Bàn chân khoèo ở trẻ em là một dạng biến dạng của bàn chân trẻ, trong đó nó bắt đầu lệch khỏi đường định hướng của cẳng chân. Tức là với bệnh lý này, bàn chân bị lệch sang bên này hay bên kia.
Bàn chân khoèo ở trẻ em có thể là bẩm sinh hoặc mắc phải. Cần lưu ý rằng các bé trai dễ bị bàn chân khoèo bẩm sinh nhất.

Trong mọi trường hợp, sự biến dạng của vị trí của bàn chân đi theo một trong các hướng:

1. Bàn chân khoèo Equinovarus. Bàn chân đứng bằng ngón chân hướng ra ngoài và rất hạn chế cử động;
2. Varus khoèo chân. Với bệnh lý này, tải trọng đi đến phần bên ngoài của bàn chân;
3. Bàn chân khoèo Valgus. Tải trọng chính rơi vào phần bên trong của bàn chân.

Biến dạng có thể ảnh hưởng đến cả một bàn chân, sau đó bàn chân khoèo một bên phát triển. Nếu hai bàn chân bị tổn thương, thì một phiên bản song phương của bệnh này sẽ phát triển.
Theo quy định, khi nói về bàn chân khoèo ở trẻ em, chúng có nghĩa là một dị tật bẩm sinh hoặc mắc phải của bàn chân, trong đó mép trong của nó nhô lên và mép ngoài bị hạ xuống.

Nguyên nhân của bàn chân khoèo:

Cần lưu ý rằng nguyên nhân của bàn chân khoèo bẩm sinh vẫn chưa được nghiên cứu. Một số quy sự xuất hiện của nó để di truyền hoặc yếu tố bệnh lý trong khi mang thai ( một số lượng không đủ nước ối). Những người khác coi đây là ảnh hưởng của các yếu tố gây quái thai khác nhau. Trong các trường hợp khác, nguyên nhân được chuyển giao trong thai kỳ mẹ tương lai một số bệnh truyền nhiễm bao gồm cả bệnh cúm. Có một điều rõ ràng là ở những trẻ sinh ra bị khoèo chân bẩm sinh, dị tật này được chẩn đoán ngay sau khi sinh bằng phương pháp trực quan.

Đối với bàn chân khoèo mắc phải, sự biến dạng của bàn chân như vậy xuất hiện từ khi còn nhỏ dưới ảnh hưởng của các yếu tố khác nhau:
Thay đổi vị trí của xương đùi và xương chày. Nó bao gồm việc hướng chúng vào bên trong;
Giảm hình dạng của bàn chân. Đây là một sai lệch phát triển do vị trí của thai nhi trong bụng mẹ không đúng và tự biến mất ở độ tuổi khá sớm, không ảnh hưởng đến việc hình thành tư thế, dáng đi của trẻ;
Tăng âm cơ khép của chân dưới và khớp mắt cá chân;
Các bệnh về hệ thần kinh;
Sự kết hợp xương không đúng cách sau khi gãy xương.

Bàn chân khoèo biểu hiện như thế nào ở trẻ em:

Các dấu hiệu chính của bệnh lý có thể nhìn thấy bằng mắt thường ngay từ khi trẻ còn nhỏ và nhất thiết phải là lý do để liên hệ với bác sĩ chỉnh hình. Chúng như sau:

Vị trí chân bất thường. Với bàn chân khoèo ở trẻ, bàn chân quay vào trong;
Không có khả năng hoặc hạn chế nghiêm trọng khi di chuyển bàn chân lên. Mặt khác, một triệu chứng như vậy được gọi là "chân ngựa";
Các ngón chân của trẻ quay vào trong, dưới bàn chân;
Mũi bàn chân hướng xuống không chính xác;
Khi đứa bé bắt đầu biết đi, nó tập trung vào ngoàiđôi chân;
Khớp cổ chân không hoạt động;
Các cơ của cẳng chân phản ứng kém với kích thích, teo cơ;
Kích thước gót chân nhỏ hơn kích thước bình thường;
cảm giác đau đớnở khớp cổ chân và khớp gối, các xương bàn chân.

Đương nhiên, hơn triệu chứng tinh tế bệnh chỉ có thể được nhìn thấy bởi một bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình có kinh nghiệm sau khi kiểm tra kỹ lưỡng. Đối với cha mẹ, các triệu chứng chính là vị trí không chính xác của bàn chân so với trục của cẳng chân và sự dịch chuyển của nó vào trong.
Ngay cả khi bạn thấy rằng em bé nhanh chóng mệt mỏi khi đi bộ, dáng đi trở nên không chắc chắn hoặc em bé vẫn chưa bắt đầu đi bộ sau 12 tháng - tất cả những điều này là lý do để liên hệ với bác sĩ chuyên khoa để được kiểm tra toàn diện.

Bàn chân khoèo nguy hiểm ở trẻ em là gì:

Trên thực tế, bản thân việc đặt sai vị trí của bàn chân bé không phải là điều nguy hiểm mà là những hậu quả mà nó có thể dẫn đến. Trong số các rối loạn phổ biến nhất của hệ thống cơ xương, cũng như xương mô cơ:

Các dạng cong vẹo cột sống ở trẻ sơ sinh;
Tổn thương và phá hủy xương bàn chân;
Teo mô cơ ở cẳng chân;
Biến dạng xương mắt cá, đầu gối và bàn chân;
Trật khớp vĩnh viễn của xương bàn chân;
Đau liên tục ở các khớp bị tổn thương, làm giảm đáng kể chất lượng cuộc sống của trẻ.

Để ngăn ngừa tất cả các biến chứng có thể xảy ra, cần phải bắt đầu điều trị bàn chân khoèo kịp thời, trong hầu hết các trường hợp đều có hiệu quả.

Nguyên tắc điều trị bàn chân khoèo:

Các phương pháp điều trị chính và hiệu quả là xoa bóp, tập thể dục trị liệu, mang giày chỉnh hình, băng thạch cao. Trong những trường hợp rất khó khăn, không thể điều trị phương pháp bảo thủ, ứng dụng điều trị phẫu thuật bàn chân khoèo bằng cách tác động lên các gân của bàn chân.

phôi thạch cao

Chúng chỉ được sử dụng để điều chỉnh dạng bàn chân khoèo bẩm sinh ở trẻ em trong năm đầu đời. Bản chất của thao tác là thực hiện hai giai đoạn:
1. Xoa bóp bàn chân, thả lỏng cơ bắp. Trong trường hợp này, trong mọi trường hợp không nên sử dụng các chuyển động lực mạnh. Ngược lại, chúng phải mềm mại và dịu dàng;
2. Trát ủng bằng thạch cao. Vị trí áp dụng loại băng này bắt đầu cao hơn bàn chân một chút và cao hơn đầu gối một chút. Trong những khoảng thời gian nhất định, băng như vậy được gỡ bỏ, xoa bóp được thực hiện lại và lặp lại thao tác khởi động.
Phương pháp này đòi hỏi đủ nỗ lực, nhưng đồng thời rất hiệu quả ở trẻ em đến 12 tháng. Theo quy định, sau một năm, bàn chân trở lại bình thường.

Kim bấm và nẹp

Phương pháp này, giống như phương pháp trước, dựa trên việc cố định bàn chân vào đúng vị trí và điều chỉnh bàn chân khoèo bằng các thiết bị được lựa chọn đặc biệt cho từng em bé - nẹp. Chúng có thể được sử dụng trên cả hai chân cùng một lúc. Ngoài ra, phương pháp này rất hiệu quả khi có bàn chân khoèo ở các phần khác nhau của bàn chân trẻ.

tiêm độc tố botulinum

Rất phương pháp hiệu quả, dựa trên phần giới thiệu về bắp chân một chất đặc biệt - độc tố botulinum loại A. Nó làm thư giãn đáng kể các cơ ở cẳng chân, cơ bắp chân và cơ bàn chân. Nhờ tác dụng này, bác sĩ có thể đưa bàn chân trở lại vị trí bình thường trong vòng 4-6 tuần. Hiệu quả của phương pháp này được chứng minh qua việc nhiều trẻ có thể chỉnh sửa bàn chân khoèo chỉ bằng một mũi tiêm botulinum toxin.
Tất cả các phương pháp trên được sử dụng thường xuyên hơn trong trường hợp bàn chân khoèo bẩm sinh. nếu ở tất cả em bé khỏe mạnh nó được phát hiện muộn hơn sau khi sinh và không liên quan đến vấn đề nội bộ trong cơ thể, các phương pháp điều trị bàn chân khoèo phổ biến nhất là xoa bóp bàn chân, tập thể dục trị liệu và mang giày phù hợp.

Mát xa

Đây là một thủ tục rất hiệu quả và cho phép bạn điều chỉnh vị trí của bàn chân trong thời thơ ấu mà không cần dùng đến các phương pháp triệt để hơn.
Có thể xoa bóp ngay từ khi phát hiện bệnh và thực hiện theo liệu trình. Nên kết hợp nó với các phương pháp điều chỉnh khác.

Bác sĩ có thể thực hiện xoa bóp, và cũng rất hiệu quả nếu kết hợp với quy trình như vậy tại nhà. Hãy chắc chắn để kết hợp nó với xoa bóp phục hồi toàn thân và vật lý trị liệu nhằm mục đích chữa bệnh toàn thân.
Đối với tải điện trong quá trình xoa bóp, chúng không nên quá mạnh. nhiều áp lực hơn chỉ cần tác động lên những cơ cần thư giãn mạnh hoặc nâng cao âm sắc. Tránh các hoạt động gây đau đớn cho trẻ.

Tất cả các bài tập và kỹ thuật cũng như thời gian thực hiện thao tác phải tương ứng với độ tuổi của trẻ.
Các kỹ thuật xoa bóp cơ bản cho bàn chân khoèo ở trẻ em, hợp lý nhất để sử dụng tại nhà.

1. Xoay bàn chân của trẻ ra ngoài. Bài tập này được khuyến khích thực hiện hết sức thận trọng. Với mỗi xoay trònđáng để hạ dần mép trong của bàn chân và hạ thấp mép ngoài;

2. Một tay cố định ống chân của trẻ, tay kia cố gắng thực hiện các động tác nhằm duỗi thẳng mặt trước của bàn chân ra ngoài;
3. Giãn gân bàn chân. Đối với bài tập này, bạn cần đặt trẻ nằm sấp. Sau đó nhẹ nhàng uốn cong chân của bé ở khớp gối và dùng một tay cố định vào vị trí cố định. Mặt khác, bạn cần ấn vào đế và uốn cong nó ra ngoài (về phía sau);

4. Đặt trẻ nằm ngửa. Một tay ấn cẳng chân xuống bề mặt. Đặt lòng bàn tay của bàn tay kia lên đế và cẩn thận uốn cong bàn chân ra ngoài, tăng dần áp lực lên mép ngoài của nó;

Bài tập số 3 và 4 góp phần kéo giãn gân gót hiệu quả và tạo điều kiện thuận lợi cho cử động ở các khớp bàn chân của trẻ.
5. Cần cố định bàn chân của bé ở khớp cổ chân. Với kim giây, với các động tác nhẹ nhàng, cần duỗi thẳng bàn chân, liên tục hướng ra mép ngoài;

Các liệu pháp xoa bóp rất hiệu quả đối với trẻ em ngay từ đầu. sớm. Do đó, công dụng của nó được chỉ ra cho tất cả những trẻ sơ sinh bị khoèo chân trong giai đoạn đầu.

Quan trọng! Trong điều trị bàn chân khoèo ngấm ngầm, điểm sau đây rất quan trọng: bệnh càng được chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời, Cơ hội tuyệt vời chỉnh sửa chân cho bé thành công.

vật lý trị liệu
Một loạt các bài tập nhằm tăng cường và thư giãn các cơ tương ứng. Thực hiện chân trần, không sử dụng giày. Tập thể dục đúng cách và thường xuyên có thể giải quyết hiệu quả chứng bàn chân khoèo ở bé. Bạn có thể thực hiện các bài tập dưới sự giám sát của bác sĩ và ở nhà. Hơn nữa, chúng khá đơn giản và không yêu cầu các thiết bị phức tạp. Độ tuổi chỉ định thực hiện các bài tập trị liệu được xác định có tính đến khả năng thể chất của trẻ. Theo quy định, đây là giai đoạn bắt đầu đi bộ độc lập tích cực. Nhưng có thể sớm hơn (ngay khi bé học cách đứng một cách tự tin). Sau đó, anh ta sẽ cần sự giúp đỡ trực tiếp của một người lớn.
Đây là một bộ bài tập đơn giản mà bất kỳ phụ huynh nào cũng có thể học được.
Bạn nên bắt đầu bất kỳ hoạt động phức hợp nào bằng cách chạy để làm nóng các cơ mà bạn phải hoạt động. Mục đích của mỗi bài tập là rèn luyện các cơ của bàn chân và hình thành tư thế đúng của chúng. Điều rất quan trọng là phải theo dõi vị trí chính xác của bàn chân bé trong mỗi lần tập. Đây là điều kiện chính để đạt được hiệu quả từ tất cả các bài tập được thực hiện. Chúng phải được thực hiện hàng ngày, tăng dần tải. Hãy chắc chắn rằng con bạn đang ở trong một tâm trạng tốt. Nên thực hiện bài tập sau khi ăn 20-30 phút.

1. Các loại khác nhauđi bộ.
- Nữ diễn viên ba lê. Để làm điều này, bạn cần di chuyển theo cách này: đặt ngón chân của một bàn chân về phía trước và hơi sang một bên. Gót chân di chuyển càng xa về phía trước càng tốt. Điều tương tự cũng phải được thực hiện với trận lượt về. Hai chân phải duỗi thẳng hoàn toàn ở đầu gối;
- Thằng hề. Vị trí bắt đầu: gót chân chụm lại, ngón chân tách ra. Cần phải vượt qua mà không thay đổi vị trí và càng xa càng tốt;
- Trên tất. Nguyên tắc chính: các ngón chân phải hướng càng xa càng tốt sang hai bên;
- Trên gót chân. Vị trí bắt đầu: gót chân chụm lại, ngón chân tách ra. Điểm nhấn trong quá trình di chuyển là gót chân của cả hai chân;
- Lính. Bạn phải đi với đầu gối cao. Trong trường hợp này, ống chân phải được hướng thẳng và tất phải hướng ra ngoài;
- Đi chân đất bề mặt không đồng đều. Thảm cát, đá cuội hoặc các vật liệu khác có tác dụng chỉnh hình là lý tưởng cho những mục đích này.

2. Với gậy thể dục.
- Đi dọc theo cây gậy. Nếu bé không thể giữ thăng bằng, hãy để người lớn giúp bé;
- Đi dọc theo cây gậy với bước đi của diễn viên múa ba lê (đã mô tả ở trên). Trong trường hợp này, ngón chân phải ở trên gậy và gót chân trên mặt đất;
- Đi ngang cây gậy. Trong quá trình di chuyển này, bạn phải đảm bảo rằng gót chân vẫn nằm trên mặt đất.

3. Ngồi xổm.
- Squat cổ điển. Cố gắng đảm bảo rằng bàn chân được ép hoàn toàn xuống sàn. Cần thực hiện 10-15 lần cho một lần tiếp cận;
- Bắt chéo chân trẻ và cho trẻ ngồi xổm 10 lần với sự giúp đỡ của người lớn (cần giữ trẻ bằng tay);
- Ở gần ghế sofa. Nghiêng người hoàn toàn về phía trước với hai chân duỗi thẳng và chạm sàn. Sau đó, dùng tay lật người, đến ghế sofa và trở về vị trí bắt đầu. Điều quan trọng đối với người lớn là đảm bảo rằng đầu gối thẳng và gót chân được kéo ra sau càng xa càng tốt.

4. Bài tập với bức tường Thụy Điển.
- Cần sử dụng cầu trượt gỗ thường đi kèm với tường. Đứa trẻ trở thành cả chân trên đồi, nắm lấy tay người lớn. Vị trí của bàn chân như sau: đặt tất sang hai bên càng xa càng tốt. Với sự hỗ trợ của người lớn, đứa trẻ duỗi thẳng đầu gối cố gắng leo hết ngọn đồi;
- Đứng trên một ngọn đồi và bám vào một bậc của bức tường Thụy Điển, thực hiện động tác ngồi xổm. Hãy chắc chắn rằng tất được hướng càng xa càng tốt sang hai bên;
- Leo tường thông thường không mang giày;
- Leo cầu thang không mang giày với tư thế đặt chân như vậy: tất được bung sang hai bên tối đa.

Khuyến khích và kích thích hoạt động thể chất của trẻ bằng mọi cách có thể.
Trong số các môn thể thao được ưa thích nhất đối với trẻ em có bàn chân khoèo ở các mức độ khác nhau - khiêu vũ và bơi lội!

Giày chỉnh hình:

Một trong phát triển mới nhất cho trẻ bị khoèo - nẹp. Đây là những đôi giày đặc biệt trên thanh cho phép bạn cố định chắc chắn bàn chân vào đúng vị trí. Việc sử dụng nẹp cho phép củng cố kết quả điều trị bàn chân khoèo và đạt được hiệu quả phòng ngừa bệnh này ở trẻ em chất lượng cao. Chế độ đeo mắc cài do bác sĩ chỉnh hình quy định tùy theo mức độ bệnh. Sau khi sử dụng chúng, điều quan trọng là phải chọn đúng đôi giày chỉnh hình mà em bé sẽ đi trong một thời gian dài.
Đương nhiên, chỉ để chữa bàn chân khoèo giày chỉnh hình sẽ không làm việc. Nhưng đây là cách hoàn hảo để khắc phục kết quả từ nhiều cách khác nhauđiều trị và phòng ngừa.
Giày đặc biệt dành cho trẻ em có vấn đề như bàn chân khoèo sẽ giúp đảm bảo rằng bàn chân ở đúng vị trí.
Hãy chắc chắn để mua giày cao hàng đầu. Tùy chọn này sẽ loại bỏ biến dạng ở khớp mắt cá chân và cố định chắc chắn bàn chân ở đúng vị trí trong khi đi bộ.
đế chỉnh hình với hỗ trợ vòm và gót chân Thomas - cũng điều kiện quan trọng giày chỉnh hình tốt. Hai yếu tố này mang lại vị trí chính xác nhất cho bàn chân của trẻ, khả năng vận động khớp tối ưu và giảm đáng kể tải trọng lên cột sống khi đi lại, mang lại hiệu quả giảm xóc tuyệt vời.
Cần chú ý nhiều đến chất liệu làm ra đôi giày. Nên ưu tiên cho những đôi giày làm bằng da. Đây là chất liệu thoáng khí tốt nhất cho giày trẻ em.
Tốt hơn là chọn dây buộc ở dạng Velcro, vì chúng sẽ cho phép bạn tùy chỉnh đôi giày đã chọn cho các mu bàn chân khác nhau và sẽ giúp việc đi những đôi giày như vậy không chỉ hữu ích mà còn thoải mái.
Bác sĩ chỉnh hình có thể giúp bạn lựa chọn. Anh ấy sẽ làm rõ các tính năng mà đôi giày nên có cho em bé cụ thể của bạn.

Quan trọng!Để đạt được kết quả tốt trong quá trình điều chỉnh bàn chân khoèo, bạn phải tuân theo các quy tắc đơn giản sau:

1. Chẩn đoán vấn đề kịp thời;
2. Bắt đầu điều trị ngay (nhớ tại đây quy tắc quan trọng: càng sớm càng tốt!);
3. Thực hiện đồng bộ các biện pháp phòng ngừa bệnh lý cũng như củng cố kết quả điều trị;
4. Thường xuyên theo dõi tình trạng của bàn chân với bác sĩ chỉnh hình;
5. Chăm chỉ cho bé tập vật lý trị liệu hàng ngày tại nhà;
6. Làm mọi thứ với tình yêu vì nó có thể làm nên điều kỳ diệu!

Các triệu chứng chính:

• Biến dạng vị trí của đầu gối
• biến dạng bàn chân
• Thay đổi dáng đi
• không tự nhiên kích thước nhỏđôi chân
• Vị trí chân không chính xác
• Hạn chế vận động khớp cổ chân
• Hậu duệ của mép ngoài của bàn chân
• Lệch vào trong của ngón chân cái
• uốn cong ngang của bàn chân
• Vị trí gót chân nâng cao
• Độ cao của mép trong của bàn chân
• dịch chuyển gót chân vào trong

Bàn chân khoèo ở trẻ em hoặc người lớn là một bệnh lý bẩm sinh hoặc mắc phải về cấu trúc các khớp của bàn chân, do đó một người không thể đặt hoàn toàn đế lên bề mặt. Nhìn bề ngoài, có vẻ như bàn chân bị lộn từ trong ra ngoài. nội bộ. Biến dạng này là bệnh lý phát triển phổ biến nhất. hệ thống cơ xương. Bàn chân khoèo bẩm sinh thường ở cả hai bên, xảy ra ở bé trai nhiều hơn gấp nhiều lần so với bé gái.

Nguyên nhân của sự vi phạm như vậy vẫn chưa được làm rõ hoàn toàn, nhưng các bác sĩ chắc chắn rằng bản chất của nó nằm ở chỗ cách không lành mạnh cuộc sống của người mẹ trong thời kỳ sinh con hoặc quá trình mang thai phức tạp. Chẩn đoán có thể được thực hiện theo nhiều cách - sử dụng siêu âm hoặc bằng các dấu hiệu bên ngoài đặc trưng. Loại bỏ rối loạn như vậy bao gồm mang giày chỉnh hình, thực hiện xoa bóp trị liệu hoặc liệu pháp tập thể dục và vật lý trị liệu.

căn nguyên

Cho đến nay, y học vẫn chưa biết đầy đủ nguyên nhân gây ra bàn chân khoèo ở trẻ em, nhưng có một số yếu tố ảnh hưởng:

• nằm sai tư thế khi mang thai. Điều này là do tử cung đè lên bộ xương chưa được hình thành đầy đủ của đứa trẻ, và căn bệnh này tiến triển trên nền tảng của sự suy giảm tuần hoàn máu ở trẻ sơ sinh;
• người mẹ tương lai dùng một số loại thuốc trong khi chờ đợi em bé, do tác động của bàn chân khoèo xuất hiện;
• sự không nhất quán trong sự phát triển của cơ và dây chằng;
• khuynh hướng di truyền. Nếu một trong hai cha mẹ mắc bệnh như vậy khi còn nhỏ, thì khả năng cao là con của họ cũng sẽ mắc bệnh tương tự.

Bàn chân khoèo bẩm sinh có thể trở thành một rối loạn độc lập và phát sinh do sự bất thường trong quá trình hình thành hệ thống, chẳng hạn như trong bệnh Edwards, trong đó cặp nhiễm sắc thể thứ mười tám được nhân ba lần.

Dạng thứ phát của bệnh xảy ra do tổn thương hệ thần kinh trung ương trong quá trình sinh nở. Bệnh lý này xảy ra với tỷ lệ bằng nhau ở trẻ em của cả hai giới.

Bàn chân khoèo mắc phải ở thanh thiếu niên hoặc người lớn tuổi là do các yếu tố khác gây ra:

• vi phạm phản ứng tổng hợp xương do gãy xương;
• bỏng nặng ở bàn chân và cẳng chân;
• các bệnh về xương khác nhau;
• rối loạn thần kinh;
• sự xuất hiện của khối u;
• bệnh lý liên quan đến rối loạn tăng trưởng xương.

Đẳng cấp

Có một số dạng bàn chân khoèo, tùy thuộc vào mức độ mà có thể khắc phục khuyết tật bàn chân mà không cần can thiệp y tế. Do đó, bàn chân khoèo bẩm sinh xảy ra:

• nhẹ - mô mềm bàn chân của trẻ sơ sinh được điều trị dễ dàng;
• trung bình - có sức đề kháng mô nhẹ do hạn chế chức năng vận động mắt cá;
• nghiêm trọng - hạn chế đáng kể khả năng vận động của bàn chân và khớp. Loại bỏ xảy ra mà không cần can thiệp y tế chuyên khoa;
• phức tap - hồi phục hoàn toàn không thể đạt được. Chính vì lý do này mà bàn chân khoèo được quan sát thấy ở người lớn.

Đẳng cấp dịch bệnh theo Bohm:

• muộn - các triệu chứng của bàn chân khoèo nhẹ, liệu pháp cho kết quả tốt;
• thần kinh - thực tế không thể điều trị được, dễ bị tái phát thường xuyên;
• ối - một bệnh bẩm sinh;
• khiếm khuyết - xảy ra trên nền của các khiếm khuyết về xương;
• bàn chân khoèo của varus - trong trường hợp này khá khó tìm giày chuyên dụng, hiệu ứng thẩm mỹ không đạt được đầy đủ;
• bàn chân khoèo với rối loạn di truyền.

Phân chia bàn chân khoèo theo Zatsepin:

• điển hình - varus, dây chằng và dạng xương của khuyết tật bàn chân;
• không điển hình - phát sinh do bẩm sinh hoặc Khiếm khuyết di truyền cấu trúc xương.

Theo cách gõ Ponseti, bàn chân khoèo là:

• không được điều trị - một loại bàn chân khoèo ở trẻ em dưới tám tuổi;
• điều chỉnh - thanh lý theo phương thức Ponseti;
• tái phát - đặc trưng bởi sự phát triển của bệnh ngay cả sau khi điều trị;
• kháng - phát sinh trên nền của các bệnh khác;
• khác biệt.

Cách phân loại này được dùng để phân biệt bàn chân khoèo ở người lớn và trẻ em ở thời điểm hiện tại.

Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của biến dạng bàn chân, bàn chân khoèo có thể là:

• ban đầu - cử động khớp bình thường, đáp ứng tốt với điều trị;
• trung bình - khả năng vận động hơi hạn chế, điều trị khó khăn;
• nghiêm trọng - cử động của khớp mắt cá chân là không thể. Việc loại bỏ chỉ được thực hiện với sự trợ giúp của can thiệp phẫu thuật.

Triệu chứng

Các triệu chứng chính của bệnh là biểu hiện bên ngoài các biến dạng, chẳng hạn như ngón chân ngựa - được đặc trưng bởi sự bỏ sót của mép ngoài của bàn chân và độ cao của bên trong, hai chân của trẻ quay về phía nhau. Varus - với bệnh lý này, điểm nhấn sẽ là phần ngoàiđôi chân. Xoắn - tức là, gấp các xương của cẳng chân ra ngoài. Nghiện - có nghĩa là xoay bàn chân đến mức mà đế ở trên cùng. Ngoài ra, có các triệu chứng bổ sung bàn chân khoèo bẩm sinh:

• kích thước bàn chân nhỏ bất thường;
• giới hạn hoặc vắng mặt hoàn toàn chuyển động mắt cá chân;
• sự hiện diện của một uốn cong ngang của bàn chân;
• vị trí gót chân nâng cao, trong khi ngón chân hướng xuống;
• sự dịch chuyển vào trong của gót chân.

Bàn chân khoèo mắc phải ở trẻ em xuất hiện ở tuổi hai hoặc ba năm các dấu hiệu sau:

• thay đổi dáng đi vô cớ;
• cha mẹ phát hiện ra vị trí sai của bàn chân. Thông thường, điều này có thể được nhìn thấy trong các dấu chân trên tuyết hoặc cát ướt - chúng sẽ quay về phía nhau;
• biến dạng vị trí của đầu gối;
• sự xuất hiện của khó khăn trong việc di chuyển của bàn chân;
• lệch ngón chân cái vào trong;
• dấu hiệu rõ ràng của bàn chân khoèo có thể được nhìn thấy khi em bé được thư giãn, chẳng hạn như trong khi ngủ.

Không có điều trị kịp thời các triệu chứng của bệnh sẽ trầm trọng hơn và việc loại bỏ độ cong của bàn chân sẽ khá khó thực hiện.

biến chứng

Hậu quả của sự xuất hiện của bàn chân khoèo bẩm sinh là:

• chậm phát triển thể chất;
• sự cô lập của đứa trẻ và không sẵn sàng giao tiếp với các đồng nghiệp.

Các biến chứng của bệnh mắc phải, chủ yếu phát sinh do sự bất cẩn của cha mẹ, là:

• chấn thương bàn chân thường xuyên;
• làm thô làn da chân từ bên ngoài;
• teo cơ;
• bệnh lý chức năng khớp gối;
• dị tật cột sống;
• khuyết tật - khi một đứa trẻ chỉ có thể di chuyển với sự trợ giúp của nạng.

chẩn đoán

Chẩn đoán xác định bàn chân khoèo bẩm sinh được thực hiện trong thai kỳ bằng siêu âm hoặc trong tháng đầu tiên sau khi sinh với sự kiểm tra trực tiếp của bác sĩ chuyên khoa. Nếu một bệnh lý như vậy xuất hiện sau đó, chụp X-quang sẽ được thực hiện. Nhưng bạn không nên dùng đến nó để chẩn đoán bệnh ở trẻ dưới ba tháng tuổi.

Khi chẩn đoán bàn chân khoèo mắc phải ở trẻ em hoặc người lớn, siêu âm hoặc CT được thực hiện. Đối với một bác sĩ chuyên khoa có kinh nghiệm, sẽ không khó để xác định bệnh bằng các dấu hiệu bên ngoài đặc trưng và kiểm tra bổ sungđược chỉ định để xác định nguyên nhân xảy ra, xác định mức độ bệnh lý, cũng như đánh giá sức khỏe của em bé. Nếu cần thiết, kiểm tra phần cứng sâu và tư vấn của các bác sĩ khác được quy định. Sau khi xác nhận bệnh và xác định mức độ nghiêm trọng của quá trình bệnh lý, bác sĩ quyết định cách điều chỉnh bàn chân khoèo ở trẻ.

Sự đối đãi

Các chiến thuật loại bỏ bàn chân khoèo bẩm sinh được chỉ định riêng, dựa trên biểu hiện triệu chứng đặc trưng, dấu hiệu bên ngoài, tuổi của em bé, sự hiện diện bệnh đi kèm. Bằng cách này, dạng nhẹ bệnh được điều trị bằng:

• khóa xoa bóp trị liệu bàn chân khoèo cho trẻ em;
• băng bó bằng băng mềm;
• bài tập vận động trị liệu;
• mang giày chỉnh hình.

Giai đoạn giữa liên quan đến việc thực hiện:

• liệu pháp tập thể dục, nhưng chỉ là một phức hợp chuẩn bị;
• phôi thạch cao điều chỉnh hoặc áp đặt các thanh nẹp đặc biệt. Đây là những nguyên tắc cơ bản để điều trị bàn chân bẹt bằng phương pháp Ponseti.

Các hình thức nghiêm trọng được loại bỏ bằng cách sử dụng can thiệp phẫu thuật. Người lớn tuổi trải qua các hoạt động trên khớp và xương. Nhưng can thiệp y tế chỉ được dùng đến trong những trường hợp cực đoan, khi xoa bóp và thể dục dụng cụ với bàn chân khoèo không có tác dụng.

Để loại bỏ quá trình phức tạp của bàn chân khoèo bẩm sinh, một tổ hợp tất cả các biện pháp trên được sử dụng. Hoàn toàn đối với tất cả các loại bệnh, cần phải được bác sĩ chỉnh hình kiểm tra thường xuyên, cho đến khi chữa khỏi hoàn toàn.

Việc điều trị bàn chân khoèo mắc phải bao gồm việc sử dụng các thiết bị có thể tháo rời đặc biệt để cố định bàn chân ở gần vị trí chính xác nhất có thể. Nó có thể là giày hoặc đế đặc biệt. Ngoài ra, vật lý trị liệu được sử dụng - điều trị bằng từ trường hoặc điện di, nén paraffin. Vì hồi phục hoàn toàn phương pháp vật lý trị liệu được áp dụng.

Phòng ngừa

Để trẻ không bao giờ gặp vấn đề với bàn chân khoèo, cha mẹ cần tuân theo một số quy tắc đơn giản:

• mua hàng đặc biệt thảm mát xa và để đứa trẻ đi trên đó;
• thực hiện độc lập các bài tập vật lý trị liệu;
• đưa bé đi điện di định kỳ;
• Khuyến khích con bạn tham gia các môn thể thao như bơi lội, trượt băng hoặc đi xe đạp.

Nó là rất quan trọng để cung cấp dinh dưỡng tốt giàu vitamin, kali và canxi. Cần phải nhớ rằng giày của trẻ phải dài hơn chiều dài của bàn chân mười hai milimét.

Là tất cả mọi thứ chính xác trong bài viết với điểm y tế tầm nhìn?

Chỉ trả lời nếu bạn có kiến ​​thức y tế đã được chứng minh

câu lạc bộ chânđược gọi là một bệnh lý của các khớp bàn chân, trong đó một người không thể đặt lòng bàn chân phẳng trên sàn: bàn chân quay từ trong ra ngoài, như vốn có và uốn cong ở đế. Gót chân được nâng lên. Bàn chân như vậy được gọi là "ngựa".

Vị trí của xương và cơ bàn chân trong bệnh này bị suy giảm nghiêm trọng, khả năng vận động của khớp cổ chân bị hạn chế. Dáng đi rất cụ thể: với sự hỗ trợ không phải trên toàn bộ đế mà ở mép ngoài của nó.

Bàn chân khoèo bẩm sinh chủ yếu là hai bên, và ở bé gái tỷ lệ này xảy ra bằng một nửa so với bé trai.

phân loại

Bàn chân khoèo được chia thành bẩm sinh và mắc phải.

Bàn chân khoèo bẩm sinh:
1. Chính (điển hình):

• hình thức ánh sáng;
• các dạng dây chằng (mô mềm);
• các dạng xương.

2. Thứ cấp (không điển hình):

• bàn chân khoèo thần kinh;
• ối bàn chân khoèo;
• bàn chân khoèo với xương chày kém phát triển;
• bàn chân khoèo với arthrogryposis (biến dạng bẩm sinh của khớp).

Các dạng nhẹ của bàn chân khoèo bẩm sinh điển hình đáp ứng tốt và nhanh chóng với điều trị. Các dạng mô mềm (phổ biến hơn các dạng khác) cũng có thể điều trị được, nhưng quá trình này lâu hơn. Khó nhất là điều trị xương, dạng hiếm gặp của bàn chân khoèo bẩm sinh.

Việc điều chỉnh bàn chân khoèo không điển hình phụ thuộc vào nguyên nhân gây bệnh.

Những lý do

Bàn chân khoèo bẩm sinh có thể xảy ra vì những lý do sau:
1. Cơ học: khi thai nhi nằm sai vị trí bên trong tử cung, khi thành tử cung chèn ép lên bàn chân của trẻ, gây rối loạn tuần hoàn và biến dạng khung xương bàn chân.
2. Thần kinh cơ: với sự phát triển không đúng cách của cơ và dây chằng, dẫn đến vi phạm vị trí của bàn chân.
3. Độc hại: do tiếp xúc với, ví dụ, một số các loại thuốc mà người phụ nữ đã lấy giai đoạn sớm thai kỳ.
4. Di truyền: có một lý thuyết di truyền câu lạc bộ chân.

Việc đăng ký được thực hiện tại nơi đăng ký của đứa trẻ. Giấy giới thiệu đăng ký khuyết tật được cung cấp bởi một bác sĩ chỉnh hình.

Trước đây, đứa trẻ được gửi đến bác sĩ nhi khoa để kiểm tra và chuyên gia hẹp(bác sĩ phẫu thuật, bác sĩ nhãn khoa, bác sĩ tai mũi họng), cũng như để kiểm tra trong phòng thí nghiệm.

Các tài liệu thu thập được nộp cho bác sĩ trưởng của phòng khám. Bác sĩ trưởngđảm bảo với họ bằng chữ ký của mình, sau đó đứa trẻ phải được ghi danh vào MSEK (Ủy ban chuyên gia xã hội và y tế). Chính ủy ban này đưa ra quyết định về việc chỉ định tình trạng của một đứa trẻ khuyết tật.

Thông thường, khuyết tật do bàn chân khoèo được ban hành trong thời hạn một năm (đôi khi là hai năm, nếu bàn chân khoèo kết hợp với một số dị tật khác). Một năm sau, thủ tục đăng ký khuyết tật được lặp lại.

Trước khi sử dụng, bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​chuyên gia.

Một trong những dị tật bẩm sinh hoặc mắc phải nghiêm trọng là bàn chân khoèo ở trẻ. Điều trị là bắt buộc. Nếu không, khả năng đi lại độc lập và đồng đều sẽ bị mất, sau đó có thể dẫn đến viêm khớp và điều không thể tránh khỏi can thiệp phẫu thuật. Nhờ những tiến bộ trong y học có những thủ tục cụ thể cho bệnh nhân mắc chứng rối loạn này. Tại điều trị thích hợp bàn chân khoèo, hầu hết bệnh nhân sẽ có thể phục hồi bàn chân của họ 100%, đi lại bình thường và thậm chí chơi thể thao.

Không khó chịu ban đầu

Dị tật cơ xương bẩm sinh ảnh hưởng đến khoảng 200.000 trẻ em mỗi năm. Nguyên nhân của lỗi này vẫn chưa được biết. Các chuyên gia tin rằng rối loạn này loại trừ khả năng xảy ra do vị trí của thai nhi trong tử cung không đúng. Tuy nhiên, căn bệnh này có liên quan đến những bất thường về xương, bao gồm cả tật nứt đốt sống. Phải làm gì nếu có vấn đề như Điều trị hoặc tự khỏi? Điều quan trọng cần lưu ý là bệnh này không gây đau đớn hay khó chịu cho em bé trên giai đoạn ban đầu, anh ấy tiếp tục phát triển bình thường cho đến khi anh ấy bắt đầu biết đi.

Bàn chân khoèo ở trẻ em: nguyên nhân, dấu hiệu và cách điều trị

Bàn chân khoèo xảy ra khi bàn chân và mắt cá chân bị xoắn liên tục. Trong trường hợp này, dây chằng và gân giữ cơ với xương quá chặt. Điều này làm cho mắt cá chân di chuyển và nghỉ ngơi ở một vị trí bất thường. Bàn chân khoèo ở trẻ em đến từ đâu? Nguyên nhân (điều trị là cần thiết trong mọi trường hợp) xảy ra là không rõ ràng. Một rủi ro nhất định tồn tại khi có các yếu tố sau:

1. giới tính nam. Người ta đã ghi nhận rằng căn bệnh này ảnh hưởng đến nhiều bé trai hơn bé gái.
2. Phụ nữ hút thuốc khi mang thai (cả chủ động và thụ động).
3. di truyền. Xác suất sinh con mắc bệnh lý tăng lên nếu gia đình đã có trường hợp tương tự.
4. chấn thương tủy sống. Các bệnh liên quan đến cột sống cũng có thể gây ra bàn chân khoèo.

Triệu chứng chung

Các triệu chứng phổ biến nhất của bệnh này là như sau:

• Bàn chân quay vào trong một phần hoặc hoàn toàn.
• Những trường hợp chỉ bị biến dạng một bên chân thì thường ngắn hơn bên còn lại.
• Các cơ bắp chân trên chân không được phát triển đầy đủ.
• Trong một số trường hợp nghiêm trọng, bàn chân bị lật hoàn toàn sang phía bên kia.

Tình trạng này được xác định bởi các bác sĩ khi sinh hoặc thậm chí trước đó. Chẩn đoán được thực hiện trước hoặc trong khi sinh.

Thật khó để không chú ý

Nếu phát hiện bàn chân khoèo ở trẻ, có cần điều trị không? Chắc chắn là có. Rối loạn này có thể dễ dàng xác định ngay khi sinh.

Nếu bàn chân khoèo được chẩn đoán ở trẻ, việc điều trị sẽ được chỉ định tùy thuộc vào mức độ tổn thương của các chi. Trong trường hợp độ cong nhẹ, bác sĩ chỉnh hình áp dụng các biện pháp để thay đổi dần hình dạng của bàn chân (xoa bóp, trát, sử dụng giày đặc biệt và thiết bị chỉnh sửa). Các trường hợp phức tạp hơn thường phải phẫu thuật.

Lựa chọn điều trị: Phương pháp Ponseti

Nếu bàn chân khoèo được phát hiện ở trẻ em, việc điều trị sẽ phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh. Có một số lựa chọn điều trị có sẵn sau khi chẩn đoán. Điều quan trọng là phải hành động càng sớm càng tốt để tận dụng sự linh hoạt của hệ xương khớp của trẻ. Điều này sẽ cho phép các chuyên gia thực hiện thành công hơn các thao tác cần thiết. Một trong những phương pháp điều trị bàn chân khoèo hiệu quả nhất hiện nay là phương pháp Ponseti.

để thay đổi hình dạng không đều bàn chân, băng thạch cao đặc biệt được áp dụng hàng tuần từ ngón chân đến háng. Các thủ tục như vậy có thể được thực hiện miễn là cần thiết để đạt được vị trí bình thường của xương. Trong vòng sáu đến tám tuần, bàn chân khoèo có thể được điều chỉnh mà không cần phẫu thuật. Phương pháp này thành công nhất đối với những người được điều trị trong vòng hai tuần đầu đời và những bệnh nhân bị cong nhẹ.

Tầm quan trọng của việc phát hiện sớm

Như đã nói ở trên, việc phát hiện chứng rối loạn này khi mới sinh không khó, các bác sĩ có thể phát hiện ra nó chỉ bằng cách nhìn vào bàn chân của em bé. Tùy vào mức độ nặng nhẹ của bệnh mà quyết định liệu trình. đẩy mạnh, bao gồm khoảng bài kiểm tra chụp X-quang. Nếu bàn chân khoèo đã được chẩn đoán ở trẻ em, việc điều trị nên bắt đầu ngay từ khi còn nhỏ. giai đoạn đầu. Nếu không, nó có thể dẫn đến khuyết tật chức năng, rất có thể sẽ cần can thiệp phẫu thuật trên giai đoạn cuối. lợi thế rất lớn điều trị sớm là trong hầu hết các trường hợp, có thể đạt được kết quả rõ rệt, cho đến khi các dấu hiệu bàn chân khoèo biến mất hoàn toàn.

Can thiệp phẫu thuật

Có những phương pháp điều trị nào khác và cách khắc phục bàn chân khoèo ở trẻ bị cong vẹo nghiêm trọng? Chỉ có một bác sĩ phẫu thuật có thể giúp đỡ ở đây. Trong quá trình phẫu thuật, nó dài ra gần gót chân và giải phóng mô ở những nơi khác trong bàn chân. Bản thân gân cũng có thể được chuyển đi nếu cần thiết.

Với sự trợ giúp của các vết mổ được thực hiện đặc biệt, độ cứng của dây chằng và gân bị suy yếu và bác sĩ phẫu thuật đã có thể di chuyển chân về vị trí bình thường. Xương và khớp của trẻ lớn hơn và người lớn thường kém linh hoạt hơn so với trẻ sơ sinh, vì vậy có thể phải phẫu thuật nhiều lần để điều chỉnh bàn chân khoèo. Đôi khi các tấm kim loại hoặc đinh vít được sử dụng để giữ chân ở đúng vị trí. Vị trí được cố định, sau đó bác sĩ phẫu thuật bó bột toàn bộ chân. Các hoạt động được thực hiện dưới gây mê toàn thân. Thuốc có thể giúp kiểm soát cơn đau sau phẫu thuật.

Vật lý trị liệu: phục hồi trương lực cơ

Vật lý trị liệu đóng một vai trò quyết định trong sự thành công của việc loại bỏ hiện tượng khó chịu như bàn chân khoèo ở trẻ em. Điều trị, các bài tập sau phẫu thuật cũng rất quan trọng vì chúng giúp phục hồi tính linh hoạt, tăng phạm vi chuyển động và cải thiện

Nhiều bệnh nhân có cơ bắp chân kém phát triển ở chân bị ảnh hưởng. Ngay cả sau khi phẫu thuật, họ có thể không phục hồi cho đến khi tình trạng khỏe mạnh. Trong một số trường hợp, cần phải đeo nẹp để giúp giữ chân ở vị trí bình thường và cho phép cử động bình thường.

tương lai

Trẻ em bị phơi nhiễm hoạt động tương tự, có thể dẫn đến lối sống năng động và di động, nhưng bạn vẫn cần cẩn thận hơn. Những rủi ro tiềm ẩn liên quan đến phẫu thuật bao gồm tổn thương thần kinh ở bàn chân, sưng bàn chân quá mức, gián đoạn lưu lượng máu đến chi và hình thành mụn mủ.

Phàn nàn phổ biến nhất mà mọi người gặp phải sau khi điều trị là tê cứng bàn chân và mắt cá chân. Theo thời gian, điều này có thể phát triển thành viêm khớp. Khi chúng ta già đi, nguy cơ cần mổ lại. Cách thành công nhất để loại bỏ khuyết tật ở bàn chân như bàn chân khoèo ở trẻ là điều trị ở giai đoạn đầu.

Bàn chân khoèo được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ chẩn đoán khi sinh bằng cách kiểm tra trực quan. Nếu một chúng tôi đang nói chuyện về một đứa trẻ lớn hơn, thì lịch sử phát triển của nó cũng được làm rõ, vì điều này có thể liên quan đến các rối loạn thần kinh cơ khác. Đôi khi cần theo dõi y tế thêm để đánh giá các vấn đề cơ bản. Thủ tục chẩn đoán có thể bao gồm:

• tia X, sử dụng các tia điện từ vô hình để tạo ra hình ảnh của các mô, xương và cơ quan bên trong;
• Chụp cắt lớp vi tính là một quy trình chẩn đoán hình ảnh sử dụng kết hợp tia X và công nghệ máy tính để tạo ra hình ảnh cắt ngang và dọc của cơ thể (CT cho thấy hình ảnh chi tiết bộ phận nào của cơ thể, bao gồm xương, cơ, mỡ và các cơ quan nội tạng).

Bàn chân bị ảnh hưởng có thể linh hoạt, trong trường hợp này chúng ta đang nói về bàn chân khoèo tư thế. Loại vấn đề này gây ra sai vị trí em bé trong tử cung. Theo quy định, vấn đề được giải quyết mà không cần phẫu thuật. Bàn chân khoèo thật sự cứng nhắc, với nó, việc thực hiện bất kỳ thao tác nào bằng bàn chân là khá khó khăn. Các triệu chứng có thể giống với các tình trạng bàn chân khác. Luôn luôn đáng để tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ để được chẩn đoán chính xác.

Các biện pháp phòng ngừa

Những gì có thể sản xuất tác dụng tích cực sau phẫu thuật chỉnh hình bàn chân khoèo ở trẻ em (điều trị)? mát xa thật tuyệt dự phòng, nó cũng sẽ hữu ích sau tất cả các thủ tục trị liệu. Cái này rất thủ tục hiệu quảđể điều chỉnh vị trí của bàn chân. Nên thực hiện các động tác xoay và duỗi thẳng bàn chân, nhẹ nhàng kéo căng gân gót. Bác sĩ có thể thực hiện xoa bóp, nhưng nên kết hợp với xoa bóp tăng cường sức khỏe tổng thể cho toàn bộ cơ thể và các bài tập vật lý trị liệu.

Để ngăn ngừa bàn chân khoèo và bàn chân bẹt, bạn có thể thực hiện các bài tập như đi bằng mũi chân và gót chân, đi chân trần trong tư thế ngồi xổm, leo cầu thang không cần giày. Trong các lớp học, điều quan trọng là đảm bảo rằng tất của trẻ không hướng vào trong bàn chân. Bất kỳ hoạt động thể chất nào cũng phải đi kèm tâm trạng tốt và sự vắng mặt của đau đớn.

Bàn chân khoèo ở trẻ em là một bất thường phổ biến của hệ thống cơ xương (OMA), được đặc trưng bởi vị trí của bàn chân không chính xác, trong đó trẻ không thể đặt bàn chân hoàn toàn trên sàn nhà. Bệnh lý nghiêm trọng, đôi khi kết hợp với các dị tật cơ xương khác. Con trai thường bị ảnh hưởng hơn.

Những lý do

Nguyên nhân của bàn chân khoèo bẩm sinh ở trẻ em có thể được chia thành các nhóm sau:

1. Cơ học - khi mang thai, thành tử cung siết chặt bàn chân của đứa trẻ đang phát triển. Những lý do cho điều này là do trình bày không chính xác, trong đó tư thế phát triển.
2. Yếu tố di truyền - đột biến nhiễm sắc thể, trong đó xảy ra nhiều khiếm khuyết ODA (). Tiền sử gia đình nặng nề, trong đó những người thân trong gia đình bị bàn chân khoèo.
3. Yếu tố thần kinh cơ, bao gồm thiếu sợi thần kinh nguyên phát, rối loạn phát triển hệ thống cơ xương khi thai 8–12 tuần, mang thai, sử dụng thuốc, rượu, thuốc của người mẹ tương lai, mang thai bệnh lý.

Bàn chân khoèo mắc phải ở trẻ em có thể xảy ra vì những lý do sau:

1. Loạn sản xương là sự thay thế mô xương bằng mô xơ-xương với sự hình thành thêm của vách ngăn xương (trabeculae). Theo thời gian, các dây chằng và cơ nằm gần tổn thương dần dần bị xơ hóa.
2. Chậm phát triển thể chất.
3. Rối loạn thần kinh, ví dụ, hội chứng suy giảm hình chóp (hình chóp) (“triệu chứng nữ diễn viên ballet”), đặc trưng bởi tình trạng tê liệt co cứng do không đủ trương lực cơ.
4. Liệt cứng ở trẻ em.
5. Viêm cấp tính và mãn tính.
6. Chấn thương ở chân - gãy xương, bỏng, chấn thương, gãy xương hợp nhất không đúng cách.
7. mặc lâu giày chật, khó chịu.
8. (rối loạn chuyển hóa, thiếu muối vôi dẫn đến xương phát triển và lớn lên không bình thường).
9. (liệt cột sống, tổn thương hệ thần kinh, chủ yếu là chất xám của tủy sống).

Một trăm phần trăm nguyên nhân của sự phát triển bàn chân khoèo ở trẻ em vẫn chưa được biết. Khi có các yếu tố ảnh hưởng, biến dạng bàn chân xảy ra dưới tác động của tải trọng ngày càng tăng lên các chi dưới.

Về thể chất, trẻ phát triển rất nhanh nhưng cơ, gân không theo kịp sự phát triển của xương. Có sự vi phạm trương lực cơ: ở một nhóm cơ thì tăng lên, ở nhóm cơ kia thì giảm xuống. Kết quả là biến dạng. Bàn chân khoèo trên một chân được đặt trong quá trình phát triển của bào thai.

phân loại

Có các loại bệnh theo nguồn gốc:

1. Bàn chân khoèo bẩm sinh - được hình thành ngay cả trong quá trình phát triển của bào thai.
2. Mắc phải - xảy ra trên nền các tổn thương hữu cơ của hệ thần kinh, hệ cơ xương, quá trình viêm.

Theo nguyên nhân:

1. Bàn chân sau chấn thương - biến dạng xảy ra trên nền chấn thương chi.
2. Tê liệt (lỏng lẻo) - công việc của tất cả các cơ ở cẳng chân bị gián đoạn hoàn toàn, bàn chân không thể điều khiển được.

Về thiệt hại:

• đơn phương;
• song phương.

Theo thể lâm sàng:

1. Điển hình - được đặc trưng bởi các biểu hiện đặc trưng điển hình.
2. Không điển hình - đặc trưng bởi một hình ảnh lâm sàng rõ rệt.

Theo mức độ nghiêm trọng của khóa học, hình thức điển hình được chia thành:

1. Varus (phát âm) - một khóa học nhẹ, có thể điều chỉnh bằng tay.
2. Mô mềm - không thể cố định hoàn toàn bàn chân trên bề mặt, lực cản của mô khi cố gắng tự sửa lỗi.
3. Xương - một dạng hiếm gặp, được đặc trưng bởi sự biến dạng nghiêm trọng do cấu trúc xương và mô mềm không đều.

Theo mức độ nghiêm trọng của hiện tại hình thức không điển hình Tự biểu hiện:

1. - bệnh lý của hệ thống cơ xương, biểu hiện bằng teo cơ, tổn thương khớp, biến dạng chi dưới, hạn chế nghiêm trọng các chuyển động của bệnh nhân.
2. Chứng loạn xương - bệnh lý di truyền bộ xương, biểu hiện bằng sự hình thành mô xương ở những nơi khác thường (ví dụ, sự thay thế mô sụn mô xương).
3. Osteochondrodysplasia là một nhóm các bệnh có nguyên nhân di truyền, trong đó sự vi phạm hệ thống xương và sụn xảy ra trong quá trình phát triển của thai nhi. Do vi phạm sự trưởng thành của mô sụn, các khiếm khuyết trong hệ thống cơ xương được hình thành.
4. Bệnh ngoài tử cung theo chiều dọc là sự vắng mặt hoàn toàn hoặc dị tật bẩm sinh xương.
5. Co thắt màng ối (dải Simonard) - nguyên nhân của dạng bẩm sinh có thể là các sợi chỉ nối hai thành tử cung khi mang thai.
6. Dị tật bẩm sinh xương cẳng chân, xương chày.

Theo giai đoạn:

1. Ánh sáng - những thay đổi chức năng nhỏ trong hệ thống cơ xương, duy trì toàn bộ phạm vi chuyển động ở mắt cá chân.
2. Trung bình - hạn chế vận động ở mắt cá chân, biến dạng khớp. Điều trị được lựa chọn đúng cách có thể loại bỏ các triệu chứng.
3. Biến dạng nặng - rõ rệt của mắt cá chân, chỉ có phẫu thuật mới giúp được.

Tùy thuộc vào biểu hiện lâm sàng phân biệt:

• một dạng vô căn của bàn chân khoèo ở trẻ em, được đặc trưng bởi trạng thái nhón chân (không có khả năng nhấc bàn chân lên), giảm xương trên calcaneal (xương sên), vi phạm giải phẫu bàn chân ở phía trước và phía sau, giảm cơ bụng. cơ, rối loạn trong bao khớp;
• dạng tư thế, trong đó không có thay đổi ở calcaneus và calcaneus, các cấu trúc khớp phát triển bình thường, nhưng ở trạng thái bán trật.

Triệu chứng

Bàn chân khoèo ở trẻ em được biểu hiện bằng sự biến dạng của bàn chân, hạn chế khả năng vận động ở khớp mắt cá chân, vi phạm bề mặt tiếp xúc của khớp (khớp). Với sự tiến triển của bệnh lý, cấu hình của bàn chân thay đổi, lệch khỏi trục dọc của cẳng chân vào trong.

Mỗi đứa trẻ bị bệnh thứ hai đều có dị tật kết hợp. TẠI quá trình bệnh lý các sợi cơ, xương, bao khớp, mao mạch, dây thần kinh có liên quan.

Tại dạng bẩm sinh các biểu hiện lâm sàng sau đây xảy ra:

1. Xoắn - xương của cẳng chân hướng ra ngoài.
2. Varus - xoay chân vào trong.
3. Equinus - biến dạng của bàn chân ở mắt cá chân.
4. Nghiện - vị trí của đế hướng lên trên, trong đó phạm vi chuyển động trong khớp giảm, chiều dài của bàn chân giảm, gót chân nâng lên, ngón chân hạ xuống.

Biểu hiện của hình thức mắc phải được quan sát thấy ở tuổi hai hoặc ba. Trẻ đặt chân xuống sàn không đúng cách, chân này quay sang chân kia. Với biến dạng varus ngón cái và đầu gối quay vào trong. Xuất hiện "dáng đi của gấu", trong đó trẻ thực hiện các động tác cào bằng một (hoặc hai) chân. Khi trẻ ngủ, các cơ thả lỏng thì bạn mới thấy rõ các dấu hiệu của bệnh.

Nếu nhận thấy các biểu hiện của bệnh lý, cần phải khắc phục ngay tình trạng bàn chân khoèo ở trẻ, vì theo tuổi tác bệnh sẽ không biến mất mà ngược lại sẽ có biểu hiện nặng hơn. những hậu quả nghiêm trọng. Có thể phát triển teo cơ, trật khớp xương bàn chân (trật khớp mắt cá chân), (bàn chân không có khía), rối loạn chức năng khớp gối, (độ cong cột sống trong ba mặt phẳng).

chẩn đoán

Dấu hiệu bàn chân khoèo bẩm sinh ở thai nhi có thể được phát hiện ngay cả khi còn trong bụng mẹ. quy trình siêu âm cho phép bạn khám phá thay đổi điển hình trong tam cá nguyệt II-III của thai kỳ.

Ở trẻ sơ sinh, bệnh lý có thể được xác định bằng một số dấu hiệu. thay đổi hình ảnhđôi chân:

• kích cỡ;
• thiếu sót của các cạnh bên ngoài;
• biến dạng khi tải tiếp tục phần trên, sự đảo ngược hoàn toàn của nó;
• xoắn xương cẳng chân;
• chuyển trục của gót chân;
• hạn chế vận động ở khớp cổ chân.

Chẩn đoán được thực hiện bằng siêu âm và chụp CT. Cha mẹ có thể nhận thấy một căn bệnh mắc phải khi trẻ lớn lên khi trẻ bắt đầu biết đi và đặt chân không đúng cách. Khi kiểm tra và thăm dò bàn chân, bác sĩ xác định mức độ nghiêm trọng của bệnh.

Sự đối đãi

Nguyên tắc điều trị tích cực bàn chân khoèo - giới thiệu sớm đến bác sĩ chuyên khoa. Nhiệm vụ không chỉ là sửa lỗi hiện có mà còn củng cố kết quả của liệu pháp cần thiết. Bàn chân khoèo bẩm sinh bắt đầu được điều trị sớm nhất là một tuần sau khi trẻ chào đời và được điều chỉnh cho đến khi trẻ bắt đầu biết đi.

Băng thạch cao đặc biệt được áp dụng, được thay đổi hàng tuần. Thủ tục này được thực hiện cho đến khi có sự thay đổi trực quan về hình dạng của bàn chân. Sau đó, một thanh nẹp riêng lẻ được tạo ra, chỉ được đặt vào ban đêm.

Bạn có thể sửa bàn chân khoèo ở trẻ với sự giúp đỡ của phương pháp hiệu quả Vilenskiy, kết quả tích cựcđạt được nhanh hơn nhiều, trong vòng một năm. Điều trị bao gồm trát vữa theo từng giai đoạn. Đầu tiên, bác sĩ nhào chân, dần dần thay đổi vị trí của nó mà không cần dùng lực, sau đó bó bột. Các thao tác như vậy được thực hiện cho đến khi đạt được kết quả mong muốn.

Để sửa các khớp, các cấu trúc chỉnh hình đặc biệt được sử dụng. Điều kiện tiên quyết là vật lý trị liệu và liệu pháp vận động. tắm thư giãn, liệu pháp xoa bóp, bài tập đặc biệt góp phần củng cố kết quả và giúp chữa bệnh cho trẻ. Sau khi trị liệu, bạn cần đi giày chỉnh hình đặc biệt có phần lưng cứng.

Botox được sử dụng để điều trị bàn chân khoèo ở trẻ em. Thuốc được tiêm vào bắp chân. Khi một cơ thư giãn, nó trở nên yếu gân gót và bàn chân ở đúng vị trí. Kỹ thuật này có thể được sử dụng cho mức độ nhẹ câu lạc bộ chân.

Trong bệnh nặng hoặc bỏ bê và không hiệu quả điều trị bảo tồnáp dụng can thiệp phẫu thuật. Có một số phương pháp để sửa lỗi hiện có. Sau khi điều trị chuẩn bị, một vết rạch được thực hiện ở gân Achilles.

Phương pháp Ponseti được thực hiện dưới gây tê cục bộ, trên cơ sở ngoại trú. Sau khi vết thương đã lành, khi chân đã ở đúng vị trí, bệnh nhân được mang giày chỉnh hình, loại giày này thực tế phải mang mà không cần cởi ra. Theo thời gian, nẹp chỉ được đeo vào ban đêm.

Trẻ lớn mổ theo phương pháp Zatsepin - đây là phẫu thuật tạo hình gân. Chân được phẫu thuật luôn có kích thước nhỏ hơn, bàn chân cứng hơn và cảm thấy đau định kỳ.

dự báo

Bàn chân khoèo được chẩn đoán kịp thời ở trẻ em với điều trị thích hợp sẽ cho tiên lượng tốt về sau cuộc sống đầy đủ. Mức độ nặng của bệnh thường dẫn đến tàn phế.

Phòng ngừa

Để tránh và ngăn ngừa bàn chân khoèo bẩm sinh ở trẻ, phụ nữ mang thai cần lối sống lành mạnh cuộc sống, tuân theo chế độ và khuyến nghị của bác sĩ giám sát. Để theo dõi sự phát triển của thai nhi, bạn cần đi siêu âm.

Sau khi sinh em bé, cần quan sát sự phát triển và dáng đi của em bé. Điều quan trọng nữa là trẻ phải đi giày chất lượng cao có hỗ trợ vòm, đi lại độc lập và dinh dưỡng hợp lý bằng cách sử dụng thực phẩm giàu canxi. Đi chân trần, đặc biệt là trên đá cuội, chạy chậm, bơi lội, đi lên cầu thang rất hữu ích.

Khi có chút nghi ngờ về việc đặt chân không đúng cách (cào vào chân, trẹo gót chân), nhất thiết phải liên hệ với bác sĩ chuyên khoa. Không hành động có thể dẫn đến nhiều hơn bệnh nặng liên quan đến cột sống.