làm thẳng vách ngăn mũi(trong thuật ngữ y tế, tên "septoplasty" được chấp nhận) là một can thiệp phẫu thuật trên một tấm dọc cong ngăn cách khoang mũi thành hai nửa và bao gồm các phần xương, sụn và màng.

Đây là một trong những thao tác phổ biến nhất trong thực hành của một bác sĩ tai mũi họng đang phẫu thuật. Nó được thực hiện vì lý do y tế nghiêm ngặt ở những bệnh nhân có vấn đề về thở bằng mũi.

Cấu trúc và giải phẫu

Phần sụn tạo nên vùng trước của vách ngăn, do đó nó đàn hồi hơn và có tính di động tương đối, đặc biệt là vùng tiền đình. Phần giữa và phần sau do mô xương tạo thành.

Sự hình thành và hóa thành cuối cùng của vách ngăn xảy ra ở độ tuổi 10-12, sau đó nó tiếp tục phát triển chỉ do các vùng xương. Hai phần này phát triển khác nhau, do đó, các gờ và gai thường xuất hiện ở phần tiếp giáp của sụn và xương.

Nguyên nhân của vách ngăn lệch

Theo thống kê, những người có một phân vùng hoàn toàn đồng đều hầu như không bao giờ được tìm thấy. Trong phần lớn dân số, nó có mức độ dày lên, gai và uốn cong khác nhau.

Một sự biến dạng như vậy được chẩn đoán đã xảy ra ở tuổi thiếu niên, khi sự phát triển chuyên sâu của trẻ xảy ra. Điều gì có thể gây ra sự cố này:

1. tăng trưởng không đồng đều các phòng ban khác nhau phân vùng là nguyên nhân phổ biến nhất.
2. Chấn thương do chấn thương gây biến dạng.
3. Độ cong bù trừ khi có viêm mũi phì đại mãn tính, khối u hoặc cơ thể nước ngoài trong hốc mũi.
4. Cong bẩm sinh liên quan đến chấn thương trong quá trình đi qua kênh sinh hoặc sự bất thường trong sự phát triển của xương hộp sọ trong thời kỳ trước khi sinh.

Thú vị

Nguyên nhân phổ biến thứ hai là chấn thương mũi, và hầu hết mọi người thậm chí không nhớ mình đã mắc phải nó như thế nào. Những vết bầm tím và chấn thương như vậy xảy ra thường xuyên ở trẻ em, chúng không biểu hiện triệu chứng gì ngoài sưng nhẹ, sau đó tự mọc lại với nhau, gây ra dị tật và gai xương.

Các loại độ cong

Bệnh nhân thường không hiểu rằng nếu bị cong vách ngăn ở hầu hết tất cả mọi người, thì liệu có cần lưu ý đến điều này hay không và tình trạng này có thể nguy hiểm đến mức nào.

Mặc dù sự biến dạng như vậy là phổ biến, các vấn đề chỉ có thể phát sinh khi khi nó cản trở quá trình thở bằng mũi sinh lý bình thường. Điều kiện này có thể dẫn đến:

Viêm mũi và xoang cạnh mũi mãn tính. Vùng cong kích thích màng nhầy, gây sưng tấy và tăng trưởng bù trừ. Các lỗ thoát của xoang sưng lên và ngừng hoạt động bình thường - tất cả điều này dẫn đến việc duy trì liên tục quá trình viêm trong khoang mũi.

Rối loạn cảm giác khứu giác. Tình trạng xung huyết và sưng tấy kéo dài dẫn đến teo dây thần kinh khứu giác, người bệnh bắt đầu không phân biệt được mùi.

Đau đầu thường xuyên. Việc không thở đầy đủ bằng mũi gây ra vi phạm nguồn cung cấp máu bình thường cho não. Một người lo lắng về nhức đầu, hôn mê, buồn ngủ.

Phát triển các quá trình teo mãn tínhở hầu họng (viêm họng, viêm thanh quản, v.v.). Nếu bệnh nhân mắc phải, anh ta bắt đầu thở bằng miệng, màng nhầy không dùng để hít không khí lạnh, không được làm sạch. Bức tường phía sau yết hầu bắt đầu khô và bị viêm dẫn đến bệnh tật.

Các vấn đề về thính giác và tai. Mũi được nối với tai bằng một ống Eustachian đặc biệt, qua ống này không khí đi vào tai, giúp cân bằng áp suất trong tai giữa.

Khi vách ngăn trong mũi bị biến dạng sẽ làm tắc đường thoát của đường ống này. Một người lo lắng về tình trạng nghẹt tai và viêm tai giữa thường phát triển dựa trên nền tảng này.

Ngáy và các cơn ngạt thở về đêm.

Nguồn: website

Chỉ định phẫu thuật làm thẳng vách ngăn mũi

Việc chỉnh sửa phần xương biến dạng trong mũi chỉ được thực hiện trong những trường hợp đó

1. Tắc nghẽn dai dẳng không liên quan đến cảm lạnh hoặc dị ứng.
2. Sự hiện diện của các biến chứng từ tai giữa (viêm tai giữa mãn tính).
3. Viêm mãn tính các xoang cạnh mũi, khi độ cong ngăn cản dòng chảy bình thường của các chất trong xoang ra ngoài.

Tôi có nên phẫu thuật nếu khoảnh khắc này có một sự thay đổi rõ rệt, nhưng vẫn chưa có lời phàn nàn nào?

Ở một số bệnh nhân bị lệch mũi nặng, nửa mũi còn lại thở tốt, họ thích nghi với tình trạng này mà không kêu khó thở.

Theo tuổi tác, khả năng bù đắp của các mô giảm đi và có thể xuất hiện các phàn nàn, nhưng bác sĩ sẽ không còn chịu trách nhiệm thực hiện phẫu thuật do tuổi tác và sự hiện diện của các chống chỉ định.

Nếu có một sự dịch chuyển nghiêm trọng, thì tốt hơn là thực hiện một septoplasty ở tuổi Trẻ mà không cần chờ đợi các vấn đề phát sinh.

Chuẩn bị bệnh nhân trước khi phẫu thuật: khám và xét nghiệm

Giống như bất kỳ phẫu thuật nào, chỉnh sửa vách ngăn lệch bao gồm chuẩn bị trước phẫu thuật nghiêm túc:

1. Chụp X-quang PPN (xoang cạnh mũi) hoặc CT (chụp cắt lớp vi tính). Nhằm làm rõ tình trạng của các xoang cạnh mũi và đặc điểm cấu tạo của hốc mũi.
2. Xét nghiệm lâm sàng tổng quát về máu và nước tiểu, máu tìm đường.
3. Sinh hóa máu.
4. Coagulogram (các chỉ số về đông máu).
5. Xét nghiệm nhóm máu và Rh.
6. Kiểm tra và kiểm tra khí tượng bởi bác sĩ trị liệu.
7. Xét nghiệm bệnh giang mai, HIV và viêm gan.

Nếu bệnh nhân có các bệnh đi kèm, thì bác sĩ chuyên khoa nên đưa ra các khuyến nghị của mình về khả năng tiến hành can thiệp phẫu thuật.

Danh sách chính xác của các nghiên cứu và phân tích sẽ phụ thuộc vào phòng khám mà bệnh nhân đăng ký.

Bệnh nhân phải đáp ứng những yêu cầu nào khác:

Hoạt động không được thực hiện trong đợt cấp tính hoặc đợt cấp nhiễm trùng mãn tính. Nếu một người bị ốm hoặc bệnh cũ trở nên trầm trọng hơn, người đó cần được điều trị, phục hồi trong 2-3 tuần, và chỉ sau đó đi đến phương pháp septoplasty.

Phụ nữ không phẫu thuật suốt trong chảy máu kinh nguyệt, ngay sau nó hoặc trước nó. Bạn cần căn thời gian để hiệu chỉnh bù được thực hiện vào khoảng giữa chu kỳ.

Một tuần trước khi căn chỉnh đĩa sụn trong mũi, ngừng dùng thuốc chống đông máu và thuốc chống viêm không steroid, vì chúng ảnh hưởng đến quá trình đông máu.

Chống chỉ định

Việc chỉnh sửa vách ngăn bị biến dạng không được thực hiện trong các trường hợp sau:

1. Các bệnh và rối loạn của hệ thống đông máu.
2. Các bệnh mất bù nghiêm trọng của các cơ quan nội tạng.
3. Các bệnh tâm thần và sự lệch lạc.

Một chống chỉ định tương đối là tuổi của bệnh nhân. Vì vậy, sự dịch chuyển này không được thực hiện cho đến năm 18 tuổi, nhưng trong những dịp đặc biệt có thể được thực hiện ở một đứa trẻ từ bảy tuổi.

Sau 55-60 tuổi, họ cũng cố gắng không phẫu thuật septoplasty, nhưng nếu có chỉ định nghiêm trọng và sức khỏe của bệnh nhân cho phép thì bác sĩ có thể chớp lấy một cơ hội. Không làm septoplasty khi mang thai.

Làm thế nào để làm thẳng vách ngăn mũi: tạo hình vách ngăn

Ca phẫu thuật được thực hiện tại khoa tai mũi họng. Vào đêm trước khi can thiệp, bệnh nhân không được ăn, được phép uống một ít nước.

Septoplasty được phép gây tê cục bộ(gây mê) và nói chung. Cả hai loại gây mê có những lợi thế và bất lợi của họ, do đó, vấn đề này phải được giải quyết cùng với bác sĩ chăm sóc, người biết các đặc điểm của vấn đề và sự hiện diện của các bệnh đồng thời.

Nếu bệnh nhân đã chọn gây tê tại chỗ, sau đó một giờ trước khi phẫu thuật, anh ta sẽ được tiêm

Hoạt động được thực hiện như thế nào

Septoplasty cổ điển diễn ra như thế này:

1. Bác sĩ gây mê khoang mũi bằng dung dịch gây tê (lidocain và các loại khác).
2. Sử dụng một ống tiêm, một dung dịch gây mê được tiêm vào màng nhầy.
3. Thực hiện một đường rạch từ phía cong nhất và bắt đầu từ từ làm tróc niêm mạc và màng tim, tiếp tục gây mê khi cần thiết.
4. Cô lập sụn của mũi và loại bỏ nó. Sau đó, nó đến phần xương của vách ngăn.
5. Một cái đục hoặc một cái búa gõ xuống một ngọn núi hoặc một cái nhọn gây ra độ cong.
6. Vết mổ được khâu và đặt miếng gạc vào lỗ mũi, giúp cố định vách ngăn ở vị trí chính giữa và giúp cầm máu.

Bản thân can thiệp kéo dài trung bình khoảng một giờ, tùy thuộc vào loại gây mê và đặc điểm của vách ngăn của bệnh nhân.

Các loại và phương pháp tạo sợi huyết thanh

Mỗi vách ngăn là duy nhất, do đó, các sửa đổi khác nhau của hoạt động cổ điển được áp dụng.

Ngoài ra, phát triển công nghệ hiện đại có thể chỉnh sửa dị dạng bằng tia laser và sử dụng ống nội soi.

Có nhiều loại tạo hình septoplasty cổ điển: làm lại, cắt bỏ và cắt bỏ hình tròn, và những loại khác. Tất cả các loại can thiệp phẫu thuật này khác nhau về số lượng sụn còn lại.

Làm thẳng vách ngăn mũi bằng laser

Có hai cách:

Chỉnh sửa Septochondrocorrection bằng laser. Nó được thực hiện tại một phòng khám đa khoa. Tia laser làm nóng phần sụn của vách ngăn, phần sụn trở nên mềm và dẻo. Anh ấy được cho Hình dạng mong muốn và sửa chữa bằng gạc.

Đây là phương pháp can thiệp không tốn máu, ít chấn thương có thể hữu ích. Đối với nhiều bệnh nhân, phương pháp này không phù hợp, vì các vấn đề phát sinh chính xác với phần xương của vách ngăn.

Tạo hình septoplasty bằng laser. Nó diễn ra theo cách tương tự như phẫu thuật cổ điển, nhưng thay vì dao mổ, một chùm tia laser được sử dụng, ngay lập tức làm liền mạch và giảm mất máu.

Chỉnh vách ngăn nội soi nghĩa là gì?

Hoạt động dưới ống nội soi (thiết bị video đặc biệt) cho phép bạn kiểm tra chi tiết và cẩn thận độ cong ở các phần sâu của mũi.

Hiếm khi được sử dụng trong septoplasty thông thường. Thường được sử dụng khi kết hợp một số loại can thiệp phẫu thuật ví dụ, nếu phẫu thuật cắt dây thanh mạc và phẫu thuật cắt xoang được thực hiện.

Những thao tác nào có thể kết hợp với việc chỉnh sửa vách ngăn mũi

Việc loại bỏ dị tật không ảnh hưởng đến mũi ngoài nên nếu bệnh nhân lo lắng về bướu hay các vấn đề khác thì có thể kết hợp phẫu thuật septoplasty với:

• nâng mũi;
• và các cơ quan nước ngoài;
• cắt xương cùng bên (loại bỏ các tua bin phát triển quá mức trong viêm mũi phì đại);
• thông xoang. Hoạt động để loại bỏ quá trình mãn tính trong xoang cạnh mũi.

Giai đoạn hậu phẫu

Điều gì sẽ xảy ra sau khi ca phẫu thuật kết thúc và băng vệ sinh được đặt vào mũi:

Trong mũi trong 2-3 ngày có băng vệ sinh ngăn bệnh nhân thở bằng mũi. Hiện hữu các loại khác nhau băng vệ sinh: từ gạc thông thường đến gạc hút ẩm đặc biệt, bên trong có một ống thở cao su đi qua.

Miễn là nghẹt mũi bệnh nhân bị khô miệng, nhức đầu và nhiệt độ tăng nhẹ. Điều này là tốt.

Nếu bạn đau mũi giờ ăn, nói chuyện và uống rượu. Điều này được loại bỏ bằng thuốc giảm đau.

Khi nào bạn có thể lấy tampon ra?Trung bình sau 2 - 3 ngày, ở người bệnh có xu hướng ra máu, có thể đứng được một tuần. Chỉ có bác sĩ mới loại bỏ chúng để tránh các biến chứng có thể xảy ra.

Có đau không khi tháo băng vệ sinh? Quy trình này rất khó chịu, vì nếu băng vệ sinh là băng gạc, sau đó chúng sẽ khô lại màng nhầy và gây đau khi chúng bắt đầu thoát ra ngoài. Điều này có thể tránh được bằng cách ngâm chúng trên cả hai mặt với hydrogen peroxide.

Quá trình phục hồi sau khi hoạt động sẽ diễn ra nhanh hơn. Sau khi tháo băng vệ sinh, bệnh nhân được chỉ định nhỏ nước muối sinh lý hoặc dầu vào mũi ( dung dịch dầu vitamin A, E, v.v.) để quá trình lành niêm mạc diễn ra nhanh hơn.

Trong một tháng, mũi có thể nổi vảy máu, nhưng tình trạng sưng tấy sẽ giảm dần sau 12-14 ngày và quá trình thở hoàn toàn bằng mũi sẽ được phục hồi.

Sau khi chỉnh sửa mũi bao lâu thì lành? Nó phụ thuộc vào đặc điểm của các mô của bệnh nhân, nhưng trung bình, phục hồi chức năng là một tháng. kết quả cuối cùngđánh giá 3-4 tháng sau can thiệp.

Làm thế nào để tránh các biến chứng sau phẫu thuật

Những biến chứng nào có thể xảy ra sau khi phẫu thuật septoplasty:

• sự chảy máu;
• sự hình thành các chất kết dính;
• nhiễm trùng và viêm vết thương sau phẫu thuật;
• tụ máu (tích tụ máu trong một khoang kín);
• sẹo;
• thủng (thủng) vách ngăn.

Mỗi biến chứng này đòi hỏi các biện pháp khác nhau:

1. Khi chảy máu, thuốc cầm máu được sử dụng.
2. Với gai, chúng được cắt bằng dao mổ.
3. Thuốc kháng sinh được kê đơn cho trường hợp nhiễm trùng.
4. Tụ máu được chọc thủng và băng ép.

Không thể đảm bảo tránh được các biến chứng, và chỉ có thể giảm xác suất của chúng bằng cách tuân theo tất cả các hướng dẫn của bác sĩ về chế độ và chăm sóc khoang hậu phẫu.

Chi phí và đánh giá

Làm thế nào để tìm ra chi phí để căn chỉnh phân vùng. Nếu bệnh nhân có chỉ định, thì trong phòng khám công cộng hoạt động này là miễn phí.

Trong các cơ sở tư nhân, giá cả phụ thuộc vào cấp độ của cơ sở, trình độ của nhân viên, thời gian lưu trú, loại gây mê và mức độ phức tạp của can thiệp. Giá bán bắt đầu từ 35 nghìn rúp và cao hơn.

một bức ảnh

- vi phạm tỷ lệ hoặc sự cân xứng của mũi do biến dạng của lưng hoặc vách ngăn. Ngoài thực tế là sự biến dạng của vách ngăn mũi dẫn đến sự thay đổi hình dạng của mũi bên ngoài, độ cong của nó có thể đi kèm với vi phạm thở tự do bằng mũi, chảy máu cam, viêm mũi vận mạch, đau đầu và ngáy. Chẩn đoán giải phẫu và rối loạn chức năng bao gồm nội soi, chụp X quang xương mũi, tư vấn với bác sĩ tai mũi họng. Chỉnh sửa biến dạng mũi phẫu thuật bằng cách sử dụng các loại nâng mũi.

Tùy chọn độ cong của mũi

Tùy thuộc vào mô biến dạng mà người ta phân biệt kiểu cong mũi do xương và sụn. Tính đối xứng của mũi thường bị xáo trộn nhất ở vùng lưng hoặc vách ngăn mũi.

Có một số dạng vách ngăn mũi lệch quan trọng khi thực hiện chỉnh sửa mũi lệch: Vách ngăn mũi lệch hình chữ C, hình chữ S, lệch so với đỉnh xương. hàm trên, cũng như độ cong kết hợp của vách ngăn mũi và mào xương của hàm trên.

Chỉ định chỉnh sửa mũi cong

Nhu cầu sửa mũi cong có thể do hai nhóm nguyên nhân: thẩm mỹ và điều trị. Qua lý do thẩm mỹ Không chỉ những người của công chúng (diễn viên, chính trị gia,…) mà cả những bệnh nhân bình thường không hài lòng với hình dáng của nó nên ngày càng tìm đến cách sửa mũi bị cong.

Vì lý do y tế, việc chỉnh sửa mũi cong được thực hiện cho những người khó thở bằng mũi, bị viêm mũi vận mạch, chảy máu cam, viêm xoang cấp và mãn tính, ngủ ngáy.

Các hoạt động chỉnh sửa hình dạng của mũi (nâng mũi) thường được kết hợp với tạo hình mũi - chỉnh sửa độ cong của vách ngăn mũi và yêu cầu sự tương tác giữa bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ và bác sĩ tai mũi họng. Kết quả của việc chỉnh sửa mũi cong không chỉ là hình thành đường nét, hình dáng và kích thước của mũi đẹp và chính xác mà còn khôi phục lại hơi thở bình thường của mũi.

Phẫu thuật điều trị mũi cong được thực hiện sau 18 năm, tức là sau khi hoàn thành quá trình hình thành và phát triển của xương mũi. Trong trường hợp có các rối loạn và biến chứng nghiêm trọng, bạn có thể thực hiện phẫu thuật chỉnh sửa độ cong của mũi sớm hơn.

Vì nâng mũi có liên quan đến mất máu nhiều, phụ nữ được khuyên nên thực hiện phẫu thuật 10-14 ngày sau khi kết thúc kinh nguyệt. Trong trường hợp trầm trọng thêm các quá trình viêm trong khoang mũi (viêm mũi, viêm xoang, viêm xoang), chúng được điều trị đầu tiên và phẫu thuật tạo hình mũi được áp dụng sau 2 tuần sau khi chữa khỏi cuối cùng.

Phẫu thuật chỉnh sửa độ cong của mũi

Nếu cần điều chỉnh độ cong của vách ngăn mũi, họ phải thực hiện phẫu thuật nâng mũi. Thông thường, hoạt động được thực hiện dưới gây tê cục bộ (thâm nhập hoặc ứng dụng), đôi khi dưới gây mê toàn thân.

Thông qua một vết rạch trên da của vách ngăn mũi, màng nhầy của cả hai bên vách ngăn bị tróc ra. Sau đó, việc lựa chọn và loại bỏ các phần cong của sụn và cấu trúc xương vách ngăn mũi. Tiếp theo, các vết khâu được áp dụng và thực hiện chèn ép mũi trong 24-48 giờ để cầm máu. Từ trên cao, mũi được bao phủ bởi một lớp băng giống như địu.

Sau khi phẫu thuật, khả năng thở bằng mũi sẽ bị loại trừ cho đến khi băng vệ sinh được lấy ra. Nên dùng thức ăn lỏng, không nóng trong vài ngày. TẠI giai đoạn hậu phẫu thuốc kháng khuẩn và giảm đau được kê đơn. Trong những ngày sau khi loại bỏ tamponade, khoang mũi được làm sạch lớp vảy khô và đường mũi được bôi trơn bằng dầu. Việc thở bằng mũi tự do được phục hồi sau vài tuần, sau khi hết phù nề và ngừng đóng vảy. Sau khi phẫu thuật septoplasty, bệnh nhân có thể trở lại làm việc sau 1-2 tuần, hoạt động thể chất bị cấm trong một tháng.

Trong các dạng cong mũi khác, có thể thực hiện các thao tác để đưa xương hai bên lại với nhau (cắt xương), loại bỏ bướu (nâng mũi), và thậm chí cả đường viền của mũi.

Phòng ngừa các biến chứng sau phẫu thuật chỉnh sửa mũi cong

Số lượng các biến chứng trong quá trình nâng mũi là ít. Khá hiếm biến chứng sớm chảy máu cam, sự hình thành máu tụ do sự tích tụ máu giữa các tấm niêm mạc mũi. Để ngăn ngừa những biến chứng này, việc chèn ép và dẫn lưu khoang mũi được thực hiện.

Rất hiếm khi ở giai đoạn hậu phẫu, thủng vách ngăn mũi xảy ra do chấn thương niêm mạc mũi bằng các dụng cụ sắc nhọn. Phòng ngừa thủng ra lệnh cần thực hiện thao tác hết sức cẩn thận, kiểm soát vị trí của dụng cụ khi di chuyển giữa các lớp niêm mạc mũi.

Cũng rất hiếm trường hợp nâng mũi bị biến chứng do áp xe vách ngăn mũi. Sấy khô các lớp vỏ có mủ ở tiền đình mũi, sự hiện diện của viêm xoang có mủ, sự tích tụ của các mảnh sụn và các cục máu đông giữa các lớp của niêm mạc mũi. Phòng ngừa sự phát triển của biến chứng chảy mủ sau khi nâng mũi được điều trị cẩn thận lĩnh vực hoạt động, vệ sinh tích cực trước mổ các ổ mủ, điều trị kháng sinh trong thời kỳ hậu phẫu.

Các biến chứng muộn của phẫu thuật chỉnh sửa mũi cong bao gồm biến dạng mũi bên ngoài, do cần cắt bỏ sụn tứ giác cao và các tính năng riêng lẻ bệnh nhân.

Rủi ro phát triển biến chứng sau phẫu thuật sau khi nâng mũi là rất nhỏ do kinh nghiệm dày dặn trong việc thực hiện các thao tác đó.

Các bác sĩ phẫu thuật sọ mặt có kinh nghiệm nói rằng cấu trúc giải phẫu lý tưởng của mũi không xảy ra trong tự nhiên. Một sự gián đoạn ngấm ngầm của quá trình hình thành trong thời gian đầu thời thơ ấu không thể nhận thấy bằng mắt thường. Nhưng trong hầu hết các trường hợp, vách ngăn mũi cong vẫn nằm trong giới hạn bình thường và không tạo trở ngại cho quá trình hô hấp sinh lý, và đôi khi những thay đổi đó trở thành bệnh lý. Hiện hữu nhiều lý do khác nhau hình thành một dị thường như vậy.

Lệch vách ngăn ở trẻ em và người lớn có thể trầm trọng hơn bởi chấn thương khác nhau sau các bệnh viêm nhiễm. Trong trường hợp này, cần phải điều trị bởi bác sĩ tai mũi họng và thậm chí có thể phẫu thuật thẩm mỹ. Thông thường, hậu quả của một vách ngăn mũi vẹo có thể rất nghiêm trọng, bạn có thể đọc về những khó khăn có thể phát sinh trong tài liệu này.

Giải phẫu, sinh lý và sai lệch so với chuẩn mực

dấu hiệu tắc nghẽn mũi

Nếu bạn nhìn vào số liệu thống kê y tế, bạn có thể thấy rằng phần lớn các trường hợp được chẩn đoán xảy ra ở tuổi vị thành niên (11-15 tuổi). Lên đến 10 năm, rất khó xác định sự bất thường trong quá trình hình thành cấu trúc mũi. Giải phẫu và sinh lý của phần trên đường hô hấp như vậy mà các cơ chế bồi thường cho phép thậm chí có sự sai lệch đáng kể so với tiêu chuẩn. Tuy nhiên, đó là ở tuổi vị thành niên trong bối cảnh phát triển nhanh chóng và nhanh chóng bộ xương mặt và sự thay đổi nội tiết tố, những sai lệch đó có thể phát triển ngay cả khi không có ảnh hưởng của các yếu tố tiêu cực bên ngoài.

Giải phẫu của mũi chia cơ quan thành các phần cấu trúc:

• lối vào - lỗ mũi và hốc (không khí xâm nhập vào đây, trải qua quá trình làm sạch và sưởi ấm sơ cấp);
• đường mũi bắt nguồn từ phần dưới từ các hốc, sau đó tiếp tục với phần giữa và phần trên(chế độ gió cho phép bạn làm ấm và làm sạch không khí vào một cách hiệu quả);
• choanae trước khi thoát khí vào vòm họng.

Vách ngăn mũi ngăn cách hai đường mũi. Nó bao gồm mô xương ở vùng sau và sụn trong suốt phần còn lại. Các khoang bên trong được lót bằng một màng nhầy được xuyên qua bởi các mạch máu. Tại đây có khả năng hình thành dịch nhầy nhằm loại bỏ các vi sinh vật gây bệnh và các hạt bụi. Khu khứu giác (nhận biết mùi) nằm ở đường mũi trên. Do đó, ngay cả khi bị tắc nghẽn nhẹ, khả năng bay mùi cũng giảm mạnh. Hoạt động của cơ quan này được giúp đỡ bởi các xoang cạnh mũi. Chức năng sinh lý:

• giữ ẩm và thanh lọc không khí đi vào đường hô hấp trên;
• phòng thủ từ vi khuẩn gây bệnh và vi rút;
• cung cấp khứu giác và nhận biết mùi.

Khó có thể đánh giá quá cao vai trò của vách ngăn mũi. Nó đóng vai trò như một loại rào cản tự nhiên ngăn cản sự kết nối của hai luồng không khí. Điều này tạo điều kiện cho nhịp thở sinh lý đều. Vẹo vách ngăn mũi làm rối loạn quá trình thở bằng mũi và tạo tiền đề phát sinh các bệnh mãn tính về đường hô hấp trên.

Nguyên nhân vẹo vách ngăn mũi - xác định các yếu tố nguy cơ

Khi phát triển các biện pháp phòng ngừa cho các bệnh lý khác nhau, chúng tôi thường xác định các yếu tố nguy cơ và phát triển một loạt các biện pháp nhằm mục đích trung hòa chúng. Nguyên nhân gây ra tình trạng vẹo vách ngăn mũi có thể kể đến rất nhiều yếu tố tác động từ bên ngoài và bên trong cơ thể. Hãy cố gắng hiểu những điều chính:

• nhóm sinh lý có liên quan đến sự vi phạm quá trình phát triển và hình thành của xương mặt của hộp sọ;
• nhóm chấn thương - đây là những hậu quả của tiếng thổi, gãy xương, sự phát triển của các khoang sau khi tụ máu;
• Các nguyên nhân bù trừ của vách ngăn lệch bao gồm polyp, viêm xoang, viêm màng nhện, phì đại xoang, viêm mũi mãn tính.

Các yếu tố nguy cơ bẩm sinh hiện đang được các nhà khoa học tích cực nghiên cứu. Có một lý thuyết về mật độ sụn không đủ. Những người như vậy bị tổn thương toàn thân cấu trúc hyaluronic. Họ có thể bị viêm khớp và chứng khô khớp, hoại tử xương cột sống, Bệnh Bechterew. Nếu bố mẹ hoặc những người có quan hệ huyết thống gặp khó khăn hoàn toàn về xương khớp và cột sống thì khả năng vẹo vách ngăn mũi ở trẻ sẽ rất cao. Nhưng vẫn chưa có cơ sở khoa học cho lý thuyết này.

Hậu quả của vách ngăn bị lệch là gì?

Hầu hết bệnh nhân cảm thấy rằng nếu biểu hiện bên ngoài tình trạng bệnh lý Không, bạn không thể phản hồi các tín hiệu định kỳ từ cơ thể. Hậu quả của vách ngăn lệch ở trẻ em và người lớn là gì? Đa dạng nhất, đôi khi thậm chí khó so sánh chúng với bệnh cơ bản, chúng rất xa và không liên quan trực tiếp.

Vấn đề chính là vi phạm quá trình trao đổi không khí qua đường mũi. Nói một cách dễ hiểu, việc thở tự do bằng mũi trở nên khó khăn. Đây là hậu quả của việc thu hẹp một trong các lối đi và vi phạm các động lực sinh lý của chuyển động của dòng khí.

Điều thứ hai có thể hệ quả tiêu cực- thay đổi cấu trúc của màng nhầy. Nó trở nên mỏng hơn và mất các đặc tính bảo vệ. Điều này đòi hỏi không đổi nhiễm virus, diễn biến của viêm mũi mãn tính, thường biến chứng thành viêm xoang sàng, viêm xoang trán, viêm màng nhện.

Về lâu dài, mãn tính đói oxy các loại vải. Một loạt các bệnh lý mãn tính của phổi và mô tim, sự phát triển của chứng đau nửa đầu, hoại tử xương và vĩnh viễn co thắt cơ bắp- tất cả những điều này là các triệu chứng của một bệnh lý tương tự.

Từ phía hệ thống thần kinh trung ương, cũng có thể có những thay đổi không thể đảo ngược. Nguy cơ mắc bệnh hen phế quản có nguồn gốc thần kinh ở đối tượng này là rất cao. Bệnh nhân thực sự bị ám ảnh bởi những cơn nghẹt thở lặp đi lặp lại, không dễ dàng loại bỏ bằng các phương tiện thông thường. Tại vi phạm rõ ràng thở mũi có thể phát triển chứng động kinh, hội chứng co giật, đau nửa đầu. Theo thời gian, thị lực và thính giác giảm dần. Trong khoang của ống Eustachian, các điều kiện được hình thành cho sự phát triển của viêm tai giữa và viêm tai giữa.

Chẩn đoán và triệu chứng của lệch vách ngăn (có ảnh)

Có một số loại vách ngăn mũi lệch, tất cả đều hình thành bệnh cảnh lâm sàng của riêng chúng. Chẩn đoán tất cả chúng bắt đầu bằng việc kiểm tra hình ảnh và chụp X-quang. Rất thường có các tùy chọn kết hợp khi có một số loại độ cong cùng một lúc:

1. gai hoặc lược;
2. sắp xếp theo chiều dọc hoặc chiều ngang;
3. hướng sau hoặc hướng trước;
4. biến dạng dọc theo biên dạng S hoặc C;
5. có hoặc không có biến dạng xương lá mía.

Nhìn vào bức hình biểu hiện điển hìnhđộ cong của vách ngăn mũi các loại:

Những triệu chứng điển hình của vẹo vách ngăn mũi mà bác sĩ chuyên khoa lưu ý khi thăm khám ban đầu:

• phàn nàn về khó thở tự do bằng mũi;
• cảm giác sung huyết liên tục và xuất tiết chất nhầy (trầm trọng hơn sau khi tiếp xúc với không khí lạnh);
• phản ứng dị ứng không phải là điển hình cho người này, ví dụ, mùi của trái cây họ cam quýt;
• chảy máu định kỳ từ đường mũi - chúng là do chấn thương cơ học và vi phạm quá trình lưu thông máu trong mao mạch;
• cảm giác khô trong mũi, ngáy khi ngủ, đau thường xuyên Trong cổ họng;
• giảm hiệu suất và tăng mệt mỏi, đau đầu và chóng mặt.

Thay đổi có thể được xác định trực quan hình dạng giải phẫu mũi. Trong quá trình nội soi, bác sĩ thấy sự phát triển không đồng đều của các đoạn và vỏ. Đánh giá ban đầu về sự đồng đều của sự phân bố các luồng không khí có thể được thực hiện bằng cách sử dụng kiểm tra đơn giản bằng bông. Bông gòn khô được đưa đến một lỗ mũi, lỗ mũi thứ hai được đóng lại và quan sát thấy chuyển động của bông gòn trong quá trình thở. Sau đó so sánh biên độ chuyển động của cả hai lỗ mũi. Tương tự, bạn có thể kiểm tra chức năng của khứu giác bằng tăm bông tẩm chất thơm.

Nếu nghi ngờ có vách ngăn mũi lệch, Chẩn đoán phân biệt chụp x-quang xương sọ, chụp cắt lớp vi tính, nội soi.

Phương pháp điều trị lệch vách ngăn và phẫu thuật

Phần lớn phương pháp hiệu quảđiều chỉnh tình trạng của bệnh nhân - can thiệp phẫu thuật. Các phương pháp chữa vẹo vách ngăn không cần phẫu thuật thường chỉ cho kết quả tạm thời không ổn định. Để cải thiện hơi thở bằng mũi, nó được khuyến khích sử dụng thuốc co mạch, do đó ảnh hưởng tiêu cực đến tình trạng của màng nhầy.

Phẫu thuật này được gọi là phẫu thuật tạo hình mũi. Nó là để khôi phục lại bình thường cấu trúc giải phẫu vách ngăn mũi. Nó được kê đơn cho những người khó thở, đau đầu, có khuynh hướng hen phế quản và với các khiếm khuyết thẩm mỹ nghiêm trọng.

Nếu có lịch phẫu thuật để chỉnh sửa vách ngăn mũi lệch, bạn nên chuẩn bị trước. Để làm được điều này, điều quan trọng là phải ngừng hút thuốc và ăn thức ăn cay, nóng. Bạn nên đến gặp nha sĩ và chữa khỏi tất cả các răng bị bệnh. Điều này sẽ đảm bảo ngăn ngừa các biến chứng sau phẫu thuật có tính chất viêm nhiễm.

Ca phẫu thuật được thực hiện trong một bệnh viện phẫu thuật dưới sự gây mê toàn thân. Sau can thiệp, hơi thở bằng mũi được phục hồi hoàn toàn trong vòng 1 tuần đầu. Khả năng làm việc được phục hồi sau 21 ngày.

Cơ thể con người là đối xứng, hai nửa bên phải và bên trái của nó (nếu bạn không lấy cơ cấu nội bộ) có thể được phản xạ trong một gương đi qua trong mặt phẳng sagittal.

Do đó, tất cả các cấu trúc đáp ứng ở tuyến giữa đều có kinh nghiệm "tăng cường trách nhiệm."
Điều này được thấy rõ trong ví dụ về vách ngăn mũi. Nó có thể bị biến dạng trong quá trình phát triển của bào thai, cũng như bị ảnh hưởng bởi chấn thương và các bệnh khác nhau.

Vì vậy, một căn bệnh như dị dạng vách ngăn mũi khá phổ biến ở những người thuộc các chủng tộc, quốc tịch và độ tuổi khác nhau.

Đến lượt nó, nó có khả năng gây ra các vấn đề khác nhau không chỉ với thở mũi, mà còn nhiều rối loạn khác.

Nguyên nhân nào gây ra biến dạng vách ngăn mũi? Nếu "mũi vẹo" để nói chuyện thì sao? Có thể khắc phục được tình trạng lệch xương vách ngăn mũi này mà không cần phẫu thuật không, hay phải luôn luôn phẫu thuậtđể sửa chữa?

Vách ngăn mũi là gì

Trong phần đầu, một số thông tin từ giải phẫu. Vách ngăn mũi, như dễ hình dung, chia khoang mũi theo mặt phẳng thẳng đứng thành hai nửa đối xứng bên phải và bên trái. Không khí đi vào chúng từ lỗ mũi trái và phải, vì vậy bên trong khoang mũi, không khí hít vào được chia thành hai luồng riêng biệt và được gửi đi xa hơn. Vách ngăn mũi là gì? - đây chỉ đơn giản là thành trong, trung gian (hoặc trung gian) của hốc mũi.

Nó bao gồm các thành phần mạnh mẽ và đàn hồi sau:

• Hàm trên, trong quá trình palatine của nó có một đỉnh của vách ngăn mũi;
• Tấm xương ethmoid;
• Xương lá mía là một xương chưa ghép đôi tạo thành cơ sở của vách ngăn.

Đây là những xương, nhưng vách ngăn cũng chứa một yếu tố đàn hồi - sụn mũi có dạng hình tứ giác không đều, tiếp nối vách ngăn ở phần trước và tham gia vào việc hình thành phần di chuyển của mũi sau, bên dưới. sống mũi.

Đây là cấu trúc nâng đỡ của vách ngăn mũi. Cần phải nhớ rằng có một màng nhầy bên ngoài, được cung cấp dồi dào với các mạch máu, để làm ấm không khí lạnh đi vào. Trên bề mặt niêm mạc có các tuyến tiết ra chất tiết. Các lớp nhầy và sâu hơn của vách ngăn được bao bọc bởi các nhánh phó giao cảm cảm giác và bài tiết khác nhau của các dây thần kinh sọ.

Chức năng chính của vách ngăn là làm việc với các dòng không khí và phân phối chính xác, làm sạch, dưỡng ẩm và làm ấm.

Do độ cứng của vách ngăn mũi tăng lên từ bề mặt sụn vào sâu trong hộp sọ, nên hiện tượng cong vẹo ở phía trước nhiều hơn, và ở các phần sau của vách ngăn, biến dạng hầu như không có.

Độ cong là khác nhau: trong mặt phẳng thẳng đứng, nó có thể là lồi, (một mặt), hoặc hình chữ S. Về mặt cấu trúc, độ cong có thể là một biến dạng đáng kể, giống như một mũi nhọn hoặc đường gờ. Đôi khi gai xương trong mũi hoặc chiếc lược "cắt" vào tường bên tuabin tương ứng.

Thường xuyên có những trường hợp cong phức tạp, khi bức tường không chỉ bị thay đổi mà còn bị "xoắn" theo nhiều mặt phẳng. Trong trường hợp biến dạng bắt giữ các phần trước và sụn đàn hồi, thì có thể xảy ra tình trạng trật khớp, và thậm chí tách một phần hoặc hoàn toàn khỏi xương. Tất nhiên, điều này xảy ra ở chiều sâu, và bên ngoài, màng nhầy “che đậy” những xáo trộn bên trong.

Mức độ và kiểu cong là "chìa khóa" cho các biến chứng, triệu chứng và loại chiến thuật điều trị.

Làm thế nào để xác định loại độ cong? Đối với điều này, vẫn chưa đủ để thu thập các khiếu nại, bạn cần phải nội soi soi (trước và sau), được thực hiện bởi bác sĩ tai mũi họng tại một cuộc hẹn ngoại trú tại một phòng khám. Thông tin toàn diện có thể được cung cấp từ tính - hình ảnh cộng hưởng với việc xây dựng hình ảnh ba chiều của toàn bộ khoang mũi.

Các hình dạng của mũi là gì?

Mọi người đều biết rằng những người khác nhau có cấu trúc bên ngoài của mũi khác nhau. Nhưng không phải ai cũng biết rằng cấu trúc bên trong của nó thay đổi đáng kể, và hình dạng không chỉ phụ thuộc vào xương, mà còn phụ thuộc vào cấu hình của sụn đàn hồi.

Vì mũi là một "cấu trúc giải phẫu một mảnh", hình dáng của nó bao gồm hình dạng của sống mũi, cánh, đầu mũi, đường rạch lỗ mũi và phần sau của mũi. Chính những chi tiết này giúp chúng ta có thể phân biệt một kiểu dáng kiêu hãnh của người La Mã với "chiếc mũi khoai tây".

Cách phân loại hình dáng mũi đơn giản nhất bao gồm các loại chính sau:

• mũi thẳng (lưng cũng thẳng);
• mũi hếch (lõm lưng);
• mũi aquiline (lưng có bướu).

Một loại mũi riêng biệt, khá hiếm là "Hy Lạp". Một đặc điểm của dạng này là không có khía trên sống mũi, tức là phần sau của mũi là phần tiếp nối của trán.

Mũi của những đứa trẻ thấp và rộng, có một "nút". Sau đó, đến 10 tuổi, hình dạng của mũi có được một đường nét di truyền cùng với sự phát triển của hộp sọ.

Thành giữa của hốc mũi cũng liên quan đến chức năng tạo hình. : loại bỏ vách ngăn mũi , đặc biệt là ở phần trước, sụn, có thể ảnh hưởng đến cấu hình tổng thể của mũi.

Tại sao lại bị lệch vách ngăn mũi

Tất cả các nguyên nhân khác nhau gây ra độ cong của vách ngăn mũi có thể được chia thành nhiều nhóm:

• nguyên nhân sinh lý - nghĩa là, liên quan đến sự phát triển của xương đầu, do di truyền;
• chấn thương cấu trúc hộp sọ và mũi;
• đền bù.

Biến dạng mũi bởi vì lý do sinh lý xảy ra do sự phát triển không đồng đều của các bộ phận khác nhau. Nó tương tự như độ cong của thân cây táo, những thay đổi xảy ra từ từ trong nhiều năm, và những "bất ngờ" như vậy sẽ kết thúc khi trưởng thành.

Chấn thương là nguyên nhân chung cong đột ngột, đặc biệt là ở nam giới do các nguyên nhân đã biết. Sau một cú đánh, thường rơi sang một bên, không chỉ các tấm đệm bị dịch chuyển mà còn với một lực lớn và cấu trúc trung tâm khoang mũi.

Ngoài ra, sau một chấn thương, xuất huyết có thể hình thành, có thể không “tan biến”, nhưng có tổ chức. Như là tụ máu sau chấn thương vách ngăn mũi có thể dẫn đến biến dạng đáng kể của vách giữa của mũi trên một diện tích lớn.

Các nguyên nhân bù trừ là một nhóm đa dạng các bệnh khác nhau dẫn đến dị dạng:

• viêm vách ngăn mũi (viêm mũi mãn tính, viêm mũi vận mạch);
• polyp xoang, khối u. Trong trường hợp phát triển rõ rệt, chúng có thể làm gián đoạn luồng không khí. Để khôi phục lại nó, trước tiên, vách ngăn mũi có độ cong nhẹ, sau đó là độ cong rõ rệt hơn;
• tắc nghẽn liên tục một mặt;
• các bệnh có mủ của khoang mũi, ví dụ, áp xe vách ngăn mũi.

Việc hiểu rõ nguyên nhân vì sao vẹo vách ngăn mũi để kịp thời lựa chọn phương pháp điều trị là rất quan trọng. Nguồn: website

Các triệu chứng gây ra bởi độ cong

Dấu hiệu biến dạng của vách ngăn là khác nhau. Nhưng các triệu chứng điển hình nhất là:

• khó thở bằng mũi: thường xuyên hơn một lỗ mũi;
• sổ mũi liên tục, nghẹt mũi;
• viêm mũi dị ứng. Nó liên quan đến tác động cơ học liên tục của vách ngăn trên bức tường bên cạnh, liền kề;
• các triệu chứng liên quan đến niêm mạc mũi khô: đau, đỏ, sưng;
• chảy máu cam thường xuyên;
• Có thể ngáy ban đêm và các giai đoạn ngưng thở khi ngủ (ngừng thở tạm thời);
• hơn trường hợp thường xuyên tỷ lệ mắc bệnh SARS và các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp khác;
• dấu hiệu viêm mãn tínhở tai giữa, ở thanh quản và hầu (viêm tai giữa, viêm thanh quản).

Tự nhiên có sở thích khi chọn bên cánh mũi không? Nó phổ biến hơn ở bên trái hay bên phải? Theo các số liệu thống kê hiện có, không có xu hướng xác định. Có một số chi tiết gây tò mò có thể làm rõ lý do tại sao hầu hết các truy vấn trên Internet đều dành riêng cho độ cong bên trái.

Có, đơn giản là vì hầu hết các bác sĩ - bác sĩ tai mũi họng - đều thuận tay phải, và với phương pháp nội soi trước, họ sẽ thuận tiện hơn khi kiểm tra lỗ mũi bên trái của bệnh nhân, lỗ mũi bên phải của họ, vì bệnh nhân ngồi đối diện với họ. Rốt cuộc, nó ở trong tay phải bác sĩ cầm gương soi mũi, đồng thời hai cánh mũi bên trái không cản hình. Đó là lý do tại sao bác sĩ có thể thấy những thay đổi nhỏ hơn và không đáng kể hơn.

Cắt bỏ dưới niêm mạc của vách ngăn mũi

Thế nào là vách ngăn mũi thẳng? Thường được sử dụng trong bệnh lý này cách hoạt động sự đối đãi. Một trong những phẫu thuật phổ biến nhất là cắt vách ngăn mũi.

Tên này được đặt ra bởi vì hoạt động này là bảo tồn cơ quan: màng nhầy được bảo tồn, và sau khi phẫu thuật, nó được “đặt đúng vị trí”, kết quả là vách ngăn đơn giản trở nên mỏng hơn.
Nhiều bệnh nhân hỏi khi nào thì mổ. Để hiểu điều này, chúng tôi liệt kê các dấu hiệu cho sự can thiệp này:

Vách ngăn lệch - hậu quả

Hậu quả của sự biến dạng trong từng trường hợp riêng biệt rất khó dự đoán. Theo quy luật, chúng phụ thuộc vào sự kết hợp của nhiều yếu tố: tuổi tác, mức độ cong, bệnh đồng thời. Có ý nghĩa lâm sàng nhất là các tình trạng sau:

• Suy giảm trao đổi khí trong phổi, do không khí trong khoang mũi được làm ẩm, làm sạch và ấm lên. Không khí không được làm ấm hoàn toàn có thể gây co thắt các phế quản nhỏ, đồng thời có các yếu tố gây bệnh hen phế quản;
• Giảm sản xuất chất nhầy dẫn đến giảm lượng immunoglobulin trong khoang mũi, khiến cơ thể dễ bị nhiễm trùng;
• Vi phạm hít thở bằng mũi có thể gây ra phản xạ ho (nếu bạn thở bằng miệng mọi lúc, thanh quản và dây chằng sẽ bị khô);
• Có thể xảy ra đau đầu, các triệu chứng đau nửa đầu và các biểu hiện khác của việc cung cấp oxy không đủ. Nếu một bệnh nhân trước khi gặp vấn đề với vách ngăn mũi, chẳng hạn như cắt phổi vì bệnh lao, hoặc anh ta bị bệnh khí thũng, thì do sự biến dạng của vách ngăn, anh ta có thể bắt đầu cảm thấy khó thở.

Trong trường hợp độ cong của vách ngăn khiến người béo phì bị tăng huyết áp và xơ vữa động mạch không ngủ được, thì ngừng hô hấp tự phát trong khi ngủ có thể dẫn đến đột quỵ và đột tử do đó không nên coi thường căn bệnh này và cho rằng hậu quả chỉ mang tính cục bộ.

Điều trị không phẫu thuật

Tất nhiên, số lượng lớn nhất bệnh nhân với bệnh lý này không ngay lập tức đến bác sĩ, nhưng chỉ với sự tích tụ của các khiếu nại và một quá trình tiến triển xa. Khi đó việc vận hành là không thể tránh khỏi.

Chỉ trong trường hợp sự biến dạng xảy ra với khối lượng nhỏ, và không gây ra vi phạm đáng kể về thông gió, người ta mới có thể "không bị dao kéo". Đó là những trường hợp như vậy sẽ có cơ hội làm thẳng mũi mà không cần phẫu thuật.

Làm thế nào để căn chỉnh vách ngăn mũi trong những cách bảo tồn?

Trong trường hợp mũi bị cong sau chấn thương, thì trong vòng vài giờ, thậm chí vài ngày là có thể “đưa” vách ngăn vào vị trí bằng thang máy đặc biệt. Điều này được thực hiện mà không có bất kỳ vết cắt nào.

Cách thứ hai để sửa mũi vẹo mà không cần phẫu thuật là chỉnh sửa tia laser. Nó chỉ được áp dụng cho đến nay trong trường hợp dị tật phía trước, hoặc trong trường hợp một phần đáng kể của chúng rơi vào sụn.

Điều này có thể thực hiện được vì tia laser có khả năng làm bốc hơi các khuyết tật sụn một cách không cần máu, nhưng sức mạnh của nó không đủ để làm điều tương tự với mô xương. Theo một nghĩa nào đó, loại điều trị này có thể được gọi là một cuộc phẫu thuật "không đổ máu" và "không tiếp xúc". Đối với hầu hết bệnh nhân, điều này hoàn toàn có thể chấp nhận được.

Tên thứ hai của hoạt động này là nhiệt dẻo laser. Nó được áp dụng trong trường hợp sụn đàn hồi có thể được đưa về vị trí bình thường. Ví dụ, chỉ cần dùng ngón tay ấn vào nó. Nếu ngón tay được thả ra, sụn đàn hồi sẽ hoạt động trở lại.

Để sửa chữa và tạo độ cứng, nó được nung nóng bằng tia laser.

Quá trình phẫu thuật vách ngăn mũi được thực hiện trong vòng vài phút, và để gây tê, có thể nhỏ một giọt lidocain vừa đủ để không bị đau. Sau khi phẫu thuật, bệnh nhân được đưa băng vệ sinh vào mũi để cố định sụn và được phép về nhà. Tampon được lấy ra vào ngày hôm sau. Đó là tất cả.

Một người chiến đấu không ngừng với chứng viêm mũi, cảm lạnh hoặc cúm nhiều lần trong năm, mất ngủ và mất khứu giác, có thể không nhận ra rằng vấn đề không chỉ nằm ở khả năng miễn dịch và hệ thần kinh. Vách ngăn bị lệch là một chẩn đoán hiếm khi được thực hiện, nhưng hiện nay chiếm đa số, mặc dù cần phải chỉnh sửa khẩn cấp chủ yếu ở các thể nặng: vẹo, vẹo. Có thể điều trị mà không cần phẫu thuật không và tại sao vấn đề này lại nguy hiểm?

Vách ngăn lệch là gì

Vách ngăn thậm chí trung tâm phân chia luồng không khí thành các phần bằng nhau, nhờ đó nó được xử lý và phân phối hài hòa, là vách ngăn mũi, bao gồm sụn và mô xương. Nếu không khí bắt đầu đi qua không đều, bác sĩ có thể nói rằng có sự dịch chuyển của vách ngăn mũi (phần sụn của nó), hoặc sự biến dạng của nó dưới dạng một mũi nhọn hoặc gờ ở vùng xương. Độ cong xảy ra ở 95% mọi người, nhưng với mức độ khác nhau biểu cảm, vì vậy bạn có thể không biết về nó cho đến cuối cuộc đời của bạn.

Triệu chứng

vách ngăn lệch mũi có thể tự cảm nhận được cả bên ngoài và thông qua những thay đổi bên trong cơ thể. Nếu có biến dạng các mô sụn sát phía trước, hoặc phía trên sống mũi (phần xương) sẽ thấy rõ do mũi bị mất cân xứng. Độ cong bên trong chủ yếu được thể hiện ở:

• Chảy máu cam thường xuyên, do màng nhầy trong lỗ mũi bị hẹp lại;
• khó thở bằng mũi (cảm thấy không khí không vào);
• nhức đầu;
• ngáy nếu một người ngủ trên lưng của họ;
• thường xuyên làm việc quá sức (do thiếu oxy do khó thở bằng mũi);
• suy giảm khả năng miễn dịch, kéo theo nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính, cúm và các bệnh khó dung nạp khác;
• bệnh mãn tính Các cơ quan tai mũi họng (hầu hết các bác sĩ tập trung vào sự xuất hiện của viêm mũi mãn tính ở bệnh nhân bị lệch vách ngăn).

Tại sao bị lệch vách ngăn lại nguy hiểm?

Nếu không được thanh lọc không khí kịp thời và đầy đủ, không đủ oxy sẽ không vào máu và não, khả năng miễn dịch giảm dần và hoạt động trí não, tàu bị. Sau sự cong vẹo của vách ngăn kéo theo tình trạng viêm niêm mạc và thiếu oxy mãn tính, có thể dẫn đến đau đầu liên tục và có thể gây ra bất lực nam.

Các triệu chứng của bệnh dần dần phát triển thành rối loạn mãn tính, và kết quả là:

• polyp của khoang mũi;
• vấn đề với chức năng khứu giác;
• Viêm xoang mạn tính;
• khiếm thính;
• xuất hiện viêm mũi dị ứng.

Các loại độ cong

Có 2 cách phân loại biến dạng của vách ngăn mũi - theo các điều kiện tiên quyết cho sự xuất hiện của nó và theo loại mà tấm có. Độ cong của đường mở trước là chủ yếu được quan sát thấy, và ngay cả khi có khuyết tật ở đường mở sau, cạnh của nó vẫn bằng nhau. Các bác sĩ phân loại độ cong vách ngăn thông dụng nhất như sau:

• Spike - sự xuất hiện của một quá trình mô xương, có thể là một bên hoặc hai bên. Tùy thuộc vào chiều dài và hướng, nó có thể gây kích ứng màng nhầy của thành đối diện, làm tổn thương nó.
• Chải - dày cục bộ của vách ngăn mũi ở vị trí uốn cong, kết hợp với sự biến dạng của nó, cũng có thể làm tổn thương màng của khoang mũi, đi vào đó.
• Độ cong cổ điển của đĩa đệm mũi là biến dạng hình chữ C, trong đó lệch nhẹ chủ yếu xuất hiện ở phần nhân trung. Những vết cong nhỏ như vậy rất phổ biến, nhưng không phải lúc nào một người cũng biết về sự tồn tại của chúng, vì chúng có thể không biểu hiện ra ngoài theo bất kỳ cách nào.
• Sự kết hợp của cả 3 loại -
• Biến thể khó nhất của độ cong, vì nó không chỉ gây khó thở, mà còn thường không có mặt hoàn toàn (nếu dị dạng là hai bên, có sự di lệch của phần trước và phần giữa).

Nguyên nhân của vách ngăn lệch

Các bác sĩ chia toàn bộ danh sách các điều kiện tiên quyết để biến dạng vách ngăn mũi thành 3 loại:

• Đau thương. Do những cú đánh vào vùng mặt của hộp sọ, nguyên nhân này chủ yếu gặp ở nam giới. Ngay cả khi bị thương nhẹ, mũi bị cong cũng không bị loại trừ nếu quá trình hợp nhất giữa xương và mô sụn diễn ra không chính xác.
• Bồi thường. Chúng là kết quả của các bệnh lý của khoang mũi, bao gồm polyp, khối u và thậm chí là viêm mũi vĩnh viễn, do đó một người, không thể nhận thấy, do tắc nghẽn một trong các đường mũi, học cách chỉ thở tự do và do đó gây ra cong vách ngăn. Một cách riêng biệt, phì đại bù trừ được phân biệt, trong đó một trong các tuabin, do kích thước tăng lên, ép lên vách ngăn và có thể dịch chuyển nó. Trong độ cong bù trừ, nguyên nhân và kết quả thường thay đổi: ngay cả bác sĩ cũng không thể biết được điều gì đã xảy ra trước - biến dạng tấm hoặc các vấn đề về hô hấp do sự gia tăng hình thành xương chia khoang mũi thành các vùng.
• Sinh lý học. Kết nối với đặc điểm bẩm sinh cấu trúc của hộp sọ - phần lớn là sự phát triển không đồng đều của xương. Trong một số trường hợp hiếm hoi, có một độ cong sinh lý của vách ngăn như sự phát triển của một phần thô phía sau vùng khứu giác, đè lên tấm ngăn mũi. Sự sai lệch này là rất hiếm.

Đứa trẻ có

Vách ngăn mũi ở trẻ em dưới 10 tuổi chủ yếu là một tấm sụn: mềm hơn xương và dễ bị tổn thương hơn. Các bác sĩ đề cập đến tình trạng gãy xương sụn ở trẻ em thường xuyên hơn ở người lớn, và điều này thường gây ra biến dạng vách ngăn. Nếu thời gian không quan trọng đến sự vi phạm thở đúng sau một chấn thương, đĩa đệm sẽ cứng dần theo thời gian (khi trẻ lớn hơn), và độ cong sẽ không còn được điều chỉnh dễ dàng như thời thơ ấu.

Tuy nhiên, có một số điều kiện tiên quyết khác cho vấn đề này ở trẻ sơ sinh:

• chấn thương khi sinh;
• sự phát triển không đồng đều của xương hộp sọ (độ cong nhỏ, loại bỏ độc lập);
• viêm sụn.

Chẩn đoán

Một nỗ lực để xác nhận hoặc bác bỏ chẩn đoán "lệch vách ngăn" bắt đầu bằng việc kiểm tra bệnh nhân bởi một bác sĩ tai mũi họng, người đầu tiên đánh giá sự xuất hiện của phần mặt của mũi. Với những biến dạng nghiêm trọng của vách ngăn mũi, chúng sẽ lộ rõ ​​ở giai đoạn này. Sau khi kiểm tra hơi thở của từng lỗ mũi riêng biệt, kết quả có mối tương quan: nếu vách ngăn mũi không bị cong thì lực hít vào và thở ra là như nhau đối với phần bên trái và bên phải. Cuối cùng là kiểm tra mùi.

Nếu nghi ngờ vẹo vách ngăn mũi ngày càng mạnh, bác sĩ có thể chỉ định:

• Nội soi - bao gồm việc kiểm tra khoang mũi (trái và phải) bằng cách sử dụng một công cụ đặc biệt để mở rộng lỗ mũi. Tiếp theo, một đầu dò mỏng được đưa vào lòng mạch để thăm dò niêm mạc, đánh giá khối u (nếu có): đó là những polyp, u, áp xe. Ngoài ra, sự phì đại của các đầu sau của tuabin có thể được phát hiện khi kiểm tra độ cong qua khoang miệng.
• Nội soi là một cuộc kiểm tra nhiều thông tin hơn nên được thực hiện với gây tê cục bộ niêm mạc mũi. Việc đánh giá tình trạng của cô ấy được thực hiện thông qua một máy thăm dò với một "máy quay video". Nhờ phương pháp nội soi có thể nhìn thấy rõ lớp vỏ bên dưới, nơi tích tụ chất nhầy.
• Chụp X-quang hộp sọ - cần thiết để biết liệu có sự hình thành trong xoang cạnh mũi mũi, xác nhận hoặc bác bỏ sự hiện diện của dị tật do chấn thương, dị tật xương bẩm sinh của hộp sọ, có thể gây cong.
• Chụp cắt lớp vi tính - giúp kiểm tra chi tiết mặt sau hốc mũi, xác định sự có hay không của gai và gờ trên vách ngăn.

Sự đối đãi

Vẹo vách ngăn mũi là một vấn đề về giải phẫu nên về mặt y học không thể căn chỉnh được tấm vách ngăn. Nếu trong quá trình dị tật của nó, các rối loạn về hô hấp và thính giác được ghi nhận, rối loạn về khứu giác phát triển, lớp vỏ ở giữa được mở rộng thêm, hoặc sự phì đại của phần dưới được quan sát thấy, chúng ta chắc chắn sẽ nói về các biện pháp can thiệp phẫu thuật, chủ yếu là các phương pháp truyền thống - septoplasty hoặc phẫu thuật nội soi. Trong một số trường hợp hiếm hoi, vách ngăn bị lệch có thể được chỉnh sửa bằng tia laser.

Điều trị không phẫu thuật

Điều trị bảo tồn có thể nhằm mục đích loại bỏ quá trình viêm mãn tính, polyp, adenoids (hậu quả của độ cong của vách ngăn), giúp giảm bớt tình trạng với bệnh dị ứng hô hấp và tăng cường hệ thống miễn dịch. Tuy nhiên, việc chỉnh sửa vách ngăn bị cong là không thể, vì vậy hiệu quả của việc điều trị như vậy được các bác sĩ đặt ra. Hầu hết các chuyên gia có thể tư vấn:

• loại bỏ adenoids, polyp;
• nắn xương ( liệu pháp thủ công);
• một liệu trình dài của thuốc để loại bỏ bọng mắt.

Hoạt động

Bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật chỉnh sửa độ cong trong trường hợp sai lệch nghiêm trọng trong sự phát triển của xương sọ, gây ra một số lượng lớn biến chứng: trong số đó phì đại vỏ, viêm xoang liên tục, không thở được bằng lỗ mũi hẹp. Can thiệp phẫu thuật chỉ được thực hiện ở những người trên 16 tuổi (có thể có ngoại lệ). Cắt bỏ ống thông mũi có thể được thực hiện bằng nội soi, ít đau hơn. Tại vết thương nghiêm trọngđồng thời là cổ điển can thiệp phẫu thuật phẫu thuật nâng mũi được thực hiện.

Laser chondroseptoplasty

Septoplasty cổ điển chỉ được thực hiện trong trường hợp hình thức nghiêm trọng cong, và đối với một dị tật nhỏ, bác sĩ có thể đề nghị điều trị bằng laser. Phương pháp này chỉ được sử dụng nếu bạn cần căn chỉnh mô sụn- tia laser sẽ không thực hiện cắt bỏ gai và chỉnh sửa sự uốn cong của mô xương, cũng như không giúp điều trị cong vẹo do chấn thương. Theo đánh giá, thủ thuật này không gây đau đớn, nhưng nó không được khuyến khích cho trẻ em và người già.

Phục hồi chức năng sau phẫu thuật

Nếu bạn phải làm phẫu thuật chỉnh sửa một tấm mũi cong, sau đó băng vệ sinh được đưa vào lỗ mũi của bệnh nhân, phải lắp dụng cụ giữ silicone. Ngày hôm sau chúng sẽ bị xóa nếu không chảy máu nhiều, bệnh nhân trở về nhà, nhưng có thể nằm viện 4 ngày. Tuy nhiên, hơi thở hoàn toàn bình thường được phục hồi chỉ 3 tuần sau khi vách ngăn được nắn thẳng. Trong quá trình phục hồi, bạn cần:

• Trong tuần đầu tiên, làm sạch đường mũi hàng ngày tại bác sĩ tai mũi họng để loại bỏ các lớp vảy, ngăn ngừa sự xuất hiện Vi sinh vật gây bệnh;
• làm bài tập thở, điều này sẽ không cho phép hình thành gai;
• sử dụng chất làm lành vết thương sử dụng bên ngoài (chúng phải được bác sĩ kê đơn).

Các biến chứng có thể xảy ra sau phẫu thuật

Theo các bác sĩ, làm septoplasty tương đối an toàn (ngay cả trên quan điểm thẩm mỹ - ảnh của những người đã trải qua nó chứng minh rằng không có sẹo): mất máu ít, chấn thương cũng vậy. Tuy nhiên, bất kỳ hoạt động nào cũng đi kèm với rủi ro, do đó, sau khi tạo huyết thanh, họ có thể:

• áp xe, tụ máu hình thành;
• chảy máu cam dai dẳng thời gian phục hồi;
• quan sát thấy sự hợp nhất của các khoang, sự thu hẹp đột quỵ;
• phát triển viêm xoang có mủ, viêm màng ngoài tim.

Điều trị tại nhà

Nếu vách ngăn mũi không cong đến mức bác sĩ yêu cầu phẫu thuật (không yêu cầu cắt bỏ gờ, cắt bỏ gai, chỉnh sửa hậu quả của gãy xương) nhưng gây ra vấn đề, bạn có thể tự làm các thủ thuật đó. thở dễ dàng hơn, tống chất nhầy ra ngoài, nhưng điều này sẽ chỉ làm giảm các triệu chứng. TẠI liệu pháp tại nhà có thể bao gồm:

• Thuốc corticoid.
• Các chế phẩm bạc.
• Thuốc sát trùng.
• Các chế phẩm để rửa mũi (cuộc chiến chống lại triệu chứng chung lệch vách ngăn - viêm mũi).

Phòng ngừa

Bạn có thể tự bảo vệ mình khỏi biến dạng của tấm trung tâm mũi chỉ khi ban đầu nó đồng đều hoặc độ cong nhẹ. Đối với điều này, nó được khuyến khích:

• tránh các hoạt động có kèm theo gãy xương sọ (chơi thể thao chấn thương, v.v.);
• ngăn ngừa các bệnh tai mũi họng phát triển thành polyp và adenoids;
• tăng cường khả năng miễn dịch.

Video