Когато една жена избира между противозачатъчни хапчета и вътрематочно устройство (ВМС), тя трябва да вземе предвид няколко важни фактори. Някои методи на контрацепция са по-подходящи за определени категории жени и преходът от един метод към друг изисква спазване на определени правила.

Всяка пета жена на възраст от 15 до 44 години използва контрацепция, т важен въпросостава правилно да ги използвате. В настоящата статия можете да разберете кои контрацептивти отива повече.

Спиралите може да не работят правилно при жени с анатомия на матката.

Жените, които са предразположени към инфекции и са алергични към мед, също не трябва да избират IUD. За такива проблеми е по-добре да използвате противозачатъчни.

Как безопасно да преминете от един контрацептивен метод към друг?

При смяна на контрацептивните методи е важно да не прекъсвате употребата на старите и новите методи. В противен случай шансовете за бременност могат да се увеличат. Когато преминавате от вътрематочно устройство към орални контрацептиви, трябва да започнете да приемате хапчета 7 дни преди отстраняването на устройството.

Днес има голям брой контрацептивни методи.Все още обаче няма 100% начин за предпазване от нежелана бременност. Освен това има голямо количество измислици относно надеждността или усложненията, свързани с използването на тези методи. Днес ще говорим за това кое е по-добро: противозачатъчни хапчета или спирала.

Противозачатъчни.

Как действат оралните контрацептиви?

Противозачатъчните хапчета съдържат редица женски полови хормони. Тези таблетки трябва да се приемат всеки ден и за предпочитане по едно и също време. По време на приема им настъпва промяна във функционирането на яйчниците и хормонални нива, което в резултат води до спиране на узряването на фоликула и настъпване на овулация. Ето защо една жена не може да забременее.

Ползи от оралните контрацептиви.

1. Към днешна дата, надеждност този методпредотвратяване бременносте около 99%.
2. ОК може да се приеме като Жени, и момичета. Няма възрастови ограничения. Разбира се, за всяка възраст има определени комбинации.
3. OK ви позволява да изравните и нормализирате нивото на хормоните, а също така може да предотврати появата на заболявания като рак, ендометриоза и др.
4. Помощ за формиране на редовен менструация.
5. Те намаляват проявата на ПМС, в резултат на което жената понася менструацията по-лесно.
6. Ефектът от контрацепцията изчезва веднага след спиране на приема.
7. Влияят благоприятно при мастопатия.

Минуси ОК.

1. Орални контрацептивитрябва да се приема ежедневно. Ако забравите да приемете поне 1 таблетка, рискът от забременяване се увеличава.
2. Ефектът на хапчетата може да намалее, ако жената приема други лекарства.
3. В началото на рецепцията една жена може да изпита малък разрядс кръв в средата на месечния цикъл.
4. КОК могат да увеличат апетита, освен това могат да задържат течност в тялото. Жена, която не иска да набере наднормено тегло, ще трябва да се грижи за диетаИ не забравяйте за физическата активност.
5. След анулиране таблеткиедна жена може да забременее много бързо.
6. ОК - това медицински препарат, който има противопоказания, както и странични ефекти. Ето защо, преди да решите да приемате такива хапчета, трябва внимателно да проучите анотацията и да се консултирате с Вашия лекар.

Вътрематочно устройство.

Как работи спиралата?

Спиралата, както всяко друго чуждо тяло, предотвратява въвеждането яйца, която вече е оплодена, в матката. Хормоналната система, която се съдържа в спиралата, освобождава хормони. Именно те блокират присаждането на яйцеклетката.

Ползи от спиралата.

1. Ефективностметод е 75-80%.
2. По време на секс партньорите не изпитват дискомфорт.
3. Ако спиралата е инсталирана от опитен лекар, жена няма странични ефекти.
4. Спиралата се поставя за период от 3-5 години.

5. Не е забранено, когато кърменебебе.

6. Наличен самостоятелно ценапочти всяка жена.

7. След екстракция жената може лесно да забременее.

Недостатъци на спиралата.

1. В резултат на това, че в матката се появява чуждо тяло, то може да се развие възпалително заболяване.
2. Увеличава риска от извънматочна бременност.
3. С въвеждането на спирала може да има усложнения.

Разбира се, жената трябва да избере метод на контрацепция заедно с лекар, който ще я вземе предвид общо състояниездравословни и телесни характеристики. Само в този случай избраният метод на контрацепция ще бъде ефективен и възможно най-безопасен за организъмЖени.

В статията ще разберем кое е по-добро - противозачатъчни хапчета или спирала.

Въпросът за защитата нежелана бременнострано или късно всяка жена решава. Много е важно контрацепцията да е възможно най-безопасна и надеждна. Повечето ефективни методизащита срещу нежелана бременност днес се считат за хормонални средства и вътрематочни системи. Какво е по-добре - спирала или За да разберете коя опция да изберете от двете най-надеждни, трябва да разберете плюсовете и минусите на тези методи.

Таблетки: принцип на действие

Оралните контрацептиви съдържат естрогени, които са отговорни за бременността. Контрацептивите, съдържащи хормони, могат да блокират овулацията. Това елиминира възможността за оплождане.

Те засягат маточната слуз, която се сгъстява и се превръща в своеобразна бариера за проникването на сперматозоидите вътре. Дори да са успели да проникнат в маточната кухина и фалопиевите тръби, бременност също няма да дойде. Под въздействието на хормонални агенти маточната мембрана изтънява, което прави невъзможно закрепването на ембриона към нея.

Разновидности на хапчета

Има няколко разновидности на такива контрацептиви, чийто принцип е малко по-различен. Таблетките се разделят:

• за гестагенни;
• комбиниран;

Комбинацията съдържа два вида хормони: прогестин и естроген. Те идват в ниски, микро и високи дози, които са свикнали различни категориижени - млади и нераждали или възрастни с деца.

Лекарствата от прогестинов тип съдържат само прогестин. Те се предписват, ако има противопоказания за употреба комбинирани лекарства. Те могат да се предписват дори на кърмещи жени.

Мнозина се чудят кое е по-добро - противозачатъчни хапчета или спирала.

Плюсове и минуси на таблетите

Оралните контрацептиви имат много предимства, благодарение на които са придобили огромна популярност. Тези предимства включват:

• висока надеждност - 99%;
• универсалност - такива инструменти могат да се използват на всяка възраст;
• стабилизиране на менструалния цикъл и хормонален фон- хапчета облекчават изразени предменструален синдром, стабилизиране на цикъла, премахване менструални болкиподобряване на състоянието на кожата и косата;
• намаляване на риска от някои заболявания - туморни образувания в гениталните органи, ендометриоза;
• не засягат репродуктивната функция (ако се отмени, можете да забременеете);
• защита срещу извънматочна бременност;
• удобството на използване.

Недостатъците на таблетите са:

Принципът на спиралата

Принципът на спиралата е, че предотвратява имплантирането на яйцеклетката в маточната кухина. Чуждо тяло провокира удебеляване на маточните тъкани, което прави невъзможно проникването им гестационен сак.

Съвременните медни спирали са фокусирани върху спермицидния ефект. Те съдържат хормонални вещества, които сгъстяват течността на цервикалния канал, инхибирайки активността на сперматозоидите. Наличието на такива вещества повишава контрацептивния ефект на спиралата. Такива средства не са по-ниски по ефективност от COC, но такива системи не предпазват от сексуални инфекции и са подходящи само ако има постоянен сексуален партньор.

Понякога жените преминават към противозачатъчни след спирала и обратно.

Предимства и недостатъци на спиралата

Спиралата е доста популярен метод за контрацепция. Много жени го избират поради многобройните му предимства, които включват:

• висока ефективност- вътрематочното устройство изключва зачеването с 97%;
• дълъг периоддействие - от три до пет години;
• удобство и ефективност - не е необходимо постоянно да купувате спирала, да следвате определен график;
• действие без конвенции - вътрематочните устройства не взаимодействат с лекарства, а високо нивозащитата не зависи от обстоятелствата;
• не засяга репродуктивната функция в бъдеще - ако след инсталирането на системата не е имало усложнения, тогава функцията за раждане на дете се възобновява веднага след отстраняването му;
• спиралата може да се използва веднага след раждането - не засяга процеса на кърмене, поради което е идеална за кърмещи жени (разрешено 6 седмици след успешно раждане).

Недостатъците на вътрематочната контрацепция са:

Спиралата се въвежда само при условия лечебно заведение. Процедурата се извършва от специалист, но дори това не винаги е гаранция, че въвеждането няма да доведе до негативни усложнения. Сред тях най-голямата опасност е възпалителният процес, продължително кървене. След такава процедура може да възникне синдром на силна болка и често се отбелязват менструални нередности. възникване патологични симптомислужи като причина за отстраняване на чуждо тяло. Вътрематочното устройство не може да се инсталира при заболявания на тазовите органи, наличие доброкачествени тумори, патологично изхвърляненеизвестна етиология.

Кое е по-добре - спирала Мирена или противозачатъчни?

Спирала "Мирена"

Вътрематочна система Мирена при освобождаване активен компонент(левоноргестрел) предизвиква прогестогенен ефект. Това вещество се освобождава в маточна кухинакоето позволява да се използва в ниски дози. Концентрирайки се в ендометриума, той намалява чувствителността на прогестероновите и естрогенните рецептори, като осигурява мощен антипролиферативен ефект и прави мускулния слой на матката имунитет към естрадиол.

По време на приложението има слаба реакция към наличието на спирала в матката и същевременно промени в ендометриума и в резултат на повишаване на вискозитета на цервикалната секреция се инхибира подвижността на сперматозоидите и тяхното проникване в матката е предотвратена. В някои случаи, когато се използва такава спирала, се наблюдава инхибиране на овулаторната функция, но след екстракция оплождането настъпва при 80% от жените.

През първите месеци от използването на тази спирала е възможно да се увеличи кръвотечението. Впоследствие се наблюдава намаляване на продължителността менструално кървенеи намаляване на размера им. В някои случаи кървенето може да се трансформира в аменорея или олигоменорея.

Кое е по-добро - противозачатъчни или спирала?

При избора на метод за контрацепция е важно да знаете кой е най-безопасният и ефективен. Само гинеколог може да определи какво е най-добро във всеки отделен случай, като вземе предвид плюсовете и минусите на двата метода на контрацепция по отношение на конкретен пациент, структурните особености на матката (за спирала), възрастта на жената, съпътстващите заболявания и т.н. Трябва да знаете, че нераждалите жени рядко поставят спирала и това се дължи на риска от безплодие.

Таблетките също не трябва да се приемат без консултация с лекар. Лекарят избира най-добрия вариант за такива средства, като взема предвид всички плюсове и минуси.

Всяка жена има момент, в който мисли да стане майка. Но за много момичета сексуалният живот започва преди да са готови за майчинство и дори за семеен животизобщо. Особенно в модерни женипланирането на детето се отлага до пълното реализиране на себе си в други области на живота.

Е, ако една жена вече е станала майка и може би повече от веднъж, тогава малко са тези, които искат да повторят този подвиг още дузина пъти и да раждат всяка година. Ето защо от древни времена хората са се приспособили да не забременяват без желание. За да излъжат природата, те измислиха непретенциозни методи за контрацепция (от латинска думаконтрацепцията е изключение). Те започнаха с различни етерични масла, плодови сокове, тампони, лосиони, прекъснат контакт, платнени торбички (предшественик на презерватива) и така нататък.

Както можете да видите, спиралата засяга всички процеси, необходими за зачеването:

• жизненост и скорост на движение на сперматозоидите;
• узряване на яйцеклетката и овулация;
• прикрепване на феталното яйце към ендометриума.

Плюсове и минуси на използването на вътрематочни устройства

Предимства на спиралата	Недостатъци на ВМС
Удобен за използване, спиралата се задава за период от 3 до 10 или повече години. Не са необходими ежедневни процедури хигиенни грижии пиене на хапчета на час. С една дума, дълго време изобщо не можете да мислите за контрацепция и да не се страхувате от нежелана бременност, а да се наслаждавате на сексуалните си отношения.	Не е подходящ за всички жени, тъй като има редица противопоказания. При някои жени спиралата не се вкоренява.
Високо ефективен метод: бременност настъпва само в 2 от 100 случая. Инертните спирали дават по-ниска ефективност, а при използване на хормонални вътрематочни системи рискът от забременяване се намалява до нула.	Още съществува риск от непланирана бременностсъс спирала. Освен това спиралата може да изпадне и жената да не го забележи. Но само отстраняването на придатъците или лигирането на фалопиевите тръби дава 100% резултат и пълен провалот сексуалния живот.
Запазване на детеродната функцияведнага след отстраняване на спиралата.	От използването на не хормонални спиралипрепоръчват въздържане на млади и нераждали жени, тъй като като страничен ефект могат да се развият възпалителни промени в ендометриума на матката и придатъците, което намалява шансовете за забременяване в бъдеще.
Не влияе върху качеството на сексуалния живот,тоест на сексуално влечение, полов акт за двамата партньори и получаване на оргазъм.	Спиралата може да причини болезнена и обилна менструация. Докато хормоналните спирали, напротив, решават проблемите с болезнената менструация. Но гестогенните спирали могат да доведат до липса на менструация, което също се отразява негативно на здравето на жените.
Ниска цена.На пръв поглед може да изглежда, че някои видове спирали са скъпо удоволствие. Но предвид дългия период на употреба, този метод ще бъде много по-икономичен от тези, които изискват прилагане по време на всеки полов акт, ежедневно и месечно.	Възможни странични ефектиот използването на спирали, за съжаление, тяхното развитие не е необичайно.
ВМС могат да се използват след раждане по време на кърменекогато пероралните хормонални средства са противопоказани.	Повишава риска от развитие на възпалителни процесигениталиите, също спиралата не предпазва от болести, предавани по полов път.
Допълнително за хормонални вътрематочни системи: може да се използва за жени на всяка възраст; използва се не само за контрацепция, но и при лечение на някои гинекологични заболявания(миоми, ендометриоза, болезнена менструация, кървене от матката и др.).	Увеличава риска от развитие на извънматочна бременност.Използването на хормонални спирали значително намалява риска от патологична бременност.
	Процедурата за поставяне на спирала изисква посещение при гинеколог, носи дискомфорт и болка , при нераждали жени, синдромът на болката е особено изразен, понякога е необходима локална анестезия.

Показания за инсталиране на вътрематочно устройство

1. временно или постоянна профилактиканежелана бременност, особено ако семейството вече има деца. Вътрематочните устройства са идеални за жени, които са раждали и имат един сексуален партньор, тоест за тези, които имат много нисък риск от заразяване с полово предавани болести.
2. Чести нежелани бременности, неефективност или невнимание на жената при употребата на други контрацептиви.
3. Предотвратяване на бременност след раждане, особено цезарово сечение, след медицински аборти или спонтанни аборти, когато настъпването на следваща бременност временно не е желателно.
4. Жената има временни или постоянни противопоказания за бременност.
5. Имате семейна история генетични патологииче една жена не иска да наследи (хемофилия, кистозна фиброза, синдром на Даун и много други),
6. За хормонални вътрематочни устройства - някои гинекологични патологии:

• миома на матката, особено ако е придружена от обилно зацапване и маточно кървене;
• обилни болезнени периоди;
• заместителна терапияестроген в началото на менопаузата или след отстраняване на придатъците, за да се предотврати растежа на ендометриума.

Противопоказания

Абсолютни противопоказания за употребата на всички вътрематочни устройства

• Наличие на бременност по всяко време, подозрение за възможна бременност;
• онкологични патологии на гениталните органи, както и рак на гърдата;
• остри и хронични възпалителни заболявания на женските полови органи: аднексит, колпит, ендометрит, включително след раждане, салпингит и т.н., включително наличието на полово предавани болести;
• анамнеза за извънматочна бременност;
• алергични реакции към материалите, от които е направена спиралата;
• туберкулоза на репродуктивната система;

Относителни противопоказания за употребата на нехормонални спирали

• ако жената все още няма деца;
• жена води бъркотия полов животи принадлежи към рисковата група за заразяване с болести, предавани по полов път;
• детство и юношество*;
• възрастта на жената е над 65 години;
• кървене от матката и тежки болезнени периоди;
• аномалии в развитието на матката (например, двурога матка);
• хематологични заболявания (анемия, левкемия, тромбоцитопения и други);
• разраствания на ендометриума, ендометриоза;
• уретрит, цистит, пиелонефрит - остър или обостряне на хронично протичане;
• доброкачествени тумори на матката и придатъците (субмукозни миоми и маточни фиброиди);
• пролапс на вътрематочното устройство или развитие на странични ефекти след предишна употреба на устройството.

* Възрастови ограниченияса условни, гинеколозите обикновено не предлагат на млади нераждали жени използването на вътрематочни контрацептиви, страхувайки се от вреда. Но по принцип спиралата може да бъде успешно инсталирана във всеки детеродна възрастпоследвана от успешна бременност.

Относителни противопоказания за употребата на хормонални вътрематочни устройства (системи):

• цервикална дисплазия;
• аномалии в развитието на матката;
• уретрит, цистит, пиелонефрит - остър или обостряне на хронично протичане;
• фибромиома на матката;
• чернодробно заболяване, чернодробна недостатъчност;
• тежки сърдечно-съдови патологии: злокачествена артериална хипертония, състояние след инсулт или инфаркт, тежки сърдечни дефекти;
• мигрена;
• декомпенсиран (неконтролиран) захарен диабет;
• тромбофлебит на долните крайници;
• възрастта на жената е над 65 години.

Кога мога да поставя спирала след раждане, цезарово сечение, аборт?

Вътрематочното устройство може да бъде поставено още на 3-ия ден след неусложнено физиологично раждане. Но обикновено гинеколозите препоръчват да изчакате края на отделянето на лохиите (средно 1-2 месеца). Така ще бъде по-безопасно. След раждането матката се възстановява, така че ранното поставяне на спиралата увеличава риска от странични ефекти и ранно отхвърляне на устройството. За да започнете да използвате хормонални вътрематочна систематрябва да издържите 2 месеца след раждането на бебето, това е необходимо не само за пълно възстановяванематката, но и нормализирането на хормоналните нива.

След цезарово сечение спиралата може да се монтира в маточната кухина едва след 3-6 месеца. За образуването на следоперативния белег е необходимо време.

След медицинско прекъсване на бременност (до 12 седмици) е по-добре спиралата да се инсталира в рамките на седем дни след началото на следващата менструация след аборта. Но гинекологът може да предложи да инсталирате спиралата веднага след аборта, без да ставате от гинекологичния стол. Това е възможно, но в този случай рискът от развитие на странични ефекти на вътрематочното устройство, свързани с усложненията на самия аборт, се увеличава значително. След спонтанен аборт решението за целесъобразността и безопасността на инсталирането на спирала се взема само от лекар, той индивидуално оценява ситуацията, анализира причината за спонтанен аборт, претегля плюсовете и минусите. Ако е необходимо да се използва спирала след спонтанен аборт, тя се монтира в маточната кухина по време на следващата менструация.

Инсталира ли се вътрематочно устройство след 40 години?

Вътрематочно устройствоможе да се използва за всяка жена, която е в овулация, има своя менструален цикъл и има вероятност да забременее. Монтират се и хормонални вътрематочни системи в периода след настъпването на менопаузата за получаване терапевтичен ефект. Следователно 40 години не са ограничение за използването на спирала. Според инструкциите спиралите не се препоръчват за жени над 65-годишна възраст, но това ограничение се появи само поради недостатъчни изследвания за употребата на вътрематочни устройства в по-напреднала възраст.

Как се инсталира вътрематочно устройство?

Вътрематочното устройство се монтира само от гинеколог в гинекологичен кабинет. Преди въвеждането на IUD, лекарят преценява възможността и риска от странични ефекти от използването на това контрацептив, обяснява на жената за възможните реакции на тялото при въвеждането на един или друг вид спирала. Преди да се инсталират вътрематочни контрацептиви, жената трябва да бъде прегледана, за да се изключи напълно възможна бременност и противопоказания.

Желан преглед преди инсталиране на вътрематочно устройство:

• гинекологичен преглед и палпация (опипване) на млечните жлези;
• намазка от влагалището, ако е необходимо, сеитба върху микрофлората;
• цитологично изследванепетна от шийката на матката;
• Ултразвук на тазовите органи;
• в някои случаи тест за бременност или кръвен тест за определяне на нивото на hCG;
• Ултразвук на млечните жлези (за жени под 40 години) или мамография (след 40 години).

Подготовка за монтаж

Обикновено специално обучениеза въвеждане на спиралата не се изисква. Ако се открият възпалителни заболявания, първо трябва да преминете курс на подходяща терапия.

Непосредствено преди процедурата е необходимо да изпразните пикочния мехур.

На кой ден от менструацията е по-добре да инсталирате вътрематочно устройство?

Вътрематочните контрацептиви обикновено се инсталират по време на менструация или към края й, т.е. в рамките на 7 дни от началото на менструацията. Оптимално времее 3-4 дни. Това е необходимо, за да не пропуснете началото на бременността.

Вътрематочно устройство може да се инсталира като спешна контрацепция, т.е. ако жената е имала незащитен полов акт и предполага нежелана бременност. В този случай устройството се въвежда в периода след овулацията, което може да предотврати прикрепването на феталното яйце в 75% от случаите.

Техника за поставяне на вътрематочно устройство

Всяка спирала, опакована във вакуумна опаковка, е стерилна. Трябва да проверите срока на годност. Спиралата трябва да се отвори непосредствено преди монтажа, в противен случай тя губи своята стерилност и не може да се използва повече. ВМС е устройство за еднократна употреба, повторното му използване е строго забранено.

В повечето случаи локална анестезияне е задължително. Цервикалните анестетици могат да се използват при нераждали жени и при поставяне на хормонални вътрематочни системи, тъй като са по-широки.

Техника на вмъкване за различни видовеспиралите могат да варират. Инсталационните характеристики на всяка спирала са описани подробно в инструкциите на устройството.
1. Във влагалището се вкарва спекулум, за да се фиксира шийката на матката.
2. Шийката на матката се третира с дезинфектанти.
3. С помощта на специални щипци цервикалният канал (каналът в шийката на матката, който свързва влагалището с матката) се изправя, шийката на матката се отваря.
4. Специална сонда се вкарва през цервикалния канал в маточната кухина, за да точно измерванедължина на матката.
5. Ако е необходимо, шийката на матката се анестезира (например с лидокаин или новокаин). Въвеждането на самата спирала започва след 4-5 минути, когато действа упойката.
6. Спиралата се въвежда с помощта на специален проводник с бутало. Върху него се поставя пръстен на скала според размера на матката, това е необходимо, за да не се повредят стените й. След това в матката се вкарва проводник със спирала. След като достигне съответната маркировка, лекарят издърпва буталото малко към себе си, за да отвори рамената на спиралата. След това спиралата се премества директно към стената на фундуса на матката. Когато гинекологът се увери, че устройството е инсталирано правилно, водачът се издърпва бавно и внимателно. При инсталиране на някои спирали (например пръстеновидни) не се изисква отваряне на раменете, така че спиралата се вкарва в стената на фундуса на матката и след това проводникът просто се издърпва.
7. Нишките на спиралата се врязват във влагалището на разстояние 2-3 см от шийката на матката.
8. Процедурата приключи, обикновено отнема 5-10 минути.

Боли ли поставянето на вътрематочно устройство?

Самата процедура, разбира се, е неприятна, носи известен дискомфорт. Но усещаната болка е поносима, всичко зависи от праг на болкаЖени. Тези усещания могат да бъдат сравнени с болезнена менструация. Абортът и раждането са по-болезнени.

След поставяне на вътрематочното устройство

Ултразвукова снимка:Вътрематочно устройство в маточната кухина.

• Матката напълно свиква с IUD в рамките на няколко месеца, така че през този период може да има някои промени отстрани женско здраветрябва да слушате тялото си.
• В някои случаи е необходим курс антибиотична терапияслед въвеждането на спиралата, например при съмнение за хламидия, при наличие на друга хронична инфекция на пикочно-половата система.
• Кървави зацапвания и дърпащи болки в долната част на корема или в гърба могат да бъдат обезпокоителни в продължение на 1 седмица след въвеждането на спиралата. За да облекчите спазмите, можете да вземете No-shpu.
• Хигиенният режим е нормален, необходимо е измиване с продукти за интимна хигиена два пъти на ден.
• Можете да правите секс само 8-10 дни след инсталирането на вътрематочното устройство.
• Няколко месеца не можете да вдигате тежести, да се занимавате с интензивна физическа активност, да прегрявате (сауна, баня, горещи бани).
• Необходимо е периодично да се изследват нишките на спиралата, да се контролира тяхната дължина, тя не трябва да се променя.
• След 2 седмици е по-добре да посетите гинеколог, за да види дали всичко е наред.
• Менструацията през първите месеци след инсталирането на спиралата може да бъде болезнена и обилна. С течение на времето менструацията се нормализира.
• При използване на хормонални вътрематочни системи след шест месеца или няколко години е възможно изчезването на менструацията (аменорея). След първата загуба на цикъл трябва да се изключи бременност. Менструалният цикъл ще се възстанови веднага след отстраняването на спиралата.
• Ако имате някакви оплаквания, трябва да се консултирате с лекар.
• В бъдеще е необходим преглед при гинеколог на всеки 6-12 месеца, както при всяка здрава жена.

Може ли вътрематочно устройство да изпадне?

Ако вътрематочното устройство не е поставено правилно или ако не се вкорени, вътрематочното устройство може да падне. Това трябва да се спазва. Най-често пролапсът на спиралата се случва по време на менструация или след тежко физическо натоварване. Ето защо е важно да контролирате дали спиралните нишки са на мястото си, проверете дамските превръзки.

Колко дълго е използването на вътрематочно устройство?

Срокът, за който се инсталира вътрематочна контрацепция, се различава в зависимост от вида на спиралата.

• Инертни спирали - обикновено се инсталират за 2-3 години.
• Медни спирали - до 5 години.
• Медни спирали със сребро и злато - 7-10 години и повече.
• Хормонални вътрематочни системи - до 5 години.

Въпросът за преждевременното отстраняване на спиралата се решава от гинеколога.

Не се препоръчва употребата на спиралата след изтичане на срока на годност, поради риск от врастване на спиралата в маточната тъкан. Хормоналните спирали губят свойствата си поради изчерпването на хормоналното лекарство. Това намалява ефективността на вътрематочното устройство, което може да доведе до непланирана бременност.

Вътрематочни устройства (медни, хормонални): монтаж, принцип на действие, ефективност (индекс на Pearl), срок на годност. Как да проверите дали спиралата е на мястото си - видео

Отстраняване и подмяна на вътрематочно устройство

Индикация за отстраняване на ВМС:

• срокът на употреба е изтекъл, докато подмяната на вътрематочното устройство е възможна;
• една жена планира бременност;
• имаше странични ефекти от използването на вътрематочно устройство.

Процедурата по отстраняване, както и въвеждането на вътрематочно устройство, може да се извърши само от гинеколог в условията на гинекологичен кабинет. Идеалното време за отстраняване на спиралата е първите дни на менструацията, през този период шийката на матката е мека, което улеснява манипулацията. По принцип спиралата може да се отстрани по всяко време на менструалния цикъл.

Отстраняването на спиралата често не изисква анестезия, ще е необходима локална анестезия при отстраняване или смяна на хормонални спирали. Лекарят фиксира шийката на матката с гинекологичен спекулум и след това с помощта на специален инструмент (форцепс) хваща спиралните нишки и внимателно издърпва устройството, като същевременно леко разтяга шийката на матката.

Обикновено тази процедура протича без затруднения, жената изпитва по-малко болка, отколкото при въвеждането на спирала. Но има ситуации, когато спиралата не е толкова лесна за изваждане, тогава лекарят разширява цервикалния канал и улеснява отстраняването на спиралата. Можете също така да се сблъскате с проблема със счупването на конеца, след което лекарят вкарва специална кука през шийката на матката, с която изважда чуждото тяло от маточната кухина.

Но има ситуации, когато лекарят просто не открива нишката на спиралата. Възниква въпросът има ли изобщо спирала в матката? Ако да, къде е тя? За това на жената се предлага да направи ултразвук на тазовите органи, ако е необходимо, рентгенови лъчи. Понякога има случаи, когато спиралата е извън маточната кухина (с перфорация на стената й), тогава е необходима спешна лапароскопска операция за отстраняване на чуждото тяло.

Смяна на бобинавътрематочната контрацепция може да се извърши веднага след отстраняването на старата спирала, рискът от развитие на усложнения не се увеличава.

Специални инструкции преди отстраняване и подмяна на вътрематочното устройство:

• навременната подмяна на спиралата улеснява процедурата и гарантира непрекъснато контрацептивно действие;
• процедурата се извършва най-добре по време на менструация;
• премахването на спиралата по време или преди овулацията увеличава риска от бременност;
• преди смяната на спиралата трябва да се използват други методи за контрацепция (презерватив, орални контрацептиви или сперматоцидни препарати) 7 дни предварително, за да се предотврати нежелана бременност.

Възможни странични ефекти

Вътрематочното устройство е модерен, удобен и ефективен метод за контрацепция. Но това е и чуждо тяло, на което тялото ни може да реагира с нежелани реакции. В повечето случаи вътрематочната контрацепция се понася добре, но някои жени могат да имат непоносимост към този метод и да развият странични ефекти, някои от които могат да имат много негативно въздействие върху здравето и да доведат до тежки патологии. За да се намали рискът от развитие на тези нежелани реакции, ще помогне изборът на типа спирала, подходящ за тази жена, подробна оценка на противопоказанията за въвеждането му, навременното му отстраняване и, разбира се, достатъчен професионализъм на гинеколога, който ще инсталира това устройство в маточната кухина.

Възможни нежелани реакции и усложнения при използване на вътрематочно устройство

• "Нераждала шийка на матката";
• дразнене на автономната нервна система;
• повишена емоционалност на жената;
• размерът на вътрематочното устройство не съответства на размера на матката.

Страничен ефект	Причини за развитие	Колко често се случва?	Лечение на нежелани реакции
Болка в долната част на корема веднага след поставянето на спиралата	Често.	анестезия локални анестетициматочна шийка; правилният избор на размерите на спиралата.
Пролапс на спиралата от маточната кухина или експулсия	Нарушаване на техниката за инсталиране на IUD; неправилен избор на размера на спиралата; характеристики на жената - имунитетът на чуждо тяло.	Често.	Спазвайте всички правила на техниката на въвеждане и избор на размера на IUD; след експулсирането е възможно спиралата да се смени с друга.
Болезнени и тежки периоди	първите месеци след въвеждането на IUD с мед - нормална реакция; неинфекциозно възпаление, като реакция на чуждо тяло; алергична реакциявърху мед; възпаление на яйчниците - аднексит.	До 15%.	Отстраняване на спиралата и подмяна на спиралата с друг вид контрацепция; подмяна на медната спирала с хормонална вътрематочна система, при която обилна менструацияне възниква; назначаването на спазмолитици (например No-shpy) и нестероидни противовъзпалителни средства (ибупрофен, индометацин, нимезулид и т.н.) или антибиотици.
Възпаление на гениталните органи (колпит, ендометрит, салпингит, аднексит): необичайно разпределянеот влагалището, често с неприятна миризма; сърбеж и пареневъв вагиналната област; възможен кървави въпросив средата на менструалния цикъл; болки при рисуване в долната част на корема и в лумбалната област; нарушение на менструалния цикъл; треска и общо неразположение.	Спиралата е инсталирана при хронични възпалителни заболявания на пикочно-половата система; спиралата не предпазва от полово предавани болести, но увеличава риска от разпространение на полово предавани болести от влагалището към матката и придатъците; неинфекциозно възпаление, което се развива като реакция на чуждо тяло, повишава риска от инфекциозно възпаление, причинено от бактерии и гъбички, които обикновено се намират в бактериалната микрофлора на влагалището.	До 1% от случаите	Премахване на спиралата; назначаване на противовъзпалителна и антибактериална терапия, според резултатите от лабораторната диагностика.
Силно кървене от матката	Увреждане (перфорация) на стените на матката със спирала по време на нейното инсталиране или работа; наличието на маточни фиброиди.	Много рядко	Премахване на спиралата по спешност; спешна медицинска помощ.
анемия: бледност на кожата; промени в кръвния тест; слабост.	Кървене от матката; дълги и тежки периоди за повече от 6 цикъла.	Много рядко.	Индивидуално е възможно спиралата да се премахне или да се замени с хормонална спирала; железни препарати (Актиферрин, Тотем и други), витамини и корекция на храненето.
Развитие на фиброиди	Увреждане на ендометриума по време на въвеждането или работата на спиралата;	Рядко.	Отстраняване на спиралата или замяна с хормонална спирала; прием на хормонални контрацептиви.
Риск от извънматочна бременност	Възпалителният процес, за който може да допринесе IUD, в някои случаи води до запушване на фалопиевите тръби; един от ефектите на спиралата е свиването и спазмите на гладките мускули на фалопиевите тръби, което може да причини необичайна бременност.	1:1000	Хирургично лечение, отстраняване на фалопиевата тръба.
Болезненост по време на полов акт, затруднено постигане на оргазъм.	Възпалителен процес в пикочно-половата система; неправилна позиция и / или размер на спиралата в матката; алергична реакция към компонентите на спиралата; увреждане на стените на матката; кисти на яйчниците.	До 2%.	Отстраняване на спиралата или замяна с хормонална IUD.
Началото на бременността	Спиралата не е 100% ефективна.	От 2 до 15%.	Индивидуален подход.
Перфорация (пункция) на стените на матката: остра болка в долната част на корема; кървене от матката; влошаване на общото състояние, до загуба на съзнание.	Увреждане на стените на матката по време на въвеждане, работа и отстраняване на спиралата. Увеличете риска от перфорация на матката: ранен следродилен период; белег на матката след цезарово сечение; аномалии в развитието на матката;	Много рядко.	Хирургично лечение и спешна медицинска помощ.
Врастнала спирала в стената на матката	възпалителен процес в ендометриума; използване на спиралата след препоръчания период.	До 1%.	Отстраняване на спиралата през шийката на матката с помощта на специални инструменти. Понякога може да се наложи лапароскопска операция.
Непоносимост към мед или болест на Уилсън	индивидуална непоносимост или алергия към мед.	Рядко.	Замяна с друг вид контрацепция или хормонално вътрематочно устройство.

Допълнителни странични ефекти от използването на хормонална вътрематочна система (свързана с хормона прогестоген):

• липса на менструация (аменорея), след отстраняване на спиралата се възстановява менструалният цикъл;
• функционални кисти на яйчниците доброкачествени образувания), ще са необходими хормонална терапияестрогенни хормони;

Също така може да се развие алергична реакция при въвеждането на прогестоген, което изисква спешно отстраняване на спиралата от матката.

Вътрематочно устройство (ВМС): състав, действие, показания, възможни негативни последици от употребата - видео

Вътрематочно устройство (ВМС): механизъм на действие, опасни усложнения (мнение на терапевт) - видео

Как може да протече бременността с вътрематочно устройство?



Както вече стана ясно, вътрематочните контрацептиви не предпазват на 100% от бременност. Повечето от тези „щастливки“ имат нормална бременност, детето може самостоятелно да избута спиралата през втория триместър и дори да се роди с нея в ръцете си, за някои деца това е такава играчка. Но не винаги всичко е толкова гладко и ако една жена реши да запази такава бременност, трябва да е готова за различни проблеми.

Основни принципи на водене на бременност със спирала:

1. Трудности възникват при диагностицирането на бременността, жената е уверена в своята контрацепция. И менструалните нередности с IUD не са необичайни, което води до факта, че бременността може да бъде диагностицирана късно, когато абортът вече е труден. Ето защо е много важно да слушате тялото си и при най-малките отклонения, промени и намеци за бременност се консултирайте с лекар.
2. По желание на жената може да се извърши медицински аборт.
3. Спиралата не е индикация за медицинско прекъсване на бременността. Изборът е на жената, тъй като в повечето случаи бременността със спирала протича нормално и без усложнения. Въпреки това, лекарят трябва да прецени възможни рисковебременност и може да препоръча нейното прекъсване.
4. Спиралата може да бъде премахната по време на бременност. Медната спирала често не се отстранява, тъй като не засяга развитието на плода. Хормоналната спирала през цялата бременност ще отделя хормони, които могат да доведат до аномалии в развитието на плода. Гинекологът може да премахне спиралата, ако нишките й са запазени и тя се изважда от матката лесно и безпрепятствено.
5. Такава бременност изисква постоянно наблюдение от лекари, необходимо е редовно проследяване на ултразвука на плода.

Възможни рискове от бременност с вътрематочно устройство:

• висок рискизвънматочна бременност, необходимо е ултразвуково наблюдение.
• Тази бременност може да завърши със спонтанен аборт. ранен термин, което се свързва с действието на спиралата върху ендометриума, към който е прикрепено феталното яйце.
• Спиралата може да причини вътрематочна инфекция на плода, както и вътрематочно забавяне на растежа и замиране на бременността.
• Висок риск от малформации на плода по време на бременност с хормонална спирала.
Както и да е, ако една жена все пак забременее с такъв мощен контрацептив като спирала, тогава вероятно детето наистина трябва да се роди. Всяка жена може да се вслуша в себе си и да реши дали да даде шанс на това бебе да живее или не.

Как да изберем добро вътрематочно устройство? Коя спирала е най-добра?

Вашият гинеколог трябва да се занимава с избора на вида спирала, нейния размер и производител. Само той може да определи показанията и противопоказанията за употребата на едно или друго вътрематочен контрацептив, индивидуални характеристикитвоето тяло. Но ако жената е абсолютно здрава, тогава лекарят може да предостави спирала за избор. Тогава възникват много въпроси.

"Коя спирала да избера, медна или хормонална?"Тук една жена трябва да избира между ефективност и възможно нежелани реакции. Хормоналната спирала има повече възможности странични ефектисвързани с прогестогена, но те са временни и спират след няколко месеца. И контрацептивен ефектот използването на такава спирала е много по-висока. Ако една жена има миома, тогава хормоналната спирала е метод не само за контрацепция, но и за лечение. Медна намотка със сребро и особено със злато има по-висока ефективност от конвенционалното медно устройство и рискът от странични ефекти е по-нисък, това е средно положение между хормонална и медна намотка.

— А колко струва едно вътрематочно устройство?За много жени въпросът за икономията е от голямо значение и определя избора на спирала. Медните спирали са много по-евтини от хормоналните системи. Същото висока ценаимат спирали със сребро и злато.

"Коя спирала се използва по-дълго?"Най-дълго можете да използвате спирали със сребро и злато, до 7-10 години или повече. Обикновено хормоналните спирали се използват не повече от 5 години.

„Коя спирала няма да повлияе следващи бременности?" Всяка спирала може да доведе до проблеми с бъдеща бременност, това е извънматочна бременност и безплодие поради възпалителния процес. Рискът от развитие на извънматочна бременност по време на употребата на ВМС е по-висок при хормоналните спирали поради действието на прогестогена. Медните спирали дават по-голям риск от усложнения под формата на възпаление на матката и придатъците. При отстраняване на спиралата извънматочна бременност често се появява след използване на медни спирали.

„Коя спирала е безболезнена?“По време на поставянето и отстраняването на спиралата жената изпитва известна болка. Но това не трябва да повлияе фундаментално на избора на IUD. С въведението хормонална систематези болезнени усещания са по-изразени, поради което използват локална анестезия. Местната анестезия може да се извърши с въвеждането на медна спирала при жени, които са особено впечатляващи и емоционални.

Преглед на различни съвременни вътрематочни устройства: Juno, Mirena, Goldlily, Multiload, Vector extra, спирали със злато и сребро

Име

Описание

Валидност

В статията разглеждаме вътрематочното устройство. Говорим за неговите видове, кога се поставят, възможните странични ефекти. Ще разберете дали е възможно да забременеете със спирала, дали е вредно за здравето на жените и какви са последствията след използването му.

Вътрематочно устройство (накратко IUD) - контрацептив, което е устройство, изработено от синтетичен материал (медицинска пластмаса). Инжектира се в маточната кухина, поради което не настъпва бременност.

Размерите на съвременните спирали са 24-35 мм. Те съдържат метали, които не провокират възпаление (мед, сребро, злато) или хормона левоноргестрел.

Действието на вътрематочното устройство

Военноморските сили имат следните принципи на работа:

• Потискане на функцията на яйчниците и забавяне на овулацията. По време на използването на вътрематочното устройство хипоталамо-хипофизната система се стимулира леко. Това провокира известно повишаване на секрецията на левоноргестрел, като същевременно поддържа производството на прогестерон, естрогени. Заедно с това се наблюдава увеличение на количеството естрогени, както и изместване на пика им в средата на цикъла за няколко дни.
• Запушване или неуспех на имплантирането. По време на фаза 2 има забележимо повишаване на прогестерона и намаляване на продължителността на втората фаза. Има циклични промени в ендометриума, но има нарушение на синхронизма на тези трансформации. Първата фаза се удължава, има частично узряване на маточната лигавица и това не позволява на оплодената яйцеклетка да проникне в ендометриума. Наличието на мед в спиралата спомага за увеличаване на абсорбцията на естроген, а левоноргестрелът активира ранно узряванеендометриум с последващо отхвърляне, преди яйцеклетката да има време да се закрепи сигурно в матката. Този ефект на ВМС е неуспешен.
• Асептично възпаление в маточната кухина, нарушение на движението на сперматозоидите. Наличието на ВМС в маточната кухина дразни стените й, като по този начин стимулира секрецията на простагландини от матката. Тези вещества активират частичното узряване на ендометриума, както и асептичното възпаление в маточната кухина. В същото време се увеличава количеството на простагландини цервикална слузкоето спира проникването на сперматозоидите в маточната кухина. Поради асептичното възпаление, дължащо се на наличието на IUD, броят на левкоцитите, хистиоцитите, макрофагите се увеличава. Всички тези клетки увеличават фагоцитозата на сперматозоидите, изолират оплодената яйцеклетка, предотвратявайки имплантирането й в ендометриума.
• Промяна на характера на промоцията фалопиева тръбаяйца. Секретираните простагландини ускоряват перисталтиката на маточните тръби. Поради това неоплодената яйцеклетка навлиза в матката (срещата й със сперматозоидите се случва в тръбата) или оплодена, но в момент, когато ендометриумът не е готов за имплантиране.

Плюсове и минуси на вътрематочното устройство

Ако мислите дали да поставите вътрематочно устройство, предлагаме да се запознаете с основните му предимства и недостатъци.

Предимства

Най-важното предимство на използването на спиралата е възможността да забравите за необходимостта да се предпазите от нежелана бременност за период от 3 до 10 години, в зависимост от вида на спиралата. Контрацептивният ефект настъпва веднага след поставянето на спиралата. В същото време степента на защита срещу нежелано зачеване е до 98 процента.

Бобината е лесна за инсталиране и също така лесна за премахване. Не е необходимо да чакате да изтече срока му на годност, можете да попитате гинеколог и тя веднага ще ви го извади. След отстраняване на спиралата бременността обикновено настъпва след няколко цикъла, в някои случаи в първия менструален цикъл. В този случай възстановяването на плодовитостта става доста бързо.

Контрацепцията с помощта на вътрематочно устройство позволява на жената да реши сама дали да планира дете. Вашият съпруг или приятел може да не знае, че използвате спирала, тъй като мъжът не го усеща по време на полов акт. Спиралата не влияе на общото състояние на организма, не влошава хода на екстрагениталните заболявания.

ВМС не е необходимо да се наблюдава ежедневно, което е удобно в сравнение с противозачатъчните хапчета, които трябва да се приемат всеки ден и през ден. определено време. Приемът на различни лекарства не оказва никакво влияние върху ефекта на спиралата. С IUD можете да извършвате различни хирургични интервенциии дори кърми.

недостатъци

Основният недостатък на спиралата на IUD може да се отдаде само на факта, че след нейното инсталиране шийката на матката остава отворена. Това е опасно поради възможността за проникване в него на патогенни микроорганизми, които провокират възпалителни процесив таза (ендометрит и аднексит). И това се случва независимо от факта, че спиралата е изработена от метал, който има дезинфекционен ефект.

През първите няколко месеца след поставянето на спиралата може да почувствате болезнена болкав долната част на корема. Свързано е с свръхчувствителностматка или неправилно поставена спирала.

Наличието на чужд предмет в матката и редовно механични повредиендометриума в зоната на контакт със спиралата провокира увеличение менструален потоки продължителността на менструацията. В някои случаи това по-късно води до анемия.

Понякога възниква извънматочна бременност по време на употребата на спиралата на IUD. Това е доста опасно, тъй като в някои случаи води до смърт.

Въвеждането на спирала в маточната кухина води до изтъняване на ендометриума на матката. В бъдеще това се отразява неблагоприятно на способността за забременяване, увеличавайки риска от спонтанни аборти. Аномалиите в структурата на женските полови органи са забрана за инсталиране на спиралата, тъй като в този случай няма гаранция за защита срещу нежелана бременност.

Друг недостатък на вътрематочното устройство е възможността за загубата му. Обикновено това се случва по време на менструация. Тъй като не всеки може да забележи пролапса на спиралата, това може да доведе до нежелано зачеване.

Спиралата на IUD не предпазва от инфекции, предавани по полов път. Ето защо е по-добре да го поставите само ако имате постоянен мъж, а за защита с случайни партньори е по-добре да използвате презерватив.

Само раждали жени могат да поставят спирала, което прави този метод на защита недостъпен за тези, които все още не са познали удоволствията на майчинството. Забранено е сами да поставяте или премахвате спиралата. Всички манипулации трябва да се извършват от гинеколог. Трябва да се има предвид, че веднъж на всеки шест месеца ще трябва да посещавате гинеколог, за да проверите спиралата.

Понякога спиралата расте в матката. В този случай може да се наложи операция за отстраняването му.

Вътрематочното устройство носи не само ползи, но и вреда. Ето защо е важно да вземете отговорен подход към избора му, да следвате всички препоръки на специалист и да запомните, че можете да инсталирате спирала само след раждането.

Видове вътрематочно устройство

Няма универсална спирала, която да е подходяща за всички жени. Гинекологът избира най-добрия вариант за вътрематочна контрацепция въз основа на структурните характеристики на матката и физиологичното състояние на пациента.

В момента на пазара има над 50 контрацептивни спирали.

Всички видове флот са разделени на 4 поколения:

• инертен;
• мед;
• сребро, злато;
• хормонални.

Сега нека разгледаме всеки тип по-подробно.

инертен

Те са от първо поколение и са остарели. Те се характеризират с ниска ефективност, често изпадат и се разместват, поради което използването им е забранено в много страни. Членове на тази група:

• пластмасова примка за устни;
• Стоманен пръстен Mauch с 2 завъртания;
• двойна спирала Saf-T-Coil.

Мед

Този тип вагинална спирала принадлежи към 2-ро поколение. Това е малко Т-образно или полуовално устройство, сърцевината му е обвита с медна жица. Устройството се монтира и демонтира лесно.

Наличието на мед в състава на продукта ви позволява да създадете кисела среда в маточната кухина, в резултат на което активността на сперматозоидите е силно инхибирана. Такива контрацептиви се инсталират за период от три до пет години.

Най-известните модели от тази серия:

• Джуно Био;
• Multiload;
• Нова Т.

Със сребро

Всеки метал може да се окисли и разпадне. Поради тази причина, за да удължат живота на медната спирала, производителите започнаха да добавят сребро към нейната сърцевина. Поради това сперматотоксичният ефект се засилва няколко пъти, а сребърните йони, които имат дезинфекционен и антибактериален ефект, имат благоприятен ефект върху женското тяло.

Срокът на употреба на такъв контрацептив е от 5 до 7 години.

Златен

Gold Navy е алтернатива на сребърните и медните предмети. Основното му предимство е пълната биологична съвместимост с тялото на жената, липсата на алергични прояви и устойчивостта на метала към корозионно увреждане.

Устройството, изработено от злато, има противовъзпалителни свойства, перфектно предпазва от нежелано зачеване. Срокът на експлоатация на такава спирала е от 5 до 10 години и след нейното отстраняване репродуктивни функцииостава в добро състояние.

Хормонални

Да се последно поколениеВМС са устройства, съдържащи хормони. Според лекарите те са най ефективен инструментконтрацепция.

Такава IUD има T-образна форма, в крака му има хормонално лекарство(левоноргестрел и прогестерон), които равномерно се освобождават в малки дози в маточната кухина.

Тази контрацепция няма противопоказания, тъй като хормонът не прониква в кръвния поток, осигурявайки само локално действие: премахва възпалението, инхибира овулацията, предотвратява оплождането на яйцеклетката. Можете да използвате такъв продукт от 5 до 7 години.

Военноморски форми

Изключително трудно е да се каже точно коя контрацептивна спирала е най-добрата. Този продукт се избира индивидуално, въз основа на характеристиките на структурата на матката и личните предпочитания. Преди да изберете противозачатъчно средство, не забравяйте да се консултирате с гинеколог.

По-долу ще говорим за основните форми на флота и техните отличителни черти.

Т-образна

Те са най-често срещаните. Те са лесни за използване, инсталиране и премахване. Т-образният продукт има формата на прът, от който се простират 2 гъвкави рамена.

Закачалки помагат за фиксиране на продукта в маточната кухина. В края на пръта има специална резба, с която можете лесно да премахнете контрацептива.

пръстеновиден

Устройството лесно се закрепва в маточната кухина и се отстранява. В него няма допълнителни нишки, тъй като не са необходими.

С форма на примка

Тази форма на IUD може да бъде под формата на чадър. На външните ръбове на този продукт има издатини, подобни на шипове, благодарение на които спиралата е здраво фиксирана в маточната кухина, като по този начин намалява риска от изпадане.

Контрацептивен продукт под формата на бримка се използва от жени, които имат нестандартна структура на матката. И в този случай те нямат възможност да използват Т-образната спирала.

Инсталиране на вътрематочно устройство

Инсталиране на морска спирала:

• раждане на жени след аборт, ако е преминало без възпалителни усложнения;
• жени над 35 години, които вече са раждали и имат противопоказания за прием орални контрацептиви;
• жени, които имат нисък риск от инфекции на гениталния тракт при липса на патологии на шийката на матката.

За въвеждането на спирала в маточната кухина ще е необходима известна подготовка, тъй като тази процедура е медицинска интервенция. Преди да инсталирате спиралата, е необходимо да се подложите на преглед и да излекувате всички хронични гинекологични заболявания.

Какви прегледи трябва да се направят преди монтаж на спиралата:

• консултация със специалист за събиране на анамнеза;
• гинекологичен преглед за определяне на размера и положението на матката;
• Ултразвук на тазовите органи за откриване на наличието или отсъствието на възпаление и образувания в маточната кухина и придатъците;
• общи изследвания на урина и кръв;
• бактериологична култура на вагинален секрет, шийка на матката;
• кръвни тестове за HIV инфекция;
• доставка на намазка за цитология, микрофлора от три точки.

Непосредствено преди въвеждането на спиралата специалистът изследва матката, измерва дължината и разстоянието между ъглите на матката. Много жени задават въпроса на кой ден поставят спиралата. Поставя се на 3-4-ия ден от менструацията, тъй като по време на тях шийката на матката е отворена и това улеснява процеса на въвеждане на контрацептив. Освен това кръвта, която се отделя по време на критични дни, намалява възможността от нараняване на матката, а също така означава липса на бременност по време на монтажа.

Слабата болка в долната част на корема след въвеждането на спиралата, както и зацапването се считат за норма, като просто реакция на матката към проникването на чуждо тяло в нея. През първите няколко дни физическата активност е забранена. Можете да се върнете към интимния живот 7-14 дни след инсталирането на контрацептив, въз основа на благосъстоянието.

След инсталиране на спиралата за 2-3 месеца може да се появят малки петна. При правилната инсталация на спиралата нито жена, нито мъж го усещат.

След въвеждането на вътрематочен контрацептив трябва да отидете на гинеколог за преглед след месец, след това след три месеца и след това на всеки шест месеца.

Отстраняване на ВМС

Елиминирането на вътрематочното контрацептивно устройство се извършва на няколко етапа. Ако не искате да забременеете, тогава 7 дни преди отстраняването на спиралата изключете незащитен интимен контакт. Това се дължи на способността на сперматозоидите да останат активни в продължение на 2-3 дни, както и на възможността за овулация след отстраняване на спиралата. В резултат на това може да настъпи зачеване.

Желателно е спиралата да се отстрани на 3-4 ден от менструацията, като в този случай болката от процедурата ще бъде сведена до минимум. Но в същото време можете да премахнете продукта във всеки ден от цикъла, но само ако се чувствате добре.

Процедурата започва с преглед на гинекологичния стол. Специалистът преглежда матката, за да открие извивките на спиралата. След това той въвежда дилататор за стабилизиране на матката и третира нейната кухина с антисептици.

Пациентът вдишва дълбоко и бавно, след което лекарят закача антените на продукта с форцепс, като внимателно го изважда от маточната кухина. Сега можете лесно да получите спиралата на ръка. По време на критичните дни плъзгането е по-добро.

Общата продължителност на процедурата е няколко минути, като се вземе предвид подготовката. Нормални симптомислед отстраняване на спиралата са мускулни спазми, крампи и леко кървене. По правило тези признаци изчезват в рамките на няколко дни. Ако няма здравословни проблеми и ако желаете, веднага след отстраняването на спиралата, можете да инсталирате нова намотка.

Много жени са загрижени за въпроса дали е болезнено да се премахне вътрематочното устройство. Според прегледите поставянето на спирала е по-болезнено от премахването му. Следователно, като правило, по време на процедурата може да се откаже от анестезията.

Кое е най-доброто вътрематочно устройство

В аптеките има много лекарства за нежелана бременност. Морските спирали са особено търсени сред жените.

В зависимост от вашите финансови възможности и физиологични особености, гинекологът ще препоръча кое е най-добре да поставите вътрематочното устройство. По-долу ще говорим за най-популярните контрацептивни вътрематочни устройства.

Мирена

Мирена се счита за най-ефективната хормонална спирала. Има Т-образна форма, така че е подходящ за употреба от повечето жени.

Продуктът има висока степензащита срещу нежелана бременност, потиска овулацията, намалява възможността от извънматочна бременност, премахва възпаленията в репродуктивната система, регулира менструалния цикъл.

Срокът на експлоатация е от 5 до 7 години. Цена - 7-10 хиляди рубли.

Нова Т

Изработен в Т-образна форма. AT бюджетен вариантизработени от пластмаса и мед, скъпи - от сребро.

Продуктът влияе неблагоприятно на сперматозоидите, намалява тяхната подвижност и способността за оплождане на яйцеклетка. Цената на инструмента е от 2 хиляди рубли, а експлоатационният живот е не повече от 5 години.

Юнона

Беларуските лекари се занимаваха с разработването на тази спирала. В продажба има много разновидности на тази спирала, сред които са за родилки и тези, които все още нямат деца. Цената на продукта варира от 250-1000 рубли.

Основните видове модел Juno:

• Juno Bio Multi - F-образна форма с назъбени ръбове. Може да се използва от раждали жени и такива, които са направили аборт.
• Juno Bio Multi Ag - изработен в Т-образна форма. Кракът на продукта е обвит с медни и сребърни нишки.
• Juno Bio-T е евтин вариант под формата на котва с медна нишка на стеблото.
• Juno Bio-T Super - същото като предишния модел, но с антимикробен състав.
• Juno Bio-T Au - златиста спирала, подходяща за жени с алергии към метали.

Goldlily

Goldlily (наричан още Лили) е ефективен нехормонален продукт, който помага за предотвратяване на нежелана бременност. Основните метали на лекарството са злато и мед. Тези материали отделят малко метал в маточната кухина, което има противовъзпалителен ефект.

Според инструкциите това вътрематочно устройство може да се използва за спешна контрацепцияслед незащитен или прекъснат полов акт през първите дни след него. Медните йони имат спермициден ефект.

Тази спирала е изработена от полиетилен в Т-образна форма, обвита в метална тел. Срокът на експлоатация е до 7 години.

Многозарядно

Този продукт е направен под формата на чадър, отстрани са разположени издатини на шипове, които спомагат за надеждното фиксиране на продукта в маточната кухина. Кракът на продукта е обвит с мед, който инхибира сперматозоидите и неутрализира способността им за оплождане.

Спиралата може да се използва при нераждали. Цената на устройството е от 3500 рубли.

Странични ефекти

След инсталирането на вътрематочното устройство страничните ефекти са изключително редки. Съвременни технологииправенето на IUD минимизира риска от образуване.

Но в някои случаи не трябва да отлагате посещението при гинеколога след въвеждането на спиралата, особено ако имате такива признаци:

• болка в долната част на корема;
• дискомфорт по време на интимност;
• силно кървене;
• има признаци на инфекция лоша миризма, необичайно вагинално течение, парене или сърбеж в перинеума);
• зацапване по време на полов акт;
• скъсяване или удължаване на нишките от спиралата.

Противопоказания

Забранено е поставянето или използването на спиралата на ВМС в определени случаи:

• ендометриоза;
• анемия;
• бременност;
• заболявания на ендокринната система;
• остри възпалителни процеси на пениса;
• наличието на извънматочна бременност в миналото;
• анормална структура на матката;
• кървене в матката;
• проблеми със съсирването на кръвта;
• образувания в маточната кухина;
• хронични възпалителни процеси на пениса;
• цервикална дисплазия.

Вътрематочно устройство - снимка

Цена

Няколко фактора влияят на крайната цена за инсталиране на IUD. Сред тях - вида на продукта и клиниката, в която ще се извърши инсталацията. подобен изгледконтрацепцията е достъпна за повечето жени.

В някои женски консултацииВМС се монтира безплатно. Няма да е излишно да знаете, че приемането на орални контрацептиви като правило е по-скъпо от спиралата.

Можете да закупите спирала в аптека или онлайн магазин. Колко струва се влияе от модела, материала, производителя, наличието или липсата на странични ефекти. Цената на IUD варира от 300-10 000 рубли.