Có một sự bình thường hóa của sự cân bằng nội bộ của cơ thể. Lưu lượng máu qua các mạch không có trở ngại và hạn chế, và sự hình thành huyết khối ở mức chính xác. Khi sự cân bằng hoạt động của các hệ thống bị xáo trộn có lợi cho quá trình đông máu tăng lên, các điều kiện phát sinh có thể dẫn đến đông máu quá mức. Thuốc chống đông máu gián tiếp là một trong những nhóm thuốc dùng để phục hồi các rối loạn bên trong cơ thể.

Thuốc chống đông máu là gì?

Thuốc chống đông máu là thuốc có tác dụng chống đông máu và kích hoạt quá trình làm loãng máu. Điều này cho phép bạn khôi phục các tính năng lưu biến và giảm mức độ huyết khối.

Các quỹ có sẵn ở dạng viên nén, ở dạng thuốc mỡ, gel và thuốc tiêm. Chúng được kê đơn không chỉ để điều trị bệnh mà còn để ngăn ngừa sự hình thành cục máu đông.

Hầu hết các đại diện của nhóm thuốc này không hoạt động trên cục máu đông đã hình thành, mà là hoạt động của hệ thống đông máu. Có một quá trình ảnh hưởng đến các yếu tố huyết tương và sản xuất thrombin, làm chậm quá trình hình thành huyết khối.

Thuốc được chia thành hai nhóm tùy thuộc vào hành động của họ:

• thuốc chống đông máu trực tiếp;

Thuốc tác dụng trực tiếp dựa trên heparin

Nhóm thuốc này có tác dụng trực tiếp lên đồng yếu tố huyết tương có tác dụng ức chế thrombin. Đại diện chính là heparin. Dựa trên nó, có một số loại thuốc hoạt động tương tự và có tên phụ âm:

• "Ardeparine".
• "Nadroparin".
• "Clivarine".
• "Longiparin".
• "Sandoparin".

Heparin hoặc các dẫn xuất kết hợp với antithrombin-III, dẫn đến thay đổi cách sắp xếp các phân tử của nó. Điều này làm tăng tốc độ gắn cofactor vào thrombin và sau đó làm ngừng hoạt động của quá trình đông máu.

Các tính năng của việc sử dụng "Heparin"

Hoạt động của chất này nhằm ngăn chặn sự phát triển và lan rộng của cục máu đông. Các phân tử heparin tạo thành một phức hợp với antithrombin, là chất ức chế các yếu tố đông máu. Chất này là một chuỗi glycosaminoglycans. Thuốc được tiêm dưới da và bắt đầu tác dụng sau vài giờ.

Nếu bạn cần một hành động nhanh chóng, "Heparin" được tiêm truyền tĩnh mạch để tăng hiệu quả và tăng khả dụng sinh học. Việc lựa chọn liều lượng của thuốc phụ thuộc vào tình trạng của bệnh nhân. Ngoài ra, sự hiện diện của các bệnh đồng thời, sử dụng song song các nhóm thuốc khác, nhu cầu can thiệp phẫu thuật trên mạch máu cũng được tính đến.

oligopeptit

Thuốc tác động trực tiếp lên trung tâm hoạt hóa thrombin được coi là chất ức chế đặc hiệu mạnh hệ thống hình thành huyết khối. Các hoạt chất của chế phẩm kết hợp độc lập với các yếu tố đông máu, thay đổi cấu trúc của chúng.

Đây là những loại thuốc "Inogatran", "Hirudin", "Efegatran", "Tromstop" và những loại khác. Chúng được sử dụng để ngăn chặn sự phát triển của các cơn đau tim trong đau thắt ngực, giãn tĩnh mạch, tái tắc mạch máu.

Thuốc chống đông máu gián tiếp (danh sách)

Thuốc chống đông máu đầu tiên được sản xuất vào thế kỷ 20 tại Hoa Kỳ, khi một bệnh bò mới được phát hiện gây chảy máu nặng. Khi nguyên nhân của tình trạng bệnh lý đã được làm rõ, hóa ra cơ thể của động vật đã bị ảnh hưởng bởi cỏ ba lá bị nhiễm nấm mốc có trong thức ăn. Từ nguồn nguyên liệu này, thuốc kháng tiểu cầu gián tiếp đầu tiên, Dicumarol, đã được tổng hợp.

Đến nay, danh sách các quỹ tương tự có hơn một trăm mặt hàng. Tất cả các loại thuốc này đều là thuốc chống đông máu gián tiếp. Cơ chế hoạt động của một nhóm thuốc dựa trên sự ức chế hoạt động của vitamin K.

Có những người phụ thuộc vào loại vitamin này. Thuốc chống đông máu gián tiếp ngăn chặn sự kích hoạt các protein đông máu và các đồng yếu tố phụ thuộc vitamin. Việc sử dụng không kiểm soát các loại thuốc này đều bị cấm vì nguy cơ biến chứng xuất huyết tăng lên.

Có hai nhóm chính trong đó tất cả các chất chống đông máu gián tiếp được chia. Việc phân loại tiền dựa trên hoạt chất là một phần của chế phẩm. Phân biệt:

• dẫn xuất coumarin;
• sản phẩm dựa trên indandione.

chế phẩm indandione

Sau một số lượng lớn các nghiên cứu, các nhà khoa học đã phát hiện ra rằng không nên sử dụng các quỹ dựa trên hoạt chất này trong trị liệu. Thuốc có một số tác dụng phụ đáng kể dưới dạng phản ứng dị ứng. Hiệu quả tác động lên hệ thống chống đông máu cũng không cho kết quả ổn định.

Nhóm thuốc này bao gồm các thuốc: Fenindione, Difenindione, Anisindione. Người ta đã quyết định ngừng lựa chọn chính đối với nhóm thuốc chống kết tập tiểu cầu thứ hai và trong số các dẫn xuất của indandione, hiện chỉ có Phenylin được sử dụng.

Thuốc có chi phí thấp, có sẵn ở dạng viên nén. Nó hoạt động trong 10 giờ, và điều rất quan trọng là phải duy trì thời gian điều trị cần thiết. Hiệu quả chỉ xảy ra sau 24 giờ kể từ thời điểm dùng liều đầu tiên. Việc sử dụng tiền diễn ra dưới sự giám sát tình trạng của bệnh nhân bằng cách sử dụng các thông số máu trong phòng thí nghiệm (đông máu, xét nghiệm tổng quát, sinh hóa).

Đề án áp dụng "Fenilin":

1. Ngày đầu tiên - 1 viên 4 lần.
2. Ngày thứ hai - 1 viên 3 lần.
3. Phần còn lại của liệu pháp - 1 viên mỗi ngày.

Dẫn xuất của coumarin

Coumarin là một chất được tìm thấy trong thực vật và có thể được sản xuất tổng hợp trong phòng thí nghiệm. Lúc đầu, sau khi loại bỏ, chất này được sử dụng như một chất độc để kiểm soát loài gặm nhấm. Chỉ theo thời gian, thuốc bắt đầu được sử dụng để chống huyết khối quá mức.

Thuốc chống đông máu tác dụng gián tiếp - các chế phẩm dựa trên coumarin - được đại diện bởi các loại thuốc sau:

• Warfarin (tương tự của nó là Marevan, Warfarin natri, Warfarex).
• "Acenocoumarol" (tương tự - "Sinkumar").
• "Neocoumarin" (tương tự - "Ethylbiscumacetate").

"Warfarin": tính năng ứng dụng

Thuốc chống đông máu gián tiếp (danh sách có sẵn trong bài viết) thường được đại diện bởi "Warfarin". Đây là một phương thuốc dạng viên, được sản xuất với hàm lượng 2,5, 3 hoặc 5 mg. Tác dụng đối với cơ thể con người phát triển sau 1,5-3 ngày kể từ khi uống viên thuốc đầu tiên. Hiệu quả tối đa phát triển vào cuối tuần đầu tiên.

Sau khi ngừng dùng thuốc, các thông số lưu biến của máu trở lại bình thường sau 5 ngày kể từ ngày ngừng Warfarin. Biện pháp khắc phục được áp dụng 2 lần một ngày cùng một lúc. Vào ngày thứ 5 kể từ khi bắt đầu điều trị, công thức máu được kiểm tra để xác định tính phù hợp và hiệu quả của ứng dụng.

Quá trình điều trị được lựa chọn bởi một chuyên gia trong từng trường hợp riêng lẻ. Một số tình trạng bệnh lý (ví dụ, rung tâm nhĩ) yêu cầu sử dụng liên tục. Với sự phát triển, thuốc chống kết tập tiểu cầu được kê đơn trong ít nhất sáu tháng hoặc suốt đời.

Nếu cần thiết phải tiến hành can thiệp phẫu thuật, "Warfarin" phải được hủy bỏ 5 ngày trước khi phẫu thuật. Điều này sẽ cho phép công thức máu trở lại bình thường. Nếu có nhu cầu cao để tiếp tục sử dụng liệu pháp chống đông máu, tác nhân này được thay thế bằng heparin không phân đoạn. Liều cuối cùng được tiêm 4 giờ trước khi can thiệp.

Sau khi phẫu thuật, heparin không phân đoạn được sử dụng lại 4 giờ sau đó. Tiếp nhận thuốc kháng tiểu cầu gián tiếp có thể được trả lại sau hai ngày, sau khi theo dõi tình trạng máu bằng các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm.

Thuốc chống đông máu được kê đơn khi nào?

Thuốc chống đông trực tiếp và gián tiếp được sử dụng để ngăn chặn sự phát triển của thuyên tắc huyết khối, huyết khối cấp tính của hệ thống tĩnh mạch, trong trường hợp van tim nhân tạo cơ học và sự phát triển của rung tâm nhĩ.

Các bệnh chính, trong quá trình phát triển mà thuốc chống đông máu tác động trực tiếp và gián tiếp được kê đơn, được chia thành các nhóm sau:

1. Huyết khối của hệ thống động mạch:
   • nhồi máu cơ tim;
   • thuyên tắc phổi;
   • đột quỵ với biểu hiện thiếu máu cục bộ;
   • tổn thương động mạch trên nền xơ vữa động mạch.
2. :
   • điều kiện sốc;
   • chấn thương;
   • sự phát triển của nhiễm trùng huyết.
3. Huyết khối tĩnh mạch cấp tính:
   • huyết khối trên nền giãn tĩnh mạch;
   • huyết khối đám rối tĩnh mạch trĩ;
   • hình thành cục máu đông ở tĩnh mạch chủ dưới.

Chống chỉ định chính

Thuốc chống đông máu gián tiếp là những loại thuốc bị nghiêm cấm trong trường hợp thiếu hụt đường sữa, kém hấp thu glucose hoặc galactose. Có một số loại thuốc không thể sử dụng đồng thời với thuốc chống đông máu gián tiếp. Danh sách các loại thuốc bao gồm thuốc chống viêm không steroid: Aspirin, Dipyridamole, Clopidogrel, Penicillin, Chloramphenicol, Cimetidine.

Các điều kiện không thể sử dụng thuốc chống đông máu trực tiếp và gián tiếp:

• loét dạ dày ở đường tiêu hóa;
• phình mạch máu;
• bệnh gan;
• chảy máu cấp tính;
• giảm tiểu cầu;
• suy thận;
• tôi tam cá nguyệt và tháng cuối của thai kỳ;
• nồng độ creatinine cao.

Tác dụng phụ của thuốc kháng tiểu cầu

Mỗi loại thuốc trong nhóm thuốc này đều có tác dụng phụ tương tự. Chúng xuất hiện khi tự dùng thuốc, chọn liều sai hoặc vi phạm các khuyến nghị sử dụng.

Các tác dụng phụ bao gồm sự phát triển của chảy máu, các biểu hiện khó tiêu ở dạng nôn mửa, buồn nôn và tiêu chảy. Đau dữ dội ở bụng, phát ban da dị ứng như nổi mề đay hoặc chàm. Hoại tử, rụng tóc, ngứa da có thể phát triển.

Trước khi bắt đầu điều trị, bệnh nhân phải vượt qua một loạt các xét nghiệm để xác định khả năng sử dụng các loại thuốc đó. Bệnh nhân được xét nghiệm máu tổng quát, sinh hóa, tổng phân tích nước tiểu, nước tiểu theo Nechiporenko, đông máu. Cũng nên siêu âm thận và hiến phân để tìm máu ẩn.

Quá liều thuốc chống đông máu gián tiếp

Các trường hợp quá liều của nhóm thuốc này là khá hiếm. Điều này có thể xảy ra nếu một đứa trẻ tìm thấy thuốc ở nhà và nếm thử. Thông thường nồng độ của chất này thấp, vì vậy một liều duy nhất của viên thuốc không phải là khủng khiếp. Trong trường hợp sử dụng đặc biệt hoặc không chủ ý liều lượng lớn chất này, rối loạn đông máu và chảy máu có thể phát triển.

Phòng khám quá liều không có triệu chứng cụ thể, vì vậy khá khó đoán rằng một lượng lớn thuốc đã được sử dụng. Các triệu chứng biểu hiện tương tự như các bệnh và tình trạng bệnh lý khác nhau của cơ thể. Bệnh nhân có:

• bầm tím nhẹ trên da;
• sự xuất hiện của máu trong nước tiểu hoặc phân;
• chảy máu tử cung;
• tụ máu ở cổ;
• xuât huyêt nội sọ.

Tiền sử đột quỵ, tuổi cao, tiền sử xuất huyết tiêu hóa và hematocrit thấp là những yếu tố đồng thời có thể làm giảm ngưỡng nồng độ thuốc.

Điều trị quá liều kháng tiểu cầu

1. Làm sạch hoặc rửa dạ dày vài giờ sau khi uống thuốc không có ý nghĩa gì.
2. Bệnh nhân được dùng than hoạt tính để hấp thu qua đường ruột.
3. Trong trường hợp quá liều "Warfarin" hoặc các chất tương tự của nó, "Cholestyramine" được kê đơn bằng đường uống.
4. Bệnh nhân được đặt trong điều kiện chống chấn thương để tránh xuất hiện khối máu tụ và xuất huyết mới.
5. Khi mất máu đáng kể, việc truyền tế bào máu hoặc huyết tương, đôi khi là máu toàn phần, được thực hiện. Hiệu quả trong việc sử dụng khối hồng cầu, chất kết tủa lạnh, phức hợp prothrombin.
6. Phytomenadione được kê toa, các chế phẩm dựa trên vitamin K.
7. Nếu không cần kê đơn điều trị kháng tiểu cầu, thì thuốc "Fitomenadione" được kê đơn như một đợt điều trị chứ không phải sơ cứu.

Nếu tình trạng của bệnh nhân đã trở lại bình thường, nhưng anh ta cần tiếp tục sử dụng thuốc chống đông máu gián tiếp, thì bạn cần tạm thời thay thế Warfarin bằng thuốc heparin.

Phần kết luận

Việc sử dụng thuốc kháng tiểu cầu không chỉ cho phép bình thường hóa các tiêu chuẩn lưu biến của máu mà còn cải thiện tình trạng chung của bệnh nhân và ngăn ngừa khả năng phát triển các bệnh nghiêm trọng.

Chú ý cẩn thận đến việc sử dụng thuốc chống đông máu, lựa chọn liều lượng và theo dõi tình trạng của bệnh nhân sẽ giúp giảm nguy cơ biến chứng và đạt được thành công. Các chuyên gia sử dụng nhóm thuốc này trong thực tế cần nâng cao kiến ​​​​thức và tuân thủ nghiêm ngặt các khuyến nghị y tế quốc tế.

Thuốc chống đông máu là nhóm thuốc có tác dụng ức chế và ngăn ngừa hình thành huyết khối do làm giảm quá trình hình thành fibrin. Chúng ảnh hưởng đến quá trình sinh tổng hợp một số chất trong cơ thể làm thay đổi và ức chế quá trình đông máu.

Thuốc chống đông máu được sử dụng cho mục đích điều trị và dự phòng. Chúng được sản xuất ở nhiều dạng bào chế khác nhau: ở dạng viên nén, thuốc tiêm hoặc thuốc mỡ. Chỉ có một chuyên gia có thể chọn đúng loại thuốc và liều lượng của nó. Liệu pháp không đầy đủ có thể gây hại cho cơ thể và gây hậu quả nghiêm trọng.

Tỷ lệ tử vong cao do các bệnh tim mạch là do sự hình thành: hầu hết mọi người thứ hai chết vì bệnh lý tim mạch đều phát hiện huyết khối mạch máu khi khám nghiệm tử thi. và huyết khối tĩnh mạch là những nguyên nhân phổ biến nhất gây tử vong và tàn tật. Về vấn đề này, các bác sĩ tim mạch khuyên nên bắt đầu sử dụng thuốc chống đông máu ngay sau khi chẩn đoán các bệnh về tim và mạch máu. Việc sử dụng sớm chúng giúp ngăn ngừa sự hình thành cục máu đông, sự gia tăng và tắc nghẽn mạch máu.

Từ xa xưa, nó đã được sử dụng trong y học dân gian hirudin- chất chống đông máu tự nhiên nổi tiếng nhất. Chất này là một phần của nước bọt của đỉa và có tác dụng chống đông máu trực tiếp kéo dài trong hai giờ. Hiện bệnh nhân được kê đơn thuốc tổng hợp chứ không phải thuốc tự nhiên. Hơn một trăm tên thuốc chống đông máu đã được biết đến, cho phép bạn chọn loại thuốc phù hợp nhất, có tính đến đặc điểm cá nhân của cơ thể và khả năng sử dụng kết hợp chúng với các loại thuốc khác.

Hầu hết các thuốc chống đông máu không ảnh hưởng đến bản thân cục máu đông mà ảnh hưởng đến hoạt động của hệ thống đông máu. Do một số biến đổi, các yếu tố đông máu huyết tương và sản xuất thrombin, một loại enzyme cần thiết cho sự hình thành các sợi fibrin tạo nên cục máu đông, bị ức chế. Quá trình hình thành huyết khối chậm lại.

Cơ chế hoạt động

Theo cơ chế hoạt động, thuốc chống đông máu được chia thành thuốc tác dụng trực tiếp và gián tiếp:

Một cách riêng biệt, có những loại thuốc ức chế đông máu, như thuốc chống đông máu, nhưng theo các cơ chế khác. Chúng bao gồm "Axit Acetylsalicylic", "Aspirin".

Thuốc chống đông máu tác dụng trực tiếp

heparin

Đại diện phổ biến nhất của nhóm này là heparin và các dẫn xuất của nó. Heparin ức chế kết tập tiểu cầu và tăng tốc độ lưu thông máu đến tim và thận. Đồng thời, nó tương tác với đại thực bào và protein huyết tương, không loại trừ khả năng hình thành huyết khối. Thuốc làm giảm, có tác dụng hạ đường huyết, tăng tính thấm thành mạch, ức chế sự phát triển của các tế bào cơ trơn, thúc đẩy sự phát triển của bệnh loãng xương, làm suy giảm hệ thống miễn dịch và tăng bài niệu. Heparin lần đầu tiên được phân lập từ gan, dẫn đến tên gọi của nó.

Heparin được tiêm tĩnh mạch trong trường hợp khẩn cấp và tiêm dưới da cho mục đích dự phòng. Để sử dụng tại chỗ, thuốc mỡ và gel có chứa heparin và có tác dụng chống huyết khối và chống viêm được sử dụng. Các chế phẩm với heparin được bôi thành một lớp mỏng trên da và chà xát cẩn thận. Thông thường để điều trị và sử dụng gel "Lioton" và "Hepatrombin", cũng như "thuốc mỡ Heparin".

Tác dụng tiêu cực của heparin đối với quá trình tạo huyết khối và tăng tính thấm thành mạch trở thành nguyên nhân nguy cơ chảy máu cao trong khi điều trị bằng heparin.

Heparin trọng lượng phân tử thấp

Heparin trọng lượng phân tử thấp có sinh khả dụng và hoạt tính chống huyết khối cao, tác dụng kéo dài, nguy cơ biến chứng trĩ thấp. Đặc tính sinh học của các loại thuốc này ổn định hơn. Do hấp thu nhanh và thời gian đào thải dài nên nồng độ thuốc trong máu được duy trì ổn định. Thuốc thuộc nhóm này ức chế các yếu tố đông máu, ức chế tổng hợp thrombin, có tác dụng yếu đối với tính thấm của mạch máu, cải thiện tính chất lưu biến của máu và cung cấp máu cho các cơ quan và mô, ổn định chức năng của chúng.

Heparin trọng lượng phân tử thấp hiếm khi gây tác dụng phụ, do đó thay thế heparin khỏi thực hành điều trị. Chúng được tiêm dưới da vào bề mặt bên của thành bụng.

Khi sử dụng thuốc từ nhóm heparin trọng lượng phân tử thấp, cần tuân thủ nghiêm ngặt các khuyến nghị và hướng dẫn sử dụng.

thuốc ức chế thrombin

Đại diện chính của nhóm này là "Hirudin". Loại thuốc này dựa trên một loại protein được phát hiện lần đầu tiên trong nước bọt của đỉa y tế. Đây là những chất chống đông máu hoạt động trực tiếp trong máu và là chất ức chế trực tiếp thrombin.

"Girugen" và "Girulog" là chất tương tự tổng hợp của "Hirudin", làm giảm tỷ lệ tử vong ở những người mắc bệnh tim. Đây là những loại thuốc mới của nhóm này, có một số ưu điểm so với các dẫn xuất heparin. Do tác dụng kéo dài của chúng, ngành công nghiệp dược phẩm hiện đang phát triển các dạng thuốc ức chế thrombin dạng uống. Ứng dụng thực tế của "Girugen" và "Girulog" bị hạn chế bởi chi phí cao.

"lepirudin" là một loại thuốc tái tổ hợp liên kết không thể đảo ngược với thrombin và được sử dụng để ngăn ngừa huyết khối và thuyên tắc huyết khối. Nó là chất ức chế trực tiếp thrombin, ngăn chặn hoạt động tạo huyết khối của nó và tác động lên thrombin trong cục máu đông. Nó làm giảm tỷ lệ tử vong và nhu cầu phẫu thuật tim ở bệnh nhân mắc bệnh tim.

thuốc chống đông máu gián tiếp

Thuốc chống đông máu tác động gián tiếp:

• "Fenilin"- một chất chống đông máu được hấp thu nhanh chóng và hoàn toàn, dễ dàng xuyên qua hàng rào mô tạo máu và tích tụ trong các mô cơ thể. Thuốc này, theo bệnh nhân, được coi là một trong những hiệu quả nhất. Nó cải thiện tình trạng của máu và bình thường hóa quá trình đông máu. Sau khi điều trị, tình trạng chung của bệnh nhân được cải thiện nhanh chóng: co giật và tê chân biến mất. Hiện tại, "Fenilin" không được sử dụng do nguy cơ tác dụng phụ cao.
• "Neocoumarin" Nó là một phương tiện ức chế quá trình huyết khối. Tác dụng điều trị của Neodicumarin không xuất hiện ngay mà xuất hiện sau khi thuốc được tích lũy trong cơ thể. Nó ức chế hoạt động của hệ thống đông máu, có tác dụng hạ lipid máu và tăng tính thấm thành mạch. Bệnh nhân nên tuân thủ nghiêm ngặt thời gian dùng và liều lượng của thuốc.
• Loại thuốc phổ biến nhất trong nhóm này là Warfarin.Đây là một chất chống đông máu, ngăn chặn sự tổng hợp các yếu tố đông máu ở gan, làm giảm nồng độ của chúng trong huyết tương và làm chậm quá trình hình thành huyết khối. "Warfarin" được đặc trưng bởi tác dụng sớm và chấm dứt nhanh chóng các hậu quả không mong muốn khi giảm liều hoặc ngừng thuốc.

Video: thuốc chống đông máu mới và Warfarin

Việc sử dụng thuốc chống đông máu

Tiếp nhận thuốc chống đông máu được chỉ định cho các bệnh về tim và mạch máu:

Uống thuốc chống đông máu không được kiểm soát có thể dẫn đến sự phát triển của các biến chứng xuất huyết. Khi tăng nguy cơ chảy máu, nên sử dụng thuốc chống kết tập tiểu cầu an toàn hơn thay vì thuốc chống đông máu.

Chống chỉ định và tác dụng phụ

Thuốc chống đông máu chống chỉ định ở những người mắc các bệnh sau:

Thuốc chống đông máu bị cấm dùng trong thời kỳ mang thai, cho con bú, kinh nguyệt, trong thời kỳ đầu sau sinh, cũng như đối với người già và người cao tuổi.

Tác dụng phụ của thuốc chống đông bao gồm: các triệu chứng khó tiêu và say, dị ứng, hoại tử, phát ban, ngứa da, rối loạn chức năng thận, loãng xương, rụng tóc.

Các biến chứng của liệu pháp chống đông máu - phản ứng xuất huyết ở dạng chảy máu từ các cơ quan nội tạng: miệng, vòm họng, dạ dày, ruột, cũng như xuất huyết ở cơ và khớp, xuất hiện máu trong nước tiểu. Để ngăn chặn sự phát triển của các hậu quả đe dọa sức khỏe, cần theo dõi các thông số chính của máu và theo dõi tình trạng chung của bệnh nhân.

thuốc kháng tiểu cầu

Đây là những tác nhân dược lý, bằng cách ngăn chặn sự kết dính của tiểu cầu. Mục đích chính của chúng là tăng cường hiệu quả của thuốc chống đông máu và cùng với chúng, ngăn chặn quá trình hình thành huyết khối. Thuốc kháng tiểu cầu cũng có tác dụng chống gút, giãn mạch và chống co thắt. Một đại diện sáng giá của nhóm này là "Axit Acetylsalicylic" hoặc "Aspirin".

Danh sách các thuốc kháng tiểu cầu phổ biến nhất:

• "Aspirin"- thuốc chống kết tập tiểu cầu hiệu quả nhất hiện nay, được sản xuất dưới dạng viên nén và dùng để uống. Nó ức chế kết tập tiểu cầu, gây giãn mạch và ngăn ngừa sự hình thành cục máu đông.
• "Ticlopidine"- một chất kháng tiểu cầu ức chế kết dính tiểu cầu, cải thiện vi tuần hoàn và kéo dài thời gian chảy máu. Thuốc được kê toa để ngăn ngừa huyết khối và điều trị bệnh động mạch vành, đau tim và bệnh mạch máu não.
• "Tirofiban"- một loại thuốc ngăn chặn sự kết tập tiểu cầu, dẫn đến huyết khối. Thuốc thường được sử dụng kết hợp với Heparin.
• "Dipyridamol" làm giãn mạch vành, tăng tốc lưu lượng máu mạch vành, cải thiện cung cấp oxy cho cơ tim, tính chất lưu biến của máu và tuần hoàn não, hạ huyết áp.

Video: về các loại thuốc được sử dụng trong điều trị chống đông máu

Giảm đông máu đe dọa một người với sự phát triển của các bệnh lý đe dọa tính mạng. Nhiều loại có thể gây ra một căn bệnh. Các trường hợp vi phạm phải được xử lý kịp thời. Đối với điều này, các loại thuốc làm tăng đông máu được sử dụng.

Tại sao máu không đông tốt?

Đông máu kém xảy ra ở những người không có đủ chất trong cơ thể chịu trách nhiệm cho quá trình này. Đó là về lượng protein. Nồng độ và chất lượng của chúng ảnh hưởng đến khả năng đông máu.

Vi phạm xảy ra do sự hiện diện trong cơ thể con người của các bệnh truyền qua di truyền. Các triệu chứng của bệnh lý - suy giảm khả năng đông máu hoặc hoàn toàn không có.

Máu có thể đông máu kém do các bệnh mắc phải trong cuộc sống. Danh sách bao gồm:

• bệnh máu khó đông. Triệu chứng chính của bệnh lý là giảm khả năng đông máu.
• Bệnh Willebrand Một đặc điểm đặc trưng của bệnh là cơ thể thiếu protein hoàn toàn hoặc một phần, nếu không có máu sẽ mất khả năng đông máu.
• Thiếu vitamin K trong cơ thể.
• Ung thư biểu mô gan. Đây là những gì được gọi là một khối u ác tính. Kích thích sự phân hủy dần dần của các tế bào cơ thể.
• Các bệnh lý truyền nhiễm của gan và các bệnh khác dẫn đến sự hình thành các vết sẹo trên cơ quan. Ví dụ: viêm gan hoặc xơ gan.
• Điều trị lâu dài với các chất kháng khuẩn mạnh hoặc thuốc loại bỏ cục máu đông. Quá trình điều trị dài ngày bằng thuốc làm loãng máu.
• Thiếu canxi trong cơ thể. Nguyên tố vi lượng này có khả năng kích thích sự xuất hiện của cục máu đông.
• Một số loại thiếu máu. Đây là những bệnh thiếu máu trong đó có sự phá hủy lớn và sớm của các tế bào hồng cầu. Do đó, cơ thể bắt đầu tích cực sản xuất các tế bào hồng cầu, đình chỉ việc sản xuất tiểu cầu.
• Bệnh bạch cầu. Bệnh máu kích thích sự hình thành của tất cả các tế bào máu.
• Tổn thương mạch máu do vết thương, chấn thương. Vì điều này, rất nhiều máu bị mất và cơ thể không có thời gian để khôi phục lại khối lượng cần thiết.

Khi mang thai, tình trạng đông máu trở nên tồi tệ hơn do mất cân bằng nội tiết tố. Nội tiết tố ảnh hưởng tiêu cực đến hoạt động của hệ thống miễn dịch, ảnh hưởng đến quá trình đông máu. Điều này dẫn đến nhau bong non, chảy máu sau khi sinh, sinh non và sảy thai.

Tổn thương mạch máu

Đặc điểm chung của thuốc

Thuốc làm tăng đông máu được gọi là thuốc cầm máu trong tài liệu y học. Họ có một cơ chế hoạt động trực tiếp và gián tiếp. Họ khác nhau về ảnh hưởng. Chúng được sử dụng để điều trị cho người và điều trị cho động vật trong thú y.

Chất đông máu tác động trực tiếp bao gồm các thành phần sinh học giúp đông máu. Dùng để bôi hoặc tiêm.

Chống chỉ định sử dụng các loại thuốc này để đông máu là những người bị nhồi máu cơ tim, bị tăng huyết khối hoặc tăng đông máu.

Chất làm đông có tác dụng gián tiếp được tạo ra trên cơ sở vitamin K. Phân loại của chúng trong dược lý bao gồm các chất có đặc tính nội tiết tố. Họ hành động bên trong cơ thể.

Có thuốc thúc đẩy quá trình đông máu - thuốc ức chế tiêu sợi huyết. Có nguồn gốc tổng hợp hoặc động vật. Chúng bao gồm axit aminocaproic: thuốc "Amben".

Thuốc kích thích kết tập tiểu cầu có thể làm tăng quá trình đông máu. Chúng giúp tiểu cầu dính lại với nhau, ngăn ngừa mất máu. Những loại thuốc này bao gồm Serotonin, Canxi Clorua.

Các bác sĩ kê toa thuốc giúp giảm tính thấm của mạch máu, ví dụ: Adroxon, Iprazoh, axit ascoricic. Các biện pháp khắc phục như vậy có nguồn gốc thực vật, được thực hiện trên cơ sở cây kim ngân hoa, cây tầm ma, cỏ thi và các loại thảo mộc khác.

Quan trọng!!! Danh sách các loại thuốc đông máu là rất lớn. Từ tất cả các loại, bác sĩ chăm sóc nên chọn phương thuốc thích hợp. Trong quá trình điều trị, cần có sự giám sát của bác sĩ. Tự trị liệu bị cấm.

Thuốc cơ bản

Để làm quen, cần phân tích chi tiết hơn các loại thuốc làm tăng đông máu. Danh sách các loại thuốc mạnh chính.

"Chất tạo sợi"

Để bình thường hóa khả năng đông máu, "Fibrinogen" được kê đơn. Được sản xuất ở dạng khối xốp. Nó được sử dụng để ảnh hưởng đến cơ thể một cách có hệ thống.

Nhận thuốc từ huyết tương của người hiến máu. Nó được tiêm vào mạch, sau đó hoạt chất được chuyển thành fibrin, tạo thành tiểu cầu.

Được sử dụng trong các tình huống khẩn cấp khi cần nhanh chóng bình thường hóa quá trình đông máu. Hiệu quả tối đa của thuốc được thấy khi mất máu nhiều, để lại một số lượng lớn tiểu cầu. Thường được sử dụng trong các bệnh lý phụ khoa và ung thư.

Để tăng khả năng đông máu, thuốc được tiêm vào tĩnh mạch. Để làm điều này, đặt một ống nhỏ giọt để chất này đi vào cơ thể từ từ. Trước đó, hòa tan trong một lượng nước nhất định. Có thể được sử dụng như một bộ phim. Nó được áp dụng cho nơi quan sát thấy chảy máu.

"Thrombin"

Việc sử dụng một loại thuốc cải thiện quá trình đông máu là phổ biến nhất. Nó được làm ở dạng bột. Có tác dụng trực tiếp. Được sử dụng để điều trị tại chỗ.

Pha loãng trước khi sử dụng. Điều này được thực hiện như sau: bột được thêm vào nước muối. Kết quả là, một hỗn hợp prothrombin, canxi và thromboplastin được hình thành.

Để điều trị tại chỗ, thuốc được sử dụng trong trường hợp chảy máu nhẹ, bầm tím, mất máu từ các cơ quan nhu mô không đe dọa tính mạng con người. Khá thường xuyên, "Thrombin" được sử dụng trong trường hợp cơ quan bị tổn thương trong quá trình phẫu thuật, sinh thiết.

Được thực hành bởi các nha sĩ để loại bỏ chảy máu nặng từ nướu răng. Với mục đích này, một miếng bọt biển cầm máu được tẩm thuốc và đắp lên vị trí xuất huyết.

Trong một số trường hợp, chúng được dùng bằng đường uống. Trước đó, bột được hòa tan trong natri clorua hoặc trong thuốc Amben. Chỉ định cho uống là chảy máu nặng trong dạ dày. Nếu máu đi vào đường hô hấp, thì thuốc được dùng bằng đường hô hấp.

vikasol

Chất keo tụ này là menadione natri bisulfite, có tác dụng gián tiếp. Nó có bản chất tổng hợp, được coi là một chất tương tự của vitamin K. Nó được sản xuất dưới dạng viên nén hoặc dung dịch. Nó được sử dụng để đẩy nhanh quá trình hình thành huyết khối fibrin.

Bản thân thuốc không ảnh hưởng đến cơ thể. Các vitamin được sản xuất từ ​​​​nó phục hồi quá trình đông máu: vitamin K. Vitamin cần có thời gian để sản xuất nên hiệu quả được quan sát thấy sau 12 giờ. Điều này áp dụng cho việc uống thuốc. Nếu tiêm tĩnh mạch, thuốc hoạt động sớm hơn nhiều.

• Hơn một tháng uống thuốc kháng vitamin K, loại thuốc kháng khuẩn phổ rộng.
• Việc sử dụng thuốc sulfa.
• Thực hiện các biện pháp phòng ngừa bệnh trĩ ở trẻ sơ sinh.
• sự phát triển của xơ nang.
• Tiêu chảy thường xuyên ở trẻ em.
• Các biến chứng khi mang thai.
• Viêm gan A
• Mất máu nhiều.

Quan trọng!!! Khi dùng thuốc đối kháng cùng với Vikasol, tác dụng của phương thuốc cuối cùng giảm đi.

thuốc ức chế tiêu sợi huyết

Thông thường, để tăng đông máu, nên sử dụng các chất ức chế hoạt động của fibrinolysin. Trong số này, axit aminocaproic có nguồn gốc tổng hợp có thể được phân biệt.

Trong hiệu thuốc, thuốc được bán ở dạng bột. Việc sử dụng axit cho phép bạn làm chậm quá trình chuyển đổi plasminogen thành plasmin. Điều này giúp các cục fibrin tồn tại trong một thời gian dài.

Dụng cụ này có tác dụng chống sốc, không gây tác dụng phụ có hại cho cơ thể, nhanh chóng được bài tiết ra ngoài qua nước tiểu. Axit được tiêm vào cơ thể qua đường tĩnh mạch.

Một loại thuốc tốt để đông máu là thuốc "Amben". Một loại thuốc tổng hợp có đặc tính chống tiêu sợi huyết.

Thuốc kích thích kết tập tiểu cầu

Kết tập là bước cuối cùng trong quá trình đông máu, trong đó các tiểu cầu kết dính lại với nhau, ngăn không cho máu thoát ra ngoài. Khi một mạch bị hư hỏng, một thành phần gọi là adenosine diphosphate được sản xuất. Chất này thúc đẩy sự kết dính của các tiểu cầu ở vùng bị thương.

Các loại thuốc sau đây được phân lập từ các chất kích thích kết tập tiểu cầu:

1. Serotonin. Nó được tiêm dưới dạng tĩnh mạch hoặc cơ bắp. Việc sử dụng thuốc được khuyến khích cho những người bị giảm tiểu cầu, bệnh tăng tiểu cầu. Thuốc làm tăng nồng độ tiểu cầu trong máu, tăng độ kết dính, chống mất máu. Trẻ em có thể sử dụng thuốc trong những trường hợp nghiêm trọng, vì nó dẫn đến co thắt cơ trơn của phế quản và mạch ruột.
2. Ađroxôn. Thuốc adrenochrom, một chất chuyển hóa của adrenaline, làm tăng đông máu khi chảy máu mao mạch nhỏ. Thuốc thấm sâu vào thành mạch máu. Chỉ định một phương thuốc để điều trị tại chỗ và tiêm vào cơ hoặc dưới da.
3. canxi clorua. Nó tham gia vào sự kết dính của tiểu cầu, kích thích sự hình thành tích cực của thrombin và fibrin. Áp dụng trong trường hợp chảy máu, kèm theo giảm nồng độ canxi trong máu.

Canxi clorua và canxi gluconat được sử dụng để tăng khả năng đông tụ. Trẻ em không nên tiêm tĩnh mạch canxi clorua, vì điều này có thể dẫn đến ngừng tim, tụt huyết áp.

Phải làm gì nếu bạn không thể sử dụng thuốc?

Những bệnh nhân chống chỉ định dùng viên nén đông máu cần ăn uống điều độ. Thực đơn nên được soạn theo cách chứa nhiều sản phẩm giúp bình thường hóa khả năng đông máu.

Những thực phẩm như vậy rất giàu vitamin K. Bạn có thể tăng khả năng đông máu nếu tiêu thụ chúng hàng ngày. Chế độ ăn nên có các loại thực phẩm như bắp cải, hoa hồng hông, rau xanh, rau bina, chuối, cà rốt, củ cải đường, ngô, ngũ cốc và các loại đậu, trứng, muối, đậu nành, các loại hạt, thịt, bơ. Điều này không có nghĩa là bạn chỉ cần ăn những thực phẩm này. Thực đơn nên được cân bằng và đa dạng.

Hãy chú ý đến các phương pháp y học cổ truyền. Những người bị đông máu thấp nên thường xuyên ăn quả chokeberry. Uống nước trái cây của cô ấy. Công cụ này sẽ đối phó với sự gia tăng khả năng đông máu, củng cố thành mạch máu, đóng vai trò quan trọng trong việc nhanh chóng cầm máu.

Nhưng với thanh lương trà, bạn cần cẩn thận hơn đối với những người bị hạ huyết áp. Do thực tế là quả mọng giúp hạ huyết áp, điều này chỉ có thể làm trầm trọng thêm tình trạng của bệnh nhân hạ huyết áp.

Một phương pháp trị liệu bằng thực vật độc đáo mang lại hiệu quả tốt. Thuốc sắc dựa trên hà thủ ô và cây tầm ma sẽ giúp ích. Cây bình thường hóa quá trình đông máu, tăng sản xuất huyết sắc tố, giảm lượng đường ở bệnh nhân tiểu đường.

Cỏ thi hữu ích. Với sự giúp đỡ của nó, quá trình đông máu tăng lên, mạch máu mở rộng và tình trạng viêm bị ức chế. Các loại thảo mộc được sử dụng trong trường hợp chảy máu. Tuy nhiên, ứng dụng phải cẩn thận, vì nó có chứa các chất độc hại.

Quá trình đông máu là một quá trình khá phức tạp, gồm nhiều giai đoạn, trong đó các enzym đóng vai trò chính. Khi thiếu một loại protein cụ thể, hiệu suất đông máu sẽ kém đi. Điều này có thể chỉ ra sự hiện diện của bệnh lý và sự suy giảm hoạt động của toàn bộ sinh vật. Trước hết, cần phải trải qua một cuộc kiểm tra và xác định nguyên nhân gây bệnh. Sau đó, chuyên gia sẽ lựa chọn phương pháp điều trị tối ưu.

lý do có thể

Các protein cụ thể, fibrinogens, có liên quan đến sự hình thành huyết khối fibrin, chịu trách nhiệm cho sự bình thường. Các yếu tố khác nhau có thể ảnh hưởng đến mức độ của chất này. Các chuyên gia gọi những lý do chính cho tình trạng bệnh lý này là những sai lệch sau:

• vi phạm chức năng của gan (khối u, bệnh lý truyền nhiễm);
• trục trặc của hệ thống miễn dịch;
• hội chứng DIC (bệnh lý cầm máu);
• huyết khối;
• thiếu máu do thiếu sắt;
• giảm tiểu cầu;
• thiếu vitamin;
• khuynh hướng di truyền;
• sử dụng lâu dài thuốc từ nhóm thuốc chống đông máu, thuốc ức chế sự hình thành mạch.

Trong trường hợp vi phạm một quá trình như đông máu, chảy máu cam thường xuyên, vết bầm tím không đáng có trên cơ thể. Một trong những triệu chứng cũng là chảy máu nướu. Với sự trợ giúp của các loại thuốc có tác dụng toàn thân và cục bộ, quá trình đông máu có thể tăng lên. Bác sĩ nên kê đơn thuốc như vậy sau khi chẩn đoán. Không thất bại, bệnh nhân phải vượt qua các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và kiểm tra siêu âm gan để loại trừ sự phát triển của xơ gan.

Làm gì với tình trạng đông máu kém?

Bệnh nhân có tiền sử chẩn đoán như vậy nên biết cách tự bảo vệ mình khỏi sự phát triển của các loại biến chứng. Việc tự mình uống bất kỳ loại thuốc nào hoặc trải nghiệm các công thức y học cổ truyền là điều rất không mong muốn. Chỉ sau khi tìm ra nguyên nhân của sự sai lệch và nhận được các khuyến nghị của bác sĩ về việc điều trị, người ta mới nên bắt đầu điều trị.

Ngoài việc tiếp xúc với thuốc, phải chú ý đến hệ thống dinh dưỡng. Ăn một số loại thực phẩm sẽ giúp tăng đông máu. Trạng thái tâm lý cảm xúc tiêu cực và vi phạm chế độ dinh dưỡng hợp lý dẫn đến những thay đổi trong quá trình sản xuất protein fibrinogen.

Điều trị bằng thuốc

Tùy thuộc vào nguyên nhân của tình trạng bệnh lý, bác sĩ chuyên khoa kê toa cho bệnh nhân một số loại thuốc làm tăng đông máu. Những loại thuốc này bao gồm:

• chất đông máu - ảnh hưởng trực tiếp đến việc sản xuất fibrinogen ("Vikasol", "Thrombin");
• thuốc tổng hợp cải thiện quá trình đông máu (axit aminocaproic);
• có nghĩa là kích thích sự hình thành cục máu đông;
• các chế phẩm có nguồn gốc động vật ("Aprotinin", "Pantripin");
• thuốc có nguồn gốc tổng hợp làm giảm tính thấm của thành mạch máu ("Rutin", "Androxon");
• các chế phẩm thảo dược làm giảm tính thấm của mạch máu (cây tầm ma, kim sa).

Trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào, bạn phải nghiên cứu kỹ chú thích và đảm bảo rằng không có chống chỉ định.

Thuốc "Vikasol"

Các chất chống xuất huyết làm tăng đông máu có thể thiết lập quá trình sản xuất prothrombin trong gan và tăng cường sản xuất các yếu tố đông máu. Bác sĩ nên kê toa các loại thuốc như vậy, xác định liều lượng và thời gian điều trị thích hợp cho một bệnh nhân cụ thể.

Thuốc cầm máu "Vikasol" dùng để chỉ chất đông máu gián tiếp và được kê đơn để tăng cường quá trình đông máu. Đây là một chế phẩm vitamin tương tự (tổng hợp, hòa tan trong nước) của vitamin K. Thành phần hoạt chất trong chế phẩm là natri menadione bisulfite (15 mg). Thuốc có sẵn ở dạng dung dịch tiêm và viên nén.

chỉ định

Thuốc có thể được sử dụng như một phần của điều trị phức tạp đối với chảy máu tử cung, bệnh xuất huyết (kể cả ở trẻ sơ sinh), rong kinh.

Chỉ định cho việc bổ nhiệm "Vikasol" cũng là các điều kiện sau:

• chảy máu cam thường xuyên;
• giảm vitamin K;
• viêm gan;
• chảy máu trên nền phẫu thuật;
• bệnh xơ gan.

Để ngăn ngừa chảy máu, thuốc được kê đơn để điều trị lâu dài bằng thuốc chống đông máu và cho phụ nữ mang thai trong ba tháng cuối.

Thuốc "Rutin"

Thuốc làm tăng đông máu từ nhóm flavonoid có tác dụng điều trị bằng cách giảm sự mong manh của mao mạch. Một trong những loại thuốc này là Rutin. Hoạt chất - rutoside - bù đắp sự thiếu hụt, củng cố thành mạch, giảm viêm và sưng tấy. Thuốc có sẵn ở dạng viên nén và bột, chứa 20 mg rutoside.

Thuốc sẽ có hiệu quả trong các tình trạng bệnh lý: trĩ, thiếu vitamin P, ứ đọng bạch huyết, viêm tắc tĩnh mạch nông, suy tĩnh mạch mạn tính... Người ta chỉ định uống Rutin ngày 3 lần, mỗi lần 20-50 mg.

Chống chỉ định và tác dụng phụ

Thuốc bị cấm kê đơn cho phụ nữ mang thai trong ba tháng đầu, cũng như bệnh nhân quá mẫn cảm với các thành phần trong chế phẩm. Tác dụng phụ ở dạng đau đầu, phản ứng dị ứng da, ợ nóng, tiêu chảy, ợ hơi phát triển trong một số trường hợp hiếm gặp.

công thức nấu ăn y học cổ truyền

Cây sẽ giúp ngăn ngừa chảy máu trong trường hợp da bị tổn thương. Các loại thảo mộc làm tăng đông máu được sử dụng để chuẩn bị thuốc sắc, nước thơm và thuốc nén.

Yarrow có tài sản cần thiết. Cây có tác động tích cực đến trạng thái của mạch máu, ngăn chặn quá trình viêm và đẩy nhanh quá trình tái tạo mô. Cỏ khô (15 g) đổ nước ấm (200 ml) và đun sôi trong 15 phút. Sau đó, nước dùng nên được nhấn mạnh, lọc và lấy 1 muỗng canh. thìa trước bữa ăn ba lần một ngày.

Đối với bất kỳ chảy máu nào, sẽ rất hữu ích khi uống nước sắc của cây tầm ma. Để chuẩn bị, bạn cần lấy 10 g cỏ khô và đổ một cốc nước sôi. Đồ uống được hấp trong 20 phút, sau đó lọc và uống 3 lần một ngày trong một muỗng canh.

Kim sa sẽ giúp tăng khả năng đông máu. Việc chuẩn bị dựa trên hoa của cây có thể được mua ở dạng giọt hoặc bạn có thể chuẩn bị dịch truyền tại nhà. Đối với một cốc nước sôi (200 ml), bạn cần uống 2 muỗng canh. thìa hoa khô và hấp trong 40 phút. Lấy 1 muỗng canh. thìa 2-3 lần một ngày.

Chế độ ăn

Các chuyên gia khuyên bạn nên bao gồm các loại thực phẩm làm tăng đông máu trong chế độ ăn uống của bạn. Chúng bao gồm rau bina, bắp cải (bình thường và súp lơ), ngô, cà rốt, quả mọng đỏ, chuối, quả óc chó. Việc sử dụng cháo kiều mạch, các loại đậu, mỡ động vật, bánh mì trắng, gan sẽ mang lại lợi ích.

Để tăng khả năng đông máu, các sản phẩm này phải có mặt trong thực đơn hàng ngày. Chế độ ăn uống nên đa dạng. Các sản phẩm được liệt kê chỉ nên bổ sung cho nó. Dinh dưỡng ăn kiêng và công thức y học cổ truyền cho các vấn đề về đông máu sẽ giúp những người có chống chỉ định điều trị bằng thuốc. Phương pháp điều trị duy trì này hoàn toàn an toàn cho trẻ em.

Thuốc chống đông đường uống là gì? Đây là một loại thuốc đặc biệt có tác dụng loại bỏ các quá trình tạo huyết khối. Theo quy định, những loại thuốc này được kê cho những bệnh nhân có nguy cơ cao bị cục máu đông trong mạch.

Tình trạng ổn định của hệ thống tuần hoàn là có thể với sự cân bằng của các thành phần đông máu và chống đông máu. Trong trường hợp này, dòng máu chảy ra diễn ra suôn sẻ, đồng đều và không có điều kiện tiên quyết để hình thành cục máu đông. Nếu sự cân bằng này bị xáo trộn, thì quá trình đông máu nội mạch sẽ phát triển, trong đó cục máu đông hình thành có thể gây ra cái chết đột ngột. Trong thực hành y tế, có nhiều yếu tố góp phần làm tắc nghẽn tĩnh mạch:

• Cú đánh;
• nhồi máu cơ tim;
• chấn thương mạch và tĩnh mạch có nguồn gốc khác nhau;
• nhiễm trùng huyết.

Phác đồ điều trị các bệnh này nhất thiết phải cung cấp việc sử dụng thuốc chống đông máu thế hệ mới. Chúng cung cấp chất làm loãng máu. Những loại thuốc này được thiết kế để khôi phục lưu lượng máu qua các tĩnh mạch và mạch, để giảm thiểu nguy cơ đông máu. Thuốc chống đông máu được kê đơn dự phòng để ngăn ngừa bệnh tim. Đau thắt ngực không ổn định, nhịp tim bất thường, dị tật van tim - tất cả những bệnh này có thể được ngăn ngừa hoặc giảm thiểu nếu bạn thường xuyên dùng thuốc thuộc nhóm thuốc chống đông đường uống.

Thuốc chống huyết khối và hành động của họ

Có một hướng khác trong việc sử dụng thuốc chống đông máu - ổn định thành phần của máu trước khi xét nghiệm hoặc truyền máu. Theo tác dụng, thuốc chia làm 2 loại: thuốc chống đông trực tiếp và thuốc chống đông gián tiếp.

Chất keo tụ tác động trực tiếp là gì? Heparin là thuốc bôi được đặc trưng bởi tính thấm tối thiểu và tác dụng yếu. Các chế phẩm của nhóm này được kê toa để điều trị chứng giãn tĩnh mạch, bệnh trĩ hoặc để tái hấp thu nhanh các khối máu tụ. Nhóm heparin tại chỗ bao gồm:

• Lyon;
• venitan
• hoa oải hương.

Chi phí của họ là khác nhau, vì vậy mọi người có thể chọn tùy chọn phù hợp nhất cho mình. Có heparin dùng để tiêm. Cơ chế hoạt động của các loại thuốc này dựa trên sự ức chế các yếu tố đông máu khác nhau. Nhóm thuốc này có thể tiêm dưới da hoặc tiêm tĩnh mạch.

Chúng nhanh chóng bắt đầu tương tác với các tế bào máu, hoạt động của chúng kéo dài trong 24 giờ.

Thuốc chống huyết khối tác dụng trực tiếp được sử dụng để loại bỏ thrombin. Nhóm này bao gồm các loại thuốc sau: Desirudin, Lepirudin, Bivalirudin, Melagatran, Argatroban, Dabigatran, Ximelagatran. Chúng có tỷ lệ hiệu quả cao trong điều trị và phòng ngừa đột quỵ. Các trục trặc nghiêm trọng ở gan chỉ có thể xảy ra khi sử dụng thuốc kéo dài. Hoạt động của natri hydrocytart dựa trên việc bảo quản các thành phần của máu, do đó thuốc được sử dụng làm chất bảo quản máu trong các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm.

Thành phần của hành động gián tiếp

Hoạt động của thuốc trong nhóm này nhằm mục đích giảm sự hình thành protein, chúng loại trừ sự xuất hiện của prothrombin trong gan. Loại thuốc phổ biến nhất trong nhóm này là Warfarin. Nó được sản xuất ở dạng viên 2,3,5 mg. Hiệu quả điều trị tối đa đạt được sau 5 ngày kể từ ngày bắt đầu dùng thuốc. Chỉ định sử dụng là huyết khối và thuyên tắc huyết khối. Điều quan trọng cần lưu ý là một số tác dụng phụ có thể xảy ra: buồn nôn, nôn, rối loạn đường tiêu hóa, ngứa, chàm, rụng tóc và sự phát triển của sỏi tiết niệu. Warfarin bị nghiêm cấm sử dụng cho bệnh thận và gan nặng, chảy máu cấp tính, dễ mắc bệnh tĩnh mạch thực quản, bệnh trĩ, khi mang thai.

Điều quan trọng là phải biết thực phẩm nào có thể được tiêu thụ trong khi dùng Warfarin và thực phẩm nào nên loại trừ khỏi thực đơn. Tỏi, cây xô thơm, đu đủ, hành tây, bắp cải, dưa chuột, bạc hà, rau bina, mùi tây, đậu Hà Lan, củ cải, dầu ô liu, rau mùi, quả hồ trăn, rượu nên được loại bỏ khỏi chế độ ăn kiêng. Đối với những người dùng thuốc chống đông máu gián tiếp, các biện pháp sau đây rất quan trọng:

• mỗi ngày tính toán chính xác lượng vitamin K;
• kiểm soát INR;
• theo dõi các triệu chứng có thể chảy máu trong để nếu nó xảy ra, bạn có thể gặp bác sĩ càng sớm càng tốt.

Thuốc thế hệ mới

Hàng năm, các chuyên gia tiến hành phát triển để cải thiện chất lượng và hiệu quả của thuốc chống đông đường uống. Các loại thuốc hiện đại được phân biệt bằng một danh sách tối thiểu các chống chỉ định sử dụng và tác dụng phụ, cũng như không cần theo dõi các chỉ số đông máu.

Cơ chế hoạt động của thuốc thế hệ mới hơi khác so với thuốc kiểu cũ. quản lý để đạt được:

• giảm thiểu kiểm soát các chỉ số về khả năng đông máu;
• thiếu sự điều chỉnh liên tục của liều thuốc;
• mở rộng danh sách bệnh nhân chống chỉ định sử dụng thuốc chống đông máu trước đây;
• dùng 1 loại thuốc chống đông máu để điều trị các bệnh khác nhau;
• khả năng điều trị cho trẻ em bằng loại thuốc này.

Bất chấp tất cả những thành tựu của các nhà phát triển, các loại thuốc thế hệ mới không hoàn hảo và có những ưu và nhược điểm. Các mặt tích cực bao gồm:

• hành động nhanh chóng của thuốc;
• ảnh hưởng tối thiểu của chất dinh dưỡng và các loại thuốc khác trong khi sử dụng chúng với thuốc chống đông máu;
• an toàn sử dụng.

Những điểm tiêu cực bao gồm:

• Không giống như các loại thuốc kiểu cũ, thuốc chống đông máu thế hệ mới nên được thực hiện đúng theo lịch trình, không có khoảng trống và thay đổi;
• không có khả năng tiến hành các xét nghiệm và theo dõi điều trị trong trường hợp chấm dứt điều trị khẩn cấp;
• một số tác dụng phụ mà trước đây không có ở các loại thuốc thế hệ cũ;
• nguy cơ xuất huyết tiêu hóa cao;
• chi phí thuốc men cao.