Tăng sinh vách ngăn ở trẻ em. Các triệu chứng của vách ngăn lệch

Vách ngăn có thể bị tổn thương do một số loại chấn thương trên khuôn mặt. Trẻ em, đặc biệt là trẻ em ở tuổi đi học, dễ bị các tình huống ngẫu nhiên: bóng đập vào mặt, đánh nhau với bạn, ngã từ xe đạp và các tai nạn khác có thể trở thành cơ sở cho hiện tượng bệnh lý này. Một nguyên nhân khác có thể là do sự bất thường trong quá trình phát triển của khung xương mũi. Nếu xương phát triển không đồng đều vì một lý do nào đó, vách ngăn có thể bị ảnh hưởng.

Triệu chứng

Một bệnh nhân nhỏ có thể cảm thấy nghẹt mũi. Tình trạng này có thể không biến mất trong một thời gian dài hoặc nó có thể xảy ra theo chu kỳ. Mũi có thể bị nghẹt một bên hoặc tắc luân phiên.
Chất nhầy tiết ra từ mũi.
Dịch nhầy từ mũi chảy vào thanh quản.
Tai thường bị tắc. Khi nuốt, nó đưa vào tai.
Cảm giác khô xuất hiện trong khoang miệng.
Ngủ kém, ngủ ngáy.
Đau nửa đầu thường xuyên.
Em bé rất dễ bị cảm lạnh thường xuyên.
Chảy máu mũi.

Chẩn đoán độ cong của vách ngăn mũi ở trẻ em

Trước hết, bác sĩ khám cho trẻ, nói rõ với trẻ và cha mẹ các chi tiết về diễn biến của bệnh. Bác sĩ chuyên khoa cần biết chính xác trường hợp này có những triệu chứng gì, có trường hợp nào bị tổn thương không, có bị nghẹt mũi không, bệnh nhân có sử dụng thuốc nhỏ mũi hay không.
Sau khi khám tổng quát, bác sĩ tiến hành nội soi. Nghiên cứu được thực hiện bằng cách sử dụng một chiếc gương đặc biệt. Bác sĩ khi thăm khám chỉ định mức độ cong, tình trạng cánh mũi.
Nội soi kiểm tra. Sử dụng một thiết bị gọi là ống nội soi, một chuyên gia sẽ đánh giá tình trạng của niêm mạc. Trước khi khám như vậy, bác sĩ sẽ nhỏ thuốc co mạch vào mũi bệnh nhân.
Kiểm tra đo lượng khí - là một phương pháp đo cường độ của luồng không khí trong mũi. Kỹ thuật này không chỉ được áp dụng để chẩn đoán mà còn được dùng để đánh giá kết quả sau khi điều trị.

Các biến chứng

Các biến chứng nguy hiểm nhất của bệnh này là sự phát triển của tình trạng thiếu oxy. Oxy qua mũi không thể tự do đi qua và lưu thông, kết quả là xảy ra tình trạng đói oxy, ảnh hưởng tiêu cực đến tất cả các hệ thống của cơ thể.
Cùng với sự tiến triển của bệnh, một số quá trình viêm phát triển. Tai, xoang cạnh mũi, viêm xoang và các bệnh khác có thể phát triển.
Mỗi lần sổ mũi bắt đầu chuyển thành một quá trình viêm nghiêm trọng và được đặc trưng bởi một quá trình dài và khó khăn.
Vách ngăn bị biến dạng dẫn đến viêm mũi nặng. Một quá trình bệnh lý phát triển trong các tuabin, các mạch mất chức năng của chúng. Tình trạng này có thể chuyển thành viêm mũi dị ứng hoặc viêm mũi phì đại, do đó các tuabin trở nên sâu quá mức.
Tình trạng khó chịu chung mà trẻ thường xuyên trải qua ảnh hưởng tiêu cực đến trạng thái tâm lý của trẻ. Bé buộc phải xì mũi liên tục, thường xuyên thở bằng miệng, thường xuyên dùng thuốc nhỏ mũi. Kết quả là, khả năng thích ứng với xã hội cũng như sự tự tin có thể bị suy giảm. Rối loạn thần kinh và trạng thái tinh thần không ổn định có thể xảy ra.
Bệnh nhân phát ra tiếng ngáy khi ngủ. Ngáy kéo dài có thể dẫn đến ngừng hô hấp và các bệnh lý của hệ thống tim. Thông thường những đứa trẻ như vậy cảm thấy lờ đờ và mệt mỏi vào ban ngày. Các em khó tập trung, học không tốt ở trường.
Vì một bệnh nhân nhỏ buộc phải thường xuyên thở bằng miệng, điều này có thể dẫn đến việc tiếp xúc thường xuyên với vi rút và nhiễm trùng do nhiễm trùng trong không khí. Trẻ em bị viêm amidan liên tục, sự phát triển của viêm thanh quản, viêm khí quản và các vấn đề của quá trình bệnh lý ở đường hô hấp dưới.
Sự hình thành của xương mặt cũng có thể trải qua những thay đổi. Do kết quả của bệnh lý, một vết cắn bệnh lý ở các mức độ khác nhau có thể phát triển.

Sự đối đãi

Bạn có thể làm gì

Cha mẹ của một em bé bị ốm không nên chậm trễ trong việc tìm kiếm sự giúp đỡ. Tốt hơn là bạn nên sửa chữa lệch vách ngăn càng sớm càng tốt để các triệu chứng của bệnh lý không dẫn đến các vấn đề lớn hơn.

Bác sĩ làm gì

Một bệnh nhân nhỏ có thể được sắp xếp để phẫu thuật tạo hình. Thao tác này là phẫu thuật chỉnh sửa vách ngăn mũi về các chỉ số và triệu chứng quan sát được.
Can thiệp phẫu thuật được thực hiện dưới gây mê toàn thân bên trong mũi, không rạch từ bên ngoài. Hình dáng mũi của bệnh nhân sau phẫu thuật sẽ không thay đổi. Không còn tụ máu sau khi thao tác.
Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ sẽ loại bỏ các phần cong của vách ngăn. Nếu chúng có thể được làm thẳng, bác sĩ sẽ làm điều này bằng các công cụ đặc biệt, được trang bị nội soi và kính hiển vi.

Phòng ngừa

Cha mẹ cần nhớ đôi khi những chấn thương nhỏ có thể tạo ra những vấn đề sức khỏe lớn như thế nào. Vì vậy, bạn nên bảo vệ trẻ khỏi bị thương, dạy cho trẻ những điều cơ bản về an toàn trong các trò chơi và thể thao ngoài trời. Với những vết bầm tím trên mặt của bé, bạn cần khẩn trương đưa đi khám. Tốt hơn hết là an toàn hơn là bỏ lỡ sự xuất hiện của bệnh lý.

Các bài viết về chủ đề

Hiển thị tất cả

Trang bị cho mình kiến thức và đọc bài viết thông tin hữu ích về căn bệnh lệch vách ngăn ở trẻ em. Xét cho cùng, làm cha mẹ có nghĩa là nghiên cứu mọi thứ sẽ giúp duy trì mức độ lành mạnh trong gia đình ở mức “36,6”.

Tìm hiểu nguyên nhân có thể gây bệnh, cách nhận biết bệnh kịp thời. Tìm thông tin về những dấu hiệu mà bạn có thể xác định sự cố. Và những xét nghiệm nào sẽ giúp xác định bệnh và chẩn đoán chính xác.

Trong bài viết, bạn sẽ đọc tất cả mọi thứ về các phương pháp điều trị bệnh như vẹo vách ngăn mũi ở trẻ em. Chỉ định cách sơ cứu hiệu quả. Cách điều trị: chọn thuốc hay phương pháp dân gian?

Bạn cũng sẽ biết được cách điều trị không kịp thời căn bệnh này có thể gây ra chứng vẹo vách ngăn ở trẻ em nguy hiểm như thế nào và tại sao việc tránh hậu quả lại quan trọng như thế nào. Tất tần tật về cách phòng tránh tình trạng vẹo vách ngăn mũi ở trẻ em và ngăn ngừa biến chứng.

Và các bậc cha mẹ quan tâm sẽ tìm thấy trên các trang của dịch vụ có đầy đủ thông tin về các triệu chứng của bệnh lệch vách ngăn ở trẻ em. Biểu hiện của bệnh ở trẻ 1,2 và 3 tuổi khác với biểu hiện của bệnh ở trẻ 4, 5, 6 và 7 tuổi như thế nào? Cách điều trị bệnh lệch vách ngăn ở trẻ em tốt nhất là gì?

Hãy quan tâm đến sức khỏe của những người thân yêu và luôn có một thân hình cân đối!

Vách ngăn bị lệch là một tình trạng rất phổ biến. Trên thực tế, vách ngăn mũi tẹt hoàn toàn là một ngoại lệ lớn. Nhưng dị tật của nó không phải lúc nào cũng được coi là một bệnh lý và trong hầu hết các trường hợp không cần điều trị.

Nếu độ cong của vách ngăn mũi được biểu hiện đủ mạnh, thì nó có thể dẫn đến một số biến chứng. Trong trường hợp này, họ nói về sự hiện diện của bệnh. Điều trị bởi bác sĩ tai mũi họng (bác sĩ tai mũi họng) được chỉ định.

Theo thống kê, vẹo vách ngăn mũi thực tế không xảy ra ở thời thơ ấu. Đỉnh điểm phát hiện xảy ra ở thanh thiếu niên từ 13-18 tuổi - giai đoạn cơ thể phát triển nhanh chóng.

giải phẫu mũi

khoang mũi- sự khởi đầu của hệ thống hô hấp. Khi đã ở trong khoang mũi, không khí sau đó đi vào mũi họng, từ đó - vào thanh quản, khí quản, hệ thống phế quản, và cuối cùng, vào phế nang phổi, nơi trao đổi khí diễn ra giữa không khí và máu.

Cấu trúc của mũi:

lỗ mũi- cửa vào mà không khí đi vào khoang mũi;
sơ cấp bộ phận của khoang mũi - một không gian được chia thành hai nửa bên phải và bên trái bởi một vách ngăn mũi dọc;
đường mũi - nằm sau phần ban đầu của hốc mũi, có các đường mũi dưới, giữa và trên, được giới hạn tương ứng với mũi trên, giữa và mũi dưới;
choanae - hai lỗ thông qua đó khoang mũi thông với mũi họng.

Các bức tường của khoang mũi:

Bức tường phía trướcđược hình thành bởi các xương của hộp sọ (quá trình của hàm trên, xương mũi) và các sụn mũi.
Thành dưới - sàn của khoang mũi, - được hình thành bởi quá trình tạo vòm miệng của hàm trên (cứng, hoặc xương, vòm miệng), cũng như vòm miệng mềm.
Các thành bên của khoang mũiđược hình thành chủ yếu bởi xương ethmoid.
Vách ngăn mũi, chia đôi khoang mũi, được tạo thành ở phía sau bởi lá mía và ở phía trước bởi sụn.

Bên trong khoang mũi có lót màng nhầy. Nó được cung cấp nhiều máu và tiết ra một lượng lớn chất nhờn. Ở vùng cửa mũi trên trong niêm mạc có nhiều thụ thể thần kinh nhạy cảm - vùng này được gọi là vùng khứu giác.

tua bin mũi- hình thành xương nằm ở phía sau của hốc mũi và chia nó thành ba đường mũi - trên, giữa và dưới. Sự biến đổi của mũi trên và mũi giữa là quá trình của xương ethmoid. Concha mũi thấp hơn là một xương nhỏ độc lập.

Các đường mũi thông với các xoang cạnh mũi:

đường mũi cao thông với xoang sau ethmoid và xoang nằm trong xương chỏm cầu.
đường mũi giữa thông với xoang ethmoid trước và giữa, với xoang hàm trên (xoang nằm trong thân của xương hàm trên).

Trong xương ethmoid có nhiều hốc nhỏ - xoang, thường được chia thành ba nhóm: sau, giữa và trước.

Xương hình cầu nằm ở đáy hộp sọ và thực tế không thể nhìn thấy từ bên ngoài. Cô có một cơ thể ở dạng hình khối, từ đó "đôi cánh" mở rộng sang hai bên. Bên trong cơ thể là một khoang khí - xoang hình cầu.

Chức năng của khoang mũi:

dẫn khí vào mũi họng và thanh quản;
làm ẩm không khí với sự bài tiết của các tuyến nằm trong màng nhầy;
làm ấm luồng không khí - đám rối tĩnh mạch nằm dưới niêm mạc đảm nhiệm chức năng này;
bảo vệ đường hô hấp khỏi các tác nhân gây kích ứng cơ học: lông và chất nhầy trong mũi bẫy các hạt bụi và đưa chúng ra ngoài;
bảo vệ chống lại nhiễm trùng: chất nhầy trong mũi bẫy tác nhân gây bệnh và loại bỏ chúng khỏi khoang mũi, có tính chất diệt khuẩn;
Vùng khứu giác của khoang mũi chịu trách nhiệm tiếp nhận (cảm nhận) mùi.

Chức năng chính của vách ngăn mũi là phân phối chính xác các luồng không khí giữa hai nửa bên phải và bên trái của khoang mũi. Ý nghĩa của cơ chế này đã được thiết lập trong một loạt các nghiên cứu sử dụng hình ảnh cộng hưởng từ và chụp cắt lớp vi tính.

Vách ngăn mũi chia không khí hít vào thành hai luồng bằng nhau, đảm bảo chuyển động thẳng của chúng dọc theo đường hô hấp. Đạt được điều kiện tối ưu để khoang mũi thực hiện các chức năng của nó (làm ấm, làm sạch, làm ẩm không khí). Nếu cấu hình của vách ngăn mũi bị vi phạm, các chức năng này cũng bị vi phạm.

Ở trẻ sơ sinh, vách ngăn mũi luôn thẳng và đều. Vẫn còn khó phân biệt giữa các bộ phận xương và sụn trong đó: hầu như tất cả đều là sụn, trong đó có một số ổ hóa thạch. Dần dần, chúng biến thành xương và cùng nhau phát triển. Vi phạm quy trình này sẽ dẫn đến hiện tượng vẹo vách ngăn mũi. Không phải lúc nào cũng có thể xác định chính xác nguyên nhân ban đầu của các vi phạm mới xuất hiện.

Nguyên nhân của vách ngăn lệch

Phân loại các nguyên nhân gây ra vẹo vách ngăn mũi

Nguyên nhân sinh lý: liên quan đến di truyền và loạn sản xương hộp sọ.	Nguyên nhân đau thương	Lý do bồi thường: vách ngăn mũi bị biến dạng do có các hình thành bệnh lý khác trong hốc mũi. ***
Sự phát triển không đều của hộp sọ. Hộp sọ của con người bao gồm phần mặt và phần não. Hộp sọ mặt được hình thành từ xương hàm trên và hàm dưới, xương hàm, xương vòm miệng, vv. Tủy của hộp sọ được thể hiện bằng các xương trán, thái dương, đỉnh, chẩm, ethmoid và xương cầu. Nếu ghi nhận sự phát triển không đồng đều của phần mặt và phần não của hộp sọ, thì kích thước của khoang mũi cũng thay đổi. Nó trở nên “chật chội” đối với vách ngăn mũi. Kết quả là, sau này phải uốn cong.	Theo thống kê, lệch vách ngăn thường gặp ở nam giới và nam thiếu niên. Đây là tỷ lệ mà các chấn thương sọ và mặt là phổ biến nhất. Kết quả của một cú đánh mạnh, xương mũi bị di lệch. Nó có thể dẫn đến cong vách ngăn mũi dù chỉ là tình trạng nhẹ. Các biến dạng nghiêm trọng nhất là do sự hợp nhất của xương mũi không đúng cách sau khi bị gãy.	Phì đại(phát triển quá mức) của một trong các tua bin. Lớp vỏ mở rộng gây áp lực lên vách ngăn mũi và khiến nó bị xê dịch.
Sự phát triển không đều của hộp sọ. Hộp sọ của con người bao gồm phần mặt và phần não. Hộp sọ mặt được hình thành từ các xương hàm trên và dưới, xương hàm, xương vòm miệng, vv. Tủy của hộp sọ là xương trán, thái dương, đỉnh, chẩm, ethmoid, xương cầu. Nếu ghi nhận sự phát triển không đồng đều của phần mặt và phần não của hộp sọ, thì kích thước của khoang mũi cũng thay đổi. Nó trở nên “chật chội” đối với vách ngăn mũi. Kết quả là, sau này phải uốn cong.		Polyp và khối u của niêm mạc mũi. Nếu chúng đạt đến kích thước đủ lớn, chúng sẽ làm gián đoạn quá trình thở của một bên lỗ mũi. Biến dạng, vách ngăn mũi cố gắng bù đắp cho tình trạng này.
Sự phát triển quá mức của cơ quan thô sơ của Jacobson. Nguyên nhân gây cong vách ngăn mũi này cực kỳ hiếm gặp. Cơ quan của Jacobson được phát triển ở loài bò sát, với sự trợ giúp của nó, chúng có thể “nếm không khí” theo đúng nghĩa đen. Một người chỉ có phần thô sơ, được biểu thị bằng một cụm hình thành dây thần kinh phía sau vùng khứu giác. Nếu sự thô sơ này phát triển quá mức sẽ hạn chế không gian cho sự phát triển của vách ngăn mũi, xảy ra hiện tượng cong vẹo.		Ngạt dai dẳng một bên mũi. Vẹo vách ngăn mũi trong trường hợp này là một nỗ lực để thích nghi với việc thở bằng một lỗ mũi, để làm cho nó hoàn thiện hơn.

*** Trong trường hợp này, thường khó xác định liệu vi phạm thở bằng mũi có phải là nguyên nhân gây cong vách ngăn mũi hay là hậu quả của nó.

Các rối loạn xảy ra khi vách ngăn mũi bị lệch

Khó thở bằng mũi

Các cơ chế bệnh lý dẫn đến khó thở bằng mũi khi lệch vách ngăn mũi:

Hẹp lỗ mũi bên lồi vách ngăn.. Sự giảm thể tích không gian ở một bên dẫn đến khó luân chuyển luồng không khí đến mức hoàn toàn không thể thở bằng một lỗ mũi.
Vi phạm động lực không khí bên trong khoang mũi. Thông thường, trong quá trình hít vào, không khí trong mũi bốc lên và đi qua phần giữa và một phần mũi trên. Trong quá trình thở ra, nó đi vào đường mũi dưới. Với độ cong của vách ngăn mũi, sự xâm phạm luồng không khí ngay cả qua một đường mũi dẫn đến khó thở. Mặc dù thực tế là hai lỗ mũi khác ở cùng một bên có thể có lòng thông bình thường.
Hẹp lỗ mũi và suy hô hấp bên vẹo vách ngăn mũi dị dạng. Thông thường, các triệu chứng ở đây thậm chí còn rõ ràng hơn so với ở bên cạnh của khối phồng. Do sự mở rộng của đường mũi, sự phì đại bù đắp (tăng trưởng) của các tua bin xảy ra. Theo thời gian, chúng trở nên quá lớn và bắt đầu gây khó thở.
Phản ứng của các đầu dây thần kinh (thụ thể) của màng nhầy của khoang mũi. Thông thường, luồng không khí trong mũi là đều. Khi vách ngăn mũi bị lệch, sóng gió sẽ xảy ra trong đó. Chúng gây kích ứng các thụ thể nhạy cảm nằm trong màng nhầy. Phản ứng bảo vệ phản xạ xảy ra: các mạch của niêm mạc nở ra, phù nề xảy ra và một lượng lớn chất nhầy được tiết ra.
Hút cánh mũi vách ngăn.. Điều này thường được ghi nhận ở độ cong của vách ngăn ở phía trước. Cánh mũi liên tục dính chặt vào vách ngăn, do đó, luồng không khí bị cản trở mạnh mẽ.

Thay đổi niêm mạc mũi

Bình thường, màng nhầy của khoang mũi tạo ra một lượng chất nhầy nhất định, có tác dụng giữ ẩm không khí và thực hiện các chức năng bảo vệ. Trên bề mặt của tế bào biểu mô là các lông mao. Chúng liên tục thực hiện các chuyển động, nhờ đó bụi và các hạt nhỏ khác được loại bỏ khỏi mũi.

Kết quả của sự hỗn loạn, không khí trong khoang mũi liên tục va vào màng nhầy ở một vị trí nhất định. Tại đây nó dày lên, tế bào biểu mô mất đi các lông mao. Các chức năng bảo vệ bị vi phạm, quá trình làm sạch niêm mạc khỏi các phần tử lạ và chất nhầy. Chất nhầy tiết ra khô lại, đóng thành vảy.

Màng nhầy của khoang mũi trở nên dễ bị tổn thương hơn trước các tác nhân gây bệnh.
Viêm mũi phát triển - chảy nước mũi, nghẹt mũi liên tục.

Sự đói oxy của các cơ quan và mô

Việc cung cấp đủ oxy cho phổi và máu phần lớn phụ thuộc vào việc thở bằng mũi tự do như thế nào. Khi vách ngăn mũi bị lệch, sự trao đổi khí ở các phế nang phổi bị rối loạn. Có một tình trạng đói oxy chung của cơ thể.

Miệng thở

Hơi thở bằng mũi đối với con người là bình thường duy nhất. Nếu nó bị vi phạm do độ cong của vách ngăn mũi, thở bằng miệng sẽ được kích hoạt. Nó kém hơn ở nhiều khía cạnh.

Nhược điểm của thở bằng miệng:

Không khí không được làm ẩm và không được làm ấm đi vào phổi: kết quả là quá trình trao đổi khí trong phế nang không hiệu quả như khi thở bằng mũi. Ít oxy đi vào máu.
Tính chất bảo vệ của chất nhầy trong mũi không còn tác dụng. Khả năng bị nhiễm trùng đường hô hấp tăng lên.
Thở bằng miệng cuối cùng có thể dẫn đến viêm màng nhện - viêm amidan hầu.

Rối loạn thần kinh

Với độ cong của vách ngăn mũi, thường xuyên xảy ra kích thích niêm mạc mũi. Điều này dẫn đến những biến chứng mang tính chất phản xạ.

Rối loạn phản xạ ở độ cong của vách ngăn mũi:

Hen phế quản- có một loại bệnh, nguyên nhân chính là mất cân bằng thần kinh.
co thắt thanh quản, biểu hiện dưới dạng các cơn ngạt thở ngắn.
Động kinh co giật.
Phản xạ hắt hơi và ho.
Đau bụng kinh ở phụ nữ- Vi phạm tần suất và thời gian hành kinh.
Rối loạn mắt, tim và các cơ quan khác.

Vi phạm từ các cơ quan lân cận

Rối loạn ống Eustachian và tai giữa. Khoang mũi đi vào vòm họng, trên màng nhầy có các lỗ thông hầu của thính giác, hay còn gọi là Eustachian, ống ở bên phải và bên trái. Ống Eustachian kết nối vòm họng với khoang tai giữa (khoang màng nhĩ, chứa các xương thính giác: đe, kiềng, búa). Một quá trình viêm mãn tính là kết quả của độ cong của vách ngăn mũi dẫn đến thực tế là chất nhầy và các tác nhân lây nhiễm có thể xâm nhập vào ống thính giác và khoang màng nhĩ.
Viêm xoang cạnh mũi - viêm xoang. Mối liên hệ trực tiếp giữa độ cong của vách ngăn mũi và sự phát triển của các quá trình viêm trong xoang cạnh mũi đã được chứng minh. Những bệnh nhân này thường bị viêm xoang (viêm màng nhầy của xoang hàm trên hoặc xoang hàm trên) và viêm xoang trán (viêm xoang trán).
Viêm tuyến lệ và túi lệ. Nước mắt do tuyến lệ tiết ra thường chảy vào hốc mũi qua ống mũi. Nó có thể đóng vai trò như một con đường lây lan nhiễm trùng.

Các dạng cong của vách ngăn mũi:

lệch vách ngăn mũi
mào
sự kết hợp của hai hoặc ba kiểu cong

Sự khác nhau của độ cong thực tế của vách ngăn mũi:

trong mặt phẳng dọc hoặc ngang
ở phần trước hoặc sau của vách ngăn mũi
một mặt và hai mặt
với sự bắt giữ phần sụn của vách ngăn (có những trường hợp gọi là trật khớp của sụn khi nó được tách ra khỏi xương), tấm dọc của xương ethmoid (tạo thành phần trước của vách ngăn mũi xương) hoặc xương lá mía. (tạo thành mặt sau của vách ngăn mũi)
Hình chữ S, hình chữ C, liên quan đến đỉnh xương của hàm trên.

Thường có độ cong của vách ngăn mũi ở phần trước. Ít phổ biến hơn, coulter nằm phía sau bị bắt. Cạnh sau của coulter hầu như luôn luôn chính xác theo chiều dọc.

Các đường gờ và gai thường nằm ở mép trên hoặc mép dưới của đồ mở. Chúng có thể có độ dài khác nhau, chúng được định hướng theo các hướng khác nhau. Đôi khi chúng nhô vào màng nhầy ở phía đối diện. Thông thường, gai và gờ chỉ bao gồm mô xương. Đôi khi phần ngọn của chúng có thể được biểu thị bằng sụn.

Nhưng ngay cả một độ cong nhẹ của vách ngăn ở phần trước cũng có thể tạo ra sự hỗn loạn không khí, sau đó sẽ tăng cường và làm gián đoạn đáng kể việc thở bằng mũi.

Các triệu chứng của vách ngăn lệch

Những phàn nàn về bệnh nhân bị lệch vách ngăn mũi tại cuộc hẹn với bác sĩ:

Khó thở bằng mũi. Các triệu chứng có thể ở các mức độ khác nhau: từ vi phạm nhẹ đến hoàn toàn không thể thở bằng mũi (trong trường hợp này, bệnh nhân thở bằng miệng). Tuy nhiên, sự vắng mặt của khiếu nại này không phải là dấu hiệu cho thấy độ cong của vách ngăn mũi cũng không có. Nếu sự biến dạng xảy ra khi còn trẻ, thì một thời gian nữa cơ thể có thể bù đắp cho nó. Bệnh nhân không kêu khó thở bằng mũi. Nếu hốc mũi lớn thì cũng không gặp khó khăn gì.
Viêm mũi mãn tính - sổ mũi. Nó biểu hiện dưới dạng nghẹt mũi, tiết dịch nhầy liên tục. Đôi khi bệnh nhân không đi khám trong một thời gian dài, vì cho rằng mình bị cảm lạnh thường xuyên, và nguyên nhân chính là giảm khả năng miễn dịch.
phản ứng dị ứng. Những thay đổi xảy ra trong khoang mũi do độ cong của vách ngăn mũi luôn đi kèm với sự vi phạm các cơ chế bảo vệ và khả năng miễn dịch tại chỗ. Điều này không chỉ được thể hiện ở việc giảm khả năng chống lại nhiễm trùng mà còn xuất hiện các phản ứng dị ứng. Viêm mũi dị ứng là một vấn đề phổ biến ở những người bị lệch vách ngăn. Viêm mũi mãn tính là sự phản bội- một tình trạng mà bệnh hen phế quản thường phát triển. Bệnh nhân phàn nàn với bác sĩ rằng nghẹt mũi và chảy dịch chủ yếu xảy ra khi tiếp xúc với chất gây dị ứng, ví dụ, phấn hoa từ một số loại cây nhất định.
Đau đầu. Vách ngăn mũi nhọn, vẹo hoặc lệch có thể tiếp xúc với niêm mạc mũi và tạo áp lực lên niêm mạc mũi. Kích thích liên tục của các thụ thể thần kinh dẫn đến sự phát triển của đau đầu do phản xạ.
Khô mũi, khó chịu và khó chịu khi thở bằng mũi. Một triệu chứng phát triển do kích ứng kéo dài và viêm trong khoang mũi.
Chảy máu cam. Chúng cũng là kết quả của việc kích thích màng nhầy. Ở phía có khối phồng vách ngăn mũi, niêm mạc rất mỏng. Dù chỉ cần va chạm nhẹ cũng dễ bị hư hỏng.
Ngáy vào ban đêm do hậu quả của tắc nghẽn mũi.
Tăng mệt mỏi, giảm hiệu suất, giảm khả năng chống lại gắng sức. Những triệu chứng này liên quan đến việc thở mũi bị suy giảm và lượng oxy cung cấp cho máu từ phổi không đủ.
Nhiễm trùng thường xuyên xảy ra với các triệu chứng của nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính (sổ mũi, ho, hắt hơi), sốt.
Các triệu chứng của viêm họng và thanh quản mãn tính: đổ mồ hôi, khô và đau họng, ho.
Các triệu chứng của viêm tai giữa: đau, giảm thính lực.
Vi phạm hình dạng của mũi. Triệu chứng này đặc trưng cho tình trạng vẹo vách ngăn mũi có nguồn gốc chấn thương.
Trong những trường hợp nặng, bệnh nhân và người thân ghi nhận các cơn động kinh co giật theo chu kỳ, suy giảm thị lực, đau tim và tăng huyết áp, khó thở và các triệu chứng khác. Chúng cũng có thể liên quan đến dị tật vách ngăn mũi.
Suy giảm trí nhớ, suy nghĩ, đãng trí. Học sinh bị lệch vách ngăn mũi thời gian qua học hành sa sút.

Chẩn đoán độ cong của vách ngăn mũi

Chẩn đoán độ cong của vách ngăn mũi bởi bác sĩ tai mũi họng bao gồm khám bên ngoài, nội soi, - chỉ định các xét nghiệm bổ sung và các xét nghiệm cận lâm sàng.

Kiểm tra trực quan

Đánh giá vẻ ngoài của mũi bệnh nhân. Với tình trạng vẹo vách ngăn mũi do chấn thương sẽ bị thay đổi.

Hơi thở bằng mũi được đánh giá riêng biệt cho lỗ mũi bên phải và bên trái. Bệnh nhân được yêu cầu đóng lỗ mũi bên trái bằng một ngón tay, và một miếng bông gòn hoặc sợi chỉ được đưa sang bên phải. Nhìn vào dao động của nó trong quá trình hít vào và thở ra. Sau đó, thao tác được lặp lại cho lỗ mũi bên trái.

Để đánh giá khứu giác, người ta cũng kẹp một lỗ mũi và đưa một miếng bông gòn tẩm dung dịch có mùi vào lỗ mũi thứ hai. Bệnh nhân được yêu cầu hít thở và gọi tên mùi. Thông thường, khi bị lệch vách ngăn mũi sẽ khiến khứu giác bị giảm sút, ở một bên hoặc cả hai bên.

Nội soi

Nội soi- kiểm tra khoang mũi với sự trợ giúp của các dụng cụ đặc biệt.
Có soi trước và sau. Nội soi trước được thực hiện phổ biến nhất. Quay lại - theo chỉ dẫn.

Nội soi trước được thực hiện như thế nào?

Nội soi trước được thực hiện bằng dụng cụ giãn mũi đặc biệt (xem hình).
Bác sĩ yêu cầu bệnh nhân hơi ngẩng đầu, nâng đầu mũi và đưa khí cụ vào lỗ mũi. Sử dụng một đầu dò nút (xem hình), bác sĩ tai mũi họng có thể kiểm tra tốt hơn khoang mũi và đánh giá tính nhất quán của các cấu trúc bên trong.
Soi trước lỗ mũi được thực hiện riêng biệt cho từng lỗ mũi.

Các rối loạn có thể được phân biệt với một vách ngăn lệch trong quá trình nội soi trước:

polyp màng nhầy
tụ máu- xuất huyết dưới màng nhầy, với kích thước lớn, có thể gây khó thở bằng mũi
khối u trong khoang mũi
áp xe- áp xe.

Nếu việc soi mũi trước khó khăn do niêm mạc mũi sưng tấy nghiêm trọng, trước tiên bác sĩ sẽ nhỏ dung dịch adrenaline 0,1% vào lỗ mũi bệnh nhân. Nó làm co các mạch máu và làm cho lỗ mũi không bị kiểm tra.

Nội soi hậu môn được thực hiện như thế nào?

Nội soi sau là một xét nghiệm của vòm họng và khoang mũi từ phía màng mạch. Để thực hiện, bác sĩ yêu cầu bệnh nhân mở miệng, di chuyển lưỡi bằng thìa và đưa một chiếc gương đặc biệt vào vòm họng.

Các nghiên cứu công cụ bổ sung về độ cong của vách ngăn mũi

Nghiên cứu	Chỉ định
X quang hộp sọ	đánh giá tình trạng của các xoang cạnh mũi; phát hiện dị thường từ xương của hộp sọ; xác định các dị tật hiện có sau một chấn thương ở mũi.
Chụp CT	Xác định các gờ và gai nằm ở phía sau vách ngăn mũi và không nhìn thấy được khi soi.
Nội soi khoang mũi Nó được thực hiện bằng cách sử dụng kính tê giác - một đầu dò mỏng, ở cuối có một máy quay video thu nhỏ. Nó được đưa vào lỗ mũi và đẩy sâu hơn một chút. Hầu hết bệnh nhân dung nạp tốt với nghiên cứu. Gây tê cục bộ niêm mạc mũi được thực hiện bằng cách sử dụng thuốc xịt gây tê.	Xác định các hình thành trong khoang mũi mà không thể tiếp cận để kiểm tra trong quá trình nội soi trước và sau.

Các phương pháp nghiên cứu trong phòng thí nghiệm về độ cong của vách ngăn mũi

Loại hình nghiên cứu	Mục đích
Phân tích máu tổng quát	Nghiên cứu thường quy lâm sàng tổng quát, cho phép bạn xác định các dấu hiệu của quá trình viêm.
Chỉ được chỉ định cho các chỉ định đặc biệt:
Kiểm tra vi khuẩn học đối với gạc mũi và dịch nhầy tiết ra.	Xác định quá trình lây nhiễm và chỉ định liệu pháp kháng sinh hợp lý.
Kiểm tra tế bào học của các vết bẩn và chất nhầy từ mũi	Nghi ngờ về một quá trình ung thư học.
Xét nghiệm dị ứng và xét nghiệm máu miễn dịch.	Lệch vách ngăn mũi, phức tạp do cơ địa dị ứng. Phát hiện dị ứng.

Điều trị vách ngăn lệch

Vách ngăn bị lệch được điều trị bằng phẫu thuật. Loại phẫu thuật chính được thực hiện trong hầu hết các trường hợp là tạo sợi dây thanh mạc.

Chỉ định phẫu thuật dị tật vách ngăn mũi:

Cản trở thở mũi ở một hoặc cả hai bên. Việc can thiệp bằng phẫu thuật được chỉ định tuyệt đối với điều kiện là chính xác tình trạng khó thở do biến dạng vách ngăn mũi gây ra.
Viêm mũi mãn tính- viêm niêm mạc mũi.
Viêm tai và viêm tai (viêm tai giữa và thính giác, hoặc Eustachian, ống), nguyên nhân ban đầu là do vi phạm hình dạng của vách ngăn mũi.
Viêm các xoang cạnh mũi (viêm xoang): viêm xoang, viêm ethmoid (viêm các tế bào của xương ethmoid). Phẫu thuật được chỉ định nếu những biến chứng này do lệch vách ngăn.
Nhức đầu tái phát thường xuyên.
Khuyết tật thẩm mỹ bên ngoài. Đôi khi, trong một số trường hợp hiếm hoi, sau khi gãy xương, mặt sau của mũi được đồng thời thẳng hàng và phẫu thuật tạo hình mũi được thực hiện.

Chống chỉ định phẫu thuật tạo hình vách ngăn lệch:

tuổi già. Theo tuổi tác, tình trạng suy hô hấp do vẹo vách ngăn mũi được bù đắp một phần. Do đó, các triệu chứng của bệnh trở nên ít rõ rệt hơn. Ở người lớn tuổi, tình trạng teo niêm mạc mũi xảy ra nên hoạt động khó khăn, nguy cơ biến chứng cao.
Vi phạm quá trình đông máu. Ví dụ, septoplasty được chống chỉ định ở những người bị bệnh máu khó đông.
Các bệnh nghiêm trọng của hệ tim mạch.
Bệnh tiểu đường.
Bệnh tâm thần.
Các khối u ác tính.
nhiễm trùng nặng.
Tình trạng nghiêm trọng chung của bệnh nhân.
Đối với trẻ em và người trên 48 tuổi, phẫu thuật có thể được thực hiện, nhưng các chỉ định cho nó ở độ tuổi này bị thu hẹp.

Chuẩn bị cho septoplasty

Chẩn đoán chính của một vách ngăn lệch thường được thiết lập bởi bác sĩ tai mũi họng tại một phòng khám. Nếu bác sĩ cho rằng can thiệp phẫu thuật là cần thiết, thì bác sĩ sẽ viết giấy giới thiệu bệnh nhân đến bệnh viện.

Tại khoa cấp cứu, bệnh nhân được khám và ấn định ngày nhập viện. Trước đó, cần phải vượt qua một bộ tiêu chuẩn của các bài kiểm tra. Điều này có thể được thực hiện tại một phòng khám địa phương.

Một vài tuần trước khi phẫu thuật sắp tới, bệnh nhân nên từ bỏ các thói quen xấu, tránh hạ thân nhiệt và nhiễm trùng. Cần phải chữa khỏi răng xấu và loại bỏ các ổ viêm nhiễm khác trong cơ thể.

Trong quá trình mổ, một lượng máu lớn có thể bị mất do niêm mạc mũi được cung cấp nhiều máu. Đối với phụ nữ, tốt hơn là nên lập kế hoạch hoạt động 2 tuần sau khi hành kinh.

Một cuộc kiểm tra bổ sung có thể được sắp xếp trước khi hoạt động trong bệnh viện. Nếu kế hoạch can thiệp dưới gây mê toàn thân, thì vào ngày làm thủ thuật, bạn không nên ăn hoặc uống vào buổi sáng. Trong một giờ, bệnh nhân được dùng thuốc tiền mê - các loại thuốc được sử dụng để giúp chuẩn bị cho cơ thể gây mê.

Phẫu thuật vách ngăn mũi lệch

Septoplasty(tạo hình mũi) có thể được thực hiện dưới gây tê toàn thân hoặc cục bộ. Ở trẻ em, chỉ gây mê toàn thân. Bệnh nhân được đưa lên bàn mổ trong tư thế nằm ngửa.

Can thiệp phẫu thuật không liên quan đến các vết rạch trên mặt - tiếp cận là qua lỗ mũi. Các bác sĩ phẫu thuật sẽ bóc tách niêm mạc, tách nó ra khỏi vách ngăn mũi, phẫu thuật tạo hình và khâu lại.

Sau khi phẫu thuật, băng vệ sinh (tampon) ngâm trong dung dịch thuốc cầm máu (cầm máu) được đặt vào mũi. Bệnh nhân phải đeo chúng vào ban ngày.

Ngày nay, việc lắp nẹp silicone vào mũi được thực hiện rộng rãi, giúp vách ngăn mới duy trì hình dạng mong muốn.

Độ cong của vách ngăn mũi trong một số trường hợp kết hợp với sự bất đối xứng của xương ethmoid, một sự thay đổi về hình dạng và kích thước của các tua-bin. Những rối loạn này cũng phải được điều chỉnh trong quá trình phẫu thuật.

Tạo hình bằng laser nội soi

Kỹ thuật phẫu thuật chỉnh sửa vách ngăn mũi lệch hiện đại.

Ưu điểm của phương pháp tạo lớp màng bằng laser:

chấn thương mô tối thiểu;
giảm thiểu mất máu trong quá trình phẫu thuật;
tia laser có đặc tính khử trùng;
các biện pháp phục hồi chức năng trong thời kỳ hậu phẫu được hạn chế tối đa.

Giai đoạn hậu phẫu

Trong vòng 1 - 2 ngày sau khi phẫu thuật, bệnh nhân buộc phải đeo băng đô trong mũi. Điều này gây ra cảm giác khó chịu, vì không thể thở bằng mũi trong thời gian này.

Đến ngày thứ 2 - 4, thở mũi được phục hồi hoàn toàn.

Sau khi mổ, bác sĩ tai mũi họng thường xuyên kiểm tra bệnh nhân, lấy vảy khô ở mũi, rửa bằng nước muối sinh lý hoặc dung dịch muối biển và tiến hành xông mũi họng.

Nếu trong giai đoạn hậu phẫu bệnh nhân lo lắng về cơn đau, thì thuốc giảm đau (thuốc giảm đau) được kê đơn.

Liệu pháp kháng sinh được quy định để ngăn ngừa các biến chứng nhiễm trùng.

Sau khi bệnh nhân xuất viện, được bác sĩ tai mũi họng ở phòng khám theo dõi tình trạng này trong một tháng.

Các biến chứng thường gặp nhất sau phẫu thuật nâng mũi:

hình thành các khối máu tụ lớn(xuất huyết) dưới màng nhầy;
chảy máu cam;
thủng vách ngăn mũi- sự hình thành của một lỗ, một khuyết tật trong đó;
hình thành áp xe dưới niêm mạc- áp xe;
viêm xoang có mủ;
biến dạng mũi- Thường nhất là lưng bị co rút lại do bác sĩ phẫu thuật cắt bỏ vách ngăn quá cao.

Vách ngăn bị lệch có thể điều trị mà không cần phẫu thuật không?

Để chống lại các triệu chứng biến chứng của vẹo vách ngăn mũi, người ta sử dụng thuốc nhỏ co mạch, thuốc kháng sinh, thuốc xịt và thuốc rửa mũi. Những phương pháp này mang lại sự giảm đau tạm thời, nhưng chúng không thể loại bỏ nguyên nhân của vấn đề. Chỉ cần can thiệp ngoại khoa là có thể khỏi hoàn toàn và ngăn chặn bệnh tiến triển nặng hơn.

Có thể ngăn ngừa vách ngăn bị lệch không?

Không phải lúc nào bạn cũng có thể xác định được nguyên nhân gây ra sự gián đoạn phát triển của vách ngăn mũi và sự biến dạng của nó. Do đó, hiện tại vẫn chưa có biện pháp phòng chống bệnh hiệu quả.

Biểu hiện lệch vách ngăn ở trẻ em như thế nào? Các phương pháp điều trị là gì?

Lệch vách ngăn ít gặp ở trẻ em hơn người lớn. Tuy nhiên, đặc điểm giải phẫu này có thể làm hô hấp của trẻ bị suy giảm nghiêm trọng, gây đói oxy, chậm phát triển thể chất.

Nguyên nhân lệch vách ngăn ở trẻ em:

Chấn thương khi sinh nở;
Thổi vào một bên mũi;
Sự khác biệt giữa tốc độ phát triển của xương và sụn mũi ở tuổi thanh niên.

Dấu hiệu của bệnh lý. Bề ngoài có thể không nhìn thấy những thay đổi và hai bên mũi có vẻ đối xứng. Khi thăm khám, bác sĩ phát hiện bệnh nhi bị thu hẹp một bên mũi, không khí trong đó thực tế không lưu thông. Điều này kèm theo sưng màng nhầy của đường hô hấp, dần dần mất đi các đặc tính bảo vệ của nó. Do suy giảm khả năng miễn dịch tại chỗ nên trẻ bị cảm, viêm tai giữa kéo dài.

Các triệu chứng của lệch vách ngăn ở trẻ em:

Suy hô hấp bên bị bệnh. Cha mẹ lưu ý rằng định kỳ một lỗ mũi bị nghẹt hoàn toàn. Trong một số trường hợp, trẻ chỉ ngủ nghiêng một bên để tối ưu hóa việc thở.
Cảm lạnh kéo dài hoặc mãn tính . Thường xuyên bị viêm xoang và viêm xoang có liên quan đến việc tăng tính nhạy cảm của màng nhầy với nhiễm trùng. Niêm mạc phì đại (phát triển quá mức và dày lên) là cơ sở cho sự hình thành của một khối u - một khối phát triển làm tắc đường mũi.
Amidan thường xuyên (adenoids), có thể gây ra ngáy và ho.
Đau đầu - dấu hiệu cho thấy hệ thần kinh trung ương bị thiếu oxy.
Rối loạn mùi. Nó phát triển dần dần và có liên quan đến tổn thương các thụ thể nhạy cảm trên niêm mạc mũi.

Điều trị lệch vách ngăn ở trẻ em. Không phải trẻ bị lệch vách ngăn mũi nào cũng cần điều trị. Việc chỉnh sửa khiếm khuyết là cần thiết nếu nhịp thở của trẻ bị suy giảm đáng kể, và có bằng chứng cho thấy độ cong dẫn đến thường xuyên bị viêm tai giữa và viêm xoang.

Liệu pháp bảo tồn(điều trị mà không cần phẫu thuật cho vách ngăn lệch) là trọng tâm chính ở trẻ em dưới 15 tuổi. Mục đích của nó là để phục hồi hô hấp bị suy giảm và các chức năng của màng nhầy của đường hô hấp.

mũi glucocorticosteroid (Mometasone, Fluticasone, Beclomethasone) loại bỏ viêm mũi dị ứng và viêm mũi do thuốc do sử dụng thuốc nhỏ co mạch kéo dài. Sử dụng một lần một ngày, tốt nhất là vào buổi sáng.
Cromons . Cromoglin - axit cromoglycic ở dạng xịt được dùng để điều trị viêm mũi dị ứng ngày 4 lần.
Thuốc kháng khuẩn (Isofra, Polidex, Bioparox) - bôi kháng sinh tại chỗ ngăn chặn sự phát triển và sinh sản của vi khuẩn trên màng nhầy và trong xoang.
Thuốc xịt mucolytics - (Sinuforte, Rinofluimucil) được sử dụng để làm loãng chất nhầy và tạo điều kiện loại bỏ nó khỏi xoang.
Xịt dưỡng ẩm - (Salin, Aqua-Maris) giữ ẩm cho màng nhầy, làm sạch nó và giúp tăng cường miễn dịch tại chỗ.
Thuốc nhỏ và thuốc co mạch - (Naphthyzin, Farmazolin, Knoxprey). Thu hẹp mạch máu, giảm sưng tấy niêm mạc, phục hồi nhịp thở bằng mũi. Thuốc nhỏ làm giảm sưng tấy các mô của mũi, làm tăng lumen mà không khí đi qua.

Phẫu thuật điều trị lệch vách ngăn mũi ở trẻ em. Thời thơ ấu, họ cố gắng tránh phẫu thuật, sợ rằng nó có thể ảnh hưởng đến sự hình thành của mũi trong tương lai. Các bác sĩ khuyến cáo nên hoãn phẫu thuật đến năm 15-16 tuổi. Tuổi sớm nhất của bệnh nhân là 6 tuổi. Phẫu thuật được áp dụng khi không thể khôi phục lại nhịp thở bằng mũi bằng các phương pháp khác.

Trước khi phẫu thuật được tiến hành bởi một cuộc kiểm tra kỹ lưỡng, xét nghiệm máu và nước tiểu, chụp X-quang hoặc chụp cắt lớp, nội soi, chụp tim.

Lựa chọn thuốc mê phụ thuộc vào độ tuổi của trẻ và mức độ của cuộc phẫu thuật. Theo quy định, trẻ em dưới 5 tuổi cần được gây mê toàn thân. Đối với trẻ em trong độ tuổi đi học, phẫu thuật được thực hiện dưới sự gây tê tại chỗ.

thực chất của hoạt động. Bác sĩ phẫu thuật rạch một đường bên trong mũi. Một mặt, nó ngăn cách tấm niêm mạc với sụn. Sau đó sụn tự thân sẽ được tách ra khỏi xương và được điều chỉnh. Nếu cần thiết, các khuyết tật của xương sẽ được sửa chữa: gai, tăng trưởng, gờ xương và một khoảng trống được hình thành để lắp đặt sụn. Kết luận, bác sĩ phẫu thuật trả sụn, màng tế bào và màng nhầy về vị trí của nó, sau đó sẽ khâu vết thương.

Trong một số trường hợp, khi phần sụn của vách ngăn bị mỏng đi và không thể nâng đỡ hình dạng của mũi, sẽ có nguy cơ bị lún mũi hoặc bỏ sót đầu mũi. Trong trường hợp này, các mảnh sụn được gắn vào một lưới polydioxane đặc biệt, dùng làm giá đỡ cho chúng. Bệnh nhân không cảm nhận được màng lưới và tự tiêu biến sau khoảng một năm. Trong thời gian này, vách ngăn sụn phục hồi mật độ của nó và có thể duy trì hình dạng của mũi một cách độc lập.

Thủ tục kéo dài 30-45 phút. Nó khá khó chịu, nhưng không đau do gây tê. Sau ca phẫu thuật, bạn sẽ phải nằm viện 1-2 ngày. Lúc này, nhân viên y tế cần đảm bảo việc phục hồi diễn ra theo đúng kế hoạch, không có nguy cơ xảy ra biến chứng.

Điều trị bằng laser của vách ngăn lệch. Do thực tế là ở trẻ em độ cong chủ yếu xảy ra ở phần sụn nên lựa chọn tốt nhất là phẫu thuật nội soi bằng laser. Thực tế họ không đổ máu và ít gây chấn thương. Tia laser làm nóng sụn đến nhiệt độ 70 độ, sau đó sụn trở nên dẻo và được căn chỉnh. Băng vệ sinh đặc biệt được đưa vào mũi, giúp tạo hình dạng chính xác cho vách ngăn. Tuy nhiên, phương pháp điều trị này mới chỉ được thực hiện trong một vài năm, vì vậy không có dữ liệu về việc sưởi ấm có thể ảnh hưởng đến tình trạng của sụn trong tương lai như thế nào.

Một lựa chọn khác cho phẫu thuật thẩm mỹ bằng laser là một phẫu thuật truyền thống, được thực hiện bằng dao mổ laser. Điều này làm giảm mất máu và giảm thiểu nguy cơ phát triển các biến chứng nhiễm trùng. Ngoài ra, công cụ laser ít làm tổn thương các sợi thần kinh hơn nên trẻ ít bị đau hơn trong giai đoạn hậu phẫu.

Phẫu thuật laser có một nhược điểm đáng kể - chúng chỉ được thực hiện ở các trung tâm y tế lớn và chi phí của chúng thường vượt quá 1.000 đô la.

Chi phí phẫu thuật lệch vách ngăn là bao nhiêu?

Phẫu thuật làm thẳng vách ngăn mũi có thể được thực hiện miễn phí. Để thực hiện, bạn cần liên hệ với phòng khám tại nơi sinh sống, tại đây, bác sĩ sẽ cho giấy giới thiệu đến bệnh viện. Tại khoa tai mũi họng, bạn sẽ được đưa vào danh sách chờ và sau khi khám sẽ được tiến hành phẫu thuật miễn phí, trong khuôn khổ bảo hiểm y tế bắt buộc (BHYT). Tuy nhiên, trong trường hợp này, có thể có chi phí gây mê và các loại thuốc cần thiết cho cuộc phẫu thuật. Cả bác sĩ phẫu thuật và bác sĩ mới vào nghề có kinh nghiệm và trình độ cao đều làm việc tại các bệnh viện thành phố và huyện. Điều này phải được tính đến khi lựa chọn một bác sĩ chuyên khoa sẽ thực hiện phẫu thuật, vì kết quả điều trị phần lớn phụ thuộc vào công việc của bác sĩ phẫu thuật.

Tại các phòng khám tai mũi họng tư nhân và các trung tâm y tế nơi bác sĩ chuyên khoa có trình độ chuyên môn cao (bác sĩ phẫu thuật hạng cao nhất và giáo sư) thì giá phẫu thuật vẹo vách ngăn mũi lệch tùy thuộc vào trình độ của bác sĩ. Vì vậy, ca phẫu thuật, kèm theo kiểm tra sơ bộ, gây mê và nằm tại khu 1-2 giường sẽ tốn 300-700 USD.

Giá của phẫu thuật laserở các phòng khám tư nhân thì từ 500 đến 2000 USD. Điều trị vẹo vách ngăn mũi bằng laser là phương pháp không tốn máu và ít sang chấn, sau đó bệnh nhân có thể trở lại lối sống bình thường gần như ngay lập tức. Tuy nhiên, nó có một nhược điểm đáng kể - chỉ có thể áp dụng phương pháp tạo hình bằng laser nếu nguyên nhân gây suy hô hấp là do sụn vách ngăn mũi bị cong. Ở người lớn, điều này rất hiếm khi xảy ra. Trong đó, biến dạng sụn trong 90% trường hợp được kết hợp với sự phát triển của xương, và trong trường hợp này, tia laser sẽ không đủ.

Chi phí của septoplasty sóng vô tuyếnđến 1000 USD Thay vì dao mổ, một chùm sóng vô tuyến tần số cao được sử dụng, làm bốc hơi các tế bào mô mềm giống như tia laser. Dao mổ bằng sóng vô tuyến làm đông mạch, ngăn chảy máu và có tác dụng diệt khuẩn. Theo phương pháp, sự can thiệp này không khác gì một ca phẫu thuật truyền thống, các dụng cụ phẫu thuật giống nhau được sử dụng để chỉnh sửa sụn và xương.

Chỉnh sửa thẩm mỹ lệch vách ngăn mũi (nâng mũi) có giá từ 600 đến 4000 USD, tùy thuộc vào phòng khám và mức độ phẫu thuật. Các ca phẫu thuật thẩm mỹ không có trong danh sách của CHI, vì vậy chúng được thanh toán ở tất cả các cơ sở y tế.

Cảm giác sau khi phẫu thuật vẹo vách ngăn mũi như thế nào?

Cảm nhận của bệnh nhân sau khi phẫu thuật vẹo vách ngăn mũi phụ thuộc vào loại thuốc gây mê và mức độ can thiệp. Vì vậy, một người đã chỉnh sửa phần sụn vách ngăn dưới gây tê cục bộ sẽ chịu đựng thời gian hậu phẫu dễ dàng hơn nhiều so với một bệnh nhân phải phẫu thuật cấu trúc xương của mũi dưới gây mê.

Khi đến gặp bác sĩ:

chảy máu lại;
đau dữ dội ở mũi 5-7 ngày sau phẫu thuật;
tăng nhiệt độ;
chảy mủ từ mũi.

Hãy nói với bác sĩ của bạn về tất cả các vấn đề sức khỏe - điều này sẽ giúp bạn có biện pháp xử lý kịp thời và ngăn ngừa các biến chứng có thể xảy ra.

Trong trường hợp vi phạm cấu trúc của mô sụn, bệnh nhân được chẩn đoán là vẹo vách ngăn mũi. Phần này là vách ngăn giữa hai xoang mũi, chia khoang thành hai phần bên trái và bên phải. Cấu trúc sụn được tạo nên từ các mô dẻo được bao phủ bởi da. Một số lượng lớn các tàu nuôi bộ phận này tập trung vào nó. Trong tình trạng hoàn hảo, vách ngăn nằm chính xác giữa hốc mũi.

Theo thống kê, ngày nay, gần 80% số người bị lệch vách ngăn mũi. Trong hầu hết các trường hợp, nó hơi dịch chuyển từ trung tâm và không mang lại cảm giác khó chịu. Thông thường, bệnh lý này xảy ra ở trẻ em. Với sự vi phạm mạnh mẽ cấu trúc của vách ngăn, nó có thể gây rối loạn hô hấp và trở thành nguyên nhân gốc rễ của bệnh viêm mũi mãn tính. Do đó, nếu bạn nhận thấy sự khác biệt, điều quan trọng là phải biết các triệu chứng và điều trị lệch vách ngăn ở trẻ em.

Cấu trúc sai của vách ngăn mũi thường được chẩn đoán ở thanh thiếu niên và trẻ em. Một bệnh lý như vậy gây ra sự hình thành của viêm mũi kéo dài, các vấn đề về hô hấp, cũng như tiết nhiều dịch nhầy. Ngoài ra, với vách ngăn cong, các vấn đề viêm nhiễm phát sinh, cũng như xu hướng phản ứng dị ứng.

mở rộng hàm

Sai lệch trong cấu trúc của phân vùng xảy ra khi bắt đầu tăng trưởng của một đứa trẻ.

Thông thường quá trình này xảy ra ở tuổi lên sáu, khi răng hàm của bệnh nhân mọc lên.

Liên quan đến sự mở rộng của xương hàm, khoang mũi thay đổi. Quá trình này trở thành nguyên nhân chính dẫn đến tình trạng vẹo vách ngăn mũi ở trẻ.

Căn nguyên bẩm sinh

Trong số các nguyên nhân thường gặp, một khuynh hướng bẩm sinh được biểu hiện, khi ở trong bụng mẹ, sự hình thành của mũi của đứa trẻ là sai. Lý do tương tự bao gồm các chấn thương khác nhau trong khi sinh.

Chấn thương

Lý do phổ biến nhất được coi là chấn thương mũi. Vi phạm cấu trúc bên trong mũi có thể là một cú đánh mạnh vào một phần của khoang, cũng như các trò chơi vận động hoặc niềm đam mê nghiêm túc đối với các môn võ thuật khác nhau.

Các lý do khác

Các lý do phổ biến khác bao gồm các dấu hiệu sau:

Vách ngăn mũi có thể thay đổi với sự phát triển không phù hợp trong sự phát triển của xương hộp sọ và sự gia tăng nhanh chóng của sụn trong khoang mũi.
Do áp lực bên trong khoang mũi do dị vật xâm nhập hoặc hình thành khối u, polyp, vách ngăn chủ yếu bị ảnh hưởng.
Khi bị viêm nhiễm, phần mũi dày lên dẫn đến biến đổi sụn.

Trong quá trình thay đổi giải phẫu, bệnh nhân nhận thấy rằng một khoang trở nên rộng hơn nhiều so với khoang kia. Sự sửa đổi này dẫn đến nhiều triệu chứng. Nếu tình trạng cong vẹo vách ngăn không nghiêm trọng thì quá trình này không được coi là bệnh lý nghiêm trọng.

Triệu chứng

Với cấu trúc chính xác của khoang mũi, không khí đi vào đều và xuyên qua cả hai bộ phận. Khi bạn hít vào, oxy được làm ẩm, làm ấm và lọc, sau đó thâm nhập vào các xoang cạnh mũi.

Khi vách ngăn bị lệch, không khí hít vào dẫn đến kích thích màng nhầy, dẫn đến các quá trình khác nhau trong xoang cạnh mũi và ống Eustachian.

Sự mất mát được ghi nhận trong số các dấu hiệu chính của vẹo vách ngăn. Với sự phát triển chậm của sự lệch lạc, rối loạn chức năng này biểu hiện từ từ, vì vậy bệnh nhân không phải lúc nào cũng nhận thấy một triệu chứng như vậy ngay lập tức.

Ngoài ra, có sự vi phạm nhịp thở và biểu hiện nghẹt mũi liên tục.

Trong một số trường hợp, một vách ngăn bị lệch gây ra hoặc cấp tính. Hậu quả là bệnh nhân đau nhức vùng đầu, nghẹt tai, đau rát cổ họng, chảy máu.

Bệnh lý trong cấu trúc của mũi luôn gây ra các viêm nhiễm khác ở màng nhầy liên quan đến các chức năng của cơ quan hô hấp. Thông thường, sự vi phạm cấu trúc của vách ngăn gây ra viêm mũi dị ứng theo mùa.

Các triệu chứng khác bao gồm:

tắc nghẽn lỗ mũi bên phải hoặc bên trái;
nhưng chỉ từ một khoang;
chảy máu cam thường xuyên và bất ngờ;
khô màng nhầy;
đau ở phía trước;
thở ồn ào;
đau đầu;
ngủ ngáy;
ngủ nghiêng một bên;
thường xuyên bị viêm do vi rút hoặc truyền nhiễm;
sưng tấy các mô trong khoang mũi;
tắc nghẽn luồng không khí.

Tuy nhiên, ở giai đoạn đầu của cong, người bệnh có thể không nhận thấy các triệu chứng. Do đó, với tình trạng vẹo vách ngăn, người bệnh có thể không nhận biết được bệnh lý của mình. Những người có đường cong đáng chú ý có nguy cơ bị viêm xoang cấp tính, chảy máu thường xuyên và các vấn đề khác. Chúng chỉ có thể được loại bỏ thông qua phẫu thuật.

Phương pháp điều trị

Khi tự hỏi phải làm gì nếu một đứa trẻ bị lệch vách ngăn, bước đầu tiên là tiến hành chẩn đoán. Bạn có thể xác định các triệu chứng rõ ràng mà không cần sự giúp đỡ của bác sĩ, nhưng để tiến hành kiểm tra toàn diện, hãy liên hệ với các bệnh viện tai mũi họng.

Trong một số trường hợp, một vách ngăn bị lệch có thể được điều trị bằng thuốc. Thuốc nhỏ và thuốc xịt mũi sẽ giúp loại bỏ sưng mô và khôi phục độ thoáng khí. Để phục hồi hoàn toàn các chức năng của mũi, cần phải rửa mũi, cũng như dùng thuốc thông mũi.

Cần lưu ý rằng điều trị bằng thuốc chỉ có thể hợp lý và hiệu quả trong trường hợp bệnh lý không nghiêm trọng. Nếu bệnh nhân có biểu hiện cong vẹo đáng chú ý, các bác sĩ chỉ định phẫu thuật.

Trong quá trình phẫu thuật, bệnh nhân nắn thẳng sụn và xương trong khoang mũi. Liệu pháp như vậy được thực hiện dưới gây tê cục bộ và chỉ sau khi dùng một số loại thuốc.

Vách ngăn mũi

Để sửa vách ngăn, người bệnh có thể lựa chọn phẫu thuật thẩm mỹ. Trong trường hợp này, tác động phẫu thuật được thực hiện thông qua lỗ mũi của bệnh nhân. Ưu điểm của chất dẻo là không để lại sẹo và dính ở phần bên ngoài của mũi, cũng như không gây đau đớn tuyệt đối.

Toàn bộ thủ tục mất khoảng một giờ. Sau khi phẫu thuật, thở bằng mũi được phục hồi trong vòng tám tuần.

Trong thời gian phục hồi chức năng, bệnh nhân phải sử dụng các loại thuốc sát trùng, kháng khuẩn, cũng như tuân thủ liệu trình dùng thuốc do bác sĩ chỉ định.

Trong quá trình hồi phục, bệnh nhân phải đến gặp bác sĩ hai lần một tháng.Điều này là cần thiết để ngăn chặn sự hình thành kết dính và phá vỡ sự kết hợp mô.

Nếu độ cong biểu hiện ở trẻ, bạn nên đợi trong mười tám năm. Cho đến tuổi này, trẻ vẫn tiếp tục phát triển và hoạt động có thể làm gián đoạn sự phát triển tự nhiên của mũi.

Septoplasty

TẠI Trong một số trường hợp nhất định, bệnh nhân có thể lựa chọn phẫu thuật thẩm mỹ tái tạo. Khi lựa chọn phương pháp nâng mũi, sẽ khắc phục được cấu trúc không chính xác của vách ngăn mũi.

Thủ thuật đi qua lỗ mũi, nhưng trong những thời điểm cực kỳ khó khăn, các bác sĩ có thể tiến hành phẫu thuật bằng phương pháp mở.

Khi lựa chọn septoplasty, cần lưu ý về sự hình thành sẹo, vết sẹo và sự kết dính. Tuy nhiên, Mục tiêu chính của ca mổ là phục hồi nhịp thở nhanh chóng.

Thời gian phục hồi kéo dài đến bảy ngày. Sau khi phẫu thuật, bị sưng mặt, chảy máu, phản ứng tiêu cực với thuốc và đau trong khoang mũi. Chúng thường trôi qua vào ngày thứ năm.

Một tháng đầu sau mổ, bệnh nhân đau nhức vùng đầu, sưng tấy, chảy máu, thường xuyên vỡ mạch trong hốc mũi. Phục hồi hoàn hảo đến trong suốt hai tháng.

Phòng ngừa

Thật không may, không có cách nào để ngăn ngừa một vách ngăn bị lệch. Nhưng bạn có thể tự bảo vệ mình bằng cách tránh mọi thiệt hại. Để làm được điều này, khi chơi tích cực hoặc tham gia các môn thể thao tiếp xúc, hãy đội mũ bảo hộ và cực kỳ cẩn thận.

Vi phạm thở bằng mũi có thể là nguyên nhân gây ra một số rối loạn ở trẻ trong những tháng đầu đời. Ở trẻ sơ sinh, hành động bú và nuốt bị rối loạn, bé bắt đầu lo lắng, không chịu ăn, đôi khi tăng cân chậm hơn. Thiếu hơi thở bằng mũi thậm chí có thể dẫn đến tăng áp lực nội sọ và rối loạn chức năng của hệ thần kinh trung ương. Trong trường hợp này, đứa trẻ trở nên bồn chồn. Một số trẻ bị rối loạn giấc ngủ. Khó thở mũi kéo dài và rõ rệt dẫn đến tình trạng thiếu oxy, góp phần làm chậm quá trình phát triển. Trẻ bị khiếm khuyết đường thở bằng mũi bắt đầu thở bằng miệng, không khí lạnh xâm nhập vào đường hô hấp dễ dẫn đến cảm lạnh, trẻ như vậy rất hay bị ốm.

Như vậy, tình trạng thở bằng mũi phải được theo dõi ngay từ khi trẻ mới sinh ra. Cần chăm sóc khoang mũi của trẻ hàng ngày - cẩn thận, sử dụng tăm bông hoặc bông gòn đặc biệt, loại bỏ lớp vảy và chất nhầy đặc bằng chuyển động luân phiên, sau khi nhỏ 1-2 giọt vaseline vô trùng hoặc dầu thực vật hoặc các dung dịch đẳng trương giúp làm loãng chất nhầy và dễ dàng loại bỏ chất nhầy khỏi mũi, tăng cường sức đề kháng của niêm mạc mũi đối với vi khuẩn và vi rút gây bệnh, ví dụ, thuốc nhỏ mũi tưới Otrivin Baby - một dung dịch đẳng trương vô trùng của natri clorua 0,74%, mức độ pH gần với dịch tiết tự nhiên dịch của niêm mạc mũi. Otrivin Baby được sử dụng trong mũi, một vài giọt từ chai nhỏ giọt, 2-4 lần mỗi ngày trong mỗi đường mũi.

Nếu trẻ bị tích tụ một lượng lớn chất nhầy trong mũi, xảy ra sau khi nôn trớ nhiều kèm theo chảy nước mũi, bạn có thể dùng dụng cụ hút chất nhầy đặc biệt hoặc một ống thuốc xổ nhỏ và nhẹ nhàng hút chất trong khoang mũi ra ngoài. Thật tiện lợi khi sử dụng máy hút Otrivin Baby, được thiết kế đặc biệt để không khí không thể đi vào đường mũi và chất nhầy không rơi trở lại mũi. Các đầu phun của máy hút dùng một lần có thể thay thế sẽ giúp tránh tái nhiễm trùng. Ngoài ra, cần nhớ sự cần thiết phải khám thường xuyên không chỉ bởi bác sĩ nhi khoa mà cả bác sĩ tai mũi họng nhi khoa. Đối với trẻ em, tuy nhiên, đường hô hấp trên của trẻ em cũng như toàn bộ cơ thể trẻ em nói chung có một số đặc điểm giải phẫu và sinh lý, thậm chí viêm nhẹ niêm mạc mũi cũng gây sưng tấy cho trẻ sơ sinh và như kết quả là khó thở bằng mũi.

Khoang mũi (cavum nasii) (Hình 1) nằm giữa khoang miệng và hố sọ trước, xương hàm trên và xương ethmoid ghép nối với nhau. Vách ngăn mũi chia nhỏ ra thành hai nửa, mở ra phía trước với lỗ mũi và về phía sau, vào vòm họng, với cơ ức đòn chũm. Cả hai nửa của khoang mũi được bao quanh bởi các xoang cạnh mũi: hàm trên, mê cung ethmoid, vòm trước và xoang sàng, mỗi nửa thông với khoang mũi bằng một lỗ thông. Hốc mũi có bốn thành: dưới, trên, giữa và bên.

Thành dưới (đáy của khoang mũi) được hình thành bởi hai quá trình vòm miệng của hàm trên và ở một khu vực nhỏ phía sau, bởi hai tấm ngang của xương vòm miệng (vòm miệng cứng) được nối dọc theo đường giữa bằng một đường khâu. Rối loạn bẩm sinh của đường khâu này dẫn đến các khuyết tật khác nhau (ví dụ, không đóng được vòm miệng cứng). Ở phía trước và ở giữa trong đáy của khoang mũi có một ống mũi họng (channelis incisivus), qua đó dây thần kinh và động mạch cùng tên đi vào khoang miệng, nối thông trong ống với động mạch vòm miệng lớn. Ở trẻ sơ sinh, đáy hốc mũi tiếp xúc với mầm răng nằm ở thân răng hàm trên.

Vách trên (mái) của khoang mũi phía trước được tạo thành bởi các xương mũi, ở các phần giữa - bởi các tấm cribriform (lamina cribrosa) và các tế bào ethmoid (phần lớn nhất của mái), các phần sau được hình thành bởi thành trước của xoang cầu. Các sợi của dây thần kinh khứu giác đi qua các lỗ của đĩa cribriform. Cần nhớ rằng ở trẻ sơ sinh, lamina cribrosa là một dạng sợi chỉ bong ra khi trẻ được ba tuổi.

Vách trung gian, hay vách ngăn mũi (vách ngăn mũi), bao gồm một phần sụn trước và phần xương sau. Phần xương được tạo thành bởi một tấm vuông góc (lamina perpendicularis) của xương ethmoid và một lá mía (xương lá mía), phần sụn được tạo thành bởi một sụn hình tứ giác, mép trên của nó tạo thành phần trước của mặt sau của mũi. Trong tiền đình của mũi trước và từ mép trước của sụn tứ giác đi xuống, có một phần màng da di động của vách ngăn mũi (vách ngăn di động) có thể nhìn thấy từ bên ngoài. Ở trẻ sơ sinh, mảng vuông góc của xương ethmoid được thể hiện bằng sự hình thành màng, quá trình hóa học chỉ kết thúc khi trẻ lên 6 tuổi. Ở trẻ sơ sinh, chiều cao của dây mía nhỏ hơn chiều rộng của choana, do đó, nó xuất hiện như một khe ngang và chỉ đến năm 14 tuổi, chiều cao của dây mía mới trở nên lớn hơn chiều rộng của choana, và nó sẽ dạng bầu dục, thuôn dài hướng lên trên.

Trong sự hình thành của thành bên (bên ngoài) của khoang mũi, thành giữa và quá trình phía trước của hàm trên, tuyến lệ và xương mũi, bề mặt trung gian của xương ethmoid, ở phía sau, tạo thành các cạnh của choana, có liên quan đến phần trước và phần giữa - quá trình vuông góc của xương vòm miệng và pterygopalatine xử lý xương hình cầu. Ở vách ngoài (bên) có ba lỗ mũi (concha Nases): dưới (concha dưới), giữa (concha media) và trên (concha thượng). Ở trẻ sơ sinh, ống thông mũi dưới đi xuống đáy mũi và độ hẹp tương đối của tất cả các đường mũi được ghi nhận.

Ở thành bên của đường mũi dưới ở khoảng cách 1 cm ở trẻ em và 1,5 cm ở người lớn tính từ đầu trước của vỏ là đầu ra của ống mũi họng. Lỗ mở này được hình thành sau khi sinh ra; Nếu quá trình mở của nó bị trì hoãn, dòng chảy của nước mắt bị gián đoạn, dẫn đến sự giãn nở nang của ống và thu hẹp đường mũi. Các đầu sau của các khe hở dưới gần với miệng hầu của các ống thính giác (Eustachian) trên các thành bên của hầu, do đó, với sự phì đại của các khe hở, chức năng của các ống thính giác có thể bị suy giảm và bệnh của họ có thể phát triển.

Màng nhầy của khoang mũi (Hình 2) bao phủ tất cả các bức tường của nó thành một lớp liên tục và tiếp tục đi vào các xoang cạnh mũi, hầu và tai giữa. Phần trước của khoang mũi được phân biệt - tiền đình (vestibulum nasi) và chính khoang mũi (cavum nasi), lần lượt được chia thành hô hấp và khứu giác. Vùng hô hấp của khoang mũi (regioratoryratoria) chiếm không gian từ đáy mũi lên đến mức của mép dưới của vỏ giữa. Trong khu vực này, màng nhầy được bao phủ bởi biểu mô hình trụ nhiều hàng.

Dưới biểu mô là mô thực tế của màng nhầy (tunica propria), bao gồm collagen mô liên kết và các sợi đàn hồi. Có một số lượng lớn các tế bào tiết chất nhờn, và các tuyến phân nhánh hình ống-phế nang tiết ra chất tiết huyết thanh hoặc chất nhầy, thông qua các ống bài tiết đến bề mặt của màng nhầy. Phần nào bên dưới các tế bào này trên màng đáy là các tế bào đáy, là cơ sở để tái tạo biểu mô sau khi bong vảy sinh lý và bệnh lý của nó.

Màng nhầy trong suốt được hàn chặt chẽ với màng xương hoặc màng xương, tạo thành một tổng thể duy nhất với nó. Trong vùng chủ yếu là giữa và phần dưới của vỏ dưới, rìa tự do của vỏ giữa và các đầu sau của chúng, màng nhầy dày lên do sự hiện diện của mô hang, bao gồm các mạch tĩnh mạch giãn, thành được cung cấp dồi dào với các cơ trơn và sợi mô liên kết.

Không khí đi qua mũi được làm ấm và làm ẩm. Ngoài ra, mũi còn là một loại màng lọc giúp lọc sạch không khí hít vào. 0,5-1 l chất nhầy mỗi ngày được giải phóng vào khoang mũi, di chuyển ở 2/3 phía sau của hốc mũi với tốc độ 8-10 mm / phút và ở 1/3 phía trước - 1-2 mm / phút. . Cứ sau 10 phút lại có một lớp chất nhầy mới trôi qua, trong đó có chất diệt khuẩn, IgA tiết ra.

Ở thời kỳ sơ sinh cũng như ở trẻ sơ sinh, tình trạng nôn trớ thường xuyên góp phần kích thích niêm mạc mũi và vòm họng với các chất chứa trong dạ dày và gây viêm - mũi, biểu hiện bằng khó thở mũi kéo dài. 3-5 tháng đầu đời, là thời kỳ “suy giảm miễn dịch dịch thể sinh lý” của một người, vượt qua “sự che chở” của các kháng thể mẹ truyền thụ động chống lại hầu hết các vi rút đường hô hấp. Ngoại lệ duy nhất là nhiễm trùng hợp bào hô hấp, liên quan đến cường độ miễn dịch thụ động không đủ, đặc biệt là ở trẻ sơ sinh non tháng.

Ở trẻ bị viêm mũi, trước khi bú phải hút hết chất nhầy ở mỗi nửa mũi và trước khi bú 5 phút nhỏ thuốc co mạch cho trẻ nhỏ vào cả hai nửa mũi, ví dụ: Nazivin 0,01%, để trẻ em dưới 1 tháng - 1 giọt 2-3 lần một ngày trong 3-5 ngày, cho trẻ em từ 1 tháng đến 1 tuổi - 1-2 giọt 2-3 lần một ngày trong 3-5 ngày; Otrivin "Công thức dưỡng ẩm" (tác dụng dưỡng ẩm được cung cấp bởi sorbitol và methylhydroxypropyl cellulose, là một phần của chế phẩm) giọt 0,05%, cho trẻ em từ 1 tháng đến 6 tuổi - 1-2 giọt 2-3 lần một ngày trong mỗi nửa của mũi, có thể sử dụng đến 10 ngày.

Ở những trẻ có tiền sử dị ứng nặng, bị viêm mũi, kèm theo nghẹt mũi, ngứa, hắt hơi, đau bụng kinh, việc sử dụng thuốc kết hợp Vibrocil, không chỉ có tác dụng co mạch và kháng histamine mà còn có tác dụng dưỡng ẩm bổ sung. Thuốc không làm gián đoạn hoạt động của biểu mô có lông mao, không gây thiếu máu cục bộ niêm mạc mũi họng, có độ pH tự nhiên, đáp ứng các yêu cầu cơ bản của điều trị sinh lý của niêm mạc mũi và cho phép sử dụng lâu dài (lên đến hai tuần ) sử dụng thuốc. Thuốc nhỏ mũi Vibrocil được kê đơn cho trẻ em dưới 1 tuổi, nhỏ 1 giọt vào mỗi nửa mũi 3-4 lần một ngày.

Trong giai đoạn thứ hai và thứ ba của bệnh, 2-3% dung dịch Protargol hoặc Collargol (tùy theo tuổi) được sử dụng, có đặc tính làm se và khử trùng. Ở thời thơ ấu, quá trình viêm ở màng nhầy của khoang mũi thường xuyên hơn ở người lớn, lan đến mũi họng (viêm màng nhện), ống thính giác (ở trẻ em thì ngắn và rộng), thanh quản, khí quản, phế quản và phổi.

Các bệnh viêm xoang cạnh mũi cũng không hiếm gặp ở trẻ em dưới một tuổi. Ở độ tuổi này, các tế bào của mê cung ethmoid (ethmoid) đã được phát triển, chúng xuất hiện ngay cả ở trẻ sinh non. Viêm ethmoid có mủ ở trẻ sơ sinh có thể xảy ra do các bệnh truyền nhiễm của người mẹ, cũng như sau SARS. Etmoiditis thường dẫn đến viêm tủy xương hàm trên, nhiễm trùng huyết, phình quỹ đạo. Phù nề màng nhầy của hốc mũi dẫn đến suy giảm dẫn lưu của các xoang cạnh mũi và tai giữa, tạo điều kiện thuận lợi cho việc kích hoạt hệ vi khuẩn cơ hội và góp phần phát triển các biến chứng do vi khuẩn. Trong những trường hợp như vậy, nên kê đơn các loại thuốc bao gồm một số thành phần có tác dụng kháng khuẩn và chống viêm.

Một bệnh lý hiếm gặp ở thời kỳ sơ sinh, trong số những bệnh lý khác, dẫn đến vi phạm thở bằng mũi, là thoát vị não xuất hiện từ khoang sọ vào khoang mũi và vòm họng. Có trường hợp thoát vị não bị nhầm với u tuyến hoặc polyp mũi và bệnh nhân tử vong khi cố gắng cắt bỏ. Thảm thực vật adenoid (amidan vòm họng phì đại) làm gián đoạn quá trình thở bình thường của mũi và, là một trường thụ cảm, có thể gây ra dị ứng cho cơ thể. Ngoài ra, adenoids góp phần vào sự hình thành malocclusion.

Rối loạn tiết sữa cũng dẫn đến vi phạm, và đôi khi dẫn đến hoàn toàn không thể thở bằng mũi. Trong trường hợp nhiễm trùng hoàn toàn hai bên của choanae, chẩn đoán được xác định vào ngày đầu tiên của cuộc đời đứa trẻ - trẻ sơ sinh trong tình trạng nghiêm trọng, hoàn toàn không thở bằng mũi, không thể ăn, vì ngạt xảy ra trong khi bú. Tình trạng này cần can thiệp phẫu thuật khẩn cấp. Tình trạng mất trương lực một bên diễn ra mờ hơn: trẻ lo lắng về khó thở bằng mũi qua một hoặc cả hai nửa mũi, mệt mỏi khi bú, xuất hiện dịch mũi và ngáy. Đôi khi những đứa trẻ này không được chẩn đoán cho đến khi chúng nhập học. Chụp X quang cản quang được sử dụng để chẩn đoán, và bệnh nhân như vậy phải được nội soi khoang mũi và vòm họng mà không thất bại.

Do đó, sự tắc nghẽn hơi thở bằng mũi có vẻ tầm thường ở trẻ sơ sinh nên là chủ đề được các bậc cha mẹ và người bảo trợ tăng cường chú ý, cũng như lý do để liên hệ với bác sĩ tai mũi họng và bác sĩ dị ứng.

Văn chương

Samsygina G. A., Bogomilsky M. R. Nhiễm trùng đường hô hấp ở trẻ nhỏ. M.: Miklosh. 268 tr.

Kryukov A.I., Arkhangelskaya I.I. Viêm mũi cấp tính ở trẻ em // Consilium dược, 2004, quyển 6, số 3.

Hochban W., Althoff H., Ziegler A. Thông mũi bằng dẫn xuất imidazoline: phép đo rhinomanomet âm thanh // Eur. Tạp chí dược lý học lâm sàng, 1999; 55: 7-12.

O. V. Zaitseva, Ứng viên Khoa học Y khoa

Cơ quan Nhà nước Liên bang NCC về Tai mũi họng, Cơ quan Y tế và Sinh học Liên bang của Nga M. F. Vladimirsky, Moscow

Vách ngăn mũi là một tấm sụn xương chia khoang mũi thành hai nửa. Độ cong vách ngăn là sự thay đổi hình dạng của tấm này, trong đó nó lệch khỏi vị trí trung tuyến.

Tại sao vách ngăn mũi bị lệch

Điều này có thể xảy ra vì hai lý do:

hậu quả của một chấn thương ở mũi. Mọi tác động cơ học (va đập, đè nén) đều có thể gây ra tình trạng lệch vách ngăn mũi;
thay đổi bẩm sinh của vách ngăn; khi xương sọ hóa ra, một vòng xương được hình thành (giống như một lỗ trên mũi của hộp sọ trên lá cờ cướp biển), và vách ngăn mũi tiếp tục phát triển.

Vách ngăn cong nguy hiểm là gì

Trước hết, độ cong làm gián đoạn quá trình thở bằng mũi. Do đó, mũi không còn thực hiện các chức năng của nó:

làm ấm, làm ẩm không khí, tức là, chuẩn bị cho nó xâm nhập vào đường hô hấp dưới;
đứng như một tiền đồn trên con đường lây nhiễm, vì niêm mạc mũi được bão hòa với các chất và tế bào chống lại nhiễm trùng.

Khi thở mũi bị suy giảm, một người bắt đầu thở bằng miệng, và không khí không được lọc sạch sẽ xâm nhập vào cổ họng cùng với vi khuẩn, gây ra nhiều bệnh hô hấp khác nhau.