W tym artykule:

Jeśli występuje niedobór produkcji pewnych substancji hormonalnych przez organizm, może rozwinąć się osłabienie. aktywność zawodowa. Hormon oksytocyna pomoże pobudzić poród. Wskazany jest także w okresie karmienia piersią – tutaj mówimy o już o syntetycznym analogu substancji.

Do czego potrzebna jest oksytocyna?

Jest to hormon wytwarzany w podwzgórzu, a następnie przedostaje się do przysadki mózgowej. Następnie z mózgu hormon przemieszcza się wraz z krwią po całym organizmie. Jego stężenie u kobiet w ciąży zwiększa się dopiero przed porodem . W końcu oksytocyna jest substancją, która wzmaga skurcze mięśni macicy, promując poród. Po porodzie poprawia się, promując produkcję prolaktyny i opróżnianie pęcherzyków gruczołów sutkowych.

Niedostateczna produkcja hormonu może mieć tragiczne konsekwencje. Dlatego farmakolodzy stworzyli jego syntetyczne analogi, które są szeroko stosowane w położnictwie i ginekologii.

W macicy przed porodem następuje wzrost liczby receptorów wrażliwych na oksytocynę. Jednocześnie kompensacyjnie wzrasta stężenie enzymu rozkładającego hormon. Szczególnie intensywnie gromadzi się w mięśniach macicy. Jest to konieczne dla przebiegu fizjologicznego i zapobiegania zbyt intensywnym skurczom.

Wpływ na proces porodu

Hormon ten ma działanie maciczne, ponieważ stymuluje skurcze mięśni macicy. Ilość oksytocyny we krwi kobiety w ciąży zaczyna wzrastać przed porodem. Większość hormonu wytwarzana jest w końcowej fazie porodu i w nocy, ponieważ jest on bardzo ważny dla stymulacji porodu. naturalnie. Jeśli produkcja tej substancji w organizmie zostanie zmniejszona, kobieta rodzi syntetyczny analog.

Oksytocyna wskazana jest w celu stymulacji porodu, gdyż ułatwia ten proces wpływając na wymianę jonową, zwiększając przepuszczalność błony komórkowe dla jonów potasu i wapnia. Zwiększa to zdolność mięśni macicy do kurczenia się, a stymulowany proces porodu przebiega szybciej i łatwiej. Ważne jest, aby podanie leku nie miało wpływu na zdrowie płodu – hormon ulega szybkiej przemianie biochemicznej.

Formy wydania i metody podawania

Jest to lek syntetyczny kompletny analog hormon wytwarzany w organizmie. Po spożyciu szybko ulega rozkładowi przez enzymy żołądka i jelit, dlatego zostaje wykorzystany podawanie pozajelitowe. Lek dostępny jest w postaci roztworu w ampułkach o pojemności 1 ml, co odpowiada 5 j.m. substancji.

Lek podaje się domięśniowo, dożylnie, podskórnie. Aby stymulować proces porodu, lek stosuje się wyłącznie dożylnie. Przedawkowanie jest niebezpieczne ze względu na rozwój silnych, długotrwałych skurczów macicy lub, co jest niebezpieczne dla płodu i matki.

Po podaniu dożylnym działanie następuje w ciągu kilku minut, wysoka aktywność skurczowa mięśni macicy utrzymuje się przez około 2 godziny. Wlewy dożylne są również stosowane w okres poporodowy z wyraźnym zagrożeniem rozwoju krwawienie z macicy.

W przypadku wstrzyknięcia leku do mięśnia działanie jest wolniejsze, ale utrzymuje się dłużej. Metodę tę stosuje się po oddzieleniu łożyska, jeśli istnieje ryzyko wystąpienia atonicznego krwawienia z macicy. Podaje się go także domięśniowo w celu wzmożenia laktacji.

Po wstrzyknięciu 1 ml leku w grubość ściany macicy. Na małym interwencje chirurgiczne możliwe jest podanie standardowej dawki podskórnie.

Oksytocyna nie jest dostępna w tabletkach aborcyjnych, ponieważ hormon jest szybko przetwarzany przewód pokarmowy i nie ma czasu na wywarcie efektu. Czopki oksytocyny również nie są produkowane - czopek działa na szyjkę macicy, a miejscem zastosowania hormonu jest myometrium.

Wskazania i przeciwwskazania

Jeżeli ciąża przebiegła prawidłowo, poród rozpoczyna się punktualnie i przebiega fizjologicznie, nie ma konieczności podawania hormonu. Nawet jeśli kobieta chce przyspieszyć proces, aby zmniejszyć cierpienie, nie zaleca się stosowania tego leku. Lek ma ścisłe wskazania medyczne.

Żadnych bólów porodowych

Jeżeli skurcze nie rozpoczynają się w odpowiednim czasie, podaje się lek w celu wywołania porodu. Przyspieszenie porodu jest szczególnie istotne ze względu na zagrożenie życia matki lub dziecka.

Niebezpieczeństwo to może powstać w następujących okolicznościach patologicznych:

• przedwczesny;
• progresywny;
• wyraźny, w którym przeciwciała matczyne niszczą czerwone krwinki płodu;
• poronienie.

Dawka inicjująca poród środek hormonalny zazwyczaj więcej niż to, który jest zalecany w celu stymulacji skurczów. Szybkość podawania dożylnego najpierw stopniowo zwiększa się do kilkudziesięciu kropli na minutę, aby wywołać poród. Następnie przełączają się w tryb konserwacji, znacznie zmniejszając tempo podawania.

Stymulacja porodu

Lek stosuje się w przypadku osłabienia aktywności zawodowej. Tak zwane krótkie i rzadkie skurcze mięśni macicy. Osłabienie skurczów porodowych macicy diagnozuje się na podstawie dynamiki otwarcia kanał szyjki macicy oraz tempo przemieszczania się płodu przez kanał rodny.

Słabe skurcze można zaobserwować początkowo lub rozwinąć się po okresie aktywnego porodu. Dlatego mówią o pierwotnej i wtórnej słabości skurczów ogólnych. W każdym razie powolny postęp płodu przez kanał rodny może zaszkodzić jego zdrowiu i zaszkodzić matce.

Dlatego konieczna jest stymulacja porodu. To uratuje dziecko przed uszkodzeniem centrali system nerwowy, zaburzenia dopływu krwi do mózgu i inne patologie. U kobiety długotrwałe unieruchomienie płodu w kanale rodnym może później skutkować powstaniem przetok jelitowych lub moczowo-płciowych.

Równocześnie z podaniem leku monitoruje się amplitudę i częstotliwość skurczów oraz czynność serca płodu. Jeżeli pomimo stymulacji naturalny poród opóźnia się, stan płodu ulega pogorszeniu, Sekcja C.

Inne przypadki użycia

Hormon jest przepisywany w celu zapobiegania i leczenia krwawień różnego pochodzenia z powodu stymulacji skurczu mięśni macicy. Lek jest dobry na krwawienie łożyskowe i poporodowe. Z powodzeniem stosuje się ją również po cięciu cesarskim oraz pobraniu wycinków histologicznych tkanki macicy w przypadku podejrzenia onkologii.

Ponadto lek stosuje się w przypadku niepełnej aborcji, w przypadku silnego bólu przed miesiączką wkrapla się go do nosa.

W jakich przypadkach nie można zastosować

Stosowanie tego hormonu jest niedopuszczalne w następujących warunkach:

1. Niemożność porodu w sposób naturalny. Może się to zdarzyć w wielu okolicznościach patologicznych - rozbieżności między rozmiarami miednicy a głową płodu, pępowiną lub łożyskiem przednim.
2. Groźba pęknięcia macicy. Zjawisko to może wystąpić u kobiet, które przeszły operację usunięcia mięśniaków. Podczas stymulacji porodu blizny mogą się zanikać, co jest niebezpieczne dla życia płodu i matki.
3. Patologia szyjki macicy uniemożliwiająca jej fizjologiczne otwarcie podczas porodu. Jest to możliwe, jeśli na szyjce macicy znajdują się blizny, obecność guza lub niedrożność kanału szyjki macicy.
4. Indywidualna nietolerancja oksytocyny
5. Niedojrzałość szyjki macicy. Przed rozpoczęciem stymulacji musi być gotowy do porodu, zmiękczony i lekko otwarty.
6. Nadmierne rozciągnięcie macicy, w tym z powodu porodów mnogich.
7. Przetrwałe nadciśnienie tętnicze u kobiety.
8. Chroniczny niewydolność nerek(hormon ma działanie antydiuretyczne).

W niektórych przypadkach stymulację porodu należy stosować ostrożnie. Względne przeciwwskazania są mięśniaki macicy, niedotlenienie płodu (nasilają się skurcze macicy wywołane hormonami łożyskowy przepływ krwi, zwiększając niedobór tlenu u płodu).

Możliwe skutki uboczne i powikłania:

• nudności wymioty;
• awans ciśnienie krwi, arytmia;
• pęknięcie macicy, powstanie krwiaka w miednicy;
• zaburzenia układu krzepnięcia krwi;
• szok anafilaktyczny;
• wyraźny ból głowy, zespół konwulsyjny, śpiączka;
• śmierć płodu.

Stosować po porodzie

Oksytocynę stosuje się po porodzie w celu obkurczenia macicy. Jest to konieczne, aby zapobiec krwawieniu z macicy. Oksytocynę wstrzykuje się bezpośrednio w ścianę macicy w celu skurczu macicy po porodzie poprzez cesarskie cięcie.

Wskazana jest oksytocyna. Tak nazywa się zastój mleka matki, który często pojawia się zaraz po porodzie. W takim przypadku mleko matki gromadzi się w pęcherzykach płucnych gruczoły sutkowe, ale nie wyróżnia się na ich tle. Jest to obarczone rozwojem zapalenia sutka i innych chorób. Oksytocyna podczas karmienia piersią działa na komórki mięśni gładkich otaczające pęcherzyki płucne, powodując ich skurcz. Mleko matki łatwiej przepływa przez przewody, nie zalegając w gruczołach sutkowych. Dlatego lekarze przepisują oksytocynę w celu poprawy laktacji.

Trzeba także rozważyć akcja centralna hormon: zwiększa syntezę prolaktyny w przysadce mózgowej, która odpowiada za produkcję mleka matki.

Punktami zastosowania oksytocyny są mięśnie gładkie macicy i tkanka pęcherzykowa gruczołów sutkowych. Inicjuje poród, przyspiesza i ułatwia jego przebieg oraz pobudza do karmienia piersią. Ale lek jest stosowany tylko w warunki szpitalne i pod nadzorem lekarza, w przeciwnym razie może być niebezpieczne dla matki i dziecka.

Przydatny film o oksytocynie

We współczesnej praktyce położniczej często zdarzają się przypadki, gdy aktywność porodowa wymaga dokładnej korekty przez lekarzy. Jeśli według wszystkich wskaźników nadszedł już czas na narodziny dziecka, ale procesy porodu, które zwykle się rozpoczynają, są nadal całkowicie nieaktywne lub znacznie spowolnione naturalnie Aby wywołać poród, lekarze muszą stosować sztucznie wytwarzany hormon oksytocynę.

Został zsyntetyzowany w latach 50. ubiegłego wieku. I na razie uznano to za całkiem całkiem bezpieczny lek, wzmagając skurcze macicy, ułatwiając proces usuwania ciężaru. Jednak przez ponad pół wieku odkryto i zbadano kilka skutków ubocznych oksytocyny. Już sama ich obecność stawia lek w kategorii substancji niebezpiecznych dla zdrowia. Czym powinno się stać główny powód Przepisywanie oksytocyny kobietom w czasie porodu tylko w najbardziej skrajnych przypadkach.

Oksytocyna jest stale obecna w organizmie kobiety w małych ilościach. Bierze udział w syntezie hormonów szczęścia (endorfina) i stresu (kortyzol). Wpływa na tworzenie przywiązań i pamięć emocjonalną.

Krótko przed porodem stężenie oksytocyny we krwi przyszła mama gwałtownie rośnie. I jest na to wyjaśnienie. Hormon ten przygotowuje kobietę do narodzin dziecka nie tylko fizycznie, ale także psychicznie.

Oksytocyna to hormon wytwarzany przez mózg, który kontroluje siłę i częstotliwość skurczów porodowych.

Podczas porodu i po porodzie oksytocyna:

• stymuluje skurcze macicy;
• przyspiesza początek skurczów;
• kontroluje ich siłę i częstotliwość;
• stępia ból podczas porodu;
• zwiększa ogólną odporność organizmu matki;
• poprawia nastrój, zapobiega panice, łagodzi stres;
• wspomaga usuwanie łożyska;
• pomaga macicy powrócić do poprzedniego rozmiaru po porodzie;
• przygotowuje piersi do nadchodzącej laktacji;
• aktywuje wydzielanie prolaktyny, odpowiedzialnej za produkcję mleka matki;
• stymuluje przepływ mleka matki z gruczołów sutkowych do przewodów;
• promuje ogólne wyzdrowienie ciało matki po porodzie.

To oksytocyna niejako organizuje proces porodu, kontrolując, czy wszystkie narządy spełniają swoje funkcje w harmonijnej współpracy ze sobą. A po urodzeniu dziecka jest on również odpowiedzialny za ustanowienie laktacji, przywrócenie zdrowia kobiety w okresie poporodowym i za pojawienie się tego szczególnego duchowego i fizjologicznego połączenia między matką a dzieckiem.

Syntetyczny analog hormonu powoduje skurcz naczyń macicznych, przez co skurcze stają się zbyt silne i niezwykle bolesne.

Ale tu chodzi przede wszystkim o oksytocynę, produkowaną naturalnie. Syntetyczny analog tego hormonu, potwierdzony praktyką położniczą i pediatryczną ostatnie dziesięciolecia zamiast pełnić funkcje naturalnego hormonu, wręcz przeciwnie, przekształca naturalny, choć powolny proces narodzin, ewidentnie patologiczna. Wiąże się to z wieloma komplikacjami zarówno dla matki, jak i dziecka.

Oksytocyna, sztucznie syntetyzowana, faktycznie aktywuje skurcze macicy, ale jej mechanizm działania jest nieco inny. Wzywa dość ostro silny skurcz naczynia maciczne. Co sprawia, że ​​skurcze są nadmiernie intensywne i bardzo bolesne.

Siła skurczów i bolesne doznania zależą bezpośrednio od dawki hormonu podawanej rodzącej kobiecie, co często jest bardzo trudne do ustalenia, ponieważ różne kobiety inaczej reagują na jego wprowadzenie. To automatycznie umieszcza poród stymulowany oksytocyną w kategorii skrajnej.

Oksytocyna praktycznie nie przenika do krwi płodu przez łożysko. Ale skurcz naczyń macicznych i szybki poród prowadzą do głód tlenu płodu, urazów porodowych i przyszłych opóźnień rozwojowych.

Całkowicie wymienić naturalny hormon jego syntetyczny odpowiednik nie może. Ponadto w praktyce udowodniono, że powoduje znaczną szkodę dla zdrowia matki i płodu.

Dlatego należy go stosować w celu stymulacji porodu tylko w najbardziej wyjątkowe przypadki, Kiedy wskazania lekarskie konieczny jest szybki poród, a opóźnienie może kosztować życie matki lub dziecka.

Kiedy jego użycie jest konieczne?

Indukcja porodu jest dozwolona tylko w najbardziej skrajnych przypadkach

Warunki, w których uzasadnione jest zastosowanie oksytocyny:

1. Ciężka gestoza.
2. Długi okres bez wody.
3. Konflikt rezusowy.
4. Całkowite ustanie lub osłabienie skurczów porodowych.
5. Obfite krwawienie w okresie poporodowym.
6. Słabe skurcze macicy po porodzie.
7. Podczas cięcia cesarskiego, w celu późniejszego skurczu macicy.

Według WHO stymulacja oksytocyną ( Organizacja Światowa Zdrowia), wymagane jest jedynie 10% kobiet rodzących. Ale lekarze uciekają się do tego znacznie częściej. A takie działania można z powodzeniem uznać za przestępcze.

Przede wszystkim lekarze mają obowiązek wypróbowywania wszystkich dostępnych naturalnych metod wzmagania porodu (przysiady, chodzenie, podrażnianie sutków itp.) i tylko w przypadkach nagły wypadek zdecydować, czy podać oksytocynę rodzącej kobiecie.

W ciągu 5 minut po podaniu leku aktywność porodowa zostaje zauważalnie aktywowana.

Przeciwwskazania

1. Kobieta rodząca jest bardzo wrażliwa na oksytocynę.
2. Patologie, niedojrzałość, zagrożenie pęknięciem szyjki macicy.
3. Mięśniaki macicy, blizny na szyjce macicy.
4. Wodogłowie u płodu.
5. Duży owoc.
6. Rozbieżność między wielkością płodu a miednicą matki.
7. Niewłaściwe położenie.
8. Przednie łożysko lub pępowina.
9. Ciąża mnoga.

Nie należy stosować oksytocyny w celu stymulacji porodu, jeśli szyjka macicy nie jest gotowa do porodu. Lub płyn owodniowy jeszcze nie wylano.

W takich przypadkach w pierwszej kolejności podejmuje się działania mające na celu skrócenie, zmiękczenie, otwarcie szyjki macicy i amniotomię (otwarcie błon worek owodniowy). Dopiero wtedy ciężarnej podaje się hormon.

Jeśli poród następuje poprzez stymulację oksytocyną, należy uważnie monitorować stan płodu

Osobliwości

• Oksytocynę podaje się wyłącznie dożylnie lub domięśniowo.
• Po wejściu hormonu do krwi matki, w ciągu 5 minut obserwuje się wzrost kurczliwości macicy.
• Podczas indukcji porodu oksytocyną konieczne jest monitorowanie dopplerowskie i kardiotokograficzne stanu płodu. Hormon powoduje dłuższe i częstsze skurcze. A dla dziecka jest to obarczone głodem tlenu.
• Dawkowanie leku dobierane jest indywidualnie. Aby zainicjować poród, stosuje się dużą dawkę hormonu. Po ustaleniu stałych i wystarczająco silnych skurczów dawkę oksytocyny można zmniejszyć do dawki podtrzymującej.
• Na gwałtowne pogorszenie stanu płodu lub gdy indukcja porodu nie jest wystarczająco skuteczna, w celu pomyślnego porodu zachęca się przyszłą matkę do skorzystania z pilna operacja cesarskie cięcie.

Najczęstszymi konsekwencjami hormonalnej stymulacji porodu są różnego rodzaju zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego u noworodków oraz urazy porodowe.

Konsekwencje

Do niedawna wpływ syntetycznej oksytocyny na organizm matki i jej dziecka nie był w pełni zbadany. Dlatego uznano, że jest stosunkowo bezpieczny.

Jednak teraz, biorąc pod uwagę liczne badania przeprowadzone przez praktyków z zakresu położnictwa i pediatrii, możemy z całą pewnością stwierdzić, że stymulacja porodu oksytocyną jest z pewnością bardzo szkodliwa zarówno dla zdrowia rodzącej kobiety, jak i dla przyszłego pełnego rozwoju porodu. jej dziecko.

Po stymulacji oksytocyną proces powrót do zdrowia po porodzie zajmuje kobiecie dużo więcej czasu. A dziecko z powodu skurczu naczyń macicznych i nienaturalnego wzrostu siły skurczów cierpi jeszcze bardziej.

U dzieci „oksytocynowych” często zdarzają się przypadki zahamowania funkcjonowania układu płucnego i ośrodkowego układu nerwowego. Oto konsekwencje niedotlenienia płodu. A ze względu na przyspieszenie porodu bardzo często dzieci dostają poważne obrażenia podczas przechodzenia przez kanał rodny.

Oksytocyna wytwarzana jest w organizmie człowieka, gdy jest on szczęśliwy

Jak pobudzić produkcję własnego hormonu?

W naturalna forma Oksytocyna jest wytwarzana przez mózg i jest dostępna w określonym stężeniu zarówno w kobiece ciało oraz w wersji męskiej. Nazywany jest także hormonem miłości, czułości i uczucia.

Uwalnianie oksytocyny do krwi następuje, gdy osoba jest całowana i przytulana. Kiedy jest spokojny, spokojny, kochany i zadowolony ze wszystkiego. Największą ilość tego hormonu odnotowuje się zwykle w nocy, kiedy organizm odpoczywa. A dla kobiet - podczas orgazmu.

Stąd dość łatwo wyciągnąć wnioski. Wszelkie pozytywne emocje służą jako bodziec do produkcji oksytocyny w organizmie kobiety w ciąży. Kochaj ją, rozpieszczaj ją, staraj się zaspokajać jej pragnienia i chroń ją przed stresem. Może stąd wziął się sygnał, że ciężarnej nie należy niczego odmawiać?

Tym bardziej pozytywnych emocji doświadcza przyszła mama, nosząc dziecko później ciąża, mniej prawdopodobneże podczas porodu poziom naturalnego hormonu oksytocyny będzie tak niski, że trzeba będzie go zastąpić syntetycznym analogiem.

Lekarze rzadko mówią o tym, dlaczego decydują się na zastosowanie konkretnego leku. Ale pacjent często jest zainteresowany tym, dlaczego jest to potrzebne, czy jego stosowanie jest uzasadnione, jakie konsekwencje i skutki uboczne powoduje przepisany lek.

Obecnie lek „Oksytocyna” jest dość często stosowany w celu przyspieszenia procesu porodu i stymulacji porodu.

Kobiety są bardzo wrażliwe na ciążę i poród, chcą dowiedzieć się więcej o tym, jak przebiega proces porodu, jakie jest ryzyko wprowadzenia danego leku w tym kluczowym okresie i jak może to wpłynąć na zdrowie dziecka w przyszłości.

Dlatego kobiety w ciąży lub planujące ciążę chcą wiedzieć, jak przebiega proces porodu, w jaki sposób jest przyspieszany, w jakich przypadkach i po co stosuje się oksytocynę. Czy można więc rodzić samodzielnie bez użycia Produkty medyczne i jakie są konsekwencje stosowania poszczególnych leków?

Co wiemy o oksytocynie?

Hormon ten, syntetyzowany sztucznie w połowie XX wieku, jest naturalnie wytwarzany w Ludzkie ciało tylny płat przysadki mózgowej. Powoduje wzmożony skurcz mięśni gładkich.

Macica i przewody sutkowe zbudowane są z mięśni gładkich. Największa ilość Oksytocyna wytwarzana jest podczas podrażnienia powierzchni sutków oraz podczas porodu.

Oksytocyna w czasie ciąży i porodu ma ogromny wpływ na przebieg procesów zachodzących w organizmie kobiety. W czasie ciąży oddziałuje na organizm matki, pobudza matczyne uczucia, a podczas porodu hormon całkowicie kontroluje poród, zapewniając jego niezakłócony przebieg.

Sztucznie stworzony lek otrzymał tę samą nazwę co naturalny hormon nazwa - „Oksytocyna”.

Działanie leku jest niemal natychmiastowe – organizm reaguje na niego w ciągu 3 minut. W osoczu krwi okres półtrwania następuje po 6 minutach, a maksymalnie po 6 godzinach organizm powraca do pierwotnego stanu.

Czas trwania ekspozycji zależy od liczby i lokalizacji specyficznych receptorów mięśniówki macicy. Im są gęstsze, tym są wyraźniejsze i trwalsze - od 3 do 6 godzin.

Oksytocynę stosuje się podczas porodu w celu stymulacji porodu, a po nim - w celu szybkiego skurczu macicy, złagodzenia macicy krwawienie hipotoniczne u ludzi i zwierząt.

Dla kogo lek jest przeciwwskazany?

Istnieją przeciwwskazania do stosowania leku podczas porodu:

• nieprawidłowe – poprzeczne – ułożenie płodu i jego niezgodność z wielkością miednicy matki;
• blizny na macicy po poprzednich interwencjach chirurgicznych;
• problemy jelitowe - niedrożność;
• choroby układu sercowo-naczyniowego, wywołując rozwój arytmii i tachykardii;
• astma oskrzelowa.

Również na medycyna Może wystąpić indywidualna nietolerancja.

Jak stosować oksytocynę?

Indukcja porodu jest konieczna pod pewnymi warunkami:

• Opóźnienie porodu zagraża życiu i zdrowiu matki lub płodu - nastąpiło wczesne pęknięcie wody lub u matki zdiagnozowano stan przedrzucawkowy - późną zatrucie;
• Patologia w połączonych organizmach rozpoczyna się z powodu niedopasowania czynnika Rh matki i płodu;
• Aktywność zawodowa jest osłabiona lub całkowicie nieobecna.

Możliwe jest zastosowanie oksytocyny na etapie, gdy szyjka macicy jest zmiękczona i lekko otwarta, a kanał rodny jest przygotowany na przejście płodu.

W każdym indywidualnym przypadku ilość leku wymaganą do podania oblicza się indywidualnie. Mierzy się tętno płodu, słucha jego oddechu i analizuje stan matki.

Oksytocynę po porodzie przepisuje się w celu obkurczenia macicy, dzięki czemu szybko zostaje ona uwolniona z łożyska, a towarzysząca temu etapowi utrata krwi jest mniej wyraźna.

Można także podać oksytocynę kilka dni później po porodzie, aby obkurczyć macicę, przywrócić jej normalne rozmiary przed urodzeniem i pobudzić produkcję mleka.

Pod wpływem oksytocyny zwiększa się wydzielanie prolaktyny – hormon ten reguluje ilość mleka i jego przepływ przez przewody.

Konsekwencje nadużywania narkotyków

Indukcja porodu jest konieczna w przypadku słabego porodu. Niestety bardzo często proces ten przyspiesza się za pomocą sztucznie syntetyzowanego hormonu, gdyż pozbawiony skrupułów lekarz po prostu chce go jak najszybciej zakończyć. krótkoterminowe– gdy organizmy płodu i matki nie są zagrożone.

Położne w okresie „przed oksytocyną” powodowały nasilenie skurczów porodowych poprzez stymulację otoczki, ekspozycję na kontrastowe zabiegi termiczne - naturalne metody wystarczająco. Ale jest to bardzo wygodne, gdy pierwszy poród odbywa się nie za 8-12 godzin, jak powinno być z natury, ale za 3-4.

Przyspieszenie porodu po wprowadzeniu sztucznego hormonu następuje z powodu skurczu naczyń krwionośnych w macicy - dlatego zwiększa się kurczliwość mięśni. Efekt uboczny od wystąpienia skurczów - przepływ krwi do macicy do łożyska i odpowiednio do płodu jest zablokowany. Oznacza to, że droga tlenu jest zablokowana.

Brak tlenu zwiększa ryzyko urazów porodowych: opóźniony jest pierwszy oddech, następuje uszkodzenie przewodnictwa centralnego układu nerwowego i funkcji mózgu.

Ustalono już związek między występowaniem jednej z najstraszniejszych patologii - dzieciństwa porażenie mózgowe– i nieuzasadnione stosowanie oksytocyny.

Ponadto nadużywanie leku i nieprawidłowe dawkowanie może powodować autyzm i hiperkinezę. Po zastosowaniu oksytocyny żółtaczkę dziecięcą rozpoznaje się 2 razy częściej.

Neonatolodzy ukuli nawet termin „ dzieci z oksytocyną" Liczba takich dzieci wzrosła pobudliwość nerwowa, są bardzo niespokojne, często plują jak fontanna i wzmagają się napięcie mięśniowe i nadpobudliwość.

Niedawno w celu łagodzenia hipotonicznego krwawienia z macicy zaczęto stosować oksytocynę. Następnie stwierdzono, że większość tych schorzeń jest spowodowana obecnością łagodne nowotwory, a następnie aplikacja ten lek jest niebezpieczny. Zakłóca dopływ krwi do naczyń i może powodować martwicę oddzielnego obszaru mięśniaka lub włókniaka.

Sztuczny analog nie może zastąpić naturalnie wytwarzanego hormonu – lekarze muszą wziąć to pod uwagę przepisując oksytocynę podczas porodu. Stosowanie leku jest możliwe tylko wtedy, gdy ryzyko jest uzasadnione – istnieje realne zagrożenieżycie dziecka lub zdrowie matki. Stosowanie leku jest mniejsze działanie negatywne niż nieplanowane cesarskie cięcie.

Nie możesz odrzucić korzystnych właściwości „ Oksytocyna„Tylko dlatego, że niektórzy są pozbawieni skrupułów pracownicy medyczni nadużywają dostępnych im możliwości.

Jeśli poród osłabnie i istnieje ryzyko niedobór tlenu bez oksytocyny prawie niemożliwe jest wznowienie skurczów macicy i zbliżania się skurczów.

„Oksytocyna” w historii

Syntezę oksytocyny przeprowadził w 1954 roku amerykański naukowiec Vincent Du Vigneault.

Stymulacja porodu oksytocyną jest powszechną praktyką w rosyjskich szpitalach położniczych. Wiele kobiet o niej wie. Niektórzy tego doświadczyli, a niektórzy słyszeli od znajomych lub krewnych. Ale absolutnie każdy boi się tej stymulacji. A jeśli chodzi o przyspieszenie porodu, starają się to zrobić samodzielnie, stosując ludowe metody.

Jednak próbując samodzielnie wywołać poród długim, gęstym, całkowicie zamknięta szyjka macicy macica jest całkowicie bezużytecznym ćwiczeniem. Jej dojrzewanie nie jest procesem chwilowym. Trwa kilka dni. Ale oksytocyna w ogóle nie jest potrzebna do przygotowania. kanał rodny. Ale dlaczego w takim razie? Rozwiążmy to.

Co to jest oksytocyna i jak się ją podaje?

Jest to hormon bezpośrednio związany z porodem i karmieniem piersią. Wpływa na kurczliwość macicy, uruchamia ją, a także powoduje emisję z pęcherzyków mleka matki po porodzie.

U kobiet niebędących w ciąży hormon ten jest na niskim poziomie, u kobiet w ciąży również, ale bliżej dnia porodu jego stężenie wzrasta. Co więcej, w nocy zawsze wytwarzana jest większa ilość oksytocyny. Czy słyszałaś, że w pierwszych miesiącach życia, aby zapewnić dobrą laktację, konieczne jest karmienie dziecka w nocy? To jest właśnie powód, dla którego jest więcej mleka. Z tego powodu skurcze zwykle rozpoczynają się w nocy.

Dlaczego podczas porodu stosuje się oksytocynę i w czym pomaga? Umieszcza się go, gdy poród jest słaby. Jeśli kobieta przez długi czas szyjka macicy pozostaje na tym samym poziomie, a tym bardziej wody odeszły. Stymulację porodu oksytocyną można rozpocząć jeszcze przed pierwszymi skurczami.

Oto 2 typowe sytuacje, w których lekarze stosują ten lek.

1. Odeszły wody, ale w ciągu kilku godzin (przy dojrzałej szyjce macicy) poród nie rozpoczął się, nie było skurczów.

2. W szpitalu położniczym przeprowadzono lekową stymulację porodu, mającą na celu przyspieszenie dojrzewania szyjki macicy. Nakłuto worek owodniowy, ale po tym nie było żadnych skurczów.

Podczas porodu oksytocynę podaje się kroplówką. Przez długi czas, przez kilka godzin, a czasem nawet przez cały okres skurczów i pchnięć. Aby ułatwić otwarcie szyjki macicy i chociaż nieznacznie zmniejszyć ból podczas skurczów, podaje się jednocześnie „No-shpa”. Ważne jest, aby pomóc macicy skurczyć się przez długi czas, dlatego konieczna jest kroplówka.

Plusy i minusy stosowania oksytocyny podczas porodu

Zalety są następujące:

• zmniejsza odsetek cięć cesarskich - w końcu lepiej pomóc kobiecie trochę lekami, niż przeprowadzać na niej operację, której konsekwencje mogą być znacznie poważniejsze zarówno dla niej, jak i dla dziecka;
• dziecko mniej cierpi, ponieważ długa praca- to jest męka nie tylko dla matki, ale i dla dziecka, kobieta rodzi np. nie po 12 godzinach, ale po 6 - różnica jest zauważalna - prawda?
• ryzyko zakażenia płodu jest zmniejszone w przypadku już uszkodzonego płynu owodniowego.

Wady oksytocyny podczas porodu- Ten możliwe komplikacje dla mamy na przykład obrzęk. A jeśli lek zostanie podany w zbyt dużej dawce, może nawet doprowadzić do pęknięcia macicy ciężki przypadek. Na szczęście takie powikłanie jest obecnie niezwykle rzadkie, ponieważ wszystkie kobiety „poddawane stymulacji” są pod ścisłą kontrolą lekarzy. A jeśli naruszenie zostanie zarejestrowane w CTG tętno płód, zaburzenia porodu – przerywa się stymulację i w razie potrzeby wykonuje się cesarskie cięcie.

W nowoczesnych szpitalach położniczych wpływ oksytocyny na dziecko jest zminimalizowany. Z reguły dzieci rodzą się z dobry występ przez Apgar, przez co najmniej, niezależny od oksytocyny.

Stosowanie oksytocyny po porodzie

Oksytocynę stosują położnicy i ginekolodzy po porodzie. W prawie wszystkich rosyjskich szpitalach położniczych podaje się kobiety zastrzyki domięśniowe lek. Dwa razy dziennie, rano i wieczorem. Wstrzyknięcie oksytocyny po porodzie jest konieczne, aby skurczyć macicę w przyspieszonym tempie. Dają zastrzyki prawie każdemu - i u kogo macica kurczy się zgodnie z normą, i u kogo jest już późno. Jednak niestety oksytocyna nie każdemu pomaga. U niektórych kobiet, zwłaszcza tych, które rodziły wielokrotnie, następuje subinwolucja macicy - spowolnienie jej odwrotnego rozwoju. To z kolei zagraża procesowi zapalnemu.

Jeśli macica nadal słabo się kurczy, nawet po wypisaniu ze szpitala, kobieta może zostać przyjęta na leczenie oddział ginekologiczny, gdzie ponownie zostanie przepisana oksytocyna, a także lek hemostatyczny i antybiotyk przeciwzapalny. Oto odpowiedź na pytanie, dlaczego po porodzie i wypisie ze szpitala położniczego podaje się zastrzyk z oksytocyną. Czasami konieczne jest powtórzenie cyklu leczenia.

Jest jeszcze jedna rzecz przydatna właściwość w oksytocynę specjalnie dla kobiet, które niedawno rodziły i przechodzą od produkcji siary do mleko matki. Jego zastrzyki stanowią dobrą profilaktykę laktostazy.

Kroplówkę z oksytocyną podaje się zazwyczaj po porodzie, jeśli nie był on naturalny, czyli wykonano cesarskie cięcie. A po tej operacji często pojawiają się problemy z przywróceniem poprzedniej objętości macicy i infekcjami wewnątrzmacicznymi.

Skutki uboczne oksytocyny podczas i po porodzie

Podczas porodu kobiety często doświadczają nudności i wymiotów z powodu oksytocyny. Uważa się, że wymioty są oznaką szybkiego rozszerzenia szyjki macicy. Ale w w tym przypadku, szybciej, efekt uboczny od zażywania tego leku.

Drugim częstym skutkiem ubocznym są nadmiernie bolesne skurcze. W takim przypadku lekarze zmniejszają szybkość podawania oksytocyny i stosują „No-shpu”.

I wreszcie trzecim powikłaniem jest zatrzymanie płynów w organizmie. Po porodzie nogi kobiety stają się jak słonie. I biorąc pod uwagę, że lek z w celach profilaktycznych kontynuować wstrzykiwanie domięśniowo przez kolejne trzy dni, sytuacja tylko się pogarsza.

Kobieta powinna podejrzewać, że coś jest nie tak z rzadkim oddawaniem moczu. Ale to zwykle samoistnie wraca do normy. Prawdopodobnie ze względu na zmianę stanowiska Pęcherz moczowy, zmniejszając na nim presję. Ale w każdym razie przy takich objawach nie należy dużo pić. Wskazane jest ograniczenie się do 1-1,5 litra płynów dziennie (ogółem). W razie potrzeby lekarze przepiszą również leki moczopędne. Problem zniknie sam po około 7-10 dniach od dostawy. Obrzęk stopniowo zaniknie całkowicie.

Ponadto przyszła matka może mieć reakcję alergiczną na lek (w zasadzie jak każdy inny) i bradykardię. Ale to ostatnie raczej jej nie przeszkadza.

Konsekwencje stosowania oksytocyny podczas porodu dla dziecka

Jak pisaliśmy wcześniej, teraz jakiekolwiek konsekwencje są bardzo rzadkie, więc nie należy się ich bać. Cóż, jest to żółtaczka noworodków, tachykardia lub bradykardia podczas porodu, niedotlenienie, krwotok w siatkówce.

Aby zminimalizować ryzyko tych powikłań, kobieta, jeśli to możliwe, większość porodu spędza pod kontrolą aparatu KTG.

Czy wywoływanie porodu oksytocyną jest szkodliwe dla dziecka?

Głosować

13.04.2019 11:55:00 Szybka utrata wagi: najlepsze wskazówki i metody Oczywiście zdrowe odchudzanie wymaga cierpliwości i dyscypliny, a diety awaryjne nie dają długoterminowych rezultatów. Ale czasami nie ma czasu na długi program. Aby schudnąć tak szybko, jak to możliwe, ale bez głodu, musisz postępować zgodnie ze wskazówkami i metodami opisanymi w naszym artykule!

13.04.2019 11:43:00 TOP 10 produktów na cellulit Kompletna nieobecność cellulit pozostaje marzeniem wielu kobiet. Ale to nie znaczy, że powinniśmy się poddać. Poniższych 10 pokarmów napina i wzmacnia tkanka łączna– jedz je jak najczęściej!

11.04.2019 20:55:00 Te 7 produktów spożywczych powoduje, że tyjesz To, co jemy, ma ogromny wpływ na naszą wagę. Sport i aktywność fizyczna również ważne, ale drugorzędne. Dlatego przy wyborze produktów należy zachować ostrożność. Które z nich powodują, że jesteśmy grubi? Dowiesz się z naszego artykułu!

10.04.2019 23:06:00 10 genialnych wskazówek, jak schudnąć Chcesz schudnąć kilka kilogramów, ale nie chcesz przechodzić na dietę? To jest całkiem możliwe! Zintegrować poniższe wskazówki w Twoim życie codzienne, a zobaczysz jak Twoja sylwetka zmieni się na lepsze!

Istnieją badania dotyczące wpływu stosowania oksytocyny podczas porodu na przepływ krwi u płodu. Skopiuję główny wniosek z artykułu na temat tego badania. „Kobiety rodzące z pierwotnym osłabieniem porodu, które wymagało korekcji oksytocyną, mają upośledzoną perfuzję (dopływ krwi – przyp. autora) mózgu płodu.” Ważne jest, aby głębokość zaburzenia była uzależniona od dawki podanej oksytocyny: im większa dawka, tym większe nasilenie zaburzenia mózgowego przepływu krwi u płodu.

Jak oksytocyna wpływa na macicę?

Oto fragment z Wikipedii z moimi komentarzami:

„Oksytocyna działa stymulująco na mięśnie gładkie macica, zwiększa aktywność skurczową i, w mniejszym stopniu, napięcie mięśniówki macicy.

W małych stężeniach oksytocyna zwiększa częstotliwość i amplitudę skurczów macicy, w dużych stężeniach pomaga zwiększyć napięcie macicy, zwiększyć częstotliwość i nasilenie jej skurczów (aż do skurczów tężcowych). Uwalnianie oksytocyny podczas karmienie piersią produkuje umiarkowane, ale częste bolesne skurcze w pierwszych tygodniach laktacji.”

Komentarz: To mechanizm fizjologiczny skurcz obszaru łożyska, który w swojej fizjologii jest powierzchnią rany.

Wraz ze wzrostem częstotliwości i amplitudy skurczów macica nie ma wystarczająco dużo czasu na relaks i odpoczynek. Podczas relaksu obszar łożyska wypełnia się krwią, która jest niezbędnym składnikiem wymiany gazowej między krwią matki i dziecka. W rezultacie, gdy między skurczami nie ma tymczasowego okresu odpoczynku, krew płodu, która zużyła tlen, nie ma czasu, aby w pełni zbliżyć się do krwi matki i otrzymać niezbędne natlenienie. Dlatego płód stale doświadcza niedotlenienia różnym stopniu powaga. Niedotlenienie to brak dopływu tlenu do tkanek i narządów płodu.

Musisz wiedzieć, że dawki oksytocyny najczęściej działają INDYWIDUALNIE. W związku z tym, jeśli dla jednej kobiety dawka jest średnia lub nawet mała, dla innej kobiety ta sama dawka może być wysoka.

„Wpływ oksytocyny na zachowania seksualne ludzi jest niejasny. Co najmniej dwa badania wykazały wzrost stężenia oksytocyny w limfie podczas orgazmu, zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet.

Oksytocyna wywołuje uczucie satysfakcji, zmniejsza niepokój i poczucie spokoju wokół partnera. Wiele badań udowodniło związek oksytocyny w relacjach międzyludzkich, zwiększając zaufanie i redukując strach. Sugerowało to, że oksytocyna może wpływać na obszary mózgu odpowiedzialne za zachowanie, strach i niepokój”.

Komentarz: O wpływie hormonu na zachowania seksualne pisałam, bo chcę jeszcze raz pokazać, jak silny i wpływowy jest ten narkotyk.”

Skutki uboczne z ulotki leku

Dla kobiet w ciąży:

• Z układu rozrodczego: mogą powodować duże dawki lub nadwrażliwość na lek nadciśnienie tętnicze, skurcze, tężyczka i pęknięcie macicy, zwiększone krwawienie w okresie poporodowym. Czasami możliwy jest krwiak miednicy. Ryzyko krwawień w okresie poporodowym można zmniejszyć poprzez systematyczne monitorowanie postępu porodu.
• Z układu sercowo-naczyniowego: stosowanie dużych dawek oksytocyny może powodować arytmię, przedwczesne skurcze komór, nadciśnienie tętnicze, a następnie niedociśnienie tętnicze, odruchowa tachykardia, bradykardia.
• Z zewnątrz układ trawienny: nudności wymioty.
• Od strony metabolizmu wodno-elektrolitowego: ze względu na działanie antydiuretyczne oksytocyny z jej szybkim podanie dożylne(ponad 40 kropli/min) jednocześnie z duża ilość płynów, możliwe jest ciężkie przewodnienie. Stan ciężkiego przewodnienia z drgawkami i śpiączką może również wystąpić podczas powolnego, trwającego ponad 24 godziny podanie infuzji oksytocyna.
• Z zewnątrz układ odpornościowy: reakcje anafilaktyczne związane z dusznością, niedociśnieniem lub wstrząsem; anafilaksja i inne reakcje alergiczne; czasami - śmierć.
• Z układu nerwowego: ból głowy.
• Skóra: wysypki skórne.
• U płodu lub noworodka: niska punktacja w skali Apgar stwierdzona 5 minut po urodzeniu, żółtaczka noworodkowa, krwotok do siatkówki u noworodków.
• Bradykardia zatokowa, tachykardia, przedwczesne skurcze komór i inne zaburzenia rytmu, resztkowe uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego i mózgu, w rezultacie śmierć płodu z powodu uduszenia - zwiększona aktywność macicy.

Tutaj nie potrzeba żadnych komentarzy.

Przedawkowanie i leczenie

Objawy przedawkowanie zależy głównie od stopnia wrażliwości macicy na oksytocynę i nie jest związane z jej obecnością nadwrażliwość Do składnik aktywny lek. Nadmierna stymulacja może skutkować silnymi (hipertonicznymi) i długotrwałymi (tężcowymi) skurczami lub szybki poród, a także może powodować pęknięcie trzonu lub szyjki macicy, pochwy, krwawienie w okresie poporodowym, hipoperfuzję maciczno-łożyskową, spowolnienie czynności serca płodu, niedotlenienie, hiperkapnię i śmierć płodu.

Długotrwałemu stosowaniu leku w dużych dawkach (40-50 ml/min) mogą towarzyszyć ciężkie objawy efekt uboczny- przewodnienie (sytuacja odwrotna do odwodnienia – przyp. autora), które wynika z antydiuretycznego działania oksytocyny.

Leczenie polega na przerwaniu wlewu oksytocyny, ograniczeniu przyjmowania płynów, stosowaniu leków moczopędnych, dożylnym podaniu hipertoniku roztwór soli, korekta równowaga elektrolitowa, powstrzymując napady za pomocą barbituranów i zapewniając profesjonalną opiekę dla pacjenta będącego w śpiączce.

Wniosek

Rozmawiałam z położnikami, którzy mają doświadczenie w ciągłym stosowaniu oksytocyny podczas porodu. Wyciągają następujące wnioski:

1. Oksytocynę można i należy stosować wyłącznie według ścisłych wskazań. Tylko wtedy, gdy korzyści ze stosowania oksytocyny znacznie przewyższają szkody.
2. Zawsze należy brać pod uwagę fakt, że stosowanie oksytocyny powoduje zmniejszenie dopływu krwi do mózgu płodu. Jeśli płód zaczął już doświadczać niedotlenienia, stosowanie oksytocyny powinno być bardzo krótkotrwałe.
3. Dawkę oksytocyny należy dobierać indywidualnie, stosując dosłownie metodę miareczkową. Dawka - efekt. Wszyscy ludzie mają różną wrażliwość na oksytocynę.

Teraz o problemach, które często widzę u dzieci urodzonych w wyniku porodu za pomocą oksytocyny. Nasilenie zależy od dawki i czasu stosowania. Nie szukałam potwierdzenia w badaniach. Posiadając jednak duże doświadczenie w pracy z dziećmi od urodzenia do adolescencja, mogę wyciągnąć własne wnioski:

1. Dziecko ma trudności z radzeniem sobie stresujące sytuacje różnego pochodzenia. Ponieważ skurcze wydalające go z macicy były silniejsze niż zamierzyła natura, każdy kolejny stres powoduje u niego strach i niechęć do poradzenia sobie z nim w ogóle. Dziecko (i dorosły) zaczyna wpadać w histerię, chorować, uciekać z domu, ukrywać się i opuszczać zajęcia szkolne. W jakikolwiek sposób unika stresu, byle tylko w niego nie wchodzić.
2. Małe dziecko ma problemy z prawidłową interakcją różne rodzaje obwodowy układ nerwowy: współczulny i przywspółczulny. Prowadzi to na przykład do braku koordynacji perystaltyki – kolki. Prowadzi to do naruszeń ton naczyniowy- marmurkowatość skóry będzie markerem. Chciałbym zauważyć, że w przypadku marmurkowatości skóry mogą wystąpić te same naruszenia narządy wewnętrzne, co prowadzi do dysfunkcji narządu.
3. Niedotlenienie, jakiego doświadcza dziecko (płód) przez cały okres stosowania oksytocyny, nie ma swoistych markerów „oksytocyny” i wygląda jak przejaw ostrego niedotlenienia. Ale ponieważ niedotlenienie najsilniej objawia się problemami układu nerwowego wczesne konsekwencje Porody „oksytocynowe” będą reprezentowane przez niedotlenienie i krwotoczne zmiany w ośrodkowym układzie nerwowym. Innymi słowy, możliwe są krwotoki w tkance układu nerwowego. Na drugim miejscu będą porażki Układ oddechowy, ponieważ jest to najbardziej zmienny system w procesie porodu, który musi się znacznie i szybko zmienić zaraz po urodzeniu. Niedotlenienie może powodować zaburzenia przepływu krwi w płucach, co może powodować problemy z oddychaniem u noworodka. A zaburzenia oddychania po urodzeniu będą podstawą kontynuacji niedotlenienia, które rozpoczęło się podczas porodu.

Niedotlenienie może również powodować zaburzenia czynności nerek i zaburzenia żołądkowo-jelitowe.

Nie mogę powstrzymać się od stwierdzenia, że ​​dzieci, które podczas porodu doznały niedotlenienia, są bardziej wrażliwe na infekcję wirusami i bakteriami niż dzieci urodzone bez problemów.

Należy zauważyć, że niedotlenienie, spowodowane wpływem oksytocyny na dopływ krwi do narządów płodu, może się nasilić w wyniku niedotlenienia płodu z innych przyczyn.

Wymienię długoterminowe konsekwencje stosowania oksytocyny podczas porodu, które obserwujemy u starszych dzieci:

• Zwiększona pobudliwość neuroodruchowa
• Nadciśnienie mięśniowe
• Dystonia mięśniowa
• nadciśnienie wewnątrzczaszkowe
• Minimum dysfunkcje mózgu, w tym deficyt uwagi i problemy z mową.

Być może, podsumowując, mogę poprosić położników o świadome i kompetentne stosowanie oksytocyny. Chcę też unikać rutynowego stosowania oksytocyny.

Szanujmy przyszłość naszych dzieci!