X-quang hoặc fluorography nguy hiểm hơn là gì. Sự khác biệt giữa chụp huỳnh quang và chụp X-quang phổi là gì? Chỉ định và chống chỉ định chụp X quang


CT và fluorography sử dụng tia X để tạo ra hình ảnh của các cơ quan và mô của con người. Tia X đi qua các cơ quan, mô mềm và xương của con người theo những cách khác nhau. Điều này cho phép sử dụng chúng như một phương pháp chẩn đoán để hiển thị các cơ quan nội tạng và xương của bộ xương trên phim hoặc màn hình. Nguyên tắc này được sử dụng trong CT, chụp huỳnh quang và chụp X quang.

Sự khác biệt giữa CT và kỹ thuật chụp huỳnh quang là kỹ thuật chụp huỳnh quang cho hình ảnh phẳng của tất cả các cấu trúc mà các chùm ion hóa đi qua, trong khi CT chụp ảnh các phần mỏng của cơ thể người. Sau đó, sử dụng phần mềm đặc biệt, chúng được kết hợp với nhau, cho phép bạn có được hình ảnh ba chiều có thể được nghiên cứu trong các mặt phẳng khác nhau.

Fluorography được sử dụng để kiểm tra phòng ngừa hàng loạt dân số và CT, như một phương pháp chẩn đoán, để làm rõ chẩn đoán, thực hiện các thủ tục chẩn đoán hoặc điều trị.

Cả hai phương pháp đều không an toàn, bởi vì bệnh nhân nhận được một liều bức xạ nhất định trong quá trình kiểm tra. Với CT ngực, nó là 10 mSm và với chụp huỳnh quang là 0,5 mSv.

Các nghiên cứu cho thấy rằng chiếu xạ trong thể tích này rất hiếm khi gây đột biến tế bào hoặc thoái hóa ung thư, nhưng vẫn còn hạn chế đối với việc sử dụng các phương pháp chẩn đoán này.

CT hoặc kỹ thuật chụp huỳnh quang có thể cho thấy điều gì

CT hoặc chụp huỳnh quang có thể giúp chẩn đoán một số bệnh về ngực và chụp cắt lớp vi tính có thể được sử dụng để kiểm tra các bộ phận khác của cơ thể (não, khớp, các cơ quan vùng bụng và vùng chậu, cột sống và những bộ phận khác).

Fluorography được thực hiện để xác định bệnh của các cơ quan trong khoang ngực. Bao gồm các

  • các bệnh về phổi và phế quản (viêm phổi, lao, viêm màng phổi, áp xe);
  • chấn thương (tràn khí màng phổi, gãy xương sườn, xương ức);
  • khối u trong mô phổi, phế quản, trung thất hoặc tuyến vú (khối u lành tính hoặc ác tính, u nang, echinococcus).

Hình ảnh huỳnh quang nhỏ, do đó rất khó xác định các thành tạo nhỏ trên chúng, nhưng nếu nghi ngờ có quá trình bệnh lý, thì chụp CT hoặc X-quang được chỉ định sau khi chụp huỳnh quang.

Không giống như chụp huỳnh quang, CT cho phép bạn phát hiện và nghiên cứu sự hình thành các kích thước nhỏ, cũng như chẩn đoán giường mạch máu. Đối với điều này, một chất tương phản có chứa iốt được giới thiệu. Khả năng của CT cao hơn nhiều so với kỹ thuật chụp huỳnh quang, nhưng mức độ phóng xạ cũng tương đối cao. Chi phí chụp cắt lớp vi tính cũng khác nhau đáng kể, nó đắt hơn.

Nếu chúng ta so sánh cái nào tốt hơn CT hay fluoroography, để chẩn đoán chính xác, thì CT là một phương pháp kiểm tra nhiều thông tin hơn, mặc dù nó có những nhược điểm và chống chỉ định.

Chụp X-quang phổi và chụp huỳnh quang là hai phương pháp nghiên cứu chẩn đoán hoàn toàn khác nhau, nhưng giữa chúng có những điểm tương đồng nhất định. Dưới đây là mô tả chi tiết hơn về từng phương pháp này, ưu điểm và nhược điểm của chúng.


Fluorography là một loại phương pháp chụp X quang chẩn đoán, bản chất của nó là tạo ra một bức ảnh về bóng của các cơ quan nằm trong ngực từ màn hình huỳnh quang. Trước đây, hình ảnh được chuyển sang phim ảnh, nhưng kỹ thuật này đã lỗi thời, hiện tại họ tạo ra một hình ảnh kỹ thuật số.

Chụp X-quang phổi được gọi là phương pháp chẩn đoán để kiểm tra các dạng bệnh lý có thể có hoặc những thay đổi ở thùy phổi, sau đó chuyển ảnh sang phim.

Vì vậy, không thể nói chắc chắn rằng tốt hơn là chụp huỳnh quang hoặc chụp X-quang phổi, vì có những khác biệt nhất định trong các phương pháp chẩn đoán này. Phương pháp chụp huỳnh quang kỹ thuật số hiện đại có tác dụng bức xạ ít hơn trên cơ thể bệnh nhân, đồng thời, chụp X-quang phổi là một cách nhiều thông tin hơn để xác định các bệnh lý về phổi, nhưng kém an toàn hơn.

Phương pháp nghiên cứu huỳnh quang là bắt buộc đối với tất cả mọi người, nhưng thật không may, không phải ai cũng thực hiện chẩn đoán này. Fluorography nên được thực hiện mỗi năm một lần, các khuyến nghị như vậy được đưa ra bởi các tổ chức y tế. Chính tần suất này của quy trình giúp tránh được sự lây lan rộng rãi của các bệnh truyền qua các giọt trong không khí. Nếu không có nghiên cứu về huỳnh quang tại các cơ sở y tế, không thể có được một tờ giấy kiểm tra được đánh dấu là “khỏe mạnh”.

Nghiên cứu về huỳnh quang đã nhận được sự phổ biến rộng rãi do bệnh lao thường xuyên bùng phát và để bằng cách nào đó ngăn chặn quá trình này, thủ tục này đã trở thành bắt buộc đối với tất cả cư dân của đất nước. Mặt hàng này được Bộ Y tế phê duyệt.

Trong suốt quá trình, phơi nhiễm là 0,015 mSv, trong khi liều dự phòng là 1 mSv. Dựa trên thực tế này, chúng ta có thể nói rằng chỉ có thể vượt quá liều lượng cho phép phòng ngừa bằng cách thực hiện 1000 thủ tục trong một năm.

Các loại nghiên cứu huỳnh quang

kỹ thuật số huỳnh quang

Y học không đứng yên, do đó, có một số loại kiểm tra huỳnh quang các cơ quan ngực cùng một lúc, giúp xác định không chỉ bệnh lao mà còn cả viêm phổi. Có hai loại chẩn đoán:

  1. Phương pháp huỳnh quang truyền thống, là một loại chẩn đoán bằng tia X. Hình ảnh của các cơ quan trong khoang ngực được lưu trữ trên phim ảnh có thông số nhỏ. Phương pháp này sẽ tăng số lượng bệnh nhân nhập viện mỗi phiên, nhưng thật không may, mức độ phơi nhiễm cơ thể gần như tương đương với chụp X quang phổi.
  2. Phương pháp chụp huỳnh quang kỹ thuật số thuộc danh mục các quy trình y tế hiện đại để xác định sự hình thành bệnh lý hoặc bóng tối trong cấu trúc của phổi. Quy trình này cho phép bạn chụp ảnh và chuyển nó sang màn hình máy tính từ một con chip được thiết kế đặc biệt để ghi thông tin, con chip này được đặt trong máy thu. Ưu điểm của kỹ thuật chụp huỳnh quang kỹ thuật số là mức độ tiếp xúc tối thiểu của cơ thể con người, điều này dựa trên hoạt động của thiết bị này - một chùm tia mỏng chiếu sáng từ từ và tuyến tính toàn bộ khu vực nghiên cứu, sau đó hiển thị hình ảnh kỹ thuật số trên màn hình máy tính.

Nhược điểm của kỹ thuật thứ hai là thiết bị cho thủ thuật rất đắt tiền và do đó, không phải tất cả các tổ chức y tế đều có thể mua các thiết bị như vậy và cung cấp dịch vụ như vậy cho người dân.

Chỉ định cho kỹ thuật chụp huỳnh quang

Theo khuôn khổ pháp lý, cụ thể là Nghị định của Liên bang Nga ngày 25 tháng 12 năm 2001 số 892, các loại người sau đây phải trải qua kiểm tra huỳnh quang mà không bị thất bại:

  • những người mang virus gây suy giảm miễn dịch ở người;
  • tất cả những người đã đến mười sáu tuổi, nhất định phải được kiểm tra hai năm một lần vì mục đích phòng ngừa;
  • những người sống cùng phòng với trẻ sơ sinh và bà mẹ tương lai;
  • khi được nhận vào dịch vụ theo hợp đồng, cũng như dịch vụ trên cơ sở khẩn cấp;
  • những người đăng ký dịch vụ chăm sóc y tế lần đầu tiên tại một cơ sở chăm sóc sức khỏe.

Kiểm tra X-quang phổi


tia X của ánh sáng

Theo một cách nào đó, chụp X-quang thùy phổi là một phương pháp thay thế cho kỹ thuật chụp huỳnh quang, phương pháp này tốt hơn vì nó có thể cho hình ảnh rõ ràng hơn. Trên tia X, có thể chụp được các bóng có đường kính lên tới 2 mm và trên ảnh huỳnh quang có thể chụp được các bóng có đường kính ít nhất là 5 mm.

Chụp X-quang phổi được chỉ định cho những bệnh nhân nghi ngờ mắc các bệnh lý như: viêm phổi, tổn thương ung thư, bệnh lao. Phương pháp nghiên cứu này liên quan đến việc xác nhận chẩn đoán và kỹ thuật chụp huỳnh quang được sử dụng cho mục đích phòng ngừa.

Các bức ảnh X-quang thu được bằng cách phơi sáng các phần riêng lẻ của phim trong khi tia X đi qua cơ thể của đối tượng. Tại thời điểm này, mức độ tiếp xúc với bức xạ cao tác động lên cơ thể con người, nhưng nó chỉ tồn tại trong thời gian ngắn. Sự nguy hiểm của tia X nằm ở chỗ đột biến có thể xảy ra ở cấp độ gen của tế bào.

Theo đó, trước khi giới thiệu bệnh nhân chụp X-quang phổi, bác sĩ phải so sánh nguy cơ tiềm ẩn và tính khả thi của việc sử dụng phương pháp nghiên cứu đặc biệt này.

X-quang an toàn như thế nào?

Nếu chúng ta so sánh tải trọng trên cơ thể mà một bệnh nhân hiện đại nhận được ở các phòng khám cũ với tiêu chuẩn châu Âu, thì không có gì bí mật với bất kỳ ai rằng ở Liên bang Nga, các tiêu chuẩn này cao hơn nhiều.

Sự khác biệt này là do việc sử dụng các thiết bị cũ của Liên Xô không đáp ứng các tiêu chuẩn hiện đại. Theo dữ liệu thống kê, liều bức xạ mỗi năm ở các nước phát triển không quá 0,6 m3v và ở Nga con số này là 1,5 m3v. Vì vậy, để đảm bảo an toàn, tốt hơn hết bạn nên tiến hành chụp X-quang phổi trên thiết bị hiện đại và chỉ khi có chỉ định của bác sĩ.

Để chẩn đoán nhanh chóng và chính xác, có thể đe dọa đến tính mạng của bệnh nhân, bạn không cần phải lựa chọn, và đối với điều này, nơi thuận tiện nhất và nhanh nhất để chụp X-quang được sử dụng. Trong những trường hợp như vậy, có thể thu được hình ảnh X-quang không chỉ ở hình chiếu trực diện mà các bức ảnh bổ sung sẽ được chụp ở hình chiếu nhìn và hình chiếu bên. Một số hình ảnh như vậy là cần thiết để xác định mức độ ảnh hưởng của quá trình bệnh lý đến các cơ quan trong ngực và để xác định chế độ điều trị tiếp theo.

Trong thời kỳ mang thai, cho con bú, cũng như lập kế hoạch, không cần thiết phải tiến hành kiểm tra cả chụp X-quang và chụp huỳnh quang các cơ quan trong khoang ngực.

Chỉ định cho cuộc hẹn và phương pháp chụp X-quang phổi

Các chỉ định chính cho chụp X-quang ngực bao gồm: viêm phổi, sự hiện diện của các khối u ác tính và lành tính ở thùy phổi và bệnh lao. Không cần thiết phải thực hiện bất kỳ thao tác nào trước khi tiến hành nghiên cứu. Điều kiện tiên quyết là một chiếc rương trần, không có những vật dụng không cần thiết trên đó (dây chuyền, thánh giá, vòng cổ).

Trong một số trường hợp, có thể thực hiện các thao tác trong đồ lót, nhưng đồng thời không được chứa sợi tổng hợp hoặc các sản phẩm kim loại nhỏ được khâu vào đồ lót, vì chúng có thể tạo bóng trên tia X.

Trong quá trình thực hiện, phụ nữ cần búi tóc thật chặt, vì độ trong suốt của đỉnh thùy phổi sẽ bị giảm trong hình. Nếu điều này không xảy ra, điểm này cần được tính đến khi tiến hành chẩn đoán thêm và chẩn đoán thêm.

Kiểm tra X-quang phổi là:

  • tổng quát;
  • nhìn thấy.

Khi tiến hành một phương pháp chẩn đoán tổng thể, cần chụp X-quang theo hai hình chiếu: trực tiếp và từ bên cạnh. Kỹ thuật được nhắm mục tiêu nhằm mục đích kiểm tra chi tiết và kỹ lưỡng hơn về một khu vực nhất định của phổi, nơi có thể thay đổi bệnh lý. Để có được hình ảnh được nhắm mục tiêu, cần có sự hiện diện của nhân viên đặc biệt, sử dụng màn hình, sẽ có thể xác định chính xác khu vực nghiên cứu và bức xạ tia X trực tiếp tới nó, sẽ cao hơn một chút so với kỹ thuật thông thường.

Hầu hết các sai sót trong chụp X-quang phổi là do bệnh nhân hít phải trong quá trình làm thủ thuật, các mạch máu lớn co giật hoặc đập. Do đó, hình ảnh có thể bị mờ và mờ. Do đó, trong suốt quá trình, bệnh nhân được yêu cầu nín thở trong khoảng thời gian ngắn nhất có thể, điều này sẽ cho phép bạn chụp một bức ảnh rõ nét mà không bị biến dạng.

Chụp huỳnh quang hoặc chụp X-quang phổi, chỉ có bác sĩ chăm sóc mới quyết định được, vì mỗi phương pháp đều có những đặc điểm riêng. Fluorography đề cập đến các thao tác phòng ngừa, nhưng để xác nhận chẩn đoán cụ thể liên quan đến các cơ quan ngực, bạn sẽ cần chụp X-quang.

Video “Sự khác biệt giữa chụp huỳnh quang và chụp X quang”

cần thiết cho chẩn đoán. Nếu kết quả của phương pháp chẩn đoán đầu tiên là không đủ, thì phương pháp thứ hai được quy định.

Fluorography là kiểm tra tia X, một loại tia X của phổi.

Tên khác của nó:

  • chụp ảnh vô tuyến;
  • chụp ảnh X-quang;
  • chụp huỳnh quang tia X.

Fluorography xuất hiện vào đầu thế kỷ XX, ngay sau khi phát hiện ra tia X. Ban đầu, đây là một thủ thuật tốn nhiều công sức, vất vả, nguy hiểm không kém cho cả bệnh nhân và bác sĩ (chiếu xạ 2,5 mSv với tỷ lệ cho phép là 1 mSv). Phương pháp chụp huỳnh quang hiện đại an toàn hơn nhiều so với người tiền nhiệm của nó và là một phương pháp sàng lọc.

Bạn không thể làm điều đó mà không có hình ảnh:

  • vượt qua cuộc kiểm tra y tế;
  • làm sổ khám bệnh cho công việc;
  • học toàn thời gian tại một trường đại học hoặc cao đẳng.

Điều này là do thực tế là gần đây ở Nga đã có sự gia tăng mạnh về số ca mắc bệnh lao.

Fluorography cho phép bạn phát hiện:

  • bệnh lao phổi;
  • viêm phổi.

Không thể nhìn thấy các chi tiết nhỏ trên fluorogram, nhưng nó có khả năng chẩn đoán bệnh.

Mô tả phương pháp

Tia X được truyền qua ngực của bệnh nhân. Một phần chúng được hấp thụ bởi các mô bởi các sinh vật, một phần chúng xâm nhập qua nó và được in trên phim. Nếu có bất kỳ sự hình thành nào trong phổi (ung thư, viêm nhiễm, bệnh lao), sẽ có hiện tượng mất điện trong ảnh.

các loại

Hiện nay, có hai loại huỳnh quang:

  1. Điện tử. Phương pháp nghiên cứu sàng lọc hiện đại. Một chùm tia X mỏng xuyên qua cơ thể bệnh nhân một cách tuyến tính, một hình ảnh rời rạc được lưu trữ trên một con chip tích hợp trong thiết bị. Sau đó, phần mềm chuyên dụng sẽ thu thập tất cả các mảnh vỡ này thành một bức tranh lớn và dịch nó sang máy tính của chuyên gia. Trong trường hợp này, bệnh nhân nhận được một liều phóng xạ nhỏ - chỉ 0,05 mSv. Nhược điểm chính của kỹ thuật chụp huỳnh quang kỹ thuật số là chi phí cao, cũng như giá thành cao của các thiết bị hiện đại. Không phải tất cả các tổ chức y tế có thể mua được chúng.
  2. Phim (truyền thống). Dấu vết của các tia đi qua cơ thể bệnh nhân được in trên phim. So với kỹ thuật số, phim fluoroography có tính phóng xạ cao hơn (0,5 mSv).

Chỉ định và chống chỉ định cho nghiên cứu

Fluorography là một thủ tục phòng ngừa. WHO khuyến nghị nên tiến hành một cuộc khảo sát ít nhất hai năm một lần đối với tất cả những người trên mười lăm tuổi.

Mỗi năm một lần, chụp huỳnh quang là bắt buộc:

  • nhân viên của các cơ sở giáo dục và giáo dục;
  • bệnh nhân đang điều trị bằng corticosteroid hoặc xạ trị;
  • bệnh nhân mắc bệnh đái tháo đường, bệnh mãn tính của hệ thống sinh dục hoặc hô hấp.

Hai lần một năm, chụp huỳnh quang là cần thiết cho:

  • quân nhân;
  • bệnh nhân bị bệnh lao;
  • nhiễm HIV;
  • người bị kết án;
  • nhân viên của bệnh viện lao và bệnh viện phụ sản.

Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể chỉ định nghiên cứu huỳnh quang để thiết lập chẩn đoán chính xác.

Không có chống chỉ định với fluoroography.

Mang thai được coi là một chống chỉ định tương đối, trong trường hợp đó, nhu cầu sàng lọc được xác định bởi bác sĩ chăm sóc.

thủ tục như thế nào

Trước khi chụp, bệnh nhân được yêu cầu để trần đến thắt lưng và tháo tất cả đồ trang sức. Sau đó, anh ta được mời vào phòng để chụp huỳnh quang.

Các thủ tục được thực hiện ở một vị trí đứng. Bệnh nhân áp ngực vào màn hình huỳnh quang, bên trong có một con chip (chụp huỳnh quang kỹ thuật số) hoặc phim (chụp ảnh huỳnh quang bằng phim). Cằm được đặt trong một hốc đặc biệt. Khuỷu tay được kéo ra. Hơi thở được giữ trong vài giây. Trong thời gian này, tia X được chiếu xạ. Một số tia được hấp thụ bởi ngực, một số đi qua nó, được in trên chip hoặc phim.

Trong một số trường hợp, bạn có thể cần chụp nhiều ảnh từ các góc độ khác nhau. Trong trường hợp này, bệnh nhân thay đổi vị trí của cơ thể nhiều lần - anh ta ấn vào tấm bằng ngực, sau đó bằng một bên và lưng.

Kết quả nghiên cứu

Kết quả của thủ tục, một fluorogram (hình ảnh) rơi vào tay bác sĩ, sau đó được nghiên cứu chi tiết. Đồng thời, người ta chú ý đến mô hình phổi và độ trong suốt của mô phổi. Thông thường, hình ảnh cho thấy các trường phổi sạch, lưới của cây phế quản và bóng của các xương sườn.

Những đốm đen trong hình biểu thị một số loại vi phạm, bệnh tật. Một chuyên gia có trình độ về hình thức và vị trí mất điện có thể chẩn đoán sơ bộ.

Nếu quá tranh cãi, bệnh nhân được giới thiệu cho các nghiên cứu khác. Do đó, đừng ngạc nhiên nếu sau khi thực hiện chụp huỳnh quang, bác sĩ có thể cần kết quả chụp X-quang.

Thông tin thêm về kỹ thuật huỳnh quang trong video do dự án MyClean quay

Chụp X-quang phổi là gì?

X-quang phổi là một kỹ thuật chụp huỳnh quang có độ phân giải cao hơn nhiều. Tia X có thể hiển thị bóng trong ảnh lên đến 2 mm, trong khi huỳnh quang chỉ từ 5 mm.

Sự miêu tả

Kỹ thuật này dựa trên khả năng hấp thụ tia X của cơ thể con người. Vải càng dày thì càng “hấp thụ” nhiều bức xạ. Vì vậy, xương hấp thụ gần như toàn bộ bức xạ và phổi - không quá 5%. Kết quả là một hình ảnh trong đó xương gần như trắng và các hốc khí có màu đen.

các loại

Giống như kỹ thuật chụp huỳnh quang, tia X có hai loại:

  1. Điện tử. Các tia X đi qua cơ thể con người được ghi lại bằng một con chip, được xử lý bằng phần mềm và truyền đến màn hình. Vô hại hơn phiên bản phim - liều bức xạ là 0,03 mSv mỗi phiên.
  2. Phim ảnh. Tia X được cố định trên phim và sau đó được in. Liều chiếu xạ - 0,3 mSv mỗi phiên.

X-quang được chỉ định và chống chỉ định với ai?

Thủ tục X-quang không phải là phòng ngừa. Nó được bác sĩ kê toa nếu có lý do để nghi ngờ bất kỳ bệnh nghiêm trọng nào. Vì vậy, chụp X-quang khẩn cấp được thực hiện cho bệnh viêm phổi và bệnh lao.

Trong các trường hợp sau:

  • nghi ngờ mắc các bệnh về hệ hô hấp (lao, viêm phế quản, ung thư);
  • chấn thương xương sườn;
  • sưng tấy;
  • đau ở ngực;
  • ho.

Chống chỉ định tương đối duy nhất là mang thai.

thủ tục như thế nào

Trước khi khám, bệnh nhân sẽ được yêu cầu cởi quần áo đến thắt lưng, tháo hết trang sức và để tóc dài. Các cơ quan sinh sản của bệnh nhân được bao phủ bởi một tạp dề bảo vệ. Bệnh nhân được yêu cầu ấn ngực vào tấm ảnh. Một ống tia X được đặt phía sau ngực. Trong quá trình hoạt động của thiết bị (vài giây), bạn không thể thở được - điều này sẽ làm mờ hình ảnh.

Nếu bạn cần ảnh từ các góc độ khác nhau, một số ảnh khác sẽ được chụp ở các hình chiếu phía sau và bên.

Kết quả nghiên cứu

Kết quả kiểm tra X-quang là hình ảnh của ngực. Bác sĩ kiểm tra hình ảnh và đưa ra kết luận y tế về nó.

Khi nghiên cứu một bức tranh, cấu trúc của các mô mềm và xương rất quan trọng. Đặc biệt chú ý đến:

  • vị trí của đỉnh phổi;
  • bóng của các cơ quan trung thất;
  • độ trong suốt của mô phổi;
  • sự hiện diện của bóng râm bổ sung.

Sau khi nghiên cứu hình ảnh, bác sĩ X quang lập một báo cáo y tế. Cùng với những hình ảnh, nó được chuyển đến bác sĩ của bệnh nhân.

Bạn có thể tìm hiểu thêm về các loại tia X từ video do kênh tiết kiệm sức khỏe đăng tải.

So sánh hai phương pháp

Do thực tế là cái này là biến thể của cái kia nên rất khó để lựa chọn giữa chúng và đưa ra quyết định đúng đắn. Dưới đây là sự khác biệt giữa các phương pháp sàng lọc phổi này.

Sự khác biệt đáng kể

Vì vậy, kỹ thuật chụp huỳnh quang khác với kỹ thuật soi huỳnh quang:

  1. Mục đích của nghiên cứu. Fluorography là một nghiên cứu sàng lọc. Nó được thực hiện bởi tất cả mọi người cho mục đích phòng ngừa. Mục đích của phương pháp chụp huỳnh quang là phát hiện bệnh càng sớm càng tốt và bắt đầu điều trị. Mục đích của chụp X-quang là để xác nhận hoặc bác bỏ sự hiện diện của một căn bệnh đã được chẩn đoán.
  2. Độ phân giải hình ảnh. Lưu đồ huỳnh quang có thể không hiển thị các ổ bệnh nhỏ do độ phân giải thấp. X-quang cho thấy bệnh phổi chính xác hơn nhiều.
  3. quy định. X-quang, không giống như kỹ thuật chụp huỳnh quang, không bắt buộc. Tần suất sử dụng của nó không bị giới hạn bởi luật pháp. Nó được thực hiện khi cần thiết theo hướng của bác sĩ chăm sóc.
  4. Phí tổn. Nếu bạn so sánh giá chụp ảnh ở các phòng khám tư nhân, bạn có thể thấy rằng chụp huỳnh quang rẻ hơn nhiều. Trước hết, điều này là do chi phí của thiết bị (đặc biệt nếu chúng ta đang nói về tia X kỹ thuật số).

Điều gì có hại và nguy hiểm hơn?

An toàn nhất là các phương pháp nghiên cứu kỹ thuật số - cả X-quang và huỳnh quang. Có hại nhất - phim. Trong trường hợp này, liều lượng thấp hơn nhiều so với phương pháp chụp huỳnh quang.

Chụp huỳnh quang và tia X chỉ có thể gây ra tác hại đáng kể nếu chúng được thực hiện quá thường xuyên (khoảng mỗi ngày). Trong tất cả các trường hợp khác, đây là những phương pháp nghiên cứu hiện đại và an toàn tuyệt đối.

Mức độ phơi nhiễm trong quá trình chụp huỳnh quang và chụp X-quang được trình bày rõ ràng trong bảng.

Điều gì tốt hơn và nhiều thông tin hơn cho nghiên cứu về phổi?

Nếu có nghi ngờ về bệnh, tốt hơn là chọn nội soi huỳnh quang, vì xét nghiệm này chính xác và nhiều thông tin. Đồng thời, kết quả kiểm tra sẽ phải chờ lâu hơn, nhưng chúng sẽ xác định sự hiện diện của bệnh hiệu quả hơn nhiều và giúp chẩn đoán cuối cùng.

Tôi có thể chụp X-quang hoặc chụp huỳnh quang ở đâu?

Cả chụp x-quang và chụp huỳnh quang, nếu bạn có chính sách y tế, đều có thể được thực hiện hoàn toàn miễn phí tại bất kỳ bệnh viện công nào. Để được giới thiệu đến kỹ thuật chụp huỳnh quang (nếu được lên kế hoạch), bạn có thể liên hệ với nhà trị liệu. Nếu cần phải chụp huỳnh quang để thông qua một ủy ban y tế (ví dụ: bạn làm việc trong lĩnh vực giáo dục), thì nơi làm việc sẽ cấp giấy giới thiệu cho nó. Các bác sĩ tham gia cũng giới thiệu bệnh nhân đến chụp x-quang tại bệnh viện nhà nước.

Trong trường hợp một người không hài lòng với dịch vụ của các bệnh viện công, anh ta có thể chuyển sang các trung tâm y tế tư nhân. Địa chỉ của tất cả các phòng khám tư nhân và danh sách các dịch vụ của họ đều có sẵn trên Internet.

Hiệu quả của điều trị bệnh lao phụ thuộc vào chẩn đoán kịp thời. Để xác định chẩn đoán, phương pháp chụp huỳnh quang hoặc chụp X-quang phổi được sử dụng. Bệnh nhân không phải lúc nào cũng hiểu sự khác biệt giữa hai phương pháp chẩn đoán này; để mô tả sự khác biệt của họ và các sắc thái của nghiên cứu là mục đích chính của bài báo.

Chụp X-quang, chụp huỳnh quang: mô tả các phương pháp chẩn đoán

Chụp X quang là một phương pháp nổi tiếng để chẩn đoán các bệnh lý của phổi và các cơ quan hô hấp khác. Nó thường được sử dụng do tính sẵn có và dễ thực hiện của nghiên cứu. Thiết bị để thực hiện chẩn đoán hoạt động theo nguyên tắc hướng một chùm tia đến ngực, đi qua các cơ quan và xương của một người, hình ảnh được chiếu trên một bộ phim đặc biệt. Phương pháp này tương tự như làm thẻ ảnh, nhưng nó sử dụng các tia đặc biệt. Hình ảnh có thể nhìn thấy rõ xương (màu trắng), các mô mềm có màu xám và các khoảng không khí có màu đen. Chụp X-quang phổi là một trong những phương pháp được áp dụng để phòng ngừa bệnh lao phổi.

Fluorography về nguyên tắc tương tự như nghiên cứu. Nó cũng dựa trên việc sử dụng tia X, nhưng cường độ bức xạ và thông tin về tình trạng của phổi là khác nhau. Trong quá trình này, hình ảnh được chuyển đổi thành phim định dạng nhỏ.

Kiểm tra X-quang được thực hiện như thế nào?

X-quang phổi được thực hiện đơn giản, không cần chuẩn bị thêm. Bệnh nhân vào phòng đặt máy chụp X-quang, người phụ tá phòng thí nghiệm hướng dẫn cách nằm, ngồi, đứng để chụp.

Để làm thủ thuật, bạn cần cởi bỏ quần áo đến thắt lưng, tháo trang sức và tóc, kẹp tóc. Một tạp dề bảo vệ được đặt trên phần còn lại của các cơ quan. Trong quá trình tiếp xúc với tia, cần phải nín thở để lồng ngực không bị chuyển động. Toàn bộ thủ tục mất không quá 5 phút. Thời gian dành cho việc cởi quần áo và mặc quần áo cho bệnh nhân.

Để phòng ngừa, bạn có thể kiểm tra 2 năm một lần.

Kiểm tra ngực bằng tia X được thực hiện không quá 2 lần một năm. Tần suất này được hiển thị cho những người thuộc "nhóm rủi ro".

Tiến hành huỳnh quang

Quy trình tiến hành nghiên cứu huỳnh quang khác với chụp X quang. Bệnh nhân trong văn phòng cởi quần áo đến thắt lưng, tháo đồ trang sức, vải lanh bằng xương ở phụ nữ. Vào mùa lạnh, trợ lý phòng thí nghiệm cho phép bạn mặc áo phông hoặc áo phông.

Sau đó, người đó đứng trước màn hình, đặt cằm lên trên màn hình trong một hốc đặc biệt, đặt tay lên thắt lưng, duỗi thẳng vai, áp toàn bộ ngực vào màn hình. Trong thời gian tiếp xúc, một người cần nín thở trong vài giây. Sau đó, thủ tục được hoàn thành.

Chỉ định khám

Hai phương pháp này bổ sung cho nhau. Fluorography được khuyến cáo như là một kiểm tra phòng ngừa các cơ quan ngực. Các chỉ định chính cho nghiên cứu huỳnh quang là:

  • Phòng ngừa bệnh lao ở bệnh nhân trên 16 tuổi được thực hiện ít nhất mỗi năm một lần.
  • Bác sĩ kê toa cho tất cả các bệnh nhân chính nếu một người vào cơ sở chăm sóc sức khỏe mà không kiểm tra sơ bộ về tình trạng sức khỏe.
  • Tất cả các thành viên trong gia đình sống cùng sản phụ và trẻ sơ sinh đều được khám.
  • Thanh niên nhập ngũ khẩn trương và hợp đồng.
  • Fluorography của các cơ quan ngực được chỉ định cho những người nhiễm HIV.

Có những trường hợp trong thực hành y tế khi bác sĩ chỉ định chụp huỳnh quang bổ sung, đột xuất. Điều này xảy ra khi có nghi ngờ về bệnh lao phổi, khối u, quá trình viêm, bệnh về cơ tim, mạch máu chính. Trong trường hợp này, chuyên gia quyết định phương pháp nào sẽ là chụp X-quang thông tin hoặc chụp huỳnh quang.

Các chỉ định cho tia X như sau:

  • Làm rõ dữ liệu thu được trong quá trình kiểm tra huỳnh quang.
  • Chụp X-quang thông tin nghi ngờ viêm phổi, viêm màng phổi. Theo dữ liệu nhận được, bác sĩ chẩn đoán chính xác và kê đơn điều trị.
  • Bệnh lao ở phổi.
  • Nghi ngờ sự xuất hiện của khối u ở vùng phổi.
  • Theo quy định định kỳ để ngăn chặn sự phát triển của bệnh nghề nghiệp.
  • Với các bệnh tim khác nhau.
  • Một dấu hiệu cho tia X cũng là tổn thương ở ngực.

Chống chỉ định

Cả hai phương pháp đều nguy hiểm với bức xạ, vì vậy có chống chỉ định sử dụng phương pháp chụp huỳnh quang và tia X. Họ đang:

  • Tuổi của bệnh nhân lên đến 15 tuổi;
  • Phụ nữ mang thai.

Chống chỉ định được loại bỏ khi rủi ro được chứng minh và bệnh nhân được cảnh báo về hậu quả.

các loại phương pháp

Thời gian trôi qua, thuốc không đứng yên. Không chỉ các thiết bị hỗ trợ sức sống đang được phát triển mà cả các thiết bị chẩn đoán. Các thiết bị kiểm tra tia X và huỳnh quang cũng không ngoại lệ. Tùy thuộc vào thiết bị nào được sử dụng trong chẩn đoán bệnh lao, các loại tia X và huỳnh quang được phân biệt.

Các loại chụp X quang

Để chẩn đoán bệnh lao và các bệnh lý khác của hệ hô hấp, hai loại tia X được sử dụng:

  1. Analog - đã được sử dụng từ cuối thế kỷ 19, liều bức xạ cho một cuộc kiểm tra như vậy là khá lớn. Đây không còn là một phương pháp hiện đại, vì nó không thuận tiện trong việc thu được kết quả chính xác, lưu trữ phim. Một bộ phim đặc biệt được nạp vào thiết bị, một "bản in" được mô tả trên đó, sau đó quá trình phát triển hình ảnh mất rất nhiều thời gian và được thực hiện bằng công nghệ tạo ảnh thông thường. Chuyển động của bệnh nhân, vi phạm công nghệ phát triển hình ảnh dẫn đến hình ảnh mờ. Đồng thời, xác suất chẩn đoán sai hoặc không chính xác là rất cao. Điều này gây nguy hiểm cho chính bệnh nhân.
  2. Chụp X-quang kỹ thuật số - X-quang phổi được thực hiện bằng máy kỹ thuật số. Ngay sau khi chẩn đoán, bác sĩ X quang có thể phóng to hình ảnh để làm rõ những điểm khó hiểu, tăng độ tương phản, thay đổi màu sắc của hình ảnh, đặt nhiều hình ảnh cùng một lúc, in “hình ảnh” trên một tờ giấy và phim đặc biệt, đặt hình ảnh lên một phương tiện kỹ thuật số để chuyển giao cho một tổ chức khác, một chuyên gia khác.

Phơi nhiễm bức xạ khi sử dụng chụp X quang kỹ thuật số giảm đáng kể.

Các loại huỳnh quang

Kiểm tra huỳnh quang cũng được chia thành hai loại. Việc sử dụng cái nào phụ thuộc vào khả năng của một cơ sở y tế cụ thể.

  1. Film fluoroography là một phương pháp lỗi thời được biết đến với hàm lượng thông tin thấp. Thông thường nó là một thiết bị cố định cho công việc lâu dài. Điểm đặc biệt của loại này là thời lượng của kết quả. Bộ phim cần được phát triển trong một thời gian dài, kết quả bị ảnh hưởng bởi chất lượng của bộ phim, chất lượng của hóa chất và các yếu tố khác. Mức độ phơi nhiễm phóng xạ khá cao.
  2. Kỹ thuật số huỳnh quang. Phương pháp chẩn đoán kỹ thuật số tốt hơn vì kết quả thu được nhanh hơn, ít gây hại cho người hơn, hình ảnh đẹp hơn so với khi thực hiện quy trình giống như phim. Loại này cũng tốt vì không phụ thuộc vào thuốc thử hóa học, chúng không được sử dụng khi khai triển phim. Nó cho phép bạn làm rõ các sắc thái khác nhau mà không khiến một người tiếp xúc với bức xạ bổ sung trong quá trình chẩn đoán lại.

Tác hại khi sử dụng hai phương pháp

Điều gì có hại hơn: chụp X-quang phổi, được thực hiện bởi các loại khác nhau, hay chụp huỳnh quang?

Nếu có nghi ngờ về bệnh lý phổi, bạn cần chọn phương pháp chẩn đoán ít gây hại nhất cho sức khỏe.

Sự lựa chọn dựa trên sự so sánh về mức độ tiếp xúc.

Ngày nay, tất cả 4 loại chẩn đoán mà chúng tôi đã thảo luận ở trên đều được sử dụng, mức độ tiếp xúc với bức xạ của mỗi loại là khác nhau. Để bảo vệ cơ thể của bạn càng nhiều càng tốt, bạn cần kiểm tra liều tương đương hiệu quả của từng loại trong bốn loại kiểm tra phổi:

  • Kiểm tra bằng chụp phim huỳnh quang: liều tương đương là 0,5 m3v mỗi thủ thuật.
  • Với một fluorogram kỹ thuật số, liều lượng tương đương là 0,05 m3v.
  • Phim X quang phổi: liều tương đương là 0,3 m3v.
  • Xquang kỹ thuật số phổi: liều tương đương hiệu dụng là 0,03 m3v.

Trong vòng 12 tháng, mức khống chế liều lượng cho phép 1-1,5 m3v (millisievert). Sau khi phân tích các chỉ số phơi nhiễm của các phương pháp khác nhau, chúng tôi có thể nói rằng chụp huỳnh quang kỹ thuật số và chụp X-quang kỹ thuật số là an toàn nhất cho người bệnh. Đồng thời, giá chụp huỳnh quang kỹ thuật số thấp hơn nhiều so với chụp x-quang kỹ thuật số.

Các quy định của pháp luật liên quan đến các phương pháp chẩn đoán này

Bệnh lao là một căn bệnh đe dọa tất cả các bộ phận dân cư. Huyền thoại rằng chỉ những người thuộc tầng lớp xã hội thấp hơn của xã hội mới dễ mắc bệnh lao đã bị xua tan. Luật pháp của Liên bang Nga có một số điều khoản quy định các cơ chế, điều khoản và yêu cầu đối với tia X và huỳnh quang.

Cần lưu ý rằng mọi cư dân của đất nước đều có quyền từ chối thực hiện một cuộc khảo sát như vậy. Nhưng trong trường hợp này, anh ta phải chịu hoàn toàn trách nhiệm về tình trạng của mình, khả năng chẩn đoán sai và điều trị không đầy đủ.

Nếu không có sự đồng ý của người đó, nghiên cứu được thực hiện trong ba trường hợp:

  • để cảnh báo những người khác về mối đe dọa "đi bộ" đối với sức khỏe của họ (với một dạng bệnh lao mở);
  • chụp X quang đối với người bệnh tâm thần;
  • các cuộc kiểm tra bắt buộc được yêu cầu bởi những người ở những nơi bị tước quyền tự do, đang bị điều tra.

Các chuyên gia của WHO, biết về sự nguy hiểm và hậu quả của chẩn đoán bằng tia X, lưu ý đến việc không thể chụp X-quang thông thường mà không có biểu hiện lâm sàng của bệnh phổi. Kiểm tra phòng ngừa cũng là một câu hỏi lớn đối với những người có khả năng miễn dịch yếu. Bác sĩ phải biết bạn có thể nạp bao nhiêu tia X vào cơ thể.

Luật pháp của Liên bang Nga quy định rõ ràng các tiêu chuẩn thiết kế phòng và sử dụng máy X-quang, liều lượng bức xạ cho phép và các sắc thái của việc sử dụng phương pháp chẩn đoán này. Tài liệu này được gọi là “Các khoa X-quang. Các chỉ tiêu vệ sinh và vệ sinh”. Cũng từ năm 2004, 2 tài liệu khác đã được thông qua quy định các quy tắc tiến hành chẩn đoán: “Thư về việc tạo ra một hệ thống theo dõi và hạch toán liều lượng phơi nhiễm của bệnh nhân”, “Kiểm soát liều lượng phơi nhiễm hiệu quả của bệnh nhân trong quá trình khám X-quang y tế”.

Tôi có thể chẩn đoán ở đâu

Fluorography và X-quang phổi là phương pháp chẩn đoán được sử dụng rộng rãi. Bác sĩ chỉ định những nghiên cứu như vậy không chỉ đối với bệnh lao mà còn sử dụng tia X để chẩn đoán các cơ quan khác. Do đó, tủ với các thiết bị được đặt trong mỗi phòng khám.

Bạn có thể được chẩn đoán tại nơi cư trú trong một cơ sở chăm sóc sức khỏe. Nhưng không phải tất cả các tổ chức như vậy đều được trang bị các thiết bị kỹ thuật số.

Nếu một người muốn nhận liều phóng xạ tối thiểu, cần phải tìm đến các phòng khám tư nhân có thiết bị kỹ thuật số. Hiệu quả của chẩn đoán trong các tổ chức như vậy là tốt hơn nhiều.

Chúng tôi quyết định rằng chụp huỳnh quang và chụp X quang là những phương pháp chính trong chẩn đoán bệnh lao. Trên hình ảnh thu được, bạn có thể thấy các vùng tối, cho biết có sự thay đổi trong phổi. Hình ảnh thu được tốt hơn trên các thiết bị kỹ thuật số và liều bức xạ tối thiểu khiến chúng trở nên hiệu quả và an toàn nhất so với phim.

Các nghiên cứu bệnh lý sử dụng tia X rất phổ biến và chiếm vị trí hàng đầu trong danh sách chẩn đoán. CT phổi và chụp huỳnh quang cũng không ngoại lệ.

Đây là những phương pháp chẩn đoán hiện đại dựa trên tia X đi qua cơ thể con người và thu thập thông tin về tình trạng của phổi.

Sự khác biệt giữa CT và huỳnh quang

chiếu hình ảnh

Sự khác biệt chính giữa CT và fluorography là các loại hình ảnh thu được sau khi kiểm tra. Fluorography cung cấp hình ảnh phẳng của khu vực được kiểm tra. Trong quá trình chụp cắt lớp vi tính, các cảm biến chụp cắt lớp tạo ra các lát dày không quá 0,2-0,8 mm, sau đó được chuyển đổi thành hình ảnh ba chiều bằng một chương trình chuyên dụng.

Nhờ đó, bác sĩ X quang, người giải mã kết quả kiểm tra, có cơ hội kiểm tra phổi từ các góc độ và quy mô khác nhau, đồng thời chẩn đoán bệnh lý ở bất kỳ giai đoạn nào;

Liều phóng xạ

Mặc dù thực tế là bệnh nhân nhận được một liều bức xạ nhất định trong quá trình chẩn đoán, nhưng chúng hoàn toàn an toàn vì chúng không vượt quá định mức cho phép mỗi năm. Với kỹ thuật chụp huỳnh quang, bệnh nhân nhận được 0,5 mSv và 10 mSv sau CT;

Khoảng thời gian

Sẽ mất trung bình 20 phút để kiểm tra phổi bằng chụp cắt lớp vi tính mà không cần sử dụng chất tương phản và với độ tương phản sẽ lâu hơn 10-20 phút. Thời gian ghi huỳnh quang tối đa là 3 phút;

Giá bán

Có một sự khác biệt lớn về chi phí: ở Moscow, CT có giá trung bình từ 3.500 đến 4.500 rúp, chụp huỳnh quang phổi trong một lần chiếu - 200 rúp, trong hai lần chiếu - 400 rúp;

Hình ảnh rõ nét

Trong kỹ thuật chụp huỳnh quang, hình ảnh có độ rõ nét kém nhất, vì quy trình này mang tính phòng ngừa hơn. Dựa vào chúng, sẽ không thể đưa ra chẩn đoán cuối cùng và chính xác, nhưng chúng đủ để được giới thiệu, chẳng hạn như chụp CT. Trong chụp cắt lớp vi tính, hình ảnh có độ nét đặc biệt cao, giúp chỉ có thể cung cấp thông tin đáng tin cậy trong thời gian ngắn nhất.

Lựa chọn phương thức thi nào?

Nếu không có khiếu nại về các cơ quan hô hấp, thì không cần phải chụp CT ngay lập tức. Ban đầu, bạn có thể trải qua quá trình chụp huỳnh quang. Do đây là một hình thức kiểm tra phòng ngừa nhiều hơn nên không cần phải xin giấy giới thiệu của bác sĩ. Nó có thể được thực hiện 4-5 lần một năm nếu cần thiết.

Nếu có nghi ngờ về sự hiện diện của các bệnh lý, sau khi chụp huỳnh quang, nên tiến hành chụp CT phổi, việc này sẽ cung cấp tất cả thông tin về phổi, xác nhận hoặc bác bỏ chẩn đoán.

Nhưng không ích gì khi trải qua chụp huỳnh quang sau khi chụp cắt lớp vi tính, vì khả năng nghiên cứu bị hạn chế.