.

Thông thường, giám sát được sử dụng để:

1) để phát hiện ngay lập tức các tình trạng đe dọa tính mạng của bệnh nhân, và cung cấp hỗ trợ khẩn cấp;

2) để đăng ký các thay đổi trong một thời gian nhất định, ví dụ, để sửa các ngoại cực.

Trong trường hợp đầu tiên, các máy theo dõi tĩnh được sử dụng, được trang bị cảnh báo tự động bật khi giá trị của các chỉ số sai lệch vượt quá giới hạn do bác sĩ đặt ra. Việc kiểm soát như vậy được thiết lập trên một bệnh nhân có các biến chứng đe dọa tính mạng - rối loạn nhịp tim, huyết áp, nhịp thở, v.v. Trong các trường hợp khác, các thiết bị di động được sử dụng cho phép ghi điện tâm đồ lâu dài và liên tục trên một băng từ chuyển động chậm. Màn hình di động được gắn trên một đai đeo qua vai bệnh nhân hoặc trên một đai đàn hồi.

Xác định nhãn áp. Mục đích của nghiên cứu là xác định những thay đổi bệnh lý trong giai điệu của nhãn cầu. Cả sự tăng và giảm nhãn áp đều có thể làm suy giảm chức năng của mắt và dẫn đến những thay đổi nghiêm trọng, không thể phục hồi. Phương pháp này giúp chẩn đoán sớm bệnh tăng nhãn áp.

Để xác định chính xác nhãn áp, áp kế và áp kế đàn hồi được sử dụng.

Nghiên cứu được thực hiện ở tư thế bệnh nhân nằm. Sau khi gây tê mắt bằng dung dịch dicaine, bác sĩ đặt áp kế vào giữa giác mạc.

Chọc thủng mô bằng kim rỗng hoặc dụng cụ khác cho mục đích chẩn đoán hoặc điều trị. Bằng cách này, vật liệu được lấy từ các cơ quan, mạch máu, hốc hoặc hình thành bệnh lý khác nhau (đặc biệt là khối u) để kiểm tra chuyên sâu và chính xác hơn dưới kính hiển vi. Các lỗ thủng chẩn đoán cũng được sử dụng để đưa các chất được đánh dấu phóng xạ và phóng xạ vào xương, mạch, khoang để nghiên cứu chức năng của các hệ thống và cơ quan.

Phương pháp này được sử dụng để đo áp suất trong các mạch lớn, các bộ phận của tim và kiểm tra các cơ quan bằng các dụng cụ đặc biệt. Nó là cần thiết cho việc giới thiệu các loại thuốc để gây tê cục bộ và phong tỏa novocain. Phục vụ cho việc truyền máu, các thành phần của nó, chất thay thế máu và lấy máu từ người hiến.

Với sự trợ giúp của kim, có thể loại bỏ các chất bệnh lý trong các hốc, chẳng hạn như khí, mủ, dịch cổ chướng, cũng như làm rỗng bàng quang nếu nó không thể được thông.

Tại khu vực được đề xuất đâm thủng, da của bệnh nhân được điều trị bằng thuốc sát trùng. Việc chọc thủng các mô bề mặt được thực hiện mà không cần gây mê, nằm sâu - dưới gây tê tại chỗ, và đôi khi được gây mê. Sử dụng kim có độ dài và đường kính khác nhau. Bệnh nhân sau khi chọc dò được theo dõi y tế.

Nhận biết những thay đổi bệnh lý trong cơ thể con người bằng cách sử dụng các hợp chất phóng xạ. Nó được xây dựng dựa trên việc đăng ký và đo bức xạ từ các loại thuốc đưa vào cơ thể. Với sự giúp đỡ của họ, họ nghiên cứu hoạt động của các cơ quan và hệ thống, sự trao đổi chất, tốc độ của dòng máu và các quá trình khác.

Trong chẩn đoán đồng vị phóng xạ, hai phương pháp được sử dụng:

1) Bệnh nhân được tiêm một loại thuốc phóng xạ, sau đó là một cuộc nghiên cứu về sự di chuyển hoặc nồng độ không đồng đều của nó trong các cơ quan và mô.

2) Các chất được dán nhãn được thêm vào ống nghiệm cùng với máu thử, đánh giá sự tương tác của chúng. Đây là v.v. xét nghiệm sàng lọc phát hiện sớm các loại bệnh với số lượng không hạn chế.

Các chỉ định để nghiên cứu đồng vị phóng xạ là các bệnh của tuyến nội tiết, cơ quan tiêu hóa, cũng như xương, tim mạch, hệ thống tạo máu, não và tủy sống, phổi, cơ quan bài tiết và bộ máy bạch huyết. Nó được thực hiện không chỉ nếu một số bệnh lý được nghi ngờ hoặc với một bệnh đã biết, theo và để làm rõ mức độ thiệt hại và đánh giá hiệu quả của điều trị. Không có chống chỉ định đối với nghiên cứu đồng vị phóng xạ, chỉ có một số hạn chế. Có tầm quan trọng lớn là so sánh dữ liệu đồng vị phóng xạ, tia X và siêu âm.

Có sáu phương pháp chẩn đoán đồng vị phóng xạ chính: đo phóng xạ lâm sàng, chụp X quang, đo phóng xạ toàn bộ cơ thể, quét và xạ hình, xác định hoạt độ phóng xạ của mẫu sinh học, kiểm tra đồng vị phóng xạ của mẫu sinh học trong ống nghiệm.

Đo phóng xạ lâm sàng xác định nồng độ của thuốc phóng xạ trong các cơ quan và mô của cơ thể bằng cách đo hoạt độ phóng xạ theo thời gian. Được thiết kế để chẩn đoán các khối u nằm trên bề mặt da, mắt, màng nhầy của thanh quản, thực quản, dạ dày, tử cung và các cơ quan khác.

Chụp X quang - đăng ký động thái tích tụ và phân phối lại thuốc phóng xạ được đưa vào cơ thể. Nó được sử dụng để nghiên cứu các quá trình nhanh, chẳng hạn như tuần hoàn máu, thông khí của phổi, v.v.

Đo phóng xạ toàn bộ cơ thể - được thực hiện bằng cách sử dụng một máy đếm đặc biệt. Phương pháp này được thiết kế để nghiên cứu sự trao đổi chất của protein, vitamin, chức năng của đường tiêu hóa, cũng như nghiên cứu tính phóng xạ tự nhiên của cơ thể và sự nhiễm bẩn của nó với các sản phẩm phân rã phóng xạ.

Quét và xạ hình được thiết kế để thu được hình ảnh của các cơ quan tập trung thuốc một cách có chọn lọc. Hình ảnh kết quả về sự phân bố và tích tụ của hạt nhân phóng xạ cho ta ý tưởng về địa hình, hình dạng và kích thước của cơ quan, cũng như sự hiện diện của các ổ bệnh lý trong đó.

Xác định độ phóng xạ của các mẫu sinh học - được thiết kế để nghiên cứu chức năng của cơ thể. Hoạt độ phóng xạ tuyệt đối hoặc tương đối của nước tiểu, huyết thanh, nước bọt, v.v. được xem xét.

Nghiên cứu đồng vị phóng xạ trong ống nghiệm - xác định nồng độ của hormone và các chất hoạt tính sinh học khác trong máu. Đồng thời, các hạt nhân phóng xạ và các hợp chất có nhãn không được đưa vào cơ thể; tất cả các phân tích đều dựa trên dữ liệu in vitro.

Mỗi xét nghiệm chẩn đoán dựa trên sự tham gia của các hạt nhân phóng xạ vào các quá trình sinh lý của cơ thể. Lưu thông cùng với máu và bạch huyết, thuốc tạm thời được giữ lại trong một số cơ quan nhất định, tốc độ và hướng của chúng được cố định, trên cơ sở đó đưa ra ý kiến ​​lâm sàng.

Trong khoa tiêu hóa, điều này cho phép bạn khám phá chức năng, vị trí và kích thước của các tuyến nước bọt, lá lách và trạng thái của đường tiêu hóa. Các khía cạnh khác nhau của hoạt động gan và tình trạng lưu thông máu của gan được xác định: quét và xạ hình đưa ra ý tưởng về những thay đổi khu trú và lan tỏa trong bệnh viêm gan mãn tính, xơ gan, bệnh echinococcosis và các khối u ác tính. Khi xạ hình tuyến tụy, nhận được hình ảnh của nó, phân tích những thay đổi về thể tích và viêm. Với sự trợ giúp của thực phẩm có nhãn, các chức năng của dạ dày và tá tràng được nghiên cứu trong bệnh viêm dạ dày ruột mãn tính, bệnh loét dạ dày tá tràng.

Trong huyết học, chẩn đoán đồng vị phóng xạ giúp thiết lập tuổi thọ của các tế bào hồng cầu, để xác định tình trạng thiếu máu. Trong tim mạch, sự di chuyển của máu qua các mạch và khoang của tim được theo dõi: theo bản chất của sự phân bố thuốc ở các vùng lành và bị ảnh hưởng, một kết luận hợp lý được đưa ra về trạng thái của cơ tim. Dữ liệu quan trọng để chẩn đoán nhồi máu cơ tim được đưa ra bằng kỹ thuật chụp cắt lớp vi tính - hình ảnh của tim với các vùng hoại tử. Vai trò của chụp X quang trong việc nhận biết các dị tật tim bẩm sinh và mắc phải là rất lớn. Với sự trợ giúp của một thiết bị đặc biệt - máy ảnh gamma, nó giúp quan sát trái tim và các mạch lớn đang hoạt động.

Trong thần kinh học, một kỹ thuật đồng vị phóng xạ được sử dụng để phát hiện các khối u não, bản chất, khu trú và tỷ lệ lưu hành của chúng. Cải tạo là một xét nghiệm sinh lý nhất đối với các bệnh thận: hình ảnh của cơ quan, vị trí, chức năng của nó.

Sự ra đời của công nghệ đồng vị phóng xạ đã mở ra những khả năng mới cho ngành ung thư học. Các hạt nhân phóng xạ tích tụ có chọn lọc trong các khối u đã giúp chẩn đoán ung thư nguyên phát của phổi, ruột, tuyến tụy, hệ bạch huyết và hệ thần kinh trung ương, vì ngay cả những khối u nhỏ cũng được phát hiện. Điều này cho phép bạn đánh giá hiệu quả điều trị và xác định các đợt tái phát. Hơn nữa, các dấu hiệu xạ hình của di căn xương được phát hiện sớm hơn chụp X-quang từ 3-12 tháng.

Trong xung nhịp học, các phương pháp này "nghe thấy" sự hô hấp bên ngoài và lưu lượng máu ở phổi; trong nội tiết học, họ "nhìn thấy" hậu quả của vi phạm i-ốt và sự trao đổi chất khác, tính toán nồng độ của các kích thích tố - kết quả của hoạt động của các tuyến nội tiết.

Tất cả các nghiên cứu chỉ được thực hiện trong các phòng thí nghiệm chẩn đoán đồng vị phóng xạ bởi nhân viên được đào tạo đặc biệt. An toàn bức xạ được đảm bảo bằng cách tính toán hoạt động tối ưu của hạt nhân phóng xạ được đưa vào. Liều bức xạ của bệnh nhân được quy định rõ ràng.

Ghi nhận thương tích và bệnh tật của các cơ quan và hệ thống khác nhau của con người dựa trên việc thu thập và phân tích hình ảnh X-quang của họ.

Trong nghiên cứu này, một chùm tia X đi qua một cơ quan và mô bị chúng hấp thụ ở một mức độ không bằng nhau và trở nên không đồng nhất ở đầu ra. Do đó, khi nó chạm vào màn hình hoặc phim, nó sẽ gây ra hiệu ứng phơi sáng bóng, bao gồm các phần sáng và tối của cơ thể.

Vào buổi bình minh của X quang, phạm vi của nó được giới hạn trong các cơ quan hô hấp và bộ xương. Ngày nay, phạm vi rộng hơn nhiều: đường tiêu hóa, đường mật và đường tiết niệu, thận, mạch máu và bạch huyết, v.v.

Nhiệm vụ chính của chẩn đoán bằng tia X: để xác định xem bệnh nhân có mắc bệnh nào không và xác định các đặc điểm phân biệt của nó để phân biệt với các quá trình bệnh lý khác; xác định chính xác vị trí và mức độ tổn thương, sự hiện diện của các biến chứng; đánh giá tình trạng chung của bệnh nhân.

Các cơ quan và mô của cơ thể khác nhau về mật độ và khả năng truyền tia X. Vì vậy, xương khớp, phổi, tim đều có thể nhìn thấy được. Khi chụp X-quang đường tiêu hóa, gan, thận, phế quản, mạch máu, không đủ độ tương phản tự nhiên, họ phải dùng đến phương pháp nhân tạo, đặc biệt đưa các chất phóng xạ vô hại vào cơ thể. Chúng bao gồm bari sulfat, các hợp chất hữu cơ iot. Chúng được dùng bằng đường uống (khi khám dạ dày), tiêm vào mạch máu qua đường tĩnh mạch (với chụp cắt lớp thận và đường tiết niệu) hoặc trực tiếp vào khoang của cơ quan (ví dụ, với chụp cắt lớp vi tính phế quản).

Chỉ định kiểm tra X-quang rất rộng. Việc lựa chọn phương pháp tối ưu được xác định bởi nhiệm vụ chẩn đoán trong từng trường hợp cụ thể. Chúng thường bắt đầu bằng chụp x-quang hoặc chụp x-quang.

Phương pháp soi huỳnh quang là nhận hình ảnh X quang trên màn hình, không ăn thua) "- trên, nó có thể được sử dụng ở bất cứ nơi nào có thiết bị chẩn đoán tia X. Nó cho phép bạn kiểm tra các cơ quan trong quá trình làm việc - hô hấp chuyển động của cơ hoành, sự co bóp của tim, nhu động của thực quản, dạ dày, ruột. Bạn cũng có thể xác định trực quan vị trí tương đối của các cơ quan, vị trí và sự dịch chuyển của các hình thái bệnh lý Dưới sự kiểm soát của soi huỳnh quang, nhiều thao tác chẩn đoán và điều trị được thực hiện, ví dụ, đặt ống thông mạch máu.

Tuy nhiên, độ phân giải thấp hơn chụp X quang và không thể ghi lại kết quả một cách khách quan làm giảm giá trị của phương pháp.

Chụp X quang - thu được hình ảnh cố định của bất kỳ bộ phận nào của cơ thể bằng cách sử dụng tia X trên một vật liệu nhạy cảm với nó, thường là trên phim ảnh. Đây là phương pháp hàng đầu để nghiên cứu bộ máy xương, phổi, tim và cơ hoành. Những ưu điểm bao gồm chi tiết hình ảnh, sự hiện diện của một bức ảnh chụp X quang có thể được lưu trữ trong một thời gian dài để so sánh với các bức ảnh chụp X quang trước đó và sau đó. Tải lượng bức xạ trên bệnh nhân ít hơn so với soi huỳnh quang.

Để có thêm thông tin về cơ quan đang được nghiên cứu, họ sử dụng các phương pháp tia X đặc biệt, chẳng hạn như fluorography, chụp cắt lớp, điện tâm đồ, v.v., dựa trên các phương tiện kỹ thuật của họ.

Phương pháp ghi điện cơ là nguyên tắc thu được hình ảnh tia X trên giấy thường.

Kỹ thuật lưu huỳnh - chụp ảnh tia X từ màn hình lên phim nhỏ hơn, được thực hiện với sự trợ giúp của các thiết bị đặc biệt. Nó được sử dụng để kiểm tra hàng loạt các cơ quan trong khoang ngực, tuyến vú, xoang cạnh mũi, v.v.

Tomography - khảo sát bằng tia X phân lớp. Trên phim chụp X quang, hình ảnh rõ ràng của một bộ phận của cơ thể hoặc cơ quan "trong mặt cắt" sẽ thu được. Nó rất quan trọng trong việc nghiên cứu phổi, xương khớp, gan, thận, v.v.

Các phương pháp như cholegraphy, urography, angiography, v.v. được thiết kế để nghiên cứu một hệ thống hoặc cơ quan sau khi tương phản nhân tạo của nó. Chúng chỉ được sử dụng theo các chỉ định nghiêm ngặt trong trường hợp các phương pháp đơn giản hơn không mang lại kết quả chẩn đoán cần thiết.

Trong một số trường hợp, việc kiểm tra bằng tia X cần có sự chuẩn bị sơ bộ của bệnh nhân để đảm bảo chất lượng khám, giảm bớt sự khó chịu kèm theo hoặc ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng. Vì vậy, trực tràng luôn được giải phóng khỏi phân, chỉ định. thuốc nhuận tràng, thụt rửa làm sạch. Trước khi chọc thủng mạch hoặc ống dẫn, cần phải gây tê tại chỗ. Để giảm độ nhạy cảm của cơ thể với một số chất tạo mảng bám phóng xạ, chúng được dùng kết hợp với các chất giải mẫn cảm. Đôi khi thuốc được sử dụng để xác định trạng thái chức năng của một cơ quan. Ví dụ như morphin, prozerin để kích thích nhu động dạ dày. Secretin, cholecystokinin để đẩy nhanh việc làm rỗng túi mật và cản quang đường mật.

Sự kết hợp giữa kiểm tra bằng tia X với đồng vị phóng xạ, nội soi, siêu âm, nhiệt kế và các phương pháp khác có nhiều triển vọng.

Các biến chứng, như hậu quả của việc kiểm tra bằng tia X, được quan sát thấy tương đối hiếm. Chúng bao gồm các phản ứng dị ứng, suy hô hấp cấp tính, tụt huyết áp, rối loạn tim mạch, v.v. Điều này thường xảy ra trong quá trình nghiên cứu hoặc trong vòng 30 phút đầu tiên sau khi hoàn thành. Theo dõi y tế liên tục về tình trạng của bệnh nhân là rất quan trọng, cũng như cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế khẩn cấp nếu cần thiết.

(Bản dịch theo nghĩa đen: "reo" - dòng chảy, dòng chảy và sự thể hiện bằng hình ảnh của nó). Một phương pháp nghiên cứu tuần hoàn máu dựa trên việc đo sóng xung gây ra bởi sức cản của thành mạch khi có dòng điện chạy qua. Nó được sử dụng trong chẩn đoán các loại rối loạn mạch máu của não, tay chân, phổi, tim, gan, v.v.

Chụp mạch tứ chi được sử dụng cho các bệnh của mạch ngoại vi, kèm theo những thay đổi về trương lực, độ đàn hồi của chúng, thu hẹp hoặc tắc nghẽn hoàn toàn động mạch. Biểu đồ lưu biến được ghi lại từ các phần đối xứng của cả hai chi, trên đó đặt các điện cực có cùng diện tích, rộng 1020 mm. Để tìm ra khả năng thích ứng của hệ thống mạch máu, các thử nghiệm với nitroglycerin, hoạt động thể chất và lạnh được sử dụng.

Rheohepatography là một nghiên cứu về lưu lượng máu của gan. Bằng cách ghi lại sự dao động trong điện trở của các mô, nó có thể phán đoán các quá trình xảy ra trong hệ thống mạch máu của gan: làm đầy máu, tổn thương, đặc biệt là trong bệnh viêm gan cấp tính và mãn tính và xơ gan.

Nó được thực hiện khi bụng đói, bệnh nhân nằm ngửa, trong một số trường hợp sau khi dùng thuốc (papaverine, aminofillin, nosh-pa).

Đo nhịp tim là một nghiên cứu về hoạt động của tim về động lực làm đầy máu của các mạch lớn trong chu kỳ tim.

Chụp mô phổi - bao gồm ghi lại điện trở của các mô phổi, được sử dụng cho bệnh lý phế quản-phổi. Nó có tầm quan trọng đặc biệt trong phẫu thuật, vì có thể lấy hình ảnh chụp từ bất kỳ phần nào của phổi trực tiếp trong quá trình phẫu thuật. Điều này là cần thiết trong trường hợp khám trước phẫu thuật không cho phép đưa ra kết luận chính xác đầy đủ về tình trạng của các đoạn phổi giáp với những đoạn bị ảnh hưởng và cần phải làm rõ thể tích cắt bỏ dự kiến.

Rheoencephalography - xác định giai điệu và độ đàn hồi của các mạch não, đo khả năng chống lại dòng điện tần số cao, cường độ và điện áp yếu. Nó cũng cho phép bạn xác định lượng máu lấp đầy của não, chẩn đoán bản chất và khu trú của tổn thương, cho kết quả tốt trong các bệnh mạch máu, đặc biệt là trong xơ vữa động mạch não. Trong giai đoạn cấp tính của đột quỵ, nó giúp thiết lập bản chất thiếu máu cục bộ của rối loạn tuần hoàn hoặc nhồi máu não do huyết khối tắc mạch. Phương pháp đo điện não hứa hẹn đối với các chấn thương não, khối u của nó, động kinh, đau nửa đầu, vv Phương pháp này được sử dụng trong nghiên cứu huyết động học của thai nhi trong quá trình sinh nở.

Máy đo nhiệt độ. Phương pháp đăng ký bức xạ hồng ngoại từ bề mặt cơ thể người. Nó được sử dụng trong ung thư học để chẩn đoán phân biệt các khối u của tuyến vú, tuyến nước bọt và tuyến giáp, các bệnh về xương, di căn ung thư trong xương và mô mềm.

Cơ sở sinh lý của nhiệt kế là sự gia tăng cường độ bức xạ nhiệt trên các ổ bệnh lý do sự gia tăng cung cấp máu và các quá trình trao đổi chất trong chúng. Sự giảm lưu lượng máu trong các mô và cơ quan được phản ánh bởi sự "mờ dần" của trường nhiệt của chúng.

Việc chuẩn bị cho bệnh nhân bao gồm việc loại trừ mười ngày dùng thuốc nội tiết tố, thuốc ảnh hưởng đến trương lực mạch máu và việc áp dụng bất kỳ loại thuốc mỡ nào. Chụp nhiệt các cơ quan trong ổ bụng được thực hiện khi bụng đói và các tuyến vú - vào ngày thứ 8-10 của chu kỳ kinh nguyệt. Không có chống chỉ định, nghiên cứu có thể được lặp lại nhiều lần. Nó hiếm khi được sử dụng như một phương pháp chẩn đoán độc lập, cần phải so sánh nó với dữ liệu khám lâm sàng và X quang của bệnh nhân.

Sự xuyên thấu tròn và xây dựng tiếp theo hình ảnh nhiều lớp của một đối tượng bằng máy tính tốc độ cao. Nó làm cho nó có thể thiết lập khu vực và mức độ phổ biến của quá trình bệnh lý, đánh giá kết quả điều trị, bao gồm cả xạ trị, và lựa chọn các phương pháp tiếp cận và mức độ can thiệp phẫu thuật.

Được sản xuất với sự trợ giúp của các thiết bị đặc biệt - máy chụp cắt lớp vi tính với một ống tia X quay, di chuyển xung quanh một vật thể đứng yên, "từng dòng một" kiểm tra toàn bộ cơ thể hoặc một phần của vật thể đó. Vì các cơ quan và mô của con người hấp thụ bức xạ tia X ở mức độ không bằng nhau, nên hình ảnh của chúng trông giống như "nét vẽ" - hệ số hấp thụ do máy tính đặt cho mỗi điểm của lớp được quét. Máy chụp cắt lớp điện toán cho phép bạn chọn các lớp từ 2 đến 10 mm với tốc độ quét của một lớp là 2-5 giây, với khả năng tái tạo hình ảnh tức thì ở dạng đen trắng hoặc màu.

Nghiên cứu máy tính được thực hiện, theo quy luật, ở vị trí bệnh nhân nằm ngửa. Không có chống chỉ định, nó dễ dung nạp, vì vậy nó có thể được thực hiện trên cơ sở ngoại trú, cũng như cho bệnh nhân bị bệnh nặng. Cho phép bạn khám phá tất cả các bộ phận của cơ thể: đầu, cổ, các cơ quan ngực, bụng, tủy sống, tuyến vú, cột sống, xương khớp.

Chụp cắt lớp vi tính vùng đầu được thực hiện sau khi khám lâm sàng toàn bộ bệnh nhân nghi ngờ tổn thương hệ thần kinh trung ương. Bị chấn thương sọ não, gãy xương sọ, xuất huyết, bầm tím và phù não. Sử dụng phương pháp, có thể phát hiện các dị dạng của mạch máu - phình động mạch. Trong các khối u não, vị trí của chúng được xác định, nguồn phát triển và tỷ lệ lưu hành của khối u được xác định.

Khi kiểm tra các cơ quan ngực, trung thất, các mạch chính, tim, cũng như phổi và các hạch bạch huyết có thể nhìn thấy rõ ràng.

Khi kiểm tra các cơ quan trong khoang bụng và khoang sau phúc mạc, có thể thu được hình ảnh của lá lách, gan, tụy và thận (nghiên cứu về thận có nhiều thông tin hơn với thuốc cản quang nhân tạo).

Chụp cắt lớp vi tính an toàn và không gây biến chứng. Bổ sung dữ liệu của các nghiên cứu lâm sàng và X quang, nó cho phép bạn có được thông tin đầy đủ hơn về các cơ quan.

Nó dựa trên nguyên tắc định vị bằng tiếng vang: tín hiệu siêu âm phản xạ từ các cấu trúc không đồng nhất về mặt âm học được chuyển đổi trên màn hình hiển thị thành các chấm sáng tạo thành hình ảnh hai chiều không gian.

Nó được sử dụng để nhận biết bệnh, theo dõi động thái của quá trình và đánh giá kết quả điều trị. Do tính an toàn của nó (khả năng được nghiên cứu nhiều lần), chẩn đoán bằng siêu âm đã trở nên phổ biến.

Thường không yêu cầu bất kỳ sự chuẩn bị đặc biệt nào của bệnh nhân. Khám các cơ quan trong ổ bụng chủ yếu được thực hiện vào buổi sáng khi bụng đói, các cơ quan sinh dục nữ, tuyến tiền liệt và bàng quang - với một bàng quang đầy. Để cảm biến siêu âm tiếp xúc tốt hơn với bề mặt của cơ thể, da được bôi trơn bằng một loại gel đặc biệt.

Chẩn đoán bằng siêu âm cho phép bạn có được thông tin quan trọng về tình trạng của các cơ quan khác nhau - gan, tuyến tụy, lá lách, thận, bàng quang, tuyến tiền liệt, tuyến thượng thận, tuyến giáp, v.v. Các khuyết tật, hình thành thai kỳ không phát triển, sẩy thai hoàn toàn hoặc không hoàn toàn.

Ngoài ra còn có thể chẩn đoán các bệnh phụ khoa: u xơ tử cung, u nang buồng trứng.

Kiểm tra siêu âm được chỉ định trong mọi trường hợp, nếu sờ thấy một số loại hình thành trong khoang bụng, nó có tầm quan trọng đặc biệt trong việc xác định các khối u ác tính của cơ quan tiêu hóa. Một số bệnh cấp tính cần can thiệp phẫu thuật khẩn cấp rất dễ chẩn đoán, chẳng hạn như viêm túi mật cấp, viêm tụy cấp, huyết khối mạch máu, ... Siêu âm hầu như luôn cho phép bạn nhanh chóng xác định bản chất cơ học của vàng da và xác định chính xác nguyên nhân của nó.

Trong nghiên cứu về tim, thông tin thu được về các đặc điểm cấu trúc của nó và động lực của các cơn co thắt, về các khuyết tật bẩm sinh và mắc phải, tổn thương cơ tim, bệnh mạch vành, viêm màng ngoài tim và các bệnh khác của hệ tim mạch. Siêu âm được sử dụng để đánh giá hoạt động bơm, chức năng tim, theo dõi tác dụng của thuốc, nghiên cứu tuần hoàn mạch vành và là phương pháp chẩn đoán không ra máu đáng tin cậy tương tự như điện tâm đồ và X-quang ngực.

Các thiết bị loại Doppler xung ghi nhận vận tốc dòng máu trong các mạch chính nằm sâu (động mạch chủ, tĩnh mạch chủ dưới, mạch thận, v.v.), cho thấy tắc nghẽn mạch ngoại vi - huyết khối hoặc vùng chèn ép, cũng như viêm nội mạc tắc nghẽn.

Chẩn đoán bằng sóng siêu âm giúp bạn có thể đại diện một cách trực quan các cấu trúc bên trong của nhãn cầu ngay cả trong trường hợp nhãn cầu bị mờ, cho phép bạn đo độ dày của thủy tinh thể, chiều dài trục của mắt, phát hiện bong võng mạc và màng mạch, độ mờ của thủy tinh thể , các cơ quan nước ngoài. Nó được sử dụng để tính toán công suất quang học của một thủy tinh thể nhân tạo, để theo dõi sự phát triển của cận thị.

Phương pháp siêu âm đơn giản và giá cả phải chăng, không có chống chỉ định và có thể sử dụng nhiều lần, kể cả trong ngày, nếu tình trạng của bệnh nhân yêu cầu. Thông tin thu được bổ sung cho dữ liệu chụp cắt lớp vi tính, chụp x-quang và chẩn đoán đồng vị phóng xạ, và cần được so sánh với tình trạng lâm sàng của bệnh nhân.

Một phương pháp chụp X-quang phổ biến và mang tính thông tin cao về thận và đường tiết niệu, cho phép thu thập dữ liệu về cấu trúc và trạng thái chức năng của chúng.

Được sản xuất trong trường hợp nghi ngờ các bệnh của hệ tiết niệu, thường là sau khi hình ảnh tổng quan của họ và, nếu có thể, sau khi siêu âm hoặc quét đồng vị phóng xạ. Chống chỉ định trong các tổn thương cấp tính của gan và thận, có nhồi máu cơ tim.

Để có được một hình ảnh tốt, cần có sự chuẩn bị của bệnh nhân, bao gồm việc tuân theo một chế độ ăn kiêng và làm sạch ruột. Vào buổi tối hôm trước, họ đặt một loại thuốc xổ tẩy rửa, 10-20 phút trước khi nghiên cứu - một lần thụt thứ hai, sau đó họ chụp ảnh tổng quan. Nó đánh giá sự chuẩn bị sẵn sàng của ruột và bệnh nhân được tiêm các chất phóng xạ. Số lượng hình ảnh và thời gian thực hiện chúng phụ thuộc vào bản chất của bệnh và mục đích của nghiên cứu.

Chụp niệu đồ có giá trị chẩn đoán lớn trong sỏi niệu: xác định vị trí của sỏi, tình trạng chức năng của thận, đường tiết niệu bị ảnh hưởng và khỏe mạnh. Phương pháp này khá thông cho các trường hợp chấn thương thận, các bệnh viêm nhiễm, bệnh lao của hệ tiết niệu. Ngoài ra, nó cho phép bạn phán đoán những thay đổi ở đường tiết niệu dưới với các khối u, túi thừa của bàng quang, để xác định u tuyến tiền liệt.

Với chụp cắt lớp vi tính niệu, có thể xảy ra các biến chứng liên quan đến quá mẫn với các chất cản quang.

Phương pháp ghi lại âm thanh (âm sắc và tiếng ồn) do hoạt động của tim và được sử dụng để đánh giá hoạt động của tim và nhận biết các rối loạn, bao gồm cả các khuyết tật van.

Đăng ký điện tâm đồ được thực hiện trong một căn phòng biệt lập được trang bị đặc biệt, nơi bạn có thể tạo ra sự im lặng hoàn toàn. Bác sĩ xác định các điểm trên ngực, từ đó ghi âm bằng micrô. Vị trí của bệnh nhân trong quá trình ghi là nằm ngang. Việc sử dụng máy ghi âm tim để theo dõi động tình trạng của bệnh nhân làm tăng độ tin cậy của các kết luận chẩn đoán và giúp đánh giá hiệu quả điều trị.

Chụp X-quang đường mật sau khi đưa chất cản quang vào. Phương pháp tiêm tĩnh mạch được sử dụng để đánh giá tình trạng của đường mật và là cách duy nhất để nghiên cứu khả năng cô đặc của túi mật. Các lĩnh vực khác của chụp cắt lớp vi tính mật, đặc biệt là khi quyết định can thiệp phẫu thuật trên đường mật, đã thu hẹp đáng kể với sự ra đời của phương pháp siêu âm và X-quang vào thực hành lâm sàng.

Chống chỉ định tuyệt đối với chụp cắt lớp vi tính là các bệnh cấp tính về gan và thận, không dung nạp với các chế phẩm iốt. Trong thời gian chuẩn bị, người bệnh nên thực hiện chế độ ăn kiêng hạn chế các sản phẩm thúc đẩy quá trình hình thành khí. Những người dễ bị phản ứng dị ứng được kê đơn thuốc kháng histamine trong ba ngày. Vào buổi sáng của ngày học, thức ăn, hút thuốc và thuốc bị cấm. Với việc tiêm tĩnh mạch chậm một chất phóng xạ, khả năng tác dụng phụ sẽ giảm.

Khi phân tích hình ảnh ba chiều, vị trí, hình dạng, đường viền, kích thước và cấu trúc của bóng của đường mật và túi mật được thiết lập, đặc biệt chú ý đến sự hiện diện của các khuyết tật lấp đầy trong chúng, thường là do sỏi. Để nghiên cứu chức năng vận động của túi mật, bệnh nhân được cho ăn hai lòng đỏ trứng sống và ghi lại thời gian co bóp của túi mật và thời gian bắt đầu giãn của túi mật.

Đăng ký các hiện tượng điện xảy ra trong cơ tim khi nó bị kích thích. Biểu diễn đồ họa của chúng được gọi là điện tâm đồ. Để ghi điện tâm đồ, các điện cực được áp dụng cho các chi và ngực, là các tấm kim loại có ổ cắm để kết nối các phích cắm dây điện.

Điện tâm đồ xác định tần số và nhịp điệu của hoạt động tim (thời gian, độ dài, hình dạng của răng và khoảng thời gian). Một số tình trạng bệnh lý cũng được phân tích, chẳng hạn như dày lên của các bức tường của một hoặc một phần khác của tim, rối loạn nhịp tim. Có thể chẩn đoán các cơn đau thắt ngực, bệnh mạch vành, nhồi máu cơ tim, viêm cơ tim, viêm màng ngoài tim.

Một số loại thuốc (glycoside tim, thuốc lợi tiểu, cordarone, v.v.) ảnh hưởng đến kết quả đo điện tâm đồ, cho phép bạn lựa chọn từng loại thuốc để điều trị cho bệnh nhân.

Những ưu điểm của phương pháp - vô hại và có thể áp dụng trong mọi điều kiện - đã góp phần đưa nó vào thực tế rộng rãi.

Phương pháp nghiên cứu khách quan điện não đồ về trạng thái chức năng của não, dựa trên việc đăng ký đồ họa các thông tin sinh học của nó. Được sử dụng rộng rãi nhất trong việc giải quyết các vấn đề sau: để thiết lập bản địa hóa của trọng tâm bệnh lý trong não, chẩn đoán phân biệt các bệnh của hệ thần kinh trung ương, nghiên cứu cơ chế của bệnh động kinh và phát hiện nó trong giai đoạn đầu; để xác định hiệu quả của liệu pháp đang diễn ra và đánh giá những thay đổi có thể đảo ngược và không thể đảo ngược trong não.

Trong quá trình ghi điện não, đối tượng ngồi ngả lưng trên một chiếc ghế thoải mái đặc biệt hoặc trong tình trạng nghiêm trọng, nằm trên một chiếc ghế dài với đầu giường hơi nâng lên. Trước khi nghiên cứu, bệnh nhân được cảnh báo rằng thủ tục ghi âm là vô hại, không đau, kéo dài không quá 20-25 phút, bắt buộc phải nhắm mắt và thả lỏng cơ. Sử dụng các thử nghiệm khi mở và nhắm mắt, với sự kích ứng của ánh sáng và âm thanh. Các kết quả đo điện não đồ đối với bất kỳ bệnh nào cũng phải tương quan với dữ liệu khám lâm sàng.

Kiểm tra trực quan các cơ quan rỗng và các khoang cơ thể bằng dụng cụ quang học được trang bị thiết bị chiếu sáng. Nếu cần thiết, nội soi được kết hợp với sinh thiết mục tiêu, cũng như chụp X quang và siêu âm. Kết quả nội soi có thể được ghi lại bằng ảnh, phim và video.

Phương pháp này rất quan trọng trong việc chẩn đoán sớm các bệnh tiền ung thư và các khối u có vị trí khác nhau ở giai đoạn đầu của sự phát triển của chúng, cũng như để phân biệt chúng với các bệnh có tính chất viêm.

Sợi quang đã mở ra triển vọng rộng rãi cho nội soi. Tính linh hoạt của sợi quang học và khả năng truyền hình ảnh và ánh sáng dọc theo đường cong đã làm cho kính sợi trở nên linh hoạt và dễ điều khiển. Điều này làm giảm nguy cơ nghiên cứu và đưa vào phạm vi đối tượng của nó là ruột, cơ quan sinh dục nữ, mạch máu.

Phương pháp nội soi cũng được sử dụng cho các mục đích điều trị: cắt bỏ polyp, dùng thuốc tại chỗ, bóc tách vết thương, cầm máu trong, lấy sỏi và dị vật.

Sự hấp thụ có chọn lọc bức xạ điện từ của một chất. Sử dụng phương pháp này, có thể nghiên cứu cấu trúc của các cơ quan khác nhau. Năng lượng thấp của bức xạ được sử dụng làm giảm đáng kể tác hại lên cơ thể.

Ưu điểm của phương pháp là độ nhạy cao trong hình ảnh của các mô mềm, cũng như độ phân giải cao, lên đến từng phần nhỏ của milimet. Cho phép bạn có được hình ảnh của cơ quan đang nghiên cứu trong bất kỳ phần nào và tái tạo lại hình ảnh thể tích của chúng.

Phương pháp luận - một tập hợp các thao tác, việc thực hiện cung cấp các kết quả cần thiết phù hợp với nhiệm vụ.

Phương pháp nghiên cứu phân tích - tổng hợp- một cách nghiên cứu hoạt động của cơ thể một cách tổng thể, trong sự thống nhất và liên kết của tất cả các thành phần của nó.

Phương pháp nghiên cứu sinh lý học

Để nghiên cứu các quá trình và chức năng khác nhau của một cơ thể sống, người ta sử dụng các phương pháp quan sát và thí nghiệm.

Giám sát - một phương pháp thu thập thông tin trực tiếp, như một quy luật, đăng ký trực quan các hiện tượng và quá trình sinh lý xảy ra trong những điều kiện nhất định.

Cuộc thí nghiệm- một phương pháp thu thập thông tin mới về các mối quan hệ nguyên nhân và kết quả giữa các hiện tượng và quá trình trong các điều kiện được kiểm soát và kiểm soát. Thử nghiệm cấp tính là một thử nghiệm được thực hiện trong một thời gian tương đối ngắn. Thí nghiệm mãn tính là một thí nghiệm kéo dài trong một thời gian dài (ngày, tuần, tháng, năm).

Phương pháp quan sát

Thực chất của phương pháp này là đánh giá biểu hiện của một quá trình sinh lý nào đó, chức năng của cơ quan hoặc mô trong điều kiện tự nhiên. Đây là phương pháp đầu tiên có nguồn gốc từ Hy Lạp cổ đại. Ở Ai Cập, trong quá trình ướp xác, các xác chết được mở ra và các linh mục phân tích tình trạng của các cơ quan khác nhau liên quan đến dữ liệu được ghi lại trước đó về nhịp mạch, số lượng và chất lượng nước tiểu, và các chỉ số khác ở những người mà họ quan sát được.

Hiện tại, các nhà khoa học đang tiến hành các nghiên cứu quan sát, sử dụng trong kho vũ khí của họ một số thiết bị đơn giản và phức tạp (đặt lỗ rò, cấy điện cực), giúp xác định cơ chế hoạt động của các cơ quan và mô một cách đáng tin cậy hơn. Ví dụ, bằng cách quan sát hoạt động của tuyến nước bọt, người ta có thể xác định được lượng nước bọt tiết ra trong một khoảng thời gian nhất định trong ngày, màu sắc, độ đậm đặc, v.v.

Tuy nhiên, việc quan sát một hiện tượng không trả lời được câu hỏi về quá trình hoặc chức năng sinh lý này được thực hiện như thế nào.

Phương pháp quan sát được sử dụng rộng rãi hơn trong động vật học và thần thoại học.

phương pháp thực nghiệm

Thí nghiệm sinh lý là một sự can thiệp có mục đích vào cơ thể của động vật để tìm ra ảnh hưởng của các yếu tố khác nhau đến các chức năng cá thể của chúng. Một sự can thiệp như vậy đôi khi đòi hỏi sự chuẩn bị phẫu thuật của động vật, có thể là hình thức cấp tính (vivisection) hoặc mãn tính (phẫu thuật thử nghiệm). Vì vậy, các thí nghiệm được chia thành hai loại: cấp tính (vivisection) và mãn tính.

Phương pháp thực nghiệm, trái ngược với phương pháp quan sát, cho phép bạn tìm ra lý do của việc thực hiện một quá trình hoặc một chức năng.

sự hình dungđược thực hiện ở giai đoạn đầu của quá trình phát triển sinh lý trên động vật bất động mà không sử dụng thuốc mê. Nhưng kể từ thế kỷ 19 trong thí nghiệm cấp tính, gây mê toàn thân đã được sử dụng.

thí nghiệm cấp tính có giá trị và phẩm chất riêng của nó. Những lợi thế bao gồm khả năng mô phỏng các tình huống khác nhau và nhận được kết quả trong thời gian tương đối ngắn. Những bất lợi bao gồm thực tế là trong một thí nghiệm cấp tính, ảnh hưởng của hệ thống thần kinh trung ương lên cơ thể bị loại trừ khi sử dụng gây mê toàn thân và tính toàn vẹn của phản ứng của cơ thể đối với các ảnh hưởng khác nhau bị vi phạm. Ngoài ra, động vật thường phải được cho chết sau một thí nghiệm cấp tính.

Do đó, các phương pháp sau này được phát triển thí nghiệm mãn tính, trong đó việc giám sát lâu dài đối với động vật được thực hiện sau khi phẫu thuật và phục hồi động vật.

Viện sĩ I.P. Pavlov đã phát triển một phương pháp áp dụng lỗ rò vào các cơ quan rỗng (dạ dày, ruột, bàng quang). Việc sử dụng kỹ thuật lỗ rò có thể làm sáng tỏ cơ chế hoạt động của nhiều cơ quan. Trong điều kiện vô trùng, một con vật được gây mê sẽ trải qua một cuộc phẫu thuật cho phép tiếp cận một cơ quan nội tạng cụ thể, một ống rò được cấy ghép hoặc ống tuyến được cắt bỏ và khâu lại da. Thí nghiệm tự nó bắt đầu sau khi lành vết thương hậu phẫu và sự hồi phục của con vật, khi các quá trình sinh lý trở lại bình thường. Nhờ kỹ thuật này, người ta có thể nghiên cứu bức tranh về các quá trình sinh lý trong điều kiện tự nhiên trong một thời gian dài.

Phương pháp thực nghiệm, giống như phương pháp quan sát, bao gồm việc sử dụng các thiết bị hiện đại đơn giản và phức tạp, các thiết bị có trong các hệ thống được thiết kế để tác động lên một đối tượng và ghi lại các biểu hiện khác nhau của hoạt động quan trọng.

Việc nhà khoa học người Đức K. Ludwig phát minh ra máy đo kỷ và phát triển phương pháp ghi lại huyết áp bằng đồ thị vào năm 1847 đã mở ra một giai đoạn mới trong sự phát triển của sinh lý học. Kymograph giúp bạn có thể ghi lại một cách khách quan quá trình đang nghiên cứu.

Sau đó, các phương pháp ghi lại sự co bóp của tim và cơ (T. Engelman) và một phương pháp ghi lại những thay đổi trong trương lực mạch (chụp màng phổi) đã được phát triển.

khách quan đăng ký đồ họa Hiện tượng điện sinh học trở nên khả thi nhờ vào điện kế dây, do nhà sinh lý học người Hà Lan Einthoven phát minh. Ông là người đầu tiên ghi lại điện tâm đồ trên phim. Đăng ký đồ họa về điện thế sinh học là cơ sở cho sự phát triển của điện sinh lý học. Hiện nay, máy điện não được sử dụng rộng rãi trong thực hành và nghiên cứu khoa học.

Một bước quan trọng trong sự phát triển của điện sinh lý học là việc phát minh ra vi điện cực. Với sự trợ giúp của bộ điều chỉnh vi mô, chúng có thể được tiêm trực tiếp vào tế bào và điện thế sinh học có thể được ghi lại. Kỹ thuật vi điện cực giúp nó có thể giải mã các cơ chế tạo ra thế năng sinh học trong màng tế bào.

Nhà sinh lý học người Đức Dubois-Reymond là người sáng lập ra phương pháp kích thích điện các cơ quan và mô bằng cách sử dụng một cuộn dây cảm ứng để kích thích điện theo liều lượng của các mô sống. Hiện nay, máy kích thích điện tử được sử dụng cho việc này, cho phép bạn nhận các xung điện ở bất kỳ tần số và cường độ nào. Kích thích điện đã trở thành một phương pháp quan trọng để nghiên cứu chức năng của các cơ quan và mô.

Phương pháp thực nghiệm bao gồm nhiều phương pháp sinh lý.

Loại bỏ(sự hoạt động) của một cơ quan, ví dụ, một tuyến nội tiết nhất định, cho phép bạn tìm hiểu ảnh hưởng của nó đối với các cơ quan và hệ thống khác nhau của động vật. Việc cắt bỏ các bộ phận khác nhau của vỏ não cho phép các nhà khoa học tìm ra ảnh hưởng của chúng đối với cơ thể.

Những tiến bộ hiện đại trong sinh lý học là do việc sử dụng công nghệ điện tử.

Cấy điện cựcở các phần khác nhau của não đã giúp thiết lập hoạt động của các trung tâm thần kinh khác nhau.

Giới thiệu đồng vị phóng xạ vào cơ thể cho phép các nhà khoa học nghiên cứu sự chuyển hóa của các chất khác nhau trong các cơ quan và mô.

Phương pháp Tomographic sử dụng cộng hưởng từ hạt nhân là rất quan trọng để làm sáng tỏ cơ chế của các quá trình sinh lý ở cấp độ phân tử.

Sinh hóa và vật lý sinh học phương pháp giúp xác định các chất chuyển hóa khác nhau trong các cơ quan và mô ở động vật ở trạng thái bình thường và bệnh lý với độ chính xác cao.

Kiến thức về các đặc điểm định lượng của các quá trình sinh lý khác nhau và mối quan hệ giữa chúng giúp tạo ra các mô hình toán học của họ. Với sự trợ giúp của các mô hình này, các quá trình sinh lý được tái tạo trên máy tính và các biến thể khác nhau của phản ứng được khám phá.

Các phương pháp cơ bản của nghiên cứu sinh lý học

Sinh lý học là một khoa học thực nghiệm, tức là tất cả các quy định lý thuyết của nó đều dựa trên kết quả của các thí nghiệm và quan sát.

Quan sát

Quan sátđược sử dụng từ những bước đầu tiên trong quá trình phát triển của khoa học sinh lý. Khi tiến hành một quan sát, các nhà nghiên cứu đưa ra một tài khoản mô tả về kết quả của nó. Trong trường hợp này, đối tượng quan sát thường ở trong điều kiện tự nhiên mà người nghiên cứu không có ảnh hưởng đặc biệt nào đến nó. Nhược điểm của quan sát đơn giản là không thể hoặc độ phức tạp lớn trong việc thu được các chỉ số định lượng và nhận thức về các quá trình nhanh. Vì vậy, vào đầu thế kỷ XVII. V. Harvey, sau khi quan sát hoạt động của tim ở các động vật nhỏ, đã viết: “Tốc độ chuyển động của tim không cho phép chúng ta phân biệt được tâm thu và tâm trương xảy ra như thế nào, và do đó không thể biết được thời điểm nào và bộ phận nào nở ra. và sự co lại xảy ra. ”

Một trải nghiệm

Cơ hội lớn hơn quan sát đơn giản trong nghiên cứu các quá trình sinh lý học sẽ được tạo ra bằng cách thiết lập các thí nghiệm. Khi thực hiện một thí nghiệm sinh lý, nhà nghiên cứu sẽ tạo ra các điều kiện giả tạo để bộc lộ bản chất và các mô hình của quá trình sinh lý. Đối với một vật thể sống, có thể áp dụng các tác động vật lý và hóa học theo liều lượng, đưa các chất khác nhau vào máu hoặc các cơ quan, và đăng ký phản ứng với các tác động có thể được áp dụng.

Các thí nghiệm trong sinh lý học được chia thành cấp tính và mãn tính. Ảnh hưởng đến động vật thí nghiệm trong thí nghiệm cấp tính có thể không tương thích với việc bảo tồn sự sống của động vật, ví dụ, ảnh hưởng của liều lượng phóng xạ lớn, chất độc hại, mất máu, ngừng tim nhân tạo, ngừng lưu lượng máu. Các cơ quan riêng lẻ có thể được lấy ra khỏi động vật để nghiên cứu chức năng sinh lý của chúng hoặc khả năng cấy ghép vào động vật khác. Để duy trì khả năng sống, các cơ quan bị loại bỏ (cô lập) được đặt trong dung dịch nước muối ướp lạnh có thành phần tương tự hoặc ít nhất là về hàm lượng các chất khoáng quan trọng nhất trong huyết tương. Các giải pháp như vậy được gọi là sinh lý. Trong số các dung dịch sinh lý đơn giản nhất là dung dịch NaCl 0,9% đồng vị.

Việc thực hiện các thí nghiệm sử dụng các cơ quan biệt lập đặc biệt phổ biến trong giai đoạn thế kỷ 15 - đầu thế kỷ 20, khi kiến ​​thức về chức năng của các cơ quan và cấu trúc riêng biệt của chúng đang được tích lũy. Để thiết lập một thí nghiệm sinh lý, thuận tiện nhất là sử dụng các cơ quan biệt lập của động vật máu lạnh giữ được chức năng lâu dài. Do đó, một trái tim ếch cô lập, được rửa bằng dung dịch nước muối Ringer, có thể co lại ở nhiệt độ phòng trong nhiều giờ và phản ứng với các ảnh hưởng khác nhau bằng cách thay đổi bản chất của sự co bóp. Do tính dễ chuẩn bị và tầm quan trọng của thông tin thu được, các cơ quan cô lập như vậy không chỉ được sử dụng trong sinh lý học mà còn được sử dụng trong dược lý học, độc chất học và các lĩnh vực khác của khoa học y tế. Ví dụ, chế phẩm tim ếch cô lập (phương pháp Straub) được sử dụng như một đối tượng tiêu chuẩn hóa để thử nghiệm hoạt tính sinh học trong sản xuất hàng loạt một số loại thuốc và phát triển các loại thuốc mới.

Tuy nhiên, khả năng của thí nghiệm cấp tính bị hạn chế không chỉ vì các vấn đề đạo đức liên quan đến thực tế là động vật trong quá trình thí nghiệm bị đau và chết, mà còn vì nghiên cứu thường được thực hiện vi phạm các cơ chế hệ thống điều chỉnh tất nhiên của các chức năng sinh lý, hoặc trong điều kiện nhân tạo - bên ngoài toàn bộ sinh vật.

kinh nghiệm mãn tính không có một số nhược điểm trên. Trong một thí nghiệm mãn tính, nghiên cứu được thực hiện trên một con vật thực tế khỏe mạnh trong điều kiện tác động tối thiểu lên nó và đồng thời cứu sống nó. Trước khi nghiên cứu, các hoạt động có thể được thực hiện trên con vật để chuẩn bị cho thí nghiệm (các điện cực được cấy vào, các lỗ rò được hình thành để tiếp cận các khoang và ống dẫn của các cơ quan). Các thí nghiệm trên những động vật như vậy bắt đầu sau khi bề mặt vết thương được chữa lành và phục hồi các chức năng bị suy giảm.

Một sự kiện quan trọng trong sự phát triển của các phương pháp nghiên cứu sinh lý học là sự ra đời của ghi chép bằng hình ảnh các hiện tượng quan sát được. Nhà khoa học người Đức K. Ludwig đã phát minh ra máy đo kymograph và là người đầu tiên ghi nhận các dao động (sóng) trong huyết áp động mạch trong một thí nghiệm cấp tính. Sau đó, các phương pháp được phát triển để ghi lại các quá trình sinh lý bằng cách sử dụng bánh răng cơ học (đòn bẩy Engelmann), bánh răng không khí (viên nang của Marey), phương pháp ghi lại lượng máu đổ vào các cơ quan và thể tích của chúng (Mosso plethysmograph). Các đường cong thu được trong các đăng ký như vậy thường được gọi là ký hiệu.

Các nhà sinh lý học đã phát minh ra phương pháp thu thập nước bọt (viên nang Lashley-Krasnogorsky), giúp nghiên cứu thành phần của nó, động lực hình thành và bài tiết, và sau đó là vai trò của nó trong việc duy trì sức khỏe của các mô miệng và sự phát triển của bệnh tật. Các phương pháp phát triển để đo lực ép của răng và sự phân bố của nó ở những vùng nhất định trên bề mặt răng giúp xác định được sức mạnh của cơ nhai, bản chất của sự phù hợp mặt nhai của răng hàm trên và hàm dưới. các hàm.

Cơ hội rộng lớn hơn trong việc nghiên cứu các chức năng sinh lý của cơ thể người và động vật đã xuất hiện sau khi nhà sinh lý học người Ý L. Galvani khám phá ra dòng điện trong các mô sống.

Việc đăng ký các điện thế của tế bào thần kinh, quá trình của chúng, cấu trúc riêng lẻ hoặc toàn bộ não cho phép các nhà sinh lý học hiểu một số cơ chế hoạt động của hệ thần kinh của một người khỏe mạnh và những rối loạn của họ trong các bệnh thần kinh. Những phương pháp này vẫn là một trong những phương pháp phổ biến nhất trong việc nghiên cứu các chức năng của hệ thần kinh trong các phòng thí nghiệm và phòng khám sinh lý hiện đại.

Việc ghi lại các điện thế của cơ tim (điện tâm đồ) cho phép các nhà sinh lý học và bác sĩ lâm sàng không chỉ hiểu và nghiên cứu sâu về các hiện tượng điện trong tim mà còn có thể áp dụng chúng vào thực tế để đánh giá hoạt động của tim, phát hiện sớm các rối loạn của tim trong bệnh tim và theo dõi hiệu quả điều trị.

Đăng ký điện thế của cơ xương (điện cơ) cho phép các nhà sinh lý học nghiên cứu nhiều khía cạnh của cơ chế kích thích và co cơ. Đặc biệt, đo điện cơ nhai giúp nha sĩ đánh giá khách quan về tình trạng chức năng ở một người khỏe mạnh và một số bệnh lý thần kinh cơ.

Việc áp dụng cường độ và thời gian vừa phải của các tác động điện hoặc điện từ bên ngoài (kích thích) lên các mô thần kinh và cơ không gây ra tổn thương cho các cấu trúc đang được nghiên cứu. Điều này cho phép chúng được sử dụng thành công không chỉ để đánh giá các phản ứng sinh lý đối với các ảnh hưởng mà còn để điều trị (kích thích điện của cơ và dây thần kinh, kích thích từ xuyên sọ của não).

Dựa trên những thành tựu vật lý, hóa học, vi điện tử, điều khiển học cuối thế kỷ XX. đã tạo điều kiện để nâng cao chất lượng của các phương pháp nghiên cứu sinh lý và y học. Trong số các phương pháp hiện đại này, có thể thâm nhập sâu hơn vào bản chất của các quá trình sinh lý của một cơ thể sống, để đánh giá trạng thái các chức năng của nó và xác định những thay đổi của chúng trong giai đoạn đầu của bệnh, phương pháp nghiên cứu trực quan là nổi bật. Đây là siêu âm thăm dò tim và các cơ quan khác, chụp cắt lớp vi tính tia X, hình dung sự phân bố của các đồng vị tồn tại ngắn trong mô, cộng hưởng từ, phát xạ positron và các loại chụp cắt lớp khác.

Để sử dụng thành công các phương pháp sinh lý học trong y học, các yêu cầu quốc tế đã được đưa ra phải được đáp ứng trong việc phát triển và triển khai các phương pháp nghiên cứu sinh lý học trong thực tế. Trong số các yêu cầu này, quan trọng nhất là:

• sự an toàn của nghiên cứu, không có chấn thương và thiệt hại cho đối tượng được nghiên cứu;
• độ nhạy cao, tốc độ của cảm biến và thiết bị ghi, khả năng đăng ký đồng bộ một số chỉ số về chức năng sinh lý;
• khả năng đăng ký dài hạn của các chỉ số được nghiên cứu. Điều này làm cho nó có thể tiết lộ tính chu kỳ của quá trình sinh lý, để xác định các thông số của nhịp sinh học (sinh học), xác định sự hiện diện của các rối loạn kịch phát (từng đợt) của các quá trình;
• tuân thủ các tiêu chuẩn quốc tế;
• Kích thước và trọng lượng nhỏ của thiết bị cho phép tiến hành nghiên cứu không chỉ trong bệnh viện mà còn ở nhà, khi đang làm việc hoặc chơi thể thao;
• việc sử dụng công nghệ máy tính và các thành tựu của điều khiển học để ghi lại và phân tích dữ liệu thu được, cũng như để mô hình hóa các quá trình sinh lý. Khi sử dụng công nghệ máy tính, thời gian dành cho việc ghi dữ liệu và xử lý toán học của chúng được giảm đáng kể, và có thể trích xuất nhiều thông tin hơn từ các tín hiệu nhận được.

Tuy nhiên, mặc dù có một số ưu điểm của các phương pháp nghiên cứu sinh lý học hiện đại, tính đúng đắn của việc xác định các chỉ số về chức năng sinh lý phần lớn phụ thuộc vào chất lượng giáo dục của nhân viên y tế, vào kiến ​​thức về bản chất của các quá trình sinh lý, các đặc tính của cảm biến và các nguyên tắc của hoạt động của các thiết bị được sử dụng, khả năng làm việc với bệnh nhân, cung cấp cho anh ta các hướng dẫn, theo dõi tiến độ thực hiện chúng và điều chỉnh các hành động của bệnh nhân.

Kết quả của các phép đo một lần hoặc các quan sát động do các chuyên gia y tế khác nhau thực hiện trên cùng một bệnh nhân không phải lúc nào cũng khớp. Do đó, vấn đề tăng độ tin cậy của các quy trình chẩn đoán và chất lượng nghiên cứu vẫn còn.

Chất lượng của nghiên cứu được đặc trưng bởi độ chính xác, đúng đắn, hội tụ và tái lập của các phép đo.

Đặc tính định lượng của một chất chỉ thị sinh lý được xác định trong quá trình nghiên cứu phụ thuộc cả vào giá trị thực của thông số của chất chỉ thị này và một số sai số do thiết bị và nhân viên y tế đưa vào. Những lỗi này được gọi là biến phân tích. Thông thường yêu cầu rằng độ biến thiên phân tích không vượt quá 10% giá trị đo được. Vì giá trị thực của chỉ số ở cùng một người có thể thay đổi do nhịp điệu sinh học, điều kiện thời tiết và các yếu tố khác, hạn trong các biến thể riêng lẻ. Sự khác biệt trong cùng một chỉ số ở những người khác nhau được gọi là các biến thể giữa các cá nhân. Tổng của tất cả các lỗi và biến động tham số được gọi là độ biến thiên tổng thể.

kiểm tra chức năng

Một vai trò quan trọng trong việc thu thập thông tin về trạng thái và mức độ vi phạm các chức năng sinh lý thuộc về cái gọi là các xét nghiệm chức năng. Thay vì thuật ngữ "kiểm tra chức năng" thường được sử dụng "kiểm tra". Thực hiện các thử nghiệm - thử nghiệm chức năng. Tuy nhiên, trong thực hành lâm sàng, thuật ngữ "kiểm tra" được sử dụng thường xuyên hơn và theo nghĩa mở rộng hơn một chút so với "kiểm tra chức năng".

kiểm tra chức năng liên quan đến việc nghiên cứu các thông số sinh lý trong động lực học, trước và sau khi thực hiện các tác động nhất định lên cơ thể hoặc các hành động tùy ý của đối tượng. Các xét nghiệm chức năng được sử dụng phổ biến nhất với hoạt động thể chất theo liều lượng. Các xét nghiệm cũng được thực hiện bằng các hiệu ứng đầu vào, trong đó thay đổi vị trí của cơ thể trong không gian, căng thẳng, thay đổi thành phần khí của không khí hít vào, đưa thuốc vào cơ thể, làm ấm, hạ nhiệt, uống một lượng dung dịch kiềm nhất định. , và nhiều chỉ số khác được tiết lộ.

Độ tin cậy và tính hợp lệ là một trong những yêu cầu quan trọng nhất đối với các thử nghiệm chức năng.

Độ tin cậy - khả năng thực hiện xét nghiệm với độ chính xác đạt yêu cầu bởi một chuyên gia có tay nghề trung bình. Độ tin cậy cao vốn có trong các bài kiểm tra khá đơn giản, việc thực thi ít bị ảnh hưởng bởi môi trường. Các xét nghiệm đáng tin cậy nhất phản ánh trạng thái hoặc mức độ dự trữ của chức năng sinh lý nhận biết tiêu chuẩn tham chiếu hoặc quy chiếu.

ý tưởng hợp lệ phản ánh sự phù hợp của thử nghiệm hoặc phương pháp đối với mục đích dự kiến ​​của nó. Nếu một thử nghiệm mới được giới thiệu, thì tính hợp lệ của nó được đánh giá bằng cách so sánh kết quả thu được khi sử dụng thử nghiệm này với kết quả của các thử nghiệm tham chiếu, đã được công nhận trước đó. Nếu bài kiểm tra mới được giới thiệu cho phép trong một số lượng lớn các trường hợp tìm ra câu trả lời chính xác cho các câu hỏi đặt ra trong quá trình kiểm tra, thì bài kiểm tra này có giá trị cao.

Việc sử dụng các xét nghiệm chức năng chỉ làm tăng đáng kể khả năng chẩn đoán nếu các xét nghiệm này được thực hiện chính xác. Việc lựa chọn, thực hiện và giải thích đầy đủ chúng đòi hỏi kiến ​​thức lý thuyết sâu rộng và đủ kinh nghiệm trong công việc thực tế từ các nhân viên y tế.

Chống chỉ định là tình trạng nghiêm trọng của bệnh nhân, các bệnh cấp tính về gan, thận và không dung nạp các chế phẩm iốt, được đưa vào giường mạch qua một ống thông đặc biệt. 1-2 ngày trước khi nghiên cứu, một thử nghiệm được thực hiện đối với sự dung nạp của các chế phẩm iốt cho bệnh nhân. Trong quá trình nghiên cứu, gây tê cục bộ hoặc gây mê toàn thân được sử dụng.

Hình ảnh được chụp trên máy x-quang thông thường. Trong trường hợp sử dụng đầu dò với thiết bị truyền hình, việc tiếp xúc với bức xạ cho bệnh nhân được giảm đáng kể.

ÂM THANH. - Đo thị lực thính giác, tức là độ nhạy của cơ quan thính giác đối với âm thanh có cao độ khác nhau. Nó chủ yếu bao gồm việc quan sát công suất âm thanh nhỏ nhất mà nó vẫn có thể nghe được. Ba phương pháp chính được sử dụng: nghiên cứu thính giác bằng giọng nói, nĩa điều chỉnh và máy đo thính lực.

Phương pháp đơn giản và dễ tiếp cận nhất là nghiên cứu thính giác bằng lời nói. Ưu điểm của nó là khả năng thực hiện một cuộc kiểm tra mà không cần các thiết bị đặc biệt, ngoài ra, phương pháp này tương ứng với vai trò chính của chức năng thính giác - để phục vụ như một phương tiện giao tiếp bằng lời nói. Trong điều kiện bình thường, thính giác được coi là bình thường khi cảm nhận được giọng nói thì thầm ở khoảng cách 6-7 mét.

Khi sử dụng thiết bị, kết quả nghiên cứu được ghi lại trên một biểu mẫu đặc biệt: thính lực đồ này cho biết mức độ suy giảm thính lực và vị trí của tổn thương.

BIOPSY. - Cắt bỏ mô hoặc cơ quan trong lòng để kiểm tra dưới kính hiển vi. Nó cho phép xác định bệnh lý hiện có với độ chính xác cao, cũng như chẩn đoán các giai đoạn ban đầu và không rõ ràng về mặt lâm sàng của ung thư, nhận biết các hiện tượng viêm khác nhau. Sinh thiết lặp đi lặp lại theo dõi các động lực của quá trình bệnh lý và ảnh hưởng của các biện pháp điều trị đối với nó.

Trong các phòng khám và bệnh viện hiện đại, sinh thiết được thực hiện cho mỗi bệnh nhân thứ ba; vật liệu cho nó có thể được lấy từ hầu hết mọi cơ quan bằng các công cụ đặc biệt.

BRONCHOSCOPY. - Quy trình chẩn đoán và điều trị, bao gồm đánh giá trực quan tình trạng của cây phế quản bằng cách sử dụng một thiết bị đặc biệt - ống soi phế quản. Nó được thực hiện để chẩn đoán các khối u của khí quản và phế quản (lấy sinh thiết), để loại bỏ các dị vật khỏi đường hô hấp, để làm thẳng các vùng ngủ của mô phổi (xẹp phổi), để rửa phế quản và tiêm thuốc vào họ.

Nội soi phế quản có thể được thực hiện dưới gây tê tại chỗ hoặc dưới gây mê. Với gây tê tại chỗ, gốc của lưỡi, hầu, khí quản và phế quản chính được bôi trơn bằng dung dịch dicaine. Thuốc xịt gây mê cũng có thể được sử dụng. Đối với gây mê toàn thân, gây mê toàn thân thường được sử dụng nhất. Nghiên cứu được thực hiện ở tư thế ngồi hoặc nằm ngửa.

BIỂU ĐỒ VECTORCARDIOGRAPHY. - Đăng ký hoạt động điện của tim với sự trợ giúp của các thiết bị đặc biệt - máy soi tim điện tử. Cho phép bạn xác định sự thay đổi độ lớn và hướng của điện trường của tim trong chu kỳ tim. Phương pháp này đại diện cho một sự phát triển hơn nữa của điện tâm đồ. Trong phòng khám, nó được sử dụng để chẩn đoán các tổn thương cơ tim khu trú, phì đại tâm thất (đặc biệt ở giai đoạn đầu) và rối loạn nhịp.

Các nghiên cứu được thực hiện với bệnh nhân ở tư thế nằm ngửa, áp dụng các điện cực lên bề mặt của ngực. Hiệu điện thế thu được được ghi lại trên màn hình của ống tia âm cực.

HẤP THU TIM MẠCH.- Đưa vào khoang của tim thông qua các tĩnh mạch ngoại vi và động mạch của các ống thông đặc biệt. Nó được sử dụng để chẩn đoán các dị tật tim phức tạp, làm rõ các chỉ định và chống chỉ định trong phẫu thuật điều trị một số bệnh về tim, mạch máu và phổi, để xác định và đánh giá suy tim, mạch vành và phổi.

Đặt ống thông tiểu không yêu cầu bệnh nhân chuẩn bị gì đặc biệt. Nó thường được thực hiện vào buổi sáng (lúc bụng đói) trong phòng mổ X-quang (với thiết bị đặc biệt) bởi các bác sĩ được đào tạo chuyên nghiệp. Kỹ thuật dựa trên việc đưa các ống thông vào tim qua động mạch chủ bằng cách chọc vào động mạch đùi phải. Sau khi nghiên cứu, bệnh nhân cần được nghỉ ngơi tại giường trong ngày đầu tiên.

Đặt ống thông cho phép bạn nghiên cứu cấu trúc và chức năng của tất cả các bộ phận của hệ thống tim mạch. Với sự trợ giúp của nó, bạn có thể xác định chính xác vị trí và kích thước của các hốc riêng lẻ của tim và các mạch lớn, xác định các khiếm khuyết trong vách ngăn của tim, đồng thời cũng phát hiện ra sự tiết dịch bất thường của các mạch máu. Thông qua ống thông, có thể đăng ký huyết áp, điện tâm đồ và điện tâm đồ, để lấy mẫu máu từ tim và các mạch chính.

Nó cũng được sử dụng cho mục đích y tế để quản lý thuốc. Ngoài ra, bằng cách sử dụng ống thông đặc biệt, các phẫu thuật tim được thực hiện (tắc ống động mạch mở, loại bỏ hẹp van tim). Có thể là khi các phương pháp nghiên cứu không có máu (như siêu âm, v.v.) được cải thiện, thông tim sẽ ít được sử dụng hơn cho mục đích chẩn đoán và thường xuyên hơn cho mục đích điều trị.

NỘI SOI Ổ BỤNG. - Phương pháp chẩn đoán các bệnh lý khoang bụng bằng dụng cụ quang học đặc biệt, được đưa vào qua đường chọc của thành bụng trước hoặc ngã sau của âm đạo. Nó cung cấp cho việc sờ nắn bằng dụng cụ và lấy vật liệu sinh thiết để nghiên cứu mô học chính xác hơn, với chẩn đoán lâm sàng không rõ ràng, nó giúp thiết lập dạng hoặc giai đoạn của bệnh. Nếu cần thiết, nó dùng như các biện pháp điều trị: đặt dẫn lưu, loại bỏ dị vật, điện đông, chọc dò nội tạng.

Nội soi ổ bụng có kế hoạch được thực hiện sau khi khám lâm sàng, xét nghiệm và chụp X quang sơ bộ và là mắt xích cuối cùng trong chẩn đoán. Nội soi cấp cứu được thực hiện với một bệnh lý phát triển cấp tính của các cơ quan trong ổ bụng. Cả điều đó và điều khác trong hầu hết các trường hợp - dưới gây tê cục bộ. Nội soi ổ bụng chẩn đoán là một thiết bị đặc biệt bằng sợi quang học, được thiết kế chỉ để kiểm tra các cơ quan. Nội soi ổ bụng thao tác có thêm một kênh đặc biệt để giới thiệu các thiết bị khác nhau cho phép sinh thiết, đông máu, v.v.

Giai đoạn đầu tiên của khám nội soi là đưa oxy hoặc không khí qua kim vào khoang bụng để tăng trường nhìn. Giai đoạn thứ hai là đưa một ống quang học vào khoang bụng. Giai đoạn thứ ba là kiểm tra khoang bụng. Sau đó mổ nội soi, hút khí và khâu vết thương ngoài da. Bệnh nhân được chỉ định nghỉ ngơi tại giường, dùng thuốc giảm đau, chườm lạnh trong ngày.

QUAN SÁT GIÁM SÁT. - Được thực hiện trong vài giờ hoặc vài ngày với sự đăng ký liên tục về trạng thái của cơ thể. Việc kiểm soát được thực hiện đối với tần số của nhịp đập và hô hấp, giá trị của áp suất động mạch và tĩnh mạch, nhiệt độ cơ thể, điện tâm đồ, v.v.

Thường sử dụng quan sát theo dõi: 1) để phát hiện ngay lập tức các tình trạng đe dọa tính mạng của bệnh nhân, và cung cấp hỗ trợ khẩn cấp; 2) để đăng ký các thay đổi trong một thời gian nhất định, ví dụ, để sửa các ngoại cực. Trong trường hợp đầu tiên, các máy theo dõi tĩnh được sử dụng, được trang bị cảnh báo tự động bật khi giá trị của các chỉ số sai lệch vượt quá giới hạn do bác sĩ đặt ra. Việc kiểm soát như vậy được thiết lập trên một bệnh nhân có các biến chứng đe dọa tính mạng - rối loạn nhịp tim, huyết áp, nhịp thở, v.v. Trong các trường hợp khác, các thiết bị di động được sử dụng cho phép ghi điện tâm đồ lâu dài và liên tục trên một băng từ chuyển động chậm. Màn hình di động được gắn trên một đai đeo qua vai bệnh nhân hoặc trên một đai đàn hồi.

CHẨN ĐOÁN PHÓNG XẠ.- Nhận biết những thay đổi bệnh lý trong cơ thể con người với sự trợ giúp của các hợp chất phóng xạ. Nó được xây dựng dựa trên việc đăng ký và đo bức xạ từ các loại thuốc đưa vào cơ thể. Với sự giúp đỡ của họ, họ nghiên cứu hoạt động của các cơ quan và hệ thống, sự trao đổi chất, tốc độ của dòng máu và các quá trình khác.

Trong chẩn đoán đồng vị phóng xạ, hai phương pháp được sử dụng: 1) Thuốc phóng xạ được sử dụng cho bệnh nhân, sau đó là nghiên cứu về sự di chuyển hoặc nồng độ không bằng nhau của nó trong các cơ quan và mô. 2) Các chất được dán nhãn được thêm vào ống nghiệm cùng với máu thử, đánh giá sự tương tác của chúng. Đây là v.v. xét nghiệm sàng lọc phát hiện sớm các loại bệnh với số lượng không hạn chế.

Các chỉ định để nghiên cứu đồng vị phóng xạ là các bệnh của tuyến nội tiết, cơ quan tiêu hóa, cũng như xương, tim mạch, hệ thống tạo máu, não và tủy sống, phổi, cơ quan bài tiết và bộ máy bạch huyết. Nó được thực hiện không chỉ nếu một số bệnh lý được nghi ngờ hoặc với một bệnh đã biết, theo và để làm rõ mức độ thiệt hại và đánh giá hiệu quả của điều trị. Không có chống chỉ định đối với nghiên cứu đồng vị phóng xạ, chỉ có một số hạn chế. Có tầm quan trọng lớn là so sánh dữ liệu đồng vị phóng xạ, tia X và siêu âm.

Có sáu phương pháp chẩn đoán đồng vị phóng xạ chính: đo phóng xạ lâm sàng, chụp X quang, đo phóng xạ toàn bộ cơ thể, quét và xạ hình, xác định hoạt độ phóng xạ của mẫu sinh học, kiểm tra đồng vị phóng xạ của mẫu sinh học trong ống nghiệm.

Đo phóng xạ lâm sàng xác định nồng độ của thuốc phóng xạ trong các cơ quan và mô của cơ thể bằng cách đo hoạt độ phóng xạ theo thời gian. Được thiết kế để chẩn đoán các khối u nằm trên bề mặt da, mắt, màng nhầy của thanh quản, thực quản, dạ dày, tử cung và các cơ quan khác.

Chụp X quang - đăng ký động thái tích tụ và phân phối lại cơ thể của thuốc phóng xạ được đưa vào. Nó được sử dụng để nghiên cứu các quá trình nhanh, chẳng hạn như tuần hoàn máu, thông khí của phổi, v.v.

Đo bức xạ - toàn bộ cơ thể - được thực hiện bằng cách sử dụng một bộ đếm đặc biệt. Phương pháp này được thiết kế để nghiên cứu sự trao đổi chất của protein, vitamin, chức năng của đường tiêu hóa, cũng như nghiên cứu tính phóng xạ tự nhiên của cơ thể và sự nhiễm bẩn của nó với các sản phẩm phân rã phóng xạ.

Quét và xạ hình

Xác định độ phóng xạ của các mẫu sinh học - được thiết kế để nghiên cứu chức năng của cơ thể. Hoạt độ phóng xạ tuyệt đối hoặc tương đối của nước tiểu, huyết thanh, nước bọt, v.v. được xem xét.

Nghiên cứu đồng vị phóng xạ trong ống nghiệm - xác định nồng độ hormone và các chất hoạt tính sinh học khác trong máu. Đồng thời, các hạt nhân phóng xạ và các hợp chất có nhãn không được đưa vào cơ thể; tất cả các phân tích đều dựa trên dữ liệu in vitro.

Mỗi xét nghiệm chẩn đoán dựa trên sự tham gia của các hạt nhân phóng xạ vào các quá trình sinh lý của cơ thể. Lưu thông cùng với máu và bạch huyết, thuốc tạm thời được giữ lại trong một số cơ quan nhất định, tốc độ và hướng của chúng được cố định, trên cơ sở đó đưa ra ý kiến ​​lâm sàng.

Trong khoa tiêu hóa, điều này cho phép bạn khám phá chức năng, vị trí và kích thước của các tuyến nước bọt, lá lách và trạng thái của đường tiêu hóa. Các khía cạnh khác nhau của hoạt động gan và tình trạng lưu thông máu của gan được xác định: quét và xạ hình đưa ra ý tưởng về những thay đổi khu trú và lan tỏa trong bệnh viêm gan mãn tính, xơ gan, bệnh echinococcosis và các khối u ác tính. Khi xạ hình tuyến tụy, nhận được hình ảnh của nó, phân tích những thay đổi về thể tích và viêm. Với sự trợ giúp của thực phẩm có nhãn, các chức năng của dạ dày và tá tràng được nghiên cứu trong bệnh viêm dạ dày ruột mãn tính, bệnh loét dạ dày tá tràng.

Trong huyết học, chẩn đoán đồng vị phóng xạ giúp thiết lập tuổi thọ của các tế bào hồng cầu, để xác định tình trạng thiếu máu. Trong tim mạch, sự di chuyển của máu qua các mạch và khoang của tim được theo dõi: theo bản chất của sự phân bố thuốc ở các vùng lành và bị ảnh hưởng, một kết luận hợp lý được đưa ra về trạng thái của cơ tim. Dữ liệu quan trọng để chẩn đoán nhồi máu cơ tim được đưa ra bằng kỹ thuật chụp cắt lớp vi tính - hình ảnh của tim với các vùng hoại tử. Vai trò của chụp X quang trong việc nhận biết các dị tật tim bẩm sinh và mắc phải là rất lớn. Với sự trợ giúp của một thiết bị đặc biệt - máy ảnh gamma, nó giúp quan sát trái tim và các mạch lớn đang hoạt động.

Trong thần kinh học, một kỹ thuật đồng vị phóng xạ được sử dụng để phát hiện các khối u não, bản chất, khu trú và tỷ lệ lưu hành của chúng. Cải tạo là một xét nghiệm sinh lý nhất đối với các bệnh thận: hình ảnh của cơ quan, vị trí, chức năng của nó.

Sự ra đời của công nghệ đồng vị phóng xạ đã mở ra những khả năng mới cho ngành ung thư học. Các hạt nhân phóng xạ tích tụ có chọn lọc trong các khối u đã giúp chẩn đoán ung thư nguyên phát của phổi, ruột, tuyến tụy, hệ bạch huyết và hệ thần kinh trung ương, vì ngay cả những khối u nhỏ cũng được phát hiện. Điều này cho phép bạn đánh giá hiệu quả điều trị và xác định các đợt tái phát. Hơn nữa, các dấu hiệu xạ hình của di căn xương được phát hiện sớm hơn chụp X-quang từ 3-12 tháng.

Trong xung nhịp học, các phương pháp này "nghe thấy" sự hô hấp bên ngoài và lưu lượng máu ở phổi; trong nội tiết học, họ "nhìn thấy" hậu quả của vi phạm i-ốt và sự trao đổi chất khác, tính toán nồng độ của các kích thích tố - kết quả của hoạt động của các tuyến nội tiết.

Tất cả các nghiên cứu chỉ được thực hiện trong các phòng thí nghiệm chẩn đoán đồng vị phóng xạ bởi nhân viên được đào tạo đặc biệt. An toàn bức xạ được đảm bảo bằng cách tính toán hoạt động tối ưu của hạt nhân phóng xạ được đưa vào. Liều bức xạ của bệnh nhân được quy định rõ ràng.

RHEOGRAPHY- (bản dịch theo nghĩa đen: "reo" - dòng chảy, dòng chảy và hình ảnh biểu diễn của nó). Một phương pháp nghiên cứu tuần hoàn máu dựa trên việc đo sóng xung gây ra bởi sức cản của thành mạch khi có dòng điện chạy qua. Nó được sử dụng trong chẩn đoán các loại rối loạn mạch máu của não, tay chân, phổi, tim, gan, v.v.

Chụp mạch tứ chi được sử dụng cho các bệnh của mạch ngoại vi, kèm theo những thay đổi về trương lực, độ đàn hồi của chúng, thu hẹp hoặc tắc nghẽn hoàn toàn động mạch. Biểu đồ lưu biến được ghi lại từ các phần đối xứng của cả hai chi, trên đó đặt các điện cực có cùng diện tích, rộng 1020 mm. Để tìm ra khả năng thích ứng của hệ thống mạch máu, các thử nghiệm với nitroglycerin, hoạt động thể chất và lạnh được sử dụng.

RHEOHEPATOGRAPHY- nghiên cứu về lưu lượng máu của gan. Bằng cách ghi lại sự dao động trong điện trở của các mô, nó có thể phán đoán các quá trình xảy ra trong hệ thống mạch máu của gan: làm đầy máu, tổn thương, đặc biệt là trong bệnh viêm gan cấp tính và mãn tính và xơ gan.

Nó được thực hiện khi bụng đói, ở vị trí của bệnh nhân nằm ngửa, trong một số trường hợp sau khi tải thuốc (papaverine, euphyllia, nosh-pa).

RHEOCARDIOGRAPHY- nghiên cứu hoạt động của tim về động lực làm đầy máu của các mạch lớn trong chu kỳ tim.

ĐỒ HỌA HÌNH HỌC- bao gồm ghi lại điện trở của các mô phổi, được sử dụng cho bệnh lý phế quản phổi. Nó có tầm quan trọng đặc biệt trong phẫu thuật, vì có thể lấy hình ảnh chụp từ bất kỳ phần nào của phổi trực tiếp trong quá trình phẫu thuật. Điều này là cần thiết trong trường hợp khám trước phẫu thuật không cho phép đưa ra kết luận chính xác đầy đủ về tình trạng của các đoạn phổi giáp với những đoạn bị ảnh hưởng và cần phải làm rõ thể tích cắt bỏ dự kiến.

RHEOENCEPHALOGRAPHY- xác định giai điệu và độ đàn hồi của các mạch não, đo khả năng chống lại dòng điện tần số cao, cường độ và điện áp yếu. Nó cũng cho phép bạn xác định lượng máu lấp đầy của não, chẩn đoán bản chất và khu trú của tổn thương, cho kết quả tốt trong các bệnh mạch máu, đặc biệt là trong xơ vữa động mạch não. Trong giai đoạn cấp tính của đột quỵ, nó giúp thiết lập bản chất thiếu máu cục bộ của rối loạn tuần hoàn hoặc nhồi máu não do huyết khối tắc mạch. Phương pháp đo điện não hứa hẹn đối với các chấn thương não, khối u của nó, động kinh, đau nửa đầu, vv Phương pháp này được sử dụng trong nghiên cứu huyết động học của thai nhi trong quá trình sinh nở.

CHẨN ĐOÁN X-RAY.- Ghi nhận thương tích và bệnh tật của các cơ quan và hệ thống khác nhau của con người trên cơ sở thu thập và phân tích hình ảnh X-quang của họ.

Trong nghiên cứu này, một chùm tia X đi qua một cơ quan và mô bị chúng hấp thụ ở một mức độ không bằng nhau và trở nên không đồng nhất ở đầu ra. Do đó, khi nó chạm vào màn hình hoặc phim, nó sẽ gây ra hiệu ứng phơi sáng bóng, bao gồm các phần sáng và tối của cơ thể.

Vào buổi bình minh của X quang, phạm vi của nó được giới hạn trong các cơ quan hô hấp và bộ xương. Ngày nay, phạm vi rộng hơn nhiều: đường tiêu hóa, đường mật và đường tiết niệu, thận, mạch máu và bạch huyết, v.v.

Nhiệm vụ chính của chẩn đoán bằng tia X: để xác định xem bệnh nhân có mắc bệnh nào không và xác định các đặc điểm phân biệt của nó để phân biệt với các quá trình bệnh lý khác; xác định chính xác vị trí và mức độ tổn thương, sự hiện diện của các biến chứng; đánh giá tình trạng chung của bệnh nhân.

Các cơ quan và mô của cơ thể khác nhau về mật độ và khả năng truyền tia X. Vì vậy, xương khớp, phổi, tim đều có thể nhìn thấy được. Khi chụp X-quang đường tiêu hóa, gan, thận, phế quản, mạch máu, không đủ độ tương phản tự nhiên, họ phải dùng đến phương pháp nhân tạo, đặc biệt đưa các chất phóng xạ vô hại vào cơ thể. Chúng bao gồm bari sulfat, các hợp chất hữu cơ iot. Chúng được dùng bằng đường uống (khi khám dạ dày), tiêm vào mạch máu qua đường tĩnh mạch (với chụp cắt lớp thận và đường tiết niệu) hoặc trực tiếp vào khoang của cơ quan (ví dụ, với chụp cắt lớp vi tính phế quản).

Chỉ định kiểm tra X-quang rất rộng. Việc lựa chọn phương pháp tối ưu được xác định bởi nhiệm vụ chẩn đoán trong từng trường hợp cụ thể. Chúng thường bắt đầu bằng chụp x-quang hoặc chụp x-quang.

RADIOSCOPYĐây là hình ảnh tia X trên màn hình. Nó có thể được sử dụng ở bất cứ nơi nào có thiết bị chẩn đoán bằng tia X. Cho phép bạn khám phá các cơ quan trong quá trình làm việc của chúng - chuyển động hô hấp của cơ hoành, sự co bóp của tim, nhu động của thực quản, dạ dày, ruột. Bạn cũng có thể xác định trực quan vị trí tương đối của các cơ quan, bản địa hóa và sự dịch chuyển của các hình thành bệnh lý. Dưới sự kiểm soát của soi huỳnh quang, nhiều thủ thuật chẩn đoán và điều trị được thực hiện, ví dụ, đặt ống thông mạch máu.

Tuy nhiên, độ phân giải thấp hơn chụp X quang và không thể ghi lại kết quả một cách khách quan làm giảm giá trị của phương pháp.

Chụp X quang - thu được hình ảnh cố định của bất kỳ bộ phận nào của cơ thể bằng cách sử dụng tia X trên một vật liệu nhạy cảm với nó, thường là trên phim ảnh. Đây là phương pháp hàng đầu để nghiên cứu bộ máy xương, phổi, tim và cơ hoành. Những ưu điểm bao gồm chi tiết hình ảnh, sự hiện diện của một bức ảnh chụp X quang có thể được lưu trữ trong một thời gian dài để so sánh với các bức ảnh chụp X quang trước đó và sau đó. Tải lượng bức xạ trên bệnh nhân ít hơn so với soi huỳnh quang.

Để có thêm thông tin về cơ quan đang được nghiên cứu, họ sử dụng các phương pháp tia X đặc biệt, chẳng hạn như fluorography, chụp cắt lớp, điện tâm đồ, v.v., dựa trên các phương tiện kỹ thuật của họ.

ĐỊA LÝ- một phương pháp đăng ký bức xạ hồng ngoại từ bề mặt cơ thể người. Nó được sử dụng trong ung thư học để chẩn đoán phân biệt các khối u của tuyến vú, tuyến nước bọt và tuyến giáp, các bệnh về xương, di căn ung thư trong xương và mô mềm.

Cơ sở sinh lý của nhiệt kế là sự gia tăng cường độ bức xạ nhiệt trên các ổ bệnh lý do sự gia tăng cung cấp máu và các quá trình trao đổi chất trong chúng. Sự giảm lưu lượng máu trong các mô và cơ quan được phản ánh bởi sự "mờ dần" của trường nhiệt của chúng.

Việc chuẩn bị cho bệnh nhân bao gồm việc loại trừ mười ngày dùng thuốc nội tiết tố, thuốc ảnh hưởng đến trương lực mạch máu và việc áp dụng bất kỳ loại thuốc mỡ nào. Chụp nhiệt các cơ quan trong ổ bụng được thực hiện khi bụng đói và các tuyến vú - vào ngày thứ 8-10 của chu kỳ kinh nguyệt. Không có chống chỉ định, nghiên cứu có thể được lặp lại nhiều lần. Nó hiếm khi được sử dụng như một phương pháp chẩn đoán độc lập, cần phải so sánh nó với dữ liệu khám lâm sàng và X quang của bệnh nhân.

ĐỊA LÝ(Tiếng Hy Lạp tomos piece, layer + graphō write, depict) - một phương pháp kiểm tra từng lớp các cơ quan của cơ thể con người bằng cách sử dụng chẩn đoán bức xạ. Phân biệt các phương pháp T. dùng bức xạ ion hóa, tức là. với sự chiếu xạ của bệnh nhân (tia X thông thường, hay còn gọi là tia X cổ điển, máy tính và hạt nhân phóng xạ, hoặc máy tính phát xạ, T.), và không liên quan đến nó (siêu âm và cộng hưởng từ T.). Ngoại trừ X-quang thông thường, với tất cả các loại chụp cắt lớp, hình ảnh thu được bằng máy vi tính (máy tính) được tích hợp sẵn trong máy.

X quang thông thường chụp cắt lớp - phương pháp nghiên cứu từng lớp phổ biến nhất; dựa trên chuyển động đồng bộ của bộ phát và băng tia X trong không gian trong quá trình chụp tia X. Các thiết bị chẩn đoán X-quang để chụp ảnh X-quang thông thường bao gồm một hệ thống phát có thể di chuyển - băng x-quang, một cơ chế chuyển động của nó, một thiết bị để đặt bệnh nhân, các giá đỡ cơ học, các thiết bị điều khiển điện và điện tử. Ảnh chụp được chia thành dọc (lớp được chọn song song với trục dọc của cơ thể người), ngang (lớp được chọn vuông góc với trục của cơ thể người) và toàn cảnh (lớp được chọn có hình dạng của một bề mặt cong) .

X quang máy tính chụp cắt lớp (hoặc máy tính T.) dựa trên việc thu được hình ảnh X-quang phân lớp của một cơ quan bằng máy tính. Chùm tia X của cơ thể bệnh nhân được chiếu sáng xung quanh trục dọc của nó, dẫn đến các "mặt cắt" nằm ngang. Hình ảnh của lớp ngang của đối tượng đang nghiên cứu trên màn hình hiển thị thang độ xám được cung cấp bằng xử lý toán học của nhiều hình ảnh tia X của cùng một lớp ngang được chụp ở các góc khác nhau trong mặt phẳng của lớp.

Nghiên cứu máy tính được thực hiện, theo quy luật, ở vị trí bệnh nhân nằm ngửa. Không có chống chỉ định, nó dễ dung nạp, vì vậy nó có thể được thực hiện trên cơ sở ngoại trú, cũng như cho bệnh nhân bị bệnh nặng. Cho phép bạn khám phá tất cả các bộ phận của cơ thể: đầu, cổ, các cơ quan ngực, bụng, tủy sống, tuyến vú, cột sống, xương khớp.

Chụp cắt lớp vi tính vùng đầu được thực hiện sau khi khám lâm sàng toàn bộ bệnh nhân nghi ngờ tổn thương hệ thần kinh trung ương. Bị chấn thương sọ não, gãy xương sọ, xuất huyết, bầm tím và phù não. Sử dụng phương pháp, có thể phát hiện các dị dạng của mạch máu - phình động mạch. Trong các khối u não, vị trí của chúng được xác định, nguồn phát triển và tỷ lệ lưu hành của khối u được xác định.

Khi kiểm tra các cơ quan ngực, trung thất, các mạch chính, tim, cũng như phổi và các hạch bạch huyết có thể nhìn thấy rõ ràng.

Khi kiểm tra các cơ quan trong khoang bụng và khoang sau phúc mạc, có thể thu được hình ảnh của lá lách, gan, tuyến tụy và thận (nghiên cứu về thận có nhiều thông tin hơn với thuốc cản quang nhân tạo).

Chụp cắt lớp vi tính an toàn và không gây biến chứng. Bổ sung dữ liệu của các nghiên cứu lâm sàng và X quang, nó cho phép bạn có được thông tin đầy đủ hơn về các cơ quan.

Hạt nhân phóng xạ chụp cắt lớp (một photon và hai photon) cho phép bạn có được hình ảnh phân lớp về sự phân bố của hạt nhân phóng xạ nằm trong cơ quan. Các chỉ định cho hạt nhân phóng xạ T. về cơ bản giống như cho Xạ hình. Tuy nhiên, so với xạ hình, hạt nhân phóng xạ T. có độ phân giải tốt hơn. Trong chụp ảnh bức xạ đơn photon, các hạt nhân phóng xạ tuổi thọ trung bình và ngắn (99m Tc, 201 Tl, v.v.) được sử dụng. Nó được thực hiện bằng cách sử dụng máy ảnh gamma đặc biệt với một hoặc hai máy dò tia xạ quay xung quanh bệnh nhân.

Phương pháp xạ trị hai photon, hay phát xạ positron, được thực hiện với các hạt nhân phóng xạ sống siêu ngắn phát ra positron (15 O 2, 18 F, v.v.). Các hạt nhân phóng xạ này thu được trong các máy gia tốc hạt tích điện (cyclotron) được lắp đặt trực tiếp tại bệnh viện. Để chụp ảnh hai photon, máy ảnh gamma đặc biệt được sử dụng có khả năng ghi lại các lượng tử gamma phát sinh trong quá trình hủy (va chạm) của positron với một electron. Hai photon T. là mối quan tâm khoa học lớn nhất, tuy nhiên, do chi phí cao và tính phức tạp của ứng dụng của nó, việc sử dụng nó trong thực hành y tế bị hạn chế.

Quét và xạ hình - được thiết kế để thu được hình ảnh của các cơ quan tập trung thuốc một cách có chọn lọc. Hình ảnh kết quả về sự phân bố và tích tụ của hạt nhân phóng xạ cho ta ý tưởng về địa hình, hình dạng và kích thước của cơ quan, cũng như sự hiện diện của các ổ bệnh lý trong đó.

Siêu âm chụp cắt lớp - một phương pháp thu được hình ảnh nhiều lớp bằng cách phân tích tín hiệu dội lại từ các cấu trúc bên trong cơ thể người. Hình ảnh siêu âm từng lớp thu được bằng cách quét chùm siêu âm, đó là lý do tại sao phương pháp này đôi khi được gọi là quét siêu âm. Siêu âm T. là một loại hình nghiên cứu phổ biến và dễ tiếp cận, được đặc trưng bởi hàm lượng thông tin cao, tính kinh tế và không có sự phơi nhiễm bức xạ của bệnh nhân.

Cộng hưởng từ chụp cắt lớp (Chụp cắt lớp MR) - một phương pháp thu được hình ảnh của các cấu trúc bên trong cơ thể người (nội soi) thông qua việc sử dụng hiện tượng hưởng từ hạt nhân. MRI hiệu quả nhất là trong nghiên cứu não, đĩa đệm, mô mềm. Năm 2003, Peter Mansfield và Paul Lauterbur được trao giải Nobel cho việc phát minh ra MRI. Raymond Damadian, một trong những nhà nghiên cứu đầu tiên về các nguyên lý của MRI, người được cấp bằng sáng chế về MRI và là người tạo ra máy quét MRI thương mại đầu tiên, cũng có đóng góp nổi tiếng trong việc tạo ra hình ảnh cộng hưởng từ.

Hưởng từ hạt nhân (NMR) - sự hấp thụ có chọn lọc bức xạ điện từ của một chất, do sự định hướng lại mômen từ của các hạt nhân nguyên tử nằm trong một từ trường không đổi. Phương pháp nghiên cứu cấu trúc và chuyển động phân tử trong các chất khác nhau dựa trên hiện tượng NMR, incl. trong các đối tượng sinh học.

Chụp cắt lớp mạch lạc quang học (OCT) là một phương pháp hình ảnh y tế cho phép bạn thu được hình ảnh của các mô gần bề mặt của cơ thể con người in vivo với độ phân giải không gian cao. Nguyên lý hoạt động vật lý OCT tương tự như sóng siêu âm, với sự khác biệt duy nhất là OCTđể thăm dò mô sinh học, bức xạ quang học của dải bước sóng hồng ngoại gần (IR) được sử dụng, thay vì sóng âm. Bức xạ của chùm tia thăm dò được tập trung vào mô, và độ trễ dội âm của bức xạ thăm dò phản xạ từ cấu trúc vi mô bên trong của mô sinh học ở các độ sâu khác nhau được đo bằng giao thoa kế. Song song với quét theo chiều sâu, chùm tia thăm dò được quét trên bề mặt mô, cung cấp quét ngang hình ảnh OCT. Dữ liệu thu được (hình ảnh OCT) tạo thành một bản đồ hai chiều của tán xạ ngược (hoặc phản xạ) từ sự không đồng nhất quang học hiển vi (cấu trúc mô tế bào) của mô sinh học; do đó, hình ảnh OCT, trên thực tế, chứa thông tin về cấu trúc hình thái của các mô bề mặt.

OCTđược quan tâm để sử dụng lâm sàng vì một số lý do. Độ phân giải của OCT là 10-15 µm, cao hơn 10 lần so với độ phân giải của các phương pháp chẩn đoán khác được sử dụng trong thực tế và liên quan đến việc nghiên cứu đối tượng ở cấp độ kiến ​​trúc mô vi mô. Thông tin mô thu được với OCT là thông tin in vivo, tức là không chỉ phản ánh cấu trúc, mà còn phản ánh các đặc điểm của trạng thái chức năng của các mô. Phương pháp OCT là phương pháp không xâm lấn, vì nó sử dụng bức xạ trong phạm vi hồng ngoại gần với công suất khoảng 5 mW, không gây tác hại lên cơ thể. Ngoài ra, phương pháp OCT loại bỏ chấn thương và không có những hạn chế của sinh thiết truyền thống.

Chụp cắt lớp phát xạ positron (PAT) - một phương pháp hình ảnh y tế (chẩn đoán đồng vị phóng xạ), dựa trên việc sử dụng dược phẩm phóng xạ (RP) được gắn nhãn đồng vị - chất phát positron đi vào cơ thể người được kiểm tra bằng cách tiêm dung dịch nước. Sau khi phát xạ từ hạt nhân của một nguyên tử, positron di chuyển một khoảng cách 1-3 mm trong các mô xung quanh, mất năng lượng khi nó va chạm với các phân tử khác. Tại thời điểm dừng lại, positron liên kết với electron, xảy ra quá trình triệt tiêu: khối lượng của cả hai hạt biến thành năng lượng - hai tia gamma năng lượng cao được phát ra, bay ngược chiều nhau. Trong máy chụp cắt lớp phát xạ positron, các lượng tử gamma này được ghi lại bằng cách sử dụng một số vòng máy dò xung quanh bệnh nhân.

CHẨN ĐOÁN SIÊU ÂM- Dựa trên nguyên tắc định vị bằng tiếng vang: các tín hiệu siêu âm phản xạ từ các cấu trúc không đồng nhất về mặt âm học được chuyển đổi trên màn hình hiển thị thành các chấm sáng tạo thành hình ảnh hai chiều không gian.

Nó được sử dụng để nhận biết bệnh, theo dõi động thái của quá trình và đánh giá kết quả điều trị. Do tính an toàn của nó (khả năng được nghiên cứu nhiều lần), chẩn đoán bằng siêu âm đã trở nên phổ biến.

Thường không yêu cầu bất kỳ sự chuẩn bị đặc biệt nào của bệnh nhân. Khám các cơ quan trong ổ bụng chủ yếu được thực hiện vào buổi sáng khi bụng đói, các cơ quan sinh dục nữ, tuyến tiền liệt và bàng quang - với một bàng quang đầy. Để cảm biến siêu âm tiếp xúc tốt hơn với bề mặt của cơ thể, da được bôi trơn bằng một loại gel đặc biệt.

Chẩn đoán bằng siêu âm cho phép bạn có được thông tin quan trọng về tình trạng của các cơ quan khác nhau - gan, tuyến tụy, lá lách, thận, bàng quang, tuyến tiền liệt, tuyến thượng thận, tuyến giáp, v.v. Các khuyết tật, hình thành thai kỳ không phát triển, sẩy thai hoàn toàn hoặc không hoàn toàn.

Ngoài ra còn có thể chẩn đoán các bệnh phụ khoa: u xơ tử cung, u nang buồng trứng.

Kiểm tra siêu âm được chỉ định trong mọi trường hợp, nếu sờ thấy một số loại hình thành trong khoang bụng, nó có tầm quan trọng đặc biệt trong việc xác định các khối u ác tính của cơ quan tiêu hóa. Một số bệnh cấp tính cần can thiệp phẫu thuật khẩn cấp rất dễ chẩn đoán, chẳng hạn như viêm túi mật cấp, viêm tụy cấp, huyết khối mạch máu, ... Siêu âm hầu như luôn cho phép bạn nhanh chóng xác định bản chất cơ học của vàng da và xác định chính xác nguyên nhân của nó.

Trong nghiên cứu về tim, thông tin thu được về các đặc điểm cấu trúc của nó và động lực của các cơn co thắt, về các khuyết tật bẩm sinh và mắc phải, tổn thương cơ tim, bệnh mạch vành, viêm màng ngoài tim và các bệnh khác của hệ tim mạch. Siêu âm được sử dụng để đánh giá hoạt động bơm, chức năng tim, theo dõi tác dụng của thuốc, nghiên cứu tuần hoàn mạch vành và là phương pháp chẩn đoán không ra máu đáng tin cậy tương tự như điện tâm đồ và X-quang ngực.

Các thiết bị loại Doppler xung ghi nhận vận tốc dòng máu trong các mạch chính nằm sâu (động mạch chủ, tĩnh mạch chủ dưới, mạch thận, v.v.), cho thấy tắc nghẽn mạch ngoại vi - huyết khối hoặc vùng chèn ép, cũng như viêm nội mạc tắc nghẽn.

Chẩn đoán bằng sóng siêu âm giúp bạn có thể đại diện một cách trực quan các cấu trúc bên trong của nhãn cầu ngay cả trong trường hợp nhãn cầu bị mờ, cho phép bạn đo độ dày của thủy tinh thể, chiều dài trục của mắt, phát hiện bong võng mạc và màng mạch, độ mờ của thủy tinh thể , các cơ quan nước ngoài. Nó được sử dụng để tính toán công suất quang học của một thủy tinh thể nhân tạo, để theo dõi sự phát triển của cận thị.

Phương pháp siêu âm đơn giản và giá cả phải chăng, không có chống chỉ định và có thể sử dụng nhiều lần, kể cả trong ngày, nếu tình trạng của bệnh nhân yêu cầu. Thông tin thu được bổ sung cho dữ liệu chụp cắt lớp vi tính, chụp x-quang và chẩn đoán đồng vị phóng xạ, và cần được so sánh với tình trạng lâm sàng của bệnh nhân.

HÌNH ẢNH SÀN- chụp ảnh X quang từ màn hình lên phim nhỏ hơn, được thực hiện với sự trợ giúp của các thiết bị đặc biệt. Nó được sử dụng để kiểm tra hàng loạt các cơ quan trong khoang ngực, tuyến vú, xoang cạnh mũi, v.v.

PHONOCARDIOGRAPHY- một phương pháp ghi lại âm thanh (âm sắc và tiếng ồn) do hoạt động của tim và được sử dụng để đánh giá hoạt động của tim và nhận biết các rối loạn, bao gồm cả các khuyết tật van.

Đăng ký điện tâm đồ được thực hiện trong một căn phòng biệt lập được trang bị đặc biệt, nơi bạn có thể tạo ra sự im lặng hoàn toàn. Bác sĩ xác định các điểm trên ngực, từ đó ghi âm bằng micrô. Vị trí của bệnh nhân trong quá trình ghi là nằm ngang. Việc sử dụng máy ghi âm tim để theo dõi động tình trạng của bệnh nhân làm tăng độ tin cậy của các kết luận chẩn đoán và giúp đánh giá hiệu quả điều trị.

ĐỒ THỊ ĐIỆN TỬ- đăng ký các hiện tượng điện xảy ra trong cơ tim khi nó bị kích thích. Biểu diễn đồ họa của chúng được gọi là điện tâm đồ. Để ghi điện tâm đồ, các điện cực được áp dụng cho các chi và ngực, là các tấm kim loại có ổ cắm để kết nối các phích cắm dây điện.

Điện tâm đồ xác định tần số và nhịp điệu của hoạt động tim (thời gian, độ dài, hình dạng của răng và khoảng thời gian). Một số tình trạng bệnh lý cũng được phân tích, chẳng hạn như dày lên của các bức tường của một hoặc một phần khác của tim, rối loạn nhịp tim. Có thể chẩn đoán các cơn đau thắt ngực, bệnh mạch vành, nhồi máu cơ tim, viêm cơ tim, viêm màng ngoài tim.

Một số loại thuốc (glycoside tim, thuốc lợi tiểu, cordarone, v.v.) ảnh hưởng đến kết quả đo điện tâm đồ, cho phép bạn lựa chọn từng loại thuốc để điều trị cho bệnh nhân.

Những ưu điểm của phương pháp - vô hại và có thể áp dụng trong mọi điều kiện - đã góp phần đưa nó vào thực tế rộng rãi.

ĐỒ THỊ ĐIỆN TỬ- phương pháp nghiên cứu khách quan điện não đồ về trạng thái chức năng của não, dựa trên việc đăng ký đồ họa các thông tin sinh học của nó. Được sử dụng rộng rãi nhất trong việc giải quyết các vấn đề sau: để thiết lập bản địa hóa của trọng tâm bệnh lý trong não, chẩn đoán phân biệt các bệnh của hệ thần kinh trung ương, nghiên cứu cơ chế của bệnh động kinh và phát hiện nó trong giai đoạn đầu; để xác định hiệu quả của liệu pháp đang diễn ra và đánh giá những thay đổi có thể đảo ngược và không thể đảo ngược trong não.

Trong quá trình ghi điện não, đối tượng ngồi ngả lưng trên một chiếc ghế thoải mái đặc biệt hoặc trong tình trạng nghiêm trọng, nằm trên một chiếc ghế dài với đầu giường hơi nâng lên. Trước khi nghiên cứu, bệnh nhân được cảnh báo rằng thủ tục ghi âm là vô hại, không đau, kéo dài không quá 20-25 phút, bắt buộc phải nhắm mắt và thả lỏng cơ. Sử dụng các thử nghiệm khi mở và nhắm mắt, với sự kích ứng của ánh sáng và âm thanh. Các kết quả đo điện não đồ đối với bất kỳ bệnh nào cũng phải tương quan với dữ liệu khám lâm sàng.

SƠ ĐỒ ĐIỆN TỬ- nguyên tắc thu được ảnh X quang trên giấy thường.

CÁC PHƯƠNG PHÁP KIỂM TRA ENDOSCOPIC. - Kiểm tra trực quan các cơ quan rỗng và các khoang cơ thể bằng dụng cụ quang học có trang bị đèn chiếu. Nếu cần thiết, nội soi được kết hợp với sinh thiết mục tiêu, cũng như chụp X quang và siêu âm. Kết quả nội soi có thể được ghi lại bằng ảnh, phim và video.

Phương pháp này rất quan trọng trong việc chẩn đoán sớm các bệnh tiền ung thư và các khối u có vị trí khác nhau ở giai đoạn đầu của sự phát triển của chúng, cũng như để phân biệt chúng với các bệnh có tính chất viêm.

Sợi quang đã mở ra triển vọng rộng rãi cho nội soi. Tính linh hoạt của sợi quang học và khả năng truyền hình ảnh và ánh sáng dọc theo đường cong đã làm cho kính sợi trở nên linh hoạt và dễ điều khiển. Điều này làm giảm nguy cơ nghiên cứu và đưa vào phạm vi đối tượng của nó là ruột, cơ quan sinh dục nữ, mạch máu.

Phương pháp nội soi cũng được sử dụng cho các mục đích điều trị: cắt bỏ polyp, dùng thuốc tại chỗ, bóc tách vết thương, cầm máu trong, lấy sỏi và dị vật.

BẢNG GIÁ TRỊ TIÊU CHÍ HỌC SINH (TÍN CHẤP)

Cho đến nay, siêu âm vẫn là phương pháp dễ tiếp cận nhất và phổ biến nhất. Sóng có tần số từ 20 kHz đến 1 GHz đã được phát hiện cách đây hơn một trăm năm và nhanh chóng đi vào y học. Ngày nay, với sự trợ giúp của siêu âm, một số lượng lớn các bệnh được chẩn đoán, thường là ổ bụng và thai nhi của phụ nữ mang thai cũng có thể nhìn thấy được.

Nguyên tắc hoạt động của phương pháp nghiên cứu này dựa trên sự đăng ký của tín hiệu phản xạ. Các chỉ số đã biết về sự truyền siêu âm qua từng loại vật chất - tế bào khỏe mạnh, khối u và khối u, chất lỏng. Do đó, bằng cách sử dụng tín hiệu phản xạ, bạn có thể xác định loại mô nào mà tín hiệu đã đi qua và tạo ra một bức tranh hoàn chỉnh.

Đối với siêu âm, hai loại cảm biến được sử dụng - điện và cơ học, ba phương pháp chẩn đoán được sử dụng: phương pháp A, phương pháp B và phương pháp M. Để nghiên cứu tim người và hệ tuần hoàn, phương pháp M (siêu âm tim) và Dopplerography được sử dụng.

Bạn có thể thực hiện siêu âm ở Voronezh tại các bệnh viện và phòng khám công miễn phí cũng như các phòng khám trả phí. Siêu âm so với các phương pháp nghiên cứu khác là nghiên cứu rẻ nhất.

Chụp cắt lớp vi tính là quá trình quét các lát cắt trên cơ thể người bằng cách sử dụng tia X và phục hồi hình ảnh 3D bằng một chương trình đặc biệt trên máy tính. CT được sử dụng rộng rãi trong chẩn đoán các bệnh về não và các cơ quan trong sọ, tuy nhiên, CT dọc và xoắn ốc có thể cung cấp hình ảnh thực tế hoàn chỉnh cho bất kỳ cơ quan nào của con người.
Tại các trung tâm ung bướu, chụp cắt lớp vi tính và chụp cộng hưởng từ được sử dụng rộng rãi để phát hiện các cơ quan ác tính và lành tính, cũng như di căn.

Không giống như hai phương pháp trước, MRI dựa trên một hiện tượng vật lý khác - cộng hưởng từ hạt nhân. Các hạt nhân hydro được đặt trong một từ trường không đổi, nơi chúng bị ảnh hưởng bởi tần số của dải vô tuyến. Khi một người được đặt trong môi trường này, trường điện từ của tế bào tương tác với hạt nhân hydro, hấp thụ năng lượng và phát ra tín hiệu vô tuyến. Các tín hiệu được cố định, và trên cơ sở của chúng, một bức tranh được tạo ra. Do đó, một trong những đặc tính kỹ thuật của máy chụp cắt lớp là độ sáng của tín hiệu cộng hưởng từ.
Đến nay, MRI được coi là phương pháp chẩn đoán hiện đại nhất, chủ yếu vì nó không gây hại cho sức khỏe con người, bởi vì. MRI không phát ra bất kỳ bức xạ nào. Không giống như CT, nơi bác sĩ chỉ nhìn thấy các mặt cắt ngang, MRI cho phép xem một số hình chiếu cùng một lúc.
Nhược điểm duy nhất của MRI là chi phí cao. Thực hiện nghiên cứu này tốn kém gấp đôi so với CT, và đắt hơn nhiều lần so với siêu âm.

CT và MRI ở Voronezh có thể được thực hiện tại Trung tâm Chẩn đoán Khu vực, cũng như tại một số lượng lớn các phòng khám chẩn đoán tư nhân.