Gây mê trong nha khoa không phải là mới. Thông thường, các quy trình phẫu thuật tiêu chuẩn được thực hiện trước bằng phương pháp gây tê tại chỗ, giúp bệnh nhân bớt đau đớn và khó chịu. Gần đây, các bác sĩ chuyên khoa đã bắt đầu áp dụng thuốc an thần và gây mê toàn thân, không chỉ giúp can thiệp phẫu thuật trong nha khoa không gây đau đớn mà còn giải quyết được vấn đề về trạng thái tâm lý - cảm xúc của bệnh nhân.

Đối với hầu hết mọi người, việc mất một chiếc răng không chỉ là một tin tức khó chịu mà còn là một sự thật gây sốc. Các đơn vị răng bị mất có thể được phục hồi với sự trợ giúp của một cây cầu. Nhưng đồng thời, việc chuyển hướng tàn nhẫn chờ đợi những chiếc răng lân cận khỏe mạnh, có nghĩa là bệnh nhân cũng có thể mất chúng theo thời gian. Phương pháp thay thế có lợi nhất cho phục hình bằng mài ngày nay là cấy ghép. Thủ tục này là khá phổ biến và có nhu cầu, do một số ưu điểm. Điều quan trọng nhất trong số đó: trong quá trình cấy ghép không cần phải quay đầu và sau đó xương không bị giảm thể tích.

Tuy nhiên, cấy que tránh thai vốn được coi là một cuộc phẫu thuật không phải dành cho tất cả mọi người. Hầu hết đều sợ cô ấy vì đau và rất khó chịu trong quá trình phẫu thuật. Thật vậy, bác sĩ chuyên khoa sẽ rạch một đường trên nướu để mở xương. Sau đó, anh ta tạo thành một cái giường để cấy ghép, đưa nó vào hàm và khâu nó lại. Tất nhiên, một danh sách các hành động như vậy của nha sĩ không thể không gây ra cảm giác sợ hãi cho bệnh nhân. Nhưng bạn vẫn không nên sợ hãi.

Các loại gây mê

Ở giai đoạn phẫu thuật cấy ghép, các bác sĩ chuyên khoa tiến hành gây mê hiệu quả bằng cách sử dụng các loại thuốc gây mê tân tiến. Nếu việc cấy một chân răng nhân tạo vào nướu trong trường hợp đơn giản nhất chỉ mất khoảng 10 phút (không nhổ răng và cấy ghép xương), thì việc thay thế một vài hoặc toàn bộ răng bằng implant (có ghép xương đồng thời) kéo dài từ 1 giờ đến 2 giờ. . Do đó, chỉ có lựa chọn gây mê có thẩm quyền và sử dụng an toàn mới có thể làm cho việc cấy ghép không đau.

Theo phân loại của các chuyên gia của Hiệp hội Bác sĩ Gây mê Hoa Kỳ ASA, có một số lựa chọn để gây mê:

• địa phương;

• giải lo âu hoặc an thần tối thiểu;

• an thần hời hợt hoặc trung bình - bệnh nhân còn tỉnh;

• ngủ quá nhiều hoặc ngủ sâu - bệnh nhân đang ngủ say;

• tổng quát hoặc gây mê.

Nha sĩ sử dụng tùy chọn gây mê cần thiết tùy thuộc vào mức độ phức tạp của ca lâm sàng và tâm trạng tâm lý của bệnh nhân. Ví dụ, gây tê cục bộ sẽ đủ để cấy 1 đến 4 chân răng nhân tạo. Với điều kiện vùng răng bị rách không bị viêm nhiễm và đủ lượng xương. Nhưng để bệnh nhân thoải mái hơn trong quá trình phẫu thuật, cùng với việc gây tê tại chỗ, các bác sĩ chuyên khoa sẽ tiêm thêm thuốc an thần vào tĩnh mạch.

Lợi ích của an thần tĩnh mạch

Thuốc an thần tiêm tĩnh mạch không chỉ có tác dụng an thần. Người bệnh thường chỉ nhớ được một phần hoặc thậm chí không nhớ được gì về những gì đang diễn ra trong phòng phẫu thuật. Thuốc an thần cho phép bác sĩ phẫu thuật giao tiếp với bệnh nhân trong quá trình cấy ghép, trong khi trong quá trình gây mê, ý thức của người đó bị tắt hoàn toàn. Do đó, đừng nhầm lẫn giữa an thần với gây mê toàn thân.

Có một loại bệnh nhân sợ hãi tất cả các thủ tục nha khoa. Việc ghé thăm văn phòng ảnh hưởng tiêu cực đến trạng thái tâm lý của những người như vậy. Vấn đề này được gọi là chứng sợ răng hoặc chứng sợ khí khổng. Thuốc an thần là một biện pháp hữu hiệu giúp bệnh nhân nha khoa bình tĩnh và thư giãn. Ở châu Âu, nó đã được thực hiện trong một thời gian dài, nhưng ở Nga, họ mới bắt đầu sử dụng nó gần đây và thật không may, không phải tất cả họ đều là bác sĩ chuyên khoa.

Cấy dưới gây mê: ưu điểm, chỉ định và chống chỉ định của việc sử dụng gây mê toàn thân

Thao tác đưa chân răng nhân tạo vào xương hàm càng phức tạp thì thời gian tiến hành càng mất nhiều thời gian và theo đó, thuốc tê trước khi thực hiện càng mạnh. Các thao tác của phẫu thuật viên trong quá trình cấy que tránh thai phải chính xác và bác sĩ sẽ thuận tiện hơn khi thực hiện khi bệnh nhân bất động và tuyệt đối bình tĩnh. Tình trạng này có thể được cung cấp bằng cách gây mê toàn thân. Ngoài ra, dưới gây mê toàn thân, bác sĩ chuyên khoa có thể sử dụng các loại thuốc đặc biệt giúp giảm tiết nước bọt, điều này cực kỳ quan trọng đối với quá trình phẫu thuật và tình trạng của bản thân mô cấy. Cấy ghép dưới gây mê giúp giảm đáng kể thời gian của toàn bộ quá trình điều trị. Thực tế là thủ thuật, được thiết kế trong vài tuần, dưới gây mê toàn thân có thể được thực hiện trong một lần đến gặp bác sĩ chuyên khoa. Rốt cuộc, tình trạng gây mê như vậy vẫn tồn tại trong một thời gian dài, và bác sĩ quản lý để cài đặt nhiều mô cấy hơn trong một lần can thiệp phẫu thuật.

Gây tê trong quá trình cấy ghép được chỉ định cho những bệnh nhân bị dị ứng với thuốc gây tê tại chỗ, cũng như những bệnh nhân không thể điều trị răng xa do phản xạ bịt miệng quá mạnh. Loại bệnh nhân được chỉ định gây mê toàn thân để phục hình răng trên implant bao gồm những người bị bệnh tâm thần và rối loạn thần kinh, bao gồm tâm thần phân liệt, động kinh, chậm phát triển trí tuệ, bại não, bệnh Parkinson, v.v., rối loạn nghiêm trọng trong hệ thống miễn dịch và ngoài ra, nếu bệnh nhân có kế hoạch cấy ghép một khối xương từ hồi tràng hoặc xương đỉnh.

Nhiều bệnh nhân sợ gây mê toàn thân, cho rằng nó có hại cho sức khỏe. Tuy nhiên, y học ngày càng phát triển và các loại thuốc dùng để gây mê toàn thân cũng không ngừng được cải tiến. Thuốc gây mê hiệu quả được sử dụng với số lượng tối thiểu và chúng được đào thải ra khỏi cơ thể một cách nhanh chóng. Các bác sĩ gây mê cho biết, có thể gây mê cho tất cả các bệnh nhân đã được khám và chuẩn bị. Cấy ghép nha khoa dưới gây mê được thực hiện cho bệnh nhân tiểu đường, cũng như cho bệnh nhân cao huyết áp và những người bị bệnh tim mạch vành. Kết quả của cuộc phẫu thuật phụ thuộc vào sự chuẩn bị kỹ càng của bệnh nhân và quan trọng nhất là nó được thực hiện trong điều kiện an toàn cho tính mạng.

Gây mê toàn thân trong quá trình cấy ghép được phép thực hiện tại các phòng khám có giấy phép về loại gây mê này. Theo yêu cầu của Bộ Y tế Liên bang Nga, các cơ sở này được trang bị một đơn vị điều hành và một phòng riêng cho bệnh nhân lưu trú tạm thời. Phòng khám cần có máy gây mê và thiết bị hồi sức, nha khoa cần có nhân viên của bác sĩ gây mê hồi sức. Mỗi chuyên gia thực hiện công việc của mình. Bác sĩ hồi sức chịu trách nhiệm gây mê, bác sĩ cấy ghép - thực hiện ca mổ. Bác sĩ phẫu thuật cấy ghép thực hiện một nhiệm vụ vốn đã khó khăn và không thể nghĩ đến việc gây mê như thế nào. Nếu một bác sĩ chuyên khoa bị phân tâm bởi những suy nghĩ như vậy, thì điều này có thể ảnh hưởng đến kết quả của việc cấy ghép.

Để gây mê toàn thân trong quá trình cấy ghép, cả chế phẩm khí và chế phẩm lỏng để tiêm vào tĩnh mạch đều được sử dụng. Thuốc gây mê được lựa chọn độc quyền bởi một chuyên gia, có tính đến tất cả các trường hợp chống chỉ định, sức khỏe tổng quát, cũng như khối lượng của các thủ tục trong tương lai trong quá trình cấy ghép. Để gây mê toàn thân, xenon, foran, sevoran có thể được dùng làm thuốc mê.

Đến nha sĩ luôn gây ra cảm giác sợ đau. Hãy cùng xem liệu nỗi lo sợ cấy que tránh thai có chính đáng không nhé. Bản thân quy trình này, không cần thao tác bổ sung, bao gồm việc cấy một chốt titan vào vị trí của răng bị mất, mô phỏng chân răng, trên đó có một mão nhựa tạm thời được đặt lên trên. Sau ba tháng, mão răng tạm thời có thể được thay thế bằng mão vĩnh viễn - sứ-kim loại.

Do bác sĩ tiến hành gây tê cục bộ hoặc gây mê toàn thân nên bản thân quá trình này không gây đau đớn. Tuy nhiên, do implant được cấy vào xương nên bệnh nhân có thể gặp phải cảm giác rung khó chịu dưới áp lực của khí cụ. Bệnh nhân sẽ ít cảm thấy khó chịu nhất cả về thể chất và cảm xúc khi nhổ bỏ răng, khi thực hiện đồng thời tất cả các quy trình và không cần cắt lại nướu. Có thể có một số cơn đau nhức sau khi thuốc tê hết tác dụng, điều này sẽ được loại bỏ bằng thuốc giảm đau truyền thống - chúng sẽ được bác sĩ khuyên dùng.

Đau sau khi trồng răng hoặc một răng cũng có thể xảy ra trong các trường hợp sau:

• sự bắt đầu của quá trình viêm;
• đào thải implant;
• tổn thương thần kinh.

Trong số những hậu quả khó chịu của việc cấy ghép dưới gây tê, sưng tấy cũng đáng lưu ý, nhưng tất cả những hiện tượng này chỉ là tạm thời và trôi qua khá nhanh.

Sợ đau và giây phút được cấy ghép phục hình titan vào xương không còn lý do gì để từ chối trồng răng nữa! Trong mạng lưới nha khoa "Tất cả của riêng bạn!" ở Mátxcơva, có thể thực hiện phẫu thuật dưới gây mê hoặc an thần (một biện pháp thay thế cho gây mê), nhưng với giá cả phải chăng hơn.

Trong thời gian an thần, vào đầu phiên bệnh nhân được tiêm thuốc ngủ vào tĩnh mạch, và sau khi bắt đầu giấc ngủ y tế, vị trí can thiệp được gây mê bằng tiêm thuốc mê. Bác sĩ phẫu thuật đặt mô cấy (nếu cần thiết, loại bỏ răng), khâu nó. Khi ca phẫu thuật hoàn thành, bệnh nhân tỉnh dậy và có thể rời phòng khám ngay sau khi cấy que tránh thai, vì thuốc an thần không có tác dụng phụ lên ý thức, không giống như gây mê toàn thân.

Trong quá trình gây mê, ý thức của bệnh nhân hoàn toàn bị tắt. Hoạt động của tim và hô hấp được kiểm soát bởi thiết bị đặc biệt và bác sĩ gây mê. Sau ca mổ, bệnh nhân tỉnh dậy và nằm dưới sự giám sát của các bác sĩ một thời gian.

Trong mọi trường hợp gây mê hoặc an thần, bệnh nhân phải trải qua một cuộc kiểm tra sơ bộ kỹ lưỡng để đánh giá các nguy cơ.

"Tất cả của bạn!" - một trong số ít nha khoa ở Matxcova có giấy phép của Bộ Y tế về trồng răng gây mê. Chúng tôi có trang thiết bị mới, độ chính xác cao để theo dõi các dấu hiệu quan trọng trong quá trình phẫu thuật, đồng thời đội ngũ nhân viên của chúng tôi có các bác sĩ phẫu thuật và bác sĩ gây mê có trình độ, đảm bảo việc lắp đặt mô cấy thành công và không đau trong tình trạng ngủ y tế.

Chi phí cấy ghép

	Cổ phần!	Giá bán
Phẫu thuật cấy ghép dưới thuốc an thần (dưới ảnh hưởng của thuốc ngủ và dưới sự kiểm soát của bác sĩ gây mê), 1 giờ	18 185 rúp	20 000 rúp
Thủ thuật này được chống chỉ định trong SARS, cũng như đối với phụ nữ mang thai trong 3 tháng đầu và 3 tháng giữa.
* Chi phí cấy ghép được chỉ định mà không tính đến chi phí gây mê, tạo hình nướu, các yếu tố phục hình, mão răng / phục hình. Toàn bộ chi phí cấy ghép có thể được làm rõ khi tư vấn ban đầu với bác sĩ sau khi chẩn đoán.

Thời gian cài đặt

Các chế phẩm gây mê bắt đầu có tác dụng trong vòng 10 giây sau khi tiêm, và bản thân hoạt động dưới gây mê kéo dài 1 giờ.

Ưu điểm của việc cấy dưới thuốc an thần và gây mê

Thuốc an thần sẽ giúp dễ dàng chuyển việc lắp đặt phục hình răng hơn cho những bệnh nhân mắc chứng sợ răng, phản xạ bịt miệng và các bệnh thần kinh. Đây là một giải pháp tuyệt vời cho phẫu thuật kéo dài, cũng như cho những người bị dị ứng với thuốc gây mê.

Xem xét chi phí hợp lý của dịch vụ, mọi khách hàng của nha khoa All Ours, những người khó có thể chịu được việc nhổ răng, loại máu và các đặc điểm khác của phẫu thuật, đều có thể thực hiện một ca phẫu thuật trong tình trạng ngủ y tế.

Thuốc an thần có tác dụng "tiết kiệm" tâm trí, giảm sản xuất nước bọt và không cần thời gian phục hồi chức năng. Tác dụng phụ duy nhất của cô ấy là cô ấy vẫn hơi buồn ngủ trong 3-4 giờ sau khi phẫu thuật.

Cấy ghép - sơ cứu khi mất răng

Việc lắp đặt các phục hình nha khoa dưới gây mê hoặc an thần sẽ giúp phục hồi nhanh chóng và không đau bất kỳ khiếm khuyết nào trên răng giả. Nhân tiện, tại nha khoa chúng tôi, có thể đặt implant ngay sau khi nhổ răng (cấy ghép đồng thời), tránh được tình trạng mỏng xương hàm và chi phí phục hình đắt hơn trong tương lai.

Trồng răng hiện đang là một trong những phương pháp tiên tiến và do đó được ưa chuộng trong lĩnh vực phẫu thuật răng hàm mặt, được hàng nghìn người sử dụng mỗi năm. Những ai mới có ý định lắp răng giả trên implant nên hiểu rằng mặc dù thủ tục này được thực hiện nhanh chóng nhưng nó vẫn phải can thiệp bằng phẫu thuật, nghĩa là nhất thiết phải sử dụng thuốc tê. Và cấy ghép nha khoa dưới gây mê Nói chung, như nhiều người lầm tưởng, không phải lúc nào cũng được thực hiện, vì thường thì việc sử dụng gây tê cục bộ ít gây hại cho cơ thể hơn là đủ.

Cấy ghép: các loại gây mê

Để trấn an một chút những người mới đi trồng răng, chúng ta hãy cùng làm rõ rằng thao tác cấy ghép implant vào xương hàm không khó hơn so với việc nhổ bỏ một chiếc răng. Do đó, trong đại đa số các trường hợp, thủ thuật phẫu thuật được thực hiện dưới gây tê cục bộ, đặc biệt là khi thực hiện cấy ghép một, hai, ba. Ngoài ra, các loại thuốc giảm đau hiện đại được sử dụng trong nha khoa có tác dụng mạnh đến mức phong tỏa hoàn toàn các đầu dây thần kinh, tức là bệnh nhân không hề cảm thấy đau đớn trong quá trình phẫu thuật.

Gây mê toàn thân trong quá trình cấy ghép răng, bao gồm việc tắt hoàn toàn ý thức của một người, rất hiếm khi được sử dụng, vì nó đòi hỏi sự kiểm soát liên tục đối với tình trạng của bệnh nhân không chỉ trong quá trình phẫu thuật mà còn trong một thời gian sau đó. Trong nha khoa phục hồi, theo quy định, cái gọi là gây mê bề mặt được sử dụng, được thực hiện bằng cách sử dụng mặt nạ hít đặc biệt hoặc tiêm tĩnh mạch. Khi cấy ghép răng, loại thuốc tê này chỉ được sử dụng trong một số trường hợp nhất định, ví dụ như khi lắp một số lượng lớn implant hoặc khi thực hiện ghép xương và cắm chốt implant cùng một lúc.

Tại phòng khám nha khoa của chúng tôi, một loại thuốc tê khác được sử dụng trong quá trình trồng răng, thích hợp cho những bệnh nhân gặp phải tình trạng sợ hãi nha sĩ. Đây là thuốc an thần - một loại thuốc an thần đặc biệt hay còn được gọi là giấc ngủ trị liệu, đạt được bằng cách sử dụng cho bệnh nhân những loại thuốc đặc biệt có tác dụng thư giãn. Thuốc an thần được tiêm vào tĩnh mạch hoặc qua đường hô hấp, sau đó người bệnh hoàn toàn thư giãn và ngừng phản ứng với các yếu tố khiến anh ta sợ hãi liên quan đến cuộc phẫu thuật sắp tới.

Trong một số trường hợp, cấy ghép răng được thực hiện dưới gây mê toàn thân. Chúng tôi sẽ cung cấp mô tả về toàn bộ quy trình, những ưu điểm và chống chỉ định của nó, đồng thời cũng cho bạn biết ai và trong trường hợp nào sẽ được gây mê toàn bộ như vậy.

Thông thường, gây tê cục bộ là đủ để cấy ghép implant. Nhưng nhiều bệnh nhân rất sợ hãi về thủ thuật này. Do đó, các bác sĩ quyết định không để họ cảm thấy khó chịu không cần thiết và đơn giản hóa thao tác hết mức có thể.

Sự mô tả

Những thao tác đầu tiên để cấy ghép một thanh titan nhân tạo thay cho chân răng đã mất tự nhiên bắt đầu được thực hiện từ những năm 60 của thế kỷ trước. Bác sĩ đã tạo ra bước đột phá trong y học là Ingvar Brånemark. Chính ông là người đã nghĩ ra cách thực hiện thủ tục này và tất cả các chi tiết để phục hồi toàn bộ đơn vị chức năng.

Cấy ghép đạt đến đỉnh cao vào những năm 80 và vẫn còn phổ biến trong giới bác sĩ và bệnh nhân, vì nó giúp ngăn ngừa sự mất mô ổ răng, thay đổi hình dạng khuôn mặt do mất răng, đồng thời bình thường hóa quá trình nhai và chỉnh sửa.

Đối với những mục đích này, hợp kim titan y tế được sử dụng. Que thường được làm dưới dạng chân răng tự nhiên, hình trụ hoặc hình nón, giúp quá trình cấy que diễn ra dễ dàng và nhanh chóng hơn.

Toàn bộ thiết kế của một chiếc răng nhân tạo bao gồm các yếu tố chính sau:

• chính que đó, càng giống rễ càng tốt và chịu trách nhiệm cho việc cố định đáng tin cậy của sản phẩm trong các mô mềm của bệnh nhân;
• - một loại bộ chuyển đổi gắn chặt các phần tử trên và dưới với nhau;
• mão - tương tự như phần có thể nhìn thấy của răng về hình dạng, màu sắc và độ bền của nó, có thể được làm bằng các vật liệu khác nhau (kim loại, gốm sứ, zirconium, v.v.).

Theo thời gian, từ tải mạnh và liên tục, hai bộ phận bên ngoài của sản phẩm có thể bị hỏng và phải được thay thế định kỳ. Tuổi thọ của chúng bao lâu phụ thuộc vào vật liệu được lựa chọn và sử dụng cẩn thận. Nhưng bản thân thanh được cài đặt một lần và mãi mãi. Chỉ trong những trường hợp bị từ chối thì mới cần loại bỏ.

Vì một quy trình phức tạp như vậy đòi hỏi một đường rạch sâu trong các mô mềm và tiếp cận với xương, nên cần phải gây mê trong quá trình cấy ghép. Nó sẽ như thế nào - bác sĩ quyết định cùng với bệnh nhân, nhưng nó là cần thiết trong mọi trường hợp.

Vì vậy, nói chung, việc lắp đặt implant trải qua các giai đoạn sau:

1. Chuẩn bị cho các thủ tục, lựa chọn tất cả các yếu tố của sản phẩm tương lai.
2. Gây mê cho bệnh nhân để quá trình diễn ra không có cảm giác khó chịu.
3. Tạo một đường rạch mô mềm ở đúng vị trí.
4. Một lỗ được khoan trong xương bằng các công cụ đặc biệt và có kích thước tương ứng với kích thước của chốt cấy ghép.
5. Một chân răng nhân tạo được cố định và đóng bằng phích cắm.
6. Các mô bị cắt được khâu lại.
7. Sau 2 - 3 tuần, vết khâu của bệnh nhân sẽ khỏi, nhưng để vết khâu mọc hoàn toàn, que thường được cho đến 2 - 4 tháng. Trong giai đoạn này, sẽ trở nên rõ ràng liệu quá trình hòa nhập tự liên kết đã xảy ra hay chưa và phần tử cấu trúc phía trên có được tạo ra với kích thước, hình dạng và bóng râm tự nhiên hay không.
8. Mắc cài được tháo ra và đặt vào vị trí của nó, sẽ chuẩn bị cơ sở cho chiếc răng nhân tạo trong tương lai.
9. Hai tuần sau, một trụ và một mão được lắp đặt, có thể hoạt động đầy đủ và thay thế bộ phận bị mất.

Có cần gây mê không?

Điều cực kỳ cần thiết là phải gây mê vùng nướu đã phẫu thuật bằng mọi cách, nếu không bệnh nhân sẽ không chịu được sự can thiệp. Chưa hết, trong nha khoa có rất nhiều lựa chọn mà bạn có thể lựa chọn mà tiến hành gây mê khi thực hiện cấy ghép.

Thông thường họ chọn địa phương vì nó rẻ hơn và dễ dàng hơn. Nhưng trong một số trường hợp, cần phải gây mê toàn bộ. Nó không phải lúc nào cũng được khuyến khích, đặc biệt là vì không phải nha khoa tư nhân nào cũng có quyền thực hiện. Điều này yêu cầu một giấy phép đặc biệt. Ngoài ra, bác sĩ phải tính đến tất cả các chỉ định và chống chỉ định khi lựa chọn thuốc dùng.

Đối với bệnh nhân, sức hấp dẫn của gây mê toàn thân có thể rất cao, bởi vì anh ta sẽ ngủ trong toàn bộ quy trình và không cảm thấy gì. Nhưng bạn cần hiểu rằng tác động như vậy lên cơ thể sẽ không trôi qua mà không để lại dấu vết, và sẽ mất nhiều thời gian hơn để hồi phục.

Những kỳ thi nào là cần thiết?

Ngoài việc bệnh nhân được thực hiện một loạt các xét nghiệm và tư vấn với các bác sĩ chuyên khoa khác trước khi thực hiện cấy ghép, đây cũng là điều bắt buộc để lựa chọn loại thuốc gây mê phù hợp.

Vì vậy, nếu bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường, thì họ sẽ hiến máu bổ sung đến mức đường. Trong trường hợp mắc các bệnh về hệ tuần hoàn, bắt buộc phải tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ tim mạch và các chỉ số ECG hoặc EchoCG. Các xét nghiệm dị ứng hoặc các xét nghiệm thích hợp luôn phải được thực hiện để xác định loại thuốc mà bệnh nhân có thể có phản ứng bất lợi.

Các phân tích sau đây vẫn phổ biến:

• máu;
• về sự đông máu và lượng đường;
• nước tiểu;
• để thiết lập một số bệnh truyền nhiễm - viêm gan, giang mai, HIV;
• cholesterol;
• bilirubin;
• ASAT;
• phosphase có tính kiềm.

Đôi khi phụ nữ được khuyến cáo làm các xét nghiệm bổ sung về các chỉ số của tuyến giáp. Chụp X-quang và chụp CT là bắt buộc trong quá trình cấy ghép, vì chỉ với sự trợ giúp của chúng, người ta mới có thể xác định kích thước của xương ổ răng, sắc thái của cấu trúc bên trong xương và khu vực cấy que chính xác. .

Chỉ định và chống chỉ định

Trong hầu hết các trường hợp, gây tê cục bộ được thực hiện, nhưng trong một số trường hợp, gây mê toàn thân sẽ được chấp nhận hơn:

• tìm thấy một phản ứng dị ứng với các loại thuốc khác;
• gây tê tại chỗ không hoạt động;
• ở một bệnh nhân với bất kỳ can thiệp nha khoa nào xuất hiện;
• huyết áp cao;
• lo lắng nghiêm trọng và ngưỡng đau thấp;
• nhưng Vân đê vê tâm ly;
• bệnh lý của hệ thống tim mạch;
• nó cũng dường như là biện pháp can thiệp tốt nhất cho trẻ em dưới ba tuổi;
• với việc cấy cùng lúc hơn năm implant;
• nếu một khối xương được cấy ghép từ vùng đỉnh hoặc vùng chậu.

Đôi khi, ngược lại, gây mê toàn thân bị chống chỉ định và bạn cần tìm các phương pháp gây mê khác:

• bệnh thận hoặc gan;
• sau một cơn nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ gần đây;
• các trường hợp suy tim;
• đợt cấp của bệnh hen phế quản;
• một số rối loạn của tuyến giáp;
• dùng một số loại thuốc nội tiết tố mà bác sĩ cần được thông báo về;
• tiêu thụ rượu.

Bạn cũng nên nhớ các khuyến cáo y tế trước khi phẫu thuật và gây mê toàn thân: bạn không được ăn bất cứ thứ gì 6 giờ trước khi làm thủ thuật, và cũng nên uống chất lỏng 4 giờ trước đó.

Ưu điểm và nhược điểm

Các bác sĩ phân biệt những ưu điểm sau của gây mê toàn thân trong quá trình trồng răng:

• nó không thể thiếu trong một số trường hợp (ví dụ, khi cấy ghép một số lượng lớn implant);
• giúp phẫu thuật viên thực hiện tất cả các thao tác cần thiết, vì nó làm giảm đáng kể tình trạng tiết nước bọt của bệnh nhân;
• bác sĩ không cần phải phân tâm bằng cách làm dịu bệnh nhân;
• người đó không cảm thấy khó chịu;
• cảm giác sợ hãi và lo lắng hoàn toàn bị loại bỏ;
• giai đoạn hậu phẫu cũng trôi qua dễ dàng hơn, không bị dị cảm và đau đớn;
• giảm nguy cơ của bất kỳ phản ứng viêm;
• an toàn hơn cho sức khỏe của người bệnh.

Nhưng loại gây mê này có nhược điểm của nó:

• cần phải tính đến tất cả các chống chỉ định hiện có, hơn nhiều so với gây tê tại chỗ;
• nếu nó được thực hiện bằng một ống đặc biệt qua thanh quản, thì điều này có thể cản trở công việc của bác sĩ;
• sau khi kết thúc hành động gây mê, bệnh nhân sẽ tỉnh lại trong một khoảng thời gian dài;
• tăng đáng kể chi phí của toàn bộ thủ thuật, vì gây mê toàn thân đắt hơn nhiều so với bất kỳ lựa chọn nào khác.

Các loại gây mê

Bây giờ hãy xem xét các phương pháp gây tê trong quá trình cấy ghép là gì:

1. Tại chỗ - chỉ có thể được thực hiện nếu vùng phẫu thuật không bị viêm và có đủ thể tích để tiêm. Trong trường hợp này, tê chỉ xảy ra ở một khu vực cụ thể và trong thời gian ngắn.
2. - liên quan đến tiêm tĩnh mạch thuốc an thần để tối đa hóa sự thư giãn của bệnh nhân. Anh ta không cảm thấy đau, nhưng có ý thức.
3. Gây mê toàn thân - được thực hiện bằng cách tiêm tĩnh mạch hoặc khí trơ, phải được lựa chọn cẩn thận với liều lượng chính xác.
4. Kết hợp - gây mê phức hợp, trong đó thuốc an thần và một loại gây mê cục bộ được sử dụng đồng thời. Nó có nhiều ưu điểm và lợi thế nhất so với các lựa chọn khác.

Trong số các loại thuốc tại chỗ để gây mê, cũng có các loại:

• bề ngoài - khu vực hoạt động được phun bằng lidocain;
• xâm nhập - một loại thuốc gây mê nhẹ được tiêm, phổ biến được gọi là "đông lạnh", nhưng thời gian tác dụng của nó không quá một giờ;
• dẫn điện - tác động chính xảy ra trên các đầu dây thần kinh bao phủ một khu vực nhất định;
• cuống - được tiêm vào đáy hộp sọ để giảm độ nhạy của dây thần kinh sinh ba, dây thần kinh chịu trách nhiệm cho phản ứng của hàm.

Trong số các loại thuốc phổ biến nhất và được sử dụng trong việc cấy thuốc để gây mê toàn thân là:

• Sevoran là an toàn nhất, mùi dễ chịu, tác dụng nhanh. Bệnh nhân ngủ thiếp đi sau hơi thở đầu tiên và cũng dễ dàng tỉnh dậy khi kết thúc thủ thuật. Nó cũng được sử dụng trong nha khoa trẻ em, vì nó được coi là không gây dị ứng.
• Foran rẻ hơn nhiều so với loại trước, nhưng nó ít được lựa chọn do một số khuyết điểm nhất định. Hành động của nó được giới hạn trong 90 phút, có mùi khó chịu và nhiều chống chỉ định.
• Xenon - được cung cấp dưới dạng khí trơ không vị, không màu và không mùi. Không chứa độc tố, được coi là vô hại và được sử dụng ngay cả cho trẻ em. Do sự đào thải nhanh chóng khỏi cơ thể, bệnh nhân hồi phục trong thời gian ngắn.

Đặc điểm của gây mê toàn thân trong quá trình trồng răng

Bạn cần hiểu rằng một số bác sĩ tham gia vào quá trình phẫu thuật, vì mỗi bác sĩ có khu vực \ u200b \ u200bwork riêng của mình. Vì vậy, bác sĩ gây mê chuyển tất cả sự chú ý đến bệnh nhân, tình trạng của họ và tính toán liều lượng và thời gian của loại thuốc được lựa chọn một cách chính xác nhất có thể. Bác sĩ phẫu thuật-bác sĩ cấy ghép hầu hết trực tiếp giải quyết chính quá trình phẫu thuật, cấy que và khâu.

Thông thường, khi thực hiện cấy ghép, một loại gây tê cục bộ hoặc thuốc an thần được chọn. Và chỉ trong những trường hợp khắc nghiệt nhất, họ mới quyết định gây mê toàn thân. Điều này là cần thiết trong một số trường hợp nhất định khi các loại gây mê khác không hoạt động hoặc có các chỉ định khác cho việc này.

Phản ứng phụ

Chính vì những phản ứng không mong muốn mà bác sĩ sử dụng thuốc gây mê toàn thân phải thận trọng trong quá trình cấy ghép:

• giảm áp suất;
• tăng nhịp tim;
• một thời gian bệnh nhân mất trí nhớ;
• có nguy cơ co thắt phế quản hoặc co thắt thanh quản;
• tăng kích thích cảm xúc khi kết thúc thuốc;
• đôi khi có những cơn buồn nôn và thậm chí nôn mửa;
• co giật cơ;
• nấc cụt kéo dài;
• khó thở thường xuyên.

Video: cấy que tránh thai.

Giá bán

Tùy thuộc vào chính phòng khám, chính sách giá cả, cũng như các loại thuốc được lựa chọn, số tiền cho hoạt động sẽ hoàn toàn khác nhau. Vì vậy, chi phí trung bình cho gây mê toàn thân có thể nằm trong khoảng 12-15 nghìn rúp. Đây là nếu hoạt động được thực hiện không lâu hơn một giờ. Khi tiếp tục, mỗi lần tiêm làm tăng chi phí gây mê thêm 3000 trong 20 phút.

Để làm rõ sự khác biệt giữa gây mê toàn thân và gây tê cục bộ, chúng tôi sẽ chỉ ra chi phí trung bình cho các loại gây mê khác. Vì vậy, sự xâm nhập ước tính khoảng 500-3000 rúp, gây mê dẫn truyền sẽ có giá lên đến 4000, và dụng cụ bôi sẽ rẻ nhất và không có giá quá 1500 rúp.