Mga palatandaan ng colitis sa isang bata, kung paano makilala at pagalingin ang sakit sa bituka sa oras. Ulcerative, allergic, acute, chronic ... ano ang colitis sa isang bata at kung paano ito gagamutin

Talaan ng nilalaman [-]

Colitis sa mga bata - Ito ay isang sakit ng malaking bituka, na nailalarawan sa pamamagitan ng nagpapasiklab-dystrophic disorder sa mga tisyu nito. Sa background mga tampok na anatomikal colitis sa mga bata hanggang sa isang taon nang sabay-sabay na humahantong sa pamamaga ng parehong maliit at malalaking bituka - enterocolitis. Sa mas matatandang mga bata, ang colitis ay naisalokal sa paghihiwalay, na nakakaapekto lamang sa mga dingding ng malaking bituka. Ano ang kondisyong ito at ano ang gagawin kung ang bata ay may colitis? Ang patolohiya ay nagpapatuloy sa matinding sakit, dyspeptic disorder, patuloy na pagbabago sa dumi at pangkalahatang karamdaman. Ang paggamot ng colitis sa mga bata ay nakasalalay sa pathogenesis ng sakit at kasama ang isang buong therapeutic complex: sintomas at paggamot sa antibiotic, diet therapy, herbal na gamot at normalisasyon ng bituka microflora.

Pag-uuri

Ang mga nagpapasiklab-dystrophic na pagbabago sa malaking bituka ay maaaring limitado, iyon ay, sila ay naisalokal sa loob ng isa o higit pang mga segment, at laganap. Kaugnay nito, mayroong:

typhlitis - nakahiwalay na pamamaga ng caecum;
typhlocolitis - pamamaga ng pataas at caecum;
transverse - pamamaga ng transverse colon;
angulitis - pamamaga ng transverse colon at pababang bituka;
sigmoiditis - pamamaga ng sigmoid colon;
proctosigmoiditis - pamamaga ng sigmoid at tumbong;
proctitis - pamamaga ng tumbong.

Depende sa sanhi ng sakit, ang colitis ay:

Sa likas na katangian ng sakit, ang colitis ay maaaring maging progresibo, paulit-ulit at tago. Ayon sa kalubhaan ng sakit, ang banayad, katamtaman at malubhang colitis ay maaaring makilala. Ayon sa klinikal na kondisyon, ang sakit ay talamak at talamak.

Mga sanhi ng colitis sa mga bata

Ang colitis sa mga bata ay nangyayari sa mga sumusunod na dahilan:

bacterial at viral infection: E. coli, salmonella, clostridia, atbp.;
congenital pathologies ng digestive system;
helminthic invasions;
pagmamana;
mga sakit sa autoimmune;
pagkahilig sa mga reaksiyong alerdyi;
pagkalason sa pagkain;
gross malnutrition: maagang pagpapakilala ng mga pantulong na pagkain, kapalit gatas ng ina at pinaghalong gatas na may buong gatas, atbp.;
madalas na paulit-ulit na antibiotic therapy;
hindi kanais-nais na estado ng ekolohiya;
mga kadahilanan ng stress.

Mga sintomas

Ang mga sintomas ng colitis sa mga bata sa talamak na anyo ay ipinahayag sa anyo ng pagduduwal, kahinaan at lagnat. Ang bata ay nagreklamo ng pananakit ng tiyan. Ang pag-alis ng bituka ay nangyayari hanggang 15 beses sa isang araw. Ang mga dumi ay puno ng tubig, maberde, na may pinaghalong dugo. Ang mga sintomas ng colitis sa mga sanggol ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng rectal prolapse at dehydration. Ang mga sintomas ng colitis sa mga bata sa talamak na anyo ay maaaring lumala at bumaba depende sa yugto ng sakit at paggaling. Ang nangingibabaw na sintomas ng colitis sa isang bata ay pananakit ng tiyan, mga sakit sa dumi tulad ng pagtatae at paninigas ng dumi. Sa ilang mga kaso, mayroong isang pagkasira sa pangkalahatang kagalingan ng sanggol, pagkahapo ng sistema ng nerbiyos, pananakit ng ulo at talamak na pagkapagod. Gayundin, ang colitis ay maaaring maging sanhi ng kakulangan ng timbang sa katawan, anemia at beriberi.

Mga diagnostic

Upang malaman kung paano gamutin ang colitis sa isang bata, kailangan mong isagawa ang sumusunod na laboratoryo- instrumental na pananaliksik:

Chemistry ng dugo. Ang pagkakaroon ng colitis ay maaaring imungkahi ng pagbaba ng hemoglobin at mga pulang selula ng dugo sa dugo, isang pagtaas sa ESR.
Pagsusuri ng mga feces para sa pagkakaroon ng mga leukocytes at pathogenic flora(staphylococcus, candida, atbp.).
Endoscopy ng bituka. Pinapayagan kang makilala ang anyo ng sakit.
X-ray ng bituka. Isinasagawa ito upang linawin ang klinikal na larawan ng sakit at ang kalubhaan ng proseso ng nagpapasiklab.

Mga tampok ng kurso ng sakit sa pagkabata

Ang klinikal na larawan at mga sanhi ng sakit na ito sa mga bata ay makabuluhang naiiba mula sa mga matatanda, kaya ang mga sintomas at paggamot ng bituka colitis sa mga bata ay magkakaiba. Talamak na colitis ng bituka sa isang bata na ang mga sintomas ay tumatagal ng higit sa dalawang linggo, sa kaso ng hindi epektibong paggamot umuusad sa talamak na colitis. Ang kundisyong ito ay mapanganib sa mga komplikasyon, halimbawa, peritonitis, ang pagbuo ng isang proseso ng malagkit, talamak na pagtatae at marami pang iba. Samakatuwid, ang paggamot ng mga sintomas ng colitis sa mga bata ay dapat magsimula mula sa mga unang araw ng sakit. Ang talamak na colitis ay pinaka-mapanganib para sa mga batang wala pang isang taong gulang. Ang allergic colitis ay mas karaniwan sa mga sanggol, na nabubuo bilang tugon sa tiyak na uri allergen - lactose, gamot, isang hiwalay na strain ng bacteria, atbp. Mahalagang kilalanin ang allergen at alisin ito nang buo. Kung hindi, colitis mga sanggol madalas na humahantong sa dehydration ng katawan paulit-ulit na pagsusuka at pagtatae na may kasunod na pag-unlad ng mga kombulsyon at maging ang pagkamatay ng bata.

Ang paggamot ng mga sintomas ng colitis sa mga bata ay naglalayong sirain ang pathogenic flora ng bituka at ibalik ang trabaho nito. Medikal na paggamot Ang mga sintomas ng colitis sa isang bata ay isinasagawa gamit ang mga sumusunod na gamot:

antibiotics - Enteroseptol, Erythromycin, Mexaform: kurso ng paggamot 7-10 araw;
mga ahente ng enzyme - Mezim, Pancreatin, Panzinorm: isang kurso ng paggamot mula 2 hanggang 4 na linggo;
analgesics at anticholinergics - Atropine, Novocain, Platifillin;
probiotics - Bifidumbacterin, Colibacterin;
astringent at pagbabalot ng mga paghahanda, adsorbents - bismuth, starch, chamomile;
antiallergic na gamot - Suprastin, Fenistil;
bitamina A, B, PP.

Ang physiotherapeutic na paggamot ng mga sintomas ng colitis sa mga bata ay inireseta sa panahon ng pagpapatawad. Maaaring ito ay paggamot na may paraffin, ozocerite at diathermy. Kung ang mga sintomas ng intestinal colitis ay lumala sa isang bata, maaaring payuhan ng doktor tuyong init sa rehiyon ng epigastric. Ang kirurhiko paggamot ay isinasagawa sa matinding mga kaso. Ang kakanyahan ng operasyon: subtotal na pag-alis ng apektadong bahagi ng colon, na sinusundan ng pagbuo ng junction ng ileum at tumbong.

Rehabilitasyon pagkatapos ng paggamot

Para sa panahon ng pagpapatawad, ang mga sumusunod na therapeutic at preventive na mga hakbang ay ipinahiwatig:

Mga ehersisyo sa paghinga, physiotherapy, masahe sa tiyan.
Paggamot sa spa.
Paghirang ng mga prophylactic na kurso ng probiotics at enzymes.
Exemption mula sa pisikal na edukasyon at mga pagsusulit.

Sa ilalim ng kondisyon ng napapanahon at matagumpay na paggamot ng mga sintomas ng colitis sa mga bata, pati na rin pagkatapos ng isang buong rehabilitasyon, ang talamak na anyo ng sakit ay nagtatapos sa pagbawi. Para sa talamak na colitis mahigpit na pagsunod Ang regimen na inirerekomenda ng doktor ay ginagarantiyahan ang isang pangmatagalang pagpapatawad. Kung, pagkatapos ng paggamot sa colitis, ang bata ay may matatag na pagpapatawad, pagkatapos ng 2 taon siya ay tinanggal mula sa pagpaparehistro ng dispensaryo ng isang gastroenterologist.

Mga komplikasyon

Maaaring maging sanhi ng untreated colitis panloob na pagdurugo pagbabanta sa buhay ng bata. Maaari din itong humantong sa pagbubutas ng bituka na pader na may kasunod na pag-unlad ng peritonitis, apendisitis, bituka sagabal laban sa background ng mga adhesions sa inflamed tissues, atbp. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga sintomas ng colitis sa isang bata ay hindi maaaring balewalain, sa mga unang palatandaan ng sakit, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa colitis sa isang bata ay pangunahing naglalayong gawing normal ang diyeta mula sa mga unang araw ng buhay. Ang mga pagkakamali sa pagkain ang kadalasang nagiging sanhi ng sakit na ito. Pangalawa, ito ay kinakailangan upang maiwasan ang anumang paraan ng pagkontrata ng mga impeksyon sa bituka. Mahalagang bigyang-pansin ang personal na kalinisan, pati na rin ang pagpili at pagproseso produktong pagkain. Pangatlo, hindi kukulangin mahalagang papel sa pag-iwas sa colitis sa mga sanggol at mas matatandang bata ay may pang-iwas na pagbabakuna. Kung, sa kabila ng mga pagsisikap na ginawa, hindi posible na maiwasan ang sakit, pagkatapos pagkatapos ng paggamot ng colitis sa mga bata, kinakailangan na isagawa pangalawang pag-iwas, ang layunin nito ay upang maiwasan ang pag-ulit ng patolohiya.

Ang mga sintomas ng intestinal colitis sa isang bata ay nangangailangan ng hindi lamang paggamot sa droga, kundi pati na rin ang appointment ng diet therapy. Ang therapeutic diet para sa sakit na ito ay hindi kasama ang lahat ng uri ng pagkain na maaaring kemikal o mekanikal na makapinsala at makairita sa inflamed intestinal mucosa. Ang lahat ng pagkain ay natupok sa purong anyo, hindi bababa sa 5 beses sa isang araw. Ang diyeta sa paggamot ng mga sintomas ng colitis sa mga bata ay hindi inirerekomenda ang paggamit ng gatas at mga produkto ng pagawaan ng gatas, munggo at repolyo. Pinapayagan ang karne, steamed fish at "kahapon" na wheat bread. Sa panahon ng pagpapatawad, ang diyeta ay lumalawak, ngunit sa hinaharap, ang mga pinalamig na pagkain ay dapat na hindi kasama, mga produktong fermented milk, acidic na pagkain, limitahan ang paggamit ng asin. Mahalagang tandaan na ang anumang anyo ng colitis ay mapanganib para sa pagbuo ng isang malalang proseso na may kasunod na pamamaga. lukab ng tiyan at pagbubutas ng dingding ng bituka. Ang lahat ng ito ay puno ng mas malalaking komplikasyon, tulad ng pagkapagod ng katawan, anemia, malfunctions sa endocrine system. Ang napapanahong pagsusuri at paggamot ng colitis ay napakahalaga para sa isang bata, dahil ang isang sakit na hindi gumaling sa pagkabata ay maaaring magdulot sa kanya ng pagdurusa at mga problema sa gawain ng mga organ ng pagtunaw sa buong buhay niya.

Kapaki-pakinabang na video tungkol sa bituka colitis

Gastroenterologist sa iyong lungsod

Ang mga rason
Mga sintomas
Pag-uuri
Mga diagnostic
Paggamot at pag-iwas
Mga komplikasyon at pagbabala

Ang colitis ay isang nagpapaalab na sakit sa bituka kung saan ang epithelial layer ng mucous membrane nito ay unti-unting bumababa. Ang proseso ng dystrophy ay ipinahayag sa pagnipis at pagpapahina ng mucosa, pati na rin sa pagkasira ng mga regenerative na katangian nito.

Dahil sa mga kakaibang nutrisyon at pag-unlad, ang colitis ay mas karaniwan sa nasa katanghaliang-gulang at mas matatandang mga bata. edad ng paaralan, ngunit ang panganib ng paglitaw nito ay nananatili sa mga sanggol at kindergarten.

Ang mga rason

Ang pag-unlad ng sakit ay naiimpluwensyahan ng isang kumbinasyon ng negatibo, parehong exogenous (panlabas) at endogenous (panloob) na mga kadahilanan.

Ang colitis sa mga batang wala pang isang taon ay kadalasang nabubuo laban sa background ng congenital malformations ng mga organo gastrointestinal tract kasama ang pagdaragdag ng madalas mga impeksyon sa viral, allergy at lactose intolerance. Sa kaso ng mga bata sa artipisyal na pagpapakain, kasama rin sa mga risk factor ang maling pagpili ng milk formula.

Mga sintomas

Mas mahirap matukoy ang pamamaga ng bituka, mas bata ang bata. Kadalasan, ang mga pagpapakita ng sakit ay kinukuha ng mga magulang para sa isang pansamantalang problema. Ito ay totoo lalo na para sa mga sanggol - sa kanilang kaso, ang mga sintomas ay malabo at maaaring maging katulad ng isang karaniwang hindi pagkatunaw ng pagkain dahil sa isang banayad na impeksyon sa bituka o isang paglabag sa diyeta ng isang nagpapasusong ina. Ang larawang ito ay nililinlang hindi lamang ang mga magulang, kundi pati na rin ang mga pediatrician.

Sa mga bata na mas matanda sa isang taon, mas madaling matukoy ang sakit, dahil ang mga sintomas ay nagiging mas malinaw at mas madaling matukoy mula sa pag-uugali ng bata sa edad na ito kung ano ang eksaktong nag-aalala sa kanya.

Ang mga karaniwang sintomas para sa mga bata sa lahat ng edad ay kinabibilangan ng:

Karamdaman sa bituka. Ang mga digestive disorder ay maaaring magpakita ng kanilang mga sarili sa iba't ibang paraan at kahalili sa bawat isa: mula sa tubig madalas na dumi sa paninigas ng dumi na tumatagal ng ilang araw.
Nadagdagang pagbuo ng gas. Dahil sa isang paglabag sa istraktura ng mucosa, ang kaligtasan sa bituka ay naghihirap, na nagiging sanhi ng kawalan ng timbang ng microflora. Itinatala nito ang pamamayani ng mga pathogenic microorganism, ang resulta ng mahahalagang aktibidad na kung saan ay isang pagtaas sa dami ng mga gas sa bituka. Ang tiyan ng bata ay namamaga, ang balat dito ay nakaunat, lumilitaw ang belching, madalas na paglabas ng gas.
Ang pagduduwal at pagsusuka ay nangyayari sa mga yugto kapag ang colitis ng bata ay nasa yugto ng pag-unlad - ganito ang senyales ng katawan sa simula ng proseso ng pathological sa gastrointestinal tract (GIT). Gayundin, ang pagsusuka ay maaaring maging isang kasama ng talamak na colitis sa mga panahon ng exacerbation.
Admixture sa feces - nana, dugo, apdo, uhog. Minsan ang bilang ng mga inklusyon ay hindi gaanong mahalaga na posible na matukoy ang kanilang presensya lamang sa tulong ng isang pagsusuri sa laboratoryo (coprogram).
Lumilitaw ang dehydration na may madalas na maluwag na dumi. Sa kasong ito, kasama ang mga dumi, ang katawan ay nag-iiwan ng malaking halaga ng tubig. Maaari mong matukoy ang pag-aalis ng tubig sa pamamagitan ng tuyo, patumpik-tumpik na balat, ang amoy ng acetone mula sa bibig, pamumutla, pagkahilo.
Sakit sa tiyan sa ibaba ng pusod.

Tandaan. Ang bituka mucosa ay may malaking kahalagahan sa pagganap - sa tulong nito, ang asimilasyon ng kapaki-pakinabang na mga sangkap. Samakatuwid, ang mga dystrophic na pagbabago sa organ na ito ay puno ng beriberi, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang pagkasira sa kondisyon ng balat, pagkawala ng buhok, malutong na mga kuko. Ang mga batang nasa preschool at edad ng paaralan ay may kakulangan sa bitamina at sustansya nakakaapekto rin sa aktibidad ng pag-iisip: nagiging malilimutin, hindi nag-iingat, hindi mapakali.

Sa mga sanggol na wala pang isang taong gulang, ang madalas na regurgitation, pagkabalisa, pag-iyak, pagtanggi na kumain, pagpindot sa mga binti sa tiyan ay idinagdag sa mga sintomas.

Pag-uuri

Ang intestinal colitis ay may kumplikadong pag-uuri. Kapag nagtatanghal tumpak na diagnosis Isinasaalang-alang ng isang pediatric gastroenterologist ang mga kadahilanan tulad ng kurso ng sakit, ang mga sanhi ng paglitaw at pag-unlad nito, ang lokasyon ng site na sumailalim sa dystrophy. Tamang Depinisyon Ang mga anyo ng colitis ay nagpapahintulot sa iyo na magreseta ng epektibong paggamot at mabilis na iligtas ang bata mula sa masakit na mga pagpapakita.

Pag-uuri ng colitis:

Talamak na colitis

Sa talamak na anyo, ang bata ay naghihirap mula sa matinding pagputol ng sakit sa tiyan, ang temperatura ng katawan ay maaaring tumaas sa febrile (38.5-39 ° C). Ang sakit ay sinamahan ng binibigkas mga sintomas ng bituka- madalas na dumi (3-6 beses sa isang araw), likido, mabula, maaaring naglalaman ito ng mga labi ng hindi natutunaw na pagkain, pati na rin ang mga duguan-mucous blotches. Minsan ang klinikal na larawan ay kumplikado sa pamamagitan ng pagduduwal at pagsusuka.

Ang kundisyong ito ay tipikal para sa maagang yugto, pati na rin para sa mga panahon kapag ang talamak na anyo ng sakit ay pinalala dahil sa pagkakalantad sa panlabas at panloob na mga kadahilanan. Kadalasang sanhi ng impeksyon digestive tract pathogenic bacterium Helicobacter pylori.

Ang spastic colitis, isang kondisyon kung saan ang bituka ay nagiging mas madalas kaysa sa iba pang mga uri ng sakit, ay kabilang din sa mga talamak na anyo. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang likas na katangian ng sakit ay nagbabago - sila ay nagiging paroxysmal. Kabilang sa mga sintomas ng sakit ay naroroon din ang "tupa" na dumi - mahirap, na may binibigkas na hiwalay na mga segment.

talamak na kolaitis

Kahit na may napapanahong at sapat na paggamot ang talamak na anyo sa karamihan ng mga kaso ay dumadaloy sa talamak. Kasabay nito, ang mga sintomas ay nagiging mas malabo - ang mga sakit ay nagiging mapurol, nagiging masakit, pagsusuka at pagduduwal. Pagkatapos kumain, lumilitaw ang belching, sa napakabata na bata - regurgitation. lumilitaw ang mga palatandaan nadagdagan ang pagbuo ng gas: kumakalam na tiyan, isang pakiramdam ng kapunuan, panaka-nakang paglabas ng mga gas.

Kung ang pasyente ay sistematikong sumasailalim sa mga kurso sa paggamot at mga diyeta sa ilalim ng pangangasiwa ng mga magulang, ang talamak na colitis ay maaaring asymptomatic, na may mga bihirang exacerbations o wala ang mga ito. Sa kasong ito, ang mucosa ng bituka ay unti-unting naibalik, bagaman imposible ang kumpletong pagbabagong-buhay.

Nonspecific ulcerative colitis

Ang pinakakaraniwang anyo ng sakit, ang mga sanhi nito ay madalas na nananatiling hindi maliwanag. Karaniwan, ang ulcerative colitis sa mga bata ay nabubuo bilang resulta ng kumbinasyon ng genetic predisposition at mga karamdaman sa pagkain. Kadalasan ang larawan ay pinahusay ng iba pang mga sakit ng gastrointestinal tract - gastritis, ulser sa tiyan, duodenitis, mga problema sa pancreas.

Ang pangalan ng sakit ay dahil sa pagkakapareho ng klinikal na larawan nito sa gastric ulcer at duodenum, lalo na: dystrophy ng mucosa, kung saan sa ilang mga lugar ang mga apektadong lugar ay na-convert sa mga ulser. Minsan ang mga lugar na ito ay kumukuha ng isang malaking bahagi ng bituka, ngunit sa karamihan ng mga kaso sila ay pira-piraso. Ang ulcerative colitis ay maaaring mangyari sa talamak at talamak na anyo.

talamak na anyo

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng binibigkas na mga pagpapakita ng sakit: matinding sakit sa kaliwang bahagi ng tiyan, isang pagtaas sa temperatura ng katawan sa isang antas ng febrile at subfebrile. Sa mga panahon ng exacerbation, ang mga lugar na may ulcer ay bumubukas at magsisimulang dumugo. Bilang isang resulta, ang pagsusuri sa laboratoryo ay nagpapakita ng pagkakaroon ng dugo sa mga dumi ng isang may sakit na bata, at ang kanyang pangkalahatang estado lumalala: ang kahinaan, lumilitaw ang kawalang-interes, lumalala ang gana, pagbaba ng timbang, mga pananakit ng kasukasuan ay sinusunod.

Talamak na anyo

Hindi tulad ng talamak, ito ay nagpapatuloy nang mas malumanay, dahil sa panahon ng pagpapatawad ang bituka mucosa ay may posibilidad na bahagyang mabawi, ang mga lugar ng ulcerative ay natatakpan ng isang bagong layer ng epithelium. Ang sakit ay maaaring lumala dahil sa hindi naaangkop na paggamit ng mga gamot, hindi pagsunod sa diyeta, nakababahalang mga sitwasyon, sobrang trabaho. Ang talamak na colitis ay maaaring maipakita sa pamamagitan ng mga paghihirap sa pag-alis ng laman ng mga bituka - paninigas ng dumi, maling pagnanasa sa pagdumi, mga sensasyon ng hindi kumpletong pagdumi.

Ang panganib ng ganitong uri ng sakit ay nakasalalay sa katotohanan na sa paglaho ng mga malubhang sintomas, ang mga magulang ng bata ay maaaring magkamali na isipin na siya ay ganap na nakabawi, huminto sa pagdidiyeta at sumailalim sa mga pagsusuri.

Ang pagsusuri sa pasyente ay nagpapakita ng pamamaga ng mga apektadong lugar ng bituka, pagkasira sa iba't ibang kalaliman ng mucosa, sa mga bihirang kaso na umaabot sa submucosal layer. Minsan ang nagpapasiklab na proseso ay sinamahan ng pagbuo ng polyposis growths.

Nakakahawa (allergic) colitis

Ang ganitong uri ng sakit ay nangyayari bilang isang komplikasyon ng talamak mga impeksyon sa bituka(madalas kapag ang gastrointestinal tract ay apektado ng salmonella, shigella, streptococci), helminthic invasions, fungi. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pagsisimula at pag-unlad, na sinamahan ng pagsusuka, pagtatae, matalim na pananakit sa isang tiyan. Kabilang sa mga dahilan para sa patolohiya na ito mucosa, nabanggit pangmatagalang paggamit mga antibacterial na gamot, lalo na sa mga batang wala pang 6 taong gulang.

Mga tampok ng diagnostic. Ang tumpak na diagnosis ng nakakahawang colitis ay mahirap dahil sa madalas na halo-halong etiology ng sakit - sa viral o impeksyon sa bacterial karaniwang sumasali malalang sakit mga organ ng pagtunaw. Upang makumpleto ang larawan, kinakailangan ang isang malawak na hanay ng mga pagsusuri sa laboratoryo, pati na rin ang isang bilang ng mga pag-aaral sa hardware.

Ang isa sa mga pinakamalubhang uri ng nakakahawang colitis ay ang pseudomembranous colitis (PMC), na sanhi ng bacterium na Clostridium difficile. Tulad ng iba pang mga pathogenic microorganism, ang MVP ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng bilang ng mga leukocytes sa dugo, pagtatae. iba't ibang antas kalubhaan, pag-aalis ng tubig, iba pang mga pagpapakita ng pagkalasing.

Mga diagnostic

Sa panahon ng pagsusuri, ang differential diagnosis ng colitis sa mga bata ay napakahalaga, dahil napakahalaga na ibukod ang posibilidad ng mas malubhang sakit, tulad ng diverticulitis at bituka tuberculosis, neoplasms (polyps, malignant at benign tumor, cysts), Crohn's disease, celiac disease.

Upang kumpirmahin ang itinatag na talamak na colitis sa isang bata, pati na rin ang iba pang mga uri ng pamamaga ng mucosa ng bituka, ang isang bilang ng mga pagsusuri sa laboratoryo at hardware ay inireseta:

Isang detalyadong pagsusuri sa dugo: nakita ang leukocytosis, isang pagbaba sa hemoglobin at ang bilang ng mga pulang selula ng dugo sa dugo, isang pagtaas sa mga antas ng ESR at protina.
Colonoscopy: sa paunang yugto ang sakit ay nagpapakita ng pamamaga, sensitivity ng mucosa, isang pagtaas sa lokal na temperatura, sa mga huling yugto ng isang katangian na larawan ay matatagpuan sa pagkakaroon ng erosive at ulcerative lesyon na nagsisimulang dumugo kung sila ay hinawakan ng isang solidong bagay. Walang pattern ng vascular sa ibabaw ng epithelial layer.
Ang pagsusuri ng mga dumi para sa colitis ay nagpapakita ng pagkakaroon ng uhog, dugo, at kung minsan ay apdo sa mga dumi.

Kung sa panahon ng pagsusuri ng bituka isang neoplasma ay matatagpuan sa kanyang lukab - single o maramihang mga polyp, cysts - pagkatapos ay inalis ang mga ito, na sinusundan ng pagpapadala ng biological na materyal para sa histology at biopsy. Tinatanggal nito ang posibilidad ng isang malignant na pinagmulan ng mga neoplasma.

Paggamot at pag-iwas

Paggamot ng colitis sa mga bata tatlong taon at mas matanda ay isinasagawa sa isang malaking lawak sa tulong ng normalisasyon ng diyeta at diyeta. Upang maibsan ang kalagayan ng bata at bawasan ang intensity ng pagpapakita ng mga sintomas, ito ay inireseta diyeta na walang pagawaan ng gatas pinayaman ng karne, isda, itlog. Ang mga artipisyal na bata hanggang isang taon ay inililipat sa lactose-free hypoallergenic milk formula.

Sa kaso ng mga bata sa pagpapasuso, ang pagkilala sa etiology ng sakit ay napakahalaga, dahil ang ilang mga kaso ng allergic colitis ay nangangailangan ng isang kagyat na paglipat ng bata sa artipisyal na nutrisyon o isang mahigpit na diyeta ng ina ng pag-aalaga.

Mula sa diyeta ng mas matatandang mga bata sa mga panahon ng exacerbation, kinakailangang ibukod ang lahat ng mga produkto na humahadlang sa proseso ng panunaw, kinakain ang mga dingding ng mucosa, at nag-aambag sa pagtaas ng pagbuo ng gas.

Kabilang sa mga naturang produkto ang mga flour sweets, chips, crackers, maalat at maanghang na crackers, lahat ng fast food, matamis na carbonated na inumin, mayonesa, ketchup, binili at lutong bahay na atsara at de-latang pagkain, kakaw, kape, tsokolate. Ito ay kinakailangan upang mabawasan ang pagkonsumo ng mga munggo, hilaw na prutas at berry (mansanas, ubas, plum, peach, saging, currant, raspberry, atbp.), mataba species karne, yeast pastry, mais at rice cereal.

Ang batayan ng menu ay dapat na batay sa mga sopas pinakuluang gulay at karne, nilaga at pinakuluang karne ng baka, kuneho, manok, pabo, cereal (lalo na oatmeal, bakwit, perlas barley). Mula sa mga produktong harina, maaari mong gamitin ang matitigas na uri ng pasta, rye at bahagyang pinatuyong puting tinapay, mga bun na may bran. Ang mga herbal na inumin, halaya, itim at berdeng tsaa ay kapaki-pakinabang.

Ang paggamot sa droga ng colitis ay nabawasan sa pagkuha ng mga oral na gamot na nagpapabuti sa panunaw, nagpoprotekta at nagpapanumbalik ng bituka mucosa. Nakakatulong ng mabuti lokal na therapy sa anyo ng mga therapeutic enemas. Ang pag-inom ng mga painkiller, laxative o fixative, antiviral at antibacterial na gamot, glucocorticoids, at antipyretics ay makakatulong na mapawi ang mga sintomas. Sa karamihan malubhang kaso, hindi pumapayag sa konserbatibong therapy, ang isang pagputol ay isinasagawa - pag-alis ng isang seksyon ng bituka.

Upang mga hakbang sa pag-iwas isama ang taunang medikal na pagsusuri na may mandatoryong paggamot sa droga, pagpapanatili ng wastong nutrisyon, at katamtamang pisikal na aktibidad.

Mga komplikasyon at pagbabala

Ang talamak na colitis sa isang bata ay maaaring kumplikado ng mga lokal na pagpapakita tulad ng pagbuo ng almuranas, anal fissure, pagpapahina ng spinkter, na nagreresulta sa kawalan ng pagpipigil sa gas at hindi sinasadyang pagdumi sa panahon ng ehersisyo, pag-ubo, pagbahing.

Upang higit pa malubhang kahihinatnan isama ang kanser at bituka diverticulitis, pagdurugo ng bituka, pamamaga ng gallbladder at pancreas, sakit sa atay, trophic ulcers. Ang nakakahawang colitis ay kadalasang nagsasangkot ng pagkalat ng impeksiyon sa pamamagitan ng digestive tract at sa buong katawan, bilang isang resulta kung saan ang bata ay maaaring makaranas ng mga komplikasyon sa anyo ng stomatitis, tonsilitis, brongkitis, pneumonia.

Colitis - malubhang sakit, kadalasang lumalala, mahirap gamutin, na nagsasangkot ng maraming komplikasyon, nangangailangan ng sistematikong pagsusuri at paggamot. Gayunpaman, kapag tamang diskarte at pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng doktor, ang pamamaga ay nagiging talamak, na maaaring hindi lumitaw sa loob ng ilang taon. Sa pangkalahatan, ang pagbabala para sa buhay ay may kondisyon na kanais-nais, ngunit ang isang kumpletong pagbawi ay imposible.

Maaaring mangyari ang colitis sa mga sanggol sa anumang edad. Sa panahon ng neonatal at sa mga sanggol ng mga unang taon ng buhay, ang patolohiya na ito ay nakakaapekto sa parehong malaki at maliit na bituka dahil sa mga tampok na istruktura. katawan ng bata. Ang pamamaga ay dystrophic. Ang sakit sa maraming mga kaso ay bubuo laban sa background ng pagkalasing sa mga virus at bakterya na pumapasok sa katawan ng bata mula sa labas. Ito ay dahil sa hindi pagsunod sa diyeta at mga patakaran ng personal na kalinisan. Maaaring umunlad ang patolohiya na may madalas na pagkapagod. Sa mga sanggol, ang sakit ay nangyayari kapag lumipat sa "pang-adulto" na pagkain. Sa karamihan ng mga kaso, ang colitis ay nabuo sa walang kontrol na paggamit ng mga antibiotics. Ang genetic na kadahilanan, hindi kanais-nais sitwasyong ekolohikal may mahalagang papel sa pag-unlad ng sakit.

Sa 10% ng mga kaso, ang bituka colitis ay nagsisimulang umunlad sa pagkabata.

Paglalarawan ng sakit

Ang colitis ng mga bata ay isang pamamaga ng makapal na seksyon, na sinamahan ng pagputol ng matinding sakit na may mga functional disorder ng bituka. Mahigit sa 10% ng mga kaso ng colitis ay nabubuo sa pagkabata. Samakatuwid, ang pangunahing problema ng pediatric gastroenterology ay ang diagnosis at paggamot ng pamamaga ng colon.

Dahil ang digestive system sa mga sanggol sa mga unang taon ng buhay ay may ilang mga tampok na istruktura, ang pamamaga ay nakakakuha ng dalawang seksyon sa bituka. Ang sakit na ito ay tinatawag na enterocolitis. AT pagdadalaga mas karaniwang nakahiwalay na mga sugat iba't ibang departamento bituka, na inuri bilang enteritis at colitis. Dahil dito, ang proseso ng nagpapasiklab ay limitado at laganap, iyon ay, sumasaklaw sa ilang mga lugar.

Sa pinsala sa distal na bituka, bubuo ang proctitis, at sa pamamaga ng tumbong at hugis-S na bituka, bubuo ang proctosigmonditis. Ang sakit ay nangyayari:

talamak at talamak;
nakakahawa at hindi nakakahawa;
ulcerative at spastic.

Ang infectious colitis ay tumutukoy sa dysentery disorder. Ang madalas na mga exacerbation ng isang matagal na anyo ay humantong sa isang pagkaantala sa pisikal na pag-unlad at psychosocial adaptation.

Mga sanhi ng colitis sa isang bata

Ang talamak na anyo ng sakit ay bubuo kapag naapektuhan ang katawan ng bata. pathogenic bacteria at mga virus tulad ng salmonella, escherichiosis, retrovirus, shigellosis. Kasama ng colitis, bubuo ang gastritis at gastroenteritis. Ang sakit ay maaaring mangyari laban sa background ng hindi pagpaparaan sa pagkain, mga karamdaman sa diyeta, pagkalasing sa mga nakakapinsalang sangkap.

Ang sakit ay maaaring congenital o namamana. Sa kasong ito, ang sanhi ng pamamaga ay nakasalalay sa mga genetic na tampok. Sa mas matatandang mga bata, ang colitis ay bubuo na may vegetative-vascular dystonia, dahil sa hindi pag-unlad ng mga bituka, masamang gawi, at isang laging nakaupo na pamumuhay. Kadalasan ang mga sanhi ng colitis ay hypovitaminosis at endocrine disorder.

Mga sintomas

Ang permanenteng anyo ay nailalarawan sa pamamagitan ng paghahalili ng talamak na yugto at pagpapatawad. Sa ganitong colitis, ang klinikal na larawan ay nagpapakita ng sarili sa panahon ng exacerbation. Sa panahong ito, ang sanggol ay maaaring makaranas ng pananakit sa kaliwang tiyan. Laban sa background ng pagkawala ng gana, bumababa ang timbang ng katawan. Ang mga pangunahing pagpapakita ng form na ito: madalas (hanggang sa 5 beses) na dumi na may uhog at dugo.

Sa natitirang oras, ang paulit-ulit na pananakit ay maaaring mangyari sa panahon ng pagdumi, paggalaw at pagkatapos kumain. Ang dumi ay madalas na nagbabago - mula sa paninigas ng dumi hanggang sa pagtatae na may iba't ibang mga dumi sa pare-pareho at kulay. Ang dumi ay maaaring maglaman ng hindi natutunaw na pagkain o mabula na uhog.

Kung ang mga pagpapakita ng talamak na colitis ay malubha at madalas na paninigas ng dumi, lumilitaw ang mga bitak sa pagbubukas ng sphincter, na humahantong sa hitsura ng dugo sa dumi ng tao. Ang bata ay nakakaramdam ng pagkabusog at madalas na maling tawag sa banyo. Dahil sa sobrang trabaho, kawalan ng gana sa pagkain at hindi pagkakatulog, nagkakaroon ng anemia at hypovitaminosis.

Ang talamak na colitis ay nangyayari sa tatlong anyo, depende sa antas ng pagpapakita:

liwanag;
Katamtaman;
mabigat.

Ayon sa pagkalat ng mga sintomas, dalawang uri ng pamamaga ay nakikilala
- segmental at kabuuan. Pangunahing tampok:

matinding pagduduwal;
pangkalahatang kahinaan at pagkapagod;
sakit sa ibabang bahagi ng tiyan;
napakadalas na pagtatae.

Ang dumi ay matubig, berdeng tint may mga dumi ng dugo. Sa mga sanggol at bagong silang, posible ang rectal prolaps. Laban sa background ng pagtatae, bubuo ang pag-aalis ng tubig. Sa kasong ito, ang balat ay nawawalan ng katatagan at pagkalastiko, nagiging labis na tuyo. Napapatalas ang mga tampok ng mukha.

Ang mga sintomas ng colitis ay naiiba sa mga katulad sa kanila sa mga tuntunin ng mga pagpapakita ng cystic fibrosis, dyskinesia. mga duct ng apdo, diverticulitis, talamak na apendisitis.

Mga hakbang sa diagnostic

Ang ilang mga pamamaraan ay makakatulong upang masuri ang sakit at matukoy ang anyo ng colitis sa isang bata:

Biochemistry ng dugo, kung saan, na may colitis, ang hemoglobin index, ang bilang ng mga erythrocytes ay bumababa, ang ESR ay tumataas.
Coprogram na nagpapakita ng labis na mga leukocytes, ang pagkakaroon ng mga pathogenic microorganism. Karaniwan ang pagtatae ay nagpapakita ng sarili bilang isang tugon sa pagkalasing sa Candida, Staphyloccus, Proteus.
Endoscopic na pagsusuri ng bituka, na nagpapahintulot sa paggamit ng probe upang suriin ang buong bituka mula sa loob. Sa pag-unlad ng catarrhal colitis, ang mga dingding ng bituka ay magiging edematous na may malaking halaga ng uhog at madugong mga patch, na sinamahan ng hyperemia.
Biopsy upang ibukod ang posibilidad ng pagbuo malignant na tumor at tumpak na matukoy ang hugis ng colitis.
X-ray na may contrast na iniksyon sa pamamagitan ng anus.

Mga taktika para matigil ang sakit

Ang mga karaniwang paggamot para sa childhood colitis ay kinabibilangan ng:

Anti-inflammatory therapy sa pamamagitan ng pagkakalantad sa mga high-frequency na electromagnetic field, mga pamamaraan ng paggamot na may mga electromagnetic wave ng hanay ng decimeter, therapeutic mud ng iba't ibang pinagmulan.
Anesthetic therapy sa pamamagitan ng pagrereseta ng electrophoresis na may novocaine.
Paghirang ng mga antispasmodics na kinuha sa mga sesyon ng high-frequency magnetotherapy, electrophoresis, mga aplikasyon sa mga heat carrier, sitz bath.
Ang mga tiyak na pamamaraan, kabilang ang endonasal electrophoresis na may mga bitamina ng grupong "B", ang epekto sa mga bituka ay permanente electric shock sa ilalim ng mababang boltahe (hanggang sa 80 V), kasalukuyang pag-iilaw na may dalas na 50-100 Hz, pag-inom ng mineral na tubig, pagrereseta ng microclysters, colon hydrotherapy.
Paggamot na may sedatives, kabilang ang mga epekto ng kasalukuyang mga pulso sa utak, electrophoresis na may bromine sa cervical-collar zone, coniferous bath.

Ang pagbawi ng mga function ng bituka pagkatapos ng isang exacerbation ng colitis ay naiiba sa tagal sa paggamit ng mga kumplikadong pamamaraan.

Ang diet therapy ay isa sa mga pangunahing pamamaraan para matigil ang sakit. Ang mga maliliit na pasyente ay binibigyan ng isang menu ng talahanayan No. 4, kung saan ang mga produkto ng pagawaan ng gatas ay hindi kasama, at ang mga pinggan ay pinayaman ng mga protina mula sa isda, karne, at itlog.

Kasabay nito, ang mga antibiotics ay inireseta: Sulfasalazine, Mexaform, Erythromycin, Enteroseptol. Kasama sa listahan ng mga gamot ang analgesics, anticholinergics, ganglion receptor blockers, tulad ng Novocain, Atropine, atbp. Upang mapanatili normal na microflora tinatanggap ang bituka:

mga enzyme;
antihistamines;
probiotics;
enveloping, adsorbing at astringent agent;
bitamina ng grupo B, PP, A.

Ang mga kirurhiko pamamaraan ng paggamot ay kinukuha sa matinding mga kaso, kapag ang sakit ay hindi nalulunasan ng tradisyonal na gamot. Ang mga operasyon ay ipinahiwatig para sa mga partikular na anyo ng sakit: Crohn's disease, non-specific na pagpapakita ng ulcerative at ischemic na pamamaga ng bituka. Sa panahon ng operasyon, ang isang malaking bahagi ng bituka ay bahagyang inalis. Lumilikha ito ng koneksyon sa iliac at direktang departamento bituka.

Ang ulcerative colitis ay ginagamot sa pamamagitan ng excising ng colon at sa loob ng tumbong, habang pinapanatili tissue ng kalamnan tumbong.

Ang mga katutubong pamamaraan ng paggamot ay kinakatawan ng isang bilang ng mga recipe:

isang decoction ng alder cones, kinuha pasalita para sa 4 na buwan;
paglilinis gamit ang microclysters na may chamomile o St. John's wort sa loob ng 1 buwan;
microclysters sa gabi langis ng sea buckthorn sa halagang 60 g - para sa mga kabataan, 30 g - sa mga unang taon ng buhay;
flaxseed tinctures;
paglilinis na may enemas sa mummy na may pagbabanto ng 0.05-0.1 g ng sangkap - para sa mga kabataan, 0.02 g - mula 3 buwan hanggang 1 taon.

Bago gamitin ang alinman sa mga pamamaraan sa itaas, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor.

Pagtataya

Sa napapanahong pagtuklas na may appointment kinakailangang kurso mga pamamaraan, ang ganap na rehabilitasyon ng talamak na childhood colitis ay posible. Ang permanenteng anyo ng sakit sa kasong ito ay napupunta sa isang mahabang yugto ng pagpapatawad.

Ang mga modernong therapeutic na pamamaraan ay nagpapakita ng pagiging epektibo sa 85% ng mga kaso ng pagpapagaling ng mga pasyente na may banayad at katamtamang ulcerative colitis, hanggang sa kumpletong pagpapatawad.

Ang colitis sa isang bata ay isang sakit sa bituka, na sinamahan ng mga nagpapaalab-dystrophic na pagbabago sa organ. Sa mga bagong silang at maliliit na bata na wala pang isang taon, ito ay nasuri bilang enterocolitis, dahil ang proseso ng pamamaga ay sabay na nakakaapekto sa malaki at maliit na bituka. Sa mga mag-aaral, ang patolohiya ay nakakaapekto sa organ sa paghihiwalay, na nagiging sanhi ng iba't ibang mga segment nito upang magdusa, at ang mga doktor ay gumawa ng dalawang diagnosis - colitis at enteritis.

Bakit nagkakaroon ng colitis ang mga bata?

Ang sakit ng bituka sa mga bata ay bubuo para sa iba't ibang dahilan. Ang pinaka-karaniwang nakakapukaw na mga kadahilanan ay:

stress;
mga impeksyon sa bituka;
ang impluwensya ng radiation;
pagmamana;
helminthic invasions;
paglabag sa mga patakaran ng nutrisyon;
mga karamdaman sa autoimmune;
pinalubha kurso ng allergy;
hindi pagpaparaan sa ilang mga pagkain;
kakulangan sa pag-unlad ng mga organ ng pagtunaw;
madalas na paggamot na may antibiotics;
naninirahan sa isang hindi kanais-nais na kapaligiran sa ekolohiya.

Sa mga sanggol, ang colitis ay nauugnay sa dysfunction ng bituka ng hindi malinaw na kalikasan.

Mga klinikal na tampok ng colitis

Ang proseso ng pathological sa malaking bituka sa mga bata ay karaniwan at limitado sa isa / ilang mga segment. Batay sa mga tampok na ito, ang colitis ay nahahati sa mga uri tulad ng:

proctitis (tumbong);
typhlitis (sugat ng caecum);
typhlocolitis (bulag at pataas na mga bahagi);
nakahalang (transverse colonic segment);
sigmoiditis (sigmoid colon);
proctosigmoiditis (mga tuwid at sigmoid na seksyon);
pancolitis (pangkalahatang pamamaga);
angulitis (junction ng transverse colon na may pababang colon).

Ang mga pangunahing klinikal na anyo na nasuri sa mga batang pasyente ay talamak at talamak na kasalukuyang colitis, spastic colitis, ulcerative nonspecific colitis.

Paano makilala ang colitis

Ang talamak na colitis na sanhi ng mga impeksiyon ay nangyayari sa lahat ng mga palatandaan ng toxicosis:

pagsusuka;
kahinaan;
matalim pagbaba ng timbang;
pagtaas ng temperatura.

Ang sakit mula sa bituka spasm ay ibinibigay sa iliac region. Sa panahon ng pagdumi, ang prolaps ng tumbong ay minsan ay sinusunod.

Ang mga sintomas ng patolohiya ay madaling makilala ng mga dumi - lumalabas sila na puno ng tubig at mabula, mayroon kulay berde, madugong mga guhit o mauhog na pagsasama. Ang dalas ng pagnanais na tumae mula 4 hanggang 5 beses ay tumataas sa 15 na paglalakbay sa banyo sa isang araw.

Ang iba pang mga sintomas ng infectious colitis ay ang mga tuyong mucous membrane, pagbaba ng turgor ng balat, at matulis na mga tampok ng mukha. Sa isang matagal na kurso, ang colitis ay ipinakita sa pamamagitan ng isang disorder ng dumi: parehong paninigas ng dumi o pagtatae, at paghahalili ng mga deviations. Ang pagdumi ay nagiging mas madalas hanggang 7 p. kada araw. Ang mga dumi ay nakikilala sa pamamagitan ng ibang kalikasan at pagkakapare-pareho:

likidong masa;
"mga bola ng tupa";
tulad ng laso na makapal na masa;
mga produkto ng pagdumi na may mga mucous inclusions o mga labi ng hindi natutunaw na pagkain.

Sa kaso ng paninigas ng dumi, na sinusundan ng paglabas ng matitigas na dumi, ang mga sintomas ay dinadagdagan ng iskarlata na dugo sa dumi, na nag-expire dahil sa isang bitak. anus. Ang talamak na kasalukuyang colitis ay nagdudulot ng dagundong sa mga bituka, pagdurugo at pagtaas ng pagbuo ng gas. Sa mga psychovegetative disorder sa mga bata, mayroong sakit ng ulo, kahinaan, pagkamayamutin, mga problema sa pagtulog. Sa kalusugan ng sanggol, ang colitis ay makikita sa anemia, pagpapahina ng paglago at pagtaas ng timbang, hypovitaminosis. Sa isang spastic form ng colitis, ang mga sintomas ng sakit ay ang mga sumusunod:

kahinaan;
pananakit ng tiyan at pamumulaklak;
pagtaas ng temperatura;
paglabag sa upuan na may paglabas ng uhog, dugo, bula;
labis na pagkatuyo ng balat at pagkatuyo ng mga mucous membrane.

Mga hakbang sa diagnostic para sa colitis

Ang isang tumpak na diagnosis ay ginawa batay sa isang panlabas na pagsusuri ng isang may sakit na bata ng isang gastroenterologist at ang data ng mga pagsusuri. Ang mahalagang impormasyon tungkol sa estado ng bituka sa colitis ay maaaring makuha mula sa mga uri ng pag-aaral tulad ng:

sigmoidoscopy;
irigograpiya;
colonoscopy;
rectoscopy;
endoscopic biopsy;
radiography ng pagpasa ng barium;
isang pagsusuri sa dugo na nagpapakita ng pagbaba sa antas ng mga electrolyte at pulang selula, hypoalbuminemia;
fecal coprology para sa pagtuklas ng mga leukocytes, amylorrhea, steatorrhea, creatorrhea;
pagsusuri ng mga produkto ng pagdumi para sa dysbacteriosis at pagsusuri sa bacteriological nito.

Ang protracted colitis ay nangangailangan ng pagkakaiba mula sa intestinal dyskinesia, diverticulitis, cystic fibrosis, Crohn's disease, celiac disease, enteritis, latent appendicitis.

Paano mapabuti ang paggana ng bituka

Ang paggamot ng colitis ay nangangailangan pinagsamang diskarte. Ang mga sanggol ay inilipat sa diyeta ng Pevzner (talahanayan Blg. 4), ang mga prinsipyo na nagbibigay ng kumpletong pagtanggi sa mga pagkaing pagawaan ng gatas at ang pamamayani ng mga pagkaing protina sa diyeta. Upang palakasin ang kaligtasan sa sakit ng mga bagong silang, umiinom sila ng mga decoction ng rosehip. Ang mga artificer ay pinapakain ng purong pagkain, pinasingaw o pinakuluan. Hindi maalat ang mga ulam. Ang mga sabaw para sa mga bata ay hindi mayaman, ang isda at cottage cheese ay hindi mataba. Ito ay kapaki-pakinabang para sa mas matatandang mga bata na kumain ng berry jelly na gawa sa mga cherry at blueberries (ang dessert ay may mga astringent properties). Ang medikal na paggamot ay binubuo ng ilang grupo ng mga gamot:

antihistamines - Suprastin, Fenistil, Diazolin;
enzymes - Digestal, Meksaz, Abomin;
antibiotics - Sulfasalazine, Mexaform, Erythromycin;
probiotics - Bifikol, Intestopan, Bifidumbacterin, Colibacterin;
analgesics, ganglioblockers, anticholinergics - Metacin, Novocain, Platifillin;
bitamina complex na may mga sangkap ng pangkat B, A, PP.

Ang physiotherapy ay ipinahiwatig para sa exacerbation ng colitis. Ang dry heat at isang heating pad ay inilalapat sa epigastric zone ng bata. Sa yugto ng pagpapatawad, ang paggamot ay pinalakas ng diathermy, paraffin therapy, ozocerite.

Kadalasan ang mga aktibidad na ito ay sapat na upang ayusin ang mga pag-andar ng bituka. Ngunit kung ang konserbatibong diskarte ay hindi nagbigay ng pangmatagalang resulta, iminumungkahi ni Dr. Komarovsky na ang bata ay operahan. Ang kakanyahan nito ay nakasalalay sa pagtanggal ng problemang segment at ang pagsasanib ng iliac at direktang mga seksyon.

Ang isa sa mga pinakakaraniwang sakit ng colon ay colitis. Ang sakit ay nagdudulot ng nagpapasiklab-dystrophic na pagbabago sa organ na ito. Sa mga bagong silang, ang patolohiya ay nakakaapekto rin sa maliit na bituka, kaya sila ay nasuri na may enterocolitis. Anuman ang uri, ang colitis ay nagdudulot ng mga problema sa bituka, pananakit ng tiyan, at karamdaman. Ang sakit ay mas madalas na pinukaw ng mga impeksyon sa bituka, ngunit may iba pang mga dahilan para sa pag-unlad nito. Depende sa kanila, ang paggamot ay inireseta. Kabilang dito ang etiotropic at symptomatic therapy.

Ano ang colitis

Ang sakit ay isang pamamaga ng malaking bituka, na kalaunan ay humahantong sa pagkabulok ng mauhog na layer. Ito ay mapanganib sa pamamagitan ng pagbuo ng kumpletong organ dysfunction. Ayon sa istatistika, ang colitis ay mas madalas na masuri sa mga taong nasa gitna at mas matanda na mga kategorya ng edad, ngunit ang panganib ng pag-unlad nito ay nananatiling mataas sa mga sanggol at bata. edad preschool. Ang sakit ay walang tiyak na sintomas. Ang lahat ng mga palatandaan ng colitis ay maaaring maobserbahan sa iba pang mga sakit ng gastrointestinal tract. Ang batayan ng klinikal na larawan ay mga paglabag sa mga paggalaw ng bituka at sakit ng tiyan.

Ang mga rason

Ang mga pinagmumulan ng pamamaga ng bituka sa mga bata ay magkakaiba. Ang talamak na colitis ay mas madalas na pinukaw ng mga causative agent ng mga impeksyon sa digestive tract:

salmonella;
retrovirus;
rotavirus;
Escherichia;
shigella.

Gayundin, ang talamak na anyo ng colitis ay bubuo bilang resulta ng gastritis ng anumang kalikasan, enteritis at gastroenteritis. Ang talamak ay nagiging sanhi ng dysentery, ascariasis, giardiasis, pancreatic dysfunction at pagkalason sa mga nakakalason na sangkap. Mga kadahilanan ng peligro para sa pagbuo ng anumang anyo ng colitis:

Mga uri

Isinasaalang-alang ang mga morphological sign, ang colitis ay nahahati sa atrophic, catarrhal at ulcerative-erosive. Sa likas na katangian ng kurso, ito ay banayad, katamtaman, malubha, ayon sa uri - monotonous, latent, progresibo at paulit-ulit. Hinahati ng pinakamalawak na klasipikasyon ang colitis sa mga sumusunod na uri:

Ang talamak, talamak, hindi partikular na ulcerative at spastic colitis sa mga bata ay mas madalas na nasuri - sa kaibahan sa mga matatanda. May isa pang klasipikasyon ang sakit na ito. Dahil ang malaking bituka ay binubuo ng ilang mga compartment, maaaring magkaroon ng colitis iba't ibang lokalisasyon. Batay sa pamantayang ito, mayroong:

typhlitis (pamamaga ng caecum);
transversitis (pamamaga ng transverse colon);
sigmoiditis (colitis ng sigmoid colon);
pancolitis (pangkalahatang nagpapasiklab na proseso);
proctosigmoiditis (colitis ng sigmoid at tumbong);
angulitis (pamamaga ng paglipat ng transverse colon sa pababang colon);
proctitis (pamamaga ng tumbong);
typhlocolitis (nagpapasiklab na proseso sa caecum at pataas na colon).

Mga sintomas ng bituka colitis sa isang bata

Ang talamak na anyo ng colitis ay sinamahan ng mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing: hyperthermia, kahinaan, panginginig, pagsusuka. Dahil sa mga spasms ng bituka, ang bata ay nabalisa ng tenesmus ( maling mga paghihimok sa pagdumi), pananakit sa rehiyon ng iliac. Ang dalas ng dumi ay tumataas mula 4-5 hanggang 15 beses sa isang araw. Iba pang mga palatandaan ng talamak na colitis:

maberde, matubig, mabula na dumi;
mga dumi sa dumi ng uhog o mga bahid ng dugo;
rectal prolapse;
pagduduwal;
pagbaba sa turgor ng tissue;
tuyong balat;
pagpapatalas ng mga tampok ng mukha.

Ang karamdaman ng dumi ay ipinapakita sa pamamagitan ng paninigas ng dumi, pagtatae, o ang kanilang paghahalili. Sa pagdaan ng solid feces, ang bata ay maaaring magkaroon ng anal fissures. Sa panahon ng pagdumi, isang maliit na halaga ng pulang dugo ang lumalabas kasama ng dumi. Ang talamak na colitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang alun-alon na kurso: ang mga panahon ng pagpapatawad ay pinalitan ng mga exacerbations. Ang sakit ay nararamdaman sa pusod, rehiyon ng iliac. Ito ay nangyayari pagkatapos kumain at may masakit na karakter. Bilang karagdagan sa naturang sakit, ang talamak na colitis ay ipinahiwatig ng:

walang gana kumain;
bloating;
rumbling sa bituka;
pagkapagod;
pagkamayamutin;
sakit ng ulo;
sakit sa pagtulog;
pagkaantala sa pagtaas ng timbang at taas.

Sa sanggol

Ang isang kapansin-pansing senyales ng colitis sa mga sanggol ay mga makabuluhang pagbabago sa dumi. Ito ay alinman sa likido o solid, i.e. Ang pagtatae ay kahalili ng paninigas ng dumi. May mga bahid ng dugo sa dumi. Iba pang sintomas ng colitis sa mga sanggol:

walang gana kumain;
Masamang panaginip;
mataas na excitability;
madalas na regurgitation;
pagsusuka;
pagkatuyo at pamumutla balat;
pagtaas sa temperatura ng katawan;
kapritsoso;
pagtanggi na kumain;
madalas na pag-iyak.

Mga komplikasyon

Ang allergic colitis sa mga sanggol ay humahantong sa pagkaantala sa paglaki o pagtaas ng timbang. Ang parehong naaangkop sa iba pang mga anyo ng pamamaga ng bituka sa maliit na bata. Ang mga matatandang bata ay maaaring magkaroon ng mga sumusunod na komplikasyon:

hypovitaminosis;
anemya;
anal fissures;
pagbubutas ng bituka;
peritonitis;
anemya;
pagbubutas ng ulser;
kahinaan ng spinkter;
vascular trombosis;
sagabal sa bituka;
paraproctitis;
bituka abscesses.

Mga diagnostic

Ang isang pediatric gastroenterologist ay maaaring makakita ng intestinal colitis sa mga bata. Una, nagsasagawa siya ng panlabas na pagsusuri at palpation ng tiyan. Ito ay kinakailangan upang matukoy ang mga visual na palatandaan ng sakit at sakit sa rehiyon ng tiyan. Bilang karagdagan, inireseta ng doktor ang mga pag-aaral sa laboratoryo at instrumental:

Colonoscopy. Sa pag-aaral na ito, isang colonoscope na may micro-camera sa dulo ay ipinapasok sa pamamagitan ng anus. Kasabay nito, ang hangin ay ibinibigay sa bituka upang palawakin ang mga dingding nito. Ang pamamaraang ito ay kinakailangan upang makita ang nakatagong pagdurugo, diverticulum, pamamaga, mga bukol.
Sigmoscopy. Kung ikukumpara sa colonoscopy, ang pamamaraan na ito ay mas banayad. Sa panahon ng pamamaraan, isang nababaluktot na mahabang sigmoscope na konektado sa isang video camera at monitor ay ipinasok sa anus. Tinutulungan nito ang espesyalista na masuri ang kondisyon ng mauhog lamad ng malaking bituka.
Endoscopic biopsy. Sa panahon ng pamamaraan, ang endoscope ay ipinasok sa bituka sa pamamagitan ng tumbong. Sa tulong ng instrumento, pinag-aaralan ang estado ng gastrointestinal tract. Sa panahon ng endoscopy, ang biopsy material ay kinukuha mula sa isang kahina-hinalang lugar upang matukoy ang likas na katangian ng mga nabagong tissue at makilala ang uri ng colitis.
Pagsusuri ng dugo. Nakakatulong ang pag-aaral na matukoy ang anemia, mababang antas ng electrolyte at hypoalbunemia. Ang mga palatandaang ito ay nagpapatunay sa pagkakaroon ng mga nagpapaalab na proseso sa katawan.
Coprology ng feces. Sa panahon ng pamamaraang ito, pinag-aaralan ang kulay, amoy, texture, bilang ng mga dumi. Ang Coprology ay nagpapakita at nag-diagnose:
- ang pagkakaroon ng uhog, leukocytes sa feces;
- creatorrhoea (hindi natutunaw na mga hibla ng kalamnan);
- steatorrhea ( Taba);
- amylorrhea (pagkakaroon ng undigested starch).
Irrigography. Ang malaking bituka ay puno ng isang contrast agent, pagkatapos ay kumuha ng x-ray. Sa ganitong uri ng radiography, maaari mong suriin ang mga contour, lokasyon at laki ng organ na pinag-aaralan.
Rectoscopy. Ito ay isang pag-aaral ng tumbong at ang ibabang bahagi ng sigmoid. Sa pamamagitan ng pagpasok ng isang espesyal na tubo sa anus, ang doktor ay nag-diagnose ng erosive, tumor, nakakahawa o nagpapasiklab na proseso.

Paggamot ng colitis sa mga bata

di-tiyak ulcerative form Ang pamamaga ng bituka ay ginagamot sa mga antibiotics, immunomodulators, non-steroidal anti-inflammatory drugs.
Sa talamak na kurso ng sakit, ginagamit ang isang regimen ng paggamot pagkalason sa pagkain: humirang ng mainit na masaganang inumin, pahinga, pagtanggap ng Festal, Almagel o activated carbon.
talamak na anyo Ang pamamaga ng bituka ay inalis sa antispasmodics (No-Shpa) kasama ng mga adsorbents (Phosphalugel). Bilang karagdagan, ang isang diyeta ay inireseta maliban sa pritong, maanghang, mataba, de-latang pagkain.
Ang spastic colitis sa mga bata ay ginagamot sa Trimedat, na nagpapabuti sa motility ng bituka. Bukod pa rito, ang isang Buscopan reception ay inireseta, na nag-aalis sakit. Nakakatulong ang Loperamide para mawala ang pagtatae.

Ang therapy sa gamot para sa pamamaga ng bituka ay binubuo ng ilang grupo ng mga gamot nang sabay-sabay. Para sa elimination hindi kanais-nais na mga sintomas kadalasang ginagamit ang mga gamot na may mga astringent at enveloping actions. Ang ganitong mga katangian ay nagmamay-ari ng bismuth, mga pagbubuhos ng mansanilya o St. John's wort. Sa isang allergic na kalikasan ng sakit, ang mga antihistamine ay inireseta:

Suprastin;
Diazolin;
Fenistil.

Ang mga antibiotic ang pangunahing panggagamot para sa karamihan ng mga bata. Dapat silang inireseta lamang ng isang doktor pagkatapos matanggap ang mga resulta ng pagsusuri upang matukoy ang sanhi ng ahente ng sakit. Magkaroon ng malawak na spectrum ng aktibidad na antibacterial:

Mexaform;
Sulfasalazine;
Erythromycin.

Ang paggamot sa sakit ay hindi limitado sa antibiotic therapy. Upang maibsan ang kondisyon, ang bata ay inireseta ng isang bilang ng mga gamot:

Probiotics: Bifikol, Intestopan, Bifidumbacterin. Laban sa background ng antibiotic therapy, ang mga gamot na ito ay nagpapanumbalik ng nababagabag na bituka microflora.
Analgesics: Novocaine, Platifillin, Metacin. Tumulong upang mapawi ang bata mula sa malubhang sakit na sindrom.
Enzymatic: Mezim, Digestal, Abomin, Mexazu. Tumutulong sila na mapabuti ang panunaw.

Ang physiotherapy ay inireseta lamang kapag ang sakit ay nasa pagpapatawad. Ang isang dry warm o heating pad ay inilalapat sa epigastric region ng bata. Bilang karagdagan, ang paggamot ay pinalakas ng ozocerite, paraffin therapy, diathermy. Karamihan sa mga batang pasyente ay tinutulungan ng inilarawan na regimen ng therapy. Kung konserbatibong paggamot ay hindi nagdala ng mga resulta, ang doktor ay nagpapayo ng isang operasyon. Binubuo ito sa pagputol ng may problemang seksyon ng colon, pagkatapos kung saan ang tuwid na segment ay pinagsama sa ileum.

Diet

Kahalagahan sa paggamot ay ang pagtalima ng isang espesyal na diyeta. Sa buong therapy, ang mga bata ay hindi dapat bigyan ng mga pritong pagkain, mayaman na sopas. Ang mga produkto ay kailangang lutuin, pakuluan o singaw. Kung ang bata ay pinasuso, pagkatapos ay pinapayuhan ang kanyang ina na isuko ang mga agresibong pagkain na maaaring makapukaw ng mga alerdyi. Ang pagkain ng isang babaeng nagpapasuso ay dapat na mahusay na natutunaw.

Ang isang magaan na diyeta para sa paggagatas ay kinabibilangan ng mashed patatas, mababang-taba na sopas, grated cereal, sabaw ng manok. Ang mga sariwang gulay na may mga prutas ay dapat na hindi kasama. Ang mas tiyak na mga panuntunan sa pandiyeta ay tinutukoy ng uri ng colitis:

	Mga Naaprubahang Produkto	Mga Ipinagbabawal na Produkto	Mga Tala
Nonspecific at ulcerative	berries; walang taba na karne; pinakuluang itlog; mucous porridges; atay;	karot; pinausukang karne; munggo; tsokolate; prutas; labanos; mga gulay; repolyo; semi-tapos na mga produkto; mga katas.	kumain ng mainit na pagkain; magluto ng mga pagkain para sa isang mag-asawa o pakuluan ang mga ito; kumain ng maliliit na pagkain tuwing 3 oras; kumain ng hapunan nang hindi lalampas sa 8 pm.
Spastic	munggo; tinapay ng bran; prutas; mga gulay; singaw na isda; katas na sopas; halaya.	matabang karne; pagawaan ng gatas; mga keso na may mataas na porsyento ng taba; langis.	Sa kawalan ng sakit, maaari kang gumamit ng mga cereal o juice na diluted na may tubig. Sa panahon ng isang exacerbation, sila ay ipinagbabawal.
Ang panahon ng exacerbation ng pamamaga ng bituka	crackers ng trigo; mahinang tsaa; rosehip decoctions; mga sopas batay sa mahinang sabaw; mucous porridges; halaya; matapang na unsalted na keso; biskwit cookies; puting karne at isda.	matamis; mga katas; mga sopas ng gatas; buong gatas; mayaman na sabaw; tsokolate; perlas barley; munggo; mga plum at aprikot.	ngumunguya ng pagkain nang lubusan; tanggihan ang tuyo at solidong pagkain; huwag kumain ng masyadong mainit at malamig na pagkain; kumain ng kaunti at madalas.
Panahon ng pagpapatawad ng sakit	pagawaan ng gatas; inihurnong prutas; walang taba na karne; nilaga o inihurnong gulay; itlog omelet; cereal at cereal, maliban sa barley at millet; halaya; compotes.	semi-tapos na mga produkto; pinausukang karne; de-latang pagkain; matamis; mataba at pritong pagkain.	kumain ng mainit na pagkain; uminom ng hindi bababa sa 1.5-2 litro ng likido; kumain ng madalas sa maliliit na bahagi; huwag kumain ng sobra.
Para sa constipation	wholemeal na tinapay; hindi nakakain na mga pastry; cracker; crumbly cereal mula sa dawa, bakwit, oatmeal; sariwang gulay at ang kanilang mga salad, tinimplahan mantika; hinog na prutas at berry; banayad na keso; prunes.	sariwang tinapay; semolina; maanghang na pampalasa; pasta; matabang karne; mushroom; masaganang sopas; malakas na tsaa; tsokolate.	kumain ng pinakuluang o inihurnong pagkain; kumain ng hanggang 5-6 beses sa isang araw sa maliliit na bahagi; tanggihan ang masyadong malamig at mainit na pinggan; kumain ng higit pang hilaw at lutong gulay at prutas.
Para sa pagtatae	pinatuyong puting tinapay; pasta; inihurnong hinog na mansanas; bakwit, bigas, oatmeal; pinakuluang itlog ng manok; mababang-taba na cottage cheese; berdeng tsaa; halaya; mga sopas na may mga walang taba na karne.	mga gulay at side dish mula sa kanila; gatas; asukal; mga kendi; munggo; itim at kulay abong tinapay; cream; acidic na prutas at gulay; baboy.	kumain ng hindi bababa sa 5 beses sa isang araw; gumamit lamang ng steamed o pinakuluang tubig na pagkain sa menu; Video

Maaaring mangyari ang colitis sa mga sanggol sa anumang edad. Sa panahon ng neonatal at sa mga sanggol ng mga unang taon ng buhay, ang patolohiya na ito ay nakakaapekto sa parehong malaki at maliit na bituka dahil sa mga tampok na istruktura ng katawan ng bata. Ang pamamaga ay dystrophic. Ang sakit sa maraming mga kaso ay bubuo laban sa background ng pagkalasing sa mga virus at bakterya na pumapasok sa katawan ng bata mula sa labas. Ito ay dahil sa hindi pagsunod sa diyeta at mga patakaran ng personal na kalinisan. Maaaring umunlad ang patolohiya na may madalas na pagkapagod. Sa mga sanggol, ang sakit ay nangyayari kapag lumipat sa "pang-adulto" na pagkain. Sa karamihan ng mga kaso, ang colitis ay nabuo sa walang kontrol na paggamit ng mga antibiotics. Ang genetic factor, hindi kanais-nais na mga kondisyon sa kapaligiran ay may mahalagang papel sa pag-unlad ng sakit.

Sa 10% ng mga kaso, ang bituka colitis ay nagsisimulang umunlad sa pagkabata.

Paglalarawan ng sakit

Dahil ang digestive system sa mga sanggol sa mga unang taon ng buhay ay may ilang mga tampok na istruktura, ang pamamaga ay nakakakuha ng dalawang seksyon sa bituka. Ang sakit na ito ay tinatawag na enterocolitis. Sa pagbibinata, ang mga nakahiwalay na sugat ng iba't ibang bahagi ng bituka, na inuri bilang enteritis at colitis, ay mas karaniwan. Dahil dito, ang proseso ng nagpapasiklab ay limitado at laganap, iyon ay, sumasaklaw sa ilang mga lugar.

Sa pinsala sa distal na bituka, bubuo ang proctitis, at sa pamamaga ng tumbong at hugis-S na bituka, bubuo ang proctosigmonditis. Ang sakit ay nangyayari:

talamak at talamak;
nakakahawa at hindi nakakahawa;
ulcerative at spastic.

May kaugnayan sa dysentery disorder. Ang madalas na mga exacerbation ng isang matagal na anyo ay humantong sa isang pagkaantala sa pisikal na pag-unlad at psychosocial adaptation.

Mga sanhi ng colitis sa isang bata

Ang talamak na anyo ng sakit ay bubuo kapag ang katawan ng bata ay apektado ng mga pathogen bacteria at mga virus, tulad ng salmonella, escherichiosis, retrovirus, shigellosis. Kasama ng colitis, bubuo ang gastritis at gastroenteritis. Ang sakit ay maaaring mangyari laban sa background ng hindi pagpaparaan sa pagkain, mga karamdaman sa diyeta, pagkalasing sa mga nakakapinsalang sangkap.

Mga sintomas

Nagpapatuloy ito sa tatlong anyo, depende sa antas ng pagpapakita:

liwanag;
Katamtaman;
mabigat.

Ayon sa pagkalat ng mga sintomas, dalawang uri ng pamamaga ay nakikilala
- segmental at kabuuan. Pangunahing tampok:

matinding pagduduwal;
pangkalahatang kahinaan at pagkapagod;
sakit sa ibabang bahagi ng tiyan;
napakadalas na pagtatae.

Ang mga dumi ay puno ng tubig, berde ang kulay na may madugong mga dumi. Sa mga sanggol at bagong silang, posible ang rectal prolaps. Laban sa background ng pagtatae, bubuo ang pag-aalis ng tubig. Sa kasong ito, ang balat ay nawawalan ng katatagan at pagkalastiko, nagiging labis na tuyo. Napapatalas ang mga tampok ng mukha.

Ang mga sintomas ng colitis ay naiiba sa mga katulad na pagpapakita ng cystic fibrosis, dyskinesia ng mga duct ng apdo, diverticulitis, acute appendicitis.

Mga hakbang sa diagnostic

Ang ilang mga pamamaraan ay makakatulong upang masuri ang sakit at matukoy ang anyo ng colitis sa isang bata:

Mga taktika para matigil ang sakit

Ang mga karaniwang paggamot para sa childhood colitis ay kinabibilangan ng:

Anti-inflammatory therapy sa pamamagitan ng pagkakalantad sa mga high-frequency na electromagnetic field, mga pamamaraan ng paggamot na may mga electromagnetic wave ng hanay ng decimeter, therapeutic mud ng iba't ibang pinagmulan.
Anesthetic therapy sa pamamagitan ng pagrereseta ng electrophoresis na may novocaine.
Paghirang ng mga antispasmodics na kinuha sa mga sesyon ng high-frequency magnetotherapy, electrophoresis, mga aplikasyon sa mga heat carrier, sitz bath.
Ang mga tiyak na pamamaraan, kabilang ang endonasal electrophoresis na may mga bitamina ng grupong "B", pagkakalantad sa mga bituka na may direktang electric current sa mababang boltahe (hanggang sa 80 V), kasalukuyang pag-iilaw na may dalas na 50-100 Hz, pag-inom ng mineral na tubig, pagreseta ng microclysters, hydrotherapy ng colon.
Paggamot na may sedatives, kabilang ang mga epekto ng kasalukuyang mga pulso sa utak, electrophoresis na may bromine sa cervical-collar zone, coniferous bath.

Ang pagbawi ng mga function ng bituka pagkatapos ng isang exacerbation ng colitis ay naiiba sa tagal sa paggamit ng mga kumplikadong pamamaraan.

Upang gawing normal ang microflora magreseta ng mga probiotics

mga enzyme;
antihistamines;
probiotics;
enveloping, adsorbing at astringent agent;
bitamina ng grupo B, PP, A.

Ang ulcerative colitis ay ginagamot sa pamamagitan ng pagtanggal sa colon at sa loob ng tumbong, na iniiwan ang rectal na kalamnan na buo.

Ang mga katutubong pamamaraan ng paggamot ay kinakatawan ng isang bilang ng mga recipe:

isang decoction ng alder cones, kinuha pasalita para sa 4 na buwan;
paglilinis gamit ang microclysters na may chamomile o St. John's wort sa loob ng 1 buwan;
microclysters sa gabi na may sea buckthorn oil sa halagang 60 g - para sa mga kabataan, 30 g - sa mga unang taon ng buhay;
flaxseed tinctures;
paglilinis na may enemas sa mummy na may pagbabanto ng 0.05-0.1 g ng sangkap - para sa mga kabataan, 0.02 g - mula 3 buwan hanggang 1 taon.

Bago gamitin ang alinman sa mga pamamaraan sa itaas, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor.

Bakit nagkakaroon ng colitis ang mga bata?

Ang sakit ng bituka sa mga bata ay bubuo para sa iba't ibang dahilan. Ang pinaka-karaniwang nakakapukaw na mga kadahilanan ay:

stress;
mga impeksyon sa bituka;
ang impluwensya ng radiation;
pagmamana;
helminthic invasions;
paglabag sa mga patakaran ng nutrisyon;
mga karamdaman sa autoimmune;
pinalubha kurso ng allergy;
hindi pagpaparaan sa ilang mga pagkain;
kakulangan sa pag-unlad ng mga organ ng pagtunaw;
madalas na paggamot na may antibiotics;
naninirahan sa isang hindi kanais-nais na kapaligiran sa ekolohiya.

Sa mga sanggol, ang colitis ay nauugnay sa dysfunction ng bituka ng hindi malinaw na kalikasan.

Mga klinikal na tampok ng colitis

Ang proseso ng pathological sa malaking bituka sa mga bata ay karaniwan at limitado sa isa / ilang mga segment. Batay sa mga tampok na ito, ang colitis ay nahahati sa mga uri tulad ng:

proctitis (tumbong);
typhlitis (sugat ng caecum);
typhlocolitis (bulag at pataas na mga bahagi);
nakahalang (transverse colonic segment);
sigmoiditis (sigmoid colon);
proctosigmoiditis (mga tuwid at sigmoid na seksyon);
pancolitis (pangkalahatang pamamaga);
angulitis (junction ng transverse colon na may pababang colon).

Ayon sa likas na katangian ng kurso, ang colitis ay talamak at talamak, ayon sa kalubhaan - banayad, katamtaman at malubha. Batay sa morphological at endoscopic data, ang uri ng sakit ay tinukoy bilang catarrhal, ulcerative, atrophic. Ayon sa uri ng kurso, ang patolohiya ay inuri bilang monotonous, paulit-ulit, tago at progresibong colitis.

Ang mga pangunahing klinikal na anyo na nasuri sa mga batang pasyente ay talamak at talamak na kasalukuyang colitis, spastic colitis, ulcerative nonspecific colitis.

Ang talamak na colitis na sanhi ng mga impeksiyon ay nangyayari sa lahat ng mga palatandaan ng toxicosis:

pagsusuka;
kahinaan;
matalim pagbaba ng timbang;
pagtaas ng temperatura.

Ang sakit mula sa bituka spasm ay ibinibigay sa iliac region. Sa panahon ng pagdumi, ang prolaps ng tumbong ay minsan ay sinusunod.

Ang mga sintomas ng patolohiya ay madaling makilala ng mga dumi - lumalabas sila na puno ng tubig at mabula, may maberde na kulay, madugong mga guhitan o mauhog na pagsasama. Ang dalas ng pagnanais na tumae mula 4 hanggang 5 beses ay tumataas sa 15 na paglalakbay sa banyo sa isang araw.

Ang iba pang mga sintomas ng infectious colitis ay ang mga tuyong mucous membrane, pagbaba ng turgor ng balat, at matulis na mga tampok ng mukha.

Sa isang matagal na kurso, ang colitis ay ipinakita sa pamamagitan ng isang disorder ng dumi: parehong paninigas ng dumi o pagtatae, at paghahalili ng mga deviations. Ang pagdumi ay nagiging mas madalas hanggang 7 p. kada araw. Ang mga dumi ay nakikilala sa pamamagitan ng ibang kalikasan at pagkakapare-pareho:

likidong masa;
"mga bola ng tupa";
tulad ng laso na makapal na masa;
mga produkto ng pagdumi na may mga mucous inclusions o mga labi ng hindi natutunaw na pagkain.

Sa kaso ng paninigas ng dumi, na sinusundan ng paglabas ng matitigas na dumi, ang mga sintomas ay pupunan ng iskarlata na dugo sa dumi, na nag-expire dahil sa isang fissure sa anus. Ang talamak na kasalukuyang colitis ay nagdudulot ng dagundong sa mga bituka, pagdurugo at pagtaas ng pagbuo ng gas. Sa mga psychovegetative disorder sa mga bata, ang sakit ng ulo, kahinaan, pagkamayamutin, at mga problema sa pagtulog ay sinusunod. Sa kalusugan ng sanggol, ang colitis ay makikita sa anemia, pagpapahina ng paglago at pagtaas ng timbang, hypovitaminosis.

Sa isang spastic form ng colitis, ang mga sintomas ng sakit ay ang mga sumusunod:

kahinaan;
pananakit ng tiyan at pamumulaklak;
pagtaas ng temperatura;
paglabag sa upuan na may paglabas ng uhog, dugo, bula;
labis na pagkatuyo ng balat at pagkatuyo ng mga mucous membrane.

Mga hakbang sa diagnostic para sa colitis

sigmoidoscopy;
irigograpiya;
colonoscopy;
rectoscopy;
endoscopic biopsy;
radiography ng pagpasa ng barium;
isang pagsusuri sa dugo na nagpapakita ng pagbaba sa antas ng mga electrolyte at pulang selula, hypoalbuminemia;
fecal coprology para sa pagtuklas ng mga leukocytes, amylorrhea, steatorrhea, creatorrhea;
pagsusuri ng mga produkto ng pagdumi para sa dysbacteriosis at pagsusuri sa bacteriological nito.

Ang protracted colitis ay nangangailangan ng pagkakaiba mula sa intestinal dyskinesia, diverticulitis, cystic fibrosis, Crohn's disease, celiac disease, enteritis, latent appendicitis.

Paano mapabuti ang paggana ng bituka

Ang paggamot sa colitis ay nangangailangan ng pinagsamang diskarte. Ang mga sanggol ay inilipat sa diyeta ng Pevzner (talahanayan Blg. 4), ang mga prinsipyo na nagbibigay ng kumpletong pagtanggi sa mga pagkaing pagawaan ng gatas at ang pamamayani ng mga pagkaing protina sa diyeta. Upang palakasin ang kaligtasan sa sakit ng mga bagong silang, umiinom sila ng mga decoction ng rosehip. Ang mga artificer ay pinapakain ng purong pagkain, pinasingaw o pinakuluan. Hindi maalat ang mga ulam. Ang mga sabaw para sa mga bata ay hindi mayaman, ang isda at cottage cheese ay hindi mataba. Ito ay kapaki-pakinabang para sa mas matatandang mga bata na kumain ng berry jelly na gawa sa mga cherry at blueberries (ang dessert ay may mga astringent properties).

Ang medikal na paggamot ay binubuo ng ilang grupo ng mga gamot:

antihistamines - Suprastin, Fenistil, Diazolin;
enzymes - Digestal, Meksaz, Abomin;
antibiotics - Sulfasalazine, Mexaform, Erythromycin;
probiotics - Bifikol, Intestopan, Bifidumbacterin, Colibacterin;
analgesics, ganglioblockers, anticholinergics - Metacin, Novocain, Platifillin;
bitamina complex na may mga sangkap ng pangkat B, A, PP.

Kadalasan ang mga aktibidad na ito ay sapat na upang ayusin ang mga pag-andar ng bituka. Ngunit kung ang konserbatibong diskarte ay hindi nagbigay ng pangmatagalang resulta, iminumungkahi ni Dr. Komarovsky na ang bata ay operahan. Ang kakanyahan nito ay nakasalalay sa pagtanggal ng problemang segment at ang pagsasanib ng iliac at direktang mga seksyon.

Polyetiological disease ng colon, na sinamahan ng mga nagpapaalab-dystrophic na pagbabago nito. Ang colitis sa mga bata ay nangyayari na may pananakit ng tiyan, pagduduwal, mga pagbabago sa dalas at likas na katangian ng dumi, at karamdaman. Ang diagnosis ng colitis sa mga bata ay kinabibilangan ng coprological at bacteriological na pagsusuri ng mga feces, irrigography, rectosigmoscopy at colonoscopy, endoscopic biopsy ng bituka mucosa. Ang paggamot ng colitis sa mga bata ay higit sa lahat ay nakasalalay sa pathogenetic form nito at kasama ang diet therapy, antibacterial at symptomatic therapy, herbal medicine, pagpapanumbalik ng normal na bituka microflora.

Pangkalahatang Impormasyon

Ang colitis sa mga bata ay isang pamamaga ng malaking bituka, na nailalarawan sa pamamagitan ng sakit at functional disorder ng malaking bituka. Hindi bababa sa 10% ng lahat ng mga kaso ng talamak na colitis ay nagsisimula sa pagkabata, kaya ang mga sakit sa colon, ang kanilang diagnosis at paggamot ay isa sa pinakamahirap na problema sa pediatric gastroenterology. Dahil sa anatomical at physiological na mga tampok ng digestive system ng mga maliliit na bata, ang nagpapasiklab na proseso, bilang panuntunan, ay nagpapatuloy sa sabay-sabay na paglahok ng maliit at malalaking bituka (enterocolitis). Ang mga batang nasa paaralan ay karaniwang may nakahiwalay na sugat iba't ibang departamento bituka - enteritis at colitis.

Mga sanhi ng colitis sa mga bata

Ang talamak na colitis sa mga bata, bilang panuntunan, ay bubuo laban sa background ng isang impeksyon sa bituka (salmonellosis, shigellosis, escherichiosis, yersiniosis, pagkalason sa pagkain, impeksyon sa rotavirus, atbp.) At sa karamihan ng mga kaso ay pinagsama sa talamak na kabag, talamak na enteritis o gastroenteritis. Minsan ang sanhi ng talamak na colitis sa mga bata ay indibidwal na hindi pagpaparaan sa ilang mga bahagi ng pagkain, matinding paglabag sa diyeta, at pagkakalantad sa radiation.

Ang pagpapatupad ng pamamaga ng bituka mucosa ay pinadali ng mga psychogenic na kadahilanan, vegetative-vascular dystonia sa mga bata, pinalubha na pagmamana, congenital features pag-unlad ng bituka (dolichosigma, megacolon), laging nakaupo sa pamumuhay, masamang ugali sa pagdadalaga. Ang pangalawang colitis sa mga bata ay nangyayari kapag mga sakit sa endocrine(hypothyroidism, myxedema), mga sakit ng central nervous system (myasthenia gravis, cerebral palsy).

Pag-uuri

Ang mga nagpapaalab na pagbabago sa colon ay maaaring laganap o limitado sa isa o higit pang mga segment. Alinsunod dito, ang isang nakahiwalay na pamamaga ng caecum (typhlitis) ay nakahiwalay; pamamaga ng bulag at pataas na colon (typhlocolitis); pamamaga ng transverse colon (transversitis); pamamaga ng paglipat ng transverse colon sa pababang colon (angulitis); pamamaga ng sigmoid colon (sigmoiditis); pamamaga ng tumbong at sigmoid colon (proctosigmoiditis); pamamaga ng tumbong (proctitis); pangkalahatang pamamaga (pancolitis).

Batay sa endoscopic na larawan at mga tampok na morphological, ang catarrhal, atrophic at erosive-ulcerative colitis sa mga bata ay nakikilala. Sa pamamagitan ng likas na katangian ng klinikal na kurso ng colitis sa mga bata ay nahahati sa talamak at talamak; ayon sa uri ng daloy - sa monotonous, paulit-ulit, progresibo, tago; ayon sa kalubhaan ng kurso - magaan, katamtaman, malubha.

Depende sa estado ng motility ng colon at ang nangingibabaw mga functional disorder Ang bituka ay nakikilala ang colitis sa mga bata na may nangingibabaw na paninigas ng dumi o pagtatae, alternating constipation at pagtatae. Sa klinikal na kurso ng colitis sa isang bata, ang isang yugto ng exacerbation, clinical remission, clinical endoscopic (histological) remission ay nakikilala.

Ang mga pangunahing klinikal na anyo ng colitis na nagaganap sa mga bata ay acute colitis, chronic colitis, ulcerative colitis, spastic colitis.

Mga sintomas ng colitis sa mga bata

Ang talamak na nakakahawang colitis ay nangyayari laban sa background ng matinding toxicosis at exicosis: lagnat, anorexia, kahinaan, pagsusuka. Bilang resulta ng bituka spasm, ang bata ay nag-aalala tungkol sa sakit sa iliac region, tenesmus. Ang upuan ay nagiging mas madalas mula 4-5 hanggang 15 beses sa isang araw; ang mga dumi ay puno ng tubig, mabula, katangian; maberde na kulay, isang halo ng mucus at streaks ng dugo. Sa panahon ng pagdumi, maaaring mangyari ang rectal prolaps. Kapag sinusuri ang isang bata na may talamak na nakakahawang colitis, ang mga palatandaan ng pag-aalis ng tubig ay nabanggit: nabawasan ang turgor ng tissue, tuyong mauhog na lamad, pagpapatalas ng mga tampok ng mukha, oliguria.

Ang talamak na colitis sa mga bata ay may undulating course na may mga alternating exacerbations at remissions. Pangunahing mga klinikal na pagpapakita colitis sa mga bata ay pain syndrome at may kapansanan sa dumi. Ang sakit ay naisalokal sa pusod, kanan o kaliwang iliac na rehiyon; magkaroon ng isang whining character; nangyayari pagkatapos kumain, mas malala sa panahon ng paggalaw o bago dumumi.

Ang stool disorder sa talamak na colitis sa mga bata ay maaaring ipahayag sa pamamagitan ng pagtatae, paninigas ng dumi, o ang kanilang paghalili. Minsan may pagtaas sa pagnanais na tumae (hanggang 5-7 beses sa isang araw) na may paglabas ng mga dumi ng ibang kalikasan at pagkakapare-pareho (likido, may uhog o hindi natutunaw na pagkain, "tupa" o tulad ng laso na dumi, atbp. .). Ang paninigas ng dumi sa mga bata, na sinusundan ng matigas na dumi, ay maaaring humantong sa anal fissure at kaunting pulang dugo sa dumi.

Ang mga bata na may talamak na colitis ay nagrereklamo ng bloating at distension ng tiyan, dumadagundong sa mga bituka, nadagdagan ang paglabas ng gas. Minsan sa klinika ng colitis sa mga bata, ang mga psychovegetative disorder ay nangingibabaw: kahinaan, pagkapagod, pagkamayamutin, pagkagambala sa pagtulog, sakit ng ulo. Ang mahabang kurso ng colitis sa mga bata ay maaaring humantong sa pagkaantala sa pagtaas ng timbang at paglaki, anemia, at hypovitaminosis.

Ang talamak na colitis sa mga bata ay nangangailangan ng pagkakaiba mula sa celiac disease, cystic fibrosis, bituka dyskinesia, talamak na apendisitis, enteritis, diverticulitis, Crohn's disease.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ay batay sa data ng anamnesis, klinikal na larawan, pisikal, laboratoryo, instrumental (X-ray, endoscopic) na pagsusuri.

Kapag sinusuri ang dugo sa mga bata na nagdurusa sa colitis, anemia, hypoalbuminemia, at isang pagbawas sa antas ng electrolytes sa serum ng dugo ay napansin. Ang isang coprological na pagsusuri ay nagpapakita ng pagkakaroon ng mga leukocytes, mucus, steatorrhea, amylorrhea, at creatorrhea sa mga dumi. Bacteriological na pag-aaral nag-aalis ng dumi nakakahawang kalikasan talamak at talamak na colitis sa mga bata. Ang pagsusuri ng mga feces para sa dysbacteriosis, bilang panuntunan, ay nagpapakita ng pagbabago sa microbial landscape ng bituka dahil sa pagtaas ng mga oportunistikong ahente - staphylococci, proteus, candida.

Sa endoscopy bituka (colonoscopy, rectoscopy) sa mga bata, ang isang larawan ng catarrhal colitis ay mas madalas na napansin: ang mauhog lamad ng colon ay hyperemic, edematous; ang mga lymphoid follicle ay pinalaki; isang malaking halaga ng uhog, petechial hemorrhages, mucosal vulnerability kapag kontak ay natagpuan. Ang endoscopic biopsy ng intestinal mucosa at morphological examination ng biopsy ay nag-aambag sa differential diagnosis iba't ibang anyo colitis sa mga bata.

Upang linawin ang antas at kalubhaan ng pamamaga sa colitis sa mga bata, isinasagawa ang irigograpiya. Para sa pag-aaral functional na estado ng colon, ang isang barium passage x-ray ay isinasagawa.

Paggamot ng colitis sa mga bata

Ang paggamot ng colitis sa mga bata ay naglalayong alisin ang pathogen, ibalik ang paggana ng bituka, at maiwasan ang pagbabalik o paglala. Sa lahat ng mga kaso ng colitis sa mga bata, ang isang mekanikal at chemically sparing diet ay inireseta: mahihinang sabaw, mucous decoctions, steam dish, omelettes, cereals, kissels. Ang therapy ng acute infectious colitis sa mga bata ay isinasagawa ayon sa mga patakaran para sa paggamot ng mga impeksyon sa bituka (antibiotic therapy, oral rehydration, pagkuha ng bacteriophage, enterosorbents, atbp.).

Sa talamak na colitis sa mga bata, maliban medikal na nutrisyon, ipinapakita ang pagtanggap paghahanda ng enzyme(pancreatin), prebiotics at probiotics, enterosorbents, prokinetics (loperamide, trimebutine). Ang mga antibacterial na gamot ay inireseta ayon sa mahigpit na mga indikasyon. Bilang bahagi ng paggamot ng colitis, inirerekomendang gamitin ng mga bata mineral na tubig walang gas, infusions at decoctions mga halamang gamot. Kung kinakailangan, sa complex mga therapeutic measure isama ang RTI ng isang pediatric gastroenterologist. Hawak pang-iwas na pagbabakuna pinapayagan sa panahon ng matatag na pagpapatawad ng talamak na colitis sa mga bata.

Gastroenterologist sa iyong lungsod

Ang mga rason

Mga sintomas

Pag-uuri

Talamak na colitis

talamak na kolaitis

Nonspecific ulcerative colitis

Nakakahawa (allergic) colitis

Mga diagnostic

Paggamot at pag-iwas

Mga komplikasyon at pagbabala

Paglalarawan ng sakit

Mga sanhi ng colitis sa isang bata

Mga sintomas

Mga hakbang sa diagnostic

Mga taktika para matigil ang sakit

Pagtataya

Bakit nagkakaroon ng colitis ang mga bata?

Mga klinikal na tampok ng colitis

Paano makilala ang colitis

Mga hakbang sa diagnostic para sa colitis

Paano mapabuti ang paggana ng bituka

Ano ang colitis

Ang mga rason

Mga uri

Mga sintomas ng bituka colitis sa isang bata

Sa sanggol

Mga komplikasyon

Mga diagnostic

Paggamot ng colitis sa mga bata

Diet

Video

Paglalarawan ng sakit

Mga sanhi ng colitis sa isang bata

Mga sintomas

Mga hakbang sa diagnostic

Mga taktika para matigil ang sakit

Bakit nagkakaroon ng colitis ang mga bata?

Mga klinikal na tampok ng colitis

Mga hakbang sa diagnostic para sa colitis

Paano mapabuti ang paggana ng bituka

Pangkalahatang Impormasyon

Mga sanhi ng colitis sa mga bata

Pag-uuri

Mga sintomas ng colitis sa mga bata

Mga diagnostic

Paggamot ng colitis sa mga bata