Thiếu máu cục bộ xảy ra do thực tế là ở một hoặc cơ quan khác có sự vi phạm của việc cung cấp máu, và do đó, với oxy, vì trong trường hợp này, nó có thể không đủ. Sau đó, hai hướng của bệnh có thể được phân biệt: thiếu máu cục bộ và thiếu oxy. Với tình trạng thiếu oxy, các tế bào của một cơ quan hoặc cơ thể nào đó không thể nhận được oxy hoặc vì một lý do nào đó, sử dụng oxy. Với thiếu máu cục bộ, không có đủ oxy do thực tế là có tắc nghẽn trong các mạch.

Không có trường hợp nào mà tình trạng thiếu máu cục bộ lại xảy ra như vậy cả. Phải có những lý do chính đáng cho sự xuất hiện của bệnh này, và chúng có thể là:

Nguyên nhân thiếu máu não ở trẻ sơ sinh

Việc một đứa trẻ sơ sinh bị thiếu máu não là điều rất khó hiểu. Anh ấy không thể nói cho bạn biết điều gì làm anh ấy đau đớn hoặc mô tả những nỗi đau này. Thông thường, thiếu máu não có thể được tìm thấy ở trẻ em sinh non. Những đứa trẻ như vậy phải được kiểm tra cẩn thận trong thời gian chúng ở bệnh viện. Nếu những lần khám này cho thấy có vấn đề, cụ thể là thiếu máu não, thì bạn cần phải bắt đầu điều trị ngay lập tức, vì bệnh như vậy được coi là một bệnh lý rất nghiêm trọng trong thần kinh chu sinh. Toàn bộ khó khăn nằm ở chỗ trên thực tế không có phương pháp nào điều trị dứt điểm vấn đề.

Bản thân thiếu máu não có thể xảy ra vì một số lý do:

• rối loạn tuần hoàn trong nhau thai khi mang thai;
• mẹ tăng huyết áp;
• thiếu máu;
• sinh con quá lâu và khó;
• nhiễm trùng của đứa trẻ trong khi sinh;
• chấn thương bẩm sinh ở một đứa trẻ.

Nguy cơ thiếu máu cục bộ rất cao nếu:

• mẹ của đứa trẻ trên 35 tuổi vào thời điểm mang thai;
• bong nhau thai đã xảy ra;
• trẻ nằm không đúng tư thế trong bụng mẹ;
• sinh muộn hoặc sinh non;
• Mang thai nhiều lần;
• có nước ối đục.

Khi thiếu máu cục bộ ở trẻ sơ sinh, một số triệu chứng có thể xảy ra, bao gồm: run, lo lắng, ngủ kém, rùng mình và co giật, suy yếu phản xạ, não úng thủy và đầu to. Đây không phải là một danh sách đầy đủ các triệu chứng và nó có thể rất khác nhau ở mỗi trẻ.

Mức độ thiếu máu cục bộ ở trẻ sơ sinh và cách điều trị

Thiếu máu cục bộ- Đây là một căn bệnh rất nguy hiểm, khá khó phát hiện và có thể dẫn đến những hậu quả nghiêm trọng nếu không điều trị kịp thời. Vì vậy, nếu bạn có bất kỳ nghi ngờ nào hoặc bạn nhận thấy có điều gì đó không ổn ở trẻ, bạn nên ngay lập tức đi khám.

Cho đến nay, có ba loại bệnh mạch vành ở trẻ sơ sinh. Nếu trẻ mắc bệnh ở mức độ nhẹ, thì trong tuần đầu tiên sau sinh sẽ có thể ghi nhận hoạt động quá mức hoặc trầm cảm nặng. Nếu tình trạng co giật và run dữ dội được ghi nhận trong một thời gian dài, thì các bác sĩ bắt đầu nói về chứng thiếu máu cục bộ ở mức độ trung bình. Nếu trẻ sơ sinh đã được chẩn đoán ở mức độ nặng của bệnh thì phải đưa ngay đến phòng chăm sóc đặc biệt. Nếu một đứa trẻ bị thiếu máu cục bộ ở mức độ nhẹ hoặc trung bình thì nguy cơ mắc chứng rối loạn thần kinh là rất thấp và những trường hợp như vậy ngày nay rất hiếm. Nhưng nếu vẫn còn một số rối loạn, thì chúng có khả năng được xếp vào nhóm chức năng. Nếu bạn bắt đầu điều trị thiếu máu cục bộ kịp thời, bạn có thể thoát khỏi các rối loạn khá nhanh, không gây hậu quả nghiêm trọng cho sức khỏe của trẻ. Nếu trẻ sơ sinh mắc bệnh mạch vành ở mức độ nặng thì ngay lập tức sẽ dẫn đến hệ thần kinh bị tổn thương nghiêm trọng. Hậu quả trong trường hợp này sẽ là: co giật, các vấn đề về thính giác và thị giác, chậm phát triển thể chất và tinh thần.

Cách điều trị bệnh thiếu máu não ở trẻ sơ sinh

Đến nay, các bác sĩ không chỉ có kinh nghiệm mà còn có khả năng điều trị bệnh thiếu máu não ở trẻ sơ sinh. Với sự trợ giúp của liệu pháp điều trị kịp thời, nó là cần thiết để khôi phục lưu thông máu bình thường và tạo mọi điều kiện để hoạt động đầy đủ và phục hồi các vùng bị tổn thương của não. Nếu bạn bị thiếu máu cục bộ nhẹ, theo nguyên tắc, chỉ cần xoa bóp là đủ và bạn không cần dùng thuốc. Trong tình trạng ở mức độ trung bình và nặng, bạn cần điều trị riêng cho từng trẻ và lựa chọn phương pháp điều trị dựa trên các chỉ số và tính đến kết quả thăm khám. Những đứa trẻ như vậy thường phải nhập viện, đặc biệt là đối với trẻ sơ sinh đến một tháng tuổi. Rốt cuộc, tình trạng của họ có thể rất nguy kịch. Sau đó, trong khoảng một năm, thời gian phục hồi sẽ tiếp tục trong đó điều trị cần thiết sẽ được sử dụng.

Trong suốt thời gian này, rất nhiều điều sẽ phụ thuộc vào cha mẹ của đứa trẻ. Để bệnh thiếu máu não không ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe của bé, mẹ cần tuân thủ một số nguyên tắc đơn giản sau:

1. thường xuyên đến gặp bác sĩ chuyên khoa thần kinh;
2. trải qua tất cả các cuộc kiểm tra sẽ được kê đơn bởi bác sĩ chăm sóc;
3. cho trẻ uống đầy đủ các loại thuốc đã được bác sĩ kê đơn đúng giờ;
4. theo dõi đứa trẻ và ghi nhận tất cả những thay đổi trong quá trình phát triển và phản ứng của trẻ với thế giới xung quanh;
5. quan sát rất kỹ thói quen hàng ngày: ngủ và thức;
6. nếu bạn nhận thấy trẻ dễ bị kích thích tăng lên, thì bạn không cần phải kích động nó bằng các kích thích bên ngoài, có thể khác nhau đối với từng trẻ;
7. trong mọi trường hợp, bạn không nên làm trẻ sợ hãi hoặc làm mọi cách để khiến trẻ quá hiếu động và quá khích;
8. nếu có vấn đề về trương lực cơ thì nên xoa bóp. Cần lưu ý rằng chỉ có thể thực hiện xoa bóp bởi bác sĩ chuyên khoa để tránh các biến chứng có thể xảy ra.

Cần hết sức coi trọng việc điều trị bệnh thiếu máu não. Rốt cuộc, trong tương lai nó có thể gây ra sự phát triển của nhiều bệnh lý, chậm phát triển trí tuệ và thể chất, cũng như là nguyên nhân của đau đầu, mất ngủ và sức khỏe kém.

Thiếu máu não ở trẻ sơ sinh là một bệnh phát triển với sự bão hòa oxy của não không đủ. Xảy ra khi động mạch và tĩnh mạch bị tắc nghẽn. Nếu một đứa trẻ sơ sinh bị thiếu máu cục bộ mãn tính, có thể có những sai lệch nghiêm trọng trong cấu trúc của não, vì sự phát triển của các tế bào bị chậm lại. Nếu hội chứng này được điều trị kịp thời, sự phát triển của những thay đổi phá hủy đáng kể có thể được ngăn chặn. Chẩn đoán kịp thời và lựa chọn liệu pháp có thẩm quyền có tác động tích cực đáng kể đến tiên lượng của bệnh.

Sự xuất hiện của thiếu máu não là do các tế bào bị đói do lượng máu đến không đủ. Sự tắc nghẽn mạch máu có thể xảy ra mà không có nguyên nhân rõ ràng, nhưng thông thường cơ chế bệnh sinh được xác định bởi các yếu tố sau:

Thiếu máu não ở trẻ sơ sinh thường xảy ra khi sinh non. Nhờ có một cuộc kiểm tra chi tiết ở trẻ sơ sinh như vậy, bệnh lý được phát hiện một cách kịp thời. Nếu không thể lựa chọn phương pháp điều trị hiệu quả để nhanh chóng khỏi bệnh thì người ta sẽ áp dụng biện pháp can thiệp ngoại khoa.

Thiếu máu cục bộ não xảy ra do tiếp xúc với một số nguyên nhân:

1. Các bệnh lý tuần hoàn xuất hiện trong thời kỳ mang thai.
2. Sự hiện diện của tăng huyết áp ở người mẹ.
3. Thiếu máu.
4. Các bệnh lý trong quá trình sinh nở, chuyển dạ nhanh hoặc chậm hoạt động.
5. Chấn thương khi sinh.
6. Nhiễm trùng của một đứa trẻ bị nhiễm trùng.
7. Các trường hợp làm tăng khả năng mắc bệnh thiếu máu não:
8. Tuổi mẹ hơn 35 tuổi.
9. Nhau bong non xảy ra trước thời hạn.
10. Hoạt động lao động bắt đầu sớm hơn hoặc muộn hơn so với ngày dự sinh.
11. Bệnh lý bẩm sinh của tim.
12. Mang thai phức tạp bởi nhiều bệnh khác nhau.

Triệu chứng

Khi bị thiếu máu não, các triệu chứng sau dễ nhận thấy:

1. Tăng thần kinh, kết hợp với tăng trương lực cơ, co giật, run cơ không tự chủ. Tình trạng của trẻ càng trầm trọng hơn do biểu hiện quá mức của phản xạ tự nhiên, trẻ quấy khóc không rõ lý do là điều hoàn toàn có thể xảy ra. Với bệnh này, trẻ sơ sinh không thể ngủ yên trong vài giờ.
2. Các bệnh lý của hệ thần kinh trung ương, biểu hiện ở sự giảm trương lực cơ, làm chậm các cử động. Các bà mẹ lưu ý rằng trẻ không có biểu hiện hoạt động thể chất chuẩn, suy yếu các phản xạ quan trọng, khuôn mặt không cân xứng là có thể xảy ra.
3. Não úng thủy được chẩn đoán là do sự gia tăng kích thước đầu. Đôi khi thóp sưng lên, nguyên nhân là do sự tích tụ của một lượng dịch não tủy dư thừa trong não. Điều kiện này được đặc trưng bởi sự gia tăng áp suất.
4. Đang rơi vào trạng thái hôn mê.
5. Co giật, rùng mình định kỳ.

Các hình thức

Thiếu máu não ở trẻ sơ sinh là một căn bệnh nguy hiểm, chỉ cần sử dụng các phương tiện nội khoa và ngoại khoa kịp thời thì khả năng hồi phục của bé là hoàn toàn có thể. Khi lòng mạch được giải phóng, việc cung cấp máu được bình thường hóa. Bệnh trở nên nguy hiểm với việc áp dụng các phương pháp điều trị không kịp thời. Khi lượng oxy cung cấp cho não không đủ, tổn thương không thể phục hồi có thể xảy ra. Có 3 mức độ phát triển của bệnh này.

1 độ

Thiếu máu não cấp độ 1 ở trẻ sơ sinh là nhẹ, đặc trưng bởi sự hiện diện của các dấu hiệu nhỏ. Nó thường được chẩn đoán trong 5 ngày đầu tiên sau khi sinh một đứa trẻ. Xuất hiện chính:

1. Thần kinh hưng phấn hoặc giảm hoạt động.
2. Không đủ trương lực cơ.
3. Phản xạ gân cốt phát âm mạnh.

Nếu bệnh này được phát hiện, đứa trẻ được đặt trong điều kiện tĩnh. Với điều trị duy trì, thiếu máu cục bộ sẽ giải quyết mà không có biến chứng.

2 độ

Nếu không được điều trị đúng cách sẽ rất nguy hiểm. Nó được đặc trưng bởi các tính năng như:

1. Sự xuất hiện của chứng ngưng thở khi ngủ.
2. Suy yếu các phản xạ chính.
3. Giảm trương lực cơ.
4. Não úng thủy (đầu to do tích tụ chất lỏng).
5. Mất ý thức định kỳ.

Bệnh được chẩn đoán trong những ngày đầu tiên sau khi sinh, các triệu chứng xuất hiện trong vài tuần. Cần sử dụng một liệu trình được lựa chọn riêng dưới sự giám sát của các bác sĩ. Nếu thiếu máu cục bộ xảy ra do huyết khối tĩnh mạch, phẫu thuật sẽ được thực hiện.

3 độ

Một dạng nghiêm trọng của bệnh, được đặc trưng bởi các triệu chứng sau:

1. Không có phản xạ.
2. Hôn mê.
3. Nhịp tim không ổn định.
4. Huyết áp cao.
5. Rối loạn chức năng hô hấp.
6. Lác đác.

Bệnh lý biểu hiện ngay trong những phút đầu tiên sau khi sinh. Điều trị triệu chứng được thực hiện trong phòng chăm sóc đặc biệt.

Sự đối đãi

Với việc tiếp cận kịp thời với y học cổ truyền, các bác sĩ sẽ nhanh chóng đưa ra những hỗ trợ cần thiết cho bệnh nhi. Nhiệm vụ chính của liệu pháp là bình thường hóa lưu thông máu, hình thành các điều kiện cần thiết cho sự phát triển và hoạt động bình thường của các tế bào não.

Nếu bệnh nhẹ, nên xoa bóp thường xuyên. Thuốc không được sử dụng. Một phức hợp thuốc riêng lẻ được lựa chọn để không có tác động tiêu cực đáng kể đến cơ thể em bé.

Thiếu máu não độ 2 và độ 3, bệnh nhân nhập viện. Căn bệnh này đặc biệt nguy hiểm trong những tháng đầu đời của trẻ. Sau khi hỗ trợ khẩn cấp, các biện pháp phục hồi chức năng được thực hiện cho đến khi trẻ được 1 tuổi.

Điều trị thiếu máu não ở trẻ sơ sinh bao gồm việc sử dụng các phương pháp sau:

1. Tiến hành thông khí nhân tạo phổi, sau đó trẻ có thể tự thở được.
2. Làm mát não hoặc toàn bộ cơ thể để loại bỏ tình trạng thiếu oxy do nhiệt độ tăng mạnh.
3. Gây mê để giảm đau.
4. Sự ra đời của các loại thuốc chống co giật để loại bỏ tình trạng co giật của các chi.
5. Kiểm soát tình trạng chung của hệ thống tim mạch, bình thường hóa huyết áp, sử dụng các loại thuốc cho phép bình thường hóa chức năng tim.
6. Duy trì mức đường huyết tối ưu.
7. Phòng ngừa và tiêu trừ phù não.
8. Khi chuyển một đứa trẻ từ bệnh viện về nhà điều kiện, việc chăm sóc thêm hoàn toàn đổ lên vai cha mẹ. Để loại bỏ hậu quả của bệnh, bạn phải thực hiện các hành động sau:
9. Đến bác sĩ chuyên khoa thần kinh để khám định kỳ.
10. Thực hiện các biện pháp chẩn đoán để theo dõi tình trạng của em bé.
11. Sử dụng kịp thời các loại thuốc đã được kê đơn. Thông thường đây là những loại thuốc, tác dụng của chúng nhằm mục đích làm giãn nở các mạch máu, bình thường hóa hoạt động của hệ tiết niệu.
12. Theo dõi tình trạng của trẻ, có tính đến mức độ phát triển tâm thần vận động. Bạn có thể xác định bất kỳ sai lệch nào bằng cách phân tích phản ứng của trẻ với các kích thích, các kiểu hành vi, sự hiện diện hay vắng mặt của các vấn đề về nhận thức thế giới xung quanh.
13. Khi đi khám chuyên khoa thần kinh, hãy nói với bác sĩ về những quan sát của bạn, kịp thời thông báo về sự xuất hiện của những sai lệch nguy hiểm.
14. Thực hiện theo thói quen hàng ngày.
15. Đừng bỏ bê các hoạt động ngoài trời.
16. Không đánh thức em bé ngay cả khi kế hoạch là cho bú.
17. Xoa bóp kịp thời để bình thường hóa trương lực cơ.

Nếu phát hiện thấy trẻ dễ bị kích động, cần theo dõi các hành động của bạn khi bạn ở cùng phòng với trẻ. Tránh những nơi đông người, từ chối xem TV trong phòng trẻ em. Tránh nói chuyện ồn ào, đặc biệt là biểu lộ cảm xúc tiêu cực. Đứa trẻ được chống chỉ định trong âm thanh sắc nét, khó chịu, chuyển động nhanh. Đừng để em bé sợ hãi và quá sức.

Trẻ em từng bị thiếu máu cục bộ cấp tính thường bị thiểu năng phát triển. Một số em bắt đầu biết tự ngẩng cao đầu, tập lăn, bò, không muốn tự đi. Để nâng đỡ cơ thể của trẻ một cách thích hợp, dần dần bình thường hóa tình trạng chung của trẻ, thực hiện các bài tập đặc biệt để cải thiện sự phối hợp, tăng cường các mô cơ.

Các hiệu ứng

Khả năng biến chứng, tiên lượng của bệnh phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của nó, sự hiện diện của các bệnh lý đồng thời, cũng như các đặc điểm của việc lựa chọn phương pháp điều trị. Bệnh càng được phát hiện sớm thì cơ hội chữa khỏi bệnh hoàn toàn càng lớn. Hậu quả của thiếu máu não ở trẻ sơ sinh được thể hiện qua các rối loạn sau:

1. Thường xuyên đau đầu, mất ngủ, cáu gắt.
2. Không có khả năng tập trung trong thời gian dài, khó khăn trong giao tiếp với bạn bè đồng trang lứa.
3. Học lực kém, khó thành thạo một số môn học.
4. Các rối loạn tâm thần có thể được loại bỏ với các lớp học thường xuyên với trẻ.
5. Bệnh động kinh.

Thiếu máu não cục bộ ở trẻ sơ sinh được đặc trưng bởi các dấu hiệu sinh động. Nếu bạn kịp thời chú ý đến chúng, thực hiện một số biện pháp điều trị, bạn không chỉ có thể khỏi bệnh hoàn toàn mà còn giảm thiểu khả năng biến chứng. Không chỉ các biện pháp điều trị nhằm ngăn chặn giai đoạn cấp tính của bệnh là quan trọng, mà còn phải thực hiện các biện pháp phục hồi, dựa trên đó sự phát triển tiếp theo của trẻ.

Với sự phát triển của thiếu máu cục bộ được quan sát thấy ở 15-30% trẻ sơ sinh đủ tháng. Ở trẻ sinh non, bệnh lý thường gặp hơn - trong 40-60% trường hợp. Thông thường, những rối loạn như vậy là báo hiệu của bệnh bại não (ICP), chứng động kinh có triệu chứng, chứng sa sút trí tuệ, xảy ra trên nền tảng của tổn thương hữu cơ đối với cấu trúc não.

Những căn bệnh này xảy ra ở hệ thần kinh trung ương, dẫn đến khuyết tật ở trẻ em, là nguyên nhân chính gây ra các bệnh xã hội kém. Đặc biệt quan trọng là chẩn đoán phức tạp về những thay đổi thiếu máu cục bộ đã xảy ra trong não ở trẻ sơ sinh. Các nghiên cứu chẩn đoán hệ thần kinh của thai nhi trong thời kỳ mang thai nên được thực hiện bắt đầu từ thời kỳ trước sinh.

- Đây là một bệnh kèm theo ở trẻ sơ sinh do thiếu oxy (hàm lượng oxy trong mô thấp) hoặc thiếu oxy (thiếu oxy trong các mô), dẫn đến tình trạng đói oxy cấp tính. Trong 40% trường hợp, tổn thương thần kinh trung ương trong thời thơ ấu có liên quan đến bệnh lý chu sinh.

Sinh non là yếu tố hàng đầu liên quan đến sự non nớt về mặt hình thái của các cấu trúc não, làm tăng nguy cơ thiếu máu não ở trẻ sinh non trong thời kỳ sinh non. Do đói oxy, hoại tử phát triển (chết mô), dẫn đến tiêu điểm và. Tùy thuộc vào vị trí và tính chất của thiệt hại, có:

1. Bệnh bạch cầu đa nang (tổn thương lan tỏa của chất trắng do thiếu oxy, căn nguyên thiếu máu cục bộ).
2. Bạch sản dưới vỏ (subcortical).
3. Hoại tử do thiếu máu cục bộ (khu trú hoặc lan tỏa).

Các thay đổi teo trong cấu trúc não được phát hiện trong quá trình chẩn đoán bằng công cụ. Khi tiến hành nghiên cứu Echo-EG (siêu âm não), trong 80% trường hợp, các con dấu được quan sát thấy ở khu vực quanh não thất (gần tâm thất), trong 20% ​​trường hợp, hình ảnh được bổ sung bởi sự mở rộng của tâm thất và các khoảng trống trong nơi chứa dịch não tủy (ống dẫn, khoang dưới nhện).

Thông thường (khoảng 18% trường hợp), thiếu máu cục bộ ảnh hưởng đến não ở trẻ em diễn ra mà không có bất thường rõ ràng trong cấu trúc của tủy. Nghiên cứu điện não đồ ở trẻ sinh non trong 73% trường hợp cho thấy tính chất không liên tục của hoạt động điện sinh học của não với ưu thế là các sóng chậm, biên độ thấp, định kỳ xen kẽ với các sóng ngắn hạn đều đặn.

Ở 23% trẻ em, các mô hình bệnh lý đa dạng (sơ đồ-mẫu) của điện não đồ và các sóng có tính chất động kinh trong một nhịp dao động chung được phát hiện. Hiếm khi (3% trường hợp), điện não đồ không cho thấy bất thường đáng kể ở trẻ thiếu máu não.

Các dấu hiệu chính của bệnh

Bệnh thiếu máu cục bộ ảnh hưởng đến não ở trẻ sơ sinh chủ yếu đi kèm với các triệu chứng thần kinh. Đánh giá tình trạng của trẻ sơ sinh theo thang điểm Apgar từ 2-5 điểm cho thấy có biểu hiện ngạt trong khi sinh (trong khi sinh). Trong những trường hợp đặc biệt nghiêm trọng, có thể xảy ra hôn mê và suy nhược nghiêm trọng hệ thần kinh trung ương, cần phải hồi sức cấp cứu ngay với kết nối với máy thở. Các dấu hiệu khác:

1. Hội chứng co giật.
2. rối loạn bulbar. Vi phạm các chức năng nuốt và bú.
3. Xen kẽ hạ huyết áp cơ và tăng trương lực cơ kiểu hình chóp, hình chóp - ngoại tháp.
4. Liệt cứng tứ chi. Liệt một phần hoặc hoàn toàn các chi.
5. Chứng co cứng tứ chi. Suy yếu hoạt động vận động của tất cả các chi do rối loạn chức năng của hệ thần kinh.
6. Các cơn loạn trương lực (co thắt cơ có tính chất vĩnh viễn) với sự đông đặc đặc trưng ở tư thế của một phản xạ trương lực cổ không đối xứng.
7. Tăng vận động (cử động không tự chủ của một hoặc một nhóm cơ) với chứng teo cơ (co giật không tự chủ) của bàn tay.
8. Độ cứng của cơ bắp. Độ cứng, độ cứng của các cơ.
9. Rối loạn giấc ngủ, quấy khóc thường xuyên.

Điều đáng chú ý là sự bất thường về trương lực cơ và sự run của một số bộ phận trên cơ thể - cằm, bàn tay. Điểm theo thang điểm của Infanib từ 12-20 điểm. Ước lượng độ co cứng theo thang điểm Ashworth (Ashworth scale) 3-4 điểm. Tổn thương các cấu trúc của hệ thần kinh được biểu hiện bằng các hội chứng đặc trưng:

• Tăng cường khả năng kích thích phản xạ thần kinh.
• Rối loạn chức năng sinh dưỡng - nội tạng (rối loạn điều hòa nội tiết thần kinh).
• Loạn trương lực cơ (co cứng cơ).

Thống kê cho thấy các dấu hiệu thiếu máu não phát triển lên não ở trẻ sơ sinh thường mang tính chất thần kinh hơn. Cường độ và mức độ nghiêm trọng của các biểu hiện của các triệu chứng thần kinh phụ thuộc vào tính chất và mức độ tổn thương của các cấu trúc não.

Tổn thương chu sinh đối với cấu trúc não rõ ràng hơn ở trẻ sinh non (ức chế hệ thần kinh trung ương - 18%, co giật - 19%, hội chứng tăng huyết áp - 9%). Ở trẻ có tuổi thai muộn hơn (33 tuần), rối loạn sinh dưỡng-nội tạng biểu hiện rõ hơn (trong 44% trường hợp). Ở trẻ sinh đủ tháng, sự tăng kích thích phản xạ thần kinh thường được quan sát thấy nhiều hơn, phát triển dựa trên nền tảng của tình trạng tăng trương lực cơ (trong 31% trường hợp).

Mức độ bệnh lý ở trẻ sơ sinh

Có 3 mức độ tổn thương do thiếu máu cục bộ đối với các cấu trúc não. Thiếu máu cục bộ độ 1 trong các mô não ở trẻ sơ sinh được biểu hiện bằng hiếu động thái quá, rối loạn giấc ngủ, chán ăn, vô cớ, quấy khóc thường xuyên, tăng trương lực cơ.

Các triệu chứng của thiếu máu cục bộ cấp độ 2 trong các mô não của trẻ sơ sinh bao gồm hội chứng co giật, tăng áp lực nội sọ với các triệu chứng đồng thời. Thóp lồi ra ngoài, nghiêng đầu không tự chủ, thường xuyên quấy khóc, không kiểm soát được chuyển động của nhãn cầu, não úng thủy (đường kính của đầu tăng lên bất thường). Phản xạ chậm chạp, định kỳ có nhịp thở và nhịp tim chậm lại.

Thiếu máu cục bộ cấp độ 3 được đặc trưng bởi sự suy giảm nghiêm trọng của hệ thần kinh trung ương, lên đến suy phổi cấp, không có phản xạ, hôn mê.

Lý do phát triển

Thiếu máu cục bộ trong các mô não phát triển do đói oxy, tất cả các trường hợp bệnh lý đều liên quan đến suy giảm lưu lượng máu do tắc nghẽn hoặc hẹp lòng mạch nghiêm trọng. Lý do chính:

• Các bệnh xôma về căn nguyên truyền nhiễm ở mẹ.
• Những thói quen xấu của người mẹ (hút thuốc, lạm dụng rượu).
• Chấn thương khi sinh cho thai nhi.
• Trục trặc của hệ thống nội tiết ở người mẹ.
• Quá trình mang thai không thuận lợi (ngộ độc, dọa sẩy thai, đẻ non, phức tạp).

Chẩn đoán

Ở giai đoạn đầu, ngay sau khi sinh, kiểm tra hình ảnh của trẻ sơ sinh, đánh giá hoạt động hô hấp và tim, kiểm tra phản xạ và xác định tình trạng thần kinh. Để xác định chẩn đoán thiếu máu não ở trẻ sơ sinh, các phương pháp được sử dụng:

1. Bộ sưu tập tiền sử. Tình trạng của thai nhi khi mang thai và khi sinh nở. Dữ liệu về tiền sử sản khoa và sản phụ khoa của người mẹ, các đặc điểm của quá trình mang thai và sinh nở được tính đến.
2. Tình trạng thần kinh của trẻ ở trạng thái năng động. Đánh giá trương lực cơ-tư thế và phản xạ (thang điểm Infanib).
3. Neurosonography.
4. Dopplerography của mạch máu.
5. siêu âm não.
6. CT, MRI.

Các nghiên cứu cụ thể phản ánh bản chất và khu trú của các tổn thương hữu cơ của cấu trúc não, cũng như động lực của sự phát triển các rối loạn (tiến triển hoặc thoái triển). Nếu nghi ngờ thiếu oxy, thiếu máu cục bộ tổn thương các vùng não, một nghiên cứu điện não được thực hiện lặp đi lặp lại ở tuổi 40, 44 tuần kể từ thời điểm thụ thai, lúc 6 và 12 tháng. Ghi điện não với bản đồ địa hình và hình ảnh giúp có thể đánh giá hoạt động điện sinh học của não trẻ sơ sinh. Một nghiên cứu EEG cho thấy:

• Kích ứng (kích thích) cấu trúc vỏ não, dẫn đến vi phạm các chức năng của vỏ não. Thường xảy ra trong bối cảnh suy giảm nguồn cung cấp máu đến các vùng của não.
• Đa nhịp đa hình (số nhiều). Một số nhịp điệu não cơ bản song song, gần nhau về biên độ.
• Khuếch tán dao động vượt quá giá trị biên độ bình thường.

Các thay đổi bệnh lý thường cho thấy sự giảm ngưỡng sẵn sàng chống co giật và biểu hiện các cơn co giật động kinh. Hàm lượng định lượng nitric oxide trong máu gián tiếp cho biết sức co bóp của cơ trơn thành mạch. Nó là chất trung gian của sự giãn mạch, điều chỉnh sự giãn nở của lòng mạch.

Nitric oxide tham gia vào quá trình truyền các xung thần kinh, cải thiện sự tương tác giữa các nơ-ron. Với sự gia tăng nồng độ của nó, khả năng thư giãn của các cơ tăng lên, do đó làm giảm khả năng thu hẹp đáng kể lòng mạch và tắc nghẽn mạch do huyết khối. Trong cơ thể, quá trình sản xuất oxit nitric được đẩy nhanh trong trường hợp thiếu oxy hoặc tổn thương lớp nội mạc của thành mạch.

Ở trẻ em bị chấn thương sọ não do thiếu máu cục bộ, mức độ của các chất chuyển hóa nitric oxide trong máu được tăng lên. Xét nghiệm máu cũng cho biết tình trạng enzym của tế bào lympho, nồng độ xanthines và hypoxanthines, và các thông số của quá trình cầm máu đông máu. Thông thường có sự giảm khoảng thời gian prothrombin, tăng mức độ fibrinogen và phức hợp fibrin monome hòa tan.

Phương pháp điều trị

Việc chẩn đoán các rối loạn và điều trị kịp thời sẽ giúp tránh được những hậu quả nghiêm trọng do thiếu máu não ở trẻ sơ sinh gây ra. Phục hồi chức năng thần kinh toàn diện bao gồm:

1. Điều trị bằng thuốc sử dụng các loại thuốc có tác dụng bảo vệ thần kinh.
2. Liệu pháp trị liệu.
3. Các bài tập trị liệu thụ động.
4. Ứng dụng với ozocerit ở các chi.
5. ngâm khô. Nếu không sử dụng môi trường nước, các điều kiện không trọng lượng một phần được tạo ra, tương tự như các điều kiện mà thai nhi cư trú trong thời kỳ phát triển trong tử cung. Một biện pháp phục hồi chức năng hiệu quả giúp giảm các triệu chứng thần kinh và ổn định một số thông số huyết động.
6. Vật lý trị liệu (liệu pháp laser, liệu pháp từ trường).
7. Âm nhạc trị liệu.

Liệu pháp dược phẩm nhằm loại bỏ hội chứng co giật, loại bỏ hậu quả. Việc điều chỉnh các chức năng tâm thần vận động được thực hiện với sự trợ giúp của thuốc:

• Vitamin nhóm B 1, B 6.
• Thuốc dựa trên L-carnitine (Elkar, Levocarnitine). Chúng bình thường hóa quá trình trao đổi chất ở cấp độ tế bào, có tác dụng chống độc.
• Chất bảo vệ thần kinh dựa trên các axit amin và neuropeptide (Actovegin). Cải thiện mối quan hệ giữa các tế bào thần kinh, kích thích quá trình phục hồi (phục hồi) trong hệ thần kinh trung ương.
• Thuốc bảo vệ mạch. Chúng cải thiện tình trạng của thành mạch, tăng trương lực của cơ trơn và ngăn chặn sự xâm nhập của các ion canxi qua màng tế bào.
• Nootropic (Glycine, Phenotropil, Gliatilin). Tăng sức đề kháng của các cấu trúc não với tình trạng thiếu oxy. Đẩy nhanh quá trình sử dụng glucose, kích thích trao đổi axit nucleic, đẩy nhanh quá trình tổng hợp protein, ATP, RNA.
• Thuốc chống co giật.
• Thuốc giãn cơ. Khôi phục trương lực cơ bình thường.

Với dạng bệnh lý nhẹ, nên thực hiện các bài xoa bóp chuyên nghiệp, các bài tập trị liệu, vật lý trị liệu và các thủ thuật cấp nước, đồng thời có thể tiến hành điều trị phục hồi mà không cần sử dụng bất kỳ loại dược phẩm nào.

Hậu quả có thể xảy ra của bệnh

Hậu quả thường gặp (78% trường hợp) của thiếu máu não ở trẻ sơ sinh là rối loạn thính giác và thị giác (luồng xung thần kinh liên tục từ các giác quan đến hệ thần kinh). Các biến chứng thường gặp của tổn thương não do thiếu máu cục bộ ở trẻ sơ sinh: bại não, động kinh, đột quỵ do thiếu máu cục bộ dẫn đến tàn phế và tử vong (7-28% trường hợp). Trong bối cảnh đói oxy, chứng sa sút trí tuệ, điếc thần kinh giác quan và mù vỏ não có thể phát triển.

Phòng ngừa

Để phòng bệnh, người mẹ tương lai cần có lối sống lành mạnh, năng động, từ bỏ thói quen xấu, tổ chức chế độ ăn uống đầy đủ, hợp lý với đủ chất đạm, chất béo, chất bột đường, vitamin và các nguyên tố vi lượng. Trong thời kỳ mang thai, bạn cần thường xuyên đi khám bác sĩ sản phụ khoa theo lịch hẹn, siêu âm chẩn đoán xác định những vi phạm trong quá trình phát triển của thai nhi ở giai đoạn đầu.

Thiếu máu cục bộ trong các mô não ở trẻ sơ sinh là một bệnh lý nguy hiểm có thể gây tàn tật và tử vong cho trẻ. Tiên lượng cho các tổn thương nhỏ của tủy là thuận lợi. Chẩn đoán trong thời kỳ chu sinh sớm và điều trị đúng cách góp phần cải thiện tình trạng và phục hồi của em bé.

Theo thống kê của WHO, tử vong do đột quỵ do thiếu máu cục bộ chấn thương sọ não đứng hàng thứ ba trong số các nguyên nhân gây tử vong trên cả nước. Căn bệnh này ngày càng trẻ hóa hàng năm, do đó, chẩn đoán “thiếu máu não” được đưa ra không chỉ với những bệnh nhân trên 60 tuổi mà còn cả tuổi trẻ.

Thiếu máu cục bộ

Thiếu máu cục bộ- đói oxy, có tính chất cục bộ. Việc thiếu oxy trong mô xảy ra do không được cung cấp đủ máu cho một hoặc một cơ quan khác.

Lý do cho điều này có thể là:

• gián đoạn công việc của các mạch máu (thu hẹp, co thắt);
• tắc nghẽn mạch máu (huyết khối).

Thiếu máu cung cấp dẫn đến tổn thương mô khu trú hoặc lan tỏa, làm chết các tế bào thần kinh. Một vài giờ sau khi ngừng cung cấp oxy, các tế bào chết không thể phục hồi.

Thiếu máu cục bộ ở trẻ sơ sinh

Vì thế, nguyên nhân của bệnh lý- thiếu oxy trong bụng mẹ hoặc trong khi sinh. Nó được chia thành độ III theo thời gian hoạt động của yếu tố giảm oxy. Rất khó để chẩn đoán bệnh lý ở trẻ sơ sinh.

Dấu hiệu thiếu máu não ở trẻ sơ sinh

Các dấu hiệu được kết hợp thành các hội chứng sau:

1. Hội chứng úng thủy. Nó được đặc trưng bởi sự gia tăng vùng đầu, thóp. Áp lực nội sọ của trẻ tăng lên đáng kể, điều này cho thấy não úng thủy - sự tích tụ chất lỏng (chất lỏng) trong khoảng gian bào của các mô não.
2. Tăng khả năng kích thích phản xạ thần kinh. Nó được đặc trưng bởi giật, thay đổi trương lực cơ, run. Ngủ không ngon giấc và quấy khóc liên tục.
3. Hôn mê. Tình trạng không tỉnh táo, chức năng điều phối của não không có.
4. Suy nhược thần kinh trung ương. Giảm trương lực cơ, lười vận động, phản xạ yếu (không ăn, không nuốt). Ngoài ra, sự bất đối xứng trên khuôn mặt có thể xảy ra.
5. Co giật. Cơ thể trẻ co giật, có tính chất kịch phát.

Các giai đoạn phát triển của thiếu máu não ở trẻ sơ sinh

Mức độ thiếu máu cục bộ:

1. Mức độ đầu tiên(dễ). Khó chẩn đoán. Đứa trẻ có thể hôn mê và quá sức trong những ngày đầu tiên của cuộc đời.
2. Mức độ thứ hai(bù trừ). Đặc trưng bởi sự xuất hiện của các cơn co giật. Có chỉ định điều trị nội trú.
3. Mức độ thứ ba(bù trừ). Đứa trẻ sơ sinh được khẩn cấp đưa đi chăm sóc đặc biệt, vì có một mối đe dọa đáng kể đến tính mạng của nó. Như ở bệnh nhân người lớn, giai đoạn mất bù dẫn đến tổn thương cấu trúc thần kinh trung ương. Tìm hiểu về tại đây. Sau khi phát triển giai đoạn này của bệnh, các rối loạn vận động, chậm phát triển, co giật co giật và một số rối loạn nghiêm trọng khác là không thể tránh khỏi.

Mặc dù sự phức tạp của chẩn đoán, các sai lệch có thể được phát hiện với sự theo dõi liên tục. bác sĩ nhi khoa, cũng như trong một loạt các nghiên cứu về sức khỏe của trẻ sơ sinh.

Mức độ thiếu máu cục bộ ở người lớn

Mức độ thiếu máu cục bộ Nó được xác định bởi khu vực tổn thương thần kinh trung ương, phòng khám (biểu hiện của các triệu chứng), độ sâu của rối loạn thần kinh. Bệnh lý tiến triển từ mức độ đầu, mức độ nhẹ. Nếu không được điều trị thích hợp, bệnh sẽ chuyển sang giai đoạn bồi thường phụ(mức độ vừa phải), sau đó đến sân khấu bù trừ(nặng).

Hình ảnh xấu đi của bệnh tỷ lệ thuận với mức độ co mạch và số lượng ổ thiếu máu cục bộ trong não. Trong giai đoạn bù trừ có một tổn thương cấu trúc của hệ thống thần kinh trung ương của bệnh nhân.

Ngoài ra, khi mức độ trầm trọng hơn do áp lực quá mức lên các tế bào não, một lượng chất lỏng dư thừa sẽ tích tụ trong khoảng gian bào: não úng thủy.

Thiếu máu não cục bộ giai đoạn I

Tôi mức độ bệnhđược coi là bù đắp: cơ thể đối phó với các biểu hiện của bệnh mà không bị tổn hại đáng kể đến sức khỏe. Ở giai đoạn này, những thay đổi bệnh lý có thể đảo ngược.

Bệnh đặc trưng bởi các dấu hiệu:

1. chung tình trạng bất ổn, suy nhược;
2. chất lượng kém mơ ước;
3. phản xạ chủ nghĩa tự động bằng miệng, vốn là tiêu chuẩn chỉ dành cho trẻ nhỏ; chẩn đoán các phản xạ này ở người lớn cho thấy sự vi phạm các kết nối thần kinh trong não;
4. xúc động sự dễ dãi;
5. nhận thức các rối loạn;
6. xáo trộn dáng đi;
7. mất phương hướng;
8. "nặng nề trong đầu", chóng mặt;
9. anisoreflexia- các bên phải và trái của cơ thể với các cường độ khác nhau phản ứng với các kích thích có bản chất khác nhau, tức là quan sát thấy sự không đối xứng.

Ở giai đoạn này, cần tiến hành điều trị càng sớm càng tốt. Nếu tìm thấy ít nhất một vài dấu hiệu trong danh sách, cần liên hệ với bác sĩ thần kinh.

Thiếu máu não cục bộ giai đoạn II

Ở 2 giai đoạn có một sự trầm trọng hơn của các triệu chứng, một sự xấu đi đáng chú ý trong tình trạng chung.

Các dấu hiệu của mức độ đầu tiên trở nên rõ ràng hơn và đau đớn hơn:

1. mất điều hòa;
2. trí nhớ trí tuệ các rối loạn;
3. sự thắt chặt vòng vây vụ lợi, suy thoái nhân cách;
4. ngoại tháp rối loạn biểu hiện bằng rối loạn vận động;
5. không thểđọc và tập trung.

Người bệnh vẫn giữ được khả năng tự phục vụ. Tuy nhiên, ở giai đoạn này có những rối loạn tâm thần.

Tìm hiểu thêm về bài viết liên quan của chúng tôi.

Thiếu máu não cục bộ giai đoạn III

Sự bù trừ giả định rằng tất cả các nguồn lực của cơ quan này hoặc cơ quan đó được sử dụng để duy trì việc bồi thường. Có nhiều cơn đau tim. Bệnh nhân mất cơ hội không chỉ để chăm sóc bản thân mà còn để di chuyển xung quanh.

Các dấu hiệu liên quan:

1. ngất xỉu Những trạng thái;
2. không kiểm soát được(tiểu không tự chủ);
3. sự vi phạm phản xạ nuốt;
4. không thỏa đáng hành vi;
5. hội chứng Parkinson;
6. sa sút trí tuệ;
7. hoàn thành hủy hoại nhân cách con người.

Tùy thuộc vào thời gian của mỗi giai đoạn, có 3 tỷ lệ tiến triển của bệnh mạch vành:

• nhanh: 1-2 năm;
• trung bình: 2-5 năm;
• chậm: từ 5 năm.

Sau khi thực hiện các biện pháp y tế và phục hồi, nó là cần thiết sự phục hồi. Thời gian hồi phục phụ thuộc vào giai đoạn phát triển của bệnh.

Các triệu chứng và dấu hiệu

Các triệu chứng của thiếu máu não (đặc biệt là trong giai đoạn đầu) rất không đặc hiệu.

Được lưu ý:

• rối loạn các vấn đề về lời nói, thị lực do rối loạn chức năng của hệ thần kinh;
• chung suy nhược, suy nhược, mệt mỏi, buồn ngủ, mất ngủ;
• mãnh liệt nhức đầu thường xuyên;
• xích đu tình cảm;
• chứng hay quên;
• thần kinh khai thác quá mức;
• khó thở, thiếu không khí;
• xích đu huyết áp;
• buồn nôn, nôn mửa;
• ngất xỉu Những trạng thái;
• làm mát tứ chi.

Cơn thiếu máu cục bộ transistor (thiếu máu cục bộ cấp tính) được đặc trưng bởi:

• từng cơn tê cóng các bộ phận trên cơ thể;
• tê liệt;
• mù quáng đơn phương.

Chẩn đoán thiếu máu cục bộ

Khó khăn trong chẩn đoán là các triệu chứng của họ không đặc hiệu và có thể giống với các biểu hiện của các bệnh thông thường của người cao tuổi.

Một tính năng khác thiếu máu cục bộ của não - các triệu chứng rất riêng lẻ, bởi vì các phần khác nhau của não bị ảnh hưởng ở bệnh nhân.

Khi chẩn đoán, cần tính đến quan sát của người thân bệnh nhân, có thể đưa ra đánh giá khách quan về những thay đổi đang diễn ra, ngược lại bản thân bệnh nhân thì ý thức bị rối loạn, ức chế.

Chẩn đoán bao gồm một cách tiếp cận tích hợp:

1. kiểm tra thể chất;
2. đánh giá tình trạng thần kinh;
3. đánh giá hệ thống tim mạch và hệ thống hô hấp.

Đánh giá CCC và hệ hô hấp:

1. siêu âm nghiên cứu.
2. dopplerography- nghiên cứu vận tốc dòng máu.
3. song công quét mạch máu thể hiện các thông số rộng hơn - nghiên cứu lòng mạch, thành mạch, bản chất của dòng máu.
4. Từ tính cộng hưởng và chụp cắt lớp vi tính. Áp dụng các nguyên tắc nhuộm máu cản quang bằng iốt. Cần có sự chuẩn bị đặc biệt và thực hiện các nghiên cứu bổ sung: fluorography và ECG.

Xác định tình trạng thần kinh:

Nhiều nhà chẩn đoán lưu ý rằng tiêu điểm của bán cầu tráiđiều trị dễ dàng hơn, cải thiện đến nhanh hơn.

Sự đối đãi

Các phương pháp nội khoa và ngoại khoa được sử dụng rộng rãi.

Điều trị y tếđược thiết kế để loại bỏ nguyên nhân gây bệnh - sự hiện diện của các ổ thiếu oxy (thiếu oxy) trong não, phát sinh do không được lấp đầy các mạch máu.

Phẫu thuật chỉ định nếu các phương pháp điều trị bảo tồn không cải thiện phòng khám. Ngoài ra, hoạt động là cần thiết trong trường hợp một cuộc tấn công thiếu máu cục bộ với xác suất tử vong.

Chuẩn bị

Thuốc được sử dụng trong điều trị bảo tồn được chia thành nhiều nhóm:

1. chất bảo vệ não- cần thiết để bảo vệ não (Mexidol, Cerebrolysin); giảm tính thấm thành mạch, kích thích lưu thông máu bình thường, làm bền thành mạch;
2. giãn mạch và chất làm loãng máu;
3. quỹđiều chỉnh chuyển hóa lipid (rối loạn chuyển hóa lipid là nguyên nhân hình thành các mảng cholesterol góp phần gây tắc nghẽn mạch máu).

Sau khi phục hồi lưu lượng máu, một khóa học phục hồi chức năng là cần thiết:

• mát xa;
• điện từ.

Các biện pháp dân gian

Cần lưu ý rằng, việc điều trị bệnh thiếu máu não bằng các bài thuốc dân gian sẽ không mang lại hiệu quả điều trị. Có thể dùng cồn của một số cây thuốc sẽ làm máu loãng ra một chút. Tuy nhiên, dựa vào các biện pháp dân gian để điều trị bệnh thiếu máu não tiến triển sẽ gây tử vong.

Các hiệu ứng

Hậu quả của bệnh thiếu máu cục bộ não phụ thuộc vào mức độ của bệnh, cũng như tốc độ trầm trọng thêm của các triệu chứng và thời gian đói oxy của các mô.

Hậu quả chính của thiếu máu não:

• đột quỵ do thiếu máu cục bộ/ nhồi máu não do thiếu máu cục bộ - có một phần não bị chết, hoạt động quan trọng của phần đó không được phục hồi;
• bệnh não- tổn thương không viêm, thoái hóa mô dẫn đến tê liệt;
• dị cảm, đần độn;
• viêm tắc tĩnh mạch.

Các cơ quan thần kinh trung ương nhạy cảm nhất với hậu quả của thiếu máu cục bộ. Đó là lý do tại sao thiếu máu não nặng có tiên lượng không thuận lợi cho đến sâu tàn tật và cái chết.

Làm trầm trọng thêm tình trạng thiếu máu cục bộ:

• bệnh cơ tim;
• loạn nhịp tim;
• Bệnh tiểu đường;
• hội chứng tăng huyết áp ác tính thứ phát.

Tuy nhiên, với việc thường xuyên đến gặp bác sĩ thần kinh, sử dụng các phương pháp điều trị theo quy định, có thể khôi phục lại nguồn cung cấp máu cho các cấu trúc não. Dự báo liên quan đến thuận lợi.

Phòng ngừa

Không có gì phức tạp trong các biện pháp dự phòng chống thiếu máu não:

• Họ đang ở trong tuân thủ một cách sống đúng đắn, hợp lý.
• Nên tránh tình huống căng thẳng thường xuyên.

Nguyên tắc cơ bản trong dự phòng thiếu máu cục bộ là ăn uống lành mạnh. Ăn quá nhiều, cholesterol cao, từ chối thể thao là những nguyên nhân chính gây ra bệnh thiếu máu cục bộ.

Việc tiêu thụ một lượng lớn thức ăn béo có nguồn gốc động vật một cách vô tâm dẫn đến trì hoãn mảng cholesterol trên các tàu. Một mạch bị tắc nghẽn bởi các mảng không thể đẩy máu với oxy đến cơ quan. Đây là cách cholesterol "bóp nghẹt" não , gây ra tình trạng đói oxy - thiếu oxy.

Cần biết rằng điều trị ở giai đoạn đầu của bệnh do bác sĩ chuyên khoa thần kinh giỏi kê đơn sẽ giúp tránh được những hậu quả nghiêm trọng nhất của bệnh lý, bao gồm nhồi máu não và sa sút trí tuệ mạch máu.

Ở giai đoạn đầu, bệnh nhân phàn nàn không cụ thể. Ít ai tìm đến bác sĩ thần kinh với những cơn đau đầu “tầm thường”, mệt mỏi, cáu gắt. Bạn nên rất nhạy cảm với sức khỏe của mình. Rốt cuộc, ngăn ngừa một căn bệnh dễ hơn là phải chịu đựng những biểu hiện của nó trong nhiều năm sau đó.

26.09.2016

Mục lục [-]

Trong lĩnh vực thần kinh chu sinh, một bệnh lý như thiếu máu não ở trẻ sơ sinh được coi là một vấn đề nghiêm trọng. Trong y học, nó còn được gọi là bệnh thiếu máu não. Điều này là do thực tế là với công nghệ hiện đại và những phát triển mới nhất trong lĩnh vực này, không có cách nào hiệu quả để điều trị căn bệnh này với mức độ nghiêm trọng thứ ba.

Nó được đặc trưng bởi tình trạng thiếu oxy (cung cấp không đủ oxy) hoặc thiếu oxy (ngừng cung cấp oxy hoàn toàn) của não. Để tránh bệnh lý, cha mẹ trẻ cần lưu ý những yếu tố nào có thể gây ra bệnh này.

Nguyên nhân của bệnh

Trong mọi trường hợp, thiếu máu não ở trẻ em là hậu quả của tình trạng thiếu oxy. Nguyên nhân chính của tình trạng thiếu oxy có thể là:

• các vấn đề nghiêm trọng đối với sức khỏe của người mẹ trong quá trình mang thai của trẻ (bệnh tim mạch, phế quản phổi, hệ sinh dục, truyền nhiễm, nội tiết);
• tuổi của phụ nữ tham gia lao động dưới 18 tuổi trở lên 35 tuổi;
• phụ nữ khi mang thai không tuân thủ chế độ sinh hoạt, hút thuốc, nghiện rượu;
• bệnh lý thai nghén: nhiễm độc nặng ngay trước khi sinh, thiểu ối, đa thai, bệnh lý của nhau thai và dây rốn, sinh non (rất thường được chẩn đoán thiếu máu não ở trẻ sinh non) và sinh muộn;
• sinh đẻ có vấn đề: vướng dây rốn của thai nhi, sinh mổ, sử dụng thuốc (ví dụ như kích thích), chấn thương khi sinh, kéo dài, khó, sinh sớm, thai lớn.

Yếu tố chính dưới ảnh hưởng của việc chẩn đoán thiếu máu não là do vi phạm nghiêm trọng sự lưu thông máu giữa nhau thai và tử cung. Nó kéo theo sự hoại tử của một số bộ phận của não và tình trạng thiếu oxy. Biểu hiện của bệnh có thể khác nhau ở từng trường hợp riêng biệt nên cần phải được chẩn đoán tỉ mỉ và chi tiết.

Các triệu chứng của thiếu máu não

Trong số các triệu chứng của bệnh thiếu máu não ở trẻ em, nổi bật và phổ biến nhất là:

• tăng kích thích: trẻ sẽ liên tục rùng mình, run từng bộ phận của cơ thể, ngủ không yên giấc, quấy khóc không rõ lý do;
• suy nhược hệ thần kinh trung ương: trương lực cơ giảm, ít hoạt động thể lực, phản xạ mút và nuốt yếu, mặt không đối xứng, mắt lé;
• não úng thủy: tăng kích thước đầu, tăng áp lực nội sọ;
• hôn mê: bất tỉnh, não không có chức năng phối hợp các cử động;
• co giật.

Vì vậy, thiếu máu não ở trẻ biểu hiện ngay trong những giờ đầu tiên của cuộc đời. Ở bệnh viện phụ sản, hầu hết họ đều cho rằng em bé đã được chẩn đoán như vậy, đặc biệt nếu thai kỳ và sinh nở có kèm theo bệnh lý và tình trạng thiếu oxy thai nhi. Tuy nhiên, tất cả những dấu hiệu này có thể tự biểu hiện ở trẻ sơ sinh với nhiều mức độ khác nhau.

Loại: 1, 2, 3 độ

Trong y học, có ba độ thiếu máu não ở trẻ em.

• Mức độ đầu tiên

Mức độ nhẹ nhất, được đặc trưng bởi sự áp bức hoặc phấn khích của trẻ trong tuần đầu tiên của cuộc đời. Thông thường, các dấu hiệu biến mất với phản ứng nhanh chóng và kịp thời của bác sĩ mà không gây hậu quả nghiêm trọng cho một sinh vật nhỏ.

• Mức độ thứ hai

Nếu trẻ sơ sinh bị co giật và các triệu chứng khác kéo dài hơn một tuần, các bác sĩ chẩn đoán bệnh ở mức độ trung bình. Nó, giống như độ 1, có thể chữa khỏi với liệu pháp đầy đủ.

• mức độ thứ ba

Bé bị thiếu máu não độ 3 được đưa vào phòng chăm sóc đặc biệt. Thông thường, dạng bệnh này dẫn đến một tổn thương bệnh lý, khó điều trị của toàn bộ hệ thống thần kinh trung ương. Điều này biểu hiện bằng chứng mất điều hòa, chậm phát triển tâm thần vận động, suy giảm thị lực và thính giác, và co giật khu trú.

Tùy thuộc vào mức độ thiếu máu cục bộ ở trẻ sơ sinh, các biện pháp điều trị phức tạp được thực hiện.

Điều trị thiếu máu não ở trẻ em

Trong nhi khoa hiện đại, thiếu máu cục bộ mạch máu não ở trẻ sơ sinh được điều trị thành công với chẩn đoán kịp thời và mức độ bệnh nhẹ. Nhiệm vụ chính của liệu pháp là khôi phục tuần hoàn máu, hồi sức kịp thời những vùng não bị tổn thương và cứu những phần còn lại. Một số phương pháp:

• lúc đầu, chỉ xoa bóp được kê đơn, vì thuốc cho một sinh vật nhỏ gây căng thẳng và nguy cơ dẫn đến nhiều hậu quả;
• Nếu xoa bóp không đỡ, tùy thuộc vào các chỉ số cá nhân, thuốc đã được kê đơn.

Thiếu máu não ở trẻ sơ sinh là căn bệnh nguy hiểm, chỉ cần điều trị kịp thời và đúng cách là có thể khỏi. Hậu quả của bệnh lý được xác định bởi mức độ nghiêm trọng của nó.

Các hiệu ứng

Hậu quả của thiếu máu não ở trẻ em phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh, sự hiện diện của các bệnh lý kèm theo và hiệu quả của liệu pháp điều trị. Sau một quá trình điều trị chuyên sâu, cần phải có một thời gian phục hồi chức năng, theo đó các dự báo cũng sẽ phụ thuộc. Trong số những hậu quả phổ biến nhất là:

• đau đầu;
• rối loạn giấc ngủ;
• thiểu năng trí tuệ;
• cáu kỉnh liên tục;
• bệnh động kinh;
• sự cách ly;
• khó khăn trong học tập.

Vấn đề thiếu máu cục bộ ở trẻ sơ sinh trong nhi khoa hiện đại khá xác đáng. Trong một số trường hợp, căn bệnh này trở thành nguyên nhân gây ra khuyết tật, khiến đứa trẻ không có khả năng thích ứng với xã hội hơn nữa. Điều trị toàn diện các dạng thiếu máu cục bộ nghiêm trọng và hậu quả của nó là một quá trình lâu dài và phức tạp, đòi hỏi sự nỗ lực, kiên nhẫn và quan tâm của bác sĩ và phụ huynh.

Thiếu máu não là một phản ứng với tình trạng đói oxy do lòng mạch bị thu hẹp hoặc tắc nghẽn động mạch não. Càng ngày, bệnh càng biểu hiện ở trẻ sơ sinh và chiếm khoảng 85% các trường hợp, nguyên nhân là do tác động từ bên ngoài và bên trong cơ thể. Bất kể bản chất của sự khởi phát của bệnh, điều trị không kịp thời thường dẫn đến những hậu quả không tốt.

Thiếu máu cục bộ ở trẻ nhỏ được biểu hiện như thế nào?

Thiếu máu não ở trẻ sơ sinh là kết quả của tình trạng thiếu oxy trong quá trình mang thai và sinh nở. Trong thần kinh chu sinh, vấn đề này là khó chữa, vì vẫn chưa có cách hiệu quả để loại bỏ nó. Ở trẻ sơ sinh, có thể nghi ngờ thiếu máu cục bộ nếu:

• đứa trẻ khóc không rõ lý do và rùng mình;
• bề mặt của da có một bóng đá cẩm thạch;
• em bé ngủ không ngon giấc;
• nó bú yếu ớt và nuốt chửng;
• có biểu hiện yếu cơ, trẻ hôn mê;
• đầu to và thóp mở rộng;
• rối loạn nhịp thở, co giật.

Mức độ bệnh ở trẻ sơ sinh

Có ba mức độ thiếu máu cục bộ ở trẻ em:

• mức độ nhẹ ( 1 độ) - khi đứa trẻ quá phấn khích hoặc chán nản trong 4-7 ngày đầu tiên của cuộc đời. Điều trị được thực hiện tại khoa sản, sau đó đứa trẻ được theo dõi bởi bác sĩ thần kinh tại nhà.
• Với mức độ vừa phải ( 2 độ) đứa trẻ bị co giật và một số rối loạn thần kinh. Đứa trẻ đang được điều trị trong bệnh viện.
• Mức độ nghiêm trọng ( 3 độ) thiếu máu cục bộ cung cấp cho các vi phạm nghiêm trọng trong đó em bé được đưa vào phòng chăm sóc đặc biệt. Sau khi xuất viện, em bé được chờ đợi một thời gian dài để phục hồi chức năng.

Hai mức độ đầu tiên của bệnh não trong một số trường hợp hiếm hoi được coi là hậu quả của sự phát triển của các bệnh lý thần kinh. Và, nếu thực hiện đầy đủ liệu pháp kịp thời, các triệu chứng cơ năng của bệnh sẽ biến mất hoàn toàn. Rối loạn chức năng thiếu máu cục bộ nghiêm trọng của não góp phần vào sự phát triển của các sai lệch từ hệ thống thần kinh.

Điều này dẫn đến rối loạn chức năng của hệ thần kinh trung ương, hậu quả là trẻ phát triển kém, co giật, nghe và nhìn kém hơn.

Nếu bạn đang tìm kiếm một trung tâm phục hồi chức năng để phục hồi, chúng tôi khuyên bạn nên chọn Trung tâm phục hồi chức năng Evexia, nơi phục hồi chức năng sau các bệnh lý thần kinh bằng các trang thiết bị hiện đại nhất.

Nguyên nhân thiếu máu cục bộ ở trẻ sơ sinh

Thiếu máu não ở trẻ sơ sinh xảy ra do thiếu oxy xảy ra trong quá trình mang thai hoặc khi sinh. Các yếu tố kích thích bao gồm:

• polyhydramnios được chẩn đoán trong thời kỳ mang thai;
• tuổi mẹ đến 20 tuổi và sau 35 tuổi;
• đẻ sớm hoặc quá muộn;
• vi phạm dinh dưỡng của nhau thai, bong ra hoặc xuất hiện quá sớm;
• Mang thai nhiều lần;
• tiền sản giật;
• tình trạng bệnh lý của hệ thống tim và mạch máu;
• nước ối đóng cục;
• bệnh của người mẹ trong thời kỳ sinh đẻ.

Vi phạm lưu thông máu giữa tử cung và nhau thai là yếu tố chính gây ra tình trạng thiếu oxy ở trẻ sơ sinh.

Hơn nữa, não được coi là phụ thuộc nhiều nhất khi thiếu oxy. Và trong những biểu hiện đặc biệt nghiêm trọng, cái chết của các tế bào riêng lẻ hoặc toàn bộ phần não có thể xảy ra.

Đôi khi trẻ sơ sinh được chẩn đoán mắc u nang màng nhện của não. Sau khi đọc xong bài viết, bạn sẽ biết được bệnh này có nguy hiểm không và cách điều trị như thế nào. Rung giật cơ ở trẻ em khá phổ biến. Thông thường chúng vô hại về bản chất, nhưng về thời điểm đi khám bác sĩ, nó được viết trong phần đau dây thần kinh.

Các dấu hiệu chính của bệnh

Bất kỳ dấu hiệu bất thường nào ở trẻ đều có thể cho thấy tình trạng thiếu máu cục bộ ở trẻ sơ sinh. Dấu hiệu rối loạn chức năng não bộ ở trẻ sơ sinh rất đa dạng và tình trạng chậm phát triển rõ ràng chắc chắn sẽ thu hút sự quan tâm của các bậc cha mẹ. Ngoài ra, sự thay đổi hành vi đột ngột, chán ăn, hay thay đổi ý tưởng, thường xuyên nôn trớ và phản ứng với sự thay đổi thời tiết cũng là một nguyên nhân đáng lo ngại. Các triệu chứng của thiếu máu não ở trẻ em bao gồm:

• sự gia tăng thể tích đầu của trẻ, cũng như thóp lớn do tăng dịch trong não, áp lực nội sọ cao;
  đứa trẻ rơi vào trạng thái bất tỉnh và thiếu các chức năng phối hợp não bộ;
• suy nhược hệ thần kinh trung ương, trong đó có sự suy giảm hoạt động vận động và yếu cơ, phản xạ mút và nuốt bị suy yếu, trong một số trường hợp hiếm gặp có thể bị lác mắt với tỷ lệ khuôn mặt không đối xứng;
• hoặc ngược lại, trẻ dễ bị kích động quá mức, đặc trưng bởi trương lực cơ thấp hoặc cao, run một số bộ phận trên cơ thể (cằm, tay hoặc chân), rùng mình, tăng phản xạ, ngủ kém, quấy khóc không rõ lý do;
• sự xuất hiện của co giật của các chi và đầu, rùng mình.

Chẩn đoán rối loạn chức năng não ở trẻ sơ sinh

Mục tiêu chính của chẩn đoán là xác định lý do tại sao một căn bệnh nhất định lại phát sinh. Các biện pháp chính để thiết lập chẩn đoán bao gồm:

• khám sức khỏe: đánh giá chức năng hô hấp và tim, phân tích bắt buộc về tình trạng thần kinh của trẻ;
• kiểm tra song song động mạch bằng thiết bị siêu âm để phân tích lưu thông máu trong mạch;
• chụp mạch để phát hiện các rối loạn trong hoạt động của não: huyết khối, hẹp động mạch, phình mạch;
• Chụp mạch MR và chụp mạch CT;
• Ngoài ra, một ECG, ECHO-KG, X-quang, xét nghiệm máu được thực hiện.

Điều trị thiếu máu cục bộ ở trẻ sơ sinh

Mặc dù có những tiến bộ đáng kể trong điều trị thiếu máu cục bộ ở trẻ sơ sinh, vẫn chưa có phương pháp hiệu quả để loại bỏ căn bệnh này.

Mục tiêu chính của việc điều trị là phục hồi lưu thông máu của các mạch để đảm bảo hoạt động bình thường của các vùng não bị tổn thương. Ở giai đoạn nhẹ của bệnh, phương pháp điều trị rất đơn giản và dễ tiếp cận đối với tất cả mọi người - đây là xoa bóp thông thường mà không cần sử dụng bất kỳ loại thuốc nào. Trong trường hợp bệnh ở các giai đoạn phức tạp hơn, liệu pháp được lựa chọn tùy theo đặc điểm của từng cá nhân và luôn theo chỉ định của bác sĩ chuyên khoa. Thông thường các loại thuốc được kê đơn để kích thích não bộ, bình thường hóa hệ tuần hoàn và thuốc để phục hồi và tăng cường khả năng phòng vệ của cơ thể trẻ. Trong điều trị thiếu máu não, các bài thuốc dân gian được sử dụng rộng rãi, đồng thời phải kết hợp với các vị thuốc cơ bản. Các phương pháp thay thế có thể làm giảm tốt các triệu chứng của bệnh, nhưng chỉ có thuốc và phẫu thuật mới có thể loại bỏ nguyên nhân. Đối với các bé sơ sinh không được sử dụng các phương pháp dân gian để chữa bệnh.

Các triệu chứng chính của hội chứng co giật ở trẻ em được mô tả kỹ lưỡng trong bài viết này. Bạn sẽ học cách giúp một đứa trẻ bị tấn công và cách tránh nó trong tương lai. Bạn có thể tìm hiểu ý kiến ​​của bác sĩ Komarovsky về áp lực nội sọ ở trẻ sơ sinh tại đây. Run tay ở trẻ sơ sinh có nguy hiểm không, nguyên nhân gây bệnh và cách phòng tránh

Hậu quả có thể xảy ra của bệnh đối với trẻ sơ sinh

Tiên lượng và hậu quả của thiếu máu cục bộ phụ thuộc hoàn toàn vào giai đoạn và mức độ nghiêm trọng của thiếu máu cục bộ. Ngoài ra, các bệnh lý hiện có và tính đúng đắn của phương pháp điều trị và phương pháp phục hồi chức năng có ý nghĩa rất quan trọng. Những hậu quả nghiêm trọng không được loại trừ, vì vậy nên điều trị càng sớm càng tốt. Thiếu máu cục bộ não ở trẻ sơ sinh có thể gây ra:

• nhức đầu;
• ngủ không yên giấc và hay cáu gắt;
• khó khăn trong giao tiếp và học tập;
• thiểu năng trí tuệ;
• trong những trường hợp khó - động kinh.

Thiếu máu cục bộ thậm chí có thể dẫn đến tử vong. Bạn có thể tránh tử vong nếu ngay lập tức tìm kiếm sự trợ giúp y tế. Chỉ có bác sĩ mới có thể chẩn đoán chính xác và đưa ra phương pháp điều trị thích hợp. Điều quan trọng nhất là cần phải vào cuộc để phòng bệnh, giữ gìn sức khỏe cho đứa trẻ trong nhiều năm.

Phòng chống dịch bệnh

Bạn nên nghĩ đến sức khỏe của mình ngay từ khi còn nhỏ. Rốt cuộc, căn bệnh này gây tử vong. Để tránh sự phát triển của thiếu máu cục bộ, cần thực hiện các hành động sau:

• tập thể dục thường xuyên;
• đi bộ nhiều nơi không khí trong lành;
• ăn uống đúng cách, cố gắng tuân thủ chế độ ăn kiêng;
• ngừng hút thuốc và các thói quen không lành mạnh khác;
• tránh căng thẳng, có thái độ sống tích cực.

Những quy tắc này rất đơn giản, và việc thực hiện chúng sẽ bảo vệ mọi người khỏi những căn bệnh nguy hiểm. Ngoài ra, thai phụ nên thường xuyên thăm khám bác sĩ phụ khoa, điều trị bệnh đúng hẹn, siêu âm theo kế hoạch, ăn uống điều độ, đi lại nhiều nơi không khí trong lành, không căng thẳng. Bằng cách làm theo các quy tắc đơn giản, bạn có thể sinh ra một em bé khỏe mạnh. Video chia sẻ về một trong những nguyên nhân chính gây thiếu máu não ở trẻ sơ sinh - thiếu oxy thai nhi khi mang thai:

Thiếu máu não cục bộ ở trẻ sơ sinh là bệnh lý gây ra những sai lệch nghiêm trọng về tình trạng sức khỏe và sự phát triển của trẻ. Ngay cả y học hiện đại cũng không có đủ kinh nghiệm và kiến ​​thức để đối phó với căn bệnh này mà không để lại hậu quả gì. Các phương pháp trị liệu được sử dụng chỉ có thể làm giảm sự tiến triển của bệnh và hậu quả của nó.

thiếu máu não ở trẻ sơ sinh

Không phải ai cũng biết bệnh thiếu máu não là gì, và căn bệnh này ảnh hưởng đến tình trạng của trẻ sơ sinh như thế nào.

Bệnh lý, như một quy luật, xảy ra ngay cả trong quá trình phát triển trước khi sinh của một đứa trẻ, khi não bị đói oxy vì nhiều lý do khác nhau. Sự tắc nghẽn của các động mạch não hoặc hẹp lòng mạch giữa chúng có thể xảy ra dưới tác động của các nguyên nhân bên trong hoặc bên ngoài.

Thiếu máu cục bộ não - một phản ứng với tình trạng đói oxy do lòng mạch bị thu hẹp hoặc tắc nghẽn động mạch não

Vi phạm lưu thông máu trong não của em bé, nó dẫn đến thực tế là tổn thương hệ thần kinh trung ương bắt đầu. Bệnh lý này khá hiếm gặp ở trẻ em. Nếu có tổn thương hệ thống thần kinh trung ương, thì bệnh lý được gọi là "não", nhưng trong tình huống này, bệnh lý của tim (đột quỵ do thiếu máu cục bộ) trở thành nguyên nhân. Khi chỉ có hệ thống tuần hoàn của đầu bị, quá trình bệnh lý được gọi là "bệnh não thiếu máu cục bộ".

Chú ý! Theo thống kê, bệnh thiếu máu não xảy ra chủ yếu ở trẻ sinh non.

Để ngăn ngừa những thay đổi do thiếu máu cục bộ lên não hoặc lựa chọn hệ thống điều trị phù hợp, cần xác định rõ các nguyên nhân gây bệnh. Các nguyên nhân có thể gây ra bệnh phát triển ở trẻ sơ sinh bao gồm:

Thiếu máu não ở trẻ sơ sinh do thiếu oxy trong thời kỳ mang thai và sinh nở

• ngạt hoặc thiếu oxy xảy ra trong quá trình sinh (hoạt động chuyển dạ kém, thiểu năng nhau thai hoặc dây rốn bị kẹp);
• vi phạm quá trình hô hấp sau khi sinh con (bệnh tim bẩm sinh hoặc suy hô hấp);
• giảm huyết áp sau khi sinh (chảy máu nặng hoặc nhiễm trùng huyết).

Trong mỗi trường hợp, một kết quả khác nhau của quá trình bệnh lý có thể xảy ra, nhưng bệnh mạch vành thường được quan sát thấy ở trẻ sơ sinh.

Yếu tố kích thích

Các nguyên nhân gây đột quỵ ở trẻ em xuất hiện dưới tác động của nhiều yếu tố khác nhau. Ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe của em bé có thể được kích thích bởi các yếu tố bên trong và bên ngoài.

• Bệnh của mẹ:

1. bệnh thần kinh (ví dụ, động kinh);
2. điều trị vô sinh;
3. bệnh lý của hệ thống nội tiết (đặc biệt là tuyến giáp).

• Quá trình mang thai:

1. sản giật hoặc tiền sản giật;
2. bệnh lý nhau thai.

Rối loạn chức năng thiếu máu cục bộ nghiêm trọng của não góp phần vào sự phát triển của các sai lệch từ hệ thần kinh

• Những sai lệch trong quá trình sinh đẻ:

1. chảy máu ở mẹ hoặc thai nhi;
2. sinh non;
3. trọng lượng nhỏ của trẻ sơ sinh;
4. nhiệt độ cao ở trẻ em hoặc bà mẹ;
5. sinh mổ đột xuất.

Quan trọng! Trong hầu hết các trường hợp, tổn thương não là do sự kết hợp của hai hoặc nhiều yếu tố kích động.

Vì vậy, theo quan sát của các bác sĩ chuyên khoa, ở 70% trẻ sơ sinh bị ốm, bệnh lý khi mang thai trở thành nguyên nhân, ở 25% trẻ bị thiếu máu cục bộ ngay từ khi mới sinh, và chỉ có 5% trẻ sơ sinh, bệnh xuất hiện sau khi sinh. Sinh.

Các triệu chứng thiếu máu cục bộ ở trẻ sơ sinh

Nghi ngờ thiếu máu não có thể gây ra bất kỳ bất thường nào ở trẻ sơ sinh. Không thể chẩn đoán dựa trên các triệu chứng. Tuy nhiên, nếu con bạn có bất kỳ dấu hiệu đáng ngờ nào, bạn nên liên hệ ngay với bác sĩ chuyên khoa. Ngoài ra, bác sĩ nhi khoa cần lưu ý đến các trường hợp vi phạm. Các triệu chứng đơn giản nhất có thể gây nghi ngờ vi phạm sức khỏe của trẻ nhỏ: thường xuyên bất chợt, kém ăn, thay đổi rõ rệt về hành vi, nôn trớ quá mức và những biểu hiện khác. Bất kỳ bất thường nào ở trẻ có thể cho thấy thiếu máu cục bộ ở trẻ sơ sinh Các dấu hiệu của thiếu máu não:

• kích thước đầu lớn hơn thông số tiêu chuẩn;
• sự gia tăng của thóp do dòng chảy của chất lỏng vào khu vực này;
• tăng áp lực nội sọ;
• vi phạm hoạt động của não, được phản ánh trong tâm trí của bệnh nhân.

Các triệu chứng từ hệ thần kinh:

• Suy nhược thần kinh trung ương;
• yếu cơ;
• suy yếu phản xạ nuốt và bú;
• có thể bị lác và sự bất đối xứng của các đặc điểm trên khuôn mặt.

Các dấu hiệu đối lập của thần kinh trung ương:

• kích thích quá mức;
• trương lực cơ cao;
• run cằm hoặc tay chân;
• một khởi đầu mạnh mẽ;
• rối loạn giấc ngủ.

Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, trẻ sơ sinh có thể bị bệnh mạch vành ở các mức độ khác nhau.

Suy giảm lưu thông máu giữa tử cung và nhau thai là yếu tố chính gây ra tình trạng thiếu oxy ở trẻ sơ sinh.

Các triệu chứng là lý do để đi khám bác sĩ và trải qua các xét nghiệm chẩn đoán thêm. Chẩn đoán được thực hiện bằng cách sử dụng toàn bộ các nghiên cứu:

• được bác sĩ khám để đánh giá các dấu hiệu về tình trạng của hệ hô hấp, tim và thần kinh;
• NSG - siêu âm kiểm tra GM để phân tích hệ thống tuần hoàn;
• MRI và CT để phát hiện các quá trình bệnh lý và sự hiện diện của chất lỏng dư thừa.

Ngoài ra, ECHO-KG, ECG và X-ray cũng được quy định. Cần phải xét nghiệm máu.

Quan trọng! Chẩn đoán cho phép bạn xác định nguyên nhân của quá trình bệnh lý hiện có.

Thiếu máu cục bộ cấp độ 1 ở trẻ sơ sinh

Điều trị bệnh và tiên lượng phụ thuộc vào mức độ bệnh lý. Trẻ sơ sinh có thể bị thiếu máu não ở một trong các mức độ sau:

• đầu tiên là dễ dàng;
• thứ hai là trung bình;
• thứ ba là nặng.

Mỗi dạng bệnh đều có những triệu chứng cụ thể.

Mặc dù có những tiến bộ đáng kể trong điều trị thiếu máu cục bộ ở trẻ sơ sinh, vẫn chưa có phương pháp hiệu quả để loại bỏ căn bệnh này.

Ngày thứ nhất

Tổn thương thiếu máu cục bộ ở mức độ nhẹ ở trẻ sơ sinh có những dấu hiệu có thể nhận thấy ngay trong tuần đầu tiên sau khi sinh. Ở lớp 1, bé có trạng thái phấn khích quá mức hoặc ngược lại là trầm cảm. Giấc ngủ của trẻ quá dài (ngắn), trẻ có thể liên tục nghịch ngợm, không chịu bú và lăn lộn.

Thứ hai

Mức độ nghiêm trọng trung bình của quá trình bệnh lý có triệu chứng dữ dội hơn. Với thiếu máu cục bộ 2 độ, triệu chứng chính là co giật trong thời gian dài. Bé cũng liên tục bị trương lực cơ, có triệu chứng tổn thương thần kinh trung ương.

Ngày thứ ba

Căn bệnh thiếu máu não cục bộ mức độ nặng cho thấy bé đã qua cơn nguy kịch nên đưa bệnh nhân vào chăm sóc đặc biệt. Hình thức nghiêm trọng nhất được chẩn đoán ở trẻ sinh non. Tất cả các dấu hiệu của bệnh lý được biểu hiện với cường độ tối đa, chức năng của não và hệ thống tim bị suy giảm.

Chú ý! Nếu trẻ bị tổn thương não ở mức độ nhẹ hoặc trung bình thì việc điều trị kịp thời có thể loại bỏ hoàn toàn hậu quả của bệnh, nhưng ở giai đoạn nặng thì tiên lượng hồi phục là không thuận lợi.

Tiên lượng và hậu quả của thiếu máu cục bộ phụ thuộc hoàn toàn vào giai đoạn và mức độ nghiêm trọng của thiếu máu cục bộ.

Tiên lượng điều trị rối loạn thiếu máu cục bộ của não phụ thuộc hoàn toàn vào giai đoạn tổn thương được quan sát thấy ở trẻ. Một vai trò quan trọng không kém được thực hiện bởi việc lựa chọn chính xác liệu pháp. Tiên lượng cho lớp 1 và lớp 2 khá thuận lợi, nhưng điều này chỉ xảy ra nếu em bé đang được điều trị. Tuy nhiên, đôi khi không tránh khỏi những hậu quả nghiêm trọng. Trong tương lai, em bé có thể gặp phải:

• cáu gắt;
• rối loạn giấc ngủ;
• đau ở đầu;
• hoạt động trí óc yếu.

Trong giai đoạn thứ ba, hệ thần kinh trung ương bị ảnh hưởng, có thể ảnh hưởng đến thể trạng và khả năng phát triển chung của trẻ. Trẻ sinh non thường được chẩn đoán mắc bệnh động kinh muộn hơn.

Vì tổn thương do thiếu máu cục bộ có liên quan đến rối loạn tuần hoàn do não bị đói oxy, bất kỳ sự chậm trễ nào trong việc cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế đều có thể đóng một vai trò quyết định. Thật không may, có những trường hợp thiếu máu cục bộ do chuyển viện dẫn đến tử vong.

Thiếu máu não ở trẻ sơ sinh là một căn bệnh nguy hiểm chỉ được điều trị kịp thời và đúng cách.

Với bệnh đầu vành ở trẻ sơ sinh, có sự vi phạm quá trình tuần hoàn, do đó các chức năng chính của cơ thể bị ảnh hưởng. Mục tiêu của các bác sĩ chuyên khoa là phục hồi hoạt động của hệ tuần hoàn và loại bỏ hậu quả của bệnh. Phác đồ điều trị phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh lý.

1. Với mức độ nhẹ, các liệu trình điều trị bằng thuốc và xoa bóp được sử dụng.
2. Với mức độ trung bình, ngoài việc điều trị bằng thuốc và xoa bóp còn thực hiện các thủ thuật vật lý trị liệu. Phục hồi được thực hiện trong một bệnh viện.
3. Trong trường hợp nghiêm trọng, đứa trẻ đang ở trong phòng chăm sóc đặc biệt. Một hoạt động là có thể.

Điều trị nhất thiết chỉ bao gồm một phương pháp tiếp cận cá nhân. Trị liệu có thể mất nhiều thời gian. Ngoài ra, việc phục hồi chức năng sẽ mất nhiều thời gian (ít nhất là một năm).

Chế độ trị liệu

Điều trị bằng thuốc bao gồm dùng các loại thuốc thuộc các nhóm khác nhau:

• phục hồi và lợi tiểu (chỉ theo chỉ định của bác sĩ);
• thuốc chống co giật (ví dụ, "Phenobarbital");
• để cải thiện hoạt động của tim ("Dobutamine", "Dopamine", v.v.).

Các nhóm thuốc không được chỉ định sử dụng:

• mạch máu;
• vi lượng đồng căn;
• nootropics;
• thuốc an thần thảo dược.

Chú ý! Những loại thuốc này thường được sử dụng để tự mua thuốc. Tuy nhiên, hành động của họ có thể gây ra sự tăng tốc của quá trình bệnh lý.

Trẻ sơ sinh bị ảnh hưởng bởi một dạng nhẹ của thiếu máu cục bộ GM sẽ hồi phục khá nhanh. Nhưng dạng trung bình và đặc biệt nghiêm trọng có rất ít dự báo tốt. Với mức độ nặng, trẻ trong hầu hết các trường hợp đều có những sai lệch trong quá trình phát triển thêm.

Học vấn: Đại học Y khoa Bang Volgograd Trình độ học vấn: Cao hơn. Khoa: Y tế.… 06/05/2017