Ang mga problema sa likod ay karaniwan na ngayon, sa mga tao iba't ibang edad at kasarian. Maaari silang ma-provoke ng iba't ibang salik: parehong pinsala at hindi sapat pisikal na Aktibidad at, sa kabaligtaran, labis na pagkarga. Sa napapanahong pagtuklas at sapat na therapy, marami sa mga kundisyong ito ay pumapayag sapat na paggamot. Isa sa posibleng mga pathology ng ganitong uri ay isang hernia ng gulugod, na nagiging sanhi ng maraming kakulangan sa ginhawa at nakakagambala sa pagganap. Pag-usapan natin kung ano ang hernia intervertebral disc Ang panlikod, mga sintomas at paggamot ay tatalakayin ito nang mas detalyado.

Mga sintomas ng isang herniated lumbar disc

Ang mga pagpapakita ng kondisyong ito ng pathological ay nakasalalay lamang sa yugto ng pag-unlad ng sakit at maaaring hindi madama ang kanilang sarili sa loob ng mahabang panahon. Minsan ang trauma na natanggap sa pagkabata ay nagdudulot lamang ng pagkabalisa sa katandaan. Ang mga klasikong pagpapakita ng isang hernia ng ganitong uri ay malakas, matalim, matalim at kadalasang patuloy na masakit na mga sensasyon na nangyayari sa rehiyon ng lumbar. Ito ay sakit na nagiging una at pangunahing sintomas ng sakit. Sa pinakadulo simula ng pag-unlad ng mga proseso ng pathological, maaari itong maging hindi pare-pareho at bihira. Minsan ang sakit ay ipinahayag lamang sa pamamagitan ng pagkapagod sa mahabang paglalakad o pag-upo. Pero katulad na sintomas katangian para lamang sa paunang yugto isang karamdaman kapag ang pormasyon ay maliit at hindi partikular na naglalagay ng presyon sa mga ugat ng ugat sa gulugod.

Habang lumalaki ang hernia, ang intensity ng sakit ay tumataas, bilang karagdagan, maaari silang lumipat sa dulo ng mga nerves sa hita, pigi, paa at binti. Karaniwang nararamdaman ng Ishalgia ang sarili sa mga biglaang paggalaw, pagbabago sa posisyon at kapag nagbubuhat ng mga timbang.

Sa kawalan ng sapat na pagwawasto sa yugtong ito ng pag-unlad ng sakit, ang mga sintomas ay nagiging mas at mas malinaw. Ang sakit ay maaaring tumindi, at hindi lamang ang mga ugat ay maaaring pinched, kundi pati na rin ang luslos mismo. Minsan ang isang siksik at medyo matigas na tumor ay nabuo sa rehiyon ng lumbar ng pasyente, na nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa.

Ang mga pathological na proseso sa isang tumatakbong luslos ng intervertebral disc ng lumbar spine ay humantong sa makabuluhang paninigas ng mga paggalaw sa likod at sa mga limbs. Ang pasyente ay nawalan ng kakayahang ganap na ituwid ang likod, ang kanyang gulugod ay baluktot, nabuo ang scoliosis o kyphosis.

Ang isang herniated disc sa lumbar spine ay maaaring magdulot ng mga problema sa pag-ihi at pagdumi ng dumi; sa mga lalaki, ang ganitong pormasyon ay may negatibong epekto sa potency.

Compression ng mga ugat ng nerve spinal cord ay humahantong sa isang pakiramdam ng pamamanhid sa mga binti, ang pasyente ay maaaring makaranas ng sakit sa mas mababang mga paa't kamay (minsan sa isa), kadalasan ay may matinding kahinaan.

Paano naitama ang isang herniated disc ng lumbar spine, ano ang mabisang paggamot nito?

Sa mga unang yugto ng pag-unlad ng sakit, maaari mong subukang makayanan ang isang herniated lumbar disc na may mga konserbatibong pamamaraan. Kumikilos ang mga doktor sakit at para na rin sa pag-iwas sa pagbabalik ng sakit.

Sa mga unang araw, ang pasyente ay dapat sumunod pahinga sa kama uminom ng analgesics at non-steroidal anti-inflammatory drugs. Sa ilang mga kaso, ang mga relaxant ng kalamnan at iba pang mga gamot ay nagiging mga gamot na pinili.

Minsan ang mga doktor ay nagpasiya na magsagawa ng mga blockade ng droga, ngunit ang pagsasanay na ito ay kontrobersyal, dahil ang mga iniksyon ay isinasagawa sa inflamed area, na humahantong sa karagdagang pangangati at posibleng makapagpabagal sa pagbawi.

Matapos ma-normalize ang kondisyon ng pasyente, pinili ang ehersisyo therapy para sa kanya, inireseta ang mga masahe at physiotherapy. Physiotherapy para sa gulugod na may intervertebral hernia at masahe ay maaaring mapabuti ang kondisyon ng muscular corset, pati na rin ligamentous apparatus.

Kahit na pagkatapos ng paggaling, ang isang tao ay dapat tiyak na alagaan ang kanyang likod: iwasan ang biglaang at hindi tamang paggalaw, magsagawa ng ehersisyo therapy, atbp.

Kung sakaling ang konserbatibong paggamot ay hindi nagbibigay ng positibong epekto, o kung ang sakit ay madalas na umuulit, ay napapabayaan at humahadlang sa aktibidad ng mga panloob na organo, maaaring payuhan ng mga doktor ang interbensyon sa kirurhiko - microdiscectomy. Ganitong klase pagwawasto ng kirurhiko ay isang neurosurgical na operasyon na isinasagawa na may partikular na mataas na paglaki. Kaya, isang maliit na paghiwa lamang ang ginawa sa likod ng pasyente - hindi hihigit sa tatlo hanggang apat na sentimetro, na ginagawang posible upang mabawasan ang posibilidad ng mga relapses at mga komplikasyon sa postoperative sa pamamagitan ng isang order ng magnitude.

Ang isang mahusay na pagpipilian para sa operasyon ay ang endoscopic na pag-alis ng isang luslos - nangangailangan din ito ng kaunting paghiwa at makabuluhang binabawasan ang posibilidad ng mga relapses at komplikasyon.

Mga katutubong recipe

Pinapayuhan ng mga eksperto sa tradisyunal na gamot na gamutin ang isang herniated lumbar disc gamit ang iba't ibang uri mga halamang gamot at improvised na paraan. Ngunit ang ganitong paggamot ay maaari lamang isagawa bilang karagdagan sa therapy na pinili ng doktor. Ang self-medication ay maaaring magdulot ng malubhang pinsala sa kalusugan.

Napakaaga panahon ng pagbawi makikinabang ang trigo, rye bran sa anyo ng isang decoction. Magluto ng isang kutsara ng naturang mga hilaw na materyales na may kalahating litro ng tubig. Dalhin ang produkto sa isang pigsa at pakuluan sa mababang init ng kalahating oras. Kunin ang inihandang sabaw na sinala sa maliliit na bahagi ng tatlong beses sa isang araw. Ang gamot na ito perpektong na-optimize metabolic proseso, inaalis ang pamamaga ng mga ugat ng ugat dahil sa mataas na nilalaman Mga bitamina ng pangkat B.

Kahit na para sa paggamot ng isang luslos ng intervertebral disc ng lumbar, maaari kang maghanda ng pagbubuhos ng ligaw na rosas. Gilingin ang mga ugat at bunga ng halamang ito at ihalo ang mga ito sa pantay na sukat. Magluto ng isang kutsara ng nagresultang hilaw na materyal na may isang baso ng pinakuluang tubig lamang. Ipilit sa isang termos o mahusay na nakabalot sa loob ng dalawampung minuto, pagkatapos ay pilitin at kumuha ng kalahating baso ng ilang beses sa isang araw.

Kung lumilitaw ang anumang sakit sa likod na lugar, mas mahusay na huwag mag-atubiling, ngunit kumunsulta sa isang doktor sa lalong madaling panahon.

Ang isang intervertebral hernia ng lumbar spine ay isang protrusion ng gitnang bahagi ng disc sa pagitan ng dalawang vertebrae na lampas sa puwang sa pagitan nila. Kadalasan, ang naturang diverticulum ay nakadirekta patungo sa spinal canal at pinipiga ang mga ugat. panggulugod nerbiyos, ngunit maaari rin itong makagambala sa sirkulasyon ng dugo sa spinal cord mismo. Ang sakit ay nagdudulot ng mga sintomas sa perineum, binti, at pelvic organ.

Ang paggamot ay madalas na konserbatibo, na binubuo ng isang kumplikadong: ang mga gamot, ehersisyo therapy, physiotherapy, blockade ay nakakatulong din nang maayos. Pag-alis ng pagpapatakbo ang nasirang lugar ng disk o ang kabuuan nito ay bihirang ginagamit, dahil nagdadala ito ng malalaking panganib. Karaniwan, ito ay nangyayari sa pamamagitan ng kasalanan ng tao mismo: alinman kapag siya ay huli na, isinasaalang-alang kung ano ang nangyayari sa likod at mga binti bilang "mga pagpapakita ng edad" o "isang maliit na bagay", o sa kaso ng pagpapabaya sa mga patakaran ng paggamot, na naiiba sa iba't ibang panahon mga sakit.

Ano ang isang luslos

Ang spinal column ay isang koneksyon ng 34 vertebrae na konektado sa mga pares ng mga intervertebral disc. Hindi ito tuwid: mula sa ulo hanggang sa coccyx ay gumagawa ito ng ilang mga alternating bends: isang liko na may umbok pasulong - sa cervical region, umbok pabalik - sa dibdib, pagkatapos ay sa rehiyon ng lumbar muli ay may pasulong na liko, at pagkatapos ay ang sacrum, kasama ang coccyx, lumihis pabalik. Ang lahat ng ito ay kinakailangan upang magbigay ng cushioning na nauugnay sa paglalakad sa dalawang binti. Ngunit tinutukoy din ng gayong istraktura ang konsentrasyon ng sentro ng grabidad sa rehiyon ng lumbosacral. Ibinigay ng kalikasan para dito sa pamamagitan ng paggawa ng lumbar vertebrae ang pinakamakapal at pinaka-matibay, at ang sacral vertebrae ay ganap na soldered magkasama.

Ang lahat ng vertebrae, maliban sa sacrococcygeal, ay may espesyal na istraktura. Binubuo ang mga ito ng isang cylindrical na katawan, na nagdadala ng pangunahing karga, at mga prosesong nagbibigay sa atin ng pagkakataong yumuko. magkaibang panig, lumiko, umikot. Ang dalawang bahagi ay konektado sa pamamagitan ng dalawang kalahating bilog na arko sa magkabilang panig upang magkaroon ng puwang sa gitna. Ito ang spinal canal, at ito ay inilaan para sa spinal cord. Ang huli ay isang uri ng "checkpoint" ng pangalawang ranggo (pagkatapos ng utak), na nagdadala ng mga impulses mula sa utak patungo sa mga organo at kabaliktaran.

Ang mga peripheral na dulo ng myelon (ang tinatawag na spinal cord) ay ang mga spinal nerves na lumalabas mula dito bilang bahagi ng mga ugat. Ang mga nauunang ugat ay motor. Nagdadala sila ng mga utos sa mga kalamnan. Ang mga ugat ng posterior ay sensitibo, ipinadala sila, sa kabaligtaran, mula sa mga organo hanggang sa utak. Sa una, ang mga ugat ay hindi nahahati sa anterior-posterior, ngunit sa kanan-kaliwa lamang, umaalis sa patagilid mula sa spinal cord sa pamamagitan ng isang pagbubukas sa pagitan ng mga proseso ng upper at lower vertebrae. Ang pagpasa sa singsing ng buto, agad na nangyayari ang paghihiwalay.

Ang pagpiga ng isang luslos ng spinal cord mismo ay humahantong sa isang paglabag sa isang malaking bilang ng mga pag-andar nang sabay-sabay: ang mga panloob na organo ay huminto sa pagtatrabaho, ang sensitivity at paggalaw ng mga limbs ay nabalisa (sa kaso ng lumbar sacral department- ang mga mas mababa lamang). Kung ang disk ay nagsimulang umusli patungo sa isa sa mga ugat, ito ay magdudulot ng sensory-motor disturbances sa isang paa lamang.

Ngayon tungkol sa hernia mismo. Ito ay isang protrusion ng gitnang bahagi ng disc, na karaniwang kahawig ng isang napaka-siksik at springy jelly sa pare-pareho. Ang istrukturang ito ay tinatawag na nucleus pulposus at ito ang pangunahing elementong sumisipsip ng shock at maaaring gumalaw sa loob ng disc at kumalat depende sa direksyon at lakas ng pagkarga sa kalapit na vertebrae. Kasabay nito, karaniwan, ang mga nakapaligid na tisyu ay hindi nagbabago sa kanilang istraktura at hindi nagdurusa, na nananatiling pareho sa density ng litid ng anumang kalamnan. Sa sandaling mangyari ang pagnipis ng mga hibla sa peripheral na bahagi ng disc (annulus fibrosus), ang nucleus pulposus, sa ilalim ng impluwensya ng load, ay dumadaloy sa kahinaan. Hangga't hindi pa ito lumalampas sa disc, hindi ito isang luslos, at maaari pa ring itama ang sitwasyon.

Sa katunayan, ang annulus fibrosus ay hindi madaling sirain, dahil ito ay binubuo ng mga hibla na namamalagi sa ilang mga layer at bumalandra sa tatlong eroplano. Ngunit ito ay posible alinman dahil sa isang solong pagkilos ng mataas na presyon sa nucleus pulposus, o kapag pinapalitan ang scar tissue na pamilyar sa disk. Ang huli ay nangyayari kapag nabigo ang drive. Paano siya kumakain?

Ang disc ay medyo tulad ng isang espongha: tumatanggap ito ng oxygen at sustansya sa panahon ng paggalaw ng gulugod, kapag napuno ang kartilago. Kapag ito, muli sa ilalim ng impluwensya ng mga paggalaw, ay na-compress, pagkatapos ay ang mga basurang sangkap ay inilipat mula dito. Kasabay nito, upang makumpleto ang trophism ng intervertebral disc, ang mga paggalaw ay dapat isagawa nang buo, naglalaman ng mga inclinations, flexion at extension. Ang isang matalim na pagtaas sa uri at amplitude ng aktibidad ng motor pagkatapos ng isang panahon ng matagal na mababang kadaliang kumilos ng spinal column, kakaiba, ay hindi nagpapataas ng nutrisyon ng kartilago, ngunit makabuluhang pinatataas ang panganib ng pagkalagot ng fibrous ring.

Medyo tungkol sa mga alamat

Ang diagnosis ng "intervertebral hernia ng lumbosacral spine" ay madalas na ginagawa kapag nakita ng magnetic resonance imaging ang anumang protrusion ng disc sa anumang direksyon. Ngunit sa edad, lumalala ang nutrisyon ng disc, at ang hitsura ng isang intervertebral na "diverticulum" na 2-3 mm, nang walang paghila ng mga sakit sa binti, ang paglamig ng kanyang balat, ay maaaring ituring na isang variant ng pamantayan. Kahit na ang maraming 2-3 mm protrusions sa isang taong may edad na 40 at mas matanda ay hindi isang diagnosis at hindi nangangailangan ng espesyal na paggamot. Ngunit, bilang isang borderline (sa pagitan ng pamantayan at patolohiya) na kondisyon, sila ay nagpapahiwatig sa isang tao na oras na para sa kanya na bigyang-pansin ang kanyang gulugod, dahil marami ang nakasalalay sa kanya. Upang gawin ito, hindi mo kailangang uminom ng anumang mga tabletas, ngunit ang isang pagtaas sa dami ng mga paggalaw sa likod, pati na rin ang pana-panahon, mga kurso, klasikal na masahe ang kailangan mo. Muli: walang mga gamot at, lalo na, mga operasyon!

Paano nabuo ang isang luslos

Ang nucleus pulposus ay hindi kaagad nasa labas ng disc. Bago ito, mayroong ilang mga yugto:

1. Pag-usli ng disk. Ang fibrous ring ay bahagyang nawawalan ng pagkalastiko, bilang isang resulta, ang nucleus pulposus ay inilipat sa isang gilid. Kung sa yugtong ito upang matiyak ang tamang paghahalili ng pahinga at therapeutic exercises, ang proseso ng intervertebral herniation ay maaaring ihinto.
2. Hindi kumpletong prolaps ng isang seksyon ng disc. Ang fibrous ring ay nawasak sa isang lugar, at ang materyal ng nucleus pulposus ay nagmamadali doon.
3. Kumpletuhin ang disc prolaps. Ang nucleus ay lumalampas sa fibrous ring, pinipiga ang mga vertebral na katawan at istruktura sistema ng nerbiyos.
4. Disk sequestration. Ito ang pangalan ng estado kung kailan ang site " pinalaya Ang nucleus pulposus ay pumapasok sa spinal canal. Nagdudulot ito mga reaksiyong alerdyi, dahil banyaga ang substance sa localization na ito. Mapanganib din ang sequestration sa pamamagitan ng pagkagambala sa suplay ng dugo sa spinal cord at sa mga ugat nito. Maaari itong magdulot ng paralisis ng lower extremities at pelvic organs.

Mga sanhi ng pagbuo ng hernia

Kadalasan, lumilitaw ang vertebral hernias ng lumbar spine na may osteochondrosis, kapag, dahil sa mga pagbabagong nauugnay sa edad, ang trophism ng fibrous ring ay lumala, ito ay nagiging mas tuyo at malutong. Gayunpaman, ang osteochondrosis at intervertebral hernia ay iba't ibang sakit.

Upang pukawin ang hitsura ng isang luslos ay maaari ding:

• pinsala sa gulugod: mga aksidente sa kalsada, suntok, pagkahulog sa likod;
• mabigat na pagbubuhat kasama maling posisyon likod: itinaas ng isang tao ang kargada mula sa isang nakatayong posisyon, yumuko sa baywang, habang kinakailangan na umupo at, bumangon, panatilihing tuwid ang ibabang likod. Posibleng "makakuha" ng luslos sa pamamagitan ng pagsasagawa ng mabigat na pag-angat, pagyuko at pag-ikot sa gilid;
• scoliosis o lordosis ng thoracic o lumbar region, kapag ang pag-load sa ilang vertebrae ng lower back ay tumataas nang malaki;
• dysplasia kasukasuan ng balakang sa isa o magkabilang panig. Ang mga degenerative na pagbabago sa mga intervertebral disc ng mas mababang likod ay bubuo bilang isang resulta ng isang nadagdagan at hindi wastong ibinahagi na pagkarga sa kanila;
• mga sakit sa gulugod: tuberculosis, mga bukol,;
• dahil sa mga sakit ng endocrine organs, talamak na proseso sinamahan ng pagkalasing o dahil sa mga genetic na sakit.

Mga kadahilanan ng peligro

Ang mas maraming mga item sa listahan sa ibaba ay angkop sa "iyong" kaso, mas malamang na magkaroon ng lumbosacral hernias. ito:

• Maraming timbang, iyon ay, isang malaking pagkarga sa gulugod, ang rehiyon ng lumbar kung saan ang pinaka naghihirap.
• Kasarian ng lalaki: Ang mga lalaki ay mas malamang na magdusa mula sa intervertebral herniation.
• Edad 30-50: Sa mga taon ng "maximum prime" at kumpiyansa sa kanilang karanasan, ang pinakamabibigat na bigat ay kadalasang inaalis, ang mga tao ay malamang na maaksidente o makatanggap ng mga pinsala sa trabaho.
• Hypodynamia: laging nakaupo, "paglipat" mula sa computer sa likod ng gulong at likod. Sa hindi sapat na dami ng paggalaw na ginagawa ng gulugod, ang nutrisyon ng mga istruktura nito, lalo na ang mga intervertebral disc, ay lumalala. Bukod dito, pareho sa kotse at sa lugar ng trabaho, ang likod ay madalas na kumukuha ng isang baluktot na posisyon.
• Mahirap na pisikal na trabaho. Sa kasong ito, ang mga intervertebral disc ay walang oras upang makatanggap mga kinakailangang sangkap, patuloy na tumatanggap ng load. Ang mga monotonous na paggalaw ay lalong mapanganib.
• paninigarilyo. Sa kasong ito, ang saturation ng dugo, at pagkatapos ay ang mga intervertebral disc, na may oxygen ay nabalisa.
• Madalas na "maliit" na pinsala sa gulugod, na ang bawat isa ay nakakagambala sa nutrisyon ng disc. Ang mga pinsalang ito ay hindi agad naramdaman, ngunit pagkatapos ng ilang taon (hanggang 5).

Paano makilala ang isang luslos ng lumbosacral spine

Hindi masasabi na ang mga sintomas ng isang luslos ng lumbosacral spine ay napaka-espesipiko, at maaari silang magamit upang makagawa ng diagnosis: sa parehong paraan, isang tumor na nabuo sa departamentong ito at pinipiga ang mga ugat, o lokal na pamamaga ng ang ugat ay maaaring magpakita mismo. Bagama't ang mga huling sakit ay medyo bihira, hindi ito mababawasan. Samakatuwid, pagkatapos basahin ang mga sintomas, huwag magmadali upang gawin ang diagnosis na ito para sa iyong sarili.

Ang mga sintomas na nagpapakita ng isang hernia ng lumbar spine ay maaaring nahahati sa ilang mga grupo:

Sintomas	Katangian
Sakit	Lokalisasyon: Depende kung saan matatagpuan ang pinched nerve root. Kadalasan ito ay napupunta sa loob hips, umaabot sa tuhod, ibabang binti, panloob na bukung-bukong. Maaari itong magbigay sa puwit at binti, na umaabot sa paa, ay maaaring madama sa mga gilid ng mga binti. Maaaring ma-localize sa isang punto ng mas mababang likod Unti-unti, binabago ng sakit ang lokalisasyon nito, pababang pababa, sa sakong, likod ng paa, lalo na sa lugar ng malaking daliri. Intensity: on maagang yugto- mula sa "lumbago" hanggang sa mabigat, masakit na mga sensasyon. Kapag lumala: kapag nakatayo, naglalakad nang mahabang panahon, nakatalikod o nakayuko, umuubo, nagbubuhat ng mabibigat na bagay, gumagawa ng biglaang paggalaw, mga ehersisyo na may tensyon sa mga kalamnan ng mas mababang likod, itinaas ang isang tuwid na binti sa gilid na ito, nakaupo nang isang mahabang panahon, nagmamaneho sa hindi pantay na kalsada. Paano ito humina: sa mga unang yugto, kapag kumukuha ng isang nakahiga na posisyon, ang sakit ay nawawala, sa kalaunan ang posisyon na nakahiga sa isang malusog na bahagi na may namamagang binti na nakayuko sa lahat ng mga kasukasuan ay nakakatulong upang alisin ang sakit
Paghihigpit sa paggalaw	Dahil sa kahinaan ng mga kalamnan at pagkasira sa daloy ng "mga utos" sa kanila, ang isa o parehong mga binti ay gumagawa ng isang mas maliit na hanay ng mga paggalaw kaysa dati. Mas mahirap itaas ang binti, maaaring hindi ito ganap na yumuko sa tuhod. Ang isang mas maliit na hanay ng paggalaw ay sinusunod din sa ibabang likod: ngayon ay hindi napakadali na ganap na yumuko sa mga tuwid na binti, sandalan sa gilid, at iba pa.
Ang kahinaan ng mga kalamnan sa binti (kung ang hernia ay pinipiga ang spinal cord - ang mga sintomas ay nalalapat sa parehong mga binti)	Nagiging mahirap ang maglupasay, umakyat sa hagdan, tumalon. Mabilis mapagod ang binti. Kung ang nag-uusap kami tungkol sa compression ng spinal cord, kung gayon ang kahinaan ng mga kalamnan sa binti nang walang paggamot ay maaaring magresulta sa paralisis ng parehong lower extremities
Pagkagambala sa pandama	Maaari itong mahayag bilang pamamanhid, tingling, pagkasunog, o pagyeyelo. Lumalala ang pakiramdam ng mainit-malamig, sakit. Ang isang paglabag sa sensitivity ay naisalokal alinman sa rehiyon ng lumbar na may paglipat sa panlabas na bahagi ng hita, o sa rehiyon ng sacrum at panlabas na bahagi ng hita, o mula sa perineum at, kasama loobang bahagi hita hanggang sa guya at ibaba. Depende ito sa kung aling disc matatagpuan ang hernial protrusion:
Mga pagbabago sa balat sa apektadong binti (kung ang spinal cord ay na-compress, ang parehong mga binti ay apektado)	Kung ikukumpara sa "malusog" na binti, ang pasyente ay mas maputla, mas payat (dahil sa pagkasayang ng kalamnan), at mas kaunti ang paglaki ng buhok dito. Magkaiba rin ang katabaan at pagpapawis nito pataas at pababa. Ang apektadong binti ay karaniwang mas malamig. Mahalaga: ang pulso sa binti na ito ay nararamdaman sa hita, at sa ilalim ng tuhod, at sa pagitan ng malaki at hintuturo ng paa
May kapansanan sa paggana pelvic organs. Ang sintomas na ito ay katangian ng compression ng herniated spinal cord.	Sa bahagi ng bituka: higit sa lahat ang paninigas ng dumi, mas madalas - pagtatae. Halos hindi ito nakasalalay sa likas na katangian ng pagkain na kinuha (ngunit ang sitwasyon na may paninigas ng dumi ay medyo nagpapabuti kapag kumakain ng likidong pagkain), ay hindi sinamahan ng sakit sa tiyan o bloating. Kung nilabag regulasyon ng nerbiyos Pantog, ay nabanggit madalas na paghihimok sa pag-ihi, habang ang ihi ay inilalabas sa maliliit na bahagi, malinis, walang dugo, at ang pag-ihi mismo ay walang sakit. Maaaring mangyari ang kawalan ng pagpipigil sa ihi. Ang regulasyon ng gawain ng mga genital organ ay nabalisa. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagbawas sa sekswal na pagnanais, sa mga lalaki - erectile dysfunction, sa mga kababaihan - mga sakit na ginekologiko.
Mga sintomas na kapansin-pansin sa mga kamag-anak at kaibigan ng isang taong may sakit	Ang isang taong malapit sa pasyente ay maaaring mapansin na siya ay nakayuko, nakayuko, ang isang binti ay tila mas maikli kaysa sa isa, ang postura ay nagbago, at ang mga paggalaw ay naging hindi matatag. Kung titingnan mo ang hubad na likod sa rehiyon ng lumbar, makikita mo ang mga tense na kalamnan sa isang gilid ng gulugod (sila ay nakausli at parang isang mahigpit na kurdon sa pagpindot). Makikita mo ang kinis ng gluteal fold. Ang presyon sa mga spinous na proseso ng vertebrae (ito ang mga buto na bumubuo sa tabas ng gulugod) sa rehiyon ng lumbar ay nagdudulot ng sakit

Mga diagnostic

Bago magpasya kung anong paggamot ang matatanggap ng lumbar hernia sa partikular na kaso na ito, kailangan mong gumawa ng diagnosis. Ginagawa ito gamit ang instrumental na pamamaraan(higit pa sa mga ito sa ibaba), ngunit ang isang neuropathologist ay makakapagpahiwatig kung aling bahagi ng gulugod ang dapat suriin ng isang radiologist o magnetic resonance imaging specialist pagkatapos lamang:

• pagpapasiya ng mga reflexes mula sa mga tendon na matatagpuan sa mga binti;
• pagsubok sa pagtaas ng tuwid na binti;
• pag-aaral ng temperatura, sakit at sensitivity ng vibration sa buong ibabaw ng mga binti, sa puwit, perineum, lower abdomen.

Sa isang intervertebral hernia ng lumbosacral region, ang mga sensory disorder ay mapapansin sa lugar na pinapasok ng apektadong ugat, matutukoy ng neurologist ang prolaps o pagbaba. tendon reflexes, ibunyag malalalim na paglabag biomechanics ng mga paggalaw sa mga apektadong paa.

Bilang karagdagan sa isang paunang pagpapasiya ng apektadong segment, ang naturang pagsusuri ay nakakatulong upang matukoy ang antas ng innervation disorder, mga taktika sa paggamot, at pagkatapos nito magsimula, upang makita ang dynamics ng mga pagbabagong nagaganap.

Ang diagnosis mismo ay ginawa batay sa isa sa mga tomographies - magnetic resonance o computer multispiral - ng rehiyon ng lumbosacral (tingnan). Kung ang pinsala sa spinal cord ay ipinahiwatig, ang diagnosis ay maaaring dagdagan ng contrast myelography, isang pag-aaral kung saan, sa pamamagitan ng lumbar puncture ang isang X-ray contrast agent ay iturok sa spinal canal. Susunod, kumuha ng x-ray, na nagpapakita kung paano pumapasok ang contrast agent spinal canal kung ito ay naipon sa ilang antas (ang huli ay nangangahulugan na ang spinal cord ay naka-compress at, malamang, upang maiwasan ang pagkamatay nito, kinakailangan ang isang operasyon upang alisin ang hernia ng lumbar region).

Paggamot ng sakit

Ang Therapy ng isang hernia ng lumbosacral section ay naglalayong alisin ang sakit, mapawi ang spasm ng "clamp" (upang mapanatili ang kamag-anak na balanse) na mga kalamnan ng gulugod, at alisin ang ischemia ng spinal cord at mga ugat nito. Bilang karagdagan, kinakailangan upang lumikha ng isang malakas na muscular corset, balansehin ang mga joints sa pagitan ng mga proseso ng vertebrae, alisin ang kanilang mga subluxations, dahil ang mga phenomena na ito ay maaaring makapukaw ng paglago intervertebral hernia.

Paano ginagamot ang lumbar hernia? Dito, 2 pangunahing paraan ng paggamot ang ginagamit: konserbatibo (mga tabletas, iniksyon, ehersisyo) at kirurhiko. Ang kurso ng sakit ay nahahati sa tatlong yugto:

1. Maanghang. Ang sakit, paninigas ng mga paggalaw, kapansanan sa sensitivity sa mga binti ay nararamdaman dito.
2. Subacute. Magsisimula pagkatapos ng 3-5 araw. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa kalubhaan ng sakit. Bahagyang naibalik ang pagiging sensitibo.
3. Pambawi. Nagsisimula ito sa 3-4 na linggo ng paggamot, hindi palaging naroroon. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng sakit, bahagyang pagkagambala sa sensitivity.

Ang dibisyong ito ay kailangan para makapag-apply ang tamang taktika paggamot. Kaya, sa talamak na panahon, lamang konserbatibong therapy; Ang subacute at restorative ay maaaring maging ang panahon kung kailan konektado ang surgical treatment.

Isaalang-alang ang isang plano konserbatibong paggamot sa pamamagitan ng mga panahon.

Talamak na panahon

Dito kailangan mo ng bed rest na may kaunting pisikal na aktibidad sa rehiyon ng lumbar. Humiga sa isang maliit na unan, sa iyong likod, sa ilalim ng iyong likod - isang maliit na cotton-gauze roller. Ang posisyon ng likod ay dapat ibigay ng doktor - depende sa kung aling lugar ng disk ang may puwang, upang ito ay gumaling. Kung mayroon kang neuralgia sciatic nerve, ang mga binti ay kailangang baluktot sa mga kasukasuan ng tuhod at balakang.

Mga gamot

• Mga painkiller, anti-inflammatory din sila. Karaniwan - sa anyo ng mga iniksyon para sa unang 3-5 araw: "", "Rofika", "Movalis". Pagkatapos ito ay nagkakahalaga ng unti-unting pagpapalit ng mga iniksyon katulad na mga tablet("", "Meloxicam" at iba pa).
• Blockade na may novocaine na may pagdaragdag ng isang anti-inflammatory hormone. Ang ganitong lunas ay maaaring alisin agad ang sakit - at para sa 2-3 na linggo. Para sa isang kurso, 3-4 na mga blockade ang maaaring ilapat, sa loob lamang ibat ibang lugar malapit sa apektadong disc.
• Mga relaxant ng kalamnan sentral na aksyon: "", "Sirdalud". Kailangan nilang alisin masakit na pulikat mga kalamnan sa isang bahagi ng spinal column.
• Mga bitamina B1, B6, B12 sa complex (mga paghahanda "", "Neurovitan", "Neurobeks"). Mayroon silang ilang nakakarelaks na epekto, ibalik ang nerve tissue, mapabuti ang pagpapadaloy ng mga impulses sa pinched fiber.

Manu-manong therapy

Hindi nalalapat sa panahong ito.

ehersisyo therapy

Maaari mo lamang ilipat ang iyong mga daliri sa paa, wala nang iba pa.

Subacute na panahon

Mode - kalahating kama. Sa kasong ito, kailangan mong bigyang-pansin ang kagalingan, at huwag gawin ang mga paggalaw na nagdudulot ng sakit.

Medikal na therapy

Ang mga pangpawala ng sakit, mga anti-inflammatory na gamot sa mga tablet, mga relaxant ng kalamnan sa mga tablet at bitamina ay ang batayan ng therapy sa droga.

Physiotherapy

Nalalapat ang mga sumusunod na pamamaraan:

• mga thermal na pamamaraan;
• acupressure;
• acupuncture;
• diadynamic therapy;
• masahe sa ilalim ng tubig.

Karagdagang Pamamaraan

Ang paggamit ng mga medikal na linta - hirudotherapy - ay napatunayang mabuti. Ang mga worm na ito, sa pamamagitan ng pag-iniksyon ng mga espesyal na sangkap sa mga tisyu, ay tumutulong upang matunaw ang mga fragment ng nakausli na disc. Ang mga linta ay tumutulong sa 7 sa 10 pasyente. Kurso - 10-12 mga pamamaraan, na may pagitan ng 3-4 na araw.

Masahe. Ang pamamaraang ito ay dapat gamitin nang may matinding pag-iingat, lamang sa kawalan ng sakit sa binti.

Manu-manong therapy. Ang pamamaraan ay pinaka-epektibo kapag mayroong hindi lamang isang luslos, kundi pati na rin ang isang pag-aalis ng mga intervertebral joints. Pinakamainam na 2-7 session na may chiropractor kasama ang sumusunod na paraan - post-isometric relaxation.

Postisometric relaxation. Ito ay kasama ng isang espesyalista. Binubuo ang mga ito sa isang kumbinasyon ng 5-10-segundong isometric work (tension at tensyon, ngunit walang sakit) ng mga kalamnan at sa parehong oras ng passive stretching ng kalamnan.

ehersisyo therapy

Ang mga ehersisyo para sa isang hernia ng lumbar sa subacute period ay dapat isagawa mula sa mga panimulang posisyon:

• nakahiga sa iyong likod;
• Nakaluhod;
• sa tiyan.

Hindi sila dapat sinamahan ng sakit. Kapag lumitaw ito - itigil ang ehersisyo, magpahinga. Pinakamainam na gumamit ng isang alwas corset sa panahon ng ehersisyo therapy.

1. Nakahiga sa iyong likod, tuwid ang mga braso at binti. Ang lahat ng mga kalamnan ay nakakarelaks. Dahan-dahang itaas ang iyong mga kamay, iunat, ibaba ang iyong mga kamay.
2. Nakahiga sa iyong likod. Nakakarelax ang katawan. yumuko kanang binti sa tuhod, iling ito sa kanan at kaliwa, i-relax ang mga kalamnan. Ulitin ang parehong sa kaliwang binti.
3. Panimulang posisyon - sa tiyan, mga kamay sa ilalim ng baba. Ibaluktot ang iyong mga tuhod, halili na hawakan ang iyong puwit gamit ang iyong mga takong, relaks ang iyong mga kalamnan, magpahinga.
4. Nakatayo na nakaharap o patagilid sa gymnastic wall, halili na itaas ang iyong mga binti, i-ugoy pabalik-balik at sa mga gilid.
5. Nakahiga sa iyong likod. Bend-unbend ang binti sa tuhod, ilipat ito sa mga gilid.
6. I.p. - masyadong. Gamit ang iyong mga kamay, halili na hilahin ang binti na nakabaluktot sa tuhod, pagkatapos ay ang kanan, pagkatapos ay ang kaliwa, sa dibdib.
7. Nakatayo, magkahiwalay ang mga paa sa magkabilang balikat. Dahan-dahang iikot ang iyong katawan sa kanan at kaliwa habang ibinuka ang iyong mga braso sa gilid. Sa pag-aanak ng mga kamay - huminga, sa pagbaba - huminga nang palabas.
8. Nakatayo, magkahiwalay ang mga paa sa lapad ng balikat, nakabaluktot ang mga binti sa tuhod, nakadikit ang mga takong sa puwit, magkahiwalay ang lapad ng balikat. Huminga. Habang humihinga ka, halili na ikiling ang iyong mga tuhod papasok nang hindi ginagalaw ang iyong pelvis.

ito- huwarang kumplikado mga pagsasanay. Ang doktor at exercise therapy instructor na partikular na nakikitungo sa iyong kaso ay dapat magsabi sa iyo ng higit pa.

Panahon ng pagbawi

Ang dami ng medikal na paggamot sa yugtong ito ay mas kaunti: ang mga pangpawala ng sakit ay hindi ginagamit (ang mga novocaine blockade ay maaari lamang gamitin kung muling lumitaw ang sakit sa ilang ehersisyo), ang kurso ng mga bitamina at mga relaxant ng kalamnan ay natapos na o nagtatapos sa oras na ito.

Ang Physiotherapy at mga alternatibong pamamaraan ng paggamot (hirudotherapy, acupuncture) sa panahon ng pagbawi ay hindi naiiba sa kung ano ang nasa subacute.

ehersisyo therapy

Ang saklaw ng mga pagsasanay para sa lumbar hernia ay lumalawak, dahil kailangan mong palakasin ang muscular corset ng likod at mas mababang mga paa't kamay, pati na rin muling likhain ang tamang pustura:

1. Nakahiga sa tiyan ko. Ibinabaluktot ng doktor at binabaluktot ang binti sa balakang, hawak ito ng 5-7 segundo sa isang pinahabang posisyon.
2. Nakahiga sa tiyan ko. Dalhin-alisin sa katawan ang halili sa kanan, pagkatapos ay ang kaliwang binti.
3. Nakahiga sa iyong tiyan, iangat muna sa isang maliit, pagkatapos ay sa isang mas malaking anggulo tuwid na binti.
4. Nakahiga sa iyong tagiliran sa gilid ng malusog na binti, ilayo ang apektadong binti sa katawan, yumuko sa tuhod.
5. Nakatayo nang nakatalikod sa pader ng gymnastic, ituwid ang iyong likod at bahagyang igalaw ang pelvis pabalik upang ang mga talim ng balikat ng puwit, mga kalamnan ng guya at dumampi ang mga takong sa dingding. Ang pagkakaroon ng bumangon sa mga daliri ng paa, tumayo tulad nito para sa 3-5 segundo, pagkatapos ay bumalik sa panimulang posisyon.
6. Naglalakad na may dalang bag na puno ng malinis na buhangin na tumitimbang ng hanggang 500 gramo sa ulo. Hakbang sa mga haka-haka na balakid nang hindi yumuko ang iyong likod. Gayundin, nang walang slouching, squat, sinusubukan na huwag i-drop ang bag.

Sa ilalim ng pangangasiwa ng isang tagapagturo, ang mga pagsasanay ay isinasagawa din sa mga bagay na himnastiko: mga bola, dumbbells, gymnastic sticks. Kinakailangan din na magsagawa ng mga half-hang (sa pahalang na bar, ngunit nang hindi binibitawan ang mga binti) at, unti-unti, nag-hang. Mahalaga rin na gumawa ng mga ehersisyo sa hagdan.

Paggamot sa kirurhiko

Ang desisyon na kinakailangan upang alisin ang isang lumbar hernia dito ay ginawa batay sa mga naturang indikasyon:

• kung mayroong isang pagpapaliit ng spinal canal;
• sa kabila ng paggamot, pamamanhid ng mga paa't kamay, ang kahinaan ng kalamnan ay tumataas o, bilang karagdagan, mayroong isang paglabag sa pag-andar ng mga pelvic organ;
• kapag ang konserbatibong therapy ay nagbigay ng epekto sa maikling panahon, pagkatapos ay nagkaroon ng pagkasira sa parehong bahagi ng gulugod;
• ang lugar ng hernia ay nahulog sa spinal canal;
• nagkaroon ng compression ng cauda equina (ang mga dulo ng spinal cord sa anyo ng isang bundle ng nerbiyos, pangangati o paglabag na nagdudulot ng matinding sakit sa perineum at mga binti).

Ang kakanyahan ng operasyon ay ang paglabas ng spinal cord o mga ugat mula sa luslos na pumipiga sa kanila. Ito ay maaaring gawin tulad ng sumusunod:

1. Endoscopically. Tatlong micro-incisions ang ginawa sa rehiyon ng gulugod, ang isang camera ay ipinasok sa isa, na magpapadala ng imahe sa monitor, at sa pamamagitan ng iba pang 2 surgeon ay nagtatrabaho sa mga micro-instrument. Ang hernial protrusion at mga natitirang elemento ng nucleus pulposus ay tinanggal.
2. Percutaneous discectomy. Ang interbensyon na ito ay nagsasangkot ng pagtanggal sa pamamagitan ng isang pagbutas sa intervertebral disc ng nawasak na nucleus nito. Susunod, ito ay pinalitan ng isang espesyal na sangkap, na, upang makuha ang nais na mga katangian, ay dapat na palamig.
3. Disk arthroplasty. Ang nasirang disc ay tinanggal at ang isang implant ay inilagay sa lugar nito.
4. . Ang nucleus pulposus ay ang pinaka-puspos ng tubig. Ito ay kung ano ang laser ay dinisenyo para sa, na kung saan ay may ari-arian ng evaporating moisture-naglalaman ng mga istraktura.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang pagbuo ng mga hernia sa mga intervertebral disc sa mga rehiyon ng lumbosacral, kailangan mo:

• kontrolin ang iyong sariling timbang, pinipigilan ang makabuluhang pagtaas nito;
• kumain ng mabuti;
• Huwag manigarilyo;
• limitahan ang pisikal na aktibidad;
• ibukod ang hypodynamia;
• matulog sa isang matigas na kutson, sa posisyong nakahiga.

Kung sinimulan mo ang paggamot sa isang neurologist sa oras, maaari kang bumalik sa iyong karaniwang aktibidad sa loob ng 5 araw pagkatapos huminto sakit na sindrom. Sa pamamagitan ng pagsunod sa mga panuntunan sa itaas, pagsasagawa ng mga inirekumendang pagsasanay, malamang na hindi mo na matandaan ang mga sintomas ng isang intervertebral hernia.

Ang lumbar spine hernias ay ang pinakakaraniwang sakit ng ganitong uri. Ang kanilang mga katangian at sintomas ay tinalakay nang detalyado sa artikulong ito. Ang mga pasyente na nahaharap sa isang katulad na diagnosis ay tiyak na magiging interesado sa kung paano gamutin ang isang luslos ng lumbar spine.

Mga gamot

Ang konserbatibong paggamot ng intervertebral hernia ay may ilang mga direksyon, depende sa punto ng aplikasyon:

• etiotropic therapy;
• nagpapakilala;
• pathogenetic.

Mga gamot na nag-aalis ng mga sanhi

Ang etiotropic na paggamot ay naglalayong alisin ang sanhi ng sakit. Kabilang dito ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot:

• chondroprotectors;
• tradisyonal at homeopathic na mga remedyo na nagpapabuti sa nutrisyon ng kartilago tissue.

Ang mga paghahanda ng Chondroprotective ay naglalaman ng pangunahing iba't ibang mga kumbinasyon ng chondroitin sulfate, glucosamine, collagen at ilang mga amino acid. Ang positibong epekto ng paggamit ng grupong ito ng mga gamot ay ang pagpapanumbalik ng fibrin ring ng mga intervertebral disc, mapanatili ang kanilang pagkalastiko at kakayahang labanan ang abrasion at pagkalagot.

Bilang karagdagan, ang chondroitin at glucosamine ay may anti-inflammatory effect, na nakakaapekto sa mga pangunahing mekanismo ng pamamaga. Ang mga paghahanda batay sa mga ito ay binabawasan ang paglusot ng cell, ang pagpapalabas ng mga nagpapaalab na tagapamagitan at ang pagtubo ng mga pathological vessel.

Ang mga paghahanda na may chondroprotective action ay may ilang mga form ng dosis: mga panlabas na cream, ointment, gel, tablet, kapsula at pulbos, pati na rin ang mga solusyon sa iniksyon. Anuman ang anyo, ang mga gamot ay dapat inumin nang mahabang panahon, dahil kumikilos sila sa antas ng cellular.

Ang Chondroitin sulfate ay naglalaman ng mga naturang solusyon: Artradol, Mucosat, Chondrolon, Chondroxide tablets, Structum capsules.

Ang Glucosamine ay ang aktibong sangkap sa mga paghahanda ng Don, solusyon ng Elbon, Glucosamine Maximum na mga tablet.

Ang pinagsamang komposisyon ng mga naturang gamot: Artra, Kondronova, Teraflex, Teraflex Advance (dinagdagan ng ibuprofen).

Ang mga gamot na nakakaapekto sa metabolismo ng intervertebral disc tissue ay maaaring natural at sintetikong pinagmulan.

Ang gamot na Alflutop, na magagamit sa anyo ng isang solusyon para sa iniksyon o gel, ay ginawa mula sa katas ng isang maliit na isda sa dagat na may pagdaragdag ng iba't ibang mga excipients.

Ang pagkilos nito ay anti-inflammatory, analgesic, regenerative, chondroprotective. Ang paggamot ng lumbar disc herniation ay batay sa pag-iwas sa pagkasira istraktura ng molekular intervertebral disc, lalo na sa pagitan ng ika-4 at ika-5 vertebrae.

Among mga homeopathic na gamot para sa paggamot ng intervertebral hernia ng lumbar pinaka-epektibo pamahid Cel-T at Traumel. Ang mga aktibong sangkap ay kasama sa komposisyon sa mga mikroskopikong dosis, ngunit dahil sa maliit na bahagi nagagawa nilang tumagos sa vertebral hernia at itigil ang pagkasira ng mga tisyu, pabagalin ang kanilang pagtanda. Ang mga pamahid ay kuskusin 3-4 beses sa isang araw, at ginagamit din sa panahon ng masahe.

Nakaugalian din na gamutin ang lumbar vertebral hernia sa paggamit ng mga gamot na nagpapabuti sa nutrisyon at suplay ng dugo sa mga intervertebral disc at ugat ng ugat. Para sa layuning ito, ang Pentoxifylline at Trental ay inireseta, mga bitamina complex mula sa grupo B, calcium at magnesium ions.

Mga gamot na nagpapagaan ng mga sintomas

Ang symptomatic therapy ng isang hernia ng lumbosacral region ay binubuo sa pagkontrol sa pain syndrome, pag-aalis ng muscle spasm at parasthesia na nagmumula sa pinched nerves sa pagitan ng ikaapat at ikalimang lumbar vertebrae o sa pagitan ng dulo ng lumbar region at ng sacrum.

Ang pangunahing pangkat ng mga gamot ay analgesics, na kinakatawan ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot.

Mayroong ilang mga pangalan ng kalakalan, ngunit kabilang sa aktibong sangkap dapat itong tandaan diclofenac, ibuprofen, nimesulide, naproxen. Ginagawa ang mga ito sa anyo ng mga tablet, ointment, mga solusyon sa iniksyon, pati na rin ang mga transdermal patch, na nagbibigay ng pare-pareho at pare-parehong paglabas ng aktibong sangkap.

Ang pag-aalis ng sakit mula sa isang intervertebral hernia sa mas mababang likod ay nangyayari dahil sa pagsugpo ng mga nagpapaalab na mediator na COX. Sa katunayan, hinaharangan ng mga gamot ang salpok ng sakit sa nerbiyos, ngunit hindi nakakaapekto sa pagbuo ng isang luslos ng lumbar spine mismo.

Sa napakatinding sakit kapag ang mga ugat ng nerve ay nilabag ng isang protrusion ng lumbar hernia, bilang karagdagan sa pagkuha ng mga NSAID nang pasalita at paggamit ng mga anesthetic ointment, ang tinatawag na blockade ay ginagamit din. Ito ay isang medikal na pagsasara ng isa sa mga bahagi ng arko ng sakit. Dapat itong maunawaan na ang isang luslos ng gulugod ay hindi ginagamot sa ganitong paraan, ngunit nagpapabuti sa kalidad ng buhay ng pasyente, mapagkakatiwalaan na nag-aalis ng sakit. Ang blockade ay maaaring isagawa gamit ang isang solusyon ng Novocaine o iba pa pinaghalong panggamot Dahil ang mga gamot ay iniksyon malapit sa gulugod, ang pamamaraan ay tinatawag na paravertebral block.

Ang mga gamot ay maaaring ibigay nang epidural sa kahabaan ng midline sa pagitan ng mga proseso ng vertebrae o sa punto ng paglabas ng mga ugat ng spinal nerves. Ang huling paraan ay nagpapahintulot sa iyo na ituro ang anesthetize ang pinched nerve at mapawi ang pakiramdam ng pamamanhid mula sa innervated na kalamnan, alisin ang pandamdam ng goosebumps (parasthesia).

Mga gamot na kumikilos sa mga mekanismo ng sakit

Ang isang pathogenetic na diskarte na tumutulong upang mapupuksa ang sakit sa herniated disc ay nagsasangkot ng paggamit ng mga gamot na pampaluwag ng kalamnan.

Ang mga gamot mula sa pangkat na ito sa antas ng central nervous system ay pumipigil sa excitability mga hibla ng kalamnan at alisin ang spasmodic syndrome na nangyayari bilang tugon sa matinding sakit. Ngunit sa parehong oras, ang pagpapadaloy ng nerve ay naiwang normal. Ang pagpili na ito ay nagpapahintulot sa iyo na mapawi ang sakit at mapanatili ang lakas ng kalamnan.

Kadalasan, ang therapy ay isinasagawa gamit ang Baclofen (tablet), Sirdalud (tablet), Mydocalm (tablet at injection).

Ang mga muscle relaxant ay mahusay na pinagsama sa mga NSAID. Pinapayagan ka ng kumbinasyong ito na alisin ang pamamaga at epektibong mapawi ang sakit, ngunit ang isang doktor lamang ang dapat magreseta sa kanila, dahil ang mga gamot ay may ilang mga side effect.

Ang paglabag sa mga ugat ng nerve ay nangyayari hindi lamang sa kalamnan spasm, ngunit mula sa paglitaw nagpapaalab na edema sa lugar ng luslos. Corticosteroids - Dexamethasone, Prednisolone, Methylprednisolone - ay may malakas na anti-edematous at anti-inflammatory effect.

Mga Pisikal na Therapies

Kasama rin sa mga konserbatibong pamamaraan ng paggamot ng intervertebral hernia ng lumbar ang iba't ibang physiotherapy:

• electrophoresis na may mga gamot,
• pagkakalantad sa mga spasmodic na kalamnan na may mababang dalas ng kasalukuyang (amplipulse),
• pangangati ng mga aktibong punto na may acupuncture;
• manual therapy ayon sa mga indikasyon.

Ang mga pamamaraang ito ay nagpapataas ng sirkulasyon ng dugo sa lugar ng lumbar hernia, nagpapahinga sa mga kalamnan ng paravertebral, dagdagan ang puwang sa pagitan ng vertebrae ng sacral spine at bawiin ang luslos.

Kasama rin sa mga physiotherapeutic procedure ang mechanical traction ng spinal column. Maaari itong isagawa sa isang "tuyo" na uri o sa haligi ng tubig, na nagbibigay ng karagdagang pagpapahinga sa mga kalamnan sa likod at pinapadali ang pamamaraan ng traksyon. Sa kabila ng ilang mga benepisyo, ang traction therapy ay mayroon ding mga kontraindikasyon, kaya dapat kang kumunsulta muna sa iyong doktor tungkol sa posibilidad ng paggamit nito.

tulong sa sarili

May mga paggamot na maaaring gawin sa bahay.

Una sa lahat, ito ay isang espesyal na himnastiko, ang hanay ng mga pagsasanay na pinili para sa epektibong pag-inat ng gulugod at pag-unlad ng kakayahang umangkop nito. Magbasa nang higit pa tungkol sa paggamot ng isang luslos ng lumbar spine na may mga pagsasanay sa Bubnovsky.

Therapeutic effect magbigay ng mga recipe ng tradisyonal na gamot:

• makulayan ng cinquefoil tatlong beses sa isang araw, 20 mililitro;
• isang halo ng lingonberry at cinquefoil decoction, na lasing 0.1 l bago kumain;
• pagbubuhos ng thyme o hops bago kumain, 20 ML;
• isang compress ng gadgad na patatas at malunggay na may pulot;
• trituration langis ng camphor o solusyon ng momya.

Operasyon

Sa kawalan ng bisa ng konserbatibong therapy para sa isang herniated disc sa lumbar spine, mga pamamaraan ng pagpapatakbo paggamot.

Ang mga interbensyon para sa isang luslos ay maaaring endoscopic at microsurgical. Pag-alis ng endoscopic ay isinasagawa gamit ang visualization sa pamamagitan ng isang neurosurgical endoscope, ang microsurgical ay kinokontrol sa pamamagitan ng isang neurosurgical microscope. Ang endoscopic intervention, halimbawa, ang paggamot ng isang herniated l5 s1 disc, ay hindi gaanong invasive kumpara sa microsurgical intervention. Ang rehabilitasyon ay mas madali at mas mabilis, ang operasyon mismo ay tumatagal ng halos isang oras, ang pag-access sa vertebrae ay nakararami sa likuran.

Ngunit ang microsurgical removal (microdiscectomy) ay nagpapahintulot sa iyo na alisin ang mga hernia sa anumang laki at mula sa anumang lokasyon.

Sa bahagyang umbok ng disc, maaari ding gamitin ang sumusunod:

• pagbutas ng laser vaporization ng disc nucleus. Ang labis na tissue ay sumingaw gamit ang isang laser, na dinadala sa pamamagitan ng isang espesyal na gabay sa liwanag sa inilaan na punto ng disk sa pamamagitan ng isang puncture needle.
• electrothermal therapy. Coagulation ng disc tissue na may pinainit na catheter, na dinadala sa pamamagitan ng isang puncture needle. Ang coagulation ay nakakatulong upang palakasin ang intervertebral disc at sirain ang nerve fiber na naghihikayat ng sakit.

Karaniwan interbensyon sa kirurhiko nananatili bilang isang paraan ng reserba, at maraming mga doktor ang gumagamit nito sa matinding mga kaso. Ang isang desisyon sa pangangailangan para sa operasyon ay maaari lamang gawin batay sa mga resulta ng isang masusing pagsusuri, sa partikular na MRI at ang mga sintomas na ipinapakita ng pasyente.

Ang loin ay ang lugar katawan ng tao, na napapailalim sa mabibigat na karga dahil sa presyon ng itaas na kalahati ng katawan. Sa paglipas ng panahon, ito ay humahantong sa pagsusuot ng mga disc na matatagpuan sa pagitan ng vertebrae at iba't ibang mga proseso ng pathological. Sa makabuluhang presyon, ang pag-uunat o pagkalagot ng serous membrane ay nangyayari, bilang isang resulta kung saan ang nucleus ay inilabas. Ang ganitong mga pagbabago ay kumakatawan sa pagbuo ng isang luslos na may pag-unlad ng isang binibigkas na klinikal na larawan.

Ang intervertebral hernia ng lumbosacral region ay ang pinakakaraniwang sakit sa lahat ng uri ng hernias ng gulugod at nangangailangan ng kumplikadong paggamot.

Ang intervertebral hernia ng lumbosacral spine ay isang sakit ng musculoskeletal system ng tao, na nailalarawan sa pamamagitan ng pag-aalis ng nucleus pulposus ng intervertebral disc sa pamamagitan ng pagkalagot ng fibrous ring.

Ang lumbosacral spine ay binubuo ng 5 vertebrae, sa pagitan ng mga katawan kung saan mayroong mga disc na kumikilos bilang shock absorber at tinitiyak ang pamamahagi ng isang pare-parehong pagkarga sa vertebrae. Sa isang makabuluhang pag-load sa rehiyon ng lumbar, nangyayari ang hindi pantay na compression ng disc, na humahantong sa protrusion nito.

Mga uri

Ang intervertebral hernia ay isang malubhang patolohiya ng lumbosacral spine, na nangangailangan ng appointment ng pinaka-sapat na therapy. Mga taktikang medikal ay pinili depende sa eksaktong lokasyon ng protrusion, laki nito, ang kalubhaan ng klinika at magkakatulad na mga sakit.

Ang intervertebral hernia sa sacral na rehiyon ay inuri bilang mga sumusunod:

• karamihan mapanganib na tanawin ang patolohiya ay ang paglabas ng nucleus sa lugar ng spinal canal, na humahantong sa pinched nerves at pag-unlad ng matinding sakit; ang gayong mga luslos ay tinatawag na posterolateral;
• Ang intervertebral lateral hernia ay nabuo sa kaliwa o kanan ng spinal column, pinupukaw ang hitsura ng isang symptomatic complex lamang bilang isang resulta ng pag-unlad ng sakit;
• ang protrusion ng pulpous nucleus forward ay itinuturing na pinakamaliit mapanganib na species, ang mga naturang protrusions ay bihirang madaling kapitan ng pag-unlad;
• ang paglabas ng nucleus ay nangyayari mula sa lahat ng panig ng gulugod.

Ang sakit ay inuri ayon sa laki ng luslos:

• hanggang sa 6 mm - huwag magdulot ng banta sa pasyente, ang kumplikadong paggamot na hindi kirurhiko ay isinasagawa;
• 7-9 mm - inireseta ang paggamot sa departamento ng inpatient, interbensyon sa kirurhiko hindi kailangan;
• 11-13 mm - isinasagawa ang konserbatibong therapy (mga gamot, pamamaraan ng physiotherapy, inireseta ang isang diyeta), na may matinding sakit na makabuluhang pumipigil sa paggalaw at hindi maaaring ganap na maalis sa drug therapy, ang isang operasyon ay inireseta;
• higit sa 13 mm - isinasagawa ang surgical intervention at drug therapy.

Ang mga rason

Ang isang luslos ng sacral spine ay madalas na nangyayari dahil sa, na kung saan ay isang kumplikadong mga dystrophic na pagbabago sa articular cartilage. Kasama sa iba pang mga kadahilanan ang:

• pinsala sa mas mababang likod;
• patuloy na pisikal na aktibidad (pangunahin na nauugnay sa mga propesyonal na aktibidad);
• nagdadala ng mga timbang;
• metabolic disorder;
• rachiocampsis;
• labis na timbang;
• congenital anomalya ng gulugod;
• mga proseso ng tumor.

Ang mga negatibong nakakaimpluwensya sa mga kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng sakit ay kinabibilangan ng mga nakakahawang proseso sa katawan, ang paggamit ng mga inuming nakalalasing, paninigarilyo, kahinaan ng kalamnan, matatandang edad at isang laging nakaupo na pamumuhay.

Paano nagpapakita ng sarili ang sakit

Ang kalubhaan ng mga sintomas ng lumbosacral hernia ay depende sa laki ng protrusion at ang tagal ng sakit. Ang pangunahing sintomas ay ang pag-unlad ng sakit ng ibang kalikasan sa apektadong lugar.

Sa simula ng pagbuo ng patolohiya, ang mga sintomas ng isang luslos ay ipinahayag tulad ng sumusunod:

• pana-panahong may sakit sa rehiyon ng lumbosacral;
• ang pakiramdam ng sakit ay tumataas sa aktibidad ng motor, matalim na pagyuko, pag-angat ng timbang, at matinding sakit ay nangyayari din kapag nagbabago ang posisyon ng katawan pagkatapos ng matagal na pag-upo sa isang lugar;
• lokal na sakit (lamang sa apektadong gulugod).

Ang mga sintomas ng isang luslos sa sacral spine ay pinalubha na may pagtaas sa laki ng patolohiya:

• may biglang matutulis sakit sa anyo ng lumbago sa mas mababang likod;
• ang sakit ay lumalabas sa lower limbs, pelvic region at iba pang bahagi ng katawan na matatagpuan malapit sa apektadong lugar;
• ang mga paggalaw ay mahirap, ang pagkapilay ay nangyayari;
• lumilitaw ang pananakit kapag bumabahin at umuubo;
• mayroong isang kurbada ng spinal column;
• sa paglipas ng panahon, ang bahagyang pamamaga ay nangyayari sa likod ng lumbosacral;
• ang mga kalamnan ng likod at tiyan ay nagiging panahunan;
• makabuluhang limitadong pisikal na aktibidad.

Suriin intervertebral hernia posibleng sa pamamagitan ng mga klinikal na pagpapakita. Upang matukoy ang eksaktong lokasyon ng patolohiya, upang makilala ang laki ng protrusion, at isinasagawa.

Mga paraan ng paggamot

Maraming mga espesyalista ang kasangkot sa paggamot ng isang herniated disc ng lumbosacral disc - isang neurologist at. Klinikal na larawan nagmumungkahi ng pagkakaroon ng isang luslos, X-ray at magnetic resonance imaging ay magpapakita ng mga patuloy na pagbabago sa spinal column. Ginanap differential diagnosis kasama ang iba mga kondisyon ng pathological pagkakaroon ng mga katulad na sintomas (myositis, hematoma, spondylarthrosis at proseso ng tumor).

Pagkatapos ng pagsusuri, pipiliin ang mga taktika mga medikal na hakbang: konserbatibong therapy o surgical intervention. Karamihan sa mga doktor ay may hilig na maniwala na sa isang maliit na halaga ng patolohiya, ang appointment kumplikadong therapy, kasama ang pagtanggap mga gamot, mga pamamaraan ng physiotherapy, tradisyonal na gamot at mga pagsasaayos ng pamumuhay ay ginagawang posible nang walang operasyon.

Una sa lahat, kapag nag-diagnose ng isang hernia ng lumbosacral spine, dapat na iwasan ang mga biglaang paggalaw. Sa panahon ng pagpapakita ng matinding sakit, ang mahigpit na pahinga sa kama ay inireseta at medikal na paghahanda analgesic at anti-inflammatory effect. Sa panahon ng pagpapatawad, therapeutic massage, gymnastics, thermal effect sa anyo ng mga aplikasyon ng putik at mga compress na may mga ointment (ayon lamang sa mga indikasyon ng doktor).

Medikal na paggamot

Paggamot mga gamot Ito ay pangunahing ginagamit upang maalis ang sakit at iba pang mga sintomas na palatandaan. Medikal na paggamot Ang hernia ay binubuo sa paggamit ng mga sumusunod na paraan:

• mga pangpawala ng sakit (Ketanov, Baralgin);
• (Ibuprofen, Diclofenac);
• mga gamot na nagpapaginhawa sa kalamnan ng kalamnan (Mydocalm);
• hormonal na gamot (Dexamethasone, Methylprednisolone);
• (upang mapabuti ang mga regenerative na proseso ng kartilago tissue);
• mga kumplikadong bitamina at mineral.

Matinding pananakit na hindi humupa pagkatapos uminom ng mga tabletas at intramuscular injection, alisin gamit ang (nagpapahiwatig ng pagpapakilala solusyong panggamot na may luslos nang direkta sa rehiyon ng lumbosacral spine).

Interbensyon sa kirurhiko

etnoscience

Ang sacral hernia ay pumapayag lamang sa kumplikadong therapy. Ang paggamit ng mga katutubong remedyo ay itinuturing na isang banayad na paggamot na nagpapabuti sa epekto ng therapy sa droga, binabawasan nagpapasiklab na proseso at pinapawi ang sakit. Ang pinaka-binibigkas na epekto ay sinusunod sa maagang yugto karamdaman. Upang mapabuti ang kondisyon, ang mga katutubong recipe ay ginagamit sa mga kurso ng 3-4 na linggo, na sinusundan ng isang pagitan ng 1-1.5 na linggo, pagkatapos ay ang paggamot ay paulit-ulit.

Ang mga pangunahing pamamaraan ng katutubong therapy:

• pagkuha ng tincture batay sa juniper - upang maghanda ng isang gamot, 150 g ng mga berry ng halaman ay ibinuhos sa 0.5 litro. vodka o alkohol, na itinatago sa isang madilim Malamig na lugar para sa 21 araw, pagpapakilos paminsan-minsan; kumuha ng 15 patak hanggang tatlong beses sa isang araw; ginagamit nang may pag-iingat sa mga taong may sakit sa bato;
• mummy tablets - ang mga katangian ng naturang gamot ay nagpapabilis sa mga proseso ng pagbabagong-buhay at nag-aambag sa ang pinakamabilis na paggaling mga istraktura ng tissue; sa loob kumuha ng 0.2 g sa umaga sa walang laman na tiyan, pagkatapos matunaw pinakuluang tubig temperatura ng silid; ang paggamot ay tumatagal ng 10 araw;
  isang halo ng mga mummy tablet para sa paghuhugas ng apektadong lugar at pagsasagawa ng mga aplikasyon - 5 g ng mummy ay lubusan na durog at ibuhos ang 2 tbsp. l. purified water, magdagdag ng: 1 tbsp. l.
• 96% alak, Vaseline o taba ng baboy 5 beses na higit pa kaysa sa nagresultang timpla; Ang paghuhugas ay isinasagawa ng maraming beses sa isang araw, masakit na bahagi nakabalot sa isang mainit na scarf.

Ang mga paraan ng alternatibong paggamot ng isang herniated disc ay ginagamit pagkatapos kumonsulta sa dumadating na manggagamot. Ang wastong napiling paraan ay mapapabuti ang kadaliang mapakilos at maalis ang sakit sa gulugod. Ang self-medication ay maaaring magpalala sa kondisyon.

Ang Acupuncture ay isang pamamaraan Chinese medicine, na binubuo sa epekto sa biologically active points sa tulong ng mga karayom. Ang Acupuncture ay nagpapagana ng maraming prosesong pisyolohikal sa katawan, nagtataguyod ng nutrisyon ng tissue, at nagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo.

Ang mga intervertebral disc ay mga cushions na nagsisilbing shock absorbers sa pagitan ng vertebrae. Sa istruktura, ang mga disc pad na ito ay binubuo ng isang malakas na panlabas na singsing ng mga hibla na tinatawag na annulus at isang malambot, mala-jelly na nucleus pulposus.

Ang annulus ay ang panlabas na layer ng disc at ang pinakamatibay na ligament nito na humahawak sa bawat vertebra. Ang mushy core ng disc ay nagsisilbing pangunahing shock absorber.

Ang isang disc herniation ay nangyayari kapag ang mga panlabas na fibers ng intervertebral disc (sa annulus) ay nasira kapag ang malambot na panloob na materyal mula sa nucleus pulposus ay gumagalaw sa labas ng normal na espasyo nito.
Kadalasan, pinipiga nito ang isa sa mga ugat ng ugat, na nagiging sanhi ng pananakit, pamamanhid, at panghihina sa balat at mga kalamnan na nasa lugar ng pinched nerve. ugat ng ugat.
Karaniwan itong nangyayari sa isang bahagi ng spinal canal.

Karaniwan, ang isang luslos ay pinakakaraniwan sa mga kabataan at nasa katanghaliang-gulang na mga tao. Sa mga matatandang tao, ang mga degenerative na pagbabago na nangyayari sa gulugod sa panahon ng pagtanda ay nagbabawas sa panganib ng sakit na ito.
Maaaring biglang masira ang mga disc dahil sa sobrang pressure sa disc - tulad ng pagkahulog sa hagdan.

Mga sintomas ng isang luslos ng gulugod

Ang lumbar disc herniation ay karaniwang nagiging sanhi ng "sciatic" na uri ng sakit:

1. nagsisimula sa likod
2. nagbibigay sa puwit,
3. mula sa puwit ay nagmumula sa hita at binti,
4. Ang sakit ay naisalokal sa isang panig.

Ang mga sumusunod ay ang pinakakaraniwang sintomas ng sakit sa lumbar disc:

• , ang sakit ay pinalala ng paggalaw, pag-ubo, pagbahing.
• Spasm ng mga kalamnan sa likod
• Nagsisimula ang pananakit sa ibabang likod o puwit at kumakalat pababa sa binti,
• Panghihina ng kalamnan sa mga binti
• Pamamanhid sa binti
• Nabawasan ang mga reflexes sa tuhod o bukung-bukong
• Mga pagbabago sa paggana ng pantog o bituka.

Sa mga bihirang kaso, ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng panghihina sa mga limbs o mga palatandaan ng compression ng spinal cord:

• hirap maglakad,
• kawalan ng koordinasyon
• pagkawala ng kontrol sa bituka o pantog.

Mga sintomas depende sa vertebra

Ang sakit na sindrom na nauugnay sa isang herniated disc ay nakasalalay sa antas ng intervertebral kung saan naganap ang luslos:

1. L3-4 - sakit sa harap ng hita o guya, kapag baluktot at itinutuwid ang tuhod,
2. L4-5 - sakit sa likod ng binti at kapag baluktot,
3. L5-S1 - sakit sa gilid ng binti, ang talampakan ng binti kapag nakabaluktot

.

Diagnostics ng vertebral hernia

Ang mga sintomas ng isang intervertebral hernia ng lumbar spine ay katulad ng maraming iba pang mga sakit sa likod, samakatuwid, upang tumpak na maitaguyod ang diagnosis, ang isang bilang ng mga pagsubok ay dapat gawin sa ilalim ng pangangasiwa ng isang orthopedic na doktor:

• Ang isang X-ray ng gulugod ay karaniwang ginagawa pagkatapos ng isang pinsala upang maalis ang isang bali o iba pang mga kahihinatnan.
• Ang isang CT scan ng gulugod ay mahalaga sa pagsusuri ng trauma ng buto - tulad ng paglitaw ng mga bali. Gayunpaman, ang ganitong uri ng pagsusuri ay hindi palaging maaasahang nagpapakita ng herniated disc.
  Ang CT ay hindi nagpapakita ng punit-punit na ligament o menor de edad na bali ng disc.
• Ang MRI ng gulugod ay pinakamahusay na paraan imaging ng spinal cord at nerve roots, intervertebral discs, ligaments, atbp.
• Ang isang electrodiagnostic na pag-aaral ay kapaki-pakinabang sa pagtatasa ng kahinaan sa mga kalamnan ng mga braso o binti at maaaring ipakita kung ang kahinaan sa mga paa ay ang sanhi ng isang abnormalidad o compression ng ugat ng ugat, o kung may isa pang dahilan.

Konserbatibong paggamot ng lumbar disc herniation

Mga opsyon sa paggamot para sa lumbar hernia Ang intervertebral disc ay higit na nakasalalay sa:

1. tagal ng mga sintomas
2. sakit sa likod,
3. ang likas na katangian ng mga sintomas (pamamanhid o kahinaan sa mga paa),
4. edad ng pasyente.

Ang paggamot mismo ay nahahati sa dalawang yugto: konserbatibo at kirurhiko.

Lumbar disc herniation - medikal na paggamot

Ang unang yugto ay tumatagal mula 6 hanggang 12 na linggo - non-surgical treatment, na binubuo ng:

1. physiotherapy,
2. epidural injection,
3. blocker na gamot.

Sa 90% ng mga pasyente, ang pagpapabuti ay nangyayari sa pamamagitan ng mga di-kirurhiko na pamamaraan ng paggamot.
Kung ang lunas sa pananakit ay hindi naganap pagkatapos ng 6 hanggang 12 na linggo at ang sakit ay hindi bumababa, ang mga doktor ay isinasaalang-alang ang pangalawang opsyon - ang operasyon.
Sa ilang mga kaso, maaaring irekomenda ang operasyon bago makumpleto ang isang buong 6 na linggong konserbatibong paggamot:

• kung mayroong matinding sakit, habang ang pasyente ay hindi maaaring mamuhay ng normal,
• kung ang pasyente ay nakakaranas ng progresibo mga sintomas ng neurological- pagtaas ng kahinaan at / o pamamanhid ng mga binti.

Ang mga pangunahing layunin ng anumang uri ng paggamot ay:

• Nagbibigay ng pain relief, lalo na ang pananakit ng binti.
• Ibalik ang pasyente sa kanyang karaniwang paraan ng pamumuhay.

Mga gamot para sa paggamot ng isang herniated disc sa rehiyon ng lumbar

Bilang isang patakaran, ang mga gamot para sa paggamot ng intervertebral hernia ng lumbar spine ay pinagsama sa iba pang mga pamamaraan - physiotherapy o ehersisyo.

Listahan ng mga gamot:

• Ang mga anti-inflammatory na gamot tulad ng ibuprofen ay nakakabawas sa pamamaga at pananakit.
• Ang mga muscle relaxant tulad ng cyclobenzaprine ay nagpapaginhawa pulikat ng kalamnan. Mga side effect- antok.
• Kasama sa mga gamot na nakakaapekto sa pinsala sa ugat ang Pregabalin, Gabapentin, at Duloxetine. Mga side effect - pagkahilo, pagkapagod, pag-aantok.
• Narcotics para sa matinding pananakit - Oxycodone at Hydrocodone. Kasama sa mga side effect ang pagkahilo, pagduduwal, at paninigas ng dumi.
• Mga iniksyon ng epidural mga gamot na steroid(ipinapasok sa cavity sa labas lamang ng cerebrospinal fluid sac) bawasan ang pamamaga, pamamaga at pananakit.
• Ang mga iniksyon ng cortisone nang direkta sa rehiyon ng spinal nerves.

Mas marami ang physical therapy at strengthening exercises mabisang pamamaraan paggamot kaysa sa pahinga sa kama.

Matutulungan ka ng mga physical therapist na pumili ng mga tamang ehersisyo para mabawasan ang sakit. Kadalasan, kasama ng mga ehersisyo, pinagsama din nila ang:

1. Mainit o malamig na compress.
2. Nagbabanat.
3. Ultrasound.
4. pagpapasigla ng kuryente.

Lumbar disc herniation - paggamot sa kirurhiko

Ang kirurhiko paggamot ng isang lumbosacral disc herniation ay sa huli ay kinakailangan sa napakabihirang mga kaso - kung ang mga konserbatibong paggamot ay hindi nagpapabuti ng mga sintomas pagkatapos ng anim na linggo, lalo na kung naroroon:

1. pamamanhid o kahinaan
2. mga problema sa paggalaw (sakit sa mga binti),
3. pagkawala ng pantog o kontrol ng bituka.

Ang spinal surgery ay ang huling opsyon. Kahit na sinubukan na ang lahat ng mga pamamaraan at walang pagpapabuti, huwag magmadali. Kahit na humingi ng suporta ng isang doktor sa pangangailangan nito - huwag magmadali. Ang isang operasyon ay hindi palaging isang 100% na garantiya ng epektibong paggamot.

Sa maraming pagkakataon sa pamamagitan ng operasyon maaari lamang alisin ang nakausli na bahagi ng disc. Ang buong disk ay tinanggal kung kinakailangan at sa matinding mga kaso. Sa kasong ito, ang isang espesyal na implant ay ginagamit upang matiyak ang integridad at katatagan ng gulugod. Bihirang, maaaring kailanganin ang isang artipisyal na disc.