40 tydzień ciąży szyjka macicy jest długo zamknięta. Przygotowanie szyjki macicy do porodu


Upadek

Aby poród mógł się rozpocząć, szyjka macicy kobiety musi się dobrze otworzyć. Czasami rodzącej mówi się, że ma niedojrzałą szyjkę macicy. Co zrobić w takim przypadku i co to oznacza? Nie możesz obejść się bez dodatkowej pomocy, pracownicy medyczni stosują różne metody stymulacji. Tylko lekarz może wybrać właściwy po zbadaniu pacjenta.

Co oznacza niedojrzała szyjka macicy?

Niedojrzała szyja to narząd, który jest zmiękczony lub wręcz przeciwnie, zbyt gęsty. Długość takiej szyi nie jest zmniejszona, wynosi 3 lub więcej centymetrów. Może być całkowicie zamknięty lub mieć lekkie otwarcie ze spadkiem do tyłu.

O dojrzałości mówi się, gdy:

  • skrócony do 1-1,5 cm;
  • wyraźnie położony w centrum;
  • dobrze otwarty, jeden lub dwa lub więcej palców swobodnie wchodzi do kanału.

Tylko specjalista może określić stan narządu po zbadaniu kobiety w ciąży na fotelu ginekologicznym.

Przyczyny niedojrzałej szyjki macicy w 39-41 tygodniu ciąży

Główne przyczyny tej patologii to:

  • zaburzenia układu nerwowego i hormonalnego;
  • choroby związane z metabolizmem;
  • wrodzone anomalie narządów płciowych;
  • zapalenie narządów rozrodczych;
  • nadmierne rozciąganie.

Oprócz głównych przyczyn niedojrzałość macicy w 41 tygodniu może być związana z obecnością mięśniaków, dużego płodu, otyłością, wielowodziem lub guzem w miednicy.

Aby zapobiec takiemu odchyleniu, konieczne jest terminowe leczenie wszystkich chorób narządów rozrodczych, prowadzenie umiarkowanie aktywnego trybu życia przez cały okres rodzenia płodu, mniej nerwowości, monitorowanie przyrostu masy ciała i ciągłe monitorowanie przez ginekologa.

Jak przygotować szyjkę macicy do porodu?

Jeśli szyjka macicy nie jest gotowa do porodu, potrzebuje pomocy. Czasami proces porodu jest przybliżony ze względów medycznych, jeśli kobieta ma stan przedrzucawkowy, problemy z sercem lub dziecko ma niedotlenienie.

Istnieje kilka sposobów, które przyczyniają się do przygotowania szyi. Można to zrobić za pomocą:

  • zestaw ćwiczeń Kegla;
  • przepisy ludowe;
  • pałeczki wodorostów;
  • środki medyczne.

Kobieta może używać niektórych w domu, niektóre są dopuszczalne do użytku tylko w obecności lekarza w warunkach szpitalnych. Rozważmy każdy szczegółowo.

Zestaw ćwiczeń

Początkowo gimnastykę wykonuje się w pozycji siedzącej lub leżącej. Każde ćwiczenie należy powtórzyć od trzech do pięciu razy. Stopniowo liczby rosną do 15-25 razy. Ta kwota nie musi być zrobiona od razu. Odbywa się to przez cały dzień.

  1. Połóż się na plecach lub usiądź na sofie lub podłodze. Zegnij kolana i rozłóż nogi. Napnij mięśnie pochwy i przytrzymaj przez około dziesięć sekund. Następnie zrelaksuj się.
  2. Wyobraź sobie, że twoja pochwa to wielopiętrowy budynek. Zjeżdżasz windą z najwyższego piętra. W ten sposób napinasz mięśnie i je rozluźniasz. Napięcie na piętrze będzie najsilniejsze, na dole będzie słabnąć.
  3. Trenujemy mięśnie pochwy i odbytu. Początkowo napięte są mięśnie pochwy, następnie odbytu. Relaks również będzie miał charakter alternatywny.
  4. W pozycji siedzącej lub stojącej staraj się napinać jak podczas wypróżniania, ale jednocześnie angażuj mięśnie pochwy.

Aby uzyskać pozytywny wynik, wszystkie przedstawione ćwiczenia należy wykonywać codziennie przez kilka podejść. Ponadto powinieneś chodzić, wchodzić po schodach i robić przysiady. Ale to ostatnie należy omówić z lekarzem. Nadmierna aktywność fizyczna może powodować różne komplikacje.

Środki ludowe

Odsłonięcie szyjki macicy sprzyja kontaktom seksualnym. Męskie nasienie zawiera również specjalne substancje, które stymulują proces porodu.

W medycynie ludowej istnieje kilka przepisów, które można wykorzystać do przygotowania szyjki macicy w 41, 40 lub 39 tygodniu ciąży. Nie zaleca się stosowania żadnego bez konsultacji z ginekologiem.

  1. liście malin. Odwar jest wytwarzany z suchych surowców. 30 g rozgniecionych liści zalać 800 ml wody. Na wolnym ogniu czekamy na gotowanie. Następnie pod pokrywką należy pozostawić do zaparzenia na 2-3 godziny. Od 38 tygodnia spożywa się 300 ml w trzech dawkach podzielonych.
  2. Dzika róża. Napar robi się z suszonych owoców. Weź 100 g surowców i 800 ml wrzącej wody. Zostaw na trzy godziny. Po 37 tygodniach zaleca się stosować rano w ilości 150 ml na pusty żołądek.
  3. Głóg. Stosuje się nalewkę apteczną. Na 10 kg wystarczą dwie krople produktu. Ciecz najpierw rozcieńcza się wodą. Pić dwa razy dziennie, pół godziny przed posiłkiem. Optymalny czas na rozpoczęcie jedzenia głogu to 40 tydzień ciąży.
  4. Niedojrzała szyjka macicy przed porodem? Użyj wywaru z truskawek. Musisz wziąć około 100 g jagód, 40 g posiekanych liści i 1 litr wody. Gotować powinno być 40 minut po gotowaniu. Po schłodzeniu odcedź i dodaj trochę miodu. Tę kompozycję należy pić przez cały dzień. Leczenie rozpoczyna się od 38 tygodnia.

Wszystkie środki ludowe mogą stać się niebezpieczne, jeśli są stosowane bez zgody lekarza iw niedopuszczalnych dawkach.

Laminaria

Dojrzewanie szyi ułatwiają wprowadzone do środka pałeczki wodorostów. Na zewnątrz są cienkim sztyftem, ale w kontakcie z wilgocią zwiększają się kilkakrotnie. Aby umieścić je w szyi, kobieta przychodzi do gabinetu ginekologicznego i kładzie się na krześle. Podczas wprowadzenia odczuwany jest ból i dyskomfort. Po pewnym czasie wodorosty rosną i naciskają na kanał. W trakcie tego kobieta zaczyna trenować skurcze, ból brzucha. Całość uzupełniają obfite wydzieliny z dróg rodnych. W ten sposób genitalia przygotowują się do porodu.

Leki

Lekarze często stosują farmakoterapię. Jeśli narząd nie może dojrzeć z powodu napięcia mięśni, przepisywane są leki przeciwskurczowe. Pomagają rozluźnić mięśnie, a także likwidują ból i pozwalają szyi szybko dojrzeć. Najczęściej wypisywane:

  • świece zawierające belladonnę, papawerynę lub buscopan;
  • postać tabletki;
  • zastrzyki;
  • mifepriston.

Wszystkie leki można stosować wyłącznie pod nadzorem lekarza.

Czasami stosuje się środek helowy, który obejmuje prostaglandyny. Wprowadza się go do kanału szyjki macicy, po czym ściany miękną, rozluźniają się.

Nieźle przygotowuje szyję, olej z wiesiołka. Należy spożywać codziennie, jedną kapsułkę. W tym środku jest dużo kwasów, które przyczyniają się do produkcji prostaglandyn. Oleju nie można używać bez zgody specjalisty.

Badania w fotelu przyczyniają się do wczesnego otwarcia szyjki macicy, ale nie jest to stosowane, ponieważ istnieje ryzyko infekcji.

Przeciwwskazaniem do stymulacji jakąkolwiek metodą jest:

  • duży płód i wąska miednica kobiety;
  • leżące łożysko;
  • terminowe przerwanie łożyska;
  • pojawienie się krwawienia;
  • patologia serca u dziecka;
  • wrodzone wady narządów rozrodczych.

Oprócz wszystkich powyższych metod nie zapomnij o dobrym odżywianiu i regularnych spacerach na świeżym powietrzu.

Wpływ niedojrzałej szyjki macicy na poród

Jeśli niedojrzała szyjka macicy ma 40 tygodni, wciąż jest czas, aby przyczynić się do jej dojrzewania na ludowe sposoby. W 41 tygodniu lekarze już zaczynają myśleć o doraźnej stymulacji lekowej i cięciu cesarskim.

Naturalny poród z taką diagnozą jest możliwy, ale pęknięć nie da się uniknąć. Dziecko przejdzie przez kanał rodny, a ponieważ nie są przygotowane, kobieta będzie bardzo cierpieć. Jeśli wstępna stymulacja za pomocą środków ludowych, leków lub innych metod nie pomogła, zalecana jest operacja, czyli cesarskie cięcie.

Wniosek

Dlaczego szyjka macicy nie jest gotowa do porodu? Odpowiedź na to pytanie zostanie udzielona przez położnika-ginekologa po badaniu i badaniu. Kiedy rodzić w takim czy innym przypadku, diagnostyka pokaże, bo są sytuacje, w których nie można się wahać.

Specjalne ćwiczenia, pałeczki wodorostów, wywary i napary ziołowe oraz leki pomogą przygotować niedojrzałą szyjkę macicy do porodu. Leki stosuje się w postaci żeli, tabletek, czopków i zastrzyków. O tym, co jest najbardziej odpowiednie dla kobiety, zdecyduje lekarz. Samoleczenie w tym przypadku będzie nie tylko niewłaściwe, ale także zagrażające życiu samej kobiety w ciąży i jej dziecka.

←Poprzedni artykuł Następny artykuł →

Dawno temu obiecałem niektórym członkom społeczności, że napiszę o tym tutaj na podstawie moich doświadczeń z 2 porodów. Żeby było jasne, nie jestem lekarzem. Jestem po prostu bardzo ciekawską osobą, która zadaje lekarzom i nie-lekarzom mnóstwo pytań - to jedno. Przetrwałam pierwszy, dość trudny poród, a może dwa, co zmusiło mnie w końcu do szukania alternatywy i odpowiedzi na nurtujące mnie pytania. Po trzecie - nie udaję ostatecznej prawdy, to tylko moje wnioski, które pomogły mi bardzo łatwo urodzić po raz drugi i mam nadzieję, że po raz trzeci mnie nie zawiodą. Dlatego od razu ostrzegam, że nie jestem gotowy na kłótnie, wyjaśnianie każdego mojego słowa itp. Chociaż uwagi w sprawie oczywiście przyjmę i wezmę pod uwagę. Ogólnie rzecz biorąc, jest to jedno wielkie IMHO.

Stopień dojrzałości szyjki macicy przed porodem jest w ogóle najważniejszym momentem gotowości do porodu, ponieważ niedojrzała i nieprzygotowana szyjka macicy, nawet gdy dziecko jest w pełni gotowe do porodu, albo w ogóle nie pozwala na rozpoczęcie porodu, albo nadal się rozpoczynają, ale nie mogą przebiegać zgodnie z naturalnym scenariuszem. Logiczne jest pytanie, dlaczego w takim razie rodziły wcześniej bez żadnego przygotowania i wszystko było w porządku. Wszystko jest proste. Zdrowa kobieta, z prawidłowym stanem hormonalnym, z dobrą wymianą v-v tak naprawdę nie potrzebuje żadnego przygotowania, wszystko co trzeba przygotować sama i we właściwym czasie. Ale która z nas, współczesnych kobiet, może pochwalić się doskonałym zdrowiem? W rezultacie ogromna liczba kobiet, które przed samym porodem, a nawet już w trakcie porodu, dowiadują się, że szyjka macicy nie jest gotowa i należy ją sztucznie przygotować.

Jak określa się dojrzałość szyjki macicy? Dojrzałość szyjki macicy określa się na specjalnej skali, bierze się pod uwagę nasilenie czterech objawów: konsystencja szyjki macicy, jej długość, drożność kanału szyjki macicy i położenie szyjki macicy w stosunku do drutu oś miednicy. Każdy znak oceniany jest od 0 do 2 punktów (0-2 – niedojrzała szyja, 3-4 – niedojrzała, 5-6 – dojrzała)

Co decyduje o wystarczającym stopniu dojrzałości szyjki macicy? Jak już wspomniano powyżej, tylko od tego, czy w organizmie kobiety zostaną wyprodukowane niezbędne hormony. Dokładniej, za ten preparat odpowiadają prostaglandyny. Prostaglandyny są ważnymi substancjami organizmu ludzkiego o złożonym działaniu. Wpływają na odczuwanie bólu, aktywność układu odpornościowego, regulację ciśnienia krwi, krzepliwość krwi, wydzielanie soku żołądkowego i skurcze macicy. Specjalne syntetyczne prostaglandyny są stosowane w praktyce położniczej do przygotowania szyjki macicy do porodu jako leki indukujące poród.

Mamy więc 3 scenariusze:

1. U zdrowej kobiety z dobrym zapleczem hormonalnym prostaglandyny są produkowane samodzielnie. Szyja we właściwym czasie o wystarczającym stopniu dojrzałości.
2. Nie wytwarzają się same i taka kobieta potrzebuje medycznego przygotowania szyjki macicy.
3. Kobieta przygotowuje się do porodu świadomie stymulując w swoim organizmie produkcję prostaglandyn.

Opcja 2.

Najczęściej stosowany syntetyczny analog prostaglandyny E1 mizoprostolu („Cytotec”) lub analog prostaglandyny E2 dinoprostonu (żel „Prepidil”). To dość skuteczne leki. Dzięki nim pożądany stopień dojrzałości szyjki macicy osiągany jest dosłownie w ciągu kilku godzin. Po co więc wcześniej przygotowywać szyję, jeśli istnieją takie cudowne leki? Istnieje kilka ALE dotyczących stosowania tych leków.
Pierwsze ALE: leki są dość drogie i są stosowane najczęściej podczas płatnego porodu, najprawdopodobniej nie będą używane podczas porodu w zwykłym r/d. I albo zmiękczą szyjkę macicy ręcznie (co często prowadzi do jej różnych uszkodzeń, a to nie jest najprzyjemniejszy zabieg), albo niedokończona szyjka będzie wskazaniem do pilnego cięcia cesarskiego, albo Sinestrol (syntetyczny lek o właściwościach żeńskiego hormonu płciowego folikuliny), co powoduje w szczególności takie skutki uboczne jak duże opóźnienie laktacji do 10 dni.
Drugie Ale: Syntetyczne preparaty prostaglandyn, w szczególności mizoprostol, w dawce stosowanej przed porodem, mają sporo przeciwwskazań, takich jak: jakakolwiek alergia, ostry stan zagrożenia płodu, łożysko przodujące, wypadanie pępowiny, prezentacja bez głowy, obecność operacji macicy w wywiad (w tym cięcie cesarskie), gorączka, szacowana masa płodu poniżej 1,8 kg i powyżej 4,5 kg, obecność skurczów z częstością powyżej 12 skurczów na godzinę (co 5 minut), obecność astmy, jaskry, wątroby, choroby nerek i przewodu pokarmowego.

Po trzecie Ale: niektórzy klinicyści obawiają się, że może to prowadzić do niedopuszczalnie wysokiego wskaźnika hiperstymulacji macicy, jak również
możliwość pęknięcia macicy. Dlatego podczas stosowania mizoprostolu wymagane jest staranne i stałe monitorowanie czynności macicy w celu szybkiego rozpoznania możliwej hiperstymulacji macicy, a także hipertoniczności macicy. Oznacza to, że kobieta, której wstrzyknięto mizoprostol, powinna na stałe leżeć pod monitorem i być pod całodobowym nadzorem lekarza. I żadnych pozycji, które osłabiają skurcze i ruchy.

Opcja 3. Co pozostaje dla tych, którym nie podoba się var 2, ale var 1 nie działa? Pozostaje tylko spróbować sprowokować produkcję prostaglandyn w organizmie. Powiem Ci, że to nie zawsze działa. Kobieta z wieloma interwencjami hormonalnymi PRZED i W TRAKCIE ciąży prawdopodobnie będzie zmuszona uciekać się do leków. Ale i tak warto spróbować, prawda?

Trochę teorii: produkcji prostaglandyn w organizmie sprzyja kwas gamma-linolenowy, który znajduje się w nasionach niektórych roślin (czarna porzeczka, ogórecznik, wiesiołek), w tłustych rybach, oleju lnianym. Organizm ludzki posiada mechanizm syntezy kwasu gamma-linolenowego, jednak najczęściej jest on hamowany przez składniki nowoczesnej diety. W szczególności margaryna i wszelkie produkty ją zawierające oraz wiele konserwantów blokuje działanie enzymu syntetyzującego kwas gamma-linolenowy. Oprócz działania na układ rozrodczy kwas gamma-linolenowy ma wiele przydatnych właściwości: zmniejsza intensywność bólu i stanów zapalnych, poprawia stan skóry, w tym przy egzemie, łuszczycy oraz wspomaga produkcję korzystnych prostaglandyn. Te prostaglandyny działają uspokajająco na układ nerwowy, wspomagają układ sercowo-naczyniowy i odpornościowy.

W ten sposób, spożywając pokarmy zawierające kwas GL i unikając pokarmów blokujących jego produkcję, możemy pomóc naszemu organizmowi w rozpoczęciu produkcji prostaglandyn, których tak bardzo potrzebujemy. W przypadku ryb wszystko jest jasne, konieczne i ważne jest, aby jeść dużo, najlepiej co najmniej 2 razy w tygodniu. Idealnie tłuste. Olej lniany. Jest dozwolony w czasie ciąży i naprawdę pomaga osiągnąć pożądany efekt. Ale po pierwsze ma dość specyficzny smak, który odpycha wiele kobiet w ciąży (ja osobiście po prostu nie mogłam się zmusić do jego zjedzenia, a potrzeba co najmniej kilku łyżek), a po drugie nie powinno się go gotować, co oznacza, że należy go spożywać dostępny tylko w postaci surowej. Po trzecie, osobiście jestem zawstydzona publikacjami w prasie, które pojawiły się około rok temu, że większość oleju lnianego i dyniowego sprzedawanego w Rosji to tak naprawdę mieszanka różnych olejów, z których część może nie być przydatna w czasie ciąży. Po czwarte, niektóre kraje europejskie nie zalecają spożywania siemienia lnianego (nie wiadomo jak to się ma do oleju) w czasie ciąży ze względu na wysoką zawartość kadmu.

W rezultacie wybrałam opcję, którą zasugerował mi lekarz naturopata. Wzięłam kapsułki olejku z wiesiołka. Absolutnie nie jest przeciwwskazany w czasie ciąży i jak się później dowiedziałam, od dość dawna jest stosowany przez położne (doule) w różnych krajach świata.
Schemat odbioru był następujący:
5-6 tygodni przed porodem - 1 kapsułka dziennie
Za 3-4 - 2 tys. / dzień
Przez 1 tydzień - 3 k / dzień

Jest jeszcze jedna opcja dla zwolenników homeopatii. Oto artykuł

Fizjologiczną gotowość organizmu przyszłej mamy do porodu zapewniają estrogeny – żeńskie hormony płciowe. Hormon progesteron był zaangażowany w utrzymanie ciąży przez dziewięć miesięcy, ale bezpośrednio przed porodem jego produkcja spada, a estrogeny zaczynają być produkowane bardziej aktywnie. Zwiększają elastyczność tkanek i drożność kanału rodnego, a bezpośrednio przed porodem dają impuls do rozpoczęcia skurczów.

Istotne w procesie przygotowania organizmu do porodu są również substancje hormonopodobne prostaglandyny, które odpowiadają za skurcz tkanki mięśniowej macicy. W ostatnich 3-4 tygodniach ciąży ich stężenie gwałtownie wzrasta. Dzięki jednemu z rodzajów prostaglandyn szyjka macicy „dojrzewa”, a drugi ich rodzaj stymuluje początek porodu.

Kolejny czynnik gotowości do porodu: dziecko jest „dojrzałe” i gotowe do narodzin.

Parametry te można ocenić za pomocą dość złożonych badań w warunkach szpitalnych, ale coraz częściej lekarze uciekają się do oceny zewnętrznych przejawów gotowości.

Czy wkrótce urodzisz?

Przyszłe mamy mogą domyślać się, że wkrótce urodzą, zgodnie z tzw. zwiastunami porodu: żołądek opada, masa ciała nieznacznie spada, oddawanie moczu staje się częstsze, zaczynają się skurcze treningowe itp.

Ale pojawienie się prekursorów nie zawsze wskazuje na fizjologiczną gotowość organizmu do porodu. Jak to jest zdefiniowane? W tym celu stosuje się różne metody diagnostyki medycznej. Rozważmy je bardziej szczegółowo.

1.Określenie „dojrzałości” szyjki macicy- główne kryterium gotowości kobiety w ciąży do porodu. Przez cały okres ciąży szyjka macicy niezawodnie chroniła dziecko przed wpływami zewnętrznymi i możliwymi infekcjami, ale macica przygotowuje się przed porodem, aby przepuścić dziecko. Szyjka macicy „dojrzała” do porodu staje się luźniejsza, spłaszcza się i skraca, czasami pojawia się lekkie rozwarcie 1–2 cm.Gotowość szyjki macicy do porodu określa lekarz ginekolog podczas badania przezpochwowego. Jego dojrzałość ocenia się na podstawie następujących kryteriów:

  • długość szyjki macicy powinna być zmniejszona o połowę w porównaniu do jej zwykłego rozmiaru;
  • szyjka macicy znajduje się w środku sklepienia pochwy;
  • szyjka macicy znacznie mięknie;
  • kanał szyjki macicy, który łączy jamę macicy z pochwą, powinien otworzyć się na średnicę około 2 cm i być przejezdny jednym palcem osoby dorosłej.

Za zgodność każdej cechy z pożądanymi parametrami przyznawana jest ocena od 0 do 2 punktów, a ich suma charakteryzuje dojrzałość szyjki macicy: od 0 do 2 – szyjka niedojrzała, od 3 do 4 – niedojrzała, od 5 punkty - dojrzała szyjka macicy.

2.USG płodu. Na podstawie danych dotyczących dojrzałości płodu, ilości płynu owodniowego i stanu łożyska lekarz ocenia gotowość dziecka do porodu. Czasami zdarza się, że zbliża się spodziewana data porodu, ale według USG płód jeszcze nie dojrzał i nie jest gotowy do porodu. W takich przypadkach czekają, aż dziecko „dojrzeje”.

Przygotowanie szyjki macicy: co zrobić, jeśli macica „nie jest dojrzała”

Według statystyk u 16,5% pierworódek i 3,5% wieloródek macica nie otwiera się w objętości niezbędnej do porodu. Jeśli występują współistniejące choroby, na przykład otyłość, cukrzyca, liczby te rosną. Pod wpływem takich chorób zmienia się wrażliwość receptorów tkankowych na hormony, zaburzeniu ulega ogólne tło hormonalne, co oznacza, że ​​zmienia się również biomechanizm porodu.

Jakie są możliwe przyczyny nieprzygotowania do porodu?

Nierównowaga hormonalna. Jeśli organizm kobiety w ciąży nie wytwarza wystarczającej ilości hormonu estrogenu, który odpowiada za przygotowanie do porodu, to szyjka macicy nie „dojrzewa”, co może być spowodowane dysfunkcją jajników lub zaburzeniami gospodarki lipidowej.

Organiczne zmiany w macicy. Mogą to być łagodne guzy (włókniaki), blizny na macicy itp. Negatywnie wpływa na elastyczność macicy i wiek (powyżej 35 lat).

Rzadsze przyczyny: blizny na szyjce macicy, niedokrwistość, ciąża po terminie, zaniedbane infekcje i stany zapalne ginekologiczne, prowadzące do nieelastyczności kanału rodnego (np. chlamydia, rzeżączka przeniesiona przed ciążą). Kanał rodny może być również nieelastyczny z powodu cech dziedzicznych lub braku witamin.

Jakie jest niebezpieczeństwo nieprzygotowania kanału rodnego do porodu?

W takim przypadku prawdopodobne są wewnętrzne pęknięcia i pęknięcia krocza kobiety, urazy płodu, przedwczesne pęknięcie płynu owodniowego. Jeśli płód jest w pełni dojrzały, ale macica się nie otwiera, może być wymagana nawet operacja. Nieprzygotowanie kanału rodnego może prowadzić do tego, że poród jest opóźniony, rozwija się niedotlenienie płodu, co oznacza zagrożenie dla jego życia i zdrowia. W takich przypadkach lekarze decydują się na cesarskie cięcie.

Jak przygotować szyjkę macicy do porodu?

Dieta przed porodem

W ostatnich 3-4 tygodniach ciąży przyszła mama powinna wzbogacić swoją dietę o pokarmy zawierające błonnik i wielonienasycone kwasy tłuszczowe (oliwa z oliwek, olej z pestek dyni). Wystarczy co najmniej 1 łyżka oleju dziennie. Pomoże to zwiększyć elastyczność tkanek kanału rodnego. Aby zwiększyć elastyczność szyjki macicy, można też codziennie rano na pusty żołądek wypić szklankę przegotowanej wody z rozpuszczoną w niej 1 łyżką miodu (jeśli przyszła mama nie jest uczulona na miód). Aby zwiększyć elastyczność tkanek, eksperci zalecają spożywanie większej ilości pokarmów roślinnych - warzyw i owoców.

Seks w czasie ciąży

Skutecznym nielekowym sposobem na zmiękczenie szyjki macicy jest regularny seks (począwszy od 36 tygodnia ciąży). Faktem jest, że męskie nasienie zawiera prostaglandyny, które są tak niezbędne do przygotowania się do porodu, które pomagają „dojrzewać” szyjce macicy. To właśnie tę metodę ginekolodzy przede wszystkim „przepisują” przyszłej matce w ostatnich stadiach ciąży, jeśli badanie szyjki macicy wykaże, że jeszcze nie „dojrzała”. Oczywiście tę metodę można polecić tylko wtedy, gdy nie ma przeciwwskazań, na przykład zagrożenia przedwczesnym porodem i łożyskiem przodującym.

Oczyszczanie kanału rodnego

Oczyszczanie (sanacja) kanału rodnego przeprowadzane jest od 36 tygodnia ciąży i pomaga zmniejszyć ryzyko infekcji nosa, ust, uszu dziecka podczas porodu. Zabieg ten zapobiega również rozwojowi stanów zapalnych pochwy oraz zmniejsza prawdopodobieństwo pęknięć i pęknięć błony śluzowej. Sanizacja kanału rodnego nie jest zalecana wszystkim kobietom w ciąży, ale tylko w przypadkach, gdy lekarz wykryje dysbakteriozę, pleśniawki lub infekcje dróg rodnych w rozmazie.

Sanitację przeprowadza się za pomocą różnych antyseptycznych czopków, które są wkładane do pochwy, a leki są również stosowane w celu przywrócenia mikroflory pochwy. Zarówno te, jak i inne są przepisywane przez lekarza, biorąc pod uwagę czas trwania ciąży i przeciwwskazania.

Gimnastyka w ciąży

Gimnastykę dla kobiet w ciąży można przypisać jednemu ze sposobów przygotowania kanału rodnego do porodu. Opracowano różne ćwiczenia rozciągające mięśnie i więzadła krocza. Ich istotą jest przygotowanie kobiety w ciąży do długiego, ale jednocześnie komfortowego przebywania w pozycji z szeroko rozstawionymi nogami. Ważne jest, aby zwrócić uwagę na następujące kwestie:

  • należy wykonać jakiekolwiek ćwiczenie pod nadzorem i nadzorem lekarzaćwiczenia fizjoterapeutyczne i na zajęciach dla kobiet w ciąży, a nie samodzielnie;
  • gimnastyka kl rozciąganie mięśni krocza- to zestaw ćwiczeń do stopniowego przygotowania do porodu; robienie tego w ciągu ostatnich 2-3 tygodni przed porodem raczej nie da namacalnego rezultatu. Dlatego z pewnością konieczne jest przygotowanie krocza do porodu, ale z wyprzedzeniem, co najmniej od 20 tygodnia ciąży.

Konieczna jest interwencja: medyczne przygotowanie macicy do porodu

Interwencja lekarzy w procesie przygotowania ciała przyszłej matki do porodu jest wymagana, jeśli:

  • w 38-39 tygodniu ciąży lekarz podczas badania stwierdza, że ​​macica nie „dojrzała” przed porodem;
  • jeśli wymagany jest poród siłami natury w nagłych wypadkach (tj. lekarze powodują początek porodu) we wcześniejszym terminie (29-38 tygodni ciąży). Taka potrzeba pojawia się, gdy wyniki badań USG, Dopplera czy KTG dają lekarzom podstawę do podejrzeń opóźnienia wzrostu płodu lub odchylenia w jego rozwoju; kiedy postawiono diagnozę choroby hemolitycznej płodu; ujawnił naruszenie nerek matki lub stan przedrzucawkowy.

Przy „niedojrzałej” szyjce macicy lekarze albo przepisują terapię hormonalną, albo stosują mechaniczne metody przygotowania szyjki macicy do porodu: za pomocą cewnika Foleya lub wodorostów.

Preparat hormonalny. Jak już wspomnieliśmy, prostaglandyny odpowiadają za gotowość szyjki macicy do porodu, a jeśli ich stężenie w organizmie jest niewystarczające, to szyjka macicy nie „dojrzewa” na czas. Aby tego uniknąć i przyspieszyć dojrzewanie, wprowadza się do niego żele lub czopki na bazie prostaglandyn i estrogenów.

uderzenie mechaniczne. Szyjkę macicy można rozszerzyć mechanicznie. Aby to zrobić, wprowadza się do niego wodorosty (klei się z algami), gdzie absorbując płyn, rozciągają go od wewnątrz. Podobnie jak wodorosty, cewnik Foleya mechanicznie rozciąga szyjkę macicy - rurka zakończona nadmuchiwaną kulką, do której wlewa się wodę, aby rozszerzała się i naciskała na ścianki szyjki macicy.

WAŻNY! Przy stosowaniu mechanicznych metod przygotowania macicy do porodu istnieje ryzyko powikłań infekcyjnych, reakcji alergicznych oraz pęknięcia pęcherza płodowego. Ich stosowanie jest również dość bolesne dla kobiety w ciąży. Dlatego lekarze przepisują je tylko wtedy, gdy istnieją ku temu dobre powody - mianowicie, jeśli płód jest całkowicie gotowy do porodu, szyjka macicy nie jest dojrzała i nie ma przeciwwskazań (wcześniactwo, blizny na macicy i szyjce macicy, niedotlenienie płodu) ).

Gotowość do porodu jest pojęciem raczej subiektywnym. Ginekolodzy oceniają ten wskaźnik na podstawie swojego doświadczenia i kwalifikacji. Dlatego nawet jeśli kobiecie w 38. tygodniu ciąży powiedziano, że szyjka macicy „nie jest dojrzała” i nie jest gotowa, nie jest to powód do zmartwienia. Po pierwsze, przed porodem jest jeszcze trochę czasu, aby organizm mógł się do nich przygotować. Po drugie, musisz skonsultować się z lekarzem i słuchać jego zaleceń, dostroić się do najlepszych i zrobić wszystko, co w twojej mocy, aby przygotować kanał rodny na wspaniałe wydarzenie - narodziny dziecka.

Ciąża to jeden z najszczęśliwszych i najprzyjemniejszych okresów w życiu każdej kobiety. I wcale nie jest zaskakujące, że każda kobieta nie może się doczekać porodu - ekscytującego momentu, który tylko na chwilę oddziela przyszłą mamę od spotkania z dzieckiem.

Ale dość często w trakcie porodu mogą pojawić się pewne problemy i trudności, na przykład, jeśli szyjka macicy jest gotowa do porodu, ale nie ma skurczów. Co zrobić w takiej sytuacji i jak przyspieszyć narodziny dziecka?

Macica jest centralnym ogniwem żeńskiego układu rozrodczego, bez którego po prostu niemożliwe jest zajście w ciążę i urodzenie dzieci. Składa się z kilku części składowych - szyi, dna i korpusu. To od stanu szyjki macicy zależy, jak przebiegnie proces rodzenia dziecka i jego narodzin.

Wizualnie szyja jest rodzajem rurki, która łączy narząd macicy i pochwę z umieszczonym w niej kanałem szyjki macicy. Zdrowy narząd charakteryzuje się elastyczną teksturą i szczelnie zamkniętym kanałem szyjki macicy, dzięki czemu płód bezpiecznie trzyma się w jamie macicy.

Jeśli kobieta nie ma szyjki macicy, często stosuje się chirurgię plastyczną lub bougienage. Operacje te przeprowadza się w celu przywrócenia prawidłowej budowy anatomicznej narządu rodnego. O tym, jak skuteczna i optymalna będzie ta metoda przywracania stanu szyjki macicy, musisz zdecydować wspólnie z lekarzem.

Wiele kobiet zastanawia się - jeśli nie ma szyjki macicy, co robić i jak można urodzić zdrowe i donoszone dziecko? W takich przypadkach pacjent powinien znajdować się pod stałą kontrolą lekarską. Lekarz, który obserwuje kobietę w ciąży, koniecznie wysyła ją na diagnostykę.

Biopsja i kolposkopia są uważane za najbardziej dokładne i pouczające. W wyniku tych badań lekarz otrzymuje najbardziej szczegółowe informacje o stanie narządów rozrodczych w ciele kobiety, a także o nawrocie guza nowotworowego.

Sposoby stymulacji szyjki macicy

Co zrobić, jeśli szyjka macicy kobiety jest całkowicie gotowa do porodu, ale skurcze nadal się nie rozpoczynają? Odpowiedzi udzieli Ci tylko lekarka – to ona dobierze wszystkie niezbędne leki i zaproponuje domowe sposoby, które pomogą pobudzić poród.

Istnieje wiele leków, które mają aktywować proces rozszerzania szyjki macicy i intensyfikować poród. Takie leki są wstrzykiwane do kanału szyjki macicy, efektu można się spodziewać po 2-3 godzinach.

Leczenie zwężonego kanału szyjki macicy odbywa się za pomocą wodorostów - leku dostępnego w postaci pałeczek. Takie nasączone wilgocią pałeczki wprowadzane są do jamy kanału szyjki macicy, gdzie pod wpływem czasu zaczynają stopniowo pęcznieć i powiększać się, prowadząc do poszerzenia kanału. Z reguły wystarczy 3-5 godzin stosowania wodorostów, aby przygotować szyjkę macicy do porodu.

Prostaglandyna w postaci żelu lub czopków – w ciągu kilku godzin organizm kobiety jest całkowicie gotowy do porodu.

W najcięższych przypadkach amniotomia może być wykonana w warunkach szpitalnych we wniosku lekarskim – zabieg ten polega na medycznym przekłuciu worka owodniowego. W tym przypadku następuje wypływ wody, obniżenie główki dziecka, a także przyspieszenie czynności porodowej.

Nielekowe sposoby aktywacji aktywności zawodowej szyjki macicy:

  • - tylko jedna płeć może wywołać zauważalny skurcz włókien mięśniowych narządu macicy, który aktywuje poród;
  • lewatywa oczyszczająca - działa aktywująco i drażniąco na ściany macicy, wywołując przyspieszenie skurczów narządu;
  • aktywność fizyczna – oczywiście nikt przyszłej mamy nie zmusza do ćwiczeń siłowych, wystarczy nieustanne spacerowanie po oddziale czy korytarzu oddziału położniczego.

Szyjka macicy i wskaźniki jej dojrzałości odgrywają niezwykle ważną rolę w procesie porodu. W przypadku, gdy macica jest gotowa do porodu, ale nie ma skurczów, stosuje się różne metody szybkiego stymulacji porodu. Należą do nich leki, a także inne metody. Wszystko to pomoże narodzinom zdrowego i aktywnego dziecka.

Wideo: 40 tygodni. Naturalna indukcja porodu

Wideo: jak wywołać skurcze?

Wideo: wody odeszły, ale nie ma skurczów. Co robić?