Менінгіт є серйозним інфекційним захворюванням, небезпечним і важковиліковним! Що уникнути зараження важливо знати – як передається вірусний менінгіт, ознаки та симптоми захворювання. Як визначити наявність вірусу у нашому організмі?

Менінгіт – що за хвороба? Це запалення м'якої мозкової оболонки, сполучної тканиниголовного та спинного мозку. Вірусний менінгіт є частою формоюзахворювання, що провокує потраплянням до організму вірусу-збудника.

Відноситися недбало до цього нездужання не варто. Так, вірусна формаменінгіту добре вивчена, при своєчасному зверненні до фахівців — виліковна, але серйозні наслідкиі ускладнення все-таки має.

Що може спровокувати появу цього захворювання?

Від чого буває менінгіт? Захворіти на цю недугу можна в будь-якому віці, але найчастіше це діти, підлітки та літні люди. Небезпека для дітей несуть такі інфекції:

• вітрянка;
• паротит (свинка);
• кір;
• краснуха;
• ГРВІ у хронічній формі.

Найбільш схильні до захворювання недоношені діти, пацієнти з ослабленою імунною системою, люди з травмами голови, спини, у кого є порушення нервової системи та інше.

Як передається хвороба?

Навіть якщо людина заразилася інфекцією, яка провокує це захворювання, говорити про розвиток недуги годі. Все залежить від стану організму пацієнта, його імунної системи, наявності інших хронічних порушеньу гострій формі.

На такій ниві розвивається хвороба. Як передається вірусний менінгіт?

1. Повітряно-краплинна передача – поширена форма, кашель чи чхання може стати причиною прояву нездужання. Також сюди входять поцілунки та статевий зв'язок із носієм інфекції.
2. Орально-фекальна передача – поширена у дітей, коли маленькі пацієнти не завжди миють руки після відвідин туалету або після контакту з тваринами. Тільки ретельна гігієнаможе захистити дитину від прояву захворювання.

Як передається вірусний менінгіт? Це можуть бути різні способиінфікування через їжу, воду, заражену гризунами. Спровокувати хворобу здатні укуси комах, які є переносниками недуги.
Ось основні віруси-збудники захворювання:

• Коксакі;
• ЕСHО (кишкова паличка);
• епідемічний паротит;
• лімфоцитарний хоріоменінгіт;
• герпес.

При зараженні збудник проникає в кров, а по кровоносних судиндосягає центральної нервової системи, після вірус атакує оболонку головного мозку та сприяє розвитку запалення сполучної тканини.

Ось чому виникає менінгіт в організмі людини. Важливо правильно розпізнати хворобу, щоб своєчасно звернутися за кваліфікованою допомогою та розпочати комплексне лікуванняпацієнта.

Клінічна картина вірусного менінгіту

Симптоми захворювання у дітей та дорослих можуть проявитися лише через певний проміжок часу після зараження. Інкубаційний період – 2-5 днів, дитячому організміхвороба розвивається швидше, симптоми виражаються гостро, помітні неозброєним оком.

Перші ознаки захворювання можуть бути прийняті за звичайне інфекційне зараження, однак тільки фахівець може точно діагностувати стан пацієнта. Основні симптоми вірусного менінгіту:

• висока температура, яку складно стабілізується жарознижувальними засобами;
• озноб та скручування м'язів;
• зниження показників артеріального тиску;
• сильна ниюча або пульсуюча головний біль, може спостерігатися запаморочення та втрата свідомості;
• сильний розлад кишечника;
• помутніння розуму, апатія;
• відсутність апетиту, неможливість вживати їжу через виникнення частої блювотипульсуючого характеру.

Також при менінгіті можуть спостерігатися такі особливості нездужання як труднощі при згинанні голови, больові відчуттяпри постукуванні по черепу, погіршення слуху та зору, зміна свідомості, надмірна збудливість чи сонливість, коматозний стан.

Ознаки менінгіту у жінок можуть загостритися у менструальний або клімактеричний періодиколи організм ослаблений, при цьому вірусна інфекціяздатна викликати септичний шок, набряклість головного мозку, розвиток менінгоенцефаліту.

Увага: займатися самолікуванням категорично протипоказано. Подальші діїбез термінової допомогиневролога та інфекціоніста можуть викликати незворотні наслідки.

У чому небезпека захворювання?

Навіть після успішного лікуванняі повного одужанняНеобхідно перебувати деякий час на обліку у невропатолога. Упродовж трьох місяців дітям заборонено займатися фізичними вправами, довгий часперебувати під впливом прямих сонячних променів.

Наслідки менінгіту перенесеного в дитинстві можуть бути небезпечними для здоров'я та подальшого розвитку дитини. Це порушення психіки, підвищена тривожність, зниження імунітету, часті рецидиви на тлі вірусних захворювань

Може відзначатися зниження гостроти зору, слуху, затримка розумового розвитку, сліпота, втрата працездатності У 2% випадків – смертельні наслідки(за відсутності правильного та своєчасного лікуванняпацієнта).

Лікування вірусного менінгіту

Оздоровлення організму повинно проводитися тільки в стаціонарі під наглядом лікаря, будь-які спроби займатися самолікуванням тільки посилять становище хворого.


Основна мета лікування – викорінення причини нездужання, в основі курсу лежить прийом противірусних, антибактеріальних препаратів. Може призначатися пряме введеннямедикаментів у спинний канал.

Тепер Ви знаєте, як передається вірусний менінгіт, його симптоми та можливі ускладнення. Завдяки отриманій інформації можна уникнути зараження, а при інфікуванні вчасно звернутися до лікаря, щоб не запустити розвиток менінгіту.

З метою профілактики хвороби потрібно ретельно дотримуватись особистої гігієни, зміцнювати імунітет, уникати контакту з носіями інфекції, вчасно лікувати захворювання. дихальних шляхів, Щоб викликати ускладнення і перевести легке нездужання в хронічну стадію.

Бережіть себе та своїх дітей, обов'язково робіть щеплення від хвороб, які можуть спровокувати розвиток вірусного менінгіту!

Серозний менінгіт – це стрімке поширення запального процесув оболонках головного мозку, збудником якого є грибки, бактерії чи віруси.

При цьому близько 80% клінічних випадківпов'язане із запальним процесом з вини вірусів. Таке серйозне захворюванняв основному вражає дітей до шкільного вікутрьох-шості років, також дещо рідше симптоматика серозного менінгітує у школярів і досить рідко у дорослих пацієнтів.

Як і менінгіти іншого походження, серозний менінгіт має характерні загальні ознаки, серед яких багаторазове блювання, сильний головний біль та нудота. Відмінною особливістювірусного походження серозного типу менінгіту є його різкий початок, при цьому спостерігається незначне порушення свідомості, такий менінгіт протікає стрімко та відрізняється сприятливим результатом.

На підставі клінічної картини захворювання, результатів ПЛР та даних аналізу цереброспінальної рідини ставлять діагноз серозний менінгіт. Лікування хворих з таким менінгітом ґрунтується на противірусній та симптоматичній терапії – противірусні, жарознижувальні та знеболювальні препарати. Якщо етіологія запалення мозкових оболонок не з'ясована та стан дитини погіршується, необхідно призначити антибіотики. широкого спектрудії, щоб вплинути на все можливі збудникиінфекції.

Причини виникнення серозного менінгіту

У більшості випадків серозний менінгіт викликається ентеровірусами - вірусами Коксакі, ЕСНО, рідше як причина серозного менінгіту може виступати вірус Епштейн-Барра ( інфекційного мононуклеозу), кір, герпетична інфекція, аденовіруси, грип, цитомегаловірус, вірус епідемічного паротиту

Серозний менінгіт може мати не лише вірусну, а й бактеріальну природу (сифіліс, туберкульоз), а також у деяких випадках грибкову. Типово бактеріальним ураженням є менінгококовий менінгіт (гнійний). Серозний менінгіт є типово вірусним варіантом.

У Останнім часомДосить часто фіксуються спалахи серозного менінгіту у дітей, який викликається різними ентеровірусами, тому актуально розглянути серозні вірусні менінгіти, їхню симптоматику та варіанти передачі, а також лікування у дітей.

Серозне запалення здатне спровокувати набряк головного мозку. При цьому виникає порушення відтоку цереброспінальної рідини, набряк мозку спричинює підвищення внутрішньочерепного тиску. На відміну від гнійного менінгіту бактеріальної природи, серозна форма не провокує масивного виділення нейтрофілів, клітини мозку не відмирають, тому вірусна форма менінгіту є менш небезпечною, має сприятливий прогноз та не провокує серйозних ускладнень.

Шляхи зараження, інкубаційний період серозної форми менінгіту

Інкубаційний період у більшості випадків при вірусному менінгітіскладає 2-4 дні. На підставі виду збудника виділяють такі шляхи зараження на менінгіт серозного типу:

• Повітряно-крапельний шлях.

Серозний менінгіт передається повітряно-краплинним шляхомколи збудник розташовується на слизовій оболонці дихальних шляхів. При чханні, кашлі інфекційні агенти у формі аерозолю виділяються у повітря та проникають в організм людини в процесі вдихання ураженого повітря.

Контактний шлях.

Збудник локалізується також на слизовій оболонці, але очей, у порожнині рота і на поверхні ран і шкірі, з цих ділянок інфекційний агент потрапляє на різні предмети і осідає на них. Здорова людина, яка контактує зі шкірою хворого чи загальними предметами, ризикує заразитися. Тому немите овочі та фрукти, брудні рукита недотримання загальної гігієни є факторами ризику при інфікуванні серозним менінгітом.

Водний шлях зараження.

Серозний менінгіт досить часто виникає в літній час. Встановлено, що деякі ентеровіруси, здатні викликати менінгіт серозного типу, можуть передаватися через воду, тому саме купальний сезон і реєструються спалахи серозного менінгіту у дітей, які купаються у водоймах з ентеровірусами.

Піком захворюваності на серозний менінгіт є літній періодроку, групою ризику є імунонезахищені верстви населення – діти дошкільного та молодшого шкільного віку, також до цієї групи входять люди, які ослаблені після тривалих важких захворювань, та пацієнти з імунодефіцитними станами. При цьому небезпеку несуть не лише ті, хто вже захворів, а й носії вірусу менінгіту.

Симптоми серозного вірусного менінгіту у дорослих та дітей

Після закінчення інкубаційного періоду патологія проявляється вираженими симптомами. менінгеальний синдромз першого чи другого дня захворювання.

Обов'язковою ознакою менінгіту серозного типу є пропасниця з підвищенням температури тіла до 40 градусів, через 3-4 дні температура може знизитися, після чого знову піднімається, таким чином реєструється два сплески температури. При легкій течіїменінгіту температура може виявлятися.

Болісний головний біль, який присутній постійно, починається з скронь і стає більш вираженим при русі очей, вплив шумових і світлових подразників. Подібний головний біль важко усувається болезаспокійливими та жарознижувальними препаратами для дітей.

У дітей можуть виникати судоми кінцівок, загальна дратівливість, такі діти стають плаксивими та примхливими.

Характерним є стан загальної слабкості, інтоксикаційний синдром, нездужання, при яких розвиваються болі у суглобах та м'язах.

Діарея, біль у животі, відсутність апетиту та нудота з блюванням є ознаками серозного менінгіту.

Часто у дітей, крім менінгеальних симптомів, виникають ознаки ГРВІ – кашель, нежить, біль у горлі.

Підвищується чутливість слуху, очей, шкіри до впливу дотиків, різких шумів, світла та звуків. Хворому стає набагато легше під час перебування у темному тихому приміщенні. При цьому в ліжку дитина займає вимушене становищез підтягнутими до живота колінами, притиснутими до грудей руками та закинутою назад головою.

У грудних дітей вибухають тім'ячко, розвивається симптом Лесажа або симптом підвішування - при піднятті дитини вгору він підтягує ніжки до живота і згинає їх.

При серозному менінгіті вірусного походження можуть бути легкі порушення свідомості, а саме сонливість та оглушеність.

Можливі ураження черепно-мозкових нервів (косоокість, диплопія, труднощі з ковтанням) також спостерігаються розлади дихання (парези, паралічі).

При огляді дитини з менінгітом серозного типу симптоми виражаються напругою та ригідністю груп шийних м'язів, а саме дитина не може підвести підборіддя до грудей Також є кілька менінгіальних симптомів, серед яких:

симптом Брудзинського: верхній - якщо при згинанні голови мимоволі згинаються ноги;

Симптом Керніга – відсутність можливості розгинання ноги, зігнутої під прямим кутом.

Вірусний серозний менінгіт проходить досить швидко, вже до 3-5 дня від початку захворювання відновлюється температура, в окремих випадках можлива друга хвиля лихоманки. Тривалість серозного менінгіту у дитини зазвичай становить 10 днів у середньому та в межах від 1 до 2 тижнів загалом.

При розвитку тяжких розладів свідомості – сопор чи кома – необхідно переглянути діагноз і провести повторне обстеження.

Симптоми серозного менінгіту можуть мати різний ступіньвиразності, в окремих випадках клінічна картина може поєднуватися з генералізованими ураженнями інших органів. Потрібно враховувати, що симптоми серозної формименінгіту дуже схожі на менінгеальну форму кліщового енцефаліту, який характеризується сезонним характером і найчастіше реєструється у літню пору, у своїй може вражати як дітей, і дорослих.

Лікування серозного менінгіту у дітей

За наявності підозр на розвиток менінгіту потрібно негайно викликати швидку та госпіталізувати хвору дитину. Оскільки збудником найчастіше є віруси, застосування антибіотиків при серозному менінгіті є недоцільним. Але у ряді випадків можуть призначатися при невизначеності діагнозу.

При лікуванні серозного вірусного менінгіту у дітей застосовують противірусні засоби - інтерферон. Якщо менінгіт викликаний вірусом герпесу або Епштейн-Барра, призначають Ацикловір.

Специфічної та неспецифічної противірусної терапії потребують немовлятата діти з ослабленим імунітетом, потрібно внутрішньовенне введенняімуноглобуліну.

Дегідратація є найважливішим заходому боротьбі зі зниженням внутрішньочерепного тиску, тому застосовують діуретики – Ацтазоламід, Фуросемід, Лазікс.

Колоїди (альбуміни, гемодез) недоцільні через високого ризикурозвитку серцевої недостатності

Показані спазмолітики – Но-шпа, Дротаверін.

Також показано внутрішньовенне введення ізотонічних сольових розчинів для зниження ступеня інтоксикації, до сольового розчину додають аскорбінову кислотута преднізолон (одноразово).

Зниження внутрішньочерепного тиску та полегшення головного болю можливе шляхом проведення терапевтичних люмбальних пункцій.

При підвищенні температури тіла вище 38 градусів використовують жарознижувальні препарати – ібупрофен, парацетамол.

При розвитку у дитини судом застосовують домоседан чи седуксен.

Хворим показаний постільний режимі спокій, найкраще, якщо пацієнт перебуває у затемненому приміщенні.

Антибіотики широкого спектра дії призначаються через те, що багато форм менінгіту можуть протікати за типом серозного, причому навіть у лікворі можуть бути ознаки серозного менінгіту. Але своєчасне антибактеріальне лікуваннядозволяє запобігти розвитку тяжких наслідківбактеріального процесу (крововиливи в надниркові залози, набряк мозку).

В склад комплексної терапіїсерозного менінгіту має входити вітамінотерапія, особливо вітамін С, В6, В2, карбоксилаза.

Як допоміжний захід показано лікування киснем – оксигенотерапія.

Ноотропні препарати – Піроцетам, Гліцин.

Також інші препарати для терапії патологій нервової системи ( Бурштинова кислота+ рибофлавін + нікотинамід + інозим).

При своєчасній адекватній терапії серозний менінгіт у дітей, на відміну від гнійного, має сприятливий прогноз і рідко викликає ускладнення.

Профілактика серозного менінгіту у дітей

Під час спалахів серозного менінгіту маленьким дітям та підліткам небажано купатися у відкритих водоймах.

Потрібно пити лише кип'ячену або очищену воду, особливо влітку.

Ретельно мити руки з милом і дотримуватися особистої гігієни перед їдою. Мити овочі та фрукти перед вживанням та по можливості обдавати окропом фрукти та ягоди.

З дитинства привчати дітей до здоровому образужиття, забезпечити дитині збалансоване харчуваннязайматися гартуванням організму та спортом Потрібно не дозволяти дитині довгий часперебувати за комп'ютером чи перед телевізором, оскільки це збільшує зорове навантаження, отже, вводить організм у стресовий стан, що знижує імунітет. Дитина повинна мати повноцінну міцний сонпротягом 10 годин на добу, особливо цінується денний сон, Не тільки для малюків, але і для підлітків.

Як один із видів профілактики серозного менінгіту є серйозне ставленнядо будь-яких вірусним захворюванняму дітей – свинці, кору, вітрянці, ГРВІ, грипу. Потрібно максимально скоротити можливість контакту з гризунами і кліщами, оскільки вони відносяться до рознощиків вірусу.

Незважаючи на п'ятиденну лихоманку і сильні головні болі, прогноз за наявності серозної форми менінгіту є сприятливим, більшість дітей досить швидко видужує.

Людину. Таке захворювання, як менінгіт, інкубаційний період буває дуже коротким. Після нього починаються гострі проявихвороби, які потребують невідкладної допомогилікарів. Менінгіт виліковується тільки на ранній стадіїЯкщо терапію затягнути, наслідки стають незворотними.

Хвороба є людиною. Таке захворювання, як менінгіт, інкубаційний період буває дуже коротким. Після нього починаються гострі прояви хвороби, що потребують невідкладної допомоги лікарів. Менінгіт виліковується лише на ранній стадії, якщо терапію затягнути, наслідки стають незворотними.

Розвиток хвороби

Причиною менінгіту є зараження інфекцією. Як правило, патологія вражає головний мозок людини, а точніше оболонки органу, які розташовуються між центральним відділомнервової системи та черепними кістками. Найчастіше уражається м'яка тканинабезпосередньо прилегла до мозку. Рідше запалюються павутинна та тверда оболонки.

Менінгіти бувають кількох видів. Існує чимало класифікацій цього захворювання, наприклад, залежно від причини хвороби, недуга буває мікробною, нейровірусною, грибковою, інфекційною та травматичною. Для кожного з типів дещо відрізняється тривалість інкубаційного періоду. Залежно від швидкості розвитку хвороби менінгіт поділяють на такі види:

1. Блискавичний. Розвивається дуже швидко, в першу ж добу після початку захворювання і часто призводить до смерті хворого.
2. Гострий. Характеризується швидким розвиткомхвороби протягом 2-3 діб.
3. хронічний. Розвивається повільно, практично неможливо дізнатись, коли почалися перші симптоми хвороби.

Інкубаційний період менінгіту має різну тривалість в інтервалі від 2 днів до 10 діб і більше, залежить від виду збудника, що спричинив захворювання. Якщо фактором виникнення хвороби є ентеровіруси, розвиток триває від 3 до 8 днів. Інкубаційний період, спричинений вірусом паротиту, триває 3 тижні, але найчастіше 10-18 днів. Захворювання на гострий асептичний менінгіт починається через 8-12 днів після зараження. У процесі розвитку патології симптоматика захворювання схожа на грип. Аналогічним і інкубаційний період в дітей віком. Якщо у дитини слабкий імунітет, хвороба в нього розвивається швидше

клінічна картина

Як правило, менінгіт протікає з настільки характерними симптомами, що його складно переплутати з якимось іншим захворюванням. Після короткого інкубаційного періоду з'являються такі ознаки:

1. Головний біль. Вона буває дуже сильною, голову ніби розпирає зсередини. Біль посилюється, коли людина нахиляє голову або повертає її, і під впливом яскравого світлата різких звуків.
2. М'язи на потилиці напружені. Хворий лежить із закинутою головою. Це дуже характерна ознака цього захворювання.
3. Людина відчуває нудоту, її багато разів рве, але полегшення не настає.
4. Різко скаче температура, причому іноді її значення сягають 40°С. Хворих знобить, вони часто пітніють.
5. Сонливість, загальмованість. Людина повільно розмовляє, може взагалі припинити відповідати на запитання, звернені до неї.
6. Іноді спостерігаються порушення психіки: агресивність, галюцинації, часом апатія.
7. Судоми рук і всього тіла, що іноді призводять до втрати свідомості. У хворих болять м'язи тіла.
8. Косоокість. Виникає через запалення окорухових нервів.

Якщо при появі цих ознак не буде проведено правильного лікування, хвороба почне прогресувати та призведе до коми, паралічів, у тому числі дихальних м'язів, унаслідок чого настане смерть.

Якщо вчасно не почати лікувати менінгіт, то це завжди призводить до загибелі хворого. Пізня діагностикахвороби та її запізнене лікування веде до незворотних наслідків для організму людини та до неминучої інвалідності. При своєчасної діагностикиі правильному лікуванні пацієнт одужує вже через 14 днів, але іноді терапія розтягується на 5 тижнів, це залежить від багатьох факторів, у тому числі стану імунної системи людини і типу менінгіту.

Як запобігти патології

Захворювання поширюється як і, як і більшість вірусів. Менінгіт може передаватися повітряно-краплинним шляхом, при вживанні в їжу заражених вірусами продуктів, через кров або лімфу і так далі, тому основним профілактичним заходом є дотримання побутової гігієни. Необхідно ретельно мити овочі та фрукти, не купатися у забруднених водоймах, пити лише кип'ячену воду.

Основна профілактика менінгіту включає також загартовування організму. У періоди епідемій інфекційних захворюваньнеобхідно уникати місць, де у великій кількості накопичуються люди, не допускати переохолодження тіла, намагатися не відвідувати країни, в яких можна заразитися менінгітом через укус комах (комарів). Якщо у місцях проживання людини можливі укуси кліщів, потрібно робити профілактичні щепленнявід менінгоенцефаліту. При контакті з хворим необхідно вводити імуноглобулін та приймати антибіотики.

Симптоми вірусного менінгіту у дітей досить часто не відрізняються від того самого захворювання, але викликаного бактеріями або найпростішими мікроорганізмами. Однак з огляду на той факт, що лікування вірусних менінгітів не так просто, вони становлять особливий інтерес для лікарів. Сполучнотканинні оболонки як головного, так і спинного мозку людини виконують живильну та захисну функціїцих органів ЦНС. Попадання будь-якого виду збудників інфекції у головний чи спинний мозок на тлі високої активностіімунітету малоймовірно.

Однак при тяжкому перебігузахворювань, а також на тлі різних імунодефіцитних станів, віруси можуть потрапити та проникнути в оболонки мозку, викликавши там специфічне серозне запалення. Воно супроводжується характерною клінічною картиною менінгіту. Батькам важливо розуміти всі ті ризики для здоров'я та життя дитини, які несуть будь-які інфекційні процеси, що розвиваються в центральній нервовій системі.

Саме від ранньої діагностикита призначення правильного лікування залежатиме прогноз щодо швидкого одужання без неврологічного дефіциту чи інвалідності у дитячому віці.

Фактично виділяють 2 основні форми такого захворювання:

1. Первинний вірусний менінгіт.Ця хвороба розвивається на тлі повного благополуччя (в інфекційному плані) у дитини як самостійне захворювання. Таким чином, можна констатувати, що вірус, використовуючи «сприятливі» умови в організмі, переважно вражає мозкові оболонкиз мінімальними додатковими симптомамиз боку внутрішніх органів.
2. Вторинна форма хвороби, навпаки, спостерігається вже у хворих дітей, які або переносять тяжко захворювання, або з ряду причин мають знижену активність імунної системи. Таким чином, менінгіт у них розвивається як ускладнення основної хвороби.

Інкубаційний період при первинній формі в середньому триває 24-48 годин із моменту потрапляння вірусу в організм дітей. Вторинна форма захворювання безпосередньо залежить від характеристик збудника хвороби, тому безсимптомний період може тривати як від кількох годин (наприклад, при грипі, ентеровірусі), так і досягати кількох тижнів (що характерно для дитячих інфекцій, таких як кір, краснуха тощо). ).

Чи правомірно говорити, що є якийсь вірус менінгіту? Вченими встановлено, що на відміну від менінгококу, який вражає переважно оболонки головного мозку, якогось конкретного збудника, специфічного для вірусного менінгіту, не виявлено.

Навпаки, виділяють цілу групу вірусів різних сімейств та будови, які можуть призводити до подібному захворюванню. З цим пов'язана наступна особливістьвиникнення вірусних менінгітів у дітей, яка вказує на те, що неможливо передбачити, який вірус викликав розвиток патології. Відповідно, і підбір специфічного лікуванняменінгіту, викликаного вірусами, затягується часом не на одну добу, або зовсім відсутній.

Особливістю виникнення вірусних менінгітів у дітей є поєднання зниження активності імунної системи через основне захворювання, несприятливих умов довкілля, імунодефіцитних синдромів та попадання в організм збудника захворювання

Відмітні симптоми захворювання

Вірусний менінгіт у дітей, хоч і має подібну клінічну картину з бактеріальним варіантом захворювання, має деякі особливості. На їх основі можна припустити вірусну природу. До цих ознак належать:

• Гострий початок захворювання. Температура тіла досягає високих значень(39-40 градусів), спостерігаються явища сильної лихоманки у дитини.
• Виражена загальна інтоксикація, що розвивається швидко.
• Менінгеальні симптоми з'являються швидко, у своїй мають виражений характер. Через 24 години від початку захворювання можна чітко визначити майже всі менінгеальні знаки (ригідність шийних м'язів, симптоми Керніга та Брудзинського).
• Виражена нудота та багаторазове блювання без полегшення.
• Сильний головний біль, який не слабшає при прийомі знеболювальних та жарознижувальних препаратів.
• Дуже чутлива шкіра, біль у суглобах, м'язах кістках.
• Явища, пов'язані з ураженням вірусом інших тканин – кашель, розлади з боку травного тракту, висип, несхожий з менінгококовою інфекцією. Симптоми ентеровірусного менінгіту у дітей часто визначаються гіперемією зіва і діареї.

При вторинної причинирозвитку такої інфекції ЦНС лікар з'ясовує попередні менінгеальні симптомихвороби. Часто навіть за клінічною картиною можна встановити передбачуваного збудника інфекції. Але, на жаль, скритність, стертість і неясність деяких ознак хвороби (наприклад, висип, подібна до алергічної, діарея, що передує хворобі нудота, яка зникала і т.д.) не дозволяють лікарю зробити остаточний висновок про те, що взагалі мова йдепро вірусну природу хвороби

Обстеження дитини з метою диференціальної діагностики та встановлення остаточного діагнозу дозволяє вчасно розпочати правильне лікування, і навіть мінімізувати можливість розвитку ускладнень менінгіту.

Диференційна діагностика патології

Виявивши основні ознаки хвороби у маленького пацієнта, оцінивши отримані лабораторні дані, лікар може зіставити клінічну картину і об'єктивні дані, і навіть встановити причину виникнення менінгіту. Крім оцінки «оболонкових» симптомів, визначення ступеня інтоксикації та підвищення внутрішньочерепного тиску, призначаються такі лабораторні дослідження:

1. Спинномозкова пункція з наступним лабораторним аналізомліквору.Підвищення рівня лімфоцитів та вкаже на вірусну природу захворювання. Проведення подальшого посіву на живильне середовище спинномозкової рідини дозволить виключити бактеріальні інфекції.
2. Серологічна діагностика ліквору та крові.Дозволяє шляхом імунологічних реакцій виявити можливі сліди збудника хвороби чи антитіла щодо нього.
3. ПЛР ліквору. Дозволяє знайти ДНК вірусу. Однак, враховуючи всю різноманітність варіантів нуклеотидів у молекулі ДНК, таке дослідження проводять як остаточну діагностику з метою підтвердити або спростувати наявність конкретного вірусу після попереднього обстеження.

Правильно проведена диференційна діагностикау першу добу від моменту початку захворювання дозволить лікареві зробити правильний вибіру тактиці лікування.

Враховуючи складності виявлення вірусів, як у крові, так і лікворі, широке обстеження всіма доступними методамита консультації з фахівцями різного профілю обґрунтовані як ніколи. Також при стабілізації стану дитина може бути переведена в інше лікувальний закладдля більш кваліфікованої допомоги.

Лікування та профілактика

• Сечогінні препарати, які мають зменшити внутрішньочерепний тискі не допустити набряку мозку.
• Жарознижувальні засоби.
• Протиблювотні препарати.
• Препарати інтерферонів та специфічні імуноглобуліни при тяжкому перебігу захворювання.
• Інфузійна терапія з метою зниження явища інтоксикації організму.

Гематоенцефалічний бар'єр – це своєрідний захист мозку від «небезпечних» речовин, що циркулюють у крові. Але він ефективний щодо всіх патогенів.

Завдання лікарів при лікуванні вірусного менінгіту – підтримати імунну активність організму, не допустити розвитку набряку мозку, неврологічного дефіциту та інфекційно-токсичного шоку. Наслідки цих невідкладних станівчасом стають фатальними для дитини.

Багато батьків лякають своїх дітей менінгітом, щоб ті постійно стежили за своїм здоров'ям, та розповідають, що це дуже серйозна хвороба. Справді, такі побоювання виправдані. Що насправді є даним захворюванням? Які профілактичні заходипропонує сучасна медицина? Саме про це йтиметься у цій статті.

Загальна інформація

Менінгіт – це досить серйозне захворювання, яке має на увазі розвиток запального процесу. Він локалізується переважно в оболонках головного та спинного мозку. Незважаючи на той факт, що протягом багатьох десятиліть вчені намагаються боротися з цією недугою, вона дуже часто тягне за собою масу негативних наслідків. Більше того, лікарі виділяють низку особливостей захворювання саме у дітей, про яких мають знати усі батьки. Таким чином, своєчасне виявлення недуги дозволить негайно вжити необхідних заходів.

Менінгіт у дітей потребує виключно кваліфікованої терапії. У даному випадкулікування в домашніх умовах не слід розглядати. Незважаючи на появу антибіотиків та інших ефективних лікарських засобів, за останні 50 років смертність від цієї недуги не скоротилася. Саме тому при появі первинних симптомівзахворювання так важливо звернутися за допомогою до фахівця.

Класифікація

Залежно від виду збудника менінгіт у дітей умовно поділяється на кілька форм, а саме:

• вірусну;
• бактеріальну;
• грибкову;
• викликану найпростішими (токсоплазмою, амебою тощо).

До організму людини спочатку потрапляють патогенні бактерії. Потім вони провокують розвиток серозного або гнійного запаленняв оболонках мозку, що призводить до набряку тканин. У пацієнта, як правило, погіршується мікроциркуляція крові у судинах мозку. Цей процеснерідко супроводжується підвищенням що спричиняє розвиток водянки мозку. Надалі запальний процес може поширитися на так звані коріння черепних і спинномозкових нервіві безпосередньо на саму речовину мозку. Інкубаційний період менінгіту у дітей може тривати від двох діб приблизно до 10 днів.

Найбільш поширеними вважаються лише дві його форми: вірусна та бактеріальна. Останній варіант недуги вважається особливо небезпечним для немовлят до шести місяців. Він, як правило, протікає у тяжкій формі та провокує довгострокові ускладнення.

Вірусний менінгіт у дітей найчастіше пов'язують із раніше розвиненою інфекцією в організмі, яка спочатку виявлялася у вигляді ураження ШКТ, носа або горла. Як правило, ця форма захворювання триває менше двох тижнів, а у легких випадках процес одужання відзначається вже на четвертий день.

Основні причини

До таких відносяться:

• бактерії, грибки, віруси, найпростіші;
• родові травми;
• різного роду захворювання нервової системи;
• знижений імунітет;
• недоношеність;
• механічні травми

Симптоми

За словами фахівців, у маленьких пацієнтів симптоми недуги можуть проявлятись по-різному. Нижче перерахуємо основні ознаки менінгіту в дітей віком, характерні всім його форм:

• Головний біль, що збільшується від дії зовнішніх подразників (від яскравого світла, гучної музикиі т.д.).
• Висока температура (до 39 градусів), яка не знижується під дією всіх відомих жарознижувальних препаратів.
• Блювота.
• Заціпенілість м'язів в області потилиці та спини.
• Висипання на покривах шкіри.
• Постійна сонливість, швидка стомлюваність, зайва примхливість.
• Судоми.
• Втрата свідомості.

Чим відрізняється вірусний менінгіт у дітей? Симптоми у разі виникають раптово. У маленьких пацієнтів віком від двох і приблизно до 10 років спочатку розвивається лихоманка, а після з'являються сонливість і підвищена дратівливість. У малюків до року головними ознаками захворювання лікарі називають примхливість та появу щільного джерельця. Пацієнти старше 10 років переважно страждають від сильного головного болю, підвищеного артеріального тиску і висипань по всьому тілу.

Бактеріальний менінгіт у дітей також починається з лихоманки, а вже за кілька діб з'являються інші супутні симптоми. Може бути сильна м'язовий біль, порушення у роботі дихальної системита травлення. Старші пацієнти, як правило, скаржаться на сильні головні болі, сонливість і так званий несвідомий стан.

Діагностика

Безумовно, далеко не завжди первинні ознакименінгіту у дітей вважаються основою для встановлення діагнозу. Дуже важливо у цьому випадку провести повне обстеження. Воно має на увазі проведення люмбальної пункції, яка необхідна для дослідження спинномозкової рідини. Сама процедура виконується за допомогою невеликої стерильної голки. Фахівець вводить її в нижню частинуспини, де розташований мозковий канал. Під час цієї процедури слід дотримуватися особливої ​​обережності, щоб не пошкодити поряд розташовані нерви.

Якщо забрана для аналізу рідина матиме білуватий відтінок, найімовірніше, йдеться про бактеріальну форму недуги. Вірусний менінгіт можна діагностувати в тому випадку, якщо рідина виявиться прозорою і виходитиме з проколу під сильним тиском.

Крім того, діагностика також передбачає дослідження крові на білок та цукор, склад клітин.

Крім пункції, при підозрі на менінгіт у дітей лікарі призначають рентген черепа, комп'ютерну томографіюта електроенцефалографію. Всі перелічені аналізи дійсно необхідні, щоб поставити точний діагноз.

Якою має бути терапія?

Насамперед слід зазначити, що лікування менінгіту у дітей вдома неприпустимо. Медична допомогаслід надавати лише в умовах стаціонару та під постійним контролем кваліфікованого спеціаліста. Ця недуга небезпечна тим, що стан маленького пацієнта будь-якої миті може дещо погіршитися і навіть стати критичним. В цьому випадку потрібні екстрені реанімаційні заходи, проведення яких можливе лише у клінічних умовах. Лікування менінгіту у дітей передбачає прийом противірусних та відповідних антибактеріальних препаратів, вибір та дозування яких залежать від форми недуги та стану хворого.

Грамотна терапія важлива як усунення першопричини, але й відновлення роботи нервових клітин, усунення симптомів. Для нормалізації функціонування ЦНС найчастіше призначають препарати «Ноотропіл» та «Пірацетам». Щоб позбавитися симптомів токсикозу, рекомендуються наступні препарати: "Лазікс", "Торасемід".

Період одужання зазвичай становить 3-4 дні, якщо відповідних заходів було вжито негайно. Спинномозкова рідина, як правило, приходить у норму вже за тиждень. Потім призначається повторна пункція. У разі незадовільних результатів лікар коригує терапію.

Лікування: вірусний менінгіт

У дітей симптоми на початкових стадіях бувають подібні до ознак всім відомого грипу. Однак висока температура вже свідчить про наявність вірусу в організмі. Самостійні спроби допомогти дитині можуть лише посилити ситуацію.

Терапія у разі передбачає прийом антибіотиків. Визначити першопричину недуги буває дуже важко, тому на початковій стадіїфахівці призначають лікарські засобиширокого спектра дії, а протягом курсу можливі незначні коригування. Їх прийом, як правило, триває близько 10 діб, а після ще один тиждень (коли температура тіла нормалізується).

Для нейтралізації набряку мозку рекомендуються діуретики (Діакарб, Урегіт, Лазікс). Прийом цих препаратів важливо поєднувати із застосуванням великої кількостірідини.

Діти після менінгіту цієї форми мають деякий час відвідувати невропатолога.

Лікування: бактеріальний менінгіт

У цьому випадку лікарі призначають внутрішньовенні ін'єкціїантибіотиків та кортикостероїдів. Основна функція останніх полягає у придушенні наявного запального процесу. Як і за вірусного менінгіту, лікар призначає одночасний прийомвідразу кількох антибіотиків (це можуть бути "Амоксил", "Флемоксин", "Бензилпеніцилін"). Після визначення бактерії, яка спровокувала недугу, залишають єдиний та найефективніший медикамент.

Щоб максимально скоротити можливі негативні наслідки менінгіту в дітей віком, фахівці рекомендують особливі сольові розчини, необхідні для відновлення водно-сольового балансув організмі. Він дуже часто порушується через високої температуриблювання і підвищеного потовиділення.

Реабілітація

Як було зазначено трохи вище, перші ознаки менінгіту в дітей віком необхідно купірувати на ранній стадії. В разі своєчасного зверненняза допомогою до фахівця ймовірність позитивного результату терапії дуже висока. Після курсу лікування маленькому пацієнту дозволяється вести звичне життя, оскільки недуга практично не ушкоджує основні системи внутрішніх органів. Однак краще не обтяжувати дитину понад норму фізичними та психологічними навантаженнями.

Можливі ускладнення

Якщо лікарі своєчасно визначили наявність цієї недугиу маленького пацієнта, які вжили відповідні заходи, спрямовані на його усунення, не варто лякатися серйозних відхилень у здоров'ї. Якщо ж звернення до лікарні не було негайним або батьки почали самостійно допомагати дитині, зазвичай можливі наступні наслідки менінгіту у дітей:

• сліпота;
• повна глухота;
• токсичний шок;
• затримка у фізичному/розумовому розвитку;
• набряк головного мозку;
• надниркова недостатність;
• церебрастіння.

Деякі з перелічених вище ускладнень призводять до летального результату. Щоб не допустити такого сумного розвитку подій, батьки повинні своєчасно поставити дитину на облік у невропатолога, педіатра та інфекціоніста, а також водити її на регулярні огляди до цих фахівців.

Профілактика

Перші ознаки менінгіту в дітей віком мають насторожити всіх батьків. Їм, у свою чергу, необхідно негайно показати дитину фахівцю. Якщо брати до уваги той факт, що лікування цієї недуги – це досить тривалий та важкий процес, залишається актуальною профілактика захворювання. Вона передбачає своєчасне та адекватне лікування всіх гострих та хронічних недуг. інфекційної природи. Лікарі також рекомендують робити щеплення від менінгіту ранньому віці. Не менш важлива і хіміопрофілактика для всіх, хто перебував у безпосередньому контакті з хворою людиною. У зв'язку з тим, що недуга переважно передається повітряно-краплинним шляхом, краще утримуватися деякий час від контакту з носієм інфекції або користуватися спеціальними респіраторами та марлевими пов'язками.

Прогноз на майбутнє

На жаль, не можна точно сказати, яким буде прогноз для того чи іншого пацієнта. За словами фахівців, у цій ситуації все залежить виключно від форми недуги, стану хворого та своєчасності терапії. В окремих випадках можуть спостерігатися ускладнення, про які йшлося вище. На жаль, сьогодні все ще зберігається високий рівеньсмертність дітей від цієї хвороби.

Висновок

У цій статті ми розповіли про те, що є таким захворюванням, як менінгіт у дітей. Симптоми, лікування, профілактика – ось лише найпоширеніші питання, яким слід приділити особливу увагу. Усі батьки, які дбають про стан свого малюка, повинні мати уявлення про цю проблему.

Менінгіт - це досить небезпечне та серйозне захворювання, від якого кожен має постаратися вберегти свою дитину. Якщо ж обставини виявилися складнішими, необхідно вжити всіх заходів для якнайшвидшого одужання маленького пацієнта, забезпечити належну реабілітацію. Тільки таким чином можна уникнути розвитку серйозних ускладнень та наслідків цієї недуги.