Són phân không chỉ là một vấn đề y tế mà còn là một vấn đề xã hội làm suy giảm đáng kể chất lượng cuộc sống của một người. Các triệu chứng xảy ra trong các bệnh về đường tiêu hóa, bệnh lý của hệ thần kinh, rối loạn tâm thần, sinh đẻ phức tạp. Để điều trị, các phương pháp bảo tồn và phẫu thuật được sử dụng.

Các bệnh có triệu chứng đặc trưng:

• bệnh trĩ;
• viêm loét đại tràng không đặc hiệu;
• Bệnh Crohn;
• tâm thần phân liệt;
• sa sút trí tuệ do tuổi già;
• Cú đánh;
• khối u và chấn thương tủy sống.

Đại tiện - nguyên tắc hành động

Ruột được cấu tạo bởi hai phần: ruột non và ruột già. Tá tràng, hỗng tràng và hồi tràng là những phần của ruột non. Bộ phận này có nhiệm vụ tiêu hóa thức ăn. Ruột già bao gồm manh tràng, ruột kết và trực tràng. Đây là nơi nước được hấp thụ và hình thành phân.

Thức ăn nghiền nát đi vào dạ dày, tại đây, dưới tác động của các enzym và axit clohydric, nó bắt đầu được tiêu hóa. Chyme (thức ăn được tiêu hóa một phần) đi vào tá tràng, nơi các ống dẫn của túi mật và tuyến tụy mở ra. Các chất dinh dưỡng được hấp thụ trong ruột non với sự trợ giúp của các nhung mao. Chyme di chuyển đến ruột già, hơi ẩm được hấp thụ trong đó. Phân hình thành ép vào trực tràng, làm giãn các cơ vòng và người bệnh cảm thấy muốn tự đi tiêu.

Tần suất đi tiêu bình thường là từ 1-3 lần một ngày đến 3 lần một tuần. Hành động đại tiện diễn ra không đau đớn, không mang lại cảm giác khó chịu.

Encoprese: đặc điểm chung

Không kiểm soát phân định nghĩa thuật ngữ y tế lấn át. Nó biểu thị không có khả năng kiểm soát hành vi đại tiện. Một người không thể trì hoãn việc bài tiết phân cho đến khi có thể đi vệ sinh vì mục đích này. Điều này cũng bao gồm việc thải phân rắn hoặc lỏng trong quá trình khí đi qua. Hơn 70% các trường hợp mắc chứng lang ben xảy ra ở trẻ em dưới 5 tuổi. Thông thường, tiểu không kiểm soát phân có trước táo bón. Nó cũng xảy ra ở những người trên 50 tuổi. Nó dẫn đến sự cô lập xã hội cùng với các bệnh như sa sút trí tuệ và Alzheimer.

Són phân đang là một vấn nạn xã hội (ảnh: www.mojdoktor.pro)

Các loại

Tùy thuộc vào yếu tố gây bệnh, có bốn loại điện trở:

• bài tiết phân thường xuyên mà không muốn đi đại tiện;
• không kiểm soát phân với nhu cầu bài tiết phân;
• đại tiện một phần phân khi vận động, ho, cười, hắt hơi;
• liên quan đến tuổi tác dưới ảnh hưởng của quá trình thoái hóa trong cơ thể.

Cũng cần lưu ý những loại không kiểm soát phân là gì:

• chức năng;
• hậu sản;
• bẩm sinh;
• đau thương.

Để kê đơn điều trị chính xác, bạn nên quyết định phân loại và nguồn gốc của bệnh lý.

Cơ chế phát triển

Encopresis liên quan đến sự rối loạn điều hòa của các trung tâm chịu trách nhiệm hình thành các phản xạ có điều kiện. Có ba cơ chế góp phần vào sự xuất hiện của một triệu chứng:

• sự vắng mặt của các cơ chế gây ra sự xuất hiện của một phản xạ có điều kiện về hành động đại tiện. Bệnh lý này là bẩm sinh. Con người không có phản xạ ức chế hồi tràng kích thích nhu động ruột;
• chậm hình thành một phản xạ có điều kiện;
• mất phản xạ, phát sinh do tác động của các yếu tố bất lợi.

Có hai lựa chọn phát triển: chính và phụ. Trong trường hợp đầu tiên, bệnh lý được coi là bẩm sinh. Tiểu không kiểm soát thứ phát xảy ra sau khi vi phạm trạng thái tinh thần của bệnh nhân, chấn thương, tổn thương hệ thần kinh hoặc hệ bài tiết.

Những lý do

Nguyên nhân chính của tình trạng đi phân không tự chủ là do vi phạm sự điều hòa thần kinh và sự suy yếu của cơ vòng hậu môn. Thông thường, bộ máy cơ của ruột non nên giữ phân có độ đặc.

Nguyên nhân của chứng bệnh bao vây là bẩm sinh và mắc phải:

• khuyết tật giải phẫu trong sự phát triển của bộ máy hậu môn;
• bệnh lý hữu cơ có thể xảy ra sau khi sinh con và chấn thương não;
• bệnh tâm thần (loạn thần kinh, tâm thần phân liệt, cuồng loạn);
• táo bón;
• bệnh tiêu chảy;
• yếu cơ, giảm trương lực;
• rối loạn chức năng sàn chậu;
• bệnh trĩ.

Táo bón là tình trạng số lần đi tiêu không quá ba lần trong một tuần. Điều này dẫn đến thực tế là một phần phân rắn được giữ lại trong ruột. Đồng thời, một số phân lỏng cũng có thể tích tụ lại sẽ thấm qua phân cứng. Trong trường hợp tình trạng táo bón kéo dài lâu ngày sẽ là hậu quả của việc lớp cơ trực tràng và cơ thắt hậu môn căng quá mức dẫn đến tình trạng đại tiện không tự chủ.

Tiêu chảy cũng có thể gây ra tình trạng đi phân không tự chủ. Điều này là do sự tích tụ của phân lỏng nhanh hơn nhiều và áp lực lên trực tràng lớn hơn. Cơ thể không thể cưỡng lại ý muốn đi đại tiện dẫn đến tình trạng tiểu không tự chủ.

Yếu cơ của các cơ vòng. Xảy ra khi cơ chế điều hòa thần kinh bị rối loạn. Nó cũng phổ biến trong thời kỳ hậu sản, khi một số phụ nữ bị rách tầng sinh môn. Điều tương tự cũng áp dụng cho những người đã trải qua phẫu thuật ruột.

Lời khuyên của bác sĩ! Khi xuất hiện những dấu hiệu đầu tiên của chứng tiểu không tự chủ, không nên tự ý chẩn đoán và điều trị bằng các biện pháp dân gian. Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức

Sau đó, một số bệnh (bệnh Crohn, viêm loét đại tràng) hình thành các vết sẹo và vết loét trên niêm mạc ruột. Điều này ngăn cản sự co bóp bình thường của lớp cơ của ruột, nhu động ruột yếu đi, trương lực giảm. Những điều kiện này có thể dẫn đến không kiểm soát phân.

Rối loạn chức năng của sàn chậu có liên quan đến hoạt động không đúng của hệ thần kinh. Điều này xảy ra khi có sự vi phạm độ nhạy cảm của đáy chậu, sự thư giãn của sàn chậu với xu hướng chảy xệ cơ hoành vùng chậu. Thường xảy ra sau khi sinh con và rạch tầng sinh môn (vết mổ tầng sinh môn).

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố nguy cơ bao gồm sự hiện diện của các bệnh mãn tính của phần dưới ruột già. Những người bị yếu cơ sàn chậu có nguy cơ mắc bệnh cao hơn. Ngoài ra, những người vừa trải qua phẫu thuật đường tiêu hóa, bà mẹ trẻ bị rách tầng sinh môn.

Hình ảnh lâm sàng

Hình ảnh lâm sàng của chứng són phân là hành vi đại tiện xảy ra không chủ ý. Có nghĩa là, một người không thể chuẩn bị cho việc đi tiêu và không có thời gian đi vệ sinh cho mục đích này. Đối với một số người, đi tiêu không tự chủ xảy ra khi hắt hơi, ho, cười hoặc tập thể dục. Một số người bị chứng són phân mà không muốn đi đại tiện, trong khi những người khác lại có cảm giác thèm ăn. Các trường hợp đi tiêu xảy ra khác nhau và phụ thuộc vào nguyên nhân của triệu chứng.

Các triệu chứng liên quan trong các bệnh khác nhau

Trong các bệnh viêm đường ruột, ngoài đại tiện không tự chủ, đau bụng dưới, sốt (38-39º C), sụt cân, suy nhược, mệt mỏi, đi đại tiện sai là các triệu chứng chính.

Bệnh trĩ có đặc điểm là đau liên tục ở vùng hậu môn, khe hở trực tràng, lấm tấm, cảm giác nóng rát và ngứa ngáy. Bệnh nhân kêu đau ở hậu môn khi đi lại, hắt hơi, ho, ngồi, xuất hiện các búi trĩ, tăng lên khi rặn.

Trong bệnh tâm thần, các triệu chứng chính xuất hiện đầu tiên dưới dạng ảo giác, ảo tưởng và suy giảm các đặc tính nhận thức.

Đối với bệnh Alzheimer, nó được đặc trưng bởi mất trí nhớ, suy giảm khả năng nói, suy giảm kỹ năng đọc và nói. Người bệnh không tự xoay sở được các kỹ năng hàng ngày nên cần sự giúp đỡ của người thân và bạn bè.

Mất kiểm soát ở trẻ em

Ở trẻ em dưới bốn tuổi, tình trạng phân và tiểu không tự chủ là tình trạng bình thường. Điều này được giải thích bởi thực tế là những thói quen hàng ngày chỉ đang được hình thành và đứa trẻ đang học những kỹ năng này. Còn đối với những trẻ lớn hơn, tình trạng tiểu không tự chủ của trẻ càng dễ xảy ra do thường xuyên bị táo bón.

Chứng cuồng dâm ở trẻ em cũng có thể là chính và phụ. Ở lứa tuổi tiểu học, trẻ thiếu các kỹ năng về hành vi đại tiện. Thứ phát xảy ra dựa trên nền tảng của căng thẳng, bệnh tật, căng thẳng quá mức. Đồng thời, những đứa trẻ này trước đây không gặp vấn đề với việc đi tiêu.

Một nguyên nhân phổ biến dẫn đến tình trạng trẻ bị ôm cứng là mong muốn khả thi của cha mẹ là dạy trẻ đi “ngồi bô”. Vì vậy, một tình huống căng thẳng được hình thành cho em bé và anh ta phản ứng theo đó. Vì vậy, cha mẹ nên tiếp cận vấn đề giáo dục với tất cả sự nghiêm túc, không gây tổn hại cho trẻ.

Mất kiểm soát ở phụ nữ trong thời kỳ mang thai và sau khi sinh con

Trong thời kỳ mang thai, cụ thể là sau tuần thứ 34, 5% phụ nữ bị són phân. Điều này là do áp lực của tử cung lên trực tràng và bàng quang. Sau khi sinh, các yếu tố ảnh hưởng đến sự mất kiểm soát phân là:

• lần đầu sinh con;
• đỡ đẻ bằng kẹp sản khoa hoặc máy hút chân không;
• giai đoạn thứ hai của quá trình chuyển dạ kéo dài;
• cân nặng của thai nhi hơn 4 ký;
• polyhydramnios;
• Mang thai nhiều lần;
• rạch tầng sinh môn (bóc tách tầng sinh môn theo đường giữa);
• xem phía sau của trình bày chẩm;
• đứt cơ thắt hậu môn trước đó.

Trong số những phụ nữ sinh đẻ có áp dụng kẹp sản khoa, tỷ lệ són phân xảy ra ở 16%. Khi sử dụng máy vắt chân không, con số này thấp hơn một chút, chỉ 7 phần trăm.

Mất kiểm soát ở người cao tuổi

Ở người cao tuổi (trên 60 tuổi), són phân là một quá trình thứ phát. Triệu chứng này thường liên quan đến bệnh lý của hệ thần kinh, cụ thể là, vi phạm công việc của trung tâm đại tiện vỏ não. Nếu có vấn đề với hoạt động của cơ vòng hậu môn, có thể quan sát thấy đi tiêu không tự chủ lên đến sáu lần một ngày.

Bệnh mê ở người cao tuổi có liên quan đến rối loạn tâm thần, các bệnh thoái hóa của não. Người đó mất các kỹ năng nhận thức (đọc, ghi nhớ, nói). Cùng với đó, khả năng thích nghi với môi trường kém đi, bé không thể tự chăm sóc bản thân và phải nhờ đến sự trợ giúp từ bên ngoài.

Liên hệ với bác sĩ nào và khi nào

Khi có dấu hiệu đầu tiên của chứng tiểu không kiểm soát, bạn nên liên hệ với một trong hai. Bác sĩ sẽ thu thập tiền sử bệnh, kê đơn các phương pháp nghiên cứu bổ sung và chọn các chiến thuật trị liệu tiếp theo. Anh ta sẽ tự điều trị, hoặc hướng anh ta đến ,.

Chẩn đoán

Chẩn đoán tiểu không kiểm soát bao gồm một bệnh sử chi tiết. Bác sĩ sẽ tìm ra tần suất của các hành vi đại tiện không tự chủ, số lượng dịch tiết ra, màu sắc, độ đặc của chúng, v.v. Điều quan trọng nữa là xác định xem có cảm giác thèm ăn trước khi đi tiêu hay không.

• áp kế hậu môn trực tràng. Phương pháp chẩn đoán này nhằm xác định áp lực trong cơ thắt hậu môn;
• siêu âm qua trực tràng. Sử dụng phương pháp, bạn có thể hình dung cấu trúc cấu trúc của các cơ của hậu môn;
• chụp x-quang (proctography) - kiểm tra bằng tia X cho thấy số lượng phân trong ruột;
• nội soi đại tràng sigma là phương pháp nội soi cho thấy tình trạng của niêm mạc ruột.

Chẩn đoán sẽ cung cấp một bức tranh đầy đủ về nguồn gốc của bệnh. Điều này sẽ giúp bạn lựa chọn các chiến thuật trị liệu thích hợp nhất.

Sự đối đãi

Điều trị chứng són phân được chia thành hai nhóm: bảo tồn và phẫu thuật. Bảo thủ không phải là thuốc và thuốc.

Phương pháp điều trị không dùng thuốc bao gồm:

• liệu pháp ăn kiêng;
• bài tập thể chất;
• Kích thích điện;
• châm cứu;
• tâm lý trị liệu.

Kích thích điện được thực hiện với mục đích kích thích các đầu dây thần kinh, dẫn đến hình thành một phản xạ có điều kiện chịu trách nhiệm về hành vi đại tiện.

Châm cứu được áp dụng trong trường hợp bệnh nhân bị tăng kích thích. Thao tác giúp thư giãn một người.

Liệu pháp tâm lý được sử dụng cho những bệnh nhân có nguyên nhân gây ra chứng rối loạn tâm thần hoặc các bệnh chấn thương về hệ thần kinh.

Trong số các loại thuốc thường được sử dụng:

• strychnine;
• prozerin;
• Vitamin nhóm B;

Thuốc được kê đơn cho các bệnh chức năng của đường tiêu hóa. Chúng nhằm mục đích chống lại căn bệnh tiềm ẩn và làm giảm các triệu chứng.

Điều trị ngoại khoa được áp dụng trong trường hợp nguyên nhân gây ra triệu chứng là chấn thương cơ thắt hậu môn. Phẫu thuật thẩm mỹ thường được sử dụng trong proctology.

Hình thức hoạt động phụ thuộc vào mức độ tổn thương của hậu môn. Nếu khuyết tật được quan sát thấy trên ít hơn một phần tư cơ vòng (đường kính), một phẫu thuật gọi là tạo hình cơ vòng được áp dụng. Nếu tổn thương lớn hơn, phẫu thuật được gọi là phẫu thuật tạo hình cơ vòng. Cái tên phản ánh bản chất của can thiệp: một phần cơ mông được dùng làm vật liệu cho phẫu thuật thẩm mỹ.

Quan trọng! Són phân là một triệu chứng được đặc trưng bởi sự phóng thích phân không tự chủ. Nó xảy ra do các bệnh về đường tiêu hóa, hệ thần kinh, tổn thương tầng sinh môn. Để điều trị, chế độ ăn uống, thuốc và phẫu thuật được sử dụng. Để ngăn ngừa triệu chứng này, hãy tăng cường cơ sàn chậu và thực hiện chế độ ăn kiêng

Thực phẩm ăn kiêng

Chế độ ăn uống đóng vai trò hàng đầu trong việc điều trị chứng són phân. Đôi khi chỉ cần thay đổi thói quen ăn uống là đủ để loại bỏ các triệu chứng. Lời khuyên dinh dưỡng cơ bản:

• ăn nhiều thức ăn có chất đạm, chất xơ. Các thành phần này cải thiện chất lượng tiêu hóa, tạo thành phân mềm. Chất xơ có trong cám, quả hạnh, hạt lanh, nấm, quả mơ, lúa mì. Định mức hàng ngày từ 20 đến 30 gam. Nó nên được đưa vào dần dần, vì một lượng quá nhiều có thể dẫn đến tăng sự hình thành khí;
• đồ uống phong phú. Tỷ lệ nước tiêu thụ hàng ngày là 30 ml trên 10 kg trọng lượng cơ thể. Tốt hơn là nên uống nước hơn các chất lỏng khác (trà, cà phê, nước trái cây). Vì nước không chứa thêm calo và không cản trở sự hình thành bình thường của phân;
• Dựa trên kết quả xét nghiệm máu, các loại vitamin và chất bổ sung dinh dưỡng có thể được kê đơn.

Nên loại trừ việc sử dụng các sản phẩm từ sữa, thịt hun khói, chất ngọt, caffeine, thức ăn cay và mặn.

Bài tập

Để thoát khỏi một triệu chứng khó chịu, các bác sĩ khuyên bạn nên sử dụng các bài tập nhằm tăng cường các cơ của sàn chậu. Bài tập Kegel giúp tăng cường lưu thông máu và cải thiện độ săn chắc của cơ bắp. Khu phức hợp bao gồm ba phần:

• cắt chậm. Các cơ của sàn chậu được căng lên, đếm đến 3, sau đó thả lỏng;
• cắt nhanh. Cơ bắp căng ra và thư giãn càng nhanh càng tốt;
• phun ra. Phụ nữ cần rặn vừa phải, như khi sinh nở. Đàn ông - như trong việc phân bổ nước tiểu hoặc hành động đại tiện.

Các bài tập rất tốt vì chúng có thể được thực hiện ở bất cứ đâu và vào bất kỳ thời điểm nào trong ngày, vì chúng không yêu cầu các thiết bị bổ sung. Cần tối đa 5 lần lặp lại mỗi ngày để đạt được hiệu quả.

Hậu quả và biến chứng

Những người mắc phải triệu chứng này cố gắng sống một lối sống cô lập, vì họ cảm thấy không thoải mái về tâm lý và thể chất trong xã hội. Điều này dẫn đến thực tế là một người dễ mắc chứng phiền muộn và trầm cảm. Điều trị trầm cảm là một công việc lâu dài và tốn kém.

Các biến chứng từ ống hậu môn bao gồm việc bổ sung hệ vi khuẩn thứ cấp, cũng như sự xuất hiện của các vết nứt.

Lời khuyên chính là thăm khám bác sĩ kịp thời. Bắt đầu điều trị càng sớm thì tiên lượng càng tốt và thuận lợi.

Những người bị chứng són phân gây khó chịu trong xã hội vì vấn đề của họ. Khi ra khỏi nhà, bạn nên tuân theo một số quy tắc sau:

• mang theo các vật liệu vệ sinh cần thiết (khăn ăn, khăn trải giường sạch, quần áo thay);
• trước khi rời đi, nhớ ghé thăm nhà vệ sinh;
• ở những nơi công cộng, hãy tìm nhà vệ sinh trước khi cần.

Những mẹo đơn giản này sẽ giúp bạn cảm thấy tự tin hơn trước mọi người.

Dự báo

Khi nhiễm trùng do các bệnh về đường tiêu hóa, tiên lượng về khả năng phục hồi, hoạt động và cuộc sống là thuận lợi. Điều này có thể thực hiện được với một phương pháp điều trị tích hợp: chế độ ăn uống, thuốc men và tập thể dục.

Nếu nguyên nhân gây ra hiện tượng lấn át là rối loạn tâm thần và các bệnh hữu cơ của hệ thần kinh, thì thật đáng tiếc, tiên lượng sẽ không thuận lợi.

Phòng ngừa

Ngăn ngừa tình trạng không kiểm soát phân dễ hơn điều trị triệu chứng. Để ngăn chặn sự xuất hiện của mã hóa, hãy làm theo các quy tắc sau:

• điều trị các bệnh mãn tính của đường tiêu hóa;
• dinh dưỡng hợp lý và đầy đủ với hàm lượng chất đạm và chất xơ cao;
• tránh quan hệ tình dục qua đường hậu môn;
• phân kịp thời. Không chịu đựng và trì hoãn hành động đại tiện;
• rèn luyện cơ sàn chậu bằng cách co và giãn cơ đáy chậu.

Các triệu chứng của encopresis là nhạy cảm và khó chịu. Nó mang lại cảm giác khó chịu không chỉ cho người bệnh mà còn cả những người khác. Việc phòng bệnh sẽ dễ dàng hơn là tốn nhiều công sức và tiền bạc cho việc điều trị.

Cảm ơn

Mỗi bệnh được đặc trưng bởi một tập hợp các triệu chứng nhất định, dựa trên cơ sở các phương pháp nghiên cứu trong phòng thí nghiệm và dụng cụ, có thể đưa ra chẩn đoán một cách đáng tin cậy. Theo mức độ nặng nhẹ và thoái triển (mức độ giảm dần) của chúng, trong quá trình điều trị, người ta có thể đánh giá hiệu quả của các biện pháp điều trị đang thực hiện, và đưa ra tiên lượng về khả năng hồi phục.

Nếu chúng ta xem xét các triệu chứng của bệnh từ quan điểm của người bệnh, thì có những bệnh gây ra cảm giác đau đớn hoặc khó chịu, và có những gây khó chịu nghiêm trọng, bao gồm cả tâm lý. Một trong những triệu chứng khó chịu và đau thương nhất là không kiểm soát phân. Với thực tế là sự xuất hiện của triệu chứng này, nhận thức xã hội của bệnh nhân của người khác bị đe dọa, trạng thái bị áp bức và trầm cảm phát triển trong trường hợp không thể loại bỏ nguyên nhân gây ra biểu hiện khó chịu này của bệnh trong một thời gian ngắn.

Són phân thường không phải là một bệnh lý độc lập mà chỉ là biểu hiện của các bệnh lý khác. Theo đó, khi phát hiện một triệu chứng như vậy, bác sĩ phải đối mặt với hai nhiệm vụ chính: xác định nguyên nhân chính xác của sự cố và tiến hành một liệu pháp hiệu quả có thể khôi phục lại sức khỏe cũ của bệnh nhân, giảm bớt đau khổ về thể chất và tinh thần. Tình trạng són phân thường không đe dọa đến tính mạng của bệnh nhân nhưng lại có ý nghĩa về mặt xã hội, vì nó gây ra nhiều phiền toái cho bệnh nhân và những người xung quanh.

Vấn đề này có thể có liên quan ở mọi người thuộc bất kỳ giới tính và lứa tuổi nào. Hiện nay, các trường hợp đến khám bác sĩ về tình trạng són phân ngày càng thường xuyên nên các bác sĩ đang tích cực tìm hiểu vấn đề, đưa ra nhiều cách để loại bỏ.

Không kiểm soát phân là gì

Tên y học cho bệnh lý này là không kiểm soát được hoặc sự bao vây. Són phân là hiện tượng vì một lý do nào đó mà khả năng kiểm soát hành vi đại tiện của một người bị suy giảm. Rất thường nó được kết hợp với một triệu chứng liền kề - không có khả năng kiểm soát hành vi đi tiểu. Điều này là do sự điều hòa thần kinh của cả hai quá trình xảy ra với sự tham gia của các trung tâm thần kinh tương tự. Tuy nhiên, tình trạng són phân phổ biến hơn gấp 15 lần so với chứng són tiểu và hầu hết ảnh hưởng đến nam giới.

Cơ chế phát sinh và nguyên nhân của chứng són phân
(phân loại di truyền bệnh)

Sự phát triển của triệu chứng này có liên quan đến sự điều hòa suy giảm của các trung tâm chịu trách nhiệm hình thành các phản xạ có điều kiện, và có thể do một trong ba cơ chế. Việc phân loại các rối loạn này được đề xuất bởi nhà khoa học Nga M.I. Buyanov vào năm 1985, và vẫn được các bác sĩ của chúng tôi sử dụng:

1. Sự vắng mặt của các cơ chế góp phần làm xuất hiện một phản xạ có điều kiện đối với hành động đại tiện là bẩm sinh. Trong trường hợp này, bệnh nhân không có cái gọi là phản xạ ức chế đại tiện, mà bình thường bắt đầu hành động đại tiện.

2. Chậm hình thành phản xạ có điều kiện đối với hành vi đại tiện.

3. Mất phản xạ có điều kiện do tiếp xúc với các yếu tố bất lợi hoặc kích động. Trong trường hợp này, hai lựa chọn phát triển có thể được phân biệt: chính và phụ. Nguyên phát là bẩm sinh, thứ phát là kết quả của các vi phạm trạng thái tinh thần của bệnh nhân, chấn thương hoặc tổn thương hữu cơ của tủy sống và não, hoặc hệ bài tiết.

Sự mất kiểm soát phân thứ phát đáng được quan tâm đặc biệt. Nếu chúng ta nói về nguồn gốc tâm lý (cụ thể là, phần lớn các trường hợp mắc bệnh thuộc về nó), thì chúng ta nên làm nổi bật những điều kiện chính mà điều này có thể xảy ra.

Nhóm này bao gồm:
1. Mất kiểm soát phân do tâm lý, có thể dẫn đến rối loạn thần kinh và loạn thần, rối loạn nhân cách bệnh lý, chứng mất trí nhớ.
2. Trong bối cảnh bệnh tâm thần (sa sút trí tuệ, tâm thần phân liệt, động kinh).

Tình trạng không kiểm soát phân hữu cơ phát triển với những thay đổi tổng thể và thường không thể đảo ngược phát sinh do các bệnh khác nhau. Tình trạng són phân ít phổ biến hơn nhiều khi mắc các bệnh khác có thể điều trị được.

Trong trường hợp này, thông thường chia triệu chứng này thành 2 nhóm, theo tính chất của sự xuất hiện:
1 nhóm- Chống lại nền các bệnh liên quan đến đường tiêu hóa và hệ bài tiết (sa trực tràng, chấn thương hậu môn, tích tụ một lượng lớn phân rắn trong trực tràng).

2 nhóm- chống lại nền của các bệnh khác (chấn thương bẩm sinh của xương chậu, khối u của hậu môn, hậu quả thần kinh của các dạng nặng của bệnh đái tháo đường, giảm trương lực cơ (khu trú ở đáy chậu), các bệnh truyền nhiễm kèm theo tiêu chảy, bệnh Hirschsprung, dị tật bẩm sinh của vùng hậu môn trực tràng).

Phân loại thực tế của chứng són phân

Trong thực tế, són phân thường được chia thành các mức độ nghiêm trọng:
Tôi bằng cấp- Biểu hiện trong tình trạng không kiểm soát được khí.
Độ II- đặc trưng bởi không kiểm soát được phân không định hình.
Độ III- được thể hiện ở việc bệnh nhân không thể cầm được khối phân dày đặc.

Dịch tễ học và số liệu thống kê về chứng són phân

Khó có được dữ liệu thống kê chính xác cho phép đánh giá đáng tin cậy về tỷ lệ mắc bệnh trong dân số. Điều này là do vấn đề đạo đức và căn nguyên và thiếu 100% bệnh nhân được giới thiệu đến bác sĩ. Thông thường, các bác sĩ thường để ý đến những bệnh nhân nhập viện do các bệnh khác, và chỉ một phần nhỏ trong số những bệnh nhân đó quyết định đến gặp bác sĩ với vấn đề không kiểm soát được phân. Người ta cho rằng chỉ có thể tiết lộ dữ liệu thực thông qua phát hiện tích cực hoặc thông qua các cuộc khảo sát ẩn danh, bảng câu hỏi, v.v.

Trong các bệnh lý về đại tràng, tình trạng són phân xảy ra ở 3-7% bệnh nhân. Trong số các bệnh nhân của các phòng khám tâm thần, triệu chứng này được quan sát thấy trong 9-10% các trường hợp. Ở nhóm bệnh nhân trên 65 tuổi, chứng són phân được quan sát thấy trong khoảng 1-4%.

Chẩn đoán són phân

Vấn đề chẩn đoán chứng són phân không khó, vì những phàn nàn tương ứng của bệnh nhân giúp cho 100% trường hợp có thể chẩn đoán chính xác. Nghiên cứu đang diễn ra nhằm mục đích xác định nguyên nhân của triệu chứng này và, tùy thuộc vào dữ liệu thu được, để phát triển các chiến thuật để điều trị thêm. Các nghiên cứu về nền tảng của liệu pháp cho phép bạn đánh giá hiệu quả của phương pháp đã chọn và đưa ra dự báo về khả năng chữa khỏi bệnh.

Trong y học hiện đại, các phương pháp chẩn đoán công cụ sau đây được cung cấp:

• Siêu âm nội mạc tử cung. Nhờ phương pháp này, có thể đánh giá độ dày của các cơ vòng của hậu môn (bên ngoài và bên trong). Ngoài ra, phương pháp cho phép bạn phát hiện sự hiện diện của các khuyết tật mà không thể phát hiện bằng cách kiểm tra thủ công.
• Áp kế hậu môn. Phương pháp này bao gồm xác định áp lực nghỉ ngơi và sức căng tạo ra trong ống hậu môn. Áp kế hậu môn có thể được sử dụng để đánh giá trương lực của các cơ vòng hậu môn.
• Xác định độ nhạy ngưỡng thể tích của trực tràng. Nếu có sự sai lệch so với tiêu chuẩn (giảm hoặc tăng chỉ số này), hành vi đại tiện của bệnh nhân bị rối loạn, và điều này dẫn đến không có nhu cầu đi đại tiện, hoặc ngược lại - nó gây ra những thúc giục yêu cầu làm rỗng ruột ngay lập tức.

Điều trị chứng són phân

Vấn đề lựa chọn phương pháp điều trị tiểu không kiểm soát là rất quan trọng. Nó trực tiếp phụ thuộc vào việc cài đặt nguyên nhân chính xác dẫn đến bệnh lý này, tình trạng của bệnh nhân và tuổi của anh ta. Các phương pháp phẫu thuật và bảo tồn để điều trị chứng són phân được sử dụng.

Các phẫu thuật điều trị chứng són phân được xếp vào nhóm chất dẻo và từ lâu đã được sử dụng trong y học. Theo các bác sĩ chuyên môn, kỹ thuật này được đánh giá là đạt yêu cầu. Phương pháp điều trị này được áp dụng trong trường hợp nguyên nhân gây bệnh là do chấn thương hoặc khuyết tật cơ vòng .

Bản chất của hoạt động phụ thuộc vào hai chỉ số: mức độ của khiếm khuyết và nội dung của nó. Tùy thuộc vào điều này, một số loại hoạt động được phân biệt. Nếu có đến một phần tư chu vi của cơ vòng bị hỏng, một cuộc phẫu thuật được gọi là cơ vòng . Đối với các tổn thương nghiêm trọng hơn, một cuộc phẫu thuật được gọi là cơ vòng nơi một vạt của cơ mông tối đa được sử dụng làm vật liệu nhựa. Các loại can thiệp phẫu thuật khác cho chứng không kiểm soát phân hữu cơ cũng được sử dụng:
1. Hoạt động Tirsha- với việc sử dụng vật liệu tổng hợp hoặc dây bạc (hiện nay, nó thực tế đã bị loại bỏ).
2. Hoạt động của lính cứu hỏa - sử dụng cơ đùi làm vật liệu dẻo (thật không may, hiệu quả của nó chỉ tồn tại trong thời gian ngắn).

Với tình trạng són phân cơ năng, trong một số trường hợp, can thiệp phẫu thuật được thực hiện - tái tạo hậu môn.

Đối với các thầy thuốc, một nhiệm vụ khó khăn hơn là điều trị chứng són phân trong những trường hợp không liên quan đến rối loạn cơ học. Nếu các sợi cơ vòng không bị tổn thương thì phẫu thuật thẩm mỹ đa phần không mang lại kết quả như mong muốn. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, một loại can thiệp phẫu thuật được thực hiện được gọi là tái tạo sau hậu môn .

Một loạt các phương pháp điều trị không phẫu thuật cho chứng són phân đã được phát triển, bao gồm:
1. Thuộc về y học.
2. Không phải là thuốc.

Các phương pháp điều trị bằng thuốc được áp dụng rộng rãi nhất trong các trường hợp đi phân không tự chủ có liên quan đến các rối loạn chức năng của đường tiêu hóa và hệ bài tiết (tiêu chảy, sự kết hợp của đại tiện không tự chủ và táo bón, thường xuyên đi phân không thành hình). Chúng bao gồm 2 nhóm thuốc: nhóm nhằm điều trị bệnh cơ bản và nhóm có tác dụng trực tiếp đến trương lực của cơ đáy chậu và tình trạng của cơ thắt hậu môn. Trong số các thuốc được sử dụng: strychnine dạng viên, prozerin dạng tiêm dưới da, vitamin nhóm B, ATP. Nếu bệnh nhân bị tăng kích thích của hệ thần kinh, thì việc bổ nhiệm thuốc an thần được chỉ định.

Các phương pháp không dùng thuốc bao gồm:

• Các bài tập phức tạp nhằm rèn luyện cơ vòng hậu môn (được phát triển bởi các nhà khoa học Dukhanov, Kegel). Bản chất của các bài tập này là do một ống cao su, được bôi trơn trước bằng mỡ bôi trơn, được đưa qua hậu môn vào trực tràng. Bệnh nhân được chỉ định ép và thả lỏng cơ thắt hậu môn. Các bài tập được thực hiện hàng ngày trong 5 buổi. Thời lượng 1 buổi từ 1-15 phút. Chu kỳ trị liệu được thiết kế trong 3-8 tuần. Song song với các bài tập này, nên thực hiện các bài tập thể dục nhằm tăng cường cơ vùng mông, cơ bụng và cơ đùi.
• Kích thích điện - được thực hiện nhằm mục đích kích thích các đầu dây thần kinh chịu trách nhiệm hình thành phản xạ đại tiện có điều kiện.
• Phản hồi sinh học. Kỹ thuật này đã được thực hiện trên thế giới hơn 30 năm, nhưng ở Nga nó vẫn chưa trở nên phổ biến. Các đồng nghiệp nước ngoài lưu ý rằng phương pháp này, so với các phương pháp khác, không chỉ cho kết quả tích cực nhất mà còn cho kết quả bền bỉ nhất.

  Tôi muốn đặc biệt chú ý đến kỹ thuật này. Nó được thực hiện với việc sử dụng các thiết bị y tế phản hồi sinh học. Nguyên lý hoạt động của thiết bị phản hồi sinh học là bệnh nhân được giao nhiệm vụ giảm và khả năng trì hoãn sức căng của cơ thắt ngoài theo một chế độ nhất định. Sử dụng cảm biến trực tràng, điện cơ đồ sẽ được ghi lại và thông tin được hiển thị trên máy tính dưới dạng đồ thị. Bệnh nhân, khi nhận được thông tin về cách thực hiện nhiệm vụ một cách chính xác, có thể kiểm soát và điều chỉnh một cách có ý thức thời gian và cường độ co của các cơ vòng. Điều này làm tăng đáng kể hiệu quả của việc đào tạo cơ vòng bên ngoài, và giúp khôi phục các đường dẫn nội tạng, chịu trách nhiệm cho chức năng lưu giữ các chất chứa trong ruột. Khi sử dụng phương pháp này, có thể đạt được kết quả khả quan trong 57% trường hợp.

• Phương pháp tâm lý trị liệu. Liệu pháp tâm lý được chỉ định trong trường hợp không có vi phạm nghiêm trọng nào đối với bộ máy bịt kín của trực tràng do những thay đổi hữu cơ gây ra. Mục đích của phương pháp tác động tâm lý trị liệu là hình thành và củng cố phản xạ có điều kiện đối với tình huống và nơi có thể đại tiện. Việc sử dụng các ảnh hưởng thôi miên thường không mang lại kết quả mong muốn, do đó nó ít được sử dụng trong giai đoạn phát triển hiện nay của y học. Tuy nhiên, các trường hợp cá biệt có thể chữa khỏi bằng thôi miên được mô tả trong y học. Phương pháp này hóa ra lại có hiệu quả trong những trường hợp khi, trong bối cảnh sức khỏe hoàn toàn, có một chấn thương tinh thần cấp tính hoặc căng thẳng nghiêm trọng.
• các biện pháp ăn kiêng nhằm mục đích bình thường hóa tiêu hóa.
• Châm cứu. Phương pháp này có hiệu quả khi kết hợp với những phương pháp khác. Nó thường được sử dụng nhất khi nguyên nhân gây ra tình trạng không kiểm soát phân là do thần kinh bị tăng kích thích.

Tiên lượng cho chứng són phân

Với một dạng tiểu tiện hữu cơ hoặc chức năng (tiểu không kiểm soát phân), trong hầu hết các trường hợp, có thể phục hồi hoàn toàn hoặc cải thiện đáng kể các biểu hiện của suy cơ thắt hậu môn. Trong trường hợp không kiểm soát phân do bệnh tâm thần, đột quỵ xuất huyết hoặc thiếu máu cục bộ, tiên lượng được coi là không thuận lợi.

Són phân như một triệu chứng của các bệnh khác

Trong phần này, chúng tôi xem xét các đặc điểm khác biệt của chứng tiểu không kiểm soát xảy ra như một triệu chứng của các bệnh khác, tức là không liên quan trực tiếp đến sự mất đi của cơ vòng hậu môn. Điều quan trọng cần lưu ý là trong trường hợp này, điều trị nên được hướng đến bệnh cơ bản.

Són phân có thể xảy ra với các bệnh sau:

1. Đột quỵ (xuất huyết, thiếu máu cục bộ)
Trong khuôn khổ bài viết này, chúng tôi sẽ không xem xét chi tiết về nguyên nhân tức thời, liệu trình và cách điều trị đột quỵ. Hãy để chúng tôi chỉ thu hút sự chú ý của bạn đến những triệu chứng đi kèm với những bệnh lý này.
Hậu quả của đột quỵ, một bệnh nhân phát triển một phức hợp rối loạn toàn bộ, liên quan đến việc vi phạm nguồn cung cấp máu đến một vùng nhất định của não. Tùy thuộc vào khu vực bị ảnh hưởng, các triệu chứng nhất định được biểu hiện ở mức độ lớn hơn hoặc ít hơn.

Bệnh nhân có thể có các rối loạn sau:

• rối loạn vận động hoặc liệt (suy giảm phối hợp cử động, đi lại khó khăn, suy giảm hoàn toàn cử động ở một hoặc cả hai nửa cơ thể);
• rối loạn nuốt;
• rối loạn ngôn ngữ (chủ yếu với tổn thương bán cầu não trái);
• vi phạm nhận thức (không có nhận thức đầy đủ về thực tế xung quanh);
• suy giảm nhận thức (giảm khả năng nhận thức và xử lý thông tin, suy giảm logic, giảm trí nhớ, mất khả năng học hỏi);
• rối loạn hành vi (phản ứng chậm, không ổn định cảm xúc, sợ hãi, vô tổ chức);
• rối loạn tâm lý (thay đổi tâm trạng đột ngột, khóc hoặc cười vô cớ, cáu kỉnh, trạng thái trầm cảm);
• vi phạm về tiểu tiện và đại tiện (không kiểm soát được chức năng sinh lý, giai điệu của cơ vòng của ống hậu môn bị rối loạn).
• đau khi đại tiện và tiểu tiện;
• giả đi tiểu và đại tiện;
• không kiểm soát phân;
3. Rối loạn tủy sống
Nhóm rối loạn này xảy ra khi các bộ phận cột sống của hệ thần kinh nằm trong cột sống bị tổn thương. Nguyên nhân của nhóm rối loạn này có thể là: viêm màng não, hội chứng cơ, dị dạng tủy sống, đa xơ cứng, xơ cứng teo cơ, lao tủy sống, khối u tủy sống, chấn thương tủy sống.

Bệnh lý này được đặc trưng bởi sự xuất hiện của các triệu chứng sau:

• rối loạn vận động ở các chi (trên, dưới);
• giảm hoặc hết nhạy cảm (xúc giác, nhiệt độ, đau; có thể quan sát thấy ở một hoặc cả hai nửa cơ thể, trên hoặc dưới mức tổn thương tủy sống);
• không kiểm soát được phân và nước tiểu.
4. Chấn thương, kể cả khi sinh
Nhóm bệnh này có liên quan đến một chấn thương, trong đó các cơ vòng của ống hậu môn bị ảnh hưởng và kết quả là xảy ra tình trạng đại tiện không tự chủ. Trong trường hợp chấn thương nặng, nhóm bệnh này được đặc trưng bởi một phức hợp các triệu chứng, phụ thuộc vào kích thước của tổn thương và độ sâu của tổn thương. Với chấn thương khi sinh, bệnh lý phát triển trong các ca sinh khó, thường không phải ở các cơ sở y tế. Trong cả hai trường hợp, bệnh nhân phải điều trị bằng phẫu thuật với phương pháp phục hồi chức năng tiếp theo, được lựa chọn riêng lẻ. vấn đề có thể là chìa khóa để điều trị thành công. Trong mọi trường hợp, vấn đề này chỉ nên được giải quyết bởi các bác sĩ có trình độ và chuyên môn cao. Việc tiếp cận kịp thời với bác sĩ sẽ giúp đẩy nhanh quá trình chữa bệnh và đưa bệnh nhân trở lại cuộc sống xã hội bình thường.

Tìm kiếm bác sĩ - và những rào cản ngăn cản bạn có cuộc sống bình thường sẽ được xóa bỏ. Giữ gìn sức khỏe!

Trước khi sử dụng, bạn nên tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ chuyên khoa.

Lồng ruột là tình trạng đi phân không tự chủ (không tự chủ), thường xảy ra ở những bệnh nhân có khiếm khuyết ở các cơ quan vùng chậu hoặc có tổn thương não, tủy sống, tàn tật. Mất kiểm soát không được coi là một căn bệnh, mà là một triệu chứng của mối quan hệ giữa tình trạng căng thẳng tâm lý và cơ thể.

Ở nam giới, ở trẻ em, tình trạng lấn át phổ biến hơn. Khi còn nhỏ, biểu hiện đi phân không tự chủ là bình thường, đặc biệt nếu có khuyết tật. Một đứa trẻ dưới 4 tuổi không nhận ra bản chất đầy đủ của vấn đề. Nếu dấu hiệu xuất hiện sau 5 năm, thì bạn nên liên hệ với bác sĩ chuyên khoa. Có lẽ lý do nằm ở bệnh lý bẩm sinh.

Chứng đái dầm phổ biến hơn đái dầm (són tiểu), mặc dù có những trường hợp trẻ mắc cả hai chứng rối loạn này. Ở trẻ em, chủ nghĩa bao vây xuất hiện ngay cả khi bị căng thẳng, sợ hãi, phẫn uất, trừng phạt, ghen tị, v.v. Trong mọi trường hợp, bệnh phải được loại bỏ.

Nguyên nhân của bệnh

Nguyên nhân gây ra tiểu không kiểm soát:

• Bệnh trĩ;
• suy nhược thần kinh;
• Bệnh tiêu chảy;
• yếu cơ;
• Tổn thương cơ;
• Táo bón;
• Rối loạn chức năng sàn chậu;
• Giảm trương lực cơ do chấn thương ruột.

Khi bị tiêu chảy, trực tràng sẽ đầy phân lỏng nhanh hơn, khiến bạn khó cầm nắm hơn. Tiêu chảy có thể dẫn đến phân không tự chủ. Táo bón làm suy yếu, kéo căng các cơ vòng làm giảm khả năng giữ phân. Yếu cơ hoặc tổn thương cả hai, một cơ vòng thường đi kèm với đại tiện không tự chủ. Các cơ yếu không thể giữ cho hậu môn đóng lại mà không có khả năng ngăn chặn sự rò rỉ. Tổn thương thường do chấn thương hoặc phẫu thuật.

Với suy thần kinh, các cơ vòng không co lại hoặc thư giãn đúng cách. Các đầu dây thần kinh kiểm soát các cơ không hoạt động bình thường, là nguyên nhân gây ra hiện tượng chèn ép. Nói cách khác, các đầu dây thần kinh không truyền tín hiệu về mong muốn đi vệ sinh. Suy dây thần kinh xảy ra ở những người sau khi sinh con, đột quỵ, bệnh viêm nhiễm, chấn thương hệ thần kinh, sau một thời gian dài bỏ qua ý muốn đi đại tiện.

Trực tràng khỏe mạnh căng ra để giữ phân cho đến khi đi tiêu. Phẫu thuật, xạ trị, bệnh viêm ruột dẫn đến hình thành các vết sẹo trên thành, khiến ruột kém đàn hồi. Do đó, trực tràng không co giãn tốt nếu không giữ được phân. Quá trình đông hóa xảy ra. Với bệnh trĩ ngoại, cơ vòng hậu môn không khép lại hoàn toàn được với hậu môn, phân lỏng kèm theo dịch nhầy chảy ra ngoài.

Rối loạn chức năng sàn chậu ở người (hoạt động không đúng chức năng của dây thần kinh và cơ) dẫn đến tiểu không kiểm soát vì:

• Giảm độ nhạy của trực tràng;
• Giảm khả năng nén của cơ
• Trực tràng sa ra ngoài;
• Thành ruột nhô ra âm đạo (trực tràng);
• Thư giãn sàn chậu.

Rối loạn sản xuất xuất hiện sau khi sinh con, đặc biệt nếu dùng kẹp sản khoa, hoặc rạch tầng sinh môn (vết rạch tầng sinh môn). Són phân được biểu hiện ngay sau khi sinh con và nhiều năm sau đó.

Nghiên cứu những gì đang được thực hiện

Bác sĩ đưa ra chẩn đoán mã hóa dựa trên kết quả của xét nghiệm chẩn đoán, tiền sử bệnh và khám sức khỏe. Chuyên gia đưa ra các nghiên cứu sau:

1. Áp kế hậu môn trực tràng;
2. MRI (chụp cộng hưởng từ);
3. siêu âm qua trực tràng;
4. Proctography;
5. nội soi đại tràng sigma;
6. Điện cơ.

Áp kế hậu môn trực tràng sử dụng một ống nhạy cảm để kiểm tra chức năng. Ngoài ra, thủ tục này sẽ kiểm tra các cơ vòng để biết khả năng cung cấp lực nén mong muốn, phản ứng của các tín hiệu thần kinh, giúp chẩn đoán chính xác và sẽ biết được nguyên nhân của chứng són phân. Chẩn đoán MRI được thực hiện bằng sóng điện từ, cung cấp hình ảnh chi tiết của các mô mềm, cũng như các cơ quan nội tạng.

Đối với siêu âm qua trực tràng, một đầu dò được đưa vào hậu môn. Đây là một thủ thuật không đau, an toàn sẽ giúp kiểm tra tình trạng của cấu trúc cơ vòng. Chụp cắt lớp cho biết số lượng phân có thể chứa trong trực tràng, cách phân phối phân, ruột có hoạt động tốt hay không, có hiện tượng nhiễm trùng hay không.
Trong quá trình nội soi đại tràng sigma, một ống mềm có đèn chiếu sáng sẽ được đưa vào hậu môn, qua đó kiểm tra nguyên nhân của chứng són phân. Đây là một khối u, sẹo, viêm của các bức tường bên trong, do đó xuất hiện sự bao bọc. Đo điện cơ được thực hiện để xác định hoạt động chính xác của các dây thần kinh điều khiển các cơ này.

Phân không tự chủ của trẻ em

Theo quy luật, bệnh ảnh hưởng đến 1-2% trẻ em trong độ tuổi đi học.Điều này gây ra tâm lý xấu hổ, cảm giác tự ti, ảnh hưởng không nhỏ đến trạng thái tâm lý và dẫn đến stress nặng. Mê hoặc (tiểu không kiểm soát) là chứng rối loạn thần kinh, kèm theo phân thải ra nhẹ mà không rõ lý do. Trẻ em trai mắc bệnh này thường xuyên hơn trẻ em gái.

Nguyên nhân là do thiếu thốn tình cảm, yêu cầu khắt khe, mâu thuẫn, bất đồng giữa cha mẹ và đứa trẻ.

Các triệu chứng chính của bệnh nhi khoa là:

• Một lượng nhỏ phân mà không có nhu cầu đi đại tiện;
• tâm trạng thấp;
• Chảy nước mắt của trẻ thơ;
• Cáu gắt;
• đái dầm thần kinh.

Thông thường, tình trạng đi ngoài ra máu xảy ra do táo bón mãn tính hoặc khuyết tật. Táo bón xảy ra do phân bị ứ đọng làm căng trực tràng, dẫn đến sự nhạy cảm của các cơ và đầu dây thần kinh bị suy yếu. Chúng ngừng đáp ứng đầy đủ, không thể giữ lại phân, điều này có thể gây ra hiện tượng ngăn cản. Việc cố gắng liên tục để trẻ tập ngồi bô sẽ dẫn đến những vấn đề tương tự.

Ít thường xuyên hơn, nguyên nhân của tình trạng không kiểm soát phân là do căng thẳng tâm lý. Sau một cơn sợ hãi mạnh mẽ, sự bao vây xuất hiện đột ngột, ngay cả khi trước đó khả năng giữ phân là. Đôi khi vấn đề xảy ra do bệnh đường ruột. Sau đó, điều trị đặc biệt là cần thiết.

Để cài đặt mã hóa, bạn cần phải tiến hành một loạt các kiểm tra. Việc khám bệnh bắt đầu bằng việc thu thập dữ liệu về bệnh tật của trẻ mà cha mẹ phải cung cấp cho bác sĩ. Bác sĩ nhi sẽ sờ bụng và đánh giá tình trạng bệnh. Bước tiếp theo là các xét nghiệm sẽ đánh giá tình trạng của đường tiêu hóa, loại trừ các nguyên nhân gây viêm tụy hoặc loạn khuẩn. Siêu âm các cơ quan, sinh thiết niêm mạc ruột, nội soi trực tràng ít được sử dụng.

Chúng tôi xử lý điện di trong một số giai đoạn:

1. Liệu pháp hành vi, phục hồi tâm lý;
2. trị táo bón;
3. tập đi vệ sinh;
4. Chế độ ăn;
5. Thuốc men.

Thông thường các bậc cha mẹ coi chứng tiểu không tự chủ và phân là hậu quả của việc nuôi dạy con cái kém. Nhưng điều này hiếm khi xảy ra. Thông thường vấn đề này là điển hình đối với trẻ em thần kinh. Điều này xảy ra thường xuyên hơn trong ngày, khi các tình huống đau thương xảy ra. Nhưng cũng có hiện tượng đi ngoài phân không tự chủ về đêm. Theo thời gian, tình trạng của bệnh nhân được cải thiện và sau 15 năm, hiếm khi xảy ra hiện tượng nhiễm trùng.

Kho vũ khí của các tác dụng chữa bệnh là khá lớn. Nó có thể bao gồm châm cứu, vật lý trị liệu, tâm lý trị liệu, thảo mộc, thuốc men. Việc điều trị ngoại trú cần được thực hiện thường xuyên, nhất quán và kiên nhẫn. Nên điều trị bằng phương pháp điều trị trong các viện điều dưỡng chuyên biệt, nơi trẻ sẽ cảm thấy thoải mái.

Đôi khi bệnh xuất hiện do chấn thương. Có những tình huống khi trẻ thích ngậm phân, và đơn giản là trẻ không có thời gian đi vệ sinh. Encoprese có một đặc điểm nổi bật - sự kết hợp giữa chứng đi tiêu không kiểm soát với sự chán ghét bất thường, thiếu kiên nhẫn với sự không khéo léo của người khác. Trẻ em có thể yêu cầu sự chăm sóc đặc biệt và vô trùng từ cha mẹ, trong khi bản thân chúng vẫn ở trong bộ khăn trải giường bẩn trong một thời gian dài.

chữa chứng đi tiểu không tự chủ

Cha mẹ nên thực hiện một bước để chữa một đứa trẻ. Tình trạng bao vây tồn tại càng lâu, càng khó loại bỏ nó, đặc biệt là nếu một học sinh bị bệnh. Bước đầu tiên là giải thích cho trẻ cách thức hoạt động của ruột và cách tăng cường các dây thần kinh và cơ chịu trách nhiệm cho công việc của nó. Bạn không thể dùng những lời lẽ vu cáo khiến trẻ bất an, tự ti, mặc cảm với cha mẹ.

Mục tiêu điều trị dựa trên bốn thành phần chính:

1. Thiết lập một thói quen đi tiêu thường xuyên ở một đứa trẻ;
2. Giảm khả năng giữ phân;
3. Phục hồi kiểm soát ruột;
4. Làm êm dịu những mâu thuẫn trong gia đình của trẻ.

Để đạt được những mục tiêu này, cần chú ý không chỉ đến những nguyên nhân sinh lý gây ra sự cản trở mà còn cả những nguyên nhân tâm lý. Giai đoạn điều trị bắt đầu bằng việc làm sạch ruột.

Tuần đầu tiên có thể kèm theo sử dụng thuốc xổ, thuốc nhuận tràng, thuốc đạn để ruột co lại. Đứa trẻ được lên lịch thăm nhà vệ sinh. Trong thức ăn, trẻ nên bổ sung đủ chất xơ, chất lỏng. Điều này sẽ làm cho phân mềm ra, từ đó sẽ ngăn ngừa được tình trạng táo bón. Việc chữa bệnh phải diễn ra dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ, nếu không bạn có thể gây hại.

Bác sĩ nhi khoa sẽ quy định khoảng thời gian chính xác để thoát khỏi vấn đề, có thể lên đến vài năm. Encopresis được điều trị không chỉ với sự tham gia của bác sĩ, mà còn có sự tham gia của cha mẹ. Đứa trẻ phải biết rằng mình được hỗ trợ, không bị lên án. Không thể chê bai, trách móc anh ta, nếu không sẽ xuất hiện sự tự ti, điều này còn tệ hơn. Són phân là một vấn đề của nhiều người và trẻ em nên hiểu điều này mà không xấu hổ về tình trạng của mình. Encopresis không thể được chữa khỏi nếu các khuyến cáo của bác sĩ bị phớt lờ. Các bước đầu tiên phải được thực hiện cùng nhau.

Chế độ dinh dưỡng để điều trị là đặc biệt. Trẻ em không nên ăn đồ uống có caffein, sô cô la, và nhiều hơn nữa là rượu bia, sẽ gây ra tình trạng tiêu phân không tự chủ. Bạn cần tiêu thụ nhiều protein, chất lỏng, 30-40 gam chất xơ mỗi ngày. Không nên cho trẻ ăn đồ cay, rán, quá béo. Kế hoạch ăn kiêng sẽ giúp làm bác sĩ. Hơn nữa, dù ở độ tuổi nào thì chế độ dinh dưỡng hợp lý cũng rất quan trọng. Đặc biệt là người lớn hoặc người cao tuổi cần này.

Mê hoặc đang trở thành một vấn nạn phổ biến trong xã hội. Nam giới bị ảnh hưởng thường xuyên hơn người già, người lớn, trẻ em hoặc phụ nữ. Điều trị kịp thời tốt cho phép bạn thoát khỏi bệnh nhanh hơn nhiều. Sự lấn át của trẻ em đòi hỏi sự chú ý đặc biệt, bởi vì chúng ta đang nói về bản thân căn bệnh và trạng thái tâm lý. Và, như bạn đã biết, các tế bào thần kinh không được phục hồi. Són phân ảnh hưởng đến lòng tự trọng của một người, vì vậy việc điều trị bệnh đơn giản là cần thiết.

Các chuyên gia gọi tình trạng mất kiểm soát phân là hiện tượng đi ngoài ra máu. Trong trường hợp này, người bệnh mất kiểm soát hành vi đại tiện - phân và khí ra ngoài hậu môn một cách tùy tiện.

Nếu ở giai đoạn đầu của bệnh, phân cùng với khí đi ra ngoài ruột với số lượng ít và không thường xuyên, thì theo thời gian quá trình này có thể dẫn đến việc đại tiện không kiểm soát được hoàn toàn.

Nhóm nguy cơ đối với những người có khuynh hướng đi phân không tự chủ bao gồm:

• Những người ở độ tuổi lớn hơn - tức là trên 65 tuổi.
• Đa số là phụ nữ, theo thống kê thì cứ có người thứ 3 là có thể gặp phải vấn đề này.
• Người bị táo bón kinh niên.
• Những người thường xuyên lạm dụng việc uống thuốc nhuận tràng.
• Những người đã trải qua các cuộc phẫu thuật về ruột, bao gồm cả trực tràng.
• Người bị rối loạn cảm giác đầy hơi trực tràng.
• Những người không ổn định về mặt cảm xúc, thường xuyên bị căng thẳng, trầm cảm, thay đổi tâm trạng, sợ hãi bất cứ điều gì.
• Các bệnh phụ khoa cấp tính hoặc mãn tính, cũng như quá trình sinh nở phức tạp mà người phụ nữ bị tổn thương các cơ vùng hậu môn.
• Giảm rõ rệt giai điệu của các cơ đáy chậu.
• Những người bị chấn thương vùng hậu môn.
• Những người bị bệnh ung thư của ruột xa, hoặc những người đã điều trị bằng tia xạ.
• Bệnh trĩ, đặc biệt là giai đoạn cuối của nó.
• Sa trực tràng.
• Người bị tiêu chảy nặng, liên tục, nhiều.
• Người béo phì.
• Những người bị dị tật sàn chậu bẩm sinh.
• Người bị bệnh Alzheimer và Parkinson, đột quỵ, chấn thương não, đa xơ cứng.
• Người bị suy giảm ý thức.

Làm thế nào để ruột kiểm soát nhu động ruột?

Bản thân hành vi đại tiện không chỉ là hệ quả của việc ăn uống mà là một quá trình vô cùng phức tạp, đòi hỏi sự vận hành nhịp nhàng của nhiều cơ quan, hệ thống khác, phần lớn phụ thuộc vào hoạt động trí óc và ý chí của con người.

Hầu hết thời gian, trực tràng không có phân, nhưng bị kéo căng theo phân, nó sẽ gửi tín hiệu thông qua các thụ thể nhạy cảm của chính nó. Kết quả là, các cơ của đại tràng xích ma và trực tràng co bóp một cách không chủ ý, gây ra hành động tống phân ra khỏi ruột.

Nếu có tất cả các điều kiện cần thiết cho điều này, người đó bắt đầu hành động đại tiện - sàn chậu hạ xuống, trong khi cơ mu trực tràng giãn ra và góc hậu môn trực tràng mở rộng, và sự thư giãn của cơ vòng kéo theo sự tống xuất khối lượng ra khỏi ruột, làm rỗng ruột. nó.

Các triệu chứng của tiểu không kiểm soát phân

Thường cực kỳ khó chẩn đoán chứng tiểu không kiểm soát, vì bệnh nhân cho rằng những triệu chứng này giống như một chứng rối loạn đường ruột thông thường, đó là lý do tại sao họ không đi khám trong một thời gian dài. Són phân thường bắt đầu bằng đầy hơi, khi bệnh tiến triển, một lượng nhỏ phân kèm theo khí, sau một thời gian thì tăng lên.

Về cơ bản, các chuyên gia coi tình trạng đi phân không tự chủ là một trong những triệu chứng của một số bệnh nghiêm trọng hơn xảy ra trong cơ thể. Triệu chứng chính của chứng són phân là thải phân ra khỏi ruột một cách mất kiểm soát. Có một số loại điều kiện này:

1. Quá trình thoái hóa xảy ra trong cơ thể theo tuổi tác, tức là quá trình giảm phân xảy ra do quá trình lão hóa.
2. Bài tiết phân thường xuyên, diễn ra mà không gây khó chịu ở bụng và cảm giác muốn đi ngoài.
3. Tình trạng không kiểm soát phân có thể giải quyết với một chút cảm giác thèm ăn trước.
4. Són phân, xuất hiện một phần và không liên tục, chỉ khi vận động, ho, hắt hơi - với tải trọng mạnh lên sàn chậu.

Són phân ở người già

Rối loạn chức năng của trung tâm đại tiện ở vỏ não đóng một vai trò hàng đầu trong việc phân không tự chủ ở những người trong độ tuổi lớn hơn. Đó là, trạng thái này được mua lại. Ngoài ra, chứng són phân ở người cao tuổi có thể do rối loạn hoạt động của trực tràng, theo quy luật, đi kèm với việc không muốn tống phân ra ngoài.

Với rối loạn chức năng của trực tràng ở người cao tuổi, số lần đi ngoài không tự chủ có thể lên đến năm lần một ngày. Ngoài ra một yếu tố quan trọng dẫn đến chứng són phân ở người già là tình trạng của hệ thần kinh trung ương, các rối loạn tâm thần và tâm thần, các quá trình thoái hóa.

Thông thường, các quá trình như vậy bị bỏ quên sâu sắc, đó là lý do tại sao liệu pháp điều trị tình trạng này không dẫn đến kết quả tích cực. Nhưng để ngăn ngừa tình trạng này, những người ở độ tuổi lớn hơn cần được thăm khám bởi bác sĩ tâm lý và bác sĩ tâm thần.

Các bác sĩ chuyên khoa, sau khi đánh giá tình trạng của bệnh nhân và tìm ra nguyên nhân của chứng tiểu không tự chủ, sẽ chỉ định liệu pháp thích hợp cho cả bệnh cơ bản và để loại bỏ hậu quả của nó.

Són phân như một triệu chứng của các bệnh khác

Như đã đề cập ở trên, són phân hiếm khi là bệnh chính, nhiều khi nó là bệnh đồng thời, điều này đặt ra những nhiệm vụ quan trọng đối với bác sĩ chuyên khoa mà bệnh nhân phải giải quyết. Đầu tiên trong số đó là chẩn đoán bệnh gây ra tình trạng không kiểm soát phân, thứ hai là điều trị chính xác bệnh.

Tại cuộc hẹn của bác sĩ khi thu thập bệnh án, nhiều bệnh nhân lúng túng về tình trạng bệnh của mình và đơn giản là không nói về vấn đề của họ, điều này thường gây khó khăn cho việc chẩn đoán và điều trị chứng tiểu không kiểm soát. Vì vậy, trong quá trình khảo sát, bạn nên thẳng thắn nhất có thể với bác sĩ, tin tưởng vào anh ta.

Són phân có thể là kết quả của việc sử dụng một số loại thuốc, u lành tính và ác tính, bệnh truyền nhiễm đường ruột cấp tính.

Ngoài ra, tiểu không kiểm soát có thể là một triệu chứng của sa trực tràng, chấn thương và gãy cột sống, sa đĩa đệm hoặc hội chứng cauda equina. Với tất cả các bệnh này, chẩn đoán sớm và chính xác là rất quan trọng, vì bệnh nhân có thể không nhận thức được các tình trạng như vậy.

Nguyên nhân của chứng són phân

Nguyên nhân quan trọng nhất và phổ biến nhất của chứng không kiểm soát phân có thể được gọi là sự vi phạm công việc của các vòng bên ngoài và bên trong của cơ vòng hậu môn. Thông thường, tổn thương và chấn thương do các nguyên nhân khác nhau của cơ sàn chậu cũng đóng vai trò như một yếu tố như vậy - do tổn thương, chúng mất khả năng nhận tín hiệu bình thường từ ruột, đó là lý do tại sao chúng mất kiểm soát đối với công việc của nó.

Tình trạng són phân ở phụ nữ thường xảy ra nhất do sự mất tính đàn hồi của các sợi cơ vùng chậu và sự suy yếu của các cơ vòng do quá trình sinh nở. Tình trạng này xảy ra gần như ngay lập tức, đặc biệt nếu ca sinh thường xuyên, phức tạp do chấn thương và vỡ.

Ngoài ra, ở phụ nữ, són phân có thể xuất hiện khi bắt đầu mãn kinh, khi do những thay đổi liên tục về nội tiết tố, mức độ estrogen trong cơ thể giảm dẫn đến giảm độ đàn hồi và trương lực cơ của sàn chậu. Khả năng co bóp của các cơ và cơ vòng cũng có thể bị suy giảm trong quá trình can thiệp phẫu thuật các cơ quan vùng chậu.

Điều trị bằng các biện pháp dân gian

Trong cả y học cổ truyền và dân gian, một trong những điểm quan trọng nhất cần phải tuân thủ đều đặn để có kết quả điều trị bệnh khả quan là chế độ ăn uống. Vô cùng quan trọng. Vì vậy, chế độ ăn sẽ chủ yếu là thực phẩm có chứa chất xơ thực vật - cám, ngũ cốc.

Đưa món salad từ rau tươi vào chế độ ăn với việc bổ sung kem chua hoặc bơ cho chúng - bắp cải, củ cải đường, cà rốt. Nó cũng cần thiết để ăn trái cây tươi và quả mọng - táo, chuối, kiwi. Để hệ vi sinh đường ruột hoạt động bình thường, cần tiêu thụ các sản phẩm sữa lên men - sữa chua, kefir, sữa nướng lên men. Sữa, đặc biệt là sữa nguyên chất, được khuyến cáo loại trừ khỏi chế độ ăn của bệnh nhân trong toàn bộ thời gian điều trị.

Ngoài ra, để điều trị chứng tiểu không kiểm soát, bột báng và cháo gạo, các món mì ống nên được loại trừ khỏi chế độ ăn uống. Trái cây sấy khô từ lâu đã chứng minh được hiệu quả của chúng đối với chứng không kiểm soát phân, và bạn có thể sử dụng chúng cả tươi và nấu chín từ chúng, hoặc làm hỗn hợp (trước đó đã cho chúng qua máy xay thịt hoặc cắt nhỏ trong máy xay sinh tố) từ các loại trái cây khô khác nhau trong một tỷ lệ 1: 1 - mơ khô, chà là, mận khô, sung.

Điều cực kỳ quan trọng là phải giữ bình tĩnh trong quá trình điều trị chứng són phân. Bệnh nhân cần được bảo vệ khỏi căng thẳng và tất cả các tình huống khó chịu, vì bất kỳ sự tiêu cực nào cũng có thể dẫn đến hành vi đại tiện tùy tiện.

Bác sĩ phải thuyết phục bệnh nhân rằng bệnh của họ là tạm thời và có thể điều trị được, khơi dậy niềm tin vào sự phục hồi nhanh chóng, can đảm và truyền cảm hứng cho sự kiên trì trong cuộc chiến chống lại bệnh tật của họ.

Những bệnh nhân mắc chứng tiểu không kiểm soát được dùng thuốc xổ rửa sạch từ nước sắc của hoa cúc. Bạn có thể mua thu hái sẵn ở tiệm thuốc tây, có thể tự phơi khô cây. Dung dịch phải ấm - ít nhất là 22 ° C. Việc thụt rửa làm sạch như vậy nên được thực hiện hai lần một ngày trong một tháng.

Nó cực kỳ hiệu quả để điều chỉnh phản xạ ruột - cái gọi là thụt tháo đào tạo, trong đó 300-400 ml nước sắc hoa cúc được tiêm vào trực tràng và bệnh nhân phải giữ chất lỏng này càng lâu càng tốt, sau đó anh ta đi đại tiện.

Tập luyện không kiểm soát cũng bao gồm các bài tập ống cao su để tăng cường cơ sàn chậu và cơ vòng. Ống dài không quá 5 cm và đường kính 1 cm. Sau khi đặt nó vào trực tràng, bệnh nhân phải thực hiện các động tác nén và thả lỏng, dành một thời gian cho nó, định kỳ bóp nó và sau đó, bằng sức mạnh của ý chí, đẩy nó ra ngoài.

Thông thường, tình trạng mất kiểm soát phân diễn ra kết hợp với các bệnh về dạ dày và tá tràng, cũng như gan và các ống dẫn của nó. Giảm bài tiết mật và nhiễm độc với các sản phẩm chuyển hóa có thể đi kèm với tình trạng không kiểm soát phân. Đối với những bệnh nhân như vậy, cần có liệu pháp làm tăng tiết và thải mật - mật sau khi ăn, cồn từ rễ cây kim tiền, nước ép và quả của quả thanh lương trà.

Són phân làm suy giảm đáng kể chất lượng cuộc sống của bệnh nhân - ngoài sự xấu hổ và sợ hãi về tình trạng của mình, bệnh nhân còn lo lắng về cuộc sống xã hội của họ. Đối với những người gặp vấn đề này, có thể đưa ra lời khuyên thiết thực sau:

1. Nếu ra khỏi nhà vô thời hạn, bạn nên mang theo một túi đựng đồ vải sạch và các sản phẩm vệ sinh - khăn ướt, khăn tắm và giấy vệ sinh.
2. Ở nơi mà bạn sẽ ở trong tương lai gần, tốt hơn hết là bạn nên tìm ngay một nhà vệ sinh.
3. Trước khi ra khỏi nhà, hãy ghé thăm nhà vệ sinh.
4. Nếu bạn đi tiêu thường xuyên, bạn nên có đồ lót dùng một lần trong tủ quần áo của mình.
5. Việc sử dụng các sản phẩm đặc biệt làm giảm mùi hôi của phân.

Tiên lượng cho chứng són phân

Nếu tình trạng són phân ở người lớn là bệnh nguyên phát và không phải là biến chứng của bất kỳ bệnh lý cấp tính nào, nếu được chẩn đoán sớm và điều trị đúng, cũng như sự hỗ trợ về mặt tinh thần của bác sĩ và người thân, bệnh nhân sẽ bình phục sau một thời gian.

Nếu tình trạng đi phân không tự chủ là hậu quả của đột quỵ do thiếu máu cục bộ và xuất huyết, chấn thương và gãy xương cột sống, một loại ung thư ác tính, thì tiên lượng là vô cùng bất lợi.

Phòng ngừa són phân

Các biện pháp phòng ngừa chứng són phân ở bệnh nhân bao gồm:

1. Bắt buộc phải có cuộc hẹn với bác sĩ chuyên khoa đối với bất kỳ bệnh nào về đường tiêu hóa, đặc biệt là các bộ phận xa của nó - đại tràng xích ma và trực tràng.
2. Đừng cố chịu đựng - tức là làm rỗng ruột ngay sau khi thôi thúc.
3. Không thực hành giao hợp qua đường hậu môn trong đời sống tình dục của bạn.
4. Huấn luyện cơ vòng bằng cách co và giãn cơ để giữ cho chúng săn chắc.

Són phân là một bệnh của các cơ vòng, trong đó một người hoàn toàn mất khả năng kiểm soát khả năng đi đại tiện. Hầu hết hiện tượng này thường xảy ra ở trẻ nhỏ. Ở độ tuổi trưởng thành hơn, biểu hiện sự sai lệch và bệnh lý nghiêm trọng trong hoạt động của cơ thể.

Vấn đề này tuy không nguy hiểm đến tính mạng con người nhưng làm giảm chất lượng đáng kể. Nguyên nhân của sự phát triển của bệnh có điều kiện được chia thành nguyên nhân hữu cơ và tâm lý.

Hiển thị tất cả

Sự mô tả

Quá trình đại tiện được kiểm soát bởi một trung tâm đặc biệt, nằm trong ống tủy của não. Hành động làm rỗng bao gồm tác động đi xuống của não lên trung tâm cột sống của cột sống xương cùng. Kết quả là, cơ vòng ngoài giãn ra, cơ hoành và cơ bụng co lại. Do đó, một người có thể kiểm soát quá trình đại tiện trong những tình huống không mong muốn hoặc không thích hợp.

Theo thống kê, tình trạng són phân thường gặp nhất ở trẻ 4-5 tuổi. Trong số dân số trưởng thành, chỉ có 5% bệnh nhân bị ảnh hưởng bởi căn bệnh này. Sự mê hoặc trong trường hợp này đi kèm với những xáo trộn trong công việc của ruột. Nó phổ biến hơn ở những phụ nữ đã từng sinh khó. Căn bệnh này có liên quan đặc biệt ở tuổi già, khi các quá trình thoái hóa liên quan đến quá trình lão hóa tự nhiên bắt đầu xảy ra trong cơ thể. Vì vậy, ở người lớn tuổi, bệnh thường gặp hơn nhiều so với phụ nữ và nam giới dưới 65 tuổi.

Là một căn bệnh độc lập, bệnh viêm bao quy đầu được chẩn đoán cực kỳ hiếm và chỉ khi có bệnh lý của các cơ quan vùng chậu. Trong những trường hợp khác, vấn đề là do tâm lý hoặc về bản chất hữu cơ. Hầu hết thường đi kèm với một vi phạm khác - tiểu không kiểm soát.

Lý do cho sự phát triển của bệnh lý

Thông thường, các nguyên nhân của sự phát triển mã hóa được chia thành nguyên nhân hữu cơ và nguyên nhân do tâm lý. Nhóm thứ nhất bao gồm các yếu tố xuất hiện do chấn thương hoặc do ảnh hưởng của một số bệnh, nhóm thứ hai - chỉ liên quan đến các rối loạn ở vùng não chịu trách nhiệm cho quá trình đại tiện.



không kiểm soát hữu cơ

Loại bệnh này phổ biến hơn ở người lớn. Xảy ra vì những lý do sau:

• các bệnh về hậu môn trực tràng - bệnh trĩ, táo bón mãn tính hoặc tiêu chảy;
• suy yếu các cơ của cơ thắt ngoài;
• hoạt động không đúng của các đầu dây thần kinh của phần bên ngoài hậu môn;
• vi phạm tính đàn hồi của các cơ của trực tràng;
• rối loạn chức năng của các cơ và dây thần kinh của sàn chậu.

Mỗi lý do đều có những đặc điểm riêng.



Các bệnh về trực tràng

Với sự phát triển của bệnh trĩ, các nút nằm bên ngoài lối vào hậu môn. Chúng ngăn chặn sự đóng hoàn toàn của hậu môn. Và điều này, dẫn đến rò rỉ một chút chất nhầy và phân lỏng ra ngoài.

Táo bón cũng kích thích sự phát triển của vi khuẩn. Nguy hiểm nhất là dạng mãn tính của nó. Nếu một lượng lớn phân liên tục tích tụ trong trực tràng, lâu dần sẽ dẫn đến tình trạng căng cơ ở hậu môn. Kết quả là, nó không còn đáp ứng được các chức năng cơ bản của nó. Và nếu phân rắn được giữ lại bởi cơ vòng, thì phân lỏng, nằm sau các khối rắn, bắt đầu chảy dần ra ngoài.

Nếu một người bị tiêu chảy, nó có thể khó kiềm chế ngay cả khi các cơ vòng hoạt động bình thường. Và nếu có bất kỳ vi phạm hoặc sai lệch nào, việc phân hết hạn xảy ra không tự nguyện.

Sự suy yếu của cơ vòng hậu môn

Nếu các cơ của một trong các cơ vòng - bên ngoài hoặc bên trong - bị thương, chúng sẽ không thể đáp ứng được các chức năng của mình. Tùy theo mức độ bệnh mà cơ vòng mất khả năng đóng lại hoàn toàn, phân chảy ra ngoài. Trong hầu hết các trường hợp, tổn thương cơ xảy ra do hậu quả của quá trình sinh nở - cắt tầng sinh môn hoặc dùng kẹp để lấy em bé ra. Bệnh thường được chẩn đoán ở phụ nữ sau khi sinh con.

Suy yếu các đầu dây thần kinh

Dưới màng nhầy của trực tràng không chỉ có cơ và mạch máu mà còn có nhiều đầu dây thần kinh. Chúng có thể đáp ứng với lượng phân trong đường đi, do đó điều chỉnh nhu động ruột. Trong quá trình hoạt động bình thường của hệ thần kinh, cơ vòng hậu môn hầu như luôn ở trạng thái bị dồn nén, chỉ giãn ra khi đại tiện.

Nếu các dây thần kinh nằm dưới màng nhầy không hoạt động bình thường, người bệnh không cảm thấy muốn đi đại tiện và không thể đi vệ sinh kịp thời. Thông thường, những rối loạn như vậy xảy ra ở bệnh tiểu đường, bệnh đa xơ cứng và đột quỵ.

Giảm độ đàn hồi của cơ trực tràng

Trực tràng có các cơ khá đàn hồi cho phép nó kéo dài đến kích thước lớn và chứa lượng phân ấn tượng cho đến lần đi tiêu tiếp theo. Nhưng do hoạt động hoặc một số bệnh - viêm đại tràng, bệnh Crohn - độ đàn hồi và khả năng kéo dài của các mô liên kết giảm.

Kết quả là, thành ruột không thể giữ lại phân, dẫn đến phân.

Encopresis với tâm lý

Trong trường hợp này, són tiểu là do vi phạm các phản xạ chịu trách nhiệm về quá trình đại tiện. Điều này thường xảy ra nhất trong bối cảnh bệnh tâm thần:

• tâm thần phân liệt và sa sút trí tuệ;
• trạng thái hưng cảm trầm cảm;
• bệnh động kinh;
• rối loạn nhân cách;
• những trải nghiệm cảm xúc.

Nếu một người có các triệu chứng của một trong các bệnh trên, chuỗi logic truyền các lệnh thông qua các dây thần kinh để thực hiện hành vi đại tiện sẽ bị gián đoạn. Việc loại trừ một trong các thành phần của chuỗi này dẫn đến thực tế là quá trình chứa phân bị vi phạm - một phần hoặc toàn bộ.

Các biện pháp chẩn đoán

Để chẩn đoán vi rút, bác sĩ kê đơn một tập hợp các nghiên cứu. Bệnh nhân phải làm xét nghiệm máu, phân và nước tiểu. Các phương pháp công cụ khác cho phép bạn xác nhận hoặc bác bỏ chẩn đoán ban đầu, cũng như chọn một phương pháp điều trị hợp lý.

Các phương pháp chính để thiết lập mã hóa là:

1. 1. Áp kế hậu môn trực tràng. Phương pháp này bao gồm xác định mức độ nén và kéo căng của cơ vòng, cũng như độ nhạy cảm của các đầu dây thần kinh.
2. 2. MRI - được sử dụng làm phương pháp nghiên cứu chính. Cho phép bạn xem phần ruột đã được kiểm tra và xác định vị trí vi phạm nằm ở đâu.
3. 3. Proctography cho phép bạn xác định dung tích của ruột. Ngoài ra, sử dụng phương pháp này, sự di chuyển của phân qua ruột được xác định, thời gian đầy phân được xác định sau khi phân đi vào từ đại tràng sigma cho đến thời điểm nó được bài tiết ra ngoài bằng cơ vòng.
4. 4. Siêu âm trực tràng. Thủ thuật hoàn toàn không gây đau đớn cho bệnh nhân. Cho phép bạn xác định tình trạng của trực tràng và cơ vòng ở khu vực lối vào bằng siêu âm. Nó được thực hiện bằng cách đưa một cảm biến đặc biệt vào hậu môn.
5. 5. Sigmoidoscopy - việc đưa một ống đặc biệt vào hậu môn để tiến hành kiểm tra. Quy trình này cho phép bạn xác định sự hiện diện của sẹo, sự kết dính hoặc các quá trình viêm.

Đối với từng bệnh nhân, một phương pháp chẩn đoán bổ sung riêng lẻ được lựa chọn dựa trên dữ liệu phân tích thu được.

Trị liệu

Cơ sở của việc điều trị bệnh là điều trị bằng thuốc và điều chỉnh dinh dưỡng. Thường thì người bệnh được chỉ định các bài tập vật lý trị liệu. Trong một số trường hợp hiếm hoi, phẫu thuật được khuyến khích.

Để loại bỏ vấn đề, bạn nên ăn thường xuyên nhất có thể - lên đến 5 lần một ngày. Các phần phải nhỏ. Cần loại bỏ khỏi chế độ ăn uống hàng ngày:

• bánh mì và các loại bánh ngọt khác;
• mỳ ống;
• rau sống và trái cây;
• thịt hun khói;
• ngũ cốc;
• trà và cà phê;
• cam quýt và chuối.

Bạn cần bổ sung súp có chất nhầy, các sản phẩm từ sữa chua, rau luộc, trái cây sấy khô trong chế độ ăn uống. Điều này sẽ giúp ngăn ngừa táo bón.

Điều trị nội khoa là loại bỏ tận gốc căn nguyên của bệnh lý. Thông thường, các bác sĩ cố gắng điều chỉnh hai loại rối loạn đại tiện:

• Tiêu chảy - trong trường hợp này, thuốc được sử dụng để tăng khối lượng phân (Metamucil). Thuốc có thể được kê đơn để giảm số lần đi đại tiện - Imodium, Diara.
• Táo bón - trong trường hợp này, bệnh nhân được kê đơn thuốc làm mềm sỏi (Bisacodyl).

Nếu chứng không kiểm soát phân có tính chất tâm thần, thì bệnh lý cơ bản cần được điều trị. Trong trường hợp này, việc tự điều trị tại nhà sẽ chỉ gây đau đớn.




Can thiệp phẫu thuật

Nếu điều trị y tế không thành công, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật. Thông thường, phương pháp này được sử dụng bởi những người cao tuổi là phương pháp duy nhất có thể.

Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân được thực hiện:

• sphincteroplasty - các cơ vòng bị thương được kết nối với nhau;
• sphincterolevatoroplasty - bình thường hóa các chức năng của hậu môn;
• sphincterogluteoplasty - phục hồi mô cơ vòng bằng cách cấy ghép vật liệu từ cơ mông.

Thông thường, bệnh nhân yêu cầu phẫu thuật cắt bỏ đại tràng - một phẫu thuật trong đó một phần của đại tràng được đưa ra ngoài qua ổ bụng. Điều này được thực hiện để phân đi ra ngoài qua nó.

Phương pháp dân gian

Không thể chữa khỏi bệnh bằng các bài thuốc dân gian mà kết hợp với điều trị bằng thuốc thì mới thấy hiệu quả.