Chữa bệnh sỏi mật không cần phẫu thuật. Việc chẩn đoán được thực hiện thế nào?


Ngày nay, các triệu chứng của bệnh sỏi mật có thể gặp ở hầu hết mọi người, không phân biệt tuổi tác và lối sống. Và bệnh lý này bắt đầu "trẻ hóa" và biểu hiện thường xuyên hơn trước rất nhiều. Nếu trước đây nó phổ biến nhất ở những người trên 40 tuổi, thì bây giờ nó có thể được tìm thấy ở cả nam và nữ trẻ. Có thể có nhiều lý do cho việc này.

bệnh đó là gì?

Trước khi xem xét các triệu chứng của bệnh sỏi mật, cần phải tìm ra cơ chế phát triển của nó. Bệnh lý có thể là mãn tính hoặc cấp tính. Nó phát triển dần dần. Nó được đặc trưng bởi sự xuất hiện của sỏi nhỏ hoặc lớn trong ống dẫn mật và bàng quang. Quá trình này khá dài.

Sự hình thành sỏi bắt đầu khi mật đặc lại. Các hạt xuất hiện trong đó, trên đó các phân tử canxi và cholesterol không được hấp thụ lắng xuống. Cần lưu ý rằng đá có thể nhiều và đơn lẻ. Ngoài ra, họ có kích cỡ khác nhau. Khi chúng bắt đầu di chuyển, một cơn cấp tính xảy ra, kèm theo hội chứng đau rất dữ dội.

Dấu hiệu của bệnh sỏi mật có thể không xuất hiện ngay lập tức, đó là bệnh lý thời gian nhất định phát triển. Ngoài ra, các phần tử lớn có thể "ngồi" lâu trong ống dẫn và không di chuyển đi đâu cả. Mặc dù điều này cũng gây ra rất nhiều vấn đề. Cần lưu ý rằng căn bệnh này rất phổ biến và số lượng các trường hợp không ngừng tăng lên.

Phải nói rằng có một số loại đá:

  • thuốc màu;
  • cholesterol;
  • đá vôi;
  • sắc tố-cholesterol;
  • đá phức tạp, bao gồm ba thành phần được liệt kê ở trên.

Nguyên nhân của sự xuất hiện của bệnh lý

Trước khi xem xét các triệu chứng của bệnh sỏi mật, cần phải hiểu tại sao nó lại xảy ra. Vì vậy, trong số các lý do góp phần vào sự phát triển của bệnh lý học, chúng ta có thể phân biệt những điều sau:

  • tuổi tác (sau 40 năm, hệ thống thần kinh và thể dịch của cơ thể bắt đầu hoạt động khác đi trên các cơ quan nội tạng, kém hiệu quả hơn);
  • cân nặng cao (đặc biệt nếu một người ăn quá béo, thức ăn cay, giàu cholesterol);
  • vi phạm quá trình trao đổi chất trong sinh vật;
  • không phải dinh dưỡng hợp lý;
  • khí hậu không phù hợp và hệ sinh thái xấu;
  • nhiễm trùng đường mật (trong đó cholesterol kết tủa, sau đó tích tụ, ram và biến thành sỏi);
  • không đủ lượng axit có thể hòa tan chất béo;
  • bất kỳ bệnh lý nào khác của các cơ quan nội tạng (sinh lý, nhiễm trùng hoặc viêm).

Dấu hiệu bệnh lý

Các triệu chứng của bệnh sỏi mật không đặc trưng nên ban đầu khá khó nhận biết. Chẩn đoán chính xác chỉ có thể được thực hiện bởi bác sĩ. Tuy nhiên, bệnh biểu hiện như sau:


Có những dấu hiệu khác của bệnh sỏi mật: phản ứng dị ứng, mệt mỏi, rối loạn giấc ngủ và chán ăn, lừ đừ. Tôi phải nói rằng chúng có thể xuất hiện đơn lẻ hoặc đồng thời.

chẩn đoán bệnh

Các triệu chứng của bệnh sỏi mật ở người lớn không thể đưa ra hoàn thành bức tranhđó là cần thiết cho việc chỉ định điều trị đầy đủ. Đương nhiên, bạn sẽ phải đến gặp một bác sĩ có kinh nghiệm, người sẽ thực hiện toàn bộ các biện pháp chẩn đoán. Chúng giúp xác định kích thước của sỏi, mức độ phát triển của bệnh lý, loại của nó.

Các công cụ khác nhau, cả kỹ thuật và lâm sàng, được sử dụng để chẩn đoán. Trong trường hợp thứ hai, bác sĩ thực hiện sờ nắn túi mật và ống dẫn, trong đó bệnh nhân có thể cảm thấy khó chịu và đau đớn. Ngoài ra, đau bụng có thể đi kèm với việc đi qua những viên đá rất nhỏ, điều này cũng cho thấy sự hiện diện của bệnh.

Trong quá trình chẩn đoán, các triệu chứng của bệnh sỏi mật ở người lớn và trẻ em (nếu có) đều được tính đến. Ngoài ra, bệnh nhân sẽ cần phải trải qua các thủ tục sau đây:

  • siêu âm kiểm tra các cơ quan nội tạng;
  • phân tích máu và nước tiểu (đối với nội dung của các nguyên tố tá tràng, cholesterol, bilirubin, đối với các chỉ số Sự trao đổi chất béo và hoạt tính alpha-amylase);
  • phân tích cẩn thận về lịch sử y tế của bệnh nhân và tiền sử của gia đình anh ta;
  • phân tích phân (trong đó bạn thường có thể thấy những yếu tố nào của thức ăn không được tiêu hóa);
  • nghiên cứu bề mặt bên trong dạ dày, tá tràng và thực quản (esophagogastroduodenoscopy);
  • chụp đường mật tụy (kiểm tra ống dẫn mật từ bên trong bằng máy nội soi tá tràng);
  • chụp CT cơ quan nội tạng;

Cần phải tính đến tính không đặc hiệu của các triệu chứng, vì vậy chẩn đoán phải được thực hiện càng chính xác càng tốt. Nếu không, bác sĩ có thể đơn giản điều trị sai bệnh dẫn đến hậu quả khó lường.

Các đặc điểm của quá trình tấn công cấp tính và sơ cứu

Bệnh lý này có thể phát triển dần dần, nhưng sẽ đến lúc nó tự cảm nhận được. Vì vậy, bạn phải biết cách làm giảm cơn tấn công của bệnh sỏi mật. Tôi phải nói rằng điều tồi tệ nhất mà một người cảm thấy là vào lúc các hạt rắn bắt đầu di chuyển dọc theo các ống dẫn và làm tắc nghẽn chúng. Trong trường hợp này, nó xuất hiện đau mạnh và các triệu chứng khác. Trong trường hợp này, hầu hết các cuộc tấn công xảy ra vào ban đêm. Nó thường kéo dài đến 6 giờ. Nếu bạn bị bệnh sỏi mật tấn công, phải làm gì, bạn phải biết chắc chắn. Vì vậy, bạn sẽ phải thực hiện các bước sau:

  1. Một miếng đệm nóng hoặc miếng gạc ấm nên được áp dụng cho túi mật. Phương án cuối cùng là tổ chức tắm nước ấm để giảm các biểu hiện đau và giảm bớt tình trạng bệnh.
  2. Bây giờ bạn cần dùng bất kỳ loại thuốc giảm đau nào có thể giảm co thắt ("Atropine", "Papaverine", "No-shpu").
  3. Hãy chắc chắn gọi xe cứu thương và nhập viện cho nạn nhân. Và bạn cần phải đến bệnh viện nếu có sự trầm trọng của bệnh lý. Chính tại bệnh viện, bạn có thể tiến hành tất cả các chẩn đoán cần thiết và can thiệp phẫu thuật (nếu thực sự cần thiết).
  4. Cùng với thuốc giảm đau, cần phải dùng thuốc chống viêm, cũng như kháng khuẩn.

Tôi phải nói rằng các biện pháp kịp thời được thực hiện có thể làm giảm đáng kể tình trạng của bệnh nhân. Bây giờ bạn đã biết cách làm giảm cơn tấn công của bệnh sỏi mật. Tuy nhiên, điều này không có nghĩa là bệnh lý không nên được điều trị.

Đặc điểm của điều trị bệnh lý

Bây giờ bạn có thể tìm ra cách giải quyết vấn đề này bằng các phương pháp truyền thống, phi truyền thống và triệt để. Hãy bắt đầu với cái đầu tiên. Điều trị bệnh sỏi mật phải toàn diện. Nghĩa là, chỉ đơn giản là loại bỏ sỏi ra khỏi ống dẫn và bàng quang là chưa đủ. Cần thiết thời gian dài tiến hành điều trị bằng thuốc, tuân thủ một chế độ ăn uống nhất định, làm theo hướng dẫn của bác sĩ.

Các chuyên gia sử dụng các loại thuốc khác nhau cho bệnh sỏi mật:

  1. Để loại bỏ hội chứng đau, sử dụng thuốc giảm đau tiêm bắp và tiêm tĩnh mạch ("Talamonal", dung dịch analgin). Trong trường hợp cực đoan, có thể áp dụng chất gây nghiện: morphin, "Promedol".
  2. Để loại bỏ co thắt trong các ống dẫn, cần sử dụng các chế phẩm "Papaverine" hoặc "No-shpa" và dưới da. Để cải thiện lưu thông mật, bạn có thể sử dụng chuẩn bị đặc biệt("Holenzim"). Tuy nhiên, cố gắng không sử dụng các loại thuốc mạnh hơn, vì điều này có thể dẫn đến một cuộc tấn công cấp tính, sẽ kết thúc bằng phẫu thuật.
  3. Điều trị bệnh sỏi mật đi kèm với việc loại bỏ các yếu tố rắn. Đối với điều này, nó thường được sử dụng trà ấm và miếng đệm sưởi ấm.
  4. Nếu bệnh lý đã chuyển sang giai đoạn mãn tính, hãy cố gắng thực hiện các đợt điều trị theo chỉ định của bác sĩ theo định kỳ. Ví dụ, các loại thuốc như Liobil và những loại khác được sử dụng.

Trong mọi trường hợp, bạn không thể tự mình chọn thuốc, vì bạn chỉ có thể làm hại chính mình. Tốt hơn là nên tham khảo ý kiến ​​​​chuyên gia và trải qua một cuộc kiểm tra kỹ lưỡng.

Đặc điểm điều trị bằng các bài thuốc dân gian

Đương nhiên, điều trị bằng thuốc không phải là thuốc chữa bách bệnh và không phải lúc nào cũng có tác dụng. Các chất tự chuẩn bị cũng có thể tăng cường hiệu quả. Ví dụ, điều trị bệnh sỏi mật bằng các bài thuốc dân gian sẽ làm tăng đáng kể cơ hội khỏi bệnh lý, nhưng bạn không nên sử dụng chúng khi chưa có sự đồng ý của bác sĩ. Vì vậy, các công thức nấu ăn sau đây có thể hữu ích:

  1. nước củ dền đỏ. Dùng dài hạn thức uống này sẽ giúp bạn nhanh chóng giải quyết những viên sỏi. Và chúng tan biến hoàn toàn không đau đớn. Bạn không chỉ có thể sử dụng nước trái cây mà còn có thể dùng nước củ cải đường. Để làm điều này, rau phải được nấu trong một thời gian dài. Hãy nhớ rằng không phải tất cả mọi người thích thức uống này.
  2. Điều trị bệnh sỏi mật, đặc biệt là các biện pháp dân gian, có thể được thực hiện bằng cách sử dụng hỗn hợp của các loại cây khác nhau, mỗi cái đều có tác dụng riêng. Ví dụ, loại bỏ hội chứng đau, làm sạch các cơ quan nội tạng, cải thiện việc cung cấp máu, một phương thuốc như vậy có thể: rễ cây xương bồ, cây nữ lang và cây hắc mai, thảo mộc hương thảo dại, bạc hà, táo gai, hoa cúc, hoa huệ tây và hoa hồng dại trộn với số lượng bằng nhau. Trước đó, tất cả các cây nên được nghiền nát. Số tiền tối đa mỗi loại thảo mộc - 5 gram. Tiếp theo, đổ hỗn hợp với 1,5 lít nước và đốt lửa. Chất lỏng sẽ sôi không quá năm phút. Ngoài ra, hãy cho sản phẩm thời gian ngấm (khoảng 6 giờ). Bạn cần uống nhiều lần trong ngày, 100 ml. Cần phải uống thuốc trước khi hồi phục hoàn toàn.
  3. Để loại bỏ sự ứ đọng của mật trong ống dẫn, hãy sử dụng nước sắc của quả mọng và lá dâu rừng. Uống ba lần một ngày cho một ly.
  4. Thì là thông thường cũng được coi là hữu ích. Để chuẩn bị thuốc sắc, bạn sẽ cần hai thìa hạt lớn và 2 cốc nước sôi. Tiếp theo, hỗn hợp phải được đốt cháy. Nó sẽ sôi không quá 12 phút. Cố gắng uống thuốc mỗi ngày trong nửa ly. Hơn nữa, chất lỏng nên ấm. Bạn sẽ cần vài tuần để hồi phục.
  5. Truyền dịch từ rễ rau diếp xoăn sẽ giúp bạn hòa tan sỏi một cách hiệu quả và loại bỏ chúng ra khỏi cơ thể. Để pha chế đồ uống, lấy 60 gam nguyên liệu đã nghiền nát và đổ 200 ml nước sôi vào. Thuốc sắc nên được truyền trong ít nhất 20 phút. Sau đó uống từng phần nhỏ trong ngày. Tốt nhất là nước dùng luôn tươi.
  6. Nước củ cải đen và mật ong sẽ giúp bạn thanh tẩy túi mật và làm tan sỏi. Cố gắng uống 1 thìa hỗn hợp khi bụng đói vào buổi sáng. Sau đó, bạn chỉ có thể ăn sau một phần tư giờ. Xin lưu ý rằng thủ tục này kéo dài và mất ít nhất sáu tháng.

Ngoài ra, hãy cố gắng cải thiện việc tiết mật. Để làm điều này, hãy uống nước ép cà rốt và bắp cải mỗi ngày.

Chỉ định phẫu thuật và các loại phẫu thuật

Có những trường hợp không thể dùng thuốc trị sỏi mật hoặc công thức nấu ăn dân gian họ chỉ không giúp đỡ. Ngoài ra, các đợt cấp cần có sự can thiệp của bác sĩ phẫu thuật. Trong trường hợp này, nó được thực hiện loại bỏ nhanh chóngđá. Có một số chỉ định can thiệp:

Ngoài ra còn có các chống chỉ định phẫu thuật: tình trạng nghiêm trọng của bệnh nhân, bất kỳ bệnh ung thư các cơ quan khác, quá trình viêm mạnh trong cơ thể, cũng như các đặc điểm cá nhân.

Sỏi mật được loại bỏ theo nhiều cách:

  1. Truyền thống (phẫu thuật nội soi).Để làm được điều này, bác sĩ phải mở cửa trước. thành bụng và loại bỏ bong bóng cùng với tất cả nội dung. Một hoạt động như vậy được thực hiện nếu những viên đá quá lớn hoặc cơ quan sẽ không còn thực hiện chức năng được giao cho nó.
  2. Nội soi.Điều này không cần phải cắt phúc mạc. Các chuyên gia chỉ cần tạo những lỗ nhỏ ở khu vực bàng quang và lấy sỏi ra ngoài qua chúng. Đồng thời, quá trình hồi phục sau ca phẫu thuật như vậy nhanh hơn rất nhiều, thực tế không để lại sẹo trên da. Đó là, loại can thiệp này được sử dụng thường xuyên nhất.

Nếu bạn bị bệnh sỏi mật, phẫu thuật có thể được thực hiện mà không cần dao mổ. Ví dụ, hiện nay trong y học các phương tiện kỹ thuật chuyên dụng có khả năng nghiền nát các nguyên tố đã hình thành được sử dụng. Phương pháp này gọi là tán sỏi bằng sóng xung kích. Bạn không thể trải qua quá trình này ở mọi nơi. Sau thủ thuật, những viên sỏi nhỏ sẽ được hòa tan đơn giản với sự trợ giúp của thuốc và bài tiết ra khỏi cơ thể.

Đặc điểm dinh dưỡng

để biết thêm điều trị hiệu quả bệnh nhân được chỉ định chế độ ăn kiêng số 5. ​​Với bệnh sỏi mật, nó được coi là tối ưu. Vì vậy, hàm lượng calo của dinh dưỡng với chế độ ăn như vậy là khoảng 2800 kcal mỗi ngày. Nếu bệnh nhân béo phì, thì những con số này có thể giảm xuống còn 2300 kcal. Bạn cần ăn ít nhất 5 lần một ngày với khẩu phần nhỏ.

Bạn cần uống nước sạch và càng nhiều càng tốt (từ hai lít mỗi ngày). Cố gắng không uống nước có ga, rượu bị cấm. Tốt nhất cho trà, nước trái cây và thuốc sắc thảo dược. Sản phẩm trị bệnh sỏi mật phải tươi và an toàn. Cấm ăn thức ăn béo, chiên, hun khói, cay, sô cô la, đồ hộp, xúc xích và bán thành phẩm, cá và nước dùng thịt. Ngoài ra, cố gắng không sử dụng tỏi, hạt tiêu, mỡ, hành tây, cây me chua và quá nhiều muối khi nấu ăn.

Các sản phẩm được phép là: bánh mì cám, rau và trái cây, các sản phẩm từ sữa ít béo, thịt nạc và cá. Hơn nữa, sau này nên được nướng trong lò hoặc hấp. Ăn ngũ cốc và trứng luộc (không quá 1 quả mỗi ngày). Sử dụng dầu ô liu thay vì dầu hướng dương. Nếu bạn có một thời gian trầm trọng hơn, thì các sản phẩm nên bị sờn.

Bạn không thể thực hiện chế độ ăn kiêng của riêng bạn. Cố gắng tham khảo ý kiến ​​​​với một chuyên gia có kinh nghiệm trong lĩnh vực này, cũng như bác sĩ của bạn. Nếu bạn không biết những gì có thể được nấu cho bệnh sỏi mật, các công thức nấu ăn được trình bày trong bài viết này sẽ rất hữu ích cho bạn.

Vì vậy, hãy lấy 300 g khoai tây, 25 g cà rốt, 19 g , 350 g nước, 7 g mùi tây và 25 g hành tây. Tất cả các loại rau phải được luộc. Dần dần thêm dầu và rau mùi tây vào "súp". Nên cắt nhỏ cà rốt và khoai tây.

Hữu ích và rất ngon trong thời gian bị bệnh là khoai tây nghiền và cà rốt. Tất cả các loại rau phải được luộc và trần (xay). Tiếp theo, thêm một chút sữa và một chút muối vào hỗn hợp. Bây giờ nhuyễn có thể được đun sôi và phục vụ.

Một loại rau rất hữu ích trong tình huống này là cà tím. Nó có thể được hầm trong nước sốt kem chua. Để chuẩn bị một món ăn như vậy, hãy lấy 230 g cà tím, rau xanh, một ít bơ và muối. Đối với nước sốt, bạn sẽ cần 50 g nước, 50 g kem chua, một ít bơ và bột mì. Cà tím được nấu chín sau cùng. Nước sốt được làm như sau: chiên bột trong chảo đã làm nóng trước, thêm dầu và nước vào. Đun sôi hỗn hợp trong khoảng 20 phút. Cuối cùng, kem chua được thêm vào. Bây giờ, gọt vỏ và cắt cà tím, ngâm muối và để trong vài phút để loại bỏ vị đắng. Tiếp theo, cho các miếng vào chảo và đun nhỏ lửa trên lửa nhỏ. Cuối cùng, thêm nước sốt vào cà tím và để món ăn hầm thêm 5 phút nữa. Ăn ngon miệng nhé!

phòng chống dịch bệnh

Cần phải điều trị bệnh lý đã trình bày, nhưng tốt nhất là ngăn chặn nó. Đó là, bạn phải tuân theo tất cả các biện pháp phòng ngừa cần thiết sẽ giúp bạn tránh được căn bệnh này. Nếu không, việc điều trị sẽ kéo dài và đau đớn.

Ví dụ, cố gắng duy trì trọng lượng cơ thể tối ưu. Béo phì chỉ góp phần vào sự xuất hiện của bệnh lý này và các vấn đề sức khỏe khác. Vì vậy, làm cho mình di chuyển, làm tập thể dục buổi sáng, tập thể dục dụng cụ hoặc bất kỳ môn thể thao năng động nào. Đi bộ nhiều hơn, đi bộ đường dài, chạy, đạp xe, bơi lội.

cao cách hiệu quả phòng ngừa là một chế độ ăn uống cân bằng và hợp lý. Bạn không nên quá tải đường tiêu hóa, vì vậy đừng ăn quá nhiều, hãy cố gắng từ chối sản phẩm độc hại, món ăn và thói quen. Ví dụ, ngừng hút thuốc, uống rượu, ăn ở các cơ sở thức ăn nhanh. Loại trừ thực phẩm cay, béo, hun khói và thực phẩm đóng hộp khỏi thực đơn. Hạn chế sử dụng đồ ngọt, bánh nướng xốp, chất béo, cá có dầu và các sản phẩm nặng khác. Rốt cuộc, những gì không được tiêu hóa trong dạ dày sẽ biến thành cặn có hại, từ đó hình thành sỏi sau đó. Nếu bạn không biết cách tính toán chính xác chế độ ăn uống của mình, hãy liên hệ với chuyên gia dinh dưỡng. Anh ấy sẽ xây dựng cho bạn một hệ thống dinh dưỡng cho phép bạn thoát khỏi mối đe dọa từ sự tấn công của bệnh tật và đưa cơ thể bạn trở nên cân đối.

Nếu bạn muốn giảm cân, thì bạn cần phải thực hiện thật cẩn thận để hoạt động của các hệ thống cơ thể không bị xáo trộn. Không cần giảm cân đột ngột và nhanh chóng. Nó chỉ có thể làm tổn thương.

Tuy nhiên, nếu bệnh xuất hiện, cần phải khẩn trương ngăn chặn sự phát triển của nó. Đó là, cố gắng không trì hoãn điều trị sau khi các triệu chứng đầu tiên được phát hiện và chẩn đoán chính xác được thực hiện.

Đối với các câu hỏi về việc loại bỏ sỏi, ở đây bạn cần tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ. Nếu cần, bạn có thể nhận lời khuyên từ các chuyên gia khác trong lĩnh vực này. Tự dùng thuốc là không đáng, vì hậu quả có thể rất nghiêm trọng. Tốt hơn là kết hợp tất cả các truyền thống và cách độc đáo loại bỏ bệnh dưới sự giám sát của bác sĩ. Hãy khỏe mạnh!

Bệnh sỏi mật phải được điều trị trước khi nó dẫn đến các biến chứng.

Mỗi phương pháp đều có những đặc thù riêng về ứng dụng và chống chỉ định, việc bỏ qua những phương pháp này có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng đối với sức khỏe con người. Ứng dụng phương pháp dân gian liệu pháp chỉ hợp lý để giảm bớt cơn đau, cũng như ngăn ngừa sự hình thành sỏi sau đó.

Điều trị tận gốc bệnh

Phẫu thuật sỏi mật là tiêu chuẩn vàng trong điều trị bệnh lý này. Mục tiêu của nó là loại bỏ vật chứa sỏi, tránh tái phát cơn đau quặn mật, cũng như ngăn ngừa sự xuất hiện của vàng da tắc mật, nhiễm trùng đường mật và viêm phúc mạc mật. Sản xuất tại kế hoạch, tức là ngay cả trước khi phát sinh biến chứng, ca phẫu thuật vẫn an toàn - cứ 1000 người thì chỉ có 1 người có nguy cơ tử vong, cơ hội hồi phục hoàn toàn sau ca mổ là khoảng 95%.

Các dấu hiệu cho hoạt động là:

  1. đường kính đá hơn 1 cm;
  2. túi mật "khuyết tật";
  3. nhiều đá;
  4. Bệnh tiểu đườngở một bệnh nhân;
  5. sỏi được hình thành bởi muối canxi, bilirubin hoặc có nguồn gốc hỗn hợp;
  6. sỏi (đá) nằm ở vị trí có khả năng cao làm tắc nghẽn đường mật;
  7. bệnh nhân đi lại nhiều;
  8. các bức tường của túi mật chứa sỏi được nạm muối canxi - túi mật "sứ".

Cảnh báo! Tất nhiên, hoạt động có thể không được thực hiện cho tất cả mọi người - có những chống chỉ định đối với tình trạng chung.

Ngoài ra, phương pháp này với tư cách là một phương pháp độc lập không loại bỏ nguyên nhân gây bệnh sỏi mật. Sau khi cắt bỏ túi mật (được gọi là phẫu thuật cắt bỏ bàng quang), sỏi có thể hình thành trong các ống dẫn của gan hoặc gốc của các ống dẫn mật ngoài gan. Tuy nhiên, chỉ có phẫu thuật điều trị bệnh lý, tuân theo chế độ ăn uống tiếp theo, mới có thể cứu một người vĩnh viễn khỏi sỏi mật.

Hoạt động có thể được thực hiện theo hai cách - bụng và nội soi.

mổ bụng

Đây là một ca phẫu thuật “lớn”, trong đó một vết rạch lớn được thực hiện trên thành trước của bụng dưới gây mê toàn thân. Kết quả của việc tiếp cận này, các bác sĩ phẫu thuật có thể kiểm tra và cảm nhận rõ ràng tất cả các ống mật, thực hiện siêu âm tại chỗ hoặc chụp x-quang có cản quang để loại bỏ bất kỳ viên sỏi nào hiện có. Phương pháp này là không thể thiếu đối với các quá trình viêm và sẹo ở vùng dưới gan.

Nhược điểm của can thiệp này là:

  • thời gian phục hồi lâu sau phẫu thuật;
  • cơ hội phát triển thoát vị vết mổ lớn hơn;
  • khiếm khuyết thẩm mỹ;
  • nhiều biến chứng phát triển sau phẫu thuật.

phương pháp nội soi

Phẫu thuật nội soi được thực hiện đối với sỏi mật là một can thiệp dưới sự kiểm soát trực quan bằng cách sử dụng thiết bị sợi quang kết nối với màn hình thông qua một số vết rạch nhỏ trên thành bụng.

Phương pháp mổ nội soi có nhiều ưu điểm hơn so với mổ bụng: vết mổ không đau nhiều và không lâu, không gây khó thở; liệt ruột không được biểu hiện; không phải là một khiếm khuyết thẩm mỹ mạnh mẽ. Cũng có những mặt tiêu cực đối với phẫu thuật cắt bỏ túi mật nội soi - nhiều chống chỉ định phẫu thuật hơn. Vì vậy, nó không thể được thực hiện không chỉ với các rối loạn nghiêm trọng về tim, mạch máu và phổi mà còn trong các trường hợp:

  • béo phì;
  • thai muộn;
  • vàng da cơ học;
  • lỗ rò giữa cơ quan nội tạng và ống dẫn mật;
  • ung thư túi mật;
  • quá trình kết dính ở phần trên của khoang bụng;
  • nếu hơn 2 ngày đã trôi qua kể từ thời điểm bị bệnh;
  • thay đổi sẹo ở vùng gan mật.

Trong 5% trường hợp, những khó khăn khi thực hiện can thiệp bằng phương pháp nội soi chỉ được làm rõ trong quy trình. Trong tình huống này phải chuyển ngay sang mổ bụng.

điều trị không phẫu thuật

Điều trị sỏi mật có thể được thực hiện mà không cần phẫu thuật - sử dụng phương pháp nghiền đá không tiếp xúc hoặc hòa tan chúng theo cách y tế.

litholysis y tế

Các chế phẩm axit mật đặc biệt như những chất có trong mật người có thể được sử dụng để làm tan sỏi nhỏ. Những chất như vậy, được dùng dưới dạng viên nén, làm giảm sự hấp thu cholesterol. ruột non. Do đó, ít cholesterol đi vào đường mật và do sự hình thành các tinh thể lỏng với các axit như vậy, cholesterol chứa trong sỏi sẽ hòa tan một phần.

Các chế phẩm axit mật không chỉ hiệu quả trong việc hòa tan sỏi mà còn ngăn ngừa sự hình thành của chúng:

  • với đường mật bất thường;
  • với bệnh béo phì;
  • sau một đợt ăn kiêng với giá trị năng lượng giảm;
  • sau phẫu thuật dạ dày.

Các chế phẩm axit mật được chống chỉ định trong:

    1. túi mật bị khuyết tật;
    2. đá sắc tố hoặc đá carbonat;
    3. nếu sỏi chiếm hơn một nửa thể tích bàng quang;
    4. trong khi mang thai;
    5. nếu được chẩn đoán ung thư biểu mô túi mật.

Cảnh báo! Thuốc được sử dụng để hòa tan chỉ sỏi cholesterolđường kính nhỏ hơn 2 cm, không chỉ có thể nhìn thấy trên siêu âm mà còn có thể nhìn thấy bằng chụp X quang đơn giản. Chúng chỉ được kê toa bởi bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa. Quá trình điều trị ít nhất là sáu tháng, nhưng có bằng chứng cho thấy, ngay cả khi tan hoàn toàn, trong một nửa số trường hợp sỏi vẫn tái phát.

hòa tan phần cứng của đá

Sỏi có đường kính nhỏ (đến 2 cm) có thể bị nghiền nát bằng sóng xung kích trực tiếp vào vùng túi mật hoặc tia laze, sau đó các đoạn của chúng được hiển thị một cách tự nhiên. Các hoạt động như vậy được gọi là "tán sỏi" (sóng xung kích hoặc laser) và được thực hiện trong bệnh viện. Điều này được giải thích bởi thực tế là sau thủ tục này có cơ hội cao các biến chứng liên quan đến sự di chuyển của các mảnh sỏi nhỏ, chỉ được điều trị bằng phẫu thuật.

Cảnh báo! Tán sỏi chỉ thực hiện được khi túi mật co bóp bình thường, không thực hiện được với viêm túi mật. Bản thân quy trình này hầu như không gây đau đớn, nhưng việc loại bỏ các mảnh đá rất khó chịu.

Điều trị bệnh sỏi mật bằng bài thuốc dân gian đặt ra 2 mục tiêu:

  1. ngăn chặn cơn đau quặn mật;
  2. ngăn chặn sự hình thành sỏi tiếp theo.

Để tránh hình thành đá thêm, nên sử dụng các công thức sau:

  • Ép nước từ dưa chuột, cà rốt và củ cải đường, trộn theo tỷ lệ bằng nhau. Bắt đầu bằng cách uống 1 ly nước ép này, mỗi tháng thêm 200 ml mỗi liều. Khóa học - 6 tháng.
  • Uống 1 ly nước ép củ dền tươi đã để trong tủ lạnh 2-3 tiếng khi bụng đói.
  • 1 thìa hoa cúc trường sinh đổ 200 ml nước sôi, đun cách thủy nửa giờ, để nguội 45 phút. Uống 100 ml hai lần một ngày.
  • Làm khô vỏ dưa hấu trong lò, cắt nhỏ, đổ nước theo tỷ lệ 1: 1, đun sôi trong nửa giờ. Cần uống nước sắc như vậy 200-600 ml mỗi ngày, chia làm 4-5 lần.

Điều quan trọng cần nhớ là một phần không thể thiếu trong cuộc chiến chống lại bệnh lý là tuân thủ chế độ ăn kiêng. Để tìm hiểu thêm về điều này, chúng tôi khuyên bạn nên đọc bài viết:.

Bệnh sỏi mật hay còn gọi là bệnh sỏi mật. Túi mật hoặc ống dẫn của nó rơi vào trạng thái bệnh lý trong bệnh này do sự hình thành sỏi trong chúng. Đây là những mỏ đá, trong những người họ được gọi là đá. Nhưng tất nhiên, thật sai lầm khi so sánh chúng với đá tự nhiên. Chúng không đến từ bên ngoài mà được hình thành và lắng đọng một cách độc lập bên trong con người vì nhiều lý do. Sỏi mật là nguy hiểm và mang vấn đề nghiêm trọng sức khỏe, đau đớn, biến chứng, làm phát sinh các bệnh lý thứ cấp. Bạn càng sớm chú ý đến các triệu chứng và đến bác sĩ chẩn đoán và bắt đầu điều trị bệnh, thì càng có thể tránh được phẫu thuật loại bỏ sỏi và hậu quả của việc hình thành chúng.

Thiên nhiên sắp đặt cơ thể con người một cách khôn ngoan nhất. Mọi thứ trong đó là một hệ thống duy nhất được phối hợp nhịp nhàng, nếu nó hoạt động bình thường thì sẽ không gây ra vấn đề và lý do gì để suy nghĩ về sức khỏe của bạn. Nhưng khi một người cảm thấy đau, đây là tín hiệu của sự cố, một loại thất bại nào đó mà cơ thể truyền cho não để não có thể thực hiện các hành động có thể giải quyết vấn đề.

Quan trọng! Triệu chứng chính và đầu tiên bác sĩ sỏi mậtđược gọi là cơn đau, cụ thể là cơn đau bụng phát sinh đột ngột, khu trú ở bên phải dưới xương sườn. Nhưng đây là dấu hiệu của một tình huống hoạt động khẩn cấp, khi những viên đá di chuyển và tạo ra một tiêu điểm gây bệnh. Mọi chuyện bắt đầu, ở giai đoạn hình thành nhỏ, có vị đắng trong miệng, nặng nề lan khắp bụng, bắt đầu bên phải và cảm giác buồn nôn thoáng qua.

Vị đắng trong miệng là một trong những dấu hiệu đầu tiên của bệnh sỏi mật.

Vì lý do gì mà sỏi đột nhiên xuất hiện trong cơ thể đang hoạt động tốt, và tại sao chúng lại tích tụ trong túi mật.

Lý do chính là vi phạm các quá trình trao đổi chất. Sự trao đổi canxi, protein, bilirubin, cholesterol, v.v bị xáo trộn. Những người tham gia vào các quá trình trao đổi chất không hòa tan trong mật sẽ tích tụ trong đó. Ở đó, chúng gắn chặt với nhau, biến thành một hợp chất nguyên khối, cuối cùng cứng lại dưới áp lực của ngày càng nhiều hạt đến và dính vào nó.

Quan trọng! Khi các hạt cực nhỏ hình thành sỏi, chúng có thể đạt kích thước thực sự khổng lồ, so với kích thước của vật chứa chúng - túi mật - 5 cm.

Theo thống kê, sự hình thành sỏi mật xảy ra ở mỗi người thứ bảy và phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh lý này cao gấp đôi so với nam giới. Cơ thể họ có nhiều estrogen hơn nên ức chế tiết ra các hormone mật.

Estrogen - hormone kích thích ứ đọng mật trong túi mật

Ngoài lưu lượng mật chậm, tính di động thấp, lối sống chủ yếu là tĩnh, trong đó tất cả các quá trình trao đổi chất bị ức chế, có thể kích thích sự phát triển của sỏi. Ngoài ra, việc tiêu thụ liên tục các thực phẩm béo sẽ tạo ra sự tích tụ cholesterol, làm tăng đáng kể khả năng hình thành sỏi.

Đá được chia thành bốn loại, tùy thuộc vào các thành phần.


Trên một lưu ý! Mặc dù các thành tạo nhỏ (và chúng có kích thước từ 0,1 mm), chúng nằm lặng lẽ dưới đáy túi mật và chủ sở hữu thậm chí không biết về sự tồn tại của chúng.

Nếu anh (chị) may mắn sẽ có thể cảm thấy đắng miệng, nặng bụng và buồn nôn sau khi ăn ở giai đoạn đầu hình thành sỏi, khi chúng chưa đóng cặn, chưa đạt. kích thước lớn và không di chuyển dọc theo các ống dẫn hẹp, gây đau đớn không thể chịu nổi.

Dấu hiệu và chẩn đoán

Vì vậy, khi một hoặc nhiều viên sỏi từ túi mật quyết định ra ngoài (dưới áp lực của mật), nó sẽ đi qua con đường duy nhất có sẵn - ống mật. Miệng ống hẹp, và nghịch lý là viên đá nhỏ, có thể đi qua nó mà không gặp vấn đề gì, sẽ ở dưới đáy bong bóng cho đến khi nó phát triển đến một kích thước nhất định. Chỉ khi đó, thể tích và khối lượng của nó mới can thiệp vào nội dung của mật, và nó sẽ cố gắng “gây áp lực” lên sỏi, đẩy nó ra ngoài.

Điều gì sẽ xảy ra với ống dẫn khi một vật rắn có thể tích lớn hơn chiều rộng của lối đi lọt vào trong đó? Tất nhiên, ống dẫn sẽ bị tắc.


Trong số họ, các bác sĩ gọi tình trạng này là "rockfall". Nếu nó đã bắt đầu, cơn đau có thể vẫn dừng lại và tái phát, nhưng chúng sẽ tăng cường và trở nên thường xuyên hơn cho đến khi không ngừng.

Quan trọng! Với sự tắc nghẽn hoàn toàn dòng chảy của mật mà không giúp đỡ bệnh nhân, tuyến tụy sẽ sớm bị viêm ( viêm tụy), chính túi mật (tên của bệnh lý - viêm túi mật) và cũng được hình thành vàng da tắc mật với tất cả các hậu quả.

phương pháp chẩn đoán

Miễn là bệnh nhân không bị đau ở dạng đau bụng, thì việc chẩn đoán bệnh sỏi mật “bằng mắt” là khá khó khăn. Xét cho cùng, buồn nôn và nặng bụng là triệu chứng của nhiều bệnh, thậm chí không liên quan đến đường tiêu hóa. Vị đắng trong miệng cũng có thể gây ra không một bệnh lý nào. Ngay cả đau bụng bên phải cũng không chỉ ra một trăm phần trăm về sỏi mật. Làm thế nào để tìm hiểu về sự hiện diện của đá? Với sự giúp đỡ của siêu âm.

Chú ý! Sỏi nguyên phát không nhìn thấy trên siêu âm giai đoạn ban đầu, chỉ có thể được phát hiện bằng cách lấy mật để phân tích sinh hóa.

Siêu âm hoặc soi huỳnh quang khoang bụng (trong trường hợp chuẩn đoán sớm quy trình cuối cùng - với sự ra đời của độ tương phản) sẽ cho kết quả xuất sắc và giúp phát hiện cả những viên đá nhỏ.

Và nếu vì lý do nào đó, hai loại nghiên cứu này không có sẵn, thì ngày nay có một giải pháp thay thế - một nghiên cứu đặc biệt gọi là nội soi đường mật. Trên đó, bác sĩ sẽ nhìn thấy những viên đá “tận mắt”, xác định kích thước và vị trí của chúng với độ chính xác đến 1/10 milimét, đồng thời cho bệnh nhân biết cần phải phẫu thuật bao nhiêu để loại bỏ viên sỏi. đá.

Choledochoscope - một thiết bị để soi đường mật

Trên một lưu ý! Ý kiến ​​\u200b\u200bcủa các bác sĩ phẫu thuật về sỏi là rõ ràng - cần loại bỏ trong mọi trường hợp. Hầu hết các bác sĩ chuyên khoa điều trị tin rằng sỏi trong mật, trong khi chúng cư xử bình tĩnh, tốt hơn là không nên chạm vào.

Không có triệu chứng - không điều trị? Nó không hoàn toàn đúng. Đá có thể và nên được điều trị. Chính xác hơn, những viên sỏi không thể điều trị được, nhưng chúng có thể được nghiền nát, làm tan hoặc loại bỏ một cách không xâm lấn như phẫu thuật.

Làm thế nào để thoát khỏi một bệnh nhân của đá

Các bác sĩ phẫu thuật tin rằng việc loại bỏ sỏi của bệnh nhân bằng các phương pháp bảo thủ là vô nghĩa. Phải mất một thời gian dài, không phải lúc nào cũng hiệu quả, đầy tác dụng phụ, quan trọng nhất, đá với rất có triễn vọng sẽ lớn lên một lần nữa.

Đó là, về nguyên tắc, có hai cách. Nếu phát hiện thấy sỏi nhưng kích thước nhỏ và không có triệu chứng thì nên bỏ qua sự hiện diện của chúng, đồng thời duy trì chế độ ăn kiêng và kiểm soát kích thước để kịp thời nhận thấy sự gia tăng của chúng. đe dọa sức khỏe bệnh nhân. Tình trạng này có thể kéo dài hàng năm, thậm chí hàng chục năm.

Cách thứ hai, nếu bắt đầu có hiện tượng “đổ đá”, là cắt bỏ hoàn toàn toàn bộ túi mật.

Có cuộc sống mà không có túi mật? Ngày nay, y học trả lời: "có", nhưng đại diện của nó trong vấn đề này được chia thành hai phe. Nhiều người cho rằng túi mật người đàn ông hiện đại không cần thiết. Và mặc dù nó đã bị loại bỏ, cùng với những viên đá và kênh trong đó, tình huống khẩn cấp, ví dụ, lúc đầu viêm túi mật cấp tính , sắp phát triển thành viêm phúc mạc, viêm nhiễm toàn bộ phúc mạc, hoặc tắc nghẽn hoàn toàn và phát triển nhanh chóng viêm tụy Bạn có thể sống mà không có túi mật.

Hơn nữa, cuộc sống và sức khỏe của bệnh nhân sẽ vẫn đầy đủ, chịu dinh dưỡng thường xuyên. Không, chế độ ăn kiêng đặc biệt và chế độ nghiêm ngặt là không cần thiết.

Dinh dưỡng thường xuyên là chìa khóa để cắt bỏ túi mật vĩnh viễn

Trên một lưu ý! Tổ tiên nguyên thủy của chúng ta không có tủ lạnh và siêu thị. Chúng chỉ nhận được thức ăn khi đi săn thành công, và điều này không diễn ra hàng ngày. Và nếu họ hài lòng, thì theo đó, họ là bất thường. Nhưng vào ngày đi săn thành công, họ đã ăn "vì tương lai". Đối với điều này, túi mật là cần thiết - để lưu trữ mật trong "hồ chứa" cho đến thời điểm cần tiêu hóa thức ăn (chất béo và protein).

Vì ngày nay, một người hoàn toàn có thể không ăn “vì tương lai”, nên mật có thể được tiết trực tiếp từ gan với liều lượng nhỏ dần dần, thực hiện quá trình tiêu hóa liên tục.

"Trại" thứ hai hoàn toàn chống lại việc cắt bỏ bàng quang mà không đe dọa đến tính mạng của bệnh nhân. Họ ủng hộ thực tế là túi mật đóng một vai trò quan trọng trong quá trình tiêu hóa. Đúng là cơ thể tích tụ mật và ném nó theo từng phần vào ruột và dạ dày để đảm bảo quá trình tiêu hóa. Không có bàng quang, mật sẽ chảy trực tiếp, nồng độ sẽ lỏng hơn, thức ăn được tiêu hóa kém hiệu quả, lâu dần dẫn đến các bệnh về đường tiêu hóa.

phương pháp điều trị

Bỏ qua các phương pháp phẫu thuật triệt để, vẫn còn một số cách để đối phó với sỏi.

Bàn. Các phương pháp không phẫu thuật để điều trị bệnh sỏi mật.

ĐườngSự miêu tả

Thứ nhất, dinh dưỡng cân bằng. Chế độ nghiêm ngặt, chế độ ăn kiêng nhất định. Không có chất béo, cay, hun khói, chiên, tối thiểu thực phẩm protein. Điều này là cần thiết để những viên sỏi, nếu có, không thu được những “chi tiết” mới, và vẫn an toàn, nằm dưới đáy túi mật.

Thứ hai, các loại thuốc làm tan sỏi. Có những quỹ như vậy, và họ, mặc dù chậm, đang thực hiện công việc của mình. "Ursofalk", axit chenodeoxycholic và các loại thuốc khác, với sự trợ giúp của chúng, với sự kiên nhẫn và may mắn nhất định, bạn có thể loại bỏ hoàn toàn sỏi trong một năm. Vâng, nó đắt tiền và không phải lúc nào cũng hiệu quả. Hiệu quả phụ thuộc vào nhiều yếu tố, không chỉ về kích thước và số lượng đá. Hơn nữa, khi duy trì lối sống như cũ, sỏi ở bệnh nhân gần như chắc chắn hình thành trở lại sau vài năm. Và các biến chứng có thể xảy ra sau đó dùng dài hạn Những loại thuốc này gây tổn hại cho các tế bào gan.

Cách thứ ba để phá hủy đá là sóng xung kích. Nếu các khối là đơn lẻ và có kích thước trung bình, chúng có thể được nghiền nát và loại bỏ khỏi cơ thể một cách tự nhiên thành từng phần nhỏ. Thủ tục này được sử dụng phổ biến nhất hiện nay vì nó xâm lấn tối thiểu, dung nạp tốt, hiệu quả cao và thậm chí có thể được thực hiện trên cơ sở ngoại trú.

Phương pháp này có một nhược điểm đáng kể - những viên đá được nghiền bằng thiết bị siêu âm thành những mảnh có đầu nhọn. Ở lối ra, chúng có thể làm hỏng vỏ. Do đó, sau khi nghiền nát, các chế phẩm trên được quy định để hòa tan các góc và làm phẳng các hình thức để giảm các biến chứng.

Phương pháp này một phần có thể là do phương pháp vận hành, vì để chùm tia laze có thể nghiền nát viên đá theo hướng có hướng, người ta sẽ tạo ra một vết thủng trên thân. Ở đây cũng có một nhược điểm - khả năng hình thành các vết bỏng niêm mạc.

Trong tất cả các trường hợp ngoại trừ trường hợp đầu tiên, những viên đá gần như chắc chắn sẽ mọc lại. Và bệnh nhân, kiệt sức vì phải vật lộn với sỏi, sớm muộn gì cũng đồng ý phẫu thuật cắt bỏ túi mật.

Trên một lưu ý! Trong trường hợp phẫu thuật cắt bỏ túi mật, tốt nhất nên chọn phương pháp nội soi. Với nó, thành bụng trước bị đâm thủng (nghĩa là các mô không bị cắt) và thông qua những vết thủng này, túi mật cùng với tất cả nội dung của nó sẽ được lấy ra. Thực tế không có dấu vết, chữa bệnh nhanh chóng.

Phòng ngừa và biến chứng

Sự phát triển của sỏi mật có nhiều biến chứng.

điều tốt nhất để làm là gì? Không có sỏi, hoặc có sỏi nhỏ và cố gắng không để chúng phát triển đến kích thước khi chúng phải được loại bỏ cùng với bàng quang. Để làm được điều này, cần phải tham gia vào công tác phòng chống GSD.

Quan trọng! Khi có sỏi nhỏ, không thể dùng các chế phẩm trị bệnh đường mật dưới mọi hình thức, không chỉ thuốc mà còn cả các chế phẩm thảo dược. Chúng chắc chắn sẽ gây ra sự di chuyển của sỏi và các biến chứng. Ngoài ra, không uống nước khoáng.

Các biện pháp phòng ngừa bao gồm:


Nói chung, không có gì khủng khiếp và khó khăn trong việc tuân thủ các biện pháp phòng ngừa này. Đây là quy chuẩn sống của một người khỏe mạnh phải tuân thủ nếu không muốn không chỉ mắc sỏi mật mà còn nhiều bệnh khác. Suy cho cùng, duy trì sức khỏe không phải là cái giá cao nhất phải trả để một ngày nào đó không phải đối mặt với tình thế tiến thoái lưỡng nan: sống với túi mật chứa đầy sỏi, hoặc không có sỏi.

Video - GSD: triệu chứng

Bệnh sỏi mật (sỏi mật hay còn được gọi không chính xác là sỏi mật) là một bệnh liên quan đến rối loạn chuyển hóa cholesterol và bilirubin, dẫn đến hình thành sỏi (sỏi) trong túi mật (sỏi túi mật) và / hoặc trong mật ống dẫn mật (sỏi mật).

Căn bệnh này đứng ở vị trí thứ ba về mức độ phổ biến sau bệnh lý tim mạch và đái tháo đường. Nó phổ biến hơn ở các nước phát triển kinh tế trong số những người có công việc liên quan đến các tình huống căng thẳng và có lối sống ít vận động.

sỏi mật hình thành như thế nào

Túi mật là nơi chứa mật do gan sản xuất. Sự di chuyển của mật dọc theo đường mật được đảm bảo nhờ hoạt động phối hợp của gan, túi mật, ống mật chủ, tụy, tá tràng. Điều này đảm bảo mật được đưa vào ruột kịp thời trong quá trình tiêu hóa và tích tụ mật trong túi mật khi bụng đói.

Sự hình thành sỏi trong đó xảy ra do sự thay đổi thành phần và sự ứ đọng của mật (chứng khó tiêu), quá trình viêm, rối loạn vận động tiết mật (rối loạn vận động).

Có cholesterol (đến 80-90% tổng số sỏi mật), sắc tố và sỏi hỗn hợp.

Sự hình thành sỏi cholesterol góp phần làm mật quá bão hòa với cholesterol, kết tủa và hình thành các tinh thể cholesterol. Với khả năng vận động của túi mật bị suy giảm, các tinh thể không được bài tiết vào ruột mà vẫn tồn tại và bắt đầu phát triển.

Sỏi sắc tố (bilirubin) xuất hiện do tăng phân hủy hồng cầu trong thiếu máu tán huyết.

Đá hỗn hợp là sự kết hợp của cả hai hình thức. Chứa canxi, bilirubin, cholesterol.

Xảy ra chủ yếu trong các bệnh viêm túi mật và đường mật.

Nguyên nhân gây bệnh sỏi mật

1. Viêm đường mật (viêm túi mật, viêm đường mật).
Nhiễm trùng đóng một vai trò trong sự hình thành sỏi. Vi khuẩn có thể chuyển đổi bilirubin, hòa tan trong nước, thành không hòa tan, kết tủa.

2. Rối loạn nội tiết:
- Bệnh tiểu đường;
Suy giáp (tiết không đủ hormone tuyến giáp);
- vi phạm chuyển hóa estrogen, với nhiều bệnh phụ khoa uống thuốc tránh thai thuốc nội tiết tố, thai kỳ.
Có sự vi phạm chức năng co bóp của túi mật, ứ đọng mật.

3. Rối loạn chuyển hóa cholesterol:
- xơ vữa động mạch;
- bệnh gout;
- béo phì.
Với sự gia tăng mức cholesterol, các điều kiện được tạo ra để hình thành sỏi.

4. Tăng bilirubin máu - tăng nồng độ bilirubin với sự gia tăng hàm lượng của nó trong mật:
- chứng tan máu, thiếu máu.

5. Khuynh hướng di truyền.

6. Nhịn đói, bữa ăn thất thường gây rối loạn chức năng bình thường của túi mật.

7. Ăn quá nhiều thực phẩm giàu mỡ động vật, cholesterol. Điều này góp phần làm thay đổi phản ứng của mật thành axit, dẫn đến hình thành sỏi.

Triệu chứng của bệnh sỏi mật

Trong một thời gian dài, bệnh có thể không có triệu chứng và trở thành phát hiện trên siêu âm. Với sự di chuyển của sỏi, sự gắn kết của nhiễm trùng trong túi mật và ống dẫn, các triệu chứng xuất hiện. Các triệu chứng của bệnh sỏi mật phụ thuộc vào vị trí của sỏi, kích thước của chúng, hoạt động của quá trình viêm cũng như tổn thương các cơ quan tiêu hóa khác.

Khi sỏi rời khỏi túi mật và di chuyển qua đường mật, cơn đau quặn mật xảy ra. Họ kích động một cuộc tấn công không chính xác trong dinh dưỡng, đặc biệt là lạm dụng thực phẩm béo, rung động, tình huống căng thẳng. Cơn đau đột ngột, dữ dội ở vùng bụng trên, ở vùng hạ vị phải, lan ra bả vai phải, vai phải. Thông thường, cơn đau trong bệnh sỏi mật đi kèm với buồn nôn, nôn không thuyên giảm, khô miệng. Lo lắng ngứa.

Có thể xuất hiện màu vàng của màng cứng và da, nước tiểu sẫm màu và phân đổi màu.

Khoảng thời gian cơn đau từ vài phút đến vài giờ, cơn đau tự giảm hoặc sau khi gây mê.

Các triệu chứng của cơn đau quặn mật không phải lúc nào cũng có biểu hiện cổ điển, chúng thường có thể giống với các bệnh khác: viêm phổi bên phải, viêm ruột thừa cấp tính, đặc biệt là khi nó không ở vị trí điển hình, áp xe gan, đau thận- tại sỏi tiết niệu, viêm tụy cấp.

Nó có thể được biểu hiện bằng hội chứng túi mật, khi cơn đau ở tim là triệu chứng duy nhất của bệnh sỏi mật.

Thành lập chuẩn đoán chính xác, khi những dấu hiệu đầu tiên của bệnh xuất hiện, bạn nên khẩn trương đến gặp bác sĩ - bác sĩ đa khoa, bác sĩ gia đình.

Khám bệnh sỏi mật

Phương pháp dụng cụ chẩn đoán.

1. Siêu âm các cơ quan trong ổ bụng - cơ bản và quan trọng nhất phương pháp hiệu quả chẩn đoán bệnh sỏi mật. Nó cho thấy sự hiện diện của sỏi trong túi mật, sự dày lên của thành túi mật, sự biến dạng của nó, sự giãn nở của các ống dẫn mật.
Ưu điểm chính của nó là không xâm lấn (không chấn thương), an toàn, khả năng tiếp cận và khả năng dẫn truyền lặp đi lặp lại.

2. bài kiểm tra chụp X-quang khoang bụng - để phát hiện sỏi cacbonat X-quang dương tính.

3. Nội soi mật tụy ngược dòng (khi nghi ngờ có sỏi trong đường mật).

4. Trong các trường hợp gây tranh cãi, chụp đường mật cộng hưởng từ được sử dụng, nó cho phép bạn đánh giá chính xác tình trạng của đường mật nhờ hình ảnh hai chiều và ba chiều; Chụp cắt lớp vi tính.

Nghiên cứu trong phòng thí nghiệm.

1. tổng lượng bilirubin và các phần nhỏ của nó, transaminase. Khám để đánh giá tình trạng chức năng của gan.

2. Biểu đồ lipid. Xác định mức độ cholesterol, chất béo trung tính. Với sự gia tăng của chúng, cần tiến hành liệu pháp nhằm giảm các chỉ số này để ngăn ngừa hình thành sỏi.

Kiểm tra bắt buộc của bác sĩ phẫu thuật - để lựa chọn chiến thuật điều trị.

Điều trị bệnh sỏi mật.

Trong sỏi mật, điều trị phẫu thuật và bảo thủ được sử dụng.

Điều trị nội khoa bệnh sỏi mật

Phương pháp bảo tồn được sử dụng khi có sỏi mật cholesterol (âm tính với tia X) có kích thước lên tới 15 mm với khả năng co bóp của túi mật được bảo tồn và độ thông thoáng của ống túi mật.

Chống chỉ định dùng thuốc tan sỏi mật:

các bệnh viêm cấp tính của túi mật và đường mật;
- đá có đường kính hơn 2 cm;
- bệnh gan, đái tháo đường, loét dạ dày tá tràng dạ dày và tá tràng, viêm tụy mãn tính;
- bệnh viêm ruột non và ruột già;
- béo phì;
- thai kỳ;
- "bị vô hiệu hóa" - túi mật không hoạt động;
- đá màu hoặc đá cacbonat;
- ung thư túi mật;
- Nhiều sỏi chiếm hơn 50% thể tích túi mật.

Các chế phẩm axit ursodeoxycholic được sử dụng, tác dụng của chúng chỉ nhằm mục đích hòa tan sỏi cholesterol, thuốc được dùng trong 6 đến 24 tháng. Nhưng khả năng tái phát sau khi tán sỏi là 50%. Liều lượng của thuốc, thời gian dùng thuốc chỉ được thiết lập bởi bác sĩ - nhà trị liệu hoặc bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa. Điều trị bảo tồn chỉ có thể dưới sự giám sát y tế.

Phương pháp tán sỏi mật bằng sóng xung kích là một phương pháp điều trị bằng cách nghiền những viên sỏi lớn thành những mảnh nhỏ bằng cách sử dụng sóng xung kích, sau đó là sử dụng các chế phẩm axit mật (axit ursodeoxycholic). Khả năng tái phát là 30%.

Sỏi mật có thể không có triệu chứng hoặc không có triệu chứng trong một thời gian dài, điều này gây ra những khó khăn nhất định trong việc phát hiện bệnh trên giai đoạn đầu. Đây là lý do chẩn đoán muộn, ở giai đoạn sỏi mật đã hình thành, khi ứng dụng phương pháp bảo thủđiều trị bị hạn chế và phương pháp điều trị duy nhất vẫn là phẫu thuật.

Phẫu thuật điều trị bệnh sỏi mật

Bệnh nhân nên trải qua phẫu thuật chọn lọc trước khi cơn đau quặn mật đầu tiên hoặc ngay sau đó. Điều này là do nguy cơ biến chứng cao.

Sau khi điều trị phẫu thuật, cần tuân thủ chế độ ăn kiêng cá nhân (thường xuyên, ăn nhiều bữa với việc hạn chế hoặc loại trừ thực phẩm không dung nạp được cá nhân, thực phẩm béo, chiên), tuân thủ chế độ làm việc và nghỉ ngơi, giáo dục thể chất. Loại bỏ việc sử dụng rượu. Có lẽ điều trị spa sau khi phẫu thuật, có thể thuyên giảm ổn định.

Biến chứng của bệnh sỏi mật.

Khi bị nhiễm trùng, viêm túi mật cấp tính phát triển, viêm mủ màng phổi (mủ tích tụ đáng kể), viêm đường mật (viêm đường mật), do đó có thể dẫn đến viêm phúc mạc. Các triệu chứng chính là đau nhói, dữ dội ở vùng hạ vị phải, ớn lạnh, sốt, suy nhược nghiêm trọng, suy giảm ý thức.

Sỏi mật (sỏi trong ống mật) với sự phát triển của bệnh vàng da tắc nghẽn. Sau một trong những cơn đau quặn mật, ngứa da, vàng da và màng cứng, phân đổi màu, nước tiểu sẫm màu xuất hiện.

Với sự tắc nghẽn kéo dài của ống túi mật và không có nhiễm trùng, cổ chướng túi mật xảy ra. Mật được hấp thụ từ bàng quang, nhưng niêm mạc vẫn tiếp tục tiết chất nhầy. Có sự gia tăng kích thước của bong bóng. Nó được biểu hiện bằng các cơn đau quặn mật, sau đó cơn đau giảm dần, vẫn còn nặng nề ở vùng hạ vị bên phải.

Trong bối cảnh sỏi mật lâu ngày, ung thư túi mật thường xảy ra,
viêm tụy cấp tính và mãn tính phát triển. Với sự tắc nghẽn kéo dài của các ống mật trong gan, xơ gan mật thứ phát phát triển. Sỏi túi mật lớn thực tế không di chuyển, nhưng chúng có thể dẫn đến hình thành lỗ rò giữa túi mật và tá tràng. Do sỏi rơi ra khỏi bàng quang, nó bắt đầu di chuyển và có thể dẫn đến tắc ruột.

Cắt bỏ túi mật kịp thời (cắt bỏ túi mật) là một trong những nguyên nhân dẫn đến sự phát triển của hội chứng sau cắt bỏ túi mật.

Các biến chứng đe dọa đến tính mạng của bệnh nhân và cần được bác sĩ phẫu thuật kiểm tra ngay lập tức và nhập viện tại bệnh viện phẫu thuật.

Phòng chống bệnh sỏi mật.

Ngay cả sau khi phẫu thuật thành công, tái phát xảy ra trong 10% trường hợp. Cần thay đổi lối sống để ngăn chặn sự phát triển của sỏi mới. Các lớp học trong phòng thể dục, thời gian rảnh rỗi, thúc đẩy dòng chảy của mật, loại bỏ sự trì trệ của nó. Cần phải dần dần bình thường hóa trọng lượng cơ thể, điều này sẽ làm giảm sự tăng tiết cholesterol.

Những bệnh nhân buộc phải dùng kéo dài estrogen, clofibrate, ceftriaxone, octreotide nên được kiểm tra siêu âm, phát hiện kịp thời thay đổi trong túi mật. Với sự gia tăng mức cholesterol trong máu, nên dùng statin.

Chế độ ăn cho bệnh sỏi mật

Hạn chế hoặc loại bỏ thực phẩm béo, nhiều calo, giàu cholesterol khỏi chế độ ăn, đặc biệt khi khuynh hướng di truyềnđến bệnh sỏi mật. Các bữa ăn nên thường xuyên (4-6 lần một ngày), chia thành nhiều phần nhỏ, giúp giảm tình trạng ứ đọng mật trong túi mật. Thực phẩm nên chứa đủ lượng chất xơ, do rau và trái cây. Có thể bổ sung thêm cám ăn (15g ngày 2-3 lần). Điều này làm giảm tính sinh thạch (khuynh hướng hình thành sỏi) của mật.

Tư vấn của bác sĩ về bệnh sỏi mật

Câu hỏi: tên của bệnh, sỏi mật hay sỏi mật là gì?
Trả lời: bởi phân loại quốc tế căn bệnh mang tên "sỏi mật" không tồn tại, chỉ có bệnh sỏi mật.

Câu hỏi: Những loại thuốc, biện pháp dân gian, điều trị spa loại bỏ sỏi từ túi mật?
Trả lời: Không có loại thuốc này. Tất cả các loại thuốc trị sỏi mật nên được thực hiện nghiêm ngặt theo chỉ dẫn và dưới sự giám sát của bác sĩ. Tự dùng thuốc trong tình huống như vậy là không an toàn do rủi ro cao sự phát triển của các biến chứng. Với phẫu thuật cắt túi mật tự chọn (phẫu thuật cắt bỏ túi mật), tỷ lệ tử vong là 0,5% và với phẫu thuật cắt túi mật cho viêm túi mật cấp tính (và đây là biến chứng của việc tự dùng thuốc), tỷ lệ tử vong lên tới 20%. điều trị spa chống chỉ định với sự hiện diện của sỏi trong túi mật.

Hỏi: Bệnh nhân sau mổ sỏi mật có nên được theo dõi ở bác sĩ chuyên khoa nào, trong thời gian bao lâu và điều trị hậu phẫu bằng thuốc gì?
Trả lời: Bệnh nhân sau khi điều trị phẫu thuật được theo dõi bởi bác sĩ gia đình, bác sĩ điều trị. Hàng năm họ trải qua kiểm tra y tế, kiểm tra siêu âm các cơ quan bụng, kiểm soát lipidogram, xét nghiệm gan. Căn cứ vào số liệu kiểm tra, xét nghiệm chẩn đoán bác sĩ khuyến nghị một loạt các biện pháp y tế và giải trí cần thiết để ngăn chặn sự phát triển của bệnh tái phát.

Nhà trị liệu Vostrenkova I.N.

Video về nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị bệnh sỏi mật

sỏi mật (tên khác sỏi mật ) là một bệnh đặc trưng bởi sự xuất hiện của sỏi trong đường mật. Đặc biệt, sỏi được hình thành trong túi mật (chúng ta đang nói về sỏi túi mật ) và trong ống dẫn mật (trong trường hợp này, nó phát triển sỏi mật ).

Sự xuất hiện của sỏi trong quá trình phát triển sỏi mật xảy ra do sự lắng đọng của các thành phần mật không hòa tan. Các thành phần này là muối canxi , Sắc tố mậtS , cũng như một số loại protein . Ngoài ra, trong một số trường hợp, có sự tinh khiết về mặt Thành phần hóa họcđá. Sỏi hình thành trong đường mật và bàng quang được chia thành cholesterol , sắc tố , cũng như những cái hiếm tạo thành . Khi nói đến sỏi hỗn hợp, chúng thường bao gồm 70% cholesterol.

Ở phụ nữ, một trong những yếu tố kích động là việc sinh con. Trong quá trình thai nhi phát triển, túi mật bị chèn ép dẫn đến ứ đọng dịch mật. Trong giai đoạn cuối của thai kỳ, mật bão hòa cholesterol, cũng góp phần hình thành sỏi. Bệnh sỏi mật thường biểu hiện ở phụ nữ sau lần mang thai thứ hai.

Sỏi cholesterol thường hình thành khi người bệnh mắc các bệnh khác về túi mật hoặc đường tiêu hóa. Nồng độ cholesterol tăng theo hội chứng ruột kích thích , loạn khuẩn .

Vì vậy, sỏi mật là một bệnh đa nguyên nhân gây ra bởi các yếu tố khác nhau, sự kết hợp của chúng cuối cùng dẫn đến sự hình thành sỏi trong túi mật.

Triệu chứng của bệnh sỏi mật

Bệnh sỏi mật biểu hiện ở một người rất các triệu chứng khác nhau. Các chuyên gia phân biệt một số dạng khác nhau của bệnh. nó ngầm , khó tiêu , đau đớn cơn đau kịch phát các hình thức.

Khi giai đoạn tiềm ẩn của bệnh kết thúc, ban đầu bệnh nhân có thể lưu ý biểu hiện rối loạn tiêu hóa. Sau một thời gian, anh ta đã mắc hội chứng đau vừa phải, và sau đó người đó đã lo lắng về các cuộc tấn công định kỳ đau quặn mật . Nhưng không phải lúc nào bệnh sỏi mật cũng phát triển chính xác theo mô hình đã mô tả.

Sỏi trong túi mật hoặc ống dẫn không phải lúc nào cũng kích thích biểu hiện lâm sàng bệnh tật. Đôi khi sự hiện diện của một sỏi duy nhất trong khu vực đáy túi mật không gây ra các triệu chứng hữu hình. Thời gian tiềm ẩn của bệnh có thể từ 2 đến 11 năm.

Khi chuyển sang dạng khó tiêu của bệnh, bệnh nhân đã có rối loạn khó tiêu nói chung, thường biểu hiện ở các bệnh về đường tiêu hóa. Ở vùng hạ vị và thượng vị bên phải, cảm giác nặng nề được ghi nhận, khô và đắng định kỳ xuất hiện trong miệng. Co giật có thể, liên tục ợ hơi , và ghế không ổn định . Đồng thời, bệnh nhân cảm thấy khó chịu sau khi ăn đồ béo và thực phẩm cay. Các triệu chứng như vậy xảy ra thường xuyên ở giai đoạn phát triển của bệnh.

Với một dạng sỏi mật đau đớn, các cơn đau rõ rệt ở một người không được quan sát thấy. Đôi khi nó xuất hiện buồn tẻ và Đó là một nỗi đau âm ỉở vùng thượng vị, cảm giác nặng nề ở vùng hạ vị phải. Cơn đau dữ dội hơn xảy ra sau khi vi phạm các quy tắc dinh dưỡng trong bệnh sỏi mật. Ngoài ra, cơn đau trở nên dữ dội sau khi lắc mạnh, sờ thấy hoạt động thể chất, cảm xúc khó chịu, điều kiện thời tiết thay đổi. Cơn đau thường lan lên vai phải và xương bả vai phải. Một số người đã vượt qua buồn nôn thường xuyên, ợ nóng, đầy bụng, cảm giác liên tục bệnh tật. Triệu chứng bệnh sỏi mật ở phụ nữ đặc trưng bởi những cơn đau tăng lên vào những ngày hành kinh. Dạng bệnh này có thể kéo dài thậm chí vài thập kỷ, kèm theo các cơn đau quặn mật hoặc cấp tính nếu không được điều trị đầy đủ.

Dạng kịch phát đau đớn còn được gọi là đau quặn mật . Nó chảy trong sóng: trên nền trạng thái bình thường khởi phát đột ngột cơn đau bụng dữ dội. Hơn nữa, các cuộc tấn công như vậy có thể xảy ra cả sau vài ngày và sau vài năm. Cơn đau trong cơn đau quặn mật rất sắc nét, như dao đâm hoặc xé rách. Nó được bản địa hóa trong khu vực của hypochondrium bên phải hoặc trong vùng thượng vị. Đồng thời, một người phải chịu sự dày vò dữ dội, không tìm được tư thế thích hợp cho cơ thể, thậm chí còn kêu gào đau đớn.

Đôi khi những cuộc tấn công như vậy xuất hiện mà không có lý do, nhưng rất thường chúng bị kích động bởi thức ăn béo hoặc cay, những sai lệch khác trong chế độ ăn uống, cũng như uống rượu, căng thẳng về thể chất hoặc tinh thần. Phụ nữ thường bị đau bụng vào những ngày hành kinh, khi mang thai. Đau trong cơn đau quặn mật thường gây ra dưới xương bả vai phải, ở xương đòn và vùng thượng đòn, cổ, vai phải, sau xương ức. Trong những trường hợp hiếm gặp hơn, cơn đau lan đến vùng tim và có thể bị nhầm lẫn với một cơn đau. Thông thường trong cơn đau, buồn nôn, nôn ra mật, không mang lại cảm giác nhẹ nhõm cho bệnh nhân, được ghi nhận. Nếu trong một cuộc tấn công của cơn đau quặn mật, một người bị nôn mửa bất chấp, thì điều này có thể chỉ ra rằng tuyến tụy cũng tham gia vào các quá trình bệnh lý.

Phần lớn tấn công nghiêm trọngđau bụng được ghi nhận ở những người có sỏi nhỏ trong túi mật. Người bị đau quặn mật có vị đắng trong miệng, chứng ợ chua hành hạ họ, không chịu được đồ chiên rán nhiều dầu mỡ.

Chẩn đoán bệnh sỏi mật

Chẩn đoán trong trường hợp sỏi mật, theo nguyên tắc, không gây khó khăn đặc biệt nếu bệnh nhân xuất hiện cơn đau quặn mật. Việc chẩn đoán bệnh khó khăn hơn khi có cơn đau mơ hồ, triệu chứng khó tiêu hoặc triệu chứng bệnh lý của các cơ quan khác của đường tiêu hóa. Một trong những thời điểm quan trọng nhất trong quá trình chẩn đoán là anamnesis chính xác, từ đó bác sĩ có thể tìm hiểu về tất cả các đặc điểm của quá trình bệnh.

Trong quá trình chẩn đoán, một phương pháp thông tin là nghiên cứu trong phòng thí nghiệm về máu, cũng như phân và nước tiểu.

Đôi khi bệnh nhân nghi ngờ sỏi mật được kê toa âm tá tràng. Giữ nghiên cứu sinh hóa mật cho phép bạn đánh giá các thuộc tính của mật, ở một mức độ nào đó phụ thuộc vào sự hiện diện quá trình bệnh lý trong đường mật. Tuy nhiên, do khả năng trầm trọng thêm của bệnh sau khi âm thanh tá tràng, các phương pháp nghiên cứu X quang và siêu âm thường được sử dụng để xác định chẩn đoán. Để xác minh đầy đủ tính đúng đắn của chẩn đoán, siêu âm được thực hiện, cũng như phương pháp chụp túi mật qua đường miệng và chụp đường mật truyền dịch. phương pháp hiện đại chụp đường mật cho phép bạn có được hình ảnh của đường mật sau khi phun trực tiếp trong chúng vừa tương phản. Điều này được thực hiện thông qua nội soi, xuyên qua thành bụng. Nghiên cứu cũng sử dụng phương pháp chụp cắt lớp vi tính và chụp cộng hưởng từ.

Điều trị bệnh sỏi mật

Để việc điều trị sỏi mật có hiệu quả rõ rệt nhất, điều quan trọng là phải tiếp cận các nguyên tắc trị liệu ở bệnh nhân theo cách khác. Các lứa tuổi khác nhauở các giai đoạn khác nhau của bệnh. Sự hiện diện hay vắng mặt của các biến chứng cũng nên được tính đến. Đối với tất cả những bệnh nhân được phát hiện bị sỏi mật, chế độ dinh dưỡng hợp lý là rất quan trọng đối với bệnh sỏi mật.

Nếu bệnh nhân bị đợt cấp của bệnh, cơn đau quặn mật tấn công thì hoàn toàn không được ăn trong một hoặc hai ngày để cung cấp chế độ tiết kiệm cho tuyến tụy. Tiếp theo, bạn chỉ nên ăn đồ luộc, xay nhuyễn, ít chất béo.

Tại tấn công cấp tính bệnh, bệnh nhân được kê đơn thuốc có tác dụng giảm đau. Đặc biệt trường hợp nặng có thể kê đơn thuốc giảm đau gây nghiện, cũng như tiêm tĩnh mạch thuốc chống co thắt. Nếu sự phát triển của chứng viêm trong đường mật được phát hiện trong quá trình chẩn đoán, chúng sẽ được đưa vào quá trình điều trị phức tạp. Nếu đi kèm với sỏi mật, nên dùng các chế phẩm enzyme -, lễ hội , Creona .

Cũng có thể kê đơn thuốc cải thiện chức năng gan -, viêm gan , . Nếu chỉ tìm thấy sỏi mật đơn độc, trôi nổi, việc điều trị có thể bao gồm cố gắng làm tan chúng. Là thuốc góp phần làm tan sỏi, thuốc được sử dụng chenodeoxycholic hoặc là ursodeoxycholic axit .

Để tán sỏi thành công, điều quan trọng là chức năng bình thường túi mật, không có viêm nhiễm đường mật và túi mật. Những loại thuốc này giúp làm giảm sự tổng hợp cholesterol, giảm bài tiết mật, thúc đẩy quá trình tách các tinh thể cholesterol ra khỏi sỏi và bài tiết chúng qua mật.

Điều trị như vậy có thể kéo dài hơn sáu tháng. Trong thời gian điều trị, điều quan trọng là bệnh nhân phải tuân theo chế độ ăn kiêng bao gồm lượng cholesterol tối thiểu và uống nhiều nước. Tuy nhiên, điều trị như vậy là chống chỉ định cho phụ nữ mang thai, vì thuốc có thể có tác động tiêu cực đến thai nhi.

Tán sỏi mật bằng sóng xung kích - đây là kỹ thuật hiện đạiđiều trị sỏi mật, bao gồm nghiền sỏi. Đối với điều này, nó được sử dụng sóng âm thanh. Để nghiền thành công, kích thước của đá không được lớn hơn 3 cm đường kính.

Phẫu thuật sỏi mật bao gồm loại bỏ hoàn toàn túi mật. Ngày nay, cắt bỏ túi mật nội soi chủ yếu được sử dụng cho việc này. Phương pháp cắt bỏ túi mật này ít gây chấn thương hơn nhiều, giai đoạn hậu phẫu kéo dài trong một khoảng thời gian ngắn hơn nhiều. Một hoạt động như vậy có thể được thực hiện nếu mục tiêu là loại bỏ sỏi ra khỏi túi mật.

Với sỏi trong ống mật, một ca phẫu thuật kết hợp được thực hiện: túi mật được cắt bỏ bằng phương pháp nội soi và sỏi được lấy ra khỏi ống mật bằng nội soi và cắt cơ vòng.

Chế độ ăn uống, dinh dưỡng cho bệnh sỏi mật

Điều trị căn bệnh này là không thể nếu không tuân thủ nghiêm ngặt các nguyên tắc dinh dưỡng nhất định. Chế độ ăn uống cho sỏi mật có hiệu quả có thể thoát khỏi sự xuất hiện thường xuyên triệu chứng khó chịu sỏi mật.

Nguyên tắc chính của nó là hạn chế thực phẩm có chứa cholesterol. Người bị sỏi mật không nên ăn phô mai, óc, lòng đỏ trứng, gan, xúc xích, thịt lợn, các sản phẩm từ sữa béo, thịt vịt, ngỗng.

Nếu bệnh nhân có sự hiện diện, thì anh ta cần loại trừ carbohydrate dễ tiêu hóa khỏi thực đơn.

Điều quan trọng là phải ăn thực phẩm giàu protein một cách thường xuyên. Chế độ ăn uống cho bệnh sỏi mật liên quan đến việc sử dụng cá, thịt gia cầm, thỏ, phô mai ít béo. Để giảm hàm lượng cholesterol trong thực phẩm, chúng nên được đun sôi, nhưng không uống nước dùng. Thực phẩm nên được tiêu thụ ở dạng nướng, luộc, hầm. Nếu thịt được nướng thì phải loại bỏ da trước khi ăn.

Salad rau trộn với kefir, dầu ô liu. Bạn có thể ăn bánh mì tươi: tốt hơn là lấy một miếng bánh mì hoặc bánh quy giòn hơi cũ. Điều quan trọng là tăng dùng thường xuyên chất xơ bằng cách đưa càng nhiều rau càng tốt vào chế độ ăn. Bạn không nên hạn chế tiêu thụ đồ uống lỏng hàng ngày, vì chúng góp phần giải phóng độc tố khỏi cơ thể, đồng thời hỗ trợ các quá trình trao đổi chất diễn ra bình thường.

Chế độ ăn kiêng cho sỏi mật không bao gồm soda, kem và sô cô la trong chế độ ăn kiêng. Các bữa ăn nhiều chất béo làm túi mật tải nặng. Bạn nên ăn theo khẩu phần tương đối nhỏ, chia tổng khẩu phần hàng ngày thành 6-7 bữa.

Phòng ngừa bệnh sỏi mật

Để ngăn chặn sự phát triển của bệnh sỏi mật, điều quan trọng là phải loại bỏ kịp thời tất cả các nguyên nhân góp phần làm gián đoạn quá trình trao đổi chất và ứ đọng mật. Những người dễ bị hình thành sỏi trong túi mật, cũng như những người mắc các bệnh khác về đường tiêu hóa, nên đặc biệt chú ý đến chế độ ăn uống, loại trừ, nếu có thể, thực phẩm bị cấm tiêu thụ trong thời gian này. chế độ ăn kiêng đặc biệt. Cần loại bỏ táo bón, không đeo thắt lưng quá chật, đảm bảo hàng ngày hình ảnh hoạt độngđời sống.

Do thực tế là cơ thể tổng hợp cholesterol đến từ glucose, điều quan trọng là không lạm dụng đường, cũng như các sản phẩm có chứa nó.

Do sự phát triển mạnh mẽ của sỏi chủ yếu được quan sát thấy vào ban đêm, bạn nên cố gắng làm rỗng túi mật trước khi đi ngủ. Để làm điều này, khoảng hai giờ trước khi đi ngủ, bạn có thể sử dụng các sản phẩm lợi mật - trà hoặc kefir với mật ong, nước khoáng.

Nếu một bệnh nhân được chẩn đoán mắc một đợt bệnh tiềm ẩn, anh ta nên đến bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa ít nhất mỗi năm một lần.

Biến chứng của bệnh sỏi mật

Nếu trong quá trình phát triển sỏi mật, viêm, nhiễm trùng hoặc tắc nghẽn trong đường mật phát triển do sự di chuyển của sỏi, thì hình ảnh lâm sàng của bệnh sẽ thay đổi đáng kể. Khi tắc nghẽn ống dẫn hoặc cổ túi mật, có thể phát triển dần dần cổ chướng túi mật . Trong trường hợp này, một người phải chịu đựng một cơn đau dữ dội, và sau một thời gian, bác sĩ có thể cảm thấy túi mật to ra. Nếu bệnh nhân bị cổ chướng, thì những cơn đau nhói dần dần được thay thế bằng cảm giác nặng nề ở vùng hạ vị bên phải. Đồng thời, không có sự gia tăng nhiệt độ cơ thể hoặc thay đổi trong xét nghiệm máu trong phòng thí nghiệm. Nhưng khi nhiễm trùng tham gia, nó đã phát triển viêm túi mật . Với chẩn đoán như vậy, xuống cấp mạnh tình trạng của bệnh nhân: anh ta bị đau, ớn lạnh, nhiệt độ cơ thể tăng đáng kể.

Nếu có một sự tắc nghẽn hoàn toàn của lối vào túi mật bằng sỏi, dòng chảy ra và chảy của mật trở nên không thể. Kết quả là bong bóng sẽ teo đi theo thời gian.

Đôi khi một chuyển động nhất định của sỏi góp phần đưa mật vào tá tràng. Đồng thời, một người phát triển vàng da . Hậu quả của ứ đọng mật trong gan là gan to; Ngoài ra, một biến chứng của sỏi mật có thể là viêm đường mật, kích thích viêm đường mật .

Nếu quá trình trở thành mãn tính, thì điều này có nhiều biểu hiện của những thay đổi không thể đảo ngược: , viêm gan đường mật , suy gan thận . Là biến chứng của một bệnh tiến triển, nó cũng có thể phát triển viêm phúc mạc mật , hoại tử tụy . Những điều kiện như vậy phải được điều trị khẩn cấp bằng phẫu thuật.

Biến chứng phổ biến nhất của sỏi mật là viêm túi mật phá hoại , thủng túi mật .

Một biến chứng nghiêm trọng của sự hiện diện lâu dài của sỏi có thể là sự phát triển ung thư túi mật . hiếm khi xảy ra sỏi mật tắc ruột .

Danh sách các nguồn

  • Ilchenko A.A. Các bệnh về túi mật và đường mật. Hướng dẫn cho bác sĩ. Mátxcơva: MIA, 2011;
  • Bệnh sỏi mật / S. A. Dadvani [và cộng sự]. - M.: NXB Vidar-M, 2000;
  • Leishner W. Hướng dẫn thực hành về các bệnh về đường mật. M.: Nhà xuất bản GEOTAR-MED. 2001;
  • Kozyrev, M.A. Bệnh gan và đường mật: sách giáo khoa. trợ cấp / M. A. Kozyrev. - Minsk: Bel. khoa học, 2002.