Tuần hoàn não là quá trình tuần hoàn máu xảy ra trong hệ thống mạch máu của não và tủy sống. Trong một quá trình bệnh lý gây ra tai biến mạch máu não, động mạch chính và động mạch não (động mạch chủ, thân cánh tay, cũng như động mạch cảnh chung, động mạch cảnh trong và ngoài, đốt sống, động mạch dưới đòn, cột sống, đáy, động mạch thấu kính và các nhánh của chúng), não và tĩnh mạch hình jugular xoang tĩnh mạch. Theo bản chất của bệnh lý của mạch máu não là khác nhau: huyết khối, tắc mạch, gấp khúc và vòng lặp, hẹp lòng mạch, phình động mạch não và tủy sống.

Những thay đổi về hình thái mô não của bệnh nhân bị tai biến mạch máu não, tùy theo mức độ nghiêm trọng và cơ địa, được xác định phù hợp với bệnh nền, cơ chế phát triển của rối loạn tuần hoàn, nguồn cung cấp máu của mạch bị ảnh hưởng, tuổi tác, đặc điểm cá nhân bị ốm.

Hình thái học dấu hiệu của tai biến mạch máu nãođược chia thành tiêu điểm và khuếch tán. Đến dấu hiệu tiêu điểm bao gồm đột quỵ xuất huyết, nhồi máu não, xuất huyết nội tủy; đến các dấu hiệu lan tỏa - nhiều thay đổi tiêu điểm nhỏ trong chất của não, có tính chất khác nhau và mức độ khác nhau theo đơn thuốc, các ổ hoại tử mô não tươi nhỏ và tổ chức, xuất huyết nhỏ, sẹo thần kinh đệm, u nang nhỏ.

Tại thời điểm tai biến mạch máu não, có thể có những cảm giác chủ quan về mặt lâm sàng mà không có những cảm nhận khách quan. triệu chứng thần kinh, chẳng hạn như chóng mặt, nhức đầu, dị cảm, v.v.; vi hữu cơ không có triệu chứng rõ ràng là mất chức năng thần kinh trung ương; rối loạn khu trú của các chức năng cao hơn của vỏ não não lớn- chứng mất ngôn ngữ, chứng mất ngôn ngữ, chứng mất ngôn ngữ, v.v., vi phạm các chức năng của các cơ quan giác quan; các triệu chứng khu trú: rối loạn vận động - rối loạn phối hợp, liệt hoặc liệt, tăng vận động, rối loạn ngoại tháp, rối loạn nhạy cảm, đau; những thay đổi trong trí nhớ, trí tuệ, lĩnh vực cảm xúc-hành động; các triệu chứng tâm thần, động kinh.

Rối loạn tuần hoàn não có thể được chia thành các biểu hiện ban đầu là không cung cấp đủ máu cho não, thành các tai biến mạch máu não cấp tính (đột quỵ, rối loạn thoáng qua, xuất huyết nội tủy) và các rối loạn mãn tính tiến triển từ từ của tuần hoàn não và tủy sống (rối loạn tuần hoàn tủy và bệnh não).

Các triệu chứng lâm sàng của biểu hiện ban đầu của việc cung cấp máu cho não không đủ bao gồm các triệu chứng xuất hiện sau khi làm việc trí óc và thể chất căng thẳng và sau khi ở trong phòng ngột ngạt: chóng mặt, nhức đầu, giảm hiệu suất, tiếng ồn trong đầu, rối loạn giấc ngủ. Theo nguyên tắc, những bệnh nhân như vậy không có các triệu chứng thần kinh khu trú hoặc chúng được biểu hiện bằng các triệu chứng vi thể lan tỏa. Chẩn đoán những biểu hiện ban đầu của việc máu cung cấp cho não không đủ là xác định các dấu hiệu khách quan của xơ vữa động mạch, loạn trương lực vận mạch, tăng huyết áp động mạch và trong việc loại trừ các bệnh lý soma khác, cũng như chứng loạn thần kinh.

Tai biến mạch máu não cấp tính bao gồm đột quỵ và rối loạn tuần hoàn trong não, có tính chất thoáng qua.

Những rối loạn thoáng qua của tuần hoàn não được biểu hiện dưới dạng các triệu chứng khu trú và / hoặc não kéo dài dưới một ngày. Thông thường, các triệu chứng này được quan sát thấy trong tăng huyết áp, xơ vữa động mạch não, tăng huyết áp động mạch. Có cơn kịch phát não do tăng huyết áp và cơn thiếu máu não thoáng qua.

Các cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua được đặc trưng bởi sự xuất hiện của các triệu chứng thần kinh khu trú so với nền của các triệu chứng nhẹ (rối loạn tĩnh, khó nói, yếu và tê các chi, nhìn đôi, v.v.)

Ngược lại, khủng hoảng não do tăng huyết áp được đặc trưng bởi các triệu chứng não chiếm ưu thế hơn các triệu chứng khu trú, chẳng hạn như chóng mặt, nhức đầu, buồn nôn hoặc nôn. Trong một số trường hợp, các triệu chứng này có thể không có. Một trường hợp tai biến mạch máu não cấp tính mà vẫn duy trì các triệu chứng thần kinh khu trú hơn một ngày được coi là đột quỵ.

Rối loạn cấp tính của tuần hoàn tĩnh mạch trong não cũng bao gồm xuất huyết tĩnh mạch, huyết khối các xoang tĩnh mạch và tĩnh mạch não.
Các rối loạn mãn tính của tuần hoàn não (bệnh lý tủy và bệnh não do rối loạn tuần hoàn) xuất hiện do hậu quả của suy tuần hoàn tiến triển do các bệnh mạch máu khác nhau gây ra.

Bệnh não do rối loạn tuần hoàn thường biểu hiện bằng các triệu chứng hữu cơ lan tỏa, kết hợp với nhức đầu, suy giảm trí nhớ, cáu gắt, chóng mặt không toàn thân,… Có ba giai đoạn của bệnh não rối loạn tuần hoàn.

giai đoạn đầu tiên, Ngoài các triệu chứng hữu cơ dai dẳng lan tỏa nhẹ (không đối xứng của lồng trong sọ, phản xạ miệng nhẹ, phối hợp không chính xác, v.v.), nó được đặc trưng bởi sự hiện diện của một hội chứng tương tự như dạng suy nhược thần kinh (lơ đãng, mệt mỏi. , suy giảm trí nhớ, khó chuyển từ hoạt động này sang hoạt động khác, chóng mặt không toàn thân, đau đầu âm ỉ, ngủ không ngon giấc, tâm trạng chán nản, cáu gắt, mau nước mắt). Trong trường hợp này, trí tuệ không bị ảnh hưởng.

Giai đoạn thứ haiđược đặc trưng bởi sự suy giảm dần dần về trí nhớ (kể cả trong lĩnh vực chuyên môn), giảm khả năng làm việc, giảm trí thông minh, thay đổi tính cách, biểu hiện ở việc thu hẹp vòng tròn lợi ích, thờ ơ, xuất hiện tư tưởng nhớt, thường xuyên nói tục, cáu gắt, hay cãi vã, v.v.). Buồn ngủ ban ngày là điển hình ác mộng vào ban đêm. Đặc biệt hơn là các triệu chứng hữu cơ như rối loạn tiêu hóa nhẹ, thay đổi trương lực cơ, run, rối loạn phối hợp và cảm giác, rối loạn vận động não, phản xạ tự động miệng và các phản xạ bệnh lý khác.

Đối với giai đoạn thứ ba của bệnh não rối loạn tuần hoàn là đặc trưng thích cân rối loạn tâm thần(trước khi sa sút trí tuệ), và sự phát triển của các hội chứng thần kinh, có liên quan đến tổn thương chủ yếu một vùng nhất định của não. Nó có thể là bệnh parkinson bệnh bại liệt thanh giả hành, suy hình tháp, mất điều hòa tiểu não. Thường có một tình trạng xấu đi, xảy ra giống như đột quỵ. Đồng thời, các triệu chứng khu trú mới và sự gia tăng các dấu hiệu suy mạch máu não đã có trước đó xuất hiện.

Bệnh lý tủy tuần hoàn cũng được đặc trưng bởi một quá trình tiến triển, trong đó ba giai đoạn được phân biệt theo quy ước.

Giai đoạn đầu tiên (còn bù) được biểu hiện bằng sự mệt mỏi vừa phải của các cơ ở các chi, trong một số trường hợp hiếm gặp hơn là yếu các chi. Hơn nữa, trong giai đoạn thứ hai (thiếu bù trừ), sự yếu ở các chi ngày càng tăng dần, có sự vi phạm độ nhạy trong loại phân đoạn và dẫn điện và những thay đổi trong lĩnh vực phản xạ. Trong giai đoạn thứ ba của bệnh lý tủy rối loạn tuần hoàn, liệt hoặc liệt phát triển, vi phạm rõ rệt nhạy cảm, rối loạn vùng chậu.

Các hội chứng khu trú về bản chất phụ thuộc vào sự định vị của các ổ bệnh lý dọc theo đường kính và chiều dài của tủy sống. Các hội chứng lâm sàng có thể xảy ra bao gồm bại liệt, kim tự tháp, syringomyelic, amyotrophic bệnh xơ cứng bên, trụ sau, tổn thương cắt ngang của tủy sống.
Rối loạn tuần hoàn tĩnh mạch mãn tính bao gồm tắc nghẽn tĩnh mạch, gây ra bệnh não do tĩnh mạch và bệnh lý tủy tĩnh mạch. Tắc nghẽn tĩnh mạch xảy ra do chèn ép các tĩnh mạch ngoại sọ ở cổ, suy tim hoặc phổi, vv Có thể được bù đắp lâu dài cho sự tắc nghẽn của dòng máu tĩnh mạch từ khoang sọ và ống tủy sống; mất bù có thể gây nhức đầu, co giật, triệu chứng tiểu não rối loạn chức năng của các dây thần kinh sọ não. Bệnh não do tĩnh mạch được đặc trưng bởi một loạt các biểu hiện lâm sàng. Hội chứng tăng huyết áp (giả u) có thể có, hội chứng suy nhược, hội chứng tổn thương não khu trú nhỏ lan tỏa. Bệnh não do tĩnh mạch cũng bao gồm chứng động kinh bettolepsy (động kinh ho), phát triển trong các bệnh dẫn đến Tắc nghẽn tĩnh mạch trong não. Bệnh lý tủy tĩnh mạch, là một biến thể cụ thể của bệnh lý tủy rối loạn tuần hoàn, không khác biệt đáng kể so với bệnh lý sau về mặt lâm sàng.

Nguyên nhân của rối loạn mạch máu não

Nguyên nhân chính của xuất huyết não là do huyết áp cao. Khi huyết áp tăng mạnh, có thể xảy ra vỡ mạch, do máu đi vào chất của não, xuất hiện tụ máu trong não.

Hơn một nguyên nhân hiếm hoi xuất huyết là sự vỡ của một túi phình. Thường liên quan đến bệnh lý bẩm sinh, phình động mạch là một khối phồng ở dạng túi trên thành mạch. Các thành của phần nhô ra như vậy, không giống như các thành của một bình thường, không có một khung cơ bắp và đàn hồi đủ mạnh. Do đó, đôi khi một sự gia tăng áp lực tương đối nhỏ, có thể được quan sát thấy khi gắng sức, căng thẳng cảm xúc hoàn toàn người khỏe mạnh dẫn đến vỡ thành túi phình.

Cùng với chứng phình động mạch túi, khác dị tật bẩm sinh hệ thống mạch máuđe dọa xuất huyết đột ngột. Nếu túi phình nằm trong thành mạch trên bề mặt não, thì sự vỡ của túi phình sẽ dẫn đến sự phát triển của khoang dưới nhện (subarachnoid), chứ không phải là xuất huyết trong não. Xuất huyết dưới nhện nằm dưới màng nhện bao quanh não. Nó không trực tiếp dẫn đến sự phát triển của các triệu chứng thần kinh khu trú (rối loạn ngôn ngữ, liệt, v.v.), nhưng khi nó xảy ra, các triệu chứng não nói chung được phát âm, chẳng hạn như đau đầu đột ngột ("dao găm"), thường kèm theo mất mát sau đó. của ý thức.

Có bốn mạch chính: động mạch cảnh trong bên phải và bên trái, cung cấp máu cho phần lớn não; Các động mạch đốt sống phải và trái, hợp nhất thành động mạch chính và cung cấp máu cho thân não, thùy chẩm của bán cầu đại não và tiểu não.
Có thể nhiều lý do khác nhau tắc nghẽn các động mạch chính và não. Quá trình viêm trên các van của tim, trong đó thâm nhiễm hoặc huyết khối thành được hình thành trong tim, có thể dẫn đến thực tế là các mảnh tách ra của huyết khối hoặc thâm nhiễm có thể tiếp cận mạch máu não với lưu lượng máu, trong đó kích thước nhỏ hơn hơn kích thước của mảnh (embolus), do đó chúng làm tắc nghẽn mạch. Ngoài ra, thuyên tắc có thể là các hạt của mảng xơ vữa động mạch đang phân hủy nằm trên thành của động mạch chính của đầu. Đây là một cơ chế gây tắc mạch cho sự phát triển của nhồi máu não.

Một cơ chế khác, cơ chế hình thành huyết khối cho sự phát triển của một cơn đau tim là phát triển dần dần huyết khối (cục máu đông) ở nơi có mảng xơ vữa trên thành mạch. Các mảng xơ vữa lấp đầy lòng mạch. Điều này dẫn đến lưu lượng máu chậm lại và góp phần hình thành cục máu đông. Nhờ vào bề mặt không đồng đều mảng bám cải thiện sự kết dính (tập hợp) ở vị trí này của tiểu cầu với các yếu tố máu khác, là khung chính của huyết khối tạo thành. Đối với sự hình thành cục máu đông, thường chỉ các yếu tố tại chỗ là không đủ. Ngoài ra, sự phát triển của huyết khối xảy ra do lưu lượng máu chậm lại (vì lý do này, huyết khối của mạch máu não, không giống như tắc mạch và xuất huyết, thường phát triển vào ban đêm, trong khi ngủ), làm tăng tính chất kết tụ của tiểu cầu. và các tế bào hồng cầu, và sự gia tăng đông máu.

Mọi người đều biết từ kinh nghiệm đông máu là gì. Nếu bạn vô tình cắt ngón tay của bạn, nó sẽ chảy máu. Nhưng máu sẽ ngừng chảy do thực tế là tại vị trí vết cắt xuất hiện cục máu đông(huyết khối).

Đông máu là một yếu tố sinh học góp phần vào sự tồn tại của con người. Tuy nhiên, cả tăng và giảm đông máu đều là mối đe dọa đối với sức khỏe và thậm chí là tính mạng của chúng ta.

Với sự gia tăng đông máu, sự phát triển của huyết khối có thể xảy ra, với sự giảm đi, sự xuất hiện của chảy máu do vết cắt hoặc vết bầm tím nhỏ nhất. Hemophilia, một căn bệnh kèm theo giảm đông máu và có tính chất di truyền, vốn có ở nhiều thành viên của các gia đình trị vì châu Âu, trong đó có Tsarevich Alexei, con trai của hoàng đế Nga cuối cùng.

Vi phạm lưu lượng máu bình thường có thể xảy ra do co thắt (nén mạnh) của mạch, xảy ra do sự co thắt mạnh của lớp cơ của thành mạch. Trong sự phát triển của tai biến mạch máu não tầm quan trọng lớnđã cho co thắt một vài thập kỷ trước. Hiện nay, co thắt mạch não chủ yếu liên quan đến nhồi máu não, có thể phát triển vài ngày sau khi bắt đầu xuất huyết dưới nhện.

Khi huyết áp tăng thường xuyên, những thay đổi có thể xảy ra trong thành của các mạch nhỏ nuôi các cấu trúc sâu của não. Những thay đổi liên tục dẫn đến thu hẹp và thường là đóng các tàu này. Đôi khi huyết áp tăng mạnh ( cuộc khủng hoảng tăng huyết áp) phát triển thành một nhồi máu nhỏ trong lưu vực tuần hoàn của tàu (trong tài liệu khoa học Hiện tượng này được gọi là nhồi máu tuyến lệ).

Trong một số trường hợp, nhồi máu não phát triển mà không làm tắc nghẽn hoàn toàn mạch, được gọi là đột quỵ huyết động. Người ta có thể hình dung quá trình này trong ví dụ tốt. Bạn đang tưới vườn bằng vòi bị tắc bởi phù sa. Nhưng sức mạnh của động cơ điện của máy bơm, được hạ thấp xuống ao, đủ để có được một dòng nước bình thường và tưới chất lượng cao cho khu vườn của bạn. Tuy nhiên, khi ống mềm bị uốn cong nhẹ hoặc hoạt động của động cơ bị suy giảm, một tia nước mạnh được thay thế bằng một dòng nước mỏng, rõ ràng là không đủ để tưới tốt cho trái đất.

Tình trạng tương tự trong những điều kiện nhất định cũng được quan sát với lưu lượng máu trong não. Khi có hai yếu tố: sự uốn cong mạnh của lòng mạch chính hoặc mạch máu não hoặc sự thu hẹp của nó do lấp đầy các mảng xơ vữa cộng với sự giảm huyết áp, xảy ra do sự suy giảm (thường là tạm thời) của tim.

Cơ chế gây rối loạn tuần hoàn não thoáng qua (hay nói cách khác là cơn thiếu máu não thoáng qua) về nhiều mặt tương tự như cơ chế phát triển của nhồi máu não. Nhưng với những rối loạn thoáng qua của tuần hoàn não, các cơ chế bù trừ hoạt động nhanh chóng, và các triệu chứng đã phát triển sẽ biến mất trong vòng vài phút (giờ). Tuy nhiên, không nên hy vọng rằng các cơ chế bồi thường sẽ đối phó với vi phạm đã phát sinh với cùng một thành công. Vì vậy, việc tìm hiểu nguyên nhân tai biến mạch máu não là vô cùng quan trọng. Điều này cho phép phát triển các phương pháp phòng chống các thảm họa lặp lại.

Các yếu tố góp phần hình thành đột quỵ

• đái tháo đường, hút thuốc lá, sử dụng các biện pháp tránh thai;
• huyết áp cao, thiếu máu cục bộ cơ tim, bệnh lý về các thông số máu, tiền sử đột quỵ;
• vi phạm lưu lượng máu, vi tuần hoàn của các động mạch ngoại vi (tăng nguy cơ đột quỵ do thiếu máu cục bộ lên 2 lần);
• trọng lượng cao trong sự hiện diện của xơ vữa động mạch;
• rối loạn chuyển hóa lipid;
• lạm dụng rượu;
• lối sống bất di bất dịch;
• trạng thái căng thẳng.

Hậu quả của đột quỵ

Một trong những mối nguy hiểm chính của đột quỵ là do hậu quả của bệnh này Cơ hội tuyệt vờiđể bệnh nhân trở thành người tàn tật. Khoảng 30% những người bị đột quỵ không thể làm gì nếu không có sự giúp đỡ của người khác và sự chăm sóc của họ trong năm. Trên khắp thế giới, đột quỵ được coi là tình trạng của một căn bệnh thường dẫn đến tàn tật. Đặc biệt đáng buồn là đột quỵ là nguyên nhân phổ biến thứ hai của chứng sa sút trí tuệ. Ngoài ra, tai biến mạch máu não dẫn đến suy giảm khả năng nhận thức (chú ý, trí nhớ), giảm khả năng lao động, khả năng học tập và trí lực.

Xem xét những điều đã nói ở trên, khi phát hiện những dấu hiệu đầu tiên của tai biến mạch máu não, cần liên hệ với bác sĩ chuyên khoa thần kinh.

Phòng chống rối loạn cung cấp máu não

Các biện pháp ngăn ngừa vi phạm cung cấp máu não khá đơn giản. Nhưng đó là lý do tại sao chúng thường bị bỏ quên nhất.

Sau đây là các nguyên tắc chính cần tuân thủ.

• Di chuyển nhiều hơn
• Không hút thuốc
• Không sử dụng ma túy
• Kiểm soát và hỗ trợ trọng lượng bình thường thân hình
• Giảm lượng muối ăn
• Kiểm soát mức độ glucose, cũng như hàm lượng chất béo trung tính và lipoprotein trong máu
• Điều trị các bệnh hiện có của hệ thống tim mạch

Tăng huyết áp, xơ vữa động mạch, là một trong những bệnh lý mạch máu phổ biến nhất trên thế giới. Hệ quả của việc dần dần tham gia vào quá trình bệnh lý mạch máu não, các biểu hiện ban đầu của bệnh suy mạch máu não được hình thành. Nó đã được chứng minh rằng nó tự biểu hiện nếu lưu lượng máu trong các cấu trúc não giảm 15-20%. Trong y học, những biểu hiện như vậy được gọi là mạch máu mãn tính suy não.

Những lý do

Vì vậy, các bệnh lý chính dẫn đến suy giảm cung cấp máu cho não là:

1. Tăng huyết áp động mạch, đặc biệt nếu nó không phải là áp lực cao liên tục, nhưng nó nhảy từ số cao xuống thấp và ngược lại, đó là điển hình của tăng huyết áp không được điều trị.
2. mạch máu não.
3. Rối loạn trương lực cơ-mạch máu với tăng huyết áp, thay đổi bệnh lý trong trương lực mạch máu.

Ở cấp độ sinh lý bệnh, những thay đổi sau đây góp phần hình thành thiểu năng lưu lượng máu não do các bệnh lý nguyên phát:

1. Những thay đổi bệnh lý trong việc điều hòa trương lực thành mạch.
2. Thay đổi lòng mạch vì bất kỳ lý do gì (tắc nghẽn do huyết khối, tắc mạch mảng xơ vữa động mạch). Điều này dẫn đến cả việc cung cấp oxy cho các cấu trúc của não không đủ oxy, và gây ứ đọng máu trong các tĩnh mạch của não, Suy tĩnh mạch tuần hoàn não.
3. Những thay đổi về đặc điểm vật lý của thành phần máu (sự đặc lại, tích tụ và hình thành cục máu đông từ các yếu tố tế bào của máu).
4. Sự vi phạm quá trình trao đổi chất trong các cấu trúc não.

Các yếu tố sau đây gây ra sự hình thành các rối loạn tuần hoàn:

• từ 40 tuổi trở lên;
• rượu bia, hút thuốc lá;
• trọng lượng dư thừa;
• Bệnh tiểu đường;
• di truyền, lối sống ít vận động.

Các triệu chứng của suy mạch máu não

Các triệu chứng của suy mạch máu não như sau:

1. . Họ có thể có đặc điểm khác nhau: từ nhẹ đến dữ dội. Theo nguyên tắc, bệnh nhân không xác định được vị trí rõ ràng để bắt đầu cơn đau. Đồng thời, không có mối quan hệ với bệnh cao huyết áp. Tuy nhiên, sự phụ thuộc của họ vào căng thẳng về thể chất và tinh thần, cảm xúc mạnh, mệt mỏi và thay đổi vị trí cơ thể có thể được xác định.
2. Chóng mặt. Triệu chứng này thường được quan sát khi thay đổi vị trí cơ thể, cử động đột ngột.
3. Tiếng ồn trong đầu. Nó biểu hiện theo chu kỳ hoặc hiện diện ở mức độ này hay mức độ khác liên tục. Cảm giác ồn ào trong đầu xuất hiện do lưu lượng máu bệnh lý qua lòng mạch bị rối loạn, khu trú gần mê cung thính giác.
4. Thay đổi bệnh lý trong trí nhớ. Bộ nhớ, nơi lưu trữ thông tin về kinh nghiệm và kỹ năng nghề nghiệp, thực tế không bị xáo trộn. Ký ức về các sự kiện từ kiếp trước cũng được lưu. Chỉ có khả năng ghi nhớ các hiện tượng và sự kiện có thật, hiện tại mới bị ảnh hưởng.
5. Giảm hiệu suất.

Quan trọng! Có thể bị giảm khả năng tập trung. Cũng có một số thay đổi bệnh lý không rõ rệt trong cảm xúc lĩnh vực tinh thần, khó chịu, lo lắng. Nhưng thay đổi tinh thần không nghiêm trọng. Còn lại tương đối cấp độ cao chức năng hoạt động của thần kinh trung ương.

Chẩn đoán

Các biểu hiện chính của suy mạch máu não được chẩn đoán với sự hiện diện đã được chứng minh của một bệnh chính và một trong năm dấu hiệu (nhức đầu, chóng mặt, suy giảm trí nhớ, độ béo nhanh). Với điều kiện là những dấu hiệu này được lặp lại hàng tuần trong cho ba tháng.

Ngoài ra, không có tiền sử chấn thương sọ não, u não, suy não cấp tính dưới dạng đột quỵ, bệnh lý truyền nhiễm não, có thể cho các triệu chứng tương tự. Vì vậy, việc thăm khám và trò chuyện với bệnh nhân là rất quan trọng.

Phần cứng và phương pháp phòng thí nghiệm các nghiên cứu có thể cho thấy sai lệch không quá lớn so với tiêu chuẩn. Đặc biệt là trong giai đoạn đầu rối loạn lưu lượng máu não. Được sử dụng để chẩn đoán:

• tu từ học;
• dopplerography của mạch máu não;
• xét nghiệm trong phòng thí nghiệm (xét nghiệm sinh hóa máu, các thông số về đông máu của nó);
• khám bởi bác sĩ nhãn khoa của quỹ;
• CT và MRI não.

Sự đối đãi

Các hướng điều trị ban đầu thiểu năng tuần hoàn não như sau:

1. Điều trị và bù trừ bệnh lý chính (theo dõi và điều chỉnh huyết áp, Điều trị VSD, liệu pháp chống xơ vữa động mạch).
2. Bình thường hóa thói quen hàng ngày, bao gồm cả thời gian làm việc và nghỉ ngơi.
3. Bao gồm các hoạt động thể chất vừa phải trong một cuộc sống không hoạt động.
4. Thuốc bảo vệ não.
5. Tăng khả năng chống stress, trị liệu tâm lý.
6. Viện an dưỡng nghỉ ngơi.

Các biến chứng

Các biến chứng của rối loạn ban đầu của lưu lượng máu não rất nghiêm trọng: suy nhược cấp tính tuần hoàn não từ cơn thiếu máu cục bộ do bóng bán dẫn đến cơn đột quỵ xuất huyết hoặc thiếu máu cục bộ.

Tai biến mạch máu não là một trong những tai biến bệnh lý nguy hiểm. Rốt cuộc, bộ não kiểm soát tất cả các quá trình trong cơ thể: thở, nhịp tim, hoạt động vận động, lời nói, suy nghĩ. Nếu không may như vậy xảy ra, thì khả năng tồn tại của xã hội sẽ xuống dốc, trong trường hợp xấu nhất là tuổi thọ của con người mất dần.

Các triệu chứng của bệnh lý đối với mỗi người sẽ khác nhau, vì chúng hoàn toàn phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của quá trình và vị trí của trọng tâm bệnh lý.

Theo mức độ nghiêm trọng của quá trình, họ phân biệt:

• Vi phạm cấp tính của tuần hoàn não;
• Suy tuần hoàn mãn tính.

Sự vi phạm cấp tính của quá trình làm đầy máu của các mạch nhất định dẫn đến tình trạng thiếu oxy nghiêm trọng và chất dinh dưỡng trong các mô, gây ra tình trạng thiếu oxy tại chỗ, thiếu máu cục bộ và tử vong thêm. Do đó, các triệu chứng sẽ phụ thuộc vào bản địa hóa của tiêu điểm.

Tai biến mạch máu não cấp tính có thể gây ra bệnh lý ngắn hạn là cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua (TIA) và đột quỵ do thiếu máu cục bộ và xuất huyết.

Sự vi phạm mãn tính của việc lấp đầy các mạch máu và dinh dưỡng của một số vùng nhất định của vỏ não và chất trắng của não kéo theo sự phát triển của bệnh não rối loạn tuần hoàn.

Cung cấp máu cho não

Kiến thức về bản địa hóa của tiêu điểm là rất quan trọng cho một sự lựa chọn khách quan chiến thuật xa hơnđiều trị và giúp nhanh chóng khỏi bệnh. Để làm được điều này, bạn cần biết giải phẫu vị trí của các mạch máu trong não.

Việc cung cấp máu cho não được cung cấp bởi các mạch bắt nguồn từ hai nguồn khác nhau: từ động mạch cảnh và động mạch đốt sống. Các động mạch chính thường xảy ra tắc nghẽn mạch hoặc vỡ mạch nhất là các động mạch não: động mạch não trước, giữa và sau.

Tùy thuộc vào vị trí của trọng tâm của thiếu máu cục bộ, một hồ bơi được xác định trong đó lưu thông máu bị rối loạn. Động mạch não trước và động mạch não giữa xuất phát từ động mạch cảnh nên tỷ lệ tổn thương cao hơn động mạch não sau. Điều này là do lực mà máu chảy qua các mạch của não lớn hơn ở các động mạch não trước và sau, vì động mạch cảnh nằm gần tim so với các mạch đốt sống.

Nguyên nhân của rối loạn tuần hoàn

Các lý do cho sự vi phạm lưu lượng máu đủ có thể là các bệnh lý và quá trình khác nhau:

• phình mạch.
• Huyết khối là sự hình thành các mảng bám trên thành mạch với sự gia tăng hàm lượng cholesterol trong máu, các lipoprotein mật độ cao ở vùng nội mạc bị tổn thương. Các mảng bám lớn dần, che lấp dần lòng mạch. Trong trường hợp này, thiếu máu não mãn tính, có thể chuyển sang giai đoạn cấp tính. Điều này có thể xảy ra nếu cục máu đông làm tắc nghẽn hoàn toàn lòng động mạch và một phần não ngừng nhận oxy và chất dinh dưỡng.
• mạch máu gấp khúc.
• Dị tật là sự tích tụ của các mạch nhỏ đan xen vào nhau và tạo thành các nút thắt kỳ dị. Chúng mất khả năng thanh toán và dưới bất kỳ tải trọng nào (thể chất, cảm xúc) do lưu lượng máu tăng lên, chúng có thể vỡ ra, dẫn đến xuất huyết trong não.
• Thuyên tắc khí, huyết khối, khí trệ.
• Bệnh tăng huyết áp - làm tăng nguy cơ xuất huyết do không kiểm soát được huyết áp. Có hai nguyên nhân dẫn đến các biểu hiện xảy ra với tăng huyết áp động mạch: huyết áp cao, tác động lên mạch với lực lớn hơn và làm giảm sức cản của chúng, và độ cứng của thành mạch (mạch bị mòn nhanh trong quá trình làm việc tăng sức đề kháng với lưu lượng máu cao do tăng huyết áp).
• Mệt mỏi mãn tính - bộ não phải tiếp nhận nhiều máu hơn và oxy trong quá trình hoạt động tăng cao, nhanh chóng làm cơ thể và hoạt động của não bị suy kiệt, có thể dẫn đến suy mạch máu não mãn tính.
• Chấn động, chấn thương đầu, bầm tím và xuất huyết.
• U xơ cổ tử cung - đốt sống và thoát vị bị dập nát Động mạch sống, khiến các mô não của lưu vực động mạch não sau không đủ dinh dưỡng.

Tai biến mạch máu não cấp tính

Tai biến mạch máu não cấp tính gây ra các bệnh như sau:

1. đột quỵ xuất huyết;
2. Đột quỵ do thiếu máu cục bộ;
3. Cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua.

Các triệu chứng của rối loạn cấp tính hoạt động trí não khác nhau về vị trí của tổn thương và có thể được quan sát thấy ở bệnh nhân ở mức độ khác nhau và thời lượng:

• Các triệu chứng chung về não - chóng mặt, buồn nôn, nôn, suy nhược ý thức (từ trạng thái sững sờ đến hôn mê) - xảy ra do sưng não và áp lực mô lên màng não;
• Vi phạm độ nhạy cảm;
• Sự vi phạm hoạt động động cơ- từ liệt nhẹ đến đau nhức;
• Vi phạm hoạt động chính thức đầy đủ của các cơ quan giác quan;
• vi phạm sự phối hợp;
• Các triệu chứng ở thân - vi phạm hoạt động hô hấp, hoạt động của tim, thị giác, thính giác, nuốt (trong thân não có các trung tâm điều hòa các chức năng này);
• Suy giảm khả năng nhận thức của một người - suy giảm hoạt động trí óc, suy giảm trí nhớ, tốc độ suy nghĩ;
• Co giật, động kinh.

Đột quỵ do thiếu máu cục bộ được đặc trưng bởi thực tế là các rối loạn xảy ra dựa trên nền tảng của áp suất bình thường và là do tắc nghẽn của bình cung cấp. Mô không nhận được các chất cần thiết, thiếu máu cục bộ xảy ra, trên nền có thể xảy ra tràn dịch màng phổi tĩnh mạch.

Điều này sẽ cung cấp các triệu chứng đầu tiên - buồn nôn, nôn, chóng mặt, đau đầu nhọn. Hơn nữa, vùng thiếu máu cục bộ ngừng thực hiện các chức năng của nó, và một số triệu chứng trên xuất hiện. Khi không hiệu quả hoặc điều trị kịp thời trang web bị hoại tử và không thể khôi phục lại các chức năng đã mất.

Đột quỵ do xuất huyết xảy ra khi mạch bị vỡ do áp lực cao và sức căng của mạch, phình mạch, dị dạng mạch máu não. Loại đột quỵ này, không giống như đột quỵ do thiếu máu cục bộ, thường đi kèm với tình trạng rối loạn ý thức.

Trọng tâm của xuất huyết có thể lớn đến mức mô não bị lệch sang một bên, dẫn đến hội chứng lệch trục - lệch dọc trục (thường có xuất huyết não thất) và thân não bị chèn ép thêm vào ổ não. Đây là lỗ thông qua đó tủy sống kết nối với đầu. Hiện tượng này rất nguy hiểm cho tính mạng con người.

Cơn thiếu máu não thoáng qua tại phòng khám hoàn toàn gợi nhớ đến cơn đột quỵ do thiếu máu cục bộ, nhưng khác ở chỗ các triệu chứng biến mất không dấu vết trong vòng 24 giờ. Hội chứng này là do sự co thắt của các mạch nuôi vùng bệnh lý hoặc một cục huyết khối đi qua (một khối thuyên tắc đã đi ra ngoài phần bị tắc một cách độc lập.

Chẩn đoán đột quỵ bao gồm việc thu thập đầy đủ chính xác tiền sử bệnh tật và cuộc sống, xác định tất cả các biểu hiện lâm sàng và phương pháp công cụ nghiên cứu.

Phần lớn phương pháp thông tin là CT hoặc MRI. Chụp cắt lớp vi tính được sử dụng phổ biến hơn, vì ưu điểm của nó là định nghĩa nhanh máu tươi trong mô mềm. Tiêu điểm có thể được nhìn thấy không ngay lập tức, nhưng sau một vài ngày. Trong trường hợp này, để không mất thời gian, việc chẩn đoán được thực hiện theo phòng khám và lựa chọn liệu pháp phù hợp.

Điều trị tai biến mạch máu não cấp tính về cơ bản giống nhau, nhằm mục đích phục hồi các tế bào bị tổn thương và giảm diện tích hoại tử. Để làm điều này, sử dụng các chế phẩm của vitamin B (để phục hồi vỏ myelin), thuốc chuyển hóa (để cải thiện dinh dưỡng và khôi phục nhanh tế bào; giúp tế bào thực hiện tải kép), thuốc nhằm loại bỏ các biến chứng (phù phổi, sưng não, ngừng tim, hội chứng trật khớp), thuốc bảo vệ thần kinh (thuốc bảo vệ tế bào não khỏi ảnh hưởng có hại Môi trường).

Một đặc điểm khác biệt trong điều trị các loại bệnh lý - thuốc nhằm mục đích loại bỏ nguyên nhân của các triệu chứng. Trong đột quỵ do thiếu máu cục bộ, các loại thuốc được sử dụng có thể làm loãng máu, tăng tính chất lưu biến và tính lưu động. Đối với điều này, thuốc chống đông máu trực tiếp được sử dụng ban đầu, sau đó hành động gián tiếp. Sau khi bình thường hóa lưu lượng máu, bệnh nhân chuyển sang liệu pháp kháng tiểu cầu suốt đời.

Ngược lại, đột quỵ xuất huyết đòi hỏi phải sử dụng các chất cầm máu - prothrombin, axit aminocaproic và các loại thuốc khác.

Tai biến mạch máu não mãn tính

Bệnh não do suy tuần hoàn có thể phát triển do 3 yếu tố.

• Tình trạng đa nhồi máu - nguyên nhân của sự phát triển như vậy của bệnh sẽ là sự thuyên tắc của các mạch máu nhỏ của não với các cục máu đông từ tim. Chúng xuất hiện do sự phát triển của rung nhĩ của tim.
• Bệnh Binswanger gây ra sự dày lên của các bức tường và thu hẹp lòng mạch của các động mạch não nhỏ, thường gây ra chất trắng. Sự chết của tế bào thần kinh được quan sát cục bộ, rải rác khắp mô não.
• Vi phạm sự bảo vệ của các động mạch chính nuôi não - đốt sống và động mạch cảnh. Lưu lượng máu giảm dần theo thời gian, do đó, thiếu máu cung cấp cho não mãn tính.

Những nguyên nhân này gây ra các triệu chứng như rối loạn giấc ngủ, suy giảm nhận thức (trở thành trí nhớ kém hơn, ngừng giải quyết các nhiệm vụ logic phức tạp, suy nghĩ tồi tệ hơn), sa sút trí tuệ (mất trí nhớ với các biểu hiện khác nhau) được quan sát thấy.

Chẩn đoán bệnh được thực hiện bằng cách thu thập tiền sử bệnh. Tại thời điểm đó, bác sĩ nên nghi ngờ một chẩn đoán nào đó, cần được xác nhận bằng dụng cụ.

Bệnh nhân nên tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ nhãn khoa - hãy nhìn vào nền, vì võng mạc là một tấm gương phản chiếu các mạch máu của não.

Chụp mạch đang được thực hiện. Nó sẽ xác định các cục máu đông nhỏ và lớn hoặc co thắt dẫn đến tắc vĩnh viễn các mạch nhỏ.

Thuốc cải thiện tuần hoàn não

Vi phạm tuần hoàn não Các triệu chứng là gì

Điện não đồ sẽ cho thấy những tổn thương mô nhỏ đó sau khi mạch máu bị tắc nghẽn. Các tiềm năng được ghi nhận từ các mô sống khỏe mạnh. Những thay đổi trên điện não đồ sẽ cho thấy những thay đổi hữu cơ trong chất của não.

Điều trị bệnh não rối loạn tuần hoàn mãn tính được thực hiện với các loại thuốc cải thiện lưu lượng máu và lưu lượng máu trong mạch. Trên thực tế, việc điều trị được thể hiện bằng các loại thuốc chuyển hóa có tác dụng tăng cường thành mạch, giảm độ nhớt của máu, cải thiện tính chất lưu biến của nó, kiểm soát huyết khối và lượng cholesterol và lipoprotein của các nhóm khác nhau trong máu.

Điều trị kịp thời đúng cách sẽ giúp bảo vệ bạn khỏi các biến chứng và tử vong.

Rối loạn tuần hoàn não là một nhóm bệnh lý rộng lớn (chúng còn được gọi là NCC) ảnh hưởng đến các mạch máu của não (GM) và đi kèm với tình trạng thiếu oxy và thiếu máu cục bộ của các mô não, sự phát triển của các rối loạn chuyển hóa và các triệu chứng thần kinh cụ thể.

Trên khoảnh khắc này, rối loạn tuần hoàn não cấp và mãn tính là nguyên nhân hàng đầu gây tàn phế cho bệnh nhân trung niên và cao tuổi, đồng thời là một trong những nguyên nhân gây tử vong hàng đầu trên thế giới.

Đồng thời, nếu như trước đây, rối loạn lưu lượng máu não chủ yếu xảy ra ở bệnh nhân trên 45 tuổi thì nay họ cũng được chẩn đoán ở lứa tuổi ngoài hai mươi.

Những nguyên nhân hàng đầu dẫn đến sự xuất hiện của NMC là tổn thương xơ vữa động mạch mạch máu não và cổ. Ở những bệnh nhân trẻ, rối loạn lưu lượng máu của loại đột quỵ xuất huyết hoặc liên quan đến cơn tăng huyết áp thường được quan sát thấy nhiều hơn.

Để tham khảo. Bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng phát triển NMC của loại thiếu máu cục bộ, và nguy cơ phát triển các tai biến mạch máu não mãn tính nặng cũng tăng lên theo tuổi.

Làm tăng đáng kể khả năng mắc NMC và một quá trình mất bù kéo dài Bệnh tiểu đường. Những bệnh nhân này có tổn thương mạch máu nghiêm trọng, rối loạn vi tuần hoàn, hiện tượng thiếu máu cục bộ trong các cơ quan và mô, bệnh lý nhịp tim và xu hướng hình thành vi huyết khối. Về vấn đề này, họ thường bị đột quỵ do thiếu máu cục bộ với các ổ hoại tử lớn.

Một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của sự phát triển rối loạn mãn tính lưu lượng máu theo loại thiếu máu cục bộ, ở bệnh nhân trẻ hoại tử xương vùng cổ ngực cột sống. Vấn đề này thường gặp phải bởi những nhân viên văn phòng có lối sống ít vận động.

Ngoài ra, các nguyên nhân phổ biến của tai biến mạch máu não là:

• bệnh lý của hệ thống tim mạch, kèm theo huyết khối tắc mạch tim;
• bệnh thấp tim và tổn thương mạch máu;
• tình trạng xơ vữa tim sau nhồi máu phức tạp do chứng phình động mạch tim hoặc rung nhĩ;
• nhiều bệnh cơ tim ;
• sa xuống MK ( van hai lá), kèm theo rối loạn huyết động nghiêm trọng;
• bệnh mạch máu não amyloid;
• tự miễn dịch toàn thân và viêm mạch máu sau viêm;
• các bệnh về máu (các bệnh rối loạn đông máu di truyền, khác nhau, v.v.);
• chứng phình động mạch và dị dạng mạch máu não và cổ;
• rối loạn đông máu, kèm theo tăng hình thành huyết khối;
• xuất huyết tạng;
• GM và khối u cổ;
• bệnh tuyến giáp;
• ổ di căn trong não;
• chấn thương ở đầu, cũng như cột sống ở vùng cổ ngực;
• nhiễm độc nặng và ngộ độc;
• nhiễm trùng thần kinh.

Các yếu tố tiên lượng làm tăng đáng kể nguy cơ phát triển các tai biến mạch máu não cấp tính và mãn tính là:

• béo phì;
• rối loạn nhịp tim;
• mất cân bằng lipid;
• hút thuốc lá;
• thường xuyên hoạt động quá sức về thể chất và cảm xúc;
• lạm dụng rượu;
• rối loạn thần kinh, trầm cảm;
• thiếu ngủ kinh niên;
• chứng thiếu máu;
• thường xuyên mắc các bệnh truyền nhiễm (đặc biệt là viêm amidan do liên cầu).

Các loại tai biến mạch máu não

Tất cả NMC được chia thành cấp tính và mãn tính. Kết xuất riêng biệt biểu hiện ban đầu thiếu máu cục bộ não, bệnh não rối loạn tuần hoàn và hậu quả của đột quỵ.

Để tham khảo. Nhóm các thay đổi cấp tính của lưu lượng máu não bao gồm NMC thoáng qua ( các cuộc tấn công thoáng qua thiếu máu cục bộ - TIA), bệnh não tăng huyết áp cấp tính và đột quỵ. Lần lượt, đột quỵ được chia thành nhồi máu não và xuất huyết trong mô não.

Những thay đổi mãn tính do thiếu máu cục bộ trong các mô não được chia thành:

• được đền bù;
• chuyển tiền;
• bù trừ;
• mất bù.

Chẩn đoán rối loạn lưu lượng máu não

Khi các triệu chứng của NMC xuất hiện, nên kiểm tra kỹ lưỡng để xác định loại rối loạn tuần hoàn,
mức độ tổn thương, cũng như nguyên nhân của NMC.

TẠI không thất bạiứng dụng:

• phương pháp hình ảnh thần kinh (chụp cắt lớp vi tính hoặc chụp cộng hưởng từ),
• Siêu âm mạch não và cổ,
• chụp mạch não,
• điện não đồ,
• ECHO-tim mạch,
• trợ cấp hàng ngày,
• EKG tiêu chuẩn.

Các xét nghiệm máu tổng quát và sinh hóa, chỉ số đông máu, chẩn đoán hồ sơ lipid, xác định đường huyết, v.v. cũng được thực hiện.

Điều trị tai biến mạch máu não

Liệu pháp phụ thuộc vào loại NMC và mức độ nghiêm trọng của tình trạng bệnh nhân. Tất cả các loại thuốc chỉ nên được bác sĩ thần kinh kê đơn. Việc tự mua thuốc là không thể chấp nhận được và có thể dẫn đến tình trạng bệnh xấu đi đáng kể.

Chú ý! Cần phải hiểu rằng rối loạn lưu lượng máu thoáng qua cấp tính, nếu không được điều trị, luôn kết thúc bằng sự phát triển của đột quỵ do thiếu máu cục bộ. Do đó, ngay cả khi các triệu chứng của TIA biến mất trong vòng vài phút sau khi bắt đầu cơn, vẫn cần gọi xe cứu thương.

Các triệu chứng trong NMC ban đầu cũng có thể hồi phục, nhưng chỉ trong giai đoạn đầu. Không có điều trị kịp thời Có thể phát triển bệnh não rối loạn tuần hoàn tiến triển với tổn thương mô não không thể hồi phục.

Điều trị NMC bao gồm bình thường hóa huyết áp và hồ sơ lipid, kiểm soát nồng độ glucose và ngăn ngừa huyết khối. Thuốc bảo vệ thần kinh, thuốc cải thiện tuần hoàn não, chất chống oxy hóa và chống kết tập tiểu cầu, cũng như thuốc chống đông máu cũng được kê đơn.

Ngoài ra, vitamin, các chế phẩm omega-3, các chất chuyển hóa được kê đơn. Khi có rối loạn thần kinh hoặc tăng khả năng cảm xúc, bệnh nhân có thể được kê đơn thuốc an thần hoặc thuốc an thần.

Với sự phát triển của đột quỵ, điều trị nhằm mục đích:

• phòng chống phù não,
• loại bỏ trọng tâm của thiếu máu cục bộ hoặc ngừng chảy máu,
• giảm mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng thần kinh,
• giảm động kinh,
• bình thường hóa hoạt động tim mạch,
• loại bỏ các rối loạn hô hấp.

Để tham khảo. Nó cũng là bắt buộc để bắt đầu phòng ngừa sớmđiều trị biến chứng và phục hồi chức năng nhằm phục hồi các chức năng đã mất.

Phòng ngừa NMC

Phòng ngừa tai biến mạch máu não bao gồm tuân thủ chế độ ăn giảm lipid, kiểm soát lượng đường trong máu, theo dõi huyết áp thường xuyên, cai thuốc lá và uống rượu.

Cần tăng lượng tiêu thụ rau sạch và trái cây, quả hạch, nước trái cây, cám, v.v.

Nó cũng được khuyến khích để bình thường hóa trọng lượng cơ thể và tăng hoạt động thể chất. Đồng thời, hoạt động thể chất quá mức cũng được chống chỉ định nghiêm ngặt. Đi bộ hiệu quả trên không khí trong lành, bơi lội, đạp xe chậm, tập luyện hình elip vừa phải, v.v.

Để tham khảo. Chống chỉ định làm việc quá sức, căng thẳng và căng thẳng quá mức. Trà và cà phê đậm đặc nên được thay thế bằng trà thảo mộc(bạc hà, cây bồ đề, hoa cúc, cây xô thơm, cỏ xạ hương, cỏ thi, tía tô đất, cúc trường sinh, v.v.).

Tuy nhiên, cần lưu ý rằng đối với tất cả các loại thảo mộc có những chỉ định và chống chỉ định khác nhau. Trước khi sử dụng, bạn phải nghiên cứu danh sách chống chỉ định - phản ứng dị ứng, rối loạn nội tiết tố, mang thai, v.v.

Các chế phẩm và chất bổ sung vitamin tổng hợp có chứa magiê và kali cũng có hiệu quả.

Cách nhận biết NMC ở bản thân và người thân

NMC trong giai đoạn đầu thường được tìm thấy ở những bệnh nhân trẻ tuổi bị hoại tử xương ở cột sống cổ. Các yếu tố bổ sung rủi ro là hút thuốc một số lượng lớn thuốc lá, lạm dụng rượu, hội chứng chuyển hóa, thiếu tải trọng thể chất bình thường, căng thẳng thường xuyên và làm việc quá sức, thiếu ngủ kinh niên các cơn đau nửa đầu.

Các triệu chứng ban đầu của NMC có thể bao gồm:

• tăng mệt mỏi và giảm hiệu suất;
• tiếng ồn và ù tai;
• giảm thị lực;
• giảm khả năng học tập và suy giảm trí nhớ;
• buồn ngủ liên tục và yếu cơ;
• khó chịu, căng thẳng hoặc trầm cảm.

Bệnh não

NMC mạn tính của loại bệnh não tuần hoàn thường được tìm thấy nhiều nhất ở bệnh nhân cao tuổi. Các yếu tố nguy cơ khác là hút thuốc lá, béo phì, lối sống ít vận động, xơ vữa mạch máu nặng, bệnh lý chuyển hóa lipid, rối loạn đông máu kèm theo tăng hình thành huyết khối, bệnh nhân bị đái tháo đường, tăng huyết áp động mạch, tiền sử đau tim hoặc đột quỵ.

Các triệu chứng của rối loạn mãn tính lưu lượng máu não được biểu hiện:

• mất trí nhớ tiến triển,
• giảm trí thông minh (đến chậm phát triển trí tuệ),
• mất thị lực và thính giác,
• sự xuất hiện của tiếng ồn trong tai,
• chóng mặt liên tục,
• rối loạn chức năng các cơ quan vùng chậu(tiểu tiện và phân không kiểm soát).

Ngoài ra còn có một phát âm rối loạn cảm xúc. Bệnh nhân có xu hướng thay đổi tâm trạng nhanh chóng, trạng thái trầm cảm, hưng cảm, rối loạn tâm thần, những cơn cáu kỉnh và hung hăng, tâm trạng "dại dột".

Có thể được lưu ý rối loạn ngôn ngữ. Lời nói của bệnh nhân trở nên nói lắp và lầm bầm. Họ trả lời câu hỏi không phù hợp, thường nói chuyện với chính mình.

Để tham khảo. Sự tiến triển của các triệu chứng của tai biến mạch máu não có thể dẫn đến Tổng thiệt hại khả năng tự chăm sóc do sự phát triển chứng mất trí nhớ tuổi già(giai đoạn thứ ba của bệnh não tuần hoàn).

Tai biến mạch máu não thoáng qua (TIA)

Thuật ngữ này được dùng để chỉ những rối loạn cấp tính của lưu lượng máu trong não, kèm theo sự xuất hiện của một vùng thiếu máu cục bộ hạn chế của mô não, nhưng không dẫn đến hoại tử mô não (nghĩa là không kèm theo phát triển của một cơn đột quỵ).

Hình ảnh lâm sàng với các rối loạn thoáng qua của tuần hoàn não không ổn định (thời gian của các rối loạn phát triển không được quá 24 giờ).

Trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng TIA kéo dài vài phút, hiếm khi kéo dài hơn một giờ. Sau khi cuộc tấn công kết thúc, có hồi phục hoàn toàn các chức năng đã thay đổi.

Để tham khảo. Rối loạn thoáng qua của tuần hoàn não ở người lớn phát triển dựa trên nền tảng của sự xuất hiện tập trung thiếu máu cục bộ cục bộ trong mô não, đã phát triển do sự giảm tưới máu não (lưu lượng máu) có thể đảo ngược. Các triệu chứng của TIA biến mất ngay lập tức sau khi lưu lượng máu đầy đủ trở lại.

Nguyên nhân của TIA có thể là;

• microemboli có tính chất trợ tim;
• tổn thương xơ vữa động mạch của mạch máu não, dẫn đến thu hẹp của chúng;
• microthrombi liên quan đến việc tách ra một phần của mảng xơ vữa động mạch bị loét.

Nguyên nhân của rối loạn huyết động của dòng máu là giảm mạnh huyết áp do:

• hẹp các mạch chính;
• giảm thể tích tuần hoàn;
• mất máu;
• điều kiện sốc;
• thiếu máu trầm trọng;
• hạ huyết áp thế đứng;
• quá liều rượu, thuốc hoặc chất gây nghiện;
• nhiễm độc truyền nhiễm;
• tăng thông khí;
• ho mạnh và kéo dài.

Ít phổ biến hơn, các tai biến mạch máu não thoáng qua có thể xảy ra trên nền của tăng huyết áp động mạch kéo dài hoặc khủng hoảng tăng huyết áp.

Hình ảnh lâm sàng phụ thuộc vào vùng mạch máu nào mà dòng máu bị rối loạn. TIA động mạch cảnh đi kèm với rối loạn chuyển động, thay đổi độ nhạy, tê bì chân tay, cảm giác ngứa ran và bò khắp cơ thể, rối loạn ngôn ngữ và thị giác, co giật thuộc loại động kinh Jacksonian khu trú (co giật bắt đầu từ các ngón tay, sau đó lan ra toàn bộ nửa người bị ảnh hưởng của cơ thể).

Bệnh lý thị giác có thể được biểu hiện bằng sự xuất hiện của đốm đen trước mắt, giảm thị lực, xuất hiện sương mù trước mắt, nhìn đôi.

Cũng có thể có biểu hiện thờ ơ, không đủ hoặc hành vi hung hăng, mất phương hướng về thời gian và không gian.

Các rối loạn thoáng qua của tuần hoàn não được biểu hiện:

• chóng mặt nghiêm trọng,
• buồn nôn và ói mửa,
• tăng tiết mồ hôi,
• những đốm màu nhấp nháy trước mắt,
• tầm nhìn kép,
• mù thoáng qua,
• rung giật nhãn cầu,
• rối loạn nuốt,
• cơn mất trí nhớ thoáng qua
• mất hoặc che phủ ý thức.

Có thể bị tê mặt hoặc liệt một bên các cơ bắt chước, cũng như rối loạn phối hợp nghiêm trọng.

Các cơn khủng hoảng não do tăng huyết áp

Để tham khảo. Vi phạm cấp tính tuần hoàn não liên quan đến sự gia tăng mạnh của huyết áp, được gọi là cơn tăng huyết áp não.

Các biểu hiện chính của cơn khủng hoảng là đau đầu dữ dội, nôn mửa, nhịp tim nhanh, ù tai và rối loạn thị giác. Cũng có thể được lưu ý tăng tiết mồ hôi, cảm giác sợ hãi, lo lắng hoặc bệnh nhân hôn mê và buồn ngủ nghiêm trọng, mặt đỏ hoặc tái, cảm giác nóng. Trong một số trường hợp, có thể bị yếu cơ nghiêm trọng.

TẠI trường hợp nặng các triệu chứng màng não và co giật có thể xảy ra.

Các triệu chứng như vậy của tai biến mạch máu não thường được quan sát thấy nhiều hơn trên nền của tăng huyết áp không kiểm soát được ở giai đoạn thứ hai và thứ ba. Các yếu tố ảnh hưởng có thể là làm việc quá sức và căng thẳng, ăn quá nhiều muối, lạm dụng rượu, cũng như bệnh nhân đái tháo đường hoặc bệnh não rối loạn tuần hoàn ở giai đoạn thứ hai hoặc thứ ba.

Các triệu chứng đột quỵ

Đột quỵ xuất huyết (xuất huyết não) thường phát triển ở những người trẻ tuổi trên nền tảng của cơn tăng huyết áp. Triệu chứng lâm sàng xảy ra một cách nhạy bén. Theo quy luật, bệnh nhân cảm thấy đau đầu dữ dội và cấp tính, sau đó anh ta bất tỉnh. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của xuất huyết, sau một thời gian, ý thức được phục hồi hoặc bệnh nhân hôn mê.

Nôn mửa, mất phương hướng thái dương và không gian, rối loạn thị giác và lời nói, rung giật nhãn cầu, thiếu phản ứng đồng tử (một mặt) với ánh sáng, liệt cơ mặt (do liệt một bên gây cảm giác mặt méo), liệt một bên chân tay, rối loạn cảm giác, co giật và v.v.

Để tham khảo. Thông thường, các dấu hiệu của tai biến mạch máu não có thể đi kèm với sự xuất hiện của các triệu chứng màng não (nôn mửa, sợ ánh sáng, cứng cổ). Có thể xảy ra tình trạng tiểu tiện hoặc đại tiện không tự chủ.

Đột quỵ do thiếu máu cục bộ phổ biến hơn ở những bệnh nhân lớn tuổi. Các triệu chứng có thể xảy ra cả cấp tính và dần dần. Bệnh nhân hôn mê, buồn ngủ, liệt một bên và liệt, méo mặt, không phản ứng đồng tử với ánh sáng, giảm thị lực, xuất hiện sương mù trước mắt, rung giật nhãn cầu.

Bệnh nhân thường không hiểu lời nói của họ hoặc không thể trả lời câu hỏi đặt ra cho họ. Theo quy định, rối loạn ngôn ngữ được ghi nhận.

Ý thức tại đột quỵ do thiếu máu cục bộ, như một quy tắc, không được vi phạm. Co giật rất hiếm, thường xảy ra với các ổ thiếu máu cục bộ lớn.

Ảnh hưởng đến sức khỏe của toàn bộ sinh vật. Vi phạm trong công việc của nó có thể dẫn đến thực tế là các mô sẽ không còn nhận đủ oxy và chất dinh dưỡng. Kết quả là sẽ làm chậm quá trình trao đổi chất hoặc thậm chí có thể xảy ra tình trạng thiếu oxy. Do những vấn đề như vậy, các bệnh lý nghiêm trọng có thể phát triển.

Biểu hiện lâm sàng của bệnh

Trong giai đoạn đầu của rối loạn huyết động, không có dấu hiệu xuất hiện. Và thậm chí sau một thời gian, các triệu chứng của bệnh này không đặc hiệu nên không thể phát hiện ngay ra bệnh. Các dấu hiệu chính của tuần hoàn kém là:

• Sự thiếu ham muốn là.
• Suy giảm khả năng miễn dịch.
• Đầu chi lạnh.
• Cảm giác ngứa ran và tê tay.
• Độ giòn của tóc và móng tay.
• Suy tĩnh mạch.
• Mệt mỏi liên tục.
• Sự xuất hiện của các vết loét trên chân.
• Thay đổi sắc tố da.
• Bọng mắt.

Mức độ phổ biến

Và việc điều trị có liên quan đến nhau, có thể dẫn đến đột quỵ. Chính vì lý do này mà ngay khi một người có những dấu hiệu đầu tiên của một bệnh lý như vậy, cần phải ngay lập tức tham khảo ý kiến ​​bác sĩ. Rốt cuộc, chỉ kịp thời và liệu pháp hiệu quả, nhằm mục đích cải thiện lưu thông máu trong não, sẽ tránh được những hậu quả tiêu cực.

Máu lưu thông kém ở cánh tay

Vi phạm tuần hoàn máu ở tay chân dẫn đến tình trạng tuần hoàn máu trong cơ thể bị suy giảm. Tình trạng này xảy ra do các mảng kết quả bị tắc nghẽn mạch máu.

Các triệu chứng phổ biến nhất của căn bệnh này bao gồm tê ngón tay, đau đầu, sưng tấy ở khuỷu tay và bàn tay, ngứa ran, hội chứng lạnh chi và móng tay bị xấu đi.

Theo quy luật, tuần hoàn máu kém xảy ra do những lý do sau:

• Lạm dụng caffeine, rượu và ma túy.
• Bệnh tiểu đường.
• hút thuốc lá.
• Huyết áp cao.
• Lối sống ít vận động.
• Tăng cholesterol.

Những người có lưu thông máu kém ở tay cần ăn nhiều thực phẩm có chứa chất xơ, và cũng cố gắng tiêu thụ thực phẩm ít chất béo, vì thường là do thức ăn như vậy hình thành các mảng gây tắc nghẽn mạch máu. Đó là lý do tại sao, với một căn bệnh như vậy, nhiều bệnh nhân được khuyên nên giảm cân.

Những người muốn cải thiện lưu thông máu ở các chi chắc chắn nên tiêu thụ thực phẩm giàu vitamin E và C. Bạn cũng nên uống đủ nước trong trường hợp lưu thông máu kém. Với căn bệnh này, nước ép dưa hấu đặc biệt hữu ích.

Bệnh nhân được khuyến cáo nên giữ cơ thể và cột sống ở đúng vị trí để đảm bảo lưu lượng máu không bị gián đoạn mà không gặp khó khăn hoặc tắc nghẽn. Để ngăn ngừa tê tay, hãy giữ chúng ở tư thế thoải mái trong khi ngủ.

Suy giảm lưu thông máu ở chân

Lưu thông kém ở tứ chi có thể dẫn đến nhiều vấn đề sức khỏe. Nếu không có hành động gì với căn bệnh như vậy, hậu quả có thể rất nghiêm trọng.

Nguyên nhân chính của rối loạn tuần hoàn ở chân là rất khác nhau. Vấn đề này phát sinh khi các mảng bám hình thành trên thành của các động mạch ngoại vi từ một chất béo cứng lại. Sự đông cứng hình thành làm phức tạp sự di chuyển của máu qua các tĩnh mạch và động mạch.

Thông thường, việc sử dụng ma túy và một số loại thuốc, lối sống ít vận động và không lành mạnh dẫn đến vi phạm lưu thông máu. Thông thường, lưu lượng máu đến chân kém được quan sát thấy với chứng xơ vữa động mạch. Những vấn đề này cũng xảy ra ở những người bị thiếu máu, hút thuốc nhiều và ăn uống không hợp lý.

Khi tuần hoàn máu bị rối loạn, cảm giác ngứa ran xuất hiện ở chi dưới, co giật, xuất hiện các đốm xanh đen, thường xuất hiện nhiều nhất ở cơ bắp chân, kèm theo cảm giác tê bì.

Để nhận được chuẩn đoán chính xác bệnh nhân sẽ phải trải qua một trong những kỳ thi tiếp theo: chụp động mạch, dopplerography, CTA hoặc MRA. Để kiểm tra mức độ máu lưu thông qua các chi, các bác sĩ so sánh mức huyết áp của mắt cá chân và bàn tay.

Các biện pháp điều trị phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng tắc nghẽn tĩnh mạch và động mạch. Các dạng bệnh nhẹ và trung bình được điều trị bằng thuốc và các loại kem khác nhau. Nó cũng khuyến nghị thể dục nhịp điệu.

Các rối loạn tuần hoàn nghiêm trọng ở chân được điều trị hoàn toàn bằng thủ thuật phẫu thuật: cắt bỏ nội mạc tử cung, nong mạch, cắt nối ngoại vi, tái thông mạch máu hoặc cắt động mạch.

Hậu quả của việc lưu thông kém

Nếu các vấn đề về tuần hoàn không được điều trị, nhồi máu cơ tim có thể xảy ra. Hơn nữa, nguy cơ đột quỵ tăng cao. Trong một số trường hợp, tuần hoàn kém dẫn đến thiếu máu cục bộ nguy kịch. Sẽ có thể tránh được những biến chứng như vậy chỉ khi bạn được khám thường xuyên.

Cải thiện tuần hoàn máu theo cách dân gian

Nếu chẩn đoán tuần hoàn kém thì phải làm gì trong trường hợp này? Vì loại bỏ nhanh chóng bệnh thì việc điều trị chính cần kết hợp với các bài thuốc dân gian.

Để thực hiện một phương thuốc hiệu quả, nó là cần thiết trong một ly với nước ấm Hòa tan một thìa nhỏ muối ăn và cùng một lượng muối biển. Chất lỏng này nên được hút vào qua lỗ mũi và giữ hơi thở trong vài giây. Dung dịch này nên được điều trị trong khoảng 10 ngày.

Giúp cải thiện lưu thông ở chân công thức tiếp theo: một quả ớt cay nghiền nát, một thìa mù tạt khô và một ít muối biển. Tất cả mọi thứ được trộn và rót với một ly vodka. Hỗn hợp thu được được ngâm trong ít nhất 10 ngày ở nơi tối. Tay chân được chà xát với dụng cụ này, sau đó tất len ​​được mang vào. Tốt hơn là làm thủ tục trước khi đi ngủ.

Không tồi giúp loại bỏ vấn đề này bằng dung dịch nước muối. Để làm điều này, 5 thìa muối biển được pha loãng trong một cốc nước ấm. Sau đó, một miếng bông nhỏ được ngâm trong dung dịch và đưa vào mũi trong 20 phút, giữ cho đầu ngửa ra sau.

Phòng ngừa rối loạn lưu lượng máu

Để tránh các vấn đề với hệ tuần hoàn, trước hết cần phải giảm cholesterol, và khắc phục tình trạng lười vận động. Phá vỡ các thói quen xấu giúp giảm nguy cơ phát triển bệnh lý tương tự. Ngoài ra, điều quan trọng là phải điều trị kịp thời bệnh truyền nhiễm gây ra các biến chứng.