Sơ cứu. Sơ cứu ban đầu trong các tình huống khẩn cấp - các quy tắc cơ bản và thuật toán hành động Nếu nạn nhân bất tỉnh


Việc cung cấp sơ cứu là cung cấp cho nạn nhân ngay tại hiện trường của một phức hợp của các hành động y tế đơn giản nhất và cơ bản nhất. Nó được thực hiện bởi những người gần gũi với nạn nhân. Theo quy định, việc cung cấp sơ cứu xảy ra trong ba mươi phút đầu tiên sau khi bị thương.

Chấn thương là gì?

Chấn thương là tình trạng suy giảm sức khỏe và tinh thần của một người do ảnh hưởng tiêu cực của bất kỳ yếu tố nào riêng lẻ hoặc cùng nhau: vật lý, hóa học, sinh học. Nếu sự cố xảy ra tại nơi làm việc, thì một người có thể bị thiệt hại vì các lý do tâm lý xã hội, tổ chức, kỹ thuật và các lý do khác.

Sơ cứu nạn nhân có thể giúp ngăn ngừa hậu quả nghiêm trọng và không thể phục hồi của chấn thương.

Hướng dẫn sơ cứu phổ biến

Một người có thể bị thương tại nhà, tại nơi làm việc và ngay cả khi đang đi dạo. Bất kể anh ta bị thương ở đâu, vẫn có một bộ quy tắc sơ cứu tiêu chuẩn.

  1. Môi trường cần được đánh giá. Đó là, liệu nạn nhân có ở gần mối đe dọa hỏa hoạn hay không, có thể xảy ra nổ, sập, v.v.
  2. Tiếp theo, bạn nên thực hiện các hành động nhằm tránh nguy hiểm có thể xảy ra cho cả bản thân nạn nhân và người sơ cứu (ví dụ, đưa nạn nhân ra khỏi đám cháy, vùng điện giật, v.v.).
  3. Sau đó, tổng số nạn nhân và mức độ nghiêm trọng của thương tích được xác định. Trước hết, sơ cứu những người bị thương nặng nhất.
  4. Bây giờ việc sơ cứu đang được thực hiện cho những người bị thương:
  • nếu nạn nhân bất tỉnh và không có mạch đập trên động mạch cảnh thì nên tiến hành hồi sức (hồi sinh);
  • nếu nạn nhân bất tỉnh nhưng sờ thấy mạch đập thì cần đưa nạn nhân tỉnh lại;
  • Nếu nạn nhân bị chấn thương, khi chảy máu động mạch sẽ được áp dụng garô, và khi có dấu hiệu gãy xương, áp dụng lốp xe vận chuyển;
  • nếu có vết thương trên cơ thể, sau đó băng bó nên được áp dụng.

Thương tật tại doanh nghiệp

Tại bất kỳ doanh nghiệp nào, đặc biệt nếu đó là một xưởng sản xuất, không chỉ được cung cấp các cuộc họp giao ban về an toàn, có sẵn các kế hoạch và hướng dẫn sơ cứu mà còn có sự hiện diện của các bộ dụng cụ sơ cứu đầy đủ và các áp phích đặc biệt tại nơi làm việc. . Họ nên mô tả một cách sơ đồ quy trình thực hiện các biện pháp hỗ trợ nạn nhân.

Dụng cụ sơ cứu đặt tại khu trực của xưởng sản xuất phải có các loại thuốc và những thứ sau đây, không thể sơ cứu trong trường hợp tai nạn:

  1. Để áp dụng các loại băng và garô khác nhau - túi đựng quần áo cá nhân, băng và bông gòn.
  2. Để băng bó vết gãy và cố định chúng - băng gạc và nẹp.
  3. Để cầm máu nhiều - garô.
  4. Để làm mát vết bầm tím và gãy xương - một túi nước đá hoặc túi làm mát đặc biệt.
  5. Một bát uống nước nhỏ - để rửa mắt và uống thuốc.
  6. Khi ngất xỉu - một chai hoặc ống amoniac.
  7. Để khử trùng vết thương - iốt, màu xanh lá cây rực rỡ, hydrogen peroxide.
  8. Để rửa và bôi trơn vết bỏng - dung dịch axit boric 2% hoặc 4%, dung dịch baking soda 3%, dầu hỏa.
  9. Validol và các loại thuốc tim mạch khác - khi bị đau tim dữ dội.
  10. Nhíp, kéo, pipet.
  11. Xà phòng và khăn tắm.

Sơ cứu trong xưởng sản xuất

Sơ cứu tại nơi làm việc như sau:

  1. Thực hiện tất cả các quy trình được mô tả trong hướng dẫn sơ cứu. Tức là đánh giá tình hình, đảm bảo an toàn và sơ cứu kịp thời.
  2. Gọi xe cấp cứu. Đó là, quay số tập trung ở cả Nga và Ukraine - “OZ”. Trong dịch vụ, cần phải mô tả chi tiết, đồng thời nhanh chóng loại thiệt hại và trường hợp nhận được.
  3. Ấn định thời gian, nguyên nhân và loại tai nạn, cũng như tình trạng của nạn nhân và mô tả các biện pháp đã được thực hiện trước khi các bác sĩ đến. Tất cả thông tin này được chuyển đến bác sĩ đến.
  4. Theo dõi sức khỏe của nạn nhân và thường xuyên liên lạc với anh ta cho đến khi xe cấp cứu đến.

chấn thương điện

Chấn thương do điện là hậu quả của việc một người tiếp xúc với bất kỳ nguồn điện nào.

Các triệu chứng chấn thương do điện:

  • cảm giác suy nhược chung của cơ thể (ví dụ, thở nhanh hoặc khó, tim đập nhanh, v.v.);
  • có thể có phản ứng với tiếng ồn và ánh sáng.

Sơ cứu người bị điện giật:

  1. Trước hết, nạn nhân phải được giảm bớt tác dụng của dòng điện đối với mình. Điều này có thể được thực hiện với sự trợ giúp của các phương tiện ứng biến (ví dụ, một sợi dây, một tấm ván khô, v.v.) hoặc bằng cách tắt mạng.
  2. Hỗ trợ nạn nhân được thực hiện bởi một người phải quấn tay bằng vải cao su hoặc đeo găng tay đặc biệt. Nếu không có gì tương tự gần đó, thì một miếng vải khô sẽ làm được.
  3. Nạn nhân bị sờ vào những chỗ mà quần áo không vừa khít với cơ thể.
  4. Nếu người đó không thở, thì cần phải hồi sức.
  5. Để chống sốc cơn đau, nạn nhân được dùng thuốc giảm đau.
  6. Băng vô trùng được áp dụng cho khu vực bị ảnh hưởng.

Bỏng nhiệt

Bỏng nhiệt là kết quả của việc tiếp xúc với nhiệt từ lửa, nước sôi, hơi nước và bất kỳ thứ gì khác trên các mô cơ thể. Thiệt hại như vậy được chia thành bốn mức độ, mỗi mức độ, lần lượt, được đặc trưng bởi các triệu chứng riêng của nó:

  • mức độ đầu tiên - có xung huyết và sưng da;
  • mức độ thứ hai - mụn nước xuất hiện trên da, chứa đầy chất lỏng, cũng có cảm giác đau rát;
  • độ ba: giai đoạn A - hoại tử lan rộng, giai đoạn B - hoại tử phân bố đến tất cả các lớp của da;
  • Mức độ thứ tư - có sự hoại tử của da bị tổn thương, các vùng lân cận, cũng như các mô.

Sơ cứu trong trường hợp bị hư hỏng bởi các yếu tố nhiệt:

  1. Cần phải ngừng ngay tác dụng của thuốc thử nhiệt đối với nạn nhân (ví dụ dùng nước, vải, cát,… làm dập lửa làm cháy quần áo).
  2. Tiếp theo, phòng chống sốc được thực hiện - thuốc giảm đau được đưa cho nạn nhân.
  3. Nếu quần áo không dính vào cơ thể, nhưng bị hư hỏng, thì nó phải được xử lý (cắt bỏ).
  4. Băng vô trùng được áp dụng để làm sạch các khu vực bị tổn thương.
  5. Tất cả các hành động khác phải được thực hiện bởi bác sĩ.

Cầm máu

Theo các loại chảy máu của họ được chia thành mao mạch, động mạch, hỗn hợp.

Nhiệm vụ chính của người sơ cứu là cầm máu và ngăn ngừa nhiễm trùng xâm nhập vào vết thương.

Quy tắc sơ cứu chảy máu:

  1. Nếu chảy máu mao mạch và nhẹ (nông), thì vết thương được xử lý bằng thuốc sát trùng và băng bó vô trùng.
  2. Nếu máu chảy nhiều và chảy nhiều động mạch hoặc hỗn hợp thì cần phải băng garô, dưới đáy có đặt một miếng gạc bông và ghi thời gian bôi thuốc.

Nếu có dị vật trong vết thương, chúng phải được lấy ra cẩn thận bằng nhíp. Da xung quanh vết thương được điều trị bằng các chất khử trùng.

Trật khớp và gãy xương

Ngay từ lần đầu tiên, chúng ta rất khó xác định trật khớp hay gãy xương (nhất là đã khép miệng). Để làm được điều này, bạn cần chụp x-quang.

Do đó, các quy tắc sơ cứu trước khi xe cấp cứu đến để chữa trật khớp và gãy xương là giống nhau và nhất quán trong việc thực hiện một loạt các hành động sau:

  1. Nạn nhân được đặt ở một vị trí thoải mái cho anh ta.
  2. Một băng được áp dụng cho khu vực bị ảnh hưởng. Nếu vết gãy rõ ràng, thì một thanh nẹp được áp dụng.
  3. Với những cơn đau dữ dội, nạn nhân được cho uống thuốc giảm đau để chống sốc.
  4. Nếu vết nứt bị hở, thì vùng da tiếp giáp với vùng bị tổn thương được khử trùng và đắp một miếng gạc bông lên vết thương. Sau đó, mọi thứ được băng lại.

Hồi sức - hô hấp nhân tạo

Trong sản xuất, không loại trừ trường hợp một người có thể ngừng thở. Đây có thể là kết quả của chấn thương và do đặc điểm cá nhân của cơ thể.

Nếu điều này xảy ra, thì nạn nhân phải được hồi sức khẩn cấp. Đối với điều này, hô hấp nhân tạo hoặc xoa bóp tim gián tiếp được thực hiện.

Hướng dẫn sơ cứu khi ngừng hô hấp:

  1. Nạn nhân nằm ngửa và đặt trên mặt phẳng cứng.
  2. Người tiến hành hồi sức nên bịt mũi nạn nhân bằng một tay và mở miệng bằng tay kia.
  3. Người hỗ trợ hút không khí vào phổi, áp chặt môi mình vào môi nạn nhân và xả khí ra một cách mạnh mẽ. Trong trường hợp này, cần quan sát lồng ngực của nạn nhân.
  4. Mười sáu đến hai mươi nhịp thở được thực hiện trong một phút.

Hô hấp nhân tạo nên được tiếp tục cho đến khi:

  • nạn nhân sẽ không hoàn toàn hồi phục hô hấp;
  • một nhân viên y tế (bác sĩ hoặc y tá) sẽ không đến;
  • có dấu hiệu của cái chết.

Nếu hô hấp nhân tạo thất bại mà chưa xác định được tử vong thì cần tiến hành xoa bóp tim gián tiếp.

Xoa bóp tim gián tiếp

Nhờ thủ thuật này, nạn nhân lưu thông máu trở lại.

  1. Người sơ cứu cần biết vị trí của tim - giữa xương ức (xương dẹt có thể di chuyển được) và cột sống. Khi bạn ấn xuống xương ức, bạn sẽ cảm thấy tim mình co lại. Kết quả là, máu bắt đầu chảy từ đó vào các mạch.
  2. Đầu tiên, một người hít thở hai hơi bằng kỹ thuật hô hấp nhân tạo miệng - miệng.
  3. Sau đó, một lòng bàn tay di chuyển đến nửa dưới của xương ức (đây là hai ngón tay cao hơn từ mép dưới của nó).
  4. Lòng bàn tay thứ hai được đặt trên vuông góc hoặc song song thứ nhất.
  5. Xa hơn, người hỗ trợ ấn vào xương ức của nạn nhân, tự giúp mình bằng cách nghiêng cơ thể. Trong quá trình này, khuỷu tay không được uốn cong.
  6. Áp lực được thực hiện nhanh chóng, trong quá trình thực hiện, xương ức đi xuống bốn cm trong nửa giây.
  7. Giữa các lần đẩy, cần thực hiện các khoảng thời gian nửa giây.
  8. Thụt lề xen kẽ với nhịp thở. Cứ 15 lần ấn thì thở 2 lần.

Sẽ hiệu quả hơn nếu thực hiện xoa bóp tim gián tiếp cùng nhau - một người tạo áp lực, người kia - hít vào.

Không được làm gì khi sơ cứu?

Trong quá trình sơ cứu, bạn không nên làm như sau:

  • dùng lực quá mạnh (ví dụ, ấn vào ngực trong khi hồi sức, kéo garô và băng, v.v.);
  • khi thực hiện quy trình thở bằng miệng, không nên sử dụng các miếng đệm (ví dụ, gạc);
  • cần xác định dấu hiệu thở thật nhanh, không thể lãng phí thời gian quý báu;
  • với chảy máu động mạch nghiêm trọng, không nên lãng phí thời gian để giải phóng nạn nhân khỏi quần áo;
  • Nếu nạn nhân bị bỏng do nhiều nguyên nhân khác nhau (ví dụ như do lửa hoặc do tiếp xúc với hóa chất) thì không nên rửa họ bằng dầu mỡ, sử dụng dung dịch kiềm, xé quần áo trên người, chọc thủng vết bỏng và lột ra. làn da.

Click vào hình để phóng to

Những quy tắc sơ cấp cứu ban đầu là kiến ​​thức quan trọng mà mỗi người cần phải có. Không phải ai cũng có thể sơ cứu nạn nhân ngay tại hiện trường mà sức khỏe, tính mạng của người thân xung quanh phụ thuộc vào đó. Trong một số trường hợp, nạn nhân có thể tự sơ cứu.

Nếu hỗ trợ được cung cấp không chính xác, điều này có thể làm phức tạp thêm tình trạng của nạn nhân, gây thêm thương tích.

Theo thống kê, 90% trường hợp tử vong trong các vụ tai nạn xảy ra do không được sơ cứu trong những phút đầu tiên của thảm kịch. Hành động đầu tiên của người chăm sóc là gọi xe cứu thương, sau đó bắt đầu sơ cứu.

Mục đích chính của sơ cứu là làm giảm bớt tình trạng của nạn nhân. Nó được cung cấp vào thời điểm xe cấp cứu đến. Người cung cấp hỗ trợ phải biết thuật toán chính xác của các hành động, tuân thủ nghiêm ngặt các hướng dẫn ngành, liên ngành. Chỉ thị liên ngành gần giống với hướng dẫn ngành; nó được người sử dụng lao động ban hành trong quá trình sản xuất cho cấp dưới với chữ ký. Kiến thức về tài liệu này của nhân viên là bắt buộc. Hướng dẫn nội khoa - phổ biến để sơ cứu, cần thiết trong trường hợp có sự cố.

Có 3 loại hỗ trợ chính:

  • sơ cứu. Nó bao gồm một loạt các biện pháp được cung cấp bởi chính nạn nhân, một người ở gần đó, một nhân viên dịch vụ cứu hộ. Trong trường hợp này, nhân sự, phương tiện ứng biến được sử dụng;
  • chăm sóc trước khi y tế. Cô ấy hóa ra là một nhân viên y tế;
  • sơ cứu y tế. Nó bao gồm một phức hợp các biện pháp điều trị và phòng ngừa, chúng được thực hiện bởi bác sĩ để loại bỏ hậu quả của chấn thương.

Thuật toán cung cấp sơ cứu phụ thuộc vào loại chấn thương, nó được thực hiện theo các hướng dẫn được phát triển cho từng loại chấn thương. Quy trình sơ cứu như sau:

  1. Gọi xe cấp cứu.
  2. Xác định nhu cầu sơ cứu trong trường hợp tai nạn.
  3. Quyết định sơ cứu.
  4. Sơ cứu cần được cung cấp trước khi có sự xuất hiện của một nhóm chuyên gia.

Nó xảy ra khi các mạch máu bị thương, trong khi máu chảy ra. Tốc độ chảy máu phụ thuộc vào loại mạch bị thương (tĩnh mạch, động mạch, mao mạch).

Với một chấn thương nhẹ, thuật toán sơ cứu trông giống như sau:

  • rửa vết thương bằng thuốc sát trùng. Các vết cắt nhỏ, vết thương có thể được rửa bằng dung dịch cồn iốt, dung dịch oxy già;
  • làm sạch vết thương bị nhiễm bẩn bằng gạc vô trùng, khăn ăn sạch. Vết thương được làm sạch, bắt đầu từ giữa đến mép;
  • một miếng băng nhỏ được áp dụng cho vết thương;
  • Cần có sự trợ giúp của bác sĩ chuyên khoa trong những trường hợp có khả năng vết thương bị nhiễm trùng.

Nếu nạn nhân bị chảy máu nặng, cần lựa chọn một trong các phương pháp cầm máu, sau đó tiến hành thực hiện theo thuật toán đã thiết lập, đồng thời người chăm sóc phải biết tuân theo các nguyên tắc chung của sơ cứu.

Thuật toán sơ cứu như sau:

  • áp dụng một miếng gạc vô trùng, một miếng vải sạch;
  • nếu có thể, nạn nhân độc lập ấn chặt mô vào vết thương;
  • phần chi bị thương nên được kê cao để giảm chảy máu;
  • nên đặt bệnh nhân nằm ngửa;
  • băng bó một cách chính xác. Khi máu thấm, cần đắp thêm khăn vô trùng, thực hiện băng bổ sung lần trước;
  • các ngón tay sau khi băng bó ở chi nên để hở;
  • nếu các ngón tay trở nên lạnh sau khi băng, hãy nới lỏng băng;
  • áp lực ngón tay nên được sử dụng cho chảy máu động mạch;
  • đặt garô giúp cầm máu động mạch.

Phổ biến nhất là chấn thương của hệ thống cơ xương ở các vận động viên, cũng như trẻ em mẫu giáo.

Đó là do lối sống năng động, hoạt động quá sức của họ.

Ở trẻ em lứa tuổi mẫu giáo, trật khớp, bong gân và gãy xương thường xảy ra nhiều hơn.

Nguyên nhân khiến hệ cơ xương khớp bị tổn thương là do ngã, tai nạn, vận động bất ngờ, vụng về.

Những tổn thương này có 4 loại:

  • gãy xương. Nó được thể hiện bằng sự vi phạm tính toàn vẹn của xương;
  • trật khớp. Sự dịch chuyển của xương trong khớp, nguyên nhân là do tác động của một lực lớn;
  • giãn, đứt gân, cơ. Xảy ra khi các cơ bị căng quá mức. Thường xuyên bị thương ở lưng, cổ, đùi, cẳng chân;
  • đứt tay, bong gân. Nó được đặc trưng bởi sự thoát ra của xương vượt ra ngoài phạm vi chuyển động bình thường. Các chấn thương phổ biến nhất là mắt cá chân, đầu gối, ngón tay và cổ tay.

Để phòng ngừa các chấn thương của hệ cơ xương ở trẻ em lứa tuổi mẫu giáo và học sinh, các bài tập thể chất được sử dụng. Rèn luyện thể chất cho trẻ em giúp tăng cường cơ thể đang phát triển, cũng như phòng chống tai nạn thương tích.

Các hướng dẫn sơ cứu trong trường hợp chấn thương hệ cơ xương khớp được tuân thủ nghiêm ngặt để tránh bị thương thêm. Theo hướng dẫn, thuật toán của các hành động phải được thực hiện theo cách này:

  • cung cấp phần còn lại;
  • bất động bộ phận bị thương của cơ thể;
  • chườm lạnh. Điểm này có thể bị bỏ sót với gãy xương hở;
  • cung cấp một vị trí trên cao cho cơ thể của nạn nhân.

Thường xảy ra trong công việc, cũng như trong cuộc sống hàng ngày. Ở trẻ mầm non, tình trạng ngộ độc rất phổ biến. Nguyên nhân dẫn đến ngộ độc ở trẻ em phần lớn là do sự bất cẩn của cha mẹ, biểu hiện ở chỗ luôn có sẵn hóa chất gia dụng, chăm sóc trẻ không tốt.

Ngộ độc - sự xâm nhập của một chất độc hại vào cơ thể theo những cách sau:

  • qua miệng;
  • Đường hàng không;
  • làn da;
  • mũi tiêm.

Ngộ độc ở trẻ em nguy hiểm hơn do khả năng miễn dịch của trẻ còn yếu.

Để sơ cứu trong trường hợp ngộ độc, cũng có một hướng dẫn. Trong đó có các hành động phải được thực hiện, cũng như những hành động bị cấm. Hướng dẫn bao gồm các hành động sau:

  1. Xác định chất gây ra ngộ độc.
  2. Loại bỏ chất độc khỏi cơ thể. Da được rửa sạch bằng nước, dung dịch soda, nước muối. Để làm sạch dạ dày, rửa được sử dụng, sử dụng các tác nhân giải pháp.

Ngộ độc carbon monoxide

Rất phổ biến trong cuộc sống hàng ngày. Nguyên nhân là do thái độ coi thường của người lớn và trẻ em đối với các quy tắc an toàn phòng cháy chữa cháy. Thông thường, thảm họa xảy ra khi người lớn say xỉn.

Hướng dẫn sơ cứu khi ngộ độc carbon monoxide bao gồm các bước sau:

  1. Chấm dứt ảnh hưởng của khí đối với cơ thể. Nạn nhân được đưa ra ngoài, trong phòng được thông gió.
  2. Nếu có thể, nạn nhân được phép hít oxy tinh khiết, có trong hộp sơ cứu của nhân viên xe cứu thương.
  3. Nới lỏng quần áo hạn chế phần ngực của nạn nhân, cho không khí tiếp cận tự do.
  4. Nếu cần thiết, thực hiện hô hấp nhân tạo (miệng đối với miệng, miệng đối với mũi). Nếu bạn có bộ sơ cứu, bạn có thể sử dụng mặt nạ đặc biệt.

Thiết bị bảo hộ cá nhân y tế là cần thiết để sơ cứu. Chúng được giữ trong hộp sơ cứu của nhân viên xe cứu thương. Các phương tiện sơ cứu thường được chia thành:

  1. Dịch vụ (băng, thuốc, nẹp cố định, garô cầm máu). Các phương tiện nhân sự bao gồm một bộ sơ cứu cá nhân, cũng như các sửa đổi của nó (bộ sơ cứu cá nhân AI-1, bộ sơ cứu cá nhân AI-1M, AI-2).
  2. Cải tiến (cây thuốc, vật liệu dùng thay lốp xe (ván ép, ván, khăn quàng, khăn quàng cổ, áo khoác ngoài, vải, thắt lưng).

Khi hỗ trợ y tế, các chất sát trùng được sử dụng từ bộ sơ cứu của nhân viên y tế (dung dịch iốt 5%, dung dịch thuốc tím 0,1 - 0,5%, dung dịch cồn etylic 70%, dung dịch oxy già 3%, cloramin, furatsilin).

Đây là một phức hợp của các biện pháp y tế đơn giản sử dụng thuốc do chuyên gia y tế thực hiện (bác sĩ, nhân viên y tế, y tá (y tá) hoặc, như ở một số quốc gia, nhân viên y tế) hoặc một người không được đào tạo về y tế, nhưng có kỹ năng sơ cứu , tại nơi xảy ra chấn thương và / hoặc sự xuất hiện của bất kỳ đợt cấp tính hoặc đợt cấp của bệnh mãn tính để tự lực và tương trợ, cũng như những người tham gia hoạt động cứu hộ khẩn cấp sử dụng các phương tiện tiêu chuẩn và ứng biến.

Mục đích chính của sơ cứu là cung cấp hỗ trợ cho một người bị thương hoặc bị bệnh tật tấn công đột ngột, cho đến khi có sự hỗ trợ y tế đủ điều kiện, chẳng hạn như đội cứu thương hoặc giao hàng (bằng phương tiện giao thông đi qua) của người bị thương (ốm) đến cơ sở điều trị y tế gần nhất. Thời gian từ khi bị thương, bị ngộ độc và các tai nạn khác đến lúc được sơ cứu càng tốt (Quy tắc “giờ vàng”).

Điều này không thể được thực hiện!

Nếu ai đó bị nghẹt thở, bạn không thể đánh họ vào lưng.
Không được lấy dao hoặc bất kỳ vật nào khác trong vết thương ra.
Trong trường hợp bị bỏng - không bôi dầu, kem, thuốc mỡ.
Nếu một người bị lạnh - bạn không thể cho vodka hoặc cà phê.
Frostbite - bạn không thể chà xát, bạn không thể làm ấm trước khi có sự xuất hiện của bác sĩ.
Một cánh tay bị trật khớp - bạn không thể tự mình đặt nó.
Gãy xương - bạn không thể tự ghép xương, hãy đặt nẹp.
Khi bị rắn cắn - không được rạch tại chỗ bị rắn cắn, hút chất độc ra ngoài, dùng garô kéo đoạn chi bị rắn cắn.
Ngất xỉu - không cần tát vào má, đưa amoniac lên mũi và tạt nước lạnh vào mặt.
Chảy máu mũi - không khuyên nạn nhân nằm ngửa hoặc nằm xuống, không bịt mũi bằng bông.
Với một cơn đau tim - bạn không thể cung cấp validol, corvalol

Mặt pháp lý của sơ cứu

Cung cấp sơ cứu là QUYỀN của bạn, không phải là nghĩa vụ!
Các trường hợp ngoại lệ là nhân viên y tế, cứu hộ, cứu hỏa, cảnh sát.
Một người bất tỉnh có thể được giúp đỡ
Nếu một người có ý thức, cần phải hỏi (- giúp bạn?). Nếu anh ấy từ chối, bạn không thể giúp được gì. Nếu trẻ dưới 14 tuổi không có người thân đi cùng thì bạn có thể cung cấp, nếu không thì phải nhờ người thân đồng ý.
Nếu nạn nhân gặp nguy hiểm, tốt hơn hết là không nên hỗ trợ.
Không cần sự đồng ý cho những nỗ lực tự tử
Bạn không được vượt quá trình độ của mình: bạn không được cho (kê đơn) bất kỳ loại thuốc nào, bạn không được thực hiện bất kỳ thao tác y tế nào (đặt trật khớp, v.v.)
Có một bài báo về "Rời khỏi rủi ro". Nó bao hàm trách nhiệm của một CÔNG DÂN đã không báo cáo sự việc và đi ngang qua nạn nhân.

Tầm quan trọng của sơ cứu

Nhiệm vụ của sơ cấp cứu là cứu sống nạn nhân bằng cách thực hiện các biện pháp đơn giản nhất, giảm bớt đau khổ cho họ, ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng có thể xảy ra và làm giảm mức độ nghiêm trọng của thương tích hoặc bệnh tật.

Quy tắc sơ cấp cứu là những kiến ​​thức đơn giản và cần thiết cho mọi người sẽ giúp hỗ trợ ngay lập tức cho nạn nhân ngay tại hiện trường. Có những tình huống nạn nhân phải tự áp dụng kiến ​​thức về sơ cấp cứu. Theo thống kê, có tới 90% số người thiệt mạng đã có thể sống sót nếu được sơ cứu kịp thời và đủ điều kiện trong những phút đầu tiên sau khi sự cố xảy ra.

Tuy nhiên, trong trường hợp sơ cứu không đúng cách, chính bạn có thể trở thành thủ phạm của thảm kịch, với mọi hậu quả sau đó theo quy định của pháp luật Liên bang Nga. Vì vậy, điều đầu tiên cần làm trong trường hợp khẩn cấp là gọi xe cấp cứu hoặc lực lượng cứu hộ. Đừng cố gắng can thiệp nghiêm trọng, thuốc và can thiệp phẫu thuật được loại trừ, chỉ làm những gì cần thiết để cứu một mạng sống, các bác sĩ sẽ lo phần còn lại. Đánh giá khả năng sơ cứu của bạn: bạn có thể gặp nguy hiểm nghiêm trọng.

Các quy tắc chung về sơ cứu

Có thể tự mình sơ cứu tại chỗ bị thương cho nạn nhân (tự lực), đồng đội (tương trợ), chiến sĩ vệ sinh. Các biện pháp sơ cứu là: cầm máu tạm thời, chườm băng vô trùng trên bề mặt vết thương và vết bỏng, hô hấp nhân tạo và xoa bóp tim gián tiếp, dùng thuốc giải độc, dùng kháng sinh, dùng thuốc giảm đau (trong trường hợp bị sốc), dập quần áo bỏng , vận chuyển bất động, ủ ấm, tránh nóng và lạnh, đeo mặt nạ phòng độc, đưa người bị bệnh ra khỏi vùng nhiễm bệnh, vệ sinh từng phần.

Việc cung cấp sơ cứu càng sớm càng tốt có tầm quan trọng quyết định đối với tiến trình và kết quả tiếp theo của tổn thương, và đôi khi còn cứu được mạng sống. Trong trường hợp chảy máu nặng, bị điện giật, chết đuối, ngừng hoạt động của tim và nhịp thở và một số trường hợp khác, cần được sơ cứu ngay lập tức.

Khi sơ cứu, sử dụng các phương tiện cá nhân và tùy cơ ứng biến. Các phương tiện sơ cứu tiêu chuẩn là băng - băng, túi đựng quần áo y tế, băng và khăn ăn vô trùng lớn và nhỏ, bông gòn, v.v. Để cầm máu, người ta sử dụng garô cầm máu - băng và ống, và để cố định (cố định) lốp xe đặc biệt - ván ép, thang, lưới, v.v. Khi sơ cứu, một số loại thuốc được sử dụng - dung dịch cồn 5% iốt trong ống hoặc trong lọ, dung dịch cồn 1-2% có màu xanh lá cây rực rỡ trong lọ, viên nén validol, valerian cồn, cồn amoniac trong ống, natri bicacbonat (muối nở) ở dạng viên hoặc bột, vaseline, v.v.

Một người có thể làm gì giữa sự phát hiện ra nạn nhân và sự xuất hiện của xe cấp cứu? Anh ta không thể làm hại gì và đảm bảo rằng tình trạng của nạn nhân tại thời điểm bác sĩ xuất hiện không xấu đi. Như đã đề cập, chương trình dựa trên một thuật toán rõ ràng và dễ hiểu về hành vi tại hiện trường vụ việc, cho phép bạn nhanh chóng đánh giá các mối đe dọa, nguy hiểm và tình trạng của nạn nhân. Một người biết thuật toán không lãng phí thời gian cho những suy nghĩ trống rỗng và không hoảng sợ. Ở cấp độ tiềm thức, những hành động đơn giản được nhồi nhét trong đầu anh ta:

1. Khám nghiệm hiện trường, chắc chắn điều gì đe dọa tôi và sau đó điều gì đe dọa nạn nhân.
2. Kiểm tra nạn nhân và cố gắng tìm hiểu xem liệu có mối đe dọa đến tính mạng của anh ta hay không và nếu có, anh ta có thể chết vì điều gì ngay bây giờ.
3. Gọi cho các chuyên gia
4. Ở bên nạn nhân cho đến khi có sự xuất hiện của các bác sĩ chuyên khoa, cố gắng duy trì hoặc cải thiện tình trạng của anh ta bằng các phương pháp có sẵn.
Chính xác theo thứ tự đó và không có gì khác. Về mặt tâm lý, điều này khá khó hiểu - cách xây dựng câu hỏi như vậy không phù hợp với tất cả các khái niệm về bổn phận, danh dự và lương tâm. Và ở đây, điều rất quan trọng là phải làm cho người nghe hiểu rằng bằng cách gây nguy hiểm đến tính mạng của mình, kết quả là anh ta sẽ không thể cứu được người khác. Và những hành động đi kèm với rủi ro tính mạng được rất nhiều chuyên gia - lính cứu hỏa, cứu hộ, v.v.

Việc khám nghiệm ban đầu của nạn nhân không đòi hỏi kiến ​​thức sâu về y tế. Ở đây cần trả lời những câu hỏi đơn giản: nạn nhân có dấu hiệu của sự sống không (ý thức, nhịp thở, mạch), và anh ta có bị thương tích gì mà từ đó anh ta sẽ chết ngay bây giờ không. Ví dụ, chảy máu động mạch hoặc đơn giản là tĩnh mạch nghiêm trọng, chấn thương cột sống và đáy hộp sọ, chấn thương sọ não hở. Không - tuyệt vời! Xe cấp cứu được gọi đến và trước khi đến, nạn nhân được hỗ trợ tâm lý - chăm sóc đơn giản cho anh ta. Nói chuyện, niềm nở, ngồi thoải mái. Những hành động tưởng chừng như đơn giản này lại cực kỳ hiệu quả trong việc giảm thiểu tác động của sốc, một tình trạng mà mức độ nghiêm trọng vẫn còn bị đánh giá thấp.

Nếu tình trạng của nạn nhân nghiêm trọng hơn, quy tắc sẽ được kích hoạt, được xây dựng đơn giản: "Những gì chúng tôi nhìn thấy, chúng tôi chiến đấu với nó." Không có ý thức - không sợ hãi. Chúng tôi kiểm soát hơi thở và mạch đập. Không thở - chúng tôi bắt đầu thông khí nhân tạo cho phổi, v.v. Mọi thứ rất đơn giản, và sau khi thực hành trên các trò chơi nhập vai, nó sẽ được nhớ đến chủ nghĩa tự động.

Dấu hiệu của sự sống

Người chăm sóc phải có khả năng phân biệt mất ý thức với tử vong. Nếu phát hiện thấy các dấu hiệu sống tối thiểu, cần tiến hành sơ cứu ngay lập tức.

Các dấu hiệu của sự sống là:

1. sự hiện diện của một nhịp tim (nó được xác định bởi bàn tay hoặc tai trên ngực trong khu vực của núm vú bên trái);
2. sự hiện diện của một nhịp đập trên các động mạch (nó được xác định trên cổ - động mạch cảnh, trong khu vực của khớp cổ tay - động mạch xuyên tâm, ở háng - động mạch đùi);
3. Sự hiện diện của hơi thở (nó được xác định bằng chuyển động của ngực và bụng, làm ẩm gương gắn vào mũi và miệng của nạn nhân, chuyển động của một miếng bông gòn hoặc một miếng băng đưa đến lỗ mũi;
4. Sự hiện diện của phản ứng đồng tử với ánh sáng. Nếu bạn chiếu sáng mắt bằng một chùm ánh sáng (ví dụ, đèn pin), thì đồng tử co lại - một phản ứng tích cực của đồng tử. Trong ánh sáng ban ngày, phản ứng này có thể được kiểm tra như sau: một lúc họ nhắm mắt bằng tay, sau đó nhanh chóng đưa tay sang một bên, đồng thời có thể nhận thấy sự co thắt của đồng tử.
Cần nhớ rằng việc không có nhịp tim, mạch đập, nhịp thở và phản ứng của đồng tử với ánh sáng không có nghĩa là nạn nhân đã chết. Một tập hợp các triệu chứng tương tự cũng có thể được quan sát thấy khi chết lâm sàng, khi nạn nhân cũng cần được hỗ trợ đầy đủ.

Dấu hiệu của cái chết

Sơ cứu ban đầu là vô nghĩa với các dấu hiệu tử vong rõ ràng:

1. lớp và làm khô giác mạc của mắt;
2. sự hiện diện của triệu chứng "mắt mèo" - khi mắt bị bóp, đồng tử bị biến dạng và giống như mắt mèo;
3. làm mát cơ thể, sự xuất hiện của các điểm tử thi và bệnh viêm nghiêm trọng. Trên da xuất hiện các đốm màu tím xanh hoặc tím đỏ khi thi thể nằm ngửa ở vùng bả vai, lưng dưới và khi nằm sấp - trên mặt, cổ, ngực. , bụng. Rigor mortis - dấu hiệu không thể chối cãi của cái chết - bắt đầu xuất hiện 2-4 giờ sau khi chết.

Sơ cứu gãy xương

Gãy xương là sự phá vỡ tính toàn vẹn của xương. Gãy xương được chia thành đóng (không có tổn thương da) và mở, trong đó có tổn thương da ở vùng gãy.

Gãy xương có nhiều dạng: ngang, xiên, xoắn ốc, dọc.

Gãy xương được đặc trưng bởi: cơn đau dữ dội tăng lên khi di chuyển và chịu lực lên chi, thay đổi vị trí và hình dạng của chi, vi phạm chức năng (không thể sử dụng chi), xuất hiện sưng và bầm tím trong vùng gãy xương, rút ​​ngắn chi, bệnh lý (bất thường) di động xương.

Các biện pháp sơ cứu chính cho gãy xương là:

1) tạo ra sự bất động của xương trong khu vực gãy xương;

2) thực hiện các biện pháp nhằm chống lại cú sốc hoặc ngăn ngừa nó;

3) tổ chức đưa nạn nhân đến cơ sở y tế nhanh nhất.

Sự bất động nhanh chóng của xương ở vùng gãy xương - bất động làm giảm đau và là điểm chính trong phòng chống sốc. Khả năng cố định của chi đạt được bằng cách đặt các thanh nẹp vận chuyển hoặc nẹp làm bằng vật liệu rắn tùy biến. Việc nẹp vít nên được thực hiện trực tiếp tại nơi xảy ra sự cố và chỉ sau đó bệnh nhân mới được vận chuyển.

Trong trường hợp gãy xương hở, phải băng vô trùng trước khi bất động chi. Khi vết thương chảy máu, nên áp dụng các phương pháp cầm máu tạm thời (băng ép, garô ...).

Việc cố định chi dưới thuận tiện hơn khi thực hiện với sự trợ giúp của nẹp vận chuyển Dieterichs, nẹp cầu thang Cramer's hoặc nẹp khí nén. Nếu không có lốp xe vận chuyển, nên tiến hành cố định bằng lốp xe được chế tạo từ bất kỳ vật liệu nào có trong tay.

Trong trường hợp không có vật liệu phụ, nên tiến hành bất động bằng cách băng bó chi bị thương vào bộ phận lành lặn của cơ thể: chi trên - với cơ thể bằng băng hoặc khăn, chi dưới - đối với chân lành.

Khi cố định phương tiện vận tải phải tuân thủ các quy tắc sau:

1) lốp xe phải được buộc chặt và cố định tốt khu vực bị gãy;

2) thanh nẹp không thể được dán trực tiếp lên chi trần, thanh nẹp trước tiên phải được phủ bằng bông gòn hoặc một loại vải nào đó;

3) tạo bất động ở vùng gãy, cần cố định hai khớp trên và dưới chỗ gãy (ví dụ, trường hợp gãy cẳng chân thì cố định khớp cổ chân và khớp gối) ở vị trí thuận tiện cho bệnh nhân và để vận chuyển;

4) trong trường hợp gãy xương hông, tất cả các khớp của chi dưới (đầu gối, mắt cá chân, hông) cần được cố định.

Việc ngăn ngừa sốc và các hiện tượng chung khác phần lớn được đảm bảo bằng việc cố định xương bị tổn thương được thực hiện đúng cách.

Chấn thương sọ và não

Nguy hiểm lớn nhất trong trường hợp đầu bị bầm tím là tổn thương não. Phân bổ tổn thương cho não: chấn động, bầm tím (co giật) và ép chặt.

Tổn thương não được đặc trưng bởi các triệu chứng chung về não: chóng mặt, nhức đầu, buồn nôn và nôn.

Phổ biến nhất là chấn động. Các triệu chứng chính: mất ý thức (từ vài phút đến một ngày hoặc hơn) và mất trí nhớ ngược dòng - nạn nhân không thể nhớ các sự kiện xảy ra trước chấn thương. Với một vết bầm tím và chèn ép não, các triệu chứng của một tổn thương khu trú xuất hiện: nói kém, nhạy cảm, cử động chân tay, nét mặt, v.v.

Sơ cứu ban đầu là để tạo ra hòa bình. Nạn nhân được đưa ra một vị trí nằm ngang. Đối với đầu - một túi nước đá hoặc một miếng vải được làm ẩm bằng nước lạnh. Nếu nạn nhân bất tỉnh, cần làm sạch khoang miệng khỏi chất nhầy, chất nôn, đưa nạn nhân vào tư thế nằm cố định.

Việc vận chuyển nạn nhân có vết thương ở đầu, tổn thương xương sọ và não nên được tiến hành trên cáng trong tư thế nằm ngửa. Việc vận chuyển nạn nhân trong tình trạng bất tỉnh nên được tiến hành ở tư thế nằm nghiêng. Điều này giúp cố định đầu tốt và ngăn ngừa sự phát triển của ngạt do rụt lưỡi và hút chất nôn.

Trước khi vận chuyển nạn nhân bị tổn thương hàm, cần cố định hàm: đối với gãy xương hàm dưới - bằng cách băng bó, đối với gãy hàm trên - bằng cách chèn một dải ván ép hoặc thước vào giữa hai hàm và cố định nó vào đầu.

gãy xương sống

Gãy cột sống là một chấn thương cực kỳ nặng. Triệu chứng của nó là đau dữ dội ở lưng khi cử động nhỏ nhất. Nghiêm cấm việc đưa nạn nhân nghi gãy cột sống vào chân. Tạo hòa bình bằng cách đặt nó trên một bề mặt cứng phẳng - tấm chắn bằng gỗ, ván. Các mặt hàng tương tự được sử dụng để vận chuyển cố định. Trong trường hợp không có ván và nạn nhân trong tình trạng bất tỉnh, việc vận chuyển bằng cáng trong tư thế nằm sấp là ít nguy hiểm nhất.

Gãy xương chậu

Gãy xương chậu là một trong những chấn thương xương nghiêm trọng nhất, thường kèm theo tổn thương các cơ quan nội tạng và sốc nặng. Nên cho bệnh nhân nằm trên mặt phẳng cứng, hai chân co ở khớp gối và khớp háng, hông hơi lệch ra ngoài (tư thế con ếch), dưới đầu gối đặt con lăn chặt từ gối, chăn, áo, cỏ khô, v.v. 25-30 cao cm.

Sơ cứu các chi bị chèn ép kéo dài

Hội chứng xảy ra thường xuyên hơn do ép chi bằng vật nặng trong thời gian dài. Nén theo vị trí có thể kéo dài (hơn 6 giờ) nạn nhân nằm trên bề mặt cứng ở một vị trí. Hội chứng có thể xảy ra ở những nạn nhân bị tổn thương xương, khớp và các cơ quan nội tạng.

Có ba mức độ nghiêm trọng:

1) cực kỳ nghiêm trọng, ví dụ, khi ép cả hai chi dưới trong hơn 6 giờ;

2) vừa phải, khi chỉ bóp cẳng chân hoặc cẳng tay trong 6 giờ;

3) nhẹ, khi bóp các vùng nhỏ của cơ thể trong 3-6 giờ.

Dấu hiệu: bàn tay hoặc chân lạnh khi chạm vào, nhợt nhạt với sắc xanh, độ nhạy cảm giác đau giảm mạnh hoặc không có.

Sau đó, xuất hiện sưng tấy và đau nhức không thể chịu được; nước tiểu có màu đỏ như sơn mài.

Nếu chi không được giải phóng khỏi sự chèn ép, thì tình trạng chung của nạn nhân có thể khả quan. Việc thả chi mà không cần garô có thể khiến tình trạng bệnh lý xấu đi rõ rệt, mất ý thức, đi tiểu không tự chủ.

Nhiệm vụ chính của sơ cấp cứu chèn ép là tổ chức các biện pháp để giải nén nạn nhân từ dưới các trọng lượng đã rơi vào người. Ngay sau khi thả khỏi trọng lượng, để ngăn chặn sự xâm nhập của các sản phẩm phân hủy độc hại của các mô bị tổn thương của các chi vào máu, cần phải áp dụng garô cho các chi bị tổn thương càng gần gốc càng tốt, vì để cầm máu động mạch, sau đó đắp các chi bằng bọt nước đá, tuyết hoặc vải thấm nước lạnh.

Các chi bị thương được nẹp bất động. Các nạn nhân thường tại thời điểm bị thương phát triển một tình trạng chung nghiêm trọng - sốc. Để chống sốc và phòng tránh, nạn nhân nên được ủ ấm, có thể cho một ít rượu hoặc cà phê nóng, trà. Nếu có thể, hãy giới thiệu thuốc trợ tim hoặc thuốc (morphin, omnopon - 1 ml dung dịch 1%). Nạn nhân được vận chuyển ngay đến cơ sở y tế trong tư thế nằm ngửa.

Sơ cứu trong trường hợp bị thương ở mắt, tai. họng, mũi

Tổn thương cơ học đối với mắt có thể ở bề ngoài và xuyên thấu. Ngoài ra còn có các chấn thương mắt cùn - tràn dịch, trong đó có thể quan sát thấy các vết xuất huyết dưới kết mạc, trong tiền phòng và trong thể thủy tinh. Đau là một trong những dấu hiệu chính của chấn thương.

Với tổn thương bề ngoài giác mạc, chứng sợ ánh sáng và chảy nước mắt được ghi nhận. Một dấu hiệu của tổn thương xuyên thấu là sự mềm tương đối của nhãn cầu. Chăm sóc khẩn cấp bao gồm việc băng bó vô trùng. Trong trường hợp bị bỏng do hóa chất, trước khi băng phải rửa mắt bằng nhiều nước và ngay lập tức (trong vòng 15 - 20 phút).

Tổn thương tai có thể ở bề ngoài hoặc sâu. Sâu thường xảy ra với chấn thương đầu nghiêm trọng với gãy xương thái dương. Băng vô trùng được áp dụng cho tai bị tổn thương.

Tổn thương ở mũi, thường kín, đi kèm với chảy máu cam, biến dạng mũi, khó thở ở mũi, đau, có thể dẫn đến sốc, sưng tấy và xuất huyết ở mũi và các bộ phận xung quanh của khuôn mặt. Cách sơ cứu là cầm máu và băng lại.

Chấn thương của thanh quản luôn đi kèm với sự vi phạm tình trạng chung. Sốc có thể phát triển. Đau khi nuốt và nói, khàn tiếng hoặc mất tiếng, khó thở, ho. Sự hiện diện của khí phế thũng và ho ra máu cho thấy có tổn thương màng nhầy của thanh quản. Các biện pháp sơ cứu nhằm chống sốc và chảy máu. Nạn nhân phải được tiêm thuốc giảm đau, nếu bị thương ngoài da thì băng vô trùng, nếu ho ra máu - lạnh gáy.

Sơ cứu có nghĩa là đánh giá và sơ cứu một người bị thương hoặc bị thương do ngạt thở, đau tim, phản ứng dị ứng, sử dụng ma túy hoặc các trường hợp khẩn cấp khác. Sơ cứu liên quan đến việc xác định nhanh tình trạng thể chất của một người và thực hiện các hành động chính xác. Trong mọi trường hợp, bạn nên gọi xe cấp cứu càng sớm càng tốt, nhưng việc sơ cứu cho đến khi các bác sĩ đến nơi đôi khi là vấn đề sinh tử. Đọc toàn bộ bài viết của chúng tôi hoặc sử dụng lời khuyên cho một trường hợp cụ thể.

Các bước

Quy tắc ba chữ Ps

    Nhìn xung quanh.Đánh giá tình huống. Cuộc sống của chính bạn có đang gặp nguy hiểm không? Bạn có gặp nguy hiểm về hỏa hoạn, khí độc, tòa nhà bị đổ, dây điện sống hoặc bất kỳ nguy cơ nào khác không? Đừng vội vàng giúp đỡ nếu chính bạn có thể trở thành nạn nhân.

    • Nếu tiếp cận nạn nhân nguy hiểm đến tính mạng của bạn, hãy liên hệ ngay với dịch vụ cứu hộ. Các chuyên gia có trình độ đào tạo cao hơn, và họ biết cách hành động tốt hơn trong những tình huống như vậy. Việc sơ cứu sẽ trở nên vô nghĩa nếu bạn không thể sơ cứu mà không làm tổn thương bản thân.
  1. Chăm sóc nạn nhân. Chăm sóc một người vừa bị thương nặng bao gồm cả sự giúp đỡ về thể chất và hỗ trợ về mặt tinh thần. Giữ bình tĩnh và cố gắng trấn an nạn nhân. Hãy cho anh ấy biết rằng xe cấp cứu đang đến và mọi thứ sẽ ổn thôi. Nếu người lạ còn tỉnh táo và có thể nói chuyện, hãy hỏi anh ta tên gì, chuyện gì đã xảy ra với anh ta, và sau đó bạn có thể hỏi những câu hỏi về cuộc sống hoặc sở thích của anh ta để đánh lạc hướng anh ta.

    Nếu nạn nhân vẫn không phản ứng, hãy chuẩn bị hồi sức tim phổi . Nếu không nghi ngờ chấn thương cột sống, nhẹ nhàng lật nạn nhân nằm ngửa và khai thông đường thở. Nếu bạn nghi ngờ chấn thương cột sống, không di chuyển nạn nhân khi anh ta đang thở.

    • Đầu và cổ của nạn nhân phải ở cùng một mức độ.
    • Nhẹ nhàng lăn nạn nhân nằm ngửa trong khi đỡ đầu.
    • Làm thông thoáng đường thở bằng cách nâng cằm lên.
  2. Tiến hành hồi sinh tim phổi - xen kẽ 30 lần ép ngực với hai lần thổi ngạt hô hấp nhân tạo. Đặt hai bàn tay của bạn chồng lên nhau ở giữa ngực của người đó (ngay dưới đường tưởng tượng giữa hai núm vú của họ) và bắt đầu nhấn vào nút đó với tốc độ 100 lần nhấp mỗi phút (nếu bạn biết bài hát Staying Alive, hãy hành động theo nhịp nhàng), sao cho khi ép thì lồng ngực tụt khoảng 5 cm, cứ sau 30 lần ép thì thở 2 hơi nhân tạo: mở đường thở nạn nhân, véo mũi và thở bằng miệng (miệng phải che hoàn toàn). Sau đó, kiểm tra nhịp thở và mạch của bạn. Nếu đường thở bị tắc, đặt lại vị trí nạn nhân. Đảm bảo đầu của nạn nhân hơi ngửa ra sau và lưỡi không cản trở hô hấp. Tiếp tục thực hiện 30 lần nhấn và 2 nhịp thở cho đến khi người khác có thể thay thế bạn.

    Ghi nhớ các quy tắc cơ bản của hồi sinh tim phổi. Những quy tắc này đề cập đến ba điều chính mà bạn cần để mắt tới. Kiểm tra ba điểm này thường xuyên nhất có thể trong quá trình thở cấp cứu.

    • Đường hàng không. Họ có miễn phí không, có rào cản nào không?
    • Hơi thở. Nạn nhân có thở không?
    • Đánh trống ngực. Có cảm nhận được mạch ở các điểm cổ tay, động mạch cảnh, bẹn không?
  3. Giữ ấm cho nạn nhân trong khi chờ xe cấp cứu. Che nạn nhân bằng khăn hoặc chăn, nếu có. Nếu bạn không có, hãy cởi một số quần áo của bạn (áo choàng hoặc áo khoác) và sử dụng chúng như một chiếc khăn phủ mặt. Tuy nhiên, nếu người đó bị say nóng, không nên đắp hoặc giữ ấm cho họ. Thay vào đó, hãy cố gắng hạ nhiệt bằng cách quạt và làm ẩm bằng nước.

    Hãy nhớ những điều KHÔNG ĐƯỢC LÀM. Khi bạn sơ cứu, hãy nhớ những gì nó không tuân theo làm:

    • Đừng cố cho người bất tỉnh ăn hoặc uống nước. Điều này có thể khiến nạn nhân bị sặc và ngạt thở.
    • Đừng để nạn nhân một mình. Trừ khi bạn cần khẩn cấp kêu cứu, hãy ở bên cạnh nạn nhân mọi lúc.
    • Không kê gối dưới đầu người bất tỉnh.
    • Không tát vào mặt người bất tỉnh hoặc tạt nước vào mặt họ. Họ chỉ làm điều đó trong phim.
    • Nếu một người bị điện giật, bạn có thể cố gắng di chuyển nguồn ra xa, nhưng chỉ có sử dụng một vật không dẫn điện.

Sơ cứu các trường hợp thông thường

  1. Bảo vệ bạn khỏi các mầm bệnh lây truyền qua đường máu. Các vi sinh vật gây bệnh có thể đe dọa sức khỏe của bạn và gây ra bệnh tật, ốm đau. Nếu bạn có bộ sơ cứu, hãy vệ sinh tay và đeo găng tay vô trùng. Nếu không có găng tay và chất khử trùng, hãy bảo vệ tay bằng vải hoặc gạc. Tránh tiếp xúc trực tiếp với máu của người khác. Nếu không thể tránh được tiếp xúc, hãy rửa sạch máu và cởi bỏ quần áo bị nhiễm bẩn càng sớm càng tốt. Thực hiện tất cả các biện pháp để ngăn ngừa nhiễm trùng có thể xảy ra.

  2. $2

Sơ cứu là một tập hợp các biện pháp đơn giản, nhanh chóng để bảo vệ sức khỏe và tính mạng của một người bị thương hoặc bị ốm đột ngột.

Sơ cứu ngay tại hiện trường vụ tai nạn, ngay cả trước khi bác sĩ đến hoặc trước khi vận chuyển nạn nhân đến bệnh viện. Sơ cứu đúng cách giúp giảm thời gian điều trị, thúc đẩy vết thương mau lành nhất và thường là yếu tố quyết định trong việc cứu sống.

Trong phạm vi khả năng và khả năng của mình, mỗi người có thể sơ cứu kịp thời. Theo đó, sơ cứu ban đầu được chia thành nghiệp dư (không có tay nghề), vệ sinhđặc biệt. Có những khi nạn nhân phải tự sơ cứu cho mình; cái gọi là tự giúp mình.

Bản chất của Sơ cứu là ngừng tiếp xúc với các yếu tố sang chấn, thực hiện các biện pháp đơn giản nhất và đảm bảo việc vận chuyển nạn nhân đến cơ sở y tế một cách nhanh chóng. Một nhiệm vụ sơ cứu là để ngăn ngừa những hậu quả nguy hiểm của chấn thương, chảy máu, nhiễm trùng và sốc.

Khi sơ cứu, cần tuân thủ những điều sau: Nguyên tắc.

  • tính đúng đắn và tính đúng đắn;
  • sự nhanh chóng;
  • cân nhắc và quyết tâm;
  • sự điềm tĩnh và điềm tĩnh.

Khi sơ cứu, cần tuân thủ một số điều chuỗi hành động yêu cầu đánh giá nhanh và đúng tình trạng của nạn nhân. Điều này đặc biệt quan trọng trong trường hợp nạn nhân bất tỉnh và bề ngoài có vẻ đã chết. Dữ liệu được thiết lập bởi nhà cung cấp dịch vụ sơ cứu sau đó có thể giúp bác sĩ cung cấp hỗ trợ đủ điều kiện. Trước hết, bạn cần cài đặt:

  • hoàn cảnh thương tích xảy ra;
  • thời điểm xảy ra thương tích;
  • nơi bị thương.

Trong quá trình khám nghiệm nạn nhân, hãy xác lập:

  • loại và mức độ nghiêm trọng của chấn thương;
  • phương pháp điều trị vết thương hoặc vết thương;
  • kinh phí cần thiết để cung cấp hỗ trợ, tùy thuộc vào các cơ hội và hoàn cảnh sẵn có.

Bằng cách thực hiện các biện pháp đơn giản nhất, có thể cứu sống nạn nhân, giảm đau khổ cho họ, ngăn chặn sự phát triển của các biến chứng có thể xảy ra và làm giảm mức độ nghiêm trọng của thương tích hoặc bệnh tật.

Đến biện pháp sơ cứu bao gồm cầm máu tạm thời, đắp băng vô trùng lên bề mặt vết thương hoặc vết bỏng, hô hấp nhân tạo, xoa bóp tim gián tiếp, đưa thuốc giải độc và thuốc giảm đau (sốc), dập quần áo cháy, v.v.

Cung cấp sơ cứu trong thời gian ngắn rất quan trọng cho quá trình tiếp theo và kết quả của thất bại, và đôi khi cứu sống. Ở trên đã nói rằng người bị thương nhìn bề ngoài có thể đã chết. Người chăm sóc phải có khả năng phân biệt mất ý thức với tử vong.

Dấu hiệu của sự sống:

  • sự hiện diện của một mạch trên động mạch cảnh;
  • sự hiện diện của hơi thở độc lập;
  • phản ứng của đồng tử với ánh sáng (nếu lấy tay che mắt nạn nhân rồi nhanh chóng đưa sang một bên thì đồng tử co lại).

Nếu phát hiện các dấu hiệu của sự sống, sơ cứu ngay lập tức, đặc biệt là trong trường hợp nặng (chảy máu động mạch, bất tỉnh, ngạt thở). Nếu người trợ giúp không có đủ tiền cần thiết theo ý mình, thì anh ta nên kêu gọi người khác. Sơ cứu cần được cung cấp nhanh chóng, nhưng sao cho điều này không ảnh hưởng đến chất lượng của nó.

Trong mọi trường hợp sơ cứu, cần thực hiện các biện pháp đưa nạn nhân đến cơ sở y tế hoặc gọi xe cấp cứu.

Câu hỏi để kiểm soát bản thân

1. Thực chất của sơ cấp cứu là gì?

2. Nên sơ cứu bởi ai và khi nào?

3. Những nguyên tắc nào khi sơ cứu cần tuân thủ?

4. Những gì cần được thiết lập trong quá trình khám nghiệm đầu tiên của nạn nhân?

Dấu hiệu của sự sống là gì?

    1. Sơ cứu vết thương

Vết thương là tổn thương các mô của cơ thể con người - da và các mô, màng nhầy, các cấu trúc và cơ quan sinh học nằm sâu hơn.

Nguyên nhân của chấn thương là các ảnh hưởng vật lý hoặc cơ học khác nhau.

Vết thương ở bề ngoài, sâu và ăn sâu vào các khoang cơ thể. Ngoài ra còn có các vết thương do bị đâm, bị cắt, bị bầm tím, bị chặt, bị rách, bị cắn và do đạn bắn.

vết thương đâm là kết quả của sự thâm nhập vào cơ thể của các vật thể đâm xuyên - kim, đinh, dùi, dao, một con chip sắc nhọn, v.v.

vết thương cắtđược áp dụng với các vật sắc nhọn - dao cạo, dao, mảnh kính, sắt. Chúng khác nhau ở mép nhẵn, chảy máu nhiều.

vết thương bầm tímđến từ tác động của các vật thể cùn - một cú đánh bằng đá, búa, các bộ phận của máy móc chuyển động, do rơi từ độ cao. Đây là những vết thương nghiêm trọng và nguy hiểm, thường liên quan đến tổn thương mô đáng kể và bị sờn.

Vết thương bị chặt là sự kết hợp của các vết thương bị rạch và bầm tím. Thường chúng đi kèm với chấn thương nghiêm trọng đối với cơ và xương.

vết ráchđặc trưng bởi sự nghiền nát các mô bị hư hỏng, tách và nghiền nát các bộ phận bị ảnh hưởng của cơ thể.

Vết thương do cắnđược áp dụng bởi răng của mèo, chó, động vật trong nhà và động vật hoang dã khác, cũng như rắn. Mối nguy hiểm chính của chúng là khả năng gây ra những hậu quả cực kỳ nghiêm trọng (bệnh dại, bệnh uốn ván).

vết đạnĐây là một loại thiệt hại đặc biệt. Chúng là kết quả của việc sử dụng súng có chủ ý hoặc bất cẩn và có thể là đạn, mảnh vỡ, bắn, bóng, nhựa. Vết thương do súng bắn thường có diện tích tổn thương lớn, ảnh hưởng đến các cơ quan nội tạng, mạch máu và dây thần kinh. Hầu hết các vết thương chảy máu do tổn thương các mạch máu, nhưng cũng có những vết thương được gọi là không có máu.

Sơ cứu vết thương nhằm mục đích cầm máu, bảo vệ vết thương khỏi bị nhiễm bẩn và tạo sự nghỉ ngơi cho chi bị thương.

Bảo vệ vết thương khỏi bị nhiễm bẩn và nhiễm vi sinh vật là tốt nhất áp dụng một băng.

Chảy máu nghiêm trọng được cầm máu bằng cách băng ép hoặc garô cầm máu (ở các chi).

Tại Cách ăn mặc các quy tắc sau đây phải được tuân thủ:

  • bạn không bao giờ được tự rửa vết thương, đặc biệt là bằng nước, vì vi khuẩn có thể xâm nhập vào vết thương;
  • khi mảnh gỗ, mảnh quần áo, đất, v.v ... dính vào vết thương. bạn chỉ có thể lấy chúng ra nếu chúng nằm trên bề mặt vết thương;
  • bạn không thể dùng tay chạm vào bề mặt vết thương (bề mặt bỏng), vì đặc biệt có nhiều vi khuẩn trên da tay; chỉ nên băng bó bằng tay đã rửa sạch, nếu có thể thì lau bằng nước hoa màu hoặc cồn;
  • vật liệu băng bó vết thương nên được J6Nđược vô trùng;
  • trong trường hợp không có băng vô trùng, được phép sử dụng khăn tay hoặc mảnh vải đã giặt sạch, tốt nhất là màu trắng, đã được ủi trước đó bằng bàn là nóng;
  • trước khi băng bó, nên lau vùng da xung quanh vết thương bằng rượu vodka (cồn, nước hoa), và nên lau theo hướng từ vết thương, sau đó nên bôi trơn da bằng cồn iốt;
  • trước khi áp dụng băng, các miếng gạc được áp dụng cho vết thương.

Việc băng bó vết thương thường được thực hiện từ trái sang phải, theo vòng tròn. Băng được bắt ở tay phải, đầu tự do được bắt bằng ngón cái và ngón trỏ của bàn tay trái.

Trường hợp cụ thể là vết thương thấu ngực và ổ bụng, hộp sọ.

Tại vết thương xuyên thấu ở ngực có nguy cơ ngừng hô hấp và tử vong do ngạt (ngạt thở). Điều sau được giải thích là do áp suất khí quyển bên ngoài và áp suất trong ổ bụng thẳng hàng. Khi nạn nhân cố gắng hít vào, không khí đi vào khoang ngực và phổi không thẳng ra ngoài. Nếu nạn nhân còn tỉnh, cần khẩn trương hô hấp, dùng tay kẹp vết thương và băng kín vết thương bằng bất kỳ vật liệu nào trong tầm tay (băng dính, bao bì từ túi vô trùng, túi ni lông). Nếu nạn nhân bất tỉnh, bạn nên ấn mạnh vào ngực anh ta để mô phỏng quá trình thở ra và cũng băng kín vết thương. Hô hấp nhân tạo được thực hiện tùy theo trường hợp.

Tại vết thương xuyên thấu trong khoang bụng nó là cần thiết để đóng vết thương bằng băng vô trùng. Nếu các cơ quan nội tạng đã rơi ra ngoài, không có trường hợp nào không cho chúng vào khoang bụng mà chỉ cần băng nhẹ nhàng vào cơ thể.

Nạn nhân có vết thương thấu ngực và đặc biệt là khoang bụng không được uống.

Tại vết thương xuyên thấu của hộp sọ Các mảnh xương nhô ra hoặc dị vật phải được loại bỏ và băng vết thương chặt chẽ. Là một loại quần áo, tốt nhất là sử dụng tiêu chuẩn gói thay quần áo(Hình 35). Để mở gói, họ cầm nó bằng tay trái, dùng tay phải lấy mép có khía của vỏ và giật mạnh lớp keo. Một chiếc ghim được lấy ra từ một tờ giấy và được gắn chặt vào quần áo của họ. Sau đó, sau khi mở vỏ giấy ra, họ lấy phần cuối của dải băng, nơi mà miếng bông gạc được khâu lại, ở tay trái và ở tay phải - cuộn băng và dang rộng cánh tay của họ. Khi băng được thắt chặt, một miếng đệm thứ hai sẽ nhìn thấy, có thể di chuyển dọc theo miếng băng. Miếng đệm này được sử dụng nếu vết thương xuyên qua: một miếng đóng đầu vào và miếng thứ hai - đầu ra; miếng đệm cho việc này di chuyển ra xa nhau đến khoảng cách mong muốn. Chỉ có thể chạm vào các miếng đệm bằng tay từ phía được đánh dấu bằng chỉ màu. Mặt trái (không đánh dấu) của miếng đệm được dán lên vết thương và cố định bằng băng tròn. Phần cuối của băng được đâm bằng ghim. Trong trường hợp vết thương là một, các miếng đệm được đặt cạnh nhau và đối với các vết thương nhỏ, chúng được xếp chồng lên nhau.

Hiện hữu quy tắc lớp phủ các loại băng khác nhau.

Băng bó đơn giản nhất dạng hình tròn. Nó được xếp chồng lên cổ tay, cẳng chân, trán, v.v. Băng có băng hình tròn được chồng lên nhau để mỗi lượt sau bao phủ hoàn toàn lượt trước.

Xoắn ốc băng được sử dụng để băng bó các chi. Họ bắt đầu nó theo cách tương tự như một vòng tròn, thực hiện hai hoặc ba lượt quấn băng ở một nơi để cố định nó; Băng bó nên bắt đầu với phần mỏng nhất của chi. Sau đó băng theo hình xoắn ốc lên trên. Để băng vừa khít mà không tạo thành túi, nó được xoắn sau một hoặc hai lượt. Khi kết thúc băng, băng được cố định bằng lưới đàn hồi hoặc phần cuối của nó được cắt dọc theo chiều dài và buộc lại.

Khi băng bó vùng \ u200b \ u200 khớp của bàn chân, bàn tay, hãy băng hình tám băng, được gọi như vậy bởi vì khi chúng được áp dụng, băng tất cả các thời gian, như nó, tạo thành số "8".

Trang phục trên vùng đỉnh và vùng chẩm được thực hiện theo hình thức "dây cương"(Hình 36). Sau hai hoặc ba lượt cố định băng quấn quanh đầu qua phía sau đầu, chúng dẫn đến cổ và cằm, sau đó tạo một số đường thẳng đứng qua cằm và vương miện, sau đó băng hướng ra phía sau của đầu và cố định trong một chuyển động tròn. Một băng hình số tám cũng có thể được áp dụng cho phía sau đầu.

Một miếng băng được áp dụng cho da đầu "ca bô»(Hình 37). Một miếng băng dài khoảng 1,5 mét được đặt trên vương miện, các đầu của nó (dây) được hạ xuống phía trước của dây quấn. Sau đó, thực hiện hai hoặc ba lượt cố định bằng băng (khác) quanh đầu. Tiếp theo, hai đầu dây buộc được kéo xuống và hơi lệch sang một bên, băng quấn quanh chúng ở bên phải và bên trái xen kẽ và dẫn nó qua các vùng chẩm, trán và đỉnh cho đến khi bao phủ toàn bộ da đầu. Hai đầu dây buộc một nút dưới cằm.

Cơm. 37. Băng đô dạng "nắp ca pô"

băng bó mắt phải bắt đầu với việc cố định các vòng băng ngược chiều kim đồng hồ quanh đầu, sau đó băng qua phía sau đầu, băng được dẫn dưới tai phải đến mắt phải. Sau đó, các bước di chuyển luân phiên: một qua mắt, khác quanh đầu.

Khi áp dụng một băng mắt trái Các chuyển động cố định quanh đầu được thực hiện theo chiều kim đồng hồ, sau đó qua phần sau của đầu dưới tai trái và trên mắt (Hình 38).

Khi áp dụng một băng cả hai mắt sau khi cố định các bước di chuyển, luân phiên di chuyển qua phía sau của đầu đến mắt phải, và sau đó sang trái.

Nó rất thuận tiện để áp dụng trên mũi, môi, cằm, cũng như trên toàn bộ khuôn mặt giống như địu băng (Hình 39). Để chuẩn bị, họ lấy một đoạn băng dài khoảng một mét và cắt dọc theo chiều dài từ mỗi đầu, để nguyên phần giữa.

Đối với những vết thương nhỏ, thay vì băng bó, bạn có thể sử dụng nhãn dán. Một chiếc khăn ăn vô trùng được đắp lên vết thương, sau đó phần băng chưa cắt (xem ở trên) được dán lên khăn ăn, hai đầu của chúng được bắt chéo và buộc ở phía sau.

Ngoài ra, đối với các vết thương nhỏ và trầy xước, sử dụng nhanh chóng và tiện lợi dính băng bó. Một chiếc khăn ăn được áp dụng cho vết thương và cố định bằng các dải băng dính. Một loại thạch cao kết dính diệt khuẩn, trên đó có băng vệ sinh sát trùng, sau khi loại bỏ lớp phủ bảo vệ, được bôi lên vết thương và dán vào vùng da xung quanh.

Hình 39. Băng quấn

Khi băng bó vết thương ở ngực hoặc trên lưng, cái gọi là hình chữ thập băng (Hình 40).

Đối với chấn thương ở khớp vai, sử dụng spicate băng bó.

khăn tay Băng được áp dụng khi đầu, khớp khuỷu tay và mông bị thương.

Khi băng bó, nạn nhân nên được ngồi hoặc nằm xuống, vì ngay cả khi bị thương nhẹ dưới tác động của sự phấn khích hoặc đau đớn về thần kinh, có thể xảy ra tình trạng mất ý thức trong thời gian ngắn - ngất xỉu.

Phần cơ thể bị thương cần được tạo tư thế thoải mái nhất. Nếu nạn nhân khát, hãy cho họ uống nước (trừ trường hợp đã nêu ở trên), trà hoặc cà phê ngọt nóng để uống.

Câu hỏi để kiểm soát bản thân

1. Bạn biết những loại vết thương nào?

2. Sơ cứu chấn thương là gì?

3. Những quy tắc nào cần tuân thủ khi băng bó?

4. Cụ thể của việc sơ cứu vết thương xuyên thấu trong khoang ngực là gì?

5. Sự trợ giúp nào được cung cấp cho vết thương xuyên thấu trong khoang bụng?

6. Cần hỗ trợ gì trong trường hợp vết thương xuyên thấu sọ?

7. Kể tên các loại băng gạc chính.

8. Giải thích công nghệ áp dụng các loại băng như hình tròn, xoắn ốc và hình tám.

9. Băng quấn ở dạng "dây cương" và "mũ lưỡi trai" được áp dụng như thế nào?

10. Loại băng nào có thể được áp dụng cho mũi, môi, cằm, cũng như toàn bộ khuôn mặt?

11. Băng gạc hình cây thập tự và hình mũi nhọn được sử dụng cho những loại vết thương nào?

12. Khi bị thương những bộ phận nào trên cơ thể được quấn khăn?

    1. Sơ cứu chảy máu

Có các loại chảy máu sau:

mao mạch; huyết mạch;

  • tĩnh mạch;
  • Trộn.

chảy máu mao mạch xảy ra khi các mạch máu nhỏ bị tổn thương. Máu rỉ ra trên toàn bộ bề mặt vết thương, giống như từ một miếng bọt biển. Chảy máu như vậy không nhiều. Ngăn chảy máu mao mạch bằng cách dùng băng ép trực tiếp lên vết thương.

chảy máu động mạchđược xác định bởi màu đỏ tươi (đỏ tươi) của máu, được phun ra từ vết thương theo dòng chảy xung động, đôi khi ở dạng vòi phun nước. Chảy máu như vậy rất nguy hiểm đến tính mạng, vì người bị thương có thể mất một lượng lớn máu trong thời gian ngắn. Nhiệm vụ đầu tiên trong việc hỗ trợ là nhanh chóng cầm máu. Cách dễ nhất để ngăn chặn nó là ấn kỹ thuật số vào động mạch phía trên vị trí chấn thương (Hình 41). Điều quan trọng cần biết là áp lực kỹ thuật số chỉ được áp dụng trong thời gian rất ngắn cần thiết để chuẩn bị cho việc áp dụng garô (cũng trên vị trí vết thương) hoặc băng ép vô trùng.

Đối với chảy máu động mạch trên cẳng chânđộng mạch popliteal bị ép. Nhấn được thực hiện bằng cả hai tay. Đồng thời, các ngón tay cái được đặt trên bề mặt phía trước của khớp gối, và với các ngón còn lại, họ cảm nhận động mạch ở hố chân và ấn nó vào xương.

Đối với chảy máu động mạch từ đùiấn động mạch đùi nằm ở mặt trong của đùi trên ngay dưới nếp bẹn. Với chảy máu động mạch từ một mạch máu bị thương chi trên dùng bốn ngón tay ấn động mạch cánh tay vào cơ nhị đầu ở mặt trong của cơ nhị đầu. Hiệu quả của kẹp được kiểm tra bằng nhịp đập của động mạch hướng tâm trên bề mặt bên trong của khuỷu tay.

Khi chảy máu từ vết thương nằm trên cổ,ấn động mạch cảnh bên dưới vết thương.

Cách đáng tin cậy nhất để cầm máu động mạch từ tứ chi là đắp cao su hoặc vải dây nịt (xoắn),được làm từ các vật liệu ngẫu hứng: thắt lưng, khăn tắm, v.v. (Hình 42, 43).

Khi làm như vậy, những điều sau đây phải được tuân thủ quy định:

  • garô (xoắn) nên được áp dụng càng gần vết thương chảy máu càng tốt, nhưng ở trên nó;
  • garô (xoắn) nên được áp dụng trên quần áo (hoặc trên một băng quấn nhiều lần); garô được áp dụng phải được nhìn thấy rõ ràng, nó không được che bằng quần áo hoặc băng; thắt chặt garô (vặn) cho đến khi máu ngừng chảy;

siết garô quá mức (vặn) làm tăng đau và thường làm tổn thương các dây thần kinh; garô thắt chặt lỏng lẻo (xoắn) làm tăng chảy máu;

Cơm. 41. Điểm áp của động mạch 1- thái dương; 2 - chẩm; 3 - hàm dưới; 4 - 5 - phải và trái buồn ngủ; 6 - subclavian; 7 - nách; 8 - vai; 9 - xuyên tâm; 10 - cùi chỏ; 11 - xương đùi; 12 - mâm chày sau; 13 - chày trước

về mùa lạnh phần chi dưới garô nên quấn ấm, ủ ấm nhân tạo.

không thể áp dụng;

Garô (xoắn) không được để quá 1,5 - 2 giờ, nếu không có thể bị hoại tử chi.

Nếu hết 1,5 - 2 giờ sau khi đặt garô (vặn), nên nới lỏng garô một chút, lúc này nên dùng ngón tay ấn vào động mạch bị tổn thương bằng các ngón tay phía trên vết thương. Sau đó, garô lại được áp dụng, nhưng hơi cao hơn so với trước đó. Một ghi chú phải được đặt dưới garô (vòng xoắn), ghi thời gian (giờ, phút) của lớp phủ.

Những vết thương bị chảy máu động mạch nghiêm trọng sau khi áp dụng garô (xoắn) cần được đưa ngay đến trung tâm y tế hoặc bệnh viện gần nhất. Trong thời tiết quá lạnh, nên nới lỏng garo trong thời gian ngắn sau mỗi nửa giờ.

Cơm. 42. Đắp dây chun

Cơm. 43. Ngừng chảy máu động mạch bằng cách xoắn

Cách tiếp theo để cầm máu động mạch là tối đa hóa sự uốn cong chân tay.

Để cầm máu vết thương bút vẽcẳng tay bạn cần đặt một con lăn được cuộn lại từ gạc, bông gòn hoặc vật liệu mềm bó chặt vào chỗ uốn cong của khuỷu tay, uốn cong cánh tay của bạn ở khuỷu tay và buộc chặt cẳng tay vào vai.

Để cầm máu từ động mạch cánh tay Con lăn được đặt ở nách, và cánh tay uốn cong ở khuỷu tay được băng chặt vào ngực.

Khi chảy máu trong nách cánh tay uốn cong ở khuỷu tay được kéo về phía sau càng nhiều càng tốt, và khuỷu tay bị trói. Trong trường hợp này, động mạch dưới đòn bị xương đòn ép vào xương sườn thứ nhất. Tuy nhiên, kỹ thuật này không thể được sử dụng cho gãy xương của các chi.

Khi bị hư hỏng động mạch nhỏ, cũng như chấn thương ngực, đầu, bụng, cổ và những nơi khác của cơ thể, chảy máu động mạch được cầm máu bằng cách áp dụng băng ép vô trùng. Trong trường hợp này, nhiều lớp gạc hoặc băng vô trùng được đắp lên vết thương và băng chặt lại.

Chảy máu tĩnh mạchđược xác định bởi màu đỏ sẫm (anh đào) của máu, chảy từ vết thương thành dòng liên tục, nhưng chậm, không gây chấn động. Chảy máu này thường có thể chảy nhiều. Để ngăn chặn tình trạng này, chỉ cần dùng băng ép vô trùng chặt chẽ và kê cao phần cơ thể bị ảnh hưởng là đủ. Nếu các tĩnh mạch lớn bị tổn thương, garô được áp dụng cho các chi. Trong trường hợp này, garô được áp dụng bên dưới vết thương và thắt ít chặt hơn so với chảy máu động mạch.

Việc dừng đúng cách là rất quan trọng. chảy máu mũi. Trong trường hợp này, nạn nhân nên nằm hoặc ngồi, không cài khuy cổ áo sơ mi, không đội mũ, đầu hơi ngửa ra sau, dưới chân đặt một miếng đệm nóng, bôi kem lạnh lên sống mũi. .

Chảy máu cơ quan nội tạng xảy ra do chấn thương nặng. Dấu hiệu của nó: sắc mặt xanh xao, suy nhược, mạch đập thường xuyên, khó thở, chóng mặt, khát nước dữ dội và ngất xỉu. Trong trường hợp này, cần phải đưa nạn nhân đến cơ sở y tế ngay lập tức, và trước đó phải tạo điều kiện cho nạn nhân nghỉ ngơi hoàn toàn. Nên đặt túi nước đá lên bụng hoặc vị trí bị thương (lạnh làm co mạch máu, giúp cầm máu), khi chưa được sự cho phép của bác sĩ, người bị bệnh không được uống. Việc sơ tán những nạn nhân như vậy được thực hiện hết sức thận trọng và ngay từ đầu.

chảy máu hỗn hợp có dấu hiệu chảy máu động mạch, tĩnh mạch và mao mạch.

Câu hỏi để kiểm soát bản thân

1. Kể tên các dạng chảy máu chính.

2. Làm thế nào để có thể cầm máu mao mạch?

3. Dấu hiệu chảy máu động mạch là gì và tại sao nó lại nguy hiểm cho nạn nhân?

4. Những trường hợp nào nên garô y tế?

5. Các quy tắc cơ bản để áp dụng garô?

6. Kể tên các dấu hiệu chảy máu tĩnh mạch và cách cầm máu.

7. Nêu các cách sơ cứu dấu hiệu chảy máu cơ quan nội tạng?

    1. Sơ cứu chấn động và bầm tím não

Hiện tại, cứ 5 nạn nhân thì bị chấn thương đầu và não.

Chấn thương sọ não dẫn đến tỷ lệ tử vong và tàn tật cao trong nhóm dân số năng động và có thể lực nhất - thanh niên và trung niên, từ 17 đến 50 tuổi, chủ yếu là nam giới.

Chấn thương sọ não rất nguy hiểm vì hậu quả của nó, các chức năng quan trọng của cơ thể có thể bị suy giảm, vì vậy cần phải sơ cứu nhanh chóng và hiệu quả. Để làm được điều này, cần phải xác định và đánh giá chính xác các triệu chứng của chấn động hoặc bầm tím, vì những triệu chứng này và sự kết hợp của chúng xác định vị trí và mức độ nghiêm trọng của tổn thương đối với các bộ phận khác nhau của não.

Chấn động não là một dạng thương tích nhẹ hơn là bầm tím.

Các triệu chứng chính là:

  • choáng, mất ý thức ngắn hạn ít thường xuyên hơn;
  • nạn nhân mất khả năng nhớ những gì đã xảy ra với mình trước khi bị thương;
  • nhức đầu, chóng mặt;
  • buồn nôn;
  • chuông và tiếng ồn trong tai;
  • đỏ bừng mặt, đổ mồ hôi;
  • rối loạn hô hấp đi qua nhanh chóng;

thay đổi nhịp tim (tăng hoặc chậm lại trong thời gian ngắn). Nhồi máu não được phân biệt bởi khu trú, độ sâu của tổn thương mô não và mức độ nghiêm trọng. Các nốt co thắt có thể nằm trên bề mặt của các bán cầu đại não, ở đáy của chúng, trong tiểu não và ở các vùng thân. Vết bầm đặc biệt nghiêm trọng, trong đó có nhiều ổ phá hủy mô không chỉ ở bán cầu, mà còn ở các vùng thân.

Khi bị chảy máu, nạn nhân được băng ép và vận chuyển trên cáng có đầu nâng đến bệnh viện.

Không bao giờ được lấy các mảnh xương và dị vật ra khỏi vết thương, vì những thao tác này thường kèm theo chảy máu nhiều. Khi chảy máu từ ống thính giác bên ngoài, đoạn bị bịt kín. Không nên nhét băng vệ sinh quá sâu vì vết thương có thể bị nhiễm trùng.

Người cấp cứu trong trường hợp chấn thương sọ não và chấn thương sọ não phối hợp phải tiến hành các biện pháp cần thiết để cứu sống nạn nhân trong vài phút tiếp theo: thở bình thường, cầm máu, cố định đầu và cổ, đặt đúng tư thế. nạn nhân trên cáng (chuẩn bị đưa nạn nhân đến cơ sở y tế).

Câu hỏi để kiểm soát bản thân

1. Tại sao chấn thương sọ não lại nguy hiểm?

2. Các triệu chứng của chấn động là gì? Dấu hiệu của chấn thương sọ não là gì?

3. Bệnh nhân chấn thương sọ não được vận chuyển như thế nào?

4. Sơ cứu chấn động não và dập não như thế nào?

    1. Sơ cứu gãy xương

gãy xương Theo thông lệ, người ta thường gọi sự vi phạm hoàn toàn hoặc một phần sự toàn vẹn của xương. Tùy thuộc vào cách đường gãy đi qua liên quan đến xương, chúng được chia thành ngang, dọc, xiên, xoắn ốc. gặp gỡ và mảnh vụn gãy xương, khi xương bị vỡ thành các phần riêng biệt.

Gãy xương có thể đóng cửamở Với gãy xương hở, các mảnh xương thường nhô ra qua vết thương.

Gãy xương được đặc trưng bởi cơn đau buốt tăng lên khi cử động và chịu tải lên chi, vi phạm chức năng của nó, thay đổi vị trí và hình dạng của chi, xuất hiện sưng và bầm tím, rút ​​ngắn và di động xương bệnh lý.

Gãy xương luôn đi kèm với tổn thương các mô mềm, mức độ vi phạm phụ thuộc vào loại gãy và bản chất của sự dịch chuyển của các mảnh xương. Tổn thương các mạch lớn và thân thần kinh, kèm theo mất máu cấp và sốc chấn thương, đặc biệt nguy hiểm. Trong trường hợp gãy xương hở, vết thương có nguy cơ bị nhiễm trùng.

Khi sơ cứu gãy xương, trong mọi trường hợp, bạn không nên cố gắng tập hợp các mảnh xương, loại bỏ độ cong của chi khi gãy kín, hoặc cố định xương bị bung ra khi nó đang mở. Phải vận chuyển nạn nhân đến cơ sở y tế càng sớm càng tốt.

Điều chính trong việc cung cấp sơ cứu là sự cố định đáng tin cậy và kịp thời của phần cơ thể bị tổn thương (đảm bảo, nếu có thể, bất động hoàn toàn; trong y học nó được gọi là cố định), dẫn đến giảm đau và ngăn ngừa sự phát triển của sốc chấn thương. Nguy cơ thiệt hại bổ sung được loại bỏ và giảm khả năng xảy ra các biến chứng nhiễm trùng. Việc cố định tạm thời được thực hiện, theo quy luật, với sự trợ giúp của các loại nẹp và vật liệu ứng biến.

Trong trường hợp không có lốp xe tiêu chuẩn, bạn có thể sử dụng các phương tiện ngẫu hứng: ván, gậy, ván ép và các vật dụng khác. Trong trường hợp ngoại lệ, được phép băng phần chi bị thương vào phần lành của cơ thể: phần trên - thân mình, phần dưới - chân lành. Phần chi bị thương phải được đặt ở tư thế thoải mái nhất, vì những lần chỉnh sửa sau đó thường khó khăn do đau, phù nề viêm nhiễm và nguy cơ nhiễm trùng vết thương.

Bên dưới lốp được quấn băng, ở những chỗ lồi xương có thể đặt bông gòn hoặc khăn giấy mềm để tránh bị bóp nặng và đau. Với gãy xương hở, việc cố định chỉ được bắt đầu sau khi cầm máu và băng vô trùng vào vết thương.

Gãy xương sống thuộc vào loại thương tích nặng nề và đau đớn nhất. Triệu chứng chính là đau không thể chịu được tại vị trí gãy xương khi cử động nhỏ nhất. Số phận của nạn nhân trong những trường hợp này phụ thuộc một cách quyết định vào việc sơ cứu đúng cách và phương pháp vận chuyển. Ngay cả những mảnh xương di lệch nhẹ cũng có thể dẫn đến tử vong. Về vấn đề này, nạn nhân bị chấn thương cột sống bị nghiêm cấm trồng hoặc gác chân lên. Đầu tiên, nên tiêm thuốc mê, sau đó nằm trên tấm ván hoặc tấm chắn bằng phẳng, vững chắc. Trong trường hợp không có tấm chắn như vậy, nạn nhân được đặt nằm sấp trên cáng thông thường, đặt gối hoặc con lăn dưới vai và đầu.

Với gãy xương của vòm sọ nạn nhân được đặt trên cáng, dưới đầu đặt một chiếc giường mềm có rãnh lõm và các con lăn mềm cuộn lại từ quần áo hoặc vật liệu khác được đặt ở hai bên.

Khi cung cấp hỗ trợ cho các nạn nhân của gãy xương hàm dưới Trước hết, họ thực hiện các biện pháp để loại bỏ hoặc ngăn ngừa ngạt (ngạt thở). Nếu một người, do chấn thương, bất tỉnh và nằm ngửa, lưỡi có thể bị rút lại và đe dọa tử vong ngay lập tức.

Một đặc điểm của chủ nghĩa sang chấn hiện đại là sự gia tăng số lượng nạn nhân với nhiềucác tổn thương liên quan. Gãy xương sườn và xương ức, xương đòn và xương đòn, kết hợp với tổn thương các cơ quan nội tạng, là một trong những dạng chấn thương như vậy. Xương ức, xương đòn và xương bả vai là những cấu tạo xương ba khớp. Với chấn thương của nửa trên của cơ thể, gãy xương đồng thời của các hình thành này thường xảy ra với nhiều sự kết hợp khác nhau. Do đó, những thiệt hại này cần được xem xét kết hợp với nhau.

Gãy xương sườn thường thấy nhất ở những người trên bốn mươi tuổi, có liên quan đến những thay đổi liên quan đến tuổi tác ở ngực, sự mỏng manh của xương sườn. Gãy xương sườn phụ thuộc vào cơ chế chấn thương. Tại cơ chế trực tiếp Khi tác dụng lực, một xương sườn hoặc một số xương sườn bị uốn cong bên trong khoang ngực, gãy và các mảnh của chúng bị dịch chuyển vào bên trong, thường làm hỏng lớp vỏ bên trong của khoang ngực (màng phổi) và phổi. Nếu diện tích tiếp xúc của lực va chạm lớn, có thể xảy ra gãy cuối cùng của xương sườn, tức là gãy dọc theo hai đường thẳng đứng với sự hình thành của van cạnh sườn, có thể xảy ra.

cơ chế gián tiếp tổn thương xương sườn xảy ra khi lồng ngực bị nén giữa hai mặt phẳng (ép lồng ngực giữa thành và thành xe, hộp, khúc gỗ, bánh xe, đệm xe, v.v.). Lồng ngực bị biến dạng, bẹp dúm và có hiện tượng gãy xương sườn một bên hoặc cả hai bên - tùy theo tính chất của lực tác động. Thường có nhiều trường hợp gãy xương sườn với sự dịch chuyển của các mảnh ra ngoài.

Gãy xương sườn có hình ảnh lâm sàng rõ ràng. Đau dữ dội được ghi nhận, đặc biệt là khi hít thở sâu, ho. Bệnh nhân cố gắng thở hời hợt, nói thì thầm, ngồi, cúi người về phía bị thương và về phía trước, dùng tay ấn vào vị trí gãy xương.

Trong trường hợp gãy xương sườn dưới, người ta phải đề phòng khả năng bị tổn thương lá lách, gan và thận.

Gãy xương ứcđược quan sát ít thường xuyên hơn nhiều và phát sinh do tiếp xúc trực tiếp với chấn thương

sức mạnh. Một trong những cơ chế điển hình của chấn thương này là khi lồng ngực đập vào vô lăng của ô tô trong một vụ tai nạn hoặc khi ngã trên mép cứng của gờ đá. Gãy xương ức thường xảy ra nhất ở phần trên của nó, ở cấp độ của xương sườn thứ hai và thứ ba. Khi xương ức bị gãy, các cơ quan của lồng ngực có thể bị tổn thương. Đoạn dưới của xương ức thường di lệch ra phía sau, đi dưới mảnh trên.

gãy xương đòn, xương bả vai, thường xảy ra té ngã không thành công, tai nạn xe cộ, ẩu đả. Khi sơ cứu, phần chi từ bên gãy bị treo trên khăn hoặc băng bó sát người, hạn chế khả năng vận động.

Gãy xương bả vai tương đối hiếm. Với chấn thương trực tiếp, gãy thân của xương bả vai, các góc của nó, quá trình humeral và coracoid xảy ra. Hậu quả của một chấn thương gián tiếp (ngã vào vai, khuỷu tay, cánh tay duỗi thẳng có lực nhấn vào bàn tay), cổ và khoang khớp bị gãy.

Trong trường hợp này, nạn nhân được tiêm thuốc tê (analgin, amidopyrine), kê vai sang một bên (không phân biệt gãy xương đòn), kê gối bông gòn (tốt nhất là hình nêm) vào nách, treo cổ. cánh tay quàng khăn đến cổ và quấn vào người. Nạn nhân được chở đến bệnh viện trong tư thế ngồi.

Câu hỏi để kiểm soát bản thân

1. Bạn biết những dạng gãy xương nào?

2. Dấu hiệu gãy xương là gì?

3. Bất động chân tay bị thương là gì?

4. Sơ cứu gãy xương tứ chi như thế nào?

5. Cách sơ cứu y tế khi bị gãy cột sống là gì?

6. Hỗ trợ nào được cung cấp trong các trường hợp chấn thương sọ não và chấn thương sọ não phối hợp?

7. Kể tên các đặc điểm vận chuyển bệnh nhân gãy xương mác.