Ung thư phổi tế bào nhỏ giai đoạn 4 động lực tiêu cực. Ung thư phổi tế bào nhỏ


Ung thư phổi tế bào nhỏ là một khối u ác tính xảy ra do những thay đổi trong các tế bào của niêm mạc phổi và đường thở. Nó chiếm vị trí hàng đầu trong số các bệnh cửa sổ ở nam giới.

Rất khó chẩn đoán và thậm chí còn khó điều trị hơn. Căn bệnh này được đặc trưng bởi tốc độ phát triển khối u cao đến các cơ quan lân cận và nếu không được điều trị ở giai đoạn đầu sẽ dẫn đến tử vong.

nguyên nhân

  • Hút thuốc. Người càng lớn tuổi và thời gian sử dụng nicotin càng lâu, họ càng có nhiều khả năng mắc ung thư. Về vấn đề này, số lượng phụ nữ mắc bệnh này ngày càng tăng;
  • Để phòng ngừa, bạn có thể cai nghiện, điều này sẽ làm giảm nguy cơ ung thư phổi, nhưng điều này sẽ không đảm bảo 100%. Một người từng hút thuốc sẽ luôn gặp rủi ro;
  • khuynh hướng di truyền. Nếu đã từng có người thân mắc bệnh này thì điều này sẽ ảnh hưởng đến khả năng mắc bệnh ung thư. Gen này vẫn còn trong máu và có thể di truyền ung thư;
  • Môi trường và điều kiện làm việc kém. Bụi, chất thải nhà máy, khí độc, một lượng lớn ô tô gây ô nhiễm không khí và xâm nhập vào phổi. Công việc liên quan đến kim loại nặng và asen cũng khiến một người gặp rủi ro. Những người này chủ yếu bao gồm thợ hàn, nhà hóa học và những người đang giữ các vị trí trong nhà máy sản xuất kính và điện tử;
  • Lao và COPD. Ung thư có thể phát triển dựa trên nền tảng của những căn bệnh này;

Triệu chứng

Ung thư phổi tế bào nhỏ ở giai đoạn đầu không gây nhiều khó chịu và không có dấu hiệu rõ ràng. Nó có thể được chẩn đoán ở giai đoạn này chỉ bằng cách chụp ảnh X-quang.

Trong nhóm nguy cơ lớn nhất, nam giới từ 40-60 tuổi.

Ở giai đoạn đầu, bệnh ảnh hưởng đến các phế quản lớn, sau đó đến các hạch bạch huyết và các cơ quan lân cận.

Ung thư có 4 giai đoạn:

  • Tôi sân khấu. Nó được đặc trưng bởi một khối u 3 cm nằm ở một vùng của phổi, không có di căn;
  • Giai đoạn II. Khối u phát triển lên đến 6 cm, có những di căn riêng biệt có thể lan đến các hạch bạch huyết;
  • Giai đoạn III. Có sự phát triển của khối u ở các khu vực lân cận. Tất cả các phế quản đều bị ảnh hưởng;
  • Giai đoạn IV. Ung thư xâm lấn các cơ quan khác, di căn lan rộng;

Theo thống kê, cứ 10 người thì có 6 người mắc loại ung thư này được chẩn đoán ở giai đoạn 3 và 4.

Các triệu chứng đầu tiên:

  • ho kéo dài. Nhiều người không chú ý đến nó, vì đây là hiện tượng đặc trưng của những người hút thuốc.
  • Khó thở. Nó xảy ra do vấn đề không khí đi vào phổi và làm gián đoạn công việc của họ.
  • Giảm cân không có lý do.
  • Sự thiếu ham muốn là.
  • Suy nhược và mệt mỏi.

Các triệu chứng trong giai đoạn thứ hai và thứ ba:

  • Ho có lẫn đờm và máu.
  • Đau liên tục ở ngực và phổi khi cố gắng thở.
  • Viêm phổi, nhiệt độ tăng mạnh.
  • Đau đầu dữ dội.
  • Khàn giọng, mất hoặc thay đổi giọng nói.
  • Chảy máu phổi.
  • Thường xuyên sốt.

giai đoạn thứ tư

Giai đoạn này được đặc trưng bởi di căn ảnh hưởng đến các cơ quan lân cận. Chúng gây ra: đau cột sống và xương sườn, khó nuốt, sưng tứ chi, vàng da (khi lan đến gan, nấc cụt kéo dài, động kinh và mất ý thức (khi vùng não bị ảnh hưởng).

Nhận biết kịp thời các triệu chứng sẽ làm tăng khả năng thoát khỏi ung thư. Các mức độ đầu tiên của bệnh có thể điều trị được, trong khi giai đoạn 3-4 ít có khả năng xảy ra hơn.

chẩn đoán

Người hút thuốc lá cần được tầm soát ung thư định kỳ. Thủ tục cần thiết đầu tiên là chụp huỳnh quang, sẽ cho thấy những thay đổi trong phổi. Giai đoạn thứ hai là xét nghiệm máu toàn diện. Sau đó, nội soi phế quản, nơi mức độ tổn thương phổi sẽ được tiết lộ. Tiếp theo, sinh thiết được thực hiện để lấy mẫu khối u và xác định bản chất của nó. Ở giai đoạn cuối, bạn sẽ phải trải qua một số loại chụp cắt lớp, từ đó xác định giai đoạn ung thư và vị trí chính xác của bệnh. Dựa trên tất cả các xét nghiệm và thủ tục, điều trị thêm sẽ được quy định.

Sự đối đãi

Kế hoạch điều trị được xác định dựa trên các đặc điểm cá nhân của bệnh nhân, giai đoạn bệnh và sức khỏe chung.

Có ba phương pháp chính được quy định riêng lẻ hoặc kết hợp:

  1. Cắt bỏ khối u bằng phẫu thuật.
  2. hóa trị.
  3. xạ trị.

Phẫu thuật cắt bỏ khối u chỉ có thể ở giai đoạn đầu tiên của sự phát triển của bệnh và trong trường hợp không lây lan sang các cơ quan lân cận và khí quản. Đồng thời, các hạch bạch huyết cũng được loại bỏ để kiểm tra chúng trong tương lai. Tuy nhiên, phương pháp này hiếm khi được sử dụng vì ung thư thường được chẩn đoán ở giai đoạn muộn hơn.

Hóa trị là bắt buộc ở bất kỳ giai đoạn nào. Nếu không có nó, trong vòng 1-4 tháng sau khi phát hiện bệnh sẽ dẫn đến hậu quả chết người. Nó được quy định để ức chế sự phát triển và tiêu diệt tế bào ung thư.

Hóa trị chỉ được kê đơn sau khi chẩn đoán kỹ lưỡng bệnh ung thư và không có lỗi có thể xảy ra trong định nghĩa bệnh. Nó chỉ có thể được thực hiện nếu:

  • Không có rối loạn tủy xương.
  • Người đó có hiệu quả và có thể chịu đựng quá trình điều trị.
  • Bệnh nhân chưa bao giờ được xạ trị hoặc hóa trị.
  • Không có chứng tăng CO2 máu, được đặc trưng bởi sự gia tăng mức độ carbon dioxide trong máu.
  • Không có bệnh mãn tính và nặng. Sự hiện diện của bất kỳ loại suy (tim, gan, v.v.) là chống chỉ định đối với loại điều trị này.

Hóa trị bao gồm dùng thuốc như:

  • Cyclophosphamide;
  • Bleomycin;
  • Adriamycin;
  • Carboplatin;
  • Etopizide;
  • xiplatin;
  • Phosphamine Methotrexate;
  • Avastin và những người khác

Đây là một loạt các loại thuốc làm chậm nội tiết tố, giảm đau, alkyl hóa và chuyển hóa. Quá trình nhập học được thiết kế trong 1-2 tháng với sự gián đoạn, để thuyên giảm, bạn cần dùng thuốc theo bảy cách tiếp cận, nhưng không quá sáu tháng. Số lượng cụ thể được xác định bởi bác sĩ.

Nếu sức khỏe của bệnh nhân xấu đi, thì liều thuốc sẽ giảm.

Hóa trị có thể làm tăng thời gian sống cho bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối nhưng không đảm bảo làm bệnh biến mất hoàn toàn.

Xạ trị hay xạ trị có hiệu quả nhất trong giai đoạn đầu dùng hóa chất. Đó là điều trị các khu vực bị ảnh hưởng bằng tia X hoặc tia gamma, phá hủy hoặc ngăn chặn sự tăng trưởng và phát triển của các tế bào ung thư.

Phương pháp này có thể được sử dụng cho các khối u phổi, hạch bạch huyết hoặc nếu không thể thực hiện phương pháp điều trị khác do các bệnh nghiêm trọng ở người.

Xạ trị được thực hiện bên ngoài bằng máy gia tốc hạt tuyến tính.

Nếu không có lựa chọn nào hiệu quả, chăm sóc giảm nhẹ được sử dụng để hỗ trợ trạng thái thể chất và tâm lý của người đó.

Tuổi thọ

Loại bệnh này dễ bị xạ trị và hóa trị hơn so với các dạng ung thư khác. Với điều trị phẫu thuật, cơ hội thoát khỏi nó được tăng lên đáng kể.

Ở giai đoạn 1 và 2, tỷ lệ bệnh nhân vượt qua ung thư phổi tế bào nhỏ là khoảng 80%. Tuổi thọ mà không cần điều trị là 3 năm. Tái phát có thể xảy ra sau 6 năm.

Ở giai đoạn 3 và 4 nếu không điều trị thì hầu như không thể sống lâu hơn hai năm. Khi sử dụng liệu pháp - 4-5 năm. Con số sống sót chỉ là 10%.

Ung thư phổi là một trong những loại ung thư nặng với các triệu chứng tiến triển nhanh chóng. Để ngăn chặn sự xuất hiện của nó, bạn cần bỏ hút thuốc, trải qua các cuộc kiểm tra phòng ngừa và cẩn thận lắng nghe cơ thể mình. Cần phải nhớ rằng ung thư được phát hiện càng sớm thì cơ hội chữa khỏi càng cao.

Ung thư phổi tế bào nhỏ là một khối u ác tính. Bệnh đi kèm với một giai đoạn lâm sàng nghiêm trọng nói chung, sự hình thành các di căn. Chúng nhanh chóng lan rộng khắp cơ thể và không thể điều trị triệt để. Theo thống kê, ung thư đa bào chiếm khoảng 25% trong số các loại ung thư phổi được biết đến. Tuổi thọ phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau.

đặc điểm chung

Theo các chuyên gia, ung thư đa bào là bệnh toàn thân. Ngay trong giai đoạn đầu tiên của bệnh, di căn bắt đầu phát triển trong các hạch bạch huyết. Chúng ảnh hưởng đến 90% các nút bên trong ngực, tối đa 15% gan, tối đa 55% tuyến thượng thận, tối đa 45% mô xương và tối đa 22% não. Mức độ lan rộng của di căn ảnh hưởng đáng kể đến thời gian sống của bệnh nhân được chẩn đoán ung thư phổi.

Theo các nghiên cứu, hình thức này xảy ra ở 18% bệnh nhân. Phần lớn trong số họ là đàn ông. Bệnh thường được chẩn đoán ở những bệnh nhân từ 40 đến 60 tuổi. Nhưng ung thư tế bào nhỏ cũng phát triển ở những người ở độ tuổi trẻ hơn. Nếu không được điều trị thích hợp, tiên lượng của các bác sĩ thật đáng thất vọng.

Bệnh không tự biểu hiện cho đến khi hình thành khối u trong phổi. Các khối u gây ra các triệu chứng khiến chúng ta rất khó nhận biết ung thư. Bệnh nhân kêu khó thở, ho, đau ngực. Ở giai đoạn cuối xuất hiện cục máu đông khi ho. Trong những trường hợp nghiêm trọng nhất, khi di căn đã lan sang các cơ quan lân cận, dấu hiệu ung thư có thể là:

  • Đau đầu
  • Khó chịu khi nuốt thức ăn
  • Đau lưng
  • Khàn giọng.

Khi nhận biết ung thư phổi, quá trình hình thành di căn có tầm quan trọng đặc biệt. Dựa trên dữ liệu, một phác đồ điều trị được xác định. Để chẩn đoán bệnh, chụp cắt lớp não và vùng ngực được thực hiện, sau đó kiểm tra mô xương.

Các loại ung thư phổi tế bào nhỏ

Ung thư phổi tế bào được chia thành hai loại:

  1. Ung thư biểu mô tế bào nhỏ. Đề cập đến các bệnh ung thư có tiên lượng không thuận lợi. Hình thức này được đặc trưng bởi di căn rộng rãi, phát triển nhanh chóng và tích cực. Đa hóa trị liệu kết hợp là phương pháp điều trị duy nhất cho ung thư biểu mô tế bào nhỏ.
  2. Ung thư biểu mô tế bào nhỏ kết hợp. Nó được đặc trưng bởi sự hiện diện của các triệu chứng ung thư biểu mô tế bào vảy hoặc tế bào yến mạch, cũng như các dấu hiệu của ung thư biểu mô tuyến.

Tùy từng loại bệnh mà bác sĩ chỉ định phác đồ điều trị cần thiết. Ngoài ra, tuổi thọ của bệnh nhân phụ thuộc vào hình thức phát triển.

phân loại

Các nhà khoa học phân biệt năm dạng khác nhau từ vị trí của khối u.


    • Ung thư phát triển vào các dây thần kinh và mạch máu ở vai. Những bệnh nhân như vậy đến bác sĩ chuyên khoa ung thư khá muộn, vì các triệu chứng tương tự như thoái hóa khớp vai. Trong trường hợp này, tiên lượng của các bác sĩ sẽ phụ thuộc vào mức độ lây lan.
    • dạng rỗng. Khối u được hình thành do thiếu dinh dưỡng do phần trung tâm bị xẹp xuống. Di căn có thể đạt tới 10 cm và thường bị nhầm lẫn với u nang, áp xe hoặc bệnh lao. Điều này làm phức tạp rất nhiều việc điều trị.
  1. Ung thư giống như viêm phổi. Trước khi liên hệ với bác sĩ chuyên khoa ung thư, anh ta được điều trị bằng kháng sinh. Khối u chiếm phần lớn phổi phải hoặc trái, không phân bố theo hạch.
  2. các dạng không điển hình. Chúng bao gồm: não, xương và gan. Chúng tạo ra di căn, nhưng không tạo ra khối u.
    • Dạng gan được đặc trưng bởi sự nặng nề ở vùng hạ vị ở bên phải, gan to và vàng da.
    • Đầu óc như bị đột quỵ. Rối loạn lời nói, không có hoạt động vận động ở chi, xuất hiện nhức đầu, phân nửa người và co giật. Bệnh nhân có thể mất ý thức. Tiên lượng là không thuận lợi.
    • Xương - đau khu trú ở cột sống, tứ chi và vùng xương chậu.
  1. hình thành di căn. Chúng được hình thành từ khối u của cơ quan khác và làm giảm mức độ hoạt động của cơ quan đó. Di căn phát triển tới 10 cm và dẫn đến tử vong do suy giảm chức năng của các cơ quan nội tạng. Giáo dục tiểu học không thể được xác định trong mọi trường hợp.

Khi các triệu chứng đầu tiên xuất hiện, không phải lúc nào cũng có thể chẩn đoán chính xác bệnh. Trong nhiều trường hợp, bệnh nhân bắt đầu điều trị bằng thuốc kháng sinh hoặc các loại thuốc khác khi nghi ngờ mắc bệnh khác. Bác sĩ chuyên khoa ung thư thường được tư vấn ở giai đoạn sau, khi ung thư đã lan đến một phần lớn cơ quan.

giai đoạn

  1. Ung thư phổi giai đoạn 1. Khối u có đường kính đạt tới 3 cm, nằm ở một thùy của phế quản. Không có di căn đã được quan sát thấy trong các hạch bạch huyết lân cận.
  2. Ung thư phổi đa bào giai đoạn 2. Khối u phát triển đến 6 cm, phát triển vào màng phổi, gây mất thoáng khí và làm tắc nghẽn phế quản.
  3. Ung thư phổi giai đoạn 3. Khối u đi đến các cơ quan lân cận và tăng lên 7 cm, di căn xâm nhập vào các hạch bạch huyết.
  4. Ung thư phổi tế bào nhỏ giai đoạn 4. Các tế bào ung thư lây nhiễm các mạch máu lớn và tim. Các triệu chứng của bệnh trở nên rõ rệt hơn. Bệnh nhân thường phàn nàn về:
    • Đau đầu
    • khó chịu chung
    • Thở khò khè hoặc mất giọng
    • Giảm cân nhanh chóng
    • ăn mất ngon
    • Đau lưng.

Bệnh nhân sẽ sống được bao lâu tùy thuộc vào giai đoạn phát triển. Thông thường, bệnh nhân không tìm kiếm sự giúp đỡ từ bác sĩ chuyên khoa trong một thời gian dài và di căn lan sang các cơ quan khác, điều này sẽ làm phức tạp quá trình điều trị và làm giảm đáng kể tuổi thọ của bệnh nhân.

Dự báo

Trong trường hợp bạn không bắt đầu điều trị ung thư phổi trong quá trình điều trị, căn bệnh này trong 100% trường hợp sẽ kết thúc bằng cái chết. Tuổi thọ của bệnh nhân trực tiếp phụ thuộc vào mức độ lây lan của khối u. Phương pháp điều trị cũng có tầm quan trọng đặc biệt. Khi một bệnh nhân từ chối điều trị, tiên lượng của các bác sĩ không được an ủi. Sống với một căn bệnh như vậy không quá 4 tháng.


Nếu không được điều trị, 90% bệnh nhân tử vong trong hai năm đầu tiên sau khi phát bệnh. Nhưng cơ hội sống sót tăng lên đáng kể khi khối u giảm trong quá trình điều trị. Khi thuyên giảm xảy ra trong một khoảng thời gian ngắn, tiên lượng là khá thuận lợi.

Điều rất quan trọng là ngăn ngừa sự phát triển của ung thư phổi. Để làm điều này, bạn phải bỏ hút thuốc và trải qua một cuộc kiểm tra mỗi năm một lần. Bạn cũng cần thường xuyên thông gió cho căn hộ, tiến hành vệ sinh ướt và nếu có thể, loại trừ tiếp xúc với amiăng.

Ung thư phổi là khối u ác tính hàng đầu ở nam giới. Vấn đề lớn của bệnh lý này là gần như không thể chẩn đoán nó ở giai đoạn đầu do diễn biến không có triệu chứng hoặc ngụy trang thành các bệnh khác.

Đặc điểm của sự phát triển của bệnh lý

Theo cấu trúc của tế bào ung thư, bệnh được chia thành hai loại.

  1. Ung thư phổi tế bào nhỏ là một loại khối u xâm lấn rất nhanh và di căn sang các cơ quan lân cận ngay trong giai đoạn đầu. Chiếm khoảng 20% ​​các biểu hiện của bệnh lý. Theo dự báo, nếu không điều trị kịp thời và hiệu quả, thời gian sống trung bình ở giai đoạn không lây lan là 1,5 năm và chỉ 6 tháng ở giai đoạn phổ biến.
  2. Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ phổ biến hơn và phát triển chậm hơn nhiều. Nó được chia thành ba loại:
  • vảy: tế bào vảy ác tính phát triển chậm, tỷ lệ di căn sớm thấp. Sống sót trong 15% trường hợp;
  • ung thư biểu mô tuyến lây lan qua máu vì nó được hình thành từ các tế bào tuyến. Tỷ lệ sống sót 20%, với phẫu thuật - 80%;
  • tế bào lớn có thể có nhiều loại. Tỷ lệ sống trung bình là 15%. Tùy thuộc vào kích thước của khối u, mức độ phổ biến của nó, sự hiện diện của di căn, bốn giai đoạn tiến triển của bệnh lý được phân biệt.

Thông thường, các triệu chứng của bệnh không xuất hiện trong giai đoạn đầu. Sau đó, chúng có thể được biểu hiện thông qua giảm trọng lượng cơ thể, thèm ăn, giảm hiệu suất, mệt mỏi, thay đổi nhiệt độ. Có những dấu hiệu cụ thể cho thấy sự tiến triển của bệnh lý:

  • ho không có lý do, có thể trở nên thường xuyên hơn khi gắng sức, ở trong giá lạnh, ở tư thế nằm ngang của cơ thể. Khối u phát triển trong khu vực của cây phế quản và kích thích màng nhầy;
  • ho có vệt máu có thể là dấu hiệu của bệnh lao. Thường thì chính biểu hiện này khiến bệnh nhân đi khám bác sĩ;
  • khó thở xảy ra do phổi bị viêm, phế quản bị tắc nghẽn;
  • đau ở vùng ngực. Triệu chứng này cho thấy sự bỏ bê của bệnh - khối u đã phát triển thành mô huyết thanh, xương.

Tuổi thọ và sự sống còn

Ung thư phổi tế bào nhỏ giai đoạn đầu có tiên lượng khả quan. Điều này đặc biệt đúng với giai đoạn phát triển khối u không có triệu chứng. Với biểu hiện của các triệu chứng, sẽ không thể chữa khỏi hoàn toàn bệnh lý, bệnh nhân phải liên tục điều trị và chịu sự giám sát của bác sĩ. Tiên lượng thuận lợi hơn khi các triệu chứng của bệnh lý xuất hiện dưới ba tháng.

Ung thư phổi tế bào nhỏ là một căn bệnh rất nguy hiểm, mọi người quan tâm đến việc họ sống được bao lâu với chẩn đoán như vậy. Hệ số kỹ thuật số không thoải mái lắm: 25% bệnh nhân sống được một năm, 8% sống được hơn năm năm.

Quan trọng! Tỷ lệ phần trăm là dữ liệu không chính xác. Cơ thể của mỗi người là cá nhân. Với chẩn đoán này, điều chính là làm theo tất cả các hướng dẫn của bác sĩ, tuân thủ chế độ ăn kiêng và không đánh mất thái độ tích cực.

Tiên lượng cho bệnh ung thư phổi không phải tế bào nhỏ là khoảng 50% sống sót trong giai đoạn đầu tiên và 25% trong giai đoạn thứ hai.

Với các hình thức phát triển bệnh lý sau này, phẫu thuật là không thể, hóa trị hoặc xạ trị được sử dụng. Điều trị như vậy cho phép đạt được tỷ lệ sống sót sau 5 năm là 4–8% bệnh nhân. Ung thư phổi tế bào nhỏ rất nguy hiểm vì diễn biến nhanh và có xu hướng di căn sớm. Tiên lượng của loại này cũng phụ thuộc vào giai đoạn tiến triển của khối u:

  • tỷ lệ cao nhất và tích cực nhất, khi quá trình ác tính chưa vượt ra ngoài vú;
  • nếu có thể đạt được sự hồi quy hoàn toàn của khối u và ngăn ngừa di căn, thì tuổi thọ sẽ tăng lên đáng kể;
  • điều trị hiệu quả hơn khi thể trạng người bệnh bình thường, không có triệu chứng lâm sàng nặng, không có biến đổi huyết học, sinh hóa.

Thống kê tỷ lệ sống ở các giai đoạn khác nhau

Ở giai đoạn ban đầu, ung thư được xác định cực kỳ hiếm. Thực tế không có biểu hiện lâm sàng của bệnh lý. Các vấn đề sức khỏe nhỏ thường được quy cho các bệnh lý khác. Giai đoạn đầu tiên của bệnh ung thư có thể tuân theo các phương pháp điều trị chính và bệnh nhân có thể được chữa khỏi. Khối u dài tới 5 cm tập trung ở một đoạn nhất định của khu vực phổi/phế quản và không có dấu hiệu di căn.

Có hai dạng ung thư độ một:

  • 1A - tỷ lệ sống sót với chẩn đoán này là khoảng bốn mươi phần trăm;
  • 1B - khối u lớn hơn một chút, tỷ lệ sống sót là 25%. Vấn đề trở nên trầm trọng hơn bởi thực tế là chỉ có 15% bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh.

Do đó, cần chú ý đến việc kiểm tra y tế kịp thời, đặc biệt nếu một người có nguy cơ mắc bệnh.

Ở giai đoạn thứ hai, các triệu chứng tương tự như cảm lạnh có thể xuất hiện: ho, sốt, khó thở. Sau đó, cơn đau ngực xuất hiện. Những gì bạn nên chú ý đến:

  • ho kéo dài không được điều trị bằng thuốc;
  • đau ngực, đặc biệt là khi hít thở sâu;
  • thở khò khè và khó thở;
  • sụt cân, chán ăn;
  • sự hiện diện của các bệnh phổi kéo dài tái phát định kỳ;
  • các hạch bạch huyết tăng kích thước;
  • vàng da.

Ung thư phổi tế bào nhỏ giai đoạn 2 có tiên lượng sống sót là 18–46%.

Giai đoạn thứ ba của bệnh lý rất phức tạp do có thể tái phát. Các tế bào ung thư lây lan rất nhanh, kích thước của khối u là hơn bảy centimet. Tiên lượng cho bệnh ung thư phổi tế bào nhỏ giai đoạn 3 phụ thuộc vào dạng đặc điểm bệnh học:

  • ở giai đoạn đầu, khối u ảnh hưởng đến các hạch bạch huyết lân cận và các cơ quan: cơ hoành, khí quản, phế quản. Sống sót sau 5 năm - 14%;
  • ở mức độ thứ hai, khối u ảnh hưởng đến phía đối diện của xương ức, có thể đi đến màng tim. Tỷ lệ sống sót trong trường hợp này là dưới 9%.

Giai đoạn thứ tư của bệnh là nghiêm trọng nhất: di căn đã xâm nhập vào các cơ quan lân cận. Tuổi thọ sẽ phụ thuộc trực tiếp vào loại ung thư. Các triệu chứng ở giai đoạn này rất tươi sáng:

  • ho dữ dội với những vệt máu;
  • đau dữ dội ở xương ức;
  • khó thở, thở dốc, suy tim;
  • vấn đề về tiêu hóa.

Phương pháp can thiệp phẫu thuật hiệu quả nhất được coi là, nó thường được kết hợp với xạ trị và hóa trị. Ung thư phổi tế bào nhỏ giai đoạn 4 có tiên lượng cực kỳ thất vọng. Giáo dục thực tế là không thể chữa được. Nhưng y học hiện đại vẫn tiếp tục nghiên cứu và hàng năm đều có những loại thuốc làm giảm bớt tình trạng bệnh và sức khỏe của bệnh nhân.

Số liệu thống kê tiên lượng cho một loại và giai đoạn ung thư cụ thể thường được đưa ra dưới dạng tỷ lệ sống sót sau 5 năm, nhưng nhiều người sống lâu hơn (thường là lâu hơn nhiều) so với 5 năm. Sống sót sau 5 năm là tỷ lệ phần trăm những người sống ít nhất 5 năm sau khi được chẩn đoán ung thư. Ví dụ, tỷ lệ sống sót sau 5 năm là 50% có nghĩa là ước tính có khoảng 50 trong số 100 người mắc bệnh ung thư này vẫn còn sống sau 5 năm được chẩn đoán. Tuy nhiên, hãy nhớ rằng nhiều người trong số những người này sống lâu hơn 5 năm sau khi họ được chẩn đoán.

sống sót tương đối là một cách chính xác hơn để đánh giá tác động của bệnh ung thư đối với sự sống còn. Những tỷ lệ này so sánh những người bị ung thư với những người trong dân số nói chung. Ví dụ: nếu tỷ lệ sống sót tương đối trong 5 năm đối với một loại và giai đoạn ung thư nhất định là 50%, điều này có nghĩa là những người mắc bệnh ung thư đó có khả năng sống (trung bình) cao hơn khoảng 50% so với những người không mắc bệnh ung thư đó. trong ít nhất 5 năm sau khi được chẩn đoán.

Nhưng hãy nhớ rằng tỷ lệ sống sót chỉ là ước tính - tiên lượng của bạn có thể thay đổi tùy thuộc vào một số yếu tố cụ thể đối với bạn.

Tỷ lệ sống sót không hiển thị bức tranh đầy đủ

Tỷ lệ sống sót thường dựa trên kết quả trước đó của một số lượng lớn người mắc bệnh, nhưng họ không thể dự đoán điều gì sẽ xảy ra trong trường hợp của một cá nhân. Có một số hạn chế cần xem xét:

  • Những con số dưới đây là một số chính xác nhất hiện nay. Nhưng để xác định tỷ lệ sống sót sau 5 năm, các bác sĩ phải xem xét những người đã được điều trị ít nhất 5 năm trước. Khi việc điều trị được cải thiện theo thời gian, những người hiện được chẩn đoán mắc bệnh ung thư phổi tế bào nhỏ (SCLC) có thể có tiên lượng tốt hơn so với những thống kê này cho thấy.
  • Những thống kê này dựa trên giai đoạn ung thư khi nó được chẩn đoán lần đầu tiên. Chúng không áp dụng cho các trường hợp SCLC tái phát hoặc lan rộng sau đó.
  • Tiên lượng của ung thư phổi tế bào nhỏ thay đổi tùy thuộc vào giai đoạn ung thư - nói chung, tỷ lệ sống sót cao hơn ở những người mắc ung thư ở giai đoạn sớm hơn. Nhưng các yếu tố khác có thể ảnh hưởng đến tiên lượng, chẳng hạn như tuổi tác và sức khỏe tổng thể của một người cũng như mức độ đáp ứng của họ với điều trị. Triển vọng của mỗi người phụ thuộc vào hoàn cảnh của người đó.

Bác sĩ của bạn có thể cho bạn biết những con số này có thể áp dụng cho bạn như thế nào vì họ đã quen thuộc với tình huống cụ thể của bạn.

Tỷ lệ sống sót của ung thư phổi tế bào nhỏ theo giai đoạn

Dưới đây là tỷ lệ sống sót tương đối được tính toán trong cơ sở dữ liệu Viện Ung thư Quốc gia SEER dựa trên những người được chẩn đoán mắc bệnh ung thư phổi tế bào nhỏ từ năm 1988 đến 2001.

Những tỷ lệ sống sót này dựa trên phân loại TNM về các khối u ác tính được sử dụng vào thời điểm đó, đã thay đổi một chút kể từ đó. TNMđược giải mã dưới dạng:

  • t (t u - khối u) - mô tả kích thước của khối u ban đầu (nguyên phát) và liệu nó có lan sang mô lân cận hay không.
  • N(khập khiễng N odes - hạch bạch huyết) - mô tả các hạch bạch huyết lân cận có liên quan.
  • m (m di căn - di căn) - mô tả di căn xa (sự lây lan của ung thư từ bộ phận này sang bộ phận khác của cơ thể).

Do đó, tỷ lệ sống sót có thể thay đổi đôi chút so với phiên bản TNM mới nhất.

  • 1 giai đoạn- tiên lượng sống khoảng 31%.
  • Tỷ lệ sống tương đối 5 năm đối với bệnh nhân ung thư phổi tế bào nhỏ 2 giai đoạn– tiên lượng cho sự sống còn là khoảng 19%.
  • Tỷ lệ sống tương đối 5 năm đối với bệnh nhân ung thư phổi tế bào nhỏ 3 giai đoạn– tiên lượng cho sự sống còn là khoảng 8%.
  • Tỷ lệ sống tương đối 5 năm đối với bệnh nhân ung thư phổi tế bào nhỏ 4 giai đoạn– tiên lượng cho sự sống sót là khoảng 2%. SCLC đã lan sang các bộ phận khác của cơ thể thường khó điều trị. Tuy nhiên, những người mắc bệnh ung thư giai đoạn này thường có các lựa chọn điều trị.

Hãy nhớ rằng những tỷ lệ sống sót này chỉ là ước tính - chúng không thể dự đoán điều gì sẽ xảy ra với một cá nhân. Chúng tôi hiểu rằng những thống kê này có thể gây hiểu lầm và có thể dẫn đến nhiều câu hỏi hơn. Hãy nói chuyện với bác sĩ để hiểu rõ hơn về tình trạng của bạn.

Ung thư đường hô hấp là một trong những căn bệnh phổ biến nhất. Thông thường, những người đàn ông hút thuốc trên 55 tuổi mắc bệnh này, nhưng bệnh thường xảy ra ở phụ nữ. Xét về tỷ lệ tử vong, nó chiếm một trong những vị trí đầu tiên. Cơ hội sống sót tăng lên nếu có thái độ tích cực chung, liệu pháp có thẩm quyền và sức đề kháng cơ thể cao. Với sự kết hợp của các yếu tố này, ngay cả khi ung thư phổi giai đoạn 4 được chẩn đoán, tử vong vẫn có thể tránh được.

Nguyên nhân của bệnh

Các yếu tố sau ảnh hưởng đến sự phát triển của khối u ác tính:
  • Hút thuốc. Các sản phẩm thuốc lá chứa một lượng lớn chất gây ung thư.
  • Điều kiện môi trường kém, thiếu dinh dưỡng tốt. Tỷ lệ mắc bệnh đặc biệt cao trong số cư dân của các siêu đô thị.
  • Sự hiện diện của các bệnh lý mãn tính có tính chất truyền nhiễm hoặc vi khuẩn (viêm phế quản, bệnh lao).
  • khuynh hướng di truyền.
  • Suy giảm khả năng miễn dịch liên quan đến HIV, hóa trị.

Nhóm rủi ro bao gồm những người làm việc trong các ngành độc hại, nơi có khói hóa chất nguy hiểm cho sức khỏe.

Dưới ảnh hưởng của các yếu tố này, những thay đổi DNA bệnh lý xảy ra ở phụ nữ và nam giới, do đó các tế bào biểu mô phế quản bắt đầu đột biến, tạo thành khối u. Với một mức độ tổn thương nội tạng nhất định, dẫn đến tàn tật, một người được cấp chứng nhận khuyết tật. Điều quan trọng là phải biết ung thư phổi biểu hiện như thế nào để tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ khi có dấu hiệu đầu tiên.

Các loại và giai đoạn phát triển của bệnh

Phân loại mô học phân biệt giữa ung thư phổi tế bào nhỏ và không phải tế bào nhỏ. Loại thứ hai đặc biệt phổ biến và chiếm khoảng 80% trong tất cả các trường hợp. Đây là những khối u hình thành từ các mô biểu mô.

Tùy thuộc vào các đặc điểm lâm sàng, việc phân loại ung thư phổi phân biệt một số dạng tế bào không nhỏ:

  • Adenocarcinoma - hình thành ở vùng ngoại vi. Khối u được hình thành trên cơ sở mô nhầy và tuyến.
  • Ung thư biểu mô tế bào vảy. Khối u trong trường hợp này bao gồm các tế bào biểu mô phẳng. Ung thư trung tâm của phổi phải thường được chẩn đoán khi các phế quản lớn bị ảnh hưởng.
  • Tế bào lớn - khối u bao gồm các tế bào lớn và lây lan rất nhanh.
  • Hỗn hợp, kết hợp nhiều loại.

Dạng trung thất của ung thư phổi, ung thư biểu mô kê rất hiếm. Trong trường hợp đầu tiên, một khối u được chẩn đoán ở vùng trung thất. Ung thư biểu mô tuyến là một tổn thương có di căn ở dạng hạch khác nhau về mức độ cường độ trung bình.

Có 4 giai đoạn ung thư phổi:

  1. Khối u trên một trong các phế quản có kích thước không quá 3 cm, ở ung thư phổi giai đoạn 1 thường không có di căn, hạch và phế quản không bị tổn thương.
  2. Khối u tăng lên và có kích thước từ 3 đến 6 cm, ung thư phổi độ 2 được đặc trưng bởi sự xuất hiện của các di căn đơn lẻ.
  3. Khối u trở nên hơn 6 cm, có thể chiếm một thùy lân cận. Ung thư phổi độ 3 được tạo ra bởi các di căn được phát hiện trong quá trình chẩn đoán, xuất hiện ở các hạch bạch huyết phân nhánh.
  4. Giai đoạn cuối - khối u phát triển thành các cơ quan và mô lân cận. Ở giai đoạn cuối của bệnh, viêm màng ngoài tim và viêm màng phổi được thêm vào, điều này càng làm trầm trọng thêm tình trạng của bệnh nhân.

Ở các giai đoạn khác nhau, điều trị có những đặc điểm riêng.

Ung thư phổi tế bào nhỏ phát triển trong thời gian ngắn, chỉ trải qua 2 giai đoạn:

  • Giới hạn. Các tế bào bệnh lý được khu trú trong một cơ quan và các mô lân cận.
  • Mở rộng, khi di căn được gửi đến các cơ quan xa hơn.

Giai đoạn thứ tư không phải lúc nào cũng có thể điều trị được, do đó nó được coi là nguy hiểm nhất.

Triệu chứng và dấu hiệu ung thư giai đoạn 4 trước khi chết

Bệnh thường được phát hiện khá tình cờ. Các triệu chứng đầu tiên của ung thư phổi ở giai đoạn đầu, mới bắt đầu xuất hiện, thường không được chú ý. Trì hoãn chuyến thăm bác sĩ về cơn đau nhỏ mới nổi dẫn đến thực tế là bệnh đang tiến triển tích cực. Thông thường ở giai đoạn đầu, bệnh nhân không tập trung vào chúng. Trong giai đoạn đầu của bệnh, nó thường bị nhầm lẫn với cảm lạnh thông thường. Các dấu hiệu đầu tiên được biểu hiện dưới dạng khó chịu nhẹ, ho khan.

Ung thư phổi giai đoạn 3 tưởng chừng như không được chú ý đã bộc lộ sang giai đoạn tiếp theo với các triệu chứng biểu hiện rõ rệt hơn. Bệnh nhân bắt đầu phàn nàn về cơn đau ở ngực xảy ra khi thở, chán ăn, ho kèm theo đờm có mủ và máu.

Triệu chứng ung thư phổi giai đoạn 4 điển hình trước khi chết:

  • Khó thở, ngay cả khi nghỉ ngơi, là triệu chứng đầu tiên cần chú ý. Do dịch tiết tích tụ, sự phát triển của khối u, hô hấp của bệnh nhân trở nên gián đoạn.

  • Khó nói do tổn thương hạch cổ. Do di căn, dây thanh âm bị tê liệt, giọng nói trở nên khàn.
  • Giảm hoặc hoàn toàn thiếu thèm ăn.
  • Buồn ngủ. Trong bối cảnh mất nước và chuyển hóa chậm, mệt mỏi xảy ra, bệnh nhân ngủ nhiều.
  • thờ ơ. Người mất hứng thú với cuộc sống.
  • Mất phương hướng, ảo giác là triệu chứng điển hình của ung thư phổi giai đoạn 4 trước khi chết. Có thể mất trí nhớ, lời nói trở nên không mạch lạc. Não bị thiếu oxy, gây ung thư phổi.
  • Phù nề. Do suy thận, chúng hình thành ở các chi dưới. Trong ung thư phổi độ 4 có di căn, sự xâm nhập của khối u vào trung thất là đặc trưng, ​​​​dẫn đến chèn ép các tĩnh mạch và xuất hiện phù nề trên mặt và cổ.
  • Đau không thể chịu nổi là một triệu chứng hấp hối khác. Xảy ra do di căn ở các cơ quan khác. Thông thường, cơn đau chỉ có thể được kiểm soát với sự trợ giúp của thuốc gây nghiện.

Sự lây lan của di căn dẫn đến sự xuất hiện của các bệnh không liên quan đến ung thư. Nó có thể là viêm bể thận, vàng da, rối loạn nhịp tim, đau thắt ngực, rối loạn nhu động. Di căn ảnh hưởng đến xương, gây biến dạng, đau dữ dội. Khi ung thư phổi giai đoạn 4 ở phụ nữ và nam giới biểu hiện với các triệu chứng tương tự nhau, việc điều trị thường là dùng thuốc giảm đau, thuốc gây nghiện để giảm bớt những ngày cuối đời của bệnh nhân.

Triệu chứng ung thư phổi ở nam và nữ giống nhau, không có biểu hiện cụ thể. Một chuyến thăm bác sĩ kịp thời sẽ ngăn chặn sự phát triển của bệnh, hậu quả của nó không chỉ là tàn tật mà còn có thể tử vong.

Cơ hội hồi phục của bệnh nhân

Ngay cả khi giai đoạn đầu của ung thư phổi và giai đoạn thứ hai bị bỏ lỡ, bệnh vẫn có thể vượt qua. Hoàn toàn không thể chạy nó đến trạng thái như vậy khi có tổn thương não, xương và những triệu chứng của bệnh, điều này chắc chắn sẽ dẫn đến hậu quả nghiêm trọng. Các hành động có thẩm quyền, kịp thời giúp ngăn chặn sự lây lan của di căn và việc điều trị ung thư phổi giai đoạn 4 đang mang lại kết quả.

Bất kể ung thư phổi giai đoạn 2 hay giai đoạn 4 đang được điều trị, các loại bệnh khác nhau đều có tiên lượng phục hồi riêng.

Họ nói về một tổn thương ngoại vi khi một ổ bệnh hình thành trong tiểu phế quản, phế quản nhỏ. Neoplasm xảy ra ở những khu vực không quan trọng. Can thiệp phẫu thuật và hóa trị ung thư phổi giúp đảo ngược quá trình gây bệnh.

Bệnh phổi trung tâm là một dạng bệnh nặng hơn. Trọng tâm gây bệnh được hình thành nơi tập trung các mạch máu chính. Trong quá trình phát triển, khối u phá hủy chúng và di chuyển qua hệ thống bạch huyết, phóng di căn đến các cơ quan khác. Thời gian điều trị so với thời gian được thực hiện liên quan đến khối u ngoại biên dài hơn nhiều. Ngay cả khi bạn bị tàn tật, một người vẫn có thể sống sót.

Video

Video - cách giảm ung thư giai đoạn 4?

phương pháp chẩn đoán

Các phương pháp dụng cụ và phòng thí nghiệm giúp chẩn đoán ung thư phổi ở giai đoạn đầu. Đặc biệt chú ý đến chụp X quang khối u, MRI, siêu âm, CT.

Một giai đoạn quan trọng trong chẩn đoán, giúp xác định bệnh lý, là các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm sau:

  • Một xét nghiệm máu xác định mức độ huyết sắc tố.
  • Phương pháp sinh thiết và mô học là hai thủ tục trong đó mô lấy được kiểm tra.

Tầm soát chẩn đoán ung thư phổi được thực hiện bằng thiết bị cao tần. Họ đưa ra một bức tranh đầy đủ hơn về căn bệnh này, làm tăng cơ hội phục hồi.

Ung thư phổi giai đoạn 4 được điều trị như thế nào?

Khi kiểm tra thường xuyên, giai đoạn ban đầu của ung thư được phát hiện khi di căn chưa hình thành. Trong trường hợp này, một hoạt động được thực hiện để loại bỏ phần phổi bị ảnh hưởng.

Khi các di căn đã lan rộng khắp cơ thể, không có khả năng một người sẽ được chữa khỏi hoàn toàn, ngay cả khi tiêu điểm chính bị loại bỏ. Do đó, việc điều trị ung thư phổi giai đoạn 4 nhằm mục đích giảm đau và kéo dài thời gian sống cho người bệnh càng nhiều càng tốt.

Mặc dù không có cách chữa trị tuyệt đối nhưng phẫu thuật có thể cải thiện tình trạng của bệnh nhân. Nó không phải lúc nào cũng thành công. Ở giai đoạn cuối của bệnh, khối u trở nên quá lớn nên việc phẫu thuật trở nên không an toàn. Nếu chất lỏng tích tụ trong phổi, một ống dẫn lưu sẽ được đặt.

Các loại thuốc hóa trị, nội tiết tố, điều hòa miễn dịch thường được chỉ định. Thuốc giảm đau cho bệnh ung thư phổi giúp cải thiện sức khỏe của bệnh nhân trong một thời gian ngắn. Rất nhiều đánh giá tích cực có một phương pháp điều trị ung thư như ASD phần 2, theo một kế hoạch nhất định, được uống với một lượng nhỏ sữa hoặc trà. Khi sử dụng thuốc ASD với phần 2 theo một sơ đồ nhất định, phải tuân thủ liều lượng. Nó được quy định bởi bác sĩ chăm sóc cá nhân. Điều trị ASD 2 phần cho kết quả tốt trong liệu pháp phức hợp cùng với các loại thuốc khác.

Giai đoạn thứ ba và thậm chí là giai đoạn thứ tư không phải là một câu. Kỹ thuật hiện đại, biện pháp dân gian, chế độ ăn uống cho bệnh ung thư phổi, kết hợp với mong muốn phục hồi của bệnh nhân, có thể làm nên điều kỳ diệu. Một phương pháp mới để điều trị các bệnh ung thư đang được làm chủ - liệu pháp nhắm mục tiêu, đảm bảo tiêu diệt nhanh chóng các tế bào gây bệnh.

tế bào học

Điều trị bằng các bài thuốc dân gian cũng cho kết quả. Celandine có khả năng ngăn chặn sự phát triển của khối u ác tính. Nó được sử dụng cả trong các bộ sưu tập phức tạp và như một công cụ độc lập. Để có được kết quả, cần phải có sự tiếp xúc trực tiếp của cây với khối u.. Với bệnh ung thư phổi, điều này không thể đạt được, vì vậy bệnh nhân phải dùng cây hoàng liên dưới dạng cồn thuốc. Hiệu quả của nó cao hơn nhiều nếu dùng cho bệnh ung thư phổi, những triệu chứng mới được phát hiện.

Cồn được điều chế từ nước ép của cây. Celandine phải được đào lên bằng rễ, rửa sạch, phơi khô một chút và xay trong máy xay thịt. Ép lấy nước cốt từ khối lượng thu được và trộn với rượu. Đối với 1 lít nước trái cây - 250 ml rượu. Uống cây hoàng liên ở dạng cồn như vậy trước bữa ăn bốn lần một ngày. Một liều là một muỗng canh.

Bạn có thể sử dụng cây hoàng liên và dưới dạng nén. Nó giúp giảm đau, đặc biệt là khi di căn đã đến cột sống. Cỏ đi qua máy xay thịt được đổ rượu. Sau khi làm ẩm một mảnh vải trong sản phẩm thu được, hãy đắp nó lên chỗ đau.

Giúp chữa bệnh ung thư phổi nước ép cây ngưu bàng. Y học cổ truyền cũng khuyến cáo sử dụng loại cây này để giảm bớt tình trạng của bệnh nhân. Tất nhiên, câu hỏi liệu ung thư phổi có được điều trị chỉ bằng các biện pháp dân gian không thể được trả lời một cách khẳng định. Đây chỉ là một bổ sung cho điều trị.

Dự báo

Một kết quả tích cực phụ thuộc vào giai đoạn bắt đầu điều trị. Tuổi tác, lối sống của bệnh nhân, kích thước của khối u và tình trạng chung của cơ thể cũng rất quan trọng. Bạn không thể bỏ qua chế độ ăn kiêng được khuyến nghị cho bệnh nhân ung bướu.

Theo thống kê, 40% bệnh nhân có tỷ lệ sống thêm 5 năm. Điều này xảy ra nếu việc điều trị được bắt đầu kịp thời, khuyết tật được ban hành. Với dạng bệnh cục bộ và không có biện pháp chống ung thư biểu mô, bệnh nhân sống không quá 2 năm.

Câu hỏi ung thư phổi giai đoạn 3 có chữa được không là điều không thể trả lời một cách rõ ràng. Một vai trò thiết yếu thuộc về chẩn đoán kịp thời. Cơ hội ngăn chặn bệnh được phát hiện ở giai đoạn này lớn hơn nhiều so với khi phát hiện khối u ảnh hưởng đến các cơ quan và hạch bạch huyết khác. Tuổi thọ lên đến 5 năm có thể được cứu ở 24% bệnh nhân bị u tế bào lớn. Với ung thư tế bào nhỏ, tỷ lệ thấp hơn hai lần.

Nhiều người quan tâm đến câu hỏi bệnh nhân ung thư phổi giai đoạn 4 sống được bao lâu. Dạng tiến triển nhất là ung thư tế bào. Đột tử có thể xảy ra sau 3-4 tháng kể từ khi phát hiện ra bệnh. Tuy nhiên, nếu bệnh nhân được điều trị, có tính đến tất cả các sắc thái của quá trình bệnh lý, với ung thư phổi tế bào nhỏ giai đoạn 4, tiên lượng có thể khá lạc quan.

Điều quan trọng là phải tuân thủ tất cả các yêu cầu đối với việc chăm sóc bệnh nhân ung thư. Ung thư phổi giai đoạn cuối không chữa khỏi nhưng cho phép bạn sống thêm 5-10 năm nữa.