Ang mga nagpapaalab na proseso, decompression at dysfunction ay kadalasang sinasamahan ng anumang sakit ng mga ugat ng spinal nerve. Ang katalista para sa mga pagbabago sa pathological ay mga pinsala, metabolic disorder, degenerative transformations na nauugnay sa sa isang laging nakaupo buhay, labis na pagkarga, atbp.

Upang maunawaan nang eksakto kung paano ito nagsisimula nagpapasiklab na proseso, dapat mong matutunan ang tungkol sa mga anatomical feature at function ng mga ugat ng spinal cord.

Ano ang mga ugat ng spinal cord

Ang gulugod ng tao ay binubuo ng indibidwal na vertebrae. Ang mga segment ay magkakaugnay ng mga disc at may intervertebral foramen. Ang pagtanggap at pagbabalik ng sensory at motor signal sa spinal cord ay ibinibigay ng mga ugat na binubuo ng nerve fibers.

Ang tissue na konektado sa utak ay lumalabas sa mga butas na maliit ang diameter. Ang pamamaga ng mga ugat ng spinal nerves ay nagsisimula bilang isang resulta ng isang pagpapaliit ng lumen, bilang isang resulta ng mga pagbabago sa anatomical tamang lokasyon vertebrae, pag-unlad ng luslos, atbp.

Ano ang papel ng mga ugat ng gulugod

Ang spinal cord ay responsable para sa dalawang mahalagang bahagi ng aktibidad ng katawan: ang paggalaw at motility ng katawan, pati na rin ang pandama at iba pang mga perception. Ang mga pag-andar ng anterior at posterior roots ng spinal cord ay nabawasan sa paghahatid ng mga signal sa spinal cord, at pagkatapos ay sa utak.

Depende sa lokasyon, ang mga nerve fibers ay gumaganap ng sumusunod na papel:

• Mga ugat sa harap. Ang komposisyon ng mga nauunang ugat ng spinal cord ay kinabibilangan ng mga efferent neuron, na nagbibigay mga function ng motor. Kapag ang mga hibla ay excised, isang reflex reaksyon ay sinusunod. Lahat ng galaw ay sumusuporta makina ng tren, ang kontrol sa paghawak at iba pang mga function ay ibinibigay ng nerve fibers ng seryeng ito.
• Ang mga function ng posterior roots ay upang magpadala ng nerve impulses na nagbibigay ng sensitivity sa mga limbs. Sakit, pandama na pang-unawa - ang mga nerve fibers na matatagpuan sa likod ng gulugod ay responsable para sa lahat ng ito. Kapag ang posterior roots ay excised, ang sensitivity ng balat ay nawawala, ngunit ang kakayahang magsagawa ng mga function ng motor ay nananatili.

Ang spinal cord na walang ugat ng nerve ay hindi nakakapagpadala ng mga impulses at signal sa utak, katawan ng tao. Depende sa lokasyon ng sugat, ang pinsala sa iba't ibang bahagi ng musculoskeletal system ay sinusunod.

Ano ang gawa sa spinal cords?

Ang sakit na dulot ng pinsala sa mga ugat ng mga ugat ng gulugod ay nasuri depende sa mga klinikal na pagpapakita. Tiyak na mga tampok nauugnay sa istraktura ng mga proseso ng nerve. Ang mga anatomikal na tampok at ang pagbuo ng mga proseso ay nakakatulong upang makilala ang mga pagbabago sa pathological.

Ano ang mga posterior na ugat ng spinal cord na nabuo?

Ang posterior roots ng spinal cord ay, sa katunayan, isang ligament o lubid, na binubuo ng nerve afferent fibers. Ang istraktura na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang madagdagan ang bilis ng paghahatid ng mga pulsed signal. Ang mga ugat sa likod ay mas sensitibo.

Napatunayan sa eksperimento na pagkatapos ng pagputol ng mga hibla, ang pagtanggap ng balat ay nawawala. Kasabay nito, ang mga pangunahing reflexes ay napanatili. Ang mga ugat sa likod ay gumaganap bilang mga transmitters ng nerve impulses, at responsable din para sa sakit.

Ang posterior roots ng spinal cord, nerve tissues, ay nabuo ng mga axon ng neurons, samakatuwid, kapag ang mga seksyon ay pinched, ang pasyente ay nakakaranas ng matinding sakit. Upang mabawasan ang sindrom, kinakailangan ang malakas na analgesics.

Ang komposisyon ng mga ugat sa likod ay kinabibilangan ng mga antidromic fibers na kumokontrol sa trophism sistema ng mga kalamnan. Ang mga hibla ng nerbiyos ay naglalaman ng mga dendrite ng mga sensory neuron, na nag-aambag din sa paghahatid ng mga sensasyon ng sakit.

Ano ang mga nauunang ugat ng spinal cord na nabuo?

Ang mga anterior na ugat ay binubuo ng isang bundle ng mga efferent fibers. Hindi sila naghahatid ng sakit. Ang mga nauunang ugat ng spinal cord ay nabuo ng mga axon ng mga neuron na responsable para sa mga reflex na paggalaw ng isang tao. Kapag nasugatan at nasugatan, ang mga kalamnan ng isang tao ay kusang kumikipot.

Mayroong isang pagbubukod sa panuntunan - pagtanggap sa pagbabalik. Sa pinsala sa mga nauunang ugat, sa kasong ito, nararamdaman ng isang tao sakit na sindrom. Sa anterior root ng spinal nerve, na may return reception, ang mga receptor ay matatagpuan na nagmumula sa likod ng gulugod. Sa bilateral transection ng anterior roots, ang sindrom ay ganap na inalis.

Ang pinsala sa posterior roots ng spinal cord, para sa traumatiko at anumang iba pang dahilan, ay humahantong sa sikolohikal na paralisis, kapag ang isang tao ay natatakot sa mga paggalaw na nagdudulot ng matinding masakit na sakit. Ang kahalili ay isang kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng kabuuang pagkawala pagkamapagdamdam.

Ano ang root dysfunction

Ang mga hibla ng mga ugat ng mga nerbiyos ng gulugod ay bumubuo ng mga nerbiyos, kasama ang mga hibla kung saan ang impormasyon ay mabilis na ipinapadala. Gaya ng nabanggit sa artikulo, ang mga tisyu ay nagkokonekta sa spinal cord at sa muscular system.

Ang mga axon ng sensory neuron ay bumubuo sa mga ugat ng spinal nerves na dumadaan sa intervertebral foramen. Ang dysfunction ay isang kondisyon kapag, dahil sa trauma, ang pagbuo ng isang luslos o iba pang mga kadahilanan, ang pinsala sa tissue ay nangyayari. Bilang resulta, mayroon isang matalim na pagbaba intensity ng signal.

Ang mga klinikal na pagpapakita ng compression ay nakasalalay sa kung saan lumabas ang mga ugat ng spinal nerve. Bilang isang patakaran, ang dysfunction ay nagpapakita ng sarili sa hindi sapat tono ng kalamnan, may kapansanan sa sensitivity o pagbaba ng tendon reflexes.

Ang ultratunog ng mga ugat, pati na rin ang MRI, ay maaaring tumpak na matukoy ang sanhi ng mga paglabag. Bilang isang tuntunin, ang pangmatagalang paggamot ay kinakailangan upang maalis ang problema.

Ang paglabag sa mga ugat na may kasunod na dysfunction ay sinusunod sa mga propesyonal na atleta, mga tagapagtayo, militar. Dysfunction ay maaaring maging isang kinahinatnan pagkatapos ng operasyon, ito ay nangyayari sa mga pasyente na may osteochondrosis, spondylarthrosis, hernias at spodylolisthesis, oncological neoplasms.

Sa kaso ng dysfunction ng nerve fibers, kinakailangan ang differential diagnosis ng pinsala sa ugat, dahil ang mga sintomas ng sakit ay madalas na hindi pinapayagan na may mataas na antas ng posibilidad na ilagay tumpak na diagnosis. Kaya, halimbawa, ang ponytail nerve ganglion ay nabuo ng mga ugat ng lower spinal nerves at nakakaapekto pantog, bituka, ari.

marami naman totoong kaso kapag, dahil sa isang pangangasiwa ng doktor, ang pasyente ay nagsimulang gamutin ang mga kahihinatnan ng sakit, nang hindi direktang inaalis ang katalista para sa mga karamdaman.

Ano ang endoscopic root decompression

Ang root compression syndrome ay isang direktang bunga ng matagal na pagpisil o direktang pinsala nerve fibers. Ang mga unang sintomas ng sakit ay segmental neurological disorder at pain syndrome.

Ang Crush Syndrome ay Nagdudulot ng Panghihina tissue ng kalamnan at kasunod na pagkasayang. AT malubhang kaso Ang root decompression ay isinasagawa.

Depende sa kalubhaan ng pinsala, kakailanganin mo ang mga sumusunod operasyon pinched roots:

May mga sitwasyon kung saan imposibleng gawin ang mga microendoscopic na pamamaraan. Kaya, sa meningocele ng mga ugat ng gulugod, ang hernial protrusion ay naglalaman ng mga bahagi ng spinal cord. Bilang karagdagan sa pag-alis ng pagbuo, ang maingat na pagkuha ng mga fibers ng nerve at ang kanilang paggalaw sa lumen ay kinakailangan. spinal canal. Ang anatomy ng mga ugat ng gulugod at ang kanilang mga sanga, at ang kakaiba ng kanilang istraktura, ay mangangailangan ng palliative surgery sa mga ganitong kaso.

Ang pagiging kumplikado ng paggamot ng root dysfunction

Ang kabuuang bilang ng mga ugat ng gulugod ay 32 pares. Ang mga paglabag at compression ng bawat isa sa kanila ay humahantong sa likas lamang sa kanila mga klinikal na pagpapakita. Kinakailangan ng manggagamot na differential diagnosis at upang tumpak na matukoy hindi lamang ang lokalisasyon ng pinsala sa mga fibers ng nerve, kundi pati na rin upang maitaguyod ang sanhi ng mga paglabag.

Nang hindi inaalis ang katalista ng pinsala, ang lahat ng mga therapy ay nasa pinakamagandang kaso magkakaroon lamang ng pansamantalang epekto. Interbensyon sa kirurhiko nananatiling huli, ngunit ang tanging epektibong panukala.

Ang istraktura ng spinal cord

Spinal cord, medulla spinalis (Greek myelos), ay namamalagi sa spinal canal at sa mga matatanda ay isang mahaba (45 cm sa mga lalaki at 41-42 cm sa mga babae), medyo patag mula sa harap hanggang sa likod, cylindrical cord, na nasa tuktok (cranially) direktang pumasa sa medulla oblongata , at sa ibaba (caudally) ay nagtatapos sa isang conical point, conus medullaris, sa antas II lumbar vertebra . Ang kaalaman sa katotohanang ito ay may praktikal na kahalagahan (upang hindi makapinsala sa spinal cord sa panahon ng lumbar puncture upang kumuha ng cerebrospinal fluid o para sa layunin spinal anesthesia, kinakailangan na magpasok ng isang syringe needle sa pagitan ng mga spinous na proseso ng III at IV lumbar vertebrae).

Mula sa conus medullaris, ang tinatawag na terminal thread , filum terminale na kumakatawan sa atrophied ibabang bahagi ang spinal cord, na sa ibaba ay binubuo ng isang pagpapatuloy ng mga lamad ng spinal cord at nakakabit sa II coccygeal vertebra.

Ang spinal cord sa kahabaan ng kurso nito ay may dalawang pampalapot na tumutugma sa mga ugat ng mga ugat ng itaas at mas mababang mga paa't kamay: ang itaas ay tinatawag paglaki ng servikal , intumescentia cervicalis, at ang mas mababang isa - lumbosacral , intumescentia lumbosacralis. Sa mga pampalapot na ito, ang lumbosacral ay mas malawak, ngunit ang cervical ay mas naiiba, na nauugnay sa isang mas kumplikadong innervation ng kamay bilang isang organ ng paggawa. Nabuo bilang isang resulta ng pampalapot ng mga dingding sa gilid ng spinal tube at pagdaan gitnang linya anterior at posterior longitudinal grooves : malalim na fissura mediana anterior, at mababaw, sulcus medianus posterior, ang spinal cord ay nahahati sa dalawang simetriko halves - kanan at kaliwa; bawat isa sa kanila, sa turn, ay may bahagyang binibigkas na longitudinal groove na tumatakbo kasama ang linya ng pagpasok ng posterior roots (sulcus posterolateralis) at kasama ang linya ng exit ng anterior roots (sulcus anterolateralis).

Hinahati ng mga uka na ito ang bawat kalahati ng puting bagay ng spinal cord tatlong longitudinal cord: harap - funiculus anterior, gilid - funiculus lateralis at likuran - funiculus posterior. Ang posterior cord sa cervical at upper thoracic region ay nahahati din ng isang intermediate groove, sulcus intermedius posterior, sa dalawang bundle: fasciculus gracilis at fasciculus cuneatus . Ang parehong mga beam na ito sa ilalim ng parehong mga pangalan ay dumadaan sa itaas hanggang sa likurang bahagi medulla oblongata.

Sa magkabilang panig, ang mga ugat ng spinal nerves ay lumalabas mula sa spinal cord sa dalawang longitudinal row. gulugod sa harap , ang radix ventral ay s. anterior, na lumalabas sa pamamagitan ng sulcus anterolateralis, ay binubuo ng mga neurite motor (centrifugal, o efferent) neuron, na ang mga cell body ay nasa spinal cord, habang gulugod sa likod , radix dorsalis s. posterior, kasama sa sulcus posterolateralis, ay naglalaman ng mga proseso pandama (centripetal, o afferent) neuron na ang mga katawan ay nasa mga spinal node.

Sa ilang distansya mula sa spinal cord, ang ugat ng motor ay katabi ng pandama at magkasama silang bumubuo ng puno ng spinal nerve, truncus n. spinalis, na nakikilala ng mga neuropathologist sa ilalim ng pangalan ng funiculus, funiculus. Ang pamamaga ng kurdon (funiculitis) ay nagdudulot ng segmental disorder ng parehong motor at sensory

mga globo; na may sakit sa ugat (sciatica), ang mga segmental disorder ng isang globo ay sinusunod - alinman sa sensitibo o motor, at may pamamaga ng mga sanga ng nerve (neuritis), ang mga karamdaman ay tumutugma sa distribution zone ng nerve na ito. Ang trunk ng nerve ay kadalasang napakaikli, dahil pagkatapos lumabas sa intervertebral foramen, ang nerve ay nahati sa mga pangunahing sanga nito.

Sa intervertebral foramina malapit sa junction ng parehong mga ugat, ang posterior root ay may pampalapot - ganglion ng gulugod , ganglion spinale na naglalaman ng false unipolar mga selula ng nerbiyos(afferent neurons) na may isang proseso, na pagkatapos ay nahahati sa dalawang sanga: ang isa sa kanila, ang gitnang isa, ay napupunta bilang bahagi ng posterior root sa spinal cord, ang isa, peripheral, ay nagpapatuloy sa spinal nerve. Kaya, walang mga synapses sa mga spinal node, dahil ang mga cell body lamang ng mga afferent neuron ay nakahiga dito. Ang pinangalanang mga node na ito ay naiiba sa mga vegetative node ng peripheral sistema ng nerbiyos, dahil sa huli intercalary at efferent neurons dumating sa contact. Ang spinal nodes ng sacral roots ay nasa loob ng sacral canal, at ang node ng coccygeal root ay nasa loob ng sac ng dura mater ng spinal cord.

Dahil sa ang katunayan na ang spinal cord ay mas maikli kaysa sa spinal canal, ang exit point ng nerve roots ay hindi tumutugma sa antas ng intervertebral foramina. Upang makapasok sa huli, ang mga ugat ay nakadirekta hindi lamang sa mga gilid ng utak, kundi pati na rin pababa, at mas manipis, mas mababa ang kanilang pag-alis mula sa spinal cord. Sa lumbar na bahagi ng huli ugat ng ugat Bumaba sa kaukulang intervertebral foramens na kahanay sa filum terminate, na bumabalot dito at ang conus medullaris sa isang makapal na bundle, na tinatawag na nakapusod , cauda equina.

Ang spinal cord ay isang pinahabang cord na may cylindrical na hugis. Sa loob ng spinal cord ay isang makitid na gitnang kanal. Ang anatomy ng organ ay nagpapakita ng hindi kapani-paniwalang mga posibilidad ng spinal cord, at ipinapakita din ang pinakamahalagang papel at kahalagahan nito para sa pagpapanatili ng mahahalagang aktibidad ng buong organismo.

Mga tampok na anatomikal

Ang organ ay matatagpuan sa cavity ng spinal canal. Ang lukab na ito ay nabuo ng mga katawan at proseso ng vertebrae.

Ang istraktura ng spinal cord ay nagsisimula sa utak, sa partikular, sa lower bound maliit na foramen magnum. Nagtatapos ito sa antas ng unang vertebrae panlikod. Sa antas na ito ay may narrowing sa cerebral sinus.

Ang terminal thread ay nagsasanga pababa mula sa cerebral sinus. Ang thread ay may upper at lower section. Ang itaas na mga seksyon ng thread na ito ay may ilang mga elemento ng nervous tissue.

Sa antas ng lumbar region ng spinal column, ang cerebral cone ay isang connective tissue formation na binubuo ng tatlong layer.

Ang terminal thread ay nagtatapos sa pangalawang coccygeal vertebra, sa lugar na ito ito ay nagsasama sa periosteum. Sa paligid ng terminal thread, ang mga ugat ng spinal cord ay baluktot. Bumubuo sila ng isang bundle, na tinatawag ng mga eksperto na "" para sa isang dahilan.

Ang haba ng spinal cord ay humigit-kumulang apatnapu't limang sentimetro, at tumitimbang ito ng hindi hihigit sa apatnapung gramo.

Kakayahang Gumaganap

Ang mga pag-andar ng spinal cord ng tao ay gumaganap ng isang mahalagang papel, na kinakailangan lamang upang mapanatili ang buhay. Mayroong mga pangunahing pag-andar:

• reflex,
• conductive.

reflex function Ang spinal cord ay nagbibigay sa isang tao ng pinakasimpleng motor reflexes. Halimbawa, sa mga paso, nagsisimulang hilahin ng mga pasyente ang kanilang mga kamay. Kapag hinampas ng martilyo sa litid kasukasuan ng tuhod Ang reflex extension ng tuhod ay nangyayari. Ang lahat ng ito ay naging posible salamat sa reflex function. reflex arc ay ang landas kung saan naglalakbay ang mga nerve impulses. Salamat sa arko, ang organ ay konektado sa mga kalamnan ng kalansay.

Kung pinag-uusapan natin ang pagpapaandar ng pagpapadaloy, kung gayon ito ay nakasalalay sa katotohanan na ang mga pataas na landas ng paggalaw ay nakakatulong sa paghahatid ng mga impulses ng nerve mula sa utak hanggang sa spinal cord. At salamat sa mga pababang landas, ang mga nerve impulses ay ipinapadala mula sa utak hanggang lamang loob organismo.

Ngayon pag-usapan natin ang mga pag-andar ng pulang nuclear-spinal tract. Nagbibigay ito ng gawain ng hindi sinasadyang mga impulses ng motor. Ang landas na ito ay nagsisimula mula sa pulang nucleus at unti-unting bumababa sa mga motor neuron.

At ang lateral cortico-spinal tract ay binubuo ng mga neurite ng mga selula ng cerebral cortex.

Ang supply ng dugo sa spinal cord at utak ay malapit na magkakaugnay. Ang anterior at paired posterior spinal arteries, pati na rin ang radicular-spinal arteries, ay direktang kasangkot sa katotohanan na ang dugo sa tama na at dumating sa oras gitnang rehiyon sistema ng nerbiyos. Dito nangyayari ang pagbuo ng mga vascular plexus, na tumutugma sa lamad ng utak.

Mga kapal at tudling

Sa itinuturing na bahagi ng sistema ng nerbiyos, ang dalawang pampalapot ay nakikilala:

• servikal pampalapot;
• pampalapot ng lumbosacral.

Ang paghahati ng mga hangganan ay ang anterior median fissure at ang posterior sulcus. Ang mga hangganan na ito ay matatagpuan sa pagitan ng mga halves ng spinal cord, simetriko na matatagpuan.

Ang median fissure ay napapalibutan sa magkabilang panig ng anterior lateral groove. Ang ugat ng motor ay nagmula sa anterior lateral groove.

Ang organ ay may lateral at anterior cords. Ang anterior lateral groove ay naghihiwalay sa mga funiculi na ito sa isa't isa. Mahalaga rin ang papel ng posterior lateral groove. Sa likod nito ay gumaganap ang papel ng isang uri ng hangganan.

Mga ugat

Ang mga nauunang ugat ng spinal cord ay mga nerve ending na nakapaloob sa gray matter. Ang mga ugat sa likod ay mga sensitibong selula, o sa halip, ang kanilang mga proseso. Ang spinal ganglion ay matatagpuan sa junction ng anterior at posterior roots. Ang buhol na ito ay lumilikha ng mga sensitibong selula.

Ang lokasyon ng isang partikular na segment ay hindi tumutugma sa serial number ng vertebra. Ito ay dahil ang haba ng spinal cord ay bahagyang mas maikli kaysa sa haba ng spinal column.

Ang mga ugat ng spinal cord ng tao ay umaabot mula sa spinal column sa magkabilang panig. Mula sa kaliwa at kanang bahagi nag-iiwan ng tatlumpu't isang ugat.

Ang segment ay tinatawag tiyak na bahagi organ na matatagpuan sa pagitan ng bawat pares ng naturang mga ugat.

Kung naaalala mo ang matematika, lumalabas na ang bawat tao ay may tatlumpu't isang tulad na mga segment:

• limang mga segment ang nahuhulog sa rehiyon ng lumbar;
• limang sacral segment;
• walong servikal;
• labindalawang dibdib;
• isang coccygeal.

kulay abo at puting bagay

Kasama sa bahaging ito ng nervous system ang kulay abo at puting bagay ng spinal cord. Ang huli ay nabuo lamang ng mga nerve fibers. At ang grey matter, bilang karagdagan sa mga nerve fibers, ay nabuo din ng mga nerve cells ng utak.

puting bagay Ang spinal cord ay napapalibutan ng gray matter. Nasa gitna pala ang grey matter.

Kung titingnan mo ang sangkap na ito sa isang cross section, ito ay lubos na kahawig ng isang butterfly

Sa gitna ng kulay abong bagay ay ang gitnang kanal, na puno ng cerebrospinal fluid.

Ang cerebrospinal fluid ay umiikot dahil sa pakikipag-ugnayan ng mga sumusunod na sangkap:

• ang gitnang channel ng organ;
• ventricles ng utak;
• espasyo na matatagpuan sa pagitan ng mga meninges.

Ang mga pathologies ng central nervous system, na nasuri sa pamamagitan ng pagsusuri sa cerebrospinal fluid, ay maaaring may sumusunod na kalikasan:

Ang transverse plate ay nag-uugnay sa mga kulay-abo na haligi, kung saan ang kulay-abo na bagay ay direktang nabuo.

Ang mga sungay ng spinal cord ng tao ay mga protrusions na lumalayo sa gray matter. Nahahati sila sa mga sumusunod na grupo:

• magkapares na malalapad na sungay. Ang mga ito ay matatagpuan sa harap;
• magkapares na makitid na sungay. Nagsanga sila sa likod.

Ang pag-aaral ng cerebrospinal fluid ay may impormasyon na halaga sa diagnostic na pag-aaral pathologies ng central nervous system

Ang mga anterior na sungay ay nakikilala sa pamamagitan ng presensya mga neuron ng motor.

Ang mga neurite ay mahabang proseso ng mga motor neuron na bumubuo sa mga nauunang ugat. sentral na departamento sistema ng nerbiyos.

Ang nuclei ng spinal cord ay nilikha sa tulong ng mga neuron na matatagpuan sa anterior horn ng spinal cord. Mayroong limang mga core:

• isang gitnang core;
• lateral nuclei - dalawang piraso;
• medial nuclei - dalawang piraso.

Ang mga intercalary neuron ay bumubuo ng isang nucleus, na matatagpuan sa gitna ng posterior horn.

Ang mga axon ay ang mga extension ng mga neuron. Papunta na sila anterior na sungay. Ang mga axon ay pumapasok sa kabaligtaran na bahagi ng utak, na dumadaan sa anterior commissure

Ang mga interneuron ay nag-aambag sa pagbuo ng nucleus, na matatagpuan sa base ng nucleus ng posterior horn. Sa mga core mga sungay sa likod ang dulo ng mga proseso ng nerve cells ay matatagpuan. Ang mga nerve cell na ito ay matatagpuan sa intervertebral spinal nodes.

Nabubuo ang anterior at posterior horns intermediate na bahagi spinal cord. Ito ang seksyong ito ng gitnang bahagi ng sistema ng nerbiyos na ang lugar ng pagsasanga ng mga lateral na sungay. Nagsisimula ito sa servikal at nagtatapos sa antas ng rehiyon ng lumbar.

Ang mga anterior at posterior horn ay naiiba din sa pagkakaroon ng isang intermediate substance, na binubuo ng dulo ng mga nerves responsable para sa bahagi ng autonomic nervous system.

Ang puting bagay ay nabuo sa pamamagitan ng tatlong pares ng mga lubid:

• Sa harap niya,
• pabalik,
• gilid.

Ang white matter ay binubuo ng mga nerve fibers na nagdadala ng nerve impulses.

Ang anterior funiculus ay limitado ng anterior lateral sulcus, pati na rin ang lateral sulcus. Ito ay matatagpuan sa exit point ng mga ugat sa harap. Ang lateral funiculus ay limitado ng posterior at anterior lateral sulcus. Ang posterior funiculus ay isang pagitan sa pagitan ng median at lateral sulcus.

mga impulses ng nerve, na sumusunod sa mga nerve fibers, ay maaaring ipadala sa utak at sa mas mababang bahagi ng central nervous system.

Mga uri ng mga landas

Ang mga pathway ng spinal cord ay matatagpuan sa labas ng spinal bundle. Ang mga impulses na nagmumula sa mga neuron ay nakadirekta sa mga pataas na landas. Bilang karagdagan, ang mga landas na ito ay sinusundan ng mga impulses mula sa utak patungo sa motor center ng central nervous system.

Ang salpok mula sa mga nerve endings ng mga joints at muscles hanggang sa medulla oblongata ay nangyayari dahil sa gawain ng isang manipis at hugis-wedge na bundle. Ang mga bundle ay nagsasagawa ng conductive function ng gitnang bahagi ng nervous system.

Ang mga impulses na dumadaan mula sa mga braso at katawan at nakadirekta sa ibabang bahagi ng katawan ay kinokontrol ng wedge bundle. At ang mga impulses na napupunta mula sa skeletal muscles hanggang sa cerebellum ay kinokontrol ng anterior at posterior spinocerebellar pathway. Sa posterior horn, o sa halip sa medial na bahagi nito, mayroong mga cell ng thoracic nucleus, kung saan ito nagmula. puwitan ang landas na ito. Ang pathway na ito ay nasa likod ng lateral funiculus.

Kilalanin ang anterior na bahagi ng spinal tract. Ito ay nabuo sa pamamagitan ng mga sanga ng intercalary neuron, na matatagpuan sa nucleus ng intermediate-medial na seksyon.

Mayroon ding lateral dorsal-thalamic pathway. Ito ay nabuo ng mga interneuron na may kabaligtaran mga sungay.

Ang spinal thalamic pathway ay gumaganap mahalagang papel sa katawan, nagsasagawa ito ng mga sensasyon ng sakit pati na rin ang pagiging sensitibo sa temperatura

Mga shell

Ang seksyong ito ng sistema ng nerbiyos ay ang koneksyon sa pagitan ng pangunahing seksyon at ang paligid. Kinokontrol nito ang aktibidad ng nerbiyos sa antas ng reflex.

May tatlong connective tissue membranes ng spinal cord:

• mahirap - ay ang panlabas na shell;
• arachnoid - daluyan;
• malambot - panloob.

Ang mga lamad ng spinal cord ay may pagpapatuloy sa mga lamad ng utak.

Ang istraktura at pag-andar ng hard shell

Ang matigas na shell ay isang malawak, cylindrical na bag na pinahaba mula sa itaas hanggang sa ibaba. Sa hitsura, ito ay isang siksik, makintab, maputi-puti na fibrous tissue, na may malaking halaga ng nababanat na mga hibla.

Sa labas, ang ibabaw ng hard shell ay nakadirekta sa mga dingding ng spinal canal at nakikilala sa pamamagitan ng isang magaspang na base.

Ang arachnoid shell ay gitnang shell, ito ay isang manipis na transparent sheet na walang mga daluyan ng dugo

Kapag ang shell ay lumalapit sa ulo, ang pagsasanib ay nangyayari sa occipital bone. Binabago nito ang mga nerbiyos at node sa isang uri ng mga sisidlan, na lumalawak sa mga butas na matatagpuan sa pagitan ng vertebrae.

Ang suplay ng dugo ng matigas na shell ay isinasagawa ng mga arterya ng gulugod na nagmumula sa abdominal at thoracic aorta.

Ang pagbuo ng vascular plexuses ay isinasagawa sa naaangkop meninges. Ang mga arterya at ugat ay sumasama sa bawat ugat ng gulugod.

Ang mga doktor ng iba't ibang mga espesyalisasyon ay dapat kilalanin at gamutin ang mga proseso ng pathological. Madalas magbigay ng tulong at magreseta tamang paggamot maaaring sumailalim sa pagsusuri ng lahat ng kinakailangang mga espesyalista.

Kung papansinin natin ang mga reklamo na lumitaw, kung gayon proseso ng pathological uunlad pa at uunlad.

Arachnoid

Malapit sa mga ugat ng ugat, ang arachnoid ay kumokonekta sa matigas. Magkasama silang bumubuo ng subdural space.

malambot na shell

Sinasaklaw ng pia mater ang gitnang bahagi ng nervous system. Malambot na maluwag nag-uugnay na tisyu sakop ng endothelium. Bahagi malambot na shell may kasamang dalawang sheet na naglalaman ng maraming mga daluyan ng dugo.

Sa tulong ng mga daluyan ng dugo, hindi lamang ito bumabalot sa spinal cord, ngunit pumapasok din sa mismong sangkap nito.

Ang vascular base ay ang tinatawag na puki, na bumubuo ng malambot na shell malapit sa sisidlan.

Ang vascular network ng vertebral arteries ay nagsasama-sama sa panahon ng pagbaba at bumubuo ng mga sanga ng mga sisidlan

Intershell space

Ang epidural space ay ang espasyo na nabuo ng periosteum at dura.

Ang espasyo ay naglalaman ng mga mahahalagang elemento ng central nervous system:

• matabang tisyu;
• nag-uugnay na tisyu;
• malawak na venous plexuses.

Ang puwang ng subarachnoid ay isang puwang na matatagpuan sa antas ng arachnoid at pia mater. Ang mga ugat ng nerve, pati na rin ang utak ng subarachnoid space, ay napapalibutan ng cerebrospinal fluid.

Ang mga karaniwang pathologies ng mga lamad ng central nervous system ay:

Kaya, ang spinal cord ay ang pinakamahalagang elemento ng buong organismo, na gumaganap ng mga function ng isang mahalagang sukat. Mag-aral mga tampok na anatomikal muli nila tayong kinukumbinsi na sa ating katawan ang bawat organ ay gumaganap ng papel nito. Walang kalabisan dito.

Hinahati ng mga uka na ito ang bawat kalahati ng puting bagay ng spinal cord tatlong longitudinal cord: anterior - funiculus anterior, lateral - funiculus lateralis at hulihan - funiculus posterior. Ang posterior cord sa cervical at upper thoracic region ay higit na nahahati intermediate groove, sulcus intermedius posterior, sa dalawang beam: fasciculus gracilis at fasciculus cuneatu s. Ang parehong mga bundle na ito, sa ilalim ng parehong mga pangalan, ay dumadaan sa itaas hanggang sa posterior na bahagi ng medulla oblongata.

Sa magkabilang panig, ang mga ugat ng spinal nerves ay lumalabas mula sa spinal cord sa dalawang longitudinal row. Ang nauuna na ugat, ang radix ventral ay s. nauuna, lumalabas sa pamamagitan ng sulcus anterolateralis, ay binubuo ng mga neurite ng motor (centrifugal, o efferent) neuron, ang mga cell body nito ay nasa spinal cord, habang ugat sa likod, radix dorsalis s. hulihan kasama sa sulcus posterolateralis, ay naglalaman ng mga proseso ng mga sensitibong (centripetal, o afferent) na mga neuron, ang mga katawan nito ay nasa spinal nodes.

Sa ilang distansya mula sa spinal cord, ang ugat ng motor ay katabi ng sensory, at magkasama silang bumubuo spinal nerve trunk, truncus n. spinalis, na nakikilala ng mga neuropathologist sa ilalim ng pangalan kurdon, funiculus. Sa pamamaga ng kurdon (funiculitis), ang mga segmental disorder ay nangyayari nang sabay-sabay sa motor at sensory spheres; na may sakit sa ugat (sciatica), ang mga segmental disorder ng isang globo ay sinusunod - alinman sa sensitibo o motor, at may pamamaga ng mga sanga ng nerve (neuritis), ang mga karamdaman ay tumutugma sa distribution zone ng nerve na ito. Ang trunk ng nerve ay kadalasang napakaikli, dahil pagkatapos lumabas sa intervertebral foramen, ang nerve ay nahati sa mga pangunahing sanga nito.

Sa intervertebral foramina malapit sa junction ng parehong mga ugat, ang posterior root ay may pampalapot - spinal ganglion, ganglion spinale, na naglalaman ng maling unipolar nerve cells (afferent neurons) na may isang proseso, na pagkatapos ay nahahati sa dalawang sangay: ang isa sa kanila, ang gitnang isa, ay napupunta bilang bahagi ng posterior root sa spinal cord, ang isa, peripheral, ay nagpapatuloy sa spinal lakas ng loob. Kaya, walang mga synapses sa mga spinal node, dahil ang mga cell body lamang ng mga afferent neuron ay nakahiga dito. Sa ganitong paraan, ang mga node na ito ay naiiba mula sa mga autonomic node ng peripheral nervous system, dahil sa huling intercalary at efferent neuron ay nakikipag-ugnay. Mga spinal node sacral roots ay nasa loob ng sacral canal, at buhol ng ugat ng coccygeal- sa loob ng sac ng dura mater ng spinal cord.

Dahil sa ang katunayan na ang spinal cord ay mas maikli kaysa sa spinal canal, ang exit point ng nerve roots ay hindi tumutugma sa antas ng intervertebral foramina. Upang makapasok sa huli, ang mga ugat ay nakadirekta hindi lamang sa mga gilid ng utak, kundi pati na rin pababa, at mas manipis, mas mababa ang kanilang pag-alis mula sa spinal cord. Sa lumbar na bahagi ng huli ugat ng ugat bumaba sa kaukulang intervertebral foramina na kahanay wakasan ang pelikula binabalot ito at conus medullaris siksik na bundle, na tinatawag na nakapusod, cauda equina.

Kabanata 4
MORPHO-FUNCTIONAL
MGA TAMPOK NG DEPARTMENT
CENTRAL NERVOUS SYSTEM

4.1. Spinal cord

4.1.1. Ang istraktura ng spinal cord

spinal cord sa pamamagitan ng hitsura Ito ay isang mahaba, cylindrical, flattened cord mula sa harap hanggang likod, na may makitid na gitnang channel sa loob. Sa labas, ang spinal cord ay may tatlong lamad - matigas, sapot ng gagamba at malambot(Larawan 10).

http://ru.wikipedia.org/wiki/cerebrospinal fluid

Ang spinal cord ay matatagpuan sa spinal canal at pumasa sa utak sa antas ng ibabang gilid ng foramen magnum.

Ang spinal cord ng tao ay naglalaman ng humigit-kumulang 13 milyong neuron, kung saan 3% ay mga motor neuron, at 97% ay intercalary. Sa paggana, ang mga neuron ng spinal cord ay maaaring nahahati sa 4 na pangunahing grupo:

1) mga neuron ng motor, o motor, - mga selula ng mga anterior na sungay, ang mga axon na bumubuo sa mga nauunang ugat;

2) interneurons - mga neuron na tumatanggap ng impormasyon mula sa spinal ganglia at matatagpuan sa mga sungay sa likod. Ang mga neuron na ito ay tumutugon sa sakit, temperatura, tactile, vibrational, proprioceptive stimuli;

3) nagkakasundo, parasympathetic neuron ay matatagpuan higit sa lahat sa mga lateral horns. Ang mga axon ng mga neuron na ito ay lumalabas sa spinal cord bilang bahagi ng mga nauunang ugat;

4) nag-uugnay na mga selula - mga neuron ng sariling kagamitan ng spinal cord, na nagtatatag ng mga koneksyon sa loob at pagitan ng mga segment.

kanin. sampu

Sa ibaba, ang spinal cord ay nagtatapos sa antas I-II lumbar vertebrae sa pamamagitan ng pagpapaliit - ang cerebral cone (Fig. 10.1). O t ng utak kono ay umaabot pababa sa terminal thread, na sa itaas na mga seksyon ay naglalaman pa rin nervous tissue, at mas mababa sa antas II sacral vertebra ay isang connective tissue formation, na isang pagpapatuloy ng lahat ng tatlong lamad ng spinal cord. Ang terminal thread ay nagtatapos sa antas ng katawan II coccygeal vertebra, na sumasama sa periosteum nito. Ang spinal cord ay may dalawa pampalapot: cervical at lumbar, naaayon sa mga exit point mga nerbiyos sa motor sa upper at lower limbs (Fig. 10.2).

kanin. 10.1

kanin. 10.2

Ang anterior median fissure at ang posterior median sulcus ay naghahati sa spinal cord sa dalawang simetriko halves (Fig. 10)

Ang cross section ng spinal cord ay nagpapakita puti at kulay abong bagay (Larawan 11). Ang kulay-abo na bagay ay nasa gitna, mukhang isang butterfly o ang titik na "H", na nabuo ng mga neuron (ang kanilang diameter ay hindi lalampas sa 0.1). mm), manipis na myelinated at unmyelinated fibers.Ang gray matter ay nahahati sa anterior, posterior at lateral horns. AT anterior na mga sungay(may bilog o quadrangular na hugis) ang mga katawan ng efferent (motor) neuron ay matatagpuan - motoneuron, na ang mga axon ay nagpapaloob sa mga kalamnan ng kalansay. AT mga sungay sa likod ( sila ay mas makitid at mas mahaba kaysa sa mga sungay sa harap) at bahagyang nasa gitnang bahagi ng grey matter ay matatagpuan katawan mga intercalary neuron kung saan konektado ang mga afferent nerve fibers. AT lateral horns mula sa ika-8 cervical hanggang sa 2nd lumbar segment ng spinal cord ay katawan ng mga neuron ng sympathetic nervous system, mula sa ika-2 hanggang ika-4 na sakramento - katawan ng mga neuron sa parasympathetic nervous system.

kanin. labing-isa

Ang puting bagay ay pumapalibot sa kulay abong bagay, ito ay nabuo sa pamamagitan ng myelinated nerve fibers at nahahati sa anterior, lateral at posterior cords. Dumaan sa posterior funiculi ng spinal cord pataas na mga landas, sa harap pababang mga landas, sa lateral pataas at pababang mga landas. Ang mga landas na ito ay nag-uugnay sa iba't ibang bahagi ng spinal cord sa isa't isa at sa iba't ibang bahagi ng utak.

Ang spinal cord ay may segmental na istraktura (31 segment), sa magkabilang panig ng bawat segment ay matatagpuan isang pares ng harap at isang pares ng likod na ugat(Larawan 10, 11). Ang mga ugat sa likod ay nabuo ng mga axon afferent (sensory) neuronkung saan ang paggulo mula sa mga receptor ay ipinadala sa spinal cord, anterior - sa pamamagitan ng mga axon motor neuron (efferent nerve fibers)kung saan ipinapadala ang paggulo mga kalamnan ng kalansay. Ang mga pag-andar ng mga ugat ay pinag-aralan nina Bell at Magendie: na may unilateral na transection ng mga posterior roots, ang hayop ay nawawalan ng pakiramdam sa gilid ng operasyon, ngunit ang pag-andar ng motor ay napanatili; kapag ang transection ng anterior roots, ang paralisis ng mga limbs ay sinusunod, ngunit ang sensitivity ay ganap na napanatili.

kanin. 11.1

Sa isang maliit na distansya mula sa spinal cord, ang mga ugat ay nagkakaisa at bumubuo ng mga nerbiyos ng gulugod (Larawan 11, 11.1) ng isang halo-halong kalikasan (31 pares), na nagbibigay ng pandama at pag-andar ng motor ng mga kalamnan ng kalansay. Sa praktikal na gamot, ang kanilang pamamaga ay tinatawag na sciatica.

4.1.2. Mga Pag-andar ng Spinal Cord

Ang mga function ng spinal cord ay kumplikado at iba-iba. Ang spinal cord ay konektado sa pamamagitan ng afferent at efferent nerve fibers sa trunk at limbs. Ang mga axon ng afferent neuron ay pumapasok sa spinal cord, na nagdadala ng mga impulses mula sa balat, ang motor apparatus (skeletal muscles, tendons, joints), pati na rin mula sa mga panloob na organo at sa buong sistemang bascular. Ang mga axon ng efferent neuron ay lumalabas mula sa spinal cord, nagdadala ng mga impulses sa mga kalamnan ng katawan.
at limbs, balat, panloob na organo, mga daluyan ng dugo.

Sa mas mababang mga hayop mayroong malaking kalayaan sa gawain ng spinal cord. Nabatid na ang palaka, habang pinapanatili ang medulla oblongata at spinal cord, ay maaaring lumangoy at tumalon, at ang isang pugot na manok ay maaaring lumipad.

Sa katawan ng tao, ang spinal cord ay nawawalan ng awtonomiya, ang aktibidad nito ay kinokontrol ng cerebral cortex.

Ang spinal cord ay gumaganap ng mga sumusunod na function:

- afferent

- reflex

- konduktor.

Afferent function ay binubuo sa pang-unawa ng stimuli at ang pagpapadaloy ng paggulo kasama ang afferent nerve fibers (sensitive o centripetal) sa spinal cord.

reflex function ay nakasalalay sa katotohanan na sa spinal cord mayroong mga reflex center ng mga kalamnan ng puno ng kahoy, limbs at leeg, na nagsasagawa ng isang bilang ng mga motor reflexes,
halimbawa, tendon reflexes, body position reflexes, atbp. Maraming mga sentro ng autonomic nervous system ang nakalagay dito: vasomotor, pagpapawis, pag-ihi, pagdumi, at aktibidad ng mga genital organ. Ang lahat ng mga reflexes ng spinal cord ay kinokontrol ng mga impulses na dumarating dito kasama ang mga pababang landas mula sa iba't ibang bahagi ng utak. Samakatuwid, ang bahagyang o kumpletong pinsala ng spinal cord ay nagdudulot ng matinding kapansanan sa aktibidad.
mga sentro ng gulugod.

Pag-andar ng konduktor ay binubuo sa paglipat ng paggulo sa marami pataas mga daan patungo sa mga sentro ng stem ng utak at sa cerebral cortex. Mula sa mga nakapatong na bahagi ng CNS, ang spinal cord ay tumatanggap ng mga impulses kasama bumababa mga landas at ipinadala ang mga ito mga kalamnan ng kalansay at mga panloob na organo.

pataas na mga landas :

Nabuo ng mga axon ng receptor o intercalary neuron. Kabilang dito ang:

 Ang bundle ni Gaulle at ang bundle ni Burdach. Nagpapadala sila ng paggulo mula sa proprioceptors sa medulla oblongata, pagkatapos ay sa thalamus at cerebral cortex.

 Mga anterior at posterior spinal tract (Govers at Flexig). Ang mga impulses ng nerbiyos ay ipinapadala mula sa proprioreceptors sa pamamagitan ng mga interneuron patungo sa cerebellum.

 Lateral spinothalamic pathway nagpapadala ng mga impulses mula sa mga interoreceptor patungo sa thalamus - ito ang landas para sa impormasyon mula sa mga receptor ng sakit at temperatura.

 Ventral spinothalamic pathway nagpapadala ng mga impulses mula sa interoreceptors at tactile receptors ng balat patungo sa thalamus.

pababang mga landas :

Ang mga ito ay nabuo sa pamamagitan ng mga axon ng mga neuron ng nuclei, na matatagpuan sa iba't ibang bahagi ng utak. Kabilang dito ang:

 Corticospinal o pyramidal paraan nagdadala ng impormasyon mula sa mga pyramidal cells ng cerebral cortex (mula sa mga motor neuron at autonomic zone) hanggang sa mga skeletal muscles (boluntaryong paggalaw).

 Reticulo-spinal path - mula sa pagbuo ng reticular
sa mga motor neuron ng anterior horns ng spinal cord, pinapanatili ang kanilang tono.

 Rubrospinal na landas nagpapadala ng mga impulses mula sa cerebellum
quadrigemina at ang pulang nucleus sa mga neuron ng motor, ay nagpapanatili ng tono ng mga kalamnan ng kalansay.

 vestibulospinal na landas- mula sa vestibular nuclei ng medulla oblongata hanggang sa mga neuron ng motor, pinapanatili ang pustura at balanse ng katawan.

4.1.3. Ang istraktura at pag-andar ng spinal cord sa iba't ibang mga yugto ng edad

Ang spinal cord, ang cellular nito at fibrous na istraktura umunlad nang mas maaga kaysa sa ibang bahagi ng nervous system pag-unlad ng embryonic Kapag ang utak ay nasa yugto ng cerebral vesicle, ang spinal cord ay umaabot sa isang malaking sukat at sa oras ng kapanganakan ito ang pinaka-mature na bahagi ng CNS. Sa maagang yugto pag-unlad, pinupuno ng spinal cord ang buong cavity ng spinal canal, pagkatapos spinal column umabot sa kanya sa paglaki at sa oras ng kapanganakan ang spinal cord ay nagtatapos sa antas III lumbar vertebrae. Ang pinakamalakas na paglaki ng spinal cord pagkatapos ng kapanganakan ay nangyayari sa mga unang taon, sa mga bagong silang, ang haba ng spinal cord ay 14-16 cm, sa edad na 10 ito ay nagdodoble, at sa isang may sapat na gulang ito ay 42–45 cm. Ang paglaki ng spinal cord sa haba ay hindi pantay: ito ay mahusay na ipinahayag sa thoracic rehiyon at medyo mas kaunti - sa sacral at lumbar. Ang paglaki sa kapal ay mas mabagal kaysa sa haba at isinasagawa sa pamamagitan ng pagtaas ng laki ng mga neuron at neuroglial na selula. Sa edad na 12, ang kapal ng utak ay doble at nananatiling halos pareho sa buong buhay.

Sa panahon ng pag-unlad, nagbabago ang pagsasaayos ng spinal cord.
Lumilitaw ang mga kapal sa mga bahaging iyon ng spinal cord kung saan matatagpuan ang mga sentro ng motor na nagpapapasok sa mga limbs. Sa una, lumilitaw ang cervicothoracic thickening bilang resulta ng mas maagang pag-unlad itaas na paa, pagkatapos - pampalapot ng lumbar na nauugnay sa higit pa late development mas mababang paa't kamay at nagsimulang maglakad.

Sa transverse na seksyon ng spinal cord ng mga maliliit na bata, ang pamamayani ng mga anterior horn sa mga posterior horn ay nabanggit. Ang pag-unlad ng spinal cord ay nagtatapos sa edad na 18-20.