Ferrous sulfate - tambalang kemikal, lubhang karaniwan sa kalikasan at malawakang ginagamit sa iba't ibang larangan aktibidad sa ekonomiya. Mayroong divalent at trivalent modification ng substance na ito. Ang unang uri, na tinatawag ding ferrous sulfate, ay isang inorganic na binary non-volatile compound na may formula na FeSO 4 . Sa panlabas, ang kemikal na tambalang ito ay isang transparent na mala-kristal na hydrate ng mapusyaw na berde-asul na kulay, na may isang mataas na antas hygroscopicity at solubility sa aquatic na kapaligiran. Sa isang vacuum, ang FeSO 4 ay nabubulok na may mataas na intensity, ang kumpletong pagkabulok ay nangyayari sa isang temperatura na humigit-kumulang 700°C.

Ang Ferric sulfate ay isang malawakang ginagamit na reagent na nag-kristal mula sa mga solusyon sa temperatura ng silid sa anyo ng FeSO 4 ∙7H 2 O heptahydrate, na isang maputlang asul na substansiya. Sa pangmatagalang pag-iimbak, lumalaban ito, nagiging isang puting pulbos na sangkap, at sa bukas na hangin ay unti-unting nagiging dilaw dahil sa mga proseso ng oxidative. Ang weathering ng ferrous sulfate ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na sa istraktura nito ay may isang molekula ng panlabas na globo ng tubig, na madaling umalis sa kristal na sala-sala.

Ang trivalent anhydrous ferrous sulfate ay mapusyaw na dilaw, paramagnetic, sobrang hygroscopic at monoclinic. May kakayahang bumuo ng orthorhombic at hexagonal structural modifications. Ang trivalent ferrous sulfate ay nag-crystallize nang maayos mula sa iba't ibang solusyon sa anyo ng iba't ibang hydrated compound na naglalaman ng hanggang sampu. Kapag dahan-dahang pinainit, ito ay nagiging anhydrous salt, na mahusay na nabubulok sa hematite at sulfuric anhydrite sa temperatura na humigit-kumulang 650 ° C. Tulad ng maraming iba pang mga asin ng triply charged cation, ang ferrous sulfate ay bumubuo ng mga alum na nag-crystallize sa anyo ng maputlang purple octahedron. Ang sangkap na ito ay isang mahusay na ahente ng pagbabawas para sa Ag+ ion, na may malakas na mga katangian ng pag-oxidizing. Ang trivalent ferrous sulfate, ang hydrolysis na kung saan ay sinusunod kapag ang solusyon kung saan ito ay nakapaloob ay pinakuluang, ay umiiral sa kalikasan pangunahin sa jarosite (mineral).

Sa industriya, ang sangkap na ito ay nakuha pangunahin bilang by-product sa mga negosyong metalworking mula sa iba't ibang mga solusyon sa pag-aatsara na ginagamit upang alisin ang sukat mula sa mga produktong bakal. Gayundin, ang sangkap na ito ay maaaring ihiwalay sa pamamagitan ng calcining pyrites o marcasite na may NaCl sa hangin. Ang isa pang paraan ng synthesis nito ay ang pag-init ng iron oxide sa mga asing-gamot ng sulfuric acid. Sa pagsasanay sa laboratoryo, ang tambalang ito ay nakahiwalay sa Fe(OH) 2 .

Ang malaking pag-usisa ay ang katotohanan na ang ferrous sulfate ay natuklasan sa Mars noong 2009 ng Spirit spacecraft, kung saan napagpasyahan ng mga siyentipiko na ang mga malakas na proseso ng oxidative ay nagaganap sa ibabaw ng planeta. Dahil sa napakababang densidad ng sangkap na ito, ang rover ay napakalalim na nabalaho sa mga deposito nito anupat nahawakan pa nito ang bahagi ng katawan ng barko malalim na mga layer Martian lupa.

Sa Earth, ang iron sulfate, dahil sa kakayahang mag-hydrolyze, ay ginagamit kasama ng aluminum alum bilang flocculant sa proseso ng paglilinis. Inuming Tubig. Bumubuo ng hydroxide flakes, ang kemikal na tambalang ito ay sumisipsip ng marami nakakapinsalang mga dumi. Gayundin, natagpuan ang sangkap na ito malawak na aplikasyon sa medisina, kung saan ito ay ginagamit bilang therapeutic at prophylactic sa iron deficiency anemia.

Sa industriya, ang ferrous sulfate ay malawakang ginagamit sa industriya ng tela, kung saan ito nagsisilbi mahalagang sangkap tinta at iba't ibang mineral na pintura. Gayundin, ang sangkap na ito ay isang mahusay na pang-imbak ng kahoy. Ang ilang tinatawag na waste solutions ng iron sulfate ay pinoproseso tulad ng ferron at ferrigypsum, na pinaghalong hydrates ng compound na ito na may iba't ibang filler.

Ang kakulangan sa iron sa katawan ay sinamahan ng masama ang pakiramdam, isang pakiramdam ng kahinaan at isang kakaibang pamumutla balat. Matapos maipasa ang mga pagsusuri at isang nakumpirma na diagnosis, ang doktor ay nagrereseta ng mga gamot na maaaring makabawi sa kakulangan ng bakal. Sa kasalukuyan, medyo marami ang mga naturang gamot, imposibleng ilista ang lahat. Sa hanay na ito, mayroong isang listahan mga paghahanda na naglalaman ng bakal para sa anemia, na kinabibilangan ng pinakasikat at napatunayan maraming review mga gamot na may kanilang mga plus, at kung minsan ay mga minus. Tingnan natin ito.

Isang napapanahon na listahan ng mga pinakamahusay na pandagdag sa bakal para sa anemia

1. "Fenules"- marahil ang pinaka-iginagalang na gamot na may bakal dahil sa medyo mababang halaga nito, pati na rin ang kapaki-pakinabang mga suplementong bitamina bilang bahagi ng gamot sa anyo ng mga bitamina B1, B2, PP. Nagmumula ito sa mga kapsula na maaari mong madaling buksan at makuha ang mga nilalaman.

Hindi lihim na hindi lahat ay maaaring magpaplantsa ng kapsula sa unang pagkakataon, ngunit para sa mga matatanda, ito ay madalas na isang problema. Ligtas, maaaring kunin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas. Naglalaman ng 150 mg ng bakal bawat kapsula. Ang gastos ay halos 200 rubles.

2. "Maltofer". Ang mga ito mga chewable na tablet ang lasa nila ay tulad ng tsokolate at ito ay isang kaaya-ayang sandali para sa mga may matamis na ngipin, at lalo na para sa mga buntis na kababaihan sa mga kaso kung saan, sa pagpipilit ng isang doktor, kailangan nilang limitahan ang kanilang sarili sa mga matatamis. Ang isang tablet ay naglalaman ng 100 mg ng bakal. Isang kabuuang 30 tablet bawat pack.

Uminom ng isa hanggang tatlong tablet bawat araw ayon sa itinuro. Ligtas na inumin sa panahon ng pagbubuntis. Sa mga pagkukulang, dapat itong bigyang pansin mataas na gastos 300 rubles bawat pakete, na medyo mahal kung umiinom ka ng higit sa isang tableta bawat araw sa loob ng isang buwan.

3. "Ferretab comp". Sa listahan ng mga gamot na naglalaman ng bakal para sa anemia na minarkahan ng "pinakamahusay" ang gamot na ito ay ganap na nararapat. Komprehensibo ito gamot sa aleman na may folic acid sa komposisyon nito. Ligtas na inumin sa panahon ng pagbubuntis. Magtalaga, na may kakulangan sa katawan ng hindi lamang bakal, kundi pati na rin ang folic acid.

Ang pakete ay naglalaman ng 30 kapsula na naglalaman ng 152.1 mg ng bakal, na maaari mong buksan at mabigla, dahil sa loob ng kapsula, sa halip na maliliit na butil o pulbos na nakasanayan nating lahat na makita, mayroong apat na ganap na tableta: tatlong naglalaman ng bakal. at ang isa ay may acid. Ang gastos ay medyo mahal, sa isang lugar sa rehiyon ng tatlong daang rubles.

4. "Ferrum Lek". Ang gamot ay magagamit sa mga ampoules ng limang piraso bawat pack para sa intramuscular injection, ibig sabihin, para sa mga iniksyon. Kadalasang inireseta sa espesyal na okasyon, sa napaka mababang rates hemoglobin, kapag kailangan mong mabilis na makabawi para sa kakulangan ng isang elemento sa loob ng sampung araw.

Ang isang kilalang katotohanan ay na kapag umiinom ng mga tablet o lozenges, ang muling pagdadagdag ng bakal sa normal ay medyo mabagal, ito ay tumatagal ng hindi bababa sa 30 araw. Sa kalamangan, ito ay lubos na epektibo. Sa mga minus - mabuti, napakamahal. Ang isang pakete na may limang ampoules at isang syringe sa kit ay nagkakahalaga ng mga 1000 rubles. Bilang isang patakaran, inirerekomenda ng doktor ang isang kurso ng 10 araw.

5. "Ferro-Folgamma". Kumplikadong paghahanda na, bilang karagdagan sa bakal, kasama ang folic at ascorbic acid, pati na rin ang bitamina B12. Magagamit sa mga kapsula na 20 at 50 piraso, bawat isa ay may 112.6 mg, pati na rin sa mga ampoules para sa intramuscular injection.

Sa banayad na anyo anemia, ito ay sapat na upang dalhin ang mga ito pagkatapos ng pagkain, 1 piraso sa isang araw para sa hindi bababa sa tatlong linggo, at sa mga malubhang kaso, 2 kapsula. Ginawa sa Germany o Switzerland. Ang tinatayang halaga ng isang pakete ng 20 piraso ay 330 rubles. Ang shell ng kapsula ay malumanay na nakakaapekto sa gastrointestinal tract, na nag-iwas sa hindi kasiya-siyang epekto. Sa mga pagkukulang, hindi palaging magagamit.

6. "Vifor Maltofer". Magagamit sa iba't ibang anyo ng dosis: 150 mg syrup, patak (30 ml na bote), chewable tablets 30 piraso bawat pack at sa mga ampoules (5 piraso) sa isang lalagyan para sa intramuscular injection. Ang mga patak ay angkop para sa literal na lahat, kabilang ang mga buntis na kababaihan, at kahit na mga bata sa ilalim ng 1 taong gulang, dahil sa form na ito ay madaling sumunod sa pinakamababang dosis. Ang lahat ng iba pang mga form ay angkop para sa mga bata mula sa 12 taong gulang at mga babaeng nasa hustong gulang, kabilang ang sa panahon ng paggagatas.

Para sa mga umaasang ina at maliliit na bata, ang mga patak ay itinuturing na isa sa pinakaligtas, kaya mataas ang pangangailangan para sa mga ito. Ginawa sa Switzerland. Ang presyo sa rehiyon ng tatlong daang rubles ay humigit-kumulang pareho para sa lahat ng mga uri ng mga form ng dosis, maliban sa form sa ampoules, ang kanilang gastos ay nasa isang lugar sa paligid ng 960 rubles.

7. "Hematogen". Imposibleng hindi banggitin ang paboritong bar na ito ng lahat. Siyempre, ito ay pandagdag sa pandiyeta, hindi gamot. Ang 40 gramo ng goodies (tulad ng bigat ng mga bar para sa halos lahat ng mga tagagawa) ay medyo kulang sa nilalaman ng bakal araw-araw na allowance taong nasa hustong gulang.

Anuman ang anyo ng microelement na pumasok sa katawan, ito pa rin ang assimilates ito. Samakatuwid, ang mga gamot para sa anemia na may mababang nilalaman ng elemento ng bakas ay maaaring matagumpay na pinagsama sa isang masarap at malusog na paggamot, ang pangunahing bagay ay basahin ang mga tagubilin at hindi lalampas sa dosis.

Dapat tandaan na ang listahan ng mga gamot na naglalaman ng bakal para sa anemia ay kinabibilangan ng mga gamot na mayroon side effects higit sa lahat mula sa gastrointestinal tract. Bago bumili, ipinapayong basahin ang mga tagubilin, na madaling matagpuan sa Internet, upang linawin: ang konsentrasyon ng bakal, ang bilang ng mga dosis bawat araw (mula sa isang beses sa isang araw sa isang pagkakataon, hanggang sa tatlo sa panahon ng araw), contraindications. Ang mga gamot ay pinili nang paisa-isa ng dumadating na manggagamot.

Clinico-pharmacological group:  

Kasama sa mga gamot

ATH:

B.03.A.A.07 Ferrous sulfate

Pharmacodynamics:

Isang antianemic agent na naglalaman ng iron. Ang bakal ay isang trace element na bahagi ng hemoglobin, myoglobin, at ilang enzymes. Reversibly binds, nakikilahok sa isang bilang ng mga redox reaksyon, stimulates erythropoiesis.

Pharmacokinetics:

Pagkatapos ng oral administration, ang bakal ay ganap na nasisipsip mula sa gastrointestinal tract. Ang Cmax iron sa plasma ay nakamit sa loob ng 2-4 na oras.

Ang pagsipsip ng bakal ay nangyayari sa proporsyon sa antas ng kakulangan nito: na may kakulangan - 10-30%, sa kawalan ng kakulangan - 5-15%. Bilang karagdagan, nakasalalay ito sa paggamit ng pagkain (mas mabuti - sa walang laman na tiyan, sa pagkakaroon ng hydrochloric acid ng tiyan). Pamamahagi: bone marrow (transferrin-iron complex), depot (ferritin, hemosiderin) - hepatocytes, reticuloendothelial system, kalamnan(maliit na halaga). Komunikasyon sa mga protina ng plasma 90% o higit pa (mahalaga - may hemoglobin, mas kaunti - na may myoglobin, transferrin, ferritin, hemosiderin, enzymes). Ang kalahating buhay (iron sulfate lamang) - 6 na oras. Sistemang pisyolohikal walang pag-aalis (mataas na panganib ng cumulation).

Pagkalugi sa pisyolohikal: epidermis, buhok, kuko, dumi, pawis, gatas ng ina, dugo ng regla, ihi - 1.1-1.4 mg bawat araw ( malulusog na lalaki at postmenopausal na kababaihan - 1 mg bawat araw, malusog na kababaihan panahon ng reproduktibo- 1.5-2 mg bawat araw).

Mga indikasyon:

Paggamot at pag-iwas sa iron deficiency anemia iba't ibang genesis sa mga matatanda at bata; malabsorption ng iron mula sa gastrointestinal tract.

Ang mga kondisyon na sinamahan ng isang pagtaas ng pangangailangan para sa bakal sa katawan (pagbubuntis, paggagatas, isang panahon ng aktibong paglaki, hindi mabuting nutrisyon; ilang yugto ng paggamot B 12 - kakulangan sa anemia; talamak na kabag Sa kakulangan sa pagtatago; kondisyon pagkatapos ng pagputol ng tiyan; peptic ulcer tiyan at duodenum sa talamak na yugto; sa mga sanggol na wala pa sa panahon; pagbaba ng resistensya ng katawan sa mga matatanda at bata na may Nakakahawang sakit, mga tumor).

Pagdurugo (polymenorrhea, metrorrhagia, panganganak, almuranas, peptic ulcer ng tiyan at duodenum, mga interbensyon sa kirurhiko, madalas na pagdurugo ng ilong, pagkawala ng dugo sa iba pang mga sakit).

XV.O95-O99.O99.0 Anemia na nagpapalubha sa pagbubuntis, panganganak, at postpartum period

III.D50-D53.D51 Anemia sa kakulangan sa bitamina B12

III.D50-D53.D50 Anemia sa kakulangan sa iron

IV.E50-E64.E61.1 kakulangan sa bakal

Contraindications:

Hypersensitivity, may kapansanan sa metabolismo ng iron sa katawan, hemochromatosis, hemosiderosis, gastrointestinal dysfunctions na pumipigil sa pagsipsip ng iron, tardive skin porphyria, talamak na hemolysis, thalassemia, sideroblastic anemia (kabilang ang lead intoxication), aplastic at hemolytic anemia, ibang anemia na hindi nauugnay sa kakulangan sa iron.

Maingat:

peptic ulcer ng tiyan at duodenum, nagpapaalab na sakit bituka (enteritis, diverticulitis, ulcerative colitis, Crohn's disease), alkoholismo (aktibo o nasa remission), hepatitis, liver o kidney failure na nauugnay sa mga pagsasalin ng dugo.

Ang hepatic at/o renal insufficiency ay nagpapataas ng panganib ng iron accumulation.

Pagbubuntis at paggagatas:

Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, maaari itong gamitin ayon sa mga indikasyon. Para sa pagrereseta at pagtukoy sa tagal ng paggamit, ang bentahe ng benepisyo at pangangailangan para sa paggamit para sa ina kaysa sa panganib sa fetus ay dapat isaalang-alang.

Ang appointment ng mga suplementong bakal sa mga buntis na kababaihan na may konsentrasyon ng hemoglobin na mas mababa sa 110 g / l ay pumipigil sa pagbuo ng anemia sa mga bata sa kapanganakan, binabawasan ang pagkamatay ng sanggol (kapag kinuha pagkatapos ng ika-28 linggo ng pagbubuntis at sa unang 7 araw ng pagbubuntis ng bata. buhay).

Ang appointment sa mga buntis na kababaihan na may hemoglobin na nilalaman sa itaas ng 110 g / l ay nagdaragdag ng posibilidad ng panganib caesarean section at pangangasiwa ng mga pagsasalin ng dugo.

Binabawasan ang panganib ng anemia sa ikalawang trimester ng pagbubuntis kumpara sa placebo.

Dosis at pangangasiwa:

Iron deficiency anemia na may malaria - 200 mg ng ferrous sulfate; kurso - 16 na linggo (hindi nakakaapekto sa kurso ng malaria).

Pagbubuntis - 20-100 mg bawat araw ng elemental na bakal; ang hematological na tugon ay mas malinaw kapag pinagsama sa folic acid.

Iron deficiency anemia sa mga buntis na kababaihan (paggamot) - 60 mg bawat araw ng elemental na bakal; kurso - 8 linggo (mas epektibo kaysa sa placebo). Ang 60 mg ng elemental na bakal tatlong beses sa isang araw ay mas mababa kaysa sa intravenous administration iron (III) sucrose hydroxide kumplikado.

Donasyon - 300 mg bawat araw (105 mg bawat araw ng elemental na bakal); kurso - 4 na linggo (bago ang sampling ng dugo); mas mababa sa kahusayan sa paggamit ng carbonyl iron.

Peritoneal hemodialysis (outpatient) - 195 mg 3 beses sa isang araw; mas mababa sa pagkuha ng iron dextran.

Hindi sapat na paggamit ng bakal na may pagkain o paglabag sa pagsipsip nito ( talamak na pagtatae, achlorhydria, gastrectomy, celiac disease, Crohn's disease, enteritis, malabsorption syndrome). Sa loob (1 oras bago kumain o 2 oras pagkatapos nito). 100-200 mg bawat araw (batay sa dosis para sa Fe 2+); maximum na dosis- 300-400 mg bawat araw para sa 1-2 buwan. Pagkatapos ng normalisasyon ng nilalaman ng hemoglobin - pagbawas ng dosis sa 30-60 mg bawat araw.

Para sa pag-iwas sa anemia - 325 mg 1 oras bawat araw; para sa paggamot ng anemia - 325 mg 2 beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay 2-6 na buwan.

Kapag iniinom nang pasalita, ang pinakamababang epektibong dosis ng elemental na bakal para sa mga matatanda ay 100 mg. Ang maximum na dosis ay 300-400 mg.

Kapag ginamit para sa pag-iwas, ang dosis ng elemental na bakal ay 30-60 mg bawat araw.

Mga bata

Kapag inireseta ang gamot, ang mga bata ay kailangang muling kalkulahin para sa elemental na bakal (3 mg / kg bawat araw).

Kakulangan sa iron: 3-6 mg / kg bawat araw (maximum na dosis - 200 mg) ng elemental na bakal.

Pag-iwas sa iron deficiency sa mga bata pagpapasuso- 5 mg bawat araw ng elemental na bakal (ang gamot ay inireseta sa ina).

1-3 taon (pagpapabuti ng mga pag-andar ng nagbibigay-malay at pag-unlad ng psychomotor na may iron deficiency anemia): 3 mg / kg bawat araw o hanggang 45 mg bawat araw (posible ang kumbinasyon ng ascorbic acid). Ang isang kurso ng paggamot na tumatagal ng 5-11 araw ay hindi epektibo; hindi malinaw ang bisa ng paggamot sa loob ng 1 buwan o higit pa.

Sa mga batang may edad na 6-35 na buwan na may anemia, ang mga hematological parameter ay nagpapabuti kapag ang gamot ay pinagsama sa zinc at isang bitamina.

Mga batang pinapasuso (may edad 1-6 na buwan): 6 mg bawat araw para sa unang 3 buwan at 3 mg/kg bawat araw para sa maintenance na paggamot.

5-10 taon (iron deficiency anemia): 200 mg ferrous sulfate araw-araw (maihahambing sa lingguhang paggamit); kurso ng paggamot - 2 buwan.

Mga mag-aaral: 10-50 mg ng elemental na bakal; kurso ng paggamot - 12 linggo. Mga batang babae 12-18 taong gulang: 60 mg bawat araw ng elemental na bakal; kurso ng paggamot - 17 linggo.

Napaaga: 4 mg/kg bawat araw; Ang kumbinasyon sa bitamina E ay hindi epektibo.

Anemia sa mga batang sumasailalim sa operasyon para sa depekto ng kapanganakan puso - 5 mg / kg bawat araw sa ika-9 na araw pagkatapos ng operasyon (mas mataas sa placebo).

Mga side effect:

Iritasyon, pakiramdam ng bigat rehiyon ng epigastric, cramps at pananakit ng tiyan. Pagduduwal at pagsusuka, pagtatae, utot, paninigas ng dumi.

Makipag-ugnay sa pangangati (namamagang lalamunan, dibdib), lalo na kapag lumulunok, pangangati sa mga lugar ulcerative lesyon(na may mahabang pagpasa ng gamot sa pamamagitan ng gastrointestinal tract).

Pangmatagalang paggamit ng iron sulfate: pagduduwal, pagsusuka, paninigas ng dumi, pagtatae, pagdidilim ng ihi (dose-dependent effect), paglamlam ng enamel ng ngipin (pagkatapos lamang ng paglunok ng mga likidong anyo), heartburn.

Overdose:

Nangyayari sa 200–250 mg/kg ferrous sulfate sa mga matatanda, 20–30 mg/kg o 3–4 na tablet ng ferrous sulfate (200 mg elemental iron) sa mga bata (panganib nakamamatay na kinalabasan mas mataas sa mga bata maagang edad).

Maagang sintomas (sa pamamagitan lamang ng paglunok): pagtatae (kung minsan ay may dugo), lagnat, matalim na pananakit at pananakit ng tiyan matinding pagduduwal at pagsusuka (minsan may dugo). Maaaring mangyari ang leukocytosis at hyperglycemia.

late na sintomas: cyanosis ng mga labi, palad at terminal phalanges ng kamay, pag-aantok, maputla at malambot na balat, nadagdagan ang paghinga at rate ng puso, panghihina, pagkahilo, kombulsyon, metabolic acidosis, hypotension, hypoglycemia, nakakalason na hepatitis, pagkabigo sa atay, pagbagsak, gastrointestinal upset.

Paggamot: induction ng pagsusuka at gastric lavage (ayon sa kondisyon), pagwawasto mga kaguluhan sa electrolyte, pagsasalin ng dugo, enema. Antidote - (contraindicated sa renal failure!). Sa anuria at oliguria - pag-alis sa pamamagitan ng hemodialysis.

Pakikipag-ugnayan:

Ang sabay-sabay na appointment ng mga parenteral form at paghahanda ng bakal para sa oral administration ay kontraindikado.

Antacids, paghahanda na naglalaman ng calcium, bicarbonates, carbonates, oxalates, phosphates - isang pagbawas sa pagsipsip ng bakal (inirerekumenda na kumuha ng bakal 1 oras bago o pagkatapos ng 2 oras). Ang mga antacid ay hindi nakakaapekto sa pagsipsip at pagiging epektibo ng bakal kapag pinagsama sa ascorbic acid.

Acetohydroxamic acid (urease inhibitor) - isang pagbawas sa pagsipsip at pagiging epektibo ng parehong mga gamot (kung ang bakal ay kinakailangan sa panahon ng paggamot na may acetohydroxamic acid, ito ay pinangangasiwaan ng parenteral).

Bitamina E, - isang pagbawas sa hematological na tugon sa paggamot na may mga paghahanda sa bakal.

Sodium dimercaptopropanesulfonate - ang pagbuo ng isang nakakalason na kumplikado. Huwag gamitin nang sabay-sabay! Sa matinding kakulangan sa bakal, inirerekomenda ang pagsasalin ng dugo.

Deferoxamine at iba pang mga chelate compound - isang pagbawas sa pagsipsip ng bakal (pagtanggap ng huli pagkatapos ng 2 oras).

Doxycycline - isang pagbawas sa pagsipsip at pagiging epektibo ng parehong mga gamot (pag-inom ng bakal 3 oras bago o pagkatapos ng 2 oras).

Levodopa - kasama magkasanib na pagpasok bumababa ang bioavailability ng levodopa; Inirerekomenda ang dissociated administration at pagsubaybay sa tugon sa levodopa.

Levothyroxine sodium, - isang pagbawas sa kanilang pagiging epektibo (ang pinaka hindi pinagsamang paggamit ng bakal, hindi bababa sa pagkatapos ng 2 oras).

Methyldopa - nabawasan ang pagsipsip, iron - antagonist hypotensive effect methyldopa (maximum na disconnected intake, kung hindi makontrol, ang pagpili ng isa pang antihypertensive na gamot).

Alak (malaking halaga, pangmatagalang paggamit) - isang pagtaas sa pagsipsip at pagtitiwalag ng bakal, ang panganib ng nakakalason na epekto ng huli.

Quinolones (, ) - isang pagbawas sa bioavailability ng quinolones (hindi mo ito maaaring kunin nang sabay-sabay, pagkuha ng iron - 3 oras bago kumuha ng gemifloxacin o 2 oras pagkatapos nito).

Ranitidine - isang pagbawas sa pagsipsip ng bakal (pagkuha ng huli 2 oras bago o pagkatapos ng H 2 -histamine blockers).

Mga produktong pagkain (kape, tsaa, itlog, gatas at mga produkto ng pagawaan ng gatas na naglalaman ng carbonates, oxalates, phosphates; tinapay, cereal na naglalaman ng phytates, dietary fiber); kapag pinagsama - isang pagbawas sa pagsipsip ng bakal (pagkuha ng mga paghahanda ng huli 1 oras bago o 2 oras pagkatapos kumain).

Mga espesyal na tagubilin:

Ang mga parenteral na anyo ng paghahanda ng bakal ay ginagamit lamang pagkatapos ng kumpirmasyon ng laboratoryo ng kakulangan ng huli at sa kaso ng hindi pagpaparaan sa mga oral form.

Kumbinasyon ng iron salt at folic acid mas preferable para sa iron deficiency anemia na may folic acid deficiency.

Sa paggamit ng kurso, kailangan ang sistematikong pagsubaybay sa mga indicator. serum na bakal at hemoglobin.

Pagsubaybay sa hemoglobin, hematocrit, bilang ng reticulocyte (sa unang 2 buwan - na may pagitan ng 3 linggo, para sa mga parenteral form - pagkatapos ng ilang araw), kabuuang iron binding capacity, nilalaman ng transferrin at porsyento ng saturation (buwan-buwan at sa kaso ng pinaghihinalaang labis na dosis), ferritin, serum iron (kung pinaghihinalaang hemosiderosis, sa mga pasyente na may talamak pagkabigo sa bato sa permanenteng dialysis, Hodgkin's disease, rheumatoid arthritis kapag nagrereseta ng mataas na dosis ng iron dextran). Ang kawalan ng hematological na tugon pagkatapos ng 1-2-3 na linggo ay nangangailangan ng rebisyon ng diagnosis.

Ang mga paghahanda sa bakal ay hindi dapat inireseta para sa madalas na pagsasalin ng dugo.

Mga tagubilin

Ang estado ng katawan ay makabuluhang apektado ng antas ng hemoglobin, na nagbibigay ng isang link sa pagitan ng mga pulang selula ng dugo at oxygen. Sa kakulangan ng mga sangkap na ito, bubuo ang anemia. Sa maagang yugto ang sakit ay madaling maiwasan mula sa karagdagang pag-unlad.

Ano ang dapat isaalang-alang upang madagdagan ang hemoglobin sa mga gamot?

Sa kasamaang palad, itinuturing ng marami ang isang mababang nilalaman ng hemoglobin na pamantayan para sa kanilang katawan, hindi alam na ito ay nagpapahiwatig ng mga seryosong kaguluhan sa aktibidad ng mga panloob na organo.

Sa kaso ng kakulangan ng hemoglobin sa dugo, mahalagang itatag ang sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay na ito. Maraming mga sakit ang sanhi ng pagbaba ng protina na naglalaman ng bakal.

• pagkawala ng dugo sa malalaking dami dahil sa trauma o operasyon;
• kakulangan ng bakal at protina sa katawan, bilang resulta ng malnutrisyon;
• anemya;
• nagpapasiklab na proseso;
• mga sakit sa oncological;
• pagbubuntis;
• ang pagkakaroon ng helminths sa katawan;
• abnormalidad sa paggana ng mga bato at sistema ng pagtunaw;
• mga sakit sa dugo.

Mayroong mga pamantayan para sa nilalaman ng hemoglobin, na nagpapahiwatig ng isang mahusay na estado ng kalusugan ng tao:

Edad	Pinahihintulutang antas ng hemoglobin sa dugo, mg
Wala pang 2 linggo	135-200
2 linggo - 1 buwan	115-180
1 -2 buwan	90-130
2-6 na buwan	95-140
6-12 buwan	105-140
15 taon	100-140
5-12 taong gulang	115-145
12-15 taong gulang	112-160
15-18 taong gulang	115-160
18-65 taong gulang	120-160
Mahigit 65 taong gulang	120-165
Kapag lumihis mula sa mga parameter na ito, parehong pataas at pababa, mahalaga na bisitahin ang isang doktor na magrerekomenda kung aling mga gamot na naglalaman ng bakal ang magkakaroon ng pinakamahusay na epekto sa kondisyon ng dugo na may mababang hemoglobin.

tala, ang mga tagapagpahiwatig na ito ay nakuha batay sa mga resulta ng mga pagsusuri sa dugo na isinagawa sa laboratoryo.

Ano ang bisa ng iron supplements?

Mahirap independiyenteng matukoy kung aling mga paghahanda na naglalaman ng bakal ang mas mahusay para sa mababang hemoglobin. Dahil sa maraming aspeto ang bisa ng gamot ay nakasalalay sa mga kakayahan at indibidwal na mga tampok organismo. Ang lahat ng mga ito ay mga sintetikong compound at idinisenyo upang maibalik ang antas ng bakal sa dugo ng tao, na tinitiyak ang aktibong pagganap ng katawan.

Ang malawakang paggamit sa gamot ay nakahanap ng mga gamot na naglalaman ng ferrous na bakal. Ang Fe2 ions ay madali at mabilis na nasisipsip sa dugo. Ang pinakabagong mga pag-unlad ang mga gamot na may ferric iron ay isinasaalang-alang. Para sa mas mahusay na pagbagay ng mga particle ng Fe3 sa katawan, ang ascorbic acid ay inireseta.

Gayundin, maraming pagkain ang nag-aambag dito, halimbawa, karne at isda.

Ang pagpasok sa mga organo ng digestive system, ang mga iron ion ay pumapasok kemikal na dumidikit na may transferrin, sa tulong nito ay inihatid ito sa mga tisyu utak ng buto at atay. Dapat pansinin na ang Fe3 ay nagdudulot ng mas kaunting epekto. Dahil sa katotohanan na ang katawan ay pinakawalan mula sa labis na bakal na may kahirapan, inirerekomenda na sumailalim sa isang therapeutic course ng paggamot sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista.

Paano kumuha ng mga gamot na may mababang hemoglobin?

Nag-aalok ang modernong parmasya ng malaking seleksyon mga gamot, na nag-aambag sa pagpapanumbalik ng antas ng bakal sa katawan. Magagamit ang mga ito sa mga tablet, iniksyon para sa mga iniksyon at mga likidong solusyon. Sinasabi ng mga eksperto na ang mga tabletas ang pinakamabisa.

• inireseta ng doktor ang pang-araw-araw na dosis isinasaalang-alang ang kasarian at edad ng pasyente, pati na rin ang antas at uri ng sakit;
• ang isang kurso ng paggamot ay inirerekomenda din ng isang espesyalista. Ang tagal nito ay maaaring tumagal ng ilang buwan;
• mga paghahanda na naglalaman ng bakal hindi inirerekomenda na dalhin ito kasama ng mga antibiotics, dahil pinapabagal nila ang pagsipsip ng bakal sa dugo;
• ang gamot ay mas mahusay na hinihigop sa katawan kung kinuha ng sabay folic acid o ascorbic, pati na rin ang mga bitamina: A, B1 at B6;
• inumin ang gamot 30 minuto bago kumain.

Mahalagang tandaan, sa enamel ng ngipin ay hindi umitim, na pumasok sa isang oxidative reaksyon na may bakal, ang mga tablet ay hindi ngumunguya, ngunit nilamon ng tubig. Kung meron malalang sakit mga organ ng pagtunaw, tulad ng: duodenal ulcer o ulser sa tiyan, pancreatitis, pagkatapos ay ang mga gamot na naglalaman ng bakal ay inireseta sa anyo ng mga iniksyon. Maaari silang maging intramuscular at intravenous.

Ano ang maaaring maging epekto ng mga gamot?

Ang hindi kanais-nais na pagdurugo at pagbigat sa tiyan ay nangyayari pangunahin dahil sa labis na dosis. Pagpasok sa maliit na bituka, ang isang gamot na naglalaman ng bakal ay maaaring makapukaw ng pangangati, na hahantong sa paglitaw ng pagtatae.

Samakatuwid, ito ay kanais-nais na magkaroon ng mucoproteosis sa komposisyon ng gamot, na bumabalot sa mga dingding ng bituka.

Napansin ng mga eksperto na ang mas mahusay at mas mabilis na iron ay tumagos sa dugo, ang mas kaunting mga epekto ay sinusunod kapag gumagamit ng mga gamot na naglalaman ng bakal na may mababang hemoglobin.

Sa hindi sapat na pagsipsip ng bakal o sa labis nito, mga phenomena tulad ng:

• mga karamdaman sa aktibidad ng sistema ng pagtunaw;
• allergy reaksyon;
• nagpapadilim ng kulay ng mga masa ng potasa;
• tachycardia:
• pagdidilim ng enamel ng ngipin;
• pagkalason.

Tandaan, na mahalagang kumuha ng mga paghahandang naglalaman ng bakal na may mababang hemoglobin sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal. Anong mga gamot ang pinakamahusay na gamitin, kung paano mabawasan ang mga side effect at iba pang mga rekomendasyon ay maaaring makuha sa isang konsultasyon sa isang espesyalista.

Ang pinakamahusay na mga gamot para sa anemia sa anyo ng mga tablet

Ang anemia ay isang medyo kumplikadong sakit. Maaaring makuha sa kurso ng buhay o isinusuot namamana na katangian. Na may kaugnayan sa hindi sapat ng ilang mga sangkap, kaugalian na makilala sa pagitan ng kakulangan sa protina, kakulangan sa iron at anemia sa kakulangan sa bitamina.

Samakatuwid, kailangan mo munang isumite mga kinakailangang pagsubok upang ang doktor ay magtatag ng isang maaasahang pagsusuri at magreseta ng pinakamainam na kurso ng paggamot.

Ang mga sikat na tabletas na nagpapataas ng antas ng hemoglobin ay kinabibilangan ng:

Mga iniksyon upang mapataas ang hemoglobin sa dugo

Tandaan, ang appointment ng mga injection at ang therapeutic course sa kanilang paggamit ay isinasagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Dahil ang mga posibleng epekto sa anyo ng isang allergy o isang abscess ay nangangailangan ng alinman sa paghinto ng gamot o pagpili ng isang analogue para dito.

Ang pinakasikat mga intramuscular na gamot ay:

Ang paggamit ng mga pandagdag sa pandiyeta, homeopathy at mga bitamina na may mababang hemoglobin

Kasabay ng mga gamot, mabisa rin ang iba't ibang gamot. kumplikadong bitamina, pati na rin ang mga pandagdag sa pandiyeta at homeopathic na mga remedyo. Nagagawa nilang dagdagan ang quantitative indicator ng hemoglobin, na kadalasang ginagamit para sa mga layuning pang-iwas.

Fenyuls - bitamina complex Sa mataas na konsentrasyon glandula. Ang mga bitamina ng mga grupo B at C ay nagbibigay ng mahusay na pagsipsip sa dugo. Magagamit sa mga kapsula at tablet, pinapa-normalize ang mga antas ng hemoglobin. Para sa pag-iwas, ito ay kinuha isang beses sa isang araw, at para sa paggamot, ang dosis ay nadagdagan sa 3 tablet.

Ang paghahanda ng hemobin ay binubuo ng mataas na purified hemoglobin, nagmula sa dugo ng mga baka. Ito ay may mataas na preventive effect, hindi nagiging sanhi ng mga side effect.

Ang SiderAl ay naglalaman ng Fe at bitamina B12 at C. iron ions sa paghahandang ito ay nasa liposomes, na nagpapahintulot sa kanila na madaling masipsip sa mga bituka nang hindi nagiging sanhi ng pangangati, pati na rin ang hindi kasiya-siyang epekto.

Mga produkto ng dugo para sa anemia

Ang anemia ay sinamahan ng pagkahilo, pagtaas ng pagkapagod at mababang pagganap, na resulta ng hindi sapat na hematopoiesis.

Ang mga sumusunod na stimulant ay makakatulong upang ganap na maibalik ang prosesong ito:

Ang pinakamahusay na mga gamot para sa mga bata at mga buntis na kababaihan

Para sa mga bata at mga buntis na kababaihan, bilang panuntunan, magreseta ng mga gamot sa likidong anyo Inirerekomenda na dalhin ito nang pasalita na may tubig.

Upang mabisang gamot isama ang:

• Ferroplex madalas na inireseta sa mga babaeng nagpaplano ng pagbubuntis, gayundin sa mga bata, na may mababang hemoglobin na nilalaman sa dugo. Ang paghahanda ay naglalaman ng bitamina C, na nag-aambag sa mabilis na pagsipsip ng bakal.
• Sa Totem bilang karagdagan sa bakal ay naglalaman ng mangganeso at tanso. Magkasama silang makamit positibong resulta sa pagbawi kinakailangang halaga hemoglobin sa dugo.
• Maltofer kinikilala bilang isa sa mga pinakamahusay mga modernong gamot para sa itinuturing na kategorya ng mga taong dumaranas ng kakulangan sa bakal. Ang mga bahagi ng polymaltose na kasama sa komposisyon nito ay pumipigil sa mga reaksiyong oxidative at hindi nagiging sanhi ng pangangati ng mga dingding ng bituka. Ang gamot ay ginawa sa iba't ibang anyo.

Ano ang gagawin sa mababang hemoglobin. Iron-deficiency anemia:

Isang kapaki-pakinabang na video kung paano mapataas ang hemoglobin para sa mga buntis at nagpapasusong ina:

Ang bakal ay isa sa pinakamahalagang elemento ng bakas sa ating katawan. Ito ay kasangkot sa maraming kemikal at pisyolohikal na reaksyon na mahalaga sa katawan. Ang kakulangan ng elementong ito ay agad na nakakaapekto sa pangkalahatang kagalingan at kalagayan ng isang tao.

Pagkaputla, pagkahilo, talamak na pagkapagod, palagiang pakiramdam panginginig at nadagdagan ang pagkamayamutin- malayo iyon kumpletong listahan mga palatandaan ng iron deficiency anemia. Ang pagpuno sa puwang ng pagkain ay medyo mahirap at tumatagal ng napakatagal. Ang mga paghahanda ng bakal ay nakakatulong upang maibalik ang isang tao sa kanilang dating lakas at kagalakan sa buhay, ang paggamit nito ay nakakatulong upang kapwa pagalingin ang sindrom na ito at maiwasan ang pagbuo nito.

Para sa karamihan, ang mga naturang gamot ay iron hydroxide o mga asin nito na maaaring maglagay muli maikling oras umiiral na kawalan. Ngayon, ang merkado ng pharmacological ay may malawak na iba't ibang mga gamot na ginawa sa iba't ibang anyo. ito:

• mga tablet,
• dragees, kapsula,
• chewable lozenges,
• mga syrup at suspensyon,
• mga solusyon para sa mga iniksyon.

Mga sanhi ng iron deficiency anemia

Ang pagkawala ng bakal sa katawan o ang pagtaas ng pangangailangan para sa elementong ito ay nangyayari dahil sa iba't ibang dahilan. Ang mga sumusunod na kondisyon ay maaaring maging sanhi ng iron deficiency anemia.

Dumudugo

Una sa lahat, ang isang pagbaba sa antas ng hemoglobin, ang pangunahing bahagi ng kung saan ay bakal, ay nangyayari sa panahon ng pagbuo ng panloob o panlabas na pagdurugo. Nagpapaunlad katulad na patolohiya laban sa background ng mga sakit tulad ng:

• matagal na regla,
• mga tumor ng digestive system,
• ulser sa tiyan o
• talamak na panahon almuranas (tingnan),
• donasyon,
• sakit sa bato o pantog.

Sa mga kababaihan, kakulangan sa bakal, ibig sabihin. Ang anemia ay bubuo laban sa background ng mga pathologies tulad ng:

• endometriosis,
• cyst,
• pagkalagot ng ovary o fallopian tube.

Tumaas na pangangailangan

Higit pang bakal ang kinakailangan sa panahon ng pagbubuntis, lalo na ang isang babae ay nangangailangan ng maraming lakas sa ikalawang kalahati, kapag ang bata ay nagsimulang lumaki nang mabilis at tumaba. Gayundin, ang bakal ay kinakailangan lamang sa panahon ng pagpapasuso, upang ang sanggol ay makatanggap ng mahusay na nutrisyon, at ang ina ay hindi mahimatay dahil sa kahinaan. Kasama rin sa grupong ito ang mga atleta na, para sa pagsasanay, kailangan lang na panatilihing maayos ang kanilang katawan.

Digestibility disorder

Kahit na may sapat na paggamit ng bakal, ang kakulangan nito ay maaaring mangyari sa mga sakit tulad ng:

• talamak na enteritis,
• malbsorption,
• amyloidosis,
• kondisyon ng postoperative.

Hindi magandang nutrisyon

Kadalasan, ang iron deficiency anemia ay naroroon sa mga vegetarian, mga batang wala pang isang taong gulang na may hindi sapat at hindi sapat na mga pantulong na pagkain, sa mga bihirang kaso sa mga sanggol kung ang ina ay nakaranas ng mga problema sa nutrisyon sa panahon ng pagbubuntis.

Ang antas ng bakal na kailangan ng katawan

	Ang ipinag-uutos na halaga ng bakal sa pang-araw-araw na diyeta	Ang pangangailangan ng katawan	Average na koepisyent
Mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas	17 – 37	79	0,2 – 0,4
Lalaking higit sa 19	26 – 51	14	2 – 4
Babaeng mahigit 18	19 – 3 8	22	1 – 3
Mga teenager na babae	29 – 59	19,5	1,5 — 2,9
Mga kabataang lalaki	29 – 59	21,1	1,4 – 2,9
Mga bata sa edad ng elementarya	47,9 – 94,9	21,9	2 – 3,9
Mga sanggol hanggang isang taon	32 – 65	66	0,6 – 1,1

Mga tampok ng mga gamot na nakabatay sa bakal

Sa iron deficiency anemia, ang paggamot ay dapat isagawa sa mga gamot na maingat na pinili ng doktor, alinsunod sa mga resulta. pananaliksik sa laboratoryo, ang pagkakaroon ng hypersensitivity, edad at kasarian, pati na rin ang katayuan sa pananalapi. Ang pagkalkula ay batay sa data ng dami aktibong sangkap sa isang tiyak na paghahanda at ang kabuuang dami ng pakete.

Ang mga practitioner ay lalong nagiging hilig na magreseta ng mga gamot batay sa bago polymaltose complex hydroxide kaysa sa mga produktong naglalaman ng iron salts.

Pagtanggap mga gamot na naglalaman ng iron sa kanilang sarili nang walang reseta ng doktor, ang isang tumpak na pagkalkula ng dosis at patuloy na pagsubaybay sa dynamics ng paggamot ay maaaring maging sanhi ng isang ganap na kabaligtaran na reaksyon. Ang labis na dosis ng microelement na ito ay nakakaapekto sa mas masahol pa kaysa sa kakulangan nito. Ang hindi makontrol na paggamit ay maaaring maging sanhi ng malubhang pagkalason sa katawan. Lahat ng mga produkto na naglalaman ng bakal, lalo na mga form ng iniksyon dapat lamang na inireseta ng isang doktor para sa mga tiyak na indikasyon.

Ang paggamot na may mga paghahanda ng bakal sa anyo ng mga solusyon para sa iniksyon ay ipinahiwatig lamang sa mga ganitong kaso tulad ng:

• mga operasyon sa tiyan para sa malawak na sanitasyon ng bituka o pagtanggal ng tiyan;
• peptic ulcer sa panahon ng isang exacerbation, enteritis, Crohn's disease, dahil sa mga pathologies na ito ang katawan ay hindi ganap na sumipsip ng bakal sa pamamagitan ng mga digestive organ;
• iron deficiency anemia, na nagaganap sa isang komplikadong anyo;
• kung kinakailangan, dagdagan ang antas ng bakal sa dugo bago ang isang kumplikadong operasyon na may inaasahang dami ng pagkawala ng dugo;
• kung kinakailangan, iwasang ipasa ang gamot sa digestive tract.

Ang mga paghahanda ng bakal ay naiiba sa anyo ng pagpapalabas, ang pagkakaroon ng mga analogue, presyo at dosis. Ang paraan ng pagkuha ng mga paghahanda sa bakal ay nilagdaan ng doktor ayon sa isang indibidwal na pamamaraan para sa bawat pasyente.

Aktiferrin

Iron II asin. Magagamit sa mga sumusunod na form:

• mga kapsula sa presyo na 226.9 rubles;
• solusyon para sa oral intake, sa presyong 319 rubles;
• syrup, sa presyong 199 rubles.

Mayroon itong mga sumusunod na analogues: Ferrogluconate, Tardiferon, Totem, Hemofer.

Hemohelper

Iron II salts at ascorbic acid. Inilabas noong:

• mga tablet, presyo 259 rubles;
• matamis na bar na may nut o coconut filling para sa mga bata, presyo 269 rubles;

Analogues: Ferroplex, Durules, sa presyong 279 rubles. hanggang sa 379 rubles

Ferlatum

Iron III na protina na succinylate. Ginawa sa anyo ng isang solusyon para sa iniksyon sa isang presyo na 500 rubles. para sa pag-iimpake.

Analogue: Ferlatum para sa (iron salts at bitamina B 9), ang presyo ay pareho.

Maltofer

Iron III hydroxide. Ang gamot, na isang kinatawan ng isang bagong henerasyon, na naglalaman ng isang polymaltose complex. Magagamit sa mga sumusunod na form:

• patak,
• syrup,
• mga tablet, presyo 299 rubles,
• solusyon sa bibig, presyo 449.9 rubles,
• ampoules para sa iniksyon, presyo 729.9 rubles.
• Ferrum lek (syrup at chewing sweets) presyo 250 rubles; ampoules para sa iniksyon, presyo 569.9 rubles.

Komposisyon kabilang ang sucrose complex:

• Argeferr ampoules, presyo 4500 rubles,
• Venofer ampoules, presyo 2500 rubles,
• Likferr ampoules, presyo 2300 rubles.

Komposisyon na may dextrin complex:

• Cosmofer ampoules, presyo 2499 rubles,
• Dextrafer.

Fenyuls

Iron at bitamina. Ang komposisyon ng gamot ay kinabibilangan ng iron hydroxide at isang bitamina complex na may pamamayani ng mga kinatawan ng grupo B at PP. Ang gastos ay nagbabago sa loob ng 125 rubles.

• Iron II salts: Fe-sulfate, Fe-chloride, Fe-gluconate, Fe-fumarate

Sa panahon ng paggamit ng mga pandagdag sa bakal, ang mga pangunahing palatandaan ng anemia ay humupa, ito ay:

• kahinaan,
• pagkahilo,
• cardiopalmus,
• pagkawala ng malay.

Unti-unting nagiging normal at mga pagbabasa ng mga pagsusuri sa dugo. Ang isang gamot tulad ng Aktiferrin ay mayroong α-amino acid na Serine sa komposisyon nito, na makabuluhang pinatataas ang pagiging epektibo ng pagkilos nito at nagpapahintulot sa iyo na uminom ng gamot sa pinababang dami. Nangangahulugan ito na ito ay bumababa nakakalason na epekto droga at pinatataas ang tolerance nito ng katawan.

• Iron II salts + ascorbic acid

Bilang isang aktibong antioxidant, pinapalitan ng ascorbic acid ang iron hydroxide sa mga asin nito. Ito ay hindi lamang makabuluhang pinahuhusay ang epekto ng gamot, ngunit pinatataas din ang pagsipsip nito sa bituka.

• Iron III na protina na succinylate

Isang gamot na pinagsasama ang ferric iron at isang semi-synthetic protein carrier. Ang pagtagos mula sa tiyan patungo sa mga unang bahagi ng bituka, ang carrier ay natutunaw, na naglalabas ng purong bakal. Kaya, ito ay napigilan negatibong epekto sa mga dingding ng tiyan, ang mauhog na lamad ay hindi nagdurusa, at ang bakal ay inihahatid sa patutunguhan nito nang hindi binabawasan ang bioavailability. Samakatuwid, ang mga paghahanda na naglalaman ng isang katulad na kumplikado, halimbawa, Ferlatum, ay inilaan para sa oral administration.

• Iron III hydroxide (sucrose, dextrin at polymaltose complexes)

Ang mga paghahanda na naglalaman ng mga naturang complex ay katulad ng istraktura sa natural na molekula ng bakal sa katawan. Dahil dito, ang pagsipsip ay napakabagal, na nag-aalis ng pagkalason mula sa labis na dosis. Ang katangian ng mga gamot na ito ay kumpletong kawalan excretion sa pamamagitan ng mga bato, na gumagawa ng mga ito ang pinakamahusay na gamot glandula. Sa tatlong opsyon, ang pinaka-tapat ay ang polymaltose complex. Mayroon itong mga pakinabang tulad ng:

• Kumpletong kaligtasan sa panahon ng paggamot, dahil sa mababang toxicity at pagbubukod ng pagkalason sa katawan kahit na sa kaso ng labis na dosis ng aktibong sangkap.
• Napakahusay na tolerability, makabuluhang efficacy, hindi gaanong potensyal para sa mga side effect.
• Kalayaan ng pagkuha ng gamot mula sa pagkain, dahil ang mga sangkap ng gamot ay hindi nakikipag-ugnayan sa produktong pagkain. Kadalasan ang gamot ay inireseta para sa iron deficiency anemia, ang mga sintomas na nabuo sa background ng diyeta. Mahusay ito sa alinman mga paghihigpit sa medikal sa nutrisyon. At maaari ding inumin ang syrup o solusyon sa pamamagitan ng pagtunaw sa mga inumin.
• Hindi nakakaapekto sa kulay ng enamel ng ngipin.

Ang nilalaman ng mga molekula ng bakal sa mga paghahanda

Maltofer	Syrup	10 mg/ml
	Mga chewable na tablet	100 mg bawat tablet
	Mga patak sa bibig	50 mg sa isang ml
	solusyon sa bibig	100 mg sa vial
	Mga ampoules para sa intramuscular injection	100 mg sa isang ampoule
Ferum Lek	Mga ampoules para sa intramuscular injection	100 mg sa isang ampoule
	Syrup	10 mg bawat ml
	Mga chewable na tablet	100 mg bawat tablet
Ferlatum	solusyon sa bibig	40 mg bawat pakete
Cosmopher	Mga ampoule para sa mga iniksyon	100 mg sa isang ampoule
Venofer	Mga ampoule para sa intravenous administration	100 mg sa isang ampoule
Aktiferrin	Syrup	6.88 mg bawat ml ng syrup
	Mga kapsula	34.6 mg bawat kapsula
	solusyon sa bibig	9.47 mg bawat ml ng solusyon
Sorbifer Dirules	Mga tableta	80 mg bawat tablet
Tardyferon	Mga tableta	100 mg bawat tablet

Pangkalahatang mga patakaran para sa oral iron supplementation

Upang maging mabisa at ligtas ang paggamot sa bakal, hindi sapat na malaman kung aling mga pandagdag sa bakal ang pinakaangkop. Kinakailangang sundin ang ilang mga tuntunin na ibinigay ng klinikal na kasanayan.

• Ang sabay-sabay na pangangasiwa sa mga gamot na maaaring mabawasan ang kapasidad ng pagsipsip ay maaaring humantong sa pagkabigo sa paggamot. Samakatuwid, hindi inirerekumenda na uminom ng mga gamot at gamot na naglalaman ng bakal tulad ng:
  • tetracycline,
  • Mga antacid
  • Levomycetin,
  • Kaltsyum.
• Upang maiwasan ang pag-unlad ng dyspeptic manifestations, sa kasunduan sa doktor, maaari mong sabay na kumuha ng mga enzyme (pancreatin, festal).
• Upang madagdagan ang pagiging epektibo ng mga paghahanda ng bakal at mapabuti ang kanilang pagsipsip, ang regimen ng paggamot ay kinabibilangan ng amber, lemon at ascorbic acid. Pati na rin ang mga bitamina na nagpapasigla sa paggawa ng hemoglobin sa katawan (C, A, E).
• Maaari mong alisin ang mga posibleng epekto ng pagkain sa pamamagitan ng pag-inom ng mga gamot na nakabatay sa bakal sa pagitan ng mga pagkain.
• Sa kaso ng mga palatandaan ng hindi pagpaparaan sa gamot, dapat mong agad na ipaalam sa doktor at baguhin ang gamot ayon sa kanyang rekomendasyon.
• paghahanda ng bakal sa klinikal na kasanayan kinuha sa mahabang kurso. Sa panahong ito, mahalagang hindi makaligtaan ang mga oras ng pagpasok at mahigpit na sundin ang lahat ng mga tagubilin ng dumadating na manggagamot.

Ang pagbubuntis ay nangangailangan ng maraming pisikal at moral na lakas. katawan ng babae kailangang magtrabaho para sa dalawa. Sa paglaki ng bata sa sinapupunan, tumataas din ang pasanin sa ina. Samakatuwid, ang karamihan sa mga gynecologist ay nagsisikap na magreseta ng mga suplementong bakal para sa mga buntis na kababaihan, nang hindi naghihintay ng mga palatandaan ng iron deficiency anemia.

Ang kurso ng paggamot at dosis ay kinakalkula depende sa mga parameter ng pagsusuri sa dugo, pangkalahatang kondisyon kababaihan at hinahabol ang mga layunin.

• Sa kawalan ng mga palatandaan ng anemia, inirerekumenda na kumuha ng mga prophylactic na dosis ng mga gamot (35-45 mg / araw) mula sa ikalawang kalahati ng pagbubuntis.
• Kung ang isang babae ay may posibilidad na magkaroon ng anemia, ang mga prophylactic na dosis ng mga gamot na naglalaman ng bakal ay inireseta mula sa ika-12 linggo ng pagbubuntis at tumaas sa pag-unlad ng pagbubuntis.
• Kapag lumitaw ang mga palatandaan ng anemia, ang buong dosis ng paghahanda ng bakal ay inireseta sa parehong paraan tulad ng para sa malusog na kababaihan.
• Sa kaganapan na ang isang babae sa buhay mababang hemoglobin, at ang mga sintomas ng iron deficiency anemia ay patuloy na naroroon, ang mga paghahanda sa bakal ay inireseta mula sa mga unang linggo ng pagbubuntis sa isang kurso na kinakalkula hanggang sa mismong kapanganakan at para sa panahon ng pagpapakain.

Contraindications

Ang mga paghahanda ng bakal ay hindi dapat kunin sa mga pathologies tulad ng:

• hemolytic anemia,
• leukemia o kanser sa dugo
• nagpapaalab na sakit ng atay at bato sa isang talamak na anyo.

Gayundin, sa panahon ng paggamot, huwag kumain ng mga pagkaing naglalaman ng caffeine, calcium o malaking bilang ng hibla.

Mga side effect

Ang mga hindi kanais-nais na epekto ng pag-inom ng mga suplementong bakal ay nag-iiba depende sa form ng dosis gamot.

oral intake

Ang digestive tract at bituka ay sensitibo sa labis na pang-araw-araw na paggamit ng bakal ng higit sa 4 mg bawat kilo ng timbang ng pasyente. Ang isang tao ay maaaring makaranas ng mga sintomas tulad ng:

• pagduduwal,
• pagsusuka,
• walang gana kumain,
• paninigas ng dumi o pagtatae (tingnan ang , ),
• mga pantal sa balat sinamahan ng pangangati,
• bigat at sakit sa rehiyon ng epigastric.

Pag-iniksyon ng mga gamot

Kung mayroong hindi pagpaparaan, pagkatapos sa loob ng kalahating oras pagkatapos ng iniksyon, ang pasyente ay makaramdam ng hindi maayos, mahina at nahihilo.

Kung hindi ka agad gumawa ng aksyon, ang mga sintomas tulad ng:

• sakit sa tiyan,
• lasa ng metal sa bibig
• matipuno at sakit sa kasu-kasuan(cm. ),
• nadagdagan ang rate ng puso,
• pamumula ng balat, lalo na sa mukha,
• pamamaga sa lugar ng iniksyon,
• na may matinding intolerance ay maaaring umunlad.

Overdose

Ang mga sintomas ng labis na dosis ng bakal ay katulad ng mga sintomas ng hindi pagpaparaan sa droga. Ang paggamot sa kondisyong ito ay isinasagawa lamang ng mga kwalipikadong espesyalista. Kasama sa mga pamamaraan ang paghuhugas ng tiyan at bituka, symptomatic therapy, mga emergency na hakbang.