Komory mózgu

Komory mózgu to system jam zespolonych, które komunikują się z przestrzenią i kanałem podpajęczynówkowym rdzeń kręgowy. Zawierają płyn mózgowo-rdzeniowy. wewnętrzna powierzchniaŚciany komór pokryte są wyściółką.

Rodzaje komór mózgowych

1. Komory boczne to jamy w mózgu zawierające płyn mózgowo-rdzeniowy. Takie komory są największe w układzie komorowym. Lewa komora nazywana jest pierwszą, a prawa - drugą. Warto zauważyć, że komory boczne komunikują się z komorą trzecią za pomocą otworów międzykomorowych lub otworów Monroe. Ich lokalizacja znajduje się poniżej. Ciało modzelowate, po obu stronach linii środkowej, symetrycznie. Każda komora boczna ma róg przedni tylny róg, ciało, dolny róg.
2. Trzecia komora znajduje się między guzkami wzrokowymi. Ma kształt pierścienia, ponieważ rosną w nim pośrednie wizualne guzki. Ściany komory są wypełnione centralnym szarym rdzeniem. Zawiera podkorowe centra wegetatywne. Komora trzecia łączy się z wodociągiem śródmózgowia. Za spoidłem nosowym komunikuje się przez otwór międzykomorowy z bocznymi komorami mózgu.
3. Czwarta komora znajduje się między rdzeniem przedłużonym a móżdżkiem. Łuk tej komory to żagle mózgowe i robak, a dno to mostek i rdzeń przedłużony.

Choroba ta objawia się pewnymi objawami – oznakami pogorszenia samopoczucia, na które zdecydowanie należy zwrócić uwagę. Zależą one bezpośrednio od grupy wiekowej, do której należy pacjent, a także od stopnia zaawansowania choroby. Na przykład wodogłowie mózgowe u noworodków towarzyszy szereg cech. Przede wszystkim te dzieci, u których zdiagnozowano tę chorobę, mają zbyt duży obwód głowy, który w przyszłości stale się zwiększa. Jednocześnie na ciemieniowej części głowy dziecka widoczne jest wypukłe ciemiączko. Inne objawy tej choroby u małych dzieci to wymioty, zły sen, drażliwość, przewracanie oczami i drgawki. Najczęściej rozwój takich dzieci następuje z opóźnieniem, komplikowanym przez słabe postrzeganie informacji, powolny proces myślenia, trudności w nauce itp.

Wodogłowie mózgu u dzieci może pojawić się nawet w czasie ciąży matki. Ten rodzaj tej choroby nazywa się wrodzoną. Infekcje wewnątrzmaciczne, wady rozwojowe płodu, krwotoki w komorach mózgu nadal prowadzą do jej wystąpienia. urodzone dziecko. Innym rodzajem tej choroby jest wodogłowie nabyte. Rozwija się po urodzeniu dziecka. Jego przyczyną mogą być urazowe uszkodzenia mózgu otrzymane podczas porodu, a także różne choroby zakaźne.

Wszystkie powyższe typy wodogłowia są w aktywnej postaci postępującej, w której ciśnienie śródczaszkowe tkanka mózgowa zanika, a komory mózgu rozszerzają się. Ale ekspansja komór mózgu może być pasywna, ta forma nazywa się umiarkowanym wodogłowiem zewnętrznym. Lekarze uważają, że umiarkowane zewnętrzne wodogłowie jest dość niebezpieczną chorobą, ponieważ w większości przypadków nie ma objawów charakterystycznych dla wodogłowia. Należy zauważyć, że umiarkowane zewnętrzne wodogłowie prowadzi do naruszenia krążenia krwi w mózgu, a pacjent zaczyna cierpieć z powodu naruszeń. system nerwowy, letarg, migrena.

Objawy manifestacji wodogłowia mózgu

Najbardziej podstawowymi objawami wodogłowia są zaawansowany wzrost głowy i znacznie powiększona czaszka.

Objawy wodogłowia u noworodków

• częste przechylanie głowy;
• napięte ciemiączko;
• gałki oczne przesunięte w dół;
• zez;
• pulsujące okrągłe wypukłości, w miejscach, gdzie kości czaszki nie zrosły się normalnie.

Wodogłowie zamknięte i otwarte

Bezpośrednią przyczyną nadmiernego gromadzenia się płynu zawsze będzie jakieś zaburzenie w jego wytwarzaniu i krążeniu. Czasami dochodzi do naruszenia krążenia płynu, spowodowanego na przykład guzem. Jest to wodogłowie okluzyjne, w jego leczeniu przywraca się krążenie poprzez usunięcie niedrożności. Zamknięte lub okluzyjne wodogłowie dzieli się na:

1. jednokomorowy - w tym przypadku zakłócona jest komunikacja z jedną z komór mózgu,
2. wodogłowie dwukomorowe występuje, gdy oba otwory międzykomorowe przedniej i środkowej części komory III są zatkane. Komory boczne są zawsze powiększone.
3. wodogłowie trójkomorowemu towarzyszy blokada wodociągu mózgu lub 4 komór, przy czym wszystkie komory, wodociąg i ujścia międzykomorowe są rozszerzone,
4. wodogłowie tetrakomorowe objawia się również rozszerzeniem wszystkich elementów układu komorowego, charakteryzuje się zablokowaniem otworu środkowego i bocznego komory IV.

Homel (

Wielka prośba, powiedz nam, w konkluzji naszego NSG jest napisane: mikrozwapnienia w obu bruzdach ogonowo-wzgórzowych; pojedyncze mikrozwapnienia w obu wzgórzach. Oznaki zewnętrznego wodogłowia. Graniczne wymiary rogów przednich, komór bocznych i komory III. Co to znaczy? Czy to jest niebezpieczne? Czy to jest uleczalne? Dziękuję.

Droga Eleno, mikrozwapnienia w zwojach podstawy mózgu mogą być objawem choroby Farah lub, co bardziej prawdopodobne, dziecko nie ma żadnych zwapnień. Czasami lekarze dostrzegają hiperechogeniczne formacje niedokrwienne w tym obszarze i błędnie interpretują. Zwapnienia potwierdza tomografia komputerowa mózgu. Pozostałe zmiany w NSG odpowiadają przeniesionemu niedotlenieniu płodu. Wykonaj NSG z innym lekarzem lub kontroluj NSG po 3 miesiącach.

obwód kaliningradzki, Oziorsk (

Drogi Olegu Igorewiczu! Mój synek ma 4 lata 11 miesięcy. Od 3,5 roku życia chłopiec ma nawracającą neuropatię nerw twarzowy po prawej. 16 maja 2011 r. wykonano rezonans magnetyczny o rozdzielczości 1,0 tesli. Wyniki są następujące:

Seria tomogramów MR ważonych T1 i T2 w trzech projekcjach uwidoczniła struktury podnamiotowe i nadnamiotowe. Uwidoczniono torbiel pajęczynówki przegrody przeźroczystej o wymiarach 4,8×1,3×2,3 cm, komory boczne mózgu bez poszerzenia; komory U-l niezmienione, cysterny podstawne nie rozszerzone. Obszar chiazmatyczny jest bez cech, tkanka przysadki ma prawidłowy sygnał. Przestrzenie wypukłe i bruzdy podpajęczynówkowe są miejscowo powiększone, głównie w okolicy płatów czołowych i ciemieniowych. Struktury środkowe nie są przemieszczane. Migdałki móżdżku są zwykle zlokalizowane. Nie ujawniono zmian o charakterze ogniskowym i rozproszonym w substancji mózgowej. Na serii angiogramów MR wykonanych w trybie TOR uwidoczniono w projekcji osiowej odcinki tętnicy szyjnej wewnętrznej, podstawnej i wewnątrzczaszkowej tętnice kręgowe i ich gałęzie. Krąg Willisa jest zamknięty. W odcinku wewnątrzczaszkowym prawego VA dochodzi do zwężenia światła i zmniejszenia przepływu krwi (hipoplazja?). Światła pozostałych naczyń były jednolite, przepływ krwi symetryczny, nie stwierdzono obszarów z patologicznym przepływem krwi.

Wniosek: Obraz MR zmian pajęczynówki o charakterze płynu mózgowo-rdzeniowego. Krąg Willisa jest zamknięty. Zmniejszony przepływ krwi w odcinku wewnątrzczaszkowym prawego VA (hipoplazja?).

Drogi doktorze, powiedz mi, jaka jest niebezpieczna sytuacja, czy jest to konieczne interwencja chirurgiczna? Jakie są zabiegi? Z poważaniem, Julio.

Droga Julio, nawracająca neuropatia nerwu twarzowego nie jest związana z tymi małymi zmianami w MRI. Musisz zobaczyć neurologa dziecięcego i rozpocząć terapię w odpowiednim czasie. Być może dziecko ma dziedziczną naturę tej patologii.

Władywostok (

Oleg Igorewicz! Mamy ogromne szczęście, że mamy w naszym mieście tak wspaniałego specjalistę jak Ty! Dziękuję za rady, a nawet wsparcie moralne. Ale proszę, pozwól mi ponownie zwrócić się do ciebie z moimi skrupulatnymi pytaniami! Nie mogę się uspokoić o przyszłe zdrowie mojego dziecka. Już Ci pisałam, że rozmiar dużej cysterny mózgu płodu w 31 tygodniu wynosił 9 mm. Powiedziałeś, że nadal jest pewien wzrost. Przeszukałem cały internet w poszukiwaniu wartości odniesienia, ale nic nie znalazłem. Nadal martwię się, jak to może wpłynąć na psychikę i zdrowie fizjologiczne dziecko po urodzeniu. Na USG zapytałem - powiedzieli, że robak móżdżku jest normalny, komory boczne też, móżdżek jest normalny. ALE nie powiedzieli nic o tym, że wymiary dużego zbiornika są nieco większe niż norma (według ciebie). I czy to normalne, że od prawie 2 miesięcy wymiary tego zbiornika nie zmieniły się w żaden sposób? Czy to wszystko jest patologią czy normą? Oczywiście rozumiem, że dokładniejszą odpowiedź i wynik można uzyskać dopiero po urodzeniu dziecka. Ale nadal, przypuszczalnie, na co powinniśmy mieć nadzieję? Może potrzebujesz kolejnego USG?

Szczególnie zainteresowany czym normalne wartości w tym przedziale czasowym? Oczywiście należy mieć nadzieję na najlepsze. Uważam jednak, że trzeba być przygotowanym na wszystko. Co może być z takimi rozmiarami u dziecka? Dziękuję bardzo za zrozumienie!

Droga Ekaterino, nie panikuj i zapomnij o tych zmianach. Normalne rozmiary to przybliżone obliczenia, które ma większość ludzi. Ale wszystko w Ludzkie ciało indywidualnie i być może dla Twojego dziecka, jest to również normą. Powtarzam jeszcze raz, przy takich rozmiarach może nie być żadnych objawów neurologicznych.

Velsk (

Witaj Olegu Igorewiczu! Dziecko ma 2 miesiące. Po porodzie stwierdzono u niej torbiel: po prawej - 82*59 mm, a teraz: po prawej torbiele podwyściółkowe do 5 mm, w miąższu w okolicy ciemieniowo-skroniowej torbiel: 75*56*84 mm o jednorodnej strukturze wewnętrznej. Róg przedni 3,8 mm; korpus 9,5 mm, róg potyliczny 12 mm (lewa komora boczna) i prawa komora boczna: róg czołowy 3,7 mm, korpus 9,3 mm, komora trzecia 7 mm. Echogeniczność po stronie lewej jest niejednorodna, splot naczyniówkowy po stronie prawej nie jest wyraźnie wyróżniony. Szczelina międzypółkulowa poszerzyła się w obszarach czołowych do 5,5 mm. Następuje zmiana w środkowych strukturach. Nogi mózgu poprawna forma. To jest poważne? Czy warto się martwić? Bardzo się martwimy!! Z góry dziękuję!!

Droga Liso, musisz wykonać rezonans magnetyczny, aby wyjaśnić torbiel. Następnie możesz przesłać mi obrazy MRI e-mailem.Omówimy bardziej szczegółowo dalsze taktyki.

Witaj, drogi Olegu Igorewiczu! Proszę nam doradzić! Dziecko ma 2 miesiące. Wyniki NSG (po 1,5 miesiąca): mózg badano w standardowych skrawkach. Strona. w p / zwis. kwadrat prawy: 2-2-12 mm, lewy: 3-2-9 mm. Skośne nacięcie rogów przednich: prawe 2 mm, lewe: 3 mm. Splot naczyniowy: niejednorodny prawy - bliżej ciała formacja bezechowa 4,3 mm. 3. komora - 3,6 mm. Monroe d=s=2 mm. Szczelina międzypółkulowa - 3 mm. Tylny dół czaszki: bcc - 6,3 mm. Dodatkowo: wcięcie wzgórzowo-kaudowe jest wyraźnie uwidocznione, w CLC przepływ krwi nie jest zubożony. Wniosek: umiarkowane poszerzenie szczeliny międzypółkulowej i BCC, torbiel splotu naczyniówkowego prawego, asymetria komór bocznych bez rozstrzeni. Teraz pijemy Asparkam, Cavinton, Diakarb. Powiedz mi, proszę, co to jest? Co grozi, konsekwencje? Jak traktować?

Droga Irino, nie widzę powodu, by brać Diakarb i Asparkam. Jeśli chodzi o Cavintona, prawdopodobnie jest to konieczne, jeśli występują objawy neurologiczne. Zobacz neurologa. pokazane kontrola NSG po 2-3 miesiącach.

Władywostok (

Drogi Olegu Igorewiczu. W 23-24 tygodniu drugiego USG stwierdzono torbiele tylnego dołu czaszki i poszerzenie zbiornika dużego do 11 mm. Ale na kolejnym USG w 25 tygodniu nie powiedzieli mi nic o torbielach, a rozmiar dużego zbiornika wynosił 9 mm. Wyniki kordocentezy są normą 46 chromosomów. Byłem z tobą na konsultacji. Powiedziałeś, że musisz oglądać w dynamice. Teraz mój termin to 31 tydzień - przeszłam 3 planowe USG - wyniki mówią, że nie ma żadnych odchyleń, ale rozmiar dużego zbiornika, 9 mm, pozostał ten sam, móżdżek jest normą. Proszę o poradę ten moment Czy wszystko jest w porządku z mózgiem płodu i czy można dokładnie wykluczyć taką chorobę jak Dandy-Walker? Czy wymiary (9 mm) dużych zbiorników odpowiadają temu wiekowi ciążowemu, czy torbiele tylnego dołu czaszki mogą samoistnie ustąpić? Z góry dzięki za odpowiedź!!!

Droga Ekaterino, spokojnie idź do porodu. Po urodzeniu konieczne będzie wykonanie NSG i stawienie się. Myślę, że Twoje dziecko nie ma się czym martwić, ponieważ niewielki wzrost dużego zbiornika mózgu może przejść bez objawów neurologicznych.

Zaporoże (

Dzień dobry Olegu Igorewiczu! Jestem teraz w 24 tygodniu ciąży, na USG wykryto torbiel "kieszonki Blake'a" 14×12 mm. Lekarz mówi, że nie ma się czym martwić. I chcę wiedzieć, jak to zagraża naszemu dziecku i co należy zrobić w tej sytuacji. Dziękuję.

Droga Swietłano, na podstawie danych USG bardzo trudno określić rodzaj torbieli: Blake, Dandy-Walker, torbiel zamóżdżkowa, powiększony duży zbiornik mózgu itp. Takie wymiary nie zagrażają deficytem neurologicznym. Jednak w celu bardziej szczegółowego badania można wykonać MRI płodu i zaznaczyć wszystkie punkty.

Velsk (

Dobry wieczór, Olegu Igorewiczu! Mamy 2 miesiące. Postawiono diagnozę: torbiel pozakrwotoczna okolicy ciemieniowo-skroniowej prawej. Czy jest niebezpieczny, czy przejdzie z czasem, czy można go leczyć bez operacji i czy można odmówić wykonania rezonansu magnetycznego mózgu? Z góry dziękuję!!!

Droga Nadieżdo, po 2 miesiącach możesz obejść się bez MRI, wykonując NSG. Jeśli jest zdecydowanie pokrwotoczny, to nie wymaga leczenie chirurgiczne, a jego regresja zależy od wielkości zmiany. Istnieje ryzyko rozwoju mózgowego porażenia dziecięcego w postaci postaci niedowładu połowiczego.

Sankt Petersburg (

Mamy 9 miesięcy. Głowa jest większa niż klatka piersiowa. Głowa 46 cm, klatka piersiowa 44 cm Wysłane do USG mózgu: V3–3 mm, MS - 52 mm, MD - 52 mm, VLD - 16,5 mm, VLS - 15,2 mm, rogi skroniowe komór bocznych: s - 26 /2 mm, D - 26/2 mm, szczelina międzypółkulowa - 1 mm, przestrzenie podpajęczynówkowe - 1,5/1,5 mm. U chorego rozpoznano poszerzenie prawej komory bocznej. Czy to nie jest niebezpieczne? A co powinniśmy zrobić? Dziękuję.

Droga Natalio, sądząc po opisie, Twoje dziecko ma rozstrzenia obu komór. Niezależnie od tego, czy jest to związane z wodogłowiem, czy nie (to znaczy, czy występują oznaki zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego), może ustalić neurolog lub neurochirurg.

Archangielsk (

Dzień dobry Wyniki CIS:

• echogeniczność miąższu mózgu: nieznacznie podwyższona w okolicy ciemieniowo-potylicznej;
• lewa komora boczna: róg czołowy - 5,5 mm, korpus - 5,5 mm, róg potyliczny - 13,3 mm;
• prawa komora boczna: róg czołowy - 5,0 mm, korpus - 4,6 mm, róg potyliczny - 12,6 mm;
• komora trzecia: 3,5 mm;
• wyściółka komorowa: nie pogrubiona;
• sploty naczyniówkowe komór: kontury są równe, echogeniczność jest jednorodna, torbiele nie są wykrywane;
• szczelina międzypółkulowa: nierozszerzona;
• jama przezroczystej przegrody nie jest rozszerzona;
• przemieszczenie struktur środkowych - nie;
• nogi mózgu - poprawna forma, symetryczna;

U pacjenta rozpoznano wzrost echogeniczności w systemie obrony przeciwlotniczej, ventriculomegalię, lewy LVF. Mój synek ma teraz 2 miesiące, urodził się w 36 tygodniu, miał zaplątaną pępowinę i był bez wody przez 6 godzin. Proszę rozszyfrować diagnozę. Z GÓRY DZIĘKUJĘ!

Droga Anno, to nie jest diagnoza, a po prostu konkluzja NSG. Neurolog ustali dla ciebie diagnozę po obiektywnym badaniu, biorąc pod uwagę ten wniosek i wywiad. Jest prawdopodobne, że Twoje dziecko ma uszkodzenie okołoporodowe OUN pochodzenia niedotlenieniowego. Szczegóły zespołu zostaną określone po badaniu.

abowiański (

Drogi Olegu Igorewiczu, mam 25 lat i torbiel szyszynki. Na serii tomografii MR mózgu w trzech projekcjach szczelina międzypółkulowa biegnie wzdłuż linii środkowej. Błony mózgowe nie są pogrubione. Komory – kształt, wielkość i położenie komór bocznych prawidłowe, jama czwartej komory wolna, akwedukt Sylwiusza przejezdny. Bruzdy obu półkul nie ulegają zmianie, architektura nie zostaje zerwana. Przestrzenie podpajęczynówkowe wypukłych powierzchni mózgu nie są poszerzone. Powiększony gruczoł jest wizualizowany w rozmiarze:

• na plastrach strzałkowych do 14 mm
• na koronie do 12 mm
• osiowo do 14 mm

Miąższ gruczołu jest reprezentowany przez torbielowatą strukturę, której zawartość we wszystkich trybach skanowania ma intensywność sygnału MR odpowiadającą gęstemu płynowi. Podczas badania w DWI nie ma dowodów na zaburzenia dyfuzji. Na serii tomogramów MR po kontraście obserwuje się akumulację kontrastu wzdłuż konturu tej struktury. Przedni zarys struktury jest ściśle powiązany tylna powierzchnia spoidło tylne (commisura posterior), kontur górny dociera do ciała modzelowatego.

W czasie badania nie stwierdzono oznak zaburzeń liquodynamicznych. Zwykle tworzy się ciało modzelowate, zwoje podstawy, guzek nerwu wzrokowego, struktury pnia mózgu i móżdżku. Przysadka mózgowa znajduje się w centrum tureckiego siodła, bez zmiany strukturalne. Zróżnicowanie na gruczolak i przysadkę nerwową nie ulega zmianie. Lejek umieszczony centralnie, nie pogrubiony. Struktury kątów mostowo-móżdżkowych bez zmian. Cranio - przejście kręgowe bez widocznej patologii.

Wniosek: Obraz MR głównych zmian w mózgu pozostawia wrażenie torbieli szyszynki, bez cech zaburzeń liquorodynamicznych. Zaleca się dynamiczne monitorowanie wielkości torbieli.

To badanie rezonansem magnetycznym wykonano 07.02.2011r. Mam dwa pytania:

1. Czy ta torbiel będzie mogła się rozpuścić za pomocą leków lub innych środków? Powiedzcie mi, czy znacie jakiś sposób...
2. Czy masaże mogą pomóc w rozpuszczeniu torbieli?

Dzięki za odpowiedź.

Dzień dobry, wystarczy obserwować tę cystę w dynamice. Nie trzeba go „rozpuszczać”, zwłaszcza że nie da się tego zrobić żadnymi lekami i masażami. Pokazano ci obserwację u endokrynologa i MRT - 1 raz w roku.

Karaganda (

Oleg Igorevich, powiedz nam, jak straszna jest nasza diagnoza, czy konieczne jest przetaczanie. W 7,5 miesiącu wykonano USG: miąższ średnio echogeniczny, szczelina międzypółkulowa nie zdeformowana, poszerzona do 5,0 mm, komory boczne symetryczne, rogi przednie D=S - 9,7 mm, trzony D=S- 12 mm, rogi potyliczne D=S – 16 mm, zarysy splotu naczyniówkowego wyraźne, nawet D=S – 11 mm, 3 komory 7,1 mm, 4 komory 4,9 mm, przestrzeń podpajęczynówkowa D=S – 4,7 mm. Wniosek: umiarkowana ventriculomegalia, umiarkowane poszerzenie szczeliny międzypółkulowej i przestrzeni podpajęczynówkowej w okolicy czołowej. Uszkodzenie niedotlenieniowo-niedokrwienne ośrodkowego układu nerwowego, zespół wodogłowia. Piliśmy diakarb, asparkam przez 1 miesiąc. W 8,5 miesiącu wykonano USG - wzrost rogów przednich komór D=S - 10 mm, D=S korpusu - 13 mm, rogów potylicznych D=S - 17,3 mm i przepływ krwi przez żyłę Galena 17 cmsek. Diagnoza ta sama, zaleca się: nie potrzebujemy leczenia, przebieg odwodnienia to koniec maja, diakarb i asparkam to 2 tygodnie. Wcześniej byliśmy przez 4 miesiące pod obserwacją innego lekarza i dodatkowo piliśmy środek moczopędny. Dziecko rozwija się z wiekiem. Ciemiączko ma wymiary 6,0 na 6,0 cm, główka w wieku 7,5 miesiąca miała 47 cm, w wieku 8,5 miesiąca - 48 cm Nie mamy już żadnych skarg, dziecko jest jak dziecko. Lekarz mówi, że gdyby nie wyniki USG, nigdy by nie pomyślał, że dziecko ma wodogłowie. Oleg Igorewicz, z góry dziękuję.

Droga Irino, Twoje dziecko nie ma wodogłowia. Te zmiany w NSG są spowodowane okołoporodowym niedotlenieniem mózgu. Nie pokazano diakarbu z asparkamem. Idź do neurologa i zrób masaż.

Kazachstan, Pawłodar (

Drogi Olegu Igorewiczu! Córki 2 i 10 miały kolejne badanie - komputerowe EEG. Wniosek: na tle umiarkowanie wyraźnych ogólnych zmian mózgowych w aktywności mózgu rejestruje się oznaki podrażnienia struktur mezodiencefalicznych. Proszę rozszyfrować diagnozę. Czy powinniśmy się martwić? Czy konieczne jest leczenie? Od roku u mojej córki zdiagnozowano wodogłowie łagodny stopień skompensowana forma. Czy diagnoza jest prawidłowa? Dziękuję.

Droga Julio, wynik EEG nie jest diagnozą i nie mówi nic konkretnego. Wykonaj MRI mózgu, aby usunąć lub potwierdzić diagnozę wodogłowia. Moim zdaniem nie ma się czym martwić.

Odincowo (

Witaj Olegu Igorewiczu! Moja córka ma 7 miesięcy. 2 miesiące temu wyrósł guz ze szwu między kośćmi czołowymi i skroniowymi na głowie. Na USG: urósł tkanka łączna szew, bez dodatkowych naczyń. Lekarze nie wiedzą co to jest, sam jestem ratownikiem medycznym. Może ta manifestacja krzywicy jest nietypowa? Mam nadzieję, że pomożesz nam zdecydować o naszej następnej strategii.

Droga Eleno, zwykle w tym miejscu zlokalizowana jest torbiel skórzasta. Można na nim operować po roku lub wcześniej, jeśli szybko rośnie.

Rozpoznanie wodogłowia opiera się na obraz kliniczny, badanie dna oka i dodatkowe metody badania takie jak neurosonografia (NSG) ultrasonografia mózgu (u niemowląt w wieku poniżej 2 lat), tomografii komputerowej (CT) lub rezonansu magnetycznego (MRI) mózgu. Diagnoza pierwotna może postawić neonatolog, pediatra, neurolog lub neurochirurg.

Najczęstszą operacją jest zastawka komorowo-otrzewnowa (VPSH).

Neurosonografia jest skuteczna metoda diagnozowanie stanu substancji mózgu i układu komorowego u dzieci do 1,5-2 roku życia, do czasu zamknięcia się dużego ciemiączka i innych „okien ultradźwiękowych” - obszarów czaszki, w których kości są bardzo cienkie (np. kość skroniowa) i przejść ultradźwięki. Pozwala wykryć ekspansję układu komorowego, wewnątrzczaszkowego formacje wolumetryczne(guzy, krwiaki, torbiele), niektóre wady rozwojowe mózgu. Należy jednak pamiętać, że metoda NSG nie jest do końca dokładna. Obraz mózgu uzyskuje się w znacznie niższej rozdzielczości (mniej wyraźny) niż w przypadku tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego.

W przypadku wykrycia jakiejkolwiek patologii mózgu konieczne jest wykonanie CT lub MRI. Bez nich nie da się tego ustawić. trafna diagnoza, aby zidentyfikować przyczynę wodogłowia, a tym bardziej przeprowadzić leczenie. Sprzęt ten jest drogi i nadal nie jest instalowany we wszystkich szpitalach. W takim przypadku rodzice powinni nalegać na tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny w innych ośrodkach lub wykonać je samodzielnie na zasadach komercyjnych. Należy pamiętać, że klinika podejmująca się leczenia dzieci z wodogłowiem musi posiadać ten sprzęt. W przeciwnym razie rodzicom można doradzić wybór innego, lepiej wyposażonego szpitala, nawet w innym mieście.

W wieku 1,5 miesiąca rozwój odpowiada wiekowi. Zrobiliśmy USG (byłoby lepiej, gdybym tego nie zrobiła, ten koszmar zaczął się od nowa) i otrzymaliśmy następujący wniosek:

„komory boczne są rozszerzone, krawędzie asymetryczne zaokrąglone

Lewy róg przedni 15,2 mm korpus 5,3 mm (powiększenie lewej komory)

Prawy róg przedni 11mm korpus 3,6mm

Echogeniczność miąższu mózgu jest umiarkowanie podwyższona

nie stwierdzono przemieszczenia struktur środkowych

obszar okołokomorowy o podwyższonej echogeniczności

Brak zmian ogniskowych

Sploty naczyniowe są jednorodne

Szerokość komory III 2,6 mm

W części czołowej i ciemieniowej szczelina międzypółkulowa o szerokości do 3,2 mm

Przestrzeń podpajęczynówkowa wzdłuż konturu płatów czołowych, ciemieniowych jest nieznacznie rozszerzona do 2,3 mm.

Wpadam w panikę i nic nie rozumiem. Przepisano nam encefobol, ale tak naprawdę nie mogliśmy go wypić, dziecko nie bierze butelki, a my dławimy się łyżką.

Inne pytania z działu "laryngologia": kriochirurgia migdałków

Najczęstszą chorobą komór mózgowych jest wodogłowie. Jest to choroba, w której dochodzi do zwiększenia objętości komór mózgowych, czasem do imponujących rozmiarów. Objawy tej choroby objawiają się nadmierną produkcją płynu mózgowo-rdzeniowego i gromadzeniem się tej substancji w obszarze jam mózgowych. Najczęściej choroba ta jest diagnozowana u noworodków, ale czasami występuje u osób w innych kategoriach wiekowych.

Aby zdiagnozować różne patologie komór mózgu, stosuje się rezonans magnetyczny lub tomografię komputerową. Za pomocą tych metod badawczych można szybko zidentyfikować chorobę i przepisać odpowiednią terapię.

Komory mózgu mają złożoną strukturę, w swojej pracy są związani z różnymi narządami i układami. Warto zaznaczyć, że ich poszerzenie może wskazywać na rozwijający się wodogłowie – w takim przypadku wymagana jest konsultacja kompetentnego specjalisty.

Zwiększenie komór mózgu u noworodka jest stanem, który w większości przypadków przebiega bez zaburzeń w rozwoju neuropsychicznym. W takim przypadku nie prowadzi się specyficznej terapii i wystarczy regularne monitorowanie stanu przez neurologa. Jeśli wystąpią ciężkie objawy, które wpływają na aktywność mózgu, wielkość komór jest znacznie zwiększona, przeprowadzana jest specyficzna terapia.

Ludzki mózg zawiera 4 jamy, których zawartością jest płyn mózgowo-rdzeniowy. Takie wnęki są ze sobą połączone i nazywane są „komorami”.

Po bokach zlokalizowane są komory boczne, które mają połączenie z trzecią komorą. Ten ostatni, przez cienki kanał (akwedukt Sylwiusza), płynnie przechodzi do czwartej komory, połączonej z rdzeniem kręgowym.

Płyn mózgowo-rdzeniowy jest wytwarzany przez sploty naczyniówkowe w komorach. Jego ruch odbywa się z boku przez trzeci do czwartego, skąd rozprzestrzenia się do płynu mózgowo-rdzeniowego w przestrzeni podpajęczynówkowej.

Guzy pnia mózgu u dzieci często wywodzą się z komory IV.

Norma komór u noworodka

Norma komór mózgu u niemowląt i dorosłych wynosi 4: boczna w ilości 2, z symetrycznym układem, środkowa w ilości 2. Te ostatnie rozchodzą się w środku czaszki: jedna z tyłu, druga z przodu .

Normalny rozmiar, a mianowicie głębokość, trzeciej komory głowy wynosi nie więcej niż 5 mm, czwartej nie więcej niż 4 mm. Lewa i prawa komora mózgu u noworodka, czyli boczne, powinny mieć rogi przednie o wielkości od 2-4 mm, potyliczne - od 10-15 mm, ciała - nie głębsze niż 4 mm.

Jeśli takie wskaźniki są znacznie wyższe, mówią o patologicznym rozszerzeniu komór mózgu u noworodka. Wzrost każdej struktury i rozwój mózgu musi następować stopniowo.

Jeśli zdiagnozowano wzrost objętości komór mózgu u dziecka, nie zawsze oznacza to patologię. W niektórych przypadkach jest to stan fizjologiczny, który nie wymaga specyficznej terapii.

Przyczyny powiększenia komór

Asymetria komór mózgu u noworodka w większości przypadków występuje z powodu wpływu czynnika genetycznego. Obrzęk i obrzęk rozwijają się wraz z nieprawidłowościami chromosomalnymi, których początek przypada na okres pobytu wewnątrzmacicznego.

Wzrost składowej komorowej głowy może również wystąpić z innych powodów:

• choroby zakaźne układu nerwowego i innych narządów, na które cierpiała kobieta w okresie rodzenia dziecka;
• zakaźne stany patologiczne u płodu w okresie prenatalnym, posocznica;
• uderzyć obcy przedmiot w strukturze mózgu;
• ciężka ciąża, która występuje z powodu zaostrzenia choroby przewlekłej;
• niedotlenienie płodu;
• urodzenie przed terminem;
• niska woda;
• naruszenie żylnego odpływu mózgu u dziecka;
• wodogłowie nieznanego pochodzenia.

Ekspansja lewej lub prawej komory mózgu u niemowlęcia następuje z powodu urazu czaszki podczas porodu, z rozwojem guza, torbieli, krwiaka na głowie. Obrzęk czwartego elementu komorowego występuje na tle patologii rdzenia kręgowego w miejscu ich połączenia.

Rozszerzenie komór mózgu często występuje z powodu choroba zakaźna system nerwowy. Są to różyczka, wirus cytomegalii, toksoplazmoza, kiła, na które cierpiała kobieta w ciąży, a które wpłynęły na zdrowie płodu.

Drugą najczęstszą przyczyną uszkodzeń komór głowy po chorobach układu nerwowego jest urazowe uszkodzenie mózgu, którego doznało dziecko podczas przejścia przez kanał rodny.

Objawy choroby u niemowlęcia

Objawy obrzęku mózgu u dziecka we wczesnych stadiach (ok wczesna faza rozwój patologii głowy) można wykryć tylko na podstawie wyników środki diagnostyczne. Z biegiem czasu, wraz ze wzrostem obrzęku, wyraźny objawy kliniczne, pośród których:

• zwiększone ciśnienie śródczaszkowe;
• zwiększenie objętości płynu mózgowo-rdzeniowego (ten stan prowadzi do wodogłowia);
• odmowa piersi, częsta niedomykalność po karmieniu;
• zwiększona drażliwość, płaczliwość bez wyraźnego powodu;
• spadek napięcie mięśniowe;
• w niektórych przypadkach występuje drżenie rąk i stóp;
• osłabienie odruchów połykania i chwytania;
• rozwój zeza;
• naruszenie system wizualny wraz z rozwojem zespołu wschodzącego słońca (pokrycie połowy tęczówki dolną powieką);
• obrzęk i zwiększone napięcie ciemiączek głowy;
• wzrost wielkości głowy w miarę rozwoju patologii.

Z biegiem czasu, jeśli nie rozpoczniesz leczenia wczesna faza patologia, dziecko zaczyna cierpieć ból głowy, który występuje częściej w godziny poranne. Charakter objawu pęka, naciska. Zlokalizowane w czasie i obszary czołowe. Istnieje również zespół nudności i wymiotów.

Dziecku trudno jest podnieść oczy, jednocześnie opuszczając głowę. Możliwe zawroty głowy. Występuje blanszowanie skóry, ogólne złe samopoczucie, zwiększona wrażliwość na głośne dzwięki I jasne światło. Poprzez zwiększenie napięcia mięśniowego w dolne kończyny dziecko chodzi na palcach.

Jeśli zignorujesz pierwsze objawy obrzęku mózgu u noworodka, możesz spowodować rozwój nowotworu przypominającego nowotwór. Nierzadko zdarza się, że fizjologiczny obrzęk mózgu jest mylony z objawami choroby nowotworowej. Pierwsze oznaki nowotworu podobnego do nowotworu u noworodków są następujące:

• wzrost wielkości głowy w określonym obszarze;
• brak przerostu ciemiączka głównego;
• zwiększone napięcie ciemiączka głowy głównej, brak pulsacji w tym odcinku;
• szwy czaszki rozchodzą się, a jeśli naciskasz dalej pokrycie skóry, są odciski palców;
• nadciśnienie wewnątrzczaszkowe (zaburzenie spowodowane upośledzonym odpływem żylnym w mózgu);
• zespół wymiotów;
• utrata słuchu i funkcja wizualna Z częściowa strata słuch i rozwój zeza;
• odchylenie głowy do tyłu;
• zwiększona drażliwość, płaczliwość;
• guz przysadki ma bezpośredni wpływ na stan komór, co może prowadzić do obrzęku.

W przypadku nowotworowego guza mózgu u dzieci objawy nie objawiają się przez długi czas. Ciężkie objawy kliniczne rozwijają się, gdy nowotwór sięgnie duży rozmiar. Czasem nawet instrumentalne metody diagnostyczne niemożliwe do wykrycia guz głowy rozwija się na wczesnym etapie.

Metody diagnostyczne

Przede wszystkim w celu wykrycia obrzęku mózgu u dziecka zbierane są informacje możliwe przyczyny taki stan: możliwe obrażenia podczas porodu, inne stany patologiczne mózgu. Pod uwagę brane są objawy ze strony OUN: płaczliwość, wymioty, zespół drgawkowy itp. Podczas badania dziecka zwraca się uwagę na napięcie mięśniowe.

Z niezbędne badania – testy laboratoryjne. Jest to badanie krwi, którego wyniki mogą ujawnić zakaźne procesy zapalne i krwotoczne zachodzące w ciele dziecka.

Badanie mózgu przeprowadza się również metodą nakłucia lędźwiowego. W ta sprawa możliwe jest rozróżnienie zapalenia opon mózgowych, krwiaka. Jeśli w płynie mózgowo-rdzeniowym znajduje się krew, oznacza to krwotok wewnątrzżołądkowy. Wśród badania instrumentalne – tomografia komputerowa, diagnostyka ultrasonograficzna, ultrasonografia, encefalografia dopplerowska.

Możliwe konsekwencje i komplikacje

Konsekwencje obrzęku mózgu u noworodka mogą mieć różny stopień nasilenia. To zależy od tego, w jakim czasie zostały podjęte środki terapeutyczne na jakim etapie wykryto patologię. Możliwe konsekwencje:

• nadciśnienie wewnątrzczaszkowe (podwyższone ciśnienie wewnątrz czaszki, które charakteryzuje się pękającymi bólami głowy o charakterze okresowym);
• naruszenie zdolności intelektualnych dziecka w starszym wieku, które występuje na tle śmierci komórek w strukturze korowej;
• częste konsekwencje obrzęku - naruszenie funkcji prostowników kończyn, niemożność utrzymania głowy, naruszenie odruchów chwytania i ssania;
• powikłania obejmują rozwój dziecka porażenie mózgowe, padaczka;
• powstawanie guza szpiku kostnego z ekspansją czwartej komory.

Najpoważniejszą konsekwencją jest śmierć, do której dochodzi, gdy terapia nie zostanie rozpoczęta na czas lub w okresie podstawowym rozległa zmiana organ. W innych przypadkach, przy wczesnym wykryciu patologii, rokowanie jest stosunkowo korzystne.

Leczenie

Nie we wszystkich przypadkach przeprowadza się leczenie obrzęku komorowego mózgu u noworodka. Jeżeli, zgodnie z wynikami podjętych środków diagnostycznych, możliwe było wykrycie fizjologicznego wzrostu elementu strukturalnego (np. duży rozmiar dziecko jest normą), specyficzna terapia nie jest zalecana.

Wraz ze wzrostem ciśnienia płynu mózgowo-rdzeniowego stosowanie środki lecznicze, który ma być używany leki. Samoleczenie i etnonauka w takich przypadkach nie są skuteczne.

Terapia medyczna

Jeśli występują wyraźne objawy kliniczne, stosuje się leki z następujących grup:

W większości przypadków terapia lekowa pomaga pozbyć się patologii. Leczenie torbieli mózgu u dziecka, guzów i innych nowotworów, którym towarzyszy obrzęk, odbywa się chirurgicznie.

Chirurgiczny

Interwencja chirurgiczna jest zalecana dla istniejącego nowotworu w jamie komory. Jest to wycinane za pomocą narzędzi chirurgicznych. W okres pooperacyjny przepisać przejście kursów masażu, kompleks fizjoterapeutyczny, który pozwala normalizować napięcie mięśniowe i zapobiegać atrofii.

Wniosek

Powiększenie i obrzęk komór mózgu u noworodka, chociaż nie częste występowanie w medycynie nadal wymaga terminowe wykrywanie i pełną terapię. Tylko lekarz może określić charakter zespołu (fizjologiczny lub patologiczny) na podstawie wyników pomiarów diagnostycznych. Na tej podstawie określa się rodzaj leczenia.

Co to jest „asymetria komór bocznych mózgu”? Najpierw musisz dowiedzieć się, jakie są komory ludzkiego mózgu.

„Komory mózgu” to system specjalnych jam zespalających, które komunikują się z przestrzenią podpajęczynówkową, a także z kanałem rdzenia kręgowego człowieka. Komory zawierają coś, co nazywa się płynem mózgowo-rdzeniowym. Odwrotna powierzchnia ścian tych komór pokryta jest wyściółką.

Rodzaje komór mózgowych

Jak wspomniano wcześniej, komory boczne mózgu są pewnymi pojemnikami w mózgu, wewnątrz których znajduje się płyn mózgowo-rdzeniowy. Komory te są największe w całym układzie komorowym. Komora po lewej stronie nazywa się pierwszą, a po prawej drugą. Należy zauważyć, że boczne komory mózgu komunikują się z inną (trzecią) komorą za pomocą otworów Monroya. Znajdują się one po obu stronach linii pośrodkowej, poniżej ciała modzelowatego, symetrycznie. Każda taka komora ma róg tylny, róg przedni, róg dolny i korpus.

Trzecia komora mózgowa znajduje się między guzkami wzrokowymi. Ta komora ma kształt pierścienia, ponieważ wizualne guzki pośrednie wrastają w jej ciało. Krawędzie komory są wypełnione istotą szarą. Ta substancja ma wegetatywne centra podkorowe. Komora trzecia komunikuje się z wodociągiem śródmózgowia, a dzieje się to poprzez specjalny otwór z komorami bocznymi.

Kolejna (czwarta komora) znajduje się pomiędzy a rdzeniem przedłużonym. Ta komora ma kształt namiotu, z dnem i dachem. Należy zauważyć, że podstawa i dno tej komory jest podobne do rombu, można powiedzieć, że jest wciśnięta w znajdujące się z tyłu mosty i rdzeń przedłużony. Z tego powodu jest powszechnie określany jako romboidalny dół. z tyłu dolny róg Ten dół zawiera kanał rdzenia kręgowego. Również w górnym przednim rogu czwarta komora mózgowa komunikuje się z przewodem.

Kąty boczne kończą się dwoma kieszonkami zakrzywionymi brzusznie w pobliżu dolnych konarów móżdżku.
Ponadto boczne komory mózgu są same w sobie dość duże i mają kształt litery C. Synteza płynu mózgowo-rdzeniowego zachodzi w komorach płyn mózgowo-rdzeniowy), po czym płyn ten dostaje się do przestrzeni podpajęczynówkowej. W przypadku pogorszenia odpływu płynu mózgowo-rdzeniowego z komór mózgowych osoba otrzymuje diagnozę. Między innymi komory rdzeniowe są jednymi z największych elementów całego układu komorowego.

Rozszerzenie komór

Ekspansja (rozszerzenie), czyli „asymetria komór bocznych mózgu” występuje w wyniku nadmiernej ilości CSF (płynu mózgowo-rdzeniowego) zlokalizowanego w tych komorach. Powoduje to, że ten płyn nie zawsze ma czas na szybkie wypłynięcie (na przykład z powodu przeszkód na drodze wypływu płynu mózgowo-rdzeniowego).

Choroba ta bardzo często występuje u wcześniaków, ponieważ rozmiar ich komór bocznych jest znacznie większy niż u dzieci urodzonych o czasie. Jeśli dziecko ma „powiększone komory mózgu” lub „asymetrię komór mózgu”, określa się wielkość komór bocznych, a także ich cechy jakościowe i ilościowe. Aby to zdiagnozować, istnieją różne techniki. Również podczas przeprowadzania badania należy bezpośrednio zmierzyć głębokość komór i rozmiar przezroczystej przegrody, która znajduje się w trzeciej komorze. „Komory wymiarów mózgu” muszą odpowiadać normie. Normalnie ich głębokość powinna mieścić się w przedziale od 1 do 4 mm. Jeśli liczby te są większe niż 4 mm, w wyniku czego zanika ich boczna krzywizna, a kształt zmienia się w okrągły, możemy mówić o początku ich rozszerzania się komór bocznych.

Czym grozi?

Choroby, w których dochodzi do ekspansji komór bocznych

Duże nagromadzenie płynu mózgowo-rdzeniowego często występuje w wyniku choroby, takiej jak wodogłowie. Wodogłowie jest uważane za bardzo poważną patologię mózgu. W wyniku tej patologii następuje zmiana procesu wchłaniania płynu mózgowo-rdzeniowego, w wyniku czego płyn mózgowo-rdzeniowy może gromadzić się w komorach bocznych, co powoduje ich rozszerzenie. Duża ilość płynu mózgowo-rdzeniowego może również pojawić się przy zmianach ośrodkowego układu nerwowego. W wyniku uszkodzeń OUN dochodzi również do powiększenia komór mózgowych z powodu niedostatecznie szybkiego uwalniania płynu mózgowo-rdzeniowego. Naruszenie krążenia płynu mózgowo-rdzeniowego występuje również z powodu pojawienia się guzów, torbieli i innych nowotworów.

Ponadto naruszenie krążenia płynu mózgowo-rdzeniowego może być spowodowane urazowym uszkodzeniem mózgu, krwotokami i procesy zapalne w ludzkim mózgu. Częstą przyczyną ekspansji komór bocznych jest ubytek wodociągu sylwiańskiego. Ta patologia występuje w 30-35% przypadków wodogłowia. popularny przypadek poszerzenie lub asymetria komór bocznych może być krwiakiem podtwardówkowym tylnego dołu czaszki. Należy pamiętać, że wodogłowie może wywołać „krwawienie do komór mózgu”.

Inne przyczyny poszerzenia komór mózgowych

Ekspansja komór bocznych mózgu jest przyczyną wielu wad wrodzonych u noworodków. Nawet pomimo faktu, że ekspansja komór mózgowych praktycznie nie ma wpływu na zdrowie noworodka, wymagany jest nadzór lekarski. Zasadniczo ekspansja bocznych komór mózgu, nie wywołana poważnymi chorobami, rzadko prowadzi do zauważalnych konsekwencji. Również rozszerzenie komór głowy może być konsekwencją krzywicy lub może pojawić się w wyniku nietypowej budowy czaszki.

Ze względu na rozpoznanie asymetrię i poszerzenie komór bocznych można wykryć podczas przejścia badania ultrasonograficznego. W razie wątpliwości po pewnym czasie można zalecić drugie USG.

Zaraz po urodzeniu maluszek rozpoczyna aktywne życie szpitalne: jest zaszczepiony i przechodzi szereg badań, które pozwalają ocenić stan zdrowia noworodka. Wśród nich obowiązkową procedurą jest USG mózgu, ważne jest, aby sprawdzić, czy nie ma patologii, a także ocenić, jak jest rozwinięty, ponieważ wszystko zależy od tego. przyszłe życie Dziecko.

Badanie ultrasonograficzne mózgu u niemowląt

Anatomia układu komorowego mózgu

Struktura ludzkiego mózgu jest niejednorodna, składa się z kilku części, z których każda jest odpowiedzialna za pewna funkcja aktywność życiowa. Ktokolwiek zdrowa osoba Mózg składa się z czterech komór, które są połączone naczyniami, kanałami, otworami i zastawkami.

Mózg składa się z komór bocznych, trzeciej i czwartej. Boczne również mają swoje własne numery: lewy jest oznaczony pierwszą cyfrą, a prawy drugą. 3 i 4 mają inną nazwę - odpowiednio przód i tył. Komory boczne mają rogi - przedni i tylny oraz korpus komór. Płyn mózgowo-rdzeniowy (CSF) stale krąży wokół wszystkich komór.

Zmiana wielkości jednej lub wszystkich komór pociąga za sobą pogorszenie krążenia płynu mózgowo-rdzeniowego. Grozi to poważnymi konsekwencjami: prowadzi do zwiększenia objętości płynu w rdzeniu kręgowym i pogorszenia funkcjonowania organizmu. Komory asymetryczne nie są normalna u niemowląt i dzieci poniżej pierwszego roku życia.

Standardowa tabela rozmiarów

Ten artykuł mówi o typowych sposobach rozwiązywania twoich pytań, ale każdy przypadek jest wyjątkowy! Jeśli chcesz dowiedzieć się ode mnie jak dokładnie rozwiązać Twój problem - zadaj swoje pytanie. Jest szybki i bezpłatny!

Twoje pytanie:

Twoje pytanie zostało wysłane do eksperta. Zapamiętaj tę stronę w sieciach społecznościowych, aby śledzić odpowiedzi eksperta w komentarzach:

Rozmiary wszystkich części mózgu mają standardy dla każdego wieku. Odchylenie od średnich wartości nie zawsze jest patologią, jednak lekarze nadal biorą pod uwagę wskaźniki normy, a jeśli zostaną wykryte wartości przekraczające normy, zalecają szereg dodatkowych badań.

Normy dotyczące wielkości części mózgu u noworodków i niemowląt przedstawiono w tabeli.

Dlaczego komory mózgu u dziecka rosną?

Komory boczne mogą powiększać się z powodu upośledzonego krążenia płynu mózgowo-rdzeniowego. Przyczyny mogą być:

• trudności w przepływie alkoholu;
• upośledzona adsorpcja płynu mózgowo-rdzeniowego;
• nadprodukcja (nadmierne tworzenie) płynu mózgowo-rdzeniowego.

Ponadto poszerzenie (rozszerzenie) komór bocznych może prowadzić do ich asymetrii. Jest to stan, w którym części mózgu są powiększone w różnych rozmiarach. Częściej wzrost szerokości komór bocznych występuje z powodu:

• infekcje;
• uraz głowy;
• guzy;
• wodogłowie (zalecamy lekturę:);
• krwiaki;
• zakrzepica.

Wodogłowie (polecamy poczytać :)

Asymetryczne komory mogą być spowodowane krwotokiem. Patologia występuje z powodu ucisku jednej z komór przez dodatkowy przepływ krwi. U noworodków stan ten może być wywołany przez długi pobyt w macicy po nakłuciu lub pęknięciu pęcherza i rozwinięciu się asfiksji.

Objawy patologii

Asymetrii komór mózgu towarzyszy wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego, dlatego powoduje ona różnorodne objawy. Pod tym względem diagnoza jest trudna, trudno powiązać je z jakąś chorobą. U noworodków odchylenie od normy wyraża się w następujących objawach:

• brak apetytu;
• letarg kończyn;
• drżenie;
• obrzęk żył na czole, skroniach i tylnej części głowy z powodu utrudnienia odpływu krwi;
• brak reakcji ze względu na wiek: osłabienie odruchów chwytania i motoryki;
• źrenice oczu są skierowane w różnych kierunkach;
• nieregularności czaszki;
• częste odbijanie i nudności, niezwiązane z jedzeniem.

Dziecko z tą diagnozą odmawia karmienia piersią i często pluje

Metody diagnostyczne

Ekspansja przestrzeni alkoholowych mózgu u dzieci jest jedną z tych patologii, których nie można pozostawić przypadkowi. Aby przepisać właściwe leczenie, musisz najpierw postawić diagnozę. nowoczesna medycyna zna kilka metod diagnozowania stanu mózgu. Diagnostyka radiacyjna jest uważana za najbardziej pouczającą, ale jest odpowiednia dla dzieci po ich zarośnięciu. tkanka kostna ciemiączka (więcej w artykule :). Inne metody obejmują:

1. MRI - rezonans magnetyczny. Pozwala uzyskać pełny obraz stanu tkanek miękkich, w tym mózgu, ale ma wiele przeciwwskazań. W przypadku małych dzieci jest przepisywany tylko w skrajnych przypadkach, ponieważ dla wiarygodny wynik konieczne jest, aby pacjent leżał nieruchomo przez co najmniej 20 minut, czego dzieci nie wiedzą, jak to zrobić. Jest wyjście - jest to znieczulenie ogólne, ale negatywnie wpływa na zdrowie dziecka.
2. Alternatywą dla rezonansu magnetycznego jest diagnostyka z wykorzystaniem tomografii komputerowej – CT. Przeprowadza się go znacznie szybciej i nie wymaga znieczulenia, dlatego jest najbardziej preferowaną metodą diagnozowania stanu mózgu u niemowląt. Ma istotną wadę w porównaniu do MRI - gorszą jakość obrazu, szczególnie jeśli chodzi o małe obszary fotografowania. Co najważniejsze, tomografia komputerowa wykazuje krwotok w przestrzeniach śródmiąższowych, dzięki czemu możliwe jest szybkie postawienie diagnozy i przepisanie leczenia.
3. NSG lub neurosonografia. Procedura pozwala ocenić tylko wielkość komór, ale nie daje obrazu wizualnego. Urządzenie jest w stanie uchwycić rozmiar narządu od 1 mm, nie mniej.
4. Dodatkową metodą diagnostyczną jest ocena stanu dna oka. W trakcie tego procesu można zobaczyć rozszerzone naczynia, co będzie wskazywać, że pacjent ma zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe.
5. Nakłucie płynu mózgowo-rdzeniowego, które wykonuje się w lędźwiowy kręgosłup. Na podstawie analizy pobranego materiału oceniany jest stan płynu mózgowo-rdzeniowego.

MRI mózgu pozwala prawidłowo ocenić nasilenie patologii (zalecamy przeczytanie:)

Metody leczenia

Łagodne powiększenie komór bocznych leczy się lekami. Poważniejsze przypadki, jak również te, które nie ukończyły jeszcze 2 lat, leczone są w szpitalu. Starsze dzieci są wysyłane do leczenie ambulatoryjne. Neurolog przepisuje:

1. Diuretyki, które zwiększają pracę nerek i przyczyniają się do usuwania nadmiaru płynu. Zmniejsza to objętość krwi w naczyniach i ilość płynu śródmiąższowego. W związku z tym płyn mózgowo-rdzeniowy będzie wytwarzany w mniejszych ilościach i przestanie wywierać nacisk na komory, powodując ich wzrost.
2. Leki nootropowe do stymulacji krążenia mózgowego. Są przepisywane, aby zapobiec ściskaniu naczyń mózgowych przez płyn, co może prowadzić do śmierci. Leki te w połączeniu z lekami moczopędnymi pomagają radzić sobie z niedotlenieniem i usuwają nadmiar płynu z komór do krwi, a następnie przez nerki, co umożliwia złagodzenie stanu dzieci.
3. Środki uspokajające. Dziecko może wykazywać niepokój i stres, co skutkuje produkcją adrenaliny, która podnosi ciśnienie krwi i zwęża naczynia krwionośne. W rezultacie postępuje wodogłowie. Środki uspokajające stosować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza ścisłe przestrzeganie dawkowanie.
4. Leki poprawiające napięcie mięśniowe. Ze względu na zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe zmniejsza się, a ponieważ mięśnie nie mogą kontrolować rozciągania żył, te ostatnie puchną. Oprócz leków w tym celu stosuje się masaż, gimnastyka lecznicza. Ćwiczenia zmniejszające ucisk można rozpocząć z dzieckiem pod nadzorem lekarza, nie należy dopuszczać do gwałtownych ruchów.

Jeśli przyczyną poszerzenia lub asymetrii komory 3 i 4 jest infekcja bakteryjna lub wirusowa, np. zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, jednym z powikłań może być zespół wodogłowia. W takim przypadku należy najpierw leczyć podstawową przyczynę powiększonych komór.

Czasami odchylenie wielkości przestrzeni płynu mózgowo-rdzeniowego od normy jest fizjologiczne, na przykład, gdy noworodek jest duży. Ten stan nie wymaga specyficzne leczenie, możesz potrzebować jedynie kursu masażu i specjalnych ćwiczeń fizjoterapeutycznych.

Oficjalna medycyna nie uznaje leczenia rozstrzeni komór za pomocą akupunktury, środki homeopatyczne oraz inne metody nietradycyjnej interwencji. Ludzie, którzy angażują się w taką praktykę, zamiast oczekiwanego uzdrowienia, mogą wyrządzić dziecku nieodwracalną krzywdę. Witaminy są również nieskuteczne, ale można je przepisać jako towarzyszący ogólny tonik równolegle z głównym kursem leczenia.

Komplikacje i konsekwencje dla dziecka

Pomimo faktu, że ekspansja komór mózgu nie jest śmiertelna niebezpieczna choroba, może to prowadzić do różnych komplikacji. Bardzo niebezpieczny stan- pęknięcie ściany żyły lub komory. Ta patologia prowadzi do natychmiastowej śmierci lub śpiączki.

Ekspansja komór mózgu może mieć poważne konsekwencje, więc dziecko z taką diagnozą powinno długi czas zaobserwować w instytucja medyczna

Powiększona komora może uciskać optykę lub nerw słuchowy prowadzące do częściowej lub całkowitej ślepoty lub głuchoty. Jeśli ciśnienie jest spowodowane nagromadzonym płynem, stan będzie odwracalny, a wzrok lub słuch powrócą, kiedy nadmiar płynu opuści to miejsce.

Układ mieszczący się w mózgu noworodka jest wypełniony płynem z rdzenia kręgowego, który pełni funkcje ochronne. Obejmuje również komory, które zawierają płyn mózgowo-rdzeniowy. Zastanów się, co spowodowało ekspansję komór w mózgu i jakie jest niebezpieczeństwo tego stanu dla zdrowia człowieka.

Komory boczne służą do przechowywania płynu mózgowo-rdzeniowego. Nie powinny różnić się od siebie i mieć takie same wymiary. Komory boczne można nazwać pojemnikiem do przechowywania płynu mózgowo-rdzeniowego. posiadają duże rozmiary, w porównaniu z resztą. Lewa edukacja jest pierwsza iz prawa strona- drugi. Trzecia jest połączona z dwoma bocznymi otworami znajdującymi się między kolumną sklepienia a zakończeniem wzgórzowym, znajdującym się z przodu i przyczepionym do trzeciego elementu trzonu międzykomorowego. Czwarta komora znajduje się w pobliżu móżdżku i ma podłużny wygląd, podobny wyglądem do rombu. Stąd nazwa romboidalnego dołu. Komory boczne składają się z ciała oraz rogów tylnych, przednich i dolnych.

W sumie są 4 komory:

• dwa z nich są boczne, które są symetryczne i ułożone parami;
• dwa, rozmieszczone szeregowo wzdłuż linii środkowej.

Czwarta komora przez cysternę jest kierowana do kanału centralnego, który kończy się cysterną końcową.

Zgodnie z normami muszą posiadać następujące parametry:

• rogi znajdujące się z przodu powinny mieć głębokość nie większą niż 2 mm;
• jeśli weźmiemy pod uwagę obszar ciała, to ich głębokość powinna być dwa razy większa i wynosić 4 mm;
• wymiary zbiornika powinny mieścić się w granicach 3 - 6 mm.

Komory mózgu rosną proporcjonalnie do wzrostu dziecka i są połączone z rozmiarem kości czaszki, pod warunkiem, że normalny proces. Wzrost komór mózgu jest możliwy w każdym wieku, ale zostanie to ocenione jako patologia. Zgodnie z terminologią medyczną zjawisko to nazywa się „wodogłowiem okluzyjnym”. Dzieje się tak z powodu naruszenia przepływu alkoholu. Konieczna jest tu interwencja specjalistów.

Ale kiedy komory mózgu są powiększone, powoduje to wielką czujność u rodziców. Czy naprawdę jest powód do zmartwień? Aby to zrobić, warto zrozumieć przyczyny tej manifestacji.

Jeśli piąta komora zostanie znaleziona podczas badania ultrasonograficznego płodu, nie martw się: to normalne.

Funkcją komór jest nie tylko gromadzenie płynu mózgowo-rdzeniowego, ale także wydzielanie płynu mózgowo-rdzeniowego. Jeśli wszystko jest w porządku, płyn mózgowo-rdzeniowy trafia do przestrzeni podpajęczynówkowej. Jeśli ten proces się nie powiedzie, zauważa się, że komory mózgu są rozszerzone. Jeśli ta funkcja jest zaburzona, rozwija się obrzęk lub, zgodnie z wskazania medyczne To się nazywa wodogłowie.

Przyczyna patologii

Rozszerzenie bocznych komór mózgu lub ventriculomegalia powinno być szczególnie dokładnie zbadane, jeśli występuje asymetria. Przy symetrycznie rozmieszczonych komorach bocznych mózgu można to zdiagnozować zarówno jako wodogłowie, jak i stan normalny. Z asymetrią okazuje się, że komory różne rozmiary i nieproporcjonalne względem siebie. Być może są to konsekwencje urazu czaszki. W przypadku noworodka w tym przypadku konieczna jest operacja neurochirurgiczna, aby nie doszło do nieoczekiwanych konsekwencji. Mogą być również asymetrycznie rozmieszczone komory Zwyczajny stan, ale jeśli to wszystko jest odnotowane w łatwy sposób. Z reguły różnica w wielkości nie powinna przekraczać 2 mm. Chociaż ta opcja stan patologiczny nie jest rozpoznawany, ale nadal potrzebne jest dynamiczne monitorowanie, aby upewnić się, że liczba ta nie wzrośnie.

Wzrost rogów z tyłu głowy jest uważany za nieprawidłowy. Aby rozpoznać to w odpowiednim czasie, przeprowadza się badania przesiewowe, badanie ultrasonograficzne mózgu, a także neurosonografię. Wszystkie badania przeprowadzane są przez ciemiączko noworodka. Co więcej, jeśli komory nie są wyraźnie widoczne, nie oznacza to, że nastąpiło rozszerzenie komór mózgu.

W przypadku noworodków ekspansja komór mózgu jest ustalona tylko wtedy, gdy wymiary przekrojów po przekątnej na poziomie otworu Monro przekraczają 0,5 cm, a gładkość konturu dna jest całkowicie wykluczona.

Przyczyny tego zjawiska mogą być wrodzone i nabyte w czasie. Lista przyczyn wrodzonych:

• nieprawidłowy przebieg ciąży;
• trudny poród;
• ostre niedotlenienie płodu w łożysku;
• odchylenia od wskaźniki normatywne ośrodkowy układ nerwowy;
• brak rozwoju;
• wczesne narodziny;
• uraz okołoporodowy.

Specjaliści płacą Specjalna uwaga krwotoki, zarówno zewnętrzne, jak i wewnętrzne. Z tego powodu często dochodzi do odchyleń od symetrii komór. Wypełnienie krwią, zmiana objętości powoduje zmianę ich wielkości. Kategoria nabytej patologii obejmuje również:

• infekcje wirusowe, które wpłynęły na płód;
• powikłania septyczne;
• długi okres czasu spędzony na narodzinach dziecka i odejściu wód;
• patologie matki (na przykład prorocy serca, a także cukrzyca).

Nagromadzenie płynu w mózgu noworodka powoduje objawy, które wpływają na cały mózg i mogą prowadzić do negatywnych warunków.

Wodogłowie nie przyczynia się do wzrostu jam płynu mózgowo-rdzeniowego Krótki czas. Możliwe, że najpierw może wzrosnąć ciśnienie wewnątrzczaszkowe, a następnie rozszerzyć komory boczne. Te ostatnie nie są zlokalizowane względem centrum, w wyniku czego doświadczają dużej presji.

Jakie mogą być konsekwencje?

Rozpoznać po znaki zewnętrzne czy dziecko ma ciśnienie wewnątrzczaszkowe, należy zwrócić uwagę na:

• brak apetytu i letarg;
• występ naczyń krwionośnych na czole, ponieważ żylny przepływ krwi jest utrudniony;
• zmiana napięcia mięśniowego, podczas gdy ścięgna stają się bardziej aktywne;
• drżenie kończyn;
• osłabienie odruchów ssania i połykania;
• częsta niedomykalność;
• obrzęk i wypukłość ciemiączka;
• wzrost wielkości głowy, nieproporcjonalny do ciała.

Nie jest wykluczone występowanie bólów głowy, nudności, aw niektórych przypadkach wymiotów z powodu ucisku niektórych części mózgu.

Być może powyższe punkty nie są związane z ventriculomegalią, jednak rodzice powinni monitorować zachodzące zmiany.

Diagnoza patologii

Po całkowitym zarośnięciu ciemiączek, co zwykle następuje po roku lub dwóch, chorobę można monitorować za pomocą zdjęcia rentgenowskiego lub tomografu.

MRI jest znacznie lepszy w tym zadaniu. Przy jego użyciu wyraźnie widać kontury tkanek miękkich, a także komory mózgu we wszystkich projekcjach. Ale jest jedno zastrzeżenie: konieczne jest przebywanie w polu magnetycznym topografa przez co najmniej 20 minut i jest mało prawdopodobne, aby każde dziecko wytrzymało takie obciążenie. Dla osoby dorosłej nie zawsze jest możliwe poradzenie sobie z takim zadaniem, ale dla mały człowiek- zwłaszcza. Dlatego sen medyczny jest stosowany u dzieci, o ile oczywiście nie jest to dla nich przeciwwskazane.

Jeśli z wielu powodów nie można przeprowadzić MRI, stosuje się tomografię. W ten sposób możliwe jest określenie ekspansji komory mózgu. Jednak to badanie ma również swoje wady:

dawka promieniowania dostaje się do organizmu dziecka;

ankieta słabej jakości.

Jednak w tym przypadku znieczulenie nie jest wymagane. W przypadku krwotoku podpajęczynówkowego topograf będzie w stanie dokładniej określić miejsce gromadzenia się krwi niż tomograf magnetyczny.

Leczenie choroby

Kiedy komory w głowie są rozszerzone, przed rodzicami pojawia się pytanie: czy można leczyć tę patologię? Może z czasem samo przejdzie?

Jeśli nie ma zmian w rozwoju dziecka i je, śpi i rozwija się doskonale, to znaczy, że nie ma potrzeby leczenia, wszystko samo przejdzie. Tak mówią eksperci. Leczenie będzie wymagane tylko w przypadku wzrostu ciśnienia płynu mózgowo-rdzeniowego. Jest to sprawdzane za pomocą tomografu, a diagnoza jest wyjaśniana podczas wykonywania nakłucia. Ale robienie tego drugiego to skrajny przypadek. Manipulacja jest wskazana w zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych, chociaż nie powoduje poszerzenia komór.

W leczeniu patologii przepisywane są witaminy, diuretyki i przeciwhipoksanty. Jako dodatek do głównego zabiegu z reguły masaż i fizjoterapia. Aby uniknąć powikłań spowodowanych leczeniem, należy stosować preparaty nasycone potasem.

Inne przypadki patologii

W niektórych przypadkach obserwuje się patologię, gdy komory mózgu są powiększone u dorosłych krewnych, to znaczy choroba jest dziedziczona. Nie panikuj również, jeśli w przedziale mózgu znajdują się rozszerzone komory. Być może zjawisko to wynika z faktu, że dziecko ma dużą głowę. W przypadku dzieci w wieku poniżej jednego roku ta patologia jest typowa. W takim przypadku należy zdiagnozować zawartość całego płynu mózgowo-rdzeniowego w ich jamie.

Jeśli płyn mózgowo-rdzeniowy jest wytwarzany w nadmiarze, z tego powodu komory mogą również zostać rozszerzone. Ze słabym odpływem płynu mózgowo-rdzeniowego z powodu niedrożności na jego drodze w postaci poszerzenia układu. Również patologia staje się zauważalna u noworodków, które urodziły się przed czasem. Jeśli podejrzewa się zmianę parametrów komór, taki stan oceniają specjaliści, a wskaźniki porównuje się z normalnymi rozmiarami.

Kiedy dostępne w ludzki mózg komory są rozszerzone, wymaga to rozszyfrowania i opisu przez lekarzy.