Ang pancreatitis ay isang nagpapasiklab at degenerative na proseso sa pancreas. Bawat taon ang bilang ng mga taong dumaranas ng pancreatitis ay tumataas. Ang mga sintomas at paggamot ng sakit na ito ay direktang nakasalalay sa kalubhaan ng proseso ng nagpapasiklab at ang kalubhaan ng pinsala sa pancreas.

Ang mga pangunahing biktima ng pancreatitis ay madalas na mga taong madaling kumain, mahilig sa matatabang pagkain, at alkohol. Sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga nakakapukaw na kadahilanan, ang paggawa ng mga proteolytic enzymes ay isinaaktibo sa pancreas, na nagiging sanhi ng mga nagpapaalab na proseso.

Mga sanhi ng pancreatitis

Mga sintomas ng talamak na pancreatitis

Ang pancreas ay hindi isang napakalaking organ, gayunpaman, ito ay gumaganap mahahalagang tungkulin sa katawan ng tao, ang pinakamahalaga ay ang pagtatago ng mga enzyme ng pagkain para sa normal na panunaw at paggawa ng insulin, ang kakulangan nito ay humahantong sa isang malubhang sakit tulad ng diabetes. Ano ang mangyayari kapag namamaga ang glandula? Sa panahon ng talamak na pancreatitis, ang mga sintomas ay bubuo tulad ng sa matinding pagkalason. Ang mga enzyme na ginawa ng pancreas ay pinananatili sa loob nito o sa mga duct nito at nagsisimulang sirain ang glandula mismo, at kapag sila ay pumasok sa dugo nagdudulot sila ng mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing:

Ang fast food ay isa sa mga pangunahing kaaway ng pancreas

• Sakit. Ito ang pinaka-binibigkas na sintomas; ang sakit na may pancreatitis ay kadalasang napakatindi, pare-pareho, ang likas na katangian ng sakit ay inilarawan ng mga pasyente bilang pagputol, mapurol. Sa kaso ng hindi napapanahong probisyon Medikal na pangangalaga at ang pag-alis ng sakit sa pasyente ay maaaring mangyari sakit shock. Ang sakit ay naisalokal sa hukay ng tiyan, hypochondrium, alinman sa kanan o sa kaliwa, depende sa lokasyon ng sugat ng glandula; sa kaso kapag ang buong organ ay inflamed, ang sakit ay girdling sa kalikasan.
• Mataas na temperatura, mababa o vice versa mataas na presyon. Sa mabilis na pag-unlad ng proseso ng pamamaga, ang kagalingan ng pasyente ay mabilis na lumala, ang temperatura ay maaaring tumaas sa mataas na antas, at ang presyon ng dugo ay maaaring bumaba o tumaas.
• Kulay ng balat. Sa pancreatitis, ang mga tampok ng mukha ng pasyente ay tumalas, sa una ang balat ay nagiging maputla, at unti-unting ang kutis ay nakakakuha ng isang kulay-abo-makalupang tint.
• Hiccups, pagduduwal. Ang pancreatitis ay nailalarawan din ng mga sintomas tulad ng hiccups, belching at pagduduwal.
• sumuka. Ang mga pag-atake ng pagsusuka na may apdo ay hindi nagdudulot ng ginhawa sa pasyente. Samakatuwid, sa simula ng talamak na panahon, walang pag-uusap tungkol sa anumang paggamit ng pagkain; ang pag-aayuno sa kaso ng talamak na pancreatitis ay ang pangunahing kondisyon para sa matagumpay na karagdagang paggamot.
• Pagtatae o paninigas ng dumi. upuan sa acute pancreatitis madalas mabula, madalas kasama masangsang na amoy, na may mga particle ng hindi natutunaw na pagkain. Ang pagsusuka ay maaari ding sanhi ng pagkain na kinakain (kapag nagsusuka ng mga nilalaman ng sikmura sa simula ng isang pag-atake), pagkatapos ay lilitaw ang apdo mula sa duodenum. Gayunpaman, sa kabaligtaran, mayroon ding paninigas ng dumi, bloating, at pagtigas ng mga kalamnan ng tiyan, na maaaring ang pinakaunang senyales ng isang matinding pag-atake ng pancreatitis.
• Dyspnea. Ang igsi ng paghinga ay sanhi din ng pagkawala ng mga electrolyte sa pamamagitan ng pagsusuka. Ang pasyente ay naaabala ng patuloy na igsi ng paghinga, malagkit na pawis, at lumilitaw.
• Namumulaklak. Ang tiyan at bituka ay hindi kumukontra sa panahon ng pag-atake, kaya sa pagsusuri ay tinutukoy ng doktor matinding bloating tiyan, hindi tinutukoy ng palpation ang pag-igting ng mga kalamnan ng tiyan.
• Blueness ng balat. Ang mga asul na spot ay maaaring lumitaw sa paligid ng pusod o sa ibabang likod, na nagbibigay sa balat ng isang marbled tint; sa lugar ng singit, ang kulay ng balat ay maaaring makakuha ng isang asul-berde na tint. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang dugo mula sa inflamed gland ay maaaring tumagos sa ilalim ng balat ng tiyan.
• Dilaw ng sclera at balat. Sa sclerosing form ng pancreatitis, maaari itong mangyari, na lumilitaw dahil sa compression ng bahagi ng karaniwang bile duct sa pamamagitan ng compact gland tissue.
• Sa ganitong mga sintomas ng pancreatitis, ang kondisyon ng isang tao ay lumalala bawat minuto; sa mga ganitong kaso, ang isa ay hindi maaaring mag-alinlangan at dapat tumawag ng ambulansya sa lalong madaling panahon.

Paggamot ng talamak na pancreatitis

Sa kaso ng talamak na pancreatitis, ang paggamot ay posible lamang sa isang setting ng ospital, sa ilalim ng pangangasiwa ng mga kwalipikadong espesyalista; ito ay itinuturing na napaka mapanganib na kalagayan. Kung pinaghihinalaan ang talamak na pancreatitis, tumawag kaagad Ambulansya at ang tao ay dapat na agarang maospital.

Minsan ang hindi pagbibigay ng medikal na pangangalaga sa isang napapanahong paraan ay maaaring magdulot ng buhay ng isang tao. Ang unang aid na maaaring ibigay sa isang tao na ang mga sintomas ay halata ay ang paglalagay ng malamig sa tiyan, pagkuha ng antispasmodic - Na-shpa, pati na rin ang pagtanggi na kumain ng anumang pagkain at pahinga sa kama bago dumating ang ambulansya.

Ang pangunahing 3 haligi kung saan nakabatay ang paggamot sa talamak na pancreatitis: gutom, lamig, at pahinga

Emergency na tulong na ibinigay sa Ambulansya:

• mabutas ang ugat, tumulo ng solusyon sa asin
• antiemetic - metoclopramide (cerucal) 10 mg
• pain reliever - ketorolac
• antisecretory - octreotide (sandostatin) 250 mg o quamatel () 40 mg

Sa isang setting ng ospital, ang mga sumusunod ay karaniwang isinasagawa:

• Sa ospital, intravenous administration ng sodium chloride (saline solution), reopolyglucin + contrical
• Ginagamit ang mga diuretics, pinipigilan nila ang pamamaga ng pancreas, at tumutulong din na alisin ang mga enzyme mula sa dugo at mga lason mula sa katawan. Para sa diuretics, alinman sa Furosemide (Lasix) sa panahon ng infusion therapy (sa gum pagkatapos ng pagtulo) o Diacarb sa mga tablet sa ilalim ng takip ng potassium supplements.
• Omeprazole 80 mg bawat araw, may mga form para sa intravenous administration sa panahon ng pagtulo - Kvamatel.
• Antispasmodics -
• Kung nagpapatuloy ang pagsusuka, metoclopramide intramuscularly
• Para sa sakit - mga pangpawala ng sakit
• Para sa malubha o purulent na pancreatitis - antibiotics (3-4 generation cephalosporins o fluoroquinolones).
• SA talamak na panahon Ang mga inhibitor ng enzyme (contrical at gordox) ay ipinahiwatig.
• Kasama rin ang therapy sa bitamina sa komprehensibong pagpapanatili ng isang mahinang katawan, lalo na ang mga bitamina C at B na bitamina.
• Para sa 4-5 araw ang pasyente ay inireseta ng pag-aayuno at pag-inom maligamgam na tubig walang gas. Sa matinding pancreatitis, kapag nag-aayuno ng ilang linggo, ang nutrisyon ng parenteral ay ipinahiwatig (ang mga hydrolysate ng protina at mga fat emulsion ay ibinibigay sa intravenously kung normal ang kolesterol sa dugo).
• Pagkatapos lamang na lumipas ang oras na ito, ang pasyente ay pinahihintulutang kumain; sa una, maaari ka lamang uminom ng yogurt, unti-unting pagdaragdag ng cottage cheese sa menu, at pagkatapos ng 3-4 na araw, ang pasyente ay maaaring unti-unting kumuha ng pandiyeta na pagkain ayon sa espesyal na diyeta 5P.

Paggamot sa kirurhiko ipinahiwatig para sa pinaghihinalaang mapanirang pancreatitis at mga palatandaan ng pamamaga ng peritoneum, pati na rin ang hindi epektibong konserbatibong therapy.

Sa kasong ito, ang laparoscopy ay ipinahiwatig kung ang likido sa lukab ng tiyan o mga palatandaan ng peritonitis ay pinaghihinalaang. Ginagawa rin ito para sa differential diagnosis ng talamak na pancreatitis sa iba pang mga sakit.

Ang Laparatomy (malawak na surgical approach na may dissection mula sa sternum hanggang sa singit) ay isinasagawa para sa mga naunang isinagawa na mga interbensyon sa kirurhiko sa tiyan, ventral hernias, hindi matatag na sirkulasyon ng dugo (shock).

Mga sintomas at palatandaan ng talamak na pancreatitis

Ang talamak na pancreatitis ay pangunahing itinuturing na isang nagpapaalab na sakit ng pancreas, kung saan nangyayari ang mga pagbabago sa istruktura sa tissue ng organ. Karamihan sa mga mananaliksik ay naniniwala na tanda Ang talamak na pancreatitis ay pagkatapos na maalis ang pagkilos ng mga nakakapukaw na kadahilanan, mga pagbabago sa pathological sa glandula, ang mga functional at morphological disorder ng gland ay hindi lamang nagpapatuloy, ngunit patuloy din sa pag-unlad. Sa kasong ito, nabuo ang exogenous at endogenous insufficiency ng organ na ito.

Sa paglitaw ng talamak na pancreatitis, dalawang mga panahon ang tinukoy, ang paunang isa - na maaaring tumagal ng maraming taon at pagkatapos ay magpakita mismo ng mga sintomas na katangian, pagkatapos ay humupa, at ang panahon - kapag ang mga karamdaman at pinsala sa pancreas ay binibigkas at patuloy na nakakaabala sa tao. .

• Sa panahon ng pagsisimula ng sakit, na karaniwang tumatagal ng mga dekada, ang isang tao ay nakakaranas lamang ng panaka-nakang pananakit na nangyayari 15 minuto pagkatapos kumain at tumatagal mula sa ilang oras hanggang ilang araw. Ang sakit ay madalas na naisalokal sa itaas na tiyan, kung minsan sa lugar ng puso, sa kaliwang bahagi dibdib, sa kaliwa sa rehiyon ng lumbar, ay maaari ding nakapalibot sa kalikasan. Bumababa ang intensity nito kapag ang isang tao ay nakasandal habang nakaupo.
• Karaniwan, ang hitsura ng katangian ng sakit ay pinukaw ng labis na pagkonsumo ng mataba, pritong pagkain, alkohol o isang kasaganaan ng mga carbonated na inumin, pati na rin ang tsokolate at kape. Ang pinakamasamang bagay ay nangyayari sa isang tao kung mayroong isang pagtanggap malaking dami iba't ibang mga pagkain sa parehong oras. Ang pancreas ay nahihirapang makayanan ang iba't ibang uri ng protina, taba at carbohydrates. Samakatuwid, ang mga taong sumunod sa mga prinsipyo hiwalay na suplay ng kuryente hindi gaanong madaling kapitan sa mga sakit sa pancreatic.
• Maaaring kabilang din sa pananakit ang mga sintomas tulad ng pagsusuka, pagduduwal, talamak na pagtatae, pagdurugo, at pagbaba ng timbang. Gayunpaman, hindi ito palaging nangyayari, ang parehong sakit at dyspepsia ay nawawala na may sapat na sintomas na paggamot, ang pag-andar ng glandula upang makagawa ng mga enzyme ay hindi lubos na napinsala at ang pasyente ay nagpapatuloy ng isang tahimik na buhay, hanggang sa susunod na overeating o malfunction.
• Sa kaso ng matagal na pagkakaroon ng talamak na pancreatitis, ang istraktura ng tissue ng glandula ay nagsisimulang lumala, ang produksyon ng mga enzyme at hormones ay nabawasan, at ang kakulangan sa pagtatago ay unti-unting nabubuo. Kung saan sakit na sindrom maaaring ganap na wala o banayad, at ang dyspepsia, sa kabaligtaran, ay nagiging pangunahing sintomas ng talamak na pancreatitis na may kakulangan sa pagtatago.
• Gayundin, ang talamak na pancreatitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng bahagyang pag-yellowing ng balat at sclera; hindi ito nangyayari sa lahat at maaari ring mawala nang pana-panahon.
• Sa mga huling yugto ng pancreatitis, kapag ang glandula ay nagsisimula sa pagkasayang, ang diabetes mellitus ay maaaring umunlad.

Batay sa iba't-ibang mga sintomas na kumplikado na nararanasan ng mga pasyenteng may talamak na pancreatitis, mayroong ilang uri ng sakit:

• Dyspeptic na hitsura- sa ganitong anyo ng pancreatitis, ang pasyente ay dumaranas ng talamak na pagtatae, bloating, at pagbaba ng timbang.
• Asymptomatic na hitsura- ang form na ito ay ang pinaka kakaiba, dahil ang pancreatitis ay hindi nagpapakita ng anumang mga palatandaan o sintomas sa loob ng maraming taon at ang tao ay walang ideya tungkol sa mga paglabag na nagaganap.
• Ang hitsura ng pseudotumor- ang anyo ng pancreatitis na ito ay kahawig ng kurso at sintomas. Ang pangunahing sintomas ng sakit na ito ay ang umuusbong na yellowness ng balat, sclera, atbp.
• Masakit na uri - mula sa pangalan ay malinaw na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang masakit na sindrom, na madalas na nangyayari pagkatapos kumain ng pagkain at lalo na ang alkohol.

Ano ang gagawin kung pinaghihinalaan mo ang talamak na pancreatitis?

Siyempre, kung pinaghihinalaan mo talamak na pancreatitis Dapat kang makipag-ugnayan sa isang gastroenterologist para sa komprehensibong pagsusuri. Ang doktor, batay sa mga reklamo ng pasyente, kasaysayan ng medikal at mga sumusunod na hakbang sa diagnostic, ay magtatatag ng tumpak na diagnosis:

• Ang pagsusuri sa laboratoryo ng talamak na pancreatitis ay isang pagbabago sa antas ng elastase sa mga feces.
• Ang pagtatasa ng dumi ay maaaring matukoy kung mayroong steatorrhea, iyon ay, ang nilalaman ng hindi natutunaw na taba sa dumi, na magpahiwatig ng malfunction ng glandula.
• Pagsusulit mga espesyal na gamot upang pasiglahin ang pancreas.
• Makakatulong din ang ultratunog sa paggawa ng tamang diagnosis.
• Sa kaso ng pagdududa o upang gawing mas tiyak ang diagnosis, nakakatulong din ang computed tomography.
• Dapat kang kumuha ng pagsusuri sa dugo para sa mga antas ng glucose upang matukoy ang diabetes, at maaari ka ring kumuha ng pagsusuri para sa.

Ang diagnosis batay lamang sa data ng ultrasound ay hindi maaasahan, dahil wala tiyak na mga palatandaan, ngunit maaaring menor de edad lamang nagkakalat na pagbabago mga istraktura o pamamaga sa panahon ng isang exacerbation. Kadalasan, walang mga pagpapakita ng ultrasound sa lahat.

Paggamot ng talamak na pancreatitis

Ang mga sintomas ng talamak na pancreatitis ay maaaring banayad o malubha. Bilang isang patakaran, na may exacerbation ng talamak na pancreatitis, ang pag-ospital at katulad na therapy ay ipinahiwatig din bilang para sa isang talamak na proseso.

Ang pasyente ay dapat sumunod sa isang diyeta habang buhay, uminom ng mga gamot para sa pancreatic secretory insufficiency, at antispasmodics. Napaka-kapaki-pakinabang na bisitahin ang mga sanatorium dalawang beses sa isang taon, lalo na sa Teritoryo ng Stavropol, tulad ng Pyatigorsk, Zheleznovodsk, Kislovodsk, kasama ang kumplikadong paggamot at pagkuha ng natural na mineral na tubig mula sa mga bukal (Slavyanovskaya at Smirnovskaya na tubig ay lalong epektibo). Mga pangunahing prinsipyo ng paggamot:

Diyeta para sa malalang kondisyon

Ito ang pinakamahirap na prinsipyo ng paggamot na ipatupad, dahil ang diyeta para sa pancreatitis ay hindi kasama ang lahat ng masarap na pagkain na gusto ng lahat - kebab, tsokolate, matamis, mushroom, maanghang, pritong pagkain, fast food. Ang lahat ng mga produkto, kabilang ang mga prutas at gulay, ay dapat na tinadtad, pinakuluan lamang, inihurnong.

Paano mapawi ang sakit mula sa talamak na pancreatitis

Ang alkohol ay ang pinakamasamang kaaway ng pancreas

Kapag sumusunod sa isang diyeta, ang sakit ay nagiging mas madalas, ngunit kung lumayo ka dito nang kaunti, hayaan ang iyong sarili ng mataba o pritong pagkain, at iyon na - kailangan mo ng mga pangpawala ng sakit.

• Sa kaso ng matinding sakit, ang doktor ay maaaring magreseta ng antispasmodics - Drotaverine, na nagbabawas ng pamamaga sa pancreas at naaayon ay nagbabawas ng sakit.
• Ngayon, ang doktor ay maaari ring magreseta ng mebeverine (Duspatalin, Sparex) - isang antispasmodic, myotropic action, nag-aalis ng gastrointestinal spasms.
• Maaari kang magreseta ng mga antisecretory na gamot (omeprazole) at diuretics(diacarb tablet para sa tatlong araw sa ilalim ng takip ng asparkam para sa edematous form).
• Ang Octreotide, isang gamot na pinipigilan ang paggawa ng mga hormone ng glandula, ay ginagamit din dahil pinasisigla nila ito at nagdudulot ng pananakit. Ang gamot na ito ay inireseta lamang sa mga ospital.

Pancreatic enzymes para sa pagwawasto ng pancreatic dysfunction

Sa isang mahabang kurso ng talamak na pancreatitis, ang mga normal na tisyu ng organ na ito ay pinalitan, ang normal na pag-andar nito ay nawala, samakatuwid ang diabetes mellitus ay lumilitaw at ang panunaw ay nagambala. Upang mabigyan ng pahinga ang pancreas at mabawasan ang sakit sa mga pasyente, kinakailangan na kumuha ng karagdagang pancreatic enzymes:

• Festal - dapat mong inumin ito ng 3 beses sa isang araw, 1 tablet na may mga pagkain, kadalasan ito ay pinagsama sa mga blocker ng histamine upang mabawasan ang kaasiman sa tiyan - famotidine, cimetidine.
• Ang Pancreatin (Ermital, Creon, Penzital, Panzinorm, Pangrol, Micrazim, Mezim, Biozim, Gastenorm, Enzistal) ay pancreatic enzymes, kinuha din 3 beses sa isang araw, 2 tablet. Sa panahon ng pagkain, ipinapayong uminom ng alkalina mineral na tubig. Tumutulong sila sa pagbagsak ng mga taba, carbohydrates, at protina.
• Sa pagsasalita tungkol sa mga enzyme, dapat nating tandaan ang kanilang aktibidad; 10,000 mga yunit para sa lipase (mezim-forte tablet) tatlong beses sa isang araw ang karaniwang kinakailangan para sa kapalit na therapy. Ang orihinal na mezim ay walang napakagandang amoy; kung walang amoy, ito ay isang pekeng (durog na tisa).

Sa talamak na pancreatitis, kapag ang mga sintomas ay napaka matagal na panahon- Bumababa ang mga antas ng insulin, na maaga o huli ay humahantong sa pag-unlad ng diabetes. Kung nasuri, ang pasyente ay dapat kumunsulta sa isang endocrinologist upang linawin ang regimen ng paggamot at diyeta.

Ang pancreas, o pancreatic gland, ay ang pangunahing enzymatic organ ng panunaw.

Pangunahing digestive function pancreas - paggawa ng mga enzyme. Ang mga ito ay synthesize sa aktibo (hindi nangangailangan ng karagdagang mga kemikal na reaksyon upang magsimulang magtrabaho) at hindi aktibong mga form (upang magsimula, nangangailangan sila ng pagpasok sa alkaline na kapaligiran ng duodenum at isang serye ng mga pagbabagong-anyo).

Tandaan. Ang synthesis ng mga enzyme sa isang hindi aktibong anyo ay ang pangunahing proteksyon ng pancreas mula sa self-digestion.

Pancreatitis - ano ito at bakit mapanganib?

Ang pancreatitis ay tinatawag na aseptiko o nakakahawang pamamaga pancreatic tissue. Kadalasan, ang proseso ay kasunod na kumakalat sa nakapaligid na mga tisyu, at isang pangalawang bacterial infection ang bubuo.

Tandaan. Ang insidente ng pancreatitis sa modernong mundo ay tumaas ng sampung beses. Sa karaniwan, ito ay humigit-kumulang 40 kaso bawat 100 libong populasyon, at sa mga kababaihan ito ay 3 beses na mas karaniwan kaysa sa mga lalaki.

Pag-uuri

Maraming klasipikasyon ng sakit na ito. Pangunahin sa pamamagitan ng likas na katangian ng proseso ng nagpapasiklab:

• maanghang;
• talamak na paulit-ulit;
• talamak;
• talamak na paulit-ulit.

Ang talamak ay isang bagay na biglang lumitaw nagpapasiklab na proseso, binuo sa ilalim ng impluwensya iba't ibang salik panlabas at panloob na kapaligiran. Paulit-ulit na talamak - muling pangyayari acute pancreatitis. Natatanging katangian ng mga prosesong ito ay ang kumpletong pagbabalik-tanaw ng mga pagbabagong nagaganap sa mga tisyu ng pancreas.

Mahalaga! Sa talamak na pancreatitis, bagaman ang mga sintomas nito ay katulad ng talamak, necrotic at mapanirang mga pagbabago at mga depekto ay lumilitaw sa mga tisyu ng pancreatic na hindi maaaring ganap na maibalik.

Ang talamak na proseso ay nahahati naman sa:

• banayad - maliliit na pagbabago na humahantong sa pamamaga ng tissue ng glandula, na lumulutas sa loob ng 2-3 araw.
• Malubha - nailalarawan sa pamamagitan ng malawak na nagpapasiklab na pagbabago sa pag-unlad ng pancreatic necrosis, ang pagdaragdag ng isang pangalawang impeksiyon at ang pagbuo ng systemic (shock, disseminated intravascular coagulation) at lokal (cysts, abscesses) komplikasyon.

Ang talamak na pancreatitis ay nahahati sa:

1. Pangunahin (kawalan ng anumang gastrointestinal at liver pathologies): alkohol; namamana; nakapagpapagaling; idiopathic (hindi malinaw ang dahilan).
2. Pangalawa (laban sa background ng mga kasalukuyang paglabag) na may:

• hepatitis;
• cholelithiasis;
• sakit ni Crohn;
• cystic fibrosis;
• kabag;
• peptic ulcer;
• helminthic infestation;
• beke.

Depende sa mga klinikal na palatandaan Ang pancreatitis ay inuri bilang:

• masakit;
• walang sakit;
• pseudotumorous;
• pinagsama-sama.

Mga sanhi at mekanismo ng pancreatitis

Mayroong maraming mga etiological na kadahilanan para sa sakit na ito. Mas madalas na mayroon silang alimentary-toxic genesis.

Napatunayan na sa 40-55% ng mga kaso ng malalang sakit ang sanhi ay alkohol. Mayroong ilang mga mekanismo ng nakakalason na epekto ng ethanol sa pancreas:

1. Direktang nakakalason na epekto. Ang acetaldehyde (isang direktang metabolite ng ethanol), na pumapasok sa mga selula ng pancreatic tissue, ay nakakagambala sa mga proseso ng paghinga sa kanila, na humahantong sa kamatayan.
2. Tumataas sa ilalim ng impluwensya ng ethanol aktibidad ng pagtatago pancreas, gayunpaman, ang excretory duct spasms, na humahantong sa pagwawalang-kilos ng mga enzymes. Bilang isang resulta, ang mga ito ay isinaaktibo sa loob ng glandula, ang paghahati at pagtunaw ng mga selula ng acinar ay nangyayari.
3. Ang alkohol ay may posibilidad na baguhin ang komposisyon ng pancreatic juice, na humahantong sa pagtaas ng protina sa loob nito. Bilang resulta, nabuo ang mga plug, na humaharang sa mga excretory duct. Ang mga enzyme ay naipon sa mga tisyu ng glandula.

Mahalaga! Sa mga pag-aaral ng epekto ng alkohol sa panganib na magkaroon ng pancreatitis, nabanggit na sa pang-araw-araw na pagkonsumo ng higit sa 40 gramo ng purong ethanol sa loob ng 6 o higit pang mga taon, ang panganib na magkaroon ng pamamaga ng pancreatic ay tumataas ng 5 beses.

Ang pangalawang exogenous factor ng pangunahing pancreatitis ay labis na nutrisyon. Ang mga mataba na pagkain na pumapasok sa duodenum ay nagpapasigla sa synthesis ng enzyme lipase, ang labis nito ay humahantong sa isang mataas na antas ng protina sa pancreas juice. Lumilitaw ang mga plug ng protina.

Ang sakit sa gallstone ay ang sanhi ng biliary pancreatitis, na mas karaniwan sa mga kababaihan.

Ang apdo ay isang agresibong likido, nagdudulot ng pamamaga at, bilang resulta, pamamaga ng mga duct ng pancreas. Lumilitaw ang pagwawalang-kilos. Bilang karagdagan, ang mga microorganism na pumukaw sa nakakahawang pancreatitis ay pumapasok sa glandula kasama nito.

Mga gamot. Ang kanilang papel bilang sanhi ng sakit ay napatunayan sa mas mababa sa 2% ng lahat ng mga kaso. Ang pancreatitis ay kadalasang nangyayari pagkatapos kumuha ng tetracyclines, sulfonamides, thiazide diuretics, aminosalicylates, at estrogens.

Ang mga anomalya sa pag-unlad ay tumutukoy sa 2 uri ng pancreatic malformations: annular at bifurcated. Bilang resulta ng compression ng excretory ducts, ang kanilang sagabal ay nangyayari, at ang pancreatic juice ay hindi maalis mula sa glandula, simula sa pagtunaw ng tissue nito.

Mga yugto ng kurso at sintomas ng talamak na pancreatitis ng pancreas

Ang kurso ng form na ito ng sakit ay may ilang mga yugto:

1. Maaga (nakakalason). Nangyayari kaagad pagkatapos ng pinsala at tumatagal ng humigit-kumulang 1 linggo. Sa panahong ito, ang mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing ay tumataas. Ito ay dahil sa napakalaking pagkamatay ng mga acinar cells at ang paglabas ng mga produkto ng pagkabulok sa pangkalahatang daluyan ng dugo.
2. Reaktibo. Tumatagal para sa ikalawang linggo. Sa yugtong ito, nabuo ang isang proteksiyon na reaksyon ng katawan: isang pagtatangka na limitahan ang apektadong lugar. Ito ay binubuo sa pagbuo ng pancreatic infiltrate.
3. Yugto ng mga komplikasyon. Nangyayari kapag ang pangalawang impeksiyon ay nangyayari sa pag-unlad ng suppuration. Nagsisimula pagkatapos ng ika-2 linggo ng pagkakasakit.
4. yugto ng Exodo. Depende sa kalubhaan at lawak ng apektadong lugar, maaari itong mangyari pagkatapos ng 2 linggo, na lumampas sa ikatlong yugto ( banayad na kurso). Sa isang malubhang proseso, ang resulta ay maaaring pagbawi pagkatapos ng ilang buwan (madalang), mas madalas ang proseso ay nagiging talamak.

Mahalaga! Matinding kurso ang sakit ay humahantong sa kumpletong pagkahapo immune system, sa pag-unlad sa yugto ng kinalabasan ng mga bacterial lesyon ng iba pang mga organo (pneumonia, pyelonephritis, thrombophlebitis, atbp.).

Ang talamak na pagsisimula ng sakit ay kadalasang nailalarawan sa pamamagitan ng sakit, lagnat, at mga dyspeptic disorder (pagduduwal, pagsusuka, mga abala sa dumi).

Ang mga pangunahing palatandaan ng talamak na pancreatitis ay kasama ang sakit. Lumilitaw ito nang biglaan, kadalasan ng ilang oras pagkatapos kumain ng isang nakakapukaw na kadahilanan (mataba na pagkain, alkohol).

Ang sakit ay talamak, mataas ang intensity, at maaaring lumaganap sa kaliwang hypochondrium o nakapaligid sa kalikasan. Kadalasan ay pare-pareho, mas madalas na paroxysmal. Lumalakas ito sa isang pahalang na posisyon sa likod at medyo humina sa isang patayong posisyon. Pagkatapos kumain o uminom ng ilang sips ng tubig, ang sakit ay nagiging hindi mabata. Bilang resulta, maaaring magkaroon ng sitophobia (takot na kumain ng pagkain dahil sa pananakit).

Ang pagsusuka ay paulit-ulit, masagana, kung minsan ay hindi mapigilan, kadalasang may halong apdo. Hindi nagdudulot ng ginhawa.

Ang mga karamdaman sa dumi ay maaaring magpakita ng kanilang sarili sa anyo ng parehong paninigas ng dumi at pagtatae. Katangian din ang pagdurugo, pagdagundong, at belching.

Mga sintomas ng talamak na pancreatitis

Ang klinikal na larawan ay kinakatawan ng isang bilang ng mga sindrom:

• masakit;
• kakulangan sa pagtatago;
• kakulangan sa endocrine;
• asthenovegetative.

Ang sakit na sindrom ay madalas na nangyayari pagkatapos ng isang paglabag sa diyeta. Ang sakit ay nag-iiba sa intensity.

Tagal mula sa ilang oras hanggang ilang araw. Ginagamot sa antispasmodics at mga gamot na naglalaman ng mga enzyme (pancreatin).

Mahalaga! Kung nakakaranas ka ng lagnat, pagduduwal at pagsusuka, mga problema sa dumi, o dyspeptic disorder, dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa pinakamalapit na surgical o therapeutic hospital.

Ang kakulangan sa lihim ay ipinahayag sa pamamagitan ng kapansanan sa panunaw ng pagkain at, bilang resulta, hindi sapat na pagsipsip ng mga sustansya. Sa klinika, ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagbaba ng timbang at ang paglitaw ng hypovitaminosis. Katangiang pag-unlad ng pagtatae na may polyfecal matter (malaking volume dumi). Ang katangian ng dumi ay mamantika, na may malakas na matalim hindi kanais-nais na amoy.

Kakulangan sa endocrine. Ang pancreas ay hindi lamang isang organ na nag-synthesize ng mga enzyme, ngunit responsable din ito sa pagbuo ng dalawang hormones: insulin at glucagon. Ang una ay isang hormone na nagpapababa ng mga antas ng asukal sa dugo, at ang pangalawa ay ang antagonist nito.

Bilang resulta ng pinsala sa pancreas, maaaring magkaroon ng hypoglycemic state. Nangyayari ito dahil sa labis na synthesis ng insulin (matinding pagpapasigla ng mga receptor ng b-cell) o dahil sa kakulangan ng glucagon.

Medyo mas madalas, na may talamak na pamamaga ng pancreas, ang "pancreatogenic" na diabetes mellitus ay nangyayari. Ang karamdaman na ito ay nangyayari dahil sa pagkamatay ng mga b-cell at hindi sapat na synthesis ng insulin. Ang hyperglycemia ay bubuo.

Ang mga pangunahing pagpapakita ng asthenovegetative syndrome ay:

• nadagdagan ang pagkapagod;
• kahinaan;
• pagkahilo;
• mababang antas ng lagnat;
• sakit ng ulo;
• hindi nakatulog ng maayos;
• emosyonal na lability.

Ang mga sintomas ng pancreatitis sa mga babae at lalaki ay halos pareho.

Mga diagnostic

Kung ang isang pasyente ay pinaghihinalaang may pamamaga ng pancreas, isang bilang ng mga pagsusuri ay isinasagawa.

Ang pagsusuri ay nagsisimula sa koleksyon ng mga reklamo at anamnesis ng sakit (gaano katagal ang nakalipas na lumitaw ang mga unang reklamo, kung may mga katulad na kaso bago, ang likas na katangian ng diyeta, ang dami ng nainom na alkohol, kung mayroong pancreatitis sa mga kamag-anak).

Ang pangunahing posisyon ng isang pasyente na may sakit na sindrom dahil sa pancreatitis ay tuhod-siko. Sa posisyon na ito bumababa ang presyon solar plexus sa glandula.

Tandaan. Sa matinding sakit, ang pasyente ay maaaring magmadali sa paligid ng kama nang hindi nakakahanap ng komportableng posisyon.

Pagsusuri at palpation ng tiyan. Kapag sinusuri ang tiyan, napapansin ang pagdurugo nito. Maaaring lumitaw ang hindi pantay na pangkulay ng anterior abdominal wall (naobserbahan sa talamak na pancreatitis).

Sa palpation, ang anterior na dingding ng tiyan ay tense. Ang pasyente ay nagtatala ng matinding sakit pagkatapos ng pagpindot sa rehiyon ng epigastric.

Ang auscultation ng tiyan ay nagpapakita ng pagbaba sa peristaltic noise.

Upang kumpirmahin ang diagnosis, isinasagawa ang mga pag-aaral sa laboratoryo at instrumental:

• kumpletong bilang ng dugo (leukocytosis, neutrophilia, pagtaas ng ESR, eosinophilia);
• biochemical blood test (nadagdagang transaminase, lactate dehydrogenase, alkalina phosphatase, bilirubin);
• pagsukat ng mga antas ng a-amylase sa ihi at dugo ( lubos na nagbibigay-kaalaman na pamamaraan kumpirmasyon ng pancreatitis);
• pagpapasiya ng antas ng lipase at phospholipase A sa dugo.
• ang pinakaspesipikong paraan ay ang pag-aralan ang antas ng trypsin;
• mikroskopikong pagsusuri ng dumi ng tao (nadagdagang antas ng mga fatty acid);
• pagsasagawa ng glucose tolerance test (pagtukoy sa endocrine function ng pancreas).

Kasama sa mga instrumental na pag-aaral ang:

• tunog (pagtukoy sa rate ng pagpapalabas ng pancreatic secretions sa duodenum);
• X-ray na pagsusuri (pagtukoy ng mga hindi direktang sintomas ng pancreatitis: pamamaga ng mga bituka na loop, malabong mga contour ng atay, baluktot ng tiyan);
• CT scan;
• endoscopic ultrasonography;
• endoscopic retrograde cholangiopancreatography.

Paano gamutin ang pancreatitis ng pancreas?

Ang paggamot sa pancreatitis ay depende sa uri nito. Sa talamak na kaso, ang paggamot ay inpatient. Ang mga pangunahing prinsipyo ay malamig, gutom at kapayapaan. Ang pasyente ay inilipat sa parenteral nutrition, antispasmodics at non-narcotic analgesics ay inireseta. Upang sugpuin ang aktibidad ng enzymatic, ang mga inhibitor (Kontrikal) ay inireseta. Para sa pag-iwas at paggamot ng mga pangalawang komplikasyon ng bacterial sa pancreatitis sa mga matatanda, ang mga antibiotics (cephalosporins, aminoglycosides, carbapenems) ay inireseta.

Mahalaga! Sa panahon ng pag-unlad purulent na komplikasyon Ang talamak na pancreatitis ay maaaring mangailangan ng interbensyon sa kirurhiko. Paano eksaktong gamutin ang pancreatitis at kung paano gamutin ito - isang doktor lamang ang magpapasya sa bawat partikular na kaso.

Ang talamak na pancreatitis ay nangyayari sa mga alon. ang pangunahing layunin paggamot - upang makamit ang pangmatagalang kapatawaran. Ito ay nakakamit sa pamamagitan ng pagrereseta ng diyeta.

Mga gamot para sa talamak na pancreatitis - mga enzyme (Creon, Pancreatin) bilang kapalit na therapy; antispasmodics (upang mapawi ang pag-atake ng sakit sa panahon ng exacerbation).

Ang pancreatitis ay mas madaling maiwasan kaysa pagalingin.

Konklusyon

Ang pancreatitis ay isang sakit na maaaring umunlad sa sinuman. Samakatuwid, mahalagang tandaan na ang isang maayos na napiling diyeta at pagbubukod masamang ugali Tutulungan kang makalimutan magpakailanman tungkol sa tanong na "Ano ang pancreatitis at kung paano gamutin ito?"

Ang pancreatitis ay batay sa isang nagpapasiklab na proseso na nangyayari sa mga tisyu ng pancreas. Bilang isang resulta, ang masamang epekto ay humahantong sa pinsala at pagwawasto ng mga panloob at panlabas na pag-andar ng pagtatago. Ang prosesong ito ay nag-aambag sa mga metabolic disorder.

Dahil sa pancreatitis, ang mga enzyme na ginawa bilang default ng pancreas upang matunaw ang pagkain ay nagsisimula sa kanilang trabaho hindi sa lumen ng duodenum, ngunit sa pancreas mismo.

Bilang isang resulta, ang glandula ay nagsisimulang matunaw ang sarili nito, sa gayon ay nagbibigay ng lakas sa paglitaw ng mga sintomas ng pancreatitis. Ang mga enzyme na ginawa ay nagtatapos sa daluyan ng dugo sa katawan, at kumalat sa buong katawan ng isang may sapat na gulang, na nagiging sanhi ng matinding pagkalasing ng katawan.

Bawat taon ang bilang ng mga taong dumaranas ng pancreatitis ay tumataas. Ang mga taong madaling kumain nang labis, mahilig sa matatabang pagkain at alkohol ay nasa danger zone at madaling kapitan ng pancreatitis.

Mga sanhi ng pancreatitis

Ang mga bato sa apdo at alkoholismo ay bumubuo sa halos 90% ng mga pagpapaospital dahil sa talamak na pancreatitis. Ayon sa ilang data, higit sa 40% ng lahat ng mga pasyente ay mga alcoholic na may pancreatic necrosis o mapanirang pancreatitis.

Kung ang isang tao ay may pagkahilig sa talamak na labis na pagkain, ang panganib ng pancreatitis ay tumataas nang malaki, lalo na sa pag-abuso sa mataba, pritong pagkain. Gayundin, ang herpes ay maaaring humantong sa pag-unlad ng pancreatitis, may allergy sa pagkain, .

Tulad ng para sa mga kadahilanan ng panganib, ang mga taong may ganitong mga gawi o sakit ay pinaka-madaling kapitan sa pancreatitis:

• alkoholismo at paninigarilyo;
• mga pinsala sa tiyan;
• mga sakit sa vascular;
• paglabag sa pag-agos ng apdo;
• patuloy na pagkonsumo ng malalaking halaga ng mataba, pinirito, pinausukan, maanghang na pagkain;
• mga sakit sa connective tissue;
• sakit ng tiyan at duodenum (kabag, mga bukol);
• namamana na predisposisyon;
• pagkuha ng ilang mga gamot (tetracyclines, sulfonamides, cytostatics);

Pagkatapos ng talamak na pancreatitis, ang isang talamak na anyo ay maaaring bumuo, at ito ay puno ng pag-unlad ng iba seryosong kahihinatnan, hanggang sa pancreatic cancer.

Mga sintomas ng pancreatitis

Ang pancreatitis at ang mga sintomas nito ay depende sa anyo ng sakit; ang talamak at talamak na pancreatitis ay karaniwang nakikilala.

Sa panahon ng acute pancreatitis, nagkakaroon ng mga sintomas tulad ng sa matinding pagkalason. Una sa lahat, ito ay matinding sakit sa itaas na bahagi ng tiyan (episcus, kanan o kaliwang hypochondrium), kadalasang may likas na pamigkis. Pagkatapos uminom ng mga pangpawala ng sakit o antispasmodics, ang sakit ay hindi humupa. Kung ang pangangalagang medikal at lunas sa pananakit ay hindi naibigay sa isang napapanahong paraan, ang pasyente ay maaaring makaranas ng masakit na pagkabigla.

Ang katangian din ay malambot, mabula na dumi na may hindi kanais-nais na amoy, na naglalaman ng mga particle ng hindi natutunaw na pagkain. Sa karamihan ng mga kaso, ang pagduduwal at paulit-ulit na pagsusuka ay nangyayari, kung minsan ay walang mga nilalaman ng o ukol sa sikmura. Ang pasyente katangiang hitsura: pagod at pawis, mabilis ang pulso, mababaw at mabilis ang paghinga. Dahil sa pagkalasing at pag-aalis ng tubig sa katawan, bumababa ang presyon ng dugo at nasira ang kamalayan. Maaaring magkaroon ng pagbagsak at pagkabigla.

Ang talamak na pancreatitis ay biglang umuunlad at karaniwang tumatagal ng maikling panahon. Sa mga sintomas sa itaas ng pancreatitis, ang kondisyon ng isang tao ay lumalala bawat minuto; sa mga ganitong kaso, ang isa ay hindi maaaring mag-alinlangan at dapat tumawag ng ambulansya sa lalong madaling panahon.

Tungkol sa talamak na anyo sakit, ang sakit na sindrom ay hindi gaanong binibigkas.

Mga sintomas ng talamak na pancreatitis

Sa kaso ng talamak na pancreatitis, ang mga sintomas ng digestive at digestive disorder ay nauuna. pag-andar ng endocrine mga glandula. maaaring lumipas ng ilang oras nang wala nakikitang sintomas o pagbabalatkayo bilang iba pang mga sakit ng mga organo ng tiyan.

Sa panahon ng talamak na pancreatitis, dalawang panahon ang nakikilala, ang una - na maaaring tumagal ng maraming taon at maaaring magpakita mismo sa mga partikular na sintomas o humupa, at ang panahon - kapag ang mga kaguluhan at pinsala sa pancreas ay binibigkas at regular na nakakaabala sa tao.

SA paunang panahon Ang pangunahing pagpapakita ay sakit. Sakit (mas matindi kaysa sa talamak na anyo sakit) ng isang likas na shingles, na naisalokal sa itaas na tiyan. Ang sakit ay maaaring girdling, pagbaba sa posisyon ng pag-upo, kapag baluktot ang katawan pasulong, at kadalasang nangyayari 20-40 minuto pagkatapos kumain.

Gayundin, ang talamak na pancreatitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga dyspeptic disorder ng katawan: pagkawala ng gana, belching, pagtatae, pagduduwal, pagsusuka, patuloy na rumbling sa tiyan. Ang isang tao ay nawawalan ng gana at mabilis na nawalan ng timbang. Karaniwan, ang hitsura ng katangian ng sakit ay pinukaw ng labis na pagkonsumo ng mataba, pritong pagkain, alkohol o isang kasaganaan ng mga carbonated na inumin, pati na rin ang tsokolate at kape.

Batay sa iba't ibang mga sintomas na kumplikadong naranasan ng mga pasyente na may talamak na pancreatitis, ilang mga uri ng sakit ay nakikilala, ang bawat isa sa kanila ay nailalarawan sa sarili nitong mga klinikal na sintomas.

1. Dyspeptic - mayroong bloating, pagtatae, at pagbaba ng timbang.
2. Asymptomatic - maaaring hindi magpakita mismo sa anumang paraan sa loob ng maraming taon.
3. Pseudotumor- ang pangunahing sintomas ay ang paninilaw ng balat, sclera at iba pa.
4. Sakit - pagkatapos kumain at lalo na ang alak, nangyayari ang pananakit.

Bilang isang resulta ng talamak na pancreatitis, ang hugis ng pancreas ay maaaring magbago nang labis na nagsisimula itong maglagay ng presyon sa duodenum at makagambala sa pagpasa ng pagkain; bilang karagdagan, ang kakayahang gumawa ng mga enzyme at hormone ay bumababa, at ang kakulangan sa pagtatago ay nabuo. .

Sa talamak na pancreatitis, ang sintomas ng Tuzhilin ay maaaring maobserbahan - ang hitsura ng maliwanag na pulang mga spot sa tiyan, likod, dibdib, na mga aneurysm at hindi nawawala sa presyon.

Paggamot ng pancreatitis

Ang mga pasyente na dumaranas ng talamak na pancreatitis ay napapailalim sa agarang pag-ospital sa intensive care unit, kung saan sila ay agad na sinusuri at inireseta ang kinakailangang paggamot.

Ang pangunahing layunin ng paggamot ay alisin ang sakit, iwasto ang pancreatic dysfunction, at maiwasan at gamutin ang mga komplikasyon. Ang mga gamot para sa pancreatitis ay inireseta upang mapawi ang proseso ng pamamaga, alisin ang mga pathogenic na kadahilanan, bawasan ang sakit, gawing normal ang panunaw sa maliit na bituka.

Sa mga unang ilang araw ng pag-unlad ng matinding talamak na pancreatitis, maaaring lumitaw ang tanong ng operasyon. Ang kirurhiko paggamot ay ipinahiwatig para sa pinaghihinalaang mapanirang pancreatitis at mga palatandaan ng pamamaga ng peritoneum, pati na rin para sa hindi epektibo ng konserbatibong therapy.

Ang matinding pancreatitis na dulot ng ay ginagamot sa endoscopically o surgically. Interbensyon sa kirurhiko binubuo ng pag-alis ng gallbladder at paglilinis (paglilinis) ng mga duct.

Paano gamutin ang pancreatitis na may mga katutubong remedyo

Mahalagang maunawaan iyon katutubong remedyong ay maaaring gamitin sa paggamot ng pancreatitis sa bahay lamang bilang isang karagdagang therapy na may pahintulot ng dumadating na manggagamot.

1. Kailangan mong kumuha ng isang kutsara ng pagbubuhos ng motherwort, immortelle at calendula. Paghaluin ang lahat ng ito at ibuhos ang tubig na kumukulo dito. Mag-iwan ng 60 minuto, pagkatapos ay pilitin at uminom ng 5-6 beses sa isang araw. Ang dami ng isang solong paghahatid ay 125 ml.
2. Gilingin at ihalo ang pagbubuhos ng iris at wormwood sa pantay na sukat. Kumuha ng isang kutsara ng nagresultang timpla at ibuhos ang tubig na kumukulo dito. Pagkatapos ng 50 minuto maaari mo itong inumin, na nasala muna ang sabaw. Uminom ng 20 minuto bago kumain, 1/3 tasa tatlong beses sa isang araw.
3. Isang malawak na herbal decoction. Upang gawin ito, kakailanganin mo ang mga sumusunod na sangkap sa pantay na sukat - string, cudweed, horsetail, chamomile at calendula na bulaklak, St. John's wort, wormwood at sage. Gilingin ang lahat at ihalo. Maghanda sa parehong paraan tulad ng recipe sa itaas. Dapat kang uminom ng 3 beses sa isang araw, 125 ml, 30 minuto bago kumain.
4. Isang multicomponent decoction na binubuo ng burdock roots, elecampane roots, chamomile flowers, calendula flowers, wormwood herb, St. John's wort herb, cudweed herb, horsetail herb, string herb, sage herb. Ibuhos ang dalawang kutsara ng pinaghalong sa 2 tasa ng tubig na kumukulo at iwanan sa saradong termos sa loob ng 3-4 na oras. Pilitin. Uminom ng 1/3-1/2 tasa ng pagbubuhos 30 minuto bago kumain 3 beses sa isang araw.
5. Sa isang walang laman na tiyan, maaari kang uminom ng sariwang kinatas na juice mula sa mga karot at patatas sa loob ng isang linggo.
6. Ibuhos ang dalawang kutsarita ng mga buto ng cumin sa isang baso ng tubig na kumukulo at mag-iwan ng 120 minuto. Salain at maaari kang uminom ng 2-3 beses sa isang araw, 1/2 tasa, bago kumain.

Sa pangkalahatan, ang katutubong paggamot ng pancreatitis ay kinabibilangan ng pagsunod sa isang diyeta, pagkolekta halamang gamot at himnastiko.

Diyeta para sa pancreatitis

Ang pangunahing prinsipyo ng diet therapy ay ang pagkain ng pagkain na banayad sa tiyan, pancreas at atay. At kaya, ano ang maaari mong kainin na may pancreatitis, pati na rin detalyadong listahan ang mga produkto ay nakalista sa ibaba:

1. Pinakuluang o inihurnong gulay - zucchini, beets, karot, patatas, kuliplor, broccoli, mga pipino (sa anyo ng katas).
2. Mga produkto ng pagawaan ng gatas - ang mga produktong fermented na gatas tulad ng kefir ay itinuturing na pinakaangkop, ngunit ang pag-inom ng gatas mismo ay hindi inirerekomenda. Maaari kang kumain ng 5-7% cottage cheese. Kabilang sa mga keso na pinapayagan para sa pagkain ay mozzarella, Adyghe, at gouda.
3. Ang karne ay pinakuluan lamang, walang taba. Ang parehong pamantayan ay nalalapat sa isda.
4. Maaari kang magkaroon ng mga pinya, matamis na mansanas, saging, strawberry, avocado.
5. Inirerekomenda ang iba't ibang mga lugaw - bakwit, oatmeal, kanin, semolina.
6. Kailangan mong kumain ng dahan-dahan, ngumunguya ng pagkain nang lubusan, 4-6 beses sa isang araw.

Sa panahon ng exacerbation ng talamak na pancreatitis, ang pag-aayuno ay inireseta sa unang 1-2 araw. Pinapayagan ang pagtanggap mga likido lamang - rosehip decoction, mahinang tsaa, at alkalina mineral na tubig walang gas.

Pag-iwas

Dapat sundin ang mga tuntuning ito malusog na imahe buhay:

• katamtamang pag-inom ng alak;
• pagsunod sa mga pangunahing kaalaman ng wastong nutrisyon;
• napapanahong pagsusuri at paggamot ng sakit sa gallstone.

Ang layunin ng pag-iwas ay upang ihinto ang pag-unlad ng pamamaga at maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon.

Gymnastics para sa pancreatitis

1. Huminga, huminga at pigilin ang iyong hininga. Makinis, ngunit sa parehong oras medyo malakas, gumuhit sa iyong tiyan at magbilang ng tatlo, pagkatapos ay i-relax ang iyong mga kalamnan sa tiyan.
2. Huminga, huminga at pigilin ang iyong hininga. Sa panahon ng paghinto ng paghinga, "palakihin" ang iyong tiyan hangga't maaari at bilangin hanggang tatlo. Habang humihinga ka, magpahinga.
3. Sa kalagitnaan ng paglanghap, pigilin ang iyong hininga sa loob ng 1-2 segundo at patuloy na huminga, na parang idinidirekta ang hangin sa tiyan at sa parehong oras ay nakausli ang dingding ng tiyan. Sa dulo ng paglanghap kumakalam na tiyan Huminga muli at magbilang ng tatlo. Sa patuloy na pagbibilang hanggang anim, magsimulang dahan-dahang gumuhit sa dingding ng tiyan. Huminga at i-relax ang iyong mga kalamnan sa tiyan.
4. Ipasok ang iyong tiyan habang humihinga ka. Pigilan ang iyong hininga sa loob ng ilang segundo at i-relax ang iyong mga kalamnan. mga tiyan. Habang humihinga ka, aktibong palakihin ang iyong tiyan, at habang humihinga ka, ilabas ito muli.

Upang maiwasan ang paglitaw ng mga hindi kasiya-siyang sintomas ng pancreatitis, dapat mong lubusang muling isaalang-alang ang iyong pamumuhay, nililimitahan ang iyong pag-inom ng alak at pagsuko ng masyadong mataba na pagkain. Maglaro ng sports, magmaneho balanseng diyeta, magsagawa ng napapanahong pag-iwas sa sakit sa gallstone, at sa kasong ito, hindi ka aabalahin ng pancreatitis.

Pancreas matatagpuan sa likod ng tiyan, sa tabi ng duodenum. Ang pancreas ay may dalawang pangunahing pag-andar:

1. Naglalabas ng makapangyarihang digestive enzymes sa maliit na bituka upang tumulong sa pagtunaw ng mga carbohydrate, protina at taba.

2. Pina-ferment ang mga hormone na insulin at glucagon sa dugo. Ang mga hormone na ito ay kasangkot sa metabolismo ng glucose sa dugo at kinokontrol ang pag-iimbak at paggamit ng enerhiya na nakuha ng katawan mula sa pagkain.

Ang pancreatic damage ay nangyayari kapag ang digestive enzymes ay na-activate sa pancreas mismo bago sila pumasok sa duodenum. Kapag ang mga enzyme na ito ay naging aktibo sa loob ng pancreas, nagsisimula silang masira ang pancreatic tissue, isang uri ng self-digestion ang nangyayari. Nagdudulot ito ng pamamaga, pagdurugo, at pinsala sa pancreas at mga daluyan ng dugo nito.

Ang pancreatitis ay maaaring sanhi ng gallstone (sa pamamagitan ng pagharang sa labasan ng pancreas), matagal na paggamit ng alak, pinsala, ilang mga gamot, impeksyon, tumor, at genetic abnormalities.
Mayroong dalawang pangunahing anyo ng pancreatitis: talamak at talamak.

Ang pancreatitis ay bihira sa mga bata at kadalasang sanhi ng namamana na sakit o pinsala sa pancreas; sa mga bihirang kaso ng childhood pancreatitis, ang dahilan ay hindi alam.

Acute pancreatitis

Acute pancreatitis- biglaang pamamaga na nangyayari sa loob ng maikling panahon at sinamahan ng pamamaga at pamamaga ng pancreas, lagnat, pagduduwal, at pagsusuka. Karamihan sa mga kaso ng acute pancreatitis ay sanhi ng gallstone o pangmatagalang paggamit alak. Sa humigit-kumulang 10% - 15% ng mga kaso ng talamak na pancreatitis, ang sanhi ay hindi alam.

Ang talamak na pancreatitis ay maaaring mauri bilang banayad, katamtaman o malubha. Ang klasipikasyong ito ay batay sa mga resulta ng physiological, laboratory, at radiological na pag-aaral.Ang banayad na sakit ay hindi nauugnay sa mga komplikasyon o organ dysfunction, at ang paggaling ay nagpapatuloy nang walang mga komplikasyon.Ang matinding pancreatitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pancreatic dysfunction, lokal at mga sistematikong komplikasyon, at mahirap na pagbawi.

Bilang karagdagan, ang pancreatitis ay maaaring nahahati sa acute interstitial at acute hemorrhagic.Sa uri ng interstitial, ang pancreas ay nananatiling hindi nagbabago, ngunit ang pamamaga ay maaaring naroroon.Ang mga nagpapaalab na selula at interstitial edema ay makikita sa parenkayma.Ang sakit na hemorrhagic ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding nekrosis, pagdurugo ng tissue, at nekrosis ng mga fat cell.Sa ganitong kondisyon, ang pancreatic necrosis ay madalas na sinusunod kasama ng vascular inflammation at trombosis.

Mga sanhi at panganib na kadahilanan ng talamak na pancreatitis

Ang talamak na pancreatitis ay nakakaapekto sa mga lalaki nang mas madalas kaysa sa mga babae.

Ang mga pangunahing sanhi ng talamak na pancreatitis:

Mga sintomas ng talamak na pancreatitis

Ang pangunahing sintomas ng pancreatitis ay sakit sa tiyan, kaliwa itaas na sulok o sa gitna ng tiyan. Ang sakit ay maaaring lumala sa loob ng ilang minuto ng pagkain o pag-inom, lalo na kung ang mga pagkain ay mataas sa taba. Karaniwan ang pananakit ay pare-pareho at tumatagal ng ilang araw, lumalala kapag nakahiga sa iyong likod, at maaari ring magningning sa likod o sa ilalim ng kaliwang talim ng balikat.
- Ang mga taong may talamak na pancreatitis ay madalas na lumalabas na may sakit at may lagnat, pagduduwal, pagsusuka at pagpapawis.

Ang iba pang mga sintomas na maaaring mangyari sa sakit na ito ay kinabibilangan ng:

- Mga dumi na may kulay na luad na may mabula;
- Utot;
- Hiccups;
- Hindi pagkatunaw ng pagkain;
- Walang gana kumain;
- Pagdidilaw ng balat at puti ng mga mata (obstructive jaundice);
- Pantal sa balat (sintomas ng Tuzhilin);
- Namumulaklak;
- Presyon ng arterya tumataas, at pagkatapos ay maaari itong maging, sa kabaligtaran, masyadong mababa;
- Mabilis na tibok ng puso, igsi ng paghinga;
- Maasul na mga spot sa pusod at ibabang likod, maberde-asul na mga spot sa mga bahagi ng singit.

Diagnosis ng talamak na pancreatitis

Ang diagnosis ng talamak na pancreatitis ay kadalasang mahirap dahil sa malalim na lokasyon ng pancreas.

- Ultrasound ng cavity ng tiyan. Kung ang pancreatitis ay sanhi ng mga gallstones na nagdudulot ng pamamaga, pagkatapos ay kinukumpirma ng ultrasound ang kanilang presensya, na nagpapahiwatig ng kanilang lokasyon.
- CT scan. Ang isang CT scan ay maaaring magpakita ng mga gallstones, ang pagkakaroon ng mga bato sa mga duct, matukoy ang laki ng pancreas at makita ang foci ng sakit, pati na rin ang antas ng pinsala sa pancreas.
- Endoskopiko ultrasonography. Ang pagsusuring ito ay isinasagawa gamit ang isang endoscope - isang manipis, nababaluktot, may ilaw na tubo na ipinasok sa lalamunan sa tiyan at sa maliit na bituka. At sa tulong ng ultrasound, ang mga visual na imahe ng pancreas ay nilikha at mga duct ng apdo.
- Magnetic resonance cholangiopancreatography. Isang non-invasive na pagsubok na gumagawa ng mga cross-sectional na larawan ng mga bahagi ng katawan. Ang pasyente ay binibigyan ng intravenously ahente ng kaibahan, na tumutulong na makita ang pancreas, gallbladder, pancreatic at bile ducts.
- Densitometry, isang pag-aaral na nagbibigay-daan sa iyo upang hatulan ang density ng isang organ.
Pananaliksik sa laboratoryo hayaan kang matukoy:
- Pangkalahatang pagsusuri ng dugo. Pinapayagan ka nitong matukoy ang pagtaas ng mga antas ng amylase at ang pagtaas ng mga antas ng lipase ng dugo sa serum ng dugo. Sa panahon ng talamak na pancreatitis, ang kanilang mga antas ay hindi bababa sa tatlong beses na mas mataas kaysa sa normal na halaga. Maaaring mangyari ang mga pagbabago sa iba mga tagapagpahiwatig ng kemikal tulad ng glucose, calcium, magnesium, sodium, potassium at bicarbonate. Kapag bumuti na ang kondisyon ng isang tao, karaniwang bumabalik sa normal ang mga antas.
- Ang urinalysis ay nagpapakita ng tumaas na antas ng amylase ng ihi.

Paggamot ng talamak na pancreatitis

Ang paggamot sa talamak na pancreatitis ay kadalasang nangangailangan ng pananatili sa ospital at espesyal kumplikadong therapy, na kinabibilangan ng:

Reseta ng mga gamot, na kinabibilangan ng:

• Infusion therapy - intravenous infusion ng mga gamot na tumutulong sa paglilinis ng dugo ng pancreatic enzymes at toxins;
• Mga pangpawala ng sakit (analgesics);
• Mga gamot na sumisira sa pancreatic enzymes (Kontrikal, Gordox;)
• Mga gamot na nagpapababa ng pancreatic secretion (Atropine, Platiphylline);
• Mga hormone digestive tract(Dalargin, Somatostatin);
• Mga gamot na antiemetic;
• Antispasmodics;
• Antibiotics;

Kumpletuhin ang pagtigil ng pagkain at pag-inom sa pamamagitan ng bibig sa loob ng 3-6 na araw upang limitahan ang aktibidad ng pancreas;
- Enteral nutrition (intravenously);
- Pagsunod mahigpit na diyeta;
- Direktang paglilinis ng dugo mula sa mga lason: plasmapheresis at hemosorption;
- Sapilitang diuresis - artipisyal na pagpapasigla pag-ihi sa pamamagitan ng pagpasok ng fluid at diuretics sa katawan upang mabilis itong mailabas sa ihi Nakakalason na sangkap mula sa katawan;
- Paghuhugas ng mga bituka at lukab ng tiyan (dialysis ng bituka at tiyan);
- Ang nasogastric aspiration ay ipinahiwatig kung ang pagsusuka o matinding pananakit ay nagpapatuloy o nagkakaroon ng sagabal sa bituka;
- Cholecystectomy. Kung ang pancreatitis ay nakumpirma na sanhi ng bato sa apdo, ang gallbladder ay dapat alisin;
- Operasyon sa talamak na pancreatitis ito ay bihirang kinakailangan, sa karamihan malubhang kaso, upang alisin ang patay o nahawaang pancreatic tissue.

Ang haba ng pangangalaga sa ospital ay nakasalalay sa pagbuo ng mga komplikasyon ng pancreatitis at kung gaano kahusay ang pagtugon ng mga pasyente sa paggamot. Ang bilang na ito ay mula sa ilang araw hanggang ilang buwan ng masinsinang pangangalaga.

Ang mga pasyente ay maaaring ma-discharge kapag ang pananakit ay mahusay na nakontrol ng mga gamot sa pananakit sa bibig, kapag ang mga pasyente ay kayang tiisin ang isang diyeta na nakakatugon sa kanilang mga caloric na pangangailangan, at kapag ang lahat ng mga komplikasyon ay sapat na napangasiwaan.

Mga inaasahan at pagbabala ng talamak na pancreatitis

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga sintomas ng talamak na pancreatitis ay bumubuti sa loob ng isang linggo. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang talamak na pancreatitis ay maaaring maging isang sakit na nagbabanta sa buhay.

Mayroong mataas na dami ng namamatay na may mga komplikasyon tulad ng:

Hemorrhagic pancreatitis;
- Pagkabigo sa atay;

- Pagkabigo sa bato:
- Pancreatic necrosis.

Ang isang episode ng talamak na pancreatitis ay maaaring maulit. Ang posibilidad nito ay nakasalalay sa sanhi ng sakit at kung gaano ito matagumpay na tumugon sa paggamot. Ang mga paulit-ulit na yugto ng talamak na pancreatitis ay maaaring humantong sa pag-unlad ng talamak na pancreatitis.

Mga komplikasyon ng talamak na pancreatitis

Talamak na pagkabigo sa bato;
- Acute respiratory distress syndrome;
- Akumulasyon ng likido sa lukab ng tiyan (ascites);
- Mga cyst o abscess sa pancreas;
- Heart failure;
- Mababang presyon ng dugo.

Talamak na pancreatitis

Ang talamak na pancreatitis ay madalas na nangyayari pagkatapos ng isang yugto ng talamak na pancreatitis at ito ay resulta ng patuloy na pamamaga ng pancreas, na sa paglipas ng panahon ay humahantong sa hindi maibabalik na pinsala sa pancreas.

Mga sanhi at panganib na kadahilanan ng talamak na pancreatitis

Dahil sa pamamaga ng lalamunan Ang pagkakapilat ay nangyayari sa pancreas, ang organ ay nagiging hindi makagawa ng kinakailangang halaga digestive enzymes. Bilang resulta, maaaring hindi matunaw ng katawan ang taba at iba pang mahahalagang bahagi ng pagkain. Ang pinsala sa bahagi ng pancreas na gumagawa ng insulin ay maaaring humantong sa diabetes.

Ang talamak na pancreatitis ay madalas na nabubuo sa mga taong nasa pagitan ng 30 at 40 taong gulang at kadalasang sanhi ng pag-abuso sa alkohol sa loob ng maraming taon, na ang mga lalaki ay nangingibabaw sa mga babae. Ang mga paulit-ulit na yugto ng talamak na pancreatitis ay maaaring humantong sa talamak na pancreatitis. Sa ilang mga kaso, ang genetika ay maaaring isang kadahilanan sa pag-unlad nito. Sa 10-15 kaso ng talamak na pancreatitis, ang sanhi ay hindi alam.

Iba pang mga kadahilanan na nauugnay din sa talamak na pancreatitis:

Mga problema sa autoimmune;
- Pagbara ng pancreatic duct o karaniwang bile duct;
- Mga komplikasyon ng cystic fibrosis, ang pinakakaraniwang namamana na sakit, kung anong mga pagtatago ang itinago iba't ibang organo, may masyadong mataas na lagkit at kapal;
- Hypercalcemia - mataas na lebel kaltsyum sa dugo;
- Hyperlipidemia o hypertriglyceridemia - mataas na antas ng taba sa dugo;
- Paggamit ng estrogens, corticosteroids, thiazide diuretics, at azathioprine;
- Mga metabolic disorder, lalo na ang mga taba, na nauugnay sa labis na pagkain.

Mga sintomas ng talamak na pancreatitis

Ang mga sintomas ng talamak na pancreatitis ay maaaring maging mas madalas habang lumalala ang kondisyon ng pasyente. Ang mga sintomas na ito ay maaaring gayahin ang pancreatic cancer. Ang pag-atake ng talamak na pancreatitis ay hindi gaanong naiiba sa isang atake ng talamak na pancreatitis.

Gayunpaman, ang pinsala sa pancreas mula sa labis na pag-inom ng alak ay hindi nagiging sanhi ng mga sintomas sa loob ng maraming taon malubhang sintomas Maaaring biglang umunlad ang pancreatitis, kabilang ang matinding pananakit at mga problema sa paggana ng pancreatic, tulad ng mga problema sa panunaw at mga antas ng asukal sa dugo.

Ang mga pangunahing sintomas ng talamak na pancreatitis ay kinabibilangan ng:

- Pananakit sa itaas na tiyan, na lumalabas sa likod, na tumatagal mula sa ilang oras hanggang ilang araw at tumitindi pagkatapos kumain o uminom. Bilang isang patakaran, ang sakit ay nangyayari o tumindi pagkatapos uminom ng alak;
- Mga problema sa pagtunaw. May pag-ayaw sa mataba at maanghang na pagkain at nadagdagan ang paglalaway;
- Talamak na pagbaba ng timbang, kahit na sa karaniwang diyeta. Ang mga taong may talamak na pancreatitis ay madalas na pumapayat, kahit na normal ang kanilang gana at mga gawi sa pagkain. Ang pagbaba ng timbang ay nangyayari dahil ang katawan ay hindi gumagawa ng sapat na pancreatic enzymes upang matunaw ang pagkain, kaya ang mga sustansya ay hindi naa-absorb nang normal. Ang mahinang panunaw ay humahantong sa malnutrisyon dahil sa paglabas ng taba sa dumi:
- Belching;
- Pagtatae, pagduduwal at pagsusuka;
- Utot at patuloy na pag-ugong sa tiyan;
- Mataba o mamantika, magaan o kulay clay na dumi, na may mga particle ng hindi natutunaw na pagkain, na may kasuklam-suklam na amoy;
- Obstructive jaundice;
- Pagdaragdag ng diabetes mellitus;
- Mga karamdaman sa neuropsychiatric: pagkamayamutin, pagkabalisa, mahinang pagtulog.

Diagnosis ng talamak na pancreatitis

Ang mga pagsusuri upang masuri ang talamak na pancreatitis ay kinabibilangan ng:

Coprogram, pisikal, kemikal at mikroskopikong pagsusuri ng dumi, upang makita ang neutral na taba at fatty acid;
- Serum amylase;
- IgG4 serum (para sa diagnosis ng autoimmune pancreatitis);
- Dugo lipase serum;
- Trypsinogen serum;
- CT scan ng lukab ng tiyan;
- Ultrasound ng lukab ng tiyan;
- Endoscopic retrograde cholangiopancreatography;
- Endoscopic ultrasound na pagsusuri;
- Magnetic resonance cholangiopancreatography;
- Maaaring magsagawa ng exploratory laparotomy upang kumpirmahin ang diagnosis kung hindi matagumpay ang ibang mga diagnostic na pamamaraan.

Paggamot ng talamak na pancreatitis

Ang paggamot sa talamak na pancreatitis ay katulad ng paggamot sa talamak na pancreatitis at karaniwang konserbatibo. Ito ay naglalayong humina ang pagtatago gastric juice. Ang mga sumusunod na gamot ay ginagamit para sa layuning ito:

Mga gamot na antispasmodic upang mapawi ang spasms ng kalamnan:

• Drotaverine (Bespa, No-shpa, Spasmoverine, Spasmol)
• Papaverine hydrochloride (Papaverine)

- Mga gamot na nagpapahina sa pagtatago ng gastric juice:

• Omeprazole (Gastrozole, Demeprazole, Zerotsid, Zolser, Lokit, Losek, Omez, Omezol, Omepar, Onenprol, Omizak, Orta-nol, Otsid, Nexium, Promezol, Proseptin)
• Ranitidine (Acidex, Acylok-E, Gistak, Duoran, Zantac, Zoran, Ranigast, Ranisan, Ranital, Ranitin, Rantag, Rantak, Ranx, Ulkodin, Ulkosan, Ulkuran, Yazitin)
• Famotidine (Antodin, Acipep, Blockacid, Gasterrogen, Gastrosidine, Kvamatel, Nevofarm, Pepsidin, Famogard, Famodar, Famopsin, Famocid)
• Cimetidine (Altramet, Belomet, Gistodil, Neutronorm, Primamet, Simesan, Tagamet, Ulkuzal)

Ang mga paghahanda ng enzyme na nagwawasto ng secretory dysfunction ng tiyan, gawing normal ang proseso ng panunaw, at kinokontrol din ang mga function ng pancreas:

• Allohol
• Gimecromon (Odeston, Holonerton)
• Pancreatin (Digestal, Creon, Mezim, Pancral, Pancitrate, Penzistal, Tagestal, Ferestal, Festal, Forte Enzym, Enzistal)
• Phenipentol (Phebihol)

- Mga sangkap na pumipigil sa paggawa ng pancreatic enzymes

• Aprotinin (Antagozan, Gordox, Iniprol, Contrical, Trasylol)

Sa kaso ng matinding pananakit at biglaang pagbaba ng timbang, maaaring ipahiwatig ang ospital at masinsinang pangangalaga. Maaaring irekomenda ang operasyon sa mga malalang kaso kung saan maaaring kailanganin na alisin ang bahagi o lahat ng pancreas.
Ang isang mahalagang lugar sa paggamot ng talamak na pancreatitis ay inookupahan ng paggamot ng magkakatulad na diyabetis, kung mayroon man, na isinasagawa ayon sa mga karaniwang pamamaraan.

Sa kasamaang palad, ang kumpletong pagbawi ay hindi nangyayari sa talamak na pancreatitis. Ang isang mahalagang gawain ay upang maiwasan ang karagdagang pagkasira ng glandula, kaya ang diyeta ay napakahalaga para sa mga taong may talamak na pancreatitis. Ang diyeta ay tumutulong sa pagpapanatili malusog na timbang, at ang pag-inom ng mga bitamina at mineral ay magbibigay sa katawan ng mga kinakailangang microelement.

Pag-inom ng maraming likido;
- Low fat diet, hindi hihigit sa 30 gramo bawat araw;
- Madalas na hating pagkain sa maliliit na bahagi;
- Pagkain ng mga pagkain na may mataas na nilalaman protina at carbohydrates;
- Pagkuha ng sapat na bitamina at calcium;
- Limitahan ang caffeine;
- Kumpletong pagtigil sa paninigarilyo at alkohol;
- Sa kaso ng labis na katabaan, makinis na pagbaba ng timbang.

Mga inaasahan at pagbabala ng talamak na pancreatitis

Ito malubhang sakit na maaaring humantong sa kapansanan at kamatayan. Sa napapanahong at naaangkop na paggamot, ang hindi regular na pagsunod sa mga rekomendasyon sa pandiyeta ay kadalasang makakabawas sa mga masakit na sintomas ng talamak na pancreatitis.

Sa kumpletong pag-iwas sa alak, ang 10-taong survival rate na higit sa 80% ng mga pasyente ay nabanggit; mas mababa sa 40% ng mga pasyente ang nabubuhay kung patuloy silang umiinom. Sa 20-25 taon na tagal ng sakit, ang dami ng namamatay ay 50%.

Para sa cystic, hyperplastic at fibrosclerotic na variant ng talamak na pancreatitis, ang pagbabala ay kadalasang mas malala.

Mga komplikasyon ng talamak na pancreatitis:

Ascites;
- Pagbara, pagbara maliit na bituka o mga duct ng apdo;
- Thrombus sa splenic vein;
- Pancreatic pseudocysts;
- Paglabag sa mga function ng pancreatic;
- Diabetes;
- Ang Malabsorption ay isang malabsorption ng mga sustansya sa maliit na bituka, kadalasang natutunaw sa taba na mga bitamina A, D, E, o K.

Pag-iwas sa pancreatitis

Maaari mong bawasan ang iyong panganib ng bago o paulit-ulit na mga yugto ng pancreatitis sa pamamagitan ng paggawa ng mga hakbang upang maiwasan ang mga kondisyon na maaaring humantong sa sakit:

Iwasan ang pag-inom ng aspirin kapag ginagamot ang lagnat, lalo na sa mga bata, upang mabawasan ang panganib ng Reye's syndrome.
- Huwag abusuhin ang alak.
- Sumunod sa isang malusog na diyeta.
- Napapanahong pagbabakuna laban sa beke at iba pang sakit sa pagkabata.

Kapag nasuri na may pancreatitis, ang mga sintomas at paggamot ay direktang nauugnay sa anyo kung saan nangyayari ang sakit at kung gaano kalubha ang proseso ng pamamaga. Ang pancreatitis ay madalas na nasuri sa mga taong labis na kumakain, kumakain ng masyadong maraming mataba na pagkain at nalulong sa alak. Gaano kapanganib ang pancreatitis, ang mga sanhi nito, sintomas at paggamot ng pamamaga ng pancreatic - ang mga isyung ito ay madalas na tinatalakay ngayon sa mga tanggapan ng gastroenterology, dahil ang rate ng insidente ay lumalaki bawat taon.

Ano ang pancreatitis? Ang pancreas ay responsable para sa tamang panunaw at nakikilahok sa mga prosesong mahalaga para sa paggana ng katawan. Ang ilang mga kadahilanan ay nagdudulot ng proseso ng pamamaga.

Ang pancreatic juice ay nagtatago ng mga espesyal na enzyme na kasangkot sa pagtunaw ng mga taba, protina at carbohydrates. Karaniwan, ang mga enzyme ay dapat pumasok sa duodenum, maging aktibo at gumanap ng kanilang function.

Ang pagkakaroon ng sakit ay naghihikayat sa mga enzyme na gumana nang direkta sa pancreas. Nagdudulot ito ng pinsala sa tissue at nagsisimula ang pamamaga ng organ.

Kung ang anyo ng sakit ay talamak, kung gayon ang pagkamatay ng tisyu sa pancreas ay maaaring mangyari.

Samakatuwid, napakahalaga na malaman kung ano ang pamamaga ng pancreas, ang mga sintomas at paggamot nito, na nakasalalay sa uri ng sakit na nasuri sa pasyente.

Mayroong talamak o talamak na pancreatitis:

1. Sa panahon ng matinding pag-atake, bahagyang kumakalat ang pamamaga o ang pancreas ay maaaring maging ganap na inflamed. Minsan nangyayari ang suppuration, tissue decay at maging ang pagdurugo sa loob ng organ.
2. Sa panahon ng pag-atake ng talamak na pancreatitis, maaaring mangyari ang isang reaktibong anyo ng sakit. Nangyayari ito dahil sa isang exacerbation ng sakit ng anumang digestive organ o atay.
3. Ang talamak na anyo ay maaaring humupa nang ilang sandali kung ang pasyente ay sumusunod sa diyeta at mga rekomendasyon ng doktor, o maaari itong pumunta sa isang yugto ng paglala. Ang ganitong uri ng sakit ay nangangailangan tamang paggamot, kung hindi, ito ay uunlad.

Mga sanhi ng patolohiya

Tinatawag ng mga doktor ang hypertension (ang tinatawag na bile reflux) bilang pangunahing sanhi ng pancreatitis. Nagdudulot ito ng mga proseso dahil sa kung saan ang pagpapalabas ng mga enzyme ay nagiging mas malaki. Sinisira nila hindi lamang ang glandula, kundi pati na rin nito mga daluyan ng dugo. Bilang resulta, nangyayari ang pamamaga o pagdurugo ng tissue.

Ang pancreatitis ay maaaring may iba pang mga sanhi:

1. Ang pancreatitis ng pancreas ay kadalasang sanhi ng mga sakit ng mga organo ng tiyan. Pagkatapos ang pancreas ay nagiging inflamed dahil sa hindi tamang paggana ng sarili nitong mga enzyme.
2. Ang mahinang sirkulasyon at malnutrisyon ang pangunahing sanhi ng pamamaga ng pancreas sa panahon ng pagbubuntis, diabetes, hypertension at vascular atherosclerosis. Sa panahon ng pagbubuntis, may panganib na magkaroon ng talamak na pancreatitis, dahil ang matris ay naglalagay ng maraming presyon sa mga sisidlan, at maaaring umunlad ang pancreatic ischemia.
3. Kabilang sa mga pangunahing sanhi ng pancreatitis madalas na paggamit alkohol, nakakalason na sangkap at pagkalason sa pagkain.
4. Ang pag-inom ng ilang mga gamot ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng sakit.
5. Sa mga taong madaling madala, ang metabolismo ng taba ay may kapansanan, na nagpapa-aktibo sa mga enzyme. Kapag ang labis na pagkain ay pare-pareho, ang panganib na ang pancreas ay mamamaga at lilitaw ang pancreatitis ay tumataas, lalo na kung ang pasyente ay nakakain ng maling pagkain.
6. Maaari ring magsimula ang pamamaga kapag nasira ang pancreas dahil sa trauma sa tiyan.
7. Ang genetic predisposition ay maaari ding maging isang kadahilanan sa pag-unlad ng sakit.
8. Ang mga sumusunod na sanhi ng pancreatitis ay viral at Nakakahawang sakit o pamamaga sa lukab ng tiyan, na sinamahan ng pagbuo ng nana.
9. Ang isang dosis ng alkohol ay maaaring mag-trigger ng pagsisimula ng sakit.

Kinakailangang malaman kung paano nagpapakita ng sarili ang pancreatitis at simulan ang paggamot sa oras.

Talamak na anyo ng pancreatitis

Ang mga palatandaan ng pamamaga ng pancreatic ay katulad ng sa pagkalason sa pagkain at mayroon permanenteng karakter o panaka-nakang.

Ang mga sintomas ng pancreatitis ay pinaka-binibigkas sa sakit. SA sa kasong ito ito ay matindi at patuloy na bumabagabag sa akin. Kadalasan ito ay pagputol sa kalikasan. Ang pasyente ay nakakaramdam ng pananakit sa kanang bahagi o kaliwa, kung minsan ay kumakalat ito sa paligid ng tiyan (girdles). Ito ay dahil sa kung saan naganap ang pamamaga ng pancreas.

Ang paggamot ay dapat isagawa sa isang napapanahong paraan, kung hindi man ang tao ay makakaranas ng masakit na pagkabigla.

Ito ay nangyayari na ang presyon ay tumataas / bumababa. Sa kasong ito, ang pasyente ay nangangailangan ng pangunang lunas sa posibleng pag-ospital.

Ang pancreatitis ay maaari ding magkaroon ng mga sumusunod na sintomas:

• pagbabago sa kutis, ang mga tampok kung minsan ay nagiging matalas, at ang balat ay nagiging maputla. Pagkatapos ay maaari silang makakuha ng isang kulay-abo na tint;
• ang pasyente ay madalas na nakakaranas ng mga sintomas ng pancreatic inflammation tulad ng pagduduwal at pagkahilo, maaari siyang suminok, dumighay, at ang oral cavity ay nagiging tuyo;
• kung minsan ang sakit ay sinamahan ng madalas na pagsusuka ng apdo, ang pasyente ay hindi nakakaramdam ng mas mahusay pagkatapos nito;
• ang mga pagbabago ay nangyayari din sa dumi, nagiging mabula, hindi kanais-nais na amoy (fetid amoy), madalas na may mga labi ng pagkain dito na hindi pa natutunaw, kung gayon ang pasyente na may talamak na kurso ng sakit ay maaaring magdusa mula sa pagtatae o paninigas ng dumi;
• ang madalas na pagsusuka ay nakakatulong sa pagkawala Malaking numero electrolytes, na nagiging sanhi ng igsi ng paghinga;
• ang taong may sakit ay maaaring magkaroon ng dilaw na patong sa dila;
• maaaring senyales ng sakit kumakalam na tiyan dahil sa ang katunayan na ang gastrointestinal tract ay hindi gumagana ng tama;
• Ang pancreatitis ay maaaring pukawin ang hitsura ng yellowness sa sclera ng mga mata at balat.

Ito ay nangyayari na bilang isang resulta ng isang pag-atake ng pancreatitis, ang dugo ay maaaring tumagos sa ilalim ng balat ng tiyan. Bilang isang resulta, ang mga bluish spot ay nabuo malapit sa pusod o mas mababa sa likod, at sa singit ang balat ay nakakakuha ng isang asul-berde na tint.

Kung ang mga sintomas sa itaas ng pancreatitis ay nangyayari sa mga matatanda, nangangahulugan ito na ang pancreas ay inflamed at hindi ka maaaring mag-alinlangan. Kailangan mong tumawag ng doktor sa bahay, at kung matinding atake Kinakailangan ang first aid: dapat kang tumawag ng ambulansya sa lalong madaling panahon.

Ang kondisyong nagbabanta sa buhay ay talamak na pancreatitis, at ang sakit ay dapat lamang ituring bilang isang inpatient.

Ang mga doktor lamang ang magsasabi sa iyo kung paano gamutin ang pamamaga ng pancreas kapag nagsasagawa sila ng pagsusuri: pagkatapos ay magbibigay sila ng mga rekomendasyon tungkol sa therapy sa bawat indibidwal na kaso. Ang hitsura ng isang sakit tulad ng pancreatitis ay masyadong naiiba: ang mga sanhi, sintomas, at paggamot ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan na tanging isang espesyalista ang maaaring isaalang-alang.

Kung ang isang tao ay may atake dahil sa pamamaga ng pancreas, bago dumating ang ambulansya, dapat siyang bigyan ng paunang lunas sa bahay. Una sa lahat, ang isang pasyente na may pancreatitis ay nangangailangan ng pahinga; hindi siya dapat bigyan ng anumang pagkain. Maaari kang maglagay ng malamig sa tiyan at magbigay ng antispasmodic (No-Shpa o Papaverine).

Pagkatapos ng pagsusuri maaari silang magreseta susunod na paggamot pancreatitis sa mga matatanda:

• mga dropper na may mga espesyal na solusyon;
• diuretics, pangpawala ng sakit at antispasmodics;
• antiemetic drips;
• para sa pancreatitis na sinamahan ng paglabas ng nana, ang mga antibiotics ay inireseta;
• upang suportahan ang isang mahinang katawan, isang kurso ng multivitamins at bitamina B at C ay inireseta;
• sa loob ng 4-5 araw ang pasyente ay dapat mag-ayuno, ang pag-inom lamang ng tahimik na tubig ay pinapayagan, at kapag ang pag-aayuno ay pinalawig (ayon sa mga indikasyon), ang nutrisyon ay ibinibigay sa intravenously;
• pagkatapos ng limang araw, ang pasyente ay pinahihintulutang kumain ng cottage cheese o yogurt, unti-unting kasama ang mga pagkain na hindi ipinagbabawal ng isang espesyal na diyeta.

Talamak na pancreatitis at kung ano ito

Sa talamak na pancreatitis, ang mga pagbabago sa mga tisyu ng pancreatic mismo ay posible - ang kanilang istraktura ay nagbabago. Ang talamak na anyo ay maaaring magkaroon ng dalawang yugto ng sakit. Naka-on paunang yugto ang sakit ay maaaring mangyari sa pana-panahon, kung minsan ay nagpapakita ng sarili, kung minsan ay humihina nang ilang sandali, at isang panahon kung saan ang mga sintomas ng sakit ay patuloy na nakakaabala sa tao.

Ang talamak na pancreatitis ay may mga palatandaan:

• ang unang panahon ng sakit kung minsan ay tumatagal ng ilang taon, lumilitaw ang pananakit ilang minuto pagkatapos kumain at maaaring tumagal ng alinman sa isang oras o isang buong araw. Ang sakit ay maaaring mapawi kung ang tao ay yumuko o umupo;
• Ang sobrang pagkain ay maaaring magdulot ng pananakit nakakapinsalang produkto, pati na rin ang pag-abuso sa alkohol, kape o inumin na may mga gas, lumilitaw din ang sakit kapag labis na kumakain;
• ang pasyente ay maaaring magreklamo ng sakit ng ulo, pagduduwal, pagsusuka, pagdurugo, pagtatae, at biglaang pagbaba ng timbang. Symptomatic na paggamot tumutulong sa pag-alis ng masakit na spasms at makabuluhang bawasan ang mga malubhang palatandaan ng pancreatitis, gayunpaman, susunod na paglabag diyeta sila bumalik;
• kung ang talamak na pancreatitis ay bubuo, ang kulay ng balat at sclera ng mga mata ay maaaring magbago, sila ay nagiging dilaw, at pana-panahong nawawala ang dilaw;
• kapag ang pagkasayang ng glandula ay nangyayari sa isang huling yugto ng sakit, ang pasyente ay madalas na nagkakaroon ng diabetes mellitus.

Mga diagnostic

Kung pinaghihinalaan ng isang tao ang pancreatitis, tiyak na itinatanong niya ang tanong - ano ang gagawin? Una sa lahat, kailangan mong makipag-ugnay sa isang espesyalista sa klinika.

Mga pamamaraan ng diagnostic na makakatulong na matukoy ang pagkakaroon ng sakit o ibukod ang:

• mga pagsubok sa laboratoryo, para dito gumawa sila ng isang coprogram;
• ang pasyente na sumasailalim sa mga espesyal na pagsusuri;
• Ultrasound ng lukab ng tiyan;
• posibleng magreseta ng mga diagnostic ng computer (tomography);
• Upang matukoy ang dami ng glucose, maaaring magreseta ang doktor ng angkop na pagsusuri.

Minsan ang mga pasyente ay independiyenteng gumagamit ng mga serbisyo ng ultrasound at umaasa lamang sa mga indikasyon na ito. Hindi ito kailangang gawin, dahil maaaring hindi ibunyag ng pag-aaral na ito mga pagbabago sa katangian, na nagaganap sa glandula. Upang linawin ang diagnosis, kinakailangan na sumailalim sa isang kumpletong pagsusuri.

Paggamot

Kapag nangyari ang mga sintomas, ang talamak na pancreatitis ay ginagamot tulad ng talamak na pancreatitis: ang pasyente ay pinapapasok sa ospital sa ilalim ng pangangasiwa ng mga espesyalista.

Ang pasyente ay inireseta ng isang pare-pareho ang diyeta at pagkuha ng ilang mga gamot. Inirerekomenda na sumailalim sa preventive treatment dalawang beses sa isang taon sa isang Russian sanatorium.

Posible bang pagalingin ang pancreatitis kung ito ay talamak? Sinasabi ng mga eksperto na posible, kailangan mo lamang sundin ang lahat ng mga tagubilin.

Paano gamutin ang pancreatitis at mga sintomas nito:

1. Nagdidiyeta. Ang kakanyahan nito ay ang pasyente ay ipinagbabawal na kainin ang lahat ng masarap - matamis, pinausukang pagkain, pampalasa, pritong, maanghang na pagkain at iba pa. Dapat kang kumain ng pagkain lamang sa durog na anyo; dapat silang lutuin o pinakuluan. Kailangan mong kumain ng madalas, ngunit unti-unti. Kung lumihis ka kahit kaunti mula sa diyeta, ang mga pag-atake ng sakit ay agad na madarama.
2. Sa masakit na pag-atake Kadalasan ang doktor ay nagrereseta ng antispasmodics.
3. Posibleng magreseta ng kurso ng mga antisecretory na gamot.
4. Ang isang pasyente na nasa ospital ay karaniwang inireseta ng Octreotide. Nakakaapekto ito sa paggawa ng mga hormone (binabawasan ito); pinasisigla nila ang pancreas, pinipigilan itong maging inflamed.

Kapag nasuri na may pancreatitis, ang mga sintomas at paggamot nito sa anyo na kumplikado ng diabetes mellitus ay natutunan mula sa isang endocrinologist.

Exacerbation

Ito ay isang malubhang sakit - pamamaga ng pancreas, at ang paggamot ay dapat magsimula sa isang maagang yugto. Kung ang pancreatitis ay hindi nagamot kaagad o ang pancreatitis ay hindi nagamot nang lubusan, ang isang paglala ng sakit ay maaaring mangyari. Ang prosesong ito ay lubhang mapanganib, dahil pagkatapos ay ang pancreatic tissue ay nawasak at namatay.

Kapag nangyari ang isang exacerbation, ang isang tao ay nakakaranas ng napakalakas na sakit. Nag-a-apply sila sa buong lugar lukab ng tiyan. Ang sakit ay matalim at masakit, ito ay katulad ng sakit ng talamak na pancreatitis. Ang pananakit ay nangyayari sa loob ng anim na oras pagkatapos kumain. Maaari itong magpakita mismo sa mga panahon, o maaari itong maging permanente.
Ang pagduduwal at pagsusuka ay nangyayari pagkatapos kumain ng matatabang pagkain. Ang isang tao ay maaaring magsimulang magbawas ng timbang dahil sa patuloy na pagtatae. Ito ay lubhang tanda ng panganib, na nagpapahiwatig ng matinding pinsala sa pancreas.

Paano mapawi ang pamamaga ng pancreas:

1. Bilang paggamot, maaaring magreseta ang iyong doktor ng mga anti-enzyme o metabolic na gamot.
2. Kapag nagsimula ang abscess, dapat uminom ng antibiotic.
3. Sa matinding pag-atake Posibleng magreseta ng mga narkotikong pangpawala ng sakit.

Kapag natapos na ng pasyente ang pangunahing kurso ng therapy, maaaring irekomenda siyang kumuha ng kurso pang-iwas na paggamot pancreatitis sa isang espesyal na sanatorium. Ang ganitong mga institusyon ay may mga bukal ng mineral na tubig sa pagpapagaling.

Pagkatapos magdusa ng isang matinding anyo ng exacerbation, ang pasyente ay maaaring italaga ng isang kapansanan.

Mga tradisyonal na pamamaraan ng paggamot

Ang isang mabisang paraan upang gamutin ang sakit ay ang paggamot sa pamamaga ng pancreas gamit ang tradisyunal na gamot.

Gayunpaman, ito ay posible lamang pagkatapos ng konsultasyon sa gumagamot na doktor at pagkatapos lamang na humupa ang pag-atake.

Maaari bang pagalingin ang pancreatitis gamit ang mga pamamaraang ito? Ang mga tao ay gumagamit ng mga pamamaraan sa loob ng maraming taon tradisyunal na paggamot, medyo epektibo ang mga ito, sa ilang mga kaso nakakatulong pa nga silang ganap na pagalingin ang pancreatitis. Ang pangunahing kondisyon kung saan gagana ang naturang paggamot ay diyeta. Kung walang diyeta na napili nang tama ng isang doktor, hindi magkakaroon magaling na walang tanong.

1. Makakatulong ang sariwang kinatas na katas ng patatas at karot sa paglaban sa sakit na ito. Ininom nila ito sa isang kurso - isang linggo pagkatapos ng isang linggo. Kinakailangang kumpletuhin ang tatlong ganoong kurso. Uminom ng juice kalahating oras bago kumain, isang third ng isang baso.
2. Ang pancreatitis ay maaaring gamutin gamit ang juice sauerkraut. Inumin ito bago kumain. Hindi ka dapat uminom ng juice sa umaga nang walang laman ang tiyan.
3. Ang isang decoction ng limang damo ay nakakatulong na mapawi ang pancreatic spasms. Upang ihanda ito, kailangan mong kumuha ng chamomile, calendula, plantain, mais na sutla, mint. Ang lahat ng mga halamang gamot ay dapat na tinadtad at pinaghalong mabuti. Pagkatapos ay kailangan mong kumuha lamang ng isang kutsara ng pulbos na ito at ibuhos ang tubig na kumukulo (kalahating litro). Ang decoction ay kinuha ng hindi bababa sa tatlong beses sa isang araw bago kumain, ¼ tasa.
4. Makulayan ng chicory, mullein herb at yellow immortelle. Kailangan mong kumuha ng isang kutsara ng bawat sangkap. Pagkatapos ang halo ay dapat ilagay sa isang lalagyan, na puno ng vodka (0.5 l) at iniwan sa loob ng tatlong araw. Gamitin ang pagbubuhos tulad ng sumusunod: 10 patak/100 ML ng tubig. Ang lunas na ito ay lubos na epektibo, ito ay magpapahintulot sa pasyente na malutas ang problema kung paano pagalingin ang pancreatitis magpakailanman.
5. Makulayan ng mga buto ng caraway. Kumuha ng dalawang kutsara ng buto ng caraway at ibuhos mainit na tubig, pagkatapos ay umalis ng dalawang oras. Pagkatapos ang halo ay dumaan sa cheesecloth at kinuha ng kalahating baso ng hindi bababa sa tatlong beses sa isang araw bago kumain.
6. Kung lumitaw ang mga unang palatandaan ng pancreatitis (talamak na anyo), maaari kang maghanda ng isang sabaw ng bigas at patatas. Dapat itong kainin bago kumain upang gamutin ang pancreatitis.
7. Ang isang tincture ng propolis sa gatas ay makakatulong sa kalmado ang pag-atake ng pancreatitis. Ang gatas ay may isang bilang ng mga nutrients, at kasama ng propolis ito ay makakatulong na mapahusay ang pagtatago at mapawi ang sakit.

Kung mangyari ang pancreatitis, sasabihin sa iyo ng iyong doktor kung ano ang gagawin at kung paano. Ang sakit ay nangangailangan pinagsamang diskarte sa paggamot. Ang pasyente ay hindi lamang dapat sumunod sa isang diyeta, ngunit subaybayan din ang kanilang pamumuhay, sumailalim sa naka-iskedyul na pagsusuri sa oras at hindi tumanggi sa paggamot sa isang ospital.