Для кожної людини здоров'я має завжди залишатися на першому місці, адже від цього залежить як якість життя, так і його тривалість.

Тому дуже важливо подбати про те, щоб організм не страждав на брак Д, а для цього необхідно вивчити основні симптоми. Але перед цим варто дізнатися ще трохи корисної інформації.

Важливість вітаміну Д організму. Чому відбувається його надлишок та недолік

Природою людині дано все, що потрібно для повноцінного існування і вітамін Д не є винятком. Він грає важливу рольне тільки в дитячому, а й зрілому віці, оскільки тільки завдяки йому повноцінно відбуваються такі процеси як:

• засвоєння кальцію та магнію, що допомагають зберегти міцні зуби та кістки протягом усього життя;
• постійний розвиток та зростання клітин. Цей процесзменшує ризик розвитку ракових захворювань,
  підтримує здоров'я кишечника та відповідає за добрий стан шкіри;
• зміцнення основних функцій імунітету;
• вироблення інсуліну.

Симптоми нестачі вітаміну Д найчастіше зустрічається у пацієнтів після 50 років, які більшу частину часу проводять у приміщенні та дуже рідко виходять на вулицю у сонячну погоду, таким чином, не допускаючи розвитку вітаміну Д3 в організмі.

Також до числа «постраждалих» можуть потрапити вагітні жінки, молоді мами, які годують грудьми та мешканці північних районів. Саме тому у зазначених ситуаціях призначаються вітамінні комплекси, що поповнюють відсутні мікроелементи.

Зверніть увагу!Під час лікування слід суворо дотримуватись призначеного дозування. Інакше інакше замість нестачі вітаміну Д доведеться лікувати його надлишок.

При такому розкладі підвищується оптимальна кількість кальцію в організмі, що призводить до порушення серця, нирок, печінки, легенів та інших життєво важливих органів.


У такому випадку спостерігається періодичне блювання, втрата апетиту, постійна спрага, різка втратамаси тіла. Також підвищується артеріальний тиск, змінюється настрій, лущиться шкірні покриви(Зокрема на обличчі) і виникає проблема випорожнення кишечника.

Недолік (дефіцит) вітаміну Д у дорослих

Нестача вітаміну Д, симптоми якого відстежуються на самих ранніх стадіях, виникає в першу чергу через недостатню інсоляцію, частого використаннясонцезахисних кремів та неправильного харчування.

До зони ризику потрапляють люди, які відмовляють включати до свого раціону такі продукти:

• курячі яйця (у сирому чи вареному вигляді);
• жирну рибу (або риб'ячий жир);
• печінка;
• домашню молочну продукцію (зокрема молоко та сир).

Якщо з цим немає жодних проблем, а авітаміноз все ж таки спостерігається, слід обстежити нирки, що переробляють вітамін Д і кишечник, тому що існують захворювання, які перешкоджають всмоктуванню корисних мікроелементів.

Першими ознаками розвитку авітамінозу вважається:

• поява поту в області потилиці;
• поява карієсу;
• безсоння;
• втрата апетиту і різка нездорова втрата ваги;
• больові відчуття у суглобах;
• проблеми з поставою (сутулість);
• скарги на слабкість навіть після повноцінного відпочинку.

За відсутності лікування починає змінюватися (викривляється) форма зубів, падає зір та відбувається розм'якшення кісткових тканин. Після таких змін повністю відновитись практично неможливо.

Дефіцит вітаміну Д у жінок: симптоми та особливості

Нестача вітаміну D жінці важко не помітити. При споживанні цього вітаміну менше 10 мкг на добу симптоми будуть дуже явними.

Представниці жіночої статі частіше зазнають депресивним станамта різкої зміни настрою. Нестача вітаміну Д лише посилює цей стан і може призвести до нервового зриву.

Крім розвитку психічних захворюваньавітаміноз у жінок загрожує розвитку раку молочних залоз та безпліддя. Адже саме вітаміни групи Д відповідають за достатня кількістьданого елемента в яйцеклітині у період розвитку плода.

В разі успішного зачаттяНестача вітамінів, як показали дослідження, може призвести до деформації дитячого черепа.

Варто зазначити, що яскравим симптомом відсутності вітаміну Д в організмі у жінок є бажання щось робити, жахливий настрій і часті зриви через дрібниці. Додається поганий апетит, погіршення стану шкіри, волосся та нігтів. З'являються мішки під очима і блідіють шкірні покриви.

Ознаки нестачі (нестачі) вітаміну Д у чоловіків

Чоловіки частіше за жінок страждають від ожиріння, яке може бути одним із симптомів нестачі вітаміну Д в організмі. У цьому випадку пацієнт частіше страждає від неконтрольованих судом, слабкості у м'язах, втоми та болю у суглобах.


У крові спостерігається низький рівенькальцію та проблеми з цукром. Організм схильний до різних захворювань через знижених функційімунної системи та відсутності достатнього пересування.

Також вітамін Д відповідає за швидкість і якість сперматозоїдів, так що за відсутності лікування авітамінозу може розвинутися чоловіча безплідністьбез можливості відновлення (у занедбаних ситуаціях).

Нестача вітаміну Д3: основні симптоми

При дефіциті Д3 в людському організмізгодом відбуваються незворотні процеси, зокрема ослаблення та руйнування кісткової тканини. До симптомів, що говорять про наявність проблеми, належать:

• чуйний сон, що переходить у безсоння;
• пітливі долоні та п'яти;

• непрохідність кишечника та запори;
• погіршення роботи серцевого м'яза;
• Основним симптомом нестачі вітаміну Д можна назвати розвиток остеопорозу.

До чого призводить нестача вітаміну Д в організмі. Наслідки

Для того, щоб організм міг злагоджено працювати, необхідно поповнювати його всіма необхідними вітамінами і корисними мікроелементами.

Якщо ж цих умов не дотримується, то значно погіршується якість життя,зникає можливість повноцінно розвиватись, якісно виконувати роботу і навіть нормально відпочивати. Не кажучи вже про те, що тривалість життя може скоротитися щонайменше вдвічі і є вагомий шанс стати тягарем для родичів та друзів.

Багато жінок і чоловіків не звертають уваги на нестачу вітаміну Д, симптоми, якими він супроводжується, але це призводить до дуже серйозним захворюванням.

Яке захворювання може спричинити нестачу вітаміну Д

Небажання заповнювати нестачу вітаміну Д призводить до страшних наслідків.Наприклад, людина часто хворіє простудними захворюваннями, ГРВ та грипом.

Згодом розвиваються ракові пухлини, сильно падає зір і починаються незворотні зміни у хребті, тобто сильно викривляється постава. Так само слабшають кістки і дуже легко заробити перелом навіть після звичайного падіння, а загоєння в такій ситуації відбувається набагато повільніше.


Розвивається астма, туберкульоз та діабет (найчастіше у пацієнтів із надмірною вагою), відбуваються стрибки тиску, що призводить до погіршення роботи серця. Збільшується ризик появи розсіяного склерозу, втрати зубів та періодичних афективних розладів.

Коли розвивається вторинний гіперпаратиреоз на фоні дефіциту вітаміну Д

Гіперпаратиреоз – захворювання ендокринної системи, при якому паращитовидна залоза виділяє велика кількістьгормонів, що впливають стан кісткової системи.

Відбувається збільшення кальцію в організмі, кістки втрачають свою міцність і стають причиною занепокоєння.

Вторинний гіперпаратиреоз має свої причини розвитку і, крім нестачі вітаміну Д, це можуть бути:

• ниркова недостатність у хронічній формі;
• порушення роботи кишечника, а саме погана всмоктування;
• первинна тубулопатія;
• нирковий рахіт.

На перших стадіях це захворювання немає ніякої симптоматики – його можна виявити випадково під час комплексного огляду лікаря.

Але якщо цього не сталося, то згодом з'являються перші тривожні сигнали. До них відноситься: погане утримання сечі, спрага, каміння в нирках, а незабаром і їх запалення, сплутаність свідомості, нудота, розвиток хвороб травного тракту.

Для лікування необхідний контроль лікаря, спеціальна дієта, правильний денний режим та прийняття вітамінних комплексів. У запущених випадках застосовується хірургічне лікування, що у більшості випадків проходить успішно, без подальших ускладнень.

Лікування дефіциту вітаміну Д у дорослих

Обов'язковими при нестачі вітаміну Д є щоденні 10 хвилин прогулянки на сонці.Якщо ж такої можливості немає, варто подбати про складання правильного раціону, куди входитимуть необхідні продукти.

Для початку, у холодильнику завжди повинні знаходитися кисломолочні продукти, зокрема твердий сирта сир. А ось у молоці вітаміну Д значно менше, до того ж його засвоєнню перешкоджає велика кількість фосфору.

Необхідний мікроелемент також знаходиться в сирих курячих жовтках, вершковому маслі та морепродуктах. Особливу увагуфахівці рекомендують приділити печінки тріски, риб'ячому жиру, тунцю, макрелі та скумбрії.


Під час дієти кілька разів на тиждень слід снідати вівсянкою– у ній не надто багато вітаміну Д, але цього буде достатньо, щоб заповнити його запаси у першій половині дня. З цим завданням так само добре може впоратися варена картопля.

В одній склянці апельсинового сокуміститься половина денної нормивітаміну Д для дорослої людини. Те саме можна сказати про одну порцію грибів.

Як заповнити нестачу вітаміну Д народними методами та вітамінними комплексами

До вітамінних комплексів при дефіциті вітаміну Д звертаються вкрай рідко - найчастіше вони потрібні вагітним жінкам або пацієнтам, що лежать. Найчастіше лікарі призначають товари перевірених фірм та за доступною ціною.

Вітамінний комплекс	Переваги
Дуовіт	Захищають від стресу, підтримують сексуальне здоров'я, мають оптимальний склад і ціну, що не перевищує 180 грн.
Кальцій-Д_3 Нікомед	Має приємний смакперебувати в широкому доступі. Підходить для профілактики остеопорозу, у найкоротший термін заповнює нестачу вітаміну Д, симптоми якого швидко зникають. Ціна від 230 грн.
Комплівіт Кальцій Д3	Зміцнює кістки, допомагає зберегти здоров'я плода та майбутньої матері під час вагітності, практично не має протипоказань та побічних ефектів. Вартість не перевищує 165 грн.
Натекаль Д_3	Відмінний засіб для профілактики, приймається під час їди. Має приємний смак та зручну форму. Середня ціна– 500 грн.

Зверніть увагу!Представлені вітамінні комплекси однаково добре підходять як чоловікам, так і жінкам, але пити їх самостійно або перевищувати термін їх вживання без консультації з лікарем заборонено!

Якщо є бажання звернутися до народної медицининайкраще використовувати петрушку, кропиву (свіжу або засушену) або зелень кульбаби.

Вони можуть використовуватися при приготуванні літніх салатів, а також з кропиви та кульбаби можна заварити корисний трав'яний чай.

Вітамін Д відіграє важливу роль у раціоні харчування людини, коли мова йдепро збереження здоров'я та ведення повноцінного життя. Його дефіцит може призвести до серйозних захворювань, але якщо дотримуватися порад дієтологів, можна уникнути багатьох неприємностей.

Недолік вітаміну Д. Симптоми у дітей, жінок, чоловіків:

Користь та необхідність вітаміну D:

Організму малюка, що росте, так необхідні вітаміни і мінерали! Особливо це важливо на першому році життя. Адже зростання малюка за перший рік подвоюється, а вага з моменту народження – потроюється. Особливо актуальною є тема нестачі вітаміну Д саме у дітей раннього віку. Чому це так, ви дізнаєтесь із цієї статті.

Але спочатку кілька слів про те, що взагалі розуміється під терміном вітаміни. Якщо розберемо це слово за складом, то виділимо дві «цеглинки», з яких воно складається. Перша частина «віта» у перекладі з латині означає «життя». Друга частина - "аміни". Так у свій час називали білки, які є безпосередньо будівельним матеріалом для побудови організму.

Отже, "вітаміни" - це "білки життя". Але це не будівельний матеріал. Їх потрібно дуже мало, буквально міліграми. Звичайно, з міліграма вітаміну нічого не збудуєш. Але річ у тому, що нічого організм не збудує без них.

Вітаміни - біологічно активні речовини, що діють в організмі в дуже невеликих кількостях. Вони беруть участь у біохімічних реакціях, запускаючи їх як ключ запалювання запускає двигун автомобіля.

Відомо вітамінів трохи більше десятка. Тепер відомо, що це не білки, як думали раніше, а низькомолекулярні речовини складної будови.

Одні з них розчиняються у воді, тобто водорозчинні. Інші у воді не розчиняються, а розчиняються у жирах. Отже, для їхнього кращого засвоєння потрібні жири. У їжі їх потрібно поєднувати з жирами, тоді користі буде набагато більше.

Кожен вітамін бере участь у запуску своєї реакції чи групи реакцій. Бракує вітамінів - і пов'язані з ними реакції зупиняються або йдуть повільно, викликаючи збої в узгодженій роботі організму.

А тепер настав час розповісти, за що відповідає в організмі вітамін Д.

Значення вітаміну Д для організму

Вітамін Д – це жиророзчинний вітамін. Він може надходити в організм дитини з продуктами харчування або вироблятися у шкірі під дією сонячних променів. Цей «сонячний» вітамін необхідний правильного формування скелета малюка, своєчасного прорізування зубів, нормалізації обміну речовин. Важливий і для функціонування нервової, імунної та інших систем.

Вітамін Д найбільш активний у нічний та вечірній час. Він підвищує всмоктування кальцію в кишечнику за рахунок стимуляції синтезу кальцію-зв'язуючого білка.

Також стимулює зворотне всмоктування фосфору та кальцію у ниркових канальцях. Тим самим цей вітамін запобігає втраті таких важливих для організму мінералів.

Завдяки вітаміну Д кальцій надходить у кістки. Іншими словами, вітамін Д сприяє мінералізації кісткової тканини. За його нестачі кістки м'які, легко деформуються. Захворювання, яке розвивається, називається рахітом.

Вітамін Д, регулюючи фосфорно-кальцієвий обмін, регулює роботу паращитовидних залоз. Це чотири маленькі, але дуже важливі залізниці внутрішньої секреціїна задньої поверхні щитовидної залози. Вони виробляють паратгормон.

При нестачі паратгормону у дітей ламаються волосся і нігті, псуються зуби і спостерігаються інші не менш неприємні процеси, докладного описуяких потрібна інша стаття.

Чинники ризику дефіциту вітаміну Д у дітей

З боку матері:

• вік матері менше 17 років;
• патологічний перебіг вагітності;
• незбалансоване харчування під час вагітності та подальшого природного вигодовування;
• шкідливі звички (куріння, алкоголь);
• несприятливі соціально-економічні умови сім'ї.

З боку новонародженого:

• недоношені чи незрілі діти через функціональну незрілість нирок, печінки, що веде до порушень у процесах обміну речовин;
• діти, що швидко ростуть;
• малюки, народжені восени, взимку або проживають у північних регіонах;
• раннє штучне вигодовування неадаптованими сумішами або ще гірше - козячим або коров'ячим молоком;
• нераціональний режим дня (нерегулярні та нетривалі прогулянки на свіжому повітрі, адинамія – недостатня рухливість, нераціональне харчування);
• малорухливий спосіб життя (у тому числі з вимушених причин, наприклад, вроджений вивих стегна, переломи). Справа в тому, що коли дитина активно рухається, кістки і хрящі добре кровопостачаються. Тобто до них приходить із кров'ю багато поживних речовин. А повноцінне харчуваннятканин, у свою чергу, забезпечує зростання та нормальний розвитоккістково-м'язової системи;
• захворювання шкіри, нирок, патологія кишківника, що проявляється порушенням процесів всмоктування поживних речовин;
• прийом протисудомних препаратівоскільки вони пов'язують кальцій. А кальцій із вітаміном Д утворює тандем, одне без іншого не працює.

Як виявляється дефіцит вітаміну Д?

Симптоми нестачі вітаміну Д (рахіту) у малюків переважно зумовлені порушенням засвоєння кальцію. У зв'язку з цим організм намагається підтримати постійну концентрацію кальцію у крові шляхом вимивання його з кісткової тканини. Це відбувається за рахунок стимуляції виробництва паратгормону паращитовидними залозами, Про які згадувалося вище.

Кісткова тканина втрачає свою міцність. Кістки розм'якшуються і під впливом навантаження, що зберігається, викривляються. Тому основним проявом рахіту є патологічні зміниструктури скелета.

Симптоми рахіту можуть виявлятися, починаючи з двомісячного-тримісячного віку. Відразу після народження малюк має деякий запас вітаміну Д, який забезпечений материнським організмом під час виношування.

На самому початку розвитку рахіту з'являються ознаки, пов'язані зі змінами вегетативної нервової системидитини. А саме: дратівливість, підвищена збудливість, полохливість, безпричинні здригання, порушення сну, здуття живота, часті відрижки.

Відзначається підвищена пітливість. Причому, характерний саме кислий піт з неприємним запахом. Піт подразнює шкіру малюка, у тому числі шкіру волосистої частини голови. Саме тому малюки труться потилицею про різні поверхні, бажаючи подолати цей свербіж. В результаті у них «викочуються» волосики на потилиці.

Також батьки повинні занепокоїтись з приводу розвитку рахіту, якщо помітили запізнене набуття фізичних навичок малюком. Це пов'язано зі зниженням м'язового тонусув умовах нестачі вітаміну Д, що веде до затримки фізичного розвитку дитини.

Ці симптоми досить малоспецифічні, можуть бути спричинені різними причинами. Тому пов'язувати їх лише з дефіцитом вітаміну Д неправильно.

Батьки, безперечно, повинні звернути увагу на дані прояви та повідомити про них педіатра. Кваліфікований педіатр зіставить ваші скарги та ваш анамнез, проведе деякі дослідження, і за результатами дасть вам рекомендації щодо харчування, режиму дня, а якщо необхідно – то щодо профілактики або лікування рахіту.

Виявлення дефіциту вітаміну Д на початковому етапідозволить уникнути стійких змін та деформацій кісток крихти.

Найчастіше першою ознакою нестачі вітаміну Д, який звертають увагу батьки, є затримка прорізування зубів в дитини. Але, на жаль, найчастіше до цього віку (старше 7-8 місяців) у дитини вже сформовано кісткові деформації.

До них відносяться:

• Розм'якшення кісток черепа, внаслідок чого відбувається їхнє сплощення. Найчастіше це піддається потилична кістка. Спостерігається асиметрія голови малюка.
• Одночасно чи трохи пізніше формуються кісткові наростив області лобних та тім'яних пагорбів. Такі нарости з'являються там, де в нормі є ядра окостеніння кістки дитини. У результаті голова малюка стає квадратною. Саме за цими стійкими зміни кісток черепа часто можна судити про перенесений у дитинстві рахіт.
• Пізніше закриття тім'ячків та швів черепа.
• О-подібне викривлення нижніх кінцівок. Паралельно деформуються кістки тазу.
• З'являються звані «рахітичні браслети» — це потовщення кінців трубчастих кісток. Піддаються цьому процесу кістки, що інтенсивно ростуть (стегнові, ліктьові і кістки передпліччя і гомілки). У зв'язку з появою таких потовщень суглоби укрупняються і виглядають такими, що випирають.
• "Рахітичні чотки" - це гіпертрофія хрящової тканиниу місці з'єднання ребер із грудиною.
• «Нити перлин» - потовщення міжфалангових суглобів.
• Грудна клітка дитини деформується. Нижня частинаїї (нижня апертура) стає розгорнутою, широкою. У народі таку грудну клітину прийнято називати «курячими грудьми».
• Через м'язової гіпотоніїта деформації грудної кліткиу дитини формується великий живіт(«Жабачий живіт»).

Так як вітамін Д бере участь у імунній відповіді, при його нестачі діти часто переносять застудні захворювання.

Якщо захворювання прогресує, відбувається поразка внутрішніх органів(Збільшення розмірів серця, розвиток аритмії, збільшення печінки та селезінки, анемія).

При пізньому обігу або запізнілому призначеному лікуванні у дітей зберігаються м'язова гіпотонія, деформації скелета та черепа, плоскостопість. Крім того, зуби прорізуються пізно і найчастіше відразу ж уражаються карієсом.

Діагностика дефіциту вітамінуD

Визначити, чи достатньо вітаміну D в організмі, можна за допомогою аналізу крові чи сечі.

На сьогоднішній день також існує можливість визначити рівень вітамінів D2 і D3 (у вітаміну D є різновиди за хімічною формою) у крові. Забір крові проводять з вени натще.

Завдяки цьому аналізу зараз можна точно визначити дефіцит чи передозування вітаміну D. Нормальний зміствітаміну D у двох формах – D 2 (ергокальциферол) та D 3 (холекальциферол) – в венозної кровістановить 10 – 40 мкг/л.

Передозування вітаміну Д

Завдяки своїй структурі вітамін Д може накопичуватися в організмі, тому нерідкі випадки передозування цього вітаміну. Надлишок вітаміну Д для організму так само небезпечний, як і недолік.

Передозування призводить до порушення роботи різних органівта тканин (кишечник, нирки, печінка). Також надлишок вітаміну Д провокує відкладення кальцію в тканинах та утворення кальцифікатів (компактні скупчення нерозчинних солей кальцію).

Надлишок вітаміну Д в організмі може виявлятися наступними симптомами: підвищення температури, загальна слабкість, зниження апетиту, головний біль, біль у суглобах та м'язах, дратівливість, примхливість. Іноді при обстеженні у сечі з'являються лейкоцити та білок.

Вітамін Д міститься у продуктах харчування тваринного походження (молочні продукти, риба, печінка та інші).

Але немовлята можуть це їсти тільки після півроку, а іноді й зовсім після року. Тому багато батьків недооцінюють внесок продуктів харчування у забезпечення вітаміном Д маленьких дітей. І дарма!

Зупинимося докладніше на джерелах вітаміну Д:

• Вершкове та нерафіноване рослинне масло.
• Яєчний жовток.
• Риба (лосось, тунець, атлантична оселедець).
• Печінка тріски.
• Молочні продукти, зокрема кисломолочні (молоко, сметана, сир).
• Яловича печінка.

Додавати вершкове масломожна в каші, наприклад, у гречку, вівсянку. Вони багаті фосфором і кальцієм, тому жиророзчинний вітамін Д, що надійшов з маслом, допоможе мінералам засвоїтися.

Очевидно, що всі вищезгадані продукти вводять у дитячий раціон з прикормом, а це після 6-7 місяців. Як правило, при підтвердженні дефіциту вітаміну Д педіатр рекомендує ввести прикорми раніше за загальноприйняті терміни.

Такі продукти, як дріжджі, ікра та лісові гриби, наприклад, лисички, також містять вітамін Д, але дітям до трьох років їх давати не варто.

Застосування препаратів вітаміну Д: коли та скільки?

всі лікарські засобиможе призначати лише лікар. При призначенні препаратів вітаміну Д лікар повинен враховувати його сумарну дозу. Іншими словами, він повинен знати наявність вітаміну в молочній суміші та взагалі у харчуванні дитини з прикормами.

Враховується також пора року, погода (сонячна чи ні, оскільки вітамін Д утворюється у шкірі під впливом променів сонця), регулярність та тривалість прогулянок на вулиці.

Призначається прийом вітаміну Д як аптечного препаратуз 3-х тижнів життя малюка в період, коли сонце не таке активне, приблизно з вересня до квітня. Батькам завжди кажу, як це легко запам'ятати: це всі місяці, в назві яких є буква «Р».

У травні та на літні місяці прийом вітаміну варто припинити, щоб уникнути передозування. Адже в цей період малюки багато гуляють на вулиці, частіше у легкому відкритому одязі, а сонячного світладостатньо.

При цьому слід пам'ятати, що піддавати дітей впливу прямих сонячних променів в жодному разі не можна. Адже доведено їх негативна діяна шкіру. Вітамін Д виробляється у шкірі навіть якщо дитина перебуває у мереживній тіні листя дерев.

А ось часто використовується варіант заміни прогулянки на вулиці - сон малюка на заскленій лоджії - у виробленні вітаміну Д ніяк не допоможе. Адже ультрафіолетові промені, які потрібні для його синтезу, не проникають через скло.

Про дозування.

Для профілактики рахіту доношеним малюкам від 3 тижнів до 3 років рекомендують приймати по 500 – 1000 міжнародних одиниць (МЕ) щодня (1-2 краплі), що відповідає 12 – 25 мкг речовини. В одній краплі розчину міститься 500 МО вітаміну Д.

Щодо недоношених дітей, то їм прийом вітаміну Д можуть порекомендувати, починаючи з 10-14 днів життя, і продовжувати приймати весь перший рік життя. Недоношеним дітям рекомендують дозу вищу – 1000 – 1500 МО на добу або 25 – 37 мкг (2-3 краплі).

Застосовувати вітаміну Д в профілактичних ціляхможна довго. Необхідно чергувати 3-4 тижні прийому з 1-2 місяцями перерви.

Для лікування встановленого вітамінодефіциту рекомендовано наступна схема: 2000 - 5000 МО (4-10 крапель) протягом 1 - 1,5 місяця. Після цього роблять семиденну перерву, а потім знову повторюють лікувальний курс.

Приймати препарати, що містять вітамін Д, рекомендують під час або після їди. Масляний розчин зручно капати на маленький шматок хліба і в такому вигляді давати старшій дитині.

Коли приймати ліки (у ранковий або вечірній час), вирішіть собі самі. Вважається, що у першій половині дня препарат добре всмоктується. Також важливо, що протягом дня можна простежити за появою можливих побічних ефектів препарату, наприклад, алергічного висипу.

Форми вітаміну D

на фармацевтичному ринкупредставлений вітамін D в масляному та водному розчині. Різниці у концентрації цих розчинів немає. Але масляний розчин краще вибирати для лікування рахіту. Його складніше передозувати і, що особливо важливо, він стимулює синтез власного вітаміну D в організмі дитини.

Потрібно пам'ятати, що масляний розчин не варто запивати молоком і, як усі олії, у воді він не розчиняється.

Водний розчин швидше всмоктується з шлунково-кишкового тракту. За тривалістю дії він перевершує масляний розчин. Тому цю форму вітаміну D рекомендують для профілактики рахіту.

Найпоширенішим представником водного розчину вітаміну D є «Аквадетрім». А препарати вітаміну D у вигляді олійних розчинів - "Вігантол", "Відехол", "Оксидевіт", Вітамін D 3 розчин для прийому внутрішньо в олії.

Існують і комплексні препарати, Що містять окрім вітаміну D, різні мікроелементи (частіше кальцій) та інші вітаміни (А, Е, РР, С, вітаміни групи В). Такий склад забезпечує найкраще всмоктування вітамінів та мінералів та оптимальне усунення дефіциту вітаміну D та деяких інших мікроелементів.

На сьогоднішній день рахіт зустрічається не так часто, як кілька десятків років тому. І важких, занедбаних форм я на практиці не зустрічала. Практично немає людей, які не чули про шкоду коров'ячого молокадітям до року і не знають про користь прогулянок на свіжому повітрі.

Більше того, зараз усі дитячі адаптовані суміші збагачені вітамінами, у тому числі вітаміном D. Навіть у молоко, сухі сніданки, каші та батончики для дітей його додають.

Щомісячні огляди малюків у педіатра також не дарма вигадані. Тому уважний та розсудливий батько практично не має шансів зіткнутися з нестачею вітаміну D.

Здоров'я вам та вашим дітям!

Про вітамін D для дітей вам розповіла лікар-педіатр, що практикує, двічі мама Олена Борисова-Царенок.

Недоліком вітаміну Д молодих батьків починають залякувати ще в пологовому будинку, а ось подальша профілактика рахіту залежатиме лише від стажу та нахилів педіатра. Хтось із лікарів радить приймати вітамін Д до 3-4 х років, інші скасовують його через рік і лише одиниці цікавляться станом здоров'я батьків малюка. Адже згідно з проведеними дослідженнями від нестачі вітаміну Д страждає до 75% всього населення земної кулі, включаючи жителів розвинених Європейських країні тих, хто буквально «купається» у променях щедрого тропічного сонця. Чим же обумовлений такий глобальний дефіцит цієї речовини в організмі та як вчасно розпізнати симптоми гіповітамінозу?

Вітамін Д та його властивості

Вітамін Д – це не одна речовина, а група хімічних сполук, що виконують в організмі однакові функції Так ергокальциферол надходить в організм з їжею, холекальциферол утворюється при потраплянні сонячних променів на шкіру та кишечнику. Тільки при достатньому надходженні всіх цих речовин організм не відчуває браку вітаміну Д, тому що частково обидві речовини взаємозамінні, але повністю виконувати функції один одного вони не можуть.

Тим більше, що вітамін Д виконує в організмі безліч функцій:

• засвоєння кальцію і магнію - від достатньої кількості вітаміну Д залежатиме засвоєння кальцію організмом, так при нестачі вітаміну кальцій засвоюється погано, через що, в першу чергу, страждають кістки та зуби;
• метаболізм фосфору – вітамін Д необхідний достатнього засвоєння фосфору з їжі. Адже цей мікроелемент потрібен для нормальної роботисерцево-судинної та нервової системи, а також для повного засвоєння кальцію;
• зміцнення імунітету - захисна системаорганізму також здатна нормально працювати лише за достатньому рівні вітаміну Д. Він впливає ті ділянки кісткового мозку, які відповідають дозрівання моноцитів;
• вітамін Д необхідний роботи всіх внутрішніх органів прокуратури та систем, особливо важливий він функціонування щитовидної залози, статевих органів, кишечника і шкіри. Часто хронічні шкірні захворюваннялікуються елементарним прийомом кальциферолу або просто зміною звичного раціону;
• перешкоджає розмноженню хвороботворних бактерій та злоякісних пухлин– вітамін Д також бере участь у захисті організму від запальних та патологічних процесів. Ця речовина допомагає запобігти росту пухлинних клітині посилює процеси апоптозу, внаслідок якого «неправильні» клітини знищуються імунною системою. Згідно з проведеним дослідженням, вітамін Д входить до складу гормону calcitriol, який захищає організм, уповільнюючи ріст злоякісних клітин у кишечнику, грудних залозахта шкірі.

Симптоми гіповітамінозу

На жаль, самостійно визначити недолік вітаміну Д в організмі вдається тільки в розпал хвороби, на початкових стадіяхгіповітаміноз більшість симптомів не є специфічними і зазвичай приймаються за ознаки інших хвороб.

Нестача вітаміну Д у дорослих

Найчастіше дефіцит вітаміну Д виникає у людей, які мало часу проводять на свіжому повітрі, обмежують себе в їжі або часто вживають алкоголь. Сьогодні, з розвитком інфраструктур та появою множини « офісних працівників», від нестачі вітаміну Д страждає більше половини всіх жителів великих міст. Адже ергокальциферолу, що надходить з їжею, не вистачає для задоволення всіх потреб організму, а для утворення холікальцеферолу необхідно щодня проводити на сонці хоча б 1-2 години. Причому для достатньо інсоляції достатньо «підставляти» сонцю нічим не захищену шкіру обличчя та рук (без кремів, тоніків тощо). Від вираженого гіповітамінозу страждають вагітні та годуючі, хворі, які страждають від захворювань шлунково-кишкового трактута люди старшого віку.

За якими ознаками можна запідозрити в себе та своїх близьких нестачу вітаміну Д?

• підвищена стомлюваність, погане самопочуття, головний біль, зниження працездатності тощо;
• болі в суглобах - «ломота в кістках» виникають після фізичного навантаження, у нічний час або без видимих ​​причин;
• постійні проблеми із зубами – легко з'являється карієс, зуби після лікування швидко псуються, емаль втрачає білизну та міцність;
• емоційна нестабільність, різкі перепадинастрої, нервозність, плаксивість, дратівливість, агресивність;
• погіршення зору;
• порушення сну;
• зниження апетиту, схуднення;
• підвищена пітливість, особливо волосистої частини голови.

Всі перераховані вище ознаки не є специфічними, тому запідозрити нестачу вітаміну Д можна тільки за сукупністю симптомів або за наявності факторів ризику (наприклад, у людей, які більшу частину дня проводять у приміщенні, вагітність або годування груддю). Підтвердити діагноз можна лише після спеціального біохімічного дослідження.

Нестача вітаміну Д у дітей

Найнебезпечніша нестача вітаміну Д для дітей першого року життя. Груднички, що отримують тільки грудне молоко або суміш, знаходяться в групі ризику розвитку гіповітамінозу Д. Навіть найправильніше і збалансоване харчування матері-годувальниці не гарантує того, що у малюка не розвинеться рахіт.

Понад 90% всіх дітей першого року життя в минулих століттях страждали від рахіту і лише одиниці могли похвалитися правильним формуваннямкісток та суглобів. В наш час, завдяки тому, що майже всі діти отримують вітамін Д, рахіт зустрічається дуже рідко. І зазвичай причиною виникнення стають або соціально-побутові проблеми, або захворювання внутрішніх органів.

Такий високий ризикРозвиток рахіту пояснюється тим, що запаси вітаміну Д в організмі новонародженого дуже малі, а з грудного молока він отримує лише 4% добової норми.

Зазвичай перші ознаки рахіту у дітей діагностують у період із 2-х місяців до 2-х років. Першими ознаками нестачі вітаміну Д у дітей вважають:

• надмірна пітливість - долоні та стопи малюка завжди вологі, він покривається потім при годівлі або при будь-якому фізичному зусиллі. Характерною ознакою рахіту вважається сильне потіння волосистої частини голови під час сну – у малюка витирається волосся в області потилиці, він «лисіє»;
• уповільнене закриття джерельця – якщо у здорових дітей тім'ячко закривається до 12-18 місяців життя і значно скорочується в розмірах до 6 місяців життя, якщо після півроку джерельце дитини перевищує в розмірах 10-12 мм, а його краї м'які та податливі – це має стати приводом для звернення до педіатра, для виключення нестачі вітаміну Д в організмі;
• поганий сон, примхливість, постійний плач – підвищена нервова збудливість також одна із перших ознак рахіту;
• прорізування зубів із запізненням;

Якщо на першій стадії дитина не отримала лікування, стають помітними деформації кісткової тканини:

• сплощується потилицю, а лобові та тім'яні горби збільшуються – лоб «Сократа», «квадратна голова»;
• змінюється лицьовий череп– «провалюється» перенісся, високе небо;
• змінюється форма грудної клітки – грудина «випинається» вперед, «кілеподібні груди», груди «курча»;
• з'являються нерівності «чітки» на зап'ястях та щиколотках;
• змінюється форма ніг – «ноги кавалериста».

Наслідки нестачі вітаміну Д для дорослих та дітей

Нестача вітаміну Д у дорослих призводить не лише до погіршення. загального стануале викликає серйозні зміни кісткових тканин. Тривалий дефіцит вітаміну Д може стати причиною розвитку карієсу та випадання зубів, а також призвести до остеомаляції – розм'якшення кісткової тканини. Особливо небезпечна нестача вітаміну Д і, отже, кальцію в похилому віці — про крихкість кісток та небезпеку перелому у людей старше 50, сьогодні чули всі.

У дітей нестача вітаміну Д, що пустував у ранньому віці, може призвести до ще сумніших наслідків. Якщо нестача вітаміну Д була не надто вираженою, у дитини розвивається рахіт легкоюабо середнього ступенятяжкості, через яку кістки та суглоби малюка будуть менш міцними, а у зовнішності з'являться характерні ознаки– «курчачі груди» або «Про- або Х-подібні» ноги. А ось рахіт важкого ступеня тяжкості може призвести до відставання у розумовому та фізичний розвиток.

Уникнути таких наслідків допоможе постійний контроль за здоров'ям дитини в перші роки її життя та уважне ставленнядо свого здоров'я та здоров'я своїх близьких протягом усього життя.

Що робити при нестачі вітаміну Д

При підозрі на нестачу вітаміну Д у дитини чи дорослої необхідно провести біохімічний аналізкрові та дізнатися вміст кальцію та фосфору в крові. Якщо діагноз буде підтверджено, то лікування повинен проводити лише лікар, розраховуючи дози вітаміну Д на підставі тяжкості перебігу хвороби, ваги пацієнта та інших параметрів.

• Змінити раціон харчування – вітамін Д в великих кількостяхміститься в таких продуктах, як печінка, жовтки яєць, вершкове масло, жирна риба, молоко.
• Вживати продукти, що містять вітаміни А, Е, В – вони беруть участь у процесах засвоєння кальцію і фосфору.
• Не менше 2-3 годин на день перебувати на свіжому повітрі, під прямими сонячним промінням– у холодну пору року достатньо «опромінювати» обличчя та кисті рук.

Якщо всього вищезгаданого вам здається недостатньо, рекомендується:

• пити риб'ячий жир;
• приймати полівітаміни»;
• відвідувати солярій.

Дітям до 2-х років для профілактики вітаміну Д призначають один із препаратів вітамінів Д – щодня здорова доношена дитина, яка перебуває виключно на грудному вигодовуванні, повинна отримувати по 400 – 500 МО – зазвичай 1 крапля. Таке дозування зберігається до 12 місяців. Після цього коригується залежно від стану дитини.

Для вагітних і матерів-годувальниць також обов'язковий прийом вітаміну Д або збагачення раціону продуктами, що містять велику кількість ергокальцеферолу - печінка тріски, жовтки, сметана, вершкове масло і так далі.

Приймаючи синтетичний вітамін Д дуже важливо пам'ятати про небезпеку передозування.

У дітей – основний фактор розвитку такого небезпечного захворювання, як рахіт, що призводить до серйозних і часто незворотних змін у структурній структурі. І хоча природа даної патології досить добре вивчена, рік у рік кількість хворих дітей залишається стабільно високим.

Нестача вітаміну Д у дітей : основні причини

Дефіцит вітаміну Днерідко виникає у дітей, переведених на штучне вигодовування. Однак навіть з молоком матері малюк отримує цю речовину далеко не в повному обсязі. Тому лікарі настійно рекомендують щоденні прогулянки на свіжому повітрі, щоб дитина своєчасно отримувала природну порцію ультрафіолету, необхідного для вироблення в організмі вітаміну Д.

Проте батьки, побоюючись своїх чад, подібні рекомендації часто відверто ігнорують. У цьому вся плані особливо важко доводиться дітям, народженим у холодну пору року, коли дефіцит сонячного світла відчувається особливо гостро.

Нестача вітаміну Д у дітейнерідко має генетичну природу, а також може бути спровокована захворюваннями печінкиі жовчовивідних шляхів чи дисбактеріозом.

Нестача вітаміну Д у дітей : симптоми та наслідки

Нестача вітаміну Д у дітейвиявляється цілком певними симптомами, тому розпізнати її навіть на ранньому етапіне складе особливих труднощів. Насамперед, необхідно звернути увагу на поведінку малюка. Якщо дитина погано спить, відмовляється від грудей, здригається від будь-якого різкого звуку або яскравого світла, стає дратівливим і плаксивим, то авітаміноз вже має місце.

У немовлят при дефіциті вітаміну Д спостерігається підвищена пітливість, особливо в ділянці голови. При цьому піт має специфічний кислуватий запах і викликає подразнення на шкірі. На потилиці утворюється залисина, оскільки малюк інтенсивно крутить головою, щоб угамувати свербіж.

Якщо ж дані симптоми проігнорувати, то негативні наслідки авітамінозу не забаряться. Першими тривожними дзвіночками, що передують виникнення рахіту, є відхилення у розвитку дитини: затримка прорізування зубів, пізніше закриття джерельця, суттєва втрата ваги. Через м'язову гіпотонію малюк не може сидіти і самостійно перевертатися на живіт, виникає загроза утворення пупкової грижі. При хронічному дефіциті вітаміну Д в дітей віком може спостерігатися розумова відсталість.

Тяжкі форми авітамінозу призводять до порушення мінерального обміну в кістковій тканині, внаслідок чого формування скелета дитини відбувається з відхиленнями. Нижні кінцівкинабувають Х-подібної або О-подібної форми. Змінюється форма грудної клітки: нижня її частина як би втягується всередину, а верхня, навпаки, сильно виступає назовні (так званий синдром курячих грудей). Деформаціям піддаються і кістки черепа: потилична частина стає плоскішою, тоді як лобова випирає вперед. У місцях з'єднання ребер, а також в області міжфалангових суглобів з'являються характерні потовщення, які зазвичай називають рахітичними чотками або «нитками перлів». Нестача вітаміну Ду дітей раннього та підліткового вікуможе спричинити викривлення хребта.

Для юних мешканців великих міст, холодних місцевостей, а також недоношених дефіцит «сонячного вітаміну» - звичайна справа. Проблема в тому, що він може призвести до розвитку. Виникає він у випадках, коли порушується обмін кальцію та фосфору в молодому організмі. А за цей обмін якраз і відповідає. Запобігти хворобі не так важко. Досить уважно стежити, чи не стає помітна нестача вітаміну Д у дитини: симптоми цього схожі на будь-який інший авітаміноз, але все-таки мають певну специфіку. Досвідчений педіатр без проблем прояснить, у чому насправді проблема.

Які фактори провокують дефіцит "сонячного" вітаміну?

Нестачу вітаміну Д у дітей можуть викликати різноманітні умови, причому як зовнішньому світі, і в самому організмі малюка. Тому причини поділили на дві групи – внутрішні та зовнішні.

До зовнішніх прийнято відносити:

• Нечасте перебування на свіжому повітрі та під сонячним ультрафіолетом . Це знижує здатність організму виробляти речовину самостійно. Особливого ризику наражаються народжені взимку, а також діти, що проживають за полярним колом.
• У раціоні вже підгодованої дитини не вистачає їжі, що містить кальцій, фосфор та вітамін Д - молока, жирної риби та іншого.
• Годування немовлятами неякісними сумішами , Виробники яких не перейнялися збалансованістю вітамінного складу своїх продуктів. І, звичайно, зовсім пережиток минулого - годувати малюка молоком свійських тварин. У ньому немає і половини дози корисних сполук, необхідних маленькій людині.
• Передчасні пологи, багатоплідна вагітність ь.
• Нова вагітність незабаром після попередньої, надто молодий або поважний вік матері , наявність у неї якихось хвороб, які можуть витягувати поживні речовини.
• Погані умови життя .

Причини внутрішнього характеру:

• Наявність відхилень в організмі , Через які потрібні елементи просто не мають можливості нормально засвоюватися.
• Хвороби або уроджені патологіїу нирках та печінці , Що негативно впливають на обмін вітаміном Д.
• Збої у роботі спеціальних рецепторів , які мають розпізнавати «вітамін сонця» та переробляти його.

Що може спричинити занепокоєння і що буде, якщо не помітити проблему вчасно?

Насамперед варто відзначити, що завдяки розвитку цивілізації та можливостей медицини, а також повсюдно поширеній профілактиці, рахіт практично ніколи не доходить до серйозних стадій. Навіть друга зустрічається досить рідко, якщо батьки були зовсім неуважні. Практично у всіх дітей є ледь помітні або середньої симптоми цієї хвороби, викликаної , і часто вони навіть не встигають пошкодити кісткову систему.

Найкращі ранні симптомиНестачі вітаміну Д у тілі дитини можна спостерігати через два чи три місяці після народження. Найбільш помітні зміни у поведінці, такі як гіперзбудливість, постійна тривожність, хвороблива реакція на сприйняття гучного звукучи різкого руху. Також різко збільшується пітливість спини, стоп, долонь. Цей піт має специфічний запах, кислий та неприємний. Шкіру він теж дратує, і дитина починає постійно свербіти. Сильно потіє голова.

Інший дуже помітний і лякаючий симптом – уповільнення розвитку та навіть регрес. М'язи слабшають, і карапуз вже не може, як раніше, ходити, повзати і навіть сидіти нормально. Більшу частину часу він змушений проводити в «позі жаби», тобто безпорадно лежачи на спині, розвівши руки та ноги у різні сторони. Через слабкість м'язів живота виникає небезпека утворення пупкової грижі.

Така стадія хвороби триває від кількох тижнів до кількох місяців. Якщо терміново не ліквідувати нестачу вітаміну Д, рахіт перейде у свою наступну стадію, ознаки якої можна буде побачити у другому півріччі життя дитини.

Він вередуватиме, не хотіти нічого робити, про розумовий чи фізичний розвиток можна взагалі забути в цей період. На додачу до проблем, що спостерігалися раніше, починають з'являтися помітні зміни в будові кісток. Потилиця стає більш плоскою, а лобові горбки, навпаки, ростуть. Кістки грудної клітки теж змінюються – западають у нижній частині або, навпаки, випирають, починаючи нагадувати пташиний кіль. Викривляється і хребет, причому набагато сильніше виражається кіфоз, ніж лордоз. Слабшають кістки, набагато гірше затягуються тім'ячко і погано прорізаються зуби.

Як запобігти нестачі сполуки в організмі малюка?

Якщо виразні ознаки рахіту вже помітні, варто негайно вирішувати проблему з ним. Але цього можна уникнути, якщо грамотно поводитися під час вагітності і правильно доглядати новонародженого.

Жінка, яка виношує дитину, повинна бути в курсі того, що її плід дуже потребує кальцію. Пік цієї потреби – 27-40 тижнів. У цей час вагітним може бути призначений, наприклад, Кальцій Д3 Нікомед.

Значно допомогти можуть загальні, не медикаментозні методи, наприклад:

• Щоденні прогулянки близько двох годин на відкритому повітрі , бажано під неяскравим сонячним промінням.
• Продуманий та збалансований раціон , в якому вистачає всіх корисних речовин, зокрема, вітаміну Д та кальцію.
• Профілактика та звільнення від небезпечних для дитини проблем та токсикозу .

Звичайно, іноді доводиться вдаватися до додаткового прийому вітаміну. Зазвичай це теж на останньому етапі вагітності, особливо, якщо він припав на зиму чи осінь. В цьому випадку добова доза- це дві краплі водного розчину препарату, або 1000 МО. Не призначається вітамін породіллям за тридцять – засвоєний кальцій може відкластися у тканинах плаценти, і плід задихнеться.

Коли всі тяготи вагітності та пологів позаду, варто подбати, щоб дитина отримувала:

• Гарне вигодовування , або молоком матері, або високоякісними та адаптованими сухими сумішами, де є вітаміни у необхідних концентраціях.
• Прогулянки на свіжому повітрі , бажано на сонці - в холодну пору хоча б півгодини, влітку - в чотири рази більше.
• Спеціальний масаж та лікувальна гімнастика щодня по півгодини.

Лікування

Якщо цих заходів з якихось причин виявляється недостатньо, доводиться звертатися до . Після консультації з педіатром вибирається форма - водний розчин або олійний. Другий краще використовувати вже після досягнення як мінімум двотижневого віку, тому що він більш концентрований. В одній його крапельці – 1000 МО активної речовини, у той час як у водному розчині - удвічі менше. ? Все індивідуально, але найчастіше прийом кальциферолу після 2 років не є таким необхідним.

Що цікаво, в такій розвиненій країні, як Франція, по 100-1500 МО вітаміну Д призначаються абсолютно кожному новонародженому просто тому, що в цій державі не збагачують молочні продукти.

Про останні, до речі, теж не варто забувати. Справа в тому, що без зв'язки з кальцієм вітамін Д3 ніякої суттєвої користі не принесе. Так що треба активно включати в раціон малюка, сир,. Старшим дітям можна давати вершкове масло, печінки, ікру та жовтки. Головне – не переборщити.

Якщо у дитини була якась внутрішньоутробна травма або вона народилася з ненормально маленькою областю тім'ячка, то від додаткового прийому«Вітаміну сонця» рекомендується відмовитися.

Нестача вітаміну Д у дітей - досить поширене явище, симптоми цієї проблеми помітні, тому для уважного батька не виникне труднощів з визначенням моменту, коли малюка варто показати лікареві. Захворювання нескладно попередити, але в ранніх стадіях і вилікувати. Головне – із самого початку забезпечувати здорове харчуванняі достатня кількість УФ-променів дитині, і жодних проблем, найімовірніше, і не буде.